डूबता हुआ। रोग की स्थिति के विकास के कारण और तंत्र। डूबने के प्रकार। आपातकालीन और चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए नियम। जटिलताओं, परिणाम और डूबने की रोकथाम। "पीला" डूबता है डूबता है डूबता है

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जब द्रव फेफड़ों में प्रवेश करता है, उसके बाद सूजन आती है, तो श्वासावरोध की शुरुआत की विशेषता वाली एक जीवन-धमकी की स्थिति को डूबना कहा जाता है। समय पर पुनर्जीवन उपायों के अभाव में, तीव्र श्वसन विफलता से व्यक्ति की अचानक मृत्यु हो सकती है। इसकी अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, इसलिए सभी के लिए यह याद रखना उपयोगी है कि डूबने के मामले में बचावकर्ता की ओर से पूर्व-चिकित्सा कार्यों में आपातकालीन सहायता क्या शामिल है। तुरंत कार्रवाई करें।

डूबने के लिए प्राथमिक उपचार क्या है

पुनर्जीवन उपायों के साथ आगे बढ़ने से पहले, यह जानना जरूरी है कि डूबने के दौरान शरीर में क्या प्रक्रियाएं होती हैं। यदि ताजा पानी बड़ी मात्रा में फेफड़ों में प्रवेश करता है, तो हृदय के निलय का चक्रीय संकुचन बाधित होता है, व्यापक शोफ विकसित होता है, और प्रणालीगत परिसंचरण का कार्य बंद हो जाता है। जब नमक का पानी शरीर में प्रवेश करता है, तो रक्त पैथोलॉजिकल रूप से गाढ़ा हो जाता है, जिससे एल्वियोली का खिंचाव और टूटना, फुफ्फुसीय एडिमा, गैस विनिमय में व्यवधान और बाद में रोगी के लिए घातक परिणाम के साथ मायोकार्डियम का टूटना होता है।

दोनों ही मामलों में प्राथमिक उपचार के अभाव में पीड़ित की मौत हो सकती है। इसकी अनुमति नहीं दी जा सकती। डूबने के लिए प्राथमिक चिकित्सा आंतरिक अंगों और प्रणालियों की कार्यक्षमता को बनाए रखने के लिए पानी की जबरन निकासी के उद्देश्य से पुनर्जीवन उपायों का एक विशेष परिसर प्रदान करती है। चेतना के नुकसान के क्षण से 6 मिनट बाद में डूबने वाले व्यक्ति की सहायता करना महत्वपूर्ण है। अन्यथा, व्यापक मस्तिष्क शोफ विकसित होता है और पीड़ित की मृत्यु हो जाती है। क्रियाओं के एल्गोरिथम के पालन के कारण, डूबे हुए व्यक्तियों के आँकड़ों ने संकेतकों को कम कर दिया।

डूबने के लिए प्राथमिक चिकित्सा नियम

पहला कदम पीड़ित को किनारे पर खींचना है, जिसके बाद डूबने के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान किया जाना चाहिए। किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने में मदद करने वाले बुनियादी और झूठे नियमों को जानना महत्वपूर्ण है:

1. पहला कदम पीड़ित में नाड़ी और सांस लेने के संकेतों की उपस्थिति को स्पष्ट रूप से निर्धारित करना है।
2. एम्बुलेंस को कॉल करना अनिवार्य है, और आने से पहले, शरीर के महत्वपूर्ण संकेतों को बनाए रखने के लिए सभी आवश्यक उपाय करें।
3. किसी व्यक्ति को उसकी पीठ पर एक क्षैतिज सतह पर रखना आवश्यक है, ध्यान से उसका सिर रखें, उसकी गर्दन के नीचे एक रोलर लगाएं।
4. गीले कपड़ों के अवशेषों के शिकार से छुटकारा पाने के लिए, परेशान गर्मी विनिमय को बहाल करने का प्रयास करें (यदि संभव हो तो रोगी को गर्म करें)।
5. बेहोश व्यक्ति की नाक और मुंह को साफ करने के लिए, जीभ को बाहर निकालना सुनिश्चित करें, जिससे घुटन के दौरे से बचा जा सके।
6. कृत्रिम श्वसन के तरीकों में से एक को लागू करें - "मुंह से मुंह" और "मुंह से नाक" (यदि डूबने के दौरान पीड़ित के जबड़े को खोलना संभव है)।
7. मामले की जानकारी के साथ डूबने के लिए पुनर्जीवन उपाय करना महत्वपूर्ण है, अन्यथा किसी व्यक्ति को केवल नुकसान हो सकता है, उसकी स्थिति बढ़ सकती है।

पानी पर एक आदमी का बचाव

एक व्यक्ति का बचाव लगातार दो चरणों में होता है: पानी से त्वरित निकासी और पहले से ही किनारे पर डूबे हुए व्यक्ति की सहायता। पहले मामले में, पीड़ित को जल्द से जल्द जलाशय से बाहर निकालना और खुद को डूबना नहीं है। इसलिए, ऐसी गतिविधियों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है:

1. डूबते समय, व्यक्ति को पीछे से तैरना और उसे पकड़ना आवश्यक है ताकि वह अपने उद्धारकर्ता को स्पष्ट रूप से पकड़ न सके। नहीं तो एक साथ दो लोगों की मौत हो सकती है।
2. बालों को पकड़ना और खींचना सबसे अच्छा है। यह सबसे सुविधाजनक तरीका है, जो पीड़ित के लिए बहुत दर्दनाक नहीं है, लेकिन उद्धारकर्ता के लिए व्यावहारिक है ताकि पानी के साथ किनारे की ओर तेजी से बढ़ सके। आप हाथ को कोहनी के ठीक ऊपर आराम से पकड़ भी सकते हैं।
3. यदि डूबने वाले पीड़ित ने फिर भी अपने उद्धारकर्ता को प्रतिवर्त स्तर पर पकड़ लिया, तो उसे धक्का न दें और विरोध न करें। फेफड़ों में जितना संभव हो उतना हवा खींचना और गहराई से गोता लगाना आवश्यक है, फिर वह अपनी उंगलियों को स्पष्ट रूप से साफ करता है और अपने उद्धार की संभावना बढ़ाता है।
4. यदि रोगी पहले ही पानी के नीचे चला गया है, तो उसे गोता लगाने, बालों या हाथों से पकड़ने और फिर पानी की सतह पर उठाने की जरूरत है। फेफड़ों और प्रणालीगत परिसंचरण में अतिरिक्त पानी के प्रवाह से बचने के लिए सिर को ऊपर उठाया जाना चाहिए।
5. ऐसा माना जाता है कि डूबते हुए व्यक्ति को पानी के माध्यम से केवल ऊपर की ओर खींचा जाता है, ताकि वह अधिक पानी न निगले। इस प्रकार, यह जलाशय के तट पर पहले से ही मोक्ष के लिए दुर्भाग्यपूर्ण व्यक्ति की संभावना को काफी बढ़ा देता है।
6. डूबने वाले व्यक्ति को प्राथमिक उपचार देने से पहले, जलाशय की विशेषताओं का आकलन करना आवश्यक है - ताजा या नमकीन पानी। बचावकर्ता के आगे के कार्यों के कार्यान्वयन के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है।
7. विशिष्ट प्रकार के डूबने (गीला या सूखा) के आधार पर, रोगी को उसके पेट के बल लिटाएं, प्राथमिक उपचार दें।

शुष्क डूबने के लिए प्राथमिक उपचार

इस प्रकार के डूबने को एस्फाइटिक, पेल भी कहा जाता है। ग्लोटिस की प्रगतिशील ऐंठन पानी को वायुमार्ग में प्रवेश करने से रोकती है। शरीर की आगे की सभी रोग प्रक्रियाएं सदमे की शुरुआत और घुटन के हमलों से जुड़ी होती हैं; पहले पुनर्जीवन उपायों की अनुपस्थिति में, वे पीड़ित को अपने जीवन का खर्च उठा सकते हैं। सामान्य तौर पर, नैदानिक ​​​​परिणाम गीली थकान की तुलना में अधिक अनुकूल होते हैं। बचावकर्ता के कार्यों का क्रम इस प्रकार है (केवल 6 मिनट शेष हैं):

1. डूबने के लिए प्राथमिक उपचार जीभ को छोड़ने से शुरू होता है ताकि व्यक्ति का दम घुट न जाए।
2. इसके बाद, नाक और मौखिक गुहा को साफ करें (उनमें रेत, मिट्टी, गाद जमा हो सकती है)।
3. रोगी का चेहरा नीचे की ओर करें ताकि फेफड़ों से पानी बहे, नाड़ी और श्वसन क्रिया के संकेतों की जाँच अवश्य करें।
4. अपनी पीठ के बल लेट जाएं ताकि आपका सिर पीछे की ओर झुक जाए, उदाहरण के लिए, अपनी गर्दन के नीचे लुढ़के हुए कपड़ों का एक रोलर रखें।
5. मुंह से नाक या मुंह से मुंह में कृत्रिम श्वसन करके श्वसन पुनर्जीवन करें।

एक साथ छाती के संकुचन के साथ कृत्रिम श्वसन "मुंह से मुंह" की तकनीक के बारे में अधिक विस्तार से बात करना आवश्यक है। इसलिए, व्यक्ति को उनकी पीठ पर लिटाएं, उन्हें गीले निचोड़ने वाले कपड़ों से मुक्त करें, अपने सिर को पीछे झुकाएं (आपकी ठुड्डी ऊपर उठनी चाहिए) और अपनी नाक को चुटकी लें। मुंह में दो वार करें, फिर एक हथेली को दूसरे के ऊपर छाती पर रखें। अंगों को सीधा रखते हुए उरोस्थि पर 10 सेकेंड में 15 बार तक दबाएं। फिर मुंह से दोबारा फूंक मारें। प्रति मिनट 72 जोड़तोड़ करें - 12 साँस छोड़ना, 60 प्रेस।

यदि व्यक्ति को होश आया और खांसी हुई, तो जल्दी से अपना सिर बगल की ओर कर लें। अन्यथा, वह फिर से अपने फेफड़ों को छोड़कर पानी पर घुट सकता है। डूबते हुए व्यक्ति के जीवन को बचाने के लिए इस तरह के जटिल उपाय करते समय, दो लोगों को शामिल होना चाहिए। सतर्क नाड़ी नियंत्रण के साथ डूबने के लिए प्राथमिक उपचार की आवश्यकता तब तक होती है जब तक कि व्यक्ति होश में नहीं आ जाता है, या मृत्यु के निर्विवाद संकेत हैं, उदाहरण के लिए, पूर्ण हृदय गति रुकना, त्वचा पर शव के धब्बे और कठोर मोर्टिस के लक्षण।

गीले डूबने के साथ

इस मामले में, हम सच्चे डूबने (जिसे "नीला" श्वासावरोध भी कहा जाता है) के बारे में बात कर रहे हैं, जब प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के साथ भी, मोक्ष की संभावना कम होती है। मुख्य लक्षण त्वचा का सियानोसिस, रिफ्लेक्स कार्डियक अरेस्ट (सिंकोप के साथ), ठंडा पसीना, मुंह से सफेद या गुलाबी झाग की उपस्थिति, नैदानिक ​​मृत्यु, नाड़ी की कमी और सांस लेने के लक्षण हैं। निम्नलिखित क्रम में कार्य करना आवश्यक है:

1. हाथ, बाल, सिर या शरीर के अन्य भाग को पकड़कर पीड़ित को किनारे पर खींचे।
2. फिर अपने पेट के बल लेट जाएं और अपने मुंह, नाक गुहा को रेत, गाद के संचय से अच्छी तरह से साफ करें।
3. रोगी को उठाएं और जीभ की जड़ पर दबाव डालकर गैग रिफ्लेक्स को जबरन भड़काएं।
4. उल्टी को प्रेरित करें जब तक कि फेफड़े, पेट और प्रणालीगत परिसंचरण से अवशिष्ट तरल पदार्थ साफ न हो जाए। इसके अतिरिक्त, आप डूबे हुए व्यक्ति को पीठ पर थपथपा सकते हैं।
5. फिर उसकी तरफ मुड़ें, उसके घुटनों को मोड़ें, मस्तिष्क की कोशिकाओं के हाइपोक्सिया का अनुभव करने के बाद उसे अपना गला साफ करने दें। त्वचा धीरे-धीरे एक प्राकृतिक रंग लेती है।
6. यदि गैग रिफ्लेक्स प्रकट नहीं होता है, तो डूबे हुए व्यक्ति को उसकी पीठ पर घुमाएं, कृत्रिम श्वसन और छाती के संकुचन को कई तरीकों से शामिल करते हुए पुनर्जीवन के उपाय करें।

चिकित्सा सावधानियां

यदि आप किसी अन्य व्यक्ति के जीवन को बचाना चाहते हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि अनजाने में अपना जीवन बर्बाद न करें। इसलिए डूबे हुए आदमी तक तैरना जरूरी है ताकि वह अपने उद्धारकर्ता को डर में न डुबोए। किनारे पर जाते समय, आपको एक हाथ से कार्य करना होगा, क्योंकि दूसरा अंग रोगी को बेहोश या सदमे की स्थिति में रखता है। "डूबने के लिए प्राथमिक उपचार" विषय से संबंधित उद्धारकर्ता की ओर से अन्य सावधानियां नीचे प्रस्तुत की गई हैं:

1. गीले और निचोड़ने वाले कपड़ों को जल्दी से निकालना आवश्यक है, अन्यथा नैदानिक ​​​​तस्वीर काफ़ी जटिल है, जबकि रोगी के मोक्ष की संभावना कम हो जाती है।
2. प्राथमिक चिकित्सा की समाप्ति तीन मामलों में संभव है: यदि एम्बुलेंस समय पर आती है, जब डूबने वाला व्यक्ति होश में आया और खाँसता है, यदि मृत्यु के लक्षण स्पष्ट हैं।
3. मुंह से झाग निकलने पर हैरान न हों। समुद्री जल में डूबने पर, यह सफेद (शराबी) होता है, ताजे पानी में डूबे हुए लोग - रक्त की अशुद्धियों के साथ।
4. यदि कोई बच्चा घायल हो जाता है, तो बचावकर्ता को अपनी जांघ पर आराम करते हुए उसका मुंह नीचे करना चाहिए।
5. यदि रोगी का जबड़ा खोलना संभव हो, तो मुंह-नाक तकनीक का उपयोग करके कृत्रिम श्वसन किया जा सकता है।
6. छाती (दबाव) को संकुचित करते समय, दोनों हाथों के हाथों को छाती पर उस बिंदु पर रखा जाना चाहिए जो उरोस्थि के निचले सिरे से दो अंगुल ऊपर स्थित हो।
7. पुनर्जीवन के दौरान हाथ सीधे रहने चाहिए, शरीर का वजन उनमें स्थानांतरित हो जाता है। उरोस्थि पर दबाने की अनुमति केवल हथेली के नरम भाग से होती है।

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सच्चे डूबने के संकेत:

- चेहरे की त्वचा का सायनोसिस,

- गर्दन के जहाजों की सूजन,

पेट चालू करें, मुंह साफ करें और जीभ की जड़ पर दबाएं।

यदि गैग रिफ्लेक्स है, तो पेट से पानी निकालना जारी रखें (2-3 मिनट तक)।

यदि गैग रिफ्लेक्स नहीं है, तो सुनिश्चित करें कि कैरोटिड धमनी पर कोई नाड़ी नहीं है और पुनर्जीवन के लिए आगे बढ़ें।

यदि कैरोटिड धमनी पर नाड़ी है, लेकिन 4 मिनट से अधिक समय तक चेतना नहीं है, तो पेट को चालू करें और सिर पर ठंडा लगाएं।

सांस फूलने, बुदबुदाती सांस लेने की स्थिति में - पीड़ित को बैठाएं, पैरों पर गर्माहट लगाएं, जांघ पर 20-30 मिनट तक टूर्निकेट लगाएं।

ध्यान! सही मायने में डूबने की स्थिति में, आने वाले घंटों में बार-बार कार्डियक अरेस्ट, पल्मोनरी एडिमा और सेरेब्रल एडिमा से मृत्यु हो सकती है। इसलिए, डूबने के प्रत्येक मामले में, बचाव सेवाओं को बुलाया जाता है, और बचाए गए व्यक्ति को अस्पताल ले जाना चाहिए। .

पीला डूबने की स्थिति में कार्रवाई

पीला डूबने के लक्षण:

- चेतना की कमी,

- कैरोटिड धमनी में नाड़ी की कमी,

- त्वचा का पीलापन,

- कभी-कभी मुंह पर "सूखा" झाग,

- अधिक बार बर्फीले पानी में गिरने के बाद होता है।

शिकार को छेद से सुरक्षित दूरी पर ले जाएं।

कैरोटिड धमनी में एक नाड़ी की जाँच करें।

यदि कैरोटिड धमनी में कोई नाड़ी नहीं है, तो पुनर्जीवन के लिए आगे बढ़ें।

यदि जीवन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो बचाए गए व्यक्ति को गर्म कमरे में स्थानांतरित करें, सूखे कपड़ों में बदलें, और गर्म पेय दें।

ध्यान! पीली डूबने की स्थिति में, पेट से पानी निकालने में समय बर्बाद करना अस्वीकार्य है।

हाइपोथर्मिया के पहले चरण के मामले में कार्रवाई

हाइपोथर्मिया के पहले चरण के लक्षण:

- नीले होंठ और नाक की नोक,

- ठंड लगना, मांसपेशियों कांपना, गूज बम्प्स,

- मुंह और नाक से प्रचुर मात्रा में झागदार स्राव।

हो सके तो अतिरिक्त गर्म कपड़े पहनें। आपको हिलाना।

50-100 मिली शराब या अन्य मीठी शराब दें, बशर्ते कि 30 मिनट के भीतर पीड़ित को गर्म कमरे में ले जाया जाए और उसके मुंह से शराब की गंध न आए। .

ध्यान दें! हाइपोथर्मिया का पहला चरण सुरक्षात्मक है और जीवन के लिए खतरा नहीं है। हाइपोथर्मिया के अधिक खतरनाक चरण की शुरुआत को रोकने के लिए अतिरिक्त गर्म कपड़ों का उपयोग करना, आपको हिलना-डुलना और गर्म भोजन या मिठाई लेना पर्याप्त है।

यदि छेद से निकालने के बाद सूखे कपड़े की आपूर्ति नहीं होती है और यदि संभव हो तो आग लगाने का अवसर नहीं मिलता है, शरीर और गीले कपड़ों के बीच कोई कागज बिछाएं और गांव की ओर बढ़ते रहें। 5-7 मिनट के बाद, कागज सूखना शुरू हो जाएगा और एक अच्छा हीट इंसुलेटर बन जाएगा।

हाइपोथर्मिया के दूसरे और तीसरे चरण के मामले में कार्रवाई

दूसरे और तीसरे चरण के संकेत अल्प तपावस्था (जैसा दिखता है):

पीली त्वचा

ठंड की भावना का नुकसान और ठंड में आराम की भावना,

शालीनता और उत्साह या अमोघ आक्रामकता,

आत्म-नियंत्रण का नुकसान और खतरे के प्रति पर्याप्त रवैया,

ध्वनि की उपस्थिति, और अधिक बार दृश्य मतिभ्रम,

सुस्ती, सुस्ती, उदासीनता,

चेतना और मृत्यु का अवसाद।

गर्म मीठे पेय, गर्म भोजन, मिठाइयों का सुझाव दें।

जितनी जल्दी हो सके एक गर्म कमरे में पहुंचाएं।

यदि हाथ-पांव में शीतदंश के कोई लक्षण नहीं हैं, तो कपड़ों को हटा दें और गर्म पानी के स्नान में रखें या बहुत सारे हीटिंग पैड के साथ कवर करें।

सावधानी: पीड़ित को पानी में डुबाने से पहले, अपनी कोहनी से तापमान की जांच अवश्य कर लें।

गर्म स्नान के बाद, सूखे कपड़े पहनें, एक गर्म कंबल के साथ कवर करें और नर्सिंग स्टाफ के आने तक गर्म मीठा पेय देना जारी रखें।

ध्यान! पानी में पड़े पीड़ित को शराब पिलाना अस्वीकार्य है।

इसी तरह की जानकारी:

1. ए) यह वही है जो किसी व्यक्ति को गतिविधि में शामिल किसी भी क्रिया को करने के लिए निर्धारित करता है, उत्तेजित करता है, प्रेरित करता है

अनजाने में हुई मौत के कारणों में डूबना तीसरे स्थान पर है और चोट से जुड़ी सभी मौतों का 7% हिस्सा है। बचे लोगों में से कम से कम 1/3 मध्यम से गंभीर न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं से पीड़ित हैं। यह जल दुर्घटना विकलांगता और मृत्यु का एक सामान्य कारण है, खासकर बचपन में।

2002 में एम्स्टर्डम में इस विषय पर विश्व कांग्रेस में, विशेषज्ञों के एक समूह ने 20 से अधिक साहित्य में शब्दों की संख्या पर भ्रम को कम करने के लिए डूबने के लिए एक नई सर्वसम्मति परिभाषा का प्रस्ताव दिया। तरल माध्यम में विसर्जन से प्राथमिक श्वसन विफलता के लिए। "

विषयसूची:

पाठकों के लिए राज्य के प्रकारों को समझना आसान बनाने के लिए हम पुराने शब्दों का प्रयोग करेंगे।

इसके अतिरिक्त, जिस प्रकार के पानी में विसर्जन हुआ है, उस पर विचार किया जाता है: ताजा या नमकीन। यह स्थिति के सुधार के दूसरे चरण के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि रक्त सीरम में इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी पानी की लवणता से जुड़ी होती है, खासकर जब इसकी बड़ी मात्रा में अंतर्ग्रहण होता है।

डूबे हुए व्यक्ति की मदद करने का पहला कदम पुनर्जीवन उपाय करना है।

डूबने को आगे ठंड (हवा का तापमान 20 डिग्री सेल्सियस से कम) या गर्म पानी (20 डिग्री सेल्सियस या अधिक) से होने वाले नुकसान के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। इस तथ्य के बावजूद कि कम तापमान जीवन के लिए अधिक संभावनाएं छोड़ देता है, माध्यमिक हाइपोथर्मिया, लंबे समय तक हाइपोथर्मिया के साथ, अक्सर घातक होता है।

संक्रामक जटिलताओं को अधिक बार दर्ज किया जाता है जब तरल पदार्थ प्राकृतिक या कृत्रिम ताजे जल निकाय से लिया जाता है।

सांस के बिना पानी में लंबे समय तक रहने से केंद्रीय तंत्रिका और हृदय प्रणाली प्रभावित होती है, इसलिए, हाइपोक्सिमिया (रक्त में कम ऑक्सीजन सामग्री) और एसिडोसिस (एसिड-बेस बैलेंस का उल्लंघन एसिड पक्ष की ओर एक बदलाव के साथ) का सुधार किया जाता है।

ध्यान दें

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान की डिग्री हाइपोक्सिया की गंभीरता और अवधि (ऊतकों में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, ऑक्सीजन भुखमरी, हाइपोक्सिमिया का परिणाम) पर निर्भर करती है।

डूबने से होने वाली रुग्णता और मृत्यु दर को कम करने के लिए हानि की रोकथाम महत्वपूर्ण है।

पुनर्जीवन की मूल बातें जानने से व्यक्ति के जीवन को बचाया जा सकता है और जटिलताओं को रोका जा सकता है।

5-10 मिनट के बाद सांस रुक जाती है और पानी के अंदर रहने के 15 मिनट बाद दिल रुक जाता है।

एटियलजि

डूबना प्राथमिक हो सकता है, या यह निम्नलिखित घटनाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है:

• तीव्र स्थिति (, आदि);
• सिर या रीढ़ को नुकसान;
• कार्डिएक एरिद्मिया;
• या नशीली दवाओं का नशा;
• अतिवातायनता;

उम्र के आधार पर कारण अलग-अलग होते हैं।

शिशुओं

शिशुओं के टब या बाल्टी पानी में डूबने की संभावना अधिक होती है। उनमें से अधिकांश वयस्क पर्यवेक्षण की एक संक्षिप्त (5 मिनट से कम) कमी के दौरान मर गए।

1-5 वर्ष की आयु के बच्चे

स्वीमिंग पूल, पानी से भरे गड्ढों में, बगीचे के तालाबों और घर के पास स्थित जलाशयों में उपयोग करते समय त्रासदी होती है।

पर्याप्त चाइल्डकैअर और खतरनाक क्षेत्रों तक सीमित पहुंच ज्यादातर मामलों में त्रासदी को रोक सकती है।

15-19 आयु वर्ग के युवा लोग

युवा आमतौर पर तालाबों, झीलों, नदियों, समुद्रों में डूब जाते हैं। मौत रीढ़ और सिर की चोटों के कारण होती है, जो पानी के एक अज्ञात शरीर में उथले गहराई के साथ या एक खतरनाक तल (पत्थर, ड्रिफ्टवुड, धातु संरचनाएं, टूटा हुआ कांच, आदि) के साथ गोता लगाने के परिणामस्वरूप होती है।

शराब और, कुछ हद तक, कई मौकों पर नशीले पदार्थों का इस्तेमाल किया गया था। ऑस्ट्रेलियाई, स्कॉटिश और कनाडाई शोधकर्ताओं ने दिखाया कि नाव की घटनाओं में डूबने वाले 30-50% किशोर और वयस्क नशे में थे, जिसकी पुष्टि विशेष परीक्षणों से हुई।

सभी आयु वर्ग

ऐसी स्थितियां जो किसी भी उम्र के व्यक्ति के डूबने का कारण बन सकती हैं:

• न्यूरोमस्कुलर नियंत्रण (गंभीर और अन्य विकार) के नुकसान से जुड़े कुछ तंत्रिका संबंधी रोग;
• पानी के खेल;
• सरवाइकल रीढ़ की चोट और सर्फिंग, वॉटर स्कीइंग, डाइविंग, डाइविंग आदि से जुड़े सिर का आघात।
• वाटरक्राफ्ट दुर्घटनाएं और अन्य चोटें (काटने, घाव)।

ध्यान दें

जीवन में डूबते हुए व्यक्ति की उपस्थिति "हॉलीवुड" अभ्यावेदन से भिन्न हो सकती है: पानी का शिकार हमेशा चिल्लाता नहीं है, मदद के लिए पुकारता है और हाथ हिलाता है।

डूबने पर मानव शरीर का क्या होता है

ऐसे कई विकल्प हैं जो समय पर सहायता के बिना प्रतिकूल परिणाम देते हैं।

पहला विकल्प: गीला या नीला डूबना

ताजे पानी में डूबना

ताजा पानीश्वसन पथ, फेफड़े और पेट में प्रवेश करता है, और फिर सक्रिय रूप से रक्त में अवशोषित हो जाता है, इसे पतला कर देता है।

इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बाधित होता है, लाल रक्त कोशिकाओं का बड़े पैमाने पर विनाश होता है, ऑक्सीजन का स्तर कम हो जाता है, और शरीर के लिए विषाक्त कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा बढ़ जाती है।

पुनर्जीवन के बाद, डूबा हुआ व्यक्ति पृष्ठभूमि के खिलाफ एक तीव्र विकसित करता है, प्रमुख लक्षण मुंह से खूनी झाग की उपस्थिति है।

तो, ताजे पानी के प्रवेश की पृष्ठभूमि के खिलाफ परिवर्तन:

• हेमोडेल्यूशन;
• हाइपोवोल्मिया, फुफ्फुसीय एडिमा और द्रव पुनर्वितरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइपोवोल्मिया के साथ बारी-बारी से;
• हीमोलिसिस;
• हाइपरकेलेमिया;
• हाइपोप्रोटीनेमिया;
• हाइपोनेट्रेमिया;
• हाइपोक्लोरेमिया;
• हाइपोकैल्सीमिया

समुद्र के पानी में डूबना

समुद्र का पानीताजे तरल और रक्त की तुलना में निहित लवणों के कारण इसकी सांद्रता अधिक होती है।

समुद्र के पानी के अवशोषण के बाद गाढ़ा हो जाता है, जिससे रक्त के रियोलॉजिकल गुण बदल जाते हैं और हाइपोवोल्मिया, हाइपरनाट्रेमिया, हाइपरलकसीमिया और हाइपरक्लोरेमिया भी जुड़ जाते हैं।

विकल्प दो: सूखा डूबना

तीव्र हाइपोक्सिया की ओर ले जाने वाला तंत्र अलग है। पानी के संपर्क में आने पर, ग्लोटिस (लैरींगोस्पास्म) का रिफ्लेक्स क्लोजर विकसित होता है, जो हवा को फेफड़ों में प्रवेश करने से रोकता है।

ध्यान दें

श्वसन पथ में कोई तरल पदार्थ नहीं होता है।

अधिक बार, गंदे या क्लोरीनयुक्त पानी में डुबोए जाने पर बच्चों और महिलाओं में विकृति दर्ज की जाती है।

पेट में तरल पदार्थ बड़ी मात्रा में पाया जाता है।

विकल्प 3: माध्यमिक डूबना

माध्यमिक डूबना हमेशा कुछ प्रारंभिक विकृति के साथ होता है। चेतना के नुकसान को ट्रिगर किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, मिर्गी के दौरे से।

विकल्प चार: सिंकोप डूबना

परिधीय वाहिकाओं की ऐंठन श्वसन पथ में कम से कम पानी के प्रवेश के साथ भी हृदय की गिरफ्तारी की ओर ले जाती है।

इसलिए, उदाहरण के लिए, बर्फ के पानी में अचानक विसर्जन के साथ, कार्डियक अरेस्ट के साथ परिधीय रक्त वाहिकाओं की ऐंठन विकसित होती है। फुफ्फुसीय एडिमा असामान्य है। त्वचा पीली है, कोई नीला रंग नहीं है।

लक्षण और संकेत

नैदानिक ​​​​तस्वीर पानी के नीचे रहने की अवधि, इसकी विशेषताओं, समयबद्धता और आपातकालीन देखभाल की गुणवत्ता और अंतर्निहित कारण पर निर्भर करती है।

यदि पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं बहुत दूर नहीं गई हैं, तो पानी से निकालने के तुरंत बाद निम्नलिखित लक्षण और संकेत दिखाई दे सकते हैं:

• आंदोलन या सुस्ती;
• त्वचा का सायनोसिस;
• खाँसी फिट के साथ शोर श्वास;
• रक्तचाप और हृदय गति की अस्थिरता।

पीड़ा निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• बेहोशी;
• हृदय ताल गड़बड़ी;
• सूजी हुई ग्रीवा नसों का दृश्य;
• ग्लोटिस की ऐंठन के साथ मुंह से थोड़ी मात्रा में झाग की उपस्थिति (फुफ्फुसीय एडिमा के साथ - रक्त के साथ गुलाबी झाग);
• चबाने वाली मांसपेशियों के स्पास्टिक संकुचन;
• प्रकाश के प्रति विद्यार्थियों की कमजोर प्रतिक्रिया।

स्थिति नैदानिक ​​​​मृत्यु में बदल सकती है: श्वसन गिरफ्तारी और प्यूपिलरी रिफ्लेक्स की अनुपस्थिति।

डूबने के लिए प्राथमिक उपचार: कैसे कार्य करें

यदि कोई व्यक्ति अभी तक पानी के नीचे गायब नहीं हुआ है, तो उसे पीछे से तैरने की सिफारिश की जाती है ताकि उसकी तरफ से एक खतरनाक कब्जा न हो। लकवाग्रस्त भय के साथ सदमे की स्थिति में, पीड़ित के व्यवहार की भविष्यवाणी करना मुश्किल है, इसलिए आपको बात करने में समय बर्बाद नहीं करना चाहिए, सबसे अधिक संभावना है, संभावित डूबा हुआ व्यक्ति अब संबोधित भाषण को नहीं मानता है।

यदि, फिर भी, आप पकड़े जाते हैं और नीचे खींचे जाते हैं, डूबते हुए व्यक्ति के साथ गोता लगाते हैं, तो एक मौका है कि सतह पर बने रहने का प्रयास करने के लिए वह स्वचालित रूप से अपनी बाहों को आराम देगा।

यदि डूबता हुआ व्यक्ति पानी के नीचे चला गया है, तो अपनी सांस रोककर रखें और गोता लगाएँ, अपनी आँखें खोलें, चारों ओर देखें।

यदि पाया जाता है, तो पीड़ित को हाथ या बालों से पकड़ें, नीचे से धक्का दें और ऊपर तैरें।

किसी को पुनर्जीवन टीम को बुलाने के लिए कहें।

पीड़ित में सांस की कमी कृत्रिम वेंटिलेशन के लिए एक संकेत है, इसे पानी में करने की सिफारिश की जाती है, स्थिति पर नियंत्रण और आवश्यक कौशल के अधीन।

ध्यान दें

3 "Ps" का नियम: देखें, सुनें, महसूस करें।

यदि कोई चोट नहीं है, तो डूबे हुए व्यक्ति को उसके पेट के साथ उसकी जांघ पर उल्टा रखें और दोनों हाथों से वायुमार्ग को तरल पदार्थ से मुक्त करने के लिए अधिजठर क्षेत्र में छाती के कई मजबूत निचोड़ने वाले आंदोलनों को करें।

ग्लोटिस के पलटा ऐंठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ पीली (पीली धूसर त्वचा) डूबने के मामले में, व्यावहारिक रूप से पानी नहीं होता है, इसलिए तुरंत कृत्रिम श्वसन और छाती के संकुचन के लिए आगे बढ़ें। आपके पास एक सहायक हो तो बेहतर है: एक कृत्रिम श्वसन करता है, दूसरा बंद हृदय मालिश करता है।

पीड़ित को उनकी पीठ पर लिटाएं और उन्हें कंबल या कंबल में लपेट दें।

अक्सर विदेशी वस्तुएं (गाद, शैवाल, गंदगी, उल्टी, बलगम, आदि) मौखिक गुहा में मिल जाती हैं, उन्हें हटा दिया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, 2 अंगुलियों पर एक स्कार्फ या पट्टी लपेटें और एक गोलाकार गति में अतिरिक्त से छुटकारा पाएं।

हो सके तो दांतों को हटा दें।

पीड़ित के कपड़े उतारें। याद रखें, मालिश करते समय भी बटन दर्दनाक हो सकते हैं, खासकर एक बच्चे के लिए।

कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के प्राथमिक परिसर के साथ आगे बढ़ें।

हम पढ़ने की सलाह देते हैं:

डूबे हुए व्यक्ति में, श्वसन केंद्र का पक्षाघात 3-5 मिनट में विकसित होता है, और हृदय 15 मिनट तक काम करता रहता है। यदि दिल की धड़कन बनी रहती है, तो केवल कृत्रिम श्वसन करें: मुंह से मुंह, रूमाल के माध्यम से, प्रति मिनट 15-18 सांसों की आवृत्ति के साथ। पीड़ित की नाक बंद कर देनी चाहिए।

यदि आप दिल की धड़कन नहीं सुन सकते हैं, तो कृत्रिम श्वसन के साथ छाती के संकुचन पर स्विच करें।

किसी भी प्रकार के डूबने के साथ, पीड़ित के सिर को मोड़ना सख्त मना है, यह ग्रीवा रीढ़ के फ्रैक्चर के मामले में बढ़े हुए आघात में योगदान देता है।

परिवहन केवल एक कठिन सतह पर ही संभव है, इसमें एक विशेष टीम लगी हुई है तो बेहतर है।

ध्यान दें

बर्फ के पानी में डूबने से मस्तिष्क सहित पूरे शरीर में चयापचय प्रक्रिया धीमी हो जाती है। ऐसे में ठीक होने की संभावना सबसे ज्यादा होती है।

पीड़ित को गर्म कमरे में ले जाने में समय बर्बाद न करें, मौके पर ही पुनर्जीवन के उपाय शुरू करें।

एम्बुलेंस के आने से पहले या जैविक मृत्यु के लक्षण दिखाई देने तक बचाव कार्य करें (कठोर मोर्टिस, स्पॉट)।

यदि 30-40 मिनट के भीतर कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं देखी जाती है, तो भविष्य में गंभीर पक्षाघात और उच्च मस्तिष्क गतिविधि (गहरी विकलांगता) के उल्लंघन के विकास में, सांस लेने और दिल की धड़कन की बहाली के साथ भी, एक संभावना है।

छाती में संकुचन और पूर्ववर्ती स्ट्रोक कैसे किए जाते हैं?

सशर्त रूप से उरोस्थि को 3 भागों में विभाजित करें और मध्य और निचले के बीच की सीमा का पता लगाएं। इस क्षेत्र में, अपनी मुट्ठी से प्रहार करें, यह संभव है कि एक स्वतंत्र दिल की धड़कन बहाल हो जाए। यदि ऐसा नहीं होता है, तो हाथों को लॉक (ऊपर से अग्रणी हाथ) में जकड़े हुए, उरोस्थि के निचले क्षेत्र पर रॉकिंग मूवमेंट (2 प्रति सेकंड) करें।

हाथ पीड़ित की छाती की सतह के लंबवत हैं।

30 संपीड़न के लिए - 2 साँसें, यदि एक व्यक्ति द्वारा कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन किया जाता है। वायु की शुरूआत के समय, हृदय की उत्तेजना बंद हो जाती है।

डूबे हुए व्यक्ति के सिर को जितना हो सके पीछे फेंक दिया जाता है।

पूर्वस्कूली बच्चों के लिए, मालिश एक हाथ से की जाती है, और शिशुओं के लिए - 2 उंगलियों के साथ (रिब फ्रैक्चर की उच्च संभावना है), आवृत्ति प्रति मिनट 100-120 आंदोलनों है।

यदि सहायता में 2 लोग शामिल हैं, तो सभी क्रियाओं को समन्वित किया जाना चाहिए: फेफड़ों में हवा के एक झटके के लिए उरोस्थि पर 4-5 दबाव।

डूबने का पूर्वानुमान

जिन रोगियों को तुरंत पुनर्जीवित किया जाता है वे पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं।

जिन पीड़ितों को कोमा में गहन चिकित्सा इकाई में भर्ती कराया गया था, उनकी पुतली फैली हुई थी और बिना सांस लिए हुए थे, उन्हें एक गंभीर रोग का निदान है।

आंकड़ों के अनुसार, 35-60% लोगों को अस्पताल पहुंचने पर कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन जारी रखने की आवश्यकता थी, और इस समूह के 60-100% बचे लोगों को न्यूरोलॉजिकल जटिलताएं मिलीं।

बाल चिकित्सा अध्ययन उन बच्चों में 30% मृत्यु दर दिखाते हैं जिन्हें गहन देखभाल इकाई में डूबने के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। 10-30% मामलों में गंभीर मस्तिष्क क्षति दर्ज की गई।

मिशिना विक्टोरिया, डॉक्टर, मेडिकल कमेंटेटर

पानी एक गंभीर तत्व है जिसके साथ कोई मजाक नहीं करता। इसमें एक व्यक्ति को भोजन मिलता है, इसकी मदद से वह लगाए गए पौधों को पानी देता है और जानवरों को पानी देता है, और मनोरंजन के लिए भी इसका इस्तेमाल करता है: तैराकी, गोताखोरी और विभिन्न खेल। यह सब पानी में डूबने के संभावित खतरे को वहन करता है। इसके अलावा, बच्चों के डूबने का अधिक खतरा होता है और, अजीब तरह से, अच्छे तैराक: वे दोनों खतरे की उपेक्षा करते हैं और गोता लगाते हैं, ऊंचाई से पानी में कूदते हैं, तूफान में तैरते हैं।

डूबना एक कपटी अवस्था है। सबसे पहले तो इंसान का लगभग पूरा शरीर ही पानी से छिपा होता है और पास में तैरने वाले भी नहीं देखते कि वह कितना बुरा है। दूसरी बात, डूबता हुआ आदमी कभी हाथ नहीं फैलाता और न मदद के लिए पुकारता है। बाहर से - खासकर अगर कोई बच्चा डूब रहा है - ऐसा लगता है जैसे उसे खेला जा रहा है: वह पानी पर कूदता है और फिर से गोता लगाता है। तीसरा, द्वितीयक डूबने जैसी स्थिति होती है। इस मामले में, एक व्यक्ति लंबे समय तक जमीन पर रहा है, लेकिन उसके श्वसन पथ में जो पानी मिला है, उसका विनाशकारी प्रभाव जारी है और समय पर उपचार शुरू नहीं होने पर उसकी मृत्यु हो सकती है।

लोग क्यों डूबते हैं?

लोगों का डूबना एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है जो किसी व्यक्ति के पानी में जाने से जुड़ी होती है। इसके परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है:

• गहराई पर लहर से अभिभूत होने पर घबराहट
• आपात स्थिति: बाढ़, जहाज डूबना;
• तूफान में तैरना;
• डाइविंग सहित तैराकी नियमों का उल्लंघन;
• एक मजबूत वर्तमान क्षेत्र में तैरना;
• दोषपूर्ण डाइविंग उपकरण की खरीद;
• दलदलों और दलदलों में जाना;
• स्नान के दौरान रोगों की घटना या वृद्धि। ये बेहोशी, मिरगी का दौरा, एक्यूट सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना (स्ट्रोक), दिल का दौरा, हाइपोथर्मिया हैं, जिसके कारण पैरों की मांसपेशियों में ऐंठन होती है;
• आत्महत्या, जब कोई व्यक्ति या तो बहुत गहराई से तैरता है, या गहराई में गोता लगाता है, या ऊंचाई से पानी में कूदता है। बाद के मामले में, मौत को तीन तंत्रों द्वारा ट्रिगर किया जा सकता है:
  1. मस्तिष्क की चोट के कारण चेतना की हानि;
  2. ग्रीवा कशेरुकाओं के फ्रैक्चर के कारण सभी अंगों का पक्षाघात;
  3. रिफ्लेक्स कार्डियक अरेस्ट, या तो ठंडे पानी में अचानक डूब जाने से, या पानी से टकराने से दर्द से;
• हत्या।

श्वसन पथ में प्रवेश करने वाले पानी के परिणामस्वरूप सभी लोगों की मृत्यु नहीं होती है: यह एक ऐसा प्रकार है जब हवा फेफड़ों में प्रवेश करना बंद कर देती है, इस तथ्य के कारण कि किसी व्यक्ति को पानी में स्वरयंत्र की पलटा ऐंठन होती है। इस प्रकार के डूबने को "सूखा" कहा जाता है।

डूबने का सबसे ज्यादा खतरा किसे है

बेशक, युवा और स्वस्थ लोग जो अत्यधिक पानी के खेल का अभ्यास करते हैं, उनके डूबने का खतरा होता है। लेकिन इस तरह की गतिविधियां कुछ ही लोगों में जोखिम बढ़ाती हैं। ज्यादातर मामलों में, डूबना होता है:

• बड़ी मात्रा में शराब लेने के बाद, जो व्यक्ति की प्रतिक्रियाओं को सुस्त कर देता है और उसमें निडरता पैदा करता है। इसके अलावा, जब मादक पेय किसी व्यक्ति को पानी में "धक्का" देते हैं, तो वे शरीर के हाइपोथर्मिया में योगदान करते हैं, जिससे डूबने की संभावना और भी बढ़ जाती है (मजबूत शीतलन के साथ, शरीर सभी रक्त को आंतरिक अंगों में "फेंक देता है", छोड़ देता है न्यूनतम रक्त आपूर्ति के साथ काम करने वाली मांसपेशियां);
• एक मजबूत या पलटाव (रिवर्स) करंट से टकराते समय: यह किसी व्यक्ति को किनारे तक नहीं पहुंचने देता;
• जब एक लहर से अभिभूत होता है, जब पानी श्वसन पथ में प्रवेश करता है, और इसके अलावा, किसी व्यक्ति में घबराहट पैदा करता है;
• अगर कोई व्यक्ति मिर्गी या बेहोशी से पीड़ित है। इस मामले में, चेतना के नुकसान से श्वसन पथ में पानी का प्रवेश होता है;
• अकेले नहाते समय: इस मामले में, प्राथमिक चिकित्सा की संभावना कम हो जाती है यदि कोई व्यक्ति पानी के नीचे घायल हो जाता है, प्रवाह क्षेत्र में गिर जाता है या ठंडे पानी से उसका पैर एक साथ खींच लिया जाता है;
• जब पेट भरकर तैरना। इस मामले में, किसी व्यक्ति की स्थिति में गिरावट, जो डूबने का कारण बन सकती है, तीन तंत्रों में से एक के अनुसार होती है:
  1. खाने के बाद रक्त की मुख्य मात्रा पेट और आंतों में जाती है। इन स्थितियों में, हृदय को रक्त की आपूर्ति कम होने लगती है - उसका काम बिगड़ जाता है, दिल का दौरा पड़ सकता है;
  2. पानी एक पूर्ण पेट को निचोड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी सामग्री घुटकी ऊपर उठती है। साँस लेने के समय, गैस्ट्रिक जूस के साथ मिश्रित भोजन श्वसन पथ में प्रवेश कर सकता है (यह विशेष रूप से उन लोगों के लिए जोखिम में है जो नशे में हैं)। इस प्रकार फेफड़े के ऊतकों की सूजन विकसित होती है, जिसका इलाज करना मुश्किल है - न्यूमोनिटिस;
  3. पिछले परिदृश्य के अनुसार स्थिति का बिगड़ना विकसित हो सकता है, केवल वायुमार्ग (ब्रांकाई या श्वासनली) को भोजन के एक बड़े टुकड़े से भरा जा सकता है। यहां तक ​​​​कि अगर यह भोजन ब्रोन्कस या श्वासनली के व्यास को पूरी तरह से अवरुद्ध नहीं कर सकता है, तब भी यह खतरनाक है: इससे खांसी का दौरा पड़ेगा, और पानी में यह श्वसन पथ में प्रवेश करने वाले तरल के साथ समाप्त हो सकता है;
• मौजूदा हृदय रोगों के साथ: पानी में मांसपेशियों का काम करने से हृदय अधिक मेहनत करता है, जिससे उसकी स्थिति और खराब हो सकती है। यदि ठंडे पानी में स्नान किया जाता है, तो हृदय पर भार और भी अधिक बढ़ जाता है: त्वचा की वाहिकाओं के सिकुड़ने के कारण इसे अधिक मात्रा में रक्त को संसाधित करना पड़ता है।

डूबने के प्रकार

प्रकार में डूबने का विभाजन इस तथ्य के कारण है कि प्रत्येक मामले में विभिन्न तंत्र मृत्यु की ओर ले जाते हैं और आप उनसे अलग-अलग तरीकों से छुटकारा पा सकते हैं।

डूबने के 4 मुख्य प्रकार हैं:

1. "गीला" या सच्चा डूबना। यह पानी के प्रवेश के परिणामस्वरूप विकसित होता है - समुद्र या ताजा - श्वसन पथ में; 30-80% मामलों में होता है। डूबने का सही रूप बताता है कि व्यक्ति ने कुछ समय के लिए पानी की क्रिया का विरोध किया। इस प्रकार के डूबने के लिए त्वचा का रंग नीला होता है। यह त्वचा में शिरापरक जमाव के कारण होता है। बहुत गंभीरता से, स्थिति तब और खराब हो जाती है जब शरीर के वजन के प्रति किलो 10 मिलीलीटर पानी फेफड़ों में चला जाता है। एक घातक हिट 22 मिली / किग्रा से अधिक है।
2. "सूखा" डूबना। यह तब होता है, जब कोई व्यक्ति पानी में प्रवेश करता है, ग्लोटिस रिफ्लेक्सिव रूप से ऐंठन (सिकुड़ता है), जिसके परिणामस्वरूप न तो पानी और न ही हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है। इस प्रकार का डूबना हर तीसरे व्यक्ति में होता है जो डूबता है। इस डूबने के साथ त्वचा का रंग सफेद होता है, जो त्वचा के जहाजों की ऐंठन से जुड़ा होता है।
3. सिंकोप-प्रकार का डूबना तब होता है जब किसी व्यक्ति का दिल पानी में प्रवेश करने पर (आमतौर पर ऊंचाई से और ठंडे पानी में) बंद हो जाता है। तब वह फड़फड़ाता नहीं और न ही पानी को निगलता है, बल्कि तुरंत नीचे की ओर चला जाता है। सिंकोप का डूबना सबसे कम आम है - हर 10 मामलों में, हृदय रोग वाले लोगों के लिए अधिक विशिष्ट।
4. मिश्रित डूब। इस मामले में, पानी पहले श्वसन पथ में प्रवेश करता है, जैसा कि सच्चे डूबने में होता है, और इस वजह से, ग्लोटिस ऐंठन (जैसा कि इसके "शुष्क" रूप में)। फिर, जब चेतना पहले ही खो चुकी होती है, तो स्वरयंत्र शिथिल हो जाता है, और पानी वापस फेफड़ों में चला जाता है। यह प्रकार हर पांचवें डूबने वाले व्यक्ति में पाया जाता है।

"गीले" डूबने में मृत्यु का कारण बनने वाले तंत्र इस बात पर निर्भर करते हैं कि पानी फेफड़ों में गया - समुद्र या ताजा।

इसलिए, जब ताजे पानी में डूबना होता है, तो इस तथ्य से जुड़ी प्रक्रियाएं होती हैं कि पानी, हमारे शरीर के तरल पदार्थों की तुलना में हाइपोटोनिक है। इसका मतलब है कि इसमें कम लवण घुलते हैं, और इस वजह से, यह उन क्षेत्रों में प्रवेश करता है जहां जैविक तरल पदार्थ होते हैं और उन्हें पतला करते हैं। नतीजतन, श्वसन पथ में फंस गया पानी:

• सबसे पहले, यह एल्वियोली - फेफड़ों की उन संरचनाओं को भरता है जिसमें रक्त और श्वसन पथ के बीच गैसों - ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड - का आदान-प्रदान होता है। ये श्वसन संबंधी "कोश" हैं, जो सामान्य रूप से हमेशा बंद रहते हैं और इनमें हवा होती है, जो कि उनमें "सर्फैक्टेंट" नामक पदार्थ की उपस्थिति के कारण होता है;
• हाइपोटोनिक, ताजा पानी (और इसके साथ बैक्टीरिया और प्लवक) जल्दी से एल्वियोली से रक्त में गुजरता है: पोत प्रत्येक एल्वियोली के बाहर स्थित होता है;
• ताजा पानी सर्फैक्टेंट को नष्ट कर देता है;
• वाहिकाओं में बहुत अधिक तरल पदार्थ होता है, और यह वापस एल्वियोली में चला जाता है, जिससे फुफ्फुसीय एडिमा हो जाती है। चूंकि एरिथ्रोसाइट्स ताजे पानी से फटते हैं, इसलिए एल्वियोली में द्रव उनके "मलबे" से संतृप्त हो जाता है। इससे श्वसन तंत्र से निकलने वाला झाग लाल हो जाता है;
• जब पानी रक्त को पतला करता है, तो उसमें इलेक्ट्रोलाइट्स (पोटेशियम, सोडियम, क्लोरीन, मैग्नीशियम) की सांद्रता कम हो जाती है। यह आंतरिक अंगों के काम को बाधित करता है।

यदि समुद्री जल में डूबने की घटना हुई, जो इसके विपरीत, सोडियम लवण से संतृप्त है, तो तस्वीर अलग होगी:

• एल्वियोली में प्रवेश करने वाला समुद्री जल फेफड़े के ऊतकों और रक्त से एल्वियोली में "आकर्षित" करता है;
• द्रव के साथ एल्वियोली की अधिक संतृप्ति के कारण, फुफ्फुसीय एडिमा विकसित होती है। जारी फोम (यह सर्फेक्टेंट से प्राप्त होता है) सफेद होता है। इसके अलावा, प्रत्येक साँस लेना फोम को और भी अधिक "कोड़ा" देता है;
• चूंकि कुछ तरल पदार्थ रक्त छोड़ चुके हैं, रक्त अधिक केंद्रित हो जाता है;
• हृदय के लिए गाढ़ा रक्त पंप करना कठिन होता है;
• गाढ़ा रक्त छोटी केशिकाओं तक नहीं पहुँच सकता, क्योंकि यहाँ यह हृदय की शक्ति नहीं है जो इसे धक्का देती है, बल्कि तरंग जो पिछले चरण में मध्यम कैलिबर की धमनियों द्वारा बनाई गई थी;
• ऐसे रक्त में पोटेशियम की उच्च सांद्रता होती है, जो कार्डियक अरेस्ट का कारण बनती है।

डूबने से किसके बचने की संभावना अधिक होती है

डूबते हुए व्यक्ति को बचाते समय, एक बड़ा कारक वह समय होता है जो पानी में गिरने के क्षण से बीत चुका होता है। जितनी जल्दी सहायता शुरू की जाती है, किसी व्यक्ति को बचाने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

किसी व्यक्ति को बचाने की संभावना बढ़ जाती है यदि:

• डूबने बर्फीले पानी में हुई। हालांकि इस तरह के डूबने की प्रकृति में "शुष्क" होने की सबसे अधिक संभावना है, कम तापमान के संपर्क में आने पर, शरीर में सभी जैव रासायनिक प्रक्रियाएं बहुत धीमी हो जाती हैं। यह शरीर के काम को बहाल करने का मौका देता है जब दिल कुछ समय से नहीं धड़क रहा है (पानी के तापमान के आधार पर 10-20 मिनट तक);
• यह एक बच्चा या युवा व्यक्ति है जो पुरानी बीमारियों के बिना है: मस्तिष्क के ऊतकों सहित, पुन: उत्पन्न करने की उनकी क्षमता अधिक है।

कैसे संदेह करें कि कोई व्यक्ति डूब रहा है

यह केवल फिल्मों में होता है कि वे डूबने के लक्षण दिखाते हैं जब पीड़ित चिल्लाता है "डूब रहा है!" या "सहेजें!" दरअसल, एक डूबते हुए व्यक्ति के पास इसके लिए ताकत और समय नहीं है - वह जीवित रहने की कोशिश कर रहा है। इसलिए, आप देख सकते हैं कि कैसे:

• फिर वह जल से ऊपर उठकर फिर उसमें डुबकी लगाता है;
• उसका सिर पानी से ऊपर उठ जाता है, पीछे फेंक दिया जाता है, आँखें बंद कर ली जाती हैं;
• हाथ और पैर गलत तरीके से चलते हैं, तैरने का प्रयास करते हैं;
• डूबता हुआ आदमी खांसता है, पानी थूकता है।

बच्चों के डूबने के लक्षण एक खेल की तरह दिखते हैं: बच्चा पानी के ऊपर कूदता है (हर बार - निचला और निचला), ऐंठन से हवा निगलता है, और बगल से ऐसा लगता है कि उसके साथ सब कुछ ठीक है।

मदद के लिए पुकारना और उद्देश्यपूर्ण ढंग से अपनी बाहों को लहराना ही डूबने से पहले होता है। जब किसी व्यक्ति को लगता है कि वह डूब रहा है, तो वह हवा की कमी की भावना से जुड़ी घबराहट की स्थिति विकसित करता है। इस समय, वह गंभीर रूप से सोचने में सक्षम नहीं है।

तथ्य यह है कि एक व्यक्ति ने डूबने का अनुभव किया है, निम्नलिखित संकेतों से प्रमाणित होता है:

• गंभीर खांसी, झाग या झागदार थूक के साथ खांसी - सफेद या लाल;
• तेजी से साँस लेने;
• मांसपेशियों कांपना;
• तेज नाड़ी;
• पीली या नीली त्वचा;
• सांस लेते समय घरघराहट;
• उल्टी, जिसमें काफी मात्रा में तरल पदार्थ निकलता है। यह पानी निगल लिया है;
• उत्तेजना या, इसके विपरीत, किनारे से टकराते समय उनींदापन;
• आक्षेप - चेतना की उपस्थिति में अंगों का पतन नहीं, बल्कि पूरे शरीर का अकड़ना या अंगों की अनियंत्रित गति - अचेतन अवस्था में।

और, अंत में, यदि श्वसन पथ में फंसे पानी के कारण श्वसन और / या संचार रुक जाता है, तो ऐसा व्यक्ति:

• चेतना खो देता है (इसे पानी से हटा दिया जाना चाहिए);
• उसके पास पेट या छाती की कोई सांस लेने की गति नहीं है;
• सांस लेना हो सकता है, लेकिन यह मुंह में हवा के लिए हांफना या हांफना जैसा हो सकता है;
• कैरोटिड धमनी में कोई नाड़ी नहीं है;
• मुंह और नाक से झाग, ताजे पानी में डूबने पर गुलाबी।

अब हमें आपका ध्यान दो बार आकर्षित करने की आवश्यकता है:

• यहां तक ​​कि अगर किसी व्यक्ति को पुन: जीवित किया गया था, तो इसका मतलब यह नहीं है कि उसका तंत्रिका तंत्र पूरी तरह से ठीक हो जाएगा। वह - तुरंत या थोड़ी देर बाद - वही लक्षण दिखा सकता है जो एक स्ट्रोक की विशेषता है: सुसंगत रूप से सोचने और बोलने की क्षमता का नुकसान, बिगड़ा हुआ भाषण (समझ या प्रजनन), अंगों में बिगड़ा हुआ आंदोलन, बिगड़ा संवेदनशीलता। हाइपोक्सिया के कारण सेरेब्रल एडिमा के कारण एक व्यक्ति कोमा में पड़ सकता है।
• डूबने का अनुभव करने वाले सभी लोग अस्पताल में भर्ती और चिकित्सा परीक्षण के अधीन हैं, भले ही वे बेहोश न हुए हों, और उनकी नाड़ी और श्वास हो। यह "द्वितीयक डूबने" नामक डूबने की जटिलता के कारण है।

डूबने की अवधि

यह जीवन-धमकाने वाली स्थिति 3 अवधियों में विभाजित है:

1. प्राथमिक।
2. एगोनल।
3. नैदानिक ​​​​मृत्यु।

प्रारम्भिक काल

सही मायने में डूबने में, प्रारंभिक अवधि तब होती है जब पानी केवल फेफड़ों में प्रवेश करना शुरू कर देता है, और इसने शरीर के सभी रक्षा तंत्रों को सक्रिय कर दिया। श्वासावरोध के साथ, यह उस क्षण से होता है जब यह श्वसन अंतराल (बहुत कम) की ऐंठन के लिए पानी में प्रवेश करता है।

वह व्यक्ति खांसता और थूकता है, अपने हाथों से जोर से रोता है और अपने पैरों से धक्का देने की कोशिश करता है। उल्टी हो सकती है। खांसी और उल्टी के कारण फेफड़ों में अधिक पानी प्रवेश करता है, जिससे अगले माहवारी की शुरुआत तेज हो जाती है

एगोनल अवधि

इस अवधि के दौरान, सुरक्षात्मक बल समाप्त हो जाते हैं, चेतना का नुकसान होता है। जब श्वासावरोध डूबता है, तो इससे ग्लोटिस की ऐंठन बंद हो जाती है और पानी फेफड़ों में प्रवेश कर जाता है।

एगोनल अवधि की विशेषता है:

• बेहोशी;
• धीरे-धीरे गायब होने के साथ "सोबिंग" सांस लेना;
• क्षिप्रहृदयता, जिसे एक अतालता नाड़ी द्वारा बदल दिया जाता है और इसकी धीमी गति होती है;
• त्वचा की मलिनकिरण।

नैदानिक ​​मृत्यु की अवधि

यह लक्षणों के एक त्रय द्वारा विशेषता है:

1. चेतना की कमी;
2. श्वास की कमी;
3. नाड़ी की कमी, जिसे तर्जनी और मध्यमा उंगलियों को एक तरफ थायरॉयड उपास्थि ("एडम का सेब") से दबाकर जांचा जाता है।

लगभग 5 मिनट के बाद नैदानिक ​​मृत्यु जैविक (जब पुनरुद्धार संभव नहीं है) में बदल जाती है, लेकिन यदि कोई व्यक्ति ठंडे या बर्फ के पानी में डूब जाता है, तो यह समय बढ़कर 15-20 मिनट (बच्चों में - 30-40 मिनट तक) हो जाता है।

डूबने के लिए स्वयं सहायता एल्गोरिथ्म

एक व्यक्ति पानी में गिरने पर वह सब कुछ कर सकता है:

• घबराओ मत। हालांकि यह बहुत मुश्किल है, किसी को भी शांत होने की कोशिश करनी चाहिए, क्योंकि आतंक केवल जीवित रहने के लिए आवश्यक ताकत को ही छीन लेता है।
• चारों ओर देखो। यदि पानी की सतह पर पर्याप्त आकार की लकड़ी या प्लास्टिक की वस्तुएँ तैर रही हैं, तो उन्हें पकड़ने का प्रयास करें।
• यथासंभव शांति से, ऊर्जा की बचत, एक दिशा में पंक्ति (बेहतर - किनारे या किसी बर्तन तक)।
• आराम करो, अपनी पीठ के बल लेट जाओ।
• समय-समय पर मदद के लिए कॉल करें (यदि अंधेरा है)। दिन के दौरान, लोगों या जहाजों की दृश्यता के अभाव में, आपको ऊर्जा बचाने की जरूरत है न कि कॉल करने की।
• जितना हो सके शांति से सांस लेने की कोशिश करें।
• अपनी पीठ को लहरों की ओर मोड़ें (यदि संभव हो तो)।

डूबते हुए आदमी को कैसे बचाएं

इसके लिए एक अलग एल्गोरिथम की भी आवश्यकता होती है। यदि आप वीर बनने की कोशिश करते हैं और नियमों को न जानते हुए, डूबते हुए व्यक्ति की मदद करने के लिए तैरते हैं, तो आप आसानी से स्वयं मर सकते हैं: यदि डूबता हुआ व्यक्ति किसी अन्य व्यक्ति की उपस्थिति को देखता है या महसूस करता है, तो वह अपने आप जीवित रहने के लिए घबरा जाएगा। , वह बचावकर्ता को डुबो देगा।

इसलिए डूबने में मदद इस प्रकार है:

1. बचाव के लिए रवाना होने से पहले, परेशान करने वाले कपड़े और जूते उतार दें।
2. केवल पीछे से डूबते हुए व्यक्ति तक तैरें। इसके बाद, आपको अपने एक हाथ से उसे एक कंधे से पकड़ना होगा, और दूसरे हाथ से उसके सिर को ठुड्डी से ऊपर उठाना होगा ताकि वह सांस ले सके। इस मामले में, बचावकर्ता के दूसरे हाथ को डूबने वाले व्यक्ति के कंधे को दबा देना चाहिए ताकि वह उसे बचाने वाले व्यक्ति का सामना न कर सके। इस स्थिति में, और आपको किनारे पर तैरने की जरूरत है। बेहोश व्यक्ति को ले जाते समय उसी स्थिति का उपयोग किया जाता है।
3. यदि आप डूबते हुए व्यक्ति तक पहुंचना चाहते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप अपने दूसरे हाथ से किसी प्रकार का सहारा पकड़ रहे हैं।
4. मदद के लिए कॉल की उपेक्षा न करें।
5. एक डूबते हुए व्यक्ति को कई बार मोनोसिलेबल्स में यह घोषणा करके किसी प्रकार की तैरती हुई वस्तु (उदाहरण के लिए, एक लाइफबॉय) को फेंका जा सकता है: "पकड़ो!", "पकड़ो!", "पकड़ो!" आदि।
6. यदि कोई व्यक्ति नीचे की ओर गतिहीन रहता है, तो उसे सही ढंग से उठाना महत्वपूर्ण है:
   • टाँगों की बगल से नीचे की ओर लेटे हुए व्यक्ति के पास तैरें, उसे कांख में जकड़ें और इस प्रकार उसे ऊपर उठाएं;
   • सिर के किनारे से ऊपर की ओर मुंह करके लेटे हुए व्यक्ति तक तैरें। अब आपको उसे पीछे से पकड़ने की जरूरत है ताकि बचावकर्ता की हथेलियां पीड़ित की छाती पर हों, और डूबे हुए व्यक्ति को सतह पर उठाएं।

इस स्तर पर मुख्य बात यह है कि किसी व्यक्ति को पानी से बाहर निकालना है। उसकी हालत का आकलन पहले ही किनारे पर होना चाहिए।

डूबने के लिए प्राथमिक उपचार

सच्चे डूबने के लिए प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिथ्म:

1. हम एम्बुलेंस ब्रिगेड को बुलाते हैं।
2. हम रोगी को उसके पेट के बल झुके हुए घुटने पर लेटाते हैं ताकि उसका पेट सिर और छाती से ऊपर हो।
3. हम कपड़े का एक टुकड़ा, एक स्कार्फ या कपड़े लेते हैं, पीड़ित का मुंह खोलते हैं, और मुंह में सब कुछ हटा देते हैं। यदि त्वचा नीली है, तो आपको जीभ की जड़ को अतिरिक्त रूप से दबाने की जरूरत है: इससे उल्टी होगी, जिससे फेफड़ों और पेट दोनों से पानी निकल जाएगा।
4. "सिर नीचे" स्थिति में, हम छाती को अच्छी तरह से निचोड़ते हैं ताकि सारा पानी निकल जाए।
5. हम जल्दी से पीड़ित को उसकी पीठ पर घुमाते हैं और कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन शुरू करते हैं:
   • छाती पर प्रति मिनट 100 प्रेस, सीधी भुजाओं की हथेलियाँ एक दूसरे पर आरोपित;
   • हर 30 दबाव में - 2 सांसें खुले मुंह में (नाक दबी हुई है) या खुली नाक में (मुंह बंद है)।
6. नाड़ी और श्वसन बहाल होने तक पुनर्जीवन जारी रखें। यदि केवल एक पुनर्जीवनकर्ता है, तो हर मिनट इन मापदंडों की जाँच करके विचलित होने की आवश्यकता नहीं है, बल्कि चेतना के लक्षण दिखाई देने तक लंबे समय तक जारी रखने की आवश्यकता है।

ये सभी बिंदु बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान से संबंधित हैं। केवल यह ध्यान रखना आवश्यक है कि बच्चों को छाती पर अधिक बार दबाने की जरूरत है (बच्चा जितना छोटा होगा, उतनी ही बार), और कम दबाव लागू करें। साँस लेने और छाती पर दबाने का क्रम समान है - 30 दबाव, 2 साँसें।

श्वासावरोध डूबने के लिए प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिथ्म में अंक 2-4 को छोड़कर समान बिंदु होते हैं। यही है, यदि बहुत पीली त्वचा वाले व्यक्ति को पानी से बाहर निकाला जाता है, तो आपको चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करने और सीधे कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के लिए आगे बढ़ने की आवश्यकता है।

डूबे हुए व्यक्ति को होश आने के बाद क्या करें?

डूबने के बाद, जो भी हो - सच या "सूखा", पीड़ित को किसी भी मामले में रिहा नहीं किया जाना चाहिए। जटिलताओं से बचने के लिए, उसे अस्पताल में भर्ती करने और जांच करने की आवश्यकता है।

वे अस्पताल में क्या करेंगे

अस्पताल में, व्यक्ति की पूरी तरह से जांच की जाएगी: उसके रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का निर्धारण किया जाएगा (शिरापरक और धमनी में अलग-अलग)। रक्त में पोटेशियम, सोडियम, क्लोरीन और अन्य संकेतकों की सामग्री का विश्लेषण किया जाएगा। ईसीजी और छाती का एक्स-रे अवश्य कराएं।

यदि रोगी बेहोश है, तो गहन चिकित्सा शुरू की जाएगी, जिसमें निम्न शामिल होंगे:

• इसे बढ़ी हुई ऑक्सीजन सामग्री प्रदान करना (ताकि यह एल्वियोली में फोम और पानी से गुजर सके - रक्त में);
• फेफड़ों में झाग बुझाना;
• फेफड़ों से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालना;
• दिल की धड़कन का सामान्यीकरण;
• इलेक्ट्रोलाइट स्तर का सामान्यीकरण, विशेष रूप से पोटेशियम और सोडियम;
• तापमान को सामान्य आंकड़ों में लाना;
• एंटीबायोटिक दवाओं की शुरूआत,
• अन्य घटनाओं को व्यक्तिगत रूप से चुना गया।

डूबने की जटिलताएं

इनमें से किसी एक स्थिति से डूबना अक्सर जटिल होता है:

• फुफ्फुसीय शोथ;
• माध्यमिक डूबना (जब थोड़ा पानी फेफड़ों में चला जाता है, लेकिन निकट भविष्य में उनसे नहीं निकाला जाता है)। यह पानी फेफड़ों और रक्त के बीच गैस के आदान-प्रदान को बाधित करता है, और थोड़े समय के बाद मृत्यु में समाप्त हो जाता है;
• निमोनिया;
• सेरेब्रल एडिमा, जिसके परिणाम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की पूर्ण बहाली से लेकर कोमा तक हो सकते हैं, एक घातक, या एक पूर्ण वनस्पति अवस्था ("एक पौधे की तरह") में समाप्त हो सकते हैं। "मध्यवर्ती चरण" संवेदनशीलता का नुकसान, एक या एक से अधिक अंगों में बिगड़ा हुआ आंदोलन, सुनवाई, दृष्टि, स्मृति की हानि है;
• हृदय गतिविधि का विघटन;
• गैस्ट्र्रिटिस और गैस्ट्रोएंटेरिटिस - गंदे पानी के घूस के कारण, साथ ही उल्टी के कारण रिवर्स पेरिस्टलसिस के कारण;
• साइनसाइटिस (कपाल गुहा के साइनस की सूजन), जो मेनिन्जाइटिस से भी जटिल हो सकता है;
• पानी के डर से दहशत।

विषय

तालाब द्वारा मनोरंजन हमेशा सुखद नहीं होता है। पानी में अनुचित व्यवहार या आपात स्थिति में डूबने का कारण बन सकता है। छोटे बच्चों को विशेष रूप से जोखिम होता है, लेकिन तैराकी में अच्छे वयस्क भी तेज धाराओं, दौरे और भँवर के शिकार हो सकते हैं। जितनी जल्दी पीड़ित को पानी से निकाल दिया जाता है, और डूबने के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है (श्वसन पथ से तरल पदार्थ निकालना), किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने का मौका उतना ही अधिक होता है।

क्या डूब रहा है

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) डूबने को पानी के विसर्जन या लंबे समय तक संपर्क में रहने के कारण होने वाली सांस की तकलीफ के रूप में परिभाषित करता है। नतीजतन, श्वास विकार, श्वासावरोध हो सकता है। यदि डूबते हुए व्यक्ति को समय पर प्राथमिक उपचार नहीं दिया गया, तो मृत्यु हो जाती है। कोई व्यक्ति बिना हवा के कितने समय तक रह सकता है? हाइपोक्सिया के दौरान मस्तिष्क केवल 5-6 मिनट के लिए कार्य करने में सक्षम होता है, इसलिए एम्बुलेंस चालक दल की प्रतीक्षा किए बिना, बहुत जल्दी कार्य करना आवश्यक है।

इस स्थिति के कई कारण हैं, लेकिन ये सभी आकस्मिक नहीं हैं। कभी-कभी पानी की सतह पर किसी व्यक्ति का गलत व्यवहार अवांछनीय परिणाम देता है। प्रमुख कारकों में शामिल हैं:

• अस्पष्टीकृत स्थानों में उथले पानी में गोता लगाने से चोटें;
• मादक नशा;
• आपात स्थिति (दौरे, दिल का दौरा, मधुमेह या हाइपोग्लाइसेमिक कोमा, स्ट्रोक);
• तैरने में असमर्थता;
• बच्चे के प्रति लापरवाही (जब बच्चे डूबते हैं);
• भँवर में पड़ना, तूफान।

डूबने के लक्षण

डूबने के लक्षणों को पहचानना आसान है। शिकार मछली की तरह अपने मुंह से फड़फड़ाना या हवा निगलना शुरू कर देता है। अक्सर, एक व्यक्ति अपनी सारी ऊर्जा अपने सिर को पानी से ऊपर रखने और सांस लेने में खर्च करता है, इसलिए वह मदद के लिए नहीं रो सकता है। वोकल कॉर्ड्स में ऐंठन भी हो सकती है। डूबता हुआ आदमी दहशत में आ जाता है, खो जाता है, जिससे उसके आत्म-मुक्ति की संभावना कम हो जाती है। जब पीड़ित को पहले ही पानी से बाहर निकाल लिया गया था, तो उसके डूबने के तथ्य को निम्नलिखित लक्षणों से निर्धारित किया जा सकता है:

• सूजन;
• छाती में दर्द;
• त्वचा का नीला या नीला रंग;
• खांसी;
• सांस की तकलीफ या सांस की तकलीफ;
• उल्टी।

डूबने के प्रकार

डूबने के कई प्रकार हैं, प्रत्येक की अपनी विशेषताओं के साथ। उनमे शामिल है:

1. "सूखा" (अस्थिर) डूबना। एक व्यक्ति पानी के नीचे डूब जाता है और अभिविन्यास खो देता है। अक्सर स्वरयंत्र में ऐंठन होती है, पेट में पानी भर जाता है। ऊपरी वायुमार्ग अवरुद्ध हो जाते हैं और डूबने वाला व्यक्ति घुटना शुरू कर देता है। दम घुटने लगता है।
2. "गीला" (सच)। पानी में डुबकी लगाने से व्यक्ति श्वसन वृत्ति नहीं खोता है। फेफड़े और ब्रांकाई तरल पदार्थ से भर जाते हैं, मुंह से झाग निकल सकता है, त्वचा का सायनोसिस स्वयं प्रकट होता है।
3. बेहोशी (सिंकोप)। एक और नाम पीला डूब रहा है। त्वचा एक विशिष्ट सफेद, ग्रे-सफेद, नीला रंग प्राप्त करती है। घातक परिणाम फेफड़ों और हृदय के काम के पलटा बंद होने के परिणामस्वरूप होता है। अक्सर ऐसा तापमान के अंतर (जब डूबता हुआ व्यक्ति बर्फ के पानी में डूबा हुआ होता है) की सतह से टकराने के कारण होता है। बेहोशी, चेतना की हानि, अतालता, मिर्गी, दिल का दौरा, नैदानिक ​​मृत्यु होती है।

डूबते हुए आदमी का बचाव

पीड़ित को कोई भी नोटिस कर सकता है, लेकिन कम समय में प्राथमिक उपचार देना जरूरी है, क्योंकि किसी का जीवन इस पर निर्भर करता है। किनारे पर रहते हुए, सबसे पहले मदद के लिए एक लाइफगार्ड को बुलाना है। विशेषज्ञ ठीक से जानता है कि कैसे कार्य करना है। यदि वह आसपास नहीं है, तो आप अपने दम पर उस व्यक्ति को बाहर निकालने की कोशिश कर सकते हैं, लेकिन आपको खतरे को याद रखने की जरूरत है। एक डूबता हुआ व्यक्ति तनावपूर्ण स्थिति में है, उसका समन्वय बिगड़ा हुआ है, इसलिए वह अनजाने में बचावकर्ता को पकड़ सकता है, उसे खुद को पकड़ने की अनुमति नहीं देता है। एक साथ (पानी में अनुचित व्यवहार के साथ) डूबने की उच्च संभावना है।

डूबने की आपात स्थिति

जब कोई दुर्घटना होती है, तो आपको जल्दी से कार्य करने की आवश्यकता होती है। यदि आस-पास कोई पेशेवर बचावकर्ता या चिकित्सा कर्मचारी नहीं है, तो डूबने के लिए प्राथमिक उपचार दूसरों द्वारा प्रदान किया जाना चाहिए। निम्नलिखित चरणों का पालन किया जाना चाहिए:

1. उंगली को मुलायम कपड़े से लपेटें, इससे बचाए गए व्यक्ति का मुंह साफ करें।
2. यदि फेफड़ों में तरल पदार्थ है, तो आपको व्यक्ति को उसके पेट के बल घुटने पर रखना होगा, उसके सिर को नीचे करना होगा, कंधे के ब्लेड के बीच कुछ वार करना होगा।
3. यदि आवश्यक हो तो कृत्रिम श्वसन, हृदय की मालिश करें। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि पसलियों को टूटने से बचाने के लिए पसली पर बहुत जोर से दबाव न डालें।
4. जब कोई व्यक्ति जागता है, तो आपको उसे गीले कपड़ों से मुक्त करना चाहिए, उसे एक तौलिये से लपेटना चाहिए और उसे गर्म होने देना चाहिए।

डूबते समय समुद्र और ताजे पानी में अंतर

विभिन्न जल स्रोतों (समुद्र, नदी, पूल) में दुर्घटना हो सकती है, लेकिन ताजे पानी में डूबना नमकीन वातावरण में विसर्जन से अलग है। क्या अंतर है? समुद्री द्रव का साँस लेना कम खतरनाक होता है और इसका पूर्वानुमान बेहतर होता है। नमक की उच्च सांद्रता पानी को फेफड़ों के ऊतकों में प्रवेश करने से रोकती है। हालांकि, रक्त गाढ़ा हो जाता है, संचार प्रणाली पर दबाव पड़ता है। 8-10 मिनट के भीतर, पूरी तरह से कार्डियक अरेस्ट हो जाता है, लेकिन इस दौरान आपके पास डूबते हुए व्यक्ति को फिर से जीवित करने का समय हो सकता है।

जब ताजे पानी में डूबने की बात आती है, तो प्रक्रिया अधिक जटिल होती है। जब द्रव फेफड़ों की कोशिकाओं में प्रवेश करता है, तो वे सूज जाते हैं, कुछ कोशिकाएँ फट जाती हैं। ताजे पानी को रक्त में अवशोषित किया जा सकता है, जिससे यह अधिक तरल हो जाता है। केशिकाओं का टूटना, जो हृदय गतिविधि में हस्तक्षेप करता है। वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, कार्डियक अरेस्ट होता है। इस पूरी प्रक्रिया में कई मिनट लगते हैं, इसलिए ताजे पानी में मौत बहुत तेजी से होती है।

पानी पर प्राथमिक उपचार

डूबते हुए व्यक्ति के बचाव में विशेष रूप से प्रशिक्षित व्यक्ति को शामिल किया जाना चाहिए। हालांकि, वह हमेशा पास नहीं होता है, या कई लोग पानी में डूब सकते हैं। कोई भी पर्यटक जो अच्छी तरह तैर सकता है, प्राथमिक उपचार प्रदान कर सकता है। किसी की जान बचाने के लिए, निम्नलिखित एल्गोरिथम का उपयोग किया जाना चाहिए:

1. डूबते हुए व्यक्ति को दाहिने हाथ से लेते हुए, धीरे-धीरे पीछे से पीड़ित के पास जाना, गोता लगाना और सौर जाल को ढंकना आवश्यक है।
2. अपनी पीठ के बल किनारे पर तैरें, अपने दाहिने हाथ से पैडल मारें।
3. यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि पीड़ित का सिर पानी के ऊपर हो और तरल को निगले नहीं।
4. किनारे पर, आपको एक व्यक्ति को उसके पेट पर रखना चाहिए, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा नियम

डूबते हुए व्यक्ति की मदद करने की इच्छा हमेशा फायदेमंद नहीं होती है। किसी अजनबी का अनुचित व्यवहार अक्सर समस्या को और बढ़ा देता है। इस कारण से, डूबने के लिए प्राथमिक उपचार सक्षम होना चाहिए। पीएमपी का तंत्र क्या है:

1. व्यक्ति को पानी से बाहर निकालने और कंबल से ढकने के बाद, हाइपोथर्मिया (हाइपोथर्मिया) के लक्षणों की जाँच की जानी चाहिए।
2. एंबुलेंस बुलाओ।
3. रीढ़ या गर्दन की विकृति से बचें, नुकसान न पहुंचाएं।
4. एक लुढ़का हुआ तौलिया के साथ ग्रीवा रीढ़ को सुरक्षित करें।
5. यदि पीड़ित सांस नहीं लेता है, तो आपको कृत्रिम श्वसन, हृदय की मालिश करना शुरू कर देना चाहिए

सच्चे डूबने के साथ

लगभग 70 प्रतिशत मामलों में, पानी सीधे फेफड़ों में प्रवेश करता है, एक सच्चा या "गीला" डूबना होता है। यह किसी बच्चे या ऐसे व्यक्ति को हो सकता है जो तैर ​​नहीं सकता। डूबने के लिए प्राथमिक उपचार में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

• नाड़ी की जांच, विद्यार्थियों की जांच;
• पीड़ित को गर्म करना;
• रक्त परिसंचरण को बनाए रखना (पैरों को ऊपर उठाना, शरीर को झुकाना);
• श्वास तंत्र के साथ फेफड़ों के वेंटिलेशन का उत्पादन;
• यदि व्यक्ति सांस नहीं ले रहा है, तो कृत्रिम श्वसन दिया जाना चाहिए।

श्वासावरोध के साथ डूबना

सूखा डूबना कुछ हद तक असामान्य है। पानी कभी फेफड़ों तक नहीं पहुंचता, बल्कि वोकल कॉर्ड्स में ऐंठन होती है। हाइपोक्सिया के कारण मृत्यु हो सकती है। इस मामले में किसी व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें:

• तुरंत कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करें;
• ऐम्बुलेंस बुलाएं;
• जब पीड़ित ठीक हो जाए, तो उसे गर्म करें।

कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश

ज्यादातर मामलों में डूबते समय व्यक्ति की सांसें थम जाती हैं। उसे वापस जीवन में लाने के लिए, आपको तुरंत सक्रिय कदम उठाना शुरू कर देना चाहिए: हृदय की मालिश करें, कृत्रिम श्वसन करें। आपको क्रियाओं के स्पष्ट अनुक्रम का पालन करने की आवश्यकता है। मुंह से मुंह से सांस लेने का तरीका:

1. पीड़ित के होठों को अलग करना चाहिए, बलगम, शैवाल को कपड़े में लपेटकर उंगली से निकालना चाहिए। तरल को मौखिक गुहा से निकलने दें।
2. अपने गालों को पकड़ें ताकि आपका मुंह बंद न हो, अपने सिर को पीछे झुकाएं, अपनी ठुड्डी को ऊपर उठाएं।
3. बचाए गए व्यक्ति की नाक पर चुटकी लें, सीधे उसके मुंह में हवा लें। प्रक्रिया एक विभाजित सेकंड लेती है। दोहराव की संख्या: प्रति मिनट 12 बार।
4. गर्दन में नाड़ी की जाँच करें।
5. थोड़ी देर बाद, छाती उठ जाएगी (फेफड़े काम करना शुरू कर देंगे)।

मुंह से मुंह से सांस लेना अक्सर दिल की मालिश के साथ होता है। इस प्रक्रिया को बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए ताकि पसलियों को नुकसान न पहुंचे। कैसे आगे बढ़ा जाए:

1. रोगी को समतल सतह (फर्श, रेत, जमीन) पर रखें।
2. एक हाथ को रिबकेज पर रखें, दूसरे हाथ से लगभग 90 डिग्री के कोण पर ढक दें।
3. शरीर पर लयबद्ध रूप से दबाएं (प्रति सेकंड लगभग एक दबाव)।
4. बच्चे के दिल को शुरू करने के लिए, छाती पर 2 अंगुलियों से दबाएं (बच्चे के छोटे कद और वजन के कारण)।
5. यदि दो बचावकर्ता हैं, तो एक ही समय में कृत्रिम श्वसन और हृदय की मालिश की जाती है। यदि केवल एक बचावकर्ता है, तो हर 30 सेकंड में आपको इन दो प्रक्रियाओं को वैकल्पिक करने की आवश्यकता है।

प्राथमिक उपचार के बाद की कार्रवाई

यहां तक ​​कि अगर किसी व्यक्ति को होश आ गया है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि उसे चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है। आपको पीड़ित के साथ रहना चाहिए, एम्बुलेंस को फोन करना चाहिए या चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। यह जानने योग्य है कि ताजे पानी में डूबने पर कुछ घंटों (द्वितीयक डूबने) के बाद भी मृत्यु हो सकती है, इसलिए आपको स्थिति को नियंत्रण में रखना चाहिए। लंबे समय तक बेहोशी और ऑक्सीजन के साथ, निम्नलिखित समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं:

• मस्तिष्क के विकार, आंतरिक अंग;
• नसों का दर्द;
• निमोनिया;
• शरीर में रासायनिक असंतुलन;
• निरंतर वानस्पतिक अवस्था।

जटिलताओं से बचने के लिए आपको जल्द से जल्द अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए। डूबने से बचाए गए लोगों को निम्नलिखित सावधानियां बरतनी चाहिए:

• तैरना सीखें;
• पीने और नहाने से बचें;
• बहुत ठंडे पानी में न जाएं;
• तूफान के दौरान या बड़ी गहराई पर न तैरें;
• पतली बर्फ पर न चलें।

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ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।

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