कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस - यह क्या है। कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण और उपचार कोरोनरी वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस क्या है

हृदय वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस (कोरोनरी वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस) बिगड़ा हुआ लिपिड चयापचय के कारण कोरोनरी धमनियों की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े की उपस्थिति है।

एथेरोस्क्लेरोसिस गंभीर तीव्र और पुरानी हृदय विकृति के विकास का मुख्य कारण है। सजीले टुकड़े रक्त वाहिकाओं के लुमेन को संकीर्ण कर सकते हैं, उन्हें रोक सकते हैं, अल्सर कर सकते हैं, जिससे सामान्य रक्त परिसंचरण बाधित हो सकता है। अन्य बातों के अलावा, पोत का संकुचन, सजीले टुकड़े में बढ़ने वाले संयोजी ऊतक और कैल्शियम लवण के जमाव के प्रभाव में होता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस कैसे विकसित होता है?

एथेरोस्क्लेरोसिस विभिन्न वाहिकाओं पर विकसित हो सकता है - हृदय, मस्तिष्क, अंग, महाधमनी।

हृदय वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस कोरोनरी धमनियों का एक घाव है जो मायोकार्डियम में हेमोडायनामिक्स, रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति को बाधित करता है, जिससे कार्डियोस्क्लेरोसिस होता है। इसके बाद, हृदय की लय गड़बड़ा जाती है, शरीर को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति विकसित होती है। कोरोनरी वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस कोरोनरी हृदय रोग के विकास का मुख्य कारण है, और जटिलताओं के साथ - रोधगलन।

ऐसे कई कारक हैं जो हृदय वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस की घटना को तेज करते हैं:

• वंशानुगत हृदय और अंतःस्रावी विकृतियाँ
• मोटापा, आहार में कोलेस्ट्रॉल (पशु वसा) की अधिकता
• महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक और शारीरिक तनाव, तनाव
• धूम्रपान

हृदय वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस न केवल कोरोनरी धमनियों को प्रभावित करता है, बल्कि महाधमनी को भी प्रभावित करता है। महाधमनी की विकृति स्पर्शोन्मुख हो सकती है, लेकिन ज्यादातर मामलों में छाती या पेट (दर्द दबाने, जलन), सांस की तकलीफ, रक्तचाप में वृद्धि, चक्कर आना, एनजाइना पेक्टोरिस में दर्द के हमले होते हैं।

लक्षण

कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस से हृदय की मांसपेशियों में लगातार ऑक्सीजन की कमी होती है।

तो, हृदय वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस की मुख्य अभिव्यक्तियाँ एनजाइना पेक्टोरिस और इस्केमिक रोग हैं, जो मायोकार्डियल रोधगलन और कार्डियोस्क्लेरोसिस द्वारा जटिल हो सकते हैं।

दिल के दौरे के लक्षण एनजाइना पेक्टोरिस के हमले के समान होते हैं, लेकिन लंबे समय तक, गंभीर दर्द और सांस की तकलीफ के साथ, जो नाइट्रोग्लिसरीन के प्रभाव में नहीं रुकता है। दिल के दौरे के साथ, दिल की विफलता बहुत जल्दी विकसित होती है, इसलिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

कार्डियोस्क्लेरोसिस के साथ, दिल की विफलता भी होती है, लेकिन यह धीरे-धीरे होता है और सांस की गंभीर कमी, सूजन और चेतना की हानि के साथ होता है।

निदान

निम्नलिखित नैदानिक ​​​​विधियों के लिए धन्यवाद जहाजों की स्थिति का मज़बूती से आकलन करना संभव है:

• रक्त परीक्षण।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी।
• इकोकार्डियोग्राफी।
• छाती की एक्स-रे परीक्षा।
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।
• सीटी स्कैन।
• शारीरिक गतिविधि के प्रतिरोध के लिए तनाव परीक्षण।
• एंजियोग्राफी।

आपकी शिकायतों और लक्षणों के साथ-साथ चिकित्सा केंद्र की क्षमताओं के आधार पर, डॉक्टर आपके लिए आवश्यक शोध विधियों का चयन करेगा। अपने डॉक्टर से पूछें कि विशिष्ट निदान प्रक्रिया कैसे चलती है और इसके क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

जटिलताओं

यदि कोई उपाय नहीं किया जाता है, तो एथेरोस्क्लेरोसिस धमनियों के लुमेन के एक गंभीर संकुचन का कारण बनता है, जो अंगों और ऊतकों की पुरानी भुखमरी का कारण बनता है। पहले से ही अपने आप में लंबी अवधि में हानिकारक और खतरनाक है। इसके अलावा, तीव्र संचार अपर्याप्तता हो सकती है, जिसका कारण रक्त का थक्का होगा जो पोत की वाहिनी को बंद कर देता है। एथेरोस्क्लेरोसिस दिल के दौरे और स्ट्रोक के सबसे आम कारणों में से एक है।

निवारण

हृदय वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस एक प्रगतिशील बीमारी है, हालांकि, अपनी जीवन शैली को बदलकर, आप एथेरोस्क्लेरोसिस के आगे विकास को रोक सकते हैं। आंकड़ों के अनुसार, दिल का दौरा पड़ने के 10 में से 9 मामलों के लिए निम्नलिखित नौ जोखिम कारक जिम्मेदार हैं:

• धूम्रपान।
• मोटापा।
• मनो-भावनात्मक अधिभार।
• मादक पेय पदार्थों का अत्यधिक सेवन।
• मधुमेह।
• कम शारीरिक गतिविधि।
• आहार में फलों और सब्जियों की कमी।
• बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रोल।
• धमनी का उच्च रक्तचाप।

सौभाग्य से हमारे लिए, हम इनमें से प्रत्येक कारक को प्रभावित करने के लिए, एक डिग्री या किसी अन्य में सक्षम हैं। धूम्रपान, और सामान्य तौर पर किसी भी रूप में निकोटीन का उपयोग पूरी तरह से छोड़ दिया जाना चाहिए। अधिक वजन और शारीरिक निष्क्रियता की समस्या सुबह के व्यायाम और सैर से दूर होती है। विभिन्न फलों और सब्जियों की प्रचुरता के हमारे समय में, आपको जो पसंद है उसे चुनना मुश्किल नहीं है। पिछली सभी सिफारिशों को पूरा करने के बाद, आपका तनाव प्रतिरोध अपने आप बढ़ जाता है और शराब की आवश्यकता कम हो जाती है, और फिर आपका रक्तचाप सामान्य हो जाता है।

यदि आपको पहले से ही दिल का दौरा पड़ चुका है या आपको पता चला है कि दिल का दौरा पड़ने की संभावना अधिक है, तो आपको ब्लड थिनर का उपयोग करना चाहिए, जो आपको रक्त का थक्का बनने से बचाएगा। अपने डॉक्टर से आपको कुछ दवा लिखने के लिए कहें, अक्सर एस्पिरिन बहुत छोटी खुराक में।

इलाज

हृदय वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, उपचार को स्थगित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि प्रारंभिक एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं।

सबसे पहले रोगी को रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को सामान्य करें।फिर अनुसरण करता है, एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति की रोकथाम और प्रभावित ऊतकों और अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार। पहला और मुख्य चिकित्सीय उपाय जीवनशैली में सुधार है - शरीर के वजन का सामान्यीकरण, पशु वसा के प्रतिबंध के साथ आहार, शराब और तंबाकू से परहेज, उचित आराम।

हृदय वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस एक काफी सामान्य बीमारी है जो घातक जटिलताओं की ओर ले जाती है, इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से 35 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए, बीमारी को रोकने के लिए - एक स्वस्थ जीवन शैली, वजन नियंत्रण, नियमित रूप से शरीर की सफाई (एंटरोसोर्शन का उपयोग करके) जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से विषाक्त पदार्थों को हटाने)।

वे दवा उपचार का भी उपयोग करते हैं - कोलेस्ट्रॉल को कम करने, एनजाइना के हमलों को खत्म करने और रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए दवाएं। कुछ मामलों में, एक मजबूत एथेरोस्क्लोरोटिक घाव वाले जहाजों के वर्गों के सर्जिकल हटाने का उपयोग किया जाता है।

शल्य चिकित्सा

कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के सर्जिकल उपचार के तरीकों का उद्देश्य हृदय को रक्त की आपूर्ति को सामान्य करना है। हृदय की वाहिकाओं को गंभीर क्षति के मामले में, रोगी के अनुरोध पर या डॉक्टर की सिफारिश के रूप में ऑपरेशन निर्धारित किए जाते हैं।

कोरोनरी एंजियोप्लास्टी (स्टेंटिंग, बैलूनिंग)

इस प्रकार का उपचार एथेरोस्क्लेरोसिस से प्रभावित रोगी के जहाजों के माध्यम से सामान्य रक्त प्रवाह को बहाल करता है।

प्रभावित जहाजों को कमर या बांह में एक धमनी से गुजरने वाले कैथेटर की मदद से, इन जहाजों को उनके शारीरिक आदर्श तक विस्तारित किया जाता है।

विस्तार एक विशेष गुब्बारे का उपयोग करके या धातु की जाली (स्टेंट) स्थापित करके किया जाता है।

स्टेंटिंग की प्रभावशीलता बैलूनिंग से अधिक होती है। ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

