पीजो आंखें क्या है। आंख की एंटेरोपोस्टीरियर धुरी (PZO): बच्चों और वयस्कों में आदर्श और वृद्धि। कांच के शरीर की पूरी टुकड़ी

अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) रोगी की नेत्र परीक्षा को पूरा करती है क्योंकि यह संपर्क है। और कॉर्निया को कोई भी सूक्ष्म क्षति ऑटोरेफ्रेक्टोमेट्री या एबेरोमेट्री की रीडिंग को विकृत कर सकती है।

ए-स्कैन (अल्ट्रासाउंड बायोमेट्री) एक मिलीमीटर के सौवें हिस्से की सटीकता के साथ आंख के पूर्वकाल कक्ष के आकार, लेंस की मोटाई और एंटेरोपोस्टीरियर खंड (पीजेडओ - आंख का एंटेरोपोस्टीरियर आकार) निर्धारित करता है। मायोपिया के साथ, आंख बढ़ जाती है, जो तंत्र द्वारा तय की जाती है। PZO का उपयोग मायोपिया की प्रगति की डिग्री की पहचान करने में भी किया जाता है। PZO सामान्य 24 मिमी (चित्र 15) है।

चावल। 15. नेत्रगोलक का आकार। एक सामान्य नेत्रगोलक के अपरोपोस्टीरियर खंड की लंबाई व्यावहारिक रूप से पांच रूबल के सिक्के के व्यास के साथ मेल खाती है

बी-स्कैन आंख का एक पारंपरिक द्वि-आयामी अल्ट्रासाउंड है। रेटिना टुकड़ी का निदान करना संभव है (एक तत्काल ऑपरेशन आवश्यक है, लेजर सुधार लंबे समय तक सबसे देरी से होता है), कांच के शरीर का विनाश, अंतःस्रावी ट्यूमर, आदि।

पचीमेट्री। कॉर्निया की मोटाई का मापन। वही संकेतक जो अक्सर लेजर सुधार के लिए contraindications प्रदान करता है। यदि कॉर्निया बहुत पतला है, तो अक्सर सुधार संभव नहीं होता है। केंद्र में सामान्य कॉर्नियल मोटाई 500-550 माइक्रोमीटर (~ 0.5 मिमी) है। अब न केवल अल्ट्रासाउंड, बल्कि ऑप्टिकल पचीमीटर भी हैं, जो बिना छुए कॉर्निया की मोटाई को मापते हैं।

निष्कर्ष

उपरोक्त सभी एक नेत्र परीक्षा के केवल मुख्य चरण हैं। बहुत अधिक शोध और उपकरण हो सकते हैं, खासकर यदि आपको किसी प्रकार का नेत्र रोग पाया जाता है। वैकल्पिक लेकिन वांछनीय परीक्षाएँ हैं जिनका मैंने यहाँ उल्लेख नहीं करने का निर्णय लिया है (जैसे कि अग्रणी आँख का निर्धारण, विचलन, आदि)।

नेत्र परीक्षा की समाप्ति के बाद, डॉक्टर एक निदान करता है और आपके सवालों के जवाब देता है, जिनमें से मुख्य है: "क्या मैं लेजर सुधार कर सकता हूं?" यह अत्यंत दुर्लभ है कि ऐसी स्थितियां उत्पन्न होती हैं जिनमें चिकित्सा कारणों से लेजर सुधार आवश्यक होता है (उदाहरण के लिए, जब आंखों के बीच "प्लस" या "माइनस" में बड़ा अंतर होता है)।

परामर्श राय भरने की विशेषताएं

परीक्षा के बाद, रोगी को एक परामर्श रिपोर्ट दी जाती है, जो मुख्य परिणाम, निदान और सिफारिशों को दर्शाती है। कभी-कभी बहुत संक्षिप्त, कभी-कभी कई शीटों पर एक प्रभावशाली काम, जिसमें विभिन्न प्रिंट और तस्वीरें शामिल हैं। जो भी भाग्यशाली है। वॉल्यूम का यहां कोई मतलब नहीं है। हालाँकि, आप इससे कुछ उपयोगी जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। मैं आपको एक उदाहरण देता हूं।

परामर्श राय संख्या .....

