Apakah mungkin untuk memasang implan di rahang atas. Fitur implantasi gigi atas. Komplikasi setelah implantasi gigi di rahang atas

Anastasia Vorontsova

Saat ini di gudang dokter gigi ada banyak cara untuk mengembalikan senyum indah kepada orang-orang yang kehilangan gigi.

Penanaman gigi depan yang terletak di zona senyum adalah tugas yang bertanggung jawab dari sudut pandang estetika. Gigi depan adalah yang paling menonjol dari semuanya.

Keunikan restorasi gigi depan adalah tidak dimaksudkan untuk dikunyah dan, oleh karena itu, bebannya harus minimal, dan efek visualnya harus yang terbaik.

Selama implantasi gigi, pin digunakan, yang ditanamkan ke dalam jaringan tulang gusi. Bagian yang menonjol di atas gusi berfungsi untuk memperbaiki mahkota.

Saat menggunakan penyangga yang terbuat dari titanium, logam dapat bersinar melalui mahkota logam-keramik, gingiva dapat berubah warna, dan pita abu-abu dapat muncul pada titik kontak mahkota dengan gingiva.

Teknologi modern menyediakan pembuatan abutment zirkonium. Ini biokompatibel dan tidak berinteraksi dengan jaringan.

Dari segi estetika, disarankan untuk melakukan implantasi gigi anterior dalam satu tahap.

Dalam hal ini, mahkota sementara dipasang bersamaan dengan implantasi implan. Penampilan pasien dengan pendekatan ini tidak menderita secara visual.

Fitur implan untuk gigi anterior

Di zona senyum, implan gigi khusus digunakan, yang memiliki beberapa fitur:

Implan gigi anterior harus memiliki diameter kecil, yang memungkinkan pemasangannya dengan andal dan pada saat yang sama dengan kerusakan minimal pada jaringan di sekitarnya.
Memiliki desain benang khusus.

Jika persyaratan untuk implan ini terpenuhi, volume maksimum jaringan tulang dipertahankan, jaringan lunak gusi tidak terluka, dan proses pencangkokan berlangsung lebih cepat dan lebih efisien.

Semua ini memungkinkan Anda untuk mencapai estetika gigi anterior setinggi mungkin.

Bagaimana

Penanaman gigi depan meliputi beberapa tahap.

Tahap persiapan

Pada tahap ini, perencanaan operasi masa depan berlangsung, anamnesis diambil dan pemeriksaan lengkap pasien.

Pasien mempersiapkan diri secara fisik dan mental untuk operasi.

Reorganisasi rongga mulut dilakukan: perawatan karies, pengisian saluran, pencabutan gigi yang membusuk, perawatan periodontitis, pembersihan gigi profesional.
Dengan adanya bentuk penyakit periodontal atau periodontitis yang parah, penyakit ini diobati dan akar gigi diperkuat.
Dengan adanya perubahan atrofi pada jaringan tulang di lokasi pemasangan implan, pencangkokan tulang dilakukan.
Jika gigi palsu atau mahkota ditemukan tidak cocok untuk digunakan, mereka diganti dengan mempertimbangkan kompatibilitas bahan untuk mencegah korosi atau galvanisasi.

Tahap bedah

Anestesi lokal atau anestesi umum dilakukan sebelum operasi. Umumnya penghilang rasa sakit bertindak digunakan, efeknya berlanjut selama satu setengah hingga dua jam setelah operasi.

Pada tahap pembedahan, implan gigi anterior ditanamkan ke dalam tulang rahang menggantikan akar gigi sebelumnya.

Durasi operasi adalah tiga puluh hingga lima puluh menit.

Penempatan abutment (dengan cara tradisional)

Prosedur ini adalah operasi invasif minimal. Pada tahap ini, selaput lendir gusi terluka.

Otropedik

Ini adalah tahap akhir dari implantasi. Prostetik dilakukan: pemasangan jembatan, mahkota atau struktur yang dapat dilepas.

Dari semua tahapan di atas, yang terpenting adalah kualitas tahapan pembedahan.

Karena justru perilakunya yang benar yang mempengaruhi berapa lama implan akan beroperasi.

Metode implantasi implan

Dua tahap. Pada tahap pertama, cetakan diambil dari tulang dan implan dibuat di atasnya. Pada tahap kedua, tulang disiapkan untuk implantasi, proses implantasi dan penjahitan gusi.

Satu panggung. Sebuah computed tomography rahang dilakukan, berdasarkan data yang diperoleh, simulasi komputer dari implan dilakukan, dan kemudian pembuatannya. Kemudian implan dimasukkan dan gusi dijahit.

Terbuat dari bahan apa

Untuk pembuatan mahkota untuk implan gigi anterior, keramik bebas logam paling sering digunakan.

Gigi tiruan yang terbuat dari zirkonium dan aluminium oksida secara lahiriah tidak dapat dibedakan dari gigi asli, memenuhi fungsinya dengan sempurna dan memiliki masa pakai yang tidak terbatas.

Keuntungan memasang protesa yang terbuat dari aluminium oksida dan zirkonium oksida untuk implantasi gigi anterior:

Implan anterior yang terbuat dari bahan ini sangat tahan lama dan ringan, yang mengurangi tekanan pada gusi.
Biokompatibilitas, hipoalergenisitas zirkonium dan aluminium oksida.
Saat menggunakan keramik, gingiva tidak tenggelam.
Jaringan gigi dan keramik memiliki sifat yang sama: konduktivitas termal yang tinggi, refraksi, stabilitas warna, transmisi cahaya.

Untuk mencapai hasil implantasi yang ideal, direkomendasikan untuk membuat semua komponen implan dari keramik bebas logam.

Video: "Implantasi satu langkah di area gigi anterior"

Keuntungan dari implantasi satu tahap

Ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan efektif memperbaiki cacat pada gigi depan, membebaskan pasien dari ketidaknyamanan psikologis.
Setelah memasang implan, mahkota sementara ditempatkan pada penyangga, dan pasien meninggalkan bilah pada hari yang sama dengan gigi baru.
Beberapa jam setelah operasi, pasien diperbolehkan makan.

Aplikasi laser

Untuk mencapai efek terbaik dari implantasi gigi anterior, laser digunakan. Tidak seperti pisau bedah, ini secara signifikan mengurangi ukuran bidang operasi, mempersingkat waktu operasi menjadi 15-30 menit, dan mengurangi rasa sakit.
Sinar laser memotong jaringan dan menyegel pembuluh pada saat yang sama, membuat metode ini tidak berdarah. Sinar laser juga memiliki efek desinfektan, mencegah perkembangan proses inflamasi.
Setelah menerapkan laser, film fotokoagulasi terbentuk pada permukaan luka, yang melindungi luka dari pengaruh faktor negatif. Semua sifat laser ini memungkinkan jaringan tulang pulih lebih cepat, yang membantu mempercepat kelangsungan hidup implan.
Penggunaan laser implantasi gigi anterior tidak menimbulkan sensasi negatif pada pasien, ini merupakan metode yang lebih lembut dan minimal invasif. Setelah memasang implan menggunakan laser, pasien memiliki kesempatan untuk segera kembali ke kehidupan penuh.

Komplikasi

Komplikasi selama operasi dapat disebabkan oleh kesalahan dokter gigi, dan reaksi tubuh.

Perasaan sakit selama operasi dikaitkan dengan penghilang rasa sakit yang tidak memadai.
Pendarahan ke dalam sinus paranasal.
Kerusakan jaringan tulang.
Jaringan tulang terlalu panas di tempat kerja dengan bor dan bur.

Saat ini, penggunaan peralatan modern di bioskop memungkinkan kita untuk mengurangi risiko komplikasi hingga tidak ada.

Komplikasi setelah implantasi

Nyeri setelah operasi.
Keadaan bengkak.
Pembentukan hematom.
Peningkatan suhu tubuh setelah operasi.
Perdarahan setelah implantasi.
Peradangan pasca operasi. Ini dapat menjadi penyebab infeksi karena pembersihan dasar tulang yang tidak memadai, dengan perawatan mulut yang buruk setelah implantasi.
Divergensi jahitan.
Penolakan implan, lebih sering terjadi sebagai akibat dari timbulnya proses inflamasi. Dalam beberapa kasus, penolakan dapat terjadi ketika tulang terbakar akibat pengeborannya. Kehadiran osteoporosis juga dapat mempengaruhi penolakan implan.
Mobilitas implan yang dipasang. Proses penguatan gigi pada tulang rahang berlangsung selama 14 hingga 20 hari.
Peningkatan reaksi terhadap makanan manis dan dingin.
Eksaserbasi herpes.

Harga

Harga pemasangan implan pada gigi depan terdiri dari banyak faktor. Harga tersebut sudah termasuk: pekerjaan tenaga medis, penggunaan peralatan, sewa tempat, biaya bahan habis pakai, pembayaran air dan listrik, pajak pemilik klinik.

Saat memasang implan, masih dibutuhkan mahkota yang harganya cukup mahal. Implan yang paling mahal adalah Amerika dan Swiss. Yang lebih murah adalah Korea Selatan dan Israel, yang tidak lebih buruk daripada yang Amerika, meskipun harganya setengah murah.

Biaya implan dipengaruhi oleh bentuk dan bahan pembuatannya. Beberapa konfigurasi, seperti konfigurasi root, pada awalnya mahal. Jika kita menambahkan biaya bagian paling atas, maka harga implantasi akan cukup tinggi.

Anda juga dapat memilih versi mahkota yang lebih murah, maka harganya akan lebih rendah.

