बड़ी पाचन ग्रंथियां। मानव पाचन तंत्र। मुंह में पाचन

जीवन की मुख्य स्थितियों में से एक शरीर में पोषक तत्वों का सेवन है, जो चयापचय के दौरान कोशिकाओं द्वारा लगातार सेवन किया जाता है। शरीर के लिए इन पदार्थों का स्रोत भोजन है। पाचन तंत्र सरल कार्बनिक यौगिकों में पोषक तत्वों के टूटने को सुनिश्चित करता है(मोनोमर्स), जो शरीर के आंतरिक वातावरण में प्रवेश करते हैं और कोशिकाओं और ऊतकों द्वारा प्लास्टिक और ऊर्जावान सामग्री के रूप में उपयोग किए जाते हैं। इसके अलावा, पाचन तंत्र शरीर को आवश्यक मात्रा में पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स प्रदान करता है.

पाचन तंत्र, या जठरांत्र संबंधी मार्ग, एक घुमावदार नली है जो मुंह से शुरू होती है और गुदा से समाप्त होती है। इसमें कई अंग भी शामिल हैं जो पाचन रस (लार ग्रंथियां, यकृत, अग्न्याशय) का स्राव प्रदान करते हैं।

पाचनप्रक्रियाओं का एक समूह है जिसके दौरान भोजन को जठरांत्र संबंधी मार्ग में संसाधित किया जाता है और इसमें निहित प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट मोनोमर्स में टूट जाते हैं और बाद में मोनोमर्स का शरीर के आंतरिक वातावरण में अवशोषण होता है।

चावल। मानव पाचन तंत्र

पाचन तंत्र में शामिल हैं:

  • इसमें स्थित अंगों और आसन्न बड़ी लार ग्रंथियों के साथ मौखिक गुहा;
  • ग्रसनी;
  • घेघा;
  • पेट;
  • छोटी और बड़ी आंत;
  • अग्न्याशय।

पाचन तंत्र में एक पाचन नली होती है, जिसकी लंबाई एक वयस्क में 7-9 मीटर तक होती है, और इसकी दीवारों के बाहर कई बड़ी ग्रंथियां होती हैं। मुंह से गुदा तक की दूरी (सीधी रेखा में) केवल 70-90 सेमी है। आकार में बड़ा अंतर इस तथ्य के कारण है कि पाचन तंत्र कई मोड़ और लूप बनाता है।

मानव सिर, गर्दन और छाती गुहा के क्षेत्र में स्थित मौखिक गुहा, ग्रसनी और अन्नप्रणाली की अपेक्षाकृत सीधी दिशा होती है। मौखिक गुहा में, भोजन ग्रसनी में प्रवेश करता है, जहां पाचन और श्वसन पथ का एक प्रतिच्छेदन होता है। फिर अन्नप्रणाली आती है, जिसके माध्यम से लार के साथ मिश्रित भोजन पेट में प्रवेश करता है।

उदर गुहा में अन्नप्रणाली, पेट, छोटा, अंधा, बृहदान्त्र, यकृत, अग्न्याशय, श्रोणि क्षेत्र में - मलाशय का अंत होता है। पेट में, भोजन द्रव्यमान कई घंटों तक गैस्ट्रिक रस के संपर्क में रहता है, द्रवीभूत होता है, सक्रिय रूप से मिश्रित और पचता है। छोटी आंत में, भोजन, कई एंजाइमों की भागीदारी के साथ, पचता रहता है, जिसके परिणामस्वरूप सरल यौगिक बनते हैं जो रक्त और लसीका में अवशोषित होते हैं। बड़ी आंत में पानी अवशोषित होता है और मल बनता है। अपच और अवशोषण के लिए अनुपयुक्त पदार्थों को गुदा के माध्यम से बाहर की ओर हटा दिया जाता है।

लार ग्रंथियां

मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में कई छोटी और बड़ी लार ग्रंथियां होती हैं। बड़ी ग्रंथियों में शामिल हैं: बड़ी लार ग्रंथियों के तीन जोड़े - पैरोटिड, सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल। सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल ग्रंथियां एक साथ श्लेष्म और पानी वाली लार का स्राव करती हैं, वे मिश्रित ग्रंथियां हैं। पैरोटिड लार ग्रंथियां केवल श्लेष्म लार का स्राव करती हैं। अधिकतम रिलीज, उदाहरण के लिए, नींबू के रस के लिए 7-7.5 मिली / मिनट तक पहुंच सकता है। मनुष्यों और अधिकांश जानवरों की लार में एंजाइम एमाइलेज और माल्टेज होते हैं, जिसके कारण भोजन में रासायनिक परिवर्तन पहले से ही मौखिक गुहा में होता है।

एंजाइम एमाइलेज खाद्य स्टार्च को एक डिसैकराइड - माल्टोस में परिवर्तित करता है, और बाद वाला, दूसरे एंजाइम, माल्टेज की क्रिया के तहत, दो ग्लूकोज अणुओं में परिवर्तित हो जाता है। हालांकि लार के एंजाइम अत्यधिक सक्रिय होते हैं, मौखिक गुहा में स्टार्च का पूर्ण विघटन नहीं होता है, क्योंकि भोजन केवल 15-18 सेकंड के लिए मुंह में होता है। लार की प्रतिक्रिया आमतौर पर थोड़ी क्षारीय या तटस्थ होती है।

घेघा

अन्नप्रणाली की दीवार तीन-परत है। मध्य परत अच्छी तरह से विकसित धारीदार और चिकनी मांसपेशियों से बनी होती है, जो सिकुड़ने पर भोजन को पेट में धकेलती है। अन्नप्रणाली की मांसपेशियों के संकुचन से क्रमाकुंचन तरंगें बनती हैं, जो अन्नप्रणाली के ऊपरी भाग में उत्पन्न होती हैं, पूरी लंबाई के साथ फैलती हैं। इस मामले में, अन्नप्रणाली के ऊपरी तीसरे की मांसपेशियों को क्रमिक रूप से पहले कम किया जाता है, और फिर निचले वर्गों में चिकनी मांसपेशियों को। जब भोजन अन्नप्रणाली से होकर गुजरता है और इसे खींचता है, तो पेट के प्रवेश द्वार का एक प्रतिवर्त उद्घाटन होता है।

पेट बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में, अधिजठर क्षेत्र में स्थित है, और अच्छी तरह से विकसित मांसपेशियों की दीवारों के साथ पाचन नली का विस्तार है। पाचन के चरण के आधार पर इसका आकार बदल सकता है। एक खाली पेट की लंबाई लगभग 18-20 सेमी होती है, पेट की दीवारों के बीच की दूरी (अधिक और कम वक्रता के बीच) 7-8 सेमी होती है। एक मामूली भरा पेट 24-26 सेमी लंबा होता है, बीच की सबसे बड़ी दूरी अधिक और कम वक्रता 10-12 सेमी है एक वयस्क की पेट की क्षमता 1.5 से 4 लीटर से लिए गए भोजन और तरल के आधार पर भिन्न होती है। निगलने की क्रिया के दौरान पेट आराम करता है और पूरे भोजन के दौरान आराम से रहता है। भोजन के बाद, बढ़े हुए स्वर की स्थिति होती है, जो भोजन के यांत्रिक प्रसंस्करण की प्रक्रिया शुरू करने के लिए आवश्यक है: चाइम को पीसना और मिलाना। यह प्रक्रिया पेरिस्टाल्टिक तरंगों के कारण की जाती है, जो एसोफेजियल स्फिंक्टर के क्षेत्र में प्रति मिनट लगभग 3 बार उठती हैं और ग्रहणी में बाहर निकलने की दिशा में 1 सेमी / सेकंड की गति से फैलती हैं। पाचन प्रक्रिया की शुरुआत में ये तरंगें कमजोर होती हैं, लेकिन जैसे-जैसे पेट में पाचन समाप्त होता है, ये तीव्रता और आवृत्ति दोनों में बढ़ जाती हैं। नतीजतन, काइम का एक छोटा सा हिस्सा पेट से बाहर निकलने के लिए समायोजित किया जाता है।

पेट की आंतरिक सतह एक श्लेष्म झिल्ली से ढकी होती है जो बड़ी संख्या में सिलवटों का निर्माण करती है। इसमें ग्रंथियां होती हैं जो गैस्ट्रिक रस का स्राव करती हैं। ये ग्रंथियां मुख्य, सहायक और पार्श्विका कोशिकाओं से बनी होती हैं। मुख्य कोशिकाएं गैस्ट्रिक रस के एंजाइम का उत्पादन करती हैं, अस्तर कोशिकाएं - हाइड्रोक्लोरिक एसिड, अतिरिक्त - म्यूकोइड स्राव। भोजन को धीरे-धीरे जठर रस में भिगोया जाता है, पेट की मांसपेशियों के संकुचन के साथ मिश्रित और कुचला जाता है।

गैस्ट्रिक जूस एक स्पष्ट, रंगहीन तरल है जिसकी पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की उपस्थिति के कारण अम्लीय प्रतिक्रिया होती है। इसमें एंजाइम (प्रोटीज) होते हैं जो प्रोटीन को तोड़ते हैं। मुख्य प्रोटीज पेप्सिन है, जो कोशिकाओं द्वारा निष्क्रिय रूप में स्रावित होता है - पेप्सिनोजेन। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रभाव में, पेप्सिनोजेन पेप्सिन में परिवर्तित हो जाता है, जो प्रोटीन को अलग-अलग जटिलता के पॉलीपेप्टाइड्स में तोड़ देता है। अन्य प्रोटीज का जिलेटिन और दूध प्रोटीन पर विशिष्ट प्रभाव पड़ता है।

लाइपेस के प्रभाव में, वसा ग्लिसरॉल और फैटी एसिड में टूट जाती है। गैस्ट्रिक लाइपेस केवल इमल्सीफाइड वसा पर कार्य कर सकता है। सभी खाद्य उत्पादों में से केवल दूध में इमल्सीफाइड फैट होता है, जिससे पेट में फैट ही टूटता है।

पेट में, स्टार्च का टूटना, जो मौखिक गुहा में शुरू हो गया है, लार एंजाइमों के प्रभाव में जारी रहता है। वे पेट में तब तक काम करते हैं जब तक कि भोजन के बोल अम्लीय गैस्ट्रिक रस से संतृप्त नहीं हो जाते, क्योंकि हाइड्रोक्लोरिक एसिड इन एंजाइमों की क्रिया को रोक देता है। मनुष्यों में, स्टार्च का एक महत्वपूर्ण हिस्सा पेट में लार पाइलिन द्वारा टूट जाता है।

गैस्ट्रिक पाचन में, हाइड्रोक्लोरिक एसिड एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जो पेप्सिनोजेन को पेप्सिन में सक्रिय करता है; प्रोटीन अणुओं की सूजन का कारण बनता है, जो उनके एंजाइमेटिक ब्रेकडाउन में योगदान देता है, दूध के कैसिइन में दही जमाने को बढ़ावा देता है; एक जीवाणुनाशक प्रभाव है।

2-2.5 लीटर गैस्ट्रिक जूस प्रतिदिन स्रावित होता है। खाली पेट इसकी थोड़ी मात्रा स्रावित होती है, जिसमें मुख्य रूप से बलगम होता है। भोजन के बाद, स्राव धीरे-धीरे बढ़ता है और अपेक्षाकृत उच्च स्तर पर 4-6 घंटे तक रहता है।

गैस्ट्रिक जूस की संरचना और मात्रा भोजन की मात्रा पर निर्भर करती है। गैस्ट्रिक जूस की सबसे बड़ी मात्रा प्रोटीन खाद्य पदार्थों के लिए आवंटित की जाती है, कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों के लिए कम और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के लिए भी कम। आम तौर पर, गैस्ट्रिक जूस में एक अम्लीय प्रतिक्रिया (पीएच = 1.5-1.8) होती है, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के कारण होती है।

छोटी आंत

मानव छोटी आंत पेट के पाइलोरस से शुरू होती है और ग्रहणी, जेजुनम ​​​​और इलियम में विभाजित होती है। एक वयस्क की छोटी आंत की लंबाई 5-6 मीटर तक पहुंचती है। सबसे छोटी और चौड़ी 12-आंत (25.5-30 सेमी) है, दुबली 2-2.5 मीटर है, इलियम 2.5-3.5 मीटर है। मोटाई छोटी आंत लगातार अपने पाठ्यक्रम के साथ घट रही है। छोटी आंत लूप बनाती है, जो सामने एक बड़े ओमेंटम से ढकी होती है, और ऊपर से और किनारों से बड़ी आंत द्वारा सीमित होती है। छोटी आंत में भोजन का रासायनिक प्रसंस्करण और उसके टूटने के उत्पादों का अवशोषण जारी रहता है। भोजन का यांत्रिक मिश्रण और संचलन बड़ी आंत की दिशा में होता है।

छोटी आंत की दीवार में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की संरचना होती है: श्लेष्म झिल्ली, सबम्यूकोसा, जिसमें लिम्फोइड ऊतक, ग्रंथियों, नसों, रक्त और लसीका वाहिकाओं, पेशी झिल्ली और सीरस झिल्ली का संचय होता है।

पेशीय झिल्ली में दो परतें होती हैं - एक आंतरिक गोलाकार और एक बाहरी - अनुदैर्ध्य, जो ढीले संयोजी ऊतक के एक इंटरलेयर द्वारा अलग होती है, जिसमें तंत्रिका जाल, रक्त और लसीका वाहिकाएं स्थित होती हैं। इन मांसपेशियों की परतों के कारण, आंतों की सामग्री मिश्रित होती है और बाहर निकलने की ओर बढ़ जाती है।

चिकनी, नमीयुक्त सीरस झिल्ली विसरा को एक दूसरे के सापेक्ष स्लाइड करना आसान बनाती है।

ग्रंथियां एक स्रावी कार्य करती हैं। जटिल सिंथेटिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, वे बलगम का उत्पादन करते हैं जो श्लेष्म झिल्ली को चोट और स्रावित एंजाइमों की कार्रवाई के साथ-साथ विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों और सबसे पहले, पाचन के लिए आवश्यक एंजाइमों से बचाता है।

छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली कई वृत्ताकार सिलवटों का निर्माण करती है, जिससे श्लेष्मा झिल्ली की अवशोषण सतह बढ़ जाती है। सिलवटों का आकार और संख्या बृहदान्त्र की ओर घटती जाती है। श्लेष्म झिल्ली की सतह आंतों के विली और क्रिप्ट्स (अवसाद) से युक्त होती है। विली (4-5 मिलियन) 0.5-1.5 मिमी लंबा पार्श्विका पाचन और अवशोषण करता है। विली श्लेष्म झिल्ली के बहिर्गमन हैं।

पाचन का प्रारंभिक चरण प्रदान करने में, ग्रहणी में होने वाली प्रक्रियाओं की एक बड़ी भूमिका होती है। खाली पेट इसकी सामग्री में थोड़ी क्षारीय प्रतिक्रिया होती है (पीएच = 7.2-8.0)। जब पेट की अम्लीय सामग्री का हिस्सा आंत में जाता है, तो ग्रहणी की सामग्री की प्रतिक्रिया अम्लीय हो जाती है, लेकिन फिर अग्न्याशय, छोटी आंत और पित्त के क्षारीय स्राव के आंत में प्रवेश करने के कारण, यह तटस्थ हो जाता है। तटस्थ वातावरण में, गैस्ट्रिक एंजाइम काम करना बंद कर देते हैं।

