अस्थि भंग के लिए प्राथमिक उपचार। विषय पर प्रस्तुति "फ्रैक्चर प्रस्तुति के लिए फ्रैक्चर प्राथमिक चिकित्सा

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घटना के कारण

• अभिघातजन्य - बाहरी प्रभावों के कारण।
• पैथोलॉजिकल - किसी रोग प्रक्रिया (उदाहरण के लिए, तपेदिक, ट्यूमर या अन्य) द्वारा हड्डी के विनाश के कारण न्यूनतम बाहरी प्रभाव से उत्पन्न होना।

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घाव की गंभीरता से

• भरा हुआ।
• कोई विस्थापन नहीं (उदाहरण के लिए, पेरीओस्टेम के तहत)।
• टुकड़ों के विस्थापन के साथ।
• अधूरा - दरारें और टूटना।

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फ्रैक्चर के आकार और दिशा के अनुसार

• अनुप्रस्थ - फ्रैक्चर लाइन पारंपरिक रूप से ट्यूबलर हड्डी की धुरी के लंबवत होती है।
• अनुदैर्ध्य - फ्रैक्चर लाइन पारंपरिक रूप से ट्यूबलर हड्डी की धुरी के समानांतर होती है।
• ओब्लिक - फ्रैक्चर लाइन ट्यूबलर हड्डी की धुरी पर एक तीव्र कोण पर चलती है।
• सर्पिल - हड्डी के टुकड़े घूमते हैं, हड्डी के टुकड़े उनकी सामान्य स्थिति के सापेक्ष "मुड़" जाते हैं।
• खंडित - एक भी फ्रैक्चर लाइन नहीं है, चोट की जगह पर हड्डी को अलग-अलग टुकड़ों में कुचल दिया जाता है।
• पच्चर के आकार का - आमतौर पर रीढ़ के फ्रैक्चर के साथ होता है, जब एक हड्डी को दूसरे में दबाया जाता है, जिससे पच्चर के आकार की विकृति होती है।
• प्रभावित - हड्डी के टुकड़े ट्यूबलर हड्डी की धुरी के साथ लगभग विस्थापित हो जाते हैं या रद्द हड्डी के मुख्य तल के बाहर स्थित होते हैं।
• संपीड़न - हड्डी के टुकड़े छोटे, स्पष्ट होते हैं, एक भी फ्रैक्चर लाइन नहीं होती है।

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त्वचा की अखंडता से

• बंद - बाहरी वातावरण के साथ संचार के बिना।
• खुला - बाहरी वातावरण के साथ संचार।

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जटिलताओं से

• जटिल:
• दर्दनाक झटका।
• आंतरिक अंगों को नुकसान।
• खून बह रहा है।
• वसा अन्त: शल्यता।
• घाव संक्रमण, ऑस्टियोमाइलाइटिस, सेप्सिस।
• जटिल।

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विशिष्ट फ्रैक्चर साइट हैं

एक नियम के रूप में, वे उन जगहों पर स्थित होते हैं जहां हड्डी सबसे अधिक तनाव में होती है, या जहां इसकी ताकत कम होती है। सबसे आम फ्रैक्चर में शामिल हैं:

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1. एक विशिष्ट स्थान में त्रिज्या का फ्रैक्चर। 70% मामलों में, चोट के तंत्र के अनुसार, यह एक विस्तार फ्रैक्चर है।
2. कंधे की सर्जिकल गर्दन का फ्रैक्चर।
3. मध्य तीसरे में निचले पैर का एक कमिटेड फ्रैक्चर - तथाकथित "बम्पर फ्रैक्चर" - एक व्यापक प्रकार की चोट जो एक नियम के रूप में, सड़क यातायात की चोटों में होती है।
4. औसत दर्जे का और पार्श्व मैलेलेलस का फ्रैक्चर।
5. ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर। एक असाध्य, लेकिन काफी सामान्य फ्रैक्चर, जो अब बुजुर्गों में व्यापक है, सबसे प्रभावी उपचार एक कृत्रिम कूल्हे के जोड़ की स्थापना है।
6. खोपड़ी की हड्डियों के विभिन्न फ्रैक्चर।

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आमतौर पर, हड्डी के फ्रैक्चर के साथ, रक्तस्राव होता है, जो इस तथ्य के कारण अच्छी तरह से नहीं रुकता है कि वाहिकाएं हड्डी के खनिज भाग में तय होती हैं और ढह नहीं सकती हैं। रक्तस्राव की मात्रा फ्रैक्चर के प्रकार और उसके स्थान पर निर्भर करती है, उदाहरण के लिए, पिंडली की हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ, पीड़ित 500-700 मिलीलीटर रक्त खो देता है। इस रक्तस्राव के परिणामस्वरूप, एक हेमेटोमा बनता है, जो बाद में हड्डी के टुकड़ों को घेर लेता है।

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रक्तस्राव की साइट पर, एडिमा होती है और फाइब्रिन तंतु बाहर गिर जाते हैं, जो बाद में हड्डी के ऊतकों के प्रोटीन मैट्रिक्स के निर्माण के लिए आधार के रूप में काम करते हैं। हड्डी के ऊतकों से रक्तस्राव को रोकना कोई आसान काम नहीं है, और जटिल खुले फ्रैक्चर के साथ, यह केवल एक सुसज्जित ऑपरेटिंग कमरे में ही संभव है।

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• फ्रैक्चर के सापेक्ष संकेत
• दर्द - अक्षीय भार की नकल करते समय फ्रैक्चर की साइट पर बढ़ जाता है। उदाहरण के लिए, एड़ी पर टैप करने से पैर में फ्रैक्चर का दर्द तेजी से बढ़ जाएगा।
• एडिमा - क्षति के क्षेत्र में होता है, एक नियम के रूप में, तुरंत नहीं। अपेक्षाकृत कम नैदानिक ​​​​जानकारी वहन करता है।
• हेमेटोमा - फ्रैक्चर के क्षेत्र में प्रकट होता है (अक्सर तुरंत नहीं)। एक स्पंदित हेमेटोमा निरंतर तीव्र रक्तस्राव को इंगित करता है।
• घायल अंग की शिथिलता - इसका तात्पर्य शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को लोड करने की असंभवता और गतिशीलता की एक महत्वपूर्ण सीमा है।

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फ्रैक्चर के निरपेक्ष संकेत

• अंग की अप्राकृतिक स्थिति।
• पैथोलॉजिकल गतिशीलता (अपूर्ण फ्रैक्चर के साथ हमेशा निर्धारित नहीं होता है) - अंग उस स्थान पर मोबाइल है जहां कोई जोड़ नहीं है।
• क्रेपिटेशन (एक प्रकार का क्रंच) - फ्रैक्चर साइट पर हाथ के नीचे महसूस किया जाता है, कभी-कभी कान से सुना जाता है। क्षति के स्थान पर फोनेंडोस्कोप से दबाए जाने पर यह अच्छी तरह से सुनाई देता है।
• हड्डी के टुकड़े - खुले फ्रैक्चर के साथ, उन्हें घाव में देखा जा सकता है।

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प्राथमिक चिकित्सा

• प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने वाला व्यक्ति कर सकता है:
• पीड़ित की स्थिति की गंभीरता और चोटों के स्थान का आकलन करें।
• अगर खून बह रहा हो तो बंद कर दें।
• निर्धारित करें कि क्या योग्य चिकित्सा कर्मियों के आने से पहले पीड़ित को स्थानांतरित किया जा सकता है। रीढ़ की हड्डी में चोट और कई फ्रैक्चर वाले रोगी को ले जाने या स्थानांतरित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• एक अलग चोट के मामले में, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को स्थिर करें, एक पट्टी लागू करें। स्प्लिंट कोई भी वस्तु हो सकती है जो घायल अंग में गति को रोकता है (फ्रैक्चर साइट के ऊपर और नीचे जोड़ों को पकड़ना)।
• पीड़ित के आंदोलन के लिए contraindications की अनुपस्थिति में, उन्हें एक चिकित्सा संस्थान में ले जाया जाता है।
• यदि चिकित्सा कर्मियों की पहुंच कठिन या असंभव है और पीड़ित के आंदोलन के लिए मतभेद हैं, तो यह क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के पूर्ण स्थिरीकरण को यथासंभव प्रदान करता है, जिसके बाद एक ठोस आधार के साथ एक स्ट्रेचर का उपयोग किया जाता है, जिसके लिए पीड़ित मज़बूती से तय है।

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प्राथमिक चिकित्सा

प्राथमिक चिकित्सा स्थानीय और आपातकालीन कक्ष या अस्पताल दोनों में प्रदान की जा सकती है। इस बिंदु पर, पीड़ित की स्थिति की गंभीरता का आकलन करना, चोट की जटिलताओं को रोकना या कम करना और आगे के उपचार के दायरे को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।

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स्थिरीकरण नियम

• अंगों का परिवहन (अस्थायी) स्थिरीकरण करते समय, इसे करने वाले व्यक्ति को निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:
• चोट के बाद अंग को उसी स्थिति में ठीक करें जिसमें वह है, लेकिन हड्डी को जगह में रखने की कोशिश न करें।
• कम से कम 2 जोड़ों (फ्रैक्चर के ऊपर और नीचे) को ठीक करें। कूल्हे और कंधे में चोट लगने पर 3 जोड़ों को ठीक करें।
• जब एक पट्टी लगाई जाती है और घाव होते हैं, तो पहले घावों का इलाज करें और खून बहना बंद कर दें।

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फ्रैक्चर की स्थिति में, समय पर चिकित्सा ध्यान देना आवश्यक है। समय पर चिकित्सा सहायता पीड़ित के जीवन को बचा सकती है और गंभीर जटिलताओं के विकास को रोक सकती है। अक्सर, यह स्वयं फ्रैक्चर नहीं होते हैं जो खतरनाक होते हैं, लेकिन साथ में पैथोलॉजिकल स्थितियां, जैसे कि दर्दनाक आघात और रक्तस्राव।

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अस्थि भंग के लिए प्राथमिक उपचार:

अंग फ्रैक्चर के लक्षणों में शामिल हैं:

फ्रैक्चर साइट को महसूस करते समय तेज दर्द, हिलने-डुलने की कोशिश करते समय या घायल हाथ या पैर पर झुकना;

कथित फ्रैक्चर की साइट पर सूजन या रक्तस्राव;

अंग का अनियमित, असामान्य आकार (यह उस स्थान पर छोटा या मुड़ा हुआ है जहाँ कोई जोड़ नहीं है);

गतिशीलता, फ्रैक्चर के स्थल पर हड्डी का सिकुड़ना।

त्वचा की अखंडता के उल्लंघन के साथ एक हड्डी के फ्रैक्चर को खुला कहा जाता है, त्वचा को नुकसान पहुंचाए बिना - बंद। घाव की गहराई में रोगाणुओं के प्रवेश से एक खुला फ्रैक्चर खतरनाक है।

हड्डी के फ्रैक्चर वाले घायल व्यक्ति की देखभाल करने के साथ-साथ उसे दूर ले जाने या खींचने के लिए देखभाल की जानी चाहिए, क्योंकि तेज हड्डी के टुकड़े रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं और गंभीर रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं या त्वचा को छेद सकते हैं, एक बंद फ्रैक्चर को खुले में बदल सकते हैं ( अधिक गंभीर) एक। इसके अलावा, लापरवाह स्थानांतरण (निकासी) के दौरान तेज दर्द घायलों को झटका दे सकता है।

ऐसा होने से रोकने के लिए, एक सिरिंज-ट्यूब से एक संवेदनाहारी के साथ घायल को इंजेक्ट करना आवश्यक है, और फिर हड्डी के टुकड़ों को स्थिर (स्थिर) करने के लिए, घायल अंग पर एक स्प्लिंट लागू करें।

एक बंद फ्रैक्चर के साथ, स्प्लिंट को कपड़ों के ऊपर रखा जाता है। एक खुले फ्रैक्चर के साथ, घाव पर पहले एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है (इसके लिए, कपड़े काट दिए जाते हैं या फ्रैक्चर साइट पर सावधानीपूर्वक हटा दिए जाते हैं), और फिर एक पट्टी।

फ्रैक्चर के मामले में ऊपरी अंग को स्थिर करने के तरीके

स्वस्थ पैर पर पट्टी बांधकर घायल निचले अंग को स्थिर करना

जांघ की पट्टी

स्लाइड नंबर 13 जलने के लिए प्राथमिक उपचार का आदेश।

जलना कहलाता है -उच्च के संपर्क में आने से शरीर के ऊतकों को नुकसान

तापमान (थर्मल बर्न) या रसायनों की क्रिया (रासायनिक जलन)।

जलने की गंभीरता का निर्धारण किया जाता हैक्षतिग्रस्त शरीर की सतह की गहराई और आकार: जलने के दौरान ऊतक की क्षति जितनी गहरी होती है, जली हुई सतह उतनी ही चौड़ी होती है, जलन उतनी ही गंभीर होती है।

जलने के लिए प्राथमिक उपचार:पीड़ित को जलने वाले स्रोत के संपर्क के स्थान से बाहर निकालना आवश्यक है, और जल्दी से उससे जलते हुए कपड़े फाड़ दें या उसे एक ओवरकोट, रेनकोट या किसी अन्य सामग्री में लपेट दें; पानी, बर्फ से आग बुझाना; पीड़ित से जले हुए कपड़ों को हटाने के बाद, एक व्यक्तिगत ड्रेसिंग पैकेज का उपयोग करके जली हुई सतह पर एक पट्टी लगाएँ; यदि कपड़े शरीर के जले हुए क्षेत्र में चिपक गए हैं, तो उन्हें फाड़ा नहीं जा सकता है, इस मामले में, चिपकने वाले कपड़ों पर पट्टी लगाई जाती है; जले हुए स्थान पर बने बुलबुले नहीं खुलने चाहिए; अंगों और धड़ के महत्वपूर्ण जलने के साथ, जले हुए क्षेत्रों का एक अच्छा स्थिरीकरण बनाना आवश्यक है; एक व्यक्तिगत प्राथमिक चिकित्सा किट (एआई) से एक एनाल्जेसिक एजेंट के साथ जले हुए व्यक्ति को त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है; यदि संभव हो, तो पीड़ित को गर्मजोशी से लपेटा जाना चाहिए, भरपूर मात्रा में पेय प्रदान किया जाना चाहिए और निकटतम चिकित्सा केंद्र में भेजा जाना चाहिए।

स्लाइड संख्या 14 क्षेत्र में प्राथमिक ड्रेसिंग और एनेस्थीसिया लगाने की प्रक्रिया

शर्तेँ

प्राथमिक ड्रेसिंग की नियुक्ति- रक्तस्राव को रोकना और घाव को द्वितीयक संक्रमण से बचाना, इसलिए चोट लगने के बाद जितनी जल्दी हो सके पट्टी लगानी चाहिए।

इसके लिए सबसे पहले यह आवश्यक है:

- निम्नलिखित क्रम का पालन करते हुए, पीड़ित के कपड़े या जूते हटा दें:

- पीड़ित के कपड़े स्वस्थ पक्ष से हटा दें;

- यदि वस्त्र घाव में लग गए हों, तो वस्त्र के वस्त्र फटे नहीं, परन्तु घाव के चारों ओर कटे हुए हों;

- पिंडली या पैर में चोट के मामले में, जूते को एड़ी के सीवन के साथ काटा जाना चाहिए, और फिर हटा दिया जाना चाहिए, सबसे पहले एड़ी को मुक्त करना;

- घायल हाथ या पैर से कपड़े या जूते निकालते समय, सहायक को ध्यान से अंग को पकड़ना चाहिए।

ऐसे मामलों में जहां घाव की जांच और ड्रेसिंग के लिए कपड़ों को दर्द रहित रूप से निकालना असंभव है, इसे चाकू या कैंची से काटा जाता है, सीवन के साथ सबसे अच्छा अगर यह घाव स्थल के करीब से गुजरता है, अन्य मामलों में दो क्षैतिज चीरे बनाए जाते हैं - घाव के ऊपर और नीचे और एक लंबवत। किसी एक तरफ से क्षैतिज कटौती को जोड़ना। वाल्व को किनारे की ओर फेंकते हुए, घाव पर एक पट्टी लगाएं, इसे पट्टी की कई चालों से बंद करें।

स्लाइड संख्या 15 क्षेत्र में प्राथमिक ड्रेसिंग और एनेस्थीसिया लगाने की प्रक्रिया

और एक वाल्व के साथ कवर करें। फ्लैप को परिधान में पिन किया गया है। वाल्व पर कई पट्टी चालें लागू की जा सकती हैं।

यदि प्राथमिक ड्रेसिंग को रेडियोधर्मी या विषाक्त पदार्थों से दूषित क्षेत्र में लगाया जाना है, तो इन पदार्थों को घाव में प्रवेश करने से रोकने के लिए कपड़ों को हटाते या काटते समय अत्यधिक सावधानी बरतनी चाहिए।

पट्टी लगाते समय, यह निषिद्ध है: घाव को अपने हाथ से स्पर्श करें; घाव से टुकड़े, गोलियां, कपड़े के कण आदि हटा दें; घाव को पानी या अन्य तरल पदार्थों से धोएं।

घाव तक पहुंच खोलने के बाद, ड्रेसिंग लगाने से पहले, हाथों को धूल से साफ करें, उन्हें घाव से दूर रखें, और उन्हें 2% क्लोरैमाइन घोल से सिक्त धुंध से पोंछ दें, या इस उद्देश्य के लिए विशेष रूप से जारी किए गए एक स्वाब से पोंछ लें। सर्दियों में अपने हाथों को बर्फ से पोंछ लें। टैम्पोन पहले से तैयार करें और उन्हें प्लास्टिक बैग में डाल दें।

घाव, जलन, बंद चोटों के लिए प्राथमिक उपचार के लिए, आमतौर पर निम्नलिखित ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है: व्यक्तिगत ड्रेसिंग बैग, चिकित्सा छोटे और बड़े बाँझ ड्रेसिंग, समोच्च ड्रेसिंग, चिकित्सा स्कार्फ, धुंध पट्टियां 5-7 सेमी, 10 सेमी, 14 सेमी और 16 सेमी चौड़ा...

व्यक्तिगत ड्रेसिंग पैकेज के साथ पट्टी लगाते समय , जो प्रत्येक सैनिक को जारी किया जाता है, पट्टी इस प्रकार लगाई जाती है:

- पायदान के साथ पन्नी म्यान को फाड़ें और इसे हटा दें;

- बाएं हाथ से, पट्टी का अंत लें और, पट्टी को खींचकर, इसे तब तक प्रकट करें जब तक कि पट्टी का सिर न निकल जाए (लगभग एक मोड़);

- पट्टी के सिर को दाहिने हाथ से लें और पट्टी को खींचकर, पट्टी को खोल दें;

- पैड को घाव पर या जली हुई सतह पर उस तरफ रखा जाता है जिसे हाथों से छुआ नहीं गया है;

- घाव के माध्यम से, पैड को आवश्यक दूरी तक धकेल दिया जाता है और वे इनलेट और आउटलेट घाव के उद्घाटन को बंद कर देते हैं,

- पैड बंधे हुए हैं, पट्टी के सिरों को वेल्क्रो फास्टनर के साथ तय किया गया है।

यदि आवश्यक हो, तो घाव पर कटे हुए कपड़ों को सुरक्षित करने के लिए एक पिन का उपयोग किया जा सकता है। ड्रेसिंग को ठीक करने के लिए, "रेटिलास्ट" प्रकार की एक लोचदार ट्यूबलर चिकित्सा पट्टी जारी की जा सकती है। यह विभिन्न आकारों के स्टॉकिंग्स (नंबर 2 - पैर के लिए, नंबर 4 - घुटने के जोड़ के लिए, नंबर 6 - कंधे और कोहनी के जोड़ों के लिए, नंबर 7 - के लिए) के रूप में उत्पादित एक फैला हुआ जाल सामग्री है। सिर)। पट्टी लगाते समय, इसे हाथों से फैलाकर घाव पर लगाई जाने वाली पट्टी के ऊपर डाल दिया जाता है।

बैंडिंग तकनीक का उपयोग करने वाले मुख्य प्रकार के बैंडेज हैं: सर्कुलर (सर्कुलर) बैंडेज।

सर्पिल पट्टी रेंगने वाली पट्टी।

क्रूसिफ़ॉर्म (आठ आकार की) पट्टी। कछुआ पट्टी।

स्पाइका पट्टी। वापसी पट्टी।

स्लाइड नंबर 16 पीपीआई से पट्टी लगाने का क्रम।

पट्टी अपने उद्देश्य को पूरा करने के लिए, मजबूत, आरामदायक होने के लिए, आंदोलन के दौरान फिसलने के लिए नहीं और जोड़ों में आंदोलन को थोड़ा प्रतिबंधित करने के लिए, बैंडिंग तकनीक के सात बुनियादी विकल्पों को जानना आवश्यक है।

बैंडिंग तकनीक का उपयोग करने वाले मुख्य प्रकार के पट्टियां हैं:

वृत्ताकार (गोलाकार) पट्टी।

सर्पिल पट्टी।

रेंगने वाली पट्टी।

क्रूसिफ़ॉर्म (आठ आकार की) पट्टी।

कछुआ पट्टी।

स्पाइका पट्टी।

वापसी पट्टी।

प्राथमिक चिकित्सा का सार रोकना है

दर्दनाक कारकों के लिए और अधिक जोखिम, सबसे सरल उपाय करना और पीड़ित को चिकित्सा इकाइयों में शीघ्र परिवहन सुनिश्चित करना। इसका मिशन चोट, रक्तस्राव, संक्रमण और झटके के खतरनाक परिणामों को रोकना है।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, आपको यह करना चाहिए:

पीड़ित को चोट के स्थान से बाहर ले जाना,

शरीर के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों का इलाज करें और रक्तस्राव को रोकें,

फ्रैक्चर को स्थिर करें और दर्दनाक सदमे को रोकें,

पीड़ित को चिकित्सा इकाई में ले जाना सुनिश्चित करने के लिए, या "बाहर निकालने की आवश्यकता है" या "एक सैनिटरी प्रशिक्षक को बुलाओ" का संकेत देने के लिए।

संकेत "बाहर निकालने के लिए आवश्यक" घायल को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने और तात्कालिक साधनों के साथ उसके स्थान को निर्दिष्ट करने के बाद दिया जाता है, जो पीछे से आने पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है और दुश्मन से छिपा होता है (उदाहरण के लिए, निकटतम वस्तु पर पट्टी के एक टुकड़े के साथ) - एक पेड़, झाड़ी, एक छड़ी पर, एक स्टंप पर)। यदि इकाई में तीन से अधिक गंभीर रूप से घायल हैं, जिनमें से प्राथमिक उपचार में बहुत समय लगेगा, "एक सैनिटरी प्रशिक्षक को बुलाओ" संकेत दिया जाता है।

सिग्नल प्रसारित करने के लिए रेडियो, तार, मोबाइल और सिग्नल संचार साधनों का उपयोग किया जाता है।

घायल और बीमारों को प्रदान की जाने वाली चिकित्सा देखभाल के प्रकार।

प्राथमिक चिकित्सा के उद्देश्य और कार्यक्षेत्र

युद्ध में, कमांडर इन उद्देश्यों के लिए सभी उपलब्ध साधनों का उपयोग करते हुए, प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के साथ-साथ युद्ध के मैदान (बड़े पैमाने पर सैनिटरी नुकसान के केंद्र) से घायलों के संग्रह, निष्कासन (हटाने) और निकासी का आयोजन करता है। यूनिट के लिए चिकित्सा सहायता के संगठन के लिए वरिष्ठ कमांडर (प्रमुख) के आदेश के आधार पर यूनिट में घायल और बीमार के लिए प्राथमिक चिकित्सा का आयोजन किया जाता है। प्राथमिक चिकित्सा एक घायल व्यक्ति या अचानक बीमार पड़ने वाले व्यक्ति के स्वास्थ्य और जीवन की रक्षा के लिए सरल, उचित उपायों का एक समूह है। सही ढंग से प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा विशेष उपचार के समय को कम करती है, घावों के तेजी से उपचार को बढ़ावा देती है और अक्सर पीड़ित के जीवन को बचाने में एक निर्णायक क्षण होता है। तुरंत और कुशलता से, तुरंत घटनास्थल पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए।

प्रत्येक सैनिक को प्राथमिक उपचार प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए।

डोनेट्स्क राज्य स्वास्थ्य, शारीरिक शिक्षा और खेल संस्थान
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शिक्षा
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फ्रैक्चर।
एएफसी छात्र समूह
दूसरा पाठ्यक्रम
मामुला विटालिना

फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

स्प्लिंट लगाते समय, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

टूटे हाथ के लिए:

कंधे, हंसली, कंधे की हड्डी के फ्रैक्चर के साथ

टूटी हुई उंगली से

टूटे पैर के साथ

एक खंडित पसली के साथ

पैल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ

अस्थि भंग, कंकाल के घायल क्षेत्र की ताकत से अधिक भार के तहत हड्डी की अखंडता का पूर्ण या आंशिक उल्लंघन। फ्रैक्चर आघात के परिणामस्वरूप और विभिन्न रोगों के परिणामस्वरूप, हड्डी के ऊतकों की ताकत विशेषताओं में परिवर्तन के साथ दोनों हो सकते हैं। हड्डियों के कंकाल तनाव की चोटें

बाहरी प्रभावों के कारण दर्दनाक घटना की घटना के कारण। किसी रोग प्रक्रिया (उदाहरण के लिए, तपेदिक, ट्यूमर या अन्य) द्वारा हड्डी के विनाश के कारण न्यूनतम बाहरी प्रभाव से उत्पन्न होने वाली पैथोलॉजिकल।

फ्रैक्चर के आकार और दिशा के अनुसार, अनुप्रस्थ फ्रैक्चर लाइन पारंपरिक रूप से ट्यूबलर हड्डी की धुरी के लंबवत होती है। लंबवत अनुदैर्ध्य फ्रैक्चर लाइन पारंपरिक रूप से ट्यूबलर हड्डी की धुरी के समानांतर होती है। तिरछी फ्रैक्चर लाइन ट्यूबलर हड्डी की धुरी के लिए एक तीव्र कोण पर चलती है। तीव्र कोण पेचदार, हड्डी के टुकड़े घूमते हैं, हड्डी के टुकड़े उनकी सामान्य स्थिति के सापेक्ष "मोड़" जाते हैं। कमिटेड एक भी फ्रैक्चर लाइन नहीं है, चोट की जगह पर हड्डी को अलग-अलग टुकड़ों में कुचल दिया जाता है। पच्चर के आकार का आमतौर पर रीढ़ के फ्रैक्चर के साथ होता है, जब एक हड्डी को दूसरे में दबाया जाता है, जिससे पच्चर के आकार की विकृति होती है। रीढ़ प्रभावित हड्डी के टुकड़े ट्यूबलर हड्डी की धुरी के साथ लगभग विस्थापित होते हैं या रद्द हड्डी के मुख्य तल के बाहर स्थित होते हैं। रद्द हड्डी संपीड़न हड्डी के टुकड़े छोटे, स्पष्ट होते हैं, एक भी फ्रैक्चर लाइन नहीं होती है।

जटिलताओं के लिए जटिल: दर्दनाक आघात। आंतरिक अंगों को दर्दनाक आघात क्षति। रक्तस्राव से आंतरिक अंगों को नुकसान। रक्तस्रावी वसायुक्त अन्त: शल्यता। फैटी एम्बोलिज्म, घाव संक्रमण, ऑस्टियोमाइलाइटिस, सेप्सिस। घाव संक्रमण ऑस्टियोमाइलाइटिस सेप्सिस सीधी।

1. एक विशिष्ट स्थान में त्रिज्या का फ्रैक्चर। 70% मामलों में, चोट के तंत्र के अनुसार, यह एक एक्सटेंसर फ्रैक्चर है। त्रिज्या का 2. कंधे की सर्जिकल गर्दन का फ्रैक्चर। पैर की चोटें 4. औसत दर्जे का और पार्श्व मैलेलेलस का फ्रैक्चर, मैलेलेलस 5. ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर। एक असाध्य, लेकिन काफी सामान्य फ्रैक्चर, जो अब बुजुर्गों में व्यापक है, उपचार का सबसे प्रभावी तरीका एक कृत्रिम कूल्हे के जोड़ की स्थापना है।

आमतौर पर, हड्डी के फ्रैक्चर के साथ, रक्तस्राव होता है, जो इस तथ्य के कारण अच्छी तरह से नहीं रुकता है कि वाहिकाएं हड्डी के खनिज भाग में तय होती हैं और ढह नहीं सकती हैं। रक्तस्राव की मात्रा फ्रैक्चर के प्रकार और उसके स्थान पर निर्भर करती है, उदाहरण के लिए, पिंडली की हड्डियों के फ्रैक्चर के साथ, पीड़ित रक्त का एमएल खो देता है। इस रक्तस्राव के परिणामस्वरूप, एक हेमेटोमा बनता है, जो बाद में हड्डी के टुकड़ों को घेर लेता है।

रक्तस्राव की साइट पर, एडिमा होती है और फाइब्रिन तंतु बाहर गिर जाते हैं, जो बाद में हड्डी के ऊतकों के प्रोटीन मैट्रिक्स के निर्माण के लिए आधार के रूप में काम करते हैं। हड्डी के ऊतकों से रक्तस्राव को रोकना कोई आसान काम नहीं है, और जटिल खुले फ्रैक्चर के साथ, यह केवल एक सुसज्जित ऑपरेटिंग कमरे में ही संभव है।

फ्रैक्चर के सापेक्ष संकेत अक्षीय भार की नकल करते समय फ्रैक्चर साइट पर दर्द तेज हो जाता है। उदाहरण के लिए, एड़ी पर टैप करने से पैर में फ्रैक्चर का दर्द तेजी से बढ़ जाएगा। दर्द क्षति के क्षेत्र में सूजन होती है, एक नियम के रूप में, तुरंत नहीं। अपेक्षाकृत कम नैदानिक ​​​​जानकारी वहन करता है। एडिमा हेमेटोमा फ्रैक्चर के क्षेत्र में प्रकट होता है (अक्सर तुरंत नहीं)। एक स्पंदित हेमेटोमा निरंतर तीव्र रक्तस्राव को इंगित करता है। घायल अंग की हेमेटोमा शिथिलता का अर्थ है शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को लोड करने की असंभवता और गतिशीलता की एक महत्वपूर्ण सीमा।

फ्रैक्चर के निरपेक्ष लक्षण अंग की अप्राकृतिक स्थिति। पैथोलॉजिकल गतिशीलता (अपूर्ण फ्रैक्चर के साथ हमेशा निर्धारित नहीं होता है) अंग उस स्थान पर मोबाइल है जहां कोई जोड़ नहीं है। फ्रैक्चर की साइट पर हाथ के नीचे क्रेपिटस (एक प्रकार का क्रंच) महसूस होता है, जिसे कभी-कभी कान से सुना जाता है। क्षति के स्थान पर फोनेंडोस्कोप से दबाए जाने पर यह अच्छी तरह से सुनाई देता है। फोनेंडोस्कोप के साथ क्रेपिटेशन घाव में खुले फ्रैक्चर के साथ हड्डी के टुकड़े देखे जा सकते हैं।

प्राथमिक चिकित्सा प्राथमिक चिकित्सा प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने वाला व्यक्ति: पीड़ित की स्थिति की गंभीरता और चोटों के स्थान का आकलन कर सकता है। अगर खून बह रहा हो तो खून बहना बंद कर दें। रीढ़ की हड्डी में चोट और कई फ्रैक्चर वाले रोगी को ले जाने या स्थानांतरित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। रीढ़ की हड्डी की चोटों के लिए योग्य चिकित्सा कर्मी एक अलग चोट के मामले में, क्षतिग्रस्त क्षेत्र को स्थिर करें, एक पट्टी लागू करें। कोई भी वस्तु जो घायल अंग में गति को रोकती है (फ्रैक्चर साइट के ऊपर और नीचे के जोड़ों को पकड़ना) एक पट्टी के रूप में काम कर सकती है। यदि चिकित्सा कर्मियों की पहुंच कठिन या असंभव है और पीड़ित के आंदोलन के लिए मतभेद हैं, तो यह क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के यथासंभव पूर्ण स्थिरीकरण को सुनिश्चित करता है, जिसके बाद एक ठोस आधार के साथ एक स्ट्रेचर का उपयोग किया जाता है, जिसके लिए पीड़ित है मज़बूती से तय।

प्राथमिक चिकित्सा स्थानीय और आपातकालीन कक्ष या अस्पताल दोनों में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जा सकती है। इस बिंदु पर, पीड़ित की स्थिति की गंभीरता का आकलन करना, चोट की जटिलताओं को रोकना या कम करना और आगे के उपचार के दायरे को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।

स्थिरीकरण नियम अंगों के परिवहन (अस्थायी) स्थिरीकरण करते समय, इसे करने वाले व्यक्ति को निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए: अंगों का स्थिरीकरण अंग को उस स्थिति में ठीक करें जिसमें वह चोट के बाद है, लेकिन हड्डी को जगह में स्थापित करने का प्रयास न करें . कम से कम 2 जोड़ों (फ्रैक्चर के ऊपर और नीचे) को ठीक करें। कूल्हे और कंधे की चोट के मामले में 3 जोड़ों को ठीक करें कूल्हे के जोड़ की चोट।

फ्रैक्चर की स्थिति में, समय पर चिकित्सा ध्यान देना आवश्यक है। समय पर चिकित्सा सहायता पीड़ित के जीवन को बचा सकती है और गंभीर जटिलताओं के विकास को रोक सकती है। अक्सर, यह स्वयं फ्रैक्चर नहीं होते हैं जो खतरनाक होते हैं, लेकिन साथ में पैथोलॉजिकल स्थितियां, जैसे कि दर्दनाक आघात और रक्तस्राव।