100 obat terbaik dari obat yang terbukti masih belum ketinggalan zaman dan membantu lebih baik daripada yang lain. Beberapa obat juga memiliki efek samping serius yang harus diwaspadai pasien. Semua ini akan membantu Anda tetap sehat. Tetapi dokter memperingatkan: jangan mengobati sendiri.
DINGIN
1. Arbidol - meningkatkan aktivitas antivirus semua sistem tubuh.
2. Ibuprone - pereda nyeri yang kuat, bekerja cepat, dalam bentuk tablet effervescent membuat perut nyaman, dan dalam lilin nyaman untuk bayi.
3. Coldrex adalah obat vasokonstriktor yang sangat baik. Ia bekerja dengan cepat karena dilarutkan dalam air panas.
4. Nazol - meredakan pilek dan tidak mengeringkan mukosa hidung, bertahan 12 jam.
5. Nurofen adalah ambulans yang bekerja dengan cepat. Ada supositoria untuk bayi, tetapi sangat merusak kualitas darah.
6. Parasetamol (Panadol, Efferalgan) - antipiretik yang sangat baik, sangat diperlukan untuk penderita asma.
7. Polyoxidonium - merangsang sistem kekebalan tubuh, diresepkan untuk anak-anak, cocok untuk perawatan darurat dan untuk profilaksis selama epidemi SARS.
8. Ribomunil - mengembalikan kekebalan, direkomendasikan untuk anak-anak sebagai obat yang paling efektif.
9. Sanorin - obat tercepat untuk flu biasa dengan komponen anti alergi.
10. Flucol-B adalah obat yang murah dan efektif, tetapi mengandung alkohol 8% dan dikontraindikasikan untuk pengemudi.
HATI
1. Antral adalah obat asli dalam negeri, tidak memiliki analog di dunia, ia melindungi sel-sel hati dari agresi mikroba apa pun.
2. Galstena - tetes, obat yang tak tergantikan untuk anak kecil.
3. Lyoliv - memperbaiki kondisi hati dengan penyakit kuning (penurunan bilirubin).
4. Lipoferon - obat ini diminum, 5 kali lebih murah daripada interferon suntik!
5. Potassium Orotate - meningkatkan fungsi hati, sintesis protein, metabolisme umum.
6. Silymarin adalah hexal. Persiapan herbal. Ini mengandung lebih banyak bahan aktif daripada rekan-rekannya: karsil, silibor, hepabene.
7. Kolenzim adalah obat koleretik murah yang membantu pencernaan makanan, meningkatkan produksi enzim.
8. Holiver adalah sediaan herbal koleretik.
9. Hepel adalah obat homeopati Jerman tanpa efek samping.
10. ESsentiale - selama 20 tahun tidak ada obat yang lebih efektif untuk pengobatan hati.
PERUT
1. Altan adalah sediaan herbal produksi dalam negeri, sangat diperlukan untuk penyakit tukak lambung.
2. Asam-pepsin. Obat meningkatkan keasaman di perut.
3. Gastritol - tetes yang berasal dari tumbuhan, baik untuk bayi.
4. Motilium - menormalkan motilitas lambung, meningkatkan pergerakan makanan melalui lambung.
5. Minyak buckthorn laut - mengurangi peradangan di perut.
6. Pariet - dari obat generasi terbaru yang bagus untuk mengurangi keasaman di lambung.
7. Pilobact - obat terbaru untuk Helicobacter.
8. Renorm adalah phytoconcentrate domestik dengan efek anti-inflamasi yang kuat, menormalkan pencernaan.
9. Riabal - meredakan kram perut dengan baik, diresepkan untuk anak-anak. Tersedia dalam sirup dan tetes.
10. Phosphalugel - gel yang meredakan serangan mulas dengan baik, kurang beracun dibandingkan rekan-rekannya.
MATA
1. Zovirax - salep mata, sangat diperlukan untuk konjungtivitis yang bersifat virus.
2. Quinax adalah agen profilaksis terbaik untuk katarak.
3. Korneregel - gel yang mengembalikan lapisan air mata pada kornea mata dengan baik.
4. Xalacom - menggabungkan dua obat Xalatan dan Timalol. Mereka saling menguatkan aksi satu sama lain.
5. Xalatan (Travatan) - efektif untuk glaukoma, Anda bisa meneteskan sekali sehari.
6. Systane - air mata buatan, keuntungan - Anda bisa meneteskan sekali sehari.
7. Uniklofen adalah obat anti inflamasi non steroid yang baik dalam bentuk tetes.
8. Floxal - tetes, antibiotik, bekerja pada berbagai mikroorganisme.
9. Salep floxal - sangat diperlukan untuk konjungtivitis bakteri.
10. Cycloxane - antibiotik yang kuat dalam bentuk tetes, obat mujarab untuk konjungtivitis akut.
TELINGA
1. Amoksisilin adalah antibiotik yang aktif melawan patogen utama penyebab penyakit THT.
2.clavicillin-Amoksisilin + asam klavulanat. Selain mikroorganisme yang sensitif terhadap amoksisilin, obat ini juga aktif bekerja pada beberapa jenis bakteri.
3. Otofa - obat tetes telinga, antibiotik digunakan untuk penyakit radang telinga tengah.
4. Otipax adalah sediaan topikal gabungan dengan efek analgesik dan antiinflamasi yang nyata. Kombinasi fenazon dan lidokain di dalamnya mengurangi waktu timbulnya efek anestesi.
5. Nimesulide - memiliki efek analgesik, anti-inflamasi dan antipiretik.
6. Noxprey - ketika diberikan melalui rongga hidung, itu menyebabkan penyempitan selaput lendir, mengurangi edema, serta pembengkakan di sekitar mulut tabung Eustachius, meningkatkan drainase pada Eustachitis dan otitis media.
7. Ciprofloxacin adalah obat lokal yang efektif untuk otitis media, memiliki efek anti-inflamasi, antipruritus dan vasokonstriktor, mengurangi edema.
8. Cefaclor, cefixime, cefpodoxime, cefprozil, cefuroxime adalah sefalosporin generasi kedua dan ketiga. Mereka diresepkan untuk mereka yang tidak terpengaruh oleh ampisilin.
9. Edas-125 tonsillin - obat tetes homeopati, diresepkan untuk anak-anak dari 2 tahun dengan otitis media, kelenjar gondok, tonsilitis kronis dengan air atau sepotong gula.
10. Eritromisin - diresepkan untuk mereka yang alergi terhadap obat seri penisilin.
SARAF
1. Venlaxor adalah antidepresan dengan praktis tanpa efek samping, dengan cepat menghilangkan depresi berat.
2. Busperon adalah agen anti-kecemasan yang kuat, tidak menciptakan efek penghambatan. Dapat diterapkan untuk pengemudi dan siswa sebelum ujian.
3. Gidazepam adalah obat tidur ringan yang tidak mempengaruhi respon pengemudi. Tapi Anda bisa terbiasa - Anda tidak bisa minum lebih dari sebulan!
4. Zyprexa - tidak memiliki efek samping yang serius, memberikan bantuan segera.
5. Imovan (sonap, somnol, sonavan) - obat tidur paling modern.
6. Paxil - antidepresan dengan baik menghilangkan kepanikan, ketakutan, keadaan obsesif (fobia), membantu dari anoreksia, dan juga memperpanjang durasi hubungan seksual.
7. Pramestar - meningkatkan daya ingat secara umum dan memudahkan menghafal informasi.
8. Rispolept - tahan lama, nyaman - larut di mulut seperti permen.
9. Sulpiride (eglanil) - secara bersamaan menyembuhkan saraf dan perut. Kelebihan lainnya: Saya minum hari ini - hari ini adalah hasilnya.
10. Finlepsin - menyembuhkan kram dan neuritis, dan juga menstabilkan suasana hati.
Ginjal
1. Aksef adalah antibiotik, nyaman karena bisa diminum sebagai pil, atau bisa disuntikkan. Itu dijual secara individual, lengkap dengan pelarut.
2. Blemaren adalah pelarut paling efektif untuk batu ginjal.
3. Kanefron adalah sediaan herbal tanpa efek samping.
4. Movalis - supositoria, agen antiinflamasi non-hormonal yang tidak mengiritasi mukosa dubur.
5. Nephrophyte adalah obat herbal gabungan dengan tindakan anti-inflamasi dan diuretik. Tanpa efek samping, itu diresepkan untuk anak-anak dari usia 5 tahun dan untuk wanita hamil.
6. Ofloxin - tidak agresif pada lambung, jarang menyebabkan alergi.
7. Urosept - supositoria, hanya bekerja pada sistem kemih.
8. Urolesan adalah sediaan herbal yang menghilangkan pasir dari ginjal dengan baik, sering diresepkan untuk anak-anak. Tersedia dalam sirup.
