टीकाकरण के बाद कुत्तों में एनाफिलेक्टिक झटका। बिल्लियों और कुत्तों में एनाफिलेक्टिक झटका। कुत्तों में कौन से पदार्थ एनाफिलेक्सिस का कारण बन सकते हैं

तीव्रग्राहिता(ग्रीक एना से - एक उपसर्ग जिसका अर्थ है विपरीत, विपरीत क्रिया, और फ़ाइलेक्सिस - सुरक्षा, सुरक्षा), एक प्रोटीन प्रकृति के एक विदेशी पदार्थ के बार-बार परिचय के लिए शरीर की बढ़ती संवेदनशीलता की स्थिति - एनाफिलेक्टोजेन; एलर्जी के प्रकारों में से एक।

एनाफिलेक्सिस को प्रेरित करने के लिए, जानवरों को एक निश्चित एनाफिलेक्टोजेन (रक्त सीरम, अंडे का सफेद भाग, बैक्टीरिया और जानवरों के अंगों के अर्क, पौधों के प्रोटीन, आदि) के साथ प्रारंभिक रूप से संवेदनशील बनाया जाता है। एनाफिलेक्टोजेन की संवेदनशील खुराक का परिमाण इसकी गुणवत्ता, जानवर के प्रकार, जीव के व्यक्तिगत गुणों के साथ-साथ प्रशासन के मार्ग पर निर्भर करता है। एनाफिलेक्टोजेन के प्रशासन का पैरेन्टेरल मार्ग सबसे प्रभावी है; जठरांत्र संबंधी मार्ग और ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से इसका परिचय संभव है। अतिसंवेदनशीलता (संवेदीकरण) की स्थिति एनाफिलेक्टोजेन के प्रशासन के 6-12 दिनों के बाद खुद को प्रकट करना शुरू कर देती है और 3 सप्ताह के बाद अधिकतम तक पहुंच जाती है; दृश्यमान नैदानिक ​​​​संकेतों के बिना आगे बढ़ता है। फिर प्रतिक्रिया की ताकत धीरे-धीरे कम हो जाती है; हालाँकि, अतिसंवेदनशीलता महीनों या वर्षों तक बनी रह सकती है। जब एक संवेदनशील जानवर का सीरम एक स्वस्थ जानवर को दिया जाता है, निष्क्रिय तीव्रग्राहिता... इसके साथ, शरीर की प्रतिक्रिया 24-48 घंटों के बाद होती है और 3-4 सप्ताह तक चलती है। निष्क्रिय तीव्रग्राहिताप्लेसेंटा के माध्यम से मां से भ्रूण में प्रेषित किया जा सकता है। एक ही एनाफिलेक्टोजेन के बार-बार प्रशासन के साथ, एक एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया (एनाफिलेक्टिक शॉक, आर्थस घटना, आदि) एक संवेदनशील जानवर में तेजी से विकसित होती है। तीव्रगाहिता संबंधी सदमाएक हिंसक, तेजी से होने वाली प्रतिक्रिया के रूप में एक ही प्रोटीन पदार्थ के बार-बार पैरेन्टेरल प्रशासन के साथ होता है, कभी-कभी एनाफिलेक्टोजेन के प्रशासन के 2-3 मिनट बाद। एनाफिलेक्टिक सदमे की नैदानिक ​​तस्वीर जानवर के प्रकार, प्रशासन के मार्ग और एंटीजन की खुराक पर निर्भर करती है और काफी भिन्न हो सकती है। तीव्र एनाफिलेक्टिक सदमे जानवर की स्पष्ट चिंता, श्वसन और हृदय गति में वृद्धि, रक्तचाप में कमी, टॉनिक और क्लोनिक दौरे की उपस्थिति, मल और मूत्र के अनैच्छिक अलगाव द्वारा विशेषता है; रक्त की रूपात्मक और जैव रासायनिक संरचना में परिवर्तन। श्वसन केंद्र के पक्षाघात के कारण घुटन के लक्षणों के साथ पशु मर सकता है, या जल्दी से सामान्य स्थिति में लौट सकता है। सदमे से मारे गए जानवरों के शवों के शव परीक्षण से आंतरिक अंगों के हाइपरमिया, जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर रक्तस्राव, यकृत और गुर्दे में पता चलता है। हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, उनमें प्रोटीन डिस्ट्रोफी और फैटी घुसपैठ का उल्लेख किया जाता है। एनाफिलेक्टिक सदमे के बाद, शरीर में सुरक्षात्मक एंटीबॉडी की मात्रा कम हो जाती है, सीरम पूरक कम हो जाता है, मैक्रोफेज की फागोसाइटिक क्षमता कम हो जाती है, और संक्रामक रोगों के लिए शरीर की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। एनाफिलेक्टिक सदमे के बाद जीवित रहने वाले जानवर उसी पदार्थ की शुरूआत के लिए प्रतिरोधी बन जाते हैं। A. M. Bezredka ने इस घटना को एनाफिलेक्सिस, या डिसेन्सिटाइजेशन कहा। यह सदमे की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के 10-20 मिनट बाद होता है और गिनी सूअरों में 40 दिनों तक और खरगोशों में 9 दिनों तक रहता है। संवेदीकरण की स्थिति को कम या समाप्त किया जा सकता है यदि एंटीजन की अनुमेय खुराक की शुरूआत से कई घंटे पहले एक ही एंटीजन की छोटी खुराक पशु को दी जाती है। A. M. Bezredkaya द्वारा प्रस्तावित इस पद्धति का उपयोग एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए किया जाता है, विशेष रूप से सीरम बीमारी में।

आर्टियस घटना - स्थानीय एनाफिलेक्सिस - एक भड़काऊ प्रक्रिया जो एनाफिलेक्टोजेन के बार-बार प्रशासन के स्थल पर एक संवेदनशील जानवर में विकसित होती है। इस मामले में, शरीर का सामान्य संवेदीकरण होता है; यदि ऐसे जानवर को एनाफिलेक्टोजेन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो एनाफिलेक्टिक झटका हो सकता है। ए के गठन के तंत्र की व्याख्या करने वाले कई सिद्धांत हैं। विनोदी कारकों की परिकल्पना के अनुसार, संवेदीकरण के दौरान एंटीबॉडी बनते हैं, जो रक्त में फैलते हैं। जब एंटीजन को दूसरी बार प्रशासित किया जाता है, तो यह एंटीबॉडी के साथ प्रतिक्रिया करता है; परिणामी प्रोटीन कॉम्प्लेक्स को प्रोटियोलिटिक एंजाइमों द्वारा साफ किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एनाफिलोटॉक्सिन सहित मध्यवर्ती अपघटन उत्पादों का निर्माण होता है, जो एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया की तस्वीर निर्धारित करता है (एनाफिलोटॉक्सिन को अपने शुद्ध रूप में अलग करना संभव नहीं था)। अन्य स्रोतों के अनुसार, रक्त में हिस्टामाइन जैसे पदार्थों के निर्माण के परिणामस्वरूप एनाफिलेक्टिक झटका होता है। कुछ शोधकर्ता रक्त की कोलाइडल संरचना में गहन परिवर्तन के साथ एनाफिलेक्टिक सदमे के कारण को जोड़ते हैं। सेल्युलरिस्ट मानते हैं कि एंटीबॉडी कोशिकाओं में एंटीजन के साथ प्रतिक्रिया करते हैं। जब वे संयुक्त होते हैं, तो कोशिकाओं की महत्वपूर्ण गतिविधि बाधित होती है, जिससे एनाफिलेक्टिक शॉक होता है। A. M. Bezredka A के विकास में तंत्रिका तंत्र के महत्व को इंगित करने वाले पहले व्यक्ति थे, इस तथ्य से यह साबित होता है कि A. M. के प्रयोग को मादक दवाओं की शुरूआत से रोका जा सकता है। जानवरों में हाइबरनेशन के दौरान, एनाफिलेक्टिक सदमे का कारण बनना भी बहुत दुर्लभ है। घटना ए की व्याख्या जीव की प्रतिक्रियाओं के एक जटिल के रूप में की जानी चाहिए, जिसमें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, अंतःस्रावी ग्रंथियां और प्रतिरक्षा तंत्र भाग लेते हैं। ए के इलाज के लिए एंटीहिस्टामाइन, हार्मोन और इफेड्रिन का उपयोग किया जाता है।

खाद्य योजकों, स्वादों और परिरक्षकों के व्यापक वितरण के कारण, इस सदी को "एलर्जी का युग" कहा जा सकता है, क्योंकि यह विकृति लगभग हर जगह पाई जाती है। और न केवल लोगों के बीच, बल्कि हमारे छोटे भाइयों के बीच भी। यह स्थिति बेहद खतरनाक होती है। उदाहरण के लिए, कुत्तों में एनाफिलेक्टिक झटका अक्सर एक पालतू जानवर की मृत्यु की ओर जाता है, क्योंकि मालिकों को हमेशा उन संकेतों के बारे में पता नहीं होता है, जिनके प्रकट होने पर जानवर को तुरंत पशु चिकित्सा क्लिनिक में ले जाना चाहिए।

यह एक अत्यंत गंभीर रोग स्थिति का नाम है। वास्तव में, यह एक मजबूत, सामान्यीकृत एलर्जी प्रतिक्रिया है जो एक संवेदनशील जानवर के शरीर में एक विशिष्ट एंटीजन के बार-बार अंतर्ग्रहण की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होती है। वैसे, कुत्तों के उदाहरण का उपयोग करके पहली बार एनाफिलेक्सिस का अध्ययन किया गया था। यदि आप शब्द को अलग करते हैं, तो इसमें दो भाग होते हैं: "एना", यानी "रिवर्स" और "फिलैक्स", जिसका अर्थ है - "सुरक्षा"। अर्थात्, इसके लिए शब्द का अनुवाद "असामान्य, अत्यधिक सुरक्षा" के रूप में किया जा सकता है। सामान्य तौर पर, यह ऐसा ही होता है, क्योंकि एनाफिलेक्टिक झटका शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की अपर्याप्त, अत्यधिक प्रतिक्रिया के साथ होता है जो किसी पदार्थ में मिला है। पहली बार, ऐसी घटना दर्ज की गई थी जब प्रयोगात्मक कुत्तों को समुद्री एनीमोन के तम्बू से निकालने के साथ सूक्ष्म रूप से इंजेक्शन दिया गया था।

मुख्य प्रकार

"अग्रणी" घाव के आधार पर, विशेषज्ञ कुत्तों में एक बार में एनाफिलेक्टिक सदमे के पांच प्रकारों की पहचान करते हैं:

• पतन (हेमोडायनामिक किस्म)।

• श्वासावरोध।

• सेरेब्रल।

• पेट।

• थ्रोम्बोम्बोलिक।

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हेमोडायनामिक सदमे को परिसंचारी रक्त (पतन की उपस्थिति) की मात्रा में तेज बदलाव के साथ-साथ अन्य घटनाओं की विशेषता है जो एक छोटे से सर्कल में संचार संबंधी विकारों के कारण होते हैं (सहित फेफड़ों की सूजन)। हालांकि, बाद वाला श्वासावरोधक किस्म के लिए अधिक विशिष्ट है, जब श्वसन पथ की ऐंठन विशेष रूप से स्पष्ट होती है। सबसे असामान्य प्रकार सेरेब्रल संस्करण है, जब कुत्ते को गंभीर मानसिक विकार होते हैं। वह असामान्य रूप से सक्रिय हो जाती है, बिना रुके या थकान के लक्षण दिखाए बिना हलकों में दौड़ सकती है (मस्तिष्क क्षति के क्लासिक लक्षण)। एक नियम के रूप में, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में गहरे कार्यात्मक विकारों से बाद की मृत्यु के साथ सब कुछ समाप्त होता है। हल्के संस्करण में, कुत्ता सबसे दूरस्थ और अंधेरे कोनों में तीव्र भय, पसीना, कराहना और गड़गड़ाहट के लक्षण दिखाता है।

पेट के रूप के लक्षण सबसे पहले बढ़े हुए लक्षणों के समान होते हैं: कुत्ता गंभीर दर्द के कारण कराहता है, पेट के तालमेल की अनुमति नहीं देता है, दिखाई देने वाली श्लेष्मा झिल्ली पीली हो जाती है, ठंडी हो जाती है। अक्सर होता है

एनाफिलेक्टिक शॉक कुत्ते के शरीर की एक स्थिति है, जो एंटीजन की एक अनुमेय खुराक की शुरूआत के कारण होती है।

यह एक तीव्र और सामान्यीकृत अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया द्वारा प्रकट होता है।

कुत्तों में एनाफिलेक्टिक सदमे के कारण

कुत्तों में तीव्रग्राहिता का सबसे महत्वपूर्ण कारण जानवरों और कीड़ों के जहर और दवाओं के संपर्क में है। काटने से हो सकता है झटका:

• भौंरा,
• मधुमक्खियों,
• सींग,
• टारेंटयुला,
• मकड़ियों,
• नाग

कोई भी दवा एनाफिलेक्टिक सदमे के विकास का कारण बन सकती है, लेकिन एंटीबायोटिक्स पहले स्थान पर हैं (सेफलोस्पोरिन, पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन, वैनकोमाइसिन, क्लोरैमफेनिकॉल, आदि)। उनके बाद गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, रेडियोपैक एजेंट, सामान्य एनेस्थेटिक्स, मांसपेशियों को आराम देने वाले होते हैं।

इस तरह की प्रतिक्रिया सेरा, हार्मोन (एसीटीएच, इंसुलिन, प्रोजेस्टेरोन और अन्य), एंजाइम (पेनिसिलिनस, स्ट्रेप्टोकिनेज, ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन, शतावरी), टीके, कीमोथेराप्यूटिक एजेंट (साइक्लोस्पोरिन, विन्क्रिस्टाइन, मेथोट्रेक्सेट, आदि) की शुरूआत से भी संभव है। , सोडियम थायोसल्फेट, स्थानीय एनेस्थेटिक्स।

एनाफिलेक्टिक शॉक का विकास: पहला लक्षण

कारण चाहे जो भी हो, सदमा हमेशा एक ही तरह से विकसित होता है। पहला कुत्ते के शरीर की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। एनाफिलेक्सिस स्थानीय या प्रणालीगत हो सकता है। स्थानीय अभिव्यक्तियाँ एंजियोएडेमा और पित्ती हैं। पित्ती के साथ प्रकट होता है:

• लालपन,
• चकत्ते और छाले
• खुजली होती है।

एंजियोएडेमा के साथ, चमड़े के नीचे के ऊतकों और त्वचा की गहरी परतों में एडिमा बन जाती है। विभिन्न गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रतिक्रियाएं भी होती हैं: टेनेसमस, मतली, उल्टी और दस्त। कभी-कभी पित्ती प्रणालीगत तीव्रग्राहिता में प्रगति कर सकती है।

प्रणालीगत तीव्रग्राहिता सबसे गंभीर और जानलेवा सदमा है।सबसे अधिक बार, कुत्ते का जिगर इससे पीड़ित होता है। एनाफिलेक्सिस के पहले लक्षण उल्टी के साथ आंदोलन हैं। प्रगति के साथ, श्वास बिगड़ा हुआ है, प्रतिक्रियाएं बाधित होती हैं, या मांसपेशियों या हृदय का पतन विकसित होता है। मौत सचमुच एक घंटे के भीतर हो सकती है।

कुत्ते को झटका लगने पर क्या करें?

जब वर्णित लक्षण काटने या किसी भी दवा की शुरूआत के बाद दिखाई देते हैं, तो तत्काल विरोधी सदमे उपायों की आवश्यकता होती है। यदि सदमे का कारण काटने या इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा दवा प्रशासन है, तो यह आवश्यक है:

1. प्रतिजन सेवन की साइट के ऊपर के अंग पर एक शिरापरक टूर्निकेट लागू करें,
2. इस जगह को 0.1% एड्रेनालाईन घोल से चुभें,
3. काटने के दौरान एक कीट के डंक को हटा दिया जाना चाहिए, बर्फ या ठंडे पानी में भिगोया हुआ कपड़ा इस जगह पर लगाया जाना चाहिए और एड्रेनालाईन का 0.1% समाधान इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाना चाहिए।

रिलैप्स को रोकने के लिए, ग्लूकोकार्टिकोइड्स (मिथाइलप्रेडनिसोलोन, प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन) को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। इस प्रकार, एनाफिलेक्टिक सदमे के मामले में जानवर को बचाने के लिए, कुत्ते के मालिक को तत्काल पशु चिकित्सा सहायता बुलाने या पशु को पशु चिकित्सा क्लिनिक में पहुंचाने का प्रयास करने की आवश्यकता है। पुनर्जीवन के बाद, आगे का उपचार केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

एनाफिलेक्सिस एक तत्काल (प्रथम) प्रकार की अतिसंवेदनशीलता है, जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रकारों में से एक है। इस तरह की प्रतिक्रिया एक विदेशी एजेंट (एलर्जेन) के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का एक रोग संबंधी रूप है। इस प्रतिक्रिया का परिणाम शरीर में ऊतक क्षति है।

सामान्य परिस्थितियों में, जब पहली बार एक एंटीजन शरीर में प्रवेश करता है, तो यह प्रतिरक्षा प्रणाली से प्रतिक्रिया को उत्तेजित करता है। वह इसे पहचानती है, इसकी संरचना का विश्लेषण करती है, जिसे तब स्मृति कोशिकाओं द्वारा याद किया जाता है। एंटीजन के जवाब में, एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, जो भविष्य में रक्त प्लाज्मा में जमा हो जाते हैं। तो, अगली बार जब एंटीजन शरीर में प्रवेश करता है, तो एंटीबॉडी तुरंत हमला करते हैं और इसे बेअसर कर देते हैं, जिससे रोग विकसित होने से रोकता है।

एलर्जी एक एंटीजन के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की एक ही प्रतिक्रिया है जिसमें एकमात्र अंतर है कि एक रोग प्रतिक्रिया के साथ प्रतिक्रिया की ताकत का एक अतुलनीय अनुपात होता है जो इसे उत्तेजित करता है।

एलर्जी के 5 प्रकार होते हैं:

मैं के प्रकार - एनाफिलेक्टिक, या तत्काल एलर्जी प्रतिक्रियाएं। वे समूह ई (आईजीई) और जी (आईजीजी) के एंटीबॉडी के प्रतिजन के साथ बातचीत और मस्तूल कोशिकाओं के झिल्ली पर गठित परिसरों के जमाव के कारण उत्पन्न होते हैं। इसके अलावा, इस बातचीत के परिणामस्वरूप, बड़ी मात्रा में हिस्टामाइन निकलता है, जिसका एक स्पष्ट शारीरिक प्रभाव होता है। प्रतिजन के जानवर के शरीर में प्रवेश करने के बाद प्रतिक्रिया समय कुछ मिनटों से लेकर कई घंटों तक होता है। इसमें एनाफिलेक्टिक शॉक, पित्ती, एलर्जिक राइनाइटिस, एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा, क्विन्के एडिमा शामिल हैं।

द्वितीय प्रकार - साइटोटोक्सिक(या साइटोलिटिक) प्रतिक्रियाएं।

तृतीय प्रकार - इम्युनोकॉम्प्लेक्स प्रतिक्रियाएं(आर्थस घटना)।

चतुर्थ प्रकार - देर से अतिसंवेदनशीलता, या विलंबित-प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं जो एंटीजन के शरीर में प्रवेश करने के 24 घंटे या उससे अधिक समय बाद विकसित होती हैं।

वी प्रकार - उत्तेजक प्रतिक्रियाएंअतिसंवेदनशीलता।

कुत्तों में एनाफिलेक्सिस के विश्वसनीय रूप से पुष्ट कारणों में से हैं:

1. हाइमनोप्टेरा परिवार के कीड़े के काटने - चार पंखों वाले (मधुमक्खियों, ततैया, सींग, आग की चींटियाँ)
2. कुछ कीमोथेरेपी एजेंट, कंट्रास्ट एजेंट और एंटीबायोटिक्स
3. रक्त - आधान

लक्षण

एनाफिलेक्सिस में, त्वचा, श्वसन, हृदय और जठरांत्र प्रणाली सबसे अधिक शामिल होती हैं। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली 80-90% मामलों में शामिल होते हैं। अधिकांश वयस्क रोगियों में पित्ती, एरिथेमा, प्रुरिटस और एडिमा के कुछ संयोजन होते हैं - संवहनी दीवार की सरंध्रता में वृद्धि। हालांकि, कारणों को अभी तक समझा नहीं गया है, कुछ कुत्तों में त्वचा के लक्षणों के साथ एनाफिलेक्टिक सदमे के श्वसन लक्षण दिखाने की अधिक संभावना है। यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि एनाफिलेक्सिस के कुछ सबसे गंभीर मामले त्वचीय अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में होते हैं। प्रारंभ में, खुजली और लालिमा आमतौर पर होती है। इसके अलावा, थोड़े समय के लिए, अन्य लक्षण विकसित होते हैं:

• त्वचाविज्ञान / ओकुलर: लैक्रिमेशन, पित्ती, संवहनी प्रतिक्रिया में वृद्धि (वाहिकाओं को तेजी से इंजेक्ट किया जाता है), खुजली, अतिताप और एडिमा।
• श्वसन: नाक बंद, बहती नाक, rhinorrhea (नाक से निर्वहन), छींकना, सांस की तकलीफ, खांसी, स्वर बैठना।
• हृदय संबंधी प्रतिक्रियाएं: चक्कर आना, कमजोरी, बेहोशी, सीने में दर्द, आक्षेप, क्षिप्रहृदयता।
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट: डिस्पैगिया, मतली, उल्टी, दस्त, सूजन,
• तंत्रिका संबंधी: सिरदर्द, चक्कर आना, धुंधली दृष्टि (बहुत दुर्लभ और अक्सर हाइपोटेंशन से जुड़ी)

एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति

कुत्तों में, हिस्टामाइन मुख्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग से पोर्टल शिरा में स्रावित होता है, जिसके परिणामस्वरूप यकृत धमनी वासोडिलेशन और यकृत धमनी रक्त प्रवाह में वृद्धि होती है। इसके अलावा, पोर्टल प्रणाली में हिस्टामाइन की रिहाई महत्वपूर्ण शिरापरक बहिर्वाह अवरोध पैदा करती है, जिसके परिणामस्वरूप कुछ सेकंड के भीतर संवहनी दीवार प्रतिरोध में 220% सामान्य तक की वृद्धि होती है। नतीजतन, हृदय में शिरापरक रक्त का प्रवाह कम हो जाता है। जिगर से हृदय तक रक्त की शिरापरक वापसी में कमी से कार्डियक आउटपुट कम हो जाता है और इसलिए हाइपोवोल्मिया और ऊतकों को ऑक्सीजन वितरण में कमी में योगदान देता है। कम ऑक्सीजन वितरण और हाइपोवोलेमिक शॉक के कारण, सामान्य नैदानिक ​​​​लक्षणों में गैस्ट्रोएंटेराइटिस (कभी-कभी रक्तस्रावी) का पतन और तीव्र शुरुआत शामिल है।

तीव्रग्राहिता के लिए चिकित्सा के सामान्य सिद्धांत

कुत्तों में एनाफिलेक्टिक झटका एक चिकित्सा आपात स्थिति है जिसमें तत्काल पहचान और हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। रोगी प्रबंधन और रोग का निदान प्रारंभिक प्रतिक्रिया की गंभीरता और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है। दुर्दम्य या बहुत गंभीर तीव्रग्राहिता वाले रोगियों (हृदय और / या गंभीर श्वसन लक्षणों के साथ) का गहन देखभाल इकाई में लंबे समय तक पालन किया जाना चाहिए।

संदिग्ध तीव्रग्राहिता वाले रोगियों के लिए सहायक देखभाल में निम्नलिखित शामिल हैं:

• वायुमार्ग प्रबंधन (उदाहरण के लिए, बैग या मास्क के साथ वेंटिलेशन के लिए समर्थन, एंडोट्रैचियल इंटुबैषेण, यदि आवश्यक हो तो ट्रेकियोस्टोमी)
• उच्च प्रवाह केंद्रित ऑक्सीजन के साथ ऑक्सीजन थेरेपी
• कार्डिएक मॉनिटरिंग और / या पल्स ऑक्सीमेट्री
• अंतःशिरा पहुंच प्रदान करना (बड़ी नहर)
• अंतःशिरा तनाव बोलस द्रव

दवाई से उपचार:मुख्य रूप से, तीव्र एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं के उपचार के लिए आपातकालीन देखभाल के ढांचे में, एड्रेनालाईन 0.2-0.5 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर और एंटीहिस्टामाइन प्रशासित किया जाता है, उदाहरण के लिए, डिपेनहाइड्रामाइन 1-4 मिलीग्राम / किग्रा इंट्रामस्क्युलर।

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एनाफिलेक्टिक शॉक एक तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया है जो तब होती है जब एलर्जेन को शरीर में फिर से पेश किया जाता है। एनाफिलेक्टिक सदमे को मुख्य रूप से सामान्य अभिव्यक्तियों के तेजी से विकसित होने की विशेषता है: रक्तचाप (रक्तचाप), शरीर के तापमान में कमी, रक्त के थक्के, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार, संवहनी पारगम्यता में वृद्धि और चिकनी मांसपेशियों के अंगों की ऐंठन।

ज्यादातर, एनाफिलेक्टिक शॉक के लक्षण शरीर के दवा के संपर्क में आने के 3-15 मिनट बाद होते हैं। कभी-कभी एनाफिलेक्टिक सदमे की नैदानिक ​​तस्वीर अचानक ("सुई पर") या कई घंटे बाद (0.5-2 घंटे, और कभी-कभी अधिक) एलर्जेन के संपर्क के बाद विकसित होती है।

सबसे विशिष्ट ड्रग एनाफिलेक्टिक शॉक का सामान्यीकृत रूप है।

यह रूप अचानक प्रकट होने की विशेषता है चिंता, भय की भावनाएँ,गंभीर सामान्य कमजोरी, व्यापक खुजली, त्वचा की निस्तब्धता। शायद पित्ती, विभिन्न स्थानीयकरण के क्विन्के के एंजियोएडेमा की उपस्थिति, जिसमें स्वरयंत्र भी शामिल है, जो स्वर बैठना, एफ़ोनिया तक, निगलने में कठिनाई, स्ट्राइडर श्वास की उपस्थिति से प्रकट होता है। जानवर हवा की कमी की एक स्पष्ट भावना के बारे में चिंतित हैं, श्वास कर्कश हो जाता है, दूर से घरघराहट सुनाई देती है।

कई जानवरों को मतली होती है, उलटी करना, पेट दर्द, ऐंठन, अनैच्छिक पेशाबऔर मल त्याग। परिधीय धमनियों में नाड़ी अक्सर होती है, धागे की तरह (या पता नहीं चला), रक्तचाप का स्तर कम हो जाता है (या पता नहीं चला), सांस की तकलीफ के उद्देश्य लक्षण प्रकट होते हैं। कभी-कभी, ट्रेकोब्रोनचियल पेड़ के स्पष्ट शोफ और गुदाभ्रंश के दौरान कुल ब्रोन्कोस्पास्म के कारण, "मूक फेफड़े" की तस्वीर हो सकती है।

पैथोलॉजी से पीड़ित जानवरों में कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, कार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडिमा द्वारा ड्रग एनाफिलेक्टिक शॉक का कोर्स अक्सर जटिल होता है।

ड्रग एनाफिलेक्टिक शॉक के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के सामान्यीकरण के बावजूद, प्रमुख सिंड्रोम के आधार पर, पांच प्रकार प्रतिष्ठित हैं: हेमोडायनामिक (कोलैपटॉइड), एस्फिक्सियल, सेरेब्रल, पेट, थ्रोम्बोम्बोलिक।

विभिन्न जानवरों की प्रजातियों में, एनाफिलेक्टिक सदमे का विकास विभिन्न संचार और श्वसन विकारों के साथ होता है। इन कार्यों के विकारों की प्रकृति के आधार पर, कुछ शोधकर्ता (एनएन सिरोटिनिन, 1934; डोएर, 1922) जानवरों में कई प्रकार के एनाफिलेक्टिक सदमे में अंतर करते हैं। गिनी सूअरों में एनाफिलेक्टिक सदमे के पथ को एस्फाइटिक कहा जा सकता है, क्योंकि इन जानवरों में एनाफिलेक्टिक सदमे का सबसे पहला और प्रमुख लक्षण ब्रोंकोस्पस्म है, जो श्वासावरोध का कारण बनता है; उत्तरार्द्ध की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एस्फाइटिक प्रकार के संचार विकार दूसरी बार विकसित होते हैं। हाइपरकेनिया के साथ बल्ब, वासोमोटर सेंटर के उत्तेजना के संबंध में सबसे पहले रक्तचाप तेजी से बढ़ता है। भविष्य में, इस केंद्र का पक्षाघात विकसित होता है, रक्तचाप भयावह रूप से गिर जाता है और मृत्यु हो जाती है। गिनी सूअरों और खरगोशों में, एनाफिलेक्टिक सदमे के दौरान, श्वसन केंद्र की उत्तेजना देखी जाती है, मोटर केंद्र पोत को विकिरण करता है; भविष्य में, इन केंद्रों का निषेध होता है, जो श्वसन अवसाद और रक्तचाप में गिरावट में व्यक्त किया जाता है।

कुत्तों में, एनाफिलेक्टिक झटका एक अलग प्रकार है; इसे पतन-प्रकार के एनाफिलेक्टिक सदमे के रूप में वर्णित किया जा सकता है। इसलिए एनाफिलेक्टिक पतन नाम, कुछ लेखकों द्वारा उपयोग किया जाता है। कुत्तों में एनाफिलेक्टिक सदमे की प्रमुख अभिव्यक्ति पेट के अंगों में संचार संबंधी विकार हैं। जिगर, प्लीहा, गुर्दे और आंतों के जहाजों में ठहराव होता है।

पेट के अंगों में संचार संबंधी विकार पेट के अंगों में संवहनी स्वर के नियमन के तंत्रिका तंत्र पर एंटीजन के प्रभाव का परिणाम हैं। प्रतिजन का यकृत शिराओं की दीवार की चिकनी मांसपेशियों और उदर गुहा की कुछ अन्य रक्त वाहिकाओं पर भी सीधा प्रभाव पड़ता है। कई जंगली जानवरों में - भालू, भेड़िये, लोमड़ी - एनाफिलेक्टिक झटका, जैसे कुत्तों में, पतन की कीचड़ से बहता है। एनाफिलेक्टिक सदमे वाले खरगोशों में, एक छोटे से सर्कल में संचार संबंधी विकार प्रमुख हैं। फुफ्फुसीय धमनी में ऐंठन के कारण फुफ्फुसीय धमनी में रक्तचाप में वृद्धि होती है।

चूहों और चूहों में, एनाफिलेक्टिक सदमे को प्रणालीगत और फुफ्फुसीय परिसंचरण में संचार संबंधी विकारों की विशेषता है। इन जानवरों की प्रजातियों में एनाफिलेक्सिस पर एक विशेष खंड में चर्चा की गई है।

बिल्लियों और जंगली जानवरों (शेर, बाघ, तेंदुए, तेंदुआ, आदि) के जंगली जानवरों में, एनाफिलेक्टिक शॉक डाउनस्ट्रीम कुत्तों में सदमे के प्रकार के करीब पहुंचता है। हालांकि, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र और इसके पैरासिम्पेथेटिक डिवीजन की उच्च उत्तेजना के कारण, इन जानवरों में एनाफिलेक्टिक सदमे के प्राथमिक लक्षणों में से एक अल्पकालिक कार्डियक गिरफ्तारी तक हृदय गति में तेज मंदी है।