2.1 गर्भनाल हर्निया को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद रोगी का पुनर्वास

गर्भनाल हर्निया को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद समय आता है, जिसे डॉक्टर शरीर का पुनर्वास कहते हैं। जटिलताओं के मामले में पहली बार, रोगी को डॉक्टरों की सख्त निगरानी में अस्पताल में खर्च करना होगा। यदि जटिलता के कोई लक्षण नहीं हैं, तो अस्पताल में बिताया गया समय 1-3 दिन होगा।

ऑपरेशन के तुरंत बाद, रोगी को एक विशेष पट्टी पर रखा जाता है। इसका मुख्य कार्य ऑपरेशन के बाद कमजोर पेट और नाभि क्षेत्र को सहारा देना है।

चिकित्सा में, ऐसे मामले सामने आए हैं जब एक मरीज को ऑपरेशन के क्षण से 2-3 घंटे बाद घर जाने की अनुमति दी जाती है। यह तब हो सकता है जब ऑपरेशन के बाद, रोगी अच्छा महसूस करता है, और शरीर सामान्य संज्ञाहरण के बाद सामान्य रूप से ठीक हो जाता है।

ऑपरेशन के बाद नियमित रूप से डॉक्टर के पास जांच के लिए जाना बहुत जरूरी है। अपने डॉक्टर से नियमित जांच भी करवाएं। यदि आप इस नियम का पालन नहीं करते हैं, तो एक ही स्थान पर हर्निया की पुनरावृत्ति की संभावना होगी।

गर्भनाल हर्निया की पुनरावृत्ति की संभावना काफी हद तक ऑपरेशन की विधि पर निर्भर करती है। कुछ विधियों में रोग की न्यूनतम पुनरावृत्ति दर होती है, उदाहरण के लिए: जाल सामग्री का उपयोग करके एक ऑपरेशन।

गर्भनाल हर्निया को हटाने के बाद

गर्भनाल हर्निया को हटाने के बाद पुनर्वास कई चरणों में होता है। ऑपरेशन के बाद के दिन का सही आहार शरीर की वसूली में तेजी लाएगा।

ऑपरेशन के बाद पहले दो से तीन दिनों में, रोगी को केवल अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए, ताकि जटिलताएं न हों। चूंकि शरीर, ऑपरेशन के बाद, अभी तक परिपक्व नहीं हुआ है, अनावश्यक शारीरिक गतिविधि टांके के विचलन में योगदान कर सकती है।

तीसरे या चौथे दिन, एक व्यक्ति बिस्तर पर लुढ़कना और उठना शुरू कर सकता है। साथ ही, यह समझना महत्वपूर्ण है कि अनावश्यक शारीरिक गतिविधि या शरीर का अधिक काम भी जटिलताएं पैदा कर सकता है। इसलिए, कम शारीरिक गतिविधि (उदाहरण के लिए, शौचालय जाना और वापस जाना) के साथ, बिस्तर पर आराम बनाए रखना सबसे अच्छा है।

ऑपरेशन के बाद, रोगी को 7-10 दिनों के भीतर ड्रेसिंग के लिए अस्पताल जाना होगा। इस अवधि के बाद, रोगी स्वयं ड्रेसिंग कर सकता है, यह नर्स द्वारा सिखाया जा सकता है।

ऑपरेशन वाली जगह को तेजी से ठीक करने के लिए, रोगी को दर्द निवारक, एंटीबायोटिक्स और फिजियोथेरेपी सत्र निर्धारित किए जाते हैं।

वृद्ध लोगों में, सर्जरी के बाद, क्षिप्रहृदयता के साथ श्वसन विफलता दिखाई दे सकती है। यह बहुत बुरा संकेत है कि डॉक्टर को बताना बेहतर है।

पुनर्वास के दौरान पोषण

किसी भी सर्जरी के बाद, उचित पोषण के बारे में याद रखना महत्वपूर्ण है। ऑपरेशन कितना भी आसान क्यों न हो, यह याद रखना चाहिए कि यह मानव शरीर में हस्तक्षेप है और त्वचा की अखंडता का उल्लंघन है। इससे पता चलता है कि तनाव से निपटने और अपनी सामान्य स्थिति में लौटने के लिए शरीर और आंतरिक अंगों को एक शांत शासन की आवश्यकता होती है।

ठीक होने के दौरान, अपने आहार में बदलाव करना होगा। मसालेदार व्यंजनों को अपने आहार से पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है। उपयोगी, प्राकृतिक स्वस्थ भोजन, हल्के अनाज, सूप का सेवन किया जाएगा। यह सब मल को नरम कर देगा ताकि मल आसानी से शरीर छोड़ सके। किसी भी स्थिति में आपको कब्ज से बचना नहीं चाहिए!

सर्जरी के क्षण से पहले दो दिन, रोगी केवल तरल भोजन खा सकता है। धीरे-धीरे आहार में नए और नए खाद्य पदार्थों को शामिल किया जा सकता है ताकि पेट को सामान्य भोजन की आदत हो जाए।

जटिलताएं:

1. गर्भनाल हर्निया का उल्लंघन हर्नियल छिद्र में हर्नियल सामग्री का अचानक संपीड़न है;

2. हर्निया की सूजन - हर्नियल थैली में स्थित अंग में सूजन के कारण;

3. कोप्रोस्टेसिस - बड़ी आंत में मल का ठहराव।

सर्जरी से हर्निया का अच्छी तरह से इलाज किया जाता है। उपचार की अनुपस्थिति में, रोग का निदान खराब है - एक अपरिवर्तनीय हर्निया का गठन।

वैकल्पिक और आपातकालीन हर्निया सर्जरी के बाद, शारीरिक गतिविधि से बचने की सिफारिश की जाती है। इसलिए, भारी शारीरिक श्रम में लगे रोगियों को ऑपरेशन के बाद कम से कम 6-8 सप्ताह के लिए बीमारी की छुट्टी पर रहना चाहिए। आवर्तक हर्निया के साथ, यह अवधि 2 से 3 सप्ताह तक बढ़ जाती है। भविष्य में, इन रोगियों को 2 - 3 महीने के लिए भारोत्तोलन से संबंधित काम पर स्थानांतरित नहीं किया जाना चाहिए। काम के लिए जल्दी छुट्टी, हल्के काम के लिए अनुचित रूप से अल्पकालिक स्थानांतरण से नाभि हर्निया की पुनरावृत्ति हो सकती है।

गर्भनाल हर्निया की रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है, जिसे जीवन के पहले दिनों से किया जाना चाहिए। जन्म के तुरंत बाद और जीवन के पहले वर्ष के दौरान कई बार, बाल रोग सर्जन द्वारा बच्चे की जांच की जाती है, जिसमें गर्भनाल हर्निया सहित विभिन्न सर्जिकल रोगों की पहचान की जाती है। हर्निया को रोकने के लिए, एक बच्चे को कसकर लपेटकर ऊपर की ओर नहीं फेंकना चाहिए - इससे इंट्रा-पेट का दबाव बढ़ता है और हर्निया के गठन में योगदान होता है। इसके अलावा, बच्चे का अपर्याप्त या अनुचित पोषण, नाभि की खराब देखभाल, जठरांत्र संबंधी विकार (कब्ज, दस्त), खांसी और कुछ अन्य विकार भी गर्भनाल हर्निया की घटना में योगदान करते हैं।

किशोरावस्था में, पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों के विकास में शारीरिक शिक्षा और खेल की सुविधा होती है। तैराकी, साइकिल चलाना, स्कीइंग और आइस स्केटिंग उपयोगी हैं।

गर्भावस्था के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि में गर्भनाल हर्निया की रोकथाम विशेष महत्व की है, जिसमें विशेष प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर पट्टियाँ पहनना शामिल है। यदि एक महिला इस सिफारिश की उपेक्षा करती है, तो उसे पेट की मांसपेशियों की कमजोरी विकसित हो सकती है, जो नाभि हर्निया की उपस्थिति में योगदान करती है।

गर्भनाल हर्निया का उपचार हमेशा शीघ्र होता है, इसलिए उनकी रोकथाम पर पहले से ध्यान देना बेहतर है।

गर्भनाल हर्निया की रोकथाम:

गर्भावस्था के दौरान एक पट्टी पहनना;

उचित पोषण;

पेट की मांसपेशी प्रशिक्षण;

वजन सामान्यीकरण।

गर्भनाल हर्निया की संभावना से खुद को बचाने के सबसे आम और सबसे प्रभावी तरीके हैं:

एक पट्टी पहने हुए;

नवजात शिशुओं के लिए गर्भनाल पैच;

मालिश करें;

शिक्षा को रोकने के लिए व्यायाम;

एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करें;

खेल प्रशिक्षण।

यह देखा जा सकता है कि इनमें से कई विधियां न केवल एहतियाती उपाय हैं, बल्कि सामान्य रूप से जीवन पर भी सकारात्मक प्रभाव डालती हैं। गर्भनाल हर्निया की रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है, इसलिए प्रत्येक संभावित विधि पर अधिक विस्तार से विचार किया जाना चाहिए।

पट्टी आमतौर पर खुद डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। यह आवश्यक है यदि पुरुष कठिन शारीरिक श्रम में लगे हों। इस प्रकार, भार उठाने से उदर गुहा पर तनाव बढ़ जाता है, और आंतरिक अंग पेट की दीवार के सबसे कमजोर हिस्से से बाहर निकल सकते हैं।

यह तुरंत हो सकता है - तब एक व्यक्ति को तुरंत नाभि में एक ट्यूमर जैसा गठन दिखाई देगा। ऐसा होता है कि हर्निया धीरे-धीरे विकसित होता है, फिर शरीर पर प्रत्येक भार के साथ डंपिंग बड़ा हो जाएगा।

जिम में एक्सरसाइज करते समय इसका पालन करना जरूरी है। यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि भारी वजन के साथ काम करने वाले पुरुष विशेष बेल्ट पहनते हैं। यह न केवल पीठ की रक्षा करता है, बल्कि हर्निया बनने के जोखिम को भी कम करता है।

पट्टी गर्भवती महिलाओं के लिए भी निर्धारित है। गर्भावस्था के पहले महीनों से इसे पहनना बेहतर होता है, जब पेट अभी बढ़ना शुरू होता है।

इसके अलावा, पश्चात की अवधि में ऐसी बेल्ट आवश्यक है, क्योंकि यह हर्निया के गठन की पुनरावृत्ति के जोखिम को लगभग कम कर देता है।

पैच

नवजात शिशुओं और शिशुओं के लिए नाभि के लिए एक विशेष प्लास्टर का इरादा है। बाल रोग विशेषज्ञ के साथ पहली परीक्षाओं के बाद भी, गर्भनाल फलाव की संभावना निर्धारित की जा सकती है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर ऐसे पैच पहनने की सलाह देते हैं।

यह कई दिनों तक बच्चे की त्वचा से जुड़ा रहता है। इस अवधि के दौरान, नहाते समय भी पैच को हटाया नहीं जाना चाहिए। यह एक विशेष सामग्री से बना होता है जो पानी के संपर्क में आने पर रेंगता नहीं है।

जब बच्चा धक्का दे रहा हो, रो रहा हो, चिल्ला रहा हो तो नाभि पर भार को कम करने के लिए इस तरह के उपकरण की आवश्यकता होती है। बैंड नाभि का समर्थन करता है और गर्भनाल के उद्घाटन के माध्यम से एक संभावित हर्निया को बाहर गिरने से रोकता है, जो शिशुओं में जन्म से कमजोर होता है।

पहली बार डॉक्टर को इसे ठीक करना चाहिए।

मालिश और व्यायाम

पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए नाभि हर्निया की रोकथाम की तरह मालिश और व्यायाम की आवश्यकता होती है। इसलिए, मालिश और विशेष जिम्नास्टिक, सबसे पहले, छोटे बच्चों और नवजात शिशुओं की मदद कर सकते हैं।

इन सभी जोड़तोड़ को एक अनुभवी डॉक्टर द्वारा दिखाया जा सकता है। फिर माता-पिता के पास दो तरीके होते हैं: या तो मालिश और जिम्नास्टिक स्वयं करना सीखें, या इन उद्देश्यों के लिए बाल मालिश करने वाले को किराए पर लें।

सबसे पहले, बच्चे को गर्म करने और मालिश करने की जरूरत है। इन जोड़तोड़ के बाद, आप विशेष अभ्यास के लिए आगे बढ़ सकते हैं। वे बच्चे के शरीर के स्वर को बढ़ाते हैं और मांसपेशियों को अधिक लोचदार बनाते हैं।

यह एक निश्चित क्रम में किया जाता है ताकि प्रत्येक अगले मांसपेशी समूह को बारी-बारी से तैयार किया जा सके।

वयस्कों के लिए, मालिश और जिमनास्टिक इतना स्पष्ट परिणाम नहीं लाएंगे, लेकिन वे ज़रूरत से ज़्यादा नहीं होंगे। वयस्कों के लिए, सबसे अच्छी रोकथाम एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना और नियमित रूप से व्यायाम करना है।

स्वस्थ जीवन शैली

स्वस्थ जीवन शैली रखना सभी के लिए अच्छा है। एक व्यक्ति को अपने आहार की निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि यह ज्ञात है कि एक व्यक्ति जो भोजन करता है वह उसके स्वास्थ्य में परिलक्षित होता है। इसके अलावा, अधिक वजन होने से गर्भनाल हर्निया का खतरा काफी बढ़ जाता है।

शरीर का बड़ा वजन मांसपेशियों को कम लोचदार बनाता है और शरीर पर अतिरिक्त तनाव डालता है।

आपको धूम्रपान भी छोड़ देना चाहिए। यह न केवल स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है, बल्कि पुरानी खांसी को भी भड़काता है, जिससे पेट की दीवार पर दबाव बढ़ जाता है।

गर्भनाल हर्निया पुनर्वास रोगी

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वयस्कों में एक नाभि हर्निया का छांटना नियमित रूप से किया जाता है। ऑपरेशन से पहले, शरीर को साफ किया जाता है, contraindications को बाहर रखा गया है। 6 साल से कम उम्र के बच्चों में, सर्जरी के बिना नाभि को बदलने का प्रयास अभी भी किया जा रहा है, लेकिन इस मामले में, उच्च शारीरिक गतिविधि और जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ वयस्कता में हर्निया का एक उच्च जोखिम है।

एक नाभि हर्निया को हटाने के बाद पुनर्वास में एक पट्टी पहनना, व्यायाम चिकित्सा, जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति की रोकथाम और उच्च शारीरिक गतिविधि को समाप्त करने जैसे बुनियादी उपाय शामिल हैं।

गर्भनाल हर्निया सर्जरी के बाद जटिलताएं मुख्य रूप से उन रोगियों में होती हैं जो पुनर्वास के नियमों की अनदेखी करते हैं। लेकिन इससे भी अधिक बार, हर्निया की मरम्मत के परिणाम हस्तक्षेप की तैयारी और इसके कार्यान्वयन के दौरान सर्जन की गलतियों से संबंधित होते हैं।

एक हर्निया को हटाने के बाद पुनर्वास

एक सप्ताह के बाद, रोगी के टांके हटा दिए जाते हैं, और निशान पूरी तरह से ठीक हो जाने के बाद, विभिन्न पुनर्स्थापना प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। पुनर्वास की देर से अवधि में छोटे बच्चों और वयस्कों को निर्देशित के अनुसार मालिश, चिकित्सीय व्यायाम, दर्द से राहत के लिए दवाएं और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं दिखाई जाती हैं। सिवनी को हटाने के बाद, एक पोस्टऑपरेटिव पट्टी निर्धारित की जाती है, जिसमें क्षतिग्रस्त मांसपेशियों के ऊतकों को बहाल होने तक आपको दिन में कई घंटे चलने की आवश्यकता होती है। इसमें आमतौर पर लगभग दो महीने लगते हैं, लेकिन यह प्रक्रिया प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होती है।

सभी डॉक्टर के नुस्खे का पालन करके पुनर्वास अवधि को छोटा किया जा सकता है, जिसमें आहार, कम शारीरिक गतिविधि, अच्छा आराम और तनावपूर्ण स्थितियों की सीमा शामिल है।

सर्जरी के बाद एक गर्भनाल हर्निया भी होता है, जो निशान के खराब उपचार, निवारक उपायों का पालन न करने और संयोजी ऊतक की जन्मजात विसंगतियों से सुगम होता है। रोग की पुनरावृत्ति अधिक बार उन रोगियों में देखी जाती है जो जल्दी से एक पट्टी पहनने से इनकार करते हैं, एक चिकित्सीय आहार का पालन नहीं करते हैं और पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों को उच्च शारीरिक परिश्रम देते हैं।

पश्चात की प्रारंभिक अवधि में, सही भोजन करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। आहार संचालित क्षेत्र पर आंत्र दबाव को रोकने पर आधारित है। यह आहार से फिक्सिंग और गैस बनाने वाले उत्पादों को बाहर करके प्राप्त किया जा सकता है।

पोस्टऑपरेटिव पट्टी रोगी पर तुरंत नहीं लगाई जाती है, लेकिन घाव ठीक होने के बाद ही, लेकिन दुर्लभ मामलों में अपवाद बनाए जाते हैं, जो उपस्थित चिकित्सक की पसंद पर निर्भर करेगा।

गर्भनाल हर्निया के ऑपरेशन के बाद प्रारंभिक अवधि में, रोगी स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है, लेकिन यह केवल एक सहायक कोर्सेट में ही किया जा सकता है।

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के दौरान रोगी को 2-3 दिनों के लिए और ओपन हर्नियोप्लास्टी के बाद 3-7 दिनों के लिए छुट्टी दे दी जाती है।

गर्भनाल हर्निया सर्जरी के बाद पहले हफ्तों में ठीक होने की विशेषताएं:

• पुरुषों में एक हर्निया को हटाने के बाद, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से एक परीक्षा की जाती है, आखिरकार, ऑपरेशन के बाद, जननांग प्रणाली की समस्याएं परेशान कर सकती हैं;
• गर्भनाल हर्निया को हटाने के बाद आहार महिलाओं और पुरुषों के लिए समान है, यह पहले दिनों में सख्त होगा, और जटिलताओं के मामले में - सप्ताह, फिर भोजन पतला और पूरक होता है;
• हर्निया की मरम्मत के बाद चोट का निसानलेजर विधि द्वारा हटाया जा सकता हैघाव भरने और ऊतक की मरम्मत के बाद ही;
• एक ही समय में कई गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकृतियों को खत्म करने के लिए सर्जरी के बाद, आहार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, क्योंकि यह संचालित अंग के आधार पर भिन्न होता है;
• चिकित्सीय उपाय विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक और पुनर्वास विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, और घर पर, आप केवल नियुक्तियों का पालन कर सकते हैं और विशेषज्ञ द्वारा अनुमोदित विधियों को लागू कर सकते हैं;
• निशान बनने के बाद शारीरिक शिक्षा और शारीरिक श्रम की अनुमति है, लेकिन साथ ही, वर्ष के दौरान भार को सीमित करना आवश्यक है, क्योंकि ऊतक उपचार एक लंबी प्रक्रिया है, और अपूर्ण वसूली के साथ हमेशा पुनरावृत्ति या पोस्टऑपरेटिव हर्निया के विकास का जोखिम होता है।

सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएं

टांके का विचलन और उदर हर्निया का विकास अक्सर होता है, लेकिन हर्निया की मरम्मत का एकमात्र परिणाम नहीं होता है। सर्जरी के बाद जटिलताएं रोगी की त्रुटियों और अधिक बार सर्जन के कारण होती हैं।

गर्भनाल हर्निया के छांटने के बाद क्या हो सकता है:

• ऑफ-शेड्यूल खाना खाने से कब्ज की उपस्थिति में योगदान होता है, जो उपस्थिति में एक कारक बन जाएगा आकस्मिक हर्निया या गर्भनाल की पुनरावृत्ति;
• तनाव की जल्दी वापसी से सीम में व्यवधान और रिलैप्स हो जाएगा;
• गर्भनाल ब्रेस की अस्वीकृति का परिणाम हो सकता है एक ही स्थान पर पेशी विचलन और विकृति विज्ञान की पुनरावृत्ति;
• ड्रेसिंग और निवारक परीक्षा के लिए डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता की अनदेखी करने से खतरा है घाव की सूजन, उसका दमन, जो स्थिति को बढ़ा देगा और शरीर के ठीक होने में देरी करेगा।

मालिश और फिजियोथेरेपी

पश्चात की अवधि में, मालिश मुख्य रूप से उन छोटे बच्चों के लिए निर्धारित की जाती है जिन्हें जन्मजात गर्भनाल हर्निया का सामना करना पड़ा है। वयस्कों को भी चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करके घाव भरने में तेजी लाने के लिए चिकित्सीय मालिश के एक कोर्स की सिफारिश की जाती है। प्रक्रिया केवल एक पेशेवर मालिश चिकित्सक द्वारा की जा सकती है जो रोग के इतिहास से परिचित है। घर पर, शरीर की पूरी वसूली के बाद मालिश की अनुमति है।

फिजियोथेरेपी वैकल्पिक लेकिन मददगार होगी।

रोगी को औषधीय वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी, धाराओं के साथ उपचार निर्धारित किया जा सकता है। उपचार के गैर-पारंपरिक तरीकों में से, सर्जरी के बाद एक्यूपंक्चर, हिरुडोथेरेपी और एपिथेरेपी सुरक्षित रहेंगे।

व्यायाम चिकित्सा और पट्टी

बिना किसी अपवाद के सभी रोगियों में पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास एक उपयोगी उपाय होगा। व्यायाम तब निर्धारित किया जाता है जब निशान ठीक हो जाता है, और जब रोगी को दर्द से छुटकारा मिल जाता है। कक्षाएं शुरू करने के लिए एक शर्त किसी भी स्थानीयकरण की भड़काऊ प्रक्रिया की अनुपस्थिति होगी।

व्यायाम घर पर ही किए जाते हैं। कॉम्प्लेक्स को पहले डॉक्टर के साथ चुना जाता है, फिर संवेदनाओं के आधार पर रोगी द्वारा स्वयं को ठीक किया जाता है। पेट, पीठ, नितंबों की मांसपेशियों को आराम और मजबूत करने के उद्देश्य से सरल जिमनास्टिक अभ्यास करने की अनुमति है।

प्रदर्शन किए गए आंदोलनों में दर्द या परेशानी नहीं होनी चाहिए। यदि अप्रिय संवेदनाएं प्रकट होती हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना चाहिए। बदतर के लिए स्थिति में बदलाव जटिलताओं की घटना का संकेत दे सकता है।

एक पोस्टऑपरेटिव पट्टी कई हफ्तों के लिए निर्धारित है। इसमें आपको रोजमर्रा की गतिविधियों के बारे में जाने की जरूरत है, बाहर जाना है, यानी शारीरिक गतिविधि के क्षणों के दौरान एक बेल्ट पहनना है। रात में और आराम के दौरान कोर्सेट हटा दिया जाता है। आपको इसे तब तक पहनने की जरूरत है जब तक डॉक्टर आपको बताए। यदि दुरुपयोग किया जाता है, तो यह भविष्य में मांसपेशियों में कमजोरी का कारण बन सकता है।

सर्जरी के बाद गर्भनाल हर्निया की मरम्मत कैसे की जाती है? कई अन्य लोगों की तरह इस प्रश्न का उत्तर डॉक्टर द्वारा दिया जाएगा। नाभि में एक हर्निया उन स्थितियों में से एक है जिसमें आंतरिक अंग (जैसे आंत) नाभि में स्थित एक उद्घाटन के माध्यम से पूर्वकाल पेट की दीवार की सीमाओं से बाहर निकलते हैं। रोग नाभि में एक फलाव के रूप में प्रकट होता है, जो क्षैतिज स्थिति लेते समय बढ़ सकता है या, इसके विपरीत, कम ध्यान देने योग्य हो सकता है। कभी-कभी शिक्षा एक बड़े क्षेत्र पर कब्जा कर सकती है।

एक सर्जन इस जटिल बीमारी का इलाज करता है, और जैसे ही अप्रिय संवेदनाएं प्रकट होती हैं, आपको तुरंत उससे संपर्क करने की आवश्यकता होती है। एक नाभि हर्निया के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• खांसते या व्यायाम करते समय पेट में दर्द;
• मतली की उपस्थिति;
• विस्तारित गर्भनाल अंगूठी।

गर्भनाल हर्निया का निदान करने के कई तरीके हैं:

1. किसी संकीर्ण विशेषज्ञ से जांच कराएं।
2. पेट और ग्रहणी का एक्स-रे कराएं।
3. अल्ट्रासाउंड कराएं।
4. गैस्ट्रोस्कोपी प्रक्रिया से गुजरना।
5. हर्नियोग्राफी जैसी प्रक्रिया बनाने के लिए - एक एक्स-रे विधि, जिसमें उदर गुहा में एक विशेष विपरीत एजेंट की शुरूआत होती है, जो आपको हर्निया की जांच करने की अनुमति देती है।

गर्भनाल हर्निया दो प्रकार के हो सकते हैं: जन्मजात और अधिग्रहित। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद जन्मजात का पता लगाया जा सकता है। नाभि के क्षेत्र में, जहां गर्भनाल थी, एक विस्तृत आधार के साथ एक गोलाकार फलाव होता है, जो गर्भनाल में गुजरता है। यदि बच्चा हिंसक रूप से रोता है, तो हर्नियल फलाव बढ़ जाता है। एक चिकित्सा संस्थान में रोगियों को दिखाए गए वीडियो में विभिन्न जन्मजात या अधिग्रहित हर्निया कैसे देखे जा सकते हैं। एक नाभि हर्निया का इलाज कैसे किया जाता है? आमतौर पर, हर्निया का सर्जिकल उपचार पांच साल की उम्र तक नहीं किया जाता है। वे मसाज और फिजियोथेरेपी एक्सरसाइज की मदद से इसे खत्म करने की कोशिश कर रहे हैं। यदि बाकी सब विफल हो जाता है और नाभि सिकुड़ती नहीं है, तो आपको हर्निया सर्जरी का सहारा लेना होगा।

हर्निया सर्जरी

वयस्कों में एक गर्भनाल हर्निया को हटाना केवल एक ऑपरेटिव विधि द्वारा किया जाता है, उपचार तुरंत निर्धारित किया जाता है, और सख्ती से अस्पताल की स्थापना में।
पारंपरिक प्रकार के प्लास्टिक (सपेज़्को और मेयो विधि) के कुछ नुकसान हैं:

• शरीर की वसूली की अवधि काफी लंबे समय तक चल सकती है (भारी भार एक वर्ष के लिए निषिद्ध है);
• एक उच्च जोखिम है कि सर्जरी के बाद गठन उसी क्षेत्र में फिर से प्रकट होगा।

मेश इम्प्लांट का उपयोग करके हर्निया को हटाने का अभ्यास किया जाता है, जिसे कई तरीकों से स्थापित किया जा सकता है। ऑपरेशन के लाभ:

• ठीक होने में एक महीने से अधिक समय नहीं लग सकता है, संचालित रोगी शारीरिक गतिविधि और यहां तक ​​कि खेल में संलग्न हो सकता है;
• रोग की पुनरावृत्ति का एक छोटा प्रतिशत - 1%;
• ऑपरेशन किसी भी प्रकार के लंबे समय से अभिनय संज्ञाहरण के साथ किया जा सकता है, जरूरी नहीं कि सामान्य संज्ञाहरण।

पेट के हर्निया को हटाने के लिए लैप्रोस्कोपिक विधि सर्जरी के सबसे कोमल रूपों में से एक है, क्योंकि यह शरीर पर चीरों के बिना आगे बढ़ सकती है, कई पंचर पर्याप्त हैं। पुनर्वास त्वरित और आसान है, लेकिन इस पद्धति में मतभेद हैं। इसमे शामिल है:

• एचआईवी सहित इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति,
• जिगर की शिथिलता,
• महिलाओं में मासिक धर्म का समय।

अक्सर, ऑपरेशन एक जाल प्रत्यारोपण की स्थापना के साथ संयोजन में किया जाता है। वयस्कों में गर्भनाल हर्निया को हटाने के लिए ऑपरेशन निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है। सबसे पहले, रोगी को जांच और सर्जरी की तैयारी के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। यदि रोगी को आपात स्थिति में भर्ती कराया जाता है, तो वयस्कों में गर्भनाल हर्निया सर्जरी की तैयारी कम से कम की जाती है।

फिर रोगी को संज्ञाहरण दिया जाता है (स्थानीय या चालन; सामान्य संज्ञाहरण, अधिक जटिल के रूप में, आवर्तक अभिव्यक्तियों के मामले में उपयोग किया जाता है)। यदि गठन छोटा है, तो गर्भनाल हर्निया पर ऑपरेशन इस तथ्य तक कम हो जाता है कि गर्भनाल की अंगूठी को सुखाया जाता है। यदि द्रव्यमान बड़ा है, तो इसे शल्य चिकित्सा द्वारा बंद किया जाना चाहिए। परिणामी आसंजन विच्छेदित होते हैं, जो आंतरिक अंगों को हर्नियल थैली में रहने की अनुमति देता है। आप हर्निया की रोकथाम से भी निपट सकते हैं। आमतौर पर डॉक्टर कुछ सरल नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं:

• पेट की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना (यह उन्हें अच्छे आकार में रखेगा);
• उचित पोषण, जो शरीर के वजन को नियंत्रित करने में मदद करेगा;
• गर्भावस्था के दौरान, आपको एक नाभि बैंड पहनना चाहिए;
• ज़ोरदार शारीरिक गतिविधि से बचें।

गर्भनाल हर्निया क्यों दिखाई देता है? शिशुओं में, उपस्थिति का कारण गर्भनाल की अंगूठी का विलंबित संलयन हो सकता है। वयस्क आबादी में 40 वर्षों के बाद गर्भनाल हर्निया विकसित होने की संभावना अधिक होती है। यह गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है।

पूर्वगामी कारकों में शामिल हैं:

• संयोजी ऊतक की कमजोरी;
• नाभि वलय का धीमा अभिवृद्धि;
• मोटापा;
• पश्चात के निशान।

जोखिम कारक जो इंट्रा-पेट के दबाव को बढ़ा सकते हैं:

• शिशुओं में बार-बार रोना और चीखना;
• भौतिक तल में ओवरवॉल्टेज;
• कब्ज;
• गर्भावस्था की अवधि;
• जलोदर;
• लंबे समय तक गंभीर खांसी।

मतभेद क्या हैं?

पांच साल से कम उम्र के बच्चे। एक निश्चित संभावना है कि शरीर के विकास के साथ-साथ हर्निया अपने आप दूर हो जाएगा। यदि यह गंभीर असुविधा का कारण नहीं बनता है और कोई जटिलता नहीं पैदा करता है, तो ऑपरेशन कई वर्षों के लिए स्थगित कर दिया जाता है। पांच साल के बाद, लड़कों को भी हमेशा तुरंत सर्जरी कराने की सलाह नहीं दी जाती है। लेकिन लड़कियों को हर्निया निकालने की जरूरत है। यह प्रजनन प्रणाली की वृद्धि के कारण है।

वे शरीर में सक्रिय संक्रमण के साथ ऑपरेशन नहीं करते हैं, क्योंकि ऑपरेशन एक निश्चित जोखिम है, जटिलताएं संभव हैं।

ऐसे रोग जिनका इलाज संभव नहीं है। चूंकि एक हर्नियल ट्यूमर एक खतरनाक बीमारी नहीं है, खासकर जब यह प्रारंभिक अवस्था में होता है, तो गंभीर रूप से बीमार रोगियों को ऑपरेशन से जुड़े जोखिमों से अवगत नहीं कराया जाता है।

गर्भावस्था का दूसरा भाग। कोई भी ऑपरेशन शरीर के लिए तनाव है और, तदनुसार, मां और बच्चे दोनों के लिए जोखिम। इसलिए बेहतर होगा कि गर्भावस्था के दौरान ऐसी स्थितियों से बचें। यदि गठन कुछ जोखिम नहीं उठाता है, तो स्तनपान बंद होने तक सर्जरी स्थगित कर दी जाती है।

एक contraindication एक स्ट्रोक या दिल का दौरा है। ऐसे मामलों में, रोगियों के लिए एनेस्थीसिया को सहन करना मुश्किल होता है, इस वजह से वे इस तरह के जोखिम के संपर्क में नहीं आते हैं।

कार्डियोवैस्कुलर और फुफ्फुसीय गतिविधि में गड़बड़ी भी सर्जरी के लिए एक बाधा है।

सत्तर वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में बड़े गठन शायद ही कभी हटाए जाते हैं। ऐसे रोगियों द्वारा सर्जिकल हस्तक्षेप को खराब सहन किया जाता है।

एक गर्भनाल हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी मधुमेह के रोगियों के साथ-साथ गंभीर गुर्दे की विफलता, जटिलताओं के साथ यकृत सिरोसिस, एसोफेजियल वैरिकाज़ नसों में contraindicated है।

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सभी सिफारिशें सांकेतिक हैं और आपके डॉक्टर से परामर्श के बिना लागू नहीं की जा सकती हैं।

पेट की हर्निया एक अत्यंत सामान्य बीमारी है। अमूर स्टेट मेडिकल एकेडमी द्वारा 2010 में उपलब्ध कराए गए आंकड़ों के अनुसार, "दुनिया में सालाना 20 मिलियन से अधिक ऑपरेशन किए जाते हैं, जो सामान्य रूप से सभी सर्जिकल हस्तक्षेपों का 10 से 15% हिस्सा है। पृथ्वी का प्रत्येक 3-5 निवासी एक संभावित हर्निया वाहक है। समस्या की तात्कालिकता और जटिलता यह है कि प्रत्येक 8-10 रोगियों (औसतन, 10-15% रोगियों में) को बीमारी से छुटकारा मिलता है।

एक गर्भनाल हर्निया के साथ, आंतरिक अंग (आंत, अधिक से अधिक ओमेंटम - संयोजी ऊतक का क्षेत्र जो आंतों के छोरों को कवर करता है) गर्भनाल की अंगूठी के क्षेत्र में पेट की दीवार से आगे बढ़ता है।

उपचार के रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग केवल बचपन (5 वर्ष तक) में किया जाता है। वयस्कों और किशोरों में इस बीमारी के लिए अम्बिलिकल हर्निया सर्जरी ही एकमात्र प्रभावी उपचार है।

सर्जरी के लिए संकेत

गर्भनाल हर्निया को हटाने के लिए एक तत्काल ऑपरेशन निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

अन्य मामलों में, contraindications की अनुपस्थिति में एक नियोजित ऑपरेशन किया जाता है।यह रोगी की स्थिति और जरूरतों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, डॉक्टर जोर देकर कह सकते हैं कि इसे जल्द से जल्द किया जाए। जल्दबाजी के अभाव में भी बेहतर है कि देर न करें और जल्द से जल्द ऑपरेशन कर लें।

मतभेद

गर्भनाल हर्निया को हटाने का ऑपरेशन निम्नलिखित मामलों में नहीं किया जाता है:

1. बच्चों की उम्र (5 साल तक)। शैशवावस्था में, शरीर के विकास के साथ हर्निया अपने आप गायब होने की संभावना होती है। इसलिए, यदि यह गंभीर चिंता का कारण नहीं बनता है और जटिलताएं नहीं होती हैं, तो ऑपरेशन कई वर्षों तक नहीं किया जाता है या स्थगित नहीं किया जाता है। जरूरी! हम केवल गैर-जन्मजात हर्निया के बारे में बात कर रहे हैं।
2. सक्रिय संक्रमण। इस मामले में ऑपरेशन एक जोखिम है, इसलिए यह शरीर की पूर्ण स्वच्छता के बाद किया जाता है।
3. असाध्य रोग। हर्निया कोई खतरनाक बीमारी नहीं है, खासकर शुरुआती दौर में। हालांकि, इसे हटाने से एक निश्चित जोखिम होता है, जिसके लिए लाइलाज रोगियों को इसके संपर्क में लाने का कोई मतलब नहीं है।
4. दूसरी छमाही में गर्भावस्था। कोई भी सर्जरी शरीर के लिए तनाव है, जिसे स्थिति में एक महिला द्वारा टाला जाना चाहिए। हर्निया के कारण गंभीर स्वास्थ्य जोखिमों की अनुपस्थिति में, ऑपरेशन को स्तनपान के अंत तक या कम से कम बच्चे के जन्म तक स्थगित कर दिया जाता है।
5. स्ट्रोक और दिल का दौरा। इस स्थिति में एनेस्थीसिया को सहन करना मुश्किल होता है, इसलिए आमतौर पर मरीजों को ऐसे जोखिम नहीं होते हैं।
6. हृदय और फुफ्फुसीय गतिविधि में गड़बड़ी।
7. 70 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में विशालकाय हर्निया। इस मामले में, व्यापक सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है, जिसे बुजुर्गों द्वारा खराब रूप से सहन किया जाता है।
8. जटिलताओं के साथ लिवर सिरोसिस।
9. अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसों।
10. इंसुलिन की शुरूआत से प्रभाव की कमी की पृष्ठभूमि पर मधुमेह।
11. गंभीर गुर्दे की विफलता।

जरूरी!प्रत्येक मामले पर डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से विचार किया जाता है। केवल विशेषज्ञ को ही यह तय करना होगा कि ऑपरेशन का संभावित प्रभाव रोगी के लिए जोखिम से अधिक है या नहीं।

सर्जरी की तैयारी

नियोजित सर्जिकल हस्तक्षेप से एक महीने के भीतर रोगी को चाहिए:

ऑपरेशन से 3 दिन पहले, आपको ब्लड थिनर लेना बंद कर देना चाहिए।अस्पताल या चिकित्सा केंद्र जाने से पहले, आपको सभी स्वच्छता प्रक्रियाओं को पूरा करना होगा, अधिमानतः अपने पेट और प्यूबिस को शेव करना (अन्यथा, नर्स ऐसा करेगी)। सुबह आपको शराब पीना और खाना छोड़ देना चाहिए।

सर्जरी की किस्में और बाहर ले जाने का तरीका

सर्जिकल हस्तक्षेप का सिद्धांत

ऑपरेशन चालन (एक नस में) या स्थानीय संज्ञाहरण (नाभि के आसपास के क्षेत्र को इंजेक्ट किया जाता है) के तहत किया जा सकता है। इस बिंदु पर डॉक्टर के साथ अलग से चर्चा की जाती है। चालन संज्ञाहरण के साथ, दर्दनाक संवेदनाओं को बाहर रखा गया है, लेकिन ऑपरेशन के बाद रोगी को और भी बुरा लगता है, ध्यान खराब होता है, और कमजोरी मौजूद होती है। रिलैप्स या आपातकालीन सर्जरी के लिए, इंट्राट्रैचियल ट्यूब के साथ सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जा सकता है।

वैकल्पिक सर्जरी के साथ, अस्पताल में भर्ती आमतौर पर सर्जरी के दिन या एक दिन पहले होता है। अस्पताल को 3 से 5 दिन बिताने होंगे। सर्जरी के मुख्य तरीकों का वर्णन नीचे किया गया है।

इंट्रापेरिटोनियल ओलशौसेन विधि

तकनीक का उपयोग भ्रूण हर्निया के लिए किया जाता है। संज्ञाहरण की शुरुआत के बाद, सर्जन हर्नियल थैली खोलता है और सभी सामग्री को उदर गुहा में वापस कर देता है। कभी-कभी यकृत इसमें हो सकता है, ऐसे में इसे बदलने के लिए एक अतिरिक्त चीरा लगाया जाता है।

यदि नवजात शिशु के हर्नियल थैली में अवशोषित भ्रूण अंग (आंतों की वाहिनी, एलांटोइस) नहीं होते हैं, तो उन्हें हटा दिया जाता है। हर्निया म्यान खुद को एक्साइज किया जाता है। कपड़े परतों में सिल दिए जाते हैं।

Sapezhko, Lexer या Mayo विधियों के साथ हर्नियोप्लास्टी

यह 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों में हर्निया के इलाज का पारंपरिक तरीका है।चीरे के स्थान, हर्नियल थैली को अलग करने की विधि और सिवनी में अलग-अलग तरीके थोड़े भिन्न होते हैं। चुनाव फलाव के स्थान और आकार के आधार पर किया जाता है।

संज्ञाहरण की शुरुआत के बाद, सर्जन सीधे हर्निया से सटे एक चीरा बनाता है। यदि यह छोटा है, तो वे रोगी की उपस्थिति के सौंदर्यशास्त्र के कारणों के लिए नाभि को संरक्षित करने का प्रयास करते हैं।

सर्जन चमड़े के नीचे के ऊतक से हर्नियल थैली को एक्सफोलिएट करता है। यह बाहर खड़ा है, और विच्छेदन गर्दन के क्षेत्र में किया जाता है (खुद को खोलना, जिसमें से आंतरिक अंग "बाहर गिरते हैं")। उसके बाद, हर्नियल थैली (आंतों, आदि) की सामग्री को वापस शरीर के गुहा में "फिर से भर दिया" जाता है। गले को रेशम के धागों से बांधा गया है। हर्नियल थैली को हटा दिया जाता है। कपड़े परतों में सिल दिए जाते हैं।

पुनर्प्राप्ति अवधि काफी लंबी है और एक वर्ष तक हो सकती है। यह तकनीक जटिलताओं से भरी हुई है, जिसका जोखिम न्यूनतम इनवेसिव हस्तक्षेपों की तुलना में अधिक है। ऑपरेशन के बाद 2-3 महीने तक दर्द बना रहता है।

जाल प्रत्यारोपण का उपयोग कर ऑपरेशन

लगभग 30 साल पहले इस तकनीक को व्यवहार में लाया गया था। यह पिछली विधि के समान ही किया जाता है: एक नियोजित ऑपरेशन के दौरान, हर्निया की सामग्री को उदर गुहा में वापस विसर्जित कर दिया जाता है, आपातकालीन हस्तक्षेप और परिगलन के फॉसी का पता लगाने के साथ, इसे हटा दिया जाता है।

मुख्य अंतर है एक जाल प्रत्यारोपण ऊतक में सिल दिया जाता है... यह शरीर के गुहा को अतिरिक्त दबाव से मुक्त करता है और रिलेपेस के विकास को रोकता है। जाल धीरे-धीरे अपने स्वयं के ऊतकों के साथ उग आया है, यह एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनता है और अपघटन से नहीं गुजरता है, क्योंकि इसमें रासायनिक रूप से निष्क्रिय जैव-संगत सामग्री होती है।

मेष एंडोप्रोस्थेसिस को विशेष गैर-अवशोषित करने योग्य टांके के साथ तय किया गया है। वे प्रोलीन से बने होते हैं। अधिक आधुनिक तकनीकों में स्टेपलर का उपयोग करना और टैंटलम स्टेपल के साथ इम्प्लांट को सुरक्षित करना शामिल है। विदेशों में, उन्होंने वेल्क्रो के साथ जाल का निर्माण शुरू किया, जो निर्धारण के लिए अंतर्निहित ऊतकों के खिलाफ दबाव डालने के लिए पर्याप्त हैं।

लेप्रोस्कोपिक सर्जरी

इस प्रकार के हस्तक्षेप में अतिरिक्त contraindications हैं। इसे करने की अनुशंसा नहीं की जाती है:

• एचआईवी संक्रमण सहित इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ।
• जिगर में उल्लंघन के मामले में;
• मासिक धर्म के दौरान।

सबसे अधिक बार, लैप्रोस्कोपी का उपयोग मेश इम्प्लांट प्रोस्थेटिक्स के संयोजन में किया जाता है।

ऑपरेशन के दौरान, सर्जन एक चीरा नहीं लगाता है, लेकिन तीन छोटे पंचर बनाता है। उनमें विशेष ट्यूब डाली जाती हैं - ट्रोकार। सबसे बड़ा नाभि क्षेत्र में है। इसमें एक कैमरा और एक प्रकाश स्रोत वाला एंडोस्कोप रखा गया है। बाकी में, आवश्यक सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए उपकरण पेश किए जाते हैं। एक को ग्रैस्पर में रखा जाता है, जो ऊतक को पकड़ने और एक प्रत्यारोपण देने के लिए एक उपकरण है। स्टेपल के साथ एक सिवनी उपकरण या स्टेपलर दूसरे पंचर में डाला जाता है।

गर्भनाल हर्निया को हटाने की लैप्रोस्कोपिक विधि

लैप्रोस्कोपी के बाद रिकवरी की अवधि मानक सर्जरी के बाद की तुलना में बहुत कम होती है। यह मामूली मांसपेशियों की चोट और तंत्रिका क्षति के कम जोखिम के कारण है।

जटिलताओं

सबसे अधिक बार, सर्जरी के बाद रोगियों को निम्नलिखित जटिलताओं का सामना करना पड़ता है:

1. घाव संक्रमण।हर्नियोप्लास्टी एक "स्वच्छ" ऑपरेशन है (इसका मतलब संभावित रोगजनकों के साथ कोई संपर्क नहीं है) ऑपरेशन है, इसलिए इसके बाद एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत नहीं दिया जाता है। एक प्रोफिलैक्सिस के रूप में, उन्हें निर्धारित किया जाता है यदि संक्रमण का ध्यान केंद्रित किया गया है या एक बार 60 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए।
2. सीरम।यह सर्जिकल साइट में सूजन है। ज्यादातर यह तब होता है जब इम्प्लांट का उपयोग किसी विदेशी शरीर के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में किया जाता है। सूजन के कोई लक्षण नहीं हैं। कुछ हफ्तों के बाद सेरोमा अपने आप घुल जाता है। कोई उपचार की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, हर्निया की पुनरावृत्ति को बाहर करने के लिए डॉक्टर के पास जाना और संभवतः अल्ट्रासाउंड स्कैन करना आवश्यक है।
3. रक्तगुल्म- सर्जिकल हस्तक्षेप के क्षेत्र में रक्तस्राव। यह, एक सेरोमा की तरह, स्वयं को हल कर सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर घाव को खोलना और तरल पदार्थ की निकासी सुनिश्चित करना पसंद करते हैं।
4. नसों का दर्द- तंत्रिका अंत की शिथिलता। 10-15% मामलों में जटिलता होती है। ऑपरेशन के क्षेत्र में दर्द, सनसनी की कमी, जलन और खुजली के बारे में मरीज चिंतित हैं। तंत्रिका की मरम्मत के 6 महीने बाद तंत्रिकाशूल आमतौर पर अपने आप दूर हो जाता है।
5. आंत की पैरेसिस (रुकावट)।इसकी रोकथाम के लिए, पेरिस्टलसिस को बढ़ाने वाली दवाएं ली जाती हैं, ऑपरेशन के बाद पहले घंटों में रोगी को शारीरिक गतिविधि करने की आवश्यकता होती है - साँस लेने के व्यायाम।

क्या सर्जरी का कोई विकल्प है?

आधिकारिक चिकित्सा का दावा है कि केवल सर्जरी के माध्यम से हर्निया को निकालना संभव है। पारंपरिक चिकित्सकों और उनके अनुयायियों की वेबसाइटों पर, आप विभिन्न सिफारिशें पा सकते हैं:

• विभिन्न हर्बल तैयारियों का स्वागत।
• हर्निया में कमी और एक प्लास्टर के साथ इसकी सीलिंग।
• केले के बीज लेना।
• मिट्टी से बना संपीड़न या शहद, प्रोपोलिस और आयोडीन का मिश्रण, जिसे हर्निया पर लगाया जाना चाहिए।
• ठंडे पानी से या सिरके के साथ ठंडे पानी से स्नान करना।

डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि इनमें से किसी भी तरीके का वैज्ञानिक आधार नहीं है। इसके अलावा, देरी खतरनाक हो सकती है, क्योंकि हमेशा हर्निया और नेक्रोसिस विकसित होने का खतरा होता है। पहले निदान पर, ऑपरेशन की योजना बनाना शुरू करना आवश्यक है, और अप्रभावी और संदिग्ध साधनों पर समय बर्बाद नहीं करना चाहिए।

केवल बच्चों में ही बीमारी अपने आप दूर हो सकती है।याद रखें, वयस्कों में गर्भनाल हर्निया को बिना सर्जरी के ठीक नहीं किया जा सकता है!

पुनर्वास अवधि

नियोजित संचालन और सीधी हर्निया के साथ, वसूली की अवधि आसान है। ऑपरेशन के अगले दिन मरीज खाना खा सकता है।सबसे पहले, तरल या अर्ध-तरल रूप में आसानी से पचने योग्य उत्पादों को वरीयता देना बेहतर है। पारंपरिक हर्नियोप्लास्टी के साथ, दूसरे दिन बिस्तर पर मुड़ने की अनुमति है, तीसरे दिन - आप उठ सकते हैं और थोड़ा चल सकते हैं।

पुराने स्कूल के सर्जन कभी-कभी लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने की सलाह देते हैं - 2 सप्ताह तक। आधुनिक विशेषज्ञ इस रणनीति को गलत कहते हैं। तो, एमडी। वी.वी. ज़ेब्रोव्स्की नोट: "रोगी की प्रारंभिक शारीरिक गतिविधि रोगी के हृदय और श्वसन तंत्र से थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, निमोनिया और अन्य जटिलताओं की घटना को रोकती है।"कई विदेशी सर्जन एक ही राय का पालन करते हैं।

आहार को 2 सप्ताह तक बनाए रखा जाना चाहिए।शायद दर्द के लक्षणों को दूर करने के लिए एनाल्जेसिक के एक कोर्स की नियुक्ति। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान एक पट्टी या विशेष अंडरवियर की भी सिफारिश की जा सकती है। वे पुनरावृत्ति के जोखिम को रोकते हैं। सर्जरी के बाद महिलाएं मैटरनिटी सपोर्ट बेल्ट को पट्टी के रूप में इस्तेमाल कर सकती हैं - यह उसी तरह काम करती है।

विशाल हर्निया या बुजुर्ग रोगियों में सर्जरी के बाद पहले घंटों या दिनों में भी हृदय और फुफ्फुसीय अपर्याप्तता हो सकती है। उन्हें रोकने के लिए, उन्हें ऐसी स्थिति लेनी चाहिए जिसमें सिर पैरों के ऊपर हो, नमीयुक्त ऑक्सीजन में सांस लें। कुछ मामलों में, फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन की आवश्यकता हो सकती है।

तत्काल या आपातकालीन आधार पर संचालित हर्निया उल्लंघन वाले रोगियों का पुनर्वास मुश्किल है। प्युलुलेंट सूजन के विकास को रोकने के लिए, उन्हें दिखाया गया है:

• एक तंग पट्टी पहने हुए।
• घाव, ड्रेसिंग की दैनिक जांच,
• सेरोमा या हेमेटोमा के विकास के साथ पंचर।
• एंटीबायोटिक कोर्स।
• फिजियोथेरेपी का उपयोग।

छुट्टी के बाद, सभी रोगियों को शारीरिक गतिविधि (4 महीने तक) पर प्रतिबंध का पालन करने की आवश्यकता होती है।ऑपरेशन के 4-6 सप्ताह बाद काम पर वापसी संभव है। यदि काम कठिन शारीरिक श्रम से जुड़ा है, तो दूसरी स्थिति में स्थानांतरण आवश्यक है। विकलांगता का पंजीकरण संभव है।

वीडियो: पश्चात की अवधि की विशेषताएं

एक नाभि हर्निया एक ऐसी स्थिति है जिसमें आंतरिक अंग नाभि में एक छोटे से उद्घाटन के माध्यम से उदर गुहा के बाहर फैलते हैं। यह दोष वयस्कता में अनिवार्य सर्जरी के अधीन है। बच्चों की स्थिति में, निश्चित रूप से, इसे स्वाभाविक रूप से ठीक करना अभी भी संभव है, यदि बच्चा 3-4 वर्ष से अधिक का नहीं है। लेकिन अगर वह निर्दिष्ट उम्र से बड़ा है, तो केवल सर्जरी की अनुमति है।

गर्भनाल हर्निया को हटाना कोई आसान प्रक्रिया नहीं है। और यह दो तरीकों में से एक में किया जा सकता है: तनाव या तनाव मुक्त हर्नियोप्लास्टी की विधि द्वारा। लेकिन, सर्जिकल हस्तक्षेप की विधि की परवाह किए बिना, दोनों मामलों में, सही वसूली के लिए एक शर्त एक सक्षम पश्चात की अवधि है, जिसका पालन न करने से समस्या की पुनरावृत्ति हो सकती है या सभी प्रकार की जटिलताएं हो सकती हैं।

पुनर्वास अवधि का समय प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होता है। एक व्यक्ति को वापस उछालने में एक सप्ताह लगेगा, दूसरा आधा साल। विलंबित पुनर्वास के मामले में, आमतौर पर इसमें कई साल लग सकते हैं।

महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में गर्भनाल हर्निया को हटाने के बाद पुनर्वास उस बीमार व्यक्ति की उम्र पर निर्भर नहीं करता है जिसने ऑपरेशन किया था। और इसमें निम्नलिखित बिंदुओं का अवलोकन करना शामिल है:

• वस्तुओं के वजन को 2-3 किलो तक सीमित करना, और नहीं;
• शारीरिक गतिविधि से इनकार, कम से कम 2 महीने तक दौड़ना और कूदना;
• एक चिकित्सा और शारीरिक प्रशिक्षण परिसर का कार्यान्वयन;
• एक विशेष समर्थन पट्टी पहने हुए;
• एक संतुलित आहार का पालन करना जिसमें रोगी के आहार से डेयरी उत्पाद, फलियां और गोभी, साथ ही सभी मसालेदार, कार्बोहाइड्रेट और वसायुक्त खाद्य पदार्थ शामिल न हों।

आइए हम अंतिम दो बिंदुओं पर अधिक विस्तार से ध्यान दें।

घाव के पूरी तरह से ठीक हो जाने के बाद सपोर्ट बैंड पहना जाता है। और यह उस पूरे समय के लिए लगातार पहना जाना चाहिए जिसे उपस्थित चिकित्सक नामित करेगा, केवल नींद या आराम के लिए उपकरण को हटा देगा। अक्सर, पट्टी पहनने की अवधि लगभग 30-45 दिन होती है जब हर्नियल छिद्र को जाल से बंद कर दिया जाता है और प्लास्टिक सर्जरी के साथ 3-4 महीने या अधिक वजन हासिल करने के लिए संचालित रोगी की प्रवृत्ति होती है। एक बच्चे में एक गर्भनाल हर्निया को हटाने के बाद पुनर्वास की अवधि इस तथ्य के कारण थोड़ी कम हो सकती है कि बच्चों में सामान्य लोच और ऊतक वृद्धि का स्तर एक वयस्क की तुलना में बहुत अधिक है।

ध्यान!सपोर्ट डिवाइस को पूरी तरह से तभी छोड़ना संभव है जब ऑपरेशन के बाद मांसपेशी ऊतक पूरी तरह से ठीक हो जाए।

आहार, उपरोक्त अपवादों के अलावा, अपने आहार में सूप, अनाज, दम की हुई सब्जियों और ताजे फलों की बढ़ी हुई मात्रा का अर्थ है। ये ऐसे उत्पाद हैं जो पाचन तंत्र के अंगों की दीवारों के संकुचन में वृद्धि में योगदान करते हैं और मानव शरीर से अपशिष्ट उत्पादों को हटाने की सुविधा प्रदान करते हैं। पुनर्वास के दौर से गुजर रहे रोगी को किसी भी ताकत के मादक पेय पीने और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ खाने से मना किया जाता है। कॉफी की खपत को सीमित करने की भी सिफारिश की जाती है।

पश्चात की अवधि में, औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े को निगलना बहुत उपयोगी होता है: ओक की छाल, कैमोमाइल, ऋषि, यारो या गुलाब कूल्हों। वे न केवल प्रतिरक्षा को बढ़ाने में मदद करते हैं, बल्कि सूजन से भी राहत देते हैं और दर्द को कम करते हैं।

एक गर्भनाल हर्निया को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के बाद पुनर्वास के पहले दो हफ्तों के दौरान, किसी भी उम्र के रोगी को दैनिक आहार का सख्ती से पालन करना चाहिए। पहले दो दिनों के लिए, आपको केवल अपनी पीठ के बल लेटने और सोने की अनुमति है। अगले दो दिनों में उठना और गति करना पहले से ही संभव और आवश्यक है। बाकी समय, जितनी बार संभव हो, स्थानांतरित करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन साथ ही साथ शरीर की सावधानीपूर्वक निगरानी करें और थकान के बारे में पहले "घंटी" पर, अपने आप को कुछ आराम दें।

पुरुषों में गर्भनाल हर्निया को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद पुनर्वास अवधि के दौरान, मूत्र रोग विशेषज्ञ की भी नियमित रूप से जांच की जाती है ताकि जननांग प्रणाली की समस्याओं से बचा जा सके।

तीसरे सप्ताह से शुरू होकर, जब पोस्टऑपरेटिव निशान आखिरकार बनता है, तो विशेष जिम्नास्टिक करने के लिए ध्यान और समय देना शुरू करना उचित है।

फिजियोथेरेपी कॉम्प्लेक्स उन सभी रोगियों में पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए सबसे उपयोगी और प्रभावी उपायों में से एक है, जिनकी उम्र और शारीरिक स्थिति की परवाह किए बिना सर्जरी हुई है। व्यायाम के लिए धन्यवाद, पोस्टऑपरेटिव निशान तेजी से ठीक हो जाएगा और वसूली बहुत आसान हो जाएगी।

आप कौन से व्यायाम व्यायाम चिकित्सा कर सकते हैं?

शल्य चिकित्सा के बाद शरीर की तेजी से वसूली के उद्देश्य से भौतिक चिकित्सा परिसर में प्राथमिक जिमनास्टिक अभ्यास शामिल हो सकते हैं जो पेट, पीठ और कूल्हों की मांसपेशियों को आराम और मजबूत करते हैं। प्रेस को घुमाने के लिए सभी अभ्यास निषिद्ध हैं।

पूरे परिसर को कई दृष्टिकोणों में विभाजित करते हुए, इस तरह के जिमनास्टिक को रोजाना करना आवश्यक है, जिनमें से प्रत्येक 15-20 मिनट तक रहता है।

विभिन्न अभ्यासों के उदाहरण नीचे दिए गए हैं, लेकिन अपने चिकित्सक के साथ किसी भी अभ्यास का समन्वय करना बेहतर है:

व्यायाम को सही तरीके से कैसे करें: अपने दम पर या किसी विशेषज्ञ के साथ?

फिजियोथेरेपी कॉम्प्लेक्स में शामिल विशिष्ट अभ्यासों का चयन उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है, और फिर रोगी स्वयं अपनी भावनाओं और क्षमताओं के अनुरूप उन्हें समायोजित कर सकता है।

यदि, किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित परिसर से व्यायाम करते समय, रोगी को असुविधा या दर्द महसूस होता है, तो उपस्थित चिकित्सक को इसकी सूचना दी जानी चाहिए। ऐसी नकारात्मक संवेदनाएं पश्चात की जटिलताओं का संकेत हो सकती हैं जो उत्पन्न हुई हैं।

मालिश

जिमनास्टिक कॉम्प्लेक्स के अलावा, एक विशेषज्ञ अक्सर मालिश निर्धारित करता है। यह विशेष रूप से नवजात शिशुओं और मस्कुलो-लिगामेंटस तंत्र के जन्मजात दोष वाले बच्चों के लिए एक गर्भनाल हर्निया को हटाने के बाद पुनर्वास के दौरान संकेत दिया जाता है, लेकिन यह वयस्क महिलाओं और पुरुषों के लिए कम उपयोगी नहीं है।

नियमित मालिश टांके को तेजी से कसने में मदद करती है और उस क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार करती है जहां सर्जरी की गई थी।

जरूरी!मालिश केवल एक पेशेवर द्वारा की जा सकती है, क्योंकि संचालन प्रक्रिया के बाद की मांसपेशियां अभी भी पर्याप्त मजबूत नहीं हैं और अनुचित तरीके से हेरफेर करने पर क्षतिग्रस्त हो सकती हैं। घर पर मालिश तभी की जा सकती है जब शरीर पूरी तरह से ठीक हो जाए।

मालिश चिकित्सा के अलावा, उपस्थित चिकित्सक अतिरिक्त प्रक्रियाओं की पेशकश कर सकता है जैसे: पराबैंगनी विकिरण या विद्युत आवेगों के साथ उपचार, मैग्नेटोथेरेपी। अपरंपरागत तरीकों में से, इस तरह के ऑपरेशन के बाद सबसे सुरक्षित हैं: एक्यूपंक्चर, हिरुडोथेरेपी और एपिथेरेपी। उन सभी का उद्देश्य रक्त माइक्रोकिरकुलेशन को सामान्य करना, नाभि क्षेत्र को एनेस्थेटाइज करना और भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकना है।

निष्कर्ष

उपरोक्त सभी बिंदुओं के उचित पालन के साथ, एक वयस्क या एक बच्चे में गर्भनाल हर्निया को हटाने के बाद पुनर्वास अवधि के दौरान, शरीर की बहाली आसानी से और जल्दी हो जाएगी, और पुनरावृत्ति और जटिलताओं की संभावना कम हो जाएगी। न्यूनतम।

समीक्षक: एलेक्जेंड्रा लारिना