कोरोनरी धमनी की बाईपास ग्राफ्टिंग

उपचार का एक क्रांतिकारी तरीका जो रक्त प्रवाह के लिए नए मार्ग (शंट) बनाकर हृदय को सामान्य रक्त आपूर्ति बहाल करने का प्रस्ताव करता है।

यह उरोस्थि में कटौती के माध्यम से एक प्रमुख ओपन हार्ट सर्जरी है। रोगी की धमनियों या शिराओं का उपयोग शंट के रूप में किया जाता है।

ऐसा माना जाता है कि धमनियां अधिक बेहतर होती हैं (लंबी सेवा जीवन)। हालांकि, यह आमतौर पर पैरों की नसें होती हैं जो एथेरोस्क्लेरोसिस से सबसे साफ, कम प्रभावित होती हैं।

पूर्वानुमान

जोखिम कारकों का उन्मूलन, जीवनशैली का सामान्यीकरण और उचित पोषण एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को इतना धीमा कर सकता है कि आपको इसे अपने जीवन में फिर कभी याद नहीं रखना पड़ेगा। उपचार और सिफारिशों से इनकार करने से बहुत जल्दी गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जब हृदय वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस से सीधे रोगी के जीवन को खतरा होगा।

कृपया इस बीमारी और इसके उपचार को यथासंभव गंभीरता से लें। यदि आप इसके विकास की शुरुआत में ही एथेरोस्क्लेरोसिस को पकड़ने में कामयाब रहे हैं, तो इसे एक बड़ी सफलता मानें और स्वस्थ जीवन के लिए अपना मौका न चूकें।

« स्वस्थ दिल» / प्रकाशित: 23.09.2015

कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस एक गंभीर बीमारी है जो मृत्यु का कारण बन सकती है, क्योंकि कोरोनरी धमनियां हृदय को रक्त की आपूर्ति करने वाली मुख्य वाहिकाएं हैं। वे कपटी होते हैं, और उनका व्यास छोटा होता है, इसलिए अक्सर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े का जमाव होता है। इस मामले में, जहाजों की दीवारें अपनी लोच खो देती हैं, और बाद में अल्सर हो जाती हैं।

अधिकतर, यह रोग 45 वर्ष से अधिक आयु के लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन कुछ मामलों में, तीस वर्ष से कम आयु के लोगों में भी एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन का पता लगाया जा सकता है।

रोग के विकास में योगदान करने वाले कारक

हृदय की कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस को निम्नलिखित कारकों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है:

1. अनुचित पोषण, जिसमें मानव शरीर में बहुत अधिक खराब कोलेस्ट्रॉल बनता है।
2. बुरी आदतें जैसे धूम्रपान या शराब पीना।
3. वंशानुगत प्रवृत्ति।
4. पुराना तनाव या अवसाद।
5. शरीर और लिंग की प्राकृतिक उम्र बढ़ना। अक्सर यह रोग उन पुरुषों में देखा जाता है जिनकी उम्र 40 वर्ष से अधिक है।
6. पर्याप्त शारीरिक गतिविधि का अभाव।
7. चयापचय रोग।
8. अंतःस्रावी तंत्र के रोग (अक्सर कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस मधुमेह मेलेटस का साथी बन जाता है)।
9. उच्च रक्तचाप, जिसमें दबाव 140/90 mmHg से ऊपर बढ़ जाता है।

रोग के लक्षण

प्रारंभिक चरण में, रोग किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, और केवल जांच के दौरान ही इसका पता लगाया जा सकता है। भविष्य में, रोगी अस्थिर एनजाइना विकसित करता है।

कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण:

1. छाती में दबाव या जलन का दर्द जो बाएं कंधे या पीठ तक फैला हो।
2. उत्तेजना या शारीरिक परिश्रम के बाद दर्दनाक संवेदनाएं तेज हो जाती हैं और एक घंटे के एक चौथाई से अधिक नहीं रहती हैं, जबकि रोगी की स्थिति सामान्य हो जाती है, अपने आप गायब हो जाती है।
3. नाइट्रोग्लिसरीन की सहायता से दौरे को रोकना होता है।
4. यदि रोगी क्षैतिज स्थिति में है, तो उसे सांस की तकलीफ है।
5. एनजाइना चक्कर आना, सिरदर्द, मतली के साथ हो सकता है।

एनजाइना पेक्टोरिस के वर्ग के आधार पर, यह मजबूत शारीरिक परिश्रम के दौरान और आराम से और न्यूनतम गतिविधि के बाद दोनों में प्रकट होता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के सामान्य लक्षणों में रोगी की तेजी से उम्र बढ़ना शामिल है। उसकी त्वचा पतली और शुष्क हो जाती है, ऊतक ट्यूरर परेशान हो जाता है, और फ्लेक्सर सतहों और मंदिरों पर धमनियां घुमावदार दिखती हैं।

रोग का निदान कैसे किया जाता है

कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान करने के लिए, एक इतिहास एकत्र किया जाता है और वास्तविक और मानक बॉडी मास इंडेक्स निर्धारित किया जाता है, और रक्तचाप भी मापा जाता है। शुगर और कोलेस्ट्रॉल के लिए रक्तदान करना भी जरूरी है।

रोग के निदान के तरीकों में शामिल हैं:

• दिल की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (हृदय के काम की ग्राफिक रिकॉर्डिंग और हृदय की मांसपेशियों की धड़कन)
• साइकिल एर्गोमेट्री (एक अध्ययन जो छिपी हुई कोरोनरी अपर्याप्तता को प्रकट करता है और शारीरिक गतिविधि के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता को निर्धारित करता है)।
• ट्रेडमिल परीक्षण (ट्रेडमिल पर व्यायाम के बाद किया गया एक इलेक्ट्रोग्राफिक अध्ययन)।
• एंजियोग्राफी (रक्त वाहिकाओं की विपरीत एक्स-रे परीक्षा, वाहिकाओं की कार्यात्मक स्थिति और रोग प्रक्रियाओं का मूल्यांकन)।
• गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

चिकित्सा

कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार व्यापक होना चाहिए। न केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं को लेना आवश्यक है, बल्कि आहार का पालन करना भी आवश्यक है। बीमारी से छुटकारा पाने के लिए, आपको निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• अपने वसा का सेवन कम से कम 10% कम करें। आहार से मक्खन, ट्रांस वसा, चरबी को हटा दें। उन्हें वनस्पति तेलों (जैतून, सूरजमुखी, मक्का, अलसी) से बदलें।
• संतृप्त वसा अम्ल (अंडे, क्रीम, वसायुक्त मांस) युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें।
• आहार में पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड युक्त खाद्य पदार्थों की मात्रा बढ़ाएं (किसी भी प्रकार की मछली, समुद्री भोजन)।
• फाइबर (सब्जियां, फल) से भरपूर खाद्य पदार्थों की मात्रा बढ़ाएं।
• नमक का सेवन कम करें।

हृदय की कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार के लिए, विभिन्न औषधीय समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में वे संयुक्त होते हैं।

स्टेटिन्स

इस समूह की दवाएं एंजाइम एचएमजी-सीओए रिडक्टेस के उत्पादन को दबा देती हैं, जो कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। यह झिल्ली व्यंजनों की संख्या को भी बढ़ाता है जो कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन को रक्तप्रवाह से बांधने और निकालने की अनुमति देते हैं। यह कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद करता है। स्टैटिन संवहनी दीवार की लोच को बहाल करते हैं और एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालते हैं।

स्टेटिन समूह की सबसे लोकप्रिय और प्रभावी दवाओं में शामिल हैं:

• लवस्टैटिन।
• सिम्वास्टैटिन।
• फ्लुवास्टेटिन।
• एटोरवास्टेटिन।
• प्रोवास्टेटिन।

एक नियम के रूप में, रात के खाने के बाद दिन में एक बार दवाएं ली जाती हैं, क्योंकि कोलेस्ट्रॉल का अधिकतम उत्पादन रात में होता है। उपचार किसी भी एजेंट की न्यूनतम खुराक से शुरू होता है, जिसे धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है।

स्टैटिन के उपयोग से होने वाले सबसे आम दुष्प्रभाव मतली, उल्टी, दस्त और मायोपैथी हैं।

आयनों एक्सचेंज रेजिन

इस समूह की दवाएं पित्त अम्लों को बांधती हैं, जिसके परिणामस्वरूप यकृत उन्हें संश्लेषित करता है, इसके अलावा कोलेस्ट्रॉल का सेवन करता है। इन दवाओं में शामिल हैं:

• कोलेस्टारामिन
• कोलस्टिपोल।
• क्वेस्ट्रान।

दवाएं पाउडर के रूप में तैयार की जाती हैं, जो एक तरल में घुल जाती हैं और दिन में 2-3 बार भोजन के साथ ली जाती हैं। आवेदन का प्रभाव प्रशासन की शुरुआत के एक महीने बाद देखा जाता है।

ऐसी दवाओं का उपयोग करते समय, पाचन तंत्र से मतली, सूजन, मल विकार के रूप में दुष्प्रभाव हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, इस समूह की दवाएं स्टैटिन के साथ संयोजन में निर्धारित की जाती हैं।

फ़िब्रेट्स

वे ऊंचे प्लाज्मा ट्राइग्लिसराइड के स्तर के लिए निर्धारित हैं। वे एक एंजाइम के सक्रिय उत्पादन में योगदान करते हैं जो कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन को तोड़ता है। ऐसी दवाओं में शामिल हैं:

• जेमफिब्रोज़िल।
• बेंजाफिब्रेट।

इन दवाओं को भोजन से पहले दिन में दो बार लें। उनके उपयोग के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग से दुष्प्रभाव मतली, उल्टी, दस्त के रूप में विकसित होते हैं। दुर्लभ मामलों में, मांसपेशियों में कमजोरी या चक्कर आना हो सकता है।

लोक व्यंजनों

पारंपरिक चिकित्सा की मदद से कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है। कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए आपको न केवल हर्बल उपचार लेने की जरूरत है, बल्कि अपनी जीवनशैली में भी बदलाव लाने की जरूरत है।

कोलेस्ट्रॉल कम करने और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने के लिए उपयोग करें:

• लहसुन। उपाय तैयार करने के लिए, लहसुन के 5 बड़े सिर को अच्छी तरह से कुचल दिया जाता है, मई शहद की समान मात्रा में मिलाकर तीन दिनों के लिए एक अंधेरी जगह में छोड़ दिया जाता है। दवा को रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें और भोजन से पहले सुबह और शाम छह महीने तक रोजाना 2 ग्राम लें।
• तिपतिया घास। 80 ग्राम लाल तिपतिया घास के फूलों को एक लीटर वोदका के साथ डाला जाता है और कम से कम दस दिनों के लिए काढ़ा करने की अनुमति दी जाती है। दोपहर के भोजन के समय और शाम को सोने से पहले 15 मिली टिंचर को छानकर सेवन करें। उपचार कम से कम छह महीने तक जारी रहता है।
• नींबू। 10 ग्राम सुइयों को 400 मिलीलीटर पानी में डाला जाता है और 5 मिनट के लिए कम गर्मी पर उबाला जाता है। ठंडा होने के बाद छान लें। 2 नीबू छिले और बारीक कटे हुए। परिणामस्वरूप शोरबा के साथ गूदा डाला जाता है और 3 दिनों के लिए जोर दिया जाता है। 50 ग्राम शहद डालकर अच्छी तरह मिला लें। आपको प्रति दिन 50 मिलीलीटर दवा लेने की आवश्यकता है। तीन महीने तक इलाज जारी है।
• भाड़ में जाओ जड़। उत्पाद को एक महीन कद्दूकस पर रगड़ा जाता है और कम वसा वाले खट्टा क्रीम के साथ मिलाया जाता है। रोजाना एक चम्मच भोजन के साथ लें। रिसेप्शन कम से कम 2 महीने तक जारी रहता है।
• प्याज। बल्बों से निचोड़ा हुआ 50 मिलीलीटर रस 20 मिलीलीटर मुसब्बर के रस और उतनी ही मात्रा में शहद के साथ मिलाया जाता है। उत्पाद को रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाता है और सोने से पहले दिन में एक बार 5 मिलीलीटर लिया जाता है। उपचार का कोर्स 3 महीने है।

इस घटना में कि एथेरोस्क्लेरोसिस का देर से पता चलता है, और इससे रोगी के जीवन को खतरा होता है, बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। समस्या को ठीक करने के दो तरीके हैं - स्टेंटिंग और शंटिंग।

स्टेंटिंग

संकुचित क्षेत्र का विस्तार करते हुए, कोरोनरी वाहिकाओं के लुमेन में एक फ्रेम स्थापित किया गया है। स्टेंट कोशिकाओं से बनी धातु की नली जैसा दिखता है। इसे प्रभावित बर्तन में रखा जाता है, फिर दीवारों में दबाते हुए एक विशेष गुब्बारे से फुलाया जाता है।

हस्तक्षेप स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, रोगी सर्जन के साथ संवाद कर सकता है और उसकी आज्ञाओं का पालन कर सकता है। स्टेंट, गाइडवायर और विशेष बैलून डालने के लिए एक विशेष कैथेटर का उपयोग किया जाता है।

एक बार जब गुब्बारा सही ढंग से स्थित हो जाता है, तो गाइडवायर और कैथेटर को हटा दिया जाता है। ऑपरेशन अच्छे परिणाम देता है, लेकिन 20% मामलों में पोत को फिर से संकुचित करना संभव है। इसका कारण मांसपेशियों के ऊतकों का अतिवृद्धि है।

शंटिंग

यदि किसी रोगी में हृदय की मांसपेशियों की ओर जाने वाली मुख्य धमनी का धीरे-धीरे संकुचन होता है, तो कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग की जाती है। यह ऑपरेशन आपको विशेष संवहनी कृत्रिम अंग (शंट) स्थापित करके रक्त प्रवाह को बहाल करने की अनुमति देता है। स्टेंटिंग के विपरीत, शंटिंग संकुचन के क्षेत्रों को बायपास करना संभव बनाता है।

यह एक प्रमुख सर्जिकल ऑपरेशन है जो 3-4 घंटे तक चलता है। जब इसे किया जाता है, तो हृदय-फेफड़े की मशीन का उपयोग किया जाता है। इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद पुनर्वास अवधि काफी लंबी है। यदि रोगी डॉक्टर के सभी नुस्खों का पालन नहीं करता है और स्वयं दवा लेना बंद कर देता है, तो एक विश्राम संभव है।

जटिलताओं

यदि एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े से कई पोत प्रभावित होते हैं, तो इससे रोगी की मृत्यु हो सकती है। इसके अलावा, एक घातक परिणाम एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के टूटने को भड़का सकता है। ज्यादातर यह ठंड के मौसम में सुबह उठने के बाद होता है। गंभीर तनाव या शारीरिक गतिविधि भी उत्तेजक लेखक बन जाती है।

इसके परिणामस्वरूप, कोरोनरी धमनी के स्वर में उतार-चढ़ाव होता है, रक्त प्रवाह में वृद्धि होती है, रक्तचाप या हृदय गति में तेज वृद्धि होती है। रक्त की जमावट क्षमता का भी प्रभाव पड़ता है।

कोरोनरी धमनी के पूरे लुमेन के घनास्त्रता के साथ, एक घातक परिणाम होता है। 60% मामलों में, रोगी की मृत्यु अस्पताल पहुंचने से पहले ही हो जाती है। पोत को आंशिक क्षति के साथ, अस्थिर एनजाइना होती है।

रोग की एक जटिलता मायोकार्डियल रोधगलन हो सकती है, जो लक्षणों की विशेषता है:

• छाती क्षेत्र में तेज दर्द, जो पीठ तक जा सकता है।
• रक्तचाप में गिरावट।
• सांस की तकलीफ।
• बेहोशी।

इस मामले में, तत्काल अस्पताल में भर्ती और पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है।

रोग की एक अन्य जटिलता कार्डियोस्क्लेरोसिस है, जिसमें हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं को निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। यह हृदय के संकुचन में भाग नहीं लेता है और मायोकार्डियम पर अत्यधिक भार का कारण बनता है।

कार्डियोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति के संकेत इंगित करते हैं:

• अतालता।
• दिल के क्षेत्र में दर्द, जो शरीर पर शारीरिक परिश्रम से बढ़ जाता है।
• शोफ।
• सांस की तकलीफ।
• कमजोरी।

निवारण

जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस को रोकने के लिए, यह आवश्यक है:

1. बुरी आदतों से छुटकारा पाएं।
2. भोजन को सामान्य करें। आहार से वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को हटा दें। सब्जियों और फलों को कम मात्रा में वनस्पति तेल के साथ उबालकर या भाप में पकाकर वरीयता दी जानी चाहिए।
3. व्यायाम करें और बाहर टहलें।
4. शरीर के वजन को सामान्य करें।
5. संक्रामक रोगों का तत्काल उपचार करें।

कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, हृदय रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट और संवहनी सर्जन से सलाह लेना आवश्यक है।

कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस एक प्रणालीगत विकृति है जो पुरानी है और धमनी झिल्ली के अंदर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के गठन के कारण होती है।

कोरोनरी वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस एक प्रगतिशील विकृति है जो हृदय अंग के ऐसे रोगों की ओर जाता है:

• आईएचडी - इस्केमिक हृदय रोग;
• गलशोथ;
• अनियमित हृदय ताल - अतालता;
• कोरोनरी अपर्याप्तता;
• एक्यूट कोरोनरी सिंड्रोम;
• हृद्पेशीय रोधगलन।

एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के विकास से कोरोनरी लुमेन का संकुचन होता है, जिससे इसकी पूर्ण रुकावट हो सकती है।

अक्सर, एथेरोस्क्लेरोसिस संवहनी प्रणाली में अपर्याप्तता का कारण बनता है, जो मृत्यु में समाप्त होता है।

कोरोनरी धमनी थेरोस्क्लेरोसिस क्या है?

