Krónikus duodenitis: okok, tünetek és kezelés felnőtteknél, étrend. Duodenitis - mi ez, okai, típusai, tünetei felnőtteknél, a duodenitis kezelése és étrendje Hol van a duodenitis

A nyombél nyálkahártyájának gyulladásos folyamata krónikus betegség - duodenitis - kialakulásához vezet. A duodenitis népi gyógymódokkal történő kezelése gyakran segít a betegség megszüntetésében.

Egyetlen emésztési folyamat sem fejeződik be a duodenum részvétele nélkül, amely anatómiailag egy edényt vagy üreget képvisel, amelynek csatornája az emésztőnedvek és az enzimek elvezetésére szolgál. Ezt a szervet a mikrobolyhok által felszívott élelmiszerek emésztésére, a tápanyagok későbbi feldolgozására és elosztására használják a szervezetben.

Ezenkívül a duodenum akár 30 hormont is termel, amelyek egyszerre több fontos rendszer normál fenntartásához szükségesek: endokrin, szív- és érrendszeri, emésztőrendszeri és idegrendszeri.

A vírusok és baktériumok károsodása gyulladás kialakulásához vezet a nyombélben, csökkent funkcionalitáshoz, atrófiás változásokhoz az üreg falában, eróziós területek megjelenéséhez. Fejlődése során a gyulladásos folyamat túllép a falakon, hatással van az izommembránra és az egész bél egészére.

A duodenitis kialakulásának okai

A duodenitis fő okai közvetlenül a táplálkozással kapcsolatosak. Ide tartoznak az útközbeni étkezések, a száraztápok, nagy adagokban, vagy a rendszertelen étkezések hosszú étkezések között. A duodenitis gyakran félkész termékek, gyorsételek, konzervek, kávé, sós, sült és fűszeres ételek nagy mennyiségben történő fogyasztása következtében alakul ki.

A provokáló tényezők lehetnek:

• tartós alultápláltság;
• alkohol és dohányzás;
• forró ételek, szénsavas italok, fűszeres ételek fogyasztása.

Ezek az okai a kezdeti duodenitis akut lefolyású kialakulásának.

Ha nem tesznek intézkedéseket az étrend és az életmód általános felülvizsgálatára, a betegség másodlagossá és krónikussá válik.

Duodenitis tünetei

A betegség különböző módon nyilvánul meg. Az akut gyulladásos folyamat kialakulásának fő tünete a vastagbélben az akut gyomorfájdalom, hányinger és hányás. A betegség krónikus formába való átmenetével a fájdalom eltompul, a gyomor alatt nyomódik, a has felső részén kiterjed, általában gyomorégéssel, étkezés utáni hányással együtt.

Van puffadás és dübörgés, keserű böfögés és székrekedés. A felső bélrendszer gyulladása esetén a tünetek hasonlóak a fekélyhez, amikor a gyomor körülbelül 0,5 órával étkezés után fájni kezd.

Ha a fájdalom étkezés után 2 órával jelentkezik, akkor bélfekélyre lehet gyanakodni.

Ha a gyomor üres gyomorban vagy éjszaka fáj, gyengeség, fejfájás, ingerlékenység és étvágytalanság figyelhető meg, ez a duodenitis helyi formájának kialakulását jelzi.

Krónikus duodenitis esetén:

• fáj a jobb hypochondriumban;
• a bőr szövetei sárgává válnak az epe kiáramlásának megsértése miatt;
• éhségi fájdalmak vannak a gyomor epigasztrikus részében;
• dyspepsia, bélrendszeri rendellenességek jelei jelennek meg;
• az emésztés zavart okoz.

A nyombélgyulladás tünetei és kezelése nagyon fekélyre, gyomorhurutra, epehólyag-gyulladásra vagy hasnyálmirigy-gyulladásra emlékeztet. Ez gyakran nehézségekhez vezet a végleges diagnózis felállításában. Számos diagnosztikai eljárást végeznek: gyomorröntgen, nyelőcső és nyombél endoszkópia, nyombél intubáció, bél- és gyomorváladék vizsgálata Helicobacter pylori fertőzés gyanúja esetén.

A betegség gyakoribb a férfiaknál, gyomorfájdalmak megjelenésekor nem sokan rohannak orvoshoz. Ennek ellenére a betegek többsége érdeklődik a duodenitis kezelésének népi módszerekkel történő kezelésében. Ez teljesen lehetséges, de feltétlenül be kell tartani az étrendet, módosítani kell az étrendet, alaposan rágni az ételt, enni kis adagokban, legfeljebb napi 5 alkalommal.

Kezelés népi gyógymódokkal

A duodenitist a gyógyszertárakban teatasak formájában árusított gyógynövényekkel kezelik széles választékban. A találkozó megkezdése előtt először orvoshoz kell fordulni, vizsgálatot kell végezni.

A következő gyógynövényeket használják:

• eukaliptusz - alkalmas a meglévő tünetek megszüntetésére, az emésztés serkentésére, a gyomorfájás megszüntetésére;
• kardamom (magok) - az idegek és a gyomor megnyugtatására;
• kamilla virágok - gyomorpanaszok enyhítésére, vérkeringés javítására;
• fahéj, őrölt - gyomorfájdalmak megszüntetésére, étvágy növelésére;
• édeskömény (mag) - a fájdalom és a hányinger csökkentésére;
• gyömbér gyökér - a belek ellazítására;
• kava-kava gyökér - a hangulat javítására, a gyomorfájdalom enyhítésére;
• citrommenta - duodenitis kezelésére;
• zsálya (levelek és virágok) - fájdalomcsillapító, relaxáló hatású;
• valerian gyökér - az emésztés javítására;
• édesgyökér - az étvágy növelésére;
• cickafark - az emésztés javítására, a gyomornedv termelésének serkentésére.

Népi receptek

A duodenitis krónikus stádiumában a népi gyógymódokkal történő kezelés a következő készítményekkel végezhető:

• ragaszkodjon az édeskömény és a centaury gyümölcséhez (egyenként 50 g), vegyen be 1 evőkanál. részletekben, legfeljebb napi 4 alkalommal;
• ragaszkodjon a borsmentához (40 g), a szemfényű gyógynövényhez (20 g), és igyon 1/3 evőkanál. napi 3-4 alkalommal étkezés előtt;
• a zsálya, a borsmenta, a levendula virágok gyűjteménye (egyenként 15 g), forraljuk fel forrásban lévő vízzel, ragaszkodunk hozzá és igyunk részletekben étkezés előtt;
• ragaszkodjon a borsmentához (15 g), a kamillavirághoz (50 g), az édeskömény gyümölcséhez (10 g), a valerian gyökeréhez (10 g), inni 1 evőkanál. 1 fogadásra, ha kólika és gyomornehézség jelentkezik;
• ragaszkodjon a borsmentához (20 g), a kamilla virágokhoz (30 g), a homoktövishez (30 g), az ánizs gyümölcséhez (10 g), vegyen be 1 evőkanál;
• ragaszkodjon a vodkához 7 napig sötét helyen boróka (10 g), kamilla és borsmenta (25 g mindegyik), vegyen be 1/2 evőkanál. 2 alkalommal nappal és éjszaka.

Az orvosok azt tanácsolják, hogy folyamatosan otthon igyanak teát a fenti gyógynövényekből a krónikus duodenitis kellemetlen tüneteinek kiküszöbölésére, de diétával és bevett étrenddel együtt. A kezelés hosszú távú.

A gyógyteák napi fogyasztásának legalább 2 hónapnak kell lennie.

Ennek eredményeként elérhető a fekélyek és az erózió gyógyulása, a gyomornyálkahártya gyulladásos folyamatainak csökkentése, az irritáló tényezők nyombélre gyakorolt ​​hatása, valamint a gyomor epigasztrikus régiójában a gyulladásos tünetek enyhítése.

A gyulladás enyhítésére, a kellemetlen tünetek kiküszöbölésére, az étrend mellett a következő díjak terápiás hatást fejtenek ki:

• Édesgyökér, homoktövis gyökér, mályvacukor gyökér, pásztortáska, kamilla, levendula, citromfű virágok, felálló cinquefoil (10 g mindegyik), őröljük, öntsünk forrásban lévő vizet (1 evőkanál), ragaszkodunk hozzá. Ezután szűrjük le, és igyuk meg naponta 3-4 alkalommal, részletekben.
• Készítsen Potentilla teát (1 evőkanál száraz nyersanyag, forraljon fel 0,5 liter forrásban lévő vizet), ragaszkodjon hozzá és igyon naponta 3-4 alkalommal étkezés előtt.
• A tengeri homoktövis olajat a gyógyító hatása miatt kell szedni. Öntsön napraforgóolajat a homoktövisre, ragaszkodjon sötét helyen, lezárt tartályban 7 napig. Ezután szűrjük le, nyomjuk ki a kapott süteményt, dörzsöljük át egy szitán. A kapott zabkását éhgyomorra 2 evőkanálban vegye be. minden étkezés előtt.
• Az útifűszert (száraz leveleket) forraljuk fel forrásban lévő vízzel (0,5 l), hagyjuk állni 30 percig, szűrjük le, és igyunk meg 0,5 evőkanál. étkezés előtt napi 6-7 alkalommal.
• A gyulladás enyhítésére és a duodenum aktivitásának javítására öntsön zabpelyhet hideg vízzel, és ragaszkodjon ahhoz, hogy folyékony zabkása formájában vegye be reggelire.
• Az aloét őröljük meg, facsarjuk ki a levét, keverjük össze zabpehely főzetével, vegyük zselé formájában, 0,5 csészével naponta 3-4 alkalommal (első bevitel reggel éhgyomorra).
  Természetes szőlőboron főzhet aloét májusi mézzel. Az aloéból kinyomkodjuk a levét, hozzáadjuk a 60°C-ra melegített folyékony mézet, összekeverjük, hűvös helyen legfeljebb 7 napig tartjuk, alkalmanként megrázva, majd leszűrjük. Vegyen részt egy tanfolyamon 3 hónapig.
• Propolisz tinktúra. Öntsön propoliszt (150 g) alkohollal (100 g), ragaszkodjon hozzá 10 napig sötétben, időnként megrázva, vegyen be 15-20 csepp propoliszt tej hozzáadásával naponta háromszor. Propolisz helyett lenmag is használható.
• Felöntjük forrásban lévő vízzel (0,5 l) kalmusgyökérrel, közönséges tansy-val, macskagyökérrel, hagyjuk 2 órán át, naponta 3-4 alkalommal 0,5 csészével kell bevenni.
  Bármely kész termék több napig eltartható a hűtőszekrényben.
• A duodenitist úgy gyógyíthatja meg, ha éhgyomorra vesz 1 evőkanál homoktövis olajat. Napi 2 alkalommal és 2 héten belül. Ezután 2 hét szünetet kell tartania, és meg kell ismételnie a kezelést.

Megfelelő táplálkozás

A duodenitisnél a tünetek teljesen eltérőek lehetnek, és csak az orvos tudja a vizsgálat alapján felállítani a helyes diagnózist, előírni egy teljes értékű komplex kezelést és étrendet alakítani ki. Az étlap energiaértéke legalább napi 3000 kcal legyen. Fontos, hogy az étrend kiegyensúlyozott legyen, a fűszeres, savanyú, sült, füstölt ételek teljes elutasításával, az alkohol és a só korlátozásával (legfeljebb 2 teáskanál naponta). Naponta legalább 1,5 liter vizet kell inni.

Kizárólag gőzöléshez kell ételt főzni.

Az állapot enyhítése, a gyomorfájás és a gyulladás egyéb tüneteinek megszüntetése érdekében az étrendet változatosnak kell lennie. Javasoljuk, hogy szárított kenyeret, kényelmetlen zsemlét, száraz kekszet vagy süteményt vegyen be, a friss élesztős termékek, palacsinta, pite, pékáruk kizárásával az étrendből.

Az erő növelése érdekében bármilyen kását főzhet búzadarából, rizsből, hajdinából, hengerelt zabból a vízben. Készítsen rakott ételeket és pudingokat gabonafélékből, kivéve az étrendben szereplő hüvelyeseket és tésztákat.

Duodenitis esetén elegendő mennyiségű fehérje szükséges a szervezetbe való bejutáshoz, ezért feltétlenül kell enni lágy tojást, főzni omlettet, rántottát. Az alacsony zsírtartalmú húsokat, csirke-, borjú-, nyúl-, pulykaféléket ajánlott főzni és pürésített formában fogyasztani.

A cékla, burgonya, sárgarépa, káposzta, brokkoli, főtt cukkini főtt vagy pürésített formában hasznos. A pácolt és sós ételeket, a csokoládét, a dióféléket, a kvast, a kávét, a savanyú gyümölcsleveket, az alkoholt és a sört ki kell zárni az étrendből.

Fokozatosan az étrend bővíthető.

A fő szabály az exacerbációk megelőzése, a gyomornyálkahártya-termékek okozta irritáció minimalizálása.

A gyulladt belek gyógyulást igényelnek, ezért a kezelés hosszú, a diétát folyamatosan be kell tartani. Nem szabad megengedni a túlevést, enni 2 órával lefekvés előtt, figyelemmel kell kísérnie jólétét, főznie kell párolt ételeket, korlátoznia kell a sóbevitelt napi 8 g-ra, és több folyadékot kell inni.

A diétának és a gyógyteák állandó fogyasztásának köszönhetően néhány héten belül érezhető enyhülést kell elérni.

A duodenitis olyan betegség, amelyet a bélnyálkahártya gyulladása kísér. Általános gyengeség, gyomorfájdalom, gyomorégés, böfögés, hányinger, hányás kíséri. Különbséget kell tenni az akut és krónikus formák között. A nyombélgyulladás a leggyakoribb nyombélbetegség, a lakosság 5-10%-a tapasztalta már életében legalább egyszer tüneteit. A különböző korcsoportok képviselőit egyaránt érinti.

Férfiaknál 2-szer gyakrabban diagnosztizálják az alkoholfüggőség és az egészségtelen életmód miatt. A cikkben részletesebben megvizsgáljuk a betegség fő okait, a tüneteket és az első jeleket, valamint a duodenitis kezelésére szolgáló módszereket különböző formájú felnőtteknél.

Duodenitis: mi ez a betegség?

A gyomor duodenitise - mi ez? A duodenitis a nyombélfal nyálkahártyájának gyulladásos betegsége. Gyakrabban fejlődik együtt, és jelölik. A DPK szekréciós, motoros és evakuációs funkciókat lát el.

• A szekréciós funkció abban áll, hogy a chyme összekeveredik az emésztőnedvekkel, amelyek az epehólyagból és a hasnyálmirigyből jutnak a bélbe.
• A motoros funkció felelős az ételleves mozgásáért.
• Az evakuálási funkció elve a chyme evakuálása a bél következő szakaszaiba.

Amint a gyakorlat azt mutatja, a nyombél akut gyulladásos folyamatai az esetek 94% -ában krónikus formában fordulnak elő.

A duodenitis lehet önálló betegség, vagy kombinálható az emésztőrendszer más részeinek patológiájával, például gastritis, hasnyálmirigy-gyulladás, enteritis hátterében, azaz a gyomor, a hasnyálmirigy károsodásának hátterében, epehólyag, vékonybél, ill.

A betegséget a lézió jellege szerint osztályozzák:

• Nem atrófiás (felületes).
• Hipertrófiás (eróziós).
• Atrófiás.

A lokalizáció szerint - a duodenum proximális (központi) és disztális részének elváltozásai. Számos klinikai típusban nyilvánul meg:

• gyomorhurut-szerű;
• fekélyes;
• kolecisztoid;
• hasnyálmirigy;
• vegyes és tünetmentes.

Okoz

A duodenitis fő okai a legtöbb esetben a Helicobacter Pylori (Helicobacter pylori) baktérium, a szerv helytelen elhelyezése és a bél hormontermelésének megsértése. A duodenitis kialakulásának kockázata minden korcsoportban fennáll. Különbséget kell tenni az akut és krónikus formák között.

Elsődleges okok:

• étkezési zavarok, a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját irritáló ételek fogyasztása (savanyú, füstölt, fűszeres, sült);
• alkohollal, dohányzással, kávéval való visszaélés;

Az elsődleges duodenitis klinikai esetei sokkal ritkábban fordulnak elő, mint a másodlagos (egy másik patológia eredményeként alakult ki).

Másodlagos. A betegség kialakulása a gyomor-bél traktus egyéb betegségeinek hátterében - gyomor- és nyombélfekély, gyomorhurut, hasnyálmirigy-gyulladás, kolecisztitisz, hepatitis, Helicobacter pylori baktérium fertőzése és mások - hátterében fordul elő.

Számos olyan hatást kiváltó tényező is létezik, amelyek hosszú ideig hatnak a betegség krónikus formájának kialakulásához és a duodenitis időszakos gyulladásához. Ezek tartalmazzák:

• egészségtelen és szabálytalan étkezési szokások;
• rossz szokások;
• súlyos stressz;
• különböző szervek krónikus betegségei;
• bizonyos gyógyszerek szedése.

Akut duodenitis: mi ez?

A duodenitis akut formája hirtelen jelenik meg. Gyakran az étrend megsértése után. Jellemző tünet a felső hasban jelentkező fájdalom, hányinger, hányásba fordulva. Ezeket a jeleket általános gyengeség, láz kíséri.

Akut duodenitisben a fájdalom intenzív, éles, gyakrabban két-három órával étkezés után vagy éjszaka jelentkezik (éhes fájdalmak). Ha a duodenitist a gyomor fokozott savasságával járó gastritissel kombinálják, az étkezés után 15-20 percen belül fájdalom jelentkezhet. Az ilyen klinikai formákat fekélyesnek és gyomorhurut-szerűnek nevezik.

Megfelelő terápiával és diéta betartásával néhány hét alatt meg lehet szabadulni tőle. Ha a gyulladás kiújul, nagy a valószínűsége annak, hogy a betegség krónikussá válik. A statisztikák szerint ez az esetek 90% -ában történik.

Krónikus duodenitis

A krónikus duodenitis (CD) lefolyását számos klinikai tünet jellemzi, amelyek megnehezítik a helyes diagnózis felállítását. Gyakran összetévesztik az emésztőrendszer más betegségeivel, leggyakrabban nyombélfekélynek tévesztik, de kisebb fájdalommal és súlyosabb exacerbációkkal. Ha a CD-t dyspeptikus rendellenességek nyilvánítják, akkor kezdetben rosszul diagnosztizálják gyomorhurutként.

A betegség lefolyása általában hosszú, időszakos exacerbációkkal.

1. Az exacerbáció időszakában a beteg fejfájásra, általános rossz közérzetre, ingerlékenységre és rossz alvásra panaszkodik.
2. Étkezés után 2-2,5 órával egyes betegeknél megnövekszik a szívverés, izzadás, légszomj, gyengeség és szédülés.
3. Jelentős súlycsökkenés vagy túlsúly tapasztalható a betegben.
4. Ezenkívül súlyos szív- és érrendszeri és neuropszichiátriai rendellenességek fordulnak elő.

A szerkezeti változások mértéke szerint a krónikus duodenitis számos változatát különböztetjük meg:

Felületes duodenitis

Ami? A felületes duodenitis a nyombél nyálkahártyáját érintő gyulladásos folyamat, melynek következtében a bélfal jelentősen megduzzad és megvastagodik. Az organikus elváltozások mellett a szerv funkcionális képességei is felborulnak, a motoros és enzimatikus funkciók megváltoznak. Néha az ödéma más emésztőszervekben is előfordul. A duodenitis felületes formája soha nem önálló betegség. A statisztikák szerint a gyomorhuruttal összefüggő rendellenesség a lakosság több mint 50% -ánál fordul elő.

Tünetek:

• fájdalom és kellemetlen érzés a hipochondriumban étkezés után. Előrehaladott stádiumban a gyomor- és bélfájdalom éjszaka súlyosbodhat;
• általános fáradtság és apátia, akár kialakulhat;
• tartós székletzavar: hasmenés vagy székrekedés.

Atrófiás

Az atrófiás duodenitis a betegség krónikus formája, amelyet a nyombél nyálkahártyájának sorvadása, valamint a serleg enterociták számának éles csökkenése jellemez. Ennek a diagnózisnak gyakorlatilag semmi köze az atrófiás gastritishez.

Közbeiktatott

A mirigyek károsítása nélkül.

Eróziós és fekélyes

A bélnyálkahártya felületi hibájában különbözik az eróziós elváltozások miatt. A külső tényezők mellett a belső szervek sebészeti beavatkozásai, a szepszis, a vénák trombózisos elváltozásai, a központi idegrendszeri és a vérbetegségek katalizátorai lehetnek a fejlődésnek.

Hiperplasztikus

A túlzott szövetburjánzásban nyilvánul meg.

A krónikus duodenitisben szenvedő betegeket orvosi felügyelet alatt kell tartani, és kimutatták, hogy relapszus elleni kezelést végeznek.

A duodenitis tünetei felnőtteknél

A duodenitis hirtelen és fokozatosan kezdődhet. Gyakran valamilyen étkezési túlzás, alkoholfogyasztás, stressz után nyilvánul meg. A duodenitis tünetei a betegség kialakulásának okától és az emésztőrendszer egyidejű patológiáitól függenek. A betegséget gyakran gyomorhurutnak, máj (epe) kólikának "álcázzák", ami megnehezíti a diagnózist.

A duodenitis fő tünetei a következők:

• tompa állandó fájdalom a has epigasztrikus régiójában vagy a jobb hypochondriumban, amely éjszaka erősödik üres gyomorral vagy tapintással;
• étvágytalanság;
• teltségérzet a hasban, különösen étkezés után;
• puffadás ();
• keserű böfögés;
• gyomorégés;
• hányinger, néha hányással;
• székrekedés;
• gyengeség, általános rossz közérzet;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• dyspepsia.

Ha a duodenitis tünetei jelentkeznek, forduljon orvosához, és szigorúan kövesse az utasításait! Nem szabad öngyógyítani, hogy megakadályozza a betegség krónikus stádiumba való átmenetét.

Komplikációk

A krónikus duodenitisben szenvedő betegek idő előtti orvosi segítségkérése vagy az étrend be nem tartása esetén súlyos szövődmények lehetségesek. A gyulladás átterjedhet a bélfal minden rétegére, és még a hashártyát is érintheti. Ebben az esetben periduodenitis alakul ki, amely az emésztési folyamatok súlyos zavarához vezet, a fájdalmak állandósulnak, és a kezelés nagyon nehéz.

Ha a betegnél szövődmények lépnek fel, az életre szóló prognózis továbbra is kedvező, az egészségre nézve azonban megkérdőjelezhető a belső szervek működési zavarai miatt.

Diagnosztika

Egy hozzáértő szakember képes duodenitisre gyanakodni a hozzá forduló pácienssel folytatott beszélgetés és vizsgálata után. De ennek a nem túl gyakori diagnózisnak a végső ellenőrzéséhez komplex és átfogó vizsgálatra van szükség.

Ha a diagnózis során az orvos rosszindulatú képződményeket gyanít a nyálkahártya területén, az orvos újabb vizsgálatot ír elő. Ebben az esetben a bioanyagot az onkológiai osztály laboratóriumában vizsgálják.

A diagnosztika műszeres kutatási módszereken alapul:

• fibrogastroduodenoszkópia (FGDS) biopsziával;
• duodenoszkópia;
• pH mérő;
• A gyomor és a nyombél röntgenfelvétele;
• biokémiai vérvizsgálat;
• széklet vizsgálata;
• ultrahang vizsgálat (ultrahang)

Kutatások segítségével megállapítható, hogy mi okozta a betegséget, ez utólag leegyszerűsíti a kezelést, és lehetővé teszi a fütyülést, ami minimalizálja a kiújulás kockázatát.

Duodenitis kezelése

Felnőtteknél a duodenitis kezelése felnőtteknél több irányból áll:

• az akut gyulladás megszüntetése
• megakadályozza a betegség krónikus stádiumba való átmenetét
• a duodenum funkcióinak helyreállítása
• az emésztés normalizálása

Hogyan kezeljük az akut duodenitist?

A duodenitis és a gyomorhurut kezelése az akut fázisban az első napokban gyomormosást, szigorú ágynyugalmat és éhséget foglal magában. Ezt követően a betegséget antikolinerg és görcsoldó gyógyszerekkel, burkoló- és összehúzó szerekkel kell kezelni. Az 1. számú duodenitisz esetén diétát kell követni.

Hogyan kezeljük a krónikus duodenitist felnőtteknél?

A duodenitis krónikus formájának kezelése a legtöbb esetben kórházban történik. A klasszikus gyógyszeres terápia magában foglalja:

• antibiotikumok (a Helicobacter pylori leküzdésére);
• burkoló készítmények - jelentése "Szulfakrát";
• enzimek;
• kemoterápiás gyógyszerek (ha rendelkezésre állnak);
• savasságot csökkentő gyógyszerek (például);
• olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a sósav szekrécióját ("Ranitidin" tabletta).

Görcsoldó szerek a görcsök enyhítésére:

• Drotaverin (Bespa, No-shpa, Spazmoverin, Spazmol)
• Papaverin-hidroklorid (papaverin)
• Antacidok (csökkentik a gyomor savasságát)
• Almazilat (Simagel)

A betegség formájától és klinikai jellemzőitől függően minden beteg számára egyéni gyógyszeres terápiát választanak ki.

Általában minden szükséges tevékenységet otthon végeznek. A gyógyulás felgyorsítása érdekében ajánlott elkerülni a stresszt, felhagyni az alkohollal és a dohányzással. A betegnek jó pihenésre és alvásra, könnyű fizikai aktivitásra és sétákra van szüksége. A remisszió időszakában a duodenitisben szenvedő betegek gyógyfürdőkezelést kapnak.

A prognózis rendszeres megfigyelés és időben történő kezelés mellett kedvező, a duodenostasis okozta duodenitisben a pangás megszüntetését célzó intézkedések után a gyulladásos tünetek elmúlnak és általában gyógyulnak.

A betegek klinikai vizsgálata magában foglalja a regisztrációt, az őszi-tavaszi időszakos orvosi vizsgálatot ambuláns vizsgálattal és a visszaesés elleni profilaktikus kezeléssel.

Táplálkozás és diéta

Duodenitis esetén a beteg diétás étrendet ír elő, általában az 1. számú diétát (Pevzner szerint), amely kizárja az irritáló gyomornyálkahártya és a nyombélfekélyek használatát. A duodenitis súlyosbodásának enyhülése után a beteget a 2. vagy 5. számú diétára, a tejtermékekkel szembeni csökkent tolerancia esetén pedig a 4. számú diétára helyezik át, majd a 4B. A remisszió időszakában a 15-ös diéta alkalmazható.

Olyan termékek használata, mint:

• a gyomor és a nyombél nyálkahártyájára burkoló hatású termékek - lenmag, zab, burgonya és kukoricakeményítő,
• gabonafélék és levesek,
• sovány húsok és halak, lehetőleg szelet, húsgombóc és fasírt formájában,
• rántotta, tejes ételek,
• sült gyümölcsök, párolt zöldségek,
• állott kenyér, keksz,
• kis mennyiségű vaj és növényi olaj.

Főtt ételek megengedettek. Mindig melegnek kell lennie, mert a hideg súlyosbíthatja a görcsöket és a motoros zavarokat (klinikailag a beteg fájdalma kiújul vagy felerősödik).

Nyombélgyulladás esetén az első 12 napban nem szabad húst enni. Csak 2 héttel a kúra és a diéta kezdete után felveheti a menübe a főtt sovány húst bőr és erek nélkül: csirkemell, borjúhús. Sovány halból (pisztráng, csuka, süllő) csont és bőr nélkül, valamint húsdarálón átengedett sovány húsból párolt szeletet főzhet.

Diéta duodenitisben segít csökkenteni a gyulladást, elősegíti a sebek, fekélyek és eróziók gyógyulását, csökkenti a fájdalmat.

Tilos a duodenitis termékekhez, serkenti a gyomorszekréciót és a durva növényi rostokat tartalmazó táplálékot.

• konzervek
• füstölt húsok
• koncentrált húslevesek, halak, gombák
• zsíros húsok és halak (sertés, kacsa, makréla)
• bors, mustár, fokhagyma, torma, paprika, hagyma
• jégkrém
• szénsavas italok
• alkohol
• nyers zöldségek és gyümölcsök

Napi menü

Belátása szerint módosíthatja napi étrendjét, beleértve több kedvenc engedélyezett ételét is.

A duodenitis ilyen diétáját két héttől egy hónapig ajánlott betartani (az orvosnak meg kell határoznia az étrend pontos idejét). Ezt követően az étrend még tovább bővíthető - jó minőségű kolbászt (nem füstölt), omlós gabonaféléket, nyers gyümölcsöket, zöldségsalátákat adjunk hozzá.

Az étrend legszigorúbb betartásával a beteg néhány nap múlva megkönnyebbülést érez. És ha a beteg folyamatosan betartja az összes fent leírt ajánlást az étrendben, akkor a duodenitis minden megnyilvánulása teljesen kiküszöbölhető.

Népi gyógymódok

Mielőtt népi jogorvoslatokat használna a duodenitis kezelésére, feltétlenül konzultáljon orvosával!

1. A kamillateát napi kétszerinél gyakrabban célszerű inni. Jobb hűtve inni. Az italt az a képessége jellemzi, hogy megnyugtatja a belső szerveket és csökkenti a gyulladást.
2. Útifűlé és méz... A kompozíció elkészítéséhez 3 nagy evőkanál útifűlé és 1 kis kanál mézet kell venni. Keverjük össze mindent, és vegyen be 3 nagy kanállal naponta háromszor. Ez a gyógymód különösen hatásos erozív duodenitis esetén.
3. Öntsünk bele 2 evőkanál gyógynövényt Az orbáncfüvet 1 pohár forrásban lévő vízzel átlyukasztjuk, lefedjük, vízfürdőben 30 percig melegítjük, 15 percig állni hagyjuk, lecsepegtetjük. Igyon 0,3 csészével naponta háromszor 30 perccel étkezés előtt duodenitisben.
4. A betegség eróziós formájának kezelésére ajánlott a következő receptet használni: egy teáskanál lenmagot egy pohár forrásban lévő vízbe öntünk, és körülbelül 15 percig infundáljuk. A gyógyító készítményt ajánlatos éhgyomorra bevenni egy órával a reggeli előtt. A lenkezelés körülbelül egy hónapig tart.
5. 30 g borsmenta és citromfű levél, 40 g kamillavirág. Ragaszkodik valamihez. Igyon egy pohárral fél órával étkezés előtt.

Profilaxis

A duodenitis megelőzése a következő megelőző intézkedéseket foglalja magában:

Amikor a duodenitis jelei megjelennek, nem szabad öngyógyítani különféle népi gyógymódokkal, amelyek csak további terápiás módszerek lehetnek. Ellenkező esetben súlyos szövődmények lehetségesek bélvérzés, szindróma, peptikus fekély vagy bélelzáródás formájában.

A nyombélgyulladás vagy a duodenitis önmagában ritka - a legtöbb esetben ezt a betegséget a gyomor-bél traktus egyéb betegségeivel (gasztritisz, ...) kombinálják. Ezt a patológiát különböző korcsoportokban diagnosztizálják, és egyaránt érinti a férfiakat és a nőket.

Osztályozás

Az általánosan elfogadott osztályozás szerint a duodenitis a következő:

• etiológia szerint - akut és krónikus; az akut pedig hurutos, fekélyes és flegmonikusra oszlik, a krónikus pedig elsődleges (független betegség) és másodlagos (az emésztőrendszer egyéb patológiáit kísérő betegség);
• a gócok lokalizációjával - helyi, diffúz, bulbar, postbulbar;
• szerkezeti változások mértéke szerint - felületes (csak a nyálkahártya felszíni rétegét érinti), intersticiális (a gyulladásos folyamat a bél mélyebb rétegeire is kiterjed) és atrófiás (a nyálkahártya elvékonyodása, mirigyek hiánya az érintettben területek);
• az endoszkópia képe szerint - erythemás, erozív, vérzéses, atrófiás, hipertrófiás, csomós;
• a duodenitis speciális formái - gombás, immunhiányos, tuberkulózisos, Crohn-betegséggel ...

A duodenitis etiológiája

Az alkohollal való visszaélés gyakran duodenitishez vezet.

Az akut duodenitis leggyakoribb okai a következők:

• élelmiszer eredetű toxikológiai fertőzés;
• fűszeres ételek és alkoholos italok túlzott fogyasztása;
• a bélnyálkahártya mechanikai károsodása idegen test által.

A krónikus duodenitis gyakran az irracionális és szabálytalan táplálkozás eredménye.

A betegség kialakulását kiváltó tényezők a Helicobacter pylori baktériumok jelenléte a gyomorüregben és a duodenosztázis (a táplálék nyombélen keresztüli mozgásának megsértése). A fenti tényezők mellett a duodenitis kialakulását elősegítik:

• ascariasis;
• giardiasis;
• krónikus fertőzési gócok a szájüregben, a nemi szervek területén.

Patogenezis

Az akut és primer duodenitis a nyombél nyálkahártyájának a magas savasságú gyomortartalom által okozott károsodása következtében alakul ki. Ha a duodenumban a védőfaktorok száma csökken, a túlsavas nedvek irritálják a bélnyálkahártyát, gyulladást okozva benne.

A másodlagos duodenitis a duodenostasis következménye: a duodenumba kerülő gyomortartalom a szükségesnél hosszabb ideig megmarad benne, ami azt jelenti, hogy hosszabb ideig irritálja a nyálkahártyát, ami gyulladáshoz vezet.

A nyombélgyulladás tünetei

Az akut duodenitist a betegek panaszai jellemzik:

• erős fájdalom az epigasztrikus régióban 1,5-2 órával étkezés után, éjszakai fájdalom;
• hányinger és hányás;
• általános gyengeség.

A krónikus duodenitis tünetei kiegyenlítettebbek, és a betegség különböző formáiban nagyon eltérőek. Általában a betegek aggódnak a következők miatt:

• állandó sajgó, tompa fájdalom az epigasztrikus régióban;
• teltségérzet, nehézség a felső hasban étkezés után;
• és böfögés;
• hányinger, bizonyos esetekben - hányás;
• csökkent étvágy;
• általános gyengeség, ingerlékenység, fejfájás és egyéb úgynevezett általános tünetek.

Duodenostasis esetén az epigastriumban vagy a jobb hypochondriumban fellépő fájdalom kifejezett, csavarodó, felrobbanó, paroxizmális jellegű; továbbá a betegek panaszkodnak a hasi korgásról, a belek puffadásáról, a keserűségről a szájban és az epe hányásáról.

Ha a duodenitist nyombélfekéllyel kombinálják, akkor a fenti betegség tünetei kerülnek előtérbe, nevezetesen az éhgyomorra fellépő intenzív fájdalom az epigasztrikus régióban.

Azokban az esetekben, amikor a duodenitist más bélbetegséggel kombinálják, elsősorban bélrendszeri tünetekben (bél menti fájdalom, duzzanat, gyakori híg széklet) nyilvánul meg.

Ha a betegség hosszú ideig tart, a duodenum nyálkahártyája sorvad, és a normál emésztést elősegítő enzimek szintézise megszakad. Ennek eredményeként nem csak az emésztőrendszerben, hanem szervezetünk számos más rendszerében is mélyreható zavarok lépnek fel, beleértve a központi és a vegetatív idegrendszert is.

A duodenitis diagnosztikája

A beteg panaszai, kórtörténete és fizikális vizsgálata segít az orvosnak a duodenitis gyanújában. Tapintással figyelni kell az epigasztrikus régió különböző fokú fájdalmaira. A duodenitis diagnózisának tisztázása és a gasztrointesztinális traktus egyéb patológiáitól való megkülönböztetése érdekében a beteget kijelölhetik:

• EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - az emésztőrendszer felső részének vizsgálata szondán keresztül; elvégezhető biopsziával vagy anélkül;
• A hasi szervek ultrahangja;
• a gyomornedv vizsgálata (savasságának és összetételének meghatározása);
• A gyomor és a nyombél röntgenfelvétele;
• koprogram;
• biokémiai vérvizsgálat (májfunkciós vizsgálatok, amiláz és egyéb mutatók).

Duodenitis: kezelés

A duodenitisben szenvedő betegek táplálékának mechanikailag és termikusan kíméletesnek kell lennie, és ajánlott párolni, forralással vagy sütéssel.

A duodenitis kezelésének fő pontja az étrend.

• Az élelmiszerek hő-, vegyszer- és mechanikai szempontból a lehető legkímélőbbek legyenek, ezért a savanyú, fűszeres, sült, hideg és meleg ételeket, valamint az alkoholt, a konzerveket és a füstölt húsokat 10-12 napig teljesen kizárják.
• A diéta alapját a főzve vagy párolva főzött, reszelt ételek képezzék, amelyeket kis adagokban, a nap folyamán 5-6 alkalommal kell fogyasztani.
• Fogyasztása javasolt: tegnapi búzakenyér, vízben vagy tejben főtt gabonafélék (rizs, hajdina, búzadara, hengerelt zab), apró tészták, gabonapudingok vagy rakott ételek, sovány húsok és halak, lágy tojás vagy gőzös omlett formájában legfeljebb napi 2, fermentált tejtermékek, teljes tej, száraz keksz, zöldségek (burgonya, cékla, brokkoli, karfiol, cukkini, sárgarépa).
• Kizárva az étrendből: hüvelyesek, köles, árpa, nagy tészta, friss kenyér, zsemle, palacsinta, sült vagy kemény tojás, zsíros tejtermékek, sózott vagy fűszeres sajtok, sült vaj, zsíros húsok és halak, édességek, szénsavas és szeszes italok ...

Az étrendet egész életen át be kell tartani, de a betegség akut periódusában a lehető legszigorúbbnak kell lennie, és az exacerbáció jeleinek elmúlásával fokozatosan bővítenie kell a diétát (természetesen annak határain belül). megengedett).

Az akut duodenitis flegmonos formája sebészeti kezelésre utal, amelyet antibiotikum-terápia követ.

A duodenitis a duodenum nyálkahártyájának gyulladása. A patológia általános prevalenciája a lakosság körében 5-10%, 2-szer gyakrabban fordul elő férfiaknál, ami a függőségekhez való nagyobb ragaszkodással jár.

A betegség akut és krónikus formája van. Az akut duodenitis gyakran fordul elő mérgezéskor és fűszeres ételek fogyasztásakor, nyálkahártya gyulladásaként, eróziók kialakulásában (a hám felületi hibája, amely hegesedés nélkül gyógyul), ritkábban gennyel teli flegmon üregekben nyilvánul meg. A betegség emésztési zavarokban, fájdalom szindrómában nyilvánul meg. Ha betartja a diétát és az orvos felírását, 1-2 héten belül meggyógyulhat. Amikor Fr. duodenitis, a krónikussá válás kockázata 90%.

A krónikus duodenitis az emésztőrendszer krónikus patológiája (gastritis, gyomorfekély, hasnyálmirigy-gyulladás) hátterében alakul ki, az étrend hosszan tartó megzavarásával. Fokozatosan alakul ki a nyálkahártya atrófiája (atrófiás duodenitis) vagy eróziója (eróziós duodenitis). A provokáló tényezők hatására a betegség súlyosbodik. A kezelés hosszabb, mint az akut formában.

Szerkezet

A gyomor pylorusa után a 12-es bél következik. Mint egy patkó, a hasnyálmirigy (PZh) feje köré hajlik, és továbbhalad a jejunumba. Hossza 25-30 cm A hasüreg falaihoz való rögzítés a kötőszöveti rostok miatt történik. A duodenum a XII mellkasi - III ágyéki csigolya vetületében található.

Osztályok: felső (bulb vagy ampulla), leszálló, vízszintes, emelkedő. A nyálkahártya hosszirányú ráncokkal van ellátva, a többi szakasz keresztirányú. Amikor lecsökkennek, a táplálékcsomó a jejunumba kerül.

Egy nagy vagy Vater mellbimbó nyílik a duodenum üregébe. A hasnyálmirigy fővezetékének és a közös epevezetéknek a fúziójával jön létre. A Vater papillának van egy záróizma, amelynek segítségével szabályozzák az epe és a hasnyálmirigy-lé áramlását a bélbe. A hasnyálmirigy kiegészítő csatornájának kijáratának területén egy kis mellbimbó található.

Funkciók

A duodenumnak számos funkciója van:

1. A savas gyomortartalom semlegesítése. A savas gyomornedvvel kevert ételcsomót lúgos környezetben semlegesítik. Ennek köszönhetően nincs irritáció a bélhámban.
2. Emésztőenzimek, epe, hasnyálmirigylé képződésének szabályozása. A nyombélben elemzik a tartalmat, és a megfelelő parancsot továbbítják az emésztőmirigyeknek.
3. Kölcsönhatás a gyomorral: a duodenum biztosítja a gyomor pylorusának nyitását és zárását, a táplálékcsomó új részének bejutását a vékonybélbe. Ez akkor történik, amikor a következő mennyiségű gyomortartalom a nyombélüregben semlegesül.

Mi okozza az akut duodenitist

Fr. fejlődéséhez vezető okok. duodenitis:

1. Száraz táplálék, az emésztőrendszer hámrétegére irritáló hatású táplálékfelvétel: kávé, füstölt húsok, sült, zsíros, fűszeres. Az ilyen élelmiszerek feldolgozásához megnövekedett mennyiségű sósav képződik a gyomorban, ami csökkenti a duodenum epitéliumának védő tulajdonságait.
2. Élelmiszer eredetű fertőzések, amelyeket a Helicobacter pylori baktérium (amely a fekélyeket okozza), staphylococcusok, enterococcusok, clostridiumok, valamint giardiasis, helminthiasis okozza. A patogén baktériumok a nyombél nyálkahártyájában gyulladás kialakulásához, a hámsejtek károsodásához és halálához vezetnek. Nagy mennyiségű folyadék kerül ki a bél lumenébe, ami hasmenéssel nyilvánul meg.
3. Emésztőrendszeri betegségek: vastagbélgyulladás, hepatitis, cirrhosis, hasnyálmirigy-gyulladás, fekélyek, gyomorhurut. A közeli szervek gyulladása a gyulladásos folyamat átmenetéhez és a duodenitis (pancreatitis-duodenitis, gastritis-duodenitis) kialakulásához vezet. A nyombélgyulladást okozó másik mechanizmus az epe és a hasnyálmirigy-lé termelésének megsértése, amely nélkül ennek a szervnek a normális működése kivitelezhetetlen.
4. A bél alatti szakaszok tartalmának reflux vagy fordított reflux a duodenumba. Ennek oka lehet a jejunum görcse vagy elzáródása (daganat vagy más ok miatt). A vékonybél alsó részéből származó baktériumok bejutnak a nyombélbe, reflux duodenitist okozva.
5. Alkohol fogyasztás.
6. Vegyszerek (savak, lúgok, klórtartalmú vegyületek) lenyelése, ami a bélhám égési sérüléséhez vezet.
7. A nyombél nyálkahártyájának mechanikai károsodása idegen testek lenyelése miatt.

Mi okozza a krónikus duodenitist

A krónikus duodenitis kialakulásához vezető okok:

1. A perisztaltika romlásához, a béltartalom stagnálásához, a falak megnyúlásához és a duodenum nyálkahártya sorvadásához vezető bélpatológia: elhúzódó székrekedés, béltapadások, a bél vérellátásának és idegi szabályozásának károsodása.
2. A magas savasságú krónikus gastritis savas károsodást okoz a bélhámban, annak fokozatos sorvadásával. Gastritis-duodenitis alakul ki.
3. A máj, az epehólyag és a hasnyálmirigy anomáliája az enzimek felszabadulásának megzavarásához vezet a duodenum lumenébe, ami károsítja annak működését.
4. Az étrend és az étrend rendszeres megsértése.
5. Ételallergia.
6. Hosszan tartó stressz.
7. Nagyszámú gyógyszer használata.
8. Rossz szokások jelenléte (alkoholfogyasztás, dohányzás, kábítószer-használat).

Klinika

A duodenitis megnyilvánulása az előfordulásának okától és az egyidejű patológia jelenlététől függ. Gyakran a betegség más betegségek leple alatt rejtőzik: gyomorfekély, gyomorhurut, kolecisztitisz.

A duodenitis tünetei felnőtteknél:

• Fájdalmas érzések az epigasztrikus régióban, amelyet a has tapintása (érzése) súlyosbít. A fájdalomnak megvannak a maga sajátosságai a duodenitis különböző formáiban:
  • krónikus formában - állandó, fájdalmas, súlyosbodik üres gyomorban és 1-2 órával étkezés után;
  • duodenitis esetén, amelyet a bél átjárhatóságának károsodása okoz, felrobbanó fájdalom, paroxizmális, béltúlcsordulással fordul elő;
  • magas savasságú gastritis-duodenitis esetén - étkezés után 10-20 perccel alakul ki, ami a savas gyomortartalom bélbe való felvételével magyarázható;
  • a Helicobacter pylori okozta fekélyszerű formára az éhgyomri fájdalmak jellemzőek;
  • a Vater mellbimbója körüli helyi gyulladással az epe kiáramlása az epehólyagból megzavarodik, májkólika rohamhoz hasonló klinika alakul ki: fájdalom a jobb hypochondriumban.
• Fokozott fáradtság, gyengeség. Ez a gyulladás során keletkező mérgező anyagok hatásának köszönhető.
• A testhőmérséklet enyhe emelkedése (legfeljebb 37-38 0) lehetséges.
• Emésztési zavar (diszpepszia):
  • hányinger;
  • csökkent étvágy;
  • fokozott gázképződés (felfúvódás);
  • böfögés, keserű ízű hányás (epe lenyelése miatt) - étel visszadobása a gyomorba;
  • székletzavar (hasmenés vagy székrekedés).
• A bőr és a nyálkahártyák besárgulása. A Vater papilla ödémája az epevezeték lumenének csökkenéséhez, az epe stagnálásához és a vérbe való bejutásához vezet.
• Dömping szindróma. Kiadós étkezés után következik be. A duodenum túlcsordulásával a véráram újraeloszlása ​​következik be (véráramlás az emésztőszervekhez, kiáramlás a fejből). Megnyilvánul szédüléssel, álmossággal, teltségérzettel a gyomorban, lázzal a felsőtestben.

A betegség tünetmentes lefolyása esetén a panaszok hiányozhatnak, a patológia kimutatása a gastroduodenoszkópia során véletlenszerű lelet.

Diagnosztika

A duodenitis diagnózisát egy adatkészlet jelenlétében végzik el:

1. A fent leírt tipikus panaszok jelenléte.
2. Ellenőrzés. A has tapintása (tapintása) során fájdalom jelentkezik a 12-es vastagbél vetületében.
3. Műszeres vizsgálati adatok:

• FGDS (fibrogastroduodenoscopy) - a gyomor üregének, a duodenumnak a szkopikus vizsgálata. Duodenitis jelenlétében jellemző tüneteket határoznak meg: (a nyálkahártya duzzanata, bőrpír). A duodenitis minden formájának megvannak a maga sajátosságai az FGDS-re - képek:
  • a) hurutos (vagy felületes) duodenitisben - a hám egyenletes kivörösödése;
  • b) erózió jelenléte - eróziós formával;
  • c) a redők simasága a béltónus csökkenésére utal;
  • d) csomók a nyálkahártyán - a csomós forma körül;
  • e) vérzések - körülbelül vérzéses;
  • f) a hám atrófiája - körülbelül atrófiás.
• Röntgen-kontraszt vizsgálat - fluoroszkópia vagy grafikon elvégzése, miután a páciens kontrasztanyagot (bárium-szulfát) fogyasztott. Egy ilyen vizsgálattal feltárhatók a szerv szerkezetének és munkájának súlyos megsértései, a nyálkahártya ilyen módon történő átstrukturálása nem mutatható ki. A duodenum patológiájával számos jel található:
  • a) a szűkületi területek daganatra, tapadási folyamatra, fejlődési rendellenességekre utalnak;
  • b) a tágulási területek a tónus csökkenését, az alsó bél elzáródását, a táplálék áthaladásának megsértését, az idegi szabályozást jelzik;
  • c) niche tünet figyelhető meg erózióval, fekélyekkel;
  • d) mechanikai akadályozás esetén gázok felhalmozódását észlelik;
  • e) a redők simasága - ödémával, gyulladással;
  • f) reflux - a tartalom visszaáramlása a nyombélből a gyomorba.

1. Laboratóriumi adatok:

• általános vérvizsgálat során az ESR növekedése állapítható meg, ami gyulladásra és vérszegénységre utal, mint belső vérzés jele;
• biokémiai vérvizsgálat: a duodenitis kezdeti szakaszában az enzimek (etherokináz és alkalikus foszfatáz) emelkedése következik be, aktivitásuk tovább csökken;
• széklet elemzése rejtett vérre (vérzés esetén pozitív lesz, lehet eróziós formában).

Jellemzők gyermekeknél

A kisgyermekek nem tudják pontosan lokalizálni a fájdalmat, gyakran csak a gyomrukra mutatnak, és azt mondják, hogy fáj. A tünetek közül a leggyakoribb a rossz közérzet, gyengeség, hasi fájdalom, hányinger, böfögés, gyomorégés és székrekedés. A duodenitis súlyosbodása gyakoribb ősszel és tavasszal. Idősebb gyermekeknél (10 évesnél idősebb) a klinikai kép nem tér el jelentősen a felnőttekétől.

Komplex kezelés. Ha a helminthiasis a duodenitis oka lett, akkor a féregtelenítés kötelező összetevő.

Kezelés

A duodenitis kezelésének fő feladatai:

• a gyulladás megszüntetése;
• a folyamat kronizálásának megelőzése;
• a duodenum normalizálása;
• a normál emésztés helyreállítása.

Leggyakrabban a kezelést poliklinikán végzik. A helyreállításhoz számos feltételnek kell teljesülnie:

• ragaszkodjon a diétához;
• tartsa be a munka- és pihenőidőt;
• kerülje a stresszt;
• hagyja abba a rossz szokásokat (dohányzás, alkohol).

A fekvőbeteg-kezelés indikációi:

• a betegség súlyosbodása;
• daganatképződés gyanúja;
• a vérzés kockázata (eróziós formával);
• súlyos általános állapot.

A kezelés összetevői:

• egészséges étel;
• népi gyógymódok;
• gyógyszerek;
• fizikoterápia;
• ásványvizek használata.

Táplálás

A duodenitis menüjének elsődleges szerepe van a terápiában. Ha nem szabályozza a táplálkozást, a betegség újra és újra előfordulhat.

Krónikus forma súlyosbodásával vagy kb. duodenitis az első 3-5 napon, figyelembe kell venni az 1a táblázatot Pevzner szerint. Ugyanezt a diétát alkalmazzák a súlyosbodott gyomorfekély kezelésére is. Enni szabad nyálkás gabonafőzeteket (rizs, zabpehely), pépesített leveseket, folyékony gabonaféléket féltejben (először a gabonát vízben megfőzzük, így gyorsabban megduzzad és nyálkásabb lesz, majd tejet adunk hozzá, a víz aránya a tejhez 1/1).

A táplálkozás alapelvei:

• az étel legyen: dörzsölve, nem forrón, párolva
• gyakori étkezés - napi 6 alkalommal, kis adagokban
• kizárja a túlevést és a hosszú étkezési szüneteket

Például vegyünk egy 1a diétát, egy napra ütemezve.

Enni	Ajánlott étkezések
1. reggeli	Hajdina zabkása fél tejben főzve (hajdina - 50, tej és víz - ½ csésze, vaj - 10), tej - 1 csésze
2. reggeli	Tej - 1 pohár
Vacsora	Tejes gabonaleves (zabpehely - 40, tej - ¾ csésze, tojás - ¼ db, vaj - 10, cukor 2, víz - 1¾ csésze), húspüré (sovány főtt marhahús - 100, tej - 1/4 csésze, vaj - 10), szárított almakompót (víz - 200, szárított alma - 20, cukor - 15)
Délutáni nasi	Tej - 1 pohár, lágy tojás
Vacsora	Fél tejben főtt rizskása (rizs - 50, tej és víz - ½ csésze, vaj - 10), tojás "zsákban", tej - 1 csésze.
2. vacsora	Tej - 1 pohár

Ezután az étrendet fokozatosan bővítik.

• fekélyszerű forma - 1. számú táblázat;

• gastritis-szerű lehetőség - 2. számú táblázat;

• hasnyálmirigy-gyulladás és epehólyag-gyulladás - hasonló forma - 5. számú táblázat.

• főtt sovány hús, húsdarálón átforgatva vagy turmixgéppel apróra vágva;
• tej- és tejsavtermékek (tej, kefir, erjesztett sült tej, joghurt);
• főtt vagy sült zöldségek, hámozott, zöldségpüré;
• tojás, puhára főzve vagy omlett formájában főzve;
• zsírok (vaj, növényi olaj);
• gyümölcslevek;
• tegnapi kenyér és keksz (könnyebben emészthető, mint a friss pékáruk);
• természetes édességek (méz, mousse, zselé).

Tilos a gyomorszekréciót serkentő, emészthetetlen rostokat tartalmazó élelmiszerek:

• nyers gyümölcsök és zöldségek;
• konzervek, füstölt húsok;
• fűszeres ételek, fűszerek, hagyma, fokhagyma;
• telített hal, hús, gombaleves;
• zsíros húsok és halak (kacsa, sertés, ponty, makréla);
• jégkrém;
• szénsavas italok;
• alkohol.

1. Részletekben, kis adagokban kell enni, napi 4-6 alkalommal. Nem szabad megvárni az éhség kezdetét az evéssel, különben „éhségfájdalmak” léphetnek fel.
2. Az ételnek melegnek kell lennie, de nem melegnek vagy hidegnek.
3. A nyombél nyálkahártyájának irritációjának elkerülése érdekében kíméletes elkészítési módot kell használni. Ezek levesek, gabonapelyhek, párolt ételek.
4. Távolítsa el a túlevést, az éjszakai étkezést.

Hagyományos módszerek

A népi gyógymódokkal való kezelés másodlagos jelentőségű. A fő cél a sósav agresszív hatásainak visszaszorítása, a duodenum epitéliumának védelme.

Erre a célra gyógynövények alkalmasak: csikósláb, zsálya, csalán, orbáncfű, borsmenta, oregánó, útifű, eperlevél, kamilla virágzat, édesköménymag, eukaliptuszlevél.

A remisszió időszakában a következő díjakat alkalmazzuk: vörösáfonya levele, orbáncfű, édesgyökér, lenmag, oregánófű, csalán, kamilla gyökér.

Receptek a duodenitis gyógyító italainak elkészítéséhez:

• 2 evőkanál. evőkanál nyers orbáncfüvet 200 ml forrásban lévő vízbe öntünk, vízfürdőben 0,5 órán át melegítjük, 15 percig infundáljuk, szűrjük, 1/3 csészével naponta háromszor 0,5 órával étkezés előtt itassuk;
• 3 evőkanál. evőkanál útifű levét összekeverünk 1 teáskanál mézzel, vegyünk 1 evőkanál. kanál naponta háromszor étkezés előtt;
• 50 g propoliszt 2 pohár alkohollal öntünk, a kapott keveréket sötét helyen 3 hétig infúzióhoz helyezzük, súlyosbodás nélkül, étkezés előtt, 1 evőkanál. kanál, előkeverve 1 evőkanál. egy kanál tej;
• 2 evőkanál. kanál Hercules 2 liter vízben felforraljuk, leszűrjük, ¼ csésze aloe levet adunk a húsleveshez. Igyon ½ csésze naponta háromszor;
• 1 teáskanál lenmagot felöntünk 1 pohár forrásban lévő vízzel, 15 percig infundáljuk, és egy hónapig éhgyomorra fogyasztjuk.
• 0,5 kg homoktövist megőrölünk, finomítatlan napraforgóolajjal öntjük, és egy hétig ragaszkodunk egy üvegedénybe, vegyen be 1 evőkanál. kanál éhgyomorra.

Drog terápia

Hogyan kezelik a duodenitist? A betegség formájától függően a gyógyszercsoportok különféle kombinációit alkalmazzák:

Drogcsoport	A cselekvés mechanizmusa	képviselői	Hogyan kell alkalmazni
PPI - protonpumpa-gátlók	Megakadályozza a sósav (HCl) termelődését, ezáltal csökkenti a nyombél nyálkahártyájának irritációját.	Emanera 20 mg Omeprazol 20 mg Ultop 20 mg Zulbex 20 mg	20 mg naponta 1-2 alkalommal 7-10 napig.
Antibiotikumok, antibakteriális szerek	Fertőzés esetén a Helicobacter pylori azonosítása.	Doxicillin	Napi 2 alkalommal, 7-10 napig.
		Klaritromicin 500 mg Amoxicillin 1000 mg Metronidazol 500 mg	Napi 2 alkalommal, 7-14 napig.
H2 - hisztamin blokkolók	A HCl evolúciója elnyomott.	Ranitidin	Napi 0,15-2 alkalommal, tanfolyam 1-1,5 hónap.
		famotidin	0,02 g - 2 alkalommal
Antacidok	HCl-el semlegesítve. Burkolja be a nyálkahártyát, helyi érzéstelenítő hatású.	Almagel Maalox Gastal	Gyomorégés esetén akár napi 3 alkalommal.
Prokinetika	Szabályozza a perisztaltikát, segíti a táplálékbolus mozgását	Itomed Ganaton	1 tabletta naponta 3-szor.
Enzimatikus szerek	Hasnyálmirigy enzimeket tartalmaz, segíti a jobb élelmiszer-emésztést	Pankreatin Kreon 10000	Minden étkezés után.
Görcsoldók	Távolítsa el a görcsöt, enyhítse a fájdalmat	No-shpa (drotaverin) Platifillin Duspatalin	1 tabletta - 3 alkalommal.
Nyugtatók	Nyugtató hatás	Valerian tabletta, anyafű	A tanfolyam 10-14 nap.

Külön érdemes megérinteni a De-nol gyógyszert. Egyesíti a savlekötő, antibakteriális (Helicobacter pylori elleni), gyulladáscsökkentő, összehúzó hatást, védi a nyombél nyálkahártyáját, segíti annak helyreállítását. Felnőttek 1 tablettát naponta 4-szer (étkezés után háromszor, 4-et éjszaka) vegye be. A gyógyszert vízzel leöblítjük (nem lehet tejjel inni az oldhatatlan vegyületek képződése miatt). A 12 év alatti gyermekek naponta kétszer 1 tablettát írnak fel. A felvételi idő legfeljebb 8 hét.

A gyógyszerek kombinációját minden esetben egyedileg választják ki. Helicobacter pylori jelenlétében antibiotikumokat kell felírni. Ha a betegséget stressznek való kitettség váltja ki, nyugtatókat használnak. A savasság növekedésével nem nélkülözheti az antacidokat, a PPI-ket, a hisztamin-blokkolókat.

Fizikoterápia

Magnetoterápiát, ultrahangot, fonoforézist alkalmaznak.

Ásványvizek használata

Alacsony ásványi értékű lúgos reakcióvizeket használnak, amelyek nem tartalmaznak szén-dioxidot: Borzhomi, Essentuki No. 4, Smirnovskaya No. 1, Slavyanovskaya, Luzhanskaya, Berezovskaya. Ivás előtt az ásványvizet enyhén felmelegítjük, gázok szabadulnak fel. Étkezés után 1-1,5 órával kell bevenni.

Mindezek a kezelési módszerek együttesen segítik a gyulladás megnyilvánulásainak enyhítését, a duodenitis stabil remissziójának elérését.