Pendidikan ruang tunggal dengan isi cair. Apa itu pembentukan cairan berbahaya di ovarium. Kista bilocular ovarium kiri

Ketika cairan muncul di ovarium, itu secara medis disebut kista. Faktanya adalah itu adalah semacam rongga di mana cairan menumpuk. Seringkali, penyakit seperti itu terdeteksi pada wanita muda, karena fakta bahwa proses pembentukan formasi tersebut secara langsung berkaitan dengan produksi hormon wanita.

Perlu segera dicatat bahwa pembentukan cairan yang berkembang pada wanita di ovarium disebut kista. Ini adalah neoplasma yang berbentuk gelembung, di dalamnya ada cairan.

Meningkat

Ada berbagai jenis patologi tersebut:

. Itu muncul pada saat tubuh wanita sudah dibuahi. Dengan kata lain, itu terjadi karena fusi jaringan yang tidak tepat saat janin berkembang. Dalam formasi cair seperti itu di ovarium akan ada elemen tubuh anak seperti gigi, kulit, dan rambut. Faktor utama yang memprovokasi perkembangan formasi ini adalah adanya cacat bawaan. Dalam hal ini, paling sering justru patologi ovarium kanan, yang berkembang perlahan, tetapi tanpa henti;
. Jenis anomali ini tumbuh langsung di ovarium. Alasan utama untuk pengembangan formasi kistik semacam itu adalah ketidakseimbangan hormon. Karena ini, ovulasi folikel yang tidak lengkap terjadi, akibatnya cairan menumpuk di dalamnya;
Ini berisi di dalam dirinya sendiri bukan cairan, tetapi kandungan lendir. Jika pembentukan ovarium kanan seperti itu tidak dirawat dengan benar, ini akan mengarah pada perkembangan patologi, dan akhirnya kanker. Sering ditemukan pada wanita saat menopause;
. Itu terbentuk dari pelengkap yang terletak di bawah ovarium. Seringkali, anomali seperti itu tidak diperhatikan untuk waktu yang lama, karena tidak adanya tanda-tanda yang jelas di dalamnya;
. Ini berkembang di dalam ovarium kanan (serta yang kiri) segera setelah ovulasi. Alasan kemunculannya adalah pelanggaran proses sirkulasi darah di jaringan ovarium. Selain itu, faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan kemunculannya mungkin adalah diet berat, serta aktivitas fisik yang serius;
Ini adalah yang paling umum dari semuanya. Ini terjadi karena penyakit pada sistem reproduksi, pada wanita usia subur.

Alasan

Munculnya cairan pada alat kelamin wanita terjadi karena beberapa alasan. Jadi, formasi ovarium semacam itu muncul karena gangguan pada fungsi organ itu sendiri. Misalnya, selama ovulasi, pecahnya gelembung harus terjadi, diikuti dengan masuknya cairan darinya ke dalam rongga peritoneum.

Ketika ini tidak terjadi, maka dinding folikel mulai meregang, karena fakta bahwa cairan akan terus menumpuk di dalamnya. Akibatnya, ini mengarah pada perkembangan pembentukan kistik.

Ketika beberapa vesikel serupa dengan bentuk cair di ovarium, maka anomali seperti itu sudah menjadi cystosis ganda. Ini karena peradangan yang sudah lama tidak diobati, yang muncul karena hipotermia. Ketika seorang wanita, selain itu, juga memiliki sistem kekebalan yang lemah, penyakit ini akan berlanjut dengan komplikasi.

Alasan munculnya cairan adalah gangguan hormonal. Hal ini disebabkan gangguan pada sistem endokrin, serta kelenjar tiroid. Kelompok risiko utama untuk faktor ini adalah wanita yang mengalami menstruasi sangat dini, atau setelah beberapa kali aborsi.

Ada juga kasus ketika akumulasi cairan terjadi bersamaan dengan itu, endometrium tumbuh di luar rahim itu sendiri.

Diagnosis dan pengobatan

Kecil kemungkinan Anda akan dapat mengidentifikasi secara mandiri keberadaan cairan di ovarium, karena fakta bahwa itu tidak akan menimbulkan gejala apa pun sampai komplikasi muncul. Terkadang Anda dapat melihat adanya rasa sakit yang sangat ringan, terlokalisasi di perut bagian bawah dan periode yang lebih lama. Dalam hal rasa sakit yang parah dari jenis menusuk, banding mendesak ke rumah sakit akan diperlukan. Gejala ini berarti.

Hanya dokter kandungan yang baik yang mampu mengidentifikasi proses munculnya cairan di organ ini. Untuk melakukan ini, ia akan merujuk pasien untuk pemindaian ultrasound dan, jika kista terdeteksi, ia akan meresepkan analisis untuk menentukan tingkat hormon.

Terkadang laparoskopi diperlukan untuk membuat diagnosis definitif. Untuk melakukan ini, laparoskop akan dimasukkan melalui sayatan kecil ke dalam rongga. Proses ini disebut. Dengan bantuan alat optik seperti itu, dokter dapat melihat ovarium yang membesar di layar monitor. Ini juga akan memungkinkan dia untuk menilai kondisi pelengkap.

Dalam kasus ketika patologi ovarium dipicu oleh ketidakseimbangan hormon, maka ahli endokrin akan mengobati penyakit seperti itu. Untuk melakukan ini, penunjukan kontrasepsi oral tertentu ditentukan, yang memungkinkan Anda untuk menormalkan latar belakang hormonal.

Ketika anomali adalah penyebab adanya proses inflamasi, maka, pertama-tama, itu akan dihilangkan. Untuk ini, antibiotik dan vitamin kompleks diresepkan, dan prosedur fisioterapi yang diperlukan juga digunakan.

Tetapi agar dapat mengobati secara efektif, penting untuk mendiagnosis penyakit seperti itu secara tepat waktu. Ini dapat dilakukan jika Anda secara teratur menjalani pemeriksaan oleh dokter kandungan, yang akan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi keberadaannya pada tahap awal perkembangan kista tersebut, sampai ukurannya mulai tumbuh dan tidak menimbulkan konsekuensi negatif.

Kista adalah formasi bulat di ovarium, yang memiliki cangkang, dan di dalamnya berisi cairan. Kista ovarium bisa tunggal atau multipel (beberapa kista pada satu ovarium), serta ruang tunggal dan multi-bilik.

Kista unilokular adalah vesikel sederhana yang tidak memiliki septa internal. Kista multi-ruang memiliki banyak partisi di dalamnya. Diyakini bahwa kista bilik tunggal lebih aman daripada kista bilik ganda.

Siapa yang terkena kista ovarium?

Kista ovarium sering ditemukan pada gadis muda dan wanita usia reproduksi (yaitu, pada wanita yang belum datang). Selain itu, ada risiko kecil kista ovarium pada anak perempuan sebelum menstruasi (biasanya, ini adalah kista bawaan) dan pada wanita dalam 5 tahun pertama menopause.

Apa saja gejala kista ovarium?

Kebanyakan pemilik kista ovarium bahkan tidak menyadari keberadaannya, karena kista kecil tidak menimbulkan gejala apapun. Saat kista tumbuh, seorang wanita mungkin mengalami gejala berikut:

Nyeri tumpul di perut bagian bawah yang muncul atau meningkat dengan aktivitas fisik, serta
Perasaan berat dan tekanan di panggul
Sakit saat buang air kecil dan sering buang air kecil
Dorongan palsu untuk buang air besar

Dengan komplikasi kista ovarium (pecah, torsi), nyeri paroksismal parah di perut, demam, mual, dan muntah mungkin muncul. Ketika gejala seperti itu muncul, perlu untuk menghubungi dokter kandungan sesegera mungkin atau memanggil ambulans.

Mengapa kista ovarium muncul?

Penyebab pasti kista ovarium tidak diketahui, tetapi pola tertentu telah diidentifikasi:

Kista dengan ketidakseimbangan hormon: kista ovarium folikel (fungsional), kista korpus luteum
Kista kongenital (sudah ada saat kelahiran anak perempuan): kista dermoid ovarium
Kista pada penyakit lain: kista ovarium endometrioid (endometrioma), kista in
Kista ovarium jinak: kistadenoma
Kista ovarium ganas: karsinoma (kanker) ovarium

Apa itu kista ovarium folikel?

Setiap bulan, pada semua gadis dan wanita, folikel matang di ovarium - botol berisi telur. Folikel ini berangsur-angsur bertambah besar hingga mencapai diameter 2 cm dan kemudian pecah, melepaskan sel telur. Proses ini disebut ovulasi. Tetapi terkadang folikel yang matang tidak pecah dan terus bertambah besar. Folikel yang "ditumbuhi terlalu banyak" seperti itu adalah kista ovarium folikel.

Bagaimana cara mengobati kista ovarium folikel?

Dalam kebanyakan kasus, kista ovarium folikel atau fungsional tidak memerlukan pengobatan dan sembuh dengan sendirinya setelah 1-2 bulan. Jika dalam 3 bulan kista folikel belum hilang atau ukurannya melebihi 5-7 cm, maka kista tersebut harus diobati.

Ada 2 metode utama untuk mengobati kista ovarium: dengan pil hormonal dan dengan operasi. Pil hormonal () membantu mengurangi ukuran kista dan mencegah munculnya kista ovarium baru. Jika pil KB tidak berhasil, maka Anda akan ditawari operasi. Anda juga akan memerlukan bantuan ahli bedah jika kista lebih besar dari 10 cm dan terus tumbuh, jika Anda mengalami sakit perut yang parah, serta jika Anda mencurigai peradangan kista, torsi, dan komplikasi lainnya.

Apa itu kista korpus luteum?

Setelah ovulasi (pecahnya folikel dan pelepasan sel telur), sepetak jaringan terbentuk di ovarium yang menghasilkan hormon kehamilan progesteron. Area jaringan ini disebut corpus luteum. Jika kehamilan belum terjadi, korpus luteum biasanya sembuh. Tetapi ada kasus ketika korpus luteum tidak hilang, tetapi diisi dengan cairan atau darah, membentuk kista korpus luteum.

Bagaimana cara mengobati kista korpus luteum?

Kista korpus luteum tidak memerlukan pengobatan dan biasanya sembuh dengan sendirinya dalam waktu 1-2 bulan. Untuk mempercepat proses resorpsi, dokter kandungan mungkin menyarankan Anda untuk mengonsumsi pil KB yang membantu mengurangi ukuran kista.

Dalam kasus yang jarang terjadi, kista korpus luteum dapat mencapai ukuran besar (diameter lebih dari 5-7 cm), pecah atau terpuntir di sekitar porosnya. Dalam hal ini, seorang wanita mengalami sakit parah di perut bagian bawah, yang meningkat saat berolahraga atau berhubungan seks. Dengan perkembangan komplikasi kista korpus luteum, operasi mendesak dilakukan.

Apakah kista korpus luteum berbahaya selama kehamilan?

Tidak, tidak berbahaya. Kista korpus luteum tidak jarang terjadi pada awal kehamilan. Tidak hanya tidak mengganggu perkembangan bayi Anda, tetapi bahkan membantu menjaga kehamilan dengan memproduksi progesteron (hormon kehamilan). Ketika kebutuhan akan progesteron menghilang, kista akan sembuh dengan sendirinya. Biasanya, ini terjadi setelah 12 minggu kehamilan (terkadang pada usia kehamilan 18-19 minggu).

Sekali lagi, dalam kasus yang sangat jarang, kista dapat pecah atau terpuntir. Dalam hal ini, wanita hamil akan merasakan sakit parah di perut. Jika ini terjadi, operasi darurat mungkin diperlukan.

Apa itu kista ovarium dermoid?

Kista ovarium dermoid adalah pertumbuhan jinak pada ovarium yang hadir pada saat kelahiran anak perempuan dan dapat bertambah besar selama masa pubertas. Ini mungkin tampak aneh, tetapi jaringan yang sama sekali tidak terduga terkadang ditemukan pada kista ini: rambut, gigi, tulang rawan, atau bahkan jaringan tulang. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa selama pembentukan kista ini (bahkan selama perkembangan janin), mengandung sel induk yang dapat menimbulkan jaringan tubuh apa pun.

Bagaimana cara mengobati kista ovarium dermoid?

Satu-satunya pengobatan untuk kista ovarium dermoid adalah operasi. Tidak mungkin menyembuhkan kista ini dengan pil.

Apa itu kista ovarium endometrioid (endometrioma)?

Endometrioma terjadi pada wanita dengan endometriosis. Ini adalah penyakit wanita di mana lapisan dalam rahim (endometrium) mulai tumbuh di organ lain. Jika endometrium mulai tumbuh di ovarium, maka kista ovarium endometrioid dapat terbentuk. Karena kista ovarium endometrioid berisi cairan berwarna coklat tua, maka sering disebut sebagai kista ovarium coklat.

Bagaimana cara mengobati endometrioma?

Endometrioma (kista coklat) diobati hanya dengan pembedahan.

Apa itu ovarium polikistik?

Ovarium polikistik adalah penyakit terpisah di mana banyak kista kecil terbentuk sekaligus di ovarium. Situs web kami memiliki.

Apa itu kistadenoma?

Cystadenoma adalah tumor jinak ovarium, yang terkadang bisa mencapai ukuran besar. Situs web kami memiliki.

Apa itu kista paraovarium?

Tidak seperti kista ovarium biasa, kista paraovarian tidak tumbuh dari ovarium, tetapi terletak di antara ovarium dan rahim, dan kadang-kadang di depan rahim atau di belakangnya. Situs web kami memiliki.

Apa itu kista ovarium ganas (karsinoma)?

Kista ovarium ganas (karsinoma) jarang terjadi. Peningkatan risiko terkena kanker ovarium adalah pada wanita yang kerabatnya menderita kanker ovarium atau kanker payudara, serta pada wanita yang belum pernah melahirkan dalam hidup mereka. Gejala kista ovarium ganas adalah: nyeri di perut bagian bawah, lemas, penurunan berat badan, sakit kepala.

Bagaimana cara mengobati karsinoma ovarium?

Karsinoma ovarium diobati hanya dengan pembedahan. Setelah tumor diangkat, obat yang membunuh sel kanker (kemoterapi) dan radiasi ke ovarium (radioterapi) dapat diberikan.

Kista ovarium adalah formasi mirip tumor jinak berbentuk bulat, berisi cairan, terletak di jaringan ovarium atau di dekatnya. Mereka berbeda dari tumor sejati dengan tidak adanya proliferasi sel di dinding mereka. Dimensi formasi ini meningkat karena peregangan isinya.

Tergantung pada sumbernya, jenis kista ovarium berikut dibedakan:

folikel, berasal dari folikel dan terjadi pada 73% kasus;
kista korpus luteum, diamati pada 5% kasus;
endometrioid, terbentuk dari sel-sel endometrium yang letaknya tidak normal dan terjadi pada 10% pasien;
paraovarium, berasal dari jaringan di sekitar ovarium dan terjadi pada 10% kasus;
tecalutein - jarang (2%), timbul dari folikel atrofi yang mengandung sel tecalutein khusus;
dermoid - kasus yang sangat jarang.

Kista ovarium dapat terjadi pada semua usia, bahkan pada bayi perempuan yang baru lahir. Mereka paling sering terjadi pada wanita paruh baya. Dengan menopause, mereka diamati pada 15 wanita dari 100.

Alasan pembentukan patologi

Penyebab utama kista ovarium berhubungan dengan hiperemia kongestif pada organ panggul, yaitu akumulasi darah di dalamnya dengan gangguan sirkulasi. Mekanisme kondisi ini mungkin berhubungan dengan proses inflamasi, gangguan regulasi hormonal dan faktor lainnya.

Faktor risiko utama untuk perkembangan penyakit:

menstruasi pertama sebelum usia 12 tahun;
banyak aborsi;
penurunan fungsi tiroid;
Obesitas Cushingoid, yaitu penumpukan lemak terutama di bagian atas tubuh dan di lengan;
penggunaan tamoksifen.

Jenis formasi ovarium kistik

Kista ovarium folikel

Formasi ini terjadi di lokasi folikel kistik-atretik. Proses ini berkembang dengan latar belakang peningkatan kadar estrogen dan kronis, yaitu ketika sel telur dalam folikel tidak matang dan tidak keluar darinya. Ini lebih sering terjadi pada orang dewasa muda tetapi juga dapat terjadi pada janin, bayi baru lahir, dan wanita pascamenopause.

Kriteria yang membedakan folikel matang normal dari kista adalah ukurannya. Biasanya, diameter folikel tidak melebihi 30 mm. Jika cairan terus menumpuk di rongga folikel, itu berubah menjadi kista.

Menurut strukturnya, kista folikel adalah formasi berdinding tipis. Dindingnya dilapisi dengan sel folikel dan ditutupi dengan jaringan ikat di bagian luar. Selanjutnya, sel-sel folikel mengalami deskuamasi, dan sel-sel datar atau kubik ditemukan di permukaan bagian dalam.

Kista folikular lebih sering memiliki bilik tunggal. Dalam kasus yang jarang terjadi, beberapa di antaranya terbentuk, mereka berdekatan satu sama lain, yang menciptakan kesan multi-ruang. Diameter formasi tersebut tidak melebihi 60 mm, ada konten ringan di dalamnya.

Pada kebanyakan wanita, kista folikel tidak memiliki gejala apapun. Hanya terkadang mereka menyebabkan keterlambatan awal menstruasi. Selama pembentukannya (paruh kedua siklus), rasa sakit, nyeri yang tidak intens di perut bagian bawah mungkin terjadi.

Mengapa kista folikel berbahaya?

Ini dapat menyebabkan komplikasi:

torsi kaki kista ovarium;
pendarahan di rongganya;
pecahnya dinding.

Secara klinis, semua kondisi ini dimanifestasikan oleh rasa sakit yang parah, mual dan muntah. Torsi kaki menyebabkan pembengkakan dan peningkatan ukuran. Ada gejala "perut akut".

Diagnosis dilakukan dengan bantuan pemeriksaan dan USG (ultrasonografi). Dalam pemeriksaan ginekologi, kista folikel didefinisikan sebagai formasi bulat, halus, elastis di samping atau di depan rahim, berukuran hingga 6 cm, bergerak, hampir tanpa rasa sakit pada palpasi. Lebih sering ada proses di satu sisi, misalnya, ovarium kanan. Pembentukan ovarium kanan dan kiri biasanya merupakan hasil dari hiperstimulasi sesuai program.

Ultrasonografi dilakukan dalam dinamika, yang memungkinkan untuk membedakan kista folikel dari kistadenoma serosa, tumor berbahaya. Studi aliran darah membantu mengidentifikasi area sirkulasi darah dengan intensitas sedang di sepanjang pinggiran formasi.

Jika kista ovarium folikel tidak mengarah pada perkembangan komplikasi, ketika terdeteksi, obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan, khususnya, supositoria anestesi, dan diamati selama 6-8 minggu. Terkadang hormon juga digunakan. Biasanya secara bertahap berkurang ukurannya dan menghilang sepenuhnya setelah 2-3 siklus menstruasi.

Membantu menentukan adanya kista. Pada grafik yang sesuai pada kondisi ini tidak akan ada perubahan karakteristik ovulasi. Dengan hilangnya proses dan dimulainya kembali ovulasi, jadwal kembali normal.

Jika formasi tidak hilang, dan perawatan konservatif tidak berhasil, hasilkan. Pada perimenopause, cukup umum untuk mengangkat ovarium dan tabung di sisi lesi. Setelah operasi, vitamin, nootropics diresepkan, pemantauan dinamis dilakukan. Pertanyaan mana yang lebih baik - perawatan atau pembedahan, diputuskan oleh dokter setelah mengamati beberapa siklus menstruasi.

Prognosis untuk kehidupan dan kesehatan seorang wanita dalam kondisi ini menguntungkan. Kista tidak berubah menjadi kanker dan dalam banyak kasus sembuh dengan sendirinya. Jenis formasi ini mengacu pada fungsional, yaitu, tidak banyak disebabkan oleh proses patologis tetapi oleh aktivitas vital tubuh yang normal.

Kista korpus luteum (luteal)

Setelah ovulasi, folikel pecah, telur keluar darinya, dan korpus luteum terbentuk di tempat pembentukan ledakan di bawah pengaruh hormon. Jika ada pelanggaran aliran darah atau sirkulasi getah bening di dalamnya, itu bisa terbentuk. Ini terbentuk pada usia 16 hingga 45 tahun. Jenis pembentukan ovarium ini juga mengacu pada fungsional, tidak terkait dengan penyakit organ yang serius.

Permukaan bagian dalam kista corpus luteum dibentuk oleh sel luteal atau thecalutein. Dari sini muncul isolasi kista calyutein ke dalam bentuk morfologi yang terpisah.

Gejala kista ovarium sering tidak ada. Hanya dalam kasus yang jarang terjadi, penundaan menstruasi dimungkinkan. Pada saat pembentukannya (setelah ovulasi), pasien terkadang khawatir dengan rasa sakit di perut bagian bawah.

Konsekuensi merugikan yang paling umum adalah perdarahan atau perdarahan ke dalam rongga formasi kistik. Jika intens, kehilangan darah di rongga perut dapat menyebabkan tanda-tanda "perut akut" - sakit parah yang tiba-tiba, penurunan tekanan, pucat, ekstremitas dingin, keluarnya darah dari saluran genital, dan lain-lain. Tusuk darurat forniks posterior vagina membantu mendiagnosis kondisi ini, di mana darah ditemukan di rongga panggul.

Pada banyak wanita, pembentukan kistik korpus luteum secara bertahap berkurang ukurannya. Sel-sel luteal digantikan oleh jaringan ikat, dan pembentukan kistik praktis menghilang.

Diagnosis kondisi ini didasarkan pada pemeriksaan fisik, color Doppler imaging (CDI), dan laparoskopi.

Pada pemeriksaan ginekologi dua tangan, massa biasanya terletak di samping atau di belakang rahim. Itu elastis, bulat, memiliki permukaan halus, diameter hingga 8 mm. kista mungkin cukup menyakitkan.

Dengan ultrasound, heterogenitas gambar ditentukan: beberapa jumper mesh, gumpalan darah, dan inklusi padat hyperechoic lainnya terlihat. Jika dokter menemukan area aliran darah di dalam fokus selama CDI, ini memungkinkan untuk menyingkirkan tumor ovarium. Dalam kasus lain, aliran darah hanya tersedia di sepanjang pinggiran formasi, seperti pada kanker ovarium. Dalam hal ini, diagnosis banding dapat dilakukan dengan bantuan pemeriksaan berulang.

Tidak ada pengobatan medis untuk kista ovarium. Jika proses dalam korpus luteum belum hilang dalam 3 siklus menstruasi, operasi dilakukan untuk menghilangkan kista pada ovarium dengan cara laparoskopi - mengupasnya dari jaringan ovarium yang sehat. Prognosis untuk kondisi ini menguntungkan.

Kista paraovarium

Proses kistik paraovarium muncul dari jaringan germinal yang membentuk ovarium. Mereka terletak di antara dua lembar ligamen luas rahim, berjalan di sepanjang permukaan lateral ke tuba dan ovarium. Paling sering, formasi ini didiagnosis pada wanita di bawah 40 tahun. Seringkali mereka ditemukan pada anak perempuan atau gadis remaja. Ukuran kista ovarium bisa dari 5 cm hingga ukuran raksasa, ketika menempati seluruh volume rongga perut.

Bentuknya bulat atau lonjong, konsistensinya elastis, isinya transparan. Paling sering, ini adalah formasi bilik tunggal yang terletak di atas dan di samping rahim. Bagian atasnya berdekatan dengan tuba fallopi yang cacat. Salah satu ujungnya bersentuhan dengan ovarium. Jadi, ovarium dan tuba fallopi, seolah-olah, melewati kista paraovarium dari atas untuk mencapai rahim. Dindingnya terdiri dari jaringan ikat dengan area serat otot, dari dalamnya dapat dilapisi dengan berbagai jenis epitel.

Ketika formasi tumbuh, ia mulai secara bertahap menonjol ke depan, menarik daun ligamen luas rahim di belakangnya. Beginilah cara kaki terbentuk, di mana ligamen ovarium atau tuba falopi itu sendiri bisa didapat.

Secara klinis, proses seperti itu tidak memanifestasikan dirinya untuk waktu yang lama. Terkadang pasien mengeluh nyeri di perut bagian bawah. Dengan ukuran formasi yang besar, perut bertambah besar. Dalam kasus yang jarang terjadi, kista paraovarium menyebabkan ketidakteraturan menstruasi dan infertilitas. Komplikasi utama adalah torsi kaki dengan perkembangan tanda-tanda "perut akut".

Pemeriksaan dua tangan dari samping dan di atas rahim ditentukan oleh formasi tanpa rasa sakit, dengan diameter 5 hingga 15 cm, konsistensi halus, kencang-elastis, tidak tergeser dengan baik.

Dengan ultrasound, formasi bilik tunggal ditentukan, dan ovarium divisualisasikan secara terpisah. Ini adalah fitur utama yang membedakan proses kistik paraovarium dari penyakit lain. Dengan CDI, aliran darah di jaringannya tidak ditentukan.

Pengobatan kista ovarium adalah dengan mengangkatnya secara laparoskopi. Operasi membantu menghindari perlengketan pada organ panggul dan konsekuensi yang tidak menyenangkan dari kista ovarium seperti infertilitas sekunder. Prosesnya tidak berulang. Prognosis untuk kesehatan dan kehidupan menguntungkan.

Kista endometrium

Awalnya, penyakit rongga tidak terbentuk, formasi endometrioid diwakili oleh fokus kecil pada permukaan ovarium. Di masa depan, kista satu ovarium terjadi hingga ukuran 6 cm, ada yang sedikit menonjol. Dengan perkembangan penyakit, rongga terbentuk di kedua ovarium, mereka dapat mencapai ukuran raksasa, disertai dengan perlengketan yang jelas di antara organ panggul.

Lesi kistik endometrioid kecil klinis mungkin tidak ada. Kemudian kebanyakan pasien mengalami nyeri haid. Nyeri diberikan ke rektum, sakrum, punggung bawah. Rasa sakit diperparah oleh aktivitas fisik, hubungan seksual. Bisakah kista seperti itu pecah? Ya, dan jika ini terjadi, gambaran perut yang akut akan berkembang. Infertilitas adalah komplikasi umum dari lesi endometrium.

Dapat mempengaruhi satu atau kedua ovarium. Ukurannya bisa mencapai 10 cm, permukaannya halus, padat, adhesi dengan jaringan di sekitarnya adalah karakteristik. Kandungannya bersifat hemoragik, sehingga memiliki warna coklat ("cokelat") yang khas. Dengan mikroruptur dinding, sindrom nyeri meningkat tajam, dan kemudian adhesi yang diucapkan dengan organ tetangga berkembang.

Beberapa bentuk kista endometrioid dapat menyebabkan keganasan (endometriosis kelenjar, kelenjar-kistik).

Diagnosis proses kistik endometrioid dilakukan dengan menggunakan ultrasound dengan color doppler dan secara laparoskopi.

Bagaimana cara mengobati penyakitnya? Terapi dilakukan dengan pembedahan, lebih sering menggunakan metode laparoskopi. Laparotomi, yaitu operasi rongga untuk menghilangkan kista ovarium, dimungkinkan dengan ukuran besar, proses perekat yang diucapkan, dalam kombinasi dengan, atau penyakit lain pada organ genital internal. Setelah operasi, terapi hormonal diresepkan untuk mencegah kekambuhan penyakit. Obat untuk pengobatan proses endometrioid: progestogen (misalnya, Duphaston), agen estrogen-progestin, agonis faktor pelepas gonadotropin, antigonadotropin.

Kista dermoid

Isinya adalah lemak, jaringan tulang rawan, terkadang rambut, kuku bahkan gigi. Ini terjadi sebagai akibat dari perkembangan intrauterin yang tidak tepat. Rongga seperti itu tumbuh secara bertahap tanpa menimbulkan gejala apa pun. Komplikasi - torsi kaki dan radang formasi. Meskipun prognosisnya baik, kista dermoid, seperti jenis lainnya, harus diangkat menggunakan laparoskopi.

Pengaruh neoplasma pada kondisi lain

Banyak wanita muda yang memiliki patologi ini tertarik dengan pertanyaan, apakah mungkin hamil dengan penyakit seperti itu? Kemungkinan kehamilan berkurang, dan dengan adanya kista endometrioid besar dan perlengketan di rongga perut, infertilitas bahkan dapat terjadi.

Oleh karena itu, perawatan bedah tepat waktu dianjurkan sampai kista mencapai ukuran besar. Ini akan memungkinkan intervensi pengawetan organ. Kehamilan setelah pengangkatan laparoskopi berlangsung normal.

Jika kehamilan terjadi dengan latar belakang proses kistik, ini tidak berbahaya. Formasi fungsional pada ovarium paling sering hilang pada pertengahan kehamilan.

Kista ovarium selama kehamilan dapat terjadi untuk pertama kalinya pada trimester pertama. Inilah yang disebut kista corpus luteum. Dalam sebagian besar kasus, itu sembuh dengan sendirinya.

Pasien setelah pengangkatan rahim tidak kebal dari munculnya patologi. Sambil mempertahankan fungsi hormonal normal di organ ini, pembentukan yang sama dapat terjadi dengan komplikasi yang sama seperti pada wanita sehat.

Fibroid rahim dan kista ovarium sering digabungkan satu sama lain, karena mereka memiliki mekanisme perkembangan hormonal yang serupa. Hal ini terutama berlaku untuk kista endometrioid. Biasanya, selama operasi untuk menghilangkan nodus miomatosa, rongga kistik juga terkelupas.

Formasi kistik ganas

Konsekuensi dari kista ovarium dalam beberapa kasus adalah cystoma. Ini adalah tumor jinak yang tumbuh dengan cepat dan mencapai ukuran besar. Beberapa jenis cystoma, khususnya selaput lendir, memiliki kecenderungan untuk menjadi ganas, berubah menjadi tumor kanker.

Cystoma disertai dengan pelanggaran siklus menstruasi, sakit perut, sembelit, infertilitas. Ini sering diperumit oleh torsi pedikel, pecahnya kapsul dengan perdarahan internal, nanah dengan pembentukan peritonitis, dan transformasi ganas.

Untuk diagnosis cystoma, ultrasound, computed atau magnetic resonance imaging digunakan. Diagnosis dikonfirmasi dengan laparoskopi dengan biopsi. Intervensi ini dalam banyak kasus bersifat terapeutik.

Terkadang laparotomi diperlukan. Pada saat yang sama, sepotong jaringan diambil dari wanita dan dikirim untuk pemeriksaan histologis darurat. Dengan sifat sel yang ganas, ruang lingkup operasi meluas.

Sistoma ganas juga diobati dengan kemoterapi, obat hormonal, metode radiasi.

Munculnya kista ovarium pada seorang gadis kecil atau wanita berusia 45 tahun harus mengingatkan dokter akan perkembangan kanker. Dalam banyak kasus, tumor ganas ovarium terlihat seperti rongga kistik besar, dimanifestasikan oleh metastasis jauh. Jika dicurigai keganasan, wajib untuk menentukan oncommarker dalam darah - CA-125.

Tentu saja, lesi kistik pada ovarium bukanlah penyakit yang fatal. Namun, untuk mencegah pertumbuhan dan komplikasinya, seorang wanita harus mengikuti beberapa aturan.

Semua jenis lesi ovarium tersebut merupakan kontraindikasi untuk prosedur termal. Anda tidak bisa pergi ke sauna, pergi ke ruang uap, mandi air panas. Semua jenis fisioterapi dan efek kosmetik yang terkait dengan membungkus bagian bawah perut harus ditinggalkan. Peningkatan suhu dan tekanan di rongga perut dapat memicu pecahnya formasi atau puntiran kakinya.

Latihan senam yang melibatkan ketegangan pada otot perut sebaiknya ditinggalkan.

Obat apa pun harus diminum hanya setelah berkonsultasi dengan dokter.

Seorang wanita menerima kesimpulan medis "pembentukan anechoic di ovarium kiri atau kanan" di tangannya setelah dia menjalani pemeriksaan ultrasound pada organ genital internal atau panggul kecil karena berbagai alasan. Kesimpulannya mungkin, misalnya, sebagai berikut: "inklusi anechoic dengan kapsul (hyperechoic rim), tanda-tanda kista corpus luteum di sebelah kanan." Formasi seperti itu pada "gambar" ultrasound terlihat ringan, hampir putih. Sebagai referensi, inklusi (formasi) serupa juga hypoechoic (dari bahasa Yunani lainnya - "lebih rendah, lebih sedikit"), mereka terdeteksi pada ultrasound sebagai struktur gelap.

