दस्त (आईसीडी पर निदान कोड: ए 0 9)। बच्चों में दस्त। प्रिंट DIARRHEA कार्यात्मक दस्त

लक्षण

दस्त एक समृद्ध या पानी की कुर्सी है और / या आंतों को खाली करने के लिए तेजी से आग्रह है। जोखिम कारक खाने के दौरान व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों के अनुपालन को संदर्भित करते हैं; आयु, लिंग, जेनेटिक्स नहीं है। इस तथ्य के बावजूद कि दस्त ही एक बीमारी नहीं है, इसकी उपस्थिति नफरत विकार के लक्षण के रूप में कार्य कर सकती है। कुछ मामलों में, दस्त के हमलों के साथ पेट में दर्द होता है, इसकी सूजन, भूख की कमी और उल्टी होती है। गंभीर मामलों में, दस्त शरीर के निर्जलीकरण के लिए नेतृत्व करने में सक्षम है, जो रोगी के जीवन को खतरे में डाल सकता है, खासकर यदि रोगी एक छोटा बच्चा या बुजुर्ग आदमी है। दस्त हमले अक्सर गैस्ट्रोएंटेरिटिस या खाद्य विषाक्तता की उपस्थिति के बारे में बात करते हैं।

एटियलजि

दस्त का कारण, जो अचानक अन्य मानव संबंधों में स्वस्थ रूप से प्रकट होता है, अक्सर खाद्य या दूषित पानी क्षतिग्रस्त होता है। ऐसे मामलों में, बीमारी कई घंटों से 10 दिनों तक रह सकती है। इस प्रकार का दस्त भी अक्सर विकासशील देशों की यात्रा करने वाले लोगों को हड़ताली करता है, जहां खाना पकाने में स्वच्छता और स्वच्छता मानकों के उचित नियमों का सम्मान नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, रोगी के साथ निकट संपर्क के साथ प्रेषित वायरल संक्रमण के कारण बीमारी हो सकती है। - शिशु और छोटी उम्र के बच्चों में दस्त का सबसे आम कारण। कम प्रतिरक्षा वाले लोग, उदाहरण के लिए, एड्स से पीड़ित मरीज़ वायरल गैस्ट्रोएंटेरिटिस के लिए अधिक संवेदनशील हैं। इसके अलावा, ऐसे रोगियों में बीमारी का कोर्स भारी है। दस्त के लंबे समय तक विकृत रूप का कारण पुरानी आंतों की सूजन हो सकती है, जैसे कि बीमारियों के साथ या कुछ अन्य विकारों के तहत एक छोटे आंत्र के साथ पोषक तत्वों के सक्शन की असंभवता की विशेषता है। लैक्टोज असहिष्णुता, विकार जिसमें शरीर लैक्टोज (दूध में निहित प्राकृतिक चीनी) को विभाजित और अवशोषित नहीं कर सकता है, वह दस्त के विकास को भी उत्तेजित कर सकता है।

निदान और उपचार

ज्यादातर मामलों में, दस्त एक या दो दिनों के लिए होता है। अन्य लक्षण जो दस्त के साथ हो सकते हैं, जैसे सिरदर्द, कमजोरी और उनींदापन की संभावना निर्जलीकरण के कारण होती है। यदि दस्त 3-4 दिनों से अधिक रहता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। डॉक्टर को यह निर्धारित करने के लिए नमूना नमूना लेने की आवश्यकता हो सकती है कि दस्त या पौष्टिक अवशोषण विकारों के कारण दस्त क्या होता है या नहीं। यदि दस्त 3-4 सप्ताह के भीतर नहीं जाता है या यदि केल में रक्त होता है, तो डॉक्टर आपको अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रियाओं के लिए मार्गदर्शन कर सकता है, जिसमें शामिल हो सकते हैं: आंतों की रेडियोग्राफी, सिग्मोइडोस्कोपी और कॉलोनोस्कोपी के विपरीत।

दस्त में विशेष उपचार की पसंद विकार के कारण पर निर्भर करता है। यदि रोगी को हमले को जल्दी से हटाने की जरूरत है, तो डॉक्टर लोपेरामाइड जैसे विपरीत तैयारी लिख सकता है। यदि रोग जीवाणु संक्रमण के कारण होता है, तो एंटीडियरी दवाओं के उपयोग से बचा जाना चाहिए, क्योंकि ऐसी दवाएं संक्रमण के पाठ्यक्रम का विस्तार कर सकती हैं। एंटीबायोटिक्स केवल स्थापित जीवाणु प्रकृति के साथ दीर्घकालिक दस्त के इलाज के लिए आवश्यक हैं।

निम्नलिखित सरल तरीकों का उपयोग करके निर्जलीकरण की घटना को रोकें या तरल नुकसान के लिए क्षतिपूर्ति करें:

• बहुत सारे तरल पीएं, जैसे गैस के बिना खनिज पानी, कमजोर मीठे चाय या एक फार्मेसी में बेचे निर्जलीकरण के खिलाफ एक तैयार समाधान;
• जबकि विकार के लक्षण बने रहते हैं, हर 1-2 घंटे कम से कम 500 मिलीलीटर तरल पदार्थ पीना सुनिश्चित करें;
• बच्चों को दूध न दें, क्योंकि यह दस्त को बढ़ा सकता है। हालांकि, अगर दस्त को छाती बच्चे का सामना करना पड़ता है, तो स्तनपान जारी रखना और बाल पानी को अतिरिक्त रूप से देने के लिए भी आवश्यक है;
• सूरज में नहीं होना; तब से तरल पदार्थ के अतिरिक्त नुकसान को रोकने के लिए एक शांत जगह में रहना आवश्यक है।

बच्चों में बीमारी के विकास की विशेषताएं

बच्चों में उल्टी और दस्त - एलर्जी, संक्रमण, सहित लुप्तप्राय और तरल मल। पाचन नाल। 5 साल से कम उम्र के बच्चों की अधिक विशिष्ट। जोखिम कारक विकारों के कारण पर निर्भर करते हैं। आनुवंशिकी, लिंग नहीं है।

उल्टी और दस्त के हमले अक्सर बचपन में बच्चे के साथ रहते हैं, लेकिन 5 साल से कम उम्र के बच्चों की अधिक विशेषता है। उल्टी और मतली, एक नियम के रूप में, दिन के भीतर गुजरते हैं, दस्त को कई दिनों तक इलाज करना होगा। जितनी जल्दी हो सके उपचार शुरू करना आवश्यक है, क्योंकि बच्चे को निर्जलीकरण हो सकता है।

उल्टी और दस्त के अधिकांश मामले पाचन तंत्र के वायरल या जीवाणु संक्रमण के कारण होते हैं। छोटे बच्चों की उल्टी न केवल गैस्ट्रिक के कारण हो सकती है, बल्कि किसी अन्य संक्रमण, जैसे कि मध्य कान की सूजन या दुर्लभ मामलों में, मस्तिष्क के गोले की सूजन। यदि उल्टी का कारण संक्रमण है, तो अन्य लक्षण ध्यान देने योग्य होंगे, जैसे उच्च तापमान, उदासीनता और कोई भूख या प्यास नहीं। बीमार बच्चे को उसके पेट में दर्द हो सकता है, वह रोना शुरू कर देगा और अपने पैरों से घूरता रहेगा।

दस्त के साथ पुरानी उल्टी आमतौर पर गैर संक्रमण के कारण होती है, लेकिन अन्य विकारों के लक्षण होते हैं, जैसे गाय के दूध से प्रोटीन पर एलर्जी और ग्लूटेन की अतिसंवेदनशीलता।

यदि कोई बच्चा कुछ घंटों तक टूट रहा है, तो उसके पास निर्जलीकरण होगा। उसके लिए, बचपन में, निम्नलिखित लक्षण विशेषताएं हैं:

• असामान्य उनींदापन और चिड़चिड़ापन;
• केंद्रित मूत्र की छोटी मात्रा का चयन;
• वैध आंखें (नवजात शिशु - वसंत पीछे हटाना)।

यदि दस्त और उल्टी के साथ बच्चे को निर्जलीकरण प्रक्रिया शुरू होती है तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, इन लक्षणों को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। सभी स्थितियों को बनाना आवश्यक है ताकि बच्चे ने बहुत सारे तरल पदार्थ पी सकें, लेकिन उसे फलों के रस और बहुत अधिक दूध नहीं देता है। सबसे पहले, निर्जलीकरण को पानी की शेष राशि बहाल करने के माध्यम से रोक दिया जा सकता है, जो डॉक्टर के पर्चे के बिना जारी किए जाते हैं: उनमें खनिजों और लवणों का इष्टतम संतुलन होता है। यदि बच्चे के लक्षण 24 घंटे (या खराब हो गए) के भीतर गायब नहीं हुए थे, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यह पानी के स्तर और संक्रमण की उपस्थिति की जांच करेगा। यदि एक बच्चे के पास दृढ़ निर्जलीकरण होता है, तो इसे अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और माता-पिता प्रशासन की तैयारी के साथ इलाज किया जाता है। यदि विकार भोजन के अतिसंवेदनशीलता के कारण होते हैं, तो आहार की सिफारिश की जा सकती है। एक नियम के रूप में, उपचार सफल है।

आरसीआरजेड (स्वास्थ्य विकास के लिए रिपब्लिकन सेंटर एमडी आरके)
संस्करण: पुरालेख - नैदानिक \u200b\u200bप्रोटोकॉल एमडी आरके - 2007 (आदेश संख्या 764)

अविश्वसनीय रूप से संक्रामक मूल के दस्त और गैस्ट्रोएंटेरिटिस (A09)

सामान्य जानकारी

संक्षिप्त वर्णन

टिंग दस्त दस्त का एपिसोड तीव्र के रूप में शुरू हुआ, लेकिन चल रहे 14 या अधिक दिन।

प्रोटोकॉल कोड: पी-पी -01 9 "बच्चों में दस्त। दस्त को कसना।"

प्रोफाइल: बाल चिकित्सा
चरण: पीएमएस।

आईसीडी -10 पर कोड (कोड): A09 DIARRHEA और GASTROENTERITIS संभवतः संक्रामक मूल

वर्गीकरण

वर्गीकरण (1 - ए):

1. दस्त ... दस्त dura 14 या अधिक दिन, लेकिन निर्जलीकरण के लक्षणों के बिना।

2. भारी लंबे समय तक दस्त - स्थायित्व के साथ दस्त 14 या अधिक दिन और उपलब्धता मध्यम या गंभीर निर्जलीकरण के संकेत।

जोखिम कारक और समूह

एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे या लगातार उपयोग, immunosuppressors, कृत्रिम भोजन, Anamnesis संक्रमण, hypotrophy,अपमानजनक एनीमिया, एक्स्यूडेटिव-कैटारल डायथेसिस, सेलेक रोग, सिंड्रोमmalabsorption (2-ए; 4-ए; 5-सी)।

निदान

शिकायतें और इतिहास:

प्रकृति और पोषण की मात्रा, पीने के तरीके पर विस्तृत जानकारी;

तरल कुर्सी की प्रकृति और अवधि स्थिरता की अनैच्छिक है और ठोस उम्र के बच्चे के लिए आवृत्ति, 14 दिन और अधिक (1-ए)।

शारीरिक जाँच:

बार-बार (3 बार / दिन से अधिक), श्लेष्म अशुद्धियों, हरियाली के साथ तरल लुढ़का हुआ मल, लेकिन खून के बिना; Mattherism संभव है, सूजन;

मध्यम या गंभीर निर्जलीकरण के संकेतों का निर्धारण:

चिंता या बढ़ी चिड़चिड़ापन;

चेतना का उल्लंघन (चेतना का अवरोध / कम स्तर), आंखों को जन्म दिया;

त्वचा तह (धीमी या बहुत धीमी - 2 से अधिकसेकंड);

प्यास की उपस्थिति, बच्चा लालच के साथ या इसके विपरीत, इसके विपरीत, बुरी तरह से पीता है खाने या पीने से बच्चा, किसी भी भोजन या पेय के बाद उल्टी।

निर्जलीकरण के संकेतों की परिभाषा(1 - ए):

उड़ान या बेहोश धंसी हुई आंखें नहीं पी सकते हैं या नहीं पी सकते त्वचा गुना बहुत धीमा है(2 सेकंड या अधिक)	हैवी निर्जलीकरण
यदि रोगी के निम्नलिखित संकेतों में से कोई 2 है: चिंतित, दर्द से गुस्सा धंसी हुई आंखें लालच, प्यास के साथ पीना त्वचा गुना धीरे-धीरे फैला हुआ है	उदारवादी निर्जलीकरण
यदि रोगी के पास मॉडरेट या गंभीर निर्जलीकरण के रूप में वर्गीकरण के लिए अपर्याप्त संकेत (केवल 1) हैं	कोई निर्जलीकरण नहीं

प्रयोगशाला अनुसंधान: कैला 6.0 का पीएच और अधिक गवाही देता है दस्त को कसना; डायग्नोस्टिक टाइटर्स में एक वातानुकूलित रोगजनक वनस्पति की पहचान;एक लैक्टोज-असर परीक्षण के साथ - कम रक्त ग्लूकोज स्तर, चीनी परिभाषाकाले और मूत्र में (6-एस)।

वाद्य अनुसंधान: नहीं।

विशेषज्ञों के परामर्श के लिए संकेत:परामर्श गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट 5 दिनों के भीतर उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति में।

बुनियादी और अतिरिक्त नैदानिक \u200b\u200bउपायों की सूची:

मुख्य:

विस्तृत समग्र रक्त परीक्षण;

पीएच की परिभाषा के साथ कोपॉन जरूरी है;

रोगजनक 3 गुना और सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पति पर बैक्टीरियोलॉजिकल फसलों।

अतिरिक्त:

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट का परामर्श;

डिस्बरिक्रोसिस पर मल का विश्लेषण;

लैक्टोसोटोलेंट परीक्षण।

क्रमानुसार रोग का निदान

1 में उपस्थिति को खत्म करना आवश्यक है आक्रामक दस्त (एक कुर्सी में रक्त का मिश्रण) और निर्जलीकरण के लक्षण किसी भीdegrees:

यदि निर्जलीकरण है - गंभीर कसकर दस्त और रोगी अस्पताल में भेजा जाता है;

कोई निर्जलीकरण नहीं है - आउटपुट की शर्तों में उपचार 5 दिन (1-ए)।

विदेश में उपचार

कोरिया, इज़राइल, जर्मनी, यूएसए में उपचार का इलाज करें

चिकित्सा परीक्षा पर सलाह लें

इलाज

उपचार के व्यवहार - क्रमशः एक स्थिरता कुर्सी और आवृत्ति को सामान्यीकृत करें बच्चे की उम्र।

गैर-दवा उपचार: निर्णायक भूमिका चिकित्सकीय पोषण द्वारा खेला जाता है।

आहार शारीरिक रूप से पूर्ण है, प्रोटीन, वसा की सामान्य सामग्री के साथ कार्बोहाइड्रेट, आहार के समग्र ऊर्जा मूल्य को प्राप्त करने के लिए दिन में 6 बार110 kcal / kg / दिन से कम। पाक प्रसंस्करण: उबले हुए रूप में सभी व्यंजन तैयार किए जाते हैंया एक जोड़े। उत्पादों में किण्वन और घूर्णन प्रक्रियाओं को छोड़करआंत, साथ ही मजबूत पित्त उत्तेजक, पेट स्राव,अग्न्याशय, परेशान जिगर उत्पादों (फैटी मांस ग्रेड,संतृप्त शोरबा, धूम्रपान, पूरे दूध, सॉस और मसाले, चॉकलेट, कॉफी,कार्बोनेटेड और शीतल पेय)। मूल आहार का आधार पूर्ण है यासंभवतः असहिष्णु पोषक तत्वों (लैक्टोज, प्रोटीन) का आंशिक उन्मूलनकृत्रिम भोजन पर बच्चों के लिए गाय दूध, सुक्रोज, स्टार्च) -भोजन अनुकूलन, गैर-स्वतंत्रता के लिए लैक्टोज मिश्रण के प्रतिस्थापन, युक्तगाय प्रोटीन या किण्वित किण्वित दूध उत्पादों की प्रतिलिपि (3)दिन बायोल्ट, नारिना, आदि)।
(2-ए; 3-ए; 5-एस: 6-सी)

चिकित्सा उपचार:

1. ओर्स समाधान के मौखिक पुनर्विचार।

निर्जलीकरण, अस्पताल में भर्ती और निर्जलीकरण थेरेपी की उपस्थिति में योजना ए, बी या में (प्रासंगिक प्रोटोकॉल देखें)।

यदि निर्जलीकरण के संकेत नहीं हैं - प्रोफाइलैक्टिक पुनरावृत्ति समाधान Ors (योजना ए): 2 साल से कम उम्र के तहत - प्रत्येक तरल कुर्सी के बाद ओएसआर के 50-100 मिलीलीटर,2 साल से अधिक उम्र - 100-200 मिलीलीटर।
बिगड़ा हुआ ग्लूकोज और बिगड़ने के साथबाल राज्य (कुर्सी की मात्रा में वृद्धि, प्यास और संकेतों की उपस्थितिनिर्जलीकरण) अस्पताल में रिहाइड्रेशन में / में आवश्यक है।

3. जस्ता 10 - 14 दिनों के भीतर एक खुराक पर: 6 महीने तक बच्चे। - 10 मिलीग्राम 1 प्रति दिन; पुराना 6। महीने - 20 मिलीग्राम 1 बार प्रति दिन (4 - ए)।

5. Bifido और Lactobacilli के Lyophilized निलंबन - 10-15 खुराक / दिन। , पांच दिन।

6. पैनक्रेटिन 1000-2000 मिलीग्राम / दिन।, 5 दिन।

अस्पताल में भर्ती के लिए संकेत: किसी भी निर्जलीकरण के लक्षणों की उपस्थिति गंभीरता की डिग्री या किसी अन्य गंभीर बीमारी की उपस्थिति।

बुनियादी और अतिरिक्त दवाओं की सूची

मूल दवाएं:

जिंक (4 - ए);

फोलिक एसिड;

विटामिन ए;

सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के चयापचय का उत्पाद कार्बनिक एसिड, बिफिडो और लैक्टोबैसिलि का लाइफोफिलिज्ड निलंबन;

अग्निरोधी (creon)।

अतिरिक्त दवाएं:

इंटेस्टिबैक्टेरिफ़ाग;

संयुक्त प्रोबायोटिक्स।

उपचार दक्षता संकेतक:

दस्त से राहत;

वजन बढ़ाना।

निवारण

1. 6 महीने तक असाधारण स्तनपान।

2. एंटीबायोटिक दवाओं के अनुचित उपयोग से बचें, खासकर 2 साल से कम उम्र (2-ए)।

जानकारी

स्रोत और साहित्य

1. कज़ाखस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय की बीमारियों के निदान और उपचार के लिए प्रोटोकॉल (28.12.2007 के आदेश संख्या 764)
   1. संदर्भों की सूची: 1. कौन सा कार्यक्रम एकीकृत चाइल्डकेयर रोग, दस्त मॉड्यूल (ए); 2. एक गंभीर संक्रमण या गंभीर पोषण के साथ एक बच्चे को बनाए रखना। कज़ाखस्तान में प्रथम स्तर के अस्पतालों की देखभाल के लिए दिशानिर्देश। कौन, मोर आरके, 2003 3. शिशुओं और छोटे बच्चों के भोजन और पोषण। पूर्व सोवियत संघ के गणराज्य पर विशेष ध्यान देने के साथ यूरोपीय क्षेत्र के लिए विधिवत सिफारिशें। कौन क्षेत्रीय प्रकाशन, यूरोपीय श्रृंखला, संख्या 87 (ए); 4. राष्ट्रीय दिशानिर्देश क्लीयरिंगहाउस www.guideline.gov। संक्षिप्त सारांश / डिस्प्सीसिया: प्राथमिक देखभाल में वयस्कों में डिस्प्सीसिया का प्रबंधन। (ए) 5. डायरिया, अल्माटी, कज़ाखस्तान, 16-18 मई, 2006 के निष्क्रिय प्रबंधन के लिए इंटरकंट्री तकनीकी सलाहकार बैठक की सामग्री। डब्ल्यूएचओ विशेषज्ञ, प्रोफेसर ओ। फॉन्टेन (ए) की प्रस्तुति। 6. बच्चों में आंतों Dybbiosis। डॉक्टरों के लिए मैनुअल। मैगज़ीन के लिए परिशिष्ट "बाल चिकित्सा और बच्चों की सर्जखस्तान की सर्जरी", अल्माटी, 2004। (सी) 7. बच्चों में malabsorption। मैगज़ीन के लिए परिशिष्ट "बाल चिकित्सा और बच्चों की सर्जखस्तान की सर्जरी", अल्माटी, 2004। (से)

जानकारी

डेवलपर्स की सूची:

Golovzovko एमवी, पीएचडी, बच्चों की संक्रामक रोग विभाग के सहयोगी प्रोफेसर, Aguis। जून 2006 में, उन्हें साक्षात्कार पर संगोष्ठी में प्रशिक्षित किया गया थाचिकित्सा और आर्थिक समस्याओं के वैज्ञानिक केंद्र में चिकित्सास्वास्थ्य।

कुट्टीुकुज़ानोवा जी.जी., डीएम, प्रोफेसर, विभाग के प्रमुख बच्चों के संक्रमण Kaznmu।

Nauryzbayeva एमएस, पीएचडी, एनसी पेडियाट्रिक्स के तहत एनसी आईडब्ल्यूबीडीवी के प्रमुख और बच्चों की सर्जरी एमएस आरके।

संलग्न फाइल

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कार्यात्मक दस्त आंत का उल्लंघन है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर असंतोष के लिए आग्रह होता है। कुर्सी पानी बन जाती है, और खाली होकर दिन में कम से कम 2-3 बार लेता है।

इस तरह का दस्त एक बीमारी नहीं है, लेकिन साथ ही एक अप्रिय लक्षण अक्सर पाचन तंत्र के छिपे हुए विकारों के विकास को इंगित करता है। मैं एक कार्यात्मक दस्त का इलाज कैसे कर सकता हूं, और इसका अपना लक्षण है? हम बताएंगे।

कार्यात्मक दस्त के लक्षण

निदान की मुख्य जटिलता यह है कि रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर लक्षण भिन्न हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक कार्यात्मक दस्त के साथ दस्त या कब्ज के साथ इसका संयोजन हो सकता है। और फिर भी आप लक्षणों की एक अनुकरणीय सूची को हाइलाइट कर सकते हैं, और यहां उनमें से सबसे आम हैं:

• कार्टून की संख्या में वृद्धि (प्रति दिन 4-5 बार तक), जिसमें रोगजनक अशुद्धता दिखाई नहीं देती, जैसे कि बिल्ली या रक्त;
• दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति संभव है, लेकिन यह शौचालय के तुरंत बाद गायब हो जाता है;
• जोड़ों में दर्द, त्रिकास्थि और रीढ़ की हड्डी हो सकती है;
• अक्सर, कार्यात्मक दस्त के साथ सिरदर्द के साथ होता है;
• दिन के पहले भाग में, शौचालय का आग्रह स्थिर हो जाता है, और एक व्यक्ति अपूर्ण आंतों को खाली करने की भावना को रोकता है।

बीमारी कई वर्षों तक दृश्य सुधार या गिरावट के बिना हो सकती है। उसी समय, आदमी ही चिंताजनक है,
समस्या इसकी भावनात्मक स्थिति को प्रभावित करती है। इस प्रकार, एक लंबे कार्यात्मक दस्त के साथ, अवसाद असामान्य नहीं है और बढ़ती चिड़चिड़ापन की उपस्थिति है।

यह रोग अक्सर तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकास कर रहा है, और वे मुख्य रूप से 30 से 50 वर्ष के आयु वर्ग के लोगों को पीड़ित हैं, और महिलाएं इस तरह के विकार के लिए अधिक संवेदनशील हैं।

कभी-कभी कार्यात्मक दस्त अचानक खुद को प्रकट करना बंद कर देता है, और कभी-कभी व्यक्ति हर 2-3 घंटे शौचालय में जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि बीमारी इस तरह के विकार के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ समानांतर में अच्छी तरह से किसी भी समस्या का कारण नहीं बनती है, अक्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम में समस्याएं उत्पन्न होती हैं।

रोग के मुख्य कारण

इस तथ्य के बावजूद कि यह समस्या आम है, डॉक्टर हमेशा यह नहीं कह सकते कि आंतों के काम में मुद्दे क्यों उठ गए। सबसे लगातार 2 कारण हैं:

• गाड़ियों के दबाव में गुदाशय में तंत्रिका अंत की बढ़ी हुई संवेदनशीलता शरीर से बाद की तेजी से उत्सर्जन की ओर ले जाती है;
• तंत्रिका तंत्र के विकार भी दस्त के इस तरह के पुरानी रूप के उद्भव को प्रभावित करते हैं।

सबसे मजबूत तंत्रिका विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ या नियमित तनाव के कारण, समस्या अक्सर प्रकट होती है। इसलिए, डिप्लोमा की सुरक्षा से पहले या महत्वपूर्ण साक्षात्कार के दिनों में एक व्यक्ति को एक कार्यात्मक दस्त का सामना करना पड़ सकता है। मानव शरीर में, सबकुछ एक दूसरे से जुड़ा हुआ है, इसलिए मजबूत तनाव पूरे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम में गिरावट का कारण बनता है।

कुछ विशेषज्ञों का मानना \u200b\u200bहै कि ऐसे विकार सीधे आनुवंशिकता से संबंधित हो सकते हैं। यदि तनावपूर्ण परिस्थितियों में किसी व्यक्ति के माता-पिता ने शौचालय के लिए एक कॉल महसूस किया, तो वह खुद को इस तरह की समस्या के प्रभाव के कारण पीड़ित हो सकता है।

जब कोई व्यक्ति घबरा जाता है, तो बड़ी मात्रा में शरीर एड्रेनालाईन और अन्य शक्तिशाली रसायनों का उत्पादन करता है। नतीजतन, ये पदार्थ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संचालन को प्रभावित करते हैं। आंतों के ट्रैक्ट के काम सहित सभी कार्यात्मक प्रक्रियाएं शरीर में तेजी से बढ़ रही हैं। मलहम के कारण अक्सर होते हैं, और कुर्सी तरल हो जाती है, लेकिन अशुद्धता के बिना।

इलाज

आम तौर पर, कार्यात्मक दस्त स्वयं ही कारक को खत्म करने के बाद गुजरता है जो इसकी उपस्थिति का कारण बनता है। यदि समस्या 3-4 दिनों के लिए स्वतंत्र रूप से पारित नहीं हुई है, तो यह डॉक्टर से परामर्श करने योग्य है। किस प्रकार की दवाएं अक्सर एक विशेषज्ञ को निर्धारित करती हैं? यह:

1. एंटीहेयर की तैयारी, जैसे "इमोडियम" या "लोपेरामाइड"।
2. Eubiotics नियुक्त किया गया है, उदाहरण के लिए, "baktisubtil", "bifiform", Linex।
3. सर्बेंट्स निर्धारित किए जाते हैं, साथ ही बाध्यकारी दवाएं, विशेष रूप से, "smekt", "polyfepan"।

आप स्वयं ऐसी दवाएं ले सकते हैं, लेकिन निदान के साथ अनुमान लगाने का जोखिम है। ऐसा लगता है कि दस्त, तंत्रिका विकारों से जुड़ा नहीं है, लेकिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के संचालन की गंभीर समस्याओं के साथ।

यदि कुछ दिनों में, रक्त अशुद्धता वाले ऊंचे तापमान, दिल की धड़कन या मल लक्षणों में जोड़े जाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। कार्यात्मक दस्त भी समान खतरनाक लक्षणों का कारण नहीं है, हालांकि यह व्यक्ति को कई हफ्तों या महीनों तक परेशान कर सकता है।

इस तथ्य के बावजूद कि माध्यमिक लक्षण इस बीमारी के लिए अनैच्छिक हैं, उनके दीर्घकालिक चरण में यह बेहद खतरनाक हो सकता है। तो, शरीर से लगातार शौचालय के कारण, उपयोगी ट्रेस तत्व धोए जाते हैं, निर्जलीकरण होता है। कार्यात्मक दस्त, लंबे समय तक विकास, यहां तक \u200b\u200bकि मौत का भी कारण बन सकता है, खासकर यदि हम बच्चों या बुजुर्ग रोगियों के कमजोर जीवों के बारे में बात कर रहे हैं। दवाइयों को प्राप्त करने के अलावा, निर्जलीकरण की घटना को रोकने के लिए पर्याप्त पानी पीना आवश्यक है।

कार्यात्मक दस्त अक्सर एक आधुनिक व्यक्ति से अधिक होता है जो तनाव से दबाव में रहने के आदी है। यह अनदेखा नहीं है, क्योंकि आधुनिक दवाओं की मदद से, आप कुछ दिनों में समस्या को चुनौती दे सकते हैं।

समय की लंबी अवधि (छह महीने से अधिक के लिए) होती है, इस समय से लक्षण रोग के निदान में दिखाई देते हैं।

बच्चों में, कार्यात्मक दस्त के लक्षणों की उपस्थिति जन्म या किंडरगार्टन में मनाई जाती है। दर्द के बिना, दिन में 3 बार से अधिक बार, बार-बार हार के साथ प्रकट होता है। कैलिएक द्रव्यमान एक महीने या उससे अधिक के लिए प्रतिदिन असुरक्षित तरल दृश्य हैं।

दस्त का निर्दिष्ट रूप आंतों के पथ के कार्यात्मक विकारों के समूह से संबंधित है। चिड़चिड़ाहट आंतों सिंड्रोम से मुख्य अंतर दर्द के लक्षण की कमी और शौचालय के दौरान एक असहज स्थिति है। कार्यात्मक दस्त, एक घटना में एक मानसिक घटक की उपस्थिति को देखने, विश्राम करने के लिए इच्छुक है। दस्त एक बीमारी नहीं है, लेकिन आंतरिक अंगों के अनियंत्रित घावों के विकास को इंगित करता है।

डॉक्टर पूरी तरह से समझा नहीं सकते हैं कि पेट का एक कार्यात्मक विकार है। चिकित्सा सांख्यिकी नोट्स आंतों मोटर समारोह में मरीजों में लाभ प्राप्त करते हैं, जो एकीकरण के आंतरिक चैनलों की सामग्री के त्वरित प्रचार की ओर जाता है। नतीजतन, आंतों के निशान के निचले वर्गों में खाली वृद्धि के लिए आग्रह की संख्या तरल का खराब अवशोषण है। चिकित्सा मानकों के अनुसार, कार्टून में 60-70% से अधिक नमी निहित नहीं की जानी चाहिए। कार्यात्मक दस्त से पीड़ित मरीजों में, संकेतक 75-90% तक बढ़ता है।

डॉक्टरों का मानना \u200b\u200bहै कि पाचन तंत्र की मोटरसाइकिल और कार्यात्मक विकार के लक्षणों द्वारा मान्यता प्राप्त शौचालय में लगातार कॉलिंग दो मामलों में प्रकट होती है:

• 1 मामला। आंतों में सामान्य भोजन का उल्लंघन रोगी की मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक स्थिति (पुरानी, \u200b\u200bतीव्र या तंत्रिका तनाव) के कारण होता है।
• 2 मामला। मल के दबाव के लिए आंतों की भीतरी दीवारों में स्थित तंत्रिका अंत की अत्यधिक संवेदनशीलता।

कार्यात्मक दस्त से पीड़ित मरीजों में, आंतों के पथ की दीवार की थोड़ी सी खिंचाव पर खाली होने का आग्रह होता है। रोगी की नकारात्मक मनोविज्ञान-भावनात्मक स्थिति पाचन तंत्र की गतिशीलता को मजबूत करने के लिए उत्तेजित करती है, आंतों की दीवारें जलन के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाती हैं। यह युवा लोगों के साथ मनाया जाता है: परीक्षा से पहले स्कूल की आयु और छात्रों के बच्चों में। वयस्क साक्षात्कार से पहले या नई नौकरी में विकसित होते हैं। इसके अलावा, कारण रिश्तेदारों के साथ संघर्ष, चिंता और अनिश्चितता से जुड़ी अन्य स्थितियों का संघर्ष है। आंत में कार्यात्मक विकार की उपस्थिति के लिए प्रोत्साहन कोई भावनात्मक तनाव बनने में सक्षम है, न केवल खराब, बल्कि सकारात्मक: शादी, बच्चे का जन्म, काम पर करियर की वृद्धि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सभी आंतरिक अंगों और जीव प्रणाली के संचालन का जवाब और नियंत्रित करता है। किसी व्यक्ति की भावनात्मक स्थिति में तेज परिवर्तन रक्त में एड्रेनालाईन का उत्सर्जन होता है, जो सीएनएस पर एक चिड़चिड़ाहट के रूप में कार्य करता है। परिणाम: पाचन तंत्र के तेज़ मोटर प्रभाव सहित तंत्रिकाओं के कार्य में अंगों और विफलता का त्वरित संचालन।

लक्षण

कार्यात्मक दस्त के निदान की जटिलता रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर लक्षणों के निरंतर परिवर्तन में निहित है। स्थिति अवधि को कब्ज अवधि द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। डॉक्टर लक्षण आवंटित करने और सबसे आम विशेषताओं की एक सूची तैयार करने में सक्षम थे:

• गाड़ियां दिन में 5 गुना बढ़ जाती हैं। इस मामले में, कुर्सी में रक्त रेखाएं या पुस नहीं होते हैं।
• कभी-कभी असुविधा प्रकट होती है, गुदा को खाली करने की प्रक्रिया के बाद गुजरती है।
• पोनोज़ जोड़ों, रीढ़ और त्रिकास्थि क्षेत्र में दर्द के साथ है।
• मरीजों को सिरदर्द महसूस होता है।
• दिन के पहले भाग में अपूर्ण छूट की सनसनी संवेदनशील होती है जब दिन की पहली छमाही में शौच की संख्या में वृद्धि होती है।

एक कार्यात्मक दस्त के साथ रोगी की स्थिति बदतर नहीं होती है, या तो कोई सुधार नहीं होता है। यह कई सालों तक जारी रख सकता है। रोगी एक बेचैन राज्य में है, क्योंकि जिस स्थिति में उत्पन्न हुई है वह अपनी भावनात्मक स्थिति को प्रभावित करती है। यह नोट किया गया है कि दस्त में, एक व्यक्ति ने चिड़चिड़ाहट और अवसाद में वृद्धि की है।

अक्सर, क्रोनिक तनाव कार्यात्मक विकारों और दस्त का कारण बनता है। 30-50 साल के लोग, मुख्य रूप से महिलाएं जोखिम समूह में आती हैं।

ऐसे मामले हैं जब दस्त अप्रत्याशित रूप से रुक गया, और फिर फिर से व्यक्ति ने शौचालय को स्थायी कॉलिंग महसूस किया। बीमारी के दौरान, कल्याण में समस्याओं का कोई अभिव्यक्ति नहीं है। लेकिन दस्त, अक्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कार्य में विकारों की ओर जाता है।

निदान

दस्त एक आंतरिक विकार का परिणाम है। निदान और बाद के उपचार के लिए, डॉक्टर आईसीडी -10 नियामक दस्तावेज़ का उपयोग करते हैं।

आईसीडी -10 पर दस्त का वर्गीकरण

आईसीडी - रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण। यह पूरी दुनिया के डॉक्टरों को एकजुट करने वाले संगठन द्वारा विकसित किया गया है, चिकित्सा अभ्यास में निदान की एक समझ प्रदान करता है। बीमारियों के बारे में वर्तमान जानकारी आईसीडी -10 में निहित है।

वर्गीकरण में बीमारी की बीमारी होती है, जो बीमारियां अपनी पृष्ठभूमि पर दिखाई देने में सक्षम होती हैं। आईसीडी -10 के अनुसार, दस्त के निदान की जटिलता में असंबद्ध कारणों की बहुलता होती है।

दस्त में विभाजित है:

• ओस्मोटिक दस्त। रोग का विकास हानि हानि और अपूर्ण खाद्य पाचन के कारण होता है। खराब पचाने वाले खाद्य गांठ और ड्रग्स, आंतों के पास में आगे बढ़ते हुए, अंग की दीवारों पर अतिरिक्त दबाव होता है, जो पानी के प्रतिधारण में योगदान देता है;
• हाइपरकिनेटिक दस्त। आंतों की मोटर गतिविधि बढ़ाया जाता है, सुपरकेक्टिव मांसपेशी संक्षेप द्वारा प्रकट होता है। एक समान राज्य थायराइड हार्मोन के एक परेशान आंत या अत्यधिक उत्पादन देता है।

• अतिव्यापी दस्त। आंत में गुजरने वाली सूजन निर्दिष्ट प्रकार के दस्त की उपस्थिति को उत्तेजित करती है। स्थिति का थकावट तब होता है जब छोटे रक्त वाहिकाओं में निहित तरल पदार्थ आंत में डाला जाता है।
• । आंत के लुमेन में, नमी और सोडियम की बढ़ी हुई मात्रा का चयन होता है। यह प्रक्रिया भोजन की अनुपस्थिति में भी पास नहीं होती है। उसी समय, कार्टे द्रव्यमान की संख्या थोड़ा कम हो गई है। गुप्त दस्त की उपस्थिति का कारण रोगजनक सूक्ष्मजीवों और बैक्टीरिया की आंतों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

दस्त का कारण बनता है:

• केमोथेरेपीटिक दवाएं।
• लोक व्यंजनों (घास, मोटे) से जुलाबों का दुरुपयोग।
• घातक या सौम्य ट्यूमर।
• इलियम के हिस्से को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद पित्त एसिड के अवशोषण समारोह का उल्लंघन।

आईसीडी -10 के अनुसार, A00 से A09 तक संक्रामक दस्त, गैरकानूनी चरित्र - कोड K52.9, अन्य बीमारियों में कारण - कोड मुख्य बीमारी के अनुसार स्थापित किया गया है।

दस्त के विश्वसनीय निदान के लिए, प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा विधियों का उपयोग किया जाता है।

वाद्य परीक्षा: कोलोनोस्कोपी, गैस्ट्रोस्कोपी, उद्वता पेटी क्षेत्र की रेडियोग्राफी, पेट अल्ट्रासाउंड अंग, इरिगोस्कोपी।

प्रयोगशाला अध्ययन: जैव रासायनिक रक्त विश्लेषण, सामान्य रक्त विश्लेषण, सामान्य विश्लेषण और डिस्बैक्टेरियोसिस, सामान्य मूत्र विश्लेषण के लिए बुलाया जाता है।

नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया को निम्नलिखित डॉक्टरों की परामर्श की आवश्यकता होगी: एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, मूत्रविज्ञानी और स्त्री रोग विशेषज्ञ। यदि बीमारी के भावनात्मक घटक के लिए संदेह हैं, तो यह मनोचिकित्सक से बात करने लायक है।

इलाज

चिकित्सा चिकित्सक और रोगी के संयुक्त प्रयासों द्वारा एम्बुलेंस की शर्तों में किया जाता है। कार्यकर्ता कार्यात्मक दस्त के एक अप्रिय लक्षण के उद्भव को उत्तेजित करने वाले कारक निर्धारित किए जाते हैं। बीमारी के दौरान कारक के प्रभाव को कम करने या खत्म करने के लिए एक योजना तैयार की जाती है। एक आहार निर्धारित किया जाता है, आमतौर पर उपचार की प्रक्रिया में। आहार मेनू की संरचना, भोजन की आवृत्ति, भोजन की मात्रा को ठीक किया जाता है। डिस्बरिकियोसिस की समस्या को हल करने के लिए, प्रोबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, जिनमें से इसका उपयोग चिकित्सा के परिणामों के आधार पर भी समायोजित किया जाता है।

तेजी से ठीक होने के लिए, रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे नकारात्मक तनावपूर्ण परिस्थितियों को कम करने दें या मनोचिकित्सक से सलाह लें।

आहार आहार में, कोई खाद्य उत्तेजक एलर्जी नहीं है, जो आंतों के पथ की मोटर गतिविधि और मौसमवाद की घटना में वृद्धि की ओर जाता है। यदि ड्रग्स लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ लगातार दस्त को बढ़ाया जाता है, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट फैसला करता है कि क्या दवा को अपमान को बढ़ाने के लिए दवा को बदलना है या नहीं। डॉक्टर उपयुक्त फार्मेसी रोग के उपचार को समायोजित करने के लिए किसी अन्य विशेषज्ञ को परामर्श भेजने का हकदार भी है।

चल रहे लंबे समय से दस्त, एंटीहारी दवाओं द्वारा रोक दिया जाता है: लोपेरामाइड, इमोडियम और अन्य समान दवाएं। सर्बेंट्स को शरीर से विषाक्त पदार्थों को बाध्यकारी और हटाने के लिए निर्धारित किया जाता है, एंटासिड्स एसिड को निष्क्रिय करने के लिए। दवाओं का दैनिक स्वागत नुकसान और व्यक्तिगत रोगी डेटा की डिग्री पर निर्भर करता है।

चिकित्सकीय कार्यों की अक्षमता के नैदानिक \u200b\u200bमामले में एंटीड्रिप्रेसेंट रोगी को निर्धारित करने की आवश्यकता होती है।

निवारण

विशेष रूप से कार्यात्मक दस्त के लिए, निवारक उपायों का विकास नहीं किया जाता है। सामान्य नियम आवंटित किए जाते हैं, जिसका पालन रोग के बाहरी संकेतों की उपस्थिति के खिलाफ अधिकतम अनुमति देगा:

• शरीर स्वच्छता के साथ अनुपालन। भोजन से पहले और शौचालय जाने के बाद, सड़क के बाद अपने हाथ धोएं।
• पौष्टिक स्वच्छता के अनुपालन। सब्जियों और फलों को धोना सुनिश्चित करें। उत्पादों की थर्मल प्रसंस्करण का संचालन करें।
• कच्चे पानी या संदिग्ध भोजन को न पीने की कोशिश करें।
• एक एलर्जी प्रतिक्रिया उत्तेजित राशन भोजन से बाहर।
• शांत रहें और तनावपूर्ण स्थितियों से बचें।

कार्यात्मक दस्त विवरण

कार्यात्मक दस्त - आंतों के खाली होने के लिए अक्सर आग्रह और / या तेजी से, तरल, पानी की कुर्सी दिन में दो बार या उससे अधिक।

कार्यात्मक (कॉर्टिक और आंत या तंत्रिका) दस्त आमतौर पर जीवन और / या भावनात्मक तनाव की कठिन अवधि में होता है (थीसिस की रक्षा से पहले, परीक्षा उत्तीर्ण करने, महत्वपूर्ण निर्णय लेने, दीर्घकालिक तनाव, भय)। दीर्घकालिक दस्त शरीर के निर्जलीकरण का कारण बन सकता है और रोगी के जीवन को खतरे में डाल सकता है, खासकर कमजोर रोगियों, छोटे बच्चों या बुजुर्गों में।

कार्यात्मक दस्त के लक्षण

कार्यात्मक दस्त एक ऐसी बीमारी है जिसमें एक सामान्य या स्थानीय कार्बनिक रोगविज्ञान नहीं होता है और इसकी विशेषता है:

कार्टून (रक्त, श्लेष्म, फोम, पित्त और पुस) में पैथोलॉजिकल अशुद्धता के बिना कुर्सी की आवृत्ति (दिन में 2 से 4-6 बार तक) में एक महत्वहीन वृद्धि;

उच्चारण दर्द सिंड्रोम, जो ज्यादातर मामलों में शौचालय के कार्य के बाद घटता है;

दिन के पहले छमाही में अपमान के लिए अनिवार्य आग्रह और अपूर्ण आंतों को खाली करने की भावना;

"चिंता" के लक्षणों की कमी, गंभीर कार्बनिक रोगविज्ञान की गवाही - बुखार, एनीमिया, असम्बद्ध वजन घटाने, ईएसपी की वृद्धि;

जोड़ों, रीढ़ और त्रिकास्थि में दर्द;

माइग्रेन प्रकृति के लगातार नस्लों की तरह सिरदर्द;

अन्य व्यक्तिपरक शिकायतों में हवा की कमी, गले में कॉम, बाईं ओर सोने की अक्षमता की भावना है।

चिड़चिड़ा सिनच सिंड्रोम के प्रवाह के विभिन्न प्रकार, मल आवृत्ति के विभिन्न लक्षणों द्वारा विशेषता, परेशान होते हैं: एक आवृत्ति कुर्सी, कब्ज या दस्त और कब्ज के विकल्प।

बीमारी का एक लंबा कोर्स जो बीमारी के उचित कारण के बिना वर्षों तक चल सकता है, और ज्यादातर मामलों में गिरावट या सुधार की गतिशीलता के बिना, रोगियों की न्यूरोप्स्किक स्थिति को काफी प्रभावित करता है (अधिकांश 30 से 40 वर्ष तक महिलाएं हैं)। इसलिए, अवसादग्रस्तता राज्य हो सकते हैं, फोबियास, जो गंभीर रूप से चिड़चिड़ाहट आंतों के लक्षणों को बढ़ाता है, तथाकथित "दुष्परिणिक सर्कल" बनाता है। इस मामले में, तनाव के रोगियों पर एक विशिष्ट प्रभाव पड़ता है - उचित आंतों के संचालन का विनियमन और तनाव हमले एक मोटी और छोटी आंत की गतिविधि के हाइपरकिनेटिक सक्रियण का कारण बनता है, जिससे एक कार्यात्मक दस्त होता है। विशेषज्ञों का मानना \u200b\u200bहै कि कार्यात्मक ("तंत्रिका दस्त" या "मंदी की बीमारी") से पीड़ित मरीजों के विकास के लिए वंशानुगत पूर्वाग्रह है।

कार्यात्मक दस्त उपचार

ज्यादातर मामलों में, चिड़चिड़ा आंतों के सिनेड्रोम या तंत्रिका डिस्प्सीसिया के विकास के लिए कारण कारकों को खत्म करने के बाद, कुछ दिनों के भीतर दस्त का कार्यात्मक प्रकार स्वतंत्र रूप से गुजरता है।

दस्त के साथ, जो 3 दिनों से अधिक रहता है, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है। जिला चिकित्सक निदान स्थापित करने के लिए एक सर्वेक्षण योजना नियुक्त करता है, यदि आवश्यक हो, तो संकीर्ण विशेषज्ञों को भेजता है - एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या संक्रामक पृष्ठभूमि, जो अतिरिक्त प्रयोगशाला सर्वेक्षण (रक्त परीक्षण, coprogram, fectial बुवाई और अन्य की बुवाई) और नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रियाओं (आंतों के विपरीत) नियुक्त) नियुक्त करता है रेडियोग्राफी, कॉलोनोस्कोपी और सिग्मोइडोस्कोपी)।

सच्चे कार्यात्मक दस्त के साथ, शांत दवाएं निर्धारित की जाती हैं, tranquilizers, एक विशेष आहार और