Minden, amit a hallucinációkról tudni kell. Hangok a fejben: Egy idegtudós beszél a hallási hallucinációk természetéről Mik azok a hallucinációk

A jelentéktelen zajok, amelyek nem hordoznak szemantikai terhelést, társulhatnak a hallószervi betegségekhez, de ez nem jelenti azt, hogy figyelmen kívül hagyhatók, minden esetben kezelésre van szükség.

Tünetek és típusok

A hallucinációk gyakran spontának. Típusuktól függően meg lehet ítélni a lehetséges diagnózist és a beteg egészségére gyakorolt ​​kockázat mértékét. Ezek lehetnek monoton vagy rövid hangok, például csengés vagy sziszegés, zene vagy akár artikulált beszéd.

Ha a hallucinációnak konkrét jelentése van, akkor valószínűleg mentális problémákról beszélünk.

A hallucinációk a szubjektív hangok csoportjába tartoznak, mivel csak a beteg hallja őket. Ez megnehezíti a konkrét okok azonosítását és diagnosztizálását.

A páciens fejében a következő típusú hangok fordulnak elő:

  • Fülzúgás Ez egy gyakori zaj, amely a fülben fordul elő: zümmögés, sípolás, csengés, sziszegés, kattanás, stb. Főleg a hallószervek egészségével kapcsolatos problémák okozzák, de ez a vérkeringési rendszer meghibásodására is utalhat.
  • Acoasma. Ez rendellenes jelenség, amelyet bizonyos hangok előfordulása fejez ki: vízcseppek, zene, karcolás, nyikorgás stb.
  • Fonémák. A legveszélyesebb megnyilvánulások, mivel szemantikai terheléssel és hatással vannak a beteg cselekedeteire: hangok és értelmes kifejezések.

A besorolás magában foglalja az igaz és hamis hangok kiválasztását is. Az első típus illeszkedik a környezetbe, így gyakran az ember nem is tud ezeknek a jelenségeknek az irrealitásáról. A második esetben hangok jönnek a beteg testéből, vagyis forrásuk jelenléte érezhető a fejben, a gyomorban stb.

A befolyásolás elve és a megnyilvánulás jellemzői szerint a fonémiás anomáliákat külön osztályozzák:

  • Parancsoló. A fonémák legveszélyesebb típusa, mivel a hangnak parancsoló jellege van, elrendeli az embert, hogy hajtson végre bizonyos műveleteket, néha még akarata ellenére is. Ez a skizofrénia egyértelmű jele, vallási körökben rögeszmének nevezik.
  • Kommentátorok. Ez az úgynevezett "képzeletbeli barát". Egy személy párbeszédet folytathat egy hanggal a fejében, megjegyzéseket hallhat magáról, megbeszélheti környezetét stb.
  • Ellentétes. Ezek antagonista hangok. Két vagy több hang vitatkozhat egymással, vagy felmerülnek egymásnak ellentmondó jelek.
  • Hypnagogic. Hallási hallucinációk akkor fordulnak elő, amikor az ember elalváskor kikapcsol, vagy fordítva, ébredéskor. A tudatalatti elme itt működik, így még egy egészséges ember is tapasztalhat rendellenességeket, amelyek az agy munkájához kapcsolódnak, vagyis "ébrenléti álmok".

Előfordulás okai

Az anomália típusának és további kezelésének elvének megismeréséhez meg kell találni a hallási hallucinációk okait. A következő tényezők provokálhatják az ilyen jelenségeket:

  • Túlmunka, ideges feszültség. Az agyban a túlfeszültség miatt működési zavarok lépnek fel, a tudat kikapcsol, például hosszan tartó alváshiány esetén.
  • Hőség. A láz és a láz megzavarja a különböző testrendszerek működését. Egy személy nemcsak hallási, hanem vizuális hallucinációkat is tapasztalhat, vagy álmokat valósíthat meg.
  • Fülbetegségek. A fülzúgás a fül gyulladásával, a hangvezetési lánc megszakításával és egyes elemeinek irritációjával jelentkezik. A kéndugó, a váladék a középfülben és hasonló jelenségek zajt okozhatnak vezető szinten, és a hajreceptorokra és a hallóidegre gyakorolt ​​hatást - észlelési szinten.
  • Daganatok. Nyomás nehezedik a hallórendszer egyes részeire, az agyra és az ideggyökerekre.
  • Neurodegeneratív patológiák. Az agy és az idegrendszer rendellenességei az egyes elemek meghibásodása, az idegsejtek elhalása stb. Miatt. A leghíresebb ilyen jellegű problémák a szenilis demencia és az Alzheimer -kór.
  • Mentális zavarok. Hívjon fonémákat és akózmákat. Ezek a depresszió, a skizofrénia, a pszichopátia, a különböző szindrómák.
  • A hallókészülék meghibásodása. Ritka esetekben az ok az implantátumok és a kivehető hallókészülékek meghibásodása.
  • Gyógyszeres pszichotróp gyógyszerek szedése. A kábítószerek és a gyógyszerek speciális csoportjaival történő kezelés hasonló módon befolyásolhatja az agy működését.
  • Alkoholos delírium. A delirium tremens támadások nemcsak akusztikus, hanem más típusú hallucinációkat is okoznak.

Az okok kiderítése érdekében a diagnosztikát a beteg panaszainak, kórtörténetének, a rokonok és barátok információinak figyelembevételével végzik. A mentális zavarokat a legnehezebb felismerni. A standard laboratóriumi vizsgálatok és a hallószervek vizsgálata mellett részletesebb hardvervizsgálatokra és vizsgálatokra lehet szükség.

Kezelési módszerek

Az ebből eredő hallucinációk kezelése nagymértékben függ azok típusától és okaitól. A legegyszerűbb módja annak, hogy megbirkózzon a mérgezés és a gyulladásos betegségek következményeivel. De az agy meghibásodása és a látens mentális patológiák elsöprő feladatot jelenthetnek. Néhány beteg évek óta intenzív osztályon van a kórházban, de állapotuk nem javult.

Minden hallási hallucináció veszélye az, hogy a következmények kiszámíthatatlanok lehetnek. A monoton hangok ingerlékenységet és depressziót okoznak, a szemantikai jelek megőrjítik az embereket, kétségbeesik, és néha bűncselekményekre és öngyilkosságra kényszerítik őket.

A hallucinációk kezelése lehetetlen, szükség van arra, hogy az erőfeszítéseket az okokra irányítsák.

A kezelés a következő módokon történik:

  • Drog terápia. A probléma konkrét okától függ. Ezek lehetnek gyulladáscsökkentő, lázcsillapító, neurostimuláló, nyugtató gyógyszerek, valamint speciális gyógyszerek a központi idegrendszeri problémák és mentális zavarok kezelésére.
  • Kiegészítő terápia. Fizioterápiás módszerek, elektrosztatikus kezelés, célzott hatások az agy egyes részeire.
  • Művelet. A daganat eltávolítása, a hallóideg felhasítása vagy levágása, kiváló minőségű hallókészülék vagy implantátum felszerelése, fülprotézis és plasztikai sebészet, agysebészet.

Bizonyos esetekben elegendő a test mérgezésének megszüntetése, normál aktivitásának helyreállítása, a hasonló hatású anyagok használatának abbahagyása. Ez vonatkozik a kábítószerekre, az alkoholra és néhány gyógyszerre. Szükséges a pihenési rend kialakítása, és általában figyelemmel kell kísérni az egészségi állapotát és a pszicho-érzelmi állapotát. Akkor az ilyen problémák kockázata jelentősen csökken.

Hallási hallucinációk kezelésének módszerei. A betegség lehetséges okai és típusai

A hallucinációk egyfajta produktív patológia a pszichiátriában, amelyben a páciens különféle hangokat hall a valódi forrásuk hiányában. A hallottak fontos jellemzője éppen a hallucinációk - a beteg meg van győződve az igazukról. Soha nem írja le a képzeletbeli hangokat a "látszott" szóval.

Halló hallucinációk típusai

A közvetlenül hallható különböző lehet - a szélzaj, az autó hangja, a madárdal és a legjellemzőbb - hangok. A hangok jellemzői is eltérőek:

  • Hangok a beteg viselkedését kommentálva. A legtöbb esetben a kommentár -hallucinációkat szarkasztikus hangvétel jellemzi, ami elégedetlenséget és agressziót okoz. A körülmények szerencsétlen egybeesésével ez az agresszió a páciens hozzátartozóira is kilyukadhat.
  • Hangok beszélgetnek egymással olyan témákban, amelyek nem kapcsolódnak a beteghez. Ez egy viszonylag biztonságos típusú hallási hallucináció, amelyet a legtöbb esetben a páciens egyfajta rádiónak érzékel.
  • Olyan hangok, amelyek visszhangozzák a beteg gondolatait, vagy megerősítik elképzeléseiket. Ez egy meglehetősen veszélyes típusú hallucináció, agresszív viselkedést válthat ki. A gondolatok ismétlődése esetén úgy tűnik a beteg számára, hogy minden gondolata, még pártatlan vagy intim is, nyilvánosságra kerül. Kísértése lehet, hogy megszüntesse a gondolatolvasó "tanúkat". Abban az esetben, ha a gondolatokat hanggal erősítik meg, bármilyen, még a leghihetetlenebb ötlet is, hosszú ismétléssel, valóságnak tűnik a beteg számára. A felvillanó gondolat, hogy a felesége megcsalhatja, a hallucinációk hatására valóra vált. És a tényt követheti a megtorlás, amelyet szintén hallucinációk hatására találtak ki.
  • Parancsoló (kötelező) hangok. A hallás hallucinációk legveszélyesebb típusa, mivel a páciensnek nincs kritikussága. Mindent elhisz, amit hallucinációkban hall, és ezért minden parancsukat követi. És a parancsok nagyon különbözőek lehetnek - a lakás takarításától a nagymama megöléséig. A kombinált téveszmék és a kötelező hallucinációk leggyakrabban egy súlyos mentális betegség, például a skizofrénia tünetei.

