Virus yang menyebabkan meningitis serosa. Apa itu meningitis serosa pada orang dewasa: bagaimana pengobatannya, apa gejala dan konsekuensinya? Tanda dan gejala utama pada anak-anak

Meningitis serosa adalah penyakit yang sangat berbahaya dan serius, sama untuk anak-anak dan orang dewasa. Dengan penyakit ini, peradangan terjadi pada selaput otak.

Berdasarkan etiologi, jenis meningitis serosa berikut dibedakan: meningitis jamur, virus dan bakteri (sifilis, tuberkulosis, dll.). Selain itu, ada bentuk primer dan sekunder.

Meningitis primer terjadi akibat lesi primer meningen yang tidak didahului oleh agen infeksi. Kerusakan sekunder pada meningen terjadi setelah infeksi, sebagai komplikasi.

Bentuk meningitis yang paling jinak dianggap yang disebabkan oleh infeksi virus. Penyakit ini berlangsung tanpa komplikasi serius, dan dengan perawatan tepat waktu oleh spesialis berkualifikasi tinggi, penyakit itu berlalu tanpa jejak. Jika pengobatan terlambat, atau tidak sepenuhnya memadai, maka dalam kasus meningitis virus, konsekuensinya bagi orang dewasa atau anak-anak bisa sangat menyedihkan.

Bagaimana meningitis serosa ditularkan dan apa itu?

Apa itu? Meningitis serosa adalah lesi cepat pada selaput otak yang ditandai dengan proses inflamasi serosa yang dapat disebabkan oleh virus, bakteri atau jamur.

Peradangan meningen berkembang dengan cepat. Alasan utamanya adalah perwakilan dari kelompok enterovirus. Anda dapat dengan mudah terinfeksi atau menjadi pembawa virus dalam situasi berikut:

Infeksi kontak. Bakteri dan mikroorganisme masuk ke dalam tubuh dengan makanan kotor - buah-buahan dan sayuran dengan partikel kotoran, ketika air minum yang tidak layak untuk diminum, ketika kebersihan pribadi diabaikan.
Meningitis serosa ditularkan oleh tetesan udara ketika patogen terlokalisasi di selaput lendir saluran pernapasan. Saat batuk, bersin, agen infeksi, berada di udara dalam bentuk aerosol, masuk ke tubuh orang yang sehat dengan udara yang terkontaminasi.
Virus ini kemungkinan besar tertular saat berenang - di kolam, kolam renang, dan kemungkinan besar terinfeksi pada orang dengan kekebalan lemah.

Peradangan serosa pada selaput otak sangat berbahaya bagi anak-anak di tahun pertama kehidupan - selama periode ini, paparan agen infeksi memiliki efek yang merugikan pada otak dan sistem saraf anak-anak sehingga dapat menyebabkan keterbelakangan mental, gangguan parsial fungsi visual dan pendengaran.

Gejala spesifik

Saat memeriksa seseorang dengan meningitis serosa, gejalanya diekspresikan dalam ketegangan berlebihan pada kelompok otot leher, kekakuannya, yaitu ketidakmampuan untuk membawa dagu ke dada.

Ada juga beberapa gejala meningen, seperti:

Gejala Kernig adalah ketidakmampuan untuk memperpanjang kaki yang ditekuk pada sudut yang tepat.
Gejala Brudzinsky: bawah - jika Anda meluruskan satu kaki yang tertekuk, ini mengarah pada fleksi refleks kaki kedua, atas - jika kepala ditekuk, kaki tanpa sadar menekuk.

Semua gejala meningitis serosa ini dapat diekspresikan ke berbagai tingkat, pada tingkat yang lebih rendah atau lebih besar, dalam kasus yang sangat jarang, tanda-tanda ini dapat dikombinasikan dengan kerusakan umum pada organ lain.

Tanda-tanda

Pada prodromal, atau tahap peralihan antara masa inkubasi dan penyakit itu sendiri, ada sedikit peningkatan suhu, kelemahan, dan kehilangan nafsu makan.

Rata-rata, periode berlangsung hingga 3 minggu, dan kemudian tanda-tanda meningitis serosa muncul secara langsung:

suhu naik hingga 38 derajat dan bahkan lebih tinggi;
sakit kepala yang tajam di dahi dan pelipis;
sakit di mata, sakit saat melihat dari satu objek ke objek lain;
mual, muntah;
ketakutan dipotret;
pusing.

Pada anak-anak, selain gejala yang dijelaskan, ada:

halusinasi;
sambutan hangat;
pembengkakan ubun-ubun pada anak kecil;
kejang.

Pada beberapa pasien, hanya sedikit malaise yang dicatat, yang sering dikaitkan dengan terlalu banyak bekerja. Itulah sebabnya, jika dicurigai meningitis serosa, perlu dilakukan diagnosis.

Gejala meningitis serosa pada anak-anak

Orang dewasa jarang sakit dengan meningitis serosa, karena kekebalan mereka sudah "akrab" dengan banyak infeksi yang berbeda. Namun tubuh anak baru mulai "menguasai" dunia, termasuk mengenali virus baru. Oleh karena itu, tubuh mereka bereaksi keras terhadap infeksi. Meningitis serosa pada anak cepat didiagnosis dan mudah diobati.

Pada awalnya, penyakit ini pada anak-anak sangat akut, dan gejalanya diucapkan, yaitu, suhu anak naik, yang terkadang mencapai 40 derajat, anak merasakan nyeri pada otot dan muncul sakit kepala yang konstan. Selain itu, dengan penyakit ini, diare dan muntah mungkin terjadi, anak menjadi gelisah, ia mungkin sakit perut atau kram, dalam mimpi pasien mungkin mengalami delusi.

Sangat sering, dengan latar belakang gejala utama, meningitis serosa pada anak-anak juga dimanifestasikan oleh tanda-tanda - sakit tenggorokan, batuk, pilek, kepekaan mata. Anak menjadi lebih mudah di ruangan yang gelap dengan posisi menyamping dengan kepala terlempar ke belakang.

Meningitis serosa pada orang dewasa: gejala

Dalam kasus meningitis jenis ini, gejala pertama pada orang dewasa adalah ringan. Ini bisa berupa: kelemahan umum, kelemahan, sakit kepala ringan, sakit tenggorokan dan sakit tenggorokan, batuk, pilek.

Gejala serupa adalah karakteristik dari berbagai infeksi virus pernapasan akut yang mudah diobati, oleh karena itu, kebanyakan pasien tidak memberikan perhatian khusus kepada mereka, dalam kasus yang ekstrim, mereka mulai menggunakan berbagai obat yang bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan mereka.

Gejala meningitis serosa yang jelas pada orang dewasa adalah:

suhu tubuh tinggi;
sakit kepala tipe migrain yang tidak berhenti bahkan setelah minum obat bius;
muntah tanpa mual, terlepas dari asupan makanan;
menggigil, demam, kesadaran kabur;
keadaan delirium, halusinasi;
sakit perut, gangguan pencernaan, diare;
sifat lekas marah;
kurang nafsu makan;
kejang, kehilangan kesadaran (pada kasus yang parah).

Dalam cairan serebrospinal pasien, terjadi peningkatan kadar limfosit. Diagnosis didasarkan pada data dari pungsi lumbal, diagnostik laboratorium darah dan urin.

Perlakuan

Jika Anda mencurigai meningitis, Anda harus segera memanggil ambulans dan rawat inap anak atau orang dewasa di rumah sakit.

Mengingat etiologi virus penyakit, penggunaan antibiotik tidak praktis. Arpetol, interferon, asiklovir dapat memainkan peran penting dalam pengobatan meningitis serosa pada anak-anak dan orang dewasa.

Dengan imunodefisiensi, pasien diberi resep imunoglobulin manusia normal, donor, dan gamma globulin plasenta. Jika meningitis serosa dipicu oleh campak, maka imunoglobulin anti-campak digunakan, influenza - anti-influenza.

Dehidrasi sangat penting untuk menurunkan tekanan intrakranial, oleh karena itu diuretik diresepkan - Lasix, Furosemide. Pada suhu di atas 38C, parasetamol, ibuprofen digunakan. Juga, setiap pasien diresepkan antihistamin yang meredakan demam dan tanda-tanda utama sindrom meningeal. Obat-obatan tersebut termasuk suprastin, tavegil dan diphenhydramine yang terkenal.

Dengan pengobatan tepat waktu yang memadai, meningitis serosa pada anak-anak, tidak seperti yang purulen, bersifat jinak, tidak berlangsung lama dan jarang menyebabkan komplikasi.

Konsekuensi dari meningitis serosa

Menurut dokter, setengah dari pasien yang sembuh dari meningitis masih memiliki masalah kesehatan selama bertahun-tahun. Setelah meningitis, pasien mengeluhkan kesulitan dalam mengingat informasi, kontraksi otot spontan, dan nyeri seperti migrain yang tidak parah.

Tetapi komplikasi ini khas untuk bentuk penyakit yang ringan. Jika penyakitnya sulit, maka orang tersebut bahkan mungkin kehilangan pendengaran atau penglihatan. Selain itu, beberapa bentuk penyakit ini dapat memicu gangguan kerja otak dan kesulitan aktivitas mental.

Sejujurnya, harus dikatakan bahwa untungnya, konsekuensi penyakit seperti itu hanya terjadi pada satu setengah persen dari semua orang yang pernah menderita penyakit tersebut. Tetapi dalam kasus yang sangat jarang dan sulit, penyakit ini bahkan dapat menyebabkan kematian.

Meningitis serosa adalah peradangan pada selaput otak, dipicu oleh aktivasi mikroflora patogen dari genesis virus, jamur dan bakteri. Ini disertai dengan kompleks gejala yang diucapkan yang membantu dalam diagnosis. Dimungkinkan untuk menentukan adanya meningitis serosa dan membedakan agen penyebabnya hanya dengan pemeriksaan bakteriologis cairan serebrospinal.

Ada dua cara infeksi:

Langsung - mikroorganisme patogen masuk melalui selaput lendir, luka dan peralatan rumah tangga dari orang yang sakit ke orang yang sehat.
Tidak langsung - proses inflamasi berkembang sebagai akibat dari cedera tengkorak, di mana meningen terinfeksi.

Ciri khas dari jenis meningitis serosa adalah produksi aktif eksudat serosa. Tidak ada proses nekrotik, serta akumulasi purulen, yang membuat jenis penyakit ini kurang berbahaya.

Setelah penetrasi mikroba ke dalam tubuh dan kekebalan berkurang, mereka menyebar dan menetap di cairan biologis. Kekebalan yang melemah memainkan peran kunci dalam timbulnya penyakit. Jika pertahanan alami dimasukkan dalam pekerjaan segera, maka meningitis dapat ditekan secara mandiri tanpa bantuan dari luar pada tahap munculnya tanda-tanda pertama penyakit pernapasan.

Paling sering, proses inflamasi dipicu oleh infeksi virus, yang berkembang dengan aktivasi cytomegalovirus, virus herpes, enterovirus, virus campak dan gondok. Lebih jarang, penyakit ini bersifat bakteri, dan lesi jamur sangat jarang didiagnosis dan merupakan konsekuensi dari perkembangan proses autoimun dalam tubuh.

Kelompok risiko termasuk anak-anak prasekolah menghadiri taman kanak-kanak. Penyakit pernapasan yang sering melemahkan sistem kekebalan tubuh, menempatkan meningitis pada risiko. Pada usia yang lebih dewasa, seseorang mengembangkan kekebalan yang stabil terhadap sebagian besar bakteri yang memicu perkembangan meningitis serosa.

Rute infeksi dan masa inkubasi

Ada 5 cara penularan:

Airborne - virus dilepaskan bersama dengan udara, air liur, dan air mata pasien. Jika orang yang sehat tidak mengikuti langkah-langkah perlindungan pribadi, risiko infeksi sangat tinggi.
Kontak - saat menyentuh kulit dan selaput lendir pasien, virus dapat menyebar ke berbagai jarak dan menginfeksi beberapa lusin orang sekaligus.
Rumah tangga - penggunaan barang-barang kebersihan pribadi orang lain, pakaian atau barang-barang lainnya menjamin infeksi, karena virus secara sempurna beradaptasi dengan kehidupan di luar tubuh manusia, sambil mempertahankan aktivitas biologisnya.
Air - adalah karakteristik infeksi enterovirus yang dapat menumpuk di usus dan dibawa bersama aliran darah ke otak.
Dari hewan pengerat - spesialis penyakit menular telah menetapkan bahwa tikus dan mencit mampu membawa virus yang dapat memicu meningitis.
Tidak menular - terkait dengan perkembangan tumor di dalam meningen, yang menekan materi abu-abu dan menyebabkan gangguan aktivitas otak.

Masa inkubasi berlangsung rata-rata 3-10 hari. Selama waktu ini, mikroorganisme patogen secara aktif berkembang biak, menyebabkan pelepasan eksudat serosa. Pada gilirannya, zat ini menyebabkan iritasi dan tekanan pada lapisan otak, menyebabkan sejumlah gejala neurologis yang khas.

Gejala

Gejala meningitis serosa tergantung pada tingkat perkembangan penyakit. Manifestasi penyakit disertai dengan peningkatan suhu yang tajam, yang menurun pada hari ke 3-4 penyakit, tetapi kembali pada hari ke 5-6.

