मानसिक मंदता (पीडीडी)। मानसिक मंदता (पीडीडी) - इज़राइल में कारण, संकेत, उपचार एक बच्चे की मानसिक मंदता

हर बच्चा अलग होता है। इस प्रसिद्ध कथन से असहमत होना मुश्किल है। वास्तव में, प्रत्येक बच्चे का मानसिक और शारीरिक विकास अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ सकता है। हालांकि, जब क्रंब के गठन और विकास की प्रक्रिया भौतिक रूप से स्थापित मानकों को पूरा नहीं करती है, तो यह माता-पिता के लिए चिंता का विषय हो सकता है। ऐसे मामलों में, कुछ माता-पिता किसी विशेषज्ञ की मदद लेने का फैसला करते हैं।

सावधानीपूर्वक और विस्तृत परीक्षा के साथ, बच्चे को मानसिक मंदता का निदान किया जा सकता है। इस निदान का क्या अर्थ हैऔर इसकी मुख्य विशेषताएं क्या हैं?

ZPR क्या है?

विलंबित मानसिक विकास एक छोटे व्यक्ति के विकास में एक स्पष्ट अंतराल है। दूसरे शब्दों में, कुछ निश्चित, आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों का अनुपालन न करना। स्कूल और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में मानसिक मंदता देखी जाती है। बच्चे के मानसिक विकास को ठीक करने और कुछ हद तक सामान्य करने में मदद करने के तरीके हैं। हम उनके बारे में थोड़ी देर बाद बात करेंगे।... आइए अब बच्चों में एसडी के मुख्य कारणों पर एक नजर डालते हैं।

मानसिक मंदता क्यों हो सकती है?

आज तक, कई ज्ञात मुख्य कारण हैं जो स्कूल और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में एसआईपी की शुरुआत में योगदान करते हैं। परंपरागत रूप से, इन कारणों को दो समूहों में बांटा गया है: जैविक और सामाजिक।

सबसे पहले, हम जैविक कारकों का पता लगाते हैंविकासात्मक देरी की उपस्थिति। तो, ये कारक हैं:

कारणों का पहला समूह बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास से निकटता से संबंधित है, जब एक छोटे व्यक्ति के गठन के दौरान भी स्वास्थ्य समस्याएं दिखाई देती हैं।

बीमारियों वाले बच्चों की उपस्थिति के सामाजिक कारणों से:

एसपीडी वाले बच्चों में विकासात्मक समस्याओं के अधिकांश सामाजिक कारण शैक्षिक प्रक्रिया से संबंधित हैं। माता-पिता के साथ बच्चे के संबंधों से मानसिक कल्याण भी प्रभावित होता है। यदि शैक्षणिक प्रभावबच्चे के विकास की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखे बिना हो जाता है, इससे मानसिक मंदता जैसी विकृति की शुरुआत और आगे के विकास का खतरा बढ़ जाता है। कुछ मामलों में, मानसिक मंदता एक साथ दो कारकों के कारण होती है, जैविक और सामाजिक दोनों। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इन परिस्थितियों में सामाजिक का अतिरिक्त नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह जैविक विकारों के आगे विकास में योगदान देता है, जो निश्चित रूप से सक्रिय रूप से मुकाबला किया जाना चाहिए।

ZPR से सही तरीके से लड़ने के लिए, पैथोलॉजी के मुख्य लक्षणों को निर्धारित करना आवश्यक है। इसलिए आगे हम बच्चों में मानसिक मंदता के मुख्य लक्षणों पर ध्यान देंगे।

बच्चों में मानसिक मंदता: लक्षण

आगे, हम चर्चा करेंगे कि एसपीडी वाले बच्चों में क्या लक्षण होते हैं। विशेषज्ञ कई मुख्य लक्षणों की पहचान करते हैं जो बच्चे के मस्तिष्क की खराबी की उपस्थिति का संकेत देते हैं। वे सभी, किसी न किसी रूप में मानसिक कार्यों की क्रिया को प्रभावित करते हैं:

इस विकृति की उपस्थिति का निर्धारण करने से न केवल लक्षणों को, बल्कि zpr के प्रकारों के ज्ञान में भी मदद मिलेगी। कुल मिलाकर, मानसिक मंदता के चार मुख्य प्रकार हैं। आइए प्रत्येक मौजूदा प्रजाति पर पूरा ध्यान दें।

सेरेब्रल-ऑर्गेनिक जेनेसिस के साथ सीआरए... पहले प्रकार के मानसिक विकार शरीर के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के महत्वपूर्ण कार्यों को नुकसान से जुड़े होते हैं। ऐसे घाव के दौरान शरीर के कुछ कार्य आंशिक रूप से बाधित हो जाते हैं। हार अपने आप में जैविक है। इसी समय, मानसिक विकास में इस तरह की देरी मानसिक विकलांगता की उपस्थिति में योगदान नहीं करती है। यहाँ मस्तिष्क-जैविक उत्पत्ति के साथ ZPR के मुख्य लक्षण हैं:

• सोच के गठन में देरी।
• भावनात्मक-वाष्पशील स्तर की विलंबित परिपक्वता।
• संज्ञानात्मक गतिविधि के साथ समस्याओं का उच्चारण किया जाता है।

संवैधानिक उत्पत्ति के साथ सीआरए... अगला प्रकार वंशानुगत (वंशानुगत शिशुवाद) है। साथ ही, बच्चे के शरीर के विभिन्न कार्य प्रभावित होते हैं, अर्थात् मनोवैज्ञानिक, शारीरिक और मानसिक। इस मामले में विकास का अस्थिर क्षेत्र एक पूर्वस्कूली बच्चे के विकास के स्तर से मेल खाता है। यद्यपि एक बच्चे की जैविक आयु अधिक परिमाण का क्रम हो सकती है। इस प्रकार की मानसिक मंदता वाले बच्चों में भावनात्मक व्यवहार में वृद्धि होती है। अच्छे मूड में होने के कारण बच्चा आसानी से अनुभवों के आगे झुक जाता है। लेकिन सभी अनुभव सतही और बल्कि अस्थिर हैं।

मनोवैज्ञानिक उत्पत्ति के साथ मानसिक मंदता.

यह प्रकार, पिछले वाले के विपरीत, प्रकृति में अधिक सामाजिक है। मनोवैज्ञानिक उत्पत्ति का विकास निरंतर तनाव के साथ-साथ बच्चे के मानस के लिए निराशाजनक और दर्दनाक स्थितियों से होता है। प्रारंभ में, वनस्पति कार्यों को नुकसान होता है, और फिर विकृति का बच्चे के भावनात्मक और मानसिक विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। समान समस्याओं वाले बच्चेबाहरी वातावरण और उसकी स्थिति पर पूरी तरह से निर्भर है।

सोमैटोजेनिक उत्पत्ति के साथ विलंबित मानसिक विकास। लेकिन इस प्रकार का Zpr एक जैविक कारण से होता है। ऐसे कारण संक्रामक रोग और दैहिक विकृति हैं। अक्सर, विकास संबंधी समस्याएं बच्चे की मां के रोगों के कारण होती हैं। इस प्रकार के ZPR के मुख्य लक्षणों या विशेषताओं पर विचार किया जाता है:

मानसिक स्वर में कमी और भय की उपस्थिति दोनों ही उसके आसपास के लोगों और सामान्य रूप से दुनिया के साथ बच्चे के संबंधों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

Zpr . की रोकथाम और उपचार

मानसिक मंदता से लड़ना जरूरी है। अक्सर, ऐसा निदान पूर्वस्कूली बच्चों (लगभग 5-6 वर्ष की आयु में) के लिए किया जाता है। कुछ मामलों में, स्कूली शिक्षा की प्रक्रिया में पहले से ही zpr होता है। जब ऐसी समस्याएं आती हैं, तो आपको जल्द से जल्द संघर्ष के तरीकों के उपयोग का निर्धारण करना चाहिए। आमतौर पर मानसिक मंदता से निपटने में मदद के लिए कई शैक्षणिक और मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाएं की जाती हैं। सभी प्रक्रियाओं को समय पर ढंग से किया जाना चाहिए (यह महत्वपूर्ण है कि इस क्षण को याद न करें) और, उतना ही महत्वपूर्ण, सक्षम रूप से।

मुझे यह सहायता कहां मिल सकती है?

ज्यादातर मामलों में, इन बच्चों के साथ विशेष सेनेटोरियम और संस्थानों में काम किया जाता है। उपचार एक साथ कई द्वारा किया जाता हैअनुभवी पेशेवर। इस मामले में, आप एक भाषण चिकित्सक, मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक की मदद के बिना नहीं कर सकते। उपचार के लिए वांछित परिणाम लाने के लिए, विशेषज्ञों को, अपने माता-पिता के साथ, एक एकल टीम बननी चाहिए, जिसका प्रत्येक सदस्य निर्धारित लक्ष्य की त्वरित उपलब्धि में अधिकतम योगदान देता है। डॉक्टरों के उपचार और सहायता का लक्ष्य पूर्वस्कूली बच्चे को उसके आसपास की दुनिया के अनुकूल बनाने में मदद करना और लोगों के साथ मिलना सीखना है।

इस तरह के पुनर्वास में कौन से चरण शामिल होंगे? स्कूल और पूर्वस्कूली बच्चों में मानसिक मंदता के उपचार में दो मुख्य चरण होते हैं:

उपचारात्मक चिकित्सा

सबसे पहले, चिकित्सा प्रक्रियाएं की जाती हैं... ऐसी प्रक्रियाओं में अक्सर शामिल होते हैं:

सुधारात्मक और शैक्षणिक सहायता... इसमें विकास प्रक्रिया को ठीक करने के उद्देश्य से गतिविधियाँ शामिल हैं। पुनर्वास के तरीकों को निर्धारित करने वाला मुख्य कारक बच्चे की उम्र और अन्य व्यक्तिगत विशेषताएं हैं। फिलहाल, मानसिक मंदता को खत्म करने के कई तरीके हैं। आइए उन पर ध्यान दें:

स्वास्थ्य तकनीक... यह तकनीक आपको एक निश्चित आयु चरण में बच्चे के गठन की शारीरिक और मनोवैज्ञानिक प्रक्रियाओं में सुधार और समर्थन करने की अनुमति देती है। कल्याण तकनीक में कई महत्वपूर्ण कार्यों का एक साथ निष्पादन शामिल है, अर्थात्:

संवेदी - मोटर क्षेत्र। स्कूली उम्र के बच्चों के साथ काम करते समय इस तकनीक का अधिक बार उपयोग किया जाता है, जिनके पास संवेदी प्रक्रियाओं में विचलन होता है, और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के साथ भी समस्याएं होती हैं। इस उपचार का मुख्य लक्ष्य संवेदी-मोटर क्षेत्र का निर्माण है। इस तकनीक के लिए धन्यवाद, मानसिक मंद बच्चों की रचनात्मक क्षमताओं की पहचान करना और धीरे-धीरे विकसित करना संभव है।

भावनात्मक जागरूकता के साथ काम करना। इसका मुख्य उद्देश्य समान मानसिक अक्षमता वाले बच्चे की भावनात्मक जागरूकता बढ़ाना है। बच्चे की जागरूकता बढ़ाकर, विशेषज्ञ उसे अपने आसपास के लोगों (उसके साथियों सहित) की भावनाओं को समझने और समझने में मदद करते हैं। बच्चों को बाहरी भावनाओं का सही ढंग से जवाब देना सिखाया जाता है, और उन्हें यह सीखने में भी मदद मिलती है कि स्वतंत्र रूप से अपनी भावनाओं को कैसे नियंत्रित किया जाए। इस तकनीक का उपयोग विभिन्न डिग्री और मानसिक मंदता के प्रकारों के लिए किया जाता है।

सुधार-प्रतिपूरक विधि। इस प्रकार के उपचार में एक साथ कई न्यूरोसाइकोलॉजिकल तकनीकें शामिल हो सकती हैं। उपयोग की जाने वाली न्यूरोसाइकोलॉजिकल तकनीकें ऐसे महत्वपूर्ण कौशल को संरेखित करना और सफलतापूर्वक सुधारना संभव बनाती हैं जैसे कि अंकगणितीय ऑपरेशन लिखने, पढ़ने और प्रदर्शन करने की क्षमता। इन कौशल के बिना, छात्रजैसा कि आप जानते हैं, स्कूली पाठ्यक्रम को सीखना कठिन है। इसके अलावा, ये तकनीकें मानसिक मंद बच्चों के संज्ञानात्मक कौशल में सुधार करती हैं। सुधारात्मक-प्रतिपूरक कार्य एक बच्चे को उद्देश्यपूर्णता जैसे आवश्यक गुण विकसित करने की अनुमति देता है।

बच्चे की संज्ञानात्मक गतिविधि के साथ काम करें। आज तक, इस प्रकार के उपचार में सबसे प्रभावी मनोवैज्ञानिक प्रभाव की प्रणाली माना जाता है, जिसे शैक्षणिक सहायता के साथ जोड़ा जाता है। ... चर्चा की गई तकनीक का उद्देश्य- मानसिक प्रक्रियाओं के मौजूदा दोषों को संरेखित और समाप्त करना।

प्रत्येक तकनीक का उपयोग बच्चे के विकास की व्यक्तिगत विशेषताओं के साथ किया जाता है। न केवल विशेषज्ञ, बल्कि स्वयं माता-पिता को भी उपचार में सक्रिय भाग लेना चाहिए। केवल इस मामले में आप उच्चतम संभव परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। यदि स्कूली उम्र का बच्चा उपचार प्राप्त कर रहा है, तो सभी प्रक्रियाओं के बाद, पद्धति-मनोवैज्ञानिक-शैक्षणिक परिषद को यह तय करना होगा कि प्राप्त उपचार के बाद बच्चा कर सकता है या नहीं एक नियमित सामान्य शिक्षा स्कूल में अध्ययनया बच्चा घर पर या किसी विशेष संस्थान में शिक्षा प्राप्त करने से बेहतर होगा।

प्रत्येक बच्चा अद्वितीय और अप्राप्य है। हालाँकि, एक समय सीमा है जिसके अनुसार उसे शारीरिक, मानसिक और मनोवैज्ञानिक रूप से विकसित होना चाहिए। जन्म से माता-पिता को सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए कि बच्चा किस कौशल में महारत हासिल कर रहा है। आखिरकार, मानसिक मंदता (विलंबित मनो-भाषण विकास) के संकेतों की समय पर पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है। इस लेख में, हम एक ऐसे प्रश्न पर विचार करेंगे जो कुछ माता-पिता और विशेषज्ञों को चिंतित करता है: एक बच्चे में सीआरए का निर्धारण कैसे करें, इस विकार के लक्षण और लक्षण क्या हैं।

एक बच्चे में सीआरडी का निदान - यह क्या है?

माता-पिता को पता होना चाहिए कि बच्चे का सीआरडी का निदान हमेशा एक फैसला नहीं होता है। हालांकि, इस उल्लंघन के लिए शिक्षा और प्रशिक्षण के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। इस निदान वाले बच्चे में गंभीर मानसिक मंदता होती है। सोच, स्मृति, ध्यान का स्तर उम्र के अनुरूप नहीं होता है। उल्लंघन भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र की विशेषता है। इस मामले में, न केवल शिक्षकों का सुधार कार्य महत्वपूर्ण है, बल्कि माता-पिता का भी समर्थन है। और कई मामलों में उचित दवाओं से भी इलाज किया जाता है। एक बच्चे के साथ इस तरह का काम जितनी जल्दी शुरू होता है, उसके सामान्य जीवन के लिए उतनी ही अधिक संभावनाएं होती हैं।

एक बच्चे में सीआरडी के लक्षण और संकेत

एक बच्चे में मानसिक मंदता (मानसिक मंदता) के पहले लक्षण और लक्षण माता-पिता द्वारा देखे जा सकते हैं जो अपने बच्चे के विकास की बारीकी से निगरानी करते हैं। जब बेटी या बेटा लुढ़कना, बैठना, उठना, चलना, बड़बड़ाना, बात करना शुरू करता है, तो यह लिखना आवश्यक है। इस बात पर ध्यान देना जरूरी है कि बच्चा अपने आसपास की दुनिया में कैसे दिलचस्पी दिखाता है। घर पर, सीआरडी की पहचान के लिए विशेष परीक्षण किए जा सकते हैं।

अक्सर बच्चों में सीआरए 5-7 साल की उम्र में पाया जाता है। पहले की उम्र में, निदान बहुत स्पष्ट संकेतों के साथ किया जाता है।

तो, आइए एक बच्चे में सीआरडी के लक्षण और लक्षणों की सूची बनाएं:

• भावनाएँ आज्ञाकारिता पर हावी हैं
• सक्रियता
• शर्म, शर्म, पहल की कमी
• मानसिक गतिविधि पर ध्यान की खराब एकाग्रता
• कान से सूचना की खराब धारणा, दृश्य धारणा की प्रबलता
• जानकारी याद करते समय एक समग्र तस्वीर की कमी, बच्चा निष्कर्ष नहीं निकाल सकता
• साथियों की तुलना में ज्ञान की थोड़ी मात्रा
• सीमित शब्दावली, वाक्य बनाने में कठिनाई
• उच्चारण के दौरान ध्वनियों का विरूपण
• सुनने में परेशानी
• सामूहिक गतिविधियों में भाग लेने की इच्छा की कमी
• एक वयस्क के उदाहरण का अनुसरण करने की इच्छा की कमी

बच्चों में सीआरडी के कारण बहुत अलग हो सकते हैं। उन्हें सशर्त रूप से 2 समूहों में विभाजित किया जा सकता है - जैविक और सामाजिक।

जैविक कारणों में:

• गर्भावस्था के प्रतिकूल पाठ्यक्रम: गंभीर विषाक्तता, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, शक्तिशाली दवाओं के साथ उपचार, भ्रूण हाइपोक्सिया, आरएच-संघर्ष, मां की बुरी आदतें।
• इंट्राक्रैनील जन्म आघात (संदंश, सीजेरियन सेक्शन, उत्तेजना), श्वासावरोध, समय से पहले जन्म, नवजात पीलिया, आदि के कारण प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी (मस्तिष्क क्षति)।
• बच्चे के जीवन के प्रारंभिक चरण में गंभीर दैहिक रोग: इन्फ्लूएंजा, रिकेट्स, मिर्गी, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, जलशीर्ष, अंतःस्रावी विकार, आदि।
• वंशानुगत प्रवृत्ति।

सामाजिक कारणों में:

• अधूरा, बदहाल परिवार, माता-पिता की अनुपस्थिति
• एक बच्चे के जीवन में लगातार मनोवैज्ञानिक आघात
• सत्तावादी पालन-पोषण
• अतिसंरक्षित
• साथियों और वयस्कों के साथ संचार की कमी

यह ध्यान देने योग्य है कि जैविक कारण बच्चों में सीआरडी का मूल सिद्धांत हैं। और प्रतिकूल सामाजिक कारकों की उपस्थिति समस्या को बढ़ा देती है।

बच्चे को सीआरडी का पता चला था। क्या करें?

बेशक, अगर किसी बच्चे को सीआरडी का निदान किया गया है, तो माता-पिता के पास बहुत सारे प्रश्न हो सकते हैं। कई वयस्क नहीं जानते कि क्या करना है: अब बच्चे के साथ कैसे संवाद करें, यह उसके भाग्य को कैसे प्रभावित करेगा। हमें उम्मीद है कि हमारी सलाह ऐसी मुश्किल स्थिति में आपकी मदद करेगी।

पहली युक्ति सीआरडी वाले बच्चों के माता-पिता के लिए, यह उम्मीद न करें कि निदान अपने आप दूर हो जाएगा। यह हल्की बहती नाक नहीं है, बल्कि मस्तिष्क की शिथिलता है।

दूसरे, एक सटीक निदान के लिए, उन विशेषज्ञों से संपर्क करें जो लंबे समय से बौद्धिक अक्षमताओं के साथ काम कर रहे हैं। एक साधारण क्लिनिक में, एक नियम के रूप में, ऐसे कोई विशेषज्ञ नहीं होते हैं। आखिरकार, बच्चे के आलस्य, उबाऊ गतिविधियों में संलग्न होने की अनिच्छा, विकास में उसके महान बेमेल के साथ भ्रमित करने का जोखिम है।

तीसरे, सीआरडी के एक पुष्टि निदान के साथ, स्वीकार करें कि आपके बच्चे को योग्य शिक्षकों, एक मनोवैज्ञानिक और, सबसे अधिक संभावना, दवा उपचार से नियमित सहायता की आवश्यकता है। यदि बच्चा पूर्वस्कूली उम्र का है, तो उसे किंडरगार्टन के सुधारात्मक समूह में भाग लेने की आवश्यकता है। यदि प्राथमिक विद्यालय की आयु के बच्चे का निदान किया जाता है, तो उसके लिए विशेष सुधारक कक्षा या विशेष विद्यालय में अध्ययन करना बेहतर होगा।

चौथीअच्छी खबर यह है कि विशेषज्ञों के सक्षम काम और माता-पिता की मदद से डीपीआर एक प्रतिवर्ती निदान है, बच्चे को इससे हमेशा के लिए छुटकारा मिल सकता है। एकमात्र शर्त सुधार कार्य की प्रारंभिक शुरुआत है।

पांचवांयदि मानसिक मंद बच्चों के माता-पिता समस्या को स्वीकार करने से इंकार करते हैं, या विशेषज्ञों को देखने के लिए बहुत देर से आते हैं, तो ऐसे बच्चे हमेशा के लिए हीन रहेंगे।

और आखिरी टिप सीआरडी वाले बच्चों के माता-पिता - कृपया ध्यान दें कि इस निदान के साथ, बच्चा एक पूर्ण जीवन जी सकता है। उसके पास अच्छे स्कूल प्रदर्शन और एक विश्वविद्यालय में प्रवेश के अवसर हैं। इसके लिए उपायों के एक सेट की आवश्यकता होती है: शीघ्र निदान और सुधार कार्य, परिवार में अनुकूल वातावरण, बच्चे के माता-पिता और रिश्तेदारों का समर्थन।

छोटी-छोटी उपलब्धियों के लिए, सकारात्मक दृष्टिकोण रखने के लिए अपने बच्चे की प्रशंसा करना आवश्यक है। शायद, शिक्षा, पारिवारिक संबंधों के दृष्टिकोण पर पुनर्विचार करने के लिए। फिर, वयस्कता में, आपका बच्चा पूरी तरह से सामान्य और मानसिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति होगा।

मानसिक मंदता एक ऐसी स्थिति है जिसमें रोगी एक भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक विकार का अनुभव करता है। सीआरडी के रोगियों में, सोचने की प्रक्रिया बाधित होती है, स्मृति और ध्यान कौशल क्षीण होते हैं।

सीआरए का क्या कारण है - कारण

लगभग 75% मामलों में, बीमारी का सही कारण अज्ञात है। यह केवल माना जा सकता है कि मामला जीन (या गुणसूत्रों) में दोष, गर्भ में भ्रूण में विकसित होने वाली चोटों या स्थितियों, कम उम्र के रोगों और पर्यावरण के प्रभाव में है।

आनुवंशिकी की भूमिका

यदि माता-पिता में से एक या दोनों मानसिक मंद हैं, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि उनके बच्चों में भी यह स्थिति होगी। सीआरडी के कई अनुवांशिक (विरासत में मिले) कारण हैं जो माता-पिता से बच्चे को पारित अनुवांशिक सामग्री में कमियों या चूक से उत्पन्न होते हैं।
कभी-कभी, मानसिक मंदता व्यक्तिगत जीन के बजाय गुणसूत्रों में असामान्यताओं के कारण होती है। डाउन सिंड्रोम, मानसिक मंदता के सबसे सामान्य कारणों में से एक, कोशिकाओं में एक अतिरिक्त गुणसूत्र के कारण होता है। एक और काफी सामान्य गुणसूत्र दोष, जिसे नाजुक एक्स सिंड्रोम कहा जाता है, मुख्य रूप से लड़कों में सीआरडी का कारण बनता है।

* जीन शरीर में रसायन होते हैं जो किसी व्यक्ति की विशेषताओं को निर्धारित करने में मदद करते हैं, जैसे कि बाल या आंखों का रंग, और उनके माता-पिता से विरासत में मिला है। वे शरीर की कोशिकाओं में पाए जाने वाले गुणसूत्रों पर स्थित होते हैं।
* क्रोमोसोम (KRO-mo-somes) कोशिकाओं के केंद्रक के भीतर धागे जैसी संरचनाएं होती हैं जिन पर जीन स्थित होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान समस्या

रूबेला या टोक्सोप्लाज़मोसिज़ जैसे गर्भवती महिलाओं में संक्रमण भी बच्चों में मानसिक मंदता का कारण बनता है। इस तथ्य के बावजूद कि मां संक्रमण से पीड़ित नहीं हो सकती है, विकासशील भ्रूण मां के शरीर से संक्रमित हो जाता है और इससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अन्य अंगों और प्रणालियों के कुछ हिस्सों को नुकसान होता है।
शराब पीने वाली गर्भवती महिलाओं को भ्रूण अल्कोहल सिंड्रोम (एफएएस) नामक स्थिति के माध्यम से मानसिक रूप से मंद बच्चे होने का खतरा होता है। यह सीआरडी का एक सामान्य और रोकथाम योग्य कारण है।
गर्भावस्था के दौरान ली जाने वाली कुछ दवाएं (जैसे कोकीन या एम्फ़ैटेमिन) बच्चे के मानसिक विकास को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
गर्भावस्था के दौरान मातृ कुपोषण और विकिरण जोखिम भी इसी तरह की विकासात्मक अक्षमताओं का कारण बन सकते हैं।

जन्म आघात

प्रसव के दौरान भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी भी सीआरडी का एक कारण है। समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे मानसिक रूप से मंद होते हैं, खासकर अगर बच्चे का वजन 1.5 किलो से कम हो।

जन्म के बाद विकार

आरईएम सीसा या पारा विषाक्तता, गंभीर कुपोषण, दुर्घटनाएं जो सिर की गंभीर चोटों का कारण बनती हैं, मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति में रुकावट (जैसे डूबने के करीब), या एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस और शिशुओं में अनुपचारित हाइपोथायरायडिज्म जैसी समस्याओं के कारण हो सकता है। .

यह समझना महत्वपूर्ण है: बच्चे की स्थिति के उपचार और सुधार के साथ आगे बढ़ने से पहले, समस्या की जड़ों को निर्धारित करना आवश्यक है।

ZPR . के मुख्य प्रकार

मानसिक मंदता को चार मुख्य प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है।

संवैधानिक प्रकृति का सीआरए

कारण: आनुवंशिकी।
लक्षण: उम्र की परवाह किए बिना चंचल मिजाज, अस्थिर लगाव, अशांति, बार-बार मिजाज।

सोमैटोजेनिक प्रकृति का सीआरडी

कारण: मस्तिष्क की जटिलताओं के साथ गंभीर बीमारी। पैथोलॉजी को पिछले सर्जिकल हस्तक्षेपों, हृदय प्रणाली के रोगों, विभिन्न मूल की डिस्ट्रोफी और गंभीरता, एलर्जी की अभिव्यक्तियों से उकसाया जा सकता है।
लक्षण: अनुचित सनक, बढ़ी हुई घबराहट, अत्यधिक कुख्याति।

मनोवैज्ञानिक प्रकृति का सीआरडी

कारण: माता-पिता के ध्यान और प्यार की कमी, पालन-पोषण में गलतियाँ, प्रतिकूल रहने की स्थिति।
लक्षण: मनोविकृति, घबराहट, बौद्धिक क्षेत्र का उल्लंघन, जिसके परिणामस्वरूप सामान्य मनोवैज्ञानिक अपरिपक्वता होती है।

मस्तिष्क-जैविक प्रकृति का सीआरए

कारण: अंतर्गर्भाशयी विकार, जो गर्भावस्था के दौरान एक महिला द्वारा मादक, विषाक्त और मादक पदार्थों के सेवन के कारण हो सकते हैं। कभी-कभी इस विशेष प्रकार की विकृति के विकास का कारण जन्म आघात और बच्चे के जन्म के दौरान मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी हो सकती है।
लक्षण: मानसिक स्थिति की अस्थिरता।

अलग-अलग उम्र के बच्चों में मानसिक मंदता के लक्षण

कभी-कभी बच्चों में जन्म के तुरंत बाद विकार के लक्षण देखे जा सकते हैं, और कुछ मामलों में, स्कूली उम्र में और बाद में पहले से ही समस्याएं दिखाई देने लगती हैं। अपने बच्चे की विशेषताओं को समय पर पहचानना सीखना महत्वपूर्ण है।

विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों के लिए मुख्य खतरनाक लक्षणों पर विचार करें:

1. एक वर्ष तक सीआरडी: देर से सिर पकड़ना, रेंगना, चलना, बात करना, कटलरी का उपयोग करना शुरू करता है।
2. एक वर्ष में डीपीडी के लक्षण - एक शांत, भावुक बच्चा, सरल शब्दों के सीमित या अनुपस्थित सेट के साथ, उसे अपील करने की प्रतिक्रिया नहीं दिखाता है।
3. डीपीआर 2 साल - दूसरों के बाद दोहराव के कारण कुछ नया सीखने की इच्छा नहीं है, शब्दों का एक आदिम सेट (20 तक), तार्किक वाक्यांश और वाक्य बनाने की क्षमता नहीं है, सीमित स्मृति कौशल।
4. 3 साल की उम्र के बच्चों में सीआरडी के लक्षण - निगलने की आवाज़, शब्दांश या शब्दों के अंत के साथ तेज बेहोश भाषण, एक प्रश्न का उत्तर देते समय, वह लंबे समय तक प्रश्न पर विचार और दोहरा सकता है, गति धीमी होती है या अति सक्रियता प्रकट होती है, वहाँ है उसके आसपास की दुनिया को पहचानने की कोई इच्छा नहीं, आक्रामकता, बढ़ी हुई लार, संकीर्ण स्पेक्ट्रम भावनाएं, सेरेब्रल पाल्सी के लक्षण प्रकट हो सकते हैं।
5. डीपीआर 4 साल - अशांति, आक्रामकता, भावनात्मक अस्थिरता, अनुचित हँसी या हिस्टीरिया, खराब भाषण, वयस्कों के अनुरोधों की अनदेखी, दूसरों से संपर्क करने में कठिनाई।
6. 5 वर्षीय प्रीस्कूलर में सीआरए - साथियों की अनदेखी, आक्रामकता या पूर्ण निष्क्रियता, अचानक मिजाज, भाषण कठिनाइयों, विशेष रूप से एक साधारण संवाद के निर्माण में, स्मृति के साथ कठिनाई, साधारण रोजमर्रा के कौशल की कमी।
7. डीपीडी 6 वर्ष - व्यवहार संबंधी विकार, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, प्राथमिक रोजमर्रा के कौशल का प्रदर्शन, भाषण में साथियों के पीछे ध्यान देने योग्य, भावनात्मक और बौद्धिक विकास।
8. बच्चों में सीआरए, 7 साल की उम्र के लक्षण - पढ़ने में कठिनाई, तार्किक कार्यों और गणितीय गणनाओं में समस्याएं, साथियों के साथ भावनात्मक संपर्क की कमी, कंजूस भाषण आरक्षित, किसी के विचारों और अनुरोधों को आवाज देने में कठिनाई, एक व्यवहारिक प्रकृति की समस्याएं (आक्रामकता, अशांति , रोना, अपने आप में वापसी, निराधार हँसी, आदि)।
9. किशोरों में सीआरए की विशेषताएं - मानसिक अस्थिरता, आत्म-सम्मान विकसित नहीं होता है, आलोचना का कोई प्रतिरोध नहीं होता है, टीम बचने की कोशिश करती है, साइकोमोटर विघटन और उत्तेजना, दबी हुई संज्ञानात्मक गतिविधि, सीमित स्मृति (अक्सर अल्पकालिक), मौखिक उल्लंघन -आलंकारिक, दृश्य-आलंकारिक और दृश्य-प्रभावी सोच, भाषण विकार, प्रेरणा की कमी, शिशुवाद का विकास। मनोभौतिक शिशुवाद का एक विशिष्ट लक्षण हिस्टेरिकल साइकोपैथी और अवसादग्रस्तता की स्थिति है।

कम उम्र में, सीआरडी का निदान करना समस्याग्रस्त है। सबसे स्पष्ट लक्षण पूर्वस्कूली उम्र में देखे जा सकते हैं, जब आत्म-देखभाल, अंतरिक्ष में अभिविन्यास, संचार कौशल, पूरी तरह से विकसित स्मृति और गठित भाषण के कौशल का गठन किया जाना चाहिए।
चाहे जिस उम्र में मानसिक मंदता का निदान किया गया हो, इस स्थिति का सुधार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए।

स्क्रीनिंग और परीक्षण

सीआरए का निदान केवल एक बोर्ड प्रमाणित मनोवैज्ञानिक द्वारा किया जा सकता है जो आईक्यू या कॉग्निशन टेस्ट को प्रशासित करने, गणना करने और व्याख्या करने में सक्षम है।
रोग जांच में बच्चे के बौद्धिक और अनुकूली विकास का विश्लेषण करने के लिए परीक्षण शामिल हैं, जिसमें असामान्य डेनवर विकासात्मक परीक्षण और आईक्यू परीक्षण शामिल हैं (ये परीक्षण 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों पर किए जाते हैं।)

70 से कम आईक्यू वाले बच्चे और अनुकूली व्यवहार के दो या दो से अधिक क्षेत्रों में विकलांगता (उदाहरण के लिए, मोटर कौशल, संचार कौशल, स्वयं सहायता और स्वतंत्र जीवन कौशल और अन्य दैनिक कौशल) को आमतौर पर बौद्धिक रूप से अक्षम माना जा सकता है।

जटिलताओं और परिणाम

सीआरडी वाले बच्चों का देर से निदान और इस जटिल मानसिक स्थिति का सुधार बच्चे के जीवन पर हमेशा के लिए अंकित हो सकता है। एक पूर्ण बच्चे की किशोरावस्था कठिनाइयों से गुजरती है, और सीआरडी वाले बच्चे के लिए, हीन भावना अतिरिक्त रूप से विकसित हो सकती है, जो विपरीत लिंग और साथियों के साथ संवाद करने में कई कठिनाइयों को भड़काती है।
कम आत्मसम्मान अकादमिक प्रदर्शन, आकांक्षा पर नकारात्मक छाप छोड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप टीम और परिवार में संघर्ष बढ़ जाता है। उपेक्षित स्थितियों के अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं - अवसाद और आत्महत्या का एक गंभीर रूप।
सीआरए पुराने और लाइलाज विकारों के विकास को भड़का सकता है: विभिन्न प्रकार के मानसिक विकार, लेखन, भाषण, रोजमर्रा के कौशल का उल्लंघन।
वयस्कता में, उन्हें एक टीम में काम करते हुए, एक परिवार बनाते हुए देखा जा सकता है।

डीपीडी वाले बच्चे की परवरिश के नियम

निदान सुनने के बाद, प्रत्येक माता-पिता को, सबसे पहले, भावनात्मक रूप से एकत्रित होना चाहिए और बच्चे के पूर्ण भविष्य के लिए कठिन संघर्ष के लिए तैयार होना चाहिए। वास्तव में, चिकित्सा पद्धति में, ऐसे कुछ उदाहरण हैं जब बच्चों ने पीडीडी का निदान होने के बाद नियमित स्कूलों में अध्ययन किया और प्रदर्शन किया, यदि उच्च नहीं, लेकिन औसत शैक्षिक सफलता।
दूसरी बात जो समझने की जरूरत है वह यह है कि बच्चा किसी चीज में सफल नहीं होता है, अपने आलस्य के कारण नहीं, बस उसे सब कुछ थोड़ा और कठिन और धीमा दिया जाता है।
आपको अपने बच्चे में लगातार तिरस्कार और अपशब्दों के साथ हीनता की भावना को स्वतंत्र रूप से विकसित करने की आवश्यकता नहीं है। माता-पिता का मुख्य कार्य समर्थन करना, प्रेरित करना, मदद करना, समझ और प्यार का प्रदर्शन करना है।

क्या सीआरडी को रोका जा सकता है?

मानसिक मंदता को रोकने का कोई निश्चित तरीका नहीं है। बेहतर स्वास्थ्य देखभाल, प्रसव पूर्व परीक्षण और सार्वजनिक स्वास्थ्य शिक्षा आईडीडी के कुछ मामलों से बचने में मदद कर रही है।
जो लोग माता-पिता बनना चाहते हैं वे आनुवंशिक परामर्श प्राप्त कर सकते हैं ताकि विरासत में मिले विकार से मानसिक मंदता की संभावना का पता लगाया जा सके। एमनियोसेंटेसिस, कोरियोनिक विलस सिलेक्शन और अल्ट्रासोनोग्राफी जैसे मेडिकल टेस्ट मानसिक मंदता से जुड़े वंशानुगत चयापचय और गुणसूत्र विकारों का पता लगाने में मदद कर सकते हैं।
टीकाकरण गर्भवती महिलाओं को भ्रूण को नुकसान पहुंचाने वाले संक्रमणों से बचा सकता है।
नवजात शिशुओं के लिए रक्त परीक्षण की जांच कुछ जन्म विकारों को प्रकट कर सकती है, जिससे पहले उपचार की अनुमति मिलती है। बच्चों को सीसा विषाक्तता और सिर की चोटों से बचाना भी महत्वपूर्ण है।

* एमनियोसेंटेसिस (एम-नी-ओ-सेन-टीईई-सीस) एक परीक्षण है जिसमें एमनियोटिक एमनियोटिक द्रव का एक नमूना प्राप्त करने के लिए मां के गर्भाशय में एक लंबी, पतली सुई डाली जाती है। द्रव में भ्रूण कोशिकाओं की आनुवंशिक दोषों के लिए जांच की जाती है।
* कोरियोनिक विलस सैंपलिंग (VOR-lus KOR-ee-on-ik सैंपलिंग) एक परीक्षण है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से एक छोटी ट्यूब डाली जाती है और आनुवंशिक परीक्षण के लिए भ्रूण का समर्थन करने वाले प्लेसेंटा का एक छोटा टुकड़ा हटा दिया जाता है।
* अल्ट्रासोनोग्राफी (उल-ट्रे-सो-एनओजी-आरए-फी) एक दर्द रहित परीक्षण है जो मां के गर्भाशय में भ्रूण के आकार को रिकॉर्ड करने और प्रदर्शित करने के लिए उच्च आवृत्ति वाली ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।

डीपीआर . के साथ रहना

मानसिक मंदता का कोई इलाज नहीं है। उपचार सीखने, व्यवहारिक और स्वयं सहायता कौशलों का निर्माण करके लोगों की मदद करने पर केंद्रित है। मानसिक मंद बच्चों के लिए, माता-पिता, विशेष रूप से प्रशिक्षित शिक्षकों और समाज का समर्थन उनकी अधिकतम क्षमताओं को प्राप्त करने और समाज का एक पूर्ण हिस्सा बनने में मदद करता है।

आईसीडी-10 कोड

F80-F89 मानसिक विकास विकार

बिगड़ा हुआ मानसिक कार्य(ZPR) मानसिक प्रक्रियाओं के विकास और बच्चों में भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र की अपरिपक्वता में एक अस्थायी अंतराल है, जिसे विशेष रूप से आयोजित प्रशिक्षण और पालन-पोषण की मदद से संभावित रूप से दूर किया जा सकता है। विलंबित मानसिक विकास को मोटर कौशल, भाषण, ध्यान, स्मृति, सोच, विनियमन और व्यवहार के आत्म-नियमन, भावनाओं की प्रधानता और अस्थिरता, खराब स्कूल प्रदर्शन के अपर्याप्त स्तर की विशेषता है। सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं का निदान सामूहिक रूप से एक आयोग द्वारा किया जाता है जिसमें चिकित्सा विशेषज्ञ, शिक्षक और मनोवैज्ञानिक शामिल होते हैं। मानसिक मंद बच्चों को विशेष रूप से संगठित सुधारात्मक और विकासात्मक शिक्षा और चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

सामान्य जानकारी

मानसिक मंदता (पीडीडी) विशिष्ट सीखने की कठिनाइयों के साथ बौद्धिक और भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र का प्रतिवर्ती उल्लंघन है। मानसिक मंद व्यक्तियों की संख्या बाल जनसंख्या में 15-16% तक पहुँच जाती है। डीपीडी एक मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक श्रेणी से अधिक है, हालांकि, यह जैविक विकारों पर आधारित हो सकता है, इसलिए, इस स्थिति को चिकित्सा विषयों द्वारा भी माना जाता है - मुख्य रूप से बाल रोग और बाल चिकित्सा तंत्रिका विज्ञान।

चूंकि बच्चों में विभिन्न मानसिक कार्यों का विकास असमान है, आमतौर पर "मानसिक मंदता" का निष्कर्ष पूर्वस्कूली बच्चों के लिए 4-5 वर्ष से पहले नहीं, बल्कि व्यवहार में - स्कूली शिक्षा की प्रक्रिया में अधिक बार स्थापित किया जाता है।

डीपीआर . के कारण

सीआरए का एटिऑलॉजिकल आधार जैविक और सामाजिक-मनोवैज्ञानिक कारकों से बना है जो बच्चे के बौद्धिक और भावनात्मक विकास में अस्थायी देरी का कारण बनता है।

1. जैविक कारक(स्थानीय प्रकृति के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और उनकी अवशिष्ट घटनाओं को गैर-सकल कार्बनिक क्षति) मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों की परिपक्वता का उल्लंघन करती है, जो बच्चे के मानसिक विकास और गतिविधि के आंशिक विकारों के साथ होती है। जैविक प्रकृति के कारणों में, प्रसवकालीन अवधि में कार्य करना और मानसिक मंदता पैदा करना, सबसे महत्वपूर्ण हैं:

• गर्भावस्था की विकृति (गंभीर विषाक्तता, आरएच-संघर्ष, भ्रूण हाइपोक्सिया, आदि), अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, इंट्राक्रैनील जन्म आघात, समय से पहले जन्म, नवजात शिशुओं का परमाणु पीलिया, एफएएस, आदि, तथाकथित प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी के लिए अग्रणी।
• बच्चे के गंभीर दैहिक रोग (कुपोषण, फ्लू, न्यूरोइन्फेक्शन, रिकेट्स), क्रानियोसेरेब्रल आघात, मिर्गी और मिरगी एन्सेफैलोपैथी, आदि, जो प्रसवोत्तर अवधि और प्रारंभिक बचपन में उत्पन्न होते हैं।
• सीआरडी कभी-कभी वंशानुगत होता है और कुछ परिवारों में पीढ़ी दर पीढ़ी इसका निदान किया जाता है।

2. सामाजिक परिस्थिति।मानसिक विकास में देरी पर्यावरणीय (सामाजिक) कारकों के प्रभाव में हो सकती है, हालांकि, विकार के लिए प्रारंभिक कार्बनिक आधार की उपस्थिति को बाहर नहीं करता है। अक्सर, मानसिक मंदता वाले बच्चे हाइपो-केयर (उपेक्षा) या अति-देखभाल, एक सत्तावादी परवरिश, सामाजिक अभाव और साथियों और वयस्कों के साथ संचार की कमी की स्थितियों में बड़े होते हैं।

माध्यमिक प्रकृति के मानसिक विकास में देरी जल्दी सुनवाई और दृष्टि हानि, संवेदी सूचना और संचार की स्पष्ट कमी के कारण भाषण दोष के साथ विकसित हो सकती है।

वर्गीकरण

मानसिक मंदता वाले बच्चों का समूह विषमांगी होता है। विशेष मनोविज्ञान में, मानसिक मंदता के कई वर्गीकरण प्रस्तावित किए गए हैं। आइए हम के.एस. लेबेडिंस्काया द्वारा प्रस्तावित एटियोपैथोजेनेटिक वर्गीकरण पर विचार करें, जो सीआरए के 4 नैदानिक ​​प्रकारों की पहचान करता है।

1. संवैधानिक उत्पत्ति का सीआरएकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता में मंदी के कारण। यह सामंजस्यपूर्ण मानसिक और मनोदैहिक शिशुवाद की विशेषता है। मानसिक शिशुवाद के साथ, बच्चा छोटे बच्चे की तरह व्यवहार करता है; मनो-शारीरिक शिशुवाद के साथ, भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र और शारीरिक विकास पीड़ित हैं। ऐसे बच्चों का मानवशास्त्रीय डेटा और व्यवहार कालानुक्रमिक उम्र के अनुरूप नहीं है। वे भावनात्मक रूप से चंचल, सहज होते हैं, और उनमें ध्यान और स्मृति की कमी होती है। स्कूली उम्र में भी, खेल में उनकी रुचि प्रबल होती है।
2. सोमैटोजेनिक उत्पत्ति का सीआरडीकम उम्र में बच्चे के गंभीर और लंबे समय तक दैहिक रोगों के कारण, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता और विकास में अनिवार्य रूप से देरी। सोमैटोजेनिक मानसिक मंदता वाले बच्चों के इतिहास में अक्सर ब्रोन्कियल अस्थमा, पुरानी अपच, हृदय और गुर्दे की विफलता, निमोनिया आदि शामिल होते हैं। आमतौर पर, ऐसे बच्चों का अस्पतालों में लंबे समय तक इलाज किया जाता है, जो इसके अलावा संवेदी अभाव का कारण बनता है। सोमैटोजेनिक उत्पत्ति का सीआरडी एस्थेनिक सिंड्रोम, बच्चे के कम प्रदर्शन, कम स्मृति, सतही ध्यान, गतिविधि के कौशल के खराब गठन, अति सक्रियता या अधिक काम के साथ सुस्ती से प्रकट होता है।
3. मनोवैज्ञानिक उत्पत्ति का सीआरडीप्रतिकूल सामाजिक परिस्थितियों के कारण जिसमें बच्चा रहता है (उपेक्षा, अति संरक्षण, क्रूर व्यवहार)। बच्चे पर ध्यान की कमी मानसिक अस्थिरता, आवेग और बौद्धिक विकास में पिछड़ जाती है। बढ़ी हुई देखभाल एक बच्चे में पहल की कमी, अहंकार, इच्छाशक्ति की कमी, उद्देश्यपूर्णता की कमी को बढ़ावा देती है।
4. सेरेब्रल-ऑर्गेनिक जेनेसिस का सीआरएसबसे अधिक बार होता है। यह प्राथमिक गैर-सकल कार्बनिक मस्तिष्क क्षति के कारण होता है। इस मामले में, उल्लंघन मानस के अलग-अलग क्षेत्रों को प्रभावित कर सकता है या विभिन्न मानसिक क्षेत्रों में खुद को मोज़ेक तरीके से प्रकट कर सकता है। सेरेब्रल-ऑर्गेनिक उत्पत्ति के मानसिक विकास में देरी को भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र और संज्ञानात्मक गतिविधि के गठन की कमी की विशेषता है: भावनाओं की जीवंतता और चमक की कमी, दावों का निम्न स्तर, स्पष्ट सुझाव, कल्पना की गरीबी, मोटर विघटन , आदि।

सीआरडी वाले बच्चों के लक्षण

बौद्धिक क्षेत्र

भावनात्मक क्षेत्र

मानसिक मंदता वाले बच्चों में व्यक्तिगत क्षेत्र में भावनात्मक अस्थिरता, आसान मिजाज, सुझावशीलता, पहल की कमी, इच्छाशक्ति की कमी, व्यक्तित्व की अपरिपक्वता की विशेषता होती है। भावात्मक प्रतिक्रियाएं, आक्रामकता, संघर्ष, बढ़ी हुई चिंता हो सकती है। मानसिक मंदता वाले बच्चे अक्सर पीछे हट जाते हैं, अकेले खेलना पसंद करते हैं, अपने साथियों से संपर्क करने की कोशिश नहीं करते हैं। डीपीडी वाले बच्चों की खेल गतिविधि एकरसता और रूढ़िवादिता, विस्तृत कथानक की कमी, कल्पना की गरीबी, खेल के नियमों का पालन न करने की विशेषता है। गतिशीलता सुविधाओं में मोटर अजीबता, समन्वय की कमी, और अक्सर हाइपरकिनेसिस और टिक्स शामिल हैं।

मानसिक मंदता की एक विशेषता यह है कि उल्लंघन की क्षतिपूर्ति और प्रतिवर्तीता केवल विशेष शिक्षा और पालन-पोषण के संदर्भ में ही संभव है।

निदान

विलंबित मानसिक विकास का निदान केवल मनोवैज्ञानिक, चिकित्सा और शैक्षणिक आयोग (पीएमपीके) द्वारा बच्चे की व्यापक परीक्षा के परिणामस्वरूप किया जा सकता है जिसमें बाल मनोवैज्ञानिक, भाषण चिकित्सक, दोषविज्ञानी, बाल रोग विशेषज्ञ, बाल न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक आदि शामिल हैं। यह है किया हुआ:

• इतिहास का संग्रह और अध्ययन, रहने की स्थिति का विश्लेषण;
• बच्चे के मेडिकल रिकॉर्ड की जांच;
• एक बच्चे के साथ बातचीत, बौद्धिक प्रक्रियाओं और भावनात्मक-वाष्पशील गुणों का अध्ययन।

बच्चे के विकास के बारे में जानकारी के आधार पर, पीएमपीके के सदस्य मानसिक मंदता की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं, विशेष शैक्षणिक संस्थानों की स्थितियों में बच्चे की परवरिश और शिक्षा के संगठन पर सिफारिशें देते हैं।

मानसिक मंदता के कार्बनिक सब्सट्रेट की पहचान करने के लिए, बच्चे को चिकित्सा विशेषज्ञों, सबसे पहले, एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की आवश्यकता होती है। वाद्य निदान में बच्चे के मस्तिष्क का ईईजी, सीटी और एमआरआई आदि शामिल हो सकते हैं। मानसिक मंदता का विभेदक निदान ओलिगोफ्रेनिया और आत्मकेंद्रित के साथ किया जाना चाहिए।

मानसिक मंदता का सुधार

मानसिक मंद बच्चों के साथ काम करने के लिए एक बहु-विषयक दृष्टिकोण और बाल रोग विशेषज्ञों, बाल न्यूरोलॉजिस्ट, बाल मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक, भाषण चिकित्सक और दोषविज्ञानी की सक्रिय भागीदारी की आवश्यकता होती है। मानसिक मंदता का सुधार पूर्वस्कूली उम्र से शुरू होना चाहिए और लंबे समय तक किया जाना चाहिए।

मानसिक मंद बच्चों को विशेष पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों (या समूहों), VII स्कूलों या सामान्य शिक्षा स्कूलों के सुधारक कक्षाओं में भाग लेना चाहिए। मानसिक मंद बच्चों को पढ़ाने की ख़ासियत में शैक्षिक सामग्री की खुराक, दृश्य पर निर्भरता, बार-बार दोहराव, गतिविधियों में लगातार बदलाव और स्वास्थ्य-बचत प्रौद्योगिकियों का उपयोग शामिल है।

ऐसे बच्चों के साथ काम करते समय, निम्नलिखित के विकास पर विशेष ध्यान दिया जाता है:

• संज्ञानात्मक प्रक्रियाएं (धारणा, ध्यान, स्मृति, सोच);
• परी कथा चिकित्सा की मदद से भावनात्मक, संवेदी और मोटर क्षेत्र।
• व्यक्तिगत और समूह भाषण चिकित्सा कक्षाओं के ढांचे में भाषण विकारों का सुधार।

शिक्षकों के साथ, मानसिक मंदता वाले छात्रों को पढ़ाने पर सुधारात्मक कार्य शिक्षक-दोषविज्ञानी, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक शिक्षकों द्वारा किया जाता है। मानसिक मंदता वाले बच्चों की चिकित्सा देखभाल में पहचाने गए दैहिक और मस्तिष्क-जैविक विकारों के अनुसार ड्रग थेरेपी, फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा, मालिश, जल चिकित्सा शामिल हैं।

पूर्वानुमान और रोकथाम

उम्र के मानदंडों से बच्चे के मानसिक विकास की दर में अंतराल को दूर किया जा सकता है और इसे दूर किया जाना चाहिए। मानसिक मंदता वाले बच्चे सीखने योग्य होते हैं, और ठीक से व्यवस्थित सुधार कार्य के साथ, उनके विकास में सकारात्मक गतिशीलता देखी जाती है। शिक्षकों की मदद से, वे ज्ञान, कौशल और क्षमताओं को आत्मसात करने में सक्षम होते हैं जो उनके सामान्य रूप से विकसित होने वाले साथियों ने अपने दम पर हासिल की हैं। स्कूल छोड़ने के बाद, वे व्यावसायिक स्कूलों, कॉलेजों और यहां तक ​​कि विश्वविद्यालयों में अपनी पढ़ाई जारी रख सकते हैं।

एक बच्चे में मानसिक मंदता की रोकथाम में गर्भावस्था की सावधानीपूर्वक योजना बनाना, भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव से बचना, छोटे बच्चों में संक्रामक और दैहिक रोगों को रोकना, शिक्षा और विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ प्रदान करना शामिल है। यदि बच्चा साइकोमोटर विकास में पिछड़ जाता है, तो विशेषज्ञों द्वारा तत्काल परीक्षा और सुधारात्मक कार्य का संगठन आवश्यक है।