Menabur kotoran untuk decoding dysbacteriosis online. Analisis tinja untuk dysbacteriosis: decoding, apa itu dan bagaimana cara menyebarkannya dengan benar? Kelompok utama bakteri usus

Analisis tinja untuk dysbacteriosis biasanya diresepkan sebagai bagian dari diagnosis patologi usus.

Dysbacteriosis (dysbiosis) usus adalah sindrom yang ditandai dengan perubahan komposisi mikroba usus besar. Diagnosis laboratorium dysbacteriosis dimulai dengan analisis bakteriologis tinja. Sebagai aturan, dokter yang merawat, yang menulis rujukan untuk penelitian, memberi tahu tidak hanya di mana harus diuji, tetapi juga tentang bagaimana mempersiapkan dengan benar. Kepatuhan terhadap aturan persiapan dan teknik pengumpulan sangat mempengaruhi keandalan hasil studi mikroflora usus.

Untuk tujuan penentuan kualitatif dan kuantitatif bentuk mikroorganisme patogen dalam 1 g tinja, analisis tangki digunakan - menabur tinja pada media nutrisi.

Kapan tes tinja untuk dysbacteriosis diindikasikan?

Kecurigaan ketidakseimbangan flora mikroba dapat disebabkan oleh tanda-tanda kesehatan yang buruk yang muncul dalam waktu lama dan tidak dijelaskan oleh alasan lain.

Gejala umum:

kehilangan selera makan;
malaise umum;
penurunan kekebalan;
pelanggaran kenaikan berat badan normal pada anak-anak.

Gejala lokal:

gangguan tinja, nyeri saat buang air besar;
perut kembung, kembung, gemuruh;
nyeri kram di perut;
mual, bersendawa, rasa tidak enak di mulut.

Gangguan tinja ditentukan oleh lokalisasi perubahan disbiotik: diare enterik adalah tanda dysbacteriosis di usus kecil. Karena gangguan penyerapan nutrisi, volume feses meningkat, feses menjadi busuk, berbusa. Pelanggaran tinja tipe kolitis menunjukkan disbiosis dengan lokalisasi di usus besar. Volume buang air besar dalam hal ini sering sedikit, dengan campuran lendir, garis-garis darah.

Pelanggaran penyerapan nutrisi penting dalam usus untuk waktu yang lama dapat menyebabkan hipovitaminosis, defisiensi energi protein, ketidakseimbangan ion, defisiensi kalsium dan memiliki manifestasi berikut:

perubahan suasana hati, lekas marah, penurunan kognitif;
kekeringan dan pucat pada kulit dan selaput lendir;
kulit gatal;
rambut kusam dan rapuh, delaminasi kuku;
penurunan mineralisasi jaringan tulang;
stomatitis sudut.

Persiapan untuk analisis tinja untuk dysbacteriosis

Seminggu sebelum penelitian, antibiotik dan obat lain yang memengaruhi flora mikroba, serta parameter tinja, dibatalkan. Tinja yang dimaksudkan untuk pengujian harus dibentuk secara alami, enema, pencahar atau supositoria dubur tidak boleh digunakan.

Analisis tinja untuk dysbacteriosis hanya dapat mengungkapkan keberadaannya, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menentukan penyebabnya.

Dilarang mengumpulkan bahan untuk penelitian lebih awal dari dua hari setelah pemeriksaan kontras sinar-X pada saluran pencernaan. Menjelang analisis tinja untuk dysbacteriosis, perlu untuk mengecualikan dari produk diet yang berkontribusi pada pewarnaan tinja, pembentukan gas yang berlebihan, diare atau sembelit.

Urine atau sekret vagina tidak boleh masuk ke bahan uji, oleh karena itu, sebelum mengumpulkan feses, kosongkan kandung kemih, lalu cuci dengan sabun dan air tanpa bahan tambahan atau pewangi berbusa.

Di muka, Anda perlu merawat wadah dari mana kotoran akan dikumpulkan. Ini bisa menjadi wadah yang kering dan bersih, jika tidak, Anda dapat memperbaiki film plastik di permukaan mangkuk toilet. Segera setelah buang air besar, tinja dari berbagai daerah harus dikumpulkan dalam wadah plastik steril menggunakan spatula khusus yang terpasang di tutupnya. Sekitar 10 ml biomaterial akan dibutuhkan untuk menganalisis dysbacteriosis. Kotoran dikirim ke laboratorium dalam waktu tiga jam sejak analisis dikumpulkan. Diperbolehkan menyimpan bahan di lemari es pada suhu +3 hingga +7 °C selama enam jam; dengan penyimpanan yang lebih lama, keandalan hasil dianggap berkurang.

Selama analisis tinja untuk dysbacteriosis, konsentrasi dan rasio mikroorganisme patogen dan patogen normal, kondisional ditentukan.

Mikroflora usus normal dan fungsinya dalam tubuh

Flora mikroba sangat penting untuk kehidupan organisme. Usus orang sehat biasanya mengandung 400-500 strain berbagai mikroorganisme. Mereka memastikan pencernaan normal, berpartisipasi dalam sintesis dan penyerapan vitamin, menghambat aktivitas mikroba patogen.

Kadang-kadang metode ekspres untuk mendiagnosis dysbacteriosis digunakan, yang hasilnya dapat diperoleh dalam waktu satu jam, namun, dengan tes seperti itu, kandungan hanya bifidobacteria dan proteinnya sendiri dalam tinja dinilai.

Mikroflora usus normal melakukan fungsi-fungsi berikut:

partisipasi dalam pengembangan kekebalan lokal, implementasi sintesis antibodi yang menekan mikroflora asing;
peningkatan keasaman medium (penurunan pH);
perlindungan (cytoprotection) epitel, meningkatkan ketahanannya terhadap faktor karsinogenik dan patogen;
penangkapan virus, mencegah kolonisasi tubuh oleh mikroorganisme asing;
enzim bakteri memecah zat makanan, dan berbagai senyawa terbentuk (amina, fenol, asam organik, dan lain-lain). Di bawah pengaruh enzim, transformasi asam empedu juga terjadi;
partisipasi dalam penguraian akhir sisa makanan yang tidak tercerna;
menyediakan nutrisi bagi tubuh, sintesis asam lemak dengan berat molekul rendah, yang merupakan sumber energi untuk sel-sel usus;
pembentukan komposisi gas, pengaturan peristaltik, penguatan proses penyerapan di usus;
sintesis vitamin B, nikotinat, asam folat dan pantotenat, vitamin K, memastikan penyerapan kalsium, magnesium, zat besi;
partisipasi dalam mekanisme regulasi proses reparatif selama pembaruan sel epitel usus;
sintesis sejumlah asam amino dan protein, metabolisme lemak, protein, karbon, empedu dan asam lemak, kolesterol;
pembuangan makanan berlebih, pembentukan feses.

Pada orang yang sehat, keseimbangan dinamis dipertahankan di usus antara organisme inang, mikroorganisme yang menghuninya, dan lingkungan. Pelanggaran komposisi kualitatif dan kuantitatif mikroflora menyebabkan dysbacteriosis.

Biasanya, dysbacteriosis merupakan konsekuensi atau komplikasi dari patologi usus atau terapi antibiotik yang tidak rasional.

Analisis tinja untuk dysbacteriosis

Untuk tujuan penentuan kualitatif dan kuantitatif bentuk mikroorganisme patogen dalam 1 g tinja, analisis tangki digunakan - menabur tinja pada media nutrisi. Kultur bakteriologis digunakan untuk mendiagnosis infeksi usus dan pembawa bakteri. Bahan untuk bakposev ditempatkan dalam wadah steril dengan pengawet, kemudian kultur murni mikroorganisme diisolasi, dipelajari sifat-sifatnya dan dihitung jumlah unit pembentuk koloni (CFU).

Berapa analisis tinja untuk dysbacteriosis dilakukan? Sebagai aturan, waktu tunggu untuk hasilnya adalah dari dua hari hingga seminggu. Kadang-kadang metode ekspres untuk mendiagnosis dysbacteriosis digunakan, yang hasilnya dapat diperoleh dalam waktu satu jam, namun, dengan tes seperti itu, kandungan hanya bifidobacteria dan proteinnya sendiri dalam tinja dinilai.

Menguraikan analisis tinja untuk dysbacteriosis dilakukan oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan riwayat dan manifestasi klinis penyakit.

