यदि आप सिज़ोफ्रेनिक को दवा नहीं देते हैं। सिज़ोफ्रेनिया का इलाज बिना दवा के किया जाता है। उत्पादक लक्षणों का इलाज

सिज़ोफ्रेनिया के लिए दवा एक अमूर्त अवधारणा नहीं है, बल्कि दवाओं की एक सूची है जो एक डॉक्टर रोगी को लिख सकता है। मूल रूप से, सभी निधियों का उद्देश्य रोग के विशिष्ट लक्षणों को समाप्त करना है। स्वाभाविक रूप से, चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से दवाओं का चयन किया जाता है और यह वह है जो अनुमेय खुराक निर्धारित करता है। दवाएं लेना दीर्घकालिक है, और 10 में से 5 मामलों में रोगी की स्थिति में काफी सुधार करना संभव है।

रोगी को कुछ गोलियां निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को सही निदान करना चाहिए। इसके लिए लक्षणों का आकलन करना जरूरी है। सिज़ोफ्रेनिया के विकास के कई चरण हैं। तीव्रता की अवधि के दौरान, निदान किसी विशेष कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है।

रोग के चरण के आधार पर, रोगी निम्नलिखित शिकायतें प्रस्तुत कर सकता है:

  1. अस्वस्थ महसूस करना, तेज सिरदर्द।
  2. भय और चिंता जो बिना किसी स्पष्ट कारण के उत्पन्न होती है।
  3. किसी शानदार मिशन को पूरा करने की असंभवता।

सिज़ोफ्रेनिया के निदान वाले रोगी सिरदर्द से पीड़ित हो सकते हैं, इस कारण से लोग अक्सर इसी तरह की संवेदनाओं की शिकायत करते हैं। वे अनायास उत्पन्न होते हैं या किसी घटना से संबंध रखते हैं।

मरीज़ अक्सर कहते हैं कि वे डर, चिंता की स्थिति से चिंतित हैं। वे संदिग्ध सिद्धांतों को सामने रखने में सक्षम हैं कि कोई उनका अनुसरण कर रहा है या कोई उनका अनुसरण कर रहा है। इस तरह के मनोविकृति को एक भयानक बीमारी के विकास के पहले लक्षणों में से एक माना जाता है।

एक स्किज़ोफ्रेनिक रोगी अपनी क्षमताओं को काफी हद तक कम कर देता है। वह डॉक्टर और अर्दली को बता सकता है कि वह संयोग से नहीं, बल्कि किसी तरह के गुप्त मिशन के साथ पृथ्वी पर आया है। यह बीमारी किसी व्यक्ति को यह सोचने पर मजबूर कर देती है कि वह एक महान सेनापति या मौजूदा राष्ट्रपति है।

हालांकि, यह सब नहीं है, रोग कपटी है। कई बार इसे पहचानना मुश्किल हो सकता है। लेकिन पहली बात यह है कि आत्म-आलोचना की कमी है। एक व्यक्ति अपने कार्यों का पर्याप्त रूप से आकलन करने और दूसरों के अनुरोधों को समझने में सक्षम नहीं है। वह उनकी अलग तरह से व्याख्या करता है, ठीक इसके विपरीत। साथ ही, रोगी को यह बिल्कुल भी समझ में नहीं आता है कि दूसरों के आक्रोश का कारण क्या है।

अजीब तरह से पर्याप्त है, लेकिन इस निदान वाले अधिकांश लोगों का इलाज आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। एक व्यक्ति को केवल असाधारण मामलों में ही अस्पताल में भर्ती किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि रोग एक तीव्र अवस्था में है या रोगी, सहवर्ती कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अनुपयुक्त व्यवहार करता है, अपने स्वयं के जीवन या दूसरों के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करता है।

महत्वपूर्ण: आउट पेशेंट उपचार आपको रोगी की स्थिति को ठीक करने की अनुमति देता है और 9 महीने तक चल सकता है। यदि रोगी इस दौरान बेहतर महसूस नहीं करता है, तो उसे अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, और चिकित्सा को ठीक किया जाता है।

सबसे प्रभावी जटिल चिकित्सा है, जिसकी शुरुआत रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में दी जाती है। केवल इस मामले में अधिकतम प्रभाव प्राप्त करना संभव होगा। यदि रोग दूर हो जाता है और 5 वर्षों में व्यक्ति को सिज़ोफ्रेनिया का एक भी दौरा नहीं पड़ता है, तो आशा है कि निदान दूर हो जाएगा।

लक्षणों के आधार पर, डॉक्टर रोग के लक्षणों को वर्गीकृत करते हैं। वे भेद करते हैं:

  • सकारात्मक लक्षण ऐसे संकेत हैं जो स्वस्थ लोगों में होने की संभावना नहीं है। इसमें मतिभ्रम, भ्रम, अतिसंवेदनशीलता, जुनूनी मजबूरी और अव्यवस्थित सोच शामिल हो सकते हैं।
  • सकारात्मक लक्षणों के बाद नकारात्मक आते हैं। वे सिर्फ एक स्वस्थ व्यक्ति की विशेषता हैं और सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों के लिए असामान्य हैं। नकारात्मक लक्षणों में व्यक्तित्व लक्षणों की कमी शामिल है। एक व्यक्ति अपने कार्यों की जिम्मेदारी लेने में सक्षम नहीं है, उसे पहल करने की कोई इच्छा नहीं है, वह किसी भी चीज के लिए प्रयास नहीं करता है।
  • भावात्मक प्रकृति में परिवर्तन कई लक्षण हैं जो रोगी के मूड को दर्शाते हैं। इसमें शामिल हो सकते हैं: उदासीनता, अवसाद, चिंता, और आत्मघाती विचार या प्रवृत्ति।
  • लेकिन संज्ञानात्मक लक्षण, एक नियम के रूप में, रोग के प्रारंभिक चरण में प्रकट होते हैं। यह एकाग्रता और स्मृति में कमी की विशेषता है। एक व्यक्ति असावधान है, धीरे-धीरे उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करता है।

अन्य कार्य भी प्रभावित हो सकते हैं, जैसे मोटर समन्वय या भाषण। इस पर ध्यान देना और जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से संपर्क करना उचित है, भले ही रोगी स्वयं बीमारी के पहले लक्षणों पर अपेक्षाकृत शांति से प्रतिक्रिया करता हो।

यदि हम ड्रग थेरेपी की प्रभावशीलता के आंकड़ों के बारे में बात करते हैं, तो यह ध्यान देने योग्य है कि:

  • 10 में से 1 मरीज: थेरेपी काम नहीं करेगी।
  • 10 में से 3 मरीज : इलाज से काफी फायदा होगा।
  • 10 में से 1 - 2 रोगी: दवा की मदद से एक स्थिर छूट प्राप्त करने में सक्षम होंगे।

पूर्ण इलाज की अवधारणा के संबंध में, कई वर्षों से डॉक्टरों ने सिज़ोफ्रेनिया के संबंध में इसका उपयोग नहीं किया है। आज, "छूट" शब्द का उपयोग किया जाता है, वास्तव में, इसका मतलब है कि रोगी पूरी तरह से बीमारी के लक्षणों से छुटकारा पाने में कामयाब रहा है।

सिज़ोफ्रेनिया उपचार

ज्यादातर मामलों में, चिकित्सा कई चरणों में होती है और दीर्घकालिक होती है। सिज़ोफ्रेनिया जैसी बीमारी के लिए दवाएं डॉक्टर द्वारा चुनी जाती हैं। रोगी की सामान्य स्थिति और लक्षणों का आकलन करते हुए, डॉक्टर द्वारा खुराक भी निर्धारित की जाती है।

ध्यान! चूंकि रोग चक्रीय है, इसलिए रोग के चरण को निर्धारित करना आवश्यक है और इसके आधार पर रोगी को पर्याप्त चिकित्सा लिखनी चाहिए।

सिज़ोफ्रेनिया के उपचार के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित वर्गों की दवाओं का उपयोग करते हैं:

  1. शामक।
  2. मनोविकार नाशक।
  3. मनोविकार नाशक।

सेडेटिव दवाओं का एक वर्ग है जिसका उद्देश्य स्थिति को ठीक करना है। वे अत्यधिक तंत्रिका तनाव को दूर करने और एक व्यक्ति को शांत करने, उसकी नींद को सामान्य करने और चिंता और अतिरंजना को दूर करने में सक्षम हैं। सिज़ोफ्रेनिया के लिए सेडेटिव मोनोथेरेपी के रूप में कार्य नहीं कर सकते हैं: वे पर्याप्त प्रभावी नहीं हैं। सबसे प्रभावी जटिल चिकित्सा है, जिसमें शामक सिर्फ एक घटक है।

एंटीसाइकोटिक्स दवाओं का एक वर्ग है जिसमें ऐसी दवाएं शामिल हैं जो मानव शरीर पर विभिन्न प्रभाव डाल सकती हैं। वे न केवल शांत करते हैं, बल्कि रोगी को बाहरी उत्तेजनाओं का जवाब नहीं देने में भी मदद करते हैं। वह शांत हो जाता है, आक्रामकता दूर हो जाती है, कुछ हद तक दवाओं के प्रभाव में एंटीडिपेंटेंट्स के साथ एक निश्चित समानता होती है।

Antipsychotics - तथाकथित मनोदैहिक दवाएं विभिन्न प्रकार के रोगों के उपचार में उपयोग की जाती हैं। दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य सकारात्मक लक्षणों को कम करना है। वहीं, नकारात्मक लक्षणों पर दवाओं के प्रभाव का पता नहीं चला।

कुछ मामलों में, ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग किया जा सकता है। रोगी की स्थिति पर उनका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जो तनाव उत्पन्न हुआ है उसे शांत करने और दूर करने में मदद करता है।

गैर-दवा उपचार के लिए, यह व्यापक है, जिसका उद्देश्य है:

  • एक मनोवैज्ञानिक के साथ काम करें;
  • संचार आवश्यकताओं का कार्यान्वयन;
  • व्यावसायिक चिकित्सा।

अक्सर, डॉक्टर के साथ नियमित बातचीत रोगी की स्थिति को प्रभावित कर सकती है। डॉक्टर के पास अनुभव और उपयुक्त वर्गीकरण होना चाहिए, क्योंकि सिज़ोफ्रेनिया वाले लोगों के साथ काम करना कुछ कठिनाइयों से जुड़ा है। सत्र आयोजित करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कक्षाएं समूह प्रकृति की हो सकती हैं, इसलिए रोगी न केवल डॉक्टर के साथ संवाद करेगा, बल्कि संचार की आवश्यकता को भी पूरा करेगा।