Manifestasi pada anak-anak

Di masa kanak-kanak, dengan adanya kekebalan yang lemah, meningitis serosa dapat memiliki perjalanan akut, manifestasi klinisnya meningkat pesat. Anak itu menunjukkan kecemasan, terus-menerus berbohong dan mengeluh sakit di kepala. Sefalalgia meningkat dengan gerakan, sehingga lebih nyaman bagi bayi untuk berbaring di permukaan yang rata dengan bagian belakang kepala terlempar ke belakang.

Suhu tinggi naik, setelah itu tanda-tanda keracunan berkembang:

kekeringan pada selaput lendir dan kulit, rasa haus yang hebat;
kurang nafsu makan, mual, muntah yang memancar;
kram nyeri perut, diare yang banyak.

Setelah produksi eksudat serosa aktif, gejala neurologis dan meningeal berkembang, yang merupakan karakteristik eksklusif meningitis:

melemparkan bagian belakang kepala ke belakang dan menyelipkan kaki di bawah dada;
air mata terus-menerus, kurang tidur;
kram otot dan hipertonisitas;
paresis anggota badan, penurunan refleks.

Kurangnya bantuan mengarah pada pengembangan syok toksik menular, setelah itu proses ireversibel berkembang dalam tubuh.

Manifestasi pada orang dewasa

Meningitis serosa pada orang dewasa ditandai dengan masa inkubasi yang lebih lama dan penambahan manifestasi klinis secara bertahap. Gejala utama dikaitkan dengan peningkatan keracunan:

penurunan daya tahan;
kurang nafsu makan;
nyeri otot dan sendi.

Suhu tubuh naik dengan cepat, yang tidak dapat dihilangkan dengan bantuan obat-obatan dan sarana apa pun yang tersedia. Cephaalgia diucapkan, yang meningkat dengan suara ringan dan keras. Pada hari ke 5-7, tanda-tanda penyakit pernapasan muncul berupa pilek, batuk, sakit tenggorokan.

Dengan kekalahan saraf kranial, ada ptosis kelopak mata atas, strabismus, gangguan pendengaran dan penglihatan, kelumpuhan saraf wajah. Kekakuan otot-otot serviks posterior berkembang, di mana tidak mungkin untuk menekan dagu ke dada. Sedikit kelegaan dari kesejahteraan umum terjadi ketika bagian belakang kepala terlempar ke belakang dan kaki ditarik ke dada (pose anjing polisi).

Sangat jarang meningitis serosa memicu perkembangan koma pada orang dewasa. Biasanya, penyakit ini melambat selama 15 hari, dan dengan perawatan yang kompleks, kondisinya membaik setelah seminggu.

Diagnostik

Klinik meningitis serosa membantu menyarankan adanya penyakit sesuai dengan kompleks gejala yang khas (memiringkan kepala ke belakang dan refleks menekuk kaki pada persendian). Tetapi etiologi penyakit dan agen penyebab ditentukan secara eksklusif dengan bantuan diagnosis komprehensif:

Tes darah bukanlah indikator informatif, karena LED dan leukositosis hanya sedikit melebihi norma.
Pemeriksaan cairan serebrospinal - cairan serebrospinal hampir transparan, terkadang memiliki campuran benang abu-abu. Ada sedikit peningkatan inklusi protein dan penurunan kadar glukosa.
Tanaman dari tenggorokan dan hidung - membantu menentukan komposisi kuantitatif dan kualitatif mikroflora selaput lendir, mengidentifikasi patogen.

Pungsi lumbal harus dilakukan setiap hari, karena meningitis serosa ditandai dengan perubahan gambar yang konstan. Pada hari-hari pertama manifestasi penyakit, leukositosis berkembang dengan dominasi neutrofil. Keesokan harinya, jumlah limfosit meningkat. Setelah 2-3 hari berikutnya, protein dan kekurangan glukosa mungkin muncul dalam cairan serebrospinal.

Sebagai metode penelitian tambahan, berikut ini dapat digunakan: MRI dan CT otak, ensefalogram, tes tuberkulin, electroneuromyography.

Diagnosis meningitis serosa adalah prosedur yang agak panjang. Untuk meminimalkan risiko komplikasi, terapi dimulai segera setelah data tentang etiologi penyakit diperoleh. Metode penelitian lebih lanjut dapat dilakukan selama perawatan.

Perlakuan

Pengobatan untuk meningitis serosa tergantung pada patogen yang memicu meningitis. Hal ini ditentukan dalam kultur bakteri dan analisis pungsi lumbal.

Etiologi virus penyakit ini dihentikan dengan bantuan terapi antivirus, yang didasarkan pada obat-obatan yang mengandung interferon. Di hadapan kekebalan yang berkurang secara patologis, suntikan imunoglobulin dapat diberikan. Infeksi herpes secara efektif diobati dengan Asiklovir.

Etiologi bakteri dari penyakit ini memerlukan terapi antibakteri dengan obat spektrum luas: Ceftriaxone, Cefazolin, Cefix, Ceftazidime. Dalam kasus deteksi sifat meningitis tuberkulosis, terapi anti-tuberkulosis diresepkan secara paralel.

Pemulihan keseimbangan air-litik dimungkinkan dengan bantuan infus campuran biologis. Dengan bantuan mereka, Anda dapat menormalkan volume darah yang bersirkulasi dengan bebas, serta mempercepat proses pembuangan racun dan racun.

Diuretik diresepkan untuk mencegah perkembangan hidrosefalus. Dengan bantuan mereka, kelebihan cairan dikeluarkan dari tubuh, mencegah perkembangan edema. Dalam kasus perkembangan patologi ginjal, prosedur pemurnian darah buatan dapat diindikasikan.

Pengobatan simtomatik melibatkan penggunaan obat-obatan dari kelompok NSAID, yang memiliki efek analgesik antipiretik dan sedang. Agen neuroprotektif dan nootropics berkontribusi pada pemulihan sistem saraf perifer, serta menormalkan aktivitas otak. Antikonvulsan membantu mengurangi hipertonisitas otot, dan juga membantu menghilangkan kejang, menormalkan sensitivitas pada tungkai.

Komplikasi

Dengan pengobatan yang tertunda atau obat yang dipilih secara tidak tepat, komplikasi berikut dapat terjadi:

pelanggaran aktivitas otak;
masalah bicara;
gangguan perhatian;
penurunan keterampilan motorik halus;
strabismus dan penurunan kualitas penglihatan;
gangguan pendengaran;
penurunan sensitivitas pada tungkai;
memperlambat refleks;
kejang epilepsi.

Dalam kasus yang sangat lanjut, yang didahului oleh perkembangan syok toksik menular, hasil yang mematikan dapat berkembang. Menurut statistik, bentuk meningitis serosa adalah salah satu yang paling mudah bagi tubuh. Kematian berkembang dengan adanya defisiensi imun yang serius dan penyakit kronis, yang hanya menyumbang 1% dari semua kasus meningitis.

Konsekuensi meningitis serosa bagi tubuh anak lebih berbahaya. Gangguan aktivitas otak memicu perkembangan penghambatan persepsi informasi, yang menyebabkan keterbelakangan mental. Pada masa kanak-kanak yang lebih tua, anak-anak tersebut mungkin berbeda dalam tingkat perkembangan dari teman sebayanya.

Profilaksis

Ada 5 prinsip pencegahan penting yang akan membantu mengurangi kemungkinan infeksi:

Penguatan kekebalan yang komprehensif - selama musim sepi, Anda perlu mendukung tubuh dengan vitamin kompleks, lebih sering berada di udara segar, memberikan preferensi pada nutrisi sehat yang tepat. Kebiasaan buruk harus ditinggalkan.
Meminimalkan kontak dengan orang sakit (terutama anak-anak) - dalam periode bahaya epidemiologis yang tinggi, ada baiknya mengurangi kunjungan ke tempat-tempat umum seminimal mungkin.
Kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi - tangan harus dicuci setelah setiap kunjungan ke toilet, serta sebelum makan.
Menolak untuk menggunakan barang-barang kebersihan pribadi orang asing, karena mereka dapat terinfeksi.
Perawatan tepat waktu dari setiap proses inflamasi dalam tubuh, tanpa memulainya ke bentuk kronis.

Meningitis serosa-purulen memerlukan pengobatan jangka panjang dan pemantauan lebih lanjut oleh spesialis, yang akan membantu mengurangi kemungkinan kambuh.

Pencegahan meningitis serosa pada anak kecil melibatkan kunjungan bulanan ke dokter anak, serta segera mencari bantuan jika ada tanda-tanda khas meningitis. Pengobatan sendiri sangat mengancam jiwa, karena memerlukan sejumlah komplikasi.

Ramalan cuaca

Dengan perawatan yang tepat, gejala meningitis mulai surut dalam 3-5 hari, dan setelah 10-12 hari, pemulihan total terjadi. Sakit kepala berkala dapat bertahan hingga 1 bulan, yang kemudian hilang. Prognosis yang menguntungkan terutama disebabkan oleh etiologi virus dari penyakit ini, yang memungkinkan tubuh untuk mengembangkan antibodinya sendiri dan secara efektif melawan patogen.

Prognosis yang tidak menguntungkan diamati pada bentuk meningitis tuberkulosis, serta dengan pengobatan yang tertunda dengan adanya syok toksik menular. Kelompok risiko termasuk anak-anak di bawah 1 tahun dan orang tua. Beberapa spesialis harus menangani perawatan mereka sekaligus. Sangat penting untuk mengunjungi ahli saraf sebulan sekali untuk memantau proses rehabilitasi dan perkembangan anak lebih lanjut, karena meningitis dapat menyebabkan komplikasi.

Salah satu penyakit menular yang serius adalah meningitis. Ini bisa menjadi primer atau terjadi dengan latar belakang proses inflamasi lainnya. Penyakit ini sering menyerang anak-anak, tetapi infeksi pada populasi orang dewasa mungkin terjadi. Salah satu bentuk radang selaput otak adalah meningitis serosa. Hal ini paling sering disebabkan oleh agen virus.

Penyakit ini ditandai dengan perkembangan peradangan meningen dengan pembentukan eksudat serosa. Tidak seperti meningitis purulen, patologi dalam banyak kasus lebih mudah. Namun, ini tidak mengecualikan komplikasi penyakit yang serius jika terjadi pengobatan yang tidak tepat waktu atau tidak memadai.

Gejala utama meningitis termasuk keracunan dan sakit kepala parah. Jika patologi terdeteksi, perawatan rawat inap diperlukan.

Sejarah studi penyakit

Penyebutan pertama meningitis serosa ditemukan dalam sumber-sumber kuno. Penyakit seperti itu dijelaskan oleh para ilmuwan seperti Hippocrates dan Avicenna. Gambaran klinis lengkap patologi diterbitkan oleh Robert Witt. Dia menjelaskan penyakit secara rinci menggunakan contoh meningitis tuberkulosis, yang merupakan salah satu jenis peradangan serosa meninges. Robert Witt memberi tahu dunia tentang penyakit ini pada abad ke-18. Kemudian, pengobatan patologi ini tidak mungkin karena kurangnya obat-obatan yang diperlukan. Pada abad ke-19 dan ke-20, ada beberapa wabah epidemi meningitis virus di Amerika, Eropa dan Afrika.

Tidak ada yang diketahui tentang etiologi penyakit selama bertahun-tahun. Untuk alasan ini, hanya pengobatan simtomatik yang dilakukan. Asumsi pertama tentang kemungkinan faktor etiologi diungkapkan oleh ilmuwan Weikselbaum. Dia menghubungkan patologi dengan infeksi meningen otak dengan agen bakteri. Namun, dugaannya salah. Pada abad ke-20, para dokter dari rumah sakit Obukhov yang terkenal secara aktif mempelajari etiologi penyakit ini. Pada paruh kedua abad ke-20, sebuah hubungan dibuat antara meningitis dan partikel virus. Sampai saat ini, ada banyak agen penyebab peradangan serosa meningen yang diketahui.

Penyebab terjadinya

Faktor etiologi dalam perkembangan meningitis serosa termasuk infeksi meningen otak dengan berbagai patogen. Dalam kebanyakan kasus, ini termasuk virus. Namun, peradangan serosa juga dapat dipicu oleh beberapa jenis bakteri, serta jamur patogen. Agen penyebab infeksi memasuki meningen dengan berbagai cara. Yang paling umum adalah jalur hematogen.

Agen penyebab peradangan serosa pada selaput otak meliputi mikroorganisme berikut:

Enterovirus. Mereka diwakili oleh beberapa kelompok. Yang paling umum adalah Coxsackie dan ECHO.
virus Epstein-Barr. Ini adalah patogen yang agak berbahaya yang menyebabkan berbagai patologi, khususnya mononukleosis menular, limfoma.
Virus campak dan gondok. Dalam kasus ini, meningitis adalah komplikasi dari penyakit menular.
Virus herpes simpleks dan CMV. Infeksi ini menyebabkan perkembangan peradangan serosa pada meningen pada orang dengan kekebalan yang berkurang.
Adenovirus lebih sering terjadi pada anak-anak.
tongkat Koch. Dalam kebanyakan kasus, meningitis terjadi dengan tuberkulosis diseminata.
Treponema pucat. Peradangan serosa pada meningen merupakan komplikasi sifilis jangka panjang.
Jamur dari genus Candida. Mereka termasuk mikroorganisme oportunistik dan mengarah pada perkembangan meningitis hanya dengan defisiensi imun yang parah.

Virus memasuki sistem saraf pusat melalui rute hematogen

Selain patogen yang terdaftar, formasi jinak (kista), patologi onkologis dan sistemik dapat menyebabkan radang selaput otak. Dalam kebanyakan kasus, meningitis merupakan komplikasi dari penyakit lain. Peradangan serosa primer meninges didiagnosis lebih jarang daripada sekunder. Mengidentifikasi penyebab meningitis penting untuk pilihan pengobatan.

Rute transmisi

Cara virus memasuki membran otak bisa berbeda. Periode waktu ketika patogen telah masuk, tetapi manifestasi spesifik penyakit belum diamati, disebut masa inkubasi. Dengan meningitis virus, itu adalah 2 sampai 4 hari.

Ada 3 cara penularan:

Kontak.
Air.
Lintas udara.

Infeksi melalui kontak mungkin terjadi jika kebersihan tidak diperhatikan. Pada orang sakit, virus ditemukan pada selaput lendir dan kulit, permukaan luka, di rongga mulut. Dari area tubuh yang terbuka, patogen masuk ke barang-barang rumah tangga, makanan. Akibatnya, mereka dapat dengan mudah masuk ke tubuh orang yang sehat. Kemungkinan tertular virus meningkat jika ada goresan, luka atau retakan pada permukaan selaput lendir atau kulit. Paling sering orang dengan kekebalan berkurang terinfeksi.

Saluran air kontaminasi berlaku di musim panas. Beberapa virus hidup di berbagai sungai dan danau, menyebabkan wabah epidemi meningitis. Infeksi menyebar baik dengan mandi dan dengan minum air yang terkontaminasi. Paling sering, patogen meningitis enteroviral memasuki tubuh dengan cara ini.

Infeksi melalui udara dominan selama musim dingin. Virus patogen terlokalisasi pada selaput lendir hidung dan mulut. Pada orang dengan kekebalan normal, patogen ini menyebabkan flu biasa. Namun, dengan penurunan pertahanan tubuh, mereka dapat menyebabkan perkembangan meningitis.

Klasifikasi patologi

Tergantung pada patogen, meningitis serosa virus, jamur dan bakteri diisolasi. Jenis patologi yang terpisah adalah peradangan aseptik pada meningen. Hal ini disebabkan oleh berbagai penyakit sistemik dan tumor. Klasifikasi ini didasarkan pada etiologi meningitis.

Asal peradangan bisa primer dan sekunder. Lebih sering, meningitis merupakan komplikasi penyakit menular seperti rubella, campak, gondongan, flu, dll. Dalam beberapa kasus, infeksi meningen terjadi segera, yaitu peradangan primer terjadi.

Gejala penyakit

Intoksikasi, gejala serebral umum dan manifestasi fokal sesuai dengan meningitis serosa pada orang dewasa. Pertama-tama, kelemahan umum dan peningkatan suhu tubuh berkembang. Intoksikasi disertai dengan sakit kepala, nyeri tubuh, penurunan kemampuan untuk bekerja. Gejala-gejala ini muncul selama masa inkubasi dan berlangsung selama beberapa hari, terkadang berminggu-minggu. Manifestasi serebral umum ditandai dengan sakit kepala parah. Karena sensasi yang tidak menyenangkan menekan dan meledak, ada ketakutan akan cahaya dan kebisingan.

Ketika meningitis berkembang dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut, gejala serebral didahului oleh pilek, sakit tenggorokan, mual, konjungtivitis, atau nyeri saat menelan. Ketika kondisi umum memburuk, pasien menjadi lebih mudah berada di ruangan yang gelap dan sunyi. Setiap iritasi menyebabkan peningkatan sakit kepala.

Untuk meringankan kondisi, seseorang mengambil postur tertentu. Kakinya ditekan ke perutnya, lengannya ke dada, dan kepalanya dilempar ke belakang. Posisi tubuh ini disebut "Pointing Dog Pose".

Dalam beberapa kasus, gejala fokal terdeteksi. Mereka berkembang karena iritasi otak oleh selaput yang meradang. Manifestasinya tergantung pada area lesi. Ini termasuk: gangguan penglihatan atau pendengaran, penurunan sensitivitas pada tubuh, paresis anggota badan. Terkadang sindrom kejang berkembang.

Tanda-tanda spesifik termasuk gejala meningeal. Dengan peradangan serosa, mereka bisa ringan. Khasnya adalah: leher kaku dan gejala Kernig. Peningkatan nada otot serviks terdeteksi pada posisi terlentang pasien. Pasien diminta untuk menekan kepalanya ke dadanya. Dengan kekakuan otot, pasien tidak dapat melakukan gerakan ini.

Untuk memeriksa gejala Kernig, pasien dibaringkan. Satu kaki harus ditekuk pada sendi lutut dan pinggul. Gejalanya positif jika ada ketegangan otot yang berlebihan. Itu mencapai kekuatan sedemikian rupa sehingga seseorang tidak dapat meluruskan kakinya. Gejala Brudzinsky dengan meningitis serosa mungkin tidak ada atau hanya sedikit diekspresikan.

Fitur pada anak-anak

Tanda-tanda khas radang meningen pada anak-anak adalah peningkatan suhu tubuh hingga 40 derajat, penolakan payudara, tangisan terus-menerus, sakit kepala, diperburuk oleh sentuhan, kebisingan dan cahaya terang. Anak mungkin terganggu oleh mual, muntah, dan diare. Tidak seperti orang dewasa, anak-anak memiliki sindrom dispepsia yang lebih menonjol. Kesadaran bisa terganggu. Paling sering itu menakjubkan atau pingsan.

Gejala yang membedakan meningitis serosa pada anak kecil adalah penonjolan ubun-ubun besar dan kejang dengan latar belakang demam tinggi. Jika Anda mengangkat bayi di ketiak dalam posisi tegak, maka dapat dicatat bahwa ia secara refleks menekan kakinya ke perutnya. Ini menunjukkan gejala Lessage positif.

Meningitis sering didahului oleh gejala catarrhal.

Meningitis virus serosa pada anak-anak pada tahun pertama kehidupan dapat dipersulit oleh ensefalitis dan hidrosefalus. Selanjutnya, patologi ini menyebabkan keterbelakangan mental. Konsekuensi seperti itu tidak muncul jika terapi antivirus dilakukan tepat waktu.

Bentuk penyakit tertentu

Bentuk spesifik dari penyakit ini termasuk koriomeningitis limfositik akut, peradangan yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis, virus gondok dan jamur. Jenis patologi ini memiliki masa inkubasi dan fitur karakteristik yang lebih lama. Koriomeningitis limfositik akut berkembang dalam waktu 1-2 minggu. Dalam beberapa kasus, gejala dapat disamarkan sebagai influenza atau infeksi saluran pernapasan atas yang disebabkan oleh virus. Bentuk meningitis ini berbeda tidak hanya dalam kerusakan selaput, tetapi juga pada pembuluh darah yang terletak di ventrikel otak. Ada lesi saraf kranial, sindrom hipertensi-hidrosefalik. Juga, organ lain terkena peradangan - jantung, paru-paru, ginjal. Nama lain untuk patologi adalah penyakit Armstrong. Virus ini dibawa oleh tikus.

Meningitis etiologi tuberkulosis mungkin memiliki perjalanan kronis. Jika tidak diobati, itu menyebabkan perubahan ireversibel dalam sistem saraf. Selain gejala spesifik, batuk, berkeringat, dan penurunan berat badan dicatat. Masa inkubasi berlangsung hingga 3 minggu.

Meningitis jamur lebih sering terjadi dengan latar belakang infeksi HIV atau defisiensi imun primer. Fitur dari bentuk patologi ini dianggap sebagai gambaran klinis yang terhapus. Suhu tubuh tidak melebihi nilai subfebrile, sakit kepala ringan, gejala otot tidak ada. Kelemahan umum, kantuk, dan keadaan terhambat dicatat.

Meningitis yang berhubungan dengan gondongan dalam kebanyakan kasus berkembang dalam 1-3 minggu setelah timbulnya infeksi. Lebih sering diamati pada populasi pria. Gambaran klinis yang jelas dengan dominasi gejala neurologis dan keracunan adalah karakteristik.

Diagnostik

Jika dicurigai meningitis, tes darah dan urin dilakukan untuk menilai kondisi umum dan adanya gejala otot tertentu. Bahan utama untuk penelitian adalah cairan serebrospinal. Itu harus memiliki warna transparan atau opalescent. Limfosit mendominasi. Meningitis purulen, tidak seperti meningitis serosa, ditandai dengan peningkatan jumlah neutrofil.

Selain analisis cairan serebrospinal, apusan dari faring dan hidung, studi serologis dilakukan. EchoEG, electroencephalography, dan MRI otak dilakukan untuk diagnosis banding.

Studi gejala Kernig

Pengobatan penyakit

Terapi yang dimulai tepat waktu akan membantu meningkatkan prognosis patologi dan menghindari komplikasi. Ini termasuk penunjukan antivirus, penghilang rasa sakit, diuretik dan agen imunomodulator. Perawatan dilakukan di rumah sakit penyakit menular. Setelah cairan serebrospinal diperiksa dan diagnostik serologis telah dilakukan, terapi etiotropik dapat dipilih. Untuk infeksi virus, ini adalah preparat yang mengandung interferon. Jika meningitis merupakan komplikasi herpes, Acyclovir diresepkan.

Larutan garam diberikan kepada semua pasien untuk mengurangi toksisitas. Mereka tidak boleh diberikan dalam jumlah besar karena risiko edema serebral. Untuk menurunkan suhu tubuh, digunakan obat antipiretik - Ibufen, Parasetamol. Dengan etiologi tuberkulosis meningitis, pengobatan antibiotik spesifik diperlukan.

Komplikasi patologi

Kemungkinan konsekuensi meningitis serosa adalah radang otak (ensefalitis), hidrosefalus, dan edema serebral. Dalam kasus yang parah, mereka bisa berakibat fatal. Jika tidak diobati dengan benar, pasien mengalami komplikasi seperti gangguan pendengaran, gangguan penglihatan, sakit kepala sistematis, dan kejang pada kelompok otot tertentu. Anak kecil dapat mengalami keterbelakangan fisik atau mental.

Ramalan seumur hidup

Paling sering, prognosis meningitis virus serosa menguntungkan. Efektivitas terapi terlihat sedini 3-4 hari. Rata-rata, perjalanan pengobatan berlangsung sekitar 2 minggu. Dalam kebanyakan kasus, ada pemulihan total dan tidak ada komplikasi.

Pengecualian mungkin meningitis tuberkulosis dan jamur. Dengan bentuk patologi ini, pengobatan jangka panjang diperlukan. Terapi yang tidak adekuat dapat menyebabkan kematian pasien. Bentuk-bentuk peradangan ini ditandai dengan kekambuhan.

Pencegahan penyakit

Untuk menghindari perkembangan meningitis, profilaksis nonspesifik telah dikembangkan. Ini terdiri dalam mendukung sistem kekebalan melalui terapi vitamin, pengerasan, dan mempertahankan gaya hidup sehat. Selama wabah infeksi, tempat-tempat di mana banyak orang berkumpul harus dihindari. Jika virus terdeteksi di badan air, berenang di dalamnya dilarang. Anak-anak harus diperingatkan tentang kebersihan tangan dan kebutuhan untuk mencuci sayuran dan buah-buahan.

Meningitis adalah lesi inflamasi pada membran sistem saraf pusat. Penyakit ini sering didiagnosis pada bayi berusia 3-7 tahun, serta pada masa remaja dan lebih jarang pada orang dewasa. Penyakit ini berlanjut dengan berbagai manifestasi klinis, yang tergantung pada jenis patologi. Bentuk klasik inflamasi dianggap purulen, di mana elemen seluler mati mendominasi eksudat. Meningitis tersebut disebabkan oleh infeksi yang melibatkan agen bakteri, khususnya meningokokus dan streptokokus. Namun, penyakit ini dipicu tidak hanya oleh mikroba, tetapi juga oleh virus. Etiologi serupa sering terjadi pada anak-anak dan mengarah pada pembentukan peradangan serosa. Eksudat ini ditandai dengan kandungan protein yang tinggi, terutama albumin, dan konsentrasi sel yang rendah. Tidak seperti purulen, bentuk serosa dikaitkan dengan perjalanan yang lebih mudah dan prognosis yang baik. Tanda-tanda meningitis serosa bervariasi tetapi cukup spesifik, sehingga lebih mudah untuk didiagnosis secara dini.

Dalam kedokteran, merupakan kebiasaan untuk membedakan beberapa faktor etiologis dalam perkembangan penyakit. Alasan utama pembentukannya adalah sebagai berikut:

Agen virus adalah patogen paling umum yang menyebabkan gejala meningitis serosa pada anak-anak. Bentuk kehidupan ekstraseluler ini mampu sepenuhnya ada dan berkembang biak hanya di dalam sel organisme inang. Itulah sebabnya penyakit dengan etiologi ini sangat menular. Seorang anak dapat terinfeksi meningitis serosa ketika berhadapan dengan orang sakit, makan sayuran atau buah-buahan yang tidak dikupas, dan selama musim berenang ketika menelan air saat berenang. Patogen yang dapat menyebabkan radang meningen termasuk enterovirus, herpes, cytomegalovirus, virus tick-borne ensefalitis dan sejumlah agen lainnya. Anak-anak sangat rentan terhadap infeksi semacam itu karena mekanisme pertahanan sistem kekebalan yang tidak sempurna.
Sifat bakteri meningitis ditandai dengan perjalanan purulen. Hanya beberapa jenis mikroorganisme yang menyebabkan peradangan serosa pada membran serebral. Ini termasuk agen penyebab tuberkulosis dan sifilis. Anak-anak jarang jatuh sakit dengan penyakit seperti itu karena terbatasnya kontak dengan orang sakit.
Meningitis serosa berkembang tidak hanya dengan latar belakang infeksi virus atau bakteri. Jenis reaksi inflamasi ini juga melekat pada lesi selaput pada kanker sistem saraf, serta neoplasma jinak, di antaranya kista yang umum.

Klasifikasi berdasarkan sifat patogen membantu dokter mendiagnosis dan mengobati penyakit.

Rute infeksi dan masa inkubasi

Virus adalah bentuk kehidupan yang sangat mobile. Setiap keluarga patogen memiliki lokalisasi tertentu. Organisme ini bersifat tropis, yaitu mereka lebih suka hidup dan berkembang biak dalam jaringan jenis tertentu. Dengan sifat inilah cara penyebaran patogen dikaitkan. Infeksi pada anak, akibatnya bayi mengalami tanda-tanda meningitis serosa, terjadi dengan salah satu cara berikut:

Airborne - virus ditularkan yang menyebar ketika orang yang terinfeksi bersin dan batuk. Pada konsentrasi tinggi dalam cairan alami, pelepasan patogen ke lingkungan terjadi selama respirasi. Anak-anak terinfeksi melalui kontak dengan pembawa, serta ketika mereka berada di ruangan di mana karantina telah ditetapkan atau seharusnya tidak disanitasi dengan benar.
Kontak - menyiratkan interaksi dekat patogen dengan selaput lendir. Ini terjadi ketika Anda makan sayuran dan buah-buahan yang tidak dicuci, ketika kebersihan pribadi tidak diperhatikan, karena virus dapat menempel pada kulit atau benda di sekitarnya.
Air sebagian merupakan jenis kontak, tetapi juga melibatkan mekanisme transmisi pencernaan. Infeksi semacam itu mungkin terjadi ketika air tertelan saat berenang di sungai atau danau.
Transmissive - diwujudkan di alam dengan bantuan arthropoda. Serangga dan arakhnida adalah pembawa sejumlah penyakit berbahaya, termasuk virus ensefalitis tick-borne, yang disertai dengan meningitis serosa. Metode penyebaran infeksi ini tidak khas untuk anak-anak, karena kontak mereka dengan vektor biasanya terbatas.

Masa inkubasi penyakit virus berkisar antara 3-4 jam hingga 14 hari. Saat ini, tidak ada gejala kerusakan yang muncul. Ini disebabkan oleh fakta bahwa virus perlu mengakumulasi konsentrasi antigen tertentu dalam tubuh pasien, yang dapat menyebabkan perkembangan reaksi inflamasi.

Gejala meningitis serosa virus

Manifestasi klinis meningitis pada anak-anak selalu dimulai secara akut, dengan kenaikan suhu yang serius hingga 40 derajat. Demam disertai dengan sakit kepala parah dan artralgia - ketidaknyamanan pada persendian. Anak sering menangis dalam waktu lama, memerah, dan berkeringat. Meningitis serosa ditandai dengan lesi spesifik pada otot di belakang leher, yang membuat pasien sulit untuk memiringkan kepalanya ke depan. Balita mengambil posisi yang tidak wajar. Ada tersedak, gangguan koordinasi. Dengan peradangan pada berbagai bagian meningen otak, sensitivitas berlebihan terhadap rangsangan suara, visual, dan sentuhan terbentuk. Pada pasien muda, meningitis serosa disertai dengan gejala infeksi saluran pernapasan akut: batuk, rinitis, dan bersin. Dengan perjalanan penyakit yang parah, perkembangan fenomena kejang mungkin terjadi, yang berbahaya dengan gangguan pernapasan.

Konsekuensi meningitis serosa pada anak-anak bisa menjadi bencana besar. Pada bayi, dengan pembentukan keracunan umum, sepsis berkembang pesat, yang sulit untuk ditanggapi dengan terapi antibiotik. Komplikasi umum peradangan selaput otak pada anak-anak adalah terjadinya edema serebral, yang memerlukan penempatan di unit perawatan intensif.

Etiologi virus meningitis serosa memiliki satu ciri positif - perjalanan cepat. Pemulihan dengan pengobatan suportif dan tidak adanya penyakit penyerta terjadi sedini 10-12 hari, dan penurunan suhu terjadi dalam 3-4 hari. Ini tidak berarti bahwa anak-anak harus dirawat secara mandiri jika mereka mengembangkan gejala khas peradangan selaput sistem saraf pusat. Kecurigaan patologi ini atau itu adalah alasan untuk mencari bantuan medis, karena penyakit menular apa pun pada usia dini menyebabkan gangguan organ multipel yang serius.

Diagnosis dan pengobatan penyakit

Seorang dokter anak lokal dapat mencurigai meningitis pada anak, karena ada beberapa tes khusus untuk menentukan proses inflamasi pada selaput otak. Pemeriksaan lebih lanjut meliputi pemeriksaan parameter darah dan urin, serta diagnosa imunologi menggunakan metode seperti polymerase chain reaction dan enzyme-linked immunosorbent assay. Pungsi lumbal dan pemeriksaan lebih lanjut dari sampel cairan serebrospinal yang diperoleh untuk mengetahui adanya agen asing sangat berharga dalam mengidentifikasi meningitis.

Pengobatan untuk meningitis serosa tergantung pada etiologi penyakit. Sayangnya, saat ini, pengendalian obat terhadap patogen virus sangat terbatas karena kurangnya terapi spesifik terhadap banyak agen. Pengecualian adalah, misalnya, herpes, yang berhasil diperangi dengan "Acyclovir". Dalam kebanyakan kasus, pengobatan dilakukan dengan interferon - stimulan dari respon imun antivirus. Antibiotik banyak digunakan, karena penyakit berlanjut dengan penambahan mikroflora sekunder dan sekunder, yang dapat berdampak negatif pada kesehatan anak. Terapi suportif umum digunakan dalam bentuk pemberian vitamin parenteral, serta infus infus, yang menormalkan sifat reologi darah dan membantu membersihkan tubuh dari produk limbah beracun patogen. Jika komplikasi muncul, cara yang tepat digunakan, misalnya, diuretik dan nootropik.

Mencegah transisi penyakit menjadi bentuk purulen penting dalam pengobatan meningitis serosa. Kelimpahan leukosit dan sel nekrotik menciptakan semacam film pada permukaan otak dan selaputnya, yang memperburuk perjalanan dan berdampak negatif pada prognosis penyakit.

Dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang memadai, meningitis serosa mudah diobati. Kepatuhan yang ketat terhadap rekomendasi dokter mengarah pada pemulihan yang cepat.

Pencegahan kejadian meningitis serosa pada anak-anak

Pencegahan penyakit radang otak dan selaputnya terutama dikurangi untuk menjaga kekebalan anak. Mekanisme pertahanan memainkan peran penting dalam perang melawan patogen virus dan bakteri. Pemberian makanan yang tepat dan lengkap diperlukan, memberikan tubuh yang sedang tumbuh vitamin dan mineral yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan normal. Kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi merupakan kondisi penting untuk pencegahan penyakit yang disebabkan oleh antigen asing. Hanya air yang dipanaskan yang diperbolehkan untuk digunakan oleh anak-anak. Buah-buahan dan sayuran harus dicuci bersih, dan lebih baik dituangkan di atas air mendidih. Berenang di badan air selama wabah meningitis tidak dianjurkan. Karena beberapa patogen virus dan bakteri dicirikan oleh siklus dengan partisipasi vektor, ada baiknya berjalan dengan hati-hati dengan anak-anak di hutan selama kehidupan aktif kutu dan hewan pengerat, yang merupakan pembawa potensial penyakit berbahaya.

Meningitis serosa adalah penyakit polietiologis yang ditandai dengan peradangan non-supuratif pada membran otak dan sumsum tulang belakang.

Ciri utama meningitis serosa adalah sifat eksudat yang tidak purulen (limfosit mendominasi dalam cairan serebrospinal). Mereka dicirikan oleh perjalanan yang lebih ringan dan prognosis yang lebih baik untuk pemulihan.

Klasifikasi meningitis serosa

Tergantung pada agen yang menyebabkan penyakit, meningitis serosa dibagi menjadi beberapa jenis:

disebabkan oleh virus, yaitu virus. Penyebab utamanya adalah virus Coxsackie dan Echo;
disebabkan oleh bakteri, yaitu bakteri. Penyebabnya adalah patogen yang menyebabkan sifilis dan tuberkulosis;
disebabkan oleh jamur. Apa yang disebut infeksi oportunistik: jamur dari genus Candida, Coccidioides immitis.

Tergantung pada asalnya, meningitis serosa dibagi menjadi:

primer (agen secara langsung menyebabkan kerusakan pada meningen, misalnya, enterovirus);
sekunder (sebagai komplikasi infeksi lain: campak, meningoensefalitis influenza, dll.).

Bagaimana mereka biasanya sakit dengan penyakit ini? Saya ingin mencatat bahwa patologi ini lebih sering terjadi pada anak-anak, dan di antara orang dewasa, orang dengan defisiensi imun sebagian besar sakit. Masa inkubasi memakan waktu rata-rata beberapa hari. Musiman juga menjadi ciri khas: musim panas, rute infeksi berikut dibedakan:

udara (patogen ada di saluran pernapasan pasien dan ditularkan melalui batuk, bersin, berbicara);
kontak (agen patogen, berada di selaput lendir, terkena berbagai benda, oleh karena itu, tanpa mematuhi aturan kebersihan pribadi, Anda dapat terinfeksi dan sakit);
air (wabah infeksi enterovirus paling sering dicatat di musim panas, saat berenang di perairan terbuka).

Gejala meningitis serosa enterovirus

Penyakit ini dimulai dengan demam dan sakit kepala parah.

Setelah periode prodromal yang singkat, suhu tubuh yang tinggi hingga 40 derajat C muncul dan tanda-tanda umum keracunan berupa kelemahan umum yang parah, nyeri pada otot dan persendian, dan malaise. Pasien juga khawatir tentang sakit perut, kembung, buang air besar. Penyakit ini berkembang dalam gelombang, setelah sedikit penurunan suhu pada hari ke-4 mungkin ada lilin kedua. Jika ada yang ringan saja, maka pada hari ke-5 suhu tubuh sudah normal. Selama waktu ini, pasien khawatir tentang sakit kepala hebat yang terus-menerus, yang meningkat dengan gerakan sekecil apa pun. Di puncak sakit kepala, muntah mungkin terjadi, yang tidak membawa kelegaan, halusinasi mungkin terjadi. Karena hyperesthesia (hipersensitivitas terhadap iritasi sekecil apa pun), lebih mudah bagi pasien untuk berada di ruangan yang gelap dan sunyi atau membungkus kepalanya dengan selimut. Cahaya terang, suara keras, dan sentuhan membuat sakit kepala semakin parah. Meningitis serosa berlangsung jauh lebih mudah daripada purulen, oleh karena itu tidak ada gangguan kesadaran yang nyata, pasien mungkin tercengang. Pemeriksaan klinis menunjukkan sindrom meningeal positif, serta sindrom Kernig dan Brudzinsky.

Koriomeningitis limfositik

Penyakit ini juga disebut meningitis Armstrong. Proses inflamasi tidak hanya melibatkan meningen, tetapi juga pneumonia, miokarditis, dan gondok. Infeksi terjadi dari tikus domestik. Penyakit ini lebih sering terjadi pada periode musim dingin-musim semi tahun ini. Proses ini juga melibatkan pleksus koroid dari ventrikel otak, yang pada akhirnya menyebabkan sindrom hipertensi-hidrosefalik. Penyakit ini dimulai secara tiba-tiba, dengan peningkatan suhu tubuh, muntah, sakit kepala. Pasien memiliki kegembiraan yang nyata, sering ada halusinasi visual dan pendengaran. Dalam gejala neurologis, kerusakan yang tidak stabil pada optik, saraf pendengaran, kadang-kadang saraf abduktor dan okulomotor mungkin terjadi. Setelah 10 hari, kondisi pasien membaik secara signifikan, tetapi sakit kepala dapat bertahan selama beberapa minggu lagi.

Meningitis serosa sekunder dapat berkembang dengan influenza, herpes, campak.

Diagnostik meningitis serosa

Kehadiran hanya satu sindrom meningeal tidak memungkinkan verifikasi diagnosis. Dengan semua jenis edema serebral, fenomena meningisme diamati. Untuk memastikan diagnosis, data dari anamnesis penyakit, pemeriksaan pasien, data pemeriksaan klinis dan laboratorium, serta diagnosis pungsi lumbal (tusukan cairan serebrospinal) diperhitungkan. Transparansi dan dominasi limfosit akan menjadi karakteristik cairan serebrospinal serosa. Dalam kasus yang disengketakan, sesuai indikasi, CT scan dilakukan, dan yang paling akurat adalah PCR dan ELISA, yang berhubungan dengan diagnosa ekspres.