9. Flemoklav solutab - berbagai tindakan antimikroba, direkomendasikan untuk pasien yang lemah.
10. Ceftriaxone adalah antibiotik spektrum luas dengan efek samping minimal, disetujui untuk digunakan bahkan oleh wanita hamil.
PROSTAT
1. Azitrox - antibiotik, nyaman - satu tablet per minggu.
2. Gatifloksasin adalah antibiotik kerja cepat terbaru.
3. Zoxon - memberikan efek samping minimal, nyaman - satu tablet di malam hari.
4. Penisten - mengurangi volume prostat, mengurangi risiko terkena kanker prostat.
5. Prostamol UNO adalah sediaan herbal tanpa efek samping.
6. Prostatilen (Vitaprost) - ekstrak dari kelenjar prostat sapi, biostimulan.
7. Proteflazid - imunostimulan herbal, efektif untuk prostatitis.
8. Fokusin - tidak menurunkan tekanan darah.
9. Funid adalah obat antijamur generasi terbaru.
10. Unidox solutab adalah antibiotik spektrum luas yang menembus dengan baik ke dalam jaringan kelenjar prostat.
BERSAMA
1. Aspirin sangat diperlukan untuk asam urat.
2. Alflutop - meningkatkan metabolisme darah dan mengaktifkan proses metabolisme di otot.
3. Don - memperkuat jaringan tulang rawan.
4. Dicloberl adalah obat antiinflamasi non-hormonal. Ini digunakan dalam lilin, tetapi suntikan juga dapat diberikan.
5. Diklofen - lebih sedikit efek samping lainnya.
6. Diklofenak - efektif, tetapi mempengaruhi kondisi darah.
7. Ketanov adalah obat injeksi yang efektif.
8. Olfen - nyaman ada di lilin, mukosa lambung tidak menderita.
9. Osteogenon adalah hondoprotector yang efektif, meredakan sendi dari kelemahan.
10. Retabolil - meningkatkan sirkulasi perifer.
TENGGOROKAN
1. Anaferon adalah obat homeopati yang baik untuk pengobatan infeksi virus pada saluran pernapasan bagian atas.
2. Kolustan - aerosol, meredakan pembengkakan dengan baik jika terjadi peradangan.
3. Lugol, dilarutkan dalam gliserin - obat luar terbaik untuk radang tenggorokan.
4. Proposol-N - telah diucapkan sifat antimikroba dan anti-inflamasi, tidak mengiritasi tubuh.
5. Sinupret - memiliki efek antibakteri dan anti-pembengkakan, dapat diresepkan untuk anak-anak - dalam bentuk tetes.
6. Tonsilgon - agen antiinflamasi dan analgesik, membantu mengurangi pembengkakan selaput lendir saluran pernapasan.
7. Tonsilotren - meningkatkan aktivitas selaput lendir.
8. Flemoxin solutab adalah antibiotik cepat larut yang efektif untuk sakit tenggorokan bernanah, digunakan baik secara internal maupun untuk pembilasan.
9. Faringosept adalah antiseptik yang rasanya enak (larut di mulut). Tidak mempengaruhi mikroflora usus.
10. Falimint - sarana dengan efek pendinginan untuk pengobatan penyakit rongga mulut dan faring. Sangat diperlukan pada malam operasi, selama prostetik gigi dan untuk dosen.
Perhatian! Efek dari obat-obatan ini tergantung pada pengobatan yang bersamaan dan nuansa pengobatan lainnya.
Dokter memperingatkan: dalam keadaan apa pun Anda tidak dapat dirawat tanpa berkonsultasi dengan dokter!
SEHAT!
resep adalah instruksi tertulis dari dokter kepada apoteker tentang pengeluaran atau penyiapan obat untuk pasien dengan petunjuk penggunaannya. Resep adalah dokumen hukum yang hanya dapat ditulis oleh dokter.
Resep diisi sesuai dengan skema tertentu menggunakan karakter khusus dalam bahasa Latin. Resep harus memuat nama pasien, tanda tangan dokter, dan tanggal pengisian resep. Selain itu, resep harus berisi informasi berikut:
cap institusi medis;
Indikasi apakah resep tersebut untuk anak-anak atau orang dewasa;
Tanggal resep (tahun, bulan dan hari);
Nama keluarga dan inisial pasien, usianya (ditunjukkan sebelum 18 dan setelah 60 tahun);
Nama keluarga dan inisial dokter;
Bagian utama dari resep adalah indikasi zat obat yang diresepkan untuk pasien (dalam kasus genitif), serta jumlah obat;
Menginstruksikan pasien tentang prosedur minum obat (jumlah, frekuensi pemberian, hubungan dengan asupan makanan, dll.);
Tanda tangan dokter;
Stempel pribadi dokter. Jika perlu, nama obat dapat disingkat, tetapi makna teks tertulis harus dipertahankan.
Resep yang terdiri dari satu bahan obat disebut sederhana, dari dua atau lebih zat - kompleks... Dalam resep kompleks, urutan pencatatan obat berikut digunakan: 1) obat utama; 2) zat tambahan (meningkatkan atau melemahkan efek obat utama), zat yang meningkatkan rasa atau bau obat atau mengurangi sifat iritasinya (mengoreksi); 3) zat pembentuk (obat yang memberikan obat konsistensi tertentu).
Dosis obat. Untuk tindakan obat yang benar, mereka harus digunakan dalam dosis yang memadai. Dosis adalah jumlah obat yang dimasukkan ke dalam tubuh dan memiliki efek tertentu. Kekuatan obat ditentukan oleh dosis dan prosedur meminumnya.
Menurut cara kerjanya, dosisnya bisa minimal, terapeutik, toksik dan mematikan. Minimal efektif(ambang) dosis- ini adalah jumlah obat seminimal mungkin yang dapat memiliki efek terapeutik. Dosis terapeutik- Ini adalah jumlah obat yang melebihi dosis efektif minimum, yang memberikan efek terapeutik yang optimal dan tidak memiliki efek negatif pada tubuh manusia. Paling sering digunakan dalam praktik medis dosis terapi rata-rata, yang dalam banyak kasus memberikan efek terapeutik yang optimal tanpa efek patologis.
Dosis toksik minimum- Ini adalah jumlah terkecil obat yang dapat menyebabkan efek toksik pada tubuh. Minimal mematikan(letal) dosis adalah jumlah obat yang bisa berakibat fatal.
Menurut jumlah aplikasi, dosisnya bisa satu kali (tunggal) dan setiap hari. Untuk zat beracun dan kuat, tunjukkan dosis tunggal dan harian maksimum untuk orang dewasa dan anak-anak sesuai dengan usia pasien. Dalam kasus overdosis zat atau saat mengganti satu obat dengan yang lain, keracunan dapat terjadi.
Untuk satu unit berat dalam resep, 1 g - 1,0 diambil; per satuan volume - 1 ml. Saat minum obat, penting untuk mempertimbangkan bahwa dalam 1 sdm. l. mengandung 15 g air, 1 sdt. - 5 gram; dalam 1 g air - 20 tetes; dalam 1 g alkohol - 47-65 tetes.
Bentuk dosis. Obat-obatan digunakan dalam berbagai bentuk sediaan. Bentuk sediaan utama meliputi: tablet, dragees, bubuk, supositoria, obat-obatan, dll.
Bentuk sediaan bisa padat, cair, lunak.
1. Bentuk sediaan padat termasuk bubuk, tablet, pil, dragees, butiran, dan biaya.
Bubuk disebut bentuk sediaan padat yang mengalir bebas untuk penggunaan internal dan eksternal. Bubuk sederhana (terdiri dari satu zat) dan kompleks (terdiri dari beberapa bahan), dibagi menjadi dosis terpisah dan tidak dibagi. Menurut kualitas penggilingan, bubuk dibedakan menjadi besar (membutuhkan pembubaran), kecil (digunakan di dalam) dan menit (untuk bubuk).
Serbuk yang tidak terbagi cocok untuk penggunaan luar (debu) dan diresepkan dalam jumlah 5 hingga 100 g. Penggunaannya diterapkan pada luka dan selaput lendir. Serbuk ini tidak mengiritasi jaringan tubuh dan memiliki permukaan adsorben yang besar. Saat menggunakan bubuk seperti bubuk, bahan penghias ditambahkan ke dalamnya - pati, bedak, tanah liat putih, dll.
Di dalam ambil bubuk yang dibagi atau diberi dosis, tidak terbagi atau tidak diberi dosis. Zat tidak beracun diresepkan tidak terbagi, di mana pasien dapat memberi dosis sendiri seperti yang diarahkan oleh dokter (garam pencahar, magnesium oksida, dll.).
Bubuk untuk penggunaan internal paling sering dipecah dan dibagikan dalam kapsul kertas. Gula biasanya digunakan sebagai bahan dekorasi.
Serbuk yang mudah menguap dan higroskopis biasanya ditemukan dalam kapsul kertas yang diberi lilin atau lilin, seperti yang ditunjukkan dalam resep.
Kapsul disebut cangkang khusus dari zat obat berbentuk tepung, butiran, pucat atau cair yang ditujukan untuk penggunaan internal. Mereka menggunakan kapsul jika obat memiliki rasa yang tidak enak (kloramfenikol, dll.), Efek iritasi pada selaput lendir kerongkongan (aminofilin, dll.) atau bau yang tidak sedap. Kapsul bisa agar-agar dan bertepung.
pil- bentuk sediaan padat yang diperoleh dengan menekan obat-obatan tertentu. Keunggulan tablet adalah kemudahan pemberian, ketepatan dosis, umur simpan relatif lama dan biaya rendah.
Tablet untuk penggunaan luar harus dilarutkan terlebih dahulu. Tablet yang mengandung zat beracun diwarnai agar mudah dibedakan dari tablet lain (misalnya, tablet yang mengandung merkuri klorida berwarna merah). Mungkin ada tablet untuk implantasi subkutan dan untuk persiapan larutan steril. Mereka disiapkan secara aseptik dan tidak mengandung bahan pengisi.
Tablet dapat berlapis-lapis: satu lapisan diserap dengan cepat setelah pemberian, dan yang lainnya perlahan, sehingga efek obat yang diperlukan tercapai. Untuk menutupi rasa tablet dan untuk melindungi isinya dari berbagai pengaruh luar, tablet dilapisi dengan cangkang.
Dragee Adalah bentuk sediaan padat untuk penggunaan internal, diperoleh sebagai hasil dari beberapa lapisan zat obat dan tambahan pada butiran gula. Bentuk sediaan ini mudah ditelan dan cara pemberiannya mirip dengan tablet. Dalam bentuk pil, pabrik farmasi memproduksi klorpromazin, diazolin, dikolin, dll.
Biaya pengobatan biasanya disebut campuran beberapa jenis bahan baku obat herbal yang dihancurkan atau utuh, kadang-kadang dengan campuran garam dan bahan tambahan lainnya. Formulir ini digunakan untuk penggunaan eksternal dan internal. Sediaan obat diproduksi dalam kantong, kotak, termos 50-200 g Bilas dan lotion dibuat dari sediaan obat dengan menyeduh dengan air mendidih dan infus, infus untuk penggunaan internal (teh koleretik); melakukan inhalasi, membakar obat-obatan dan menghirup asap selama serangan asma (kumpulan anti asma), dll.
2. Bentuk sediaan cair termasuk solusi, infus, decoctions, tincture, ekstrak cair, lendir, emulsi dan ramuan.
Larutan disebut bentuk sediaan transparan yang terdiri dari zat obat yang larut seluruhnya dalam suatu pelarut. Air suling, alkohol, minyak, larutan natrium klorida isotonik, gliserin dan cairan lainnya digunakan sebagai pelarut. Solusi banyak digunakan untuk injeksi.
Ada solusi untuk penggunaan internal dan eksternal. Solusi untuk penggunaan internal diberi sendok makan, makanan penutup, sendok teh dan tetes.
Tetes- salah satu jenis solusi. Tetesan larutan yang berbeda memiliki volume dan massa yang berbeda, tergantung pada sifat fisik tetes (densitas, tegangan permukaan, viskositas), diameter luar dan dalam dari outlet pipet, suhu udara, dll. memiliki efek tertentu pada jaringan (zat , kauterisasi, anestesi, antibakteri atau jenis tindakan lainnya). Dosis obat tidak diperhitungkan, karena solusi untuk penggunaan luar praktis tidak diserap ke dalam darah.
Tetes diberikan atas dasar bahwa 1 ml air suling mengandung 20 tetes, dan 1 g alkohol 90% - 60 tetes. Saat mengeluarkan, konsentrasi larutan tercermin dalam satuan berat-volume: jumlah zat terlarut dalam satuan berat (g), dan jumlah larutan dalam satuan volume (ml).
Di antara tetes untuk penggunaan luar, ada obat tetes mata (disiapkan dalam kondisi aseptik), tetes telinga, hidung dan gigi.
Saat menyiapkan obat-obatan, wajib mematuhi aturan asepsis (menjaga kebersihan ruangan, udara, desinfektan piring, instrumen, dll.). Saat menggunakan larutan sebagai suntikan, mereka harus disterilkan. Sterilisasi- ini adalah perlindungan bahan obat, peralatan, bahan pembantu, instrumen dan peralatan dari mikroba dan spora yang layak. Sterilisasi larutan dilakukan dengan beberapa metode:
Autoklaf - membawa ke suhu 110 ° C dan tekanan 1,5 atmosfer selama 60 menit atau hingga 120 ° C dan tekanan 2 atmosfer selama 15-20 menit. Metode ini digunakan untuk obat termostabil. Pemanasan dengan uap yang mengalir juga digunakan (pada 100 ° C selama 30–60 menit);
Tyndalisasi - pemanasan hingga 60-65 ° C selama lima hari selama 1 jam setiap hari atau hingga 70-80 ° C selama tiga hari selama 1 jam sehari. Dalam interval antara pemanasan, solusi disimpan dalam termostat pada 37-25 ° C. Metode ini digunakan untuk obat termolabil;
Filtrasi bakteri - dilakukan dalam kondisi aseptik di kotak khusus (kamar);
Penambahan antiseptik (fenol, tricresol, dll.) digunakan jika obat tidak tahan terhadap tyndalisasi, dan persiapan aseptiknya tidak mungkin dilakukan.
Untuk penyimpanan solusi injeksi jangka panjang, stabilisator ditambahkan ke dalamnya - zat yang meningkatkan keamanan obat (larutan asam klorida, natrium bikarbonat, dll.). Bentuk utama dari solusi pengeluaran untuk injeksi adalah ampul dan vial.
Penggunaan suntikan memiliki beberapa keuntungan. Pertama-tama, mereka termasuk efek obat yang cepat dan kuat, karena tidak memasuki saluran pencernaan dan hati dan tidak tunduk pada aksi destruktif enzim. Suntikan dapat digunakan jika korban tidak sadar. Selain itu, metode ini memungkinkan Anda untuk membuat dosis obat seakurat mungkin.
Dalam ampul, obat diproduksi untuk menghilangkan rasa sakit (morfin, omnopon, promedol), meningkatkan tekanan darah (adrenalin, dll.), meningkatkan pernapasan (cititon, lubelin), menghilangkan gairah (klorpromazin, skopolamin, dll.). Terkadang ampul atau botol mengandung zat dalam bentuk kering, dan larutan disiapkan sebelum digunakan, karena tidak stabil (novarsenol, penisilin, dll.).
Ekstrak berair (infus, decoctions) dan alkohol (tincture, ekstrak) dibuat dari bahan baku obat herbal. Ekstrak berair dari bahan tanaman, dimaksudkan untuk penggunaan internal dan eksternal, disebut infus dan decoctions. Untuk dosisnya, sendok makan digunakan.
Infus - itu adalah ekstrak dari tanaman. Infus dibuat dari bagian tanaman yang kering, paling sering longgar (daun, bunga, herba). Untuk menyiapkan infus, bagian tanaman harus dihancurkan, diisi dengan air dan dipanaskan dalam penangas air selama 15 menit, didinginkan selama 45 menit dan disaring.
rebusan disebut ekstraksi air dari bagian tanaman yang padat (kulit kayu, akar, rimpang, dll.). Kaldu untuk memasak dipanaskan selama 30 menit, kemudian didinginkan selama 10 menit dan disaring panas.
Resep infus dan decoctions tidak lebih dari tiga hari.
Tincture disebut ekstrak alkohol-air atau alkohol-eter dari tumbuhan, ekstrak cair- ekstrak pekat dari bahan tanaman. Tincture dan ekstrak diberikan dalam bentuk tetes. Ekstrak bisa cair, padat dan kental, oleh karena itu, ketika meresepkannya, konsistensi harus ditunjukkan. Bentuk sediaan ini dapat disimpan selama bertahun-tahun.
Ramuan disebut bentuk sediaan cair untuk penggunaan internal dan eksternal, yang merupakan campuran zat obat tertentu yang dilarutkan dalam air atau tersuspensi di dalamnya. Campuran tersebut dituangkan dalam sendok. Saat menggunakan campuran, penting untuk mempertimbangkan kondisi ketidakcocokan beberapa obat (misalnya, natrium salisilat, bersama dengan sirup asam, akan menghasilkan endapan putih).
3. Diantara bentuk sediaan lunak salep, liniments, pasta, supositoria, plester dapat dibedakan.
salep adalah bentuk sediaan yang digunakan secara eksternal. Komposisi salep termasuk bahan dasar dan bahan aktif, didistribusikan secara merata di dalamnya. Basis salep adalah lemak hewani, lemak terhidrogenasi, petroleum jelly, lanolin, lilin kuning, lilin putih, dll.
Petroleum jelly adalah basis salep termurah dan paling tidak mudah rusak yang dihasilkan dari minyak bumi. Basis salep bisa berupa polimer (polietilen oksida). Bedakan antara polimer cair, mentega dan padat. Polimer larut dalam air, stabil selama penyimpanan, tidak mengiritasi kulit, merupakan media agresif bagi sebagian besar mikroorganisme, dan tidak berbeda secara kimiawi dan biologis.
Obat gosok(salep cair) adalah bentuk sediaan untuk penggunaan luar, yang memiliki konsistensi cairan kental atau massa seperti jeli, meleleh pada suhu tubuh. Bentuk sediaan ini digunakan untuk dioleskan atau dioleskan ke kulit. Dasar untuk obat gosok adalah minyak sayur (bunga matahari, zaitun, persik, biji rami, dll.), lemak ikan cod, gliserin, dll.
pasta- Ini adalah salep, yang mengandung zat tepung (sekitar 25%), yang dibuat dengan mencampur bahan tepung dengan dasar cair. Jika ada sedikit zat obat bubuk, maka untuk membuat konsistensi kental, bubuk acuh tak acuh ditambahkan ke pasta: pati, bedak, dll. Pasta memiliki konsistensi kental, bertahan di permukaan yang terkena lebih lama, memiliki sifat adsorben dan pengeringan, yang membandingkan baik dengan salep.
Band-aid mereka menyebut bentuk sediaan untuk penggunaan luar, mereka dibuat di pabrik farmasi. Bercak menempel pada kulit pada suhu tubuh. Properti plester ini digunakan untuk mengamankan pembalut, mendekatkan tepi luka dan mencegah paparan eksternal ke area kulit yang terkena dan tidak terlindungi.
Plester cair(perekat kulit) adalah cairan yang meninggalkan film setelah pelarutnya menguap. Jenis plester ini termasuk zat obat dan basa (garam asam lemak, lemak, lilin, parafin, resin, dll.). Tambalan datang dalam berbagai lebar dan panjang.
Supositoria adalah bentuk sediaan yang padat dalam kondisi normal dan meleleh atau larut pada suhu tubuh. Supositoria digunakan untuk pemberian ke dalam rongga (rektum, vagina, uretra, saluran fistula, dll.) Untuk tindakan lokal pada selaput lendir.
Supositoria diproduksi dalam berbagai bentuk: dubur, vagina dan tongkat. Untuk desain supositoria, zat yang digunakan memiliki konsistensi padat pada suhu kamar dan meleleh pada suhu tubuh, tidak memiliki sifat iritasi, diserap dengan buruk melalui selaput lendir (misalnya, mentega kakao dan produk pengganti: nabati, hewani dan terhidrogenasi lemak, paduan lemak terhidrogenasi dengan lilin , spermaceti, serta berbagai campuran).
Supositoria rektal dibuat dalam bentuk kerucut atau silinder dengan ujung runcing, dimasukkan ke dalam rektum dan disiapkan dalam massa 1,1 hingga 4 g Supositoria vagina berbentuk bulat, bulat telur atau datar; dimasukkan ke dalam vagina; beratnya dari 1,5 hingga 6 g Tongkat memiliki bentuk silinder dengan ujung runcing, dimaksudkan untuk dimasukkan ke dalam saluran (uretra, serviks, fistula, saluran luka).
Supositoria dapat digunakan tidak hanya untuk lokal, tetapi juga untuk tindakan umum. Efek umum supositoria adalah karena penyerapannya ke dalam aliran darah saat kontak dengan selaput lendir. Untuk efek umum, supositoria rektal diresepkan untuk penyakit lambung, kerongkongan, hati, dengan keadaan pasien yang tidak sadar, pengenalan zat yang tidak menyenangkan yang menyebabkan muntah, yaitu, dalam kasus di mana tidak mungkin untuk mendapatkan efek ketika obat diberikan secara oral.
Dalam bentuk supositoria vagina, zat digunakan terutama untuk tindakan lokal - desinfektan, antiinflamasi, anestesi, dll. Mereka diresepkan baik dengan indikasi dosis tunggal semua bahan, atau dengan indikasi dosis untuk seluruh jumlah supositoria, yaitu dosis tunggal dikalikan dengan jumlah supositoria yang ditentukan.
Dalam kondisi apa Anda bisa mendapatkan obat yang tidak termasuk dalam standar, daftar preferensi dan nama dagang?
Penyediaan obat-obatan di rumah sakit tergantung pada ketersediaan obat dalam standar medis dan dalam daftar obat-obatan vital dan esensial dari Federasi Rusia,
(lihat pasal 37 Undang-Undang Federal 21 November 2011 N 323-FZ "Tentang Dasar-dasar Perlindungan Kesehatan Warga di Federasi Rusia" dan Bagian II "Jenis, Kondisi, dan Bentuk Bantuan Medis" dari Keputusan Pemerintah Federasi Rusia 22 Oktober 2012 N 1074 "Tentang program jaminan negara untuk penyediaan perawatan medis gratis kepada warga negara untuk 2013 dan untuk periode yang direncanakan 2014 dan 2015." Persyaratan dari pihak dokter untuk membayar perawatan adalah ilegal.
Untuk perawatan rawat jalan, obat resep diberikan kepada kategori warga negara istimewa yang tergantung pada ketersediaan mereka dalam daftar obat preferensial (klausul 34 dari Ordo Kementerian Kesehatan Federasi Rusia 20 Desember 2012 N 1175n).
Daftar obat di bawah INN untuk penerima manfaat federal tercantum dalam Perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia 18 September 2006 N 665. Daftar obat di bawah INN untuk penerima manfaat regional (pasien kanker tanpa cacat) tercantum dalam Lampiran Program Teritorial Jaminan Negara Bantuan Medis Gratis untuk Warga Negara di wilayah wilayah tersebut.
Jadi, obat-obatan yang termasuk dalam standar pengobatan, dalam daftar preferensi dan atas nama internasional diberikan secara cuma-cuma.
Namun, dimungkinkan untuk mendapatkan obat yang tidak termasuk dalam standar pengobatan, jika nama internasional obat tersebut tidak ada dalam daftar istimewa dan dengan nama dagang.
Memperoleh obat di luar standar perawatan atau dengan nama dagang
Anda bisa mendapatkan obat yang tidak termasuk dalam standar pengobatan, termasuk dengan nama dagang: dalam kasus indikasi medis (intoleransi individu, karena alasan kesehatan) dengan keputusan komisi medis organisasi medis (paragraf 5 Pasal 37 Undang-Undang Federal No.323-FZ, klausul 4.7. Atas perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia 5 Mei 2012 N 502n).
Keputusan komisi medis organisasi medis tentang adanya indikasi medis harus dicatat dalam dokumen medis pasien dan jurnal komisi medis (klausul 3 Ordo Kementerian Kesehatan Federasi Rusia 20 Desember 2012 N 1175n).
Ekstrak dari protokol keputusan komisi medis tentang resep obat dikeluarkan untuk pasien atau perwakilan hukumnya berdasarkan aplikasi tertulis.
(Klausul 18 dari Ordo Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia 5 Mei 2012 N 502n).
Jika standar perawatan medis dalam pengobatan penyakit pasien tidak disetujui sama sekali dengan cara yang ditentukan, maka obat juga dapat diperoleh dengan keputusan komisi medis institusi medis dengan masuknya fakta resep obat. obat dalam dokumentasi medis pasien dan jurnal VK.
Mendapatkan obat yang tidak ada dalam Daftar Manfaat
Dimungkinkan juga bagi orang cacat untuk menerima obat untuk alasan medis, dengan tidak adanya nama internasionalnya dalam daftar preferensi Ordo Kementerian Kesehatan Sosial Federasi Rusia 18 September 2006 N 665, di dalam hal: farmakoterapi yang tidak mencukupi dalam pengobatan penyakit tertentu untuk indikasi vital dan dalam kasus ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan pasien sesuai dengan keputusan komisi medis, disetujui oleh dokter kepala institusi medis. (Ayat 6 Lampiran No. 1 atas perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia tanggal 22 November 2004 No. 255). Catatan: alih-alih perintah 02.12.2004 N 296, perintah Kementerian Kesehatan Sosial Federasi Rusia pada 18 September 2006 N 665 berlaku).