Performa normal

Norma untuk bayi baru lahir sangat berbeda, karena usus anak-anak belum terisi penuh dengan mikroorganisme. Dengan transisi ke pemberian makanan buatan, banyak orang tua dihadapkan pada masalah dysbacteriosis pada anak-anak, karena pada bayi keseimbangan mikroorganisme sering membantu mempertahankan mikroflora ibu.

Menjelang tes, perlu untuk mengecualikan dari makanan diet yang berkontribusi pada pewarnaan tinja, pembentukan gas yang berlebihan, terjadinya diare atau sembelit.

Menguraikan analisis: dysbacteriosis, tahapan dan jenisnya

Dysbacteriosis usus dibagi menjadi beberapa fase tergantung pada perubahan mikroflora usus dan tingkat keparahan gambaran klinis:

Fase laten (disbakteriosis terkompensasi)- dominasi mikroorganisme anaerobik, jumlah mikroba apatogenik sedikit berkurang, flora patogen kondisional mulai berkembang biak. Tidak ada manifestasi klinis, pelanggaran terdeteksi dalam studi laboratorium tinja karena alasan yang berbeda.
Fase awal (disbakteriosis subkompensasi)- jumlah bifido- dan lactobacilli berkurang, normoflora ditekan dengan perkembangan mikroorganisme patogen bersyarat. Manifestasi klinis sedang dan dikoreksi dengan rejimen pengobatan dasar.
Asosiasi mikroba agresif (disbakteriosis umum)- dominasi mikroflora aerobik, Escherichia coli mengalami perubahan struktural dan fungsional. Kokus hemolitik, Proteus, dan flora patogen lainnya muncul. Gambaran klinis yang jelas dari gangguan pencernaan, munculnya proses inflamasi di usus.
Disbakteriosis terkait (disbakteriosis dekompensasi)- tidak ada bifidobacteria dalam mikroflora usus, jumlah lactobacilli berkurang secara signifikan, Escherichia coli praktis tidak terdeteksi. Penggantian mikroflora normal dengan strain mikroorganisme patogen disertai dengan gejala lokal yang parah, gangguan parah pada kondisi umum dengan perkembangan keracunan atau sepsis, fokus proses inflamasi terletak di berbagai organ internal.

Kecurigaan ketidakseimbangan flora mikroba dapat disebabkan oleh tanda-tanda kesehatan yang buruk yang muncul dalam waktu lama dan tidak dijelaskan oleh alasan lain.

Berdasarkan jenis patogen, dysbacteriosis usus dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

stafilokokus;
bakteroid;
kandidomikosis (jamur dari genus Candida);
protein;
clostridious;
klebsiella;
terkait (Protein-enterococcal, dll.).

Penyebab Disbakteriosis

Analisis tinja untuk dysbacteriosis hanya dapat mengungkapkan keberadaannya, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menentukan penyebabnya. Biasanya, dysbacteriosis merupakan konsekuensi atau komplikasi dari patologi usus atau terapi antibiotik yang tidak rasional. Selain itu, komposisi mikroflora di usus dapat berubah di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

gangguan endokrin, terutama diabetes mellitus;
gangguan kekebalan;
penggunaan agen antimikroba, hormon steroid yang tidak rasional;
terapi radiasi;
gangguan saraf, stres;
penyalahgunaan alkohol.

Pengobatan disbakteriosis

Pengobatan dysbacteriosis usus pada orang dewasa ditujukan untuk menghilangkan akar penyebab gangguan, menghilangkan gejala akut penyakit, menormalkan mikroflora usus besar dan menghilangkan kontaminasi bakteri yang berlebihan pada usus kecil, meningkatkan pencernaan dan penyerapan usus, memperkuat fungsi pelindung. bifidus dan lactobacilli yang bermanfaat, memulihkan gangguan motilitas usus.

Video dari YouTube tentang topik artikel:

Fungsi kekebalan tubuh sangat tergantung pada keadaan usus. Hubungan erat antara kesehatan dan keadaan organ-organ saluran pencernaan sangat menonjol pada anak-anak. Dalam banyak hal, fungsi usus bergantung pada keadaan floranya, yang dapat bersifat patogen dan sehat. Jika seorang anak memiliki gejala usus yang tidak sehat, pemeriksaannya harus dimulai dengan studi tentang dysbacteriosis.

Video - Kapan analisis untuk dysbacteriosis diperlukan?

Bagaimana melakukan penelitian, dan apa yang diungkapkannya?

Penting! Untuk mendapatkan hasil yang objektif, penelitian dilakukan secara ketat sebelum dimulainya pengobatan.

Kotoran anak-anak tanpa kotoran urin digunakan, dikumpulkan dalam wadah steril dengan instrumen steril. Lebih baik mengambil analisis di laboratorium yang baik, di mana ketika memesan, Anda akan diberikan wadah dengan tutup ulir dan sendok. Penyimpanan sampel tergantung pada metode yang akan diuji.

Keadaan dysbacteriosis terjadi sebagai akibat dari melemahnya respon imun, terapi irasional, kelainan bawaan pada fungsi produksi enzim. Dalam beberapa kasus, bakteri milik mikroflora normal benar-benar hilang, pertama-tama, ini berlaku untuk bakteri Escherichia coli, bifidus, dan asam laktat.

Tempat mereka ditempati oleh jamur dari genus Candida, jumlah stafilokokus, Pseudomonas aeruginosa, dan Proteus meningkat. Akibatnya, gejala klinis penyakit usus menjadi khas - diare, anemia (penurunan hemoglobin), steatorrhea (ekskresi lemak berlebih dengan tinja), penurunan berat badan. Dan dengan penurunan kekebalan yang tajam, perkembangan infeksi usus yang kuat hingga sepsis mungkin terjadi.
Dengan demikian, analisis tepat waktu untuk dysbacteriosis membantu melindungi anak dari penyakit serius. Dapat dilakukan dengan atau tanpa gejala.

Video - Disbakteriosis

Dysbacteriosis pada anak-anak: bagaimana mengidentifikasi pelanggaran dengan analisis?

Mikroflora normal

Mikroflora normal pada anak-anak memiliki komposisi dan kisaran kuantitatif berikut.

Apa pun di luar rentang ini menunjukkan disbiosis usus atau penyakit menular. Pada bayi dengan usia sebelum dan setelah satu tahun, komposisi mikroflora berbeda, dapat dinilai adanya kelainan menggunakan tabel berikut.

Komposisi mikroflora tinja anak-anak, tergantung pada
usia dan jenis pemberian makan (cu/g)

Deskripsi komponen mikroflora dan gangguan klinis

Deteksi enteropatogen - infeksi menular.

E.coli - E.coli

Peningkatan konten e. coli - jarang, itu diperlakukan sebagai flora oportunistik dengan antibiotik sensitif atau dikoreksi karena komposisi flora yang seimbang saat mengambil Hilak Forte.

E. coli dapat ditemukan dalam beberapa bentuk: tipikal, laktosa-negatif, hemolitik, dan dengan aktivitas enzimatik yang berkurang.

Jika Escherichia coli dengan aktivitas enzimatik berkurang ditemukan. Itu memanifestasikan dirinya cukup sering, tetapi tidak membawa peran fungsional apa pun karena inferioritasnya.

E. coli dengan aktivitas enzimatik yang berkurang dengan indikator di atas norma - awal dysbacteriosis.

Hemolisis E. coli telah diidentifikasi. - terdapat tanda klinis berupa produksi toksin yang mempengaruhi sistem saraf terutama usus. Ada pelanggaran pencernaan dan alergi.

Hemolisis E. coli tidak terdeteksi. - norma.

Enterobacteria laktosa-negatif telah diidentifikasi - jika 5% (104 - 105) dari penghalang jumlah total melebihi penghalang, masalah pencernaan, perut kembung, mulas dan sendawa pada anak-anak dapat diamati.

Lactobacilli di bawah normal - awal dysbacteriosis akibat terapi antibiotik, malnutrisi dan faktor lainnya, gangguan fungsi pencernaan dan penurunan kekebalan. Diterima untuk koreksi: yogurt Kanada, Enterogermina.

Lactobacilli di atas normal - sebagai aturan, tidak diamati dan tidak memerlukan pengobatan. Enterogermina diambil untuk memperbaiki kondisi.

Bifidobacteria di bawah norma - penurunan yang signifikan dalam ketahanan tubuh anak terhadap infeksi usus, diamati pada bayi baru lahir yang lahir melalui operasi caesar.

Bifidobacteria di atas norma - sebagai aturan, tidak diamati, tetapi tidak memerlukan perawatan.

Enterococci di atas normal - dapat menyebabkan kerusakan infeksi pada ginjal dan organ reproduksi. Secara umum, jumlah enterococci harus sepadan dengan jumlah total Escherichia coli. Bakteriofag digunakan untuk pengobatan.

Bakterioid berada di atas norma - makan makanan berlemak.

Bakterioid di bawah normal - terapi antibiotik, infeksi usus.

Peptostreptococcus di bawah normal - bukan patologi, tetapi dapat mengindikasikan dysbacteriosis yang baru jadi.

Peptostreptococci lebih tinggi dari biasanya - lesi infeksi usus, makan makanan dengan kandungan karbohidrat tinggi, penyakit kronis pada saluran pencernaan.

Clostridia di atas norma - keadaan dysbacteriosis usus. Penyebabnya adalah konsumsi makanan berprotein dalam jumlah berlebihan. Persiapan digunakan yang menyeimbangkan mikroflora usus normal dalam komposisinya, dan diet dengan sejumlah kecil protein ditetapkan. Pengobatan simtomatik dilakukan dengan bantuan Hilak Forte, Enterogermina.

Proteus di atas norma - aturan kebersihan pribadi tidak dipatuhi atau terjadi infeksi nosokomial.

Klebsiella di atas normal merupakan penyakit gastroenterologi yang lebih sering terjadi akibat infeksi nosokomial pada anak. Perawatan dilakukan dengan bakteriofag.

Stafilokokus patogen:

Waktu pemulihan anak tergantung pada keadaan mikroflora sebelum penyakit. parah pada bayi. Perjalanan penyakit yang ringan diamati pada bayi dengan mikroflora usus normal. Selama penyakit, terjadi perubahan jumlah leukosit, tinja hingga 7-10 kali sehari, dan tanda-tanda kerusakan usus lainnya.

Stafilokokus non-patogen:

mikroflora non-hemolitik dan epidermal - saprofit, dapat diterima dalam kisaran tertentu;
jamur dari genus Candida termasuk dalam flora patogen, tetapi dalam jumlah kecil dapat dideteksi. Dengan mikroflora usus normal, infeksi jamur tidak diamati bahkan dengan peningkatan;
Jamur dari genus Candida (diwakili oleh sel ragi tunas oval, pseudohifa dan hifa bersepta)
Tampilkan di halaman Lihat dalam ukuran penuh
candida ditemukan dan di atas norma - menunjukkan kandidiasis, dengan ruam pada kulit - kandidomikosis. Dengan kandidiasis pada anak-anak, rasa sakit terkonsentrasi di pusar, perut membengkak dan rasa berat terus-menerus dirasakan. Infeksi jamur ditandai dengan tinja lembek cair dengan benjolan mikotik dan film 6 kali atau lebih sehari. pelajari tautannya.

Video - Mikroflora usus

Dysbacteriosis usus dimanifestasikan oleh pelanggaran komposisi mikroflora, di mana jumlah bakteri sehat berkurang dan jumlah bakteri patogen meningkat.

Usus dihuni oleh perwakilan dari dua flora: obligat dan fakultatif (patogen bersyarat). Mikroorganisme flora wajib menyediakan pencernaan lengkap, metabolisme, dan pembersihan alami tubuh. Mereka melindungi dari alergi, penetrasi elemen patogen yang bersifat patogen yang menyebabkan penyakit usus yang berbahaya. Bakteri flora fakultatif tidak menyebabkan penyakit, asalkan seseorang memiliki kekebalan yang kuat. Penurunan fungsi pelindung tubuh, terapi antibiotik, infeksi virus dan bakteri di masa lalu, kesalahan nutrisi, kondisi stres yang berkepanjangan menyebabkan penurunan jumlah elemen sehat flora wajib.

Disbakteriosis usus berkembang, disertai dengan gejala khas:

perubahan tinja (sembelit, gangguan);
nyeri di perut bagian bawah di lokasi usus;
kurang nafsu makan, mual, muntah;
pembengkakan;
potongan makanan yang tidak tercerna dalam tinja, noda darah, lendir;
ruam kulit alergi;
pada anak-anak dimanifestasikan oleh nyeri kram, tinja cair kehijauan yang berbusa, dan muntah. Bayi gelisah, kurang tidur, berat badan turun.

Pengobatan penyakit ini wajib, jika tidak, komplikasi berbahaya berkembang: sepsis, anemia, beri-beri, dehidrasi parah. Terapi kompleks diresepkan oleh dokter setelah memeriksa pasien, mengevaluasi hasil analisis tinja, urin, darah. Analisis tinja untuk dysbacteriosis adalah metode penting untuk mendiagnosis penyakit pada setiap tahap perkembangan. Menguraikan analisis tinja untuk dysbacteriosis adalah topik artikel kami.

Apa penyemaian bakteriologis untuk dysbacteriosis?

Tes untuk dysbacteriosis adalah metode penelitian wajib, yang tanpanya tidak mungkin membuat diagnosis akhir. Mereka termasuk analisis umum tinja (coprogram), kultur bakteriologis untuk disbiosis.

Analisis untuk dysbacteriosis (studi mikrobiologi tinja) menentukan komposisi flora usus, mengungkapkan jumlah organisme menguntungkan dan patogen, menentukan kualitas mikroflora yang ada, dan menetapkan disfungsi saluran pencernaan (GIT). Analisis untuk dysbacteriosis menentukan sensitivitas organisme berbahaya yang diinokulasi terhadap antibiotik, meningkatkan efektivitas pengobatan lebih lanjut.

Bahkan wasir "diabaikan" dapat disembuhkan di rumah, tanpa operasi dan rumah sakit. Ingatlah untuk menerapkan sekali sehari.

Kotoran diserahkan untuk bakposev, dengan mematuhi aturan berikut:

3 hari sebelum pengumpulan membatalkan penggunaan supositoria dubur, enema, petroleum jelly, obat pencahar;
sebelum mengambil bahan, obati wadah bekas dengan antiseptik, diikuti dengan pembilasan dengan air mendidih;
urin tidak dapat masuk ke tinja;
tinja untuk pemeriksaan mikrobiologis cocok secara eksklusif segar. Jangan biarkan penyimpanan jangka panjang, pembekuan bahan;
tutup wadah dengan rapat.

Fitur dekripsi

Analisis untuk dysbacteriosis dilakukan dari 1 hingga 7 hari. Koprogram siap sehari setelah melahirkan, hasil kultur bakteri untuk dysbiosis tersedia setelah 5-7 hari kerja. Bagaimana cara menguraikan analisis? Pertanyaan itu diajukan oleh banyak orang yang dihadapkan pada masalah disbiosis usus. Setiap bakteri, jumlahnya menunjukkan perubahan pada saluran pencernaan. Tes untuk dysbacteriosis menentukan penyimpangan dalam fungsi saluran pencernaan (pencernaan makanan, penyerapan nutrisi, pemecahan makanan).

Menguraikan analisis untuk dysbacteriosis pada orang dewasa:

melihat darah di atas kertas lagi
bangun di pagi hari dengan memikirkan cara mengurangi bengkak yang menyakitkan
menderita setiap perjalanan ke toilet dari ketidaknyamanan, gatal atau sensasi terbakar yang tidak menyenangkan
Berharap untuk sukses lagi dan lagi, menantikan hasil, dan frustrasi oleh obat baru yang tidak efektif

Analisis tinja untuk decoding dysbacteriosis pada orang dewasa

Analisis tinja untuk dysbacteriosis - decoding pada orang dewasa

Ada 3 jenis mikroorganisme yang hidup di usus manusia:

laktobasilus;
bakteri anaerob gram positif (bifidobacteria);
Escherichia.

Masing-masing kelompok bakteri ini mengambil bagian dalam banyak proses tubuh.

Ada juga mikroorganisme patogen bersyarat yang dapat, dalam kondisi yang menguntungkan, menjadi patogen:

stafilokokus (kokus gram positif non-motil);
klostridia;
genus kokus Gram-positif dari keluarga Enterococcaceae (Enterococci);
genus ragi (candida).

Patogen (masuk ke dalam tubuh, menyebabkan penyakit serius):

genus bakteri yang tidak berspora - salmonella;
bakteri penyebab disentri (shingella).

Ketidakseimbangan mikroorganisme ini menyebabkan penyakit - dysbiosis.

