मानव शरीर में वसा का संश्लेषण। कार्बोहाइड्रेट से वसा का संश्लेषण। मांसपेशी फाइबर की सेलुलर संरचना

कोशिका में लिपिड और कार्बोहाइड्रेट का संश्लेषण

लिपिडकोशिका चयापचय में बहुत महत्वपूर्ण हैं। सभी लिपिड सभी जीवित कोशिकाओं में मौजूद कार्बनिक जल-अघुलनशील यौगिक हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, उनके कार्यों के अनुसार, लिपिड को तीन समूहों में विभाजित किया जाता है:

- कोशिका झिल्ली के संरचनात्मक और रिसेप्टर लिपिड

- कोशिकाओं और जीवों के ऊर्जावान "डिपो"

- लिपिड समूह के विटामिन और हार्मोन

लिपिड पर आधारित होते हैं फैटी एसिड(संतृप्त और असंतृप्त) और कार्बनिक अल्कोहल - ग्लिसरॉल। अधिकांश फैटी एसिड हमें भोजन (पशु और सब्जी) से प्राप्त होते हैं। पशु वसा - संतृप्त (40-60%) और असंतृप्त (30-50%) फैटी एसिड का मिश्रण। वनस्पति वसा सबसे समृद्ध (75-90%) असंतृप्त वसा अम्ल हैं और हमारे शरीर के लिए सबसे अधिक लाभकारी हैं।

वसा के थोक का उपयोग ऊर्जा चयापचय के लिए किया जाता है, विशेष एंजाइमों द्वारा तोड़ा जा रहा है - लाइपेस और फॉस्फोलिपेस... नतीजतन, फैटी एसिड और ग्लिसरॉल प्राप्त होते हैं, जो आगे ग्लाइकोलाइसिस और क्रेब्स चक्र की प्रतिक्रियाओं में उपयोग किए जाते हैं। एटीपी अणुओं के निर्माण के संदर्भ में - वसा जानवरों और मनुष्यों के ऊर्जा भंडार का आधार बनाते हैं।

यूकेरियोटिक कोशिका भोजन से वसा प्राप्त करती है, हालांकि यह स्वयं अधिकांश फैटी एसिड को संश्लेषित कर सकती है ( दो अपूरणीय को छोड़कर– लिनोलिक और लिनोलेनिक)... संश्लेषण कोशिकाओं के कोशिका द्रव्य में एंजाइमों के एक जटिल परिसर की मदद से शुरू होता है और माइटोकॉन्ड्रिया या चिकनी एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम में समाप्त होता है।

अधिकांश लिपिड (वसा, स्टेरॉयड, फॉस्फोलिपिड) के संश्लेषण के लिए प्रारंभिक उत्पाद एक "सार्वभौमिक" अणु है - एसिटाइल-कोएंजाइम ए (सक्रिय एसिटिक एसिड), जो सेल में अधिकांश कैटोबोलिक प्रतिक्रियाओं का एक मध्यवर्ती उत्पाद है।

किसी भी कोशिका में वसा होते हैं, लेकिन विशेष रूप से उनमें से बहुत से विशेष रूप से वसा कोशिकाएं - एडिपोसाइट्सवसा ऊतक का निर्माण। शरीर में वसा चयापचय को विशेष पिट्यूटरी हार्मोन, साथ ही इंसुलिन और एड्रेनालाईन द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

कार्बोहाइड्रेट(मोनोसैकराइड्स, डिसैकराइड्स, पॉलीसेकेराइड्स) ऊर्जा चयापचय प्रतिक्रियाओं के लिए सबसे महत्वपूर्ण यौगिक हैं। कार्बोहाइड्रेट के टूटने के परिणामस्वरूप, कोशिका अन्य कार्बनिक यौगिकों (प्रोटीन, वसा, न्यूक्लिक एसिड) के संश्लेषण के लिए अधिकांश ऊर्जा और मध्यवर्ती प्राप्त करती है।

कोशिका और शरीर बाहर से बड़ी मात्रा में शर्करा प्राप्त करते हैं - भोजन से, लेकिन गैर-कार्बोहाइड्रेट यौगिकों से ग्लूकोज और ग्लाइकोजन को संश्लेषित कर सकते हैं। विभिन्न प्रकार के कार्बोहाइड्रेट संश्लेषण के लिए सब्सट्रेट लैक्टिक एसिड (लैक्टेट) और पाइरुविक एसिड (पाइरूवेट), अमीनो एसिड और ग्लिसरीन के अणु हैं। ये प्रतिक्रियाएं साइटोप्लाज्म में एंजाइमों के एक पूरे परिसर की भागीदारी के साथ होती हैं - ग्लूकोज फॉस्फेटस। सभी संलयन प्रतिक्रियाओं के लिए ऊर्जा की आवश्यकता होती है - 1 ग्लूकोज अणु के संलयन के लिए 6 एटीपी अणुओं की आवश्यकता होती है!

ग्लूकोज के अपने स्वयं के संश्लेषण का बड़ा हिस्सा यकृत और गुर्दे की कोशिकाओं में होता है, लेकिन हृदय, मस्तिष्क और मांसपेशियों में नहीं जाता है (वहां कोई आवश्यक एंजाइम नहीं होते हैं)। इस कारण से, कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विकार मुख्य रूप से इन अंगों के काम को प्रभावित करते हैं। कार्बोहाइड्रेट चयापचय को हार्मोन के एक समूह द्वारा नियंत्रित किया जाता है: पिट्यूटरी हार्मोन, अधिवृक्क ग्रंथियों के ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन, इंसुलिन और अग्नाशय ग्लूकागन। कार्बोहाइड्रेट चयापचय के हार्मोनल संतुलन में व्यवधान से मधुमेह का विकास होता है।

हमने संक्षेप में प्लास्टिक एक्सचेंज के मुख्य भागों को कवर किया है। आप एक नंबर बना सकते हैं सामान्य निष्कर्ष:

एक कोशिका में लिपिड और कार्बोहाइड्रेट का संश्लेषण - अवधारणा और प्रकार। "सेल में लिपिड और कार्बोहाइड्रेट का संश्लेषण" 2017, 2018 श्रेणी का वर्गीकरण और विशेषताएं।

अगर कभी बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेटशरीर में प्रवेश करते हैं, वे या तो तुरंत ऊर्जा के लिए उपयोग किए जाते हैं, या ग्लाइकोजन के रूप में संग्रहीत होते हैं, और उनकी अधिकता जल्दी से ट्राइग्लिसराइड्स में परिवर्तित हो जाती है और इस रूप में वसा ऊतक में संग्रहीत होती है। मनुष्यों में, अधिकांश ट्राइग्लिसराइड्स यकृत में बनते हैं, लेकिन बहुत कम मात्रा में वसा ऊतक में भी बन सकते हैं। जिगर में उत्पादित ट्राइग्लिसराइड्स को मुख्य रूप से बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के रूप में वसा ऊतक में ले जाया जाता है, जहां वे संग्रहीत होते हैं।
एसिटाइल-सीओए का फैटी एसिड में रूपांतरण... ट्राइग्लिसराइड संश्लेषण में पहला कदम कार्बोहाइड्रेट का एसिटाइल-सीओए में रूपांतरण है।

यह सामान्य दरार के दौरान होता है शर्कराग्लाइकोलाइटिक प्रणाली। इस तथ्य के कारण कि फैटी एसिड एसिटिक एसिड के बड़े बहुलक होते हैं, यह कल्पना करना आसान है कि एसिटाइल-सीओए को फैटी एसिड में कैसे परिवर्तित किया जा सकता है। हालांकि, फैटी एसिड का संश्लेषण केवल ऑक्सीडेटिव दरार प्रतिक्रिया की दिशा को उलट कर प्रदान नहीं किया जाता है। यह संश्लेषण दो-चरणीय प्रक्रिया में किया जाता है, जो चित्र में दिखाया गया है, पोलीमराइजेशन प्रक्रिया के मुख्य मध्यस्थों के रूप में मैलोनील-सीओए और एनएडीपी-एच का उपयोग करते हुए।

फैटी एसिड का संयोजनट्राइग्लिसराइड्स के निर्माण में ए-ग्लिसरॉस्फेट के साथ। जैसे ही संश्लेषित फैटी एसिड चेन 14 से 18 कार्बन परमाणुओं को शामिल करना शुरू करते हैं, वे ट्राइग्लिसराइड्स बनाने के लिए ग्लिसरॉल के साथ बातचीत करते हैं। इस प्रतिक्रिया को उत्प्रेरित करने वाले एंजाइम 14 कार्बन परमाणुओं और उससे अधिक की श्रृंखला लंबाई वाले फैटी एसिड के लिए अत्यधिक विशिष्ट हैं, जो एक ऐसा कारक है जो शरीर में संग्रहीत ट्राइग्लिसराइड्स के संरचनात्मक संरेखण को नियंत्रित करता है।

ग्लिसरॉल गठन ट्राइग्लिसराइड अणु के भागए-ग्लिसरोफॉस्फेट द्वारा प्रदान किया जाता है, जो ग्लूकोज के ग्लाइकोलाइटिक टूटने का उप-उत्पाद है।

कार्बोहाइड्रेट को वसा में बदलने की क्षमता... ट्राइग्लिसराइड संश्लेषण के दौरान, ग्लूकोज में केवल 15% संभावित ऊर्जा गर्मी के रूप में खो जाती है। शेष 85% संग्रहीत ट्राइग्लिसराइड्स द्वारा ऊर्जा में परिवर्तित किया जाता है।
वसा संश्लेषण और भंडारण का महत्व... कार्बोहाइड्रेट से वसा का संश्लेषण दो कारणों से विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

1. विभिन्न की क्षमता प्रकोष्ठोंग्लाइकोजन के रूप में कार्बोहाइड्रेट को स्टोर करने के लिए जीव खराब रूप से व्यक्त किया गया है। केवल कुछ सौ ग्राम ग्लाइकोजन को यकृत, कंकाल की मांसपेशी और शरीर के अन्य सभी ऊतकों में संग्रहित किया जा सकता है। उसी समय, किलोग्राम वसा को संग्रहीत किया जा सकता है, इसलिए वसा संश्लेषण एक ऐसा तरीका है जिसमें अतिरिक्त कार्बोहाइड्रेट (और प्रोटीन) में निहित ऊर्जा को बाद में उपयोग के लिए संग्रहीत किया जा सकता है। मानव शरीर द्वारा वसा के रूप में संग्रहीत ऊर्जा की मात्रा कार्बोहाइड्रेट के रूप में संग्रहीत ऊर्जा की मात्रा का लगभग 150 गुना है।

2. प्रत्येक ग्राम वसा में प्रत्येक ग्राम कार्बोहाइड्रेट की तुलना में लगभग 2.5 गुना अधिक ऊर्जा होती है। नतीजतन, एक ही शरीर के वजन के साथ, शरीर कार्बोहाइड्रेट के रूप में वसा के रूप में कई गुना अधिक ऊर्जा संग्रहीत कर सकता है, जो विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि जीवित रहने के लिए उच्च स्तर की गतिशीलता की आवश्यकता होती है।

वसा के संश्लेषण में कमीइंसुलिन की अनुपस्थिति में कार्बोहाइड्रेट से। इंसुलिन की अनुपस्थिति में, जैसा कि गंभीर मधुमेह मेलिटस के मामले में होता है, वसा, यदि कोई हो, निम्न कारणों से संश्लेषित होता है। सबसे पहले, इंसुलिन की अनुपस्थिति में, ग्लूकोज किसी भी महत्वपूर्ण मात्रा में वसा ऊतकों और यकृत कोशिकाओं में प्रवेश नहीं कर सकता है, जो पर्याप्त मात्रा में एसिटाइल-सीओए और एनएडीपी-एच के गठन को सुनिश्चित नहीं करता है, जो वसा के संश्लेषण के लिए आवश्यक हैं और प्राप्त किए जाते हैं। ग्लूकोज चयापचय के दौरान। दूसरे, वसा कोशिकाओं में ग्लूकोज की अनुपस्थिति उपलब्ध ग्लिसरॉस्फेट की मात्रा को काफी कम कर देती है, जो ट्राइग्लिसराइड्स के गठन में भी बाधा डालती है।

वसा ग्लिसरीन और फैटी एसिड से संश्लेषित होते हैं।

शरीर में ग्लिसरीन वसा (भोजन और स्वयं) के टूटने के दौरान होता है, और यह आसानी से कार्बोहाइड्रेट से भी बनता है।

फैटी एसिड एसिटाइल कोएंजाइम ए से संश्लेषित होते हैं। एसिटाइल कोएंजाइम ए एक सार्वभौमिक मेटाबोलाइट है। इसके संश्लेषण के लिए हाइड्रोजन और एटीपी ऊर्जा की आवश्यकता होती है। हाइड्रोजन NADP.H2 से प्राप्त किया जाता है। शरीर केवल संतृप्त और मोनोअनसैचुरेटेड (एक डबल बॉन्ड वाले) फैटी एसिड का संश्लेषण करता है। फैटी एसिड जिनके अणु में दो या दो से अधिक डबल बॉन्ड होते हैं, जिन्हें पॉलीअनसेचुरेटेड कहा जाता है, शरीर में संश्लेषित नहीं होते हैं और उन्हें भोजन के साथ आपूर्ति की जानी चाहिए। वसा के संश्लेषण के लिए, फैटी एसिड का उपयोग किया जा सकता है - खाद्य और स्वयं के वसा के हाइड्रोलिसिस के उत्पाद।

वसा के संश्लेषण में सभी प्रतिभागियों को सक्रिय रूप में होना चाहिए: ग्लिसरीन के रूप में ग्लिसरोफॉस्फेट, और फैटी एसिड के रूप में एसिटाइल कोएंजाइम ए।वसा संश्लेषण कोशिकाओं के कोशिका द्रव्य (मुख्य रूप से वसा ऊतक, यकृत, छोटी आंत) में किया जाता है। योजना में वसा संश्लेषण के मार्ग प्रस्तुत किए जाते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ग्लिसरॉल और फैटी एसिड कार्बोहाइड्रेट से प्राप्त किए जा सकते हैं। इसलिए, एक गतिहीन जीवन शैली की पृष्ठभूमि के खिलाफ उनके अत्यधिक सेवन से मोटापा विकसित होता है।

डीएपी - डायहाइड्रोएसीटोन फॉस्फेट,

डीएजी - डायसाइलग्लिसरॉल।

टैग - ट्राईसिलग्लिसरॉल।

लिपोप्रोटीन की सामान्य विशेषताएं।जलीय वातावरण में लिपिड (और इसलिए रक्त में) अघुलनशील होते हैं, इसलिए, लिपिड-प्रोटीन कॉम्प्लेक्स - लिपोप्रोटीन - रक्त द्वारा लिपिड के परिवहन के लिए शरीर में बनते हैं।

सभी प्रकार के लिपोप्रोटीन की संरचना समान होती है - सतह पर एक हाइड्रोफोबिक कोर और एक हाइड्रोफिलिक परत। हाइड्रोफिलिक परत एपोप्रोटीन और एम्फीफिलिक लिपिड अणु - फॉस्फोलिपिड और कोलेस्ट्रॉल नामक प्रोटीन द्वारा बनाई जाती है। इन अणुओं के हाइड्रोफिलिक समूह जलीय चरण का सामना करते हैं, और हाइड्रोफोबिक भाग लिपोप्रोटीन के हाइड्रोफोबिक नाभिक का सामना करते हैं, जिसमें परिवहन किए गए लिपिड होते हैं।

अपोप्रोटीनकई कार्य करें:

लिपोप्रोटीन की संरचना का निर्माण;

वे कोशिकाओं की सतह पर रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करते हैं और इस प्रकार यह निर्धारित करते हैं कि कौन से ऊतक इस प्रकार के लिपोप्रोटीन को पकड़ लेंगे;

वे एंजाइम या एंजाइम के सक्रियकर्ता के रूप में कार्य करते हैं जो लिपोप्रोटीन पर कार्य करते हैं।

लिपोप्रोटीन।निम्न प्रकार के लिपोप्रोटीन शरीर में संश्लेषित होते हैं: काइलोमाइक्रोन (एचएम), बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (वीएलडीएल), मध्यवर्ती घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (आईडीएल), कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल)। प्रत्येक प्रकार का एलपी है विभिन्न ऊतकों में बनता है और कुछ लिपिड का परिवहन करता है। उदाहरण के लिए, एचएम आंत से ऊतकों तक बहिर्जात (आहार वसा) का परिवहन करता है, इसलिए ट्राईसिलग्लिसरॉल इन कणों के द्रव्यमान का 85% हिस्सा बनाते हैं।

लिपोप्रोटीन के गुण।औषधीय उत्पाद रक्त में आसानी से घुलनशील होते हैं, गैर-ओपेलेसेंट, क्योंकि उनका आकार छोटा और ऋणात्मक आवेश होता है।

सतह। कुछ एलपी आसानी से रक्त वाहिकाओं की केशिका दीवारों से गुजरते हैं और कोशिकाओं को लिपिड वितरित करते हैं। सीएम का बड़ा आकार उन्हें केशिकाओं की दीवारों में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है, इसलिए, आंतों की कोशिकाओं से, वे पहले लसीका तंत्र में प्रवेश करते हैं और फिर, मुख्य वक्ष वाहिनी के माध्यम से, लसीका के साथ रक्त में प्रवेश करते हैं। फैटी एसिड, ग्लिसरॉल और अवशिष्ट काइलोमाइक्रोन का भाग्य। एचएम पर एलपी-लाइपेस की क्रिया के परिणामस्वरूप वसा, फैटी एसिड और ग्लिसरॉल बनते हैं। अधिकांश फैटी एसिड ऊतकों में प्रवेश करते हैं। वसा ऊतक में अवशोषण अवधि के दौरान, फैटी एसिड ट्राइएसिलग्लिसरॉल के रूप में जमा होते हैं, हृदय की मांसपेशियों में और काम कर रहे कंकाल की मांसपेशियों को ऊर्जा के स्रोत के रूप में उपयोग किया जाता है। वसा हाइड्रोलिसिस का एक अन्य उत्पाद, ग्लिसरॉल, रक्त में घुलनशील है, जिसे यकृत में ले जाया जाता है, जहां अवशोषण अवधि के दौरान इसका उपयोग वसा के संश्लेषण के लिए किया जा सकता है।

हाइपरकाइलोमाइक्रोनेमिया, हाइपरट्रिग्लिसरोलोनेमिया।वसा युक्त भोजन खाने के बाद, शारीरिक हाइपरट्राइग्लिसरोनिमिया विकसित होता है और, तदनुसार, हाइपरकाइलोमाइक्रोनेमिया, जो कई घंटों तक रह सकता है। रक्तप्रवाह से एचएम हटाने की दर इस पर निर्भर करती है:

एलपी-लाइपेस गतिविधि;

एचडीएल की उपस्थिति, एक्सएम के लिए एपोप्रोटीन सी-द्वितीय और ई की आपूर्ति;

एपीओसी-द्वितीय और एपीओई को एक्सएम में स्थानांतरित करने की गतिविधि।

एचएम चयापचय में शामिल किसी भी प्रोटीन में आनुवंशिक दोष पारिवारिक हाइपरकाइलोमाइक्रोनेमिया - टाइप I हाइपरलिपोप्रोटीनमिया के विकास की ओर ले जाता है।

एक ही प्रजाति के पौधों में, वृद्धि की जलवायु परिस्थितियों के आधार पर वसा की संरचना और गुणों में उतार-चढ़ाव हो सकता है। पशु कच्चे माल में वसा की मात्रा और गुणवत्ता नस्ल, उम्र, शरीर की स्थिति, लिंग, वर्ष के मौसम आदि पर भी निर्भर करती है।

कई खाद्य उत्पादों के उत्पादन में वसा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है; उनके पास उच्च कैलोरी मूल्य और पोषण मूल्य होता है, और तृप्ति की दीर्घकालिक भावना पैदा करता है। वसा भोजन तैयार करने में महत्वपूर्ण स्वाद और संरचनात्मक घटक हैं और भोजन की उपस्थिति पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालते हैं। तलते समय, वसा गर्मी हस्तांतरण माध्यम के रूप में कार्य करता है।

उत्पाद का नाम		उत्पाद का नाम	खाद्य उत्पादों में अनुमानित वसा सामग्री, गीले वजन पर%
		राई की रोटी
सूरजमुखी		ताज़ी सब्जियां
		ताजा फल
		गाय का मांस
कोको बीन्स
मूंगफली के दाने		भेड़े का मांस
अखरोट (गुठली)		एक मछली
अनाज:		गाय का दूध
		मक्खन
		नकली मक्खन

ग्लिसराइड के अलावा पौधे और जानवरों के ऊतकों से प्राप्त वसा में मुक्त फैटी एसिड, फॉस्फेटाइड्स, स्टेरोल्स, वर्णक, विटामिन, स्वाद और सुगंधित पदार्थ, एंजाइम, प्रोटीन इत्यादि हो सकते हैं, जो वसा की गुणवत्ता और गुणों को प्रभावित करते हैं। वसा का स्वाद और गंध भंडारण के दौरान वसा में बनने वाले पदार्थों (एल्डिहाइड, कीटोन, पेरोक्साइड और अन्य यौगिकों) से भी प्रभावित होता है।

मानव शरीर में वसा को लगातार भोजन के साथ आपूर्ति की जानी चाहिए। वसा की आवश्यकता उम्र, काम की प्रकृति, जलवायु परिस्थितियों और अन्य कारकों पर निर्भर करती है, लेकिन औसतन एक वयस्क को प्रति दिन 80 से 100 ग्राम वसा की आवश्यकता होती है। दैनिक आहार में लगभग 70% पशु और 30% वनस्पति वसा होना चाहिए।

वसा ऊतक में, वसा के संश्लेषण के लिए, मुख्य रूप से फैटी एसिड का उपयोग किया जाता है, जो सीएम और वीएलडीएल द्वारा वसा के हाइड्रोलिसिस के दौरान जारी किया जाता है। फैटी एसिड एडिपोसाइट्स में प्रवेश करते हैं, सीओए डेरिवेटिव में परिवर्तित हो जाते हैं और ग्लिसरॉल-3-फॉस्फेट के साथ बातचीत करते हैं, पहले लाइसोफोस्फेटिडिक एसिड और फिर फॉस्फेटिडिक एसिड बनाते हैं। डीफॉस्फोराइलेशन के बाद, फॉस्फेटिडिक एसिड को डायसाइलग्लिसरॉल में बदल दिया जाता है, जिसे ट्राईसिलेग्लिसरॉल बनाने के लिए एसाइलेटेड किया जाता है।

फैटी एसिड रक्त से एडिपोसाइट्स में प्रवेश करने के अलावा, ये कोशिकाएं ग्लूकोज के टूटने वाले उत्पादों से फैटी एसिड को भी संश्लेषित करती हैं। वसा संश्लेषण की प्रतिक्रियाओं को सुनिश्चित करने के लिए एडिपोसाइट्स में, ग्लूकोज का टूटना दो तरह से होता है: ग्लाइकोलाइसिस, जो ग्लिसरॉल-3-फॉस्फेट और एसिटाइल-सीओए के गठन को सुनिश्चित करता है, और पेंटोस फॉस्फेट मार्ग, जिसकी ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रियाएं प्रदान करती हैं एनएडीपीएच का गठन, जो फैटी एसिड संश्लेषण की प्रतिक्रियाओं में हाइड्रोजन दाता के रूप में कार्य करता है।

एडिपोसाइट्स में वसा अणु बड़ी वसा बूंदों में संयुक्त होते हैं जिनमें पानी नहीं होता है, और इसलिए ईंधन अणुओं के भंडारण का सबसे कॉम्पैक्ट रूप है। यह अनुमान लगाया गया है कि यदि वसा में संग्रहीत ऊर्जा अत्यधिक हाइड्रेटेड ग्लाइकोजन अणुओं के रूप में संग्रहीत की जाती है, तो एक व्यक्ति के शरीर का वजन 14-15 किलोग्राम बढ़ जाएगा। यकृत मुख्य अंग है जहां फैटी एसिड ग्लाइकोलाइसिस उत्पादों से संश्लेषित होते हैं। हेपेटोसाइट्स की चिकनी ईआर में, फैटी एसिड सक्रिय होते हैं और तुरंत वसा के संश्लेषण के लिए उपयोग किए जाते हैं, ग्लिसरॉल-3-फॉस्फेट के साथ बातचीत करते हैं। वसा ऊतक के रूप में, फॉस्फेटिडिक एसिड के गठन के माध्यम से वसा संश्लेषण होता है। जिगर में संश्लेषित वसा वीएलडीएल में पैक किया जाता है और रक्त में स्रावित होता है

लिपोप्रोटीन के प्रकार	काइलोमाइक्रोन (एचएम)	वीएलडीएल	एलडीपीपी	एलडीएल	एचडीएल
मिश्रण, %
गिलहरी
फ्लोरिडा
एक्ससी
ईएचएस
उपनाम
कार्यों	आंतों की कोशिकाओं से लिपिड का परिवहन (बहिर्जात लिपिड)	जिगर में संश्लेषित लिपिड का परिवहन (अंतर्जात लिपिड)	एंजाइम एलपी-लाइपेस की क्रिया के तहत वीएलडीएल के एलडीएल में रूपांतरण का एक मध्यवर्ती रूप	ऊतक में कोलेस्ट्रॉल का परिवहन	कोशिकाओं और अन्य लिपोप्रोटीन से अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को हटाना। एपोप्रोटीन के दाता ए, सी-पी
शिक्षा का स्थान	छोटी आंत की उपकला	जिगर की कोशिकाएं	खून	रक्त (वीएलडीएल और आईडीएल से)	जिगर की कोशिकाएं - एचडीएल अग्रदूत
घनत्व, जी / एमएल	0,92-0,98	0,96-1,00		1,00-1,06	1,06-1,21
कण व्यास, एनएम	120 . से अधिक	30-100		21-100	7-15
आवश्यक एपोलिपोप्रोटीन	बी-48 सी-पी ई	बी-100 सी-पी ई	बी-100 ई	बी-100	ए-आई सी-द्वितीय ई

VLDL की संरचना में वसा के अलावा, कोलेस्ट्रॉल, फॉस्फोलिपिड और एक प्रोटीन - apoB-100 शामिल हैं। यह एक बहुत "लंबी" प्रोटीन है जिसमें 11,536 अमीनो एसिड होते हैं। एक apoB-100 अणु सभी लिपोप्रोटीन की सतह को कवर करता है।

जिगर से वीएलडीएल को रक्त में स्रावित किया जाता है, जहां एलपी-लाइपेस उन पर कार्य करता है, साथ ही एचएम पर भी। फैटी एसिड ऊतकों में प्रवेश करते हैं, विशेष रूप से एडिपोसाइट्स में, और वसा के संश्लेषण के लिए उपयोग किया जाता है। एलपी-लिपेज की क्रिया के तहत वीएलडीएल से वसा को हटाने की प्रक्रिया में, वीएलडीएल को पहले एलडीएल में और फिर एलडीएल में परिवर्तित किया जाता है। एलडीएल में, मुख्य लिपिड घटक कोलेस्ट्रॉल और इसके एस्टर होते हैं, इसलिए एलडीएल लिपोप्रोटीन होते हैं जो कोलेस्ट्रॉल को परिधीय ऊतकों तक पहुंचाते हैं। लिपोप्रोटीन से मुक्त ग्लिसरॉल, रक्त द्वारा यकृत में ले जाया जाता है, जहां इसे फिर से वसा के संश्लेषण के लिए उपयोग किया जा सकता है।

51. रक्त शर्करा का विनियमन।
ग्लूकोज की सांद्रताधमनी रक्त में दिन के दौरान 60-100 मिलीग्राम / डीएल (3.3-5.5 मिमीोल / एल) के निरंतर स्तर पर बनाए रखा जाता है। कार्बोहाइड्रेट युक्त भोजन करने के बाद, ग्लूकोज का स्तर लगभग 1 घंटे से अधिक बढ़ कर 150 mg/dL . हो जाता है

चावल। 7-58. कार्बोहाइड्रेट से वसा का संश्लेषण। 1 - पाइरूवेट में ग्लूकोज का ऑक्सीकरण और पाइरूवेट के ऑक्सीडेटिव डिकारबॉक्साइलेशन से एसिटाइल-सीओए का निर्माण होता है; 2 - एसिटाइल-सीओए फैटी एसिड संश्लेषण के लिए एक बिल्डिंग ब्लॉक है; 3 - डायहाइड्रोक्सीएसीटोन फॉस्फेट की कमी प्रतिक्रिया में गठित फैटी एसिड और ए-ग्लिसरॉल फॉस्फेट, ट्राईसिलेग्लिसरॉल के संश्लेषण में शामिल होते हैं।

(∼8 mmol / L, पोषण संबंधी हाइपरग्लाइसेमिया) और फिर सामान्य हो जाता है (लगभग 2 घंटे के बाद)। चित्र 7-59 दिन में तीन बार भोजन करने के साथ दिन के दौरान रक्त शर्करा की मात्रा में परिवर्तन का एक ग्राफ दिखाता है।

चावल। 7-59. दिन के दौरान रक्त शर्करा की एकाग्रता में परिवर्तन।ए, बी - पाचन की अवधि; सी, डी - अवशोषण के बाद की अवधि। तीर भोजन सेवन के समय को इंगित करता है, बिंदीदार रेखा सामान्य ग्लूकोज एकाग्रता को दर्शाती है।

ए। अवशोषण और पश्चात की अवधि में रक्त शर्करा का विनियमन

पाचन के दौरान रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता में अत्यधिक वृद्धि को रोकने के लिए, यकृत और मांसपेशियों द्वारा ग्लूकोज की खपत, कुछ हद तक - वसा ऊतक द्वारा, प्राथमिक महत्व का है। यह याद किया जाना चाहिए कि आंत से पोर्टल शिरा में प्रवेश करने वाले सभी ग्लूकोज (60%) का आधे से अधिक यकृत द्वारा अवशोषित किया जाता है। इस राशि का लगभग 2/3 भाग ग्लाइकोजन के रूप में यकृत में जमा होता है, शेष वसा में परिवर्तित होकर ऑक्सीकृत हो जाता है, जिससे एटीपी का संश्लेषण होता है। इन प्रक्रियाओं का त्वरण इन्सुलेटिंग ल्यूकागन इंडेक्स में वृद्धि से शुरू होता है। आंतों से ग्लूकोज का एक और हिस्सा सामान्य रक्तप्रवाह में चला जाता है। इस राशि का लगभग 2/3 मांसपेशियों और वसा ऊतकों द्वारा अवशोषित किया जाता है। यह इंसुलिन की उच्च सांद्रता के प्रभाव में ग्लूकोज के लिए मांसपेशियों और वसा कोशिकाओं की झिल्ली की पारगम्यता में वृद्धि के कारण है। मांसपेशियों में ग्लूकोज ग्लाइकोजन के रूप में जमा होता है, और वसा कोशिकाओं में यह वसा में परिवर्तित हो जाता है। सामान्य रक्त प्रवाह में शेष ग्लूकोज अन्य कोशिकाओं (गैर-इंसुलिन पर निर्भर) द्वारा अवशोषित किया जाता है।

एक सामान्य आहार और संतुलित आहार के साथ, रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता और सभी अंगों को ग्लूकोज की आपूर्ति मुख्य रूप से ग्लाइकोजन के संश्लेषण और टूटने के कारण बनी रहती है। केवल रात की नींद के अंत की ओर, अर्थात्। भोजन के बीच सबसे लंबे ब्रेक के अंत तक, ग्लूकोनोजेनेसिस की भूमिका थोड़ी बढ़ सकती है, जिसका मूल्य बढ़ जाएगा यदि नाश्ता नहीं किया जाता है और उपवास जारी रहता है (चित्र 7-60)।

चावल। 7-60. पाचन के दौरान और उपवास के दौरान रक्त में ग्लूकोज के स्रोत। 1 - पाचन की अवधि के दौरान, खाद्य कार्बोहाइड्रेट रक्त में ग्लूकोज का मुख्य स्रोत होते हैं; 2 - अवशोषण के बाद की अवधि में, यकृत ग्लाइकोजेनोलिसिस और ग्लूकोनेोजेनेसिस की प्रक्रियाओं के कारण रक्त में ग्लूकोज की आपूर्ति करता है, और 8-12 घंटे तक रक्त में ग्लूकोज का स्तर मुख्य रूप से ग्लाइकोजन के टूटने के कारण बना रहता है; 3 - यकृत में ग्लूकोनोजेनेसिस और ग्लाइकोजन सामान्य ग्लूकोज सांद्रता को बनाए रखने में समान रूप से शामिल होते हैं; 4 - दिन के दौरान, यकृत ग्लाइकोजन लगभग पूरी तरह से समाप्त हो जाता है, और ग्लूकोनेोजेनेसिस की दर बढ़ जाती है; 5 - लंबे समय तक उपवास (1 सप्ताह या अधिक) के साथ, ग्लूकोनेोजेनेसिस की दर कम हो जाती है, लेकिन ग्लूकोनोजेनेसिस रक्त में ग्लूकोज का एकमात्र स्रोत बना रहता है।

बी अत्यधिक उपवास के दौरान रक्त शर्करा का विनियमन

पहले दिन उपवास के दौरान, शरीर में ग्लाइकोजन के भंडार समाप्त हो जाते हैं, और भविष्य में केवल ग्लूकोनोजेनेसिस (लैक्टेट, ग्लिसरॉल और अमीनो एसिड से) ग्लूकोज के स्रोत के रूप में कार्य करता है। इस मामले में, ग्लूकोनोजेनेसिस तेज हो जाता है, और इंसुलिन की कम सांद्रता और ग्लूकागन की उच्च सांद्रता के कारण ग्लाइकोलाइसिस धीमा हो जाता है (इस घटना का तंत्र पहले वर्णित किया गया था)। लेकिन, इसके अलावा, 1-2 दिनों के बाद, एक और विनियमन तंत्र का प्रभाव - कुछ एंजाइमों के संश्लेषण का प्रेरण और दमन - महत्वपूर्ण रूप से प्रकट होता है: ग्लाइकोलाइटिक एंजाइम की मात्रा कम हो जाती है और, इसके विपरीत, ग्लूकोनेोजेनेसिस एंजाइम की मात्रा बढ़ जाती है। एंजाइम संश्लेषण में परिवर्तन भी इंसुलिन और ग्लूकागन के प्रभाव से जुड़े होते हैं (क्रिया के तंत्र की चर्चा धारा 11 में की गई है)।

उपवास के दूसरे दिन से शुरू होकर, अमीनो एसिड और ग्लिसरॉल से ग्लूकोनेोजेनेसिस की अधिकतम दर तक पहुंच जाती है। लैक्टेट से ग्लूकोनियोजेनेसिस की दर स्थिर रहती है। नतीजतन, लगभग 100 ग्राम ग्लूकोज प्रतिदिन संश्लेषित होता है, मुख्यतः यकृत में।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपवास के दौरान, मांसपेशियों और वसा कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि इंसुलिन की अनुपस्थिति में यह उनमें प्रवेश नहीं करता है और इस प्रकार मस्तिष्क और अन्य ग्लूकोज-निर्भर कोशिकाओं को आपूर्ति करने के लिए सहेजा जाता है। चूंकि अन्य स्थितियों में मांसपेशियां ग्लूकोज के मुख्य उपभोक्ताओं में से एक हैं, उपवास के दौरान मांसपेशियों द्वारा ग्लूकोज की खपत को रोकना मस्तिष्क को ग्लूकोज की आपूर्ति के लिए आवश्यक है। पर्याप्त रूप से लंबे समय तक उपवास (कई दिन या अधिक) के साथ, मस्तिष्क ऊर्जा के अन्य स्रोतों का उपयोग करना शुरू कर देता है (खंड 8 देखें)।

उपवास का एक प्रकार असंतुलित आहार है, विशेष रूप से, जब आहार में कैलोरी में कुछ कार्बोहाइड्रेट होते हैं - कार्बोहाइड्रेट भुखमरी। इस मामले में, ग्लूकोनोजेनेसिस भी सक्रिय होता है, और आहार प्रोटीन और वसा से बनने वाले अमीनो एसिड और ग्लिसरॉल का उपयोग ग्लूकोज संश्लेषण के लिए किया जाता है।

बी आराम के दौरान और व्यायाम के दौरान रक्त शर्करा का विनियमन

आराम के दौरान और लंबे समय तक शारीरिक कार्य के दौरान, पहले मांसपेशियों में जमा ग्लाइकोजन मांसपेशियों के लिए ग्लूकोज और फिर रक्त ग्लूकोज के स्रोत के रूप में कार्य करता है। यह ज्ञात है कि लगभग 15 मिनट तक चलने के लिए 100 ग्राम ग्लाइकोजन की खपत होती है, और कार्बोहाइड्रेट भोजन के अंतर्ग्रहण के बाद मांसपेशियों में ग्लाइकोजन भंडार 200-300 ग्राम की अवधि का हो सकता है। मांसपेशियों और यकृत में ग्लाइकोजन जुटाने के नियमन के साथ-साथ यकृत में ग्लूकोनोजेनेसिस का वर्णन पहले किया जा चुका है (अध्याय VII, X)।

चावल। 7-61. आराम के दौरान और लंबे समय तक व्यायाम के दौरान रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने के लिए यकृत ग्लाइकोजन और ग्लूकोनोजेनेसिस का योगदान। बार का काला भाग रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने के लिए यकृत ग्लाइकोजन का योगदान है; प्रकाश - ग्लूकोनेोजेनेसिस का योगदान। शारीरिक गतिविधि की अवधि में 40 मिनट (2) से 210 मिनट (3) की वृद्धि के साथ, ग्लाइकोजन और ग्लूकोनोजेनेसिस का टूटना लगभग समान रूप से ग्लूकोज के साथ रक्त प्रदान करता है। 1 - आराम की स्थिति (अवशोषण के बाद की अवधि); 2,3 - शारीरिक गतिविधि।

तो, प्रस्तुत जानकारी हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती है कि हार्मोन की भागीदारी के साथ ग्लाइकोलाइसिस, ग्लूकोनोजेनेसिस, संश्लेषण और ग्लाइकोजन के अपघटन की दरों का समन्वय प्रदान करता है:

• भोजन के बाद रक्त शर्करा में अत्यधिक वृद्धि को रोकना;

• ग्लाइकोजन का भंडारण और भोजन के बीच इसका उपयोग करना;
• मांसपेशियों को ग्लूकोज की आपूर्ति, जिसके लिए मांसपेशियों के काम के दौरान ऊर्जा की आवश्यकता तेजी से बढ़ जाती है;
• कोशिकाओं को ग्लूकोज की आपूर्ति, जो उपवास के दौरान मुख्य रूप से ऊर्जा के स्रोत के रूप में ग्लूकोज का उपयोग करती है (तंत्रिका कोशिकाएं, एरिथ्रोसाइट्स, वृक्क मज्जा, वृषण)।

52. इंसुलिन। प्रोन्सुलिन से संरचना, गठन। आहार के आधार पर एकाग्रता में परिवर्तन।
इंसुलिन- एक प्रोटीन हार्मोन, अग्न्याशय के लैंगरहैंस के आइलेट्स की पी-कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित और स्रावित होता है, β-कोशिकाएं रक्त शर्करा में परिवर्तन के प्रति संवेदनशील होती हैं और खाने के बाद इसकी सामग्री में वृद्धि के जवाब में इंसुलिन का स्राव करती हैं। ट्रांसपोर्ट प्रोटीन (GLUT-2), जो ग्लूकोज को β-कोशिकाओं में प्रवेश सुनिश्चित करता है, इसके लिए कम आत्मीयता है। नतीजतन, यह प्रोटीन रक्त में इसकी सामग्री सामान्य स्तर (5.5 mmol / l से अधिक) से ऊपर होने के बाद ही अग्न्याशय की कोशिका में ग्लूकोज का परिवहन करता है।

β-कोशिकाओं में, ग्लूकोकाइनेज द्वारा ग्लूकोज को फॉस्फोराइलेट किया जाता है, जिसमें ग्लूकोज के लिए उच्च K m भी होता है - 12 mmol / L। β-कोशिकाओं में ग्लूकोकाइनेज द्वारा ग्लूकोज के फास्फारिलीकरण की दर रक्त में इसकी सांद्रता के समानुपाती होती है।

इंसुलिन संश्लेषण ग्लूकोज द्वारा नियंत्रित होता है। ग्लूकोज (या इसके मेटाबोलाइट्स) सीधे इंसुलिन जीन अभिव्यक्ति के नियमन में शामिल होते हैं। इंसुलिन और ग्लूकागन का स्राव भी ग्लूकोज द्वारा नियंत्रित होता है, जो β-कोशिकाओं से इंसुलिन के स्राव को उत्तेजित करता है और α- कोशिकाओं से ग्लूकागन के स्राव को दबा देता है। इसके अलावा, इंसुलिन स्वयं ग्लूकागन स्राव को कम करता है (खंड 11 देखें)।

इंसुलिन का संश्लेषण और रिलीज एक जटिल प्रक्रिया है जिसमें कई चरण शामिल हैं। प्रारंभ में, एक निष्क्रिय हार्मोन अग्रदूत बनता है, जो परिपक्वता के दौरान रासायनिक परिवर्तनों की एक श्रृंखला के बाद सक्रिय रूप में बदल जाता है। रात में ही नहीं, दिन भर में इंसुलिन का उत्पादन होता है।

इंसुलिन अग्रदूत की प्राथमिक संरचना को कूटने वाला जीन गुणसूत्र 11 की छोटी भुजा पर स्थित होता है।

किसी न किसी एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम के राइबोसोम पर, एक अग्रदूत पेप्टाइड संश्लेषित होता है - तथाकथित। प्रीप्रोइन्सुलिन। यह 110 अमीनो एसिड अवशेषों से बनी एक पॉलीपेप्टाइड श्रृंखला है और इसमें श्रृंखला में शामिल हैं: एल-पेप्टाइड, बी-पेप्टाइड, सी-पेप्टाइड और ए-पेप्टाइड।

ईपीआर में संश्लेषण के लगभग तुरंत बाद, इस अणु से एक संकेत (एल) पेप्टाइड को साफ किया जाता है - 24 अमीनो एसिड का एक क्रम, जो ईपीआर के हाइड्रोफोबिक लिपिड झिल्ली के माध्यम से संश्लेषित अणु के पारित होने के लिए आवश्यक है। प्रोइन्सुलिन बनता है, जिसे गोल्गी कॉम्प्लेक्स में ले जाया जाता है, फिर उन टैंकों में जिनमें इंसुलिन की तथाकथित परिपक्वता होती है।

इंसुलिन उत्पादन में परिपक्वता सबसे लंबी अवस्था है। परिपक्वता के दौरान, एक सी-पेप्टाइड, बी-श्रृंखला और ए-श्रृंखला को जोड़ने वाले 31 अमीनो एसिड का एक टुकड़ा, विशिष्ट एंडोपेप्टिडेस का उपयोग करके प्रोइन्सुलिन अणु से निकाला जाता है। यही है, प्रोइन्सुलिन अणु को इंसुलिन और जैविक रूप से निष्क्रिय पेप्टाइड अवशेषों में अलग किया जाता है।

स्रावी कणिकाओं में, इंसुलिन जिंक आयनों के साथ मिलकर क्रिस्टलीय हेक्सामेरिक समुच्चय बनाता है .

53. कार्बोहाइड्रेट, लिपिड और अमीनो एसिड के चयापचय के नियमन में इंसुलिन की भूमिका।
एक तरह से या किसी अन्य, इंसुलिन पूरे शरीर में सभी प्रकार के चयापचय को प्रभावित करता है। हालांकि, सबसे पहले, इंसुलिन का प्रभाव कार्बोहाइड्रेट के चयापचय से संबंधित है। कार्बोहाइड्रेट चयापचय पर इंसुलिन का मुख्य प्रभाव कोशिका झिल्ली में ग्लूकोज परिवहन में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। इंसुलिन रिसेप्टर का सक्रियण एक इंट्रासेल्युलर तंत्र को ट्रिगर करता है जो सेल में ग्लूकोज को ले जाने वाले झिल्ली प्रोटीन की मात्रा और कार्य को विनियमित करके सीधे सेल में ग्लूकोज के प्रवाह को प्रभावित करता है।

दो प्रकार के ऊतकों में ग्लूकोज का परिवहन काफी हद तक इंसुलिन पर निर्भर करता है: मांसपेशी ऊतक (मायोसाइट्स) और वसा ऊतक (एडिपोसाइट्स) - यह तथाकथित है। इंसुलिन पर निर्भर ऊतक। मानव शरीर के पूरे कोशिकीय द्रव्यमान का लगभग 2/3 भाग एक साथ मिलकर, वे शरीर में गति, श्वसन, रक्त परिसंचरण आदि जैसे महत्वपूर्ण कार्य करते हैं और भोजन से निकलने वाली ऊर्जा को संग्रहीत करते हैं।

कारवाई की व्यवस्था

अन्य हार्मोन की तरह, इंसुलिन एक रिसेप्टर प्रोटीन के माध्यम से कार्य करता है।

इंसुलिन रिसेप्टर कोशिका झिल्ली का एक जटिल अभिन्न प्रोटीन है, जो 2 सबयूनिट्स (ए और बी) से बना होता है, जिनमें से प्रत्येक दो पॉलीपेप्टाइड श्रृंखलाओं द्वारा बनता है।

इंसुलिन उच्च विशिष्टता के साथ बांधता है और रिसेप्टर के ए-सबयूनिट द्वारा पहचाना जाता है, जो, जब एक हार्मोन जुड़ा होता है, तो इसकी संरचना बदल जाती है। यह बी सबयूनिट में टाइरोसिन किनसे गतिविधि की उपस्थिति की ओर जाता है, जो एंजाइम सक्रियण के लिए प्रतिक्रियाओं की एक शाखित श्रृंखला को ट्रिगर करता है, जो रिसेप्टर ऑटोफॉस्फोराइलेशन से शुरू होता है।

इंसुलिन और रिसेप्टर की बातचीत के जैव रासायनिक परिणामों का पूरा परिसर अभी तक पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, हालांकि, यह ज्ञात है कि मध्यवर्ती चरण में माध्यमिक मध्यस्थों का गठन होता है: डायसिलग्लिसरॉल्स और इनोसिटोल ट्राइफॉस्फेट, जिनमें से एक प्रभाव है एंजाइम की सक्रियता, प्रोटीन किनेज सी, एक फॉस्फोराइलेटिंग (और सक्रिय) क्रिया के साथ जिसमें एंजाइम और इंट्रासेल्युलर चयापचय में परिवर्तन जुड़े होते हैं।

सेल में ग्लूकोज के प्रवाह में वृद्धि ग्लूकोज ट्रांसपोर्टर GLUT 4 युक्त साइटोप्लाज्मिक पुटिकाओं की कोशिका झिल्ली में शामिल होने पर इंसुलिन मध्यस्थों के सक्रिय प्रभाव से जुड़ी होती है।

इंसुलिन के शारीरिक प्रभाव

चयापचय और ऊर्जा पर इंसुलिन का जटिल और बहुआयामी प्रभाव पड़ता है। इंसुलिन के कई प्रभावों को कई एंजाइमों की गतिविधि पर कार्य करने की क्षमता के माध्यम से महसूस किया जाता है।

इंसुलिन एकमात्र हार्मोन है जो रक्त शर्करा को कम करता है, यह इसके माध्यम से महसूस किया जाता है:

कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज और अन्य पदार्थों के अवशोषण में वृद्धि;

प्रमुख ग्लाइकोलाइसिस एंजाइमों की सक्रियता;

ग्लाइकोजन संश्लेषण की तीव्रता में वृद्धि - इंसुलिन यकृत और मांसपेशियों की कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज के भंडारण को ग्लाइकोजन में पोलीमराइज़ करके तेज करता है;

ग्लूकोनोजेनेसिस की तीव्रता में कमी - विभिन्न पदार्थों से यकृत में ग्लूकोज का निर्माण कम हो जाता है

अनाबोलिक प्रभाव

कोशिकाओं (विशेष रूप से ल्यूसीन और वेलिन) द्वारा अमीनो एसिड के अवशोषण को बढ़ाता है;

सेल में पोटेशियम आयनों के परिवहन को बढ़ाता है, साथ ही मैग्नीशियम और फॉस्फेट;

डीएनए प्रतिकृति और प्रोटीन जैवसंश्लेषण को बढ़ाता है;

फैटी एसिड के संश्लेषण और उनके बाद के एस्टरीफिकेशन को बढ़ाता है - वसा ऊतक और यकृत में, इंसुलिन ग्लूकोज के ट्राइग्लिसराइड्स में रूपांतरण को बढ़ावा देता है; इंसुलिन की कमी के साथ, विपरीत होता है - वसा का जमाव।

एंटी-कैटोबोलिक प्रभाव

प्रोटीन हाइड्रोलिसिस को रोकता है - प्रोटीन की गिरावट को कम करता है;

लिपोलिसिस को कम करता है - रक्त में फैटी एसिड के प्रवाह को कम करता है।

54. मधुमेह मेलेटस। हार्मोनल स्थिति और चयापचय में सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तन 55. मधुमेह मेलेटस के मुख्य लक्षणों का रोगजनन।

मधुमेह। इंसुलिन ग्लाइकोलाइसिस और ग्लूकोनोजेनेसिस के नियमन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यदि इंसुलिन सामग्री अपर्याप्त है, तो एक बीमारी होती है, जिसे "मधुमेह मेलिटस" कहा जाता है: रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता बढ़ जाती है (हाइपरग्लेसेमिया), मूत्र में ग्लूकोज दिखाई देता है (ग्लूकोसुरिया) और यकृत में ग्लाइकोजन सामग्री कम हो जाती है। इस मामले में, मांसपेशी ऊतक रक्त ग्लूकोज का उपयोग करने की अपनी क्षमता खो देता है। जिगर में, जैवसंश्लेषण प्रक्रियाओं की तीव्रता में सामान्य कमी के साथ: प्रोटीन का जैवसंश्लेषण, ग्लूकोज के टूटने वाले उत्पादों से फैटी एसिड का संश्लेषण, ग्लूकोनेोजेनेसिस एंजाइमों का एक बढ़ा हुआ संश्लेषण मनाया जाता है। जब मधुमेह के रोगियों को इंसुलिन दिया जाता है, तो चयापचय परिवर्तन ठीक हो जाते हैं: ग्लूकोज के लिए झिल्ली की मांसपेशियों की कोशिकाओं की पारगम्यता सामान्य हो जाती है, और ग्लाइकोलाइसिस और ग्लूकोनोजेनेसिस के बीच संबंध बहाल हो जाता है। इंसुलिन इन प्रक्रियाओं को आनुवंशिक स्तर पर प्रमुख ग्लाइकोलाइसिस एंजाइमों के संश्लेषण के एक संकेतक के रूप में नियंत्रित करता है: हेक्सोकाइनेज, फॉस्फोफ्रक्टोकिनेस और पाइरूवेट किनेज। इंसुलिन ग्लाइकोजन सिंथेज़ संश्लेषण को भी प्रेरित करता है। इसी समय, इंसुलिन प्रमुख ग्लूकोनोजेनेसिस एंजाइमों के संश्लेषण के प्रतिकारक के रूप में कार्य करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ग्लुकोकोर्टिकोइड्स ग्लूकोनेोजेनेसिस एंजाइमों के संश्लेषण के संकेतक के रूप में कार्य करते हैं। इस संबंध में, द्वीपीय अपर्याप्तता और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (विशेष रूप से, मधुमेह में) के स्राव को बनाए रखने या यहां तक ​​​​कि बढ़ाने के साथ, इंसुलिन के प्रभाव को समाप्त करने से ग्लूकोन एंजाइमों के संश्लेषण और एकाग्रता में तेज वृद्धि होती है।

मधुमेह मेलेटस के रोगजनन में दो मुख्य बिंदु हैं:

1) अग्न्याशय की अंतःस्रावी कोशिकाओं द्वारा इंसुलिन का अपर्याप्त उत्पादन,

2) संरचना में परिवर्तन या इंसुलिन के लिए विशिष्ट रिसेप्टर्स की संख्या में कमी, इंसुलिन की संरचना में परिवर्तन, या ऑर्गेनेल कोशिकाओं के रिसेप्टर्स से सिग्नल ट्रांसमिशन के इंट्रासेल्युलर तंत्र का विघटन।

मधुमेह मेलिटस के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति है। यदि माता-पिता में से कोई एक बीमार है, तो टाइप 1 मधुमेह होने की संभावना 10% है, और टाइप 2 मधुमेह 80% है।

अग्नाशयी अपर्याप्तता (टाइप 1 मधुमेह) पहले प्रकार का विकार टाइप 1 मधुमेह की विशेषता है (पुराना नाम इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह है)। इस प्रकार के मधुमेह के विकास में प्रारंभिक बिंदु अग्न्याशय (लैंगरहैंस के आइलेट्स) की अंतःस्रावी कोशिकाओं का बड़े पैमाने पर विनाश है और, परिणामस्वरूप, रक्त में इंसुलिन के स्तर में एक महत्वपूर्ण कमी है। अग्नाशयी अंतःस्रावी कोशिकाओं की सामूहिक मृत्यु वायरल संक्रमण, कैंसर, अग्नाशयशोथ, अग्न्याशय के विषाक्त घावों, तनाव की स्थिति, विभिन्न ऑटोइम्यून बीमारियों के मामले में हो सकती है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं अग्न्याशय की β- कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं, नष्ट कर देती हैं उन्हें। इस प्रकार का मधुमेह, अधिकांश मामलों में, बच्चों और युवा लोगों (40 वर्ष तक) के लिए विशिष्ट है। मनुष्यों में, यह रोग अक्सर आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है और छठे गुणसूत्र पर स्थित कई जीनों में दोषों के कारण होता है। ये दोष अग्न्याशय की कोशिकाओं के खिलाफ शरीर की ऑटोइम्यून आक्रामकता के लिए एक पूर्वाभास बनाते हैं और β-कोशिकाओं की पुनर्योजी क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। कोशिकाओं को ऑटोइम्यून क्षति किसी भी साइटोटोक्सिक एजेंटों द्वारा उनके नुकसान पर आधारित होती है। यह क्षति स्वप्रतिजन की रिहाई का कारण बनती है, जो मैक्रोफेज और टी-हत्यारों की गतिविधि को उत्तेजित करती है, जो बदले में रक्त में इंटरल्यूकिन के गठन और रिलीज की ओर ले जाती है, जिसका अग्नाशयी कोशिकाओं पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, ग्रंथि के ऊतकों में स्थित मैक्रोफेज द्वारा कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। अग्नाशयी कोशिकाओं का लंबे समय तक हाइपोक्सिया और एक उच्च कार्बोहाइड्रेट, वसा युक्त और प्रोटीन-गरीब आहार भी उत्तेजक कारक हो सकते हैं, जिससे आइलेट कोशिकाओं की स्रावी गतिविधि में कमी आती है और लंबी अवधि में उनकी मृत्यु हो जाती है। बड़े पैमाने पर कोशिका मृत्यु की शुरुआत के बाद, उनके ऑटोइम्यून क्षति का तंत्र शुरू हो जाता है।

एक्स्ट्रापेंक्रिएटिक अपर्याप्तता (टाइप 2 मधुमेह)। टाइप 2 मधुमेह (पुराना नाम गैर-इंसुलिन निर्भर मधुमेह है) को बिंदु 2 (ऊपर देखें) में इंगित विकारों की विशेषता है। इस प्रकार के मधुमेह में, इंसुलिन सामान्य या यहां तक ​​कि बढ़ी हुई मात्रा में उत्पन्न होता है, लेकिन शरीर की कोशिकाओं के साथ इंसुलिन के संपर्क का तंत्र बाधित होता है (इंसुलिन प्रतिरोध)। इंसुलिन प्रतिरोध का मुख्य कारण मोटापे में झिल्ली इंसुलिन रिसेप्टर्स की शिथिलता है (मुख्य जोखिम कारक, मधुमेह के 80% रोगी अधिक वजन वाले हैं) - रिसेप्टर्स अपनी संरचना या मात्रा में परिवर्तन के कारण हार्मोन के साथ बातचीत करने में असमर्थ हो जाते हैं। साथ ही, कुछ प्रकार के टाइप 2 मधुमेह में, इंसुलिन की संरचना ही बाधित हो सकती है (आनुवंशिक दोष)। मोटापे के साथ-साथ बुढ़ापा, बुरी आदतें, धमनी उच्च रक्तचाप, लगातार अधिक भोजन करना, एक गतिहीन जीवन शैली भी टाइप 2 मधुमेह के जोखिम कारक हैं। कुल मिलाकर, इस प्रकार का मधुमेह आमतौर पर 40 से अधिक लोगों को प्रभावित करता है। टाइप 2 मधुमेह के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति सिद्ध हो चुकी है, जैसा कि समयुग्मजी जुड़वां में रोग की उपस्थिति के 100% संयोग से संकेत मिलता है। टाइप 2 मधुमेह मेलेटस में, अक्सर इंसुलिन संश्लेषण के सर्कैडियन लय का उल्लंघन होता है और अग्न्याशय के ऊतकों में रूपात्मक परिवर्तनों की अपेक्षाकृत लंबी अनुपस्थिति होती है। रोग इंसुलिन निष्क्रियता के त्वरण या इंसुलिन पर निर्भर कोशिकाओं की झिल्लियों पर इंसुलिन रिसेप्टर्स के विशिष्ट विनाश पर आधारित है। इंसुलिन विनाश का त्वरण अक्सर पोर्टोकैवल एनास्टोमोसेस की उपस्थिति में होता है और, परिणामस्वरूप, अग्न्याशय से यकृत में इंसुलिन का तेजी से प्रवाह होता है, जहां यह तेजी से नष्ट हो जाता है। इंसुलिन रिसेप्टर्स का विनाश एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया का परिणाम है, जब ऑटोएंटिबॉडी इंसुलिन रिसेप्टर्स को एंटीजन के रूप में देखते हैं और उन्हें नष्ट कर देते हैं, जिससे इंसुलिन-निर्भर कोशिकाओं की इंसुलिन संवेदनशीलता में उल्लेखनीय कमी आती है। रक्त में समान सांद्रता में इंसुलिन की प्रभावशीलता पर्याप्त कार्बोहाइड्रेट चयापचय सुनिश्चित करने के लिए अपर्याप्त हो जाती है।

नतीजतन, प्राथमिक और माध्यमिक विकार विकसित होते हैं।

मुख्य।

ग्लाइकोजन संश्लेषण को धीमा करना

ग्लूकोनिडेस प्रतिक्रिया की दर को धीमा करना

जिगर में ग्लूकोनोजेनेसिस का त्वरण

ग्लूकोसुरिया

hyperglycemia

माध्यमिक

ग्लूकोज सहिष्णुता में कमी

प्रोटीन संश्लेषण को धीमा करें

फैटी एसिड के संश्लेषण को धीमा करना

डिपो से प्रोटीन और फैटी एसिड की रिहाई में तेजी लाना

हाइपरग्लेसेमिया के दौरान β-कोशिकाओं में तेजी से इंसुलिन स्राव का चरण बाधित होता है।

अग्न्याशय की कोशिकाओं में कार्बोहाइड्रेट चयापचय में गड़बड़ी के परिणामस्वरूप, एक्सोसाइटोसिस का तंत्र गड़बड़ा जाता है, जो बदले में, कार्बोहाइड्रेट चयापचय में गड़बड़ी की ओर जाता है। कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विकारों के बाद, वसा और प्रोटीन चयापचय के विकार स्वाभाविक रूप से विकसित होने लगते हैं। विकास के तंत्र के बावजूद, सभी प्रकार के मधुमेह की एक सामान्य विशेषता रक्त शर्करा के स्तर में लगातार वृद्धि और शरीर के ऊतकों के बिगड़ा हुआ चयापचय है जो अब नहीं हैं ग्लूकोज को अवशोषित करने में सक्षम।

ग्लूकोज का उपयोग करने के लिए ऊतकों की अक्षमता केटोएसिडोसिस के विकास के साथ वसा और प्रोटीन के अपचय में वृद्धि होती है।

रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता में वृद्धि से रक्त के आसमाटिक दबाव में वृद्धि होती है, जिससे मूत्र में पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स की गंभीर हानि होती है।

रक्त में ग्लूकोज की सांद्रता में लगातार वृद्धि कई अंगों और ऊतकों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, जो अंततः मधुमेह अपवृक्कता, न्यूरोपैथी, नेत्र रोग, सूक्ष्म और मैक्रोएंगियोपैथी, विभिन्न प्रकार के मधुमेह कोमा और जैसी गंभीर जटिलताओं के विकास की ओर ले जाती है। अन्य।

मधुमेह के रोगियों में, प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रियाशीलता में कमी और संक्रामक रोगों का एक गंभीर कोर्स होता है।

मधुमेह मेलिटस, जैसे, उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप, आनुवंशिक रूप से, पैथोफिज़ियोलॉजिकल रूप से, नैदानिक ​​रूप से विषम रोग है।

56. मधुमेह कोमा के विकास का जैव रासायनिक तंत्र 57. मधुमेह मेलेटस (सूक्ष्म- और मैक्रोएंगियोपैथी, रेटिनोपैथी, नेफ्रोपैथी, मोतियाबिंद) की देर से जटिलताओं का रोगजनन।

मधुमेह मेलिटस की देर से जटिलताएं जटिलताओं का एक समूह है, जिसके विकास में महीनों लगते हैं, और ज्यादातर मामलों में, रोग के पाठ्यक्रम के वर्षों में।

डायबिटिक रेटिनोपैथी - माइक्रोएन्यूरिज्म, पंचर और स्पॉटेड हेमोरेज, सॉलिड एक्सयूडेट्स, एडिमा और नए जहाजों के निर्माण के रूप में रेटिना को नुकसान। फंडस में रक्तस्राव के साथ समाप्त होता है, जिससे रेटिना डिटेचमेंट हो सकता है। रेटिनोपैथी के प्रारंभिक चरण नए निदान किए गए टाइप 2 मधुमेह मेलिटस वाले 25% रोगियों में निर्धारित किए जाते हैं। रेटिनोपैथी की घटनाओं में प्रति वर्ष 8% की वृद्धि होती है, जिससे रोग की शुरुआत से 8 वर्षों के बाद, सभी रोगियों में से 50% में रेटिनोपैथी का पता लगाया जाता है, और लगभग 100% रोगियों में 20 वर्षों के बाद। यह टाइप 2 में अधिक आम है, इसकी गंभीरता की डिग्री न्यूरोपैथी की गंभीरता से संबंधित है। मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग लोगों में अंधेपन का मुख्य कारण।

डायबिटिक माइक्रो- और मैक्रोएंगियोपैथी संवहनी पारगम्यता का उल्लंघन है, उनकी नाजुकता में वृद्धि, घनास्त्रता की प्रवृत्ति और एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास (जल्दी होता है, मुख्य रूप से छोटे पोत प्रभावित होते हैं)।

डायबिटिक पोलीन्यूरोपैथी अक्सर ग्लव-एंड-स्टॉकिंग द्विपक्षीय परिधीय न्यूरोपैथी के रूप में होती है जो निचले छोरों में शुरू होती है। दर्द और तापमान संवेदनशीलता का नुकसान न्यूरोपैथिक अल्सर और संयुक्त अव्यवस्था के विकास में सबसे महत्वपूर्ण कारक है। परिधीय न्यूरोपैथी के लक्षण अंग के बाहर के क्षेत्रों में शुरू होने वाले सुन्नता, जलन, या पेरेस्टेसिया हैं। रात में लक्षणों में वृद्धि विशेषता है। संवेदना के नुकसान से आसानी से चोट लग सकती है।

मधुमेह अपवृक्कता - गुर्दे की क्षति, पहले माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया (मूत्र में एल्ब्यूमिन प्रोटीन का उत्सर्जन), फिर प्रोटीनूरिया के रूप में। पुरानी गुर्दे की विफलता के विकास की ओर जाता है।

मधुमेह संबंधी आर्थ्रोपैथी - जोड़ों का दर्द, "क्रंचिंग", गतिशीलता का प्रतिबंध, श्लेष द्रव की मात्रा में कमी और इसकी चिपचिपाहट में वृद्धि।

मधुमेह नेत्र रोग - मोतियाबिंद (लेंस अस्पष्टता), रेटिनोपैथी (रेटिना क्षति) का प्रारंभिक विकास।

मधुमेह एन्सेफैलोपैथी - मानस और मनोदशा में परिवर्तन, भावनात्मक अक्षमता या अवसाद।

मधुमेह पैर - प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक प्रक्रियाओं, अल्सर और ऑस्टियोआर्टिकुलर घावों के रूप में मधुमेह मेलेटस वाले रोगी के पैरों का घाव, जो परिधीय नसों, रक्त वाहिकाओं, त्वचा और कोमल ऊतकों, हड्डियों और जोड़ों में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यह मधुमेह मेलिटस के रोगियों में विच्छेदन का मुख्य कारण है।

मधुमेह कोमा एक ऐसी स्थिति है जो मधुमेह के रोगियों में शरीर में इंसुलिन की कमी के कारण विकसित होती है।

हाइपोग्लाइसेमिक कोमा - रक्त में शर्करा की कमी से - हाइपोग्लाइसेमिक कोमा तब विकसित होता है जब रक्त शर्करा का स्तर 2.8 मिमीोल / एल से नीचे चला जाता है, जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के साथ होता है। हाइपोग्लाइसीमिया के साथ, कोमा तेजी से विकसित होता है, रोगी को ठंड लगना, भूख लगना, शरीर में कंपकंपी महसूस होती है, चेतना खो जाती है और कभी-कभी अल्पकालिक आक्षेप होता है। चेतना के नुकसान के साथ, विपुल पसीना नोट किया जाता है: रोगी गीला है, "कम से कम निचोड़ें", पसीना ठंडा है।

हाइपरग्लाइसेमिक कोमा - अतिरिक्त रक्त शर्करा से - हाइपरग्लाइसेमिक कोमा धीरे-धीरे विकसित होता है, एक दिन या उससे अधिक के दौरान, शुष्क मुंह के साथ, रोगी बहुत पीता है, यदि इस समय रक्त शर्करा परीक्षण के लिए लिया जाता है; फिर संकेतक बढ़ जाते हैं (आमतौर पर 3.3-5.5 mmol / l) 2-3 बार। इसकी उपस्थिति अस्वस्थता, भूख न लगना, सिरदर्द, कब्ज या दस्त, मतली, कभी-कभी पेट में दर्द, कभी-कभी उल्टी से पहले होती है। यदि, मधुमेह के कोमा के विकास की प्रारंभिक अवधि में, उपचार तुरंत शुरू नहीं किया जाता है, तो रोगी साष्टांग प्रणाम (उदासीनता, विस्मृति, उनींदापन) की स्थिति में चला जाता है; उसकी चेतना काली हो गई है। कोमा की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि चेतना के पूर्ण नुकसान के अलावा, त्वचा शुष्क, स्पर्श करने के लिए गर्म, मुंह से सेब या एसीटोन की गंध, कमजोर नाड़ी, निम्न रक्तचाप है। शरीर का तापमान सामान्य या थोड़ा ऊंचा होता है। नेत्रगोलक स्पर्श करने के लिए नरम होते हैं।

फैटी एसिड का जैवसंश्लेषण यकृत कोशिकाओं, आंतों, वसा ऊतक के साइटोसोल में आराम से या खाने के बाद सबसे अधिक सक्रिय रूप से होता है

जैवसंश्लेषण, स्थानीयकरण और पौधों में Coumarins का संचय

प्रसंस्करण और भंडारण के दौरान वसा में जैव रासायनिक और भौतिक रासायनिक परिवर्तन

वसा और कार्बोहाइड्रेट के ऑक्सीकरण के माध्यम से ऊर्जा उत्पन्न होती है। हालांकि, इनकी अधिक मात्रा मोटापे की ओर ले जाती है, और ग्लूकोज की कमी से शरीर में विषाक्तता हो जाती है।

किसी भी जीव के सामान्य कामकाज के लिए ऊर्जा पर्याप्त मात्रा में होनी चाहिए। इसका मुख्य स्रोत ग्लूकोज है। हालांकि, कार्बोहाइड्रेट हमेशा ऊर्जा की जरूरतों के लिए पूरी तरह से क्षतिपूर्ति नहीं करते हैं, इसलिए लिपिड संश्लेषण महत्वपूर्ण है - एक प्रक्रिया जो शर्करा की कम सांद्रता के साथ ऊर्जा के साथ कोशिका प्रदान करती है।

वसा और कार्बोहाइड्रेट शरीर के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करने वाली प्रक्रियाओं के लिए कई कोशिकाओं और घटकों के लिए रीढ़ की हड्डी भी हैं। उनके स्रोत खाद्य घटक हैं। ग्लाइकोजन के रूप में, ग्लूकोज जमा होता है, और इसकी अतिरिक्त मात्रा वसा में परिवर्तित हो जाती है, जो एडिपोसाइट्स में निहित होती है। कार्बोहाइड्रेट के बड़े सेवन के साथ, प्रतिदिन सेवन किए जाने वाले खाद्य पदार्थों की कीमत पर फैटी एसिड में वृद्धि होती है।

पेट या आंतों में वसा के प्रवेश के तुरंत बाद संश्लेषण प्रक्रिया शुरू नहीं हो सकती है। इसके लिए एक सक्शन प्रक्रिया की आवश्यकता होती है जिसकी अपनी विशेषताएं हों। सभी 100% आहार वसा रक्तप्रवाह में समाप्त नहीं होते हैं। इनमें से 2% आंतों द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। यह स्वयं भोजन और अवशोषण प्रक्रिया दोनों के कारण होता है।

शराब (ग्लिसरीन) और एसिड के अतिरिक्त टूटने के बिना शरीर द्वारा भोजन से वसा का उपयोग नहीं किया जा सकता है। आंतों की दीवार और अंतःस्रावी ग्रंथियों के एंजाइमों की अनिवार्य भागीदारी के साथ ग्रहणी में पायसीकरण होता है। उतना ही महत्वपूर्ण पित्त है, जो फॉस्फोलिपेस को सक्रिय करता है। अल्कोहल को विभाजित करने के बाद ही, फैटी एसिड रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। प्रक्रियाओं की जैव रसायन सरल नहीं हो सकती, क्योंकि यह कई कारकों पर निर्भर करती है।

फैटी एसिड

वे सभी में विभाजित हैं:

• लघु (कार्बन परमाणुओं की संख्या 10 से अधिक नहीं है);
• लंबा (कार्बन 10 से अधिक है)।

छोटों को रक्तप्रवाह में जाने के लिए अतिरिक्त यौगिकों और पदार्थों की आवश्यकता नहीं होती है। जबकि लंबे फैटी एसिड आवश्यक रूप से पित्त एसिड के साथ एक कॉम्प्लेक्स बनाते हैं।

छोटे फैटी एसिड और अतिरिक्त यौगिकों के बिना जल्दी से अवशोषित होने की उनकी क्षमता उन बच्चों के लिए महत्वपूर्ण है जिनकी आंतें अभी तक वयस्कों की तरह काम नहीं करती हैं। इसके अलावा, स्तन के दूध में केवल छोटी श्रृंखलाएं होती हैं।

पित्त के साथ फैटी एसिड के परिणामस्वरूप यौगिकों को मिसेल कहा जाता है। उनके पास एक हाइड्रोफोबिक कोर है, पानी में अघुलनशील और वसा से मिलकर, और एक हाइड्रोफिलिक झिल्ली (पित्त एसिड द्वारा घुलनशील)। यह पित्त एसिड है जो लिपिड को एडिपोसाइट्स में ले जाने की अनुमति देता है।

मिसेल एंटरोसाइट्स की सतह पर टूट जाता है और रक्त शुद्ध फैटी एसिड से संतृप्त हो जाता है, जो जल्द ही यकृत में समाप्त हो जाता है। काइलोमाइक्रोन और लिपोप्रोटीन एंटरोसाइट्स में बनते हैं। ये पदार्थ फैटी एसिड, प्रोटीन के यौगिक हैं, और यह वे हैं जो किसी भी कोशिका को उपयोगी पदार्थ पहुंचाते हैं।

पित्त अम्ल आंतों द्वारा स्रावित नहीं होते हैं। एक छोटा हिस्सा एंटरोसाइट्स से होकर रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जबकि बड़ा हिस्सा छोटी आंत के अंत तक चला जाता है और सक्रिय परिवहन के माध्यम से अवशोषित हो जाता है।

काइलोमाइक्रोन संरचना:

• ट्राइग्लिसराइड्स;
• कोलेस्ट्रॉल एस्टर;
• फास्फोलिपिड्स;
• मुक्त कोलेस्ट्रॉल;
• प्रोटीन।

काइलोमाइक्रोन, जो आंतों की कोशिकाओं के अंदर बनते हैं, अभी भी युवा हैं, आकार में बड़े हैं, और इसलिए अपने आप रक्त में नहीं हो सकते हैं। उन्हें लसीका प्रणाली में ले जाया जाता है और मुख्य वाहिनी से गुजरने के बाद ही रक्तप्रवाह में प्रवेश किया जाता है। वहां वे उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के साथ परस्पर क्रिया करते हैं और प्रोटीन एपीओ-सी और एपीओ-ई बनाते हैं।

इन परिवर्तनों के बाद ही काइलोमाइक्रोन को परिपक्व कहा जा सकता है, क्योंकि उनका उपयोग जीव की जरूरतों के लिए किया जाता है। मुख्य कार्य लिपिड को उन ऊतकों तक पहुँचाना है जो उन्हें संग्रहीत या उपयोग करते हैं। इनमें वसा ऊतक, फेफड़े, हृदय, गुर्दे शामिल हैं।

भोजन के बाद काइलोमाइक्रोन दिखाई देते हैं, इसलिए, भोजन के बाद ही वसा के संश्लेषण और परिवहन की प्रक्रिया सक्रिय होती है। कुछ ऊतक इन परिसरों को अपने शुद्ध रूप में अवशोषित नहीं कर सकते हैं, इसलिए इसका कुछ हिस्सा एल्ब्यूमिन से बंध जाता है और उसके बाद ही ऊतक द्वारा उपभोग किया जाता है। एक उदाहरण कंकाल ऊतक है।

एंजाइम लिपोप्रोटीन लाइपेस काइलोमाइक्रोन में ट्राइग्लिसराइड्स को कम करता है, यही कारण है कि वे कम हो जाते हैं और अवशिष्ट बन जाते हैं। यह वे हैं जो पूरी तरह से हेपेटोसाइट्स में प्रवेश करते हैं और वहां इसके घटक घटकों के लिए उनके दरार की प्रक्रिया समाप्त होती है।

अंतर्जात वसा संश्लेषण की जैव रसायन इंसुलिन के उपयोग के साथ होती है। इसकी मात्रा रक्त में कार्बोहाइड्रेट की सांद्रता पर निर्भर करती है, इसलिए फैटी एसिड को कोशिका में प्रवेश करने के लिए चीनी की आवश्यकता होती है।

लिपिड पुनर्संश्लेषण

लिपिड पुनर्संश्लेषण वह प्रक्रिया है जिसके द्वारा लिपिड को दीवार, आंतों की कोशिका में, वसा से संश्लेषित किया जाता है जो भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं। एक पूरक के रूप में, आंतरिक रूप से उत्पादित वसा भी शामिल हो सकते हैं।

यह प्रक्रिया सबसे महत्वपूर्ण में से एक है, क्योंकि यह आपको लंबे फैटी एसिड को बांधने और झिल्ली पर उनके विनाशकारी प्रभाव को रोकने की अनुमति देती है। अक्सर, अंतर्जात फैटी एसिड ग्लिसरॉल या कोलेस्ट्रॉल जैसे अल्कोहल से बंधे होते हैं।

पुनर्संश्लेषण प्रक्रिया बंधन के साथ समाप्त नहीं होती है। अगला, ऐसे रूपों में पैकेजिंग है जो एंटरोसाइट, तथाकथित परिवहन को छोड़ने में सक्षम हैं। आंत में ही दो प्रकार के लिपोप्रोटीन बनते हैं। इनमें काइलोमाइक्रोन शामिल हैं, जो रक्त में स्थिर नहीं होते हैं और उनकी उपस्थिति भोजन के सेवन पर निर्भर करती है, और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन, जो स्थायी रूप हैं, और उनकी एकाग्रता 2 ग्राम / एल से अधिक नहीं होनी चाहिए।

वसा का उपयोग

दुर्भाग्य से, शरीर की ऊर्जा आपूर्ति के लिए ट्राइग्लिसराइड्स (वसा) के उपयोग को बहुत श्रमसाध्य माना जाता है, इसलिए इस प्रक्रिया को एक आरक्षित प्रक्रिया माना जाता है, भले ही यह कार्बोहाइड्रेट से ऊर्जा प्राप्त करने की तुलना में बहुत अधिक कुशल हो।

ग्लूकोज की अपर्याप्त मात्रा होने पर ही शरीर की ऊर्जा आपूर्ति के लिए लिपिड का उपयोग किया जाता है। यह तब होता है जब सक्रिय भार के बाद या लंबी रात की नींद के बाद भोजन की लंबी अनुपस्थिति होती है। वसा के ऑक्सीकरण के बाद ऊर्जा प्राप्त होती है।

लेकिन चूंकि शरीर को सारी ऊर्जा की जरूरत नहीं है, इसलिए उसे जमा करना पड़ता है। यह एटीपी के रूप में जमा होता है। यह वह अणु है जो कोशिकाओं द्वारा कई प्रतिक्रियाओं के लिए उपयोग किया जाता है जो केवल ऊर्जा के व्यय के साथ आगे बढ़ते हैं। एटीपी का लाभ यह है कि यह शरीर के सभी सेलुलर संरचनाओं के लिए उपयुक्त है। यदि ग्लूकोज पर्याप्त मात्रा में निहित है, तो 70% ऊर्जा ग्लूकोज की ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं द्वारा अवशोषित होती है और केवल शेष प्रतिशत फैटी एसिड के ऑक्सीकरण द्वारा अवशोषित होती है। शरीर में संचित कार्बोहाइड्रेट में कमी के साथ, लाभ वसा के ऑक्सीकरण को जाता है।

ताकि आने वाले पदार्थों की मात्रा उत्पादन से अधिक न हो, इसके लिए सामान्य सीमा के भीतर वसा और कार्बोहाइड्रेट की खपत की आवश्यकता होती है। औसत व्यक्ति को प्रतिदिन 100 ग्राम वसा की आवश्यकता होती है। यह इस तथ्य से उचित है कि आंतों से केवल 300 मिलीग्राम रक्त में अवशोषित किया जा सकता है। अधिक लगभग अपरिवर्तित वापस ले लिया जाएगा।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ग्लूकोज की कमी के साथ लिपिड ऑक्सीकरण असंभव है। यह इस तथ्य को जन्म देगा कि ऑक्सीकरण उत्पाद - एसीटोन और इसके डेरिवेटिव - सेल में अधिक मात्रा में जमा हो जाएंगे। आदर्श से अधिक धीरे-धीरे शरीर को जहर देता है, तंत्रिका तंत्र पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है और मदद के अभाव में घातक हो सकता है।

वसा का जैवसंश्लेषण शरीर के कामकाज का एक अभिन्न अंग है। यह ऊर्जा का एक आरक्षित स्रोत है, जो ग्लूकोज की अनुपस्थिति में सभी जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को उचित स्तर पर बनाए रखता है। कोशिकाओं में फैटी एसिड का परिवहन काइलोमाइक्रोन और लिपोप्रोटीन द्वारा किया जाता है। एक विशेष विशेषता यह है कि काइलोमाइक्रोन भोजन के बाद ही प्रकट होते हैं, और लिपोप्रोटीन रक्त में लगातार मौजूद रहते हैं।

लिपिड जैवसंश्लेषण एक ऐसी प्रक्रिया है जो कई अतिरिक्त प्रक्रियाओं पर निर्भर करती है। ग्लूकोज की उपस्थिति अनिवार्य होनी चाहिए, क्योंकि लिपिड के अधूरे ऑक्सीकरण के कारण एसीटोन के संचय से शरीर में धीरे-धीरे विषाक्तता हो सकती है।