Dengan tidak adanya nama obat internasional dalam daftar regional preferensial, obat dapat diberikan untuk alasan medis kepada pasien kanker tanpa kelompok disabilitas (kategori penerima manfaat regional) dengan cara yang ditentukan oleh perintah Kementerian Kesehatan dari Federasi Rusia, yaitu dengan keputusan komisi medis. (Ketentuan ini harus dimuat dalam program teritorial jaminan negara untuk penyediaan perawatan medis gratis bagi warga negara di wilayah tersebut atau dalam Lampirannya).
Daftar penerima manfaat regional ditentukan dalam Keputusan Pemerintah Federasi Rusia 30 Juli 1994 N 890.
Obat-obatan yang tidak termasuk dalam standar dan Ikhtisar dapat dianggap sebagai obat dengan nama dagangnya.
Komisi Medis
Kekuasaan komisi medis ditentukan dalam Ordo Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia 5 Mei 2012 N 502n "Atas persetujuan prosedur untuk pembentukan dan pengoperasian komisi medis organisasi medis. "
Komisi Medis:
1.membuat keputusan tentang resep obat dengan adanya indikasi medis (intoleransi individu, karena alasan kesehatan):
- tidak termasuk dalam standar perawatan medis yang sesuai;
-dengan nama dagang (klausul 4.7).
2.Kirim pesan ke Layanan Federal untuk Pengawasan dalam Perawatan Kesehatan tentang kasus efek samping yang terdeteksi yang tidak ditentukan dalam petunjuk penggunaan produk obat, reaksi merugikan yang serius dan reaksi merugikan yang tidak terduga saat menggunakan produk obat, termasuk yang menjadi dasar untuk meresepkan produk obat sesuai dengan Subayat 4.7. Prosedur ini (klausul 4.8.).
Untuk mendapatkan obat yang tidak termasuk dalam standar pengobatan, dengan nama dagang, dengan tidak adanya nama internasional obat dalam daftar preferensi, Anda harus menghubungi ketua komisi medis institusi medis untuk membuat janji pada komisi medis untuk "indikasi medis" obat di atas, melampirkan rekomendasi tertulis dari dokter spesialis atau ekstrak dari keputusan dewan.
Rapat komisi medis diadakan setidaknya sekali seminggu berdasarkan jadwal yang disetujui. Jika perlu, dengan keputusan kepala organisasi medis, pertemuan komisi medis yang tidak terjadwal dapat diadakan (Perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia 5 Mei 2012 N 502n), jadi harus ada tidak ada masalah dengan mengadakan komisi medis.
Keputusan untuk meresepkan obat dimasukkan oleh sekretaris komisi medis dalam dokumentasi medis pasien, serta dalam daftar khusus (klausul 17 Peraturan Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial No. 502n). Keputusan komisi disusun dalam sebuah protokol.
Diperbolehkan mengeluarkan ekstrak dari protokol komisi medis di tangan pasien atau perwakilan hukumnya dalam hal aplikasi tertulis mereka.
Klausul 18 Orde Kementerian Kesehatan Federasi Rusia 20 Desember 2012 N 1175n "Prosedur pendaftaran formulir resep untuk produk obat, akuntansi dan penyimpanannya" menetapkan bahwa ketika obat dikeluarkan dengan keputusan komisi medis di belakang formulir resep formulir N 148-1 / u- 04 (l) dan formulir N 148-1 / y-06 (l), diberi tanda khusus (cap).
Karena Prosedur tersebut tidak menetapkan jenis "tanda khusus" seperti apa yang seharusnya, tanda tersebut dapat ditempatkan dalam bentuk apa pun, misalnya, "Dengan keputusan komisi medis" dan harus disertifikasi oleh stempel organisasi medis. “Untuk resep”.
Perlu untuk meminta tanda seperti itu pada resep sehingga apotek tidak mengganti obat dengan nama dagang dengan analognya di bawah INN.
Intoleransi individu
Intoleransi individu adalah salah satu syarat untuk mendapatkan obat dengan nama dagang. Intoleransi obat individu memanifestasikan dirinya dalam kasus luar biasa ketika komplikasi dapat terjadi ketika mengambil obat yang tidak tercantum dalam Instruksi dalam daftar yang dapat diterima. Dari semua kemungkinan bentuk intoleransi, keanehan dan berbagai jenis reaksi alergi adalah yang paling umum. Gangguan pada saluran pencernaan, reaksi dari sistem kardiovaskular, dan asma bronkial juga diamati. Manifestasi paling berbahaya dari intoleransi individu adalah syok anafilaksis, sindrom Lyell, dermatitis eksfoliatif.
Intoleransi individu dapat dikonfirmasi di rumah sakit dan di rumah. Untuk mengkonfirmasi intoleransi individu terhadap obat, Anda dapat menghubungi dokter atau ambulans ke rumah Anda. Fakta intoleransi individu terhadap obat (misalnya, asam zoledronat) yang bertahan selama beberapa suntikan harus dicatat dalam rekam medis pasien, terkait dengan penggunaan obat di bawah INN dan dikonfirmasi oleh keputusan komisi medis medis. institusi (di rumah sakit atau di poliklinik).
Dokter harus mengirimkan informasi tentang intoleransi obat ke otoritas Roszdravnadzor teritorial dengan mengisi "Pemberitahuan efek samping, reaksi merugikan atau tidak adanya efek terapeutik yang diharapkan dari obat", yang harus diperlukan. Pelaksanaan tindakan ini merupakan tanggung jawab komisi berdasarkan pasal 4.8. Perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial Federasi Rusia 5 Mei 2012 N 502n.
Di pihak dokter dari Pusat federal dan lembaga penelitian, ada kasus tertulis tentang merekomendasikan obat kepada pasien yang tidak termasuk dalam standar, daftar preferensi atau dengan nama dagang, dan pasien menuntut untuk memberi mereka obat yang direkomendasikan dari fasilitas kesehatan mereka. . Namun pemberian obat tersebut harus didahului dengan tindakan tertentu.
Jika pendapat penasehat di fasilitas kesehatan lain (lembaga penelitian, pusat federal) merekomendasikan obat yang tidak termasuk dalam standar pengobatan atau daftar preferensial, dengan nama dagang, pasien harus dikonfirmasi dengan konsultasi dokter spesialis medis. institusi (biasanya apotik onkologi teritorial), karena obat antikanker diresepkan di dewan dokter - ahli onkologi dan radiologis (klausul 18 Ordo Kementerian Kesehatan Federasi Rusia 15 November 2012 N 915n). Rekomendasi obat di dewan dokter Institut Penelitian atau Pusat Federal tidak dikecualikan. Keputusan dewan harus diformalkan dalam protokol dan memiliki tanda tangan dari anggota dewan. Konsultasi dokter diadakan atas inisiatif dokter yang hadir di organisasi medis atau di luar organisasi medis, termasuk konsultasi jarak jauh dengan dokter. (Bagian 2, Pasal 70 Undang-Undang Federal 21 November 2011 N 323-FZ).
Pasien harus menghubungi ahli onkologi yang hadir dari fasilitas kesehatan khusus - dengan permintaan untuk mengadakan dewan untuk meresepkan obat yang direkomendasikan.
Selanjutnya, penunjukan obat pada konsultasi harus dikonfirmasi oleh komisi medis institusi medis, karena: menurut "hukum", itu adalah keputusannya yang merupakan syarat untuk penyediaan obat-obatan ini. Di mana komisi semacam itu dibentuk, pasien harus mengklarifikasi, karena kadang-kadang komisi medis untuk penunjukan obat antikanker yang mahal ada di bawah Departemen Kesehatan Daerah.
Saat menghubungi profesional kesehatan, Anda dapat mengacu pada peraturan di atas.
Jika obat yang tidak termasuk dalam standar, daftar preferensi atau dengan nama dagang tetap ditentukan
Jika obat diresepkan, akan dikirim dari gudang perusahaan farmasi resmi ke apotek bersubsidi atau disediakan di rumah sakit. Jika tidak ada obat dalam stok, itu perlu dibeli. Sayangnya, Kementerian Kesehatan daerah yang kewenangannya meliputi pengadaan obat preferensial tidak terburu-buru untuk membelinya atau sudah beberapa bulan melakukan prosedur pengadaan. Namun, syarat pembelian, jika diinginkan, bisa pendek dan berjumlah 1 bulan.
Pengadaan menurut undang-undang _________________
……………………………………..
Ketentuan pembelian obat-obatan untuk indikasi vital dengan keputusan komisi medis
Waktu pengadaan obat untuk pasien dengan adanya indikasi medis ditentukan dalam Art. 83 Undang-Undang Federal 5 April 2013 N 44-FZ "Tentang sistem kontrak dalam pengadaan barang, pekerjaan, layanan untuk memenuhi kebutuhan negara bagian dan kota."
Ini adalah pengadaan dengan melakukan permintaan proposal. Sebelum permintaan proposal (saat membeli obat untuk pasien, kebutuhan yang diakui oleh komisi medis dan dicatat dalam dokumen medis yang relevan), pertama-tama, obat-obatan tersebut dibeli dengan membuat kontrak dengan pemasok tunggal hingga hingga 200 ribu rubel. dalam jumlah yang cukup untuk jangka waktu permintaan proposal. Jadi, pertama, jumlah minimum obat yang diperlukan dibeli dengan membuat kontrak dengan pemasok tunggal, dan kemudian dengan melakukan permintaan proposal. Selain itu, pemberitahuan dimulainya prosedur kedua harus diposting sesuai dengan prosedur yang ditetapkan selambat-lambatnya pada hari kerja berikutnya dari saat berakhirnya kontrak pertama.
Selama periode prosedur kedua (permintaan proposal), kontrak dengan pemasok obat harus ditandatangani selambat-lambatnya dua puluh hari sejak tanggal penandatanganan protokol akhir. Keputusan komisi medis tentang pengadaan obat untuk pasien tertentu termasuk dalam daftar kontrak bersamaan dengan kontrak.
Volume obat yang dibeli dalam hal ini tidak boleh melebihi yang dibutuhkan oleh pasien selama masa pengobatan.
Wilayah Moskow
Resep obat yang tidak termasuk dalam daftar preferensi di wilayah Moskow memiliki beberapa kekhasan yang ditentukan dalam Perintah Kementerian Kesehatan Wilayah Moskow 18 Februari 2008 N 62 "Tentang prosedur penyediaan obat dengan mengorbankan anggaran wilayah Moskow dari kategori warga negara tertentu yang berhak menerima tindakan sosial. dukungan "
IV. Organisasi pasokan obat untuk kategori warga tertentu dengan keputusan Komisi Kontrol dan Ahli untuk Pasokan Obat Tambahan di bawah Kementerian Kesehatan Wilayah Moskow
1. Komisi Pengawas dan Ahli untuk Penyediaan Obat Tambahan di bawah Kementerian Kesehatan Wilayah Moskow melakukan penilaian ahli tentang validitas resep obat untuk kategori warga tertentu, termasuk yang direkomendasikan di lembaga pengobatan dan profilaksis regional dan lembaga penelitian, di sesuai dengan standar pelayanan medik untuk rawat jalan.
3. Keputusan Komisi Kontrol dan Ahli dibuat berdasarkan dokumentasi medis yang diserahkan oleh badan manajemen kesehatan kotamadya:
- fotokopi rekomendasi spesialis dari lembaga medis khusus federal atau regional;
- ekstrak dari kartu rawat jalan pasien dengan justifikasi penunjukan;
- risalah rapat komisi medis pusat dari badan manajemen kesehatan kotamadya;
- lembar ringkasan dalam bentuk yang ditentukan oleh Prosedur ini, di atas kertas dan media elektronik dalam format Excel.
4. Penerimaan dokumen untuk pertimbangan pada pertemuan Komisi Kontrol dan Ahli dilakukan 2 kali seminggu sesuai dengan jadwal yang ditentukan oleh Kementerian Kesehatan Wilayah Moskow.
5. Rapat Komisi Pengawas dan Ahli diselenggarakan minimal sebulan sekali.
6. Berdasarkan hasil rapat Komisi Pengawas dan Ahli, protokol disusun dan dikirim ke badan manajemen kesehatan kota untuk membuat aplikasi obat.
8. Aplikasi untuk obat-obatan, yang dibentuk berdasarkan keputusan Komisi Kontrol dan Ahli dan disetujui oleh Kementerian Kesehatan Wilayah Moskow, dikirim ke Perusahaan Kesatuan Negara Wilayah Moskow "Mosoblpharmacia" untuk penyediaan obat-obatan untuk organisasi farmasi .
V. Penyediaan kategori warga negara tertentu yang disebut tanggung jawab
Wilayah Moskow dan Federasi Rusia, obat-obatan,
tidak termasuk dalam daftar obat-obatan yang disetujui oleh Kementerian Kesehatan Wilayah Moskow
2.1. Ketentuan kategori warga negara tertentu yang dikaitkan dengan tanggung jawab wilayah Moskow dan Federasi Rusia dengan obat-obatan, tidak termasuk dalam daftar yang disetujui oleh Kementerian Kesehatan Wilayah Moskow, dilaksanakan dalam kasus luar biasa dengan mengorbankan anggaran wilayah Moskow dengan keputusan Komisi Kontrol dan Ahli.
2.2. Keputusan oleh Komisi Pengawas dan Ahli dibuat berdasarkan dokumentasi medis yang diserahkan oleh badan pengelola kesehatan kotamadya sesuai dengan paragraf 3 Bagian IV Prosedur ini.
2.3. Pasokan obat-obatan dan produk medis yang tidak termasuk dalam daftar yang disetujui oleh Kementerian Kesehatan Wilayah Moskow dilakukan oleh Perusahaan Kesatuan Negara Wilayah Moskow "Mosoblpharmacia" sesuai dengan peraturan Kementerian Kesehatan Moskow. Wilayah (surat, instruksi, perintah).
Vi. Organisasi yang menyediakan kategori warga tertentu dengan obat-obatan
sarana dan produk medis yang dibeli secara terpusat dengan mengorbankan anggaran wilayah Moskow
2. Obat-obatan dan perbekalan kesehatan yang tidak termasuk dalam Daftar Obat dipasok oleh Badan Usaha Milik Negara MO "Mosoblfarmatsiya" kepada organisasi farmasi di berdasarkan rencana distribusi ke Instruksi Kementerian Kesehatan Wilayah Moskow.
Obat
Obat-obatan (obat-obatan, obat-obatan)- zat atau kombinasinya yang bersentuhan dengan tubuh manusia atau hewan, menembus organ, jaringan tubuh manusia atau hewan, digunakan untuk profilaksis, diagnostik (kecuali untuk zat atau kombinasinya yang tidak bersentuhan dengan manusia atau hewan tubuh), pengobatan penyakit, rehabilitasi, untuk pengawetan, pencegahan atau penghentian kehamilan dan diperoleh dari darah, plasma darah, organ, jaringan tubuh manusia atau hewan, tumbuhan, mineral dengan metode sintesis atau menggunakan teknologi biologis. Obat meliputi zat farmasi dan produk obat.
Produk obat asli- produk obat yang mengandung bahan farmasi yang baru diperoleh atau kombinasi baru bahan farmasi, yang khasiat dan keamanannya dikonfirmasi oleh hasil studi praklinis produk obat dan uji klinis produk obat
Sumber: Hukum Federal Federasi Rusia 12 April 2010 N 61-FZ
Obat-obatan, produk obat, pengobatan, obat-obatan(novolat. obat praeparatum, praeparatum pharmaceuticum, obat;) - zat atau campuran zat yang berasal dari sintetis atau alami dalam bentuk sediaan (tablet, kapsul, larutan, salep, dll.), Digunakan untuk pencegahan, diagnosis, dan pengobatan penyakit.
Sebelum digunakan dalam praktik medis, produk obat harus menjalani uji klinis dan mendapatkan izin untuk digunakan.
Obat asli dan obat generik
Obat asli adalah obat yang sebelumnya tidak dikenal dan pertama kali dirilis di pasaran oleh pengembang atau pemegang paten. Sebagai aturan, pengembangan dan pemasaran obat baru adalah proses yang sangat mahal dan memakan waktu. Dari berbagai senyawa yang diketahui, serta yang baru disintesis, dengan metode pencacahan, berdasarkan database pada sifat-sifatnya dan pemodelan komputer dari dugaan aktivitas biologis, zat dengan aktivitas target maksimum diidentifikasi dan disintesis. Setelah percobaan hewan, jika positif, uji klinis terbatas dilakukan dalam kelompok sukarelawan. Jika efektivitas dikonfirmasi, dan efek sampingnya tidak signifikan, obat mulai diproduksi, dan berdasarkan hasil tes tambahan, fitur yang mungkin dari tindakan tersebut diklarifikasi, dan efek yang tidak diinginkan diidentifikasi. Seringkali efek samping yang paling berbahaya ditemukan dalam penggunaan klinis. Saat ini, hampir semua obat baru sudah dipatenkan. Undang-undang paten di sebagian besar negara memberikan perlindungan paten tidak hanya untuk metode memperoleh obat baru, tetapi juga untuk perlindungan paten obat itu sendiri.
Di Federasi Rusia, masa berlaku paten untuk penemuan yang terkait dengan produk obat, yang penggunaannya diperlukan untuk mendapatkan izin sesuai dengan prosedur yang ditetapkan oleh hukum, diperpanjang oleh badan eksekutif federal untuk kekayaan intelektual atas permintaan pemegang paten untuk jangka waktu yang dihitung sejak tanggal pengajuan permohonan suatu Invensi sampai dengan tanggal diterimanya izin penggunaan pertama, dikurangi lima tahun. Pada saat yang sama, jangka waktu perpanjangan masa berlaku paten untuk suatu penemuan tidak boleh lebih dari lima tahun. Setelah paten berakhir, produsen lain dapat memproduksi dan melepaskan di pasar obat serupa (yang disebut generik), jika bioekivalensi obat yang direproduksi dan obat asli terbukti. Pada saat yang sama, teknologi untuk produksi obat generik bisa apa saja, tetapi tidak tercakup dalam perlindungan paten yang ada di dalam negeri. Tentu saja, produsen generik tidak dapat menggunakan nama merek untuk obat ini, tetapi hanya Nama Non-Paten Internasional (INN), atau yang baru dipatenkan olehnya (sinonim). Meskipun namanya baru, dalam hal efek obatnya, obatnya bisa mirip atau sangat mirip.
Apakah obat asli dan obat generik benar-benar setara? Dari sudut pandang kimia, zat aktifnya sama. Tetapi teknologi produksinya berbeda, tingkat pemurnian yang berbeda dimungkinkan. Ada faktor lain juga. Misalnya, diketahui bahwa untuk waktu yang lama perusahaan yang berbeda tidak dapat mencapai efektivitas asam asetilsalisilat (untuk obat generik) yang sama seperti Bayer AG, produsen obat aspirin asli. Ternyata masalahnya tidak hanya dalam kemurnian bahan baku, tetapi juga dalam metode kristalisasi khusus, yang menghasilkan kristal asam asetilsalisilat khusus yang lebih kecil. Ada banyak nuansa seperti itu. Hasil sebaliknya juga mungkin terjadi, ketika obat generik lebih berhasil daripada obat asli.
Dokter rumah (referensi)
Bab XVII. PRODUK OBAT DAN APLIKASINYA
Bagian 4. KOMPLIKASI OBAT PENGOBATAN. PERTOLONGAN PERTOLONGAN PERTAMA RUMAH
Banyak zat obat, sambil memberikan efek terapeutik yang bermanfaat, secara bersamaan dapat menyebabkan reaksi yang tidak diinginkan, dalam beberapa kasus menyebabkan komplikasi parah dan bahkan kematian.
Komplikasi akibat overdosis obat. Efek obat sangat ditentukan oleh dosisnya. Dalam praktik medis, yang disebut. dosis terapi rata-rata. Namun, orang harus ingat tentang kemungkinan perbedaan individu dalam sensitivitas orang terhadap obat-obatan, perlunya mempertimbangkan faktor-faktor seperti usia, jenis kelamin, berat badan, kondisi saluran pencernaan, sirkulasi darah ginjal, hati, dll. . Overdosis adalah hasil dari asupan obat yang disengaja dalam dosis besar untuk tujuan bunuh diri, kelalaian, jika disimpan secara tidak benar di tempat-tempat yang dapat diakses oleh anak-anak, jika rekomendasi dokter tidak diikuti (jumlah tablet per dosis, jumlah dosis per hari).
Efek samping terkait dengan sifat farmakologis obat. Efek samping adalah reaksi tubuh yang tidak diinginkan tetapi tak terhindarkan terhadap obat yang digunakan dalam cara yang dapat diterima - yaitu. dosis terapi rata-rata. Ini karena sifat obat yang sangat farmakologis: efek iritasi obat pada selaput lendir saluran pencernaan, terjadinya kecanduan (kecanduan obat), dll. Misalnya, antidepresan trisiklik, selain efek utamanya pada status mental pasien, menyebabkan mulut kering dan penglihatan ganda. Dan aspirin yang terkenal (asam asetilsalisilat) mampu merusak mukosa lambung, bahkan sebelum pembentukan tukak. Piramida menghambat beberapa fungsi hematopoietik. Efek obat teratogenik (menodai janin) dapat berkembang saat minum antibiotik pada paruh pertama kehamilan. Secara umum, wanita harus sangat berhati-hati tentang penggunaan narkoba selama kehamilan mereka. Sebagai aturan, efek samping dan kontraindikasi ditunjukkan dalam instruksi yang dilampirkan pada obat.
Efek sekunder yang disebabkan oleh pelanggaran sifat imunobiologis tubuh. Dengan penggunaan antibiotik yang sangat aktif dan agen antimikroba lainnya, flora bakteri normal tubuh terhambat, yang diperlukan untuk proses pencernaan, yang sering menyebabkan dysbiosis (lihat Bab Penyakit Dalam). Terapi antibiotik jangka panjang juga mengurangi pertahanan tubuh, memicu infeksi stafilokokus dan lainnya. Jadi, tetrasiklin, membantu melawan beberapa penyakit, sekaligus membuka jalan bagi jamur Candida dan kekalahan berbagai jenis kandidiasis.
Pencegahan: penggunaan agen antimikroba yang wajar - resep siklik selama 7-10 hari dengan interval 5-7 hari, saat menggunakan nistatin atau levorin. Anda harus berkumur dengan air dingin dengan yodium (5% tingtur yodium, 5-10 tetes per gelas air, bilas 5-6 kali sehari) untuk mencegah perkembangan infeksi jamur pada mukosa mulut.
Reaksi alergi. Intoleransi obat individu terdeteksi segera setelah dimulainya pengobatan ketika dosis yang sangat kecil digunakan, yang dapat menyebabkan: gatal, ruam kulit, eksim, demam, nyeri sendi, darah dalam urin, serum sickness, syok anafilaksis, dan kerusakan internal. organ. Perubahan darah dapat terjadi: hemolisis, agranulositosis, trombositopenia, eosinofilia. Ada kasus gangguan neuropsikiatri dengan delusi, halusinasi, kejang. Kemungkinan gangguan pada saluran pencernaan, pernapasan, pusing, nyeri dada. Selain reaksi alergi umum, reaksi alergi kontak lokal dalam bentuk edema Quincke dapat terjadi.
Pengobatan dimulai dengan penghentian obat. Dengan tingkat keparahan sedang, antihistamin apa pun diresepkan: diphenhydramine, pipolfen, pada kulit secara topikal - Pernovin dalam bentuk salep 5%. Pada saat yang sama, disarankan untuk mengonsumsi: efedrin, kafein, kalsium klorida. Durasi pengobatan adalah 3-4 hari. Dalam kondisi parah, obat yang sama digunakan, tetapi dalam bentuk suntikan intramuskular. Dalam hal ini, tergantung pada kondisi pasien, Anda dapat membatasi diri pada suntikan tunggal atau ganda, dan kemudian meresepkan pemberian oral, seperti yang ditunjukkan sebelumnya. Antihistamin dapat dicampur dalam satu jarum suntik dan disuntikkan ke dalam otot, dan kafein dapat disuntikkan secara subkutan. Salep yang dioleskan - Sinalar, Lokakorten, hidrokortison.
Risiko reaksi alergi meningkat pada orang tua, wanita usia subur, dengan adanya alergi di masa lalu, gangguan fungsi hati dan ginjal. Syok obat anafilaksis dapat terjadi.
PERTOLONGAN PERTOLONGAN PERTAMA RUMAH
Ada kasus yang sering membutuhkan perhatian medis segera (trauma, luka bakar, pendarahan, cedera, pingsan, sakit kepala, dll.). Untuk ini, sangat penting untuk selalu memiliki seperangkat obat dan perban tertentu. Ini juga merupakan ide yang baik untuk menyimpan beberapa persediaan obat yang paling sering Anda gunakan di rumah.I. Agen anti-trauma, penyembuhan luka, antiseptik.
- Salep borat, antiseptik.
- Hijau cemerlang (brilliant green). Ini diterapkan secara eksternal dalam bentuk larutan 1-2%, antiseptik.
- Salep Vishnevsky, antiseptik untuk pengobatan luka, bisul, luka baring.
- Yodium tinktur alkohol 5%, secara eksternal, antiseptik.
- Tingtur calendula. Digunakan untuk luka bernanah, luka bakar, untuk membilas tenggorokan (1 sendok teh per gelas air).
- Kalium permanganat (permanganat), secara eksternal dalam larutan berair sebagai antiseptik. Untuk mencuci luka 0,1-0,5%, untuk membilas mulut dan tenggorokan 0,01-0,1%, melumasi permukaan ulseratif dan luka bakar 2-5%.
- Lotion timah. Untuk memar, memar untuk lotion dan kompres.
- Obat gosok Streptocide (atau bubuk), secara topikal untuk pengobatan luka, penyakit radang bernanah pada kulit, selaput lendir.
II. Obat-obatan kardiovaskular:
- Validol (tablet, kapsul, larutan). Untuk rasa sakit di daerah jantung.
- Valocordin (Corvalol). Ini memiliki efek sedatif dan antispasmodik. Dalam dosis besar, itu adalah pil tidur ringan. Diterapkan untuk kejang pembuluh koroner, jantung berdebar, neurosis, insomnia, 15-30 tetes sebelum makan 2-3 kali sehari.
- Saya mengambil tetes. Dengan rasa sakit di hati.
- Nitrogliserin. Untuk nyeri akut di daerah jantung, 1 tablet di bawah lidah.
AKU AKU AKU. Menenangkan, antispastic, agen antialergi:
- Spondilitis ankilosa. Dengan neurosis dan eksitasi berlebihan.
- Valerian officinalis. Digunakan sebagai obat penenang dalam bentuk infus berair, tincture alkohol, sebagai bagian dari koleksi obat penenang, tetes kamper-valerian.
- Tidak ada-shpa. Dengan kejang otot polos (perut, usus), sembelit kejang, serangan batu empedu dan urolitiasis, minum 1-2 tablet 2-3 kali sehari.
- Suprastin (atau Tavegil). Digunakan untuk reaksi alergi, memiliki efek sedatif. Ambil 1 tablet 2-3 kali sehari dengan makanan.
- Kalsium klorida. Digunakan untuk menekan berbagai jenis reaksi alergi, termasuk rinitis alergi, 50-100 ml larutan berair 3-4 kali sehari. Harus diingat bahwa kalsium klorida meningkatkan pembekuan darah dan dapat digunakan dengan peningkatan perdarahan, seperti hidung.
IV. Sarana yang digunakan untuk pilek, flu, sakit kepala dan nyeri lainnya:
- Amidopyrine (pyramidon), bubuk, tablet. Ini memiliki efek analgesik, antipiretik dan anti-inflamasi. Dioleskan untuk sakit kepala, nyeri sendi, rematik artikular 0,250,3 g 3-4 kali sehari.
- Analgin. Berdasarkan sifat kerjanya, ia dekat dengan amidopyrine. Dioleskan untuk nyeri berbagai asal, demam, flu, rematik 0,25-0,5 g 3-4 kali sehari.
- Asam asetilsalisilat (aspirin). Memiliki efek antipiretik, analgesik, anti-inflamasi (lihat Amidopyrine untuk aplikasi). Tablet 0,25-0,5 g 3-4 kali sehari setelah makan dengan susu.
- Galazolin (atau naphthyzin, sanorin), obat tetes hidung. 1-2 tetes di setiap lubang hidung 1-3 kali sehari untuk pilek.
- Obat mujarab payudara. Digunakan sebagai ekspektoran. 20-40 tetes dengan air beberapa kali sehari.
- Calcek. 1-2 tablet 3-4 kali sehari untuk pilek.
- Tetes amonium-anise. Itu diambil dengan air di dalam 10-15 tetes 3 kali sehari untuk bronkitis sebagai ekspektoran.
- Parasetamol, anti inflamasi, pereda nyeri. 1 tablet 3 kali sehari untuk flu, pilek.
- Pektusin, tablet batuk. Simpan di mulut sampai benar-benar terserap.
- Pertusin, obat batuk. Satu sendok makan 3 kali sehari.
- Remantadine, agen anti-influenza spesifik. 1-2 tablet 3-4 kali sehari untuk pencegahan, pengobatan.
- Termopsis, tablet batuk. 1-2 per resepsi 3-4 kali sehari.
- Furacilin, untuk berkumur dengan radang, sakit tenggorokan. 1 tablet dalam segelas air hangat.
Obat Gastrointestinal
- Allohol. Ini memiliki efek koleretik, digunakan untuk penyakit hati. 1-2 tablet 3-4 kali sehari.
- Isafenin. Pencahar. Di dalam, sebelum makan 0,01-0,015 g 2 kali sehari atau 2 tablet (0,02 g) sekali.
- Minyak jarak. Pencahar. Ini diambil secara oral untuk 20-50 g.
- Akar cinquefoil, kaldu, infus. Untuk gangguan pencernaan.
- Tingtur peppermint. Dalam 15 tetes (dengan air) sebagai obat mual dan muntah. Ini juga digunakan untuk nyeri neuralgik.
- Natrium bikarbonat (minum soda). Ambil 0,5-1 g beberapa kali sehari dengan peningkatan keasaman lambung (mulas).
- Pembersih (fenolftalein), pencahar. 1 tablet 1-3 kali sehari.
- Sulgin. Digunakan untuk gangguan yang disebabkan oleh E. coli atau infeksi lainnya. Kursus pengobatan: 2 g per resepsi pada hari pertama 6 kali sehari, kemudian setiap hari satu dosis dikurangi selama 5-7 hari.
- Natrium sulfat (garam Epsom). Pencahar. 1-2 sendok makan per cangkir air hangat.
- Air dill. Ini digunakan untuk meningkatkan fungsi usus dan pelepasan gas. Satu sendok makan 3-6 kali sehari.
- Karbon aktif. Diberikan secara oral dalam kasus keracunan, 20-30 g per penerimaan dalam bentuk suspensi dalam air. Dengan peningkatan keasaman dan perut kembung, dosis 1-2 g dalam air 3-4 kali sehari ditentukan.
- Phthalazol. Untuk gangguan saluran pencernaan (dengan infeksi usus), 1 g setiap 4 jam.
- Blueberry, buah ceri burung. Mereka digunakan sebagai fiksatif untuk diare dalam bentuk agar-agar.
Vi. Obat-obatan lainnya:
- Asam borat. Solusi alkohol. Oleskan sebagai antiseptik berupa tetes telinga 3-5 tetes 2-3 kali sehari.
- Kulit kayu ek, air rebusan 1:10 untuk berkumur dengan radang mulut, tenggorokan.
- Tanin, bubuk. Mereka juga digunakan untuk proses inflamasi. Dalam bentuk bilasan, larutan berair atau gliserin 1-2%. Untuk pelumasan dengan luka bakar, retak dan luka baring solusi 5-10%.
- Bedak bayi, untuk ruam popok, keringat berlebih.
- Tetes gigi. 2-3 tetes pada sepotong kapas pada gigi yang sakit.
- Minyak vaselin untuk melumasi ujung jarum suntik dan enema, melembutkan kulit yang mengalami keratinisasi.
- Salep untuk radang dingin. Untuk pencegahan, gosokkan ke area tubuh yang terbuka.
- Alkohol kamper. Ini digunakan secara eksternal untuk menggosok dan kompres.
- Alkohol salisilat. Digunakan sebagai antiseptik (pelumasan, gosok, kompres).
Antibiotik, obat tidur, obat penenang hanya digunakan sesuai petunjuk dokter.
Kotak P3K harus berisi: bahan ganti - kapas, perban, serbet kasa steril, plester mustard, termometer, kertas kompres lilin, gelas untuk minum obat, penetes mata, ujung jari. Selain itu, Anda mungkin memerlukan bantal pemanas, kantong es karet, jarum suntik, dan cangkir Esmarch.
Kami mengingatkan Anda bahwa obat tidak boleh disimpan tanpa label. Kotak P3K harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak.
Saat menyimpan obat-obatan di rumah, Anda harus mematuhi instruksi pada mereka: "Simpan di tempat yang sejuk pada 12-15 ° C", "Simpan di tempat gelap", "Jauhkan dari api".
Produk cair yang mengandung antibiotik, vitamin, glukosa, sirup, infus dan rebusan jamu, obat tetes mata harus disimpan di lemari es, hindari pembekuan. Obat-obatan ini tidak boleh dibeli untuk penggunaan di masa mendatang.
Jika kekeruhan atau serpihan muncul di tetes mata dan cairan bening lainnya, Anda harus berhenti menggunakannya dan membeli yang segar dari apotek. Tetes yang dibuat berdasarkan alkohol disimpan dalam botol yang tertutup rapat, salep - dalam stoples yang tertutup rapat.
Bubuk, tablet, pil harus disimpan di tempat yang kering, gelap, dan lembab atau berubah warna tidak boleh diambil. Jika pil yang diperoleh dari apotek digunakan untuk waktu yang lama (lebih dari sebulan), akan berguna untuk mengujinya untuk disintegrasi. Untuk melakukan ini, satu pil ditempatkan dalam segelas air (37 ° C), mengocoknya secara berkala, pil yang dapat digunakan harus hancur.
Antibiotik (benzylpenicillin, chlortetracycline, tetracycline, streptomycin, dll.) disimpan di ruang kering pada suhu tidak lebih rendah dari +1 dan tidak lebih tinggi dari + 10 ° C. Pada banyak paket, Anda dapat melihat tanggal rilis obat dan tanggal kadaluwarsa.
Jadi, periksa lemari obat rumah Anda dari waktu ke waktu. Ingat, banyak obat usang yang tidak berguna. Jangan gunakan obat-obatan di mana perubahan penampilan telah terjadi selama penyimpanan.
Memuat ...