Untuk menentukan adanya penyakit seperti itu, perlu untuk melewatkan biomaterial setelah buang air besar yang sewenang-wenang. Pada saat yang sama, patuhi semua aturan yang diperlukan untuk mengumpulkan bahan baku untuk penelitian. Pemeriksaan semacam itu memungkinkan dengan cara sederhana untuk menentukan mikroflora usus secara kualitatif. Biasanya, usus harus mengandung semua kelompok mikroorganisme di atas. Tetapi penting untuk mendeteksi mikroorganisme patogen dalam hasil penelitian. Seperti:

Merekalah yang membantu membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang tepat.

Tetapi, harus diingat bahwa setelah melewati analisis tinja untuk dysbacteriosis, decoding pada orang dewasa akan membedakan norma anak-anak.

Setelah lulus analisis tinja untuk dysbacteriosis, tabel decoding yang mencakup norma kuantitatif bakteri, masih perlu diketahui apa arti penyimpangan dari norma beberapa indikator:

Enterobacteria patogen (menyebabkan AII). Deteksi mereka merupakan indikator berkembangnya infeksi serius.

Bifidobacteria - mengurangi levelnya berkontribusi pada:

Obat antiinflamasi nonsteroid;

Kolesistitis, dll.

Penurunan level mereka (setidaknya 95%) berarti perkembangan disbiosis.

Lactobacilli - (4-6% dari jumlah total bakteri) mengatur keasaman di usus besar, memecah laktosa, mengaktifkan fagositosis.

Mereka menurun karena:

Adanya infeksi usus;

Patologi saluran pencernaan yang bersifat kronis.

Penurunan jumlah mereka juga menyebabkan dysbiosis.

Penciptaan kekebalan usus;

Penyerapan dan pemrosesan karbohidrat.

Melebihi norma mereka mungkin disebabkan oleh:

Alergi terhadap makanan tertentu;

Peningkatan mereka menyebabkan infeksi saluran kemih, eksitasi infeksi organ panggul lainnya.

Candida - kelebihan norma berkontribusi pada:

Melebihi norma mereka menunjukkan infeksi usus dengan jamur ini.

Cara menguraikan analisis tinja untuk dysbacteriosis

Analisis tinja memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kandungan kuantitatif mikroorganisme tertentu di usus manusia. Pemeriksaan semacam itu ditentukan dalam kasus perkembangan gejala berikut:

Gangguan tinja (perkembangan sembelit atau diare).
Kotoran lendir dalam tinja, pewarnaan tinja berwarna hijau.
Keluhan perut kembung, perkembangan nyeri di daerah epigastrium.

Analisis tinja mengungkapkan sejumlah besar penyakit gastrointestinal, termasuk gangguan mikroflora. Setelah menguraikan analisis tinja untuk dysbacteriosis, dokter meresepkan perawatan yang sesuai.

Apa itu bakteri?

Klasifikasi mikroorganisme yang ada di usus adalah sebagai berikut:

Yang normal termasuk bifidobacteria, lactobacilli, dan juga Escherichia.
Untuk patogen kondisional - stafilokokus, bakteri enterokokus, jamur dari genus Candida, serta clostridia. Ketika mikroflora terganggu, mikroorganisme ini menjadi patogen dan dapat berkontribusi pada perkembangan gejala penyakit yang tidak menyenangkan.
Bakteri patogen termasuk Salmonella dan Shigella. Reproduksi aktif bakteri ini dapat memicu perkembangan komplikasi serius.

Pelanggaran norma bifidobacteria dan lactobacilli

Bifidobacteria membentuk dasar mikroflora usus, kandungan kuantitatifnya melebihi 90%. Jika kandungan kuantitatif mikroorganisme ini terganggu, produksi vitamin B dan vitamin K gagal. Dengan bantuan bifidobacteria, vitamin D diserap, dan fungsi normal sistem kekebalan meningkat.

Jumlah bifidobacteria dapat berkurang karena penggunaan obat antibakteri, malnutrisi, infeksi usus, penyakit kekebalan, stres, penyakit gastrointestinal kronis, dan bahkan karena perubahan iklim.

Kandungan kuantitatif lactobacilli adalah 5%. Mereka berkontribusi untuk menjaga tingkat pH, produksi asam laktat dan asetat, hidrogen peroksida dan laktocidin, yang secara aktif melawan mikroflora patogen. Alasan penurunan kandungan kuantitatif lactobacilli identik dengan bifidobacteria.

Adanya Escherichia coli

Penurunan kandungan kuantitatif Escherichia coli atau Escherichia coli menunjukkan bahwa penyerapan elemen jejak yang bermanfaat seperti zat besi dan kalsium terganggu dalam tubuh. Escherichia coli mencegah reproduksi bakteri patogen dan mendorong pembentukan vitamin B. Penurunan jumlah Escherichia dapat menjadi sinyal alarm yang menunjukkan adanya cacing. Jika kandungan Escherichia coli terlampaui, dysbacteriosis dapat berkembang.

Peran bacteroids dan enterococci

Bakterioid berperan dalam pencernaan makanan, yaitu mengolah lemak yang masuk ke dalam tubuh. Alasan peningkatan bakterioid mungkin karena konsumsi makanan berlemak yang berlebihan. Penurunan mikroorganisme ini diamati dengan penggunaan obat antibakteri dan infeksi usus.

Enterococci memproses karbon, menghasilkan vitamin dan berkontribusi pada normalisasi kekebalan lokal (di usus). Jika kandungan kuantitatif enterococci meningkat, ini mungkin mengindikasikan perkembangan sejumlah besar penyakit, termasuk disbiosis. Alasan peningkatan enterococci dapat berupa: penurunan kekebalan, cacing, perkembangan alergi makanan, penurunan kandungan kuantitatif Escherichia coli.

Norma atau penyimpangan?

Menguraikan analisis tinja untuk dysbacteriosis disediakan oleh laboratorium yang melakukan pemeriksaan. Tabel perkiraan indikator norma dan penyimpangan dari norma adalah sebagai berikut:

Menguraikan analisis tinja untuk dysbacteriosis

Tabel 1. Komposisi kualitatif dan kuantitatif mikroflora utama usus besar pada orang sehat (CFU/g Feses)

(Standar industri 91500.11. "Protokol manajemen pasien. Dysbacteriosis usus" - DISETUJUI atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia pada 09.06.2003 N 231)

<*>- perwakilan dari genus Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

<**>- Pseudomonas, Acinetobacter dll.

Mikroorganisme yang tercantum dalam formulir analisis dysbacteriosis dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

bakteri asam laktat dari mikroflora normal - terutama bifidobacteria dan lactobacilli,
enterobakteri patogen,
flora patogen bersyarat (UPF).

Dasar dari mikroflora usus normal adalah bakteri asam laktat - bifidobacteria, lactobacilli dan bakteri asam propionat dengan dominasi bifidobacteria, yang memainkan peran kunci dalam menjaga komposisi optimal biocenosis dan fungsinya. Penurunan jumlah bifidobacteria dan lactobacilli di bawah norma menunjukkan adanya masalah dalam tubuh. Minimal, ini adalah peradangan pada selaput lendir dan penurunan pertahanan kekebalan.

Enterobacteria patogen adalah bakteri yang dapat menyebabkan infeksi usus akut (agen penyebab demam tifoid - salmonella, agen penyebab disentri - shigella, agen penyebab yersiniosis - yersinia, dll.) Kehadiran mereka dalam tinja tidak lagi hanya dysbacteriosis, tetapi merupakan indikator dari penyakit usus menular yang berbahaya.

Flora patogen bersyarat (UPF)

Flora oportunistik termasuk enterobakteri laktosa-negatif, clostridia, berbagai kokus, dll. Inti dari mikroba ini tercermin dalam nama kelompok: "patogen oportunistik". Biasanya, mereka tidak menyebabkan gangguan. Banyak dari mereka bahkan dapat bermanfaat bagi tubuh sampai batas tertentu. Tetapi ketika norma terlampaui dan / atau pertahanan kekebalan tidak efektif, mereka dapat menyebabkan penyakit serius. Bersaing dengan bakteri menguntungkan, flora oportunistik dapat menjadi bagian dari film mikroba usus dan menyebabkan gangguan fungsional, penyakit inflamasi dan alergi.

Ada kemungkinan flora oportunistik memasuki aliran darah melalui dinding usus dan menyebar ke seluruh tubuh (translokasi), yang sangat berbahaya bagi anak kecil dan orang dengan defisiensi imun yang parah, di mana mikroorganisme ini dapat menyebabkan berbagai penyakit, termasuk yang mengancam jiwa. .

Penjelasan untuk tabel

Biasanya jumlah bakteri yang ditemukan dalam bentuk analisis ditunjukkan dengan angka 10 sampai derajat tertentu: 10 3, 10 5, 10 6, dst dan singkatan CFU / g yang berarti jumlah bakteri yang hidup, mampu tumbuh dalam 1 gram feses.

Singkatan "abs" di seberang nama bakteri berarti bahwa mikroorganisme ini tidak ditemukan dalam kisaran normal dan di atasnya, dan nilai-nilai di bawah norma (subnormal) tidak dianggap tidak signifikan.

Bifidobacteria adalah dasar dari mikroflora normal usus besar. Biasanya, kandungannya di usus harus pada anak di bawah satu tahun, pada orang dewasa 0 10 CFU / g. Penurunan nyata dalam jumlah bifidobacteria adalah tanda utama adanya dysbacteriosis dan gangguan kekebalan.

Kekurangan bifidobacteria menyebabkan peningkatan keracunan, gangguan metabolisme karbohidrat, penyerapan dan asimilasi vitamin, kalsium, zat besi dan mikro dan makro lainnya di usus. Tanpa biofilm bifidobacteria, struktur dan fungsi mukosa usus berubah, jumlah sel imun dan aktivitasnya menurun, dan permeabilitas usus untuk agen asing (toksin, mikroba berbahaya, dll.) meningkat. Akibatnya, beban toksik pada hati dan ginjal meningkat secara signifikan, risiko mengembangkan infeksi dan radang, kekurangan vitamin dan berbagai mikroelemen meningkat.

Lactobacilli, serta bifidobacteria, adalah salah satu komponen utama mikroflora manusia normal. Norma kandungan dalam usus pada anak-anak hingga satu tahun 10 7, pada orang dewasa 0 8 CFU / g. Penurunan jumlah laktobasilus yang signifikan menunjukkan tidak hanya gangguan disbiotik, tetapi juga bahwa tubuh berada dalam keadaan stres kronis, serta penurunan perlindungan antivirus dan anti alergi, gangguan metabolisme lipid, metabolisme histamin, dll. lactobacilli sangat meningkatkan risiko mengembangkan reaksi alergi, aterosklerosis, gangguan neurologis, penyakit kardiovaskular, juga dapat menyebabkan sembelit, perkembangan defisiensi laktase.

Bacteroides adalah bakteri oportunistik. Kelompok mikroorganisme usus terbesar kedua (setelah bifidobacteria), terutama pada orang dewasa (normal - hingga CFU / g), pada anak di bawah satu tahun0 8 . Ketika disimpan dalam kisaran normal, mereka melakukan banyak fungsi yang berguna bagi tubuh. Tetapi jika keseimbangan dalam mikrocenosis usus terganggu atau jika norma terlampaui, bakteroid dapat menyebabkan berbagai komplikasi infeksi dan septik. Ketika ditumbuhi, bakteroid dapat menghambat pertumbuhan Escherichia coli dengan bersaing dengannya untuk mendapatkan oksigen. Pertumbuhan bakteroid yang tidak terkendali dan manifestasi sifat agresifnya membatasi komponen utama flora pelindung - bifidobacteria, lactobacilli, dan bakteri asam propionat.

Enterococci adalah patogen oportunistik yang paling umum di usus orang sehat. Tarif perawatan untuk anak di bawah satu tahun adalah 0 7, untuk dewasa -8 (hingga 25% dari jumlah total bentuk kokus). Beberapa ahli menganggapnya tidak berbahaya. Faktanya, banyak enterococci mampu menyebabkan penyakit radang pada usus, ginjal, kandung kemih, organ reproduksi, tidak hanya jika melebihi jumlah yang diizinkan (dengan kandungan lebih dari 10 7), tetapi juga dalam jumlah yang sesuai dengan batas atas. batas norma (), terutama pada orang dengan kekebalan yang berkurang.

Fusobacteria merupakan bakteri oportunistik yang habitat utamanya di dalam tubuh manusia adalah usus besar dan saluran pernafasan. Rongga mulut orang dewasa mengandung 4 cfu/g fusobacteria. Jumlah yang diizinkan di usus pada anak di bawah satu tahun< 10 6 , у взрослых– 10 9 .

Beberapa jenis fusobacteria pada imunodefisiensi dapat menyebabkan proses gangren sekunder dan purulen-gangren. Dengan angina, stomatitis herpetik, malnutrisi pada anak-anak, dengan kondisi defisiensi imun, perkembangan fusospirochetosis mungkin terjadi - proses inflamasi nekrotik pada amandel, mukosa mulut.

Mereka termasuk mikroflora utama dari usus kecil dan besar seseorang dan merupakan bagian penting dari semua mikroorganisme yang menghuni saluran pencernaan. Jumlah eubacteria yang diizinkan dalam tinja orang sehat: pada anak-anak tahun pertama0 7 CFU/g; pada anak-anak yang lebih tua dari satu tahun dan orang dewasa, termasuk orang tua0 10 CFU / g.

Sekitar setengah dari spesies eubacteria yang hidup dalam tubuh manusia dapat terlibat dalam pengembangan radang rongga mulut, pembentukan proses purulen di pleura dan paru-paru, endokarditis infektif, radang sendi, infeksi pada sistem genitourinari, vaginosis bakteri, sepsis, abses otak dan rektum, komplikasi pasca operasi.

Peningkatan kandungan eubacteria ditemukan dalam tinja pasien dengan poliposis usus besar. Eubacteria jarang terjadi pada bayi yang diberi ASI, tetapi bayi yang diberi susu formula dapat ditemukan dalam jumlah yang sesuai dengan norma orang dewasa.

Peptostreptococci termasuk dalam mikroflora manusia normal. Norma konten dalam tinja pada anak-anak hingga satu tahun< 10 5 , у детей старше года и взрослых–. В организме здорового человека пептострептококки обитают в кишечнике (в основном, в толстой кишке), ротовой полости, влагалище, дыхательных путях. Обычно пептострептококки являются возбудителями смешанных инфекций, проявляясь в ассоциациях с другими микроорганизмами.

Bakteri patogen bersyarat, perwakilan dari flora pembusuk dan pembentuk gas, yang jumlahnya tergantung pada keadaan kekebalan usus lokal. Habitat utama dalam tubuh manusia adalah usus besar. Jumlah clostridia yang diizinkan pada anak di bawah satu tahun tidak lebih dari 10 3, dan pada orang dewasa - hingga 105 CFU / mg.

Dalam kombinasi dengan flora patogen kondisional lainnya, clostridia dapat menyebabkan pencairan tinja, diare, peningkatan pembentukan gas, yang, bersama dengan bau busuk tinja (gejala dispepsia pembusukan), merupakan tanda tidak langsung dari peningkatan jumlah dan aktivitas ini. bakteri. Dalam kondisi tertentu, mereka dapat menyebabkan enteritis nekrotikans, menyebabkan keracunan makanan, disertai diare berair, mual, kram perut, dan terkadang demam.

Dengan antibiotik tertentu, clostridia dapat menyebabkan diare terkait antibiotik atau kolitis pseudomembran. Selain masalah dengan usus, clostridia dapat menyebabkan penyakit pada organ genitourinari manusia, khususnya prostatitis akut. Gejala peradangan yang dipicu oleh clostridium di vagina mirip dengan gejala candida vaginitis ("sariawan").

E. coli khas (Eshechiria, Escherichia coli khas), yaitu dengan aktivitas enzimatik normal

Mikroorganisme patogen bersyarat, yang, bersama dengan bifido- dan lactobacilli, termasuk dalam kelompok mikroflora usus pelindung. Basil ini mencegah kolonisasi dinding usus oleh mikroorganisme asing, menciptakan kondisi yang nyaman bagi bakteri usus penting lainnya, misalnya, menyerap oksigen, yang merupakan racun bagi bifidobacteria. Ini adalah "pabrik vitamin" utama dalam tubuh.

Biasanya, kandungan total Escherichia coli adalah 0 8 CFU / mg (yang setara dengan satu juta / g). Peningkatan kadar E. coli di usus dapat menyebabkan peradangan, disertai dengan tinja yang encer dan sakit perut. Dan penetrasinya dari usus ke bagian tubuh lainnya (saluran kemih, nasofaring, dll.) Adalah penyebab sistitis, penyakit ginjal, dll.

Escherichia coli dengan aktivitas enzimatik yang berkurang (E. coli laktosa-negatif).

