4 स्ट्रोक परिणाम. स्ट्रोक: एक जान बचाने के लिए चार घंटे। जीवन से इतिहास

स्ट्रोक के बाद घर पर याददाश्त, दृष्टि और वाणी की रिकवरी

स्ट्रोक एक गंभीर और जटिल बीमारी है जो रोगियों में मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली, भाषण और स्मृति के कामकाज को प्रभावित कर सकती है। अतिरिक्त विकृति वाले वृद्ध व्यक्ति में भी स्ट्रोक के बाद पूर्ण या आंशिक रिकवरी संभव है।

व्यक्तिगत इच्छा, प्रियजनों की मदद और समर्थन, साथ ही डॉक्टरों के निर्देशों का कड़ाई से पालन आपको कम समय में ठीक होने और अपने पुराने जीवन में लौटने की अनुमति देता है।

पुनर्वास अवधि कितनी लंबी है

प्रक्रिया लंबी और कठिन हो सकती है, इसलिए यदि कोई व्यक्ति खोए हुए कार्यों को पुनः प्राप्त करना चाहता है तो उसे इसके लिए पहले से तैयार रहना चाहिए। 70% रोगियों में मस्तिष्क का पूर्ण पुनर्वास संभव है. अन्य सभी केवल आंशिक पर ही भरोसा कर सकते हैं।

इसमें कितना समय लगेगा यह केवल स्ट्रोक के प्रकार, स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति और पूर्ण गतिविधि पर लौटने की उसकी इच्छा पर निर्भर करता है।

इस्कीमिक स्ट्रोक के बाद

स्ट्रोक के इस्केमिक रूप के बाद पुनर्वास एक व्यक्तिगत कार्यक्रम के अनुसार किया जाता है। इसे रोगी की टिप्पणियों, उसकी स्थिति, नैदानिक ​​​​संकेतों की उपस्थिति, सिंड्रोम और अन्य कारकों (उम्र) के आधार पर संकलित किया जाता है। 4 चरण हैं:

1. तीव्र अवधि में पुनर्वास (स्ट्रोक के बाद पहले महीने में किया जाता है)।
2. शीघ्र स्वस्थ होने की अवस्था (2-6 महीने)।
3. देर से ठीक होने की अवस्था (6-12 महीने)।
4. अवशिष्टता की अवधि के दौरान पुनर्वास (1 वर्ष के बाद)।

रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद

स्ट्रोक के रक्तस्रावी रूप के साथ पुनर्वास की अवधि केवल बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करती है।

बीमारी के व्यापक रूपों के साथ, पूर्ण या आंशिक रूप से ठीक होने में कई साल लग सकते हैं। 95% रोगियों में मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के सरल या जटिल विकार बने रहते हैं।

प्रारंभिक पुनर्वास बीमारी की घटना के बाद पहले वर्ष में होता है और यह मुख्य चरण हैजिसके दौरान सक्रिय चिकित्सीय क्रियाएं की जाती हैं। भविष्य में, यह बहुत धीरे-धीरे होता है।

भाषण बहाली

स्ट्रोक के कारण अक्सर बोलने की क्षमता खो जाती है। बोली बंद होना- यह है किसी और की बात समझने और अपने विचार प्रस्तुत करने में कठिनाई। डिसरथ्रिया- ध्वनियों की असंभवता या गलत उच्चारण। किसी व्यक्ति को भाषण गतिविधि वापस करने में 1 से 3 वर्ष का समय लग सकता है।

• ऐसे सरल प्रश्न पूछें जिनके लिए एक शब्द में उत्तर की आवश्यकता हो (हाँ या नहीं);
• शब्दों का उच्चारण धीरे-धीरे और स्पष्ट रूप से करें;
• ध्वनियों के उच्चारण पर किसी व्यक्ति के साथ सक्रिय कक्षाएं;
• समझ से बाहर भाषण फिर से पूछने के डर की कमी।

प्रभावी व्यायाम

घर पर वाणी को बहाल करने के लिए, रोगी को सरल लेकिन प्रभावी व्यायामों का एक सेट करने की सलाह दी जाती है:

1. जीभ जुड़वाँ का बार-बार उच्चारण।
2. जीभ को ट्यूब के आकार में मोड़कर कुछ सेकंड के लिए बाहर निकालें।
3. देरी से और 3-5 सेकंड के लिए जीभ का अधिकतम खिंचाव और उसके बाद आराम।
4. जीभ को दायीं से बायीं ओर घुमाते हुए ऊपरी और निचले होंठों को आसानी से चाटना और इसके विपरीत।
5. दांतों की स्केलिंग.
6. ऊपरी और निचले होठों का मुलायम काटना।

मेमोरी रिकवरी

जितनी जल्दी स्मृति पुनर्प्राप्ति शुरू होगी, उतने बेहतर परिणाम प्राप्त किये जा सकेंगे। डॉक्टरों द्वारा जीवन के लिए किसी भी खतरे को समाप्त करने के तुरंत बाद सक्रिय कार्रवाई शुरू हो जाती है.

पहला चरण स्मृति पुनर्वास और मस्तिष्क कोशिकाओं के समर्थन के लिए दवा लेना है। केवल एक डॉक्टर द्वारा नियुक्त किया गया। अस्पताल और घर दोनों जगह स्वीकार किया गया। बहुधा यह होता है:

• वासोडिलेशन (वेज़ोब्रल) के लिए दवाएं;
• अल्फा ब्लॉकर्स;
• अवरोधक;
• ट्रैंक्विलाइज़र;
• नॉट्रोपिक्स (चयापचय प्रक्रियाओं के त्वरक)।

इन दवाओं का प्रभाव धीमा होता है, इसलिए प्रशासन की अनुसूची और अवधि (औसतन 2-3 महीने) का पालन करना अनिवार्य है।

अपनी भलाई और स्थिति की निगरानी करना सुनिश्चित करें ताकि स्ट्रोक की गंभीर स्थिति दोबारा न हो। कार्यात्मक और पुनर्स्थापनात्मक उपचार का कोई छोटा महत्व नहीं है।. यह मस्तिष्क गतिविधि का एक प्रशिक्षण है जिसका उद्देश्य घटनाओं, संख्याओं, कारकों और अन्य सूचनाओं को याद रखना है।

मनोवैज्ञानिक तैयारी

स्ट्रोक किसी भी व्यक्ति के लिए एक कठिन परीक्षा और बोझ है जो बाद में उदासीनता और अवसाद से ग्रस्त हो जाता है। कई लोगों में आक्रामकता, चिड़चिड़ापन और यहां तक ​​कि अपनी भावनात्मक स्थिति पर नियंत्रण खोना भी होता है।

रोगी को रिश्तेदारों और करीबी दोस्तों के संबंध में ऐसी अभिव्यक्तियों पर ध्यान भी नहीं दिया जा सकता है। इसीलिए धैर्यवान और समझदार होने की जरूरत है. गर्मजोशी, स्नेह और समर्थन संकट को जल्द ही दूर कर देगा, जो लंबे समय तक खिंच सकता है। कुछ समय के लिए इस तथ्य को स्वीकार करना भी सार्थक है कि किसी व्यक्ति को भ्रम और मतिभ्रम हो सकता है।

अवसाद की घटना के थोड़े से भी संदेह पर उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित विशेष दवाएं ली जा सकती हैं। वैकल्पिक रूप से, आप किसी व्यक्ति को सेनेटोरियम या डिस्पेंसरी में भेज सकते हैं, जो पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाएं और जटिल चिकित्सा प्रदान करता है।

औषधियों की सूची

हमारा सुझाव है कि आप स्ट्रोक से पीड़ित रोगियों के लिए अनुशंसित मुख्य दवाओं की सूची से खुद को परिचित कर लें:

• एक्टोवैजिन- अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक दवा। मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण की प्रक्रिया को सामान्य और बेहतर बनाता है और वाक् तंत्र को बहाल करने में मदद करता है।
• सेरेब्रोलिसिन- अपनी विशेषताओं में पिछली दवा के समान एक दवा।
• piracetam- स्मृति और सोचने की प्रक्रिया को सक्रिय करने में मदद करता है, मस्तिष्क कोशिकाओं की पुनर्प्राप्ति की प्रक्रिया में तेजी लाता है।
• पन्तोगम- कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है।
• vinpocetine- गोलियाँ जो तंत्रिका आवेगों के संचरण की प्रक्रिया को स्थिर करने में मदद करती हैं।

याद रखें कि बिना प्रिस्क्रिप्शन और डॉक्टर की सलाह के दवाएँ लेने से नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं! नीचे दवाओं की पूरी सूची वाली एक तालिका है।

हम वेस्टिबुलर उपकरण को क्रम में रखते हैं

किसी व्यक्ति की संतुलन बनाए रखने में असमर्थता एक गंभीर विचलन और स्ट्रोक का एक दुष्प्रभाव है जो जीवन को जटिल बना देता है। इन मरीजों को बार-बार चक्कर आना, थकान का अनुभव होता है. सार्वजनिक परिवहन में वे जल्दी बहक जाते हैं। और यह उन नकारात्मक अभिव्यक्तियों का एक छोटा सा हिस्सा है जिनका उन्हें रोजाना सामना करना पड़ता है।

वेस्टिबुलर उपकरण के पुनर्वास और बहाली में पहले कदम के रूप में, रोगी को कुर्सी पर बैठकर संतुलन बनाना सीखना चाहिए।

ऐसा करने का आदर्श तरीका एक सरल व्यायाम करना है: एक कुर्सी पर बैठें, धीरे-धीरे बाईं ओर से दाईं ओर झुकें और इसके विपरीत। आसान प्रशिक्षण के लिए आप अपने हाथों पर ध्यान केंद्रित करते हुए, अपने हाथों को किसी सख्त सतह पर झुका सकते हैं. गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को स्थानांतरित करने की विधि द्वारा लगातार प्रशिक्षण से वेस्टिबुलर तंत्र के विकारों की बहाली में सकारात्मक परिवर्तन होते हैं।

घर पर पुनर्वास की प्रक्रिया

यदि कोई व्यक्ति अपने पूर्व जीवन में वापस लौटना चाहता है तो घर पर पुनर्प्राप्ति एक महत्वपूर्ण और महत्वपूर्ण चरण है। कोई व्यक्ति जल्दी से अपने पैरों पर खड़ा हो जाता है, जबकि किसी के लिए यह प्रक्रिया अनिश्चित काल तक खिंच सकती है। जल्दी से सामान्य स्थिति में कैसे लौटें?

शारीरिक व्यायाम और तनाव

स्ट्रोक के बाद पुनर्वास के लिए व्यायाम चिकित्सा एक सामान्य और किफायती तरीका है। मुख्य कार्य यह है:

• मांसपेशियों की टोन बहाल करें;
• संतुलन बनाए रखना सीखें;
• सही ढंग से चलें;
• घरेलू कार्य करना;
• अपना ख्याल रखा करो।

• 2 नींबू और 2 संतरे (छिलके सहित) सावधानी से कुचले जाते हैं, परिणामी द्रव्यमान के साथ कंटेनर में 2 बड़े चम्मच शहद मिलाया जाता है और अच्छी तरह मिलाया जाता है। परिणामी रस को एक सप्ताह तक दिन में 2-3 बार 1 चम्मच पीना चाहिए।
• शाखाओं और रोवन की छाल को उबलते पानी में मिलाया जाता है, जिसे 2 घंटे के लिए डाला जाता है। इसे प्रति दिन 1 बार, 20 मिलीलीटर 3 सप्ताह तक लिया जाता है।

लोक विधियों और विशेष सिमुलेटरों के व्यापक उपयोग के बावजूद, रोगी उनके बिना काम कर सकता है, खासकर यदि आपको बाएँ या दाएँ हाथ को विकसित करने की आवश्यकता है। इसके लिए शारीरिक व्यायाम करना चाहिए:

1. उंगलियों, पैर की उंगलियों, घुटनों और हाथों को मोड़ें और खोलें। कूल्हे और फुफ्फुस जोड़ की ट्रांसलेशनल मूवमेंट करें।
2. 20-30 मिनट तक ऊपरी या निचले छोरों को स्प्लिंट से खींचना।
3. वस्तुओं की अवधारण के साथ हाथों की गति के सभी प्रकार के प्रक्षेप पथ।
4. बिस्तर पर बैठने की स्थिति में पैरों को धीरे-धीरे नीचे करना और ऊपर उठाना।

उचित पोषण का महत्व

स्ट्रोक के बाद उचित पोषण एक महत्वपूर्ण बारीकियां है। केवल उन रोगियों के लिए कोई प्रतिबंध नहीं है जिनके पास संबंधित विकृति नहीं है। आंतों की समस्याओं को दूर करने के लिए, हम आपको मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थों को बाहर करने की सलाह देते हैं.

निष्कर्ष

स्ट्रोक के परिणामों को आज ठीक किया जा सकता है! यह बात हर व्यक्ति को याद रखनी चाहिए. चिकित्सा की संभावनाएं रोगियों को कम समय में स्वस्थ लोगों की श्रेणी में शामिल होने का मौका देती हैं: चलने, बोलने और विचार प्रक्रियाओं को बहाल करने के लिए। एक खुशहाल और पूर्ण जीवन में लौटने की संभावना आपके हाथ में है और इस सब के लिए कितना समय चाहिए यह सवाल भी आपके हाथ में है।

स्ट्रोक की माध्यमिक रोकथाम

जिन लोगों को इस्केमिक या रक्तस्रावी स्ट्रोक हुआ है, यहां तक ​​कि हल्के रूप में भी, इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना फिर से होगी। इस जोखिम को कम करने के लिए उपचार और माध्यमिक रोकथाम की आवश्यकता है। हालाँकि, कई लोग इसे नज़रअंदाज कर देते हैं, बिना यह समझे कि यह कितना खतरनाक है।

स्ट्रोक की रोकथाम के लिए दवाएं

चिकित्सा आँकड़ों के अनुसार, बार-बार मस्तिष्क का दौरा पड़ता है:

• 40% लोग - प्राथमिक स्ट्रोक के 4-5 साल बाद;
• 20% - 12 महीनों के लिए;
• 18% - 2-3 साल बाद।

स्ट्रोक की माध्यमिक रोकथाम मुख्य रूप से जटिल दवा चिकित्सा है। इस्केमिक स्ट्रोक के लिए:

• दवाएं जो रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं: वारफारिन, कार्डियोमैग्निल (या थ्रोम्बो एसीसी), क्यूरेंटिल, प्लाविक्स - जीवन के लिए;
• दवाएं जो मस्तिष्क में चयापचय को सक्रिय करती हैं: सेरेब्रोलिसिन, कॉर्टेक्सिन, सेराक्सोन, फेज़म, ल्यूसेटम - अंतःशिरा इंजेक्शन के पाठ्यक्रम जो गोलियां लेने के साथ वैकल्पिक होते हैं;
• दवाएं जो केशिकाओं में रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करती हैं: सेरेब्रोलिसिन, ट्रेंटल, विनपोसेटिन, एक्टोवैजिन;
• अवसादरोधी (जैसा मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक द्वारा निर्धारित किया गया हो)।

रक्तस्रावी स्ट्रोक वाले रोगियों में रोग की माध्यमिक रोकथाम, विशेष रूप से जिनकी सर्जरी हुई है, मस्तिष्क की चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार के लिए दवाओं की नियुक्ति के साथ भी की जाती है। रक्त के थक्के बनने से रोकने वाली दवाओं में से आप कार्डियोमैग्निल ले सकते हैं, लेकिन सावधानी से, डॉक्टर की देखरेख में। इसके अलावा, रोकथाम में शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप में रक्तचाप को ठीक करने के लिए दवाएं: एनालाप्रिल, मेटोप्रोलोल, लिप्राज़ाइड, फ़्यूरोसेमाइड, आदि;
• शामक: वेलेरियन टिंचर, कोरवालोल, पर्सन, फिटो नोवो-सेड, गिदाज़ेपम;
• संवहनी तैयारी जो केशिकाओं को मजबूत करती है: एस्कॉरुटिन, प्रोफिलैक्टिन सी, बिलोबिल, जिन्कोर फोर्ट;
• स्टैटिन जो संवहनी दीवारों की रक्षा करते हैं।

मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए गोलियाँ

बीमारी की स्थिति में निवारक उपाय अधिक प्रभावी होते हैं यदि आप स्टैटिन लेते हैं - दवाएं जो "खराब" कोलेस्ट्रॉल के जहाजों को साफ करती हैं और इस तरह बार-बार होने वाली मस्तिष्क दुर्घटना के जोखिम को कम करती हैं। इन्हें प्राथमिक इस्केमिक स्ट्रोक के तुरंत बाद निर्धारित किया जाता है। हालाँकि, बीमारी के रक्तस्रावी रूप में, स्टैटिन का हमेशा संकेत नहीं दिया जाता है, और इन दवाओं को लेने के लिए विशेष सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है।

रोकथाम, यदि मस्तिष्क वाहिकाओं के लिए ऐसी दवा शामिल है, तो लंबे समय तक योजना बनाई जाती है। डॉक्टरों को पीढ़ी के अनुसार स्टैटिन के वर्गीकरण द्वारा निर्देशित किया जाता है:

• पहला: सिम्वास्टैटिन, लवस्टैटिन, प्रवास्टैटिन;
• दूसरा: फ्लुवास्टेटिन;
• तीसरा: एटोरवास्टेटिन, सेरिवास्टेटिन;
• चौथा: रोसुवास्टेटिन, पिटावास्टेटिन।

सबसे आधुनिक दवाओं - रोसुवास्टेटिन और पिटावास्टेटिन - का प्रभाव पुराने एटोरवास्टेटिन के प्रभाव के समान है। चिकित्सीय लक्ष्य उनके द्वारा छोटी खुराक में प्राप्त किया जाता है। रोसुवास्टेटिन "खराब" कोलेस्ट्रॉल को तेजी से कम करता है। सुरक्षित - पिटावास्टैटिन, लेकिन यह दोगुना महंगा है। सस्ती दवाएँ - एटोरवास्टेटिन, सिम्वास्टेटिन। इस समूह में दवाओं के उपयोग से रोग की माध्यमिक रोकथाम एक साथ गंभीर हृदय संबंधी घावों के जोखिम को कम करती है।

मस्तिष्क गतिविधि के लिए तैयारी

लेने के लिए समान रूप से महत्वपूर्ण दवा मस्तिष्क के उच्च कार्यों को उत्तेजित करने वाली है। मुख्य औषधियाँ कॉर्टेक्सिन, पिरासेटम (नूट्रोपिल) हैं। रोग की माध्यमिक रोकथाम शायद ही कभी Noopept, Phenibut के बिना होती है, जो क्षतिग्रस्त कोशिकाओं को बहाल करती है, मानस, नींद, ध्यान, स्मृति की स्थिति में सुधार करने में मदद करती है। पिकामिलन, ग्लाइसिन को कम प्रभावी माना जाता है।

दूसरे स्ट्रोक से कैसे बचें

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि इस तरह के गंभीर निदान वाला रोगी निराशा न करे, यह विश्वास करे कि एक स्वतंत्र जीवन शैली में वापसी संभव है। जिन लोगों को स्ट्रोक हुआ है, और जिन्हें इसका खतरा है, उनके लिए माध्यमिक रोकथाम की आवश्यकता है। आधुनिक चिकित्सा के पास प्रभावी साधनों का भंडार है। स्ट्रोक की माध्यमिक रोकथाम के दो लक्ष्य हैं। यह क्षणिक हमलों (मस्तिष्क परिसंचरण की क्षणिक तीव्र विफलता) की पुनरावृत्ति की रोकथाम और सहवर्ती रोगों का उपचार है।

निवारक उपायों के सेट में शामिल हैं:

• टोमोग्राफी द्वारा मस्तिष्क की स्थिति की आवधिक निगरानी;
• रक्तचाप कम करना, उच्च रक्तचाप संबंधी संकटों को रोकना;
• मधुमेह रोगियों में ग्लूकोज को इष्टतम स्तर पर बनाए रखना;
• शरीर के वजन में सुधार, चूंकि अतिरिक्त वजन स्ट्रोक के लिए एक गंभीर जोखिम कारक है;
• रक्त प्रवाह नियंत्रण;
• शरीर में "खराब" कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को कम करना;
• धूम्रपान, शराब का दुरुपयोग, मजबूत कॉफी छोड़ना;
• शारीरिक गतिविधि और मानसिक संतुलन की बहाली, गंभीर तनाव का उन्मूलन।

स्ट्रोक: हमले के बाद क्या नहीं किया जा सकता है, और जितनी जल्दी हो सके ठीक कैसे हुआ जाए?

किसी भी प्रकार का स्ट्रोक एक जटिल बीमारी है जो शरीर के बुनियादी कार्यों को प्रभावित करती है, जिसमें वाणी और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली, स्मृति और हृदय समारोह शामिल हैं। यह पता लगाना कि स्ट्रोक के बाद क्या नहीं करना चाहिए, उन रोगियों के लिए दिलचस्प होगा जिन्हें इस तरह का निदान किया गया है, और उनके रिश्तेदार जो उनके लिए देखभाल कार्यक्रम की योजना बना रहे हैं। ठीक होने की गति पुनर्वास की सफलता और डॉक्टर की सिफारिशों के अनुपालन पर निर्भर करती है। कई मरीज़ अतिरिक्त विकृति के साथ स्ट्रोक के गंभीर रूपों के बाद भी सामान्य जीवन में लौटने का प्रबंधन करते हैं।

स्ट्रोक के बाद ठीक होने की दर

गंभीर प्रयास करके शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करना संभव है, लेकिन इस प्रक्रिया में वर्षों लग सकते हैं। आंकड़ों के मुताबिक, जिन मरीजों को स्ट्रोक हुआ है वे आंशिक रूप से ही ठीक हो पाते हैं, क्योंकि यह विकृति मस्तिष्क को प्रभावित करती है। उनके रिश्तेदारों को लंबी रिकवरी के लिए तैयारी करनी होगी, जिसका समय सीधे बीमारी के प्रकार और रोगी की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है।

महत्वपूर्ण! उपचार का प्रारंभिक चरण स्थिर स्थितियों में होता है, जहां रोगी को बेहोशी की स्थिति से बाहर निकाला जाता है और हेमोडायनामिक मापदंडों को सामान्य किया जाता है। डिस्चार्ज के बाद डॉक्टर और करीबी रिश्तेदार उनकी सेहत पर नजर रखें।

एक अच्छा प्रभाव एक सेनेटोरियम या एक विशेष केंद्र में एक अतिरिक्त उपचार पाठ्यक्रम द्वारा दिया जाता है, जहां पूर्ण वसूली के लिए उपयुक्त स्थितियां बनाई जाती हैं। डिस्चार्ज के बाद घर पर रिकवरी की व्यवस्था करना कहीं अधिक कठिन है, लेकिन उचित देखभाल के साथ, लगभग 85% मरीज़ 1.5 साल के बाद अपने सामान्य जीवन में लौट आते हैं। यदि रोगी नियमों का उल्लंघन न करे और डॉक्टरों के सभी निर्देशों का पालन करे तो अच्छे परिणाम प्राप्त कर सकता है।

स्ट्रोक के बाद डॉक्टरों की सिफारिशें

स्ट्रोक के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि का वर्गीकरण

पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि और क्रम किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत स्थिति, वाहिकाओं में परिवर्तन और घावों पर निर्भर करता है। यदि रोगी लगातार डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करता है, तो पुनर्वास अवधि की अवधि कम हो सकती है।

पुनर्प्राप्ति चरणों को प्राप्त परिणामों को ध्यान में रखते हुए प्रतिष्ठित किया जाता है। प्रारंभिक अवधि में कम से कम छह महीने लगते हैं, देर से आने वाली अवधि एक वर्ष तक चलती है, और आप कुछ वर्षों के बाद भी ध्यान देने योग्य प्रभाव प्राप्त कर सकते हैं। पुनर्वासविज्ञानी 4 चरणों में अंतर करते हैं:

1. पहला महिना। यह अवधि सबसे खतरनाक मानी जाती है, क्योंकि मरीज का जीवित रहना इसी पर निर्भर करता है। इस समय, बार-बार दिल के दौरे और स्ट्रोक हो सकते हैं, दौरे दर्ज किए जा सकते हैं और स्थिति में उल्लेखनीय गिरावट हो सकती है। चक्कर आना और सिरदर्द. उपचार में सेरेब्रल एडिमा को खत्म करना, संपार्श्विक परिसंचरण को उत्तेजित करना और जटिलताओं के विकास को रोकना शामिल है।
2. स्ट्रोक के छह महीने बाद. अगले छह महीनों में, रोगी को मनोवैज्ञानिक रूप से अपनी स्थिति के अनुरूप ढलना होगा और एक स्पष्ट कार्य योजना विकसित करनी होगी। रोगी का रवैया बहुत महत्वपूर्ण है - यदि वह बीमारी का विरोध करने के लिए तैयार है, तो सुधार बहुत तेजी से आएगा।
3. अगले छह महीने. यदि सात महीने तक रोगी बिस्तर पर आराम और आहार का पालन करता है, दवाएँ लेने से इनकार नहीं करता है और संभावित जटिलताओं से इनकार करता है, तो वह भाषण और मोटर गतिविधि सहित खोए हुए कार्यों को आंशिक रूप से बहाल करने का प्रबंधन करता है।
4. इस्केमिक या रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद दूसरा वर्ष। जिस व्यक्ति को कोई बीमारी हुई है वह पूरी तरह से पिछले जीवन में लौटने में सक्षम है, जबकि उसे स्ट्रोक के बाद जीवन भर डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना होगा।

मानक पुनर्वास अवधि तीन वर्ष है, लेकिन यह सब हृदय के कार्य में परिवर्तन, इस्किमिया और अन्य सहवर्ती रोगों की प्रगति के साथ-साथ कई अन्य कारकों पर निर्भर करता है। प्रत्येक जीव अलग-अलग होता है, और प्रत्येक व्यक्ति के मस्तिष्क की अपनी विशेषताएं होती हैं, इस कारण से, कुछ रोगियों को ठीक होने के लिए अधिक या कम समय की आवश्यकता होती है।

स्ट्रोक रिकवरी व्यायाम

स्ट्रोक के बाद विशिष्ट जटिलताओं की सूची

डॉक्टरों के पूर्वानुमान से यह समझना संभव हो जाता है कि महत्वपूर्ण कार्यों को पूरी तरह या आंशिक रूप से बहाल करने में कितना समय लगेगा। रोगी की सामान्य स्थिति स्थिर होने के बाद पुनर्वास जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। उनके रिश्तेदारों को उपचार में सक्रिय रूप से भाग लेना चाहिए, योजना के कार्यान्वयन की निगरानी करनी चाहिए, परिवर्तनों को ध्यान में रखना चाहिए, कार्यभार बढ़ाना चाहिए और रोगी के लिए नए लक्ष्य निर्धारित करने चाहिए। स्ट्रोक अक्सर उपचार के दौरान उत्पन्न होने वाली कई समस्याओं का कारण बनता है:

1. ऊपरी और निचले अंगों का पक्षाघात, पैरों या हाथों में कमजोरी। अधिकतर, रोगी के शरीर का एक हिस्सा लकवाग्रस्त हो जाता है, जबकि वह स्वतंत्र रूप से उठकर बैठ सकता है और चल भी सकता है। समस्या का उन्मूलन फिजियोथेरेपी और दवा उपचार की मदद से किया जाता है, दृश्य सुधार की शुरुआत के बाद, रोगी को प्रशिक्षित करना और व्यायाम करना होगा।
2. ऐंठन और मांसपेशियों की टोन में वृद्धि। अक्सर, लकवाग्रस्त अंग लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहते हैं, जिससे गतिशीलता में समस्या होती है। विशेषज्ञ विशेष दवाएं लिखते हैं जो मांसपेशियों को आराम देती हैं, फिजियोथेरेपी।
3. बोलने में समस्या. आंशिक या पूर्ण लोगोपेडिक भाषण हानि उन सभी रोगियों में देखी गई है जिन्हें स्ट्रोक हुआ है। अक्सर ऐसे मरीज़ लिखने की क्षमता खो देते हैं, इस फ़ंक्शन की बहाली एक भाषण चिकित्सक की देखरेख में होती है।
4. निगलने में कठिनाई. डिस्पैगिया, या भोजन और तरल पदार्थ निगलने में कठिनाई, अगर भोजन श्वास नली में प्रवेश कर जाए तो निमोनिया हो सकता है। यह निगलने की क्रिया में शामिल तंत्रिकाओं की क्षति के कारण होता है।
5. नज़रों की समस्या। अक्सर, स्ट्रोक के बाद, रोगियों की दृष्टि बहुत कम हो जाती है, इसका आंशिक नुकसान मस्तिष्क के कार्यों में व्यवधान के कारण होता है।
6. जठरांत्र संबंधी मार्ग और मूत्राशय के विकार। बिस्तर पर पड़े मरीजों के लिए मूत्र असंयम और कब्ज एक बड़ी समस्या है। आंत्र संबंधी समस्याएं लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने के कारण होती हैं और इन्हें आहार में बदलाव, पैल्विक मांसपेशियों का व्यायाम और शारीरिक गतिविधि बढ़ाकर ठीक किया जा सकता है।

एक अन्य आम जटिलता मिर्गी और मानसिक विकार है। स्ट्रोक के मरीज़ अक्सर अवसाद का अनुभव करते हैं, उनमें बढ़ी हुई भावुकता, चिंता, लगातार मूड में बदलाव और खुद को नियंत्रित करने में असमर्थता होती है। मानसिक विकार ठीक होने की प्रक्रिया को धीमा कर सकते हैं, इसलिए डॉक्टर अक्सर विशेष चिंता-विरोधी दवाएं लिखते हैं। 6 महीने से 2 साल की अवधि में, कुछ रोगियों में मिर्गी विकसित हो जाती है, जिसके लिए अलग से उपचार की आवश्यकता होती है।

स्ट्रोक के बाद पुनर्प्राप्ति चरण में बाधाएँ

सामान्य जीवन में लौटने के बाद, कई मरीज़ अधिक स्वतंत्रता चाहते हैं, उदाहरण के लिए, फिर से गाड़ी चलाना शुरू करना, काम पर जाना और सामान्य और दैनिक गतिविधियाँ करना। दुर्भाग्य से, एक स्ट्रोक कई प्रकार की गतिविधियों पर कई प्रतिबंध लगाता है, ऐसे प्रतिबंध रोगी के जीवन को बहुत जटिल बनाते हैं और उसकी भावनात्मक पृष्ठभूमि पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। एक या दूसरे प्रकार की गतिविधि में फिर से शामिल होने की क्षमता पूरी तरह से शरीर की व्यक्तिगत स्थिति पर निर्भर करती है।

स्ट्रोक के बाद खेल और शारीरिक गतिविधि

यह उत्तर देते समय कि क्या स्ट्रोक के बाद खेल खेलना संभव है, कई डॉक्टर दूसरे पुनर्प्राप्ति चरण में व्यवहार्य और मध्यम भार शामिल करने की सलाह देते हैं। खेल और शारीरिक गतिविधि मांसपेशियों के ऊतकों को बहाल करते हैं, रोगी को अपने शरीर को फिर से नियंत्रित करना सीखने में मदद करते हैं, तंत्रिका तंत्र के कामकाज को मजबूत करते हैं। इष्टतम गतिविधि बनाए रखते हुए, बार-बार होने वाले स्ट्रोक की संभावना स्पष्ट रूप से कम हो जाती है। बीमारी के बाद चिकित्सा का पहला महीना सबसे महत्वपूर्ण होता है और इसमें कई प्रक्रियाएं शामिल होती हैं।

महत्वपूर्ण! पुनर्प्राप्ति के प्रारंभिक चरण में गहन फिटनेस कक्षाएं, मानक खेल केंद्र और स्विमिंग पूल का दौरा निषिद्ध है। रोगी को भारी खेलों में शामिल नहीं होना चाहिए। उसे स्थिति को ध्यान में रखते हुए व्यायाम का एक विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया सेट निर्धारित किया जाता है और धीरे-धीरे भार बढ़ाया जाता है।

ऐसी कक्षाएं नियमित होनी चाहिए, तभी वे वास्तविक लाभ पहुंचाएंगी। पुनर्वास अवधि के कई महीनों के दौरान समुद्र में तैरना और पूल में तैरना निषिद्ध है।

हल्का भार महिलाओं और पुरुषों दोनों में तंत्रिका तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, हृदय की मांसपेशियों को विकसित करता है, उत्तेजना को कम करता है और तनाव के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है। व्यवहार्य व्यायाम श्वसन प्रणाली पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, फेफड़ों की क्षमता बढ़ाता है और मस्तिष्क को अधिक ऑक्सीजन प्राप्त करने की अनुमति देता है।

स्ट्रोक के बाद स्नान और सौना का दौरा

कई लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या स्ट्रोक के बाद स्नानागार जाना संभव है, और स्टीम रूम मस्तिष्क और अन्य शरीर प्रणालियों के कामकाज को कैसे प्रभावित करेगा। डॉक्टर स्नानघर में जाने की अनुमति देते हैं, लेकिन प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, रोगी को एमआरआई सहित एक परीक्षा से गुजरना होगा, और अतिरिक्त सलाह प्राप्त करनी होगी। जटिलताओं के संभावित विकास के कारण, जल प्रक्रियाओं से स्थिति खराब हो सकती है या अचानक मृत्यु हो सकती है। स्ट्रोक के बाद पहले वर्ष के दौरान, स्नान करने जाना सख्त वर्जित है।

यदि रिकवरी सामान्य रूप से होती है, मस्तिष्क की क्षति मामूली होती है, और नेक्रोटिक ऊतक का घाव तीव्र गति से होता है, तो स्टीम रूम की छोटी यात्रा नुकसान से अधिक अच्छा करेगी। यदि रोगी सभी सुरक्षा उपायों का पालन करते हुए भाप स्नान करता है और सौना जाता है, तो उसे कुछ ही समय में प्रभाव दिखाई देने लगेगा। स्ट्रोक के बाद स्नान और सौना के फायदों की सूची में मोटर तंत्र का वासोडिलेशन और विश्राम, रक्त की आपूर्ति में सुधार और तंत्रिका कोशिकाओं का गहन पोषण शामिल है।

स्ट्रोक के बाद स्नान करें

रोगियों का पोषण बहुत महत्वपूर्ण है और सीधे तौर पर रिकवरी को प्रभावित करता है। डॉक्टर द्वारा अनुशंसित आहार के अनुपालन से पुनर्वास अवधि को काफी कम करने और रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करने में मदद मिलेगी। आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जो रक्त के थक्कों को कम करते हैं और रक्त को पतला करते हैं। दुबले मांस और मछली, अधिक उबली या उबली हुई सब्जियां, ताजे फल, जामुन और जड़ी-बूटियाँ, नट्स, मधुमक्खी उत्पाद, अनाज के रूप में स्वस्थ कार्बोहाइड्रेट खाने की सलाह दी जाती है।

इस सवाल पर कि क्या स्ट्रोक के बाद ब्लैक कॉफी पीना संभव है, डॉक्टर आमतौर पर कुछ समय के लिए इस पेय को छोड़ने और कमजोर चाय या हर्बल काढ़े को प्राथमिकता देने की सलाह देते हैं। निषिद्ध खाद्य पदार्थों की सूची में वसायुक्त मांस और चरबी, उच्च वसा वाले डेयरी उत्पाद, मेयोनेज़, स्मोक्ड मांस, मसालेदार, तले हुए और नमकीन खाद्य पदार्थ शामिल हैं। स्वास्थ्य को बनाए रखने और इलाज में तेजी लाने के लिए पुनर्वास की पूरी अवधि के लिए उन्हें छोड़ दिया जाना चाहिए। अतिरिक्त अनुशंसाओं में शामिल हैं:

• मादक पेय, कॉफी और तंबाकू का बहिष्कार, जो मस्तिष्क कोशिकाओं की बहाली की प्रक्रिया और प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है;
• चीनी और नमक का सेवन कम से कम करें, जो रक्त वाहिकाओं और संचार प्रणाली पर बुरा प्रभाव डालते हैं;
• बड़ी मात्रा में कोलेस्ट्रॉल और ट्रांसजेनिक वसा वाले भोजन का बहिष्कार और आहार;
• गेहूं के आटे से बने व्यंजनों का सेवन कम करें।

घर का भोजन आंशिक होना चाहिए और दवाएँ और दवाएं लेने के कार्यक्रम के साथ जोड़ा जाना चाहिए। कई मरीज़ जिन्हें इस्केमिक स्ट्रोक हुआ है, उन्हें निगलने में समस्या होती है, जो अस्पताल में ठीक हो जाती है और घर से छुट्टी मिलने के बाद भी बनी रहती है। इस कारण से, पुनर्प्राप्ति अवधि के पहले दिनों में आहार नरम होना चाहिए। रोगी को बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ और भोजन शुद्ध या तरल रूप में मिलना चाहिए। संपूर्ण आहार के साथ स्वस्थ और ताजा भोजन रोगी को तेजी से ठीक होने और सामान्य जीवन में लौटने में मदद करेगा।

स्ट्रोक के रोगियों के लिए महत्वपूर्ण सीमाएँ

प्रतिबंधों की सामान्य सूची रोगी की स्थिति की गंभीरता, स्ट्रोक के प्रकार और अतिरिक्त जटिलताओं पर निर्भर करती है जो परीक्षा चरण में दर्ज की जाएंगी। मतभेदों और उपस्थित चिकित्सक की सलाह को नजरअंदाज करने से मोटर और अन्य कार्यों में विकार, दृष्टि समस्याएं हो सकती हैं, बार-बार व्यापक दिल का दौरा या स्ट्रोक हो सकता है।

मरीज को सही खान-पान, डॉक्टर की सलाह का पालन करने और दवाएँ न छोड़ने की सलाह दी जाती है। चूंकि स्ट्रोक कई महत्वपूर्ण कार्यों के उल्लंघन के साथ होता है, इसलिए रोगी को अक्सर निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है।

संपूर्ण पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान कम मात्रा में भी मादक पेय पीना सख्त वर्जित है - शराब पीने वाले व्यक्ति में दूसरे स्ट्रोक का खतरा काफी बढ़ जाता है। शराब सेरिबैलम के काम पर नकारात्मक प्रभाव डालती है, दबाव बढ़ाती है, सिर क्षेत्र में दर्द बढ़ाती है, जो गर्दन क्षेत्र पर दबाव डाल सकती है। संचार विकारों वाले मरीजों में भाषण विकार, स्मृति, मोटर कार्यों और भावनाओं के साथ समस्याएं विकसित होती हैं। ऐसे लोगों को इलाज की पूरी अवधि के दौरान रिश्तेदारों और डॉक्टरों की निगरानी में रहना चाहिए। प्रतिबंधों की सूची में शामिल हैं:

1. तीव्र भावनात्मक तनाव और तंत्रिका तनाव। रोगी को शारीरिक श्रम नहीं करना चाहिए और तनाव का अनुभव नहीं करना चाहिए।
2. कार ड्राइविंग। बीमारी के बाद 3-6 महीने तक कार चलाना मना है। यदि हम विकृति विज्ञान के सबसे गंभीर रूप के बारे में बात कर रहे हैं, तो यह निषेध स्थायी होगा।
3. निदान के बाद कम से कम दो सप्ताह तक हवाई यात्रा निषिद्ध है। बीमारी के सबसे गंभीर रूप में, उड़ानों को कम से कम एक महीने की अवधि के लिए निलंबित कर दिया जाना चाहिए, और नियोजित यात्रा से पहले पुन: परीक्षा की आवश्यकता होगी।

उचित पोषण, भौतिक चिकित्सा, जैसे एक्यूपंक्चर, डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा लेना और सही आहार का पालन करने से कम से कम समय में महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करने और जटिलताओं की पुनरावृत्ति को रोकने में मदद मिलेगी। व्यापक पुनर्वास एक पूर्ण दैनिक दिनचर्या में वापस लौटना संभव बनाता है, जिसका रोगी स्ट्रोक की शुरुआत से पहले आदी था।

आप नीचे दिए गए वीडियो में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं:

किसी भी प्रकार के स्ट्रोक के बाद घर पर पुनर्वास योजना

इस लेख से आप सीखेंगे: घर पर स्ट्रोक के बाद पुनर्वास में क्या शामिल है, पुनर्प्राप्ति के प्रत्येक चरण को कैसे जाना चाहिए। यथाशीघ्र ठीक होने के लिए आपको क्या करने की आवश्यकता है?

जिन सभी रोगियों को स्ट्रोक हुआ है उनमें तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली में विकार होते हैं। यह मामूली हो सकता है (उदाहरण के लिए, बोलने में देरी या हाथ और पैर की थोड़ी कमजोरी) या गंभीर (गति, भाषण, अंधापन की पूरी कमी)। किसी भी मामले में, एक चिकित्सा संस्थान से छुट्टी के बाद, स्ट्रोक के रोगियों को घर पर पूर्ण पुनर्वास से गुजरना चाहिए।

पुनर्वास का मुख्य कार्य नष्ट हुई तंत्रिका कोशिकाओं की बहाली या स्वस्थ मस्तिष्क न्यूरॉन्स को अपना कार्य संभालने के लिए परिस्थितियाँ प्रदान करना है। वास्तव में, एक व्यक्ति को बैठना, बात करना, चलना और सूक्ष्म जोड़-तोड़ करना फिर से सीखना पड़ता है। इसमें महीनों, वर्षों और कभी-कभी दशकों लग जाते हैं। पुनर्वास के बिना, पूर्ण जीवन के लिए अनुकूल होना असंभव है। चूँकि कोई व्यक्ति लगातार अस्पताल या पुनर्वास केंद्र में नहीं रह सकता है, मुख्य पुनर्प्राप्ति घर पर ही की जाती है।

इस लेख के सिद्धांत उन रोगियों के लिए प्रासंगिक हैं जिन्हें इस्केमिक या रक्तस्रावी प्रकार की किसी भी गंभीरता का स्ट्रोक हुआ है।

रक्तस्रावी स्ट्रोक के लिए पुनर्वास इस्केमिक स्ट्रोक की तुलना में अधिक समय तक चलता है, लेकिन अन्य सभी मामलों में ये पुनर्वास समान हैं।

पुनर्वास के पांच क्षेत्र

1. रोगी की देखभाल के लिए सामान्य उपाय: उचित पोषण, स्वच्छता प्रक्रियाएं, त्वचा की देखभाल और बेडसोर की रोकथाम।
2. आंदोलन पुनर्प्राप्ति.
3. मेमोरी रिकवरी.
4. भाषण बहाली.
5. सहायक औषधि चिकित्सा.

इस लेख में हम बिंदु 2, 3 और 4 पर विचार करेंगे - रोगी मुख्य रूप से घर पर स्वयं क्या करता है। पहला बिंदु उन लोगों के लिए अधिक प्रासंगिक है जो अपाहिज रोगियों की देखभाल करते हैं, और डॉक्टर पूरी तरह से दवाएं लिखते हैं।

पुनर्वास के चार चरण

1. सबसे महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखना जिन पर जीवन निर्भर करता है।
2. बुनियादी स्व-देखभाल कौशल सिखाना।
3. सामान्य मोटर, भाषण और बौद्धिक कौशल सिखाना, उनकी वसूली के लिए स्थितियां बनाना (बैठने, चलने, चलने की क्षमता)।
4. अंगों की बारीक गतिविधियों, पेशेवर कौशल, पूर्ण भाषण और अन्य क्षमताओं के प्रदर्शन में प्रशिक्षण।

पुनर्वास के छह सामान्य सिद्धांत

पुनर्प्राप्ति अवधि की मुख्य युक्तियाँ और नियम:

आंदोलनों की वसूली

स्ट्रोक के बाद पुनर्वास की पहली दिशा गतिशीलता को बहाल करना है। यह ध्यान में रखते हुए कि स्ट्रोक के 95% रोगियों में अलग-अलग डिग्री का पैरेसिस और पक्षाघात होता है, सब कुछ इस पर निर्भर करता है।यदि कोई व्यक्ति अधिक सक्रिय हो जाता है, तो पूरे शरीर में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, बेडसोर का खतरा गायब हो जाता है, वह स्वतंत्र रूप से प्राथमिक जरूरतों को पूरा करने में सक्षम हो जाएगा - अन्य सभी खोई हुई क्षमताएं तेजी से ठीक हो जाएंगी।

स्ट्रोक के बाद गतिविधियों को बहाल करने के लिए व्यायाम चिकित्सा के सामान्य नियम:

लापरवाह स्थिति में रोगियों के लिए व्यायाम

घर पर पुनर्वास के हिस्से के रूप में प्राथमिक व्यायाम चिकित्सा उन रोगियों के लिए इंगित की जाती है जिन्हें गंभीर इस्केमिक या रक्तस्रावी स्ट्रोक हुआ है। उन सभी को लेटने के लिए मजबूर किया जाता है, उनमें गंभीर एकतरफा पक्षाघात (स्वर में वृद्धि, हाथ और पैर का लचीलापन) होता है।

उपयुक्त जिम्नास्टिक इस प्रकार हो सकता है:

1. लगातार प्रत्येक हाथ से फ्लेक्सन-एक्सटेंसर मूवमेंट करें, और उनके बाद घूर्णी (गोलाकार) मूवमेंट करें: उंगलियों के साथ (मुट्ठी में बंद करना, मुट्ठी खोलना), कलाई में हाथ, कोहनियों में अग्रबाहुएं, कंधे में पूरी बांह के साथ। पैर के प्रत्येक भाग और जोड़ (पैर की उंगलियों, टखने, घुटने, कूल्हे के जोड़) के साथ समान गति करें।
2. तौलिया व्यायाम. बिस्तर पर एक तौलिया लटकाएं, इसे ब्रश से पकड़ें, इस हाथ से कोई भी हरकत करें (तौलिया के साथ): अपनी पीठ के बल लेटते समय कोहनी पर झुकें, इसे अपनी तरफ की स्थिति से बगल में ले जाएं।
3. अपनी पीठ के बल लेटकर, अपने पैरों को बिस्तर पर रखते हुए, अपने घुटनों और कूल्हों को मोड़ें। अपनी पिंडलियों को अपने हाथों से अपनी टखनों के ऊपर से पकड़ें। अपने हाथों की मदद से, अपने पैर को बिस्तर से हटाए बिना, घुटने से मोड़ें और खोलें ताकि वह उसके साथ फिसल जाए।

बैठने की स्थिति में जिम्नास्टिक

बैठकर किए जाने वाले व्यायामों का उद्देश्य भुजाओं की गति की सीमा का विस्तार करना, पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करना और उन्हें चलने के लिए तैयार करना है:

1. अपने पैरों को नीचे करके बिस्तर के किनारे पर बैठें। अपनी भुजाओं को अलग रखते हुए, किनारे को अपने हाथों से पकड़ें। अपनी बाहों को छोड़े बिना अपने धड़ को आगे की ओर खींचते हुए अपनी पीठ को मोड़ें। साथ ही सांस अंदर लें. आराम करें, साँस छोड़ें। लगभग 10 बार दोहराएँ.
2. बिस्तर पर बैठें, अपने पैर नीचे न करें। प्रत्येक पैर को बारी-बारी से उठाएं। अपने हाथों को पीछे से बिस्तर पर टिकाएं, दोनों पैरों को एक साथ उठाएं।
3. बैठते समय, अपने पैरों को नीचे न करें, अपने हाथों को अपनी पीठ के पीछे ले जाकर बिस्तर पर टिकाएं। कंधों को सीधा करते हुए कंधे के ब्लेड को एक-दूसरे के पास लाएँ। साथ ही अपने सिर को पीछे झुकाएं। अपनी सांस देखें: कंधे के ब्लेड लाएँ, साँस लें, आराम करें - साँस छोड़ें।

खड़े होकर तीन व्यायाम चिकित्सा अभ्यास

खड़े होकर व्यायाम करने का उद्देश्य ठीक गतिविधियों और पेशेवर कौशल का पुनर्वास करना है:

1. खड़े होकर फर्श से एक छोटी वस्तु उठाएं (उदाहरण के लिए, एक सिक्का, एक माचिस, एक माचिस), किसी उपकरण या कीबोर्ड की कुंजी दबाएं, बारी-बारी से अपने अंगूठे को बाकी सभी के सामने रखें।
2. ब्रश में विस्तारक लें। उन्हें मुट्ठी में निचोड़ते हुए, साथ ही अपने हाथों को बगल में ले जाएं, उन्हें साफ करते हुए शरीर के पास लाएं।
3. व्यायाम "कैंची"। फर्श पर खड़े होकर अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई तक फैलाएं। अपनी भुजाएँ अपने सामने फैलाएँ। बारी-बारी से अपनी भुजाओं को क्रॉस करें, उन्हें विपरीत दिशा में ले जाएँ।

भाषण बहाली

मरीजों को इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि दीर्घकालिक भाषण बहाली कक्षाओं (कई महीनों या वर्षों) के बावजूद, कोई सकारात्मक प्रभाव नहीं हो सकता है। 30-35% मामलों में, वाणी धीरे-धीरे नहीं बल्कि अनायास लौट आती है।

1. रोगी को बोलने में सक्षम होने के लिए, उसे लगातार ध्वनियाँ, शब्द, विस्तारित भाषण सुनना चाहिए।
2. पुनर्वास के क्रमिक चरणों के सिद्धांत का पालन करें। व्यक्तिगत ध्वनियों के उच्चारण से शुरुआत करें, शब्दांशों, सरल और जटिल शब्दों, वाक्यों, छंदों की ओर बढ़ें। आप शब्द का पहला भाग बोलकर किसी व्यक्ति की मदद कर सकते हैं, जिसका अंत वह स्वयं बोलता है।
3. संगीत सुनना और गाना. ऐसा होता है कि स्ट्रोक के बाद कोई व्यक्ति सामान्य रूप से बोल नहीं पाता है, लेकिन गाने की क्षमता बनी रहती है। आपको गायन का प्रयास अवश्य करना चाहिए। इससे वाणी तेजी से ठीक हो जाएगी।
4. दर्पण के सामने चेहरे की मांसपेशियों को बहाल करने के लिए व्यायाम करें। विशेष रूप से घर पर ऐसा पुनर्वास प्रासंगिक है यदि स्ट्रोक विकृत चेहरे से प्रकट होता है:

• अपने दाँत खोलो;
• अपने होठों को एक ट्यूब के रूप में मोड़ें और फैलाएं;
• अपना मुँह खोलते समय, अपनी जीभ को जहाँ तक संभव हो आगे की ओर धकेलें;
• बारी-बारी से ऊपरी और निचले होंठ को काटें;
• अपने होठों को अपनी जीभ से गोलाई में चाटें, पहले एक दिशा में, फिर दूसरी दिशा में;
• अपने मुँह के कोनों को ऊपर खींचें, मानो मुस्कुरा रहे हों।

स्मृति और बुद्धि की पुनर्प्राप्ति

सामान्य स्थिति के स्थिर होने के बाद अस्पताल में रहने के दौरान बौद्धिक क्षमताओं का पुनर्वास शुरू करना वांछनीय है। लेकिन अपने दिमाग पर बहुत ज्यादा बोझ मत डालो.
कार्यात्मक स्मृति पुनर्प्राप्ति स्ट्रोक से प्रभावित तंत्रिका कोशिकाओं के लिए चिकित्सा सहायता से पहले होनी चाहिए। दवाओं को अंतःशिरा (एक्टोवैजिन, थियोसेटम, पिरासेटम, कैविंटन, कॉर्टेक्सिन) के रूप में दिया जाता है या गोलियों के रूप में लिया जाता है। उनके चिकित्सीय प्रभाव बहुत धीरे-धीरे महसूस होते हैं, जिसके लिए दीर्घकालिक उपयोग (3-6 महीने) की आवश्यकता होती है। ऐसी चिकित्सा के पाठ्यक्रम को 2-3 महीनों के बाद दोहराया जाना चाहिए।

दवाएं जो याददाश्त ठीक करने में मदद करती हैं

याददाश्त बहाल करने के लिए तत्काल पुनर्वास उपाय:

• यदि कोई व्यक्ति अच्छी तरह से बोल, देख, सुन सकता है और व्यवहार में पर्याप्त है तो याद रखने की क्षमता तेजी से बहाल हो जाती है।
• स्मृति प्रशिक्षण: संख्याओं, शब्दों, तुकबंदी को सुनना और दोहराना। सबसे पहले अल्पकालिक संस्मरण प्राप्त करें (सूचना सुनने के तुरंत बाद पुनरावृत्ति संभव है)। इसकी शर्तें धीरे-धीरे लंबी की जाएंगी - गणना के अनुरोध पर रोगी स्वतंत्र रूप से संख्याओं का उच्चारण करेगा। यह पुनर्वास की प्रभावशीलता का संकेत देगा.
• चित्र, वीडियो देखें, जो कुछ भी दिखाया गया है उसके नाम याद रखें और उनका उच्चारण करें।
• फलक खेल खेलो।

स्मृति को बहाल करने के लिए पुनर्वास उपाय

पुनर्वास और पूर्वानुमान की शर्तें क्या निर्धारित करती हैं?

स्ट्रोक के बाद घर पर तंत्रिका तंत्र के कार्यों को बहाल करने के उद्देश्य से की जाने वाली गतिविधियाँ पुनर्वास अवधि का एक महत्वपूर्ण तत्व हैं:

• लगभग 70% मरीज़, इनका प्रदर्शन करके, अपेक्षित परिणाम प्राप्त करते हैं (जितना संभव हो उतना ठीक हो जाते हैं)।
• 15-20% में, पुनर्वास की प्रभावशीलता अपेक्षित समय और कार्यक्षमता से अधिक हो जाती है।
• 10-15% मरीज़ अपेक्षित पुनर्प्राप्ति प्राप्त करने में विफल रहते हैं।
• 75% लोगों में स्ट्रोक के बाद गंभीर विकलांगता का कारण घर पर पुनर्वास की कमी है।

तस्वीर गेटी इमेजेज

• डारिया लिसिचेंको, ओआरबीआई फाउंडेशन के अध्यक्ष
• एकातेरिना मिलोवा, विकास निदेशक
• ओल्गा मैरी, मनोवैज्ञानिक

मनोविज्ञान:

आपका फाउंडेशन स्ट्रोक के मुद्दे पर क्यों काम कर रहा है?

डारिया लिसिचेंको:

क्योंकि स्ट्रोक हममें से किसी को भी हो सकता है और तुरंत मदद की जरूरत होती है। बीमारी कम होती जा रही है, 30 साल की उम्र में भी इसका सामना किया जा सकता है। दिल का दौरा पड़ने के बाद यह मौत का दूसरा कारण भी है। आज हम अपने कार्यों में से एक को सूचना का प्रसार मानते हैं: स्ट्रोक के कारण, इसके संकेत, उपचार, पुनर्वास और उसके बाद पूर्ण जीवन। हम किसी भी स्तर पर मदद के लिए तैयार हैं।'

मॉस्को मेट्रो में इन्फोग्राफिक्स - स्ट्रोक के संकेत और प्राथमिक चिकित्सा - जो कई साल पहले दिखाई दी थी, क्या यह आपका काम है?

एकातेरिना मिलोवा:

हाँ। स्ट्रोक के लक्षण वास्तव में जीवन बचाने वाली जानकारी और बेहतर स्ट्रोक रिकवरी हैं। यदि आप देखें कि कोई व्यक्ति बीमार हो गया है, तो उससे पूछें:

• मुस्कुराएँ: एक झटके के साथ, मुँह का एक कोना नीचे हो जाएगा।
• दोनों हाथ उठाएँ: एक उठेगा और तेज़ी से गिरेगा।
• अपना नाम बताएं: वाणी अस्पष्ट हो जाएगी (इस वजह से स्ट्रोक को आसानी से नशा समझ लिया जा सकता है)।

एम्बुलेंस को कॉल करें: मुख्य बात पहले 4.5 घंटों के दौरान रोगी की मदद करना है। तब व्यक्ति को ठीक होने में कम समस्याएँ होंगी, क्योंकि मस्तिष्क की कम कोशिकाएँ प्रभावित होंगी। आज, स्ट्रोक से पीड़ित 30% से अधिक लोग 24 घंटों के भीतर डॉक्टर के पास जाते हैं।

और अगर, मान लीजिए, घर पर एक आदमी के साथ ऐसा हुआ, जहां वह अकेला था?

खाना।:

आपको दर्पण के पास जाना होगा, मुस्कुराना होगा और अपने हाथ ऊपर उठाने होंगे। मुख्य बात डॉक्टरों को बुलाना है। यदि इसे स्वयं करना कठिन हो तो पड़ोसियों से सहायता मांगें।

स्ट्रोक के बाद रिकवरी शत-प्रतिशत हो सकती है?

डी.एल.:

यह अलग-अलग तरीकों से होता है, घटनाओं के विकास के लिए बहुत सारे विकल्प होते हैं। सूक्ष्म स्ट्रोक होते हैं, और व्यापक गंभीर रक्तस्राव होते हैं, और फिर सब कुछ इसके स्थान पर निर्भर करता है, व्यक्ति की उम्र पर, समय पर सहायता कैसे प्रदान की गई, कितनी मस्तिष्क कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हुईं।

क्या स्ट्रोक को रोकने का कोई तरीका है?

डी.एल.:

मैं कुछ भी नया नहीं कहूंगा: एक स्वस्थ जीवन शैली, अपने और अपने जीवन के प्रति एक उचित रवैया। जिसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि आपको सब कुछ छोड़ कर केवल उबली हुई सब्जियां ही खानी होंगी! काफी दर्द रहित तरीके से, आप आहार से उन उत्पादों को हटा सकते हैं जिनकी आज शहरी व्यक्ति को निश्चित रूप से आवश्यकता नहीं है (उदाहरण के लिए, अतिरिक्त वसा)। बेशक, धूम्रपान छोड़ें, शराब का सेवन करें। यदि माता-पिता को उच्च रक्तचाप है, तो 45-50 वर्ष के बाद अपने दबाव को नियंत्रित करना आवश्यक है। समझें कि मधुमेह, मोटापा, महिलाओं में हार्मोनल दवाएं, उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर जोखिम बढ़ाते हैं। वैसे, आप पॉलीक्लिनिक में अपने स्वास्थ्य की निगरानी कर सकते हैं और आवश्यक शोध निःशुल्क कर सकते हैं। यह सब सुरक्षा तो देता है, लेकिन इसकी गारंटी नहीं देता कि स्ट्रोक नहीं होगा।

मरीजों के पुनर्वास के लिए फंड क्या करता है?

डी.एल.:

हमारे पास रिश्तेदारों के लिए एक स्कूल है। स्ट्रोक के बाद जब कोई व्यक्ति घर पहुंचता है, तो सारी चिंताएं उसके प्रियजनों के कंधों पर आ जाती हैं, जिन्हें समझ ही नहीं आता कि क्या करें। वे या तो कुछ नहीं करते हैं या रोगी को अत्यधिक सक्रिय रूप से ठीक करना शुरू कर देते हैं, जिससे अक्सर समस्याएं भी पैदा होती हैं। इसके अलावा, यह उनके लिए मनोवैज्ञानिक रूप से कठिन है: वे थक जाते हैं, थक जाते हैं। हमने रिश्तेदारों के लिए एक स्कूल बनाया ताकि उन्हें बताया जा सके कि देखभाल, रहने की जगह, भोजन की व्यवस्था कैसे करें, दस्तावेज़ कहाँ से प्राप्त करें (और कौन से)। इससे बहुत अच्छे परिणाम मिलते हैं: सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि लोगों में चिंता कम हो जाती है।

खाना।:

कुछ सामान्य बातें दिमाग में नहीं आतीं, खासकर ऐसी स्थिति में जब हर कोई डरा हुआ और भ्रमित हो। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति चम्मच नहीं पकड़ सकता (उंगलियां भिंचती नहीं हैं), तो आप चम्मच के चारों ओर एक तौलिया लपेट सकते हैं: यह बहुत अधिक चमकदार हो जाएगा, और मनोवैज्ञानिक रूप से बीमार व्यक्ति के लिए यह आसान हो जाएगा। कालीनों को हटाना, दहलीज को अलग करना, बिस्तर लगाना आवश्यक है ताकि उसके पास जाना सुविधाजनक हो। अन्य महत्वपूर्ण कौशल भी हैं: किसी व्यक्ति को कैसे उठाना है, प्रत्यारोपण करना है, ताकि आप स्वयं अपनी पीठ को चोट न पहुँचाएँ। ये सब सीखा जा सकता है.

बार-बार होने वाला स्ट्रोक कितना आम है?

खाना।:

यदि आप दवाएं नहीं लेते हैं, अपना ख्याल नहीं रखते हैं, रक्तचाप नहीं मापते हैं, तो दूसरे स्ट्रोक की संभावना सौ प्रतिशत है। साथ ही, वह पहले वाले से अधिक मजबूत होगा, और पुनर्वास कठिन और अधिक निराशाजनक होगा। उपचार में मुख्य बात सही दवाओं का चयन करना है ताकि दबाव समान रहे। पहले स्ट्रोक के कारण को समझना भी जरूरी है - अगर गलत जीवनशैली के कारण ऐसा हुआ है तो इसे ठीक करना जरूरी है। एक और समस्या: ऐसा होता है कि लोग "शरीर को आराम देने" के लिए निर्धारित गोलियाँ पीना बंद कर देते हैं। यह बहुत ही खतरनाक है।

रोगियों में कौन-सी मानसिक समस्याएँ उत्पन्न होती हैं?

ओल्गा मैरी:

स्ट्रोक से पीड़ित व्यक्ति के लिए मुख्य प्रश्नों में से एक है संतुलन बनाना - स्वास्थ्य की निगरानी करना, लेकिन हाइपोकॉन्ड्रिया में नहीं पड़ना। मेरे पास ऐसे मरीज़ हैं जो हर 15 मिनट में अपना रक्तचाप मापते हैं। बेशक, यह पहले से ही एक विक्षिप्त प्रतिक्रिया है। और स्ट्रोक से जितना दूर होगा, मनोवैज्ञानिक सहायता की उतनी ही अधिक आवश्यकता होगी। दूसरे स्ट्रोक का डर रहता है - और यह समाजीकरण के लिए एक बहुत बड़ी समस्या है। या, इसके विपरीत, एक व्यक्ति को ऐसा लगता है कि उसके साथ जो कुछ भी होता है वह लंबे समय तक नहीं होता है, कि सब कुछ जल्द ही समाप्त हो जाएगा, और वसूली अक्सर बहुत धीरे-धीरे होती है। इसके अलावा, पहले से रहे रिश्तेदारों के साथ संबंधों में समस्याएं उत्पन्न होती हैं, लेकिन बीमारी के दौरान वे बढ़ जाती हैं। सभी रोगियों के लिए इस बीमारी से उबरना मुश्किल हो सकता है, कई लोग यह समझना नहीं चाहते कि वे कभी भी वैसे नहीं रहेंगे जैसे वे पहले थे। हर किसी को डर याद है: यह कैसे हुआ। सवाल यह है कि क्या यह जीवन में हस्तक्षेप करता है या नहीं।

रिश्तेदारों के बारे में क्या?

ओ. एम.:

रिश्तेदारों को बर्नआउट की बड़ी समस्या होती है. जो बिल्कुल समझ में आने वाली बात है: कोई भी किसी बीमार व्यक्ति की वर्षों तक देखभाल नहीं कर सकता है और इसे मुस्कुराहट के साथ नहीं कर सकता है। थका हुआ, परेशान होना सामान्य बात है। ताकत बहाल करने, मदद मांगने, स्विच ऑफ करने, स्थिति बदलने के लिए कम से कम कुछ घंटों के लिए बाहर जाने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है। किसी मनोवैज्ञानिक से संपर्क करना बहुत ज़रूरी है, न कि उसकी मदद से इनकार करना।

रिश्तेदारों के लिए स्कूल

ओआरबीआई फाउंडेशन के अध्यक्ष डारिया लिसिचेंको कहते हैं, "यदि आप अपने शहर, गांव, जिले, माइक्रोडिस्ट्रिक्ट में रिश्तेदारों के लिए एक स्कूल का आयोजन करना चाहते हैं, तो हमारे फाउंडेशन से संपर्क करें: हम आपको यह तकनीक मुफ्त में सिखाएंगे और आपको सभी आवश्यक सामग्री देंगे।" . "यह उन सभी लोगों के लिए बहुत मददगार होगा जो अब अकेले स्ट्रोक के परिणामों का सामना कर रहे हैं।"

मस्तिष्क स्ट्रोक के लिए आहार: मेनू

✓ डॉ. द्वारा जाँचा गया लेख।

आधुनिक चिकित्सा अधिकांश बीमारियों का इलाज कर सकती है। टाइफस और प्लेग, चेचक और पोलियोमाइलाइटिस उसके वश में थे, लेकिन जब स्ट्रोक की बात आती है, तो अधिकांश लोग इस निदान को एक फैसला मानते हैं।

आंकड़े बताते हैं कि प्राथमिक तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना से पीड़ित रोगियों की मृत्यु दर 11 से अधिक नहीं होती है, लेकिन मामूली रक्तस्राव के परिणाम भी बहुत भिन्न हो सकते हैं - चेतना की अल्पकालिक हानि से लेकर पूर्ण या आंशिक पक्षाघात तक।

बेशक, समय पर प्राथमिक चिकित्सा और सक्षम दवा चिकित्सा शरीर के लिए अपरिवर्तनीय नकारात्मक परिणामों के जोखिम को कम करती है, लेकिन रोगी को निश्चित रूप से पूर्ण पुनर्वास पाठ्यक्रम से गुजरना होगा, जिसमें स्ट्रोक के बाद का आहार भी शामिल है।

मस्तिष्क स्ट्रोक के लिए आहार: मेनू

स्ट्रोक पैथोलॉजी के बाद शरीर के कामकाज की विशेषताएं

रोगी की देखभाल करने वाले रिश्तेदारों और दोस्तों को यह समझना चाहिए कि पुनर्वास आहार से शरीर के कौन से महत्वपूर्ण लक्षण सकारात्मक रूप से प्रभावित होते हैं:

• रक्तचाप का सामान्यीकरण;
• सामान्य रक्त शर्करा स्तर बनाए रखना;
• कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम करना;
• मस्तिष्क की जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं का त्वरण;
• चयापचय की बहाली और त्वरण;
• वजन घटाना (यदि आवश्यक हो);
• जठरांत्र संबंधी मार्ग का स्थिर कार्य, जो मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के कार्यों के उल्लंघन में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

स्ट्रोक क्या है?

इन कार्यों की बहाली निश्चित रूप से शरीर के पूर्ण या आंशिक पुनर्वास में मदद करेगी, हालांकि, स्ट्रोक के बाद का आहार संभवतः एक अस्थायी नहीं, बल्कि परिणामों पर काबू पाने और एपोप्लेक्सी को रोकने के लिए एक स्थायी उपाय बन जाएगा।

पुनर्वास आहार के पाँच नियम

1. दैनिक आहार की कुल कैलोरी सामग्री 2500 kK से अधिक नहीं होनी चाहिए, और मोटे रोगी के मामले में - 1900-2000 से अधिक नहीं। उत्पाद यथासंभव उपयोगी और पौष्टिक होने चाहिए: कैलोरी के मामले में 200 ग्राम सफेद ब्रेड पूरी तरह से 100 ग्राम उबले हुए सामन की जगह ले लेगी, लेकिन आटा रोगी के शरीर को कोई लाभ नहीं पहुंचाएगा।
2. आंशिक पोषण. प्रति दिन भोजन की संख्या कम से कम पांच होनी चाहिए, और सर्विंग्स की मात्रा 150 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। कोशिश करें कि मोनो-डिश न परोसें, क्योंकि इससे रोगी के मल त्यागने में कठिनाई हो सकती है, लेकिन उत्पादों को मिलाएं: फलों के सलाद के साथ दलिया और सब्जियों के साथ भाप में पकाई गई मछली को विविधता दें।
3. नमक छोड़ें - यह शरीर में पानी बनाए रखता है, जिससे सूजन होती है और रक्तचाप बढ़ जाता है। एपोप्लेक्सी के बाद पहले दो या तीन हफ्तों में, इसका उपयोग पूरी तरह से निषिद्ध है, और फिर इसे बहुत छोटे हिस्से में आहार में शामिल किया जा सकता है, प्रति दिन 2-3 ग्राम से अधिक नहीं।

स्ट्रोक के बाद नमक से बचें

बहुत ज़रूरी:जब दबाव 180-200 यूनिट तक बढ़ जाता है, तो नमक को तुरंत आहार से बाहर कर दिया जाता है।

रक्त वाहिकाओं के लिए सबसे उपयोगी उत्पाद

रोगी के सफल पुनर्वास के लिए आवश्यक विटामिन और सूक्ष्म तत्व

आहार का मुख्य लक्ष्य एपोप्लेक्सी से प्रभावित शरीर के कार्यों को बनाए रखना, पुनः भरना और बहाल करना है, इसलिए बीमारों द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों से रक्त प्रवाह में वृद्धि होनी चाहिए, रक्त के थक्कों की संभावना कम होनी चाहिए और मस्तिष्क और अन्य महत्वपूर्ण अंगों को उपयोगी पदार्थों से संतृप्त करना चाहिए। यौगिक और पोषक तत्व.

स्ट्रोक के बाद के आहार के दौरान निषिद्ध खाद्य पदार्थ

बीमार व्यक्ति या उनकी देखभाल करने वालों को पता होना चाहिए कि निषिद्ध खाद्य पदार्थों की थोड़ी सी मात्रा भी दैनिक कठिन पुनर्वास कार्य के परिणाम को खराब कर सकती है, इसलिए निम्नलिखित व्यंजनों से बेहद सावधान रहें:

• सभी तले हुए खाद्य पदार्थ: आपको बेकन और अंडे, पाई, तला हुआ पोर्क, भेड़ का बच्चा, आलू, आदि के बारे में भूलना होगा;
• पशु मूल की वसा का उपयोग करके तैयार किया गया: मक्खन, मार्जरीन, लार्ड, चरबी, वसा पूंछ और अन्य प्रकार के पशु तेल निषिद्ध हैं;
• उच्च वसा वाले तैयार भोजन: सॉसेज, पफ पेस्ट्री, कैसरोल, ग्रेवी वाला मांस, बेक्ड फैटी पोल्ट्री, आदि;
• 2.5% से अधिक वसा सामग्री वाले डेयरी उत्पाद: खट्टा क्रीम, पनीर, दही, किण्वित बेक्ड दूध और 1-2% से अधिक वसा सामग्री वाले पनीर;
• कोलेस्ट्रॉल, ट्रांस वसा, पाम कर्नेल या नारियल तेल युक्त उत्पाद: आइसक्रीम, क्रैकर, कुकीज़, अंडे की जर्दी, मैकडॉनल्ड्स उत्पाद, आदि;
• मीठे, मसालेदार, नमकीन या मसालेदार व्यंजन: केचप और केक, गर्म मिर्च और मसालेदार सब्जियां, सर्दियों के लिए तैयार अचार और जैम अब आपके लिए नहीं हैं।

1. किसी भी प्रकार का मादक पेय: वे पूरी तरह से निषिद्ध हैं (!)। एक किंवदंती है कि सूखी रेड वाइन स्ट्रोक से उबरने में मदद करती है। यह सच नहीं है। दिन में एक गिलास अच्छी वाइन एपोप्लेक्सी की शुरुआत को रोकने और रोकने में मदद करती है, क्योंकि यह रक्त की संरचना और रक्त वाहिकाओं की दीवारों की स्थिति पर लाभकारी प्रभाव डालती है, लेकिन स्ट्रोक के बाद (विशेषकर पहले महीनों में) ), यहां तक ​​कि इसकी थोड़ी सी मात्रा भी शरीर को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकती है। इसके अलावा, यदि एपोप्लेक्सी अत्यधिक शराब पीने का परिणाम था, तो जान लें कि बुरी आदतों की ओर लौटने से अधिकतम 2 वर्षों के भीतर दूसरा स्ट्रोक हो सकता है, जिसका परिणाम घातक हो सकता है।
2. धूम्रपान, धूम्रपान मिश्रण का दुरुपयोग, हुक्का - तम्बाकू और अन्य मिश्रण रक्त वाहिकाओं की दीवारों को पतला करते हैं, रक्त में गैस विनिमय को बाधित करते हैं, और सेरेब्रल कॉर्टेक्स में वनस्पति चयापचय को विकृत करते हैं।
3. ग्राउंड और इंस्टेंट कॉफ़ी, डार्क टी, एनर्जी ड्रिंक और अन्य पेय जो रक्तचाप बढ़ा सकते हैं और स्ट्रोक की पुनरावृत्ति का कारण बन सकते हैं।

पिसी हुई और इंस्टेंट कॉफी, डार्क टी, एनर्जी ड्रिंक के सेवन से दोबारा स्ट्रोक होता है

स्ट्रोक के बाद का आहार मेनू

1923 में सोवियत संघ में पोषण संस्थान की स्थापना की गई। इसकी नींव के आरंभकर्ताओं में से एक चिकित्सक एम.आई. पेवज़नर थे, जिनकी डायटेटिक्स और क्लिनिकल गैस्ट्रोएंटरोलॉजी पर सिफारिशें अभी भी पोस्ट-स्ट्रोक मेनू "डाइट टेबल नंबर 10" के विकास का आधार हैं।

लक्ष्य: उच्च रक्तचाप में कमी और स्थिरीकरण, हृदय प्रणाली के कामकाज की बहाली और सामान्यीकरण, रक्त के थक्कों की रोकथाम, रक्त का पतला होना।

कैलोरी: 1900-2500 के.के.

सरल और जटिल कार्बोहाइड्रेट के स्रोत

दैनिक आहार का ऊर्जा मूल्य और रासायनिक संरचना:

• जटिल कार्बोहाइड्रेट - 350-450 जीआर;
• प्रोटीन - 100 ग्राम तक (60% - जानवर);
• स्वस्थ वसा - 70 ग्राम तक (50% तक - सब्जी);
• नमक - 3 ग्राम तक (केवल तीव्र पश्चात की अवधि में);
• शुद्ध पानी - 1200 मिलीग्राम तक।

खाना पकाने की तकनीक: उबालना, भाप में पकाना, पकाना, भूनना।

परोसा गया तापमान: कोई भी (गर्म और ठंडे दोनों तरह के भोजन की अनुमति है)।

ख़ासियतें: नमक रहित व्यंजन; पशु वसा की कमी; आंशिक भागों में एक दिन में पाँच भोजन (120-150 ग्राम)।

स्ट्रोक के बाद पोषण दिन में पांच बार और छोटे हिस्से में होना चाहिए

पारंपरिक खाद्य पदार्थों को आहार संबंधी खाद्य पदार्थों से बदलने के विकल्प:

1. मक्खन, चरबी, आदि - वनस्पति तेल।
2. वसायुक्त चीज - टोफू, गौडेट, रिकोटा पर 10% तक की वसा सामग्री के साथ।
3. रियाज़ेंका, बेक्ड दूध, क्रीम - 1.5% तक वसा सामग्री वाला दूध।
4. दही या पनीर में 9% वसा होती है - वही, लेकिन 1% तक।
5. अंडे (मुर्गी, बटेर) - केवल अंडे का सफेद भाग।
6. वसायुक्त मांस - टेंडरलॉइन, सैल्मन, चिकन के लिए - त्वचा रहित मांस।
7. आलू - शतावरी, पालक, पत्तागोभी।
8. बिस्कुट, पटाखे, चिप्स - राई पटाखे (जैतून के तेल से गीला करने की अनुमति है)।
9. आइसक्रीम - जमे हुए प्राकृतिक रस.
10. तैयार सॉस, मेयोनेज़, केचप - नींबू का रस।

स्वस्थ तैयार भोजन:

सूप - हल्के गैर-मांस शोरबा पर या पानी पर, अनाज या कटी हुई सब्जियों के साथ पकाया जाता है। ठंडा चुकंदर सूप, प्यूरी सूप, दूध, जेल और ओक्रोशका सूप। कम वसा वाले दही या खट्टा क्रीम, नींबू का रस, कटी हुई जड़ी बूटियों के साथ अनुभवी। मांस और मशरूम शोरबा निषिद्ध हैं।

सूप हल्के गैर-मांस शोरबा या पानी पर आधारित होना चाहिए।

स्ट्रोक के बाद आहार में डेयरी उत्पाद वसायुक्त नहीं होने चाहिए

स्ट्रोक आहार में चॉकलेट और बिस्कुट वर्जित हैं

स्ट्रोक के बाद पोषण और आहार संबंधी आवश्यकताएं

इवान ड्रोज़्डोव 21.02.2018 0 टिप्पणियाँ

स्ट्रोक के बाद संपूर्ण और स्वस्थ आहार रोगी की रिकवरी में पूर्व निर्धारित भूमिकाओं में से एक निभाता है, साथ ही दोबारा विकसित होने वाले हमले की रोकथाम में भी भूमिका निभाता है। स्ट्रोक के बाद, रोगी को एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है (अक्सर तालिका संख्या 10 की सिफारिश की जाती है), साथ ही भोजन का तरीका और तरीका भी। खाद्य पदार्थ जो संवहनी तंत्र की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं उन्हें दैनिक मेनू से बाहर रखा गया है। इसके बजाय, तेजी से रिकवरी को बढ़ावा देने के लिए विटामिन और एंटीऑक्सीडेंट गुणों से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल किया जाता है।

स्ट्रोक के बाद आहार संबंधी आवश्यकताएँ

स्ट्रोक से पीड़ित रोगी के लिए आहार और पोषण की विधि का चुनाव उस स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है जिसमें वह है, साथ ही निगलने और मोटर कार्यों की हानि या सीमा पर भी निर्भर करता है।

कोमा में रोगियों के लिए, पोषण संबंधी घटकों को दवा के घोल के माध्यम से अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। जब मरीज होश में हो तो डॉक्टर निम्नलिखित परिस्थितियों में खाना खाने की सलाह देते हैं:

• निगलने की क्रिया के अभाव में, रोगी को नाक गुहा के माध्यम से पेट में लाए गए कैथेटर के माध्यम से भोजन दिया जाता है। इसके लिए, विशेष मिश्रण, फलों के रस, कम वसा वाले डेयरी उत्पाद, कसा हुआ दुबला सूप की सिफारिश की जाती है।
• यदि रोगी स्वतंत्र रूप से निगलने में सक्षम है - पीने के कप या एक चम्मच से खिलाएं।

स्ट्रोक का दौरा पड़ने वाले रोगी के आहार के लिए डॉक्टरों की निम्नलिखित आवश्यकताएँ होती हैं:

• दैनिक भोजन सेवन को 5-6 फीडिंग में विभाजित करना;
• दैनिक मेनू में छोटे हिस्से;
• नीरस भोजन लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक रोगी में मनोवैज्ञानिक बाधा की घटना को बाहर करने के लिए एक विविध दैनिक मेनू तैयार करना;
• भोजन को हल्का गरम परोसें.

स्ट्रोक के बाद बिस्तर पर पड़े मरीजों के लिए पोषण

स्ट्रोक से पीड़ित बिस्तर पर पड़े मरीजों को खाना खिलाने की अपनी विशेषताएं होती हैं। गति पर प्रतिबंध की अवधि के दौरान, आंतों की गतिशीलता कम हो जाती है और गलत तरीके से बनाए गए आहार से कब्ज की संभावना अधिक होती है।

आंतों के काम को प्रोत्साहित करने के लिए, वनस्पति फाइबर से भरपूर फलों और सब्जियों को दैनिक मेनू में शामिल किया जाता है। पोषक तत्वों को संरक्षित करने के लिए, फलों और सब्जियों को एक ब्लेंडर से गुजारा जाता है और तुरंत रोगी को दिया जाता है। फलों और बेरी का रस भी रोगी को ताजा बना हुआ ही दिया जाता है। यदि किसी कारण से वनस्पति फाइबर को पेट द्वारा नहीं समझा जाता है, तो रोगी को इसे फार्मास्युटिकल तैयारियों से बदलने की सिफारिश की जा सकती है।

इसके अतिरिक्त, कसा हुआ सूप और खट्टा-दूध उत्पादों को आहार में शामिल किया जाता है। रोगी की निगलने की क्रिया बहाल होने और वह उठना शुरू करने के बाद मेनू में उबले या उबले हुए मांस के व्यंजन शामिल करने की सलाह दी जाती है।

लेटे हुए मरीज को खाना खिलाने के लिए उसकी पीठ को ऊंचा स्थान देना जरूरी है। ऐसा करने के लिए, बिस्तर के पिछले हिस्से को ऊपर उठाने के लिए एक विशेष तंत्र का उपयोग किया जाता है या रोगी उठता है और उसकी पीठ के नीचे एक तकिया रखा जाता है। स्व-भोजन की सुविधा और खोए हुए कौशल की बहाली के लिए, आप एक विशेष तालिका का उपयोग कर सकते हैं।

स्ट्रोक के बाद बिस्तर पर पड़े मरीज को उसकी स्थिति के आधार पर कई तरह से तरल पोषण दिया जाता है:

• एक कैथेटर के माध्यम से;
• एक ट्यूब के माध्यम से, यदि निगलने का कार्य संरक्षित है;
• चम्मच;
• एक बड़े छेद वाले निपल वाली बोतल के माध्यम से;
• एक पीने के कप के माध्यम से.

भोजन तरल भोजन के साथ, छोटे भागों में, समय के अनुसार 5-6 चरणों में विभाजित करके दिया जाना चाहिए।

स्ट्रोक के बाद आहार संख्या 10: आप क्या खा सकते हैं, उत्पाद

स्ट्रोक के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, मस्तिष्क कोशिकाओं के बीच विनिमय प्रक्रियाओं को सक्रिय करना, साथ ही हृदय, संवहनी प्रणाली, यकृत और गुर्दे के कामकाज को सामान्य करना महत्वपूर्ण है। इस प्रयोजन के लिए, रोगी को निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार विकसित आहार संख्या 10 निर्धारित की जाती है:

• पोषक तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थों का आहार में परिचय;
• मोटे भोजन का बहिष्कार;
• संवहनी और तंत्रिका तंत्र को परेशान करने वाले उत्पादों पर प्रतिबंध;
• नमक का बहिष्कार;
• उपभोग की गई कैलोरी का नियंत्रण;
• खाना पकाने की सुविधा - उबले हुए या उबले हुए व्यंजन;
• दिन में कम से कम 5 बार छोटे भागों में भोजन करें।

आहार संख्या 10 के साथ, निम्नलिखित खाद्य पदार्थों और उन पर आधारित व्यंजनों की अनुमति है:

1. तरल व्यंजन - सब्जी सूप, दुबला बोर्स्ट, चुकंदर, दूध दलिया।
2. दुबला मांस - पका हुआ या उबला हुआ।
3. बेकरी उत्पाद - कल की प्रथम श्रेणी की ब्रेड, बिस्कुट।
4. डेयरी और खट्टा-दूध उत्पाद, साथ ही उन पर आधारित व्यंजन - चीज़केक, कैसरोल।
5. अंडे - नरम उबले हुए, भाप आमलेट में।
6. समुद्री मछली और समुद्री भोजन - उबला हुआ या बेक किया हुआ।
7. अनाज वाले व्यंजन (सूजी को छोड़कर) - अनाज, पुडिंग।
8. सभी प्रकार की सब्जियाँ - उबली हुई, बेक की हुई, उबली हुई। कच्चे रूप में इन्हें कम मात्रा में लेने की अनुमति है।
9. फल और जामुन - ताजा और सूखे, जेली, मूस और जेली।
10. मीठी मिठाइयाँ - घर का बना जैम, शहद, मुरब्बा।
11. वसा - मक्खन और सभी प्रकार के वनस्पति तेल।
12. पेय - कॉम्पोट्स, जूस, हर्बल इन्फ्यूजन, कमजोर रूप से पीसा हुआ हरी और काली चाय, दूध के साथ कॉफी।

आहार संख्या 10 में स्ट्रोक के रोगी को संपूर्ण और स्वादिष्ट भोजन प्रदान करने के लिए अनुमत खाद्य पदार्थों की पर्याप्त बड़ी सूची शामिल है।

एक दिन के लिए नमूना मेनू

स्ट्रोक के बाद आहार केवल उन खाद्य पदार्थों की सूची नहीं है जिन्हें आपको खाना चाहिए। स्ट्रोक के रोगी के दैनिक आहार की तैयारी के लिए एक शर्त इसकी विविधता और पोषण मूल्य है। अनुमत उत्पादों की सूची से, तुरंत उन व्यंजनों की एक सूची तैयार करने की सिफारिश की जाती है जो सप्ताह के दौरान दैनिक मेनू में वैकल्पिक होंगे, जबकि इसमें मौजूद उत्पादों को एक दूसरे का पूरक होना चाहिए।

दिन संख्या 1 के लिए मेनू विकल्प:

1. नाश्ता:

• दलिया दलिया, दूध में उबला हुआ;
• मक्खन के साथ ब्रेड को टोस्ट करें;
• कमजोर ढंग से बनी चाय.

1. दिन का खाना:

• केला;

1. रात का खाना:

• एक प्रकार का अनाज के साथ सब्जी का सूप;
• उबली हुई सब्जियाँ और दुबला मांस कटलेट;
• वनस्पति तेल के साथ सफेद गोभी का सलाद;
• ताजा निचोड़ा हुआ रस - आड़ू, संतरा।

1. दोपहर का नाश्ता:

• ताजा जामुन के साथ कम वसा वाला पनीर।

1. रात का खाना:

• जौ का दलिया;
• भाप मछली कटलेट;
• टमाटर;
• फलों का मुरब्बा।

1. सोने से 2 घंटे पहले:

• गुलाब कूल्हों का काढ़ा।

दिन संख्या 2 के लिए मेनू विकल्प:

1. नाश्ता:

• पनीर पुलाव;
• घर का बना फल जाम;
• कमजोर रूप से तैयार की गई हरी चाय।

1. दिन का खाना:

• कम वसा वाला पेय दही;
• चोकर की रोटी.

1. रात का खाना:

• दुबला बोर्स्ट या चुकंदर का सूप;
• चिकन स्तन पट्टिका के साथ उबले आलू;
• जैतून का तेल और नींबू के रस के साथ सब्जी का सलाद;
• जामुन से कॉम्पोट;

1. दोपहर का नाश्ता:

• पटाखा;
• हर्बल काढ़ा.

1. रात का खाना:

• अनाज का दलिया;
• मसालों में उबली हुई समुद्री मछली;
• कसा हुआ गाजर और सेब का सलाद;
• फलों का मुरब्बा।

1. सोने से 2 घंटे पहले:

• वसायुक्त दही.

ऊपर वर्णित मेनू विकल्पों को रोगी के स्वाद के अनुसार समायोजित और पूरक किया जा सकता है।

निषिद्ध उत्पादों की सूची

स्ट्रोक के बाद, रोगी को निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को दैनिक आहार से बाहर करने की सलाह दी जाती है:

• वसायुक्त मांस और मछली, साथ ही उनसे बना डिब्बाबंद भोजन;
• डिब्बाबंद, मसालेदार और अचार वाली सब्जियाँ;
• ताजी मीठी पेस्ट्री और ब्रेड;
• पेनकेक्स और पेनकेक्स;
• चॉकलेट पर आधारित कन्फेक्शनरी उत्पाद;
• छिछोरा आदमी;
• वसायुक्त मांस, मशरूम या फलियां पर उबला हुआ शोरबा;
• तले हुए अंडे या कठोर उबले अंडे के रूप में तले हुए अंडे;
• किसी भी रूप में मशरूम;
• कच्चा प्याज;
• वसा सामग्री, मांस उत्पादों और मछली के उच्च प्रतिशत के साथ फ़ेटा चीज़, स्मोक्ड और नमकीन चीज़;
• वसा खट्टा क्रीम और दूध;
• पालक, शर्बत, मूली, मूली;
• सरसों, सहिजन और गर्म मसालों पर आधारित सॉस;
• केंद्रित अंगूर का रस;
• सॉसेज और अर्द्ध-तैयार उत्पाद;
• तले हुए खाद्य पदार्थ;
• चॉकलेट;
• सूजी और फलियों से बने व्यंजन - सेम, मटर, दाल;
• कोको और मजबूत कॉफी;
• मोटे फाइबर वाले फल - केले, एवोकैडो, रास्पबेरी, स्ट्रॉबेरी, साथ ही सेब, नाशपाती, कीवी, अंजीर की त्वचा;
• पाक और पशु वसा;
• मोनोसोडियम ग्लूटामेट, स्वाद बढ़ाने वाले और रंग युक्त उत्पाद और मसाला;
• मादक और अत्यधिक कार्बोनेटेड पेय।

स्ट्रोक के शिकार व्यक्ति को अपने आहार से नमक को भी हटा देना चाहिए, क्योंकि यह शरीर से तरल पदार्थ को बाहर निकलने से रोकता है और जिससे रक्तचाप बढ़ जाता है। भोजन तैयार करते समय, नमक को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए या, डॉक्टर के साथ सहमति से, मानक का पालन करना चाहिए, भोजन में प्रति दिन 1 चम्मच से अधिक नहीं जोड़ना चाहिए।

स्वादिष्ट आहार भोजन पकाने की 4 विधियाँ

स्ट्रोक के बाद आहार शरीर की शीघ्र रिकवरी के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। और स्ट्रोक से पीड़ित व्यक्ति के दैनिक आहार में बेहद स्वस्थ खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जिनसे आप स्वादिष्ट भोजन बना सकें।

मछली का सलाद

1. कम वसा वाली समुद्री मछली के बुरादे को मसाले (ऑलस्पाइस, तेजपत्ता), आलू, चुकंदर और गाजर के साथ उबालें।
2. सामग्री को ठंडा करें और बराबर क्यूब्स में काट लें।
3. अचार वाला खीरा (अचार वाला नहीं) भी काट लीजिये.
4. सलाद के कटोरे में सब्जियों को मछली के साथ मिलाएं, थोड़ा नमक और काली मिर्च डालें (यदि डॉक्टर ने नमक और काली मिर्च की अनुमति दी है) और वनस्पति तेल - जैतून या परिष्कृत सूरजमुखी के साथ मिलाएं।

जड़ी-बूटियों और लहसुन के साथ आलू

1. छिलके वाले आलू को साबुत कंदों के साथ उबालें।
2. पानी निथार कर हल्का सा सुखा लें.
3. आलू पर हल्के से परिष्कृत जैतून या सूरजमुखी तेल छिड़कें, फिर कटा हुआ लहसुन, पिसी हुई काली मिर्च और जड़ी-बूटियाँ (अजमोद, डिल) छिड़कें।
4. कन्टेनर को 1-2 मिनिट के लिये आलू से ढक दीजिये ताकि यह लहसुन के साग की सुगंध से संतृप्त हो जाये. उसके बाद, पकवान खाया जा सकता है।

सेब से पेस्टिला

1. धुले और छिले हुए सेबों को टुकड़ों में काट लें।
2. एक मोटे तले वाले तामचीनी कंटेनर (1 सेमी तक) में पानी डालें।
3. सेबों को एक कंटेनर में रखें और उनकी कठोरता के आधार पर धीमी आंच पर 1 से 3 घंटे तक उबालें।
4. सेब के प्यूरी में बदल जाने के बाद कंटेनर को आंच से उतार लें.
5. ठंडा होने के बाद घी को बारीक छलनी में निकाल लीजिए और रस निकल जाने दीजिए. बची हुई प्यूरी को छलनी से छान लीजिए.
6. परिणामी स्थिरता को एक पतली परत में एक बेकिंग शीट में स्थानांतरित करें, जो पहले चर्मपत्र कागज से ढकी हुई थी, और 120 डिग्री सेल्सियस पर पहले से गरम ओवन में रखें। वाष्पों को बाहर निकलने देने के लिए ओवन का दरवाज़ा खुला छोड़ देना चाहिए।

मार्शमैलो को समय-समय पर 2-3 घंटे के लिए पलटते रहना चाहिए जब तक कि यह पूरी तरह से सूख न जाए। ठंडा होने के बाद इसे अलग-अलग आकार के टुकड़ों में काट लिया जाता है और मिठाइयों की जगह इस्तेमाल किया जाता है.

कद्दू पुलाव

1. कद्दू को कद्दूकस या मीट ग्राइंडर पर पीस लें।
2. प्रति 1 किलो सब्जी में 1 कप आटा, थोड़ा सा नमक और चीनी मिलाएं।
3. आटे को चिकना होने तक गूथिये.
4. बेकिंग डिश को वनस्पति तेल से चिकना करें और उसमें आटा डालें।
5. पहले से गरम ओवन में रखें, पक जाने तक बेक करें।

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ठंडा होने के बाद, पुलाव को शहद के साथ डाला जा सकता है या घर के बने जैम के साथ परोसा जा सकता है।

स्ट्रोक के बाद पोषण: एक नमूना मेनू

स्ट्रोक एक बेहद खतरनाक स्थिति है जो कई लोगों की जान ले लेती है। एक बार मस्तिष्क रोधगलन हो जाने पर, आवश्यक चिकित्सीय कार्रवाई करना आवश्यक होता है। मरीज को बचाने का यही एकमात्र तरीका है। पुनर्वास अवधि लंबी और कठिन है।

स्ट्रोक के बाद पोषण रोगी के पूर्ण रूप से ठीक होने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। स्ट्रोक के लिए आहार आवश्यक रूप से रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। इसलिए पुनर्वास प्रक्रिया सबसे छोटी और सबसे प्रभावी होगी।

यदि रोगी को निगलने में विकार है और वह स्वयं कुछ नहीं खा सकता है, तो एक विशेष जांच का उपयोग किया जाता है। इस लेख में ट्यूब फीडिंग के बारे में और पढ़ें।

उचित पोषण के सामान्य सिद्धांत

रोग के रक्तस्रावी रूप के साथ-साथ इस्केमिक स्ट्रोक के बाद एक विशेष आहार लगभग समान होता है।

सिद्धांतों में निम्नलिखित तत्व शामिल हैं:

• पहले दिनों या यहां तक ​​कि हफ्तों में, ट्यूब फीडिंग का संकेत दिया जाता है। यदि रोगी स्वयं भोजन लेने में सक्षम नहीं है तो ऐसा पोषण आपको शरीर को आवश्यक पदार्थ प्रदान करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, यदि मरीज बेहोश है तो ट्यूब फीडिंग की आवश्यकता होती है (बिस्तर पर पड़े मरीजों के लिए भोजन)। खाना पकाने की विधि में मांस की चक्की के माध्यम से उत्पादों को दो बार पीसना, ब्लेंडर के साथ पीसना या छलनी के माध्यम से रगड़ना शामिल है। केवल तरल खाद्य पदार्थ ही ट्यूब फीडिंग के लिए उपयुक्त हैं।
• तरीका। खाने के लिए एक स्पष्ट आहार विकसित करना आवश्यक है। मस्तिष्क परिसंचरण के तीव्र उल्लंघन के बाद, सभी अंग और प्रणालियाँ असंगति में हैं। पाचन संबंधी समस्याएं होने लगती हैं. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के काम को सुविधाजनक बनाने के लिए, आपको घंटे के हिसाब से खाना चाहिए।
• प्रत्येक नियमित भोजन में, छोटे भागों में खाना उचित है, ताकि पाचन तंत्र पर भार न पड़े।

स्ट्रोक के पुनर्वास और रोकथाम के लिए एक नया उपकरण, जिसमें आश्चर्यजनक रूप से उच्च दक्षता है - मोनास्टिक चाय। मोनैस्टिक चाय वास्तव में स्ट्रोक के प्रभावों से लड़ने में मदद करती है। अन्य चीजों के अलावा, चाय रक्तचाप को सामान्य रखती है।

गुणकारी भोजन

स्ट्रोक के बाद आप क्या खा सकते हैं? मस्तिष्क के स्ट्रोक के लिए पोषण रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। पोषक तत्वों के जांच सेवन की अवधि के दौरान, कम वसा वाले मांस और साइड डिश के उपयोग का संकेत दिया जाता है। साथ ही सब्जी और फलों की प्यूरी भी।

भविष्य में, आहार का विस्तार होगा और इसमें शामिल होंगे:

• बेकरी उत्पाद. स्ट्रोक के बाद रोगी के मस्तिष्क की वाहिकाओं के लिए, ऐसे उत्पाद बेकार हैं, हालांकि, ब्रेड आंतों में आवश्यक गिट्टी भार बनाता है, पथ को साफ करता है, गतिशीलता को सामान्य करता है और मल की निकासी को तेज करता है। राई और गेहूं के आटे, भीगे हुए पटाखे, चोकर से बनी बासी रोटी का सेवन स्वीकार्य है।
• सब्जियाँ फलऔर रस.ये रक्त वाहिकाओं के लिए आदर्श उत्पाद हैं: वे रक्त परिसंचरण को सामान्य करते हैं, रक्तचाप को कम करते हैं (उच्च रक्तचाप के लिए पोषण में ज्यादातर पौधों की उत्पत्ति का भोजन शामिल होना चाहिए)।
  • सबसे स्वास्थ्यप्रद फलये हैं: सेब (रक्त वाहिकाओं का विस्तार करें, नसों के लिए अच्छे हैं और रक्त के बहिर्वाह को सामान्य करते हैं), नाशपाती, संतरे और खट्टे फल (ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं को रोकते हैं, रक्त वाहिकाओं में रक्त को पतला करने को बढ़ावा देते हैं, लिपिड संरचनाओं की एकाग्रता को कम करते हैं, कोलेस्ट्रॉल से छुटकारा दिलाते हैं), आड़ू (लिपिड की सांद्रता कम करें, धमनी रक्त परिसंचरण को सामान्य करें)।
  • सबसे असरदार सब्जियाँ: तोरी, बैंगन, पत्तागोभी, प्याज, आदि। मुख्य सक्रिय लाभकारी पदार्थ जो इस भोजन के चिकित्सीय प्रभाव को निर्धारित करते हैं वे हैं विटामिन बी, विटामिन सी, अन्य विटामिन, खनिज, कार्बनिक अम्ल, एंटीऑक्सिडेंट। प्रतिदिन कम से कम आधा किलोग्राम ताजे फलों का सेवन करना चाहिए। यह दृष्टिकोण रक्तचाप को कम करता है, संवहनी पोषण को बढ़ावा देता है।
  • यदि मस्तिष्क क्षति अभी तक नहीं हुई है, तो आप तत्काल वाहिकाओं को रस से साफ कर सकते हैं।
  • कौन से खाद्य पदार्थ खून को पतला करते हैं?फल और सब्जियाँ भी यहाँ बचाव के लिए आती हैं। खट्टे फल और सेब विशेष रूप से प्रभावी हैं। रक्त प्रवाह को सामान्य करने के लिए थक्कारोधी क्रिया आवश्यक है।
• फलियां. कोलेस्ट्रॉल कम करें और रक्त वाहिकाओं को साफ़ करें। यह इस्केमिक स्ट्रोक में विशेष रूप से सच है, जब एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े नसों और रक्त वाहिकाओं के लुमेन में बनते हैं। दाल, बीन्स और मटर जैसी फसलों में फोलिक एसिड की मात्रा अधिक होती है। मस्तिष्क संरचनाओं के दोबारा क्षतिग्रस्त होने का जोखिम 25% कम हो जाता है। फलियाँ वासोडिलेटर हैं।
• मछली का मांस।मस्तिष्क के लिए उपयोगी, क्योंकि वे मस्तिष्क के ऊतकों में चयापचय को सामान्य करना संभव बनाते हैं। मुर्गी, खरगोश और मछली का सेवन मस्तिष्क, फ़्लाउंडर और कॉड के लिए सबसे अधिक फायदेमंद माना जाता है।
• डेयरी उत्पादों।इस्केमिक स्ट्रोक के बाद किण्वित दूध भोजन के बिना पोषण असंभव है। यह स्ट्रोक के बाद बिस्तर पर पड़े मरीजों के लिए पुनर्जीवन अवधि के दौरान आहार संकलित करने के लिए उपयुक्त है। खट्टा-दूध भोजन में हृदय और रक्त वाहिकाओं के लिए उत्पाद शामिल हैं। वे सेलुलर पोषण को स्थिर करते हैं, मायोकार्डियम के सिकुड़ा कार्य को बढ़ाते हैं (इस प्रकार, वे हृदय को मजबूत करने के लिए उपयुक्त हैं)। सिर के सामान्य कामकाज में योगदान करें (संज्ञानात्मक कार्यों की वसूली की गति बढ़ाएं)।

इस आहार में न केवल स्ट्रोक के बाद के उत्पाद शामिल हैं। उच्च रक्तचाप पर वही पोषण मस्तिष्क संरचनाओं के तीव्र इस्किमिया को रोकने में मदद करेगा।

स्ट्रोक के बाद, घर पर पोषण: सही आहार

स्ट्रोक एक गंभीर निदान है जो महत्वपूर्ण जटिलताओं को जन्म दे सकता है, यहां तक ​​कि सामान्य रूप से चलने और यहां तक ​​कि खाने की क्षमता के नुकसान तक। इसलिए, जिन लोगों की कोई नस फट गई है या धमनी में रुकावट आ गई है, उनके दो प्रमुख लक्ष्य हैं: अच्छी तरह से ठीक होना और रक्त प्रवाह में बार-बार होने वाली समस्याओं को रोकना।

स्ट्रोक के बाद पोषण, जिसका मेनू एक योग्य डॉक्टर की मदद करेगा, उपरोक्त लक्ष्यों को प्राप्त करने में महत्वपूर्ण भूमिकाओं में से एक निभाता है।

स्ट्रोक के बाद उचित पोषण का महत्व

चूँकि स्ट्रोक सीधे तौर पर रक्त वाहिकाओं में विनाशकारी प्रक्रियाओं से जुड़ा होता है, इसलिए एक ऐसा आहार बनाना आवश्यक है जो सिस्टम के क्षतिग्रस्त हिस्सों को ठीक होने में मदद करेगा। यदि एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े को विकसित होने की अनुमति दी जाती है, तो धमनी या वाहिका के पुनः अवरुद्ध होने से इंकार नहीं किया जाता है। कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए न केवल दवाएँ लेना आवश्यक है, बल्कि स्ट्रोक के बाद पोषण को ठीक से व्यवस्थित करना भी आवश्यक है।

इस्केमिक स्ट्रोक के बाद भोजन की कैलोरी सामग्री के बारे में आपको क्या पता होना चाहिए

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इस्केमिक स्ट्रोक, एक नियम के रूप में, पूर्ण या आंशिक पक्षाघात की ओर ले जाता है। लेकिन भले ही सब कुछ ऐसे दुखद परिणामों के बिना चला गया, रोगी पैरों में गंभीर कमजोरी के कारण सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने में सक्षम नहीं है। इसका मतलब यह है कि पिछले आहार का उपयोग करते समय, प्राप्त कैलोरी की मात्रा पूरी तरह से खपत नहीं होगी। इस प्रक्रिया का परिणाम अतिरिक्त वजन और खराब रक्त प्रवाह होगा। घटनाओं के इस तरह के विकास से बचने के लिए, स्ट्रोक के बाद पोषण एक ऐसे आहार के आधार पर बनाया जाता है जिसमें उच्च कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों को शामिल नहीं किया जाता है, जबकि आहार को अलग रखा जाता है।

यह तथ्य जानने लायक है कि स्ट्रोक के बाद पहले दिन आपको क्या खाना चाहिए। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग की श्लेष्म झिल्ली जल्दी से शोष हो जाएगी, जिससे अल्सर हो सकता है। स्ट्रोक के बाद कुपोषण का एक और नकारात्मक परिणाम बैक्टीरिया के लिए आंतों की दीवार की बढ़ी हुई पारगम्यता है। इस मामले में, खतरा बैक्टीरिया के रक्तप्रवाह में प्रवेश में निहित है, जो रोगी की पहले से ही गंभीर स्थिति को और खराब कर सकता है।

आपको टेबल नंबर 10 पर ध्यान क्यों देना चाहिए?

स्ट्रोक के बाद, पोषण भिन्न हो सकता है और अंतर काफी हद तक उन कारणों पर निर्भर करता है जिनके कारण रक्त वाहिकाओं में रुकावट हुई। यदि आप डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों पर ध्यान दें, तो आप स्ट्रोक से पीड़ित लोगों के लिए आहार के आयोजन के लिए इष्टतम सिद्धांत निर्धारित कर सकते हैं। यह तथाकथित तालिका 10 है, जिसमें निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं:

पशु मूल के कार्बोहाइड्रेट और वसा के कारण भोजन की कुल कैलोरी सामग्री को कम करना;

आहार में मैग्नीशियम और पोटेशियम से भरपूर खाद्य पदार्थों का प्रतिशत बढ़ाना;

तरल पदार्थ और नमक का सेवन सीमित करना;

आहार से उन पदार्थों का बहिष्कार जो तंत्रिका तंत्र (चॉकलेट, मसाले, कैफीन, शराब) को उत्तेजित करते हैं।

इस्केमिक स्ट्रोक के बाद पोषण की गणना इस तरह की जानी चाहिए कि मछली, सोया, दूध और पनीर प्रोटीन स्रोत के रूप में कार्य करें। वनस्पति वसा के अनुपात को बढ़ाने का ध्यान रखना भी महत्वपूर्ण है। आहार का आयोजन करते समय समुद्री भोजन विशेष ध्यान देने योग्य है, क्योंकि उनका उपयोग न केवल धमनियों में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े (इस्केमिक स्ट्रोक का कारण) के गठन को रोक सकता है, बल्कि मौजूदा कोलेस्ट्रॉल जमा के पुनर्वसन की प्रक्रिया को भी तेज कर सकता है।

यदि हम इस्केमिक स्ट्रोक के बाद पोषण को तत्वों में विभाजित करें, तो दैनिक आहार इस तरह दिखेगा:

1.5 लीटर से तरल;

नमक 6 ग्राम से अधिक नहीं;

इस मामले में कुल कैलोरी सामग्री 2500 किलो कैलोरी होगी।

सही आहार न केवल स्ट्रोक के बाद रिकवरी को बढ़ावा देता है, बल्कि अवरुद्ध धमनियों के नए मामलों को भी रोकता है।

स्ट्रोक के बाद कौन से खाद्य पदार्थ आहार के अनिवार्य घटक होने चाहिए?

आवश्यक आहार प्रतिबंधों के अलावा, स्ट्रोक से पीड़ित व्यक्ति का आहार विशिष्ट खाद्य पदार्थों से समृद्ध होना चाहिए जो पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। निम्नलिखित बैटरियाँ इस श्रेणी में आती हैं:

हरी चाय (दवाओं के सक्रिय उपयोग से उत्पन्न नशे के प्रभाव को निष्क्रिय करती है);

जामुन: ब्लूबेरी और क्रैनबेरी (मजबूत एंटीऑक्सिडेंट जो एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े को नष्ट कर सकते हैं और शरीर को मुक्त कणों से मुक्त कर सकते हैं);

स्वच्छ पानी (स्ट्रोक के बाद, पोषण में आवश्यक रूप से महत्वपूर्ण मात्रा में पानी शामिल होना चाहिए, जो चयापचय को गति देता है और रक्त को पतला करता है);

सब्जियाँ: चुकंदर, पत्तागोभी और पालक (जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को तेज करते हैं और मस्तिष्क पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं);

चोकर वाली रोटी (मूल्यवान क्योंकि यह विटामिन बी6 का स्रोत है, जो मस्तिष्क की गतिविधि को सक्रिय करती है और दूसरे स्ट्रोक के जोखिम को कम करती है);

अर्ध-चिपचिपा या कुरकुरा अनाज;

पहला कोर्स: गोभी का सूप, सूप, बोर्स्ट;

कम वसा वाली पकी हुई या उबली हुई मछली: कॉड, नवागा, पर्च, पाइक, कार्प, पाइक पर्च;

डेयरी उत्पाद और स्वयं दूध।

मुख्य बात यह समझना है कि आहार पिछली स्थिति को बहाल करने का एक उपकरण है। दूसरे शब्दों में, यदि स्ट्रोक के बाद रोगी का पोषण सही ढंग से व्यवस्थित किया जाता है, तो अपेक्षाकृत लंबा, पूर्ण जीवन जीने की पूरी संभावना होती है।

उत्पाद जो प्रतिबंधित हैं

धमनियों या रक्त वाहिकाओं में रुकावट के बाद भोजन विनाशकारी प्रक्रियाओं का कारण न बने, इसके लिए दैनिक आहार से कुछ खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है:

सॉस जो शोरबा में पकाया गया है;

तीव्र (सोडियम सामग्री के कारण निषिद्ध, जो कोलेस्ट्रॉल और रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाता है);

स्ट्रोक के बाद घर पर पोषण का तात्पर्य ठीक होने के पहले महीनों में नमक की पूर्ण अस्वीकृति से है। केवल जब रोगी की स्थिति में उल्लेखनीय सुधार हो तो इसका उपयोग कम मात्रा में किया जा सकता है। नमक के उपयोग पर प्रतिबंध को इस तथ्य से समझाया गया है कि यह आसपास के ऊतकों से तरल पदार्थ को रक्त वाहिकाओं में आकर्षित करता है। इस प्रक्रिया का परिणाम रक्तचाप में वृद्धि है।

पीने का शासन

स्ट्रोक के बाद पोषण में अनिवार्य रूप से लगातार तरल पदार्थ का सेवन शामिल होता है। आहार के इस बिंदु को यथासंभव गंभीरता से लिया जाना चाहिए, क्योंकि निर्जलीकरण से दबाव में वृद्धि हो सकती है, जो बदले में, एक और, और अधिक व्यापक स्ट्रोक का कारण बन सकता है।

आपको निम्नलिखित सिद्धांत द्वारा तरल की मात्रा की गणना करने में निर्देशित किया जा सकता है: उपभोग किए गए स्वच्छ पानी की मात्रा दिन के दौरान शरीर में प्रवेश करने वाले बाकी तरल से दोगुनी होनी चाहिए। मरीज को औसतन प्रतिदिन 2 लीटर पानी पीना चाहिए।

विशेष रूप से गंभीर रोगियों के लिए भोजन की व्यवस्था कैसे करें

जिन वृद्ध लोगों को इस्केमिक स्ट्रोक हुआ है उनमें सहवर्ती रोग विकसित होना कोई असामान्य बात नहीं है। आहार बनाते समय उन्हें ध्यान में रखना भी महत्वपूर्ण है, अन्यथा गंभीर जटिलताएँ संभव हैं।

ये मधुमेह मेलेटस, यकृत रोग, उच्च रक्तचाप और जठरांत्र संबंधी मार्ग जैसे रोग हो सकते हैं। इसलिए, ऐसी स्थिति में उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों को सख्ती से ध्यान में रखा जाना चाहिए। इसके अलावा, कुछ मामलों में, गंभीर इस्केमिक स्ट्रोक के बाद, रोगी की भोजन चबाने और निगलने की क्षमता क्षीण हो जाती है। सामान्य आहार यहां प्रासंगिक नहीं होगा। इस मामले में सेरेब्रल स्ट्रोक के बाद पोषण में एक जांच और विशेष मिश्रण का उपयोग शामिल होता है (इन्हें फार्मेसी में आसानी से खरीदा जा सकता है)।

केवल जब चबाने की क्रिया कम से कम आंशिक रूप से बहाल हो जाती है, तो रोगी ब्लेंडर पर तरल या मसला हुआ भोजन खिलाना शुरू कर सकता है। दूसरे शब्दों में, यह ऐसा भोजन होना चाहिए जिसे चबाने के लिए प्रयास की आवश्यकता न हो (कम वसा वाला पनीर, उबली और उबली हुई सब्जियां, आदि)।

यह विचार करने योग्य है कि गंभीर स्ट्रोक के बाद, रोगी भोजन के बड़े हिस्से या भोजन के बिना चिपके हुए टुकड़े नहीं खा पाएगा। इसलिए, किसी को उसकी देखभाल करनी चाहिए, चम्मच से और बिना किसी जल्दबाजी के।

मेनू उदाहरण

घर पर स्ट्रोक के बाद पोषण को अधिक स्पष्ट रूप से प्रस्तुत करने के लिए , यह एक विशिष्ट उदाहरण पर विचार करने लायक है। दैनिक मेनू इस तरह दिख सकता है:

नाश्ता: कुछ सफेद ब्रेड और शहद के साथ गर्म दूध।

दूसरा नाश्ता: काली रोटी, हरी सलाद और कमजोर चाय।

दोपहर का भोजन: लीन बीफ़ के साथ सब्जी का सूप, मसले हुए आलू, फल के साथ सलाद, नींबू का रस और शहद।

रात का खाना: मक्खन, डिल या कटी हुई जड़ी-बूटियों और केफिर के साथ कुछ काली रोटी।

परिणाम

जैसा कि आप देख सकते हैं, स्ट्रोक के बाद, पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में पोषण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। मुख्य बात यह है कि मेनू निर्माण के मुद्दे पर पूरी तरह से विचार किया जाए और डॉक्टर से प्राप्त निर्देशों का सख्ती से पालन किया जाए। रोगी कितने दिनों तक सीधे आनंद ले सकता है यह कार्यों की सटीकता और साक्षरता पर निर्भर करता है।

स्ट्रोक के लिए उचित पोषण

इस लेख से आप सीखेंगे: स्ट्रोक के बाद किस प्रकार का पोषण ठीक होने में तेजी लाता है, कौन से खाद्य समूह उन रोगियों के लिए उपयोगी हैं जिन्हें मस्तिष्क परिसंचरण का उल्लंघन हुआ है। स्ट्रोक की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए पोषण युक्तियाँ।

स्ट्रोक से बचे लोगों में कुपोषण का खतरा बढ़ जाता है, जिसमें उनके शरीर को भोजन और पेय से पर्याप्त पोषक तत्व नहीं मिलते हैं। इससे उनकी रिकवरी धीमी हो सकती है. ब्रेन स्ट्रोक के साथ, खराब पोषण निम्न कारणों से हो सकता है:

• निगलने में परेशानी (डिस्पैगिया)।
• हाथ और हाथ हिलाने में समस्या (उदाहरण के लिए, रोगी को चाकू और कांटा का उपयोग करने में कठिनाई होती है)।
• याददाश्त और सोच संबंधी समस्याएं (उदाहरण के लिए, मरीज़ खाना भूल सकते हैं)।
• भूख न लगना या भूख न लगना।

स्ट्रोक के बाद के आहार के कई लक्ष्य हैं:

1. स्ट्रोक के बाद रोगी की रिकवरी में सुधार।
2. बार-बार होने वाले स्ट्रोक की रोकथाम.
3. निगलने और चेतना संबंधी विकारों के मामले में शरीर में पोषक तत्वों का सेवन सुनिश्चित करना।

जीवनशैली में अन्य परिवर्तनों के साथ संयोजन में, आहार स्ट्रोक पुनर्वास और आवर्ती सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना की रोकथाम का एक बहुत महत्वपूर्ण घटक है।

स्ट्रोक के बाद रोगियों के लिए उचित पोषण का मुद्दा न्यूरोलॉजिस्ट और पोषण विशेषज्ञों द्वारा निपटाया जाता है।

पोषण के माध्यम से स्ट्रोक के रोगी की रिकवरी में सुधार

कई वैज्ञानिक सही मानते हैं कि उचित पोषण स्ट्रोक के बाद पुनर्वास की प्रभावशीलता को बढ़ा सकता है। यह राय वैज्ञानिक अध्ययनों के परिणामों पर आधारित है जिन्होंने तीव्र इस्किमिया के बाद मस्तिष्क में चयापचय परिवर्तनों की उपस्थिति और इसके कामकाज में गड़बड़ी को कम करने में विशेष पोषण की प्रभावशीलता का प्रदर्शन किया है।

पुनर्वास के दौरान मरीजों को ऐसे आहार की आवश्यकता होती है जो आवश्यक पोषक तत्वों की पर्याप्त आपूर्ति प्रदान करता है और कैटोबोलिक प्रक्रियाओं (यानी, ऐसी प्रक्रियाएं जिनके दौरान शरीर के स्वयं के भंडार को ऊर्जा स्रोत के रूप में उपयोग किया जाता है) की प्रबलता से बचा जाता है। इन आवश्यकताओं को सब्जियों, फलों और साबुत अनाज पर आधारित संपूर्ण और संतुलित आहार से पूरा किया जाता है।

स्ट्रोक से बचे लोगों के लिए स्वस्थ भोजन

स्ट्रोक के बाद रोगी के मेनू में निम्नलिखित उत्पाद समूह शामिल होने चाहिए:

• अनाज, जिनमें से कम से कम आधा साबुत अनाज होना चाहिए।
• सब्ज़ियाँ। पोषक तत्वों से भरपूर गहरे हरे और नारंगी रंग की सब्जियाँ चुनें और फलियाँ और मटर नियमित रूप से खाएं।
• फल। हर दिन विभिन्न प्रकार के ताजे, जमे हुए या सूखे फल खाएं।
• डेयरी उत्पादों। आपको कम वसा वाले डेयरी उत्पाद या गैर-डेयरी उत्पाद चुनना चाहिए जो कैल्शियम से भरपूर हों।
• प्रोटीन. आप दुबला या दुबला मांस, मुर्गी खा सकते हैं। हमें विभिन्न बीन्स, नट्स और मछली के बारे में नहीं भूलना चाहिए, जो प्रोटीन के उत्कृष्ट स्रोत के रूप में भी काम करते हैं।
• वसा. अधिकांश वसा मछली, नट्स और वनस्पति तेलों से आना चाहिए। मक्खन, मार्जरीन और लार्ड के उपयोग को सीमित करना आवश्यक है।

स्ट्रोक के लिए आहार में वसा के मुख्य स्रोत

बार-बार होने वाले स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए दस पोषण रणनीतियाँ

1. हर दिन अलग-अलग खाद्य पदार्थ खाएं

कोई भी भोजन अपने आप शरीर को सभी आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करने में सक्षम नहीं है, इसलिए आपको हर दिन विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ खाने की आवश्यकता होती है।

2. चमकीले रंग वाले खाद्य पदार्थ खाएं

शरीर को लाभकारी पोषक तत्व प्रदान करने के लिए, प्रत्येक भोजन में चमकीले रंगों वाले विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ खाना महत्वपूर्ण है। आप चमकीले पीले, गहरे लाल, नारंगी, गहरे हरे, नीले और बैंगनी रंग के फल, सब्जियाँ और फलियाँ चुनकर अपने शरीर को पोषक तत्वों की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान कर सकते हैं।

3. हर दिन 5 या अधिक सर्विंग फल और सब्जियां खाएं

शोध से पता चला है कि स्वस्थ आहार का लाभ उठाने का सबसे अच्छा तरीका अपने मेनू में फलों और सब्जियों की मात्रा बढ़ाना है। इसलिए, हर दिन इन खाद्य पदार्थों की कम से कम 5 सर्विंग खाएं।

4. खाद्य लेबल पढ़ें

खाद्य लेबल आपको आपके द्वारा खरीदे और खाए जाने वाले भोजन के बारे में अधिक जानकारी देते हैं। खाद्य पदार्थ चुनते समय, कैलोरी, कुल वसा, संतृप्त और ट्रांस वसा, कोलेस्ट्रॉल, सोडियम और फाइबर के लिए लेबल जानकारी पढ़ें।

5. कोलेस्ट्रॉल, संतृप्त और ट्रांस वसा को सीमित करें

कोलेस्ट्रॉल मानव शरीर में उत्पन्न होने वाला एक वसायुक्त पदार्थ है और कोशिका स्वास्थ्य के लिए आवश्यक है। हालांकि, रक्त में इसके बढ़ने से स्ट्रोक और हृदय रोग का खतरा बढ़ सकता है। यह वृद्धि दो घटकों का परिणाम हो सकती है - शरीर में उत्पादित कोलेस्ट्रॉल की मात्रा और भोजन के साथ इसके सेवन की मात्रा।

संतृप्त वसा से भरपूर आहार रक्त कोलेस्ट्रॉल बढ़ाता है और हृदय संबंधी समस्याओं का खतरा बढ़ाता है। वे पशु उत्पादों और कुछ वनस्पति तेलों (ताड़, नारियल) में पाए जाते हैं। स्ट्रोक को रोकने के लिए इन खाद्य पदार्थों को सीमित करना बहुत महत्वपूर्ण है।

कोलेस्ट्रॉल से भरपूर खाद्य पदार्थ

संतृप्त वसा के अपने सेवन को सीमित करने के लिए, नीचे दी गई तालिका में दिखाए गए प्रतिस्थापन करें:

ट्रांस वसा से भरपूर आहार रक्त कोलेस्ट्रॉल को भी बढ़ाता है और हृदय संबंधी जोखिम को बढ़ाता है। इनका निर्माण तब होता है जब असंतृप्त वनस्पति तेलों को हाइड्रोजनीकरण की प्रक्रिया के माध्यम से अधिक संतृप्त रूपों में परिवर्तित किया जाता है। हाइड्रोजनीकृत वनस्पति तेल वाले खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए।

ट्रांस वसा पाए जाते हैं:

• आंशिक रूप से हाइड्रोजनीकृत तेल वाले खाद्य पदार्थ (कुकीज़, क्रैकर, तले हुए स्नैक्स और बेक किए गए सामान);
• कठोर मार्जरीन;
• अधिकांश तले हुए खाद्य पदार्थ;
• फास्ट फूड और अर्द्ध-तैयार औद्योगिक उत्पाद।

स्ट्रोक पोषण में सीमित मात्रा में कोलेस्ट्रॉल होना चाहिए, जो बार-बार होने वाले सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना को रोकने के लिए एक और महत्वपूर्ण कदम है। इसे इसके द्वारा प्राप्त किया जा सकता है:

1. मांस से वसा हटाना और मुर्गे की खाल निकालना।
2. मांस, पोल्ट्री और अन्य पशु उत्पादों की खपत की आवृत्ति पर प्रतिबंध।
3. मांस का भाग घटाकर 100 ग्राम कर दें।
4. मक्खन और वसा के उपयोग पर प्रतिबंध.
5. कम वसा वाले या कम वसा वाले डेयरी उत्पाद खाना।

6. अपने आहार में सोडियम की मात्रा सीमित करें

कई लोग आवश्यकता से अधिक सोडियम का सेवन करते हैं। इससे शरीर में द्रव प्रतिधारण और रक्तचाप में वृद्धि हो सकती है। अपने आहार में सोडियम को कम करने का एक तरीका यह है कि मेज पर भोजन में नमक जोड़ने से बचें। लेकिन यह पर्याप्त नहीं हो सकता है.

आप निम्न तरीकों से भी अपना सोडियम सेवन कम कर सकते हैं:

• नमक को जड़ी-बूटियों और मसालों से बदलें। नमक आहार में सोडियम के मुख्य स्रोतों में से एक है। इसके बजाय, आप जड़ी-बूटियों और मसालों का उपयोग कर सकते हैं। मिश्रित मसालों से बचें, जिनमें नमक शामिल हो सकता है।
• प्रसंस्कृत और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ कम खाएं, जिनमें स्वाद और सुगंध और संरक्षण दोनों के लिए सोडियम हो सकता है।
• ताजा भोजन चुनें जिसमें नमक न हो।
• भोजन खरीदते समय लेबल की जाँच करें कि उसमें कितना नमक या सोडियम है।
• दवाओं की संरचना से स्वयं को परिचित करें। सोडियम उनमें से कई का हिस्सा हो सकता है।

अधिकांश डॉक्टर स्ट्रोक के रोगियों को शुरुआती दिनों में प्रति दिन 2,000 मिलीग्राम तक सोडियम का सेवन सीमित करने की सलाह देते हैं। हालाँकि, उच्च रक्तचाप वाले लोगों को प्रतिदिन 1500 मिलीग्राम से अधिक का सेवन नहीं करने की सलाह दी जाती है।

7. उच्च आहार फाइबर वाले खाद्य पदार्थ खाएं

आहारीय फाइबर (फाइबर) स्वस्थ आहार का हिस्सा है जो रक्त कोलेस्ट्रॉल को कम कर सकता है और हृदय संबंधी जोखिम को कम कर सकता है। पौधों के भोजन का यह भाग शरीर में अवशोषित नहीं होता है। फाइबर, पाचन तंत्र से गुजरते हुए, भोजन के पाचन और पोषक तत्वों के अवशोषण को प्रभावित करता है। इसके सेवन की मात्रा न केवल कोलेस्ट्रॉल के स्तर और हृदय संबंधी जोखिम को प्रभावित करती है, बल्कि इसमें अन्य लाभकारी गुण भी होते हैं: यह रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करता है, नियमित मल को बढ़ावा देता है, पाचन तंत्र के रोगों को रोकता है और वजन को सामान्य करने में मदद करता है।

अपने आहार में आहारीय फाइबर की मात्रा बढ़ाने के लिए:

• अपने दिन की शुरुआत साबुत अनाज अनाज या साबुत अनाज टोस्ट से करें।
• फलों के रस की बजाय साबुत फल खाएं।
• गहरे रंग की पत्तेदार सब्जियों के सलाद में ½ कप छोले मिलाएं।
• सफेद आटे से बने पके हुए माल के बजाय साबुत अनाज खरीदें।
• साबुत अनाज पास्ता और ब्राउन चावल खरीदें।
• दही या पनीर में ताजे फल या मेवे मिलाएं।
• फलों या सब्जियों पर नाश्ता करें।

पर्याप्त आहार फाइबर पूरे दिन रक्त शर्करा के स्तर में उतार-चढ़ाव को भी रोकता है। यह आपको पेट भरा हुआ महसूस करने में भी मदद करेगा और आपको अचानक कुछ मीठा खाने की लालसा से बचाएगा, जिससे वजन नियंत्रण में सुधार होगा।

पूर्ण अनाज दलिया

8. स्वस्थ वजन प्राप्त करना और बनाए रखना

बार-बार होने वाले स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए वजन को सामान्य करना एक और महत्वपूर्ण रणनीति है। अपने हिस्से के आकार को नियंत्रित करना, उच्च आहार फाइबर और कम वसा वाले खाद्य पदार्थ खाना, और अपनी शारीरिक गतिविधि के स्तर को बढ़ाना, यदि आप अधिक वजन वाले हैं तो आपको स्वस्थ वजन प्राप्त करने में मदद मिल सकती है। याद रखें कि वजन कम करना रातोरात नहीं होता है, इसलिए शुरुआत से ही यथार्थवादी लघु और दीर्घकालिक लक्ष्य निर्धारित करें।

9. सरल कार्बोहाइड्रेट का सेवन कम करें

सरल कार्बोहाइड्रेट के अत्यधिक सेवन से उच्च रक्तचाप, मोटापा, टाइप 2 मधुमेह और लिपिड विकार हो सकते हैं। ये सभी कारक बार-बार होने वाले स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाते हैं।

सरल कार्बोहाइड्रेट चीनी, शहद, जेली, जैम, शर्करा युक्त पेय और कन्फेक्शनरी में पाए जाते हैं।

10. पर्याप्त पोटैशियम प्राप्त करें

हृदय की सामान्य कार्यप्रणाली को बनाए रखने के लिए आहार में पोटेशियम का पर्याप्त सेवन आवश्यक है। अधिकांश वयस्कों को पर्याप्त पोटेशियम नहीं मिलता है, जो फलों, सब्जियों और डेयरी उत्पादों में पाया जाता है। यदि आप इन समूहों से पर्याप्त खाद्य पदार्थ खाते हैं, तो आपके शरीर को पोटेशियम दर प्राप्त होगी।

निगलने और भूख की गड़बड़ी के लिए पोषण

यदि आपको स्ट्रोक के बाद निगलने में परेशानी होती है, तो निम्नलिखित युक्तियों पर विचार करें:

1. जब आप थके हुए न हों और अच्छा महसूस करें तब खाएं। यदि अधिक मात्रा में भोजन करने से आपको थकान हो जाती है, तो छोटे-छोटे और बार-बार भोजन करने से मदद मिल सकती है।
2. भोजन करते समय जितना हो सके अपना सिर सीधा करके बैठें।
3. भोजन करते समय ध्यान भटकाने से बचें (उदाहरण के लिए टीवी न देखें, बात न करें)।
4. खाने के लिए पर्याप्त समय निकालें, जल्दबाजी न करें।
5. यदि बांह या हाथ में कमजोरी खाने में बाधा डालती है, तो आप विशेष कटलरी खरीद सकते हैं जिसके मोटे हैंडल होते हैं जिन्हें पकड़ना आसान होता है।
6. नरम खाद्य पदार्थ खाएं जिन्हें चबाना आसान हो, जैसे दही, केला, साबुत अनाज अनाज और बिना नमक वाला सूप।
7. भोजन को छोटे-छोटे टुकड़ों में काटें ताकि उन्हें चबाना आसान हो जाए।
8. छोटे-छोटे निवाले लें और छोटे-छोटे घूंट लें। अगला निवाला या घूंट लेने से पहले भोजन या पेय को निगल लें।
9. खाने के बाद कम से कम 30 मिनट तक सीधे बैठें।

भूख बढ़ाने के लिए:

• तेज़ स्वाद वाले स्वस्थ खाद्य पदार्थ चुनें, जैसे तली हुई मछली और खट्टे फल। मसाले, जो नमक का एक अच्छा विकल्प हैं, भोजन में स्वाद जोड़ सकते हैं।
• ऐसे खाद्य पदार्थ चुनें जो चमकीले रंग के और आकर्षक हों, जैसे सैल्मन, गाजर, गहरे हरे रंग की सब्जियाँ।

चमकीले खाद्य पदार्थ भूख बढ़ाते हैं

ये युक्तियाँ स्ट्रोक के बाद पहले दिनों में विशेष रूप से उपयोगी होती हैं, जब किसी व्यक्ति के लिए नकारात्मक भावनाओं से निपटना मुश्किल होता है। इस समय, निगलने और अंगों में हलचल भी गंभीर रूप से ख़राब हो सकती है। अधिकांश रोगियों में, उपचार और पुनर्वास के परिणामस्वरूप, इन कार्यों में सुधार होता है या पूरी तरह से बहाल हो जाता है, उनकी भूख और मनोदशा में सुधार होता है, और मेनू धीरे-धीरे बढ़ रहा है। स्वस्थ भोजन के नियमों का पालन जीवन भर करना चाहिए।

बिगड़ा हुआ निगलने और चेतना के गंभीर मामलों में, स्ट्रोक से पीड़ित व्यक्ति स्वयं खाना नहीं खा सकता है। मस्तिष्क स्ट्रोक के दौरान शरीर को आवश्यक पोषण प्रदान करने के लिए, नाक के माध्यम से पेट में एक पतली जांच डाली जाती है, जिसकी मदद से कुचले हुए भोजन और पानी को पाचन तंत्र में डाला जाता है। कभी-कभी, उन्हीं उद्देश्यों के लिए, उन रोगियों के लिए जिनके निगलने संबंधी विकार उपचार और पुनर्वास के बाद गायब नहीं हुए हैं, गैस्ट्रोस्टोमी लगाई जाती है - अर्थात, पूर्वकाल पेट की दीवार में एक चैनल बनाया जाता है - जो सीधे पेट की ओर जाता है। ऐसे मामलों में, घर से छुट्टी मिलने से पहले, चिकित्सा कर्मचारी देखभाल करने वालों को सिखाते हैं कि स्ट्रोक के बाद घर पर ट्यूब या गैस्ट्रोस्टोमी के माध्यम से कैसे भोजन करना है।

स्ट्रोक के बाद क्या खा सकते हैं और क्या नहीं?

स्ट्रोक के बाद आहार स्वास्थ्य को बहाल करने का एक महत्वपूर्ण घटक है, क्योंकि भोजन न केवल रंग निर्धारित करता है, बल्कि यह भी निर्धारित करता है कि लोग बीमारियों के बाद कैसे ठीक होते हैं। चिकित्सीय पोषण के सोवियत स्कूल की सिफारिशें, जो लगभग 100 साल पहले विकसित की गई थीं, लेकिन एक गहन वैज्ञानिक दृष्टिकोण के कारण अभी भी प्रासंगिक और प्रभावी हैं, आपको तेजी से अपने पैरों पर वापस आने में मदद करती हैं। इसकी पुष्टि न केवल डॉक्टरों द्वारा बीमारियों के बाद रोगियों को ठीक करने में, बल्कि वजन कम करने के लिए पोषण कार्यक्रम तैयार करने में नए-नए पोषण विशेषज्ञों द्वारा भी किए जाने से होती है।

स्ट्रोक के बाद आहार के सिद्धांत

इन बीमारियों के कारणों में अंतर के बावजूद, इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक के बाद का आहार समान है। ऐसे मामलों के लिए प्रोफेसर पेवज़नर द्वारा विकसित बिजली योजना का उपयोग किया जाता है। प्रस्तावित आहार का पालन करने से हृदय और रक्त वाहिकाओं के कार्यों में सुधार होता है, गुर्दे और यकृत को आसानी से और बेहतर तरीके से काम करने में मदद मिलती है, पाचन अंगों का बहुत सावधानी से इलाज होता है और चयापचय सामान्य हो जाता है।

जब घर पर स्ट्रोक के बाद पोषण की बात आती है, तो आपको यह ध्यान रखना होगा कि सामान्य वजन वाला व्यक्ति प्रतिदिन 2600 किलो कैलोरी का उपभोग कर सकता है, यदि अतिरिक्त वजन है - अधिकतम 2300। अधिक वजन और अधिक वजन):

• 100/90 ग्राम - प्रोटीन, और आधे से अधिक पशु होना चाहिए;
• 350/300 ग्राम - कार्बोहाइड्रेट घटक;
• 80/70 ग्राम - वसा भाग;
• तरल, भोजन में निहित के अतिरिक्त - 1.2 लीटर।

नमक पूर्ण बहिष्कार की सीमा तक सीमित है। स्वस्थ हो रहे व्यक्ति को उत्पादों में मौजूद लवणों का प्रबंधन करना सीखना होगा। स्ट्रोक के बाद जो कुछ भी खाया जा सकता है वह पाचन में जलन, रक्त वाहिकाओं, तंत्रिकाओं या हृदय को उत्तेजित नहीं करना चाहिए। मुश्किल से पचने वाले व्यंजनों की अनुमति नहीं है, लेकिन ऐसा भोजन जो आहार में विटामिन (विशेष रूप से सी और बी), लिपोट्रोपिक पदार्थ, पोटेशियम और मैग्नीशियम जोड़ता है, अनिवार्य है। क्षारीय भोजन की सामग्री बढ़ रही है - सब्जियां, फल, डेयरी उत्पाद, और बाद वाले को वसा के समावेशन के बिना या इसकी न्यूनतम सामग्री के साथ खरीदना बेहतर है, अनुमेय अधिकतम 5% है। और दीर्घकालिक डेयरी उत्पादों को त्याग दिया जाना चाहिए। मेनू में समुद्री भोजन को शामिल करना स्वागत योग्य है।

स्ट्रोक के बाद आहार अर्ध-तैयार उत्पाद नहीं होने चाहिए - इनमें बहुत अधिक ट्रांस वसा, संरक्षक और नमक होते हैं, जो रक्त की मात्रा बढ़ाते हैं।स्ट्रोक के बाद कोई भी असामान्य भोजन खाने की ज़रूरत नहीं है। लेकिन वे हमेशा बिना नमक के खाना पकाते हैं, यदि आवश्यक हो तो नमक मिलाते हैं, केवल मेज पर, उपयोग से पहले। मछली और मांस को उबाला जाता है, मुर्गे से त्वचा हटा दी जाती है, सब्जियों को कुचल दिया जाता है, जितना अधिक उन्हें उबाला जाता है, उनमें उतना ही अधिक मोटा फाइबर होता है। भोजन गर्म परोसा जाता है।

मेनू चुनते समय, आपको कैलोरी सामग्री और सूक्ष्म तत्व संरचना दोनों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

• ब्रोकोली, शतावरी, साबुत अनाज शरीर को फोलिक एसिड प्रदान करेंगे।
• इस्केमिक स्ट्रोक (उर्फ सेरेब्रल रोधगलन) या रक्तस्रावी के बाद मेनू में आवश्यक रूप से कई एंटीऑक्सिडेंट युक्त खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए - फल और सब्जियां। यह साबित हो चुका है कि जिन लोगों के आहार में कम से कम आधा फल होता है, उनमें स्ट्रोक का खतरा 30% कम होता है।
• आपको विटामिन बी 6 युक्त अधिक खाद्य पदार्थ खाने की आवश्यकता है: साबुत अनाज की ब्रेड, गेहूं के बीज, गाजर, सब्जियां, फल। विटामिन बी होमोसिस्टीन के स्तर को कम करने में शामिल है और परिणामस्वरूप, स्ट्रोक का खतरा होता है।
• पोटेशियम से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना जरूरी है। यह मछली है और, फिर से, साबुत अनाज, फल, सब्जियाँ। पोटेशियम शरीर में सोडियम की मात्रा को कम करता है, उच्च रक्तचाप को रोकने में मदद करता है, जिससे स्ट्रोक को रोकने में मदद मिलती है। यह ट्रेस तत्व हर दुकान में बेचे जाने वाले उत्पादों - आलू, आलूबुखारा, केले, संतरे, टमाटर - में समृद्ध है।
• मस्तिष्क के स्ट्रोक के लिए संतुलित आहार में दुबला मांस शामिल होना चाहिए, लेकिन उन्हें दूर जाने की आवश्यकता नहीं है - प्रति दिन 1 बार से अधिक न खाएं।

इन उपायों के संयोजन से रक्त वाहिकाओं की स्थिति को सामान्य करने में मदद मिलेगी, शरीर को पर्याप्त उपयोगी पदार्थ प्राप्त होंगे, मस्तिष्क के ऊतकों सहित ऊतकों की ऑक्सीजन संतृप्ति बढ़ेगी।

चूंकि इस्केमिक स्ट्रोक के बाद पोषण उसके रक्तस्रावी प्रकार के बाद निर्धारित आहार से भिन्न नहीं होता है, इसलिए किसी को उत्पादों के उपयोग के लिए निम्नलिखित सिफारिशों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए (यह आहार माइक्रो स्ट्रोक के लिए भी उपयोग किया जाता है):

1. वसा को केवल वनस्पति, घी और मलाईदार अनसाल्टेड तेल के रूप में अनुमति दी जाती है। वे उन पर खाना पकाते हैं. उदाहरण के लिए, समृद्ध पेस्ट्री में उपयोग की जाने वाली खाना पकाने की वसा, साथ ही मांस से प्राप्त वसा, निषिद्ध है - उनका रोगियों के स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।
2. ऐपेटाइज़र में केवल अनुमत उत्पाद शामिल होने चाहिए, जिसमें वनस्पति तेल ड्रेसिंग के साथ विनैग्रेट, कसा हुआ गाजर और समुद्री भोजन सलाद का स्वागत है। फलों के सलाद को कम वसा वाले दही के साथ पकाया जा सकता है। समुद्री शैवाल को आहार में शामिल करना चाहिए।
3. अनाज से ढीले अनाज, पुलाव और अनाज तैयार किये जाते हैं। सूजी और चावल का उपयोग बहुत कम किया जाता है, और उबले हुए पास्ता का भी दुरुपयोग नहीं किया जाता है। फलियाँ सख्त वर्जित हैं।
4. डेयरी उत्पाद - कम वसा वाले (खट्टा-दूध उत्पाद, दूध, पनीर)। क्रीम, खट्टा क्रीम को सीमित करना आवश्यक है, क्योंकि उनके वसा रहित विकल्प बिक्री पर नहीं हैं। इसलिए, इन उत्पादों को पके हुए भोजन में थोड़ा-थोड़ा करके मिलाया जाता है। पनीर को आहार से बाहर रखा गया है।
5. मांस केवल दुबला चुना जाता है। इसे उबाला गया है, आगे भी पकाना संभव है। सॉसेज, डिब्बाबंद मांस, ऑफल व्यंजन निषिद्ध हैं।
6. पेय को कमजोर रूप से पीनी हुई चाय, गुलाब के शोरबा के रूप में परोसा जाता है। कॉफी पेय में दूध मिलाया जाता है। सब्जियों का रस नमक रहित होना चाहिए, और मीठे फल और बेरी के रस को पानी से पतला करना चाहिए। बढ़ी हुई मिठास के कारण अंगूर के रस का उपयोग सीमित मात्रा में किया जाता है। दृढ़ता से बनाई गई चाय और कॉफी, साथ ही कोको को बाहर रखा गया है।
7. सब्जियों को उबाला जाता है, आगे पकाने की अनुमति है। मेनू में आलू, फूलगोभी, खीरा, टमाटर, सलाद, गाजर, कद्दू, तोरी, चुकंदर शामिल हैं। अजमोद, हरी प्याज, डिल केवल तैयार व्यंजनों में जोड़े जाते हैं।
8. मसाले और सॉस बिना तीखेपन के तैयार किए जाते हैं, इसलिए सहिजन, सरसों, काली मिर्च, लहसुन, मशरूम, मछली या मांस शोरबा वाली हर चीज़ को बाहर रखा जाता है। आप साइट्रिक एसिड, लवृष्का, दालचीनी, वैनिलिन का उपयोग कर सकते हैं।
9. पक्षी दुबला, त्वचा रहित होता है। उसी तरह जैसे मांस उत्पादों के मामले में, इसे उबाला जा सकता है, फिर बेक किया जा सकता है। डिब्बाबंद पोल्ट्री की अनुमति नहीं है।
10. मछली का उपयोग कम वसा वाली प्रजातियों में किया जाता है, उबाला जाता है, फिर आप बेक कर सकते हैं। उपयोगी उबला हुआ समुद्री भोजन, उनके उपयोग वाले उत्पाद। डिब्बाबंद मछली और समुद्री भोजन, कैवियार, नमकीन और स्मोक्ड मछली निषिद्ध हैं।
11. मिठाइयों का उपयोग जैम, शहद, चीनी, चॉकलेट घटकों के बिना मिठाइयों के रूप में किया जाता है, और मोटापे के मामले में, इन मिठाइयों को बाहर रखा जाता है। आप मिल्क जेली बना सकते हैं, कॉम्पोट पका सकते हैं। चॉकलेट, केक और सभी समृद्ध कन्फेक्शनरी उत्पाद प्रतिबंधित हैं।
12. सूप प्रति सर्विंग 250-400 ग्राम तक खाया जा सकता है। उन्हें शाकाहारी होना चाहिए. वे फल और दूध का सूप भी पकाते हैं। आप चुकंदर खा सकते हैं. सूप को जड़ी-बूटियों, कम वसा वाली खट्टी क्रीम, कम वसा वाले दही से पकाया जाता है। मशरूम, मांस, मछली के शोरबा का उपयोग करना मना है।
13. फल और जामुन पूरी तरह से पके हुए, नरम गूदे वाले, बिना मोटे रेशे के उपयोग किए जाते हैं।
14. ब्रेड और गेहूं के आटे के उत्पादों को एक दिन पहले सुखाकर या बेक करके खाया जाता है। आप खराब कुकीज़ खा सकते हैं. पफ और पेस्ट्री निषिद्ध है, आप ताजी बेक्ड ब्रेड, पैनकेक, पैनकेक भी नहीं खा सकते हैं।
15. अंडे (प्रति दिन एक से अधिक नहीं) केवल मैश करके खाए जाते हैं, भाप या बेक्ड ऑमलेट तैयार किए जाते हैं, अधिमानतः केवल प्रोटीन से। रोगी के आहार में जर्दी को शामिल न करना ही बेहतर है। कठोर उबले अंडे, तले हुए अंडे वर्जित हैं।

स्ट्रोक रोकथाम आहार भी ऊपर सूचीबद्ध पोषण के सिद्धांतों पर आधारित है, क्योंकि वे किसी बीमारी से उबरने और उसकी घटना या पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करते हैं।

कुछ मामलों में, यह न केवल महत्वपूर्ण है कि आपको क्या खाना चाहिए, बल्कि यह भी महत्वपूर्ण है कि कैसे। स्ट्रोक शरीर को बहुत नुकसान पहुंचाता है और गंभीर परिणाम छोड़ता है, विशेष रूप से डिस्पैगिया (निगलने की बीमारी) में, इसलिए, मस्तिष्क स्ट्रोक के लिए पोषण विकसित करते समय, रोगी की स्थिति की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए। बीमारी के विकसित होने के बाद, रोगी कुछ समय के लिए पैरेंट्रल पोषण पर अस्पताल में रहता है - उसे ड्रॉपर के माध्यम से "खिलाया" जाता है - और यह तब तक जारी रहता है जब तक चेतना का स्तर सामान्य नहीं हो जाता और निगलने की क्रिया की सुरक्षा का उचित मूल्यांकन नहीं हो जाता।

यदि किसी व्यक्ति के लिए निगलना मुश्किल है, तो उपयोग किए जाने वाले उत्पादों की सीमा और भी कम हो जाती है - स्ट्रोक के बाद खाने पर डिस्पैगिया को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, खिलाने की प्रक्रिया बहुत जटिल है - रोगी को खाते समय खांसी होती है, भोजन से उसका दम घुट सकता है, भोजन गाल के पीछे फंस जाता है, मुंह से बाहर गिर जाता है। इसलिए, मौखिक भोजन पर स्विच करने से पहले भोजन निगलने की क्षमता का आकलन किया जाना चाहिए, ऐसे मामले में अतिरिक्त सावधानी बरतनी चाहिए, लेकिन पूर्ण रहना चाहिए। स्ट्रोक के बाद मरीज को अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले, परिवार के सदस्यों को मरीज को उचित आहार देने के बारे में शिक्षित किया जाना चाहिए और स्ट्रोक के दौरान किन खाद्य पदार्थों से परहेज करना चाहिए, इसकी जानकारी दी जानी चाहिए।

कैसे खा

यदि निगलने में कठिनाई हो तो भोजन को शुद्ध करना चाहिए और तरल पदार्थ गाढ़ा होना चाहिए। आहार से ठोस, रेशेदार और पानीदार सभी चीजें हटा दी जाती हैं। स्ट्रोक के बाद पोषण मूल्य प्राप्त करने के लिए, उपयोगी घटकों वाले पोषक तत्वों की खुराक का उपयोग करने की अनुमति है। यदि आपको मधुमेह है, तो पोषण विशेषज्ञ से परामर्श अनिवार्य है, क्योंकि स्टार्च अक्सर गाढ़ा करने का काम करता है, जिससे कार्बोहाइड्रेट का सेवन बढ़ जाता है और भोजन की संरचना का संतुलन बिगड़ जाता है।

स्व-भोजन करते समय, आपको इस बात पर ध्यान देना चाहिए कि क्या ठीक होने वाला व्यक्ति सब कुछ खाता है, क्योंकि खाने से आनंद की भावना में कमी के कारण, भोजन से इनकार किया जा सकता है या इसकी न्यूनतम मात्रा का सेवन किया जा सकता है, जिससे पहले से ही थके हुए शरीर की कमी हो जाएगी। बीमारी से.

मुख्य बात यह है कि ठीक हो रहे व्यक्ति को स्वयं खाने के लिए प्रोत्साहित किया जाए, केवल आवश्यक होने पर ही उसकी मदद की जाए जब तक कि वह बाहरी मदद के बिना काम न कर सके। यदि स्वास्थ्य लाभ प्राप्त व्यक्ति स्वयं भोजन नहीं कर सकता है, तो निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन किया जाना चाहिए:

• ऐसी स्थितियों को समाप्त करें जो ध्यान भटका सकती हैं, एक शांत वातावरण प्रदान करें;
• स्ट्रोक से पीड़ित व्यक्ति को केवल बैठकर खाना खिलाएं, यदि आवश्यक हो तो पीठ के सहारे के रूप में तकिए का उपयोग करें, जबकि सहायक को ठीक हो रहे व्यक्ति की आंखों के स्तर पर होना चाहिए ताकि वह सहायक की सभी हरकतों को देख सके;
• भोजन धीमी गति से लिया जाता है, केवल एक धातु के चम्मच का उपयोग किया जाता है;
• तरल को एक पुआल के माध्यम से या टोंटी के साथ एक विशेष पेय पदार्थ से पिया जाता है।

आप वर्णित पोषण का उपयोग माइक्रोस्ट्रोक के साथ-साथ इस्केमिक या रक्तस्रावी स्ट्रोक के साथ भी कर सकते हैं। भोजन चुनते समय, आपको समवर्ती दवाओं की सिफारिशों को ध्यान में रखना चाहिए। स्ट्रोक के बाद दी जाने वाली कुछ दवाएं भोजन के साथ सर्वोत्तम तरीके से प्रतिक्रिया नहीं करती हैं, इसलिए आपको अतिरिक्त विटामिन या ट्रेस तत्व, पोषक तत्वों की खुराक लेने की आवश्यकता हो सकती है। भोजन की मात्रा की निगरानी करना महत्वपूर्ण है, खासकर उन लोगों के लिए जिन्हें शरीर पर अतिरिक्त वसा से छुटकारा पाना है - एक सर्विंग की मात्रा एक गिलास के बराबर होनी चाहिए। यदि आपकी थाली में बहुत अधिक मात्रा में भोजन डालने से बचना कठिन है, तो आपको समय रहते रोकने के लिए भोजन को सीधे गिलास में डालना होगा। स्ट्रोक के बाद पुनर्वास एक लंबी प्रक्रिया है, पोषण इसमें महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, इसलिए आपको अपने डॉक्टर की सिफारिशों की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

अक्सर, तीसरा स्ट्रोक क्षणिक इस्केमिक हमलों के कारण विकसित होता है जो रोगी के ध्यान के बिना हुआ हो। एक नियम के रूप में, दूसरे स्ट्रोक के बाद एक व्यक्ति अपने स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी करने में सक्षम नहीं होता है, जिससे तीसरे, कभी-कभी आखिरी, स्ट्रोक का विकास हो सकता है।

मस्तिष्क में संचार संबंधी विकारों के विकास का कारण क्या है?

सबसे पहले, ऐसी खतरनाक बीमारी के विकास के लिए व्यक्ति स्वयं दोषी है। अस्वास्थ्यकर जीवनशैली अपनाना, जिसमें कुपोषण और व्यसन शामिल हैं जिन्हें एक बीमार व्यक्ति क्षणिक हमलों और स्ट्रोक के अनुभव के बाद भी नहीं छोड़ सकता है।

यदि उपचार में कोई सख्त नियंत्रण नहीं है और जीवन की गुणवत्ता में बदलाव नहीं है, तो तीसरा स्ट्रोक विकसित होने की संभावना है:

1. किसी व्यक्ति में उच्च रक्तचाप की उपस्थिति, साथ ही मधुमेह मेलेटस, उचित उपचार के अभाव में मस्तिष्क परिसंचरण में गड़बड़ी पैदा करता है।
2. एथेरोस्क्लोरोटिक संरचनाओं द्वारा मस्तिष्क वाहिकाओं को नुकसान होने से लुमेन में परिवर्तन या संकुचन होता है और उनमें रक्त के प्रवाह में गिरावट आती है।
3. यदि किसी व्यक्ति में रक्त के थक्के बढ़ने की रोग संबंधी प्रवृत्ति है।

पिछले स्ट्रोक के बाद, रोगी का शरीर कमजोर हो जाता है, और मस्तिष्क में प्रत्येक बाद की विफलता उसके आंतरिक भंडार पर भारी आघात होगी, जिससे व्यक्ति का जीवन काल कम हो जाएगा।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि पूर्ववर्ती लक्षणों को नज़रअंदाज़ न किया जाए, वे स्ट्रोक की शुरुआत से पहले दिखाई देते हैं: ये क्षणिक इस्केमिक हमले हैं, जिनके लिए रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने, जांच करने और उपचार की आवश्यकता होती है।

आसन्न स्ट्रोक के लक्षण क्या हैं?

मस्तिष्क में एक स्ट्रोक के स्पष्ट अग्रदूत की उपस्थिति के अलावा - एक क्षणिक इस्कीमिक हमला, ऐसे अन्य भी हैं जिनकी पहचान मैनवेलोव द्वारा विकसित चल रहे परीक्षण से की जाती है। यह एक तिमाही के लिए स्वास्थ्य की स्थिति की जांच करता है।

यदि परीक्षण में वर्णित दो या अधिक आइटम उन लक्षणों से मेल खाते हैं जो किसी व्यक्ति में इस दौरान देखे गए हैं, तो उसे तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• सो अशांति।
• प्रदर्शन में गिरावट.
• आंशिक भूलने की बीमारी की उपस्थिति, कुछ घटनाएं खो जाती हैं और स्मृति द्वारा उत्पन्न नहीं होती हैं, अधिकतर ये हाल के दिनों में हुई क्रियाएं होती हैं।
• सिरदर्द, अक्सर स्थानीयकृत नहीं, अधिक काम, मौसम संबंधी निर्भरता की पृष्ठभूमि में होता है।
• कानों में शोर, यहाँ तक कि रुक-रुक कर भी।
• आराम करने और गति करने पर चक्कर आना।

यदि कोई व्यक्ति उपरोक्त लक्षणों को नजरअंदाज करता है, तो एक तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना विकसित हो सकती है। यह व्यापक या माइक्रोस्ट्रोक हो सकता है। किसी भी मामले में, यदि आप लगातार डॉक्टर के पास जाने और उपचार को स्थगित करते हैं, तो यह मस्तिष्क की गतिविधि और समग्र रूप से रोगी के जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा।

संकेत जो स्ट्रोक का संकेत देते हैं

स्ट्रोक के चार मुख्य लक्षण होते हैं, जिनके आधार पर किसी व्यक्ति में रोग के विकास का निदान करना संभव है - तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना:

• यदि कोई व्यक्ति गिर गया और अस्थायी रूप से होश खो बैठा, और होश में आने के बाद, अत्यधिक उत्तेजित हो गया या, इसके विपरीत, सुस्त और उदासीन हो गया, तो आपको उसे मुस्कुराने के लिए कहने की ज़रूरत है। मस्तिष्क क्षति वाले रोगी की मुस्कान टेढ़ी होगी, मुँह का एक कोना ऊपर नहीं उठेगा।
• यदि आप किसी व्यक्ति को दो हाथ उठाने के लिए कहें तो वह एक भी नहीं उठा पाएगा या आधा-अधूरा ही उठाएगा।
• आपको पीड़ित का भाषण भी सुनना होगा - यह समझ में नहीं आएगा। यदि आप उससे एक पूरा वाक्य बोलने को कहेंगे जो उससे कहा जाएगा तो वह ऐसा नहीं कर पाएगा।
• जब रोगी को अपनी जीभ बाहर निकालने के लिए कहा जाता है, तो वह इसे केवल एक तरफ घुमाकर ही करेगा।

यदि हाथ, पैर, जीभ और होठों की सभी गतिविधियां दाईं ओर अपनी गतिशीलता खो देती हैं, तो यह बाएं तरफ के स्ट्रोक के विकास को इंगित करता है, इसके विपरीत, दाएं तरफ के स्ट्रोक के लिए, मस्तिष्क के बाईं ओर को नुकसान होता है। विशेषता है.

मस्तिष्क की एपोप्लेक्सी इस्केमिक (वाहिका के लुमेन का संकुचित होना या एम्बोलस द्वारा रुकावट) और रक्तस्रावी (आगे रक्तस्राव के साथ संवहनी दीवार का टूटना) हो सकती है।

एपोप्लेक्सी की हार के बाद रोगी की स्थिति

मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण के तीव्र उल्लंघन से पीड़ित रोगी की रिकवरी हर किसी के लिए अलग-अलग होती है। यह स्ट्रोक की संख्या और मानव मस्तिष्क को हुए नुकसान की मात्रा पर निर्भर करता है।

यदि पहले और दूसरे एपोप्लेक्सी के बाद भी कोई व्यक्ति स्वयं-सेवा के कौशल को बरकरार रखता है, तो उनकी बुद्धि बहुत अधिक प्रभावित नहीं होती है, तो मस्तिष्क वाहिकाओं के तीसरे घाव के बाद, यहां तक ​​​​कि एक घातक परिणाम भी संभव है।

जब किसी व्यक्ति को तीसरा स्ट्रोक होता है, तो प्रत्येक व्यक्ति के लिए पूर्वानुमान और आगे ठीक होने की संभावना अलग-अलग होगी। इसके इलाज और पुनर्वास में काफी समय लगेगा। कई मरीज़ आदतन कौशल और बुद्धि खो देते हैं।

तीसरे एपोप्लेक्सी के विकास के परिणाम की भविष्यवाणी करते समय आपको किन बातों पर ध्यान देना चाहिए:

1. रोगी की आयु.
2. घाव की गंभीरता और प्रकार, साथ ही स्थानीयकरण।
3. रक्त की स्थिति।
4. बीपी लेवल.
5. दिन के दौरान तापमान रीडिंग.

ये संकेतक डॉक्टर को पुनर्प्राप्ति अवधि का पूर्वानुमान निर्धारित करने में मदद करेंगे। वे संकेत दे सकते हैं कि बीमारी का कार्यात्मक और नैदानिक ​​परिणाम क्या होगा, साथ ही संभावित जटिलताओं का विकास भी होगा।

तीसरे स्ट्रोक के बाद ठीक होने की प्रारंभिक भविष्यवाणी में, रोगी की कम उम्र और बीमारी के पहले 7 दिनों में रिकवरी के विकास की सकारात्मक गतिशीलता महत्वपूर्ण है।

रोगियों और पुनर्प्राप्ति अवधि के लिए देर से पूर्वानुमान

एक महीने के बाद, ठीक होने की सभी संभावनाओं की समीक्षा की जाती है, जिसमें बिगड़ा हुआ मोटर कार्यों की गंभीरता और अंगों में संवेदनशीलता को ध्यान में रखा जाता है। भाषण और दृश्य विकारों की डिग्री का भी आकलन किया जाता है। मरीज के मूड और व्यवहार पर नजर रखी जाती है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि रोगी घूमने-फिरने और अपना ख्याल रखने के लिए कितना स्वतंत्र हो सकता है। रोगी की मानसिक स्थिति और सामाजिक गुणों को भी ध्यान में रखा जाता है।

पुनर्वास कार्यक्रम तैयार करने और रोगी के आगे के चिकित्सा उपचार के लिए इन सभी को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

सबसे तेज़ रिकवरी होती है:

• उन लोगों में जिन्हें स्ट्रोक के बाद तुरंत अस्पताल ले जाया जाता है;
• जवान औरत;
• जिन लोगों को गंभीर सहरुग्णताएं नहीं हैं;
• न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के बिना मानसिक रूप से स्वस्थ रोगी।

यदि रोगी पेशाब नहीं रोकता है, अंगों का गंभीर पक्षाघात और धारणा और चेतना की लगातार हानि होती है, तो रोग के प्रतिकूल परिणाम की भविष्यवाणी की जा सकती है।

बार-बार होने वाले स्ट्रोक के लिए पूर्वानुमान और परिणाम

एक बार स्ट्रोक से ठीक हो जाने के बाद, खासकर अगर शरीर सभी कार्यों को पूरी तरह से बहाल करने में कामयाब हो जाता है, तो एक व्यक्ति अंततः स्वास्थ्य पर ध्यान देना बंद कर देता है, यह मानते हुए कि अब उसे स्ट्रोक का डर नहीं है।

वास्तव में, दूसरा स्ट्रोक पहले वाले की तुलना में कई गुना आसानी से शुरू हो सकता है, और उपचार और पुनर्वास बहुत अधिक कठिन और लंबा होता है।

साथ ही, जीवनशैली में सुधार और चिकित्सीय सिफारिशों का पालन करके इसे रोकना संभव है।

• साइट पर सभी जानकारी सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और कार्रवाई के लिए कोई मार्गदर्शिका नहीं है!
• केवल एक डॉक्टर ही सटीक निदान कर सकता है!
• हम आपसे विनम्र निवेदन करते हैं कि स्वयं-चिकित्सा न करें, बल्कि किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें!
• आपको और आपके प्रियजनों को स्वास्थ्य!

आंकड़े

बार-बार होने वाले स्ट्रोक का पूर्वानुमान निराशाजनक है - 70% मामलों में यह घातक होता है। जिन मरीजों को 45 वर्ष से अधिक उम्र में स्ट्रोक हुआ है, उनमें नया स्ट्रोक आने की संभावना 15 गुना अधिक होती है। उपचार के बाद पहले वर्ष में तीस प्रतिशत पुनरावृत्ति होती है।

हर साल अकेले रूस में, डॉक्टर स्ट्रोक के लगभग पांच लाख मामले दर्ज करते हैं, जिनमें से 85% इस्केमिक और 15% रक्तस्रावी स्ट्रोक होते हैं।

बार-बार होने वाले स्ट्रोक का अनुपात हर साल बढ़ रहा है; पिछले साल, स्ट्रोक की कुल संख्या में स्ट्रोक की पुनरावृत्ति एक तिहाई से अधिक थी। वैज्ञानिक इसका कारण बढ़ते तनाव भार, पर्यावरणीय गिरावट और जीवन की गुणवत्ता को मानते हैं।

दुखद आँकड़ों को देखते हुए, बीमारी के कारणों का ज्ञान और उचित रोकथाम का विशेष महत्व है।

कारण

डॉक्टर 50% बार-बार होने वाले स्ट्रोक का मुख्य कारण मरीज़ों का अपने स्वास्थ्य के प्रति लापरवाह रवैया बताते हैं।

पहला स्ट्रोक झेलने वाला व्यक्ति उपचार और पुनर्वास की अवधि से गुजरने के बाद, खुद को बिल्कुल स्वस्थ मानने लगता है और अपनी सामान्य जीवन शैली में लौट आता है, जो कि अधिकांश मामलों में स्वस्थ होने से बहुत दूर है।

मस्तिष्क वाहिकाओं में ऑक्सीजन की पुरानी कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक पुनरावृत्ति होती है।

बार-बार होने वाले स्ट्रोक की घटना को भड़काने वाली संकीर्ण समस्याएं हैं संवहनी स्वर, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग और अत्यधिक व्यायाम।

• स्थानांतरित स्ट्रोक रक्त वाहिकाओं की जांच के लिए एक सीधा संकेत है। सबसे पहले, एन्यूरिज्म खतरनाक हैं - रक्त वाहिकाओं की दीवारों से निकलने वाला एक प्रकार का कैप्सूल। ऐसे कैप्सूल के फटने से मस्तिष्क में रक्तस्राव हो सकता है।
• एन्यूरिज्म की पहचान करने के लिए, मस्तिष्क के जहाजों की एंजियोग्राफिक जांच की जाती है, यदि उनका पता चलता है, तो आपातकालीन निष्कासन किया जाता है।
• इसके अलावा, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े एक गंभीर खतरा हैं, जो संवहनी गुहा के लुमेन को संकीर्ण करते हैं, जिससे वाहिकाओं में अतिरिक्त दबाव बनता है और रक्त प्रवाह ख़राब होता है।
• परिणामस्वरूप, मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है और मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी हो सकती है।

• इस्केमिक स्ट्रोक का प्राथमिक विकास दबाव में तेज उछाल के कारण हो सकता है, और थोड़ी सी भी वृद्धि दूसरे स्ट्रोक को भड़का सकती है।
• इस संबंध में, रोगी को उच्च रक्तचाप की रोकथाम करने, उपस्थित चिकित्सक के साथ आपातकालीन दबाव कम करने के लिए इष्टतम दवाओं का चयन करने और उन्हें हमेशा अपने साथ रखने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है।

• गर्मी के मौसम की शुरुआत में प्राथमिक और आवर्ती स्ट्रोक में वृद्धि होती है। चिलचिलाती धूप के तहत असुविधाजनक स्थिति में लंबे समय तक थका देने वाला काम, अक्सर गंभीर निर्जलीकरण के साथ, मस्तिष्क स्ट्रोक का कारण बन सकता है।
• यह गतिविधि उन वृद्ध लोगों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है जिनके पास पहले से ही स्ट्रोक का इतिहास है।

• हृदय धमनियों में रक्त के थक्के बनना उन लोगों के लिए एक गंभीर खतरा है जिन्हें पहले ही स्ट्रोक हो चुका है। यदि रक्त के थक्के से ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा भी अलग हो जाता है, तो यह रक्तप्रवाह के माध्यम से मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं में प्रवेश कर सकता है और उन्हें अवरुद्ध कर सकता है।
• रक्त के थक्कों के खतरे को पूरी तरह से खत्म करने और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, डॉक्टर पहले स्ट्रोक के बाद इकोकार्डियोग्राफी कराने की सलाह देते हैं।
• इसके अलावा, एक निवारक उपाय के रूप में, डॉक्टर रोगी को रक्त को पतला करने वाली मसाला दवाएं लिख सकते हैं।

• बच्चों में बार-बार होने वाले मस्तिष्क रोधगलन का मुख्य कारण शरीर में क्रोनिक संक्रमण के फोकस की उपस्थिति है। यदि किसी बच्चे को स्ट्रोक हुआ है, तो एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच आवश्यक है।
• समय पर योग्य सहायता दोबारा होने से बचा सकती है और बच्चों की जान बचा सकती है।

लक्षण

निम्नलिखित लक्षण बार-बार होने वाले मस्तिष्क रक्तस्राव का संकेत दे सकते हैं:

• चेहरे की मांसपेशियों, अंगों या शरीर के आधे हिस्से का सुन्न होना या पक्षाघात,
• अंधापन या गंभीर दृष्टि हानि
• वाणी विकार या हानि
• चेतना की गड़बड़ी, हल्की उनींदापन से लेकर चेतना की हानि तक
• आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय,
• समुद्री बीमारी और उल्टी।

बार-बार होने वाले मस्तिष्क रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार

आप रोगी को ताजी हवा में ले जाकर और उसे गहरी सांस लेने के लिए मजबूर करके आसन्न हमले को रोक सकते हैं। हालत में सुधार एम्बुलेंस कॉल को रद्द करने का कारण नहीं है। पूर्ण परीक्षा से गुजरना और संकट के कारणों का पता लगाना आवश्यक है।

यदि किसी व्यक्ति में मस्तिष्क स्ट्रोक के लक्षण हैं, तो उसे लिटाना और एम्बुलेंस को कॉल करना तत्काल आवश्यक है। चेतना के नुकसान की स्थिति में, किसी भी स्थिति में व्यक्ति को उसकी पीठ के बल नहीं, केवल उसकी तरफ लिटाया जाना चाहिए।

जब डॉक्टर रास्ते में हों, तो मरीज को अधिकतम ऑक्सीजन पहुंच प्रदान की जानी चाहिए - खिड़कियां खोलें, उसकी शर्ट के बटन खोलें, उसकी टाई और बेल्ट को ढीला करें।

यदि संभव हो, तो सामान्य दवाओं से दबाव कम करने का प्रयास करें। ऐसी दवाएँ न दें जो रोगी ने पहले न ली हो!

जब एम्बुलेंस टीम आएगी, तो डॉक्टर हृदय और श्वसन प्रणाली के काम को बनाए रखने के लिए आवश्यक उपाय करेंगे। स्ट्रोक के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। अस्पताल पूर्ण निदान करेगा और बीमारी के कारणों की पहचान करेगा, उसके बाद ही डॉक्टर सबसे प्रभावी जटिल उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा।

नतीजे

बार-बार होने वाले मस्तिष्क रक्तस्राव की गंभीरता और इसके परिणाम मुख्य रूप से मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र के आकार और उसके स्थान पर निर्भर करते हैं।

घर पर इस्केमिक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास के बारे में यहां पढ़ें।

ज्यादातर मामलों में, रिलैप्स के न्यूरोलॉजिकल परिणाम हमेशा अधिक स्पष्ट होते हैं, दूसरा स्ट्रोक इंद्रियों पर नियंत्रण खोए बिना, मानसिक और मोटर क्षमताओं के हिस्से के नुकसान के बिना लगभग कभी नहीं गुजरता है। तीसरा स्ट्रोक रोगी के जीवन के लिए एक आपदा है।

डॉक्टर केवल पंद्रह प्रतिशत मामलों में दूसरे स्ट्रोक के बाद पांच साल तक जीवित रहने का पूर्वानुमान देते हैं।

बौद्धिक क्षमताएं और शारीरिक गतिविधि हमेशा के लिए खो सकती हैं। लगभग 80% मरीज़ जिनके सेरेब्रल कॉर्टेक्स में पैथोलॉजिकल अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, वे हमेशा के लिए अक्षम हो जाते हैं।

दूसरे स्ट्रोक के बाद लगभग 65% लोग कोमा में चले जाते हैं, डॉक्टर इससे बाहर निकलने का कोई सकारात्मक पूर्वानुमान नहीं देते हैं।

बार-बार होने वाले स्ट्रोक की रोकथाम

सक्षम रोकथाम दूसरे स्ट्रोक की संभावना को काफी कम कर सकती है। यह पहले प्रभाव के तुरंत बाद शुरू होना चाहिए और कम से कम चार साल तक चलना चाहिए।

सबसे पहले, रोगियों को एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखने, निकोटीन छोड़ने या कम से कम दैनिक सिगरेट पीने की संख्या कम करने, शराब और नशीली दवाओं को पूरी तरह से त्यागने, शारीरिक गतिविधि बनाए रखने और वजन की निगरानी करने और उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले खाद्य पदार्थों का सेवन कम करने की आवश्यकता है।

जिन महिलाओं को मस्तिष्क रक्तस्राव हुआ है, उन्हें मौखिक गर्भ निरोधकों से परहेज करने की सलाह दी जाती है।

मुख्य संकेतक जिसके द्वारा आप आसन्न खतरे का निर्धारण कर सकते हैं वह रक्तचाप है। जिस व्यक्ति को स्ट्रोक हुआ है उसे एक ब्लड प्रेशर मॉनिटर खरीदना चाहिए और प्रतिदिन अपना दबाव मापना चाहिए, भले ही वह कितना भी अच्छा महसूस कर रहा हो।

जोखिम समूह में न केवल उच्च रक्तचाप के रोगी, बल्कि हल्के उच्च रक्तचाप वाले लोग भी शामिल हैं। खतरे के संकेत ऊपरी आईएम एचजी के लिए मिमी के संकेतक हैं। कला। कम दबाव के लिए.

रक्तचाप को सामान्य करने, मस्तिष्क वाहिकाओं के माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करने और मस्तिष्क हाइपोक्सिया को रोकने के लिए दवाएं लेने पर उपस्थित चिकित्सक से सहमति होनी चाहिए और उनके निर्देशों के अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए।

इस घटना में कि किसी रोगी को एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय प्रणाली के रोग, धमनीविस्फार आदि का निदान किया जाता है, उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए।

रोग को ध्यान में रखते हुए आहार और शारीरिक गतिविधि पर विचार किया जाना चाहिए।

आहार

मेनू संतुलित होना चाहिए और इसमें ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जो कोलेस्ट्रॉल के स्तर को सामान्य करते हैं।

आहार के मुख्य सिद्धांत इस प्रकार होने चाहिए:

• मीठे, तले हुए, मैदा, वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों की मात्रा में कमी;
• कच्ची सब्जियों और फलों, उबले भोजन की प्रधानता;
• मादक पेय, धूम्रपान और अन्य बुरी आदतों की पूर्ण अस्वीकृति;
• ट्रेस तत्वों और विटामिन का नियमित सेवन।

अनार, खट्टे फल, कीवी और गेहूं के बीज रक्त और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए उपयोगी माने जाते हैं।

एस्पिरिन रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करने और बार-बार होने वाले इस्केमिक स्ट्रोक को रोकने में मदद कर सकता है। इसे दिन में एक चौथाई गोली लेनी चाहिए। पेट की बीमारी के इतिहास वाले रोगियों में एस्पिरिन का उपयोग वर्जित है, इसे कैविंटन, एलिसेट या ट्रेंटल द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

भार

बार-बार होने वाले स्ट्रोक की रोकथाम में कम से कम आधे घंटे की दैनिक मध्यम तीव्रता की शारीरिक गतिविधि शामिल है। पिछले स्ट्रोक के संबंध में, डॉक्टर को एक सुरक्षित प्रशिक्षण आहार निर्धारित करना चाहिए।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि शारीरिक गतिविधि नकारात्मक पर्यावरणीय कारकों - गर्मी, ताजी हवा की कमी आदि से जुड़ी नहीं होनी चाहिए। इसलिए, गर्म दोपहर में व्यक्तिगत भूखंड पर काम को अनुशंसित भार के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है।

सामान्य तौर पर, ताजी हवा में अधिक समय बिताना, थका देने वाले काम से बचना, चिकित्सीय व्यायाम करना और पर्याप्त नींद लेना आवश्यक है।

आप इस प्रकाशन से कम उम्र में स्ट्रोक के कारणों के बारे में जान सकते हैं।

स्ट्रोक के बाद कोमा से बाहर आने की संभावनाएँ यहाँ सूचीबद्ध हैं।

बार-बार होने वाला स्ट्रोक व्यावहारिक रूप से पूर्ण स्वस्थ जीवन का कोई मौका नहीं छोड़ता है। यह एक ऐसी बीमारी है जिसके परिणामों का इलाज करने की तुलना में इसे रोकना बहुत आसान है।

रोकथाम में मुख्य रूप से काम और आराम की तर्कसंगत व्यवस्था, संतुलित आहार, तनाव को कम करना और हृदय रोगों का समय पर उपचार शामिल है।

इस्केमिक सेरेब्रल स्ट्रोक: पूर्वानुमान और परिणाम

सेरेब्रल स्ट्रोक, या "ब्रेन स्ट्रोक" - दुनिया भर में आबादी की कुल मृत्यु दर की संरचना में दूसरे नंबर पर "हत्यारा": 25% पुरुष और 39% महिलाएं उसकी गलती से मर जाती हैं।

अधिकतर, पांच में से चार मामलों में, इसकी प्रकृति इस्कीमिक होती है, यानी, थ्रोम्बस या एम्बोलस द्वारा धमनियों में रुकावट के कारण मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है।

मस्तिष्क शरीर की इतनी नाजुक और मांग वाली संरचना है कि शरीर के वजन के 2% वजन पर, यह आने वाली ऑक्सीजन की मात्रा का 1/5 और सभी ग्लूकोज का 17% उपभोग करता है। यहां तक ​​कि मस्तिष्क के एक छोटे से क्षेत्र में रक्त आपूर्ति में अल्पकालिक व्यवधान पर भी ध्यान नहीं दिया जाता है। यदि इस्केमिया 5 मिनट से अधिक समय तक रहता है, तो सेरेब्रल कॉर्टेक्स में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं। जब फोकस मिडब्रेन में स्थानीयकृत होता है, तो कोशिकाएं इस्किमिया के 10 मिनट के भीतर मर जाती हैं, और मेडुला ऑबोंगटा में - 25 मिनट के भीतर।

इस्केमिक सेरेब्रल स्ट्रोक के परिणाम और पूर्वानुमान क्या हैं - इस लेख में पढ़ें।

रोग का पूर्वानुमान

हमें स्ट्रोक के तीन परिणामों के बारे में बात करनी चाहिए: रिकवरी, विकलांगता और मृत्यु दर, और पहले दोनों को अनुकूल माना जा सकता है। इस्केमिक स्ट्रोक के एक महीने के भीतर हर तीसरे या चौथे मरीज की मृत्यु हो जाती है। पहले वर्ष के अंत तक, ग्रामीण क्षेत्रों में मृत्यु दर 50% और बड़े शहरों में 40% तक बढ़ जाती है।

रूस में विकलांगता की संरचना में स्ट्रोक स्थायी विकलांगता का पहला कारण है। मस्तिष्क की संवहनी आपदा से पीड़ित पांच में से केवल एक मरीज ही काम पर लौट सकता है, और 10% से अधिक पूरी तरह से ठीक नहीं हो पाते हैं।

जो लोग बच जाते हैं, उनमें से आधे लोगों को पांच साल के भीतर दूसरी बार इसका अनुभव होता है।

किसी विशेष रोगी का भाग्य इस्केमिक फोकस के स्थान और आकार, मस्तिष्क वाहिकाओं के एनास्टोमोसेस की स्थिति और सहवर्ती रोगों पर निर्भर करता है। सबसे विस्तृत जांच के बाद भी व्यक्तिगत पूर्वानुमान लगाना कठिन है। यदि स्ट्रोक ज़ोन पिरामिड पथ के क्षेत्र में स्थानीयकृत है, तो मोटर विकार अधिक स्पष्ट होंगे, यदि ब्रोका और वर्निक के कॉर्टिकल भाषण क्षेत्रों में भाषण विकार हैं।

हालाँकि, ऐसे सामान्य रुझान हैं जो सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण हैं। उदाहरण के लिए, कुछ कारक पूर्वानुमान को बदतर बनाने के लिए जाने जाते हैं:

1. जगह। यह ज्ञात है कि शहरी निवासी ग्रामीण लोगों की तुलना में अधिक बार स्ट्रोक से पीड़ित होते हैं: रोग की आवृत्ति प्रति 1000 जनसंख्या पर क्रमशः 3 और 1.9 मामले हैं। हालाँकि, क्षेत्र में स्ट्रोक से मृत्यु दर शहर की तुलना में अधिक है, जो योग्य चिकित्सा देखभाल के समय पर प्रावधान की भूमिका पर जोर देती है।

1. बार-बार आघात. 3/4 मामलों में, स्ट्रोक मुख्य रूप से विकसित होता है, 25% में - गौण रूप से। द्वितीयक स्ट्रोक की भविष्यवाणी करने के लिए काफी सटीक जोखिम मूल्यांकन पैमाने विकसित किए गए हैं, लेकिन पूर्वानुमान लगाना कहीं अधिक कठिन है।

1. बुजुर्ग उम्र. आधे मामलों में, यह बीमारी 70 वर्ष और उससे अधिक उम्र में विकसित होती है; ऐसे रोगियों में मृत्यु दर भी सामान्य आबादी की तुलना में काफी अधिक है। वाणी और जटिल गतिविधियों के ठीक होने का पूर्वानुमान भी आमतौर पर बहुत खराब होता है।

1. व्यक्तित्व बदल जाता है. किसी भी स्ट्रोक के साथ, संज्ञानात्मक और भावनात्मक-वाष्पशील विकार उत्पन्न होते हैं। उनकी गंभीरता की डिग्री और विपरीत विकास की दर से, कोई भी रोग के पूर्वानुमान का अंदाजा लगा सकता है।

रोग का सकारात्मक परिणाम चिकित्सा देखभाल के पहले प्रावधान, शीघ्र सक्रियता और पुनर्वास उपायों की शुरुआत, साथ ही भाषण और मोटर दोनों के खोए हुए कार्यों की सहज बहाली जैसे कारकों से प्रभावित होता है।

अधिक सटीक भविष्यवाणी के लिए, व्यक्तिगत जोखिम मूल्यांकन पैमाने विकसित किए गए हैं। दुर्भाग्य से, वे स्ट्रोक की पहली घटना की भविष्यवाणी करने में सक्षम नहीं हैं। इस्केमिया का सबसे आम कारण सेरेब्रल धमनी एम्बोलिज्म है। दवा से प्लाक या थ्रोम्बस के अलग होने और वाहिका की रुकावट को रोकना व्यावहारिक रूप से असंभव है, साथ ही यह अनुमान लगाना भी कि यह किस बिंदु पर होगा।

कुल जोखिम कारकों का आकलन करने के तरीके द्वितीयक घटनाओं को रोकने के संदर्भ में अच्छे परिणाम दिखाते हैं। स्ट्रोक का काफी सटीक पूर्वानुमान एवीएसडी स्केल द्वारा उन रोगियों में दिया जाता है जो पहले से ही क्षणिक इस्केमिक हमलों (टीआईए) से पीड़ित हैं। इसमें उम्र, रक्तचाप, नैदानिक ​​लक्षण और उनकी अवधि, और मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति या अनुपस्थिति जैसे मानदंड शामिल हैं।

इस्कीमिक स्ट्रोक के परिणाम

यूरोप में, स्ट्रोक के बाद विकलांगता की आबादी 360 लोगों की है। रूस में ये आंकड़े काफी ज्यादा हैं.

विकलांगता की इतनी उच्च दर के साथ, यह जानना महत्वपूर्ण है कि मस्तिष्क की संवहनी आपदा से पीड़ित होने के बाद क्या परिणाम अपेक्षित हैं और रिकवरी को कैसे तेज किया जाए।

विकलांगता की डिग्री

खोए हुए कार्यों की पुनर्प्राप्ति इस्किमिया की अवधि और तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु पर निर्भर करती है:

1. स्ट्रोक के बाद पूर्ण पुनर्प्राप्ति केवल 10% मामलों में होती है और यह मस्तिष्क संरचनाओं के अस्थायी निष्क्रियता के साथ संभव है जो उनकी क्षति के साथ नहीं होती है।
2. कार्यों का मुआवजा: न्यूरॉन्स के बीच अंतर्संबंधों की प्रणाली के पुनर्गठन के दौरान होता है।
3. अनुकूलन: कृत्रिम अंगों और अन्य तंत्रों की सहायता से स्थायी मोटर दोष के लिए अनुकूलन।

स्ट्रोक के बाद के परिणामों का वर्गीकरण

परिवर्तन का स्तर है:

• फोकल (मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में हाइपोक्सिया के कारण);
• सेरेब्रल (एडिमा के रूप में मस्तिष्क की सार्वभौमिक प्रतिक्रिया);
• मेनिन्जियल (प्रक्रिया में मेनिन्जेस की भागीदारी के साथ);
• एक्स्ट्रासेरेब्रल विकार (अन्य अंगों में परिवर्तन)।

स्ट्रोक के साथ, केवल फोकल लक्षण ही प्रकट हो सकते हैं। इस्केमिक प्रक्रियाओं को हमेशा अन्य लक्षणों पर इसकी प्रबलता की विशेषता होती है। ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब सामान्य मस्तिष्क या मेनिन्जियल विकार अलगाव में होते हैं। रोग के उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों में, यह तीव्र संचार संबंधी विकारों का संकेत हो सकता है।

स्ट्रोक की अवस्था के आधार पर, परिणाम हो सकते हैं

• प्रारंभिक, सबसे तीव्र (5 दिन तक) और तीव्र अवधि (21 दिन तक) में विकसित;
• देर से, जल्दी (6 महीने तक) या देर से (2 साल तक) पुनर्प्राप्ति अवधि में उत्पन्न होना;
• लगातार अवशिष्ट प्रभाव जो बड़े स्ट्रोक में 2 वर्षों से अधिक समय तक बने रहते हैं।

फोकल प्रभाव

फोकल लक्षण पूरी तरह से इस्किमिया के फोकस के स्थानीयकरण पर निर्भर करते हैं। सबसे आम परिणाम मोटर और भाषण समारोह के उल्लंघन के रूप में होते हैं, सबसे दुर्जेय - निगलने में विकार, अधिक दुर्लभ - दृश्य हानि।

स्ट्रोक के बाद ठीक होने के लिए रोगी और उसके रिश्तेदारों दोनों की ओर से भारी प्रयास की आवश्यकता होती है; इसलिए, पुनर्वास अवधि के दौरान तेजी से प्रकट होने वाले नकारात्मक व्यक्तित्व परिवर्तन को मनोवैज्ञानिक रूप से सबसे कठिन माना जाता है।

1. संचलन संबंधी विकार

तीव्र अवधि के अंत तक पैरेसिस (स्वैच्छिक आंदोलनों की मात्रा का कमजोर होना) और पक्षाघात (उनकी पूर्ण समाप्ति) के रूप में विकार % रोगियों में देखे जाते हैं। 2/3 में, एक तरफ हल्के और मध्यम डिग्री की बिगड़ा हुआ मूवमेंट (एकतरफा हेमिपेरेसिस) प्रबल होता है।

हेमिपेरेसिस को आमतौर पर संवेदनशीलता, भाषण या दृष्टि के विकारों के साथ जोड़ा जाता है। बहुत कम ही मोटर फ़ंक्शन का पृथक उल्लंघन होता है।

आमतौर पर स्ट्रोक के बाद पहले सप्ताह में गतिविधियों की मात्रा और ताकत ठीक होने लगती है। पूर्ण पुनर्प्राप्ति में लगभग छह महीने लगते हैं, और जटिल मोटर कौशल 1-2 वर्षों के भीतर नए सिरे से बनते हैं।

यदि स्ट्रोक के बाद पहले महीने के दौरान कोई सकारात्मक परिवर्तन नहीं होता है, तो मोटर फ़ंक्शन के ठीक होने का पूर्वानुमान बिगड़ जाता है। इसके विपरीत, जितनी जल्दी आंदोलनों की सहज पुनर्प्राप्ति शुरू होती है, पूर्वानुमान उतना ही अधिक आशावादी होता है।

बीमारी के दूसरे महीने के दौरान, 15% रोगियों में आर्थ्रोपैथी विकसित होती है - उनके ट्राफिज़्म के उल्लंघन के कारण जोड़ों के रोग। अधिक बार, घाव के किनारे ऊपरी अंग के जोड़ों में परिवर्तन होते हैं: उंगलियां, कलाई और कोहनी के जोड़। कभी-कभी इसी तरह के लक्षण निचले अंग के जोड़ों में भी होते हैं। गंभीर दर्द के कारण, इन जोड़ों में गति गंभीर रूप से सीमित हो सकती है, जो भविष्य में संकुचन के निर्माण में योगदान करती है। कभी-कभी मांसपेशियों में शोष बन जाता है, बेडसोर बनने की प्रवृत्ति बढ़ जाती है।

1. वाणी विकार

स्ट्रोक के बाद मरीजों को न केवल बोलने में परेशानी होती है, बल्कि अक्सर वे शब्दों का अर्थ भी नहीं समझ पाते और वस्तुओं के नाम भी भूल जाते हैं।

स्ट्रोक से पीड़ित लगभग आधे रोगियों में वाणी संबंधी विकार होते हैं और यह बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन के साथ जुड़े होते हैं। वे इस प्रकार प्रकट होते हैं:

• डिसरथ्रिया - भाषण के अंगों की सीमित गतिशीलता के कारण उच्चारण और अभिव्यक्ति के विकार;
• वाचाघात - वस्तुओं के नाम "भूलना", शब्दों या जटिल वाक्यांशों की खराब समझ, आदि के रूप में भाषण विकार;
• लेटर एग्नोसिया, या लिखित भाषा की ख़राब पहचान, पढ़ने और लिखने में कठिनाई।

वाणी की प्राथमिक बहाली वर्ष की पहली छमाही के दौरान होती है। संचार के मूल स्तर पर लौटने के लिए, स्ट्रोक के बाद 2-3 वर्षों तक पुनर्वास उपायों की आवश्यकता हो सकती है।

1. बुलबार और स्यूडोबुलबार सिंड्रोम

मस्तिष्क स्टेम के बल्बर भाग में इस्किमिया के फोकस के स्थानीयकरण के साथ, निगलने की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार कपाल नाभिक का एक घाव होता है। डिस्फेगिया (निगलने की बीमारी) स्ट्रोक के सबसे खतरनाक परिणामों में से एक है। तरल या भोजन अन्नप्रणाली में नहीं, बल्कि श्वसन पथ में प्रवेश कर सकता है, जो श्वासावरोध या निमोनिया का कारण है। यदि रोगी निगलने में विकार के कारण खाना बंद कर देता है, तो डिस्ट्रोफिक विकार उत्पन्न हो जाते हैं।

डिस्पैगिया के अलावा, निम्नलिखित विकार बल्बर सिंड्रोम के साथ होते हैं:

• डिसरथ्रिया;
• डिस्फ़ोनिया - नाक या घरघराहट के रूप में आवाज में परिवर्तन;
• ग्रसनी प्रतिवर्त का नुकसान;
• तालु के पर्दे के एक तरफ ढीलापन;
• लार.

स्यूडोबुलबार सिंड्रोम तब होता है जब इस्केमिया का फोकस मस्तिष्क स्टेम की सुपरन्यूक्लियर संरचनाओं में स्थानीयकृत होता है। डिस्पैगिया, डिसरथ्रिया और डिस्फ़ोनिया के अलावा, यह हिंसक हँसी या रोने, ग्रसनी और नरम तालु से बढ़ी हुई सजगता से प्रकट हो सकता है।

दृश्य मार्गों को नुकसान होने पर, ये हो सकते हैं:

• स्कोटोमस - दृश्य क्षेत्रों का नुकसान;
• हेमियानोप्सिया - दृश्य क्षेत्रों (दाएं और बाएं या आंतरिक और बाहरी) के समान या विपरीत हिस्सों का द्विपक्षीय अंधापन;
• एमोरोसिस - ऑप्टिक तंत्रिका या रेटिना को नुकसान के कारण आंशिक या पूर्ण अंधापन;
• फोटोप्सिया - आंख के अंग की विकृति की अनुपस्थिति में आंखों के सामने घूमने वाले धब्बे या बिंदुओं ("मक्खियों") का चमकना।

1. व्यक्तित्व बदल जाता है

मस्तिष्क के फोकल घावों के साथ संज्ञानात्मक मानसिक कार्यों में परिवर्तन भी हो सकता है। सबसे आम उल्लंघन हैं:

• बदलते परिवेश में उन्मुखीकरण में कठिनाई;
• ध्यान कम हो गया;
• विचार प्रक्रियाओं का धीमा होना;
• महत्वपूर्ण स्मृति हानि;
• एस्थेनो-डिप्रेसिव सिंड्रोम।

स्ट्रोक के बाद का अवसाद अक्सर रोगी के रिश्तेदारों को आश्चर्यचकित कर देता है, जो ऐसे परिणामों के लिए तैयार नहीं होते हैं। हालाँकि, अन्य विकारों की तरह इस विकार का भी इलाज किया जाना चाहिए। कभी-कभी अकारण मूड में बदलाव होता है, आक्रामकता, नकारात्मकता, उदासीनता संभव है।

7-15% रोगियों में स्ट्रोक के कारण मिर्गी विकसित होती है।

मस्तिष्क संबंधी विकार

मस्तिष्क संबंधी परिणामों की तीव्रता सिर में "कोहरे" की अनुभूति से लेकर कोमा तक हो सकती है। सेरेब्रल एडिमा के कारण सिरदर्द, मतली और उल्टी होती है। रीढ़ की नसों की जड़ों में दर्द से परेशान हो सकते हैं।

मस्तिष्कावरण विकार

मेनिन्जियल लक्षण स्ट्रोक के कुछ समय बाद दिखाई देते हैं, अधिक बार 2-3 सप्ताह में, इस प्रक्रिया में मेनिन्जेस की भागीदारी के साथ। गर्दन की पिछली मांसपेशियों का तनाव सबसे अधिक बार निर्धारित होता है, कर्निग और ब्रुडज़िंस्की के सकारात्मक लक्षण।

एक्स्ट्रासेरेब्रल विकार

पहले सप्ताह के अंत में या दूसरे सप्ताह की शुरुआत में गंभीर स्ट्रोक के बाद, एकाधिक अंग विफलता का एक सिंड्रोम होता है, जो बीमारी के परिणाम को निर्धारित करता है। यह गंभीर परिस्थितियों में होमियोस्टैसिस की स्थिति को बनाए रखने में शरीर की 2 या अधिक कार्यात्मक प्रणालियों की अक्षमता को दिया गया नाम है।

सभी रोगियों को श्वसन तंत्र, 2/3 हृदय प्रणाली, 60% जठरांत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली और 46% गुर्दे की तीव्र शिथिलता का अनुभव होता है।

निम्नलिखित बाह्य मस्तिष्क संबंधी विकार स्ट्रोक के बाद होने वाली मौतों का कारण हैं:

• फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता - 20% मामलों में
• डिस्पैगिया के कारण निमोनिया - 5% में;
• तीव्र रोधगलन - 4% में;
• तीव्र गुर्दे की विफलता - 4% में।

लगातार अवशिष्ट प्रभाव

बिगड़ा हुआ कार्यों की बहाली के अलावा, स्ट्रोक के बाद की अवधि में द्वितीयक पोस्ट-स्ट्रोक जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं।

जबरन लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करने के संबंध में, चरम सीमाओं के थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, फेफड़ों में कंजेस्टिव प्रक्रियाएं, दबाव घाव हो सकते हैं।

वाणी संबंधी विकार संचार की "टेलीग्राफिक" शैली को जन्म दे सकते हैं।

गति की मात्रा और ताकत की बहाली की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ऐंठन एक लगातार जटिलता है। जोड़ों में किसी भी हलचल के साथ, रोगी को मांसपेशियों के तनाव पर काबू पाना पड़ता है। इसका कारण टॉनिक स्ट्रेच रिफ्लेक्स का विघटन है। स्पास्टिक मांसपेशी टोन पुनर्वास कार्यक्रमों को रोकता है और लगातार संकुचन के निर्माण में योगदान देता है।

स्ट्रोक के बाद होने वाला मस्कुलर डिस्टोनिया निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जाता है:

• मांसपेशियों के निष्क्रिय खिंचाव के साथ बढ़ता है;
• गति की बढ़ती गति के साथ बढ़ता है;
• भार की प्रकृति और तीव्रता, अंग की स्थिति पर निर्भर करता है;
• बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव में दिन के दौरान इसकी डिग्री बदल जाती है।

स्पास्टिसिटी के अलावा, मोटर गतिविधि संबंधी विकार माध्यमिक मांसपेशी ऊतक शोष के विकास से जुड़े हो सकते हैं। इस प्रकार, संकुचन स्ट्रोक के सबसे आम परिणाम हैं।

रीढ़ की मांसपेशियों के डिस्टोनिया के साथ रेडिक्यूलर सिंड्रोम, वक्ष या काठ क्षेत्र में दर्द जैसी जटिलताएं भी हो सकती हैं।

प्रारंभिक पुनर्प्राप्ति अवधि में, % रोगियों को गिरने के रूप में जटिलताओं का अनुभव होता है। निम्नलिखित उल्लंघनों से उनका जोखिम बढ़ जाता है:

• समन्वय और संतुलन;
• पेशीय-आर्टिकुलर अनुभूति;
• दृष्टि;
• ध्यान की कमी;
• पैरेटिक अंग की मांसपेशियों का हाइपोटेंशन;
• सामान्य अस्थेनिया के साथ, जो कुछ दवाओं के प्रभाव में बढ़ सकता है;
• ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन - क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर अवस्था में संक्रमण के दौरान दबाव में तेज कमी।

कई कारक इस्केमिक स्ट्रोक के पूर्वानुमान को प्रभावित करते हैं। उत्तरजीविता को पहले से ही एक अनुकूल परिणाम माना जाना चाहिए।

बीमारी के बाद ठीक होना भी उतना ही महत्वपूर्ण कार्य है। पुनर्वास कैसे होगा और इसके परिणाम सीधे तौर पर रोगी के रिश्तेदारों की इच्छा और धैर्य और चिकित्सा पुनर्वास कार्यक्रमों के कार्यान्वयन में उनकी सहायता पर निर्भर करते हैं।

तीसरे स्ट्रोक के परिणाम क्या हैं?

इस्केमिक रोग एक भयानक बीमारी है, खासकर अगर तीसरा स्ट्रोक हो। लोगों के पास स्ट्रोक को रोकने का हर अवसर होता है, लेकिन अक्सर पहला स्ट्रोक समाप्त हो जाता है, सावधानियां भूल जाती हैं, जो दूसरे हमले का कारण बनती है। दूसरे स्ट्रोक के बाद, रोकथाम की प्रभावशीलता काफी कम हो जाती है, और यदि यह पूरी तरह से अनुपस्थित है, तो तीसरा हमला काफी जल्दी वापस आ जाएगा।

तीसरा झटका

तीसरे स्ट्रोक के विकास के लिए, कभी-कभी एक जोखिम कारक पर्याप्त होता है। और आधुनिक दुनिया में उनमें से बहुत सारे हैं:

• तनाव;
• कठिन परिश्रम;
• सहवर्ती बीमारियाँ;
• किसी व्यक्ति के जैविक मानदंड से विचलन;
• जीवन की गुणवत्ता;
• पारिस्थितिकी की गुणवत्ता;
• आयु, आनुवंशिकता;
• खाए गए भोजन में शामिल पदार्थ और बुरी आदतें;
• पोषण के प्रति गलत दृष्टिकोण।

सहवर्ती रोगों की बात करें तो हमारा तात्पर्य संचार संबंधी विकारों से है, विशेष रूप से मस्तिष्क क्षेत्र में, उच्च रक्तचाप, हृदय और संवहनी रोग, उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल, एथेरोस्क्लोरोटिक रोग, मधुमेह, इत्यादि।

विभिन्न प्रकार के स्ट्रोक की मृत्यु दर में अपनी हिस्सेदारी होती है। तो कोरोनरी रोग के साथ, मृत्यु दर 15% है, रक्तस्रावी स्ट्रोक के साथ यह 33% तक पहुंच जाती है, और सबराचोनोइड रक्तस्राव के साथ, आधे मामलों में मृत्यु होती है। ध्यान देने वाली बात यह है कि व्यक्ति की उम्र जितनी अधिक होगी, मृत्यु का जोखिम उतना ही अधिक होगा।

इस्केमिक स्ट्रोक एक मस्तिष्क रोधगलन है जिसमें प्रभावित हिस्सा मर जाता है। ऐसा थ्रोम्बस द्वारा वाहिका में रुकावट के कारण होता है।

इसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क में सूजन आ जाती है, जो खोपड़ी के अंदर दबाव बढ़ाकर लक्षणों को बढ़ा देती है। रक्तस्रावी स्ट्रोक अक्सर धमनीविस्फार के कारण होता है, जब मस्तिष्क वाहिका में बना कैप्सूल फट जाता है और रक्तस्राव होता है।

तीसरे आघात की अभिव्यक्ति, उसके परिणाम

यह ध्यान देने योग्य है कि स्ट्रोक के मरीज़ अक्सर अवसाद से पीड़ित होते हैं और हमेशा अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होते हैं। यही कारण है कि कई रिश्तेदार हमेशा यह नहीं समझ पाते हैं कि भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक स्तर पर, उनके करीबी व्यक्ति इतना क्यों बदल गया है।

• किसी व्यक्ति की मोटर क्षमता काफी हद तक सीमित होती है। कई बार तो वह खुद खाना भी नहीं खा पाता। इस वजह से घर पर कृत्रिम पोषण का सवाल उठता है।
• बोलने का कार्य सीमित है। कई मामलों में उच्च मृत्यु दर मदद के लिए कॉल करने या स्वयं एम्बुलेंस बुलाने में असमर्थता के कारण उत्पन्न हुई। वह आदमी बस मर गया।
• व्यक्ति की बौद्धिक क्षमताएं बदल जाती हैं। अक्सर, मस्तिष्क के कुछ हिस्सों के क्षतिग्रस्त होने से व्यक्ति अपने व्यक्तित्व, यादों आदि का कुछ हिस्सा खो देता है।
• तीसरे स्ट्रोक के साथ कोमा के मामले अक्सर सामने आते हैं। कोमा में रहने वाले व्यक्ति की हृदय गति कम हो जाती है और सांस लेने में कठिनाई होती है, इसलिए प्राथमिक चिकित्सा हमेशा प्रदान नहीं की जाती है।
• तीसरे स्ट्रोक में चेतना को संरक्षित किया जा सकता है, लेकिन साथ ही, मोटर फ़ंक्शन की समस्याओं के कारण, रोगी हमेशा संकेत नहीं दे सकता है।

तीसरे स्ट्रोक के बाद देखभाल करें

उपरोक्त सभी लक्षणों के संबंध में, रिश्तेदारों को कई समस्याओं का सामना करना पड़ता है जिन्हें अकेले हल करना हमेशा संभव नहीं होता है। यदि मरीज घर पर है तो मुख्य समस्या उसे खिलाने-पिलाने की है।

शरीर में जीवन बनाए रखने के लिए एक व्यक्ति को प्रतिदिन लगभग 1 लीटर पानी देने की आवश्यकता होती है। पोषण भी आवश्यक है, लेकिन ड्रॉपर आमतौर पर वांछित प्रभाव नहीं देते हैं और केवल रोगी की स्थिति को खराब करते हैं।

एक और सवाल जो रिश्तेदार पूछना भूल जाते हैं वह है शारीरिक गतिविधि। पक्षाघात के साथ, कम से कम न्यूनतम गतिविधियां करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है - अंगों का लचीलापन और विस्तार।

आपको शरीर की मालिश और बेडसोर के लिए विशेष तकियों के उपयोग की भी आवश्यकता होगी। केकिंग के मुख्य स्थानों पर - ऊँची एड़ी, कोक्सीक्स, कंधे के ब्लेड, कोहनी, और इसी तरह - कपूर अल्कोहल के साथ त्वचा को सावधानीपूर्वक रगड़ना आवश्यक है, खासकर अगर बेडसोर के पहले लक्षण दिखाई देते हैं।

रोगी का व्यक्तित्व भी बदल जाता है। वह चिड़चिड़ा, रोनेवाला, अवसादग्रस्त हो सकता है।

ये सभी स्ट्रोक के परिणाम हैं, और अक्सर उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जब मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। ऐसे मामलों में, अतिरिक्त विशेष दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं, उदाहरण के लिए, नॉट्रोपिक्स, जो मस्तिष्क गतिविधि का समर्थन करेगी।

तीसरा स्ट्रोक और उच्च रक्तचाप

उच्च रक्तचाप स्ट्रोक के अधिकांश मामलों को भड़काता है। पहले झटके के बाद भी, थोड़ी सी भी उछाल दोबारा होने के लिए "आखिरी तिनका" हो सकती है।

• सिर दर्द;
• तंत्रिका संबंधी विकारों में वृद्धि;
• पक्षाघात;
• कमज़ोरी;
• इंद्रियों की हानि (दृष्टि और भाषण);
• चेतना का भ्रमित होना, कोमा में बदलना।

तीसरे स्ट्रोक के बाद जीवित रहने की संभावना, खासकर यदि यह उच्च रक्तचाप के कारण हो, बहुत कम हो जाती है - लगभग 15% रोगी बाहर निकल जाते हैं। लेकिन साथ ही, वे अक्सर पूरी तरह से अक्षम रहते हैं, और व्यावहारिक रूप से इसके बारे में कुछ भी नहीं किया जा सकता है।

रिश्तेदार ही उनमें जीवन का सहारा बन सकते हैं। यदि रोकथाम और उच्च गुणवत्ता वाला उपचार नहीं किया जाता है, तो तीन साल के भीतर घातक परिणाम वाला बार-बार स्ट्रोक होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भले ही छोटा, लेकिन बढ़ा हुआ दबाव आमतौर पर दूसरे हमले के विकास की ओर ले जाता है। इसलिए, रक्तचाप के स्तर को नियंत्रित करना और समय रहते रोग की स्थिति को रोकना और स्थिर करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

इसके लिए, डॉक्टर को आमतौर पर उपयुक्त दवाएं लिखने के लिए कहा जाता है जिनका उपयोग रोगी के शेष जीवन के लिए किया जाएगा। रोगी की स्थिति के आधार पर साधन निर्धारित किए जाते हैं - अर्थात, यदि निगलने की प्रतिक्रिया होती है, तो ऐसी अनुपस्थिति में, इंजेक्शन या अन्य रूपों में छोटी गोलियों का उपयोग किया जा सकता है।

यदि समय रहते रक्तचाप में वृद्धि पर नज़र रखना संभव नहीं था, तो उच्च रक्तचाप संकट को रोक दिया जाना चाहिए। यह मस्तिष्क की वाहिकाओं के लिए एक बहुत ही गंभीर परीक्षण है। इसके अलावा, यह डॉक्टरों को चिकित्सा कर्मचारियों से मदद के लिए देर से अपील करने के बारे में संकेत देता है।

चिकित्सीय एवं निवारक उपाय

चिकित्सीय और निवारक उपायों में शामिल हैं:

• खाद्य पदार्थों में अत्यंत सीमित नमक सामग्री वाला एक विशेष आहार।
• मोटर गतिविधि का संगठन. यहां तक ​​​​कि अगर रोगी स्वयं नहीं कर सकता है, तो चिकित्सा कर्मचारियों या रिश्तेदारों को बेहद सटीक तरीके से कुछ व्यायाम और मालिश आंदोलनों को करना होगा।
• रोगी के आसपास तनाव को सीमित करना आवश्यक है। कोई भी उत्तेजना पुनः पतन की ओर ले जाती है।
• सहवर्ती रोगों का पूर्ण उपचार। यह उच्च रक्तचाप, एक संक्रामक रोग, और अन्य निदान हो सकता है। पुनरावृत्ति से बचने के लिए, चिकित्सीय दवाओं को सही ढंग से और समय पर देना आवश्यक है।
• इन रोगियों के लिए मनो-भावनात्मक समर्थन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। विशेष नॉट्रोपिक तैयारी, जो मस्तिष्क गतिविधि का समर्थन करने के लिए जिम्मेदार हैं, मानस को स्थिर करने में मदद करेगी। रोगी के लिए आरामदायक वातावरण बहाल करना आवश्यक है। साथ ही, उसकी मोटर क्षमताओं को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए - शौचालय तक पहुंचने, दवा, पानी, भोजन आदि लेने की क्षमता। भले ही रोगी अर्ध-बेहोशी की स्थिति में हो, फिर भी उसे ऐसी चीज़ों से घेरना ज़रूरी है जो उसे उसके व्यक्तित्व और जीवन की याद दिलाएँ - घड़ियाँ, कैलेंडर, शिलालेख, तस्वीरें, किताबें, इत्यादि।

एक सिफारिश के रूप में, मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण से देखभाल की कुछ विशेषताएं पेश की जाती हैं - उसके साथ समान स्तर पर बैठना, उपचार में सकारात्मक पहलुओं पर रोगी का ध्यान आकर्षित करना। अचानक और अचानक होने वाली हलचल, अधीरता, धमकियों को भूलना होगा, क्योंकि रोगी खुद में सिमट सकता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि स्ट्रोक के बाद मरीज आमतौर पर करवट लेकर लेटते हैं, सिवाय उन मामलों को छोड़कर जहां सीधी स्थिति आवश्यक होती है। सबसे पहले, यह बेडसोर विकसित होने की सबसे कम संभावना है, और दूसरी बात, इस स्थिति में फेफड़े स्थिर नहीं होते हैं।

तीसरा, कोई आकांक्षा नहीं होती है, यानी श्वसन मार्ग में लार का प्रवेश होता है। उसी समय, दर्द वाली तरफ लेटना बेहतर होता है, क्योंकि मजबूत अंग हिलने-डुलने की क्षमता बनाए रखते हैं। रोगी को हर 2-3 घंटे में पलटाएं।

दुर्लभ मामलों में, रोगियों और रिश्तेदारों की दृढ़ता से, तीसरे स्ट्रोक के बाद एक निश्चित स्तर की रिकवरी हासिल करना संभव था। यहां, रिश्तेदारों की रुचि मुख्य रूप से एक भूमिका निभाती है, खासकर यदि रोगी ने, अस्थायी रूप से ही सही, पर्यावरण और अपने प्रियजनों को पहचानने की क्षमता खो दी है। सही दृष्टिकोण के साथ, प्रियजन रोगी के जीवन को आसान बना सकते हैं और शरीर और आत्मा के लिए एक आरामदायक वातावरण बना सकते हैं।

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