Dalam situasi ini, biaya terutama tergantung pada bahan dari mana mahkota dibuat.

Implantasi gigi atas membutuhkan kualifikasi dan profesionalisme dokter gigi yang tinggi. Ini karena fitur anatomi rahang atas, peningkatan persyaratan estetika gigi tiruan di zona senyum. Karena itu, untuk menghindari komplikasi serius dan mendapatkan senyum percaya diri, percayakan implantasi kepada profesional.

Dental Center NovaDent menawarkan pemulihan gigi rahang atas yang efektif dengan harga 17.990 rubel. Baca bagaimana implantasi gigi pengunyah atas, gigi anterior dilakukan? Cara apa yang digunakan, berapa harga implantasi seluruh rahang di klinik NovaDent?

harga layanan

Sistem	Harga	Harga dengan mahkota *
Alpha Bio (Israel)	25.000	dari 49.000
NOBEL (Swiss)	55 000	dari 95.000 gosok.
Astra TECH (Swiss)	41 600	dari 84 400
OSSTEM (Korea Selatan)	17 990	dari 43.000
Ankylos (Jerman)	43.000	dari 90.000
MI (Israel)	27 000	dari 55 000
Operasi pengangkatan sinus	dari 25.000
Implantasi All-on-4 Noris	dari 180.000
	dari 230.000

Sistem	Harga	Harga dengan mahkota *
Alpha Bio (Israel)	25.000	49.000
NOBEL (Swiss)	55 000	95 000
Astra TECH (Swiss)	41 600	84 400
OSSTEM (Korea Selatan)	17 990	43.000
Ankylos (Jerman)	43.000	90.000
MI (Israel)	27 000	55 000
Operasi pengangkatan sinus	25.000
Implantasi All-on-4 Noris	180.000
Implantasi Osstem All-on-6	230.000

* Cermet. Harga pemasangan implan turnkey -.

Fitur implan rahang atas

Implantasi gigi atas dianggap sebagai salah satu tugas kedokteran gigi restoratif yang paling sulit. Saat mengganti kerugian di bagian sistem rahang ini, ahli bedah gigi perlu mempertimbangkan banyak faktor.

Kesulitan #1: Kondisi jaringan tulang.

Akar gigi kunyah rahang atas terletak sangat dekat dengan sinus maksilaris. Karena kepadatan tulang tubular rahang ini lebih rendah daripada yang lebih rendah, tidak adanya akar di daerah ini memicu penghancuran intensif jaringan tulang hingga hilangnya volume aslinya.

Akibat kekurangan jaringan tulang, pemasangan implan gigi menjadi tidak mungkin tanpa manipulasi tambahan, karena risiko kerusakan atau perforasi sinus maksilaris meningkat.

Larutan: Sebelum implantasi, kami melakukan diagnosis menyeluruh terhadap sistem rahang pasien. Diagnostik termasuk orthopantomogram, computed tomography dari rahang. Berdasarkan data pemeriksaan tiga dimensi, ahli implantologi menilai tingkat atrofi jaringan tulang, fitur lokasi saraf infraorbital dan wajah, dan mengembangkan strategi pengobatan yang optimal.

Dengan volume tulang tubular yang tidak mencukupi, operasi pengangkatan sinus dilakukan - analog dengan pencangkokan tulang. Selama operasi, volume sinus maksilaris berkurang, bagian bawahnya diperbaiki, dan ruang yang dihasilkan diisi dengan pengisi tulang sintetis.

Tampaknya tidak ada perbedaan antara implantasi gigi atas dan bawah. Pendapat ini keliru, karena rahang memiliki struktur dan kepadatan struktur tulang yang berbeda. Ini karena karakteristik fisiologis tubuh manusia: saat mengunyah makanan, rahang atas mengalami lebih sedikit tekanan daripada rahang bawah. Tulang rahang pada gigi atas memiliki struktur yang lebih longgar dan menjadi lebih tipis dengan hilangnya satu atau lebih elemen. Untuk alasan ini, operasi untuk membangun jaringan yang hilang sering diperlukan sebelum implantasi gigi atas.

Bahaya utama dari implantasi gigi atas adalah bahwa mereka terletak di sebelah sinus maksilaris. Jika panjang dan lebar tulang tidak mencukupi selama restorasi gigi kaninus dan gigi seri lateral, ada risiko kerusakan pada sinus maksilaris. Untuk alasan ini, pencangkokan tulang mungkin diperlukan sebelum implantasi.

Fitur implantasi gigi baris atas

Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci fitur-fitur yang harus dipertimbangkan dokter saat menanamkan rahang atas.

Kebutuhan untuk membuat kontur gusi alami. Jika aturan ini tidak diperhitungkan, maka orang lain akan memperhatikan penggantian gigi asli dengan gigi tiruan. Untuk membawa kontur implan sedekat mungkin dengan jaringan alami gigi, operasi satu tahap dilakukan dengan beban struktur dengan mahkota sementara. Ini dilakukan agar prostesis menopang jaringan lunak dan tidak membiarkannya mengalami atrofi.

Pentingnya penempatan yang akurat dari struktur restoratif. Aturan ini terutama berlaku untuk restorasi gigi anterior atas. Jika akar implan dipasang di tempat yang salah, maka ini akan membuat kesulitan dalam memperbaiki bagian koronal produk lebih lanjut. Untuk mengecualikan masalah seperti itu memungkinkan computed tomography, yang memungkinkan untuk mempelajari tulang rahang atas secara rinci.

Pemilihan implan dari struktur khusus. Untuk prostetik dari unit rahang atas yang hilang, hanya implan dengan diameter kecil dan jenis benang khusus yang digunakan untuk mengurangi trauma pada jaringan lunak gusi.

Pentingnya memilih bahan yang cocok untuk karakteristik estetika. Konstruksi zirkonium digunakan sebagai pengganti pin logam tempat mahkota ditempatkan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa logam bersinar melalui mahkota, yang dapat berdampak negatif pada penampilan seluruh struktur. Bahan yang digunakan untuk membuat mahkota juga harus memenuhi kualitas estetika yang tinggi. Untuk tujuan ini, keramik atau zirkonia digunakan.

Hasil CT rahang sebelum implantasi

Jenis implantasi untuk rahang atas yang tidak bergigi

Operasi standar dua tahap untuk rahang atas yang tidak bergigi jarang digunakan. Biasanya, klinik gigi menawarkan pasien jenis operasi berikut:

Semua pada 4 dan jenis prosedur lainnya;
implantasi zigomatik.

Keuntungan penting dari teknik ini adalah tidak perlunya membangun jaringan tulang yang hilang, serta kemungkinan memasang prostesis cekat segera setelah operasi.

Semua pada 4

Prostesis ditempatkan pada 4 atau 6 pin yang ditanamkan ke dalam tulang rahang. Varian pertama dari prosthetics digunakan untuk mengembalikan integritas baris pada orang tua dan wanita. Pada pria dewasa, aktivitas mengunyah lebih tinggi, oleh karena itu, implantasi All on 6 akan lebih tepat untuk mereka.

Pasien disarankan untuk menjalani CT scan sebelum operasi. Pemeriksaan ini memungkinkan spesialis untuk memotong area dengan kepadatan tulang terendah selama implantasi. CT pada 98-100% kasus membebaskan pasien dari kebutuhan pengangkatan sinus.

Indikasi untuk operasi Semua pada 4:

penyakit periodontal;
periodontitis;
kebutuhan untuk memuat segera prostesis yang dapat dilepas atau diperbaiki;
implantasi satu tahap;
ketidakmampuan untuk melakukan pengangkatan sinus karena alasan apa pun.

All on 4 dan All on 6 memberikan sejumlah manfaat:

kemampuan untuk mengembalikan elemen yang hilang dalam 1 hari;
pemerataan beban mengunyah di seluruh gigi;
pencegahan kemungkinan proses atrofi jaringan tulang;
kemungkinan intervensi pada diabetes mellitus dan gangguan kardiovaskular.

Dalam kasus terakhir, operasi dimungkinkan karena trauma jaringan lunak yang rendah dan penggunaan anestesi lokal.

Mari kita lihat lebih dekat tahapan implantasi menggunakan teknologi All on 4:

Melakukan tindakan diagnostik - pemodelan 3D, CT.
Implantasi pin: gigi depan lurus, gigi samping miring. Parameter ditentukan secara individual untuk setiap orang, dengan mempertimbangkan fitur anatomi struktur rahang atasnya.
Pengambilan cetakan dari rahang untuk pembuatan prostesis sementara tetap. Cetakan biasanya diambil oleh spesialis di laboratorium gigi.
Pemasangan prostesis sementara pada penyangga yang disekrup ke tiang.

Setelah operasi, pasien bisa makan dan minum setelah 2 jam. Namun, dalam 2 minggu pertama, ada baiknya mengurangi beban mengunyah pada struktur yang dipasang. Untuk ini, disarankan untuk makan makanan cincang dan menolak makanan kasar.

Implantasi zigomatikus

Operasi Zygoma digunakan dalam kasus klinis yang parah:

dengan penipisan struktur tulang di semua departemen;
dengan dentia lengkap dari baris atas;
adanya cedera maksilofasial dan neoplasma jinak di masa lalu.

Gigi lengkap rahang atas

Inti dari intervensi terletak pada kenyataan bahwa implan panjang dipasang di jaringan tulang pipi. Situs ini dipilih karena tidak rentan terhadap atrofi. Pemodelan 3D memungkinkan Anda untuk merencanakan jalannya prosedur dan mempertimbangkan nuansa penting.