E.coli hemolitik (E.coli hemolitik)

Varian patogen Escherichia coli. Biasanya, itu harus absen. Kehadirannya membutuhkan imunokoreksi. Dapat menyebabkan reaksi alergi dan berbagai masalah usus, terutama pada anak kecil dan mereka yang memiliki sistem kekebalan yang lemah. Ini sering membentuk asosiasi patogen dengan Staphylococcus aureus, tetapi tidak seperti itu, praktis tidak ditemukan dalam ASI.

Enterobakteri oportunistik lainnya

(Proteus, Serrations, Enerobacter, Klebsiella, Hafnia, Citrobacter, Morganella, dll.) Sekelompok besar enterobacteria laktosa-negatif dengan tingkat patogenisitas yang lebih besar atau lebih kecil. Jumlah mikroorganisme yang diperbolehkan ini kurang dari 10 4 CFU/g. Sejumlah besar bakteri ini adalah tanda dysbacteriosis. Kelebihan norma yang signifikan (lebih dari 10 6) dapat menyebabkan penyakit radang usus (dimanifestasikan oleh gangguan tinja, nyeri), area urogenital dan bahkan organ THT, terutama pada anak kecil dan orang dengan kekebalan yang berkurang.

Bakteri yang paling tidak menyenangkan dari kelompok ini:

Proteas - paling sering sembelit dikaitkan dengan mereka, tetapi mereka juga dapat menyebabkan infeksi usus akut, penyakit pada saluran kemih dan ginjal manusia, khususnya prostatitis akut dan kronis, sistitis, pielonefritis.
Klebsiella - antagonis langsung (pesaing) lactobacilli, menyebabkan perkembangan alergi, sembelit, manifestasi defisiensi laktase. Tanda tidak langsung dari kehadiran Klebsiella yang berlebihan adalah tinja berwarna hijau dengan lendir, bau tinja yang asam (gejala dispepsia fermentasi).

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Salah satu perwakilan flora patogen bersyarat yang paling tidak menyenangkan. Biasanya, itu harus tidak ada, terutama pada anak-anak. Untuk dewasa, kandungannya 10 3 CFU/g.

Bahkan sejumlah kecil Staphylococcus aureus dapat menyebabkan manifestasi klinis yang jelas (reaksi alergi, ruam kulit pustular, disfungsi usus), terutama pada anak-anak selama bulan-bulan pertama kehidupan. Selain usus dan kulit, stafilokokus hidup dalam jumlah yang cukup banyak pada selaput lendir hidung dan dapat menyebabkan penyakit radang nasofaring, otitis media.

Kondisi utama yang bergantung pada tingkat patogenisitas stafilokokus dan kerentanan tubuh terhadapnya adalah aktivitas pertahanan kekebalan tubuh, serta jumlah dan aktivitas bifidobakteri dan laktobasilus yang bersaing dengan stafilokokus, yang mampu menetralisirnya. bahaya. Semakin kuat, bifidobacteria aktif dan lactobacilli dalam tubuh, semakin sedikit bahaya dari staphylococcus (mungkin tidak ada manifestasi klinis, bahkan jika jumlahnya telah mencapai 105 CFU / g). Semakin besar kekurangan bifidus dan lactobacilli dan semakin lemah pertahanan kekebalan tubuh, semakin aktif staphylococcus.

Beresiko adalah gigi manis dan orang-orang dengan kekebalan yang lemah. Pertama-tama, ini adalah anak-anak - prematur, lahir sebagai akibat dari kehamilan yang bermasalah, operasi caesar, tidak diberi ASI alami, yang menjalani terapi antibiotik. Stafilokokus dapat masuk ke dalam tubuh anak melalui air susu ibu, dari selaput lendir dan kulit ibu (kontak dekat).

Staphylococci saprofit, epidermal (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Mengacu pada mikroflora patogen bersyarat. Ketika nilai normal terlampaui (10 4 CFU / g atau 25% dari jumlah total kokus), stafilokokus ini mampu menyebabkan gangguan tertentu. Sebagai aturan, mereka bertindak sebagai infeksi sekunder. Selain usus, mereka hidup di lapisan atas kulit, pada selaput lendir mulut, hidung, dan telinga luar. Patogenisitas mikroorganisme meningkat dengan penurunan yang signifikan dalam pertahanan tubuh, dengan penyakit kronis yang berkepanjangan, stres, hipotermia, dan keadaan imunodefisiensi.

Jamur mirip ragi dari genus Candida

Jumlah maksimum yang diperbolehkan adalah hingga 10 4 . Melebihi tingkat ini menunjukkan penurunan pertahanan kekebalan tubuh dan pH yang sangat rendah di habitat candida, dan mungkin juga merupakan konsekuensi dari penggunaan antibiotik dan sejumlah besar karbohidrat dalam makanan. Dengan peningkatan jumlah jamur ini, dengan latar belakang penurunan jumlah flora normal, gejala kandidiasis, sering disebut sariawan, dapat muncul pada selaput lendir rongga mulut dan organ genital. Infeksi jamur di usus dengan latar belakang defisiensi kelompok utama bakteri usus menunjukkan kandidiasis sistemik, kekebalan yang tidak berfungsi dan peningkatan risiko diabetes.

Bakteri non-fermentasi (diberi label sebagai "Mikro-organisme lain" pada beberapa bentuk)

Pseudomonas, Acinetobacter dan spesies bakteri lainnya jarang ditemukan di usus manusia, yang paling berbahaya adalah Pseudomonas aerugenosa. Jumlah maksimum yang diperbolehkan pada orang dewasa tidak lebih dari 10 4 . Sebagai aturan, deteksi mereka dalam jumlah di atas norma membutuhkan terapi antibiotik dan imunokoreksi.

Dalam keadaan normal, usus manusia mengandung sejumlah besar bakteri yang secara aktif terlibat dalam pemrosesan dan asimilasi nutrisi lebih lanjut.

Analisis tinja untuk dysbacteriosis dilakukan untuk menentukan kandungan bakteri di lingkungan usus. Dalam kebanyakan kasus, itu diresepkan untuk anak-anak dengan adanya gangguan tertentu, yang menyebabkan gangguan pencernaan, diare, sembelit, perut kembung, dan sakit perut. Analisis ini juga dianjurkan dalam kasus penggunaan antibiotik jangka panjang. Persiapan kelompok ini tidak hanya menghancurkan mikroflora patogen, tetapi juga bakteri menguntungkan yang hidup di usus.

Kelompok utama bakteri usus

Bakteri yang ditemukan di usus dibagi menjadi tiga kelompok:

1. Biasa:

bifidobakteri;
laktobasilus;
Escherichia.

Kelompok ini berperan aktif dalam kerja usus.

2. Patogen oportunistik dapat berubah menjadi patogen dan menyebabkan perkembangan penyakit dalam kondisi tertentu. Ini termasuk:

enterokokus;
stafilokokus;
klostridia;
candida.

3. Patogen saat menembus usus menyebabkan penyakit menular yang parah. Perwakilan dari kelompok ini adalah:

herpes zoster;
salmonella.

Aturan untuk mengumpulkan kotoran untuk analisis

1. Tiga hari sebelum pengambilan sampel, Anda harus mengikuti diet. Makanan yang mengarah pada aktivasi proses fermentasi di lingkungan usus harus dikeluarkan dari makanan:

hidangan ikan dan daging;
bit;
minuman beralkohol.

2. Juga, dalam tiga hari sebelum tes, Anda tidak dapat menggunakan obat-obatan:

antibiotik;
preparat bakteri.
obat pencahar;
supositoria dubur;
vaselin atau minyak jarak.

3. Sebelum pengambilan sampel, cucilah anus dan perineum.

4. Feses yang dimaksudkan untuk dianalisis diambil dari bahan yang diperoleh dengan defekasi spontan, tanpa menggunakan alat bantu untuk mempercepat tindakan.

5. Sampel dikumpulkan dalam wadah yang benar-benar steril dengan tutup yang rapat. Perawatan harus dilakukan untuk memastikan bahwa tidak ada urin yang masuk ke dalam wadah.

6. Sedikitnya 10 gram feses (sekitar 1 sendok teh) harus dimasukkan ke dalam wadah.

7. Pada tutupnya, sebutkan nama lengkap, tanggal lahir, waktu tertentu dan tanggal penerimaan sampel laboratorium.

Bagaimana seharusnya sampel disimpan sampai pengiriman ke laboratorium?

Anda harus mencoba mengirim bahan untuk analisis untuk analisis sesegera mungkin - sebaiknya dalam 30-40 menit. Waktu maksimum yang diperbolehkan adalah 2 jam.

Semakin sedikit waktu berlalu, semakin dapat diandalkan tesnya.

