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गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना

एक गोली के लिए संरचना

सक्रिय तत्व: कैल्शियम 500 मिलीग्राम कैल्शियम कार्बोनेट 1250 मिलीग्राम के रूप में; cholecalciferol 5.0 μg (200 IU) cholecalciferol कॉन्संट्रेट (पाउडर) 2.0 mg के रूप में।

Excipients की पूरी सूची के लिए, "Excipients की सूची" अनुभाग देखें।

विवरण

गोल, बिना परत वाली उभयलिंगी सफेद गोलियां। छोटे धब्बे और असमान किनारे हो सकते हैं। बोतल के तल पर थोड़ी मात्रा में पाउडर मौजूद हो सकता है।

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उपयोग के संकेत

विटामिन डी और कैल्शियम की कमी की रोकथाम और उपचार।

विटामिन डी और कैल्शियम की कमी के जोखिम वाले रोगियों में विशिष्ट ऑस्टियोपोरोसिस थेरेपी के पूरक के रूप में विटामिन डी और कैल्शियम की आवश्यकता होती है।

प्रशासन की विधि और खुराक

खुराक आहार

बुजुर्ग रोगियों सहित वयस्क

ऑस्टियोपोरोसिस के लिए सहायक चिकित्सा

1 चबाने योग्य गोली दिन में 2-3 बार।

कैल्शियम और विटामिन की कमीडी

1 चबाने योग्य गोली दिन में 1-3 बार।

3 साल के बच्चे

कैल्शियम और विटामिन की कमीडी (केवल)

1 चबाने योग्य गोली दिन में 1-2 बार।

विशेष रोगी समूह

वृक्कीय विफलता

गंभीर गुर्दे की हानि वाले रोगियों में कैल्शियम-डी3 न्योमेड टैबलेट का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए (अनुभाग "मतभेद" देखें)।

लीवर फेलियर

कोई खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

आवेदन का तरीका

मौखिक रूप से। टैबलेट को चबाया या चूसा जा सकता है। भोजन के सेवन की परवाह किए बिना दवा ली जाती है।

यदि आपको एक गोली याद आती है तो आपको दवा की अतिरिक्त खुराक नहीं लेनी चाहिए।

उपचार की अवधि

दवा लेने की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

मतभेद

सक्रिय पदार्थों या "एक्सीसिएंट्स की सूची" अनुभाग में सूचीबद्ध किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता। - गंभीर गुर्दे की विफलता (ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर)< 30 мл/мин/1,73 м 2). - Заболевания и/или состояния, приводящие к гиперкальциемии и/или гиперкальциурии. - Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз). - Гипервитаминоз D.

विशेष निर्देश और सावधानियां

दीर्घकालिक उपचार के दौरान, सीरम कैल्शियम के स्तर की निगरानी करना और सीरम क्रिएटिनिन का निर्धारण करके गुर्दे के कार्य की निगरानी करना आवश्यक है। कार्डियक ग्लाइकोसाइड या मूत्रवर्धक के साथ सहवर्ती उपचार प्राप्त करने वाले बुजुर्ग रोगियों के लिए निगरानी विशेष रूप से महत्वपूर्ण है (अनुभाग "अन्य दवाओं के साथ बातचीत" देखें), और गुर्दे की पथरी बनाने की स्पष्ट प्रवृत्ति वाले रोगियों के लिए। हाइपरलकसीमिया या बिगड़ा गुर्दे समारोह के संकेतों के मामले में, खुराक को कम किया जाना चाहिए या उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

कोलेकैल्सीफेरॉल के साथ कैल्शियम कार्बोनेट की गोलियों का उपयोग हाइपरलकसीमिया या बिगड़ा गुर्दे समारोह के लक्षणों वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए; कैल्शियम और फॉस्फेट के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए। नरम ऊतक कैल्सीफिकेशन के जोखिम को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

जब विटामिन डी के अन्य स्रोतों और / या दवाओं या पोषक तत्वों (जैसे दूध) के साथ कैल्शियम युक्त उपयोग किया जाता है, तो बाद में गुर्दे की हानि के साथ हाइपरलकसीमिया और लैक्टिक एसिड सिंड्रोम का खतरा होता है। इन रोगियों में सीरम कैल्शियम के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए और गुर्दे के कार्य की निगरानी की जानी चाहिए।

विटामिन डी3 के सक्रिय रूप के गठन के साथ चयापचय में वृद्धि के जोखिम के कारण सारकॉइडोसिस वाले रोगियों में कैल्शियम-डी3 न्योमेड का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए। इन रोगियों में, सीरम और मूत्र कैल्शियम के स्तर की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।

हाइपरलकसीमिया के बढ़ते जोखिम के कारण ऑस्टियोपोरोसिस के स्थिर रोगियों में कैल्शियम-डी3 न्योमेड का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए।

कैल्शियम-डी3 न्योमेड में आइसोमाल्ट (ई953) और सुक्रोज होता है। फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption या सुक्रोज-आइसोमाल्टेज की कमी जैसे दुर्लभ वंशानुगत विकारों से पीड़ित मरीजों को यह दवा नहीं लेनी चाहिए। लंबे समय तक उपयोग के साथ, सुक्रोज दांतों के इनेमल पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

अन्य औषधीय उत्पादों और बातचीत के अन्य रूपों के साथ बातचीत

थियाजाइड मूत्रवर्धक मूत्र में कैल्शियम के उत्सर्जन को कम करता है। थियाजाइड मूत्रवर्धक के उपयोग के दौरान हाइपरलकसीमिया के बढ़ते जोखिम के कारण, सीरम कैल्शियम के स्तर की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए।

कैल्शियम कार्बोनेट सहवर्ती रूप से निर्धारित टेट्रासाइक्लिन दवाओं के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकता है। इस कारण से, मौखिक कैल्शियम सेवन के कम से कम दो घंटे पहले या 4-6 घंटे बाद टेट्रासाइक्लिन दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए।

कैल्शियम और विटामिन डी उपचार के दौरान हाइपरलकसीमिया के विकास से कार्डियक ग्लाइकोसाइड की विषाक्तता बढ़ सकती है। ऐसे रोगियों में, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) और सीरम कैल्शियम के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अवशोषण में कमी से बचने के लिए बिसफ़ॉस्फ़ोनेट के सहवर्ती उपयोग के साथ, बाद में कैल्शियम-डी 3 न्योमेड दवा लेने से कम से कम एक घंटे पहले लिया जाना चाहिए।

लेवोथायरोक्सिन के अवशोषण में कमी के कारण कैल्शियम के एक साथ उपयोग के साथ लेवोथायरोक्सिन की प्रभावशीलता कम हो सकती है। कैल्शियम और लेवोथायरोक्सिन के सेवन के बीच कम से कम चार घंटे का अंतराल देखा जाना चाहिए।

कैल्शियम के समवर्ती प्रशासन के साथ क्विनोलोन एंटीबायोटिक दवाओं का अवशोषण खराब हो सकता है। क्विनोलोन एंटीबायोटिक्स कैल्शियम लेने के दो घंटे पहले या छह घंटे बाद लेनी चाहिए।

कैल्शियम लवण आयरन, जिंक और स्ट्रोंटियम रैनलेट के अवशोषण को कम कर सकते हैं। इसलिए कैल्शियम-डी3 न्योमेड लेने के दो घंटे पहले या दो घंटे बाद आयरन, जिंक या स्ट्रोंटियम रैनेलेट की तैयारी करने की सलाह दी जाती है.

Orlistat उपचार में वसा में घुलनशील विटामिन (जैसे विटामिन D3) के अवशोषण में हस्तक्षेप करने की क्षमता होती है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था

विटामिन डी और कैल्शियम की कमी के मामले में गर्भावस्था के दौरान कैल्शियम-डी3 न्योमेड का उपयोग किया जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान, दैनिक खुराक 2500 मिलीग्राम कैल्शियम और 4000 आईयू विटामिन डी से अधिक नहीं होनी चाहिए। पशु अध्ययनों ने विकासशील भ्रूण में विटामिन डी की उच्च खुराक की प्रजनन विषाक्तता की उपस्थिति को दिखाया है। मनुष्यों पर चिकित्सीय खुराक में विटामिन डी के टेराटोजेनिक प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है।

दुद्ध निकालना

कैल्शियम-डी3 न्योमेड का उपयोग स्तनपान के दौरान किया जा सकता है। कैल्शियम और विटामिन डी3 स्तन के दूध में गुजरते हैं। बच्चे को विटामिन डी मिलाते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

वाहनों और तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

वाहनों और तंत्रों को चलाने की क्षमता पर कैल्शियम-डी3 न्योमेड दवा के प्रभाव की पहचान नहीं की गई है।

दुष्प्रभाव

सिस्टम-ऑर्गन क्लास द्वारा वर्गीकरण और विकास की आवृत्ति के अनुसार प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं नीचे सूचीबद्ध हैं। आवृत्ति के रूप में परिभाषित किया गया है: अक्सर (≥ 1/1000,< 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000); частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

प्रतिरक्षा प्रणाली विकार

आवृत्ति अज्ञात:अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं जैसे एंजियोएडेमा या लारेंजियल एडिमा।

चयापचय और पोषण संबंधी विकार

अक्सर:अतिकैल्शियमरक्तता और अतिकैल्शियमरक्तता।

बहुत मुश्किल से ही:लैक्टिक एसिड-क्षारीय सिंड्रोम (बार-बार पेशाब करने की इच्छा; लंबे समय तक सिरदर्द; लंबे समय तक भूख न लगना; मतली या उल्टी; असामान्य थकान या कमजोरी; हाइपरलकसीमिया, क्षारीयता और गुर्दे की विफलता)। एक नियम के रूप में, यह केवल ओवरडोज के मामले में मनाया जाता है ("ओवरडोज" अनुभाग देखें)।

जठरांत्रिय विकार

शायद ही कभी:कब्ज, अपच, पेट फूलना, मतली, पेट दर्द और दस्त।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार

बहुत मुश्किल से ही:खुजली, दाने और पित्ती।

विशेष रोगी समूह

गुर्दे की कमी वाले रोगी: हाइपरफोस्फेटेमिया, नेफ्रोलिथियासिस और नेफ्रोकैल्सीनोसिस विकसित होने का संभावित जोखिम (अनुभाग "विशेष निर्देश और सावधानियां" देखें)।

संदिग्ध प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करना

औषधीय उत्पाद के लाभ और जोखिम के संबंध की निरंतर निगरानी सुनिश्चित करने के लिए औषधीय उत्पाद के पंजीकरण के बाद संदिग्ध प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करना महत्वपूर्ण है।

मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे चिकित्सीय उपयोग के लिए इन निर्देशों में निर्दिष्ट प्रतिकूल प्रतिक्रिया या इसमें उल्लिखित नहीं होने की स्थिति में अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

चिकित्सा पेशेवरों और रोगियों को रिपब्लिकन एकात्मक उद्यम "स्वास्थ्य देखभाल में विशेषज्ञता और परीक्षण केंद्र" के लिए किसी भी संदिग्ध प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है (अनुभाग "पते पर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं पर जानकारी भेजें" देखें)।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण

ओवरडोज से हाइपरलकसीमिया और विटामिन डी हाइपरविटामिनोसिस हो सकता है। हाइपरलकसीमिया के लक्षणों में एनोरेक्सिया, प्यास, मतली, उल्टी, कब्ज, पेट में दर्द, मांसपेशियों में कमजोरी, थकान, मानसिक विकार, पॉलीडिप्सिया, पॉल्यूरिया, हड्डी में दर्द, नेफ्रोकैल्सीनोसिस, गुर्दे की पथरी और शामिल हो सकते हैं। गंभीर मामलों में, हृदय अतालता। अत्यधिक हाइपरलकसीमिया से कोमा और मृत्यु हो सकती है। लगातार उच्च कैल्शियम का स्तर अपरिवर्तनीय गुर्दे की क्षति और नरम ऊतक कैल्सीफिकेशन का कारण बन सकता है।

दूध-क्षारीय सिंड्रोम उन रोगियों में हो सकता है जो बड़ी मात्रा में कैल्शियम और अवशोषित करने योग्य क्षारीय खाद्य पदार्थों का सेवन करते हैं।

इलाज अतिकैल्शियमरक्तता

उपचार ज्यादातर रोगसूचक और सहायक है। कैल्शियम और विटामिन डी का उपचार बंद कर देना चाहिए। थियाजाइड मूत्रवर्धक और कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ उपचार बंद करना भी आवश्यक है (देखें "अन्य औषधीय उत्पादों के साथ बातचीत और अन्य प्रकार की बातचीत")। बिगड़ा हुआ चेतना वाले मरीजों को गैस्ट्रिक सामग्री को हटाने के लिए दिखाया गया है। पुनर्जलीकरण और, गंभीरता के आधार पर, अकेले या लूप डाइयूरेटिक्स, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स, कैल्सीटोनिन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के संयोजन में उपचार। सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स, रीनल फंक्शन और यूरिन आउटपुट की निगरानी अनिवार्य है। गंभीर मामलों में, ईसीजी और केंद्रीय शिरापरक दबाव की निगरानी की जानी चाहिए।

भेषज समूह

खनिज पूरक। विटामिन डी और / या अन्य एजेंटों के साथ कैल्शियम का संयोजन।

एटीएक्स कोड: A12AX

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

विटामिन डी3 आंतों में कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाता है।

कैल्शियम और विटामिन डी3 का प्रशासन कैल्शियम की कमी के कारण होने वाले पैराथाइरॉइड हार्मोन (पीटीएच) के स्तर में वृद्धि का प्रतिकार करता है और इससे हड्डियों के पुनर्जीवन में वृद्धि होती है। विटामिन डी की कमी वाले रोगियों में एक नैदानिक ​​अध्ययन से पता चला है कि 6 महीने के लिए कैल्शियम 500 मिलीग्राम / विटामिन डी 400 आईयू की दो गोलियों का दैनिक सेवन विटामिन डी 3 के 25-हाइड्रॉक्सिलेटेड मेटाबोलाइट को सामान्य करता है और माध्यमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म की गंभीरता और क्षारीय फॉस्फेट के स्तर को कम करता है। .

फार्माकोकाइनेटिक्स

कैल्शियम

अवशोषण: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से अवशोषित कैल्शियम की मात्रा खपत की गई खुराक का लगभग 30% है।

वितरण और चयापचय: ​​शरीर में 99% कैल्शियम हड्डियों और दांतों की कठोर संरचनाओं में केंद्रित होता है। बाकी (1%) इंट्रा- और बाह्य तरल पदार्थ में मौजूद है। रक्त में निहित कुल कैल्शियम का लगभग 50% शारीरिक रूप से सक्रिय आयनीकृत रूप में मौजूद होता है, लगभग 10% साइट्रेट, फॉस्फेट और अन्य आयनों के साथ जटिल होता है; शेष 40% प्रोटीन से जुड़े होते हैं, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन।

उत्सर्जन: कैल्शियम मल, मूत्र और पसीने में उत्सर्जित होता है। गुर्दे का उत्सर्जन ग्लोमेरुलर निस्पंदन और ट्यूबलर पुनर्अवशोषण पर निर्भर है।

कॉलेकैल्सिफेरॉल

अवशोषण: विटामिन डी3 छोटी आंत में आसानी से अवशोषित हो जाता है।

वितरण और चयापचय: ​​कोलेक्लसिफेरोल और इसके मेटाबोलाइट्स एक विशिष्ट ग्लोब्युलिन के संबंध में रक्त में प्रसारित होते हैं। Cholecalciferol को हाइड्रॉक्सिलेशन द्वारा लीवर में 25-hydroxycholecalciferol के सक्रिय रूप में परिवर्तित किया जाता है। बाद वाले को फिर गुर्दे में 1,25-डायहाइड्रोक्सीकोलेकल्सीफेरोल में बदल दिया जाता है, जो कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाने के लिए जिम्मेदार मेटाबोलाइट है। अनमेटाबोलाइज़्ड विटामिन डी3 वसा और मांसपेशियों के ऊतकों में जमा होता है।

उत्सर्जन: विटामिन डी3 शरीर से मल और मूत्र में उत्सर्जित होता है।

सहायक पदार्थों की सूची

जाइलिटोल

आइसोमाल्ट

संतरे का स्वाद

मोनो- और फैटी एसिड के डाइग्लिसराइड्स

चबाने योग्य गोलियां 500 मिलीग्राम / 200मुझे स्वाद के साथसंतरा.

उच्च घनत्व वाले पॉलीथीन से बने प्रति शीशी 20, 50 या 100 गोलियां, एक स्क्रू कैप से सील कर दी जाती हैं, जिसके तहत सीलिंग गैस्केट को फाड़ने के लिए एक अंगूठी होती है, जो पहले उद्घाटन का नियंत्रण प्रदान करती है।

एक बोतल, उपयोग के निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखी गई है।

दवा का निपटान करते समय विशेष सावधानियां

कोई विशेष आवश्यकताएं नहीं हैं।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के।

संयुक्त दवा जो शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस के आदान-प्रदान को नियंत्रित करती है (हड्डियों, दांतों, नाखूनों, बालों, मांसपेशियों में)।

पुनर्जीवन (रिसोर्प्शन) को कम करता है और हड्डियों के घनत्व को बढ़ाता है, शरीर में कैल्शियम और विटामिन डी 3 की कमी को पूरा करता है, जो दांतों के खनिजकरण के लिए आवश्यक है।

कैल्शियम तंत्रिका चालन, मांसपेशियों के संकुचन के नियमन में शामिल है और रक्त जमावट प्रणाली का एक घटक है। विकास, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान पर्याप्त कैल्शियम का सेवन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

विटामिन डी 3 आंतों में कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाता है।

कैल्शियम और विटामिन डी 3 का उपयोग पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि को रोकता है, जो हड्डियों के पुनर्जीवन में वृद्धि (हड्डियों से कैल्शियम की लीचिंग) का उत्तेजक है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

आमतौर पर, जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होने वाले कैल्शियम की मात्रा ली गई खुराक का लगभग 30% है।

वितरण और चयापचय

शरीर में 99% कैल्शियम हड्डियों और दांतों की सख्त संरचना में केंद्रित होता है। शेष 1% इंट्रा- और बाह्य तरल पदार्थ में है। रक्त में कुल कैल्शियम सामग्री का लगभग 50% शारीरिक रूप से सक्रिय आयनित रूप में होता है, जिसमें से लगभग 10% साइट्रेट, फॉस्फेट या अन्य आयनों के साथ एक परिसर में, शेष 40% प्रोटीन से जुड़े होते हैं, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन के साथ।

निकासी

कैल्शियम आंतों, गुर्दे और पसीने की ग्रंथियों के माध्यम से उत्सर्जित होता है। गुर्दे का उत्सर्जन ग्लोमेरुलर निस्पंदन और ट्यूबलर कैल्शियम पुन: अवशोषण पर निर्भर करता है।

कोलकैल्सीफेरोल

चूषण

कोलकैल्सिफेरॉल छोटी आंत (ली गई खुराक का लगभग 80%) से आसानी से अवशोषित हो जाता है।

वितरण और चयापचय

Colecalciferol और इसके मेटाबोलाइट्स एक विशिष्ट ग्लोब्युलिन के साथ एक बाध्य अवस्था में रक्त में घूमते हैं। कोलेकैल्सिफेरॉल को हाइड्रॉक्सिलेशन द्वारा 25-हाइड्रॉक्सीकोलेकल्सीफेरॉल द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है। फिर यह गुर्दे में 1.25-हाइड्रॉक्सीकोलेकल्सीफेरोल के सक्रिय रूप में परिवर्तित हो जाता है। 1.25-हाइड्रॉक्सीकोलेकल्सीफेरोल कैल्शियम अवशोषण को बढ़ाने के लिए जिम्मेदार एक मेटाबोलाइट है। अपरिवर्तित कोलेकैल्सीफेरॉल वसा और मांसपेशियों के ऊतकों में जमा होता है।

निकासी

Colecalciferol गुर्दे और आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

चबाने योग्य गोलियां (नारंगी) बिना खोल के, गोल, उभयलिंगी, सफेद; नारंगी सुगंध के साथ; छोटे धब्बे और असमान किनारे हो सकते हैं।

Excipients: सोर्बिटोल - 390 मिलीग्राम, आइसोमाल्ट - 62.0 मिलीग्राम, पोविडोन - 36.4 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 6.00 मिलीग्राम, एस्पार्टेम - 1.00 मिलीग्राम, नारंगी तेल - 0.97 मिलीग्राम, मोनो- और फैटी एसिड के डाइग्लिसराइड्स - 0.0008 मिलीग्राम।

20 पीसी। - उच्च घनत्व वाली पॉलीथीन से बनी बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।
50 पीसी। - उच्च घनत्व वाली पॉलीथीन से बनी बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।
100 नग। - उच्च घनत्व वाली पॉलीथीन से बनी बोतलें (1) - कार्डबोर्ड पैक।

मात्रा बनाने की विधि

गोलियों को चबाया या चूसा जा सकता है और भोजन के साथ लिया जा सकता है।

कैल्शियम-डी 3 न्योमेड

ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए वयस्क - 1 टैब। 2 बार / दिन; ऑस्टियोपोरोसिस की जटिल चिकित्सा में - 1 टैब। 2-3 बार / दिन

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में कैल्शियम और विटामिन डी की कमी को पूरा करने के लिए - 1 टैब। 2 बार / दिन, 5 से 12 साल के बच्चे - 1-2 टैबलेट / दिन, 3 से 5 साल के बच्चे - डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार खुराक।

कैल्शियम-डी 3 न्योमेड फोर्ट

ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम के लिए वयस्क - 1 टैब। 2 बार / दिन या 2 गोलियाँ 1 बार / दिन; ऑस्टियोपोरोसिस की जटिल चिकित्सा में - 1 टैब। 2-3 बार / दिन

12 साल से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में कैल्शियम और विटामिन डी की कमी को पूरा करने के लिए - 2 टैबलेट / दिन, 3 से 12 साल के बच्चों के लिए - 1 टैबलेट / दिन या डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार।

उपचार की अवधि

जब रोकथाम के लिए और ऑस्टियोपोरोसिस की जटिल चिकित्सा में उपयोग किया जाता है, तो उपचार की अवधि चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

जब कैल्शियम और विटामिन डी 3 की कमी की भरपाई के लिए उपयोग किया जाता है, तो उपचार की औसत अवधि कम से कम 4-6 सप्ताह होती है। वर्ष के दौरान दोहराए गए पाठ्यक्रमों की संख्या व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले रोगियों में कोई खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

गंभीर गुर्दे की हानि में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

बुजुर्ग रोगियों को वयस्कों के समान ही खुराक दी जाती है। क्रिएटिनिन निकासी में संभावित कमी को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: हाइपरलकसीमिया की अभिव्यक्तियाँ - एनोरेक्सिया, प्यास, बहुमूत्रता, मांसपेशियों में कमजोरी, मतली, उल्टी, कब्ज, पेट में दर्द, थकान, हड्डियों में दर्द, मानसिक विकार, नेफ्रोकाल्सीनोसिस, यूरोलिथियासिस और, गंभीर मामलों में, कार्डियक अतालता। अत्यधिक खुराक (2500 मिलीग्राम से अधिक कैल्शियम) के लंबे समय तक उपयोग के साथ - गुर्दे की क्षति, कोमल ऊतकों का कैल्सीफिकेशन।

यदि ओवरडोज के लक्षण पाए जाते हैं, तो रोगी को कैल्शियम और विटामिन डी, साथ ही थियाजाइड मूत्रवर्धक और कार्डियक ग्लाइकोसाइड लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना, द्रव हानि की भरपाई, "लूप" मूत्रवर्धक (उदाहरण के लिए, फ़्यूरोसेमाइड), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, कैल्सीटोनिन, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स का उपयोग। रक्त प्लाज्मा, गुर्दे के कार्य और मूत्र उत्पादन में इलेक्ट्रोलाइट्स की सामग्री को नियंत्रित करना आवश्यक है। गंभीर मामलों में, केंद्रीय शिरापरक दबाव माप और ईसीजी निगरानी आवश्यक है।

परस्पर क्रिया

कैल्शियम और विटामिन डी की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग किए जाने पर हाइपरलकसीमिया कार्डियक ग्लाइकोसाइड के विषाक्त प्रभाव को प्रबल कर सकता है। ईसीजी और सीरम कैल्शियम निगरानी की आवश्यकता है।

कैल्शियम की खुराक जठरांत्र संबंधी मार्ग से टेट्रासाइक्लिन के अवशोषण को कम कर सकती है। इसलिए टेट्रासाइक्लिन दवाएं दवा लेने के कम से कम 2 घंटे पहले या 4-6 घंटे बाद लेनी चाहिए।

बिसफ़ॉस्फ़ोनेट की तैयारी के अवशोषण में कमी को रोकने के लिए, उन्हें कैल्शियम-डी 3 न्योमेड लेने से कम से कम 1 घंटे पहले लेने की सलाह दी जाती है।

जीसीएस कैल्शियम के अवशोषण को कम करता है, इसलिए जीसीएस उपचार के लिए कैल्शियम-डी 3 न्योमेड की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है।

थियाजाइड मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग के साथ, हाइपरलकसीमिया का खतरा बढ़ जाता है, क्योंकि वे ट्यूबलर कैल्शियम पुन: अवशोषण को बढ़ाते हैं। थियाजाइड मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग के साथ, सीरम कैल्शियम की नियमित निगरानी की जानी चाहिए।

कैल्शियम लेवोथायरोक्सिन की प्रभावशीलता को कम करता है, इसके अवशोषण को कम करता है। लेवोथायरोक्सिन और कैल्शियम-डी 3 न्योमेड लेने के बीच की समय अवधि कम से कम 4 घंटे होनी चाहिए।

क्विनोलोन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं का अवशोषण कैल्शियम की तैयारी के साथ-साथ उपयोग के साथ कम हो जाता है। इसलिए क्विनोलोन समूह के एंटीबायोटिक्स को कैल्शियम-डी 3 न्योमेड लेने के 2 घंटे पहले या 6 घंटे बाद लेना चाहिए.

ऑक्सालेट (सॉरेल, रूबर्ब, पालक) और फाइटिन (अनाज) युक्त खाद्य पदार्थों के सेवन से कैल्शियम का अवशोषण कम हो जाता है, इसलिए आपको सॉरेल, रूबर्ब, पालक, अनाज खाने के 2 घंटे के भीतर कैल्शियम-डी 3 न्योमेड नहीं लेना चाहिए।

दुष्प्रभाव

दवा के साइड इफेक्ट की आवृत्ति का मूल्यांकन निम्नानुसार किया जाता है: बहुत बार (> 1/10); बारंबार (> 1/100,<1/10); нечастые (>1/1000, <1/100); редкие (>1/10 000, <1/1000); очень редкие (<1/10 000).

चयापचय और पोषण की ओर से: निराला - अतिकैल्शियमरक्तता, अतिकैल्शियमरक्तता।

पाचन तंत्र से: शायद ही कभी - कब्ज, पेट फूलना, मतली, पेट में दर्द, दस्त, अपच।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार: बहुत कम ही - खुजली, दाने, पित्ती।

संकेत

• कैल्शियम और / या विटामिन डी 3 की कमी की रोकथाम और उपचार;
• ऑस्टियोपोरोसिस और इसकी जटिलताओं (हड्डी के फ्रैक्चर) की रोकथाम और जटिल चिकित्सा।

मतभेद

• अतिकैल्शियमरक्तता;
• अतिकैल्श्युरिया;
• नेफ्रोलिथियासिस;
• हाइपरविटामिनोसिस डी;
• गंभीर गुर्दे की विफलता;
• तपेदिक का सक्रिय रूप;
• सारकॉइडोसिस;
• दवा, सोया या मूंगफली के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गोलियों के रूप में दवा का उपयोग 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में नहीं किया जाता है।

दवा में सोर्बिटोल, आइसोमाल्ट और सुक्रोज होता है, इसलिए वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption या सुक्रोज-आइसोमाल्टेज की कमी वाले रोगियों के लिए इसके उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

देखभाल के साथ: गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, गुर्दे की विफलता।

आवेदन विशेषताएं

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

गर्भावस्था के दौरान शरीर में उनकी कमी को पूरा करने के लिए कैल्शियम और विटामिन डी 3 का उपयोग किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, दवा की दैनिक खुराक 1500 मिलीग्राम कैल्शियम और 600 आईयू विटामिन डी 3 से अधिक नहीं होनी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक मात्रा में हाइपरलकसीमिया विकासशील भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग किया जाता है।

कैल्शियम और विटामिन डी 3 स्तन के दूध में जा सकते हैं, इसलिए माँ और बच्चे में अन्य स्रोतों से कैल्शियम और विटामिन डी के सेवन पर ध्यान देना चाहिए।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए आवेदन

गंभीर गुर्दे की विफलता में दवा को contraindicated है।

बच्चों में आवेदन

3 साल से कम उम्र के बच्चों में टैबलेट के डोज़ फॉर्म का उपयोग नहीं किया जाता है।

विशेष निर्देश

लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, सीरम कैल्शियम और क्रिएटिनिन की निगरानी की जानी चाहिए। वृद्ध रोगियों में कार्डियक ग्लाइकोसाइड और मूत्रवर्धक के साथ-साथ उपचार और गुर्दे की पथरी बनने की बढ़ती प्रवृत्ति वाले रोगियों में अवलोकन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। हाइपरलकसीमिया या बिगड़ा गुर्दे समारोह के संकेतों के मामले में, खुराक को कम किया जाना चाहिए या उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

गुर्दे की हानि वाले रोगियों में सावधानी के साथ विटामिन डी का उपयोग किया जाना चाहिए। इस मामले में, रक्त सीरम में कैल्शियम और फॉस्फेट की सामग्री को नियंत्रित करना आवश्यक है। नरम ऊतक कैल्सीफिकेशन के जोखिम पर विचार करना भी आवश्यक है।

ओवरडोज से बचने के लिए, अन्य स्रोतों से विटामिन डी के अतिरिक्त सेवन पर विचार किया जाना चाहिए।

अतिकैल्शियमरक्तता के जोखिम के कारण ऑस्टियोपोरोसिस के स्थिर रोगियों में कैल्शियम और विटामिन डी 3 का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए।

टेट्रासाइक्लिन या क्विनोलोन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सहवर्ती उपयोग आमतौर पर अनुशंसित नहीं है, या सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

वाहनों को चलाने और तंत्र का उपयोग करने की क्षमता पर प्रभाव

दवा वाहनों को चलाने या तकनीकी रूप से जटिल तंत्र को संचालित करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है।

शरीर में कैल्शियम की कमी के निदान के मामले में, अधिकांश रोगियों के लिए पसंद की दवा "कैल्शियम डी3 न्योमेड" है। मूल उत्पाद का निर्माण एक नॉर्वेजियन फार्मास्युटिकल कंपनी द्वारा किया जाता है जो Nycomed Pharma AS नाम से पंजीकृत है। दवा की कीमत गोलियों की संख्या पर निर्भर करती है और 225 रूबल से शुरू होती है। आप किसी भी फार्मेसी में बिना प्रिस्क्रिप्शन के सप्लीमेंट खरीद सकते हैं।

कैल्शियम डी3 न्योमेड एक नरम चबाने योग्य टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।

पॉलीथीन पैकेज में टुकड़ों की संख्या:

• स्वाद योजक "नारंगी" के साथ - 20, 50, 100 टुकड़े;
• "मिंट" - 30, 100 टुकड़े।

उत्पाद का मुख्य सक्रिय संघटक कैल्शियम कार्बोनेट है, जो 1250 मिलीग्राम की मात्रा में गोलियों में निहित है। विटामिन डी3 (कोलिकलसिफेरोल) (5 माइक्रोग्राम) ट्रेस तत्व के बेहतर अवशोषण को बढ़ावा देता है। सहायक घटकों के रूप में, संरचना में सोर्बिडोल, एस्पार्टेम, पोविडोन जैसे तत्व होते हैं। संतरे या पुदीने का तेल चबाने योग्य गोलियों के स्वाद और सुगंध के लिए जिम्मेदार होता है।

कैल्शियम d3 Nycomed किसके लिए निर्धारित है?

एजेंट की कार्रवाई का सिद्धांत कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय को विनियमित करना है। इसके सेवन से हड्डियां घनी और मजबूत होती हैं, दांत खनिजयुक्त होते हैं। ट्रेस तत्व रक्त के थक्के जमने, हार्मोन के उत्पादन की प्रक्रिया में शामिल है, मांसपेशियों के ऊतकों की स्थिति में सुधार करता है, तंत्रिका कोशिकाओं की संवेदनशीलता को नियंत्रित करता है। संरचना में विटामिन डी 3 की उपस्थिति को कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाने की आवश्यकता और इसके लीचिंग में बाधा द्वारा समझाया गया है।

इस तरह के उल्लंघन के लिए दवा निर्धारित है:

• कैल्शियम की कमी;
• विटामिन डी 3 का हाइपोविटामिनोसिस;
• विभिन्न एटियलजि के ऑस्टियोपोरोसिस;
• अपर्याप्त हड्डी ताकत;
• दाँत तामचीनी का पतला होना;
• बार-बार हड्डी का टूटना।

पाचन अंगों में केवल 30% सूक्ष्म तत्व अवशोषित होते हैं। सक्रिय संघटक हड्डियों और दांतों में प्रवेश करता है, एल्ब्यूमिन से बांधता है। क्षय उत्पादों का उत्सर्जन गुर्दे और पाचन अंगों के साथ-साथ पसीने की रिहाई के साथ किया जाता है।

औषधीय उत्पाद के उपयोग के लिए निर्देश

"कैल्शियम डी3 न्योमेड" लेने से पहले, निर्देशों को पढ़ने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है। यह जार पर चिपकने वाले लेबल के नीचे स्थित है। चबाने योग्य गोलियों को सीधे भोजन के साथ या बाद में, चबाकर या घोलकर लेना चाहिए।

खुराक उम्र पर निर्भर करता है:

• 3-5 वर्ष - परीक्षण के परिणामों के आधार पर बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित;
• 5 - 12 वर्ष - 1 - 2 पीसी। एक दिन में;
• 12 साल की उम्र से - 1 पीसी। 2 पी. एक दिन में।

60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों, यकृत और गुर्दे की विकृति वाले रोगियों के लिए, खुराक समायोजन नहीं किया जाता है।

यदि दवा का उपयोग हाइपोकैल्सीमिया या विटामिन डी 3 की कमी को रोकने के लिए किया जाता है, तो दवा की खुराक और अवधि एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। कैल्शियम की कमी के साथ, चिकित्सा की अवधि 4-6 सप्ताह है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

महिलाओं को इस सूक्ष्म तत्व और विटामिन डी3 की कमी को ठीक करने के लिए गर्भावस्था के दौरान "कैल्शियम डी3 न्योमेड" का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। कैल्शियम की अधिकतम खुराक प्रति दिन 1500 मिलीग्राम है। अनुशंसित खुराक को पार नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि हाइपरलकसीमिया के विकास से भ्रूण की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

स्तनपान के दौरान, दवा का उपयोग contraindicated नहीं है, लेकिन भोजन के साथ ट्रेस तत्व के सेवन को ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि दवा के सक्रिय घटक कम मात्रा में मां के दूध में प्रवेश करते हैं।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

"कैल्शियम डी3 न्योमेड" में निम्नलिखित फार्माकोकाइनेटिक श्रेणियों से जठरांत्र संबंधी मार्ग से दवाओं के अवशोषण को कम करने की क्षमता है:

• टेट्रासाइक्लिन;
• बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स;
• लेवोथायरोक्सिन;
• क्विनोलोन समूह के एंटीबायोटिक एजेंट।

यदि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग के साथ चिकित्सा की जाती है, तो खुराक में वृद्धि आवश्यक हो सकती है, क्योंकि इस श्रेणी की दवाएं कैल्शियम के अवशोषण को बाधित करती हैं।

दवा "कैल्शियम डी 3 न्योमेड फोर्ट" के साथ थियाजाइड मूत्रवर्धक लेते समय, रक्त सीरम में एक ट्रेस तत्व के स्तर की निगरानी करना आवश्यक है, क्योंकि घटना के घाटे के विपरीत विकसित होने का जोखिम, हाइपरलकसीमिया बढ़ जाता है।

मतभेद, दुष्प्रभाव और ओवरडोज

दवा "कैल्शियम डी 3 न्योमेड" लेना शायद ही कभी अप्रिय अभिव्यक्तियों के साथ होता है। कुछ मामलों में, रोगी जठरांत्र संबंधी मार्ग के लक्षणों से परेशान हो सकते हैं, विशेष रूप से, पेट फूलना, मतली, पेट में दर्द। कोर्स शुरू करने से पहले, आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए और निर्देशों को ध्यान से पढ़ना चाहिए।

दवा के उपयोग के लिए ऐसे मतभेद हैं:

• हाइपरलकसीमिया (शरीर में कैल्शियम का उच्च स्तर);
• hypercalciuria (मूत्र में एक ट्रेस तत्व की सामग्री के मानदंड से अधिक);
• विटामिन डी हाइपरविटामिनोसिस;
• नेफ्रोलिथियासिस;
• सक्रिय तपेदिक;
• गुर्दे और यकृत विकृति के गंभीर रूप;
• फेनिलकेटोनुरिया;
• सारकॉइडोसिस;
• 3 साल तक की उम्र;
• दवा के घटकों के साथ-साथ सोया, मूंगफली और फ्रुक्टोज के प्रति संवेदनशीलता।

लंबे समय तक खुराक से अधिक रहने से रोगी की स्थिति पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है। अतिरिक्त कैल्शियम के संचय के परिणामस्वरूप, शरीर के वजन में तेज कमी होती है, एनोरेक्सिया के विकास तक। रोगी के साथ चिड़चिड़ापन, चक्कर आना, कब्ज, मांसपेशियों में दर्द, भावनात्मक और मानसिक स्थिति बिगड़ जाती है, मानसिक विकार प्रकट हो सकते हैं।

2500 मिलीग्राम से ऊपर की खुराक पर गोलियों के नियमित सेवन के कारण, कोमल ऊतकों का कैल्सीफिकेशन विकसित होता है, गुर्दे में रोग प्रक्रियाएं अपरिवर्तनीय हो जाती हैं।

यदि ओवरडोज का संदेह है, तो तुरंत कार्रवाई की जानी चाहिए। सबसे पहले, आपको दवा, साथ ही मूत्रवर्धक और कार्डियक ग्लाइकोसाइड लेना बंद कर देना चाहिए। दूसरे, एक चिकित्सा संस्थान में जाएं, जहां रोगी को गैस्ट्रिक पानी से धोना और दवाएं दी जाएंगी जो कैल्शियम के अवशोषण को कम कर देंगी।

कैल्शियम d3 Nycomed के एनालॉग्स

फार्मास्युटिकल बाजार मूल दवा "कैल्शियम डी 3 न्योमेड" के एनालॉग्स की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है। वे संरचना, कीमत में थोड़ा भिन्न हो सकते हैं, लेकिन संचालन का सिद्धांत आमतौर पर समान होता है।

नाम	आवेदन विशेषताएं	निर्माता (देश)	रिलीज़ फ़ॉर्म	कीमत, रगड़।)
"कैल्शियम डी3 की शिकायत करें"	फ़िनाइटोइन और बार्बिटुरेट्स के साथ लेने पर प्रभावशीलता कम हो जाती है	फार्मस्टैंडर्ड-उफाविटा (रूस)	चबाने योग्य गोलियां (30 पीसी।)	135 . से
"नाटेकल डी3"	कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय के नियमन में भाग लेता है	इटालफर्मको एस.पी.ए. (इटली)	चबाने योग्य गोलियां (60 पीसी।)	361 . से
"विट्रम ओस्टियोमैग"	8 वर्ष और उससे अधिक आयु के रोगियों के लिए निर्धारित, गुर्दे की बीमारी वाले रोगियों में सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए	यूनिफार्म इंक. (यूएसए)	गोलियाँ (30 पीसी।)	382 . से
"कलसेमिन एडवांस"	विटामिन और खनिजों का एक पूरा परिसर होता है	सैगमेल इंक. (यूएसए)	गोलियाँ (30 पीसी।)	418 . से
"कैल्शियम + विटामिन डी3"	ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार में अत्यधिक प्रभावी है	यूनिफार्म इंक. (यूएसए)	लेपित गोलियाँ (30 पीसी।)	254 . से

कैल्शियम की कमी एक सामान्य विकार है, जिसमें हड्डियों और दांतों की नाजुकता, खराब रक्त के थक्के, पाचन तंत्र के कामकाज में समस्या जैसी अभिव्यक्तियों के साथ होता है। कैल्शियम की खुराक लेते समय, खुराक का सख्ती से पालन करना और उपस्थित चिकित्सक के निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस ट्रेस तत्व की अधिकता से शरीर की स्थिति पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

कैल्शियम-डी3 न्योमेड एक खनिज और विटामिन की तैयारी है जो चयापचय को नियंत्रित करता है और शरीर में कैल्शियम (सीए) और विटामिन डी3 की कमी की भरपाई करता है। दवा काउंटर पर बेची जाती है और न केवल बीमारियों के लिए उपयोगी उपाय के रूप में प्रतिष्ठा है, बल्कि नाखूनों, दांतों और बालों की स्थिति में सुधार, मजबूती भी है। हालांकि, दवा के दुष्प्रभाव और मतभेद हैं, इसलिए इसे किसी फार्मेसी से खरीदने से पहले, उपयोग के लिए निर्देशों को पढ़ना उपयोगी होगा। कीमत के साथ-साथ सस्ते एनालॉग्स के बारे में जागरूकता आपको सही चुनाव करने में मदद करेगी।

दवा चबाने योग्य गोलियों के रूप में उपलब्ध है। वे गोल, सफेद रंग के होते हैं, पीले-भूरे रंग के धब्बे होते हैं और हल्की फल गंध होती है।

4 प्रकार के स्वाद (सुगंध) हैं:

1. पुदीना;
2. साइट्रिक;
3. संतरा;
4. स्ट्रॉबेरी और तरबूज।

गोलियों को 20, 30, 50, 100 और 120 टुकड़ों में सफेद रंग की उच्च घनत्व वाली पॉलीथीन की बोतलों में पैक किया जाता है, जो निर्देशों के साथ कार्डबोर्ड पैकेज में रखे जाते हैं।

रूस में निर्माता यारोस्लाव फार्मास्युटिकल प्लांट है, जो सबसे बड़ी जापानी दवा कंपनी टेकेडा फार्मास्युटिकल का हिस्सा है।

औषधीय प्रभाव

नींबू चबाने योग्य गोलियों के मुख्य सक्रिय तत्व हैं:

1. कैल्शियम कार्बोनेट - 1250 मिलीग्राम, जो 500 मिलीग्राम मौलिक सीए से मेल खाता है;
2. कोलेक्लसिफेरोल (विटामिन डी3) - 10 एमसीजी (400 आईयू)।

पुदीना, स्ट्रॉबेरी-तरबूज और संतरे की गोलियों में समान मात्रा में Ca के साथ, विटामिन D3 की सामग्री 2 गुना कम होती है - 5 μg (200 IU)।

दवा के सक्रिय तत्वों - कैल्शियम और डी 3 - की संयुक्त क्रिया इस प्रकार है:

• हमारे शरीर में कैल्शियम का आवश्यक स्तर बहाल हो जाता है;
• हड्डी के ऊतकों के पुनर्जीवन की प्रक्रिया बंद हो जाती है, अर्थात इससे खनिज लवणों का रिसाव होता है, जो इसके घनत्व में वृद्धि में योगदान देता है;
• विटामिन डी3 की उपस्थिति के कारण कैल्शियम अवशोषण की तीव्रता बढ़ जाती है।

उपयोग के संकेत

अन्य मैक्रोलेमेंट्स के साथ शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि सुनिश्चित करने के लिए कैल्शियम आवश्यक है: ऑक्सीजन, कार्बन, नाइट्रोजन, हाइड्रोजन, लोहा, फास्फोरस, पोटेशियम, मैग्नीशियम, आदि। आम तौर पर, मानव शरीर में इसकी सामग्री 2% है।

सीए हड्डी के ऊतकों का एक हिस्सा है, तंत्रिका आवेगों के संचरण में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, धारीदार और चिकनी मांसपेशियों के संकुचन में भाग लेता है। कैल्शियम की कमी के साथ, हृदय का सामान्य कार्य असंभव है, हार्मोन का उत्पादन, रक्त जमावट प्रणाली काम करना बंद कर देती है।

दवा का उपयोग किया जाता है:

1. हड्डी की चोटों के साथ,।
2. विभिन्न एटियलजि के साथ।
3. ड्रग थेरेपी और हड्डियों के हिस्से के रूप में।
4. खाद्य विषाक्तता, डिस्बिओसिस, आंतों में संक्रमण, क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस के कारण सीए की कमी के मामले में।
5. कैल्शियम की बढ़ती आवश्यकता के साथ:
   • बच्चों में त्वरित विकास की अवधि के दौरान,
   • महत्वपूर्ण शारीरिक या मानसिक तनाव के साथ,
   • महिलाओं के लिए, ये गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, रजोनिवृत्ति और पोस्टमेनोपॉज़ की अवधि हैं।
6. कैल्शियम की कमी के स्पष्ट बाहरी लक्षणों के साथ:
   • नाज़ुक नाखून
   • दांतों की स्थिति में गिरावट,
   • शुष्क त्वचा और बाल
   • रक्तस्राव में वृद्धि
   • आक्षेप
   • सामान्य कमज़ोरी।

खुराक, प्रशासन की विधि

गोलियों को चबाया या अवशोषित किया जाता है, भोजन के साथ लिया जाता है। एक दिन में आप उपयोग कर सकते हैं:

1. 3 से 5 साल के बच्चे - डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से;
2. 6 से 12 साल की उम्र से - 1-2 गोलियां;
3. 12 साल से अधिक उम्र और वयस्क - 2 गोलियाँ
   (1 पीसी। दिन में 2 बार, या 2 पीसी। दिन में एक बार)।

उपकरण केवल तभी प्रभावी होता है जब पाठ्यक्रम के रूप में उपयोग किया जाता है - 4 से 6 सप्ताह तक।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा विशिष्ट अवधि स्थापित की जानी चाहिए, जो यदि आवश्यक हो, तो रोगी के रक्त के जैव रासायनिक मापदंडों की आयु और डेटा को ध्यान में रखते हुए, खुराक को समायोजित करेगा।

महिलाओं में गर्भावस्था की अवधि और बाद में स्तनपान के दौरान कैल्शियम डी3 न्योमेड का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है।

मतभेद

• शरीर में अतिरिक्त विटामिन डी - हाइपरविटामिनोसिस - अगर इसे अन्य दवाओं के हिस्से के रूप में लिया जाता है।
• प्रयोगशाला परीक्षणों द्वारा पता लगाया गया हाइपरलकसीमिया और हाइपरलकसीरिया।
• चबाने योग्य गोलियों के साथ-साथ मूंगफली और सोयाबीन के सक्रिय या excipients के लिए अतिसंवेदनशीलता।
• नेफ्रोलिथियासिस और कई अन्य गंभीर किडनी रोग।
• सक्रिय तपेदिक।
• फेनिलकेटोनुरिया।

सहायक पदार्थों के रूप में इसकी संरचना में सोर्बिटोल, आइसोमाल्ट और सुक्रोज की उपस्थिति के कारण सुक्रोज-आइसोमाल्टेज की कमी और ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption के मामले में वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता वाले लोगों के लिए दवा को contraindicated है।

तीन साल से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए चबाने योग्य गोलियों का उपयोग नहीं किया जाता है।

दुष्प्रभाव

बिगड़ा हुआ चयापचय की विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ: हाइपरलकसीमिया और (या) हाइपरलकसीरिया।

पाचन तंत्र से: पेट दर्द, कब्ज या दस्त, मतली, उल्टी।

त्वचा प्रतिक्रियाएं: लाली, जलन, खुजली।

जरूरत से ज्यादा

यदि निर्देशों में बताई गई या डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक नहीं देखी जाती है, तो हाइपरलकसीमिया के लक्षण हो सकते हैं:

• अतालता, दिल की विफलता;
• गंभीर थकान, विभिन्न मांसपेशी समूहों में कमजोरी की भावना;
• हड्डी में दर्द;
• एनोरेक्सिया (थकावट) बढ़ी हुई प्यास के साथ;
• पॉल्यूरिया (मूत्र उत्पादन में उल्लेखनीय वृद्धि);
• मतली और उल्टी;
• सामान्य कमजोरी, बेहोशी।

दवा की अत्यधिक खुराक और लंबे समय तक उपयोग रक्त वाहिकाओं और ऊतकों के कैल्सीफिकेशन के रूप में ऐसी दुर्जेय जटिलता से भरा होता है, जो नाजुक हो जाते हैं, और मस्तिष्क वाहिकाओं के कैल्सीफिकेशन के साथ, मनोभ्रंश या मानसिक विकार भी हो सकते हैं।

कीमत

मास्को में फार्मेसियों में दवा की कीमतें बोतल में गोलियों की संख्या पर निर्भर करती हैं:

• 20 और 30 टुकड़ों के पैकेज - 165 से 290 रूबल तक;
• 287 से 517 रूबल तक 50 टुकड़े;
• 100 और 120 टुकड़े - 587 से 820 रूबल तक।

कैल्शियम-डी3 न्योमेड दवा का सस्ता एनालॉग

रूस में, कई दवाएं बनाई जाती हैं जो कैल्शियम और विटामिन का स्रोत होती हैं। कैल्शियम डी3 न्योमेड के अधिक किफायती एनालॉग्स में से कोई भी नाम दे सकता है:

• कंप्लीट कैल्शियम डी3.
  एक समान संरचना (कैल्शियम कार्बोनेट और कोलेक्लसिफेरोल) के साथ रूसी दवा, लेकिन थोड़ी कम कीमत पर।
  20 गोलियों के एक पैकेट की कीमत 108 से 135 रूबल तक होती है, और 100 टैबलेट वाले पैक को 350-395 रूबल के लिए खरीदा जा सकता है।
• कैल्शियम-सक्रिय।
  कैल्शियम-सक्रिय गोलियों में औषधीय पौधे ऐमारैंथ की पत्तियों से निकाले गए कार्बनिक, आसानी से आत्मसात करने योग्य कैल्शियम, साथ ही फास्फोरस और विटामिन डी 3 होते हैं। यह दवा और भी सस्ती है: 40 गोलियों की कीमत 82 से 101 रूबल और 80 टुकड़े - 148-190 रूबल है।
• कैल्सीड।
  कैल्साइड एक जैविक रूप से सक्रिय खाद्य योज्य है जो अंडे के छिलकों से प्राप्त होता है। आधुनिक जैव प्रौद्योगिकी का उपयोग आपको शेल में निहित विभिन्न ट्रेस तत्वों के प्राकृतिक सेट को पूरी तरह से संरक्षित करने की अनुमति देता है। सीए के अलावा, दवा में विटामिन डी, सी, समूह बी होता है। 100 गोलियों की कीमत लगभग 130 रूबल है।

उपयोग के लिए निर्देश:

कैल्शियम-डी3 न्योमेड कैल्शियम-फास्फोरस चयापचय का नियामक है, जो शरीर में कैल्शियम और विटामिन डी3 की कमी की भरपाई करता है।

कैल्शियम-डी3 न्योमेड संयोजनों में विटामिन और विटामिन जैसे एजेंटों के संयोजन में उपास्थि और हड्डी के ऊतकों के चयापचय के सुधारकों के औषधीय समूहों से संबंधित है।

औषधीय प्रभाव

कैल्शियम-डी3 न्योमेड कैल्शियम और विटामिन डी3 (कोलेकैल्सीफेरोल) के संयोजन की तैयारी है, यह निम्नलिखित मामलों में आवश्यक है:

• फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय का विनियमन;
• बालों, दांतों, मांसपेशियों, हड्डियों, नाखूनों में कैल्शियम की कमी की पूर्ति;
• पुनर्जीवन में कमी (पुनरुत्थान) और अस्थि घनत्व में वृद्धि;
• दांतों के खनिजकरण के लिए आवश्यक कैल्शियम और विटामिन डी3 की कमी की पूर्ति;
• मांसपेशियों के संकुचन, तंत्रिका चालन का विनियमन;
• रक्त के थक्के का सामान्यीकरण;
• पैराथाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन को कम करना, जो हड्डियों से कैल्शियम के लीचिंग को उत्तेजित करता है।

तैयारी में विटामिन डी3 ऊतकों और अंगों में कैल्शियम के अवशोषण और वितरण को बढ़ाने में मदद करता है। शरीर में प्रवेश करते हुए, दवा के घटक जठरांत्र संबंधी मार्ग द्वारा अवशोषित होते हैं: विटामिन डी 3 - छोटी आंत द्वारा, कैल्शियम - छोटी आंत के समीपस्थ भाग द्वारा। कैल्शियम-डी3 न्योमेड की तैयारी में कैल्शियम की जैविक उपलब्धता लगभग 30% है। बाह्य अंतरिक्ष और अंदर की कोशिकाओं में, लगभग 1% कैल्शियम वितरित किया जाता है, शेष कैल्शियम हड्डी के ऊतकों में वितरित किया जाता है। विटामिन डी3 आंशिक रूप से यकृत द्वारा चयापचय किया जाता है, कैल्सीट्रियोल (एक सक्रिय मेटाबोलाइट) में बदल जाता है।

दवा के सक्रिय घटक शरीर से गुर्दे और जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं, इसके अलावा कैल्शियम पसीने की ग्रंथियों के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

रिलीज फॉर्म कैल्शियम-डी3 न्योमेड

कैल्शियम-डी3 न्योमेड - गोल चबाने योग्य गोलियां, सफेद, उभयलिंगी, बिना खोल के, असमान किनारों और छोटे धब्बे संभव हैं:

• संतरे के स्वाद वाली गोलियां - 20, 50, 100 टुकड़े। कार्डबोर्ड बॉक्स में प्लास्टिक की बोतल;
• मेन्थॉल स्वाद वाली गोलियां - 20, 50, 100 टुकड़े। कार्डबोर्ड बॉक्स में प्लास्टिक की बोतल;
• नींबू के स्वाद वाली गोलियां (कैल्शियम-डी3 न्योमेड फोर्ट) - 30, 60, 120 पीस। गत्ते के डिब्बे में प्लास्टिक की बोतल।

एनालॉग्स कैल्शियम-डी3 न्योमेड

सक्रिय संघटक के संदर्भ में कैल्शियम-डी3 न्यकॉमेड के एनालॉग्स - कैल्शियम + विटामिन डी3 विट्रम, कैल्शियम-डी3-एमआईसी, कंप्लीविट कैल्शियम डी3, नटेकल डी3, रिवाइटल कैल्शियम डी3, कैल्शियम डी3 क्लासिक।

क्रिया के तंत्र द्वारा दवा के एनालॉग्स - विट्रम ओस्टियोमैग, कैल्कोहेल (होम्योपैथिक), कैल्सेमिन, कैल्सेमिन एडवांस, कैल्शियम-डी 3 एक्टेविस।

कैल्शियम-डी3 न्योमेड के उपयोग के लिए संकेत

निर्देशों के अनुसार, शरीर में कैल्शियम और विटामिन डी3 की कमी के उपचार और रोकथाम के लिए कैल्शियम-डी3 न्योमेड निर्धारित है:

• रोकथाम के लिए और बुनियादी उपचार के संयोजन में ऑस्टियोपोरोसिस (रजोनिवृत्ति, स्टेरॉयड, बूढ़ा, अज्ञातहेतुक, आदि);
• अस्थिमृदुता - खनिज चयापचय के उल्लंघन के परिणामस्वरूप हड्डियों का नरम होना;
• हाइपोकैल्सीमिया - रक्त सीरम में आयनित कैल्शियम की सामग्री में कमी के साथ;
• दवा के घटकों के लिए शरीर की बढ़ती आवश्यकता 12 साल के बाद बच्चों की गहन वृद्धि की अवधि है।

गर्भावस्था के दौरान कैल्शियम-डी3 न्योमेड

निर्देशों के अनुसार, विटामिन डी3 और कैल्शियम की कमी को पूरा करने के लिए गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान कैल्शियम-डी3 न्योमेड लेने की सलाह दी जाती है। ड्रग ओवरडोज के कारण हाइपरलकसीमिया भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। दवा के घटकों की अधिकतम दैनिक खुराक 1500 मिलीग्राम कैल्शियम और 600 आईयू विटामिन डी 3 है।

स्तनपान के दौरान दवा ली जा सकती है, लेकिन आपको पता होना चाहिए कि कोलेक्लसिफेरोल और कैल्शियम स्तन के दूध में जा सकते हैं। दवा की दैनिक खुराक की गणना करने के लिए, इस मामले में, माँ और बच्चे में इन घटकों के सेवन के अन्य स्रोतों को ध्यान में रखना आवश्यक है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान कैल्शियम-डी3 न्योमेड को केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्देशित और उनकी देखरेख में ही लिया जाना चाहिए।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार, कैल्शियम-डी3 न्योमेड निम्नलिखित मामलों में निर्धारित नहीं है:

• दवा, मूंगफली और सोयाबीन के घटकों के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि;
• हाइपरविटामिनोसिस डी 3;
• अतिकैल्शियमरक्तता;
• अतिकैल्शियमरक्तता;
• नेफ्रोटिलियासिस;
• गंभीर गुर्दे की विफलता;
• तपेदिक का सक्रिय रूप;
• फेनिलकेटोनुरिया;
• सारकॉइडोसिस;
• वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता;
• ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption;
• शुगर आइसोमाल्टेज की कमी।

सावधानी के साथ, मध्यम गुर्दे की विफलता, अनैच्छिक रूप से गतिहीन रोगियों, बुजुर्गों, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के मामले में कैल्शियम-डी3 न्योमेड निर्धारित किया जाना चाहिए।

आवेदन की विधि कैल्शियम-डी3 न्योमेड

निर्देशों के अनुसार, कैल्शियम-डी3 न्योमेड को मौखिक रूप से लिया जाता है, चबाया जाता है या पूरा निगल लिया जाता है। वयस्क और 12 वर्ष की आयु के बाद के बच्चे 1 टैबलेट दिन में 2 बार सुबह और शाम को भोजन के दौरान या उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित योजना के अनुसार, जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

निर्देशों के अनुसार, कैल्शियम-डी3 न्योमेड, जब एक साथ लिया जाता है, तो इस तरह की दवाओं के साथ निम्नानुसार बातचीत करता है:

• कार्डिएक ग्लाइकोसाइड - दवा हाइपरलकसीमिया में ग्लाइकोसाइड के विषाक्त प्रभाव को प्रबल करती है। रक्त सीरम और ईसीजी में कैल्शियम की मात्रा को नियंत्रित करना आवश्यक है;
• टेट्रासाइक्लिन दवाएं - कैल्शियम जठरांत्र संबंधी मार्ग से उनके अवशोषण को कम करता है। टेट्रासाइक्लिन दवा लेने के 2 घंटे पहले या 4-6 घंटे बाद लेनी चाहिए;
• बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स - कैल्शियम उनके अवशोषण को कम करता है। दवा से कम से कम एक घंटा पहले लें;
• जीसीएस - कैल्शियम अवशोषण को कम करें। दवा की खुराक में वृद्धि संभव है;
• थियाजाइड मूत्रवर्धक - हाइपरलकसीमिया के जोखिम को बढ़ाता है। सीरम कैल्शियम की नियमित निगरानी आवश्यक है;
• लेवोथायरोक्सिन - कैल्शियम इसके अवशोषण को कम करता है। दवाओं की खुराक के बीच का अंतर कम से कम 4 घंटे है;
• क्विनोलोन एंटीबायोटिक्स - कैल्शियम उनके अवशोषण को कम करता है। दवा लेने के 2 घंटे पहले या 4 घंटे बाद लिया जाता है।

कैल्शियम अवशोषण ऑक्सालेट और फाइटिन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन कम कर देता है। इसलिए निर्देशानुसार कैल्शियम-डी3 न्योमेड को अनाज, पालक, शर्बत, रूबर्ब खाने के 2 घंटे बाद लिया जा सकता है।

दुष्प्रभाव

समीक्षाओं के अनुसार, कैल्शियम-डी3 न्योमेड लेते समय, पेट दर्द, मतली, दस्त, पेट फूलना, कब्ज संभव है। कभी-कभी, दवा के अनियंत्रित उपयोग से हाइपरलकसीमिया या हाइपरलकसीरिया हो सकता है।

समीक्षाओं के अनुसार, कैल्शियम-डी3 न्योमेड के एक गंभीर ओवरडोज के साथ, प्यास, पॉल्यूरिया, भूख में कमी, मतली, उल्टी, कब्ज, सिरदर्द, कमजोरी, चक्कर आना, बेहोशी हो सकती है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, संवहनी और ऊतक कैल्सीफिकेशन का गठन संभव है।

जमाकोष की स्थिति

कैल्शियम-डी3 न्योमेड को कमरे के तापमान पर, सीधे धूप से बाहर सूखी जगह पर संग्रहित किया जाता है।

शेल्फ लाइफ - पैकेज पर तारीख से 3 साल।