Harus dipahami bahwa pembentukan anechoic atau hypoechoic di ovarium kiri adalah patologi yang bukan merupakan diagnosis. Ini adalah deskripsi tentang bagaimana sinar ultrasound dipantulkan dari ovarium: peralatan memancarkan gelombang ultrasonik, jaringan dan organ manusia melewatinya tanpa berubah (organ dan formasi anechoic atau echo-negatif), atau memantulkannya ke tingkat tertentu. Struktur anechoic adalah struktur yang mengandung cairan.

Dalam kasus ovarium, kesimpulan seperti itu dari USG panggul berarti bahwa ahli sonologi mendiagnosis kista. Tindakan selanjutnya dari seorang wanita setelah menerima data seperti itu tentang kesehatannya adalah kunjungan ke dokter kandungan, karena kista bisa sangat berbeda, dan terapinya berbeda secara signifikan.

Saatnya untuk memutuskan bagaimana mengobati penyakit seperti kista ovarium, dan apa dampaknya terhadap perencanaan kehamilan.

Kista ovarium - apa itu?

Formasi anechoic - kista ovarium - adalah inklusi ovoid tunggal berbentuk bulat atau oval, dengan dinding menebal. Struktur anechoic harus mengandung cairan, darah dapat ditambahkan ke dalamnya.

Isi kista tidak hanya dapat sepenuhnya anechoic, tetapi juga memiliki struktur seperti jaring laba-laba atau mesh, mengandung septa berbentuk tidak teratur atau inklusi hyperechoic (yang mencakup isi seperti gumpalan darah) dengan berbagai ukuran dan bentuk.

Kista ovarium bisa tunggal atau multipel (beberapa kista pada satu ovarium), serta ruang tunggal dan ruang banyak (dua ruang, tiga ruang, dll.).

Kista ruang tunggal adalah vesikel sederhana di mana tidak ada septa internal. Kista multi-ruang memiliki banyak partisi di dalamnya. Diyakini bahwa kista satu bilik lebih aman daripada kista multi bilik.

Bentuk kista ovarium

Kista folikel- terbentuk dari folikel (vesikel) - wadah untuk telur yang matang. Biasanya, folikel, setelah mencapai kematangan tertentu, pecah, dan sel telur dilepaskan ke dalam rongga perut, yang disebut ovulasi. Jika folikel terus tumbuh dalam ukuran dan tidak pecah tepat waktu, mereka berbicara tentang pembentukan kista folikel, atau disebut formasi avaskular.
Kista korpus luteum- terbentuk ketika cairan dan darah menumpuk di tempat folikel yang pecah.
Kista sederhana (serous)- gelembung yang terbentuk dari jaringan serosa (menutupi ovarium dari luar), berisi cairan bening.
Kista paraovarium- formasi padat dan tidak aktif di dekat ovarium, yang merupakan ruang berdinding tipis dengan cairan bening dengan kandungan protein rendah. Kista semacam itu berkembang dari epididimis ovarium dan terletak di antara tuba falopi dan ovarium. Dengan USG di sebelah kista bentuk ini, sebagai aturan, jaringan ovarium terlihat jelas.

Kelompok berisiko

Seringkali, kista ovarium terdeteksi pada gadis muda, serta wanita usia reproduksi (yaitu, pada pasien yang belum menopause). Selain itu, ada kemungkinan kecil kista ovarium pada anak perempuan sebelum menstruasi (biasanya kista bawaan) dan pada wanita dalam lima tahun pertama menopause.

Adalah penting bahwa setiap wanita pascamenopause memahami bahwa kista ovarium pada menopause membutuhkan perhatian yang jauh lebih serius untuk diri mereka sendiri daripada jika mereka muncul pada wanita usia reproduksi. Faktanya adalah bahwa setelah menopause, risiko mengembangkan tumor (kanker ovarium) meningkat secara signifikan. Oleh karena itu, semua inklusi yang dapat terbentuk di ovarium harus menjalani pemeriksaan menyeluruh yang dapat mendeteksi adanya tanda-tanda kanker.

Gejala kista ovarium

Biasanya, pemilik kista ovarium bahkan tidak menyadari keberadaannya, karena kista kecil tidak menimbulkan tanda apa pun. Saat kista berkembang, seorang wanita mungkin mengalami gejala berikut:

Perasaan tertekan dan berat di panggul.
Nyeri tumpul di perut bagian bawah di kiri atau kanan, muncul atau diperparah oleh aktivitas fisik dan / atau selama hubungan seksual.
Dorongan palsu untuk buang air besar.
Sakit saat buang air kecil dan sering buang air kecil.
Jika terjadi komplikasi kista (puntirnya, pecah), nyeri paroksismal parah di perut dan di daerah inguinal, suhu tubuh tinggi, muntah, dan mual dapat terjadi. Ketika gejala seperti itu muncul, sangat mendesak untuk menghubungi dokter kandungan atau memanggil ambulans.

Mengapa kista ovarium terbentuk?

Saat ini, penyebab pasti pembentukan kista ovarium di rongga rahim tidak diketahui, tetapi beberapa pola telah diidentifikasi:

Kista kongenital (anak perempuan sudah lahir): kista dermoid.
Kista dengan kegagalan hormonal: kista corpus luteum, kista folikel (fungsional).
Kista ovarium jinak: kistadenoma.
Kista pada penyakit lain: kista dengan ovarium polikistik, kista ovarium endometrioid.
Kista ovarium ganas: karsinoma (onkologi) ovarium.

Apa itu kista ovarium folikel?

Setiap bulan, pada semua wanita dan anak perempuan, folikel matang di ovarium - botol berisi telur. Folikel ini secara bertahap bertambah besar hingga mencapai diameter dua sentimeter (20 mm) dan kemudian pecah, melepaskan telur. Proses ini disebut ovulasi. Namun, folikel ketika sudah matang kadang tidak pecah dan terus bertambah besar ukurannya. Folikel yang "ditumbuhi terlalu banyak" dengan ukurannya sendiri adalah kista ovarium folikel.

Pengobatan Kista Folikel

Jika kita berbicara tentang penyakit seperti kista serviks, biasanya menggunakan metode gelombang radio untuk pengobatannya (kista dihancurkan oleh gelombang frekuensi tinggi). Sedangkan untuk kista ovarium, biasanya kista folikel atau kista fungsional tidak perlu diobati, karena akan sembuh dengan sendirinya setelah satu sampai dua bulan. Jika selama tiga bulan kista folikel belum hilang atau ukurannya melebihi lima hingga tujuh sentimeter, maka kista tersebut harus dirawat.

Ada dua metode utama untuk mengobati kista ovarium: dengan bantuan obat hormonal dan dengan bantuan operasi. Obat hormonal (pil KB, kontrasepsi oral) membantu mengecilkan kista dan mencegah pembentukan kista ovarium baru. Ketika pengobatan kontrasepsi gagal, operasi disarankan. Juga, perawatan bedah akan diperlukan ketika ukuran kista lebih dari sepuluh sentimeter dan terus tumbuh, ketika wanita itu mengalami sakit parah di perut, dan juga dalam kasus dugaan torsi kista, serta komplikasi lainnya. .

Ketika ovulasi berakhir (pecahnya folikel dan pelepasan sel telur), sepotong jaringan muncul di ovarium yang menghasilkan progesteron, hormon kehamilan. Area jaringan ini disebut corpus luteum. Jika kehamilan tidak terjadi, korpus luteum biasanya akan hilang. Tetapi ada situasi ketika korpus luteum tidak hilang, tetapi diisi dengan darah atau cairan, sehingga membentuk kista korpus luteum.

Biasanya, kista korpus luteum tidak memerlukan pengobatan, karena akan sembuh dengan sendirinya dalam waktu satu hingga dua bulan. Untuk mempercepat proses resorpsi, dokter kandungan dapat merekomendasikan penggunaan kontrasepsi yang membantu mengurangi ukuran kista.

Dalam situasi yang jarang terjadi, kista korpus luteum mencapai ukuran besar (diameter lebih dari lima hingga tujuh sentimeter), berputar di sekitar porosnya atau pecah. Dalam hal ini, seorang wanita mengalami sakit parah di perut bagian bawah, yang diperparah dengan olahraga atau seks. Dengan perkembangan komplikasi kista korpus luteum, operasi mendesak harus dilakukan.

Apakah kista korpus luteum berbahaya selama kehamilan?

Tidak, kista seperti itu tidak berbahaya. Kista korpus luteum tidak jarang terjadi pada tahap awal kehamilan. Tidak hanya tidak mengganggu perkembangan janin, tetapi juga membantu menjaga kehamilan dengan memproduksi hormon kehamilan - progesteron. Ketika kebutuhan akan progesteron menghilang, kista akan sembuh dengan sendirinya. Seringkali, ini terjadi setelah minggu kedua belas kehamilan (dalam beberapa kasus pada minggu kedelapan belas hingga kesembilan belas).

Sekali lagi, dalam kasus yang sangat jarang, ada kemungkinan kista pecah atau terpuntir. Dalam hal ini, wanita hamil akan merasakan sakit parah di perut. Jika ini terjadi, operasi darurat mungkin diperlukan.

Kista dermoid

Kista dermoid adalah formasi mirip tumor jinak di ovarium, yang masih ada pada saat kelahiran seorang gadis dan dapat bertambah besar selama masa pubertas. Ini mungkin tampak aneh, tetapi terkadang jaringan yang sama sekali tidak terduga terungkap dalam kista ini: gigi, rambut, jaringan tulang atau tulang rawan. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa selama pembentukan kista ini (bahkan selama perkembangan intrauterin) ada sel punca di dalamnya yang benar-benar dapat memunculkan jaringan tubuh apa pun.

Satu-satunya pengobatan untuk kista dermoid adalah operasi. Tidak mungkin menyembuhkan kista jenis ini dengan pil hari ini.

Apa itu endometrioma (kista ovarium endometrioid)?

Endometrioma terjadi pada wanita yang memiliki endometriosis. Endometriosis adalah penyakit wanita di mana endometrium (lapisan dalam rahim) mulai berkembang di organ lain. Ketika endometrium mulai berkembang di ovarium, kista ovarium endometrioid mungkin muncul. Karena kista ovarium endometrioid berisi cairan berwarna coklat tua, sering disebut sebagai kista coklat.

Endometrioma (kista coklat) diobati secara eksklusif dengan pembedahan.

Ovarium polikistik

Ovarium polikistik adalah penyakit terpisah di mana banyak kista kecil muncul di ovarium sekaligus.

kistadenoma

Cystadenoma adalah neoplasma jinak ovarium, yang terkadang dapat mencapai ukuran yang cukup besar.

Kista paraovarium

Tidak seperti kista ovarium biasa, kista paraovarium tidak tumbuh dari ovarium, tetapi terlokalisasi di antara rahim dan ovarium, dan kadang-kadang di belakang rahim atau di depannya.

Karsinoma (kista ganas)

Karsinoma atau kista ovarium ganas jarang terjadi. Peningkatan kemungkinan terkena kanker ovarium ditemukan pada wanita yang kerabatnya menderita kanker ovarium atau kanker payudara, serta pada pasien yang belum pernah melahirkan. Gejala kista ovarium ganas adalah sebagai berikut:

kelemahan;
rasa sakit di perut bagian bawah;
sakit kepala;
penurunan berat badan.

Karsinoma ovarium diobati hanya dengan pembedahan. Setelah pengangkatan neoplasma, obat yang menghancurkan sel kanker (kemoterapi), serta iradiasi ovarium (radioterapi) dapat diresepkan.

Berita paling penting dan menarik tentang perawatan infertilitas dan IVF sekarang ada di saluran Telegram kami @probirka_forum Bergabunglah dengan kami!

Semua konten iLive ditinjau oleh para ahli medis untuk memastikannya seakurat dan faktual mungkin.

Kami memiliki pedoman sumber yang ketat dan hanya mengutip situs web terkemuka, lembaga penelitian akademis dan, jika mungkin, penelitian medis yang terbukti. Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung (, dll.) adalah tautan yang dapat diklik ke studi semacam itu.

Jika Anda yakin salah satu konten kami tidak akurat, ketinggalan zaman, atau dipertanyakan, silakan pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Kista ovarium adalah neoplasma jinak berupa rongga berisi cairan yang terjadi akibat proses tumor. Paling sering, diagnosis kista ovarium kiri ini dibuat oleh wanita usia subur, lebih jarang patologi seperti itu terdeteksi pada wanita di atas lima puluh.

Kode ICD-10

D27 Neoplasma jinak ovarium

Penyebab kista ovarium kiri

Berdasarkan praktik medis, kista ovarium kiri terbentuk karena faktor yang jarang dipelajari. Misalnya, pembentukan kista dermoid di sebelah kiri terjadi ketika ada pelanggaran perkembangan jaringan embrionik, sebagai akibat dari perubahan hormonal dalam tubuh selama masa pubertas, dengan timbulnya menopause atau setelah cedera perut.

Fenomena penyakit polikistik disebut sebagai jenis masalah hormonal. Seiring dengan resistensi insulin (tidak sensitif terhadap insulin), terjadi aktivasi produksi insulin oleh pankreas. Seperti yang Anda ketahui, insulin merupakan hormon yang bertanggung jawab atas penyerapan dan kandungan glukosa dalam darah. Akibat kelebihan insulin di ovarium, tingkat hormon pria (androgen) meningkat, mencegah pematangan sel telur dan pelepasannya.

Penyebab umum kista ovarium kiri:

awal menstruasi pertama (hingga 11 tahun);
patologi yang berhubungan dengan pematangan folikel;
masalah endokrin (ketidakseimbangan hormon, hipotiroidisme);
aborsi sebelumnya;
gangguan menstruasi (siklus tidak teratur, dll);
kehadiran dalam anamnesis bentuk kistik sebelumnya;
penggunaan tamoxifen dalam memerangi kanker payudara;
penyakit menular pada organ genital;
radang ovarium / saluran tuba;
operasi sebelumnya pada organ panggul.

Patogenesis

Setiap bulan, vesikel kecil terbentuk di ovarium wanita sehat, yang disebut folikel dominan atau folikel Graf.

Kista alami ini berfungsi sebagai media pematangan sel telur. Pada pertengahan siklus bulanan, folikel dominan pecah, memberikan telur akses ke tuba falopi untuk kemungkinan pembuahan. Di tempat folikel, korpus luteum terbentuk, tugas utamanya adalah mempertahankan latar belakang hormonal untuk kehamilan penuh.

Alasan mengapa folikel tidak pecah dan secara bertahap meningkat dengan akumulasi cairan belum sepenuhnya diidentifikasi. Proses ini disebut kista folikel/retensi. Dalam beberapa kasus, korpus luteum itu sendiri berubah menjadi kista. Kedua patologi ini menempati 90% dari praktik klinis dan termasuk dalam kelompok formasi fungsional (fisiologis). Kista serupa ditemukan pada salah satu indung telur, bisa mencapai diameter lima sentimeter atau lebih. Setelah beberapa minggu atau bulan, neoplasma jinak dapat hilang dengan sendirinya.

Kista ovarium kiri atau kanan terbentuk secara paralel dengan kondisi patologis ovarium:

penyebab pembentukan hemoragik adalah perdarahan ke dalam kista fungsional, yang disertai dengan rasa sakit yang tumpul dan menarik di perut bagian bawah (dari sisi yang sesuai);
proses dermoid ditandai dengan adanya rambut, tulang rawan, struktur tulang terutama dari salah satu ovarium. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sel-sel yang berfungsi untuk membentuk organ lain menembus rongga ovarium. Patologi ini sering membutuhkan perawatan bedah;
kista endometrioid mengandung darah yang bocor ke ovarium selama kerusakan endometriosis. Penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai nyeri haid, serta upaya yang gagal untuk mengandung bayi;
cystadenoma - mencapai ukuran raksasa (hingga 30 cm), tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun;
Sindrom ovarium polikistik (PCOS) adalah penyakit paling umum yang bermanifestasi sebagai proliferasi beberapa kista dengan berbagai diameter. Disertai dengan kegagalan siklus, peningkatan jumlah hormon seks pria, infertilitas;
kanker - dimanifestasikan oleh pertumbuhan lambat formasi kistik.

, , , , , , ,

Gejala kista ovarium kiri

Seringkali formasi kistik berkembang tanpa gejala. Seorang wanita belajar tentang keberadaan kista fungsional (berdasarkan praktik, mereka menempati 90% dari semua kasus klinis) pada pemeriksaan rutin atau penelitian lain. Sensasi ketidaknyamanan muncul dalam situasi di mana kista fungsional tumbuh ke ukuran yang mengesankan.

Gejala kista ovarium kiri berikut dibedakan:

nyeri jenis menarik, terutama di perut kiri bawah;
munculnya cairan ringan dari vagina, tidak terkait dengan menstruasi;
sindrom nyeri akut yang terjadi di tengah menstruasi, perut bagian bawah (sering di sebelah kiri), diikuti dengan jenis keputihan yang mengoles;
nyeri di perut bagian bawah, yang puncaknya diamati setelah aktivitas fisik atau hubungan seksual;
keadaan mual;
periode tidak teratur;
kebutuhan akan keinginan palsu yang sering untuk buang air kecil dan besar;
sembelit;
penambahan berat badan;
peningkatan suhu hingga 39 C;
perasaan tertekan dari dalam, ketegangan di daerah perut;
takikardia.

Kista ovarium kiri dapat bermanifestasi sebagai kembung / pembesaran perut, perasaan penuh atau penuh. Sindrom ovarium polikistik sering disertai dengan rambut wajah yang berlebihan, sebum yang melimpah, jerawat, dan masalah kardiovaskular.

Formulir

Kista korpus luteum ovarium kiri

Neoplasma kistik luteal atau kista korpus luteum ovarium kiri terbentuk dari korpus luteum di lapisan kortikal ovarium.

Korpus luteum adalah sel endokrin yang tersisa setelah folikel pecah, menghasilkan progesteron dan mati dengan pendekatan ovulasi baru.

Jika korpus luteum tidak mundur tepat waktu, sirkulasi darah terganggu di dalamnya, mengakibatkan pembentukan rongga kistik. Menurut praktik klinis umum, neoplasma semacam itu terjadi pada 2-5% kasus.

Apa itu kista korpus luteum ovarium kiri dan apa alasan kemunculannya? Kista luteal tumbuh hingga 8 cm, diisi dengan cairan kekuningan kemerahan, ditandai dengan permukaan bulat yang halus. Faktor-faktor yang mempengaruhi pertumbuhan pendidikan sedikit dipelajari. Di antara alasan utama, dokter membedakan: ketidakstabilan hormonal, masalah peredaran darah. Selain itu, kista ovarium kiri dapat terbentuk baik selama kehamilan maupun tanpanya.

Untuk memprovokasi pembentukan kista dapat:

zat obat yang mensimulasikan pelepasan telur dari folikel;
penggunaan obat-obatan untuk persiapan fertilisasi in vitro (misalnya, klomifen sitrat);
penggunaan alat kontrasepsi darurat farmakologis;
kelelahan mental atau fisik yang berlebihan;
gairah untuk diet, malnutrisi;
adanya penyakit yang sering atau kronis pada saluran tuba, ovarium;
sering aborsi.

Secara klinis, kista korpus luteum tidak memiliki manifestasi. Seringkali itu hilang dengan sendirinya, meninggalkan wanita itu dalam ketidaktahuan sepenuhnya.

Kista tipe luteal, sebagai suatu peraturan, tidak berkembang menjadi tumor ganas.

Kista endometrium ovarium kiri

Endometriosis disebut perkecambahan jaringan yang membentuk mukosa rahim ke organ terdekat. Ukuran kista endometrioid berkisar antara 0,6 sampai 10 cm, secara struktur kista jenis ini menyerupai kapsul kuat setebal 0,2-1,5 cm dengan perlengketan pada permukaannya. Rongga kista diisi dengan isi berwarna coklat, yaitu sisa darah yang dikeluarkan saat menstruasi, seperti pada rongga rahim.

Alasan mengapa kista endometrioid ovarium kiri berkembang tidak sepenuhnya dipahami dan bermuara pada sejumlah teori, di antaranya adalah:

mekanisme masuknya balik sel-sel rongga rahim ke saluran tuba selama menstruasi;
"Selipkan" sel-sel membran rahim ke dalam ovarium selama manipulasi bedah;
penetrasi epitel ke dalam zona ovarium melalui getah bening / darah;
gangguan hormonal, disfungsi ovarium, hipotalamus, kelenjar pituitari;
masalah kekebalan.

Gejala penyakit ini ditandai dengan nyeri akut dari jenis yang sakit, meningkat secara berkala, menyebar ke daerah lumbar dan rektum, diperburuk selama menstruasi.

Kista endometrioid ovarium kiri dan ovarium kanan diklasifikasikan menjadi beberapa tahap:

yang pertama - neoplasma muncul dalam bentuk titik tunggal;
yang kedua - kista tumbuh menjadi ukuran kecil / sedang, perlengketan daerah panggul terdeteksi (tanpa merusak rektum);
yang ketiga - formasi kistik hingga 6 cm terbentuk pada dua ovarium (baik di kiri dan di kanan). Proses endometrioid dimanifestasikan dalam rahim dan saluran tuba, dinding daerah panggul. Paku menutupi zona usus;
keempat - kista endometrioid mencapai ukuran maksimumnya, fokus patologis berpindah ke organ terdekat.

Kista jenis ini mungkin tidak memiliki gejala yang parah. Pasien dengan patologi serupa beralih ke spesialis hanya jika tidak mungkin untuk mengandung anak. Dalam hal ini, pada awalnya perlu untuk menyingkirkan kista, dan kemudian merencanakan munculnya kehidupan baru.

, , ,

Kista folikel ovarium kiri

Kista folikel tidak lebih dari folikel yang membesar dengan dinding kapsul tipis berisi cairan. Ukuran neoplasma semacam itu tidak lebih dari 8 cm Jenis formasi kistik ini paling sering ditemukan pada anak perempuan pubertas.

Kista folikel ovarium kiri terjadi dengan frekuensi yang sama dengan yang kanan. Ukuran kista tersebut tidak lebih dari 6 cm Selama pembentukannya, tidak ada gejala yang diamati. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada peningkatan hormon wanita - estrogen. Gambaran klinisnya dilengkapi dengan menstruasi yang tidak teratur, perdarahan asiklik, dan nyeri pegal di perut bagian bawah.

Jika kista folikel lebih besar dari 7 cm, maka ada bahaya torsi kaki dengan pembuluh dan ujung saraf. Prosesnya disertai dengan nyeri akut di perut, dan kondisi pasien memburuk dengan tajam, yang memerlukan rawat inap segera.

Selama ovulasi (di tengah siklus), pecahnya kista mungkin terjadi, yang ditandai dengan rasa sakit yang parah. Neoplasma semacam itu tidak mencegah kemungkinan kehamilan. Perlu dicatat bahwa dalam proses restrukturisasi hormonal tipe folikel, pembentukan terjadi sendiri lebih dekat ke minggu ke-20 kehamilan. Namun, situasinya membutuhkan pemantauan ginekologis terus menerus.

Pengobatan didasarkan pada penggunaan obat hormonal (estrogen atau progestogen) hingga dua bulan. Jika terapi konservatif gagal, ini adalah alasan untuk operasi.

Kista ovarium kiri saat hamil

Seorang wanita dengan formasi endometrium di rongga ovarium tidak dapat hamil untuk waktu yang lama, yang merupakan satu-satunya alasan untuk menghubungi spesialis, karena kista ini tidak menampakkan dirinya dengan cara apa pun. Dianjurkan untuk memikirkan kehamilan setelah menghilangkan formasi kistik.

Kista endometriotik ovarium kiri selama kehamilan tidak berfungsi sebagai kontraindikasi untuk melahirkan hanya dalam kasus di mana ia kecil dan tidak menekan organ di dekatnya. Heterotopia endometrioid, sebaliknya, menimbulkan ancaman penghentian kehamilan, oleh karena itu, mereka memerlukan pengawasan medis yang konstan.

Kista tipe folikular selama masa kehamilan dapat hilang dengan sendirinya, tetapi juga memerlukan kontrol yang lebih baik.

Pembentukan serosa pada ovarium hingga 3 cm tidak mempengaruhi perkembangan janin dan perjalanan kehamilan, yang tidak dapat dikatakan tentang cystoma besar. Sudah sejak minggu ke-12 kehamilan, ketika rahim tumbuh aktif dan naik ke perut, ada bahaya torsi kaki kistik. Kondisi patologis dihilangkan dengan pembedahan, yang sering memicu keguguran.

Kista musinosa kecil dari ovarium kiri meningkatkan risiko keguguran dan situasi darurat yang mengarah pada intervensi bedah. Seorang wanita harus menghilangkan neoplasma mucinous, menjalani rehabilitasi dua bulan, dan baru kemudian berencana untuk hamil.

Pembentukan luteal atau kista korpus luteum selama kehamilan merupakan sumber yang diperlukan untuk mempertahankan tingkat normal hormon yang bertanggung jawab atas keamanan kehamilan dan atrofi pada minggu ke-18 kehamilan. Tetapi tidak adanya neoplasma ini menjadi perhatian dan mengancam aborsi spontan.

Kista fungsional ovarium kiri

Proses ovulasi disertai dengan pembentukan rongga dengan sel telur matang di permukaan ovarium. Setelah pelepasan telur, rongga menghilang dengan sendirinya. Untuk alasan yang tidak jelas obatnya, telur tidak dilepaskan atau cairan dipaksa masuk ke dalam rongga. Ini adalah bagaimana tumor jinak muncul - kista fungsional ovarium kiri / ovarium kanan. Nama pembentukan kistik menunjukkan faktor utama provokator patologi - disfungsi ovarium dan kegagalan hormonal.

Penyebab predisposisi penyakit ini termasuk seringnya peradangan pada area genital, kondisi stres yang berkepanjangan dan pekerjaan fisik yang berlebihan, kepanasan atau hipotermia tubuh.

Kista fungsional berbeda dalam jenis gangguan dan fase siklus pada:

folikular - pecahnya folikel tidak terjadi, telur tidak keluar. Rongga diisi dengan isi cairan, dan bukan dengan sel korpus luteum. Folikel berubah menjadi kista 60 mm;
luteal - terbentuk segera setelah ovulasi (folikel pecah, telur keluar), ketika kista korpus luteum terbentuk dengan cairan di dalam atau dengan campuran darah.

Jenis tumor fungsional tidak ganas dan tidak memiliki gejala yang parah, jika tidak mencapai ukuran besar. Keluhan utama termasuk kegagalan siklus menstruasi (periode lama atau penundaannya), jenis keluarnya kotoran di tengah siklus. Nyeri di perut kiri bawah memanifestasikan dirinya dengan peningkatan signifikan pada kista fungsional ovarium kiri.

Komplikasi umum meliputi:

torsi kaki kistik;
pecahnya neoplasma selama hubungan seksual / aktivitas fisik;
perdarahan ke dalam rongga kistik.

Kista fungsional biasanya hilang dengan sendirinya, tetapi mungkin memerlukan pembedahan.

Kista bilocular ovarium kiri

Neoplasma yang memiliki dua ruang disebut kista dua ruang pada ovarium kiri. Patologi serupa terjadi dalam proses gangguan hormonal, karena stres dan kelebihan fisik / mental yang berlebihan.

Penyakit ini sangat berbahaya kemungkinan torsi kaki kistik, pecahnya formasi dengan pencurahan isinya ke daerah perut, yang memerlukan proses inflamasi (peritonitis).

Kista bikameral dari ovarium kiri sering berkembang dengan gejala ringan atau tanpa gejala. Keluhan khas pasien dengan kista dua kamar meliputi:

kelemahan;
rasa sakit yang tajam di perut bagian bawah;
masalah dengan siklus menstruasi;
tidak bisa hamil.

Kista jenis apa pun dapat terdiri dari 2, 3, terkadang lebih banyak ruang. Kedokteran masih belum bisa memberikan penjelasan yang akurat tentang alasan munculnya formasi ini. Kista dua ruang ditemukan pada wanita dari segala usia, gaya hidup yang berbeda.

Ginekolog menganggap pemeriksaan terjadwal sebagai metode pencegahan yang optimal, memungkinkan untuk mengidentifikasi neoplasma kistik pada tahap awal dan menerapkan perawatan hemat tanpa menggunakan cara bedah.

Kista retensi ovarium kiri

Kista sejati atau retensi ovarium kiri terbentuk sebagai akibat dari akumulasi cairan sekretori dalam kapsul / saluran organ. Tergantung pada strukturnya, formasi tersebut dibagi menjadi kista folikel, endometrioid, paraovarium, dan korpus luteum. Ciri pembeda utama dari neoplasma ini adalah tidak adanya proliferasi, yaitu meningkat karena reproduksi seluler jaringan.

Penyakit seperti itu terjadi pada pasien dari segala kelompok usia, seringkali merupakan kelainan bawaan dari periode perkembangan intrauterin, ketika dinding saluran menyatu.

Kista retensi ovarium kiri tidak memiliki gejala yang jelas. Keluhan berkurang menjadi nyeri dengan intensitas berbeda dan keterlambatan menstruasi. Komplikasi berupa perdarahan, torsi kaki disertai dengan rasa sakit yang parah.

Formasi tipe retensi dapat diselesaikan selama dua periode menstruasi. Pasien diobservasi hingga tiga bulan, dan dengan perkembangan kista lebih lanjut, terapi konservatif atau pembedahan mungkin direkomendasikan.

, , ,

Kista dermoid ovarium kiri

Formasi jinak dianggap sebagai kista dermoid atau dermoid ovarium kiri. Dalam praktik klinis, kista tersebut terjadi pada 20% kasus kista yang umum.

Neoplasma semacam itu berbentuk bulat, lonjong dengan permukaan luar yang halus, dan di dalamnya mengandung berbagai jaringan (struktur otot, saraf, lemak, ikat, tulang rawan). Dermoid termasuk rambut, keringat dan kelenjar sebaceous. Rongga internal kista ini diisi dengan media seperti jeli.

Kista dermoid hanya mempengaruhi satu ovarium, seringkali yang kanan. Neoplasma ditandai dengan pertumbuhan yang lambat, kasus perkembangan menjadi tumor ganas menempati tidak lebih dari 3%.

Faktor-faktor yang mempengaruhi penampilan dermoid tidak sepenuhnya ditentukan. Diyakini bahwa kista tersebut berkembang dengan gangguan embrionik pembentukan jaringan, gangguan hormonal selama pubertas, selama menopause. Fokus patologis ditemukan dengan frekuensi yang sama pada masa remaja, dewasa, dan masa kanak-kanak.

Seperti tumor jinak lainnya, kista dermoid pada ovarium kiri tidak memiliki gejala yang parah hingga mencapai ukuran yang signifikan (15 cm atau lebih). Ciri ciri dermoid adalah :

perasaan berat, perut penuh;
sindrom nyeri pada tingkat perut bagian bawah;
tonjolan visual perut karena akumulasi cairan atau ukuran kista itu sendiri;
gangguan tinja sebagai akibat dari kompresi tumor usus.

Rasa sakit yang tajam dan peningkatan suhu tubuh dapat mengindikasikan torsi pedikel kistik, yang merupakan alasan untuk rawat inap segera.

, , , , ,

Kista paraovarium ovarium kiri

Sepuluh dari seratus kasus ditempati oleh kista paraovarium ovarium kiri, yang terbentuk sebagai akibat dari kelainan embrionik. Patologi yang berkembang dari embel-embel mempengaruhi seks yang adil dari 20 hingga 40 tahun. Neoplasma paraovarian menempati ruang antara tuba falopi dan ovarium. Pertumbuhan kista terjadi karena peregangan dinding yang berlebihan, mengisi tumor, dan bukan melalui pembelahan sel.

Formasi kistik jenis ini termasuk yang paling tidak terduga, tidak lewat sendiri atau setelah penggunaan obat. Peningkatan kista paraovarian dapat terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor yang tidak berbahaya - mandi air panas, mengunjungi solarium, atau menjadi cokelat alami.

Penyebab pembentukan pendidikan semacam itu adalah infeksi virus selama melahirkan seorang gadis, efek faktor kimia pada janin, kondisi stres, ekologi yang buruk, penggunaan zat obat, dll.

Kehadiran kista paraovarium tidak mempengaruhi kemungkinan pembuahan. Namun, kehamilan meningkatkan risiko torsi pedikel dan pecahnya tumor kistik.

Pertanda pertama dari neoplasma yang tumbuh dari tipe paraovarian termasuk nyeri di perut bagian bawah, mendapatkan kekuatan selama aktivitas fisik dan mengikutinya. Kista kecil terbentuk tanpa gejala yang parah. Setelah mencapai diameter 15 cm, tumor kistik memberi tekanan pada organ tetangga, meningkatkan ukuran perut.

Ketika jenis neoplasma ini terdeteksi, latihan fisik yang berkontribusi pada perubahan posisi tubuh - jungkir balik, belokan, lompatan, dll. dilarang. Dimungkinkan untuk menyingkirkan penyakit hanya dengan cara operatif.

Kista serosa ovarium kiri

Neoplasma jinak yang hampir tidak menimbulkan rasa sakit adalah kista serosa ovarium kiri. Keluhan utama meliputi:

nyeri perut bagian bawah yang tumpul dan sakit, menjalar ke punggung bawah dan daerah inguinal. Nyeri dapat menutupi tungkai kiri;
perubahan dalam siklus bulanan dalam banyak kasus tidak terjadi, pelanggaran berhubungan dengan volume perdarahan, yang menjadi berlimpah atau, sebaliknya, langka.

Tumor serosa jinak atau kistadenoma ovarium adalah gelembung dengan cairan bening. Patologi ini terjadi pada 70% praktik klinis dan dibagi menjadi:

formasi kistik sederhana dengan permukaan yang halus dan rata;
papiler (papiler) neoplasma (memiliki pertumbuhan yang terlihat seperti kutil).

Kistadenoma papiler dapat mempengaruhi kedua ovarium, sering terdiri dari beberapa ruang, dan cenderung berubah menjadi bentuk formasi ganas.

Formasi serosa berukuran kecil paling sering ditemukan pada pemeriksaan ginekologi, dan sangat tidak terduga untuk pasien itu sendiri. Kista serosa kecil dari ovarium kiri sering keliru diidentifikasi sebagai neoplasma fungsional, yang memerlukan pemantauan terus menerus hingga enam bulan.

Kista 15 cm atau lebih ditandai dengan perjalanan klinis yang rumit. Kista besar dapat menekan organ di dekatnya, yang merupakan indikasi untuk perawatan bedah. Tumor besar menyertai gangguan tinja dan masalah buang air kecil, dan ada juga peningkatan rasa sakit. Seringkali, perut membesar karena akumulasi cairan di daerah peritoneum. Taktik terapeutik didasarkan pada hasil pemeriksaan komprehensif.

, , ,

Regresi kista ovarium kiri

Regresi kista ovarium kiri adalah penurunan ukuran neoplasma atau hilangnya sepenuhnya dengan sendirinya atau melalui taktik terapeutik.

Kista fungsional memiliki kemungkinan resorpsi terbesar: kista folikel dan korpus luteum. Mereka lulus dalam 2-3 bulan sendiri atau di bawah pengaruh kontrasepsi hormonal monofasik, yang mempercepat proses penyembuhan.

Menurut praktik klinis, neoplasma folikular, endometrioid, paraovarian, dan tecalutein, serta kista korpus luteum, adalah yang paling umum. Jika tumor ovarium jinak tidak memiliki gejala akut, dan ukurannya relatif kecil, maka dokter dapat memilih taktik hamil. Dalam kasus di mana kista ovarium kiri tidak hilang dengan sendirinya, jenis kontrasepsi oral kombinasi dengan progesteron digunakan. Fitur kontrasepsi ini adalah kemampuan untuk menekan fungsi gonadotropik kelenjar pituitari, yang paling penting untuk kista korpus luteum. Pada tahap pertama terapi, untuk mencapai efek kuretase hormonal, minum 1-2 tablet selama 15 hari. Mulai dari hari kelima siklus - 1 tablet di bawah pengawasan ultrasound, ekografi diperpanjang, hingga regresi kista ovarium kiri.

, , , , ,

Komplikasi dan konsekuensi

Berdasarkan sifat pembentukan kistik, seseorang dapat menilai konsekuensi penyakit jika terjadi serangkaian keadaan yang tidak menguntungkan.

Konsekuensi umum dari kista ovarium kiri:

torsi kaki menyebabkan kematian jaringan akibat gangguan peredaran darah, yang penuh dengan proses inflamasi di zona perut;
pertumbuhan neoplasma menekan / menggantikan organ di dekatnya, prosesnya disertai dengan rasa sakit dan disfungsi organ. Dengan latar belakang patologi ini, infertilitas dapat berkembang;
pecahnya kapsul kistik mengancam dengan perdarahan internal;
kemampuan untuk berubah menjadi tumor ganas.

Pengangkatan neoplasma juga memiliki efek samping berupa:

ketidakmampuan untuk mengandung anak di masa depan;
perlengketan di saluran tuba adalah komplikasi umum laparoskopi, meskipun faktanya prosedur ini dilakukan dengan gangguan minimal pada sistem reproduksi wanita.

Kehadiran konsekuensi yang parah dipengaruhi oleh: usia pasien, kesehatan umum, rencana pembuahan, gaya hidup.

, , ,

Pecahnya kista ovarium kiri

Komplikasi paling berbahaya adalah pecahnya kista ovarium kiri karena perkembangan peritonitis, yang mengancam kesehatan, dan dalam beberapa kasus kehidupan pasien.

Sayangnya, tidak ada wanita lajang yang kebal dari munculnya formasi kistik. Adapun hilangnya integritas dengan keluarnya isi kista ke dalam peritoneum, proses patologis seperti itu tidak terjadi pada semua jenis kista. Misalnya, jenis fungsional neoplasma pada ovarium muncul dan menghilang tanpa disadari bagi seorang wanita.

Faktor-faktor yang menyebabkan pecahnya kista ovarium:

proses inflamasi, yang menyebabkan penipisan dinding folikel;
gangguan hormonal;
patologi dalam proses pembekuan darah;
kelebihan fisik yang parah;
seks aktif.

Gejala-gejala berikut harus diwaspadai:

jenis nyeri menusuk terus menerus, terkonsentrasi di perut bagian bawah;
suhu yang tidak berkurang dengan bantuan obat antipiretik;
kondisi umum yang buruk;
jenis cairan aneh dari vagina;
berdarah;
tanda-tanda keracunan (mual, muntah);
muka pucat;
pingsan;
masalah dengan buang air besar dan gas;
penurunan tekanan yang tajam.

Kehadiran tanda-tanda pecahnya kista sekecil apa pun adalah alasan untuk memanggil perawatan darurat. Di rumah sakit, setelah memastikan diagnosis, perawatan obat diresepkan (dalam situasi sederhana) atau intervensi laparoskopi untuk menghilangkan folikel yang rusak.

Torsi kista ovarium kiri

Komplikasi lain adalah torsi kista ovarium kiri, yang dibagi menjadi:

penuh - rotasi dari 360 ° hingga 720 °;
parsial - penyimpangan dari posisi semula hingga 180 °.

Akibat torsi yang tidak sempurna, vena yang membawa darah ke ovarium tertekan, tetapi arteri uterina dan ovarium tetap berfungsi. Dalam hal ini, neoplasma tumbuh dalam ukuran, fibrin muncul di permukaan tumor, memicu proses perekat. Kista ovarium kiri kehilangan mobilitasnya. Torsi tipe lengkap ditandai dengan tidak adanya aliran darah melalui arteri dan vena, yang menyebabkan iskemia dan manifestasi nekrotik.

Fenomena perektrut disertai dengan gejala seperti:

sindrom nyeri akut pada perut bagian bawah;
otot-otot dinding anterior peritoneum terlalu tegang;
Gejala Shchetkin-Blumberg akan positif;
adanya tanda-tanda keracunan - mual, muntah;
peningkatan denyut jantung;
keringat dingin keluar;
suhu tubuh meningkat;
kulit menjadi pucat.

Oklusi kista memerlukan perhatian medis segera, pengobatan paling sering diresepkan dengan pembedahan.

Diagnosis kista ovarium kiri

Metode diagnostik utama untuk mendeteksi kista ovarium kiri adalah pemindaian ultrasound yang mendeteksi vesikel bulat yang gelap. Pemeriksaan ultrasonografi memberikan gambaran tentang struktur formasi kistik. Untuk menentukan penyebab patologi dan melacak dinamika perubahan kista, sejumlah pemeriksaan ultrasound dapat direkomendasikan.

Diagnostik Doppler adalah metode analisis ultrasonik untuk menilai aliran darah di dasar pembuluh darah. Misalnya, pada kista luteal tidak ada sirkulasi darah, dan pada tumor ovarium lainnya ditemukan.

Mengingat fakta bahwa kista fungsional mampu resorpsi diri, dan kasus penyembuhan diri tidak khas untuk dermoid dan neoplasma kanker, ketika kista terdeteksi, pengobatan hamil sering dipilih. Dermoid, tumor kanker dapat mengubah ukurannya atau tetap tidak berubah, dan proses endometriosis menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam formasi kistik selama menstruasi dan penurunannya setelah akhir menstruasi. Semua faktor ini membantu spesialis untuk menegakkan diagnosis yang benar selama proses penelitian.

Jika dokter kandungan mencurigai bahwa kista tidak berfungsi, maka diagnosis tambahan kista ovarium kiri ditentukan:

metode laparoskopi - mengacu pada kategori operasi diagnostik, di mana dokter melakukan pemeriksaan menggunakan kamera dan alat khusus, dan juga mengambil bahan untuk analisis;
tes darah untuk kandungan kuantitatif penanda CA-125 - digunakan untuk dugaan kanker. Harus dipahami bahwa penanda tumor tingkat tinggi tidak selalu menunjukkan adanya kanker ovarium, karena peningkatan CA-125 terjadi sebagai akibat dari proses patologis lainnya;
tes darah untuk tingkat hormon seks - menunjukkan perubahan hormonal yang mengarah pada pembentukan kista;
darah untuk biokimia - untuk menentukan kandungan kolesterol dan glukosa.

Hitung darah lengkap dilakukan untuk mengidentifikasi kista endometrioid. Pada pasien dengan patologi ini, laju sedimentasi eritrosit meningkat secara signifikan, yang sering dikacaukan dengan proses inflamasi. Teknik modern - CT, MRI dengan akurasi tinggi memungkinkan Anda untuk mengevaluasi struktur internal formasi kistik.

Tanda-tanda gema kista ovarium kiri

Pemeriksaan ultrasonografi ovarium adalah metode diagnostik yang aman dan andal yang menentukan struktur organ. Pemindaian ultrasound dilakukan dengan menggunakan sensor perut melalui dinding peritoneum atau secara transvaginal. Pemeriksaan transvaginal dinilai lebih informatif, karena sensor dimasukkan ke dalam vagina dan sedekat mungkin dengan organ yang diperiksa.

Ovarium kiri biasanya terletak di rusuk kiri rahim, berisi hingga 12 folikel, ditandai dengan ekogenisitas sedang dibandingkan dengan bayangan warna rahim, dan terdiri dari sejumlah pembuluh darah. Ukuran folikel berada dalam kisaran normal - 1-30mm. Ukuran lebih besar dari 30 mm menunjukkan kista fungsional.

Kista ovarium kiri pada monitor adalah vesikel bundar yang berbeda dalam warna dan struktur. Sebagai hasil dari pemindaian ultrasound, jenis pembentukan kistik ditentukan.

Tanda-tanda gema berikut dari kista ovarium kiri dibedakan:

kista tipe serosa dari struktur berdinding halus - pada pemindaian mereka disajikan sebagai formasi cairan anechoic, seringkali dengan septa setebal sekitar 1 mm. Kalsifikasi kapsuler dimanifestasikan oleh peningkatan ekogenisitas dan penebalan dinding lokal;
kistadenoma papiler menyerupai perbungaan kembang kol dengan isi kental dan keruh. Pada monitor, neoplasma tersebut memiliki bentuk bulat atau oval, kapsul padat dengan segel parietal multipel (papil), ditandai dengan peningkatan ekogenisitas;
kista mucinous - ketebalan dinding 1-2 mm, paling sering mereka memiliki partisi yang menyerupai sarang lebah. Ciri khas dari neoplasma ini adalah adanya suspensi halus sedang atau sangat ekogenik di dalam kapsul, yang khas untuk kista yang lebih besar dari 6 cm. Formasi berukuran kecil bersifat homogen dan anechoic.

Untuk diferensiasi kista yang benar, seorang spesialis membutuhkan banyak pengalaman, karena beberapa formasi patologis memiliki struktur internal yang serupa. Di sini penting untuk memperhitungkan lokasi neoplasma relatif terhadap rahim, penampilannya, ukurannya, keberadaan partisi dan suspensi.

Beberapa jenis kista, seperti fungsional atau korpus luteum, mampu melakukan resorpsi sendiri. Pasien tersebut berada di bawah kendali dinamika pembentukan tumor dengan ultrasound dan dopplerografi hingga 3 bulan.

terapi hormon;
prosedur balneologis - irigasi dengan larutan obat vagina, mandi;
peloterapi (terapi lumpur);
phoresis dengan arus SMT, di mana penyerapan obat maksimum melalui kulit dilakukan;
elektroforesis - penetrasi media cair terapeutik melalui kulit karena arus frekuensi rendah;
ultraphonophoresis - efek fisiologis disediakan dengan iradiasi ultrasonik;
magnetoterapi.

Pengobatan kista ovarium kiri ditentukan berdasarkan usia pasien, karakteristik individu tubuhnya, alasan pembentukan formasi kistik, berdasarkan ukuran dan laju pertumbuhan tumor.

Dalam pengobatan kista fungsional dan endometrioid, kontrasepsi hormonal oral digunakan yang menghalangi kerja ovarium, menghambat pertumbuhan formasi kistik yang ada, dan juga mencegah munculnya tumor baru.

Dalam pengobatan sindrom ovarium polikistik, selain minum obat yang mengandung hormon, perhatian khusus diberikan pada normalisasi berat badan dan metabolisme karbohidrat.

Wanita dalam masa menopause dengan kista hingga lima cm dan CA-125 normal tidak diresepkan pengobatan, tetapi USG kedua dianjurkan untuk memantau pertumbuhan pendidikan.

Operasi diindikasikan untuk pasien dengan kista lebih besar dari 10 cm dan dalam kasus di mana metode pengobatan lain gagal. Untuk menghilangkan neoplasma, laparoskopi banyak digunakan (beberapa lubang dibuat di perut), lebih jarang mereka menggunakan laparotomi - eksisi kista dengan sayatan di dinding perut.

Intervensi bedah tidak dapat dihindari dalam kasus eksaserbasi penyakit, ketika terjadi perdarahan, torsi pedikel kistik terjadi, atau ovarium mati.

Operasi untuk kista ovarium kiri

Intervensi bedah dalam diagnosis kista ovarium kiri digunakan tidak hanya untuk menghilangkan neoplasma, tetapi juga untuk menentukan penyebab pembentukannya, menetapkan jenis kista dan mengecualikan kanker.

Saat memilih metode perawatan bedah, faktor mendasarnya adalah:

kondisi umum pasien;
kemungkinan komplikasi;
jenis dan ukuran formasi kistik;
peralatan instrumen klinik.

Pembedahan untuk kista ovarium kiri dimungkinkan dengan laparotomi (membuat sayatan) atau laparoskopi (melalui tusukan). Faktor mendasar dalam pemilihan taktik pengobatan adalah usia dan kondisi pasien, serta ciri-ciri tumor.

Eksisi laparoskopi dianggap kurang traumatis, memerlukan komplikasi minimal, dan memiliki masa rehabilitasi yang lebih pendek. Intervensi bedah dilakukan dengan anestesi umum. Beberapa tusukan dibuat di dinding perut, berkat instrumen endoskopi yang dimasukkan. Kuldoskopi adalah kasus khusus laparoskopi, ketika endoskopi dimasukkan melalui vagina.

Pilihan bedah untuk menyingkirkan sindrom ovarium polikistik adalah elektrokoagulasi. Inti dari teknik ini adalah untuk membakar daerah ovarium (pointwise) dengan sel-sel yang menghasilkan hormon laki-laki, khususnya testosteron. Operasi ini ditandai dengan kecepatan, masa pemulihan minimal, pengurangan tingkat trauma.

Pengobatan dengan pil untuk kista ovarium kiri

Perawatan obat terutama dipilih berdasarkan jenis pembentukan kistik. Terapi konservatif kista ovarium kiri tipe folikular terdiri dari obat-obatan berdasarkan estrogen dan gestagen. Durasi minum obat bervariasi dari satu bulan hingga dua bulan.

Perawatan dengan tablet kista ovarium kiri tipe endometrioid meliputi:

terapi hormon;
mengambil vitamin;
program imunomodulator;
rejimen anti-inflamasi dan analgesik.

Dalam pengobatan endometriosis dengan hormon, kelompok obat berikut ini diresepkan:

estrogen sintetis / gestagens - Diane-35, Marvelon, Femoden, Ovidon, dll.;
agen yang mengandung progestogen - "duphaston", "gestrinone", "medroxyprogesterone", dll .;
obat antiestrogenik - "tamoxifen";
obat yang mengandung androgen - "sustanon-250", "testenat", dll .;
zat antigonadotropin - "danazol", "danoval" (mengurangi aktivitas kelenjar pituitari);
anabolik - "methylandrostenediol", "nerobol", dll.

Hormon hanya diresepkan oleh dokter yang hadir, durasi masuknya mencapai sembilan bulan.

Sebagai terapi penguatan umum dan aktivasi fungsi ovarium, pasien dianjurkan untuk mengonsumsi vitamin C, E.

Obat anti-inflamasi (tablet atau supositoria) digunakan secara ketat sesuai dengan resep medis. Adapun anestesi, yang paling umum digunakan adalah "analgin", "baralgin".

Untuk memperbaiki kekebalan, tunjuk:

kursus "levamisol" ("decaris") - tiga hari dengan dosis tunggal 18 mg;
suntikan intramuskular "spelenin" - hingga 20 suntikan 2 ml setiap hari atau setiap hari;
"sikloferon", "timogen", "pentaglobin".

Perawatan obat sindrom ovarium polikistik harus mencakup:

kursus "metformin" hingga enam bulan - untuk menormalkan metabolisme karbohidrat, dipicu oleh penurunan sensitivitas jaringan terhadap insulin;
mengambil hormon sebagai bagian dari perang melawan infertilitas - mengambil "clomiphene citrate" dilakukan dari hari kelima hingga kesepuluh sejak awal menstruasi, menormalkan kemampuan telur untuk meninggalkan ovarium pada 50% kasus. Jika efek yang diinginkan tidak diamati, obat diganti dengan "pergonal" / "humegon" dengan zat aktif gonadotropin;

Untuk tujuan profilaksis, anak perempuan pada masa pubertas diperlihatkan "jess" yang berlangsung hingga enam bulan, jika tidak perlu untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.

Wanita usia reproduksi memerlukan penggunaan jangka panjang obat yang mengandung hormon dengan kandungan estrogen minimum. Cincin NovaRing dianggap paling nyaman, melepaskan etinilestradiol (15mcg) dan etonogestrel (120mcg) ke dalam tubuh. Pemberian kontrasepsi melalui vagina memberikan konsentrasi hormon yang stabil dalam darah, kontrol siklus menstruasi dan mengesampingkan penurunan efek kontrasepsi saat berinteraksi dengan makanan atau obat farmakologis lainnya, seperti dengan pemberian oral.

Jika estrogen dikontraindikasikan, maka gunakan terapi progestogen. Awalnya, dianjurkan untuk mengonsumsi "norcolut" dua kali sehari selama 5 mg, tahap kedua termasuk "charozetta".

Pencegahan kista ovarium kiri juga meliputi:

mempertahankan keadaan emosi yang stabil, mengembangkan sikap positif terhadap kehidupan;
penggunaan homeopati / obat herbal untuk menormalkan kadar hormon;
mengikuti diet rendah kalori, makan lebih banyak serat nabati, vitamin A dan selenium;
melakukan latihan fisik yang mengaktifkan sirkulasi darah di organ panggul;
moderasi saat berjemur dan mengunjungi solarium;
pelaksanaan rutinitas sehari-hari;
jangan menyalahgunakan mandi dengan air panas;
kunjungan rutin ke dokter kandungan.

, , [

Kesimpulan tentang perlunya melanjutkan pengobatan cystadenoma sero-papiler setelah operasi pengangkatan tergantung pada gambaran histologis. Dianjurkan untuk merencanakan kehamilan dua bulan setelah operasi.

Sebagian besar, prognosis kista ovarium kiri tipe musin dan dermoid menguntungkan untuk kesehatan dan kehamilan, yang onsetnya harus ditunda selama dua bulan setelah pengupasan / pengangkatan neoplasma.

Kekambuhan formasi endometrioid tergantung pada kualitas operasi yang dilakukan dan perawatan yang dipilih.

Kista fungsional ovarium kiri dapat ditemukan berulang kali sepanjang hidup pasien sampai menopause.

Penting untuk diketahui!

Kista ovarium adalah rongga khusus pada epitel lapisan luar ovarium, berisi berbagai isi. Pembentukan, yang merupakan kista ovarium, dianggap jinak, namun, selama menopause, ketika latar belakang hormonal mengalami perubahan drastis, neoplasma merupakan ancaman bagi perkembangan proses onkologis - cystoma.