Biokémiai vérvizsgálat - átirat. Vér biokémia - amit az elemzés mutat: a fő mutatók jellemzői és dekódolása Mi a biokémiai elemzés

A biokémiai vérvizsgálat szinte minden betegség diagnosztizálásához fontos, ezért elsősorban ezt írják fel.

Milyen mutatókat tartalmaz a standard biokémiai vérvizsgálat?

Glükóz (a vérben)

A fő teszt a diabetes mellitus diagnosztizálásában. Ez az elemzés nagyon fontos a terápia kiválasztásában és a cukorbetegség kezelésének hatékonyságának felmérésében. A glükózszint csökkenése megfigyelhető egyes endokrin betegségekben és májműködési zavarokban.

Normál vércukorszint:

Teljes bilirubin

Sárga vér pigment, amely a hemoglobin, a mioglobin és a citokrómok lebomlásának eredményeként keletkezik. A teljes bilirubin mennyiségének növekedésének fő okai a vérben: a májsejtek károsodása (hepatitis, cirrhosis), az eritrociták fokozott lebomlása (hemolitikus anaemia), az epe kiáramlásának zavara (például epehólyag -gyulladás).

A teljes bilirubin normál értékei: 3,4 - 17,1 μmol / l

Közvetlen bilirubin (konjugált bilirubin, megkötött)

A teljes vér bilirubin frakciója. A közvetlen bilirubin nő a sárgasággal, amely az epe májból való kiáramlásának megsértése miatt alakul ki.

A közvetlen bilirubin normál értékei: 0 - 7,9 μmol / L.

Közvetett bilirubin (nem konjugált bilirubin, szabad)

Különbség a teljes és a közvetlen bilirubin mutatói között. Ez a mutató emelkedik az eritrociták lebontásának növekedésével - hemolitikus anaemia, malária, masszív vérzések a szövetben stb.

Normál indirekt bilirubin értékek:< 19 мкмоль/л.

AsAT (AST, aszpartát -aminotranszferáz)

A májban szintetizált egyik fő enzim. Általában ennek az enzimnek a tartalma a vérszérumban alacsony, mivel nagy része a hepatocitákban (májsejtekben) található. Növekedést figyelnek meg a máj- és szívbetegségekben, valamint az aszpirin és a hormonális fogamzásgátlók tartós használata esetén.

Normál AST értékek:

Nők - legfeljebb 31 U / l;
Férfiak - legfeljebb 37 U / l.

ALAT (ALT, alanin -aminotranszferáz)

A májban szintetizált enzim. Ennek nagy része a májsejtekben található és működik, így a vér ALT normális koncentrációja alacsony. Növekedés figyelhető meg a májsejtek tömeges pusztulásával (például hepatitis, cirrhosis), súlyos szívelégtelenséggel és vérbetegségekkel.

Normál ALT értékek:

Nők - legfeljebb 34 U / l;
Férfiak - legfeljebb 45 U / l.

Gamma-HT (gamma-glutamiltranszferáz)

Normál gamma-GT értékek:

Nők - legfeljebb 38 U / l;
Férfiak - legfeljebb 55 U / l.

Alkalikus foszfatáz

Az emberi szövetekben széles körben elterjedt enzim. Az alkalikus foszfatáz máj- és csontformái, amelyek aktivitását a vérszérum határozza meg, a legnagyobb klinikai jelentőséggel bírnak.

Az alkalikus foszfatáz normál értéke: 30-120 U / l

Koleszterin (teljes koleszterin)

A fő vérzsír, amely táplálékkal kerül a szervezetbe, és a májsejtek is szintetizálják.

Normál koleszterinszint: 3,2-5,6 mmol / l

Alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL)

Az egyik leginkább aterogén, "káros" lipidfrakció. Az LDL nagyon gazdag koleszterinben, és az érrendszeri sejtekbe szállítva megtartja bennük, érelmeszesedési plakkokat képezve.

Normál LDL-értékek: 1,71-3,5 mmol / l.

Trigliceridek

A plazmasemleges zsírok a lipid metabolizmus fontos mutatói.

A trigliceridek normál értékei: 0,41-1,8 mmol / l.

Teljes fehérje

Ez a mutató a vérben lévő összes fehérje mennyiségét tükrözi. Csökkenése a máj és a vese egyes betegségeiben figyelhető meg, amelyet a fehérje fokozott kiválasztása kísér a vizeletben. Növekedés - vérbetegségekkel, fertőző és gyulladásos folyamatokkal.

A teljes fehérje normál értéke 66-83 g / l.

Tojásfehérje

A legfontosabb fehérje a vérben, amely az összes tejsavófehérje körülbelül felét teszi ki. Az albumin tartalom csökkenése a vese, a máj és a belek bizonyos betegségeinek megnyilvánulása is lehet. Az albumin növekedése általában kiszáradással jár.

Normál albumin értékek: 35-52 g / l

Kálium (K +)

Elektrolit, amely túlnyomórészt a sejtekben található. Fokozás a vér káliumszintjét leggyakrabban akut és krónikus veseelégtelenségben, a kiválasztott vizelet mennyiségének éles csökkenésében vagy annak teljes hiányában figyelik meg, leggyakrabban súlyos vesebetegséggel.

Normál kálium értékek: 3,5-5,5 mmol / l

Nátrium (Na +)

Az elektrolitot elsősorban az extracelluláris folyadék tartalmazza, és kisebb mértékben - a sejtek belsejében. Felelős az ideg- és izomszövet munkájáért, az emésztőenzimekért, a vérnyomásért, a víz anyagcseréért.

Normál nátriumértékek: 136-145 mmol / l.

Klór (Cl-)

Az egyik fő elektrolit, amely ionizált állapotban található a vérben, és fontos szerepet játszik a víz-elektrolit és sav-bázis egyensúly fenntartásában.

Normál klórértékek: 98-107 mmol / l

Kreatinin

Olyan anyag, amely fontos szerepet játszik az izmok és más szövetek energia -anyagcseréjében. A kreatinint teljes mértékben a vesék választják ki, ezért a vérben lévő koncentrációjának meghatározása a legnagyobb klinikai jelentőségű a vesebetegség diagnosztizálásában.

Normál kreatinin értékek:

Nők - 53 - 97 μmol / l;
Férfiak - 62 - 115 μmol / l.

Karbamid

Olyan anyag, amely a fehérje -anyagcsere végterméke a szervezetben. A karbamidot a vesék választják ki, ezért a vérben való koncentrációjának meghatározása képet ad a vesék funkcionális képességeiről, és a legszélesebb körben használják a vesepatológia diagnosztizálására.

A karbamid normál értékei: 2,8-7,2 mmol / l.

Húgysav

A fehérje -anyagcsere egyik végterméke a szervezetben. A húgysavat a vesék teljesen eltávolítják. NS emelés a húgysav koncentrációja vesekövekben, más veseelégtelenségben előforduló vesebetegségekben fordul elő.

Normál húgysav értékek:

Férfiak - 210 - 420 μmol / l;
Nők - 150-350 μmol / l

C-reaktív fehérje (CRP)

C -reaktív fehérje normál értékei: 0 - 5 mg / l.

Vas (szérum vas)

Egy létfontosságú nyomelem, amely a hemoglobin része, részt vesz az oxigén szállításában és tárolásában, és fontos szerepet játszik a hematopoiesis folyamataiban.

Normál szérum vasértékek:

Nők - 8,95 - 30,43 μmol / L;
Férfiak - 11,64 - 30,43 μmol / l

Hogyan készüljek fel a tanulmányra?

A biokémiai vérvétel előtt egy nappal ki kell zárni az alkoholfogyasztást, 1 órával a dohányzás előtt. Célszerű reggel üres gyomorra vért venni. Az utolsó étkezés és a vérvétel között legalább 12 órának kell eltelnie. Lé, tea, kávé, rágógumi nem megengedett. Ihat vizet. Szükséges kizárni a fokozott pszicho-érzelmi és fizikai stresszt.

Mik a határidők az elemzéshez?

Hogyan értékelik a biokémiai vérvizsgálat eredményeit?

A különböző diagnosztikai módszerek alkalmazása különböző klinikákon egyenlőtlen eredményekhez vezet, és a mértékegységek is eltérhetnek. Ezért a biokémiai vérvizsgálat eredményének helyes megfejtéséhez konzultációra van szükség a kezelőorvossal.

A születéstől az időskorig minden embernek többször kell átesnie egy általános és biokémiai vérvizsgálaton. Ezeket az általános terápiás vizsgálatokat minden alkalommal írják elő, amint súlyos betegség gyanúja merül fel, a műtét előtt, az éves orvosi vizsgálatok során. Ezek az elemzések szerepelnek a standard klinikai vizsgálatok listájában. Ebben a cikkben kitaláljuk, mit tartalmaz a biokémiai vérvizsgálat és a CBC.

A vér jellemzői

A testben a vér kering, az érhálózat mentén terjed, a szívizom ritmikus összehúzódása miatt belép az egyes vénákba és kapillárisokba. Ez a vörös folyadék a histohematogén gát miatt nem érintkezik közvetlenül más szövetekkel.

A vér összetétele

Mit kell tudni a biokémiai vérvizsgálat és a CBC tanulmányozásához? Mit tartalmaznak? Tehát az emberi vér két fázisból áll: plazmából és alakú részecskékből. Az első fázis 90 százalékban vízből áll, amely összetétele hasonló a tengeri folyadékhoz. A víz mellett sók és aminosavak is jelen vannak. A fehérjetartalom 8 százalék. Szintén a vérben vannak fehérjebontó termékek (karbamid, kreatinin stb.). Jellemzően a fitohemagglutinint használják a limfociták kémcsőben történő osztódásának kiterjesztésére irányuló kutatásokhoz.

Minden alakú részecske a plazmában szuszpendálódik. Százalékuknak a vérfolyadékban bizonyos határokon belül kell lennie. Annak megállapításához, hogy milyen mutatók szerepelnek az általános vérvizsgálatban, tanulmányoznia kell a kialakult elemek mutatóit. Bármilyen eltérés esetén beszélhetünk betegség jelenlétéről a szervezetben.

Mindezeket az elemeket közös tulajdonságok és azonos eredet jellemzi, de minden kategória felelős a saját feladataiért: védelem, szállítás vagy szabályozás.

Teljes vérkép: mit tartalmaz?

Vért vesznek az ujjból (gyűrűsujj), szúrószerrel átszúrják a bőrt. A seb legfeljebb 2 milliméter mély. Az első vércseppet vattával eltávolítják, majd vért vesznek, hogy meghatározzák a hemoglobin és az ESR mennyiségét (eritrocita ülepedési arány). A laboratórium következő vérrészéből meghatározzák a vörös és fehérvérsejtek kiindulási szintjét. A mikroszkópos keneteket üveglemezek segítségével végezzük.

Vérvétel

Lássuk tehát, milyen mutatókat tartalmaz az általános elemzés:

A különböző formájú vérsejtek számának feltárása;
A vérsejtek fő paramétereinek vizsgálata (típus, alak, méret);
A hemoglobin mennyiségének tanulmányozása;
A leukocita képlet tanulmányozása;
A hematokrit vizsgálata.

UAC mutatók

Hematokrit

Ezt a mutatót százalékban észlelik, és meghatározza a sejtek tömegének vérplazmához viszonyított térfogatarányát. Az eritrocita -index a vörösvértestek fő tulajdonságait tükrözi.

Hemoglobin

A hemoglobin az úgynevezett "légzőelem". Fehérje és vas molekulákból áll. Ez az anyag felelős az oxigén szállításáért a testben és a szén -dioxid eltávolításáért a szövetekből.

Hemoglobin

Fontos! A hemoglobin -index fiziológiai csökkenését normának tekintik 1 év alatti gyermekeknél.

Ha a hemoglobin index a normál alatt van, akkor ez vérszegénységet vagy vérszegénységet jelez. Ez az állapot gyakran súlyos vérzés, a vörösvértestek képződésének megsértése vagy felgyorsult pusztulása miatt fordul elő. A vérszegénység különböző betegségek tünete vagy önálló jelenség lehet.

vörös vérsejtek

A vörösvértestek erősen differenciált részecskék. Nincs saját magjuk, és a belső tér tele van hemoglobinnal. Az eritrociták színindexe lehetővé teszi ezeknek a vörösvértesteknek a hemoglobin -tartalmának szélesebb körű vizsgálatát.

Az eritrocita sejtek méretbeli eloszlásának azonosításával lehetséges az anizocitózis szintjének meghatározása (hogy vannak -e különböző térfogatú vörösvértestek a vérben). Az eritrociták fiatal formáit retikulocitáknak nevezik.

Trombociták

A vérlemezkék olyan vérsejtek, amelyek a csontvelőben szintetizálódnak, és véralvadást biztosítanak. Ezen alakú részecskék szerkezetében vannak alvadási tényezők - a vér aktív biológiai elemei, amelyek a vérlemezkék aktiválása esetén szabadulnak fel.

Ezek a sejtek az érfalakhoz és hasonló részecskékhez tapadhatnak, vérrögöket képezve, amelyek az érfalak elzáródását okozzák. A vérlemezkék élettartama a vérfolyadékban legfeljebb másfél hét. Vérzés léphet fel, ha a vérlemezkeszám a normál érték alá csökken. Ez a jelenség életveszélyes.

Figyelem! A terhesség alatt a vérlemezkék száma általában csökken, ami normának tekinthető. Ezeknek a sejteknek a fiziológiai csökkenése a menstruáció alatt is megfigyelhető. És fizikai aktivitással nő a vérlemezkék száma a vérben.

ESR indikátor

Ez a mutató jellemzi az eritrocita ülepedési sebességet. Női betegeknél általában magasabb, mint férfiaknál, a havi fiziológiai vérveszteség miatt. Ha az ESR arány emelkedik, ez gyulladás, fertőzés vagy mérgezés jelenlétére utalhat.

Leukociták

A leukociták fehérvérsejtek, amelyeket a csontvelő és a nyirokrendszer szintetizál. Ezek a kis testek megvédik az emberi testet azáltal, hogy gyorsan megtalálják és leküzdik a káros anyagokat. Ezenkívül a leukociták semlegesítik a magukhoz hasonló sejteket, amelyek valamilyen okból egészségtelen változásoknak vannak kitéve.

Ezeknek a részecskéknek a megnövekedett szintjén leukocitózis lép fel - ezt a mutatót általában megfejtik, mint gyulladás, rák, HIV vagy más kóros folyamat jelenlétét a szervezetben.

A leukocitákat viszont neutrofil (szegmentált vagy szúrt), bazofil, monocita, eozinofil, limfocita sejtekre osztják. Ez utóbbiak felelősek a betegségek elleni immunitás megszerzéséért. Ha az eozinofilek aránya megnő a vérben, ez helmintákkal vagy allergiákkal való fertőzést jelez.

Az alábbi videó bemutatja a vér elemeit és működését:

Biokémiai vérvizsgálat: mit tartalmaz?

A vér biokémiája hatalmas mennyiségű információt szolgáltat az orvosnak a beteg vizsgálatakor, segít meghatározni a létfontosságú szervek állapotát, amelyek szintetizálják a véráramban megjelenő bizonyos anyagokat. Milyen vizsgálatokat tartalmaz a biokémiai vérvizsgálat, az alábbiakban megvizsgáljuk.

Glükóz indikátor

A fő teszt a cukorbetegség diagnosztizálásában. Ez a mutató nagy jelentőséggel bír a kezelési módszer kiválasztásakor és a folyamatban lévő terápia hatékonyságának értékelésénél. A csökkent cukor bizonyos endokrin betegségek és májműködési zavarok esetén lehetséges.

Gyors elemzés glükométerrel

A glükóz standardok gyermekeknél 3,3-5,6 mmol / liter, felnőtt betegeknél pedig 3,8-5,9 mmol / liter.

Bilirubin

A bilirubin sárgás részecske, amely a hemoglobin, a citokróm vagy a mioglobin lebomlása során képződik. Alapvetően a dbil a vérsejtek biokémiai elemzésének vizsgálatában magas lehet a májkárosodás, a vörösvértestek túl gyors pusztulása, az epehólyag patológiái miatt. Ennek az anyagnak a normál értéke 3,5-17,0 μmol / liter.

A közvetlen bilirubint külön mérik - a vérben kötött formában kerül bemutatásra. Ennek a paraméternek a növekedése sárgaság kialakulását jelzi a májelégtelenség hátterében. A norma 0,1-7,8 μmol / liter.

AST (aszpartát -aminotranszferáz)

Az AST az egyik fő májenzim. A vérben lévő folyadék normális tartalma jelentéktelen, mivel az enzim nagy része a hepatocitákban - a májsejtekben - van jelen. A paraméter növekedése a szív- és májbetegségek jelenlétét jelzi. Ez a jelenség az aszpirin és a hormonális fogamzásgátlók hosszú távú használatának következménye lehet.

A nők esetében a norma kevesebb, mint 32 egység / liter, a férfiaknál pedig kevesebb, mint 37.

ALAT (alanin -aminotranszferáz)

Az alanin -aminotranszferáz a májban is szintetizálódik. Alapvetően ebben a szervben lakik és működik, ezért a vérben lévő tartalomnak csekélynek kell lennie. Ha az arányt túllépik, ez a májsejtek elpusztulásának fokozott mértékét jelzi. Ez az állapot cirrhosisra vagy hepatitisre, szívelégtelenségre vagy vérképzőszervi betegségekre jellemző.

GGT

A gamma-HT egy enzim, amely jelen van a hasnyálmirigyben és a májsejtekben. Ha koncentrációja a vérben meghaladja a normákat, ezt meg lehet fejteni ezeknek a szerveknek a patológiájaként, vagy ha egy személy hosszú ideje alkoholt fogyaszt. Ilyen elemzéssel klinikai vizsgálatra lehet szükség. A normák nőknél és férfiaknál legfeljebb 39 és 56 egység / liter vér.

Alkalikus foszfatáz

- ez az enzim a test különböző szöveteiben van jelen. A legnagyobb foszfatáz koncentrációt a csontok, a máj és a belek sejtjeiben találták. Aktivitását a vérszérumban is kimutatják.

Koleszterin

A fő vérzsír, amely táplálékkal kerül a szervezetbe, és a máj szintetizálja. Mit tartalmaz a "koleszterin" fogalma a vér biokémiájában? Itt találhatók általában az LDL kis sűrűségű lipoproteinek, amelyeket "károsnak" tartanak. Ez az anyag nagy mennyiségben plakkokat képez az edények belsejében, és érelmeszesedést okoz.

Koleszterin

Trigliceridek

Ezeket a sejteket semleges lipideknek nevezik, amelyek jelen vannak a vérben. A triglicerid arányt a zsíranyagcsere tanulmányozására használják.

Teljes fehérje

Értéke a vérfehérjék (albumin és globulinok) teljes számát mutatja. Ezen elemek tartalmának csökkenésével a dekódolás vese- vagy májbetegségekről beszél. Gyakran az ilyen diagnózisokat megerősíti a fehérje jelenléte a vizeletben. A normák túllépése a szervezet fertőző vagy gyulladásos folyamatai során következik be. A vér gyorsfázisú fehérjét, a C-reaktív fehérjét (CRP) is vizsgálják.

Albumin index

Az albumin az egyik legfontosabb peptid. Az összes szérumfehérje körülbelül felét teszi ki. A mutató csökkenése megfigyelhető rákos betegeknél, pyelonephritisben, vese-, bél- és májbetegségekben. Lehet, hogy konzultálnia kell egy gasztroenterológussal. Ha az albumin meghaladja a normát, az kiszáradást jelent.

Kálium

Elektrolitikus anyag a sejtmembránokban. Ha értéke a vérben magasabb a normálnál, ez akut vagy krónikus formájú veseelégtelenséget jelez. A kálium normája 3,4-5,6 mmol / liter.

Nátrium

A molekuláris nátrium megtalálható az extracelluláris folyadékban, de megtalálható a sejtekben is. Ez az anyag felelős az izmok és az idegszövetek aktivitásáért, szabályozza a vér ozmotikus nyomását, az enzimek munkáját az emésztőrendszerben, valamint a víz és a kalcium cseréjét a szervezetben.

Klór

Egy másik paraméter, amely szerepel a vénából származó vérvizsgálat biokémiai vizsgálatában. Ez egy fontos elektrolit, amely ionként van jelen a vérfolyadékban, és feladata a tejsav és más savak, elektrolitok és víz egyensúlyának fenntartása a szervezetben.

A kreatinin indikátora

A kreatinin fontos szerepet játszik az energia metabolizmusában az izmokban és a test más szöveteiben. A vizelettel ürül, ezért a vérben lévő mennyiséget alacsonyan kell tartani. Ezt a mutatót a vesepatológiák diagnosztizálására használják.

A karbamid indikátora

A karbamid a fehérje -anyagcsere végterméke. A vizelettel ürül, a vesékben dolgozzák fel. Tehát mennyiségének azonosítása lehetővé teszi a vesék minőségének és a húgyúti rendszer lehetséges betegségeinek meghatározását. Gyakran javasolt a hiszteroszkópia.

Húgysav

Ez a vegyi anyag a peptid -anyagcsere terméke is. Teljesen ki kell üríteni a vizelettel. Ha magas a sav szintje a vérben, ezt vesebetegségként lehet megfejteni.

Hogyan készüljek fel a tanulmányra?

Bioanyag mintavétel

Ahhoz, hogy megtudja a helyes információt, amely magában foglalja a vérvizsgálat biokémiai vizsgálatát, helyesen kell átadnia a bioanyagot. Ezt megelőzően egy vagy két napig nem ajánlott alkoholtartalmú termékeket fogyasztani. Ha valaki dohányzik, akkor legalább két órával a vérvétel előtt fel kell adnia ezt a szokását.

Az elemzést reggel éhgyomorra kell elvégezni. Az utolsó étkezés és a klinika látogatása között legalább 12 órának kell eltelnie, csak cukrozatlan italok megengedettek. A vérvételt gyógyszertári készlet segítségével végzik, teljes sterilitás mellett. Az orvosok azt is tanácsolják, hogy zárják ki a túlzott fizikai aktivitást és az érzelmi kitöréseket.

A biokémia (görögül "bios" - "élet", biológiai vagy fiziológiai) egy tudomány, amely a sejten belüli kémiai folyamatokat tanulmányozza, amelyek befolyásolják az egész szervezet vagy sajátos szerveinek létfontosságú tevékenységét. A biokémia tudományának célja a kémiai elemek ismerete, az anyagcsere összetétele és folyamata, a sejtben történő szabályozás módja. Más definíciók szerint a biokémia az élőlények sejtjeinek és szervezeteinek kémiai szerkezetének tudománya.

Ahhoz, hogy megértsük, mire való a biokémia, mutassuk be a tudományt egy elemi táblázat formájában.

Mint látható, minden tudomány alapja az anatómia, a szövettan és a citológia, amelyek minden élőlényt tanulmányoznak. A biokémia, a fiziológia és a patofiziológia ezekre épül, ahol az ember megismeri az élőlények működését és a bennük zajló kémiai folyamatokat. E tudományok nélkül a többiek, akik a felső szektorban képviseltetik magukat, nem létezhetnek.

Van egy másik megközelítés, amely szerint a tudományokat 3 típusra (szintre) osztják:

Azok, akik az élet sejtes, molekuláris és szöveti szintjét tanulmányozzák (anatómia, szövettan, biokémia, biofizika);
A kóros folyamatok és betegségek tanulmányozása (patofiziológia, kóros anatómia);
Diagnosztizálja a szervezet külső válaszát a betegségekre (klinikai tudományok, például terápia és sebészet).

Így tudtuk meg, hogy a tudományok között milyen hely van a biokémia, vagy, ahogy másképp nevezik, az orvosi biokémia. Végtére is, a test bármilyen rendellenes viselkedése, az anyagcsere folyamata befolyásolja a sejtek kémiai szerkezetét, és az LHC során nyilvánul meg.

Mire szolgálnak a tesztek? Mit mutat a biokémiai vérvizsgálat?

A vérbiokémia egy laboratóriumi diagnosztikai módszer, amely az orvostudomány különböző területein (például terápia, nőgyógyászat, endokrinológia) megjeleníti a betegségeket, és segít meghatározni a belső szervek munkáját, valamint a fehérjék, lipidek és szénhidrátok anyagcseréjének minőségét, valamint elegendő mikroelem a szervezetben.

Az LHC vagy biokémiai vérvizsgálat olyan elemzés, amelynek segítségével a legszélesebb körű információkat nyerik különböző betegségekről. Eredményei alapján lehetséges a test és az egyes szervek funkcionális állapotának kiderítése egy adott esetben, mert minden olyan betegség, amely támad egy személyt, valahogy megnyilvánul az LHC eredményeiben.

Mit tartalmaz a biokémia?

Nem túl kényelmes, és nem is szükséges, abszolút minden mutató biokémiai vizsgálatát végezni, ráadásul minél több van, annál több vérre van szüksége, és többe is kerül. Ezért különbséget tesznek a standard és a komplex LHC -k között. A standardot a legtöbb esetben felírják, de a kiegészítő mutatókkal ellátott kiterjesztettet az orvos írja fel, ha további árnyalatokat kell megtudnia a betegség tüneteitől és az elemzés céljaitól függően.

Alapvető mutatók.

Összes fehérje a vérben (TP, Total Protein).
Bilirubin.
Glükóz, lipáz.
ALT (alanin -aminotranszferáz, ALT) és AST (aszpartát -aminotranszferáz, AST).
Kreatinin.
Karbamid.
Elektrolitok (kálium, K / kalcium, Ca / nátrium, Na / klór, Cl / magnézium, Mg).
Teljes koleszterin.

A részletes profil tartalmazza ezen további mutatók bármelyikét (valamint más olyanokat, amelyek nagyon specifikusak és szűk körűek, nem szerepelnek ebben a listában).

Biokémiai általános terápiás szabvány: Felnőtt normák

Vérkémia	Normák

(TARTÁLY)
Teljes fehérje	63-85 g / liter
Bilirubin (közvetlen, közvetett, általános)	összesen 5-21 μmol / liter
	egyenes - akár 7,9 mmol / liter
	közvetett - a közvetlen és közvetett mutatók különbségeként számítják ki
Szőlőcukor	3,5-5,5 mmol / liter
Lipáz	akár 490 U / liter
ALAT és ASAT	férfiaknál - 41 U / liter
	nőknek - 31 U / liter
Kreatinin -foszfokáz	akár 180 U / liter
ALKP	akár 260 U / liter
Karbamid	2,1-8,3 mmol / l
Amiláz	28-100 U / l
Kreatinin	férfiaknál - 62-144 μmol / liter
	nőknél - 44-97 μmol / liter
Bilirubin	8,48 és 20,58 μmol / liter között
LDH	120-240 U / liter
Koleszterin	2,97-8,79 mmol / liter
Elektrolitok	K 3,5 - 5,1 mmol / liter
	Ca 1,17-1,29 mmol / liter
	Na 139-155 mmol / liter
	Cl 98-107 mmol / liter
	Mg 0,66-1,07 mmol / liter

A biokémia megfejtése

A fent leírt adatok visszafejtése bizonyos értékek és normák szerint történik.

Teljes fehérje- Ez az emberi szervezetben található összes fehérje mennyisége. A normák túllépése különböző gyulladásokat jelez a szervezetben (máj-, vese-, urogenitális rendszer, égési sérülések vagy rák esetén), dehidrációval (dehidratáció) hányás közben, túlzott izzadás, bélelzáródás vagy mielóma, hiány - a táplálkozási egyensúlyhiány miatt diéta, hosszan tartó böjt, bélbetegség, májbetegség vagy az örökletes betegségek következtében a szintézis megsértése.
Tojásfehérje Magas koncentrációjú fehérje frakció a vérben. Megköti a vizet, és kis mennyisége ödéma kialakulásához vezet - a víz nem marad meg a vérben, és belép a szövetekbe. Általában, ha a fehérje csökken, akkor az albumin mennyisége csökken.
Plazma bilirubin elemzés összesen(közvetlen és közvetett) a pigment diagnózisa, amely a hemoglobin lebomlása után keletkezik (emberek számára mérgező). A hiperbilirubinémiát (túlzott bilirubinszint) sárgaságnak nevezik, a klinikai sárgaságot pedig szuprahepatikusnak (beleértve az újszülötteket is), hepatocellulárisnak és szubhepatikusnak. Vérszegénységet, kiterjedt vérzést, majd hemolitikus anémiát, hepatitiset, májpusztulást, onkológiát és egyéb betegségeket jelez. Fél a máj patológiájától, de ez fokozódhat olyan személyeknél is, akik ütéseket és sérüléseket szenvedtek.
Szőlőcukor. Szintje határozza meg a szénhidrát -anyagcserét, vagyis a szervezetben lévő energiát és a hasnyálmirigy működését. Ha sok a glükóz, akkor lehet cukorbetegség, fizikai aktivitás, vagy a hormonális gyógyszerek bevitele befolyásolta, ha kevés - a hasnyálmirigy hiperfunkciója, az endokrin rendszer betegségei.
Lipáz - ez egy zsírbontó enzim, amely fontos szerepet játszik az anyagcserében. Növekedése hasnyálmirigy -betegséget jelez.
ALT- "máj marker", a máj kóros folyamatainak nyomon követésére szolgál. A megnövekedett arány tájékoztat a szív, a máj vagy a hepatitis (vírus) munkájában jelentkező problémákról.
AST- "szívjelző", a szív minőségét mutatja. A normák túllépése a szív és a hepatitis megsértését jelzi.
Kreatinin- tájékoztatást ad a vesék működéséről. Növekszik, ha egy személy akut vagy krónikus vesebetegségben vagy izomszövet -pusztulásban, endokrin rendellenességekben szenved. Túlárazott azoknál az embereknél, akik sok húskészítményt fogyasztanak. Ezért a kreatinin csökken a vegetáriánusoknál, valamint a terhes nőknél, de ez nem befolyásolja nagymértékben a diagnózist.
A karbamid elemzése- Ez egy tanulmány a fehérje -anyagcsere termékeiről, a máj és a vesék munkájáról. Az indikátor túlbecsülése akkor következik be, ha a vesék zavartak, amikor nem tudnak megbirkózni a folyadék szervezetből történő kiválasztásával, és csökkenés jellemző a terhes nőkre, étrenddel és májműködési rendellenességekkel.
Ggt a biokémiai elemzésben tájékoztat az aminosavak cseréjéről a szervezetben. Magas aránya látható az alkoholizmusnál, valamint ha a vért toxinok befolyásolják, vagy a máj és az epeutak diszfunkciója feltételezhető. Alacsony - ha krónikus májbetegség van.
Ldg a tanulmány a glikolízis és a laktát energiafolyamatainak áramlását jellemzi. A magas mutató negatív hatást jelez a májra, a tüdőre, a szívre, a hasnyálmirigyre vagy a vesére (tüdőgyulladás, szívroham, hasnyálmirigy -gyulladás és mások). Az alacsony laktát -dehidrogenáz szint, mint az alacsony kreatininszint, nem befolyásolja a diagnózist. Ha az LDH emelkedett, a nők okai a következők lehetnek: fokozott fizikai aktivitás és terhesség. Újszülötteknél ez a mutató is kissé túlbecsült.
Elektrolit egyensúly jelzi a normális anyagcsere folyamatot a sejtben és a sejten kívül, beleértve a szív folyamatát is. A táplálkozási zavarok gyakran az elektrolit -egyensúlyhiány fő okai, de lehet hányás, hasmenés, hormonális egyensúlyhiány vagy veseelégtelenség is.
Koleszterin(koleszterin) teljes - növekszik, ha egy személy elhízott, érelmeszesedés, májműködési zavar, pajzsmirigy, és csökken, ha zsírmentes étrenden ül, szeptisz vagy más fertőzés.
Amiláz- a nyálban és a hasnyálmirigyben található enzim. Magas szintje kolecisztitisz esetén cukorbetegség, hashártyagyulladás, mumpsz és hasnyálmirigy -gyulladás jeleit mutatja. Ez is növekedni fog, ha alkoholos italokat vagy gyógyszereket - glükokortikoidokat - fogyaszt, ami a terhes nőkre is jellemző a toxikózis során.

Sok biokémiai mutató létezik, mind az alap-, mind a kiegészítő, komplex biokémia, amelyet az orvos belátása szerint alap- és kiegészítő mutatók is tartalmaznak.

A biokémia éhgyomorra való átadása vagy sem: hogyan kell felkészülni az elemzésre?

A Bx vérvizsgálata felelősségteljes folyamat, és előre és komolyan fel kell készülnie rá.

Ezek az intézkedések szükségesek ahhoz, hogy az elemzés pontosabb legyen, és ne befolyásolja őket semmilyen további tényező. Ellenkező esetben újra kell végeznie a teszteket, mivel a körülmények legkisebb változása jelentősen befolyásolja az anyagcsere folyamatát.

Honnan származik és hogyan lehet vért adni

A biokémiai célokra történő véradás úgy történik, hogy fecskendővel vért veszünk a könyökhajlatnál lévő vénából, néha az alkar vagy a kéz vénájából. Átlagosan 5-10 ml vér elegendő az alapvető mutatók elkészítéséhez. Ha a biokémia részletes elemzésére van szükség, akkor több vérmennyiséget veszünk.

A biokémiai mutatók normája a különböző gyártók speciális berendezésein kissé eltérhet az átlagos határoktól. Az expressz módszer azt jelenti, hogy egy napon belül eredményeket érünk el.

A vérvételi eljárás szinte fájdalommentes: ülj le, az eljárást végző nővér előkészíti a fecskendőt, zsineget helyez a karjára, fertőtlenítőszerrel kezeli az injekció beadásának helyét és vérmintát vesz.

A kapott anyagot kémcsőbe helyezzük, és diagnosztizálás céljából elküldjük a laboratóriumba. Az orvos-laboratóriumi asszisztens a plazmamintát egy speciális eszközbe helyezi, amelyet úgy terveztek, hogy nagy pontossággal határozza meg a biokémia paramétereit. Ezenkívül elvégzi a vér feldolgozását és tárolását, meghatározza az adagolást és a biokémia elvégzésének eljárását, diagnosztizálja a kapott eredményeket, a kezelőorvos által igényelt mutatóktól függően, valamint biokémiai eredmények és laboratóriumi kémiai elemzések egy formáját állítja össze.

A laboratóriumi-kémiai elemzést a nap folyamán átadják a kezelőorvosnak, aki diagnosztizálja és előírja a kezelést.

Az LHC számos különböző mutatóval lehetővé teszi egy adott személy és egy adott betegség kiterjedt klinikai képének megtekintését.

A tervezéshez szokott gyakorlati ember, aki vérbiokémiai vizsgálatot fog végezni, biztosan felteszi a kérdést: "Mennyi ideig tart egy biokémiai vérvizsgálat (BAC)?" Ez egy fontos pillanat az elfoglalt emberek életében - az idő értékes számukra, és megszokták, hogy minden percet figyelembe vesznek. Ezért nagyon fontos számukra, hogy ismerjék bármely esemény időtartamát. Mindenkinek szüksége van az idejének világos megszervezésére. Ugyanilyen fontos az LHC eredményeiben található információk sürgőssége - rendkívül fontos az időben történő sikeres kezeléshez.

Mi a biokémiai vérvizsgálat?

A vérvizsgálat biokémiai módszere olyan technika, amelyet körülbelül száz éve sikeresen alkalmaznak az orvostudományban. A biokémiai első tesztek nem olyanok voltak, mint a modern komplex vérvizsgálatok, csak egy paramétert tartalmaztak, például az összes fehérjét. Az LHC egy olyan típusú vizsgálat, amelyet ritkán írnak elő azonnal, előzetes kutatás nélkül. A kinevezésének feltétel nélküli jelzései örökletes betegségek, terhesség, autoimmun betegségek lesznek. Az LHC -t az orvos belátása szerint is felírhatja, ha a beteg nem ellenzi.

Általában az LHC -t a klinikai vizsgálat előzetes szakaszai után írják fel, például a teljes vérkép alapján, ami okkal feltételezi, hogy a betegnek patológiája van. A biokémiai vérvizsgálat információt nyújthat bármely betegség magabiztos azonosításához, feltárhatja az emberi test szerveinek működési zavarait. A beteg egészségének általános terápiás vizsgálatával összhangban általános LHC -t rendelnek hozzá. Ha ez a fajta biokémiai elemzés nem tud választ adni a feltett kérdésekre, akkor kiterjesztett paraméterekkel rendelkező LHC -t rendel hozzá. A második típusú LHC további értékeinek kiválasztása a diagnosztikus véleményétől függ.

Az alábbi táblázat a kiterjesztett LHC értékeit mutatja a normákkal a különböző korú és felnőttek (férfiak és nők) számára.

A vér biokémiai elemzésének logisztikája

A "logisztika" kifejezés alatt a biokémiai vizsgálati folyamat racionális megszervezését értjük. Figyelembe véve az adott probléma kiemelésének tudományos megközelítését, két dimenzióban tárjuk fel az LHC logisztika kontextusát - ahogyan annak lennie kell és ahogy lehet.

Leendő logisztika

A szükséges idő helyes kiszámításához helyesen kell elhelyezni a kezdőpontját - az LHC kijelölésének pillanatától vagy az eljárás kezdetétől. Az első esetben figyelembe kell venni azt az időt, amely eltelik az LHC kinevezése és az eljárás (vérvétel) kezdete között. Ez az időszak fél napot is magában foglalhat - a találkozót délután kötötték, és a szabályok szerinti elemzést reggel, éhgyomorra kell elvégezni. Természetesen a kinevezés és az eljárás kezdete között nagyon kevés idő telhet el - pontosan addig, amíg el kell érni a kezelőszobát, és meg kell várni a laboratóriumi személyzet érkezését.

A második dolog, amit meg kell tenni a folyamat időtartamának felmérése érdekében, hogy helyesen vessen véget az LHC -eljárás befejezésének, amely a laboratóriumi asszisztens munkájának befejezésének vagy az átvétel időpontjának tekinthető. az elemzés eredményei kéznél. Ha egy laboratóriumi asszisztens munkájáról beszélünk, akkor az öt perctől három óráig terjedő időről beszélünk, az eltöltött idő időtartama a laboratóriumi alkalmazott mozgékonyságától és a vizsgálathoz szükséges berendezések képességeitől függ. végrehajtásra került. Amikor az LHC eredményeivel kézbe kell venni az űrlapot, akkor a várható időtartam fél nap lesz. Általában az eredményeket az elemzés után másnap adják át a betegeknek.

Figyelem! A vizsgálati űrlap és a vizsgálati eredmények átadása nem minden esetben történik meg. Ha a beteget kórházban kórházban szállítják, az elemzés eredménye a kezelőorvoshoz kerül.

Ez a videó világosan bemutatja a biokémiai elemzési eljárást a vérvétel időpontjától az eredmények megszerzéséig.

Tényleges logisztika

Az egyik internetes fórumon, amely a teszteredmények időben történő beszerzésének problémájával foglalkozott, a következő kérdést tették fel: "Régen (10 napja) vettem vérbiokémiai tesztet, a vér biokémiája még nem érkezett meg, mit tegyek?" Ez a kérdés világossá teszi, hogy a vérvétel és az LHC eredmények kézhezvételének ideje jóval hosszabb lehet, mint fél nap. Tehát hány napig lehet biokémiai vérvizsgálatot végezni?

Egy jól ismert közmondás azt mondja: "Az ember javasol, de a sors dönt." A való élet nagyrészt megfelel ezeknek a szavaknak, és gyakran az események tényleges lefolyása nem felel meg a tervezett forgatókönyvnek. Ez vonatkozik a biokémiai vérvizsgálat eljárására is, amelynek időpontja a valóságban nem felel meg a logikánknak.

Az LHC eljárás késedelmének lehetséges okai:

Emberi tényező. Tegyük fel magunknak a kérdést: mik a betegek, a laboráns és a kezelőorvos? Mennyire vannak szakmailag felkészülve arra, hogy az LHC megvalósítására fordított idő fél nap? Lehet, hogy ezen személyek egy része nem felel meg a szakmai kötelezettségeknek? A kezeléssel és feladataik ellátásával kapcsolatos komolyság hiánya az időveszteség súlyos oka lehet. Például a közönséges lustaság miatt a páciens a várt módon nem kora reggel veszi a tesztet, hanem később. Ugyanez a lustaság lehet az oka annak, hogy a laboratóriumi asszisztens nem végzi el időben a rábízott munkát. Aki járt már kórházban, ismeri a sorok problémáját - rendkívüli akarat szükséges az eljárás megkezdése előtti várakozás fájdalmas perceinek leküzdéséhez.
Laboratóriumi képességek. Fontos, hogy tisztában legyen a kiválasztott laboratórium vagy vizsgálóközpont képességeivel. Nem minden laboratórium rendelkezik az LHC összes paraméterének tanulmányozására alkalmas berendezéssel. Nagyon gyakran a vizsgálati anyagot egyik laboratóriumból a másikba küldik, hogy adatokat kapjanak egy bizonyos értékről. Például a kerületi poliklinika biokémiai laboratóriumában nincsenek reagensek az LDH (laktát-dehidrogenáz) paraméter és az LDH-frakciók (LDH-1, LDH-2, LDH-2, LDG-4, LDH-5) elemzésére. Ezért az elemzéseket a regionális kórház biokémiai laboratóriumába küldik, ahol vannak ilyen lehetőségek.

Figyelem! A vizsgálati anyag migrálása laboratóriumból laboratóriumba, vérvizsgálati központból orvosi kutatóközpontba időigényes folyamat, amely a szállítási logisztikától függően viszonylag hosszú ideig tarthat.