Halló hallucinációk okai

Amikor a hallucinációk kezelésének módjáról döntünk, minden esetben rendkívül fontos, hogy kiderítsük azok okát. Ő az, aki döntő szerepet játszik a kezelési taktika kiválasztásában. A hallucinációk okai több fő csoportra oszthatók:

  1. Hallókészülék hibás működése. Idős embereknél ez meglehetősen gyakori ok. Ha egy hallókészüléket használó idős ember hangokra panaszkodik, az első lépés a munkájának minősége.
  2. A gyógyszerek mellékhatásai. Egyes pszichotróp gyógyszerek túladagolás vagy mellékhatásként hallucinációkat okozhatnak. A hallucinációk a gyógyszerek analfabéta kombinációjával is lehetségesek. Ez különösen gyakran fordul elő öngyógyítással. Amikor orvoshoz fordul a hallucinációk tüneteiről, feltétlenül mutassa be a beteg által szedett gyógyszerek teljes listáját.
  3. Alkoholmérgezés és delírium. Ebben az esetben az ok felismerése nem nehéz. Meg kell különböztetni az alkoholos mérgezéssel és a delíriummal járó hallucinációkat. Mérgezés esetén a mérgezés magasságában alakulnak ki, különösen helyettesítő alkohol használata esetén, és semleges jellegűek. Delírium esetén fenyegető jellegű hallucinációk lépnek fel, amikor az alkoholt hosszú távú használat után visszavonják. A hallási hallucinációk kezelése ebben az esetben teljesen világos.
  4. Hallási hallucinációk, mint mentális betegségek tünetei. A leggyakoribb és legnehezebb kezelés. Ebben az esetben merül fel a halló hallucinációk sokfélesége. Ezek a skizofrénia, a mániás-depressziós pszichózis, az Alzheimer-kór és más betegségek megnyilvánulásai lehetnek.

Halló hallucinációk kezelése

A kezelési módszerek nagymértékben eltérhetnek a hallucinációk okától függően. Fontolja meg, hogyan kell kezelni a hallucinációkat a fent felsorolt ​​okok miatt.

  1. Hallucinációk a hallókészülék meghibásodása miatt. A diagnosztikai eredmények legkedvezőbb változata. Kezelése a készülék cseréjével vagy javításával történik. A hallókészülék típusától függően függetlenül képesek szimulálni a zajokat vagy hangokat reprodukálni, mivel a készülék bármilyen rádióhullámra hangol, és sugározza azt a betegnek.
  2. Csak szakember ismerheti fel a hallucinációkat, amelyek a gyógyszerek vagy kombinációik hatásának mellékhatásai. A helyi terapeuta nem mindig ilyen szakember. Szükség lehet pszichiáterhez, kardiológushoz, narkológushoz vagy más orvoshoz fordulni a betegségek és a szedett gyógyszerek profiljáról. Ügyeljen arra, hogy nyilvántartásba vegye az összes szedett gyógyszert - a neveket, az adagokat és az alkalmazás gyakoriságát naponta. Ez különösen fontos azoknál az idős betegeknél, akik összekeverhetik a gyógyszert, vagy újra megihatják. Kényelmes elkészíteni egy speciális „találkozási naptárat”, amelyben megjelölheti a bevett gyógyszereket. Amikor orvoshoz fordul, feltétlenül mutassa meg neki ezt a "naptárat" vagy csak a gyógyszerek listáját.

A gyógyszerek szedése miatt fellépő hallucinációk megjelenése jelzi a kifejezett túladagolást vagy az egymással nem kombinált gyógyszerek tartós használatát. Ezt az állapotot nem lehet mindig kiküszöbölni csak a gyógyszerek törlésével vagy a kombinációk megváltoztatásával. A hallucinációkat okozó anyagok eltávolításának felgyorsítása érdekében mérgezésre lehet szükség. Ebben az esetben a kezelés álló környezetben történik. A jövőben a beteget otthoni utókezelésre bocsátják, és a kezelés folytatásához megfelelő kezelési rend és gyógyszerek kombinációja ajánlott.

  • Az alkoholos mérgezéssel vagy delíriummal járó hallási hallucinációk hevesen jelentkeznek, téveszmés ötletekkel, vizuális hallucinációkkal és üldözési mániával kombinálva. Ebben az esetben a kezelésnek azonnalinak és nagyon aktívnak kell lennie. A beteget kórházba kell helyezni. Aktív méregtelenítő terápiát írnak elő, tápanyag- és sóoldatok infúzióját a mérgező anyagok korai kivonásához a beteg szervezetéből. Kifejezett agresszivitással, motoros izgalommal, az üldözés megszállott elképzeléseivel lehetséges a nyugtatók és antipszichotikumok felírása. A jövőben szükség van a páciens teljes értékű pszichoszociális rehabilitációjára, bevezetésére a munkába, megelőző munkára a családdal.
  • A mentális betegségekben halló hallucinációk egy kiterjedt tünetegyüttes részét képezik, amelyet produktív tüneteknek neveznek. A hallási hallucinációk mellett más típusokat is tartalmaz (vizuális, tapintható, pszeudo-hallucinációk), különféle típusú téveszmés elképzeléseket, megszállott állapotokat. A hallucinációk ezekkel a tünetekkel együtt riasztó jel, amely a psziché súlyos patológiájának jelenlétére utal. Fiataloknál elsősorban skizofréniát jelezhetnek. Az idősek Alzheimer -kórban vagy szenilis demenciában szenvedhetnek. A konkrét nosológia csak alapos vizsgálattal tisztázható. A kezelési taktika megválasztása a végső diagnózistól is függ. A legtöbb esetben az ilyen súlyos tünetekkel történő kezelés kórházban történik. A hallucinációs jelenségek enyhítésére antipszichotikumokat használnak, különösen az új generáció atipikus antipszichotikumát. Kifejezett pszichomotoros izgatottság esetén nyugtatókat kell felírni. Az idősek patológiája esetén az akut hallucinózis enyhítésére szolgáló kezelés ugyanaz, mint a fiataloknál. A jövőben a terápia a nosológiától függ - vannak speciális gyógyszerek az Alzheimer -kór kezelésére, nootropikumok demenciára stb.
  • Az elsődleges kezelés célja a hallucinációk csökkentése vagy megszüntetése. Otthon az utókezelés a gyógyszerek tervezett bevitelével történik. A legtöbb esetben ezek a betegek egész életen át tartó kezelést igényelnek. Nagyon fontos a hozzátartozók nevelése az exacerbáció tüneteinek felismerésében és a beteg állapotának figyelemmel kísérésében.

    A hallucinációk okai és kezelése

    Ha valaki olyan hangokat hall, amelyeket a közeli emberek nem hallanak, akkor hangos hallucinációi vannak. Valójában a fogékonyság küszöbértéke személyenként eltérő lehet. Ezért a hallucinációt csak olyan jelenségnek nevezhetjük, amelynek létezéséről nincs megerősítés egy személy tudatán kívül. A különleges észlelés másik jelensége, amelynek rejtélyét még meg kell oldani, a zenei hallucinációk.

    A hallási illúziók változatossága

    A hallucinációkat a jellegzetes hang különbözteti meg, amelyet egy személy hallhat. Vannak egyszerű és összetett hallási illúziók.

    Az egyszerű illúziók közé tartoznak a staccato hangok, zajok vagy szórészek. A komplex hallható hallucinációkat zenei dallamoknak vagy beszédhangoknak érzékeljük.

    A zenei hallucinációk, dallamok és dalok ismerősek vagy teljesen ismeretlenek inspirációs forrásként szolgálhatnak a kreatív emberek számára. A hallási illúzió legveszélyesebb formája az, amikor a beteg fejében megszólaló hangok megszállottan parancsolják neki, hogy tegyen valamit. Az ilyen emberek társadalmi veszélyt jelentenek, mivel hallható hangok hatására öngyilkosságra és gyilkosságra képesek. Vannak esetek, amikor a hangok a beteg fejében segítenek neki, és arra ösztönzik, hogy tegyen valami ésszerűt, például kérjen segítséget. Ilyen esetekben a mentális betegséget általában maga a beteg nem ismeri fel.

    Léteznek ál-hallucinációk, alvás- és depressziós hallucinációk is. A halló ál-hallucinációk az ember belső világához kapcsolódnak. A hallott hangokat nem kívülről érzik, hanem a fejben, de az őket halló személy ezt normálisnak tartja. Az alvási hallucinációk valószínűleg a legártalmatlanabbak minden típus közül.

    Az álmok is egyfajta összetett illúziók, amelyekhez illatok, hangok, élénk vizuális képek stb. Is társulhatnak. Egy teljesen egészséges ember álmodhat.

    A traumából, időskori szervi betegségből vagy mániás-depressziós pszichózisból eredő depresszió szintén gyakori oka a hallási hallucinációknak.

    Az a személy, aki elvesztette egy szeretett személyét, néha hallja az elhunyt hangját, vagy akár álomban is látja. Ugyanez történik egy olyan személlyel, aki szemtanúja volt egy tragédiának, amelyben emberi áldozatok voltak.

