गर्भाशय ग्रीवा का इलाज किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय गुहा का नैदानिक ​​​​उपचार: प्रक्रिया की नियुक्ति, तैयारी और पुनर्वास। एंडोमेट्रियम के ग्लैंडुलर हाइपरप्लासिया

हर महिला को अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए। आखिरकार, दुर्भाग्य से, कई स्त्री रोग संबंधी समस्याएं हैं जो बांझपन का कारण बन सकती हैं या जीवन को भी खतरे में डाल सकती हैं। महिला क्षेत्र में विकृति को खत्म करने के तरीकों में से एक स्क्रैपिंग है, लेकिन यह शब्द कई रोगियों में नकारात्मक भावनाओं का कारण बनता है। आइए जानें कि स्क्रैपिंग क्या है और इसके लिए क्या है।

Curettage एक जटिल सर्जिकल हस्तक्षेप नहीं है, जो चिकित्सीय और नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए स्त्री रोग में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। एक महिला के प्रजनन अंगों में गर्भाशय ग्रीवा, ग्रीवा नहर और गर्भाशय शामिल हैं। इन अंगों के श्लेष्म झिल्ली को एंडोमेट्रियम कहा जाता है। गर्भाशय और ग्रीवा नहर में, एंडोमेट्रियम में एक कार्यात्मक और बेसल परत होती है। एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत मासिक धर्म के दौरान छूट जाती है और बाहर आती है, और महिला चक्र के दौरान बेसल परत फिर से एक नई कार्यात्मक परत का निर्माण करती है। यह प्रक्रिया हर महीने एक महिला के शरीर में होती है। चिकित्सा उपचार की प्रक्रिया में, डॉक्टर एंडोमेट्रियम की केवल ऊपरी परत को हटाता है, जो कि गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, गर्भाशय गुहा से अपने आप ही हटा दिया जाता है।

स्क्रैपिंग क्यों निर्धारित है?

इलाज एक सर्जिकल हस्तक्षेप है, इसलिए यह उस स्थिति में निर्धारित किया जाता है जब दवा के साथ बीमारी का इलाज करना संभव नहीं होता है, उदाहरण के लिए, गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव, ग्रीवा नहर में पॉलीप्स या हाइपरप्लासिया के साथ। इलाज का एक बहुत ही महत्वपूर्ण चरण एंडोमेट्रियम के ऊतक विज्ञान का अध्ययन है, क्योंकि प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम कुछ बीमारियों की उपस्थिति की पहचान करने में मदद करेंगे, जैसे:

मायोमा;

गर्भाशय के डिसप्लेसिया;

गर्भाशय गुहा के श्लेष्म झिल्ली के ग्लैंडुलर सिस्टिक हाइपरप्लासिया;

एंडोमेट्रियोसिस;

गर्भाशय ग्रीवा का ऑन्कोलॉजी।

ग्रीवा नहर का इलाज सौंपा गया है:

यदि आपको ग्रीवा नहर में रोग प्रक्रियाओं की घटना पर संदेह है;

गर्भाशय ग्रीवा से पॉलीप्स को हटाते समय;

चालीस वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव के साथ।

स्क्रैपिंग कैसे की जाती है?

गर्भाशय ग्रीवा नहर के इलाज के लिए मतभेद एक महिला के प्रजनन अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं, यौन संचारित संक्रमणों की उपस्थिति आदि। इसलिए, इलाज से पहले, डॉक्टर को निम्नलिखित नैदानिक ​​​​परीक्षाएं लिखनी चाहिए:

सामान्य रक्त परीक्षण;

कोगुलोग्राम;

बैक्टीरियल कल्चर के लिए योनि से स्मीयर का विश्लेषण;

पैल्विक अंगों के ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड;

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;

हेपेटाइटिस (ए, बी, सी), एचआईवी और सिफलिस की उपस्थिति के लिए निदान;

रोगी में यौन संक्रमण की उपस्थिति का बहिष्करण।

सर्जरी के दौरान रक्तस्राव के जोखिम को खत्म करने के लिए, कुछ दिन पहले मासिक धर्म से पहले इलाज किया जाता है। सबसे अधिक बार, यह सर्जिकल हस्तक्षेप सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा के कृत्रिम विस्तार की प्रक्रिया काफी दर्दनाक प्रक्रिया है।

ऑपरेशन के दौरान, रोगी गहरी नींद की स्थिति में नहीं होता है, लेकिन साथ ही साथ दर्दनाक जोड़तोड़ महसूस नहीं करता है। एक विशेष स्त्री रोग संबंधी उपकरण (क्यूरेट) का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर ही इलाज किया जाता है। क्यूरेट एक बहुत लंबे हैंडल के साथ एक चम्मच जैसा दिखता है। इस उपकरण के साथ, डॉक्टर बहुत सावधानी से गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली की परत को हटा देता है। एकत्रित ऊतकों को अलग-अलग टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है और एक दूसरे से अलग जांच की जाती है। इस तरह की जांच को अलग डायग्नोस्टिक इलाज कहा जाता है। इसके लिए धन्यवाद, कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति स्थापित करना और रोग कोशिकाओं से प्रभावित अंग का निर्धारण करना संभव है। प्रक्रिया की अवधि 40 मिनट है। स्क्रैपिंग के बाद, रोगी को वार्ड में निर्धारित किया जाता है और कुछ घंटों के लिए डॉक्टर की देखरेख में छोड़ दिया जाता है।

स्क्रैपिंग की तैयारी

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, आपको इलाज के लिए तैयार होने की आवश्यकता है। किए गए नैदानिक ​​परीक्षणों के अलावा, ऑपरेशन से कुछ दिन पहले एक महिला को सेक्स करने से मना करना चाहिए, टैम्पोन और अंतरंग स्वच्छता उत्पादों का उपयोग नहीं करना चाहिए। धोने के लिए गर्म पानी पर्याप्त है।

इलाज से पहले कई हफ्तों तक, ऐसी दवाएं जो रक्त के थक्के बनने की क्षमता को बदल सकती हैं, का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। रोगी द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं को डॉक्टर से सहमत होना चाहिए।

स्क्रैपिंग के परिणाम

सर्जरी के बाद अगले कुछ दिनों में, महिला को थोड़ी मात्रा में खून के साथ डिस्चार्ज होता है। यह आदर्श माना जाता है। पेट के निचले हिस्से में दर्द और बुखार के साथ गंभीर रक्तस्राव, इलाज के बाद जटिलताओं की उपस्थिति का संकेत देता है। इस मामले में, आपको मदद के लिए तुरंत क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए। ग्रीवा नहर के इलाज के बाद नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं:

मायोमैटस नोड्यूल की उपस्थिति;

गर्भाशय आसंजनों की उपस्थिति;

रक्त के गर्भाशय गुहा में संचय;

गर्भाशय की सूजन;

पैल्विक अंगों के विभिन्न रोगों की घटना।

उपरोक्त सभी परिणामों से बचा जा सकता है, इसलिए क्लिनिक चुनते समय, चिकित्सा उपकरणों और चिकित्सा कर्मचारियों की योग्यता पर ध्यान दें। हमारा क्लिनिक नवीनतम चिकित्सा उपकरणों से सुसज्जित है, जो आपको उच्च गुणवत्ता और नकारात्मक परिणामों के बिना प्रक्रिया को पूरा करने की अनुमति देगा। हिस्टेरोस्कोपी के नियंत्रण में विशेष रूप से इलाज किया जाता है। इस प्रकार, डॉक्टर के पास गर्भाशय की आंतरिक गुहा और ग्रीवा नहर को देखने का अवसर होता है। अनुभवी स्त्रीरोग विशेषज्ञ विकृति का कारण स्थापित करेंगे और उच्च गुणवत्ता वाले उपचार का निर्धारण करेंगे।

हर महिला अपनी सेहत का ख्याल रखने की कोशिश करती है। वास्तव में, कई स्त्रीरोग संबंधी रोग, यदि समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो बांझपन हो सकता है या जीवन को भी खतरा हो सकता है। प्रजनन प्रणाली से जुड़े विकृतियों को खत्म करने के लोकप्रिय तरीकों में से एक गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय गुहा का इलाज है। लेकिन कई लड़कियों ने वहां के तरीके के बारे में सुनकर इनकार कर दिया. सभी क्योंकि हर कोई नहीं जानता कि यह क्या है और स्क्रैपिंग किस लिए है।

स्क्रैपिंग क्या है?

गर्भाशय गुहा का इलाज एक स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन है, जिसका उद्देश्य श्लेष्म गुहा (एंडोमेट्रियम) की ऊपरी कार्यात्मक परत को कुरेदना है। स्त्री रोग में, अलग डायग्नोस्टिक क्योरटेज (आरडीवी) का भी उपयोग किया जाता है, अलग क्योंकि सफाई चरणों में की जाती है, पहले ग्रीवा नहर को स्क्रैप किया जाता है, और उसके बाद ही गर्भाशय गुहा।

गर्भाशय ग्रीवा नहर वह स्थान है जो गर्भाशय गुहा और योनि को जोड़ती है। यह इस मार्ग के माध्यम से है कि सक्रिय शुक्राणु एक परिपक्व अंडे को निषेचित करने के लिए आगे बढ़ते हैं। उदाहरण के लिए, सूजन न केवल गुहा में, बल्कि ग्रीवा नहर में भी हो सकती है। अक्सर, यौन संचारित संक्रमणों का निदान किया जाता है।

परीक्षा के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ केवल समझ से बाहर बलगम की उपस्थिति देख सकते हैं, फिर एक स्मीयर लिया जाता है और विश्लेषण के लिए भेजा जाता है। यदि सही कारण स्थापित नहीं किया जा सकता है, तो ग्रीवा नहर का इलाज निर्धारित किया जाता है।

बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि यह निदान क्यों है, और अत्यधिक जानकारीपूर्ण सामग्री लेने के बाद सब कुछ सरल है, इसे निदान को सटीक रूप से स्थापित करने या इसकी पुष्टि करने के लिए ऊतक विज्ञान के लिए भेजा जाता है।

सफाई की प्रक्रिया में, एंडोमेट्रियल म्यूकोसा की केवल ऊपरी परत एकत्र की जाती है, इसलिए गर्भाशय गुहा की परत आसानी से बहाल हो जाती है।

पृथक नैदानिक ​​उपचार का मुख्य लक्ष्य यह सुनिश्चित करना है कि ली गई सामग्री कैंसर कोशिकाओं में पतित न हो जाए।

इस प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण कदम एंडोमेट्रियल म्यूकोसा का अध्ययन है, क्योंकि परिणाम ऐसे विचलन प्रकट कर सकते हैं:

• गर्भाशय म्योमा;
• डिसप्लेसिया;
• एंडोमेट्रियोसिस आंतरिक;
• हाइपरप्लासिया;
• कटाव;
• मायोमैटस नोड्स को नुकसान;
• संरचनाओं की प्रकृति;
• पॉलीपोसिस;
• ग्रीवा कैंसर;
• गर्भाशय गुहा के हाइपरप्लासिया, ग्रंथि-सिस्टिक प्रकार।

प्राप्त परिणामों के आधार पर और संकेतों की उपस्थिति में, स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी के लिए उपचार का एक व्यक्तिगत पाठ्यक्रम विकसित करता है। अलग इलाज न केवल एक नैदानिक ​​​​प्रक्रिया है, बल्कि एक चिकित्सीय भी है, जिसके दौरान गर्भाशय गुहा में सूजन का सीधा ध्यान हटा दिया जाता है।

संकेत, contraindications और जटिलताओं

बेशक, इलाज के रूप में ऐसी प्रक्रिया के अपने संकेत और मतभेद हैं। इसके अलावा, प्रक्रिया से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ को यह सुनिश्चित करने के लिए कई प्रयोगशाला और चिकित्सा परीक्षणों को निर्धारित करना चाहिए कि कोई मतभेद नहीं हैं, उदाहरण के लिए, संक्रमण, सूजन और सहवर्ती स्त्री रोग संबंधी रोग।

ऐसे विचलन के लिए अलग इलाज का संकेत दिया गया है:

• मासिक धर्म चक्र में व्यवस्थित विफलताएं;
• मासिक धर्म के बीच खूनी योनि स्राव (यदि डब स्थिर है, तो यह तत्काल स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने का अवसर है);
• मासिक धर्म के दौरान प्रचुर मात्रा में स्राव और असहनीय दर्द (खतरनाक गर्भाशय रक्तस्राव);
• रजोनिवृत्ति के बाद रक्त का योनि स्राव;
• बांझपन का निदान या निषेचन में कठिनाई;
• ऑन्कोलॉजी का संदेह;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड से जुड़े जोड़तोड़;
• नियोजित सर्जरी से पहले;
• एंडोमेट्रियम में परिवर्तन के साथ;
• असफल गर्भपात या भ्रूण के शेष कण, गर्भाशय गुहा में प्लेसेंटा;

गर्भनिरोधक महिला प्रजनन अंगों की तीव्र सूजन और संक्रामक रोग हैं। इस तरह के मतभेदों को निरपेक्ष माना जाता है।

वास्तव में, सर्जन द्वारा ऑपरेशन के अनुभव और सटीकता के आधार पर जटिलताएं होंगी या नहीं। इसलिए, यदि विशेषज्ञ अनुभवी है और सब कुछ सही ढंग से किया है, तो जटिलताएं उत्पन्न नहीं होनी चाहिए।

आरडीडी के बाद जटिलताएं:

• गर्भाशय वेध;
• गर्दन का फटना या टूटना;
• गर्भाशय में सूजन और संक्रमण, यदि कोई संक्रमण, रोगाणुओं को पेश किया जाता है, तो ऐसी स्थिति में जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं;
• हेमेटोमीटर - गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन को दूर करने के लिए गुहा में रक्त का संचय, इलाज के बाद कई दिनों तक एंटीस्पास्मोडिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं;
• अत्यधिक स्क्रैपिंग, जिसमें श्लेष्म परत क्षतिग्रस्त हो जाती है, यह धमकी देता है कि दीवारें ठीक नहीं हो सकती हैं।

प्रक्रिया की तैयारी के चरण

डायग्नोस्टिक इलाज के लिए तैयार रहना सुनिश्चित करें। पहली बात यह है कि सभी निर्धारित चिकित्सा और प्रयोगशाला परीक्षणों को पास करना है।

प्रारंभिक गतिविधियाँ:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• योनि के माइक्रोफ्लोरा का एक धब्बा;
• ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• कोगुलोग्राम;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• सूजन और संक्रमण को बाहर करें;
• उपदंश, एचआईवी संक्रमण, हेपेटाइटिस ए, बी, सी के लिए विश्लेषण।

हेरफेर के दौरान गर्भाशय के रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए, कुछ दिनों पहले मासिक धर्म से पहले इलाज किया जाता है। इस तरह के नैदानिक ​​​​ऑपरेशन के लिए, संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव की प्रक्रिया काफी अप्रिय और दर्दनाक होती है।

ऑपरेशन के दौरान, रोगी गहरी नींद में है। एक चिकित्सा उपकरण - एक क्यूरेट का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर इलाज किया जाता है। इसकी मदद से, ऑपरेटिंग सर्जन गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली से ऊपरी परत को सावधानीपूर्वक हटा देता है। नमूना सूचनात्मक सामग्री एक टेस्ट ट्यूब में एकत्र की जाती है और ऊतक विज्ञान के लिए भेजी जाती है। प्रक्रिया लगभग 40 मिनट तक चलती है, जिसके बाद रोगी को वार्ड में रखा जाता है, जहां वह कई घंटों तक चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में रहती है।

प्रस्तावित ऑपरेशन से एक सप्ताह पहले, अंतरंगता और वशीकरण को छोड़ना आवश्यक है। ऑपरेशन के दिन, आप खा या पी नहीं सकते। ऑपरेशन से ठीक पहले महिला जननांगों का शौचालय रखती है।

आरएफई कैसा है:

1. शुरू करने के लिए, डॉक्टर कीटाणुनाशक के साथ आवश्यक अंगों का सावधानीपूर्वक इलाज करता है।
2. अंतःशिरा संज्ञाहरण प्रशासित किया जाता है।
3. गर्भाशय के स्थान को निर्धारित करने में मदद करने के लिए योनि में एक वीक्षक डाला जाता है।
4. एक डिलेटर को धीरे से योनि में डाला जाता है, यह आपको गर्दन को ठीक करने और सर्वाइकल कैनाल का विस्तार करने की अनुमति देता है।
5. एक इलाज का उपयोग करके इलाज किया जाता है।
6. सामग्री के नमूने का एक स्क्रैपिंग एक बाँझ ट्यूब में रखा जाता है, जिसे ऊतकीय विश्लेषण के लिए भेजा जाता है।

केवल एंडोमेट्रियम की ऊपरी श्लेष्म परत ली जाती है, बेसल परत प्रभावित नहीं होती है और पीड़ित नहीं होती है।

साइट पर सभी सामग्री सर्जरी, शरीर रचना विज्ञान और विशेष विषयों के विशेषज्ञों द्वारा तैयार की जाती है।
सभी सिफारिशें सांकेतिक हैं और उपस्थित चिकित्सक से परामर्श के बिना लागू नहीं होती हैं।

गर्भाशय के इलाज के साथ, प्रजनन आयु और रजोनिवृत्ति की महिलाओं की एक बड़ी संख्या का सामना करना पड़ता है। हस्तक्षेप काफी दर्दनाक है, लेकिन ऐसा होता है कि कोई इसके बिना नहीं कर सकता, क्योंकि स्त्री रोग संबंधी विकृति बहुत आम है, और कई चिकित्सा संस्थानों में अधिक कोमल निदान विधियां उपलब्ध नहीं हैं।

हमारे समय में, निदान और उपचार का मुख्य तरीका इलाज नहीं रह गया है। वे इसे और अधिक आधुनिक और सुरक्षित जोड़तोड़ के साथ बदलने की कोशिश कर रहे हैं, जो आगे रोगी प्रबंधन के लिए कम जानकारी प्रदान नहीं करते हैं। विकसित देशों में, जब निदान की बात आती है, तो इलाज का रास्ता लंबा हो जाता है, और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए इलाज बहुत कम और अधिक बार किया जाता है।

उसी समय, इस पद्धति को पूरी तरह से छोड़ना संभव नहीं है: सभी क्लीनिकों में आवश्यक एंडोस्कोपिक उपकरण नहीं होते हैं, हर जगह प्रशिक्षित विशेषज्ञ नहीं होते हैं, और कुछ एंडोमेट्रियल रोगों के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, और फिर इलाज सबसे तेज़ और सबसे विश्वसनीय तरीका है। पैथोलॉजी को खत्म करें।

एंडोमेट्रियम और ग्रीवा नहर का इलाज स्त्री रोग में जोखिम के सबसे कट्टरपंथी तरीकों में से एक है। इसके अलावा, यह हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए बड़ी मात्रा में सामग्री प्राप्त करना संभव बनाता है। हालांकि, ऑपरेशन की आक्रामकता कई जोखिम और खतरनाक जटिलताओं का कारण बनती है, इसलिए इलाज, या इलाज, आमतौर पर वास्तव में अच्छे कारणों के लिए निर्धारित किया जाता है।

गर्भाशय का इलाज

गर्भाशय का इलाज केवल ऑपरेटिंग कमरे में किया जाता है - यह ऑपरेशन के लिए मुख्य और अनिवार्य स्थितियों में से एक है, जिसका कारण यह है कि प्रक्रिया के दौरान गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जिसके तेजी से उन्मूलन के लिए कोई शर्तें नहीं हैं। किसी भी प्रसवपूर्व क्लिनिक में। इसके अलावा, इलाज के लिए आवश्यक सामान्य संज्ञाहरण भी विशेष रूप से एक अस्पताल में और एक सक्षम एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए।

आमतौर पर, एक महिला जिसे इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है, वह प्रक्रिया और उसके परिणामों के बारे में एक अच्छी तरह से स्थापित भय का अनुभव करती है, खासकर अगर भविष्य में बच्चे पैदा करने की योजना है, तो एक योग्य स्त्री रोग विशेषज्ञ को रोगी को उसके हस्तक्षेप की उपयुक्तता के बारे में बताना चाहिए। खतरनाक परिणामों को रोकने के लिए सभी उपाय करें।

गर्भाशय के इलाज के लिए संकेत और मतभेद

गर्भाशय गुहा और ग्रीवा नहर के अलग-अलग इलाज को अक्सर ऊतकीय विश्लेषण के लिए ऊतक के नमूने के लिए संकेत दिया जाता है, इसलिए इसे निदान कहा जाता है। हस्तक्षेप का चिकित्सीय लक्ष्य परिवर्तित ऊतकों को हटाना और रक्तस्राव को रोकना है। गर्भाशय गुहा के इलाज के कारण हैं:

• मेट्रोरहागिया - इंटरमेंस्ट्रुअल, पोस्टमेनोपॉज़ल और डिसफंक्शनल ब्लीडिंग;
• निदान हाइपरप्लास्टिक प्रक्रिया, पॉलीप गठन, श्लेष्म झिल्ली के ट्यूमर विकृति;
• अधूरा गर्भपात, जब अपरा ऊतक या भ्रूण के टुकड़े गर्भाशय में रह सकते हैं;
• अल्पकालिक गर्भावस्था की समाप्ति;
• गर्भाशय में आसंजन (sinechia) का विच्छेदन।
• प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस।

गर्भाशय रक्तस्राव शायद इलाज का सबसे आम कारण है। इस मामले में, ऑपरेशन, सबसे पहले, एक चिकित्सीय लक्ष्य है - रक्तस्राव को रोकने के लिए। परिणामी एंडोमेट्रियम को हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है, जो पैथोलॉजी के कारण को स्पष्ट करने की अनुमति देता है।

एंडोमेट्रियल पॉलीप के साथ इलाज

पॉलीप और एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के साथ इलाज,अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान, रोग प्रक्रिया को समाप्त करता है, और ऊतक विज्ञान मौजूदा निदान को स्पष्ट या पुष्टि करता है। जब संभव हो, पॉलीपेक्टॉमी को हिस्टेरोस्कोपी के माध्यम से किया जाता है, जो कम दर्दनाक होता है, लेकिन इलाज के रूप में उतना ही प्रभावी होता है।

चिकित्सा गर्भपात और प्रसव के बाद इलाज असामान्य नहीं है, जब निरंतर रक्तस्राव गर्भाशय गुहा में प्लेसेंटल ऊतक के टुकड़े, एक भ्रूण, और एक प्लेसेंटल पॉलीप के गठन में देरी का संकेत दे सकता है। गर्भाशय के अस्तर की प्रसवोत्तर तीव्र सूजन (एंडोमेट्रैटिस) का भी सूजन वाले ऊतक को हटाकर और उसके बाद रूढ़िवादी एंटीबायोटिक उपचार द्वारा इलाज किया जाता है।

चिकित्सा गर्भपात के रूप में इलाज किया जा सकता है। तो, कम समय में निदान की गई गर्भावस्था का इलाज, पैथोलॉजी को दूर करने के मुख्य तरीकों में से एक है, जो सोवियत-बाद के अंतरिक्ष के अधिकांश देशों में व्यापक रूप से प्रचलित है। इसके अलावा, यदि कोई संभावना नहीं है या वैक्यूम आकांक्षा की समय सीमा छूट गई है, तो एक अनुकूल रूप से विकासशील गर्भावस्था को इस तरह से समाप्त कर दिया जाता है।

एक महिला जो सामान्य रूप से विकासशील गर्भावस्था के दौरान इलाज का फैसला करती है, उसे हमेशा डॉक्टर द्वारा प्रक्रिया के संभावित परिणामों के बारे में सूचित किया जाता है, जिनमें से मुख्य बात भविष्य में बांझपन है। एक छूटी हुई गर्भावस्था के इलाज के साथ, कुछ जोखिम भी हैं, इसलिए एक सक्षम विशेषज्ञ इस ऑपरेशन के बिना बिल्कुल भी करने की कोशिश करेगा या वैक्यूम गर्भपात की पेशकश करेगा।

गर्भाशय गुहा में आसंजन (synechia) एक इलाज के साथ समाप्त किया जा सकता है,लेकिन यह रोगविज्ञान हिस्टेरोस्कोपिक तकनीकों की शुरूआत के कारण इलाज के लिए कम से कम एक संकेत होता जा रहा है। सिनेचिया के वाद्य विच्छेदन के बाद, उनके पुन: गठन और भड़काऊ जटिलताओं का खतरा होता है, इसलिए स्त्री रोग विशेषज्ञ इस तरह के एक कट्टरपंथी प्रभाव को छोड़ने की कोशिश कर रहे हैं।

गर्भाशयदर्शन

यदि इलाज के लिए पूर्ण संकेत हैं, तो इसे हिस्टेरोस्कोपी के साथ पूरक करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि आँख बंद करके अभिनय करते हुए, डॉक्टर ऑपरेशन की अपर्याप्त कट्टरता को बाहर नहीं कर सकता है, और हिस्टेरोस्कोप आपको अंदर से गर्भाशय की सतह की जांच करना संभव बनाता है और उपचार को यथासंभव प्रभावी बनाएं।

नैदानिक ​​इलाजगर्भाशय को योजना के अनुसार किया जा सकता है, जब, परीक्षा और अल्ट्रासाउंड के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ को हाइपरप्लासिया या ट्यूमर के विकास का संदेह होता है। इस तरह के ऑपरेशन का उद्देश्य इतना उपचार नहीं है जितना कि पैथोहिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए म्यूकोसा के टुकड़े प्राप्त करना, जो हमें यह कहने की अनुमति देता है कि एंडोमेट्रियम के साथ क्या हो रहा है।

अधिकांश मामलों में, इलाज के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ न केवल एंडोमेट्रियम प्राप्त करने का कार्य निर्धारित करता है, बल्कि गर्भाशय ग्रीवा नहर की परत भी है, जिसे उपकरण द्वारा एक या दूसरे तरीके से पारित किया जाएगा, इसलिए गर्भाशय ग्रीवा नहर का इलाज आमतौर पर एक बड़े ऑपरेशन का एक चरण होता है।

गर्भाशय ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली की संरचना एंडोमेट्रियम से भिन्न होती है, लेकिन इसमें पॉलीप्स और ट्यूमर का विकास भी होता है। ऐसा होता है कि यह निर्धारित करना मुश्किल है कि प्रक्रिया कहां से आती है, लेकिन पैथोलॉजी में एक संयुक्त चरित्र भी हो सकता है, जब एंडोमेट्रियम में एक चीज होती है, और गर्भाशय ग्रीवा नहर में कुछ पूरी तरह से अलग होता है।

सर्वाइकल कैनाल और यूटेराइन कैविटी का अलग इलाजअंग के दोनों हिस्सों से ऊतक प्राप्त करने के लिए आवश्यक है, और ताकि यह मिश्रण न हो, स्त्री रोग विशेषज्ञ पहले एक हिस्से से नमूने लेते हैं, उन्हें एक अलग कंटेनर में रखते हैं, और फिर दूसरे से। यह दृष्टिकोण प्राप्त ऊतकों के ऊतकीय विश्लेषण द्वारा गर्भाशय के प्रत्येक क्षेत्र में होने वाले परिवर्तनों का सबसे सटीक मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

इलाज निर्धारित करते समय, डॉक्टर को उपस्थिति को ध्यान में रखना चाहिए मतभेद, जिन्हें जननांग पथ में भड़काऊ परिवर्तन, तीव्र सामान्य संक्रामक रोग, गर्भाशय की दीवार के वेध का संदेह, गंभीर सहवर्ती विघटित रोग माना जाता है। हालांकि, यह स्पष्ट करने योग्य है कि स्वास्थ्य कारणों (बड़े पैमाने पर गर्भाशय रक्तस्राव) के लिए स्क्रैपिंग करते समय, बच्चे के जन्म या गर्भपात के बाद तीव्र एंडोमेट्रैटिस के मामले में, डॉक्टर कुछ बाधाओं की उपेक्षा कर सकते हैं, क्योंकि ऑपरेशन के लाभ संभावित जोखिमों की तुलना में अनुपातहीन रूप से अधिक हैं।

वीडियो: अलग डायग्नोस्टिक इलाज

इलाज की तैयारी

अलग इलाज की तैयारी में, एक महिला को अध्ययन की एक श्रृंखला से गुजरना होगा यदि प्रक्रिया योजनाबद्ध तरीके से निर्धारित की जाती है। एक जरूरी ऑपरेशन के साथ, आपको अपने आप को कम से कम सामान्य नैदानिक ​​परीक्षणों तक सीमित रखना होगा। उपचार की तैयारी करते समय, आपको न केवल परीक्षाओं के परिणाम, साफ अंडरवियर और स्नान वस्त्र अपने साथ ले जाना चाहिए, बल्कि डिस्पोजेबल स्वच्छता उत्पादों के बारे में भी नहीं भूलना चाहिए, क्योंकि ऑपरेशन के बाद कुछ समय के लिए जननांग पथ से खूनी निर्वहन होगा।

प्रीऑपरेटिव तैयारी में शामिल हैं:

1. सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
2. मूत्रालय;
3. रक्त के थक्के का निर्धारण;
4. समूह सदस्यता और आरएच कारक का स्पष्टीकरण;
5. माइक्रोफ्लोरा और कोशिका विज्ञान के लिए एक स्मीयर लेने के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा;
6. कोल्पोस्कोपी;
7. श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड;
8. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, फ्लोरोग्राफी;
9. उपदंश, एचआईवी, वायरल हेपेटाइटिस के लिए परीक्षा।

क्लिनिक में प्रवेश करने पर, उपस्थित चिकित्सक रोगी के साथ बात करता है, जो प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी इतिहास का पता लगाता है, किसी भी दवा के लिए एलर्जी की उपस्थिति को स्पष्ट करता है, और बिना किसी असफलता के तय करता है कि महिला लगातार दवाएं ले रही है।

रक्तस्राव के जोखिम के कारण सर्जरी से पहले एस्पिरिन-आधारित दवाओं और थक्कारोधी दवाओं को बंद कर दिया जाता है। इलाज की पूर्व संध्या पर अंतिम भोजन से 12 घंटे पहले और यदि सामान्य संज्ञाहरण की योजना बनाई गई है तो पानी की अनुमति है। अन्यथा, खाने और पीने की अनुमति है, लेकिन आपको दूर नहीं जाना चाहिए, क्योंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग पर भार पश्चात की अवधि को प्रभावित कर सकता है।

ऑपरेशन से पहले शाम को, आपको स्नान करना चाहिए, जननांगों की पूरी तरह से स्वच्छ धुलाई करनी चाहिए और अपने बालों को शेव करना चाहिए। इस बिंदु पर डचिंग और योनि दवाओं के उपयोग को पूरी तरह से बाहर रखा गया है। संकेतों के अनुसार, एक सफाई एनीमा या हल्के जुलाब निर्धारित किए जाएंगे। ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर उत्साह के साथ, आप हल्के शामक (वेलेरियन, मदरवॉर्ट) ले सकते हैं।

गर्भाशय स्क्रैपिंग तकनीक

गर्भाशय गुहा का इलाज तेज सर्जिकल उपकरणों की मदद से ऊपरी, नियमित रूप से नवीनीकृत, म्यूकोसा की परत का छांटना है - इलाज। बेसल परत बरकरार रहनी चाहिए।

गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से गर्भाशय में उपकरणों की शुरूआत इसके विस्तार का तात्पर्य है, और यह एक बेहद दर्दनाक चरण है, इसलिए ऑपरेशन के लिए संज्ञाहरण एक आवश्यक और अनिवार्य शर्त है। महिला की स्थिति और पैथोलॉजी की विशेषताओं के आधार पर, इसे लागू किया जा सकता है स्थानीय संज्ञाहरण(पैरासर्विकल एनेस्थेटिक इंजेक्शन), लेकिन ज्यादातर महिलाओं को अभी भी गंभीर दर्द का अनुभव होता है। आम अंतःशिरा संज्ञाहरणअधिक बेहतर माना जा सकता है, विशेष रूप से एक प्रयोगशाला मानस और कम दर्द सीमा वाले रोगियों में।

गर्भाशय का इलाज कई चरणों में किया जाता है:

• जननांग पथ का उपचार एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ किया जाता है।
• दर्पण में गर्भाशय ग्रीवा को उजागर करना और इसे विशेष संदंश के साथ ठीक करना।
• गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन का धीमा वाद्य विस्तार।
• एंडोमेट्रियम की ऊपरी परत के छांटने के साथ मूत्रवर्धक का हेरफेर - वास्तविक इलाज।
• उपकरणों को हटाना, गर्भाशय ग्रीवा का एंटीसेप्टिक से अंतिम उपचार और फिक्सिंग संदंश को हटाना।

हस्तक्षेप की शुरुआत से पहले, मूत्राशय को महिला द्वारा स्वयं खाली कर दिया जाता है या हेरफेर की पूरी अवधि के लिए इसमें एक विशेष कैथेटर डाला जाता है। रोगी अपने पैरों को अलग करके स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेटा होता है, और सर्जन एक मैनुअल अध्ययन करता है, जिसके दौरान वह अनुदैर्ध्य अक्ष के सापेक्ष गर्भाशय के आकार और स्थान को निर्दिष्ट करता है। उपकरणों की शुरूआत से पहले, जननांग पथ और योनि को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है, और फिर विशेष सर्जिकल दर्पण डाले जाते हैं, जो एक सहायक द्वारा पूरी प्रक्रिया में रखे जाते हैं।

गर्भाशय गुहा स्क्रैपिंग तकनीक

दर्पणों में उजागर गर्भाशय ग्रीवा को संदंश से पकड़ लिया जाता है। अंग गुहा की लंबाई और दिशा जांच द्वारा निर्धारित की जाती है। ज्यादातर महिलाओं में, गर्भाशय जघन जोड़ की दिशा में थोड़ा झुका हुआ होता है, इसलिए यंत्र एक अवतल सतह के साथ सामने की ओर होते हैं। यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ ने गर्भाशय के पीछे के विचलन को स्थापित किया है, तो अंग को चोट से बचने के लिए उपकरणों को विपरीत दिशा में डाला जाता है।

गर्भाशय के अंदर तक पहुँचने के लिए, आपको संकीर्ण ग्रीवा नहर का विस्तार करने की आवश्यकता है। यह हेरफेर का सबसे दर्दनाक चरण है। विस्तार धातु हेगर dilators की मदद से होता है, जो सबसे छोटे से शुरू होता है और एक के साथ समाप्त होता है जो क्यूरेट के बाद के सम्मिलन को सुनिश्चित करेगा (नंबर 10-11 तक)।

उपकरण को यथासंभव सावधानी से किया जाना चाहिए, केवल ब्रश के साथ कार्य करना, लेकिन पूरे हाथ की शक्ति से उन्हें अंदर की ओर धकेलना नहीं। डिलेटर को तब तक डाला जाता है जब तक कि यह आंतरिक गर्भाशय ओएस से नहीं गुजरता है, फिर इसे कई सेकंड के लिए गतिहीन रखा जाता है, और फिर अगले, बड़े व्यास में बदल दिया जाता है। यदि अगला डिलेटर पास नहीं होता है या बहुत मुश्किल से आगे बढ़ता है, तो पिछले छोटे आकार को फिर से पेश किया जाता है।

क्यूरेट- यह एक तेज धातु का उपकरण है जो गर्भाशय की दीवार के साथ घूमते हुए एक लूप जैसा दिखता है, जैसे कि एंडोमेट्रियल परत को काटकर बाहर निकलने के लिए धक्का दे रहा हो। सर्जन धीरे से इसे अंग के निचले हिस्से में लाता है और इसे तेज गति के साथ बाहर निकलने के लिए ले जाता है, गर्भाशय की दीवार और म्यूकोसा के उत्तेजक वर्गों पर थोड़ा दबाव डालता है।

स्क्रैपिंग एक स्पष्ट क्रम में किया जाता है: सामने की दीवार, पीछे, साइड की सतह, पाइप के कोने। जैसे ही श्लेष्मा इलाज के टुकड़े हटा दिए जाते हैं, वे एक छोटे व्यास में बदल जाते हैं। इलाज तब तक किया जाता है जब तक कि सर्जन गर्भाशय की भीतरी परत की चिकनाई महसूस न करे।

हिस्टेरोस्कोपिक नियंत्रण के साथ ऑपरेशन को पूरक करने से "अंधा" इलाज पर कई फायदे हैं,इसलिए, यदि आवश्यक उपकरण उपलब्ध हैं, तो इसकी उपेक्षा करना अस्वीकार्य है। यह दृष्टिकोण न केवल अधिक सटीक निदान प्रदान करता है, बल्कि कुछ परिणामों को भी कम करता है। हिस्टेरोस्कोपी के साथ, डॉक्टर के पास ऊतक विज्ञान के लिए लक्षित सामग्री लेने का अवसर होता है, जो कि कैंसर का संदेह होने पर महत्वपूर्ण है, और पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित ऊतकों को काटने के बाद अंग की दीवार की जांच करने के लिए भी।

स्क्रैपिंग करते समय, एंडोमेट्रियम की केवल कार्यात्मक परत हटा दी जाती है, जो चक्रीय परिवर्तनों से गुजरती है, मासिक धर्म चक्र के अंत में "बढ़ती" होती है और मासिक धर्म चरण के दौरान बंद हो जाती है। लापरवाह जोड़तोड़ के साथ, बेसल परत को नुकसान संभव है, जिसके कारण पुनर्जनन होता है। यह भविष्य में बांझपन और मासिक धर्म की शिथिलता से भरा है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड की उपस्थिति में विशेष देखभाल की जानी चाहिए, जो अपने नोड्स के साथ अस्तर को ऊबड़-खाबड़ बना देते हैं। डॉक्टर के लापरवाह कार्यों से मायोमैटस नोड्स को चोट लग सकती है, रक्तस्राव और ट्यूमर नेक्रोसिस हो सकता है।

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के साथ इलाजम्यूकोसा की प्रचुर मात्रा में स्क्रैपिंग देता है, लेकिन एक ट्यूमर के साथ भी, बड़ी मात्रा में ऊतक प्राप्त किया जा सकता है। यदि कैंसर गर्भाशय की दीवार में बढ़ता है, तो इसे एक इलाज द्वारा क्षतिग्रस्त किया जा सकता है, जिसे सर्जन को याद रखना चाहिए। गर्भपात के दौरान, "क्रंच" से पहले इलाज नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इस तरह का गहरा प्रभाव अंग के न्यूरोमस्कुलर संरचनाओं के आघात में योगदान देता है। एक छूटी हुई गर्भावस्था को हटाने में एक महत्वपूर्ण बिंदु बाद की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा है,जो भ्रूण के विकास संबंधी विकार के कारण को निर्धारित करने में मदद कर सकता है।

इलाज के अंत में, डॉक्टर गर्दन से संदंश को हटा देता है, एक कीटाणुनाशक के साथ जननांग अंगों का अंतिम उपचार करता है, और दर्पण हटा देता है। हस्तक्षेप के दौरान प्राप्त सामग्री को फॉर्मेलिन के साथ एक शीशी में रखा जाता है और ऊतक विज्ञान के लिए भेजा जाता है। यदि कार्सिनोमा का संदेह है, तो हमेशा अलग इलाज किया जाता है - पहले ग्रीवा नहर को हटा दिया जाता है, फिर विभिन्न शीशियों में ऊतक विज्ञान के लिए ऊतक के नमूने के साथ गर्भाशय गुहा। विश्लेषण के लिए भेजे जाने पर प्रजनन प्रणाली के विभिन्न भागों के म्यूकोसा को आवश्यक रूप से चिह्नित किया जाता है।

पश्चात की अवधि और संभावित जटिलताओं

पश्चात की अवधि में, रोगी को एक बख्शते आहार सौंपा जाता है। पहले 2 घंटे उठना मना है, निचले पेट पर एक आइस पैक रखा जाता है। उसी दिन की शाम तक, आप बिना किसी महत्वपूर्ण प्रतिबंध के उठ सकते हैं, चल सकते हैं, खा सकते हैं और स्नान कर सकते हैं। पश्चात की अवधि के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, उन्हें 2-3 दिनों के लिए घर जाने की अनुमति दी जाएगीनिवास स्थान पर एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अवलोकन के लिए।

दर्द सिंड्रोम के साथ, एनाल्जेसिक निर्धारित किया जा सकता है, और संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम के लिए - एंटीबायोटिक चिकित्सा। खूनी द्रव्यमान के बहिर्वाह की सुविधा के लिए, पहले 2-3 दिनों के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा) निर्धारित किए जाते हैं।

रक्तस्राव आमतौर पर प्रचुर मात्रा में नहीं होता है और 10-14 दिनों तक रह सकता है, जिसे पैथोलॉजी नहीं माना जाता है, लेकिन रक्तस्राव के विकास के साथ, निर्वहन की प्रकृति में बदलाव (एक अप्रिय गंध, पीले या हरे रंग के रंग के साथ एक रंग) , तीव्रता में वृद्धि), आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

संक्रमण से बचने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ महिला को किसी भी तरह के डूशिंग से रोकेंगे, साथ ही पोस्टऑपरेटिव डिस्चार्ज की अवधि के दौरान हाइजीनिक टैम्पोन के उपयोग को भी रोकेंगे। इन उद्देश्यों के लिए, पारंपरिक पैड का उपयोग करना सुरक्षित है, मात्रा और प्रकार के निर्वहन को नियंत्रित करना।

सफल पुनर्प्राप्ति के लिए, स्वच्छता प्रक्रियाएं महत्वपूर्ण हैं - आपको दिन में कम से कम दो बार खुद को धोने की ज़रूरत है, लेकिन किसी भी सौंदर्य प्रसाधन, यहां तक ​​​​कि साबुन का उपयोग न करना बेहतर है, अपने आप को केवल गर्म पानी तक सीमित रखें। स्नान, सौना और स्विमिंग पूल को एक महीने तक छोड़ना होगा।

स्क्रैपिंग के बाद सेक्स एक महीने से पहले संभव नहीं है, और रक्तस्राव के जोखिम के कारण शारीरिक गतिविधि को स्थगित करना और कुछ हफ़्ते के लिए जिम जाना बेहतर है।

इलाज के बाद पहली माहवारी आमतौर पर लगभग एक महीने के बाद होती है, लेकिन इसमें देरी हो सकती है,चल रहे म्यूकोसल पुनर्जनन के साथ जुड़ा हुआ है। इसे उल्लंघन नहीं माना जाता है, लेकिन डॉक्टर अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं लगेगा।

भलाई के लिए पहले 2 सप्ताह की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। विशेष रूप से चिंता का विषय होना चाहिए:

1. शरीर के तापमान में वृद्धि;
2. निचले पेट में दर्द;
3. निर्वहन की प्रकृति में परिवर्तन।

ऐसे लक्षणों के साथ, तीव्र एंडोमेट्रैटिस या हेमटॉमस के विकास से इंकार नहीं किया जा सकता है, जिसके लिए पुन: ऑपरेशन द्वारा तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। अन्य जटिलताओंकम आम हैं, उनमें से संभव हैं:

• गर्भाशय की दीवार का वेध - पैथोलॉजी (कैंसर) की विशेषताओं के साथ, और डॉक्टर के लापरवाह कार्यों और इलाज के दौरान तकनीकी त्रुटियों दोनों से जुड़ा हो सकता है;
• गर्भाशय के अंदर synechia (आसंजन) का विकास;
• बांझपन।

इलाज के बाद गर्भावस्था की योजना बनाने की संभावना और समय कई रोगियों को चिंतित करता है, विशेष रूप से युवा लोगों को, साथ ही साथ उन लोगों को भी जिनकी गर्भावस्था छूटने के लिए सर्जरी हुई है। सामान्य तौर पर, यदि ऑपरेशन की सही तकनीक का पालन किया जाता है, तो गर्भावस्था में कोई कठिनाई नहीं होनी चाहिए, और छह महीने से पहले इसकी योजना बनाना बेहतर है।

दूसरी ओर, बांझपन संभावित जटिलताओं में से एक है जो संक्रमण, माध्यमिक सूजन और गर्भाशय में सिनेशिया के विकास से जुड़ा हो सकता है। एक अकुशल सर्जन एंडोमेट्रियम की बेसल परत को प्रभावित कर सकता है, और फिर म्यूकोसा की बहाली और भ्रूण के आरोपण के साथ महत्वपूर्ण कठिनाइयां उत्पन्न हो सकती हैं।

जटिलताओं से बचने के लिए, एक क्लिनिक और स्त्री रोग विशेषज्ञ को पहले से चुनना उचित है, जिसे आप अपना स्वास्थ्य सौंप सकते हैं, और हस्तक्षेप के बाद, उसकी सभी नियुक्तियों और सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन करें।

सभी सार्वजनिक अस्पतालों में और शुल्क के लिए गर्भाशय का इलाज नि: शुल्क किया जाता है।गर्भाशय गुहा के इलाज की लागत औसतन 5-7 हजार रूबल है, गर्भाशय ग्रीवा नहर के अलग-अलग इलाज और बाद के ऊतक विज्ञान के साथ गर्भाशय गुहा की लागत अधिक होगी - 10-15 हजार। मॉस्को क्लीनिक में सेवा की कीमत थोड़ी अधिक है और औसतन 10 हजार रूबल से शुरू होती है। हिस्टेरोस्कोपिक नियंत्रण से ऑपरेशन की लागत में काफी वृद्धि होती है - 20 हजार रूबल या उससे अधिक तक।

जिन महिलाओं को इलाज दिखाया गया है, वे उन रोगियों की प्रतिक्रिया में रुचि रखते हैं जो पहले से ही इस तरह के उपचार से गुजर चुके हैं। दुर्भाग्य से, यह नहीं कहा जा सकता है कि प्रक्रिया के प्रभाव पूरी तरह से अच्छे थे, और समीक्षाएं अक्सर नकारात्मक होती हैं। यह उस दर्द के कारण है जो किसी को स्थानीय संज्ञाहरण के साथ अनुभव करना पड़ता है, साथ ही महिला शरीर के ऐसे नाजुक और महत्वपूर्ण अंग में हस्तक्षेप का तथ्य भी है।

हालांकि पहले से घबराने की जरूरत नहीं है। एक योग्य चिकित्सक, निदान और उपचार की एकमात्र संभावित विधि के रूप में प्रक्रिया की पूर्ण आवश्यकता में विश्वास रखता है, अपूरणीय क्षति नहीं पहुंचाएगा, और इलाज आपको समय पर बीमारी का पता लगाने और इससे सबसे मौलिक रूप से छुटकारा पाने की अनुमति देगा।

स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करने के बाद, कई रोगियों को गर्भाशय गुहा के इलाज के लिए एक ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है। कुछ महिलाएं इस ऑपरेशन को सफाई भी कहती हैं। आपको इस तरह के ऑपरेशन के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि यह उतना डरावना नहीं है जितना लगता है, और अब आप खुद देखेंगे।

आइए देखें कि गर्भाशय की दीवारों का इलाज क्या है और स्त्री रोग में इसका उपयोग क्यों किया जाता है?

गर्भाशय एक पेशीय अंग है, डॉक्टर इसे नाशपाती के आकार का शरीर कहते हैं, क्योंकि गर्भाशय का आकार नाशपाती के समान होता है। पिरिफॉर्म बॉडी के अंदर एक श्लेष्मा झिल्ली होती है, जिसे तथाकथित एंडोमेट्रियम कहा जाता है। इस वातावरण में, गर्भावस्था के दौरान बच्चा बढ़ता और विकसित होता है।

मासिक धर्म चक्र के दौरान, विभिन्न शारीरिक परिवर्तनों के साथ, पिरिफॉर्म शरीर के खोल में वृद्धि होती है। जब चक्र समाप्त हो जाता है और गर्भावस्था नहीं होती है, तो पूरी श्लेष्मा झिल्ली मासिक धर्म के रूप में शरीर छोड़ देती है।

एक इलाज ऑपरेशन करते समय, डॉक्टर श्लेष्म झिल्ली की उस परत को हटा देते हैं जो मासिक धर्म चक्र के दौरान बढ़ी है, यानी केवल सतह परत। पैथोलॉजी के साथ-साथ उपकरणों की मदद से गर्भाशय गुहा, साथ ही इसकी दीवारों को बाहर निकाला जाता है। चिकित्सीय उद्देश्यों और इस तरह के विकृति के निदान के लिए इस प्रक्रिया की आवश्यकता होती है। हिस्टेरोस्कोपी की देखरेख में दीवारों का इलाज किया जाता है। ऑपरेशन के बाद, स्क्रैप की गई परत एक मासिक धर्म चक्र में फिर से बढ़ेगी। वास्तव में, यह पूरा ऑपरेशन मासिक धर्म जैसा दिखता है, जो एक डॉक्टर की देखरेख में और सर्जिकल उपकरणों की मदद से किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा को भी स्क्रैप किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा से उपचारित नमूनों को पिरिफॉर्म गुहा से स्क्रैपिंग से अलग विश्लेषण के लिए भेजा जाता है।

हिस्टेरोस्कोपी के नियंत्रण में तकनीक के लाभ

गर्भाशय म्यूकोसा का एक साधारण इलाज आँख बंद करके किया जाता है। हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करते समय, उपस्थित चिकित्सक एक विशेष उपकरण का उपयोग करके पिरिफॉर्म बॉडी की गुहा की जांच करता है जिसे वह ऑपरेशन शुरू करने से पहले गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से सम्मिलित करता है। यह तरीका सुरक्षित और बेहतर है। यह आपको गर्भाशय गुहा में विकृति की पहचान करने और एक महिला के स्वास्थ्य के लिए किसी भी जोखिम के बिना इलाज करने की अनुमति देता है। हिस्टेरोस्कोप की मदद से ऑपरेशन की समाप्ति के बाद, आपके काम की जांच करना संभव है। हिस्टेरोस्कोप आपको ऑपरेशन की गुणवत्ता और किसी भी विकृति की अनुपस्थिति या उपस्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है।

आरडीडी के लिए संकेत

इस प्रकार का ऑपरेशन कई उद्देश्यों को पूरा करता है। पहला लक्ष्य गर्भाशय म्यूकोसा का निदान है, दूसरा गर्भाशय के अंदर विकृति का उपचार है।

डायग्नोस्टिक इलाज के साथ, डॉक्टर को आगे के अध्ययन और पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए गर्भाशय गुहा के श्लेष्म झिल्ली का एक स्क्रैपिंग प्राप्त होता है। गर्भाशय गुहा के चिकित्सीय इलाज का उपयोग पॉलीप्स (गर्भाशय श्लेष्म की वृद्धि) के लिए किया जाता है, क्योंकि इस विकृति का इलाज करने के कोई अन्य तरीके नहीं हैं। इसके अलावा, इलाज का उपयोग गर्भपात के बाद की चिकित्सा के रूप में किया जा सकता है, साथ ही गर्भाशय के म्यूकोसा के असामान्य रूप से मोटा होने के लिए भी किया जा सकता है। गर्भाशय रक्तस्राव के लिए इलाज का भी उपयोग किया जाता है, जब रक्तस्राव की प्रकृति निर्धारित नहीं की जा सकती है, और स्क्रैपिंग इसे रोक सकता है।

महिला को आरएफई के लिए तैयार करना

नियोजित इलाज के साथ, मासिक धर्म की शुरुआत से पहले ऑपरेशन किया जाता है। ऑपरेशन शुरू करने से पहले, रोगी को कुछ परीक्षण पास करने होंगे। सबसे पहले, यह एक सामान्य रक्त परीक्षण, एक कार्डियोग्राम, एचआईवी संक्रमण की उपस्थिति / अनुपस्थिति के लिए एक विश्लेषण, विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस के लिए एक विश्लेषण, साथ ही रक्त के थक्के के लिए एक विश्लेषण है। रोगी को जघन बालों के पूर्ण चित्रण से गुजरना चाहिए, साथ ही सैनिटरी पैड भी खरीदना चाहिए। ऑपरेशन से पहले खाने की सलाह नहीं दी जाती है। आपको एक साफ टी-शर्ट, अस्पताल का गाउन, गर्म मोजे और चप्पल भी लाना चाहिए।

आमतौर पर, गर्भाशय गुहा को खुरचने का ऑपरेशन बहुत जटिल नहीं होता है और इसे 20-25 मिनट के भीतर किया जाता है। ऑपरेशन के बाद, कोई जटिलता नहीं होनी चाहिए। पश्चात की अवधि में, उपस्थित चिकित्सक एंटीबायोटिक दवाओं का एक छोटा कोर्स लिख सकता है। किसी भी जटिलता से बचने के लिए इस तरह के कोर्स को पिया जाना चाहिए।

ऊतक विज्ञान के परिणाम 10 दिनों के भीतर तैयार हो जाएंगे। यदि आप पश्चात की अवधि में पेट में दर्द का अनुभव करते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

मैं यह नोट करना चाहूंगा कि स्त्री रोग के क्षेत्र में गर्भाशय गुहा के इलाज के लिए ऑपरेशन सबसे सुरक्षित और सबसे दर्द रहित ऑपरेशन है।

महिला प्रजनन प्रणाली की रोग प्रक्रियाओं के निदान और उपचार के लिए, विभिन्न वाद्य विधियों का उपयोग किया जाता है। उनमें से एक गर्भाशय और ग्रीवा नहर का एक अलग नैदानिक ​​​​इलाज है। लेख बताता है कि यह क्या है, कैसे और कब किया जाता है, क्या जटिलताएं हो सकती हैं।

के लिए प्रक्रिया क्या है?

एंडोमेट्रियम - गर्भाशय की परत जो अंग को अंदर से अस्तर करती है - में दो परतें होती हैं। ऊपरी एक, जो सीधे अंग की गुहा में सामना कर रहा है, को कार्यात्मक कहा जाता है। यह मासिक धर्म चक्र के दौरान बदलता है और मासिक धर्म के दौरान अस्वीकार कर दिया जाता है।

इस क्षेत्र में कई रोग प्रक्रियाएं विकसित होती हैं। गर्भाशय ग्रीवा नहर गर्भाशय ग्रीवा के अंदर स्थित है, जो गर्भाशय गुहा और योनि को जोड़ती है। यह उपकला कोशिकाओं के साथ पंक्तिबद्ध है जो पूर्वकैंसर और घातक कोशिकाओं में पतित होने में सक्षम है। सूक्ष्म विश्लेषण करने और निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर को परिवर्तित ऊतक के नमूने प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय गुहा के चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​उपचार में गर्भाशय ग्रीवा नहर के लुमेन का विस्तार करना और स्त्री रोग संबंधी उपकरणों का उपयोग करके एंडोमेट्रियम की ऊपरी परत को हटाना शामिल है। इस प्रक्रिया को नियंत्रण में करना वांछनीय है - गर्भाशय की एंडोस्कोपिक परीक्षा। Curettage छोटे स्त्रीरोग संबंधी हस्तक्षेपों को संदर्भित करता है।

प्रसूति में संकेत:

• जमे हुए सहित गर्भावस्था की समाप्ति;
• सहज गर्भपात (अपूर्ण गर्भपात) के मामले में भ्रूण के कुछ हिस्सों को हटाना;
• प्लेसेंटा के अवशेषों को हटाना, बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय में रहना।

स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, निदान के उद्देश्य से हेरफेर एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, कैंसर या गर्भाशय तपेदिक के संदेह के साथ किया जाता है। चिकित्सीय हस्तक्षेप के रूप में, इसका उपयोग गंभीर गर्भाशय रक्तस्राव के साथ-साथ हटाने के लिए भी किया जाता है। इसके अलावा, अंग की दीवार में अंतर्वर्धित को हटाने के लिए हेरफेर आवश्यक हो सकता है।

लक्षण जिनके लिए गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय गुहा के श्लेष्म झिल्ली के नैदानिक ​​​​उपचार की आवश्यकता हो सकती है:

• अनियमित मासिक धर्म, मासिक धर्म के बीच योनि से रक्तस्राव;
• खोलना और;
• बांझपन।

जननांग अंगों की तीव्र सूजन के मामले में हस्तक्षेप नहीं किया जाता है, क्योंकि गर्भाशय में संक्रमण का खतरा होता है। एक अपवाद चिकित्सीय इलाज है, उदाहरण के लिए, तीव्र के मामले में, जो बच्चे के जन्म के बाद प्लेसेंटा के बरकरार हिस्से की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

मतभेद

ऑपरेशन किसी भी गंभीर बीमारी में बुखार के साथ, गर्भाशय के संदिग्ध वेध के साथ और साथ में contraindicated है। कूल्हे या घुटने के जोड़ों के गंभीर आर्थ्रोसिस के साथ इसका कार्यान्वयन मुश्किल है, जो रोगी को स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर सही स्थिति लेने से रोकता है।

कुछ रोगों में गर्भाशय का इलाज

अन्तर्गर्भाशयकला अतिवृद्धि

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के साथ गर्भाशय गुहा का नैदानिक ​​​​इलाज अधिकांश रोगियों के लिए निर्धारित है। अन्य तरीकों से इस निदान की पुष्टि करना मुश्किल है। इसलिए, आंतरिक गर्भाशय परत को हटाने को बार-बार किया जा सकता है। हिस्टेरोस्कोपी के नियंत्रण में इलाज को वरीयता दी जानी चाहिए। अन्यथा, यहां तक ​​कि एक अनुभवी चिकित्सक भी हमेशा परिवर्तित श्लेष्मा झिल्ली को पूरी तरह से नहीं हटा सकता है।

एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया अक्सर हार्मोनल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, इसलिए यह युवा लड़कियों और महिलाओं में पेरिमेनोपॉज़ में होता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर यौवन की शुरुआत के बाद किसी भी उम्र के रोगियों के लिए इलाज निर्धारित करता है।

हस्तक्षेप के बाद, हार्मोनल पृष्ठभूमि को बहाल करने और चक्र को सामान्य करने के लिए हार्मोनल तैयारी निर्धारित की जाती है।

मायोमा

यह इलाज के लिए एक संकेत नहीं है। हालांकि, इस बीमारी के साथ, हिस्टेरोस्कोपी अक्सर सबम्यूकोसल मायोमा नोड्स की जांच करने में मदद करने के लिए किया जाता है। यदि मायोमा के साथ एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के लक्षण एक साथ पाए जाते हैं, तो इलाज निर्धारित है।

ग्रीवा कैंसर

यदि सर्वाइकल कैंसर का संदेह है, तो सर्वाइकल कैनाल का इलाज लेने के साथ किया जाना चाहिए। इस तरह की परीक्षा निदान को स्पष्ट करने और नियोप्लाज्म के प्रसार को निर्धारित करने में मदद करती है।

यदि डॉक्टर एंडोमेट्रियम की एक घातक प्रक्रिया मानता है, तो वह निश्चित रूप से एक अलग इलाज निर्धारित करेगा। यह प्रक्रिया रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण को स्पष्ट करने में मदद करती है।

गर्भाशय रक्तस्राव

गर्भाशय रक्तस्राव के साथ इलाज रोगी के जीवन को बचाने के उद्देश्य से एक आपातकालीन हस्तक्षेप है। यह पूर्व तैयारी के बिना किया जाता है। एंडोमेट्रियम को हटा दिए जाने के बाद, खून की कमी बंद हो जाती है। सूक्ष्म जांच के बाद, डॉक्टर रक्तस्राव का कारण निर्धारित करते हैं।

ग्रीवा नहर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन

गर्भाशय ग्रीवा नहर के विकृति विज्ञान में, उदाहरण के लिए, एक (पूर्ववर्ती स्थिति) में, गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद नैदानिक ​​​​उपचार किया जाना चाहिए, न कि इससे पहले। यह प्रक्रिया पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों को हटाने की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने में मदद करती है।

गर्भावस्था के बाद इलाज

प्रक्रिया तब की जाती है जब किसी महिला का गर्भपात हो जाता है, और उसके बाद प्लेसेंटा का शेष भाग गर्भाशय में रहता है। इस स्थिति का निदान अल्ट्रासाउंड द्वारा किया जाता है। रक्तस्राव को रोकने और संक्रमण को रोकने के लिए इलाज किया जाता है। गर्भाशय गुहा को साफ करने का एक अन्य विकल्प दवाओं का उपयोग है जो अंग संकुचन का कारण बनते हैं। दवाओं की प्रभावशीलता सर्जरी से कुछ कम है।

प्रारंभिक गर्भपात के साथ, रक्त की हानि और अन्य खतरनाक लक्षण नहीं होने पर इलाज नहीं किया जा सकता है। पहले मासिक धर्म के दौरान भ्रूण के शेष ऊतक को अपने आप हटा दिया जाएगा।

सर्जरी की तैयारी कैसे करें

हेरफेर एक अस्पताल में किया जाता है, लेकिन सभी प्रारंभिक अध्ययन एक प्रसवपूर्व क्लिनिक में किए जाते हैं।

गर्भाशय गुहा के नैदानिक ​​​​इलाज की तैयारी में निम्नलिखित परीक्षण और परामर्श शामिल हैं:

• स्त्री रोग परीक्षा;
• जमावट संकेतकों के निर्धारण के साथ एक रक्त परीक्षण;
• वायरल हेपेटाइटिस बी और सी, एचआईवी संक्रमण और उपदंश के निदान के लिए परीक्षण;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• योनि में संक्रमण से बचने के लिए झाड़ू लगाएं।

प्रक्रिया को निर्धारित करते समय, डॉक्टर को लगातार ली जाने वाली दवाओं के बारे में सूचित करना आवश्यक है। यदि वे रक्त के थक्के के मापदंडों को प्रभावित कर सकते हैं, तो उन्हें सर्जरी से कुछ दिन पहले रद्द करने की आवश्यकता हो सकती है।

गंभीर सामान्य बीमारियों जैसे मिर्गी, गंभीर अतालता, संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ, इंसुलिन निर्भरता के साथ मधुमेह मेलिटस वाली महिलाओं को उपचार को सही करने के लिए एक विशेष विशेषज्ञ (न्यूरोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, आदि) से मिलने की सलाह दी जाती है।

ऑपरेशन से पहले अंतिम 2 दिनों के दौरान, आपको संभोग से बचना चाहिए, डूशिंग करना चाहिए, योनि सपोसिटरी और क्रीम का उपयोग नहीं करना चाहिए। हस्तक्षेप से पहले शाम को, आप हल्का खाना खा सकते हैं, और आधी रात से भोजन और यदि संभव हो तो पानी न लें। पेरिनियल क्षेत्र को मुंडा होना चाहिए, स्नान या शॉवर लेना चाहिए और जननांगों को अच्छी तरह से धोना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, एनीमा निर्धारित नहीं है।

डायग्नोस्टिक इलाज कैसे किया जाता है?

मासिक धर्म की शुरुआत से पहले नियोजित इलाज निर्धारित है। आपातकालीन मामलों में, यह चक्र के दिन की परवाह किए बिना किया जा सकता है। प्रक्रिया से पहले, रोगी को शांत करने और संज्ञाहरण से राहत देने के लिए शामक (नींद) दवा का उपयोग किया जा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय की दीवारों का नैदानिक ​​​​इलाज अंतःशिरा संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, जिसके दौरान रोगी एक चिकित्सा नींद में डूबा रहता है और कुछ भी महसूस नहीं करता है। इस तरह के एनेस्थीसिया को नियंत्रित किया जा सकता है, यानी एनेस्थेसियोलॉजिस्ट जरूरत पड़ने पर इसकी अवधि बदल सकता है। औसतन, संज्ञाहरण की अवधि लगभग आधे घंटे है।

कम अक्सर, स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर रीढ़ की हड्डी के आसपास के ऊतकों में दवाओं को इंजेक्ट करते हैं। नतीजतन, रोगी होश में है, लेकिन कमर के नीचे के क्षेत्र में कुछ भी महसूस नहीं करता है।

कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, आवश्यक दवाओं के असहिष्णुता के साथ, पेरासर्विकल एनेस्थेसिया का उपयोग किया जाता है - गर्दन के आसपास के ऊतकों में दर्द निवारक की शुरूआत। यह रोगी की चेतना को संरक्षित रखने के साथ दर्द रहित हेरफेर की अनुमति देता है।

हस्तक्षेप से पहले, महिला को पेशाब करना चाहिए। वह स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर स्थित है। डॉक्टर गर्भाशय के आकार और स्थान को निर्दिष्ट करते हुए दो-हाथ की परीक्षा आयोजित करता है। इसके बाद मरीज को एनेस्थीसिया दिया जाता है।

एक एंटीसेप्टिक के साथ पेरिनेम और योनि के अंगों का इलाज करने के बाद, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को दर्पण की मदद से उजागर करता है, इसे बुलेट संदंश के साथ ठीक करता है और एक डिलेटर को नहर में सम्मिलित करता है। एक छोटे व्यास के यंत्र को पहले पास किया जाता है, फिर उसे हटा दिया जाता है और अगले सबसे बड़े यंत्र का उपयोग तब तक किया जाता है जब तक कि गर्भाशय ग्रीवा नहर को उपकरणों को सम्मिलित करने के लिए पर्याप्त रूप से फैलाया नहीं जाता है।

यदि एंडोस्कोपिक नियंत्रण का उपयोग किया जाता है, तो हिस्टेरोस्कोप को इलाज के मुख्य चरण के पूरा होने से पहले और बाद में गर्भाशय में डाला जाता है। सबसे पहले, डॉक्टर इसकी मदद से श्लेष्म झिल्ली की सतह की जांच करता है, और ऑपरेशन के अंत में एंडोमेट्रियम को हटाने की प्रभावशीलता को नियंत्रित करता है।

यदि गर्भाशय का एक अलग (आंशिक) चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​इलाज किया जाता है, तो पहले, एक नुकीले किनारे (मूत्रवर्धक) के साथ एक चम्मच के समान उपकरण के साथ, ग्रीवा नहर के उपकला को एक अलग कंटेनर में इकट्ठा करके हटा दिया जाता है। फिर इलाज को गर्भाशय में डाला जाता है और एंडोमेट्रियम की भीतरी परत को धीरे से हटा दिया जाता है।

फाइब्रॉएड के साथ गर्भाशय गुहा का नैदानिक ​​​​इलाज विशेष देखभाल के साथ किया जाना चाहिए। क्यूरेट अंग की ट्यूबरस सतह को नुकसान पहुंचा सकता है और मायोमैटस नोड से रक्तस्राव का कारण बन सकता है। एंडोमेट्रियल कैंसर, गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ जोड़तोड़ करते समय सावधानी बरतने की जरूरत है।

श्लेष्म झिल्ली को हटाने के बाद, गर्दन को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है, योनि दर्पण हटा दिए जाते हैं। स्क्रैपिंग को जांच के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

रोगी कुछ समय के लिए चिकित्सा कर्मियों की निगरानी में है। जटिलताओं की अनुपस्थिति में, एक महिला को उसी दिन या अगले दिन शाम तक घर से छुट्टी दी जा सकती है।

पश्चात की अवधि

इलाज को एक सरल ऑपरेशन माना जाता है, इसमें टांके लगाने की आवश्यकता नहीं होती है और शरीर की तेजी से रिकवरी होती है। एक महिला अगले दिन सामान्य जीवन में लौट सकती है, लेकिन जटिलताओं को रोकने के लिए कुछ प्रतिबंधों का पालन करने की सिफारिश की जाती है।

पहले दिन के दौरान, रोगी उनींदापन से परेशान हो सकता है - संज्ञाहरण का परिणाम। 24 घंटों के लिए, उसे कार नहीं चलानी चाहिए या अन्य गतिविधियों में शामिल नहीं होना चाहिए जिन पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है।

डायग्नोस्टिक इलाज के बाद खूनी निर्वहन सामान्य रूप से कई घंटों तक रहता है, धीरे-धीरे बंद हो जाता है। एक सप्ताह के भीतर - 10 दिनों के भीतर, हल्का भूरा या हल्का प्रदर बना रह सकता है। यदि वे अनुपस्थित हैं, उसी समय पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। यह स्थिति गर्भाशय गुहा में गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन और रक्त के ठहराव का संकेत हो सकती है।

दर्दनाक माहवारी की याद ताजा करने वाली मामूली असुविधा, 2 दिनों के लिए सामान्य हो सकती है, लेकिन वे बिना पर्ची के मिलने वाली दर्द निवारक दवा (जैसे, इबुप्रोफेन) लेने के बाद बंद हो जाती हैं।

संभावित नकारात्मक परिणाम:

• हस्तक्षेप करने की गलत तकनीक के साथ, गर्भाशय की दीवार का वेध संभव है;
• गर्भाशय के अंदर आसंजन;
• गर्दन की क्षति (आंसू);
• जननांग पथ की भड़काऊ प्रक्रिया का तेज होना;
• हेमटोमेट्रा - गर्भाशय ग्रीवा की ऐंठन के कारण प्रक्रिया के बाद जारी रक्त के गर्भाशय गुहा में देरी;
• गर्भाशय की दीवार पर अत्यधिक मजबूत प्रभाव के साथ एंडोमेट्रियम की निचली (विकास) परत को नुकसान;
• संवेदनाहारी दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया।

हस्तक्षेप के बाद, संक्रामक जटिलताओं को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। उपचार का कोर्स 5 से 10 दिनों का होता है, आमतौर पर मौखिक प्रशासन (गोलियां, कैप्सूल) के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है।

प्रक्रिया के बाद कम से कम 10 दिनों के लिए, महिला को संभोग से परहेज करने की सलाह दी जाती है। इस दौरान टैम्पोन का नहीं, बल्कि सैनिटरी पैड का इस्तेमाल करना जरूरी है। स्नान करना, स्नान या सौना जाना, स्नान करना (आप शॉवर में धो सकते हैं) मना है। कम से कम 3 दिनों के लिए शारीरिक गतिविधि (विशेष रूप से भारी भारोत्तोलन) को सीमित करना, कब्ज से बचना और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन) और अन्य विरोधी भड़काऊ घटकों वाली दवाओं का उपयोग नहीं करना आवश्यक है। ये दवाएं रक्तस्राव को बढ़ा सकती हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता वाले खतरनाक संकेत:

• निचले पेट में निर्वहन और बढ़ते दर्द की तीव्र अचानक समाप्ति;
• बुखार;
• गंभीर पेट दर्द जो दर्द निवारक लेने के बाद दूर नहीं होता है;
• मतली, सूजन;
• चल रहे गर्भाशय रक्तस्राव;
• एक अप्रिय गंध के साथ जननांग पथ से निर्वहन;
• स्वास्थ्य में गिरावट, कमजोरी, चक्कर आना, बेहोशी।

यदि किसी महिला में कोई खतरनाक लक्षण नहीं होते हैं तो वह 10-14 दिनों में फॉलो-अप जांच के लिए आती है। नियुक्ति के समय, डॉक्टर गर्भाशय की स्थिति का आकलन करने के लिए अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं। उपचार प्रक्रिया के बाद उपचार ऊतकीय विश्लेषण के परिणामों पर निर्भर करता है।

यदि गर्भपात के लिए हस्तक्षेप किया गया था, तो एक महिला को अप्रिय भावनाओं का अनुभव हो सकता है - गर्भावस्था के नुकसान से दुःख, निराशा की भावना और अन्य। इसलिए उसके परिवार वालों को चाहिए कि वह अपने रिश्तेदार पर ज्यादा ध्यान दें और उसका साथ दें। गंभीर मनोवैज्ञानिक परिणामों के साथ, चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता हो सकती है।

इलाज के दौरान एंडोमेट्रियम को हटाना मासिक धर्म के दौरान इसकी अस्वीकृति जैसा दिखता है। अगले चक्र के दौरान, गर्भाशय की परत बहाल हो जाती है। एंडोमेट्रियम की ऊपरी परत के अच्छे पुनर्जनन के साथ, ओव्यूलेशन के बाद भी वर्तमान चक्र में गर्भावस्था हो सकती है। अधिकांश रोगियों में, अगले माहवारी के बाद प्रजनन क्रिया सामान्य हो जाती है।

हाल के वर्षों में, प्रदर्शन किए गए स्क्रैपिंग कार्यों की संख्या में कमी आई है। इसके लिए हार्मोनल दवाओं का उपयोग करके हल्के गर्भाशय रक्तस्राव का इलाज करने के लिए इसका व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। डायग्नोस्टिक्स में, अल्ट्रासाउंड, हिस्टेरोस्कोपी और पाइपल बायोप्सी तेजी से महत्वपूर्ण होते जा रहे हैं। हालांकि, यह इलाज है जो एक महिला के जीवन को बचाता है, उदाहरण के लिए, अपूर्ण गर्भपात के परिणामस्वरूप रक्तस्राव के साथ।