कोहनी हड्डी हाथ के लक्षणों का फ्रैक्चर। कोहनी की हड्डी के फ्रैक्चर के इलाज के लिए संकेत और तरीके। कोहनी के फ्रैक्चर के पुनर्वास के लिए अभ्यास का परिसर

लक्जरी चोटों को गंभीर क्षति में से एक माना जाता है जिसमें दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है, साथ ही साथ अन्य जटिल फ्रैक्चर की तरह पुनर्वास होता है। तथ्य यह है कि कोहनी हड्डी का फ्रैक्चर एक जटिल रचनात्मक संरचना के साथ हड्डी को नुकसान पहुंचाता है, इसलिए यह रे लेने वाली संयुक्त को प्रभावित करता है, जो हाथ की सामान्य कार्यप्रणाली के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

कोहनी हड्डी की संरचना एक आसान नहीं है, क्योंकि यह एक ट्यूबलर हड्डी है जो त्रिज्या के साथ व्यक्त की जाती है और अग्रदूत बनती है। बहुत नीचे, हड्डी ब्रश से जुड़ी होती है, और शीर्ष पर - कंधे की हड्डी तक। किसी व्यक्ति के आंदोलन के लिए, एक साथ कोहनी की हड्डी की तीन प्रक्रियाओं को शामिल करना आवश्यक है: वर्नो, साथ ही कोहनी और शिरोवॉयड।

यदि हड्डी के ऊतकों की अखंडता टूट जाती है, तो यह निश्चित रूप से ऊपरी अंग के पूर्ण immobilization को उत्तेजित करता है, क्योंकि यह कोहनी की हड्डी है जो कोहनी के जोड़ को आकार देता है। कोहनी संयुक्त के एक फ्रैक्चर के साथ, अभी भी एक हाथ है। ऊपरी अंग केवल एक संयुक्त की उपस्थिति में मोबाइल हो सकता है, क्योंकि इसके खर्च पर, इस तरह के महत्वपूर्ण कार्यों और आंदोलनों को घूर्णन और विस्तार के रूप में किया जाता है।

कोहनी प्रक्रिया के फ्रैक्चर को उत्तेजित करने के कई कारण आज दवा को जाना जाता है। अभ्यास फ्रैक्चर के सबसे विशेष कारणों को आवंटित करता है:

  1. स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने के लिए जानबूझकर शारीरिक प्रभाव;
  2. विविधताएं जो मौके से होती हैं, फ्रैक्चर की जटिलता हमलों की दिशा और ताकत पर निर्भर करती है;
  3. ऑस्टियोपोरोसिस - एक बीमारी फ्रैक्चर की ओर अग्रसर, यदि अत्यधिक भार लगातार दर्द की हड्डी पर चल रहा है;
  4. एक लम्बी हाथ (रखने का प्रयास) के साथ गिरना: कोहनी का इतना फ्रैक्चर निम्नानुसार होता है, मनुष्य हाथों को स्वचालित रूप से खींचता है, लेकिन झटका की सभी शक्ति कोहनी क्षेत्र पर केंद्रित होती है।

आप सरल सुरक्षा नियमों का पालन करते हुए चोट से बच सकते हैं।

वर्गीकरण

हड्डी के डिजाइन की जटिलता अन्य वर्गों के फ्रैक्चर के बीच कोहनी संयुक्त में हाथ को हाइलाइट नहीं करती है, इसलिए इस मामले में वर्गीकरण मानक है।

  1. बंद - सबसे आम, जब इसे प्राप्त किया जाता है, तो त्वचा हाथ पर नहीं टूटती है, और चोट को आसानी से आंदोलनों में विस्तार, दर्द और प्रतिबंधों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है।
  2. आउटडोर हाथ की त्वचा की एक बंद बिगड़ा अखंडता से अलग है।
  3. बाहरी अभिव्यक्तियों द्वारा एक कमोड्युलर जैसा दिखता है, लेकिन अंग को फटने पर हड्डी के ऊतक विखंडन की भावना होती है। विखंडन की डिग्री और एक्स-रे द्वारा टुकड़ों की मात्रा स्थापित की जाती है।
  4. विस्थापन के साथ कोहनी संयुक्त में फ्रैक्चर आसानी से निदान किया जाता है, क्योंकि क्षतिग्रस्त क्षेत्र को पार्स करते समय हड्डी के सिरों और इसे गलत तरीके से स्थित किया जाता है। एक हिस्सा अनैसर्गिक रूप से कोहनी से बाहर खुलता है।
  5. हड्डी में दरार घायल कोहनी का एक साधारण संस्करण है, क्योंकि उपचार और पूर्ण वसूली मानक चोट से काफी कम होती है। दरार हड्डी की संरचनात्मक अखंडता का उल्लंघन का तात्पर्य है।

दवा में, सभी बंद फ्रैक्चर में विभाजित हैं:

  • अधूरा;
  • पूर्ण।

पहले मामले में, हड्डी पूरी तरह से उल्लंघन नहीं किया जाता है, लेकिन ट्यूबरकल का अलगाव होता है। मेटाफिसियल फ्रैक्चर को दवा के लिए भी जाना जाता है, अक्सर इसे निकट हाथ के अभ्यास में कहा जाता है। संयुक्त क्षेत्र में चोट की निकटता ने उसे एक समान नाम दिया। अगर हम संवहनी फ्रैक्चर के बारे में बात कर रहे हैं, तो टुकड़े और टुकड़ा की अवधारणा को यहां प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए।

  • एक टुकड़ा के साथ फ्रैक्चर हड्डी नहर के साथ हड्डी को अलग करते समय होता है;
  • अस्थिर फ्रैक्चर एक स्नैपशॉट की तरह दिखता है जैसे कि झुकाव के साथ एक असमान रेखा (जब चोट प्राप्त होती है, तो हड्डी अक्सर बार-बार होती है)।

फ्रैक्चर को समेकित करना

हम युद्ध के चरण में चोट लगने के बारे में बात कर रहे हैं। इस प्रकार के नुकसान के चार चरण हैं:

  1. प्राथमिक स्थिर निर्धारण जब सभी टुकड़ों के डॉक्टर की तुलना में रक्त परिसंचरण को परेशान किए बिना हड्डी के मकई के गठन से बचा जाता है;
  2. एक माध्यमिक प्रकृति की लड़ाई तब होती है जब डॉक्टर की तुलना सभी टुकड़ों से नहीं थी (मकई की उपस्थिति की संभावना इस मामले में विशेष रूप से अधिक है);
  3. यदि हाथ लगातार तय नहीं किया गया है, तो टुकड़े खराब की तुलना में खराब हैं, कोई लड़ाई नहीं है, और इसलिए समेकन असंभव है;
  4. सभी हड्डी ऊतक परतों की लड़ाई हड्डी की बहाली और कोहनी के जोड़ के बाद सही ढंग से होती है। हड्डी हेमेटोमा अवशोषित है।

लक्षण

कोहनी चोटों को कोहनी फ्रैक्चर के निम्नलिखित लक्षणों के विकास का कारण बन सकता है:

  • क्षति के नुकसान के समय तेज दर्द;
  • क्षतिग्रस्त क्षेत्र तक स्पर्श से तेज दर्द;
  • संयुक्त क्षेत्र में एडीमा और हेमेटोमा;
  • नग्न आंखों के लिए दिखाई देने वाले टुकड़ों की त्वचा के नीचे भाषण;
  • अंग कार्यक्षमता का आंशिक नुकसान;
  • आंदोलन के हाथ के लिए अनैच्छिक, एक रोगजनक प्रकृति की गतिशीलता;
  • संयुक्त में रक्त निर्वहन का संचय, जिसे हेमथ्रोसिस कहा जाता है।

सभी टुकड़ों की स्थिति को बचाएं, और जिप्सम के सही मिश्रण के माध्यम से विस्थापन के साथ कोहनी के एक फ्रैक्चर पर अपरिहार्य संचालन को रोकें। अंग फ़ंक्शन के केवल आंशिक संरक्षण को प्राप्त करना संभव हो सकता है। सभी बड़े पैमाने पर और अन्य आंदोलन बेहद दर्दनाक हो सकते हैं।

अलग-अलग मामलों में पेटेंट क्षति के लिए अनुमति दी जाती है। यदि न्यूरोलॉजिकल लक्षण न्यूरोलॉजिकल लक्षण दिखाई दे सकते हैं या क्षतिग्रस्त हैं। नुकसान क्षेत्र में संवेदनशीलता, झुकाव और हाथ की धुंध की कमी के बारे में संभावित शिकायतें।

इस तरह की चोट का निर्माण, क्षतिग्रस्त ऊपरी अंग के पूर्ण immobilization के माध्यम से प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना आवश्यक है। यदि पास कोई मेडिकल टायर नहीं है, तो इसे हाथ में पाए जाने वाली सामग्रियों से स्वतंत्र रूप से बनाया जा सकता है। ये लचीली धातु की छड़ें या स्किमिंग, छड़ें हो सकती हैं।

अपने हाथ को मोड़ना महत्वपूर्ण है जब बस को सही कोण पर बहुत सावधानी से लागू किया जाता है। आपको इसे रोगी के चेहरे पर भेजकर अपनी हथेली को रखना चाहिए। पीड़ित की संवेदनाओं को सुनना महत्वपूर्ण है।

यदि उन्हें उचित स्थिति में हाथ स्थापित करने की कोशिश करते समय एक तेज दर्द महसूस होता है, तो इसे झुकने के सभी प्रकारों को त्यागना होगा और चोट के बाद की स्थिति में इसे स्पष्ट रूप से ठीक करना होगा।

त्वचा को एक पट्टी के साथ लपेटा जाना चाहिए, एक बस लगाओ ताकि यह हाथों के सभी जोड़ों को immobilized, और फिर पट्टी पर लटका दिया। एंटीसेप्टिक्स और बाँझ पट्टियों को खुले फ्रैक्चर के साथ लागू किया जाना चाहिए, लेकिन कपास का उपयोग करना असंभव है। पीड़ित को मौखिक रूप से एक एनेस्थेटिक दिया जा सकता है।

निदान

रोगी की परीक्षा के परिणामों के अनुसार कोहनी फ्रैक्चर द्वारा निदान किया गया। कोहनी फ्रैक्चर के कुछ संकेत पर्याप्त जानकारी नहीं दे सकते हैं, इसलिए निदान किसी भी प्रकार की अनिवार्य रेडियोलॉजिकल परीक्षा में पुष्टि की जाती है:

  • सीटी स्कैन;
  • रेडियोग्राफ के 2 प्रजनन।

आमतौर पर डॉक्टर सामान्य एक्स-रे द्वारा होता है। प्रिय विधियां केवल विशेष रूप से कठिन परिस्थितियों में अनिवार्य हैं।

इलाज

यदि कोई बदलाव नहीं है, तो चोट एक रूढ़िवादी उपचार है। एक छोटे से विस्थापन के साथ, आप वही कर सकते हैं। हड्डी की ऑफसेट को ज्यादातर मामलों में एक ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है। यह महत्वपूर्ण है कि हड्डी सही ढंग से बढ़ी है, क्योंकि अंग का आगे का विकास इस पर निर्भर करता है।

औषधीय उपचार

मेडिकेज उपचार का उपयोग कई भिन्नताओं में किया जाता है:

  • एंटीबायोटिक्स और सभी प्रकार की जीवाणुरोधी दवाएं;
  • विरोधी भड़काऊ और दर्दनाशक;
  • हेमोस्टैटिक दवाएं;
  • सीरम एंटी-बीडेड;
  • कैल्शियम और विटामिन परिसर।

सक्रिय उपचार के अंतिम (दूसरे) सप्ताह के अंत में, फिजियोथेरेपी नियुक्त की जाती है।

पुनर्वास

पुनर्वास को सक्षम रूप से संपर्क करना बहुत महत्वपूर्ण है।

रिकवरी को पूरा करने के लिए सही अभ्यास परिसरों और मालिश को दोहराया जाना चाहिए। जटिलताओं से बचने के लिए लोड बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है।

मालिश

मालिश, जो कोहनी के फ्रैक्चर में उपयोग किया जाता है, अन्य प्रकार के नुकसान में किए गए मालिश से अलग नहीं है। मालिश तत्वों का उपयोग संयुक्त, घूर्णन में स्ट्रोकिंग, रगड़, घुटने, फ्लेक्सन और विस्तार के रूप में किया जाता है। प्रदर्शन एक विशेषज्ञ द्वारा बैठे स्थान पर होता है।

साथ ही, एक सहायक जो रोगी के हाथ को वजन पर रखता है, जो कुछ तकनीकें करते समय आवश्यक है। मालिश जोड़ों की सभी बीमारियों के इलाज में मदद करता है, इसके सही अभ्यास के अधीन। बहाली मालिश के दौरान आवश्यक है।

जटिलताओं

कोहनी में एक फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप होने वाली जटिलताओं को 2 प्रकारों में विभाजित किया जाता है: प्रारंभिक चरित्र और देर से। प्रारंभिक उभरती जटिलताओं:

  1. सर्जरी के दौरान टूटी हुई हड्डी से रक्त हानि;
  2. रक्तस्राव हड्डी के जहाजों के हिस्से को नुकसान से उकसाया;
  3. उपचार में घाव में और फ्रैक्चर की प्रकृति के कारण संक्रमण (टेटनस समेत) में वृद्धि हुई;
  4. दर्दनाक सदमे;
  5. अनुचित संरचना फ्रैक्चर स्थान को ठीक करने के लिए उपयोग की जाती है;
  6. गलत तरीके से superimposed सीम;
  7. पोत embolism विदेशी निकायों, वसा और कपड़े;
  8. सुपरिम्पोज्ड प्लास्टर के तहत हड्डियों का हिस्सा चल रहा है।

देर से उभरती जटिलताओं:


अक्सर, देर से प्रदर्शन किए गए उपचार के परिणामस्वरूप देर से भावना उत्पन्न होने की जटिलताओं, डॉक्टर के नुस्खे का पालन करने और अप्रभावी वसूली विधियों का चयन करने में विफलता उत्पन्न होती है।

बच्चों में फ्रैक्चर कोहनी

एक नियम के रूप में, बच्चे में अक्सर कोहनी फ्रैक्चर कम उम्र में पाए जाते हैं। कारण स्पष्ट हैं - उच्च मोटर गतिविधि की उपस्थिति और कोई अनुभव नहीं। अक्सर, हड्डी के विकास के स्थान पर हड्डी टूट जाती है क्योंकि यह सबसे नाजुक है और साथ ही इसका लोचदार हिस्सा है।

हड्डी के साथ कोहनी प्रक्रिया के फ्रैक्चर के कारण पंद्रह-सोलह वर्ष से कम उम्र के बच्चों में कोहनी फ्रैक्चर के निदान के साथ कठिनाइयां हैं। इस मामले में, संयुक्त गतिशीलता और संयुक्त के कार्यों की सामान्य बहाली और बहाली वयस्कों की तुलना में बहुत तेज होती है।

बच्चे पर जटिलताएं इतनी बार नहीं होतीं। अक्सर, हड्डी के हिस्सों विस्थापन समय से पहले अंग को स्थानांतरित करने की इच्छा के कारण होता है। बच्चे के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपचार ऑस्टियोसिंथेसिस है, जिसके लिए ऑपरेशन के कुछ दिनों के भीतर हाथ को स्थानांतरित करने का अवसर प्रतीत होता है।

लार्जेड हड्डी की चोट काफी गंभीर नुकसान है, जो अन्य जटिल फ्रैक्चर की तरह, उपचार और पुनर्वास की लंबी अवधि की आवश्यकता होती है। यह हड्डी की मुश्किल रचनात्मक संरचना के कारण है, जो कोहनी और रे-सिखाए गए संयुक्त के साथ इसका सीधा संबंध है।

कोहनी हड्डी एक जोड़ी ट्यूबलर हड्डी है, जो विकिरण के साथ व्यक्त की जाती है और अग्रदूत बनाती है। यह नीचे से ब्रश से जुड़ा हुआ है, शीर्ष पर कंधे की हड्डी के साथ। कोहनी संयुक्त के आंदोलन के दौरान, तीन कोहनी की हड्डी की आय शामिल होती है - मकई और कोहनी के शीर्ष पर, और शिल-तरफ के नीचे।

कोहनी संयुक्त के गठन में शामिल कोहनी ऊतकों की अखंडता का विकार घायल अंग के immobilization की ओर जाता है। संयुक्त की उपस्थिति के कारण, अंग की गतिशीलता मनाई जाती है, महत्वपूर्ण आंदोलनों और कार्यों का प्रदर्शन किया जाता है - फ्लेक्सिंग - एक्सटेंशन, अंदर और बाहर रोटेशन।

फ्रैक्चर के लक्षण

क्षति के निदान को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, टूटी कोहनी हड्डी के लक्षण लक्षणों पर ध्यान देने के लिए पर्याप्त है:

  • कोहनी में सूजन;
  • कोहनी संयुक्त का आंशिक immobilization;
  • चोट पर हेमेटोमा की उपस्थिति;
  • पूरे अंग में मजबूत दर्द।

चोट की घटना का कारण प्रकोष्ठ क्षेत्र के लिए एक सीधा झटका है या लम्बी बांह पर गिरावट के साथ-साथ हड्डी के ऊतकों पर एक बढ़ी हुई भार, संरचना का उल्लंघन करने वाली बीमारी से प्रभावित और हड्डी की ताकत को कम कर देता है।

चोट के प्रकार

फ्रैक्चर एक खुला या बंद प्रकार हो सकता है। कोहनी संयुक्त की संरचना की जटिलता के बावजूद, उनके संकेत अन्य फ्रैक्चर के लक्षणों से अलग नहीं हैं:

  • चोट का एक सामान्य प्रकार एक बंद फ्रैक्चर है, जिसमें मुलायम ऊतकों की संरचना परेशान नहीं होती है और घावों का निर्माण नहीं होता है;
  • इसके विपरीत, खुले प्रकार के फ्रैक्चर, घावों और हड्डी नाजुक की त्वचा को नुकसान की विशेषता है। प्रभावित सतह का आकार प्राप्त चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है;
  • लक्षणों के अनुसार, यह बंद फ्रैक्चर के समान ही है, लेकिन यह उन टुकड़ों के अंदर उपस्थिति से प्रतिष्ठित है जो पैल्पेशन के लिए अच्छे हैं;
  • विस्थापन के साथ कोहनी हड्डी का फ्रैक्चर (अंजीर बी नीचे) सामान्य अंग सर्किट या एक अप्राकृतिक स्थिति के उल्लंघन और कोहनी संयुक्त के एक बाहरी रूप से देखी गई दृश्य के उल्लंघन की विशेषता है;
  • एक दरार हड्डी की सतह संरचना का उल्लंघन है, को दीर्घकालिक पुनर्वास और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।


सबसे आसान और सुरक्षित चोट एक विस्थापन के बिना कोहनी हड्डी के दरार या बंद फ्रैक्चर (चित्र ए) के बिना है।

समोच्च की दिशा में, फ्रैक्चर को नुकसान वर्गीकृत किया जाता है:

  • अनुप्रस्थ;
  • अनुदैर्ध्य;
  • पेंच आकार का;
  • तिरछा;
  • संपीड़न।

चिकित्सा अभ्यास में सबसे अधिक शायद ही कभी एक अलग फ्रैक्चर होता है, जो विस्थापन के बिना अनुप्रस्थ के साथ लक्षणों के समान होता है। यह रेडियल हड्डी के साथ करीबी पड़ोस के कारण है, जो भरे हुए टुकड़ों की स्थिति में देरी और बरकरार रखता है। इस फ्रैक्चर के साथ, रूढ़िवादी उपचार का उपयोग जिप्सम पट्टी के अनिवार्य उपयोग के साथ किया जाता है, जो विश्वसनीय रूप से घायल क्षेत्र को ठीक करता है।

एक कोहनी की चोट को एक जटिल फ्रैक्चर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। जब कोहनी और कोरोनल कार्यवाही का फ्रैक्चर, हड्डी को परिचालन हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जो आवश्यक है और अंग के मोटर कार्यों की बहाली को बढ़ावा देने के लिए आवश्यक है।

कोहनी की हड्डी के ऊपरी हिस्से में फ्रैक्चर, विस्थापन के साथ जटिल, मोल्डिंग फ्रैक्चर या पेरिरोवेंट फ्रैक्चर कहा जाता है। यह अक्सर कोहनी हड्डी के क्षेत्र में प्रत्यक्ष प्रभाव या प्रभाव के कारण होता है।

फोकस के स्थान से, चोट अंतर:

  • कब्जे (मेटाफिज़र) फ्रैक्चर;
  • संयुक्त (एपिफेसियल) के अंदर कोहनी की हड्डी के फ्रैक्चर, जो बंडलों, संयुक्त, कैप्सूल के विनाश का कारण बनते हैं;
  • मध्यम हड्डी (डायाफेसियल) पर दोष;
  • कोहनी आघात;
  • कोहनी हड्डी की कोरोनरी प्रक्रियाओं के फ्रैक्चर;
  • ब्रश के लिए मेजबान के आकार की निकटता को नुकसान।

प्राथमिक चिकित्सा


प्राथमिक चिकित्सा के लिए तरीके और तंत्र फ्रैक्चर के प्रकार पर निर्भर करते हैं। खुला होने पर, संक्रमण को घाव के परिणामस्वरूप संक्रमण में प्रवेश करने से रोकने के लिए आवश्यक है, रक्त हानि को रोकें। रक्तस्राव को रोकने के लिए एक बाँझ नैपकिन और एक हार्नेस या बेल्ट की मदद से आवश्यक है।

इसके अलावा, दोहन के तहत आपको अपने ओवरले के सही समय के साथ एक नोट (या खुद को लिखना) लगाने की आवश्यकता है, ताकि यह कुछ मिनटों के लिए सही समय पर इसे कमजोर करना होगा। यदि यह नहीं किया जाता है, तो क्षतिग्रस्त अंग में परिसंचरण की कमी के कारण, यह मरने लगेगा और अपने कार्यों को वापस कर देगा, यह असंभव होगा। ओवरले के ढाई घंटे के बाद, और कुछ मिनटों के बाद कसने के लिए कमजोर होना जरूरी है।

घायल अंग को immobilize करना महत्वपूर्ण है। इसके लिए, फ्लैट प्लेट के रूप में चिकित्सीय टायर या उपचार का उपयोग किया जाता है, जिसके लिए घायल हाथ एक रस्सी, पट्टी या रूमाल, एक दुपट्टा के साथ तय किया जाता है। कोई भी उपलब्ध दर्द निवारक रोगी को तीव्र दर्द से छुटकारा पाने में मदद करेगा। तत्काल सहायता होने के बाद, रोगी को बाद के निदान और उपचार के लिए चिकित्सा संस्थान को निर्देशित करना आवश्यक है।

इलाज

अक्सर कोहनी फ्रैक्चर अव्यवस्था या विस्थापन के साथ संयुक्त होते हैं। इसके लिए घायल अंग के सामान्य कार्यप्रणाली को फिर से शुरू करने का मौका बढ़ाने के लिए एक विशेषज्ञ की समय पर सहायता की आवश्यकता होती है।

हड्डी के ऊतकों की अखंडता को बहाल करते समय, नई कोशिकाओं का एक गठन होता है, जो बाद में हड्डी मकई बनाते हैं। प्रत्येक रोगी के लिए बहिष्कार (हड्डी के ऊतकों का पुनर्जन्म) की समय सीमा व्यक्तिगत होती है और रोगी की उम्र, इस तरह के एक फ्रैक्चर पर निर्भर करती है। जटिलताओं के उद्भव के बिना उपचार प्रक्रिया के सामान्य पाठ्यक्रम के तहत, फ्रैक्चर के बाद कोहनी की हड्डी के फ्रैक्चर की समय सीमा लगभग 10 सप्ताह तक चलती है।

कुछ मामलों में, फ्रैक्चर को कोहनी की हड्डी के नीचे स्थित सिलेंडर प्रक्रिया को नुकसान पहुंचाया जाता है। फिर टुकड़े टुकड़े की एक बंद मिलान है और प्लास्टर घने निर्धारण के लिए अतिरंजित है। प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत गुजरती है।

एक विस्थापन के साथ एक अलग फ्रैक्चर के साथ या बिना - प्लास्टर पीछे की ओर चमकता है। इस मामले में, एक तीसरा कंधे बंद होना चाहिए, और जिप्सम पट्टी को रे-मास्टिंग संयुक्त में उतारा जाता है। Immobilization की अवधि लगभग 1 महीने है। पुनर्वास उपायों के लिए, दूसरे सप्ताह के बाद से, लम्बाई हटा दी गई है। उपचारात्मक अभ्यास और हाथों का आंदोलन अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाता है। उसके बाद, पट्टी फिर से हाथ रखी गई है।

जटिलताओं के साथ फ्रैक्चर में, रोगी को परिचालन हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इसकी आवश्यकता एक्स-रे परीक्षा के आधार पर डॉक्टर को निर्धारित करती है, जो क्षतिपूर्ति की जगह, टुकड़ों की संख्या, और क्षतिग्रस्त हड्डियों के छोटे टुकड़ों को अटकने से मुलायम ऊतकों की सफाई निर्धारित करती है। ऑपरेशन स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत गुजरता है। एनेस्थेटिक विधि को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और रोगी के स्वास्थ्य की समग्र स्थिति पर निर्भर करता है।

मोंटोगे के फ्रैक्चर को इलाज करना मुश्किल है और कुछ मामलों में जटिलताओं से भरा हुआ है। इसकी विशेषता है:

  • एक धीमी लड़ाई या पूर्ण असंतुलन कोहनी हड्डी,
  • कोहनी और रेडियल हड्डी का कनेक्शन;
  • अनुचित लड़ाई के कारण कोहनी की हड्डी की वक्रता;
  • रेडियल हड्डी के सिर का विस्थापन।

जटिलताओं से बचने और सफल वसूली की संभावना बढ़ाने और हाथों के कार्यों को बहाल करने के लिए, आपको तुरंत इलाज के लिए आगे बढ़ने की जरूरत है।

पुनर्वास

वसूली अवधि में, चोट के बाद, क्षतिग्रस्त अंग, रक्त परिसंचरण के सामान्यीकरण को फिर से शुरू करने के लिए कई गतिविधियां आयोजित की जाती हैं। एक पुनर्वास विशेषज्ञ की देखरेख में कई विधियां आयोजित की जाती हैं।

  • दर्द सिंड्रोम को कम करने के लिए, रोगी उच्च आवृत्ति विद्युत चुम्बकीय क्षेत्रों और मॉडलिंग धाराओं का उपयोग करके भौतिक चिकित्सीय प्रक्रियाओं का संचालन करता है। बाद में, इलेक्ट्रोफोरोसिस लागू होता है।
  • मालिश रक्त परिसंचरण में सुधार होगा। उपचार और शारीरिक उपभोग जटिल, व्यक्तिगत रूप से चुने गए, चोट के दौरान संवेदनशीलता को संवेदनशीलता और फंकिट कार्यों को परेशान करने की अनुमति देगा।
  • ओजोकरसाइट, पैराफिन थेरेपी, थर्मल बाथ जैसे इस तरह की चिकित्सीय प्रक्रियाएं दिखायी गयी हैं। पुनर्वास अवधि की अवधि कई हफ्तों से कई महीनों तक है।
  • पुनर्वास की अवधि में, एक महत्वपूर्ण कारक कैल्शियम युक्त उत्पादों के साथ समृद्ध संतुलित पोषण है - दूध, कुटीर चीज़, पनीर इत्यादि।

प्रभाव

चोट के इलाज में लगे डॉक्टर की योग्यता और अनुभव रोगी की वसूली, क्षतिग्रस्त हड्डी के ऊतक का आकर्षण, और बाद के और उसके जीवन की गुणवत्ता में कई तरीकों से निर्भर करता है। ऊपरी अंग मानव कंकाल का एक महत्वपूर्ण घटक है। इसका कामकाज जो रोगी को असुविधा और असुविधा नहीं लाता है, यह महत्वपूर्ण है।

उपचार की प्रक्रिया में डॉक्टर की नियुक्तियों को अनदेखा करना या पुनर्वास गतिविधियों को अस्वीकार करने से प्राकृतिक कार्यों को नकारात्मक रूप से प्रभावित किया जा सकता है, रोगी या आंशिक हानि की विकलांगता की संभावना है, इसे आवंटित भूमिका के कार्यान्वयन में सीमित है।

फ्रैक्चर की रोकथाम

गंभीर फ्रैक्चर से बचने के लिए, आपको लगातार बंडलों और जोड़ों को प्रशिक्षित करने की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, भार के साथ शारीरिक अभ्यास करें। साल में कई बार, अधिमानतः वसंत और शरद ऋतु में, आपको विटामिन परिसरों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है जो शरीर में उपयोगी तत्वों की कमी करते हैं।

कोहनी की हड्डी का फ्रैक्चर एक चोट है, जिसका सार बाहरी बल के उस पर नामित प्रभाव का विनाश है (उदाहरण के लिए, एक मजबूत प्रभाव, एक भारी वस्तु की घटनाओं या परिणामस्वरूप ठोस सतहों के साथ टकराव घायल शरीर के)। इस प्रकार की चोट के लिए जोखिम क्षेत्र में उच्च शारीरिक गतिविधि (एथलीटों, गंभीर शारीरिक श्रम में लगे लोग) वाले लोग हैं, बच्चे (इस उम्र में एक व्यक्ति को मोबाइल गेम चलाने और खेलने के लिए इच्छुक है जो गिरने या प्राप्त करने के लिए जोखिम बढ़ाने के लिए इच्छुक है झटका, और हड्डियां अभी तक नहीं हैं, यह अंततः वयस्कों की तुलना में आसान और क्षतिग्रस्त हो जाती है), पुराने लोग (पुराने लोग पैरों से भी बदतर होते हैं और अधिक बार गिरते हैं, और हड्डी का ऊतक वास्तविकता में होता है नाजुक हो जाता है और गैर से भी तोड़ सकता है -आघात)।

कोहनी हड्डी musculoskeletal प्रणाली का एक अत्यंत महत्वपूर्ण घटक है, मानदंड के सापेक्ष इसकी विरूपण हाथ का उपयोग करने की क्षमता को काफी हद तक सीमित कर सकता है।

इसलिए, कोहनी की हड्डी को नुकसान पहुंचाने में सक्षम प्रभाव या गिरावट के मामले में, जितनी जल्दी हो सके आघातविज्ञानी या सर्जन की यात्रा करना आवश्यक है। केवल हाथ के कार्यों की बहाली को पूरा करने के लिए समय पर सक्षम चिकित्सा देखभाल के मामले में संभव है।


मुख्य लक्षण जिसमें डॉक्टरों को अल्नाश हड्डी के एक फ्रैक्चर का निदान किया जाता है:

  • पूरे घायल हाथ में मजबूत दर्द, कोहनी हड्डी की सामने की सतह के झुकाव के दौरान तेजी से बढ़ रहा है;
  • हेमेटोमा की उपस्थिति, साथ ही चोट पर एडीमा, गंभीर क्षति के साथ - हाथ के आकार में एक दृश्य परिवर्तन, त्वचा के नीचे से या खुले फ्रैक्चर के मामले में घाव से हड्डी के टुकड़ों का प्रलोभन;
  • कोहनी गतिशीलता का उल्लंघन, कोहनी संयुक्त में कोई भी आंदोलन गंभीर दर्द और वसंत संवेदना का कारण बनता है या बिना सहायता के संभव नहीं है;
  • कोहनी संयुक्त की अप्राकृतिक गतिशीलता, आंदोलन दिशाओं की संभावना, सामान्य स्थिति पर कोहनी के लिए अनैच्छिक;
  • घायल हाथ की संवेदनशीलता को कम करना, सुन्नता, अपनी उंगलियों के साथ आगे बढ़ने की संभावना का उल्लंघन करना।

कोहनी हड्डी के फ्रैक्चर के प्रकार


फ्रैक्चर क्षेत्र के स्थान पर आमतौर पर आवंटित किया जाता है:

  • और हड्डी का ऊपरी तीसरा, संयुक्त - खतरनाक चोट के करीब निकटता में, एक नियम के रूप में, संयुक्त और अस्थिबंधन को नुकसान के साथ। यह अक्सर होता है जो कोहनी पर एक मजबूत कुचल हड़ताल या उसके शरीर की ऊंचाई से बेंट कोहनी के लिए असफल गिरावट के कारण होता है। इस तरह के एक फ्रैक्चर पूरे जीवन में कोहनी संयुक्त की गतिशीलता को गंभीरता से प्रभावित कर सकता है, खासकर देर से या अनुचित उपचार के मामले में।
  • हड्डी, ट्यूबलर बॉडी के मध्य (डायाफज़र) के हिस्से का फ्रैक्चर। इस खंड की चोटों की सामान्य पृष्ठभूमि का अपेक्षाकृत दुर्लभ दृष्टिकोण, पूरी तरह से जानबूझकर हड़ताल के परिणामस्वरूप होता है। इस तरह के एक फ्रैक्चर का सबसे प्रसिद्ध प्रकार मोंटागी को नुकसान पहुंचाता है, या एक भाप फ्रैक्चर, एक छड़ी के साथ एक छड़ी के साथ एक छड़ी या अन्य प्रकार की कुंद वाले ठंडे हथियार सिर की ओर निर्देशित ठंडे हथियारों के साथ प्रतिबिंबित होने पर प्राप्त होता है।
  • कोहनी की हड्डी के निचले सिर का फ्रैक्चर और कस्टोडियल संयुक्त के नजदीक सिलेंडर प्रक्रिया एक चोट है जिसे मौसमी चरित्र का उच्चारण किया गया है, उसकी चोटी बर्फ की अवधि पर गिरती है, जब लोग अक्सर गिरते हैं, सहजता से हाथ को कम करने के लिए हाथ को प्रतिस्थापित करता है फुंक मारा। वर्ष के अन्य मौसमों के लिए इस चोट का मुख्य स्रोत - एक साइकिल, मोटरसाइकिल, स्केटबोर्ड, रोलर्स, एक एक्रोबेटिक चाल से गिरने से असफल हो गया है जो उसके धुरी के साथ बल के आवेदन के साथ सीधे हाथ पर एक बूंद के साथ पूर्ण रूप से पूरा हुआ है। डॉक्टर और अपर्याप्त चिकित्सा देखभाल के लिए असीमित अपील कलाई क्षेत्र और ब्रश में हाथ गतिशीलता के उल्लंघन से भरा हुआ है।

उलनार हड्डी की क्षति का निदान


एक नियम के रूप में, घायल अंग के निरीक्षण के परिणामस्वरूप फ्रैक्चर के बारे में प्राथमिक निष्कर्ष एक ट्रामेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। हालांकि, निदान निदान की पुष्टि करने के लिए, एक्स-रे शोध विधियों में से एक को संदर्भित किया जाना चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, आवश्यक उद्देश्य पैटर्न प्राप्त करने के लिए, चोट दो अनुमानों में काफी सरल रेडियोग्राफी है। हालांकि, विस्थापन के साथ गंभीर चोट के मामले में, बड़ी संख्या में हड्डी के टुकड़ों की उपस्थिति, कोहनी संयुक्त को नुकसान पहुंचाने के साथ कोहनी प्रक्रिया के फ्रैक्चर का संदेह अधिक महंगा तरीकों, जैसे चुंबकीय अनुनाद के उद्देश्य को उचित ठहराया जाता है , गणना की गई टोमोग्राफी चोट की त्रि-आयामी तस्वीर देने में सक्षम है।

प्राथमिक चिकित्सा

विस्थापन के बिना कोहनी हड्डी के एक फ्रैक्चर के साथ या मामूली विस्थापन के साथ, घायल हाथ के विचलन को तुरंत सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है। यह टायर से टायर की मदद से किया जाता है (किसी भी फ्लैट बोर्ड, मजबूती से पट्टी, रस्सी, स्कार्फ के साथ तय)। यदि कोई दर्दनाशक हाथ में है, तो पीड़ित को देना आवश्यक है, बशर्ते कि यह चेतना में हो।

एक खुले फ्रैक्चर के साथ, संक्रमण के साथ संक्रमण से बचने और रक्त के नुकसान को रोकने के लिए यह बेहद महत्वपूर्ण है। इस अंत तक, चोट को शराब या एंटीसेप्टिक के किनारों के साथ संसाधित किया जाता है, और एक बाँझ पट्टी को अतिरंजित किया जाता है, और रक्तस्राव को रोकने के लिए तंग दोहन उपर्युक्त होता है (दोहन की दोहन के समय को ठीक करना महत्वपूर्ण है। यदि आप अनुपस्थिति के ऊपर के ऊतकों में, डेढ़ घंटे में इसे कमजोर न करें। भोजन मरने लगेगा, और हाथ खो जाएगा)।

कोहनी हड्डी के फ्रैक्चर के उपचार के लिए तरीके


मध्य भाग का फ्रैक्चर, विस्थापन के बिना कोहनी हड्डी के ट्यूबलर बॉडी को प्लास्टर को मिश्रित करके रूढ़िवादी, immobilization का इलाज किया जाता है। यदि प्लास्टरिंग से पहले एक मामूली विस्थापन होता है, तो हड्डी के टुकड़ों का एक पुनर्विक्रय होता है, अगर इसकी मदद से हड्डी की सामान्य स्थिति प्राप्त करना संभव था, तो परिचालन हस्तक्षेप का उत्पादन नहीं किया जाता है।

ऐसे मामलों में जहां एक मजबूत विस्थापन मनाया जाता है - कोहनी की हड्डी के ऊपरी सिर का इंटरमीथेरिक फ्रैक्चर, कोहनी प्रक्रिया का फ्रैक्चर, विशेष रूप से निचले हड्डी खंड के प्रवाह के साथ, विस्थापन, विस्थापन के साथ कोहनी के जोड़ को नुकसान पहुंचाता है , सर्जिकल हस्तक्षेप दिखाता है। इसके अलावा, ऑपरेशन हमेशा कोहनी संयुक्त के खुले फ्रैक्चर के साथ किया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा हस्तक्षेप के एक सप्ताह बाद, हड्डी के गलत विच्छेदन की संभावना को पूरी तरह से खत्म करने के लिए एक रेडियोग्राफिक परीक्षा की आवश्यकता होती है।

परिचालन हस्तक्षेप

कोहनी की हड्डी और कोहनी संयुक्त की गंभीर चोटों में, कई प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है, किसी विशेष प्रकार की पसंद चोट के विनिर्देशों के कारण होती है। क्षतिग्रस्त हड्डी के टुकड़ों को प्लेटों या पिनों के साथ सील कर दिया जा सकता है, डाइस चैनल में इंजेक्शन दिया जा सकता है, या तार या तार या लवासान यार्न चैनलों के टुकड़े में विशेष रूप से जहाजों में प्रवेश किया जा सकता है।

सर्जरी के तुरंत बाद, हाथ में एक गहरी जिप्सम लेन लगाया जाता है, जिसके बाद हाथ 60-90 डिग्री के कोण पर अथक नलिकाओं पर तय किया जाता है। जिप्सम को हड्डी के लिए पूर्ण झटका (कभी-कभी 3-4 महीने तक, मधुमेह और अन्य बीमारियों के साथ आग की शिकायत टूट जाती है - छह महीने से अधिक)।

कोहनी फ्रैक्चर का पुनर्वास और रोकथाम


कोहनी हड्डी की चोट के बाद पुनर्वास गतिविधियों को तीन बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

  • भौतिक चिकित्सा। एलएफसी कक्षाओं से क्षतिग्रस्त अंग की पूर्ण गतिशीलता की बहाली की अवधि पर निर्भर करता है। पुनर्वास के इस घटक को अनदेखा करने से हाथ की कार्यक्षमता के हिस्से का नुकसान हो सकता है। अभ्यास शुरू करना जल्द से जल्द होना चाहिए - एक फ्रैक्चर के 3-4 दिनों के लिए। उदाहरण के लिए, जब अंगुलियों के विकास को शुरू करने के लिए क्षति के पहले दिनों में कोहनी प्रक्रिया की एक फ्रैक्चर की आवश्यकता होती है, क्योंकि उनकी उंगलियों को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियों को कोहनी प्रक्रिया से जोड़ा जाता है।
  • भौतिक चिकित्सा। फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाओं (यूएचएफ, माइक्रोवेव, इलेक्ट्रोफोरोसिस) फ्रैक्चर के दौरान एक उपचार और विरोधी भड़काऊ प्रभाव हो सकता है, मांसपेशियों और तंत्रिका अंत को उत्तेजित करता है। जितनी जल्दी हो सके, कोहनी हड्डी की चचेरे भाई प्रक्रिया के फ्रैक्चर पर फिजियोक्रेडर की सिफारिश की जाती है - जेड।उन्हें नसों की शीघ्र स्वस्थ होने की आवश्यकता होती है, अक्सर इस चोट से प्रभावित होती है।
  • मालिश। प्रभावित ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने के साथ-साथ उस समय मांसपेशियों के स्वर को बनाए रखने के लिए हमें आवश्यक है, जब तक कि उन्हें लोड नहीं किया जा सके।

कोहनी के फ्रैक्चर के पुनर्वास के लिए अभ्यास का परिसर


कोहनी की हड्डी के एक फ्रैक्चर के साथ, अंग पर भार धीरे-धीरे बढ़ता है। जब तक कि हाथ जिप्सम में नहीं है, तब तक उंगलियों की गतिशीलता को विकसित करने की सिफारिश की जाती है, ब्रश को प्रशिक्षित करने के लिए ब्रश को प्रशिक्षित करने के लिए (थोड़ा बाद में - एक विस्तारक के साथ)। इसके बाद, अभ्यास के रूप में निर्धारित किया जाता है:

  • मोटर ब्रश के विकास के लिए टेबल पर गेंद, गेंद, टाइपराइटर के साथ खेल;
  • प्रकाश के साथ व्यायाम (2 किलो से अधिक नहीं) डंबेल, गिरी;
  • महल में हाथों का क्लोज-अप, क्लाइम्बल्स हाथों के हाथों में बंद हो गया।

कोहनी हड्डी के फ्रैक्चर के लिए संभावित जटिलताओं

कोहनी हड्डी की जटिलता के फ्रैक्चर के बाद सबसे अधिक मनाया जाता है:

  • गैर-ब्रेकिंग या स्लो बैटल;
  • गलत लड़ाई, जिप्सम के तहत माध्यमिक हड्डी ऑफसेट;
  • संयुक्त (कोहनी, क्रैकी) की गतिशीलता का उल्लंघन;
  • प्रत्यारोपण (प्लेट्स, पिन, आदि) की अस्वीकृति;
  • एक खुले फ्रैक्चर के साथ - घाव के संक्रामक संक्रमण (सबसे खतरनाक संक्रमण - टेटनस, सेप्सिस);
  • तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता का उल्लंघन;
  • थ्रोम्बोवा और फैट एम्बोलिया (रक्त घड़ियों)।

बच्चे में कोहनी की हड्डी का फ्रैक्चर


जैसा ऊपर बताया गया है, बच्चों में ये फ्रैक्चर वयस्कों से अधिक आम हैं। अन्नाश हड्डी के फ्रैक्चर के रूप में इस तरह की चोट की विशिष्टता, बच्चे यह है कि बच्चों की हड्डियों को अभी तक पूरी तरह से गठित नहीं किया गया है। इसलिए, वे, एक तरफ, वे तेजी से बढ़ते हैं, दूसरे पर, यह आसान हो जाता है। गलत संलयन का जोखिम काफी अधिक है।

इसके अलावा, बच्चे आमतौर पर बहुत ही मोबाइल होते हैं, इसलिए यह सुनिश्चित करने के लिए वयस्क बेहद महत्वपूर्ण है कि चोट प्राप्त करने के पहले दिनों में बच्चे को विस्थापन की ओर जाने में सक्षम हाथ के साथ अत्यधिक गतिविधि नहीं दिखाता है।

- दर्दनाक प्रभाव के परिणामस्वरूप यह कोहनी हड्डी की अखंडता का उल्लंघन है। रेडियल हड्डी के अव्यवस्था के साथ जोड़ा जा सकता है या अलग किया जा सकता है। पैथोलॉजी तेज दर्द, सूजन, आंदोलनों का उल्लंघन से प्रकट होती है। फ्रैक्चर, शॉर्टनिंग और प्रकोष्ठ के विरूपण में उत्पन्न होता है, साथ ही कोहनी संयुक्त में आंदोलनों का एक स्पष्ट प्रतिबंध भी होता है। निदान की पुष्टि करने के लिए, रेडियोग्राफी का प्रदर्शन किया जाता है, कम अक्सर - सीटी। उपचार रूढ़िवादी (जिप्सम पट्टी का repositionalization) या परिचालन (स्पिन, सीम या प्लास्टिक की अंगूठी के आकार के लिगामेंट के निर्धारण) हो सकता है।

आम

नैदानिक \u200b\u200bआघात का आघात अपेक्षाकृत शायद ही कभी निदान किया जाता है, प्रकोष्ठ की दोनों हड्डियों के फ्रैक्चर अधिक आम होते हैं। एक नियम के रूप में पृथक चोटें, एक स्पष्ट विस्थापन के साथ नहीं हैं और काफी अनुकूल रूप से आगे बढ़ते हैं। कोहनी की हड्डी के एक फ्रैक्चर के संयोजन के साथ कोहनी की हड्डी और कोहनी संयुक्त के साथ अन्य नुकसान के साथ, एक अधिक गंभीर, संभवतः महत्वपूर्ण विस्थापन और नसों को नुकसान, अक्सर परिचालन उपचार की आवश्यकता होती है।

कारण

आम तौर पर, घरेलू परिस्थितियों में और खेल गतिविधियों के दौरान चोट लगती है। कुछ रोगियों के इतिहास में, दिग्गजों, बैटन, लोहे की छड़ आदि का उपयोग करके आपराधिक घटनाओं का पता लगाया जाता है।

  • कोहनी की हड्डी का पृथक फ्रैक्चर किसी भी यौन और उम्र के लोगों में हो सकता है, कारण आमतौर पर अग्रभाग के लिए सीधे झटका होता है।
  • मोंटोगे की क्षति (बीम के सिर के विस्थापन के साथ संयोजन में कोहनी की हड्डी के ऊपरी तीसरे के फ्रैक्चर) अक्सर युवा और मध्यम आयु के पुरुषों में मनाए जाते हैं, जो सक्रिय रूप से खेल में लगे होते हैं, जब वे हाथ में गिरते हैं या साथ होते हैं एक सुरक्षात्मक आंदोलन, जब कोई व्यक्ति झटका झुकाव को प्रतिबिंबित करने की कोशिश कर रहा है।
  • बच्चों में, कोहनी संयुक्त की भीतरी सतह के साथ सीधी हड़ताल के कारण अक्सर मोंटॉगी का फ्रैक्चर बनाया जाता है।

रोगजनन

एक नियम के रूप में पृथक फ्रैक्चर, निचले तीसरे में स्थित है, यह ट्रांसवर्स होता है, इसलिए टुकड़े अच्छी तरह से आयोजित होते हैं और शायद ही कभी स्थानांतरित होते हैं। धुरी का विस्थापन और लंबाई अनैच्छिक है, क्योंकि पूरे रेडियल हड्डी के कारण टुकड़ों की सही स्थिति संरक्षित है। कुछ मामलों में, एक कोणीय विस्थापन मनाया जाता है, जिसके लिए आवश्यक रूप से उन्मूलन की आवश्यकता होती है, जैसा कि बाद में अग्रदूत की सूची पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

मोंटेड क्षति एक उच्च ऊर्जा की चोट है। ऐसे फ्रैक्चर के साथ, कोहनी की हड्डी के टुकड़े स्थानांतरित किए जाते हैं, और अग्रसर छोटा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप बीम का सिर निकटवर्ती आर्कटिक अभिव्यक्ति में लगी हुई है। इस तरह की चोटों को एक अनिवार्य पुनर्स्थापन की आवश्यकता होती है, अन्यथा दूरदराज के विरूपण को दूरस्थ अवधि में बनाया जाता है, कोहनी संयुक्त के कार्य का उल्लंघन होता है।

वर्गीकरण

ऑफसेट और विस्थापित टुकड़ों के बिना कोहनी की हड्डी के इन्सुलेट फ्रैक्चर हैं। मोंटोगे फ्रैक्चर हमेशा विस्थापन के साथ होते हैं, ऑर्थोपेडिक चोटों को नुकसान की प्रकृति के आधार पर, चार प्रकार की चोटों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • 1 - बीम का सिर क्लेन में लगी हुई है, हड्डियों को एक कोण, एक खुले क्लेन का गठन किया जाता है।
  • 2 - रेडियल हड्डी का सिर किक द्वारा लगी हुई है, टुकड़े एक कोण बनाते हैं, स्टॉप द्वारा खुले होते हैं।
  • 3 - सिर बाद में निराशाजनक है, कोहनी की हड्डी समीपस्थ विभाग में क्षतिग्रस्त हो जाती है।
  • 4 - सिर कीपेन द्वारा लगी हुई है, प्रकोष्ठ की दोनों हड्डियों के समीपवर्ती विभागों का एक फ्रैक्चर है।

लक्षण

कोहनी हड्डी का अलग फ्रैक्चर

एक अलग चोट के साथ, रोगी एक तेज स्थानीय दर्द के बारे में शिकायत करता है। एडीमा को नुकसान का क्षेत्र कभी-कभी विकृत होता है। रक्तस्राव संभव है। आंदोलन दर्द के कारण सीमित हैं, इंटरलॉक फ़ंक्शन आमतौर पर मामूली रूप से खराब होता है, सक्रिय विस्तार और कोहनी संयुक्त का झुकाव, भाषण और ब्रश के प्रवण को एक छोटी राशि में किया जाता है, घूर्णन उल्लंघन चमकदार होते हैं।

क्षति क्षेत्र का पैल्पेशन तेजी से दर्दनाक है, जबकि विस्थापन के साथ एक फ्रैक्चर की स्थिति में रिब रिब को छूने के दौरान, "लेज" निर्धारित किया जाता है। सावधानीपूर्वक निरीक्षण के साथ पैथोलॉजिकल गतिशीलता हमेशा पता नहीं लगाया जाता है, इस सुविधा का पता लगाने के लिए गहन कुशलता का उत्पादन द्वितीयक विस्थापन से बचने के लिए अनुशंसित नहीं है। अक्षीय भार दर्दनाक है।

फ्रैक्चर मोंटेदी

एडीमा के कोहनी संयुक्त और प्रकोष्ठ विकृत हो गया है, चोटें संभव हैं। मीठा तेजी से बढ़ता है। तुलनात्मक निरीक्षण के साथ, क्षति के पक्ष में प्रकोष्ठ की कुछ कमी का पता चला है। पीछे विस्थापन के साथ, अंततः बीम सिर के विस्थापन को निर्धारित करना संभव है। कोहनी की हड्डी के फ्रैक्चर के क्षेत्र में, "कदम" या "लेज", जो टुकड़े के विस्थापन के कारण उत्पन्न हुआ।

निष्क्रिय आंदोलनों को अनुपस्थित होते हैं, निष्क्रिय आंदोलनों की कोशिश करते समय, वसंत प्रतिरोध का पता लगाया जाता है। सबसे बड़े दर्द के अंक बीम के सिर के अनुमानों में और हड्डी की अखंडता के विकार के क्षेत्र में निर्धारित किए जाते हैं। अंग के धुरी के साथ दबाव में, फ्रैक्चर के प्रक्षेपण में दर्द होता है। पूंजी संभव है।

जटिलताओं

जटिलताओं के लिए अलग नुकसान के लिए अनैच्छिक हैं। शायद ही कभी एक भ्रमित विस्थापन की उपस्थिति में, एक गैर-लकड़ी व्यक्त किए गए प्रकोष्ठ विरूपण को नोट किया जाता है, अंग कार्यों की थोड़ी सी सीमा। मॉन्टेड फ्रैक्चर के साथ, संगत संवहनी और न्यूरोलॉजिकल विकार अक्सर मनाए जाते हैं, विशेष रूप से रेडियल तंत्रिका को नुकसान पहुंचाते हैं, जो उपचार क्षेत्र में आंदोलनों और संवेदनशीलता के विकार के साथ जाते हैं।

कभी-कभी, मोंटागी को नुकसान के दौरान, डिब्बे सिंड्रोम अंगों के एक स्पष्ट एडीमा के परिणामस्वरूप उपफासल दबाव में वृद्धि के कारण विकसित होता है। इस तरह के सिंड्रोम के संकेत जिद्दी पीड़ा, उंगलियों को खींचते समय दर्द और अग्रसर क्षेत्र में वोल्टेज को मजबूत कर रहे हैं। सूचीबद्ध जटिलताओं की उपस्थिति में हड्डी की लड़ाई के बाद, प्रकोष्ठ कार्यों के विकार संभव हैं, विकलांगता को प्रतिबंधित करने का कारण संभव है।

निदान

कोहनी की हड्डी के फ्रैक्चर का निदान एक आघातविज्ञानी द्वारा किया जाता है। नैदानिक \u200b\u200bखोज, इतिहास डेटा, निरीक्षण और वाद्य परिणामों की प्रक्रिया में उपयोग किया जाता है। सर्वेक्षण कार्यक्रम में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

  • उद्देश्य निरीक्षण। सूजन का पता चला है, हेमेटोमा संभव है, अंग विरूपण। फ्रैक्चर के पैथोनोमोनिक संकेत हड्डी की कमी हैं, क्षति क्षेत्र में "कदम" की उपस्थिति। बीम के सिर के विस्थापन के बारे में विशेष विरूपण, निष्क्रिय आंदोलनों के साथ वसंत प्रतिरोध से प्रमाणित है।
  • रेडियोग्राफ़। यह मुख्य वाद्य विधि है। पृथक फ्रैक्चर में निदान को स्पष्ट करने के लिए, प्रकोष्ठ रेडियोग्राफी दो अनुमानों में निर्धारित की जाती है। जब मोंटोग के फ्रैक्चर को कोहनी के एक्स-रे द्वारा कोहनी और रे-टेकिंग संयुक्त के साथ दो मानक और तिरछी प्रक्षेपण का उपयोग करके किया जाता है।
  • अन्य विज़ुअलाइजेशन तकनीकें। कोहनी की हड्डी को नुकसान के दौरान एक सहायक मूल्य है। कभी-कभी केटी हड्डियों को मुलायम ऊतकों की स्थिति का अध्ययन करने के लिए क्षतिग्रस्त संरचनाओं के लिए विस्तार के लिए निर्धारित किया जाता है - एमआरआई।

एक फ्रैक्चर के संदेह के मामले में, मोंटॉजी न्यूरोसिस्टियल विकारों की उपस्थिति पर ध्यान आकर्षित करता है, त्रिज्या और कोहनी धमनियों पर नाड़ी का मूल्यांकन किया जाता है। तंत्रिका या पोत को नुकसान के लक्षणों की पहचान करते समय, एक न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन और एक संवहनी सर्जन निर्धारित करते हैं।

कोहनी हड्डी के फ्रैक्चर का उपचार

पृथक फ्रैक्चर का उपचार

ऑफसेट की अनुपस्थिति में, आउट पेशेंट स्थितियों में उपचार संभव है। जब हड्डी के टुकड़े को विस्थापित करते हैं, तो अस्पताल में आघात विभाग में पाया जाता है।

  • रूढ़िवादी उपचार। विस्थापन के बिना क्षति के मामले में, 6-10 सप्ताह के लिए प्लास्टर स्थान। यदि कोई विस्थापन है, तो वे रिपोजिशन करते हैं, 10 दिनों के बाद वे नियंत्रण चित्र बनाते हैं, जिप्सम 10-12 सप्ताह बरकरार रखता है।
  • सर्जिकल हस्तक्षेप। ऑपरेशन असफल पुनर्स्थापन के साथ किए जाते हैं और सही स्थिति में टुकड़ों को रखना असंभव है। एक प्लेट या पिन के साथ उलनार पासा डायफिसिस का ऑस्टियोसिंथेसिस किया जाता है। Immobilization भी 10-12 सप्ताह तक रहता है।

पोस्टरेटिव अवधि में, एंटीबायोटिक थेरेपी निर्धारित की जाती है, यूएचएफ, एनाल्जेसिक, एंटीबायोटिक्स, पत्ता और मालिश लागू होती है। 8-10 दिनों के बाद सीम हटा दिए जाते हैं, फिर रोगी को आउट पेशेंट उपचार पर लिखा जाता है।

मोंटिधज़ी फ्रैक्चर का उपचार

रोगी को एक दर्दनाक अस्पताल में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, एक बंद रिपोजिशन करते हैं।

  • बार-बार विस्थापन को रोकने के लिए एक्स्टेंसिबल क्षति के मामले में, कभी-कभी पतली सुई का उपयोग करके ट्रांसएरिक्युलर निर्धारण होता है।
  • फ्लेक्सिंग फ्रैक्चर के साथ, बुनाई सिर आमतौर पर आवश्यक नहीं होता है।

वे प्लास्टर लागू करते हैं, नियंत्रण रेडियोग्राफी बनाते हैं, अंग को कम करने के लिए अंग एक महान स्थिति देते हैं (तकिए पर हाथ डालें या एक विशेष स्टैंड को निलंबित करें), फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाओं को निर्धारित करें। 2-3 सप्ताह में प्रवक्ता को हटाने के लिए किया जाता है। 4 सप्ताह के बाद, जिप्सम को अंग की स्थिति को बदलकर बदल दिया जाता है। 8-12 सप्ताह के बाद immobilization बंद कर दिया गया है।

विस्तार योग्य प्रकार के फ्रैक्चर पर परिचालन उपचार अक्सर आवश्यक होता है। कोहनी हड्डी पिन के डायफिसिस के ओस्टियोसिंथेसिस और अंगूठी के आकार के लिगामेंट के सीम का उत्पादन किया जाता है। यदि लिगामेंट को सिलाया नहीं जा सकता है, तो प्लास्टिक के प्रावरणी के साथ एक ऑटोट्रांसप्लेंट का उपयोग करके प्लास्टिक किया जाता है। बीम के सिर को सुइयों के साथ संपादित और तय किया गया है।

जब गर्भाशय के फ्रैक्चर को बीम के सिर का शोधन किया जाता है, तो अंगूठी के आकार के लिगामेंट के सीम के ऐसे मामलों में आवश्यकता नहीं होती है। कोहनी की हड्डी के टुकड़ों पर लड़ाई में तेजी लाने के लिए कुछ मामलों में ऑटो या होमोट्रांसप्लेंट (स्पॉन्गी हड्डी की छोटी प्लेटें) लगाएं। घाव सिलना। ऑपरेशन के बाद, भौतिक विज्ञान निर्धारित, मालिश, चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा निर्धारित की जाती है। Immobilization 3 महीने के भीतर किया जाता है।

बच्चों में, परिचालन रणनीति के समान वयस्कों के समान होता है, केवल अंतर - सिर का शोधन किसी भी प्रकार की चोट से बचने की कोशिश कर रहा है, क्योंकि यह रेडियल हड्डी के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है और प्रकोष्ठ की सीमाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।

इस तरह का अनुभव

पृथक फ्रैक्चर के साथ, पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है। मोंटैड को नुकसान जटिल फ्रैक्चर की श्रेणी को संदर्भित करता है जो खराब इलाज योग्य और अक्सर खराब अंग समारोह द्वारा जटिल होते हैं। प्रारंभिक अवधि में, वयस्कों को अक्सर कोहनी की तरफ नरम ऊतकों के नुकसान के कारण कोहनी की हड्डी का बाधा या धीमा महसूस होता है।

परिणाम एक कोणीय वक्रता या रेडियल हड्डी के सिर की ऑफसेट हो सकता है। कभी-कभी synostoses (फिट) विकिरण और कोहनी हड्डियों के बीच गठित होते हैं, जो रोटेशन आंदोलनों का कारण बनता है। डिस्टल आर्कटिक आर्टिक्यूलेशन के क्षेत्र में कोहनी की हड्डी के सिर का सबवे और विस्थापन भी संभव है।

निवारण

रोकथाम में चोट के स्तर को कम करने के उपायों का संचालन शामिल है। रोजमर्रा की जिंदगी और उत्पादन, खेल गतिविधियों में विभिन्न कार्यों को निष्पादित करते समय सुरक्षा तकनीक को देखा जाना चाहिए, गैर-हानिकारक सामग्रियों का उपयोग करके खेल के मैदान तैयार करते हैं। आपराधिक घटनाओं (डीआरएके) की संख्या को कम करने के उपायों से एक निश्चित भूमिका निभाई जाती है।

दर्दनाक अभ्यास में, कोहनी की हड्डी के सीसोइड सबूत का फ्रैक्चर अक्सर पाया जाता है। चोट दर्द, सूजन, हेमेटोमा की उपस्थिति के साथ है, हाथ की गतिशीलता सीमित है। क्षति को स्थानीयकरण प्रजातियों में विभाजित किया गया है, साथ ही साथ बंद और खुला। फ्रैक्चर के बाद, कोहनी संयुक्त को तुरंत प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना चाहिए और पीड़ित को डॉक्टर को वितरित करना चाहिए जो प्रभावी उपचार निर्धारित करेगा।

स्थानीयकरण फ्रैक्चर के प्रकार

कोहनी हड्डी को नुकसान निम्नलिखित प्रकार हैं:

  • प्रक्रिया का इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर, जिस पर हड्डी का निकटतम हिस्सा घायल हो गया है।
  • ब्रैचियल हड्डी सुपरस्टीटिटस का घाधिकरण, जब अस्थिबंधन खिंचाव होते हैं और हड्डी की संरचना के टुकड़े के साथ हटा दिए जाते हैं। बच्चों में ऐसा फ्रैक्चर अधिक आम है।
  • कोहनी संयुक्त की विकिरण हड्डी का फ्रैक्चर कंधे की हड्डी के बारे में बीम की गर्दन के झटका से विशेषता है।
  • अव्यवस्था के कारण होने वाली कोरोनरी प्रक्रिया को नुकसान।

लक्षण: चोट को कैसे पहचानें

यह विस्थापन के साथ और हड्डी के टुकड़ों की बदलाव के बिना बंद और खुला होता है। चोट के प्रकार के आधार पर, संकेत भिन्न होते हैं, और कैसे - तालिका में दिखाया गया है:

फ्रैक्चर का प्रकारलक्षण
विस्थापन के बिना बंदमजबूत दर्द
सभ्यता और हेमेटोमा
सीमित गतिशीलता
विस्थापन के साथ बंदकोहनी में तीव्र दर्द कंधे में अपरिवर्तित
अगर नसों को ताली जाती है तो सुन्नता महसूस करना
सस्टाव का स्पष्ट विकृति
गतिशीलता का आंशिक नुकसान
खुला विस्थापितगहन दर्द
हड्डियों की अप्राकृतिक गतिशीलता
व्यापक edema
यदि जहाजों को क्षतिग्रस्त हो तो रक्तस्राव
नसों को पिंच करते समय धुंध या उंगलियों में झुनझुनी की भावना
फ्लेक्सियन फ्लेक्सन कार्यों का नुकसान
त्वचा की अखंडता की अशांति जब हड्डी के टुकड़े एक घाव बनाते हैं
दर्द सिंड्रोम पर शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में बेहोश, चक्कर आना, मतली

प्राथमिक चिकित्सा कैसे है?

कोहनी क्षेत्र में बड़ी नसों और रक्त वाहिकाओं हैं, इसलिए चोट खतरनाक रूप से खतरनाक है या ब्रश को रक्त की आपूर्ति को खराब कर रही है।


घायल कोहनी को ठीक करें और एक ठंडा संपीड़न लागू करें।

कोहनी पासा (मध्य तीसरे) या दूरस्थ अंत के खुले या बंद फ्रैक्चर को तत्काल स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है। डिफेक्टरी एल्गोरिदम अगला:

  1. पीड़ित को निचोड़ें ताकि हाथ कोहनी में झुका हुआ हो।
  2. एक ठंडा संपीड़न संलग्न करें, बर्फ को कपड़े में लपेटने के बाद।
  3. कोहनी संयुक्त फिक्सिंग को एक तख़्ती या पूर्वाग्रह के साथ एक पूर्वाग्रह पर लगाने के लिए।
  4. ट्यूब एक तंग पट्टी, नियंत्रित करता है कि यह बहुत तंग नहीं किया जाता है।
  5. त्वचा की अखंडता में व्यवधान में घाव का इलाज करें, हड्डी के टुकड़ों को स्थानांतरित करने की कोशिश नहीं कर रहा है।
  6. गर्दन पर सिरों को बताया, एक ब्राज़र के एक व्यापक छोर पर अपना हाथ रखें।
  7. एक संवेदनाहारी दें।
  8. पीड़ित को अस्पताल पहुंचा देना।

निदान

कोहनी की हड्डी और संयुक्त के अन्य हिस्सों की निर्दोषता को अलगाव को एक दर्दनाक या आर्थोपेडिस्ट द्वारा निदान किया जाता है। डॉक्टर चोट के इतिहास की सुनता है, एक दृश्य निरीक्षण आयोजित करता है, दर्द की प्रकृति में फ्रैक्चर के प्रकार को निर्धारित करता है, सीमित गतिशीलता की डिग्री का आकलन करता है और रेडियोग्राफी निर्धारित करता है। विधि फ्रैक्चर, नसों की स्थिति, जहाजों और मांसपेशियों के विवरण दिखाती है। इसके अलावा आर्थ्रोस्कोपी प्रक्रियाओं, स्कींटिग्राफी, अल्ट्रासाउंड, सीटी और एमआरआई अध्ययन से गुजरने की भी सिफारिश की जाती है।

उपचार: कोहनी हाथ की एक बारी के साथ कैसे कार्य करें

चिकित्सा चिकित्सा


दवा हड्डियों की तीव्र आग में योगदान देती है।

एक फ्रैक्चर में जिप्सम चोट के तुरंत बाद अतिरंजित है। बहुत सारी समय सीमा राज्य की जटिलता पर निर्भर करती है। समझने योग्य चोट 1-1.5 महीने के लिए उपचार कर रहे हैं, भारी छह महीने तक बहाल किया जाता है। विकिरण और कोहनी की हड्डी के फ्रैक्चर के लिए सही ढंग से और जल्दी से आगे बढ़ने के लिए, तालिका में सूचीबद्ध निम्नलिखित दवाओं का स्वागत अनुशंसा की जाती है:

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान


ऑपरेशन के दौरान, खंडित हड्डी फिक्स।

यदि रेडियल हड्डी के सिर का एक खुला फ्रैक्चर विस्थापन से निदान किया जाता है, और एक कंकाल अनुभाग को सही ढंग से देखा गया है, तो एक ऑपरेशन की सिफारिश की जाती है। सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, मृत ऊतकों का शोधन (हटाने) किया जाता है, एक मजबूत प्लेट की स्थापना होती है या हड्डी के ऊपरी या नीचे में अन्य धातुता वस्तुओं की स्थापना होती है। फिर डॉक्टर सीम, पट्टी बाँझ पट्टी लगाता है और एक ताला लगा देता है। जिप्सम पहनने की अवधि में नियंत्रण रेडियोग्राफ करने की अनुशंसा की जाती है।

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