    Miután tanulmányoztuk Elena Malysheva módszereit az agyi keringés javításában, a koordinációban, a memória helyreállításában, valamint a VSD, a depresszió, az álmatlanság, az állandó fejfájás és görcsök eltávolításában, úgy döntöttünk, hogy felajánljuk figyelmébe.

    Etiológia, előfordulási okok

    Hallási hallucinációk több okból is előfordulhatnak. A legegyszerűbb a test mérgezése. Bizonyos anyagokkal (különösen drogokkal, alkohollal) való mérgezés más mentális rendellenességek megnyilvánulásait okozza - zavartság, delírium, affektív rendellenességek.

    A mentális betegségekben, például skizofréniában szenvedő embereknél a hallási hallucinációkat az agy aktivitásának strukturális és funkcionális rendellenességei kísérik.

    Ezt a tomográfia is megerősíti. A skizofrénia mentális aktivitásának rendellenességei genetikailag meghatározhatók.

    Hallási hallucinációkat demencia vagy neurokognitív rendellenességek okozhatnak. Ezek tartalmazzák:

    • neurodegeneratív betegségek (Alzheimer -kór, Huntington -kór, stb.);
    • az agy érbetegségei;
    • diszmetabolikus encephalopathia;
    • neuroinfekció;
    • traumás agysérülés;
    • agydaganatok stb.

    A hallási téveszmék oka az erőszak élményében rejlik. A pszichére gyakorolt ​​traumatikus hatás pszichoterapeuta beavatkozását igényli. A pszichózishoz vezető fizikai vagy szexuális bántalmazás pusztító hatással van az áldozat személyiségére. A beteg fejében olyan hangok hallatszanak, amelyek utasítják, hogy kárt tegyen önmagában vagy a környezetében. A hallucinációkból származó fenyegető hang gyakran társul a bántalmazó hangjához.

    A nem mentális hallucinációk tünetei

    Néhány hallási hallucináció jellege azonban még mindig nem világos. A tökéletesen egészséges 7-12 éves gyermekek és az idősek furcsa hangokat hallhatnak, amelyeknek nincs látható forrása. Ugyanakkor a mentális funkciók normálisak maradnak, és a jövőben nem figyelhetők meg mentális rendellenességek. A jól hallható hang vagy zenei hallucinációk ilyen esetekben a belső hang internalizálásának megsértéséből adódnak.

    Az internalizáció vagy a külső világ elsajátításának folyamata a megfigyelt jelenségeknek a mentális tevékenység belső szabályozójává alakításával indokolja a belső hang kialakulását. Ez a folyamat négy szakaszon megy keresztül, amikor a gyermek felnő. A gyerek, elsajátítva a felnőttektől hallott beszédet, hangosan megismétli a szavakat, hogy másokkal kommunikáljon. Így megjelenik egy párbeszéd - a belső hang kialakulásának első szintje.

    A második szint a megjegyzések készítésének képessége, a harmadik a belső monológ lebonyolításának képessége, a negyedik a gondolkodás képessége anélkül, hogy a gondolatokat szavakkal kellene kifejezni annak értelmezése érdekében. A belső hang észlelésének zavara az észlelés keveredésével vagy kibővítésével fordulhat elő. Ilyenkor az ember belső hangját valaki máshoz tartozónak érzékeli, vagy nem ismeri fel, hogy a hang a fejében a saját gondolatai, amelyek a külső párbeszéd első szintjére léptek.

    A kezelés antipszichotikus gyógyszerek alkalmazását foglalja magában. A pszichológussal folytatott beszélgetések nagyon hasznosak. Az első lépés a gyógyulás felé ilyen esetekben az a felismerés, hogy a hangzó hang a képzelet szüleménye. Ez a tudatosság helyreállítja az egyén képességeibe vetett bizalmát, és kontrollálja tetteit, érzelmeit és életét.

    Diagnosztikai és terápiás módszerek

    A különböző etiológiájú hallucinációk kezelését gyógyszerek, szokatlan módszerek és pszichológiai befolyás segítségével végzik. Bizonyos esetekben a terápiák nem gyógyítják meg a hallucinációkat kiváltó mentális rendellenességeket vagy betegségeket, de célja a beteg állapotának enyhítése. Az antipszichotikus gyógyszerek, amelyek zavarják a dopamin termelést, a kezelés alappillérei.

    Az affektív rendellenességek kezelésére antidepresszánsokat használnak - olyan gyógyszereket, amelyek javítják a hangulatot, eltávolítják a negatív érzelmeket szorongás, ingerlékenység, álmatlanság formájában. Az ókor óta az orbáncfű tinktúráit antidepresszánsként használják. Az orbáncfű alapú gyógyszereket korunkban használják, a törlés után nem okoznak mellékhatásokat. Emlékeztetni kell arra, hogy az antidepresszánsok használata javítja az életminőséget, de nem gyógyítja meg a betegséget.

    A kognitív pszichoterápia a pszichológiai befolyásolás olyan módszere, amely bevált a hallási hallucinációk kezelésében. Ez a módszer eltér a szokásos pszichoanalízistől. A kognitív pszichoterápiát alkalmazó pszichoterapeuta feladata nemcsak a beteg meghallgatása, hanem a helyes gondolkodás megtanítása is, elkerülve a kognitív hibákat. Ha egy személy gondolatai és eseményei nagyon eltérőek, ez mentális betegségekhez vezet. Miután megszüntette a belső disszonancia okát, a pszichoterapeuta megpróbálja megváltoztatni a beteg felfogását és viselkedését.

    A nem hagyományos kezelési és kutatási módszerek közé tartozik a transzkraniális mágneses stimuláció. Az agykéreget rövid, fájdalommentes mágneses impulzusok stimulálják. Gyógyszerekkel együtt alkalmazva az ilyen terápia bizonyos esetekben pozitív hatással van a hallási hallucinációk megszabadulására. Használatának ellenjavallata fém idegen testek jelenléte a páciensben, különösen a fejben, daganatok, egyes antidepresszánsok kezelése, epilepszia.

    Az ókorban az emberek a hallási hallucinációkat démonok birtokában tartották, vagy a választás jeleként felülről. A modern pszichoterapeuták számára, akik enkefalogram és tomográfia segítségével tanulmányozzák az agyi tevékenységet, minden sokkal könnyebbnek tűnik.

    Hang hallucinációk jelentkeznek a beszédképzésért felelős agyi régió gerjesztése során. Vagyis egy személy belső párbeszédét valaki más hangjaként fogja fel. De hogyan lehet akkor magyarázni a zenei hallucinációkat vagy egy különleges érzelmi állapotot, amely ezeket a jelenségeket kíséri, és amelyeket minden ember másképp él meg? A pszichológusok és pszichoterapeuták számára több kérdés van, mint válasz.

    Hallható hallucinációk

    A hallucinációk által okozott meglehetősen gyakori probléma a tinnitus, az ismeretlen eredetű hangok előfordulása, amelyek a valóságban nem léteznek. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen jelenségek nem olyan ártalmatlanok, mint azt néha gondolják. A tartós vagy időszakos hallható hallucinációk a zavar tünetei lehetnek, és néha nagyon súlyosak is. Hang hallucinációban szenvedő betegeknél a zaj különböző módon nyilvánul meg. A betegség enyhe formája esetén a jelenség különösen csendben nyilvánul meg, más helyzetekben a környezetben lévő hangok átfedik a hallucinációkat. A betegek gyakran panaszkodnak, hogy érthetetlen hangok jelentkeznek abban a pillanatban, amikor egy személy megváltoztatja a testhelyzetet, bizonyos mozgásokat végez.

    Néha további vizsgálatokkal kiderül, hogy ez az állapot az erek, az izmok és az idegek nyomásváltozásával jár. Általában a betegek általában azt mondják, hogy a hangos hallucinációkat össze lehet hasonlítani egy alacsony frekvenciájú síppal, vagy egy személy sziszegést, zümmögést, nyikorgást és más hangokat hall. Ezenkívül ritkábban figyelhetők meg a hallucinációk alatti alacsony frekvenciájú zajok. Az ilyen zajt gyakran összetévesztik a működő szellőzés vagy más háztartási elektromos készülékek által kibocsátott hangokkal. Ha zajt hall, de nem biztos abban, hogy van -e külső forrása, tisztázza ezt a körülményt másokkal.

    A hanghallucinációk másik típusa a zenei alá sorolható különféle hangok. Az ilyen jelenségek a részleges halláskárosodásban szenvedő emberekre jellemzőek, normál hallású betegeknél meglehetősen ritkák, és ha megfigyelik őket, gyorsan elmúlnak. A hang hallucinációk is ismertek, és pulzálónak nevezik őket. Sajátosságuk az, hogy a beteg ritmikus hangokat hall, amelyek a szív ütemére szólnak. A legtöbb esetben a fül közelében lévő erek vérkeringésének megváltozása okozza. Az ilyen hallucinációk nagyon bosszantóak a beteg számára, és rendkívül izgatott állapothoz vezethetnek, amikor azonnali orvosi ellátásra van szükség.

    A hallucinációk okai

    Hallható hallucinációk előfordulása esetén a sérült belső fül a betegség egyik gyakori oka. Ebben az esetben azok a hangok lépnek be, amelyeket egy személy hall, majd a hallóidegek segítségével a rendelkezésre álló hangokkal kapcsolatos információkat továbbítják az agyba. Ha a belső fül sérült, akkor az információ bizonyos agyi részekhez való hozzáférése károsodhat. Így ezek a területek kezdenek kitartóan „követelni” a hiányzó információkat a belső fül azon részeitől, amelyek továbbra is normálisan működnek. De ilyen körülmények között a jeleik torzulnak, hallható hallucinációkat okozva.

    Ha ilyen rendellenesség fordul elő idős betegeknél, akkor hallási hallucinációk kísérhetik az öregedési folyamatot, amely során a hallás rosszabbodik. Nem ritka, hogy a fiatalok a belső fül károsodását szenvedik a fokozott zajnak való rendszeres kitettség miatt. Számos betegség is lehet azon okok között, amelyek károsítják a belső fület, és hallható hallucinációkhoz vezetnek. Például középfül -fertőzések, otosclerosis, Meniere -kór, vérszegénység, Paget -kór. Előfordul, hogy a hallási hallucinációkat a fülzsír felhalmozódása okozza, ami blokkoló hatással van a fülre.

    A fülzúgás és a nem létező hangok ritkább okai közé tartozik a traumás agysérülés, a váratlan és túl hangos zaj, például robbanás vagy lövés következménye. Bizonyos esetekben a hallucinációkat akusztikus neuroma okozza, amely ritka jóindulatú növekedés, amely befolyásolja a hallóideget. A klinikai gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor a hangos hallucinációk mellékhatások bizonyos gyógyszerek túladagolása miatt. A kábítószerekkel visszaélő vagy alkoholizmusban szenvedő emberek szintén veszélyeztetettek, és gyakran különféle hallási hallucinációkat tapasztalnak.

    Hang hallucinációk kezelése

    A hallucinációk nagyon jó okok arra, hogy szakember segítségét kérjék. Ne felejtse el, hogy ez az állapot egyértelmű veszélyt jelent, mivel kiderülhet, hogy ezek olyan betegségek tünetei, amelyek azonnali kezelést igényelnek. A zaj és a fülben érthetetlen hangok okának azonosításához speciális hallásvizsgálatot alkalmaznak, a vestibularis készülék munkáját értékelik, a fül röntgenképét és vérvizsgálatot is végeznek. Néha az orvos előírja a mágneses rezonancia képalkotást, a számítógépes tomográfiát.

    A hangos hallucinációk kezelésében a terápiás hatás az azonnali betegségre vonatkozik, amelyet meg kell gyógyítani annak érdekében, hogy megszabaduljunk a fülzúgástól és megszüntessük a valóságban nem létező hangokat. Néha a kezelés egyszerű, és a betegnek csak speciális cseppekre van szüksége. Bizonyos esetekben orvosa eljárásokat ír elő a fülzsír eltávolítására. De persze ilyen egyszerű esetek sajnos kevések, és így egyszerűen a hallucinációkat nem lehet gyógyítani. Ezenkívül nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek gyorsan megszüntethetik a tünetet.

    Mint tudják, a hallucinációk gyakrabban fordulnak elő, ha egy személy csendes környezetben van. A hangterápiával a helyiség csendjét felváltják az ismétlődő semleges hangok. Elvonják a beteget a képzeletében fellépő, fülében hallható hangoktól. Néha a rádió elvonja a figyelmet, a TV be van kapcsolva. Néhány betegnek tetszik az eső, a tengerparti köveken futó hullámok suhogása. Egy speciális hanggenerátort is használnak, amely újra létrehozza a levelek és az eső könnyű, természetes zaját. Vannak más technikák is, amelyek elvonják a beteg figyelmét a hallucinációktól az alapbetegség kezelése során.

    Hallási hallucinációk

    Valószínűleg minden ember legalább egyszer életében beszélt önmagával, és a szakértők nem látnak ebben semmi rosszat. De amikor az ember azt hiszi, hogy valódi hangot hall, és nem a saját gondolatait, válaszul arra a kérdésre, hogy "Nos, mikor kezdem el gondolni, amit mondok", már a hallási hallucinációk jelenlétéről beszélnek. Az okok nagyon különbözőek lehetnek, de a legtöbben azonnal súlyos mentális betegségre kezdenek gyanakodni, és ez helytelen.

    Halló hallucinációk okai

    Amint fentebb említettük, a legtöbb ember a hallási hallucinációkat súlyos mentális betegséggel, például skizofréniával vagy mániával társítja. És ez valóban így is lehet, de csak szakember tud diagnózist felállítani, ezért az ilyen jelenségek hosszan tartó megfigyelésével egyszerűen hozzá kell fordulni.

    De a hallucinációkat számos más ok is okozhatja, leggyakrabban túlmunka, hosszan tartó alváshiány vagy bármilyen pszichotróp gyógyszer szedése. Emellett a gyógyszerek is okozhatják ezt a jelenséget, különösen a görcsoldó gyógyszerek gyakran adnak ilyen mellékhatást. Ezenkívül a hangos hallucinációk erős idegi izgalommal is megjelenhetnek - féltékenység, düh, erős szomorúság, szeretet stb. A depressziót halláskárosodás is kísérheti. Bizonyos egészségügyi állapotokat (Alzheimer -kór) hallucinációk is kísérhetnek. A fülbetegségek vagy a rossz minőségű hallókészülékek olyan hangokat is hallhatnak, amelyek nem léteznek a valóságban.

    Hallucinációs hangok

    Kíváncsi, hogy egy személy maga okozhat ilyen típusú hallucinációkat, most nem az alkohol és más pszichotróp anyagok szedéséről beszélünk, hanem a hallucinációkat okozó hangok használatáról. Létezik az úgynevezett Ganzfeld-módszer (német "üres mezőből"), egy olyan technika, amely egy álom tudatállapot kialakításán alapul a test mély ellazulásának hátterében. A személyt felkérik, hogy feküdjön le, csukja be a szemét (jobb alvómaszkot viselni, hogy a fény ne vonja el a figyelmét), és pihenjen, miközben fehér zajt hallgat - ezt a hangot egy rádió üres frekvencián adja ki. A fehér zaj másik példája a vízesés hangja. Egy idő után a személy ellazul, és a mély alvás fázisához hasonló állapotba süllyed. De mivel valójában nem alszik, és továbbra is tudatában van annak, ami történik, akkor hallható vagy vizuális hallucinációi kezdődnek, azt mondhatjuk, hogy ebben az állapotban az ember látja az álmokat a valóságban.

    A hallucinációk okai és kezelésük

    A hallási hallucinációkat a különböző mentális és fizikai betegségek egyik leggyakoribb tünetének tartják. A beteg tisztán hall olyan hangokat, zajokat vagy hangokat, amelyek valójában nem léteznek. Annak ellenére, hogy ez a jelenség látszólag ártalmatlan, a hallási illúziók sok problémát okozhatnak a betegnek, sok kellemetlen helyzetet és akár agresszív viselkedést is okozhatnak.

    Jegyzet! A hallucinációk szubjektív hangok közé sorolhatók. Ezek csak a beteg számára hallhatók, ami nagyon megnehezíti a betegség diagnosztizálását és kezelését.

    Halló hallucinációk típusai

    Többféle idegen hang létezik, amelyek spontán jelennek meg a beteg fejében:

    • Fülzúgás Normál zajhatások, például zümmögés, kattanás, sípolás, csengés stb.
    • Acoasma. Konkrétabb hangok: recsegés, csepp, zene stb.
    • Fonémák. A legveszélyesebb hallucinációk, amelyek bizonyos szemantikai terhelést hordozhatnak, és közvetlenül befolyásolják az emberi viselkedést. Ezek lehetnek szavak, kifejezések vagy hangok, amelyek egyértelműen mentális problémára utalnak.

    Ezenkívül minden illúziót (beleértve az akusztikusokat is) általában igazra és hamisra osztanak:

    Az igazi hallucinációk akkor játszódnak le, amikor az ember mindenféle nem létező hangot hall a környező térben, és megpróbálja szervesen illeszteni azokat a világfelfogásához. A páciens teljesen bízik e hangok valóságában, és soha nem kérdőjelezi meg őket.

    A hamis hallucinációk leggyakrabban belülről érkeznek. Sőt, hangok nem mindig hallani az ember fejében. A megszállott és felszólító hangok a hasból, a mellkasból és a test bármely más helyéről származhatnak. Az ilyen illúziókat a legveszélyesebbnek tartják a beteg és a környezetében élők számára.

    A megjelenés okai

    Anomália típusának helyes diagnosztizálásához és megszüntetéséhez szükséges megközelítések meghatározásához a lehető legpontosabban meg kell értenünk a hallási illúziók előfordulásának okait. Különböző tényezők provokálhatják ezt a jelenséget:

    • Súlyos fáradtság, ideges vagy fizikai kimerültség. A túlfeszültség zavart okozhat az agy normál működésében és változásokat okozhat az ember tudatában.
    • Lázas körülmények, magas hőmérséklet. Zavarokat okozhatnak bizonyos testrendszerekben. Bizonyos esetekben ez hallási vagy vizuális illúzióként nyilvánul meg.
    • Tumorok az agy régiójában. A neoplazma nyomást gyakorolhat a hallórendszer vagy az agy bizonyos területeire.
    • Mentális rendellenességek: skizofrénia, pszichopátia, mindenféle szindróma.
    • A fülbetegségek, gyulladások és még a kéndugók is megzavarhatják a hangvezető csatornákat, és idegen zajt okozhatnak.
    • Hibásan működő elektronikus hallókészülékek. A legártalmatlanabb ok, amely a készülék cseréjével vagy javításával megszűnik.
    • Pszichotróp anyagok használata. A kábítószer -függőség vagy bizonyos gyógyszerekkel történő kezelés hasonló módon befolyásolhatja az ember agyi aktivitását.
    • Alkohollal való visszaélés. A delirium tremens támadások gyakran vizuális vagy akusztikus hallucinációkat eredményeznek.

    2. fotó. A hallucinációk megjelenése adta a mondatot a "részeg a pokolba" kifejezéshez. Forrás: Flickr (bluevinas).

    Amikor elalszik

    Furcsa módon, de elalváskor a hallási hallucinációk zavarják leggyakrabban a betegeket. Úgy tűnik, hogy a napra fáradt test a lehető leglazább, és a várva várt pihenésre készül, de nem volt az. A személy nem létező hangokat vagy hangokat kezd hallani.

    Az orvostudományban az ilyen hallucinációknak külön neve van - hypnagogic. Legfőbb veszélyük abban rejlik, hogy megjelenésük pillanatában a beteg általában egyedül és teljes csendben van. A figyelemelterelés hiánya sebezhetőbbé teszi a személyt, és képtelen ellenállni a parancsokat kiadó hangoknak.

    Halló hallucinációk tünetei és jelei

    Az akusztikus illúziók hangereje típusuktól és a beteg karakterének jellemzőitől függ. Néha a beteg finom suttogást hall, más esetekben - hangos parancsokat, amelyeknek szinte lehetetlen ellenállni. Ez utóbbi esetben a beteg valószínűleg a skizofrénia egyik fajtáját fejleszti ki.

    Néha a beteg hangokat hall, de nem a vita tárgya. Ő, úgymond, oldalról hallja a beszélgetést két vagy több nem létező ember között elvont témákban. Az ilyen hallucinációkat teljesen ártalmatlannak tekintik, bár sok kellemetlenséget okoznak mind magának a betegnek, mind a körülötte lévőknek.

    A jogsértéseket akkor tekintik veszélyesebbnek, ha a beteg olyan hangokat hall, amelyek megismétlik saját gondolatait és hiedelmeit. Ugyanakkor a beteg számára úgy tűnik, hogy ezeket a gondolatokat (gyakran nagyon meghitt és pártatlan) mindenki hallja körülötte. Ez lehet az oka az agresszió megnyilvánulásának.

    Jegyzet! Bizonyos esetekben a hallási hallucinációk összetéveszthetők a "belső hang" vagy a tényleges fülzúgás megnyilvánulásaival, amelyek különböző betegségek következményei.

    Diagnosztika

    A hallucinációk nem önálló betegség, hanem csak egy másik betegség tünetei. Az orvos szükségszerűen az anamnézis gyűjtésével kezdi meg a diagnózist. Ez meglehetősen nehéz lehet, mivel a beteg rendkívül negatív és szkeptikus lehet kóros állapotával kapcsolatban. Ha a beteg nem akar kapcsolatba lépni az orvossal, megpróbálhatja megkérdezni a hozzátartozóit.

    A patológia szerves jellegének kizárása érdekében a vizelet, a vér és a gerincvelő laboratóriumi vizsgálatait írják elő. A halláserősítő eszközöket használó idős betegeknek ezenkívül ellenőrizniük kell az elektronikus készülék megfelelő működését.

    Lehet kitalálni az akusztikus hallucinációk jelenlétét egy személy sajátos viselkedése alapján. A beteg habozhat a válaszokkal, tisztán meghallgathat valamit. Amikor egy ilyen beteggel beszél, az orvosnak meg kell próbálnia a lehető legnagyobb mértékben megnyerni őt, és bizalmi kapcsolatot létesíteni.

    Halló hallucinációk kezelése homeopátiával

    A hagyományos orvoslás mellett a modern homeopátia számos olyan gyógyszert kínálhat, amelyek segíthetnek megszüntetni az ilyen kellemetlen, néha a beteg életére és egészségére veszélyes betegségeket:

    • Elaps. Idegen zajokra, kattanásokra, elviselhetetlen viszketésre javallt a fülben. Segít kiküszöbölni az éjszakai süketség támadásait, amelyeket a fül repedése és zúgása kísér.
    • Nyílméreg. Segít kiküszöbölni a sípoló vagy csengő zajokat, az állati sírásra emlékeztető hangokat.
    • Valeriana (Valeriana). A gyógyszert fülzúgásban, akusztikus illúziókban, hyperesthesia -ban (érzékszervek fokozott érzékenysége) szenvedő betegeknek ajánljuk.
    • Eupatorium purpureum (Eupatorium purpureum). Hatékony különféle hallási hallucinációk, állandó füldugulás érzése, ropogás lenyeléskor.
    • Galvánosság Alkalmas betegeknek, akik lövéseket, robbanásokat, fúvószenekar játékát, harangok hangját hallják.
    • Anacardium. A gyógyszer segít azoknak a betegeknek, akik furcsa parancsokat elrendelő vagy istenkáromlást suttogó hangokat látnak.
    • Carboneum sulphuratum (Carboneum sulphuratum). Segít megszüntetni az égő érzést a fülekben, éneklő hangokat vagy hárfahangokat.

    Vegye fel a kapcsolatot szakképzett szakemberekkel, akik képesek kiválasztani az Ön klinikai esetére legmegfelelőbb gyógyszert, és előírják a helyes adagolást és beadási módot.

    Halló hallucinációk okai

    Amikor hallási hallucinációk lépnek fel, az ember különféle hangokat kezd hallani, beleértve a hangokat, beszélgetéseket, amelyek a valóságban nem léteznek. Ebben az esetben komolyan kell vennie ezt a jogsértést, és szakképzett szakember segítségét kell kérnie. Amint azt az orvosi gyakorlat is mutatja, szinte minden embernek legalább egyszer magával kellett beszélnie. Például, ha otthon felejtette a telefont, azt gondolhatja: "Nos, mikor fogok megtanulni összeszedettebb lenni!" Most képzeld el, hogy az említett mondat után egy hang hallatszik az illető fejében, amely így szól: "Igen, valóban túlságosan feledékeny vagy." Ha ilyesmi történik egy emberrel, akkor ideje gyanakodni, hogy a mentális egészség nem megfelelő.

    Egy olyan helyzetben, amikor az egyén nem létező hangokat hall, azt mondják, hogy hallási hallucinációi vannak, amelyek előfordulásának számos oka lehet, ezért megfelelő vizsgálat nélkül nehéz megnevezni a pontos okot. Először is a szakértők azt sugallják, hogy ebben az esetben különböző súlyosságú mentális rendellenesség, valamint neurológiai jellegű betegségek vannak. A legnagyobb hiba az, hogy egyesek félvállról veszik az ilyen rendellenességeket, és jobb időkre halasztják az orvoslátogatást.

    Sok tudós között vita van a hallási hallucinációk okairól. Egyes szakértők azzal érvelnek, hogy a halló hallucinációk, amelyek néha a fejben hangzanak el, saját hangoztatott gondolataik - vagyis verbális formában elítéltek. Ebben a tekintetben az egyén ezt a jelenséget egy ismeretlen és idegen tárgy, sőt néha többek hangjaként kezdi felfogni. Ha a halló hallucináció oka ideg- vagy mentális betegség, akkor a beteg úgy véli, hogy a fejében megszólaló hangok a valóságban léteznek.

    Milyen betegségek okozzák a hallucinációkat?

    A hallási hallucinációk sajátossága, hogy egy beteg ember egészen komolyan kijelenti, hogy egy belső hang öngyilkosságra utasította, vagy parancsot adott arra, hogy elvegye szeretteit, ismerőseit. A legveszélyesebb ebben az esetben az, hogy a beteg nem tartja hallucinációnak az ilyen rendeléseket, és egyáltalán nem kételkedik abban, hogy

    köteles betartani ezeket a nem megfelelő utasításokat. A skizofréniát gyakran említik az ilyen rendellenességek okai között. Ez egy nagyon súlyos mentális betegség. A fiatal betegek a leginkább érzékenyek a skizofréniára. Ugyanakkor hallási hallucinációk fordulnak elő az Alzheimer -kórban, különböző mániákban és depressziós állapotokban szenvedőknél.

    A hallási hallucinációk okai között olyan tényezőt neveznek meg, mint az alkohollal való visszaélés. Hasonló állapot állhat bizonyos gyógyszerek szedése miatt, különösen túladagolás esetén. Néha ezeket a mellékhatásokat észlelik görcsoldók szedésekor. Ebben az esetben, ha elmegy az orvoshoz, előzetesen össze kell állítania az összes szedett gyógyszer listáját, hogy megmutassa a kezelőorvosnak. De ne felejtsen el olyan banális okot, mint a hallókészülék rossz minősége. Ezért, ha a hallókészüléket használó páciens furcsa hangokat, érthetetlen hangokat, zajt kezd hallani, akkor először azt kell megtudnia, hogy a hallókészülék megfelelő -e.

    Ismeretes, hogy hallási hallucinációk nem csak olyan elmebeteg embereknél fordulnak elő, akiknek komoly és sürgős segítségre van szükségük egy pszichiátertől. Nagyon gyakran a tökéletesen egészséges emberek, akiknek nincs mentális rendellenességük, de súlyos depresszióban vannak, hallási hallucinációkat tapasztalhatnak. Alapvetően abban fejeződnek ki, hogy elalváskor hangokat hallanak, amelyek állítólag név szerint szólítják őket. Az orvosok szerint ez a tényező nem a mentális betegségek megnyilvánulása. Ebben az esetben az ok lehet a szokásos ideges feszültség, túlmunka, stresszes helyzetek a munkahelyen vagy a családban.

    Hogyan lehet azonosítani a hallási hallucinációk okát?

    Annak megállapítása érdekében, hogy mi a jogsértés valódi oka, az orvosnak részletes vizsgálatot kell végeznie, beszélnie kell a beteggel, és ebben az esetben számos szükséges kérdést kell feltennie. A szakember csak ezután vonja le a következtetést arról, hogy szükség van -e a beteg pszichiáterhez történő kezelésre küldésére. Néha az ok megállapításához elegendő, ha egy személy felkeresi a terapeutát. Jelenleg a hallucinációk kialakulásának mechanizmusát nem vizsgálták kellőképpen, és a szelektív jellegű okok némelyike ​​nem teljesen világos.

    Van egy feltételezés, hogy bizonyos esetekben az egészséges emberben előforduló hallási hallucinációk egy speciális hozzáállásnak, egyfajta észlelési torzulásnak köszönhetők, amelyet a korábbi események befolyásolnak. Számos tudományos tanulmány során megállapították, hogy a halló hallucinációk oka az agy egyes területeinek túlzott ingerlékenysége is. Ennek a patológiának a legegyszerűbb okai közé tartozik a gyógyászati ​​eredetű anyagokkal való mérgezés, például levodopa, efedrin, meridil. Gyakran a használt gyógyszerek a hibásak.

    a páciens. Ezért, ha a megfelelő irritáló szereket kiküszöbölik, a probléma meglehetősen gyorsan eltűnhet, még speciális kezelés nélkül is. De a legtöbb esetben a betegnek erőfeszítéseket kell tennie, hogy megszabaduljon a hallucinációktól.

    A halló hallucinációk okát keresve az orvosok sok betegség különleges jelentőségét hangsúlyozzák. Például figyelni kell, ha a hallucinációkra panaszos beteg szív- és érrendszeri betegségben, a halántéklebeny daganatában, különböző tályogokban, temporális arteritisben, migrénben szenved. Néha a hallucinációk az érzékszervek betegségeivel, agykárosodással járnak.

    Hogyan kezeljük a hallási hallucinációkat

    A pszichiátriában a hallási hallucinációkat hangok képzelt észlelésének, a hallásszervek károsodott észlelésének nevezik. A betegek soha nem kételkednek a hallott képzeletbeli hangok igazságában.

    A hallási hallucinációk kezelésének módja nagyon egyéni kérdés.

    A halláskárosodásnak minden esetben megvannak az okai, az orvos feladata pedig a probléma pontos forrásának megértése és meghatározása. A mai napig az emberi agyat nem vizsgálták megfelelően. A tudósok számára ez a szerv még mindig tele van sok rejtéllyel és szokatlan jelenséggel, amelyeket még senki sem tud megmagyarázni. Hallási hallucinációk csak egy közülük. Ebben az esetben az agy maga képzelt hangokat hoz létre, amelyek a valóságban nem léteznek.

    Általánosan elfogadott, hogy a hallási hallucinációkat tapasztaló személynek definíció szerint pszichiátriai klinikán kell lennie. A történelem azonban azt állítja, hogy olyan jelenségek történtek olyan kiemelkedő emberekkel, mint Szókratész és Platón görög filozófusok, Sigmund Freud pszichoanalitikus, Martin Luther King protestáns pap és közéleti személyiség és még sokan mások, akik gyümölcsöző alkotói életet éltek. Érdemes tehát félni a "hangoktól a fejedben"?

    A hallucinációk típusai és okai

    A hallucinációk a hangok külső hallási inger nélküli észlelésének képessége. A pszichiáterek kétféle hallucinációt különböztetnek meg:

    1. "Valódi hallucinációk" - amikor a beteg kívülről hallja a hangokat, és ennek megfelelően viselkedik, körülnéz, elfordítja a fejét, vagyis a hamis információ külső forrására irányul. Ez például krónikus alkoholos hallucinózisban fordul elő az agy mérgező károsodása miatt.
    2. "Hamis hallucinációk" - amikor a beteg hangokat hall a fejében. Mintha a "csótányok a fejben" beszélnének. Ez leggyakrabban skizofréniában fordul elő, de más mentális zavarokban is előfordul.

    Az igazi hallucinációk egy külső kóros tényező emberi agyra gyakorolt ​​hatása miatt keletkeznek. Ez azt jelenti, hogy az orvosoknak valódi fizikai betegséget (daganat, mérgezés, trauma stb.) Kell keresniük és kezelniük. A hamis hallucinációk kiszámíthatatlanabbak - mivel okaikat nem ismerik jól, nehéz lehet megszüntetni őket.

    "Belső hang": norma és patológia

    Valójában először a korai gyermekkorban kezdjük hallani a „hangot a fejben”. A gyermek gondolkodási folyamatának fejlődése több szakaszban történik.

    • Első fázis. Ezen a szinten a gyermek megtanul normális párbeszédet folytatni azokkal az emberekkel, akik ténylegesen kint vannak.
    • Második szakasz. A gyermek beszélgetést folytat valakiért, például egy játékért, felruházva azt bizonyos jellemvonásokkal és vágyakkal.
    • Harmadik szakasz. Belső monológ lebonyolítása önmagával. Gyakran ez hangosan halk hangon szól.
    • Negyedik szakasz. Az a képesség, hogy verbálisan gondolkodjunk anélkül, hogy el kellene mondanunk magunknak a teljes érvelési sort. Valójában itt jelenik meg a „belső hang”.

    A Gyűrűk Ura rajongói felidézhetik Gollumot, aki folyamatosan használja a belső „hang” internalizálásának második és harmadik szakaszát, még akkor is, ha a valós hobbitokkal kell kommunikálnia. A fejlett szocializmus korának szovjet pszichiáterei azonnal diagnosztizálták a szerencsétlen Gollumot "skizofréniával, paranoiás hallucinációs formával", és haloperidollal kezelték.

    Bizonyos esetekben, például stresszes körülmények, pszichotrauma stb. Idején előfordulhat a belső hang úgynevezett re-externalizációja, amikor a beteg elkezdi a hangot kívülről kivetítettnek, idegennek vagy akár ellenségesnek érzékelni. Néha ez az állapot magától elmúlik, de néha egy páciens, különösen hajlamos, hosszú ideig "elakadhat". Ezért itt szakember segítségére van szükség.

    Miért veszélyesek a hallucinációk?

    Van -e közvetlen kár a hallucinációkból, vagy csak destabilizálják a pszichét és zavarják az embert? Igen, veszélyesek lehetnek. A legnagyobb veszélyt a "hangok" jelentik pusztító jellegű közvetlen parancsok formájában. Még az sem mindegy, hogy ezek a hallucinációk igazak vagy hamisak.

    A beteg mindenesetre biztos abban, hogy kívülről irányítják, és elkezdhet a hangok témájának megfelelően viselkedni: támadni más embereket, ártani magának, elpusztítani a környezetet. Természetesen a beteg ilyen intézkedései azonnali kórházi ápolást igényelnek egy speciális kórházban, ahol éjjel-nappal megfigyelést és sürgősségi orvosi ellátást biztosítanak.

    Ezenkívül a "hangok" egyszerűen beavatkozhatnak az ember életébe, folyamatosan vitatkozva, "kommentálva" cselekedeteit, vitatkozva egymás között. Itt az orvos minden esetben úgy dönt, hogy elmegyógyintézetben vagy járóbeteg -alapon kezeli a beteget. Nincs közvetlen felszólítás.

    A mentálisan egészséges emberek is hallják a "hangokat"

    A történelem számos példát ismer, amikor csodálatos ötletekkel előállított emberek azt állították, hogy "felülről" kapták ezt a kinyilatkoztatást. A híres világvallások és filozófiai mozgalmak többsége ilyen vagy olyan mértékben ezzel a szokatlan mentális jelenséggel kapcsolatban merült fel. Ebben az esetben "felülről való kinyilatkoztatásokról" és a "kívülről" érkezett ötletek személyében való megjelenés más formáiról beszélünk. A modern világban ez a jelenség nem tűnt el sehol, továbbra is izgatja az elmét, és sok kérdést vet fel a tudósoktól.

    A mentális egészséggel kapcsolatban: 1991-ben Allen Tien amerikai professzor és W. W. Eaton kiterjedt kutatásokat végzett, és megállapította, hogy a lakosság hozzávetőlegesen 2,3-2,9% -a rendszeresen tapasztal explicit hallási hallucinációkat, és teljesen mentálisan egészséges.

    A hívők vallási érzéseinek tiszteletben tartásával meg kell értenie, hogy "hangjai" az agy munkájának gyümölcse. Ha a hallási hallucinációk romboló jellegűek, akkor pszichiáter (nem pszichológus) látogatása KÖTELEZŐ. Ha a „hangok” „tisztességesen” viselkednek, az általuk kifejtett elképzelések nem szabványosak, de ugyanakkor nem ártanak senkinek, beleértve Önt sem, akkor valószínűleg kreatív ember vagy, megfelelő oktatással és kemény munkával számíthat a Nobel -díjra.

    Szergej Bogolepov

    Fotó: istockphoto.com

    Hallási hallucinációk- az észlelés vagy a "képzeletbeli észlelés" megtévesztése, amelyben a hangot (vagy hangokat) érzékelik és hallják, miközben a környező világban nincs valódi hangjelzés. A hallucinációk leggyakrabban fájdalmas jellegűek.

    Halló hallucinációk típusai

    1. A "hangok" a leggyakoribb hallási hallucinációk. Ezek megnyilvánulhatnak a név külön üdvözlésével, rövid mondatokkal, amelyek ritkán fordulnak elő hosszú megszakításokkal. Egész párbeszéd lehetséges, a rádióadásra emlékeztető beszélgetések. Az orvosok olyan veszélyes típusú hangokat jegyeznek meg, mint a parancsoló vagy tiltó hangok (kötelező hallási hallucinációk); egy ilyen tünet jelenléte életveszélyes lehet a beteg és környezete számára. Az endogén betegségeket az úgynevezett "kommentárhangok" jellemzik, amelyek "megbeszélik, szidják vagy védik azt, aki hallja őket".
    2. "Zajok" - a beteg hangokat hall ropogás, fütyülés, csengés, óra ketyegése stb.
    3. "A zene hangja" - a zenei kifejezések állandó vagy epizodikus észlelésében nyilvánul meg. Megfigyeltük betegeinknél a régóta ismert híres zeneműveket és a zenei kifejezéseket, amelyeket még soha nem hallottunk.
    4. A "hipnagógikus hallucinációk" az észlelés hallási megtévesztései, amelyek elalvás vagy ébredés során következnek be ("hipnapompikus hallucinációk").

    Halló hallucinációk okai

    Ennek oka az agy működésének zavara. Az alábbiakban felsoroljuk a leggyakoribb betegségeket és állapotokat, amelyekben hallási hallucinációk alakulhatnak ki:

    • Szerves mentális rendellenességek (az idegrendszer oxigénhiányának következményei, traumák, stroke és szívroham, agyi érbetegségek).
    • Epilepszia.
    • Alkoholizmus és drogfüggőség.
    • A mérgezés és az idegrendszer fertőzésének következményei.
    • Endogén betegségek (skizofrénia, skizotípusos rendellenesség, skizoaffektív rendellenesség, pszichózis).
    • Neurológiai betegségek (daganatok az agyszövetben, autoimmun és atrófiás idegrendszeri betegségek stb.).
    • Túlmunka, alváshiány, éhezés, az idegrendszerhez szükséges anyagok hiánya az étrendben.

    A hallási hallucinációkkal járó viselkedés súlyosságától, valamint a velük szembeni kritikus attitűd jelenlététől függ. Az észlelés kifejezett hallási megtévesztésével a beteg bezárhatja és bedughatja a fülét, elrejtőzhet, hangos zenét kapcsolhat be stb.

    Mit tegyünk hallási hallucinációkkal?

    Ha megérti, hogy hallási hallucinációi vannak, vagy látja, hogy szerette olyan dolgot hall, amit nem hall, akkor konzultálnia kell egy pszichiáterrel. A recepción a pszichiáter tisztázza az állapotot, ajánlásokat ad, elmondja, hogyan kell viselkedni a beteggel és hozzátartozóival.

    Jelenleg meglehetősen egyszerű konzultációt szervezni egy pszichiáterrel. Kérésére a pszichiáter telefonon konzultálhat, vagy írásos kérdésekre válaszolhat, hazatérhet vagy dolgozhat vizsgálatra, elmehet a klinikára időpontért.

    Ne feledje, hogy amikor hallucinációi először jelentkeznek, sürgősen konzultálnia kell egy pszichiáterrel, hogy ne hagyja ki a súlyosabb mentális zavarok kialakulását.

    A ROSA Klinika a hallucinációkkal küzdő emberek segítésével foglalkozik. Modern diagnosztikai berendezésekkel, tapasztalt pszichiáterekkel, neurológusokkal, pszichofiziológusokkal rendelkezünk teljes körű vizsgálatra. Kezelésre egyaránt elfogadunk enyhe észlelési rendellenességeket és súlyos pszichózist, helytelen viselkedéssel.

    A klinika éjjel -nappal működik. Nem regisztrálunk. Névtelenül.

    A hallucinációk által okozott meglehetősen gyakori probléma a tinnitus, az ismeretlen eredetű hangok előfordulása, amelyek a valóságban nem léteznek. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen jelenségek nem olyan ártalmatlanok, mint azt néha gondolják. A tartós vagy időszakos hallható hallucinációk a zavar tünetei lehetnek, és néha nagyon súlyosak is. Hang hallucinációban szenvedő betegeknél a zaj különböző módon nyilvánul meg. A betegség enyhe formája esetén a jelenség különösen csendben nyilvánul meg, más helyzetekben a környezetben lévő hangok átfedik a hallucinációkat. A betegek gyakran panaszkodnak, hogy érthetetlen hangok jelentkeznek abban a pillanatban, amikor egy személy megváltoztatja a testhelyzetet, bizonyos mozgásokat végez.

    Néha további vizsgálatokkal kiderül, hogy ez az állapot az erek, az izmok és az idegek nyomásváltozásával jár. Általában a betegek általában azt mondják, hogy a hangos hallucinációkat össze lehet hasonlítani egy alacsony frekvenciájú síppal, vagy egy személy sziszegést, zümmögést, nyikorgást és más hangokat hall. Ezenkívül ritkábban figyelhetők meg a hallucinációk alatti alacsony frekvenciájú zajok. Az ilyen zajt gyakran összetévesztik a működő szellőzés vagy más háztartási elektromos készülékek által kibocsátott hangokkal. Ha zajt hall, de nem biztos abban, hogy van -e külső forrása, tisztázza ezt a körülményt másokkal.

    A hanghallucinációk másik típusa a zenei alá sorolható különféle hangok. Az ilyen jelenségek a részleges halláskárosodásban szenvedő emberekre jellemzőek, normál hallású betegeknél meglehetősen ritkák, és ha megfigyelik őket, gyorsan elmúlnak. A hang hallucinációk is ismertek, és pulzálónak nevezik őket. Sajátosságuk az, hogy a beteg ritmikus hangokat hall, amelyek a szív ütemére szólnak. A legtöbb esetben a fül közelében lévő erek vérkeringésének megváltozása okozza. Az ilyen hallucinációk nagyon bosszantóak a beteg számára, és rendkívül izgatott állapothoz vezethetnek, amikor azonnali orvosi ellátásra van szükség.

    Hallható hallucinációk előfordulása esetén a sérült belső fül a betegség egyik gyakori oka. Ebben az esetben azok a hangok lépnek be, amelyeket egy személy hall, majd a hallóidegek segítségével a rendelkezésre álló hangokkal kapcsolatos információkat továbbítják az agyba. Ha a belső fül sérült, akkor az információ bizonyos agyi részekhez való hozzáférése károsodhat. Így ezek a területek kezdenek kitartóan „követelni” a hiányzó információkat a belső fül azon részeitől, amelyek továbbra is normálisan működnek. De ilyen körülmények között a jeleik torzulnak, hallható hallucinációkat okozva.

    Ha ilyen rendellenesség fordul elő idős betegeknél, akkor hallási hallucinációk kísérhetik az öregedési folyamatot, amely során a hallás rosszabbodik. Nem ritka, hogy a fiatalok a belső fül károsodását szenvedik a fokozott zajnak való rendszeres kitettség miatt. Számos betegség is lehet azon okok között, amelyek károsítják a belső fület, és hallható hallucinációkhoz vezetnek. Például középfül -fertőzések, otosclerosis, Meniere -kór, vérszegénység, Paget -kór. Előfordul, hogy a hallási hallucinációkat a fülzsír felhalmozódása okozza, ami blokkoló hatással van a fülre.

    A fülzúgás és a nem létező hangok ritkább okai közé tartozik a traumás agysérülés, a váratlan és túl hangos zaj, például robbanás vagy lövés következménye. Bizonyos esetekben a hallucinációkat akusztikus neuroma okozza, amely ritka jóindulatú növekedés, amely befolyásolja a hallóideget. A klinikai gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor a hangos hallucinációk mellékhatások bizonyos gyógyszerek túladagolása miatt. A kábítószerekkel visszaélő vagy alkoholizmusban szenvedő emberek szintén veszélyeztetettek, és gyakran különféle hallási hallucinációkat tapasztalnak.

    A hallucinációk nagyon jó okok arra, hogy szakember segítségét kérjék. Ne felejtse el, hogy ez az állapot egyértelmű veszélyt jelent, mivel kiderülhet, hogy ezek olyan betegségek tünetei, amelyek azonnali kezelést igényelnek. A zaj és a fülben érthetetlen hangok okának azonosításához speciális hallásvizsgálatot alkalmaznak, a vestibularis készülék munkáját értékelik, a fül röntgenképét és vérvizsgálatot is végeznek. Néha az orvos előírja a mágneses rezonancia képalkotást, a számítógépes tomográfiát.

    A hangos hallucinációk kezelésében a terápiás hatás az azonnali betegségre vonatkozik, amelyet meg kell gyógyítani annak érdekében, hogy megszabaduljunk a fülzúgástól és megszüntessük a valóságban nem létező hangokat. Néha a kezelés egyszerű, és a betegnek csak speciális cseppekre van szüksége. Bizonyos esetekben orvosa eljárásokat ír elő a fülzsír eltávolítására. De persze ilyen egyszerű esetek sajnos kevések, és így egyszerűen a hallucinációkat nem lehet gyógyítani. Ezenkívül nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek gyorsan megszüntethetik a tünetet.

    Mint tudják, a hallucinációk gyakrabban fordulnak elő, ha egy személy csendes környezetben van. A hangterápiával a helyiség csendjét felváltják az ismétlődő semleges hangok. Elvonják a beteget a képzeletében fellépő, fülében hallható hangoktól. Néha a rádió elvonja a figyelmet, a TV be van kapcsolva. Néhány betegnek tetszik az eső, a tengerparti köveken futó hullámok suhogása. Egy speciális hanggenerátort is használnak, amely újra létrehozza a levelek és az eső könnyű, természetes zaját. Vannak más technikák is, amelyek elvonják a beteg figyelmét a hallucinációktól az alapbetegség kezelése során.

    A hallucinációk egyfajta produktív patológia a pszichiátriában, amelyben a páciens különféle hangokat hall a valódi forrásuk hiányában. A hallottak fontos jellemzője éppen a hallucinációk - a beteg meg van győződve az igazukról. Soha nem írja le a képzeletbeli hangokat a "látszott" szóval.

    Halló hallucinációk típusai

    A közvetlenül hallható különböző lehet - a szélzaj, az autó hangja, a madárdal és a legjellemzőbb - hangok. A hangok jellemzői is eltérőek:

    • Hangok a beteg viselkedését kommentálva. A legtöbb esetben a kommentár -hallucinációkat szarkasztikus hangvétel jellemzi, ami elégedetlenséget és agressziót okoz. A körülmények szerencsétlen egybeesésével ez az agresszió a páciens hozzátartozóira is kilyukadhat.
    • Hangok beszélgetnek egymással olyan témákban, amelyek nem kapcsolódnak a beteghez. Ez egy viszonylag biztonságos típusú hallási hallucináció, amelyet a legtöbb esetben a páciens egyfajta rádiónak érzékel.
    • Olyan hangok, amelyek visszhangozzák a beteg gondolatait, vagy megerősítik elképzeléseiket. Ez egy meglehetősen veszélyes típusú hallucináció, agresszív viselkedést válthat ki. A gondolatok ismétlődése esetén úgy tűnik a beteg számára, hogy minden gondolata, még pártatlan vagy intim is, nyilvánosságra kerül. Kísértése lehet, hogy megszüntesse a gondolatolvasó "tanúkat". Abban az esetben, ha a gondolatokat hanggal erősítik meg, bármilyen, még a leghihetetlenebb ötlet is, hosszú ismétléssel, valóságnak tűnik a beteg számára. A felvillanó gondolat, hogy a felesége megcsalhatja, a hallucinációk hatására valóra vált. És a tényt követheti a megtorlás, amelyet szintén hallucinációk hatására találtak ki.
    • Parancsoló (kötelező) hangok. A hallás hallucinációk legveszélyesebb típusa, mivel a páciensnek nincs kritikussága. Mindent elhisz, amit hallucinációkban hall, és ezért minden parancsukat követi. És a parancsok nagyon különbözőek lehetnek - a lakás takarításától a nagymama megöléséig. A kombinált téveszmék és a kötelező hallucinációk leggyakrabban egy súlyos mentális betegség, például a skizofrénia tünetei.

    Halló hallucinációk okai

    Amikor a hallucinációk kezelésének módjáról döntünk, minden esetben rendkívül fontos, hogy kiderítsük azok okát. Ő az, aki döntő szerepet játszik a kezelési taktika kiválasztásában. A hallucinációk okai több fő csoportra oszthatók:

    1. Hallókészülék hibás működése. ez elég gyakori ok. Ha egy hallókészüléket használó idős ember hangokra panaszkodik, az első lépés a munkájának minősége.
    2. A gyógyszerek mellékhatásai. Egyes pszichotróp gyógyszerek túladagolás vagy mellékhatásként hallucinációkat okozhatnak. A hallucinációk a gyógyszerek analfabéta kombinációjával is lehetségesek. Ez különösen gyakran fordul elő öngyógyítással. Amikor orvoshoz fordul a hallucinációk tüneteiről, feltétlenül mutassa be a beteg által szedett gyógyszerek teljes listáját.
    3. Alkoholmérgezés és delírium. Ebben az esetben az ok felismerése nem nehéz. Meg kell különböztetni az alkoholos mérgezéssel és a delíriummal járó hallucinációkat. Mérgezés esetén a mérgezés magasságában alakulnak ki, különösen helyettesítő alkohol használata esetén, és semleges jellegűek. Delírium esetén fenyegető jellegű hallucinációk lépnek fel, amikor az alkoholt hosszú távú használat után visszavonják. A hallási hallucinációk kezelése ebben az esetben teljesen világos.
    4. Hallási hallucinációk, mint mentális betegségek tünetei. A leggyakoribb és legnehezebb kezelés. Ebben az esetben merül fel a halló hallucinációk sokfélesége. Ezek a skizofrénia, a mániás-depressziós pszichózis, az Alzheimer-kór és más betegségek megnyilvánulásai lehetnek.

    Halló hallucinációk kezelése

    A kezelési módszerek nagymértékben eltérhetnek a hallucinációk okától függően. Fontolja meg, hogyan kell kezelni a hallucinációkat a fent felsorolt ​​okok miatt.

    1. Hallucinációk a hallókészülék meghibásodása miatt. A diagnosztikai eredmények legkedvezőbb változata. Kezelése a készülék cseréjével vagy javításával történik. A hallókészülék típusától függően függetlenül képesek szimulálni a zajokat vagy hangokat reprodukálni, mivel a készülék bármilyen rádióhullámra hangol, és sugározza azt a betegnek.
    2. Csak szakember ismerheti fel a hallucinációkat, amelyek a gyógyszerek vagy kombinációik hatásának mellékhatásai. A helyi terapeuta nem mindig ilyen szakember. Szükség lehet pszichiáterhez, kardiológushoz, narkológushoz vagy más orvoshoz fordulni a betegségek és a szedett gyógyszerek profiljáról. Ügyeljen arra, hogy nyilvántartásba vegye az összes szedett gyógyszert - a neveket, az adagokat és az alkalmazás gyakoriságát naponta. Ez különösen fontos azoknál az idős betegeknél, akik összekeverhetik a gyógyszert, vagy újra megihatják. Kényelmes elkészíteni egy speciális „találkozási naptárat”, amelyben megjelölheti a bevett gyógyszereket. Amikor orvoshoz fordul, feltétlenül mutassa meg neki ezt a "naptárat" vagy csak a gyógyszerek listáját.
      A gyógyszerek szedése miatt fellépő hallucinációk megjelenése jelzi a kifejezett túladagolást vagy az egymással nem kombinált gyógyszerek tartós használatát. Ezt az állapotot nem lehet mindig kiküszöbölni csak a gyógyszerek törlésével vagy a kombinációk megváltoztatásával. A hallucinációkat okozó anyagok eltávolításának felgyorsítása érdekében mérgezésre lehet szükség. Ebben az esetben a kezelés álló környezetben történik. A jövőben a beteget otthoni utókezelésre bocsátják, és a kezelés folytatásához megfelelő kezelési rend és gyógyszerek kombinációja ajánlott.
    3. Az alkoholos mérgezéssel vagy delíriummal járó hallási hallucinációk hevesen jelentkeznek, téveszmés ötletekkel, vizuális hallucinációkkal és üldözési mániával kombinálva. Ebben az esetben a kezelésnek azonnalinak és nagyon aktívnak kell lennie. A beteget kórházba kell helyezni. Aktív méregtelenítő terápiát írnak elő, tápanyag- és sóoldatok infúzióját a mérgező anyagok korai kivonásához a beteg szervezetéből. Kifejezett agresszivitással, motoros izgalommal, az üldözés megszállott elképzeléseivel lehetséges a nyugtatók és antipszichotikumok felírása. A jövőben szükség van a páciens teljes értékű pszichoszociális rehabilitációjára, bevezetésére a munkába, megelőző munkára a családdal.
    4. A mentális betegségekben halló hallucinációk egy kiterjedt tünetegyüttes részét képezik, amelyet produktív tüneteknek neveznek. A hallási hallucinációk mellett más típusokat is tartalmaz (vizuális, tapintható, pszeudo-hallucinációk), különféle típusú téveszmés elképzeléseket, megszállott állapotokat. A hallucinációk ezekkel a tünetekkel együtt riasztó jel, amely a psziché súlyos patológiájának jelenlétére utal. Fiataloknál elsősorban skizofréniát jelezhetnek. Az idősek Alzheimer -kórban vagy szenilis demenciában szenvedhetnek. A konkrét nosológia csak alapos vizsgálattal tisztázható. A kezelési taktika megválasztása a végső diagnózistól is függ. A legtöbb esetben az ilyen súlyos tünetekkel történő kezelés kórházban történik. A hallucinációs jelenségek enyhítésére antipszichotikumokat használnak, különösen az új generáció atipikus antipszichotikumát. Kifejezett pszichomotoros izgatottság esetén nyugtatókat kell felírni. Az idősek patológiája esetén az akut hallucinózis enyhítésére szolgáló kezelés ugyanaz, mint a fiataloknál. A jövőben a terápia a nosológiától függ - vannak speciális gyógyszerek, demenciára nootropikumok stb.

    Az elsődleges kezelés célja a hallucinációk csökkentése vagy megszüntetése. Otthon az utókezelés a gyógyszerek tervezett bevitelével történik. A legtöbb esetben ezek a betegek egész életen át tartó kezelést igényelnek. Nagyon fontos a hozzátartozók nevelése az exacerbáció tüneteinek felismerésében és a beteg állapotának figyelemmel kísérésében.

    Betöltés ...Betöltés ...