Az epithelioma (Epithelioma) egy gyűjtőnév az onkológiában, amely daganatok megjelenését jelenti a bőrön, amelyek lehetnek jóindulatúak és rosszindulatúak is. A daganat mérete néhány millimétertől néhány centiméterig változhat.
Epithelioma: mi ez?
Az epithelioma olyan daganat, amely a bőr felső rétegét, nevezetesen a hámot érinti. Innen származik ennek a betegségnek a neve. Ez a betegség nem minősíthető bőrráknak. Ennek a patológiának a legtöbb típusa jóindulatú, és gyakorlatilag nem esik át a rosszindulatú daganatok folyamatába. Az epithelioma a legtöbb esetben felnőttkorban és idős korban érinti az embereket.
Vezető klinikák Izraelben
Típusai és tünetei
Az epithelioma a következő típusú bőrelváltozásokat foglalja magában:
- (bazális sejtes epithelioma) az arc és a nyak területén. A betegség kialakulása a bőr felszínén lévő kis csomóként nyilvánul meg. A basalioma hajlamos mélyebbre nőni, ami hatással van az izmokra és még a csontszövetre is. Ennek eredményeként az ilyen típusú epithelioma rosszindulatú formációnak minősül. A bazálissejtes epitheliomának azonban nincs metasztázis tulajdonsága. A basaliomának olyan alfajai vannak, mint:
- önhegesedő epithelioma - a basalioma csomó kezdetben fekély formájában képződik, és nem csomó formájában, amely lassan növekszik és egyes részein hegeket képez. Ritka esetekben laphámsejtes bőrrákká fajulhat;
- a Malerba nekrotizáló meszesedő hámja (tricomatrixoma, pilomatrixoma) - jóindulatú képződménynek számít, leggyakrabban gyermekeknél fordul elő. A faggyúmirigyekből származik. Egyetlen sűrű csomó, amely főleg a nyakon, az arcon és a fejbőrön képződik. Legtöbbször lassan növekszik, de elérheti az 5 cm-t is Terápia hiányában a későbbi szakaszokban vérző fekélyt kap, ahol egyes területek önhegesednek;
Ennek a betegségnek a leggyakoribb típusa a bazálissejtes karcinóma. Az összes diagnosztizált epithelioma 70%-ában ez a típus.
Ennek a patológiának minden típusát különböző méretű csomók kialakulása jellemzi a bőrön. Nincsenek más klinikai megnyilvánulások.
Okoz
Ennek a betegségnek a kialakulásának nincs határozott oka. Számos tényező azonban provokálhatja a patológia kialakulását:
- hosszan tartó közvetlen napsugárzás vagy mesterséges barnítással való visszaélés. A túlzott ultraibolya sugárzás a bőr égési sérüléseit okozza, ami később epitheliomát képezhet.
- ez a bőrpatológia a sugárterápia más típusú rák kezelésében történő alkalmazásának következménye lehet;
- olyan mechanikai sérülés jelenléte, amely hosszú ideig nem gyógyul, vagy krónikus tulajdonsággal rendelkezik;
- gyulladásos folyamatok jelenléte a bőrön;
- ha valamelyik hozzátartozó megbetegedett ezzel a patológiával, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy örökölni fog;
- számos vegyi anyag agresszív hatása a bőrre. Ha valakinek hivatása folytán különféle vegyi anyagokkal kell érintkeznie, minden biztonsági intézkedést be kell tartania;
- égési sérülés után a heg helyén epithelioma kialakulása lehetséges.
Diagnosztika
Az epithelioma gondos diagnózist igényel számos fajtája miatt, valamint a más típusú bőrbetegségektől való megkülönböztetés érdekében. A páciens külső vizsgálata és tapintása után a szakember részletesebb vizsgálatra irányítja. A neoplazma mélyen a bőrbe való terjedésének jelenlétének vagy hiányának meghatározásához tanácsos olyan típusú diagnosztikát alkalmazni, mint az ultrahang és a radiográfia. Ezenkívül a fertőzés hozzáadásának kizárása érdekében a csomók bakteriális vetését fekélyek formájában hajtják végre.
A betegség diagnosztizálásának fő és legmegbízhatóbb módszere a biopszia, amely részletes szövettani elemzést tesz lehetővé a sérült szövet területén. A bioanyag mintavétele műtéti beavatkozás során, vagy punkciós módszerrel történik.
Kezelés
A leghatékonyabb módszer az epithelioma minden típusa elleni küzdelemben a daganat sebészeti kimetszése.
A formációk kis méretével a sebészeti beavatkozás olyan modern módszereit használják, mint:
- kriodestrukció - biztosítja az ultraalacsony hőmérséklet használatát a lézió fókuszában;
- lézeres eltávolítás - gyakorlatilag fájdalommentes és viszonylag kevésbé traumás módszer az epithelioma eltávolítására;
- Az elektrokoaguláció a bőr neoplazmáinak eltávolítására szolgáló módszer, speciális berendezéssel, nagyfeszültségű árammal.
Ha a daganatnak sikerült áttétet adnia és érintette a regionális nyirokcsomókat, célszerű a műtétet sugárkezeléssel, röntgensugárkezeléssel, kemoterápiával kombinálni Jóindulatú daganattípus esetén időben történő eltávolítás esetén a prognózis nagyon kedvező. Az egyetlen aggodalomra ad okot a spinocelluláris epithelioma, mivel hajlamos a visszaesésre és metasztázisra. A teljes terápiás kúra után is rendszeres szakember látogatása szükséges a daganat kiújulásának elkerülése érdekében.
Ahhoz, hogy megvédje magát ettől a betegségtől, óvatosabbnak kell lennie a bőrével. A legkisebb atipikus képződmények esetén szakemberhez kell fordulni. Ezenkívül lehetőség szerint kerülni kell a hosszú napozást, vagy speciális védőszereket kell alkalmazni a bőrön. Abban az esetben, ha a szakma veszélyes anyagokkal való munkavégzésre kötelezi, feltétlenül be kell tartani a biztonsági szabályok összes előírását.
Ez a szőrtüsző jóindulatú daganata. Gyakrabban fordul elő gyermekeknél és fiataloknál. Főleg az arcon, a parotis régióban lokalizálódik.
Egy epitheliomás beteg képe. Az epithelioma területén nincsenek vizuális változások, a képződést csak tapintás határozza meg. Az epithelioma ultrahangja. A formáció mérete 14 × 8mm A műtéti seb típusa. Az epitheliomát a környező szövetekből izolálják. Műtéti seb. A seb alja a parotis nyálmirigy kapszula.
A daganat növekedése lassú (több hónapig). Kezdetben egy kis, intradermálisan elhelyezkedő csomószerű csomót találnak. A góc mérete fokozatosan növekszik és eléri a 2-3 cm-t, tapintással határozzuk meg a sűrű, mozgékony, világos határvonalú, szabálytalan alakú meszes képződményt. A felette lévő bőr elvékonyodik, néha áttörik egy sipoly képződésével, melynek szondázásakor csontsűrűség-anyag jelenlétét állapítják meg.
Epithelioma egy szakaszban. Epithelioma egy szakaszban. 150x nagyítás. Rétegek láthatók: bőr, kapszula, epithelioma tartalom.Mikroszkóposan a daganat kétféle sejtet tartalmaz: bazofil, a bazálissejtes karcinóma elemeihez hasonló, és eozinofil árnyéksejteket. A stroma meszesedésének és csontosodásának zónái vannak.
Kezelés
A kezelés a daganat kivágásából áll.
Irodalom
1. Sebészeti fogászat, szerkesztette prof. T. G. Robustova. "Medicine" 1996, 569. o
A bőr és a nyálkahártyák daganata, amely a felszíni rétegük - az epidermisz - sejtjeiből fejlődik ki. Az epitheliomákat a kis csomóktól a nagy daganatokig, plakkokig és fekélyekig számos klinikai változat jellemzi. Lehet jóindulatú vagy rosszindulatú. Diagnózisuk kiterjed a dermatoszkópiára, a váladék bakteriális tenyésztésére, a formáció ultrahangjára, az eltávolított szövetek vagy biopsziás anyag szövettani vizsgálatára. A kezelés elsősorban sebészi, a daganat rosszindulatú természetével - sugárkezelés, kemoterápia, fotodinamikus, általános és helyi expozíciós módszerekkel.
A modern bőrgyógyászatban a legtöbb szerző a következő bőrdaganatokat sorolja be epitheliomák közé: bazális sejtes karcinóma (bazális sejtes epithelioma), laphámsejtes karcinóma (spinocelluláris epithelioma) és trichoepithelioma (adenoid cysticus epithelioma). Egyes kutatók arra irányuló kísérletei, hogy az epitheliomát bőrrákkal azonosítsák, helytelennek tűnik, mivel a hámsejtek között vannak jóindulatú bőrdaganatok, amelyek csak ritkán alakulnak át rosszindulatúvá.
A legtöbb epithelioma érett és idős betegeknél fordul elő. A leggyakoribb epithelioma a bazálissejtes karcinóma, amely a betegség összes esetének 60-70%-át teszi ki.
Epithelioma tünetei
Spinocelluláris epithelioma
Epithelioma diagnosztika
Az epithelioma kezelése és prognózisa
Az epithelioma kezelésének fő módszere, függetlenül annak klinikai formájától, a formáció sebészeti kimetszése. Kis, többszörös daganatok esetén lehetőség van kriodestrukció, lézeres eltávolítás, küretálás vagy elektrokoaguláció alkalmazása. Mély csírázással és metasztázis jelenlétével a műtét palliatív lehet. A daganat rosszindulatú jellege a műtéti kezelés és a röntgensugárterápia, a fotodinamikus terápia, a külső vagy általános kemoterápia kombinációjának indikációja.
A betegség jóindulatú természetével, a daganat időben történő és teljes eltávolításával a prognózis kedvező. A bazális sejtes és a spinocelluláris epithelioma gyakori posztoperatív relapszusokra hajlamos, melyek korai felismeréséhez állandó bőr-onkológusi monitorozás szükséges. A legkedvezőtlenebb prognosztikai szempont a betegség spinocelluláris formája, különösen daganatos áttétek kialakulásával.
Etiológia
A gyermekek és felnőttek bőrén megjelenő apró csomók megjelenésének okai továbbra is bizonytalanok, de az orvosok úgy vélik, hogy több, a bőrt folyamatosan befolyásoló káros tényező közrejátszhat ebben. A hajlamosító források közül tehát érdemes kiemelni:
- radioaktív sugárzásnak való kitettség;
- túlzott napozás;
- mechanikai sérülés a bőrön;
- gyulladásos bőrbetegségek;
- egy betegség krónikus formájának jelenléte, például ekcéma egy személyben;
- genetikai hajlam.
Ezenkívül a heg helyén epithelioma kezd kialakulni.
Osztályozás
A daganat lokalizációjának helye közvetlenül függ az ilyen bőrbetegség típusától. A betegség osztályozása a következőkre oszlik:
- bazális sejtforma - a klinikusok körében ezt a fajta betegséget rosszindulatúnak tekintik. Figyelemre méltó azonban, hogy a képződés nem ad áttétet, annak ellenére, hogy nemcsak a bőr felső rétegét, hanem a csontokat és az izmokat is érinti. Az ilyen daganatok ritka formái közé tartozik az önhegesedő epithelioma és a Malerba epithelioma;
- laphámsejtes vagy spinocelluláris epithelioma - a metasztázisok gyors növekedése és terjedése jellemzi;
- trichoepithelioma - jóindulatú lefolyás és lassú progresszió jellemzi.
Tünetek
A neoplazma típusától függetlenül a bőrön lévő csomók megjelenése mellett, amelyek térfogata több milliméter és legfeljebb öt centiméter, a patológiának nincs más klinikai megnyilvánulása.
A bazális sejtes epithelioma az esetek túlnyomó többségében az arc és a nyak területén lokalizálódik, amelyet meglehetősen gyors növekedés és mélyebb rétegekbe való behatolás jellemez.
Az önhegesedő epithelioma abban különbözik, hogy nem egy csomó képződik, hanem egy kis fekélyes hiba a bőrön. A betegség előrehaladtával a fekély lassan növekszik, amit egyes zónáinak hegesedése kísérhet. Néha ez a fajta bazális sejtforma laphámsejtes onkológiává alakulhat.
A Malerba nekrotizáló hámja a faggyúmirigyek sejtjeiből képződik. Ez a fajta patológia azon kevesek egyike, amelyekben egy gyermek szenvedhet. A csomópont lokalizációjának helye:
- arc;
- fülterület;
- nyaki terület;
- fejbőr;
- vállak.
A neoplazma nagyon sűrű és mozgékony, de lassan növekszik, és mérete nem haladja meg az öt centimétert.
A spinocelluláris típusú képződmények a bőr szúrós rétegéből alakulnak ki, rosszindulatúak és metasztázisokkal járnak. A neoplazma a következőképpen fejezhető ki:
- csomópontok;
- plakkok;
A lokalizáció fő helye a genitális vagy perianális zóna bőre, valamint az alsó ajak vörös kerete. Ezek a daganatok ritkák a fülben.
Az adenoid cisztás epitheliomát gyakran diagnosztizálják a pubertás utáni korcsoportban lévő nőknél. A képződmény színe, amely térfogata nem haladja meg a borsót, kékes vagy sárga-fehér. Rendkívül ritka, hogy egyetlen, diónyi csomópont fordul elő.
Az ilyen csomópontok tipikus helye:
- arc;
- fülterület;
- fejbőr.
Néha formációk jelennek meg a területen:
- vállöv;
- a hasüreg elülső fala;
- felső és alsó végtagok;
- a szem szaruhártya.
Gyakran jóindulatúak és lassan nőnek, de rendkívül ritka esetekben bazalsejtes karcinómává alakulhatnak át.
Diagnosztika
A helyes diagnózis felállításához a klinikusnak tanulmányoznia kell a műszeres vizsgálatok adatait, de mielőtt felírná őket:
- interjú a beteggel a neoplazmák megjelenésének időpontjáról;
- tanulmányozza a beteg kórtörténetét;
- élettörténetet gyűjteni;
- végezzen alapos bőrvizsgálatot, különös figyelmet fordítva a fülre, a fejbőrre és a szem szaruhártyájára.
A laboratóriumi vizsgálatok a fekélyekből kiválasztott folyadék vizsgálatára korlátozódnak.
A nekrotikus természetű epithelioma a következő műszeres vizsgálatok végrehajtását jelenti:
- dermatoszkópia;
- A biopszia az a folyamat, amikor a daganat egy kis darabját kivesszük a későbbi szövettani vizsgálatokhoz. Ez lehetővé teszi a betegség rosszindulatú vagy jóindulatú természetének pontos meghatározását.
A differenciáldiagnózis magában foglalja az ilyen betegségek kizárását:
- lichen planus;
- pikkelysömör;
- szkleroderma;
- szisztémás lupus erythematosus;
- seborrheás keratosis;
- hidradenitis;
- szemölcs;
- a bőr laphámsejtes karcinóma.
Kezelés
Az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljunk a bőrhámtól, a neoplazma műtéti eltávolítása. A műveletet többféleképpen hajtják végre:
- kriodestrukció;
- lézersugárzásnak való kitettség;
- elektrokoaguláció;
- küret.
A formáció rosszindulatú természete esetén az operatív kezelést a következőkkel kombinálják:
- Röntgen-sugárterápia;
- fotodinamikus terápia;
- kemoterápia.
Az epithelioma okai
Különféle kedvezőtlen tényezők, amelyek krónikusan befolyásolják a bőrt, és gyakran kapcsolódnak a szakmai tevékenységhez, epithelioma kialakulásához vezetnek. Ide tartozik: fokozott napsugárzás, sugárterhelés, vegyszerek hatása, a bőr állandó traumája és a benne lévő gyulladásos folyamatok. Ezekkel összefüggésben lehetséges a hám kialakulása krónikus szoláris dermatitis, sugárdermatitis, foglalkozási ekcéma, traumás dermatitis hátterében, égési sérülés utáni heg helyén.
Epithelioma tünetei
Az epithelioma klinikai képe, valamint lokalizációja a daganat típusától függ.
Bazális sejt epithelioma gyakrabban fordul elő az arc és a nyak bőrén. Különböző klinikai formákban különbözik, amelyek többsége egy kis csomó kialakulásával kezdődik a bőrön. A bazális sejthám rosszindulatú képződménynek számít, mivel invazív növekedésű, nemcsak a dermist és a bőr alatti szövetet támadja meg, hanem az alatta lévő izomszöveteket és csontstruktúrákat is. Ugyanakkor nem hajlamos áttétet képezni.
A basalioma ritka formái közé tartozik az önhegesedő hám és a Malerba meszesedő hámja. Az önhegesedő epitheliomát egy tipikus basalioma csomó szétesése jellemzi, fekélyes defektus kialakulásával. A jövőben a fekély mérete lassan növekszik, amelyet egyes részeinek hegesedése kísér. Egyes esetekben laphámsejtes bőrrák lesz.
A meszes Malerba epithelioma egy jóindulatú daganat, amely gyermekkorban jelenik meg a faggyúmirigyek sejtjeiből. Ez abban nyilvánul meg, hogy az arc, a nyak, a fejbőr vagy a vállöv bőrében egyetlen nagyon sűrű, mozgékony, lassan növekvő, 0,5-5 cm méretű csomó képződik.
Spinocelluláris epithelioma Az epidermisz szúrós rétegének sejtjeiből fejlődik ki, és metasztázisos rosszindulatú lefolyású. Kedvenc lokalizáció - a perianális régió és a nemi szervek bőre, az alsó ajak vörös határa. Csomó, plakk vagy fekély kialakulásával alakulhat ki. Gyors növekedés jellemzi mind a periférián, mind a szövetek mélyén.
Adenoid cisztás epithelioma gyakrabban fordul elő nőknél pubertás után. A legtöbb esetben több fájdalommentes daganat képviseli, egészen egy nagy borsóig. A képződmények színe lehet kékes vagy sárgás. Alkalmanként fehéres elszíneződést találunk, ami miatt az epithelioma elemei aknéhoz hasonlíthatnak. Egyes esetekben egyetlen daganat megjelenése is megfigyelhető, amely eléri a mogyoró méretét. Az elemek jellemző lokalizációja a fülkagyló és az arc, ritkábban a fejbőr, még ritkábban a vállöv, a has és a végtagok érintettek. Jóindulatú és lassú lefolyás jellemzi. Csak elszigetelt esetekben figyelhető meg a bazális sejtté való átalakulás.
Epithelioma diagnosztika
Az epithelioma klinikai formáinak sokfélesége némileg megnehezíti a diagnózist. Ezért a vizsgálat során a bőrgyógyász minden lehetséges kutatási módszert igyekszik összekapcsolni: dermatoszkópia, bőrképződmény ultrahangja, fekélyes defektusok váladékozásának bakteriális kultúrája. A végső diagnózis azonban a betegség klinikai formájának, jóindulatú vagy rosszindulatúságának meghatározásával csak az epithelioma vagy bőrbiopszia eltávolítása során nyert anyag szövettani vizsgálatát teszi lehetővé.
A differenciáldiagnózist lichen planus, pikkelysömör, Bowen-kór, szisztémás lupus erythematosus, scleroderma, seborrheás keratosis, Keir-kór stb. esetén végezzük. Az adenoid cisztás epitheliomát meg kell különböztetni a hydradenitistől, xanthelasmától, laphámsejtes karcinómától, a bőr közönséges warcinomától.
A Malerba-hámhám kedvenc lokalizációja a fej, bár előfordulhat a felső és alsó végtagokon, illetve nagyon ritkán a törzsön. A nem nem számít. A betegek életkora túlnyomórészt fiatal és átlagos.
Makroszkóposan a daganat egyértelműen körülhatárolt csomópont, 0,5-4 cm átmérőjű, szürkéssárga színű. Jellemzőek a mészlerakódások. A klinikán a daganatot összetévesztik atheromával vagy fibromával.
Klinikai tanfolyam. A Malerba epithelioma egy jóindulatú daganat, amely lassan (sok éven át) növekszik. Radikális eltávolítással nem ismétlődik. Egyes szerzők azonban kezdetben egyfajta endofita ráknak tekintették. Sajnos ez a nézőpont továbbra is érvényes [ld. R. Raichev és V. Andreev bolgár szerzők útmutatása (1965)].
Szövettani szerkezet. A Malerba nekrotizáló epitheliomája meglehetősen jellegzetes szerkezettel rendelkezik. Rétegek-füzérekből áll, amelyeket ilyen barázdált sötét cellák képviselnek (60. kép, b). Kicsiek, kevés citoplazmával és intenzíven festett kerek vagy ovális sejtmaggal. Az epiteliális sejtek valahol a bazális és a tüskés sejtek között helyezkednek el. A komplexek többsége nekrotikus, ugyanakkor a sejtek kontúrjai megmaradnak - az úgynevezett árnyéksejtek. Ezt követően ezek a területek elmeszesednek, csontképződéssel. Úgy tűnik, Alberlimnek (1955) igaza van, és azt állítja, hogy a bőr osteomák a Malerba-epithelioma következményei. A pekrotikus rétegek körül nagyszámú idegentest óriás sejtet tartalmazó granulációs szövet nő.
A Malerba epithelioma hisztogenezise ellentmondásos. Egyes szerzők (Malherbe, Chenantais, 1880) a daganat eredetét a faggyúmirigyhez vagy annak embrionális rudimentumához hozzák összefüggésbe, amely a fejlődés során leszakadt. Forbis, Ilelwig (1961), Bondi, Ambrosi (1963), Hashimoto, Nelson, Lever (1966) úgy vélik, hogy a daganat a hajmátrix elemeiből fejlődik ki. Ezek a szerzők felhívják a figyelmet a "bazaloid" sötét sejtek koncentrikus sejtrétegekké való átalakulására, amelyeknek közepén kanos tömeg található, ami véleményük szerint hajszerkezet kialakítására tett kísérletnek tekintendő. Fool (1939) úgy véli, hogy a daganat az integumentáris hám elemeiből származik, amelyek az embrionális időszakban vagy trauma következtében felszakadtak. Az utóbbi időben egyre több híve van Albertini (1955) álláspontjának, miszerint a Malerba-hámhártya epidermális ciszták elemeiből alakul ki (A.K. Apateiko, 1969).
Az egyik általunk megfigyelt esetben epidermális ciszta maradványait is találtuk a Malerba epithelioma komplexek növekedési területén.
Az oldal látogatói által készített és közzétett anyagok. Egyik anyag sem alkalmazható a gyakorlatban orvosával való konzultáció nélkül.
Az elhelyezéshez szükséges anyagokat a megadott postacímre fogadjuk. Az oldal adminisztrációja fenntartja a jogot a beküldött és közzétett cikkek megváltoztatására, beleértve a projektből való teljes eltávolítást is.
Epithelioma: tünetek és kezelés
Epithelioma - a fő tünetek:
- Bőrelváltozások
- A fekélyek megjelenése
- A csomók megjelenése a bőrön
Az epithelioma egy neoplazma, amely a bőr felső rétegének területét - a hámot - érinti, ezért kapta ezt a nevet. A betegség jellegzetessége, hogy meglehetősen nagy számú klinikai változata létezik. Napjainkban az ilyen neoplazmák okai a bőrön ismeretlenek, de a klinikusok számos provokáló tényezőt azonosítanak. A fő kockázati csoportot a munkaképes korúak és az idősek alkotják.
A klinikai megnyilvánulás közvetlenül függ a betegség lefolyásának természetétől, de gyakori tünet egy csomó megjelenése a bőrön, amely elérheti az öt centimétert.
A diagnosztikában az instrumentális vizsgálati módszerek érvényesülnek, amelyek a daganat jó- vagy rosszindulatú természetének meghatározására irányulnak. Az ilyen rendellenességek kezelése, természetétől és formájától függetlenül, mindig sebészeti.
Mivel az epitheliomának számos típusa létezik, a betegségek nemzetközi osztályozásában többféle jelentéssel is találkozhatunk. ICD 10 kód - С44.0-С44.9.
Etiológia
A gyermekek és felnőttek bőrén megjelenő apró csomók megjelenésének okai továbbra is bizonytalanok, de az orvosok úgy vélik, hogy több, a bőrt folyamatosan befolyásoló káros tényező közrejátszhat ebben. A hajlamosító források közül tehát érdemes kiemelni:
- radioaktív sugárzásnak való kitettség;
- túlzott napozás;
- mechanikai sérülés a bőrön;
- gyulladásos bőrbetegségek;
- egy betegség krónikus formájának jelenléte, például ekcéma egy személyben;
- genetikai hajlam.
Ezenkívül a heg helyén epithelioma kezd kialakulni.
Osztályozás
A daganat lokalizációjának helye közvetlenül függ az ilyen bőrbetegség típusától. A betegség osztályozása a következőkre oszlik:
- bazális sejtforma - a klinikusok körében ezt a fajta betegséget rosszindulatúnak tekintik. Figyelemre méltó azonban, hogy a képződés nem ad áttétet, annak ellenére, hogy nemcsak a bőr felső rétegét, hanem a csontokat és az izmokat is érinti. Az ilyen daganatok ritka formái közé tartozik az önhegesedő epithelioma és a Malerba epithelioma;
- laphámsejtes vagy spinocelluláris epithelioma - a metasztázisok gyors növekedése és terjedése jellemzi;
- trichoepithelioma - jóindulatú lefolyás és lassú progresszió jellemzi.
Tünetek
A neoplazma típusától függetlenül a bőrön lévő csomók megjelenése mellett, amelyek térfogata több milliméter és legfeljebb öt centiméter, a patológiának nincs más klinikai megnyilvánulása.
A bazális sejtes epithelioma az esetek túlnyomó többségében az arc és a nyak területén lokalizálódik, amelyet meglehetősen gyors növekedés és mélyebb rétegekbe való behatolás jellemez.
Az önhegesedő epithelioma abban különbözik, hogy nem egy csomó képződik, hanem egy kis fekélyes hiba a bőrön. A betegség előrehaladtával a fekély lassan növekszik, amit egyes zónáinak hegesedése kísérhet. Néha ez a fajta bazális sejtforma laphámsejtes onkológiává alakulhat.
A Malerba nekrotizáló hámja a faggyúmirigyek sejtjeiből képződik. Ez a fajta patológia azon kevesek egyike, amelyekben egy gyermek szenvedhet. A csomópont lokalizációjának helye:
A neoplazma nagyon sűrű és mozgékony, de lassan növekszik, és mérete nem haladja meg az öt centimétert.
A spinocelluláris típusú képződmények a bőr szúrós rétegéből alakulnak ki, rosszindulatúak és metasztázisokkal járnak. A neoplazma a következőképpen fejezhető ki:
A lokalizáció fő helye a genitális vagy perianális zóna bőre, valamint az alsó ajak vörös kerete. Ezek a daganatok ritkák a fülben.
Az adenoid cisztás epitheliomát gyakran diagnosztizálják a pubertás utáni korcsoportban lévő nőknél. A képződmény színe, amely térfogata nem haladja meg a borsót, kékes vagy sárga-fehér. Rendkívül ritka, hogy egyetlen, diónyi csomópont fordul elő.
Az ilyen csomópontok tipikus helye:
Néha formációk jelennek meg a területen:
- vállöv;
- a hasüreg elülső fala;
- felső és alsó végtagok;
- a szem szaruhártya.
Gyakran jóindulatúak és lassan nőnek, de rendkívül ritka esetekben bazalsejtes karcinómává alakulhatnak át.
Diagnosztika
A helyes diagnózis felállításához a klinikusnak tanulmányoznia kell a műszeres vizsgálatok adatait, de mielőtt felírná őket:
- interjú a beteggel a neoplazmák megjelenésének időpontjáról;
- tanulmányozza a beteg kórtörténetét;
- élettörténetet gyűjteni;
- végezzen alapos bőrvizsgálatot, különös figyelmet fordítva a fülre, a fejbőrre és a szem szaruhártyájára.
A laboratóriumi vizsgálatok a fekélyekből kiválasztott folyadék vizsgálatára korlátozódnak.
A nekrotikus természetű epithelioma a következő műszeres vizsgálatok végrehajtását jelenti:
- dermatoszkópia;
- A biopszia az a folyamat, amikor a daganat egy kis darabját kivesszük a későbbi szövettani vizsgálatokhoz. Ez lehetővé teszi a betegség rosszindulatú vagy jóindulatú természetének pontos meghatározását.
A differenciáldiagnózis magában foglalja az ilyen betegségek kizárását:
Kezelés
Az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljunk a bőrhámtól, a neoplazma műtéti eltávolítása. A műveletet többféleképpen hajtják végre:
- kriodestrukció;
- lézersugárzásnak való kitettség;
- elektrokoaguláció;
- küret.
A formáció rosszindulatú természete esetén az operatív kezelést a következőkkel kombinálják:
- Röntgen-sugárterápia;
- fotodinamikus terápia;
- kemoterápia.
Megelőzés és prognózis
Tekintettel arra, hogy a bőr nekrotizáló epitelióma ismeretlen tényezők hátterében alakul ki, nincs megelőző intézkedés. Az embereknek csak a bőrüket kell jól ápolniuk, óvni a napfénytől, káros anyagoktól és sugárzástól.
Ha a daganatok jóindulatúak, akkor a prognózis kedvező - a műtét után a beteg teljesen felépül. A legkedvezőtlenebb eredmény spinocelluláris epitheliománál figyelhető meg, különösen metasztázis jelenlétében.
Mindenesetre a pácienst évente meg kell látogatnia egy bőrgyógyásznak.
Ha úgy gondolja, hogy epitheliomája van és erre a betegségre jellemző tünetei vannak, akkor egy bőrgyógyász segíthet.
Javasoljuk továbbá online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk igénybevételét, amely a beírt tünetek alapján kiválasztja a valószínűsíthető betegségeket.
A bőrrák olyan betegség, amelyben a bőrsejtekből rosszindulatú daganat kezd kifejlődni. A bizonyos kockázati tényezők tünetét jelző bőrrák több fő típusban is előfordulhat, ezek lehetnek bazálissejtes karcinóma, laphámsejtes bőrrák, bőrfüggelékek rákja vagy melanoma. A bőrrák ezen típusainak mindegyikének megvannak a sajátosságai, a melanoma a legveszélyesebb típus.
A szemölcsök gyakori és jóindulatú daganatok, amelyek a bőrön jelennek meg. A szemölcsöket, amelyek tünetei valójában jellegzetes formációk megjelenésében állnak, bizonyos típusú vírusok provokálják, átvitelük vagy a hordozójával való közvetlen érintkezés útján, vagy a vele közös használati tárgyakon keresztül történik.
A sporotrichosis egy fertőző természetű betegség, amelynek progresszióját a mély mikózisokhoz kapcsolódó patogén gombák provokálják. A betegség a bőrt, a bőr alatti zsírréteget, a nyálkahártyákat, valamint a nyirokrendszert érinti. De érdemes megjegyezni, hogy a felületes lokalizáció mellett a sporotrichosis néha disszeminált formában is előfordul (az ízületi ízületeket és a tüdőt érinti).
A Kaposi-szarkóma egy rosszindulatú rák, amely fokozatosan fejlődik ki a vér- és nyirokerek felszínét borító sejtekből. Leggyakrabban a betegség különböző méretű daganatok formájában nyilvánul meg, amelyek a bőrön vagy a szájnyálkahártyán lokalizálódnak. De nem kizárt a kóros formációk kialakulása az emberi test más részein, például a gyomor-bélrendszerben vagy a nyirokcsomókban. Figyelemre méltó az a tény, hogy a Kaposi-szarkóma az AIDS-szel összefüggő onkológiai patológiák közé tartozik.
A szarkoidózis olyan betegség, amelyben az ember bizonyos belső szervei, valamint a nyirokcsomók érintettek, de leggyakrabban a tüdő érzékeny erre a betegségre. A betegséget specifikus granulomák megjelenése jellemzi, amelyek egészséges és módosított sejteket tartalmaznak. Az ebben a betegségben szenvedő betegeknél súlyos fáradtság, láz és mellkasi fájdalom jellemző.
A testmozgással és az absztinenciával a legtöbb ember megbirkózik gyógyszer nélkül.
Az emberi betegségek tünetei és kezelése
Az anyagok újranyomtatása csak az adminisztráció engedélyével és a forráshoz való aktív hivatkozással lehetséges.
Minden megadott információ a kezelőorvossal való kötelező konzultáció feltétele!
Kérdések és javaslatok:
EPITHELIOMA NONKROTIZÁLÓ FUNKCIONÁLIS MALERBA
Az EPITHELIOMA NONCROTIZING CURRENT MALERBA (syn. Pilomat rixoma) ritka jóindulatú daganat. Gyakoribb gyermekeknél és serdülőknél. A daganat általában magányos. Főleg az arcon és a vállövön lokalizálódik, bár a bőr más területein is előfordul. Kissé kidudorodik a bőrszint felett, halvány rózsaszín színű, néha kéreg borítja. A bőr alatt egy sűrű, mozgékony, jól körülhatárolható, 0,5-3 cm-es, néha nagyobb csomó, kerek vagy ovális csomó érezhető. Nincsenek szubjektív érzések. A tanfolyam hosszú. Nem ismétlődik. Szövettanilag hematoxilinnel és eozinnal halványan festett, homályos határokkal rendelkező masszív sejtrétegek, úgynevezett szellemsejtek tárulnak fel. Néhol szerkezet nélkülinek tűnnek, poros meszesedés jelenségekkel. Ezek között a sejtek között vannak különböző formájú és méretű kis sejtekből álló szigetek, sötét nagy magokkal, amelyek bazaloid sejtekhez hasonlítanak. A halvány színű sejtszigetek között éretlen keratincsoportok, valamint a szőrtüsző pigmentált sejtjei találhatók. A meszesedő és elcsontosodott területek körül granulomatózus reakció alakul ki idegen testek óriássejtek jelenlétével. A dermiszben krónikus gyulladásos infiltrátum van. A diagnózis klinikai és szövettani leleteken alapul. A differenciáldiagnózist a bazálissejtes karcinóma daganatos formájával, az epidermális cisztával végzik.
Kezelés: sebészi kimetszés, küretezés is alkalmazható.
CSÖKKENTETT EPITHELIOMA (Epithelioma Malerba)
Epithelioma calcificans (epithelioma calcificans)
Szinonimája: pilomatrixoma, meszesedett Malerba epithelioma.
Etiológia és patogenezis
Úgy tartják (Forbis, Lever, Hashimoto stb.), hogy a meszesedő hám egy primer hámvonalból fejlődik ki, amely a hajszerkezetek irányában differenciálódik. A bazofil sejteket, amelyek a fejlődés kezdetén a daganat alapját képezik, a hajmátrix sejtjeinek megfelelőinek tekintik.
A. K. Apatenko éppen ellenkezőleg, megjegyzi, hogy a nekrotizáló epithelioma esetében nincs egyértelmű különbség a szőrtüszők irányában, és úgy véli, hogy a daganat hisztogenetikailag kapcsolódik az epidermális ciszta falához.
Az epidermális ciszta falának meszesedő epitheliomává történő átalakulását Kanitakis és munkatársai írták le.
A kóros folyamat dinamikáját az aktív bazofil sejtekről az árnyéksejtekre való fokozatos átmenetként mutatják be, az utóbbiakban finomszemcsés lerakódások felhalmozódásával és csontosodás kialakulásával, elsősorban a stroma oszteoblasztos reakciója következtében.
D.I.Golovin és A.K. Apatenko szerint az epitheliomát nem meszesedésnek, hanem elhalónak kell nevezni, mivel fő tünete nem a kalcium lerakódása, hanem a sötét sejt parenchyma nekrózisa.
A sérülések hozzájárulnak az elmeszesedett epithelioma kialakulásához. Leírják a családi eseteket.
A daganat általában magányos.
A Forbis és Helwig által megfigyelt 228 beteg közül 7-nek volt 2-2 daganata, egynek 3, egy másiknak pedig 4. Wong et al. többszörös pilomatrixomát figyeltek meg. A négy éves periódus alatt, 0-10 éves korig a lány lábán és karján 5 daganatszerű képződmény alakult ki.
A pilomatrixoma általában gömb vagy ovális alakú. A bőr mély rétegeiben helyezkedik el, eleinte kis mérete miatt szinte nem emelkedik ki a bőr szintje fölé. Hosszú évelő folyás esetén több cm átmérőjűre nő. Jellegzetessége a kifejezett sűrűsége. A daganat nem hegesztett, mozgékony, legtöbbször változatlan, ritkábban enyhén kipirosodott bőr borítja. A pigment formák a szélben érezhetők.
Általában nem okoz szubjektív zavarokat. Megnyomásakor a daganat fájdalmas lehet, néha a betegek viszketést vagy égést észlelnek.
Gyakrabban található az arcon, a fejbőrön, a nyakon, a combon, ritkábban a vállakon, a törzsön. Egyetlen esetben sem írtak le daganat lokalizációt a tenyéren és a talpon.
A diagnózis minden esetben szövettani megerősítést igényel, mivel a meszes epitheliomát gyakran atheromának, fibromának, faggyúcisztának és egyéb daganatoknak tekintik. Wiedersberg megfigyelései szerint 50 epitheliomás esetből csak egyben állapították meg a helyes klinikai diagnózist.
Hauv megfigyelései szerint az atheroma az egyik leggyakoribb klinikailag diagnosztizált betegség a meszesedő hám helyett. Néha a spinalioma diagnózisa tévesen történik, még a szövettani vizsgálat után is.
A pilomatrixoma főként gyermekkorban alakul ki, nőknél valamivel gyakrabban (Moehlenbeck szerint férfiaknál 40,6, nőknél 59,4%). A Forbis és Helwig által követett betegek 36%-a 20 évesnél fiatalabb, 43%-a pedig 20 és 30 év közötti volt. A Moehlenbect szerint a daganatok 40%-a 10 éves kor előtt, több mint 60%-a pedig 20 éves kor előtt alakul ki.
A lefolyás hosszú (legfeljebb 50 év Wiederberg megfigyelései szerint), a daganat lassan növekszik; Swerlick és munkatársai 6 gyorsan növekvő pilomatrixoma esetet írtak le, ami szokatlan. Fekélyek ritkán.
Az invazív daganat kivételnek számít, eltávolítása után kiújulhat, miközben a bazálissejtes karcinóma jegyeit is felveheti.
A betegek általános állapota általában nem szenved.
Runne et al. leírt egy 42 éves Curschmann-Steinert dystrophiás myotonia nőt, akinek többszörös meszesedő hámja volt. A dystrophiás myotonia kapcsán kialakuló epitheliomák jellemzői a gyakori családi halmozódásnak, későbbi életkorban történő fejlődésnek is tekinthetők.
A daganatot a legtöbb esetben membrán veszi körül, 2 féle sejtből áll: a bazofil sejtek perifériáján, amelyek szűkös citoplazmájú, homályos határokkal, élesen bazofil maggal rendelkező kis sejtek, és az árnyéksejtek közepén. , amelyeknek tisztább határai vannak, mint a bazofileknek, és festetlen magjuk van ... A bazofil sejtek hosszú távú gócaiban kevesebb van; a meszesedés és a csontosodás ezzel szemben kifejezettebb (Peterson és Hult). Keratinizáció, nekrózis, gyakran meszesedés, néha csontosodás gócai. Előfordulhatnak éretlen hajra emlékeztető struktúrák. Pigmentált formában a melanin szellem- és stromasejtekben, néha pedig dendrites melanocitákban található (Cazers és mtsai.).
Fibromákkal, cylindromákkal, faggyú- és epidermoid cisztákkal kell elvégezni.
ENGEDÉLYEZÉS
Rehabilitációs problémák kézbetegségek és sérülések után (Usoltseva)
A rehabilitáció sikere a kezelési folyamat szövődményeinek megelőzésére szolgáló eszközök teljes arzenáljának időben történő használatától és a felmerült következmények megszüntetésétől függ. A rehabilitációt folyamatosan, átfogóan, kollektíven kell végezni, nemcsak a különböző szakorvosok, hanem a szakszervezeti, társadalombiztosítási és egyéb szervezetek képviselőinek bevonásával, az adott körülményektől függően.
A rehabilitáció következő típusait különböztetjük meg: orvosi, amely magában foglal minden olyan terápiás és pszichológiai intézkedést, amely hozzájárul a páciens egészségének helyreállításához; szociális - az önkiszolgáló készségek fejlesztése otthoni, utcai és egyéb társadalmi környezetben; szakmai és ipari rehabilitáció - a munkatevékenység előkészítése, fejlesztése, vagyis a betegségből való kilábalás, a munkahelyi környezetbe való visszatérés (A.F. Kaptelin, 1976).
Az ín gyógyulási szakaszai
Az ínsérült betegek posztoperatív kezelésének kérdései szorosan összefüggnek az utóbbiak fúziójának biológiájának törvényszerűségeivel. Az ínfúziós folyamatok biológiájával, sorrendjével és lefolyásának kronológiájával foglalkozó munkák közül a legtöbb Dr. Stricklandé. A fúzió 5 fő szakaszát azonosítja.
Elérhetőség
Filatov Városi Gyermekklinikai Kórház
Moszkva, st. Sadovaya-Kudrinskaya, 15
2. számú épület, első emelet, mikrosebészeti osztály
A Malerba epithelioma okai és kezelési módszerei gyermekeknél
Az epithelioma, mint a betegség egyik fajtája, a nyálkahártya vagy a bőr daganata. Az epidermiszből - a bőr külső rétegéből - fejlődik ki, jóindulatú és rosszindulatú formában egyaránt. Az egyik a Malerba epithelioma.
1 A daganat jellemzői
A Malerba epithelioma leggyakrabban korai életkorban alakul ki gyermekeknél, serdülőknél, fiataloknál. Az ilyen típusú bőrelváltozásokat először A. Malerba francia orvos írta le Chenants orvos közreműködésével 1880-ban, mint jóindulatú daganatot, amely az elhalt epidermisz részben elmeszesedett rétegeiből áll. Egyes tudósok a megjelenését a bőrrák kialakulásához hozzák összefüggésbe, de a leggyakrabban az ellenkező vélemény, hogy ez nem tanácsos, mivel ez a daganat nagyon ritkán alakul át rosszindulatú formába.
Ezt a típust az orvosi terminológiában pilomatrixoma, meszesedett Malerba epithelioma, meszesedett Malerba epithelioma néven is ismerik.
A Malerba epithelioma egy kis sűrű képződményből - egy csomóból - fejlődik ki, nagyon lassan növekszik. Lokalizációja a fejbőr, a nyak, az arc felszíne, ritkábban a vállöv. Ez a magányos képződmény akár 5 cm átmérőjű is lehet.
A megnyilvánulás szimptomatológiája nagyon szűkös. A beteg viszketést vagy égést tapasztalhat az érintett területen. Hosszan tartó fejlődés esetén a csomó feletti bőr elvékonyodhat, néha kéreg jelenik meg a bőrön. Rendkívül ritka, hogy megindul a gyulladásos és fekélyes folyamat. Érintésre az epithelioma mozgékony, szabálytalan alakú és tiszta szélei vannak.
2 Etiológiai tényezők
Ennek a daganatnak az okait még nem határozták meg pontosan.
Számos elmélet létezik, amelyek alátámasztják a Malerba epithelioma kialakulását az alábbiak szerint:
- A faggyúmirigyben vagy annak embrionális rudimentumában bekövetkezett változások miatt, amelyek a test fejlődése során elváltak.
- A hajmátrix elemeiből - a szőrtüsző azon része, ahonnan a haj nő.
- Bőrsérülés és fertőzés következményeként.
- Az epidermális ciszták elemeiből.
Ez utóbbi elmélet egyre több támogatóra tesz szert, hiszen a gyakorlatban gyakran találnak ciszták jelenlétét a daganatképződés helyén.
Az epithelioma kialakulásának kockázata nő, ha a bőr a következő tényezőknek van kitéve:
- ionizáló sugárzás;
- ultraibolya sugárzás;
- genetikai hajlam;
- gyakori gyulladásos folyamatok az epidermiszben.
A Malerba epithelioma a bazálissejtes daganatok egyik fajtája, amely meglehetősen ritka. A basaliomák általában rosszindulatúak, mivel a szomszédos szövetekbe nőnek, de nem képeznek áttétet. A Malerba epithelioma, amint azt fentebb említettük, leggyakrabban jóindulatú formája van, de rosszindulatúvá alakulhat. Ezért nagyon fontos a helyes diagnózis felállítása.
3 Diagnosztika és terápia
A beteg vizsgálatakor az orvos mindenekelőtt tapintást végez. Ezután a pácienst ultrahangvizsgálatra és dermatoszkópiára küldik. Szükség lehet a vizsgált neoplazma biopsziájára - a daganat külön szakaszát kell venni elemzésre, de az ilyen típusú bőrdaganatok kezelését csak műtéti úton végezzük. A kimetszés után a képződményt szövettani vizsgálatra küldik annak formájának azonosítása érdekében, hogy jó- vagy rosszindulatú-e.
A helyes diagnózis felállítása nagyon nehéz. A statisztikák szerint 50 Malerba epitheliomás betegből csak egynél diagnosztizálják helyesen. A többi esetben fibromát, atheromát, faggyúcisztát és más típusú bőrdaganatot diagnosztizáltak.
A neoplazmák sebészeti kimetszése kétféleképpen történik:
- A hagyományos módszer a kimetszés szikével, majd kozmetikai varrással. A művelet a bőr képződésének és környező rétegeinek eltávolításából áll.
- A képződmény megsemmisítése magas hőmérsékletű szén-dioxid lézerrel. A művelet nem tart sokáig, körülbelül 20 percig, és ezt követően nem hagy nyomot. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végzik. Kiegészítő terápiaként a betegnek rákellenes gyógyszereket írnak fel.
Ha a szövettan kimutatta a vizsgált anyag rosszindulatú természetét, a betegnek ezenkívül kemo-, sugár- vagy fényterápiás eljárásokat írnak elő a visszaesések megelőzésére és a dermato-onkológus megfigyelésére. Az eltávolított daganat jó minőségével és időben történő sebészeti beavatkozással a relapszusok nem figyelhetők meg.
Így az epithelioma leírt típusa ritka előfordulás, és időben orvoshoz kell fordulni. Előfordulásának okait még nem határozták meg pontosan, a rizikócsoportot elsősorban azok a gyermekek alkotják, akiknek rokonai átestek ebben a betegségben. A kezelés a daganat sebészi eltávolításából és további szövettani vizsgálatából áll, annak megállapítására, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú-e.
És egy kicsit a titkokról.
Irina Volodina egyik olvasónk története:
Különösen a szemem nyomott le, körülöttem nagy ráncok, valamint sötét karikák és duzzanat. Hogyan lehet teljesen eltávolítani a ráncokat és a szem alatti táskákat? Hogyan kezeljük a duzzanatot és a bőrpírt? De semmi sem teszi az embert idősebbnek vagy fiatalabbnak a szeménél.
De hogyan lehet megfiatalítani őket? Plasztikai műtét? Elismert - legalább 5 ezer dollár. Hardveres eljárások - fotorejuvenáció, gáz-folyadék pilling, radiolifting, lézeres arcplasztika? Kicsit megfizethetőbb - a tanfolyam ára 1,5-2 ezer dollár. És mikor kell ennyi időt megtalálni? És még mindig drága. Főleg most. Ezért magamnak egy másik módszert választottam.
- Az arc bazálissejtes karcinóma megjelenésének okai, tünetei és kezelési módszerei
Malerba epithelioma és a betegség egyéb formái: tünetek és prognózis
Az epithelioma egy bőrdaganat. A tünetek és a kezelési taktika az epithelioma típusától függ, és ezek közül több is létezik. Csak egy szakember képes pontos diagnózist felállítani és terápiát előírni. A beteg prognózisa számos tényezőtől függ.
Nem minden, de sok bőrpatológia veszélyes, mert bármelyik pillanatban rákos daganattá fejlődhet. Ezek közé tartozik az epithelioma. Nagyon fontos, hogy időben felismerjük a problémát és szakemberhez forduljunk. Vannak, akik még soha nem hallottak olyan betegségről, mint az epithelioma, mi az - nem is tudják. Ezt a tudáshiányt pótolni kell.
Az epithelioma jellemzői
Általában ezt a nevet különféle bőrdaganatoknak adják. A hám felszíni rétegéből fejlődnek ki, és hatással lehetnek a nyálkahártyára. Leggyakrabban ezek jóindulatú formációk, de bizonyos esetekben onkogén daganatokká alakulhatnak át.
Ha kis képződmény jelenik meg a bőrön, bőrgyógyászhoz kell fordulni, ez lehet a bőrrák első tünete
Többféle daganat létezik, amelyek megjelenésükben meglehetősen különböznek egymástól. Egyes esetekben ezek kis csomók a bőrön, és vannak nagy plakkok vagy fekélyek.
Tudni kell. Leggyakrabban egy ilyen daganat felnőtteknél és idős betegeknél jelenik meg, de gyermekkorban ritkán diagnosztizálják.
Az epithelioma kialakulását provokáló tényezők
Számos negatív tényező vezethet a betegség kialakulásához, beleértve:
- Nyílt napfénynek való hosszan tartó expozíció.
- A radioaktív sugárzás hatása.
- Bőrsérülések.
- Gyulladásos bőrbetegségek.
- Krónikus ekcéma jelenléte.
A krónikus bőrbetegségek kiválthatják az epithelioma kialakulását, például az ekcéma gyakran a patológia provokátorává válik
- Solar dermatitis és még sokan mások.
Az égésből vagy sérülésből visszamaradt hegen vagy hegen epithelioma kezd kialakulni.
Az epithelioma fajtái
A daganat elhelyezkedése, valamint külső jelei a patológia típusától függenek. Többen megjegyzik:
- Bazális sejt (basalioma).
- Spinocelluláris epithelioma.
- Malerba epithelioma.
- Adenoid cisztás forma.
Jegyzet. A kezelési taktika kiválasztásához nagyon fontos a betegség típusának helyes felismerése és más bőrpatológiáktól való megkülönböztetése.
Bazális sejt epithelioma
Az ilyen daganatok kedvenc helye az arc és a nyak. A betegség egy kis csomó megjelenésével kezd megnyilvánulni a bőrön. Minél korábban történik a diagnózis, annál jobb a beteg számára, mivel ez a fajta leggyakrabban rosszindulatú, és további fejlődéssel nemcsak a bőrt érinti, hanem az izomszövetet is, és eléri a csontokat is.
A bazálissejtes epitheliomát időben kell kezelni, mivel leggyakrabban rosszindulatú képződésről van szó
Fontos! Ez a patológia abban különbözik a többi daganatos megbetegedéstől, hogy nem ad áttétet, ami már a szakorvoshoz történő időben történő beutalással jó esélyt ad a gyógyulásra.
Malerba epithelioma
Ez a daganat a bazálissejtes epithelioma meglehetősen ritka típusa. Gyermekeknél gyakran korai életkorban észlelik. Fejlődését a faggyúmirigyekből veszi. Nemcsak a nyakon és az arcon, hanem a fejen és a vállakon is megjelenhet. Kis méretű mozgékony és sűrű képződmény, de a növekedés folyamatában több centimétert is elérhet.
A Malerba epithelioma gyakran gyermekeknél jelenik meg. Szükségszerűen még kis oktatás mellett is meg kell mutatni a babát szakembernek.
A Malerba nekrotizáló epithelioma általában a bőr szintje fölé emelkedik, rózsaszínes színű és kéreg lehet a tetején. Ha megérinti a bőrt ezen a helyen, kerek csomót érezhet, sűrű és mozgékony. Ez az oktatás nem okoz kényelmetlenséget vagy fájdalmat a betegnek.
Spinocelluláris epithelioma
A neoplazma ezen formája fekély, csomó vagy plakk formájában nyilvánulhat meg. A daganatot gyors növekedés jellemzi, és az epidermiszből indul ki. Behatolhat a szomszédos szövetekbe, mind a közelben, mind a mélyebben.
Fontos! Amikor ilyen daganatot találnak, fontos időben elkezdeni a kezelést, mivel gyorsan növekszik és gyorsan áttéteket képez.
A spinocelluláris epithelioma gondos odafigyelést igényel, gyors növekedés jellemzi, áttétekkel járó rákos megbetegedésekké alakulhat
Nagyon gyakran diagnosztizálják a pénisz, az alsó ajak vagy a perianális régió spinocelluláris epitheliomáját. Leggyakrabban ez a patológia a 40 és 50 év közötti lakosság férfi felében fordul elő.
Adenoid cisztás epithelioma
Ezt a típust gyakran diagnosztizálják nőknél a pubertás után. A betegség kialakulása egy kis formáció megjelenésével kezdődik, amely nem okoz fájdalmat vagy kényelmetlenséget. Több is lehet, színük sárgás vagy fehéres, ezért gyakran összetévesztik a pattanással.
Ha a daganat egyetlen példányban van, akkor nagy méreteket is elérhet. Inkább az arcon, a füleken helyezkedik el, a fejen található, de a karokon, lábakon és a testen sokkal ritkábban fordul elő.
Az epithelioma jóindulatú természete ellenére mégis jobb eltávolítani, különösen, ha maradandó sérülés helyén található.
A lefolyás jóindulatú, bazális sejtté alakul át, de nagyon ritkán. A fejlődés lassú.
A betegség diagnózisa
Mielőtt beszélnénk egy ilyen patológiával rendelkező beteg prognózisáról, meg kell határozni a daganat típusát. Ehhez diagnosztikai vizsgálatokat kell végezni. Mivel a betegség megnyilvánulásai meglehetősen változatosak, a bőrgyógyász különféle módszereket alkalmaz:
- Kaparás az oktatásból.
- A daganat ultrahangja.
- Bakteriológiai kultúra.
- A daganatsejtek szövettani vizsgálata a képződés rosszindulatú természetének kizárására vagy megerősítésére.
Csak a pontos diagnózis felállítása és a patológia természetének megállapítása után lehet kiválasztani a kezelési taktikát és megjósolni a páciens teljes gyógyulási esélyeit.
Az epithelioma kimutatásának prognózisa
Fontos! Ha a betegség diagnosztizálása során kiderült, hogy az epithelioma jóindulatú, akkor a beteg prognózisa meglehetősen kedvező, de feltéve, hogy a daganatot időben észlelik és eltávolítják.
Az epithelioma időben történő eltávolítása biztosítja a beteget a rák ellen
A bazaliómák és a spinocelluláris formák még a teljes gyógyulás után is hajlamosak a visszaesésre, ezért a betegnek rendszeresen fel kell keresnie onkológust és bőrgyógyászt, hogy időben felismerje az új képződményt. Figyelembe véve, hogy a spinocelluláris epithelioma gyakran metasztázisos, a prognózis rossz, ha a betegséget későbbi szakaszokban észlelik.
Következtetés
Bármilyen bőrbetegség orvosi figyelmet igényel, hiszen egy látszólag teljesen ártalmatlan képződményből végül életveszélyes rák alakulhat ki. Ha odafigyel önmagára és egészségére, akkor elkerülheti a súlyos problémákat.
A fej seborrheás pikkelysömörének külső kezelésénél feltétlenül szükséges a hormonokon kívül szalicilsavat tartalmazó pénzeszközök alkalmazása, elősegíti a gyors.
Természetesen a pikkelysömör „megnyugtatható”, erre számos eszköz létezik, beleértve a hormonális és a terhesség alatti biztonságos.
A rosacea nem gyógyítható egy mozdulattal, krónikus betegség, amely szisztematikus kezelést és állandó bőrápolást is igényel.
A Malerba epithelioma (ICD-10 kód – D 23.1) egy jóindulatú daganat, amely a bőr hámsejtjeit érinti. A betegség lefolyása kedvező, de mindig fennáll a rosszindulatú elfajulás veszélye. A patológiát pilomatrixomának, meszesedő vagy meszesedő Malerba epitheliomának is nevezik.
Okoz
A Malerba epithelioma okai ismeretlenek. A tudományos kutatás során a szakértők csak kockázati tényezőket azonosítottak, amelyek a következőket foglalják magukban:
- Hosszú kitettség közvetlen napfénynek.
- Sugárzásnak való kitettség a bőrön.
- A bőr károsodása.
- Gyulladásos folyamatok az epidermiszben.
- Bőrgyógyászati betegségek.
- Gyakori bőrkontaktus mérgekkel, vegyi anyagokkal.
Daganat képződhet a nyálkahártya sérülésének helyén, valamint a heg vagy heg területén.
Tünetek
Az epithelioma nem különbözik a különböző tünetekben. A bőrön egy kis, sűrű konzisztenciájú daganat képződik, szabálytalan alakú és homályos szélekkel. A csomó növekedése meglehetősen lassú. A daganat a test különböző részeit érintheti: arc, nyak, váll, fej.
Egyetlen kinövésként kialakul egy képződmény, melynek mérete elérheti az 5 cm-t.A betegek enyhe viszketést, égő érzést érezhetnek az érintett területen. Hosszabb fejlődés esetén a felhalmozódás felülete kéreggel borulhat, elvékonyodhat.
Ritka esetekben fekélyek és gyulladások léphetnek fel.
Diagnosztika
A neoplazma diagnosztizálásához, azonosításához és típusának meghatározásához vizsgálatra van szükség. Mindenekelőtt az orvos megvizsgálja a beteget, majd a következő diagnosztikai módszereket írja elő:
- Laboratóriumi vizsgálat kaparás az érintett területről.
- Ultrahang vizsgálat.
- Bakteriológiai kultúra.
- Szövettan.
Ez utóbbi módszer segít pontosan meghatározni, hogy a daganat milyen lefolyású - jóindulatú vagy rosszindulatú. A vizsgálat eredményei alapján az orvos előírja a kezelést.
Gyógyító módszerek
Az epithelioma különböző módszerekkel kezelhető. Főleg sebészeti beavatkozást alkalmaznak. Kétféle módon hajtják végre:
- Hagyományos. A daganat a szokásos műtéti módszerrel szikével eltávolítható. A növekedést kimetsszük, varratot alkalmazunk.
- Lézer. Ebben az esetben nem kell semmit levágnia. A daganatot lézeres eszközzel tesszük ki, amely tönkreteszi a képződményt, nem hagy nyomot maga után.
Ezenkívül rákellenes gyógyszereket is fel lehet írni, de ezeket nem használják önálló kezelésként.
Ha a szövettani vizsgálat során rosszindulatú sejteket fedeztek fel, a betegnek a műtéten kívül kémiai és sugárterápiás kurzusokon kell átesnie.
Előrejelzés és megelőzés
Gyermekeknél és felnőtteknél az epithelioma jóindulatú lefolyása esetén a prognózis kedvező. A relapszus általában nem fordul elő. Ha rosszindulatú átalakulás van, az eredmény a patológia figyelmen kívül hagyásától függ. Rosszindulatú daganat esetén pozitív prognózis csak a daganat fejlődésének kezdeti szakaszában lehetséges.
Az epithelioma előfordulásának megelőzésére szolgáló megelőző intézkedések komplexumát nem fejlesztették ki. Ennek oka az a tény, hogy fejlődésének okait nem teljesen értik. Ezért az orvosok csak azt tanácsolják, hogy egészséges életmódot vezessenek, és jobban odafigyeljenek egészségükre.
- Tartsa be az étkezési szabályokat.
- Sportol.
- Kerülje a stresszes helyzeteket.
- Az immunitás erősítése.
- Megtagadni a rossz szokásokat.
- Kerülje a bőrt káros anyagoknak és sugárzásnak való kitettséget.
- Órák alatt ne tartózkodjon sokáig a tűző napon.
A malebra nekrotizáló epithelioma jóindulatú lefolyású, de ez nem jelenti azt, hogy figyelmen kívül hagyható. A pecsét megjelenésekor a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, vizsgálaton és kezelésen kell átesni. A rosszindulatú átalakulás veszélye mindig fennáll, ezért nem szabad halogatni a terápiát.
Betöltés ...