Keuntungan dari implan yang digunakan selama operasi Zygoma:

volume diameter silinder pin yang lebih kecil, yang mengurangi invasi intervensi;
kemampuan untuk menghasilkan dukungan untuk jembatan di bawah poros yang diperlukan.

Berapa biaya yang dibutuhkan untuk pemasangan implan? Jangka waktu rata-rata adalah 4-6 bulan. Stabilisasi sekunder membutuhkan 4-5 bulan lagi. Persyaratan rehabilitasi tergantung pada kondisi kesehatan pasien dan kemampuannya untuk mengikuti rekomendasi dokter. Implan membutuhkan waktu paling lama untuk berakar pada orang yang menderita diabetes mellitus. Masa pemulihan diperpanjang oleh kebiasaan buruk dan ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi.

Untuk mengembalikan elemen yang hilang di rahang atas, implan mini dapat digunakan, yang berbeda dari produk konvensional dengan batang yang lebih tipis. Ini menyederhanakan operasi dan mempersingkat masa rehabilitasi.

Cara mengembalikan gigi depan atas

Gigi atas direstorasi melalui tusukan dua tahap klasik. Metode restorasi ini mencapai kinerja estetika yang optimal. Dengan jenis operasi ini, dokter memperhitungkan detail terkecil dan mengikuti algoritme tindakan berikut:

mengevaluasi ketebalan dan kekuatan jaringan tulang rahang atas;
menyarankan pengangkatan sinus jika kualitas tulang rahang tidak mencukupi;
menanamkan pin titanium ke dalam tulang, yang menggantikan sistem akar alami;
memasang pembentuk gingiva untuk memperbaiki tampilan struktur mukosa;
membentuk prostesis.

Kelemahan signifikan dari implantasi dua tahap adalah durasi prosedur (hingga 18 bulan). Sebagian besar waktu untuk memulihkan gigi rahang atas harus dihabiskan oleh orang-orang yang memiliki riwayat kurangnya ketebalan jaringan tulang rahang dan penyakit lain yang mencegah pemasangan prostesis sebelumnya.

Jika pengangkatan sinus tidak dilakukan dengan kualitas tulang rahang yang buruk, maka setelah implantasi, konsekuensi berbahaya berikut dapat terjadi:

jatuh dari struktur dari lubang;
cedera pada sinus maksilaris;
meningitis.

Pemulihan gigi kunyah

Tujuan utama dari kelompok elemen yang dipertimbangkan adalah penggilingan makanan. Gigi atas lebih rentan terhadap proses destruktif daripada gigi bawah. Saat memulihkan mengunyah, dokter gigi bagian atas sering menghadapi masalah atrofi rahang, di mana pasien ditawari implantasi satu tahap. Dengan menggunakan teknik ini, juga dimungkinkan untuk mengembalikan cacat akhir baris.

Cacat akhir gigi

Implantasi satu tahap pada gigi atas menawarkan sejumlah keuntungan:

kemampuan untuk menghindari pengangkatan sinus;
menjaga kesehatan rongga mulut;
kemampuan untuk mengkonsumsi makanan 2 jam setelah intervensi.

Langkah-langkah prosedur

Operasi pemasangan implan pada rahang atas memiliki nuansa fungsional dan estetika tersendiri. Kesulitan dalam melakukan intervensi terkait dengan kepadatan tulang rahang atas yang tidak mencukupi. Untuk alasan ini, spesialis mencoba hanya menggunakan teknologi modern untuk operasi. Juga, pasien diberi tindakan persiapan tambahan:

pemeriksaan CT;
konsultasi otolaryngologist.

Dengan bantuan teknologi modern, masalah estetika juga terpecahkan, yang mungkin timbul karena kontur gusi yang salah atau posisi implan pada sudut yang salah. Model komputer memungkinkan untuk menentukan dengan benar area implantasi pasak dan parameter bagian koronal prostesis (warna, bentuk, ukuran).

Implantasi dapat melibatkan pemulihan satu atau beberapa elemen. Jenis intervensi yang optimal dipilih oleh spesialis setelah semua studi diagnostik yang diperlukan.

Implantasi gigi rahang atas adalah satu dan dua tahap. Dalam kasus pertama, pemasangan batang titanium dilakukan segera setelah pencabutan gigi; pada kasus kedua, dapat memakan waktu hingga 4 bulan antara penghapusan asli dan pemasangan elemen buatan.

Saat merestorasi elemen anterior, penting agar gigi tiruan tidak berbeda dalam penampilan dari gigi asli yang berdekatan. Dalam hal ini, teknisi gigi harus bekerja sama dengan ahli implantologi.

Kekurangan implantasi

Dokter harus memecahkan berbagai masalah yang cukup luas selama prosedur untuk mengembalikan integritas barisan atas. Juga, spesialis harus sangat berhati-hati selama operasi untuk mencegah konsekuensi berbahaya dari intervensi. Terlepas dari keuntungan implantasi, prosedur ini juga memiliki kelemahan signifikan - harganya. Ini adalah metode yang lebih mahal dibandingkan dengan prostetik, karena tingginya biaya bahan yang digunakan dan masa pakai implan yang lama.

Komplikasi jauh lebih umum setelah operasi rahang atas. Namun, secara umum, konsekuensi negatif setelah intervensi dicatat dalam kasus-kasus ekstrem. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa teknik restorasi gigi dengan bantuan implan dikembangkan dan dipelajari dengan baik.

Konsekuensinya biasanya memanifestasikan dirinya dengan kualifikasi yang tidak memadai dari dokter yang melakukan operasi dan jika pasien tidak mengikuti rekomendasi dalam masa pemulihan. Komplikasi yang muncul berupa:

rasa sakit di rahang;
gusi berdarah;
pembengkakan jaringan lunak mulut;
mati rasa pada mulut dan bibir;
penolakan bahan dari mana produk dibuat;
divergensi jahitan;
peningkatan suhu tubuh;
mobilitas gigi tiruan.

Nyeri rahang sering terlihat segera setelah anestesi berakhir. Gejalanya dianggap normal dan berhubungan dengan kerusakan jaringan lunak gusi dan struktur tulang rahang selama implantasi. Jika operasi berlangsung tanpa komplikasi, maka gejalanya hilang dengan sendirinya selama 3-4 hari. Untuk mengurangi intensitas rasa sakit, Anda perlu minum analgesik. Ketidaknyamanan yang memanifestasikan dirinya selama lebih dari 4 hari adalah alasan untuk kunjungan kedua ke dokter.

Bengkak juga merupakan reaksi terhadap kerusakan jaringan lunak selama implantasi. Dalam keadaan normal, gejala dapat diamati selama sekitar satu minggu setelah intervensi. Gejala berbahaya adalah peningkatan ukuran edema dan penyebarannya ke jaringan tetangga. Di rumah, Anda perlu mengoleskan kompres dingin ke area yang bermasalah. Ini akan memungkinkan Anda untuk sedikit meredakan ketidaknyamanan sebelum mengunjungi spesialis.

Mati rasa rahang diamati dalam 4-5 jam pertama setelah akhir obat anestesi. Kegigihan mati rasa jangka panjang tidak boleh diabaikan.

Pendarahan pada hari-hari pertama setelah operasi untuk memasukkan gigi tiruan adalah reaksi normal dari tubuh. Munculnya suatu gejala juga bisa dipicu dengan mengonsumsi obat-obatan yang ditujukan untuk mengurangi pembekuan darah. Pendarahan parah yang tidak berhenti dalam 2-3 jam adalah sinyal alarm yang menunjukkan kemungkinan perkembangan hematoma, kerusakan pembuluh darah.

Hipertermia pada hari-hari pertama setelah intervensi juga tidak dianggap sebagai tanda abnormal. Alasan pergi ke dokter adalah suhu tinggi yang berlangsung lebih dari 3 hari (lebih dari 38,5 derajat). Kondisi ini menunjukkan kemungkinan infeksi pada tempat pembedahan atau penolakan gigi tiruan.

Kemungkinan komplikasi tidak hanya tergantung pada literasi pekerjaan dokter, tetapi juga pada perilaku pasien pada periode pasca operasi. Setelah operasi, perlu untuk membersihkan rongga mulut secara lebih menyeluruh dari sisa makanan dan plak gigi untuk menghindari infeksi pada gusi yang dijahit. Juga, langkah-langkah kebersihan akan meminimalkan dampak negatif pada implan.

Beberapa faktor yang mempengaruhi biaya operasi:

kebutuhan pencangkokan tulang;
kualitas bahan yang digunakan;
kebijakan harga klinik;
profesionalisme dokter.

Biaya prosedur di Moskow, tidak termasuk pencangkokan tulang, adalah 30-70 ribu rubel, dengan pengangkatan sinus - hingga 120 ribu rubel. Untuk biaya ini perlu menambahkan harga mahkota: keramik logam - dari 10 ribu rubel, keramik utuh - hingga 50 ribu rubel, zirkonium - hingga 35 ribu rubel.

Implantasi gigi rahang atas merupakan prosedur kompleks yang membutuhkan kompetensi dan profesionalisme tinggi dari dokter yang melakukan operasi. Konsekuensi negatif setelah prosedur jarang muncul, tetapi pada dasarnya semuanya terkait dengan perilaku salah seseorang dalam masa rehabilitasi atau kesalahan dokter. Tanda-tanda yang memerlukan kunjungan sekunder ke dokter adalah pendarahan hebat dari bidang operasi, nyeri hebat selama 4 hari, suhu tinggi selama lebih dari 3 hari, pembengkakan parah pada jaringan lunak mulut.

Setelah kehilangan gigi, Anda harus memulihkannya sesegera mungkin. Untuk ini, implantasi sering digunakan. Metode ini akan memungkinkan Anda untuk memulihkan gigi tanpa merusak gigi tetangga. Prosedur ini membutuhkan keahlian maksimal dari dokter, terutama implantasi gigi atas, yang sebagian besar terlihat jelas saat tersenyum. Mengapa? Rahang atas memiliki fitur anatomi yang membutuhkan pendekatan profesional yang lebih menyeluruh daripada rahang bawah. Anda akan menemukan semua detail tentang topik ini di artikel kami hari ini.

Fitur implantasi gigi atas

Penanaman implan ke rahang atas memiliki sejumlah fitur yang berkaitan dengan anatomi rahang dan estetika. Ini termasuk:

koneksi tetap rahang atas,
unit kunyah atas terletak di dekat sinus maksilaris: sebelum implantasi, untuk alasan ini, perlu untuk mengidentifikasi kondisinya, serta kondisi sinus maksilaris, septum hidung internal, dan selaput lendir. Karena adanya penyakit atau proses inflamasi dalam sistem ini, implantasi dapat ditunda sampai dihilangkan atau bahkan dilarang. Juga, kedekatan sinus dengan ketidakprofesionalan dokter atau dengan pendekatan yang salah dapat menyebabkan cedera pada saat pemasangan akar buatan, hingga terjadinya sinusitis kronis dan bahkan meningitis,
kepatuhan pada rahang atas saraf infraorbital dan foramen infraorbital: jika mereka terletak terlalu dekat dengan tempat di mana implan direncanakan akan dipasang, Anda perlu menghitung lokasinya dengan benar atau menolak implantasi demi jenis prostetik lain,
rahang atas memiliki jaringan tulang dengan kepadatan rendah, karena ketika mengunyahnya dimuat lebih sedikit daripada yang lebih rendah: selain itu, setelah kehilangan gigi, tulang mengalami atrofi dengan sangat cepat. Karena itu, sebelum prosedur implantasi, seringkali diperlukan pencangkokan tulang, yaitu pengangkatan sinus. Perlunya prosedur ini juga dapat disebabkan oleh letak sinus maksilaris yang rendah,
elemen anterior rahang atas terlihat saat berbicara dan tersenyum, yang berarti bahwa estetika struktur buatan harus berada pada tingkat tertinggi: saat melakukan prosedur pemasangan akar titanium, penting agar kontur gusi dikembangkan dengan benar , implan memiliki kemiringan yang diinginkan, dan beban pada gigi dihitung secara akurat. Untuk tujuan ini, teknologi komputer digunakan untuk membuat perhitungan yang diperlukan.

Perlu dicatat bahwa karena kelonggaran jaringan tulang rahang atas, implan di sini, sebagai aturan, berakar selama 1-2 bulan lebih lama daripada yang lebih rendah. Dan persentase penempelan akar tiruan itu sendiri sedikit lebih rendah - rata-rata adalah 96-98% (dibandingkan 98-99%).

Secara umum, dari semua hal di atas, dapat disimpulkan bahwa implantasi dari atas lebih sulit dilakukan daripada dari bawah, terutama jika ada dentia multipel atau lengkap - dalam hal ini, dengan segala profesionalismenya, dokter juga harus mengambil mempertimbangkan fakta bahwa untuk dukungan yang andal di bawah prostesis dan fungsionalitas seluruh sistem, lebih banyak batang titanium akan diperlukan. Tetapi dari atas, Anda dapat menggunakan model implan memanjang khusus, yang dipasang di bagian terdalam jaringan tulang dan bahkan melampauinya. Tapi mari kita bicarakan semuanya secara berurutan.

Ringkasan tabel perbedaan antara rahang atas dan rahang bawah

Keunikan	Atas	Lebih rendah
Fitur anatomi	Kedekatan sinus maksilaris dan saraf infraorbital	Cabang utama saraf trigeminal lewat di sini
Kualitas tulang	Tipis, lembut, longgar, biasanya kurang dari bagian bawah	Umumnya memiliki volume dan kepadatan yang baik
Proses atrofi	Setelah pencabutan gigi, itu berkurang dengan sangat cepat	Penurunan volume agak lambat
Kelangsungan hidup implan	96-98%	98-99%
Proses Osseointegrasi	Rata-rata, berlangsung dari 4 hingga 6 bulan	Rata-rata 3-4 bulan
Mengunyah tingkat beban	Rata-rata	Sangat tinggi, bisa mencapai 100 kg per gigi
Kebutuhan akan augmentasi tulang	Pada 90% kasus, dengan hilangnya satu gigi dalam waktu lama, pengangkatan sinus diperlukan terlebih dahulu.	Cangkok tulang awal diperlukan pada 40% kasus dengan tidak adanya gigi yang berkepanjangan

Masalah apa yang muncul jika tidak ada baris atas?

Tidak adanya gigi anterior atas, pertama-tama, merupakan masalah estetika dan psikologis yang besar. Karena kenyataan bahwa pasien tidak dapat sepenuhnya tersenyum dan berbicara, ia mulai menjadi pemalu, menarik diri, menyangkal kesenangan tertawa tulus dan makan makanan di mana orang lain dapat melihat masalahnya.

Tidak adanya unit atas yang dapat dikunyah, meskipun tidak begitu terlihat oleh orang lain, juga tercermin dalam penampilan, karena jika mereka tidak ada, maka otot-otot dan kulit wajah kehilangan dukungan, menjadi lembek, melorot, yang secara lahiriah membuat seseorang sangat tua dan memberinya kehidupan ekstra.

Hilangnya unit atas mempengaruhi diksi dan artikulasi, proses mengunyah makanan. Ketidakmampuan mengunyah biasanya menyebabkan masalah pencernaan.

Indikasi dan kontra indikasi implantasi

Implan dapat dipasang di rahang atas dalam kasus berikut: ada cacat tunggal berturut-turut, tidak ada beberapa gigi berurutan (dua atau lebih), adentia lengkap.

Sangat penting untuk mengecualikan semua kemungkinan kontraindikasi sebelum implantasi - tentang mereka secara rinci. Untuk ini, tes darah dan urin diambil, ditambah computed tomography dilakukan untuk menyingkirkan sinusitis, sinusitis kronis dan kista sinus maksilaris. Computed tomography juga memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi jaringan tulang pasien dan implan mana yang terbaik untuk digunakan. Selain itu, pasien dapat dirujuk untuk perawatan ke spesialis THT untuk menghilangkan patologi atau proses inflamasi pada sinus maksilaris.

Keuntungan dan kerugian implantasi

Keunggulannya antara lain: kemampuan untuk membuat ulang unit yang hilang sedemikian rupa sehingga akan terlihat sealami mungkin berturut-turut, pelestarian jaringan gigi yang sehat, dan hasil yang tahan lama.

Kerugian dari prosedur ini termasuk tingginya biaya layanan, adanya kontraindikasi, risiko komplikasi. Namun, komplikasi dapat diminimalkan dengan memilih dokter yang profesional dan benar-benar berpengalaman.

Kerugian lain adalah bahwa implantasi rahang atas sering diperumit oleh kondisi jaringan tulang yang tidak tepat, yaitu. atrofinya, dan kedekatan sinus maksilaris. Akibatnya, dokter harus memecahkan sejumlah masalah sekaligus dengan latar belakang adentia dan pada saat yang sama sangat berhati-hati.

Implan yang paling cocok

Kualitas yang harus dimiliki akar tiruan untuk baris atas meliputi: bentuk meruncing yang paling fisiologis, diameter kecil (dalam banyak kasus), kekuatan tinggi, tingkat stabilitas primer dan selanjutnya yang tinggi, tingkat kelangsungan hidup yang tinggi, kemungkinan pemasangan miring di zona sinus untuk menolak plastik tulang untuk melibatkan volume jaringan yang lebih besar (jika semua atau hampir semua gigi hilang).

Model yang disajikan harus sesuai untuk pemuatan segera dengan prostesis tetap, sehingga pasien memiliki kesempatan untuk secara cepat dan paling alami mengembalikan estetika senyum, dan juga tidak perlu khawatir bahwa struktur akan paling banyak keluar dari mulut. momen yang tidak tepat.

Yang juga penting - mereka harus menjaga estetika senyum dalam jangka panjang, mis. setelah bertahun-tahun beroperasi. Ini sangat penting untuk restorasi di zona anterior. Memang, salah satu masalah paling umum pasien beberapa tahun setelah perawatan adalah paparan batang titanium di leher karena resorpsi tulang marginal yang terletak di area kontak implan dengan mukosa. Secara umum, proses ini alami dan tidak dapat dihindari, tetapi ada model yang mencegah dan memperlambatnya secara maksimal. Ini adalah merek premium, di mana Nobel, Astra Tek dan Strauman diakui sebagai yang terbaik dalam hal ini.

Pada catatan! Untuk mengatasi masalah atrofi ekstrem dari atas dan penolakan pencangkokan tulang, dokter paling profesional menawarkan implan zygomatik kepada pasien, yang, ketika dimasukkan, melewati bagian tengah, kortikal dan basal tulang dan dipasang dengan kuat di tulang pipi. Model-model ini memiliki stabilitas yang tak tertandingi dan dapat segera diisi dengan prostesis cekat. Perwakilan paling populer dan berkualitas di bidang ini adalah model Zygoma dari Nobel. Ada model memanjang dalam bermacam-macam Biomed, Radix, Noris Medical, Southern Implants (dari yang terdaftar di negara kita, hanya Nobel dan Biomed yang lebih populer).

Jenis implan yang akan digunakan dalam kasus tertentu tergantung pada ukuran gigi yang hilang, keadaan jaringan tulang rahang dan faktor lainnya. Jika implan dipilih dengan mempertimbangkan semua fitur dan kontraindikasi, maka implan akan berakar tanpa masalah.

Ketika ada kebutuhan untuk pengangkatan sinus

Rahang atas, seperti disebutkan di atas, memiliki ketebalan dan kepadatan tulang yang lebih kecil, karena sebagian besar beban saat mengunyah jatuh di baris bawah. Dengan hilangnya gigi atas, jaringan yang sudah tidak cukup tebal mulai mengalami atrofi. Untuk alasan ini, tidak selalu mungkin untuk melakukan implantasi segera setelah kehilangan gigi.

Jadi, jika pasien membutuhkan restorasi tunggal, maka sinus lift harus dilakukan terlebih dahulu. Pada saat yang sama, jika peningkatan volume kecil jaringan diperlukan, maka pengangkatan sinus dapat ditutup, dan memungkinkan pemasangan implan secara bersamaan. Jika jaringan mengalami atrofi yang parah, maka jenis prosedur ini terbuka dan lebih traumatis, dan kemudian sudah dimungkinkan untuk menggunakan implantasi dua tahap klasik, tetapi hanya setelah penyembuhan total jaringan, mis. sekitar enam bulan setelah operasi.

Jadi, kami ulangi, pengangkatan sinus hanya perlu dilakukan dalam kasus berikut:

satu atau lebih gigi telah hilang untuk waktu yang lama,
pasien ditunjukkan protokol implantasi dua tahap.

Haruskah pengangkatan sinus dilakukan jika Anda memiliki dentia multipel atau lengkap? Jika, karena alasan tertentu, restorasi akan dilakukan dengan implantasi dua tahap klasik (yang pada prinsipnya tidak praktis dan sangat mahal), maka, ya, itu diperlukan. Jika dokter menawari Anda salah satu protokol perawatan satu tahap dengan segera memuat prostesis (kita akan membicarakannya nanti), maka dalam 99% kasus, prosedur tidak diperlukan atau dapat dilakukan bersamaan dengan pemasangan implan.

Metode implantasi apa yang mungkin dilakukan dengan rahang atas yang tidak bergigi?

Dimungkinkan untuk melakukan implantasi untuk baris atas menggunakan beberapa teknik utama. Yang mana yang digunakan tergantung pada jumlah gigi yang perlu direstorasi, berapa lama hilang, pada masalah yang menyertainya (misalnya, diabetes atau merokok).

1. Implantasi dua tahap untuk mengembalikan 1 gigi yang hilang

Implantasi dua tahap membutuhkan waktu sekitar enam bulan atau lebih sehubungan dengan waktu perawatan. Terkadang - hingga satu setengah tahun. Tetapi tidak ada alternatif yang layak untuk metode ini jika Anda sudah lama tidak memiliki satu atau beberapa gigi atas - ini dibuktikan oleh ulasan dokter profesional.

Penting! Pendekatan dua tahap klasik menempatkan tuntutan tinggi pada kualitas jaringan tulang pasien, dan jika volumenya tidak mencukupi, maka pengangkatan sinus adalah wajib. Jika tidak, ada risiko dokter melukai sinus maksilaris saat memasang implan, atau akar tiruan tidak memiliki tempat untuk diperbaiki dengan aman, karena model klasik ditanamkan hanya ke tulang kanselus pusat, yang mengalami atrofi setelah pencabutan gigi. .

Operasi pengangkatan sinus dengan tidak adanya gigi yang berkepanjangan dari atas hanya diperlukan pada 90% dari semua kasus, karena tulang di atasnya sudah cukup tipis, dan dengan adentia, ia dengan cepat dan kuat mengalami atrofi. Prosedur ini membutuhkan masa rehabilitasi yang lama, setidaknya enam bulan, dan hanya setelah jaringan sembuh, orang dapat berpikir untuk memasang batang titanium. Setelah implantasi struktur titanium ke dalam tulang, mereka kembali menunggu sampai jaringan pulih sepenuhnya.

Keuntungan utama adalah bahwa sebagai hasilnya pasien mendapatkan senyum yang benar-benar sangat indah. Dan kelemahan utamanya adalah harus dirawat dalam waktu yang sangat lama dan melalui 2-3 tahap pembedahan. Plus, di antara semua tahap perawatan, tidak mungkin dilakukan tanpa gigi palsu lepasan, yang tidak terlihat sangat alami dan umumnya bisa lepas dari mulut, yang membuat pasien menyembunyikan senyumnya dari orang lain dan merasa malu.

2. Implantasi satu tahap untuk mengembalikan sebagian besar atau baris lengkap

Ini hanya melibatkan satu tahap perawatan bedah (penanaman implan langsung, pengangkatan unit yang hancur, jika perlu, dilakukan secara bersamaan), penolakan pencangkokan tulang, pemasangan segera prostesis tetap dan tidak perlu memakai struktur yang dapat dilepas.

Metode ini sangat baik untuk memulihkan semua gigi di rahang atas. Ini mencakup beberapa pendekatan sekaligus, oleh karena itu, bahkan dengan kontraindikasi untuk implantasi dua tahap, masalah kesehatan (diabetes mellitus, osteoporosis, periodontitis), atrofi jaringan tulang yang ekstrem, memungkinkan untuk tidak melakukan augmentasi tulang dan segera memasang prostesis fungsional, belat dan menyatukan semua batang titanium. Semakin kuat dan semakin jelas atrofinya, semakin banyak implan yang mampu menyelesaikan masalah dengan cepat dan efisien.

Secara khusus, protokol perawatan seperti all-on-6, kompleks basal, atau - biaya perawatan tersebut cukup demokratis dibandingkan dengan pendekatan klasik, selain itu, prostesis ditempatkan segera - 2-3 hari setelah fiksasi implan. Artinya, estetika dan fungsionalitas dipulihkan sepenuhnya hanya dalam beberapa hari.

Pada catatan! Metode implantasi satu tahap akan menjadi solusi yang sangat baik untuk pasien yang, selain atrofi dan dentia, memiliki sejumlah masalah serius lainnya dan kontraindikasi untuk protokol pengobatan dua tahap klasik: diabetes mellitus, usia tua, kecenderungan buruk kebiasaan (khususnya, merokok), osteoporosis, periodontitis.

3. Implantasi zigomatik atau trans-zigomatik

Protokol ini cocok untuk implantasi gigi kunyah atas atau untuk memecahkan masalah edentulousness lengkap. Namun, ini sebenarnya mengacu pada teknologi pemuatan langsung satu langkah yang kami jelaskan di atas. Namun, perlu disebutkan secara terpisah. Implan zygomatic lebih panjang dari yang klasik dan basal, mereka dapat digunakan di salah satu kompleks satu tahap bersama dengan model klasik dalam jumlah 2, 4 atau 6 buah - ini dilakukan untuk meningkatkan efek dan untuk mencapai kualitas tertinggi hasilnya, dan juga dengan atrofi jaringan tulang yang paling ekstrem (sebelumnya, untuk pasien seperti itu, tidak ada solusi berkualitas tinggi dan cepat sama sekali, setidaknya tanpa penambahan tulang awal).

Implan zygomatic melibatkan tulang zygomatic, yang tidak mengalami atrofi dan resorpsi, dibedakan oleh stabilitas primer tertinggi, dan memungkinkan prostesis cekat diperbaiki dalam 1-3 hari. Namun, agar pemasangannya tidak penuh dengan komplikasi (penolakan, peri-implantitis, sinusitis, rinitis kronis atau sinusitis), diperlukan profesionalisme tingkat tinggi dari dokter dan persiapan perawatan yang lebih menyeluruh - tidak termasuk radang selaput lendir. sinus maksilaris, tomografi multispiral rahang, mengerjakan tahap bedah pada model litografi yang dibuat dengan printer 3D. Di Rusia, mereka yang memiliki hak untuk menggunakan protokol perawatan ini dapat dihitung dengan satu tangan.

4. Implantasi satu kali

Jika ada indikasi untuk pencabutan gigi, maka ambil kesempatan untuk melakukan implantasi satu langkah dan meninggalkan kantor dokter gigi tanpa "celah" dalam senyuman. Benar, pada awalnya harus ada kesempatan untuk mempersiapkan perawatan dan mengecualikan semua kontraindikasi, jika tidak metode ini tidak dapat digunakan.

Dengan pendekatan ini, dokter akan secara bersamaan menghapus unit yang rusak dan menggantinya dengan akar buatan. Selain itu, saat memulihkan cacat frontal, ada kemungkinan besar bahwa mahkota akan segera dipasang. Meskipun mahkota akan dicabut dari gigitan demi keamanan (tidak dapat terisi penuh sampai implan benar-benar tertanam), mahkota akan segera tidak dapat dilepas dan sangat estetis.

Setelah implantasi gigi kunyah bagian atas, kemungkinan besar Anda harus memakai gigi palsu yang bisa dilepas selama sekitar enam bulan, menunggu jaringannya sembuh, tetapi Anda akan menghemat waktu, dan selanjutnya Anda tidak perlu lagi membangun jaringan tulang.

Pilihan prostetik: penempatan prostesis tertunda, segera dan dini

Tentunya agar estetika cepat tercapai, pasien ingin segera memiliki gigi tiruan cekat. Dan ini dimungkinkan jika cacat senyum Anda dipulihkan menggunakan metode implantasi satu tahap, yang menyiratkan stres langsung. Dalam beberapa kasus, prostetik langsung dapat dilakukan ketika Anda segera mencabut gigi dan segera menggantinya dengan implan - khususnya, mahkota tetap akan ditempatkan jika unit frontal dipulihkan, yang tidak menanggung beban mengunyah yang kuat.

Tetapi dengan pendekatan dua tahap klasik, ketika Anda perlu memulihkan 1-2 unit yang lama hilang, Anda harus menanggung kebutuhan untuk memakai gigi tiruan lepasan terlebih dahulu, karena non-removable dapat disampaikan hanya setelah engraftment lengkap dari akar buatan.

Juga, struktur yang dapat dilepas harus dikenakan dengan teknologi satu langkah, misalnya, jika elemen pengunyah atas dipulihkan. Tetapi, jika Anda memberikan preferensi pada model tertentu dari akar tiruan yang memiliki tingkat stabilitas primer tertinggi dan mendorong regenerasi cepat struktur tulang, misalnya, Nobel atau Straumann, maka Anda dapat mengandalkan pemuatan awal atau dipercepat dengan mahkota tetap - pemasangan struktur ortopedi semacam itu dapat dilakukan dalam waktu 2-4 minggu setelah implantasi batang titanium karena karakteristiknya yang unik.

Daftar persyaratan untuk implantasi gigi atas

1. Pencapaian estetika senyuman yang tinggi

Jika pasien memiliki beberapa cacat yang perlu diperbaiki, maka untuk membuat kontur senyum gingiva yang halus, perlu memakai bekas gingiva selama beberapa minggu - dipasang hanya setelah implan tertanam sepenuhnya di tulang. tisu, yaitu sekitar 3-6 bulan setelah implantasi mereka. Jika langkah-langkah ini tidak cukup, gingivoplasty juga dianjurkan. Pendekatan untuk mencapai estetika senyum ini merupakan karakteristik dari metode implantasi klasik dua tahap.

Pada catatan! Untuk membuat zona senyum terlihat indah, pasien sebaiknya memilih prostesis yang terbuat dari bahan yang sangat estetis yang memiliki kilau dan keputihan seperti email alami. Misalnya dari zirkonium dioksida atau komposit keramik. Namun keramik logam, meski terlihat cukup menarik, bukan tanpa kekurangan. Pertama, mungkin tidak cocok untuk penderita alergi. Kedua, logam dapat terlihat melalui keramik, yang akan terlihat dengan restorasi tunggal pada unit anterior. Plus, logam dapat mengoksidasi dan menodai selaput lendir dengan warna kebiruan, yang sekali lagi terlihat dengan restorasi tunggal, ketika tidak ada permen karet buatan pada prostesis.

Jika ada adentia lengkap atau multipel, dan defek senyum direstorasi menggunakan protokol perawatan satu tahap dengan pemuatan segera, maka manipulasi tambahan yang rumit dan mahal tidak akan diperlukan - prostesis sudah dilengkapi dengan margin gingiva yang tipis dan paling alami, yang hanya akan menyembunyikan semua ketidaksempurnaan dan ketidakteraturan mukosa dari mata yang mengintip dan memungkinkan Anda untuk tersenyum di semua 32 gigi tanpa ragu-ragu.

2. Akurasi tinggi posisi implan

Hari ini, itu dapat dicapai dengan bantuan metode penelitian modern dan teknologi komputer canggih, yang memungkinkan perencanaan tahap perawatan bedah terlebih dahulu dalam 3D dan menghitung semua kemungkinan kesalahan. Stensil pemandu bedah, model litografi rahang (untuk pembuatannya, klinik harus dilengkapi dengan printer 3D) juga akan membantu mencapai akurasi tinggi penempatan implan dan menghilangkan kemungkinan cedera atau kerusakan pada sinus maksilaris.

Klinik paling progresif saat ini sudah menggunakan program panduan Nobel X, yang memungkinkan pemasangan akar buatan dengan akurasi milimeter menggunakan sensor intraoral khusus.

3. Penggunaan model implan tertentu

Akar tiruan harus memiliki stabilitas primer yang tinggi dan kemampuan untuk dipasang di zona lateral pada suatu sudut untuk menghindari cedera pada sinus maksilaris. Pengobatan modern bahkan memungkinkan pasien dengan atrofi yang sangat parah di rahang atas untuk pulih tanpa pencangkokan tulang menggunakan model zygomatik memanjang yang tidak hanya melibatkan semua lapisan tulang, tetapi juga tulang pipi itu sendiri. Juga, untuk rahang atas, model sering digunakan yang bekerja dengan baik di ruang terbatas, dengan lekukan alveolar yang sempit, misalnya, Roxolid tipis dari Straumann, dibuat dari titanium dan zirkonium dioksida.

Bagaimana cara menciptakan estetika yang tinggi untuk bagian anterior gigi?

Implantasi gigi anterior di rahang atas diperumit oleh fakta bahwa tidak mudah untuk membentuk kontur gingiva yang ideal dan menarik di daerahnya. Juga tidak mudah untuk membentuk sumbu kemiringan implan yang diinginkan. Tetapi kesulitan-kesulitan ini dapat dengan mudah diselesaikan dengan menggunakan pemodelan komputer.

Dengan bantuan implantasi virtual, sudut kemiringan struktur dan posisinya yang paling cocok dipilih. Template bedah yang diperoleh dengan cara ini dapat dengan mudah dipindahkan ke rahang asli.

Selain itu, gigi rahang atas yang terlihat saat tersenyum, umumnya direkomendasikan untuk direstorasi menggunakan teknologi satu langkah. Akar tiruan ditempatkan segera setelah pencabutan gigi, sementara tingkat jaringan tulang dan gusi dipertahankan.

Juga penting bahwa prostesis anterior buatan terlihat sealami mungkin dengan latar belakang gigi yang masih hidup. Untuk tujuan ini, ahli ortopedi profesional kembali merekomendasikan penggunaan bahan yang sangat estetis seperti zirkonia atau komposit keramik untuk membuat prostesis. Implan untuk gigi anterior atau suprastrukturnya (abutment) di rahang atas juga dapat dibuat dari keramik atau zirkonia. Misalnya, di Straumann, ini adalah model keramik murni atau kombinasi titanium dan zirkonium dioksida dalam model Roxolid. Mereka tidak akan terlihat melalui mahkota buatan dan pada saat yang sama cukup tahan lama. Selain itu, mereka bagus untuk pasien dengan alergi logam.

Gigi palsu lepasan pada implan dengan dentia lengkap

Jika seluruh baris hilang di rahang atas, implantasi adalah solusi yang sangat baik untuk masalah ini. Tetapi pemasangan prostesis tetap permanen pada akar buatan lebih mahal daripada yang bisa dilepas. Oleh karena itu, beberapa pasien memilih opsi ini untuk memecahkan masalah. Memang, dibandingkan dengan gigi palsu yang hanya bisa dilepas dengan cangkir hisap, ini cukup nyaman, karena desain seperti itu tidak menghalangi bagian dari langit-langit mulut, tidak mempersulit pengunyahan dan tidak mengganggu aktivitas indera perasa. Prostesis semacam itu dapat dipasang menggunakan balok khusus atau bola. Tidak seperti yang tidak dapat dilepas, ini dapat dengan mudah dilepas oleh pasien sendiri - tetapi ini harus dilakukan hanya atas dasar kebutuhan yang ekstrim.

Dimungkinkan juga untuk menggunakan implan mini: metode ini melibatkan penggunaan tiang titanium kecil. Mereka melayani kurang dari yang klasik. Setelah beberapa tahun, seluruh sistem aus, dan strukturnya perlu diganti dengan yang baru.

Apa saja alternatif untuk implantasi?

Untuk mengembalikan rahang atas, Anda dapat menggunakan perangkat klasik yang dapat dilepas atau jembatan tetap (jika ada "dukungan" untuk mereka). Namun, kedua opsi tersebut jauh lebih tidak kualitatif, dan mereka sangat kehilangan estetika. Faktanya adalah bahwa struktur ini menyebabkan atrofi jaringan tulang dan hanya memadatkan selaput lendir di area tidak adanya gigi. Akibatnya, mereka mulai menempel dengan buruk pada gusi, dan celah dan celah yang jelek dan sangat mencolok terbentuk di antara mereka dan selaput lendir. Tampaknya prostesis hanya menggantung di udara - cacat seperti itu tidak dapat diterima di zona depan senyum.

Pada catatan! Jika Anda memulihkan gigi dari atas, maka pilihlah gigi palsu tanpa langit-langit, yang lebih padat dibandingkan dengan yang di atasnya dan tidak menghalangi indera perasa sensitif yang terletak hanya di rahang atas. Mereka mendistorsi rasa makanan lebih sedikit, lebih sedikit mengganggu diksi dan hampir tidak menyebabkan refleks muntah, yang tidak dapat dikatakan tentang prostesis tradisional dengan tumpang tindih palatal yang masif.

Apa komplikasi setelah implantasi?

Implantasi rahang atas dapat menyebabkan komplikasi, dan risiko terjadinya lebih tinggi dibandingkan dengan implantasi akar buatan ke rahang bawah. Namun, dalam kasus rahang atas, efek samping tidak umum atau diminimalkan, asalkan dokter telah memilih taktik perawatan yang tepat dan mempersiapkan prosedur dengan hati-hati.

Pada kebanyakan kasus, penyebab komplikasi, yaitu peri-implantitis, mukositis dan penolakan akar buatan, profesionalisme dokter yang tidak memadai dan perawatan rongga mulut yang buruk setelah pemasangan implan oleh pasien. Tetapi komplikasi tidak boleh dikacaukan dengan konsekuensi normal dari tahap perawatan bedah:

rasa sakit adalah reaksi normal tubuh ketika setelah operasi obat anti-pereda berhenti bekerja: pasien mungkin merasakan sakit 2-3 hari setelah prosedur. Untuk menghilangkan sensasi nyeri, analgesik dapat diresepkan: jika rasa sakit tidak hilang setelah tiga hari, Anda harus mengunjungi dokter, karena ini mungkin menunjukkan perkembangan peradangan atau saraf yang terluka,
munculnya edema pada gusi juga merupakan reaksi normal jaringan lunak terhadap kerusakannya: gusi dapat bengkak seminggu setelah operasi. Tidak adanya penurunan bengkak adalah tanda yang mengkhawatirkan dan memerlukan kunjungan cepat ke dokter,
perdarahan juga dapat menyertai periode pasca operasi sekitar dua hari: jika perdarahan tidak hilang lebih dari dua hari, pasien akan memerlukan bantuan spesialis. Ini mungkin menunjukkan kerusakan pembuluh darah atau adanya penyakit kronis yang memerlukan pengobatan tambahan (diabetes mellitus, tekanan darah tinggi, gangguan pembekuan darah). Jika Anda tidak berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, hematoma dapat berkembang, metabolisme dapat memburuk dan sirkulasi darah dapat terganggu,
peningkatan suhu tubuh juga dapat terjadi pada pasien setelah implantasi: beginilah reaksi tubuh terhadap operasi. Jika demam berlanjut selama lebih dari tiga hari, Anda harus mengunjungi dokter. Ini mungkin merupakan sinyal bahwa proses inflamasi telah dimulai, jahitan telah terlepas, infeksi telah memasuki luka, atau implan mulai menolak,
mati rasa - efek samping ini dapat bertahan selama beberapa jam setelah implantasi. Jika hilangnya sensitivitas belum hilang setelah 5-6 jam, dapat diduga bahwa saraf infraorbital terpengaruh.

Untuk mencegah komplikasi yang tercantum, Anda harus mengikuti semua rekomendasi yang diberikan oleh dokter setelah implantasi. Jadi pasien melindungi dirinya sendiri sebesar 50% dari faktor negatif. 50% sisanya tergantung pada seberapa baik prosedur dilakukan dan bagaimana tubuh merasakan implantasi benda asing.

Kesaksian pasien tentang implantasi gigi rahang atas sesuai dengan protokol all-on-6

Foto setelah restorasi gigi dengan implan

Biaya pilihan perawatan yang berbeda

Harga akan tergantung pada berbagai faktor: pada metode implantasi yang dipilih, pada jumlah gigi yang akan direstorasi, pada merek dan jenis akar buatan. Tapi rata-rata, harga akan sebagai berikut.

Untuk pemulihan 1 unit dengan metode klasik dengan beban tertunda dengan prostesis, Anda harus membayar 30-35 ribu rubel, dengan mempertimbangkan penggunaan model anggaran batang titanium dan mahkota logam-keramik. Tetapi jangan lupa bahwa seringkali sebelum protokol perawatan ini, diperlukan pengangkatan sinus, yang biayanya harus dibayar secara terpisah - mulai dari 10 ribu rubel.

Untuk perawatan dengan akar buatan, yang memungkinkan pemuatan dipercepat dengan mahkota adaptif tetap, misalnya, "Nobel", Anda perlu membayar sekitar 80 ribu rubel.

Jika Anda memulihkan segmen unit kunyah atas, maka Anda harus menghabiskan setidaknya 130 ribu rubel. Dengan restorasi komprehensif semua gigi sekaligus sesuai dengan protokol implantasi satu tahap, Anda harus membayar setidaknya 250 ribu rubel. Jika, pada saat yang sama, model zygomatik hadir di kompleks, maka jumlah total perawatan dapat meningkat menjadi setidaknya 450 ribu rubel.

1 Epifanov S.A., Skuredin V.D., Pashkova I.P., Krainyukova L.A. Fitur implantasi gigi di area kelompok anterior gigi rahang atas. Buletin Pusat Medis dan Bedah Nasional. N.I. Pirogov, 2017.

Kehilangan gigi atas selalu merupakan proses yang menyakitkan. Tidak hanya dalam hal sensasi fisiologis. Di sini kita berbicara tentang komponen moral, karena seseorang dihadapkan pada sejumlah masalah yang menghalanginya untuk menyadari dirinya sendiri di masyarakat dan memaksanya untuk menarik diri ke dalam dirinya sendiri. Gigi palsu yang bisa dilepas bisa menjadi solusinya, tetapi hanya gigi palsu yang ada di rahang atas dalam beberapa kasus semakin memperburuk situasi - gigi palsu itu lepas dari mulut, menghalangi langit-langit mulut di sebagian besar situasi, sehingga sulit untuk menikmati makanan.

Apa yang harus dilakukan? Pertimbangkan alternatif - implantasi gigi atas. Pilihan ini menjadi semakin populer akhir-akhir ini dan semakin tidak menakutkan di mata pasien. Dan mengapa ini terjadi, kami mengusulkan untuk memahami lebih detail setelah membaca materi ini.

Gigi atas - kondisi apa yang penting untuk diperhatikan selama restorasi?

Jika kita berbicara tentang menyelesaikan masalah dengan bantuan implantasi di rahang atas, maka di sini Anda selalu perlu mempertimbangkan sejumlah fitur dan keadaan:

kualitas jaringan tulang: faktanya adalah bahwa di rahang atas, itu sendiri cukup tipis dan longgar. Kinerjanya di sini, bahkan dengan adanya gigi, pada awalnya jauh lebih buruk daripada di rahang bawah. Dengan hilangnya elemen baris, tulang dari atas dengan cepat mulai memburuk karena kurangnya beban fungsional di atasnya dan menjadi lebih tipis. Oleh karena itu, untuk menghindari komplikasi setelah implantasi gigi atas, serta konsekuensi yang tidak menyenangkan selama prosedur itu sendiri, Anda perlu menggunakan model implan yang berkualitas tinggi dan sesuai, atau menggunakan operasi pembesaran tulang, khususnya, pengangkatan sinus. ,
kedekatan sinus maksilaris: bagian bawah sinus hidung sangat dekat dengan area semua manipulasi dan selalu ada risiko cedera padanya, oleh karena itu ahli bedah maksilofasial harus bersiap sebaik mungkin untuk prosedur ini, kecualikan kontraindikasi, peradangan pada sinus hidung. Sebelum implantasi, sangat penting untuk mendapatkan data dari computed tomography rahang, menilai kondisi dan kesehatan pasien, melakukan pemodelan 3D dan merencanakan proses perawatan,

estetika senyuman: jika kita berbicara tentang gigi anterior, frontal, maka ini hanya perlu. Adalah penting bahwa pasien menerima senyuman sesegera mungkin, sementara gusi terlihat seindah gigi baru. Dalam hal implantasi gigi kunyah pada rahang atas dilakukan, penting untuk memastikan stabilitas maksimum dari implan itu sendiri dan seluruh struktur secara keseluruhan, sehingga tidak bergeser dan tidak jatuh di bawah kondisi proses atrofi di tulang dan di bawah beban mengunyah saat mengunyah makanan.

Bagaimana gigi depan atas dapat direstorasi?

Implantasi tanpa adanya satu atau lebih gigi anterior atas dilakukan sesuai dengan protokol dua tahap klasik. Pilihannya bagus karena memungkinkan Anda mencapai indikator estetika yang benar-benar ideal. Di sini senyum pasien akan sangat indah setelah perawatan, karena dalam prosesnya, detail terkecil diperhitungkan: jaringan tulang dibangun dengan kualitasnya yang buruk, periode rehabilitasi yang lama, analog buatan dari akar ditanamkan, kemudian pembentuk gusi dipasang untuk pasien untuk memperbaiki selaput lendir, prostesis yang indah diperbaiki. Ini terdiri dari beberapa mahkota yang pas dengan gusi.

Tetapi ada satu kelemahan signifikan: restorasi gigi anterior harus menghabiskan setidaknya enam bulan, maksimum - 18 bulan (ini jika Anda memiliki riwayat kekurangan tulang untuk implantasi dan indikator klinis lainnya yang tidak memungkinkan Anda untuk memperbaiki prostesis lebih awal dari periode ini).

Pada catatan! Mengapa klasik melibatkan augmentasi tulang? Untuk metode perawatan ini, implan digunakan, yang dipasang sesuai dengan skema yang dikembangkan dengan baik yang tidak memungkinkan penyimpangan dari norma. Model tidak dapat dipegang dalam struktur tulang dengan kualitas yang buruk, mereka akan jatuh atau ditolak, atau bahkan menyebabkan cedera pada sinus maksilaris, menyebabkan perkembangan sinusitis dan bahkan meningitis. Tidak ada dokter yang menghargai diri sendiri yang dapat membiarkan hal ini terjadi. Itulah sebabnya, dengan pendekatan ini, para ahli bersikeras mencangkok tulang - ini bukan keinginan, tetapi kondisi keamanan.

Namun, di area gigi anterior, tulang biasanya cukup, dibandingkan dengan bagian lateral. Atau setidaknya terasa lebih. Oleh karena itu, implantasi menurut protokol klasik jauh lebih mudah.

Jika tidak ada gigi pengunyah di rahang atas

Gigi pengunyah adalah gigi yang dirancang untuk menggiling dan mengunyah makanan. Dari atas, mereka lebih rentan terhadap kehancuran daripada dari bawah, oleh karena itu, pasien lebih sering kehilangan mereka. Tetapi untuk memulihkannya, sekali lagi kita harus berurusan dengan atrofi tulang yang nyata. Untungnya, hari ini ini bukan masalah serius, terutama ketika salah satu metode implantasi satu tahap dengan pemuatan segera prostesis datang untuk menyelamatkan, yang melibatkan pemulihan segmen atau cacat ujung gigi kunyah.

Sangat menarik bahwa metode ini hanya digunakan di beberapa kota di Moskow, dan sayangnya, ini adalah kelemahannya yang signifikan. Namun, semakin banyak pasien dari kota lain tidak menganggap ini sebagai hambatan khusus, karena keuntungan dari protokol semacam itu jelas:

pengangkatan sinus dapat dikecualikan: untuk implantasi gigi kunyah atas, beberapa model implan yang berbeda digunakan. Seperti yang dikatakan oleh para dokter yang secara aktif mempraktikkan konsep ini kepada dewan redaksi, dua potong model dari - satu klasik, satu Zygoma memanjang digunakan di sini. Implan zygomatic atau memanjang cocok untuk fiksasi miring di kubah tengkorak. Fitur konseptual dari akar buatan memungkinkannya untuk diperbaiki di lapisan terdalam tidak hanya jaringan tulang, tetapi juga di tulang pipi. Ini dilakukan pada suatu sudut, yang memastikan tingkat perlekatan tulang yang tinggi ke implan, bahkan dengan tingkat atrofi tertinggi. Sistem dari merek "bekerja" dengan cara yang sama. Mereka juga menyarankan prostetik segera,
anda dapat menjaga kesehatan gigi di mulut: dua implan cukup untuk memperbaiki struktur jembatan 3-4 mahkota pada mereka, yang sepenuhnya meniru penampilan yang alami. Tetapi jika perlu untuk menghapus sisa yang disimpan di rahang atas, Anda selalu dapat dengan cepat menyelesaikan masalah implantasi dan prostetik lebih lanjut bersama dengan penghapusan elemen baris yang hancur,
Anda dapat segera mulai mengunyah: pada implan pada hari yang sama atau beberapa hari setelah pemasangannya, prostesis dipasang pada bingkai logam. Berkat model tulang pipi dari akar tiruan dan dasar logam, strukturnya dipegang dengan kuat di mulut sehingga dapat dan harus segera mulai makan makanan dan tidak khawatir tentang perpindahan dan kehilangan. Selain itu, beban mengunyah yang aktif akan memberikan efek sehubungan dengan jaringan yang mengalami atrofi - ia akan mulai tumbuh dengan cepat di sekitar implan dan dengan kuat mengambilnya dari semua sisi.

Dan jika semua gigi hilang ...

Implantasi gigi penuh pada rahang atas dapat berhasil dilakukan dengan adentia multipel atau lengkap. Jika yang hancur tetap berada di mulut, ini juga tidak mengganggu prosedur. Hanya saja dalam kasus ini, mereka dikeluarkan bersamaan dengan implantasi implan. Benar, ini hanya mungkin jika salah satu opsi untuk metode satu tahap dengan pemuatan segera prostesis dipilih sebagai metode perawatan.

Di sini pasien menerima gigi baru 3-5 hari setelah kunjungan pertama ke kedokteran gigi. Ini dicapai dengan cara berikut:

karena model implan yang digunakan dengan tingkat engraftment dan stabilisasi primer yang tinggi, misalnya, Nobel, Biomed, Straumann,
karena fiksasi miring dari akar buatan di bagian distal tulang,
karena penolakan pencangkokan tulang dengan pencangkokan lebih lanjut dari bahan implan,
karena efek belat langsung dari pemasangan prostesis tetap dengan bingkai logam,
karena aktivasi fungsi mengunyah yang cepat: proses rehabilitasi dengan pendekatan seperti itu jauh lebih cepat daripada dengan metode pengobatan klasik, ketika jaringan tulang termasuk dalam pekerjaan terlambat.

Implantasi tanpa adanya gigi di rahang atas dapat dilakukan dengan menggunakan protokol yang berbeda. Yang paling umum adalah: prosthetics, atau. Prinsipnya adalah - semakin kuat atrofi tulang (radang selaput lendir, adanya periodontitis dan penyakit periodontal, usia pasien, kecenderungan untuk merokok, penyakit kronis juga penting), semakin banyak akar buatan yang dibutuhkan. Dengan metode all-on-4 (), itu bisa tidak signifikan, dan dengan pendekatan basal, itu bisa disertai dengan proses inflamasi pada selaput lendir.

Tetapi tidak selalu perlu untuk menambah jumlah implan, Anda cukup mempertimbangkan pendekatan yang berbeda secara fundamental, yaitu menggunakan model zygomatik dari akar buatan, yang telah dibahas di atas. Mereka digunakan di salah satu kompleks (all-on-4, all-on-6, basal) dalam jumlah 2-6 buah dan dapat memecahkan masalah edentulousness lengkap rahang atas hampir seumur hidup.

Penting! Pendekatan yang komprehensif untuk memecahkan masalah dentia lengkap selama implantasi di rahang atas adalah baik karena mereka menawarkan harga yang lebih menarik dan menguntungkan daripada pendekatan klasik yang sama. Klasik menarik hanya untuk restorasi tunggal, mereka tidak memungkinkan untuk memikirkan seluruh proses terlebih dahulu, kompleksnya dapat diprediksi, mengurangi biaya pencangkokan tulang dan jumlah kunjungan ke dokter, mereka sering ditawarkan kepada pasien di dasar turnkey. Ini menyederhanakan sistem perhitungan, membuatnya sangat mudah dipahami dan transparan bagi pasien.

Kemungkinan komplikasi setelah implantasi di rahang atas

Protokol satu tahap bagus karena pasien mendapatkan hasilnya dengan cepat, tetapi Anda harus memilih dokter dengan hati-hati untuk penerapannya, jika tidak, tidak ada yang dapat menjamin Anda bahwa komplikasi tidak akan terjadi setelah implantasi gigi atas di rahang atas. Seperti disebutkan di atas, pasien mungkin menghadapi kesulitan yang terkait dengan cedera pada sinus hidung karena perhitungan yang salah atau model implan yang dipilih secara tidak benar, kesalahan perhitungan dalam keadaan jaringan tulang, tanpa adanya tahap persiapan yang menyeluruh, tanpa adanya pemeriksaan yang lengkap. set peralatan inovatif di klinik, pemodelan 3D, dan templat bedah untuk bekerja dengan akar buatan.

Penting! Jika Anda mengalami pembengkakan setelah implantasi gigi, maka jangan panik. Ini adalah reaksi alami tubuh terhadap intervensi. Nyeri, sedikit pendarahan, kenaikan suhu dalam beberapa hari pertama setelah perawatan, pembentukan hematoma, sedikit mati rasa - semua ini dalam batas normal. Tetapi gejalanya harus dikontrol dari waktu ke waktu, dengan peningkatan intensitasnya 4-7 hari setelah prosedur, penting untuk berkonsultasi dengan dokter. Mungkin Anda telah memulai proses inflamasi, infeksi jaringan lunak telah terjadi.

Pasien bisa mendapatkan proses inflamasi di sinus maksilaris, akibatnya akan muncul sinusitis, rinitis kronis. Penolakan struktur atau pelonggaran juga dapat terjadi jika jumlah implan yang diperlukan belum ditentukan dengan benar. Contoh paling mencolok, Anda membutuhkan 10 buah akar buatan, dan dokter hanya memasukkan 4 atau 6 - dalam hal ini, mereka tidak akan menahan beban dari prostesis, mereka akan mendistribusikannya secara tidak merata, menggeser, mengendurkan, dan mengarah ke kegagalan seluruh sistem.

Konsekuensi dari tindakan seperti itu harus dihilangkan untuk waktu yang sangat lama, membayar uang ekstra, menjalani perawatan, menunggu waktu, membuang saraf. Karena itu, dekati pilihan dokter dengan hati-hati dan ikuti semua rekomendasinya.

Rekomendasi utama adalah untuk bertanggung jawab. Ya, hasil pengobatan tergantung dokter sebesar 90%. Tetapi perilaku pasien juga berperan penting jika pada saat rehabilitasi setelah implantasi gigi rahang atas Anda tidak mematuhi rekomendasi dokter, minum obat yang diresepkan dan antibiotik, terkena stres dan stres yang tidak perlu, terlibat di sauna, minuman keras dan kebiasaan buruk, abaikan kunjungan yang direncanakan, maka kesulitan tidak mungkin dihindari.

Rekomendasi di sini adalah standar, seperti dalam kebanyakan kasus setelah intervensi apa pun pada jaringan tubuh yang hidup - istirahat, menjaga kesehatan, menormalkan nutrisi (tidak termasuk suhu ekstrem, makanan padat yang berlebihan), kebersihan mulut yang hati-hati. Kemudian implan akan dengan cepat berakar dan menjadi asisten setia Anda selama bertahun-tahun yang akan datang, dan senyum Anda akan menyenangkan Anda dengan kesempurnaannya.

Video tentang operasi yang dilakukan