यह पुरानी बीमारी दशकों में विकसित होती है, और प्रगति की अवधि मध्य और देर की उम्र में शुरू होती है। कोरोनरी धमनियों में विकार के पहले लक्षण 45 वर्ष की आयु के बाद दिखाई देते हैं।

पुरुषों की तुलना में महिलाएं 10 साल बाद लक्षणों का अनुभव करती हैं। महिलाओं में मेनोपॉज के दौरान पैथोलॉजी बढ़ने लगती है।

रक्त में कोलेस्ट्रॉल के बढ़े हुए सूचकांक के कारण एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े विकसित होते हैं।

बढ़े हुए कुल कोलेस्ट्रॉल के साथ, कम आणविक भार वाले लिपोप्रोटीन में वृद्धि होती है, जो कोरोनरी एंडोथेलियम पर एक वसायुक्त स्थान के रूप में उनके जमाव की ओर जाता है, जो एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के गठन की शुरुआत है।

कोलेस्ट्रॉल प्लाक धीरे-धीरे बढ़ने लगता है, फिर कैल्शियम आयन उससे चिपक जाते हैं।

कैल्शियम के साथ, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका कठोर हो जाती है और धमनी के लुमेन में फैल जाती है, जिससे मुख्य कोरोनरी वाहिका में रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है।

बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह और कोरोनरी लुमेन के संकुचन के साथ, मायोकार्डियम में ऑक्सीजन की कमी होती है, जिससे हाइपोक्सिया और हृदय की मांसपेशी होती है, जो हृदय इस्किमिया और दिल के दौरे को भड़काती है।

बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह और कोरोनरी लुमेन के संकुचन के साथ, मायोकार्डियम में ऑक्सीजन की कमी होती है

प्रगति के चरण

एथेरोस्क्लेरोसिस की विकृति रोग की प्रगति के तीन मुख्य चरणों में विभाजित है:

• रोग की प्रगति का पहला चरण एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन का प्रारंभिक चरण है।. पहले चरण में, रक्त प्रवाह में गड़बड़ी होती है, जिससे राजमार्ग में रक्त की गति धीमी हो जाती है, जिससे इंटिमा पर सूक्ष्म आघात का निर्माण होता है। माइक्रोट्रामा के इन स्थानों में, मुक्त कोलेस्ट्रॉल अणु वसायुक्त स्थान के रूप में बसने लगते हैं। एंडोथेलियम के साथ स्पॉट की वृद्धि होती है, और इंटिमा पर फैटी धारियां बनती हैं;
• पैथोलॉजी के विकास के अगले चरण में, कोलेस्ट्रॉल नियोप्लाज्म की वृद्धि होती है।. कोरोनरी धमनियों पर एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति के दूसरे चरण में, रक्त के थक्कों का निर्माण हो सकता है, जिससे कोलेस्ट्रॉल जमा के एक कण के साथ एक छोटे व्यास के संवहनी लुमेन में रुकावट हो सकती है;
• कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति का तीसरा चरण कैल्शियम अणुओं को कोलेस्ट्रॉल पट्टिका में जोड़ने की विशेषता है, जो पट्टिका को एक ठोस अवस्था में ले जाता है। एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका राजमार्ग में रक्त की गति को अवरुद्ध करती है। कोरोनरी धमनी का व्यास काफी बड़ा है, इसलिए पैथोलॉजी लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख है जब तक कि पट्टिका लुमेन को लगभग 70.0% तक बंद नहीं कर देती। फिर मुख्य धमनियों के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के स्पष्ट लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

विकास के कारण

हृदय अंग की मुख्य कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस आंतरिक और बाहरी कारणों से होता है।

कार्डियोलॉजिस्ट दो सौ से अधिक कारकों का नाम देते हैं जो कार्डियक कोरोनरी वाहिकाओं पर एथेरोस्क्लोरोटिक संचय के विकास का कारण बन सकते हैं।

कोरोनरी वाहिकाओं की दीवारों पर एथेरोस्क्लोरोटिक नियोप्लाज्म के सबसे सामान्य कारण:

• रक्त प्लाज्मा में कम आणविक भार कोलेस्ट्रॉल की बढ़ी हुई सांद्रता और रक्तप्रवाह में बड़ी मात्रा में मुक्त कोलेस्ट्रॉल। कम आणविक घनत्व वाले लिपोप्रोटीन एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका का आधार बनाते हैं, इसलिए उनकी उच्च सांद्रता एंडोथेलियम में कोलेस्ट्रॉल के अणुओं का पालन करती है और कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को भड़काती है;
• निकोटीन की लत स्क्लेरोसिस के कारणों में से एक है. निकोटीन शरीर में नाइट्रिक ऑक्साइड अणुओं को संश्लेषित करता है, जो रक्त प्रवाह प्रणाली को बाधित करता है;
• हाइपरटोनिक रोग- यह एक विकृति है जो कोरोनरी धमनियों के स्केलेरोसिस के विकास से पहले होती है;
• एक गतिहीन जीवन शैली से शरीर में चयापचय गड़बड़ा जाता है. अनुचित चयापचय और बिगड़ा हुआ लिपिड चयापचय के साथ, हृदय धमनियों में पट्टिका जमा हो जाती है;
• खाद्य संस्कृति का अभाव. वसायुक्त खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन से लिपिड चयापचय का उल्लंघन होता है, जो धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस को भड़काता है और मोटापे का कारण बनता है;
• मोटापा, कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस और कार्डियक पैथोलॉजी के उत्तेजक लेखक भी हैं;
• जेनेटिक पैथोलॉजी हाइपरकोलेस्ट्रोलेमियाजो माता-पिता से विरासत में मिला है;
• लिंग. रजोनिवृत्ति से पहले, महिलाओं को शायद ही कभी हृदय विकृति और कोरोनरी धमनियों के काठिन्य का अनुभव होता है, लेकिन रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, इस बीमारी के विकसित होने का जोखिम 5-8 गुना बढ़ जाता है;
• आयु वर्ग- 35 साल के बाद पुरुष, महिलाएं - रजोनिवृत्ति में;
• शराब के कारण एथेरोस्क्लेरोसिस होता है, क्योंकि इसकी क्रिया धमनियों के एंडोथेलियम के लिए हानिकारक है, जिससे इंटिमा का विनाश होता है;
• अंतःस्रावी तंत्र में विफलता मधुमेह की ओर ले जाती है, जो शरीर में एक चयापचय विकार और रक्त की संरचना में परिवर्तन के कारण कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस की ओर जाता है।

लक्षण

पहले चरण में, रोग का विकास, इसका पाठ्यक्रम स्पर्शोन्मुख है और कोरोनरी धमनियों में उल्लंघन के पहले लक्षण 30-35 वर्षों के बाद दिखाई देने लगते हैं।

यदि कोई व्यक्ति उच्च रक्तचाप से पीड़ित है, जो शराब और धूम्रपान के जुनून के साथ भी है, तो पहले लक्षण 30 वर्ष की आयु से पहले - पहले की उम्र में दिखाई दे सकते हैं।

कोरोनरी स्केलेरोसिस के पहले लक्षण:

• छाती में दर्द, जो गर्दन और पीठ तक फैल सकता है। अक्सर कंधे के जोड़ और बांह के क्षेत्र में दर्द होता है;
• एक दर्दनाक हमले की शुरुआत के दौरान सांस की तकलीफ दिखाई देती है। बहुत बार, एक व्यक्ति दर्द के हमले के दौरान, बिगड़ा हुआ श्वास के कारण लेट नहीं सकता है;
• अलग-अलग तीव्रता के सिर में घूमना;
• मतली, जो शरीर से उल्टी को भड़काती है।

अक्सर, हृदय अंग की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के पहले लक्षण दिल के दौरे, या हृदय के अन्य विकृति के समान होते हैं। कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान करना बहुत मुश्किल है और इसी तरह के लक्षणों के कारण, यह एनजाइना पेक्टोरिस के साथ भ्रमित है।

कोरोनरी वाहिकाओं के स्केलेरोसिस की प्रगति के साथ, ऐसे हृदय विकृति में लक्षण व्यक्त किए जाते हैं:

• अस्थिर प्रकार का एनजाइना. एथेरोस्क्लेरोसिस और एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, छाती के पीछे दर्द होता है, जो भावनात्मक ओवरस्ट्रेन की अवधि के दौरान या शारीरिक श्रम के साथ शरीर को अधिभारित करने के बाद तीव्रता प्राप्त करता है;
• रोग कार्डियोस्क्लेरोसिस. कार्डियक मायोकार्डियम के तीव्र रूप से विकसित इस्किमिया से मायोकार्डियम पर रेशेदार क्षेत्रों का निर्माण होता है। मायोकार्डियम में फाइब्रोटिक परिवर्तन हृदय अंग के अपर्याप्त संकुचन को भड़काते हैं, जिससे रक्त प्रवाह प्रणाली की कार्यक्षमता में व्यवधान होता है, और इससे भी तेज कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति का कारण बनता है;
• कार्डियक अतालता मायोकार्डियम के माध्यम से हृदय ताल के संचालन में उल्लंघन के कारण विकसित होती है, जो हृदय की मांसपेशियों पर रेशेदार संरचनाओं के कारण हो सकता है;
• दिल का दौरा सीधे मुख्य कोरोनरी धमनियों में एथेरोस्क्लेरोसिस से संबंधित है. जब एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका का टूटना या विनाश होता है, तो उसी स्थान पर एक थ्रोम्बस बनता है, जो राजमार्ग के धमनी लुमेन को अवरुद्ध करता है और इसके माध्यम से रक्त प्रवाह की सामान्य गति को रोकता है। इस कारण से, मायोकार्डियल कोशिकाओं (कार्डियोमायोसाइट्स) का परिगलन विकसित होता है। अक्सर, दिल का दौरा सुबह 4 बजे से होता है और सुबह 10 बजे तक चल सकता है। इस अवधि के दौरान, रक्त में हार्मोन एड्रेनालाईन का स्तर बढ़ जाता है। आधे से अधिक रोगी अस्वस्थता और हमले के करीब आने के लक्षण महसूस करते हैं।

निदान

कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस का प्राथमिक निदान एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर आधारित हो सकता है। कार्डियोग्राम ने हृदय अंग के इस्किमिया के पहले लक्षण दिखाए।

कार्डियक कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान की अंतिम पुष्टि के लिए, लिपिड स्पेक्ट्रम के लिए रक्त दान करना और वाद्य निदान उपायों से गुजरना भी आवश्यक है:

• कोरोनरी धमनी झिल्ली के अंदरूनी हिस्से पर एथेरोस्क्लोरोटिक नियोप्लाज्म के स्थानीयकरण की पहचान करने के लिए तनाव परीक्षण और धमनी के लुमेन में इसकी गंभीरता की डिग्री;
• कोरोनरी धमनियों का डॉपलर अल्ट्रासाउंड। इस निदान की मदद से, सभी संवहनी परिवर्तनों का पता लगाया जाता है - झिल्ली की मोटाई, धमनी कक्षों का आकार, धमनियों की झिल्लियों की सिकुड़न में उल्लंघन का स्थानीयकरण। इसके अलावा, यह नैदानिक ​​​​तकनीक आपको रक्त प्रवाह प्रणाली, कोरोनरी वाहिकाओं और वाल्वुलर तंत्र की क्षमता में हेमोडायनामिक्स निर्धारित करने की अनुमति देती है;
• कोरोनरी एंजियोग्राफी की विधि। इस तकनीक के अनुसार हृदय के अंग और कोरोनरी धमनियों का अध्ययन एक्स-रे द्वारा कंट्रास्ट के साथ किया जाता है। रक्त प्रवाह प्रणाली में पेश किया गया एक विपरीत एजेंट रक्त प्रवाह की धमनियों को एथेरोस्क्लेरोसिस क्षति की डिग्री, साथ ही साथ जहाजों के कसना की डिग्री और हृदय वाल्व तंत्र के काम को दर्शाता है।

इलाज

एथेरोस्क्लेरोसिस एक विकृति है जिसे समय पर रोकथाम से रोका जा सकता है, साथ ही जटिल उपचार का उपयोग करके प्रारंभिक चरण में निदान होने पर इसकी प्रगति को कम किया जा सकता है।

उपचार के तरीके हो सकते हैं:

• आहार चिकित्सा;
• गैर-दवा चिकित्सा - एथेरोस्क्लेरोसिस (शराब, तनाव, धूम्रपान और शारीरिक निष्क्रियता) के जोखिम कारकों का उन्मूलन, साथ ही मोटापे के खिलाफ एक सक्रिय लड़ाई;
• दवाओं के साथ उपचार;
• रक्तप्रवाह में रक्त की गति का ऑपरेटिव समायोजन।

एंजाइना पेक्टोरिस

आहार खाद्य

पैथोलॉजी एथेरोस्क्लेरोसिस रक्तप्रवाह प्रणाली में विकसित होती है जब शरीर में लिपिड चयापचय में गड़बड़ी होती है। शरीर में वसा के चयापचय को सही करने के लिए पोषण को समायोजित करने की विधि सबसे उपयुक्त है।

आहार चिकित्सा खराब कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता को कम कर सकती है और यकृत कोशिकाओं द्वारा उच्च-आणविक लिपिड के संश्लेषण को बढ़ा सकती है, और रक्त प्रवाह के भीतर एथेरोस्क्लेरोसिस से भी लड़ सकती है।

कोलेस्ट्रॉल विरोधी आहार के मुख्य तंत्र:

• मेनू की दैनिक कैलोरी सामग्री को कम करना। शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, एक पोषण विशेषज्ञ द्वारा प्रति दिन आवश्यक कैलोरी की संख्या का चयन किया जाता है;
• भोजन छोटे भागों में दिन में 6 बार तक होना चाहिए;
• चीनी की पूर्ण अस्वीकृति, और सरल कार्बोहाइड्रेट का सेवन कम से कम करें;
• वनस्पति वसा को किसी भी रूप में मना करें - मांस में, डेयरी उत्पादों में, अंडे में;
• मछली, नट्स और वनस्पति तेलों में पाए जाने वाले पॉली और मोनोअनसैचुरेटेड फैटी एसिड का सेवन बढ़ाएं;
• आहार में बड़ी मात्रा में ताजी सब्जियां, बगीचे के साग और फाइबर से भरपूर फल, साथ ही अनाज और बीन्स से अनाज का परिचय दें। ये उत्पाद शरीर में मेटाबॉलिज्म को सामान्य करते हैं, जिससे कोलेस्ट्रॉल इंडेक्स कम होता है।

कोलेस्ट्रॉल वाले खाद्य पदार्थ

चिकित्सा चिकित्सा

वे ड्रग थेरेपी के लिए तभी आते हैं जब बिना दवा के इलाज और कोलेस्ट्रॉल रोधी आहार से वांछित परिणाम नहीं मिलता है।

यह भी विचार करने योग्य है कि कोलेस्ट्रॉल कम करने के उद्देश्य से सभी दवाओं के कई दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए उन्हें स्वयं उपयोग करने से मना किया जाता है।

दवा वर्ग	दवाओं का नाम	औषधीय प्रभाव	दैनिक खुराक	उपयोग के लिए मतभेद
स्टेटिन समूह	दवा एटोरवास्टेटिन;	कुल कोलेस्ट्रॉल सूचकांक में कमी;	दवा एटोरवास्टेटिन और रोसुवास्टेटिन - 10.0 मिलीग्राम से 80.0 मिलीग्राम तक;	गंभीर रूप में यकृत कोशिकाओं की विकृति
	दवा रोसुवास्टेटिन;	कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन में कमी होती है।	सिम्वास्टैटिन टैबलेट 20.0 मिलीग्राम से 80.0 मिलीग्राम
	सिमवास्टेटिन की गोलियां।
पित्त स्रावक	दवा कोलेस्ट्रॉल	पित्त उत्पादन बढ़ाता है	कोलेस्टरामाइन की गोलियां 2.0 ग्राम से 4.0 ग्राम तक	ट्राइग्लिसराइड सांद्रता 4.50 mmol प्रति लीटर से अधिक
		कम आणविक भार लिपिड का कम सूचकांक।
एक दवा के लंबे रूप में निकोटिनिक एसिड	दवा निकोटिनिक एसिड	कम आणविक भार लिपिड का कम सूचकांक;	दवा निकोटिनिक एसिड 10.0 ग्राम से 1.50 ग्राम	गाउट रोगविज्ञान, जीर्ण अवस्था में यकृत कोशिकाओं के रोग
		उच्च आणविक घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की एकाग्रता को बढ़ाता है;
		ट्राइग्लिसराइड इंडेक्स में कमी।
फ़िब्रेट समूह	दवा फेनोफिब्रेट	लिपोप्रोटीन की सांद्रता बढ़ जाती है।	खुराक 100.0 मिलीग्राम से 2.0 ग्राम तक	जिगर की कोशिकाओं की विफलता

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

कोरोनरी धमनियों पर एक ऑपरेशन तभी किया जाता है जब एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका ने धमनी के लुमेन को 70.0% तक बंद कर दिया हो और रोगी के जीवन को खतरा हो।

कोरोनरी धमनियों पर खुले ऑपरेशन हैं, साथ ही कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस के सर्जिकल उपचार के आधुनिक न्यूनतम इनवेसिव तरीके हैं।

कोरोनरी धमनियों पर सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला ऑपरेशन:

• कोरोनरी वाहिकाओं की ट्रांसल्यूमिनल एंजियोप्लास्टी. यह संवहनी लुमेन में एक गुब्बारे को पेश करने की एक विधि है। इस गुब्बारे की मदद से, लुमेन फैलता है और कोरोनरी धमनियों में सामान्य रक्त प्रवाह में हस्तक्षेप नहीं करता है। यह विधि न्यूनतम इनवेसिव है;
• महाधमनी कोरोनरी बाईपास सर्जरी. यह एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका विकास के स्थल पर रक्तप्रवाह प्रणाली में एक बाईपास लाइन का निर्माण है। रक्त बाईपास चैनल के साथ घूमना शुरू कर देता है, और इसकी गति सामान्य हो जाती है। बहाल रक्त आपूर्ति के साथ, हृदय अंग की कार्य क्षमता में सुधार होता है।

गैर-दवा चिकित्सा और रोकथाम

अगर हम एथेरोस्क्लेरोसिस के कारणों पर विचार करें, तो इसका एक मुख्य कारण रक्त में कोलेस्ट्रॉल का उच्च सूचकांक है।

कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए गैर-दवा चिकित्सा और निवारक उपाय मानव शरीर में एक ही भूमिका निभाते हैं, केवल अलग-अलग समय पर - निवारक उपाय संवहनी झिल्ली पर कोलेस्ट्रॉल प्लेक के गठन को रोकते हैं, और वही विधियां, लेकिन गैर-दवा चिकित्सा के रूप में, हैं एथेरोस्क्लेरोसिस पैथोलॉजी की प्रगति को कम करने के उद्देश्य से।

गैर-दवा उपचार के निवारक उपाय और तरीके:

• उचित कोलेस्ट्रॉल मुक्त पोषण;
• अतिरिक्त वजन के खिलाफ लड़ाई;
• धूम्रपान छोड़ना;
• शराब के उपयोग के साथ "टाई अप";
• तनाव के दौरान तंत्रिका तंतुओं पर तनाव कम करना;
• शरीर पर गतिविधि और पर्याप्त भार बढ़ाएं;
• दिन का मोड सेट करें।

पूर्वानुमान

कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस मानव जीवन के लिए सबसे बड़ा खतरा है, क्योंकि कोरोनरी धमनियां हृदय अंग के सबसे करीब हैं।

प्रारंभिक चरण में केवल निवारक उपाय और स्केलेरोसिस का उपचार एक अनुकूल रोग का निदान दे सकता है। यदि एथेरोस्क्लेरोसिस बढ़ता है, तो उपचार से परिणाम प्राप्त करना काफी कठिन होता है और 80.0% में यह कार्डियक अरेस्ट की ओर जाता है।

50 साल से अधिक उम्र के ग्रह के किसी भी निवासी का सबसे भयानक दुश्मन, एक कपटी दुश्मन जो अप्रत्याशित रूप से आगे निकल जाता है और हमेशा के लिए जीवन बदल देता है। एक शत्रु जिसे दृष्टि से जाना जाता है। मिलो - कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस।

वास्तव में भयावह आंकड़े चिकित्सा आंकड़ों द्वारा प्रदान किए जाते हैं - दुनिया में हर दूसरी मौत कोरोनरी हृदय रोग के कारण होती है। जिसका कारण कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस है। कुल सैन्य लड़ाइयों के समय को छोड़कर, यह हमेशा से ऐसा ही रहा है। सबसे दुखद बात यह है कि साल-दर-साल ये संकेत बदतर के लिए बदलते हैं। यह इस तथ्य के बावजूद है कि दवा का विकास जारी है, वर्तमान स्थिति को हल करने के लिए क्षेत्रीय संवहनी केंद्र खोले जा रहे हैं, नई दवाओं का उत्पादन किया जा रहा है। आइए जानने की कोशिश करते हैं कि यह किस तरह की बीमारी है और इसे कैसे हराया जाए।

दिल की धमनियों और धमनियों (सबसे छोटी वाहिकाओं) के एक महत्वपूर्ण संकुचन के साथ, एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया द्वारा उनकी हार, हृदय अपना काम बदतर और बदतर करता है। आराम करते समय, दर्द अक्सर परेशान नहीं करता है, लेकिन जब चलना, दौड़ना, वजन उठाना या मजबूत अनुभव होता है, तो दिल तेजी से काम करना शुरू कर देता है। तभी रोगी में विशिष्ट दर्द प्रकट होता है। एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति एक निचोड़ने की भावना की शिकायत करता है, भारीपन की भावना के समान, एक हाथ से छाती के केंद्र या बाईं ओर इंगित करता है। आराम करने पर दर्द दूर हो जाता है। इस चिकित्सा स्थिति को एनजाइना पेक्टोरिस कहा जाता है। अधिक गंभीर मामलों में, जब हृदय की कोरोनरी वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस और भी अधिक सामान्य होता है, तो थोड़ी सी भी हलचल के साथ भी इसी तरह का दर्द होता है।

दिल क्यों दुखता है

बीमारी की शुरुआत में, एक व्यक्ति आमतौर पर बीमार महसूस नहीं करता है - उसे कोई शिकायत, असुविधा नहीं होती है। लंबे समय तक, हृदय की कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस दर्द रहित रूप से आगे बढ़ता है, बिना खुद को महसूस किए। एक नियम के रूप में, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका में वृद्धि और पोत के लुमेन में इसके उभार के साथ, पहले लक्षण दिखाई देते हैं। हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करने वाली वाहिका संकरी हो जाती है। इसके माध्यम से रक्त बदतर बहता है। ऑक्सीजन की कमी होती है और हृदय भार के साथ खराब तरीके से सामना करना शुरू कर देता है। मोटे तौर पर कहें तो शरीर कुपोषण से ग्रस्त है। चिकित्सा में, एक प्रसिद्ध अभिव्यक्ति है "दिल में दर्द मदद के लिए उसका रोना है।"

रोग का विकास

एनजाइना पेक्टोरिस एक ऐसी बीमारी है जो किसी व्यक्ति को लगातार दशकों तक परेशान कर सकती है। हालांकि, अधिक बार रोग बढ़ता है। यदि आप उपचार पर उचित ध्यान नहीं देते हैं, तो एथेरोस्क्लेरोसिस बढ़ता रहता है और दिल का दौरा पड़ता है।

आणविक स्तर पर, दिल का दौरा पड़ने का कारण कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का स्टेनोसिस है। . यह हृदय के जहाजों की एक बहुत बड़ी, पूर्ण हार है। यह कुछ इस तरह होता है - पट्टिका का आवरण टूट जाता है और रक्त के कण तरल कोर से "चिपकने" लगते हैं, जिससे थक्का बन जाता है। पहले से ही संकरा बर्तन पूरी तरह से बंद हो जाता है। इसके लुमेन में सूजन आने लगती है। और पेशी के उस हिस्से में जो इस पोत से आपूर्ति की गई थी, एक तबाही होती है। यदि आप भोजन प्राप्त करना बंद कर देते हैं, तो मांसपेशियां मर जाती हैं। इस समय, रोगी को छाती में तेज, असहनीय दर्द महसूस होता है, भय, सांस की तकलीफ दिखाई दे सकती है। यह क्षण जीवन के लिए महत्वपूर्ण है। कुछ जीवित रहते हैं, कुछ नहीं। यह मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करता है कि प्रभावित क्षेत्र कितना व्यापक है। बेशक, रोगी की उम्र और स्थिति और उसकी अन्य पुरानी बीमारियां भी एक भूमिका निभाती हैं।

कैसे लड़ें

मरीजों द्वारा सबसे पहला सवाल पूछा जाता है कि क्या एथेरोस्क्लेरोसिस को ठीक किया जा सकता है। निश्चित रूप से नहीं। ऐसी कोई दवा नहीं है जो प्रक्रिया के विपरीत विकास, पट्टिका के कम होने या गायब होने का कारण बने। उपचार स्थिति को स्थिर करना है। एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को धीमा करें, और सर्वोत्तम स्थिति में, इसे पूरी तरह से रोक दें। आदर्श रूप से, आपको लक्षणों की शुरुआत से पहले ही इस बारे में सोचने की जरूरत है। हालाँकि, बाद में यह वस्तुतः एक महत्वपूर्ण आवश्यकता बन जाती है।

यह सुनने में जितना अटपटा लगे, आपको अपनी जीवनशैली में बदलाव करके शुरुआत करनी चाहिए। अर्थात्, उचित पोषण के साथ। प्लाक बनाने वाले वसा ज्यादातर हमारे द्वारा खाए जाने वाले वसा से आते हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एथेरोस्क्लेरोसिस के गठन में केवल पशु वसा को "दोषी" माना जाना चाहिए - वे वही हैं जो खतरनाक हैं। वनस्पति वसा एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का कारण नहीं बनता है। मक्खन, क्रीम, वसायुक्त मांस - ये ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जिन्हें सख्ती से सीमित करने की आवश्यकता है। इसके विपरीत, सब्जियां, फल, अनाज बेहद स्वस्थ उत्पाद हैं। उनकी सामग्री को अधिकांश आहार बनाना चाहिए। वनस्पति तेलों पर बहुत ध्यान दिया जाता है, यदि संभव हो तो उन्हें मक्खन की जगह लेनी चाहिए।

पोषण के अलावा, चयापचय का बहुत महत्व है। शरीर के वजन में वृद्धि वाले व्यक्ति को कोरोनरी हृदय रोग विकसित होने का खतरा अधिक होता है। इसके अलावा, एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रवृत्ति उच्च रक्त शर्करा के स्तर के साथ, विशेष रूप से खराब इलाज वाले मधुमेह मेलिटस को बढ़ाती है।

घटना में एक महत्वपूर्ण योगदान आनुवंशिकता द्वारा किया जाता है। महाधमनी और कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस कम उम्र में भी विकसित हो सकता है और यदि रोगी में आनुवंशिक प्रवृत्ति है तो बहुत आक्रामक तरीके से आगे बढ़ सकते हैं। यह उन परीक्षणों द्वारा पता लगाया जा सकता है जो रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल और उसके अंशों की सामग्री दिखाते हैं। तथ्य यह है कि रक्त वसा की किस्मों में से एक सबसे खतरनाक है। इसलिए, विस्तृत विश्लेषण करना बहुत महत्वपूर्ण है। लिपिड चयापचय के गंभीर उल्लंघन के साथ, "खराब" कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि - एलडीएल (3 से अधिक) और कुल कोलेस्ट्रॉल (5 से अधिक) में वृद्धि का पता चला है।

चिकित्सा उपचार

ऐसी दवाएं हैं जो वसा के चयापचय को प्रभावित कर सकती हैं। उन्हें स्टैटिन कहा जाता है, और वे "खराब" कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि को दबाते हैं, जो एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का कारण बनता है। स्टैटिन कुल रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को भी कम करते हैं। कुछ वैज्ञानिक आंकड़ों के अनुसार, ये दवाएं एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के आकार को थोड़ा कम भी कर सकती हैं, लेकिन आपको इस पर गंभीरता से भरोसा नहीं करना चाहिए।

इस तरह की दवाओं की खुराक की नियुक्ति और चयन केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। किसी भी अन्य दवाओं की तरह, उनके कई दुष्प्रभाव हैं, उदाहरण के लिए, वे यकृत के कार्य को प्रभावित करते हैं। इस कारण से, उन्हें संकेतों के अनुसार कड़ाई से निर्धारित किया जाता है, परीक्षणों और रोग की गंभीरता पर ध्यान केंद्रित किया जाता है। उपयुक्त मात्रा में स्टैटिन का समय पर सेवन एथेरोस्क्लेरोसिस को रोकने के सबसे शक्तिशाली साधनों में से एक है।

कार्यवाही

ऐसा लगता है कि कोरोनरी हृदय रोग में प्रभावित वाहिकाओं का आकार सर्जरी के लिए बहुत छोटा है। लेकिन सौभाग्य से, आधुनिक चिकित्सा भी ऐसा कर सकती है। गंभीर एनजाइना पेक्टोरिस या तीव्र रोधगलन के साथ, एक विशेष हस्तक्षेप किया जाता है - कोरोनरी एंजियोग्राफी। एक सूक्ष्म जांच को हृदय वाहिका में पारित किया जाता है और इसके विपरीत इंजेक्शन लगाया जाता है। उच्च आवर्धन के तहत, डॉक्टर देख सकते हैं कि रक्त प्रवाह कहाँ बाधित है और समस्या को ठीक करें। एक विशेष गुब्बारे के साथ, संकरी जगह का विस्तार होता है और एक स्टेंट स्थापित किया जाता है - एक जाली जैसी संरचना जो लुमेन को बढ़ाती है। यह ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। इसके अलावा, छाती को खोलने की आवश्यकता नहीं है, केवल हाथ या जांघ पर एक छोटा पंचर है।

एक बात के लिए नहीं तो स्टेंटिंग को मोक्ष के रूप में माना जा सकता है। जिन जहाजों पर हस्तक्षेप हुआ, वे फिर से एथेरोस्क्लेरोसिस से प्रभावित होते हैं यदि स्टैटिन और कई अन्य दवाएं नहीं ली जाती हैं। ऑपरेशन के बाद, रोगी को एक निश्चित योजना के अनुसार, जीवन भर दवाएँ पीने के लिए बाध्य किया जाता है।

संक्षेप में, हम कह सकते हैं कि एथेरोस्क्लेरोसिस वास्तव में दुश्मन नंबर एक है। लेकिन सभी पक्षों से इसकी जांच करने के बाद, हम हमलों को सफलतापूर्वक खदेड़ सकते हैं। मुख्य बात समय पर और उचित रूप से कार्य करना है।

एक पुरानी बीमारी, जिसके विकास से एंडोथेलियम की सतह पर लिपिड के थक्के जम जाते हैं, कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस कहलाते हैं। पैथोलॉजी धीरे-धीरे विकसित होती है, जिससे मायोकार्डियम को इस्केमिक क्षति होती है, जिससे संवहनी लुमेन का संकुचन या इसकी पूर्ण रुकावट होती है। समय पर उपचार की अनुपस्थिति में, एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन संवहनी अपर्याप्तता के विकास का कारण बनते हैं, जिससे रोगी की मृत्यु हो सकती है। यही कारण है कि यह क्यों विकसित होता है, इसके क्या लक्षण हैं और इसका इलाज कैसे किया जाता है, इसके कारणों पर विस्तार से विचार करना आवश्यक है।

कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस एक पुरानी बीमारी है जो वाहिकाओं की अस्तर परत की सतह पर एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन के कारण हृदय वाहिकाओं के धीमे संघनन और संकुचन की ओर ले जाती है - एंडोथेलियम। पैथोलॉजी का विकास कई दशकों में हो सकता है।

एथेरोस्क्लेरोटिक मूल के संवहनी घावों के पहले लक्षण आमतौर पर किशोरावस्था में दिखाई देते हैं, लेकिन जब लोग मध्यम आयु में होते हैं तो पैथोलॉजी की प्रगति शुरू हो जाती है। आमतौर पर, हृदय धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के पहले लक्षण 45-55 वर्ष की आयु में दिखाई देने लगते हैं।

एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े एलडीएल के संचय के कारण विकसित होते हैं, जो खराब कोलेस्ट्रॉल है।

वसा के थक्के धीरे-धीरे बढ़ते हैं और कोरोनरी लुमेन में उभारते हैं। रक्त प्रवाह का उल्लंघन होता है, कुछ मामलों में यह पूरी तरह से बंद हो जाता है। इससे मायोकार्डियम की ऑक्सीजन भुखमरी, इसके कार्यों का उल्लंघन, इस्केमिक घावों का विकास होता है।

इस विकृति के विकास के कई चरण हैं:

• प्रारंभिक चरण में, रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है, संवहनी एंडोथेलियम पर माइक्रोक्रैक दिखाई देते हैं। ये परिवर्तन वसा के धीमे जमाव को भड़काते हैं, इसलिए एक वसायुक्त स्थान का विकास होता है। सुरक्षात्मक कार्यों की कार्रवाई में कमी से संवहनी दीवारों के प्रसार में वृद्धि होती है, वसायुक्त धब्बे की वृद्धि और वसायुक्त धारियों में उनका विलय होता है।
• अगले चरण में, लिपिड संरचनाओं की वृद्धि होती है। नतीजतन, कोरोनरी धमनियों पर एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े दिखाई देते हैं। इस चरण में रक्त के थक्कों के विकास की विशेषता होती है, जो धमनी को तोड़ और अवरुद्ध कर सकता है।
• अंतिम चरण में, एथेरोस्क्लोरोटिक थक्का उनमें कैल्शियम लवण के जमा होने के कारण गाढ़ा हो जाता है। इस कारण से, धमनी के लुमेन का संकुचन और इसकी विकृति होती है।

कारण

हृदय की कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस अंतर्जात और बहिर्जात कारणों के प्रभाव में विकसित हो सकता है। विशेषज्ञ रोग के विकास में योगदान देने वाले लगभग 200 विभिन्न कारकों की पहचान करते हैं।

लेकिन सबसे आम हैं:

• ऊंचा रक्त कोलेस्ट्रॉल का स्तर;
• धूम्रपान;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• आसीन जीवन शैली;
• संतृप्त वसा से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• लिंग - महिलाओं में पैथोलॉजी पुरुषों की तुलना में 4 गुना कम विकसित होती है;
• उम्र;
• मोटापा;
• शराब की लत;
• मधुमेह।

निदान

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम आयोजित करके कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस की पहचान करना संभव है, जिस पर कार्डियक इस्किमिया के लक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं।

कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस की पुष्टि करने के लिए, कई अध्ययन करना आवश्यक है:

• तनाव स्किंटिग्राफी - एक विधि जो आपको संवहनी दीवारों की सतह और उनकी स्थिति पर वसा संचय के स्थानीयकरण को निर्धारित करने की अनुमति देती है;
• डॉपलर अल्ट्रासाउंड और इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड, जो रक्त वाहिकाओं की संरचना में परिवर्तन, दीवार की मोटाई, कक्ष के आकार, बिगड़ा हुआ सिकुड़न वाले विभागों की उपस्थिति, हेमोडायनामिक्स और वाल्व आकृति विज्ञान का आकलन करने की अनुमति देता है;
• कोरोनोग्राफी - एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके एक्स-रे का उपयोग करके हृदय की परीक्षा। विधि स्थान, प्रभावित क्षेत्रों के आकार और धमनी लुमेन के आकार की पहचान करने में मदद करती है;
• तनाव इकोोग्राफी - एक विधि जो आपको उन जगहों पर हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़न के क्षणिक विकारों की पहचान करने की अनुमति देती है जहां रक्त प्रवाह का उल्लंघन हुआ था।

चिकित्सा

हृदय की कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार व्यापक रूप से किया जाना चाहिए। न केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित धन का उपयोग करना आवश्यक है, बल्कि आहार का पालन करना भी आवश्यक है। इस विकृति को ठीक करने के लिए, आपको निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना होगा:

• वसा का सेवन 10% कम करें। मेनू से मक्खन, चरबी, ट्रांस वसा को बाहर करें। उन्हें किसी भी वनस्पति तेल से बदला जा सकता है;
• संतृप्त फैटी एसिड युक्त खाद्य उत्पादों का उपयोग कम करें: वसायुक्त मांस, क्रीम, अंडे;
• आहार में पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल करें: किसी भी प्रकार की मछली, समुद्री भोजन;
• फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं - फल और सब्जियां;
• नमक कम खाएं।

कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस को ठीक करने के लिए, विभिन्न औषधीय समूहों से संबंधित दवाओं का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी वे संयुक्त होते हैं।

स्टेटिन्स

इस समूह में शामिल दवाएं एंजाइम एचएमजी-सीओए रिडक्टेस के उत्पादन को दबाने में मदद करती हैं। यह कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन के लिए आवश्यक है। इसके अलावा, यह झिल्ली रिसेप्टर्स की संख्या को बढ़ाने में मदद करता है जो आपको रक्तप्रवाह से कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन को बांधने और उपयोग करने की अनुमति देता है। यह कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने में मदद करता है। स्टैटिन संवहनी दीवारों की लोच को बहाल करने में मदद करते हैं और एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालते हैं।

स्टेटिन समूह की सबसे लोकप्रिय और प्रभावी दवाएं हैं:

• प्रोवास्टेटिन;
• लवस्टैटिन;
• सिम्वास्टैटिन;
• एटोरवास्टेटिन;
• फ्लुवास्टेटिन।

आमतौर पर इन फंडों को दिन में एक बार - सुबह या शाम को लें। थेरेपी न्यूनतम खुराक के साथ शुरू होती है, और प्रशासन शुरू होने के एक महीने बाद, एक खुराक समायोजन किया जाता है।

स्टैटिन के उपयोग से जुड़े सबसे आम दुष्प्रभाव मायोपैथी, मतली, दस्त और उल्टी हैं।

आयनों एक्सचेंज रेजिन

इस समूह से संबंधित साधन पित्त अम्लों को बांधते हैं, जो यकृत को कोलेस्ट्रॉल का उपयोग करके उन्हें संश्लेषित करने का अवसर देता है। इस तरह के फंड में शामिल हैं:

• क्वेस्ट्रान;
• कोलस्टिपोल;
• कोलेस्टारामिन

तैयारी पाउडर के रूप में की जाती है। उन्हें पानी में घोलकर दिन में 2-3 बार भोजन के दौरान पिया जाता है। उपाय शुरू करने के एक महीने बाद ही, उनके उपयोग का प्रभाव ध्यान देने योग्य हो जाता है।

इन दवाओं के उपयोग से पाचन तंत्र पर अवांछनीय प्रभाव पड़ सकता है, जैसे कि मतली, सूजन, दस्त और कब्ज। सबसे अधिक बार, इस समूह की दवाएं स्टैटिन के साथ निर्धारित की जाती हैं।

फ़िब्रेट्स

वे रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर के लिए निर्धारित हैं। वे एक एंजाइम के उत्पादन को सक्रिय करने में मदद करते हैं जो कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के टूटने को बढ़ावा देता है। इसमे शामिल है:

• बेंजाफिब्रेट;
• जेमफिब्रोज़िल।

ये दवाएं दिन में दो बार भोजन से पहले ली जाती हैं। इनके सेवन से जी मिचलाना, उल्टी और दस्त जैसे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट हो सकते हैं। कभी-कभी मांसपेशियों में कमजोरी और चक्कर आने लगते हैं।

लोक व्यंजनों

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों की मदद से हृदय वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है। कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता को कम करने के लिए न केवल औषधीय पौधों से तैयार उत्पादों का उपयोग करना आवश्यक है, बल्कि एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना भी आवश्यक है।

रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करने और कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता को कम करने के लिए, आपको उपयोग करने की आवश्यकता है:

1. लहसुन। दवा तैयार करने के लिए, आपको 5 बड़े सिर लेने होंगे। साफ करके अच्छी तरह पीस लें। फिर मई शहद के साथ मिलाकर उतनी ही मात्रा में लें। परिणामी मिश्रण को तीन दिनों के लिए एक अंधेरी जगह पर छोड़ दें। आप दवा को रेफ्रिजरेटर में स्टोर कर सकते हैं। 6 महीने तक रोजाना 2 ग्राम सुबह-शाम भोजन से पहले लें।
2. नींबू। 10 ग्राम सूई को दो गिलास पानी में डालकर धीमी आंच पर 5 मिनट तक उबालें। जब शोरबा ठंडा हो जाए - तनाव। दो नींबू छीलें और अच्छी तरह से काट लें और ठंडा शोरबा डालें। 3 दिन जोर दें। फिर 50 ग्राम मई शहद डालकर अच्छी तरह मिला लें। दवा प्रति दिन 50 मिलीलीटर पर ली जाती है। उपचार का कोर्स 3 महीने है।
3. प्याज। 50 मिलीलीटर प्याज के रस में 20 मिलीलीटर एलोवेरा का रस और शहद मिलाकर उतनी ही मात्रा में लेना चाहिए। दवा को रेफ्रिजरेटर में रखा जा सकता है और रात में दिन में एक बार एक चम्मच में लिया जा सकता है।

जब एथेरोस्क्लेरोसिस का पता देर से चलता है और रोगी के जीवन को खतरा होता है, तो बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। आज, दो विधियों का उपयोग किया जाता है: शंटिंग और स्टेंटिंग।

स्टेंटिंग

कोरोनरी पोत के लुमेन में एक फ्रेम स्थापित किया जाता है, जो कम धैर्य के साथ क्षेत्र का विस्तार करता है। स्टेंट एक सेलुलर धातु ट्यूब है। इसे प्रभावित पोत के अंदर रखा जाता है, फिर एक विशेष गुब्बारे के साथ दीवारों में दबाकर फुलाया जाता है।

ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करके किया जाता है। हस्तक्षेप के दौरान, रोगी विशेषज्ञ के साथ स्वतंत्र रूप से संवाद कर सकता है और उसकी सिफारिशों का पालन कर सकता है। स्टेंट, कंडक्टर और बैलून को लगाने के लिए एक विशेष कैथेटर का उपयोग किया जाता है।

एक बार जब गुब्बारा सही ढंग से स्थित हो जाता है, तो गाइडवायर और कैथेटर को हटा दिया जाता है। ऐसा ऑपरेशन काफी प्रभावी है, लेकिन 20% मामलों में बार-बार वाहिकासंकीर्णन संभव है। यह मांसपेशियों के ऊतकों के अतिवृद्धि के कारण है।

शंटिंग

यदि किसी रोगी में हृदय की मांसपेशियों की ओर जाने वाली मुख्य धमनी का धीरे-धीरे संकुचन होता है, तो कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग ऑपरेशन किया जाता है। यह हेरफेर शंट की स्थापना के माध्यम से रक्त के प्रवाह को बहाल करता है - विशेष संवहनी कृत्रिम अंग। बाईपास सर्जरी स्टेंटिंग से इस मायने में अलग है कि यह संकुचित क्षेत्रों को बायपास करती है।

यह ऑपरेशन बहुत गंभीर है और 3-4 घंटे तक चलता है। प्रक्रिया के दौरान, एक हृदय-फेफड़े की मशीन का उपयोग किया जाता है। पुनर्प्राप्ति अवधि काफी लंबी है। यदि रोगी विशेषज्ञों की सभी सिफारिशों का पालन नहीं करता है और अपने दम पर दवा लेना बंद कर देता है, तो एक विश्राम संभव है।

जटिलताओं

मामले में जब एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े एक साथ कई जहाजों को प्रभावित करते हैं, तो यह घातक हो सकता है। इसके अलावा, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के टूटने से मृत्यु को उकसाया जा सकता है। ज्यादातर ऐसा सर्दियों में सुबह उठने के तुरंत बाद होता है। यह अत्यधिक शारीरिक गतिविधि या गंभीर तनाव के कारण होता है।

इससे कोरोनरी धमनी के स्वर में उतार-चढ़ाव, रक्त प्रवाह में वृद्धि, रक्तचाप में तेज वृद्धि और मायोकार्डियल संकुचन की आवृत्ति होती है। इसके अलावा, रक्त का थक्का जमना प्रभावित होता है।

जब धमनी के लुमेन में रुकावट होती है, तो मृत्यु हो जाती है। 60 फीसदी मामलों में मरीज की मौत अस्पताल पहुंचने से पहले ही हो जाती है। पोत को आंशिक क्षति के मामले में, अस्थिर एनजाइना प्रकट होता है।

मायोकार्डियल रोधगलन से रोग जटिल हो सकता है, जिसमें विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• छाती में तेज दर्द की उपस्थिति, पीठ तक विकिरण;
• रक्तचाप कम करना;
• सांस की तकलीफ;
• बेहोशी।

इस मामले में, तत्काल अस्पताल में भर्ती और पुनर्जीवन की आवश्यकता है।

जरूरी! कार्डियोस्क्लेरोसिस एक और जटिलता है। इसके विकास के साथ, मायोकार्डियल कोशिकाओं को निशान ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है, जो हृदय की मांसपेशियों के संकुचन में भाग लेना बंद कर देता है और हृदय पर अत्यधिक तनाव पैदा करता है।

निम्नलिखित संकेत एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का संकेत देते हैं:

1. सामान्य कमज़ोरी;
2. सांस की तकलीफ;
3. एडिमा की उपस्थिति;
4. दिल में दर्द, शारीरिक परिश्रम से बढ़ जाना;
5. अतालता।

निवारण

जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस को रोकने के लिए, आपको सरल सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:

• बुरी आदतों का उन्मूलन;
• उचित पोषण का पालन करें;
• व्यायाम करें और ताजी हवा में टहलें;
• शरीर के वजन को सामान्य करें;
• संक्रामक रोगों का समय पर उपचार करें।

केवल एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल वाला एक विशेषज्ञ निदान कर सकता है, जो नैदानिक ​​​​उपायों को करने के बाद प्राप्त परिणामों के आधार पर होता है।