पीएस पीएम से बने होते हैं और अपने इच्छित उपयोग के लिए तैयार उत्पाद होते हैं। इसमें पीएस के ऐसे समूह शामिल हैं जैसे पट्टियाँ, बैग, नैपकिन, मलहम, टैम्पोन, एरोसोल (स्प्रे फोम और स्प्रे फिल्म), घाव को ढंकना।
पट्टियां एक प्रकार की पट्टियां हैं जो कपास-विस्कोस धुंध से कुछ आकारों के रोल के रूप में बनाई जाती हैं; पारंपरिक, व्यापक रूप से इस्तेमाल किए जाने वाले पीएस से संबंधित हैं। पट्टियों के प्रकार प्रस्तुत किए जाते हैं
गैर-बाँझ धुंध पट्टियाँ 10 एमएक्स 16 सेमी, 10x10, 5x10, 5x5, 5x7, 7x10, 7x14, 7x7 सेमी दोनों माध्यमिक और व्यक्तिगत पैकेजिंग में उत्पादित की जाती हैं।
बाँझ धुंध पट्टियाँ अलग-अलग पैकेजिंग में 5x10, 5x7, 7x14 सेमी आकार में उपलब्ध हैं।
फॉर्म के आधार पर पीएस का वर्गीकरण
फॉर्म के आधार पर पीएस का वर्गीकरण
चिकित्सा पट्टियों के प्रकार
चिकित्सा पट्टियों के प्रकार
प्लास्टर पट्टियों में प्लास्टर होता है, जो गीला होने के बाद, शरीर के घायल हिस्सों पर उन्हें ठीक करने के लिए लगाया जाता है; ज्यादातर ट्रॉमेटोलॉजी में उपयोग किया जाता है। वे अलग-अलग पैकेजिंग में 3x10, 3x15, 3x20 आकार में उत्पादित होते हैं। हाल के वर्षों में, उपभोक्ता गुणों में सुधार के लिए पीवीए प्लास्टिसाइज़र के साथ ऐसी पट्टियों का उत्पादन किया गया है।
लोचदार पट्टी कठोर सूती धागे से बनी होती है, जिसका आधार रबर के धागों से बुना जाता है, जो पट्टी की लोच को तेजी से बढ़ाता है। लोचदार पट्टियों को निष्फल नहीं किया जाता है, उनका उपयोग नरम ऊतकों के गैर-कठोर कसने के लिए किया जाता है।
ट्यूबलर बैंडेज हाइड्रोफिलिक सामग्री से बना एक निर्बाध ट्यूब है; इसकी लोच बुना हुआ प्रकार की बुनाई द्वारा प्रदान की जाती है। ऊपरी और निचले छोरों के विभिन्न क्षेत्रों के अनुरूप कई व्यास में उपलब्ध है।
एक विशेष प्रकार की ट्यूबलर पट्टियाँ जालीदार पट्टियाँ होती हैं - विभिन्न व्यासों की एक जालीदार नली, जिसे एक रोल के रूप में लुढ़काया जाता है। घाव पर सर्जिकल ड्रेसिंग को ठीक करने के लिए इसमें से आवश्यक लंबाई का एक टुकड़ा काट दिया जाता है।
हाइड्रोफिलिक पट्टी में पानी को अवशोषित करने की क्षमता होती है; दो संस्करणों में उपलब्ध है: बाँझ और गैर-बाँझ (चौड़ाई 4-20 सेमी)।
स्टार्च वाली पट्टी स्टार्चयुक्त धुंध या ऑर्गेना से बनी होती है। इसका उपयोग हाइड्रोफिलिक पट्टियों पर एक मजबूत सामग्री के रूप में किया जाता है (यह सीधे घाव पर "सूख" सकता है, सिलवटों पर त्वचा को नुकसान पहुंचा सकता है)।
जस्ता युक्त चिपकने वाली पट्टी एक नियमित पट्टी होती है, जिस पर ग्लिसरीन, जिलेटिन, सोडियम क्लोराइड, जिंक ऑक्साइड, यानी पेस्ट की एक पतली परत लगाई जाती है। इस प्रकार की पट्टी औषधीय पीएस के अंतर्गत आती है। सूखने पर, ऐसी पट्टी "सिकुड़ जाती है" और पट्टी बहुत तंग हो जाती है, इसलिए इसका उपयोग किया जाता है जहां ऊतक शोफ से बचने के लिए आवश्यक होता है, उदाहरण के लिए, त्वचा की सूजन संबंधी बीमारियों के मामले में।
नैपकिन के समूह में वास्तव में ड्रेसिंग नैपकिन (उदाहरण के लिए, धुंध नैपकिन) और मेडिकल नैपकिन (उदाहरण के लिए, कोलेटेक्स नैपकिन) होते हैं।
गौज नैपकिन दो-परत वाले धुंध के कट होते हैं जिनकी माप 16x14 सेमी, 45x29 सेमी, आदि होती है। स्टेरिल वाइप्स 5, 10, 40 पीसी।, गैर-बाँझ - 100 पीसी के पैक में उपलब्ध हैं।
औषधीय पोंछे एक मिश्रित खुराक का रूप है, जो या तो एक सब्सट्रेट (अक्सर ऊतक) पर एक औषधीय बायोपॉलिमर होता है, जिसमें एक औषधीय पदार्थ स्थिर होता है, या एक औषधीय पदार्थ के साथ एक ऊतक आधार होता है।
नैपकिन "कोलेटेक्स" - समग्र पीएस, जो एक चिकित्सीय प्रभाव के साथ बायोपॉलिमर के वाहक के रूप में एक विशेष कपड़ा सामग्री की एक परत है, जिसमें एक दवा स्थिर होती है। उनमें विभिन्न संयोजनों में हेमोस्टैटिक, विरोधी भड़काऊ, घाव भरने वाले और एनाल्जेसिक पदार्थ (फरागिन, क्लोरहेक्सिडिन, प्रोपोलिस, सोडियम एल्गिनेट, यूरिया, मेट्रोनिडाजोल) होते हैं। संक्रमित और दानेदार घावों, ट्रॉफिक अल्सर, जलन, बेडसोर को बंद करने के लिए घायल ऊतकों, टांके वाले घावों के प्राथमिक बंद के लिए एक चिकित्सीय और रोगनिरोधी एजेंट के रूप में उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया है। प्राथमिक पैकेजिंग में एक बाँझ (अंदर) पेपर बैग और कार्डबोर्ड बक्से में माध्यमिक पैकेजिंग के रूप में पैक किया जाता है। ऑन्कोलॉजी में भी इस्तेमाल किया जा सकता है
विकिरण चिकित्सा और विकिरण के बाद की चोटों के लिए एक स्थानीय अनुप्रयोग रेडियोसेंसिटाइज़िंग एजेंट के रूप में।
ड्रेसिंग बैग एक तैयार ड्रेसिंग है जिसे घाव पर लगाया जाता है ताकि इसे संदूषण, संक्रमण और खून की कमी से बचाया जा सके। व्यक्तिगत ड्रेसिंग बैग में एक बाँझ हाइड्रोफिलिक पट्टी (7cm x 5m), एक कपास पैड (13.5x11cm) शामिल है जिसे पट्टी की शुरुआत में सिल दिया जा सकता है, और पट्टी के सिरों को सुरक्षित करने के लिए एक पिन। कॉटन-गॉज पैड को मर्क्यूरिक क्लोराइड के घोल से लगाया जाता है। दो प्रकार के बैग होते हैं: छोटे और बड़े, जिनमें एक या दो पैड होते हैं (एक पट्टी की शुरुआत में सिल दिया जाता है, दूसरा मुफ़्त है)। अलग-अलग ड्रेसिंग बैग बनाए जाते हैं ताकि लगातार पहनने के दौरान बाँझपन ख़राब न हो। यदि, फिर भी, सुरक्षात्मक खोल टूट गया है, तो बैग का मूल निष्फल रहता है।
वर्तमान में, ड्रेसिंग पैड बनाए जा रहे हैं, जो घाव पर खराब तरीके से चिपकते हैं (वे घावों को थोड़ा सूखते हैं)।
ड्रेसिंग टैम्पोन रूई का एक छोटा टुकड़ा या घाव या अल्सर को बंद करने के लिए, या रक्तस्राव को रोकने के लिए (सर्जरी के दौरान, कटे हुए बर्तन से रक्त निकालने के लिए) उपयोग की जाने वाली पट्टी होती है।
पीएस के रूप में उपयोग किए जाने वाले प्लास्टर, इच्छित उपयोग को ध्यान में रखते हुए, पैच को फिक्सिंग और कवरिंग के रूप में संदर्भित किया जाता है। उनमें औषधीय पदार्थ (कवर पैच) हो सकते हैं, या नहीं हो सकते हैं (फिक्सेशन पैच)।
ड्रेसिंग को ठीक करने के लिए फिक्सिंग मलहम का उपयोग सर्जरी और आघात विज्ञान में किया जाता है; कवर मलहम - एपिडर्मिस को कई बीमारियों या यांत्रिक क्षति के उपचार के लिए त्वचाविज्ञान में।
आमतौर पर, ड्रेसिंग प्लास्टर को "चिपकने वाला प्लास्टर" कोड नाम के तहत जोड़ा जाता है। दिखने में, उन्हें टेप और धारियों में विभाजित किया गया है। एक नियम के रूप में, चिपकने वाले मलहम में एक तरफ एक चिपचिपा (चिपकने वाला) परत होता है; कवर चिपकने वाले मलहम के मामले में, दवा के साथ लगाए गए धुंध पैड को चिपचिपा पक्ष (उदाहरण के लिए, एक जीवाणुनाशक प्लास्टर) से जोड़ा जाता है।
चिपकने वाले प्लास्टर का उत्पादन किया जाता है: ल्यूकोप्लास्ट, सिओफप्लास्ट, ट्राइकोप्लास्ट, सांताविक और अन्य। इसके अलावा, छिद्रित पेपर-आधारित प्लास्टर व्यापार नाम ल्यूकोपोर, बीटाबेंट और अन्य के तहत उत्पादित किए जाते हैं।
फर्म "वेरोफार्म" (रूस) मलहम "यूनिप्लास्ट" की एक श्रृंखला का उत्पादन करती है, जिसमें शामिल हैं: चिपकने वाला चिकित्सा टेप फिक्सिंग, आयाम 500x10 सेमी, 500x1.25 सेमी, 500x2.5 सेमी, 500x0.5 सेमी; रिहाई
यह एक सुरक्षात्मक कोटिंग के साथ रोल में उपलब्ध है, और छोटे आकार में - स्पूल पर; टेप का आधार लोचदार विस्कोस कपड़े, चिपकने वाला गैर-बुना कपड़ा है।
ड्रेसिंग स्ट्रिप्स "यूनिप्लास्ट प्लस" ड्रेसिंग का विश्वसनीय निर्धारण प्रदान करते हैं, घाव को कीटाणुओं से बचाते हैं, एलर्जी और त्वचा की जलन का कारण नहीं बनते हैं। वे मांस के रंग के होते हैं और त्वचा और कपड़ों पर निशान नहीं छोड़ते हैं।
पैच विभिन्न आकारों और विन्यासों में निर्मित होते हैं, जिसमें वेध के साथ या बिना चिपकने वाले फिक्सिंग टेप पर आयताकार या गोल आकार शामिल हैं। 8, 10, 20 पीसी के पैक में। एक मानक आकार और 10, 16, 24, 30 पीसी के सेट के रूप में। विभिन्न आकृतियों और आकारों के उत्पाद।
ड्रेसिंग स्ट्रिप्स की किस्में:
जलरोधक;
हाइपोएलर्जेनिक;
लोचदार (संयुक्त क्षेत्र पर उपयोग करने के लिए आरामदायक)।
रोगाणुरोधी पैच की बैंड-एड श्रृंखला जॉनसन एंड जॉनसन से उपलब्ध है। यह गैर-बुना सामग्री से बना है, घाव से चिपकता नहीं है, इसमें बेंज़ालकोनियम क्लोराइड एंटीसेप्टिक, पारदर्शी होता है। चिपकने वाला लेप त्वचा पर पैच को ठीक करता है, जलन पैदा नहीं करता है। आकार 7x2 सेमी, 4x1 सेमी, 4x4 सेमी, विभिन्न आकारों के 24 पीसी के पैक सेट में।
प्रकार: एंटीसेप्टिक जलरोधक, एंटीसेप्टिक ऊतक - सिलवटों पर घावों की रक्षा के लिए उपयुक्त।
औषधीय स्पंज एक खुराक या गैर-खुराक खुराक रूप है, जो विभिन्न आकारों और आकारों का एक छिद्रपूर्ण द्रव्यमान होता है, जिसमें औषधीय और सहायक पदार्थ (मुख्य रूप से बहुलक सामग्री) होते हैं। जबड़े विभिन्न आकारों (50x50, 100x100, 90x90, 240x140 मिमी, आदि) की प्लेटों के रूप में होते हैं। वर्तमान में, स्पंज मुख्य रूप से मवेशियों, समुद्री शैवाल की त्वचा या कण्डरा से प्राप्त किए जाते हैं; बाँझ पैकेजिंग में जारी किया गया।
औषधीय स्पंज का नामकरण प्रस्तुत किया गया है
औषधीय स्पंज के प्रकार
हेमोस्टैटिक स्पंज कैल्शियम क्लोराइड और एमिनोकैप्रोइक एसिड के अतिरिक्त मानव रक्त प्लाज्मा से बनाया जाता है; पीले रंग के रंग के साथ एक सूखा, झरझरा सफेद पदार्थ है। यह शीर्ष पर लगाया जाता है, और धीरे-धीरे घाव में घुल जाता है। थ्रोम्बिन, फाइब्रिन, एमिनोकैप्रोइक एसिड, हेमोस्टैटिक शामिल हैं; शीशियों में उपलब्ध है। हेमोस्टैटिक स्पंज को कोलेजन के साथ भी बनाया जा सकता है।
अवशोषित जिलेटिन स्पंज एक कठोर बाँझ फोम है, जो पानी में घुलनशील है; शरीर के ऊतकों में पुनर्जीवन होता है। सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान रक्तस्राव को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया। एक प्रकार का जिलेटिनस स्पंज एक जिलेटिनस-स्टार्च स्पंज होता है, जो एक ही उद्देश्य को पूरा करता है।
कोलेजन स्पंज कोलेजन से प्राप्त एक बाँझ झरझरा प्लेट है; इसमें पुनरुत्पादक, हेमोस्टैटिक और कमजोर चिपकने वाले गुण होते हैं, जिसके कारण इसका व्यापक रूप से घाव ड्रेसिंग के लिए उपयोग किया जाता है। कोलेजन स्पंज को अक्सर विभिन्न प्राकृतिक पॉलिमर और औषधीय पदार्थों (उदाहरण के लिए, चिटोसन, पेक्टिन, एंटीबायोटिक्स, आदि) के साथ जोड़ा जाता है, जो उनके उपभोक्ता गुणों में काफी सुधार कर सकते हैं।
एल्गिपोर एक बहुलक पदार्थ (एल्गिनेट) से बना स्पंज है, जिसे समुद्री शैवाल से निकाला जाता है। घाव पर एक रोगाणुहीन स्पंज लगाया जाता है और घाव से निकलने वाले स्राव को सोख लेता है। समय के साथ, यह कोटिंग घुल जाती है। स्पंज में ही औषधीय पदार्थ होते हैं जो सक्रिय रूप से उपचार को बढ़ावा देते हैं। इसका उपयोग ट्रॉफिक अल्सर, बेडोरस के इलाज के लिए किया जाता है; इसके पूर्ण पुनर्जीवन के कारण, इसका उपयोग आंतरिक अंगों पर संचालन के लिए किया जा सकता है।
Algimaf - algipor का एक संशोधन, एंटीसेप्टिक पदार्थों का एक अलग सेट होता है, त्वरित घाव भरने को बढ़ावा देता है।
हाल के दशकों में, घाव ड्रेसिंग के रूप में पीएस बाजार का ऐसा खंड बहुत गतिशील रूप से विकसित हो रहा है। यह एक ओर, चिकित्सा में नए प्रकार के पीएस की मांग के कारण है, और दूसरी ओर, वैज्ञानिक और तकनीकी उपलब्धियों के कारण।
घाव के आवरण मुख्य रूप से पुराने घावों के उपचार के लिए अभिप्रेत हैं। उनकी संरचना और प्रकार घाव के प्रकार और उपचार प्रक्रिया के चरण (उपचार के मुख्य चरण: सफाई, कार्बनिक पदार्थों को हटाने, दानेदार बनाना, संवहनीकरण, उपकलाकरण) पर निर्भर करते हैं। एल्गिनेट, स्पंजी, हाइड्रोजेल और हाइड्रोक्लोइड कोटिंग्स का उत्पादन किया जाता है, जिससे ड्रेसिंग को घाव के एक्सयूडेट को अवशोषित करने और स्थिति को नियंत्रित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
घाव का जलयोजन। वाष्प-पारगम्य फिल्मों और झिल्लियों का उपयोग घाव ड्रेसिंग के रूप में भी किया जाता है।
शोषक फिल्म छिद्रित कवरिंग कम से मध्यम एक्सयूडेट वाले घावों के लिए मेष ड्रेसिंग सुखाने की समस्या को हल करती है।
ऑस्ट्रियाई कंपनी "NYCOMED" "टैकोकॉम्ब" को कवर करने वाले एक शोषक घाव का उत्पादन करती है, जिसे हेमोस्टेसिस और ऊतक आसंजन के लिए डिज़ाइन किया गया है, विशेष रूप से स्त्री रोग, मूत्रविज्ञान, संवहनी सर्जरी, आघात विज्ञान में विभिन्न अंगों (यकृत, प्लीहा, आदि) के पैरेन्काइमा पर सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए। , आदि टैकोकॉम्ब एक कोलेजन प्लेट है जो एक विशेष फाइब्रिन गोंद से ढकी होती है जिसमें फाइब्रिनोजेन, थ्रोम्बिन, राइबोफ्लेविन आदि होते हैं। घाव पर लगाई जाने वाली टैकोकॉम्ब प्लेट 3-6 सप्ताह के भीतर मानव शरीर में अवशोषित हो जाती है। कोटिंग एक सीलबंद पैकेज में निर्मित होती है और सख्त बाँझपन शर्तों के तहत लागू होती है। प्लेटों का आयाम 9.5x4.8x0.5 सेमी है; 1 पीसी। एक पैकेज में, एक पैक में 5 या 10 पीसी।
घाव की फिल्में आमतौर पर विभिन्न रंगों (पीले, गहरे नीले, रंगहीन, आदि) की बाँझ छिद्रित चादरें होती हैं, जो उनकी संरचना में शामिल एंटीसेप्टिक्स पर निर्भर करती हैं। घाव फिल्मों का नामकरण प्रस्तुत किया गया है
घाव फिल्मों का नामकरण
Polyvinylpyrtic सड़न रोकनेवाला फिल्म "एसेप्लेन" संक्रमित घावों के उपचार के लिए, I-II डिग्री के जलने, प्रत्यारोपित त्वचा ऑटोग्राफ़्ट और दाता साइटों के अस्थायी रूप से बंद करने के लिए है। फिल्में तीन संशोधनों में निर्मित होती हैं: डाइऑक्साइडिन (एसेप्लेन-डी) के साथ, आयोडीन (एसेप्लेन-आई) के साथ, कटापोल (एसेप्लेन-के) के साथ। वे हाइड्रोफिलिक हैं, आसानी से घाव पर मॉडलिंग करते हैं, छिद्रित छिद्रों के लिए धन्यवाद, वे घाव के निर्वहन के बहिर्वाह को बाधित नहीं करते हैं, एक लंबे समय तक रोगाणुरोधी प्रभाव प्रदान करते हैं, घाव की सतह से आसानी से हटा दिए जाते हैं, एक कोमल पपड़ी और अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करते हैं घाव में पुनर्जनन प्रक्रियाएं,
संक्रामक जटिलताओं के विकास को रोकें। फिल्म की पारदर्शिता घाव की स्थिति पर दृश्य नियंत्रण प्रदान करती है।
पॉलीविनाइल अल्कोहल छिद्रित फिल्म "विनीप्लीन" का उद्देश्य त्वचीय त्वचा ग्राफ्टिंग के दौरान दाता साइटों के घावों के उपचार के लिए है। इसका उपयोग कॉस्मेटोलॉजी आदि में एक अलग एटियलजि के फ्लैट घावों को अस्थायी रूप से बंद करने के लिए भी किया जा सकता है। फिल्म गैर-विषाक्त है, घावों के उपचार के समय को कम करती है, कमाना कीटाणुनाशक समाधानों के साथ उनके उपचार से बचाती है, घाव को घायल नहीं करती है और इसमें अच्छे जल निकासी गुण होते हैं।
वैसलीन "वासोडर्म-एस" के साथ फिल्म सूती कपड़े और विशेष उत्पादन के आधार पर बनाई गई है और निर्जल मोम, तरल पेट्रोलियम जेली, मछली का तेल, पेरूवियन बाल्सम युक्त तटस्थ मलम के साथ लगाया गया है। इसका उपयोग ताजा और रोते हुए घावों, जलने, नाखूनों को छीलने, अल्सरेशन, फिमस ऑपरेशन, प्लास्टिक सर्जरी में त्वचा प्रत्यारोपण और विभिन्न त्वचा के घावों के इलाज के लिए किया जाता है। लाभ: घाव से चिपकता नहीं है, स्राव को अवशोषित करता है, दानेदार बनाने और एपिगेलाइजेशन में सुधार करता है, माध्यमिक संक्रमण को रोकता है, एक एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है।
"बायोकोल -1" को कवर करने वाला जैविक घाव एक पारदर्शी, लोचदार, झरझरा फिल्म है जो घाव पर मज़बूती से खुद को ठीक करता है, पुनर्जनन को उत्तेजित करता है, जिससे घाव भरने में तेजी आती है। यह बिल्कुल गैर-दर्दनाक है और इसका एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। इसका उपयोग जलने, ट्राफिक अल्सर, दाता साइटों और ऑटोग्राफ्ट की रक्षा के लिए किया जाता है।
उपरोक्त फिल्मों का निर्माण रूस में किया जाता है।
ड्रेसिंग एक घाव या शरीर के किसी हिस्से पर बाहरी प्रभावों से बचाने और उपचार में तेजी लाने के लिए लगाया जाने वाला ऊतक है।
सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग बाँझ ड्रेसिंग सामग्री (एक या दो कपास-धुंध पैड, धुंध पट्टी और एक अनुचर) से बने होते हैं और माइक्रोबियल संदूषण और घाव की सतहों के अन्य संदूषण से बचाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
सिंथेटिक ड्रेसिंग "एलाफोम" जलने सहित विभिन्न घावों के उपचार के लिए है। एकल पैकेज में उत्पादित, बाँझ। इन ड्रेसिंग का उपयोग ड्रेसिंग की संख्या और अवधि को आधा कर सकता है।
विदेशी निर्माता एक प्रकार की घाव ड्रेसिंग के रूप में विभिन्न प्रकार के ड्रेसिंग का उत्पादन करते हैं जो एक्सयूडेट को अवशोषित करते हैं और विभिन्न औषधीय पदार्थों की सामग्री के कारण चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करते हैं।
पदार्थ (शोषक दुर्गन्ध, प्राथमिक विस्कोस, विडोन-आयोडीन, आदि)।
रूस में, हाल के वर्षों में, स्थिर एंजाइमों के साथ नए PS विकसित किए गए हैं, उदाहरण के लिए, Dalcex-trypsin, Lax-Trinsin, Dalcex-Collitin। वे एक सेल्यूलोज या पॉलीकैप्रोमाइड वाहक हैं जो स्थिर प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम, ट्रिप्सिन, या लाइसोसिन, कोलिटिन के साथ हैं। उनका उपयोग शल्य चिकित्सा में जलयोजन के चरण में प्युलुलेंट-नेक्रोटिक घावों के उपचार के लिए किया जाता है, साथ ही बेडसोर, विभिन्न एटियलजि के अल्सर और जलन के लिए भी किया जाता है।
बहुलक ड्रेसिंग के प्रदर्शन गुणों का अध्ययन
ओ.ए. लेगोंकोवा1, वी.जी. वासिलिव2, एल.यू. आसनोवा1
1FGBU "इंस्टीट्यूट ऑफ़ सर्जरी के नाम पर रखा गया" ए.वी. विस्नेव्स्की "रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के; रूस, 117997, मॉस्को, सेंट। बोलश्या सर्पुखोव्स्काया, 27; 2FGBU "इंस्टीट्यूट ऑफ़ ऑर्गेनोलेमेंट कंपाउंड्स के नाम पर" एक। नेस्मेयानोव "आरएएस; रूस, 119991, मॉस्को, सेंट। वाविलोवा, 28
संपर्क: ओल्गा अलेक्जेंड्रोवना लेगोंकोवा [ईमेल संरक्षित]
वर्तमान में, विभिन्न पॉलिमर के आधार पर बनाई गई स्पंज और फिल्मों के रूप में बड़ी संख्या में आधुनिक ड्रेसिंग हैं। व्यावहारिक कार्य में, डॉक्टरों के लिए ड्रेसिंग की प्रमुख प्रदर्शन विशेषताओं के इष्टतम विशिष्ट मूल्यों को जानना महत्वपूर्ण है, जो आराम और उपयोग में आसानी निर्धारित करते हैं। हमने मुख्य परिचालन विशेषताओं के रूप में चुना है: सोखना क्षमता, जो सामग्री के एक इकाई द्रव्यमान द्वारा अवशोषित तरल की मात्रा निर्धारित करती है; लोच का मापांक, जो किसी सामग्री की लोच का सूचक है; सामग्री की सतह और स्पष्ट घनत्व; और इन प्रदर्शन विशेषताओं के बीच संबंधों की भी जांच की।
हमने विशिष्ट सूजन मूल्यों के अनुसार सामग्री को अलग करने का सुझाव दिया है, क्योंकि निर्माता सटीक मूल्यों को निर्दिष्ट किए बिना घाव की ड्रेसिंग को अलग-अलग मात्रा में एक्सयूडेट के साथ विभाजित करते हैं। हमने बहुपरत ड्रेसिंग के भौतिक और यांत्रिक गुणों का भी अध्ययन किया, उन मापदंडों पर ध्यान दिया जो सामग्री की लोच को निर्धारित करते हैं।
इसलिए, समग्र रूप से इस काम का उद्देश्य घरेलू और विदेशी निर्माताओं के ड्रेसिंग के परिचालन गुणों का तुलनात्मक परीक्षण करना है ताकि सॉर्प्शन और भौतिक और यांत्रिक गुणों का आकलन किया जा सके।
मुख्य शब्द: ड्रेसिंग, विरूपण और ताकत विशेषताओं, प्रदर्शन गुण, पॉलीयूरेथेन, सेलूलोज़, सोरेशन क्षमता
डीओआई: 10.17650 / 2408-9613-2015-2-2-32-39
बहुलक घाव ड्रेसिंग की जांच "परिचालन गुण"
ओ.ए. लेगॉन "कोवा1, वी.जी. वासिल" ईवी2, एल.यू. आसनोवा1
आईए.वी. विस्नेव्स्की इंस्टीट्यूट ऑफ सर्जरी, रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय; 27 बोलश्या सर्पुखोव्स्काया सेंट, मॉस्को, 117997, रूस
2ए.एन. नेस्मेयानोव इंस्टीट्यूट ऑफ ऑर्गेनोलेमेंट कंपाउंड्स, रशियन एकेडमी ऑफ साइंसेज; 28 वाविलोवा सेंट, मॉस्को, 119991, रूस
आजकल विभिन्न पॉलिमर के आधार पर बनाई गई फोम और फिल्मों जैसे रूपों में बहुत सारे समकालीन घाव ड्रेसिंग हैं। यह "घाव ड्रेसिंग के इष्टतम विशेष संख्यात्मक मूल्यों को जानना आवश्यक है" प्रमुख परिचालन गुण, जो आराम और उपयोग में आसान निर्धारित करते हैं।
बुनियादी परिचालन विशेषताओं के रूप में हमने जांच के लिए इस तरह के मापदंडों को चुना है: सूजन व्यवहार, जो तरल की मात्रा को इंगित करता है, सामग्री के इकाई वजन से सूजन; सामग्री की लोच के माप के रूप में लोचदार मापांक; सामग्री की सतह और स्पष्ट घनत्व; इन विशेषताओं के बीच संबंध।
हमने सूजन व्यवहार के विशेष मूल्यों के अनुसार सामग्री को अलग करने की पेशकश की है, क्योंकि सटीक मूल्यों को निर्दिष्ट किए बिना अलग-अलग मात्रा में स्रावित एक्सयूडेट के साथ घावों के लिए रेंज घाव ड्रेसिंग बनाती है।
सामग्री की लोच पर ध्यान देते हुए, बहुपरत घाव ड्रेसिंग के भौतिक और यांत्रिक गुणों की भी जांच की गई। इसलिए, समग्र रूप से जांच का लक्ष्य था घाव ड्रेसिंग की तुलना "विभिन्न निर्माताओं से परिचालन गुणों की सूजन व्यवहार, भौतिक और यांत्रिक गुणों की जांच के लिए।
कीवर्ड: घाव ड्रेसिंग, विरूपण और ताकत विशेषताओं, परिचालन गुण, पॉलीयूरेथेन, सेलूलोज़, सूजन व्यवहार
परिचय
आधुनिक ड्रेसिंग की प्रभावशीलता का मूल्यांकन एफएसबीआई "इंस्टीट्यूट ऑफ सर्जरी" के परीक्षण केंद्र की सर्जरी में ड्रेसिंग, सिवनी और बहुलक सामग्री विभाग की गतिविधियों में से एक है। ए.वी. विष्णव्स्की "रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के। आज तक, घाव प्रक्रिया के प्रबंधन के लिए पर्याप्त उपकरण हैं।
ड्रेसिंग का एक वर्गीकरण, जैसे हाइड्रोकार्बन ड्रेसिंग, फोम, फिल्म, भौतिक संरचना में भिन्न, रासायनिक संरचना, तैयारी के तरीके और अलग-अलग मात्रा में एक्सयूडेट के साथ घावों के लिए इरादा।
सिंथेटिक और प्राकृतिक ड्रेसिंग की प्रदर्शन विशेषताओं को बहुलक आधार की कार्यात्मक गतिविधि द्वारा निर्धारित किया जाता है,
घाव और घाव के संक्रमण प्रो. बी.एम. कोस्त्युचेनोक जर्नल
चावल। 1. परीक्षण के नमूने
दवा का सही विकल्प और बहुलक मैट्रिक्स में इसके स्थिरीकरण की विधि। इस मामले में, बहुलक मैट्रिक्स के गुणों को दवाओं की जैवउपलब्धता, शर्बत और desorption गुणों और यांत्रिक विशेषताओं, यानी, समग्र रूप से चिकित्सा उपकरण के परिचालन गुणों को कम नहीं करना चाहिए।
इस काम का उद्देश्य रूसी बाजार पर उपलब्ध स्पंज और फिल्मों के रूप में कुछ ड्रेसिंग के परिचालन गुणों का अध्ययन करना है और यादृच्छिक रूप से चुना गया है। निम्नलिखित कंपनियों के उत्पादों का अध्ययन किया गया: उर्गो (अर्गोक्लीन, उर्गोस्टार्ट), स्टारमेडिक्स (फोम ड्रेसिंग, सिल्वर फोम ड्रेसिंग, ऑक्सीडाइज्ड कार्बोक्सिमिथाइलसेलुलोज, ऑक्सीडाइज्ड रीजेनरेटेड सेल्युलोज, एल्गिनेट ड्रेसिंग, सिल्वर एल्गिनेट ड्रेसिंग), सेलोनेक्स, बे-मेडिक्स, एडवांस मेडिकल (एडवाज़ोर्ब) , एडवाज़ोर्ब बॉर्डर, एक्लिप्स ), स्मिथ एंड नेफ्यू (एलेविन लाइफ), क्यूरियामेडिकल (क्यूरिया पी1, क्यूरिया पी1 ड्रेन, क्यूरिया पी2), वैन्सिव (बेने-होल्ड), एनपीपी नैनोसिन्टेज़ एलएलसी (हायमैट्रिक्स), एएस-फार्मा ओजेएससी (बायोडेस्पोल -1) ), एलएलसी "एनपीटी एम्फियन" (विनी-क्रोल-एम), जेएससी लुगा प्लांट "बेलकोज़िन" (हेमोस्टैटिक कोलेजन स्पंज, मेटुराकोल)। विभिन्न मात्रा में एक्सयूडेट के साथ घावों के लिए उनके इच्छित उपयोग के अनुसार निर्माताओं द्वारा उत्पादों को विभेदित किया जाता है: उच्च, मध्यम, निम्न एक्सयूडेटिंग (चित्र 1)।
सामग्री और तरीके
स्टडी में ऊपर बताए गए ड्रेसिंग सैंपल के 20 नामों का इस्तेमाल किया गया। प्रयोगों के परिणामों का सांख्यिकीय मूल्यांकन करने के लिए, प्रत्येक नमूने पर 10 या अधिक परीक्षणों की एक श्रृंखला की गई।
चूंकि वर्तमान में स्पंज और फिल्मों के रूप में आधुनिक ड्रेसिंग के लिए कोई लक्षित नियामक दस्तावेज नहीं हैं, इसलिए चयनित नमूनों की जांच चिकित्सा उपकरणों के पंजीकरण में उपयोग किए जाने वाले नियामक दस्तावेजों के अनुसार की गई: GOST 29104.1-91, GOST 9412-93, GOST 3913- 72, गोस्ट 409-77, गोस्ट 15873-70, गोस्ट
24616-81, गोस्ट 26605-93, गोस्ट 29088-91, गोस्ट 2908991, गोस्ट 2439-93, गोस्ट 14236-81।
परिचालन विशेषताओं द्वारा मूल्यांकन किया गया:
सूजन गुणांक (g / g; t = 25 ° पर), जिसकी गणना सूत्र द्वारा की गई थी:
क्यू = (Мв - Мс) / Мс, जहां Мв और Мс - क्रमशः गीले और सूखे नमूनों का द्रव्यमान;
सूजन दर स्थिरांक (न्यूनतम -1), जो निर्देशांक में सीधी रेखा के ढलान की स्पर्शरेखा है: 1 ^ t / - Q) = K (0,
जहां क्यू समय के दौरान सूजन पदार्थ के 1 ग्राम द्वारा अवशोषित तरल की मात्रा है ^ क्यूएम अवशोषित तरल (सूजन सीमित) की अधिकतम मात्रा है;
♦ सतह घनत्व (आरपीओवी), सामग्री के 1 एम 2 प्रति ग्राम में वजन (जी / एम 2);
स्पष्ट घनत्व का मान (छिद्रपूर्ण स्पंज के लिए) (pkazh), सामग्री के 1 m3 प्रति ग्राम में वजन (g / m3);
तनाव में लोच, तनाव और सापेक्ष विकृति का मापांक (एमपीए) - तनाव निर्भरता में तनाव / तनाव का ढलान, सामग्री की लोच (एरास्ट) की विशेषता है;
संपीड़न में लोच और तनाव का मापांक - तनाव के ढलान की स्पर्शरेखा / तनाव में सापेक्ष तनाव, सामग्री की लोच (संपीड़ित) की विशेषता है।
शर्बत और भौतिक-यांत्रिक गुणों का निर्धारण करते समय प्राप्त मूल्यों का विचलन औसत मूल्य के 10% से अधिक नहीं होता है। 30 मिमी / मिनट की क्लैंपिंग गति से 10% तक संपीड़न किया गया था। तनाव में नमूनों का परीक्षण करते समय, क्लैंपिंग गति 50 मिमी / मिनट थी।
प्रारंभिक विशेषताओं पर संक्षिप्त जानकारी तालिका में प्रस्तुत की गई है। एक।
तालिका 1. उद्देश्य के अनुसार निर्माता द्वारा विभेदित वस्तुओं का परीक्षण करें
स्टारमेडिक्स फोम ड्रेसिंग * ов = 605.1 ± 46.5 g/m2; RKaz = 1492.6 ± 119.2 g / m3 पॉलीयुरेथेन, सोडियम पॉलीएक्रिलेट
स्टारमेडिक्स सिल्वर फोम ड्रेसिंग ов = 293.1 ± 0.2 g/m2; पकाज़ = 1068.7 ± 77.6 ग्राम / एम3 पॉलीयुरेथेन + सिल्वर
सेलोनेक्स पनोव = 314.6 ± 10.6 ग्राम/एम2; Pn ° w = 700.8 ± 72.3 g / m3 पुनर्जीवित सेल्युलोज और कपास फाइबर
तालिका की निरंतरता। 1 तालिका का अंत। एक
ब्रांड, घनत्व ड्रेसिंग बेस
बेमेडिक्स पनोव = 417.8 ± 14.2 जी / एम 2; आरकेज़ = 1753.4 ± 36.3 ग्राम / एम 3 पॉलीयुरेथेन
विनीक्रोल-एम आरपीओवी = 669.1 ± 77.4 जी/एम2; पीएन ° डब्ल्यू = 1115.1 ± 129.0 ग्राम / एम 3 पॉलीविनाइल अल्कोहल
ग्रहण 1 - पीपीओवी = 85.1 ± 4.1 जी / एम 2; 2 - पीपीओवी = 56.8 ± 3.8 ग्राम / एम 2; 3 - पीपीओवी = 206.9 ± 22.5 ग्राम / एम 2; 4 - ов = 86.5 ± 11.9 g/m2 सेल्युलोज पर आधारित बहुपरत कोटिंग
एलेविन जीवन 3 - पीपीओवी = 737.3 ± 107.5 ग्राम / एम 2; पकाज़ = 3686.4 ± 537.4 जी / एम 3; 4 - पीपीओवी = 484.1 ± 14.9 ग्राम / एम 2; पीपीओवी = 1613.6 ± 49.4 ग्राम / एम3 सांस लेने योग्य फिल्म / सुरक्षात्मक परत / सुपर शोषक परत / झरझरा स्पंज / सिलिकॉन परत
क्यूरिया पी1 / क्यूरिया पी1 ड्रेन पीपीओवी = 481.2 ± 26.6 जी/एम2 एपॉक्सी रेजिन, सेल्युलोज
कोलेजन हेमोस्टैटिक स्पंज बेल्कोज़िन पकाज़ = 1264 ± 65 ग्राम / एम 3 कोलेजन
Meturacol Pkazh = 1137.1 ± 180.7 g / m3 कोलेजन
उर्गोस्टार्ट पनोव = 645.3 ± 41.4 ग्राम/एम2; Pkazh = 1411.4 ± 7.8 g/m3 पॉलीयुरेथेन सिलिकॉन संपर्क परत के साथ
एडवाज़ोर्ब पीपीओवी = 624.9 ± 36.7 ग्राम / एम 2; पी ^ डब्ल्यू = 1315.1 ± 60.5 जी / एम 3 पॉलीयूरेथेन
एडवाज़ोर्ब बॉर्डर पीपीओवी = 799.3 ± 39.5 जी/एम2; Pkazh = 3996.7 ± 197.3 g / m3 सिलिकॉन संपर्क परत के साथ पॉलीयूरेथेन
Starmedix Alginate ड्रेसिंग ов = 152.4 ± 6.3 g/m2 कैल्शियम alginate
Starmedix सिल्वर एल्गिनेट ड्रेसिंग ов = 150.25 ± 10.9 g/m2 कैल्शियम एल्गिनेट + सिल्वर
क्यूरिया पी2 पीपीओवी = 473 ± 50.9 ग्राम / एम2 एपॉक्सी राल, सेल्युलोज
अर्गोक्लीन पीपीओवी = 373.0 ± 15.2 ग्राम/एम2 ऐक्रेलिक कोर के साथ अमोनियम पॉलीएक्रिलेट
Starmedix ऑक्सीकृत कार्बोक्सिमिथाइल सेलुलोज ов = 102.2 ± 15.5 g / m2 ऑक्सीकृत कार्बोक्सिमिथाइल सेलुलोज
Starmedix ऑक्सीडाइज़्ड रीजेनरेटेड सेल्युलोज़ ов = 232.6 ± 25.5 g/m2 ऑक्सीकृत रीजनरेटेड सेल्युलोज़
बेनिहोल्ड (निम्न और मध्यम एक्सयूडेटिंग घावों के लिए) पीपीओवी = 172.8 ± 5.1 ग्राम/एम2 पॉलीयूरेथेन ऐक्रेलिक संपर्क परत के साथ
ब्रांड, घनत्व ड्रेसिंग बेस
Biodespol-1 (II-111A डिग्री जलने के उपचार के लिए) 1 - Pnov = 62.5 ± 2.7 g / m2 2 - Pnov = 124.5 ± 3.4 g / m2 ग्लाइकोलाइड के साथ लैक्टाइड का कोपोलिमर
नुआशा ^ 1x (त्वचा दोषों को बहाल करने के लिए) Pnov = 62.4 ± 1.9 ग्राम / एम 2 हयालूरोनिक एसिड
* स्पष्ट घनत्व मान केवल झरझरा नमूनों के लिए हैं।
परिणाम और चर्चा
नमूनों के शर्बत गुणों के अध्ययन के परिणाम तालिका में दिए गए हैं। 2 और अंजीर। 2-5.
तालिका 2. चिकित्सा उपकरणों के अध्ययन किए गए नमूनों की सूजन की डिग्री और दर स्थिरांक का मान
सूजन की डिग्री के ग्रेड संतुलन मूल्य, जी / जी सूजन दर स्थिर, न्यूनतम -1
अत्यधिक रिसने वाले घावों के लिए ड्रेसिंग
स्टारमेडिक्स फोम ड्रेसिंग 13.7 ± 0.3 0.083
स्टारमेडिक्स सिल्वर फोम ड्रेसिंग 15.1 ± 0.5 0.073
सेलोनेक्स 16.1 ± 1.2 0.052
बेमेडिक्स 17.4 ± 0.6 0.068
विनिकरोल-एम 16.9 ± 0.6 0.065
एलेविन लाइफ 16.1 ± 0.8 0.081
क्यूरिया पी1 / क्यूरिया पी1 ड्रेन 41.8 ± 2.6 0.1
ग्रहण 53.7 ± 4.1 0.047
कोलेजन हेमोस्टैटिक स्पंज बेल्कोज़िन 52.3 ± 1.4 0.087
मेटुराकोल 8.2 ± 0.2 0.085
मीडियम एक्सयूडेटिंग घावों के लिए ड्रेसिंग
अर्गोस्टार्ट 11.2 ± 0.4 0.067
एडवाज़ोर्ब 14.5 ± 0.6 0.08
Advazorb सीमा 4.4 ± 0.4 0.063
क्यूरिया पी2 38.8 ± 2.6 0.076
स्टारमेडिक्स एल्गिनेट ड्रेसिंग 10.7 ± 0.6 0.17
स्टारमेडिक्स सिल्वर एल्गिनेट ड्रेसिंग 13.2 ± 1.4 0.11
तालिका का अंत। 2
सूजन की डिग्री के ग्रेड संतुलन मूल्य, जी / जी सूजन दर स्थिर, न्यूनतम -1
अर्गोक्लीन 8.5 ± 0.2 0.054
कम स्त्रावकारी घावों के लिए ड्रेसिंग
स्टारमेडिक्स ऑक्सीडाइज्ड रीजेनरेटेड सेलूलोज़ 5.6 ± 0.7 0.051
स्टारमेडिक्स ऑक्सीकृत कार्बोक्सिमिथाइल सेलुलोज 11.0 ± 0.6 0.13
लाभ 6.2 ± 0.6 0.028
हाइमैट्रिक्स 7.2 ± 1.2 0.051
बायोडेस्पोल-1 3.9 ± 0.3 0.062
स्टारमेडिक्स फोम ड्रेसिंग स्टारमेडिक्स सिल्वर फोम ड्रेसिंग
सेलोनेक्स बेमेडिक्स विनिक्रोल-एम एलेविन लाइफ
5 6 समय, एच
क्यूरिया पी1 एक्लिप्स
चावल। 2. अत्यधिक रिसने वाले घावों के लिए ड्रेसिंग की सूजन के वक्र
अत्यधिक रिसने वाले घावों के लिए अधिकांश ड्रेसिंग की सूजन की डिग्री का मान 13.7 ± 0.3 से 17.4 g 0.6 g / g या 40 g / g से ऊपर है (यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये नमूने आधार पर प्राप्त किए गए थे) प्राकृतिक पॉलिमर) ... एपॉक्सी राल या सिलिकॉन जैसी सूजन-सीमित परत के मामले में भी, सूजन दर के लिए मूल्य अधिक होते हैं।
मध्यम exudating घावों के लिए ड्रेसिंग के लिए, सूजन की डिग्री के मान सीमा में हैं
4 5 6 7 समय, एच
उर्गोस्टार्ट एडवाज़ोर्ब ■ एडवाज़ोर्ब बॉर्डर स्टारमेडिक्स एल्गिनेट ड्रेसिंग
Starmedix सिल्वर एल्गिनेट ड्रेसिंग Urgoclean
012345678 समय, एच
चावल। 3. मीडियम एक्सयूडेटिंग घावों के लिए ड्रेसिंग की सूजन के वक्र
□ 1 2 3 4 5 ख? इ
चावल। 4. कम स्त्रावित घावों के लिए ड्रेसिंग की सूजन के वक्र
बायोडेस्पोल-1
2 3 समय, एच
चावल। 5. फिल्मों की सूजन के वक्र
शाफ्ट 8.5 ± 0.2 से 14.5 ± 0.6 ग्राम / ग्राम तक। एडवाज़ोर्ब बॉर्डर सैंपल (क्यू = 4.4 ± 0.4 जी/जी) के मामले में, सिलिकॉन संपर्क परत अवशोषण क्षमता को कम करती है, जो कम-एक्सुडिंग घावों और फिल्मों के लिए नमूने को स्पंज के समूह में अनुवाद करती है।
सेल्युलोज से बने Ee1urFe, Curea P1, Curea P2 (सूजन की डिग्री का संतुलन मान: 53.7 ± 4.1; 41.8 ± 2.6 और 38.8 ± 2.6 g / g, क्रमशः) के नमूने हैं।
कम निकलने वाले घावों के लिए ड्रेसिंग के समूह में, सूजन की डिग्री का मान 5.6 ± 0.7 से 11.0 ± 0.6 ग्राम / ग्राम तक होता है।
फिल्मों के समूह में, सूजन की डिग्री का मान 3.9 ± 0.3 से 7.2 ± 1.2 ग्राम / ग्राम तक होता है।
इस प्रकार, उच्च और मध्यम एक्सयूडेटिंग घावों के लिए स्पंज के आकार की ड्रेसिंग की सूजन डिग्री के अंतराल ओवरलैप होते हैं। यह माना जा सकता है कि अत्यधिक एक्सयूडेटिंग घावों के लिए ड्रेसिंग की सूजन की डिग्री का मान 14 ग्राम / ग्राम से शुरू होना चाहिए, मध्यम एक्सयूडेटिंग वाले के लिए - कम एक्सयूडेटिंग घावों के लिए 8 से 14 ग्राम / ग्राम की सीमा में होना चाहिए - 8 ग्राम / जी से नीचे।
इसलिए, निर्माता द्वारा अनुशंसित विभाजन बहुत मनमाना है। उदाहरण के लिए, अत्यधिक बाहर निकलने वाले घावों के लिए निर्माता द्वारा UGOCLEAN ब्रांड के एक नमूने की सिफारिश की जाती है, जबकि इसकी सूजन की डिग्री 8.5 g 0.2 g / g है।
प्रयोगात्मक रूप से प्राप्त सूजन की डिग्री के कैनेटीक्स के मूल्यों का उपयोग सूजन दर स्थिरांक की गणना के लिए किया गया था। अत्यधिक एक्सयूडेटिंग घावों के लिए स्पंज के रूप में ड्रेसिंग के लिए, स्थिरांक का मान 0.047 से 0.1 मिनट-1 तक, मध्यम-एक्सुडिंग के लिए - 0.054 से 0.17 मिनट-1 तक, कम-एक्सुडिंग - 0.051 से लेकर 0.051 तक होता है। 0.013 मिनट-1, फिल्मों में - 0.028 से 0.062 मिनट-1 तक। हालांकि, यह ध्यान रखना दिलचस्प है कि विभिन्न निर्माताओं के पॉलीयूरेथेन-आधारित स्पंज में लगभग समान सूजन दर होती है, जो 0.06 से 0.08 मिनट -1 तक होती है।
चावल। 6. बढ़ते स्पष्ट घनत्व के साथ स्पंज की सूजन की डिग्री के संतुलन मूल्यों के वितरण का हिस्टोग्राम
इस तथ्य के बावजूद कि स्पंज की सूजन दर काफी भिन्न होती है, मूल रूप से सभी नमूने 0.51.5 घंटे में संतुलन सूजन तक पहुंच जाते हैं। फिल्में कुछ अलग तरह से व्यवहार करती हैं: 4 घंटे के बाद संतुलन सूजन देखी जाती है। इस काम के ढांचे के भीतर, हमने एक पूर्ण शर्बत प्रक्रिया की शर्तों के तहत विभिन्न बहुलक मैट्रिक्स से दवाओं के प्रवास का अध्ययन नहीं किया, जब बाद की प्रसार दर है महत्वपूर्ण रूप से बाधा डाली।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्पष्ट घनत्व और सूजन की डिग्री के संतुलन मूल्यों के बीच कोई संबंध नहीं पाया गया (चित्र 6)।
काम का अगला चरण सामग्री के गुणों में परिवर्तन की जांच के लिए विरूपण (तनाव और संपीड़न) की विभिन्न स्थितियों के तहत स्पंज और फिल्मों की सूखी और सूजी हुई अवस्था में ड्रेसिंग के भौतिक और यांत्रिक गुणों का अध्ययन करना था। डेटा तालिका में दिए गए हैं। 3-5.
तालिका 3. तन्यता परीक्षण के दौरान स्पंज के भौतिक और यांत्रिक गुणों में परिवर्तन
स्टारमेडिक्स फोम ड्रेसिंग
स्टारमेडिक्स सिल्वर फोम ड्रेसिंग
0.1 ± 0.01 0.29 ± 0.02
0.26 ± 0.04 0.35 ± 0.034 1.0 ± 0.1 0.8 ± 0.05
सूखे नमूने
सूजे हुए नमूने
78.7 ± 10.4 393.9 ± 19.1
433.8 ± 75.0 37.7 ± 7.5 47.7 ± 6.8 32.5 ± 3.5
यारस्ट एमपीए
0.1 ± 0.01 0.34 ± 0.04
0.15 ± 0.08 2.3 ± 0.3 6.1 ± 0.9 5.3 ± 0.5
0.024 ± 0.003 2.3 ± 0.2
0.14 ± 0.03 154.0 ± 1.2
नमूना नष्ट हो गया है 0.12 ± 0.026 238.9 ± 42.7
0.095 ± 0.012 0.057 ± 0.0057
120.7 ± 12.9 जेल बनाता है जेल बनाता है जेल बनाता है
0.02 ± 0.007 0.08 ± 0.01
0.096 ± 0.021 0.04 ± 0.002 0.06 ± 0.005
0दास्ट, एमपीए
घाव और घाव के संक्रमण प्रो. बी.एम. कोस्त्युचेनोक जर्नल
तालिका 4. संपीड़न में स्पंज के भौतिक रासायनिक गुण
ग्रेड "संपीड़ित * एमपीए एज़हत एमपीए
सेलोनेक्स 0.03 ± 0.002 0.13 ± 0.04
स्टारमेडिक्स फोम ड्रेसिंग 0.003 ± 0.0002 0.02 ± 0.004
बेमेडिक्स 0.005 ± 0.0004 0.05 ± 0.006
उर्गोस्टार्ट 0.002 ± 0.0008 0.013 ± 0.0001
स्टारमेडिक्स सिल्वर फोम ड्रेसिंग 0.005 ± 0.001 0.038 ± 0.006
विनीक्रोल-एम 0.1 ± 0.07 0.8 ± 0.009
एडवाज़ोर्ब 0.002 ± 0.0002 0.01 ± 0.002
लोच के मापांक (ई, एमपीए) का उपयोग सामग्री की लोच के माप के रूप में ड्रेसिंग की एट्रूमैटिकिटी के लिए एक मानदंड के रूप में किया गया था, जो एक प्रमुख पैरामीटर है जो उपयोग के दौरान रोगी के लिए इसके आराम को निर्धारित करता है।
भौतिक और यांत्रिक गुणों को बदलने पर प्रयोगों की एक श्रृंखला से, यह देखा जा सकता है कि सूजे हुए स्पंज अपनी ताकत के गुणों को खो देते हैं, और अध्ययन की गई फिल्में व्यावहारिक रूप से गीली अवस्था में अपने प्रदर्शन को नहीं बदलती हैं। इस अध्ययन में सर्वोत्तम यांत्रिक गुण पॉलीयूरेथेन फिल्मों के पास हैं जिनमें बेने-होल्ड ऐक्रेलिक संपर्क परत है।
शीर्ष फिल्म कोटिंग (बेमेडिक्स, स्टारमेडिक्स सिल्वर फोम ड्रेसिंग) के बिना पॉलीयूरेथेन स्पंज के लोच मोडुली के तन्यता मोडुली की तुलना में 2.2 गुना कमी आई है। एक फिल्म कोटिंग वाले नमूनों के लिए, अंतर था: स्टारमेडिक्स फोम ड्रेसिंग - 10 बार, उर्गोस्टार्ट - 26 बार, एडवाज़ोर्ब - 15 बार। नमूनों की ताकत पर फिल्म कोटिंग के प्रभाव से इस वृद्धि को ठीक से समझाया गया है।
इस तथ्य के बावजूद कि स्पंज के लोचदार मापांक सूजन की डिग्री (छवि 7) में वृद्धि के साथ कम हो जाते हैं, जो कि शर्बत के प्लास्टिसाइजिंग प्रभाव से जुड़ा होता है,
चावल। 7. सूजन की स्थिति में नमूनों की लोच के तन्यता मापांक की सूजन की डिग्री के मूल्य पर निर्भरता (उदाहरण के लिए, पॉली-यूरेथेन स्पंज)
चावल। 8. सूजन की डिग्री के परिमाण पर नमूनों की सूखी और सूजी हुई अवस्था में लोचदार मोडुली के अनुपात की निर्भरता (उदाहरण के लिए, पॉली-यूरेथेन स्पंज)
तरल, शुष्क और सूजी हुई अवस्था में लोच के मापांक का अनुपात व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित रहता है (चित्र 8)।
मोनोलेयर सामग्री के मामले में, लोच का मापांक जितना कम होता है, नरम और अधिक लोचदार होता है
तालिका 5. तनाव के तहत फिल्मों के भौतिक-रासायनिक गुणों में परिवर्तन
ग्रेड सूखे नमूने सूजे हुए नमूने
वीसीआर> एमपीए £,% एमपीए वीसीटी एमपीए £,% EpacT एमपीए
हायमार्टिक्स 10.1 ± 2.3 3.3 ± 1.6 335.0 ± 106.2 0.9 ± 0.2 6.3 ± 3.1 1.9 ± 0.8
बायोडेस्पोल -1 (1) 62.8 ± 6.4 4.5 ± 0.5 2666.7 ± 400 22.8 ± 9.5 6.4 ± 2.3 400.6 ± 53.7
बायोडेस्पोल -1 (2) 27.0 ± 3.7 4.1 ± 0.3 855.6 ± 361.0 नमूना स्लाइड
लाभ 11.0 ± 1.5 1056.7 ± 55.0 3.4 ± 0.1 5.6 ± 2.1 932.9 ± 266.2 3.3 ± 0.6
घाव और घाव के संक्रमण प्रो. बी.एम. कोस्त्युचेनोक जर्नल
0,4 0,35 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05 0
293,1 417,8 605,1 624,9 645,3
मेडिक्स सिल्वर फोम निबंध एक्स тз<и Е medix Foam essing ■Q О N a го (Л o
आरपीओवी, जी / एम 2
चावल। 9. पॉलीयूरेथेन स्पंज के उदाहरण के लिए सतह घनत्व के आधार पर तन्यता मोडुली के वितरण का हिस्टोग्राम (अंतिम तीन नमूने एक फिल्म के रूप में लेपित होते हैं)
0,06 0,05 0,04 0,03 0,02 0,01 0
चावल। 10. पॉलीयूरेथेन स्पंज के उदाहरण पर सतह घनत्व के आधार पर संपीड़न में लोच के मॉड्यूल के वितरण का हिस्टोग्राम (अंतिम तीन नमूने एक फिल्म के रूप में लेपित होते हैं)
सामग्री ही। तन्यता परीक्षणों के दौरान बहुपरत सामग्री (हमारे संस्करण में - स्पंज के लिए) के मामले में, लोचदार मापांक स्पंज (अतिरिक्त सिलिकॉन और / या पॉलीयुरेथेन फिल्म परत) की बहुपरत संरचना की सबसे लोचदार परत द्वारा निर्धारित किया जाता है, संपीड़न परीक्षणों के दौरान - परीक्षणों के परिणामस्वरूप पुष्टि की गई बहुपरत सामग्री का झरझरा घटक (चित्र 9, 10)।
निष्कर्ष
कार्य ने परिचालन गुणों (जल अवशोषण (सूजन) और यांत्रिक गुणों का अध्ययन किया
ड्रेसिंग) कई निर्माताओं द्वारा उत्पादित व्यक्तिगत और बहुपरत सामग्रियों से बनी ड्रेसिंग और अलग-अलग डिग्री के घावों के लिए इरादा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विभिन्न मात्रा में स्रावित एक्सयूडेट के साथ घावों के लिए उपयोग के अनुसार ड्रेसिंग के निर्माता द्वारा विभाजन बहुत सशर्त है। अध्ययन के परिणामस्वरूप, यह गणना की गई थी कि अत्यधिक एक्सयूडेटिंग घावों के लिए ड्रेसिंग की सूजन की डिग्री 14 ग्राम / जी के मान से शुरू होनी चाहिए, मध्यम एक्सयूडेटिंग घावों के लिए, यह 8 से 14 तक की सीमा में होनी चाहिए। जी / जी, और कम एक्सयूडेटिंग घावों के लिए - 8 ग्राम / ग्राम से कम।
सूजन की डिग्री और दर स्थिर रूप से ड्रेसिंग के उद्देश्य पर निर्भर करती है, लेकिन सामग्री के प्रकार से निर्धारित होती है।
यांत्रिक विशेषताओं के विपरीत, सूजन की डिग्री सतह और स्पष्ट घनत्व पर निर्भर नहीं करती है।
ब्रेकिंग लोड के लिए सबसे प्रतिरोधी पॉलीयुरेथेन (सूजी हुई और सूखी अवस्था में) से बने स्पंज और फिल्मों के नमूने हैं, साथ ही साथ बहुपरत ड्रेसिंग (एक सिलिकॉन परत और / या एक फिल्म के रूप में एक शीर्ष कोटिंग के साथ)। कोटिंग्स के यांत्रिक गुण झरझरा कोटिंग्स की सतह और स्पष्ट घनत्व पर निर्भर करते हैं।
बहुपरत सामग्रियों की लोचदार मापांक और विरूपण-शक्ति विशेषताएँ लोड अनुप्रयोग मोड (तनाव या संपीड़न) पर निर्भर करती हैं। संयुक्त (बहुपरत) सामग्री के यांत्रिक गुण तनाव में बहुलक कोटिंग द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, संपीड़न में, झरझरा स्पंज के गुण निर्णायक होंगे।
लोच के मापांक का मूल्य ड्रेसिंग को पंजीकृत करने के लिए तकनीकी परीक्षण के लिए एक अतिरिक्त मानदंड के रूप में कार्य करता है, जो विभिन्न प्रकार के लोड आवेदन के तहत सामग्री की प्रदर्शन विशेषताओं को निर्धारित करता है।
इस तथ्य के कारण कि वर्तमान में स्पंज और फिल्मों के रूप में आधुनिक ड्रेसिंग के लिए कोई लक्ष्य मानक नहीं हैं, उनके विकास की आवश्यकता स्पष्ट और तत्काल हो जाती है। इस बीच, दुर्भाग्य से, किसी को नैदानिक अभ्यास के अनुभव पर निर्भर रहना पड़ता है या किसी विशिष्ट चिकित्सा संस्थान में खरीदी गई ड्रेसिंग के प्रदर्शन गुणों का अध्ययन करने के लिए मान्यता प्राप्त प्रयोगशालाओं में आवेदन करना पड़ता है।
घाव और घाव के संक्रमण प्रो. बी.एम. कोस्त्युचेनोक जर्नल
1.गोस्ट 29104.1-91। तकनीकी कपड़े। रैखिक आयाम, रैखिक और सतह घनत्व निर्धारित करने के तरीके। ...
2. गोस्ट 9412-93। चिकित्सा धुंध। सामान्य तकनीकी शर्तें। ...
3. गोस्ट 3913-72। कपड़ा सामग्री। कपड़े और टुकड़े का सामान। तन्यता तोड़ने की विशेषताओं के निर्धारण के लिए तरीके। ...
4. गोस्ट 409-77। सेलुलर प्लास्टिक
और स्पंजी घिसने वाले। स्पष्ट घनत्व निर्धारित करने की विधि। ...
5. गोस्ट 15873-70। सेलुलर लोचदार प्लास्टिक। तन्यता परीक्षण विधि
साहित्य
नि. ...
6. गोस्ट 24616-81। लोचदार सेलुलर प्लास्टिक और फोम रबर। कठोरता का निर्धारण करने की विधि। ...
7.गोस्ट 26605-93। पॉलिमर लोचदार सेलुलर सामग्री। संपीड़न और संपीड़न तनाव में तनाव-तनाव के बीच संबंध का निर्धारण। ...
8. गोस्ट 29088-91। पॉलिमरिक सेलुलर लोचदार सामग्री। सशर्त शक्ति का निर्धारण और विराम पर बढ़ाव। ...
9.गोस्ट 29089-91। पॉलिमरिक सेलुलर लोचदार सामग्री। शेष का निर्धारण
सटीक संपीड़न विरूपण। ...
10. गोस्ट 2439-93। पॉलिमरिक सेलुलर लोचदार सामग्री। इंडेंटेशन कठोरता का निर्धारण। ...
11. गोस्ट 14236-81। पॉलिमर फिल्में। तन्यता परीक्षण विधि। ...
12. त्सुरुपा एन.एन. कोलाइडल रसायन विज्ञान पर कार्यशाला। एम., 1963.एस. 139-40। )
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