मोटापे के इलाज के लिए कौन सी गोलियों का उपयोग किया जाता है? मोटापारोधी दवाएं: वजन घटाने वाली दवाओं का प्रभाव मोटापारोधी दवाओं की सर्वोत्तम सूची

समाज में अतिरिक्त वजन की अवधारणा काफी सापेक्ष है। कुछ लोगों को गोल-मटोल आकृतियाँ पसंद होती हैं, और अब "प्लस साइज़" मॉडल कैटवॉक पर विजय प्राप्त कर रही हैं। किसी का वजन 60 किलो बढ़ जाता है - और वह तुरंत खुद को मोटा मानकर सक्रिय रूप से वजन कम करना शुरू कर देता है।

चिकित्सा में, सब कुछ बहुत अधिक सटीक और निश्चित है। ऐसे मात्रात्मक पैरामीटर हैं जो मोटापे जैसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत देते हैं। इसके अलावा, इसे केवल अतिरिक्त वजन से अलग किया जाता है। WHO के अनुसार, इस विकृति के 3 डिग्री हैं, और सबसे खतरनाक आखिरी है।

रोग का सार

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, स्टेज 3 मोटापा एक चयापचय विकृति है जब बीएमआई (बॉडी मास इंडेक्स) 40 अंक से अधिक हो जाता है।

इस बीमारी को अन्य मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत करना मुश्किल है। उदाहरण के लिए, इसे जीनॉइड (ग्लूटोफेमोरल) प्रकार के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है। शरीर में इतना अधिक वसायुक्त ऊतक जमा हो जाता है कि यह पूरे शरीर में वितरित हो जाता है, न कि उसके किसी विशेष भाग में।

इस चरण की मुख्य विशेषता न केवल खतरनाक सहवर्ती बीमारियों का, बल्कि मृत्यु का भी उच्च जोखिम है। 90% मामलों में इसकी विशेषता सीमित गतिविधि, सामाजिक अलगाव और गंभीर मनोवैज्ञानिक और शारीरिक समस्याएं हैं। और इसका इलाज करना बहुत ही कठिन है।

कारण

स्टेज 3 मोटापे का मुख्य कारण एक उन्नत अवस्था और चरण है जब सब कुछ उलटना बहुत आसान होता है। इच्छाशक्ति और आवश्यक उपचार की कमी ऐसे विनाशकारी परिणाम का कारण बनती है।

अन्य कारक भी इसमें व्यक्ति की मदद करते हैं - बाहरी (जीवनशैली) और आंतरिक (शरीर की स्थिति):

• आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट का अनियंत्रित सेवन - मिठाई, पके हुए सामान, सोडा, फास्ट फूड;
• वंशागति;
• अस्वास्थ्यकर खाने की आदतें: शेड्यूल के अनुसार नहीं, बल्कि जब आप चाहें तब खाना, "खाने" से न केवल समस्याएं होती हैं, बल्कि अक्सर मूड खराब होता है;
• शारीरिक गतिविधि की कमी;
• कैलोरी की मात्रा व्यय से कई गुना अधिक है;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग, यकृत, हृदय के गंभीर रोग;
• लगातार तनाव और पुरानी थकान की स्थिति;
• गंभीर जन्मजात रोग.

एक नियम के रूप में, ये सभी कारण कहीं से भी उत्पन्न नहीं होते हैं। वे किसी व्यक्ति के जीवन में लंबे समय तक मौजूद रहते हैं, अगर वह मोटापे की तीसरी डिग्री तक पहुंच गया हो। यह तब होता है जब अतिरिक्त वजन दिखाई देना शुरू हो जाता है, आप एक उत्तेजक कारक की तलाश में हो सकते हैं, गलतियाँ कर सकते हैं और परीक्षाओं से गुजर सकते हैं। और इस चरण तक, एक व्यक्ति आमतौर पर पहले से ही जानता है कि वास्तव में उसके जीवन में रोग संबंधी स्थिति का शुरुआती बिंदु क्या था।

नैदानिक ​​तस्वीर

यदि पहली डिग्री के मोटापे को सामान्य अतिरिक्त वजन (विशेषकर यदि ऐसा है) के साथ आसानी से भ्रमित किया जा सकता है, तो अंतिम चरण की विकृति नग्न आंखों को दिखाई देती है। यहां इसके कुछ संकेत दिए गए हैं:

• मोटर गतिविधि की असंभवता (झुकने, मुड़ने, अतिरिक्त दूरी तक चलने में कठिनाई;
• श्वास कष्ट;
• पैथोलॉजिकल वजन बढ़ना;
• आराम करने पर भी पसीना बढ़ जाना;
• बीएमआई सामान्य से कई गुना अधिक है;
• मनोवैज्ञानिक समस्याएं: उपस्थिति के कारण आंतरिक परिसरों का निर्माण, जो ज्यादातर मामलों में समाज से अलगाव की ओर ले जाता है;
• अधिकांश आंतरिक अंगों का काम बाधित होता है - कुछ बीमारियाँ लगातार प्रकट होती रहती हैं;
• शरीर की आकृति धुंधली हो जाती है, जो जेली जैसी गेंद जैसी दिखने लगती है।

बीएमआई की गणना करने और मोटापे की डिग्री निर्धारित करने के लिए, सूत्र का उपयोग किया जाता है:

मैं = मी (वजन) / घंटा 2 (ऊंचाई)

वजन किलोग्राम में है, ऊंचाई मीटर में है. यदि परिणाम 40 से अधिक है, तो चरण 3 मोटापे का निदान किया जाता है।

यदि यह निराशाजनक निदान किया गया है, तो आपको तुरंत कार्रवाई करने की आवश्यकता है। पहला कदम चिकित्सा सहायता लेना है। 90% मामलों में, एक व्यक्ति को आंतरिक रोगी उपचार सौंपा जाता है। यदि आपको घर पर पैथोलॉजी से निपटना है, तो डॉक्टर ऐसे रोगियों के लिए व्यवहार थेरेपी का विस्तार से वर्णन करते हैं। यहां उनकी सिफारिशें हैं:

• रक्तचाप और नाड़ी की अनिवार्य रिकॉर्डिंग के साथ, प्रशिक्षक या डॉक्टर की देखरेख में तैराकी करना;
• जितना संभव हो उतना आगे बढ़ें;
• शराब और धूम्रपान छोड़ना;
• सुबह में, व्यायाम के लिए व्यवहार्य अभ्यास करें: सबसे सरल से शुरू करें, और फिर धीरे-धीरे उन्हें जटिल करें, पहला अभ्यास 5 मिनट का हो सकता है, लेकिन हर बार उन्हें समय में बढ़ाने की आवश्यकता होती है;
• जिन कमरों में ऐसे रोगी स्थित हैं, वे अच्छी तरह हवादार होने चाहिए;
• यदि संभव हो तो तनाव की स्थिति के लिए उपचार का कोर्स करें, एक मनोवैज्ञानिक और प्रेरणा और आत्म-सुधार पर विभिन्न प्रशिक्षणों में भाग लें;
• 7-8 घंटे सोएं.

स्टेज 3 मोटापे के बारे में सभी सवालों का जवाब केवल एक डॉक्टर ही दे सकता है। स्व-दवा न केवल असंभव है, बल्कि जीवन के लिए खतरा भी है।

तीसरी डिग्री का मोटापा - कितने किलो?

कोई भी डॉक्टर आपको बताएगा कि यह प्रश्न गलत है। यह बीमारी किलोग्राम की संख्या से निर्धारित नहीं होती है। उच्च वृद्धि के साथ 120 किलोग्राम वजन 40 से कम का बीएमआई दे सकता है। और बॉडीबिल्डरों के लिए, उनके बड़े वजन वर्ग के बावजूद, द्रव्यमान का बड़ा हिस्सा मांसपेशियों का हो सकता है, वसा का नहीं।

इलाज कहां से शुरू करें?

निश्चित रूप से - डॉक्टर के पास जाने और उसकी सभी सिफारिशों का लगातार पालन करने से।

क्या बच्चे को गर्भ धारण करना संभव है?

ऐसा होने की संभावना बहुत कम है क्योंकि इस स्तर पर आंत की चर्बी प्रजनन अंगों के आसपास कसकर जमा हो जाती है। यदि गर्भधारण हो भी जाए तो गर्भधारण बहुत कठिन होगा और इसे पूरा करना लगभग असंभव होगा। यह विकृति कार्डियक अरेस्ट, उच्च रक्तचाप संकट, श्वसन ऐंठन और अन्य स्थितियों का कारण बनती है जो एक महिला और बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक हैं।

क्या महिलाओं और पुरुषों में मोटापा अलग-अलग होता है?

आंकड़ों के मुताबिक, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इस स्थिति का निदान अधिक बार किया जाता है। वे लगातार हार्मोनल उछाल (यौवन, गर्भावस्था, स्तनपान, रजोनिवृत्ति, रजोनिवृत्ति के दौरान) का अनुभव करते हैं, जो विकृति का कारण बन जाते हैं। इसके अलावा, निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि अधिक भावुक, चिंताओं और तनाव के प्रति संवेदनशील होते हैं। यह उन्हें प्रत्येक नई समस्या को झेलते हुए, अपने हिस्से को बढ़ाने के लिए मजबूर करता है।

यदि किसी बच्चे में इसका निदान हो तो क्या करें?

डॉक्टरों की क्षमता पर भरोसा करें और वे जो भी कहें वह करें: उपचार का एक कोर्स करें, और आपको मनोवैज्ञानिक सहायता से शुरुआत करने की आवश्यकता है। बच्चों में तीसरी डिग्री का मोटापा, सबसे पहले, उन साथियों की समस्या है जो ऐसे लोगों को अपने दायरे में स्वीकार नहीं करते हैं। आंतरिक जटिलताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निरंतर चिंता, आत्म-संदेह, भय और कम आत्मसम्मान की भावना विकसित होती है। इसका परिणाम सीखने में समस्याएँ, समाज से सचेत अलगाव, आत्म-अवशोषण, यहाँ तक कि आत्मकेंद्रित तक होता है।

पोषण

इस बीमारी के किसी भी उपचार का एक आवश्यक हिस्सा कम कैलोरी वाला आहार है। ऐसे रोगियों के लिए अक्सर पेवस्नेर टेबल नंबर 8 की सिफारिश की जाती है।

चिकित्सीय पोषण की विशेषताओं का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए:

• एक ही समय में दिन में 5-6 भोजन;
• प्रति दिन 1.5 लीटर पानी पियें;
• आहार से हानिकारक खाद्य पदार्थों का बहिष्कार, जिनकी सूची शायद सभी को पता है: वसायुक्त, मीठा, आटा, स्मोक्ड, नमकीन, मेयोनेज़, चिप्स, सोडा, फास्ट फूड, आदि;
• मेनू संतुलित है: आप कार्बोहाइड्रेट और वसा को पूरी तरह से नहीं छोड़ सकते हैं, लेकिन उनकी मात्रा कम होनी चाहिए, लेकिन पर्याप्त फाइबर और प्रोटीन होना चाहिए;
• नाश्ते के लिए - कार्बोहाइड्रेट (दलिया, पास्ता), दोपहर के भोजन और रात के खाने के लिए - प्रोटीन (मांस, मछली, अंडे, पनीर);
• एक सप्ताह में एक बार - ;
• अनुशंसित पेय: चीनी के बिना हरी चाय, ताजा निचोड़ा हुआ फल और सब्जियों का रस;
• दैनिक कैलोरी की मात्रा 1,500 से अधिक नहीं है, लेकिन यह ऊपरी सीमा है, जिसे यदि संभव हो तो न्यूनतम तक कम किया जाना चाहिए;
• फलों और सब्जियों की आवश्यकता होती है.

मोटापे की अन्य डिग्री के साथ, तीसरे के साथ आपको बस उचित पोषण व्यवस्थित करने की आवश्यकता है।

सख्त आहार के लिए 1 दिन का नमूना मेनू

सौम्य आहार के लिए 1 दिन का नमूना मेनू

इलाज

पैथोलॉजी के व्यापक उपचार में न केवल आहार और व्यवहार चिकित्सा शामिल है। हमें कठोर कदम उठाने होंगे.

दवाएं

सबसे पहले, डॉक्टर दवा लिखता है। एक नियम के रूप में, ये दवाएं हैं जैसे:

• एडिपोसाइन;
• बुप्रोपियन, ज़ायबन, वेलब्यूट्रिन;
• हार्मोनल एजेंट;
• लिराग्लूटाइड, विक्टोज़ा, सैक्सेंडा;
• लोर्केसेरिन, बेल्विक;
• नाल्ट्रेक्सोन;
• , ऑर्लीस्टैट;
• प्राम्लिंटाइड, सिम्लिन;
• रिमोनाबैंट, एकम्प्लिया;
• सिबुट्रामाइन युक्त दवाएं: , ;
• टोपिरामेट; फास्टिन;
• फ़ेप्रानोन, रेजेनॉन, डेसोपिमोन, मिरापोंट;
• , प्रोज़ैक;
• एक्सेनाटाइड बायटा।

ग्रेड 3 मोटापे के लिए ये दवाएं भूख की भावना को प्रभावी ढंग से रोकती हैं, तृप्ति की झूठी भावना देती हैं, मस्तिष्क के केंद्रों को प्रभावित करती हैं। कुछ आंतों में वसा के अवशोषण को कम कर देते हैं। लेकिन उनमें से अधिकतर मोटापे की इस अवस्था में अप्रभावी होते हैं। इसके अलावा, वे विभिन्न दुष्प्रभावों से भरे होते हैं।

दूसरे, डॉक्टर लोक उपचारों से इलाज की अनुमति दे सकते हैं, लेकिन कोई यह नहीं कह सकता कि ऐसी उपेक्षित स्थिति में उनका कोई फायदा होगा या नहीं।

आमतौर पर निर्धारित:

• आंतों की सफाई करने वाले काढ़े और सन्टी कलियों, कैमोमाइल, इम्मोर्टेल, सेंट जॉन पौधा के अर्क;
• जुलाब - सूखे खुबानी, टैन्सी, सौंफ, आलूबुखारा;
• भूख दबाने वाली दवाएं - केल्प, वर्मवुड, मदरवॉर्ट, बिछुआ;
• वसा जलाना - बर्दाकोश, गुलाब, हरी चाय, अदरक, ग्वाराना।

तीसरी डिग्री के मोटापे के इलाज के पारंपरिक तरीकों की प्रभावशीलता डॉक्टरों द्वारा बड़े संदेह के अधीन है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

मोटापे से निपटने का दूसरा तरीका पेट की सर्जरी के लिए सहमत होना है। यह हो सकता है:

• पट्टी बांधना;
• एक विशेष गुब्बारे का उपयोग करके पेट का आयतन कम करना;
• शंटिंग (बिलियोपेंक्रिएटिक सहित)।

ग्रेड 3 मोटापे के लिए बिलिओपैंक्रिएटिक बाईपास और बैंडिंग

जांच और अध्ययन के बाद केवल डॉक्टर ही आपको बता सकते हैं कि इतनी उन्नत अवस्था में इस विकृति का इलाज कैसे किया जाए। थेरेपी कई सहवर्ती बीमारियों से जटिल है, जिसके लिए अलग उपचार की भी आवश्यकता होती है।

जटिलताओं

यह रोग बहुत गंभीर रोग स्थितियों के विकास में योगदान देता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर मृत्यु हो जाती है।

सबसे आम जटिलताओं में शामिल हैं:

• एपनिया;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• बांझपन;
• उच्च रक्तचाप;
• हार्मोनल असंतुलन;
• नपुंसकता;
• ऑन्कोलॉजी;
• वृक्कीय विफलता;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ समस्याएं;
• अचानक मृत्यु का खतरा;
• आत्म-अलगाव, आत्महत्या की स्थिति तक लंबे समय तक अवसाद;
• मधुमेह।

स्टेज 3 मोटापे से ग्रस्त लोगों को अपने शरीर और जीवनशैली को सामान्य नहीं समझना चाहिए। लेकिन अक्सर ऐसा होता है, वे खुद को उस स्थिति के हवाले कर देते हैं जिसके वे आदी हैं। उनके लिए अपने पसंदीदा सोफ़े और सीधे उनके घर पहुंचाए जाने वाले हैमबर्गर और पिज़्ज़ा से खुद को दूर रखना कठिन है। इसका परिणाम पूर्ण गतिहीनता, सामाजिक अलगाव और मृत्यु और बुढ़ापे से बहुत पहले होता है।

इसलिए, इस विकृति के उपचार का पहला बिंदु रोगी को मनोवैज्ञानिक सहायता होना चाहिए। उसे समस्या की गहराई का एहसास होना चाहिए, अपने लिए प्रेरणा ढूंढनी चाहिए और कार्य करना शुरू करना चाहिए। स्वयं रोगी के बिना, इस मामले में दवा शक्तिहीन है।

सामग्री

अपने शरीर विज्ञान के कारण, कुछ महिलाएं और पुरुष विशेष मोटापा-रोधी दवाओं के बिना अपना वजन कम नहीं कर सकते हैं - ऐसी दवाएं जो वजन घटाने के लिए शरीर में आवश्यक प्रक्रियाओं को गति प्रदान करती हैं। वर्तमान में, बाज़ार में ऐसी दवाओं की एक बहुत बड़ी सूची है जिनका यह प्रभाव होता है। शरीर पर उनके प्रभाव के सिद्धांत के आधार पर दवाओं को कई श्रेणियों में विभाजित किया जाता है। पढ़ें कि अतिरिक्त वजन जैसी समस्या के लिए कौन से उपाय सबसे प्रभावी माने जाते हैं।

मोटापा रोधी दवाएं क्या हैं?

अधिक वजन दुनिया की आबादी के एक बड़े हिस्से के लिए एक समस्या है और कुछ लोगों के लिए यह गंभीर स्तर तक पहुंच जाता है और गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बनता है। ज्यादातर मामलों में, मोटापा निम्न का परिणाम है:

• मनोवैज्ञानिक अतिरक्षण;
• शराब का दुरुपयोग;
• आनुवंशिक विकार;
• उम्र से संबंधित सहित चयापचय में मंदी;
• आंतरिक अंगों में परिवर्तन;
• ऐसी दवाएं लेना जो वजन बढ़ाने को बढ़ावा देती हैं;
• असंतुलित आहार (सरल वसा और कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग);
• तनाव;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
• आसीन जीवन शैली।

वजन घटाने वाली दवा उपरोक्त कारकों के प्रभाव को समाप्त करती है, अतिरिक्त पाउंड के नुकसान को बढ़ावा देती है और वजन को नियंत्रित करने में मदद करती है। एक नियम के रूप में, यह एक आंत्र कैप्सूल है। शरीर पर कार्रवाई के विभिन्न सिद्धांतों वाली दवाओं के समूह हैं। कोई भी उपाय स्वयं नहीं करना चाहिए। सबसे पहले आपको डॉक्टर से परामर्श लेना होगा और प्रिस्क्रिप्शन लेना होगा।

2019 में, एक नया फॉर्मूला सामने आया - दवा Reduxin® Forte, जो एक टैबलेट में प्रसिद्ध Reduxin® और मेटफॉर्मिन को जोड़ती है। नई दवा Reduxin® Forte विभिन्न चयापचय प्रक्रियाओं पर कार्य करती है और रोगजनक चक्र को तोड़ती है, जो अतिरिक्त वजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, न केवल लोगों के जीवन की गुणवत्ता को खराब करती है, बल्कि विभिन्न बीमारियों के विकास में भी योगदान देती है। सिबुट्रामाइन और मेटफॉर्मिन की दोहरी जटिल क्रिया के परिणामस्वरूप, चयापचय की सक्रियता और चयापचय के सामान्य होने के कारण एक व्यक्ति का वजन कम हो जाता है, जिससे प्राप्त परिणाम लगातार बने रहते हैं और शरीर की सामान्य स्थिति में सुधार होता है।

बॉडी मास इंडेक्स

एक विशेष संकेतक है, जिसकी गणना करके आप रोग की डिग्री निर्धारित कर सकते हैं। हम बात कर रहे हैं बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) की। इसकी गणना करने के लिए, आपको अपने वजन को अपनी ऊंचाई के वर्ग (मीटर में) से विभाजित करना होगा। उदाहरण:

• मानव वजन 120 किलो है;
• ऊँचाई - 1.68 मी.
• बीएमआई = 120/(1.68*1.68) = 42.52.

इस सूचक के अनुसार, निम्नलिखित मानक सीमाएं और इससे विचलन प्रतिष्ठित हैं (उम्र और लिंग के आधार पर थोड़ा समायोजित किया जा सकता है):

• बीएमआई 16 से कम - कम वजन;
• 16-18.5 - वजन में कमी;
• 18.5-25 सामान्य है;
• 25-30 - अधिक वजन;
• 30-35 - मोटापे की पहली डिग्री (खराब स्वास्थ्य की कोई शिकायत नहीं, शरीर बहुत मोटा है);
• 35-40 - दूसरी कला। रोग (सांस की तकलीफ, अत्यधिक पसीना, पीठ दर्द);
• 40-50 - तीसरी डिग्री (थकान प्रकट होती है, न्यूनतम व्यायाम भी थका देने वाला होता है, हृदय संबंधी समस्याएं विकसित हो सकती हैं, इसका बढ़ना, लय गड़बड़ी);
• 50 से अधिक - अति मोटापा (हृदय प्रणाली के साथ गंभीर समस्याएं, अतालता प्रकट होती है, यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग का कामकाज बाधित होता है)।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट कौन सी दवाएं लिखता है?

विशेषज्ञ को रोग की सीमा का निर्धारण करना चाहिए और रोगी का इलाज करने से पहले अतिरिक्त जांच करनी चाहिए। निदान के तरीके:

• बीएमआई का निर्धारण;
• शरीर के अनुपात का आकलन, यौन विकास का स्तर;
• ग्लूकोज, लिपिड स्पेक्ट्रम, लेप्टिन, इंसुलिन, फास्फोरस के स्तर के लिए मूत्र और रक्त परीक्षण;
• थायरॉइड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड;
• हार्मोनल अध्ययन;
• ईसीजी, इको केजी;
• किसी चिकित्सक, नेत्र रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श।

एक मोटे व्यक्ति के लिए एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट जो पहली चीज़ सुझाएगा वह है आहार। जल निकासी मालिश, खेल और अन्य प्रकार की शारीरिक गतिविधियों के कोर्स की भी सिफारिश की जाएगी। इसके अलावा, यदि बीमारी गंभीर रूप में पहुंच गई है, तो वह दवा लिखेंगे। निर्धारित की जा सकने वाली दवाओं के प्रकार:

• लिपोट्रोपिक;
• मूत्रल;
• बी विटामिन;
• ऑर्लीस्टैट;
• भूख को दबाने वाली दवाएं (एडिपोसिन, फेप्रानोन, फेनानिन, डेसोपिमोन);
• सिबुट्रामाइन;
• थायराइड हार्मोन.

आहार गोलियाँ कैसे काम करती हैं?

ऑपरेशन के सिद्धांत के आधार पर, वजन घटाने के लिए दवाओं के कई समूह हैं:

1. एनोरेक्सिक्स। केन्द्रीय रूप से कार्य करने वाली औषधियाँ। वे मस्तिष्क में तृप्ति केंद्र को प्रभावित करते हैं, जिससे भूख कम हो जाती है। घरेलू दवा सिबुट्रामाइन हाइड्रोक्लोराइड मोनोहाइड्रेट है। विदेशी एनालॉग फ़ेन्टेरमाइन (एम्फ़ैटेमिन का व्युत्पन्न) है।
2. चर्बी जलाने वाला। इस समूह में बहुत सारी दवाएं हैं, लेकिन उनकी कार्रवाई के सिद्धांत को कभी भी स्पष्ट रूप से वर्णित नहीं किया गया है। यदि आप अधिकांश निर्देशों पर विश्वास करते हैं, तो ये दवाएं चयापचय को गति देती हैं, जो मोटापे को हराने में मदद करती हैं।
3. पैराफार्मास्यूटिकल्स, न्यूट्रास्यूटिकल्स। आहार अनुपूरक (बीएए)। शरीर को सूक्ष्म तत्व और विटामिन प्रदान करें। उनकी प्रभावशीलता अस्पष्ट है.
4. सेलूलोज़. मोटापा-विरोधी दवाएं, जिनकी क्रिया का उद्देश्य आंतों को साफ करना है। बहुत प्रभावी साधन, जिसकी बदौलत शरीर से बहुत सारा अपशिष्ट और विषाक्त पदार्थ बाहर निकल जाते हैं।
5. मूत्रवर्धक, रेचक। शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने में मदद करता है, जिससे वजन कम होता है। आपको ऐसे उत्पादों से सावधान रहने की जरूरत है, क्योंकि इसके साथ उपयोगी पदार्थ भी निकल जाते हैं और आंतों का माइक्रोफ्लोरा बाधित हो जाता है।

दवाइयाँ

साधनों की पसंद बहुत व्यापक है, हालांकि उनमें से सभी वास्तव में मोटापे के खिलाफ लड़ाई में मदद नहीं कर सकते हैं। वजन घटाने के लिए औषधीय घटकों के साथ-साथ आहार पूरक, होम्योपैथिक उपचार और लोक व्यंजनों दोनों दवाएं मौजूद हैं। इन सभी की कीमत अलग-अलग है। यह ध्यान देने योग्य है कि कई दवाएं एक साथ शरीर पर कई प्रभाव डालती हैं, इसलिए उन्हें विभिन्न श्रेणियों में दोहराया जाएगा।

वजन घटाने के लिए

इस समूह में पूरक शामिल हैं जिनमें मुख्य सक्रिय घटक एल-कार्निटाइन है। वजन घटाने वाली दवाओं की सिफारिश उन लोगों के लिए की जाती है जो बहुत अधिक व्यायाम करते हैं। वे वसा को शारीरिक गतिविधि के लिए आवश्यक ऊर्जा में परिवर्तित करते हैं। दवा में अल्फा-लिपोइक एसिड भी हो सकता है, जो कार्बोहाइड्रेट चयापचय को सामान्य करता है। इस श्रेणी के सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि:

• मोटापे के लिए टर्बोसलम श्रृंखला की दवाएं;

भूख कम करने के लिए

दवाओं के इस समूह का दूसरा नाम एनोरेक्टिक्स है। भूख दबाने वाली दवाएं मोटापे के लिए किसी भी आहार को सहन करना आसान बनाने में मदद करेंगी। सक्रिय घटक और संचालन सिद्धांत के आधार पर दो प्रकार हैं:

1. एड्रेनालाईन. तंत्रिका अंत पर कार्य करें. वे गतिविधि और अतिउत्तेजना को भड़काते हैं। परिणामस्वरूप, भूख गायब हो जाती है। वे तंत्रिका तंत्र और हृदय गति पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं और नशे की लत लगाते हैं। कार्रवाई का सिद्धांत एम्फ़ैटेमिन के समान है।
2. सेरोटोनिन। वे मस्तिष्क में उन आवेगों पर कार्य करते हैं जो नींद, भावनात्मक स्थिति और खाने के व्यवहार के लिए जिम्मेदार होते हैं। कार्बोहाइड्रेट और वसा के लिए शरीर की आवश्यकता को दबाता है। वे मस्तिष्क संबंधी विकार, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप और हृदय संबंधी विफलता को भड़का सकते हैं।

विशेषज्ञ केवल पहली बार भूख कम करने वाली गोलियाँ लेने की सलाह देते हैं, जब तक कि शरीर उचित पोषण में समायोजित नहीं हो जाता है और व्यक्ति छोटे हिस्से में स्वस्थ भोजन खाना नहीं सीख जाता है। इस समूह में प्रसिद्ध दवाएं:

1. फेनामाइन और इसी तरह की क्रियाएं: सैनोरेक्स, डायट्रिन, ट्राइमेक्स, फेंटर्मिन।
2. सेरोटोनिन: ज़ोलॉफ्ट, प्रोज़ैक।
3. सिबुट्रामाइन (मेरिडिया)। सेरोटोनिन और एड्रेनालाईन प्रभाव को जोड़ती है।
4. बेल्विक।
5. गार्सिनिया फोर्टे।
6. कंट्रावे.
7. लिप्रिना.
8. Reduxin.
9. फेंटर्मिन।
10. लिंडैक्स।
11. स्लिमिया।
12. गोल्डलाइन.

चयापचय त्वरक

धीमा मेटाबॉलिज्म अतिरिक्त वजन बढ़ने का सबसे महत्वपूर्ण कारणों में से एक है। चयापचय में सुधार के लिए कुछ गोलियाँ इसे हल करने में मदद करेंगी:

• ऑरसोटेन;
• ग्लूकोफेज;
• ज़ेनिकल;
• डिनिट्रोफेनोल;
• फॉस्फोलिपिड्स;
• लाइपेज;
• उपचय;
• एल-थायरोक्सिन;
• रेडक्सिन;
• Clenbuterol;
• टर्बोसलम;
• एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स;
• कैफीन.

वसा और कार्बोहाइड्रेट अवरोधक

मोटापारोधी दवाएं जो एंजाइम प्रणाली को प्रभावित करती हैं। इससे पहले कि आप फार्मेसी से कार्बोहाइड्रेट अवरोधक खरीदें, आपको यह समझना चाहिए कि यह कैसे काम करता है। निर्माता वादा करते हैं कि इन्हें लेने से आप कोई भी खाना खा सकते हैं और वजन नहीं बढ़ेगा। अवरोधक उन एंजाइमों को रोकता है जो कार्बोहाइड्रेट को तोड़ने वाले होते हैं, इसलिए वे चीनी में परिवर्तित नहीं होते हैं। हालाँकि, इन दवाओं के साथ, सब कुछ इतना सरल नहीं है। वे साधारण कार्बोहाइड्रेट पर नहीं, बल्कि जटिल कार्बोहाइड्रेट पर काम करते हैं, जो मोटापे के लिए हानिकारक है।

वसा अवरोधक उन्हें शरीर द्वारा अवशोषित होने से रोकते हैं। परिणामस्वरूप, वे असंसाधित रूप से बाहर आ जाते हैं। इस प्रकार की दवाओं के बहुत सारे दुष्प्रभाव होते हैं: मल और बार-बार मल त्यागने में समस्या, पेट फूलना। अवरोधक शरीर में विटामिन की मात्रा को कम कर देता है जो वसा में घुलनशील श्रेणी में आते हैं। ऐसी दवाएं लेने वाले कई लोगों ने देखा कि वजन वापस लौटा और बहुत तेज़ी से बढ़ा।

केन्द्रीय रूप से कार्य करने वाली औषधियाँ

इस समूह में वे सभी दवाएं शामिल हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कोई प्रभाव डालती हैं, भूख केंद्र को अवरुद्ध करती हैं। पहले, दवाओं का उत्पादन साइड इफेक्ट्स की एक बड़ी सूची के साथ किया जाता था जो शरीर के लिए बहुत खतरनाक थे। समय के साथ, उनकी जगह नरम लोगों ने ले ली। वे हृदय प्रणाली के कामकाज को खराब नहीं करते हैं, हालांकि वे अत्यधिक उत्तेजना और अवसाद का कारण बन सकते हैं। मोटापे के लिए केंद्रीय रूप से काम करने वाली कौन सी दवाएं अनुशंसित हैं:

• रेडक्सिन (मोटापे में भूख की भावना को कम करता है और थर्मोजेनेसिस को प्रभावित करता है, जिससे कैलोरी की खपत बढ़ जाती है);
• गोल्डलाइन;
• मेरिडिया;
• पथिक;
• लिंडैक्स।

कौन सी दवा सबसे ज्यादा असरदार है

मोटापा-रोधी उपचारों की विविधता के बीच, ऐसे कई उपचार हैं जो बेहद लोकप्रिय हैं और इसलिए अधिक विस्तृत चर्चा के पात्र हैं। उनमें से प्रत्येक के सकारात्मक और नकारात्मक दोनों पक्ष हैं, जिनका उपयोग करने का निर्णय लेने से पहले आपको निश्चित रूप से उनकी सूची से परिचित होना चाहिए। यह दृढ़तापूर्वक अनुशंसा की जाती है कि मोटापे के इलाज के लिए स्वयं दवाएं न लें और पहले अपने चिकित्सक से परामर्श लें।

Orlistat

मोटापे के लिए प्रभावी गोलियाँ जिनका परिधीय प्रभाव होता है। वे शरीर को वसा को पचाने और अवशोषित करने की अनुमति नहीं देते हैं, परिणामस्वरूप वे स्वाभाविक रूप से समाप्त हो जाते हैं। यह दवा कोलेस्ट्रॉल और इंसुलिन के स्तर को कम करती है और इसका उपयोग मधुमेह के इलाज के लिए किया जाता है। आपको ऑर्लीस्टैट एक गोली दिन में तीन बार, भोजन के साथ या एक घंटे से पहले नहीं लेनी चाहिए। जब लिया जाता है, तो निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• वसायुक्त मल;
• मल असंयम;
• गुदा से तैलीय स्राव;
• शौच करने की लगातार इच्छा;
• गैस बनना;
• सूजन

Sibutramine

केंद्रीय रूप से काम करने वाली दवा, एनोरेक्सिक। भूख कम करता है और आपको तेजी से पेट भरने में मदद करता है। शरीर का तापमान बढ़ाता है, जिससे मोटापे से लड़ने में भी मदद मिलती है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब किसी व्यक्ति का बॉडी मास इंडेक्स 30 से अधिक या 27 के बराबर हो, लेकिन सहवर्ती बीमारियाँ हों। यह ध्यान देने योग्य है कि सिबुट्रामाइन के दुष्प्रभावों की एक बहुत बड़ी सूची है। अपने एनोरेक्सजेनिक गुणों के कारण मोटापे के मामले में यह हृदय और तंत्रिका तंत्र पर विशेष रूप से नकारात्मक प्रभाव डालता है।

मतभेद:

• जैविक प्रकृति का मोटापा;
• एनोरेक्सिया, बुलिमिया;
• मस्तिष्क ट्यूमर;
• मानसिक बीमारियां;
• गुर्दे और यकृत की शिथिलता;
• हृदय की समस्याएं;
• थायराइड विकार.

सिबुट्रामाइन का सहवर्ती उपयोग:

• मोनोएमिनो एसिड अवरोधक;
• अन्य मोटापा-विरोधी दवाएं;
• अवसादरोधी;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली दवाएं;
• ओपिओइड युक्त दवाएं;
• मादक दर्दनाशक।

रिमोनबैंट

यह दवा मोटापे में मदद करती है, लेकिन अधिकांश आधुनिक देशों में इसे प्रतिबंधित और बंद कर दिया गया है। यह भूख को दबाता है, पसंदीदा लेकिन हानिकारक खाद्य पदार्थों (मीठा, वसायुक्त) के प्रति घृणा या उदासीनता पैदा करता है। दो वर्ष से अधिक समय तक प्रयोग न करें। अवसाद, गर्भावस्था, स्तनपान के दौरान, गुर्दे या यकृत की विफलता के मामले में रिमोनबैंट नहीं लिया जाना चाहिए और यह बच्चों के लिए सख्त वर्जित है।

मेटफोर्मिन

मधुमेह और मोटापे के लिए अक्सर एक हर्बल तैयारी निर्धारित की जाती है। जब लिया जाता है, तो रक्त में ग्लूकोज का स्तर कम हो जाता है, इसकी जमावट सामान्य हो जाती है, लिपिड चयापचय स्थिर हो जाता है और कोलेस्ट्रॉल की मात्रा कम हो जाती है। वसा की परत कम होने से वजन कम और स्थिर होता है। मोटापे के लिए मेटफॉर्मिन पहले सप्ताह में सोने से पहले या रात के खाने के बाद एक गोली ली जाती है। फिर डेढ़ से दो कैप्सूल दो बार लें।

मेटफॉर्मिन की क्रिया:

• फैटी एसिड ऑक्सीकरण का त्वरण;
• ग्लाइकोजेनेसिस में वृद्धि;
• भोजन से कार्बोहाइड्रेट का अवशोषण कम होना;
• जिगर में वसा जमाव को रोकना;
• मांसपेशी ग्लूकोज उपयोग में वृद्धि;
• वसा अवशोषण में कमी.

एक्सेनाटाइड

भूख कम करता है और शीघ्र तृप्ति प्रदान करता है, गैस्ट्रिक गतिशीलता को दबाता है। एक्सेनाटाइड लेते समय, लंबे समय तक तृप्ति की भावना देखी जाती है। यह टैबलेट के रूप में नहीं, बल्कि इंजेक्शन सीरिंज में उपलब्ध है। इसके कारण, एक व्यक्ति बहुत बीमार महसूस कर सकता है, खासकर शुरुआत में। मोटापे के लिए दवा की प्रभावशीलता का पूरी तरह से परीक्षण नहीं किया गया है क्योंकि बहुत कम लोगों ने अध्ययन में भाग लिया। एक्सैनाटाइड नहीं लिया जाना चाहिए यदि:

• मधुमेह मेलिटस प्रकार 1;
• गर्भावस्था और स्तनपान;
• डायबिटीज़ संबंधी कीटोएसिडोसिस;
• गंभीर गुर्दे की विफलता;
• पाचन तंत्र के गंभीर रोग।

सेनाडे

कब्ज की एक औषधि जिसका प्रयोग मोटापे से छुटकारा पाने के लिए भी किया जाता है। यह विषाक्त पदार्थों और अपशिष्टों की आंतों को प्रभावी ढंग से साफ करता है, और उनकी अनुपस्थिति में, शरीर के लिए वजन कम करना आसान होता है। बिना प्रिस्क्रिप्शन के यानी कब्ज की अनुपस्थिति में सेनेड का उपयोग करना उचित नहीं है। अन्यथा, व्यक्ति को शौचालय जाने की इच्छा महसूस होना बंद हो सकती है। अल्सर या गैस्ट्राइटिस विकसित होने की संभावना है। सेनेड का उपयोग करते समय अधिक प्रभावशीलता के लिए, आहार में अधिक फल, दुबली मछली, सब्जियाँ और केफिर शामिल करने की सिफारिश की जाती है।

दवा पांच दिनों से अधिक नहीं ली जाती है और इस अवधि के दौरान आप 2-3 किलोग्राम वजन कम कर सकते हैं। इसे दिन में तीन बार, भोजन से 30 मिनट पहले एक गोली लेनी चाहिए। यदि आपको सिस्टिटिस, पेरिटोनिटिस, आंतरिक रक्तस्राव, स्पास्टिक कब्ज, या पेट की गुहा में सूजन है तो आपको सेनेड नहीं पीना चाहिए। यदि कोई व्यक्ति अधिकतम खुराक से अधिक हो जाता है, तो उसे गंभीर दस्त, आंतों की दीवारों में जलन और निर्जलीकरण का अनुभव होगा।

Pramlintide

हार्मोन एमाइलिन का सिंथेटिक विकल्प इंजेक्शन समाधान के रूप में उपलब्ध है। इसका उपयोग मधुमेह और मोटापा दोनों प्रकार के उपचार में किया जाता है। इससे पेट खाली होने में देरी होती है, जिससे व्यक्ति को लंबे समय तक पेट भरा हुआ महसूस होता है। उत्पाद का उपयोग करना कठिन है क्योंकि इसे खाने के दौरान प्रशासित करने की आवश्यकता होती है, और यह हमेशा सुविधाजनक नहीं होता है। भविष्य में, मधुमेह के इलाज के लिए प्राम्लिंटाइड (सिम्लिन) का उपयोग इंसुलिन के साथ संयोजन में किया जा सकता है।

ग्लूकोबे

कार्बोहाइड्रेट अवरोधक (एकरबोस)। इसके कारण, जटिल शर्करा आंतों द्वारा अवशोषित नहीं होती है और रक्त में प्रवेश नहीं करती है। दूसरी डिग्री और उससे ऊपर के मोटापे के लिए निर्धारित। 300 मिलीग्राम दवा प्रति दिन तीन खुराक में विभाजित है। भोजन से पहले इन्हें पीना बेहतर है। यदि कोई नतीजा नहीं निकलता है, तो कुछ महीनों के बाद खुराक बढ़ाकर 600 मिलीग्राम कर दी जाती है। यदि आपको पेट, आंतों या गुर्दे की पुरानी बीमारी है तो ग्लूकोबे नहीं लेना चाहिए।

आइसोलिपेन

भूख को दबाता है, लेकिन मानसिक विकार या लत का कारण नहीं बनता है। आइसोलिपेन कार्बोहाइड्रेट का सेवन कम कर देता है। एक व्यक्ति को मिठाइयों से लगातार घृणा होने लगती है। घर पर इज़ोलिपन को दिन में दो बार एक कैप्सूल लेना चाहिए। उपयोग का कोर्स तीन महीने है। हृदय ताल विकार, गर्भावस्था, अवसाद और ग्लूकोमा से पीड़ित लोगों को इसे पीने से मना किया जाता है।

दुष्प्रभाव

प्रत्येक विशिष्ट उपाय शरीर पर अलग-अलग प्रभाव डालता है। सामान्य दुष्प्रभाव हैं:

• बढ़ी हृदय की दर;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• जुनूनी चिंता और अत्यधिक चिंता;
• अनिद्रा;
• अवसाद;
• तैलीय मल;
• पेटदर्द;
• गैस निर्माण में वृद्धि।

मतभेद

ऐसे लोग हैं जिन्हें मोटापे के लिए दवाएँ लेने से सख्त मनाही है। आहार गोलियों के लिए अंतर्विरोध:

• हृदय और रक्त वाहिकाओं के कुछ रोग;
• गर्भावस्था, स्तनपान अवधि;
• दवा के घटकों से एलर्जी;
• गंभीर गुर्दे और यकृत रोग;
• मानसिक विकार।

वजन घटाने के लिए दवाएं भूख की भावना को प्रभावित करती हैं, चयापचय को उत्तेजित करती हैं (विशेषकर वसा का टूटना), और भोजन से कैलोरी के अवशोषण को रोकती हैं। यदि पारंपरिक तरीकों - आहार और शारीरिक गतिविधि - ने परिणाम नहीं दिए हैं, और मोटापा हृदय, अंतःस्रावी तंत्र और प्रजनन कार्य के लिए खतरनाक है, तो उन्हें निर्धारित किया जाता है।

चूँकि अधिकांश दवाएँ या तो कम प्रभावकारिता वाली होती हैं (3-5% तक वजन घटाना), या शरीर के लिए विषाक्त होती हैं, केवल गंभीर मामलों में ही दवाओं से उपचार की सिफारिश की जाती है।

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दवाओं से मोटापे के खिलाफ लड़ाई का इतिहास

मोटापे का इलाज इफिसस के यूनानी चिकित्सक सोरेनस ने शुरू किया था। दूसरी शताब्दी ईस्वी में उन्होंने इसके लिए गर्मी, मालिश और जिमनास्टिक का इस्तेमाल किया। पिछली सदी के 30 के दशक तक ठीक इसी तरह थेरेपी की जाती थी।

उस समय, वजन घटाने के नए तरीके थायराइड हार्मोन पर आधारित दवाओं के उपयोग से जुड़े थे। उनकी लोकप्रियता तेजी से बढ़ी, लेकिन साथ ही नींद में खलल पड़ा, रक्तचाप बढ़ गया और थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षण प्रकट हुए।

अगला चरण एम्फ़ैटेमिन समूह की दवाओं का उपयोग था। उन्होंने आपको पूरे दिन सतर्क रखा और आपकी भूख को दबा दिया। उनके साथ, प्रभाव को बढ़ाने और अवांछनीय परिणामों को कम करने के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया गया:

• थायराइड-उत्तेजक हार्मोन,
• , रेचक,
• कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स,
• बार्बिट्यूरेट्स (सो जाना आसान बनाने के लिए)।

स्वाभाविक रूप से, ऐसा सेट हानिरहित नहीं हो सकता। "जटिल" चिकित्सा के बाद होने वाली मौतों के बड़े प्रतिशत के कारण 1979 में एम्फ़ैटेमिन के उपयोग पर प्रतिबंध लगा दिया गया।

फेनफ्लुरमाइन मोटे रोगियों के लिए अगली उम्मीद बन गया; इसने शरीर के वजन में 10% की कमी की गारंटी दी। इसके व्युत्पन्न Redux को पंजीकृत किया गया है, लेकिन नैदानिक ​​​​अनुभव से साबित हुआ है कि एक तिहाई रोगियों में हृदय वाल्व की विकृति विकसित हुई है। इसलिए, इसे बिक्री से वापस ले लिया गया। बढ़ते रक्तचाप और स्ट्रोक के उच्च जोखिम के कारण, 2004 में एफेड्रा (एफेड्रिन) पर प्रतिबंध लगा दिया गया था।

आज, सभी देश उपचार के लिए सिबुट्रामाइन (मेरिडिया) युक्त दवाओं का उपयोग करने के लिए सहमत नहीं हैं। और खाद्य अनुपूरक लिडा, ज़ुइडेमेन और अन्य में दवा की तुलना में इसकी मात्रा दसियों गुना अधिक थी। इसलिए इनका प्रचलन बंद कर दिया गया है.

उपचार के लिए दवाएँ कब निर्धारित की जाती हैं?

जटिलताओं के जोखिम के कारण, वजन घटाने के लिए दवाओं का उपयोग निम्नलिखित संकेतों के लिए सख्ती से किया जाता है:

• बीएमआई - बॉडी मास इंडेक्स (मीटर में ऊंचाई के वर्ग से विभाजित वजन) 30 किग्रा/एम2 से अधिक;

• बीएमआई 27 किग्रा/एम2 से अधिक है, लेकिन टाइप 2 मधुमेह, रक्त कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि, 140/90 मिमी एचजी से ऊपर रक्तचाप होने की संभावना है। कला।

सर्जरी के बाद हृदय पर कार्यभार को कम करने के लिए कार्डियक सर्जरी की तैयारी में दवाओं, आहार और शारीरिक गतिविधि के साथ गहन उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

गर्भवती महिलाओं और बच्चों को वजन घटाने वाली गोलियाँ नहीं लेनी चाहिए। हृदय प्रणाली के रोगों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों की उपस्थिति में, सिबुट्रामाइन सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। यह बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे की कार्यप्रणाली, उच्च रक्तचाप, थायरोटॉक्सिकोसिस, प्रोस्टेट एडेनोमा, ग्लूकोमा, फियोक्रोमोसाइटोमा के मामलों में वर्जित है।

दवाएं केवल तभी ली जा सकती हैं, यदि आहार और अनुशंसित शारीरिक गतिविधि का पालन करते हुए तीन महीने में वजन 5 किलो से कम हो। मोटापे का स्वतंत्र रूप से इलाज करना सख्त मना है; उपचार के दौरान गैर-दवा तरीकों को शामिल करना चाहिए।

कार्रवाई की प्रणाली

वजन घटाने के लिए दवाओं के प्रयोग के मुख्य बिंदु हैं:

• मस्तिष्क में भूख केंद्र की गतिविधि का निषेध,
• कसरत करना,
• आंतों से वसा और कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण में बाधा।

तंत्रिका तंत्र के न्यूरोट्रांसमीटर (सिग्नल कंडक्टर) - सेरोटोनिन के पुनः ग्रहण को अवरुद्ध करके भूख दमन किया जाता है। एंटीडिप्रेसेंट (प्रोज़ैक) और फेनिलफ्लुरामाइन (मिनीफ़ेज) इस सिद्धांत पर कार्य करते हैं।

दूसरी विधि सहानुभूति प्रणाली के सक्रियण, अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा हार्मोन एड्रेनालाईन की रिहाई से जुड़ी है। बड़ी संख्या में दुष्प्रभावों के कारण विशुद्ध रूप से एड्रेनालाईन प्रभाव वाली दवाएं प्रतिबंधित हैं।

दवाओं की मदद से वसा के टूटने में ऊर्जा उत्पादन के लिए इसका उपयोग शामिल है। मांसपेशियों को राहत देने के लिए इस प्रकार की दवा एथलीटों के बीच लोकप्रिय है। गतिहीन जीवनशैली से प्रभाव ख़त्म हो जाता है। फैट बर्नर शरीर द्वारा चयापचय प्रक्रियाओं और गर्मी उत्पादन को तेज करते हैं। इनमें शामिल हैं: कैफीन और ओमेगा-3 एसिड।

कैलोरी के मुख्य स्रोत के रूप में कार्बोहाइड्रेट का सेवन कम करने का एक तरीका आंतों में उनके टूटने और शरीर से उत्सर्जन को रोकना है। ग्लूकोबे में हैं ये गुण इसकी नकारात्मक विशेषता गैस बनना और दस्त का बढ़ना है। ज़ेनिकल की क्रिया और दुष्प्रभाव का तंत्र बिल्कुल समान है, लेकिन केवल वसा के संबंध में।

दवाओं का चयन

मोटापा हमेशा अधिक खाने पर आधारित नहीं होता है, इसलिए, इसका कारण और उपचार के सही नुस्खे को निर्धारित करने के लिए, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा जांच की आवश्यकता होती है।

महिलाओं और पुरुषों में मोटापे के लिए हार्मोनल

महिलाओं में वजन बढ़ने का कारण हार्मोनल असंतुलन हो सकता है। कम एस्ट्रोजन स्तर (रजोनिवृत्ति) और उच्च एण्ड्रोजन स्तर (डिम्बग्रंथि या अधिवृक्क ग्रंथि रोग) मोटापे का कारण बनते हैं। उपचार के लिए, दवाओं के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा का उपयोग किया जाता है - यारिना, डायने, जेस, मेडियन। वे गर्भ निरोधकों से संबंधित हैं और वजन कम करना केवल सेक्स हार्मोन के संतुलन को सामान्य करने का एक साइड (वांछनीय) प्रभाव हो सकता है।

पुरुषों में अतिरिक्त वजन तब होता है जब पुरुष सेक्स हार्मोन कम हो जाते हैं। रक्त में टेस्टोस्टेरोन का निम्न स्तर वसा जमाव को उत्तेजित करता है।

इस स्थिति में, टेस्टोस्टेरोन प्रोपियोनेट और इसके डेरिवेटिव - ओमनाड्रेन, एंड्रोजेल - निर्धारित किए जा सकते हैं।

लिंग की परवाह किए बिना, वजन बढ़ना निम्न से प्रभावित हो सकता है:

• थायराइड समारोह में कमी. उपचार के लिए एल-थायरोक्सिन निर्धारित है।
• रक्त में अतिरिक्त इंसुलिन. टाइप 2 मधुमेह की विशेषता. एक प्रभावी उपकरण है ()।
• कोर्टिसोल के स्तर में वृद्धि. हार्मोन (प्रेडनिसोलोन) या क्रोनिक तंत्रिका तनाव के साथ दीर्घकालिक उपचार के साथ होता है। थेरेपी के लिए, ग्रोथ हार्मोन का उपयोग किया जाता है, साथ ही एस्कॉर्बिक एसिड और अमीनो एसिड भी।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रक्त में हार्मोन के स्तर के पूर्ण निर्धारण के बिना, इन दवाओं के साथ उपचार न केवल अप्रभावी होगा, बल्कि, इसके विपरीत, वजन बढ़ाने में योगदान दे सकता है।

पहली, दूसरी, तीसरी डिग्री के मोटापे के इलाज के लिए दवाएं

वजन घटाने के लिए रूस में पंजीकृत दवाओं में सिबुट्रामाइन को नोट किया जा सकता है। इसका प्रतिनिधित्व लिंडाक्सा, गोल्डलाइन, स्लिमिया जैसी दवाओं द्वारा किया जाता है। सिबुट्रामाइन तंत्रिका आवेग ट्रांसमीटरों के पुनः ग्रहण को रोकता है।

डोपामाइन, सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन, तंत्रिका सिनैप्स में रहकर, भोजन सेवन की आवश्यकता को कम करते हैं और शरीर के गर्मी उत्पादन को सक्रिय करते हैं। एक महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि शरीर के वजन में कमी के साथ, वसा चयापचय सामान्य हो जाता है और लिपोप्रोटीन के बीच का अनुपात बहाल हो जाता है।

उपचार के लिए निर्धारित दूसरी दवा ऑर्लिस्टैट है। यह एक एंजाइम से बंधता है जो आंतों में वसा को तोड़ता है। लाइपेज अपनी गतिविधि खो देता है और ट्राइग्लिसराइड्स रक्त में प्रवेश नहीं कर पाता है। इससे भोजन की कैलोरी सामग्री काफी कम हो जाती है। ऑर्लीस्टैट युक्त मूल दवा ज़ेनिकल है; इसके अलावा, एली, ज़ेनाल्टेन, ओर्लिमैक्स की संरचना समान है।

नई उपलब्धियाँ

नवीनतम वैज्ञानिक विकास का परिणाम Acomplia, Bayeta, Symlin नामक औषधियाँ हैं।

खेल और एक सुंदर आकृति

खेलों से परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको वजन घटाने के लिए सफल प्रशिक्षण के नियमों को जानना होगा:

• आपकी हृदय गति आपकी अधिकतम 60 से 80 प्रतिशत के बीच होनी चाहिए (आपकी उम्र से 220 प्रतिशत कम)।
• ध्यान देने योग्य वसा जलने की शुरुआत 30-40 मिनट में शुरू होती है।
• पहले पाठ के लिए, औसत गति से चलना सबसे अच्छा है।
• यदि आप पूरे सत्र के दौरान गति बदलते हैं तो दौड़ने या चलने का प्रभाव बढ़ जाता है।
• प्रति सप्ताह कक्षाओं की संख्या 4 गुना से कम नहीं हो सकती।
• आरामदायक स्थिति तक भार को लगातार बढ़ाया जाना चाहिए।

वजन घटाने वाली दवा का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब आहार और शारीरिक गतिविधि से कोई परिणाम नहीं मिलता है। दवाओं को बीएमआई 30 किग्रा/एम2 से अधिक या उससे कम, लेकिन संबंधित जोखिम कारकों के साथ इंगित किया जाता है।

केंद्रीय रूप से काम करने वाली दवाएं भूख को कम करती हैं और वसा और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय में सुधार करती हैं। इनका दुष्प्रभाव तंत्रिका तंत्र और हृदय की अत्यधिक उत्तेजना है। वसा बाइंडिंग ब्लॉकर्स के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। एक अप्रिय परिणाम आंतों की परेशानी हो सकता है।

उपयोगी वीडियो

वजन घटाने वाली दवाओं के बारे में यह वीडियो देखें:

आधुनिक दुनिया में अतिरिक्त वजन एक आम समस्या है। अक्सर, शरीर को वापस सामान्य स्थिति में लाने के लिए, लोग विभिन्न लोक उपचारों और दवाओं का सहारा लेते हैं जो वजन कम करने और बाद में वजन नियंत्रित करने में मदद करते हैं। दरअसल, तथाकथित मोटापा-विरोधी गोलियाँ हैं - ऐसी दवाएं जो कार्रवाई के कई सिद्धांतों पर आधारित हो सकती हैं: भूख कम करना, चयापचय प्रक्रियाओं में तेजी लाना, या भोजन अवशोषण को अवरुद्ध करना।

मोटापा रोधी गोलियों के उपयोग के लिए संकेत

निम्नलिखित रोगियों के लिए मोटापा-रोधी गोलियों का उपयोग दर्शाया गया है:

• ऐसी दवाओं के उपयोग के लिए मतभेदों की अनुपस्थिति में, 30 के बराबर या उससे अधिक बॉडी मास इंडेक्स वाले लोग;
• जिन लोगों का द्रव्यमान सूचकांक 27 के बराबर या उससे अधिक है, और अतिरिक्त वजन के कारण होने वाली बीमारियाँ भी हैं।

द्रव्यमान सूचकांक रोगी की ऊंचाई और वजन के पत्राचार को दर्शाता है - इसका उपयोग सटीक रूप से यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि शरीर का वजन कम है, सामान्य है या अधिक है। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि महिलाओं के लिए यह सूचकांक 20-22 की सीमा में होना चाहिए, और पुरुषों के लिए - 23-25।

अपना सूचकांक जानने के लिए, बस कुछ गणनाएँ करें:

• किलोग्राम में शरीर के वजन को मीटर में ऊंचाई से दो बार विभाजित किया जाना चाहिए;
• परिणामी संकेतक आपके सूचकांक से मेल खाता है।

उदाहरण के लिए, आपका वजन 60 किलोग्राम है और आपकी ऊंचाई 1 मीटर 65 सेमी है। 60 को 1.65 से विभाजित करें - हमें 36.36 मिलता है। आइए इस संख्या को फिर से ऊंचाई से विभाजित करें: 36.36 को 1.65 से विभाजित करने पर - हमें 22.03 मिलता है। यह आपका सूचकांक है.

रिलीज़ फ़ॉर्म

मोटापा-रोधी गोलियाँ अक्सर आंत्र कैप्सूल के रूप में प्रस्तुत की जाती हैं। ऐसे कैप्सूल में एक संशोधित रिलीज होता है, यानी, दवा स्थिर होनी चाहिए और गैस्ट्रिक जूस के एसिड में विघटित नहीं होनी चाहिए, बल्कि केवल आंतों में रिलीज होनी चाहिए। कैप्सूल में अक्सर एसिड-प्रतिरोधी आवरण होता है।

मोटापा रोधी गोलियों का फार्माकोडायनामिक्स

अधिकांश मोटापा-विरोधी दवाएं आंतों की गुहा में लिपिड के अवशोषण को कम करती हैं। उदाहरण के लिए, ऑर्सोटेन, ऑर्लीस्टैट और ज़ेनिकल जैसी दवाएं वसा को तोड़ने वाले एंजाइम को रोकती हैं। इसके कारण, वसा अवशोषित नहीं हो पाती है और शरीर को मल में अपरिवर्तित छोड़ देती है। धीरे-धीरे, इससे संचार प्रणाली में उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों के प्रवाह में कमी आती है और तदनुसार, शरीर के वजन में कमी आती है।

रेडक्सिन, गोल्डलाइन और सिबुट्रामाइन के फार्माकोडायनामिक गुण दवाओं की केंद्रीय क्रिया पर आधारित हैं। सिनैप्टिक लिगामेंट्स में न्यूरोट्रांसमीटर की संख्या में वृद्धि केंद्रीय सेरोटोनिन रिसेप्टर्स और एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करती है। परिणामस्वरूप, व्यक्ति में तृप्ति की भावना प्रबल हो जाती है, अगले भोजन की आवश्यकता कम हो जाती है और शरीर में ऊर्जा उत्पादन बढ़ जाता है।

भूरे वसा ऊतक पर सिबुट्रामाइन का अप्रत्यक्ष प्रभाव भी होता है, जो थर्मोरेग्यूलेशन के लिए जिम्मेदार होता है।

सेलूलोज़ को अक्सर गोलियों में अतिरिक्त पदार्थों में शामिल किया जाता है। यह एक शर्बत पदार्थ है जो शरीर से विषाक्त पदार्थों, रोगाणुओं, चयापचय के अंतिम उत्पादों, एलर्जी आदि को बांधता है और निकालता है, जो शरीर को आगे बढ़ाता है और साफ करता है।

मोटापे की गोलियों के फार्माकोकाइनेटिक्स

सिबुट्रामाइन-आधारित दवाएं पाचन तंत्र (लगभग 80%) में अच्छी तरह से अवशोषित होती हैं। यकृत में बायोट्रांसफॉर्मेशन होता है - दो सक्रिय चयापचय पदार्थ बनते हैं। यदि आप दवा की एक खुराक लेते हैं, तो रक्त में सक्रिय घटक की अधिकतम सामग्री 80 मिनट के बाद देखी जा सकती है, और सक्रिय मेटाबोलाइट्स की चरम सामग्री 3-4 घंटों के भीतर देखी जा सकती है। भरे पेट दवा लेने से चयापचय पदार्थों की सक्रिय सांद्रता 30% कम हो जाती है और चरम सांद्रता चरण 3 घंटे तक बढ़ जाता है। भोजन का सेवन ऊतकों में दवा के वितरण की दर को प्रभावित नहीं करता है।

सिबुट्रामाइन और इसके मेटाबोलाइट्स 16 घंटों के भीतर मूत्र प्रणाली के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं।

ऑर्लीस्टैट-आधारित दवाएं (ऑर्सोटेन, ज़ेनिकल) प्रशासन की शुरुआत से 1-2 दिनों के भीतर चिकित्सीय प्रभाव डालती हैं। उपचार का कोर्स समाप्त होने के बाद 1-3 दिनों तक वही प्रभाव जारी रहता है। ऑर्लीस्टैट व्यावहारिक रूप से प्रणालीगत परिसंचरण में अवशोषित नहीं होता है, सीधे आंतों की गुहा में कार्य करता है और शरीर को मल (कम से कम 97%) के साथ छोड़ देता है। दवा लेने के 8 घंटे बाद किए गए रक्त परीक्षण से परिसंचरण तंत्र में इसकी उपस्थिति नहीं दिखी।

गर्भावस्था के दौरान मोटापा रोधी गोलियों का उपयोग करना

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान गोलियों और अन्य मोटापा-रोधी दवाओं के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। तथ्य यह है कि दवाओं के प्रभाव का अभी तक इतना अध्ययन नहीं किया गया है कि यह पूरी तरह से आश्वस्त हो सके कि ये दवाएं गर्भधारण प्रक्रिया के दौरान, बढ़ते भ्रूण पर और स्तनपान के दौरान - के विकास पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालती हैं। बच्चे के लिए, साथ ही स्तन के दूध की उपयोगिता और मात्रा। इसके अलावा, मोटापा-रोधी दवाओं के साथ उपचार के दौरान, प्रसव उम्र की महिलाओं को उपचार अवधि के दौरान गर्भधारण की संभावना को खत्म करने के लिए गर्भनिरोधक दवाओं या बाहरी गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

मोटापा-रोधी गोलियों के उपयोग में बाधाएँ

मोटापे के लिए यह या वह दवा निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर निश्चित रूप से इसके उपयोग के लिए मतभेदों की अनुपस्थिति पर ध्यान देंगे। गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि के अलावा, ऐसे मतभेदों में शामिल हैं:

• मधुमेह;
• हाइपरटोनिक रोग;
• हृदय रोग;
• गुर्दे की विकृति;
• अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि;
• शराब और नशीली दवाओं की लत;
• अतिगलग्रंथिता, हाइपोथायरायडिज्म, स्थानिक गण्डमाला;
• मानसिक विकार, गंभीर अवसादग्रस्तता की स्थिति;
• अज्ञात मूल का सिरदर्द;
• एनेस्थीसिया का उपयोग करके सर्जरी की तैयारी;
• एलर्जी की प्रवृत्ति;
• बचपन;
• क्रोनिक कुअवशोषण सिंड्रोम, कोलेस्टेसिस;
• खाने के गंभीर विकार (एनोरेक्सिया नर्वोसा या बुलिमिया)।

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मोटापे की गोलियों के दुष्प्रभाव

मोटापा-रोधी दवाओं का उपयोग केवल थोड़े समय के लिए किया जा सकता है। सबसे पहले, ऐसी दवाएं कुछ हफ्तों से अधिक समय तक लेने पर अपना प्रभाव खो देती हैं। दूसरे, समय के साथ, अवांछित दुष्प्रभाव प्रकट हो सकते हैं:

• टैचीकार्डिया (तेज़ दिल की धड़कन);
• रक्तचाप में वृद्धि;
• पसीना बढ़ जाना;
• आंत्र विकार जैसे कब्ज;
• नींद संबंधी विकार;
• सिरदर्द;
• तंत्रिका तंत्र के विकार - अनुचित चिंताएँ, चिंताएँ, आदि;
• शुष्क मुंह;
• महिलाओं में मासिक धर्म चक्र के विकार;
• श्वसन या मूत्र पथ में संक्रमण;
• आक्षेप;
• एलर्जी त्वचा पर चकत्ते.

पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द, सूजन और दस्त के रूप में पाचन संबंधी विकार अक्सर देखे जाते हैं। यदि उपचार के दौरान आप उच्च प्रतिशत वसा वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करते हैं तो ऐसे लक्षण तीव्र हो जाते हैं।

मोटापे की गोलियों के नाम

जटिल और उन्नत प्रकार के मोटापे का इलाज केवल विशेषज्ञों की देखरेख में किया जाता है, क्योंकि उपचार में आमतौर पर शक्तिशाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। ऐसी दवाओं को ऐसी दवाओं के रूप में समझा जाना चाहिए जो भूख की भावना को कम करती हैं और वसा के अवशोषण को रोकती हैं।

• मोटापा-विरोधी गोलियाँ ज़ेनिकल - पाचन तंत्र के निचले हिस्सों में वसा के अवशोषण को रोकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे शरीर से बिना पचे मल के रूप में निकल जाते हैं। ज़ेनिकल सीधे पाचन अंगों पर कार्य करता है, एंजाइमों - लाइपेस के उत्पादन को रोकता है, जो वसा के टूटने में शामिल होते हैं और उनके अवशोषण को बढ़ावा देते हैं। एक बहुत ही सामान्य औषधि. इसे भोजन के साथ लिया जाता है, प्रति दिन 1 कैप्सूल (120 मिलीग्राम)।

आमतौर पर, उपचार शुरू होने के दूसरे दिन ही, मल में अपचित वसा के कणों का पता लगाया जा सकता है। इस अवधि के दौरान, कम वसा और कम कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ खाने की सलाह दी जाती है, अन्यथा आंतों का विकार विकसित हो सकता है।

• ऑरसोटेन ज़ेनिकल का एक एनालॉग है, जिसकी हमने ऊपर चर्चा की है। वही सक्रिय घटक, वही क्रिया का सिद्धांत, वही खुराक।
• गोल्डलाइन (सिबुट्रामाइन) एक ऐसी दवा है जो सीधे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है। शरीर में परिपूर्णता की भावना के प्रतिबिंब से जुड़ी मस्तिष्क गतिविधि को प्रभावित करके, गोल्डलाइन मस्तिष्क को यह सोचने पर मजबूर कर देती है कि उसका पेट भर गया है, और रोगी को अंततः भूख नहीं लगती है। इसके अलावा, यह दवा आपको शरीर में अपने स्वयं के भंडार से ऊर्जा उत्पन्न करने की अनुमति देती है, जो केवल वजन घटाने में योगदान देती है। नियमित रूप से अधिक खाने के साथ-साथ टाइप II मधुमेह के रोगियों के लिए गोल्डलाइन बहुत प्रभावी है।

उपचार का कोर्स 10 मिलीग्राम दवा के दैनिक उपयोग से शुरू किया जा सकता है, कभी-कभी खुराक को प्रति दिन 15 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार की अवधि तीन महीने से अधिक नहीं है, जिसके बाद ब्रेक लेना चाहिए।

• रेडक्सिन गोल्डलाइन (सक्रिय घटक - सिबुट्रामाइन) का एक पूर्ण एनालॉग है।
• लिंडाक्सा गोल्डलाइन, रेडक्सिन (सक्रिय घटक - सिबुट्रामाइन) का एक दवा एनालॉग है।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

ऑर्लीस्टैट-आधारित मोटापा-विरोधी दवाएं (ऑर्सोटेन, ज़ेनिकल) भोजन के साथ मौखिक रूप से ली जाती हैं। उपचार के दौरान, संतुलित कैलोरी सामग्री वाले आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है, जिसमें वसा की मात्रा प्रति दिन 30% से अधिक न हो। इसे ज़्यादा खाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। पाठ्यक्रम की अवधि और खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। आमतौर पर, दवा का 1 कैप्सूल दिन में 1 से 3 बार लें, लेकिन प्रति दिन 3 कैप्सूल से अधिक नहीं।

सिबुट्रामाइन (रेडक्सिन, लिंडाक्सा, गोल्डलाइन) पर आधारित उत्पाद प्रतिदिन एक बार 5-10 मिलीग्राम की मात्रा में लिए जाते हैं। भोजन की परवाह किए बिना, सुबह बिना चबाए, एक गिलास पानी के साथ गोली (कैप्सूल) लेने की सलाह दी जाती है। उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, लेकिन 90 दिनों से अधिक समय तक दवा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मोटापा-विरोधी गोलियों से उपचार एक ऐसे चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए जिसके पास अतिरिक्त वजन के उपचार में पर्याप्त व्यावहारिक अनुभव हो। यदि दवा को उचित पोषण और नियमित शारीरिक गतिविधि के साथ जोड़ दिया जाए तो उपचार का प्रभाव तेज़ और अधिक स्थायी होगा।

विवरण:

मोटापा (अव्य. एडिपोसिटास - शाब्दिक रूप से: "मोटापा" और अव्य. ओबेसिटास - शाब्दिक रूप से: परिपूर्णता, मोटापा, मोटापा) - वसा का जमाव, वसा ऊतक के कारण शरीर के वजन में वृद्धि। वसा ऊतक को शारीरिक जमाव के स्थानों और स्तन ग्रंथियों, कूल्हों और पेट के क्षेत्र में जमा किया जा सकता है। वर्तमान में, मोटापे को एक पुरानी चयापचय बीमारी माना जाता है जो किसी भी उम्र में होती है, जो मुख्य रूप से वसा ऊतक के अत्यधिक संचय के कारण शरीर के वजन में अत्यधिक वृद्धि से प्रकट होती है, साथ ही जनसंख्या की सामान्य रुग्णता और मृत्यु दर के मामलों में वृद्धि होती है। आनुवंशिक पूल में परिवर्तन की अनुपस्थिति के बावजूद, यानी वंशानुगत कारकों की परवाह किए बिना, सभ्य समाज में मोटापे की घटनाएं तेजी से बढ़ रही हैं।

मोटापे का विकास शरीर में ऊर्जा के अवशोषण और व्यय के बीच असंतुलन के परिणामस्वरूप होता है। शरीर में शरीर के वजन का विनियमन शरीर की ऊर्जा प्रणाली को नियंत्रित करने वाले परस्पर जुड़े प्रणालियों के जटिल संपर्क के माध्यम से किया जाता है: अवशोषित ऊर्जा (कैलोरी) = व्यय की गई ऊर्जा। मोटापे का विकास एक सकारात्मक ऊर्जा संतुलन (हाइपोडायनेमिया) और आसानी से सुलभ कार्बोहाइड्रेट के स्रोत द्वारा सुगम होता है, जिसकी अधिकता वसा ऊतक में ट्राइग्लिसराइड्स के रूप में शरीर में जमा (संग्रहीत) होती है। अवशोषित और खर्च की गई ऊर्जा (थोड़ी सी अवधि में भी) के बीच एक नकारात्मक ऊर्जा संतुलन शरीर के जीवन के लिए खतरा है। इसलिए, ऊर्जा संतुलन बनाए रखने के लिए, शरीर को हार्मोन के स्तर को विनियमित करना चाहिए, ऊर्जा व्यय को कम करना चाहिए, पोषक तत्वों के अवशोषण की क्षमता को बढ़ाना चाहिए, खाने के व्यवहार को समायोजित करना चाहिए (भूख बढ़ाना), और वसा ऊर्जा डिपो से गायब ऊर्जा को जुटाना चाहिए। सूचीबद्ध प्रत्येक लिंक का नियमन कुछ जीनों द्वारा नियंत्रित होता है।

लक्षण:

केंद्रीय मोटापा पेट क्षेत्र में अतिरिक्त वसा जमा होना है। केंद्रीय मोटापा मोटापे का सबसे खतरनाक प्रकार माना जाता है और सांख्यिकीय रूप से यह हृदय रोग, उच्च रक्तचाप और के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है। व्यापक धारणा है कि केंद्रीय मोटापा ("बीयर बेली") बीयर की खपत से जुड़ा हो सकता है, इसकी पुष्टि नहीं की गई है: न तो बॉडी मास इंडेक्स और न ही कमर से कूल्हे का अनुपात बीयर की खपत से जुड़ा है।

एक मरीज को केंद्रीय मोटापा माना जाता है यदि कमर से कूल्हे का अनुपात महिलाओं के लिए 0.9 या पुरुषों के लिए 1 से अधिक है।

मोटापा के पैथोलॉजिकल प्रकार आमतौर पर मानव अंतःस्रावी तंत्र में विकारों से जुड़े होते हैं, जिससे वसा चयापचय के विकार होते हैं।

मोटापे को डिग्री (वसा ऊतक की मात्रा के आधार पर) और प्रकार (उन कारणों के आधार पर जिनके कारण इसका विकास हुआ) में विभाजित किया गया है। मोटापे के कारण मधुमेह और अधिक वजन से जुड़ी अन्य बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है। अतिरिक्त वजन के कारण वसा ऊतक के वितरण, वसा ऊतक की विशेषताओं (कोमलता, लोच, द्रव सामग्री का प्रतिशत) के साथ-साथ त्वचा में परिवर्तन (खिंचाव के निशान, बढ़े हुए छिद्र, तथाकथित) की उपस्थिति या अनुपस्थिति को भी प्रभावित करते हैं। सेल्युलाईट")

मोटापे की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ अत्यधिक आहार कैलोरी सेवन और कम ऊर्जा व्यय के परिणामस्वरूप शरीर के विभिन्न भागों में वसा के जमाव से होती हैं।

कारण:

मोटे व्यक्तियों के परिवारों में मोटापे की आनुवंशिक प्रवृत्ति स्पष्ट होती है। शरीर के वजन के नियमन के लिए जिम्मेदार जीन मानव समाज की उत्पत्ति और विकास के पूरे इतिहास में विकसित हुए हैं, लेकिन साथ ही, पोषक तत्वों के सेवन को निर्धारित करने और आदतन शारीरिक गतिविधि को कम करने वाले पर्यावरणीय कारकों में भी काफी बदलाव आया है।

मोटापा निम्नलिखित के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है:

      *भोजन सेवन और खर्च की गई ऊर्जा के बीच असंतुलन, यानी भोजन सेवन में वृद्धि और ऊर्जा व्यय में कमी;
      *मोटापा एक अंतःस्रावी विकृति नहीं है जो अग्न्याशय, यकृत, छोटी और बड़ी आंतों में विकारों के कारण प्रकट होती है;
      * आनुवंशिक विकार।

मोटापे के पूर्वगामी कारक:

      * गतिहीन जीवन शैली
      * आनुवंशिक कारक, विशेष रूप से:
लिपोजेनेसिस एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि
लिपोलिसिस एंजाइमों की गतिविधि में कमी
      * आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट की खपत में वृद्धि:
मीठा पेय पीना
शर्करा युक्त आहार
      * कुछ रोग, विशेष रूप से अंतःस्रावी रोग (हाइपोगोनाडिज्म, इंसुलिनोमा)
      * खाने के विकार (उदाहरण के लिए, अत्यधिक खाने का विकार), जिसे रूसी साहित्य में खाने के विकार कहा जाता है, एक मनोवैज्ञानिक विकार है जो खाने के विकारों को जन्म देता है।
      * तनाव की प्रवृत्ति
      * नींद की कमी
      * साइकोट्रोपिक दवाएं

