Suhu subfebrile. Demam tanpa tanda-tanda pilek: kemungkinan penyebab Peningkatan suhu tubuh setelahnya

Terima kasih

Situs ini menyediakan informasi latar belakang untuk tujuan informasi saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan seorang spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi spesialis diperlukan!

Kenaikan suhu tubuh ke angka subfebrile rendah - fenomena yang cukup sering. Ini dapat dikaitkan dengan berbagai penyakit, atau menjadi varian dari norma, atau menjadi kesalahan dalam pengukuran.

Bagaimanapun, jika suhunya 37 o , perlu untuk memberi tahu spesialis yang berkualifikasi tentang hal itu. Hanya dia, setelah melakukan pemeriksaan yang diperlukan, yang dapat mengatakan apakah ini merupakan varian dari norma, atau berbicara tentang adanya penyakit.

Suhu: apa mungkin?

Harus diingat bahwa suhu tubuh bukanlah nilai konstan. Osilasi pada siang hari ke arah yang berbeda diperbolehkan, yang cukup normal. Tidak ada gejala itu tidak diikuti. Tetapi seseorang yang pertama kali menemukan suhu konstan 37 o C mungkin sangat khawatir tentang hal ini.

Suhu tubuh seseorang mungkin sebagai berikut:
1. Dikurangi (kurang dari 35,5 o C).
2. Normal (35,5-37oC).
3. Ditingkatkan:

  • subfebrile (37,1-38 oC);
  • demam (di atas 38 o C).
Seringkali, hasil termometri dalam kisaran 37-37,5 o C bahkan tidak dianggap oleh spesialis sebagai patologi, hanya menyebut data 37,5-38 o C sebagai suhu subfebrile.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang suhu normal:

  • Menurut statistik, suhu tubuh normal yang paling umum adalah 37 o C, dan bukan 36,6 o C, bertentangan dengan kepercayaan populer.
  • Normanya adalah fluktuasi fisiologis dalam indikator termometri pada siang hari untuk orang yang sama dalam 0,5 o C, atau bahkan lebih.
  • Pada pagi hari, tingkat yang lebih rendah biasanya dicatat, sedangkan suhu tubuh di siang hari atau di malam hari bisa 37 o C, atau sedikit lebih tinggi.
  • Dalam tidur nyenyak, indikator termometri dapat sesuai dengan 36 o atau kurang (sebagai aturan, data terendah dicatat antara jam 4 dan 6 pagi, tetapi 37 o dan suhu yang lebih tinggi di pagi hari dapat menunjukkan patologi).
  • Data pengukuran tertinggi sering dicatat dari sekitar jam 4 sore, dan hingga malam hari (misalnya, suhu konstan 37,5 di malam hari mungkin merupakan varian dari norma).
  • Di usia tua, suhu tubuh normal mungkin lebih rendah, dan fluktuasi hariannya tidak begitu terasa.
Apakah peningkatan suhu adalah patologi tergantung pada banyak faktor. Jadi, suhu 37 o C yang berkepanjangan pada anak di malam hari adalah varian dari norma, dan indikator yang sama pada orang tua di pagi hari kemungkinan besar berbicara tentang patologi.

Di mana Anda dapat mengukur suhu tubuh Anda:
1. Di ketiak. Meskipun ini adalah metode pengukuran yang paling populer dan paling sederhana, ini adalah yang paling tidak informatif. Hasil yang diperoleh dapat dipengaruhi oleh kelembaban, suhu ruangan dan banyak faktor lainnya. Terkadang ada kenaikan suhu yang reflektif selama pengukuran. Ini bisa jadi karena kegembiraan, seperti dari kunjungan dokter. Dengan termometri di rongga mulut atau rektum, tidak ada kesalahan seperti itu.
2. Di mulut (suhu mulut): indikatornya biasanya 0,5 o C lebih tinggi dari yang ditentukan di ketiak.
3. Di rektum (suhu rektal): biasanya 0,5 o C lebih tinggi daripada di mulut dan, karenanya, 1 o C lebih tinggi daripada di ketiak.

Penentuan suhu di liang telinga juga cukup bisa diandalkan. Namun, untuk pengukuran yang akurat, diperlukan termometer khusus, sehingga metode ini praktis tidak digunakan di rumah.

Tidak disarankan untuk mengukur suhu mulut atau dubur dengan termometer air raksa - untuk ini, perangkat elektronik harus digunakan. Untuk termometer pada bayi, ada juga termometer elektronik-dot.

Jangan lupa bahwa suhu tubuh 37,1-37,5 o C dapat dikaitkan dengan kesalahan pengukuran, atau berbicara tentang adanya patologi, misalnya, tentang proses infeksi dalam tubuh. Oleh karena itu, konsultasi spesialis masih diperlukan.

Suhu 37 o - apakah itu normal?

Jika termometer 37-37,5 o - jangan marah dan panik. Suhu di atas 37 o C dapat dikaitkan dengan kesalahan pengukuran. Agar termometri akurat, aturan berikut harus diikuti:
1. Pengukuran harus dilakukan dalam keadaan tenang, santai, tidak lebih awal dari 30 menit setelah aktivitas fisik (misalnya, suhu anak setelah bermain aktif mungkin 37-37,5 o C dan lebih tinggi).
2. Pada anak-anak, data pengukuran dapat meningkat secara signifikan setelah berteriak dan menangis.
3. Lebih baik melakukan termometri pada waktu yang hampir bersamaan, karena pembacaan rendah lebih sering diamati di pagi hari, dan di malam hari suhu biasanya naik hingga 37 o ke atas.
4. Saat mengambil termometri di ketiak, itu harus benar-benar kering.
5. Dalam kasus pengukuran di mulut (suhu mulut), tidak boleh dilakukan setelah makan atau minum (terutama minuman panas), jika pasien sesak napas atau bernapas melalui mulut, atau setelah merokok.
6. Suhu rektal bisa naik 1-2 o C atau lebih setelah aktivitas fisik, mandi air panas.
7. Suhu 37 o C atau sedikit lebih tinggi dapat terjadi setelah makan, setelah aktivitas fisik, dengan latar belakang stres, kegembiraan atau kelelahan, setelah terpapar sinar matahari, saat berada di ruangan yang hangat dan pengap dengan kelembaban tinggi atau, sebaliknya, terlalu kering. udara.

Penyebab umum lainnya dari suhu 37 o C ke atas dapat terus-menerus menjadi termometer yang rusak. Hal ini terutama berlaku untuk perangkat elektronik, yang cukup sering memberikan kesalahan dalam pengukuran. Karena itu, ketika Anda mendapatkan tarif tinggi, tentukan suhu ke anggota keluarga lain - tiba-tiba menjadi terlalu tinggi. Lebih baik lagi, untuk kasus ini, selalu ada termometer air raksa yang berfungsi di rumah. Ketika termometer elektronik masih diperlukan (misalnya, untuk menentukan suhu anak kecil), segera setelah membeli perangkat, lakukan pengukuran dengan termometer air raksa dan termometer elektronik (setiap anggota keluarga yang sehat dapat digunakan). Ini akan memungkinkan untuk membandingkan hasil dan menentukan kesalahan dalam termometri. Saat melakukan tes seperti itu, lebih baik menggunakan termometer dengan desain berbeda, Anda tidak boleh menggunakan termometer air raksa atau listrik yang sama.

Seringkali ada situasi ketika setelah penyakit menular suhu 37 o C ke atas untuk waktu yang lama. Fitur ini sering disebut sebagai "ekor suhu". Peningkatan nilai termometri dapat bertahan selama beberapa minggu atau bulan. Bahkan setelah minum antibiotik melawan agen infeksi, indikator 37 o C dapat bertahan untuk waktu yang lama. Kondisi ini tidak memerlukan pengobatan, dan hilang dengan sendirinya tanpa bekas. Namun, jika, bersama dengan demam ringan, batuk, rinitis, atau gejala penyakit lainnya, ini mungkin menunjukkan kekambuhan penyakit, terjadinya komplikasi, atau menunjukkan infeksi baru. Penting untuk tidak mengabaikan kondisi ini, karena memerlukan perhatian medis.

Penyebab lain demam ringan pada anak sering kali:

  • menjadi terlalu panas;
  • reaksi terhadap vaksinasi pencegahan;
  • tumbuh gigi.
Salah satu penyebab umum suhu anak naik di atas 37-37,5 o C adalah tumbuh gigi. Pada saat yang sama, data termometri jarang mencapai angka di atas 38,5 o , oleh karena itu, biasanya cukup untuk memantau kondisi bayi dan menggunakan metode pendinginan fisik. Suhu di atas 37 o C dapat diamati setelah vaksinasi. Biasanya, indikator disimpan dalam angka subfebris, dan dengan peningkatan lebih lanjut, Anda dapat memberi anak agen antipiretik satu kali. Peningkatan suhu akibat kepanasan dapat terjadi pada anak-anak yang tidak perlu dibungkus dan berpakaian. Ini bisa sangat berbahaya dan menyebabkan sengatan panas. Karena itu, jika bayi kepanasan, ia harus menanggalkan pakaiannya terlebih dahulu.

Demam dapat dilihat pada banyak penyakit inflamasi non-infeksi. Sebagai aturan, itu disertai dengan tanda-tanda patologi lain yang agak khas. Misalnya, suhu 37 ° C dan diare berdarah mungkin merupakan gejala kolitis ulserativa atau penyakit Crohn. Pada beberapa penyakit, seperti lupus eritematosus sistemik, demam ringan dapat muncul beberapa bulan sebelum tanda-tanda pertama penyakit.

Peningkatan suhu tubuh ke angka rendah sering dicatat dengan latar belakang patologi alergi: dermatitis atopik, urtikaria dan kondisi lainnya. Misalnya, sesak napas dengan kesulitan menghembuskan napas, dan suhu 37 o C ke atas, dapat diamati dengan eksaserbasi asma bronkial.

Demam subfebrile dapat terjadi dengan patologi sistem organ berikut:
1. Sistem kardiovaskular:

  • VSD (sindrom dystonia vegetatif) - suhu 37 o C dan sedikit lebih tinggi dapat berbicara tentang sympathicotonia, dan sering dikombinasikan dengan tekanan darah tinggi, sakit kepala, dan manifestasi lainnya;
  • tekanan darah tinggi dan suhu 37-37,5 o C dapat disertai hipertensi, terutama pada saat krisis.
2. Saluran pencernaan: suhu 37 o C atau lebih tinggi, dan sakit perut, bisa menjadi tanda-tanda patologi seperti pankreatitis, hepatitis non-infeksi dan gastritis, esofagitis dan banyak lainnya.
3. Sistem pernapasan: suhu 37-37,5 o C dapat menyertai penyakit paru obstruktif kronik.
4. Sistem saraf:
  • thermoneurosis (hipertermia kebiasaan) - sering diamati pada wanita muda, dan merupakan salah satu manifestasi distonia vegetatif;
  • tumor tulang belakang dan otak, cedera traumatis, perdarahan dan patologi lainnya.
5. Sistem endokrin: demam mungkin merupakan manifestasi pertama dari peningkatan fungsi tiroid (hipertiroidisme), penyakit Addison (insufisiensi korteks adrenal).
6. Patologi ginjal: suhu 37 o C ke atas mungkin merupakan tanda glomerulonefritis, nefropati dismetabolik, urolitiasis.
7. Organ kelamin: demam subfebrile dapat diamati dengan kista ovarium, mioma uteri dan patologi lainnya.
8. Darah dan sistem kekebalan tubuh:
  • suhu 37 o menyertai banyak kondisi defisiensi imun, termasuk onkologi;
  • demam subfebrile ringan dapat terjadi dengan patologi darah, termasuk dengan anemia defisiensi besi yang umum.
Kondisi lain di mana suhu tubuh terus dipertahankan pada 37-37,5 o C adalah patologi onkologis. Selain demam subfebrile, penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan, kelemahan, gejala patologis dari berbagai organ (sifatnya tergantung pada lokalisasi tumor) juga dapat dicatat.

Indikator 37-37,5 o C adalah varian dari norma setelah operasi. Durasi mereka tergantung pada karakteristik individu organisme dan volume operasi. Demam ringan juga dapat terjadi setelah beberapa prosedur diagnostik seperti laparoskopi.

Dokter mana yang harus saya kunjungi jika suhu tubuh saya tinggi?

Karena peningkatan suhu tubuh dapat disebabkan oleh berbagai alasan yang berbeda, pilihan spesialis yang perlu dihubungi pada suhu tinggi ditentukan oleh sifat gejala lain yang dimiliki seseorang. Pertimbangkan dokter spesialisasi mana yang perlu Anda hubungi dalam berbagai kasus peningkatan suhu tubuh:
  • Jika, selain demam, seseorang mengalami pilek, nyeri, sakit tenggorokan atau sakit tenggorokan, batuk, sakit kepala, nyeri otot, tulang dan persendian, maka perlu menghubungi terapis (), karena kita berbicara, kemungkinan besar, tentang ARVI, pilek, flu, dll .;
  • batuk terus-menerus jangka panjang, atau perasaan kelemahan umum yang konstan, atau perasaan sulit bernapas, atau mengi saat bernapas, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan dokter spesialis mata (mendaftar), karena tanda-tanda ini bisa menjadi gejala bronkitis kronis, pneumonia, atau tuberkulosis;
  • Jika demam disertai nyeri di telinga, keluarnya nanah atau cairan dari telinga, pilek, nyeri, nyeri atau sakit tenggorokan, perasaan lendir mengalir di bagian belakang tenggorokan, perasaan tertekan, penuh, atau nyeri di bagian atas pipi (tulang pipi di bawah mata) atau di atas alis, Anda harus merujuk ke otolaryngologist (THT) (mendaftar), karena kemungkinan besar kita berbicara tentang otitis media, sinusitis, faringitis atau tonsilitis;
  • Jika suhu tubuh yang meningkat dikombinasikan dengan rasa sakit, kemerahan pada mata, fotofobia, nanah atau cairan tidak bernanah yang keluar dari mata, Anda harus menghubungi dokter mata (mendaftar);
  • Jika peningkatan suhu tubuh disertai dengan rasa sakit saat buang air kecil, sakit punggung, sering ingin buang air kecil, maka Anda harus berkonsultasi dengan ahli urologi / ahli nefrologi (mendaftar) dan venereolog (mendaftar) sejak kombinasi gejala seperti itu dapat mengindikasikan penyakit ginjal atau infeksi genital;
  • Jika peningkatan suhu tubuh dikombinasikan dengan diare, muntah, sakit perut dan mual, maka Anda harus menghubungi dokter penyakit menular (mendaftar), karena serangkaian gejala yang serupa dapat mengindikasikan infeksi usus atau hepatitis;
  • Jika suhu tubuh yang meningkat dikombinasikan dengan sakit perut sedang, serta berbagai gejala dispepsia (bersendawa, mulas, perasaan berat setelah makan, kembung, perut kembung, diare, sembelit, dll.), Anda harus menghubungi ke ahli gastroenterologi (mendaftar)(jika tidak ada, maka ke terapis), karena ini menunjukkan penyakit pada saluran pencernaan (gastritis, tukak lambung, pankreatitis, penyakit Crohn, dll.);
  • Jika suhu tubuh yang meningkat dikombinasikan dengan rasa sakit yang parah dan tak tertahankan di bagian perut mana pun, maka Anda harus segera menghubungi ke ahli bedah (mendaftar), karena ini menunjukkan kondisi serius (misalnya, radang usus buntu akut, peritonitis, nekrosis pankreas, dll.), yang memerlukan perhatian medis segera;
  • Jika suhu tubuh yang meningkat pada wanita dikombinasikan dengan nyeri sedang atau ringan di perut bagian bawah, ketidaknyamanan di area genital, keputihan yang tidak biasa, maka Anda harus menghubungi ginekolog (mendaftar);
  • Jika suhu tubuh yang meningkat pada wanita dikombinasikan dengan rasa sakit yang parah di perut bagian bawah, pendarahan dari alat kelamin, kelemahan umum yang parah, maka Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter kandungan, karena gejala ini menunjukkan kondisi serius (misalnya, kehamilan ektopik, pendarahan rahim). , sepsis, endometritis setelah aborsi, dll.), membutuhkan perawatan segera;
  • Jika suhu tubuh yang meningkat pada pria dikombinasikan dengan rasa sakit di perineum dan di area kelenjar prostat, maka Anda harus berkonsultasi dengan ahli urologi, karena ini dapat mengindikasikan prostatitis atau penyakit lain pada area genital pria;
  • Jika peningkatan suhu tubuh dikombinasikan dengan sesak napas, aritmia, edema, maka Anda harus menghubungi terapis atau ahli jantung (mendaftar), karena ini dapat mengindikasikan penyakit jantung inflamasi (perikarditis, endokarditis, dll.);
  • Jika peningkatan suhu tubuh dikombinasikan dengan nyeri pada persendian, ruam kulit, warna kulit seperti marmer, gangguan aliran darah dan sensitivitas ekstremitas (tangan dan kaki dingin, jari kebiruan, mati rasa, "merinding", dll.) , eritrosit atau darah dalam urin, nyeri saat buang air kecil atau nyeri di bagian tubuh lain, Anda harus menghubungi rheumatologist (mendaftar), karena ini mungkin menunjukkan adanya penyakit autoimun atau penyakit rematik lainnya;
  • Suhu dalam kombinasi dengan ruam atau radang pada kulit dan fenomena ARVI dapat menunjukkan berbagai penyakit menular atau penyakit kulit (misalnya, erisipelas, demam berdarah, cacar air, dll.), Oleh karena itu, jika kombinasi gejala seperti itu muncul, Anda harus menghubungi terapis , spesialis penyakit menular dan dokter kulit (mendaftar);
  • Jika suhu tubuh yang meningkat dikombinasikan dengan sakit kepala, lonjakan tekanan darah, perasaan gangguan pada kerja jantung, maka Anda harus menghubungi terapis, karena ini dapat mengindikasikan distonia vegetatif-vaskular;
  • Jika peningkatan suhu tubuh dikombinasikan dengan takikardia, berkeringat, peningkatan gondok, maka perlu untuk menghubungi ahli endokrin (mendaftar) karena ini bisa menjadi tanda hipertiroidisme atau penyakit Addison;
  • Jika peningkatan suhu tubuh dikombinasikan dengan gejala neurologis (misalnya, gerakan obsesif, gangguan koordinasi, penurunan sensitivitas, dll.) atau kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan yang tidak wajar, maka Anda harus menghubungi ahli onkologi (mendaftar), karena ini dapat menunjukkan adanya tumor atau metastasis di berbagai organ;
  • Demam, dikombinasikan dengan kondisi kesehatan yang sangat buruk, yang memburuk dari waktu ke waktu, adalah alasan untuk panggilan segera ke ambulans, terlepas dari gejala lain apa yang dimiliki orang tersebut.

