प्रोकेनेटिक्स दवाएं हैं जो पाचन तंत्र की गतिशीलता को उत्तेजित करती हैं। उनके पास एक प्रोकेनेटिक प्रभाव होता है, अर्थात, वे पाचन तंत्र के माध्यम से भोजन की एक गांठ की गति को बढ़ावा देते हैं।

कई एंटीमैटिक, एंटीडियरेहियल और जीवाणुरोधी दवाओं में प्रोकेनेटिक गतिविधि होती है।

सामान्य वर्गीकरण

शरीर पर औषधीय प्रभाव के आधार पर प्रोकेनेटिक दवाओं की सूची प्रस्तुत की जा सकती है।

1. सेरोटोनिन रिसेप्टर एगोनिस्ट, या आंतों के प्रोकेनेटिक्स। वे इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि नहीं करते हैं, पेट से भोजन के बाहर निकलने में तेजी लाते हैं। इस समूह की सबसे आम दवाएं टेगासेरोड या सिसाप्राइड हैं।
2. गैर-चयनात्मक डोपामाइन ब्लॉकर्स - Cerucal।
3. चयनात्मक - डोम्रिड (मोटिलियम), इटोप्रिड।
4. एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (इसके न्यूरोट्रांसमीटर की रिहाई को बढ़ावा देते हैं) - ओन्डेनसेट्रॉन, सिलानसेट्रॉन। वे नई पीढ़ी के प्रोकेनेटिक्स से संबंधित हैं।

ध्यान दें! अब दवा ओन्डसेट्रॉन और इसके एनालॉग अधिक से अधिक लोकप्रियता प्राप्त कर रहे हैं, क्योंकि इसमें साइड इफेक्ट का न्यूनतम जोखिम है और रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

कारवाई की व्यवस्था

डोपामाइन-संवेदनशील रिसेप्टर ब्लॉकर्स के निम्नलिखित प्रभाव होते हैं:

• निचले गैस्ट्रिक दबानेवाला यंत्र की गतिविधि को उत्तेजित करना;
• आंत के ग्रहणी भाग में पेट की सामग्री की गति का त्वरण;
• चिकनी मांसपेशियों की बढ़ी हुई क्रमाकुंचन;
• बड़ी आंत से मल के उत्सर्जन में तेजी।

नवीनतम पीढ़ी की चुनिंदा दवाएं पेट के मोटर कार्य को धीरे से सक्रिय करती हैं, पित्त की सिकुड़न को बढ़ाती हैं।

5 HT4 के सक्रियकर्ता और 5 HT3 के अवरोधक पेट में भोजन की अवधि को कम करते हैं, आंतों की मांसपेशियों के स्वर को सामान्य स्थिति में लाते हैं।

कब लेना है

डॉक्टरों के पास रोगी को प्रोकेनेटिक्स में से एक को निर्धारित करने का विकल्प होता है: दवाओं की सूची विविध होती है। ऐसे उपायों के मुख्य संकेत पाचन अंगों के विकृति हैं, जिसमें गैस्ट्रिक गतिशीलता खराब होती है।

इसमे शामिल है:

• रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;

• तीव्र या पुरानी पेट का अल्सर;
• लगातार आंत्र जलन सिंड्रोम;
• पेट का दर्द, जो मधुमेह मेलिटस के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

रोगसूचक चिकित्सा के रूप में, प्रोकेनेटिक्स को राहत देने के लिए लिया जाना चाहिए:

• खराब गुणवत्ता वाला भोजन खाने से होने वाली मतली;
• उल्टी करना;
• अग्नाशयशोथ सहित कई बीमारियों के कारण सूजन;
• कब्ज;
• उदर गुहा में भारीपन की भावना।

ध्यान दें! प्रोकेनेटिक्स ध्यान की एकाग्रता को प्रभावित करता है, इसलिए उन्हें सटीक तंत्र की सेवा करने वाले ड्राइवरों और व्यक्तियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

प्रोकेनेटिक्स को निर्धारित करते समय निम्नलिखित पर विचार करना आवश्यक है: दवाओं की सूची बहुत व्यापक है, और उनमें से कई के दुष्प्रभाव हैं।

जरूरी! चूंकि प्रोकेनेटिक्स गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से भोजन की गति को तेज करता है, इसलिए उन्हें लंबे समय तक प्रभाव वाली दवाओं के साथ एक साथ नहीं लिया जाना चाहिए। यह वांछनीय है कि ऐसी दवाएं लेने के बीच का अंतराल कम से कम 4 घंटे हो।

प्रोकेनेटिक्स का उपयोग अपेक्षाकृत कम समय में पाचन तंत्र को सामान्य करने में मदद करता है। बाल्यावस्था और वृद्धावस्था में इन निधियों से उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही संभव है। प्रोकेनेटिक्स के साथ स्व-दवा की सख्त अनुमति नहीं है।

प्रोकेनेटिक्स, जिन दवाओं की सूची नीचे चर्चा की जाएगी, उन दवाओं का संदर्भ लें जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की गतिशीलता को उत्तेजित करती हैं। चूंकि गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास इन दवाओं की सामान्यीकृत सूची नहीं है, इसलिए नीचे दी गई सूची कुछ अनिवार्य नहीं है। इसमें प्रोकेनेटिक दवाएं शामिल हैं, जो वर्तमान में फार्मेसी नेटवर्क में बेची जाती हैं।

इस प्रकार की दवाओं का प्रभाव डी 2-डोपामाइन रिसेप्टर संरचनाओं के लिए उनके तेजी से बंधन पर आधारित है, और अन्य शरीर प्रणालियों से संकेतों के प्रति उनकी प्रतिक्रिया में तेज कमी है। इसी समय, जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता तुरंत सक्रिय हो जाती है, उल्टी को खत्म करने के उद्देश्य से क्रियाओं की उत्तेजना बढ़ जाती है। पेट पर इस तरह के प्रभाव वाली दवाओं की सूची में, आप निम्नलिखित दवाओं को दर्ज कर सकते हैं:

• डिमेटप्रमाइड;
• रागलान;
• ब्रोमोप्राइड;
• मेटोक्लोप्रमाइड;
• सेरुटसल;
• डोमपरिडोन।

इस सूची की अंतिम दवा का उपयोग अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों को खत्म करने के लिए किया जाता है, हालांकि यह दूसरी पीढ़ी के प्रोकेनेटिक्स से संबंधित है। इसका बढ़ा हुआ उपयोग बड़े हिस्से में इस तथ्य के कारण है कि डोमपरिडोन का कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं है।

कभी-कभी दवा इटोप्रिड को प्रतिपक्षी के समूह में जोड़ा जाता है, लेकिन कई डॉक्टर इसके खिलाफ हैं, क्योंकि इस दवा का एसेलिनकोलिन पर निरोधात्मक प्रभाव होता है। इस सूची में रागलान और सेरुकल D2 डोपामाइन रिसेप्टर विरोधी की पहली पीढ़ी का प्रतिनिधित्व करते हैं। उनमें मुख्य औषधीय पदार्थ - मेटोक्लोप्रमाइड, साथ ही साथ एक नई पीढ़ी के साधन शामिल हैं। उनका नुकसान यह है कि कुछ परिस्थितियों में वे रोगियों में क्षिप्रहृदयता, टिनिटस, गंभीर चक्कर आना, उनींदापन के लक्षणों के रूप में ऐसी घटनाओं का कारण बनते हैं।

इन दवाओं को अक्सर एंडोस्कोपी द्वारा परीक्षा से पहले या रेडियोलॉजी में कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग करते समय इमेटिक प्रक्रियाओं की रोकथाम के लिए निर्धारित किया जाता है।

निम्नलिखित मामलों में विरोधियों का उपयोग किया जाता है:

• ग्रहणी या पेट का अल्सरेटिव घाव;
• यदि रोगी को अन्नप्रणाली में पेट फूलना या अचलासिया है;
• ऑपरेशन के बाद उत्पन्न होने वाली आंतों की संरचनाओं में कटौती;
• उनका उपयोग गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स सिंड्रोम के इलाज के लिए किया जा सकता है;
• कार्यात्मक अपच के लक्षणों के लिए प्रतिपक्षी का उपयोग किया जाता है;
• पित्त नलिकाओं पर गंभीर डिस्केनेसिया के विकास के साथ।

बहुत सावधानी से और शायद ही कभी, उपरोक्त प्रतिपक्षी का उपयोग यकृत और गुर्दे की संरचनाओं के रोगों वाले रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है। वे उन्हें मतली और उल्टी के लिए उपयोग नहीं करने का प्रयास करते हैं, जो एक संक्रामक घाव के कारण होता है। जब रोगी विकिरण चिकित्सा से गुजर रहे हों तो विरोधियों का शायद ही कभी उपयोग किया जाता है।

आंतों के क्रमाकुंचन को प्रोत्साहित करने के उपाय

इस समूह के सबसे लोकप्रिय प्रोकेनेटिक्स दवाएं मोसाप्रिड और कोर्डिनैक्स हैं। वे आंतों के क्रमाकुंचन को प्रभावित करने की विधि की समानता से जुड़े हुए हैं। उनका एकमात्र अंतर यह है कि, कोर्डिनैक्स के विपरीत, मोसाप्रिड का पोटेशियम ले जाने वाले चैनलों के काम पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, जिससे हृदय की मांसपेशियों के काम में अतालता की संभावना बहुत कम हो जाती है।

इस समूह में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• मोसाप्रिड;
• सेरूलेटाइड;
• पाइरिडोस्टिग्माइन ब्रोमाइड;
• नियोस्टिग्माइन मोनोसल्फेट;
• समन्वयक;
• गैलेंटिमिन;
• एसेक्लिडीन;
• फिजियोस्टिग्माइन।

मोटीलिन रिसेप्टर विरोधी समूह

ऐसी दवाएं - प्रोकेनेटिक्स में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो हार्मोन (मोटिलिन) के लिए रिसेप्टर्स को बांधती हैं, जो एसोफेजल स्फिंक्टर में दबाव बढ़ाने के लिए ज़िम्मेदार है, जो अंग के निचले हिस्से में स्थित है, और खोले जाने पर इसे खाली कर देती है।

इस समूह में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• एरिथ्रोमाइसिन;
• एज़िथ्रोमाइसिन;
• एटिलमोटिन;
• क्लेरिथ्रोमाइसिन।

इन दवाओं का आंतों पर गहरा प्रभाव पड़ता है, जिससे यह सिकुड़ जाती है। इस मामले में, पेट को ठोस या तरल खाद्य अंशों से साफ किया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, बड़ी आंत के माध्यम से अवशेषों के पारित होने की अवधि तेजी से गिरती है। यह उन मामलों में भी होता है जहां अंग में कुछ विकृति होती है, उदाहरण के लिए, प्रगतिशील प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा या मधुमेह गैस्ट्रोपेरिसिस के साथ।

इन दवाओं का उपयोग करते समय कुछ सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि इस प्रकार के अधिकांश प्रोकेनेटिक्स के कई दुष्प्रभाव होते हैं। अक्सर, कई रोगी एरिथ्रोमाइसिन का उपयोग करते हैं, लेकिन वे यह नहीं जानते हैं कि 30 दिनों से अधिक समय तक इस तरह के उपचार के साथ गंभीर विकारों और हृदय चालन को खराब करने वाले घावों की घटना के कारण अचानक मृत्यु का खतरा काफी बढ़ सकता है।

ऊपर वर्णित किसी भी समूह से प्रोकेनेटिक्स का उपयोग करते समय, एक चिकित्सा संस्थान में एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है। खुराक, प्रशासन की विधि और उपचार की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। इन दवाओं का उपयोग करने के अनधिकृत प्रयास सख्त वर्जित हैं।

Cerucalएक शक्तिशाली एंटीमैटिक है। इसका उपयोग करके, आप बहुत जल्दी गैग रिफ्लेक्स से छुटकारा पा सकते हैं, शरीर की सामान्य स्थिति को सामान्य कर सकते हैं। Cerucal के एनालॉग्स भी डिमांड में हैं, जिनकी रेंज काफी बड़ी है। दवाओं की एक विस्तृत विविधता प्रत्येक रोगी को एक व्यक्तिगत, आदर्श उपचार चुनने की अनुमति देती है।

Cerucal और इसके अनुरूपों के उपयोग के लिए संकेत

Cerucal में मुख्य सक्रिय संघटक मेटोक्लोप्रमाइड है। यह वह है जो अंगों के स्वर को सामान्य करने में मदद करता है। दवा की कार्रवाई का सिद्धांत डोपामाइन और सेरोटोनिन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने पर आधारित है। Cerucal और इसके अधिकांश एनालॉग बस आवेगों को पारित नहीं करते हैं और पाचन अंगों को अपनी समस्याओं का संकेत देने की अनुमति नहीं देते हैं। इसके लिए धन्यवाद, गैग रिफ्लेक्स नहीं होता है, और पेट की पूरी सामग्री को सुरक्षित रूप से पहले ग्रहणी में ले जाया जाता है, और फिर बड़ी आंत में।

इसके अलावा, Cerucal इस तरह कार्य कर सकता है:

• ओडी के स्फिंक्टर की ऐंठन से राहत;
• पित्त स्राव को सामान्य करें;
• पित्ताशय की थैली डिस्केनेसिया को कम करें;
• आंतों की गतिशीलता में सुधार।

ऐसी समस्याओं के लिए दवा निर्धारित है:

• मतली (दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, माइग्रेन, आंत्र और गुर्दे की बीमारी, ड्रग ओवरडोज के कारण);
• उलटी करना;
• रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
• पेट की पैरेसिस, मधुमेह की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होना;
• पेट में जलन;
• हिचकी

किन मामलों में Cerucal को किसी चीज़ से बदलना आवश्यक है?

आज इस दवा को सर्वश्रेष्ठ में से एक माना जाता है। Cerucal बहुत जल्दी कार्य करता है, लेकिन साथ ही शरीर को बिल्कुल भी नुकसान नहीं पहुंचाता है (यदि, निश्चित रूप से, इसे लेते समय, आप विशेषज्ञों के सभी नुस्खे का पालन करते हैं)। लेकिन इसके बावजूद, कुछ रोगियों को दवा के एनालॉग्स की तलाश करनी पड़ती है। ज्यादातर मामलों में, contraindications को दोष देना है। Cerucal नहीं लेना चाहिए:

• गर्भवती महिला;
• स्तनपान के दौरान;
• मिरगी;
• रचना के घटकों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ;
• आंतों के लुमेन के यांत्रिक रुकावटों के साथ;
• गैस्ट्रिक रक्तस्राव के साथ।

कौन सा बेहतर है - सेरुकल (मेटोक्लोप्रमाइड), मोटीलियम, मोतीलैक या गैनाटन?

यह सबसे प्रसिद्ध Cerucal विकल्प की एक सूची है। यह निश्चित रूप से कहना बहुत मुश्किल है कि कौन सा उपाय बेहतर है, क्योंकि समान दवाएं प्रत्येक जीव में अलग-अलग तरीकों से कार्य करती हैं। इस वजह से, गैनाटन कुछ रोगियों के लिए आदर्श है, जबकि अन्य इसके सेवन के प्रभाव को बिल्कुल भी महसूस नहीं करते हैं।

1. कई विशेषज्ञ सेरुकल और इसके अधिक किफायती एनालॉग मेटोक्लोप्रमाइड को सबसे शक्तिशाली एजेंट मानते हैं।
2. Ganaton गोलियों में Cerucal का एक एनालॉग है। यह दवा मतली और उल्टी से भी लड़ती है, लेकिन यह नाराज़गी के लिए बहुत बेहतर काम करती है।
3. और मोतीलक - विभिन्न निर्माताओं से लगभग समान दवाएं - अच्छे साधन माने जाते हैं, लेकिन कार्रवाई की गति में सेरुकल अभी भी हीन है।

Ampoules और गोलियों में Cerucal के ज्ञात अनुरूप

बेशक, Cerucal के पर्यायवाची और जेनरिक की सूची बहुत लंबी है। सबसे प्रसिद्ध विकल्प इस तरह दिखते हैं:

इन दवाओं के साथ उपचार की अवधि भिन्न हो सकती है। कुछ के लिए, पूरी तरह से ठीक होने के लिए कुछ सप्ताह पर्याप्त होते हैं, जबकि अन्य को छह महीने तक दवाओं का उपयोग करना पड़ता है।

कौन सा लेना बेहतर है, मेटोक्लोप्रमाइड या सेरुकाल

हम कितना भी चाहें, लेकिन पाचन विकार, मतली और उल्टी अक्सर हमारे जीवन में अलग-अलग उम्र में पाई जाती है। चाहे वह सामान्य क्रियात्मक पाचन विकारों से पीड़ित बच्चा हो, या गर्भवती महिला जो तीखी गंध को बर्दाश्त नहीं कर सकती है, एक लड़की जो माइग्रेन के हमले से अपने लिए जगह नहीं ढूंढ पाती है, या विकिरण चिकित्सा के बाद कैंसर से पीड़ित व्यक्ति है। Cerucal और Metoclopramideइन मामलों में अपरिहार्य हैं। उनके औषधीय गुणों के अनुसार, ये दवाएं केंद्रीय डोपामाइन विरोधी से संबंधित हैं और इनमें एक ही सक्रिय संघटक - मेटोक्लोप्रमाइड हाइड्रोक्लोराइड है। बहुत से लोगों के मन में सवाल होता है कि मेटोक्लोप्रमाइड या सेरुकल लेना बेहतर क्या है? उत्तरार्द्ध अधिक महंगा क्यों है, क्योंकि मेटोक्लोप्रमाइड और सेरुकल एक ही हैं?

सेरुकल और मेटोक्लोप्रमाइड समान हैं या नहीं?

मेटोक्लोप्रमाइड के औषधीय गुण अवरोधक हैं डोपामाइन (डी 2) तथा सेरोटोनिन (5-एचटी 3)) रिसेप्टर्स। यह पेट और आंतों के स्वर को बढ़ाता है, जिससे इसके खाली होने में तेजी आती है, भोजन का ठहराव समाप्त होता है, भाटा को रोकता है और आंतों के क्रमाकुंचन को उत्तेजित करता है। यह विभिन्न मूल की उल्टी पर एक एंटीमैटिक प्रभाव डालता है। यह पित्त के स्राव को सामान्य करता है, ओड्डी के स्फिंक्टर की ऐंठन को कम करता है, जो डीवीपी (कार्यात्मक विकार) में मेटोक्लोप्रमाइड के उपयोग की अनुमति देता है। प्रोलैक्टिन स्राव की उत्तेजना में भाग लेता है।

De Jure Cerucal और Metoclopramide एक ही दवा है। उनकी संरचना में, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, उनके पास एक ही सक्रिय पदार्थ है, एक ही औषधीय समूह से संबंधित हैं, समान संकेत और मतभेद हैं।

वास्तव में, Cerucal और Metoclopramide एक ही चीज़ नहीं हैं। Cerucal एक सक्रिय संघटक के साथ एक मूल दवा है - मेटोक्लोप्रमाइड हाइड्रोक्लोराइड, जिसके आधार पर, पेटेंट अवधि की समाप्ति के बाद, एक ही सक्रिय संघटक के साथ अन्य सभी दवाओं को संश्लेषित किया गया था। उन्हें जेनरिक (मेटोक्लोप्रमाइड-एक्रि, मेलोमिड हाइड्रोक्लोराइड, आदि) कहा जाता है। रोगियों की समीक्षाओं और मेरे व्यक्तिगत अनुभव के अनुसार, मैं कहूंगा कि मतभेद हैं, लेकिन उन्हें महत्वपूर्ण नहीं कहा जा सकता है। जेनेरिक मेटोक्लोप्रमाइड्स की तुलना में सेरुकल के कम स्पष्ट दुष्प्रभाव हैं, और कुछ घरेलू रूप से उत्पादित मेटोक्लोप्रमाइड्स की तुलना में, इसका एक मजबूत चिकित्सीय प्रभाव भी है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि दवा के उत्पादन के लिए किस पदार्थ का उपयोग किया जाता है, इसे कहाँ लिया जाता है और इसका उत्पादन कहाँ किया जाता है। कुछ देशों में गुणवत्ता और उत्पादन मानकों पर बहुत कम ध्यान दिया जाता है। इसलिए कम गुणवत्ता के लिए सस्ती कीमत।

सेरुकल और मेटोक्लोप्रोमाइड के उपयोग के लिए संकेत

1. मतली और उल्टी के कारण:
   • ऑन्कोलॉजी के लिए कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी;
   • जिगर और गुर्दे के रोग;
   • दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (टीबीआई);
   • माइग्रेन और माइग्रेन की स्थिति;
   • विभिन्न दवाओं (डिजिटलिस, एंटीबायोटिक्स, मॉर्फिन और इसके डेरिवेटिव) का उपयोग;
2. पेट के मोटर-एवाक्यूएट्रोनिक फ़ंक्शन का उल्लंघन (सर्जरी के बाद की स्थिति)।
3. पेट और ग्रहणी की सूजन संबंधी बीमारियां (जठरशोथ, भाटा ग्रासनलीशोथ, सीधी पेप्टिक अल्सर रोग)।
4. कार्यात्मक अपच के साथ:
   • जिगर का सिरोसिस;
   • क्रोनिक कोलेसीस्टोपैन्क्रियाटाइटिस; (यह पढ़ो जिगर, पित्ताशय की थैली के रोगों के लिए आहार तालिका संख्या 5)
   • यूरीमिया
5. लंबे समय तक हिचकी आना और डकार आना।
6. फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (एफजीडीएस, गैस्ट्रोस्कोपी) के साथ नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए, पेट और ग्रहणी के रोगों के एक्स-रे निदान।

Cerucal और Metoclopramide के उपयोग के लिए मतभेद

• एलर्जी प्रतिक्रियाएं (मेटोक्लोप्राइम्डे या रचना का हिस्सा होने वाले excipients के लिए असहिष्णुता);
• तीव्र, तत्काल स्थितियां ("तीव्र पेट"): गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, वेध, रुकावट;
• पुष्टि या संदिग्ध फियोक्रोमोसाइटोमा (उच्च रक्तचाप के गंभीर मुकाबलों के जोखिम के कारण)
• न्यूरोलेप्टिक्स या मेटोक्लोप्रमाइड, इतिहास के कारण टारडिव डिस्केनेसिया;
• मिर्गी के दौरे का इतिहास: (बड़े और छोटे मिरगी के दौरे, ऐंठन की तत्परता);
• पार्किंसंस रोग सहित विभिन्न एक्स्ट्रामाइराइडल विकार (लेवोडोपा के साथ नहीं लिया जा सकता);
• डोपामाइन रिसेप्टर्स (ब्रोमोक्रिप्टिन, पेर्गोलाइड, आदि) को उत्तेजित करने वाली दवाओं और डोपामाइन (लेवोडोपा) को बढ़ाने वाली दवाओं के संयोजन में नहीं लिया जा सकता है;
• मेटोक्लोप्रमाइड के उपयोग या एनएडीएच-साइटोक्रोम-बी5-रिडक्टेस की कमी के इतिहास के साथ स्थापित मेथेमोग्लोबिनेमिया;
• प्रोलैक्टिन-निर्भर ट्यूमर;
• आप एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा नहीं ले सकते।

2 मिलीलीटर (5 मिलीग्राम / एमएल) के ampoules में Cerucal को पर्याप्त संख्या में एनालॉग्स द्वारा दर्शाया गया है। पैकेजिंग में ज्यादातर मामलों में 10 ampoules होते हैं, लेकिन 5 ampoules भी होते हैं, यह सब निर्माता पर निर्भर करता है। इंजेक्शन में Cerucal और इसके एनालॉग्स का उपयोग इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा दोनों तरह से किया जा सकता है। इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए, ampoule की सामग्री को मांसपेशियों के ऊतकों में इंजेक्ट करना आवश्यक है। अंतःशिरा प्रशासन के लिए, ampoule को शारीरिक समाधान (0.9% NaCl समाधान) या 5% ग्लूकोज समाधान में पतला करने की आवश्यकता होगी।

इंजेक्शन के रूप का अधिक महत्व है, क्योंकि लगभग 100% मामलों में गंभीर मतली या उल्टी के दौरान ली गई गोली अपने गंतव्य तक नहीं पहुंचती है और उल्टी के साथ बाहर आती है।

• मेटोक्लोप्रमाइड हाइड्रोक्लोराइड;
• मेटोक्लोप्रमाइड-स्वास्थ्य, -ESKOM, -प्रोमेड, -वायल;
• मेटुकल-स्वास्थ्य;
• रागलान।

गोलियों में Cerucal का एनालॉग

• पेरिनोर्म;
• एपो-मेटोक्लोप्स;
• मेलोमिडा हाइड्रोक्लोराइड;
• मेटामोल;
• मेटोक्लोप्रमाइड-एक्रि, - हाइड्रोक्लोराइड, - स्वास्थ्य;
• रागलान।

रागलान 0.1% के 200 मिलीलीटर (मेटोक्लोप्रमाइड की 200 मिलीग्राम की 1 बोतल) की बोतलों में एक सुगंधित पेय समाधान के रूप में भी उपलब्ध है।

यह दिलचस्प है कि Cerucal टैबलेट और इंजेक्शन में समान प्रभाव वाली ताकत होती है। इंजेक्शन के बाद दवा तेजी से काम करती है, लेकिन गोली लेने के लिए आपको किसी बाहरी व्यक्ति की जरूरत नहीं है जो इंजेक्शन देगा।

अन्य सक्रिय अवयवों के साथ सेरुकल (मेटोक्लोप्रमाइड) के एनालॉग्स

Cerucal (मेटोक्लोप्रमाइड) का सबसे आम एनालॉग सक्रिय संघटक डोमपरिडोन वाली दवा है। डॉम्परिडोन औषधीय गुणों में बहुत समान है, यह डोपामाइन रिसेप्टर्स को भी अवरुद्ध करता है और, तदनुसार, उपयोग के लिए लगभग समान संकेत हैं।

• डोम्रिड सीनियर;
• डोमपरिडोन - हेक्सल, - सैंडोज़, आदि;
• मोटीलियम;
• मोटिनोर्म;
• मोटर्रिक्स;
• नॉसिलियम;
• पेरिडॉन;
• मोतीलक।

ज्यादातर मामलों में हेलोपरिडोल का उपयोग मानसिक विकारों और तीव्र मनोविकारों के उपचार के लिए मनोरोग अभ्यास में किया जाता है, यह एंटीसाइकोटिक्स को संदर्भित करता है। हेलोपरिडोल डोपामाइन रिसेप्टर्स को भी अवरुद्ध करता है और, तदनुसार, एक स्पष्ट विरोधी प्रभाव पड़ता है। दवा डॉक्टर के पर्चे द्वारा वितरित की जाती है, इसलिए यह बाजार में उपलब्ध नहीं है।

सक्रिय संघटक के साथ तैयारी - हेलोपरिडोल।

• हेलोप्रिल
• सेनोर्मो
• अपो-हेलोपेरिडोल
• हेलोपर हेलोपरिडोल डिकनोनेट
• हेलोपरिडोल-एक्रि, (- PAR -रेटीओफार्मा, - रिक्टर, आदि)

"सेरुकल" औषधीय एंटीमेटिक्स में से एक है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता को सामान्य करने में मदद करता है। इसके अलावा, इस दवा का न केवल एक स्पष्ट एंटीमैटिक है, बल्कि एक एंटीमैटिक प्रभाव भी है। यह एक चिकनी सतह और सफेद रंग की गोलियों के साथ-साथ इंजेक्शन के लिए एक समाधान युक्त ampoules के रूप में निर्मित होता है।

इस लेख में दवा "सेरुकल" की कीमत, समीक्षा, निर्देशों पर चर्चा की जाएगी।

इसे किन मामलों में लागू किया जाता है?

यदि रोगी में निम्नलिखित लक्षण हैं तो दवा का उपयोग किया जाता है:

• विभिन्न मूल की हिचकी, उल्टी और मतली;
• गैस्ट्रिक और आंतों के हाइपोटेंशन और प्रायश्चित (जैसे, पश्चात);
• मधुमेह गैस्ट्रोपेरिसिस।

मतभेद

दवा के उपयोग के लिए मतभेद के रूप में शामिल हैं:

• दवा के घटकों के लिए उच्च संवेदनशीलता;
• एक यांत्रिक प्रकृति की आंतों में रुकावट;
• फियोक्रोमोसाइटोमा;
• आंतों और गैस्ट्रिक दीवार का वेध, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव;
• गैस्ट्रिक पाइलोरिक स्टेनोसिस;
• एक प्रोलैक्टिन-आश्रित प्रकार का ट्यूमर;
• एक एक्स्ट्रामाइराइडल प्रकृति के आंदोलन विकार;
• मिर्गी;
• गर्भावस्था की पहली तिमाही;
• चौदह वर्ष से कम आयु के बच्चों की आयु।

गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, ब्रोन्कियल अस्थमा, धमनी उच्च रक्तचाप, गुर्दे और / या यकृत के कामकाज में दोष, पार्किंसंस रोग और बुजुर्गों के साथ।

दुष्प्रभाव

समीक्षाओं के अनुसार, "सेरुकल" रोगी को विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभाव प्रकट कर सकता है।

तंत्रिका तंत्र की नकारात्मक प्रतिक्रिया: कुछ मामलों में, सिरदर्द, थकान, चक्कर आना, चिंता, भय, अवसाद, टिनिटस, उनींदापन हो सकता है; कुछ स्थितियों में, मुख्य रूप से बच्चों में, डिस्किनेटिक सिंड्रोम का कारण हो सकता है, यानी चेहरे, कंधों या गर्दन की टिक जैसी मांसपेशियों का फड़कना, जो अनैच्छिक हैं। एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, अर्थात् ट्रिस्मस, चेहरे की मांसपेशियों में ऐंठन, बल्बर भाषण प्रकार, लयबद्ध भाषा फलाव, बाह्य मांसपेशियों की ऐंठन, जिसमें ऑक्यूलोग्रिक संकट, ओपिसथोटोनस, स्पास्टिक टॉर्टिकोलिस, मांसपेशी हाइपरटोनिटी शामिल हैं, भी हो सकते हैं।

लंबे समय तक चिकित्सीय पाठ्यक्रम के साथ, कुछ बुजुर्ग रोगियों में, साथ ही किशोरों और बच्चों में, यदि अनुमेय खुराक को पार कर लिया जाता है, तो पार्किंसनिज़्म (मांसपेशियों में मरोड़, कंपकंपी, सीमाओं द्वारा विशेषता गतिशीलता) विकसित हो सकता है।

इसके अलावा, पुरानी गुर्दे की विफलता वाले बुजुर्ग मरीजों में टारडिव डिस्केनेसिया हो सकता है। इसकी पुष्टि "सेरुकल" टूल के निर्देशों और समीक्षाओं से होती है।

घातक न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम के विकास के अलग-अलग मामले हैं, जिनमें से मुख्य लक्षण मांसपेशियों में संकुचन, रक्तचाप में वृद्धि, बुखार और चेतना में दोष हैं।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली की एक नकारात्मक प्रतिक्रिया खुद को एग्रानुलोसाइटोसिस के रूप में प्रकट कर सकती है।

हृदय और संवहनी प्रणाली की ओर से - रक्तचाप में वृद्धि या कमी, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की प्रतिकूल प्रतिक्रिया: दस्त, मुंह में सूखापन की भावना, कब्ज। इसकी पुष्टि "सेरुकल" दवा के उपयोग और समीक्षाओं के निर्देशों से होती है। एनालॉग्स और कीमतें कई लोगों के लिए रुचिकर हैं।

अंतःस्रावी तंत्र दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ प्रतिक्रिया कर सकता है। पृथक मामलों में, गैलेक्टोरिया हो सकता है, अर्थात, एक सहज प्रकृति की स्तन ग्रंथियों से दूध का बहिर्वाह, गाइनेकोमास्टिया, यानी पुरुष स्तन ग्रंथियों के आकार में वृद्धि और मासिक धर्म की अनियमितता। यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो मेटोक्लोप्रमाइड को बंद कर देना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

समीक्षाओं के अनुसार, "सेरुकल" दवा की अधिक मात्रा के मामले में, निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं: चिड़चिड़ापन, उनींदापन, चिंता, भ्रम, एक एक्स्ट्रामाइराइडल प्रकृति के आंदोलन विकार, आक्षेप, हृदय और रक्त वाहिकाओं के कामकाज में दोष। ब्रैडीकार्डिया, रक्तचाप में वृद्धि या कमी।

यदि जहर हल्का है, तो दवा बंद करने के चौबीस घंटे के भीतर ये लक्षण गायब हो जाते हैं। लक्षणों की अभिव्यक्ति की गंभीरता पर ध्यान केंद्रित करते हुए, आपको रोगी के महत्वपूर्ण कार्यों के प्रावधान की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। "सेरुकल" की अधिक मात्रा के साथ किसी भी घातक मामले की पहचान नहीं की गई है।

कैसे प्रबंधित करें?

इस मामले में, उपचार रोगसूचक होना चाहिए। तो, रोगी को बाइपरिडीन के क्रमिक प्रशासन द्वारा एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों को समाप्त किया जाना चाहिए (वयस्कों के लिए, खुराक ढाई से पांच मिलीग्राम तक होती है)। चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में दवा को विशेष रूप से स्थिर परिस्थितियों में प्रशासित किया जाता है। रोगी को शांत करने के लिए डायजेपाम का उपयोग करने की अनुमति है। जब मेटोक्लोप्रमाइड की बड़ी खुराक शरीर में प्रवेश करती है, तो सोडियम सल्फेट और सक्रिय कार्बन के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना आवश्यक है।

एनालॉग्स के साथ तुलना

फिलहाल, समीक्षाओं के अनुसार दवा "सेरुकल" को सर्वश्रेष्ठ में से एक के रूप में जाना जाता है। यह न केवल जल्दी से कार्य करता है, बल्कि रोगी के शरीर को बिल्कुल भी नुकसान नहीं पहुंचाता है यदि वह विशेषज्ञों के सभी आवश्यक नुस्खे का पालन करता है। इसके बावजूद, किसी को अभी भी इस दवा के अनुरूप खोजने की आवश्यकता का सामना करना पड़ रहा है। ज्यादातर यह मतभेदों के कारण होता है। आप निम्नलिखित श्रेणियों के रोगियों के लिए दवा नहीं ले सकते हैं:

इसकी पुष्टि "सेरुकल" टूल के उपयोग और समीक्षाओं के निर्देशों से होती है। कीमत नीचे प्रस्तुत की जाएगी।

सबसे प्रसिद्ध एनालॉग मोतीलक, मोटीलियम और गणटन हैं। यह कहना मुश्किल है कि कौन सा बेहतर है, क्योंकि किसी भी जीव में दवाओं के प्रभाव की अपनी विशिष्ट विशेषताएं होंगी। इस कारण से, कुछ रोगी गणटन को आदर्श दवा के रूप में चुनते हैं, जबकि अन्य कोई प्रभाव महसूस नहीं करते हैं और अन्य दवाओं को पसंद करते हैं।

कई विशेषज्ञ "सेरुकल" और इसके एनालॉग "मेटोक्लोप्रमाइड" (अधिक किफायती) को सबसे शक्तिशाली दवाओं में से एक मानते हैं।

गोलियों के रूप में एक एनालॉग "गैनटन" है। वह उल्टी और मतली से भी जूझता है, लेकिन वह नाराज़गी के उपचार में बहुत बेहतर है।

"मोटिलैक" और "मोटिलियम" विभिन्न निर्माताओं से व्यावहारिक रूप से समान दवाएं हैं और उनकी अच्छी प्रतिष्ठा है, लेकिन वे अपनी कार्रवाई की गति में नीच हैं। इसकी पुष्टि "सेरुकल" की कई समीक्षाओं से होती है। डॉक्टर द्वारा एनालॉग्स का चयन किया जाना चाहिए।

एनालॉग्स की सूची

बेशक, ऊपर सूचीबद्ध की तुलना में जेनरिक और एनालॉग्स की सूची और भी व्यापक है। सबसे प्रसिद्ध वैकल्पिक उपाय हैं:

इन दवाओं के साथ उपचार की अवधि भिन्न हो सकती है। कुछ रोगियों के लिए, पूरी तरह से ठीक होने के लिए कुछ सप्ताह पर्याप्त होते हैं, जबकि अन्य को छह महीने तक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। इसकी पुष्टि "सेरुकल" टूल की समीक्षाओं से होती है।

कीमत

दवा किसी भी फार्मेसी श्रृंखला में खरीदी जा सकती है। इसके लिए एक नुस्खा वैकल्पिक है। इस दवा की लागत 130-250 रूबल से है। यह क्षेत्र और निर्माता पर निर्भर करता है।