Alasan untuk ini adalah sifat anaerobik dari sebagian besar bakteri usus. Dengan kata lain, mereka dapat hidup di lingkungan bebas oksigen dan mati saat bersentuhan dengannya, yang secara alami mempengaruhi keandalan hasil analisis.

	dewasa	Anak di bawah 1 tahun	anak-anak yang lebih tua
bifidobakteri	10 8 – 10 10	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10
laktobasilus	10 6 – 10 8	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8
Escherichia	10 6 – 10 8	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8
Bakterioid	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Peptostreptokokus	10 5 – 10 6	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6
Enterokokus	10 5 – 10 8	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8
Stafilokokus saprofit	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Stafilokokus patogen	—	—	—
Klostridia	≤10 5	≤10 3	≤10 5
Kandidat	≤10 4	≤10 3	≤10 4
Enterobakteri patogen	—	—

bifidobakteri

Sebagian besar bakteri usus (sekitar 95%) adalah bifidobacteria. Mereka mengambil bagian dalam sintesis vitamin B, serta vitamin K, dan berkontribusi pada penyerapan vitamin D.

Selain itu, bifidobacteria menghasilkan zat yang menghancurkan patogen dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Alasan utama pengurangan jumlah mereka adalah:

1. Minum obat:

antibiotik;
obat antiinflamasi nonsteroid (misalnya, aspirin);
pencahar.

2. Nutrisi yang buruk:

dengan kandungan protein, lemak atau karbohidrat berlebih;
kelaparan;
modus yang salah;
pemberian makanan buatan.

3. Infeksi usus:

salmonellosis;
disentri;
infeksi virus.

4. Patologi kronis pada saluran pencernaan:

radang perut;
sakit maag;
ulkus duodenum;
kolesistitis;
pankreatitis.

5. Patologi imun:

defisiensi imun;
alergi.

6. Fermentopati:

defisiensi laktase;
Penyakit celiac.

7. Stres.

8. Perubahan zona iklim.

laktobasilus

Kelompok bakteri ini menempati 4 hingga 6% dari massa bakteri usus. Mereka juga memainkan peran penting dalam tubuh:

1. Pertahankan tingkat pH;

2. Mensintesis zat yang berkontribusi pada penghancuran mikroflora patogen:

asam laktat dan asam asetat;
acidophilus;
laktosidin;
hidrogen peroksida.

3. Mereka menghasilkan laktase.

Tingkat lactobacilli dapat menurun karena alasan berikut:

1. Akibat penggunaan obat-obatan tertentu:

antibiotik;
NSAID;
pencahar.

2. Akibat malnutrisi, kelaparan, pemberian makanan buatan.

3. Adanya infeksi usus.

4. Dengan patologi saluran pencernaan dengan perjalanan kronis.

5. Karena stres.

Escherichia

Kelompok mikroorganisme ini hadir di usus sejak lahir dan tetap di dalamnya sepanjang hidup. Escherichia terlibat dalam proses berikut:

dalam sintesis vitamin K dan vitamin B;
dalam penyerapan gula;
dalam sintesis zat seperti antibiotik - colicin, yang menghancurkan mikroflora patogen dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Pengurangan jumlah bakteri ini terjadi karena alasan berikut:

pengobatan antibiotik;
cacingan;
nutrisi yang tidak seimbang;
infeksi usus.

Bakterioid

Bakterioid berperan aktif dalam proses pencernaan, dan lebih khusus lagi: dalam pemrosesan dan penyerapan lemak. Perlu dicatat bahwa biasanya pada bayi di bawah 6 bulan mereka tidak terdeteksi dalam tes tinja. Bacteroides muncul di lingkungan usus mulai dari bulan kedelapan atau kesembilan kehidupan.

Jumlah bakteroid dapat meningkat sebagai akibat dari peningkatan kandungan lemak dalam makanan.

Mengurangi tingkat bacteroids adalah konsekuensi dari:

terapi antibiotik;
infeksi usus (salmonellosis, disentri, infeksi virus).

Peptostreptokokus

Biasanya, bakteri ini hidup di lingkungan usus besar. Penetrasi mereka ke area lain dan peningkatan jumlah mikroorganisme ini mengarah pada perkembangan penyakit inflamasi.

Pepptostreptococci melakukan fungsi-fungsi berikut:

ambil bagian dalam pemrosesan dan asimilasi protein dan karbohidrat susu;
menghasilkan hidrogen, yang di lingkungan usus berubah menjadi hidrogen peroksida dan mengontrol tingkat pH.

Peningkatan jumlah peptostreptokokus mungkin disebabkan oleh:

konsumsi karbohidrat dalam jumlah besar;
adanya penyakit kronis pada saluran pencernaan;
infeksi usus.

Enterokokus

Kelompok bakteri ini terlibat dalam tiga proses:

pengolahan dan asimilasi karbohidrat;
sintesis vitamin;
pembentukan kekebalan lokal (di usus).

Biasanya, jumlah bakteri ini tidak boleh melebihi jumlah Escherichia coli. Jika tidak, mereka dapat memprovokasi perkembangan sejumlah patologi.

Peningkatan isi enterococci mungkin karena:

cacingan;
penyakit kekebalan dan kondisi lain yang menyebabkan sistem kekebalan melemah;
alergi makanan;
nutrisi yang tidak seimbang;
terapi antibiotik (dengan resistensi enterococcus terhadap antibiotik yang digunakan);
pengurangan jumlah Escherichia coli (escherichia).

Stafilokokus

Grup ini meliputi:

stafilokokus non-patogen;
stafilokokus patogen.

Varietas non-patogen adalah:

stafilokokus non-hemolitik;
epidermis.

Patogen meliputi:

emas (paling berbahaya);
hemolitik;
koagulasi plasma.

Stafilokokus bukan termasuk mikroflora usus normal. Mereka menembus dari lingkungan eksternal dengan makanan
Memasuki saluran pencernaan Staphylococcus aureus menyebabkan perkembangan infeksi toksik. Ini biasanya terjadi karena kebersihan yang buruk (misalnya, tangan kotor), dengan makanan atau saat berada di fasilitas medis.

Klostridia

Bakteri ini mengambil bagian dalam pengolahan protein, menghasilkan indole dan skatole. Ini adalah zat beracun, tetapi dalam dosis kecil mereka merangsang peristaltik usus dan mempercepat evakuasi feses.

Peningkatan jumlah clostridia di usus mengarah pada sintesis lebih banyak skatol dan indole dan dapat memicu perkembangan dispepsia pembusukan.

Kandidat

Peningkatan kandungan kandida di lingkungan usus mengarah pada perkembangan dispepsia fermentatif dan berbagai jenis kandidiasis.

Peningkatan jumlah candida mungkin menjadi konsekuensinya;

konsumsi makanan tinggi karbohidrat;
minum antibiotik tanpa penggunaan agen antijamur secara simultan;
penggunaan kontrasepsi hormonal;
diabetes;
menekankan
kehamilan.

Usus yang sehat mengandung berbagai bakteri yang mengambil bagian dalam pengolahan dan asimilasi makanan, melindungi tubuh. Ketidakseimbangan bakteri menguntungkan dan oportunistik dapat menyebabkan dysbacteriosis gastrointestinal, yang diekspresikan oleh penyakit seperti perut kembung, diare, sembelit atau gangguan usus lainnya.

Pada gejala pertama dysbacteriosis, dokter meresepkan pemeriksaan, pasien menyerahkan materi, dan menguraikan analisis untuk dysbacteriosis pada orang dewasa menentukan komposisi mikroflora.

Lembar uji untuk kultur bakteri mengandung banyak informasi profil sempit, dan seringkali konsultasi spesialis diperlukan untuk menguraikannya. Tabel menunjukkan nama bakteri, hasil analisis dan norma. Dokter, membandingkan indikator, menarik kesimpulan tentang kondisi dan fungsi saluran pencernaan, menetapkan fakta perkembangan dysbacteriosis dan ketidakseimbangan mikroflora.

Penguraian kode tes laboratorium untuk pengembangan dysbacteriosis pada orang dewasa berisi daftar semua bakteri utama, termasuk yang tidak boleh ada di dalam tubuh.

bifidobakteri

Kandungan normal bakteri menguntungkan ini setidaknya 95% atau lebih tinggi. Bifidobacteria bertanggung jawab atas penyerapan vitamin, terlibat dalam pemecahan makanan, pencernaannya dan penyerapan elemen jejak.

Bakteri juga memainkan peran penting lainnya - mereka mengeluarkan racun dengan merangsang dinding usus.

laktobasilus

Virus susu asam, atau lactobacilli, berkontribusi pada produksi asam laktat dan diperlukan untuk berfungsinya usus secara penuh. Rasio normal kandungan lactobacilli adalah 5%.

Escheria coli atau Escherichia coli

Meskipun kandungannya rendah, bakteri diperlukan untuk mempertahankan mikroflora saluran pencernaan.

E. coli memfermentasi laktosa, mencegah peningkatan jumlah mikroorganisme oportunistik, mendukung aktivitas vital bifidobacteria di usus, meningkatkan produksi vitamin B, penyerapan kalsium dan zat besi.

Kandungan normal Escherichia coli adalah 1%

Bakterioid

Mikroorganisme anaerobik yang tidak membentuk spora. Bacteroides terlibat dalam pemecahan asam empedu, pencernaan makanan, dan proses metabolisme lipid.

Bakteri ini kadang-kadang keliru disebut sebagai elemen jejak yang berbahaya, setelah lahir mereka secara bertahap menghuni tubuh manusia, tetapi peran mereka dalam saluran pencernaan tidak sepenuhnya dipahami.

Enterokokus

Aerob gram positif, anaerob dan kokus yang menjajah usus kecil dan besar terlibat dalam fermentasi karbohidrat dan mencegah reproduksi mikroorganisme patogen atau oportunistik.

Terlepas dari kenyataan bahwa enterococci adalah agen penyebab berbagai penyakit, sejumlah kecil dari mereka diperlukan untuk tubuh yang sehat.

Mikroba patogen

Bakteri patogen termasuk Salmonella, Shigella. Menembus ke dalam usus, mikroorganisme memicu perkembangan penyakit usus menular. Kandungannya, bahkan dalam jumlah kecil, dapat menyebabkan rawat inap yang mendesak.

Stafilokokus

Staphylococcus epidermal, seperti enterococci, termasuk dalam kelompok bakteri oportunistik, merupakan bagian dari mikroflora usus yang sehat. Persentasenya adalah 25%.

Staphylococcus aureus termasuk dalam mikroba lingkungan eksternal, menelan sedikit mikroorganisme ini ke dalam usus dapat menyebabkan gangguan serius, disertai dengan rasa sakit di perut, muntah atau diare.

jamur

Bakteri mirip ragi dari jamur genus Candida terkandung dalam mikroflora usus yang sehat dalam jumlah kecil, yang dapat meningkat setelah minum antibiotik.

Indikator mikroflora normal dan patogen

Setelah mempelajari lembar tes laboratorium, bahkan tanpa pendidikan kedokteran, Anda dapat menentukan keadaan mikroflora usus, berdasarkan norma bakteri di usus

Laboratorium yang berbeda memiliki konsep "norma" yang sedikit berbeda.

Tetapi ada standar dasar yang dapat Anda fokuskan saat menguraikan hasil analisis laboratorium untuk dysbacteriosis pada orang dewasa:

Bifidobakteri: 108 - 1010.
Laktobasilus: 106 - 108.
E.coli: 106 - 108.
Bakterioid: 107 - 108.
Enterokokus: 105 - 108.
Enterobakteri patogen: tidak ada.
Peptostreptokokus: 105 - 106.
Stafilokokus saprofit: 104.
Stafilokokus patogen: tidak ada.
Kandidat: 104.

Gejala disbakteriosis

Gejala dysbacteriosis bisa berbeda. Spesialis menetapkan diagnosis awal ketika pasien memiliki setidaknya tiga tanda selama 10 hari atau lebih.

Rasa sakit yang berkepanjangan di perut dan usus adalah sinyal pertama perkembangan penyakit, pelanggaran mikroflora menjadi penyebab penyakit menular, dan dalam beberapa kasus bisul.

Dengan dysbacteriosis, makanan tidak dicerna dengan baik, yang menyebabkan keracunan dan gejala seperti rasa tidak enak di mulut, tidak terkait dengan penggunaan berbagai produk.

Penting untuk diketahui! Pemrosesan makanan yang tidak tepat mencegah penyerapan penuh elemen jejak yang bermanfaat, yang dapat memicu penurunan berat badan yang hebat tanpa alasan yang jelas.

Perut kembung juga dianggap sebagai salah satu tanda penyakit, tetapi hanya dalam kasus di mana pembentukan gas bersifat permanen dan tidak terkait dengan penggunaan makanan tertentu. Pembentukan besar gas di usus dengan latar belakang dysbacteriosis menyebabkan ketidaknyamanan fisik yang parah.

Ketidakseimbangan usus sering diekspresikan oleh pelanggaran tinja yang teratur, yang kemudian menyebabkan penyakit seperti fisura anus atau wasir.

Ketidaknyamanan yang parah di perut (gelembung sukarela, gemuruh), serta malaise umum, adalah reaksi alami dari organisme yang lemah terhadap perkembangan dysbacteriosis usus. Harus diperhitungkan bahwa kantuk dan sakit kepala bukanlah alasan untuk membuat diagnosis, tetapi, dalam kombinasi dengan gejala lain, ini akan menjadi konfirmasi tambahan penyakit.

Bagaimana cara mengirimkan materi?

Sebelum mengambil bahan untuk tes dysbacteriosis pada orang dewasa atau anak-anak, harus terbiasa dengan aturan, jika tidak, dekripsi akan menampilkan data yang salah.

Mari kita pertimbangkan yang utama:

Berhenti minum probiotik dan eubiotik 4 minggu sebelum menyumbangkan materi.
Antibiotik diresepkan setelah penelitian atau sehari setelah pemberian.
4 hari sebelum mengumpulkan bahan, semua obat yang dapat mempengaruhi mikroflora saluran pencernaan, kecuali yang diperlukan, serta supositoria rektal, harus ditinggalkan.

Jika ragu, lebih baik mengunjungi spesialis dan berkonsultasi dengan obat mana yang dapat dikecualikan sementara.

Sebelum mengumpulkan bahan, dilarang menggunakan krim apa pun, memberikan enema atau menggunakan stimulan lainnya.

Buang air besar harus alami

Selama pengumpulan tinja, urin tidak boleh masuk ke wadah bahan.
Untuk menghindari kesalahan penelitian, disarankan hanya menggunakan wadah steril. Tutup toples harus tertutup rapat agar mikroorganisme lain tidak masuk.
Hanya bahan segar yang cocok untuk dianalisis, harus diserahkan ke laboratorium selambat-lambatnya 3 jam kemudian.
Jangan menyimpan bahan selama 5 jam atau lebih, dan jangan membekukannya.

Penting untuk diketahui! Saat mengumpulkan bahan pada popok atau handuk, kain harus disetrika dengan setrika panas, ini diperlukan untuk mensterilkan permukaan.

Seberapa akurat analisisnya?

Keakuratan analisis maksimum dijamin dengan mematuhi semua aturan untuk mengumpulkan materi, tetapi ada beberapa nuansa. Hanya mikroorganisme yang bergerak bebas di usus yang masuk ke dalam feses. Studi tentang selaput lendir akan memberikan "gambaran" yang lebih akurat tentang keadaan mikroflora, karena mengandung beberapa kali lebih banyak bakteri yang berbeda.

Di antara mikroorganisme ada juga yang disebut "anaerob", yaitu bakteri yang ada tanpa oksigen. Tentu saja, saat mengumpulkan bahan, sebagian besar bakteri ini mati, pada kenyataannya, ada lebih banyak dari mereka daripada decoding analisis untuk dysbacteriosis menunjukkan pada orang dewasa.

Di klinik, sering disarankan untuk menyumbangkan materi segera setelah pengumpulan, meskipun dalam praktiknya sulit, Anda tidak boleh mengabaikan aturan ini. Semakin lama feses disimpan, semakin tidak akurat analisisnya.. Beberapa bakteri pasti akan mati di bawah pengaruh lingkungan eksternal.

Diperbolehkan untuk mengikuti tes lagi, untuk membandingkan bacaan atau bila ada keraguan tentang keakuratannya. Anda dapat menggunakan layanan tes penelitian untuk dysbacteriosis pada orang dewasa di laboratorium yang berbeda, tetapi dari masing-masing Anda perlu mengambil transkrip siap pakai yang menunjukkan norma.

Cara mengobati dysbacteriosis pada orang dewasa, pemulihan mikroflora usus. Pelajari informasi berguna dari video:

Dysbacteriosis usus: konsep dan pengobatan. Tonton video konsultasi spesialis:

Transkripsi online analisis tinja. Tonton video informatif: