प्रसव के बाद आपातकालीन गर्भनिरोधक। बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक: स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए उपयुक्त गर्भनिरोधक के साधन और तरीके। प्रसवोत्तर अवधि में कंडोम

बच्चे के जन्म के डेढ़ महीने बाद, 15% गैर-नर्सिंग और 5% नर्सिंग माताएं ओवुलेटरी प्रक्रियाओं को ठीक करती हैं। और इसका मतलब है कि तीसरे महीने तक गर्भधारण संभव है। इस अवधि के दौरान माँ और बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचाए बिना अपनी सुरक्षा कैसे करें।

कैसे चुने?

ऐसा माना जाता है कि बच्चे के जन्म के पहले डेढ़ से दो साल में गर्भवती होना अवांछनीय है। महिला शरीर अभी तक असर के लिए पर्याप्त रूप से ठीक नहीं हुआ है, और गर्भपात प्रजनन और हार्मोनल सिस्टम में खतरनाक जटिलताओं और प्रजनन प्रणाली के लिए एक वाक्य का कारण बन सकता है।

इसलिए, किसी विशेषज्ञ के साथ अनिवार्य परामर्श के साथ, इष्टतम गर्भनिरोधक का चयन सावधानीपूर्वक, गंभीरता से किया जाना चाहिए। आखिरकार, जब एक महिला स्तनपान कर रही होती है, तो विधि को स्तनपान और बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करना चाहिए।

आमतौर पर इस मामले में महिलाओं को गठबंधन करने, कई तरह से अपनी रक्षा करने की सलाह दी जाती है।

प्राकृतिक तरीके

एक महिला को अनुशंसित विधि का चुनाव इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे को किस प्रकार का दूध पिलाया जा रहा है, और क्या गर्भनिरोधक की किसी विशेष विधि के लिए मतभेद हैं। प्राकृतिक सुरक्षा नकारात्मक कारकों को पूरी तरह से समाप्त कर देती है। इसकी प्रभावशीलता कम है, इसके लिए कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है।

परहेज़

1. केवल दूसरे महीने के अंत तक, गर्भाशय पूरी तरह से बहाल और साफ हो जाता है।
2. अंग संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील है।
3. घायल पेरिनेम में प्रवेश दर्द लाता है।

मुश्किल जन्म, सीजेरियन सेक्शन, टूटना और चीरों के साथ, अंग के पूर्ण अनुकूलन के लिए आवश्यक अवधि दोगुनी हो जाती है।

अक्सर, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद युवा माताएं यौन गतिविधि को फिर से शुरू नहीं करना चाहती हैं। उन्हें अस्थायी रूप से इसकी आवश्यकता नहीं है: प्राथमिकताएं बदल गई हैं, एक बदले हुए शरीर, अवसाद और पुरानी थकान के कारण कॉम्प्लेक्स दिखाई दिए हैं।

इस अवधि में पूर्ण संयम 100% गर्भनिरोधक देता है और मां को ठीक होने की अनुमति देता है, दुद्ध निकालना प्रक्रियाओं को प्रभावित नहीं करता है। इस पद्धति का उपयोग एक मध्यवर्ती विधि के रूप में किया जाता है, और भविष्य में यह जोड़ों के लिए उपयुक्त नहीं है।

लैक्टेशनल एमेनोरिया

स्तनपान ओव्यूलेशन उत्तेजक हार्मोन एस्ट्रोजन के संश्लेषण को अवरुद्ध करता है और प्रोलैक्टिन के स्तर को बढ़ाता है।

इसका मतलब है कि अगर अंडा परिपक्व नहीं होता है, तो गर्भाधान असंभव है।

लेकिन काम करने के लिए सुरक्षा की इस पद्धति के लिए, कुछ शर्तें महत्वपूर्ण हैं:

1. बच्चे के पहले अनुरोध पर - प्राकृतिक भोजन का तरीका मुफ्त होना चाहिए।
2. स्तनपान के बीच का ब्रेक दिन में 4 घंटे और रात में छह घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए।

मासिक धर्म चक्र फिर से शुरू होने से पहले, विधि पहले छह महीनों के लिए उपयुक्त है।

लैक्टेशनल एमेनोरिया के लाभ:

• मां और बच्चे के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव को बाहर रखा गया है।
• कोई मतभेद नहीं।

• संक्रमण और जननांग संक्रमण से रक्षा नहीं करेगा।
• यदि दूध पिलाने के बीच का अंतराल 4 घंटे से अधिक है, तो बच्चे को पूरक किया जाता है, वह 4 महीने का है, अन्य गर्भ निरोधकों का परिचय दें।

यदि कोई महिला किसी भी अवधि और तीव्रता के स्पॉटिंग शुरू करती है, तो यह इंगित करता है कि प्रसव समारोह ठीक हो गया है।

कैलेंडर के तरीके

वे महिलाओं के लिए प्राकृतिक उपचार का भी उल्लेख करते हैं। उनका सार समय-समय पर, निश्चित गणना के दिनों में, जिस पर आप गर्भ धारण कर सकते हैं, संभोग से बचना चाहिए। कैलेंडर विधि द्वारा बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब मासिक धर्म पूरी तरह से बहाल हो जाता है।

1. एक स्थापित चक्र के साथ, बीच में ओव्यूलेशन होता है। यदि एक माहवारी के पहले दिन से अगले दिन के पहले दिन तक 28 दिन बीत जाते हैं, तो चक्र का मध्य (ओव्यूलेशन) 14वें दिन आता है। इस मामले में, संभोग से बचना बेहतर है या 5 दिन पहले और बाद में समान मात्रा में अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करें।
2. सुबह मलाशय के तापमान से, बिस्तर पर लेटे हुए। यदि सामान्य दिनों में यह 36.9 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है, तो ओव्यूलेशन के साथ और मासिक धर्म से पहले - 37.1 डिग्री सेल्सियस।
3. लार के गुणों के अनुसार। ओव्यूलेशन के दौरान सर्वाइकल म्यूकस और लार में लवण की मात्रा अधिक होती है। एक आवर्धक कांच और विशेष चश्मे की मदद से, लार की जांच की जाती है, और यदि यह सूखी अवस्था में फर्न की पत्ती की तरह दिखती है, तो ओव्यूलेशन शुरू हो गया है।

कैलेंडर विधियों द्वारा प्रसवोत्तर गर्भनिरोधक का तुरंत उपयोग नहीं किया जाता है और इसे केवल पूरी तरह से स्थापित मासिक धर्म चक्र के साथ ही प्रभावी माना जाता है।

गैर-हार्मोनल तरीके

सुरक्षा के इस समूह में अंतर्गर्भाशयी और बाधा साधन शामिल हैं। वे योनि और गर्भाशय ग्रीवा में शुक्राणु के प्रवेश को रोकते हैं, और उनके प्रदर्शन की विधि के अनुसार, यांत्रिक (कंडोम, योनि डायाफ्राम, टोपी), रासायनिक (शुक्राणुनाशक) होते हैं।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक

बच्चे के जन्म के बाद दूसरे दिन सर्पिल को एक स्वस्थ महिला में प्रवेश करने की अनुमति दी जाती है। यदि, मतभेदों के कारण, ऐसी प्रक्रिया नहीं की गई है, तो अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को 8 सप्ताह में बच्चे के जन्म के बाद रखा जाता है।

यदि गर्भाशय गुहा में एक सर्पिल होता है, तो यह एक विदेशी शरीर के रूप में कार्य करता है और निषेचित अंडे को आरोपण और संलग्न होने से रोकता है।

विधि के लाभ:

• इसे सबसे प्रभावी में से एक माना जाता है।
• दुद्ध निकालना प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करता है।
• मां, बच्चे के स्वास्थ्य पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं।
• दीर्घकालिक (5 वर्ष) गर्भनिरोधक प्रदान करता है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के नुकसान:

• सर्पिल को स्थापित करना और हटाना एक विशेष रूप से चिकित्सा प्रक्रिया है।
• कई यौन साझेदारों वाली महिलाओं के लिए अनुमति नहीं है।
• जननांग प्रणाली के सूजन और संक्रामक रोगों में विपरीत।
• दुर्लभ मामलों में, अवधि अधिक प्रचुर और दर्दनाक हो जाती है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण वाली महिला को हर छह महीने में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना पड़ता है। 5 साल बाद, उपाय को हटा दिया जाना चाहिए।

कंडोम

शरीर और स्तनपान पर नकारात्मक प्रभाव के बिना, कंडोम का उपयोग करके बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक सबसे लोकप्रिय, किफायती और प्रभावी तरीका है। अक्सर प्रसवोत्तर अवधि में, महिलाओं को योनि में सूखापन की शिकायत होती है, और स्नेहक वाले कंडोम इस अप्रिय लक्षण को समाप्त करते हैं।

इसके अलावा, इस प्रकार की बाधा गर्भनिरोधक फैली हुई गर्भाशय ग्रीवा नहर के किसी भी प्रकार के संक्रमण से बचाता है, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर को रोकता है, और इसका उपयोग करना आसान है।

शुक्राणुनाशकों

सुरक्षा की रासायनिक विधि में शुक्राणुनाशकों के साथ सामयिक एजेंटों का उपयोग शामिल है। मुख्य सक्रिय तत्व नॉनॉक्सिनॉल और बेंजालकोनियम क्लोराइड गतिशीलता को कम करते हैं और शुक्राणु को नष्ट करते हैं। अतिरिक्त घटक दवा को योनि में समान रूप से फैलाने की अनुमति देते हैं।

दवाओं के खुराक के रूप:

1. मोमबत्तियाँ (फार्मेटेक्स, इरोटेक्स, स्टेरिलिन, पेटेंटेक्स, कॉन्सेप्टट्रोल)।
2. क्रीम, कैप्सूल (फार्मटेक)।
3. फिल्म (एबीएफ)।

दवाओं की कार्रवाई कुछ ही मिनटों में शुरू होती है, लगभग 6 घंटे तक चलती है।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक के रासायनिक तरीके किसी भी उम्र की महिलाओं के लिए उपयुक्त हैं और स्तनपान की अवधि के लिए अनुमत हैं। वे काउंटर पर उपलब्ध और उपलब्ध हैं।

शुक्राणुनाशकों में कोई हार्मोनल घटक नहीं होते हैं, उन्हें लंबे समय तक उपयोग करने की अनुमति दी जाती है और प्रसवोत्तर अवधि में अन्य गर्भनिरोधक के साथ संयुक्त (पूरक) किया जाता है। सुरक्षा की रासायनिक विधि की प्रभावशीलता लगभग 95% है।

बाधा विधियों के समूह में डायाफ्राम, कैप और स्पंज भी शामिल हैं, जो गहरी प्रविष्टि के बाद, योनि के लुमेन को बंद कर देते हैं और शुक्राणु से ग्रीवा नहर की रक्षा करते हैं। लेकिन आज ये फंड अलोकप्रिय हैं। डायाफ्राम और कैप को स्थापित करने के लिए कुछ अनुभव और कौशल की आवश्यकता होती है।

बाधा विधियां गंभीर चिकित्सा जोखिमों को उत्तेजित नहीं करती हैं। साइड इफेक्ट्स में जलन और एलर्जी शामिल हैं।

हार्मोनल गर्भनिरोधक

क्या आप जन्म देने के बाद गर्भनिरोधक गोलियां ले सकती हैं? हाँ। यदि किसी महिला को सुरक्षा के इस तरह के तरीके से जोड़ा जाता है, तो प्रोजेस्टोजन पर आधारित मोनोकंपोनेंट एजेंट दिखाए जाते हैं।

अन्य संयुक्त मौखिक तैयारी, जिसमें कई हार्मोन शामिल हैं, दूध की गुणवत्ता, बच्चे के शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

मिनी पिया

स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए जेनेजेन के साथ हार्मोनल गोलियां अधिक हद तक इंगित की जाती हैं। जिन लोगों ने बच्चे को स्तन से छुड़ाया है, उनमें पूर्ण मासिक धर्म की शुरुआत के कारण उनकी प्रभावशीलता कम हो जाती है।

लेने के लाभ:

• यदि गर्भनिरोधक गोलियां बिना किसी रुकावट के नियमित रूप से ली जाती हैं, तो प्रभावशीलता 97% तक पहुंच जाती है।
• गर्भाधान का कार्य अप्रभावित रहता है।
• स्तनपान अवधि की अवधि को प्रभावित न करें।

मिनिपिल के नुकसान:

• प्रवेश के उल्लंघन किए गए नियमों, एंटीबायोटिक दवाओं, एंटीडिपेंटेंट्स के साथ संयोजन से गर्भनिरोधक प्रभाव काफी कम हो जाता है।
• चक्र के बीच में स्पॉटिंग संभव है।

मिनी-पिल (चिरोज़ेटा, ओवरेट्टा, माइक्रोनोर, एक्सलूटन) में थोड़ा प्रोजेस्टोजन होता है। लेकिन यह ओव्यूलेशन को रोकने के लिए पर्याप्त है, एंडोमेट्रियम में बदलाव और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म में होने वाले बदलाव।

लंबे समय तक जेस्टोजेन्स

लंबे समय से अभिनय करने वाली दवाएं - हार्मोनल प्रत्यारोपण के साथ इंजेक्शन योग्य गर्भनिरोधक, बच्चे के जन्म के छह सप्ताह से पहले नहीं निर्धारित किए जाते हैं। उनकी प्रभावशीलता 99% तक पहुँच जाती है, और लाभ एक मिनी-गोली के समान हैं। लंबे समय तक प्रोजेस्टोजन गर्भ निरोधकों की सूची में शामिल हैं:

• डेपो प्रोवेरा। इंजेक्शन योग्य दवा। इसे डिपो बनाने के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। धीमी गति से अवशोषण के साथ 12 सप्ताह के लिए सुरक्षा प्रदान करता है।
• नॉरप्लांट एक चमड़े के नीचे प्रत्यारोपण योग्य गर्भनिरोधक है। प्रकोष्ठ में एक इंजेक्शन 5 साल तक गर्भनिरोधक प्रभाव देता है और बनाए रखता है।

इंजेक्शन के बीच लंबे समय तक जेनेजन को अंतराल के सख्त पालन की आवश्यकता होती है, और रद्दीकरण के बाद, गर्भाधान समारोह पहले छह महीनों में बहाल हो जाता है।

संयुक्त मौखिक तैयारी

प्रसवोत्तर अवधि में, दो स्थितियों में दो-घटक तैयारी के साथ गर्भनिरोधक की अनुमति है: स्तनपान समाप्त हो गया है, या यह बिल्कुल नहीं था।

मौखिक गर्भनिरोधक गोलियां गर्भनिरोधक का एक आधुनिक, प्रभावी, विश्वसनीय और सुरक्षित तरीका है। इसके अलावा, इस प्रकार की दवा का व्यापक रूप से कई स्त्रीरोग संबंधी विकृति के उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है।

1. Microdosed (Novinet, Logest)
2. कम खुराक (रेगुलॉन, मिनिसिस्टन, यारिना)।
3. उच्च खुराक (गैर-ओवलॉन, एंटेओविन)।

दवाओं में contraindications की एक सूची है, इसलिए उन्हें पूरी तरह से जांच के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

गोलियां रोजाना ली जाती हैं और नियमित सेवन से 100% गर्भनिरोधक मिलता है।

पोस्टकोटल दवाएं

इस प्रकार की सुरक्षा केवल प्रासंगिक संभोग के लिए और टूटे हुए कंडोम और गायब गोलियों के लिए "एम्बुलेंस" के रूप में इंगित की जाती है। पोस्टकोटल गर्भनिरोधक में शामिल हैं:

1. उच्च खुराक में मौखिक गर्भ निरोधकों।
2. प्रोजेस्टोजन पोस्टिनॉर की उच्च सामग्री वाली दवा।
3. मिफेप्रिस्टोन एक दवा है जो ओव्यूलेशन को बाधित करती है और मासिक धर्म प्रवाह का कारण बनती है।

पोस्टकोटल दवाओं का एक समूह गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बन सकता है, और इसलिए केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

स्तनपान के दौरान दवाएं नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि वे दूध की मात्रा और संरचना को बदल देती हैं।

हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक

प्रसवोत्तर और स्तनपान अवधि के लिए इस प्रकार की सुरक्षा की अनुमति है। स्थानीय रूप से कार्य करते हुए, सिस्टम (मिरेना) दूध में हार्मोन की न्यूनतम सांद्रता देता है, मात्रात्मक और गुणात्मक विशेषताओं को प्रभावित नहीं करता है।

विधि का सार:

• प्रोजेस्टोजन और लेवोनर-गेस्ट्रेल के साथ एक विशेष प्रणाली के गर्भाशय गुहा में परिचय।
• रचना, स्थानीय रूप से अभिनय, एंडोमेट्रियम के साथ ग्रीवा बलगम की विशेषताओं को प्रभावित करती है, शुक्राणुजोज़ा को रोकती है।
• यह विधि सर्जिकल नसबंदी की दक्षता के बराबर है, और 5 वर्षों से काम कर रही है।
• "सेट एंड फॉरगेट" एक विश्वसनीय और सुविधाजनक तरीका है, खासकर छोटे बच्चे की देखभाल करने में व्यस्त माताओं के लिए।

सिस्टम का एक और फायदा है। यह मात्रा को कम करता है, मासिक धर्म की अवधि को छोटा करता है, सूजन और अस्थानिक गर्भावस्था को रोकता है। हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक मेनोरेजिया, गर्भाशय रक्तस्राव, सौम्य नियोप्लाज्म, डिसमेनोरिया के लिए एक उपाय के रूप में निर्धारित है।

बच्चे के जन्म के बाद, एक महिला का शरीर कमजोर हो जाता है, और उसे अधिकतम ध्यान और देखभाल की आवश्यकता होती है। भले ही कुछ समय के लिए संभोग संभव न हो, एक आदमी को पारिवारिक जीवन में इस कठिन लेकिन अविस्मरणीय अवधि के दौरान कोमलता, स्नेह और समझ के बारे में नहीं भूलना चाहिए।

प्रसवोत्तर गर्भनिरोधक एक महिला के जीवन में एक प्रमुख भूमिका निभाता है। डॉक्टर बच्चे के जन्म के 2 साल बाद से पहले दूसरी गर्भावस्था की सलाह देते हैं, ताकि इस अवधि के दौरान शरीर को ठीक होने का समय मिले, और महिला को शारीरिक और मानसिक शक्ति प्राप्त हो। लेकिन, निश्चित रूप से, बच्चे के जन्म के बाद पहले 6-12 महीनों में गर्भनिरोधक के सभी तरीके स्वीकार्य और प्रभावी नहीं होते हैं।

प्रसवोत्तर गर्भनिरोधक की विशेषताएं

मिलने वाली मुख्य आवश्यकता बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक के तरीके- यह बच्चे के संबंध में उनके उपयोग की सुरक्षा है (कई हानिकारक पदार्थ, दवाएं और हार्मोन स्तन के दूध में प्रवेश करते हैं)। इसके अलावा, प्रसवोत्तर अवधि में गर्भनिरोधक के सभी तरीके यथासंभव प्रभावी होने चाहिए।

बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, यौन क्रिया शुरू होने से पहले ही गर्भनिरोधक के मुद्दे पर ध्यान देना आवश्यक है।

एक राय है कि एक महिला बच्चे के जन्म के बाद गर्भवती नहीं हो सकती है, खासकर अगर वह स्तनपान कर रही हो। वास्तव में, कुछ युवा माताओं में बच्चे के जन्म के 3 सप्ताह बाद ही प्रजनन क्षमता बहाल हो जाती है। इसलिए, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, यौन क्रिया की शुरुआत से पहले ही गर्भनिरोधक के मुद्दे पर ध्यान देना आवश्यक है।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक की यह विधि सबसे इष्टतम और सुविधाजनक है। विधि लैक्टेशनल एमेनोरिया पर आधारित है - एक महिला की शारीरिक स्थिति, जब मासिक धर्म अनुपस्थित होता है, जबकि स्तनपान जारी रहता है। प्रोलैक्टिन, जो स्तन के दूध के निर्माण को बढ़ावा देता है, अंडाशय में सेक्स हार्मोन के संश्लेषण को रोकता है, जिससे ओव्यूलेशन को रोकता है।

लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि प्रभावी होने के लिए, इसे निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना होगा:

• खिलाने की संख्या।फीडिंग की संख्या दिन में कम से कम 6 बार होनी चाहिए, यानी दिन के दौरान फीडिंग के बीच का ब्रेक 3 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए, और रात में 6 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए। बच्चे का इष्टतम आहार आहार के अनुसार नहीं है, बल्कि मांग पर है (अधिक बार, बेहतर)।
• विधि की अवधि।जन्म के बाद पहले 6 महीनों में विधि काफी विश्वसनीय होती है, जब बच्चे को केवल मां का दूध पिलाया जाता है। छह महीने के बाद, पूरक खाद्य पदार्थों को बच्चे के आहार में पेश किया जाता है, जो स्तनपान की आवृत्ति, दूध उत्पादन और, तदनुसार, प्रोलैक्टिन की आवृत्ति को कम करता है।
• मासिक धर्म का न होना।स्तनपान की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी मासिक धर्म की उपस्थिति ओव्यूलेशन की बहाली और लैक्टेशनल एमेनोरिया की विधि की अप्रभावीता को इंगित करती है।
• "शुद्ध" स्तनपान।यदि एक महिला के पास पर्याप्त दूध नहीं है, तो एक नियम के रूप में, वे पूरक आहार (मिश्रित भोजन) का सहारा लेती हैं, जिससे लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि की विश्वसनीयता भी कम हो जाती है।

लैक्टेशनल एमेनोरिया विधि के लाभ:

• दक्षता, सभी नियमों के अधीन, 98% तक पहुँचती है;
• उपयोग में आसानी;
• तत्काल प्रभाव (जैसे ही एक महिला स्तनपान शुरू करती है, विधि तुरंत शुरू होती है);
• संभोग को प्रभावित नहीं करता है;
• कोई दुष्प्रभाव नहीं हैं;
• प्रसवोत्तर रक्तस्राव का कम जोखिम;
• स्तन के दूध के माध्यम से बच्चे को माँ के एंटीबॉडी का संचरण;
• कोई चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता नहीं है।

बच्चे के जन्म के बाद हार्मोनल गर्भनिरोधक

हार्मोनल तैयारी में पर्याप्त गर्भनिरोधक क्षमता भी होती है। प्रसवोत्तर अवधि में, विशेष रूप से स्तनपान के दौरान, मिनी-गोलियां लेने की सिफारिश की जाती है जिसमें केवल प्रोजेस्टिन होते हैं (जन्म के 6 सप्ताह बाद)। यदि कोई महिला स्तनपान नहीं कर रही है, तो उन्हें बच्चे के जन्म के 4 सप्ताह बाद लिया जा सकता है या मासिक धर्म की बहाली के तुरंत बाद संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (प्रोजेस्टोजन और एस्ट्रोजन युक्त) के साथ मिनी-गोलियों को प्रतिस्थापित किया जा सकता है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए संयुक्त हार्मोनल गोलियों की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि वे उत्पादित दूध की मात्रा को कम करते हैं और इसकी गुणवत्ता को खराब करते हैं।

मिनी-ड्रिंक (उदाहरण के लिए, एक्सलूटन) लगातार लिया जाता है (एक पैकेज में 28 टैबलेट)। गर्भनिरोधक प्रभाव गर्भाशय ग्रीवा नहर में बलगम के गाढ़ा होने पर आधारित होता है, जो शुक्राणु के गर्भाशय में प्रवेश को रोकता है, और एंडोमेट्रियम में संरचनात्मक परिवर्तन, जो एक निषेचित अंडे के आरोपण को असंभव बनाता है।

प्रोजेस्टोजेन युक्त हार्मोनल गर्भ निरोधकों को इंजेक्ट करना संभव है (12 सप्ताह के लिए डेपो-प्रोवेरा 1 बार / मी) और चमड़े के नीचे (नॉरप्लांट कैप्सूल प्रकोष्ठ में त्वचा के नीचे सिल दिए जाते हैं)।

हार्मोनल गर्भनिरोधक के नुकसान:

• गोलियों के निरंतर और नियमित सेवन की आवश्यकता होती है;
• संभव अंतःस्रावी रक्तस्राव, मतली, मुँहासे, कामेच्छा में कमी;
• शरीर के वजन में संभावित वृद्धि;
• अस्थानिक गर्भावस्था (फैलोपियन ट्यूब की धीमी क्रमाकुंचन) के जोखिम को बढ़ाता है।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक के तरीकों का उद्देश्य एक नई गर्भावस्था की शुरुआत को रोकना और यौन संक्रमणों से बचाव करना है। सुरक्षा की एक विधि चुनने में कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि न केवल एक महिला में मतभेद, उपयोग में आसानी और प्रभावशीलता, बल्कि दुद्ध निकालना को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। स्तनपान प्रसवोत्तर अवधि में गर्भनिरोधक के कुछ तरीकों के चुनाव पर प्रतिबंध लगाता है।

बच्चे के जन्म के बाद सुरक्षा का उपयोग क्यों करें?

गर्भावस्था और प्रसव महिला शरीर का कायाकल्प नहीं करते हैं, लेकिन सभी अंग प्रणालियों पर भार बढ़ाते हैं। यहां तक ​​​​कि युवा महिलाओं में, बच्चे को जन्म देने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भावस्था से जुड़े रोग विकसित होते हैं, और पुरानी विकृति बढ़ जाती है। इसलिए, बच्चे के जन्म के बाद, एक रिकवरी अवधि आवश्यक है। प्राकृतिक प्रसव के बाद गर्भनिरोधक की इष्टतम अवधि 2 वर्ष है।

सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देने वालों को न केवल 2-3 साल इंतजार करना चाहिए, बल्कि यह भी सुनिश्चित करने के लिए एक परीक्षा से गुजरना चाहिए कि गर्भाशय पर निशान पूरा हो गया है। तभी आप नई गर्भावस्था की योजना बनाना शुरू कर सकती हैं। जो लोग चिकित्सा सिफारिशों की उपेक्षा करते हैं, उनके लिए निम्नलिखित जटिलताओं का इंतजार है:

इसलिए, प्रसवोत्तर गर्भनिरोधक एक ऐसी आवश्यकता है जो एक नई गर्भावस्था की योजना बनाने में मदद करेगी, इसके लिए ठीक से तैयारी करेगी और जटिलताओं के जोखिम को कम करेगी।

स्तनपान के दौरान एक अनियोजित गर्भावस्था हो सकती है। लेकिन बढ़े हुए प्रोलैक्टिन के कारण, एक नर्सिंग मां को जल्दी समाप्ति का अधिक खतरा होता है, और कभी-कभी भ्रूण 5-6 सप्ताह में जम जाता है।

प्रसव के बाद प्राकृतिक गर्भनिरोधक के फायदे और नुकसान

बच्चे के जन्म के बाद सुरक्षा प्रभावी होनी चाहिए। और प्राकृतिक गर्भनिरोधक के तरीकों में एक उच्च पर्ल इंडेक्स होता है, जो गर्भावस्था की उच्च आवृत्ति को इंगित करता है। कैलेंडर पद्धति के लिए, संकेतक 9-40 के स्तर पर उतार-चढ़ाव करता है, जो मासिक धर्म चक्र की निगरानी के परिणामों के सही मूल्यांकन पर निर्भर करता है, खतरनाक दिनों में सुरक्षा की विधि। इसका मतलब है कि गर्भनिरोधक के इस तरीके का इस्तेमाल करने पर 100 में से 9 से 40 महिलाएं एक साल के भीतर गर्भवती हो जाएंगी.

गर्भावस्था के खिलाफ सुरक्षा के प्राकृतिक तरीके केवल स्थायी जोड़ों के लिए उपयुक्त हैं जो सुनिश्चित हैं कि उनके साथी को यौन संक्रमण नहीं है। जो लोग जोखिम भरा यौन व्यवहार पसंद करते हैं उन्हें बाधा गर्भ निरोधकों का उपयोग करना चाहिए।

बच्चे के जन्म के बाद गर्भनिरोधक की कैलेंडर विधि

स्तनपान के दौरान गर्भावस्था को रोकने के लिए, आपको मासिक धर्म चक्र की बहाली की प्रतीक्षा करनी चाहिए। दुद्ध निकालना की पृष्ठभूमि के खिलाफ यह किस अवधि में होगा, यह निर्धारित करना असंभव है। एक युवा मां में, जो रात सहित, केवल स्तनपान कराती है, मासिक धर्म 4 महीने की शुरुआत में शुरू हो सकता है, लेकिन कभी-कभी पहला रक्तस्राव एक वर्ष के बाद दिखाई देता है, और एक नियमित चक्र स्थापित करने में कई और महीने लगते हैं।

कैलेंडर पद्धति का उपयोग शुरू करने के लिए, कम से कम 3 महीने मासिक धर्म का पालन करना आवश्यक है, और इष्टतम अवधि 1 वर्ष है. यह गणना करेगा:

• चक्र की सटीक अवधि;
• दिनों की औसत संख्या;
• सबसे छोटा और सबसे लंबा चक्र;
• अनुमानित ओवुलेशन तिथि।

प्रसव के बाद स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए गर्भनिरोधक की यह विधि उपयुक्त नहीं है। डॉक्टर बच्चे के जन्म की तारीख से एक महीने के भीतर यौन क्रिया की अनुमति देते हैं, इसलिए एक और तरीके की जरूरत है जो आपको समय से पहले गर्भवती न होने दे।

बच्चे के जन्म के बाद, कैलेंडर विधि का उपयोग उन लोगों के लिए किया जा सकता है जो स्तनपान नहीं कर रहे हैं। सामान्य मासिक धर्म की प्रतीक्षा करना और इसकी अवधि की निगरानी शुरू करना आवश्यक है। परिणामों की सटीकता बढ़ाने के लिए, आप अतिरिक्त रूप से कार्य कर सकते हैं:

• बेसल तापमान का मापन;
• पूरे चक्र में ग्रीवा बलगम का मूल्यांकन करें;
• मासिक धर्म की समाप्ति के बाद, प्रतिदिन गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की जाँच करें।

बच्चे के जन्म के बाद चक्र का गठन व्यक्तिगत रूप से रहता है, लेकिन वस्तुनिष्ठ संकेतों से प्रजनन क्षमता की बहाली के क्षण को निर्धारित करना संभव है।

स्तनपान कराने वाली महिलाओं में ओव्यूलेट नहीं होता है। यह स्थिति हार्मोन प्रोलैक्टिन द्वारा प्रदान की जाती है। दुद्ध निकालना अवधि के बाहर इसकी रिहाई को डोपामाइन द्वारा दबा दिया जाता है। लेकिन जिस समय बच्चा स्तन से जुड़ा होता है, निप्पल से मस्तिष्क तक एक संकेत भेजा जाता है, जिससे डोपामाइन का स्राव बंद हो जाता है। इसलिए, रक्त में प्रोलैक्टिन की एकाग्रता बढ़ जाती है।

प्रोलैक्टिन कूप-उत्तेजक हार्मोन और गोनैडोट्रोपिक-रिलीज़िंग कारक के स्राव को रोकता है। इसलिए, एक महिला में कूप परिपक्व नहीं होता है, ओव्यूलेशन बाधित होता है, और एक नई गर्भावस्था असंभव है। लैक्टेशनल एमेनोरिया के दौरान असुरक्षित संभोग अपेक्षाकृत सुरक्षित होता है। लेकिन बच्चे के जन्म के 3 महीने बाद इसकी प्रभावशीलता धीरे-धीरे कम हो जाती है।

गर्भनिरोधक की इस पद्धति के लिए एक शर्त बच्चे को पूरी तरह से प्राकृतिक खिलाना और रात में अनिवार्य भोजन है। नींद के दौरान, हार्मोन मेलाटोनिन को संश्लेषित किया जाता है, जो डोपामाइन के नियमन और दुद्ध निकालना प्रक्रिया में भी शामिल होता है। इसलिए, यदि आप रात के भोजन से इनकार करते हैं, तो प्रोलैक्टिन का संश्लेषण बाधित होता है, चक्र को बहाल किया जा सकता है।

यदि एक महिला ने आहार में कृत्रिम मिश्रण पेश करना शुरू किया, तो उन्हें रात के भोजन या कई दिन के भोजन के साथ बदल दिया, गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों का इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

सामान्य जीवन में मासिक धर्म चक्र की शुरुआत मासिक धर्म के पहले दिन से मानी जाती है। लेकिन बच्चे के जन्म के बाद दुद्ध निकालना के दौरान, चक्र की बहाली अगोचर रूप से होती है: रक्त में प्रोलैक्टिन की एकाग्रता कम हो जाती है और एफएसएच बढ़ जाता है, रोम और एस्ट्रोजन संश्लेषण की वृद्धि उत्तेजित होती है। फिर ओव्यूलेशन होता है, जिसके लक्षण किसी का ध्यान नहीं जाते हैं। यदि निषेचन नहीं हुआ था, तो 2 सप्ताह के बाद मासिक धर्म शुरू हो जाएगा, जिसका अर्थ होगा पहले चक्र का अंत और अगले की शुरुआत। अगर कोई महिला गर्भवती हो जाती है, तो मासिक धर्म नहीं होता है। इसलिए, कई नर्सिंग माताओं को कुछ महीनों के बाद ही एक नई गर्भावस्था के बारे में पता चलता है।

बाधा के पक्ष और विपक्ष का अर्थ है बच्चे के जन्म के बाद

बच्चे के जन्म के बाद डॉक्टर के पास जाने या उपयोग की अतिरिक्त शर्तों के अनुपालन की आवश्यकता नहीं होती है। ये विधियां स्तनपान को प्रभावित नहीं करती हैं। उनका उपयोग बच्चे के जन्म के एक महीने बाद तक किया जा सकता है। बाधा गर्भनिरोधक का लाभ जननांग संक्रमण से सुरक्षा है।

लेकिन कुछ जोड़े सेक्स के दौरान संवेदनशीलता में कमी का हवाला देकर उन्हें मना कर देते हैं। इस तरह के बयानों का कोई आधार नहीं है, आधुनिक कंडोम बहुत पतले लेटेक्स से बने होते हैं।

प्रसवोत्तर अवधि में कंडोम

गर्भावस्था के बाद, कंडोम के साथ गर्भनिरोधक सबसे सुरक्षित तरीका है। इस विधि के फायदे हैं:

• दुद्ध निकालना पर कोई प्रभाव नहीं;
• संक्रमण से सुरक्षा;
• कोई चिकित्सा परामर्श और परीक्षा की आवश्यकता नहीं है;
• हार्मोनल पृष्ठभूमि नहीं बदलता है;
• दैहिक रोगों वाली महिलाओं द्वारा उपयोग किया जा सकता है।

एक कंडोम में अतिरिक्त गुण भी हो सकते हैं। संभोग को लम्बा करने के लिए, एनेस्थेटिक्स के साथ कंडोम होते हैं, और लेटेक्स एलर्जी के लिए विशेष पॉलीयूरेथेन उत्पादों का उपयोग किया जाता है।

स्तनपान के दौरान महिलाओं में एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है, इसलिए योनि का शारीरिक सूखापन होता है। कंडोम एक और समस्या का समाधान करते हैं - उनका इलाज एक स्नेहक के साथ किया जाता है जो सेक्स के दौरान घर्षण और परेशानी को कम करता है।

प्रसव के बाद महिलाओं का प्रयोग

पुरुष कंडोम के बजाय, आप प्रसव के बाद महिलाओं के लिए अन्य प्रकार के गर्भ निरोधकों का उपयोग कर सकते हैं:

• महिला कंडोम;
• गर्दन की टोपी;
• डायाफ्राम।

लेकिन "फेमिड" की अवधारणा को अक्सर महिला कंडोम पर लागू किया जाता है। यह लेटेक्स या पॉलीयुरेथेन से बना होता है और आकार में एक पुरुष कंडोम जैसा दिखता है, लेकिन विपरीत छोर पर दो कठोर छल्ले होते हैं। उनमें से एक को योनि में डाला जाता है, और दूसरा बाहर रहता है।

पर्ल इंडेक्स के अनुसार फीमिडोम के उपयोग की प्रभावशीलता 5-25 है, लेकिन महिलाओं के बीच गर्भनिरोधक की विधि का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। उनमें से कई संभोग या दर्द के दौरान असुविधा की शिकायत करते हैं, पुरुष मनोवैज्ञानिक असुविधा पर भी ध्यान देते हैं।

दोनों डायाफ्राम कम गर्भनिरोधक प्रभावकारिता वाले एजेंट हैं, जिन्हें शुक्राणुनाशक एजेंटों के एक साथ उपयोग से बढ़ाया जा सकता है।

प्रसवोत्तर महिलाओं के लिए अंतर्गर्भाशयी उपकरण

बच्चे के जन्म के बाद, कई महिलाएं फैसला करती हैं। यह गर्भावस्था से रक्षा करेगा, लेकिन संक्रमण को रोकने में सक्षम नहीं है, इसलिए यह स्थायी जोड़ों के लिए उपयुक्त है। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के लाभ:

• हार्मोनल पृष्ठभूमि को प्रभावित नहीं करता है;
• स्तनपान के दौरान इस्तेमाल किया जा सकता है;
• हार्मोनल गर्भनिरोधक (अतिरिक्त वजन, मधुमेह, घनास्त्रता की प्रवृत्ति के साथ) के लिए मतभेद वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त;
• निरंतर निगरानी की आवश्यकता नहीं है;
• दीर्घकालिक गर्भनिरोधक।

सर्पिल स्थापित करने के लिए, आपको जन्म देने के 3 महीने बाद डॉक्टर को देखने की जरूरत है। जो महिलाएं स्तनपान नहीं करा रही हैं उन्हें चक्र के बहाल होने तक इंतजार करना चाहिए, क्योंकि। मासिक धर्म के दौरान सर्पिल स्थापित किया जाता है।

एक प्रारंभिक परीक्षा अनिवार्य है, जिसमें योनि की शुद्धता की डिग्री और गर्भाशय गुहा के अल्ट्रासाउंड के लिए एक स्मीयर शामिल है। यदि सूजन के संकेत निर्धारित किए जाते हैं, तो उपचार निर्धारित किया जाता है, एक सर्पिल के साथ गर्भनिरोधक पाठ्यक्रम के अंत के बाद 3-6 महीने के लिए स्थगित कर दिया जाता है।

हार्मोन के साथ एक सर्पिल की मदद से, गर्भाशय में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं वाली महिलाओं की रक्षा की जा सकती है। यदि बच्चे के जन्म से पहले फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस का निदान किया गया था, तो एक हार्मोनल आईयूडी बच्चे के जन्म के बाद रोग की प्रगति को रोकने में मदद करेगा।

बच्चे के जन्म के बाद हार्मोनल गर्भनिरोधक

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधक गर्भावस्था के खिलाफ सुरक्षा का सबसे विश्वसनीय साधन हैं, लेकिन प्रसव के बाद, जन्म नियंत्रण की गोलियाँ दुर्लभ अपवादों के साथ, नर्सिंग माताओं के लिए contraindicated हैं। मौखिक रूप से लिए गए हार्मोन स्तन के दूध में और बच्चे तक जाते हैं। लेकिन मुख्य खतरा एस्ट्रोजेन से आता है। इसलिए, स्तनपान कराने वाली माताओं को जेनेजेन के आधार पर हार्मोनल गर्भ निरोधकों की अनुमति है।

जब आप पीना शुरू कर सकते हैं, तो डॉक्टर को तय करना चाहिए. 30 दिनों के बाद स्थिति की जांच और आकलन करने के बाद, वह उपयुक्त दवा का चयन करेगा। स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए सुरक्षित:

• लैक्टिनेट;
• चारोसेटा;
• मॉडल मैम।

तैयारी के हिस्से के रूप में - जेस्टजेन, एस्ट्रोजन के साथ संयोजन की तुलना में उनका गर्भनिरोधक प्रभाव कम होता है, इसलिए गोलियों को लेने के समय का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है।

बच्चे के जन्म के बाद, स्थानीय हार्मोनल गर्भ निरोधकों का भी उपयोग किया जा सकता है। नोवेरिंग योनि रिंग का निर्माण होता है, जिसमें लेवोनोर्जेस्ट्रेल होता है। इसे 21 दिनों तक मासिक धर्म की समाप्ति के बाद योनि में रखा जाता है। उसके बाद, अंगूठी को हटा दिया जाता है, मासिक धर्म के रक्तस्राव की शुरुआत की प्रतीक्षा करता है और एक नए गर्भनिरोधक पर जाता है।

ध्यान! स्तनपान के दौरान गर्भनिरोधक के लिए हार्मोनल डिपो रूपों का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि। उनके सक्रिय घटक रक्त में प्रवेश करते हैं और बच्चे पर कार्य करते हैं।

गर्भनिरोधक के रासायनिक तरीके

प्रसव के बाद गर्भनिरोधक के रासायनिक तरीकों में शुक्राणुनाशक एजेंट शामिल हैं। ये विभिन्न गोलियां हैं जिन्हें संभोग से पहले योनि में रखा जाता है। वे घुल जाते हैं और एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाते हैं। कार्रवाई शुक्राणु के विनाश पर आधारित है, और यौन संक्रमण से सुरक्षा भी प्रदान की जाती है।

शुक्राणुनाशकों का सकारात्मक पक्ष यह है कि योनि सूखापन वाली महिलाओं में, वे अतिरिक्त स्नेहन प्रदान करते हैं। निधियों के सक्रिय घटक रक्त में अवशोषित नहीं होते हैं, इसलिए, वे बच्चे की स्थिति, स्तनपान और मां के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करते हैं। बच्चे के जन्म के एक महीने बाद शुक्राणुनाशकों का उपयोग किया जा सकता है।

लेकिन गर्भनिरोधक की विधि के नुकसान हैं:

• मोमबत्तियों का उपयोग करते समय, सेक्स के दौरान प्रचुर मात्रा में झाग दिखाई दे सकता है, जो मनोवैज्ञानिक परेशानी का कारण बनता है;
• अन्य साधनों की तुलना में अधिक बार गोलियां, जलन पैदा करती हैं;
• आप सेक्स के बाद साबुन और अन्य डिटर्जेंट का उपयोग नहीं कर सकते हैं;
• कभी-कभी एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है।

शुक्राणुनाशक गर्भाशय के संकुचन को प्रभावित नहीं करते हैं, प्रजनन क्षमता को नहीं दबाते हैं। इसलिए, इन फंडों का उपयोग अक्सर बच्चे के जन्म के बाद किया जाता है।

प्रसव के बाद गर्भनिरोधक के अन्य तरीके

गर्भावस्था के खिलाफ सुरक्षा के सूचीबद्ध तरीकों के लिए मतभेद के साथ, डॉक्टर महिलाओं में प्रसव के बाद अतिरिक्त गर्भनिरोधक की सलाह दे सकते हैं:

30 साल के बाद महिलाओं में नसबंदी का इस्तेमाल किया जा सकता है, साथ ही कम उम्र में अगर कम से कम 2 बच्चे हैं। कभी-कभी डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन के दौरान गर्भवती महिलाओं की नलियों को बांधने का सुझाव देते हैं यदि यह पहले से ही 3 बार किया जा चुका है। जटिलताओं के उच्च जोखिम, निशान के साथ टूटना, प्लेसेंटेशन विकारों के कारण गर्भाशय पर तीन निशान वाली महिलाओं को नई गर्भावस्था के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।

आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए, प्रोजेस्टोजेन की बड़ी खुराक पर आधारित दवाओं का उपयोग किया जाता है। नर्सिंग माताओं को गोली लेने के 3 दिनों के भीतर खुद को व्यक्त करने की आवश्यकता होती है, और बाद में गर्भावस्था के खिलाफ सुरक्षा की उपयुक्त विधि का चयन करना चाहिए।

जन्म देने के बाद, एक महिला को अस्पताल से छुट्टी की तारीख से एक सप्ताह के भीतर डॉक्टर के पास जाने की जरूरत होती है, और फिर 30 दिनों के बाद यह आकलन करने के लिए कि गर्भाशय कैसे सिकुड़ा है और गर्भनिरोधक की एक विधि का चयन करें। डॉक्टर स्थानीय हार्मोनल विधियों को अधिक विश्वसनीय और सुरक्षित के रूप में उपयोग करने की सलाह देते हैं। जो स्तनपान नहीं करा रही हैं, उनके लिए COCs तुरंत शुरू की जा सकती हैं।

लेकिन अगर हार्मोन के लिए मतभेद हैं, तो दूसरी विधि का चयन करना आवश्यक है। एक विवाहित जोड़े के लिए, एक विश्वसनीय उपाय एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण है, यदि जन्म संक्रामक जटिलताओं के बिना हुआ हो। एक वैकल्पिक तरीका कंडोम और शुक्राणुनाशक हैं। हार्मोनल परिवर्तनों के कारण प्रसवोत्तर अवधि में गर्भनिरोधक के प्राकृतिक तरीकों की सिफारिश नहीं की जाती है।

आप गर्भावस्था के खिलाफ सुरक्षा के किसी भी उपयुक्त तरीके का उपयोग कर सकती हैं। स्तनपान कराने वाली महिलाओं को उन लोगों का चयन करने की आवश्यकता होती है जो स्तन के दूध में प्रवेश नहीं करते हैं और इसके उत्पादन को प्रभावित नहीं करते हैं।

दुद्ध निकालना

यह एक असहाय बच्चे की देखभाल करते हुए एक महिला को एक नए गर्भाधान से बचाने का एक स्वाभाविक तरीका है। जब एक बच्चा स्तन को चूसता है, तो यह माँ के शरीर में प्रोलैक्टिन के स्राव को उत्तेजित करता है, वह हार्मोन जो दूध पैदा करता है। प्रोलैक्टिन, बदले में, ओव्यूलेशन को दबा देता है, इसलिए स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए, मासिक धर्म चक्र को फिर से शुरू करने में कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक का समय लग सकता है, जो भोजन की अवधि और व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। यह प्रभाव तब भी बना रहता है जब फीडिंग के बीच का अंतराल 3-4 घंटे से अधिक न हो, अन्यथा प्रोलैक्टिन का स्तर गिरना शुरू हो जाता है। लेकिन फिर भी, जन्म के 6-8 महीने बाद स्तनपान कराने वाली महिलाओं में गर्भधारण की संभावना 10% है, और परिचय के साथ, यह संभावना बढ़ जाती है।

कंडोम

बाधा गर्भनिरोधक का एक बहुत ही लोकप्रिय और प्रभावी तरीका। अवांछित गर्भावस्था और एसटीडी (यौन संचारित रोग) से बचाता है। कंडोम किसी भी तरह से स्तन के दूध की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता है। प्रसवोत्तर निर्वहन समाप्त होने तक, आप केवल कंडोम में ही सेक्स कर सकते हैं, क्योंकि शरीर संक्रमण के लिए बेहद कमजोर है।

कहानी में, नए प्रकार के गर्भनिरोधकों के बारे में देखें:

डायाफ्राम (योनि टोपी)

यह पतले रबर से बना एक गुंबद है जिसके आधार पर एक लोचदार रिंग होती है। यह संभोग से पहले योनि में स्थापित होता है और गर्भाशय ग्रीवा में शुक्राणु के प्रवेश को रोकता है। स्तनपान को प्रभावित नहीं करता है। अधिक प्रभावशीलता के लिए, इसका उपयोग शुक्राणुनाशक स्नेहक के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए। अगर गर्भाशय में कटाव या सूजन हो तो इसका इस्तेमाल न करें।

गर्भनिरोधक गोली

शुक्राणुनाशकों के साथ क्रीम, सपोसिटरी, जैल, योनि की गोलियां

शुक्राणुनाशक रसायन होते हैं जो शुक्राणु को नष्ट या स्थिर करते हैं। स्तनपान में हस्तक्षेप नहीं करता है। मुख्य नुकसान यह है कि वे पर्याप्त प्रभावी नहीं हैं, उन्हें कंडोम या डायाफ्राम के संयोजन में उपयोग किया जाना चाहिए।

गर्भनिरोधक उपकरण

यह एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पांच साल तक प्रशासित किया जाता है। इसे बच्चे के जन्म के 6 सप्ताह बाद लगाना बेहतर होता है, जब गर्भाशय पर्याप्त रूप से ठीक हो जाता है, हालांकि बच्चे के प्रकट होने के तुरंत बाद ऐसा करने की अनुमति है। आईयूडी किसी भी तरह से स्तन के दूध को प्रभावित नहीं करता है और मज़बूती से गर्भावस्था से बचाता है, लेकिन संक्रमणों से रक्षा नहीं करता है। उन महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं है जिन्हें गर्भाशय और उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियां हैं।

महिला या पुरुष नसबंदी

सुरक्षा की समस्या का एक क्रांतिकारी समाधान। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद ट्यूबल लिगेशन किया जा सकता है। या सुझाव दें कि पति एक पुरुष नसबंदी से गुजरता है - वास डिफेरेंस का बंधाव। इस पद्धति में एक खामी है - अपरिवर्तनीयता। यह उन लोगों के लिए उपयुक्त है जो दृढ़ता से आश्वस्त हैं कि वे अब बच्चे नहीं चाहते हैं।

प्रसव के बाद आपको सुरक्षा की आवश्यकता क्यों है

दुर्भाग्य से, एक राय है कि बच्चे के जन्म के बाद पहले महीनों / वर्ष में गर्भाधान असंभव है, खासकर अगर बच्चे को स्तनपान कराया जाता है, और इसलिए लगभग आधे जोड़े जो अभी-अभी माता-पिता बने हैं, गर्भनिरोधक की उपेक्षा करते हैं। परिणाम - । गर्भाधान पहले मासिक धर्म के आने से पहले भी हो सकता है - आखिरकार, ओव्यूलेशन इसके लगभग 2 सप्ताह पहले होता है और उस क्षण को याद करना आसान होता है जब प्रजनन क्षमता वापस आती है।

बच्चे के जन्म के बाद बहुत जल्दी गर्भाधान अवांछनीय है, भले ही आप दूसरे बच्चे के विरोध में न हों। बच्चे पैदा करना शरीर को बहुत कम कर देता है, और एक नई गर्भावस्था एक महिला के लिए मुश्किल हो सकती है और भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है। डॉक्टरों का कहना है कि बच्चे के जन्म के बाद पहले दो वर्षों में होने वाली गर्भावस्था में जटिलताएं होने की संभावना दोगुनी होती है। इसलिए, प्राकृतिक प्रसव के बाद भी, सिजेरियन सेक्शन का उल्लेख नहीं करने के लिए, यह उच्च गुणवत्ता वाले गर्भनिरोधक का ध्यान रखने योग्य है।

1. प्रयोग करने में आसान।
2. मां और बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है।
3. यह प्रसवोत्तर जटिलताओं (रक्तस्राव) की एक प्राकृतिक रोकथाम है, बच्चे के जन्म के बाद माँ के शरीर को बहाल करने में मदद करता है।
4. एक बच्चे के लिए उपयोगी।
5. कोई मतभेद नहीं है।
6. संभोग से संबंधित नहीं है।

कमियां:

1. स्तनपान के नियमों का कड़ाई से पालन करने की आवश्यकता है।
2. यौन संचारित रोगों से रक्षा नहीं करता है।
3. ऐसे मामलों में जहां स्तनपान संकट होता है (दूध कम होता है), इसे गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों के साथ जोड़ना आवश्यक है।
4. प्रसवोत्तर गर्भनिरोधक के लिए उपयोग किए जाने वाले सभी साधनों में सबसे कम प्रभावी।

गर्भनिरोधक के बाधा तरीके

कंडोम

विधि की प्रभावशीलता, जब सही ढंग से उपयोग की जाती है, 100% तक पहुंच जाती है।

लाभ:

1. प्रयोग करने में आसान।
2. इसका उपयोग बच्चे के जन्म के बाद यौन क्रिया को फिर से शुरू करने पर तुरंत किया जा सकता है।
3. स्तनपान और बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है।
4. कंडोम एकमात्र गर्भनिरोधक है जो यौन संचारित रोगों से बचाता है।
5. गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों के साथ संयोजन की संभावना; उदाहरण के लिए, गर्भनिरोधक की कैलेंडर पद्धति का उपयोग करते समय, अपेक्षित ओवुलेशन के दिनों में कंडोम का उपयोग किया जा सकता है।

कमियां:

1. कंडोम का उपयोग करने के निर्देशों का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता है।

डायाफ्राम या टोपी

डायाफ्राम एक झिल्ली है जो योनि में गहराई से डाली जाती है, इसके लुमेन को बंद कर देती है। टोपी एक सिलेंडर है जिसे गर्भाशय ग्रीवा पर रखा जाता है। ये उपकरण गर्भाशय ग्रीवा नहर (गर्भाशय गुहा की ओर जाने वाली नहर) को शुक्राणुओं के प्रवेश से बचाते हैं। संभोग से 20-30 मिनट पहले डायाफ्राम या टोपी डाली जा सकती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वर्तमान में हमारे देश में गर्भनिरोधक की इस पद्धति का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

इस पद्धति का उपयोग बच्चे के जन्म के 6 सप्ताह से पहले नहीं किया जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा और योनि के आकार की बहाली के साथ जुड़ा हुआ है।

यदि स्तनपान के दौरान लैक्टेशनल एमेनोरिया नोट किया जाता है, तो इस पद्धति की प्रभावशीलता 80-90% तक बढ़ जाती है।

लाभ:

1. स्तनपान और बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है।
2. आंशिक रूप से यौन संचारित संक्रमणों से बचाता है।

कमियां:

1. उपयोग संभोग से जुड़ा हुआ है: आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि यह गर्भनिरोधक पहले से उपलब्ध है।
2. पहली बार डायाफ्राम का चयन और सम्मिलन एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। यदि आपने बच्चे के जन्म से पहले गर्भनिरोधक की इस पद्धति का उपयोग किया है, तो बच्चे के जन्म के बाद आपको डायाफ्राम के आकार को स्पष्ट करने की आवश्यकता है। डायाफ्राम का उपयोग शुक्राणुनाशकों (पदार्थ जो शुक्राणु की गतिविधि को रोकते हैं) के साथ किया जाता है। डायाफ्राम या टोपी को संभोग के 6 घंटे से पहले और सम्मिलन के बाद 24 घंटे के बाद नहीं हटाया जाना चाहिए, क्योंकि योनि में उनके लंबे समय तक रहने से योनि का संक्रमण हो सकता है और गर्भाशय ग्रीवा नहर में रोगजनकों का प्रवेश हो सकता है और आगे भी हो सकता है। गर्भाशय, उपांग।
3. डायाफ्राम को विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।

शुक्राणुनाशकों

गर्भनिरोधक की यह विधि क्रीम, टैबलेट, सपोसिटरी, शुक्राणुनाशक युक्त जैल का स्थानीय उपयोग है, उदाहरण के लिए, कॉन्ट्रासेप्टिन, फार्माटेक्स, पेटेंटेक्स ओवल। संभोग से 5-20 मिनट पहले क्रीम या गोलियां दी जाती हैं (दवा के निर्देशों में सटीक समय इंगित किया गया है)।

स्तनपान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, और गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों के संयोजन में, यौन संबंधों को फिर से शुरू करते समय इस पद्धति का उपयोग किया जा सकता है।

विधि की प्रभावशीलता, जब सही ढंग से उपयोग की जाती है और दवा के आधार पर 95% तक पहुंच जाती है।

गर्भनिरोधक प्रभाव प्रशासन के कुछ मिनटों के भीतर होता है और दवा के प्रकार के आधार पर 1 से 6 घंटे तक रहता है।

फायदे और नुकसान:

फायदे और नुकसान कंडोम के इस्तेमाल के समान ही हैं। ऐसे मामलों में जहां योनि में सूखापन होता है (स्तनपान कराने वाली महिलाओं में यह घटना काफी आम है), अतिरिक्त स्नेहन का गठन एक फायदा है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक के तरीके

हार्मोनल गर्भनिरोधक एक महिला के शरीर में उत्पादित सेक्स हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग हैं। दवा में एक (जेस्टाजेन) या दो (एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन) हार्मोन हो सकते हैं। केवल जेस्टजेन युक्त दवाओं का गर्भनिरोधक प्रभाव गर्भाशय ग्रीवा के बलगम की मात्रा में कमी और वृद्धि पर आधारित होता है (जो शुक्राणु को गर्भाशय में प्रवेश करने से रोकता है)। दो हार्मोन युक्त संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक रोम के विकास और परिपक्वता को रोकते हैं - अंडे के अग्रदूत, ओव्यूलेशन (अंडाशय से अंडे की रिहाई) और आरोपण को रोकते हैं - गर्भाशय की दीवार में भ्रूण के अंडे की शुरूआत। हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग की अपनी विशेषताएं और नियम हैं। दवाएं एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

एक हार्मोन (जेस्टोजेन) युक्त तैयारी

मौखिक गर्भ निरोधकों (ओसी) - गोलियां, या "मिनी-ड्रिंक्स"

दवाओं का यह समूह जन्म के 6 सप्ताह बाद शुरू किया जा सकता है। दवा को बिना किसी रुकावट के दैनिक रूप से लिया जाना चाहिए - यदि प्रशासन के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो इस पद्धति की प्रभावशीलता तेजी से कम हो जाती है। उचित और नियमित उपयोग के साथ, विधि की प्रभावशीलता 98% तक पहुंच जाती है।

स्तनपान रोकने के बाद, संयुक्त ओसी पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है।

लाभ:

1. यह गुणवत्ता, स्तन के दूध की मात्रा और स्तनपान की अवधि के साथ-साथ माँ और बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है।
2. दवा बंद करने के तुरंत बाद गर्भ धारण करने की क्षमता बहाल हो जाती है।

कमियां:

1. यदि आप कुछ एंटीबायोटिक्स, एंटीकॉन्वेलेंट्स और हिप्नोटिक्स, साथ ही उल्टी और दस्त लेते समय दवा लेने के नियमों का उल्लंघन करते हैं, तो गर्भनिरोधक प्रभाव कम हो जाता है। इन मामलों में, गर्भनिरोधक की एक अतिरिक्त विधि (उदाहरण के लिए, एक कंडोम) के उपयोग की आवश्यकता होती है।
2. दवा लेने के पहले महीनों में, मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव हो सकता है, जो अतिरिक्त उपायों के उपयोग के बिना समय के साथ गायब हो जाता है।

लंबे समय तक अभिनय करने वाले प्रोजेस्टोजेन

लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं के इस समूह का प्रतिनिधित्व इंजेक्शन योग्य गर्भ निरोधकों और हार्मोनल प्रत्यारोपण द्वारा किया जाता है। पहली बार, ऐसी दवा को बच्चे के जन्म के 6 सप्ताह से पहले नहीं दिया जा सकता है।

इंजेक्शन गर्भनिरोधक(उदाहरण के लिए, "डेपो-प्रोवेरा") एक हार्मोन युक्त एक समाधान है - एक प्रोजेस्टोजन। डॉक्टर द्वारा किए गए इंजेक्शन के लिए धन्यवाद, मांसपेशियों में एक डिपो बनाया जाता है, जहां से दवा धीरे-धीरे उत्सर्जित होती है, 8-12 सप्ताह (दवा के प्रकार के आधार पर) के लिए गर्भनिरोधक प्रदान करती है।

चमड़े के नीचे का प्रत्यारोपण(उदाहरण के लिए, "नॉरप्लांट") में एक हार्मोन भी होता है - प्रोजेस्टोजन। यह एक डॉक्टर द्वारा कैप्सूल के रूप में प्रकोष्ठ में सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया जाता है, जिससे हार्मोन एक स्थिर दर पर निकलता है। गर्भनिरोधक प्रभाव 5 साल तक बना रहता है, जिसके बाद प्रभावशीलता तेजी से घट जाती है। ऐसे गर्भ निरोधकों के लिए कैप्सूल दो प्रकार के होते हैं: सिलस्टिक (सिंथेटिक, उन्हें हटाया जाना चाहिए, और कैप्सूल को हटाना किसी भी समय संभव है) और बायोडिग्रेडेबल सामग्री से बने होते हैं जिन्हें हटाने की आवश्यकता नहीं होती है - वे एंजाइम की कार्रवाई के तहत विघटित होते हैं शरीर में मौजूद। दवा के प्रशासन के बीच अंतराल का कड़ाई से निरीक्षण करना आवश्यक है। दवा बंद करने के बाद, एक नियमित मासिक धर्म चक्र की बहाली और गर्भ धारण करने की क्षमता एक वर्ष के भीतर होती है।

विधि की दक्षता 99% है।

नुकसान और फायदे:

नुकसान और फायदे ठीक वैसे ही हैं जैसे ओके में केवल जेस्टजेन होते हैं।

दो हार्मोन युक्त तैयारी (संयुक्त ओके)

संयुक्त ओके का रिसेप्शन संभव है यदि महिला ने स्तनपान बंद कर दिया है या स्तनपान बिल्कुल नहीं किया है। गर्भनिरोधक की इस पद्धति का उपयोग बच्चे के जन्म के 6 वें सप्ताह से किया जा सकता है। गोलियां रोजाना, बिना अंतराल के, एक ही समय में सख्ती से लेनी चाहिए। यदि गोलियां लेने के नियमों और शर्तों का पालन नहीं किया जाता है, तो विधि की प्रभावशीलता तेजी से कम हो जाती है (नियम केवल जेस्टजेन युक्त ओके के उपयोग के समान हैं)।

उचित परीक्षा के बाद ही डॉक्टर द्वारा दवा निर्धारित की जाती है। इसी समय, contraindications को बाहर रखा गया है (ताजा थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, हार्मोन-निर्भर ट्यूमर, यकृत के उत्सर्जन समारोह में जन्मजात दोष, प्रगतिशील यकृत रोग, सिकल सेल एनीमिया, मस्तिष्क के संवहनी रोग, मायोकार्डियल रोधगलन और कोरोनरी हृदय रोग) और जोखिम कारकों की पहचान की जाती है (पिछले घनास्त्रता और थ्रोम्बेम्बोलिज्म, विकार पित्त ठहराव के साथ यकृत समारोह, हेपेटाइटिस, पित्ताशय की थैली रोग, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, मिर्गी, अल्सरेटिव कोलाइटिस - बृहदान्त्र रोग, एलर्जी, गर्भाशय, क्रोनिक किडनी रोग)।

उचित और नियमित उपयोग के साथ इस पद्धति की प्रभावशीलता 100% है।

लाभ:

1. महिला जननांग अंगों और स्तन ग्रंथियों के कुछ रोगों के विकास को रोकता है।
2. दवा बंद करने के बाद, गर्भ धारण करने की क्षमता जल्दी से बहाल हो जाती है।

कमियां:

1. स्तन के दूध की मात्रा और गुणवत्ता पर एस्ट्रोजन (दवा बनाने वाले हार्मोन में से एक) का प्रतिकूल प्रभाव, दुद्ध निकालना की अवधि को कम करता है। इसलिए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भनिरोधक की इस पद्धति का उपयोग केवल तभी स्वीकार्य है जब आप स्तनपान कराने से इनकार करते हैं।
2. ड्रग्स लेने के नियमों का कड़ाई से पालन।

पोस्टकोटल गर्भनिरोधक (संभोग के बाद उपयोग किए जाने वाले गर्भनिरोधक)

इस प्रकार के गर्भनिरोधक का उपयोग आकस्मिक यौन संबंधों, बलात्कार, कंडोम को नुकसान या मिस्ड संयोजन मौखिक गर्भ निरोधकों के मामले में किया जाता है।

पोस्टकोटल गर्भनिरोधक के रूप में, आप इसका उपयोग कर सकते हैं:

• उच्च खुराक में संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों;
• प्रोजेस्टोजन युक्त तैयारी, जहां सक्रिय पदार्थ भी एक बड़ी खुराक ("पोस्टिनॉर") में निहित है;
• प्रोजेस्टेरोन विरोधी, जो ओव्यूलेशन को बाधित करते हैं और मासिक धर्म जैसे निर्वहन ("मिफेप्रिस्टोन") का कारण बनते हैं।

इस समूह में दवाओं का उपयोग भारी गर्भाशय रक्तस्राव से जटिल हो सकता है; इस तरह की जटिलता के लिए डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है।

इन सभी दवाओं का उपयोग स्तनपान के दौरान नहीं किया जाता है, क्योंकि इनमें काफी मात्रा में हार्मोन होता है; दवा दूध में प्रवेश करती है, इसकी गुणवत्ता और मात्रा को बदल देती है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक

आईयूडी - सर्पिल, गर्भाशय गुहा में स्थित एक अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक, भ्रूण के अंडे के आरोपण को रोकता है, जिसमें कहीं भी संलग्न नहीं होता है, क्योंकि गर्भाशय गुहा एक विदेशी शरीर द्वारा कब्जा कर लिया जाता है।

आईयूडी की शुरूआत के लिए contraindications की अनुपस्थिति में विधि का उपयोग सीधी डिलीवरी के तुरंत बाद किया जा सकता है। सर्पिल को बच्चे के जन्म के 6 सप्ताह से पहले नहीं पेश किया जाता है, जब इसके संभावित नुकसान का जोखिम कम हो जाता है।

विधि की दक्षता 98% तक पहुंचती है।

लाभ:

1. स्तनपान और बच्चे के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति।
2. सर्पिल की शुरूआत के तुरंत बाद विधि गर्भनिरोधक प्रभाव प्रदान करती है।
3. गर्भावस्था से दीर्घकालिक (5 वर्ष तक) सुरक्षा।
4. किसी भी समय आईयूडी को हटाने की क्षमता।
5. आईयूडी को हटाने के बाद गर्भ धारण करने की क्षमता की बहाली बहुत जल्दी होती है।

कमियां:

1. आईयूडी को एक डॉक्टर द्वारा डाला और हटाया जाता है।
2. विधि उन महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं है जिनके कई यौन साथी हैं, साथ ही उन लोगों के लिए जो प्रसव से पहले और प्रसवोत्तर अवधि में सूजन संबंधी बीमारियों से गुजर चुके हैं।
3. कभी-कभी सर्पिल निचले पेट में असुविधा का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप स्तनपान के दौरान गर्भाशय के संकुचन होते हैं।
4. कुछ मामलों में, आईयूडी की शुरूआत के बाद, मासिक धर्म की पहली अवधि सामान्य से अधिक प्रचुर और अधिक दर्दनाक हो सकती है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की आंतरिक परत एक विदेशी शरीर की उपस्थिति के लिए "अभ्यस्त हो जाती है", इसे अस्वीकार करने की कोशिश कर रही है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का उपयोग करने वाली महिलाओं को यह याद रखना चाहिए कि उन्हें नियमित रूप से (हर 6 महीने में कम से कम एक बार) स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, क्योंकि सर्पिल का "एंटीना" गर्भाशय गुहा में संक्रमण के लिए प्रवेश द्वार है, इसलिए योनि और गर्भाशय ग्रीवा की सूजन समय पर खोजा जाना चाहिए। आप 5 साल से अधिक समय तक अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक नहीं पहन सकते।

सर्जिकल नसबंदी

महिला और पुरुष नसबंदी अपरिवर्तनीय गर्भनिरोधक की एक विधि है, जिसमें फैलोपियन ट्यूब (महिलाओं में) या वास डिफेरेंस (पुरुषों में) की बंधाव शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है।

यह विधि केवल उन लोगों के लिए स्वीकार्य है जो पूरी तरह से आश्वस्त हैं कि वे अधिक बच्चे नहीं चाहते हैं। नसबंदी गर्भनिरोधक का एक अपरिवर्तनीय तरीका है, इसलिए आपको किए गए निर्णय की शुद्धता के बारे में सुनिश्चित होना चाहिए। स्वास्थ्य सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून के अनुसार गर्भनिरोधक की एक विधि के रूप में चिकित्सा नसबंदी की जाती है।

महिला नसबंदीसीधी प्रसव के तुरंत बाद (स्थानीय संज्ञाहरण के तहत लैप्रोस्कोपिक विधि द्वारा या मिनीलैपरोटॉमी (पूर्वकाल पेट की दीवार पर एक छोटा चीरा बनाया जाता है), साथ ही सीजेरियन सेक्शन के दौरान किया जाता है। बच्चे के जन्म के बाद किसी भी समय नसबंदी की जा सकती है। महिला दक्षता - 100%।

लाभ:

• गर्भनिरोधक की स्थायी अत्यधिक प्रभावी विधि।
• प्रभाव ऑपरेशन के तुरंत बाद होता है।

कमियां:

• अपरिवर्तनीयता।
• पश्चात की जटिलताओं की छोटी संभावना।

पुरुष नसबंदी(पुरुष नसबंदी) किसी भी समय किया जा सकता है। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, अंडकोश में एक छोटा चीरा लगाया जाता है और वास डिफेरेंस को बांध दिया जाता है (फैलोपियन ट्यूब के समान)। विधि पुरुष शक्ति को प्रभावित नहीं करती है। स्खलन में शुक्राणु की अनुपस्थिति, मदद से पता चला, हेरफेर की प्रभावशीलता की पुष्टि कर सकता है।

दक्षता - 100%।

फायदे और नुकसान

महिला नसबंदी के फायदे और नुकसान समान हैं।

परिवार नियोजन की प्राकृतिक (कैलेंडर) विधि

गर्भनिरोधक के प्राकृतिक तरीके उपजाऊ दिनों पर आवधिक संयम पर आधारित होते हैं।

कैलेंडर विधि का उपयोग नियमित मासिक धर्म की स्थापना के बाद ही किया जा सकता है। इस पद्धति का सार यह है कि गर्भाधान की सबसे अधिक संभावना है यदि युगल ओव्यूलेशन से 2-3 दिन पहले और उसी समय के बाद यौन रूप से सक्रिय है: इस समय, अंडाशय के साथ शुक्राणु के मिलने की संभावना बढ़ जाती है। यदि आप ओव्यूलेशन के समय को ठीक-ठीक जानते हैं, तो उन दिनों में जब गर्भाधान की सबसे अधिक संभावना होती है, आपको एक या दूसरे तरीके से संरक्षित करने की आवश्यकता होती है, अन्य दिनों में आप बिल्कुल भी सुरक्षित नहीं हो सकते। अंडाशय से अंडे के निकलने का समय निर्धारित करने के लिए, कई विधियाँ हैं:

• मासिक धर्म चक्र की एक स्थिर अवधि के साथ, यह अक्सर इसके बीच में होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि एक माहवारी के पहले दिन से अगले दिन के पहले दिन तक 30 दिन बीत जाते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि 15 वें दिन ओव्यूलेशन होगा। इस मामले में, आपको अतिरिक्त रूप से अपेक्षित ओव्यूलेशन से 5 दिन पहले और 5 दिन बाद अपनी सुरक्षा करनी चाहिए। दस दिन की अवधि निश्चित रूप से उन दिनों को कवर करेगी जो गर्भाधान के संबंध में महत्वपूर्ण हैं।
• मलाशय के तापमान का मापन। मासिक धर्म के बाद ओव्यूलेशन तक, मलाशय में तापमान 36.9 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होता है, ओव्यूलेशन के दौरान तापमान 37 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ जाता है और मासिक धर्म तक उच्च संख्या में रहता है। हर दिन सुबह बिस्तर से उठे बिना एक ही समय पर तापमान को मापा जाना चाहिए।
• लार के गुणों का अध्ययन। ओव्यूलेशन की अवधि के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के बलगम और लार में नमक की मात्रा बढ़ जाती है, इसलिए यदि आप सूखे लार को माइक्रोस्कोप या बड़े आवर्धक कांच के माध्यम से देखते हैं, तो लार में नमक के क्रिस्टल फर्न के पत्तों की तरह दिखेंगे। घरेलू उपयोग के लिए एक विशेष उपकरण है, जहां एक गिलास है जिस पर आपको लार, और कई आवर्धक चश्मा लगाने की आवश्यकता होती है। इस प्रकार, महिला स्वयं ओव्यूलेशन का समय निर्धारित कर सकती है।

यह स्पष्ट है कि अपने शरीर को देखकर, तापमान को मापकर या लार का अध्ययन करके, आप बाद के चक्रों में ओव्यूलेशन के समय का अनुमान लगा सकते हैं, साथ ही अपेक्षित ओव्यूलेशन से पहले और बाद में अपनी रक्षा कर सकते हैं।

विधि की प्रभावशीलता कम है - 50% से अधिक नहीं, सभी नियमों के अधीन।

लाभ:

कोई दुष्प्रभाव नहीं।

कमियां:

1. बच्चे के जन्म के तुरंत बाद विधि का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि ओव्यूलेशन की अवधि और पहले मासिक धर्म को निर्धारित करना मुश्किल है।
2. परिवार नियोजन के प्राकृतिक तरीकों में दंपत्ति के लिए विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता है।

अनास्तासिया ख्वातोवा,
परिवार नियोजन और प्रजनन केंद्र के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ।