Itt található azoknak a védőoltásoknak a listája, amelyeket gyermekkorban adtak be a Szovjetunió és Oroszország polgárainak generációi számára, akik a háború utáni időszakban születtek.
Az oltások összetétele és az oltások ütemezése az idők során változott. A szükséges adatok megszerzéséhez meg kell adni az illető születési évét.
Bizonyítvány a kötelező védőoltásokról
Jegyzet: A tuberkulózis elleni újraoltás negatív bőrteszttel történik (Mantoux teszt)
A lista tartalmazza az összes védőoltást (az éves influenza elleni védőoltás kivételével), amelyeket az ország minden gyermekének életének különböző szakaszaiban, az adott évek szabályai szerint előírtak.
Egyes régiókban további védőoltásokat végeztek (például tularémia, brucellózis, lépfene stb. ellen), amelyek itt nem szerepelnek. Egyes régiókban korábban is be lehetne vezetni az új védőoltásokat, mint az egész országban (például 1968 óta tömegesen végeznek kanyaró elleni oltást, de csak 1973-ban került be az egész országra vonatkozó oltási tervbe).
Az országos oltási ütemterv változásainak rövid története
A háború után született összes generációt beoltották tuberkulózis, diftéria és gyermekbénulás ellen. Ezenkívül minden 1979 előtt született gyermeket beoltottak himlő ellen.
- 1957 - szamárköhögés elleni védőoltás bevezetése az első életévben és az 5 év alatti gyermekek tömeges oltása.
- 1960-1961 - gyermekek és felnőttek gyermekbénulás elleni védőoltásának és tömeges oltásának bevezetése.
- 1967 - a tetanusz elleni védőoltás bevezetése gyermekek, köztük középiskolások számára.
- 1968-1973 - tömeges kanyaró elleni oltási kampányok; 1973 óta - rutin kanyaró elleni védőoltás az első életévben.
- 1980 - a himlő elleni védőoltás eltörlése e betegség teljes felszámolásával kapcsolatban a világon. A mumpsz (mumpsz) elleni védőoltás bevezetése.
- 1998 - egy kétszeri rubeola elleni oltás, egy második kanyaró elleni oltás és egy hepatitis B vakcina bevezetése.
- 2001 óta- Gyermekek és felnőttek kanyaró (újra), rubeola és hepatitis B elleni védőoltása. Mostanra minden 1988 óta született generációt be kell oltani hepatitis B ellen
- 2011 - hemofil fertőzés elleni védőoltás veszélyeztetett gyermekek számára.
- 2014 - pneumococcus fertőzés elleni védőoltás.
Diftéria és kanyaró: az immunizálás lefedettsége és előfordulása
Oroszországban a nyolcvanas évek második felében az 1 év alatti gyermekek beoltottsága nem volt magas - csak 50-60% diftéria és 76-92% kanyaró (az OECD szerint).
1990 óta nőtt, és 2000-re elérte a 96-99%-ot, ami megfelel a fejlett egészségügyi ellátással rendelkező országok szintjének, sőt több százalékkal magasabb, mint sokukban (például az Egyesült Államokban 2000 óta 94- A gyermekek 96%-a kapott diftéria, 90-92%-a pedig kanyaró elleni védőoltást).
Ugyanakkor a diftéria incidenciája a hetvenes évek óta alacsony, kivéve az 1992-1997 közötti időszakot, amikor megtízszereződött. Jelenleg a diftéria gyakorlatilag elfojtottnak tekinthető.
A diftéria és a kanyaró előfordulása Oroszországban
100 ezer főre vetítve
XX 1 év alatti gyermekek oltási lefedettsége
(százalék)
Adatok: morbiditás - Rosstat, oltottság - OECD.
Meglepő lehet, hogy a diftéria előfordulásának csúcspontja a kilencvenes évek közepén egybeesett a védőoltások bővülésének időszakával. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy a megadott oltottsági adatok 1 év alatti gyermekekre vonatkoznak, és főként a felnőttekre, vagyis a gyermekkorban be nem oltott személyekre, vagy már az immunitást elvesztett személyekre vonatkoztak, mert ekkor. a felnőttek időben történő újraoltását nem biztosították.
A kanyaró incidenciája a gyermekek tömeges oltásának megkezdése után is sok évig magas maradt. A közelmúltig elszigetelt járványkitöréseket figyeltek meg, főként a be nem oltott felnőttek és gyermekek körében, különböző okok miatt.
Köszönjük olvasóinknak a VKontakte hálózattal kapcsolatos megjegyzéseiket, amelyek lehetővé tették a cikk javítását.
Ami évente több százezer életet követ el szerte a világon. Csak a kanyaró elleni védőoltás segíthet megvédeni ezt a súlyos betegséget. Meddig működik a védőoltás, mennyi ideig tart a szervezetben a kanyaróval szembeni rezisztencia, mi ez a betegség általában, részletesebben kitaláljuk.
Kanyaró
Az RNS-vírust tekintik a betegség kórokozójának. Általánosságban elmondható, hogy a kanyarót inkább a gyermekbetegségek közé sorolják, de ha egy be nem oltott felnőtt fertőződik meg a vírussal, a betegség lefolyása nála a legnehezebb formában múlik el, különféle szövődményeket hagyva maga után. A vírus köhögéskor, tüsszögéskor terjed a páciens nyálkahártyájának részecskéivel, beszélgetés közben nyálkibocsátással. A fertőzött személy akkor is fertőzővé válik, amikor ő maga nem érzi a betegség tüneteit, vagyis lappangási időszakban. Az egyetlen védelem a kanyaró elleni védőoltás. Mennyire hat a szervezetben, ez a kérdés sokakat érdekel. Az orvosok szerint 10-12 évig garantáltan védett leszel.
Ha a vírus bejutott a nem védett testbe, a beteg olyan tüneteket észlel, amelyek számos légúti betegségre jellemzőbbek:
- láz (legfeljebb 40 fokos hőmérséklet);
- izzadás, torokfájás;
- száraz köhögés, orrfolyás;
- gyengeség, rossz közérzet;
- fejfájás.
A kanyaró specifikus jelei a következő tünetek:
- kötőhártya-gyulladás és fényfóbia;
- a szemhéjak súlyos duzzanata;
- kiütések az orcák nyálkahártyáján a második napon (fehéres kis foltok, mint a búzadara szemek, amelyek egy nap alatt eltűnnek);
- a 4-5. napon - kiütés a bőrön, először az arcon jelenik meg, majd az egész testre kiterjed.
A kanyaró lehetséges szövődményei
A kanyaró elleni védőoltás megóv a betegségektől. Mennyire hat, annyira védve lesz a szervezet a fertőzésektől. A be nem oltott gyermekeknél és még gyakrabban a felnőtteknél a kanyaró súlyos szövődményeket okoz:
- a kanyaró vagy bakteriális fertőzés gyakran tüdőgyulladást okoz;
- hörghurut;
- arcüreggyulladás;
- keratitis (minden 5. beteg egyidejűleg elveszíti látását);
- meningitis és meningoencephalitis;
- középfülgyulladás és eustachitis (később - halláskárosodás);
- pyelonephritis.
A kanyaró ellen nincs hatékony vírusellenes kezelés. Csak az előzetesen elvégzett védőoltás mentheti meg az embert! A kanyarót az esetek 0,6%-ában agykárosodás (encephalitis) bonyolítja, míg a betegek 25%-a meghal.
Mikor kell beoltani
Oroszországban a kanyaró elleni oltást beépítették a tervezett oltási ütemtervbe. A gyermek 1-1,3 éves korában kerül beoltásra. Az újraoltást 6 éves korban végezzük.
Tekintettel arra, hogy a betegség 2014-es növekedése Oroszországban súlyos következményekkel járt a felnőtt lakosság körében, úgy döntöttek, hogy beoltják a lakosságot. Az országos program keretében 35 éves korig bevezetik az ingyenes kanyaró elleni oltást. Mennyi ideig hat a gyógyszer? A beoltott személy immunitása átlagosan 12 évig (néha tovább) ellenáll a betegségnek.
Hogyan lehet 35 év felettieknek? Az oltást mindenki számára elvégezzük, de térítés ellenében. A monovakcinát kétszer, három hónapos időközönként adják be. Ha valaha is kapott egy oltást, az oltást meg kell ismételni. Felnőtteknél az újraoltást nem végezzük.
Sürgősségi immunizálás
Az oltási naptártól és ütemtervtől függetlenül a sürgősségi immunizálást a következő esetekben hajtják végre:
- A fertőzés fókuszában minden, a beteggel kapcsolatba kerülő személyt (ingyenes) három napon belül beoltanak. Ide tartoznak az egy évnél idősebb, be nem oltott gyermekek is.
- Újszülött, ha az anya vérében nem található kanyaró ellenanyag. A babát nyolc hónaposan újraoltják, majd a naptár szerint.
- Külföldi utazás esetén a kanyaró elleni védőoltást egy hónappal az indulás előtt be kell adni. Különös figyelmet kell fordítani a Grúziába, Thaiföldre, Ukrajnába távozókra, ahol az elmúlt 3 évben számos halálos kimenetelű kanyarós esetet regisztráltak. Hogy hány évig érvényes a kanyaró elleni védőoltás, azt a terepszolgálatoknál tudják. Az oltás be lesz jelölve az okmányaiban, így hosszú évekig félelem nélkül utazhat külföldre.
- Nem oltott nők, akik terhességet terveznek, mivel a kanyaró nagyon veszélyes a magzatra a terhesség alatt.
- 15 és 35 év közötti személyek, akik nem rendelkeznek oltási igazolással, és akik veszélyeztetettek (tanárok, egészségügyi dolgozók, diákok).
Hol vannak beoltva?
A kanyaró elleni védőoltás beadásakor be kell tartania néhány szabályt, amelyeket minden orvosnak tudnia kell, valamint azt, hogy a kanyaró elleni oltás mennyi ideig tart.
Gyermekeknél a gyógyszert 0,5 ml mennyiségben a szubscapularis régióba vagy közvetlenül a váll külső felületének középső harmada alá fecskendezik.
Felnőttek esetében a vakcinát izomba vagy szubkután adják be a felkar felső harmadába. A gyógyszert nem ajánlott a gluteális régióba injektálni a bőr alatti zsír feleslege miatt. Az intradermális érintkezés szintén nem kívánatos. Az intravénás injekció szigorúan ellenjavallt!
A gyermekek és a felnőttek oltását mindig írásos beleegyezéssel kell elvégezni. Ha az oltást megtagadták, azt írásban is meg kell tenni. Az elutasítást évente meg kell újítani.
Hány évig érvényes a kanyaró elleni védőoltás
Tehát a kanyaró elleni védőoltás után mennyi ideig erős az immunitásunk ezzel a szörnyű betegséggel szemben? Ha már felnőttekről beszélünk, az átlagos érvényességi idő 12-13 év. Vannak esetek, amikor 10 éves időszakot jeleznek. Ha mélyebben elmélyül ebben a kérdésben, akkor érdemes azt mondani, hogy minden egyéni. A "vakcináció utáni immunitás" (van ilyen fogalom) minden egyénnél eltérő lehet, valakinek 10 év, valakinek 13 és még több. Egy olyan esetet jegyeztek fel, amikor egy betegnél 25 évvel az oltás után kanyaró elleni antitestek mutatkoztak.
Azt is fontos megérteni, hogy ha beoltották, az nem garantálja a 100%-os védelmet. Maguk az oltóanyag-fejlesztők szerint sokkal nagyobb az esélye annak, hogy ne betegszenek meg, mint azok, akik nincsenek beoltva.
Mennyi idő alatt fejti ki hatását a kanyaró elleni védőoltás? Ez azonnal megtörténik, amint szervezete immunitást (antitesteket) képez a betegséggel szemben. Ez átlagosan 2-4 héttel az oltás után következik be. Minden eset más.
A kanyaró elleni védőoltás ellenjavallatai
Megtudtuk, mennyi ideig működik a kanyaró elleni vakcina felnőtteknél, most derítsük ki, melyek léteznek. A legsúlyosabbak a következők:
- A vakcina beadása terhes nőknek nem javasolt. Szükség esetén szakemberrel konzultálni kell.
- A vakcinázás ellenjavallt AIDS-ben, HIV-ben szenvedő betegeknél, valamint olyan betegeknél, akiknek a csontvelőt vagy a nyirokrendszert érintő betegségei vannak.
- Ne kapjon oltást, ha pillanatnyilag bármely krónikus betegsége súlyosbodik.
- Általános bántalmak, betegségek esetén is halasszuk el az oltást.
- Az oltás akkor is ellenjavallt, ha már szövődményeket okozott Önnél.
- Feltétlenül kérdezze meg kezelőorvosát, hogy az Ön által szedett gyógyszerek kompatibilisek-e ezzel a vakcinával.
- Allergia a tojásfehérjére.
- Rosszindulatú daganatok.
- Az antibiotikumokkal szembeni intolerancia.
A kanyaró elleni védőoltás gyakori hatásai felnőtteknél
A felnőttek már az első napon érezni kezdik az oltás hatását. Fájdalmas érzések jelentkezhetnek az injekció beadásának helyén, bőrpír, némi keményedés. Hasonló tünetek gyakoriak más típusú oltásoknál is, például a hepatitis B ellen.
Továbbá az immunitástól függően gyakrabban az ötödik, és valakinél a tizedik napon letargia, fáradtság és testhőmérséklet emelkedik. Ez normálisnak tekinthető, mivel szervezete elkezd antitesteket termelni a kanyaró ellen. Állapotáról tájékoztatnia kell az orvost, aki hozzáértően elmagyarázza a betegség okát, és bemutatja, hogy a kanyaró elleni védőoltás hány éve van érvényben. Ezek a kanyaró elleni védőoltás fő következményei, amelyeket minden normális, egészséges ember tapasztal.
A vakcinázás mellékhatásai
Ritka esetekben mellékhatások lépnek fel a vakcinával kapcsolatban, amelyek közül néhány súlyosnak minősíthető. Itt nem nélkülözheti az orvosok segítségét. Ezek a következők lehetnek:
- A vakcinázás után 6-11 nappal toxikus reakció léphet fel. A hőmérséklet emelkedik, torokfájás lép fel, mérgezés lép fel, és bőrkiütés jelentkezik. Ez az időszak öt napig tarthat, de meg kell különböztetni minden fertőző betegségtől.
- Görcsös vagy encephalicus reakció. Láz és görcsrohamok. A legtöbb gyermekorvos ezeket a tüneteket nem tekinti súlyos szövődményeknek.
- Vakcináció utáni encephalitis. A tünetek hasonlítanak más fertőzésekre: szédülés, fejfájás, hányinger, zavartság, izgatottság, görcsrohamok, neurológiai tünetek.
- Allergiás reakciók a vakcina összetevőire. Quincke ödéma. Csalánkiütés. Ízületi fájdalom.
- Allergiás betegségek súlyosbodása. Bronchiális asztma.
- Anafilaxiás sokk.
- Tüdőgyulladás.
- Szívizomgyulladás.
- Agyhártyagyulladás.
A fentiek után sokakban az oltás veszélyeinek benyomása támadhat. De ez nem így van. Sok mellékreakció pusztán elméleti megfogalmazású. Így például egy encephalitis formájában jelentkező szövődmény millióból egyszer fordulhat elő. Ha kanyarót kap, a szövődmények kockázata ezerszeresére nő.
Mennyi idő alatt fejti ki hatását a kanyaró elleni védőoltás? Amint antitestek képződnek a szervezetben (2-4 hét). Ha ezalatt nem érez semmilyen mellékhatást a szervezetben, nem kötelező orvoshoz fordulni.
Az oltás utáni szövődmények kezelése
Mennyi ideig tart a kanyaró elleni védőoltás? Hosszú ideig (10-13 évig) védve lesz a betegségektől. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a szervezet reakciói, még ha kialakultak is, gyorsan, néhány nap múlva elmúlnak, de a betegség utáni szövődmények sajnálatosak, akár végzetesek is lehetnek.
- Ha bármilyen negatív reakciója van, keresse fel orvosát.
- A tüneti gyógyszerek segítenek megbirkózni a következményekkel: antiallergén, lázcsillapító.
- Ha a szövődmény súlyos, akkor jobb, ha kórházban kezelik. Orvosa kortikoszteroid hormonokat fog felírni.
- Ha bakteriális szövődmények lépnek fel, az antibiotikumok segítenek megbirkózni velük.
A vakcinák típusai
A kanyaró elleni vakcina élő, de nagyon legyengített kanyaróvírusból készül. Az orvostudományban mind a monovakcinákat (kanyaró ellen), mind a kombinált (kanyaró, epidparotitis és rubeola ellen) alkalmazzák. A vakcinavírus önmagában nem képes betegséget okozni a szervezetben, csak specifikus kanyaró antitestek termeléséhez járul hozzá. Sajátosság:
- Annak érdekében, hogy a gyógyszer ne veszítse el erejét, +4 fokot meg nem haladó hőmérsékleten kell tárolni.
- A fel nem használt vakcinát speciális szabályok szerint semmisítik meg.
- A készítmény tojásfehérjét és antibiotikumokat tartalmaz. Ez egyeseknél allergiás reakciókat válthat ki.
Az orosz poliklinikák hazai gyártású gyógyszereket használnak oltásra - mumpsz és kanyaró elleni vakcinát és kanyaró monovakcinát. A monovakcináknak kevesebb mellékhatása van.
Megtudtuk, meddig hat a kanyaró elleni védőoltás, milyen mellékhatásai és ellenjavallatai lehetnek. Nos, most arról, hogyan kell felkészülni az oltásra, hogy az oltás a lehető legsikeresebb legyen.
Hogyan lehet a legjobban átvinni az oltást
- Teljesen egészségesen kell eljönnie az oltásra, az ARVI jelei és megnyilvánulásai nélkül.
- Az oltás előtt ideális esetben orvoshoz kell fordulni, és elvégzik az összes általános vizsgálatot.
- Az oltás beadása után három napig ne járjon zsúfolt helyekre, nehogy idegen vírust szedjen fel.
- Tudok úszni? Igen, de ne dörzsölje az injekció beadásának helyét. Jobb zuhanyozni, mint fürödni.
- Az oltás után ne vezessen be új ételeket vagy ételeket az étrendbe, nehogy allergiás reakciókat váltson ki.
Mennyi ideig hat a kanyaró elleni vakcina? Több mint tíz évig az életedben nyugodt lehetsz. Egy szörnyű betegség valószínűleg nem érinti a szervezetet, mert a védőoltásnak köszönhetően erős immunitás alakult ki a kanyaró ellen.
Sok felnőtt meg van győződve arról, hogy a védőoltások kizárólag a gyermekek számára készült intézkedés mindenféle betegség megelőzésére. Az oktatási intézményekben, kórházakban és ételkészítési területeken dolgozó emberek azonban tudják, hogy sok olyan oltóanyag létezik felnőttek számára, amelyek segíthetnek különböző felnőttkori betegségek megelőzésében. Ezek közé tartozik a kanyaró elleni védőoltás is, amely köztudottan erősen fertőző fertőző betegség. Nézzük meg, hányszor kapnak kanyaró elleni védőoltást a felnőttek, és szükség van rá egyáltalán?
Kell-e egy felnőttnek kanyaró elleni védőoltás??
Úgy gondolom, hogy azoknak az olvasóknak, akik a közelmúltban tanulmányozták a kanyaró tüneteit felnőtteknél a kezdeti szakaszban az oldalon, nem kételkednek a feltett kérdés pozitív válaszában. Igen, a kanyarót hagyományosan gyermekkori fertőzésnek tekintik. Ha egy gyerek megbetegszik tőle, életre szóló immunitása lesz. Ha ez nem történik meg, a fertőzés könnyen átterjedhet egy felnőttre, és nagyon könnyen. Ugyanakkor a felnőtt betegeknél a kanyaró egy nagyságrenddel bonyolultabb, mint a gyermekeknél. A közelmúltban az oldal oldalain is megjelent egy anyag, amelyben szó volt arról, hogy milyen következményekkel jár a felnőttek számára a kanyaró elleni védőoltás:
Tüdőgyulladás (kanyaró vagy bakteriális);
- hörghurut;
- középfülgyulladás;
- hepatitis;
- arcüreggyulladás;
- keratitis (egyenletes látásvesztés is lehetséges);
- pyelonephritis;
- Eustacheitis (telve halláskárosodással, sőt teljes hallásvesztéssel);
- agyhártyagyulladás;
- meningoencephalitis.
Ugyanakkor a felnőttkori kanyarófertőzés legveszélyesebb szövődményének az idegrendszeri károsodást tartják, amelyet a meningoencephalitis kategóriába sorolnak. Ennek az állapotnak nincs specifikus terápiája, és végzetes lehet.
Felnőtteknél a kanyaró megelőzésének egyetlen lehetséges módja a védőoltás. Így a "Népszerűen az egészségről" olvasói maguk is levonhatják a helyes következtetést az ilyen védőoltás felnőttkori szükségességéről.
Kinek kell kanyaró elleni védőoltás?
Az ilyen védőoltás rendkívül fontos azok számára, akik gyermekkorukban nem kapták meg a kanyaró elleni védőoltást, és nem is szenvedtek betegségben. Érdemes megjegyezni, hogy egy ilyen betegség előfordulásának kockázati csoportjába azok az emberek tartoznak, akik jelentős számú gyermekkel vagy serdülővel érintkeznek.
Mikor és hányszor kapnak védőoltást a felnőttek?
Az elfogadott országos program keretei között az orvosok ütemezetten végzik a rutin kanyaró elleni oltást. Tehát Oroszországban van egy bizonyos oltási ütemterv.
Azok a harmincöt év alatti felnőttek, akik korábban nem szenvedtek kanyaróstól és nem kaptak védőoltást (vagy nem rendelkeznek információval a korábbi oltásokról), térítésmentesen részesülnek az oltásban. Emellett (életkortól függetlenül) ingyenesen beoltják mindazokat, akik kapcsolatba kerültek kanyarós beteggel, korábban nem kaptak védőoltást, és nem szenvedtek ilyen betegségben. Az összes többi oltás térítés ellenében történik.
A felnőtt betegeket kétszer oltják be, három hónapos intervallumot tartva az oltás beadása között. Abban az esetben, ha egy felnőtt már kapott egy oltást valamikor korábban, akkor az oltást a kezdetektől fogva kettős séma szerint végzik.
Felnőtt betegek rutin újraoltását nem végzik el. A két oltásból álló ciklus végrehajtása lehetővé teszi, hogy legalább tizenkét évig, de általában hosszabb ideig stabil immunitást kapjon. Az orvosok azt javasolják, hogy az egészségükkel törődőknek az oltás után tíz évvel adjanak vért az antitest titer meghatározásához, és a kapott eredmények függvényében döntsenek a kanyaró elleni újraoltás szükségességéről (az oltást megismételjük, ha az elemzés kimutatja immunitás hiánya).
további információ
Minden felnőttnek emlékeznie kell a következőkre:
Bármilyen védőoltás csak az összes betegség remissziójának szakaszában lehetséges;
A vakcinázást a legjobb a megelőző antihisztaminokkal párhuzamosan végezni;
Allergiás megbetegedések esetén a védőoltásokat kizárólag azokban az egészségügyi intézményekben kell elvégezni, amelyek minden szükséges felszereléssel rendelkeznek a sürgősségi segítségnyújtáshoz.
A kanyaró elleni védőoltások legtöbb ellenjavallata átmeneti, megszüntethető, majd beoltható. Csak három olyan eset van, amikor az oltások elutasítása abszolút. Ezek közé tartozik a következők jelenléte:
Allergiás reakciók a vakcina összetevőire;
Rák betegségek.
Ezért felnőttkorban is be kell adni a kanyaró elleni védőoltást. Ez a megelőzési módszer az egyetlen hatékony módja a betegség megelőzésének.
Sok évszázadon át a magas halálozási arány miatt a kanyarót a gyermekkor egyik legveszélyesebb betegségének tartották. Oroszországban minden negyedik gyermek meghalt kanyaróban, ami miatt ezt a betegséget gyermekpestisnek nevezték. A kanyaró elleni védekezést 1916 óta végzik. A kanyaró elleni vakcina kifejlesztése óta az incidencia és a halálozási arány több százszorosára csökkent. Korunkban azonban magas a kanyaró okozta halálozási arány. Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint évente mintegy 900 ezer (!) gyermek hal meg kanyaróban szerte a világon.
Mint ismeretes, a vírusok - a fertőzések kórokozói - csak az emberi test bizonyos sejtjeiben szaporodhatnak, ami meghatározza a betegség tüneteit, és súlyossága a vírus által károsított sejtek számától függ. A kanyaró vírusa különösen hajlamos a légzőrendszer sejtjeire, a belek, és ami fontos, a központi idegrendszer sejtjeire. A kanyaró bármilyen életkorban megfertőződhet, az oltatlanok közül az 1-5 éves gyermekek nagyobb eséllyel betegszenek meg. Egy évig a csecsemők ritkán betegszenek meg a csekély számú kontaktus és az anyától kapott passzív immunitás miatt a terhesség alatt. Az ilyen immunitás a születés után legfeljebb 1 évig fennmarad. Ha az anyának nem volt kanyarója, akkor a gyermek élete első hónapjaiban megbetegedhet.
A kanyaró tünetei és lefolyása
A kanyaróvírus a légutak nyálkahártyáján és a kötőhártyán keresztül jut be a szervezetbe. A fertőzés pillanatától a betegség első tüneteiig általában 8-12 nap telik el, esetenként ez az időszak 28 napra is meghosszabbodik. A betegség kezdetén a megfázáshoz hasonló tünetek jelentkeznek: fokozódó általános rossz közérzet, levertség, fejfájás, a gyermek nyüszít, nem hajlandó enni. Jellemző a beteg megjelenése: puffadt arc, kipirosodott, könnyező szemek. A beteget aggasztja az orrfolyás és a száraz köhögés. A hőmérséklet 39-40 ° -ra emelkedik, és a lázcsillapító intézkedések ellenére nem csökken. A betegség 1-2 napján apró, fehéres foltok jelennek meg az orcák nyálkahártyáján (ez az észlelésük, amely segít a gyermekorvosnak diagnosztizálni a kanyarót még a gyermek testén gyakori kiütések megjelenése előtt). Ezután, a betegség kezdetétől számított 4-5 napon belül, a kiütések fokozatos terjedése figyelhető meg: először a fül mögött, az arcon, a nyakon, majd a következő napon a kiütés megjelenik a törzsön és a karokon, a 3. napon megjelenik a gyermek lábán. A kiütések kis vörös foltok, nagy foltokká egyesülhetnek, amelyek között egészséges bőr látható. A kiütés terjedése során a hőmérséklet továbbra is emelkedik, a köhögés fokozódik. A betegség kezdeti napjaiban néhány gyermeknél súlyos kanyarós tüdőgyulladás alakul ki.
A következő 3-5 napban kedvező lefolyás esetén a betegség tünetei csökkennek, a hőmérséklet csökken. A különböző gyermekeknél a kanyaró lefolyása és a kiütések intenzitása az immunrendszer egyéni sajátosságaitól függően az enyhe formától a súlyos, életveszélyesig terjed.
Azt kell mondani, hogy a kanyaróvírus jelentősen gyengíti az immunrendszert, és ez a légutak és az emésztőrendszer nyálkahártyájának károsodásával együtt feltételeket teremt a bakteriális fertőzés kialakulásához. Egy gyermeknél szövődmények léphetnek fel: középfülgyulladás (középfülgyulladás), gégegyulladás (gégegyulladás), ödéma (krupp) kialakulásáig, bakteriális tüdőgyulladás, stb. agykárosodás által. A szövődmények leggyakrabban 5 év alatti gyermekeknél fordulnak elő.
Profilaxis
A védőoltás az egyetlen hatékony módja annak, hogy megvédjük a gyermeket a kanyarótól, valamint sok más fertőző betegségtől.
A kanyaró megelőzésében a fő hely az aktív immunizálásé, azaz. élő, erősen legyengített vírusok bejuttatása a szervezetbe. Meg kell jegyezni, hogy a vakcina vírusa annyira legyengült, hogy nem veszélyes sem a beoltott személyre, sem a környezetére. Az oltás után valamivel gyengébb immunitás alakul ki, mint ha a gyermek természetes úton megbetegszik, de ez elég ahhoz, hogy élete végéig megbízhatóan megvédje gyermekét ettől a betegségtől.
Ha 6 hónaposnál idősebb, be nem oltott gyermeke kanyaróbeteggel érintkezik, akkor a következő 2-3 napon belül élő kanyaró elleni védőoltással védheti meg.
A legkisebb gyermekek számára (3-6 hónapos és idősebb, ha az élő kanyaró elleni védőoltás ellenjavallata van) normál humán immunglobulin (kanyaróban szenvedők vagy donorok szérumából nyert védőantitesteket tartalmazó készítmény) adható. vészhelyzeti profilaxisként használják. Az ilyen immunizálás passzív, a kívülről bevitt antitestek legfeljebb 2-3 hónapig keringenek a gyermek vérében, ezt követően lehet aktív immunizálást végezni.
A vakcinázás szabályai
A kanyaró elleni védőoltást kétszer végezzük: az elsőt - 12-15 hónapos korban, a másodikat - 6 évesen, az iskola előtt. A vakcina második adagjának alkalmazása megvédi azokat a gyermekeket, akiket korábban nem oltottak be, valamint azokat, akiknél az első injekció után nem alakult ki kellően stabil immunitás. Tájékoztatásul: a magas incidenciájú országokban a kanyaró elleni védőoltást 9, de akár 6 hónapos korban is elvégzik a különösen súlyos betegségben szenvedő csecsemők védelme érdekében. A kanyaró elleni védőoltás időzítése egybeesik a rubeola és mumpsz elleni oltással. Az egyszerre három oltás időbeni egybeesése nem zavarhatja Önt: a gyermekek immunrendszere már egészen korai életkortól sikeresen visszaveri a sokkal nagyobb számú mikroorganizmus együttes támadását. A mellékhatások valószínűsége nem növekszik ezen vakcinák hozzáadásával.
Az alábbiakban bemutatjuk a kanyaró komponenst tartalmazó és Oroszországban regisztrált vakcinákat.
Monovakcinák (csak a kanyaró összetevője):
1. Száraz kanyaró elleni vakcina (Oroszország).
2. Ruwax (Aventis Pasteur, Franciaország).
Kombinált vakcinák:
1. Mumpsz-kanyaró elleni vakcina (Oroszország).
2. MMP II (kanyaró, rubeola, mumpsz) (Merck Sharp & Dohme, USA).
3. Priorix (kanyaró, rubeola, mumpsz) (Smithkline Beecham Biologicals, Egyesült Királyság).
Annak ellenére, hogy a vakcinák összetétele eltérő, mindegyikük jó szintű immunogenitást (azaz immunitást képező képességet) és toleranciát mutatott. A különbségek főként két szemponthoz kapcsolódnak. Először is: az importált gyógyszereket a csirketojás embrióira készítik, és ezért ellenjavallt azok számára, akik erősen reagáltak a csirke tojás fehérjére. Az orosz vakcináknak nincs ez a hátránya, mivel japán fürj embrióin készülnek. Igaz, a méltányosság kedvéért meg kell jegyezni, hogy a csirketojás fehérjére erős allergiás reakciók rendkívül ritkák.
Másodszor: az importált gyógyszereket a legkényelmesebb kombinált formában állítják elő, és egyszerre három betegség ellen védenek: kanyaró, mumpsz (mumpsz) és rubeola. A kombinált forma pedig kevesebb ballasztanyagot, kevesebb injekciót (és így stresszt a gyermek számára), és végül kevesebb orvoslátogatást jelent. A körzeti rendelőben nagy valószínűséggel csak a hazai kanyaró elleni oltással fognak injekciót adni. Igaz, a kanyaró és mumpsz elleni hazai kombinált oltóanyagot már kifejlesztették, és már elkezdték alkalmazni (bár nem mindenhol).
A kanyaró, mumpsz és rubeola elleni kombinált vakcinák túlnyomó többsége csak gyógyszertárakban vagy kereskedelmi oltóközpontokban szerezhető be.
Az orosz monovakcinára vonatkozó utasítások szerint a kanyaró elleni oltást szubkután a lapocka alá vagy a váll területére (a váll alsó és középső harmadának határán kívülről) adják be. Az importált vakcinákat, ismét az utasításoknak megfelelően, szubkután vagy intramuszkulárisan adják be (az alkalmazás konkrét helyét az orvos határozza meg). Több monovakcina egyidejű alkalmazásával a test különböző részein külön fecskendővel injektálják, a kombinált vakcinákat pedig egy fecskendőbe szívják fel. Önnek jogában áll megválasztani, hogy milyen védőoltásokat kapjon gyermeke, de fizetni kell a nem az Egészségügyi Minisztérium által vásárolt oltásokért. Felkeresheti a számos oltóközpont egyikét is, ahol többféle oltóanyag közül választhat. Ha az oltást nem az Ön klinikáján végzik el, ne felejtsen el igazolást venni a végrehajtásáról, hogy a helyi gyermekorvos beírja az erről szóló információkat a gyermek lakóhelye szerinti járóbeteg-kártyájába. Ez megóvja Önt a szükségtelen kérdésektől a jövőben, például amikor egy gyermek óvodába vagy iskolába kerül.
Általános szabályok, amelyeket a szülőknek minden védőoltásnál be kell tartaniuk:
Az oltás időpontjának előzetes ismeretében igyekezzen kerülni a fertőzésekkel való érintkezést, az oltás előtt ne tegye ki a gyermek testét szükségtelen stressznek (hipotermia, túlzott napozás, éghajlati és időzónák változása), mivel minden stressz megváltoztatja a reakcióképességet. az immunrendszer.
A vakcina beadásának ellenjavallatai:
- Súlyos reakciók vagy szövődmények egy korábbi vakcina adagra.
- Súlyos allergiás reakciók aminoglikozidok használatára (minden kanyaró elleni vakcina kis mennyiségben tartalmaz ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok egyikét).
- Súlyos allergiás reakciók (anafilaxiás sokk) madártojással szemben.
- Bármilyen akut betegség vagy krónikus betegség súlyosbodása. Hangsúlyozzuk, hogy ebben az esetben az oltási időszak elhalasztásáról van szó, nem pedig annak elutasításáról. Azonban bizonyos esetekben (kanyarós beteggel való érintkezés) a vakcina beadható a légúti fertőzések enyhe formáiban (orrfolyás, torokvörösség) szenvedő és subfebrilis (37,5 °C-ig) gyógyuló gyermekeknek. ) hőfok.
- primer vagy másodlagos immunhiány; az immunrendszert kifejezetten elnyomó fertőző betegségek (influenza, fertőző mononukleózis) utáni állapot, 3-4 héten belül.
- Az immunrendszert gyengítő gyógyszerekkel kezelt betegek.
- Vérkészítmények (teljes vér, plazma, immunglobulin) beadása a tervezett védőoltás előtti utolsó 8 héten belül.
- Néhány rák.
A gyermek egészsége az oltás után
A kanyaró elleni oltás ritkán okoz mellékhatásokat, és a beoltottaknál a szövődmények is nagyon ritkák.
A beoltottak egy kis része gyenge lehet mellékhatások a hőmérséklet 38 ° C-ra emelkedése formájában, néha kötőhártya-gyulladás és bőséges kiütések lépnek fel. A felsorolt tünetek napi 5-6-tól 12-18 óráig (különböző források eltérő időszakot adnak) lehetségesek; 2-3 napig bírják. Ez az oltási folyamat természetes folyamata.
Az oltás után a következők lehetségesek komplikációk:
- Különböző fokú allergiás reakcióksúlyossága... Ha fennáll a kialakulásuk valószínűsége, az oltás előtt 10-12 nappal és azt követően ugyanennyi időn belül antihisztamint kell adni a gyermeknek az adott gyógyszer annotációjában megadott korspecifikus adagban.
- Görcsök a hőmérséklet-emelkedés hátterében a rájuk hajlamos gyermekeknél. Ezek megelőzésére kezelőorvosa paracetamolt írhat fel.
- A központi idegrendszer károsodása, nagyon valószínűtlen (1/millió oltás).
Hozzátehető, hogy az oltás után kialakult szövődmények sokkal enyhébbek, mint a természetes kanyaró után.
Kanyaró elleni vakcina és terhesség
A kanyaró veszélyes a terhes nőkre - az esetek 20% -ában a terhesség alatti kanyarót abortusz, magzati fejlődési rendellenességek bonyolítják. Mivel a kanyaró elleni vakcina élő vírusokat tartalmaz, a terhesség a vakcinázás ellenjavallata.
Emlékezzünk vissza, hogy a kanyarófertőzés tüneteit mutató gyermekkel való érintkezés az oltást követően biztonságos mások számára, beleértve a terhes nőket is.
Befejezésül néhány szó
A cikk elején egy szörnyű adat szerepelt - évente 900 ezer gyermek hal meg kanyaróban. Bármilyen hihetetlennek is tűnik, az Egyesült Államokban az elmúlt évben mindössze 100 (!) kanyarós esetet regisztráltak. Ebben az országban a kanyaró a teljes felszámolás küszöbén áll. Ezt a sikert pedig kizárólag a széles körben elterjedt oltásnak köszönhették. Vigyázzunk a gyerekeinkre is.
Az oldal csak tájékoztató jellegű háttérinformációkat nyújt. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakorvosi konzultáció szükséges!
Kanyaró egy meglehetősen súlyos fertőzés, amely a bevezetés előtt oltások a betegség megelőzéseként a 10 év alatti gyermekek 90%-a felépült a betegségből. A kanyaró fertőző, levegőben lévő cseppekkel vagy közvetlen érintkezés útján terjed. Ráadásul a fertőzést okozó vírus kizárólag az emberi populációban kering. Ellentétben azzal a széles körben elterjedt vélekedéssel, hogy a kanyaró a gyermekek számára ártalmatlan fertőzés, ami jobb, ha a gyermek megbetegszik, a betegség halálozási statisztikái nem tűnnek rózsásnak.A mai állás szerint a kanyaró halálozási aránya még időben történő és jó minőségű terápia mellett is 5-10%. 2001-ben az Egészségügyi Világszervezet ajánlására oltások A kanyaró számos országban bekerült a nemzeti naptárakba vagy az oltási programokba, aminek eredményeként 2008-ra 750 000-ről 197 000-re, azaz közel 4-szeresére sikerült csökkenteni a fertőzés miatti halálozások számát.
A halálveszélyen túlmenően a kanyaró olyan szövődményekkel is kifejlődhet, mint például agyvelőgyulladás, fehérjevesztő enteropathia, szklerotizáló panencephalopathia és lassan progresszív idegrendszeri patológia. Ezeknek a súlyos szövődményeknek az előfordulása 1000 esetből 1-től 10 000-ből 1-ig terjed.
Kanyaró elleni vakcina
A mai napig a kanyaró elleni védőoltás rendkívül hatékonynak bizonyult a fertőzések megelőzésében, valamint jelentősen csökkenti a betegség kedvezőtlen lefolyása miatti halálozások számát. A kanyaró elleni védőoltás minden embernek, különösen az 5 év alatti gyermekeknek szükséges, mert ebben a korcsoportban a legsúlyosabb a fertőzés, és nagyobb a halálozás vagy a szövődmények kockázata, mint az idősebb gyermekeknél.Ismeretes, hogy a kanyaró súlyosbítja az A-vitamin hiányát a szervezetben, amelyet egy felnőtt vagy gyermek nem megfelelő táplálkozása okoz. Ezért, ha a gyermek életkörülményei messze nem ideálisak, és a táplálkozás minősége nem felel meg a vitaminok és ásványi anyagok fogyasztási normáinak, feltétlenül be kell oltani a fertőzés megelőzése érdekében.
Jelenleg léteznek monovalens kanyaró vakcinák, amelyek csak egy komponenst tartalmaznak, és polivalensek. A polivalens több összetevőt is tartalmaz (nem csak kanyaró ellen). Ma a következő, kanyaró elleni komponenst tartalmazó multivalens vakcinákat gyártják a világon:
1.
Kanyaró, rubeola.
2.
Kanyaró, rubeola, mumpsz.
3.
Kanyaró, rubeola, mumpsz, bárányhimlő.
A kanyaró elleni monovalens vakcina és a kanyaró komponenst tartalmazó multivalens vakcinák hatékonysága megegyezik, ezért a gyógyszer kiválasztását a kényelmi szempontok stb. Az Egészségügyi Világszervezet csak hatékony és biztonságos kanyaró elleni vakcinákat fogad el a gyógyszerpiacon, így bármilyen oltóanyag felhasználható. Ráadásul minden kanyaró elleni oltóanyag felcserélhető, vagyis egy oltóanyag adható be egy, a másik pedig teljesen más gyógyszerrel, ez semmilyen módon nem befolyásolja a hatékonyságot, és nem okoz negatív következményeket.
A kanyaró elleni vakcinát speciálisan szárított por - liofilizátum - formájában állítják elő, amelyet beadás előtt oldószerrel hígítanak. A gyógyszert hidegen vagy fagyasztva, –20 és –70 o C közötti hőmérsékleten kell tárolni, de az oldószert nem szabad lefagyasztani.
A vakcina alkalmazásakor emlékezni kell arra, hogy a liofilizátum hígítása után az 1 órán át 20 o C-on hagyott késztermék pontosan a felére elveszíti fertőzés elleni immunitást kiváltó képességét. És amikor a gyógyszer készen áll a beadásra 1 órán át 37 o C hőmérsékleten, akkor teljesen elveszíti tulajdonságait, és valójában használhatatlanná válik. Ráadásul a kanyaró elleni oltóanyag elveszti tulajdonságait, ha közvetlen napsugárzásnak van kitéve, ezért színes fiolákban kell tárolni. A vakcinakészítmény feloldása után legfeljebb 6 órán át hűtőszekrényben tárolandó. Ezen idő letelte után a fel nem használt vakcinát meg kell semmisíteni.
Kanyaró-rubeola-mumpsz elleni oltás
A kanyaró-rubeola-parotitis elleni oltás három olyan komponenst tartalmaz, amelyek lehetővé teszik, hogy egy injekció beadásával olyan gyógyszert fecskendezzünk be, amely nem egy, hanem egyszerre három fertőzés ellen indítja be az immunitás kialakulását. Ennek a vakcinának alacsony a reaktogenitása, ami nem magasabb, mint a kizárólag kanyaró elleni monovalens vakcina.A kanyaró-mumpsz-rubeola vakcinában a kanyaróvírus különböző altípusai használhatók, például Edmonston, Enders, Peibles, Schwartz, Edmonston-Zagreb, Moraten és AIC - C, CAM - 70, TD - 97, Leningrád - 16 , Shanghai - 191. Az összes ilyen típusú vakcinavírus közötti különbség jelentéktelen, és nem haladja meg a 0,6%-ot. A maximális variabilitás a CAM - 70, TD - 97, Leningrád - 16, Sanghaj - 191 törzseknél figyelhető meg. A kanyaró bármilyen típusú vakcinája kiváló immunitást hoz létre a vadkanyaró vírus ellen. A mai napig nem sikerült azonosítani a vakcina típusú kanyaróvírus vakcinázott személyről a másikra való átvitelére vonatkozó lehetőséget.
A komplex háromkomponensű kanyaró-rubeola-mumpsz vakcina szorbitot, hidrolizált zselatint és a Neomycin nevű antibiotikumot tartalmaz tartósítószerként és stabilizálószerként. Ezeknek az anyagoknak - stabilizátoroknak - köszönhetően a kanyaró-rubeola-mumpsz elleni vakcina nem tartalmaz higanyvegyületet - tiomerzált (mertiolátot) tartósítószerként. Ennek köszönhetően a higanyvegyületek szervezetbe jutásának lehetséges mellékhatásainak veszélye teljesen megszűnik, ami teljesen biztonságossá teszi a gyógyszert.
A tartósítószer - mertiolát - hiánya azonban szigorú tárolási feltételeket ír elő a vakcina számára. Feloldás előtt a liofilizátumot hideg vagy fagyasztott formában, -70 o C-nál nem alacsonyabb hőmérsékleten tároljuk. A vakcina beadása előtt a port felhígítjuk, ezt az oldatot színes palackba kell helyezni, mivel a gyógyszer nem ellenáll a napfénynek. A kész oldatot csak 6 órán belül lehet felhasználni, feltéve, hogy ennyi ideig hűtőszekrényben tárolják. Ha az oldat 1 órát áll 20 o C-on, akkor a felére veszít tulajdonságaiból, és 37 o C-on ugyanennyi ideig a vakcina teljesen megromlik.
A kanyaró-rubeola-mumpsz elleni oltás kényelmes az oltáshoz, mivel csökkenti az injekciók és a klinikai látogatások számát. Ha egy gyermek vagy egy felnőtt már átesett valamilyen fertőzésen (például kanyaró, rubeola vagy mumpsz), akkor választhat olyan oltóanyagot, amely nem tartalmaz olyan összetevőt, amellyel az emberi szervezet már találkozott. De be lehet oltani kanyaró-rubeola-mumpsz ellen is - akkor azt a komponenst, amivel az ember már megbetegedett, egyszerűen elpusztítják a meglévő immunsejtek. Ebben az esetben a vakcina nem okoz kárt, csak segít az immunitás kialakításában más fertőzésekkel szemben, azokkal a komponensekkel szemben, amelyek ellen a komplex gyógyszer tartalmaz.
Szükségem van kanyaró elleni védőoltásra?
A kanyaró elleni védőoltás a következő pozitív tulajdonságokkal rendelkezik - megakadályozza a fertőzések járványait, csökkenti a mortalitást és a rokkantságot, valamint lehetővé teszi a vírus terjedésének korlátozását a lakosság körében. A kanyaró elleni oltás reaktogenitása nagyon alacsony, gyakorlatilag nincs szövődmény. Például ezer betegből 1 esetben, 100 000 beoltottból 1 esetben fordul elő olyan szövődmény, mint az agyvelőgyulladás. Mint látható, a kanyaró elleni védőoltás esetén a súlyos szövődmények kialakulásának kockázata 100-szor kisebb, mint a fertőzés teljes átadásakor. Úgy gondolják, hogy az olyan fertőzéseket, mint a kanyaró, rubeola vagy bárányhimlő a legjobban kezelni gyermekkorban, mivel jobban tolerálhatók, és életre szóló immunitást biztosítanak. Ez az álláspont azonban nagyon egyoldalú és felelőtlen. Tehát a vakcinázás jelentősen csökkenti a lakosságban keringő vírusok számát, mivel a beoltott emberek nem betegszenek meg, és a mikrobának egyszerűen nincs hol élnie és szaporodnia. Ebben az esetben egy aktív immunizálási politikával ki lehet üríteni a kanyaró vírust az emberi populációból - akkor a következő generációk nyugodtan elbírják oltás nélkül, mint például a himlővel, amelyet az év óta nem oltottak be. A XX. század 80-as évei. Ezért a gyermekek kanyaró elleni immunizálása segíthet az unokáknak, akiknek egyáltalán nincs szükségük rá. Ellenkező esetben a gyerekek minden generációja kénytelen lesz kanyarótól és más fertőzésektől szenvedni, folytatva ezt az ördögi kört.
Az újszülött egy ideig védett a kanyaró ellen, ezért ritkán fertőződik meg. Ha az anya kanyarós volt, vagy fertőzés ellen beoltották, akkor a gyermek vérében lévő antitestek 6-9 hónapig megmaradnak, így immunitást biztosítanak a betegséggel szemben. Ez azonban nem garancia, mivel alacsony antitesttiter vagy magas vírusaktivitás mellett a gyermek még mindig elkaphatja ezt a veszélyes fertőzést.
A kanyaró egyáltalán nem olyan ártalmatlan, mint azt általában hiszik, mivel az esetek 80%-ában a fertőzést a következők bonyolítják:
- középfülgyulladás;
- gégehurut;
- tüdőgyulladás.
A fenti tényezők mindegyike miatt objektív vélemény alakul ki, hogy a gyermeknek mégis szüksége van kanyaró elleni védőoltásra. Segít megvédeni a légzőrendszer krónikus posztkortikális gyulladásos megbetegedéseitől, és csökkenti az immunrendszer terhelését anélkül, hogy egy teljes értékű kórokozó elleni küzdelemre kényszerítené.
Miért szükséges a kanyaró elleni védőoltás - videó
Kanyaró elleni vakcina felnőtteknek
Ma Oroszországban a felnőttek kanyaró elleni védőoltásának szükségessége két fő ok miatt van. Először is, az ország járványügyi helyzete kedvezőtlen, nagy számban érkeznek más régiókból érkező migránsok, akik különféle fertőzések, köztük a kanyaró hordozói. Ezért a kanyaró elleni gyermekkori immunitás aktiválása érdekében a 35 év alatti felnőttek újabb adag oltást kapnak. Másodszor, Oroszország számos régiójában a gyermekek kanyaró elleni vakcinázására tett erőfeszítéseknek köszönhetően sikerült 10-15-szörösére csökkenteni a betegség eseteinek számát. A vakcina általában 20 évig hat hatékonyan, ezt követően ismételt oltásra van szükség. Amikor azonban magasabb volt a kanyaró előfordulása, nagyobb volt a keringő vírusok száma, akkor a beoltottak immunrendszere találkozott a mikroorganizmussal, de az illető nem kapta el a fertőzést. Amikor a beoltott személy immunrendszere ilyen érintkezésbe került a vad típusú vírussal, annak védekezése aktiválódott, és nem volt szükség újraoltásra. És ha nem történik érintkezés a vadon élő kanyaró vírusával, az immunitásnak további oltóanyagra van szüksége a fertőzésekkel szembeni immunitás fenntartásához. Ezért jutottak a járványügyi és orvostudományi szakértők arra a következtetésre, hogy a felnőtteket 35 éves korig szükséges beoltani kanyaró ellen.
A felnőttek megtagadhatják a védőoltásokat, ezt a következőkkel motiválva: "Beteg leszek, na, oké, már nem gyerek - valahogy túlélem." Ne feledje azonban, hogy körülöttetek vannak gyerekek, idős emberek, akik számára fertőzésforrássá válhat. Ezenkívül a kanyaró szövődményei felnőtteknél meglehetősen veszélyesek, mivel ezek lehetnek glomerulonephritis, szívizomgyulladás és kötőhártya-gyulladás, a szem szaruhártya károsodásával, halláskárosodással (süketséggel). Felelősségteljes és érett ember lévén ezért felnőtt korban be kell oltani ez ellen a fertőzés ellen. Ezenkívül a kanyaró elleni védőoltás minden felnőtt számára szükséges, aki kapcsolatba kerül egy beteg személlyel. És mivel ma szinte minden gyermek be van oltva, a vírus megbetegedést okoz azoknál a felnőtteknél, akik nem kaptak védőoltást, vagy nem kaptak fertőzést.
Gyermekek kanyaró elleni oltása
A gyerekeknek kanyaró elleni védőoltást kell kapniuk, mivel a fertőzés súlyos neurológiai szövődményeket vagy akár halált is okozhat. A mai napig a kanyaró elleni védőoltást legkorábban 9 hónapos korban szabad beadni. Ez két körülményre vezethető vissza - egyrészt az anyai antitestek 6-9 hónapos korig védik a gyermeket, másrészt hat hónapos korban a baba immunrendszere még nem tud megfelelően reagálni a kanyaró elleni védőoltás bevezetésére, és immunitást kialakítani - vagyis az oltás egyszerűen haszontalan lesz...A kanyaró elleni védőoltás bevezetése csecsemőknél 9 hónapos korban immunitás kialakulásához vezet a beoltottak 85-90%-ánál. Ez azt jelenti, hogy a 9 hónapos vakcinázást követően a gyermekek 10-15% -ánál nem alakul ki immunitás, és szükség van egy második adag gyógyszerre. Amikor a gyermekeket beoltják, már 1 éves korukban a csecsemők 100%-ában kialakul az immunitás. Ezért az Egészségügyi Világszervezet úgy véli, hogy a kanyaró elleni védőoltás legmegfelelőbb időpontja a gyermek egyéves korában.
Azok az országok azonban, ahol a kanyaró járványügyi helyzete kedvezőtlen, arra kényszerülnek, hogy a lehető legkorábban, azaz 9 hónapos kortól bevezessék a védőoltást a gyermekekbe. Ennek a taktikának az a következménye, hogy a gyermekek 10-15%-a nem kapott védelmet a fertőzés ellen egy adag gyógyszer után. Ebben a tekintetben azokban az országokban, ahol 9 hónapos korban bevezetik a kanyaró elleni védőoltást, az emlékeztető oltást 15-18 hónapos korban hajtják végre, hogy minden gyermekben immunitás alakuljon ki a fertőzésekkel szemben. Ez a taktika jó hatékonyságot és eredményességet mutatott.
Oroszországban a járványügyi helyzet nem olyan siralmas, ezért a kanyaró elleni védőoltás 1 éves kortól adható be. Ebben az életkorban szerepel az oltás az országos oltási naptárban. A járvány esetleges kitörésének megelőzése érdekében a gyermekcsoportokban a vakcina második adagját 6 éves korban, még az iskolába lépés előtt bevezetik az immunitás aktiválására. Ez a kanyaróprevenciós taktika lehetővé tette az iskolai fertőzések teljes kiküszöbölését, így ma már szinte lehetetlen olyan helyzetet megfigyelni, amikor az egész osztály betegállományban van azonos diagnózissal. És 10 évvel ezelőtt ez a helyzet meglehetősen jellemző volt az orosz városokra.
Kanyaró elleni oltás évente
A kanyaró elleni védőoltás évi bevezetése három fő tényezőnek köszönhető:1. Ebben a korban teljesen eltűnnek a baba anyai védő ellenanyagai, amelyek a méhlepényen keresztül jutottak el.
2. A kanyaró elleni védőoltásra az 1 éves életkor az optimális, hiszen a gyermekek közel 100%-ában kialakul az immunitás.
3. Az 5 év alatti gyermekek fokozottan fogékonyak a kanyaróra, gyakran megbetegednek, és fertőzést hordoznak, ami későbbi szövődményekkel jár.
Ezért az 1-5 éves gyermekek veszélyeztetett kategóriájában a kanyaró fertőzés megelőzése érdekében a lehető legkorábbi védőoltást kell végezni. Az 1 éves oltás után a gyermek immunitást kap, amely megbízhatóan megvédi a fertőzéstől. A kanyaró elleni oltást az egyéves gyermekek könnyen tolerálják, ritkán okoz olyan reakciókat, amelyek az injekció beadása után 5-15 nappal jelentkeznek, és nagyon gyorsan elmúlnak.
Gyermekeknél a kanyaró idegrendszeri szövődményei, elsősorban agyvelőgyulladás és agyhártyagyulladás kialakulása, valamint súlyos tüdőgyulladás formájában jelentkező tüdőkárosodás miatt veszélyes. A kanyaró ilyen szövődményei 1000 fertőzött gyermek közül 1-nél fordulnak elő. A vakcina pedig 100 000 beoltott gyermekből 1 gyermeknél szövődményeket válthat ki idegrendszeri károsodás formájában.
A gyermek életkorának növekedésével a kanyaró esetén csökken az idegrendszeri szövődmények kialakulásának kockázata, de nő az egyéb betegségek, például a szívizomgyulladás, a pyelonephritis, a látóideg- és hallóideggyulladás kockázata, amelyek súlyos egészségromlással járhatnak. és az életminőség jelentős csökkenése.
Hány kanyaró elleni oltásra van szükség?
A kanyaró elleni oltások száma az első oltás életkorától függ. Tehát, ha az első vakcinát 9 hónapos korban adták be egy gyermeknek, akkor összesen 4-5 oltás lesz: először 9 hónapos korban, majd 15-18 hónapos korban, 6 éves korban, 15-17 éves korban. évesen és 30 évesen. Ha az első kanyaró elleni oltást 1 éves korban adták be, akkor összesen 3-4 oltás lesz, vagyis az elsőt évente, majd 6 évesen, 15-17 évesen és 30 évesen.Ha a gyermek egy éven belül nem kapott kanyaró elleni védőoltást, akkor a lehető legkorábban (például két, három vagy négy évesen) egy adagot kap. Ezt az oltást követően a következő tervezett oltást hat éves korára teszik, még az iskolába lépés előtt.
Ha egy felnőttet vagy egy 6 évesnél idősebb gyermeket először oltanak be, akkor két adag gyógyszert kell beadni, legalább 1 hónapos időközzel. Ebben a helyzetben az optimális intervallum az első és a második vakcinaadag között hat hónap.
Immunizációs kor (oltási naptár)
A nemzeti immunizálási ütemterv szerint a kanyaró elleni védőoltást éves korban adják be:
- 1 év;
- 6 év;
- 15-17 évesek.
- 9 hónap;
- 15-18 hónap;
- 6 év;
- 15-17 évesek.
Ha egy 6 évesnél idősebb gyermeket nem oltottak be kanyaró ellen, akkor két oltást kell beadni hat hónapos időközönként, amint lehetőség nyílik rá. A következő oltás a menetrend szerint 15-17 éves kor között lesz.
Hol lehet kanyaró elleni védőoltást kapni?
A kanyaró elleni oltóanyag a lakó- vagy munkahelyi poliklinika oltószobájában adható be. Ebben az esetben tájékozódni kell, hogy mely napokon történik a kanyaró elleni védőoltás, szükség esetén időpont egyeztetés és oltás beadása. Az oltóanyagot az önkormányzati klinikán kívül speciális oltóközpontokban vagy magánklinikákban is be lehet szállítani, amelyek ezen orvosi eljárások elvégzésére akkreditáltak. Allergia vagy egyéb szomatikus megbetegedések esetén a kanyaró elleni védőoltás az általános kórházak speciális immunológiai osztályain adható be.A magán oltóállomások otthoni oltást biztosítanak, amikor egy speciális csapat érkezik, felméri az ember állapotát, eldönti, hogy bead-e gyógyszert vagy sem. Ez az immunizálási módszer minimálisra csökkenti a megfázás vagy az influenza kialakulásának kockázatát, ha a klinika folyosóin tartózkodik.
Hol adják be a vakcinát?
A kanyaró elleni vakcinát szubkután vagy intramuszkulárisan adják be. A gyógyszer beadásának legelőnyösebb helye a váll külső része a középső és felső harmad határán, a comb vagy a lapocka alatt. A gyermekeket egy évig a combban vagy a vállban, 6 éves korban pedig a lapocka vagy a váll alatt vakcinázzák. Az injekció beadásának helyének megválasztását a gyermek izomrétegének és bőr alatti szövetének fejlettsége határozza meg. Ha nincs elég izom a vállon és sok a zsírszövet, akkor az injekciót a combba kell beadni. A vakcina nem kerülhet a bőrbe, mert ebben az esetben tömítés képződik, és a gyógyszer lassan kerül be a véráramba, aminek következtében a manipuláció teljesen hatástalan lehet. A fenékbe történő injekció beadását is ki kell zárni, mivel itt a zsírréteg erősen fejlett, a bőr elég vastag, ami megnehezíti a vakcinakészítmény helyes beadását.
Vakcina akció
A kanyaró elleni védőoltás meglehetősen hosszú ideig - átlagosan 20 évig - immunitást biztosít az embernek. Napjainkban a kutatások során a 36 éve korábban beoltott embereknél is kimutatták a kanyaró elleni aktív immunitást. Az oltás ilyen időtartamával kapcsolatban sokakban felmerülhet a kérdés: "Miért kell 6 évesen beoltani a gyermeket kanyaró ellen, amikor már csak 5 év telt el az első oltástól?" Ez az igény annak a ténynek köszönhető, hogy az első kanyaró elleni oltás után 1 éven belül a gyermekek 96-98%-ánál kialakul az immunitás, és 2-4%-uk megbízható védelem nélkül marad. Ezért a második arra irányul, hogy azok a gyerekek, akiknek immunitása egyáltalán nem alakult ki, vagy akiknek immunitása legyengült, az iskolakezdés előtt megbízható védelmet kaphassanak a fertőzésekkel szemben.A harmadik immunizálást 15-17 éves korban kanyaró-rubeola-mumpsz elleni komplex gyógyszerrel végezzük. Ebben a korban a legfontosabb a fiatal férfiak és nők újraoltása mumpsz és rubeola ellen, amelyek negatívan befolyásolhatják a termékenységet, a kanyaró komponens pedig egyszerűen csak kiegészítő, serkenti a meglévő fertőzésekkel szembeni immunitás fenntartását és megőrzését.
Kanyaró oltás után
A kanyaró elleni vakcina élő, de erősen legyengített vírusokat tartalmaz, amelyek nem képesek teljes körű fertőzést okozni. Az injekció beadása után azonban késleltetett reakciók léphetnek fel, amelyek a kanyaróhoz hasonlítanak. Ezek a vakcinareakciók az oltás után 5-15 nappal alakulnak ki, könnyen lezajlanak és önmagukban, kezelés nélkül átmennek. Az emberek ezeket a reakciókat összetévesztik a vakcina által kiváltott kanyaróval.Előfordulhat azonban más helyzet is. A védőoltás nem vezethet immunitás kialakulásához, így egy gyermek vagy egy felnőtt a vírussal érintkezve könnyen megfertőződik és megbetegszik. Ha a kanyarószerű tünetek az injekció beadása után 5-15 nappal jelentkeznek, akkor ez a vakcinára adott reakció. Ha a kanyaró tüneteit máskor is észlelik, akkor ez egy teljes körű fertőzés, amely a vakcina immunitásának kudarcához kapcsolódik.
Kanyaró elleni oltás után
Mivel a kanyaró elleni oltás egy olyan manipuláció, amelynek célja az immunrendszer aktív válaszának kiváltása a fertőzésekkel szembeni rezisztencia kialakítása érdekében, nem meglepő, hogy képes különféle reakciókat kiváltani a szervezetből. A gyógyszer beadása utáni első napon a hőmérséklet enyhén emelkedhet, az injekció beadásának helyén tömítés és enyhe fájdalom jelentkezhet. Ezek a tünetek maguktól és gyorsan elmúlnak.Számos késleltetett reakció is előfordul, amelyek az injekció beadása után 5-15 nappal jelentkeznek. Ezek a reakciók a norma egyik változata, és nem utalnak oltásból eredő patológiára vagy betegségre. A reakciók gyakrabban alakulnak ki a gyógyszer első adagjára, és a második és az azt követő reakciók sokkal ritkábban okoznak következményeket.
Vakcina reakció
Sokan a természetes oltási reakciókat az oltás következményeinek tekintik. Bármilyennek nevezheti ezeket a jelenségeket - a legfontosabb, hogy ne feledje, hogy ez nem patológia, hanem az emberi test normális reakciója, egyéni jellemzői miatt. Nézzük meg a kanyaró elleni vakcina főbb reakcióit.
Emelkedett hőmérséklet. A hőmérséklet az oltást követő első napon, illetve az 5-15. napon figyelhető meg. A hőmérséklet-emelkedés egyeseknél jelentéktelen, míg másoknak éppen ellenkezőleg, akár 40 o C-os lázig is. A hőmérsékleti reakció 1-4 napig tart. Mivel a hőmérséklet nem segíti az oltás utáni immunitás kialakulását, ezt paracetamollal vagy ibuprofen-készítményekkel kell csökkenteni. A magas láz görcsrohamokhoz vezethet, különösen gyermekeknél.
Védőoltás kanyaró-rubeola-mumpsz - kiütések. A vakcinázottak körülbelül 2%-ánál különféle kis papuláris rózsaszín kiütések figyelhetők meg az oltás után 5-15 nappal. A kiütés kiterjedhet az egész testre, vagy csak bizonyos helyeken, leggyakrabban a fül mögött, a nyakon, az arcon, a fenéken és a karokon. A kiütés magától elmúlik, és nem igényel kezelést. Ha a gyermek hajlamos az allergiás reakciókra, akkor az injekció beadását követő első napon bőrkiütés alakulhat ki.
Gentamicin stb.);
Importált kanyaró-rubeola-mumpsz elleni vakcina
A fő különbség az importált vakcinák között a hazai vakcinák között a csirke tojásfehérje jelenléte, mivel ezt a szubsztrátot használják a vírusrészecskék termesztésére. A fürjtojás fehérje jelen van az orosz vakcinákban. Léteznek összetett importált kanyaró-rubeola-mumpsz vakcinák - MMR-II (amerikai-holland), Priorix (belga) és Ervewax (angol). Létezik egy monovalens, csak kanyaró elleni vakcina is – a Ruwax (francia). Az importált kanyaró-rubeola-mumpsz vakcina három fertőzés ellen teszi lehetővé a strasszok egyszeri beoltását. És a hazai gyógyszereket általában két injekció formájában adják be - az egyik a kanyaró-rubeola, a másik a mumpsz. Ebben az értelemben az importált vakcina kényelmesebb, mivel csak egy injekciót tartalmaz, és nem kettőt. A hazai és az importált vakcinákkal végzett oltás utáni reakciók pontosan ugyanannyi esetben figyelhetők meg.
Betöltés ...