मनुष्यों में, ग्रहणी की सामग्री के पीएच में 4-8.5 के बीच उतार-चढ़ाव होता है। इसकी अम्लता जितनी अधिक होती है, उतना ही अधिक अग्नाशयी रस, पित्त और आंतों के स्राव स्रावित होते हैं, पेट की सामग्री को ग्रहणी में और इसकी सामग्री को जेजुनम ​​​​में निकालने की गति धीमी हो जाती है। जैसे ही आप ग्रहणी के माध्यम से आगे बढ़ते हैं, खाद्य सामग्री आंत में प्रवेश करने वाले स्रावों के साथ मिश्रित होती है, जिनमें से एंजाइम, पहले से ही ग्रहणी में, पोषक तत्वों को हाइड्रोलाइज करते हैं।

अग्नाशयी रस लगातार ग्रहणी में प्रवेश नहीं करता है, बल्कि केवल भोजन के दौरान और उसके बाद कुछ समय के लिए होता है। रस की मात्रा, इसकी एंजाइमी संरचना और उत्सर्जन की अवधि प्राप्त भोजन की गुणवत्ता पर निर्भर करती है। मांस के लिए सबसे अधिक मात्रा में अग्नाशयी रस स्रावित होता है, कम से कम वसा के लिए। 1.5-2.5 लीटर रस प्रति दिन 4.7 मिली / मिनट की औसत दर से जारी किया जाता है।

पित्ताशय की थैली की वाहिनी ग्रहणी के लुमेन में खुलती है। भोजन के 5-10 मिनट बाद पित्त स्राव होता है। पित्त के प्रभाव में, आंतों के रस के सभी एंजाइम सक्रिय होते हैं। पित्त आंतों की क्रियात्मक गतिविधि को बढ़ाता है, भोजन के मिश्रण और संचलन को बढ़ावा देता है। ग्रहणी में 53-63% कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन पचते हैं, वसा कम मात्रा में पचते हैं। पाचन तंत्र के अगले भाग में - छोटी आंत - आगे पाचन जारी रहता है, लेकिन कुछ हद तक ग्रहणी की तुलना में। मूल रूप से, सक्शन प्रक्रिया यहां होती है। पोषक तत्वों का अंतिम विघटन छोटी आंत की सतह पर होता है, अर्थात। उसी सतह पर जहां चूषण होता है। पोषक तत्वों के इस टूटने को पार्श्विका या संपर्क पाचन कहा जाता है, गुहा पाचन के विपरीत, जो कि एलिमेंटरी कैनाल की गुहा में होता है।

छोटी आंत में, सबसे तीव्र अवशोषण भोजन के 1-2 घंटे बाद होता है। मोनोसेकेराइड, शराब, पानी और खनिज लवणों का अवशोषण न केवल छोटी आंत में होता है, बल्कि पेट में भी होता है, हालांकि छोटी आंत की तुलना में बहुत कम होता है।

पेट

बड़ी आंत मानव पाचन तंत्र का अंतिम भाग है और इसमें कई खंड होते हैं। इसकी शुरुआत सेकुम माना जाता है, जिसकी सीमा पर छोटी आंत आरोही खंड के साथ बड़ी आंत में बहती है।

बड़ी आंत को अपेंडिक्स, आरोही बृहदान्त्र, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, अवरोही बृहदान्त्र, सिग्मॉइड बृहदान्त्र और मलाशय के साथ सीकुम में विभाजित किया जाता है। इसकी लंबाई 1.5-2 मीटर तक होती है, इसकी चौड़ाई 7 सेमी तक पहुंचती है, फिर बड़ी आंत धीरे-धीरे घटते हुए बृहदान्त्र में 4 सेमी हो जाती है।

छोटी आंत की सामग्री लगभग क्षैतिज रूप से स्थित एक संकीर्ण भट्ठा जैसे उद्घाटन के माध्यम से बड़ी आंत में जाती है। बड़ी आंत में छोटी आंत के संगम पर, एक जटिल संरचनात्मक उपकरण होता है - एक पेशीय गोलाकार दबानेवाला यंत्र और दो "होंठ" से लैस एक वाल्व। यह वाल्व, जो उद्घाटन को बंद कर देता है, में एक फ़नल का रूप होता है, जो इसके संकीर्ण भाग को सेकुम के लुमेन में सामना करता है। वाल्व समय-समय पर खुलता है, जिससे सामग्री छोटे हिस्से में बड़ी आंत में प्रवाहित हो जाती है। जब सीकुम में दबाव बढ़ जाता है (हलचल और भोजन की गति के साथ), वाल्व के "होंठ" बंद हो जाते हैं, और छोटी आंत से बड़ी आंत तक पहुंच समाप्त हो जाती है। इस प्रकार, वाल्व बड़ी आंत की सामग्री को छोटी आंत में वापस जाने से रोकता है। कैकुम की लंबाई और चौड़ाई लगभग बराबर (7-8 सेमी) होती है। सीकुम की निचली दीवार से एक वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स (परिशिष्ट) निकलता है। इसका लिम्फोइड ऊतक प्रतिरक्षा प्रणाली की संरचना है। सीकुम सीधे आरोही बृहदान्त्र में जाता है, फिर अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, अवरोही बृहदान्त्र, सिग्मॉइड और सीधा, जो गुदा (गुदा) में समाप्त होता है। मलाशय की लंबाई 14.5-18.7 सेमी है। सामने, इसकी दीवार के साथ मलाशय पुरुषों में वीर्य पुटिकाओं, वास डिफेरेंस और उनके बीच स्थित मूत्राशय के नीचे के क्षेत्र में प्रोस्टेट ग्रंथि से भी कम होता है। महिलाओं में, मलाशय योनि की पिछली दीवार के साथ इसकी पूरी लंबाई के साथ सामने की सीमा में होता है।

एक वयस्क में पाचन की पूरी प्रक्रिया 1-3 दिनों तक चलती है, जिसमें से सबसे बड़ा समय बड़ी आंत में भोजन के अवशेषों के रहने पर खर्च होता है। उसकी गतिशीलता एक जलाशय कार्य प्रदान करती है - सामग्री का संचय, उसमें से कई पदार्थों का अवशोषण, मुख्य रूप से पानी, इसका प्रचार, मल का निर्माण और उनका निष्कासन (शौच)।

एक स्वस्थ व्यक्ति में, अंतर्ग्रहण के 3-3.5 घंटे बाद भोजन का द्रव्यमान बृहदान्त्र में प्रवेश करना शुरू कर देता है, जो 24 घंटे के भीतर भर जाता है और 48-72 घंटों में पूरी तरह से खाली हो जाता है।

बड़ी आंत में, आंतों के गुहा के बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित ग्लूकोज, विटामिन, अमीनो एसिड, 95% तक पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स अवशोषित होते हैं।

आंत के धीमे संकुचन के कारण सेकुम की सामग्री एक दिशा या दूसरी दिशा में छोटी और लंबी गति करती है। बृहदान्त्र को कई प्रकार के संकुचन की विशेषता है: छोटे और बड़े पेंडुलम के आकार का, क्रमाकुंचन और प्रतिपक्षी, प्रणोदक। पहले चार प्रकार के संकुचन आंत की सामग्री का मिश्रण प्रदान करते हैं और इसकी गुहा में दबाव बढ़ाते हैं, जो पानी को अवशोषित करके सामग्री को गाढ़ा करने में मदद करता है। मजबूत प्रणोदक संकुचन दिन में 3-4 बार होते हैं और आंतों की सामग्री को सिग्मॉइड बृहदान्त्र में ले जाते हैं। सिग्मॉइड बृहदान्त्र के लहरदार संकुचन मल को मलाशय में हिलाते हैं, जिसके खिंचाव से तंत्रिका आवेग उत्पन्न होते हैं जो तंत्रिकाओं के साथ रीढ़ की हड्डी में शौच के केंद्र तक जाते हैं। वहां से, आवेगों को गुदा दबानेवाला यंत्र की ओर निर्देशित किया जाता है। स्फिंक्टर आराम करता है और स्वेच्छा से सिकुड़ता है। जीवन के पहले वर्षों में बच्चों में शौच का केंद्र सेरेब्रल कॉर्टेक्स द्वारा नियंत्रित नहीं होता है।

पाचन तंत्र और उसके कार्य में माइक्रोफ्लोरा

बड़ी आंत माइक्रोफ्लोरा से भरपूर होती है। मैक्रोऑर्गेनिज्म और उसके माइक्रोफ्लोरा एक एकल गतिशील प्रणाली का निर्माण करते हैं। पाचन तंत्र के एंडोइकोलॉजिकल माइक्रोबियल बायोकेनोसिस की गतिशीलता सूक्ष्मजीवों की संख्या से निर्धारित होती है जो इसमें प्रवेश कर चुके हैं (मनुष्यों में, प्रति दिन लगभग 1 बिलियन रोगाणुओं को मौखिक रूप से निगला जाता है), उनके प्रजनन की तीव्रता और पाचन तंत्र में मृत्यु और मल में इससे रोगाणुओं को हटाना (मनुष्यों में, 10 12-10 14 सूक्ष्मजीव)।

पाचन तंत्र के प्रत्येक भाग में एक विशिष्ट संख्या और सूक्ष्मजीवों का समूह होता है। लार के जीवाणुनाशक गुणों के बावजूद, मौखिक गुहा में उनकी संख्या बड़ी है (I0 7 -10 8 प्रति 1 मिलीलीटर मौखिक तरल पदार्थ)। खाली पेट एक स्वस्थ व्यक्ति के पेट की सामग्री अक्सर अग्नाशयी रस के जीवाणुनाशक गुणों के कारण बाँझ होती है। बड़ी आंत की सामग्री में, बैक्टीरिया की संख्या अधिकतम होती है, और एक स्वस्थ व्यक्ति के मल के 1 ग्राम में 10 अरब या अधिक सूक्ष्मजीव होते हैं।

पाचन तंत्र में सूक्ष्मजीवों की संरचना और संख्या अंतर्जात और बहिर्जात कारकों पर निर्भर करती है। पहले में आहारनाल के श्लेष्मा झिल्ली का प्रभाव, इसके स्राव, गतिशीलता और स्वयं सूक्ष्मजीव शामिल हैं। दूसरा - आहार की प्रकृति, पर्यावरणीय कारक, जीवाणुरोधी दवाएं लेना। बहिर्जात कारक अंतर्जात कारकों के माध्यम से प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, किसी विशेष भोजन के सेवन से पाचन तंत्र की स्रावी और मोटर गतिविधि बदल जाती है, जो इसके माइक्रोफ्लोरा का निर्माण करती है।

सामान्य माइक्रोफ्लोरा - यूबियोसिस - मैक्रोऑर्गेनिज्म के लिए कई महत्वपूर्ण कार्य करता है। जीव की इम्युनोबायोलॉजिकल प्रतिक्रिया के निर्माण में इसकी भागीदारी अत्यंत महत्वपूर्ण है। यूबियोसिस मैक्रोऑर्गेनिज्म को इसमें रोगजनक सूक्ष्मजीवों के परिचय और प्रजनन से बचाता है। बीमारी के दौरान सामान्य माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन या जीवाणुरोधी दवाओं के लंबे समय तक प्रशासन के परिणामस्वरूप अक्सर खमीर, स्टेफिलोकोकस, प्रोटीस और अन्य सूक्ष्मजीवों की आंतों में तेजी से गुणा के कारण जटिलताएं होती हैं।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा विटामिन के और समूह बी को संश्लेषित करते हैं, जो आंशिक रूप से उनके लिए शरीर की आवश्यकता को पूरा करते हैं। माइक्रोफ्लोरा अन्य पदार्थों को भी संश्लेषित करता है जो शरीर के लिए महत्वपूर्ण हैं।

बैक्टीरियल एंजाइम सेल्यूलोज, हेमिकेलुलोज और पेक्टिन को छोटी आंत में तोड़ते हैं, और परिणामी उत्पाद आंत से अवशोषित होते हैं और शरीर के चयापचय में शामिल होते हैं।

इस प्रकार, सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा न केवल पाचन प्रक्रियाओं की अंतिम कड़ी में भाग लेता है और एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, बल्कि आहार फाइबर (शरीर द्वारा अपचनीय पौधों की सामग्री - सेल्यूलोज, पेक्टिन, आदि) से कई महत्वपूर्ण विटामिन, अमीनो एसिड का उत्पादन होता है। , एंजाइम, हार्मोन, आदि अन्य पोषक तत्व।

कुछ लेखक बड़ी आंत के उष्मा पैदा करने वाले, ऊर्जा पैदा करने वाले और उत्तेजक कार्यों पर प्रकाश डालते हैं। विशेष रूप से, जी.पी. मालाखोव ने नोट किया कि बड़ी आंत में रहने वाले सूक्ष्मजीव, उनके विकास के दौरान, गर्मी के रूप में ऊर्जा छोड़ते हैं, जो शिरापरक रक्त और आसन्न आंतरिक अंगों को गर्म करता है। और यह आंत में दिन के दौरान बनता है, विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 10-20 अरब से 17 ट्रिलियन रोगाणुओं तक।

सभी जीवित चीजों की तरह, रोगाणुओं के चारों ओर एक चमक होती है - बायोप्लाज्म, जो बड़ी आंत में अवशोषित पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स को चार्ज करता है। यह ज्ञात है कि इलेक्ट्रोलाइट्स सबसे अच्छे संचायक और ऊर्जा वाहक हैं। ये ऊर्जा से भरपूर इलेक्ट्रोलाइट्स, रक्त और लसीका के प्रवाह के साथ, पूरे शरीर में ले जाते हैं और शरीर की सभी कोशिकाओं को अपनी उच्च ऊर्जा क्षमता प्रदान करते हैं।

हमारे शरीर में विशेष प्रणालियाँ हैं जो बाहरी वातावरण के विभिन्न प्रभावों से प्रेरित होती हैं। पैर के तलवे की यांत्रिक जलन के माध्यम से, सभी महत्वपूर्ण अंग उत्तेजित होते हैं; ध्वनि कंपन के माध्यम से, पूरे शरीर से जुड़े टखने पर विशेष क्षेत्र उत्तेजित होते हैं, आंख की परितारिका के माध्यम से प्रकाश उत्तेजना भी पूरे शरीर को उत्तेजित करती है और परितारिका के साथ निदान किया जाता है, और त्वचा पर कुछ क्षेत्र होते हैं जो आंतरिक अंगों से जुड़े हैं, तथाकथित ज़खारिन ज़ोन - गीज़ा।

बड़ी आंत में एक विशेष प्रणाली होती है जिसके माध्यम से यह पूरे शरीर को उत्तेजित करती है। बड़ी आंत का प्रत्येक भाग एक अलग अंग को उत्तेजित करता है। जब आंतों का डायवर्टीकुलम भोजन ग्रेल से भर जाता है, तो सूक्ष्मजीव इसमें फैलने लगते हैं, बायोप्लाज्मा के रूप में ऊर्जा छोड़ते हैं, जो इस क्षेत्र को उत्तेजित करता है, और इसके माध्यम से इस क्षेत्र से जुड़े अंग पर। यदि यह क्षेत्र फेकल पत्थरों से भरा हुआ है, तो कोई उत्तेजना नहीं होती है, और इस अंग का कार्य धीरे-धीरे फीका पड़ने लगता है, फिर एक विशिष्ट विकृति का विकास होता है। विशेष रूप से अक्सर, बड़ी आंत की सिलवटों में फेकल जमा होता है, जहां फेकल द्रव्यमान की गति धीमी हो जाती है (छोटी आंत के बड़े, आरोही मोड़, अवरोही मोड़, सिग्मॉइड बृहदान्त्र के मोड़ में संक्रमण का स्थान)। छोटी आंत के बड़े से संक्रमण का स्थान नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा को उत्तेजित करता है; आरोही मोड़ - थायरॉयड ग्रंथि, यकृत, गुर्दे, पित्ताशय की थैली; अवरोही - ब्रांकाई, प्लीहा, अग्न्याशय, सिग्मॉइड बृहदान्त्र के मोड़ - अंडाशय, मूत्राशय, जननांग।

पाचन- रक्त और लसीका में अवशोषण और चयापचय में भागीदारी के लिए उपयुक्त घटकों में भोजन के यांत्रिक और रासायनिक प्रसंस्करण की प्रक्रियाओं का एक सेट। पाचन उत्पाद शरीर के आंतरिक वातावरण में प्रवेश करते हैं और कोशिकाओं में ले जाया जाता है, जहां वे या तो ऊर्जा की रिहाई के साथ ऑक्सीकृत हो जाते हैं, या निर्माण सामग्री के रूप में जैवसंश्लेषण प्रक्रियाओं में उपयोग किए जाते हैं।

मानव पाचन तंत्र के विभाग:मौखिक गुहा, ग्रसनी, अन्नप्रणाली, पेट, छोटी और बड़ी आंत, गुदा। पाचन तंत्र के खोखले अंगों की दीवारों में तीन होते हैं गोले : बाहरी संयोजी ऊतक, मध्य पेशी और आंतरिक - म्यूकोसा। एक विभाग से दूसरे विभाग में भोजन की आवाजाही पथ के अंगों की दीवारों के कम होने के कारण होती है।

पाचन तंत्र के मुख्य कार्य:

स्राव का (यकृत और अग्न्याशय द्वारा पाचक रसों का उत्पादन, जिनमें से छोटी नलिकाएं छोटी आंत में जाती हैं; पेट और छोटी आंत की दीवारों में स्थित लार ग्रंथियां और ग्रंथियां भी पाचन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं);

मोटर , या मोटर (भोजन का यांत्रिक प्रसंस्करण, पाचन तंत्र के साथ इसकी गति और शरीर के बाहर अपचित अवशेषों को हटाना);

चूषण शरीर के आंतरिक वातावरण में भोजन और अन्य पोषक तत्वों के टूटने वाले उत्पाद - रक्त और लसीका।

मुंह। उदर में भोजन

मुंहऊपर से यह एक सख्त और मुलायम तालू से घिरा होता है, नीचे से - जबड़े-ह्यॉइड पेशी द्वारा, भुजाओं पर - गालों से, सामने से - होठों से। मौखिक गुहा के पीछे का उपयोग कर गला के साथ संचार किया गले से ... मौखिक गुहा में हैं जीभ और दांत ... मौखिक गुहा में, तीन जोड़े बड़े की नलिकाएं लार ग्रंथियां - पैरोटिड, सबलिंगुअल और मैंडिबुलर।

भोजन के स्वाद का मुंह में विश्लेषण किया जाता है, फिर भोजन को दांतों से कुचला जाता है, लार में लपेटा जाता है और एंजाइमों के अधीन किया जाता है।

मुंह की श्लेष्मा झिल्लीविभिन्न आकारों की कई ग्रंथियां हैं। छोटी ग्रंथियां ऊतकों में उथली स्थित होती हैं, बड़ी ग्रंथियां आमतौर पर मौखिक गुहा से हटा दी जाती हैं और लंबी उत्सर्जन नलिकाओं द्वारा इसके साथ संचार करती हैं।

दांत।एक वयस्क के आमतौर पर 32 दांत होते हैं: प्रत्येक जबड़े पर 4 इंसुलेटर, 2 कैनाइन, 4 छोटे मोलर्स और 6 बड़े मोलर्स। दांतों का उपयोग भोजन को पकड़ने, काटने, कुतरने और यंत्रवत् पीसने के लिए किया जाता है; वे भाषण ध्वनियों के निर्माण में भी भाग लेते हैं।

कृन्तकमुंह के सामने स्थित; सीधे नुकीले किनारे होते हैं और भोजन को काटने के लिए उपयुक्त होते हैं।

नुकीले दांत incenders के पीछे स्थित; एक शंक्वाकार आकार है; मनुष्यों में खराब विकसित होते हैं।

छोटी दाढ़ कुत्ते के पीछे स्थित; सतह पर एक या दो जड़ें और दो ट्यूबरकल हों; खाना पीसने के लिए परोसें।

बड़े दाढ़छोटी जड़ों के पीछे स्थित; सतह पर तीन (ऊपरी दाढ़) या चार (निचली) जड़ें और चार या पांच ट्यूबरकल हों; खाना पीसने के लिए परोसें।

दांतशामिल जड़ (जबड़े की गर्तिका में दबे दांत का हिस्सा), गर्दन (मसूड़े में दबे दांत का हिस्सा) और मुकुट (दाँत का वह भाग जो मुँह में जाता है)। जड़ के अंदर गुजरता है चैनल दाँत गुहा में विस्तार और भरा हुआ गूदा (ढीला संयोजी ऊतक) जिसमें रक्त वाहिकाएं और नसें होती हैं। गूदा एक क्षारीय घोल बनाता है जो दांत के छिद्रों से रिसता है; यह घोल दांतों पर रहने वाले और दांतों को नष्ट करने वाले बैक्टीरिया से बनने वाले अम्लीय वातावरण को बेअसर करने के लिए जरूरी है।

दांत का आधार है दंती ताज पर आच्छादित दाँत तामचीनी , और गर्दन और जड़ पर - दंत सीमेंट ... डेंटिन और सीमेंटम अस्थि ऊतक के प्रकार हैं। दाँत तामचीनी मानव शरीर में सबसे कठिन ऊतक है, इसकी कठोरता क्वार्ट्ज के करीब है।

करीब एक साल का बच्चा है बच्चे के दांत , जो तब छह साल की उम्र से शुरू होकर बाहर हो जाते हैं और बदल दिए जाते हैं स्थायी दांत ... दूध की जड़ों को बदलने से पहले दांतों को अवशोषित कर लिया जाता है। गर्भाशय के विकास की अवधि में भी स्थायी दांतों की शुरुआत होती है। स्थायी दांतों का फटना 10-12 साल तक खत्म हो जाता है; अपवाद ज्ञान दांत है, जिसकी उपस्थिति में कभी-कभी 20-30 साल तक की देरी होती है।

दांत से काटना- निचले वाले के साथ ऊपरी incenders का बंद होना; एक सही काटने के साथ, ऊपरी incenders निचले वाले के सामने स्थित होते हैं, जो उनके काटने की क्रिया को बढ़ाता है।

भाषा- एक चल पेशी अंग, एक श्लेष्मा झिल्ली से ढका हुआ, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं से भरपूर आपूर्ति; शामिल तन और पीछे - जड़ ... जीभ का शरीर भोजन की एक गांठ बनाता है और भोजन को चबाते हुए ले जाता है, जीभ की जड़ भोजन को ग्रसनी की ओर धकेलती है जिससे अन्नप्रणाली की ओर जाता है। जब भोजन निगल लिया जाता है, तो श्वासनली (श्वास नली) का उद्घाटन एपिग्लॉटिस द्वारा कवर किया जाता है। भाषा भी है स्वाद का अंग और गठन में भाग लेता है भाषा ध्वनियाँ .

लार ग्रंथियांप्रतिवर्त रूप से स्रावित करना लार थोड़ी क्षारीय प्रतिक्रिया और पानी युक्त (98-99%), कीचड़ और पाचक एंजाइम। बलगम एक चिपचिपा तरल होता है जिसमें पानी, एंटीबॉडी (बैक्टीरिया बाइंड) और प्रोटीन पदार्थ होते हैं - म्यूसिन (भोजन को चबाते समय नम करता है, भोजन को निगलने के लिए एक गांठ बनाता है) और लाइसोजाइम (जीवाणु कोशिकाओं की झिल्लियों को नष्ट करने वाला एक कीटाणुनाशक प्रभाव होता है)।

लार लगातार स्रावित होती है (प्रति दिन 1.5-2 लीटर तक); लार रिफ्लेक्सिव रूप से बढ़ सकती है (नीचे देखें)। लार का केंद्र मेडुला ऑब्लांगेटा में होता है।

लार एंजाइम: एमाइलेज और माल्टोस कार्बोहाइड्रेट को तोड़ना शुरू करें, और lipase - वसा; वहीं, मुंह में भोजन की उपस्थिति की अवधि कम होने के कारण पूर्ण विभाजन नहीं होता है।

ज़ेव- वह छेद जिसके माध्यम से मौखिक गुहा संचार करता है गले से ... ग्रसनी के किनारों पर विशेष संरचनाएं होती हैं (लिम्फोइड ऊतक का संचय) - टॉन्सिल , जिसमें लिम्फोसाइट्स होते हैं जो एक सुरक्षात्मक कार्य करते हैं।

उदर में भोजनएक पेशीय अंग है जो मौखिक गुहा को जोड़ता है घेघा और स्वरयंत्र के साथ नाक गुहा। निगलना - प्रतिवर्त प्रक्रिया। निगलने के दौरान, भोजन की गांठ ग्रसनी में चली जाती है; इस मामले में, नरम तालू ऊपर उठता है और नासॉफिरिन्क्स के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध करता है, और एपिग्लॉटिस स्वरयंत्र के मार्ग को अवरुद्ध करता है।

घेघा

घेघा- आहारनाल का ऊपरी भाग; यह लगभग 25 सेमी लंबी एक मांसपेशी ट्यूब होती है, जो अंदर से स्क्वैमस एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध होती है; ग्रसनी से शुरू होता है। ऊपरी भाग में अन्नप्रणाली की दीवारों की मांसपेशियों की परत में धारीदार मांसपेशी ऊतक होते हैं, मध्य और निचले हिस्से में - चिकनी पेशी ऊतक के। श्वासनली के साथ, अन्नप्रणाली छाती गुहा में गुजरती है और XI के स्तर पर वक्षीय कशेरुक पेट में खुलती है।

अन्नप्रणाली की मांसपेशियों की दीवारें सिकुड़ सकती हैं, भोजन को पेट में धकेल सकती हैं। अन्नप्रणाली के संकुचन धीमे होते हैं क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला तरंगें इसके ऊपरी भाग में उत्पन्न होता है और अन्नप्रणाली की पूरी लंबाई के साथ फैलता है।

क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला तरंगयह पाचन नली के साथ-साथ फैली हुई नली के छोटे-छोटे खंडों के क्रमिक संकुचन और शिथिलन का एक लहर जैसा चक्र है, जिससे भोजन को आराम वाले क्षेत्रों में ले जाया जाता है। पेरिस्टाल्टिक तरंगें भोजन को पूरे पाचन तंत्र में ले जाती हैं।

पेट

पेट- 2-2.5 (कभी-कभी 4 लीटर तक) की मात्रा के साथ पाचन नली का एक विस्तारित नाशपाती के आकार का हिस्सा; एक शरीर, एक तल और एक पाइलोरिक भाग (ग्रहणी की सीमा वाला एक खंड), एक इनलेट और एक आउटलेट है। भोजन पेट में जमा हो जाता है और कुछ समय (2-11 घंटे) तक रहता है। इस समय के दौरान, इसे पीसकर, गैस्ट्रिक जूस के साथ मिलाकर, एक तरल सूप (रूपों .) की स्थिरता प्राप्त की जाती है कैम ), और हाइड्रोक्लोरिक एसिड और एंजाइम की कार्रवाई के संपर्क में है।

पेट में पाचन की मुख्य प्रक्रिया है प्रोटीन का जल अपघटन .

दीवारों पेट में चिकनी पेशी तंतुओं की तीन परतें होती हैं और यह ग्रंथियों के उपकला के साथ पंक्तिबद्ध होती हैं। बाहरी परत की मांसपेशी कोशिकाएं अनुदैर्ध्य होती हैं, बीच वाली गोलाकार (गोलाकार) होती हैं, और आंतरिक तिरछी होती हैं। यह संरचना पेट की दीवारों के स्वर को बनाए रखने में मदद करती है, भोजन के द्रव्यमान को गैस्ट्रिक जूस के साथ मिलाकर आंतों में इसकी गति को बनाए रखती है।

श्लेष्मा झिल्ली पेट को सिलवटों में इकट्ठा किया जाता है जिसमें उत्सर्जन नलिकाएं खुलती हैं ग्रंथियों गैस्ट्रिक रस का उत्पादन। ग्रंथियां से बनी होती हैं मुख्य (एंजाइम उत्पन्न करते हैं) परत (हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन) और अतिरिक्त प्रकोष्ठों (बलगम का उत्पादन, जो लगातार नवीनीकृत होता है और अपने स्वयं के एंजाइमों द्वारा पेट की दीवारों के पाचन को रोकता है)।

गैस्ट्रिक म्यूकोसा में भी होता है अंतःस्रावी कोशिकाएं पाचन और अन्य उत्पादन हार्मोन .

■ विशेष रूप से, हार्मोन गैस्ट्रीन गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

आमाशय रसएक स्पष्ट तरल है, जिसमें पाचन एंजाइम, 0.5% हाइड्रोक्लोरिक एसिड समाधान (पीएच = 1-2), म्यूकिन्स (पेट की दीवारों की रक्षा करता है) और अकार्बनिक लवण होते हैं। एसिड गैस्ट्रिक जूस में एंजाइम को सक्रिय करता है (विशेष रूप से, यह निष्क्रिय पेप्सिनोजेन को सक्रिय में परिवर्तित करता है पित्त का एक प्रधान अंश ), प्रोटीन का खंडन करता है, रेशेदार खाद्य पदार्थों को नरम करता है और रोगजनकों को नष्ट करता है। गैस्ट्रिक जूस प्रति दिन 2-3 लीटर रिफ्लेक्सिव रूप से स्रावित होता है।

गैस्ट्रिक जूस के एंजाइम:
पित्त का एक प्रधान अंश जटिल प्रोटीन को सरल अणुओं में तोड़ता है - पॉलीपेप्टाइड्स;
जिलेटिनस संयोजी ऊतक प्रोटीन को तोड़ता है - जिलेटिन;
lipase इमल्सीफाइड दूध वसा को ग्लिसरीन और फैटी एसिड में तोड़ देता है;
काइमोसिन दही दूध कैसिइन।

लार के एंजाइम भोजन की गांठ के साथ पेट में भी प्रवेश कर जाते हैं, जहाँ वे कुछ समय तक कार्य करते रहते हैं। इसलिए, एमिलेज कार्बोहाइड्रेट को तब तक तोड़ें जब तक कि भोजन की गांठ आमाशय के रस से संतृप्त न हो जाए और इन एंजाइमों का निष्प्रभावीकरण हो जाए।

पेट में संसाधित काइम भागों में प्रवेश करता है ग्रहणी - छोटी आंत का प्रारंभिक खंड। पेट से काइम का बाहर निकलना एक विशेष कुंडलाकार पेशी द्वारा नियंत्रित होता है - द्वारपाल .

छोटी आंत

छोटी आंत- पाचन तंत्र का सबसे लंबा हिस्सा (इसकी लंबाई 5-6 मीटर है), जो उदर गुहा के अधिकांश हिस्से पर कब्जा कर लेता है। छोटी आंत का प्रारंभिक भाग - ग्रहणी - इसकी लंबाई लगभग 25 सेमी है; अग्न्याशय और यकृत की नलिकाएं इसमें खुलती हैं। ग्रहणी में गुजरती है पतला , पतला - in लघ्वान्त्र .

छोटी आंत की दीवारों की पेशीय परत चिकनी पेशी ऊतक द्वारा निर्मित होती है और सक्षम होती है क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला आंदोलन ... छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली में बड़ी संख्या में सूक्ष्मदर्शी होते हैं ग्रंथियों (1000 प्रति 1 मिमी 2 तक), उत्पन्न आंतों का रस , और असंख्य (लगभग 30 मिलियन) सूक्ष्म बहिर्गमन बनाता है - विल्ली .

विल्ली- यह 0.1-0.5 मिमी की ऊंचाई के साथ गोनैडल आंत के श्लेष्म झिल्ली का एक प्रकोप है, जिसके अंदर चिकनी मांसपेशी फाइबर और एक अच्छी तरह से विकसित संचार और लसीका नेटवर्क होता है। विली एकल-परत एपिथेलियम से ढके होते हैं जो उंगली की तरह बहिर्गमन करते हैं माइक्रोविली (लगभग 1 माइक्रोन लंबा और 0.1 माइक्रोन व्यास)।

पा क्षेत्र १ सेमी २ १८०० से ४००० विली तक स्थित है; माइक्रोविली के साथ, वे छोटी आंत के सतह क्षेत्र को 30-40 गुना से अधिक बढ़ा देते हैं।

छोटी आंत में, कार्बनिक पदार्थ उन उत्पादों में टूट जाते हैं जिन्हें शरीर की कोशिकाओं द्वारा आत्मसात किया जा सकता है: कार्बोहाइड्रेट - साधारण शर्करा, वसा - ग्लिसरॉल और फैटी एसिड, प्रोटीन - अमीनो एसिड के लिए। यह दो प्रकार के पाचन को जोड़ती है: गुहा और झिल्ली (पार्श्विका)।

का उपयोग करके गुहा पाचन पोषक तत्वों का प्रारंभिक हाइड्रोलिसिस होता है।

झिल्ली पाचन सतह पर किया गया माइक्रोविली , जहां संबंधित एंजाइम स्थित हैं, और हाइड्रोलिसिस के अंतिम चरण और अवशोषण के लिए संक्रमण प्रदान करता है। अमीनो एसिड और ग्लूकोज विली के माध्यम से रक्त में अवशोषित होते हैं; ग्लिसरॉल और फैटी एसिड छोटी आंत की उपकला कोशिकाओं में अवशोषित होते हैं, जहां वे शरीर की अपनी वसा को संश्लेषित करते हैं, जो लसीका और फिर रक्त में प्रवेश करते हैं।

ग्रहणी में पाचन के लिए बहुत महत्व है अग्नाशय रस (अलग दिखना अग्न्याशय ) तथा पित्त (गुप्त यकृत ).

आंतों का रसएक क्षारीय प्रतिक्रिया होती है और इसमें एक बादलदार तरल भाग होता है और आंतों के उपकला की अपस्फीति वाली कोशिकाओं से युक्त बलगम की गांठ होती है। इन कोशिकाओं को नष्ट कर दिया जाता है और उनमें निहित एंजाइमों को छोड़ दिया जाता है, जो सक्रिय रूप से चाइम के पाचन में शामिल होते हैं, इसे उन उत्पादों में तोड़ते हैं जिन्हें शरीर की कोशिकाओं द्वारा आत्मसात किया जा सकता है।

आंतों का रस एंजाइम:
एमाइलेज और माल्टोस स्टार्च और ग्लाइकोजन के टूटने को उत्प्रेरित करें,
इनवर्टेज शर्करा का पाचन पूरा करता है',
लैक्टेज लैक्टोज को हाइड्रोलाइज करें,
एंटरोकिनेस एक निष्क्रिय एंजाइम ट्रिप्सिनोजेन को एक सक्रिय एंजाइम में परिवर्तित करता है ट्रिप्सिन जो प्रोटीन को तोड़ता है;
डाइपेप्टिडेस डाइपेप्टाइड्स को अमीनो एसिड में विभाजित करें।

अग्न्याशय

अग्न्याशय- मिश्रित स्राव का अंग: इसका बहि भाग विकसित होता है अग्नाशयी रस, अंतःस्रावी भाग विकसित होता है हार्मोन (देखें ""), कार्बोहाइड्रेट चयापचय को विनियमित करना।

अग्न्याशय पेट के नीचे स्थित है; शामिल सिर , शरीर और पूंछ और एक अनियमित लोब्युलर संरचना है; इसकी लंबाई 15-22 सेमी, वजन 60-100 ग्राम है।

सिर ग्रंथि ग्रहणी से घिरी होती है, और पूंछ तिल्ली से सटे भाग। ग्रंथि में प्रवाहकीय चैनल होते हैं जो मुख्य और अतिरिक्त नलिकाओं में विलीन हो जाते हैं, जिसके माध्यम से अग्नाशयी रस पाचन के दौरान ग्रहणी में प्रवेश करता है। इस मामले में, ग्रहणी (वाटर के निप्पल पर) के प्रवेश द्वार पर मुख्य वाहिनी सामान्य पित्त नली से जुड़ी होती है (नीचे देखें)।

अग्न्याशय की गतिविधि स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (वेगस तंत्रिका के माध्यम से) और विनोदी रूप से (गैस्ट्रिक रस के हाइड्रोक्लोरिक एसिड और हार्मोन स्रावी) द्वारा नियंत्रित होती है।

अग्नाशय रस(अग्नाशय का रस) में 3 - नहीं होता है, जो गैस्ट्रिक हाइड्रोक्लोरिक एसिड और कई एंजाइमों को बेअसर करता है; एक क्षारीय प्रतिक्रिया है, पीएच = 7.5-8.8।

अग्नाशयी रस एंजाइम:
प्रोटियोलिटिक एंजाइम ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन तथा इलास्टेज कम आणविक भार पेप्टाइड्स और अमीनो एसिड के लिए प्रोटीन को तोड़ना;
एमिलेज ग्लूकोज को कार्बोहाइड्रेट तोड़ता है;
lipase ग्लिसरीन और फैटी एसिड के लिए तटस्थ वसा को तोड़ता है;
न्युक्लिअसिज़ न्यूक्लिक एसिड को न्यूक्लियोटाइड्स में विभाजित करें।

यकृत

यकृत- रेसमिक आंत से जुड़ी सबसे बड़ी पाचन ग्रंथि (एक वयस्क में, इसका वजन 1.8 किलोग्राम तक पहुंच जाता है); ऊपरी पेट में स्थित, डायाफ्राम के नीचे दाईं ओर; चार असमान भागों से मिलकर बनता है। प्रत्येक लोब में 0.5-2 मिमी आकार के दाने होते हैं, जो ग्रंथियों की कोशिकाओं द्वारा बनते हैं हेपैटोसाइट्स , जिसके बीच संयोजी ऊतक, रक्त और लसीका वाहिकाओं और पित्त नलिकाएं होती हैं, जो एक सामान्य यकृत वाहिनी में विलीन हो जाती हैं।

हेपेटोसाइट्स माइटोकॉन्ड्रिया में समृद्ध हैं, साइटोप्लाज्मिक रेटिकुलम के तत्व और गोल्गी कॉम्प्लेक्स, राइबोसोम और विशेष रूप से ग्लाइकोजन जमा। वे (हेपेटोसाइट्स) उत्पादन करते हैं पित्त (नीचे देखें), जो यकृत के पित्त नलिकाओं में स्रावित होता है, और रक्त केशिकाओं में प्रवेश करते हुए ग्लूकोज, यूरिया, प्रोटीन, वसा, विटामिन आदि भी स्रावित करता है।

यकृत धमनी, पोर्टल शिरा और तंत्रिकाएं दाहिनी लोब के माध्यम से यकृत में प्रवेश करती हैं; इसकी निचली सतह पर स्थित है पित्ताशय 40-70 मिलीलीटर की मात्रा के साथ, आंत में पित्त के संचय और इसके आवधिक (भोजन के दौरान) इंजेक्शन के लिए सेवारत। पित्ताशय की थैली वाहिनी आम यकृत वाहिनी से जुड़ती है, जिससे आम पित्त नली , जो नीचे जाता है, अग्नाशयी वाहिनी के साथ विलीन हो जाता है और ग्रहणी में खुल जाता है।

जिगर के मुख्य कार्य:

पित्त का संश्लेषण और स्राव;

चयापचय:

- एक्सचेंज में भागीदारी प्रोटीन:रक्त प्रोटीन का संश्लेषण, इसके जमावट में शामिल लोगों सहित - फाइब्रिनोजेन, प्रोथ्रोम्बिन, आदि; अमीनो एसिड का बहरापन;

- एक्सचेंज में भागीदारी कार्बोहाइड्रेट : रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना संश्लेषण (अतिरिक्त ग्लूकोज से) और ग्लाइकोजन का जमाव हार्मोन इंसुलिन के प्रभाव में, और ग्लाइकोजन का ग्लूकोज में टूटना (हार्मोन ग्लूकागन के प्रभाव में);

- लिपिड चयापचय में भागीदारी: सक्रियण लाइपेस , पायसीकृत वसा को विभाजित करना, वसा के अवशोषण को सुनिश्चित करना, अतिरिक्त वसा जमा करना;

- कोलेस्ट्रॉल और विटामिन ए, बी) 2 के संश्लेषण में भागीदारी, विटामिन ए, डी, के का जमाव;

- जल विनिमय के नियमन में भागीदारी;

बाधा और सुरक्षात्मक:

- विषहरण (बेअसर) और प्रोटीन (अमोनिया, आदि) के जहरीले क्षय उत्पादों के यूरिया में परिवर्तन जो आंतों से रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और पोर्टल शिरा के माध्यम से यकृत में प्रवेश करते हैं;

- रोगाणुओं का अवशोषण;

- विदेशी पदार्थों की निष्क्रियता;

- रक्त से हीमोग्लोबिन के टूटने वाले उत्पादों को हटाना;

हेमटोपोइएटिक:

- भ्रूण का जिगर (2-5 महीने) हेमटोपोइजिस का कार्य करता है;

- एक वयस्क का जिगर लोहे को जमा करता है, जो तब हीमोग्लोबिन को संश्लेषित करने के लिए उपयोग किया जाता है;

रक्त डिपो (तिल्ली और त्वचा के साथ); कुल रक्त का 60% तक जमा कर सकता है।

पित्त- यकृत कोशिकाओं की गतिविधि का एक उत्पाद; पदार्थों (पानी, पित्त लवण, फॉस्फोलिपिड, पित्त वर्णक, कोलेस्ट्रॉल, खनिज लवण, आदि; पीएच = 6.9-7.7) का एक बहुत ही जटिल कमजोर क्षारीय मिश्रण है, जो वसा को पायसीकारी करने और उनके दरार के लिए एंजाइमों को सक्रिय करने के लिए डिज़ाइन किया गया है; एक पीला या हरा-भूरा रंग होता है, जो पित्त वर्णक द्वारा निर्धारित होता है बिलीरुबिन और अन्य, हीमोग्लोबिन के टूटने के दौरान बनते हैं। लीवर प्रतिदिन 500-1200 मिली पित्त का उत्पादन करता है।

पित्त के मुख्य कार्य:
आंत में एक क्षारीय वातावरण का निर्माण;
आंत की मोटर गतिविधि (गतिशीलता) में वृद्धि;
वसा को बूंदों में कुचलना ( पायसीकरण), जो उनके विभाजन की सुविधा प्रदान करता है;
आंतों के रस और अग्नाशयी रस के एंजाइमों की सक्रियता;
पानी में अघुलनशील वसा और अन्य पदार्थों के पाचन को सुगम बनाना;
छोटी आंत में अवशोषण प्रक्रियाओं की सक्रियता;
कई सूक्ष्मजीवों पर का विनाशकारी प्रभाव पड़ता है। पित्त के बिना, वसा और वसा में घुलनशील विटामिन न केवल तोड़े जा सकते हैं, बल्कि अवशोषित भी होते हैं।

पेट

पेटइसकी लंबाई 1.5-2 मीटर, व्यास 4-8 सेमी है और यह उदर गुहा और श्रोणि गुहा में स्थित है। इसमें चार विभाग हैं: अंधा एक वर्मीफॉर्म परिशिष्ट के साथ आंत - अपेंडिक्स, सिग्मॉइड, कॉलोनिक और स्ट्रेट आंत छोटी आंत के बड़ी आंत में संक्रमण के स्थान पर स्थित है वाल्व , आंतों की सामग्री के यूनिडायरेक्शनल आंदोलन प्रदान करना। मलाशय समाप्त होता है गुदा दो से घिरा हुआ स्फिंक्टर्स जो मल त्याग को नियंत्रित करता है। आंतरिक स्फिंक्टर चिकनी पेशी द्वारा बनता है और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के नियंत्रण में होता है, बाहरी दबानेवाला यंत्र कुंडलाकार धारीदार मांसपेशी द्वारा बनता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होता है।

बड़ी आंत बलगम पैदा करती है, लेकिन इसमें कोई विली नहीं होता है और लगभग पाचन ग्रंथियों से रहित होता है। यह बसा हुआ है सहजीवी जीवाणु , कार्बनिक अम्लों का संश्लेषण, समूह बी और के विटामिन और एंजाइम, जिसके प्रभाव में फाइबर का आंशिक टूटना होता है। परिणामी विषाक्त पदार्थ रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं और पोर्टल शिरा के माध्यम से यकृत में प्रवेश करते हैं, जहां वे हानिरहित होते हैं।

बृहदान्त्र के मुख्य कार्य:फाइबर का टूटना (सेल्यूलोज); पानी का अवशोषण (95% तक), सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादित खनिज लवण, विटामिन और अमीनो एसिड; अर्ध-ठोस मल का गठन; उन्हें मलाशय में ले जाना और गुदा के माध्यम से प्रतिवर्त उत्सर्जन को बाहर की ओर ले जाना।