संचार की आवश्यकता को पूरा करने में अन्य लोगों के साथ संचार शामिल है। यह रोगी को समाज में अनुकूलन करने में मदद करता है (एक व्यक्ति अपने आप में वापस आ सकता है, जो अस्वीकार्य है)। इस कारण से, आपको उसके साथ संवाद करने, बात करने, प्रकृति में चलने, सार्वजनिक स्थानों पर जाने की आवश्यकता है। स्वाभाविक रूप से, यदि रोगी की स्थिति सामान्य हो गई है और वह आक्रामकता या हिंसा की प्रवृत्ति में भिन्न नहीं है।

व्यावसायिक चिकित्सा, तथाकथित व्यावसायिक चिकित्सा, स्किज़ोफ्रेनिक व्यक्ति को महत्वपूर्ण महसूस कराती है। इसलिए मनोचिकित्सक व्यक्ति को व्यस्त रखने की सलाह देते हैं। यह उसे कुछ आकांक्षाओं और महत्वाकांक्षाओं को महसूस करने की अनुमति देगा।

एक नियम के रूप में, बीमारी के उपचार में वे एक निश्चित योजना का पालन करते हैं। थेरेपी का उद्देश्य है:

  • प्रारंभिक चरण में, दवा लक्षणों को रोकने और सिज़ोफ्रेनिया की अभिव्यक्तियों से छुटकारा पाने में मदद करेगी। विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग करके उपचार किया जाता है। डॉक्टर रोगी की स्थिति, खुद का पर्याप्त रूप से आकलन करने की क्षमता और रोग की अभिव्यक्तियों के आधार पर दवा का चयन करता है। थेरेपी 1 से 4 महीने तक चलती है। यह दवाओं के व्यवस्थित सेवन पर आधारित है, जिसके बाद डॉक्टर एक तुलनात्मक विश्लेषण करता है। दवाओं को रोग के लक्षणों को आंशिक रूप से या पूरी तरह से समाप्त कर देना चाहिए। नतीजतन, रोगी शांत हो जाता है, वह अपनी क्षमताओं का पर्याप्त रूप से आकलन करने में सक्षम होता है।
  • अगला चरण रोगी की स्थिति को स्थिर करने के उद्देश्य से है। एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है, लेकिन कम खुराक पर। ड्रग्स लेते समय, एक अलग प्रकृति के लक्षणों की तीव्रता में कमी होती है। जैसे ही स्थिति में सुधार होता है, डॉक्टर दवाओं की खुराक कम कर देता है। यदि उपचार के दौरान रोग के उत्पादक लक्षणों से छुटकारा पाना संभव है, तो चिकित्सा को सफल माना जा सकता है। कुछ मामलों में, दवा को दूसरे के साथ बदल दिया जाता है, लेकिन केवल यदि आवश्यक हो। चिकित्सा की अवधि 3 से 9 महीने तक हो सकती है।
  • स्किज़ोफ्रेनिक रोगियों के उपचार में अगली अवधि अनुकूलन है। यह कई चरणों में किया जाता है और लंबा होता है। अनुकूलन में एक वर्ष लग सकता है। इस समय के दौरान, एक व्यक्ति को पूरी तरह से कई चरणों से गुजरना पड़ता है: लोगों के साथ संवाद करना सीखें, किसी विशेष उद्योग में खुद को महसूस करें। अनुकूलन का उद्देश्य सामाजिक संपर्क बनाना है, इसमें मनोचिकित्सक के साथ समूह सत्र शामिल हो सकते हैं। उपचार के दौरान, रोगी डॉक्टर के नियंत्रण में होता है, क्योंकि इससे बीमारी के बढ़ने का खतरा अधिक होता है।

वास्तव में, अनुकूलन को चिकित्सा का अंतिम चरण माना जा सकता है, लेकिन रोकथाम भी है, यह कम खुराक में दवाएं लेने पर आधारित है। एंटीसाइकोटिक्स या अन्य दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। संभावित पुनरावृत्ति को रोकने के लिए रोकथाम की आवश्यकता है।

यह महत्वपूर्ण है: सिज़ोफ्रेनिया से रिलेप्स का खतरा होता है, 50% रोगियों में उत्तेजना देखी जाती है। इस कारण से, शुरू किए गए उपचार को पूरा करना इतना महत्वपूर्ण है।

यह ध्यान देने योग्य है कि ड्रग थेरेपी में एक महत्वपूर्ण खामी है - ये दुष्प्रभाव हैं जो 30% रोगियों में होते हैं। मूल रूप से, वे एक अवसादग्रस्त अवस्था में होते हैं जो उपचार प्रक्रिया के दौरान होती है। आपका डॉक्टर अवसाद को ठीक करने के लिए एंटीडिप्रेसेंट लिख सकता है।

सिज़ोफ्रेनिया के उपचार के लिए, दो प्रकार के एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है: विशिष्ट और असामान्य, उनके अलग-अलग प्रभाव होते हैं। विशिष्ट लोगों का अधिक पूर्ण प्रभाव होता है, जबकि असामान्य लोगों का उद्देश्य सेरोटोनिन के उत्पादन को सामान्य करना होता है।

पहले, केवल विशिष्ट एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता था, हालांकि दोनों की खोज 1950 में की गई थी। 1970 के दशक में अपेक्षाकृत हाल ही में सिज़ोफ्रेनिया के उपचार के लिए एटिपिकल का उपयोग किया गया है। इस कारण से, जब एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, तो चिकित्सा को प्रयोगात्मक माना जाता है।

एंटीसाइकोटिक दवाओं में, "हेलोपेरिडोल" का उपयोग किया जाता है, इसे अन्य दवाओं की तुलना में अधिक बार निर्धारित किया जाता है। डॉक्टर दवा के नाम और खुराक का संकेत देगा, वह व्यक्तिगत रूप से चिकित्सा की अवधि निर्धारित करेगा और परिणाम की भविष्यवाणी करेगा।

ड्रग्स और साइड इफेक्ट

सिज़ोफ्रेनिया के साथ, गोलियां लंबे समय तक ली जाती हैं, कुछ रोगियों को जीवन भर इलाज करना पड़ता है। इस संबंध में, रोगी औषधीय पार्किंसनिज़्म विकसित कर सकता है, जिनमें से मुख्य अभिव्यक्तियों पर विचार किया जाता है: बेचैनी, मांसपेशियों में जकड़न, कांपना, व्यक्तिगत मांसपेशियों की ऐंठन। अवांछित दुष्प्रभावों से छुटकारा पाने के लिए, एंटीपार्किन्सोनियन दवाएं निर्धारित की जाती हैं: "डिपेनहाइड्रामाइन", "साइक्लोडोल" और अन्य।

ध्यान! शराब या ड्रग्स पीने से एक और तेज हो सकता है। रोगी को इससे बचाने के लिए आपको उसकी सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर सिज़ोफ्रेनिया का इलाज करने की सलाह देते हैं:

  • अज़ालेप्टिन एक एंटीसाइकोटिक है जिसे आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है। लेकिन अगर दवा को उच्च खुराक में निर्धारित किया गया था, तो साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। रोगी को चक्कर आना, सिरदर्द, उनींदापन, मल या पेशाब के रुकने के साथ-साथ विभिन्न प्रकार की एलर्जी की शिकायत हो सकती है।
  • हेलोपरिडोल एक शक्तिशाली एंटीसाइकोटिक दवा है जिसका उपयोग सिज़ोफ्रेनिया और मनोविकृति के रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है। "हेलोपेरिडोल" शरीर पर एक जटिल प्रभाव डालने में सक्षम है। कुछ मामलों में, दवा का उपयोग एक उच्च जोखिम से जुड़ा होता है। तथ्य यह है कि "हेलोपेरिडोल" किसी व्यक्ति की स्थिति को प्रभावित करता है और इससे उसके स्वास्थ्य में गिरावट हो सकती है, आत्महत्या हो सकती है या तीव्र एक्स्ट्रामाइराइडल विकार हो सकते हैं।
  • Demanol एक नॉट्रोपिक दवा है जो मस्तिष्क को उत्तेजित करती है। यह स्मृति को बहाल करने और मानसिक स्थिति को सामान्य करने में मदद करता है, व्यवहार की विशेषताओं को प्रभावित करता है। शायद ही कभी साइड इफेक्ट के विकास की ओर जाता है, लेकिन त्वचा पर एलर्जी की प्रतिक्रिया दिखाई दे सकती है।
  • "इनवेटा" एक एंटीसाइकोटिक एजेंट है जिसका उपयोग 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के उपचार में किया जाता है। दवा बच्चों और वयस्कों में चिकित्सा करने में प्रभावी है, एक उत्तेजना के दौरान प्रयोग किया जाता है, जटिल चिकित्सा के घटकों में से एक के रूप में कार्य करता है। यह एलर्जी प्रतिक्रियाओं से लेकर सिरदर्द, मतली और अन्य प्रतिक्रियाओं तक सभी प्रकार के दुष्प्रभावों को जन्म दे सकता है।
  • "लेक्सोटान" एक जटिल क्रिया के साथ एक ट्रैंक्विलाइज़र है: चिंताजनक और शामक प्रभाव। इसका उपयोग मानसिक विकारों सहित विभिन्न रोगों के उपचार में किया जाता है। दवा लेते समय, विभिन्न दुष्प्रभाव हो सकते हैं: मतली, सिरदर्द, अनिद्रा, उल्टी, नाराज़गी, आदि।

इस कारण से, दवा लेने की निगरानी किसी विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए। कुछ मामलों में, यदि साइड इफेक्ट का उच्चारण किया जाता है, तो यह दवा को दूसरे के साथ बदलने के लायक है, लेकिन डॉक्टर को ऐसा करना चाहिए।

दवा के सही चुनाव के साथ, सिज़ोफ्रेनिया का उपचार एक सकारात्मक प्रवृत्ति दिखाता है। रोग के तेज होने के चरण में, एक अस्पताल में एक मनोरोग क्लिनिक में चिकित्सा की जाती है। उपचार कई चरणों में किया जाता है।

सिज़ोफ्रेनिया: रोग के बारे में तथ्य

यह रोग मानसिक विकारों का एक जटिल है जो भावनात्मक क्षेत्र, सोच और धारणा की प्रक्रियाओं के उल्लंघन से जुड़ा है। इस बीमारी की विशेषता वाले सभी लक्षण कई समूहों में विभाजित हैं। वे यहाँ हैं:

  1. सकारात्मक लक्षण। हम उन लक्षणों के बारे में बात कर रहे हैं जो स्वस्थ लोगों में नहीं देखे जाते हैं। मतिभ्रम, बढ़ी हुई उत्तेजना, जुनूनी अवस्थाएँ और विचार, असंततता और अव्यवस्थित सोच मुख्य हैं।
  2. नकारात्मक लक्षण। इस मामले में, इसका मतलब है, इसके विपरीत, उन क्षमताओं, गुणों और चरित्र लक्षणों की अनुपस्थिति जो एक स्वस्थ व्यक्ति की विशेषता होनी चाहिए। तो, सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों में उद्देश्यपूर्णता, पहल, उत्साह, सामाजिक संपर्कों की इच्छा, जवाबदेही की विशेषता नहीं होती है।
  3. भावात्मक प्रकृति में परिवर्तन। हम बात कर रहे हैं उन कारकों के बारे में जो किसी व्यक्ति के मूड को प्रभावित करते हैं। सिज़ोफ्रेनिया के मामले में, ऐसे कारकों में अवसाद, चिंता, अकेलापन और आत्महत्या के विचार शामिल हो सकते हैं।
  4. संज्ञानात्मक लक्षण। रोग की प्रारंभिक अवस्था में व्यक्ति को रोग के संबंध में एकाग्रता, स्मृति दुर्बलता, असावधानी, धीमी सोच प्रक्रिया, आत्म-आलोचना की कमी की समस्या होती है।

रोगी स्थितियों के एक चक्र से गुजरते हैं, जिसमें 4 चरण शामिल हैं।

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रोगी की स्थिति की चक्रीयता

प्रत्येक चरण की अपनी नैदानिक ​​तस्वीर होती है। वृद्धि। चरण की अवधि 6 सप्ताह या उससे अधिक है। चरण निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

  • विचार प्रक्रिया, ध्यान, स्मृति की उत्पादकता में कमी;
  • अपने आस-पास हो रहे जीवन में रुचि की हानि;
  • उदासीनता;
  • चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, चिंता, तंत्रिका तनाव में वृद्धि;
  • सरदर्द;
  • खुद की क्षमताओं को कम आंकना: अलौकिक क्षमताओं, पृथ्वी पर मिशन, और इसी तरह के बारे में बेतुके विचार;
  • बड़बड़ाना;
  • भाषण विकार;
  • आंदोलनों की गड़बड़ी;
  • बढ़ा हुआ पसीना।

स्थिरीकरण। अवधि 6 महीने से अधिक। निम्नलिखित लक्षण चरण के साथ होते हैं:

  • धारणा का उल्लंघन, जो अल्पकालिक प्रकृति का है;
  • प्रलाप, हालांकि, यह थोड़ा व्यक्त किया जाता है;
  • दूसरों के अनुरोधों को अनदेखा करना;
  • हठ, जो इस तथ्य में व्यक्त किया जाता है कि रोगी उससे जो मांगता है उसके ठीक विपरीत करता है;
  • स्मृति, सोच और भावनात्मक क्षेत्र का मामूली विकार, जो तेज हो जाता है।

विश्राम। इस चरण की विशेषता निम्नलिखित नैदानिक ​​​​तस्वीर है:

  • भावात्मक लक्षण: उदासी, चिंता, उदासीन अवस्था की भावनाएँ;
  • संज्ञानात्मक लक्षण: एकाग्रता में तेज कमी, किसी चीज में रुचि का तेजी से नुकसान, अर्थहीन कार्य।

छूट। यदि रोगी में छह महीने तक रोग के लक्षण नहीं दिखते हैं, तो यह इंगित करता है कि यह अंतिम चरण में चला गया है। व्यक्ति पर्याप्त है, अच्छा महसूस करता है, स्वस्थ दिखता है। रोग को जल्द से जल्द दूर करने के लिए, इसका इलाज करना आवश्यक है। यह एक्ससेर्बेशन के चरण के लिए विशेष रूप से सच है, लेकिन आपको इसे इसके पास नहीं लाना चाहिए। जैसे ही रिश्तेदारों ने बीमारी के पहले लक्षणों को देखा, डॉक्टर से परामर्श करना और उपचार शुरू करना आवश्यक है।

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दवाओं के साथ सिज़ोफ्रेनिया का इलाज

ड्रग थेरेपी का प्राथमिक लक्ष्य रोग के उत्पादक लक्षणों, विशेष रूप से भ्रम और मतिभ्रम को समाप्त करना है।

इसके लिए, एंटीसाइकोटिक्स का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। इन दवाओं के बिना, सिज़ोफ्रेनिया को ठीक नहीं किया जा सकता है। दवा के गुणों के आधार पर, न्यूरोलेप्टिक्स को विभाजित किया जाता है। ठेठ। वे मस्तिष्क के उन हिस्सों को प्रभावित करते हैं जिनमें डोपामाइन, सेरोटोनिन, एसिटाइलकोलाइन या एड्रेनालाईन का उपयोग करके तंत्रिका आवेगों का संचार होता है। दवाओं के इस समूह के कई दुष्प्रभाव हैं जो एक बीमार व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देते हैं। ठेठ मनोविकार नाशक के 2 समूह हैं:

  • शामक, जो आराम करते हैं, तंत्रिका तंत्र को शांत करते हैं, एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव पड़ता है;
  • एंटीसाइकोटिक, जिसका अधिक शक्तिशाली प्रभाव होता है;
  • हेलोपरिडोल, जो एक मनोविकार रोधी है, का प्रयोग अक्सर सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के लिए किया जाता है।

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दवा उपचार के चरण

सिज़ोफ्रेनिया के लिए चिकित्सा उपचार आमतौर पर निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:

  1. लक्षणों से राहत। नियुक्ति: ठेठ समूह के मनोविकार नाशक। रोग के तेज होने के चरण में, उपचार को धैर्यपूर्वक किया जाता है, अन्य मामलों में, एक आउट पेशेंट और अर्ध-स्थिर रूप की अनुमति होती है। रोगी की स्थिति, लक्षणों की गंभीरता और इस या उस दवा को लेने के लिए मतभेदों को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर द्वारा विशेष रूप से दवा का चयन किया जाता है। दवाओं के सही नुस्खे के साथ, रोग के लक्षण आंशिक रूप से या पूरी तरह से समाप्त हो जाते हैं, व्यवहार पर्याप्त हो जाता है, सोच की गंभीरता वापस आती है, और रोगी अपनी स्थिति से अवगत होता है और उसका आकलन करता है। उपचार के दौरान की अवधि 1 से 4 महीने तक है।
  2. स्थिति स्थिरीकरण। संकेत: एंटीसाइकोटिक लेने का कोर्स जारी है। इस स्तर पर, उपचार का उद्देश्य उत्पादक और अवशिष्ट प्रकृति के लक्षणों को समाप्त करना, पूर्व-आवर्तक और प्रारंभिक आवर्तक विकारों को समाप्त करना है। जैसे ही स्थिति में सुधार होता है, दवा की खुराक कम कर दी जाती है। चिकित्सा के इस चरण में, रोगी एक अवसादग्रस्तता की स्थिति विकसित कर सकता है, जिसे एंटीडिपेंटेंट्स की मदद से ठीक किया जाता है। कुछ मामलों में, दवा को एक एंटीसाइकोटिक डिसइन्हिबिटिंग प्रकार से बदलने की सलाह दी जाती है। चरण की अवधि 3 से 9 महीने तक है। जब उत्पादक लक्षण पूरी तरह से समाप्त हो जाते हैं तो उपचार सफल होता है।
  3. अनुकूलन। इस स्तर पर, रोगी का इलाज एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। नियुक्तियाँ: एटिपिकल समूह के एंटीसाइकोटिक्स को सक्रिय करना। उपचार का उद्देश्य समाज में रोगी का अनुकूलन है, विशेष रूप से, सामाजिक संपर्क स्थापित करने में सहायता, सामाजिक और श्रम अनुकूलन। चूंकि अभी भी रिलैप्स का खतरा है, इसलिए रोगी को लंबे समय तक रिलीज होने वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं और रोगी की स्थिति की निरंतर निगरानी की जाती है। इस चरण की अवधि कम से कम 12 महीने है।
  4. निवारण। 50% रोगियों में होने वाले रिलेप्स को रोकने के लिए, कम खुराक पर एंटीसाइकोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। यदि बरामदगी में वृद्धि हुई है, तो कार्बामाज़ेपिन, लिथियम लवण निर्धारित हैं।

आधुनिक चिकित्सा अभी भी खड़ी नहीं है और चिकित्सा के नए तरीके पेश करती है।

असामान्य। उनका रिसेप्टर्स पर भी प्रभाव पड़ता है, लेकिन सेरोटोनिन रिसेप्टर्स पर अधिक सक्रिय रूप से, जबकि डोपामाइन रिसेप्टर्स पर उनका कम प्रभाव पड़ता है। उनका एंटीसाइकोटिक प्रभाव कम स्पष्ट है। ये स्किज़ोफ्रेनिया दवाएं चिंता और आराम से राहत देने पर अधिक केंद्रित हैं। इस प्रकार, विशिष्ट और एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स के बीच का अंतर यह है कि पूर्व में अनुप्रयोगों की एक विस्तृत श्रृंखला होती है, लेकिन बाद वाले का शरीर पर कम तीव्र प्रभाव होता है, जिसके परिणामस्वरूप दुष्प्रभाव भी कम हो जाते हैं।

सिज़ोफ्रेनिया के लिए कोई आधिकारिक, प्रभावी, रचनात्मक, पूरी तरह से चिकित्सीय उपचार वर्तमान में मौजूद नहीं है। उपचार की तुलना वियाग्रा वाले पुरुषों में स्तंभन दोष के उपचार से की जा सकती है। दवा का सक्रिय पदार्थ कारण को समाप्त नहीं करता है, लेकिन केवल स्थितियां प्रदान करता है ताकि रक्त समय से पहले पुरुष जननांग अंग के गुफाओं को न छोड़े। जैसे ही पदार्थ का प्रभाव समाप्त हो जाता है, सब कुछ अपनी पूर्व अवस्था में लौट आता है।

एंटीसाइकोटिक्स के लिए भी यही कहा जा सकता है। जैसे ही रक्त में किसी पदार्थ की सांद्रता का स्तर गिरता है, व्यक्ति उस स्थिति में वापस आ जाएगा जो उपचार के दौरान शुरू होने से पहले थी। इसका मतलब यह नहीं है कि वह तुरंत एक नई अभिव्यक्ति को भड़काएगा, एक और प्रकरण शुरू होगा। रोगी बस "जैसा है" स्थिति में वापस आ जाएगा। और क्या इस अवस्था में कोई नई वृद्धि होगी - यह कर्म पर निर्भर करता है।

यह पता चला है कि एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किए बिना सिज़ोफ्रेनिया का इलाज करना काफी यथार्थवादी है।

इसलिए, अस्पतालों से मुक्त, पम्पास में मुक्त, विकलांग रोगियों को स्थानीय मनोचिकित्सक के साथ पंजीकृत किया जाता है और मुफ्त में एंटीसाइकोटिक्स प्राप्त होते हैं। बेशक, वे कार्यालय पहुंचते हैं। कुछ लोग इस प्रक्रिया को नज़रअंदाज़ कर देते हैं...