विकास की प्रक्रिया में, मानव शरीर ने भोजन की प्रचुरता की स्थिति में पोषक तत्वों की आपूर्ति को संचय करने के लिए अनुकूलित किया है ताकि भोजन की जबरन अनुपस्थिति या सीमा की स्थिति में इस आपूर्ति को खर्च किया जा सके - एक प्रकार का विकासवादी लाभ जिसने इसे जीवित रहने की अनुमति दी . प्राचीन काल में, मोटा होना खुशहाली, समृद्धि, प्रजनन क्षमता और स्वास्थ्य का प्रतीक माना जाता था। इसका एक उदाहरण 22वीं सहस्राब्दी ईसा पूर्व की मूर्तिकला "वीनस ऑफ विलेंडॉर्फ" है। इ। (संभवतः मोटापे का सबसे पहला ज्ञात चित्रण)।

इलाज:

अधिक वजन और मोटापे के इलाज की मुख्य विधियाँ:

      * इनमें फाइबर, विटामिन और अन्य जैविक रूप से सक्रिय घटकों (अनाज और साबुत अनाज, सब्जियां, फल, मेवे, जड़ी-बूटियाँ, आदि) की उच्च सामग्री वाले आहार का पालन करना और शरीर द्वारा आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट की खपत को सीमित करना शामिल है ( चीनी, मिठाइयाँ, बेक किया हुआ सामान, बेक किया हुआ सामान और प्रीमियम आटे से बना पास्ता), साथ ही शारीरिक व्यायाम।

      * मोटापे के दवा उपचार के लिए सामान्य दृष्टिकोण मोटापे के इलाज के लिए सभी ज्ञात दवाओं का परीक्षण करना है। इस प्रयोजन के लिए, मोटापे के इलाज के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है।

      *यदि औषधि उपचार का परिणाम नगण्य या न के बराबर हो तो ऐसे उपचार को बंद करना आवश्यक है। सर्जिकल उपचार की व्यवहार्यता पर विचार करना संभव है।

मोटापे के लिए आहार चिकित्सा.

खानपान से अक्सर मोटापा बढ़ता है। इसका कारण यह है कि क्रैश डाइट (कैलोरी सेवन में भारी कमी) आपको तेजी से वजन कम करने में मदद कर सकती है, लेकिन डाइट बंद करने के बाद आपकी भूख बढ़ जाती है, भोजन की पाचनशक्ति में सुधार होता है और आपका वजन डाइट से पहले की तुलना में अधिक बढ़ जाता है। यदि कोई मोटा रोगी सख्त आहार का उपयोग करके फिर से वजन कम करने की कोशिश करता है, तो हर बार वजन कम करना अधिक कठिन हो जाता है, और वजन बढ़ाना आसान हो जाता है, और हर बार बढ़ा हुआ वजन बढ़ जाता है। इसलिए, त्वरित परिणामों (कम समय में जितना संभव हो उतना वजन कम करना) पर केंद्रित आहार एक हानिकारक और खतरनाक अभ्यास है। इसके अलावा, कई वजन घटाने वाले उत्पादों में मूत्रवर्धक और जुलाब होते हैं, जिससे वसा हानि के बजाय पानी की हानि होती है। मोटापे से निपटने के लिए पानी खोना बेकार है, स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है, और आहार बंद करने के बाद वजन बहाल हो जाता है।

इसके अलावा, अमेरिकी मनोवैज्ञानिक ट्रेसी मान और उनके सहयोगियों के एक अध्ययन के अनुसार, मोटापे से निपटने के साधन के रूप में आहार आम तौर पर बेकार है।
हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भोजन की कैलोरी सामग्री के पर्याप्त नियंत्रण के बिना और शारीरिक गतिविधि के लिए आने वाली कैलोरी की मात्रा की पर्याप्तता को ध्यान में रखते हुए, मोटापे का सफल उपचार असंभव है। सफल वजन घटाने के लिए, डब्ल्यूएचओ भोजन के सामान्य कैलोरी सेवन की गणना करने की सिफारिश करता है, और फिर मासिक रूप से कैलोरी सेवन को 500 किलो कैलोरी तक कम करता है जब तक कि आंकड़ा पर्याप्त ऊर्जा आवश्यकता से 300-500 किलो कैलोरी कम न हो जाए। सक्रिय शारीरिक श्रम में संलग्न नहीं होने वाले व्यक्तियों के लिए, यह मान 1,500-2,000 किलो कैलोरी है।

मोटापे का औषध उपचार.

सभी दवाएं केवल सेवन की अवधि के दौरान ही प्रभाव डालती हैं और लंबे समय तक प्रभाव नहीं रखती हैं। यदि, उपचार बंद करने के बाद, रोगी अपनी जीवनशैली नहीं बदलता है और आहार संबंधी सिफारिशों का पालन नहीं करता है, तो शरीर का वजन फिर से बढ़ जाता है। प्रत्येक दवा डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है:

      * फ़ेंटरमाइन (एडिपेक्स-पी, फास्टिन, आयनामाइन - एम्फ़ैटेमिन समूह) - न्यूरोट्रांसमीटर नॉरपेनेफ्रिन के रूप में कार्य करता है, भूख को कम करता है। घबराहट, सिरदर्द और अनिद्रा हो सकती है;
      * ऑर्लीस्टैट (ज़ेनिकल) एक अग्न्याशय लाइपेज अवरोधक है, वसा अवशोषण को लगभग 30% कम करता है, भूख की भावना को दबाता नहीं है, लेकिन मल असंयम का कारण बन सकता है;
      * सिबुट्रामाइन (मेरिडिया) एक सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक अवरोधक है। दवा हाइपोथैलेमस में स्थित संतृप्ति और थर्मोजेनेसिस केंद्रों को प्रभावित करती है। अनियंत्रित धमनी उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में यह दवा वर्जित है!
      * फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक) एक अवसादरोधी दवा है जिसका उपयोग कुछ विशेषज्ञ भूख को दबाने के लिए करते हैं, लेकिन दीर्घकालिक प्रभावों के बारे में कोई जानकारी नहीं है।

हर्बल तैयारी:

आहार और औषधि चिकित्सा के साथ-साथ, चाय या अन्य दवाओं के रूप में हर्बल तैयारियों का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन आपको उनकी संरचना को अच्छी तरह से जानना होगा।

रुग्ण मोटापे का शल्य चिकित्सा उपचार.
जैसा कि दीर्घकालिक अध्ययनों के आधार पर पता चला है, मोटापे के इलाज में सर्जरी (बेरिएट्रिक सर्जरी) का प्रभाव सबसे अधिक होता है। केवल सर्जिकल उपचार से ही इस समस्या का पूर्ण समाधान संभव हो पाता है। फिलहाल दुनिया में मोटापे के लिए मुख्य रूप से दो तरह की सर्जरी का इस्तेमाल किया जाता है। एक विधि रॉक्स-एन-वाई गैस्ट्रिक बाईपास है; दूसरा है बैंडिंग - पेट के ऊपरी तीसरे हिस्से में एक सिलिकॉन बैंड लगाना, जिससे पेट के आकार में बदलाव होता है (यह एक घंटे के चश्मे जैसा दिखता है)। संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा में, गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी का उपयोग रॉक्स-एन-वाई गैस्ट्रिक बाईपास (सभी ऑपरेशनों में से 90%) के रूप में किया जाता है। इससे 70-80% अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाना संभव हो जाता है। यूरोप और ऑस्ट्रेलिया में, समायोज्य गैस्ट्रिक बैंडिंग हावी है (सभी ऑपरेशनों में 90%), जिससे 50-60% अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाना संभव हो जाता है। मोटापे के इलाज के लिए प्रतिबंधात्मक शल्य चिकित्सा पद्धतियां पेट की गुहा में भोजन के प्रवाह को सीमित करने का एक तरीका लागू करती हैं। संचालन का दूसरा समूह इस तथ्य से एकजुट है कि उनके उपयोग के परिणामस्वरूप, पोषक तत्वों का अवशोषण कम हो जाता है, जिससे धीरे-धीरे वजन कम होता है।

वर्तमान में, सभी बेरिएट्रिक सर्जरी एक लघु ऑप्टिकल प्रणाली के नियंत्रण में लैप्रोस्कोपिक रूप से (यानी, बिना चीरा लगाए, पंचर के माध्यम से) की जाती हैं।

मोटापे के लिए आहार चिकित्सा और दवा उपचार की अप्रभावीता के मामले में, शल्य चिकित्सा उपचार के मुद्दे पर विचार किया जाता है। लिपोसक्शन, एक ऑपरेशन जिसके दौरान वसा कोशिकाओं को चूसा जाता है, वर्तमान में मोटापे से निपटने के लिए नहीं, बल्कि केवल स्थानीय छोटे वसा जमा के कॉस्मेटिक सुधार के लिए उपयोग किया जाता है। हालाँकि लिपोसक्शन के बाद वसा की मात्रा और शरीर का वजन कम हो सकता है, ब्रिटिश डॉक्टरों के एक हालिया अध्ययन के अनुसार, ऐसा ऑपरेशन स्वास्थ्य के लिए बेकार है। जाहिरा तौर पर, यह चमड़े के नीचे की वसा नहीं है जो स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाती है, बल्कि ओमेंटम में स्थित आंत की वसा, साथ ही पेट की गुहा में स्थित आंतरिक अंगों के आसपास होती है। पहले, वजन घटाने के लिए लिपोसक्शन (10 किलो तक वसा को हटाने के साथ तथाकथित मेगालिपोसक्शन) करने के अलग-अलग प्रयास किए गए थे, लेकिन वर्तमान में इसे बेहद हानिकारक और खतरनाक प्रक्रिया के रूप में छोड़ दिया गया है, जो अनिवार्य रूप से कई गंभीर जटिलताएं देता है। और असमान शारीरिक सतहों के रूप में गंभीर कॉस्मेटिक समस्याओं को जन्म देता है।

मोटापे के सर्जिकल उपचार के सख्त संकेत हैं; यह उन लोगों के लिए नहीं है जो मानते हैं कि उनका वजन केवल अधिक है। ऐसा माना जाता है कि मोटापे के सर्जिकल उपचार के संकेत 40 से ऊपर बीएमआई पर मिलते हैं। हालांकि, यदि रोगी को टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप, वैरिकाज़ नसों और पैर के जोड़ों की समस्याओं जैसी समस्याएं हैं, तो 35 के बीएमआई पर पहले से ही संकेत मिलते हैं। हाल ही में, अंतरराष्ट्रीय साहित्य में ऐसे अध्ययन सामने आए हैं जिनमें 30 और उससे अधिक बीएमआई वाले रोगियों में गैस्ट्रिक बैंडिंग की प्रभावशीलता का अध्ययन किया गया है।
मोटापे की जटिलताएँ: