25 साल बाद लोगों में लैक्टोज को आत्मसात करना। यदि एक वयस्क द्वारा दूध को अवशोषित नहीं किया जाता है, तो तत्काल चिकित्सा सलाह की सिफारिश की जाती है। दूध प्रोटीन एलर्जी एक वास्तविकता है

लैक्टोज असहिष्णुता लैक्टोज को चयापचय करने में असमर्थता है, जो दूध और डेयरी उत्पादों में पाई जाने वाली मुख्य चीनी है। लैक्टोज असहिष्णुता पूर्ण अनुपस्थिति या लैक्टेज की कमी के कारण होती है, छोटी आंत में लैक्टोज के टूटने के लिए आवश्यक एंजाइम। यह स्थिति जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन यह पेट और आंतों की परेशानी (सूजन, दर्द, पेट फूलना) को परेशान कर सकती है और भोजन के विकल्पों को सीमित कर सकती है। कई वयस्क लैक्टोज असहिष्णु होते हैं और उनकी कोई अन्य चिकित्सीय स्थिति नहीं होती है। हालांकि, याद रखें कि कुछ बीमारियां गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं का कारण बन सकती हैं, इसलिए इन बीमारियों के लक्षणों को लैक्टोज असहिष्णुता से अलग करना बहुत महत्वपूर्ण है।

कदम

लैक्टोज असहिष्णुता के लक्षण

जठरांत्र संबंधी लक्षणों पर ध्यान दें।अन्य चिकित्सीय स्थितियों की तरह, कभी-कभी यह जानना मुश्किल होता है कि आपकी भावनाएँ असामान्य हैं या नहीं। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति खाने के बाद हमेशा असुविधा का अनुभव करता है, तो वह इसे अपनी सामान्य स्थिति मानता है, और उसे ऐसा लगता है कि सभी के लिए सब कुछ बिल्कुल समान है। हालांकि, खाने के बाद सूजन, पेट फूलना, ऐंठन, मतली या दस्त सामान्य नहीं हैं - ये सभी लक्षण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं का संकेत देते हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई रोगों में समान लक्षण होते हैं, इसलिए निदान कभी-कभी मुश्किल होता है। सबसे पहले, आपको यह स्वीकार करना चाहिए कि भोजन के बाद आपकी संवेदनाएं सामान्य नहीं हैं और इसे रोका जा सकता है।

डेयरी खपत के लक्षणों के संबंध का विश्लेषण करने का प्रयास करें।लैक्टोज असहिष्णुता (सूजन, पेट दर्द, पेट फूलना, दस्त) के मुख्य लक्षण आमतौर पर लैक्टोज युक्त पेय पदार्थ खाने या पीने के 30-120 मिनट बाद दिखाई देते हैं। इसलिए, आपको लक्षणों और डेयरी खपत के बीच एक कड़ी खोजने की कोशिश करनी चाहिए। सुबह लैक्टोज़-मुक्त नाश्ता करें (यदि आप सुनिश्चित नहीं हैं तो पैकेज पर दी गई सामग्री पढ़ें) और मूल्यांकन करें कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं। दिन में लैक्टोज के साथ कुछ खाएं, जैसे पनीर, दही और/या दूध। यदि आप संवेदना में महत्वपूर्ण परिवर्तन देखते हैं, तो संभवतः आपको लैक्टोज असहिष्णुता है।

• यदि आपका पेट फूला हुआ है और दोनों भोजन के बाद गैस का उत्पादन होता है, तो इसका मतलब है कि आपको पेट या आंतों की समस्या है (जैसे आंतों की सूजन या क्रोहन रोग)।
• यदि आप दोनों भोजन के बाद अच्छा महसूस करते हैं, तो संभावना है कि आपको किसी अन्य भोजन से एलर्जी या असहिष्णुता है।
• इसे आमतौर पर उन्मूलन आहार के रूप में जाना जाता है: यह निर्धारित करने के लिए कि कौन से पदार्थ प्रतिक्रिया पैदा कर रहे हैं, आप अपने आहार से डेयरी को खत्म कर देते हैं।

1. लैक्टोज असहिष्णुता और दूध एलर्जी के बीच अंतर करें।लैक्टोज असहिष्णुता एक ऐसी स्थिति है जो एंजाइम की कमी के कारण होती है जो बड़ी आंत में अपचित चीनी (लैक्टोज) के निर्माण का कारण बनती है। जब यह वहां पहुंचता है, तो आंतों में बैक्टीरिया चीनी का सेवन करने लगते हैं और हाइड्रोजन और कुछ मीथेन का उत्पादन करते हैं, जो सूजन और पेट फूलने का कारण बनता है। दूध एलर्जी डेयरी उत्पादों के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की एक असामान्य प्रतिक्रिया है। ज्यादातर यह कैसिइन या मट्ठा के संपर्क के पहले मिनटों में होता है। दूध एलर्जी के लक्षणों में घरघराहट, गंभीर दाने, होठों, मुंह और गले में सूजन, नाक बहना, आंखों से पानी आना, उल्टी और भोजन पचाने में परेशानी शामिल हैं।

   • गाय के दूध से एलर्जी बच्चों में सबसे आम एलर्जी में से एक है।
   • आमतौर पर गाय का दूध प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है, लेकिन बकरी, भेड़ का दूध और अन्य स्तनधारियों के दूध से भी एलर्जी हो सकती है।
   • हे फीवर या अन्य खाद्य पदार्थों से एलर्जी वाले वयस्कों में दूध के प्रति प्रतिकूल प्रतिक्रिया होने का खतरा अधिक होता है।

2. पता लगाएं कि लैक्टोज असहिष्णुता जातीयता से कैसे संबंधित है।हालांकि छोटी आंत में लैक्टेज की मात्रा उम्र के साथ कम होती जाती है, लेकिन इसकी मात्रा जेनेटिक्स से भी जुड़ी होती है। कुछ जातीय समूहों में, लैक्टोज असहिष्णुता अधिक आम है। उदाहरण के लिए, लगभग 90% एशियाई और 80% अफ्रीकी अमेरिकियों और मूल अमेरिकियों में यह विशेषता है। उत्तरी यूरोपीय लोगों में लैक्टोज असहिष्णुता कम से कम आम है। यदि आप इस बीमारी के बढ़ते जोखिम वाले जातीय समूह से हैं और खाने के बाद असुविधा का अनुभव करते हैं, तो संभावना अधिक है कि आपको लैक्टोज असहिष्णुता है।

   • सभी राष्ट्रीयताओं के शिशुओं और छोटे बच्चों में लैक्टोज असहिष्णुता शायद ही कभी देखी जाती है। यह समस्या आमतौर पर जीवन में बाद में प्रकट होती है।
   • हालांकि, समय से पहले के बच्चों में, लैक्टेज पैदा करने की क्षमता कम हो सकती है क्योंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग अभी पूरी तरह से नहीं बना है।

   निदान की पुष्टि

   1. हाइड्रोजन एक्सहेलेशन टेस्ट पास करें।लैक्टोज असहिष्णुता के परीक्षण के लिए यह सबसे आम तरीका है। यह परीक्षण किसी अस्पताल या स्वास्थ्य केंद्र में किया जाता है, लेकिन आमतौर पर यह तब किया जाता है जब आप अपने आहार से दूध को खत्म करने की कोशिश करते हैं। आपको थोड़ी मात्रा में लैक्टोज (25 ग्राम) पीने के लिए कहा जाएगा, और फिर आपका डॉक्टर आपकी सांस में हाइड्रोजन की मात्रा को कई बार (हर 30 मिनट में) मापेगा। एक व्यक्ति जिसका शरीर लैक्टोज को तोड़ सकता है, वह बहुत कम या बिल्कुल भी हाइड्रोजन का उत्पादन नहीं करेगा। यदि कोई व्यक्ति लैक्टोज असहिष्णु है, तो बहुत अधिक हाइड्रोजन होगा, क्योंकि इस गैस का उत्पादन करने वाले बैक्टीरिया की भागीदारी के साथ आंतों में चीनी को किण्वित किया जाता है।

      • यह असहिष्णुता का निदान करने का एक सुविधाजनक तरीका है और सटीक परिणाम देता है।
      • आपको सुबह कुछ देर धूम्रपान या भोजन नहीं करना होगा।
      • यदि कोई व्यक्ति बहुत अधिक लैक्टोज का सेवन करता है, तो आंतों में बैक्टीरिया की बड़ी मात्रा के कारण परिणाम गलत सकारात्मक हो सकता है।

   2. ग्लूकोज और लैक्टोज के लिए रक्त परीक्षण करवाएं।विश्लेषण आपको बड़ी मात्रा में लैक्टोज (आमतौर पर 50 ग्राम) की खपत के लिए शरीर की प्रतिक्रिया का आकलन करने की अनुमति देता है। उपवास रक्त शर्करा को पहले मापा जाता है, और फिर लैक्टोज खाने के 1-2 घंटे बाद। यदि आपका रक्त शर्करा आपके उपवास पढ़ने से 20 ग्राम या 1 डेसीलीटर ऊपर नहीं बढ़ता है, तो आपका शरीर लैक्टोज को पचाने और अवशोषित करने में असमर्थ है।

   3. एसिडिटी के लिए स्टूल टेस्ट लें।अपचित लैक्टोज आंतों में लैक्टिक एसिड और अन्य फैटी एसिड बनाता है और मल में समाप्त होता है। मल अम्लता परीक्षण आमतौर पर छोटे बच्चों के लिए किया जाता है और मल में अम्ल का पता लगा सकता है। बच्चे को थोड़ी मात्रा में लैक्टोज दिया जाता है और फिर लगातार कई बार परीक्षण किया जाता है। एक छोटे बच्चे के मल में ग्लूकोज भी हो सकता है क्योंकि लैक्टोज पचता नहीं है।

      • यह परीक्षण उन बच्चों के लिए उपयुक्त है जो लैक्टोज असहिष्णुता का निदान करने के लिए अन्य परीक्षण नहीं करवा सकते हैं।
      • इस परीक्षण की प्रभावशीलता के बावजूद, श्वास परीक्षण का अधिक सामान्यतः उपयोग किया जाता है क्योंकि यह सरल और अधिक सुविधाजनक है।

कुछ लोगों के लिए, दूध के लिए लगातार नापसंदगी स्वाद वरीयताओं और सनक से नहीं, बल्कि उनके शरीर की स्थिति से जुड़ी होती है। दूध के कुछ घूंट पीने से भी हल्के सूजन से लेकर अस्थायी मानसिक गड़बड़ी तक के लक्षण हो सकते हैं। इस असहिष्णुता का सबसे आम कारण लैक्टेज की कमी है।

मानव और स्तनधारी दूध में मुख्य शर्करा लैक्टोज है। इसे गैलेक्टोज और ग्लूकोज अणुओं में तोड़ने के लिए (वे आंत से रक्त में अवशोषित होते हैं), प्रकृति ने एक विशेष एंजाइम बनाया है - लैक्टेज (इसका पूरा नाम लैक्टेज-फ्लोरिजिन-हाइड्रोलेज़ है)। इसकी कमी या अनुपस्थिति के साथ, अपर्याप्त रूप से पचने वाला लैक्टोज कोलन में प्रवेश करता है और वहां बैक्टीरिया के लिए भोजन बन जाता है। ये रोगाणु लैक्टोज को अतिरिक्त गैसों और पानी में चयापचय करते हैं।

कारण

लैक्टेज की कमी जन्मजात हो सकती है (जीन उत्परिवर्तन के परिणामस्वरूप), और अधिग्रहित (कई बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है)।

कई जानवरों के युवा में, अपना स्तनपान पूरा करने और एक अलग प्रकार के पोषण पर स्विच करने के बाद, आंत में इस एंजाइम का उत्पादन बंद हो जाता है, क्योंकि यह आगे के जीवन के लिए अनावश्यक है। इसलिए, कुछ वैज्ञानिक यह भी मानते हैं कि 2 साल से अधिक उम्र के लोगों में दूध के प्रति सहिष्णुता (सामान्य सहिष्णुता) बनाए रखना बिल्कुल आदर्श नहीं है, बल्कि कई सहस्राब्दी पहले हुए जीन उत्परिवर्तन का परिणाम है। वैज्ञानिक डेयरी फार्मिंग के विकास से इन आनुवंशिक टूटने की घटना की व्याख्या करते हैं। वे इस परिकल्पना को लैक्टेज की कमी की आवृत्ति में मौजूदा जातीय अंतर के साथ भी जोड़ते हैं। तो, यह उत्तरी यूरोप, मंगोलिया और भारत के स्वदेशी लोगों के बीच व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है। लेकिन हिस्पैनिक्स, एशियाई, इजरायल और अमेरिकी भारतीयों में इसकी आवृत्ति 70% से अधिक है। रूस में, लगभग 16% आबादी में लैक्टेज की कमी पाई जाती है।

लैक्टेज की कमी को इसमें विभाजित किया गया है:

• जन्मजात (प्राथमिक, नवजात शिशुओं के अलैक्टसिया);
• अधिग्रहित (माध्यमिक)।

जन्मजात लैक्टेज की कमी आमतौर पर आनुवंशिक विकारों से जुड़ी होती है। इस एंजाइम की द्वितीयक कमी के कारण हो सकते हैं:

• वायरल आंत्रशोथ;
• जीवाणु आंतों में संक्रमण;
• खाने से एलर्जी;
• अमाइलॉइडोसिस;
• नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन।

सूचीबद्ध बीमारियों की वसूली या छूट के मामले में ऐसी लैक्टेज की कमी गायब हो सकती है। एक नियम के रूप में, यह आंशिक है (अर्थात, रोगी एक निश्चित मात्रा में दूध और किण्वित दूध उत्पादों को काफी संतोषजनक ढंग से सहन कर सकता है)।

लक्षण

लैक्टेज की कमी के नैदानिक ​​लक्षणों की गंभीरता अत्यंत परिवर्तनशील है। यह एंजाइम की कमी (इसकी पूर्ण या आंशिक अनुपस्थिति) की डिग्री और रोगियों द्वारा खाए गए भोजन में लैक्टोज की मात्रा के कारण होता है।

सबसे कठिन अभिव्यक्ति जन्मजात लैक्टेज की कमी है, जिसे अक्सर शरीर में लैक्टोज की पूर्ण अनुपस्थिति (एलेक्टासिया) की विशेषता होती है। दूध (स्तन का दूध, गाय का दूध, आदि) या दूध के मिश्रण के पहले सेवन के 1-2 घंटे के भीतर, एक शिशु के पास है:

• दस्त (पानीदार, झागदार, प्रचुर, खट्टा-महक वाला मल त्याग);
• गंभीर सूजन;
• गड़गड़ाहट;
• शूल;
• उलटी करना।

आगे खिलाने से लक्षण बढ़ जाते हैं, निर्जलीकरण, पसीना, क्षिप्रहृदयता के लक्षण दिखाई देते हैं और वजन कम हो जाता है।

वयस्कों में, हाइपोलैक्टसिया (आंशिक कमी) अधिक बार देखी जाती है, इसलिए ये घटनाएं कम रंगीन होती हैं और 1-1.5 गिलास दूध पीने के बाद ही होती हैं। इसके अलावा, अतिरिक्त आंतों के लक्षण संभव हैं:

• कमजोरी;
• ठंड लगना;
• सिर चकराना;
• दर्द और दिल के काम में रुकावट की भावना।

यदि आप लैक्टोज युक्त उत्पादों का उपयोग करना बंद कर देते हैं, तो 3-4 घंटों के बाद सभी नैदानिक ​​लक्षण गायब हो जाते हैं।

निदान

कई मामलों में, लैक्टेज की कमी को सत्यापित करने के लिए किसी विशिष्ट नैदानिक ​​प्रक्रिया की आवश्यकता नहीं होती है। आखिरकार, शिकायतों की उपस्थिति स्पष्ट रूप से दूध या विभिन्न डेयरी उत्पादों के सेवन से जुड़ी होती है, और उन्हें आहार से हटाने से स्वास्थ्य सामान्य हो जाता है। लेकिन विवादास्पद मामलों में, डॉक्टर निम्नलिखित जांच की सलाह दे सकते हैं:

• छोटी आंत के म्यूकोसल नमूनों (बायोप्सी) में लैक्टेज गतिविधि का आकलन (एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान बायोप्सी प्राप्त की जाती है: फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी या फाइब्रोएंटेरोस्कोपी);
• आनुवंशिक रक्त परीक्षण;
• सांस परीक्षण (हाइड्रोजन);
• लोड लैक्टोज परीक्षण;
• मूत्र और रक्त में गैलेक्टोज का निर्धारण।

इलाज

लैक्टोज की कमी या कमी वाले रोगियों के लिए मूल उपचार उन्मूलन आहार चिकित्सा (आहार से लैक्टोज के स्रोतों का उन्मूलन या उनका प्रतिबंध) है। औषधीय दवाएं द्वितीयक महत्व की हैं।

स्वास्थ्य भोजन

जब अलैक्टसिया की पुष्टि हो जाती है, तो एकमात्र उपचार किसी भी रूप में दूध और डेयरी उत्पादों की पूर्ण और आजीवन अस्वीकृति है। शिशुओं को विशेष मिश्रण के साथ कृत्रिम खिला में स्थानांतरित किया जाता है। इस तरह के लैक्टोज-मुक्त विकल्प मिश्रण नान, बाबुश्किनो लुकोशको, न्यूट्रिलॉन आदि के बीच पाए जा सकते हैं। आमतौर पर, उनके पैकेज पर "बीएल" या "एफएल" संक्षिप्त रूप देखे जा सकते हैं। हाइपोलैक्टेसिया के साथ, कम-लैक्टोज मिश्रण निर्धारित हैं।

भविष्य में, ऐसे रोगियों को गुप्त लैक्टोज के स्रोतों से सावधान रहना चाहिए (उनमें संपूर्ण, पाउडर या गाढ़ा दूध हो सकता है)। शायद वो:

• नकली मक्खन;
• पाउडर से मैश किए हुए आलू;
• हलवाई की दुकान;
• बेकरी;
• आमलेट;
• क्रीम सूप;
• डिब्बाबंद सूप;
• अर्ध - पूर्ण उत्पाद;
• सफेद सॉस;
• आँख की पुतली;
• लॉलीपॉप;
• बिस्कुट, मफिन, पेनकेक्स बनाने के लिए मिश्रण;
• तैयार मसाला।

गंभीर लैक्टेज की कमी वाले लोगों को उन्हें लेने से पहले खाद्य पदार्थों और यहां तक ​​​​कि दवाओं (उदाहरण के लिए, लैक्टोज कुछ में शामिल है) की संरचना का सावधानीपूर्वक विश्लेषण करने की आवश्यकता है।

इसके अलावा, ऐसे रोगियों में दूध के बहिष्करण या महत्वपूर्ण सीमा के कारण, वृद्धि हुई है, और, परिणामस्वरूप, ऑस्टियोपोरोसिस, हड्डियों की हानि और पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर की घटना। इसे रोकने के लिए, रोगियों को नियमित रूप से कैल्शियम और / या विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने की जरूरत होती है, जो कैल्शियम को आत्मसात करने में मदद करता है:

• पत्तेदार साग (सलाद, पालक, आदि);
• ब्रोकोली;
• सोया उत्पाद;
• शलजम;
• सफेद बन्द गोभी;
• नरम हड्डियों (सामन, आदि) के साथ डिब्बाबंद मछली;
• अंडे;
• चावल से बना दूध;
• यकृत।

इसके अलावा, आज आप सुपरमार्केट की अलमारियों पर विशेष लैक्टोज मुक्त दूध पा सकते हैं, यह विशेष रूप से ऐसे रोगियों के लिए बनाया गया था।

हाइपोलैक्टेसिया के मामले में, रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे अपनी व्यक्तिगत दूध की खुराक निर्धारित करें। कुछ रोगी 200 मिलीलीटर (खाली पेट नहीं, कई खुराक में, धीरे-धीरे, सप्ताह में 1-2 बार) पी सकते हैं। साथ ही, यह देखा गया कि धीरे-धीरे पूरे दूध पीने की मात्रा में वृद्धि के साथ, इसकी सहनशीलता में भी सुधार होता है। यदि दूध के प्रति सहनशीलता अधिक नहीं है, लेकिन किण्वित दूध उत्पाद संभव हैं, तो आपको अपने आहार में पनीर (विशेषकर फेटा चीज़) और दही को शामिल करने की आवश्यकता है। वे कम लैक्टोज सामग्री और उच्च पोषण मूल्य से प्रतिष्ठित हैं।

भेषज चिकित्सा

आज, लैक्टेज युक्त तैयारी हैं। उनका स्वागत a- या हाइपोलैक्टैसिस वाले रोगियों को लैक्टोज युक्त उत्पादों को छोड़ने की अनुमति नहीं देता है।

कुछ रोगी खुद को सीमित नहीं करना पसंद करते हैं, बल्कि आधुनिक दवा उद्योग की उपलब्धियों का उपयोग करना पसंद करते हैं। 2 प्रकार की दवाएं हैं:

• लैक्टेज के साथ तैयारी, जिसे दूध या डेयरी उत्पादों (लैक्ट्राजा, आदि) के साथ एक साथ लिया जाना चाहिए;
• लैक्टेज वाली दवाएं, जिन्हें पीने से पहले दूध में मिलाया जाता है (लैक्टैड एट अल।)।

रोग का निदान (समय पर निदान और आहार चिकित्सा के साथ) अनुकूल है।

लैक्टोज दूध और सभी डेयरी उत्पादों में पाए जाने वाले जटिल शर्करा में से एक है। पाचन प्रक्रिया के दौरान, लैक्टोज को लैक्टेज (छोटी आंत में स्रावित एक एंजाइम) द्वारा सरल शर्करा (मोनोसैकराइड्स और गैलेक्टोज) में तोड़ दिया जाता है, जो रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं। " असहिष्णुता"लैक्टोज को पचाने में असमर्थता का अर्थ है, अक्सर इससे जुड़ा होता है एंजाइम लैक्टेज की कमी... दूध या डेयरी उत्पाद जैसे आइसक्रीम या पनीर और घर का बना पनीर लेने के लगभग 30 मिनट बाद, लैक्टोज असहिष्णुता वाले लोगों को दस्त (दस्त) या ऐंठन दर्द (पेट में ऐंठन) और सूजन (आंतों में गैस का बढ़ना) हो सकता है। जो एंजाइम की कमी के स्तर पर निर्भर करता है। हालांकि, हल्के एंजाइम की कमी वाले व्यक्ति को किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं हो सकता है।

यह व्यापक रूप से माना जाता है कि लैक्टोज असहिष्णुतायह दूध के लिए है। वास्तव में, ऐसा नहीं है, और दोनों के बीच का अंतर बहुत बड़ा है। के साथ लोग लैक्टोज इनटोलरेंटउन्हें अपने आहार से दूध और डेयरी उत्पादों को हटाने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन उन्हें डेयरी उत्पादों की मात्रा को नियंत्रित करने की आवश्यकता है। लेकिन दूध से एलर्जी से पीड़ित लोगों को कम से कम दूध का भी सेवन नहीं करना चाहिए। दूध एलर्जी के लक्षणों में सांस की तकलीफ, गले में जकड़न, नाक से स्राव, सूजी हुई आंखें और पलकें, त्वचा पर चकत्ते आदि शामिल हैं। लैक्टोज असहिष्णुताएक अलग तरीके से खुद को प्रकट करता है।

लैक्टोज असहिष्णुता के कारण

जन्मजात एंजाइम लैक्टेज की कमी, मुख्य रूप से एशियाई जाति से संबंधित व्यक्तियों के बीच वितरित किया जाता है।

लैक्टेज के स्तर में प्राकृतिक कमी, जो बचपन में (3 साल बाद) शुरू होती है। यह कमी कितनी महत्वपूर्ण होगी यह किसी व्यक्ति विशेष के जीव की विशेषताओं पर निर्भर करता है। हालांकि, यह कहना सुरक्षित है कि एक व्यक्ति जितना बड़ा होता है, उसके पीड़ित होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है लैक्टोज असहिष्णुता.

कोई भी बीमारी जो लैक्टेज उत्पन्न करने वाली छोटी आंत की कोशिकाओं को प्रभावित करती है, जैसे कि सूजन संबंधी बीमारियां और यहां तक ​​कि। इस स्थिति का कारण बनता है " माध्यमिक लैक्टेज की कमी". यह एक अस्थायी समस्या है जो बीमारी के दूर होते ही गायब हो जाती है, क्षतिग्रस्त कोशिकाएं पुन: उत्पन्न हो जाती हैं और फिर से एंजाइम का उत्पादन शुरू कर देती हैं।

पेट और आंतों की सर्जरी, जो लैक्टेज के उत्पादन की शरीर की क्षमता को पूरी तरह से नष्ट कर सकती है।

लैक्टोज असहिष्णुता के लक्षण

• दस्त, ढीले मल;
• गैस गठन में वृद्धि;
• पेट में मरोड़।

तुम क्या कर सकते हो

अपनी सीमा का पता लगाएं लैक्टोज असहिष्णुता... दूध और डेयरी उत्पादों के प्रति आपके शरीर की प्रतिक्रिया की निगरानी के अलावा, लैक्टोज असहिष्णुता के परीक्षण के दो सटीक तरीके हैं:

• मौखिक सहिष्णुता परीक्षण;
• हाइड्रोजन सांस परीक्षण (बाहर निकालने वाली हवा में हाइड्रोजन के स्तर को मापना शामिल है, जो अपचित लैक्टोज की मात्रा पर निर्भर करता है)।

लैक्टोज-कम या लैक्टोज-मुक्त खाद्य पदार्थों का प्रयास करें। आपको अपने आप को लैक्टोज युक्त डेयरी उत्पादों से पूरी तरह से वंचित नहीं करना चाहिए। यह न केवल आपके आहार में कैल्शियम की मात्रा को बहुत कम करता है, बल्कि यह आपके शरीर की गैर-डेयरी खाद्य पदार्थों से कैल्शियम को अवशोषित करने की क्षमता को भी कम करता है (क्योंकि लैक्टोज आंतों को कैल्शियम को अवशोषित करने और बनाए रखने में मदद करता है)।

ध्यान रखें कि स्किम दूध सुरक्षित नहीं है क्योंकि यह कम वसायुक्त होता है। असहिष्णुता की समस्या वसा सामग्री से नहीं, बल्कि लैक्टोज से जुड़ी है। छाछ और एसिडोफिलस दूध में भी लैक्टोज होता है, इसलिए आपको इनसे भी सावधान रहना चाहिए।

दही ट्राई करें। बहुत से लोग से पीड़ित हैं लैक्टोज असहिष्णुतादही में निहित लैक्टोज को सामान्य रूप से पचा सकता है। वहीं, दही कैल्शियम का बेहतरीन स्रोत है। यह निर्धारित करने के लिए परीक्षण और त्रुटि का उपयोग करें कि आप किस प्रकार का दही सबसे अच्छा सहन करते हैं। पाश्चुरीकृत दही से बचें क्योंकि इनसे होने वाले लाभ बहुत कम होते हैं, और लैक्टोज से होने वाला नुकसान बना रहता है।

चॉकलेट दूध पिएं। ऐसे दूध से कैल्शियम पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, और चॉकलेट का स्वाद इसे और अधिक सुखद बनाता है। क्या अधिक है, कोको लैक्टेज गतिविधि को भी उत्तेजित कर सकता है।

कुछ चीज़, विशेष रूप से चेडर, परमेसन, स्विस चीज़ और मोज़ेरेला, कैल्शियम के उत्कृष्ट स्रोत हैं। इसके अलावा, वे लैक्टोज की दृष्टि से खतरनाक नहीं हैं, क्योंकि मट्ठा, जिसमें सबसे अधिक लैक्टोज होता है, पनीर बनाने की प्रक्रिया के दौरान अलग हो जाता है। लेकिन पनीर, पनीर और रिकोटा लैक्टोज से भरपूर होते हैं, इसलिए इनका ज्यादा इस्तेमाल नहीं करना चाहिए।

भोजन या अनाज के साथ दूध पिएं। भोजन के साथ लैक्टोज लेने से इसे पचाना आसान हो जाता है और इसके परिणाम कम होते हैं।

भोजन के साथ दिन में कई बार छोटे हिस्से (आधा कप) में दूध पिएं। यह कैल्शियम की आवश्यक खुराक की पूर्ति करेगा और किसी विशेष समस्या का कारण नहीं बनेगा।

सावधान रहें और देखें कि आप क्या खाते हैं। लैक्टोज ब्रेड, फ्रोजन सब्जियां, डिब्बाबंद सूप, सलाद ड्रेसिंग और सॉस, स्पेगेटी, आदि, नाश्ते के अनाज, केक, कैंडी और यहां तक ​​कि फार्मास्यूटिकल्स में पाया जा सकता है।

संकेतों के लिए बारीकी से देखें लैक्टोज असहिष्णुता... अगर आपको भी ऐसी कोई समस्या है तो बहुत संभव है कि आपके बच्चों को भी यह समस्या हो। शिशुओं में, जन्मजात लैक्टोज असहिष्णुता जीवन के लिए खतरा हो सकती है। जैसे ही लैक्टोज असहिष्णुता से पीड़ित बच्चे को स्तन का दूध या दूध युक्त फार्मूला खिलाया जाता है, उसे पेट का दर्द, गैस बनना और वजन बढ़ना बंद हो जाता है। आज एक विशेष लैक्टोज़-मुक्त सूत्रीकरण उपलब्ध है। एक बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें जो आपके बच्चे को कृत्रिम पोषण और संतुलित आहार देने में मदद कर सकता है जो उसके आहार में आवश्यक मात्रा में कैल्शियम की पूर्ति करेगा।

हालांकि, कुछ सरल सावधानियां दूध और डेयरी उत्पादों से पूरी तरह से वंचित किए बिना हल्के लैक्टेज असहिष्णुता वाले लोगों को अप्रिय लक्षणों से बचने में मदद कर सकती हैं।

यदि आप लैक्टोज असहिष्णु हैं, तो अपने आप को सभी डेयरी उत्पादों से वंचित न करें। दूध जैसे कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ खाने की कोशिश करें, लेकिन छोटी मात्रा में (एक कप से कम) और भोजन के साथ पियें। आमतौर पर कम मात्रा में पनीर और दही लैक्टोज इनटॉलेरेंस वाले लोग आसानी से सहन कर लेते हैं।

आप लैक्टोज़ मुक्त दूध, पनीर और पनीर, या कैल्शियम के अन्य स्रोतों, जैसे सोया दूध, बादाम, ब्रोकोली और अन्य हरी सब्जियां, मछली आदि का भी सेवन कर सकते हैं।

अगर किसी व्यक्ति को दूध से एलर्जी है, तो डेयरी उत्पाद खाना आपके लिए हानिकारक है।

क्या वयस्क दूध प्रोटीन को पचा सकते हैं?

सन्दर्भ के लिए:

उत्पाद का आत्मसात प्रोटीन के टूटने के कारण होता है। प्रोटीन को तोड़ने के लिए, प्रोटीन पर एक एंजाइम के साथ कार्य करना आवश्यक है जो अमीनो एसिड की श्रृंखला को तोड़ देगा। प्रोटीन अमीनो एसिड और पेप्टाइड्स से बने होते हैं। एंजाइम जितने छोटे टुकड़े प्रोटीन को काटते हैं, उनकी जैव उपलब्धता उतनी ही अधिक होती है। और आत्मसात कुछ अमीनो एसिड के संतुलन पर निर्भर करता है।

तो, एक व्यक्ति एंजाइमों के न्यूनतम आवश्यक सेट के साथ पैदा होता है। बच्चे का मूल भोजन दूध है। और उसके शरीर में एंजाइम अत्यधिक विशिष्ट हैं। दूध को पचाने और कम से कम समय में इसका अधिकतम लाभ उठाने के उद्देश्य से। इसलिए, बच्चों में एक सक्रिय एंजाइम होता है रेनिन... वह रेनेट है, वह काइमोसिन है।

बच्चा बढ़ रहा है। एंजाइमेटिक सिस्टम में सुधार किया जा रहा है। बच्चे का आहार अधिक विविध हो जाता है, और रेनिन का उत्पादन कम हो जाता है। हालांकि, इसके बजाय, एक और एंजाइम का उत्पादन शुरू होता है जो किसी भी प्रोटीन (कोलेजन को छोड़कर) को तोड़ सकता है। यह कहा जाता है पेप्सिन
दूध प्रोटीन को तोड़ने में पेप्सिन भी बहुत अच्छा है। लेकिन रेनिन की तुलना में अधिक समय तक टूट जाता है। इसलिए, डेयरी उत्पाद अक्सर तृप्ति की लंबी भावना छोड़ देते हैं।

निष्कर्ष - दूध प्रोटीन वयस्कता में सार्वभौमिक प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम पेप्सिन द्वारा टूट जाता है!

महिलाएं, अन्य स्तनधारियों की मादाओं की तरह, अपने बच्चों को स्तन का दूध पिलाती हैं, जिसमें दूध शर्करा - लैक्टोज होता है। लैक्टोज दूध के ऊर्जा मूल्य का 30% तक प्रदान करता है। आम तौर पर, सभी युवाओं में, दूध शर्करा एक विशेष एंजाइम - लैक्टेज द्वारा छोटी आंत में टूट जाता है। जब सभी स्तनधारी बड़े हो जाते हैं, कुछ लोगों सहित, एंजाइम का उत्पादन बंद हो जाता है। प्रकृति मितव्ययी है: पशुपालन के आगमन से पहले, वयस्कों के लिए दूध उपलब्ध नहीं था, और एक अनावश्यक एंजाइम का उत्पादन करने का मतलब संसाधनों को बर्बाद करना होगा।

यदि एंजाइम लैक्टेज अनुपस्थित है, जब छोटी आंत से दूध का सेवन किया जाता है, तो बिना दूध की चीनी बड़ी आंत में प्रवेश करती है, जो अप्रिय लक्षण पैदा करती है: पेट फूलना, सूजन, दस्त, पेट दर्द, कुछ लोगों में यह सिरदर्द के साथ होता है। हैरानी की बात यह है कि ऐसे लक्षण वाले सभी लोग उन्हें दूध पीने से नहीं जोड़ते हैं। रूस में, दूध को लंबे समय से एक उपयोगी उत्पाद माना जाता है, और कभी-कभी इसके साथ कुछ अप्रिय जोड़ने के लिए दिमाग में नहीं आता है।

ये लक्षण क्यों होते हैं?

मिल्क शुगर लैक्टोज एक डिसैकराइड है जो परस्पर जुड़े मोनोसैकराइड अणुओं से बना होता है: ग्लूकोज और गैलेक्टोज। छोटी आंत में, लैक्टेज डिसैकराइड को घटकों में काट देता है, और परिणामस्वरूप मोनोसुगर आंतों की दीवार द्वारा अवशोषित हो जाता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। लेकिन डिसाकार्इड्स आंतों की दीवार में प्रवेश नहीं कर सकते हैं। यदि छोटी आंत में लैक्टोज का टूटना नहीं हुआ है, तो यह बड़ी आंत में प्रवेश करता है और दोपहर के भोजन के लिए वहां रहने वाले जीवाणुओं तक पहुंच जाता है। नाजुक लैक्टेज के विपरीत, बैक्टीरिया लैक्टोज को टुकड़ों में ले जाते हैं, कार्बन डाइऑक्साइड, मीथेन, हाइड्रोजन और पानी का उत्पादन करते हैं। गैस आंतों को फैलाती है - इससे पेट फूलना और दर्द होता है, और फिर भी अखंड लैक्टोज आंतों के लुमेन में पानी खींचता है, जिससे दस्त होता है।

यदि कोई असहिष्णुता वाला व्यक्ति सुबह एक लीटर पूरा दूध पीता है, तो वह अगले दिन ही काम करने की स्थिति में लौट आएगा। हालांकि, लगभग एक गिलास दूध को असहिष्णुता के साथ भी परिणामों के बिना आत्मसात किया जा सकता है, खासकर यदि आप इसे तुरंत नहीं पीते हैं या दूध दलिया और अन्य डेयरी व्यंजनों के रूप में इसका उपयोग करते हैं। भोजन के साथ पेट में प्रवेश करने से, लैक्टोज पेट में बना रहता है और आंतों में छोटे हिस्से में प्रवेश करता है। लक्षणों के विकसित होने का समय नहीं है। हालांकि, ऐसे लोग हैं जो लैक्टोज के प्रति इतने संवेदनशील होते हैं कि दूध, या पनीर, या मक्खन की थोड़ी मात्रा भी उन्हें बीमार कर देती है। लैक्टेज एंजाइम की अनुपस्थिति या कम मात्रा में, दूध की मात्रा जो बिना अप्रिय परिणामों के आत्मसात की जाएगी, आहार की प्रकृति और आंतों के माइक्रोबायोम की संरचना पर निर्भर करती है। कुछ बैक्टीरिया कम गंभीर प्रभाव वाले लैक्टोज को तोड़ते हैं।

जीन दूध असहिष्णुता का निर्धारण कैसे करते हैं?

दूध असहिष्णुता जन्मजात और अधिग्रहित होती है। जन्मजात को अलैक्टसिया और प्राथमिक हाइपोलैक्टेसिया में विभाजित किया गया है। Alactasia जन्म से लैक्टेज की पूर्ण अनुपस्थिति है, एक बीमारी जो लैक्टेज जीन की संरचना के उल्लंघन से जुड़ी है। अलैक्टसिया वाले बच्चे मरते थे, लेकिन अब दूध पिलाने के लिए लैक्टोज मुक्त फार्मूला है। सौभाग्य से, यह स्थिति बहुत दुर्लभ है। अधिक बार नवजात शिशुओं में, एंजाइम प्रणाली की कार्यात्मक अपरिपक्वता पाई जाती है, और यह दूध असहिष्णुता का प्रभाव भी दे सकता है, जो शिशु में थोड़ी देर बाद गुजरता है।

प्राथमिक हाइपोलैक्टेसिया दूध असहिष्णुता है जो लैक्टेज जीन की गतिविधि में आनुवंशिक रूप से निर्धारित उम्र से संबंधित कमी के साथ जुड़ा हुआ है और इसके परिणामस्वरूप, आंत में लैक्टेज के संश्लेषण में कमी के साथ।

एक्वायर्ड मिल्क शुगर इनटॉलेरेंस को सेकेंडरी हाइपोलेक्टेसिया कहा जाता है। यह कृमि के आक्रमण के साथ हो सकता है, कुछ पिछली बीमारियों के बाद, सर्जरी के बाद। जब कारण समाप्त हो जाता है, जो हमेशा संभव नहीं होता है, तो असहिष्णुता दूर हो जाती है।

1970 के दशक में, यह दिखाया गया था कि दूध असहिष्णुता, कुछ लोगों में व्यापक है, एक बीमारी नहीं है, जैसा कि यूरोपीय डॉक्टरों ने पहले माना था, लेकिन आदर्श का एक आनुवंशिक रूप से निर्धारित संस्करण है। 2002 में, फिनिश शोधकर्ताओं ने मानव जीनोम में लैक्टेज जीन के सामने एक विशिष्ट क्षेत्र की खोज की, जो यह निर्धारित करता है कि जीन वयस्क में काम करेगा या वयस्क के रूप में काम करना बंद कर देगा। सभी जीनों के सामने ऐसे क्षेत्र होते हैं जो एक प्रोटीन को एन्कोड नहीं करते हैं, लेकिन यह निर्धारित करते हैं कि जीन को कब और कहाँ काम करना चाहिए, कब और कहाँ जीन द्वारा एन्कोड किए गए प्रोटीन को संश्लेषित किया जाना चाहिए।

फिनिश वैज्ञानिकों द्वारा खोजे गए लैक्टेज जीन के सामने का क्षेत्र यह निर्धारित करता है कि जीन उम्र के साथ बंद हो जाएगा या एक बच्चे की तरह जीवन भर काम करेगा। लैक्टेज जीन के सामने एक अन्य क्षेत्र यह निर्धारित करता है कि जीन छोटी आंत के अस्तर की कुछ कोशिकाओं में काम करता है और अन्य ऊतकों में काम नहीं करता है। ये सभी क्षेत्र एक "जेनेटिक टेक्स्ट" हैं, जो न्यूक्लियोटाइड्स का एक क्रम है। लैक्टेज जीन की आयु से संबंधित वियोग लंबाई में लगभग 100 न्यूक्लियोटाइड के क्षेत्र को परिभाषित करता है। यूरोपीय मूल के लोगों में, इस क्षेत्र में न्यूक्लियोटाइड सी (साइटोसिन), एलसीटी-13910 की स्थिति में, उम्र के साथ जीन निष्क्रियता को निर्धारित करता है। और अगर T (थाइमिन) इस स्थिति में है, तो जीन "नॉन-स्विचेबल" हो जाता है। एक व्यक्ति के पास लैक्टेज जीन की दो प्रतियां होती हैं: एक मां से, दूसरी पिता से। दूध पीने की क्षमता को बनाए रखने के लिए एक कार्यशील जीन की एक प्रति पर्याप्त है।

आप कैसे निर्धारित कर सकते हैं कि किसी व्यक्ति को दूध असहिष्णुता है?

यह निर्धारित करने का एक सीधा तरीका है कि छोटी आंत में लैक्टेज को संश्लेषित किया जा रहा है या नहीं। ऐसा करने के लिए, आंतों के म्यूकोसा का एक टुकड़ा लें (बायोप्सी करें) और वहां मौजूद लैक्टेज की गतिविधि को मापें। इस पद्धति को व्यापक रूप से लागू करना असंभव है, ऐसे अध्ययन केवल संचालन या अन्य महत्वपूर्ण हस्तक्षेपों के दौरान ही किए जा सकते हैं। इसलिए, लैक्टेज की गतिविधि को निर्धारित करने के लिए अप्रत्यक्ष तरीकों का आमतौर पर उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, लैक्टोज के भार के साथ एक परीक्षण किया जाता है: खाली पेट वे 50 ग्राम लैक्टोज को 0.5 लीटर पानी में घोलकर पीने के लिए देते हैं। एक लीटर गाय के दूध में इतनी मात्रा में मिल्क शुगर पाई जाती है। इससे पहले, रक्त ग्लूकोज निर्धारित किया जाता है। अंतर्ग्रहण के 40 मिनट बाद, ग्लूकोज सामग्री को फिर से निर्धारित किया जाता है। यदि लैक्टोज लैक्टेज द्वारा ग्लूकोज और गैलेक्टोज में टूट जाता है और ये मोनोसेकेराइड रक्त में अवशोषित हो जाते हैं, तो ग्लूकोमीटर रक्त शर्करा में वृद्धि दिखाएगा। यदि यह नहीं बदलता है, तो कुछ भी अवशोषित नहीं होता है और लैक्टेज काम नहीं करता है। इसमें हाइपोलैक्टेसिया के लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को जोड़ा जाता है। ताकि मरीजों को परेशानी न हो, सक्रिय कार्बन की कई गोलियां लेने से जो लक्षण दिखाई देते हैं, उन्हें दूर किया जा सकता है। ऐसे तरीके हैं जो ग्लूकोज को नहीं, बल्कि मूत्र में गैलेक्टोज के स्तर को मापते हैं या विशेष उपकरणों का उपयोग करके हाइड्रोजन छोड़ते हैं। अंत में, एलसीटी-13910 साइट की खोज के साथ, यह निर्धारित करना संभव हो गया कि मनुष्यों में जीन के कौन से प्रकार हैं: शटडाउन (सी की दोनों प्रतियों में) या स्थायी रूप से काम करना (सीटी या टीटी का संयोजन)। इसके लिए रक्त का नमूना लेना भी आवश्यक नहीं है - यह गाल की भीतरी सतह से म्यूकोसल कोशिकाओं को खुरचने या लार इकट्ठा करने के लिए पर्याप्त है, और इन सामग्रियों से पृथक डीएनए विश्लेषण के लिए पर्याप्त है। आनुवंशिक विश्लेषण में कई घंटे लगते हैं और इससे रोगी को कोई असुविधा नहीं होती है। हालांकि, यह विश्लेषण यह निर्धारित नहीं कर सकता है कि किशोरावस्था में जीन पहले से ही अक्षम है या अभी भी काम कर रहा है, या यह स्थापित करने के लिए कि क्या रोगी के पास जीन के कामकाजी रूपों के साथ माध्यमिक हाइपोलैक्टेसिया है या नहीं।

जीन किस उम्र में बंद हो जाता है?

विभिन्न देशों में आनुवंशिकीविदों और डॉक्टरों के अध्ययन से पता चला है कि दक्षिण पूर्व एशिया में, जहां हाइपोलैक्टेसिया लगभग पूर्ण है (जनसंख्या का 98%), कुछ बच्चों में 5-6 वर्ष की आयु में जीन अक्षम हो जाता है। फिनलैंड में, जीन निष्क्रिय होने की आयु लगभग 22-25 वर्ष है। कुछ लोगों में, जीन थोड़ा पहले बंद हो जाता है, दूसरों में बाद में। ऊपर वर्णित परीक्षणों का उपयोग करके निर्धारित विभिन्न उम्र के लोगों में जीन प्रकार और लैक्टेज गतिविधि की तुलना करके अध्ययन किए गए थे।

हमने रूस में ऐसा अध्ययन किया। हमारे पास लैक्टोज लोड परीक्षण का उपयोग करने का अवसर नहीं था, इसलिए हमने 18 से 50 वर्ष की आयु के लोगों द्वारा पूरे दूध की खपत की आवृत्ति में परिवर्तन का अप्रत्यक्ष मूल्यांकन किया। यह पता चला कि 22 साल की उम्र से पहले, पूरे दूध की खपत की औसत आवृत्ति सभी जीनोटाइप के लिए समान होती है, और इस उम्र के बाद यह उन लोगों में तेजी से घट जाती है जो आनुवंशिक रूप से लैक्टेज जीन को बंद करने के लिए पूर्व निर्धारित होते हैं।

हालाँकि, हम यह नहीं कह सकते कि काकेशस या साइबेरिया की स्वदेशी आबादी के प्रतिनिधियों में किस उम्र में दूध असहिष्णुता विकसित होती है। उनमें से, प्राथमिक हाइपोलैक्टेसिया आम है, लेकिन यह किस उम्र में प्रकट होता है - कोई नहीं जानता। यह छात्रों के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है, खासकर हाई स्कूल में। दूध के बाद लक्षण दिखाई देते हैं या नहीं, इसकी सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है, और यदि वे होते हैं, तो आपको इसे त्यागने की आवश्यकता है। वृद्धावस्था में जीन के एक गैर-स्विच्ड प्रकार के साथ भी, पाचन एंजाइमों की गतिविधि में सामान्य कमी के हिस्से के रूप में लैक्टेज गतिविधि में कमी होती है।

क्या दूध असहिष्णुता आपके स्वास्थ्य को प्रभावित करती है?

कुछ अध्ययनों के अनुसार, दुग्ध असहिष्णुता वाले लगभग आधे लोग अपनी विशेषताओं से अनजान हैं। उनमें से कुछ को दूध पसंद नहीं है और वे इसे नहीं पीते हैं, और उनमें से कुछ अपनी बीमारियों के बावजूद पीते हैं।

यदि, असहिष्णुता के साथ, आप लैक्टोज युक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करते हैं, तो स्वास्थ्य को कोई नुकसान नहीं होगा। लैक्टोज में न केवल संपूर्ण दूध होता है, बल्कि अब इसे तत्काल उत्पादों, कन्फेक्शनरी और मांस उत्पादों में जोड़ा जाता है। कुछ दवाओं में लैक्टोज भी होता है, और यह हमेशा लेबल पर इंगित किया जाता है। किण्वित दूध उत्पादों, मक्खन, पनीर में लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया द्वारा टूटने के कारण लैक्टोज की मात्रा कम हो जाती है। हालांकि, कई उत्पादों में, यह काफी अधिक रह सकता है। असहिष्णुता के मामले में, कोई केवल अपने स्वयं के अनुभव से यह निर्धारित कर सकता है कि कौन से खाद्य पदार्थ प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं, क्या और कितनी मात्रा में सेवन किया जा सकता है।

दूध को कैल्शियम का मूल्यवान स्रोत माना जाता है। वृद्ध लोगों में कैल्शियम और विटामिन डी (जो कैल्शियम के अवशोषण के लिए आवश्यक है) की कमी से अस्थि खनिज घनत्व कम हो सकता है और फ्रैक्चर का खतरा बढ़ सकता है। डेनमार्क में हाल ही में बड़े पैमाने पर किए गए एक अध्ययन से पता चला है कि आनुवंशिक रूप से निर्धारित हाइपोलैक्टेसिया वाले लोगों में दूध का सेवन करने वालों की तुलना में ऊरु गर्दन में अस्थि खनिज घनत्व में कमी होने की संभावना अधिक होती है, लेकिन घनत्व में कमी बहुत कम होती है। इस अध्ययन ने यह संकेत नहीं दिया कि क्या हाइपोलैक्टेसिया और डेयरी निकासी को विटामिन और कैल्शियम की खुराक के साथ मुआवजा दिया गया था। बल्कि परस्पर विरोधी परिणामों के साथ अन्य अध्ययन भी हैं। यह निष्कर्ष निकालना अभी तक संभव नहीं है कि क्या हाइपोलैक्टेसिया हड्डियों की स्थिति को प्रभावित करता है। सबसे अधिक संभावना है, जब डेयरी उत्पादों को समाप्त करना होता है, तो कैल्शियम के अन्य स्रोत पर्याप्त मात्रा में उपलब्ध नहीं होते हैं और जीवनशैली विटामिन डी के उत्पादन के लिए प्रदान नहीं करती है।

यदि आप हाइपोलैक्टेसिया के दौरान लगातार दूध पीते हैं तो सबसे अप्रिय परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। भले ही ये मात्राएँ हिंसक दस्त का कारण न हों, लेकिन मामूली गड़बड़ी के साथ हों, अपच आंतों में पोषक तत्वों के अवशोषण को कम कर सकता है।

दूध की खपत और स्वास्थ्य के बीच संबंधों के अध्ययन दिलचस्प हैं। दूध को कभी कुछ प्रकार के कैंसर के खतरे को बढ़ाने का संदेह था, लेकिन अब यह विश्वसनीय रूप से दिखाया गया है कि ऐसा नहीं है। इसी समय, अध्ययनों ने दूध की खपत के अनुमानों का उपयोग किया (वे प्रश्नावली के अनुसार स्थापित किए गए हैं, इसलिए वे बहुत सटीक नहीं हैं), और लैक्टेज जीन के लिए जीनोटाइप। यह पहले दिखाया गया है कि आनुवंशिक रूप से निर्धारित लैक्टोज असहिष्णुता वाले लोग कम दूध पीते हैं। इसका मतलब यह है कि लैक्टेज जीन के वेरिएंट के अनुसार विषयों को विभाजित करके, आप दो समूह प्राप्त कर सकते हैं, जिनमें से एक दूसरे की तुलना में स्पष्ट रूप से कम दूध की खपत करता है। इन समूहों के बीच कैंसर की घटनाओं में कोई अंतर नहीं था। जीन एक बहुत अच्छा शोध उपकरण निकला।

क्या लैक्टोज असहिष्णुता वाले लोगों को इसे किसी चीज़ से बदलने की ज़रूरत है?

संतुलित आहार के लिए आहार विशेषज्ञ से परामर्श करना सबसे अच्छा है। जो लोग दूध से प्यार करते हैं लेकिन लैक्टोज असहिष्णु हैं, उनके लिए लैक्टोज मुक्त दूध का उत्पादन होता है। यदि आप वास्तव में दूध की कोशिश करना चाहते हैं, तो आप पहले लैक्टेज टैबलेट पी सकते हैं, फिर प्रयोग बिना किसी अप्रिय परिणाम के गुजर जाएगा। डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाएं और विटामिन लेने लायक नहीं है। अध्ययनों से पता चला है कि हर किसी को उनकी आवश्यकता नहीं होती है और न केवल लाभकारी प्रभाव पड़ता है, बल्कि संकेत के बिना लेने पर स्वास्थ्य भी खराब हो जाता है।

प्राथमिक हाइपोलैक्टेसिया और दूध एलर्जी के बीच अंतर क्या है?

दूध प्रोटीन से एलर्जी हो सकती है। इसी समय, दूध से एलर्जी में एलर्जी के सभी लक्षण होते हैं: त्वचा पर चकत्ते, नाक बहना, क्विन्के की एडिमा और अन्य लक्षण। Hypolactasia ऐसे लक्षण पैदा नहीं करता है। दोनों ही मामलों में, दूध का बहिष्कार स्थिति को आसान बनाता है। एलर्जी के मामले में, दूध प्रोटीन युक्त उत्पादों को बाहर करना भी आवश्यक है, और हाइपोलैक्टसिया के मामले में, दूध चीनी।

क्या लैक्टोज असहिष्णुता दौड़ से संबंधित है?

नस्लीय समूहों के बीच दूध को अवशोषित करने की क्षमता में अंतर पहली बार 1965 में काले किशोरों और वयस्कों के बाल्टीमोर में एक सर्वेक्षण में दर्ज किया गया था, जिनमें से 73% लैक्टोज को तोड़ने में असमर्थ थे, जबकि गोरों के नियंत्रण समूह में 16% के विपरीत। उस समय दूध पीने में असमर्थता को बीमारी के परिणाम के रूप में या राष्ट्रीय व्यंजनों की ख़ासियत के कारण एंजाइम गतिविधि के निषेध के रूप में माना जाता था। हालांकि, अब यह स्पष्ट है कि वयस्कों में लैक्टोज को तोड़ने की क्षमता नस्ल पर निर्भर नहीं करती है, बल्कि पारिस्थितिक परिस्थितियों पर निर्भर करती है जिसमें विभिन्न क्षेत्रों में रहने वाले आधुनिक लोगों के पूर्वज रहते थे, और क्या उनके पास डेयरी फार्मिंग थी।

रोम के लोग दूध को रेचक के रूप में इस्तेमाल करते थे, घोड़ी के दूध को सबसे मजबूत माना जाता था। अब हम जानते हैं कि इसमें गाय के दूध से डेढ़ गुना ज्यादा लैक्टोज होता है।

प्राचीन कंकालों के डीएनए के एक अध्ययन से पता चला है कि यूरोप में 4-6 हजार साल पहले तक कोई भी दूध नहीं पी सकता था, सभी के पास केवल वेरिएंट सी वाले जीन थे। उत्परिवर्तन, सी को टी के साथ बदलकर, एक बार पूर्वजों में से एक में उत्पन्न हुआ था। यूरोप की आधुनिक आबादी और लगभग 10 हजार साल पहले डेयरी फार्मिंग की उपस्थिति से पहले और 4 हजार साल पहले व्यापक रूप से नहीं फैली। आनुवंशिक अध्ययनों से पता चलता है कि यह प्रतिस्थापन, जो वयस्कों को दूध पीने में सक्षम बनाता है, चयन द्वारा उठाया गया था, और इसकी आवृत्ति तेजी से बढ़ी (एक विकासवादी पैमाने पर)। इसका मतलब यह है कि "म्यूटेंट" के अस्तित्व और प्रजनन में महत्वपूर्ण लाभ थे, जिससे अधिक व्यवहार्य संतानें निकलीं।

रूस में दूध असहिष्णुता कितनी आम है?

चिकित्सा नृविज्ञान के विशेषज्ञ आंद्रेई इगोरेविच कोज़लोव के साथ किए गए अध्ययन, जिन्होंने हाइपोलैक्टेसिया के अध्ययन के लिए कई वर्षों को समर्पित किया, यह दर्शाता है कि प्राथमिक हाइपोलैक्टेसिया (36%) की सबसे कम घटना रूस के उत्तर-पश्चिम से रूसियों में होती है। रूसी दक्षिणी क्षेत्रों में, यह 50% तक पहुंच जाता है। Hypolactasia हमारे पश्चिमी पड़ोसियों - बेलारूसियन और यूक्रेनियन में समान आवृत्ति के साथ होता है। साइबेरिया और सुदूर पूर्व के स्वदेशी लोगों में 70-80% और उससे अधिक के स्तर पर हाइपोलैक्टसिया है। यूराल क्षेत्र में - लगभग 50%, काकेशस के निवासियों के बीच (अब तक कुछ समूहों का अध्ययन किया गया है) - 70-80% तक।

दिलचस्प बात यह है कि विकिपीडिया के नक्शे रूस के क्षेत्र के एक महत्वपूर्ण हिस्से के लिए हाइपोलेक्टेसिया की आवृत्ति 20% दिखाते हैं। यह अनुमान शोधकर्ताओं के एक समूह द्वारा प्राप्त किया गया था जिन्होंने हाइपोलैक्टेसिया के निदान के लिए अन्य मानदंडों का इस्तेमाल किया था और कम करके आंका गया था। लेख चिकित्सा पत्रिकाओं में प्रकाशित हुए हैं, इसलिए यह वह स्कोर है जिसका उपयोग डॉक्टर करते हैं। हमारे आंकड़ों के अनुसार, रूस के किसी भी क्षेत्र में ऐसी कोई आवृत्ति नहीं है, सबसे कम - 36% - उत्तरी रूसियों में। तनाव परीक्षण के आधार पर विभिन्न जातीय समूहों के प्रतिनिधियों के लिए कोज़लोव द्वारा प्राप्त हाइपोलैक्टेसिया की आवृत्ति का अनुमान पूरी तरह से सीसी जीनोटाइप की आवृत्तियों के साथ मेल खाता है जिसे हमने स्वतंत्र रूप से स्थापित किया था, जो हाइपोलैक्टेसिया को निर्धारित करता है। इसलिए, हम मानते हैं कि हमारे अनुमान सही हैं, और विकिपीडिया में दर्शाया गया डेटा और इसकी प्रतिलिपि बनाने वाले संसाधन गलत हैं।

क्या लैक्टोज असहिष्णुता को ठीक किया जा सकता है?

कुछ मामलों में, माध्यमिक हाइपोलैक्टेसिया को अंतर्निहित बीमारी के साथ ठीक किया जा सकता है जिसके कारण इसका विकास हुआ। लेकिन शायद जीन को बदलने के अलावा, आनुवंशिक रूप से निर्धारित हाइपोलैक्टेसिया से छुटकारा पाना असंभव है। लेकिन प्राथमिक हाइपोलैक्टेसिया को एक सामान्य प्रकार माना जाता है, न कि कोई बीमारी। यदि आप लैक्टोज के अवशोषण से दूर नहीं जाते हैं तो आप इसके साथ बहुत अच्छा जी सकते हैं। दूध असहिष्णुता हानिकारक नहीं है। यह जानना हानिकारक है कि आपके पास यह नहीं है।