इंट्राकैनायल दबाव के लक्षणों में वृद्धि। इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप। बिछुआ और उत्तराधिकार का आसव

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बार-बार सिरदर्द, चक्कर आना, बेहोशी आना गंभीर समस्याओं के लक्षण हैं। कुछ मामलों में, वे इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के कारण होते हैं। यदि ये सभी समस्याएं आपको एक साथ परेशान कर रही हैं, तो आपको सलाह और उपचार के लिए तत्काल अस्पताल जाने की आवश्यकता है।

इंट्राक्रैनील दबाव की जांच कैसे करें

इंट्राक्रैनील दबाव तब होता है जब मस्तिष्कमेरु द्रव या मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क पर कार्य करता है। पदार्थ का मुख्य भाग ग्रंथियों की कोशिकाओं के संवहनी प्लेक्सस के काम के परिणामस्वरूप बनता है। यदि मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा प्रति दिन 1 लीटर से अधिक हो जाती है, तो कपाल के अंदर बढ़ा हुआ दबाव दिखाई देता है। इसके अलावा, मस्तिष्क उच्च रक्तचाप वाहिकाओं में रक्त और बढ़े हुए मस्तिष्क जैसी संरचनाओं के कारण होता है। डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि जिन कारणों से यह स्थिति होती है वे हो सकते हैं:

  • अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
  • जलशीर्ष;
  • मस्तिष्क ट्यूमर;
  • उच्च रक्तचाप;
  • आघात;
  • मस्तिष्कावरण शोथ।

हालांकि, इन बीमारियों की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करने के लिए, मौजूदा नैदानिक ​​​​विधियों में से एक का उपयोग करके इंट्राक्रैनील दबाव को मापना आवश्यक है। इस तरह की बीमारी को महसूस करने वाले व्यक्ति को सबसे पहले क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए। एक सटीक निदान किए जाने से पहले, एक पूर्ण परीक्षा पूरी करनी होगी।

कौन सा डॉक्टर इंट्राक्रैनील दबाव को मापता है

सलाह के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने से पहले, आपको यह पता लगाना होगा कि इंट्राक्रैनील दबाव को कौन मापता है। यह निर्देश एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और एक ऑक्यूलिस्ट द्वारा किया जाता है। डॉक्टरों में से पहला प्रारंभिक परीक्षा और साक्षात्कार आयोजित करता है, रोगी को परेशान करने वाले लक्षणों का आकलन करता है। उसके बाद, वह यह तय करता है कि क्या अन्य डॉक्टरों के दौरे और उपकरणों की मदद से अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता है। नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास फंडस की जांच करने, माप लेने और निदान करने का अवसर होता है कि आईसीपी ऊंचा है या नहीं।

इंट्राक्रैनील दबाव को मापने के तरीके

खोपड़ी के अंदर दबाव में वृद्धि की डिग्री केवल एक अस्पताल या विशेष रूप से सुसज्जित चिकित्सा केंद्र में एक डॉक्टर द्वारा मापी जा सकती है जहां आवश्यक उपकरण उपलब्ध हैं। इंट्राक्रैनील दबाव का निदान करने वाले सभी तरीकों को आक्रामक (अंग में प्रवेश के आधार पर) और गैर-आक्रामक (सतही परीक्षा) में विभाजित किया जाता है।

आक्रामक निदान के तरीके

अब इनवेसिव विधि का उपयोग तभी किया गया है जब इसे दूसरे तरीके से करना असंभव है। ये विधियां रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा करती हैं और केवल वयस्कों में ही उपयोग की जाती हैं। कई प्रकार की आक्रामक परीक्षाएं हैं:

  1. एपिड्यूरल सिर पर बाल हटा दिए जाते हैं, ट्रेपनेशन की साइट पर त्वचा को एनेस्थेटाइज किया जाता है, और एक छोटा चीरा बनाया जाता है। खोपड़ी में एक छेद ड्रिल किया जाता है, जिसके माध्यम से खोपड़ी और मस्तिष्क के खोल के बीच एक विशेष सेंसर डाला जाता है। डिवाइस को वेंट्रिकल के पार्श्व भाग तक पहुंचना चाहिए।
  2. सबड्यूरल। रोगी में आईसीपी के स्तर को मापने के लिए खोपड़ी में एक छेद के माध्यम से एक सबड्यूरल स्क्रू डाला जाता है।
  3. इंट्रावेंट्रिकुलर कैथेटर का उपयोग। इसे प्रस्तावित आक्रामक तरीकों में सबसे प्रभावी माना जाता है। कैथेटर खोपड़ी में एक गड़गड़ाहट छेद के माध्यम से डाला जाता है। यह न केवल बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के स्तर पर डेटा का मूल्यांकन करने में मदद करता है, बल्कि एक जल निकासी ट्यूब के साथ इंट्राकेरेब्रल द्रव को पंप करने में भी मदद करता है।

गैर-आक्रामक निदान

एक अप्रत्यक्ष या गैर-आक्रामक निदान पद्धति आपको मस्तिष्क की जांच करने और उसके अंदर द्रव के दबाव को मापने की अनुमति देती है। प्रत्यक्ष आक्रामक तरीकों के विपरीत, वे सुरक्षित और दर्द रहित हैं। ये तकनीक संतोषजनक स्थिति वाले रोगियों के लिए उपयुक्त हैं, क्योंकि उनकी सटीकता संदिग्ध है। जिन तरीकों से गैर-आक्रामक निदान किया जाता है उनमें शामिल हैं:

  1. चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग। अध्ययन के दौरान व्यक्ति को कैप्सूल के अंदर रखा जाता है, जिसमें 30-40 मिनट लगते हैं। फिलहाल, डॉक्टर एमआरआई को एक सहायक निदान पद्धति के रूप में मानते हैं, क्योंकि यह सटीक परिणाम नहीं देता है।
  2. ट्रांसक्रानियल डॉप्लरोग्राफी। यह बेसल नसों और शिरापरक साइनस के अंदर रक्त प्रवाह वेग की माप पर आधारित है। गले की नसों में रक्त प्रतिरोध के स्तर को भी ध्यान में रखा जाता है। परीक्षा एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है।
  3. धमनियों की डुप्लेक्स स्कैनिंग। रक्त प्रवाह और रक्त वाहिकाओं की स्थिति का निदान करने के लिए डॉक्टर इस अध्ययन का उपयोग कर सकते हैं। लगभग 10 मिनट लगते हैं।
  4. फंडस की जांच। इंट्राक्रैनील दबाव को मापने से पहले, नेत्र रोग विशेषज्ञ पुतलियों को पतला करने के लिए रोगी की प्रत्येक आंख में 1% होमोट्रोपिन समाधान की कुछ बूंदें डालते हैं। 8 सेमी या एक इलेक्ट्रिक ऑप्थाल्मोस्कोप की दूरी पर एक विशेष दर्पण का उपयोग करके निरीक्षण किया जाता है। यदि आईसीपी बढ़ा दिया जाता है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ कपटपूर्ण वाहिकाओं के विस्तार, ऊतक में परिवर्तन, आकृति और ऑप्टिक तंत्रिका सिर के रंग पर ध्यान देंगे।
  5. ध्वनिक विधि। डॉक्टर कान में ईयरड्रम की स्थिति का मूल्यांकन करता है। यदि कपाल में दबाव सामान्य से अधिक है, तो यह कोक्लीअ में भी बढ़ जाता है।
  6. स्पाइनल पंचर। रीढ़ की हड्डी में तीसरी और चौथी कशेरुकाओं के बीच एक सुई डाली जाती है। इसमें एक मैनोमीटर लगा होता है, इसलिए ये द्रव का आयतन और दाब की मात्रा मापते हैं। इस विधि के दौरान रोगी को अस्पताल में ही रहना चाहिए।
  7. रियोएन्सेफलोग्राफी। विधि में यह तथ्य शामिल है कि एक कमजोर धारा का उच्च आवृत्ति वाला निर्वहन खोपड़ी के ऊतकों से होकर गुजरता है। तारों वाला एक उपकरण सिर पर लगाया जाता है, एक व्यक्ति एक कुर्सी पर बैठा होता है और उस पर हल्की दालें निर्देशित की जाती हैं। डिवाइस को रीडिंग को पल्स उतार-चढ़ाव के ग्राफ में परिवर्तित करके आईसीपी के स्तर का निदान करना चाहिए।

वयस्कों में इंट्राक्रैनील दबाव कैसे मापा जाता है?

रोगी की एक दृश्य परीक्षा और उसे परेशान करने वाले लक्षणों के आकलन के बाद, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट उसे एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए भेजता है। निदान पद्धति विशेषज्ञ के विवेक पर चुनी जाती है और रोगी की स्थिति की डिग्री पर निर्भर करती है। ज्यादातर मामलों में, वयस्कों में इंट्राक्रैनील दबाव को गैर-आक्रामक रूप से मापा जाता है, लेकिन सिर की गंभीर चोट के मामले में, प्रत्यक्ष परीक्षा विधियों का उपयोग किया जाता है।

एक बच्चे में इंट्राकैनायल दबाव की जांच कैसे करें

बच्चों में इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप भी हो सकता है। निम्नलिखित लक्षणों के आधार पर नवजात शिशुओं में अक्सर आईसीपी का निदान किया जाता है:

  • बार-बार अकारण रोना;
  • फैला हुआ और तनावपूर्ण फॉन्टानेल;
  • सिर का आकार सामान्य से बड़ा है;
  • स्ट्रैबिस्मस

बड़े बच्चों में इंट्राक्रैनील दबाव स्वयं प्रकट होता है:

  • उलटी करना;
  • सरदर्द;
  • थकान;
  • बढ़ी हुई उत्तेजना;
  • आक्षेप।

ये संकेत हमेशा सेरेब्रल हाइपरटेंशन का संकेत नहीं देते हैं, लेकिन अगर वे एक ही समय में परेशान कर रहे हैं, तो बच्चे की तुरंत जांच की जानी चाहिए। डॉक्टर आपको बताएंगे कि बचपन में इंट्राक्रैनील दबाव कैसे और किस विधि से मापें। जिन बच्चों ने अभी तक फॉन्टानेल को ऊंचा नहीं किया है, उन्हें न्यूरोसोनोग्राफी या मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। प्रक्रिया पूरी तरह से सुरक्षित है और जन्म से नवजात शिशुओं के लिए संकेत दिया गया है। एक साल के बच्चों को इकोएन्सेफलोग्राफी के लिए भेजा जाता है। डिवाइस मस्तिष्क वाहिकाओं के धड़कन के स्तर को ट्रैक करने में मदद करेगा।

घर पर इंट्राक्रैनील दबाव कैसे निर्धारित करें

घर पर इंट्राक्रैनील दबाव की जांच करना बहुत मुश्किल है। अब तक, ऐसे किसी भी उपकरण का आविष्कार नहीं हुआ है जो इस प्रकार के दबाव को मापता हो। हालांकि, अप्रत्यक्ष संकेतों से बीमारी के बारे में अनुमान लगाना संभव है। अक्सर, आईसीपी में वृद्धि के कारण, रोगी को निम्नलिखित लक्षण महसूस होते हैं।

यह लेख इंट्राक्रैनील दबाव के लक्षण और उपचार, बच्चों और वयस्कों में बढ़े हुए आईसीपी के संकेत, बढ़े हुए आईसीपी की पहचान और जटिलताओं का वर्णन करता है।

आज तक, लगभग हर व्यक्ति ने सिर में दर्द, पश्चकपाल क्षेत्र, चक्कर आना, दृश्य हानि जैसी घटनाओं का सामना किया है। इसके अलावा, उपरोक्त लक्षण बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव (ICP) के संकेत हैं, जिनमें परिवर्तन से कई जटिलताएँ हो सकती हैं। आइए अधिक विस्तार से आईसीपी की प्रकृति, इसके संकेत, घटना के कारणों और इसके उपचार के तरीकों पर विचार करें।

इंट्राक्रैनील दबाव क्या है?

मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) एक तरल पदार्थ है जो मस्तिष्क के निलय में घूमता है। यह हमारे मस्तिष्क को "धोता" है और मस्तिष्क कोशिकाओं के माध्यम से उपयोगी सूक्ष्म तत्वों को वहन करता है।

इंट्राक्रैनील दबाव वह बल है जिसके साथ सीएसएफ मस्तिष्क के कोमल भागों पर कार्य करता है। शिरापरक बहिर्वाह में समस्याओं की उपस्थिति के कारण सीएसएफ की आवाजाही में कठिनाई होती है। नतीजतन, मस्तिष्कमेरु द्रव जमा होने लगता है और मस्तिष्क पर अत्यधिक दबाव डालता है, जो सिरदर्द और अन्य लक्षणों के रूप में प्रकट होता है। सामान्य आईसीपी 10-17 मिमी एचजी की सीमा में है।

इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का मुख्य संकेत सिर में दर्द है, जो व्यक्ति को जगाने के समय मौजूद है और दिन के दौरान दूर नहीं जाता है। यह दर्द खोपड़ी के अंदर संवहनी रिसेप्टर्स की जलन और मस्तिष्क की परत के कारण प्रकट होता है।

निम्नलिखित संकेत हो सकते हैं:

  • लगातार थकान, सुस्ती।
  • तंत्रिका तनाव और जलन की स्थिति: प्रकाश, शोर, अन्य लोगों के लिए।
  • उल्टी के साथ-साथ जी मिचलाना भी हो सकता है।
  • दृष्टि और श्रवण, स्मृति का बिगड़ना।
  • रक्तचाप में कूदता है।
  • बढ़ा हुआ पसीना।

आईसीपी में वृद्धि के कई कारण हैं, जिससे रोग के लक्षणों की शुरुआत होती है। बच्चों और वयस्कों में, वे काफी भिन्न हो सकते हैं।

बच्चों में आईसीपी के लक्षण जन्म से ही प्रकट हो सकते हैं और जटिल परिणाम दे सकते हैं। इसलिए इस रोग के मुख्य लक्षणों को जानकर प्रारंभिक अवस्था में बढ़े हुए आईसीपी का निदान करना और आवश्यक सहायता प्रदान करना संभव है।


ऊंचा आईसीपी दो मामलों को जन्म दे सकता है:

  1. लक्षणों की क्रमिक शुरुआत।
  2. लक्षणों की सहज शुरुआत, जिसमें चेतना परेशान होती है और कोमा में पड़ जाती है। 92% मामलों में मृत्यु होती है।

उच्च रक्तचाप के बारे में डॉक्टर क्या कहते हैं

डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर एमिलीनोव जी.वी.:

मैं कई वर्षों से उच्च रक्तचाप का इलाज कर रहा हूं। आंकड़ों के अनुसार, 89% मामलों में, उच्च रक्तचाप दिल का दौरा या स्ट्रोक और किसी व्यक्ति की मृत्यु के साथ समाप्त होता है। लगभग दो-तिहाई रोगी अब रोग के बढ़ने के पहले 5 वर्षों के भीतर मर जाते हैं।

अगला तथ्य यह है कि दबाव को कम करना संभव और आवश्यक है, लेकिन इससे रोग स्वयं ठीक नहीं होता है। उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा आधिकारिक तौर पर अनुशंसित एकमात्र दवा और कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा अपने काम में इसका उपयोग किया जाता है। दवा रोग के कारण पर कार्य करती है, जिससे उच्च रक्तचाप से पूरी तरह छुटकारा पाना संभव हो जाता है। इसके अलावा, संघीय कार्यक्रम के ढांचे के भीतर, रूसी संघ का प्रत्येक निवासी इसे प्राप्त कर सकता है मुफ्त है.

बच्चों में जलशीर्ष और इसके लक्षण

हाइड्रोसिफ़लस खोपड़ी में सीएसएफ (मस्तिष्कमेरु द्रव) का अत्यधिक संचय है, जिसके साथ इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि होती है।

बच्चों में हाइड्रोसिफ़लस का मुख्य लक्षण 2 वर्ष की आयु से पहले सिर की परिधि में स्पष्ट वृद्धि है।

अन्य लक्षण:

  • शेष सिर के संबंध में माथे के अनुपात का उल्लंघन।
  • गंभीर रूप से उभरी हुई आंखें।
  • मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन।
  • दृश्य हानि, ऑप्टिक तंत्रिका शोष का विकास।

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वयस्कों में बढ़े हुए आईसीपी के संकेत

वयस्कों में, बढ़े हुए दबाव के लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं। प्रारंभ में, सिरदर्द होता है जो दबाता है और परिपूर्णता की भावना होती है।

यह जागृति के दौरान ही प्रकट होता है, इसका कारण है:

  • शरीर की क्षैतिज स्थिति।
  • खांसते, छींकते समय सिर में तनाव।
  • जी मिचलाना, उल्टियां आना, आवाजें आना।
  • एनाल्जेसिक का रिसेप्शन इन संकेतों को दूर नहीं करता है।

आईआरआर में वृद्धि का दूसरा नियमित संकेत हो सकता है वनस्पति विकार, जिनकी विशेषता है:

  • रक्तचाप, नाड़ी में परिवर्तन।
  • आंतों के विकार (दस्त, कब्ज)।
  • बढ़ी हुई लार, पसीने में वृद्धि, विशेष रूप से ऊपरी और निचले छोरों में।
  • चक्कर आना।
  • चिड़चिड़ापन।
  • उदासीनता।
  • चिंता।
  • कमजोरी, सुस्ती।
  • दिल में दर्द और पेट में दर्द।

तीसरा संकेत जो आईसीपी में वृद्धि के साथ होता है, लेकिन अत्यंत दुर्लभ, एक स्ट्रोक जैसी स्थिति हो सकती है जो रोगी के जीवन को खतरे में डालती है।

ऐसे मामलों के संकेत हो सकते हैं:

  • कोमा में पड़ना।
  • मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की शिथिलता।
  • कमजोर अंग।
  • वाणी विकार।
  • लगातार उल्टी होना।
  • मूत्र और मल का असंयम / प्रतिधारण।
  • कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का उल्लंघन।

ICP को निर्धारित करने और मापने के तरीके

यदि टोनोमीटर का उपयोग करके रक्तचाप को अपने आप मापा जा सकता है, तो इंट्राक्रैनील दबाव के मामले में, यह प्रक्रिया अधिक जटिल है।

आईसीपी उपयोग के अनुमानित संकेतक निर्धारित करने के लिए:

  • परिकलित टोमोग्राफी।
  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। गर्भावस्था के पहले तिमाही में महिलाओं के लिए एमआरआई की सिफारिश नहीं की जाती है, हृदय की विफलता वाले लोग, क्लॉस्ट्रोफोबिया से पीड़ित हैं। शरीर में धातु के टुकड़ों की उपस्थिति में चुंबकीय धातु प्रत्यारोपण, पेसमेकर वाले लोगों के लिए एमआरआई करना बिल्कुल contraindicated है।
  • इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी।
  • मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड (1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे)।
  • एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा फंडस का विश्लेषण।


आईसीपी के स्तर को निर्धारित करने के लिए उपरोक्त विधियां 100% सटीक परिणाम नहीं देती हैं। इसलिए, समस्या की समय पर पहचान करने के लिए, न्यूरोलॉजी विभाग में इंट्राक्रैनील दबाव को मापने की सिफारिश की जाती है निम्नलिखित तरीकों से चिकित्सा कर्मचारियों की मदद से:

  1. सबड्यूरल विधि। आपात स्थिति में उपयोग किया जाता है। खोपड़ी में एक उद्घाटन किया जाता है और दबाव के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक सबड्यूरल स्क्रू डाला जाता है।
  2. एपिड्यूरल विधि। खोपड़ी के गड़गड़ाहट के छेद में एक एपिड्यूरल सेंसर का सम्मिलन। इस पद्धति का नुकसान अतिरिक्त संचित मस्तिष्कमेरु द्रव को बाहर निकालने में असमर्थता है।
  3. एक इंट्रावेंट्रिकुलर कैथेटर का उपयोग करना। आईसीपी स्तरों को मापने के लिए एक सुरक्षित तरीका। मस्तिष्क के पार्श्व वेंट्रिकल में डाला गया एक कैथेटर इस विधि को सबसे प्रभावी बनाता है और आपको अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव को बाहर निकालने की अनुमति देता है।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारण

खोपड़ी के अंदर उच्च दबाव निम्न स्थितियों के परिणामस्वरूप होता है:

  • मस्तिष्क की सूजन या सूजन, जिसके कारण इसके आयतन में वृद्धि होती है।
  • जलशीर्ष के कारण सीएसएफ (मस्तिष्क द्रव) की बढ़ी हुई मात्रा।
  • संक्रामक रोग।
  • ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड और साइकोट्रोपिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग।
  • पैथोलॉजी (विसंगतियां)।
  • आघात।
  • हाइपोक्सिया।
  • वासोस्पास्म।
  • वाहिकाओं में रक्त की मात्रा में वृद्धि।
  • माइग्रेन।
  • अधिक वजन।
  • बिगड़ा हुआ चयापचय।
  • बहुत अधिक विटामिन ए।

एलिवेटेड आईसीपी को एक अलग बीमारी या एक कारण के रूप में माना जा सकता है कि अन्य बीमारियों के साथ, अर्थात्:


एक महिला की गर्भावस्था या जन्म के आघात के दौरान जटिलताओं के कारण शिशु बढ़े हुए आईसीपी से पीड़ित होते हैं।

एक तेजी से बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव जिसे आवश्यक आपातकालीन सहायता नहीं मिली है, एक घातक परिणाम हो सकता है।

इसके अलावा, बढ़े हुए ICP की विशिष्ट जटिलताएँ हो सकती हैं:

  • मिरगी के दौरे।
  • मानसिक विकार।
  • आघात।
  • दृश्य हानि, अंधापन।
  • सेरिबैलम की पिंचिंग, जिससे श्वसन विफलता, मांसपेशियों में कमजोरी होती है।

इंट्राकैनायल दबाव कम करने के तरीके

खोपड़ी के अंदर बढ़े हुए दबाव के लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए आप कई तकनीकों का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन केवल उपस्थित चिकित्सक ही बीमारी के लिए वांछित उपचार आहार निर्धारित कर सकता है।

  1. गैर शल्य चिकित्सा उपचार- मूत्रवर्धक दवाओं को निर्धारित करना और उनका उपयोग करना और कम नमक वाले खाद्य पदार्थ खाना (नमक शरीर में तरल पदार्थ को बरकरार रखता है)।
  2. सर्जिकल थेरेपी।ऐसे मामलों में जहां दवा अप्रभावी होती है, परिणामी अतिरिक्त सीएसएफ (मस्तिष्कमेरु द्रव) को एक सम्मिलित कैथेटर का उपयोग करके पंप किया जाता है या एक संरचनात्मक नियोप्लाज्म हटा दिया जाता है।
  3. नृवंशविज्ञान।गुर्दे की मूत्रवर्धक चाय का रिसेप्शन, जो शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने में योगदान देता है; हर्बल तैयारियों पर आधारित हर्बल दवा भी जो रक्त वाहिकाओं को शांत और विस्तारित करती है, वे रक्त वाहिकाओं की ऐंठन से राहत देती हैं और रक्त वाहिकाओं की दीवारों के बीच की दूरी का विस्तार करती हैं, मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं।
  4. वैकल्पिक तरीके- यह मालिश, विशेष चिकित्सीय अभ्यास की नियुक्ति है। बाधित शिरापरक बहिर्वाह के मामले में ऐसी तकनीकें प्रभावी होती हैं, जो दबाव में वृद्धि को भड़काती हैं, यह गर्दन या ग्रीवा कशेरुक की मांसपेशियों की ऐंठन के कारण प्रकट होती है, जो नसों को संकुचित करती है, सामान्य रक्त प्रवाह को रोकती है।

इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि स्थितिजन्य हो सकती है, शारीरिक गतिविधि के मामलों में एकान्त या मौसम की स्थिति में बदलाव (मौसम संबंधी निर्भरता) के कारण हो सकती है।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के उपचार के तरीके और तरीके

बढ़े हुए आईसीपी के लिए चिकित्सा की एक विधि चुनने के लिए, इसकी घटना के मूल कारण को स्थापित करना आवश्यक है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि उपचार का कौन सा तरीका चुना गया है, मुख्य बात डॉक्टर की देखरेख में है। अंतर्निहित बीमारी के उपचार को संयोजित करना वांछनीय है, जिसके अंतर में आईसीपी में वृद्धि हुई है, और बढ़े हुए आईसीपी के लक्षणों का उपचार है। अलग अनुक्रमिक उपचार की तुलना में व्यापक उपचार अधिक प्रभावी है।

निम्नलिखित उपचार निर्धारित और लागू किए जा सकते हैं:

  • मूत्रवर्धक दवाएं - मन्निटोल - शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाने में योगदान करती हैं।
  • रक्त के शिरापरक ठहराव को समाप्त करने के उद्देश्य से दवाएं।
  • कैफीनयुक्त दवाएं जिनका वेनोटोनिक प्रभाव भी होता है।
  • पोटेशियम युक्त दवाएं जो इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और ऊतक चयापचय में सुधार करके मस्तिष्क के पोषण को बढ़ाती हैं।
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन जो एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट या स्ट्रोक के बाद सेरेब्रल एडिमा को बेअसर करते हैं।
  • मायोट्रोपिक एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स में वासोडिलेटिंग, एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है।
  • विभिन्न neuroinfections से बचने के लिए जीवाणुरोधी एजेंट।
  • मस्तिष्क के कार्य में सुधार, मानसिक प्रक्रियाओं की सक्रियता और स्मृति तंत्र को बढ़ावा देने के लिए न्यूरोडायनामिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
  • शामक दवाएं केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को शांत करती हैं, वासोडिलेटिंग प्रभाव डालती हैं, नींद की गुणवत्ता में सुधार करती हैं, मस्तिष्क कार्य करती हैं।
  • विटामिन कॉम्प्लेक्स चयापचय में सुधार करते हैं, शरीर को मजबूत करते हैं।
  • अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव को बाहर निकालने के लिए खोपड़ी में कैथेटर डालकर शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग किया जाता है।
  • फिजियोथेरेपी: फॉस्फोडिएस्टरेज़ इनहिबिटर ग्रुप के पदार्थों का उपयोग करके वैद्युतकणसंचलन का उपयोग मस्तिष्क के पोषण में सुधार के लिए किया जाता है; मालिश, व्यायाम चिकित्सा, आदि।
  • वैकल्पिक चिकित्सा।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लिए थेरेपी चरणों में होती है, जो इस पर निर्भर करती है रोग की उपेक्षा के स्तर से:

  • मंच- रोग का कारण समाप्त हो जाता है। यदि कारण एक ट्यूमर, एक हेमेटोमा है, तो रोगी को इसे हटाने के लिए एक ऑपरेशन से गुजरना पड़ता है। यदि कारण सीएसएफ की अधिकता है, तो एक बाईपास ऑपरेशन किया जाता है, जिसका सार मस्तिष्कमेरु द्रव को हटाने के लिए एक अतिरिक्त चैनल बनाना है।
  • द्वितीय चरण- दवाओं की मदद से आईसीपी के स्तर पर प्रभाव। आसमाटिक मूत्रवर्धक का उपयोग मस्तिष्क द्रव, हार्मोनल एजेंटों, मिश्रित कार्रवाई की नॉट्रोपिक दवाओं के स्तर को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है।
  • तृतीय चरण- शल्य प्रक्रियाएं। अतिरिक्त मस्तिष्क द्रव (शराब) को बाहर निकालने के लिए कैथेटर लगाना।
  • चतुर्थ चरण- आहार का अनुपालन। सेवन किए गए नमक की मात्रा को सीमित करना, निर्धारित आहार का पालन करना।
  • स्टेज वी- हाथ से किया गया उपचार।
आईसीपी के लिए फूड्स

दुर्लभ मामलों में, उपचार के बाद, आईसीपी एक गंभीर स्तर तक गिर जाता है। ऐसे मामलों में, आपको निम्नलिखित लक्षणों को जानना होगा:

  • कमजोरी, सुस्ती।
  • चक्कर आना।
  • मतली।

अगर मुझे उन्नत आईसीपी के लक्षण हैं तो मुझे क्या पता होना चाहिए?


घर पर बढ़े हुए आईसीपी के लक्षणों को कैसे दूर करें?

  1. दौड़ने से रक्तचाप को सामान्य करने में मदद मिलती है। दौड़ते समय सांस को बाहर निकालना भी जरूरी है। जिम्नास्टिक, तैराकी, बाहरी सैर और अन्य बढ़ी हुई गतिविधियों से भी मदद मिलेगी।
  2. अतिरिक्त वजन बढ़े हुए आईसीपी का कारण है, जिसे समाप्त किया जाना चाहिए। आपको एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना शुरू करना होगा, अपने आप में उचित पोषण की आदतें डालें। तली हुई, वसायुक्त और नमकीन चीजें कम खाएं और फल और सब्जियां ज्यादा खाएं।

  1. बिस्तर पर जाने से पहले अपने सिर के नीचे एक पतला तकिया रखने की सलाह दी जाती है, जो गर्दन की नसों पर दबाव नहीं डालेगा और मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बाधित नहीं करेगा।
  2. सिर और कॉलर क्षेत्र की मालिश भलाई और रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करती है।
  3. आपको बुरी आदतों को छोड़ने की जरूरत है। निकोटीन का वाहिकासंकीर्णन प्रभाव होता है, जो रक्त प्रवाह को बाधित करता है।

लोक उपचार के साथ बढ़े हुए आईसीपी का उपचार

वैकल्पिक चिकित्सा के संबंध में भी पर्याप्त मात्रा इंट्राक्रैनील दबाव को सामान्य करने के तरीके।

  1. सिद्ध तरीके: शहद और नींबू का रस, जंगली गुलाब का काढ़ा, केला, मदरवॉर्ट।
  2. चाय गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों के कामकाज में सुधार करती है, जिनका मूत्रवर्धक प्रभाव होता है।
  3. पेपरमिंट ऑयल: 10 बूंद 1 गिलास पानी में घोलकर दिन में 2 बार भोजन के बाद लें। रक्त वाहिकाओं को अच्छे आकार में रखता है, लोच बनाए रखता है।
  4. सरसों के पैर स्नान। रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करता है। अपने पैरों को 10-20 मिनट के लिए गर्म पानी के साथ सरसों के पाउडर के घोल में भिगो दें।
  5. शहद और पराग के मिश्रण से सिर की स्वयं मालिश करें। पहले से तैयार मिश्रण को एक अंधेरी जगह में डाला जाना चाहिए, फिर मालिश आंदोलनों के साथ सिर के पीछे लगाया जाना चाहिए और एक तौलिया के साथ लपेटा जाना चाहिए।
  6. अल्कोहल टिंचर। नीलगिरी, वेलेरियन, नागफनी, मदरवॉर्ट और पुदीना के टिंचर मिलाएं। नीलगिरी और पुदीना 0.25 भागों में लिया जाता है, बाकी सब एक भाग में। लौंग डालें और एक अंधेरे कंटेनर में रखें। इस मिश्रण को दिन में 3 बार 25 बूंद लें। यह विधि मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह में सुधार करने में मदद करती है और नसों पर एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव डालती है।

यह याद रखने योग्य है कि केवल एक डॉक्टर ही आवश्यक उपचार निर्धारित कर सकता है। पारंपरिक चिकित्सा तकनीक कुछ समय के लिए लक्षणों को दूर करने में मदद करेगी जब तक कि आप डॉक्टर के पास नहीं जाते, जो आवश्यक दवा का चयन करेगा।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के बारे में मिथक और सच्चाई

कल्पित कथासत्य
उम्र के साथ बढ़े हुए आईसीपी वाले मरीजों में सुधार देखा जाता है, और फिर पूरी तरह से ठीक हो जाता है।संचित मस्तिष्कमेरु द्रव का निरंतर प्रभाव पहले से सूचीबद्ध उत्तेजनाओं को भड़काता है।
बढ़ा हुआ आईसीपी एक ऐसी बीमारी है जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है।आज, बढ़े हुए आईसीपी को ठीक करने के कई तरीके हैं, दोनों दवा और सर्जरी की मदद से।
बढ़ी हुई आईसीपी एक वंशानुगत बीमारी है।कोई भी अध्ययन इस तरह के लिंक की पुष्टि नहीं करता है।
उच्च आईसीपी वाले बच्चे मानसिक रूप से मंद होते हैं।इंट्राक्रैनील दबाव का स्तर बच्चे के विकास को प्रभावित नहीं करता है।
आईसीपी को केवल दवाओं की मदद से ही स्थिर किया जा सकता है।कुछ मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है (कैथेटर सम्मिलन, बाईपास)

यदि बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के एक या अधिक लक्षणों का पता चलता है, तो एक डॉक्टर से संपर्क करने की तत्काल आवश्यकता है जो रोगी की स्थिति का निदान करेगा और उसे आगे के उपचार के लिए संदर्भित करेगा। रोग के विभिन्न चरणों में दवा लेने से लेकर सर्जरी तक विभिन्न तरीकों की आवश्यकता होती है।

कई ऐसे लक्षणों को महत्व नहीं देते हैं जैसे हल्का सिरदर्द, हल्का चक्कर आना, धुंधली दृष्टि। लेकिन यह सब इंट्राक्रैनील दबाव (आईसीपी) में वृद्धि की अभिव्यक्ति है और मस्तिष्क के ऊतकों के एक गंभीर संरचनात्मक घाव की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, जो अक्सर बच्चों (हाइड्रोसिफ़लस, हेमेटोमा, रक्तस्राव, ट्यूमर) में होता है। इसीलिए न्यूरोलॉजिस्ट इंट्राक्रैनील हाइपरटेंशन की समस्या पर बहुत ध्यान देते हैं।

इंट्राक्रैनील दबाव क्या है?

इंट्राक्रैनील दबाव एक मात्रात्मक संकेतक है जो मस्तिष्क के ऊतकों पर मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) के प्रभाव की ताकत को दर्शाता है। सामान्य मान 100 से 151 मिमी के बीच होता है। पानी का स्तंभ, जो 10-17 मिमी के संकेतक से मेल खाता है। एचजी

इंट्राकैनायल दबाव के स्तर का निदान और निर्धारण करने के तरीके

इंट्राक्रैनील दबाव के मूल्य का आकलन निम्नलिखित तरीकों से किया जा सकता है:

    मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की नहर के निलय के लुमेन में एक कैथेटर का सम्मिलन, उसके बाद एक मैनोमीटर का उपयोग किया जाता है, जो एक पारा थर्मामीटर के समान सिद्धांत पर काम करता है;

    चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी तकनीकों का उपयोग;

    न्यूरोसोनोग्राफी - मस्तिष्क की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा, जो 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में की जाती है;

    विशेषता नैदानिक ​​​​संकेतों की परिभाषा के साथ फंडस की जांच - पीलापन, फजी आकृति, ऑप्टिक तंत्रिका सिर की सूजन;

    इकोएन्सेफलोस्कोपी।

इंट्राक्रैनील दबाव को मापने से पहले, अनुसंधान पद्धति का निर्धारण करना महत्वपूर्ण है। शिशुओं के लिए, न्यूरोसोनोग्राफी या इकोएन्सेफलोस्कोपी को प्राथमिकता दी जाती है। जिन रोगियों को मस्तिष्क के तीव्र संचार संबंधी विकारों का सामना करना पड़ा है, उन्हें एक ऑक्यूलिस्ट द्वारा टोमोग्राफी या फंडस का मूल्यांकन निर्धारित किया जाता है।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारण

ऐसी शर्तों में शामिल हैं:

    शरीर के नशा (विषाक्तता के मामले में) के कारण मस्तिष्क के तेजी से फैले हुए जहाजों में रक्त की मात्रा में वृद्धि;

    कपाल गुहा में वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं (विदेशी शरीर, हेमेटोमा, ट्यूमर) की उपस्थिति;

    हाइड्रोसिफ़लस की पृष्ठभूमि के खिलाफ मस्तिष्कमेरु द्रव की अधिक मात्रा का गठन;

    सूजन या सूजन के कारण मस्तिष्क की मात्रा में वृद्धि।

मुख्य रोग जिनके लिए एक विशिष्ट लक्षण इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि है:

    जलशीर्ष;

    सौम्य इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप;

    विकासात्मक विसंगतियाँ (डंडी-वाकर, अर्नोल्ड-चियारी);

    न केवल मज्जा के ट्यूमर, बल्कि मस्तिष्क की झिल्लियों, एपिड्यूरल और सबपीड्यूरल हेमटॉमस के भी;

    भारी धातुओं के लवण, जहरीली गैसों के वाष्प, एथिल अल्कोहल और मेथनॉल के साथ नशा;

    वेंट्रिकुलिटिस, एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस के साथ मस्तिष्क के अस्तर में भड़काऊ परिवर्तन;

    मस्तिष्क के ऊतकों को दर्दनाक क्षति (भ्रम और हिलाना);

    मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन (रक्तस्रावी और इस्केमिक स्ट्रोक)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 90% मामलों में शिशुओं में इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि जन्म की चोट का परिणाम है।

सामान्य लक्षण जो इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप की विशेषता हैं

दबाव में वृद्धि के मामले में, लक्षण विविधता और बहुरूपता की विशेषता है। बच्चों में, नैदानिक ​​​​तस्वीर वयस्कों से अलग होती है। आईसीपी की विशेषता वाले प्रमुख संकेत हैं:

    पसीना आना;

    दुर्लभ नाड़ी - मंदनाड़ी;

    रक्तचाप में गिरावट या वृद्धि;

    सिर चकराना;

    सोच, ध्यान, स्मृति का उल्लंघन;

    उनींदापन;

    उल्टी और मतली;

    सिरदर्द, जो मुख्य रूप से सुबह उठने के बाद होता है और पश्चकपाल, लौकिक और ललाट भागों में स्थानीयकृत होता है, जिसमें एक फटने और दबाने वाला चरित्र होता है;

    ऑप्टिक तंत्रिका के पैपिला के शोफ के परिणामस्वरूप दृश्य हानि, विकृति पूर्ण अंधापन का कारण बन सकती है।

बच्चों में बढ़े हुए आईसीपी के लक्षण

एक बच्चे में इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि जन्म के तुरंत बाद पहले मिनटों और घंटों में रोगसूचक हो सकती है और अक्सर गंभीर विकृति के विकास की ओर ले जाती है। पैथोलॉजी के प्रमुख लक्षणों के बारे में जानकर, प्रारंभिक अवस्था में सही निदान करना और बच्चे के लिए पर्याप्त उपचार निर्धारित करना संभव है। बच्चों में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव की उपस्थिति का संकेत देने वाले लक्षणों में शामिल हैं:

    छोटे और बड़े फॉन्टानेल का स्पंदन और उभार;

    खोपड़ी की हड्डियों का विचलन और टांके के आकार में वृद्धि;

    भोजन करते समय भोजन थूकना;

    गतिहीनता को पूरा करने के लिए अंगों में ताकत में कमी;

    सिर परिधि में वृद्धि;

    ऐंठन सिंड्रोम;

    चेतना के स्तर का उल्लंघन, गंभीर मामलों में कोमा हो सकता है;

    नेत्रगोलक, स्ट्रैबिस्मस की सीमित गतिशीलता के रूप में ओकुलोमोटर विकार;

    दृश्य हानि;

    बार-बार उल्टी जो राहत नहीं लाती है;

    ठोड़ी कांपना;

    बच्चे के व्यवहार में परिवर्तन: अशांति, चिड़चिड़ापन, या इसके विपरीत - सुस्ती, उनींदापन।

इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप के क्लिनिक के विकास के लिए दो विकल्प हैं:

    लक्षणों की क्रमिक शुरुआत और वृद्धि;

    एक गहरी कोमा तक बिगड़ा हुआ चेतना के साथ विकृति के लक्षणों की तेज शुरुआत, एक बच्चे की मृत्यु की संभावना 92% है।

हाइड्रोसेफलस क्या है?

हाइड्रोसिफ़लस कपाल गुहा में मस्तिष्कमेरु द्रव का अत्यधिक संचय है, जो इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के साथ होता है। हाइड्रोसिफ़लस का विकास ऐसी स्थितियों में होता है:

    मस्तिष्क के ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रिया;

    मस्तिष्कमेरु द्रव के प्राकृतिक बहिर्वाह में बाधाओं का गठन;

    कोरॉइड प्लेक्सस में ट्यूमर के साथ मस्तिष्कमेरु द्रव (मस्तिष्क के आसपास का द्रव) का बढ़ना।

बच्चों में जलशीर्ष के लक्षण

एक बच्चे में हाइड्रोसिफ़लस का मुख्य संकेत 2 साल की उम्र से पहले सिर के आकार में प्रगतिशील वृद्धि है। नवजात शिशुओं में हाइड्रोसिफ़लस के मुख्य लक्षणों में, जो बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारण होते हैं, उनमें शामिल हैं:

    ऑप्टिक तंत्रिका के विकासशील शोष की पृष्ठभूमि के खिलाफ दृष्टि के स्तर में प्रगतिशील कमी;

    एक्सोफथाल्मोस या नेत्रगोलक का फलाव;

    अनुपातहीन रूप से बड़ा माथा;

    विरल हेयरलाइन;

    जीवन के पहले महीने के अंत में सिर की गहन वृद्धि।

एक अलग उम्र की अवधि के बच्चे में हाइड्रोसिफ़लस न्यूरोएंडोक्राइन विकारों के विकास के साथ होता है, प्रति सेकंड 2-4 मरोड़ की आवृत्ति के साथ सिर की मरोड़, और साइकोमोटर विकास में देरी।

एक वयस्क में बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण

वयस्कों में आईसीपी में वृद्धि के साथ, नैदानिक ​​तस्वीर धीरे-धीरे बढ़ती है। निम्नलिखित मापदंडों के साथ सिरदर्द सामने आते हैं:

    एनाल्जेसिक लेने से नहीं रोका;

    सहवर्ती लक्षण - सिर में शोर, उल्टी और मतली;

    उत्तेजक कारक - सिर का अतिवृद्धि, तनाव, छींकना, खाँसी, शरीर की क्षैतिज स्थिति;

    घटना का समय - सुबह उठने के बाद, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है;

    दर्द की प्रकृति संकुचित, तीखी, दबाने वाली, कभी-कभी स्पंदन करने वाली होती है।

दूसरे स्थान पर बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव की आवृत्ति के मामले में स्वायत्त शिथिलता का सिंड्रोम है। यह उसके लिए विशिष्ट है:

    पेट, दिल में दर्द;

    चिंता, भय, उनींदापन, चिड़चिड़ापन, उदासीनता की भावना;

    सिर चकराना;

    अस्थमा के दौरे;

    त्वचा की नमी, विशेष रूप से तलवों और हथेलियों के क्षेत्र;

    अतिसंवेदनशीलता - बढ़ी हुई लार;

    विशेषता कब्ज या दस्त के साथ आंतों की गतिशीलता का उल्लंघन;

    पूरे दिन हृदय गति और रक्तचाप में उतार-चढ़ाव।

बहुत कम बार, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव स्ट्रोक जैसी स्थितियों के विकास के साथ हो सकता है, जो रोगी के जीवन को भी गंभीर रूप से खतरे में डालता है। ऐसे मामलों में, निम्नलिखित लक्षणों की निगरानी की जानी चाहिए:

    श्वसन और हृदय प्रणाली की शिथिलता;

    मल और मूत्र के प्रतिधारण या असंयम के रूप में श्रोणि अंगों के कामकाज का उल्लंघन;

    अदम्य उल्टी;

    भाषण समारोह में कमी;

    अंगों की ताकत में कमी;

    चलने और गंभीर चक्कर आने पर अस्थिरता;

    कोमा और कोमा के विकास तक बिगड़ा हुआ चेतना।

सौम्य इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप

इडियोपैथिक इंट्राक्रैनील हाइपरटेंशन आधुनिक न्यूरोसर्जरी और न्यूरोलॉजी में समझी जाने वाली पैथोलॉजिकल स्थितियों में से एक है। यह रोग अधिक वजन वाली महिलाओं और बच्चों के लिए विशिष्ट है। कई अध्ययन पैथोलॉजी के सटीक कारण को स्थापित करने में सक्षम नहीं हैं।

सौम्य इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में, ऐसे लक्षण होते हैं जो बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव की विशेषता होते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस बीमारी के मामले में, पैथोलॉजी के पहले लक्षणों की शुरुआत के कुछ महीनों बाद अचानक वसूली देखी जाती है।

जटिलताएं जो बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के परिणामस्वरूप हो सकती हैं

खोपड़ी के अंदर दबाव में अचानक वृद्धि एक ऐसी स्थिति है जो रोगी के जीवन को खतरे में डालती है और पर्याप्त और समय पर उपचार के अभाव में मृत्यु का कारण बन सकती है। अन्य जटिलताएं जो बढ़ी हुई आईसीपी की विशेषता हैं उनमें शामिल हैं:

    रक्तस्रावी या इस्केमिक स्ट्रोक;

    मानसिक कार्यों का उल्लंघन;

    पूर्ण अंधापन के विकास तक दृश्य तीक्ष्णता में कमी;

    मिर्गी सिंड्रोम;

    सेरिबैलम के बड़े ओसीसीपटल फोरामेन में उल्लंघन, क्रमशः श्वास का उल्लंघन, चेतना का विकार और अंगों की ताकत में कमी है।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के उपचार के आधुनिक तरीके

थेरेपी कारण निर्धारित करने के बाद शुरू होती है, जिससे पैथोलॉजी का विकास हुआ। प्रथम चरण - पैथोलॉजी के कारण का उन्मूलन।

    यदि इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि का कारण मस्तिष्क के अंदर एक गठन है - एक धमनीविस्फार, हेमटोमा, ट्यूमर, एक उपयुक्त अतिरिक्त परीक्षा के बाद, एक तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप (गठन को हटाने) किया जाता है।

    हाइड्रोसिफ़लस की उपस्थिति में मस्तिष्कमेरु द्रव के अत्यधिक उत्पादन के मामले में, बाईपास ऑपरेशन किए जाते हैं, जो मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह के लिए अतिरिक्त मार्ग बनाने के लिए आवश्यक होते हैं, जो अंततः इंट्राकैनायल दबाव के स्तर में कमी की ओर जाता है।

दूसरा चरण - आईसीपी के स्तर का चिकित्सा सुधार। इन उद्देश्यों के लिए, निम्नलिखित समूहों की कई दवाओं का उपयोग किया जाता है:

    ऑस्मोडायरेक्टिक्स (ग्लिसरॉल, मैनिटोल), जिसका मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा को कम करने पर एक निर्देशित प्रभाव पड़ता है;

    न्यूरोप्रोटेक्टर्स;

  • हार्मोनल एजेंट ("डेक्सामेथासोन");

    लूप डाइयुरेटिक्स (फ़्यूरोसेमाइड)।

तीसरा चरण - चिकित्सा हेरफेर। कपाल गुहा में मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा को कम करने के लिए डीकंप्रेसन क्रैनियोटॉमी, वेंट्रिकुलर पंचर का संकेत दिया जाता है।

चौथा चरण - आहार चिकित्सा। आहार #10a और #10 के अनुरूप, नमक और तरल पदार्थ का सेवन कम करें या प्रतिबंधित करें।

पांचवां चरण - मैनुअल थेरेपी तकनीकों का उपयोग, नियंत्रित हाइपरवेंटिलेशन, धमनी हाइपोटेंशन, हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन।

बहुत कम ही, बढ़ी हुई चिकित्सा की प्रक्रिया में, रक्तचाप में कमी हो सकती है, जो इस तरह के लक्षणों से प्रकट होती है:

    मतली और उल्टी;

    सिर चकराना;

    सिरदर्द जो सिर के हिलने-डुलने से बिगड़ जाता है;

    कमजोरी;

    तंद्रा

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का उपचार व्यापक होना चाहिए।

यदि बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण दिखाई दें तो क्या करें?

नीचे बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लक्षणों वाले सभी रोगियों के लिए अनुसरण की जाने वाली कार्य योजना है।

    शांत हो। यह याद रखना चाहिए कि ऐसे कई तरीके हैं जो रोगी के जीवन को खतरे में डाले बिना आईसीपी के स्तर को सामान्य कर देंगे।

    एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति की तलाश करें जो एक परीक्षा (एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई द्वारा परीक्षा) निर्धारित करेगा।

    डॉक्टर के सभी निर्देशों का स्पष्ट रूप से पालन करें (दवाएँ लेना, परहेज़ करना, यदि आवश्यक हो, सर्जरी)। निर्धारित उपायों का पालन करने में विफलता से मृत्यु हो सकती है।

उच्च आईसीपी के प्रभाव के बारे में पांच मिथक

    बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव वाले रोगी उम्र के साथ ठीक हो जाते हैं, इसलिए इस स्थिति का इलाज करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

यह प्रमुख भ्रांतियों में से एक है। मस्तिष्क के ऊतकों में मस्तिष्कमेरु द्रव के लंबे समय तक और लगातार संपर्क में रहने से उपरोक्त जटिलताओं का निर्माण होता है।

    इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप एक लाइलाज बीमारी है।

विभिन्न प्रकार की दवाओं और सर्जिकल उपचार के तरीकों की उपस्थिति इस तथ्य का खंडन करती है। आईसीपी को भड़काने वाले कारण का उन्मूलन रोगी की वसूली की ओर जाता है।

    इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ाने की प्रवृत्ति वंशानुगत (आनुवंशिक रूप से निर्धारित) है।

आज तक, ऐसा कोई अध्ययन नहीं है जो इस धारणा की पुष्टि करता हो।

    बढ़े हुए आईसीपी से पीड़ित बच्चे मानसिक रूप से मंद होते हैं और कम आईक्यू स्कोर दिखाते हैं।

गलत धारणा।

    आप विशेष दवाओं की मदद से और केवल दबाव के स्तर को सामान्य कर सकते हैं।

ऐसा नहीं है, कुछ मामलों में सर्जरी करने से ही सामान्यीकरण संभव है।

मस्तिष्क के ऊतक यांत्रिक प्रभावों के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। इसलिए, प्रकृति ने मानव मस्तिष्क को हड्डी के बक्से (खोपड़ी) के अलावा एक सुरक्षात्मक तरल वातावरण (सबराचनोइड द्रव रिक्त स्थान) में रखा है और इसे आंतरिक तरल गुहा (वेंट्रिकल्स) प्रदान किया है। इस प्रकार, मस्तिष्क वास्तव में एक तरल - सीएसएफ (अन्य नाम - मस्तिष्कमेरु द्रव या सीएसएफ) में निलंबित है। कपाल गुहा में एक निश्चित दबाव में शराब है। यह मस्तिष्क पर मस्तिष्कमेरु द्रव का दबाव है जिसे कहा जाता है इंट्राक्रेनियल दबाव .

किसी व्यक्ति की भलाई के लिए इंट्राक्रैनील दबाव का सामान्य स्तर बहुत महत्वपूर्ण है। बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि कई न्यूरोलॉजिकल रोगों का लक्षण है।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारण

सभी द्रव स्थान और निलय नलिकाओं द्वारा परस्पर जुड़े हुए हैं। शराब लगातार घूम रही है। मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में, यह स्रावित होता है, और फिर शराब नलिकाओं के माध्यम से मस्तिष्क के अन्य भागों में प्रवाहित होता है, जहां यह रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है। CSF का पूर्ण नवीनीकरण दिन में औसतन 7 बार होता है।

मस्तिष्कमेरु द्रव का अत्यधिक संचय मस्तिष्क के पदार्थ पर इसके दबाव में वृद्धि का कारण बनता है। इसे बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव (इंट्राक्रानियल हाइपरटेंशन) कहा जाता है।

क्रोनिक बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के तीन सामान्य कारण:

1. बहुत अधिक शराब निकलती है;
2. सीएसएफ पूरी तरह से अवशोषित नहीं होता है;
3. CSF सर्कुलेशन पाथवे की पेटेंसी ख़राब है।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव और हाइड्रोसिफ़लस के कारण:

  • क्रानियोसेरेब्रल चोट (यहां तक ​​​​कि बहुत पुरानी, ​​जन्म की चोट तक, हिलाना, मस्तिष्क की चोट);
  • मेनिनजाइटिस या एन्सेफलाइटिस;
  • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की जन्मजात संरचनात्मक विशेषताएं (अर्नोल्ड-चियारी विसंगति, अज्ञातहेतुक इंट्राकैनायल उच्च रक्तचाप, आदि);
  • विषाक्तता (दवा और शराब सहित);
  • मस्तिष्क के जहाजों में संचार संबंधी विकार (उदाहरण के लिए, इस्किमिया, एन्सेफैलोपैथी, ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस);
  • हाइपोक्सिया;
  • इंट्राक्रैनील वॉल्यूमेट्रिक प्रक्रियाएं (मस्तिष्क के ट्यूमर, मेनिन्जेस, मस्तिष्क में रक्तस्राव और इंट्राक्रैनील हेमेटोमास)।

जलशीर्ष

यदि इंट्राक्रैनील दबाव काफी बढ़ जाता है और पर्याप्त रूप से लंबे समय तक, मस्तिष्क के द्रव गुहाओं का विस्तार हो सकता है - इस विस्तार को कहा जाता है जलशीर्ष . चूंकि कपाल गुहा एक बंद स्थान है, मस्तिष्क के द्रव गुहाओं का विस्तार मज्जा के द्रव्यमान में कमी के कारण होता है। यह प्रक्रिया स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती है।

एक सामान्य मस्तिष्क का एमआरआई स्कैन। मस्तिष्क के पदार्थ को ग्रे रंग में दिखाया गया है, मस्तिष्कमेरु द्रव को सफेद रंग में दिखाया गया है। मस्तिष्क के द्रव स्थानों का सामान्य आकार (वे भट्ठा जैसे होते हैं)। मस्तिष्क के अंदर निलय दिखाई दे रहे हैं। Subarachnoid रिक्त स्थान - मस्तिष्क के चारों ओर एक सफेद सीमा।

एमआरआई इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप और हाइड्रोसिफ़लस के लिए स्कैन करता है। बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के अपर्याप्त उपचार का परिणाम। मस्तिष्क के अंदर (तितली के रूप में) और मस्तिष्क के बाहर (चौड़ी सफेद सीमा) सीएसएफ का अत्यधिक संचय दिखाई देता है। मज्जा का आयतन कम हो जाता है - द्रव के दबाव से मस्तिष्क का शोष।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लक्षण

मस्तिष्क के पदार्थ पर बढ़ा हुआ दबाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बाधित कर सकता है। इसलिए लक्षण लक्षण:

सिर में भारीपन या सिर दर्द, सुबह या रात के दूसरे पहर में बढ़ जाना;
गंभीर मामलों में, सुबह मतली और / या उल्टी संभव है;
· वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया (पसीना, गिरना या रक्तचाप में वृद्धि, धड़कन, पूर्व-सिंकोप अवस्था, आदि) लगभग अनिवार्य लक्षण है;
· थकान, "मूर्खता", काम या अध्ययन के भार के दौरान आसान थकावट;
घबराहट;
· गैसों के नीचे "ब्रुइज़" (यदि आप "ब्रूज़" क्षेत्र में आंखों के नीचे की त्वचा को फैलाते हैं, तो फैली हुई छोटी नसें दिखाई देती हैं);
यौन इच्छा, शक्ति में संभावित कमी;
यदि मानव शरीर एक क्षैतिज स्थिति में है, तो मस्तिष्कमेरु द्रव अधिक सक्रिय रूप से जारी होता है, और अधिक धीरे-धीरे अवशोषित होता है, इसलिए इंट्राक्रैनील दबाव और इसके लक्षण रात के दूसरे भाग में या सुबह में चरम पर होते हैं;
इंट्राक्रैनील दबाव अधिक होता है, वायुमंडलीय दबाव कम होता है, इसलिए गिरावट मौसम में बदलाव से जुड़ी होती है।

इंट्राक्रैनील हाइपरटेंशन और हाइड्रोसिफ़लस का निदान डॉक्टरों द्वारा विशिष्ट लक्षणों के आधार पर और ब्रेन टोमोग्राफी जैसे विशेष अध्ययनों के डेटा के आधार पर स्थापित किया जाता है।

संदिग्ध बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव (इंट्राक्रानियल उच्च रक्तचाप), हाइड्रोसिफ़लस के लिए निदान

इंट्राक्रैनील दबाव का प्रत्यक्ष माप केवल खोपड़ी या रीढ़ की हड्डी की नहर के द्रव गुहाओं में जुड़े मैनोमीटर के साथ एक विशेष सुई डालने से ही संभव है। इसलिए, प्रक्रिया के आक्रामक होने के कारण इंट्राक्रैनील दबाव का प्रत्यक्ष माप लागू नहीं होता है।

निम्नलिखित परीक्षा प्रक्रियाओं के दौरान बच्चों और वयस्क रोगियों में इंट्राक्रैनील दबाव में परिवर्तन के लक्षण पाए जाते हैं:

  • स्नायविक परीक्षा
  • ब्रेन एमआरआई
  • कोष परीक्षा
  • एक काठ का पंचर करना
  • खोपड़ी की हड्डियों का एक्स-रे
  • आरईजी (रियोएन्सेफलोग्राफी)

निम्नलिखित आंकड़ों के आधार पर इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि निश्चित रूप से कही जा सकती है:

फ़ंडस शिराओं का विस्तार, यातना, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का एक अप्रत्यक्ष लेकिन विश्वसनीय संकेत है;
- मस्तिष्क के द्रव गुहाओं का विस्तार और मस्तिष्क के निलय के किनारे के साथ मज्जा का विरलीकरण, कंप्यूटेड एक्स-रे टोमोग्राफी (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है;
- अल्ट्रासाउंड संवहनी अध्ययनों का उपयोग करके स्थापित कपाल गुहा से शिरापरक रक्त के बहिर्वाह का उल्लंघन।
- आरईजी अध्ययन पर नाड़ी तरंग में कमी (रियोएन्सेफ्लोग्राम पर)

इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि से मस्तिष्क कितना प्रभावित होता है इसका अंदाजा ईईजी डेटा से लगाया जा सकता है।

रोगियों की वाद्य परीक्षा के लिए स्वर्ण मानक लक्षणों का आकलन, ब्रेन टोमोग्राफी डेटा और फंडस और ईईजी है।

इकोएन्सेफलोग्राफी (इको-ईजी) बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव पर अप्रत्यक्ष और हमेशा विश्वसनीय डेटा प्रदान नहीं करता है, यह सीटी और एमआरआई की तुलना में कम विश्वसनीय है, इसलिए इस पद्धति का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप। जलशीर्ष - उपचार

अत्यधिक दबाव के प्रभाव में मानव मस्तिष्क सामान्य रूप से काम नहीं कर सकता है, इसके अलावा, सफेद मज्जा का धीमा शोष होता है, और इससे बौद्धिक क्षमताओं में धीमी कमी आती है, आंतरिक अंगों के तंत्रिका विनियमन का उल्लंघन (हार्मोनल विकार, धमनी उच्च रक्तचाप, आदि)। इसलिए, इंट्राक्रैनील दबाव के शीघ्र सामान्यीकरण के लिए सभी उपाय करना आवश्यक है।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के उपचार में, उत्सर्जन को कम करना और सीएसएफ के अवशोषण को बढ़ाना महत्वपूर्ण है। परंपरागत रूप से, इस उद्देश्य के लिए मूत्रवर्धक निर्धारित करने की प्रथा है। हालांकि, रोगी के लिए मूत्रवर्धक का निरंतर उपयोग हमेशा स्वीकार्य नहीं होता है।

दवाओं के बिना इंट्राकैनायल दबाव को सामान्य करने के लिए उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है। ये इंट्राक्रैनील दबाव को कम करने के लिए विशेष जिम्नास्टिक हैं (रोगी द्वारा स्वतंत्र रूप से उपयोग किया जाता है), व्यक्तिगत पीने के आहार और पोषण में छोटे बदलाव, नरम मैनुअल थेरेपी विधियों, एक्यूपंक्चर और फिजियोथेरेपी का उपयोग करके सिर के शिरापरक बिस्तर को उतारना।

इस प्रकार, मूत्रवर्धक के निरंतर उपयोग के बिना इंट्राकैनायल दबाव में लगातार कमी हासिल की जाती है, जिसके बाद अप्रिय लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। प्रभाव आमतौर पर उपचार के पहले सप्ताह में ही ध्यान देने योग्य हो जाता है।

बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव को तभी ठीक किया जा सकता है जब इस लक्षण के कारण होने वाली बीमारी का इलाज किया जाए।

जलशीर्ष का शल्य चिकित्सा उपचार

बहुत गंभीर मामलों में (उदाहरण के लिए, न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन के बाद सीएसएफ ब्लॉक या जन्मजात सीएसएफ ब्लॉक), सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, अतिरिक्त सीएसएफ को निकालने के लिए ट्यूब (शंट) लगाने के लिए एक तकनीक विकसित की गई है।

पुनश्च: निर्जलीकरण (उल्टी, दस्त, बड़ी रक्त हानि), पुराना तनाव, वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया, अवसाद, न्यूरोसिस, मस्तिष्क के जहाजों में खराब रक्त परिसंचरण के साथ रोग (उदाहरण के लिए, इस्किमिया, एन्सेफेलोपैथी, गर्भाशय ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस) का कारण बनता है इंट्राकैनायल दबाव (हाइपोटेंशन) में कमी। )

एक शक के बिना, यह संकेतक बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन यह मत भूलो कि इंट्राकैनायल दबाव कम महत्वपूर्ण नहीं है। इस निरंतर के उल्लंघन से अवांछित लक्षणों का विकास भी हो सकता है, साथ ही यह बहुत गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति का संकेत भी दे सकता है। आइए इंट्राक्रैनील दबाव के मानदंडों पर करीब से नज़र डालें, इस संकेतक के उल्लंघन के कारण और अन्य बारीकियों का भी बहुत महत्व है।

समस्या बहुत जरूरी है, और योग्य चिकित्सा देखभाल के असामयिक प्रावधान के अत्यंत प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एनाटॉमी

मानव शरीर में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के काम को सुनिश्चित करने के लिए, मस्तिष्कमेरु द्रव का उत्पादन होता है (अन्यथा इसे मस्तिष्क द्रव या मस्तिष्कमेरु द्रव के रूप में भी जाना जाता है)। यह वह है जो सिद्धांत रूप में इंट्राकैनायल दबाव प्रदान करती है, और इसके अलावा, निम्नलिखित कार्य उसकी विशेषता हैं:

  • खोपड़ी की दीवारों के खिलाफ चोट से मस्तिष्क की सुरक्षा;
  • इस प्रणाली के होमोस्टैसिस और पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन सुनिश्चित करना;
  • ट्राफिक समारोह।

एक वयस्क में, मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा 150 मिली है - यह कपाल गुहा के 10% का गुणक है।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव (इस रोग G93.2 के लिए ICD कोड 10) के तंत्र को समझने के लिए, शरीर में CSF के "परिसंचरण" की विशेषताओं को समझना मौलिक रूप से महत्वपूर्ण है।

तो, मस्तिष्कमेरु द्रव रक्त से बनता है, रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क को धोते समय कुछ रास्तों से चलता है, और फिर वापस रक्त में अवशोषित हो जाता है। इस घटना में कि उपरोक्त किसी भी चरण में विफलता होती है, इससे इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि होती है। द्रव तंत्रिका ऊतक को संकुचित करता है और मस्तिष्क की संवेदनशील झिल्लियों को फैलाता है, जो दर्द और कई अन्य नैदानिक ​​स्थितियों का कारण है।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के कारण

बिगड़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव के सामान्य रोगजनक तंत्र पर ऊपर चर्चा की गई थी, लेकिन इसे कई कारणों से लागू किया जा सकता है। सबसे अधिक बार, निम्नलिखित विकृति आईसीपी में वृद्धि से जुड़ी होती है:

  • जीएम के तंत्रिका ऊतकों की सूजन या सूजन, जिसके कारण इस अंग में वृद्धि होती है।
  • हाइड्रोसिफ़लस - मस्तिष्कमेरु द्रव का अत्यधिक तीव्र संश्लेषण।
  • ट्यूमर, रक्तगुल्म, या जीएम के ऊतकों में कोई अन्य शरीर।
  • मस्तिष्क वाहिकाओं का वासोडिलेशन।
  • परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि।
  • नशा का परिणाम।

ये सभी नैदानिक ​​स्थितियां निम्नलिखित विकृति के एक घटक के रूप में हो सकती हैं:

  • मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन, जो न्यूरोइन्फेक्शन के साथ होती है।
  • तरह-तरह के जहर का नशा।
  • सौम्य या घातक प्रकृति के ट्यूमर के विकास से उत्पन्न होने वाला इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप।

कभी-कभी आईसीपी में एक अज्ञातहेतुक वृद्धि या कमी होती है - सहज, जैसा कि कोमारोव्स्की कहते हैं। इस मामले में, अध्ययन का आयोजित परिसर यह निर्धारित करने की अनुमति नहीं देता है कि इस सूचक का उल्लंघन क्यों किया जाता है, और पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम का यह संस्करण सबसे प्रतिकूल है, क्योंकि इसके मूल कारण को खत्म करना संभव नहीं है।

हां, आप इस स्थिरांक के स्तर को माप सकते हैं, आप होमोस्टैसिस के सभी बोधगम्य और अकल्पनीय संकेतकों की जांच कर सकते हैं, लेकिन यह कुछ भी नहीं देगा, और एक व्यक्ति के लिए केवल एक चीज बची है जो लगातार स्तर को कम करने वाली दवाओं का सेवन करती है। इंट्राक्रैनील दबाव के कारण। प्लस - जीएम और स्पाइनल कैनाल के निलय से अतिरिक्त मस्तिष्कमेरु द्रव को हटाने के लिए नियोजित ऑपरेशन। दोबारा, अगर ऐसा है। केवल एक चीज जो प्रसन्न करती है वह यह है कि इस तरह का पाठ्यक्रम अत्यंत दुर्लभ है, लगभग 1000 में से 1 मामले, और नैदानिक ​​​​एल्गोरिदम में सुधार के कारण, इस घटना की आवृत्ति कम और कम होती जा रही है।

लक्षण

उसी तरह जैसे रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) में वृद्धि के साथ, आईसीपी विकारों की अपनी नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं। सबसे दिलचस्प बात यह है कि अक्सर ये लक्षण काफी समान होते हैं, और रोग स्थितियों को एक दूसरे से अलग करना बहुत मुश्किल होता है। तो, आइए सबसे सामान्य लक्षणों और बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण संकेतों पर करीब से नज़र डालें:


  1. सिर (इंट्राक्रैनियल) दर्द जिसमें एक विशिष्ट स्थानीयकरण नहीं होता है। विशेषता झुकाव के साथ इसकी प्रगति है, प्रतिश्यायी सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ, मस्तिष्कमेरु द्रव के बिगड़ा परिसंचरण के साथ सिर को दाएं और बाएं मोड़ना। दर्द प्रकृति में फूट रहा है और सुबह कई बार तेज होता है। इस विशेषता को इस तथ्य से समझाया गया है कि एक क्षैतिज स्थिति में, सिर में रक्त के प्रवाह की तीव्रता बढ़ जाती है और मस्तिष्कमेरु द्रव का उत्पादन तेज हो जाता है।
  2. स्थिर ऑप्टिक डिस्क, रक्तस्राव जो ज्वाला की जीभ की तरह दिखते हैं। ऑप्थाल्मोस्कोपी करते समय, फंडस की कपटी और रक्त से भरी नसों की कल्पना की जाती है, और शिरापरक प्रणाली में ठहराव के परिणामस्वरूप, नसों में रक्त का कम धड़कन नोट किया जाता है।
  3. दृष्टि का उल्लंघन, और इसे विभिन्न तरीकों से व्यक्त किया जा सकता है। सबसे अधिक बार, रोगी दोहरी दृष्टि या छवि के अल्पकालिक धुंधलापन, आंतरायिक अंधापन, विभिन्न परिधीय दृष्टि विकारों, निस्टागमस, प्रकाश की प्रतिक्रिया में कमी पर ध्यान देते हैं।

उपरोक्त लक्षण सबसे आम हैं, लेकिन अन्य, दुर्लभ, लेकिन कम महत्वपूर्ण संकेत नहीं हैं, अर्थात्:

  • अचानक पैनिक अटैक का घोषणापत्र, जो विभिन्न अपच संबंधी अभिव्यक्तियों के साथ होगा।
  • पेट दर्द, पूरी सतह पर स्थानीयकृत।
  • बढ़े हुए आईसीपी के साथ, एक स्पष्ट वृद्धि होगी, जो आसानी से तालमेल, साथ ही साथ अन्य न्यूरोलॉजी द्वारा निर्धारित की जाती है।

वयस्कों में

वयस्कों में बिगड़ा हुआ आईसीपी एक काफी सामान्य विकृति है जिसके लिए, बिना असफल, सही ढंग से चयनित चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता होती है। इसलिए, थोड़े से संकेत पर, एक सामान्य चिकित्सक और एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट के पास जाना आवश्यक होगा, क्योंकि स्वयं के स्वास्थ्य की उपेक्षा अत्यंत प्रतिकूल, अपरिवर्तनीय परिणामों से भरी होती है जो किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को बहुत खराब कर सकती है।

उसी तरह जैसे बच्चों में, वयस्क आबादी में, एसएम-द्रव मस्तिष्क के न्यूरोनल ऊतकों के लिए आंतरिक वातावरण के होमोस्टैसिस प्रदान करता है और एक सदमे-अवशोषित प्रभाव होता है जो कार्बनिक क्षति को रोकता है। सामान्य आईसीपी के साथ, एक व्यक्ति अच्छा महसूस करता है और दक्षता में वृद्धि हुई है, अन्यथा, सामान्य स्थिति में तेज गिरावट पर ध्यान दिया जाना चाहिए।

वयस्कों में सामान्य आईसीपी 3-15 मिली एचजी है। कला।

बच्चों में

एक बच्चे में बढ़े हुए आईसीपी के लक्षण कभी-कभी जन्म के पहले मिनट से ही होते हैं, और यह पूर्वानुमान के संदर्भ में बहुत बुरा है, क्योंकि प्रारंभिक अवधि में संभावित जटिलताओं का अधिक जोखिम होता है। तदनुसार, शहद उपलब्ध कराने के लिए तत्काल उपाय करने की आवश्यकता है। मदद।


एक वर्ष तक के बच्चों में अलग-अलग डिग्री में बढ़े हुए आईसीपी के सबसे विशिष्ट लक्षण निम्नलिखित हैं:

  1. फॉन्टानेल की सूजन, साथ ही साथ उनकी अत्यधिक तीव्र धड़कन।
  2. व्यवहार में परिवर्तन: बच्चा या तो बहुत अधिक नींद में हो जाता है या अत्यधिक उत्तेजित हो जाता है, दिन-रात भ्रमित करता है।
  3. उल्टी और जी मिचलाना होता है।
  4. ऐंठन होती है।
  5. मांसपेशियों की टोन में तेज कमी होती है।

इन सभी लक्षणों को जल्दी माना जाता है, लेकिन पर्याप्त चिकित्सा देखभाल के अभाव में, सिर की मात्रा में तीव्र वृद्धि शुरू हो जाती है - तथाकथित हाइड्रोसिफ़लस बनता है। बच्चा समय-समय पर होश खो सकता है।

निदान

गैर-आक्रामक निदान तकनीकें अधिक व्यापक हो गई हैं:

इन अध्ययनों के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क और आसपास के न्यूरोटिशू के ऊतकीय संरचना में कार्बनिक परिवर्तनों की पहचान करना संभव हो जाता है, प्रत्यक्ष या परोक्ष रूप से बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का संकेत देता है। वे लक्षण निम्नलिखित हैं:

  1. मस्तिष्क के निलय की मात्रा में वृद्धि या कमी।
  2. एडिमा, नरम, अरचनोइड और कठोर गोले के बीच बढ़ी हुई जगह, वर्तमान ट्यूमर या हेमटॉमस।
  3. मस्तिष्क संरचनाओं के विन्यास को बदलना।
  4. खोपड़ी के टांके का विचलन।

निदान के लिए समान रूप से महत्वपूर्ण एन्सेफेलोग्राफी है, जो मस्तिष्क के ऊतकों के विभिन्न भागों की गतिविधि में गड़बड़ी का पता लगाने में मदद करता है, जो कि ऊंचा आईसीएच की विशेषता है। वाहिकाओं का डॉपलर अल्ट्रासाउंड मस्तिष्क की मुख्य धमनियों और नसों में रक्त प्रवाह विकारों का पता लगाना संभव बनाता है, और आपको भीड़ और घनास्त्रता की पहचान करने की भी अनुमति देता है।

फंडस का शोध किए बिना रोगी को मुक्त करना असंभव है। दृष्टि के अंग में उपरोक्त परिवर्तन निदान की पुष्टि करेंगे या इसकी वैधता पर संदेह करेंगे।

एक्स-रे एक अच्छा अध्ययन है, लेकिन ऊपर सूचीबद्ध विधियां अधिक संपूर्ण जानकारी प्रदान करती हैं और आपको पहले के चरणों में मौजूदा रोग प्रक्रियाओं को निर्धारित करने की अनुमति देती हैं। यहां तक ​​​​कि अगर एक पुरानी, ​​​​मध्यम प्रक्रिया है, तब भी यह टोमोग्राफ पर निर्धारित किया जाएगा।

इंट्राक्रैनील दबाव को सही तरीके से कैसे मापें

घर पर आईसीपी का मूल्य निर्धारित करना असंभव है, क्योंकि यह केवल विशेष चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है और केवल अस्पताल में ही किया जाता है। ICP का मान सेट करने के लिए कई विकल्प हैं - इस स्थिरांक का मापन निम्नलिखित तरीकों से किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक के अपने फायदे और नुकसान हैं:


  • सबडर्मल। यह केवल तकनीकी कठिनाइयों के कारण आपातकालीन स्थितियों में किया जाता है।
  • इंट्रावेंट्रिकुलर, जो एक विशेष कैथेटर को गड़गड़ाहट के छेद में पेश करके किया जाता है।
  • एपिड्यूरल एक एपिड्यूरल सेंसर को बर्र होल में डाला जाता है। इस पद्धति का नुकसान यह है कि अतिरिक्त सीएम द्रव को निकालने का कोई तरीका नहीं है।

डॉक्टर को कब देखना है

जैसे ही पहले लक्षण दिखाई देते हैं, आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए - वह पहले से ही प्रबंधन की रणनीति और रोगी के आगे के मार्ग का निर्धारण करेगा। समय पर उपचार सफल उपचार की कुंजी है।

तो, आईसीपी में वृद्धि का पहला (प्रारंभिक) संकेत सिरदर्द है। ज्यादातर मामलों में, यह सुबह या सुबह होता है। निम्नलिखित कारक इसकी उपस्थिति को भड़काते हैं:

  1. लेटने की स्थिति में रहें।
  2. खाँसना।
  3. सिर का तेज झुकाव।

इसके अलावा, रोगी एक दर्दनाक हमले के साथ अपच की अभिव्यक्ति पर ध्यान देते हैं। बढ़े हुए आईसीपी वाले दर्द को दूर नहीं किया जा सकता शहद। दवाएं।

बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का उपचार

आईसीपी को सामान्य बनाने के उद्देश्य से चिकित्सीय उपायों को आवश्यक नैदानिक ​​प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला के बाद निर्धारित किया जा सकता है। सबसे पहले, एटियोट्रोपिक थेरेपी की जाती है, जिसका उद्देश्य मूल कारण है कि रोग प्रक्रिया को "शुरू" किया जाता है, और जटिल उपायों का अर्थ है। इस मामले में, स्व-उपचार के विकल्प को बाहर रखा गया है - सब कुछ उपस्थित चिकित्सक और संबंधित विशेषज्ञों के नियंत्रण में होना चाहिए।

इस घटना में कि आईसीपी में वृद्धि का कारण शंटिंग निर्धारित है, जिसके लिए कपाल से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालना वास्तव में संभव है। लगभग सभी रोगियों को हार्मोनल दवाओं की सिफारिश की जाती है।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह कितना अजीब लग सकता है, एक आहार जो भोजन में नमक के अधिकतम संभव प्रतिबंध के साथ-साथ लिए गए तरल पदार्थ, विशेष रूप से कॉफी और चाय की मात्रा को बढ़ाता है, बढ़े हुए आईसीपी को खत्म करने की प्रक्रिया में बहुत महत्व रखता है।

कृपया ध्यान दें कि किशोरों में, आईसीपी में वृद्धि बहुत आम है, इसलिए यह उनके लिए किसी भी नैदानिक ​​लक्षणों की अनुपस्थिति में भी इस स्थिरांक की जांच करना समझ में आता है।

भौतिक चिकित्सा

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन के उल्लंघन से जुड़ी है, डॉक्टर विशेष अभ्यास करने की सलाह देते हैं। दूसरे शब्दों में, रोग की स्थिति को खत्म करने के उद्देश्य से दवा उपचार के अलावा, विभिन्न फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं (लिडेज और बिशोफाइट के साथ वैद्युतकणसंचलन), मालिश और चिकित्सीय अभ्यासों के एक जटिल की सिफारिश की जाती है।


इस मामले में, भौतिक चिकित्सा का उद्देश्य रक्त परिसंचरण में तेजी लाना, रक्त और लसीका की गति में जमाव को समाप्त करना है। जिम्नास्टिक रक्त की गतिशीलता के सामान्यीकरण और चयापचय प्रक्रियाओं की दर में वृद्धि के कारण आईसीपी और दर्द को कम करने में मदद करता है। फिर, इस स्थिति में कोई भी व्यायाम चिकित्सा चिकित्सा उपचार के अलावा डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती है। दवाएं।

चिकित्सा उपचार

दवा सुधार का उपयोग मोनोथेरेपी के रूप में तभी किया जा सकता है जब सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता न हो। लेकिन ऐसी स्थितियां अत्यंत दुर्लभ हैं, इसलिए अधिकांश मामलों में चिकित्सीय तरीके अतिरिक्त हैं।

  1. उपचार शामक दवाओं (ग्लाइसिन, नोवोपासिता, गंभीर स्थितियों में - गिडाज़ेपम) की नियुक्ति के साथ शुरू होता है, जिसका तंत्रिका तंत्र पर शांत प्रभाव पड़ता है।
  2. इसके अलावा, मूत्रवर्धक की सिफारिश की जाती है, क्योंकि शरीर से कोई भी तरल पदार्थ प्राकृतिक रूप से निकाला जाता है।
  3. स्टेरॉयड हार्मोनल दवाओं की नियुक्ति को दिखाया गया है।
  4. विटामिन थेरेपी और होम्योपैथिक तैयारी।
  5. दवाएं जो वासोडिलेशन (No-shpa, Papaverine) को बढ़ावा देती हैं।
  6. कभी-कभी एंटीमाइग्रेन की सिफारिश की जाती है - माइग्रेन के खिलाफ।
  7. केवल एक चीज जो घर पर किसी व्यक्ति की मदद कर सकती है, वह है एक मूत्रवर्धक दवा देना जो आईसीपी को कम करेगी।

एक रोगी को प्रबंधित करने की रणनीति का निर्धारण करते समय, जो सीएसएफ के हाइपरप्रोडक्शन या किसी अन्य कारण से पाया गया है, जो इंट्राकैनायल दबाव के उल्लंघन की ओर जाता है, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि कोई दवा नहीं है और परिभाषा के अनुसार एक दवा नहीं हो सकती है जो जल्दी से ठीक हो जाएगी। आईसीपी का निम्न या उच्च स्तर और इस स्थिति के साथ होने वाले लक्षणों से हमेशा के लिए छुटकारा पाएं। सबसे दिलचस्प बात यह है कि आईसीपी के निम्न स्तर को पहचानना और सामान्य बनाना एक उच्च स्तर को कम करने (कम करने, कम करने) से कहीं अधिक कठिन है।

कार्यवाही

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, इंट्राक्रैनील दबाव या तो जन्मजात हो सकता है (कपाल से सीएसएफ के मुक्त बहिर्वाह की असंभवता) या अधिग्रहित (ऐसे मामलों में, एन्सेफलाइटिस और मेनिन्जाइटिस जैसे रोग अक्सर उच्च रक्तचाप का कारण बनते हैं)।


आईसीपी के लिए प्रभावी चिकित्सा इन विकृति के कारणों को समाप्त करने के लिए कम हो जाती है (दूसरे शब्दों में, इसमें एक एटियोट्रोपिक अभिविन्यास है), लेकिन लक्षणों का उन्मूलन भी महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह वे हैं जो रोगी के सामान्य में महत्वपूर्ण गिरावट का कारण बनते हैं। स्थिति।

निर्धारित लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए दवा उपचार के साथ संयुक्त सर्जिकल हस्तक्षेप के कार्यान्वयन की अनुमति देता है। कृपया ध्यान दें कि कुछ स्थितियों में, ऑपरेशन का उद्देश्य रोग के मूल कारण को समाप्त करना है, और अन्य मामलों में, इसके विपरीत, यह आपको केवल लक्षणों को रोकने की अनुमति देता है।

उदाहरण के लिए, यदि हाइड्रोसिफ़लस आईसीपी में वृद्धि का कारण बन जाता है, तो न्यूरोसर्जन सर्जरी करके कपाल से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालते हैं। इसके अलावा, उस स्थिति में सर्जिकल उपचार अपरिहार्य है यदि उच्च रक्तचाप का कारण मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी का ट्यूमर है। इन स्थितियों में, ऑपरेशन रोग के मूल कारण को समाप्त कर देता है।

लेकिन, उदाहरण के लिए, संक्रामक प्रक्रियाओं में - एक ही मेनिन्जाइटिस और एन्सेफलाइटिस के साथ, एक मामूली ऑपरेशन (काठ का पंचर) केवल एक नैदानिक ​​​​उद्देश्य के लिए किया जाता है, लेकिन साथ ही यह रोगी की स्थिति को कम कर सकता है।

वैकल्पिक उपचार

बढ़े हुए आईसीपी के लिए मोनोथेरेपी के रूप में, लोक उपचार के साथ उपचार को प्राथमिकता नहीं दी जा सकती है। हां, कृपया, सहायक विधियों के रूप में, लेकिन आईसीपी विकारों के खिलाफ लड़ाई में फाइटोप्रेपरेशन का उपयोग इस संकेतक को सामान्य रखने में सक्षम नहीं है, इसके उल्लंघन की प्रकृति की परवाह किए बिना।

इसलिए, मुख्य उपचार को बनाए रखने के लिए जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में लोक व्यंजनों की सिफारिश की जाती है। अधिकांश चिकित्सक इस बात से सहमत हैं कि नींबू बाम, कैमोमाइल, पुदीना, चूने के फूल, वेलेरियन और मदरवॉर्ट को समान अनुपात में उबालकर प्राप्त किए गए हर्बल उपचार में सबसे अधिक प्रभावशीलता होगी। पौधों के कच्चे माल को 1 से 5 के अनुपात में पानी के साथ डाला जाता है, और कम गर्मी पर तीन घंटे तक उबाला जाता है। इसे छानकर ठंडा किया जाता है और एक महीने तक दिन में तीन बार एक गिलास में लिया जाता है। परिणाम आने में ज्यादा समय नहीं होगा।


कृपया ध्यान दें कि यह नुस्खा उन रोगियों के लिए सबसे उपयुक्त है जिन्हें घबराहट, हाइपरहाइड्रोसिस, अवसाद और पेरेस्टेसिया है। मकई के कलंक और काली चिनार की कलियों पर आधारित फाइटोप्रेपरेशन की सिफारिश उन रोगियों के लिए की जाती है, जो एक कारण या किसी अन्य कारण से मूत्रवर्धक दवाएं लेने से प्रतिबंधित हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि फाइटोप्रेपरेशन का उपयोग विशेष रूप से सहायक महत्व का है, यह समझना मौलिक रूप से महत्वपूर्ण है कि एक मरीज को पारंपरिक चिकित्सा के साथ भी इलाज करने वाले डॉक्टर के परामर्श के बाद ही इलाज किया जाना चाहिए।

यह काफी तार्किक है, क्योंकि इंट्राक्रैनील दबाव के साथ रोगी की स्थिति के बार-बार बिगड़ने से तरीकों और हर्बल उपचारों का गलत चयन खतरनाक है। यही कारण है कि स्वतंत्र नियुक्ति और कुछ गैर-पारंपरिक तरीकों के उपयोग को बाहर करना समझ में आता है।

परिणाम

यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि 20-30% वयस्क आबादी रक्तचाप में उछाल की समस्या से पीड़ित है। उम्र के साथ, क्षति का प्रतिशत बढ़ता है और 50-65% तक पहुंच जाता है। उन्नत आईसीपी के लिए जोखिमों की एक तालिका भी है।

आईसीपी में वृद्धि के परिणामों को निम्नानुसार वर्णित किया जा सकता है:

  • लक्षित अंगों (हृदय, मस्तिष्क, गुर्दे, रक्त वाहिकाओं, कोष) को अपरिवर्तनीय जैविक क्षति।
  • आंदोलनों के समन्वय का उल्लंघन।
  • हाथ और पैर में कमजोरी।
  • दृश्य तीक्ष्णता में कमी या दृष्टि की हानि।
  • मस्तिष्क के संज्ञानात्मक कार्यों में कमी, फॉन्टानेल्स का तनाव, नाक से रक्त।
  • स्ट्रोक की घटना (काफी कम होती है, लेकिन ऐसा होता है)।
  • उन्नत मामलों में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, मृत्यु की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है।

निष्कर्ष

अपने आप में, यह एक अत्यंत प्रतिकूल क्षण है, लेकिन सबसे बुरी बात यह है कि यह स्थिति अन्य बीमारियों का संकेतक है, जो अधिक गंभीर परिणामों की विशेषता है, जिन्हें अक्सर गहन देखभाल में निकालना पड़ता है। इसीलिए, पहले लक्षणों पर, जल्द से जल्द डॉक्टर के पास जाना और अतिरिक्त परीक्षाओं की पूरी श्रृंखला से गुजरना आवश्यक है जो आपको इस संकेतक को मापने की अनुमति देते हैं। केवल इस तरह के दृष्टिकोण से निदान को सही ढंग से स्थापित करना और प्रभावी उपचार निर्धारित करना संभव हो जाएगा।

सर्दी के साथ सिरदर्द एक खतरनाक संकेत है जो इंगित करता है कि आपको तत्काल डॉक्टर के पास जाने और इंजेक्शन लेने, जांच कराने, गोलियां पीने और घर पर इलाज करने की कोशिश नहीं करने की आवश्यकता है।

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