गर्भाशय के शरीर के कैंसर के लक्षण। गर्भाशय कैंसर: लक्षण और संकेत, विभिन्न चरणों में जीवन का पूर्वानुमान। लोक उपचार के साथ गर्भाशय के कैंसर का उपचार

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सभी ऑन्कोलॉजिकल रोगों में, सर्वाइकल कैंसर पांचवें स्थान पर है, ऑन्कोगिनेकोलॉजिकल पैथोलॉजी में, यह रोग स्तन कैंसर के बाद दूसरे स्थान पर है। प्रारंभिक अवस्था में महिलाओं में गर्भाशय के कैंसर के लक्षण खराब रूप से व्यक्त किए जाते हैं, जिससे निदान मुश्किल हो जाता है। रूस में प्रति लाख पर 17 महिलाएं इस बीमारी से पीड़ित हैं। उत्तरजीविता अनुमान सीधे उस चरण से संबंधित होते हैं जिस पर रोगी का निदान किया जाता है।

अंग की आंतरिक गुहा एक विशेष उपकला परत के साथ पंक्तिबद्ध है - एंडोमेट्रियम। सरवाइकल कैंसर एक घातक नियोप्लास्टिक प्रक्रिया है जो एंडोमेट्रियम से विकसित होती है। एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी 45 साल बाद महिलाओं को प्रभावित करती है, लेकिन हाल के वर्षों में युवा महिलाओं में मामलों की संख्या (40% तक) बढ़ रही है। गर्भाशय ऑन्कोलॉजी दो प्रकार के होते हैं: स्वायत्त (जिसमें एटियलजि अज्ञात है, गर्भाशय ऑन्कोलॉजी के सभी मामलों का एक तिहाई बनाता है) और हार्मोनल (अंतःस्रावी चयापचय संबंधी विकार विशेषता हैं)।

बढ़े हुए एस्ट्रोजन संश्लेषण के परिणामस्वरूप स्वायत्त विविधता विकसित होती है - हार्मोन एंडोमेट्रियम पर कार्य करता है, जिससे कोशिका प्रसार में वृद्धि होती है, उनके आकार और गुणों में परिवर्तन (हाइपरप्लासिया)। हार्मोनल प्रकार के ऑन्कोलॉजी को अक्सर अंतःस्रावी तंत्र के रोगों के साथ जोड़ा जाता है। इस मामले में, घातक घाव धीरे-धीरे विकसित होता है और अधिक अनुकूल रोग का निदान होता है।

एंडोमेट्रियल कैंसर को "सभ्यता की बीमारी" माना जाता है, ट्यूमर के सटीक कारण अज्ञात हैं। निम्नलिखित जोखिम कारक मौजूद हैं:

• 55 वर्ष की आयु में देर से रजोनिवृत्ति;
• लंबे समय तक ओव्यूलेशन की कमी;
• बाद में मेनार्चे (पहली माहवारी);
• हार्मोनल बांझपन;
• मधुमेह मेलेटस, मोटापा;
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम;
• एस्ट्रोजेन-आधारित दवाओं (बिना जेस्टेन के) या एंटी-एस्ट्रोजन दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार;
• गर्भावस्था के अनुभव की कमी;
• वंशागति।

प्रारंभिक लक्षण

ज्यादातर मामलों में, ट्यूमर के गठन के दौरान कोई लक्षण नहीं होते हैं।प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय के कैंसर के लक्षण गर्भाशय से रक्तस्राव है जो मासिक धर्म के रक्तस्राव से जुड़ा नहीं है। यह लक्षण ज्यादातर महिलाओं में देखा जाता है। युवा लड़कियां हल्के प्रदर से परेशान हो सकती हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि निर्वहन हमेशा कैंसर का लक्षण नहीं होता है, वे जननांग क्षेत्र के कई विकृति के साथ होते हैं। यह रोग के निदान को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। निम्नलिखित प्रकृति का निर्वहन देखा जाता है:

• प्रचुर;
• अल्प;
• एकल प्रवेश;
• बार - बार आने वाला;
• आवधिक।

गर्भाशय कैंसर के शुरुआती लक्षण आमतौर पर हल्के होते हैं। पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है, श्लेष्मा (या पानी जैसा) स्राव बुजुर्ग रोगियों को परेशान करता है। यदि मूत्राशय प्रभावित होता है, तो पेशाब करते समय दर्द हो सकता है।

उन्नत चरणों में संकेत

महिलाओं में गर्भाशय ऑन्कोलॉजी के कुछ लक्षण एक ज्वलंत नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ नहीं होते हैं, लेकिन विशेष अध्ययन के बिना वे स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान पाए जाते हैं। निम्नलिखित लक्षण प्रतिष्ठित हैं:

• खाने से इनकार, वजन कम होना;
• थकान में वृद्धि, कमजोरी, प्रदर्शन में कमी;
• खूनी या प्यूरुलेंट (चरण 3 और 4 में - पुटीय) निर्वहन (संभोग के बाद सहित);
• श्रोणि क्षेत्र में दर्द सिंड्रोम (पेट में, पीठ के निचले हिस्से में, त्रिकास्थि क्षेत्र में);
• पैरों में सूजन;
• मासिक धर्म का निर्वहन;
• सबफ़ेब्राइल तापमान;
• उल्टी, मतली;
• उदर जलोदर (द्रव संचय);
• पायोमेट्रा (गर्भाशय की सूजन);
• लिम्फ नोड्स, यकृत, हड्डियों में मेटास्टेस का प्रसार (जो नाजुकता, नाजुकता, फ्रैक्चर की ओर जाता है);
• गर्भाशय ग्रीवा का स्टेनोसिस (संक्रमण);
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार (कब्ज या दस्त)।

गर्भाशय कैंसर (एंडोमेट्रियल कैंसर, गर्भाशय म्यूकोसा का कैंसर, गर्भाशय शरीर का कैंसर) एक घातक ट्यूमर है जो गर्भाशय के ऊतकों से विकसित होता है, जो बाद में पूरे शरीर में फैल सकता है। आज तक, गर्भाशय कैंसर बहुत व्यापक है और महिलाओं में चौथे स्थान पर है, विकास की आवृत्ति के मामले में स्तन, त्वचा और जठरांत्र संबंधी कैंसर के बाद दूसरे स्थान पर है। इस घातक नवोप्लाज्म का विकास 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए अतिसंवेदनशील है। चूंकि गर्भाशय एक बहुस्तरीय अंग है, इसलिए विकासशील ट्यूमर का प्रकार सीधे उसके स्थान पर निर्भर करता है।

गर्भाशय कैंसर - कारण

ऐसे कई कारक हैं जो गर्भाशय के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, लेकिन इस बीमारी के विकास का सटीक कारण अभी तक निर्धारित नहीं किया गया है। कई अध्ययनों के अनुसार, गर्भाशय के कैंसर के विकास के जोखिम कारकों में शामिल हैं: उच्च रक्तचाप, धूम्रपान, एचआईवी, मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण, मासिक धर्म की अनियमितता और देर से रजोनिवृत्ति, जल्दी संभोग, मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना, पहले जन्म और बड़ी संख्या में यौन साथी।

मोटापा इस बीमारी के विकास के लिए एक गंभीर जोखिम कारक है। यदि किसी महिला के शरीर का वजन 10-25 किलोग्राम से अधिक हो जाता है, तो गर्भाशय के कैंसर के विकास का खतरा तीन गुना बढ़ जाता है, और यदि महिला के शरीर का वजन 25 किलोग्राम से अधिक हो जाता है, तो नौ गुना।

इस घातक नवोप्लाज्म की घटना में निम्नलिखित पूर्ववर्ती स्थितियां महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं: जन्म के आघात, क्षरण, अल्सर, ल्यूकोप्लाकिया और उपकला प्रसार (पॉलीप्स, कॉन्डिलोमा), पुरानी सूजन प्रक्रियाओं (एंडोमेट्रैटिस और एंडोकेर्विसाइटिस) के बाद के निशान।

गर्भाशय के विभिन्न हिस्सों के उपकला की प्रकृति के आधार पर, गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय गुहा के एडेनोकार्सिनोमा (ग्रंथियों का कैंसर) और गर्भाशय ग्रीवा के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा को अलग किया जाता है। लगभग 70% की व्यापकता के साथ एडेनोकार्सिनोमा मुख्य रूपात्मक रूप है। गर्भाशय को प्रभावित करने वाला एक दुर्लभ ट्यूमर सार्कोमा है। ट्यूमर भेदभाव को तीन डिग्री में विभाजित किया जाता है: अविभाजित, मध्यम रूप से विभेदित, और अत्यधिक विभेदित।

विभेदन के अलावा, गर्भाशय कैंसर के विकास में चार चरण होते हैं:

स्टेज 1 - नियोप्लाज्म गर्भाशय के शरीर में स्थित होता है

स्टेज 2 - नियोप्लाज्म शरीर और गर्भाशय ग्रीवा को प्रभावित करता है

स्टेज 3 - नियोप्लाज्म योनि में मेटास्टेस के साथ पैरामीट्रिक ऊतक में फैलता है

स्टेज 4 - नियोप्लाज्म श्रोणि से परे फैलता है, मूत्राशय और / या मलाशय में बढ़ता है

गर्भाशय कैंसर के अपने जोखिम को कैसे कम करें

कई अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, यह पाया गया है कि संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (जन्म नियंत्रण की गोलियाँ) लेने से गर्भाशय के कैंसर के विकास का खतरा काफी कम हो जाता है, खासकर अशक्त महिलाओं में। यह माना जाता है कि गर्भनिरोधक मौखिक गर्भ निरोधकों का सुरक्षात्मक प्रभाव इन दवाओं के नियमित उपयोग के एक वर्ष बाद विकसित होता है और जिस क्षण से वे उनका उपयोग करना बंद कर देते हैं, लगभग दस वर्षों तक बना रह सकता है।

विरोधाभासी रूप से, अध्ययनों के अनुसार, धूम्रपान करने वाली महिलाओं में गर्भाशय के कैंसर के विकास का जोखिम काफी कम हो जाता है (सबसे अधिक संभावना रजोनिवृत्ति की शुरुआत के कारण होती है), हालांकि, कैंसर की रोकथाम के लिए भी, धूम्रपान को दृढ़ता से हतोत्साहित किया जाता है, क्योंकि धूम्रपान काफी बढ़ जाता है अन्य घातक नियोप्लाज्म (कैंसर सर्वाइकल कैंसर, फेफड़े का कैंसर, आदि) विकसित होने का जोखिम

गर्भाशय कैंसर - लक्षण

चालीस वर्ष से अधिक उम्र की सभी महिलाओं को गर्भाशय के कैंसर के लक्षणों की संभावित अभिव्यक्तियों के लिए बहुत बारीकी से निगरानी करने की सलाह दी जाती है। यदि इस घातक ट्यूमर की शुरुआत के तुरंत बाद लक्षण देखे जाते हैं और महिला थोड़ी सी भी देरी के बिना डॉक्टर की तलाश करती है, तो पूरी तरह से ठीक होने की संभावना काफी बढ़ जाती है। हालांकि, दुर्भाग्य से, गर्भाशय कैंसर एक ऐसी बीमारी है, जिसके स्पष्ट लक्षण केवल देर के चरणों में ही प्रकट होते हैं।

रजोनिवृत्ति से पहले गर्भाशय कैंसर के लक्षण और लक्षण

यदि महिला मेनोपॉज के दौर में है, तो योनि से अनियमित स्पॉटिंग देखी जा सकती है, जो महीने-दर-महीने कम और कम आती जाती है।

इस अवधि के दौरान, योनि से सभी खूनी निर्वहन को गर्भाशय के कैंसर का लक्षण माना जाना चाहिए, जो समय के साथ अधिक दुर्लभ और कम प्रचुर मात्रा में नहीं होता है। इसके अलावा, गर्भाशय के कैंसर का संदेह हो सकता है यदि मासिक धर्म धीरे-धीरे अधिक से अधिक दुर्लभ और दुर्लभ हो जाता है, और फिर अचानक अधिक बार आना शुरू हो जाता है और तेज हो जाता है

रजोनिवृत्ति के दौरान गर्भाशय कैंसर के लक्षण और लक्षण

यदि एक महिला पहले ही रजोनिवृत्ति (रजोनिवृत्ति) की अवधि तक पहुंच चुकी है और उसकी कम से कम कई महीनों तक कोई मासिक अवधि नहीं है, तो योनि से किसी भी स्पॉटिंग या किसी भी रक्तस्राव को गर्भाशय के कैंसर के लक्षण के रूप में माना जाना चाहिए, चाहे उनकी आवृत्ति, अवधि या कुछ भी हो। राशि (अल्प या विपुल)

गर्भाशय कैंसर के अन्य संभावित लक्षण

उम्र और रजोनिवृत्ति की उपस्थिति के बावजूद, गर्भाशय कैंसर के संभावित लक्षणों में शामिल हैं: सेक्स के बाद या उसके दौरान रक्तस्राव या दर्द; पेरिनेम, पीठ के निचले हिस्से या पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना; थकान और ध्यान देने योग्य वजन घटाने में वृद्धि।

यदि आपके पास उपरोक्त में से कोई भी लक्षण है, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, और यह जितनी जल्दी होगा, पूरी तरह से ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय का कैंसर बहुत दुर्लभ होता है, और यदि गर्भावस्था के दौरान इसका पता चलता है, तो महिला के जीवन को बचाने के लिए गर्भाशय को हटाने का भी संकेत दिया जाता है।

गर्भाशय कैंसर - निदान

इस बीमारी के निदान में दर्पण का उपयोग करके एक आंतरिक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करना शामिल है, जो डॉक्टर को गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग और योनि की दीवार की जांच करने की अनुमति देता है ताकि रक्तस्राव के कारणों को बाहर किया जा सके जो सीधे इन अंगों के रोगों से संबंधित हो सकते हैं। यदि गर्भाशय के कैंसर ने अधिक व्यापक क्षेत्रों पर आक्रमण किया है, तो मलाशय के माध्यम से एक अतिरिक्त अध्ययन किया जाता है ताकि घातक ट्यूमर के पवित्र-गर्भाशय स्नायुबंधन और श्रोणि की दीवारों में संक्रमण को स्पष्ट किया जा सके। किसी भी परिवर्तन के सभी मामलों में, कैंसर के प्रारंभिक रूपों की उपस्थिति का पता लगाने के लिए, साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए गर्भाशय ग्रीवा पर स्मीयर लिया जाता है और बायोप्सी की जाती है।

किए गए अन्य नैदानिक ​​​​विधियों में शामिल हैं: लिम्फोग्राफी, अल्ट्रासाउंड टोमोग्राफी, अंतःशिरा पाइलोग्राफी, इलियोकावोग्राफी, इरिगोग्राफी, सिग्मोइडोस्कोपी, सिस्टोस्कोपी, एमआरआई, सीटी, फाइन सुई ट्यूमर बायोप्सी और लिम्फैंगियोग्राफी। इष्टतम संयोजन या विकिरण उपचार योजना विकसित करने के लिए ये अध्ययन बहुत महत्वपूर्ण हैं।

गर्भाशय कैंसर - उपचार

उपचार की रणनीति सीधे रोगी की सामान्य स्थिति और उम्र के साथ-साथ कैंसर के नैदानिक ​​चरण पर निर्भर करती है। ज्यादातर मामलों में, जब प्रारंभिक अवस्था में इस बीमारी का पता लगाया जाता है, तो उपचार गर्भाशय और उसके उपांगों (अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब) दोनों का एक सर्जिकल पूर्ण निष्कासन होता है, और कभी-कभी श्रोणि के लिम्फ नोड्स को एक साथ निकालना आवश्यक होता है। रोग के बाद के चरणों में, विकिरण (विकिरण चिकित्सा, रेडियोथेरेपी) और दवाओं (कीमोथेरेपी) के साथ उपचार किया जाता है। इसके अलावा, संयुक्त उपचार करना संभव है, जब इंट्राकेवेटरी गामा थेरेपी सर्जिकल हस्तक्षेप का अनुसरण करती है। गर्भाशय के कैंसर के चरण 3 में, प्रीऑपरेटिव विकिरण चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। एक स्वतंत्र विधि के रूप में, विकिरण चिकित्सा का उपयोग एक घातक ट्यूमर के स्थानीय स्थान के साथ-साथ ऑपरेशन के लिए विभिन्न मतभेदों के मामले में किया जाता है। रोग के तीसरे और चौथे चरण में, कैंसर रोधी दवाओं का प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है।

समय पर पता लगाने और तत्काल पर्याप्त उपचार के मामले में, भविष्य के जीवन के लिए रोग का निदान काफी अनुकूल है। गर्भाशय को हटाने (विलुप्त होने) से न केवल प्रभावित अंग समाप्त हो जाता है, बल्कि लिम्फोजेनस और हेमटोजेनस मार्गों द्वारा प्रक्रिया के आगे प्रसार से बचा जाता है। देर से डॉक्टर के पास जाने की स्थिति में, जीवित रहने की दर बहुत कम हो जाती है। सर्जरी के बाद भी, स्टेज 2 गर्भाशय कैंसर के साथ, जीवित रहने की दर लगभग 60% है, स्टेज 3 या अधिक के साथ - लगभग 20%।

गर्भाशय के शरीर का कैंसर एक घातक नवोप्लाज्म है जो एंडोमेट्रियम (स्तंभ उपकला, जो जननांग अंग की आंतरिक गुहा को कवर करता है) से विकसित होता है।

हाल के दशकों में, महिला जननांग क्षेत्र के ऑन्कोलॉजिकल विकृति की घटनाओं में लगातार वृद्धि हुई है, जिसमें गर्भाशय शरीर के कैंसर जैसे सामान्य शामिल हैं, दुनिया भर में नोट किया गया है।

महिलाओं में घातक नवोप्लाज्म में, यह विकृति स्तन कैंसर के बाद दूसरे स्थान पर है। आंकड़ों के अनुसार, आज लगभग 2-3% महिलाएं अपने जीवनकाल में एंडोमेट्रियल कैंसर से बीमार पड़ जाती हैं।

गर्भाशय के शरीर का कैंसर किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, लेकिन ज्यादातर 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं बीमार होती हैं (एंडोमेट्रियल कैंसर के लक्षणों के बारे में पहली बार डॉक्टर से परामर्श करने वाले रोगियों की औसत आयु 60 वर्ष है)।

गर्भाशय शरीर के कैंसर के विकास के कारणों और तंत्रों को समझने के लिए, महिला जननांग अंग की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान पर विचार करें।

गर्भाशय की एनाटॉमी और फिजियोलॉजी

गर्भाशय महिला प्रजनन प्रणाली का एक अयुग्मित अंग है जो बच्चे को जन्म देने और जन्म देने के लिए जिम्मेदार होता है।

श्रोणि में गहरे स्थित गर्भाशय के सामने मूत्राशय होता है, और पीछे मलाशय होता है। ऐसा पड़ोस गर्भाशय में स्पष्ट रोग प्रक्रियाओं के साथ पेशाब और शौच के विकारों की घटना का कारण बनता है।

एक गैर-गर्भवती गर्भाशय के आयाम सामान्य रूप से अपेक्षाकृत छोटे होते हैं (लंबाई लगभग 8 सेमी, चौड़ाई 4 सेमी और मोटाई 3 सेमी तक)। जननांग अंग नाशपाती के आकार का होता है, इसकी संरचना में नीचे, शरीर और गर्दन को प्रतिष्ठित किया जाता है।

ऊपर से, गर्भाशय के विस्तारित तल के क्षेत्र में, फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय के दाएं और बाएं में प्रवाहित होती है, जिसके माध्यम से डिंब अंडाशय से अंग गुहा में प्रवेश करता है (एक नियम के रूप में, निषेचन प्रक्रिया होती है) फैलोपियन ट्यूब में)।
नीचे की ओर, गर्भाशय का शरीर संकरा होता है और एक संकीर्ण नहर - गर्भाशय ग्रीवा में जाता है।

गर्भाशय नाशपाती के आकार का होता है और इसमें तीन परतें होती हैं, जैसे:

• एंडोमेट्रियम (आंतरिक उपकला परत);
• मायोमेट्रियम (गर्भाशय की पेशी झिल्ली, जिसके संकुचन बच्चे के जन्म को सुनिश्चित करते हैं);
• पैरामीट्रियम (सतह खोल)।

प्रजनन अवधि की महिलाओं में, एंडोमेट्रियम चक्रीय परिवर्तनों से गुजरता है, बाहरी रूप से नियमित मासिक धर्म द्वारा प्रकट होता है। सतही कार्यात्मक परत का निरंतर नवीनीकरण एंडोमेट्रियम की आंतरिक बेसल परत प्रदान करता है, जिसे मासिक धर्म के रक्तस्राव के दौरान खारिज नहीं किया जाता है।

एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत की वृद्धि, फूलना और अस्वीकृति रक्त में महिला हार्मोन के स्तर में चक्रीय परिवर्तन से जुड़ी होती है, जो महिला सेक्स ग्रंथियों - अंडाशय द्वारा स्रावित होती है।

हार्मोन का उत्पादन एक जटिल न्यूरो-एंडोक्राइन विनियमन प्रणाली द्वारा नियंत्रित होता है, इसलिए, महिला शरीर में किसी भी तंत्रिका या अंतःस्रावी विकार एंडोमेट्रियम की महत्वपूर्ण गतिविधि पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं और गर्भाशय शरीर के कैंसर सहित गंभीर बीमारियों का कारण बन सकते हैं।

कौन से कारक गर्भाशय के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं?

गर्भाशय शरीर के कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में शामिल हैं:

• प्रतिकूल आनुवंशिकता (निकट रिश्तेदारों में एंडोमेट्रियल कैंसर, डिम्बग्रंथि के कैंसर, स्तन या पेट के कैंसर की उपस्थिति);
• देर से रजोनिवृत्ति;
• गर्भावस्था का कोई इतिहास नहीं;
• डिम्बग्रंथि ट्यूमर जो एस्ट्रोजेन का उत्पादन करते हैं;
• टैमोक्सीफेन के साथ स्तन कैंसर का उपचार;
• डिमेथिस्टरोन का उपयोग करके दीर्घकालिक मौखिक गर्भनिरोधक;
• एस्ट्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी;
• श्रोणि अंगों का विकिरण।

गर्भाशय के शरीर के कैंसर के विकास के कारण और तंत्र

गर्भाशय शरीर के कैंसर के दो सबसे आम प्रकार हैं: हार्मोन-निर्भर और स्वायत्त। यह सिद्ध हो चुका है कि आनुवंशिक प्रवृत्ति का कारक दोनों प्रकारों के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

हार्मोन पर निर्भर एंडोमेट्रियल कैंसर- रोग का सबसे आम रूप (निदान विकृति के सभी मामलों में से लगभग 70%), जो महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन द्वारा गर्भाशय गुहा के उपकला की बढ़ती उत्तेजना के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

एस्ट्रोजेन की एक बढ़ी हुई सामग्री अक्सर चयापचय और न्यूरोएंडोक्राइन विकारों में देखी जाती है, इसलिए, हार्मोन-निर्भर एंडोमेट्रियल कैंसर के विकास के जोखिम कारकों में मधुमेह मेलेटस, मोटापा और उच्च रक्तचाप (इन विकृति का संयोजन विशेष रूप से खतरनाक है) शामिल हैं।

नैदानिक ​​​​रूप से, हाइपरएस्ट्रोजेनिज़्म निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• गर्भाशय रक्तस्राव के साथ मासिक धर्म की अनियमितता;
• अंडाशय में हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं (कूपिक सिस्ट, स्ट्रोमल हाइपरप्लासिया, आदि);
• बांझपन;
• रजोनिवृत्ति की देर से शुरुआत।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गंभीर जिगर की बीमारियों में एस्ट्रोजेन का स्तर भी बढ़ सकता है, जब सेक्स हार्मोन का चयापचय खराब होता है (पुरानी हेपेटाइटिस, यकृत की सिरोसिस)।

इसके अलावा, हार्मोन-उत्पादक डिम्बग्रंथि ट्यूमर, हाइपरप्लासिया या अधिवृक्क प्रांतस्था के एडेनोमा में महत्वपूर्ण हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म देखा जाता है, साथ ही शरीर में एस्ट्रोजेन के कृत्रिम परिचय के साथ (टेमोक्सीफेन के साथ घातक स्तन ट्यूमर का उपचार, पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में एस्ट्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी) आदि।)।

एक नियम के रूप में, हार्मोन-निर्भर घातक एंडोमेट्रियल ट्यूमर अत्यधिक विभेदित होते हैं, इसलिए उन्हें धीमी वृद्धि और मेटास्टेसिस की अपेक्षाकृत कम प्रवृत्ति की विशेषता होती है। अक्सर, घातक ट्यूमर का प्राथमिक बहु विकास होता है (अंडाशय में, स्तन ग्रंथि में, मलाशय में)।
हार्मोन-निर्भर एंडोमेट्रियल कैंसर के विकास में कई चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म से जुड़े कार्यात्मक विकार (मासिक धर्म की अनियमितता, गर्भाशय से रक्तस्राव);
• एंडोमेट्रियम के सौम्य हाइपरप्लासिया (प्रसार);
• पूर्व कैंसर की स्थिति (एपिथेलियल डिसप्लेसिया के साथ एटिपिकल हाइपरप्लासिया, चरण III);
• एक घातक ट्यूमर का विकास।

ऑटोनॉमस एंडोमेट्रियल कैंसर 30% से कम मामलों में होता है। यह रोगजनक रूप उन रोगियों में विकसित होता है जो चयापचय संबंधी विकारों से पीड़ित नहीं होते हैं। जोखिम समूह में कम वजन वाली बुजुर्ग महिलाएं शामिल हैं, जिनका पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि के दौरान गर्भाशय रक्तस्राव के मामलों का इतिहास था।

स्वायत्त एंडोमेट्रियल कैंसर के विकास के तंत्र को अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं गया है। आज, कई विशेषज्ञ पैथोलॉजी की घटना को प्रतिरक्षा क्षेत्र में गहन विकारों के साथ जोड़ते हैं।

गर्भाशय शरीर के स्वायत्त कैंसर को अक्सर खराब विभेदित और अविभाजित ट्यूमर द्वारा दर्शाया जाता है। इसलिए, इस रोगजनक संस्करण का कोर्स कम अनुकूल है: ऐसे ट्यूमर को तेजी से विकास और पहले मेटास्टेस की विशेषता है।

गर्भाशय के कैंसर का मंचन कैसे किया जाता है?

के अनुसार इंटरनेशनल फेडरेशन ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स (FIGO) का वर्गीकरणगर्भाशय के शरीर के कैंसर के विकास के चार चरण हैं।

स्टेज जीरो (0) को एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया माना जाता है, जो पहले से ही सिद्ध हो चुका है, अनिवार्य रूप से एक घातक ट्यूमर के विकास की ओर ले जाएगा।

पहला चरण (IA-C) तब कहा जाता है जब ट्यूमर गर्भाशय के शरीर तक सीमित होता है। ऐसे मामलों में, भेद किया जाता है:

• स्टेज - ट्यूमर मायोमेट्रियम में गहराई तक नहीं बढ़ता है, खुद को उपकला परत तक सीमित रखता है;
• स्टेज IV - ट्यूमर गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में प्रवेश करता है, लेकिन इसकी मोटाई के बीच तक नहीं पहुंचता है;
• स्टेज - कार्सिनोमा मांसपेशियों की आधी परत और अधिक पर आक्रमण करता है, लेकिन सीरस झिल्ली तक नहीं पहुंचता है।

दूसरे चरण में, एंडोमेट्रियल कैंसर गर्भाशय ग्रीवा में बढ़ता है, लेकिन अंग से आगे नहीं जाता है। उसी समय, वे साझा करते हैं:

• चरण, जब केवल गर्भाशय ग्रीवा की ग्रंथियां प्रक्रिया में शामिल होती हैं;
• चरण, जब गर्भाशय ग्रीवा का स्ट्रोमा प्रभावित होता है।

रोग के तीसरे चरण का निदान उन मामलों में किया जाता है जहां ट्यूमर अंग से परे फैलता है, लेकिन मलाशय और मूत्राशय में नहीं बढ़ता है और श्रोणि के भीतर रहता है। ऐसे मामलों में, भेद किया जाता है:

• चरण, जब कार्सिनोमा गर्भाशय के बाहरी सीरस झिल्ली पर आक्रमण करता है और/या गर्भाशय के उपांगों को प्रभावित करता है;
• चरण, जब योनि में मेटास्टेस होते हैं;
• चरण, जब पास के लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस उत्पन्न हो गए हैं।

विकास के चौथे चरण में, ट्यूमर मूत्राशय या मलाशय (आईवीए) पर आक्रमण करता है। रोग के विकास का अंतिम चरण उन मामलों में भी कहा जाता है जहां छोटे श्रोणि के बाहर दूर के मेटास्टेस पहले ही हो चुके हैं (आंतरिक अंग, वंक्षण लिम्फ नोड्स, आदि) - यह पहले से ही चरण IVB है।

इसके अलावा, अभी भी आम तौर पर स्वीकृत है अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण प्रणाली TNM, जो आपको निदान में प्राथमिक ट्यूमर (टी) के आकार, लिम्फ नोड्स (एन) के ट्यूमर की भागीदारी और दूर के मेटास्टेस (एम) की उपस्थिति को एक साथ प्रतिबिंबित करने की अनुमति देता है।

प्राथमिक ट्यूमर के आकार को निम्नलिखित संकेतकों द्वारा दर्शाया जा सकता है:

• T है - FIGO के शून्य चरण से मेल खाती है;
• टी 0 - ट्यूमर का पता नहीं चला है (नैदानिक ​​​​अध्ययन के दौरान पूरी तरह से हटा दिया गया);
• टी 1 ए - कार्सिनोमा गर्भाशय के शरीर तक सीमित है, जबकि गर्भाशय गुहा लंबाई में 8 सेमी से अधिक नहीं है;
• टी 1 बी - कार्सिनोमा गर्भाशय के शरीर तक सीमित है, लेकिन गर्भाशय गुहा लंबाई में 8 सेमी से अधिक है;
• टी 2 - ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा में फैलता है, लेकिन अंग से आगे नहीं जाता है;
• टी 3 - ट्यूमर अंग से परे चला जाता है, लेकिन मूत्राशय या मलाशय में नहीं बढ़ता है और छोटे श्रोणि की सीमाओं के भीतर रहता है;
• टी 4 - ट्यूमर मलाशय या मूत्राशय में बढ़ता है और / या श्रोणि से परे चला जाता है।

लिम्फ नोड्स (एन) का ट्यूमर स्नेह और दूर के मेटास्टेस (एम) की उपस्थिति सूचकांकों द्वारा निर्धारित की जाती है:

• एम 0 (एन 0) - मेटास्टेस (लिम्फ नोड्स को नुकसान) के कोई संकेत नहीं हैं;
• एम 1 (एन 1) - मेटास्टेस पाए जाते हैं (प्रभावित लिम्फ नोड्स पाए जाते हैं);
• एम एक्स (एन एक्स) - मेटास्टेस (लिम्फ नोड्स के ट्यूमर स्नेह) के बारे में न्याय करने के लिए पर्याप्त डेटा नहीं है।

तो, उदाहरण के लिए, निदान टी 1 ए

एन 0 0 - इसका मतलब है कि हम गर्भाशय के शरीर द्वारा सीमित ट्यूमर के बारे में बात कर रहे हैं, गर्भाशय गुहा लंबाई में 8 सेमी से अधिक नहीं है, लिम्फ नोड्स प्रभावित नहीं होते हैं, कोई दूर के मेटास्टेस नहीं होते हैं (चरण I FIGO के अनुसार) )

उपरोक्त वर्गीकरणों के अलावा, जी इंडेक्स अक्सर दिया जाता है, जो ट्यूमर भेदभाव की डिग्री की विशेषता है:

• जी 1 - भेदभाव की उच्च डिग्री;
• जी 2 - विभेदीकरण की मध्यम डिग्री;
• जी 3 - भेदभाव की निम्न डिग्री।

विभेदीकरण की डिग्री जितनी अधिक होगी, पूर्वानुमान उतना ही बेहतर होगा। खराब विभेदित ट्यूमर को तेजी से विकास और मेटास्टेसाइज करने की बढ़ती प्रवृत्ति की विशेषता है। ऐसे कार्सिनोमा का आमतौर पर विकास के बाद के चरण में निदान किया जाता है।

गर्भाशय कैंसर मेटास्टेसाइज कैसे करता है?

गर्भाशय के शरीर का कैंसर लिम्फोजेनिक रूप से (लसीका वाहिकाओं के माध्यम से), हेमटोजेनस (रक्त वाहिकाओं के माध्यम से) और आरोपण (पेट की गुहा में) फैलता है।

एक नियम के रूप में, लिम्फ नोड्स में गर्भाशय शरीर के कैंसर के मेटास्टेस सबसे पहले दिखाई देते हैं। तथ्य यह है कि लिम्फ नोड्स एक प्रकार के फिल्टर होते हैं जिसके माध्यम से अंतरालीय द्रव गुजरता है।

इस प्रकार, लिम्फ नोड्स ट्यूमर के प्रसार में बाधा हैं। हालांकि, "फ़िल्टर" के महत्वपूर्ण संदूषण के साथ, लिम्फ नोड्स में बसे ट्यूमर कोशिकाएं मेटास्टेसिस का निर्माण करते हुए गुणा करना शुरू कर देती हैं।
भविष्य में, प्रभावित लिम्फ नोड से लसीका तंत्र के अधिक दूर के हिस्सों (वंक्षण लिम्फ नोड्स, महाधमनी के पास लिम्फ नोड्स, आदि) में घातक कोशिकाओं का प्रसार संभव है।

जब ट्यूमर अंग की रक्त वाहिकाओं में बढ़ता है तो गर्भाशय के शरीर का कैंसर हेमटोजेनस रूप से फैलने लगता है। ऐसे मामलों में, व्यक्तिगत घातक कोशिकाओं को रक्तप्रवाह के साथ दूर के अंगों और ऊतकों में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

सबसे अधिक बार, गर्भाशय के शरीर के कैंसर में हेमटोजेनस मेटास्टेस फेफड़ों (सभी प्रकार के मेटास्टेस के 25% से अधिक), अंडाशय (7.5%) और हड्डी के ऊतकों (4%) में पाए जाते हैं। कम अक्सर, एक घातक ट्यूमर के फॉसी यकृत, गुर्दे और मस्तिष्क में पाए जाते हैं।

गर्भाशय गुहा फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से उदर गुहा के साथ संचार करता है, इसलिए, प्राथमिक ट्यूमर द्वारा गर्भाशय के सीरस झिल्ली के अंकुरण से पहले भी आरोपण मेटास्टेस की उपस्थिति संभव है। उदर गुहा में घातक कोशिकाओं का पता लगाना एक प्रतिकूल रोगसूचक संकेत है।

गर्भाशय कैंसर की मेटास्टेसाइज करने की क्षमता को कौन से कारक प्रभावित करते हैं?

मेटास्टेस का जोखिम न केवल रोग के विकास के चरण पर निर्भर करता है, बल्कि निम्नलिखित कारकों पर भी निर्भर करता है:

• गर्भाशय गुहा में ट्यूमर का स्थानीयकरण (मेटास्टेस विकसित होने का जोखिम 2% से होता है जब गर्भाशय के ऊपरी-पश्च भाग में स्थानीयकृत होता है जब निचले-पश्च भाग में स्थानीयकृत होता है);
• रोगी की आयु (30 वर्ष से कम आयु के रोगियों में, मेटास्टेस व्यावहारिक रूप से नहीं होते हैं, 40-50 वर्ष की आयु में, मेटास्टेस विकसित होने की संभावना लगभग 6% है, और 70 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में - 15.4%) ;
• गर्भाशय के शरीर के कैंसर का रोगजनक रूप (एक हार्मोन-निर्भर ट्यूमर के साथ - 9% से कम, एक स्वायत्त ट्यूमर के साथ - 13% से अधिक);
• एक घातक ट्यूमर के भेदभाव की डिग्री (अत्यधिक विभेदित ट्यूमर के साथ - लगभग 4%, खराब विभेदित ट्यूमर के साथ - 26% तक)।

गर्भाशय के कैंसर के क्या लक्षण हैं?

शरीर के कैंसर के मुख्य लक्षण गर्भाशय से रक्तस्राव, प्रदर और दर्द हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 8% मामलों में, एक घातक ट्यूमर के विकास के प्रारंभिक चरण बिल्कुल स्पर्शोन्मुख हैं।

गर्भाशय के शरीर के कैंसर की नैदानिक ​​तस्वीर प्रजनन और गैर-प्रजनन उम्र की महिलाओं में भिन्न होती है। तथ्य यह है कि इस विकृति के लगभग 90% मामलों में अलग-अलग गंभीरता (दुर्लभ, धब्बा, प्रचुर मात्रा में) का चक्रीय खोलना होता है।

यदि रोगी ने अभी तक रजोनिवृत्ति की अवधि में प्रवेश नहीं किया है, तो मासिक धर्म की अनियमितताओं के मामले में एक घातक प्रक्रिया की उपस्थिति पर संदेह करके विकृति विज्ञान के प्रारंभिक चरणों का निदान किया जा सकता है।

हालांकि, प्रजनन आयु की महिलाओं में चक्रीय गर्भाशय रक्तस्राव निरर्थक है और विभिन्न रोगों (अंडाशय की विकृति, न्यूरोएंडोक्राइन विनियमन के विकार, आदि) में होता है, इसलिए, सही निदान अक्सर देरी से किया जाता है।

गर्भाशय रक्तस्राव.
पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में गर्भाशय रक्तस्राव की उपस्थिति गर्भाशय के कैंसर का एक क्लासिक लक्षण है, इसलिए ऐसे मामलों में, एक नियम के रूप में, विकास के अपेक्षाकृत प्रारंभिक चरणों में रोग का पता लगाया जा सकता है।

बेली
यह निर्वहन गर्भाशय के शरीर के कैंसर का एक और विशिष्ट लक्षण है, जो अक्सर प्राथमिक ट्यूमर के एक महत्वपूर्ण आकार के साथ भी प्रकट होता है। कुछ मामलों में, निर्वहन विपुल (ल्यूकोरिया) हो सकता है। गर्भाशय गुहा में ल्यूकोरिया का संचय निचले पेट में दर्द का कारण बनता है, मासिक धर्म के दौरान दर्द की याद दिलाता है।

पुरुलेंट डिस्चार्ज
गर्भाशय ग्रीवा के स्टेनोसिस के साथ, पियोमेट्रा (गर्भाशय गुहा में मवाद का संचय) के गठन के साथ ल्यूकोरिया का दमन हो सकता है। ऐसे मामलों में, एक विशिष्ट तस्वीर विकसित होती है (फटने वाला दर्द, ठंड लगना के साथ बुखार, रोगी की सामान्य स्थिति में गिरावट)।

पानी जैसा निर्वहन
प्रचुर मात्रा में पानी वाला ल्यूकोरिया गर्भाशय शरीर के कैंसर के लिए सबसे विशिष्ट है, हालांकि, जैसा कि नैदानिक ​​​​अनुभव से पता चलता है, एक घातक ट्यूमर खुद को खूनी, खूनी-प्यूरुलेंट या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के रूप में प्रकट कर सकता है, जो एक नियम के रूप में, एक माध्यमिक संक्रमण को इंगित करता है। जब ट्यूमर सड़ जाता है, तो ल्यूकोरिया मांस के ढेर और एक अप्रिय गंध का रूप ले लेता है। रक्तस्राव और ल्यूकोरिया से असंबंधित दर्द गर्भाशय शरीर के कैंसर के विकास के बाद के चरणों में पहले से ही प्रकट होता है। जब जननांग अंग के सीरस झिल्ली में एक ट्यूमर अंकुरित होता है, तो एक दर्द होता है, ऐसे मामलों में, एक नियम के रूप में, दर्द अक्सर रात में रोगियों को परेशान करता है।

दर्द
अक्सर, दर्द सिंड्रोम पहले से ही एक सामान्य प्रक्रिया के साथ प्रकट होता है जिसमें छोटे श्रोणि में कई घुसपैठ होती है। यदि ट्यूमर मूत्रवाहिनी को संकुचित करता है, तो पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है, और गुर्दे की शूल के हमले विकसित हो सकते हैं।

प्राथमिक ट्यूमर के एक महत्वपूर्ण आकार के साथ, दर्द पेशाब और शौच के विकारों के साथ जोड़ा जाता है, जैसे:

• पेशाब या शौच करते समय दर्द;
• पेशाब करने के लिए बार-बार दर्दनाक आग्रह, जो अक्सर एक व्यवस्थित प्रकृति के होते हैं;
• टेनेसमस (शौच करने के लिए दर्दनाक आग्रह, आमतौर पर मल की रिहाई में समाप्त नहीं होता है)।

संदिग्ध गर्भाशय कैंसर के लिए कौन सी नैदानिक ​​प्रक्रियाओं की आवश्यकता है?

रोगी के लिए एक व्यक्तिगत उपचार योजना तैयार करने के लिए गर्भाशय के शरीर के कैंसर का निदान आवश्यक है और इसमें शामिल हैं:

• एक घातक नवोप्लाज्म का निदान स्थापित करना;
• प्राथमिक ट्यूमर के सटीक स्थानीयकरण का निर्धारण;
• रोग के विकास के चरण का आकलन (ट्यूमर प्रक्रिया की व्यापकता, ट्यूमर से प्रभावित लिम्फ नोड्स और दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति);
• ट्यूमर ऊतक के भेदभाव की डिग्री की व्याख्या;
• शरीर की सामान्य स्थिति का अध्ययन (जटिलताओं और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, जो एक या दूसरे प्रकार के उपचार के लिए मतभेद हो सकते हैं)।

विशिष्ट शिकायतें
गर्भाशय शरीर के कैंसर का निदान एक पारंपरिक सर्वेक्षण से शुरू होता है, जिसके दौरान शिकायतों की प्रकृति को स्पष्ट किया जाता है, रोग के इतिहास का अध्ययन किया जाता है, और एंडोमेट्रियम के एक घातक ट्यूमर के विकास के लिए जोखिम कारकों की उपस्थिति स्थापित की जाती है।

स्त्री रोग परीक्षा
डॉक्टर फिर दर्पण का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी कुर्सी की जांच करते हैं। इस तरह की परीक्षा से गर्भाशय ग्रीवा और योनि के घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति को बाहर करना संभव हो जाता है, जिसमें अक्सर समान लक्षण होते हैं (स्पॉटिंग, ल्यूकोरिया, पेट के निचले हिस्से में दर्द)।

दो-हाथ वाली योनि-पेट की परीक्षा के बाद, गर्भाशय के आकार, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की स्थिति, छोटे श्रोणि में पैथोलॉजिकल घुसपैठ (सील) की उपस्थिति का न्याय करना संभव होगा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह परीक्षा रोग के प्रारंभिक चरण में विकृति प्रकट नहीं करेगी।

आकांक्षा बायोप्सी
गर्भाशय गुहा में एक घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति की पुष्टि एक आकांक्षा बायोप्सी के साथ की जा सकती है, जो एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है।

प्रजनन आयु की महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र के 25-26 वें दिन और रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में - किसी भी दिन हेरफेर किया जाता है। गर्भाशय नहर को चौड़ा किए बिना आकांक्षा की जाती है। यह एक न्यूनतम इनवेसिव (कम दर्दनाक) और बिल्कुल दर्द रहित तकनीक है।

एक विशेष टिप की मदद से, गर्भाशय गुहा में एक कैथेटर डाला जाता है, जिसके माध्यम से गर्भाशय की सामग्री को ब्राउन की सिरिंज में एस्पिरेटेड (सीरिंज के साथ चूसा जाता है) किया जाता है।

दुर्भाग्य से, गर्भाशय के शरीर के कैंसर के शुरुआती चरणों के संबंध में विधि पर्याप्त संवेदनशील नहीं है (यह केवल 37% मामलों में विकृति का पता लगाता है), जबकि सामान्य प्रक्रियाओं के साथ यह आंकड़ा बहुत अधिक है (90% से अधिक)।

अल्ट्रासाउंड
आज गर्भाशय के शरीर के कैंसर के निदान में अग्रणी विधि है अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया, जो विकास के प्रारंभिक चरणों में घातक नवोप्लाज्म का पता लगाता है और आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है:

• गर्भाशय गुहा में नियोप्लाज्म का सटीक स्थानीयकरण;
• ट्यूमर के विकास का प्रकार (एक्सोफाइटिक - गर्भाशय गुहा में या एंडोफाइटिक - अंग की दीवार में अंकुरण);
• गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में ट्यूमर के विकास की गहराई;
• गर्भाशय ग्रीवा और आसपास के ऊतकों पर प्रक्रिया की व्यापकता;
• गर्भाशय उपांगों की ट्यूमर प्रक्रिया से हार।

दुर्भाग्य से, अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान छोटे श्रोणि के लिम्फ नोड्स की जांच करना हमेशा संभव नहीं होता है, जो गर्भाशय के कैंसर के शुरुआती मेटास्टेसिस के लक्ष्य हैं।

इसलिए, यदि आपको एक सामान्य प्रक्रिया पर संदेह है, तो अल्ट्रासाउंड डेटा को परिणामों के साथ पूरक किया जाता है संगणकया चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग, जो अत्यधिक सटीकता के साथ छोटे श्रोणि के अंगों और संरचनाओं की स्थिति का न्याय करना संभव बनाता है।

गर्भाशयदर्शन
गर्भाशय शरीर के संदिग्ध कैंसर के लिए अनिवार्य अध्ययनों की सूची में लक्षित बायोप्सी के साथ हिस्टेरोस्कोपी शामिल है। एंडोस्कोप का उपयोग करते हुए, डॉक्टर गर्भाशय की आंतरिक सतह की जांच करता है और ऊतकीय जांच के लिए ट्यूमर के ऊतकों को लेता है। ट्यूमर के भेदभाव को निर्धारित करने के लिए सामग्री प्राप्त करने के अन्य तरीकों के विपरीत, इस तरह के अध्ययन की सटीकता 100% तक पहुंच जाती है।

रोग के प्रारंभिक चरण में, एंडोस्कोपिक निदान की इस तरह की एक आशाजनक नई विधि के रूप में प्रतिदीप्ति अध्ययनट्यूमर फोटोसेंसिटाइज़र या उनके मेटाबोलाइट्स (एमिनोलेवुलिनिक एसिड, आदि) का उपयोग करना। यह विधि आपको ट्यूमर कोशिकाओं में जमा होने वाले फोटोसेंसिटाइज़र के प्रारंभिक प्रशासन द्वारा आकार में 1 मिमी तक के सूक्ष्म नियोप्लाज्म निर्धारित करने की अनुमति देती है।

हिस्टेरोस्कोपी आमतौर पर के साथ होता है गर्भाशय के अलग स्त्री रोग संबंधी इलाज।सबसे पहले, ग्रीवा नहर के उपकला को स्क्रैप किया जाता है, और फिर गर्भाशय गुहा का आंशिक इलाज किया जाता है। इस तरह के एक अध्ययन से आपको गर्भाशय गुहा और ग्रीवा नहर के विभिन्न हिस्सों के उपकला की स्थिति पर डेटा प्राप्त करने की अनुमति मिलती है और इसमें काफी उच्च नैदानिक ​​​​सटीकता होती है।

संदिग्ध गर्भाशय कैंसर वाले सभी रोगियों से गुजरना शरीर की सामान्य परीक्षा, घातक ट्यूमर के इलाज की एक विशेष विधि के लिए contraindications के बारे में जानकारी के लिए। परीक्षा योजना व्यक्तिगत रूप से तैयार की जाती है और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति पर निर्भर करती है।

यदि आपको दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति पर संदेह है, तो अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं (गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, छाती गुहा के अंगों का एक्स-रे, आदि)।

गर्भाशय कैंसर के लिए सर्जरी का संकेत कब दिया जाता है?

गर्भाशय कैंसर के लिए उपचार योजना व्यक्तिगत है। चूंकि अधिकांश रोगी गंभीर बीमारियों (उच्च रक्तचाप, मधुमेह, मोटापा, आदि) से पीड़ित बुजुर्ग महिलाएं हैं, इसलिए उपचार पद्धति का चुनाव न केवल एक घातक ट्यूमर के विकास के चरण पर निर्भर करता है, बल्कि सामान्य स्थिति पर भी निर्भर करता है। तन।

विकास के प्रारंभिक चरण में गर्भाशय शरीर के कैंसर के उपचार में सर्जिकल विधि मुख्य है, गंभीर सहवर्ती विकृति के मामलों के अपवाद के साथ, जब इस तरह के हस्तक्षेप को contraindicated है। आंकड़ों के अनुसार, गर्भाशय के शरीर के कैंसर से पीड़ित लगभग 13% रोगियों में सर्जरी के लिए मतभेद होते हैं।

गर्भाशय शरीर के कैंसर के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा और विधि निम्नलिखित मुख्य कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है:

• ट्यूमर के विकास का चरण;
• ट्यूमर कोशिकाओं के भेदभाव की डिग्री;
• रोगी की आयु;
• सहवर्ती रोगों की उपस्थिति।

क्या गर्भाशय शरीर के कैंसर के लिए अंग-संरक्षण सर्जरी की जाती है?

गर्भाशय के शरीर के कैंसर के लिए अंग-संरक्षण सर्जरी कम बार की जाती है, उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर के लिए। यह इस तथ्य के कारण है कि अधिकांश रोगी पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाएं हैं।

एटिपिकल एंडोमेट्रियल अप्लासिया (FIGO स्टेज 0) वाली युवा महिलाओं में, एंडोमेट्रियल एब्लेशन.

इसके अलावा, इस हेरफेर को रोग के चरण 1 ए (एंडोमेट्रियल ट्यूमर जो श्लेष्म झिल्ली से आगे नहीं बढ़ता है) के व्यक्तिगत मामलों में और गंभीर सहवर्ती रोगों वाले बुजुर्ग रोगियों में संकेत दिया जा सकता है जो अधिक दर्दनाक हस्तक्षेप को रोकते हैं।
एंडोमेट्रियल एब्लेशन नियंत्रित थर्मल, इलेक्ट्रिकल या लेजर एक्सपोजर का उपयोग करके गर्भाशय की परत को उसकी बेसल ग्रोथ लेयर और आसन्न मांसपेशी झिल्ली सतह (3-4 मिमी मायोमेट्रियम) के साथ मिलकर हटा देता है।

गर्भाशय के हटाए गए श्लेष्म झिल्ली को बहाल नहीं किया जाता है, इसलिए, एंडोमेट्रियल एब्लेशन के बाद, माध्यमिक एमेनोरिया (मासिक धर्म के रक्तस्राव की अनुपस्थिति) मनाया जाता है, और महिला प्रजनन क्षमता खो देती है।

साथ ही युवा महिलाओं में गर्भाशय के कैंसर के प्रारंभिक चरण में ऑपरेशन के दौरान गर्भाशय को निकालने के लिए, अंडाशय को संरक्षित किया जा सकता है(केवल फैलोपियन ट्यूब वाले गर्भाशय को हटा दिया जाता है)। ऐसे मामलों में, क्लाइमेक्टेरिक विकारों के शुरुआती विकास को रोकने के लिए महिला सेक्स ग्रंथियों को संरक्षित किया जाता है।

गर्भाशय को हटाने की क्रिया क्या है और यह गर्भाशय के विच्छेदन से कैसे भिन्न है?

गर्भाशय का विच्छेदन
गर्भाशय का सुप्रावागिनल विच्छेदन (शाब्दिक रूप से, गर्भाशय को काटना) या सबटोटल हिस्टेरेक्टॉमी गर्भाशय ग्रीवा को संरक्षित करते हुए जननांग अंग के शरीर को हटाना है। इस ऑपरेशन के कई फायदे हैं:

• रोगियों के लिए ऑपरेशन आसान है;
• लिगामेंटस सामग्री संरक्षित है, जो छोटे श्रोणि के आंतरिक अंगों के आगे बढ़ने से रोकती है;
• मूत्र प्रणाली से जटिलताओं के विकास की संभावना कम है;
• यौन क्षेत्र में कम आम उल्लंघन।

रोग के विकास के शुरुआती चरणों में युवा महिलाओं के लिए ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है, ऐसे मामलों में जहां गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास के लिए कोई अतिरिक्त जोखिम कारक नहीं होते हैं।

गर्भाशय का विलोपन
गर्भाशय का विलोपन या कुल हिस्टरेक्टॉमी गर्भाशय ग्रीवा के साथ गर्भाशय को हटाने का है। FIGO स्टेज I गर्भाशय के कैंसर (ट्यूमर गर्भाशय के शरीर तक सीमित है) के लिए सर्जरी का मानक दायरा गर्भाशय ग्रीवा और उपांग के साथ गर्भाशय को हटाना है।

रोग के दूसरे चरण में, जब लसीका वाहिकाओं के माध्यम से घातक कोशिकाओं के फैलने की संभावना बढ़ जाती है, तो ऑपरेशन द्विपक्षीय लिम्फैडेनेक्टॉमी (श्रोणि लिम्फ नोड्स को हटाने) द्वारा पैराऑर्टिक लिम्फ नोड्स की बायोप्सी के साथ पूरक होता है (बाहर करने के लिए) महाधमनी के पास स्थित लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की उपस्थिति)।

ओपन (क्लासिक, पेट), योनि और लैप्रोस्कोपिक हिस्टरेक्टॉमी क्या है?

ऑपरेशन तकनीक
शास्त्रीय या खुले उदर हिस्टेरेक्टॉमी को तब संदर्भित किया जाता है जब सर्जन निचले पेट में उदर गुहा को खोलकर गर्भाशय तक पहुंच प्राप्त करता है। यह ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, इसलिए रोगी बेहोश रहता है।

पेट की पहुंच विभिन्न आकारों के सर्जिकल हस्तक्षेप की अनुमति देती है (गर्भाशय के सुप्रावागिनल विच्छेदन से लेकर गर्भाशय के उपांगों और लिम्फ नोड्स को हटाने के साथ कुल हिस्टेरेक्टॉमी तक)।
शास्त्रीय तकनीक का नुकसान रोगी के लिए ऑपरेशन का बढ़ा हुआ आघात और पेट पर एक बड़ा निशान है।

योनि हिस्टरेक्टॉमी योनि के पीछे के माध्यम से गर्भाशय को हटाने है। ऐसी पहुंच उन महिलाओं में संभव है जिन्होंने छोटे ट्यूमर आकार के साथ जन्म दिया है।

योनि हिस्टेरेक्टॉमी रोगी द्वारा अधिक आसानी से सहन की जाती है, हालांकि, विधि का एक महत्वपूर्ण नुकसान यह है कि सर्जन को लगभग आँख बंद करके कार्य करने के लिए मजबूर किया जाता है।

लैप्रोस्कोपिक विधि से यह नुकसान पूरी तरह से समाप्त हो जाता है। ऐसे मामलों में, ऑपरेशन विशेष उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है। सबसे पहले, गैस को उदर गुहा में इंजेक्ट किया जाता है ताकि सर्जन गर्भाशय तक सामान्य पहुंच प्राप्त कर सके, फिर लेप्रोस्कोपिक उपकरणों को गर्भाशय और एक वीडियो कैमरा को हटाने के लिए छोटे चीरों के माध्यम से उदर गुहा में डाला जाता है।

डॉक्टर मॉनिटर पर ऑपरेशन के पूरे पाठ्यक्रम का निरीक्षण करते हैं, जो उनके कार्यों की अधिकतम सटीकता और ऑपरेशन की सुरक्षा सुनिश्चित करता है। गर्भाशय को योनि के माध्यम से या पेट की सामने की दीवार में एक छोटे चीरे के माध्यम से हटाया जाता है।

लैप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग करके किसी भी मात्रा में सर्जरी की जा सकती है। यह विधि इष्टतम है क्योंकि यह रोगियों द्वारा सबसे अच्छी तरह सहन की जाती है। इसके अलावा, लेप्रोस्कोपिक हिस्टेरेक्टॉमी के साथ जटिलताएं बहुत कम आम हैं।

गर्भाशय कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा का संकेत कब दिया जाता है?

गर्भाशय के शरीर के कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा, एक नियम के रूप में, अन्य उपायों के एक सेट में प्रयोग किया जाता है। उपचार की इस पद्धति का उपयोग सर्जरी से पहले ट्यूमर की मात्रा को कम करने और मेटास्टेसिस की संभावना को कम करने और / और सर्जरी के बाद रिलेप्स के विकास को रोकने के लिए किया जा सकता है।

विकिरण चिकित्सा निर्धारित करने के संकेतों में निम्नलिखित स्थितियां शामिल हो सकती हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा, योनि या आसपास के ऊतक में ट्यूमर का संक्रमण;
• कम डिग्री के भेदभाव के साथ घातक ट्यूमर;
• मायोमेट्रियम को गहरी क्षति और / या गर्भाशय के उपांगों में प्रक्रिया के प्रसार के साथ ट्यूमर।

इसके अलावा, विकिरण चिकित्सा को रोग के अक्षम चरणों के जटिल उपचार के साथ-साथ गंभीर सहवर्ती विकृति वाले रोगियों में भी निर्धारित किया जा सकता है, जब सर्जरी को contraindicated है।
ऐसे मामलों में, उपचार की यह विधि ट्यूमर के विकास को सीमित करना और कैंसर के नशे के लक्षणों को कम करना संभव बनाती है, और इसके परिणामस्वरूप, रोगी के जीवन को लम्बा खींचती है और इसकी गुणवत्ता में सुधार करती है।

गर्भाशय शरीर के कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा कैसे की जाती है?

गर्भाशय के शरीर के कैंसर के लिए बाहरी और आंतरिक विकिरण का उपयोग किया जाता है। बाहरी विकिरण, एक नियम के रूप में, एक पॉलीक्लिनिक में एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है जो ट्यूमर को उच्च आवृत्ति किरणों के एक बीम को निर्देशित करता है।

आंतरिक विकिरण एक अस्पताल में किया जाता है, जबकि योनि में विशेष दाने डाले जाते हैं, जो एक ऐप्लिकेटर के साथ तय होते हैं और विकिरण का स्रोत बन जाते हैं।

संकेतों के अनुसार, संयुक्त आंतरिक और बाहरी विकिरण करना संभव है।

गर्भाशय कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा के दुष्प्रभाव क्या हैं?

पुनरुत्पादक कोशिकाएं रेडियोधर्मी विकिरण के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं, यही कारण है कि विकिरण चिकित्सा नष्ट हो जाती है, सबसे पहले, तेजी से बढ़ने वाली कैंसर कोशिकाओं को। इसके अलावा, जटिलताओं से बचने के लिए, ट्यूमर पर लक्षित प्रभाव किया जाता है।

हालांकि, कुछ रोगियों को कुछ साइड इफेक्ट्स का अनुभव होता है, जैसे:

• दस्त;
• लगातार पेशाब आना;
• पेशाब करते समय दर्द;
• कमजोरी, थकान में वृद्धि।

रोगी को उपस्थित चिकित्सक को इन लक्षणों की उपस्थिति के बारे में सूचित करना चाहिए।
इसके अलावा, विकिरण चिकित्सा के बाद पहले हफ्तों में, महिलाओं को यौन गतिविधि से परहेज करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि इस अवधि के दौरान अक्सर जननांगों की संवेदनशीलता और दर्द बढ़ जाता है।

गर्भाशय के कैंसर के लिए हार्मोन थेरेपी का संकेत कब दिया जाता है?

हार्मोन थेरेपी का उपयोग गर्भाशय शरीर के हार्मोन-निर्भर कैंसर के लिए किया जाता है। इस मामले में, ट्यूमर कोशिकाओं के भेदभाव की डिग्री का प्रारंभिक मूल्यांकन किया जाता है और विशेष प्रयोगशाला परीक्षणों की सहायता से हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन के लिए एक घातक ट्यूमर की संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है।

ऐसे मामलों में, एंटीस्ट्रोजेन निर्धारित किए जाते हैं (पदार्थ जो किसी तरह महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन की गतिविधि को दबाते हैं), जेस्टजेन (महिला सेक्स हार्मोन के एनालॉग - एस्ट्रोजन विरोधी) या एंटीस्ट्रोजेन और जेनेजेन का संयोजन।

उपचार की एक स्वतंत्र विधि के रूप में, हार्मोन थेरेपी गर्भाशय शरीर के अत्यधिक विभेदित हार्मोन-संवेदनशील कैंसर के प्रारंभिक चरणों में और साथ ही एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के मामले में युवा महिलाओं को निर्धारित की जाती है।

ऐसी स्थितियों में, हार्मोन थेरेपी कई चरणों में की जाती है। पहले चरण का लक्ष्य ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी से पूर्ण उपचार प्राप्त करना है, जिसकी पुष्टि एंडोस्कोपिक (एंडोमेट्रियल शोष) से ​​की जानी चाहिए।
दूसरे चरण में, संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों की मदद से मासिक धर्म समारोह को बहाल किया जाता है। भविष्य में, डिम्बग्रंथि समारोह का पूर्ण पुनर्वास और प्रजनन क्षमता (प्रजनन क्षमता) की बहाली एक व्यक्तिगत योजना के अनुसार प्राप्त की जाती है।

इसके अलावा, हार्मोन थेरेपी को हार्मोन-संवेदनशील गर्भाशय कैंसर के सामान्य रूपों में गर्भाशय के कैंसर के अन्य उपचारों के साथ जोड़ा जाता है।

गर्भाशय कैंसर के लिए हार्मोन थेरेपी के दुष्प्रभाव क्या हैं?

गर्भाशय के कैंसर के लिए अन्य रूढ़िवादी उपचारों के विपरीत, हार्मोन थेरेपी आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है।

हार्मोनल परिवर्तन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता का कारण बन सकते हैं, विशेष रूप से नींद की गड़बड़ी, सिरदर्द, थकान में वृद्धि और भावनात्मक पृष्ठभूमि में कमी। इस कारण से, इस प्रकार के उपचार को उन रोगियों के लिए बहुत सावधानी से निर्धारित किया जाता है जिनमें अवसादग्रस्तता की स्थिति होती है।

कभी-कभी, हार्मोन थेरेपी के साथ, पाचन तंत्र (मतली, उल्टी) के विकृति के लक्षण दिखाई देते हैं। इसके अलावा, चयापचय संबंधी गड़बड़ी संभव है (गर्म चमक की अनुभूति, एडिमा, मुँहासे की उपस्थिति)।

कम अक्सर, हृदय प्रणाली से अप्रिय लक्षण होते हैं, जैसे रक्तचाप में वृद्धि, दिल का दौरा और सांस की तकलीफ।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उच्च रक्तचाप हार्मोन थेरेपी की नियुक्ति के लिए एक contraindication नहीं है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि कुछ दवाएं (उदाहरण के लिए, हाइड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन कैप्रोनेट) एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के प्रभाव को बढ़ाती हैं।

उपस्थित चिकित्सक को किसी भी दुष्प्रभाव की सूचना दी जानी चाहिए, अप्रिय लक्षणों से निपटने की रणनीति व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।

गर्भाशय कैंसर के लिए कीमोथेरेपी कब इंगित की जाती है?

गर्भाशय के शरीर के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग विशेष रूप से रोग के उन्नत चरणों के लिए जटिल उपचार के एक घटक के रूप में किया जाता है।

ऐसे मामलों में, रखरखाव चिकित्सा के लिए एसएडी रेजिमेन (सिस्प्लास्टिन, डॉक्सोरूबिसिन, साइक्लोफॉस्फेमाइड) का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

गर्भाशय कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के साथ क्या जटिलताएं विकसित हो सकती हैं?

कीमोथेरेपी के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जिनका कोशिकाओं को विभाजित करने पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। चूंकि एंटीट्यूमर एजेंटों का एक प्रणालीगत प्रभाव होता है, ट्यूमर ऊतक की गहन रूप से गुणा करने वाली कोशिकाओं के अलावा, सभी नियमित रूप से नवीनीकरण करने वाले ऊतक "हमले के अधीन" होते हैं।

कीमोथेरेपी की सबसे खतरनाक जटिलता अस्थि मज्जा में रक्त कोशिकाओं के प्रसार को रोकना है। इसलिए, ऑन्कोलॉजिकल रोगों के इलाज की यह विधि हमेशा रक्त की स्थिति के प्रयोगशाला नियंत्रण में की जाती है।

पाचन तंत्र की उपकला कोशिकाओं पर कैंसर विरोधी दवाओं का प्रभाव अक्सर मतली, उल्टी और दस्त जैसे अप्रिय लक्षणों और बालों के रोम के उपकला पर प्रभाव - बालों के झड़ने से प्रकट होता है।

ये लक्षण प्रतिवर्ती हैं और दवा बंद करने के कुछ समय बाद पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।
इसके अलावा, एंटीकैंसर दवाओं के समूह की प्रत्येक दवा के अपने दुष्प्रभाव होते हैं, जो डॉक्टर रोगियों को उपचार के दौरान निर्धारित करते समय सूचित करते हैं।

गर्भाशय कैंसर का इलाज कितना कारगर है?

गर्भाशय शरीर के कैंसर के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन पुनरावृत्ति की आवृत्ति से किया जाता है। अक्सर, प्राथमिक उपचार (हर चौथे रोगी में) की समाप्ति के बाद पहले तीन वर्षों के भीतर ट्यूमर की पुनरावृत्ति होती है। बाद की तारीख में, रिलेप्स की आवृत्ति काफी कम हो जाती है (10% तक)।

गर्भाशय के शरीर का कैंसर मुख्य रूप से योनि में (सभी रिलैप्स के 40% से अधिक) और श्रोणि के लिम्फ नोड्स (लगभग 30%) में होता है। अक्सर, ट्यूमर फ़ॉसी दूर के अंगों और ऊतकों (28%) में दिखाई देते हैं।

गर्भाशय के शरीर के कैंसर के लिए पूर्वानुमान क्या है?

गर्भाशय शरीर के कैंसर के लिए रोग का निदान रोग के चरण, ट्यूमर कोशिकाओं के भेदभाव की डिग्री, रोगी की उम्र और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

हाल ही में, गर्भाशय के कैंसर के रोगियों में काफी उच्च पांच साल की जीवित रहने की दर हासिल करना संभव हो गया है। हालांकि, यह केवल उन महिलाओं पर लागू होता है जो बीमारी के पहले और दूसरे चरण में मदद लेती हैं। ऐसे मामलों में, पांच साल की जीवित रहने की दर क्रमशः 86-98% और 70-71% है।

रोग के बाद के चरणों में रोगियों के जीवित रहने की दर स्थिर रहती है (तीसरे चरण में लगभग 32% और चौथे चरण में लगभग 5%)।

सभी चीजें समान होने के कारण, अत्यधिक विभेदित हार्मोन-निर्भर ट्यूमर वाले युवा रोगियों में रोग का निदान बेहतर होता है। बेशक, गंभीर सहवर्ती विकृति रोग का निदान काफी खराब कर देती है।

आप अपने आप को गर्भाशय शरीर के कैंसर से कैसे बचा सकते हैं?

गर्भाशय शरीर के कैंसर की रोकथाम में पैथोलॉजी के विकास के लिए हटाने योग्य जोखिम कारकों के खिलाफ लड़ाई शामिल है (अतिरिक्त वजन का उन्मूलन, यकृत रोगों की समय पर चिकित्सा और चयापचय अंतःस्रावी विकार, सौम्य एंडोमेट्रियल परिवर्तनों की पहचान और उपचार)।

ऐसे मामलों में जहां सौम्य एंडोमेट्रियल डिसप्लेसिया रूढ़िवादी उपचार का जवाब नहीं देता है, डॉक्टर सर्जिकल तरीकों (एंडोमेट्रियल एब्लेशन या हिस्टेरेक्टॉमी) की ओर मुड़ने की सलाह देते हैं।

चूंकि गर्भाशय शरीर के कैंसर के लिए रोग का निदान काफी हद तक रोग के चरण पर निर्भर करता है, तथाकथित माध्यमिक रोकथाम, जिसका उद्देश्य एक घातक ट्यूमर और पूर्व कैंसर की स्थिति का समय पर निदान करना है, का बहुत महत्व है।

यह हमेशा अप्रत्याशित लगता है। यह स्पष्ट है कि यदि कोई महिला ऑन्कोलॉजिकल रोगों में विशेषज्ञता वाले अस्पताल में जांच के लिए आती है, तो उसे डर है कि उसे उस बहुत ही भयानक बीमारी का निदान किया जाएगा, लेकिन हाल ही में वह उम्मीद करती है कि उसका संदेह सच नहीं है। लेकिन दूसरी ओर, यह अच्छा है यदि कैंसर प्रारंभिक अवस्था में पाया जाता है, ऐसे समय में जब इसका इलाज करना अभी भी काफी संभव है।

रोग की शुरुआत को याद न करने के लिए, आपको गर्भाशय के कैंसर के लक्षणों को जानने की जरूरत है और नियमित रूप से, वर्ष में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें। यदि आपका डॉक्टर किसी भी लक्षण के लिए थोड़ा सा भी बदलाव देखता है, और स्वास्थ्य में गिरावट के बारे में आपकी कहानी आगे की परीक्षा की नियुक्ति के लिए शुरुआती बिंदु बन सकती है। इसके अलावा जरा सा भी संदेह होने पर सर्वाइकल कैंसर का निदान किया जाएगा।

लेकिन अगर आपको इस भयानक निदान का पता चला है तो घबराएं नहीं। आंकड़ों के अनुसार, 70% मामलों में, ट्यूमर केवल गर्भाशय के शरीर में फैलता है, इसलिए समय पर और पर्याप्त उपचार के साथ इसे समाप्त किया जा सकता है। मुख्य बात यह है कि पहले वाले पर ध्यान दें और तुरंत एक सक्षम चिकित्सक से परामर्श करें।

तो, सबसे स्पष्ट लक्षण खोलना है। यहां तक ​​​​कि अगर आपको थोड़ा खून बह रहा है, तो बेहतर है कि इसे सुरक्षित रूप से खेलें और अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें। इसके अलावा, संकेतों में अभी भी प्रचुर मात्रा में श्लेष्म निर्वहन और निचले पेट में दर्द शामिल हैं। इसी समय, प्रारंभिक अवस्था में रोग आमतौर पर सामान्य भलाई को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए, जिन महिलाओं ने गर्भाशय के कैंसर के इन लक्षणों को नजरअंदाज किया और समय पर डॉक्टर के पास नहीं गई, उनमें भी बीमारी का पता लगाया जा सकता है। देर। इस स्थिति में सबसे विरोधाभासी बात यह है कि बहुत से लोग इन लक्षणों के बारे में जानते हैं, समझते हैं कि इससे क्या खतरा है, लेकिन जांच करने पर वे भयानक निदान नहीं सुनना चाहते।

साथ ही सभी महिलाओं को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि 40 साल की उम्र के बाद खतरा बढ़ जाता है। बीमारी का पता लगाने के केवल 5% मामले 40 साल से कम उम्र के होते हैं। लेकिन जिन 75% महिलाओं को गर्भाशय में ट्यूमर मिला है, वे 50 साल से अधिक उम्र की थीं। उम्र के अलावा, वजन भी एक जोखिम कारक है: जितना अधिक अतिरिक्त पाउंड, कैंसर होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। इसके अलावा, एस्ट्रोजेन का दीर्घकालिक उपयोग भी खतरनाक है। यदि आप जोखिम में हैं, तो आपको डॉक्टर के साथ वार्षिक चेक-अप की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। इसके अलावा, साल में कम से कम 2 बार यहां जाना बेहतर है। यह पहले या दूसरे चरण में बीमारी की पहचान करने में मदद करेगा, जब केवल गर्भाशय का शरीर और संभवतः, इसकी गर्भाशय ग्रीवा प्रभावित होती है।

किसी भी मामले में उन लोगों की बात न सुनें जो वैकल्पिक कैंसर उपचार की पेशकश करते हैं - सभी लोक तरीके किसी भी तरह से विकास को रोक नहीं सकते हैं या नए मेटास्टेस की उपस्थिति को रोक नहीं सकते हैं। काढ़े और मंत्रों की मदद से बीमारी को हराने की कोशिश करते हुए, आप केवल रोग की प्रगति को प्राप्त करेंगे और इसे उस स्तर पर ला सकते हैं जहां सबसे अच्छे विशेषज्ञ भी शक्तिहीन होंगे। इसलिए, आपकी राय में, मामूली से भी, गर्भाशय के कैंसर के लक्षण आपको सचेत करना चाहिए। डॉक्टर को अवश्य दिखाएं, डरें नहीं कि आपका संदेह उसे हास्यास्पद लगेगा। आखिरकार, महिलाओं में सभी प्रकार के कैंसरों में व्यापकता के मामले में गर्भाशय कैंसर चौथे स्थान पर है।

सर्वाइकल कैंसर कितनी जल्दी विकसित होता है? इस तरह के निदान वाली प्रत्येक महिला रोग को अलग तरह से विकसित करती है, इसलिए, पहली बीमारी में, किसी विशेषज्ञ की मदद लेना आवश्यक है।

ढहने

विभिन्न प्रकार के सर्वाइकल कैंसर कितनी जल्दी विकसित होते हैं?

सर्वाइकल कैंसर कब तक विकसित होगा यह पर्यावरण, जीवनशैली और पोषण सहित कई कारकों पर निर्भर करता है।

ग्रीवा कैंसर

यह रोग तेजी से विकसित नहीं हो रहा है। पूरी प्रक्रिया में 10 या 20 साल भी लग सकते हैं। हालांकि, ट्यूमर कोशिकाओं के तेजी से विकास के मामले हैं। इसलिए, आपको इसमें देरी नहीं करनी चाहिए, पहले लक्षण किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का कारण होना चाहिए। विशेष उपकरणों की सहायता से, एक पूर्व-कैंसर स्थिति का निदान करना संभव है, जिसका इलाज करना बहुत आसान है।

ध्यान दें! यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो संभावना है कि 10 वर्षों के बाद ट्यूमर एक उन्नत और अधिक खतरनाक अवस्था में चला जाएगा, जो अब उपचार के योग्य नहीं है।

आंकड़ों के अनुसार, 0.3% महिलाओं में घातक नियोप्लाज्म का एक उन्नत चरण होता है। इसका मतलब है कि मेटास्टेस ने अन्य अंगों और ऊतकों पर आक्रमण करना शुरू कर दिया, इस प्रकार उनके काम को बाधित कर दिया।

त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा

इस तथ्य के बावजूद कि ट्यूमर का यह रूप स्पर्शोन्मुख है, इसका निदान तब किया जा सकता है जब स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षा में जांच की जाए। समय के साथ, कैंसर बढ़ने लगता है, फिर पहले लक्षण दिखाई देते हैं। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा एक ट्यूमर है जिसमें अपरिपक्व कोशिकाएं बनती हैं, और वे बहुत तेज़ी से गुणा करती हैं, इसलिए पहले से अंतिम चरण तक रोग का कोर्स तेजी से होता है।

ग्रंथिकर्कटता

इस प्रकार का ट्यूमर हार्मोन पर निर्भर करता है और रजोनिवृत्ति में महिलाओं में सबसे आम है। नियोप्लाज्म आक्रामक है और अन्य अंगों, लिम्फ नोड्स और रक्त को मेटास्टेसाइज करना शुरू कर देता है। उसके बाद, रोग का विकास तेजी से होता है।

एक्सोफाइटिक कैंसर

इस रूप का एक घातक ट्यूमर पहले चरण में पहले से ही ध्यान देने योग्य है। पैथोलॉजी दिखाई देने वाले लक्षणों के साथ आगे बढ़ती है, ये गर्दन पर सील और वृद्धि हैं।

एंडोफाइटिक कैंसर

इस प्रकार का घातक नवोप्लाज्म पहले से ही एक उन्नत चरण है। पूरी प्रक्रिया गर्भाशय में ही होती है, इसलिए निदान के लिए विशेष उपकरणों की आवश्यकता होगी।

एक घातक ट्यूमर में तेजी से बढ़ने और गर्भाशय से परे जाने के गुण होते हैं। यह मानव अंगों और ऊतकों को मेटास्टेस की अनुमति देता है, और पूरे शरीर में रक्त के साथ भी ले जाया जाता है। इस मामले में, लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं।

सर्वाइकल कैंसर स्टेज के हिसाब से कितनी जल्दी बढ़ता है?

आरंभ करने के लिए, आप चरण शून्य, या पूर्व कैंसर की स्थिति में अंतर कर सकते हैं। इसे पहले चरण में देखते हुए, शरीर से इसके पूर्ण निष्कासन की 100% गारंटी है। इस मामले में, उपकला में छोटे बदलावों के साथ कैंसर विकसित होगा। यह प्रक्रिया धीमी है।

प्रथम चरण

कैंसर कोशिकाएं बढ़ने लगती हैं और एक ट्यूमर बन जाता है। नियोप्लाज्म आस-पास के अंगों और ऊतकों को प्रभावित नहीं करता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर में मेटास्टेस का प्रसार संभव है।

दूसरे चरण

ट्यूमर आकार में महत्वपूर्ण होता है और उचित उपचार के अभाव में यह गर्भाशय के पीछे बढ़ने लगता है। श्रोणि और योनि प्रभावित होते हैं।

तीसरा चरण

ट्यूमर अधिक से अधिक बढ़ता है, वे मूत्रवाहिनी और मेटास्टेस को लिम्फ नोड्स को प्रभावित करते हैं। पैल्विक क्षेत्र और आसपास के अन्य अंगों में मेटास्टेस का अतिवृद्धि भी होता है। ट्यूमर योनि की दीवारों को भी प्रभावित करता है।

चरण चार

यह घातक ट्यूमर का एक गंभीर रूप है जिसमें मेटास्टेस मूत्राशय और मलाशय में फैल जाता है। नियोप्लाज्म के विकास के इस स्तर पर, मेटास्टेस फेफड़े, यकृत, गुर्दे और हड्डियों को प्रभावित कर सकते हैं। स्टेज 4 सर्वाइकल कैंसर को विकसित होने में कितना समय लगता है यह शरीर पर निर्भर करेगा। अधिक हद तक, रोग की प्रगति बहुत जल्दी होती है, और लिम्फ नोड्स भी प्रभावित होते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर एक पूर्व कैंसर स्थिति से कितनी जल्दी विकसित होता है?

कैंसर कब तक विकसित होगा यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें नियोप्लाज्म का ऊतक विज्ञान, मौजूदा विकृति, शरीर का प्रतिरोध आदि शामिल हैं।

एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति की शुरुआत डिसप्लेसिया से होती है, जब उपकला कोशिकाएं बदलती हैं और स्वस्थ कोशिकाओं के काम को ओवरलैप करती हैं। ज्यादातर यह संक्रमण क्षेत्र में होता है, अर्थात। उस स्थान पर जहां गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर मिलते हैं।

शरीर में गर्भाशय का कैंसर कितनी जल्दी विकसित होता है, यह ठीक-ठीक कहना काफी मुश्किल है। इसलिए, सालाना एक विशेषज्ञ परीक्षा से गुजरना सार्थक है। यदि कैंसर कोशिकाओं को समय पर नहीं हटाया जाता है, तो 2 साल या उससे भी कम समय में एक घातक ट्यूमर दिखाई देगा, जिसका इलाज करना और अधिक कठिन होगा।

सर्वाइकल कैंसर के बढ़ने में 2 साल लग सकते हैं और इस दौरान सभी 4 चरण गुजरते हैं, या यह 10 साल तक लक्षण नहीं दिखा सकता है। हालांकि, किसी को सामान्य आंकड़ों पर भरोसा नहीं करना चाहिए, प्रत्येक मामले में एक नियोप्लाज्म के विकास की पूरी प्रक्रिया अलग तरीके से होती है। ऐसे मामले हैं जब डिसप्लेसिया में आगे कोई हलचल नहीं हुई और अंततः खुद ही गायब हो गया। किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना और उसकी निगरानी करना सबसे अच्छा है, खासकर अगर कैंसर के ट्यूमर के विकास के लिए पूर्वगामी कारक हैं। औसतन, एक चरण से दूसरे चरण में संक्रमण का न्यूनतम समय 2 वर्ष है।

सर्वाइकल कैंसर कब तक विकसित होगा यह काफी हद तक खुद महिला पर निर्भर करता है। जीवनशैली, उचित पोषण और किसी विशेषज्ञ द्वारा नियमित पर्यवेक्षण यहां एक भूमिका निभाते हैं। यदि कोई असुविधा दिखाई देती है, तो आपको एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है जो एक परीक्षा आयोजित करेगा और इसके कारण की पहचान करेगा। आखिरकार, कैंसर कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रिया तेज हो सकती है, और अंतिम चरण में यह लाइलाज है। इसलिए अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना बहुत जरूरी है।