चूषण

चूषण- प्रक्रियाओं का एक सेट जो जठरांत्र संबंधी मार्ग से शरीर के आंतरिक वातावरण (रक्त, लसीका) में पदार्थों के हस्तांतरण को सुनिश्चित करता है; सेल ऑर्गेनेल इसमें भाग लेते हैं: माइटोकॉन्ड्रिया, गोल्गी कॉम्प्लेक्स, एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम।

पदार्थ अवशोषण तंत्र:

नकारात्मक परिवहन (प्रसार, परासरण, निस्पंदन) ऊर्जा की खपत के बिना किया जाता है, और

होकर प्रसार (यह विलेय की सांद्रता में अंतर के कारण उत्पन्न होता है) कुछ लवण और छोटे कार्बनिक अणु रक्त में प्रवेश करते हैं; छानने का काम (आंतों की चिकनी मांसपेशियों के संकुचन के परिणामस्वरूप दबाव में वृद्धि के साथ मनाया जाता है) प्रसार के समान पदार्थों के अवशोषण को बढ़ावा देता है; के माध्यम से असमस पानी अवशोषित होता है; द्वारा सक्रिय ट्रांसपोर्ट सोडियम, ग्लूकोज, फैटी एसिड, अमीनो एसिड अवशोषित होते हैं।

पाचन तंत्र के वे भाग जहाँ अवशोषण होता है।विभिन्न पदार्थों का अवशोषण पूरे पाचन तंत्र में होता है, लेकिन विभिन्न विभागों में इस प्रक्रिया की तीव्रता समान नहीं होती है:

में मुंह यहाँ भोजन के अल्पकालिक प्रवास के कारण अवशोषण नगण्य है;

में पेट ग्लूकोज अवशोषित होता है, आंशिक रूप से पानी और खनिज लवण, शराब, कुछ दवाएं;

में छोटी आंत अमीनो एसिड, ग्लूकोज, ग्लिसरीन, फैटी एसिड, आदि अवशोषित होते हैं;

में पेट पानी, खनिज लवण, विटामिन, अमीनो एसिड अवशोषित होते हैं।

आंतों की अवशोषण दक्षता द्वारा प्रदान की जाती है:

विली और माइक्रोविली (ऊपर देखें), जो छोटी आंत की अवशोषण सतह को 30-40 गुना बढ़ा देते हैं;

आंतों के म्यूकोसा में उच्च रक्त प्रवाह।

विभिन्न पदार्थों के अवशोषण की विशेषताएं:

प्रोटीनअमीनो एसिड समाधान के रूप में रक्त में अवशोषित;

कार्बोहाइड्रेटमुख्य रूप से ग्लूकोज के रूप में अवशोषित; सबसे अधिक तीव्रता से ग्लूकोज ऊपरी आंत में अवशोषित होता है। आंतों से बहने वाले रक्त को पोर्टल शिरा के माध्यम से यकृत में निर्देशित किया जाता है, जहां अधिकांश ग्लूकोज ग्लाइकोजन में परिवर्तित हो जाता है और रिजर्व में जमा हो जाता है;

वसामुख्य रूप से छोटी आंत के विली के लसीका केशिकाओं में अवशोषित;

पानी रक्त में अवशोषित हो जाता है (सबसे अधिक तीव्रता से - 25 मिनट में 1 लीटर - बड़ी आंत में);

खनिज लवणसमाधान के रूप में रक्त में अवशोषित।

पाचन नियमन

पाचन प्रक्रिया 6 से 14 घंटे (भोजन की संरचना और मात्रा के आधार पर) तक चलती है। पाचन की प्रक्रिया में पाचन तंत्र के सभी अंगों की क्रियाओं (मोटर, स्रावी और अवशोषण) का विनियमन और सख्त समन्वय तंत्रिका और हास्य तंत्र की मदद से किया जाता है।

पाचन के शरीर क्रिया विज्ञान का विस्तार से अध्ययन आई.पी. पावलोव, जिन्होंने गैस्ट्रिक स्राव के अध्ययन के लिए एक नई विधि विकसित की। इन कार्यों के लिए आई.पी. पावलोव को नोबेल पुरस्कार (1904) से सम्मानित किया गया था।

I.P की विधि का सार। पावलोवा: एक जानवर के पेट का एक हिस्सा (उदाहरण के लिए, एक कुत्ता) शल्य चिकित्सा द्वारा अलग किया जाता है ताकि इसमें सभी स्वायत्त तंत्रिकाएं संरक्षित रहें और इसका पूर्ण पाचन कार्य हो, लेकिन ताकि भोजन उसमें न जाए। पेट के इस हिस्से में एक फिस्टुला ट्यूब प्रत्यारोपित की जाती है, जिसके माध्यम से स्रावित गैस्ट्रिक रस बाहर की ओर निकलता है। इस रस को इकट्ठा करके और इसकी गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना का निर्धारण करके, किसी भी स्तर पर पाचन प्रक्रिया की मुख्य विशेषताओं को स्थापित करना संभव है।

खाद्य केंद्र- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में स्थित संरचनाओं का एक सेट जो भोजन सेवन को नियंत्रित करता है; तंत्रिका कोशिकाएं शामिल हैं भूख और तृप्ति के केंद्र हाइपोथैलेमस में स्थित, चबाने, निगलने, चूसने, लार, गैस्ट्रिक और आंतों के रस के स्राव के केंद्र मेडुला ऑबोंगटा में स्थित है, साथ ही जालीदार गठन के न्यूरॉन्स और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कुछ क्षेत्रों में।

भोजन केंद्र उत्तेजित और बाधित होता है तंत्रिका आवेग जठरांत्र संबंधी मार्ग, दृष्टि, गंध, श्रवण, आदि के रिसेप्टर्स से आने के साथ-साथ हास्य एजेंट (हार्मोन और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ) इसे रक्त के साथ आपूर्ति करते हैं।

लार का विनियमनजटिल प्रतिवर्त ; बिना शर्त और वातानुकूलित प्रतिवर्त घटक शामिल हैं।

बिना शर्त लार पलटा:जब भोजन इस गुहा में स्थित की सहायता से मुख गुहा में प्रवेश करता है रिसेप्टर्स स्वाद, तापमान और भोजन के अन्य गुणों को पहचाना जाता है। संवेदी तंत्रिकाओं के साथ रिसेप्टर्स से, उत्तेजना को प्रेषित किया जाता है लार केंद्र मेडुला ऑबोंगटा में स्थित है। उनसे टीम जाती है लार ग्रंथियां , जिसके परिणामस्वरूप लार निकलती है, जिसकी मात्रा और गुणवत्ता भौतिक गुणों और भोजन की मात्रा से निर्धारित होती है।

वातानुकूलित प्रतिवर्त प्रतिक्रिया(मस्तिष्क के सेरेब्रल गोलार्द्धों की भागीदारी के साथ किया जाता है): लार तब होती है जब मुंह में भोजन नहीं होता है, लेकिन जब आप जाने-माने भोजन को देखते या सूंघते हैं या जब आप बातचीत में इस भोजन का उल्लेख करते हैं (जबकि किस प्रकार का भोजन जिसे हमने कभी नहीं चखा है, लार नहीं बनाता है)।

गैस्ट्रिक एसिड स्राव का विनियमनजटिल प्रतिवर्त (वातानुकूलित पलटा और बिना शर्त घटक शामिल हैं) और विनोदी .

स्राव का नियमन एक समान (जटिल प्रतिवर्त और हास्य) तरीके से किया जाता है पित्त और अग्न्याशय का रस .

वातानुकूलित प्रतिवर्त प्रतिक्रिया(सेरेब्रल कॉर्टेक्स की भागीदारी के साथ किया गया): गैस्ट्रिक जूस का स्राव भोजन के पेट में प्रवेश करने से बहुत पहले शुरू होता है जब भोजन के बारे में सोचते हैं, इसे सूंघते हैं, एक सेट टेबल देखते हैं, आदि। ऐसे आई.पी. पावलोव ने इसे "भावुक" या "भूख बढ़ाने वाला" कहा; यह पेट को खाने के लिए तैयार करता है।

शोर, पढ़ना, बाहरी बातचीत वातानुकूलित प्रतिवर्त प्रतिक्रिया को बाधित करती है। तनाव, जलन, क्रोध तेज हो जाता है, और भय और उदासी गैस्ट्रिक एसिड स्राव और गैस्ट्रिक गतिशीलता (मोटर गतिविधि) को रोकते हैं।

बिना शर्त प्रतिवर्त:मुंह और पेट में रिसेप्टर्स के भोजन के साथ यांत्रिक जलन (मसालों, काली मिर्च, सरसों के साथ एक रासायनिक जलन) के परिणामस्वरूप गैस्ट्रिक रस का स्राव बढ़ गया।

हास्य विनियमन:गैस्ट्रिक म्यूकोसा (खाद्य पाचन उत्पादों के प्रभाव में) हार्मोन (गैस्ट्रिन, आदि) की रिहाई, जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन के स्राव को बढ़ाते हैं। हास्य एजेंट - सीक्रेटिन (ग्रहणी में गठित) और cholecystokinin पाचन एंजाइमों के निर्माण को उत्तेजित करता है।

गैस्ट्रिक स्राव के चरण:मस्तक (सेरेब्रल), गैस्ट्रिक, आंतों।

सेफालिक चरण- गैस्ट्रिक स्राव का पहला चरण, वातानुकूलित और बिना शर्त सजगता के नियंत्रण में आगे बढ़ना। खाने के लगभग 1.5-2 घंटे बाद तक रहता है।

गैस्ट्रिक चरण- रस के स्राव का दूसरा चरण, जिसके दौरान गैस्ट्रिक जूस का स्राव पेट में ही बनने वाले हार्मोन (गैस्ट्रिन, हिस्टामाइन) द्वारा नियंत्रित होता है और इसकी ग्रंथियों की कोशिकाओं को रक्त के प्रवाह के साथ आपूर्ति की जाती है।

आंतों का चरण- रस के स्राव का तीसरा चरण, जिसके दौरान गैस्ट्रिक रस का स्राव आंत में बनने वाले रसायनों द्वारा नियंत्रित होता है और रक्त प्रवाह के साथ पेट की ग्रंथियों की कोशिकाओं को आपूर्ति की जाती है।

आंतों के रस स्राव का विनियमनबिना शर्त प्रतिवर्त और विनोदी .

प्रतिवर्त विनियमन:छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली, जैसे ही अम्लीय खाद्य पदार्थ आंत के प्रारंभिक भाग में प्रवेश करती है, आंतों के रस का स्रावण करना शुरू कर देती है।

हास्य विनियमन:छोटी आंत की आंतरिक परत द्वारा स्राव (कमजोर हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रभाव में), हार्मोन कोलेसीस्टोकिनिन और सेक्रेटिन अग्नाशयी रस और पित्त के स्राव को उत्तेजित करना। पाचन तंत्र का विनियमन उद्देश्यपूर्ण खाने के व्यवहार के गठन के तंत्र से निकटता से संबंधित है, जो भूख की भावना पर आधारित है, या भूख .

पाचन ग्रंथियों में शामिल हैं: लार ग्रंथियां, पेट ग्रंथियां, यकृत, अग्न्याशय और आंतों की ग्रंथियां।

ग्रंथियां, जिनमें से नलिकाएं मौखिक गुहा में खुलती हैं, में छोटी और बड़ी लार ग्रंथियां शामिल हैं। छोटी लार ग्रंथियां: लैबियल

(ग्लैंडुला लैबियेट्स),मुख ( ग्लैंडुला बुकेल्स),दाढ़ ( ग्लैंडुला मोलारेस),तालु ( ग्लैंडुला पैलेटिन),भाषाई ( ग्लैंडुलाई लिंगुअल्स)- मौखिक गुहा को अस्तर करने वाली श्लेष्मा झिल्ली की मोटाई में स्थित होता है। युग्मित बड़ी लार ग्रंथियां मौखिक गुहा के बाहर स्थित होती हैं, लेकिन उनकी नलिकाएं इसमें खुलती हैं। इन ग्रंथियों में पैरोटिड, सबलिंगुअल और सबमांडिबुलर ग्रंथियां शामिल हैं।

कर्णमूल ग्रंथि (ग्लैंडुलापैरोटिडिया)एक शंक्वाकार आकार है। ग्रंथि का आधार बाहर की ओर होता है, और शीर्ष मैक्सिलरी फोसा में प्रवेश करता है। ऊपर, ग्रंथि जाइगोमैटिक आर्च और बाहरी श्रवण नहर तक पहुँचती है, पीछे - टेम्पोरल बोन की मास्टॉयड प्रक्रिया, नीचे - निचले जबड़े का कोण। उत्सर्जन वाहिनी ( डक्टस पैरोटिडियस)चबाने वाली मांसपेशी की बाहरी सतह के साथ जाइगोमैटिक आर्च के नीचे से गुजरता है, फिर मुख की मांसपेशी को छेदता है और दूसरे ऊपरी बड़े दाढ़ के स्तर पर एक उद्घाटन के साथ मुंह की पूर्व संध्या पर खुलता है।

सबमांडिबुलर ग्रंथि (ग्रंथुला सबमांडिबुलर)गर्दन के अवअधोहनुज त्रिभुज में मैक्सिलरी-ह्योइड पेशी के पीछे के किनारे पर स्थित, ग्रंथि से एक वाहिनी निकलती है ( डक्टस सबमांडिबुलर),जो इस पेशी के पीछे के किनारे के चारों ओर जाती है, हाइपोइड ग्रंथि के औसत दर्जे के किनारे के साथ चलती है और हाइपोइड पैपिला पर खुलती है।

सबलिंगुअल ग्लैंड (ग्लैंडुला सबलिंगुअलिस)जबड़े की हाइपोइड मांसपेशी के ऊपर, श्लेष्मा झिल्ली के नीचे, एक सबलिंगुअल फोल्ड का निर्माण होता है। ग्रंथि से कई छोटी नलिकाएं निकलती हैं, जो सब्लिशिंग फोल्ड के साथ मौखिक गुहा में खुलती हैं, और एक बड़ी सबलिंगुअल डक्ट, जो या तो सबमांडिबुलर ग्रंथि की वाहिनी के साथ विलीन हो जाती है, या सब्लिशिंग पैपिला पर इसके बगल में स्वतंत्र रूप से खुलती है।

विकास। लार ग्रंथियां उसी संरचना की पार्श्व शाखाओं के द्रव्यमान के साथ ट्यूबों के रूप में बाहर की ओर निकलकर मौखिक श्लेष्म के उपकला से विकसित होती हैं।

विसंगतियाँ। कोई दिलचस्प विसंगतियाँ नहीं हैं।

जिगर (हिराग)- सबसे बड़ी ग्रंथि, मनुष्यों में इसका वजन 1500 ग्राम तक पहुंच जाता है। यकृत उदर गुहा में, डायाफ्राम के नीचे, दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थित होता है। दाहिनी मिडक्लेविकुलर लाइन के साथ इसकी ऊपरी सीमा 4 इंटरकोस्टल स्पेस के स्तर पर है। फिर जिगर की ऊपरी सीमा दाहिनी मध्य अक्षीय रेखा के साथ 10 वीं इंटरकोस्टल स्पेस में उतरती है। बाईं ओर, जिगर की ऊपरी सीमा धीरे-धीरे 5 वें इंटरकोस्टल स्पेस से मध्य-वक्ष रेखा के साथ 8 वीं बाएं कॉस्टल उपास्थि के 7 वें पसली के लगाव के स्तर तक उतरती है। यकृत की निचली सीमा दाहिनी ओर कोस्टल आर्च के किनारे के साथ चलती है, अधिजठर क्षेत्र में, यकृत पूर्वकाल पेट की दीवार के पीछे की सतह से सटा होता है। जिगर में, एक बड़ा (दाएं) और एक छोटा (बाएं) लोब और दो सतहों को प्रतिष्ठित किया जाता है - डायाफ्रामिक और आंत। पित्ताशय की थैली आंत की सतह पर स्थित होती है (वेसिकैफ़ेलिया) (पित्त जलाशय) और यकृत द्वार (यकृत में प्रवेश करने और उसे छोड़ने के लिए प्रमुख रक्त नलिकाओं को खोलना),जिसके माध्यम से पोर्टल शिरा, यकृत धमनी और तंत्रिकाएं प्रवेश करती हैं, और सामान्य यकृत वाहिनी और लसीका वाहिकाएं बाहर निकलती हैं। दाहिने लोब की आंत की सतह पर, एक वर्ग (लोबस क्वाड्रैटस)और टेल्ड (लोबस कॉडैटस)साझा करना। लीवर फाल्सीफॉर्म लिगामेंट के साथ डायाफ्राम से जुड़ा होता है (lig.falciforme)और कोरोनरी लिगामेंट (लिग.कोरोनारियम),जो किनारों के साथ दाएं और बाएं त्रिकोणीय स्नायुबंधन बनाते हैं (lig.triangulare dextrum el triangulare sinistrum)।जिगर का गोल बंधन (लिग. टेरेस हेपेटिस) -नाभि से शुरू होने वाली नाभि शिरा, गोल लिगामेंट के पायदान के साथ चलती है (incisura lig.teretis),फाल्सीफॉर्म लिगामेंट के निचले किनारे में प्रवेश करती है और फिर लीवर के द्वार तक पहुंच जाती है। दाहिने लोब की पिछली सतह पर, अवर वेना कावा गुजरता है, जिससे शिरापरक बंधन जुड़ा होता है (लिग। वेनोसम) -अवर वेना कावा के साथ भ्रूण में गर्भनाल शिरा को जोड़ने वाली नसों का एक ऊंचा वाहिनी। जिगर एक सुरक्षात्मक (अवरोध) कार्य करता है, यह प्रोटीन और विषाक्त पदार्थों के जहरीले क्षय उत्पादों को बेअसर करता है जो आंत से रक्त में अवशोषित होते हैं और बड़ी आंत में रोगाणुओं की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप बनते हैं। जिगर में जहरीले पदार्थ बेअसर हो जाते हैं और मूत्र और मल के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाते हैं। पित्त स्रावित करके यकृत पाचन में शामिल होता है। पित्त यकृत कोशिकाओं द्वारा लगातार निर्मित होता है, और सामान्य पित्त नली के माध्यम से ग्रहणी में तभी प्रवेश करता है जब उसमें भोजन होता है। जब पाचन बंद हो जाता है, पित्त, पुटीय वाहिनी से गुजरते हुए, पित्ताशय की थैली में जमा हो जाता है, जहाँ, जल अवशोषण के परिणामस्वरूप, पित्त की सांद्रता 7-8 गुना बढ़ जाती है।

पित्ताशय की थैली (वेसिका फेलिया)जिगर की आंत की सतह पर फोसा में स्थित है। इसका एक तल है (फंडस वेसिका फेली),तन (कॉर्पस वेसिका फेली)और गर्दन (कोलम वेसिका फेली),जो सिस्टिक डक्ट में जारी रहता है (डक्टस सिस्टिकस),सामान्य यकृत वाहिनी में प्रवाहित होती है, जो दाएं और बाएं यकृत नलिकाओं के संलयन से बनती है (डक्टस हेपेटिकस डेक्सटर एट सिनिस्टर)।सामान्य यकृत वाहिनी सामान्य पित्त नली बन जाती है (डक्टस कोलेडोकस)पोर्टल शिरा के पूर्वकाल और सामान्य यकृत धमनी के दाईं ओर हेपाटो-डुओडेनल लिगामेंट की चादरों के बीच स्थित है। सामान्य पित्त नली ग्रहणी के ऊपरी भाग और अग्न्याशय के सिर के पीछे चलती है, आंतों की दीवार को छेदती है, अग्नाशयी वाहिनी के साथ विलीन हो जाती है, और अधिक ग्रहणी पैपिला के शीर्ष पर खुलती है।

विकास। यह उदर दिशा में ग्रहणी की उपकला परत का एक फलाव है। शुरू से ही, दो पालियाँ होती हैं, जिनमें से प्रत्येक की अपनी उत्सर्जन वाहिनी होती है। सबसे पहले, इसकी ट्यूबलर संरचना स्पष्ट रूप से व्यक्त की जाती है, बाद में इसे चिकना कर दिया जाता है।

पित्त नली के उभार के परिणामस्वरूप पित्ताशय की थैली और उसकी वाहिनी का निर्माण होता है।

विसंगतियाँ। जिगर के सबसे आम लोब्यूल, साथ ही पित्ताशय की थैली के यकृत के बाएं खांचे में आंदोलन के मामले।

अग्न्याशय) उदर गुहा में स्थित है, 1 और 2 काठ कशेरुकाओं के शरीर के स्तर पर पेट के पीछे, बाईं ओर और प्लीहा के द्वार तक जाता है। एक वयस्क में उसका द्रव्यमान 70-80 ग्राम होता है। उसका सिर होता है (कैपटपेंक्रियाटिस),तन (कॉर्पसपैंक्रियाटिस)और पूंछ (पुच्छ अग्नाशय)।अग्न्याशय एक बाहरी और आंतरिक स्रावी ग्रंथि है। पाचन ग्रंथि के रूप में, यह अग्नाशयी रस का उत्पादन करती है, जो उत्सर्जन वाहिनी के माध्यम से होती है (डक्टस पैन्क्रियाटिकस)ग्रहणी के अवरोही भाग के लुमेन में बहता है, इसके बड़े पैपिला पर खुलता है, जो पहले सामान्य पित्त नली से जुड़ा होता है।

विकास। यह ग्रहणी से एक उपकला प्रकोप है। यह तीन मूल तत्वों से विकसित होता है: मुख्य (युग्मित), उदर, जो मुख्य वाहिनी की मदद से ग्रहणी के साथ रहता है, और ग्रहणी से जुड़ा एक सहायक, पृष्ठीय, सहायक वाहिनी।

विसंगतियाँ। कोई दिलचस्प विसंगतियाँ नहीं हैं।

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परिचय

१.१. यकृत

१.२ अग्न्याशय

1.3 लार ग्रंथियां

2. पेट की ग्रंथियां

3. छोटी आंत की ग्रंथियां

निष्कर्ष

ग्रन्थसूची

परिचय

किसी व्यक्ति का जटिल और बहुआयामी जीवन पदार्थों और ऊर्जा के व्यय से जुड़ा होता है, इसलिए, एक व्यक्ति को पदार्थों के शरीर में निरंतर परिचय की आवश्यकता होती है जो उसकी ऊर्जा और प्लास्टिक की जरूरतों को पूरा करती है। शरीर की ऊर्जा, प्लास्टिक सामग्री, आंतरिक वातावरण के निर्माण के लिए आवश्यक तत्वों की पूर्ति पाचन तंत्र द्वारा की जाती है।

पाचन तंत्र अंगों का एक जटिल है जो पाचन प्रक्रिया को पूरा करता है। इस प्रणाली का मुख्य कार्य भोजन खाना, यंत्रवत् और रासायनिक रूप से संसाधित करना, खाद्य पदार्थों को मोनोमर्स में तोड़ना, संसाधित को अवशोषित करना और असंसाधित अवयवों को छोड़ना है। इसके अलावा, पाचन तंत्र कुछ चयापचय उत्पादों को हटा देता है और कई पदार्थ (हार्मोन) पैदा करता है जो पाचन तंत्र के कामकाज को नियंत्रित करते हैं।

पाचन तंत्र में एक पाचन नली होती है - पाचन तंत्र (मुंह, ग्रसनी, अन्नप्रणाली, पेट, छोटी और बड़ी आंत) और बाहर स्थित पाचन ग्रंथियां, लेकिन नलिकाओं (बड़ी लार ग्रंथियां, यकृत, अग्न्याशय) से जुड़ी होती हैं।

पाचन तंत्र में पाचन ग्रंथियां सबसे महत्वपूर्ण अंग हैं। वे पाचक रसों का निर्माण करते हैं और उन्हें उत्सर्जन नलिकाओं के माध्यम से आहारनाल के विभिन्न भागों में स्रावित करते हैं। इन रसों में पाचक एंजाइम और अन्य पदार्थ होते हैं। पाचन ग्रंथियों में लार ग्रंथियां (लार स्रावित करना), पेट ग्रंथियां (गैस्ट्रिक रस स्रावित करना), छोटी आंत ग्रंथियां (आंतों के रस को स्रावित करना), अग्न्याशय (अग्नाशयी रस का स्राव करना), और यकृत (पित्त स्रावित करना) शामिल हैं। ये ग्रंथियां संरचना और आकार में भिन्न होती हैं। उनमें से कुछ - पेट और छोटी आंत की ग्रंथियां - सूक्ष्म संरचनाएं हैं और अंगों की दीवारों में स्थित हैं। लार ग्रंथियां, अग्न्याशय और यकृत शारीरिक रूप से स्वतंत्र पैरेन्काइमल अंग हैं जो अपने उत्सर्जन नलिकाओं द्वारा आहारनाल से जुड़े होते हैं।

1. बड़ी पाचन ग्रंथियां

१.१ जिगर

लीवर सबसे बड़ी ग्रंथि है (एक वयस्क में इसका वजन लगभग 1500 ग्राम होता है)। यह मानव शरीर में विभिन्न कार्य करता है। भ्रूण की अवधि में, यकृत में हेमटोपोइजिस होता है, जो धीरे-धीरे अंतर्गर्भाशयी विकास के अंत में दूर हो जाता है, और जन्म के बाद बंद हो जाता है। जन्म के बाद और वयस्क शरीर में, यकृत का कार्य मुख्य रूप से चयापचय से संबंधित होता है। पाचन ग्रंथि के रूप में, यकृत पित्त का उत्पादन करता है, जो उत्सर्जन वाहिनी के माध्यम से ग्रहणी में प्रवेश करता है, जहां, इसकी क्षारीय प्रतिक्रिया के कारण, यह गैस्ट्रिक रस को बेअसर करता है, इसके अलावा, वसा का उत्सर्जन करता है, अग्नाशयी लाइपेस को सक्रिय करता है और इसलिए, वसा के टूटने को बढ़ावा देता है। फैटी एसिड को घोलता है और आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करता है ... जिगर में, फॉस्फोलिपिड्स संश्लेषित होते हैं, जो कोशिका झिल्ली के निर्माण के लिए आवश्यक होते हैं, विशेष रूप से तंत्रिका ऊतक में; कोलेस्ट्रॉल पित्त अम्ल में परिवर्तित हो जाता है। इसके अलावा, यकृत प्रोटीन चयापचय में शामिल होता है, इसमें कई रक्त प्लाज्मा प्रोटीन (फाइब्रिनोजेन, एल्ब्यूमिन, प्रोथ्रोम्बिन, आदि) संश्लेषित होते हैं। जिगर में कार्बोहाइड्रेट से ग्लाइकोजन बनता है, जो रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने के लिए आवश्यक है। लीवर में पुरानी लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं। यह एक बाधा कार्य की विशेषता है: प्रोटीन चयापचय के जहरीले उत्पाद, रक्त के साथ वितरित, यकृत में निष्प्रभावी हो जाते हैं; इसके अलावा, यकृत केशिकाओं और कुफ़्फ़र की कोशिकाओं के एंडोथेलियम में फ़ैगोसाइटिक गुण होते हैं, जो आंत में अवशोषित पदार्थों के बेअसर होने के लिए महत्वपूर्ण है।

यकृत ऊपरी उदर गुहा में मुख्य रूप से दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में और कुछ हद तक अधिजठर क्षेत्र में और बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थित होता है। ऊपर, डायाफ्राम यकृत से सटा हुआ है। जिगर के नीचे पेट, ग्रहणी, बृहदान्त्र का दाहिना मोड़, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र का हिस्सा, दाहिना गुर्दा और अधिवृक्क ग्रंथि हैं। शरीर की सतह पर यकृत के प्रक्षेपण का निर्धारण करते समय, ऊपरी और निचली सीमाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है। जिगर का दाहिना लोब दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में होता है और कॉस्टल आर्च के नीचे से बाहर नहीं निकलता है। दाहिने लोब का निचला किनारा आठवीं पसली के स्तर पर दाईं ओर के कॉस्टल आर्च को पार करता है। इस पसली के अंत से, दाएं लोब का निचला किनारा, और फिर बायां, अधिजठर क्षेत्र को VI पसली के बोनी भाग के पूर्वकाल के अंत की दिशा में पार करता है और मिडक्लेविकुलर रेखा के साथ समाप्त होता है। मिडक्लेविकुलर लाइन के साथ दाईं ओर की ऊपरी सीमा वी रिब से मेल खाती है, बाईं ओर - पांचवें से छठे इंटरकोस्टल स्पेस तक। महिलाओं में, यकृत की निचली सीमा पुरुषों की तुलना में कम होती है।

पित्त लगातार उत्पन्न होता है, लेकिन यह मानने का कारण है कि यकृत में एक सर्कैडियन लय है: ग्लाइकोजन संश्लेषण रात में होता है, और पित्त दिन के दौरान होता है। एक व्यक्ति दिन के दौरान ५००.० से १०००.० मिली पित्त का उत्पादन करता है, इसका पीएच = ७.८ - ८.६; पानी की मात्रा 95 - 98% तक पहुँच जाती है। पित्त में पित्त लवण, बिलीरुबिन, कोलेस्ट्रॉल, फैटी एसिड, लेसिथिन और खनिज तत्व होते हैं। हालांकि, भोजन की लय के कारण, ग्रहणी में पित्त के निरंतर प्रवाह की आवश्यकता नहीं होती है। इस प्रक्रिया को हास्य और न्यूरो-रिफ्लेक्स तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

१.२ अग्न्याशय

अग्न्याशय दूसरी सबसे बड़ी पाचन ग्रंथि है। एक वयस्क में, इसका वजन 70 - 80 ग्राम होता है, इसकी लंबाई लगभग 17 सेमी, चौड़ाई 4 सेमी होती है, यह पेट के पीछे उदर गुहा में स्थित होता है और इसे ओमेंटल बर्सा द्वारा अलग किया जाता है। सिर, शरीर और पूंछ को ग्रंथि में अलग किया जाता है।

अग्न्याशय का सिर काठ का कशेरुकाओं के स्तर I - III पर स्थित होता है, जो ग्रहणी से घिरा होता है और इसकी अवतल सतह से सटा होता है। अवर वेना कावा सिर के पीछे से गुजरता है, और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की मेसेंटरी इसे सामने से पार करती है। सामान्य पित्त नली सिर से होकर गुजरती है। हुक के आकार की प्रक्रिया अक्सर सिर से नीचे की ओर चलती है।

अग्न्याशय के शरीर में पूर्वकाल, पीछे और निचली सतहें होती हैं, जो I काठ कशेरुका के शरीर को दाएं से बाएं पार करती हैं, और एक संकरे हिस्से में गुजरती हैं - ग्रंथि की पूंछ। पूर्वकाल की सतह ओमेंटल बर्सा का सामना करती है, पीछे वाला रीढ़ की हड्डी से सटा होता है, अवर वेना कावा, महाधमनी और सीलिएक प्लेक्सस, और निचली सतह नीचे और पूर्वकाल में निर्देशित होती है। अग्न्याशय की पूंछ प्लीहा के हिलम तक पहुँचती है। इसके पीछे बाईं अधिवृक्क ग्रंथि और बाईं किडनी का ऊपरी सिरा होता है। ग्रंथि की पूर्वकाल और निचली सतह पेरिटोनियम से ढकी होती है।

अग्न्याशय एक मिश्रित स्राव ग्रंथि है। बहिःस्रावी भाग दिन के दौरान मनुष्यों में 1.5-2.0 लीटर जलीय अग्नाशयी रस (पीएच = 8-8.5) पैदा करता है, जिसमें एंजाइम ट्रिप्सिन और काइमोट्रिप्सिन होते हैं, जो प्रोटीन पाचन में शामिल होते हैं; एमाइलेज, ग्लाइकोसिडेज़ और गैलेक्टोसिडेज़, कार्बोहाइड्रेट को पचाते हैं; वसा के पाचन में शामिल लिपोलाइटिक पदार्थ, लाइपेज; साथ ही एंजाइम जो न्यूक्लिक एसिड को तोड़ते हैं। अग्न्याशय का बहिःस्रावी भाग एक जटिल वायुकोशीय-ट्यूबलर ग्रंथि है, जो बहुत पतले सेप्टा द्वारा लोब्यूल्स में विभाजित होता है, जिसमें एसिनी बारीकी से झूठ बोलती है, जो ग्रंथि संबंधी एसिनस कोशिकाओं की एक परत द्वारा बनाई जाती है, जो दानेदार साइटोप्लाज्मिक रेटिकुलम के तत्वों और एंजाइम युक्त कणिकाओं से भरपूर होती है।

अंतःस्रावी भाग, हार्मोन का उत्पादन जो कार्बोहाइड्रेट और वसा चयापचय (इंसुलिन, ग्लूकागन, सोमैटोस्टैटिन, आदि) को नियंत्रित करता है, कोशिकाओं के समूहों द्वारा बनता है जो कि मोटाई में 0.1 - 0.3 मिमी के व्यास के साथ आइलेट्स के रूप में स्थित होते हैं। ग्रंथियों के लोब्यूल (लैंगरहैंस के आइलेट्स)। एक वयस्क में आइलेट्स की संख्या 200 हजार से 1800 हजार तक होती है।

1.3 लार ग्रंथियां

श्लेष्म झिल्ली में, सबम्यूकोसा, मोटी मांसपेशियां, साथ ही श्लेष्म झिल्ली और कठोर तालू के पेरीओस्टेम के बीच, कई छोटी लार ग्रंथियां होती हैं। छोटी और बड़ी लार ग्रंथियों की नलिकाएं मौखिक गुहा में खुलती हैं। उनका रहस्य - लार - थोड़ी क्षारीय प्रतिक्रिया (पीएच 7.4 - 8.0) में, लगभग 99% पानी और 1% सूखा अवशेष होता है, जिसमें क्लोराइड, फॉस्फेट, सल्फेट, आयोडाइड, ब्रोमाइड, फ्लोराइड के आयन शामिल होते हैं। लार में सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम के साथ-साथ ट्रेस तत्व (लोहा, तांबा, निकल, आदि) होते हैं। कार्बनिक पदार्थ मुख्य रूप से प्रोटीन द्वारा दर्शाए जाते हैं। लार में विभिन्न मूल के प्रोटीन होते हैं, जिसमें म्यूकिन, एक श्लेष्म प्रोटीन शामिल है।

लार न केवल मौखिक श्लेष्मा को मॉइस्चराइज़ करती है, अभिव्यक्ति की सुविधा प्रदान करती है, बल्कि मुंह को भी फ्लश करती है, भोजन के बोल्स को सोखती है, पोषक तत्वों के टूटने और स्वाद लेने में भाग लेती है, और एक जीवाणुनाशक एजेंट के रूप में भी कार्य करती है।

लार के साथ, यूरिक एसिड, क्रिएटिन, आयरन, आयोडीन और कुछ अन्य पदार्थ बाहरी वातावरण में छोड़े जाते हैं। इसमें कई हार्मोन (इंसुलिन, तंत्रिकाओं और उपकला के विकास कारक, आदि) शामिल हैं। अब तक, लार के कुछ कार्यों का खराब अध्ययन किया जाता है।

गुप्त रहस्य की प्रकृति के आधार पर, ये हैं:

1) ग्रंथियां जो एक प्रोटीन स्राव (सीरस) का स्राव करती हैं - पैरोटिड ग्रंथियां, जीभ की ग्रंथियां जो अंडाकार पपीली के क्षेत्र में स्थित होती हैं;

2) स्रावित बलगम (श्लेष्म झिल्ली) - तालु और पश्च भाषाई;

3) एक मिश्रित रहस्य (सीरस-श्लेष्म) का स्राव करना - लेबियल, बुक्कल, पूर्वकाल लिंगुअल, सबलिंगुअल, सबमांडिबुलर।

पैरोटिड ग्रंथि लार ग्रंथियों में सबसे बड़ी होती है, जिसका वजन लगभग 30 ग्राम होता है, जो एक प्रावरणी से घिरी होती है। यह चेहरे की पार्श्व सतह पर सामने और टखने के नीचे स्थित होता है; आंशिक रूप से वास्तविक चबाने वाली मांसपेशी को कवर करता है। इसकी ऊपरी सीमा अस्थायी हड्डी और बाहरी श्रवण नहर के तन्य भाग तक पहुँचती है, और निचली सीमा निचले जबड़े के कोण तक पहुँचती है। ग्रंथि का उत्सर्जन वाहिनी मुख पेशी और वसायुक्त शरीर को भेदती है और दूसरे ऊपरी बड़े दाढ़ के स्तर पर मुंह के वेस्टिबुल में खुलती है।

सबमांडिबुलर ग्रंथि (सबमांडिबुलर ग्रंथि) पैरोटिड ग्रंथि के आकार का आधा होता है और निचले जबड़े के निचले किनारे और डिगैस्ट्रिक पेशी के एब्डोमेन के बीच स्थित होता है। ग्रंथि सतही रूप से स्थित है और त्वचा के नीचे महसूस की जाती है। ग्रंथि का उत्सर्जन वाहिनी, मैक्सिलरी-ह्यॉइड पेशी के पीछे के किनारे को गोल करके, जीभ के फ्रेनम की तरफ ट्यूबरकल पर खुलती है।

सबलिंगुअल ग्रंथि सबसे छोटी, सबसे संकरी, लम्बी होती है, इसका वजन लगभग 5 ग्राम होता है। यह सीधे मुंह के तल के श्लेष्म झिल्ली के नीचे स्थित होता है, जहां यह जीभ के नीचे अंडाकार फलाव के रूप में दिखाई देता है। ग्रंथि की मुख्य वाहिनी आमतौर पर सबमांडिबुलर ग्रंथि की वाहिनी के साथ खुलती है।

2. पेट की ग्रंथियां

पेट की दीवार की श्लेष्मा झिल्ली पेट के मुख्य कार्य के अनुसार निर्मित होती है - अम्लीय वातावरण में भोजन का रासायनिक प्रसंस्करण। श्लेष्म झिल्ली पर गैस्ट्रिक क्षेत्र और गैस्ट्रिक डिम्पल होते हैं। जठर क्षेत्र उथले खांचों से घिरी छोटी ऊंचाई हैं। गैस्ट्रिक डिम्पल गैस्ट्रिक क्षेत्रों पर स्थित होते हैं और कई (लगभग 35 मिलियन) पेट ग्रंथियों के मुंह का प्रतिनिधित्व करते हैं। हृदय, स्वयं और पाइलोरिक ग्रंथियों के बीच भेद। ग्रंथियां श्लेष्म झिल्ली के अपने स्वयं के लैमिना में लगभग एक दूसरे के करीब स्थित होती हैं, उनके बीच संयोजी ऊतक की केवल पतली परतें होती हैं। प्रत्येक ग्रंथि में, एक तल, एक गर्दन और एक इस्थमस को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो गैस्ट्रिक फोसा में गुजरता है।

सबसे बड़ा समूह पेट की अपनी ग्रंथियां हैं। ये अंग के नीचे और शरीर के क्षेत्र में ट्यूबलर ग्रंथियां हैं। उनमें चार प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं: मुख्य एक्सोक्रिनोसाइट्स, जो पेप्सिनोजेन और काइमोसिन का उत्पादन करती हैं; पार्श्विका (अस्तर) हाइड्रोक्लोरिक एसिड और आंतरिक एंटीनेमिक कारक का उत्पादन करने वाले एक्सोक्रिनोसाइट्स; श्लेष्मा झिल्ली - म्यूकोसाइट्स जो एक श्लेष्म रहस्य का स्राव करते हैं; गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोक्रिनोसाइट्स जो सेरोटोनिन, गैस्ट्रिन, एंडोर्फिन, हिस्टामाइन और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का उत्पादन करते हैं। इस्थमस में, पार्श्विका कोशिकाएं और स्तंभ (बेलनाकार) सतह कोशिकाएं जो बलगम उत्पन्न करती हैं, प्रतिष्ठित हैं। गर्भाशय ग्रीवा में गर्भाशय ग्रीवा और पार्श्विका कोशिकाओं के म्यूकोसाइट्स होते हैं। मुख्य कोशिकाएं मुख्य रूप से ग्रंथि के नीचे के क्षेत्र में स्थित होती हैं, उनके बीच एकल पार्श्विका, साथ ही गैस्ट्रिक एंडोक्रिनोसाइट्स भी होते हैं।

पाइलोरिक ग्रंथियां म्यूकोसाइट्स के समान कोशिकाओं से बनी होती हैं और एक क्षारीय स्राव का स्राव करती हैं। उनमें बड़ी संख्या में एंटरोएंडोक्राइन कोशिकाएं होती हैं जो सेरोटोनिन, एंडोर्फिन, सोमैटोस्टैटिन, गैस्ट्रिन (पार्श्विका कोशिकाओं द्वारा हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को उत्तेजित करती हैं) और अन्य जैविक पदार्थों का उत्पादन करती हैं। हृदय ग्रंथियों की स्रावी कोशिकाएं पाइलोरिक ग्रंथियों के समान होती हैं।

पेट की ग्रंथियां 1.5 - 2.0 लीटर अम्लीय गैस्ट्रिक जूस (पीएच = 0.8 - 1.5) प्रति दिन स्रावित करती हैं, जिसमें लगभग 99% पानी, हाइड्रोक्लोरिक एसिड (0.3 - 0.5%), एंजाइम, बलगम, लवण और अन्य पदार्थ होते हैं।

3. छोटी आंत की ग्रंथियां

छोटी आंत एक ऐसा अंग है जिसमें पोषक तत्वों का घुलनशील यौगिकों में रूपांतरण जारी रहता है। आंतों के रस के एंजाइमों के साथ-साथ अग्न्याशय और पित्त के रस की कार्रवाई के तहत, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट क्रमशः अमीनो एसिड, फैटी एसिड और मोनोसेकेराइड में टूट जाते हैं। भोजन का यांत्रिक मिश्रण भी होता है और यह बड़ी आंत की ओर बढ़ता है। छोटी आंत का अंतःस्रावी कार्य भी बहुत महत्वपूर्ण है। यह एंटरोएंडोक्राइन कोशिकाओं (आंतों और एंडोक्रिनोसाइट्स) द्वारा कुछ जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का उत्पादन है: सेक्रेटिन, सेरोटोनिन, एंटरोग्लुकागन, गैस्ट्रिन, कोलेसिस्टोकिनिन और अन्य।

छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली कई वृत्ताकार सिलवटों का निर्माण करती है, जिससे श्लेष्मा झिल्ली की अवशोषण सतह बढ़ जाती है। सिलवटों में और उनके बीच श्लेष्मा झिल्ली की पूरी सतह आंतों के विली से ढकी होती है। इनकी कुल संख्या 4 लाख से अधिक है। ये श्लेष्म झिल्ली की छोटी पत्ती के आकार की या उंगली की तरह की वृद्धि होती है, जो 0.1 मिमी की मोटाई तक पहुंचती है, और 0.2 मिमी (ग्रहणी में) से 1.5 मिमी (इलियम में) की ऊंचाई तक पहुंचती है। छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली की पूरी सतह पर, विली के बीच, कई ट्यूबलर आंतों की ग्रंथियों के मुंह, या क्रिप्ट, आंतों के रस को स्रावित करते हुए, खुले होते हैं। तहखानों की दीवारें विभिन्न प्रकार की स्रावी कोशिकाओं द्वारा निर्मित होती हैं।

ग्रहणी की सबम्यूकोसल परत में, शाखित ट्यूबलर ग्रहणी ग्रंथियां होती हैं जो आंतों के क्रिप्ट में श्लेष्म स्राव का स्राव करती हैं, जो पेट से आने वाले हाइड्रोक्लोरिक एसिड के बेअसर होने में भाग लेती हैं। इन ग्रंथियों के स्राव में कुछ एंजाइम (पेप्टिडेस, एमाइलेज) भी पाए जाते हैं। ग्रंथियों की सबसे बड़ी संख्या आंत के समीपस्थ भागों में होती है, फिर यह धीरे-धीरे कम हो जाती है, और बाहर के हिस्से में वे पूरी तरह से गायब हो जाती हैं।

निष्कर्ष

इस प्रकार, शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रिया में, पोषक तत्वों का लगातार सेवन किया जाता है, जो एक प्लास्टिक और ऊर्जावान कार्य करते हैं।

शरीर को पोषक तत्वों की निरंतर आवश्यकता होती है, जिसमें शामिल हैं: अमीनो एसिड, मोनोसुगर, ग्लाइसिन और फैटी एसिड। पोषक तत्वों का स्रोत विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ हैं, जिनमें जटिल प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट होते हैं, जो सरल पदार्थों में परिवर्तित हो जाते हैं जिन्हें पाचन के दौरान अवशोषित किया जा सकता है। एंजाइमों द्वारा जटिल पोषक तत्वों को सरल रासायनिक यौगिकों में तोड़ने की प्रक्रिया जो कोशिकाओं द्वारा अवशोषित, परिवहन और उपयोग की जाती है, पाचन कहलाती है। खाद्य पदार्थों के मोनोमर्स में टूटने वाली प्रक्रियाओं की अनुक्रमिक श्रृंखला को अवशोषित किया जा सकता है जिसे पाचन कन्वेयर कहा जाता है। सभी विभागों में खाद्य प्रसंस्करण प्रक्रियाओं की एक स्पष्ट निरंतरता के साथ पाचन कन्वेयर एक जटिल रासायनिक कन्वेयर है। पाचन एक कार्यात्मक पोषण प्रणाली का मुख्य घटक है।

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मानव पाचन तंत्र एक व्यक्तिगत प्रशिक्षक के ज्ञान के शस्त्रागार में सम्मान के स्थानों में से एक पर कब्जा कर लेता है, केवल इस कारण से कि सामान्य रूप से खेल में और विशेष रूप से फिटनेस में, लगभग कोई भी परिणाम आहार पर निर्भर करता है। मांसपेशियों का बढ़ना, वजन कम करना या इसे दूर रखना बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि आप अपने पाचन तंत्र में कौन सा ईंधन डालते हैं। बेहतर ईंधन, बेहतर परिणाम होगा, लेकिन लक्ष्य अब यह पता लगाना है कि यह प्रणाली कैसे काम करती है और काम करती है और इसके कार्य क्या हैं।

पाचन तंत्र को शरीर को पोषक तत्व और घटक प्रदान करने और उसमें से अवशिष्ट पाचन उत्पादों को निकालने के लिए डिज़ाइन किया गया है। शरीर में प्रवेश करने वाले भोजन को पहले मौखिक गुहा में दांतों द्वारा कुचला जाता है, फिर अन्नप्रणाली के माध्यम से पेट में प्रवेश करता है, जहां यह पचता है, फिर छोटी आंत में, एंजाइमों के प्रभाव में, पाचन उत्पाद अलग-अलग घटकों में टूट जाते हैं। , और बड़ी आंत में, मल (अवशिष्ट पाचन उत्पाद) बनते हैं, जो अंततः शरीर से निकासी के अधीन होता है।

पाचन तंत्र की संरचना

मानव पाचन तंत्र में जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंग, साथ ही सहायक अंग, जैसे लार ग्रंथियां, अग्न्याशय, पित्ताशय की थैली, यकृत और बहुत कुछ शामिल हैं। पाचन तंत्र में, तीन खंड पारंपरिक रूप से प्रतिष्ठित हैं। पूर्वकाल खंड, जिसमें मौखिक गुहा, ग्रसनी और अन्नप्रणाली के अंग शामिल हैं। यह विभाग भोजन को पीसने का कार्य करता है, दूसरे शब्दों में, यांत्रिक प्रसंस्करण। मध्य भाग में पेट, छोटी और बड़ी आंत, अग्न्याशय और यकृत शामिल हैं। यहां भोजन का रासायनिक प्रसंस्करण, पोषक तत्वों का अवशोषण और पाचक अवशिष्ट उत्पादों का निर्माण होता है। पश्च भाग में मलाशय का दुम भाग शामिल होता है और शरीर से मल को हटाने का कार्य करता है।

मानव पाचन तंत्र की संरचना: 1- मौखिक गुहा; 2- तालु; 3- जीभ; 4- भाषा; 5- दांत; 6- लार ग्रंथियां; 7- सब्लिशिंग ग्रंथि; 8- सबमांडिबुलर ग्रंथि; 9- पैरोटिड ग्रंथि; 10- ग्रसनी; 11- घेघा; 12- जिगर; 13- पित्ताशय की थैली; 14- सामान्य पित्त नली; 15- पेट; 16- अग्न्याशय; 17- अग्नाशयी वाहिनी; 18- छोटी आंत; 19- ग्रहणी; 20- जेजुनम; 21- इलियम; 22- परिशिष्ट; 23- बड़ी आंत; 24- अनुप्रस्थ बृहदान्त्र; 25- आरोही बृहदान्त्र; 26- सेकुम; 27- अवरोही बृहदान्त्र; 28- सिग्मॉइड बृहदान्त्र; 29- मलाशय; 30- गुदा खोलना।

जठरांत्र पथ

एक वयस्क में आहार नाल की औसत लंबाई लगभग 9-10 मीटर होती है। इसमें निम्नलिखित खंड प्रतिष्ठित हैं: मौखिक गुहा (दांत, जीभ, लार ग्रंथियां), ग्रसनी, अन्नप्रणाली, पेट, छोटी और बड़ी आंत।

  • मुंह- वह छिद्र जिससे भोजन शरीर में प्रवेश करता है। बाहर से यह होंठों से घिरा होता है और इसके अंदर दांत, जीभ और लार ग्रंथियां होती हैं। यह मौखिक गुहा के अंदर है कि भोजन को दांतों से काटा जाता है, ग्रंथियों से लार के साथ सिक्त किया जाता है और जीभ द्वारा ग्रसनी में धकेल दिया जाता है।
  • उदर में भोजन- पाचन नली जो मुंह और अन्नप्रणाली को जोड़ती है। इसकी लंबाई लगभग 10-12 सेमी है। ग्रसनी के अंदर, श्वसन और पाचन तंत्र को पार किया जाता है, इसलिए, ताकि निगलने के दौरान भोजन फेफड़ों में प्रवेश न करे, एपिग्लॉटिस स्वरयंत्र के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध करता है।
  • घेघा- पाचन तंत्र का एक तत्व, एक पेशी नली जिसके माध्यम से ग्रसनी से भोजन पेट में प्रवेश करता है। इसकी लंबाई लगभग 25-30 सेमी है। इसका कार्य बिना किसी अतिरिक्त हलचल या झटके के, कटा हुआ भोजन पेट में सक्रिय रूप से धक्का देना है।
  • पेट- बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थित एक पेशी अंग। यह निगले गए भोजन के लिए एक जलाशय के रूप में कार्य करता है, जैविक रूप से सक्रिय घटकों का उत्पादन करता है, भोजन को पचाता और अवशोषित करता है। पेट की मात्रा 500 मिली से 1 लीटर तक और कुछ मामलों में 4 लीटर तक होती है।
  • छोटी आंत- पेट और बड़ी आंत के बीच स्थित पाचन तंत्र का हिस्सा। यहां एंजाइम उत्पन्न होते हैं, जो अग्न्याशय और पित्ताशय की थैली के एंजाइमों के साथ मिलकर, पाचन उत्पादों को अलग-अलग घटकों में तोड़ देते हैं।
  • पेट- पाचन तंत्र का एक बंद तत्व, जिसमें पानी अवशोषित होता है और मल बनता है। शरीर से बाहर निकलने के लिए पाचन अवशेषों की आवाजाही को सुविधाजनक बनाने के लिए आंत की दीवारों को श्लेष्म झिल्ली के साथ रेखांकित किया जाता है।

पेट की संरचना: 1- घेघा; 2- कार्डिएक स्फिंक्टर; 3- पेट का कोष; 4- पेट का शरीर; 5- बड़ी वक्रता; 6- श्लेष्मा झिल्ली की तह; 7- द्वारपाल का दबानेवाला यंत्र; 8- ग्रहणी।

सहायक निकाय

भोजन के पाचन की प्रक्रिया कई बड़ी ग्रंथियों के रस में निहित कई एंजाइमों की भागीदारी के साथ होती है। मौखिक गुहा में, लार ग्रंथियों की नलिकाएं होती हैं, जो लार का स्राव करती हैं और अन्नप्रणाली के माध्यम से इसके मार्ग को सुविधाजनक बनाने के लिए इसके साथ मौखिक गुहा और भोजन दोनों को नम करती हैं। इसके अलावा मौखिक गुहा में, लार एंजाइमों की भागीदारी के साथ, कार्बोहाइड्रेट का पाचन शुरू होता है। ग्रहणी में अग्नाशयी रस और पित्त स्रावित होता है। अग्नाशयी रस में बाइकार्बोनेट और कई एंजाइम होते हैं जैसे ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन, लाइपेज, अग्नाशय एमाइलेज और बहुत कुछ। आंतों में प्रवेश करने से पहले, पित्त पित्ताशय की थैली में जमा हो जाता है, और पित्त एंजाइम वसा को छोटे अंशों में विभाजित करने की अनुमति देते हैं, जो लाइपेस एंजाइम द्वारा उनके टूटने को तेज करता है।

  • लार ग्रंथियांछोटे और बड़े में विभाजित। छोटे वाले मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली में स्थित होते हैं और उन्हें स्थान (बुक्कल, लैबियल, लिंगुअल, दाढ़ और तालु) या उत्सर्जन उत्पादों (सीरस, श्लेष्म, मिश्रित) की प्रकृति द्वारा वर्गीकृत किया जाता है। ग्रंथियों का आकार 1 से 5 मिमी तक भिन्न होता है। उनमें से सबसे अधिक प्रयोगशाला और तालु ग्रंथियां हैं। बड़ी लार ग्रंथियों के तीन जोड़े होते हैं: पैरोटिड, सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल।
  • अग्न्याशय- पाचन तंत्र का एक अंग जो अग्नाशयी रस का स्राव करता है, जिसमें प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के पाचन के लिए आवश्यक पाचक एंजाइम होते हैं। वाहिनी कोशिकाओं के मुख्य अग्नाशयी पदार्थ में बाइकार्बोनेट आयन होते हैं, जो पाचन अवशेषों की अम्लता को बेअसर कर सकते हैं। अग्न्याशय का आइलेट तंत्र भी हार्मोन इंसुलिन, ग्लूकागन, सोमैटोस्टैटिन का उत्पादन करता है।
  • पित्ताशयजिगर द्वारा उत्पादित पित्त के लिए एक जलाशय के रूप में कार्य करता है। यह यकृत की निचली सतह पर स्थित होता है और शारीरिक रूप से इसका हिस्सा होता है। सामान्य पाचन का समर्थन करने के लिए संचित पित्त को छोटी आंत में छोड़ा जाता है। चूंकि पाचन की प्रक्रिया में, पित्त की हर समय आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन केवल समय-समय पर, पित्ताशय की थैली पित्त नलिकाओं और वाल्वों की मदद से इसका सेवन करती है।
  • यकृतमानव शरीर में कुछ अयुग्मित अंगों में से एक है जो कई महत्वपूर्ण कार्य करता है। इसमें शामिल है पाचन प्रक्रियाओं में शामिल है। ग्लूकोज के लिए शरीर की जरूरतों को पूरा करता है, विभिन्न ऊर्जा स्रोतों (मुक्त फैटी एसिड, अमीनो एसिड, ग्लिसरीन, लैक्टिक एसिड) को ग्लूकोज में बदल देता है। साथ ही, लीवर भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों को डिटॉक्सीफाई करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

जिगर की संरचना: 1- जिगर का दाहिना लोब; 2- यकृत शिरा; 3- एपर्चर; 4- जिगर का बायां लोब; 5- यकृत धमनी; 6- पोर्टल शिरा; 7- सामान्य पित्त नली; 8- पित्ताशय की थैली। मैं- दिल को खून का रास्ता; II- हृदय से रक्त का मार्ग; III- आंतों से रक्त का मार्ग; IV- आंतों में पित्त का मार्ग।

पाचन तंत्र के कार्य

मानव पाचन तंत्र के सभी कार्यों को 4 श्रेणियों में बांटा गया है:

  • यांत्रिक।भोजन को काटना और धकेलना शामिल है;
  • सचिव।एंजाइम, पाचक रस, लार और पित्त का उत्पादन;
  • सक्शन।प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन, खनिज और पानी का आत्मसात;
  • हाइलाइटिंग।शरीर से पाचक उत्पादों के अवशेषों का उत्सर्जन।

मौखिक गुहा में, दांत, जीभ और लार ग्रंथि स्राव उत्पाद की मदद से, चबाने के दौरान, भोजन का प्राथमिक प्रसंस्करण होता है, जिसमें इसे कुचलने, मिश्रण करने और लार के साथ गीला करने में शामिल होता है। इसके अलावा, निगलने की प्रक्रिया में, एक गांठ के रूप में भोजन अन्नप्रणाली के माध्यम से पेट में उतरता है, जहां इसका आगे रासायनिक और यांत्रिक प्रसंस्करण होता है। पेट में, भोजन जमा हो जाता है, गैस्ट्रिक जूस के साथ मिल जाता है, जिसमें एसिड, एंजाइम और डाइजेस्टिंग प्रोटीन होते हैं। इसके अलावा, छोटे हिस्से में पहले से ही चाइम (तरल पेट सामग्री) के रूप में भोजन छोटी आंत में प्रवेश करता है, जहां अग्न्याशय और आंतों की ग्रंथियों के पित्त और उत्सर्जन उत्पादों की मदद से इसका रासायनिक प्रसंस्करण जारी रहता है। यहां, छोटी आंत में, पोषक तत्व रक्त में अवशोषित हो जाते हैं। वे खाद्य घटक जिन्हें अवशोषित नहीं किया गया है, वे आगे बड़ी आंत में चले जाते हैं, जहां वे बैक्टीरिया के प्रभाव में अपघटन से गुजरते हैं। बड़ी आंत में, पानी भी अवशोषित होता है, और फिर अवशिष्ट पाचन उत्पादों का निर्माण होता है जो मल द्वारा पचते या अवशोषित नहीं होते हैं। उत्तरार्द्ध मल त्याग के दौरान गुदा के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित होते हैं।

अग्न्याशय की संरचना: 1- अग्न्याशय की सहायक वाहिनी; 2- अग्न्याशय की मुख्य वाहिनी; 3- अग्न्याशय की पूंछ; 4- अग्न्याशय का शरीर; 5- अग्न्याशय की गर्दन; 6- हुक के आकार की प्रक्रिया; 7- वाटर पैपिला; 8- छोटा पपीला; 9- सामान्य पित्त नली।

निष्कर्ष

फिटनेस और शरीर सौष्ठव के लिए मानव पाचन तंत्र का असाधारण महत्व है, लेकिन स्वाभाविक रूप से यह उन्हीं तक सीमित नहीं है। शरीर में पोषक तत्वों का कोई भी सेवन, जैसे प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन, खनिज और बहुत कुछ, पाचन तंत्र के माध्यम से सेवन के माध्यम से होता है। किसी भी मांसपेशियों के लाभ या वजन घटाने के परिणाम प्राप्त करना भी पाचन तंत्र पर निर्भर करता है। इसकी संरचना हमें यह समझने की अनुमति देती है कि भोजन किस दिशा में जाता है, पाचन अंगों द्वारा कौन से कार्य किए जाते हैं, क्या अवशोषित किया जाता है और शरीर से क्या उत्सर्जित होता है, इत्यादि। न केवल आपका एथलेटिक प्रदर्शन पाचन तंत्र के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है, बल्कि सामान्य रूप से सभी स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।

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