Egykamarás oktatás folyékony tartalommal. Mi a veszélyes folyadékképződés a petefészekben. A bal petefészek bilocularis cisztája

Amikor folyadék jelenik meg a petefészekben, azt orvosilag cisztának nevezik. Az a tény, hogy ez egyfajta üreg, amelyben folyadék halmozódik fel. Gyakran egy ilyen betegséget pontosan fiatal nőknél észlelnek, mivel az ilyen formációk kialakulásának folyamata közvetlenül kapcsolódik a női hormonok termeléséhez.

Azonnal meg kell jegyezni, hogy a nőben a petefészkekben kialakuló folyékony képződést cisztának nevezik. Ez egy buborék alakú daganat, amelynek belsejében folyadék van.

Növekedés

Az ilyen patológiák különböző típusai vannak:

• . Abban a pillanatban jelenik meg, amikor a nő teste már megtermékenyült. Más szóval, a nem megfelelő szövetfúzió miatt következik be, amikor a magzat fejlődik. A petefészkekben lévő ilyen folyékony képződményekben a gyermek testének olyan elemei lesznek, mint a fogak, a bőr és a haj. Ennek a formációnak a kialakulását kiváltó fő tényező a veleszületett rendellenesség jelenléte. Ebben az esetben leggyakrabban pontosan a jobb petefészek patológiája, amely lassan, de megállás nélkül fejlődik;
• . Ez a fajta anomália közvetlenül a petefészekben nő. Az ilyen cisztás képződés kialakulásának fő oka a hormonális egyensúlyhiány. Emiatt a tüsző nem teljes ovulációja következik be, aminek következtében folyadék halmozódik fel benne;
• Nem folyadékot, hanem nyálkahártyát tartalmaz magában. Ha a jobb petefészek ilyen képződését nem kezelik megfelelően, ez patológia, és végül rák kialakulásához vezet. Gyakran előfordul a nőknél a menopauza idején;
• . A petefészek alatt található függelékből jön létre. Az ilyen anomáliát gyakran nem veszik észre sokáig, mivel nincsenek benne nyilvánvaló jelek;
• . Közvetlenül az ovuláció után a jobb petefészekben (valamint a bal oldalon) fejlődik ki. Megjelenésének oka a petefészek szöveteiben a vérkeringés folyamatának megsértése. Ezenkívül előfordulásának esélyét növelő tényezők lehetnek a nehéz étrend, valamint a súlyos fizikai megterhelés;
• Ez a leggyakoribb az összes közül. Ez a reproduktív rendszer betegsége miatt fordul elő, fogamzóképes korú nőknél.

Az okok

A folyadék megjelenése a női nemi szervben számos okból következik be. Tehát az ilyen petefészek-képződmények a szerv működésének megzavarása miatt keletkeznek. Például az ovuláció során a buboréknak fel kell szakadnia, majd a folyadéknak bejutnia a hasüregbe.

Ha ez nem történik meg, akkor a tüsző falai nyúlni kezdenek, mivel a folyadék továbbra is felhalmozódik benne. Ennek eredményeként ez a cisztás képződés kialakulásához vezet.

Ha a petefészekben több hasonló folyékony hólyag képződik, akkor egy ilyen anomália már többszörös cisztózis. Ennek oka a hosszú ideig nem kezelt gyulladás, amely hipotermia miatt jelentkezik. Ha egy nőnek ezen kívül gyenge az immunrendszere is, a betegség szövődményekkel jár.

A folyadék megjelenésének oka a hormonális zavarok. Ennek oka az endokrin rendszer, valamint a pajzsmirigy megzavarása. Ennek a tényezőnek a fő kockázati csoportja azok a nők, akiknek nagyon korai menstruációjuk van, vagy több abortuszt követően.

Vannak olyan esetek is, amikor a folyadék felhalmozódása is megtörténik, melynek során az endometrium túlnő a méhen.

Diagnózis és kezelés

Nem valószínű, hogy Ön képes lesz önállóan azonosítani a folyadék jelenlétét a petefészkekben, mivel a szövődmények megjelenéséig nem okoz tüneteket. Néha nagyon enyhe fájdalom jelentkezik, amely az alsó hasban és hosszabb ideig lokalizálódik. Súlyos, szúró jellegű fájdalom esetén sürgős kórházi fellebbezésre lesz szükség. Ez a tünet azt jelenti.

Csak egy jó nőgyógyász képes azonosítani a folyadék megjelenésének folyamatát ebben a szervben. Ennek érdekében ultrahangvizsgálatra utalja a pácienst, és ha cisztát észlel, elemzést ír elő a hormonok szintjének meghatározására.

Néha laparoszkópiára van szükség a végleges diagnózis felállításához. Ehhez laparoszkópot helyeznek be kis bemetszéseken keresztül az üregbe. Ezt a folyamatot ún. Egy ilyen optikai eszköz segítségével az orvos megnagyobbodott petefészket láthat a monitor képernyőjén. Ez lehetővé teszi számára a függelékek állapotának felmérését is.

Abban az esetben, ha a petefészek patológiáját hormonális egyensúlyhiány váltotta ki, akkor egy endokrinológus kezeli az ilyen betegséget. Ehhez bizonyos orális fogamzásgátlók kinevezését írják elő, amely lehetővé teszi a hormonális háttér normalizálását.

Ha egy anomália az oka a gyulladásos folyamat jelenlétének, akkor először is meg kell szüntetni. Ehhez antibiotikumokat és vitaminkomplexeket írnak fel, valamint a szükséges fizioterápiás eljárásokat is alkalmazzák.

De a hatékony kezelés érdekében fontos az ilyen betegség időben történő diagnosztizálása. Ez akkor tehető meg, ha rendszeresen részt vesz egy nőgyógyász által végzett vizsgálaton, amely lehetővé teszi annak jelenlétének azonosítását egy ilyen ciszta kialakulásának korai szakaszában, amíg el nem kezd növekedni, és nem vezet negatív következményekhez.

A ciszta egy lekerekített képződmény a petefészekben, amelynek héja van, és belsejében folyadék van. A petefészek ciszták lehetnek egy- vagy többszörösek (egy petefészekben több ciszta), valamint egykamrás és többkamrás.

Az unilocularis ciszta egy egyszerű hólyag, amelynek nincs belső válaszfala. A többkamrás ciszta belsejében sok válaszfal van. Úgy gondolják, hogy az egykamrás ciszták biztonságosabbak, mint a többkamrás ciszták.

Kinek van petefészekcisztája?

A petefészekciszták gyakran előfordulnak fiatal lányoknál és reproduktív korú nőknél (vagyis azoknál a nőknél, akik még nem érkeztek meg). Ezenkívül a petefészek-ciszták kismértékű kockázata áll fenn a menstruáció kezdete előtti lányoknál (általában ezek veleszületett ciszták), illetve a menopauza első 5 évében a nőknél.

Milyen tünetei vannak a petefészek-cisztának?

A petefészek-ciszták legtöbb tulajdonosa nem is tud a jelenlétükről, mivel a kis ciszták nem okoznak tüneteket. A ciszta növekedésével egy nő a következő tüneteket tapasztalhatja:

• fizikai terhelés hatására jelentkező vagy erősödő tompa fájdalom az alhasban, valamint
• Nehézség- és nyomásérzés a medencében
• Fájdalom vizelés közben és gyakori vizelés
• Hamis székelési késztetés

A petefészek ciszta szövődménye (szakadása, csavarodása) súlyos paroxizmális hasi fájdalom, láz, hányinger és hányás jelentkezhet. Amikor ilyen tünetek jelentkeznek, a lehető leghamarabb kapcsolatba kell lépni egy nőgyógyászral, vagy mentőt kell hívni.

Miért jelenik meg a petefészek-ciszta?

A petefészek-ciszták pontos okai nem ismertek, de bizonyos mintákat azonosítottak:

• Hormonális egyensúlyhiányos ciszták: follikuláris (funkcionális) petefészek ciszta, sárgatest ciszta
• Veleszületett ciszták (már egy lány születésekor jelen vannak): petefészek dermoid ciszta
• Ciszták más betegségekben: endometrioid petefészek ciszta (endometrioma), ciszták in
• Jóindulatú petefészek ciszta: cystadenoma
• Rosszindulatú petefészekciszták: a petefészek karcinóma (rákja).

Mi az a follikuláris petefészek-ciszta?

Minden hónapban minden lánynál és nőnél egy tüsző érik a petefészekben - egy fiola, amely tojást tartalmaz. Ennek a tüszőnek a mérete fokozatosan növekszik, amíg el nem éri a 2 cm átmérőt, majd felrobban, és felszabadítja a tojást. Ezt a folyamatot ovulációnak nevezik. De néha egy érett tüsző nem tör ki, és tovább növekszik. Az ilyen „túlnőtt” tüsző egy tüszős petefészek ciszta.

Hogyan kezeljük a follikuláris petefészek-cisztát?

A legtöbb esetben a follikuláris, vagy funkcionális petefészekciszta nem igényel kezelést, és 1-2 hónap után magától megszűnik. Ha 3 hónapon belül a follikuláris ciszta nem tűnt el, vagy mérete meghaladja az 5-7 cm-t, akkor az ilyen cisztát kezelni kell.

A petefészekciszták kezelésének 2 fő módja van: hormontablettákkal és műtéttel. A hormonális tabletták () segítenek csökkenteni a ciszta méretét és megakadályozzák az új petefészekciszták megjelenését. Ha a fogamzásgátló tabletták nem járnak sikerrel, műtétet ajánlanak Önnek. Sebész segítségére lesz szükség akkor is, ha a ciszta 10 cm-nél nagyobb és tovább növekszik, ha erős hasi fájdalmai vannak, valamint ha cisztagyulladásra, csavarodásra és egyéb szövődményekre gyanakszik.

Mi az a corpus luteum ciszta?

Az ovuláció (a tüszőrepedés és a petesejt felszabadulása) után a petefészekben egy szövetfolt képződik, amely a progeszteron terhességi hormont termeli. Ezt a szöveti területet corpus luteumnak nevezik. Ha nem történt terhesség, a sárgatest rendesen megszűnik. De vannak olyan esetek, amikor a sárgatest nem tűnik el, hanem folyadékkal vagy vérrel telik meg, és a sárgatest cisztáját képezik.

Hogyan kell kezelni a sárgatest cisztát?

A corpus luteum ciszta nem igényel kezelést, és általában 1-2 hónapon belül magától megszűnik. A felszívódási folyamat felgyorsítása érdekében a nőgyógyász javasolhatja olyan fogamzásgátló tabletták szedését, amelyek segítenek csökkenteni a ciszta méretét.

Ritka esetekben a corpus luteum ciszta nagy méreteket (több mint 5-7 cm átmérőt) érhet el, megrepedhet vagy elcsavarodik a tengelye körül. Ebben az esetben egy nőnek erős fájdalma van az alsó hasban, amely edzés vagy szex közben felerősödik. A corpus luteum ciszta szövődményeinek kialakulásával sürgős műtétet hajtanak végre.

Veszélyes a sárgatest ciszta a terhesség alatt?

Nem, nem veszélyes. A corpus luteum ciszta nem ritka a terhesség korai szakaszában. Nem csak, hogy nem zavarja a baba fejlődését, de még a progeszteron (terhességi hormon) termelésével is segít a terhesség fenntartásában. Amikor a progeszteron iránti igény megszűnik, a ciszta magától megoldódik. Általában ez a terhesség 12 hete után következik be (néha a terhesség 18-19. hetében).

Ismét nagyon ritka esetekben a ciszta felszakadhat vagy csavarodhat. Ebben az esetben a terhes nő súlyos fájdalmat érez a hasában. Ha ez megtörténik, sürgősségi műtétre lehet szükség.

Mi az a dermoid petefészek ciszta?

A dermoid petefészek ciszta a petefészek jóindulatú növekedése, amely egy lány születésekor jelen van, és a pubertás során megnövekedhet. Furcsának tűnhet, de néha teljesen váratlan szövetek találhatók ebben a cisztában: haj, fogak, porcok vagy akár csontszövet. Ez azzal magyarázható, hogy ez a ciszta kialakulása során (még az intrauterin fejlődés során is) olyan őssejteket tartalmazott, amelyek a test bármely szövetét létrehozhatták.

Hogyan kezeljük a dermoid petefészek cisztát?

A dermoid petefészek-ciszta egyetlen kezelése a műtét. Ezt a cisztát nem lehet tablettákkal gyógyítani.

Mi az endometrioid petefészek ciszta (endometrioma)?

Az endometrióma endometriózisban szenvedő nőknél fordul elő. Ez egy női betegség, amelyben a méh belső nyálkahártyája (endometrium) más szervekben növekedésnek indul. Ha az endometrium elkezd növekedni a petefészekben, akkor endometrioid petefészekciszta képződhet. Mivel az endometrioid petefészek ciszta sötétbarna folyadékkal van tele, gyakran csokoládé petefészek-cisztának nevezik.

Hogyan kezeljük az endometriomát?

Az endometriomát (csokoládé ciszta) csak műtéttel kezelik.

Mi az a policisztás petefészek?

A policisztás petefészek egy különálló betegség, amelyben egyszerre sok kis ciszta képződik a petefészekben. Weboldalunkon található.

Mi az a cystadenoma?

A cystadenoma a petefészek jóindulatú daganata, amely néha nagy méreteket is elérhet. Weboldalunkon található.

Mi az a paraovariális ciszta?

A közönséges petefészek cisztákkal ellentétben a paraovárium ciszták nem a petefészekből nőnek ki, hanem a petefészek és a méh között, néha pedig a méh előtt vagy mögött helyezkednek el. Weboldalunkon található.

Mi az a rosszindulatú petefészek-ciszta (karcinóma)?

A rosszindulatú petefészek-ciszta (karcinóma) ritka. Fokozott a petefészekrák kialakulásának kockázata azoknál a nőknél, akiknek rokonai petefészekrákban vagy emlőrákban szenvedtek, valamint olyan nőknél, akik életükben soha nem szültek. A rosszindulatú petefészek ciszta tünetei: fájdalom az alsó hasban, gyengeség, fogyás, fejfájás.

Hogyan kezeljük a petefészekrákot?

A petefészekrák kezelése csak műtéttel történik. A daganat eltávolítása után a rákos sejteket elpusztító gyógyszerek (kemoterápia) és a petefészkek besugárzása (sugárterápia) adhatók.

A petefészek-ciszták jóindulatú, lekerekített alakú, folyadékkal teli daganatszerű képződmények, amelyek a petefészek szövetében vagy annak közvetlen közelében helyezkednek el. A valódi daganatoktól abban különböznek, hogy falaikban nincs sejtburjánzás. Ezeknek a képződményeknek a méretei a tartalmuk nyújtása miatt nőnek.

A forrástól függően a következő típusú petefészek-ciszták különböztethetők meg:

• follikuláris, a tüszőből ered, és az esetek 73%-ában fordul elő;
• a corpus luteum cisztái, az esetek 5% -ában;
• endometrioid, amely abnormálisan elhelyezkedő méhnyálkahártya sejtekből képződik, és a betegek 10%-ában fordul elő;
• paraovariális, a petefészek körüli szövetekből származik, és az esetek 10% -ában fordul elő;
• tecalutein - ritka (2%), speciális tecalutein sejteket tartalmazó atrófiás tüszőkből származik;
• dermoid - nagyon ritka esetek.

A petefészek ciszta bármely életkorban előfordulhat, még újszülött lányoknál is. Leggyakrabban középkorú nőknél fordulnak elő. Menopauza esetén 100 nőből 15-nél figyelhetők meg.

A patológia kialakulásának okai

A petefészek-ciszták fő okai a kismedencei szervek pangásos hiperémiájával, vagyis a vér felhalmozódásával, keringési zavarokkal járnak. Ennek az állapotnak a mechanizmusa összefüggésbe hozható a gyulladásos folyamattal, a hormonális szabályozási zavarokkal és más tényezőkkel.

A betegség kialakulásának fő kockázati tényezői:

• első menstruáció 12 éves kor előtt;
• számos abortusz;
• csökkent pajzsmirigyfunkció;
• Cushingoid elhízás, azaz zsírlerakódás főleg a test felső felében és a karokon;
• tamoxifen alkalmazása.

A cisztás petefészek formációinak típusai

Follikuláris petefészek ciszta

Ez a képződés a cisztás-atretikus tüsző helyén történik. Ez a folyamat az ösztrogénszint növekedésének hátterében és krónikusan alakul ki, vagyis amikor a tüszőben lévő tojás nem érik meg, és nem jön ki belőle. Gyakrabban fordul elő fiatal felnőtteknél, de magzatoknál, újszülötteknél és posztmenopauzás nőknél is előfordulhat.

A normál érésű tüsző és a ciszta megkülönböztetésének kritériuma a mérete. Normális esetben a tüsző átmérője nem haladja meg a 30 mm-t. Ha a folyadék továbbra is felhalmozódik a tüsző üregében, akkor cisztává alakul.

A follikuláris ciszta felépítése szerint vékony falú képződmény. Falait tüszősejtek bélelik, kívülről kötőszövet borítja. Ezt követően a follikuláris sejtek lehámlanak, és a belső felületen lapos vagy köbös sejtek találhatók.

A follikuláris ciszta gyakrabban egykamrás. Ritka esetekben több is kialakul belőlük, szorosan egymás mellett helyezkednek el, ami többkamrás benyomást kelt. Az ilyen képződmények átmérője nem haladja meg a 60 mm-t, belül fénytartalom található.

A legtöbb nőnél a follikuláris cisztáknak nincsenek tünetei. Csak néha késleltetik a menstruáció kezdetét. Kialakulásuk során (a ciklus második felében) sajgó, nem intenzív fájdalmak lehetségesek az alsó hasban.

Miért veszélyes a follikuláris ciszta?

Komplikációkat okozhat:

• petefészek-ciszta lábának csavarodása;
• vérzés az üregében;
• falszakadás.

Klinikailag mindezen állapotok súlyos fájdalomban, hányingerben és hányásban nyilvánulnak meg. A láb csavarodása duzzadásához és méretének növekedéséhez vezet. Vannak az "akut has" tünetei.

A diagnózist vizsgálat és ultrahang (ultrahang) segítségével végzik. Nőgyógyászati ​​vizsgálaton follikuláris cisztának nevezzük a méh oldalán vagy előtt kialakuló kerek, sima, rugalmas képződményt, amely legfeljebb 6 cm nagyságú, mozgékony, tapintásra szinte fájdalommentes. Gyakrabban van folyamat az egyik oldalon, például a jobb petefészekben. Mind a jobb, mind a bal petefészek képződése általában a programok szerinti hiperstimuláció eredménye.

Az ultrahangot dinamikusan végezzük, amely lehetővé teszi a follikuláris ciszta megkülönböztetését a savós cystadenomától, egy veszélyes daganattól. A véráramlás vizsgálata segít azonosítani a közepes intenzitású vérkeringési területeket a formáció perifériáján.

Ha a petefészek follikuláris cisztája nem vezetett szövődmények kialakulásához, akkor észlelésekor nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak fel, különösen érzéstelenítő kúpokat, és 6-8 hétig megfigyelik. Néha hormonokat is használnak. Általában fokozatosan csökken a mérete, és 2-3 menstruációs ciklus után teljesen eltűnik.

Segít meghatározni a ciszta jelenlétét. A megfelelő grafikonon ebben az állapotban nem lesznek az ovulációra jellemző változások. A folyamat eltűnésével és az ovuláció újraindulásával az ütemezés visszatér a normális kerékvágásba.

Ha a formáció nem tűnik el, és a konzervatív kezelés nem működik, termeljen. Perimenopausában meglehetősen gyakori a petefészek és a tubus eltávolítása a sérülés oldalán. A műtét után vitaminokat, nootropokat írnak fel, dinamikus monitorozást végeznek. Azt a kérdést, hogy melyik a jobb - kezelés vagy műtét, az orvos dönti el, több menstruációs ciklus megfigyelése után.

Az ilyen állapotban lévő nő életére és egészségére vonatkozó prognózis kedvező. A ciszta nem fajul rákban, és a legtöbb esetben magától gyógyul. Ez a fajta képződés funkcionális, vagyis nem annyira kóros folyamat, mint inkább a szervezet normális élettevékenysége miatt.

A sárgatest cisztája (luteális)

Az ovulációt követően a tüsző felrobban, egy petesejt jön ki belőle, a kitörés helyén hormonok hatására sárgatest képződik. Ha a véráramlás vagy a nyirokkeringés megsértése van benne, kialakulhat. 16-45 éves korban alakul ki. Ez a fajta petefészekképződés funkcionálisra is utal, amely nem társul a szerv súlyos betegségéhez.

A corpus luteum ciszta belső felületét luteális vagy thecalutein sejtek alkotják. Innen származik a thecalyutein ciszták elkülönítése külön morfológiai formába.

A petefészek-ciszta tünetei gyakran hiányoznak. Csak ritka esetekben lehetséges a menstruáció késése. Kialakulásakor (ovuláció után) a betegek néha aggódnak az alsó hasi fájdalom miatt.

A leggyakoribb káros következmény a vérzés vagy a vérzés a cisztás formáció üregébe. Ha intenzív, a hasüregben lévő vérveszteség az "akut has" jeleit okozhatja - hirtelen erős fájdalom, nyomáscsökkenés, sápadtság, hideg végtagok, véres váladékozás a nemi szervekből és mások. A hüvely hátsó fornixének sürgősségi szúrása segít ennek az állapotnak a diagnosztizálásában, amikor a kismedencei üregben vér található.

Sok nőnél a sárgatest cisztás képződése fokozatosan csökken. A luteális sejteket kötőszövet váltja fel, és a cisztás képződés gyakorlatilag megszűnik.

Ennek az állapotnak a diagnózisa fizikális vizsgálaton, színes Doppler képalkotáson (CDI) és laparoszkópián alapul.

Kétkezes nőgyógyászati ​​vizsgálaton a tömeg általában a méh oldalán vagy mögött helyezkedik el. Elasztikus, lekerekített, sima felületű, legfeljebb 8 mm átmérőjű. a ciszta mérsékelten fájdalmas lehet.

Ultrahanggal meghatározható a kép heterogenitása: többszörös hálós jumperek, vérrögök és más, hiperechoikus sűrű zárványok láthatók. Ha az orvos a CDI során véráramlási területeket talál a fókuszon belül, ez lehetővé teszi a petefészekdaganat kizárását. Más esetekben a véráramlás csak a formáció perifériáján érhető el, mint például a petefészekrák esetében. Ebben az esetben a differenciáldiagnózis ismételt vizsgálatok segítségével végezhető el.

A petefészek-ciszták számára nincs orvosi kezelés. Ha a sárgatestben a folyamat nem szűnt meg 3 menstruációs cikluson belül, akkor a petefészek cisztáját laparoszkópos úton eltávolítják – az egészséges petefészekszövetből kihámozva. Ennek az állapotnak a prognózisa kedvező.

Paraovariális ciszta

A paraovariális cisztás folyamatok a petefészket alkotó csíraszövetekből származnak. A méh széles szalagjának két lapja között helyezkednek el, a teljes oldalsó felületén a csövekig és a petefészkekig. Leggyakrabban ezeket a formációkat 40 év alatti nőknél diagnosztizálják. Gyakran lányoknál vagy tizenéves lányoknál fordulnak elő. A petefészek ciszta mérete 5 cm-től óriási méretű lehet, amikor a hasüreg teljes térfogatát elfoglalja.

Kerek vagy ovális alakú, rugalmas állagú, tartalma átlátszó. Leggyakrabban ez egy egykamrás képződmény, amely a méh felett és oldalán helyezkedik el. Felső része a deformált petevezetővel szomszédos. Egyik széle érintkezik a petefészekkel. Így a petefészek és a petevezeték felülről megkerüli a paraovariális cisztát, hogy elérje a méhet. Fala kötőszövetből áll izomrostokkal, belülről különböző típusú hámrétegekkel bélelhető.

Amikor a formáció növekszik, fokozatosan előrefelé kezd kidudorodni, és maga mögött húzza a méh széles szalagjának levelét. Így jön létre a láb, ahová a petefészek szalagja vagy maga a petevezeték kerülhet.

Klinikailag az ilyen folyamatok hosszú ideig nem jelentkeznek. Néha a betegek fájdalomról panaszkodnak az alsó hasban. A formáció nagy méretével a has növekszik. Ritka esetekben a paraovariális ciszta menstruációs rendellenességeket és meddőséget okoz. A fő szövődmény a láb elcsavarodása az "akut has" jeleinek kialakulásával.

A méh oldalsó és feletti kétkezes vizsgálatát fájdalommentes, 5-15 cm átmérőjű, sima, szorosan elasztikus konzisztenciájú, rosszul elmozduló képződmény határozza meg.

Ultrahanggal egykamrás képződést határoznak meg, és a petefészket külön jelenítik meg. Ez a fő jellemző, amely megkülönbözteti a paraovariális cisztás folyamatokat más betegségektől. A CDI-vel a szövetekben a véráramlás nincs meghatározva.

A petefészek ciszta kezelése laparoszkópos eltávolítása. A műtét segít elkerülni a kismedencei szervek összenövéseit és a petefészek ciszta olyan kellemetlen következményeit, mint a másodlagos meddőség. A folyamat nem ismétlődik. Az egészségre és az életre vonatkozó prognózis kedvező.

Endometrium ciszta

Kezdetben üregbetegségek nem alakulnak ki, az endometrioid formációkat kis gócok képviselik a petefészkek felületén. A jövőben egy petefészek cisztája legfeljebb 6 cm-es méretig fordul elő.Van egy enyhén kifejezett. A betegség előrehaladtával mindkét petefészken üregek képződnek, amelyek gigantikus méretet érhetnek el, amelyet a kismedencei szervek közötti kifejezett összenövés kísér.

Klinikai kis endometrioid cisztás elváltozások nem fordulhatnak elő. Ekkor a legtöbb beteg fájdalmas menstruációt tapasztal. Fájdalmat adnak a végbélben, a keresztcsontban, a hát alsó részén. A fájdalmat súlyosbítja a fizikai aktivitás, a szexuális kapcsolat. Kiszakadhat egy ilyen ciszta? Igen, és ha ez megtörténik, az akut has képe alakul ki. A meddőség az endometrium elváltozások gyakori szövődménye.

Egy vagy mindkét petefészket érintheti. Mérete elérheti a 10 cm-t Felülete sima, sűrű, a környező szövetekkel való tapadás jellemző. Tartalma vérzéses, ezért sajátos barna ("csokoládé") színű. A fal mikroszakadása esetén a fájdalom szindróma élesen növekszik, majd kifejezett tapadások alakulnak ki a szomszédos szervekkel.

Az endometrioid ciszták egyes formái rosszindulatú daganatok kialakulására is képesek (mirigyes, mirigy-cisztás endometriózis).

Az endometrioid cisztás folyamatok diagnosztizálása ultrahanggal, színes dopplerrel és laparoszkópiával történik.

Hogyan kezeljük a betegséget? A terápiát sebészeti úton végzik, gyakrabban laparoszkópos módszerrel. A laparotomia, vagyis a petefészek-ciszta eltávolítására szolgáló hasi műtét nagy méretekkel, kifejezett tapadási folyamattal, a belső nemi szervek egyéb betegségeivel kombinálva vagy más betegségek esetén lehetséges. A műtét után hormonterápiát írnak elő a betegség kiújulásának megelőzése érdekében. Endometrioid folyamatok kezelésére szolgáló gyógyszerek: progesztogének (például Duphaston), ösztrogén-progesztin szerek, gonadotropin-felszabadító faktor agonisták, antigonadotropinok.

Dermoid ciszta

Tartalma zsíros, porcos szövet, néha haj, köröm és még fogak is. A helytelen méhen belüli fejlődés eredményeként fordul elő. Az ilyen üreg fokozatosan nő, anélkül, hogy tüneteket okozna. Szövődmények - a láb torziója és a formáció gyulladása. A kedvező prognózis ellenére a dermoid cisztát a többi típushoz hasonlóan laparoszkópiával kell eltávolítani.

A neoplazma hatása más állapotokra

Sok fiatal nő, akinek ez a patológiája van, érdekli a kérdés, hogy lehet-e teherbe esni egy ilyen betegséggel? Csökken a terhesség valószínűsége, nagyméretű endometrioid ciszták és a hasüregben lévő összenövések jelenlétében akár meddőség is előfordulhat.

Ezért időben sebészeti kezelés javasolt, amíg a ciszta el nem éri a nagy méretet. Ez lehetővé teszi a szervmegőrző beavatkozást. A laparoszkópos eltávolítás után a terhesség normálisan zajlik.

Ha a terhesség egy cisztás folyamat hátterében történik, ez nem veszélyes. A petefészek funkcionális képződményei leggyakrabban a terhesség közepére megszűnnek.

A terhesség alatti petefészek-ciszta először az első trimeszterben fordulhat elő. Ez az úgynevezett corpus luteum ciszta. Az esetek túlnyomó többségében magától megoldódik.

A méh eltávolítása után a betegek nem mentesek a patológia megjelenésétől. A normális hormonműködés fenntartása mellett ebben a szervben ugyanazok a formációk fordulhatnak elő ugyanazokkal a szövődményekkel, mint az egészséges nőknél.

A méh mióma és a petefészek ciszta gyakran kombinálódik egymással, mivel hasonló hormonális fejlődési mechanizmusokkal rendelkeznek. Ez különösen igaz az endometrioid cisztákra. Általában a myomatosus csomópontok eltávolítására irányuló műtét során a cisztás üregeket is hámlasztják.

Rosszindulatú cisztás formációk

A petefészek-ciszta következménye egyes esetekben cystoma. Ez egy jóindulatú daganat, amely gyorsan növekszik és eléri a nagy méretet. A cisztómák bizonyos típusai, különösen a nyálkahártyák, hajlamosak rosszindulatú daganatokra, amelyek rákos daganatokká alakulnak.

A cisztomát a menstruációs ciklus megsértése, hasi fájdalom, székrekedés, meddőség kíséri. Gyakran bonyolítja a lábszár elcsavarodása, a kapszula belső vérzéssel járó repedése, a hashártyagyulladás kialakulásával járó gennyedés és rosszindulatú átalakulás.

A cystoma diagnosztizálására ultrahangot, számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotást alkalmaznak. A diagnózist laparoszkópia és biopszia igazolja. Ez a beavatkozás a legtöbb esetben terápiás jellegű.

Néha laparotomiára van szükség. Ezzel egyidejűleg a nőktől egy darab szövetet vesznek, és sürgősségi szövettani vizsgálatra küldik. A sejtek rosszindulatú természetével a művelet köre bővül.

A rosszindulatú cisztomákat kemoterápiával, hormonális gyógyszerekkel, sugárkezelési módszerekkel is kezelik.

A petefészek ciszta megjelenése egy kislánynál vagy egy 45 éves nőnél figyelmezteti az orvost a rák kialakulására. Sok esetben a petefészek rosszindulatú daganata úgy néz ki, mint egy nagy cisztás üreg, amely távoli metasztázisokkal nyilvánul meg. Ha rosszindulatú daganat gyanúja merül fel, kötelező meghatározni az onkomarkert a vérben - CA-125.

Természetesen a petefészek cisztás elváltozása nem halálos betegség. A növekedés és a szövődmények megelőzése érdekében azonban egy nőnek be kell tartania néhány szabályt.

Az ilyen petefészek-elváltozások minden típusa ellenjavallat a termikus eljárásokhoz. Nem mehet szaunába, nem mehet a gőzfürdőbe, nem vehet forró fürdőt. El kell hagyni mindenféle fizioterápiás és kozmetikai hatást, amely a has alsó felének tekerésével jár. A hőmérséklet és a nyomás emelkedése a hasüregben provokálhatja a lábak kialakulásának vagy csavarodásának megszakadását.

El kell hagyni az olyan gimnasztikai gyakorlatokat, amelyek a hasi izmok feszültségét okozzák.

Bármilyen gyógyszert csak orvosával folytatott konzultációt követően szabad bevenni.

Egy nő „visszhangtalan képződés a bal vagy jobb petefészekben” orvosi következtetést kap a kezébe, miután különböző okokból átesett a belső nemi szervek vagy a kismedence ultrahangvizsgálatán. A következtetés például a következő lehet: "visszhangtalan zárvány kapszulával (hyperechoic perem), sárgatest ciszta jelei a jobb oldalon." Az ultrahang „képén” egy ilyen képződés világosnak, szinte fehérnek tűnik. Referenciaként a hasonló zárványok (képződmények) szintén hipoechoikusak (más görögből - „alacsonyabb, kevesebb”), ultrahangon sötét struktúrákként észlelik őket.

Meg kell érteni, hogy a bal petefészek visszhangtalan vagy hipoechoikus formációja olyan patológia, amely nem diagnózis. Ez annak leírása, hogy az ultrahangsugár hogyan verődött vissza a petefészekből: a berendezés ultrahanghullámokat bocsát ki, az emberi szövetek és szervek vagy változatlan formában (visszhangmentes vagy visszhang-negatív szervek és képződmények), vagy valamilyen mértékben visszaverik azokat. A visszhangmentes szerkezet olyan, amely folyadékot tartalmaz.

A petefészek esetében a kismedencei ultrahang ilyen következtetése azt jelenti, hogy a sonológus diagnosztizálja a cisztát. A nő későbbi intézkedései, amikor ilyen adatokat kapnak az egészségéről, egy nőgyógyász látogatása, mivel a ciszták teljesen eltérőek lehetnek, és terápiájuk jelentősen eltér.

Ideje eldönteni, hogyan kell kezelni egy olyan betegséget, mint a petefészekciszta, és milyen hatással lesz a terhesség tervezésére.

Petefészek ciszta - mi ez?

A visszhangtalan képződmény - petefészek-ciszta - egyetlen, kerek vagy ovális alakú, tojásdad alakú, megvastagodott falú zárvány. A visszhangtalan szerkezetnek folyadékot kell tartalmaznia, vért lehet hozzáadni.

A ciszta tartalma nemcsak teljesen visszhangtalan lehet, hanem pókhálószerű vagy hálós szerkezetű is, tartalmazhat szabálytalan alakú septumokat vagy hiperechoikus zárványokat (amelyek közé tartoznak például a vérrögök) különböző méretű és formájúak.

A petefészek ciszta lehet egy- vagy többszörös (egy petefészekben több ciszta), valamint egykamrás és többkamrás (kétkamrás, háromkamrás stb.).

Az egykamrás ciszta egy egyszerű hólyag, amelyben nincsenek belső válaszfalak. A többkamrás ciszta belsejében sok válaszfal van. Úgy gondolják, hogy az egykamrás ciszta biztonságosabb, mint a többkamrás ciszta.

A petefészek ciszta formái

• Follikuláris ciszta- tüszőből (vezikulából) képződik - érlelő pete befogadóedénye. Normális esetben a tüsző, miután elért egy bizonyos érettséget, felrobban, és a tojás a hasüregbe kerül, amelyet ovulációnak neveznek. Ha a tüsző továbbra is növekszik, és nem szakad fel időben, akkor tüszőciszta kialakulásáról beszélnek, amelyet más néven vaszkuláris képződésnek neveznek.
• A corpus luteum cisztája- akkor keletkezik, amikor a felpattanó tüsző helyén folyadék és vér gyűlik fel.
• Egyszerű (sóros) ciszta- savós szövetből képződött buborék (a petefészkeket kívülről borítja), tiszta folyadékkal megtöltve.
• Paraovariális ciszta- sűrű, inaktív képződmény a petefészek közelében, amely vékony falú kamra, tiszta folyadékkal, alacsony fehérjetartalommal. Az ilyen ciszta a petefészek mellékheréből fejlődik ki, és a petevezeték és a petefészek között helyezkedik el. Az ilyen formájú ciszta mellett végzett ultrahanggal a petefészekszövet általában jól látható.

Veszélyezett csoportok

Gyakran előfordul, hogy a petefészek-cisztákat fiatal lányoknál, valamint reproduktív korú nőknél észlelik (azaz azoknál a betegeknél, akiknek még nem volt menopauza). Ezenkívül a lányoknál a menstruáció kezdete előtt (általában veleszületett ciszta) és a menopauza első öt évében a nőknél van egy kis esély a petefészek-ciszták kialakulására.

Fontos, hogy minden posztmenopauzás nő megértse, hogy a menopauza idején a petefészek-ciszták sokkal komolyabb odafigyelést igényelnek, mintha egy reproduktív korú nőnél jelentkeznének. A helyzet az, hogy a menopauza után jelentősen megnő a daganat (petefészekrák) kialakulásának kockázata. Ezért minden, a petefészekben kialakuló zárványt alapos vizsgálatnak kell alávetni, amely képes kimutatni a rák jeleinek jelenlétét.

A petefészek-ciszta tünetei

Általában a petefészek-ciszták tulajdonosai nem is tudnak jelenlétükről, mivel a kis ciszták nem okoznak semmilyen jelet. A ciszta kialakulásakor egy nő a következő tüneteket tapasztalhatja:

• Nyomás és nehézség érzése a medencében.
• Tompa fájdalom az alsó hasban bal vagy jobb oldalon, amely fizikai megterhelés és/vagy szexuális kapcsolat során jelentkezik vagy súlyosbítja.
• Hamis székelési késztetés.
• Fájdalom vizelés közben és gyakori vizelés.
• A ciszta szövődménye (csavarodása, szakadása), heves paroxizmális hasi és inguinális fájdalmak, magas testhőmérséklet, hányás, hányinger léphet fel. Amikor ilyen tünetek jelentkeznek, sürgősen kapcsolatba kell lépni egy nőgyógyászral vagy hívni kell egy mentőt.

Miért alakul ki petefészek-ciszta?

Ma a petefészek-ciszták méhüregben történő kialakulásának pontos okai nem ismertek, de néhány mintát azonosítottak:

• Veleszületett ciszta (a lánynak már születéskor van): dermoid ciszta.
• Hormonális elégtelenséggel járó ciszták: corpus luteum ciszta, follikuláris (funkcionális) ciszta.
• Jóindulatú petefészekciszták: cystadenomák.
• Ciszták egyéb betegségekben: ciszta policisztás petefészekkel, endometrioid petefészek ciszta.
• Rosszindulatú petefészekciszta: a petefészek karcinóma (onkológiája).

Mi az a follikuláris petefészek-ciszta?

Minden hónapban minden nőnél és lánynál egy tüsző érik a petefészekben - egy fiola, amely tojást tartalmaz. Ennek a tüszőnek a mérete fokozatosan növekszik, amíg el nem éri a két centiméteres (20 mm) átmérőt, majd felrobban, és felszabadítja a tojást. Ezt a folyamatot ovulációnak nevezik. Azonban a tüsző amikor beérik, néha nem reped ki, és tovább növekszik. Az ilyen „túlnőtt” tüsző saját méretű tüszős petefészek ciszta.

Follikuláris ciszták kezelése

Ha olyan betegségről beszéltünk, mint a méhnyak cisztája, akkor a kezeléséhez a rádióhullámos módszert szokás használni (a cisztát nagyfrekvenciás hullámok pusztítják el). Ami a petefészek cisztát illeti, általában a follikuláris vagy funkcionális cisztát nem kell kezelni, mivel egy-két hónap múlva teljesen magától megszűnik. Ha három hónapig a follikuláris ciszta nem tűnt el, vagy mérete meghaladja az öt-hét centimétert, akkor az ilyen cisztát kezelni kell.

A petefészek-ciszták kezelésének két fő módja van: hormonális gyógyszerek segítségével és műtéti úton. A hormonális gyógyszerek (fogamzásgátló tabletták, orális fogamzásgátlók) segítik a ciszta zsugorítását és megakadályozzák az új petefészek-ciszták kialakulását. Ha a fogamzásgátló kezelés sikertelen, műtét javasolt. Sebészeti ellátásra akkor is szükség lesz, ha a ciszta mérete meghaladja a tíz centimétert, és tovább növekszik, ha a nőnek erős hasfájása van, valamint a ciszta elcsavarodása, valamint egyéb szövődmények gyanúja esetén. .

Amikor az ovuláció véget ér (a tüszőrepedés és a tojás felszabadulása), egy szövetdarab jelenik meg a petefészekben, amely progeszteront, a terhesség hormonját termeli. Ezt a szöveti területet corpus luteumnak nevezik. Ha a terhesség nem következik be, a sárgatestnek általában meg kell oldódnia. De vannak olyan helyzetek, amikor a sárgatest nem tűnik el, hanem megtelik vérrel vagy folyadékkal, és ezáltal sárgatest cisztát képez.

Általában a sárgatest cisztája nem igényel kezelést, mivel egy-két hónapon belül magától megszűnik. A felszívódás felgyorsítása érdekében a nőgyógyász javasolhatja olyan fogamzásgátlók szedését, amelyek segítenek csökkenteni a ciszta méretét.

Ritka esetekben a sárgatest cisztája eléri a nagy méretet (több mint öt-hét centiméter átmérőjű), elcsavarodik a tengelye körül vagy eltörik. Ebben az esetben egy nőnek erős fájdalmai vannak az alsó hasban, amelyet a testmozgás vagy a szex súlyosbít. A corpus luteum ciszta bármilyen szövődményének kialakulásával sürgős műtétet kell végezni.

Veszélyes a sárgatest ciszta a terhesség alatt?

Nem, egy ilyen ciszta nem veszélyes. A corpus luteum ciszta nem ritka a terhesség korai szakaszában. Nemcsak a magzat fejlődését nem zavarja, hanem a terhességi hormon - progeszteron - termelődésével segíti a terhesség fenntartását is. Amikor a progeszteron iránti igény megszűnik, a ciszta magától megszűnik. Ez gyakran a terhesség tizenkettedik hete után következik be (egyes esetekben a tizennyolcadik és tizenkilencedik héten).

Ismét rendkívül ritka esetekben előfordulhat a ciszta szakadása vagy elcsavarodása. Ebben az esetben a terhes nő súlyos fájdalmat érez a hasában. Ha ez megtörténik, sürgős műtétre lehet szükség.

Dermoid ciszta

A dermoid ciszta egy jóindulatú daganatszerű képződmény a petefészekben, amely még a lány születésekor is jelen van, és a pubertás alatt megnövekedhet. Furcsának tűnhet, de néha teljesen váratlan szövetek tárulnak fel ebben a cisztában: fogak, haj, csontszövet vagy porc. Ez azzal magyarázható, hogy ennek a cisztának a kialakulása során (még az intrauterin fejlődés során is) olyan őssejtek voltak benne, amelyek a test bármely szövetét létrehozhatták.

A dermoid ciszta egyetlen kezelése a műtét. Ma már lehetetlen tablettákkal gyógyítani az ilyen típusú cisztákat.

Mi az endometrioma (endometrioid petefészek-ciszta)?

Az endometrióma olyan nőknél fordul elő, akiknek endometriózisa van. Az endometriózis egy női betegség, amelyben az endometrium (a méh belső nyálkahártyája) más szervekben kezd kialakulni. Amikor az endometrium elkezd fejlődni a petefészekben, endometrioid petefészekciszta jelenhet meg. Mivel az endometrioid petefészek ciszta sötétbarna folyadékkal van tele, gyakran csokoládé cisztának nevezik.

Az endometrióma (csokoládé ciszta) kezelése kizárólag műtéttel történik.

Policisztás petefészkek

A policisztás petefészek egy különálló betegség, amelyben egyszerre sok kis ciszta jelenik meg a petefészekben.

Cystadenoma

A cystadenoma a petefészek jóindulatú daganata, amely néha meglehetősen nagy méretű lehet.

Paraovariális ciszta

A közönséges petefészek cisztákkal ellentétben a paraovárium ciszta nem a petefészekből nő ki, hanem a méh és a petefészek között, néha pedig a méh mögött vagy előtt helyezkedik el.

Karcinóma (rosszindulatú ciszta)

A karcinóma vagy rosszindulatú petefészek-ciszta ritka. A petefészekrák kialakulásának megnövekedett valószínűsége azoknál a nőknél, akiknek rokonai petefészekrákban vagy emlőrákban szenvedtek, valamint olyan betegeknél, akik soha nem szültek. A rosszindulatú petefészek-ciszta tünetei a következők:

• gyengeség;
• fájdalom az alsó hasban;
• fejfájás;
• fogyás.

A petefészekrák kezelése csak műtéttel történik. A neoplazma eltávolítása után a rákos sejteket elpusztító gyógyszerek (kemoterápia), valamint a petefészek besugárzása (sugárterápia) írhatók elő.

A legfontosabb és legérdekesebb hír a meddőség kezeléséről és az IVF-ről most a Telegram csatornánkon @probirka_forum Csatlakozz hozzánk!

Az összes iLive tartalmat orvosi szakértők felülvizsgálják annak biztosítása érdekében, hogy a lehető legpontosabbak és tényszerűbbek legyenek.

Szigorú beszerzési irányelveink vannak, és csak jó hírű webhelyeket, akadémiai kutatóintézeteket és, ahol lehetséges, bizonyított orvosi kutatásokat idézünk. Vegye figyelembe, hogy a zárójelben lévő számok ( stb.) kattintható hivatkozások az ilyen tanulmányokhoz.

Ha úgy gondolja, hogy bármely tartalom pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, kérjük, válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

A petefészek-ciszta egy jóindulatú daganat, amely folyékony tartalmú üreg formájában jelentkezik, amely daganatos folyamat eredményeként jelentkezik. Leggyakrabban a bal petefészek-cisztát a fogamzóképes korú nők diagnosztizálják, ritkábban ötven feletti nőknél észlelnek ilyen patológiát.

ICD-10 kód

D27 A petefészek jóindulatú daganata

A bal petefészek cisztájának okai

Az orvosi gyakorlat alapján kevéssé vizsgált tényezők hatására a bal petefészek cisztája képződik. Például a bal oldali dermoid ciszta kialakulása akkor következik be, amikor a szövetek embrionális fejlődése megzavarodik, a pubertás alatti hormonális változások eredményeként, a menopauza beálltával vagy hasi sérülés után.

A policisztás betegség jelenségét hormonális jellegű problémaként említik. Az inzulinrezisztencia mellett (nincs érzékeny az inzulinra) aktiválódik a hasnyálmirigy inzulintermelése. Mint tudják, az inzulin a vérben lévő glükóz felszívódásáért és tartalmáért felelős hormon. A petefészkekben lévő inzulintöbblet következtében megnő a férfi hormonok (androgének) szintje, ami megakadályozza a tojás érését és felszabadulását.

A bal petefészek-ciszták gyakori okai:

• az első menstruáció korai kezdete (legfeljebb 11 év);
• follikuláris éréssel kapcsolatos patológiák;
• endokrin problémák (hormonális egyensúlyhiány, hypothyreosis);
• korábbi abortuszok;
• menstruációs zavarok (szabálytalan ciklus stb.);
• a korábbi cisztás formák jelenléte az anamnézisben;
• a tamoxifen alkalmazása a mellrák elleni küzdelemben;
• a nemi szervek fertőző betegségei;
• petefészkek / petevezetékek gyulladása;
• a kismedencei szervek korábbi műtétei.

Patogenezis

Minden hónapban egy kis hólyag képződik egy egészséges nő petefészkében, amelyet domináns tüszőnek vagy Graf-tüszőnek neveznek.

Ez a természetes ciszta táptalajként szolgál a tojás éréséhez. A havi ciklus közepére a domináns tüsző felrobban, így a petesejt hozzáférést biztosít a petevezetékhez az esetleges megtermékenyítéshez. A tüsző helyén sárgatest képződik, amelynek fő feladata a hormonális háttér fenntartása a teljes terhességhez.

Az okokat, amelyek miatt a tüsző nem szakad meg, és a folyadék felhalmozódásával fokozatosan növekszik, nem teljesen azonosították. Ezt a folyamatot follikuláris / retenciós cisztának nevezik. Egyes esetekben maga a sárgatest cisztává alakul át. Ez a két patológia a klinikai gyakorlat 90% -át foglalja el, és a funkcionális (fiziológiai) formációk csoportjába tartozik. Hasonló ciszták találhatók az egyik petefészekben, amelyek átmérője elérheti az öt vagy több centimétert. Néhány hét vagy hónap elteltével a jóindulatú daganat önmagában is eltűnhet.

A bal vagy a jobb petefészek cisztája a petefészkek kóros állapotával párhuzamosan alakul ki:

• a vérzéses képződés oka egy funkcionális cisztába történő bevérzés, amelyet tompa, húzó fájdalom szindróma kísér az alsó hasban (a megfelelő oldalon);
• a dermoid folyamatokra jellemző a haj, a porc és a csontszerkezetek jelenléte, túlnyomórészt az egyik petefészekben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a más szervek kialakítására szolgáló sejtek behatolnak a petefészek üregébe. Ez a patológia gyakran sebészeti kezelést igényel;
• Az endometrioid ciszták vért tartalmaznak, amely az endometriózis pusztítása során a petefészkekbe szivárog. A betegség menstruációs fájdalmakként, valamint sikertelen babafogantatási kísérletként nyilvánul meg;
• cystadenomák - gigantikus méreteket érnek el (legfeljebb 30 cm), semmilyen módon nem nyilvánulnak meg;
• A policisztás petefészek szindróma (PCOS) a leggyakoribb betegség, amely többféle, különböző átmérőjű ciszta elszaporodásában nyilvánul meg. A ciklus kudarca, a férfi nemi hormonok számának növekedése, meddőség kíséri;
• rák - a cisztás formációk lassú növekedésében nyilvánul meg.

, , , , , , ,

A bal petefészek cisztájának tünetei

A cisztás formációk gyakran tünetmentesen alakulnak ki. Egy nő a funkcionális ciszták jelenlétéről (a gyakorlat alapján az összes klinikai eset 90%-át elfoglalja) rutinvizsgálaton vagy egyéb vizsgálatok során értesül. A kellemetlen érzések olyan helyzetekben jelennek meg, amikor a funkcionális ciszta lenyűgöző méretűvé nő.

A bal petefészek cisztájának következő tünetei különböztethetők meg:

• húzó jellegű fájdalom, főleg a bal alsó hasban;
• enyhe váladék megjelenése a hüvelyből, amely nem kapcsolódik a menstruációhoz;
• a menstruáció közepén fellépő akut fájdalom szindróma, alhas (gyakran a bal oldalon), majd elkenődő típusú hüvelyváladék;
• fájdalom az alsó hasban, amelynek csúcspontja fizikai erőfeszítés vagy szexuális kapcsolat után figyelhető meg;
• hányinger állapota;
• szabálytalan időszakok;
• gyakori hamis vizelési és székletürítési inger szükségessége;
• székrekedés;
• súlygyarapodás;
• a hőmérséklet emelkedése 39 ° C-ra;
• nyomás érzése belülről, feszültség a hasi régióban;
• tachycardia.

A bal petefészek cisztája a has puffadása / megnagyobbodása, teltség- vagy teltségérzet formájában nyilvánulhat meg. A policisztás petefészek szindrómát gyakran túlzott arcszőrzet, bőséges faggyú, akné és szív- és érrendszeri problémák kísérik.

Űrlapok

A bal petefészek sárgatestének cisztája

A petefészek kérgi rétegében található corpus luteumból képződik a luteális cisztás daganat vagy a bal petefészek sárgatestének cisztája.

A sárgatest a tüszőrepedést követően visszamaradt endokrin sejtek, amelyek progeszteront termelnek, és az új ovuláció közeledtével elhalnak.

Ha a sárgatest nem húzódik vissza időben, akkor a vérkeringés megzavarodik benne, ami cisztás üreg kialakulását eredményezi. Az általános klinikai gyakorlat szerint ilyen neoplazma az esetek 2-5% -ában fordul elő.

Mi a bal petefészek sárgatestének cisztája, és mi a megjelenésének oka? A luteális ciszta 8 cm-re nő, vöröses-sárgás folyadékkal van tele, sima, lekerekített felület jellemzi. Az oktatás növekedését befolyásoló tényezőket kevéssé vizsgálják. A fő okok között az orvosok megkülönböztetik: hormonális instabilitás, keringési problémák. Ezenkívül a bal petefészek cisztája a terhesség alatt és anélkül is kialakulhat.

A ciszta kialakulásának előidézése:

• gyógyászati ​​anyagok, amelyek szimulálják a tojás kiszabadulását a tüszőből;
• gyógyszerek alkalmazása in vitro megtermékenyítés előkészítésére (például klomifen-citrát);
• a sürgősségi fogamzásgátlás farmakológiai eszközeinek használata;
• túlzott mentális vagy fizikai fáradtság;
• diéták iránti szenvedély, alultápláltság;
• a petevezetékek, petefészkek gyakori vagy krónikus betegségeinek jelenléte;
• gyakori abortusz.

Klinikailag a corpus luteum cisztának nincsenek megnyilvánulásai. Gyakran magától elmúlik, teljes tudatlanságban hagyva a nőt.

A luteális típusú ciszták általában nem fejlődnek rosszindulatú daganatokká.

A bal petefészek endometrium cisztája

Az endometriózist a méh nyálkahártyáját alkotó szövet csírázásának nevezik a közeli szervekbe. Az endometrioid ciszta mérete 0,6-10 cm. Szerkezetében ez a típusú ciszta egy 0,2-1,5 cm vastag erős kapszulára hasonlít, felületén tapadásokkal. A ciszta üregét barna színű tartalom tölti meg, amely a menstruáció során kiválasztott vér maradványai, akárcsak a méh üregében.

A bal petefészek endometrioid cisztájának kialakulásának okait nem teljesen értik, és számos elméletre vezethető vissza, köztük:

• a méhüreg sejtjeinek a petevezetékekbe menstruáció alatti fordított bejutásának mechanizmusa;
• A méh membrán sejtjeinek "csúszása" a petefészekbe sebészeti manipuláció során;
• a hám behatolása a petefészek zónába nyirok / vér segítségével;
• hormonális zavarok, a petefészkek, a hipotalamusz, az agyalapi mirigy diszfunkciója;
• immunproblémák.

A betegség tüneteit a fájdalmas akut fájdalom jellemzi, amely időszakosan fokozódik, és az ágyéki régióba és a végbélbe sugárzik, és a menstruáció alatt súlyosbodik.

A bal petefészek és a jobb petefészek endometrioid cisztája szakaszokra osztható:

• az első - a neoplazmák egyetlen pont formájában jelennek meg;
• a második - a ciszta kis / közepes méretűre nő, a kismedencei régió tapadását észlelik (a végbél károsodása nélkül);
• a harmadik - legfeljebb 6 cm-es cisztás képződmények két petefészken (mind a bal, mind a jobb oldalon) képződnek. Az endometrioid folyamatok a méhben és a petevezetékben, a kismedencei régió falaiban nyilvánulnak meg. Tüskék borítják a bélzónát;
• negyedik - az endometrioid ciszták elérik maximális méretüket, a kóros fókusz átjut a közeli szervekre.

Az ilyen típusú cisztáknak nem lehetnek súlyos tünetei. A hasonló patológiájú betegek csak akkor fordulnak szakemberhez, ha lehetetlen a gyermek fogantatása. Ebben az esetben először meg kell szabadulni a cisztától, majd meg kell tervezni egy új élet megjelenését.

, , ,

A bal petefészek follikuláris cisztája

A follikuláris ciszta nem más, mint egy megnagyobbodott tüsző, amelynek vékony kapszulafala folyadékkal van feltöltve. Az ilyen neoplazma mérete nem haladja meg a 8 cm-t.Ez a fajta cisztás képződés leggyakrabban pubertás korú lányoknál fordul elő.

A bal petefészek follikuláris cisztája ugyanolyan gyakorisággal fordul elő, mint a jobb. Az ilyen ciszták mérete nem haladja meg a 6 cm-t, kialakulásuk során semmilyen tünet nem figyelhető meg. Ritka esetekben megemelkedik a női hormon - ösztrogén. A klinikai képet rendszertelen menstruáció, aciklikus vérzés, sajgó fájdalom egészíti ki az alsó hasban.

Ha a follikuláris ciszta nagyobb, mint 7 cm, fennáll a veszélye a lábak csavarodásának az erekkel és az idegvégződésekkel. A folyamatot akut hasi fájdalom kíséri, a beteg állapota élesen romlik, ami azonnali kórházi kezelést igényel.

Az ovuláció során (a ciklus közepén) lehetséges a ciszta felszakadása, amelyet erős fájdalom jellemez. Az ilyen neoplazma nem akadályozza meg az esetleges terhességet. Meg kell jegyezni, hogy a follikuláris típusú hormonális szerkezetátalakítás folyamatában a képződés önmagában megy végbe, közelebb a 20. terhességi héthez. A helyzet azonban folyamatos nőgyógyászati ​​megfigyelést igényel.

A kezelés alapja a hormonális gyógyszerek (ösztrogén vagy progesztogén) legfeljebb két hónapig tartó alkalmazása. Ha a konzervatív terápia sikertelen, ez a műtét oka.

Bal petefészek ciszta terhesség alatt

A petefészeküregben endometriózisos képződményben szenvedő nő hosszú ideig nem tud teherbe esni, ez az egyetlen oka annak, hogy szakemberhez forduljon, mivel ez a ciszta semmilyen módon nem mutatkozik meg. A cisztás képződmény eltávolítása után célszerű a terhességre gondolni.

A terhesség alatt a bal petefészek endometriózisos cisztája csak olyan esetekben nem ellenjavallat a szüléshez, ha kicsi és nem nyomja össze a közeli szerveket. Az endometrioid heterotópiák éppen ellenkezőleg, a terhesség megszakításának veszélyét jelentik, ezért állandó orvosi felügyeletet igényelnek.

A terhesség alatti follikuláris típusú ciszta önmagában is áthaladhat, de fokozott kontrollt igényel.

A petefészekben legfeljebb 3 cm-es savós képződés nem befolyásolja a magzat fejlődését és a terhesség lefolyását, ami nem mondható el a nagy cisztómákról. Már a 12. terhességi héttől, amikor a méh aktívan növekszik és a hasba emelkedik, fennáll a cisztás láb elcsavarodása. A kóros állapotot sebészeti úton eltávolítják, ami gyakran vetélést okoz.

A bal petefészek kis nyálkás cisztája növeli a vetélés és a sebészeti beavatkozáshoz vezető vészhelyzetek kockázatát. Egy nőnek el kell távolítania a nyálkahártya-daganatot, két hónapos rehabilitáción kell átesnie, és csak ezután kell megterveznie a fogantatást.

A terhesség alatt kialakuló luteális képződés vagy sárgatest ciszta szükséges forrása a terhesség biztonságáért és a sorvadásért felelős hormonok normál szintjének fenntartásához a terhesség 18. hetére. De ennek a daganatnak a hiánya aggodalomra ad okot, és spontán vetélést fenyeget.

A bal petefészek funkcionális cisztája

Az ovuláció folyamatát a petefészek felületén érett tojással rendelkező üreg képződése kíséri. A tojás felszabadulása után az üreg magától eltűnik. Az orvostudomány számára tisztázatlan okokból a tojás nem szabadul fel, vagy folyadék szorul az üregbe. Így jelenik meg egy jóindulatú daganat - a bal petefészek / jobb petefészek funkcionális cisztája. A cisztás képződés neve a patológia fő provokátorait jelzi - a petefészek diszfunkcióját és a hormonális kudarcot.

A betegségre hajlamosító okok közé tartozik a nemi szervek gyakori gyulladása, a hosszan tartó stresszes állapotok és a fizikai túlterheltség, a túlmelegedés vagy a test hipotermiája.

A funkcionális ciszták a rendellenességek típusában és a ciklus fázisában különböznek:

• follikuláris - a tüszőrepedés nem következik be, a tojás nem jön ki. Az üreg folyékony tartalommal van kitöltve, és nem sárgatest sejtekkel. A tüsző 60 mm-es cisztává alakul;
• luteális - közvetlenül az ovuláció után keletkezik (a tüsző kipukkad, a tojás kijött), amikor sárgatest ciszta képződik folyadékkal vagy vérkeverékkel.

A funkcionális típusú daganatok nem rosszindulatúak és nem járnak súlyos tünetekkel, ha nem érik el a hatalmas méretet. A fő panaszok a menstruációs ciklus meghibásodása (hosszú periódusok vagy azok késése), a ciklus közepén elkenődő váladékozás. A bal alsó has fájdalma a bal petefészek funkcionális cisztájának jelentős növekedésével nyilvánul meg.

A gyakori szövődmények a következők:

• a cisztás láb torziója;
• a neoplazma szakadása nemi közösülés / fizikai aktivitás során;
• vérzés a cisztás üregbe.

A funkcionális ciszták általában maguktól elmúlnak, de műtétre is szükség lehet.

A bal petefészek bilocularis cisztája

A kétkamrás neoplazmát a bal petefészek kétkamrás cisztájának nevezik. Hasonló patológia fordul elő a hormonális zavarok folyamatában, a stressz és a túlzott fizikai / mentális túlterhelés miatt.

A betegség veszélyesen nagy valószínűséggel a cisztás láb elcsavarodása, a képződmény felszakadása a tartalomnak a hasi területbe való kiömlésével, ami gyulladásos folyamatot (peritonitist) von maga után.

A bal petefészek kétkamarás cisztája gyakran enyhe vagy tünetmentesen alakul ki. A kétkamrás cisztában szenvedő betegek tipikus panaszai a következők:

• gyengeség;
• éles fájdalom az alsó hasban;
• problémák a menstruációs ciklusban;
• nem tud teherbe esni.

Bármilyen típusú ciszta 2, 3, néha több kamrából állhat. Az orvostudomány még mindig nem tud pontos magyarázatot adni e formációk megjelenésének okaira. A kétkamrás ciszták bármely életkorú, különböző életmódú nőknél megtalálhatók.

A nőgyógyászok a megelőzés optimális módszerének az ütemezett vizsgálatokat tartják, amelyek lehetővé teszik a cisztás daganat korai stádiumban történő azonosítását és a kímélő kezelés alkalmazását sebészeti eszközök alkalmazása nélkül.

A bal petefészek retenciós cisztája

A bal petefészek valódi vagy retenciós cisztája a szekréciós folyadék felhalmozódása következtében alakul ki a szerv kapszulájában / csatornájában. A szerkezettől függően az ilyen formációkat follikuláris, endometrioid, paraovariális és sárgatest cisztákra osztják. Ennek a daganatnak a fő megkülönböztető jellemzője a proliferáció hiánya, azaz. növekedés a szövet sejtes reprodukciója miatt.

Ez a betegség bármely korcsoportban előfordul, gyakran a méhen belüli fejlődés időszakának veleszületett rendellenessége, amikor a csatornák falai összeolvadnak.

A bal petefészek retenciós cisztájának nincsenek kifejezett tünetei. A panaszok különböző intenzitású fájdalmakra és a menstruáció késleltetésére redukálódnak. A vérzés, a láb elcsavarodása formájában jelentkező szövődmények súlyos fájdalommal járnak.

A retenciós típusú formációk két menstruáció alatt képesek feloldódni. A betegeket legfeljebb három hónapig megfigyelik, és a ciszták további kialakulásával konzervatív terápia vagy műtét javasolt.

, , ,

A bal petefészek dermoid cisztája

A jóindulatú képződmény a bal petefészek dermoid vagy dermoid cisztája. A klinikai gyakorlatban az ilyen ciszták a gyakori ciszták 20% -ában fordulnak elő.

Az ilyen daganatok kerek, ovális alakúak, sima külső felülettel, és belül különféle szöveteket tartalmaznak (izom-, ideg-, zsír-, kötő-, porcos szerkezetek). A Dermoid magában foglalja a hajat, a verejtéket és a faggyúmirigyeket. Ennek a cisztának a belső ürege zselészerű közeggel van megtöltve.

A dermoid ciszta csak az egyik petefészket érinti, gyakran a jobbat. A neoplazmát lassú növekedés jellemzi, a rosszindulatú daganatok kialakulásának esetei legfeljebb 3% -ot foglalnak el.

A dermoid megjelenését befolyásoló tényezők nem teljesen meghatározottak. Úgy gondolják, hogy az ilyen ciszták a szövetképződés embrionális rendellenességeivel, a pubertás alatti hormonális zavarokkal, a menopauza idején alakulnak ki. A kóros fókusz azonos gyakorisággal fordul elő serdülőkorban, felnőttkorban és gyermekkorban.

Mint minden jóindulatú daganatnak, a bal petefészek dermoid cisztájának sem vannak súlyos tünetei, amíg el nem éri a jelentős (15 cm-es vagy nagyobb) méretet. A dermoid jellemző tulajdonságai a következők:

• nehézség érzése, a has teltsége;
• fájdalom szindróma az alsó has szintjén;
• a has vizuális kiemelkedése a folyadék felhalmozódása vagy maga a ciszta mérete miatt;
• székletzavarok a béldaganat összenyomódása következtében.

Az éles fájdalom és a testhőmérséklet emelkedése jelezheti a cisztás lábszár torzióját, ami azonnali kórházi kezelés oka.

, , , , ,

A bal petefészek paraovariális cisztája

Százból tíz esetet foglal el a bal petefészek paraovariális cisztája, amely embrionális rendellenességek következtében alakul ki. A függelékből kialakuló patológia a tisztességes nemet 20 és 40 év között érinti. A paraovárium neoplazma a petevezeték és a petefészek közötti teret foglalja el. A ciszta növekedése a falak túlfeszítése, a daganat kitöltése, és nem a sejtosztódás miatt következik be.

Az ilyen típusú cisztás formációk a leginkább kiszámíthatatlanok közé tartoznak, amelyek önmagukban vagy gyógyszerek alkalmazása után nem haladnak át. A paraovárium ciszták számának növekedése ártalmatlan tényezők hatására következhet be - forró fürdő, szolárium látogatás vagy természetes barnulás.

Az ilyen oktatás kialakulásának bűnösei a vírusfertőzések a lány születése során, a kémiai tényezők hatása a magzatra, a stresszes körülmények, a rossz ökológia, a gyógyászati ​​​​anyagok használata stb.

A paraovarium ciszta jelenléte nem befolyásolja a fogantatás lehetőségét. A terhesség azonban növeli a lábszár elcsavaródásának és a cisztás daganat megrepedésének kockázatát.

A paraovariális típusú növekvő daganatok első előhírnökei az alsó hasban jelentkező sajgó fájdalmak, a fizikai megterhelés során felerősödő és ezek követése. Kis ciszták képződnek súlyos tünetek nélkül. A 15 cm átmérőjű cisztás daganatok nyomást gyakorolnak a szomszédos szervekre, növelve a has méretét.

Az ilyen típusú neoplazma észlelésekor tilos olyan fizikai gyakorlatokat végezni, amelyek hozzájárulnak a testhelyzet megváltoztatásához - bukfencek, fordulatok, ugrások stb. A betegségtől csak műtéti úton lehet megszabadulni.

A bal petefészek savós cisztája

A jóindulatú, mozgékony, szinte fájdalommentes daganat a bal petefészek savós cisztája. A fő panaszok a következők:

• tompa, sajgó fájdalom az alhasban, amely a hát alsó részébe és a lágyéki régióba sugárzik. Fájdalom fedheti a bal végtagot;
• A havi ciklus változásai a legtöbb esetben nem fordulnak elő, a jogsértések a vérzés mennyiségére vonatkoznak, amelyek bőségesek vagy éppen ellenkezőleg, ritkák.

A jóindulatú savós daganat vagy petefészek-cystadenoma egy átlátszó folyadékkal rendelkező buborék. Ez a patológia a klinikai gyakorlat 70% -ában fordul elő, és a következőkre oszlik:

• egyszerű cisztás képződés sima és egyenletes felülettel;
• papilláris (papilláris) neoplazma (szemölcsnek tűnő növedékei vannak).

A papilláris cystadenomák mindkét petefészket érinthetik, gyakran több kamrából állnak, és hajlamosak rosszindulatú formációkká alakulni.

Kis méretű savós képződményt leggyakrabban nőgyógyászati ​​vizsgálat során találnak, és a páciens számára is teljesen váratlanul. A bal petefészek kis savós cisztáját gyakran tévesen funkcionális daganatként azonosítják, amely legfeljebb hat hónapig folyamatos monitorozást igényel.

A 15 cm-es vagy nagyobb cisztákat bonyolult klinikai lefolyás jellemzi. A nagy ciszták összenyomhatják a közeli szerveket, ami a műtéti kezelés indikációja. Nagy daganatok kísérik a székletzavarokat és a vizelési problémákat, valamint fokozódik a fájdalom. Gyakran a has növekszik a peritoneális területen felhalmozódó folyadék miatt. A terápiás taktika átfogó vizsgálat eredményein alapul.

, , ,

A bal petefészek cisztájának regressziója

A bal petefészek cisztájának regressziója a neoplazma méretének csökkenése vagy teljes eltűnése önmagában vagy terápiás taktika révén.

A funkcionális ciszták a legnagyobb valószínűséggel felszívódnak: a follikuláris és a sárgatest ciszták. Önmaguktól vagy monofázisos hormonális fogamzásgátlók hatására 2-3 hónap alatt elmúlnak, ami felgyorsítja a gyógyulást.

A klinikai gyakorlat szerint a follikuláris, endometrioid, paraovariális és tecalutein neoplazmák, valamint a sárgatest cisztái a leggyakoribbak. Ha a jóindulatú petefészekdaganatok nem járnak akut tünetekkel, és méretük viszonylag kicsi, akkor az orvos a várakozási taktikát választhatja. Azokban az esetekben, amikor a bal petefészek cisztája nem múlik el magától, kombinált típusú orális fogamzásgátlókat alkalmaznak progeszteronnal. Ezeknek a fogamzásgátlóknak az a képessége, hogy elnyomják az agyalapi mirigy gonadotrop funkcióját, ami a legfontosabb a sárgatest ciszta esetén. A terápia első szakaszában a hormonális küret hatásának elérése érdekében 1-2 tablettát vegyen be 15 napig. A ciklus ötödik napjától kezdődően - 1 tabletta ultrahang felügyelete mellett, az echográfia meghosszabbodik, egészen a bal petefészek cisztájának visszafejlődéséig.

, , , , ,

Komplikációk és következmények

A cisztás képződés természetéből adódóan kedvezőtlen körülmények fennállása esetén meg lehet ítélni a betegség következményeit.

A bal petefészek ciszta gyakori következményei:

• a láb elcsavarodása a keringési rendellenességek következtében szövetelhaláshoz vezet, ami tele van gyulladásos folyamattal a hasi zónában;
• a neoplazma növekedése összenyomja / kiszorítja a közeli szerveket, a folyamatot fájdalom és szervi diszfunkció kíséri. Ennek a patológiának a hátterében meddőség alakulhat ki;
• a cisztás kapszula szakadása belső vérzéssel fenyeget;
• rosszindulatú daganattá átalakulás képessége.

A neoplazma eltávolítása káros hatásokkal is jár a következő formában:

• képtelenség a gyermek fogantatására a jövőben;
• a petevezetékek összenövése a laparoszkópia gyakori szövődménye, annak ellenére, hogy az eljárást a nő reproduktív rendszerének minimális beavatkozása mellett végzik.

A súlyos következmények jelenlétét befolyásolja: a beteg életkora, általános egészségi állapota, fogamzási tervek, életmód.

, , ,

A bal petefészek cisztájának szakadása

A legveszélyesebb szövődmény a bal petefészek cisztájának felszakadása a hashártyagyulladás kialakulása miatt, amely veszélyezteti a beteg egészségét, esetenként az életét.

Sajnos egyetlen nő sem mentes a cisztás képződés megjelenésétől. Ami az integritás elvesztését illeti a ciszta tartalmának a peritoneumba való kiáramlásával, ilyen kóros folyamat nem fordul elő minden típusú ciszta esetén. Például egy funkcionális típusú neoplazma a petefészekben jelentkezik, és észrevétlenül megszűnik egy nő számára.

A petefészek-ciszta repedéséhez vezető tényezők:

• gyulladásos folyamat, amely a tüsző falának elvékonyodásához vezetett;
• hormonális rendellenességek;
• patológiák a véralvadás folyamatában;
• súlyos fizikai túlterhelés;
• aktív szex.

Figyelmeztetni kell a következő tüneteket:

• piercing típusú folyamatos fájdalom, az alsó hasban koncentrálódik;
• hőmérséklet, amely nem csökken lázcsillapító gyógyszerek segítségével;
• rossz általános állapot;
• furcsa váladék a hüvelyből;
• vérzés;
• mérgezés jelei (hányinger, hányás);
• sápadtság;
• ájulás;
• bélmozgással és gázzal kapcsolatos problémák;
• éles nyomásesés.

A ciszta repedésének legkisebb jeleinek jelenléte ok a sürgősségi ellátás hívására. Kórházi környezetben a diagnózis megerősítése után gyógyszeres kezelést írnak elő (egyszerű helyzetekben) vagy laparoszkópos beavatkozást a sérült tüsző eltávolítására.

A bal petefészek cisztájának torziója

Egy másik szövődmény a bal petefészek cisztájának torziója, amely a következőkre oszlik:

• teljes - elforgatás 360°-ról 720°-ra;
• részleges - az eredeti helyzettől való eltérés legfeljebb 180 °.

A nem teljes torzió következtében a petefészekbe vért szállító vénák összenyomódnak, de a méh és a petefészek artériák tovább működnek. Ebben az esetben a neoplazma mérete nő, a fibrin megjelenik a daganat felületén, provokálva a tapadási folyamatot. A bal petefészek cisztája elveszíti mozgékonyságát. A teljes típusú torziót az artériákon és vénákon keresztüli véráramlás hiánya jellemzi, ami ischaemiát és nekrotikus megnyilvánulásokat okoz.

A perektrut jelenségét a következő tünetek kísérik:

• akut fájdalom szindróma az alsó hasban;
• a peritoneum elülső falának izmai túlfeszítettek;
• Shchetkin-Blumberg tünete pozitív lesz;
• a mérgezés jeleinek jelenléte - hányinger, hányás;
• fokozott szívverés;
• hideg verejték kitör;
• nő a testhőmérséklet;
• a bőr sápadt lesz.

A ciszta elzáródása azonnali orvosi ellátást igényel, a kezelést leggyakrabban műtéti úton írják elő.

A bal petefészek cisztájának diagnózisa

A bal petefészek cisztájának kimutatásának fő diagnosztikai módszere egy ultrahangos vizsgálat, amely sötét, lekerekített hólyagot észlel. Az ultrahangos vizsgálat képet ad a cisztás képződés szerkezetéről. A patológia okának megállapítása és a ciszta változásainak dinamikájának nyomon követése érdekében számos ultrahangos vizsgálat javasolható.

A Doppler-diagnosztika ultrahangos elemzési módszer az érrendszeri véráramlás felmérésére. Például a luteális cisztában nincs vérkeringés, és a petefészek más daganataiban is megtalálható.

Tekintettel arra, hogy a funkcionális ciszták önreszorpcióra képesek, és az öngyógyulás esetei nem jellemzőek a dermoid és rákos daganatokra, ciszta észlelésekor gyakran a várandós kezelést választják. A dermoid, rákos daganatok mérete változhat vagy változatlan maradhat, az endometriózis folyamatai pedig a menstruáció alatti cisztás képződmények jelentős növekedését, a menstruáció vége utáni csökkenését okozzák. Mindezek a tényezők segítik a szakembereket a helyes diagnózis felállításában a kutatási folyamat során.

Ha a nőgyógyász gyanította, hogy a ciszta nem működik, akkor a bal petefészek cisztájának további diagnózisát írják elő:

• laparoszkópos módszer - a diagnosztikai sebészet kategóriájára vonatkozik, amelyben az orvos kamerával és speciális eszközzel vizsgálatot végez, és anyagot is vesz az elemzéshez;
• vérvizsgálat a CA-125 marker mennyiségi tartalmára - rák gyanúja esetén. Meg kell érteni, hogy a tumormarker magas szintje nem mindig jelzi a petefészekrák jelenlétét, mivel a CA-125 növekedése más kóros folyamatok eredményeként következik be;
• vérvizsgálat a nemi hormonok szintjére - jelzi a hormonális változásokat, amelyek ciszta kialakulásához vezettek;
• vér biokémiához - a koleszterin és a glükóz tartalmának meghatározására.

Az endometrioid ciszta azonosítására teljes vérképet készítenek. Az ilyen patológiában szenvedő betegeknél az eritrociták ülepedési sebessége jelentősen megnő, amit gyakran összetévesztenek egy gyulladásos folyamattal. A modern technikák - CT, MRI nagy pontossággal lehetővé teszik a cisztás képződés belső szerkezetének értékelését.

A bal petefészek cisztájának visszhangja

A petefészek ultrahangvizsgálata biztonságos, megbízható diagnosztikai módszer, amely meghatározza a szerv szerkezetét. Az ultrahangos szkennelést hasi érzékelővel végezzük a peritoneum falán keresztül vagy transzvaginálisan. A transzvaginális vizsgálat informatívabbnak tekinthető, mivel az érzékelőt a hüvelybe helyezik, és a lehető legközelebb a vizsgált szervhez.

A bal petefészek általában a bal méhbordánál helyezkedik el, legfeljebb 12 tüszőt tartalmaz, a méh színének árnyalatához képest közepes echogenitás jellemzi, és mérsékelt számú véredényből áll. A tüsző mérete a normál tartományon belül van - 1-30 mm. A 30 mm-nél nagyobb méret funkcionális cisztát jelez.

A bal petefészek cisztája a monitoron egy kerek hólyag, amely eltérő színű és szerkezetű. Az ultrahangos vizsgálat eredményeként meghatározzák a cisztás képződés típusát.

A bal petefészek cisztájának következő visszhangjelei különböztethetők meg:

• sima falú szerkezetű savós típusú ciszták - a szkennelésen visszhangtalan folyékony képződményekként jelennek meg, gyakran körülbelül 1 mm vastag válaszfalakkal. A kapszuláris meszesedés az echogenitás növekedésében és a fal helyi megvastagodásában nyilvánul meg;
• a papilláris cystadenomák viszkózus és zavaros tartalommal rendelkező karfiolvirágzatokhoz hasonlítanak. A monitoron az ilyen neoplazmák kerek vagy ovális alakúak, sűrű kapszula több parietális tömítéssel (papillákkal), amelyet fokozott echogenitás jellemez;
• nyálkahártya ciszta - a falvastagság 1-2 mm, leggyakrabban méhsejtre emlékeztető válaszfalak vannak. Ennek a daganatnak a megkülönböztető jellemzője a közepes vagy erősen echogén finom szuszpenzió jelenléte a kapszulában, ami jellemző a 6 cm-nél nagyobb cisztákra. A kis méretű képződmények homogének és visszhangmentesek.

A ciszta helyes megkülönböztetéséhez a szakembernek nagy tapasztalatra van szüksége, mivel néhány kóros formáció hasonló belső szerkezettel rendelkezik. Itt fontos figyelembe venni a neoplazma méhhez viszonyított elhelyezkedését, megjelenését, méretét, a válaszfalak jelenlétét és a felfüggesztést.

Egyes típusú ciszták, mint például a funkcionális vagy a sárgatest, képesek önfelszívódásra. Az ilyen betegek a daganatképződés dinamikáját ultrahanggal és dopplerográfiával 3 hónapig kontrollálják.

• hormonterápia;
• balneológiai eljárások - öntözés a hüvely gyógyászati ​​​​oldataival, fürdőzés;
• peloterápia (iszapterápia);
• forézis SMT áramokkal, amelyben a gyógyszerek maximális felszívódását a bőrön keresztül hajtják végre;
• elektroforézis - a terápiás folyékony közeg behatolása a bőrön keresztül az alacsony frekvenciájú áram miatt;
• ultrafonoforézis - az ultrahangos besugárzás élettani hatásokat biztosít;
• magnetoterápia.

A bal petefészek cisztájának kezelését a páciens életkora, testének egyéni jellemzői, a cisztás képződés kialakulásának okai, a daganat mérete és növekedési sebessége alapján írják elő.

A funkcionális és endometrioid ciszták kezelésében orális hormonális fogamzásgátlókat alkalmaznak, amelyek gátolják a petefészek munkáját, gátolják a meglévő cisztás képződés növekedését, valamint megakadályozzák az új daganatok kialakulását.

A policisztás petefészek szindróma kezelésében a hormontartalmú gyógyszerek szedése mellett kiemelt figyelmet fordítanak a testsúly és a szénhidrát-anyagcsere normalizálására.

A legfeljebb 5 cm-es cisztákkal és normál CA-125-tel rendelkező menopauzás nőknél nem írnak elő kezelést, de javasolt egy második ultrahang vizsgálat a formáció növekedésének megfigyelésére.

A műtétek 10 cm-nél nagyobb cisztákkal rendelkező betegek számára javasoltak, valamint olyan esetekben, amikor más kezelési módszerek sikertelenek voltak. A neoplazma eltávolítására széles körben alkalmazzák a laparoszkópiát (több lyukat készítenek a hasban), ritkábban laparotomiát alkalmaznak - a ciszták kimetszését a hasfal bemetszésével.

A műtéti beavatkozás elkerülhetetlen a betegség súlyosbodásakor, amikor vérzés lép fel, a cisztás lábszár elcsavarodik, vagy a petefészek elhal.

Műtét bal oldali petefészek ciszta miatt

A bal petefészek cisztájának diagnosztizálásában végzett sebészeti beavatkozást nemcsak a neoplazma eltávolítására, hanem a kialakulásának okainak meghatározására, a ciszta típusának meghatározására és a rák kizárására is használják.

A sebészeti kezelés módjának kiválasztásakor a következő alapvető tényezőket kell figyelembe venni:

• a beteg általános állapota;
• lehetséges szövődmények;
• a cisztás képződés típusa és mérete;
• a klinika műszeres berendezése.

A bal petefészek cisztájának műtétje laparotomiával (metszés végrehajtása) vagy laparoszkópiával (szúrással) lehetséges. A kezelési taktika megválasztásának alapvető tényezője a beteg életkora és állapota, valamint a daganat jellemzői.

A laparoszkópos kivágás kevésbé traumásnak tekinthető, minimális szövődményekkel jár, és rövidebb a rehabilitációs időszak. A sebészeti beavatkozást általános érzéstelenítésben végzik. A hasfalban több szúrás-vágás történik, melynek köszönhetően endoszkópos műszereket helyeznek be. A culdoscopia a laparoszkópia speciális esete, amikor az endoszkópot a hüvelyen keresztül vezetik be.

A policisztás petefészek szindróma megszabadulásának sebészeti lehetősége az elektrokoaguláció. A technika lényege, hogy a petefészek területeit (pontosan) kauterizálják olyan sejtekkel, amelyek férfi hormonokat, különösen tesztoszteront termelnek. A műtétet gyorsaság, minimális felépülési időszak, csökkent traumás szint jellemzi.

A bal petefészek cisztáinak kezelése tablettákkal

A gyógyszeres kezelést elsősorban a cisztás képződés típusa alapján választják ki. A follikuláris típusú bal petefészek-ciszta konzervatív terápiája ösztrogénen és gesztagénen alapuló gyógyszerekből áll. A gyógyszerek szedésének időtartama egy hónaptól két hónapig terjed.

Az endometrioid típusú bal petefészek cisztájának tablettákkal történő kezelése a következőket tartalmazza:

• hormonterápia;
• vitaminok szedése;
• immunmoduláló program;
• gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító kezelés.

Az endometriózis hormonokkal történő kezelésében a következő gyógyszercsoportokat írják elő:

• szintetikus ösztrogének / gesztagének - Diane-35, Marvelon, Femoden, Ovidon stb .;
• progesztogén tartalmú szerek - "duphaston", "gesztrinon", "medroxiprogeszteron" stb.;
• antiösztrogén gyógyszerek - "tamoxifen";
• androgén tartalmú gyógyszerek - "sustanon-250", "testenat" stb.;
• antigonadotropin anyagok - "danazol", "danoval" (csökkenti az agyalapi mirigy aktivitását);
• anabolikus szerek - "metilandroszténdiol", "nerobol" stb.

A hormonokat csak a kezelőorvos írja fel, a felvétel időtartama eléri a kilenc hónapot.

Általános erősítő terápiaként és a petefészek működésének aktiválásaként a betegeknek C, E vitamin bevitele javasolt.

A gyulladáscsökkentő gyógyszereket (tabletták vagy kúpok) szigorúan orvosi rendelvény szerint alkalmazzák. Ami az érzéstelenítést illeti, a leggyakrabban használt "analgin", "baralgin".

Az immunitás javítása érdekében nevezze ki:

• tanfolyam "levamizol" ("decaris") - három nap, egyszeri 18 mg-os adaggal;
• "spelenin" intramuszkuláris injekciók - legfeljebb 20 2 ml-es injekció minden második nap vagy minden nap;
• "cikloferon", "timogén", "pentaglobin".

A policisztás petefészek szindróma gyógyszeres kezelése szükségszerűen magában foglalja:

• egy "metformin" kúra legfeljebb hat hónapig - a szénhidrát-anyagcsere normalizálására, amelyet a szövetek inzulinérzékenységének csökkenése vált ki;
• hormonok szedése a meddőség elleni küzdelem részeként - a "klomifen-citrát" bevételét a menstruáció kezdetétől számított ötödik és tizedik naptól kezdve végzik, normalizálja a tojás azon képességét, hogy elhagyja a petefészket az esetek 50% -ában. Ha a kívánt hatás nem figyelhető meg, a gyógyszert "pergonal" / "humegon"-ra cserélik a gonadotropin hatóanyaggal;

Profilaktikus célból a pubertás korban lévő lányoknak legfeljebb hat hónapig tartó "jess"-et mutatnak be, ha nincs szükség a nem kívánt terhesség megelőzésére.

A reproduktív korú nőknek minimális ösztrogéntartalmú, hormontartalmú gyógyszerek hosszú távú alkalmazására van szükség. A NovaRing gyűrűt tartják a legkényelmesebbnek, amely etinilösztradiolt (15 mcg) és etonogesztrelt (120 mcg) bocsát ki a szervezetbe. A fogamzásgátló hüvelyi beadása biztosítja a hormonok stabil koncentrációját a vérben, a menstruációs ciklus szabályozását, és kizárja a fogamzásgátló hatás csökkenését élelmiszerrel vagy más farmakológiai gyógyszerekkel való kölcsönhatás esetén, mint az orális adagolás esetén.

Ha az ösztrogének ellenjavallt, akkor progesztogén terápiát kell alkalmazni. Kezdetben a "norcolut" napi kétszeri 5 mg-os bevételét javasolták, a második szakaszban a "charozetta" szerepel.

A bal petefészek cisztájának megelőzése a következőket tartalmazza:

• stabil érzelmi állapot fenntartása, pozitív életszemlélet kialakítása;
• homeopátia / gyógynövény-gyógyszerek használata a hormonszint normalizálására;
• alacsony kalóriatartalmú étrend követése, több növényi rost, A-vitamin és szelén fogyasztása;
• fizikai gyakorlatok végrehajtása, amelyek aktiválják a kismedencei szervek vérkeringését;
• mértékletesség napozáskor és szoláriumlátogatáskor;
• a napi rutin megvalósítása;
• ne használja vissza a fürdőt forró vízzel;
• rendszeres látogatás a nőgyógyászhoz.

, , [

A szeropapilláris cystadenoma kezelésének folytatásának szükségességére vonatkozó következtetések a műtéti eltávolítás után a szövettani képtől függenek. A terhességet a műtét után két hónappal célszerű megtervezni.

A nyálkahártya és dermoid típusú bal petefészek cisztájának prognózisa többnyire kedvező az egészségre és a terhességre, amelynek megjelenését a neoplazma hámlása / eltávolítása után két hónappal el kell halasztani.

Az endometrioid formációk visszaesése az elvégzett műtét minőségétől és a választott kezeléstől függ.

A bal petefészek funkcionális cisztája a beteg élete során a menopauzaig ismételten megtalálható.

Fontos tudni!

A petefészek ciszta egy speciális üreg a petefészek epiteliális külső rétegében, amely különféle tartalommal van feltöltve. A petefészek-ciszta képződését jóindulatúnak tekintik, azonban a menopauza idején, amikor a hormonális háttér drasztikus változásokon megy keresztül, a daganat veszélyt jelent egy onkológiai folyamat - a cisztoma - kialakulására.