Pemeriksaan dan prosedur diagnostik apa yang dapat diresepkan dokter ketika suhu tubuh naik menjadi 37-37,5 o ?

Karena suhu tubuh dapat meningkat dengan latar belakang berbagai macam penyakit, daftar penelitian yang diresepkan dokter untuk mengidentifikasi penyebab gejala ini juga sangat luas dan bervariasi. Namun, dalam praktiknya, dokter tidak meresepkan seluruh daftar kemungkinan pemeriksaan dan tes yang secara teoritis dapat membantu mengidentifikasi penyebab peningkatan suhu tubuh, tetapi hanya menggunakan serangkaian tes diagnostik tertentu yang kemungkinan besar memungkinkan mengidentifikasi sumber suhu. . Oleh karena itu, untuk setiap kasus tertentu, dokter meresepkan daftar tes yang berbeda, yang dipilih sesuai dengan gejala yang menyertai yang dimiliki seseorang selain suhu tubuh yang meningkat, dan menunjukkan organ atau sistem yang terkena.

Karena paling sering, peningkatan suhu tubuh disebabkan oleh proses inflamasi di berbagai organ, yang dapat bersifat menular (misalnya, angina, infeksi rotavirus, dll.) Dan tidak menular (misalnya, gastritis, kolitis ulserativa, penyakit Crohn, dll.) .), maka selalu jika ada, terlepas dari gejala yang menyertainya, tes darah umum dan tes urin umum ditentukan, yang memungkinkan Anda untuk menavigasi ke arah mana pencarian diagnostik lebih lanjut harus dilakukan dan tes lain apa dan pemeriksaan diperlukan dalam setiap kasus. Artinya, agar tidak meresepkan sejumlah besar pemeriksaan organ yang berbeda, pertama-tama mereka melakukan analisis umum darah dan urin, yang memungkinkan dokter untuk memahami ke arah mana "mencari" penyebab peningkatan suhu tubuh. Dan hanya setelah mengidentifikasi kisaran perkiraan kemungkinan penyebab suhu, penelitian lain ditentukan untuk mengklarifikasi patologi yang menyebabkan hipertermia.

Indikator tes darah umum memungkinkan untuk memahami apakah suhu disebabkan oleh proses inflamasi yang berasal dari infeksi atau non-infeksi, atau sama sekali tidak terkait dengan peradangan.

Jadi, jika ESR meningkat, maka suhunya disebabkan oleh proses inflamasi yang berasal dari infeksi atau non-infeksi. Jika LED dalam batas normal, maka peningkatan suhu tubuh tidak terkait dengan proses inflamasi, tetapi disebabkan oleh tumor, distonia vegetatif-vaskular, penyakit endokrin, dll.

Jika, selain ESR yang dipercepat, semua indikator lain dari tes darah umum berada dalam batas normal, maka suhunya disebabkan oleh proses inflamasi non-infeksi, misalnya gastritis, duodenitis, kolitis, dll.

Jika tes darah umum menunjukkan anemia, dan indikator lain, kecuali hemoglobin, normal, maka pencarian diagnostik berakhir di sini, karena peningkatan suhu justru disebabkan oleh sindrom anemia. Dalam situasi seperti itu, anemia diobati.

Analisis umum urin memungkinkan Anda untuk memahami apakah ada patologi organ sistem kemih. Jika ada satu menurut analisis, maka penelitian lain dilakukan di masa depan untuk mengklarifikasi sifat patologi dan memulai perawatan. Jika tes urin normal, maka untuk mengetahui penyebab peningkatan suhu tubuh, mereka tidak melakukan studi pada organ sistem kemih. Artinya, analisis umum urin akan segera mengidentifikasi sistem, patologi yang menyebabkan peningkatan suhu tubuh, atau, sebaliknya, menghilangkan kecurigaan penyakit pada saluran kemih.

Setelah ditentukan oleh analisis umum darah dan urin poin-poin mendasar, seperti peradangan menular atau tidak menular pada manusia, atau proses non-inflamasi sama sekali, dan apakah ada patologi organ kemih, dokter meresepkan sejumlah studi lain untuk memahami organ mana yang terpengaruh. Apalagi daftar pemeriksaan ini sudah ditentukan oleh gejala yang menyertainya.

Di bawah ini kami memberikan opsi untuk daftar tes yang mungkin diresepkan dokter untuk suhu tubuh yang meningkat, tergantung pada gejala penyerta lainnya yang dimiliki seseorang:

  • Dengan pilek, sakit tenggorokan, sakit tenggorokan, batuk, sakit kepala, nyeri otot dan persendian, biasanya hanya tes darah dan urin umum yang ditentukan, karena gejala tersebut disebabkan oleh ARVI, flu, pilek, dll. Namun, selama epidemi influenza, tes darah mungkin diresepkan untuk mendeteksi virus influenza untuk menentukan apakah seseorang berbahaya bagi orang lain sebagai sumber influenza. Jika seseorang sering menderita pilek, maka ia diresepkan imunogram (mendaftar)(jumlah total limfosit, T-limfosit, T-helper, limfosit T-sitotoksik, B-limfosit, sel EK, sel T-EK, uji NBT, penilaian fagositosis, KTK, imunoglobulin IgG, IgM, IgE , kelas IgA ) untuk menentukan bagian mana dari sistem kekebalan yang tidak bekerja dengan baik dan, oleh karena itu, imunostimulan mana yang perlu diambil untuk menormalkan status kekebalan dan menghentikan episode pilek yang sering terjadi.
  • Pada suhu yang dikombinasikan dengan batuk atau perasaan kelemahan umum yang konstan, atau perasaan sulit bernapas, atau mengi saat bernapas, sangat penting untuk dilakukan rontgen dada (mendaftar) dan auskultasi (dengarkan dengan stetoskop) paru-paru dan bronkus untuk mengetahui apakah seseorang menderita bronkitis, trakeitis, pneumonia, atau tuberkulosis. Selain rontgen dan auskultasi, jika tidak memberikan jawaban yang akurat atau hasilnya meragukan, dokter dapat meresepkan mikroskopis dahak, penentuan antibodi terhadap Chlamydophila pneumoniae dan virus pernapasan syncytial dalam darah (IgA, IgG), penentuan adanya DNA mikobakteri untuk membedakan antara bronkitis, pneumonia dan tuberkulosis dan Chlamydophila pneumoniae dalam dahak, cucian bronkus, atau darah. Tes untuk keberadaan mikobakteri dalam dahak, darah dan lavage bronkial, serta mikroskopis dahak, biasanya diresepkan untuk dugaan tuberkulosis (baik peningkatan suhu konstan tanpa gejala yang berkepanjangan, atau suhu dengan batuk). Tetapi tes untuk penentuan antibodi terhadap Chlamydophila pneumoniae dan virus pernapasan syncytial dalam darah (IgA, IgG), serta penentuan keberadaan DNA Chlamydophila pneumoniae dalam dahak, dilakukan untuk mendiagnosis bronkitis, trakeitis dan pneumonia, terutama jika mereka sering, tahan lama atau refrakter terhadap pengobatan antibiotik.
  • Suhu, dikombinasikan dengan pilek, perasaan lendir mengalir di bagian belakang tenggorokan, perasaan tertekan, penuh atau sakit di bagian atas pipi (tulang pipi di bawah mata) atau di atas alis, membutuhkan X wajib -ray dari sinus (sinus maksilaris, dll) (mendaftar) untuk mengkonfirmasi sinusitis, sinusitis frontal atau jenis sinusitis lainnya. Dengan sinusitis yang sering, jangka panjang atau resisten antibiotik, dokter mungkin juga meresepkan penentuan antibodi terhadap Chlamydophila pneumoniae dalam darah (IgG, IgA, IgM). Jika gejala sinusitis dan demam dikombinasikan dengan darah dalam urin dan sering pneumonia, maka dokter dapat meresepkan penentuan antibodi sitoplasma antineutrofilik (ANCA, pANCA dan cANCA, IgG) dalam darah, karena vaskulitis sistemik dicurigai sedemikian rupa. situasi.
  • Jika demam disertai rasa lendir yang mengalir di bagian belakang faring, perasaan kucing menggaruk tenggorokan, sakit dan menggelitik, maka dokter meresepkan pemeriksaan THT, mengambil swab dari selaput lendir tenggorokan. orofaring untuk kultur bakteriologis guna mengetahui mikroba patogen penyebab proses inflamasi. Pemeriksaan biasanya dilakukan tanpa gagal, tetapi swab dari orofaring tidak selalu diambil, tetapi hanya jika seseorang mengeluh sering terjadinya gejala tersebut. Selain itu, dengan munculnya gejala-gejala seperti itu, persistennya tidak hilang bahkan dengan pengobatan antibiotik, dokter dapat meresepkan penentuan antibodi terhadap pneumonia Chlamydophila dan Chlamydia trachomatis (IgG, IgM, IgA) dalam darah, karena mikroorganisme ini dapat memicu penyakit infeksi dan inflamasi kronis, sering berulang pada sistem pernapasan (faringitis, otitis media, sinusitis, bronkitis, trakeitis, pneumonia, bronkiolitis).
  • Jika demam disertai dengan rasa sakit, sakit tenggorokan, pembesaran amandel, adanya plak atau sumbat putih di amandel, tenggorokan merah terus-menerus, maka pemeriksaan THT adalah wajib. Jika gejala seperti itu muncul untuk waktu yang lama atau sering muncul, maka dokter meresepkan apusan dari selaput lendir orofaring untuk kultur bakteriologis, sebagai akibatnya akan diketahui mikroorganisme mana yang memicu proses inflamasi pada organ THT. Jika sakit tenggorokan bernanah, maka dokter harus meresepkan darah untuk titer ASL-O untuk mengidentifikasi risiko pengembangan komplikasi infeksi ini seperti rematik, glomerulonefritis, miokarditis.
  • Jika suhu disertai rasa sakit di telinga, keluarnya nanah atau cairan lain dari telinga, maka dokter harus melakukan pemeriksaan THT. Selain pemeriksaan, dokter paling sering meresepkan kultur bakteriologis dari kotoran telinga untuk menentukan patogen mana yang menjadi penyebab proses inflamasi. Selain itu, tes dapat ditentukan untuk penentuan antibodi terhadap Chlamydophila pneumonia dalam darah (IgG, IgM, IgA), untuk titer ASL-O dalam darah dan untuk mendeteksi virus herpes simpleks tipe 6 dalam air liur, dari orofaring dan darah. Tes antibodi terhadap Chlamydophila pneumonia dan keberadaan virus herpes simpleks tipe 6 dilakukan untuk mengidentifikasi mikroba yang menyebabkan otitis media. Namun, tes ini biasanya diresepkan hanya untuk otitis media yang sering atau berlangsung lama. Tes darah untuk titer ASL-O hanya diresepkan untuk otitis media purulen untuk mengidentifikasi risiko berkembangnya komplikasi infeksi streptokokus, seperti miokarditis, glomerulonefritis, dan rematik.
  • Jika suhu tubuh yang meningkat dikombinasikan dengan rasa sakit, kemerahan pada mata, serta keluarnya nanah atau cairan lain dari mata, maka dokter akan melakukan pemeriksaan tanpa gagal. Selanjutnya, dokter dapat meresepkan kultur mata yang terpisah untuk bakteri, serta tes darah untuk antibodi terhadap adenovirus dan untuk kandungan IgE (dengan partikel epitel anjing) untuk menentukan keberadaan adenovirus infeksi atau alergi.
  • Ketika suhu tubuh yang meningkat dikombinasikan dengan rasa sakit saat buang air kecil, sakit punggung atau sering pergi ke toilet, dokter pertama dan terutama akan meresepkan tes urin umum, menentukan konsentrasi total protein dan albumin dalam urin harian, analisis urin menurut Nechiporenko (mendaftar), Tes Zimnitsky (mendaftar), serta tes darah biokimia (urea, kreatinin). Dalam kebanyakan kasus, tes ini dapat menentukan apakah ada penyakit ginjal atau saluran kemih. Namun, jika analisis yang tercantum tidak menjelaskan, maka dokter mungkin meresepkan sistoskopi kandung kemih (mendaftar), kultur bakteriologis urin atau pengikisan dari uretra untuk mengidentifikasi patogen patogen, serta penentuan mikroba dengan PCR atau ELISA dalam kerokan dari uretra.
  • Jika Anda mengalami demam yang disertai rasa sakit saat buang air kecil atau sering ke toilet, dokter Anda mungkin akan melakukan tes untuk berbagai infeksi menular seksual (misalnya, gonore (mendaftar), sifilis (mendaftar), ureaplasmosis (mendaftar), mikoplasmosis (mendaftar) kandidiasis, trikomoniasis, klamidia (mendaftar), gardnerellosis, dll.), karena gejala serupa dapat mengindikasikan penyakit radang pada saluran genital. Untuk tes infeksi genital, dokter mungkin meresepkan keputihan, sperma, sekresi prostat, apusan dari uretra dan darah. Selain tes, sering diresepkan Ultrasonografi organ panggul (mendaftar), yang memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi sifat perubahan yang terjadi di bawah pengaruh peradangan pada alat kelamin.
  • Pada suhu tubuh yang meningkat, yang dikombinasikan dengan diare, muntah, sakit perut dan mual, dokter pertama-tama meresepkan analisis tinja untuk scatology, analisis tinja untuk cacing, analisis tinja untuk rotavirus, analisis tinja untuk infeksi (disentri, kolera, strain patogen dari coli usus, salmonellosis, dll.), Analisis tinja untuk dysbiosis, serta gesekan dari anus untuk disemai untuk mengidentifikasi patogen patogen yang memicu gejala infeksi usus. Selain tes-tes ini, dokter penyakit menular meresepkan tes darah untuk antibodi terhadap virus hepatitis A, B, C dan D (mendaftar), karena gejala tersebut dapat mengindikasikan hepatitis akut. Jika seseorang selain demam, diare, sakit perut, muntah dan mual, juga mengalami kekuningan pada kulit dan sklera mata, maka hanya tes darah untuk hepatitis (antibodi terhadap virus hepatitis A, B, C dan D) yang diperiksa. diresepkan, karena ini menunjukkan secara khusus tentang hepatitis.
  • Di hadapan suhu tubuh yang meningkat, dikombinasikan dengan sakit perut, gejala dispepsia (bersendawa, mulas, perut kembung, kembung, diare atau sembelit, darah dalam tinja, dll.), dokter biasanya meresepkan studi instrumental dan tes darah biokimia. Dengan bersendawa dan mulas, tes darah untuk Helicobacter pylori biasanya diresepkan dan fibrogastroduodenoskopi (FGDS) (), yang memungkinkan Anda untuk mendiagnosis gastritis, duodenitis, tukak lambung atau duodenum, GERD, dll. Dengan perut kembung, kembung, diare berulang dan sembelit, dokter biasanya meresepkan tes darah biokimia (amilase, lipase, AST, ALAT, aktivitas alkaline phosphatase, protein, albumin, konsentrasi bilirubin), analisis urin untuk aktivitas amilase, analisis tinja untuk dysbacteriosis dan skatologi, dan Ultrasonografi organ perut (mendaftar), yang memungkinkan untuk mendiagnosis pankreatitis, hepatitis, sindrom iritasi usus besar, diskinesia bilier, dll. Dalam kasus yang kompleks dan tidak dapat dipahami atau kecurigaan formasi tumor, dokter mungkin meresepkan MRI (mendaftar) atau rontgen saluran pencernaan. Jika sering terjadi pengosongan usus (3 - 12 kali sehari) dengan feses yang tidak berbentuk, feses pita (feses berbentuk pita tipis) atau nyeri di daerah dubur, maka dokter meresepkan kolonoskopi (mendaftar) atau sigmoidoskopi (mendaftar) dan analisis feses untuk calprotectin, yang memungkinkan pendeteksian penyakit Crohn, kolitis ulserativa, polip usus, dll.
  • Pada suhu tinggi dalam kombinasi dengan nyeri sedang atau ringan di perut bagian bawah, ketidaknyamanan di area genital, keputihan yang tidak normal, dokter akan meresepkan, pertama-tama, apusan dari alat kelamin dan ultrasound pada organ panggul. Studi sederhana ini akan memungkinkan dokter untuk menavigasi tes lain apa yang diperlukan untuk mengklarifikasi patologi yang ada. Selain USG dan mengolesi flora (), dokter mungkin meresepkan tes untuk infeksi genital ()(gonore, sifilis, ureaplasmosis, mikoplasmosis, kandidiasis, trikomoniasis, klamidia, gardnerellosis, bakteroid tinja, dll.), Untuk mendeteksi yang mereka sumbangkan keputihan, kerokan dari uretra atau darah.
  • Pada suhu tinggi, dikombinasikan dengan rasa sakit di perineum dan prostat pada pria, dokter akan meresepkan tes urin umum, rahasia prostat dengan mikroskop (), sperma (), serta apusan dari uretra untuk berbagai infeksi (klamidia, trikomoniasis, mikoplasmosis, kandidiasis, gonore, ureaplasmosis, bakteroid tinja). Selain itu, dokter mungkin meresepkan USG organ panggul.
  • Pada suhu yang dikombinasikan dengan sesak napas, aritmia dan edema, sangat penting untuk dilakukan EKG (), rontgen dada, Ultrasonografi jantung (mendaftar), serta lulus tes darah umum, tes darah untuk protein C-reaktif, faktor rematik dan judul ASL-O (mendaftar)... Studi-studi ini memungkinkan untuk mengidentifikasi proses patologis yang ada di jantung. Jika penelitian tidak memungkinkan untuk mengklarifikasi diagnosis, maka dokter mungkin juga meresepkan tes darah untuk antibodi terhadap otot jantung dan untuk antibodi terhadap Borrelia.
  • Jika suhu tinggi dikombinasikan dengan ruam kulit dan gejala infeksi virus pernapasan akut atau flu, dokter biasanya hanya meresepkan tes darah umum dan memeriksa ruam atau kemerahan pada kulit dengan berbagai cara (di bawah kaca pembesar, di bawah lampu khusus). , dll.). Jika ada bintik merah pada kulit yang bertambah seiring waktu dan terasa nyeri, dokter akan memerintahkan tes titer ASL-O untuk mengkonfirmasi atau menyangkal erisipelas. Jika ruam pada kulit tidak dapat diidentifikasi selama pemeriksaan, maka dokter dapat melakukan pengikisan dan meresepkan mikroskop untuk menentukan jenis perubahan patologis dan agen penyebab proses inflamasi.
  • Ketika suhu dikombinasikan dengan takikardia, berkeringat dan gondok membesar, Anda harus melakukannya USG tiroid (), dan juga mengambil tes darah untuk konsentrasi hormon tiroid (T3, T4), antibodi terhadap sel-sel penghasil steroid dari organ reproduksi dan kortisol.
  • Ketika suhu dikombinasikan dengan sakit kepala, lonjakan tekanan darah, perasaan gangguan pada kerja jantung, dokter meresepkan pemantauan tekanan darah, EKG, ultrasound jantung, ultrasound organ perut, REG, serta tes darah umum, urin dan tes darah biokimia (protein, albumin, kolesterol, trigliserida, bilirubin, urea, kreatinin, protein C-reaktif, AST, ALT, alkaline phosphatase, amilase, lipase, dll.).
  • Ketika suhu dikombinasikan dengan gejala neurologis (misalnya, gangguan koordinasi, penurunan sensitivitas, dll.), kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan yang tidak wajar, dokter akan meresepkan tes darah umum dan biokimia, koagulogram, serta X -sinar, Ultrasonografi berbagai organ (mendaftar) dan, mungkin, tomografi, karena gejala seperti itu bisa menjadi tanda kanker.
  • Jika suhu dikombinasikan dengan nyeri sendi, ruam kulit, warna kulit seperti marmer, gangguan aliran darah di kaki dan lengan (tangan dan kaki dingin, mati rasa dan perasaan "merayap", dll), sel darah merah atau darah dalam urin dan rasa sakit di bagian tubuh lain, itu adalah tanda penyakit rematik dan autoimun. Dalam kasus seperti itu, dokter meresepkan tes untuk menentukan apakah seseorang memiliki penyakit sendi atau patologi autoimun. Karena spektrum penyakit autoimun dan rematik sangat luas, dokter terlebih dahulu meresepkan X-ray sendi (mendaftar) dan tes non-spesifik berikut: hitung darah lengkap, konsentrasi protein C-reaktif, faktor rheumatoid, antikoagulan lupus, antibodi terhadap kardiolipin, faktor antinuklear, antibodi IgG terhadap DNA untai ganda (asli), titer ASL-O, antibodi terhadap antigen nuklir, antibodi sitoplasmik anti-neutrofil (ANCA), antibodi terhadap tiroperoksidase, adanya cytomegalovirus, virus Epstein-Barr, virus herpes dalam darah. Kemudian, jika hasil tes ini ternyata positif (yaitu, penanda penyakit autoimun ditemukan dalam darah), dokter, tergantung pada organ atau sistem mana yang memiliki gejala klinis, meresepkan tes tambahan, serta X- ray, ultrasound, EKG, MRI, untuk menilai tingkat aktivitas proses patologis. Karena ada banyak analisis untuk mendeteksi dan menilai aktivitas proses autoimun di berbagai organ, kami menyajikannya dalam tabel terpisah di bawah ini.
Sistem organ Tes untuk menentukan proses autoimun dalam sistem organ
Penyakit jaringan ikat
  • Antibodi antinuklear, IgG (antibodi antinuklear, ANA, EIA);
  • antibodi IgG terhadap DNA untai ganda (asli) (anti-ds-DNA);
  • Faktor antinuklear (ANF);
  • Antibodi terhadap nukleosom;
  • Antibodi terhadap cardiolipin (IgG, IgM) (mendaftar);
  • Antibodi terhadap antigen nuklir yang dapat diekstraksi (ENA);
  • Komponen pelengkap (C3, C4);
  • Faktor rematik;
  • Protein C-reaktif;
  • Judul ASL-O.
Penyakit sendi
  • Antibodi terhadap keratin Ig G (AKA);
  • Antibodi antiphilaggrin (AFA);
  • Antibodi terhadap peptida citrullinated siklik (ACCP);
  • Kristal dalam apusan cairan sinovial;
  • Faktor rematik;
  • Antibodi terhadap modifikasi citrullinated vimentin.
Sindrom antifosfolipid
  • antibodi IgM / IgG terhadap fosfolipid;
  • Antibodi terhadap fosfatidilserin IgG + IgM;
  • Antibodi terhadap kardiolipin, skrining - IgG, IgA, IgM;
  • Antibodi terhadap annexin V, IgM dan IgG;
  • Antibodi terhadap kompleks fosfatidilserin-protrombin, total IgG, IgM;
  • Antibodi terhadap beta-2-glikoprotein 1, total IgG, IgA, IgM.
Vaskulitis dan kerusakan ginjal (glomerulonefritis, dll.)
  • Antibodi terhadap membran basal glomeruli ginjal IgA, IgM, IgG (anti-BMC);
  • Faktor antinuklear (ANF);
  • Antibodi terhadap reseptor fosfolipase A2 (PLA2R), total IgG, IgA, IgM;
  • Antibodi untuk melengkapi faktor C1q;
  • Antibodi terhadap endotelium pada sel HUVEC, total IgG, IgA, IgM;
  • Antibodi proteinase 3 (PR3);
  • Antibodi terhadap mieloperoksidase (MPO).
Penyakit autoimun pada saluran pencernaan
  • Antibodi terhadap deamidated gliadin peptides (IgA, IgG);
  • Antibodi terhadap sel parietal lambung, total IgG, IgA, IgM (PCA);
  • Antibodi terhadap retikulin IgA dan IgG;
  • Antibodi terhadap endomisium total IgA + IgG;
  • Antibodi terhadap sel asinar pankreas;
  • Antibodi kelas IgG dan IgA terhadap antigen GP2 sel centroacinar pankreas (Anti-GP2);
  • Antibodi kelas IgA dan IgG ke sel goblet usus, secara total;
  • Subkelas imunoglobulin IgG4;
  • calprotectin tinja;
  • Antibodi sitoplasma antineutrofilik, ANCA Ig G (pANCA dan cANCA);
  • Antibodi terhadap Saccharomycetes (ASCA) IgA dan IgG;
  • Antibodi terhadap faktor Kastil intrinsik;
  • antibodi IgG dan IgA terhadap transglutaminase jaringan.
Penyakit hati autoimun
  • Antibodi terhadap mitokondria;
  • Antibodi terhadap otot polos;
  • Antibodi terhadap mikrosom hati dan ginjal tipe 1, total IgA + IgG + IgM;
  • Antibodi terhadap reseptor asialoglycoprotein;
  • Autoantibodi pada penyakit hati autoimun - AMA-M2, M2-3E, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA / LP, SSA / RO-52.
Sistem saraf
  • Antibodi terhadap reseptor NMDA;
  • Antibodi anti-saraf;
  • Antibodi terhadap otot rangka;
  • Antibodi terhadap gangliosida;
  • Antibodi terhadap aquaporin 4;
  • IgG oligoklonal dalam cairan serebrospinal dan serum;
  • Antibodi spesifik miositis;
  • Antibodi terhadap reseptor asetilkolin.
Sistem endokrin
  • Antibodi insulin;
  • Antibodi terhadap sel beta pankreas;
  • Antibodi terhadap glutamat dekarboksilase (AT-GAD);
  • Antibodi terhadap tiroglobulin (AT-TG);
  • Antibodi terhadap peroksidase tiroid (AT-TPO, antibodi mikrosomal);
  • Antibodi terhadap fraksi mikrosomal tirosit (AT-MAG);
  • Antibodi terhadap reseptor TSH;
  • Antibodi terhadap sel penghasil steroid dari jaringan reproduksi;
  • Antibodi terhadap sel adrenal penghasil steroid;
  • Antibodi terhadap sel testis penghasil steroid;
  • Antibodi terhadap tirosin fosfatase (IA-2);
  • Antibodi terhadap jaringan ovarium.
Penyakit kulit autoimun
  • Antibodi terhadap zat antar sel dan membran basal kulit;
  • Antibodi terhadap protein BP230;
  • Antibodi terhadap protein BP180;
  • Antibodi terhadap desmoglein 3;
  • Antibodi terhadap desmoglein 1;
  • Antibodi terhadap desmosom.
Penyakit autoimun jantung dan paru-paru
  • Antibodi terhadap otot jantung (ke miokardium);
  • Antibodi terhadap mitokondria;
  • Neopterin;
  • Aktivitas enzim pengubah angiotensin serum (diagnosis sarkoidosis).

Suhu 37-37,5 o : apa yang harus dilakukan?

Bagaimana cara menurunkan suhu 37-37,5 o ? Mengurangi suhu ini dengan obat-obatan tidak diperlukan. Mereka hanya digunakan dalam kasus demam di atas 38,5 o C. Pengecualian adalah peningkatan suhu pada akhir kehamilan, pada anak kecil yang sebelumnya mengalami kejang demam, serta dengan adanya penyakit jantung, paru-paru, saraf yang parah. sistem, yang perjalanannya dapat memburuk dengan latar belakang demam tinggi. Tetapi bahkan dalam kasus ini, dianjurkan untuk menurunkan suhu dengan obat-obatan hanya ketika mencapai 37,5 o C ke atas.

Penggunaan obat antipiretik dan metode pengobatan sendiri lainnya dapat mempersulit diagnosis penyakit, serta menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan.

Dalam semua kasus, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:
1. Pikirkan: Apakah Anda menggunakan termometer dengan benar? Aturan untuk melakukan pengukuran telah disebutkan di atas.
2. Cobalah untuk mengubah termometer untuk menghilangkan kemungkinan kesalahan dalam pengukuran.
3. Periksa apakah suhu ini normal. Ini terutama berlaku bagi mereka yang sebelumnya tidak mengukur suhu secara teratur, tetapi mengungkapkan peningkatan data untuk pertama kalinya. Untuk melakukan ini, Anda perlu menghubungi spesialis untuk mengecualikan gejala berbagai patologi dan tujuan pemeriksaan. Misalnya, jika suhu 37 o C atau sedikit lebih tinggi terus-menerus ditentukan selama kehamilan, sementara tidak ada gejala penyakit apa pun, kemungkinan besar ini adalah norma.

Jika dokter telah mengidentifikasi patologi apa pun yang menyebabkan peningkatan suhu ke angka subfebris, maka tujuan terapi adalah untuk mengobati penyakit yang mendasarinya. Kemungkinan setelah penyembuhan, pembacaan suhu akan kembali normal.

Dalam kasus apa Anda harus segera menghubungi spesialis:
1. Suhu tubuh subfebrile mulai naik ke angka demam.
2. Meskipun demamnya ringan, namun disertai gejala berat lainnya (batuk parah, sesak napas, nyeri dada, masalah kencing, muntah atau diare, tanda-tanda eksaserbasi penyakit kronis).

Jadi, bahkan suhu yang tampaknya rendah pun bisa menjadi tanda penyakit serius. Karena itu, jika Anda memiliki keraguan tentang kondisi Anda, Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang hal itu.

Tindakan pencegahan

Sekalipun dokter tidak mengidentifikasi patologi apa pun dalam tubuh, dan suhu konstan 37-37,5 o C adalah varian dari norma, ini tidak berarti bahwa Anda tidak dapat melakukan apa pun. Parameter tingkat rendah jangka panjang adalah stres kronis bagi tubuh.

Untuk mengembalikan tubuh secara bertahap ke normal, Anda harus:

  • tepat waktu mengidentifikasi dan mengobati fokus infeksi, berbagai penyakit;
  • Hindari stress;
  • untuk menolak dari kebiasaan buruk;
  • amati rejimen harian dan cukup tidur;

Suhu tubuh 37 - 37,5 - alasan dan apa yang harus dilakukan?


Sebelum digunakan, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.

Ada lima jenis suhu tubuh:

  • normal - tetap dalam 35-37 derajat;
  • subfebrile - meningkat menjadi 38 derajat;
  • demam - tinggi hingga 39 derajat;
  • piretik - tinggi hingga 41 derajat;
  • hiperpiretik - di atas 41 derajat.

Suhu tubuh subfebrile

Gejalanya ditandai dengan suhu 38 derajat atau lebih rendah, biasanya hadir dengan pilek, radang, pneumonia, patologi hati, ginjal, kelenjar tiroid, jantung dan pembuluh darah. Subfertilitas tidak menimbulkan kekhawatiran jika hilang dengan sendirinya setelah 1-3 hari. Kegigihan yang lebih lama membutuhkan pergi ke klinik untuk tes dan, jika perlu, perawatan.

Suhu tubuh demam

Kisaran suhu dalam 38-39 °. Biasanya terjadi karena virus, cedera, kerusakan integritas jaringan lunak, sendi, struktur muskuloskeletal. Pada anak di bawah 1 tahun, itu dapat memanifestasikan dirinya sebagai reaksi terhadap tumbuh gigi atau melemahnya sistem kekebalan tubuh. Persistensi keadaan demam membahayakan pernapasan, metabolisme, dan kerja sistem tubuh seperti endokrin, pencernaan, kardiovaskular, urogenital.

Suhu tubuh piretik

Keadaan 39-41 ° disebabkan oleh pirogen - ini adalah infeksi dan bakteri yang memicu perkembangan demam. Demam bermanifestasi sebagai menggigil atau demam, dan juga memiliki gejala:

  • kejang pembuluh darah mikro kulit;
  • keringat berkurang;
  • pucat kulit;
  • iritasi reseptor panas dingin;
  • peningkatan produksi panas.

Suhu tubuh hiperpiretik

Nama medis untuk kondisi ini adalah hiperpireksia. Peningkatan suhu tubuh yang mengancam jiwa lebih dari 41 derajat. Paling sering itu menandakan perkembangan perdarahan intrakranial, keracunan darah, pada anak-anak - tentang campak dan enterovirus. Gejala utamanya adalah kejang pada pembuluh subkutan, demam, terkadang delirium. Intervensi segera diperlukan untuk menurunkan suhu - ketahanannya terancam oleh pembekuan darah, terutama di ketiak, selangkangan dan leher.

Suhu pada orang yang sehat

Peningkatan suhu tubuh tanpa gejala seringkali tetap tidak terlihat oleh pasien - dan pada saat yang sama, bahkan demam subfebrile (dari 37,2 menjadi 37,9 ° C) dapat dikombinasikan dengan kelemahan, mempengaruhi kemampuan untuk bekerja, aktivitas fisik. Malaise ringan tidak selalu dianggap sebagai gejala dan berhubungan dengan stres, kurang tidur, dan perubahan rutinitas sehari-hari.

Untuk mencegah overdiagnosis, yaitu penilaian yang salah tentang adanya penyakit pada pasien, alasan fisiologis untuk peningkatan suhu tubuh harus dikecualikan. Sebelum memulai pemeriksaan, perlu untuk mengumpulkan riwayat terperinci, yang menyiratkan survei tentang gaya hidup, adanya kebiasaan buruk, sifat diet, tingkat aktivitas fisik, dan aktivitas profesional.

Jika, pada tahap konsultasi lisan, ditemukan bahwa suhu yang meningkat untuk waktu yang lama tanpa gejala dikaitkan dengan proses fisiologis, Anda tidak perlu menggunakan banyak metode penelitian laboratorium dan instrumental dan obat-obatan.

Peningkatan suhu tubuh pada orang sehat diamati:

  • saat bekerja di iklim mikro yang memanas;
  • di musim panas;
  • jika terjadi ketidaksesuaian pakaian dengan suhu lingkungan.
  • dengan aktivitas fisik;
  • saat makan makanan dalam jumlah besar dengan nilai energi tinggi;
  • saat menggunakan makanan dan minuman panas;
  • akibat stres, ketakutan;
  • sebagai manifestasi dari fluktuasi harian.

Wanita usia reproduksi yang khawatir tentang demam tanpa gejala harus diskrining untuk kemungkinan kehamilan.

Jika suhu naik tanpa gejala di paruh kedua siklus menstruasi, Anda juga harus memikirkan mekanisme fisiologisnya.

Iklim mikro pemanasan adalah kombinasi dari parameter iklim (suhu lingkungan, kecepatan udara, dll.), berkontribusi pada akumulasi panas dalam tubuh manusia, yang dimanifestasikan oleh keringat yang banyak, peningkatan suhu tubuh. Untuk mengurangi intensitas dampak buruk, diperlukan istirahat kerja, pemasangan AC, dan pengurangan hari kerja.

Bersantai di pantai di bawah sinar matahari langsung, tinggal di ruangan yang panas kemungkinan merupakan faktor yang menyebabkan peningkatan suhu tubuh. Pakaian tertutup yang terbuat dari kain padat yang tidak memungkinkan udara dan kelembaban melewatinya membuat sulit untuk mentransfer panas - ini menyebabkan ketidakseimbangan suhu dengan akumulasi panas yang berlebihan di dalam tubuh.

Aktivitas fisik termasuk olahraga atau beban kerja dan menyebabkan peningkatan suhu tubuh tanpa alasan yang dapat ditentukan secara objektif; dengan pelatihan yang cukup, pasien merasa baik, pembacaan suhu kembali normal setelah istirahat singkat.

Sarapan, makan siang, atau makan malam yang lezat, terutama jika makanannya panas, dapat memengaruhi suhu tubuh: nilainya bergeser ke 0,5 ° C dari tingkat normal. Diketahui juga bahwa suhu berubah ketika seseorang mengalami emosi yang kuat. Peningkatan suhu dalam kombinasi dengan gelombang panas atau panas diamati untuk waktu yang singkat setelah minum alkohol.

Ritme sirkadian adalah mekanisme evolusioner tetap yang menyebabkan peningkatan suhu tubuh di malam hari. Perbedaan antara indikator pada waktu yang berbeda dalam sehari bisa dari 0,5 hingga 1 ° C.

Selain itu, penting untuk memperjelas metode termometri mana yang digunakan oleh pasien. Terkadang suhu tanpa alasan adalah hasil penilaian yang salah dari data yang diperoleh selama pengukuran. Suhu rektal lebih tinggi dari aksila (ditentukan di ketiak) dan oral (diukur di rongga mulut).

Kesalahan penentuan dapat dikaitkan dengan perangkat termometri - termometer air raksa dianggap yang paling akurat. Termometer elektronik dan inframerah sensitif terhadap teknik pengukuran, oleh karena itu perlu untuk mengikuti instruksi secara ketat; perbedaan antara suhu tubuh aktual dan nilai yang tercatat dapat mencapai 0,5 ° C.

Demam sebagai gejala

Demam konstitusional, atau thermoneurosis, dapat menyebabkan demam tanpa gejala. Demam subfebrile diamati selama beberapa bulan atau bahkan lebih lama, sementara kesejahteraan pasien tetap memuaskan.

Jika ada manifestasi patologis, mereka cukup bervariasi, tidak selalu mungkin untuk melacak hubungannya dengan demam. Ini termasuk hiperhidrosis, perasaan tidak nyaman di daerah jantung, sakit kepala, perubahan suasana hati, gangguan tidur, kecenderungan tekanan darah rendah atau tinggi atau fluktuasi tajam dalam indikatornya tanpa alasan yang jelas.

Demam tanpa gejala lain merupakan gejala yang dicurigai:

  1. Proses infeksi dan inflamasi.
  2. Penyakit jaringan ikat sistemik.
  3. Patologi endokrin.
  4. Trombosis pembuluh darah.
  5. Neoplasma.

Penyakit yang termasuk dalam kelompok yang terdaftar dapat dimulai dengan peningkatan suhu dengan gambaran klinis yang terhapus, termasuk gejala tambahan. Dalam beberapa kasus, keluhan pasien dan pemeriksaan awal tidak memungkinkan untuk menentukan perubahan lain selain demam.

Penyakit menular adalah kelompok patologi yang luas, banyak di antaranya dapat terjadi dalam bentuk laten (laten) - misalnya, tuberkulosis dari berbagai lokalisasi, virus hepatitis B dan C.

Terkadang suhu tinggi menjadi manifestasi utama dari endokarditis infektif, fokus infeksi kronis (sinusitis, tonsilitis, karies gigi). Diagnosis menyeluruh diperlukan untuk mengkonfirmasi atau menyangkal sifat infeksi dari demam.

Penyakit jaringan ikat sistemik (lupus eritematosus sistemik, dermatomiositis, dll.) dikaitkan dengan gangguan imunologis, dimanifestasikan oleh lesi inflamasi pada jaringan ikat. Suhu tanpa alasan pada orang dewasa dapat direkam selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan sebelum timbulnya gejala tambahan.

Mengeluh bahwa orang dewasa mengalami demam tanpa gejala terkadang menjadi ciri tahap awal hipertiroidisme. Ini adalah sindrom hipertiroidisme, dimanifestasikan oleh peningkatan kadar triiodothyronine dan tiroksin dan peningkatan intensitas metabolisme basal. Perkembangan patologi mungkin karena mekanisme autoimun, faktor keturunan juga penting.

Suhu tanpa gejala pada orang dewasa dengan trombosis merupakan fitur diagnostik yang penting; penghapusan demam dengan terapi heparin tanpa adanya efek dari agen antibakteri menunjukkan adanya patologi vaskular.

Demam dengan tumor

Dalam kasus neoplasma, suhu tanpa tanda-tanda pelanggaran kondisi umum dicatat pada awal perkembangan tumor kandung kemih, ginjal, hati, hemoblastosis, dan mieloma. Diyakini bahwa penyebab peningkatan suhu tubuh adalah produksi pirogen - zat aktif biologis yang berkontribusi pada munculnya demam (misalnya, interleukin-1).

Tingkat keparahan demam tidak selalu bergantung pada ukuran dan lokasi tumor; demam tanpa gejala pada awal penyakit paling sering berhubungan dengan tingkat subfebrile dan febrile. Setelah pengangkatan tumor, serta dengan pengobatan yang berhasil dengan kemoterapi, normalisasi indikator suhu diamati.

Demam adalah karakteristik tumor yang terlokalisasi di rongga jantung (miksoma jantung). Sebelum keterlibatan katup jantung dalam proses patologis, sulit untuk mencurigai adanya neoplasma.

Gejala karakteristik gambaran klinis rinci myxoma:

  • peningkatan suhu tubuh secara tiba-tiba;
  • penurunan berat badan;
  • nyeri pada otot dan persendian tanpa lokalisasi tertentu;
  • sesak napas, pusing, bengkak;
  • pigmentasi kulit.

Demam dengan miksoma jantung resisten terhadap penggunaan obat antibakteri. Dalam tes darah, ada tanda-tanda anemia (penurunan jumlah eritrosit, hemoglobin), peningkatan ESR, leukositosis, trombositopenia, tetapi dalam beberapa kasus eritrositosis, trombositosis (peningkatan kandungan eritrosit dan trombosit) dicatat.

Endokarditis infektif merupakan kemungkinan komplikasi dari proses patologis pada miksoma jantung.

Demam tanpa gejala lain terjadi pada pasien yang menjalani kemoterapi, terapi radiasi dan disebut demam neutropenia. Ada penurunan tajam dalam jumlah neutrofil, diikuti dengan penambahan infeksi; dalam hal ini, satu-satunya manifestasi dari proses infeksi adalah demam di atas 38 ° C.

Penting untuk melakukan terapi antibiotik dengan kontrol indikator suhu tubuh dan penilaian efektivitas dalam 3 hari setelah dimulainya pengobatan.

Suhu 37 tanpa adanya gejala penyakit lainnya sering diamati pada anak kecil. Tubuh mereka masih dalam proses pembentukan, sehingga mekanisme fisiologis termoregulasi belum terbentuk.

Apa alasan kenaikan suhu hingga 37 derajat tanpa gejala?

Jika anak-anak sering memiliki suhu 37 derajat tanpa gejala karena mekanisme termoregulasi yang tidak sempurna, maka pada orang dewasa gejala seperti itu merupakan tanda kondisi patologis.

Penyebab paling umum dari kenaikan suhu tanpa gejala hingga 37 derajat:

  • Melemahnya sistem kekebalan menyebabkan ketidakmungkinan menghilangkan faktor-faktor beracun dari tubuh secara alami, oleh karena itu, tingkat metabolisme meningkat dengan meningkatkan suhu.
  • Kehamilan pada wanita disertai dengan adanya produk limbah janin dalam darah.
  • Penurunan cadangan energi disertai dengan perlambatan reaksi biologis, yang mengarah pada percepatan reaksi suhu.
  • Keadaan depresi dan gangguan neurologis menyebabkan gangguan fungsi pusat termoregulasi di otak.
  • Infeksi laten.

Tanpa gejala, suhu kurang dari 37 derajat adalah faktor pelindung, yang menunjukkan bahwa kondisi patologis dalam tubuh belum sepenuhnya "mengalahkan" sistem pelindung. Karena itu, dokter tidak merekomendasikan "mengurangi" suhu pada anak-anak di bawah 38,5 derajat

.

Infeksi laten pada masa prodromal mungkin tidak menunjukkan gejala, tetapi menimbulkan gangguan tertentu.

Penyebab suhu tubuh tinggi. Untuk menilai kondisi seseorang dengan suhu tinggi, mari kita cari tahu mengapa suhu naik terlalu tinggi, bagi kebanyakan orang adalah 38,5 C. Perlu dipahami bahwa suhu tinggi pada orang dewasa tidak berbahaya seperti suhu di Seorang anak. Jika suhunya tidak terlalu tinggi, Anda dapat menurunkannya sendiri tanpa mengancam kehidupan. Berapa suhu yang harus diturunkan oleh orang dewasa? Ada banyak alasan untuk kenaikan suhu orang dewasa.

Penyebab peningkatan suhu

Suhu tubuh sedikit meningkat, yang tidak berkurang sama sekali, tetapi melonjak dari waktu ke waktu - bagaimana cara mengobatinya? Bagaimana cara mengobati demam dan apakah harus dilakukan sama sekali?

Mengapa suhu tubuh bisa berbeda?

Kita semua tahu bahwa suhu tubuh normal adalah 36,6 C. Faktanya, indikator ini untuk orang yang sama berubah pada periode kehidupan yang berbeda. Misalnya, termometer memberikan angka yang berbeda sepanjang bulan, bahkan dengan kesehatan penuh. Ini tipikal terutama untuk anak perempuan. Suhu tubuh mereka biasanya naik sedikit selama ovulasi dan kembali normal dengan awal menstruasi.

Namun fluktuasi suhu tubuh bisa terjadi dalam satu hari. Di pagi hari, segera setelah bangun, suhunya minimal, dan di malam hari biasanya naik 0,5 C. Stres, makanan, aktivitas fisik, mandi atau minum minuman panas (dan juga memabukkan), berada di pantai, pakaian yang terlalu hangat, ledakan emosi, dan banyak hal lainnya dapat menyebabkan suhu tubuh sedikit meningkat. Demam tinggi pada anak kecil jauh lebih berbahaya daripada demam tinggi pada orang dewasa.

Penyebab suhu tinggi pada orang dewasa dapat berupa paparan sinar matahari yang lama dalam cuaca panas, serta lama tinggal anak di ruangan yang panas.

Tubuh setiap orang memiliki suhu tertentu, paling sering normal. Jika Anda mengukur suhu di mulut, maka pada orang sehat tidak akan lebih tinggi dari 37. Pada orang dewasa, suhu tubuh dapat diturunkan dengan meminum aspirin atau parasetamol setiap empat jam.

Apakah peningkatan suhu tubuh normal?

Dan kemudian ada orang yang nilai normal suhu tubuhnya bukan 36,6, tetapi 37 C atau bahkan sedikit lebih tinggi. Sebagai aturan, ini berlaku untuk pria dan wanita muda dari tipe fisik asthenic, yang, selain fisiknya yang anggun, memiliki organisasi mental yang masih rentan.

Demam tidak jarang terjadi, terutama pada anak-anak. Menurut statistik, itu khas untuk setiap anak keempat berusia 10 hingga 15 tahun. Biasanya anak-anak seperti itu agak menarik diri dan lambat, apatis atau, sebaliknya, cemas dan mudah tersinggung. Tetapi bahkan pada orang dewasa, fenomena ini tidak unik.

Namun, Anda tidak boleh menyalahkan semuanya pada karakteristik tubuh. Oleh karena itu, jika suhu tubuh yang biasa selalu normal dan tiba-tiba meningkat tajam dalam waktu yang lama dan pada waktu yang berbeda dalam sehari, ini patut dikhawatirkan.

Alasan peningkatan suhu tubuh berbeda ...

Faktor-faktor berikut dapat dikaitkan dengan alasan peningkatan suhu tubuh pada orang dewasa.

Penyebab peningkatan suhu tubuh mungkin merupakan proses inflamasi. atau infeksi. Tetapi terkadang pembacaan termometer tetap di atas normal bahkan setelah pemulihan. Apalagi, peningkatan suhu tubuh bisa berlangsung selama beberapa bulan. Inilah bagaimana sindrom asthenia pasca-virus sering memanifestasikan dirinya. Dokter dalam hal ini menggunakan istilah "suhu ekor". Suhu tubuh yang sedikit meningkat yang disebabkan oleh konsekuensi dari infeksi yang ditransfer tidak disertai dengan perubahan dalam tes dan hilang dengan sendirinya.

Namun, ada bahaya membingungkan asthenia dengan pemulihan yang tidak lengkap, ketika suhu yang meningkat menunjukkan bahwa penyakitnya, yang telah mereda untuk sementara waktu, mulai berkembang lagi. Karena itu, untuk berjaga-jaga, lebih baik melakukan tes darah dan mengetahui apakah leukositnya normal. Jika semuanya beres, Anda bisa tenang, suhu akan melonjak dan melompat dan akhirnya "akan sadar".

Penyebab umum demam lainnya- mengalami stres. Bahkan ada istilah khusus - suhu psikogenik. Dalam hal ini, demam disertai dengan gejala seperti merasa tidak enak badan, sesak napas dan pusing.

Nah, jika di masa lalu Anda belum mengalami stres atau penyakit menular, dan suhu tubuh Anda meningkat, maka lebih baik untuk diperiksa. Lagipula penyebab kenaikan suhu tubuh yang berkepanjangan bisa menjadi penyakit berbahaya.

Kami mengecualikan penyakit berbahaya sebagai penyebab demam

Pada suhu tubuh yang meningkat, langkah pertama adalah menyingkirkan semua kecurigaan penyakit inflamasi, infeksi, dan penyakit serius lainnya (tuberkulosis, tirotoksikosis, anemia defisiensi besi, penyakit infeksi kronis atau autoimun). Pertama, Anda perlu menghubungi terapis yang akan menyusun rencana pemeriksaan individu. Sebagai aturan, dengan adanya penyebab organik dari peningkatan suhu tubuh, ada gejala khas lainnya: nyeri di berbagai bagian tubuh, penurunan berat badan, kelesuan, peningkatan kelelahan, berkeringat. Saat meraba, pembesaran limpa atau kelenjar getah bening dapat ditemukan. Biasanya, klarifikasi penyebab demam dimulai dengan analisis umum dan biokimia urin dan darah; X-ray paru-paru, ultrasound organ dalam. Kemudian, jika perlu, studi yang lebih rinci ditentukan - misalnya, tes darah untuk faktor rheumatoid atau hormon tiroid. Di hadapan rasa sakit yang tidak diketahui asalnya, dan terutama dengan penurunan berat badan yang tajam, konsultasi dengan ahli onkologi diperlukan.

Alasan peningkatan suhu adalah gangguan metabolisme

Jika pemeriksaan menunjukkan bahwa tidak ada alasan organik untuk peningkatan suhu tubuh, terlalu dini untuk bersantai, karena masih ada alasan untuk khawatir.

Dari mana datangnya peningkatan suhu, bahkan jika tidak ada penyebab organik? Itu tidak muncul sama sekali karena tubuh mengumpulkan terlalu banyak panas, tetapi karena ia memberikannya dengan buruk ke lingkungan. Gangguan sistem termoregulasi pada tingkat fisik dapat dijelaskan oleh kejang pembuluh superfisial yang terletak di kulit ekstremitas atas dan bawah. Juga, pada tubuh orang dengan suhu tubuh tinggi, gangguan pada sistem endokrin dapat terjadi (alasannya bisa karena disfungsi korteks adrenal dan metabolisme).

Dokter menganggap kondisi ini sebagai manifestasi dari sindrom dystonia vegetatif-vaskular dan bahkan memberinya nama - thermoneurosis. Dan meskipun ini bukan penyakit dalam bentuknya yang murni, karena tidak ada perubahan organik yang terjadi selama ini, itu masih bukan norma. Bagaimanapun, suhu tinggi yang berkepanjangan adalah stres bagi tubuh. Oleh karena itu, kondisi ini harus diobati. Ahli saraf pada suhu tinggi dalam kasus seperti itu merekomendasikan pijat dan akupunktur (untuk menormalkan nada pembuluh perifer), psikoterapi.

Kondisi rumah kaca tidak membantu, melainkan mengganggu menyingkirkan thermoneurosis. Oleh karena itu, bagi mereka yang menderita pelanggaran ini, lebih baik berhenti merawat diri sendiri, dan mulai mengeraskan dan memperkuat tubuh. Orang dengan masalah termoregulasi membutuhkan: rutinitas harian yang benar; makan teratur dengan banyak sayuran dan buah-buahan segar; mengambil vitamin; cukup tinggal di udara segar, olahraga dan temper.

Alasan kenaikan suhu adalah kesalahan dalam pengukurannya!

Termometer yang ditempatkan di bawah lengan dapat memberikan informasi yang tidak sepenuhnya benar - karena banyaknya kelenjar keringat c. daerah ini mungkin tidak akurat. Jika Anda terbiasa mengukur suhu di mulut Anda (di mana suhunya setengah derajat lebih tinggi daripada di bawah lengan), ketahuilah bahwa angka-angka tersebut akan keluar dari skala jika Anda makan, minum minuman panas, atau merokok satu jam sebelumnya. Suhu di rektum rata-rata 1 C lebih tinggi daripada di ketiak, tetapi ingat bahwa termometer bisa "salah" jika diukur setelah mandi atau berolahraga. Mengukur suhu di saluran telinga dianggap paling andal saat ini. Tetapi ini membutuhkan termometer khusus dan kepatuhan yang ketat terhadap semua aturan prosedur.

Simpan di jejaring sosial:
Memuat ...Memuat ...