इवानोव इवान इवानोविच। जन्म तिथि 01.01.1980।

क्लिनिक "जेड" 01.01.2008 में जांच की गई।

12 साल की उम्र से खराब डिस्टेंस विजन की शिकायत। पिछले पांच वर्षों में, मायोपिया की प्रगति नोट नहीं की गई है, जिसकी पुष्टि आउट पेशेंट कार्ड के डेटा से होती है। 2007 में दोनों आंखों में रोगनिरोधी रेटिना लेजर जमावट किया गया था। पिछले 3 वर्षों से प्रतिदिन सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस पहने हैं। मैंने उन्हें आखिरी बार 7 दिन पहले उतार दिया था। हेपेटाइटिस, तपेदिक, अन्य संक्रामक और सामान्य दैहिक रोगों, दवाओं से एलर्जी से इनकार करते हैं।

एक संकीर्ण छात्र के लिए:

आयुध डिपो एसपीएच -8.17 सिलेंडर -0.53 कुल्हाड़ी 178 डिग्री सेल्सियस

ओएस एसपीएच -8.47 सिलेंडर -0.58 कुल्हाड़ी 172 डिग्री सेल्सियस

साइक्लोपीजिया की स्थितियों में (एक विस्तृत पुतली के लिए):

ओडी एसपीएच -7.63 सिलेंडर -0.45 कुल्हाड़ी 177 डिग्री सेल्सियस

ओएस एसपीएच -8.13 सिलेंडर -0.44 कुल्हाड़ी 174 डिग्री

दृश्य तीक्ष्णता।

वर्तमान में, एक इम्प्लांटेबल इंट्राओकुलर लेंस (आईओएल) की ऑप्टिकल शक्ति की सटीक गणना के लिए बड़ी संख्या में सूत्र विकसित किए गए हैं। वे सभी नेत्रगोलक के अपरोपोस्टीरियर अक्ष (PZO) के मान को ध्यान में रखते हैं।

नेत्रगोलक के पीजेडओ की जांच के लिए एक-आयामी इकोोग्राफी (ए-विधि) की संपर्क विधि नेत्र अभ्यास में व्यापक है, हालांकि, इसकी सटीकता डिवाइस के संकल्प (0.2 मिमी) द्वारा सीमित है। इसके अलावा, कॉर्निया पर सेंसर की गलत स्थिति और अत्यधिक दबाव से आंख के बायोमेट्रिक मापदंडों के मापन में महत्वपूर्ण त्रुटियां हो सकती हैं।

संपर्क ए-विधि के विपरीत ऑप्टिकल सुसंगत बायोमेट्री (ओसीबी) की विधि, आईओएल की ऑप्टिकल शक्ति की बाद की गणना के साथ उच्च सटीकता के साथ पीजेडओ को मापना संभव बनाती है।

इस तकनीक का संकल्प 0.01-0.02 मिमी है।

वर्तमान में, OKB के साथ, अल्ट्रासोनिक विसर्जन बायोमेट्री PZO को मापने के लिए एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण तरीका है। इसका रिजॉल्यूशन 0.15mm है।

विसर्जन तकनीक का एक अभिन्न अंग एक विसर्जन माध्यम में सेंसर का विसर्जन है, जो कॉर्निया के साथ सेंसर के सीधे संपर्क को बाहर करता है और इसलिए, माप सटीकता को बढ़ाता है।

जे। लैंडर्स ने दिखाया कि IOLMaster डिवाइस का उपयोग करके किया गया आंशिक सुसंगत इंटरफेरोमेट्री, विसर्जन बायोमेट्री की तुलना में अधिक सटीक परिणाम प्रदान करता है, हालांकि, जे। नारवेज़ और सह-लेखकों ने अपने अध्ययन में आंखों के बायोमेट्रिक मापदंडों के बीच महत्वपूर्ण अंतर प्राप्त नहीं किया। इन विधियों।

लक्ष्य- उम्र से संबंधित मोतियाबिंद के रोगियों में आईओएल की ऑप्टिकल शक्ति की गणना के लिए आईबी और ओकेबी का उपयोग करके आंख के पीजेडओ के माप का तुलनात्मक मूल्यांकन।

सामग्री और विधियां... 56 से 73 वर्ष की आयु के मोतियाबिंद वाले 12 रोगियों (22 आंखों) की जांच की गई। रोगियों की औसत आयु 63.8 ± 5.6 वर्ष थी। 2 रोगियों में, एक आंख में परिपक्व मोतियाबिंद (2 आंखें) का निदान किया गया था, युग्मित एक में अपरिपक्व मोतियाबिंद (2 आंखें); 8 रोगियों में - दोनों आँखों में अपरिपक्व मोतियाबिंद; 2 रोगियों की एक आंख (2 आंखें) में प्रारंभिक मोतियाबिंद था। कॉर्निया में पैथोलॉजिकल परिवर्तन (पोस्ट-ट्रॉमैटिक कॉर्नियल ल्यूकोरिया - 1 आंख, कॉर्नियल ग्राफ्ट की अस्पष्टता - 1 आंख) के कारण 2 रोगियों में युग्मित आंखों का अध्ययन नहीं किया गया था।

पारंपरिक अनुसंधान विधियों के अलावा, विसोमेट्री, रेफ्रेक्टोमेट्री, टोनोमेट्री, आंख के पूर्वकाल खंड की बायोमाइक्रोस्कोपी, बायोमाइक्रो-ऑप्थाल्मोस्कोपी, सभी रोगियों ने आंख की अल्ट्रासाउंड जांच की, जिसमें NIDEK US-4000 इकोस्कैन का उपयोग करके A- और B-स्कैनिंग शामिल है। . IOL की ऑप्टिकल शक्ति की गणना करने के लिए, PZO को एक Accutome A- स्कैन तालमेल डिवाइस पर IB और IOLMaster 500 (कार्ल ज़ीस) और AL-स्कैन (NIDEK) उपकरणों पर OKB का उपयोग करके मापा गया था।

परिणाम और चर्चा... 11 रोगियों (20 आंखों) में पीजेडओ 22.0 से 25.0 मिमी तक दर्ज किया गया था। एक रोगी (2 आंखें) में, दाहिनी आंख में PZO 26.39 मिमी और बाईं ओर - 26.44 मिमी था। अल्ट्रासाउंड आईबी की विधि का उपयोग करते हुए, पीजेडओ मोतियाबिंद के घनत्व की परवाह किए बिना सभी रोगियों को मापने में सक्षम था। 4 रोगियों में (2 आंखें - परिपक्व मोतियाबिंद, 2 आंखें - लेंस के पीछे के कैप्सूल के नीचे अस्पष्टता का स्थानीयकरण) IOLMaster डिवाइस का उपयोग करते हुए OKB के दौरान, लेंस अपारदर्शिता के उच्च घनत्व और रोगियों की अपर्याप्त दृश्य तीक्ष्णता के कारण PZO डेटा निर्धारित नहीं किया गया था। निगाह को ठीक करने के लिए। AL-स्कैन डिवाइस का उपयोग करके OKB का प्रदर्शन करते समय, PZO केवल 2 रोगियों में पोस्टीरियर कैप्सुलर मोतियाबिंद के साथ दर्ज नहीं किया गया था।

आंखों के बायोमेट्रिक मापदंडों के अध्ययन के परिणामों के तुलनात्मक विश्लेषण से पता चला है कि IOL-Master और AL-स्कैन का उपयोग करके मापा गया PZO मापदंडों के बीच का अंतर 0 से 0.01 मिमी (औसतन - 0.014 मिमी) के बीच था; आईओएल-मास्टर और आईबी - 0.06 से 0.09 मिमी (औसतन - 0.07 मिमी); एएल-स्कैन और आईबी - 0.04 से 0.11 मिमी (औसतन - 0.068 मिमी)। ओकेबी और अल्ट्रासोनिक आईबी का उपयोग करके आंख के बायोमेट्रिक मापदंडों के माप के परिणामों के आधार पर आईओएल गणना के डेटा समान थे।

इसके अलावा, आईओएल-मास्टर और एएल-स्कैन पर आंख के पूर्वकाल कक्ष (एसीडी) माप में अंतर 0.01 से 0.34 मिमी (मतलब 0.103 मिमी) के बीच था।

कॉर्निया के क्षैतिज व्यास (पैरामीटर "सफेद से सफेद" या डब्ल्यूटीडब्ल्यू) को मापते समय, आईओएल-मास्टर और एएल-स्कैन उपकरणों के बीच मूल्यों में अंतर 0.1 से 0.9 मिमी (औसत 0.33) और डब्ल्यूटीडब्ल्यू के बीच होता है। और IOLMaster की तुलना में AL-स्कैन पर ACD अधिक थे।

आईओएल-मास्टर और एएल-स्कैन पर प्राप्त केराटोमेट्रिक मापदंडों की तुलना करना संभव नहीं था, क्योंकि ये माप कॉर्निया के विभिन्न हिस्सों में किए जाते हैं: आईओएलमास्टर पर - कॉर्निया के ऑप्टिकल केंद्र से 3.0 मिमी की दूरी पर , एएल-स्कैन पर - दो क्षेत्रों में: कॉर्निया के ऑप्टिकल केंद्र से 2.4 और 3.3 मिमी की दूरी पर। उच्च मायोपिया के मामलों को छोड़कर, OKB और अल्ट्रासाउंड विसर्जन बायोमेट्री का उपयोग करके आंख के बायोमेट्रिक मापदंडों के माप के परिणामों के आधार पर IOL की ऑप्टिकल शक्ति की गणना करने का डेटा मिला। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एएल-स्कैन के उपयोग ने रोगी की आंखों के आंदोलनों के 3 डी नियंत्रण मोड में बायोमेट्रिक संकेतकों को मापना संभव बना दिया है, जो निस्संदेह प्राप्त परिणामों की सूचना सामग्री को बढ़ाता है।

निष्कर्ष.

1. हमारे शोध के परिणामों से पता चला है कि आईबी और ओकेबी की मदद से पीजेडओ के माप में अंतर न्यूनतम है।

2. विसर्जन बायोमेट्री करते समय, मोतियाबिंद की परिपक्वता की डिग्री की परवाह किए बिना, सभी रोगियों में PZO के मान निर्धारित किए गए थे। IOLMaster के विपरीत AL-स्कैन का उपयोग, सघन मोतियाबिंद के लिए PZO डेटा प्राप्त करने की अनुमति देता है।

3. आईबी और ओकेबी की मदद से प्राप्त बायोमेट्रिक पैरामीटर, आईओएल ऑप्टिकल पावर इंडेक्स के बीच कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं थे।

आंख की अल्ट्रासाउंड परीक्षा इकोलोकेशन के सिद्धांत पर आधारित एक उन्नत निदान पद्धति है।

नेत्र विकृति का पता लगाने के मामले में निदान को स्पष्ट करने और उनके मात्रात्मक मूल्यों को निर्धारित करने के लिए प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है।

नेत्र अल्ट्रासाउंड क्या है?

नेत्रगोलक और आंख की कक्षाओं का अल्ट्रासाउंड आपको पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के स्थानीयकरण के क्षेत्रों को निर्धारित करने की अनुमति देता है, जो भेजे गए उच्च आवृत्ति तरंगों के ऐसे क्षेत्रों से प्रतिबिंब के कारण निर्धारित किया जा सकता है।

विधि को तेज और सरल कार्यान्वयन और प्रारंभिक तैयारी की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता है।

इस मामले में, नेत्र रोग विशेषज्ञ आंख और फंडस के ऊतकों की स्थिति की सबसे पूरी तस्वीर प्राप्त करता है, और आंख की मांसपेशियों की संरचना का आकलन भी कर सकता है और रेटिना की संरचना में उल्लंघन देख सकता है।

यह न केवल एक निदान है, बल्कि एक निवारक प्रक्रिया भी है, जो ज्यादातर मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद और उनके सामने जोखिमों का आकलन करने और इष्टतम उपचार निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

इस पद्धति का उपयोग करने के लिए संकेत

• एक अलग प्रकृति की अस्पष्टता;
• दृष्टि के अंगों में विदेशी निकायों की उपस्थिति उनके सटीक आकार और स्थान को निर्धारित करने की क्षमता के साथ;
• एक अलग प्रकृति के नियोप्लाज्म और ट्यूमर;
• हाइपरोपिया और मायोपिया;
• मोतियाबिंद;
• आंख का रोग;
• लेंस की अव्यवस्था;
• ऑप्टिक तंत्रिका विकृति;
• रेटिना अलग होना;
• कांच के शरीर के ऊतकों में आसंजन और इसकी संरचना में गड़बड़ी;
• उनकी गंभीरता और प्रकृति को निर्धारित करने की क्षमता के साथ चोटें;
• आंख की मांसपेशियों के काम में गड़बड़ी;
• नेत्रगोलक की संरचना की कोई वंशानुगत, अधिग्रहित और जन्मजात विसंगतियाँ;
• आंख में रक्तस्राव।

इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड आंख के ऑप्टिकल मीडिया की विशेषताओं में परिवर्तन निर्धारित कर सकता है और कक्षा के आकार का अनुमान लगा सकता है।

और अल्ट्रासाउंड भी वसा ऊतक की मोटाई और उनकी संरचना को मापने में मदद करता है, जो कि एक्सोफथाल्मोस ("उभड़ा हुआ") के रूपों को अलग करते समय आवश्यक जानकारी है।

मतभेद

• इसकी सतह की अखंडता के उल्लंघन के साथ नेत्रगोलक की खुली चोटें;
• रेट्रोबुलबार क्षेत्र में रक्तस्राव;
• आंख क्षेत्र को कोई नुकसान (पलक की चोटों सहित)।

आंख का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है: किन विकृति का पता लगाया जा सकता है

आंख का अल्ट्रासाउंड कई नेत्र रोगों को दर्शाता है, विशेष रूप से, अपवर्तक त्रुटियों (दूरदर्शिता, मायोपिया, दृष्टिवैषम्य), ग्लूकोमा, मोतियाबिंद, ऑप्टिक तंत्रिका विकृति, रेटिना की डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं, ट्यूमर और नियोप्लाज्म की उपस्थिति जैसे रोगों का निदान करना संभव है। .

इसके अलावा, प्रक्रिया के माध्यम से, उपचार के दौरान विकृति की स्थिति को नियंत्रित करना संभव है, साथ ही साथ लेंस के ऊतक में किसी भी नेत्र संबंधी भड़काऊ प्रक्रिया और रोग परिवर्तन को नियंत्रित करना संभव है।

आंखों का अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?

आधुनिक नेत्र अभ्यास में, कई प्रकार के अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक को विशिष्ट कार्यों को करने के लिए डिज़ाइन किया गया है और अपनी तकनीकी विशेषताओं का उपयोग करके किया जाता है:

बी-मोड में, संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि विशेषज्ञ बंद आंख की पलक के साथ सेंसर को स्थानांतरित करता है, और सामान्य प्रक्रिया सुनिश्चित करने के लिए, यह एक विशेष जेल के साथ पलक को चिकनाई करने के लिए पर्याप्त है जो इस तरह की स्लाइडिंग की सुविधा प्रदान करेगा।

अल्ट्रासाउंड के साथ स्वस्थ आंख के सामान्य संकेतक

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के बाद, विशेषज्ञ उपस्थित चिकित्सक को पूरा रोगी कार्ड सौंपता है, जो संकेतों को समझता है।

प्रक्रिया के लिए सामान्य संकेत हैं:

उपयोगी वीडियो

यह वीडियो आंख का अल्ट्रासाउंड दिखाता है:

इन विशेषताओं के मामूली विचलन की अनुमति है, लेकिन यदि मूल्य ऐसे संकेतकों से बहुत आगे जाते हैं, तो यह बीमारी की पुष्टि करने और रोगी को पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरने का एक कारण है।

मायोपिया के कारण

आज यह घटना बहुत आम है। सांख्यिकीय डेटा बताता है कि दुनिया के लगभग एक अरब निवासी मायोपिया से पीड़ित हैं। नेत्र रोग विशेषज्ञ किसी भी उम्र में उसका निदान करते हैं। हालांकि, यह पहली बार 7 से 12 साल के बच्चों में पाया जाता है और किशोरावस्था में यह बीमारी तेज हो जाती है। 18 और 40 की उम्र के बीच, दृश्य तीक्ष्णता आमतौर पर स्थिर हो जाती है। तो आइए जानें मायोपिया के कारणों के बारे में।

संक्षेप में रोग के बारे में

डॉक्टरों द्वारा इस्तेमाल की जाने वाली बीमारी का दूसरा नाम मायोपिया है। यह एक दृश्य हानि है जिसमें रोगी पूरी तरह से पास की वस्तुओं को देखता है और दूर की वस्तुओं को खराब तरीके से देखता है। "मायोपिया" शब्द अरस्तू द्वारा पेश किया गया था, जिन्होंने देखा कि दूरी में खराब दृष्टि वाले लोग मायोप्स को भेंगाते हैं।

नेत्र रोग विशेषज्ञों की भाषा में बोलते हुए, मायोपिया आंखों के अपवर्तन की विकृति है, जब वस्तुओं की छवि रेटिना के सामने दिखाई देती है। ऐसे लोगों में आंख की लंबाई बढ़ जाती है या कॉर्निया में अपवर्तक शक्ति अधिक होती है। इसलिए, अपवर्तक मायोपिया होता है। अभ्यास से पता चलता है कि अक्सर ये दो विकृतियाँ संयुक्त होती हैं। मायोपिया के साथ, दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है।

मायोपिया को मजबूत, कमजोर, मध्यम के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

मायोपिया क्यों होता है?

नेत्र रोग विशेषज्ञ मायोपिया के विकास के कई कारण बताते हैं। यहाँ मुख्य हैं:

1. नेत्रगोलक के आकार की अनियमितता। इस मामले में, दृष्टि के अंग के अपरोपोस्टीरियर अक्ष की लंबाई सामान्य से अधिक होती है, और ध्यान केंद्रित करते समय, प्रकाश किरणें केवल रेटिना तक नहीं पहुंचती हैं। नेत्रगोलक की लम्बी आकृति आंख की पिछली दीवार का खिंचाव है। दृष्टि प्रणाली की यह स्थिति फंडस को बदल सकती है, उदाहरण के लिए, मैकुलर ज़ोन में रेटिना डिटेचमेंट, मायोपिक शंकु, डिस्ट्रोफिक विकारों में योगदान देता है।
2. प्रकाशीय नेत्र प्रणाली द्वारा प्रकाश किरणों का अत्यधिक अपवर्तन। साथ ही, आंख का आकार आदर्श से मेल खाता है, हालांकि, मजबूत अपवर्तन प्रकाश किरणों को रेटिना के सामने फोकस में परिवर्तित करने के लिए मजबूर करता है, न कि परंपरागत रूप से उस पर।

मायोपिया के इन कारणों के अलावा, नेत्र रोग विशेषज्ञ उन कारकों की भी पहचान करते हैं जो इस नेत्र रोग के विकास में योगदान करते हैं। ये निम्नलिखित परिस्थितियाँ हैं:

1. आनुवंशिक प्रवृतियां। नेत्र विज्ञान के क्षेत्र में विशेषज्ञ कहते हैं कि लोगों को खराब दृष्टि विरासत में नहीं मिलती है, बल्कि इसके लिए एक शारीरिक प्रवृत्ति होती है। और सबसे पहले जोखिम में वे रोगी हैं जिनमें पिता और माता दोनों मायोपिया के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। यदि माता-पिता में से केवल एक को मायोपिया है, तो उनके बेटे या बेटी में रोग विकसित होने की संभावना 30 प्रतिशत कम हो जाती है।
2. स्क्लेरल ऊतक के कमजोर होने से अक्सर अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ने के कारण नेत्रगोलक का आकार बढ़ जाता है। इसका परिणाम व्यक्ति में मायोपिया का विकास है।
3. आवास की कमजोरी, जिससे नेत्रगोलक का फैलाव होता है।
4. मायोपिया के गठन के आधार के रूप में शरीर का सामान्य कमजोर होना। यह अक्सर अधिक काम और कुपोषण दोनों का परिणाम होता है।
5. शरीर में एलर्जी और संक्रामक रोगों की उपस्थिति (डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर, खसरा, हेपेटाइटिस)।
6. जन्म और मस्तिष्क की चोट।
7. टॉन्सिलिटिस, एडेनोइड्स, साइनसिसिस के रूप में नासॉफिरिन्क्स और मौखिक गुहा के रोग।
8. दृश्य प्रणाली के कामकाज के लिए प्रतिकूल परिस्थितियां। नेत्र रोग विशेषज्ञ उन्हें आंखों पर अत्यधिक तनाव, उनका अत्यधिक परिश्रम के रूप में संदर्भित करते हैं; चलने वाले वाहनों में पढ़ना, अंधेरे में, लेटते समय; कंप्यूटर या टीवी स्क्रीन पर कई घंटों तक और बिना किसी रुकावट के बैठे रहना; कार्यस्थल की खराब रोशनी; लिखते और पढ़ते समय गलत मुद्रा।

उपरोक्त सभी कारण और कारक, विशेष रूप से उनमें से कई के संयोजन, बच्चों और वयस्कों में मायोपिया के विकास में योगदान करते हैं।

अंतर्गर्भाशयी विकास के नौवें सप्ताह में, धनु का आकार 1 मिमी है, 12 सप्ताह तक यह औसतन 5.1 मिमी तक बढ़ जाता है।

प्रीमैच्योर शिशु (गर्भधारण के 25-37 सप्ताह बाद) की आंखों की कुल लंबाई रैखिक रूप से 12.6 से बढ़कर 16.2 मिमी हो जाती है। हाल के एक अध्ययन के माप परिणाम नीचे दी गई तालिका में दिखाए गए हैं।

नवजात नेत्र माप परिणामअल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ:
1. पूर्वकाल कक्ष (कॉर्निया सहित) की औसत गहराई 2.6 मिमी (2.4-2.9 मिमी) है।
2. लेंस की औसत मोटाई 3.6 मिमी (3.4-3.9 मिमी) है।
3. कांच के शरीर की औसत लंबाई 10.4 मिमी (8.9-11.2 मिमी) है।
4. नवजात की आंख की कुल लंबाई 16.6 मिमी (15.3-17.6 मिमी) होती है।

एम्मेट्रोपिक आंख की प्रसवोत्तर वृद्धितीन चरणों में विभाजित किया जा सकता है:
1. तेजी से प्रसवोत्तर वृद्धि का चरण, जब जीवन के पहले 18 महीनों के दौरान आंख की लंबाई 3.7-3.8 मिमी बढ़ जाती है।
2. धीमी अवस्था, दो से पांच वर्ष की आयु में, आंख की लंबाई 1.1-1.2 मिमी बढ़ जाती है।
3. धीमी किशोर अवस्था, जो 13 वर्ष की आयु तक चलती है, आंख की लंबाई एक और 1.3-1.4 मिमी बढ़ जाती है, जिसके बाद लंबाई में आंख की वृद्धि न्यूनतम होती है।

गर्भ के 20 सप्ताह से लेकर 3 वर्ष की आयु तक आंख का ऐंटरोपोस्टीरियर आकार और वृद्धि दर। विकास की अवधि के दौरान आंख की विभिन्न संरचनाओं के बीच संबंध।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा परिणाम।
लड़कों (मिमी) में ऐंटरोपोस्टीरियर आंखों का आकार।

ओकुलोमोटर मांसपेशियों और श्वेतपटल के आकार

जीवन के पहले छह महीनों में आंख अपनी सबसे तेज गति से बढ़ती है। इसके सभी आयाम बढ़ रहे हैं। जन्म के समय, कॉर्निया और परितारिका का आकार एक वयस्क के कॉर्निया और परितारिका के आकार का लगभग 80% होता है।

पश्च खंड, इसके विपरीत, प्रसवोत्तर अवधि में काफी हद तक बढ़ता है। नतीजतन, यह बहुत छोटे बच्चों में स्ट्रैबिस्मस के सर्जिकल उपचार के परिणामों की भविष्यवाणी करने में अतिरिक्त कठिनाइयाँ पैदा करता है।

6, 9 और 20 महीने की उम्र में श्वेतपटल की मोटाई 0.45 मिमी होती है, जैसा कि एक वयस्क की आंखों में होता है।

ऐंटरोपोस्टीरियर एक्सिस (PZO) एक काल्पनिक रेखा है जो आंख के दो ध्रुवों को जोड़ती है और आंसू फिल्म से रेटिना पिगमेंट एपिथेलियम तक एक महत्वपूर्ण अंतर दिखाती है। चिकित्सकों के बीच, ऐंटरोपोस्टीरियर अक्ष आंख की लंबाई है और यह पैरामीटर, अपवर्तक शक्ति के साथ, आंख के नैदानिक ​​अपवर्तन पर सीधा प्रभाव डालता है।

फ्रंट-रियर एक्सल आयाम:

• एक स्वस्थ वयस्क के लिए - 22-24.5 मिमी;
• नवजात बच्चे के लिए - 17-18 मिमी;
• दूरदर्शिता के साथ (हाइपरोपिया) - 18-22 मिमी;
• मायोपिया (मायोपिया) के साथ - 24.5-33 मिमी।

सबसे कम दरें क्रमशः नवजात बच्चों के लिए हैं। सभी नवजात शिशुओं में दूरदर्शिता होती है, जीवन के पहले 3 वर्षों में गहन नेत्र वृद्धि होती है। जैसे-जैसे वे बड़े होते जाते हैं, बच्चे का नैदानिक ​​अपवर्तन बढ़ता जाता है। मुख्य रूप से पहले से ही 10 साल की उम्र में, सामान्य दृष्टि बनती है और ऐंटरोपोस्टीरियर अक्ष के आयाम 20 मिमी के करीब होते हैं।

नेत्रगोलक की लंबाई के विकास में आनुवंशिक कारक भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इस तथ्य के बावजूद कि एक वयस्क के लिए पीजेडओ का इष्टतम पैरामीटर 23-24 मिमी है, कुछ मामलों में, बड़ी ऊंचाई और वजन के साथ, स्वस्थ संकेतक 27 मिमी तक पहुंच सकते हैं। अंत में, नेत्रगोलक, पूर्वकाल-पश्च अक्ष की तरह, अपने विकास को समाप्त कर देता है जब पूरे मानव शरीर की सक्रिय वृद्धि रुक ​​जाती है।

मामले में जब आंखों को नियमित रूप से अपर्याप्त प्रकाश व्यवस्था की स्थिति में तीव्र तनाव के अनुकूल होना चाहिए, ऐंटरोपोस्टीरियर अक्ष के आयाम मायोपिया जैसे निदान की विशेषता वाले पैथोलॉजिकल मापदंडों तक पहुंचते हैं। मायोपिया वयस्कों और बच्चों दोनों में विकसित होता है, ज्यादातर स्कूली बच्चे, जो कम रोशनी में पढ़ते हैं और टेबल लैंप का उपयोग नहीं करते हैं। लंबी अवधि की व्यावसायिक गतिविधियों के लिए जिन्हें छोटी वस्तुओं के साथ काम करने में विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है, उच्च गुणवत्ता वाली रोशनी और कंट्रास्ट अनिवार्य हैं। उपरोक्त स्थितियों की अनुपस्थिति में, विशेष रूप से कमजोर आवास के साथ, मायोपिया का विकास अपरिहार्य है।

यदि बच्चों और किशोरों में अपवर्तक त्रुटियों का संदेह हो तो ऐंटरोपोस्टीरियर खंड की लंबाई का निर्धारण अनिवार्य है। आंख के PZO की लंबाई का अध्ययन आज के लिए एकमात्र प्रभावी तरीका है जो मायोपिया की प्रगति को मज़बूती से निर्धारित करने की अनुमति देता है।