वैसे, पहले आधुनिक अर्थों में कोई हिसाब-किताब नहीं था। इसे गतिशील अवलोकन कहा जाता था। चिकित्सा की दृष्टि से यह शब्द अधिक सही है। कई सालों से मरीजों को दवा मिल रही है, उनमें से कुछ को अपने साथ ले जाने की भी इजाजत नहीं है। उन्हें डॉक्टर या पैरामेडिक के सामने गोली को निगलना होगा, और फिर पंजीकरण के स्थान पर अपने पंपों में जाना होगा। और इसलिए हर दिन, किसी भी मौसम में। आश्चर्य की बात नहीं है, जब साइड इफेक्ट के साथ संयुक्त, स्पष्ट या काल्पनिक, यह रोगियों के लिए इस तरह के हिस्से को छोड़ने का कारण बनता है। वे स्थिति से बाहर निकलने के कई तरीके खोजने का प्रयास करते हैं। उदाहरण के लिए, एक उपचार आहार है जो हर दो सप्ताह में दवा का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन प्रदान करता है। हालांकि, इससे एंटीसाइकोटिक्स के बिना सिज़ोफ्रेनिया का उपचार कम प्रासंगिक विषय नहीं है।

यहां हमें एक सरल नियम याद रखने की जरूरत है। कोई भी भ्रम संबंधी विकार बाहरी मनोवैज्ञानिक सुधार के लिए उधार नहीं देता है। काम न करें या व्यावहारिक रूप से अनुपयुक्त साबित हों:

  • पारंपरिक अनुनय के तरीके;
  • चुपके तरीके;
  • सभी सीबीटी तरीके;
  • सम्मोहन की स्थिति में सुझाव।

अब हम विदेशी या अत्यंत गंभीर रूपों के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, लेकिन हम पैरानॉयड भ्रम सिंड्रोम के साथ पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया के मानक पर विचार कर रहे हैं। मतिभ्रम न होने दें। प्रलाप से संबंधित किसी चीज के लिए रोगी को समझाना या मनाना अवास्तविक है। एक्सपोजर के साथ-साथ तरीके, जैसे इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी या स्नान, जिसे प्रोफेसर ने कवि इवान बेजडोमनी का इलाज करते समय कोशिश करने की सिफारिश की, बस एक अलग कार्यक्षमता है। यह सब भ्रम का इलाज नहीं करता है, क्योंकि यह संज्ञानात्मक हानि का परिणाम है।

सिज़ोफ्रेनिया: नए उपचार

सिज़ोफ्रेनिया के लिए नवीनतम उपचार पेश किए जाते हैं। खैर, ऐसा नहीं है कि एक दो महीने, लेकिन प्रक्रिया चल रही है। रूसी विशेषज्ञों द्वारा भी एक महत्वपूर्ण योगदान दिया गया था। नोवोसिबिर्स्क शहर के मनोचिकित्सा विभाग, FUP, GBUZ NSO GNOPB नंबर 5 के कर्मचारियों के अनुसार, वे मस्तिष्क के लिम्बिक सिस्टम को गवर्निंग साइटोकिन्स पहुंचाने की विधि का सफलतापूर्वक उपयोग करते हैं। इस तरह के दृष्टिकोण के लिए प्रमुख सिद्धांत में बदलाव और पारंपरिक दवाओं की अपरिहार्य अस्वीकृति की आवश्यकता होगी। इसलिए, इस लेख के लेखक कार्यान्वयन को बहुत संदेह के साथ देखते हैं। इस पद्धति को विकसित करने वाले स्वयं वैज्ञानिक भी समझते हैं कि कोई भी इस तरह खुले हाथों से उनका स्वागत नहीं करेगा। वे यहां तक ​​​​कहते हैं कि प्रयोगों में स्वयं एक वैज्ञानिक सपने का एक निश्चित चरित्र होता है।

अभ्यास में सिज़ोफ्रेनिया के उपचार के लिए चिकित्सा वैज्ञानिक नियमित रूप से नए सिद्धांतों का परीक्षण करते हैं।

लब्बोलुआब यह है कि उनका मानना ​​​​है कि स्किज़ोफ्रेनिया के एटियलजि और रोगजनन के लिए न्यूरॉन्स और ग्लिया का ऑटोइम्यून विनाश ही एकमात्र स्पष्टीकरण है। पारंपरिक एंटीसाइकोटिक्स के बजाय, वे क्रायोप्रेज़र्व्ड कम्पोजिट साइटोकाइन सॉल्यूशन (CCCC) लिखते हैं। यह साँस द्वारा, नाक के माध्यम से अंदर जाता है। उन्हें जो परिणाम मिलते हैं वे जबरदस्त हैं। ऐसे मामले हैं कि रोगियों के साथ काम करने वाले सभी मनोचिकित्सक F20.0 के निदान का वर्णन विजयी, गैर-मानक फॉर्मूलेशन के साथ करते हैं जैसे "बिना किसी दोष के पहली बार समाप्त हुआ।" इसी समय, उपचार के दौरान 100 से अधिक साँसें ली जाती हैं।

साइटोकाइन थेरेपी, सिज़ोफ्रेनिया के ऑटोइम्यून सिद्धांत के एक व्यावहारिक भाग के रूप में, सबसे अधिक संभावना है कि इसे सबसे प्रभावी तरीका माना जाना चाहिए, जिसे पहले से ही शब्द के पूर्ण अर्थ में उपचार कहा जा सकता है। एकमात्र सवाल यह है कि सभी विकास अभी भी नैदानिक ​​​​परीक्षणों के चरण में हैं। सिद्धांत अपने आप में उतना ही पुराना है जितना कि सभी मनोरोग। 20वीं सदी में सोवियत और अमेरिकी समेत दुनिया के विभिन्न देशों के वैज्ञानिकों ने इस दिशा में सक्रिय रूप से काम किया। शायद, अगर कोई सिज़ोफ्रेनिया के इलाज में कुछ नया खोज रहा है, तो सिज़ोफ्रेनिया के साइटोकिन्स के साथ इलाज के प्रयासों पर ध्यान देना चाहिए। यह विधि के लिए एक विज्ञापन नहीं है, परीक्षण अभी भी चल रहे हैं, विज्ञापन के लिए अभी कुछ भी नहीं है। यह सिर्फ यह दिखाने का एक प्रयास है कि दुनिया भर में काम किया जा रहा है, रूस में भी, और यह अच्छी खबर है। यदि हम मौजूदा तरीकों में फंस जाते हैं, तो हम समस्या के प्रति पहले से ही रूढ़िवादी दृष्टिकोण का संरक्षण करेंगे। हालांकि, हम उज्ज्वल संभावनाओं की भविष्यवाणी करने से बहुत दूर हैं। जबकि मुख्य विधि एंटीसाइकोटिक्स के साथ उपचार है, और हम वास्तविकता से आगे बढ़ने का प्रस्ताव करते हैं, चाहे आप इसे पसंद करें या नहीं।

एंटीसाइकोटिक्स के बिना करने की कोशिश क्यों करें?

इतिहास हमें बताएगा कि एंटीसाइकोटिक्स के बिना सिज़ोफ्रेनिया कैसे आगे बढ़ेगा। 20वीं शताब्दी के शुरुआती 50 के दशक में उनकी उपस्थिति से पहले, मरीजों को बिस्तरों से बांध दिया जाता था, खिड़कियों पर सलाखों वाले कमरों में रखा जाता था और अपराधियों से भी बदतर व्यवहार किया जाता था, भले ही दुर्भाग्यपूर्ण ने कुछ भी आपराधिक न किया हो। उपचार अक्सर आजीवन या अविश्वसनीय रूप से लंबा था। आधुनिक रोगी जिन्होंने किसी वैकल्पिक रास्ते पर जाने की कोशिश की, यदि वे वास्तव में बीमार हैं, और कोई ऐसा व्यक्ति नहीं है जो एक बार अपने आप में निदान की खोज करके सेना को छोड़ देता है, तो कई महीनों के महान कष्ट की बात करते हैं।

लोग कई कारणों से इस तरह जाते हैं:

  • वे मनोरोग से डरते हैं जैसे - हत्यारे डॉक्टर, परपीड़क आदेश, बेदखली;
  • एंटीसाइकोटिक्स के दुष्प्रभावों से डरते हैं - चपटे और सॉसेज, मानसिक क्षमता कम हो जाती है;
  • उन्हें डर है कि जल्दी या बाद में सिज़ोफ्रेनिया में एंटीसाइकोटिक्स एक नए मनोविकार को भड़काएगा - एक राय है कि एंटीसाइकोटिक्स लेने के 5-7 साल बाद वे अलग तरह से कार्य करना शुरू कर देते हैं और सिज़ोफ्रेनिया के अधिक गंभीर रूपों का कारण बनते हैं।

नतीजतन, एंटीसाइकिएट्रिक आंदोलन, जो कुछ हलकों में काफी लोकप्रिय है, बनता है। अवधारणा के केंद्र में यह माना जाता है कि मनोरोग अस्पतालों में पूरी तरह से स्वस्थ लोग होते हैं। तरीके भयानक हैं और सब कुछ उदास है। साइंटोलॉजिस्ट लगभग सबसे शातिर हैं। साथ ही, आलोचक शायद ही कोई वैकल्पिक मार्ग सुझाते हैं। प्रस्ताव करने वालों के उदाहरण से हम पहले से ही परिचित हैं। ये साइटोकिन उपचार पद्धति के लेखक हैं। इस दृष्टिकोण में पाठ्यक्रम के दौरान पारंपरिक, विशिष्ट और असामान्य, सभी प्रकार की दवाओं के उपयोग को शामिल नहीं किया गया है, लेकिन यह सिर्फ एक और दवा चिकित्सा है।

स्टैनिस्लाव ग्रोफ पद्धति के बारे में भी यही कहा जा सकता है। वह उपचार के दौरान साइकेडेलिक्स का उपयोग करता है - ऐसी दवाएं जो किसी व्यक्ति को चेतना की परिवर्तित अवस्था में ला सकती हैं। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ग्रोफ ने मनोचिकित्सा से अलगाव में एलएसडी के उपयोग से लंबे समय से इनकार किया है। एलएसडी से जो झटका लगता है, उससे कुछ अच्छा नहीं होता। ग्रोफ के क्लिनिक में, मरीजों को सिखाया जाता है कि कैसे सामने आने वाले मनोवैज्ञानिक रंगमंच से संबंधित होना चाहिए। यह एक कठिन, श्रमसाध्य कार्य है जिसे आसानी से प्रवाहित नहीं किया जा सकता है। हमें डॉक्टरों, रोगियों के लिए प्रशिक्षण की आवश्यकता है, और रोगियों के पास स्वयं एक निश्चित स्तर का बौद्धिक विकास होना चाहिए। अन्यथा, साइकेडेलिक दवा रोगी को मानसिक रंगमंच की दुनिया में डुबो देगी। 80% मामलों में, यदि आप इसे भाग्य की दया पर छोड़ देते हैं तो नकारात्मक परिणाम होंगे।

सोटेरिया - लगभग बिना एंटीसाइकोटिक्स वाली चिकित्सा

एक और क्लासिक वैकल्पिक दृष्टिकोण "सोटेरिया" परियोजना है, जो सक्रिय है, फिर धीमा हो जाता है, और फिर दुनिया के विभिन्न देशों में पूरी तरह से बंद हो जाता है। लेकिन फिर कहीं खुल जाता है। यह विचार एक प्रसिद्ध अमेरिकी मनोचिकित्सक लॉरेन रिचर्ड मोशर का है, जो सिज़ोफ्रेनिया अनुसंधान में माहिर हैं। दृष्टिकोण का सार यह है कि तीव्र रूप के प्रकट होने की अवधि के दौरान, रोगियों को अलग-अलग घरों में रखा जाता है। मूल सिद्धांत न्यूनतम मनोदैहिक दवाओं या उनकी कम खुराक है। साइकोट्रोपिक दवाओं का उपयोग बिल्कुल नहीं किया जा सकता है। यह केवल उन रोगियों को दिया जाता है जिन्हें इसे करने में वास्तव में खुजली होती है। साथ ही, वे स्वयं साधनों के चुनाव में भाग ले सकते हैं। कर्मचारियों की भर्ती गैर-पेशेवरों में से की जाती है। मुख्य बात यह है कि एक व्यक्ति किसी की मदद करने के लिए ईमानदारी से तैयार है।

सिज़ोफ्रेनिया के नवीनतम उपचारों में साइकोट्रोपिक दवाओं को कम करना शामिल है

इन अजीबोगरीब मनोरोग समुदायों में, रोगी अपना भोजन स्वयं तैयार करते हैं, लेकिन वे नहीं कर सकते - कर्मचारी उनकी मदद करते हैं। वे अपना ख्याल रखते हैं, लेकिन वे नहीं कर सकते - उनकी मदद की जाती है। वे निरंतर निगरानी में हैं, लेकिन साथ ही उन्हें भ्रम और मतिभ्रम पर रचनात्मक रूप से पुनर्विचार करने में भी मदद मिलती है। रचनात्मकता ठीक अव्यवसायिकता पर आधारित है। अगर वहां डॉक्टर हैं, तो वे मरीजों का इलाज ऐसे करते हैं जैसे वे डॉक्टर नहीं थे। विशेषज्ञता से कुछ नहीं। डॉक्टरों को मुख्य रूप से गैर-पेशेवरों को स्वयं दवाओं का चयन करने में मदद करने की आवश्यकता होती है, लेकिन फिर भी हमेशा सबसे हल्की खुराक में।

आधुनिक मनोरोग के परिसर

यह समझने के लिए कि स्किज़ोफ्रेनिया के लिए ऐसा प्रभावी उपचार क्या है, यह अनिवार्य है कि न केवल सुधार या पुनर्प्राप्ति के मानदंड विकसित करना आवश्यक है, बल्कि उनकी घटना की दर भी विकसित करना आवश्यक है। दुर्भाग्य से, मानक मनोरोग कुछ मूर्खतापूर्ण बचपन के परिसर से ग्रस्त है। व्यक्ति भ्रम में है, मतिभ्रम का अनुभव कर रहा है, और मनोचिकित्सक खुद को उपचार के एक महीने के भीतर रखने का कार्य निर्धारित करता है। इसलिए, एक बेतुका दृष्टिकोण उठता है, जितनी जल्दी वह बड़बड़ाना बंद कर देता है, योजना को उतना ही प्रभावी माना जाता है। नतीजतन, हेलोपरिडोल का पंथ शुरू होता है। वसूली का त्वरण बहुत कृत्रिम तरीकों से प्राप्त किया जाता है। मनोचिकित्सक स्वयं इस बात पर ध्यान नहीं देते हैं कि वे अपने नेक अभ्यास में वैज्ञानिक दृष्टिकोण के दायरे से बाहर निकल जाते हैं।

मान लीजिए कि रोगी 1 जनवरी को अस्पताल में भर्ती है - प्रलाप, मतिभ्रम, आदि। पहले से ही तीसरे पर, इंजेक्शन के परिणामस्वरूप मानसिक गतिविधि कम हो गई। 12 तारीख को, इंजेक्शन को गोलियों से बदल दिया गया। 20 तारीख को उन्होंने एक मनोचिकित्सक के साथ पर्याप्त बातचीत की। 29 तारीख को, चिकित्सा इतिहास में अंतिम प्रविष्टि दिखाई दी, और पीड़ित को ऊपर बताए गए पंपों में मुफ्त भेज दिया गया। यदि डॉक्टर "उपचार" कॉलम में लिखता है "अच्छा गैर-पेशेवर वास्या उसके बगल में बिस्तर पर पड़ा था और पीड़ित को रिहा होने तक सांत्वना दी," तो विभाग के प्रमुख ने खुद को इस तकनीक से परिचित कराया, सबसे अच्छा, डॉक्टर को छुट्टी पर भेज देगा, क्योंकि वह एक विशेषज्ञ के कठिन काम पर बहुत थक गया था। लेकिन यह तरकीब दोहराई जाएगी और वह खुद कुछ समय के लिए एक अर्दली के रूप में काम करने की पेशकश करेगा। लेकिन इस तथ्य का क्या करतब है कि हमारे उदाहरण के रोगी ने तीसरे के बारे में बड़बड़ाना बंद कर दिया है? उन्होंने हेलोपरिडोल की एक घोड़े की खुराक दी, और घोड़ा बड़बड़ाना बंद कर देगा। और किसने कहा कि यह इतनी जल्दी जरूरी है? और उपचार की गुणवत्ता का सामान्य संकेत क्या है, अगर, एक एंटीसाइकोटिक के प्रभाव में, डोपामाइन रिसेप्टर्स ने इसे भेद करना बंद कर दिया है? और यदि रोगी का सिर काट दिया जाता है, तो गारंटी के साथ वह सामान्य रूप से 2 सेकंड में बड़बड़ाना बंद कर देगा।

सोटेरिया के परिणामों से पता चला है कि इस विशिष्ट घरेलू वातावरण में, अधिक रोगी ठीक हो जाते हैं और यह तेजी से होता है, यदि हम दीर्घकालिक परिप्रेक्ष्य का विश्लेषण करते हैं और वसूली को 5 वर्षों से अधिक समय की लंबी अवधि के लिए नए एक्ससेर्बेशन की अनुपस्थिति के रूप में समझते हैं। सिज़ोफ्रेनिया के लिए ऐसा उपचार उसी तरह से प्रभावी नहीं है जैसे कि एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग करते समय। यह मनोविकृति की लहर से संबंधित होने का एक व्यक्तिगत अनुभव देता है जो भीतर से बढ़ रहा है। मानस प्रशिक्षण प्राप्त करता है जो सीबीटी सहित मानक मनोचिकित्सा प्रदान नहीं कर सकता है।

रूस में सोटेरिया समूह हैं। यह मुख्य रूप से उत्साही लोगों के काम का परिणाम है और इसका उद्देश्य रोगियों के पुनर्वास के लिए है, न कि प्रकरण की तीव्र अभिव्यक्ति की स्थिति में उपचार के लिए। बल्कि, सोटेरिया जैसे नहीं, बल्कि कुछ पुनर्वास केंद्र आंशिक रूप से नशीली दवाओं की लत और मनोविकृति के उपचार में दृष्टिकोण को लागू करने का प्रयास कर रहे हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप में एक प्रयोग के परिणाम से पता चला कि एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग केवल इस कारण से अनिवार्य हो गया कि यह परंपरा है। उनके बिना, उसी तरह, छूट होती है, यहां तक ​​​​कि लगभग पूर्ण वसूली भी। इसलिए, दवाओं से दाने के इनकार को भड़काने के लिए, मनोचिकित्सक इस विषय को दरकिनार कर देते हैं। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि घर का वातावरण, गैर-पेशेवर कर्मचारियों के साथ संचार और यदि आवश्यक हो तो दवा प्राप्त करने की क्षमता चिकित्सा का एक रूप है, न कि केवल एंटीसाइकोटिक्स से वापसी। आप केवल तभी मना कर सकते हैं जब इनकार स्वयं उपचार के नियम में फिट बैठता है, यहां तक ​​​​कि इस तरह के एक गैर-मानक, लेकिन उपचार।

दवाओं और "दुष्प्रभावों" के बारे में थोड़ा

हेलोपरिडोल को सिज़ोफ्रेनिया के उपचार में संकेत दिया जाता है यदि रोगजनन स्वयं पीड़ा लाता है, जो इसकी विनाशकारी शक्ति में दुष्प्रभावों से अधिक होता है और यदि प्रकरण के मुख्य "अभिनेता" तथाकथित भाषण मतिभ्रम, भ्रम और मानसिक स्वचालितता हैं। हालांकि, दुख के स्तर को तौलने के लिए कोई पैमाना नहीं है। विशेष रूप से, रोगी स्वयं विशेष रूप से काले रंगों में हमले की स्थिति का आकलन कर सकता है, वह बना रह सकता है। व्यवहार की भविष्यवाणी करना असंभव है। लेकिन सबसे प्रभावी और आवश्यक क्या होगा, इसके सूक्ष्म विश्लेषण में कम ही लोग लगे हैं, और यदि कुछ विशेष योजनाएं विकसित की जा रही हैं, तो केवल बहुत अच्छे कारणों के मामले में।

हेलोपरिडोल आमतौर पर सिज़ोफ्रेनिया में मुख्य एंटीसाइकोटिक नहीं है। इसकी लोकप्रियता सामान्य रूप से भ्रम संबंधी विकारों के प्रसार से जुड़ी है, और इसके लिए पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया को भी जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। सिज़ोफ्रेनिया के लिए चिकित्सा उपचार कुछ लक्षणों की व्यापकता पर निर्भर करता है। सबसे बहुमुखी उपाय ओलंज़ापाइन है, जो उत्पादक और नकारात्मक दोनों लक्षणों के लिए उपयुक्त है। Amisulpride और Risperidone अक्सर मनोविकृति के आवर्तक एपिसोड को राहत देने के लिए उपयोग किया जाता है, और अवसाद से जुड़े उत्पादक लक्षणों के लिए उपयुक्त हैं।

हालांकि, बड़ी संख्या में दवाओं का मतलब यह नहीं है कि मरीजों को मुट्ठी भर ही पीना पड़ता है। सिज़ोफ्रेनिया का आधुनिक उपचार 90% मोनोथेरेपी से जुड़ा है। ये एक या दो दवाएं हैं। कभी-कभी दूसरे का उपयोग पहले के प्रभाव को बढ़ाने के लिए किया जाता है, या रोगी के पास एक जटिल लक्षण जटिल होता है।

हेलोपरिडोल कभी-कभी सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोगियों द्वारा बताए गए अधिकांश दुष्प्रभाव प्रकृति में सोमाटोफॉर्म हैं। वे परिणामों का आविष्कार नहीं करते हैं, लेकिन मन में प्रभाव की धारणा को बढ़ाते हैं। सिज़ोफ्रेनिया स्वयं एक भ्रमित अवस्था, निर्णय लेने में कठिनाई, द्वैत, कुछ सुस्ती, जो हो रहा है उसकी असत्यता की भावना और वातावरण में स्वयं के प्रति जागरूकता में विचित्रता पैदा करता है। प्रकरण के दौरान, ये सभी पृष्ठभूमि छोटी चीजें भ्रम, मतिभ्रम और विभिन्न छद्म मतिभ्रम के एक सुपर-विचार की उपस्थिति से पहले फीकी पड़ गईं। एंटीसाइकोटिक्स ने सूचना के आदान-प्रदान को धीमा कर दिया, और आवाजें गायब हो गईं, और वस्तुओं ने आकार बदलना बंद कर दिया। नतीजतन, चेतना खुद को यह महसूस करने की विलासिता की अनुमति दे सकती है कि विचार कठिनाई से चलते हैं, जो आपको नींद में खींचती है। एक मनोचिकित्सक ने बताया कि अस्पताल में भर्ती मरीज पहले से ही कांप रहा था. उसका कंधा फड़फड़ाया, उसकी पलकें, वह अक्सर अनैच्छिक खिंचाव करता था। यह एक ज्वलंत भौतिक स्वचालितता के लिए नहीं आया था, लेकिन बहुत सारे अनावश्यक आंदोलन थे। सच है, उस व्यक्ति को इसका एहसास नहीं था, क्योंकि वह उन चीजों में व्यस्त था जो उसके लिए अधिक महत्वपूर्ण थीं। एंटीसाइकोटिक्स लेने के बाद, महत्वपूर्ण चीजें चली गईं, और शारीरिक मरोड़ बनी रही। बेशक, उन्होंने इस वजह से चिकित्सा के पाठ्यक्रम की समीक्षा के लिए कहा। हालांकि, वास्तव में, इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के साथ कोई स्पष्ट संबंध नहीं था।

अगर नागरिक कम से कम 20 मिनट तक शांति से अपनी स्थिति का आकलन करना सीख लें, तो वे खुद समझ जाएंगे कि एंटीसाइकोटिक्स लेने से उनके जीवन में कोई बाधा नहीं आती है। इसके अलावा, जितना कुछ इसे खींचा जाता है। और चलो शराब के बारे में मत भूलना। क्या छुपाना पाप है? हमारे पास ऐसे कामरेड हैं जो अपने आउट पेशेंट पंपों में एंटीसाइकोटिक्स को वोदका के साथ मिलाने का प्रबंधन करते हैं।

वैकल्पिक मार्ग के लिए कुछ स्थलचिह्न

आधुनिक तरीकों से सिज़ोफ्रेनिया का उपचार मौजूद है, लेकिन यह हमेशा वैसा नहीं होता है जैसा कि जनता कल्पना करती है। आइए दो बहुत महत्वपूर्ण तथ्यों पर ध्यान दें:

  • प्रीमियर या नया एपिसोड व्यक्ति की इच्छा पर निर्भर नहीं करता है;
  • एक व्यक्ति यह महसूस करने में सक्षम है कि यह एक प्रकरण है, न कि उसके सिर की किरणों से चमकना और उसके सिर में आवाज सूचनात्मक चयापचय की किसी प्रक्रिया की चेतना द्वारा केवल एक व्याख्या है।

यह संभव है कि साकार करना रुकने के समान है। केवल रोकने की कोशिश करना आवश्यक और अनुचित नहीं है।

यह सवाल कभी भी चिंता करना बंद नहीं करता है। क्या पैरानॉयड सिज़ोफ्रेनिया का इलाज हमेशा दवा होता है? क्या उनके बिना करना बिल्कुल संभव है। चलो कुछ देर के लिए शैतानों और आँखों को अँधेरे में छोड़ दें। चलो आवाजों के बारे में भूल जाते हैं ... शुद्ध पागल सिज़ोफ्रेनिया एक समान प्रकृति की चेतना की एक धारा है, जिसे एक दर्दनाक विकार माना जाता है। यह क्या रखता है? एक आंतरिक संवाद पर - चेतना की एक अंतहीन धारा, जो दुनिया की हमारी तस्वीर बनाती है, या "मैं और आसपास के वातावरण" के समन्वय की मनोवैज्ञानिक प्रणाली। चेतना अपने आप में निरंतर स्थिरीकरण में लगी रहती है। इस आंतरिक संवाद को रोकने का प्रयास करें। यह पूरी तरह से पूरा नहीं किया जा सकता है, लेकिन ध्यान तकनीक रचनात्मक परिवर्तन ला सकती है। सबसे पहले, आप इस संवाद को अपनी इच्छित चीज़ की ओर निर्देशित कर सकते हैं। दूसरे, आप इसकी तीव्रता को बदल सकते हैं। तीसरा, आप इसके सतह रूपों को "बंद" कर सकते हैं। तब संवाद रुकता नहीं, बल्कि अलग हो जाता है।

प्रकरण की अवधि असामान्य है - यह एक सपने की तरह है। नींद में जागरूकता लाने और स्पष्ट सपने देखने की क्षमता, किसी के इरादे से अपने पाठ्यक्रम को धीरे-धीरे सहसंबंधित करने की क्षमता एक स्किज़ोइड एपिसोड की अभिव्यक्ति को नियंत्रित करने की क्षमता के बराबर है। केवल प्रबंधन एक विशुद्ध रूप से पारंपरिक अवधारणा है। अपने आप को और स्थितियों को इरादा करने की क्षमता का उपयोग किया जाता है, लेकिन उन्हें नहीं किया जाता है। यह स्वैच्छिक प्रयास के बाहर होता है। दूसरे शब्दों में, सोच के प्रवाह को नियंत्रित करने की क्षमता, विचारों का चिंतन, सपनों के प्रति जागरूक होने और उनमें यात्रा करने की क्षमता देता है। वही क्षमता एपिसोड को किसी और चीज़ में बदलना संभव बनाती है, यहां तक ​​​​कि इसे "फ्रीज" या इसे पूरी तरह से रोक देती है।

यह दृष्टिकोण ग्रोफ और ट्रांसपर्सनल मनोचिकित्सा के समर्थकों के कुछ हद तक करीब है, लेकिन यह बिना किसी पदार्थ के कर सकता है। जानें कि आपको निम्न लिंक का उपयोग करने में सक्षम होने की आवश्यकता है।

  1. ऊर्जा कार्य जिसका उद्देश्य मनो-ऊर्जावान चयापचय को बहाल करना है, न कि केवल ऊर्जा जमा करना। हमें एक ऊर्जावान इंटरचेंज की जरूरत है।
  2. अपनी सोच को नियंत्रित करने में सक्षम होने के उद्देश्य से कार्य करें। उसी समय, हम "नियंत्रण" शब्द को एक सशर्त के रूप में देखते हैं। यह आंतरिक संवाद को रोक रहा है, इसे पुनर्निर्देशित कर रहा है और स्वयं और पर्यावरण की एक लचीली मनोवैज्ञानिक दृष्टि प्राप्त कर रहा है।
  3. नींद और नींद का काम।

और इसके अलावा, आराम करने की क्षमता, सबसे गहरे स्तर तक।

एक सपने में रोगियों के साथ काम करना सक्रिय रूप से अभ्यास किया जाता है

सिज़ोफ्रेनिया के उपचार में नवीनतम समान होने की उम्मीद नहीं है। लोग या तो सुरक्षित और गारंटीशुदा गोलियां चाहते हैं, लेकिन एंटीसाइकोटिक्स नहीं, अन्यथा उनके पास ऐसा सिर होता है, वे रक्त, नैनोटेक्नोलॉजी और इसी तरह के किसी प्रकार के लेजर विकिरण चाहते हैं। मुख्य बात यह है कि स्वयं कुछ न करें। हमने डॉक्टरों को भुगतान किया और हम अच्छी नींद लेते हैं। और तब वे दुख के साथ महसूस करते हैं कि सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के आधुनिक तरीके अधिक आधुनिक हैं, और अधिक महंगे भी हैं, एंटीसाइकोटिक्स और अन्य दवाएं। तुम लोग कुछ नहीं करना चाहते थे। डॉक्टर और वैज्ञानिक इसे समझते हैं और आपके लिए नई दवाएं बनाते हैं। और तुम फिर से कुछ खोज रहे हो ताकि तुम एक मछली और एक मछली पकड़ने वाली छड़ी भी न खा सको। आइए आशा करते हैं कि साइटोकिन्स के साथ उपचार की विधि को ध्यान में लाया जाएगा, और यह सभी के लिए उपलब्ध हो जाएगा।

आज, विभिन्न रोगों के गैर-दवा उपचार का विषय बहुत लोकप्रिय है। इस तरह की जटिल बीमारी के इलाज के संबंध में अक्सर वही स्थिति पाई जा सकती है। विशेष रूप से इस दृष्टिकोण के कई समर्थक इंटरनेट पर पाए जा सकते हैं। हम किसी भी तरह से उपचार के उस तरीके को स्वतंत्र रूप से चुनने के लिए प्रत्येक व्यक्ति के अधिकारों पर विवाद नहीं कर सकते (या उपचार के किसी भी तरीके को नहीं चुनने के लिए), लेकिन, हमारी राय में, ऐसा निर्णय लेने से पहले, एक व्यक्ति को सबसे सच्चा प्राप्त करना चाहिए उपचार के सभी संभावित तरीकों के बारे में जानकारी। उसकी बीमारी, रोग का निदान और उपचार से इनकार करने के परिणाम। यही कारण है कि हमने यहां इस सवाल पर विचार करने का फैसला किया कि क्या दवाओं के बिना सिज़ोफ्रेनिया का इलाज करना संभव है, फार्मास्यूटिकल्स का उपयोग करने से इनकार करने के क्या परिणाम हैं, और क्या लोक उपचार के साथ सिज़ोफ्रेनिया का इलाज करने की एक उद्देश्य संभावना है। यहां हम सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के कुछ तरीकों के साथ-साथ उनमें से किसी को भी मना करने के परिणामों का एक उद्देश्य विश्लेषण करने का प्रयास करेंगे।

सिज़ोफ्रेनिया के उपचार में औषध विज्ञान को छोड़ने की आवश्यकता के बारे में प्रश्न क्यों उत्पन्न हुआ?

तर्क:इस समय रूस में, जैसा कि कभी पश्चिम में हुआ करता था, मनोविकार रोधी आंदोलन बहुत फैशनेबल है, जिसके समर्थकों को कीट माना जाता है, दुर्भावनापूर्ण रूप से बिल्कुल स्वस्थ लोगों को मनोरोग अस्पतालों में बंद कर दिया जाता है, और सिज़ोफ्रेनिया के गैर-दवा उपचार को लोकप्रिय बना दिया जाता है।

प्रतिवाद 1.दरअसल, कानून एक मनोरोग अस्पताल के लिए प्रदान करता है। लेकिन यह तभी किया जाता है जब रोगी की स्थिति उसे या उसके आस-पास के लोगों के लिए खतरा हो, यदि वह असहाय है, या यदि उसे अस्पताल में भर्ती नहीं किया गया है, तो उसकी स्थिति और खराब हो जाएगी।

प्रतिवाद 2.रूस सहित अधिकांश देशों में, राज्य मनोरोग देखभाल नि: शुल्क प्रदान की जाती है, अर्थात स्वास्थ्य बीमा निधि की कीमत पर। बीमारों के अलावा मनोरोग अस्पतालों में स्वस्थ लोगों को रखने में सक्षम होने के लिए राज्य के लिए इनपेशेंट उपचार की लागत बहुत अधिक है।

तर्क:सिज़ोफ्रेनिया हजारों साल पहले प्रकट हुआ था, और उन दिनों में जब फार्माकोलॉजी ज्ञात नहीं थी, फिर भी, रोगियों का इलाज किसी तरह किया जाता था।

काउंटर तर्क:वास्तव में इलाज किया। एक निश्चित समय तक, सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों को व्यावहारिक रूप से जेल की स्थिति में, सलाखों के पीछे और जंजीरों में रखा जाता था, या बस निष्कासित कर दिया जाता था, और 1952 में पहली साइकोफार्माकोलॉजिकल दवा की उपस्थिति तक, मानसिक उत्तेजना को दूर करने का एकमात्र तरीका था। बिस्तर।

सिज़ोफ्रेनिया के लिए कोई औषधीय उपचार शरीर को किसी से अधिक नुकसान नहीं पहुंचाता है?

तर्क:"मुट्ठी भर" में नशे में होने वाली दवाओं से बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव रोगी के जीवन को असहनीय बना देते हैं, और भारी नुकसान पहुंचाते हैं।

काउंटर तर्क:फिलहाल, ऐसे तरीके हैं जो सिज़ोफ्रेनिया के खिलाफ दवाओं से होने वाले दुष्प्रभावों की संख्या और गंभीरता को कम कर सकते हैं। दवा के सही नुस्खे के साथ, रोगी, दवा लेते समय, इसकी क्रिया को पूरी तरह से अनदेखा कर सकता है और किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं करता है। मोनोथेरेपी विधिसिज़ोफ्रेनिया के उपचार को केवल एक (कम अक्सर - दो) दवाओं तक सीमित करना संभव बनाता है। और रक्त में दवा की एकाग्रता का नियंत्रण प्रभाव को प्राप्त करने के लिए आवश्यक खुराक को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करना संभव बनाता है, लेकिन साथ ही, इससे अधिक नहीं। और नशीले पदार्थों को लेने से कोई साइड इफेक्ट बस उन्हें मना करने के परिणामों के साथ अतुलनीय नहीं है: सिज़ोफ्रेनिया के प्रत्येक नए तीव्र प्रकरण की घटना, जो अधिक से अधिक समय तक रहता है और अधिक से अधिक नुकसान का कारण बनता है, या - रोगी का खतरा।

सिज़ोफ्रेनिया का इलाज करते समय, क्या आप खुद को गैर-औषधीय तरीकों तक सीमित कर सकते हैं?

तर्क:सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के पारंपरिक तरीकों की एक बड़ी संख्या है (उदाहरण के लिए, "चिकित्सक" से वे रुकावट के साथ 2 सप्ताह के लिए कॉम्फ्रे शोरबा पीने की सलाह देते हैं)। बिना दवा के स्किज़ोफ्रेनिया का इलाज संभव है, अगर, उपचार में बाधा डालने से, कोई व्यक्ति बस "खुद को हाथ में रखने" की कोशिश करता है, और फिर कोई विश्राम नहीं होगा।

काउंटर तर्क:कोई भी समझदार व्यक्ति समझता है कि लोक उपचार के पाठ्यक्रम के तीव्र चरण में बीमारी का सामना करना असंभव है। और सबसे अधिक बार, एक रोगी जो पहले स्किज़ोफ्रेनिया से बीमार हो गया था, एक डॉक्टर की दृष्टि के क्षेत्र में तीव्र मनोविकृति की स्थिति में आता है। कभी-कभी, ड्रग थेरेपी निर्धारित करते समय भी, गुणवत्तापूर्ण उपचार और सकारात्मक लक्षणों के उन्मूलन के लिए लंबे समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है (सिज़ोफ्रेनिया के साथ यह 6-8 सप्ताह तक रहता है), जिसमें, उदाहरण के लिए, मतिभ्रम शामिल हैं। और स्वयं रोग का विकास, इसकी तीव्रता और प्रगति, अफसोस, किसी भी तरह से रोगी की इच्छा, इच्छा पर निर्भर नहीं करता है।

इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि जो व्यक्ति एक बार सिज़ोफ्रेनिया से बीमार हो गया, उसे जीवन भर औषधीय दवाएं लेनी होंगी। लेकिन रोग की अभिव्यक्ति के साथ, या बार-बार तीव्र प्रकरण के बाद, दवाओं के बिना सिज़ोफ्रेनिया का उपचार असंभव और खतरनाक है। हां, सिज़ोफ्रेनिया के लिए गैर-दवा उपचार हैं, लेकिन वे केवल संयोजन में "काम" करते हैं। फार्माकोथेरेपी के साथ संयुक्त होने पर मनोचिकित्सा और संज्ञानात्मक, सामाजिक प्रशिक्षण, वाद्य चिकित्सा दोनों प्रभावी होते हैं।

तो, सिज़ोफ्रेनिया, पूरी तरह से समझ में नहीं आने के कारण, बायोइकोसोशल मूल के साथ एक जटिल बीमारी, उपचार योग्य है। लेकिन यह उपचार काम करना चाहिए, तीनों निर्धारकों (कारणों) को लक्षित करना चाहिए। यानी ध्यान रखें जैविक, मनोवैज्ञानिक, सामाजिक कारक।

फार्माकोलॉजिकल थेरेपी के बिना करना असंभव है, लेकिन समाजीकरण (व्यावसायिक पुनर्वास सहित), अलगाव की रोकथाम, पूर्ण रोगी उपचार, समय संरचना, शारीरिक गतिविधि और रोगी के परिवार का समर्थन भी अत्यंत महत्वपूर्ण है।

सिज़ोफ्रेनिया के पूर्ण उपचार के लिए आप एक क्लिनिक को पढ़कर चुन सकते हैं।

यह इन सभी कारकों का पूरा विचार है जो सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों को सहायता प्रदान करना संभव बनाता है।

मैं उन वैज्ञानिकों द्वारा ताजा शोध पोस्ट कर रहा हूं जिन्होंने मनोवैज्ञानिक तरीकों से सिज़ोफ्रेनिया जैसी स्थिति के उपचार का परीक्षण किया है। इस तथ्य के कारण कि सामग्री एक बंद मेलिंग सूची में आई है, मैं इसे रुचि रखने वाले सभी लोगों के लिए खुले तौर पर पोस्ट करूंगा। और मैं थोड़ी टिप्पणी करूंगा

क्या आप गोलियों के बिना कर सकते हैं?

सिज़ोफ्रेनिया का इलाज बिना गोलियों के करने का सुझाव दिया गया था। निश्चित रूप से उस तरह से नहीं। यह शीर्षक है। वास्तव में, यह सिर्फ एक उपचार विकल्प है, नीचे देखें!

मैनचेस्टर विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों के एक अध्ययन से पता चला है कि सिज़ोफ्रेनिया के इलाज के लिए एक मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण उन रोगियों के लिए एक विकल्प हो सकता है, जो किसी भी कारण से, दवाएँ नहीं लेते हैं, हालांकि वे पहली पंक्ति की चिकित्सा हैं, लेकिन गंभीर दुष्प्रभाव हैं। इस कार्य के परिणाम द लैंसेट में प्रकाशित किए गए हैं।

यहाँ यह स्पष्ट है, यह एक परिचय है।

सिज़ोफ्रेनिया, मतिभ्रम, भ्रम, भ्रम, व्यामोह, भावनात्मक समस्याओं, या दैनिक गतिविधियों पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई के साथ, दुनिया भर में लगभग 60 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है।

भले ही यह एक ही स्थिति/बीमारी नहीं है, बल्कि कई अलग-अलग हैं - सभी समान - समस्या बहुत वैश्विक है। आपको याद दिला दूं कि सिज़ोफ्रेनिया नामक बीमारी के अनुबंध का जोखिम लगभग 1% है। और यह बात किसी पर भी लागू होती है! जिनके पास पर्याप्त बुद्धि नहीं होती, वे ही बीमार नहीं पड़ते...

जॉन नैश - इस वैज्ञानिक को सिज़ोफ्रेनिया था और उसने मानसिक स्वास्थ्य और बुद्धि को बनाए रखा था

1999 में 14 देशों में किए गए एक अध्ययन में, यह दिखाया गया था कि इस संबंध में सक्रिय मनोविकृति की स्थिति गैर-शारीरिक रोगों के बीच दुनिया में तीसरे स्थान पर है, पूर्ण पक्षाघात (क्वाड्रिप्लेजिया) और मनोभ्रंश के बाद, पक्षाघात और अक्षम प्रभावों में अंधापन को पार करते हुए।

हालांकि, रोग के पाठ्यक्रम में एक महत्वपूर्ण विविधता का पता चलता है और यह किसी भी तरह से पुराने विकास या दोष के प्रगतिशील विकास की अनिवार्यता से जुड़ा नहीं है। कुछ मामलों में, जिसकी आवृत्ति संस्कृतियों और आबादी में भिन्न होती है, वसूली पूर्ण या लगभग पूर्ण हो सकती है।

मैंने हमारे लिए महत्वपूर्ण और उपयोगी पर प्रकाश डाला है। संभावनाएं हैं।

वर्तमान में 20 से अधिक एंटीसाइकोटिक दवाएं हैं, जैसे कि रिसपेरीडोन, हेलोपरिडोल और क्लोज़ापाइन, जो रोग के कई लक्षणों के खिलाफ प्रभावी हैं, लेकिन इन दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से अनियंत्रित मांसपेशियों की गति, महत्वपूर्ण वजन बढ़ना या दिल का दौरा पड़ सकता है।

और मैं ध्यान दूंगा - कई मामलों में वे उपचार की संभावनाओं को सीमित कर देते हैं। यदि कोई विकल्प नहीं है, तो बीमारी से जटिलताओं का खतरा अधिक है।

हाल के वर्षों में, मनोचिकित्सकों और मनोवैज्ञानिकों की बढ़ती संख्या ने मानसिक विकारों के उपचार के लिए एक मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण का समर्थन किया है, जिसमें संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) शामिल है, जिसे पहले से ही अवसाद और चिंता विकारों के उपचार में प्रभावी दिखाया गया है। एंटीसाइकोटिक दवा के साथ सहायक।

संज्ञानात्मक चिकित्सा इस आधार पर आधारित है कि निष्क्रिय विश्वास और दृष्टिकोण मानसिक विकारों का कारण हैं। यह विधि सचेत सामग्री के साथ काम करती है और इसका उद्देश्य रोगी के संज्ञान (विचार, दृष्टिकोण और अपेक्षा) को सीधे प्रभावित करना है।

थेरेपी आपके जीवन के बारे में सोचने और एक वैकल्पिक, अधिक यथार्थवादी तरीके से सोचने और सीखने में विकृतियों की तलाश करने के बारे में है।

अध्ययन के तहत बीमारी के संदर्भ के बिना, सामान्य रूप से संज्ञानात्मक चिकित्सा की प्रस्तुति यहां दी गई है। अनूदित, यह एक और है ... यह दोस्ती है! मानव आत्माओं की दोस्ती ..

सिज़ोफ्रेनिया में, रोगी कभी-कभी लोगों या अन्य दुनिया के प्राणियों की काल्पनिक छवियों (जिन्हें "आवाज़" कहा जाता है) के साथ मानसिक संवाद में संलग्न होना शुरू कर देते हैं। इस मामले में एक विशेषज्ञ का कार्य स्किज़ोफ्रेनिया से पीड़ित रोगी को यह समझाना है कि वह वास्तविक लोगों या प्राणियों के साथ बात नहीं कर रहा है, बल्कि उसके द्वारा बनाए गए इन प्राणियों की छवियों के साथ, बदले में अपने लिए या किसी दिए गए चरित्र के लिए सोच रहा है। .

रोगी को प्रोत्साहित करने के लिए, मनोवैज्ञानिक उसे यह विचार बताता है कि मानसिक रूप से स्वस्थ लोग कभी-कभी आविष्कार किए गए पात्रों के साथ बातचीत करते हैं, लेकिन होशपूर्वक, उदाहरण के लिए, किसी निश्चित घटना के लिए किसी अन्य व्यक्ति की प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करने के लिए।

और यह और वह और भी बहुत कुछ। लोग असीम रूप से विविध हैं, और ऐसे विशेषज्ञ असीम रूप से विविध हैं।

ऐसी दुनिया में शामिल होना मुश्किल है...लेकिन आपको करना होगा

सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित व्यक्ति अपने विचारों में एक काल्पनिक छवि या कथानक को कई बार दोहरा सकता है; धीरे-धीरे ऐसी कल्पनाएँ स्मृति में गहराई से दर्ज हो जाती हैं, यथार्थवादी विवरणों से समृद्ध हो जाती हैं और बहुत विश्वसनीय हो जाती हैं।

साथ ही, एक खतरा है कि एक व्यक्ति अपनी कल्पनाओं को वास्तविकता के साथ भ्रमित करना शुरू कर देगा और इस वजह से, अनुचित व्यवहार करना शुरू कर सकता है, इसलिए मनोवैज्ञानिक मदद से रोगी के दिमाग में वास्तविक तथ्यों या घटनाओं को बहाल करने का प्रयास कर सकता है। बाहरी विश्वसनीय स्रोतों से - दस्तावेज़, वे लोग जिन पर रोगी भरोसा करता है , वैज्ञानिक साहित्य, गवाहों के साथ बात करना, तस्वीरें, वीडियो, या किसी निर्णय का परीक्षण करने के लिए एक प्रयोग डिजाइन करना।

स्थितियां बहुत अप्रिय, दर्दनाक हो सकती हैं! तर्कसंगत चिकित्सा, यदि संभव हो तो, और संज्ञानात्मक चिकित्सा लागू होती है।

पिछले कुछ वर्षों में, वैज्ञानिकों ने सिज़ोफ्रेनिया का इलाज करने वाले सीपीटी के साथ दर्जनों नैदानिक ​​परीक्षण किए हैं, जिनमें से अधिकांश को लक्षणों को कम करने में मध्यम सफलता मिली है। नैदानिक ​​​​मनोवैज्ञानिक एंथोनी मॉरिसन के नेतृत्व में एक नए अध्ययन में, 16 से 65 वर्ष की आयु के बीच सिज़ोफ्रेनिया या सिज़ोफ्रेनिक स्पेक्ट्रम विकार के निदान वाले 74 स्वयंसेवकों में संज्ञानात्मक चिकित्सा का अध्ययन किया गया था।

यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण में प्रतिभागियों को दो समूहों में विभाजित किया गया था: पहले समूह को मानक उपचार सौंपा गया था, और दूसरे समूह को 18 महीने के लिए संज्ञानात्मक चिकित्सा के पाठ्यक्रम के साथ मानक उपचार प्राप्त हुआ था। हर तीन महीने में, विषयों ने अपने भावनात्मक अनुभवों और सामाजिक अंतःक्रियाओं के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षणों का एक मानक सेट पास किया।

मैं यह बताना चाहूंगा कि मैंने किस पर जोर दिया है - स्वयंसेवकों! यही है, लोग खुद सहमत हुए और / या गोलियों के अलावा बात करने, संवाद करने, अपने साथ ले जाने के लिए कहा ...

अध्ययनों से पता चला है कि संज्ञानात्मक चिकित्सा सत्र प्राप्त करने वाले विषयों के समूह में नियंत्रण समूह की तुलना में कम मानसिक लक्षण थे। समग्र प्रभाव आकार (समूहों के बीच अंतर का सांख्यिकीय माप) 0.46 इकाइयों के पैमाने पर था जिसमें 0.2 इकाइयों को कम प्रभाव आकार माना जाता है, 0.5 मध्यम है, और 0.8 उच्च है।

शोधकर्ताओं ने कहा कि प्रभाव का आकार प्लेसीबो की तुलना में अधिकांश एंटीसाइकोटिक्स के बराबर पाया गया।

मेरी विनम्र राय में, इसका मतलब मनोचिकित्सा के साथ दवाओं को "प्रतिस्थापित" करना नहीं है। यह कहता है कि जटिल तरीके से काम करना आवश्यक है, और हर तरह से इस बीमारी के रोगियों के साथ काम करने के समान तरीकों को शामिल करें! और विरोध नहीं... गोलियाँ और "बात"।

आखिरकार, उपचार में आपको सर्वोत्तम संभव परिणाम प्राप्त करने की आवश्यकता होती है .. उन मामलों को छोड़कर जब गोलियां बस असंभव होती हैं, बिल्कुल। हमें केवल एक विकल्प के लिए जाना होगा।

अध्ययन के लेखकों ने चेतावनी दी है कि उत्साहजनक परिणामों के बावजूद, इसका मतलब यह नहीं है कि सिज़ोफ्रेनिया वाले लोग दवा लेना बंद कर सकते हैं, क्योंकि अध्ययन में भाग लेने वाले रोगियों को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं थी और उन्होंने अपने और अपने पर्यावरण के लिए कोई खतरा पैदा नहीं किया था। .

हां। और यह अपने बारे में या दूसरों के लिए खतरे के बारे में भी नहीं है! केवल गोलियों को समाप्त करना - मनोचिकित्सकों के काम के बिना - उपचार का एक तरीका नहीं है! ठीक है, विशेषज्ञों का एक समूह होना चाहिए, लेकिन बस "खुद को बेहतर महसूस करने के लिए इंतजार करना छोड़ दें" ..

हालांकि, आंकड़ों के मुताबिक, स्किज़ोफ्रेनिया वाले 50% लोग, एक तरफ या किसी अन्य, लंबे समय तक एंटीसाइकोटिक दवाएं नहीं लेते हैं। विज्ञान ने प्रोफेसर मॉरिसन के हवाले से कहा, "जब भी संभव हो, लोगों को अपनी दवा लेने या न लेने का विकल्प देना एक स्मार्ट कदम लगता है।"

यह सच है। एक विकल्प प्रदान करें, लेकिन इस विकल्प को न समझें, हम्म, रोजमर्रा के अर्थों में - "उन गोलियों को जल्दी करो जिन्हें हम फेंक देते हैं!"

हम में से प्रत्येक एक सूक्ष्म जगत है ... लेकिन हमें प्रतिच्छेद करने का अधिकार है - और यही खुशी का आधार है!

और जब कोई जटिल इलाज संभव हो तो उसे मौका दें। ध्यान दें कि मैं मुश्किल से काम करता हूं - सिज़ोफ्रेनिया वाले लोगों के साथ। मेरी विशेषता नहीं। लेकिन मुझे, अन्य लोगों की तरह, संबंधित मुद्दों से निपटना पड़ता है।

किसी "विशेष" व्यक्ति की सहायता करना, उसका उपहास न करना, "असामान्य" पर सड़ांध न फैलाना किसी भी विवेकशील प्राणी का अधिकार है..

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