पेट के कैंसर का निदान और सर्जरी के बाद जीवित रहना। स्टेज IV पेट के कैंसर के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है। सर्जरी के बाद पेट के कैंसर के परिणाम और उपचार

परिप्रेक्ष्य रोगी की स्थिति में सुधार की संभावना है। डॉक्टर इसे उपचार के पूर्वानुमान के रूप में संदर्भित कर सकते हैं। कई अन्य कैंसर की तरह, गैस्ट्रिक कैंसर के उपचार का परिणाम निदान के समय इसकी व्यापकता पर निर्भर करता है।

घातक बीमारियों के आंकड़े कितने विश्वसनीय हैं?

आगे क्या होगा यह कोई आंकड़े नहीं बताएंगे। सांख्यिकी अन्य लोगों को दिए गए विभिन्न उपचारों और उनके पूर्वानुमान पर उस उपचार के प्रभाव के बारे में जानकारी प्रदान करने में असमर्थ हैं।

प्रत्येक कैंसर का मामला अद्वितीय है। उदाहरण के लिए, अलग-अलग लोगों में, एक ही प्रकार का ट्यूमर अलग-अलग दरों पर बढ़ सकता है।

अन्य रोगियों को दिए जा रहे विभिन्न उपचारों का वर्णन करने के लिए आँकड़े पर्याप्त विस्तृत नहीं हैं। कुछ उपचार लोगों को कैंसर के लक्षणों से राहत देकर लंबे समय तक जीने में मदद करते हैं। कई व्यक्तिगत कारक आपके अपने रोग का निदान और उपचार को प्रभावित कर सकते हैं। यदि आपकी शारीरिक स्थिति आपको उपचार का सामना करने की अनुमति देती है, तो रोग का निदान औसत से बेहतर हो सकता है।

सामान्य रूप से घातक नवोप्लाज्म पर आंकड़े

याद रखें, आंकड़े औसत हैं जो बड़ी संख्या में रोगियों से एकत्र किए गए हैं। ये संकेतक यह नहीं बता पाएंगे कि आपके साथ आगे क्या होगा। कोई भी दो व्यक्ति बिल्कुल एक जैसे नहीं होते हैं, और सभी रोगियों के लिए उपचार की प्रतिक्रिया अलग-अलग होती है।

आप अपने चिकित्सक से अपने उपचार के पूर्वानुमान के बारे में प्रश्न पूछने के लिए पूरी तरह से स्वतंत्र हैं, लेकिन आपका डॉक्टर भी भविष्यवाणी नहीं कर सकता कि यह कैसा होगा। आपने सुना होगा कि डॉक्टर ने "पांच साल की उत्तरजीविता" शब्द का इस्तेमाल किया था। इसका मतलब यह कतई नहीं है कि आप सिर्फ 5 साल ही जिएंगे। यह अवधारणा नैदानिक ​​​​परीक्षणों और उनमें रोगियों की संख्या को संदर्भित करती है जो निदान के 5 साल बाद भी जीवित हैं। किसी भी अध्ययन में, वैज्ञानिक उपचार के 5 साल बाद रोगियों की स्वास्थ्य स्थिति का अध्ययन करते हैं। यह आपको विभिन्न उपचारों के परिणामों की सटीक तुलना करने की अनुमति देता है।

नैदानिक ​​शोध

साक्ष्य बताते हैं कि नैदानिक ​​​​परीक्षणों में भाग लेने से जीवन के लिए रोग का निदान बेहतर हो सकता है। कोई नहीं जानता कि यह किससे जुड़ा है। यह आंशिक रूप से नैदानिक ​​अध्ययन में भाग लेने वाले रोगियों की अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी के कारण हो सकता है। उदाहरण के लिए, रक्त परीक्षण और वाद्य परीक्षाएं अक्सर रोगी को निर्धारित की जाती हैं।

स्टेज के आधार पर गैस्ट्रिक कैंसर में उपचार के परिणाम

कई अन्य कैंसर की तरह, गैस्ट्रिक कैंसर के उपचार का परिणाम निदान के समय इसकी व्यापकता पर निर्भर करता है। दूसरे शब्दों में, रोग के चरण से।

चूंकि ज्यादातर मामलों में निदान के समय, कैंसर पहले से ही आम है, कुल मिलाकर 5 साल की जीवित रहने की दर केवल 15% है (अर्थात, कैंसर के निदान के बाद 5 वर्षों के भीतर 100 में से केवल 15 लोग ही जीवित रहते हैं)।

10 साल की जीवित रहने की दर 11% है (अर्थात, कैंसर के निदान के बाद 10 वर्षों के भीतर, 100 में से केवल 11 लोग ही जीवित रहते हैं)।

युवा लोगों के लिए, जीवित रहने की दर आमतौर पर वृद्ध लोगों की तुलना में अधिक होती है। 50 वर्ष से कम आयु के रोगियों में, पांच साल की जीवित रहने की दर 16-22% है (अर्थात, 100 में से 16 से 22 लोग कैंसर का पता लगाने के बाद जीवित रहते हैं), जबकि 70 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में, यह संकेतक 5 है। 12%।

चरण 1

स्टेज 1 कैंसर वाले रोगियों में, पांच साल की जीवित रहने की दर 80% है (अर्थात, 10 में से 8 लोग कैंसर का पता चलने के बाद जीवित रहते हैं)। दुर्भाग्य से, पेट के कैंसर का पता इतनी जल्दी बहुत कम चलता है: शायद 100 में से केवल 1 मामले में।

चरण 2

निदान के समय, 100 में से छह कैंसर (6%) में चरण II होता है। स्टेज 2 कैंसर के रोगियों में, पांच साल की जीवित रहने की दर 56% है (अर्थात, कैंसर का पता चलने के बाद, 10 में से केवल 5 लोग ही जीवित रहते हैं)।

चरण 3

तीसरे चरण में कैंसर का पता लगाना काफी सामान्य है। निदान के समय, कैंसर सात में से प्रत्येक रोगी में चरण 3 होता है। जैसा कि आप उम्मीद कर सकते हैं, गैस्ट्रिक कैंसर के इस अधिक उन्नत चरण के लिए जीवित रहने की दर कम हो रही है। स्टेज 3 ए गैस्ट्रिक कैंसर वाले मरीजों की पांच साल की जीवित रहने की दर 38% है। स्टेज 3बी गैस्ट्रिक कैंसर वाले मरीजों की पांच साल की जीवित रहने की दर 15% है।

चरण 4

दुर्भाग्य से, निदान के समय 80% रोगियों में कैंसर आम है। इसका मतलब है कि ट्यूमर पहले ही अन्य अंगों में फैल चुका है। नतीजतन, जीवित रहने की दर स्टेज 3 गैस्ट्रिक कैंसर की तुलना में भी कम होगी। डॉक्टर मरीज की स्थिति को बहुत अच्छा मानते हैं यदि उन्नत कैंसर के निदान के 2 साल बाद भी रोगी जीवित है। स्टेज 4 पेट के कैंसर वाले रोगियों में, पांच साल की जीवित रहने की दर आमतौर पर 5% से कम होती है।

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इज़राइल में स्तन कैंसर का इलाज

इजराइल में आज ब्रेस्ट कैंसर पूरी तरह से ठीक हो सकता है। इजरायल के स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, इजरायल में वर्तमान में इस बीमारी के लिए जीवित रहने की दर 95% है। यह दुनिया में सबसे ज्यादा दर है। तुलना के लिए: राष्ट्रीय कैंसर रजिस्टर के अनुसार, 1980 की तुलना में 2000 में रूस में घटनाओं में 72% की वृद्धि हुई, और जीवित रहने की दर 50% है।

इस प्रकार का सर्जिकल उपचार अमेरिकी सर्जन फ्रेडरिक मोस द्वारा विकसित किया गया था और पिछले 20 वर्षों में इज़राइल में इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। मोहस सर्जरी की परिभाषा और मानदंड अमेरिकन कॉलेज ऑफ मोह्स सर्जरी (एसीएमएस) द्वारा अमेरिकन एकेडमी ऑफ डर्मेटोलॉजी (एएडी) के संयोजन में विकसित किए गए थे।

आपको सर्जिकल उपचार से इनकार नहीं करना चाहिए, क्योंकि समय पर ऑपरेशन किसी व्यक्ति के जीवन को काफी लंबा कर देता है और समग्र पुनर्प्राप्ति समय को कम कर देता है।

संकेत और मतभेद

पेट पर सर्जरी के लिए एक सीधा संकेत इस अंग का एक घातक घाव है।

सर्जरी से पहले और बाद में सर्जरी के बाद के आहार और कीमोथेरेपी और विकिरण सत्र पूरी तरह से ठीक होने में बहुत महत्व रखते हैं।

लेकिन हमेशा पेट के कैंसर के लिए सर्जरी निर्धारित नहीं की जा सकती है, इसके कार्यान्वयन के लिए मतभेद हैं:

• जिगर, फेफड़े, अंडाशय, डगलस स्थान, सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस का पता चला।
• पेट से दूरी पर स्थित लिम्फ नोड्स की हार।
• जलोदर।
• कैशेक्सिया।
• कैंसर पेरिटोनिटिस।
• हृदय प्रणाली, गुर्दे को गंभीर क्षति।
• हीमोफीलिया।

ऑपरेशन रोगी की उम्र की परवाह किए बिना, contraindications की अनुपस्थिति में किया जाता है। कभी-कभी कीमोथेरेपी की आवश्यकता पहले से होती है, जिससे ट्यूमर सिकुड़ जाता है और उसके हटने की संभावना बढ़ जाती है।

लकीर से पहले निदान

पेट पर किसी भी प्रकार की सर्जरी से पहले, इस अंग के कैंसर के घाव वाले रोगियों को आवश्यक रूप से कई अध्ययन सौंपे जाते हैं।

वे महत्वपूर्ण अंगों के कामकाज को स्पष्ट करने के लिए आवश्यक हैं, पेट में ट्यूमर के स्थान को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, सभी माध्यमिक फॉसी की पहचान करने के लिए।

• गैस्ट्रोस्कोपी। यह शोध पद्धति पेट की दीवारों पर सभी परिवर्तनों का पता लगाती है, जिसके दौरान बायोप्सी की जाती है, यानी हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए प्रभावित ऊतकों को अलग किया जाता है।
• परिकलित टोमोग्राफी। यह अध्ययन ट्यूमर के आकार, अंग की दीवारों की सभी परतों में इसकी व्यापकता, आस-पास के अंगों और लिम्फ नोड्स को नुकसान को दर्शाता है।
• माध्यमिक foci की पहचान करने के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग आवश्यक है। पेट के अंगों, श्रोणि अंगों, छाती की जांच करना।
• सामान्य रक्त परीक्षण और जैव रसायन। रक्त संकेतकों के आंकड़ों के अनुसार, कोई भड़काऊ प्रक्रिया की गतिविधि का न्याय कर सकता है, वे यकृत, हृदय और रक्त जमावट प्रणाली के कामकाज का आकलन करने के लिए भी आवश्यक हैं।
• दिल की कार्यप्रणाली में बदलाव का पता लगाने के लिए ईसीजी जांच की जाती है। कुछ विकारों के लिए, ऑपरेशन से पहले उचित उपचार की आवश्यकता होती है।
• छाती का एक्स - रे।

तैयारी के उपाय

पेट में एक घातक ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी से पहले, रोगी की तैयारी आवश्यक है। सबसे महत्वपूर्ण अंगों के कामकाज में सुधार करने के लिए और किसी व्यक्ति की सामान्य भलाई में सुधार करने के लिए प्रीऑपरेटिव उपाय किए जाते हैं।

रोगी को एक विशेष आहार का पालन करने की उपयुक्तता की व्याख्या करने की आवश्यकता है। सर्जरी से पहले कुछ हफ्तों तक भोजन मुख्य रूप से मैश किए हुए, आसानी से पचने योग्य रूप में किया जाना चाहिए। भोजन मजबूत होना चाहिए, छोटे हिस्से में खाना बेहतर है।

रोगी की मनोवैज्ञानिक तैयारी भी महत्वपूर्ण है। सभी डॉक्टर तुरंत अपने रोगी को घातक घाव की रिपोर्ट करने के लिए इच्छुक नहीं होते हैं। आमतौर पर, रोगी को पेट के अल्सर के बारे में बताया जाता है, जिसे जटिलताओं से बचने के लिए तत्काल ऑपरेशन किया जाना चाहिए।

रोगी को सर्जिकल हस्तक्षेप के अनुकूल परिणाम के लिए तैयार किया जाना चाहिए, और उसके रिश्तेदार भी इसमें बहुत मदद कर सकते हैं।

सर्जिकल उपचार से पहले पेट के कैंसर के रोगियों की चिकित्सा तैयारी में निम्न शामिल हैं:

• विटामिन कॉम्प्लेक्स और एजेंट लेने में जो पाचन तंत्र के प्रदर्शन में सुधार करते हैं।
• नींद और समग्र कल्याण में सुधार के लिए शामक के उपयोग में।
• प्रोटीन की तैयारी और प्लाज्मा के आधान में जब एक मरीज को गंभीर एनीमिया का निदान किया जाता है।
• जिगर, गुर्दे, हृदय के कामकाज में सुधार करने वाले धन की नियुक्ति में।
• एंटीबायोटिक उपचार में, जब एक बढ़ती हुई भड़काऊ प्रतिक्रिया और बुखार का पता चलता है।

जब रक्तस्राव के लक्षण पाए जाते हैं, तो हेमोस्टेटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। ऑपरेशन से पहले ऑन्कोलॉजिकल ऑपरेशन वाले मरीजों को अक्सर मिथाइलुरैसिल का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, इस दवा में विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं, चयापचय प्रक्रियाओं और यकृत समारोह में सुधार होता है।

पेट के कैंसर के मामले में, कीमोथेरेपी दवाएं अक्सर ऑपरेशन से पहले निर्धारित की जाती हैं, उनका उपयोग आपको पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को रोकने की अनुमति देता है, जिससे ट्यूमर के विकास में रुकावट आती है।

गैस्ट्रिक कैंसर के रोगियों की सही ढंग से की गई प्रीऑपरेटिव तैयारी सभी अंगों के कामकाज पर पैथोलॉजी के नकारात्मक प्रभाव में कमी, प्रतिरक्षा प्रणाली में वृद्धि और किसी व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक तैयारी को सुनिश्चित करना चाहिए।

कैंसर के लिए पेट की सर्जरी के प्रकार

ऑन्कोलॉजी में, पेट के कैंसर के सर्जिकल उपचार में कई प्रकार के ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है।

उनका चयन ट्यूमर के स्थान, इसके प्रसार की डिग्री, रोगी की उम्र, आस-पास के मेटास्टेस की उपस्थिति के आधार पर किया जाता है।

• लकीर, यानी पेट के किसी एक हिस्से को ट्यूमर के साथ हटाना।
• गैस्ट्रेक्टोमी एक अंग का पूर्ण रूप से छांटना है, जिसमें आंत के कुछ हिस्सों, अन्नप्रणाली और अन्य संरचनाओं को भी हटा दिया जाता है।
• लिम्फैडेनेक्टॉमी - आसपास के वसायुक्त ऊतक के साथ लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाओं को काटना। लिम्फ नोड हटाने अनिवार्य रूप से एक पूर्ण गैस्ट्रेक्टोमी या गैस्ट्रिक लकीर का हिस्सा है।
• उपशामक सर्जरी। इस प्रकार की सर्जरी अक्षम गैस्ट्रिक कैंसर वाले रोगियों में रोग के पाठ्यक्रम को कम करने के लिए निर्धारित है। विभिन्न सर्जिकल तकनीकों का उपयोग किया जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकार पर निर्णय डॉक्टर द्वारा अपने रोगी की परीक्षा के सभी परिणाम प्राप्त करने के बाद किया जाता है।

पूरा उच्छेदन

एक पूर्ण उच्छेदन या कुल गैस्ट्रेक्टोमी एक ऑपरेशन के दौरान पूरे अंग को काट देना है। यह निर्धारित किया जाता है कि कैंसर अंग के मध्य भाग से बढ़ता है या उसके सभी विभागों को प्रभावित करता है। पेट के अलावा, यह भी दूर होता है:

• ओमेंटम का हिस्सा पेरिटोनियम की तह है जो पेट को पकड़ती है।
• अग्न्याशय पूरी तरह से या मेटास्टेस से प्रभावित अंग का एक हिस्सा है।
• प्लीहा।
• पेट के बगल में स्थित लिम्फ नोड्स।

पेट निकालने के बाद आंत का ऊपरी हिस्सा अन्नप्रणाली से जुड़ा होता है। ग्रहणी 12 के बाहर के हिस्से को भी आंत में आपूर्ति की जाती है, जो भोजन के पाचन को सुविधाजनक बनाने वाले एंजाइमों के भाटा के लिए आवश्यक है।

टोटल गैस्ट्रेक्टॉमी एक कठिन ऑपरेशन है, और इसके बाद, रोगी को डॉक्टर द्वारा सुझाए गए पोषण संबंधी दिशानिर्देशों का पालन करना चाहिए। भविष्य में व्यक्ति कैसा महसूस करेगा, और ठीक होने की अवधि कैसी होगी, यह पोस्टऑपरेटिव आहार के पालन पर निर्भर करता है।

लैप्रोस्कोपिक गैस्ट्रेक्टोमी

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी है। वर्तमान में गैस्ट्रिक कैंसर के साथ भी ऐसा उपचार संभव है।

सबसे पहले, सर्जन रोगी के पेट की दीवार पर एक छोटा चीरा लगाता है जिसके माध्यम से एंडोस्कोप डाला जाता है, इसकी मदद से वह पेट और उसके बगल की संरचनाओं की जांच करता है। जांच के बाद, कई और चीरे लगाए जाते हैं, जो सर्जिकल उपकरणों की शुरूआत के लिए आवश्यक होते हैं।

गैस्ट्रिक कैंसर के लिए लैप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप किया जा सकता है, दोनों अंग को आंशिक रूप से हटाने के लिए और इसके पूर्ण गैस्ट्रेक्टोमी के लिए।

एक विशेष सर्जिकल चाकू का उपयोग करके पेट, उसके हिस्सों, लिम्फ नोड्स, प्रभावित अंगों को हटा दिया जाता है। उदर गुहा का विस्तार और शरीर के सभी आंतरिक भागों की बेहतर दृश्यता लैप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप के दौरान कार्बन डाइऑक्साइड की शुरूआत प्रदान करती है।

एंडोस्कोप पर कैमरे के लिए धन्यवाद, छवि एक बड़ी स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है, सर्जन छवि को बड़ा करना चुनता है, जो उसे सभी परिवर्तनों को देखने और उच्च सटीकता के साथ ऑपरेशन करने की अनुमति देता है।

पारंपरिक सर्जरी की तुलना में, लैप्रोस्कोपिक गैस्ट्रेक्टोमी में कम जटिलताएं होती हैं।

इस तरह के हस्तक्षेप के बाद, रोगी पुनर्वास अवधि को अधिक आसानी से सहन करता है। लेकिन लैप्रोस्कोपी हमेशा निर्धारित नहीं किया जा सकता है, और लगभग तीन प्रतिशत मामलों में, जब इसे किया जाता है, तो कई पहचाने गए परिवर्तनों के अनुसार, पारंपरिक सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए आगे बढ़ना आवश्यक है।

आंशिक समीपस्थ

आंशिक समीपस्थ गैस्ट्रिक लकीर का संकेत तब दिया जाता है जब नियोप्लाज्म अंग के ऊपरी भाग में स्थित होता है।

यह शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि पता चला ट्यूमर कुछ शर्तों को पूरा करना चाहिए, ये हैं:

• नियोप्लाज्म का आकार 4 सेमी से अधिक नहीं होना चाहिए।
• ट्यूमर का विकास एक्सोफाइटिक होना चाहिए।
• सीरस झिल्ली में कैंसर का अंकुरण नहीं होना चाहिए।

समीपस्थ उच्छेदन में न केवल अंग के ऊपरी भाग को काटना शामिल है, बल्कि अन्नप्रणाली और लिम्फ नोड्स के लगभग 5 सेमी को हटाना भी शामिल है। ऑपरेशन एक एनास्टोमोसिस के गठन के साथ समाप्त होता है जो शेष पेट के स्टंप को कटे हुए अन्नप्रणाली से जोड़ता है।

आंशिक डिस्टल

निचले पेट में एक घातक ट्यूमर का निदान होने पर आंशिक डिस्टल स्नेह चुना जाता है।

उसी समय, लिम्फ नोड्स, ट्यूमर से प्रभावित ऊतक और, यदि आवश्यक हो, ग्रहणी का हिस्सा हटा दिया जाता है। डिस्टल लकीर एक गैस्ट्रोएंटेरोएनास्टोमोसिस के गठन के साथ समाप्त होती है, अर्थात, पेट के बाकी हिस्सों को जेजुनम ​​​​के लूप में सिल दिया जाता है।

लिम्फ नोड्स को हटाना

पेट के कैंसर के लिए चाहे किसी भी तरह का ऑपरेशन किया जाए, लिम्फ नोड्स को हटाना भी एक पूर्वापेक्षा मानी जाती है। कैंसर कोशिकाएं लिम्फ नोड्स में जमा और विकसित होती हैं, जहां से वे दूर के अंगों और ऊतकों में प्रवेश कर सकती हैं।

प्रशामक देखभाल

प्रशामक सर्जरी शब्द कैंसर के लक्षणों को दूर करने के लिए की जाने वाली शल्य प्रक्रिया को संदर्भित करता है।

कुछ प्रकार के ऐसे ऑपरेशन कैंसर के आकार को कम करने के उद्देश्य से किए जाते हैं, जिससे नशा भी कम होता है और कीमोथेरेपी और विकिरण का उपयोग करके बड़ी सफलता प्राप्त होती है।

पेट के कैंसर के लिए उपशामक सर्जरी दो प्रकारों में विभाजित है:

• सर्जरी के पहले विकल्प में छोटी आंत और पेट के बीच एक बाइपास पथ बनाना शामिल है। यह रोगी के पोषण में सुधार करता है, जिसका उसकी भलाई पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और आगे के उपचार को बेहतर ढंग से सहन करना संभव बनाता है। इस प्रकार के ऑपरेशन से पेट को हटाया जा सकता है, लेकिन लिम्फ नोड्स और आस-पास के अंगों के कैंसर प्रभावित ऊतकों को छुआ नहीं जाता है।
• दूसरा विकल्प ट्यूमर के पूर्ण छांटने का तात्पर्य है, रेडियोथेरेपी और कीमोथेरेपी के प्रभाव को बढ़ाने के लिए यह आवश्यक है।

प्रशामक सर्जरी उन्नत मामलों में निर्धारित की जाती है, और यह रोगी के जीवन को कुछ हद तक बढ़ा सकती है। उपशामक संचालन के लिए भी मतभेद हैं, यह ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया में हड्डी प्रणाली, मेसेंटरी, पेरिटोनियम, फेफड़े और मस्तिष्क की भागीदारी है।

लिम्फैडेनेक्टॉमी क्या है?

गैस्ट्रिक कैंसर के लिए लिम्फैडेनेक्टॉमी आसपास के वसायुक्त ऊतक के साथ-साथ अंग से सटे लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाओं को काट देता है।

लिम्फैडेनेक्टॉमी हटाने की मात्रा में भिन्न होता है, जो घातक घाव के चरण पर निर्भर करता है।

इस प्रकार के लिम्फ नोड कतरन हैं:

• D0 - सर्जरी के दौरान लिम्फ नोड्स को नहीं हटाया जाता है।
• डी 1 - बड़े और छोटे ओमेंटम के बगल में, निकट और बड़े वक्रता के साथ स्थित नोड्स को काटना।
• डी 2 - दूसरे स्तर से संबंधित उपर्युक्त लिम्फ नोड्स और नोड्स को हटाना।
• डी 3 - सीलिएक ट्रंक के साथ लिम्फ नोड्स अतिरिक्त रूप से कट जाते हैं।
• D4 - सूचीबद्ध लोगों के अलावा, पैरा-महाधमनी नोड्स काट दिए जाते हैं।
• डीएन - न केवल लिम्फ नोड्स, बल्कि पेट के पास स्थित कैंसर से प्रभावित अंगों को भी हटाना।

लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए उपरोक्त विकल्पों को आमतौर पर डी 1 लिम्फ नोड विच्छेदन के रूप में नामित किया जाता है। एक अन्य विकल्प भी है, जिसे डी 2 लिम्फैडेनेक्टॉमी शब्द द्वारा दर्शाया गया है, इसका अर्थ पेट की मुख्य रक्त वाहिकाओं के बगल में स्थित लिम्फ नोड्स के समूहों का उच्छेदन भी है।

इस सर्जिकल हस्तक्षेप को तकनीक के संदर्भ में अधिक जटिल माना जाता है, लेकिन इसके साथ रोग के पुनरावर्तन कम होते हैं।

पुनर्वास

कैंसरग्रस्त ट्यूमर वाले पेट या अंग के एक हिस्से को हटाने के बाद न्यूनतम पुनर्वास अवधि कम से कम तीन महीने है। इस समय, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, भविष्य में व्यक्ति की जीवन शैली इस पर निर्भर करती है।

पहले हफ्तों में पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, आप नहीं कर सकते:

• स्नान, सौना पर जाएँ।
• लंबे समय तक धूप में रहें।
• फिजियोथेरेपी का सहारा लेना।
• हमेशा की तरह खाओ।

गैस्ट्रिक कैंसर के रोगियों के लिए पोषण सबसे महत्वपूर्ण मुद्दा है। चूंकि ऑपरेशन के बाद अंग का आकार कम हो जाता है या एनास्टोमोज बन जाता है, इसलिए व्यंजनों के चुनाव में कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है।

पहले दो से तीन पोस्टऑपरेटिव हफ्तों के लिए, एक व्यक्ति को बेबी फ़ूड - अनुकूलित फ़ार्मुलों और प्यूरी का सेवन करना चाहिए। भविष्य में, साधारण भोजन का उपयोग किया जाता है, लेकिन इसे मैश किया जाना चाहिए, और एक बार में पकवान की मात्रा 300 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

मसालेदार, स्मोक्ड मसालेदार व्यंजन, बहुत नमकीन भोजन, शराब के रूप में रासायनिक अड़चन को बाहर रखा गया है। वे लगभग एक वर्ष के बाद धीरे-धीरे सामान्य आहार पर चले जाते हैं, लेकिन पाचन क्रिया की सामान्य बहाली की स्थिति में। लेकिन ऑपरेशन कराने वाले को हमेशा यह पता होना चाहिए कि उसके लिए क्या वर्जित है और उसे अपने आहार से पूरी तरह बाहर कर देना चाहिए।

पुनर्वास अवधि के दौरान, समय-समय पर नियंत्रण परीक्षाएं की जाती हैं, जिससे बीमारी के दोबारा होने का पता लगाने में समय लगता है।

पेट के कैंसर के लिए सर्जरी के बाद समीक्षा

मेरे पति को डेढ़ साल पहले पेट के कैंसर का पता चला था। पहले तो एक झटका लगा, क्योंकि मेरे पति की उम्र केवल 47 साल है। लेकिन फिर हमने तुरंत एक साथ कई ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श करना शुरू किया, उन सभी ने एकमत से तर्क दिया कि ऑपरेशन आवश्यक था। लगभग तुरंत ऑपरेशन किया गया, पेट के ऊपरी हिस्से को हटा दिया गया। पति बहुत मुश्किल से रिकवरी पीरियड से गुजरा, वजन कम हुआ, चिड़चिड़ा हो गया। लेकिन अब धीरे-धीरे सब कुछ सामान्य हो रहा है। मैंने कुछ सामान्य व्यंजन खाना शुरू किया, स्वाभाविक रूप से न तो वसायुक्त और न ही बहुत नमकीन। कोई दर्द नहीं है, साथ ही मेटास्टेस भी नहीं हैं - एक महीने पहले उनकी जांच की गई थी। अभी तक विकलांगता पर है, लेकिन उम्मीद है कि एक वर्किंग ग्रुप मिलेगा। डॉक्टर ने सिफारिश की है कि आप समय-समय पर विटामिन के पाठ्यक्रम प्राप्त करें और आयरन पीएं, क्योंकि भोजन उस रूप में अवशोषित नहीं होता है जैसा उसे करना चाहिए। मुझे उम्मीद है कि सबसे बुरा खत्म हो गया है।

कैंसर का पता चलने के बाद मेरी माँ ने लगभग तुरंत ही पेट को हटा दिया। ऑपरेशन के चार महीने से अधिक समय से, हम भोजन को समायोजित कर रहे थे। ऐसा लग रहा था कि सब कुछ सामान्य हो रहा है, लेकिन अगली जांच में फेफड़ों में मेटास्टेस की मौजूदगी का पता चला। अब मेरी माँ दर्द निवारक दवा ले रही है, और वह दिन-ब-दिन कमज़ोर होती जा रही है। मैं खुद की कसम खाता हूं कि मैंने तीन साल पहले पूरी परीक्षा पर जोर नहीं दिया, जब पाचन संबंधी समस्याएं सामने आईं।

उत्तरजीविता रोग का निदान और रोगी कितने समय तक जीवित रहते हैं?

सर्जरी के बाद गैस्ट्रिक कैंसर के रोगियों के जीवित रहने की दर उस चरण पर निर्भर करती है जिस पर सर्जिकल निष्कासन किया गया था।

दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति के साथ जीवन काफी कम हो जाता है, उपशामक संचालन केवल कुछ हद तक किसी व्यक्ति की भलाई को सुविधाजनक बनाता है।

पेट के कैंसर के लिए लैप्रोस्कोपिक डी2 लिम्फैडेनेक्टॉमी का वीडियो:

आवर्तक पेट का कैंसर

गैस्ट्रिक कैंसर की पुनरावृत्ति आमाशय के शेष (स्टंप) में रेडिकल सर्जरी के बाद एक घातक ट्यूमर का पुन: विकास है। नैदानिक ​​​​तस्वीर प्राथमिक गैस्ट्रिक कैंसर के समान है। सामान्य स्थिति में गिरावट, अपच और जठरांत्र संबंधी मार्ग की बिगड़ा हुआ धैर्य है। गैस्ट्रिक कैंसर की पुनरावृत्ति की विशिष्ट विशेषताएं उच्च आक्रामकता, घुसपैठ की वृद्धि और आस-पास के अंगों के अंकुरण की प्रवृत्ति हैं। निदान इतिहास, शिकायतों, बायोप्सी के साथ गैस्ट्रोस्कोपी के परिणामों, पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड और सीटी के आधार पर किया जाता है। उपचार शल्य चिकित्सा, दवा या विकिरण है।

आवर्तक पेट का कैंसर

गैस्ट्रिक कैंसर की पुनरावृत्ति एक घातक नवोप्लाज्म है जो पेट के प्राथमिक ट्यूमर को हटाने के कुछ समय बाद होता है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 20-60% रोगियों में इसका निदान किया जाता है, जो कैंसर के कारण गैस्ट्रिक लस से गुजरते हैं। यह सर्जरी के बाद कई महीनों से लेकर कई दशकों तक विकसित हो सकता है। मामलों का वर्णन तब किया जाता है जब प्राथमिक नियोप्लाज्म के छांटने के 30 या अधिक वर्षों बाद आवर्तक कैंसर का निदान किया गया था। प्रारंभिक पुनरावृत्ति के साथ, ट्यूमर आमतौर पर एनास्टोमोसिस के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, देर से - कम वक्रता के क्षेत्र में, हृदय खंड या पेट के स्टंप की दीवार में। गैस्ट्रिक कैंसर के देर से होने के साथ, रोग का निदान अधिक अनुकूल है। उपचार ऑन्कोलॉजी और गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के क्षेत्र में विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।

पेट के कैंसर की पुनरावृत्ति के विकास के कारण

नैदानिक ​​अभ्यास में, ऑन्कोलॉजिस्ट आमतौर पर एम.डी. लैप्टिन, जिसके अनुसार पेट के कैंसर से छुटकारा पाने के तीन समूह हैं:

• वाम (अवशिष्ट) कैंसर या जल्दी पुनरावृत्ति। प्राथमिक कैंसर को हटाने के 3 साल बाद तक होता है। यह कुल रिलेप्स की संख्या का 63% हिस्सा है।
• बार-बार होने वाला कैंसर या लेट रिलैप्स। यह प्राथमिक घातक नवोप्लाज्म को हटाने के 3 साल बाद विकसित होता है। यह कुल रिलेप्स की संख्या का 23% हिस्सा है।
• प्राथमिक (प्रारंभिक) कैंसर। यह एक सौम्य पेट के ट्यूमर को हटाने के 3 या अधिक वर्षों के बाद होता है। यह कुल रिलेप्स की संख्या का 15% है।

पेट के कैंसर की पुनरावृत्ति के विकास का कारण ट्यूमर प्रक्रिया का नवीनीकरण है, बाकी अंग या क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में घातक कोशिकाओं को नहीं हटाया जाता है। पुनरावृत्ति की संभावना ट्यूमर भेदभाव के चरण और डिग्री पर निर्भर करती है। स्टेज I-II कैंसर 19% में होता है, स्टेज III के प्राथमिक नियोप्लाज्म के साथ, गैस्ट्रिक कैंसर की पुनरावृत्ति का जोखिम 45% तक बढ़ जाता है। आवर्तक ट्यूमर की सबसे बड़ी संख्या प्राथमिक कैंसर के खराब विभेदित रूपों में पाई जाती है।

बार-बार होने वाले पेट के कैंसर के लक्षण

गैस्ट्रिक कैंसर की पुनरावृत्ति पहले से मौजूद पोस्ट-रिसेक्शन विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, इसलिए रोग के प्रारंभिक चरण रोगी के लिए किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। एक आवर्तक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की शुरुआत का संकेत देने वाला एक विशिष्ट संकेत एक हल्के अंतराल के बाद लक्षणों का बढ़ना है, जिसकी अवधि कई महीनों से लेकर कई दशकों तक हो सकती है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर प्राथमिक गैस्ट्रिक कैंसर के लक्षणों जैसा दिखता है। मरीजों को कमजोरी, अनुचित थकान, उदासीनता, उन गतिविधियों में रुचि की कमी की शिकायत होती है जो पहले खुशी और संतुष्टि लाती थीं, साथ ही कई हफ्तों या महीनों तक काम करने की क्षमता में कमी आई थी। बार-बार होने वाले पेट के कैंसर वाले मरीजों में भूख में लगातार गिरावट, वजन कम होना, "गैस्ट्रिक बेचैनी" (खाने के बाद संतुष्टि की कमी, थोड़ी मात्रा में खाना खाने पर पेट भरा हुआ महसूस होना, दर्द, पेट में भरापन या अधिजठर क्षेत्र में भारीपन की भावना) मतली, उल्टी और पीली त्वचा।

गैस्ट्रिक कैंसर के शुरुआती पुनरुत्थान के साथ, मुख्य रूप से एनास्टोमोसिस के क्षेत्र में स्थानीयकृत, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एनास्टोमोसिस के स्टेनोसिस के कारण लगातार उल्टी, निर्जलीकरण और गंभीर थकावट का पता लगाया जा सकता है। गैस्ट्रिक कैंसर के देर से होने के साथ, अधिक बार हृदय क्षेत्र में स्थित, डिस्पैगिया आमतौर पर प्रमुख लक्षण बन जाता है। अक्सर, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया पेट के बाकी हिस्सों में फैल जाती है, जिसमें लक्षणों की तीव्र प्रगति होती है।

पेट के कैंसर की पुनरावृत्ति का निदान

निदान इतिहास, शिकायतों, वस्तुनिष्ठ परीक्षा डेटा, वाद्य और प्रयोगशाला अध्ययनों के परिणामों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। सर्वेक्षण के दौरान, गतिशीलता, भूख की कमी, वजन घटाने और "गैस्ट्रिक असुविधा" की उपस्थिति में पोस्ट-रिसेक्शन शिकायतों की प्रगति पर ध्यान दिया जाता है। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण शोध पद्धति जो पेट के कैंसर के दोबारा होने का विश्वसनीय रूप से निदान करने की अनुमति देती है, एंडोस्कोपिक बायोप्सी के साथ गैस्ट्रोस्कोपी है। जिगर में जलोदर द्रव और मेटास्टेस की पहचान करने के लिए, पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, इस तकनीक का उपयोग करके बढ़े हुए रेट्रोपरिटोनियल लिम्फ नोड्स का पता लगाना भी संभव है।

उदर गुहा अंगों के सीटी का उपयोग करके पेट के कैंसर से राहत में आस-पास के अंगों और लिम्फ नोड्स की स्थिति के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त की जाती है। कभी-कभी एक ही उद्देश्य के लिए, लैप्रोस्कोपी किया जाता है, जिससे पेरिटोनियम के जलोदर और कार्सिनोमैटोसिस का पता लगाने के लिए पेट की पूर्वकाल सतह, यकृत, अंडाशय और प्लीहा की निचली और पूर्वकाल सतह की स्थिति का आकलन करना संभव हो जाता है। एनीमिया के स्तर को निर्धारित करने के लिए, आवर्तक पेट के कैंसर वाले रोगियों को एक सामान्य रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है, और यकृत और गुर्दे के कार्यों का आकलन करने के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है। गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान ली गई सामग्री की रूपात्मक परीक्षा के बाद अंतिम निदान किया जाता है।

पेट के कैंसर के दोबारा होने का इलाज

उपचार मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा है। ज्यादातर मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए सबसे आशाजनक विकल्प गैस्ट्रिक स्टंप का विलोपन है। एनास्टोमोटिक ज़ोन में स्थित एक बड़े पेट के स्टंप और एक छोटे से नियोप्लाज्म के साथ, गैस्ट्रिक लकीर कभी-कभी की जाती है। पुन: ऑपरेशन की संभावना न केवल गैस्ट्रिक कैंसर पुनरावृत्ति के आकार, स्थान और व्यापकता पर निर्भर करती है, बल्कि प्राथमिक सर्जरी के प्रकार पर भी निर्भर करती है। बिलरोथ-द्वितीय के अनुसार पेट के पुनर्निर्माण के बाद, बिलरोथ-आई के अनुसार सर्जरी के बाद बार-बार ऑपरेशन अधिक बार किया जा सकता है।

पिछले लिम्फ नोड विच्छेदन के कारण, आवर्तक गैस्ट्रिक कैंसर में लिम्फोजेनस मेटास्टेसिस प्राथमिक ट्यूमर से भिन्न होता है। लिम्फोजेनस मेटास्टेस प्लीहा के हिलम, बाएं पैराकार्डियल लिम्फ नोड्स, अवर डायाफ्रामिक धमनी के साथ लिम्फ नोड्स और छोटी आंत के मेसेंटरी में लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में पाए जा सकते हैं। कैंसर कोशिकाओं के लिम्फोजेनस प्रसार की विशेषताओं के लिए विस्तारित लिम्फ नोड विच्छेदन, प्लीहा हटाने और मेसेंटरी लकीर की आवश्यकता होती है।

पेट के कैंसर के व्यापक पुनरुत्थान के साथ, घोर सख्ती से जटिल, उपशामक ऑपरेशन किए जाते हैं। कीमोथेरेपी कुछ रोगियों में अस्थायी ट्यूमर प्रतिगमन प्रदान करती है, लेकिन औसत जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करती है। उपचार की इस पद्धति का उपयोग किया जा सकता है यदि नियोप्लाज्म को मौलिक रूप से निकालना असंभव है। कुछ मामलों में, यह आपको उपशामक सर्जरी को स्थगित करने या इस तरह के हस्तक्षेप के बिना करने की अनुमति देता है। गहराई से स्थित अंगों के प्रभावी विकिरण और विकिरण चिकित्सा के लिए पेट के कैंसर के उच्च प्रतिरोध के साथ समस्याओं के कारण आवर्तक ट्यूमर के लिए विकिरण चिकित्सा का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

पेट के कैंसर के दोबारा होने का पूर्वानुमान

आवर्तक गैस्ट्रिक कैंसर के लिए रोग का निदान ज्यादातर मामलों में खराब है। औसत पांच साल की जीवित रहने की दर 26% है। शुरुआती रिलैप्स के साथ, सर्जरी के 5 साल बाद तक, 23% मरीज जीवित रहते हैं, देर से रिलैप्स के साथ - 27% मरीज। सिग्नेट रिंग सेल कार्सिनोमा के एक पुनरुत्थान के साथ औसत जीवन प्रत्याशा 18 महीने है, एक खराब विभेदित ट्यूमर के पुनरुत्थान के साथ - 25 महीने, गैस्ट्रिक एडेनोकार्सिनोमा के पुनरुत्थान के साथ - 33 महीने। लिम्फोजेनस मेटास्टेस की उपस्थिति में, आवर्तक गैस्ट्रिक कैंसर वाले रोगियों की जीवन प्रत्याशा 17 महीने तक कम हो जाती है। जिगर, बृहदान्त्र और अग्न्याशय के अंकुरण के साथ, 23.8% रोगी तीन साल की सीमा को पार करने का प्रबंधन करते हैं, 19% रोगी दूसरे ऑपरेशन के क्षण से 5 साल तक जीवित रहते हैं। गैस्ट्रिक कैंसर पुनरावृत्ति का सबसे प्रतिकूल स्थानीयकरण सम्मिलन का क्षेत्र है, केवल 13% रोगी सर्जरी की तारीख से 5 साल तक जीवित रहने का प्रबंधन करते हैं।

पेट के कैंसर से छुटकारा - मास्को में उपचार

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सर्जरी के बाद पेट के कैंसर के परिणाम और उपचार

पेट के कैंसर के लिए सर्जरी के बाद, पाचन अंग के एक हिस्से को हटाने, या उसके पूर्ण उच्छेदन के बाद, बहुत से लोग सोचते हैं कि अब कोई भी उपचार नहीं किया गया है जो अच्छा रोग का निदान देने में सक्षम है और कभी भी पिछले, सक्रिय और वापस लौटने का अवसर नहीं होगा। उच्च गुणवत्ता वाला जीवन। कि इस सर्जिकल हस्तक्षेप का परिणाम हमेशा एक सख्त आहार और जीवन के सामान्य तरीके से प्रतीक्षा करने वाले कई अभावों पर निर्भरता होगा।

यह राय पूरी तरह गलत है। यदि, ऑपरेशन के बाद पहले महीनों में पेट के कैंसर को दूर करने के लिए, उचित व्यवहार करें और कुछ सरल नियमों का पालन करें, साथ ही निर्धारित निवारक उपचार पर एक विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करें और आहार में गड़बड़ी से बचें, निकट में भविष्य में पूर्ण अस्तित्व में लौटना संभव होगा ... पेट के कैंसर की सर्जरी के बाद जीवन में कौन सा व्यवहार सबसे सही होगा, और क्या घर के कामों में भाग लेना संभव है, या क्या यह बिस्तर पर रहने के लायक है, कई रोगियों में रुचि है?

पेट के कैंसर के पश्चात की अवधि

पूरे पाचन अंग, या उसके हिस्से को हटाने के लिए ऑपरेशन किए जाने के बाद, रोगी को जल्द से जल्द पूर्ण जीवन शुरू करने के लिए हर संभव प्रयास करने की आवश्यकता होती है, हालांकि पहली बार में यह एक असंभव कार्य लगता है। सबसे बुनियादी बात यह है कि उसे अपने स्वास्थ्य के प्रति यथासंभव चौकस रहना चाहिए:

• एक ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ नियमित अनुवर्ती;
• किसी भी बीमारी के तेज होने के बारे में विशेषज्ञों को समय पर रेफरल जो पूरी तरह से किए गए गैस्ट्रिक लस से असंबंधित है;
• कैंसर के ट्यूमर को हटाने के लिए इस ऑपरेशन के बाद, एक चिकित्सक द्वारा जांच करने की सलाह दी जाती है;
• एक शर्त भी एक विशेष सख्त आहार का पालन है।

यह उसके शरीर की अन्य प्रणालियों और अंगों में उत्पन्न होने वाले किसी भी परिणाम के विकास को रोक देगा। कई विशेषज्ञ पेट के कैंसर के लिए पश्चात की अवधि को सर्जरी के समान ही महत्वपूर्ण मानते हैं। इसके अलावा, गैस्ट्रिक कैंसर सर्जरी के बाद सबसे अनुकूल पूर्वानुमान के लिए, न केवल एक गंभीर बीमारी को दूर करने के लिए, बल्कि बीमारी के किसी भी परिणाम के डर के बिना एक पूर्ण जीवन शुरू करने के लिए रोगी की अपनी आकांक्षा की आवश्यकता होती है।

सबसे अधिक संभावना है, पश्चात की अवधि में, एक विशेषज्ञ - एक पोषण विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता होगी, जो आपको आवश्यक पोषण चुनने में मदद करेगा और सभी बारीकियों पर लगातार सलाह देगा। यह इसलिए आवश्यक है क्योंकि पेट के कैंसर की सर्जरी के बाद रोगी अपने खाने की सभी आदतों को पूरी तरह से बदल लेता है।

इसके अलावा, एक विशेष आहार का चयन बहुत ही व्यक्तिगत होता है, और अधिकांश भाग के लिए किसी व्यक्ति की भावनाओं के अनुसार, और कुछ खाद्य पदार्थों के लिए उसके शरीर की संवेदनशीलता के अनुसार किया जाता है। साथ ही, पेट के कैंसर का ऑपरेशन हो जाने के बाद, लंबे समय तक इसके परिणाम इस तरह के विशिष्ट लक्षण हो सकते हैं:

• बार-बार पेट दर्द और अपच;
• सुबह उल्टी और लगातार दस्त;
• पेट में लगातार भरा हुआ महसूस होना।

पेट के कैंसरयुक्त ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी के बाद उनके उपचार में, विशेष रूप से उस स्थिति में जब पाचन अंग को काट दिया गया था, ताकि उपरोक्त परिणाम रोगी के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित न करें, पोषण विशेषज्ञ के समर्थन और सलाह की भी आवश्यकता होती है। उचित आहार के चयन के संबंध में।

गैस्ट्रिक उच्छेदन के बाद कैंसर के जीवित रहने की दर क्या है?

एक रोगी को मुख्य पाचन अंग के कैंसर का पता चलने के बाद और उसे आंशिक रूप से या पूरी तरह से हटाने के लिए एक ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है, उसके लिए मुख्य सवाल यह है कि उसके पास कितना समय बचा है। यह कोई रहस्य नहीं है कि प्रत्येक व्यक्ति में इस मामले पर अपरिहार्य सर्जिकल हस्तक्षेप वास्तविक आतंक का कारण बनता है, जो किसी को भी इस तथ्य के बारे में सोचने की अनुमति नहीं देता है कि यदि कैंसर के ट्यूमर से प्रभावित पूरे पेट को हटाने के लिए पूर्वानुमान, और इसके हिस्से उतने ही निराशाजनक थे जितना लगता है, तब ऑन्कोलॉजिस्ट ने उपचार की इस पद्धति की पेशकश नहीं की थी।

कई अन्य प्रकार के घातक नवोप्लाज्म के साथ, मुख्य पाचन अंग पर सर्जरी के बाद जीवित रहने की दर वर्तमान में पूरी तरह से उस चरण पर निर्भर है जिसमें रोग है। चरण I वाले रोगियों के लिए सबसे अच्छा रोग का निदान, जिसमें मृत्यु की संभावना केवल 20% है, और 70% रोगियों को सर्जरी के बाद पूरी तरह से ठीक होने की उम्मीद है।

चूंकि पेट का कैंसर अपने विकास की शुरुआत में कोई लक्षण नहीं दिखाता है, जो लोग जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन संबंधी विकृति के कारण जोखिम में हैं, उन्हें नियमित नैदानिक ​​​​परीक्षणों और विशेषज्ञ सलाह की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। जितनी जल्दी एक घातक ट्यूमर के विकास का पता लगाया जाता है और उचित उपचार शुरू किया जाता है, उतना ही अधिक रोगी के पास बिना किसी परिणाम के आगे के पूर्ण जीवन की संभावना होती है।

आज अस्सी प्रतिशत आबादी में जीर्ण जठरशोथ का निदान किया जाता है। इसमें सबसे खतरनाक में से एक है।

प्रोक्टाइटिस रेक्टल कैविटी की सबसे आम बीमारियों में से एक है, जिसका विकास होता है।

मलाशय के श्लेष्म के क्षेत्र में सूजन की प्रक्रियाएं बड़ी संख्या में अप्रिय संवेदनाएं लाती हैं। ए।

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पेट को पूरी तरह से हटाने के लिए सर्जरी (गैस्ट्रेक्टोमी): संकेत, निश्चित रूप से, जीवन के बाद

पेट को हटाना एक बहुत ही दर्दनाक ऑपरेशन माना जाता है, यह विशेष संकेतों के अनुसार किया जाता है, लेकिन साथ ही यह कुछ बीमारियों से छुटकारा पाने का सबसे प्रभावी तरीका है। ऑपरेशन के जोखिम अधिक हैं, और हस्तक्षेप के लिए अच्छी तैयारी और रोगी की स्थिर स्थिति की आवश्यकता होती है।

पेट को पूरी तरह से हटाने का निर्णय लेने से पहले, डॉक्टर हमेशा पेशेवरों और विपक्षों का वजन करेगा, रोगी के लिए परिणामों और लाभों का आकलन करेगा, जो स्थायी रूप से एक बहुत ही महत्वपूर्ण अंग खो सकता है।

पेट केवल एक मांसपेशी "बैग" नहीं है जिसमें भोजन पाचन के लिए प्रवेश करता है। यह आंतों में आगे बढ़ने के लिए सामग्री तैयार करता है, कुछ खाद्य घटकों को तोड़ता है, महत्वपूर्ण जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का उत्पादन करता है, और हेमटोपोइजिस को नियंत्रित करता है। जब इस तरह के एक महत्वपूर्ण अंग को हटा दिया जाता है, तो न केवल सामान्य रूप से पाचन गड़बड़ा जाता है, बल्कि कई चयापचय प्रक्रियाएं भी होती हैं।

सर्जरी के लिए संकेत सीमित हैं, और लगभग हमेशा, यदि संभव हो तो, सर्जन उपचार के अधिक कोमल तरीकों को चुनने की कोशिश करेगा, जिसका अर्थ है कि अंग के उस हिस्से का परित्याग करना जिसमें स्रावी गतिविधि केंद्रित है। आंकड़ों के अनुसार, हर दसवें मरीज को हस्तक्षेप करने के बाद मरने का खतरा होता है, लेकिन आधुनिक तकनीक और डॉक्टर की उच्च योग्यता इस संभावना को कम करने में मदद करती है।

सर्जरी की जरूरत किसे है?

पेट को हटाने के लिए संकेत:

• मैलिग्नैंट ट्यूमर;
• फैलाना पॉलीपोसिस;
• जीर्ण रक्तस्राव अल्सर;
• अंग की दीवार का वेध;
• अत्यधिक मोटापा।

पेट हटाने का सहारा लेने का मुख्य कारण घातक ट्यूमर है। पेट का कैंसर मनुष्यों को प्रभावित करने वाले सबसे आम प्रकार के नियोप्लाज्म में से एक है, जो जापान और एशिया में सबसे आम है, लेकिन अन्य क्षेत्रों में इसकी आवृत्ति में वृद्धि जारी है। एक ट्यूमर की उपस्थिति, विशेष रूप से मध्य तीसरे, हृदय या पाइलोरिक क्षेत्र में, गैस्ट्रेक्टोमी के लिए एक सीधा संकेत माना जाता है, जो लिम्फ नोड्स और उदर गुहा के अन्य संरचनाओं को हटाने के द्वारा पूरक है।

बहुत कम बार, डॉक्टर अन्य कारणों से पेट निकालने के लिए ऑपरेशन करते हैं। उदाहरण के लिए, पेट के अल्सर का आमतौर पर गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा रूढ़िवादी तरीके से इलाज किया जाता है, लेकिन वेध या बिना रुके रक्तस्राव जैसी जटिलताओं के लिए कट्टरपंथी सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

डिफ्यूज़ पॉलीपोसिस, जब पॉलीप्स कई होते हैं और गैस्ट्रिक म्यूकोसा के पूरे क्षेत्र में बिखरे होते हैं, यह भी गैस्ट्रेक्टोमी के लिए एक संकेत है, क्योंकि प्रत्येक पॉलीप को निकालना संभव नहीं है, और उनकी उपस्थिति घातक परिवर्तन से भरा है। पेट की दीवार का छिद्र, न केवल अल्सरेटिव मूल का, बल्कि आघात की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी, आपातकालीन हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जिसके परिणामस्वरूप गैस्ट्रेक्टोमी हो सकती है।

रोगियों का एक विशेष समूह अधिक वजन का होता है, जब खाने की मात्रा को सीमित करने का एकमात्र तरीका पेट के कोष और शरीर को हटाना होता है।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, गैस्ट्रेक्टोमी रोगनिरोधी हो सकता है, विशेष रूप से, जब सीडीएच1 जीन ले जाया जाता है, जिसमें एक उत्परिवर्तन हुआ है, जो फैलाना गैस्ट्रिक कैंसर के वंशानुगत रूप को पूर्व निर्धारित करता है। ऐसे व्यक्तियों के लिए, डॉक्टर अंग को हटाने की सिफारिश कर सकते हैं, जबकि कैंसर अभी तक नहीं बना है।

बड़ी मात्रा में हस्तक्षेप, सर्जरी के दौरान संभावित रक्त हानि, लंबे समय तक संज्ञाहरण को देखते हुए, इस प्रकार के सर्जिकल उपचार के लिए मतभेद हैं:

1. आंतरिक अंगों और लिम्फ नोड्स (निष्क्रिय ट्यूमर) को मेटास्टेस के साथ कैंसर;
2. रोगी की गंभीर सामान्य स्थिति;
3. हृदय प्रणाली, फेफड़े और अन्य अंगों से विकृत विकृति;
4. रक्त के थक्के विकार (हीमोफिलिया, गंभीर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया)।

गैस्ट्रेक्टोमी की तैयारी

गैस्ट्रिक हटाने के रूप में इस तरह के एक जटिल ऑपरेशन के लिए रोगी की पूरी तरह से पूर्व परीक्षा और सहवर्ती रोगों के उपचार की आवश्यकता होती है।

नियोजित संचालन से पहले, आपको आवश्यकता होगी:

• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• मूत्र का विश्लेषण;
• मल मनोगत रक्त परीक्षण;
• फ्लोरोग्राफी या छाती का एक्स-रे;
• पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• प्रभावित क्षेत्र की सीटी, एमआरआई;
• पेट की अंदरूनी परत की जांच, ट्यूमर के विकास की प्रकृति आदि का निर्धारण करने के लिए फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी, जिसे आमतौर पर बायोप्सी द्वारा पूरक किया जाता है।

ऑपरेशन से पहले, यदि इसे योजनाबद्ध तरीके से किया जाता है, तो चिकित्सक से शुरू होने वाले कई विशेषज्ञों के परामर्श से गुजरना आवश्यक है। हृदय और रक्त वाहिकाओं (उच्च रक्तचाप, इस्केमिक रोग), मधुमेह मेलेटस, क्रोनिक ब्रोन्कोपल्मोनरी पैथोलॉजी के रोगों की उपस्थिति में, उनके उपचार को समायोजित किया जाना चाहिए ताकि रोगी सुरक्षित रूप से संज्ञाहरण और ऑपरेशन से गुजर सके।

कोई भी दवा लेने वाले मरीजों को इस बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करने की आवश्यकता होती है, और गैस्ट्रेक्टोमी से एक सप्ताह पहले, आपको रक्त को पतला करने वाली और एंटी-थ्रोम्बोटिक दवाएं (एंटीकोआगुलंट्स), गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एस्पिरिन लेना बंद कर देना चाहिए। प्रीऑपरेटिव अवधि में संक्रामक जटिलताओं के उच्च जोखिम में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

आहार और जीवन शैली की भी समीक्षा करने की आवश्यकता है। पेट को पूरी तरह से हटाने की तैयारी करने वाले मरीजों को एक सौम्य आहार की आवश्यकता होती है जिसमें मसालेदार, नमकीन, तली हुई, शराब शामिल न हो। धूम्रपान करने वालों को इस बारे में सोचना चाहिए कि उस लत से कैसे छुटकारा पाया जाए जो खतरनाक पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाती है।

जब सभी आवश्यक परीक्षाएं पूरी हो जाती हैं, रोगी की स्थिति स्थिर होती है और ऑपरेशन में हस्तक्षेप नहीं करता है, उसे अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। गैस्ट्रेक्टोमी से एक दिन पहले, भोजन विशेष रूप से हल्का होना चाहिए, और आधी रात से भोजन और पानी का सेवन करने से मना किया जाता है, न केवल पेट की संभावित भीड़ के कारण, बल्कि संज्ञाहरण की शुरूआत के दौरान संभावित उल्टी के संबंध में भी।

पेट को हटाने के लिए सर्जरी के प्रकार

गैस्ट्रेक्टोमी में आमतौर पर पेट को पूरी तरह से हटा दिया जाता है, लेकिन अंग के छोटे हिस्से को छोड़ना भी संभव है। पेट को हटाने में कई प्रकार के ऑपरेशन शामिल हैं:

1. डिस्टल सबटोटल गैस्ट्रेक्टोमी, जब पेट का अधिकांश भाग निकाल कर आंतों में चला जाता है।
2. समीपस्थ सबटोटल गैस्ट्रेक्टोमी, अंग के ऊपरी तीसरे भाग के ट्यूमर के लिए उपयोग किया जाता है, जब कम वक्रता वाले पेट के समीपस्थ टुकड़े को ओमेंटम, लसीका तंत्र दोनों को हटाना होता है।
3. टोटल गैस्ट्रेक्टॉमी - पूरे पेट को पूरी तरह से हटा दिया जाता है और अन्नप्रणाली छोटी आंत से जुड़ जाती है।
4. वज़न घटाने की शल्य - क्रिया।

गैस्ट्रेक्टोमी के मुख्य चरण

रोगी को संज्ञाहरण (एंडोट्रैचियल प्लस मांसपेशी जुलाब) में परिचय।

• उदर गुहा का उद्घाटन उदर उदर (पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से), ट्रान्सथोरासिक (फुफ्फुस गुहा के माध्यम से), थोरैकोएब्डॉमिनल (दोनों दृष्टिकोणों का संयोजन) है।
• उदर गुहा की जांच।
• पेट की गतिशीलता।
• अन्नप्रणाली और आंतों के बीच एक जंक्शन का अधिरोपण।

पेट की गतिशीलता ऑपरेशन का एक बहुत ही महत्वपूर्ण हिस्सा है, जिसमें सर्जन स्नायुबंधन, ओमेंटम को विच्छेदित करके, छोटी आंत को काटकर और टांके लगाकर अंग तक पहुंच प्रदान करता है। गैस्ट्रो-अग्नाशय बंधन का एक साथ वहां स्थित जहाजों के साथ सबसे महत्वपूर्ण चरण है, जिसमें अत्यधिक सावधानी और ध्यान देने की आवश्यकता होती है। चूंकि लिगामेंट को विच्छेदित किया जाता है, सर्जन संवहनी बंधाव भी करता है।

गैस्ट्रेक्टोमी को अन्नप्रणाली और छोटी आंत के बीच एक जंक्शन लगाने के साथ पूरा किया जाता है, जो अक्सर अंत-टू-साइड होता है। एनास्टोमोसिस "एंड-टू-एंड" शायद ही कभी लागू होता है, जिसमें लंबे एसोफैगस या छोटी आंत का एक भाग जुड़ा होता है।

कैंसर सर्जरी

चूंकि गैस्ट्रेक्टोमी के लिए मुख्य संकेत एक घातक ट्यूमर है, अक्सर डॉक्टरों को एक ही बार में पूरे अंग और कुछ आसपास की संरचनाओं को हटाने के लिए मजबूर किया जाता है। कैंसर के लिए पेट को हटाने के ऑपरेशन की अपनी विशेषताएं हैं जो ट्यूमर प्रक्रिया की व्यापकता और आसन्न ऊतकों को नुकसान से जुड़ी हैं।

गैस्ट्रेक्टोमी सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और इसमें पांच घंटे तक लग सकते हैं। रोगी को एक मूत्र कैथेटर और एक नासोगैस्ट्रिक ट्यूब के साथ रखा जाता है। ऑन्कोलॉजी में, खुले प्रकार के ऑपरेशन सबसे अधिक समीचीन होते हैं, उदर गुहा में पर्याप्त रूप से बड़ा चीरा लगाने के लिए उदर दृष्टिकोण बेहतर होता है। बेशक, यह अधिक दर्दनाक है, लेकिन यह सर्जन को प्रभावित क्षेत्र की अच्छी तरह से जांच करने और सभी प्रभावित ऊतकों को हटाने का अवसर देता है।

उदर गुहा को खोलने के बाद, डॉक्टर अंगों को संशोधित करता है, और फिर रोग के चरण के अनुसार, एक ही ब्लॉक में पेट, दोनों ओमेंटम, पेट के स्नायुबंधन, वसा ऊतक और लिम्फ नोड्स को हटाते हुए, गैस्ट्रेक्टोमी के लिए आगे बढ़ता है। ट्यूमर के एक महत्वपूर्ण प्रसार के साथ, अग्न्याशय, अन्नप्रणाली, यकृत, प्लीहा की लकीर की भी आवश्यकता हो सकती है।

कैंसर के लिए टोटल गैस्ट्रेक्टोमी का अंतिम चरण ग्रासनली के साथ छोटी आंत का पुनर्मिलन है। ऑपरेशन के सभी चरणों को कैंसर कोशिकाओं (शुरुआती संवहनी बंधन, लिनन और दस्ताने के परिवर्तन, आदि) के प्रसार को रोकने के लिए एब्लास्टिक सर्जरी के सिद्धांतों के सख्त पालन के साथ किया जाता है। ऑन्कोलॉजिस्ट सर्जन को बहुत सावधान रहना चाहिए, क्योंकि यहां तक ​​​​कि सबसे आधुनिक नैदानिक ​​​​विधियां भी हमेशा ट्यूमर के प्रसार के बारे में सटीक जानकारी प्रदान नहीं करती हैं, और सीधे जांच करने पर, डॉक्टर को कैंसर का अतिरिक्त फॉसी मिल सकता है जिसके लिए ऑपरेशन के विस्तार की आवश्यकता होती है।

ऑन्कोपैथोलॉजी के कुछ मामलों में, एक लेप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण संभव है, जब पेट की दीवार में एक छोटे से चीरे के माध्यम से पेट को हटा दिया जाता है। लैप्रोस्कोपी एक ऑपरेशन खोलने की तुलना में बहुत कम दर्दनाक है, आधुनिक उपकरण इसे सुरक्षित और कुशलता से करने की अनुमति देते हैं, लेकिन लिम्फ नोड्स को निकालना मुश्किल हो सकता है, इसलिए इस तरह के ऑपरेशन की संभावना प्रत्येक रोगी के साथ व्यक्तिगत रूप से तय की जाती है।

अल्सर और अन्य गैर-नियोप्लास्टिक घावों के लिए गैस्ट्रेक्टोमी

पुराने पेप्टिक अल्सर रोग में, जिसका इलाज रूढ़िवादी तरीकों से नहीं किया जा सकता है, या इसकी जटिलताओं के मामले में, गैस्ट्रेक्टोमी भी किया जाता है, ऑपरेशन के लिए खुद को उप-योग विकल्पों तक सीमित करने या पेट के हिस्से (लकीर) को हटाने की कोशिश कर रहा है। इसके अलावा, गैर-ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं (फैलाना पॉलीपोसिस, ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम) में, ओमेंटम, लिम्फ नोड्स और अन्य अंगों के हिस्सों को हटाने की कोई आवश्यकता नहीं है, इसलिए, हस्तक्षेप आमतौर पर रोगी के लिए अधिक कोमल और कम दर्दनाक होता है।

यदि बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के कारण आपातकालीन आधार पर ऑपरेशन किया जाता है, तो जांच के लिए बस समय नहीं होता है, इसलिए सर्जन को ऑपरेशन के दौरान आवश्यक मात्रा में हस्तक्षेप का निर्धारण करना होता है।

वज़न घटाने की शल्य - क्रिया

पेट को हटाने के लिए एक विशेष प्रकार की सर्जरी तथाकथित स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी है, जो गंभीर मोटापे के रोगियों के लिए संकेतित है। रोगी द्वारा खाए जाने वाले भोजन की मात्रा को कम करने के लिए, सर्जन शरीर और पेट के कोष को हटा देता है, जिससे अंग की कम वक्रता पर केवल एक संकीर्ण चैनल रह जाता है। थोड़ा सा भी भोजन करने से पेट का बचा हुआ टुकड़ा जल्दी भर जाता है और पेट भरा होने का अहसास होने लगता है और रोगी खाना बंद कर देता है।

स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी पूरी दुनिया में व्यापक रूप से प्रचलित है और अच्छे परिणाम दिखाती है। अधिकांश रोगियों में निरंतर वजन घटाने को देखा जाता है, लेकिन आगे आहार प्रतिबंधों से बचा नहीं जा सकता है।

गैस्ट्रेक्टोमी की जटिलताएं और संभावित परिणाम

एक पूरे अंग को हटाना, इस मामले में पेट, रोगी द्वारा ध्यान नहीं दिया जा सकता है। जटिलताओं का जोखिम काफी अधिक है, और परिणाम बिगड़ा हुआ भोजन पाचन तक सीमित नहीं हैं। सबसे अधिक संभावना:

1. रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
2. एनीमिया;
3. वजन घटना;
4. डंपिंग सिंड्रोम;
5. पेट के स्टंप में ट्यूमर की पुनरावृत्ति;
6. रक्तस्राव और पेरिटोनिटिस।

रक्तस्राव और पेरिटोनिटिस एक तीव्र शल्य विकृति है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, ऐसी जटिलताएं पेट को हटाने के दौरान वाहिकाओं और आंतों की दीवारों पर लगाए गए टांके की विफलता के कारण होती हैं।

ऑपरेशन के अनुकूल पाठ्यक्रम और प्रारंभिक पश्चात की अवधि के साथ, घर से छुट्टी मिलने के बाद, रोगी को उपचार के कई अन्य परिणामों का सामना करना पड़ सकता है। तो, भाटा ग्रासनलीशोथ में अन्नप्रणाली की सूजन होती है जब आंत की सामग्री को पित्त एसिड और एंजाइम के साथ इसमें फेंक दिया जाता है, जो दर्द, नाराज़गी और मतली से प्रकट होता है।

डंपिंग सिंड्रोम भोजन की अपर्याप्त मात्रा के कारण होता है और खाने के तुरंत बाद टैचीकार्डिया, पसीना, चक्कर आना और उल्टी से प्रकट होता है।

ऑपरेशन के कारण की परवाह किए बिना गैस्ट्रेक्टोमी से गुजरने वाले अधिकांश रोगियों में विटामिन, ट्रेस तत्वों, पोषक तत्वों की कमी होती है, जो वजन घटाने, कमजोरी, उनींदापन आदि से प्रकट होता है। एनीमिया कारकों की कमी से जुड़ा है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा द्वारा निर्मित और लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण को बढ़ाता है।

पश्चात की जीवन शैली और जटिलताओं की रोकथाम

पश्चात की अवधि में, रोगी को देखभाल और सहायता की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें दर्द निवारक, एक ट्यूब के माध्यम से पोषण मिश्रण, और अंतःस्राव तरल पदार्थ शामिल हैं। जब तक मुंह से भोजन करना संभव नहीं हो जाता, तब तक विशेष समाधान अंतःशिरा या छोटी आंत में डाली गई ट्यूब के माध्यम से निर्धारित किए जाते हैं। लापता द्रव को फिर से भरने के लिए, जलसेक चिकित्सा की जाती है।

ऑपरेशन के लगभग 2-3 दिनों के बाद, रोगी को तरल पीने और तरल भोजन का स्वाद लेने की पेशकश की जाती है। यदि सब कुछ ठीक रहा, तो आंतें काम करना शुरू कर देती हैं, फिर आहार धीरे-धीरे तरल पदार्थ से अनाज, मसले हुए व्यंजन और फिर नियमित भोजन के सेवन तक फैलता है।

गैस्ट्रेक्टोमी के बाद पोषण का विशेष महत्व है। जिन रोगियों की सर्जरी हुई है, उन्हें डंपिंग सिंड्रोम और पाचन विकारों की संभावना को रोकने के लिए दिन में 6-8 बार छोटे भोजन करने की सलाह दी जाती है। बड़ी मात्रा में भोजन त्याग दिया जाना चाहिए।

पेट को हटाने के बाद आहार कोमल होना चाहिए, भाप लेना या बर्तन उबालना बेहतर होता है, अधिमानतः पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन, वसा के अनुपात में कमी और आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट (चीनी, मिठाई, शहद) की अस्वीकृति। आहार से पेट को हटाने के बाद आपको मसाले, शराब, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड मीट, अचार को बाहर करना होगा और नमक का सेवन कम करना होगा। भोजन को अच्छी तरह से चबाकर खाना चाहिए, ठंडा नहीं, गर्म भी नहीं।

दस्त के रूप में आंतों की शिथिलता के मामले में, चावल, एक प्रकार का अनाज के साथ व्यंजन की सिफारिश की जाती है, और कब्ज के मामले में - prunes, किण्वित दूध उत्पाद, उबले हुए बीट। इसे चाय, कॉम्पोट्स पीने की अनुमति है, लेकिन मात्रा एक बार में 200 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए, और इसे 2-3 भागों में विभाजित करना बेहतर है।

विटामिन और माइक्रोलेमेंट्स की कमी, जो अनिवार्य रूप से पेट को हटाने के बाद उत्पन्न होती है, उन्हें दवाओं के रूप में लेने से पूरा किया जाता है। विटामिन बी 12 आवश्यक रूप से निर्धारित किया जाता है, क्योंकि पेट की अनुपस्थिति में इसका अवशोषण नहीं होता है, जो घातक रक्ताल्पता के विकास से भरा होता है।

आप पेट को हटाने के डेढ़ महीने बाद वर्णित आहार पर स्विच कर सकते हैं, लेकिन पुनर्वास में आमतौर पर लगभग एक वर्ष लगता है। रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति और मनोदशा का विशेष महत्व है। तो, अत्यधिक चिंता और संदेह से आहार में दीर्घकालिक अनुचित प्रतिबंध हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप - वजन कम होना, एनीमिया, विटामिन की कमी हो सकती है। एक और चरम है: रोगी आहार को खड़ा नहीं करता है, भोजन को दिन में तीन या चार भोजन तक कम कर देता है, निषिद्ध प्रकार के खाद्य पदार्थ खाना शुरू कर देता है, जिसमें अपच और जटिलताओं का विकास होता है।

प्रारंभिक सक्रियता और आंत्र समारोह की उत्तेजना के लिए अच्छी शारीरिक गतिविधि आवश्यक है। जितनी जल्दी रोगी सर्जरी के बाद उठता है (निश्चित रूप से, निश्चित रूप से), थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं का जोखिम उतना ही कम होगा और तेजी से ठीक हो जाएगा।

सही और समय पर ऑपरेशन, पर्याप्त पुनर्वास और डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करने के साथ, गैस्ट्रेक्टोमी के बाद के मरीज बाकी सभी की तरह रहते हैं। कई नई पाचन स्थितियों के अनुकूल होते हैं और बहुत सक्रिय जीवन शैली जीते हैं। कैंसर की सर्जरी कराने वाले मरीजों की स्थिति और भी खराब है। यदि प्रारंभिक अवस्था में समय पर ट्यूमर का पता चल जाता है, तो जीवित रहने की दर 80-90% तक पहुँच जाती है, अन्य मामलों में यह प्रतिशत बहुत कम होता है।

पेट को हटाने के बाद का पूर्वानुमान, जीवन प्रत्याशा की तरह, ऑपरेशन के कारण, रोगी की सामान्य स्थिति, जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करता है। यदि अंग को हटाने की तकनीक का उल्लंघन नहीं किया गया था, जटिलताओं से बचा गया था, घातक ट्यूमर की पुनरावृत्ति नहीं हुई थी, तो रोग का निदान अच्छा है, लेकिन रोगी को हर संभव प्रयास करना होगा ताकि शरीर को उन पदार्थों को पूर्ण रूप से प्राप्त हो सके, और पेट से वंचित पाचन तंत्र असंतुलित पोषण से ग्रस्त नहीं होता है।

रविवार, 19 जुलाई 2015

उत्तरजीविता पूर्वानुमानऔर पेट के कैंसर के मामले में हर मरीज और उसके परिजन रुचि रखते हैं। इस लेख में हम आपको बताएंगे कि पेट के कैंसर से कितने लोग रहते हैं।

लेकिन याद रखें कि बड़ी संख्या में रोगियों के आधार पर आंकड़े औसत होते हैं। वे ठीक से नहीं बता सकते कि आपके साथ क्या होगा। जैसे कोई भी दो व्यक्ति एक जैसे नहीं होते, वैसे ही अलग-अलग लोगों का व्यवहार अलग-अलग होता है।

डरो मत - अपने डॉक्टर से अपने जीवन प्रत्याशा पूर्वानुमान के बारे में पूछें।

आपका डॉक्टर पांच साल की उत्तरजीविता शब्द का उपयोग कर सकता है। इसका मतलब यह नहीं है कि आप केवल पांच साल ही जीवित रहेंगे। यह उन अध्ययनों (सांख्यिकी) को संदर्भित करता है जिनकी गणना निदान के पांच साल बाद की जाती है।

कितने लोग पेट के कैंसर के साथ जीते हैं

पेट के कैंसर से पीड़ित 100 में से 42 लोग (यानी 42%) निदान के एक साल बाद जीवित रहेंगे। 100 में से 19 लोग (19%) पांच साल की जीवित रहने की दर से गुजरते हैं। और हर 100 में से 15 लोग (15%) कम से कम दस साल जीवित रहेंगे।

जीवित रहने का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि कितनी जल्दी या बाद में कैंसर का निदान किया जाता है (आपके कैंसर का चरण)।

अक्सर, पेट के कैंसर का निदान देर से किया जाता है। 100 में से केवल 20 लोगों (20%) के पास पेट के कैंसर के इलाज के लिए सर्जरी हो सकती है, जिसका अर्थ है कि वे पूरी तरह से इस बीमारी का सामना करेंगे।

पेट के कैंसर के चरण के आधार पर उत्तरजीविता रोग का निदान

प्रथम चरण

पांच साल की जीवित रहने की दर 80% है। दुर्भाग्य से, बहुत कम लोग पेट के कैंसर का इतनी जल्दी निदान कर लेते हैं। शायद कैंसर के 100 मामलों में से केवल एक ही स्टेज 1 होता है।

दूसरे चरण

स्टेज 2 पेट के कैंसर से पीड़ित 56% लोग कम से कम 5 साल जीवित रहेंगे। दूसरे चरण में केवल 6% पेट के कैंसर पाए जाते हैं।

तीसरा चरण

तीसरे चरण में पेट के कैंसर का अधिक बार पता चलता है। आमतौर पर लगभग 14% मरीज तीसरे चरण में होते हैं। आंकड़ों के अनुसार, पेट के कैंसर के एक तिहाई मरीज (38%) कम से कम 5 साल जीते हैं - स्टेज 3 ए में। चरण 3बी में, लगभग 15% रोगी 5 वर्ष से अधिक समय तक जीवित रहते हैं।

चौथा चरण

दुर्भाग्य से, पेट के कैंसर वाले 10 में से 8 लोगों में स्टेज 4 कैंसर होता है। यह स्पष्ट है कि उत्तरजीविता के आँकड़े भी तीसरे चरण की तुलना में कम हैं। आम तौर पर, डॉक्टर आशावादी होते हैं यदि कोई रोगी पेट के कैंसर से निदान होने के दो साल बाद जीवित रहता है जो पहले ही फैल चुका है। आमतौर पर 5% लोग 5 साल में जीवित रहेंगे।

यह डेटा कितना विश्वसनीय है?

आपके साथ क्या होगा यह कोई आँकड़ा नहीं बता सकता। प्रत्येक कैंसर अद्वितीय है। यानी यह अलग-अलग लोगों के लिए अलग-अलग गति से फैल सकता है।

विभिन्न उपचारों के आधार पर रोग के पाठ्यक्रम के बारे में बताने के लिए आँकड़े पर्याप्त विस्तृत नहीं हैं। ऐसे कई व्यक्तिगत कारक हैं जो जीवित रहने के लिए उपचार और रोग का निदान निर्धारित करेंगे।

यदि बीमारी से पहले आपका सामान्य स्वास्थ्य अच्छा था, तो आपका परिणाम औसत से बेहतर होगा।

क्लिनिकल परीक्षण

शोध के नतीजे बताते हैं कि नैदानिक ​​परीक्षणों में भाग लेने से रोग का निदान बेहतर हो सकता है। ऐसा क्यों हो रहा है कोई नहीं जानता। शायद यह डॉक्टरों और नर्सों को अधिक चौकस बनाता है। उदाहरण के लिए, आपके पास अधिक जांच और रक्त परीक्षण हो सकते हैं।

पेट का कैंसर आपको शारीरिक रूप से कैसे प्रभावित करेगा

पेट का कैंसर और इसके उपचार आपके शरीर में शारीरिक बदलाव ला सकते हैं। उपचार के दौरान, आपका वजन कम हो सकता है, भूख लग सकती है और खाने में कठिनाई हो सकती है।

आप समय के साथ थका हुआ और कमजोर महसूस कर सकते हैं। आपके व्यक्तिगत संबंधों में भी समस्या आ सकती है, क्योंकि कैंसर आपके यौन जीवन को प्रभावित कर सकता है।

निदान से कैसे निपटें

व्यावहारिक और भावनात्मक रूप से, पेट के कैंसर के निदान का सामना करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है।

आप परेशान, भयभीत महसूस कर सकते हैं। बेहतर इलाज के लिए आपके लिए अपने प्रकार के कैंसर के बारे में सभी जानकारी प्राप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है। जिन रोगियों को अपनी बीमारी के बारे में अच्छी तरह से जानकारी होती है, वे जो हो रहा है उससे बेहतर तरीके से निपटते हैं।

आपको केवल डर और चिंता से ही अधिक नहीं, बल्कि पैसे के मुद्दों से भी जूझना पड़ सकता है। इस मामले में, आपको वित्तीय सहायता के बारे में जानकारी की आवश्यकता होगी।

आप लोगों को कैसे बताते हैं कि आपको कैंसर है? मुझे बच्चों से क्या कहना चाहिए?

आपको सब कुछ एक साथ तय नहीं करना चाहिए। इसमें कुछ समय लग सकता है।

आपके डॉक्टर या नर्स को पता होना चाहिए कि यदि आपको सहायता की आवश्यकता हो तो किससे संपर्क करें। अपनों का सहयोग न छोड़ें। और समाज सेवा के बारे में भी याद रखें।

अगर आपकी कोई इच्छा है तो कृपया हमसे संपर्क करें।

मूत्राशय कैंसर

चरण I में, जीवित रहने की दर 60 - 70% है, चरण II में - 40 - 80%। (चरण III में 15 - 50%)।

गर्भाशय के शरीर का कैंसर

चरण I में, जीवित रहने की दर 70 - 73% है, दूसरे चरण में - 50 - 57%। (चरण III में 31.5%)।

ग्रीवा कैंसर

चरण I में, जीवित रहने की दर 89 - 92% है, चरण II में - 74%। (चरण III में 51.4%)।

अंडाशयी कैंसर

चरण I में, जीवित रहने की दर 80 - 95% है, चरण II में, 65 - 87% है। (चरण III 22.7% पर)।

स्तन कैंसर

स्तन कैंसर में, 5 साल तक जीवित रहने को स्थायी वसूली का मानदंड नहीं माना जाता है। लगभग 1/3 रोगियों की उपचार समाप्त होने के 5 वर्ष या उससे अधिक समय बाद मृत्यु हो जाती है।

स्टेज I में, 5 साल की जीवित रहने की दर 77.9% - 94.7%, स्टेज IIA - 65 - 83.6%, स्टेज IIB - 44.7 - 75.7%, स्टेज III - 35.2 - 43.7% है। कुल मिलाकर 10 साल की जीवित रहने की दर 48.5% (चरण I-III) है।

तथ्य आपके सामने हैं। जीवित रहने की संभावना आम तौर पर अच्छी होती है, 40 से 95% तक - ट्यूमर के प्रकार पर निर्भर करता है। स्टेज I कैंसर वाले औसतन 70% रोगी 5 साल तक जीवित रहेंगे (हालांकि ऐसा औसत नहीं किया जा सकता है - यह पता चला है, जैसा कि "अस्पताल में औसत तापमान") था। लेकिन यह सामान्य तौर पर है। और अगर आप इसे रोगी के दृष्टिकोण से लेते हैं? रैंक 10 महिलाओं ने कैंसर का इलाज किया, जैसे कि चरण I स्तन कैंसर। उनमें से दो, अफसोस, 5 साल तक नहीं रहेंगे। उनकी जगह कैसे न बनें? इसका एक ही जवाब है कि औषधीय कैंसर रोधी जड़ी-बूटियों का उपयोग किया जाए। सबसे आधुनिक और सफल उपचार के बाद भी, व्यक्तिगत ट्यूमर कोशिकाएं, एक नियम के रूप में, रोगी के शरीर में बनी रहती हैं। आप उन्हें नष्ट कर सकते हैं या लंबे समय तक जड़ी-बूटियों के जहरों के छोटे गैर-विषैले खुराकों के सेवन से उन्हें निष्क्रिय रख सकते हैं।

फिर, ऑन्कोलॉजिस्ट, यह अच्छी तरह से जानते हुए कि कैंसर के पहले चरण में भी रोगी से 100% इलाज दर के बारे में बात करना असंभव है, फिर भी वे उसे जहरीली औषधीय जड़ी-बूटियों का उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं?!

क्योंकि वे ऑन्कोलॉजी में उपयोग की जाने वाली दवा कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों से अच्छी तरह वाकिफ हैं, और उन्हें लगता है कि हर्बल कीमोथेरेपी के समान गंभीर दुष्प्रभाव हैं, और इसलिए रोगी को एक और "घातक" उपचार से बचाने की कोशिश करते हैं। आखिरकार, कैंसर कीमोथेरेपी के साथ मुख्य समस्या विषाक्तता है। कैंसर कीमोथेरेपी में उपयोग की जाने वाली दवाओं की एक संकीर्ण चिकित्सीय सीमा होती है। एंटीट्यूमर प्रभाव को प्राप्त करने के लिए आवश्यक खुराक उन खुराकों से बहुत भिन्न नहीं होती है जो घातक परिणाम के साथ विषाक्त प्रभाव पैदा कर सकती हैं (दुर्भाग्य से, कभी-कभी ऐसा होता है - रोगी की मृत्यु बीमारी से नहीं, बल्कि उपचार से, या बल्कि, से होती है। कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव)। कीमोथेरेपी के मुख्य दुष्प्रभाव अस्थि मज्जा में हेमटोपोइजिस का दमन, जिगर, गुर्दे, फेफड़े, तंत्रिका तंत्र, जठरांत्र संबंधी मार्ग, हृदय को सभी आगामी परिणामों के साथ नुकसान पहुंचाते हैं। जो लोग "रसायन विज्ञान" के लिए गए हैं, उन्हें यह समझाने की आवश्यकता नहीं है कि परिणाम क्या हैं, वे इस शब्द से जीवन भर कांप रहे हैं।

और जब आप किसी मरीज को बताते हैं कि हर्बल कीमोथेरेपी आरामदायक कीमोथेरेपी है, तो बूंदों को लेना बिल्कुल भी मुश्किल नहीं है, कोई साइड टॉक्सिक प्रभाव नहीं है - यह अविश्वास के साथ माना जाता है, खासकर अगर उपस्थित ऑन्कोलॉजिस्ट भी हर्बल जहर के खिलाफ है।

संदिग्ध रोगियों और सतर्क ऑन्कोलॉजिस्ट के लिए जो चिंतित हैं कि उनके रोगियों को हर्बल जहर से जहर नहीं दिया जाता है, मैं सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले जहरीले पौधों में से एक के औषधीय टिंचर के आधार पर जहर की विस्तृत गणना देता हूं - स्पॉटेड हेमलॉक।

निष्क्रिय पेट के कैंसर का उपचार

पेट में ऑन्कोलॉजी इसकी व्यापकता और प्रारंभिक अवस्था के अव्यक्त लक्षणों के कारण देर से पता लगाने के लिए खतरनाक है। निष्क्रिय पेट के कैंसर का निदान तब किया जाता है जब लोग मदद मांगते हैं, लेकिन तब तक बहुत देर हो चुकी होती है। अंतिम चरण में, सर्जरी को अव्यावहारिक माना जाता है, और 5 साल की जीवित रहने की दर 5% है। एक कैंसर रोगी की पीड़ा को कम करने के लिए, उपशामक चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसमें रसायन विज्ञान, विकिरण के साथ उपचार शामिल होता है, जिसके बाद एक ऑपरेशन किया जाता है।

सामान्य जानकारी

गैस्ट्रिक कैंसर की निष्क्रियता की निदान दर 60% है। खराब आंकड़ों का कारण डॉक्टरों का देर से दौरा है, जब कैंसर तीसरे या चौथे चरण में पहुंच गया है, यानी यह पड़ोसी अंगों में अंकुरित हो गया है, दूर के मेटास्टेस दिए हैं। प्रक्रिया की विशालता के कारण, ट्यूमर को निकालना और ठीक होना असंभव हो जाता है, और फिर निष्क्रिय कैंसर का निदान किया जाता है। इस मामले में, उपशामक उपचार निर्धारित किया जाता है, जो 3 से 5 महीने की अवधि के लिए जीवन को बढ़ाता है, लेकिन रोगनिदान में सुधार नहीं करता है।

निष्क्रिय पेट का कैंसर वह चरण है जब:

पड़ोसी अंग और आसपास के कई लिम्फ नोड्स कैंसर की प्रक्रिया में शामिल होते हैं;

ट्यूमर ने सभी गैस्ट्रिक परतों को क्षतिग्रस्त कर दिया, 15 लिम्फ नोड्स से मारा;

शरीर के दूर के हिस्सों में माध्यमिक असामान्य फॉसी पाया गया।

निष्क्रियता मोटे तौर पर गहरी मेटास्टेसिस के कारण माध्यमिक foci की पूरी संख्या की पहचान करने में कठिनाई, पेट और अन्य अंगों के ऊतकों को गंभीर क्षति के कारण होती है। मेटास्टेस के छांटने को केवल प्रारंभिक अवस्था में ही उद्देश्य माना जाता है, जब प्रक्रिया अभी शुरू हुई है। वृद्धि की प्रकृति के आधार पर, कई प्रकार के माध्यमिक foci को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसके अनुसार उपशामक उपचार का प्रकार निर्धारित किया जाता है:

मिला हुआ;

लिम्फोजेनस;

हेमटोजेनस;

आरोपण।

निष्क्रिय गैस्ट्रिक कैंसर के लक्षण इस प्रकार हैं:

लगातार सबफ़ेब्रलिटी (तापमान 37.2-37.8 डिग्री सेल्सियस)।

पुरानी थकान और कमजोरी।

एनीमिया के साथ पीली त्वचा।

कब्ज, दस्त, आहार नाल की सहनशीलता का आंशिक नुकसान।

उपचार के तरीके

कीमोथेरेपी का उपयोग

कैंसर रोधी दवाएं लेना एक दवा प्रकार का उपचार है। एक कैंसर रोगी को साइटोस्टैटिक दवाएं दी जाती हैं जो कैंसर डीएनए को नष्ट करती हैं, जिससे असामान्य वृद्धि की दर धीमी हो जाती है। जैसे ही डीएनए स्ट्रैंड टूट जाता है, असामान्य कोशिकाएं विभाजित होना बंद कर देती हैं और मरने लगती हैं। अधिकतम प्रभावशीलता के लिए, इस तरह के उपचार के कई चक्रों की आवश्यकता होती है, लेकिन 6 से अधिक।विभाजन चरण के दौरान दवाओं के काम करने के लिए यह आवश्यक है, जब कैंसर कोशिकाएं कीमोथेरेपी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की ऑन्कोलॉजिकल बीमारी के मामलों की संख्या हर साल बढ़ जाती है, वास्तव में, क्योंकि प्रश्न: "वे पेट के कैंसर के साथ कितने समय तक रहते हैं?", काफी महत्वपूर्ण हो जाते हैं।

कारण और प्रभावित करने वाले कारक

पेट के कैंसर के लक्षण और इलाज

सर्जरी के बाद गैस्ट्रिक कैंसर के लिए जीवित रहने की दर कुल रोगियों की संख्या के 20% तक पहुंच जाती है। इस तरह के छोटे डेटा, सबसे पहले, बीमारी का जल्द पता लगाने में कठिनाई का अनुमान लगाते हैं, जो एक नियम के रूप में, स्पर्शोन्मुख रूप से गुजरता है, या अन्य बीमारियों के रूप में खुद को प्रच्छन्न करता है। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी एपिसोड व्यक्तिगत हैं, ठीक है क्योंकि कोई विशेष रोगी लंबे समय तक जीवित रह सकता है।

शून्य चरण, शीघ्र पता लगाने, सही उपचार और आहार के अधीन, पूरी तरह से इलाज योग्य माना जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कई बारीकियां 5 साल की जीवित रहने की दर को प्रभावित करती हैं:

रोगी की आयु।

कैंसर रोगियों में एक सकारात्मक परिणाम, एक नियम के रूप में, हटाने की मदद से नियोप्लाज्म की समानता द्वारा निर्धारित किया जाता है। अन्यथा, बीमार लोगों का जीवन काल 5 वर्ष की सीमा से अधिक नहीं होता है। यदि मेटास्टेसिस व्यक्तिगत अंगों तक बढ़ गया है, तो इस मामले में यह जवाब देना मुश्किल है कि मरीज कितने समय तक जीवित रहते हैं। चूंकि इस तरह के एपिसोड को अधिक जटिल के रूप में स्थान दिया गया है, और हटाने का प्रावधान नहीं है।

कैंसर और जीवन प्रत्याशा की चार अवधि

पेट के कैंसर के चरण

स्टेज एक कार्सिनोमा में कभी-कभी कई लक्षण हो सकते हैं:

भूख में कमी।

सुस्ती।

लेकिन ऐसी नैदानिक ​​तस्वीर अन्य बीमारियों के साथ भी दिखाई देती है। यदि लक्षण लंबे समय तक गायब नहीं होते हैं, तो पूरी जांच के लिए क्लिनिक जाना आवश्यक है।

पेट के कैंसर का पहला चरण

एंडोस्कोपिक विधि, विच्छेदन के बिना। इस तरह की विधि को कम दर्दनाक माना जाता है और पुनर्वास के लिए कम समय की आवश्यकता होती है।

लैकोस्कोपिक सर्जिकल उपचार।

स्टेज 1 पर ऑन्कोलॉजी का सफल उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि व्यक्ति किस आयु वर्ग का है और निश्चित रूप से, उनकी प्रतिरक्षा किस अवस्था में है। यदि चिकित्सीय जोड़तोड़ किए जाते हैं, तो यह संभावना है कि रोगी बिना किसी रुकावट के काफी हद तक जीवित रह सकता है।

पेट का कैंसर, चरण 2, सामान्य तस्वीर के आधार पर रोगी कितने समय तक जीवित रहते हैं? यह 5 साल के जीवित रहने के आंकड़ों के संबंध में उपचार के परिणामों का प्रत्यक्ष मूल्यांकन करने के लिए प्रथागत है, जिसमें रोगियों का सामान्य समूह शामिल है इस मील के पत्थर तक बच गया।

गैस्ट्रिक कैंसर के दूसरे चरण में जीवन प्रत्याशा

लंबे समय तक नाराज़गी।

भरे हुए पेट का अहसास।

उल्टी।

मौजूदा प्रकार के ऑपरेशन:

लकीर एक ट्यूमर के साथ ऊतकों का आंशिक उन्मूलन है।

उपशामक सर्जरी।

कैंसर के लिए पेट को हटाने के बाद, एक मरीज कितने साल जीवित रह सकता है - इस तरह के निदान के साथ हर रोगी के लिए यह दिलचस्पी का विषय है। विशेषज्ञ इस प्रश्न का स्पष्ट उत्तर नहीं दे सकते हैं। क्योंकि, रोगी ने कितने समय तक जीवित रहने के बारे में भविष्यवाणियां की हैं, बल्कि अस्पष्ट हैं। समान रूप से, सकारात्मक प्रभाव हो सकता है, या इसके विपरीत, रोग का प्रसार और रोगी की स्थिति में वृद्धि हो सकती है। उत्तरजीविता पूरी तरह से कैंसर की उपेक्षा पर निर्भर करती है। पेट को हटाने के बाद कितने बीमार रहते हैं यह डॉक्टर की सिफारिशों के सावधानीपूर्वक कार्यान्वयन पर निर्भर करता है।

गैस्ट्रिक कैंसर के 3 और 4 चरणों में जीवन प्रत्याशा

ग्रेड 3 एसोफेजेल कैंसर इस तथ्य की विशेषता है कि कैंसर कोशिकाएं सक्रिय रूप से विभाजित हो रही हैं, और आक्रामक ट्यूमर वृद्धि रोगी के दर्द रहित जीवन जीने की संभावनाओं को काफी कम कर देती है। एक नियम के रूप में, चरण 3 निष्क्रिय पेट का कैंसर है, इसलिए सहायक चिकित्सा निर्धारित है, जिसके लिए रोगी अधिक समय तक जीवित रहता है।

मेटास्टेस और डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए जीवन प्रत्याशा

अंडाशय ट्यूमर प्रक्रिया की शुरुआत कैसे करते हैं, इसकी पहचान नहीं की गई है। एक नियम के रूप में, विकास के प्रारंभिक चरण के साथ एक बीमारी स्पर्शोन्मुख है। समग्र रसौली के बढ़ने के बाद, दर्द और सूजन के लक्षण शुरू होते हैं। उपचार का उद्देश्य ट्यूमर के निर्णायक उन्मूलन के लिए है। उत्तरजीविता रेखा लगभग 80% है।

अधिकांश कैंसर रोगी इस प्रश्न में रुचि रखते हैं - एक व्यक्ति कितने समय तक फेफड़ों के कैंसर के साथ रह सकता है? एक नियम के रूप में, फेफड़ों में मेटास्टेस रोग की दूसरी अवधि में होते हैं। लेकिन, जो इस स्तर पर विशिष्ट है, कैंसर एक सामान्य सर्दी के रूप में प्रकट होता है। धूम्रपान करने वालों में ज्यादातर मामलों में फेफड़ों का कैंसर होता है।

कैंसर के विकास के दूसरे चरण में, फेफड़ों और अन्य अंगों में मेटास्टेस होते हैं। रोग के इस तरह के विकास वाले विशेषज्ञ कोई भविष्यवाणी करने का उपक्रम नहीं करते हैं। यदि फेफड़ों में मेटास्टेस होते हैं, तो इस मामले में, रोगी 2 वर्ष से अधिक जीवित नहीं रहते हैं। नतीजतन, अधिकांश रोगियों की मृत्यु होने की आशंका है। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि पूर्वानुमान यथासंभव अच्छे हैं, तो ऐसी बीमारी के साथ लंबे समय तक रहना संभव है।

पेट के कैंसर की सर्जरी के बाद आप कितने समय तक जीवित रहते हैं?

कारण और प्रभावित करने वाले कारक

सर्जरी के बाद गैस्ट्रिक कैंसर के लिए जीवित रहने की औसत दर कैंसर रोगियों की कुल संख्या का 20% है। यह संकेतक रोग के शीघ्र निदान की कठिनाई के कारण होता है, जो अक्सर लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है या हल्का होता है, खुद को अन्य विकृति और विकारों के रूप में प्रच्छन्न करता है। हालांकि, सभी मामले व्यक्तिगत हैं, इसलिए प्रत्येक व्यक्ति सामान्य आंकड़ों का पालन किए बिना, चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद लंबे समय तक जीवित रह सकता है।

इसका कारण यह है कि उच्च स्तर की दवा और सेवा वाले देशों में उपचार के दौरान, पहले चरणों में थोक में ऑन्कोलॉजिकल रोगों का पता लगाया जाता है, इसलिए, रोगियों में मृत्यु दर और सकारात्मक पूर्वानुमान के मामलों के आंकड़े बहुत आशावादी हैं। उदाहरण के लिए, 5 साल का मील का पत्थर बीत रहा है, जापान में क्लीनिकों में पेट के कैंसर के इलाज के बाद 85-90% रोगी इसके साथ रहते हैं।

रूस के क्षेत्र में, कैंसर रोगियों का पता लगाने और जीवित रहने के आंकड़े इस प्रकार हैं:

चरण 0, प्रारंभिक निदान, सक्षम चिकित्सा और उचित रूप से चयनित आहार के अधीन, पूरी तरह से इलाज योग्य माना जाता है;

चरण 1 - समय पर पता लगाने के साथ, जो 10-20% रोगियों में संभव है, 5 साल की जीवित रहने की दर 60-80% तक पहुंच जाती है;

2-3 डिग्री, जो लसीका प्रणाली के क्षेत्रीय पेट तत्वों के कैंसर की विशेषता है - 5 साल की जीवित रहने की दर 15-50% की सीमा में भिन्न होती है, और सभी कैंसर रोगियों के 1/3 में पता लगाना संभव है;

स्टेज 4, 50% कैंसर रोगियों में पाया जाता है और आस-पास और दूर के अंगों में मेटास्टेस की विशेषता होती है - 5 साल की जीवित रहने की दर 5-7% से अधिक नहीं होती है।

ऑन्कोलॉजी की उपेक्षा की डिग्री के साथ, निम्नलिखित कारण 5 साल की जीवित रहने की दर को प्रभावित करते हैं:

ट्यूमर की प्रकृति और प्रकार;

ट्यूमर और उसके आकार का स्थानीयकरण। उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक लुमेन की रुकावट अस्तित्व के लिए एक अत्यंत नकारात्मक संकेत है, लेकिन इसे समाप्त किया जाना चाहिए यदि गैस्ट्रोस्टोमी की स्थापना के साथ कट्टरपंथी छांटना किया जाता है;

असामान्य वृद्धि के माध्यमिक फॉसी की संख्या और स्थानीयकरण;

कैंसर की प्रगति की शुरुआत से पहले शरीर की स्थिति;

सहवर्ती विकृति की उपस्थिति;

जठरांत्र संबंधी मार्ग की धैर्य की डिग्री;

रोगी की आयु वर्ग: बुजुर्ग रोगियों में युवा लोगों की तुलना में खराब रोग का निदान होता है;

सर्जरी से पहले और बाद में उपचार के प्रकार।

कैंसर रोगियों में एक सकारात्मक परिणाम पेट में ट्यूमर के कट्टरपंथी छांटने के माध्यम से संचालन द्वारा निर्धारित किया जाता है। अन्यथा, केवल कुछ ही कैंसर रोगी 5 वर्ष से अधिक जीवित रहते हैं। यदि मेटास्टेसिस दूर के अंगों तक बढ़ गया है, तो जीवन प्रत्याशा बहुत कम हो जाती है। ऐसे मामले जटिल होते हैं, क्योंकि उनमें लचक शामिल नहीं होती है। औसतन, बीमारी 2 साल से पहले घातक रूप से समाप्त हो जाती है।

पेट के कैंसर के शुरुआती निदान के साथ वे कितने समय तक जीवित रहते हैं?

5 वर्षों के भीतर कैंसर रोगियों की जीवित रहने की दर इंगित करती है कि, बशर्ते कि इस अवधि के बाद उपचार का कोर्स किया जाता है, बार-बार निदान के दौरान पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति का पता नहीं चलता है। इसलिए, यदि सभी कैंसर रोगियों का कुल संकेतक 20% है, तो पहले से निदान किए गए पेट के कैंसर वाले 5 कैंसर रोगी निर्दिष्ट अवधि के दौरान जीवित रहेंगे।

शून्य या विकास के पहले चरण में ऑन्कोपैथोलॉजी के प्रारंभिक निदान द्वारा आंकड़ों में सुधार किया जा सकता है, जब कैंसर कोशिकाओं को केवल गैस्ट्रिक दीवार के श्लेष्म और मांसपेशियों की परत में स्थानीयकृत किया जाता है। समय पर चिकित्सा उपायों के साथ, पांच साल की जीवित रहने की दर 80% से है।

गैस्ट्रिक कैंसर का दूसरा चरण प्रारंभिक अवस्था को संदर्भित करता है, लेकिन उपचार का सकारात्मक परिणाम शून्य और पहले की तुलना में कम है। यह इस तथ्य के कारण है कि ट्यूमर काफी बढ़ता है और सीरस परत में बढ़ता है, जो पेट की बाहरी दीवारों को ढकता है। यदि कैंसर कोशिकाएं क्षेत्रीय ऊतकों और लिम्फ नोड्स में नहीं पाई जाती हैं, तो 50% मामलों में, नियोप्लाज्म के पूर्ण छांटने के साथ एक सफल कट्टरपंथी ऑपरेशन के बाद, रोगी ठीक हो जाते हैं।

यदि घातक ट्यूमर को पूरी तरह से हटाना मुश्किल है, तो शेष 50% मामलों में, रोगी दो साल की लकीर के बाद जीवित नहीं रहते हैं। यह अन्य अंगों में रिलैप्स और मेटास्टेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ ट्यूमर की तेजी से प्रगति के कारण है।

चरण 3 और 4 पर पलायन

आगे के अस्तित्व की सबसे छोटी अवधि गैस्ट्रिक कैंसर के अंतिम चरणों की विशेषता है। विकास के इस स्तर पर ट्यूमर की कपटीता असामान्य वृद्धि के माध्यमिक फॉसी द्वारा दूर के अंगों को नुकसान के साथ पूरे शरीर में एक घातक प्रक्रिया के प्रसार में होती है।

पेट में ऑन्कोलॉजी के विकास के तीसरे चरण के लिए, मेटास्टेसिस पड़ोसी लिम्फ नोड्स की विशेषता है। इस निदान के साथ, लोग 40% मामलों में 5 वर्ष से अधिक जीवित रहते हैं। यह जानना और भी बुरा है कि स्टेज 4 कैंसर के रोगियों को कितने समय तक जीवित रहना पड़ता है, जब पूरी लसीका प्रणाली प्रभावित होती है, तो लीवर, किडनी, हड्डियों, फेफड़े और यहां तक ​​कि मस्तिष्क में भी सेकेंडरी फॉसी पाए जाते हैं। ऐसे मरीज 96 फीसदी मामलों में जीवित नहीं रहते हैं। इसलिए पूर्वानुमान केवल 4% के लिए सकारात्मक होगा। अक्सर, निदान के क्षण से छह महीने के भीतर मृत्यु चरण 3 और 4 के रोगियों से आगे निकल जाती है। अक्सर ऐसे रोगियों को निष्क्रिय माना जाता है।

गैस्ट्रिक लकीर और उत्तरजीविता

गैस्ट्रिक लकीर - सर्जरी से पहले और बाद में।

पेट सहित ट्यूमर को हटाने के बाद जीवन प्रत्याशा तीन कारकों पर निर्भर करती है:

रोग का चरण;

लागू चिकित्सा की गुणवत्ता;

उपचार के लिए शरीर की प्रतिक्रिया।

विश्व प्रसिद्ध और उन्नत तकनीकों के उपयोग वाले क्लीनिकों में, कट्टरपंथी हस्तक्षेपों के बाद होने वाली मौतों की संख्या 5% से अधिक नहीं है। शेष 95% रोगियों को कम से कम एक दशक तक बीमारी के फिर से शुरू होने के लक्षणों की शिकायत नहीं होती है। यदि सर्जरी सबटोटल सिद्धांत के अनुसार की गई थी, अर्थात, प्रभावित अंग का पूर्ण रूप से छांटना था, तो 5 वर्षों से अधिक समय तक जीवित रहने की दर 60-70% है। लेकिन अगर इस तरह की लकीर ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के अंतिम चरणों में की जाती है, तो पहले पांच वर्षों के दौरान बचे लोगों की दर 30-35% तक गिर जाती है।

अस्तित्व को लम्बा करने के तरीके

कैंसर के चौथे चरण के निष्क्रिय रोगियों के संबंध में उपशामक तकनीकों का उपयोग किया जाता है। इसके लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

कीमोथेरेपी, जिसमें शक्तिशाली साइटोस्टैटिक्स का प्रणालीगत प्रशासन शामिल है। ऐसी कीमोथेरेपी दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य उन कैंसर कोशिकाओं को रोकना है जो सक्रिय विभाजन के चरण में हैं। नतीजतन, कीमोथेरेपी घातक नियोप्लाज्म की असामान्य वृद्धि को स्थिर करती है।

विकिरण, जो ट्यूमर पर स्थानीय कार्रवाई के लिए आयनकारी विकिरण के उपयोग पर आधारित है। हालांकि, पेट में ग्रंथियों के कैंसर के संबंध में तकनीक अप्रभावी है, जो विकिरण के प्रतिरोध को दर्शाती है। हालांकि, कुछ रोगियों को विकिरण चिकित्सा के एक कोर्स के बाद मामूली सुधार का अनुभव हो सकता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप, जिसका उद्देश्य जठरांत्र संबंधी मार्ग की धैर्य बनाए रखना है। इसका उपयोग मुख्य उपचार के रूप में किया जाता है, विशेष रूप से, पेट में लाइलाज प्रकार के कार्सिनोमा को खत्म करने के लिए। सर्जिकल हस्तक्षेप कई तरीकों से किया जा सकता है:

स्टेंटिंग, जब प्रभावित अंग और ट्यूमर की दीवारों को पकड़ने के लिए गैस्ट्रिक लुमेन में एक विशेष जाल पेश किया जाता है;

गैस्ट्रोस्टोमी, जब, निष्क्रिय कैंसर के मामले में, कट्टरपंथी लकीर के दौरान, भोजन की शुरूआत के लिए पेरिटोनियम की पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से एक पतली ट्यूब डाली जाती है;

उच्छेदन, जब पेट के आसपास के स्वस्थ ऊतकों के साथ ट्यूमर के सभी या कुछ हिस्से को हटा दिया जाता है। कम सामान्यतः, प्रभावित अंग का उप-योग किया जाता है।

कितने लोग विभिन्न चरणों के पेट के कैंसर के साथ रहते हैं और इसके हटाने के बाद

कोई भी विशेषज्ञ इस प्रश्न का वस्तुनिष्ठ उत्तर नहीं देगा। चूंकि कैंसर की अलग-अलग अवधि होती है और गठन की अलग-अलग दर होती है। 5 साल तक जीवित रहने का पूर्वानुमान उपचार की प्रत्यक्ष विधि, ऑन्कोलॉजी के चरण और मेटास्टेस हैं या नहीं, इस पर निर्भर करता है।

रूस के क्षेत्र में, आंकड़ों के संबंध में, ऑन्कोलॉजी के विभिन्न चरणों में जीवित रहने की दर से पता चलता है:

पेट का कैंसर चरण 1 - रोग के शीघ्र निदान के साथ, 5 साल की जीवित रहने की दर लगभग 80% हो सकती है।

ऑन्कोलॉजी विकास का 2-3 वां चरण, जो कैंसर द्वारा लसीका प्रणालियों के घटकों के क्षेत्रीय पेट की हार की विशेषता है। पांच साल की दर लगभग 50% है।

स्टेज 4 का निदान लगभग आधे कैंसर रोगियों में किया जाता है और अन्य अंगों में मेटास्टेस की विशेषता होती है। आमतौर पर, उत्तरजीविता केवल 5% है।

पेट के कैंसर के रूप क्या हैं?

नियोप्लाज्म की प्रकृति और प्रकार।

ट्यूमर और उसके आयामों का तत्काल स्थान।

पैथोलॉजिकल गुणन के द्वितीयक स्रोतों की संख्या और स्थान।

सहवर्ती विसंगतियों की उपस्थिति।

सर्जरी से पहले और बाद में चिकित्सीय उपायों के प्रकार।

पहली अवधि में कैंसर के लिए, स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना, केवल अंग की श्लेष्म परत में नियोप्लाज्म का स्थान विशेषता है। ऑन्कोलॉजी के विकास की यह डिग्री अक्सर स्पर्शोन्मुख होती है, इसलिए, रोगी को किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने का कोई कारण नहीं दिखता है।

आंतरायिक अपच।

जरूरी! यह याद रखना चाहिए कि यदि विकास के प्रारंभिक चरण में कैंसर का पता चल जाता है, तो इस मामले में, गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना भी बीमारी को ठीक करना संभव है।

पेट के कैंसर का चरणबद्ध वर्गीकरण

स्टेज 1 कैंसर का उपचार किया जाता है:

सर्जरी का पारंपरिक तरीका। इस स्थिति में पेट के कैंसर या प्रभावित हिस्से को निकालने के लिए ऑपरेशन किया जाता है। घुसपैठ के पेट के कैंसर का निर्धारण होने पर इस तरह का सर्जिकल हस्तक्षेप अपरिहार्य है।

स्टेज 2 पेट के कैंसर में जीवन प्रत्याशा

एक कैंसर नियोप्लाज्म के निर्माण में, शरीर में हेलिकोबैक्टर बैक्टीरिया की उपस्थिति, आनुवंशिकता और एक अल्सर द्वारा एक विशेष भूमिका निभाई जाती है, जो कैंसर में बदल सकता है। एक नियम के रूप में, लंबे समय तक एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी के पाठ्यक्रम का दूसरा चरण खुद को बिल्कुल भी प्रकट नहीं कर सकता है। लेकिन कभी-कभी रोगियों को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

दर्दनाक संवेदनाएँ।

मतली।

रोग के विकास के वर्तमान चरण में, विशेषज्ञ एक कट्टरपंथी हस्तक्षेप करने की सलाह देते हैं, जिसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह जवाब देना मुश्किल है कि पेट के कैंसर वाले लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं। क्योंकि शुरुआती चरणों में भी पेट के कैंसर का निदान 50% से अधिक नहीं होता है। डॉक्टरों की टिप्पणियों से संकेत मिलता है कि मेटास्टेटिक गैस्ट्रिक कैंसर के साथ, केवल 15% रोगी ही जीवित रह सकते हैं।

यदि पूरे पेट को निकालने की आवश्यकता हो तो गैस्ट्रेक्टोमी का उपयोग किया जाना चाहिए।

लिम्फैडेनेक्टॉमी।

स्टेज 3 पेट के कैंसर में जीवन प्रत्याशा

रोग लगभग 15 नोड्स को प्रभावित करते हुए, अंग के अस्तर के माध्यम से प्रवेश करता है और आस-पास के ऊतकों को प्रभावित करता है। बता दें कि नियोप्लाज्म तेजी से बढ़ रहा है। तीसरे चरण में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

नाटकीय वजन घटाने।

नियमित मतली, उल्टी।

आंतों की शिथिलता।

रोग के पाठ्यक्रम का चौथा चरण सबसे कठिन है। चूंकि ग्रेड 4 पेट के कैंसर में कई मेटास्टेस होते हैं जो पूरे शरीर को प्रभावित करते हैं। मेटास्टेस के साथ ग्रेड 4 कैंसर के लक्षण, एक नियम के रूप में, पिछले सभी को जोड़ते हैं। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्टेज 4 पेट के कैंसर के साथ, सभी लक्षणों में असहनीय दर्द जुड़ जाता है, जिसे अधिकांश दवाओं से दूर नहीं किया जा सकता है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लक्षण और उपचार

पेट का कैंसर मेटास्टेसिस

पेट के कैंसर में मेटास्टेस लसीका पथ या रक्त वाहिकाओं के माध्यम से फैलता है। कैंसर कोशिकाएं अन्य अंगों (यकृत, अग्न्याशय, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, पेट की दीवार) पर आक्रमण कर सकती हैं।

डॉक्टर लसीका पथ के माध्यम से फैलने वाले मेटास्टेस पर विशेष ध्यान देते हैं। तीन लसीका प्रवाह होते हैं जिनके माध्यम से पेट से लसीका निकाल दिया जाता है:

1 - लसीका को क्षेत्रीय नोड्स से कार्डिया तक ले जाने वाली वाहिकाओं के माध्यम से पेट के दाईं ओर से लसीका को हटाता है। यह देखते हुए कि गैस्ट्रिक कैंसर के मेटास्टेस सबसे अधिक बार यहां पाए जाते हैं, पहले कलेक्टर के क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को समय पर समाप्त करना महत्वपूर्ण है।

2 - पेट के निचले हिस्से से लसीका को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लिगामेंट में लिम्फ नोड्स की ओर हटाता है। इस मामले में, मेटास्टेस के साथ गैस्ट्रिक कैंसर को लिगामेंट को काटकर, अधिक से अधिक ओमेंटम को हटाकर हटा दिया जाता है।

3 - कम वक्रता के प्रीपाइलोरिक क्षेत्र से लसीका को हटाता है। सर्जरी द्वारा मेटास्टेस को आसानी से हटा दिया जाता है।

पेट के कैंसर में मेटास्टेस के साथ कितने रहते हैं

पेट और मेटास्टेस में कैंसर के लिए डॉक्टरों का पूर्वानुमान रोग के चरण, दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति, उपचार की चुनी हुई विधि और रोगी की स्वास्थ्य स्थिति से जुड़ा होगा। कैंसर के विकास की शुरुआत में, कैंसर कोशिकाएं केवल पेट में स्थित होती हैं - वे दीवारों और श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करती हैं। यदि आप समय पर इलाज शुरू करते हैं और एक तकनीक चुनते हैं, तो जीवित रहने की दर अधिक होती है।

दूसरे चरण में, घातक कोशिकाएं पेट के बाहर को कवर करने वाली सीरस झिल्ली पर आक्रमण करती हैं। 50% रोगियों के लिए, सर्जरी की सिफारिश की जाती है, जिसके बाद ट्यूमर से छुटकारा पाना संभव होता है।

यदि पेट के कैंसर को दूर करने के लिए कोई contraindication है, तो दो साल के भीतर मेटास्टेस घातक होगा। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, यह अन्य अंगों को मेटास्टेस करता है। गैस्ट्रिक कैंसर के 3 चरणों में, मेटास्टेस लिम्फ नोड्स में फैल जाते हैं; 40% रोगियों में 5 साल की जीवित रहने की दर होती है।

जब रोग चरण 4 तक बढ़ता है, तो संपूर्ण लसीका तंत्र प्रभावित होता है, पेट के कैंसर का मेटास्टेसिस यकृत, गुर्दे और अन्य अंगों में फैल जाता है। स्टेज 4 पेट के कैंसर के मरीज 6 महीने जीते हैं।

गैस्ट्रिक कैंसर मेटास्टेसिस का निदान

कैंसर और मेटास्टेस का निदान करने के लिए डॉक्टर विभिन्न प्रकार के उपकरणों और विधियों का उपयोग करते हैं। यह:

अल्ट्रासाउंड (सबसे सुलभ तकनीक, मेटास्टेस की उपस्थिति और स्थान के बारे में उच्च सूचना सामग्री द्वारा विशेषता;

एक्स-रे (कई चिकित्सा संस्थानों में उपलब्ध एक लोकप्रिय निदान पद्धति);

एमआरआई, सीटी (आधुनिक शोध विधियां जो विस्तृत जानकारी प्रदान करती हैं);

कोशिका विज्ञान - जांच के लिए प्रभावित अंग से कोशिकाओं का नमूना लेना।

मेटास्टेस न केवल लसीका वाहिकाओं के माध्यम से फैल सकता है, बल्कि हेमटोजेनस, संपर्क और आरोपण मार्गों से भी फैल सकता है। सबसे पहले, मेटास्टेस पेट से जुड़े क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को प्रभावित करते हैं, फिर घातक कोशिकाएं पेट की गुहा में अंगों और लिम्फ नोड्स में फैल जाती हैं।

गैस्ट्रिक कैंसर में दूरस्थ प्रकार के मेटास्टेस को कहा जाता है: विरचो मेटास्टेसिस (कॉलरबोन के ऊपर, नाभि में), क्रुकेनबर्ग (अंडाशय में), श्निट्ज़लर (श्रोणि तल में)। कैंसर मेटास्टेस के साथ यकृत, फेफड़े और अधिवृक्क ग्रंथियों को प्रभावित करता है।

फेफड़ों को मेटास्टेस, गैस्ट्रिक कैंसर में मस्तिष्क

गैस्ट्रिक कैंसर में, मेटास्टेस फेफड़े, मस्तिष्क, यकृत, नाभि में हेमटोजेनस हो सकते हैं। सबसे खतरनाक अंडाशय, नाभि, डगलस अंतरिक्ष, सुप्राक्लेविकुलर फोसा में मेटास्टेस हैं।

गैस्ट्रिक कैंसर में मेटास्टेस बिना लक्षणों के फैलते हैं, केवल बड़े ट्यूमर के साथ, रोगी पसलियों के दाहिने हिस्से में दर्द की शिकायत करते हैं। कठिन परिस्थितियों में भी समय पर निदान और उपचार महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

आधुनिक नैदानिक ​​​​उपायों के लिए धन्यवाद, प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का पता लगाया जा सकता है। यदि रोगी की जांच की जा रही है, तो उसे कैंसर के खतरनाक रूप का खतरा नहीं है। जरा सा संदेह होने पर डॉक्टर मरीज को सीटी, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड के लिए निर्देशित करते हैं।

फेफड़ों में, मेटास्टेस एल्वोलिटिस के समानांतर निर्धारित होते हैं। घातक कोशिकाएं ब्रोन्कियल और सबप्लुरल लिम्फ नोड्स को प्रभावित करती हैं। मेटास्टेस लक्षण पैदा करेगा: हेमोप्टीसिस, सांस की तकलीफ, खांसी। एक्स-रे, सीटी का उपयोग करके मेटास्टेस का पता लगाया जाता है। विकिरण और कीमोथेरेपी के साथ इलाज करें।

हड्डी और रीढ़ की मेटास्टेसिस

लगभग 20% मामलों में, गैस्ट्रिक कैंसर रीढ़ और कंकाल की हड्डियों को मेटास्टेस करता है। सबसे अधिक बार, हड्डियाँ स्तन, फेफड़े, मूत्राशय और गुर्दे के कैंसर से प्रभावित होती हैं। मेटास्टेस हेमटोजेनस मार्ग से या पास की हड्डियों में ट्यूमर के विकास के दौरान हड्डियों में प्रवेश करते हैं।

मेटास्टेस की उपस्थिति स्पर्शोन्मुख हो सकती है, वहां और रीढ़ की हड्डी में नसों के दर्द, पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर आदि के कारण दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ। माध्यमिक foci का निदान खोपड़ी, पसलियों, कंधों में किया जा सकता है, लेकिन अधिक बार - कशेरुक के पास। एक्स-रे, स्किन्टिग्राफी का उपयोग करके अस्थि मेटास्टेस का निदान किया जाता है।

ट्यूमर शायद ही कभी रीढ़ को प्रभावित करता है। विकिरण और कीमोथेरेपी के बिना प्राथमिक ट्यूमर पर सर्जरी के बाद, घातक कोशिकाओं के कण रीढ़ में प्रवेश कर सकते हैं। स्पाइनल मेटास्टेस रेडिकुलिटिस के समान न्यूरोलॉजिकल दर्द से प्रकट होते हैं, और नियोप्लाज्म की वृद्धि के साथ, वे अंगों के पक्षाघात की ओर ले जाते हैं।

स्तन कैंसर मेटास्टेस का इलाज कैसे किया जाता है?

चिकित्सक घाव की सीमा, स्वास्थ्य की स्थिति और रोगी की उम्र, प्राथमिक ट्यूमर के इलाज की चुनी हुई विधि के आधार पर उपचार की विधि का चयन करता है। अन्य अंगों को नुकसान के साथ, एक नियम के रूप में, रोग पेट के कैंसर के चौथे, लाइलाज, चरण में है।

इस मामले में, उपचार का उद्देश्य लक्षणों से राहत, ट्यूमर के विकास की प्रक्रिया को रोकना और रोगी के जीवन को लम्बा खींचना होगा।

पेट के कैंसर के लिए सर्जरी का उपयोग शायद ही कभी मेटास्टेस को हटाने के लिए किया जाता है, क्योंकि वे पूरे शरीर में बिखरे होते हैं। ऑपरेशन तब किया जाता है जब आंतों की रुकावट को खत्म करना आवश्यक होता है, भोजन के पारित होने के लिए आंतों और पेट के एक स्वस्थ हिस्से को कृत्रिम रूप से एक दूसरे से जोड़ते हैं। बड़ी संख्या में मेटास्टेस की उपस्थिति में, एक माइक्रोसर्जिकल गैस्ट्रोमा का संकेत दिया जाता है - एक खाद्य जांच के तहत एक गैस्ट्रिक फिस्टुला को पूर्वकाल पेरिटोनियम में हटा दिया जाता है।

रोग की स्थिति को स्थिर करने के लिए कीमोथेरेपी की जाती है। नवीनतम पीढ़ी के साइटोस्टैटिक्स का उपयोग अक्सर विकिरण चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है। यदि रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो विकिरण को contraindicated है।

उपचार के दौरान, रोगी को दवाओं का एक सेट निर्धारित किया जाता है। ये दर्द निवारक और आक्षेपरोधी होंगे, साथ ही मस्तिष्क शोफ की रोकथाम के लिए दवाएं भी होंगी। इसके अतिरिक्त, गैस्ट्रिक पानी से धोना हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पोटेशियम परमैंगनेट के समाधान के साथ किया जाता है, क्योंकि नियोप्लाज्म विघटित हो जाता है, शरीर को क्षय उत्पादों से जहर दिया जाता है।

विकिरण चिकित्सा का उद्देश्य घातक कोशिकाओं के विकास और प्रजनन को रोकना है। पेट के कैंसर के लिए, मस्तिष्क मेटास्टेस के लिए विकिरण चिकित्सा निर्धारित है। विकिरण के बाद व्यक्ति कितने समय तक जीवित रहता है यह प्रभावित अंग और अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

पूर्वानुमान इस प्रकार है:

जिगर की क्षति के लिए, उपचार का उद्देश्य लक्षणों से राहत और रोगियों के जीवन को लम्बा करना है। कीमोथेरेपी और विकिरण मेटास्टेस के विकास को रोकते हैं, उनके आकार को कम करते हैं। यदि घाव एकाधिक है, तो कोई भी तकनीक अप्रभावी होती है;

श्वसन प्रणाली को नुकसान के साथ, उपचार का उद्देश्य लक्षणों को खत्म करना, रोगी के जीवन को लम्बा खींचना भी है। ऑपरेशन बहुत कम ही निर्धारित किया जाता है। विकिरण और कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, कभी-कभी ट्यूमर को लेजर से हटा दिया जाता है यदि ट्यूमर गले में बढ़ता है और ब्रोंची को अवरुद्ध करता है;

यदि उपांग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो पेट के उच्छेदन के समानांतर प्रभावित ऊतक को एक्साइज करते हुए एक ऑपरेशन किया जाता है। फिर कीमोथेरेपी और विकिरण का एक सक्रिय कोर्स किया जाता है, जो जीवित रहने का मौका देता है।

खराब रोग का निदान मेटास्टेसिस के किसी भी चरण के साथ होता है।

मेटास्टेस का कारण एक उपेक्षित बीमारी है; पेट के कैंसर के मामले में, मेटास्टेस रोग के चरण 3 तक बढ़ने से पहले नहीं फैलता है। आपको शरीर के संकेतों को सुनने, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने और परीक्षाओं से गुजरने की जरूरत है।

पेट का कैंसर अपने विकास में 4 चरणों से गुजरता है, वास्तव में, कोई अन्य ऑन्कोलॉजिकल रोग। दुर्भाग्य से, बीमारी का अक्सर अंतिम, चौथे चरण में निदान किया जाता है, जब रोगी की वसूली को प्राप्त करना लगभग असंभव होता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आधुनिक चिकित्सा रोगी की मदद करने, उसकी स्थिति को कम करने और वर्षों तक जीवन को लम्बा करने में असमर्थ है।

रोग क्या है

ज्यादातर मामलों में पेट का एक घातक ट्यूमर उपकला ऊतकों द्वारा बनता है, जो इसके श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं। इस प्रकार के ट्यूमर को एडेनोकार्सिनोमा कहा जाता है। इसके अलावा, अन्य प्रकार के कैंसर पंजीकृत हैं, जिन्हें डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण के अनुसार निम्नलिखित में विभाजित किया गया है:

• क्रिकॉइड कैंसर, जिसमें वेसिकुलर क्रिकॉइड कोशिकाएं होती हैं और एक हार्मोनल प्रकृति होती है - महिलाओं और पुरुषों में, इस मामले में, संबंधित सेक्स हार्मोन के स्तर में वृद्धि होती है;
• पैपिलरी कैंसर, एक सिस्टिक घटक को शामिल करने के साथ पैपिलरी संरचनाओं द्वारा निर्मित;
• स्तंभकार उपकला की कोशिकाओं से बढ़ने वाला ट्यूबलर कैंसर;
• श्लेष्मा संरचना के साथ श्लेष्मा कैंसर।

अधिक विस्तृत वर्गीकरण भी हैं, जिन्हें उपरोक्त प्रकार के पेट के कैंसर के अलावा भी माना जाता है:

• अल्सरेटिव और छद्म अल्सरेटिव, आकार और पाठ्यक्रम में एक पारंपरिक गैस्ट्रिक अल्सर का अनुकरण;
• घुसपैठ, एक अच्छी तरह से परिभाषित सीमा नहीं है और गैस्ट्रिक दीवार में गहराई से बढ़ रहा है;
• पॉलीपॉइड, यानी। पॉलीप्स के आकार का;
• स्कीरा - एक आक्रामक प्रकृति के आक्रामक ट्यूमर, अंग के बड़े क्षेत्रों को चौड़ाई और गहराई दोनों में कैप्चर करना;
• एडेनोस्क्वैमस और स्क्वैमस - स्क्वैमस सेल नियोप्लाज्म क्रमशः केराटिनाइजेशन के संकेतों के साथ और बिना।

ऊतक विज्ञान के आधार पर, गैस्ट्रिक कैंसर अत्यधिक विभेदित, मध्यम रूप से विभेदित और खराब विभेदित हो सकता है। इसका क्या मतलब है? एक कोशिका के विभेदन का स्तर उसके कार्यात्मक कार्यों को करने की क्षमता की डिग्री को दर्शाता है। कैंसर कोशिकाएं, एक डिग्री या किसी अन्य तक, इस तरह के भेदभाव की क्षमता खो देती हैं, और यह प्रक्रिया जितनी गहरी होती है, ट्यूमर उतना ही आक्रामक व्यवहार करता है। अत्यधिक विभेदित कैंसर में, असामान्य कोशिकाएं केवल स्वस्थ लोगों से कुछ हद तक भिन्न होती हैं, और ऐसे ट्यूमर को कम से कम "हानिकारक" माना जाता है।

अंतरराष्ट्रीय टीएनएम प्रणाली के अनुसार, जहां टी - ट्यूमर (ट्यूमर), एन - नोड्स (लिम्फ नोड्स), एम - मेटास्टेसिस (मेटास्टेसिस), चरण 4 पेट के कैंसर को सूत्र द्वारा इंगित किया जाता है: टी कोई, एन कोई, एम 1, जो इसका मतलब है कि नियोप्लाज्म का कोई भी आकार, लसीका प्रणाली में ट्यूमर के प्रसार के किसी भी प्रकार और अन्य अंगों में दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति।

पेट के कैंसर के चौथे चरण में, कैंसर कोशिकाओं का आक्रमण (फैलाव) रक्त और लसीका वाहिकाओं के माध्यम से होता है, जिसके परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण दूर के अंग प्रभावित होते हैं - यकृत, फेफड़े, गुर्दे, कंकाल।

पैथोलॉजी के विकास के कारण और कारक

सबसे पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक स्वस्थ पेट में घातक ट्यूमर नहीं होते हैं - उन्हें कुछ रोग प्रक्रियाओं से पहले होना चाहिए। इनमें से कुछ पूर्व कैंसर स्थितियों में शामिल हैं:

• जीर्ण जठरशोथ;
• पॉलीपोसिस और गैस्ट्रिक म्यूकोसा के अन्य सौम्य नियोप्लाज्म;
• जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण होने वाला पेप्टिक अल्सर;
• गैस्ट्रिक दीवारों का डिसप्लेसिया।

इसके अलावा, कई कारक हैं जो पेट के कैंसर के विकास में योगदान करते हैं। इसमे शामिल है:

• गैस्ट्रिक सर्जरी के परिणाम;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• अस्वास्थ्यकर आहार (नमक, कार्सिनोजेनिक खाद्य योजक और परिरक्षकों का अत्यधिक उपयोग, शराब का दुरुपयोग, मैरिनेड, मसालेदार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थ);
• दवाओं का अनियंत्रित सेवन - एस्पिरिन, स्टेरॉयड दवाएं, आदि;
• विटामिन सी और ई की कमी, जो श्लेष्म झिल्ली की स्थिति को प्रभावित करती है;
• शरीर में संक्रमण की उपस्थिति - स्टेफिलोकोकल, कवक, दाद।

रोग के लक्षण

यदि ऑन्कोलॉजी के विकास के प्रारंभिक चरणों में व्यावहारिक रूप से कोई अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं, तो 4 वें चरण तक पेट का कैंसर काफी स्पष्ट रूप से प्रकट होता है। ट्यूमर के स्थान के आधार पर लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं। पेट के हृदय भाग (ग्रासनली के सबसे निकट) में नियोप्लाज्म का स्थान सबसे अधिक बार हृदय रोगों का अनुकरण करता है, उदाहरण के लिए, इस्केमिक हृदय रोग, और एंट्रम में स्थानीयकृत एक ट्यूमर (पेट से बाहर निकलने पर) - विकृति जठरांत्र संबंधी मार्ग, जैसे गैस्ट्रिटिस, अग्नाशयशोथ, आदि।

गैस्ट्रिक कैंसर के मुख्य लक्षणों को इस प्रकार माना जा सकता है:

• अधिजठर क्षेत्र में लगातार बेचैनी की भावना;
• पेट में दर्द जो खाने के बाद दूर नहीं होता है और पारंपरिक दर्दनाशक दवाओं से राहत नहीं मिलती है;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के मानक उपचार से प्रभाव की कमी;
• भोजन निगलने में कठिनाई;
• खाने के बाद मतली, संभवतः उल्टी के साथ;
• भूख की कमी, मांस उत्पादों से घृणा;
• महत्वपूर्ण वजन घटाने;
• थकान, कमजोरी, एनीमिया में वृद्धि;

जब ट्यूमर सड़ने लगता है, तो गैस्ट्रिक दीवार का वेध होता है, जिसमें अंग की सामग्री पेट की जगह में प्रवेश करती है, जिससे पेरिटोनिटिस का विकास होता है। इस मामले में, तीव्र लक्षण विकसित होते हैं, जिसके लिए तत्काल शल्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है:

• रक्तचाप में तेज गिरावट, कमजोर, तेज नाड़ी;
• "कॉफी ग्राउंड्स" की उल्टी, जिसका अर्थ है आंतरिक रक्तस्राव;
• बेहोशी, चेतना की हानि;
• ज्वर का तापमान (38 0 और ऊपर);
• पीली त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली।

बुनियादी नैदानिक ​​​​तरीके

इस मामले में निदान का मुख्य कार्य समान लक्षणों वाले रोगों के साथ भेदभाव है - एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस, पेप्टिक अल्सर रोग, पॉलीपोसिस, एनजाइना पेक्टोरिस और कई संक्रामक रोग (सिफलिस, तपेदिक, एमाइलॉयडोसिस)।

डिफरेंशियल डायग्नोस्टिक मेथड्स टेबल

निदान विधि	नैदानिक ​​​​विधि की सामग्री
शारीरिक	रोगी शिकायतों का विश्लेषण
	इसकी उपस्थिति और स्थिति का आकलन
	संभावित मेटास्टेसिस के क्षेत्रों में स्थानीयकृत लिम्फ नोड्स की स्थिति की जांच
	इस्केमिक हृदय रोग को बाहर करने के लिए हृदय क्षेत्र की टक्कर
सहायक	esophagogastroduodenoscopy - ट्यूमर का पता लगाने और ऊतक के नमूने लेने के लिए फाइबर ऑप्टिक जांच का उपयोग करके एसोफैगस, पेट और पैनक्रिया की आंतरिक जांच
	अल्ट्रासाउंड - कई संस्करणों में किया जाता है: पेट की दीवार के माध्यम से पेट को तरल से भरने और भरने के साथ-साथ एंडोस्कोपिक जांच का उपयोग करके (फाइबर ऑप्टिक के साथ भ्रमित नहीं होना)। विधि आपको अंगों और आसन्न लिम्फ नोड्स की स्थिति की जांच करने की अनुमति देती है
	एक विपरीत एजेंट के साथ पेट का एक्स-रे - नियोप्लाज्म के सटीक स्थानीयकरण और पेट की दीवार के दोषों का एक विचार देता है
	सीटी और एमआरआई - निदान का मुख्य कार्य ट्यूमर का इतना पता लगाना नहीं है, बल्कि अन्य अंगों में दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति है।
	लैप्रोस्कोपी - एक अध्ययन जो आपको नियोप्लाज्म के संचालन की डिग्री का आकलन करने की अनुमति देता है
रूपात्मक	ली गई सामग्री की साइटोलॉजिकल परीक्षा, जो कैंसर कोशिकाओं की प्रकृति और उनके भेदभाव की डिग्री को स्थापित करती है, और इसलिए घातकता
प्रयोगशाला	रक्त परीक्षण (सीए और सीईए के लिए ट्यूमर मार्कर सहित), लसीका, गैस्ट्रिक जूस

इलाज

ज्यादातर मामलों में, स्टेज 4 पेट के कैंसर को निष्क्रिय के रूप में पहचाना जाता है और रोग के उपचार का उद्देश्य रोगी के जीवन की गुणवत्ता सुनिश्चित करना होता है, अर्थात। प्रशामक प्रकृति का है।

चरण 4 पेट के कैंसर के लिए पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग, दुर्भाग्य से, रोगी की स्थिति को कम करने में मदद करने में सक्षम नहीं है, और इससे भी अधिक उसके इलाज को प्रभावित करने के लिए।

सर्जरी कब की जाती है?

रोग के चौथे चरण में नियोप्लाज्म का सर्जिकल निष्कासन स्वास्थ्य कारणों से किया जाता है।उदाहरण के लिए, पेट के लुमेन को बहाल करने के लिए एंडोल्यूमिनल स्टेंटिंग किया जाता है ताकि रोगी को खाने का अवसर मिले, या एनास्टोमोसिस - एक कृत्रिम फिस्टुला लगाया जाए जिसके माध्यम से भोजन रोगी के शरीर में प्रवेश कर सके।

इसके अलावा, ट्यूमर के कम से कम हिस्से को उपशामक हटाने से इसके आकार को कम करना संभव हो जाता है और इस प्रकार रोगी के शरीर पर विषाक्त प्रभाव कम हो जाता है, जो निस्संदेह उसकी स्थिति को कम करेगा।

उपशामक सर्जरी बाद की कीमोथेरेपी और विकिरण के प्रभाव को बढ़ाती है, जिससे रोग स्थिर हो जाता है और रोगी की जीवन प्रत्याशा बढ़ जाती है।

कीमोथेरेपी, विकिरण

निष्क्रिय पेट के कैंसर के मामले में, उपशामक उपचार किया जाता है - विकिरण चिकित्सा और साइटोस्टैटिक्स के साथ उपचार - डॉक्सोरूबिसिन, सिस्प्लैटिन, मिटोमाइसिन, साइक्लोफॉस्फेमाइड और अन्य कीमोथेरेपी दवाएं। कीमोथेरेपी और विकिरण दोनों रोगी के शरीर को गंभीर जटिलताएं देते हैं, लेकिन साथ ही शरीर में एक घातक प्रक्रिया के विकास को दबा देते हैं। इस तरह के उपचार को निर्धारित करने वाले चिकित्सक, निश्चित रूप से, इससे होने वाले नुकसान के साथ संभावित लाभों को सहसंबंधित करना चाहिए।

immunotherapy

स्टेज 4 गैस्ट्रिक कैंसर के उपचार में प्रयुक्त इम्यूनोथेरेपी तीन तरीकों से की जा सकती है:

1. एक विशिष्ट ट्यूमर के बायोमटेरियल के आधार पर तैयार किए गए टीकों का उपयोग;
2. रोगी के शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करने के उद्देश्य से सामान्य इम्यूनोथेरेपी;
3. मोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग, अर्थात। मानव कोशिका के आधार पर बनाए गए क्लोन (पेट के कैंसर के मामले में, ये SU11248 कोड द्वारा निर्दिष्ट एंटीबॉडी हैं)।

अंतिम नवीन विधि अपेक्षाकृत नई है और इसके कई महत्वपूर्ण लाभ हैं, जिसमें रोगी के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति शामिल है, जो पहले से ही एक गंभीर बीमारी से कमजोर है। दुर्भाग्य से, कुछ रोगी इस तरह के उपचार का जवाब नहीं देते हैं, क्योंकि वे इस प्रकार की चिकित्सा के लिए प्रतिरोध (प्रतिरोध) विकसित करते हैं, लेकिन वैज्ञानिक इस समस्या के समाधान की तलाश करना बंद नहीं करते हैं और पहले से ही कुछ सफलता प्राप्त कर चुके हैं।

साथी आहार

चरण 4 पेट के कैंसर के उपचार के दौरान आहार के मुख्य उद्देश्य इस प्रकार हैं:

• वजन घटाने के लिए मुआवजा;
• रोगी के शरीर पर चिकित्सा के आक्रामक प्रभावों का शमन;
• प्रतिरक्षा का समर्थन और वृद्धि;
• चयापचय का सामान्यीकरण;
• शरीर में पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं की सक्रियता।

पेट के कैंसर के रोगी के लिए भोजन की व्यवस्था कुछ नियमों के अनुसार होनी चाहिए:

• भोजन केवल उबला हुआ, बेक किया हुआ, दम किया हुआ, स्टीम्ड होना चाहिए;
• भिन्नात्मक भोजन आवश्यक हैं - छोटे हिस्से दिन में 5-6 बार;
• रोगी की भलाई और उपचार की अवधि के आधार पर मेनू को समायोजित करने की आवश्यकता है।

• शुद्ध सूप (सब्जी, डेयरी);
• नरम-उबला हुआ चिकन और बटेर अंडे;
• आहार मांस - चिकन, खरगोश, वील;
• दुबली मछली;
• उबला हुआ दलिया;
• सूखी सफेद रोटी;
• वनस्पति वसा;
• मक्खन की सीमित मात्रा;
• फल और बेरी जेली।

वसायुक्त, तला हुआ, मसालेदार, नमकीन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, मजबूत चाय, कॉफी, मादक और कार्बोनेटेड पेय को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। इसके अलावा, रोगी के लिए कोई भी गर्म भोजन contraindicated है।

आहार दुबला मांस
पनीर, अधिमानतः कम वसा
चिकन अंडे - प्रोटीन और सूक्ष्म पोषक तत्वों का स्रोत
गैस्ट्रिक म्यूकोसा के लिए कसैले फल और बेरी जेली बहुत उपयोगी है

बचने के लिए खाद्य पदार्थ (गैलरी)

ब्लैक कॉफ़ी
ताजा चाय
मादक पेय सख्त वर्जित हैं
स्मोक्ड उत्पाद और मसाले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को परेशान करते हैं

सुखद उपाय: रस चिकित्सा

यदि रोगी को एडिमा नहीं है, तो उसके लिए रस के उपयोग का संकेत दिया जाता है, क्योंकि पेट के कैंसर के साथ शरीर लगातार उल्टी और पेट से खून बहने के कारण बहुत सारे तरल पदार्थ खो देता है, और रस, अन्य चीजों के अलावा, द्रव संतुलन को बहाल करने के अलावा , कई समस्याओं को हल करने में मदद करें:

• प्राकृतिक विटामिन और खनिजों के साथ शरीर की संतृप्ति;
• गैस्ट्रिक रस की बढ़ी हुई अम्लता;
• गैग रिफ्लेक्स में कमी;
• आंतों के क्रमाकुंचन में सुधार;
• भूख में वृद्धि।

गूदे के साथ ताजा निचोड़ा हुआ रस का उपयोग करना बेहतर है। ताजा जूस बनाने के लिए निम्नलिखित सब्जियां, फल और जामुन सबसे उपयुक्त हैं:

• बीट, गाजर, टमाटर, गोभी, लाल शिमला मिर्च, अजवाइन;
• नाशपाती, सेब, क्विंस, अनार, खूबानी;
• काले और लाल करंट, चेरी, क्रैनबेरी।

रोग का निदान

बहुत पहले नहीं, स्टेज 4 पेट कैंसर वाले रोगियों की पांच साल की जीवित रहने की दर 5% से अधिक नहीं थी। आज, चिकित्सा के नए तरीकों के लिए धन्यवाद, यह आंकड़ा काफी बढ़ गया है और 18-20% है। रोग के पूर्वानुमान के बारे में बोलते हुए, रोगी की उम्र, उसके शरीर की स्थिति, घातक नवोप्लाज्म की प्रकृति और इसके स्थानीयकरण की जगह, दूर के मेटास्टेसिस की व्यापकता को ध्यान में रखना आवश्यक है। इसके अलावा, सकारात्मक परिणाम के प्रति रोगी का मनोवैज्ञानिक रवैया एक बड़ी भूमिका निभाता है।

डॉक्टर पेट के कैंसर के बारे में बात करते हैं (वीडियो)

चौथे चरण का पेट का कैंसर एक कठिन निदान है, और उपचार प्रक्रिया भी एक आसान थकाऊ काम नहीं है, लेकिन अपनी बीमारी के बारे में पूरी सच्चाई जानने के बाद भी, खुद को छोड़ने में जल्दबाजी न करें। हाल के वर्षों में उपचार के अभ्यास में पेश की गई नवीन प्रौद्योगिकियां, एक डॉक्टर के साथ सहयोग और परिणाम में विश्वास वर्षों तक जीवन को लम्बा करने में मदद करेगा, और इसके लिए यह लड़ने और जीतने लायक है!