Benda asing. Benda asing pada kulit dan jaringan lunak. Kaki sakit Benda asing di bawah kulit

Bahkan jika tidak ada indikasi dalam anamnesis, kemungkinan adanya benda asing tidak boleh diabaikan - dalam kasus rasa sakit yang terbatas, sensitivitas, peradangan dan gangguan fungsi - karena tidak mungkin untuk menjelaskan penyakit dengan penyebab lain.

Jarum yang sudah masuk ke tubuh seringkali hampir tidak menimbulkan rasa sakit. Jadi, kadang-kadang sepotong jarum secara tidak sengaja ditemukan di jaringan, yang pukulannya pada suatu waktu tidak terlalu penting bagi pasien dan yang benar-benar mereka lupakan.

Serpihan dan jarum dapat dengan mudah masuk ke tangan dan lutut anak-anak yang merangkak di lantai, dan dengan abses di area ini, etiologi khusus ini harus dicurigai.

Dalam kasus nanah, benda asing biasanya mudah ditemukan; jika sulit untuk menilai lokasinya, maka lebih baik puas selama beberapa hari dengan drainase daripada memperluas sayatan ke area yang tidak terinfeksi.

Rasa sakit yang terbatas pada tekanan terutama dengan jelas menempatkan benda asing. Mempertimbangkan sensitivitas yang disebabkan oleh peradangan, jika ada titik yang paling menyakitkan secara konstan, itu secara langsung menunjukkan bahwa benda asing berada tepat di tempat ini.

Dengan menerapkan tekanan dengan ujung jari atau instrumen lain berturut-turut ke satu tempat demi satu dari daerah yang mencurigakan, ahli bedah dapat menemukan hanya satu titik yang menyakitkan atau satu lebih menyakitkan daripada sisa daerah sekitarnya. Titik tertinggi, rasa sakit biasanya berhubungan dengan bagian yang lebih dangkal dari benda asing, terutama jarum atau potongan tajam dari kaca, kayu, dll, dan titik yang kurang menyakitkan menguraikan arah umum tubuh.

Radiografi stereoskopik terbaik dari semua menandai posisi dan kedalaman jarum, sepotong kaca, dll Jika bismut digosokkan ke kulit sebelumnya, maka Anda dapat melihat dengan baik kedalaman benda asing dari permukaan.

Anda tidak boleh melanjutkan pemindahan benda asing sampai posisinya ditentukan dengan tepat, jika memungkinkan. Jika x-ray stereoskopik tidak memberikan indikasi apapun, transiluminasi sederhana dapat digunakan, memutar organ yang terkena ke arah yang berbeda sampai memungkinkan untuk mengetahui di layar bagaimana benda asing terletak dalam kaitannya dengan tulang.

Untuk menentukan lokasi peluru, jarum atau benda asing lainnya di berbagai tempat di kepala, leher, dada, paha, dll., indikasi radiografi stereoskopik dapat dikombinasikan dengan metode lokalisasi matematis, menempelkan satu atau lebih tanda logam ke permukaan kulit saat tembus pandang.

Ditemukan di ujung jari, serpihan jarum dari mesin jahit seringkali tertancap, bahkan tertancap kuat hingga ke tulang. Saat mulai menghilangkan puing-puing seperti itu, tidak ada salahnya untuk menimbun lebih awal dengan pahat dan palu kecil, serta penjepit yang kuat.

Sepotong jarum yang jatuh ke bagian otot telapak tangan dapat dipindahkan secara signifikan dalam beberapa jam di bawah aksi otot-otot yang sangat dekat satu sama lain dan terus-menerus dalam gerakan yang lebih besar atau lebih kecil. Pada tingkat yang jauh lebih rendah, perpindahan diamati jika jarum memasuki sol, di mana otot-otot utama terletak lebih dalam, kurang kompak dan di mana mereka kurang bergerak, dan fasia plantar yang padat menunda benda asing.

Benda asing di telapak tangan, menurut arah kekerasan pendorong, sering diarahkan dari telapak tangan ke punggung tangan dan biasanya ke tengah telapak tangan. Guncangan yang mereka alami dari otot yang berkontraksi dapat menggerakkan mereka lebih jauh ke arah yang sama. Paling sering mereka menembus ke dalam pulp ibu jari atau jari kelingking.

Benda asing yang jatuh ke kaki biasanya didorong ke atas dan ke belakang. Tidak ada otot perut di tumit yang bisa menyebabkan mereka bergerak maju. Oleh karena itu tidak mungkin, di bawah pengaruh tekanan selama berjalan, yang terakhir dapat dipindahkan secara signifikan.

Saat mengeluarkan benda asing kecil, itu tidak mengganggu secara umum dipandu oleh aturan berikut: jika benda asing itu dangkal, maka sayatan dibuat ke arah sumbunya; jika tubuh terletak lebih dalam, maka sayatan harus dibuat sejajar dengan serat yang terletak di bawah otot.

Kadang-kadang salah satu ujung jarum menonjol di bawah kulit, segera setelah otot-otot yang terletak di bawah ujungnya yang lebih dalam berkontraksi. Dalam kasus seperti itu, seringkali mungkin untuk mendorong ujung yang menonjol melalui kulit dan mengeluarkan jarum tanpa sayatan apapun.

Kecuali jika dipastikan bahwa benda asing itu terletak jauh dari tempat masuknya, maka tempat ini, jika hanya diketahui, harus ditangkap di bagian untuk ekstraksi. Tempat masuknya benda asing pertama-tama harus ditandai dengan tusukan kecil pada kulit.

Saat mengeluarkan benda asing dari jari, pembedahan harus dilakukan, jika mungkin, di celah yang dibentuk oleh tendon di sepanjang garis tengah dan pembuluh darah dan saraf - di samping.

Pecahan kayu keras yang telah masuk ke dalam tubuh, serta pecahan kaca, dapat terbungkus dan seringkali dapat dihilangkan seluruhnya di salah satu ujungnya. Serpihan-serpihan dari pohon yang lunak, terutama yang tua, akan patah ketika dicabut, dan, kecuali lukanya begitu terbuka sehingga Anda dapat melihat seluruh tubuh, maka bahkan potongan-potongan besar pun dapat luput dari perhatian di jaringan.

Saat meraba-raba untuk mencari jarum atau benda asing lainnya, ujung jari seringkali jauh lebih berguna daripada probe apa pun. Jangan lupa bahwa tepi fasia sering memberikan sensasi benda asing di bawah probe. Sayatan dan pemisahan jaringan ini, yang menipu sensasi Anda, segera mengubah bidang operasi dan melanggar hubungan anatomi utama.

Sangat diinginkan bahwa ketika mencari benda asing, pembedahan jaringan harus dilakukan dengan pemotongan yang sistematis dan cukup jelas.

Sedikit kesabaran, bersama dengan lokalisasi yang tepat dan teknik operasi yang hati-hati, biasanya mengarah pada keberhasilan pengangkatan benda asing. Sebaliknya, di hadapan kebahagiaan yang luar biasa, definisinya adalah perkiraan dan operasi secara acak menyebabkan kekecewaan dan kegagalan.

Saat mengeluarkan benda asing dari sendi, bahkan jari yang mengenakan sarung tangan steril tidak boleh tertinggal di luka bedah lebih lama dari yang diperlukan.

Sebuah serpihan di kulit adalah situasi yang akrab bagi sebagian besar orang dewasa dan anak-anak. Sebagian besar kita menyengat kulit di tangan, dan area kerusakan paling populer berikutnya adalah kaki. Sebagai aturan, serpihan lokalisasi ini jauh lebih sulit untuk diekstraksi, yang mengarah pada nanah dan berbagai komplikasi dari proses ini. Konsekuensi yang sangat serius dari serpihan di kaki dapat terjadi pada orang tua, penderita diabetes, serta mereka yang kekurangan imunoglobulin A atau defisiensi imun sistemik.

Fitur serpihan di kaki

Kulit di kaki dirancang untuk menjadi kasar, jadi serpihan di tumit adalah kondisi yang tidak biasa bagi tubuh.

Kulit di kaki kebanyakan orang cukup padat, dan dirancang secara anatomis untuk pengerasan, yang tidak memungkinkan serpihan sama sekali.

Karena kita praktis tidak berjalan tanpa alas kaki di tanah, dan kita dengan keras melawan upaya keratinisasi hormonal pada kulit, tubuh kita dihadapkan pada situasi yang, pada prinsipnya, tidak seharusnya terjadi.

Seluruh massa primata tegak jatuh ketika berjalan di atas kaki, dan tidak sekaligus - di tumit atau di kaki. Akibatnya, serpihan menembus dalam, kulit padat memperbaiki benda asing, dan pangkalan segera putus di bawah tekanan.

Metode standar untuk mengekstrak serpihan tidak berfungsi di sini; diperlukan keterampilan dan persiapan khusus.

Bersiap untuk menghilangkan serpihan dari kaki

Serpihan tidak akan keluar dari kaki

Kita harus mengingat satu fakta sederhana - serpihan tidak akan keluar dengan sendirinya.

Di sisi lain, kepadatan jaringan di sekitarnya dan anatomi kaki mencegah perkembangan peradangan dan nanah yang cepat. Anda memiliki 6 jam untuk mempersiapkan kulit dengan tenang dan mengeluarkan benda asing. Setelah periode ini, prosesnya harus dilakukan dengan partisipasi ahli bedah umum.

Anda dapat menghilangkan serpihan hanya dengan terlebih dahulu melunakkan jaringan di sekitarnya. Untuk melakukan ini, ada banyak losion, termasuk obat tradisional.

Resep untuk losion, pasta, dan salep untuk melembutkan kulit

Mandi kaki dengan garam atau soda melembutkan kulit dengan baik

Cara termudah adalah menyiapkan larutan garam meja panas - masukkan 1 sendok makan ke dalam setengah liter air, dan rendam kaki yang terkena di dalamnya selama 20-30 menit sampai kulit mulai terlipat. Setelah itu, sebagai aturan, ujung serpihan ditunjukkan dari kulit, mis. Anda dapat melakukan satu atau beberapa manipulasi untuk mengekstraknya.

Jika, misalnya, Anda tidak dapat mandi, misalnya, ketika serpihan dikombinasikan dengan luka tembus atau dengan infeksi jamur pada kaki, Anda dapat menggunakan pasta soda. Soda kue diencerkan menjadi pasta, lalu bubur yang dihasilkan dioleskan ke area serpihan. Setengah jam setelah ini, pasta dapat dibersihkan dan serpihannya dihilangkan.

Salep Vishnevsky - emolien yang luar biasa

Zat pelembut yang sangat baik dengan efek antiseptik dan antipurulen adalah tar dan turunannya, salep Vishnevsky. Obat-obatan ini tidak hanya dapat melembutkan kulit, tetapi juga mengeluarkan nanah dari luka.

Jika serpihannya dalam, dan karena alasan tertentu tidak ada akses ke ahli bedah, metode berikut dapat digunakan: Salep Vishnevsky dioleskan ke permukaan kulit yang dibersihkan dan difiksasi dengan kapas dan plester. Dalam 30-40 menit Anda akan mendapatkan ujung serpihan (atau semuanya), dan semua nanah yang terbentuk saat ini.

Pemandian air panas efektif dalam proses pelunakan

Pemandian air panas: tuangkan air mendidih dengan garam (100 g garam per 400 ml air) dan rendam dengan cepat dan lepaskan kaki dari larutan (lebih baik - hanya area yang terkena) sementara air garam mendingin. Setelah mengukus, Anda bisa mengoleskan salep Vishnevsky.

Terkadang efek yang baik dicapai dengan memandikan larutan sabun bayi - 100 g sabun per 400 ml air, rendam selama 30 menit.

Metode tradisional untuk melembutkan kulit sebelum menghilangkan serpihan

Metode tradisional juga dapat mencakup aplikasi usap dengan jus lidah buaya, kulit pisang atau remah roti.

Harus diingat bahwa banyak metode tradisional bertujuan hanya untuk menghentikan proses inflamasi lokal, dan mereka tidak akan membantu untuk mengekstrak sempalan itu sendiri.

Galeri foto: pelunakan obat tradisional

pasta komprei. Akar rumput komprei dihancurkan, yang harus dituangkan dengan sedikit air mendidih sampai pasta kental terbentuk. Obat panas ditempatkan di daerah yang terkena dengan kain kasa dan diperbaiki dengan perban. Kami mengganti perban setiap 4 jam sampai serpihan muncul. Setelah mengeluarkan serpihan, rawat permukaan kulit dengan alkohol dan olesi dengan calendula.

Mangkuk bawang. Bawang segar yang diseka diperbaiki dengan kapas dan diperbaiki dengan perban, perban diganti setelah 4 jam.

Teknik untuk menghilangkan serpihan dari kaki

Untuk prosedur ini, Anda membutuhkan pinset, kaca pembesar, jarum, alkohol medis. Jika Anda tidak memiliki salah satu hal yang dijelaskan, jangan memulai manipulasi untuk menghilangkan serpihan (lebih baik mengirim seseorang ke toko dan apotek daripada menginfeksi luka).

Dengan bantuan kaca pembesar, kami dengan hati-hati mempelajari area tusukan, mencoba menemukan ujung serpihan (dengan serpihan kaki, ini tidak mungkin).

Galeri Foto: Alat Ekstraksi

Bahkan jika ujung serpihan terlihat, tidak mungkin untuk mengeluarkan serpihan tanpa melembutkan kulit, karena kepadatan tinggi jaringan di sekitarnya (dengan serpihan kaki) akan menyebabkan patahnya batang benda asing. tubuh - maka akan jauh lebih sulit untuk mengeluarkannya.

Sebelum manipulasi, jarum dan pinset dirawat dengan antiseptik. Yang terbaik adalah memanipulasi dengan sarung tangan (setidaknya Anda perlu mencuci tangan).

Ketika serpihan tubuh masuk ke sudut kanan (atau dekat ke kanan), urutan tindakannya adalah sebagai berikut:

menggunakan kaca pembesar, tentukan dengan tepat pada sudut apa Anda perlu menarik ujung benda asing;
menggunakan pinset, tarik serpihan di sepanjang penetrasi;
periksa luka setelah ekstraksi sehingga bagian dari serpihan tidak luput dari perhatian;
mengobati luka dengan alkohol, Anda bisa mengoleskan plester medis.

Jika serpihan telah masuk sejajar dengan kulit, maka dikeluarkan dengan jarum. Untuk melakukan ini, tusuk dengan lembut kulit yang lunak di bawah serpihan, dan dengan ujung yang tajam, tekan serpihan ke lubang tusukan, lalu potong dan tarik keluar dengan pinset.

Bersiaplah untuk mencari bantuan profesional

Jika ada keraguan apakah seluruh serpihan telah keluar, maka perlu mengoleskan salep Vishnevsky setelah manipulasi - ini akan membantu menghilangkan sisa-sisa benda asing.

Jika tempat serpihan mulai memerah, sakit, dan berdenyut - ini berarti proses purulen tidak dapat dicegah. Dalam hal ini, Anda harus segera menghubungi ahli bedah untuk mendapatkan bantuan.

Abses dibuka, dicuci, lokal, dan dalam kasus yang parah, obat antibakteri sistemik dapat diresepkan.

Menghapus serpihan dari kaki, tunduk pada prinsip-prinsip di atas, cukup sederhana. Patuhi aturan antiseptik, luangkan waktu Anda dan Anda bisa keluar sebagai pemenang, bahkan dari tabrakan dengan serpihan yang paling tidak menyenangkan.

Video: cara menghilangkan serpihan

Hidup ini penuh kejutan. Dan masalah yang tampaknya kecil seperti serpihan, serpihan, jarum, pecahan kaca, serutan logam, dan banyak lagi dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan dan mengecewakan. Kehidupan kota yang sibuk terkadang tidak menyisakan waktu untuk dirinya sendiri, tetapi waktu ini harus ditemukan, setidaknya untuk menghubungi spesialis jika terjadi sesuatu.

Benda asing, masuk ke jaringan lunak, dapat tetap di sana untuk waktu yang lama, kecuali tentu saja disertai dengan perkembangan infeksi, dan mereka dilupakan. Tapi ini jarang terjadi. Paling sering, nanah terjadi di area benda asing yang masuk ke jaringan. Nanah - peradangan, di mana cairan kuning keruh (nanah) terbentuk dan dilepaskan.

Area yang terkena terutama menjadi area terbuka di tubuh, ini biasanya lengan, kaki, lebih jarang di bokong, wajah, dll. Serpihan jari bisa sangat berbahaya, karena pada dasarnya mereka melambaikan tangan dengan pemikiran bahwa itu entah bagaimana akan keluar dengan sendirinya, dan sia-sia. Kehadiran benda asing di jari dapat menyebabkan panaritium.

Benda asing harus dikeluarkan, dan abses harus dibuka.

Menghapus serpihan tampaknya bukan prosedur yang sangat rumit. Penting untuk mendisinfeksi kulit dan peralatan dengan alkohol, tingtur yodium lima persen.

Jika benda asing beracun telah memasuki jaringan lunak, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Selain itu, setelah kejadian apapun, yang mengakibatkan penetrasi benda asing ke dalam jaringan, seringkali hanya sebagian dari benda asing yang terletak lebih dekat ke permukaan yang dibuang. Sisa-sisa mayat mungkin tidak sepenuhnya dihilangkan, tetapi dalam kasus seperti itu tetap ada.

Diagnosis benda asing (kaca, kayu) menimbulkan beberapa kesulitan, kecuali benda radiopak (logam). Pengeluaran benda asing tidak memakan banyak waktu. Kesulitan mungkin timbul saat mengeluarkan benda asing di area tangan, kaki, dan bokong. Dokter biasanya menyuntikkan tetanus toksoid dan toksoid. Sebelum operasi, anestesi dilakukan, dan benda asing ditandai di bawah sinar-X dengan jarum logam dibawa ke benda asing dalam dua bidang. Penghapusan terjadi dengan metode "kail ikan". Tempat masuknya kail dan zona keluar sengatannya dibius dengan novocaine. Kail ditarik sampai sengatnya muncul ke permukaan, setelah itu sengat digigit, dan kail ditarik keluar dengan arah berlawanan.

Jangan menunda perawatan, jangan menahan rasa sakit, jangan membawa luka menjadi nanah! Perkembangan luka bernanah memerlukan perhatian dan pengobatan khusus, terutama untuk menghindari keracunan darah (sepsis), yang dapat disebabkan oleh bakteri anaerob atau aerob.

11886 0

Benda asing dari kulit dan jaringan lunak

Berbagai macam benda asing dimasukkan sendiri atau diperkenalkan oleh anak-anak ke dalam kulit dan jaringan lunak, biasanya selama merangkak atau bermain. Benda-benda ini lebih mungkin terkontaminasi, dan oleh karena itu luka tusukan dalam banyak kasus harus dianggap terinfeksi. Karena itu, perlu meresepkan antibiotik, dipandu oleh ukuran luka dan tingkat kontaminasi. Profilaksis tetanus juga dilakukan, ditentukan oleh sifat vaksinasi yang diterima sebelumnya oleh anak.

Seringkali muncul pertanyaan - untuk mengeluarkan atau tidak mengeluarkan benda asing? Sebagai aturan, jika sedikit waktu telah berlalu sejak cedera dan benda asing terlihat jelas, benda itu harus dikeluarkan. Di sisi lain, jika tidak ada gejala, risiko pembedahan untuk mengangkatnya lebih besar daripada risiko yang terkait dengan menemukan benda asing, dan oleh karena itu lebih baik membiarkannya di tempatnya. Bagaimanapun, solusi untuk masalah yang terkadang sulit ini tergantung pada sifat benda asing dan lokalisasinya.

Diagnosis biasanya dibuat berdasarkan riwayat. Namun, terkadang anak atau orang tua tidak yakin apakah benar ada cedera. X-ray polos tidak menunjukkan semua benda asing. Bantuan yang signifikan dalam mendeteksi kaca, benda plastik, dan anak anjing kayu dapat memberikan radiografi xero(elektro) dan radiografi jaringan lunak.

Sebuah studi dalam cahaya yang ditransmisikan (transiluminasi) dari bagian-bagian kecil tubuh, seperti jari, lengan, kaki, tangan, kaki, juga membantu menentukan keberadaan dan lokasi serpihan dan serpihan. Dalam kasus di mana orang asing telanjang jauh di dalam otot atau lemak subkutan, penelitian harus dilakukan dalam dua proyeksi, terlepas dari metode mana yang digunakan.

Kecuali benda asing terletak cukup dangkal, maka pada anak-anak itu paling efektif dan paling tidak transmatik untuk menghilangkannya di bawah anestesi umum. Pada pasien yang lebih tua, ketika memanipulasi tangan dan kaki, blokade regional dapat digunakan. Namun, infiltrasi anestesi lokal harus dihindari karena menyebabkan pembengkakan, kadang-kadang sedikit pendarahan, dan beberapa perpindahan jaringan, yang dapat memperumit tugas yang sudah sulit.

Benda kecil dan runcing pendek, seperti jarum, sangat sulit dikeluarkan karena mudah copot dan bermigrasi ke kedalaman selama operasi. Jauh lebih mudah dan lebih bijaksana untuk menghilangkannya menggunakan anestesi umum dan intervensi di bawah kendali layar di ruang operasi. Sayatan harus kecil. Sebuah penjepit dimasukkan melaluinya, mengarahkannya langsung ke jarum, yang ditangkap dan, dengan hati-hati bermanuver, dilepas.

Benda asing berkayu. Pohon itu hampir selalu terkontaminasi, dan oleh karena itu, untuk mencegah infeksi, potongan-potongannya yang jatuh ke jaringan lunak harus dihilangkan. Di sekitar saluran masuk, rasa sakit dan hiperemia kulit biasanya dicatat. Jika serpihan terlihat, anestesi lokal dapat digunakan dan serpihan dapat dikeluarkan dengan memegangnya dengan forsep atau dengan memotong jaringan melalui sayatan kecil tepat di atasnya. Keripik atau sisa-sisa benda asing yang terkelupas sebagian harus terlebih dahulu dilokalisasi dengan jelas menggunakan radiografi jaringan lunak atau xero.

Dengan adanya beberapa potongan kecil, lebih rasional untuk tidak mencari masing-masing, tetapi untuk memotong saluran luka dan semua jaringan lunak yang terkena yang mengandung benda asing, jika lokalisasi memungkinkan. Serpihan di bawah kuku tangan atau kuku kaki harus dihilangkan dengan eksisi berbentuk baji pada kuku di atasnya. Ini mengubah luka anaerobik menjadi luka aerobik dan, sebagai tambahan, seluruh fragmen dapat dihilangkan tanpa kesulitan dengan metode ini.

Fragmen logam biasanya lebih kecil dari serpihan kayu dan menyebabkan reaksi yang kurang jelas. Mereka sangat sulit untuk dideteksi karena mereka dapat menembus jauh ke dalam jaringan lunak. Radiografi hampir selalu mengungkapkan benda asing logam. Jika mereka tidak didefinisikan dengan jelas, maka mereka tidak boleh dihapus.

Jarum atau bagian dari jarum, ketika terlokalisasi di jaringan lunak di area telapak tangan atau kaki, dapat menyebabkan kecemasan yang serius. Mereka masuk melalui luka kecil dan mampu menembus lebih dalam, bermigrasi dengan gerakan apa pun. Jika benda asing terdeteksi secara radiografi, anggota badan harus segera diimobilisasi. Penghapusan yang berhasil membutuhkan anestesi umum, penerapan tourniquet, yang memungkinkan manipulasi tanpa darah, dan kemampuan untuk menggunakan layar x-ray, seperti dijelaskan di atas.

Kadang-kadang jarum suntik yang patah selama manipulasi medis tetap berada di jaringan lunak.Jarum ini biasanya steril dan tidak memerlukan pencabutan segera, kecuali dalam kasus di mana ekstraksinya tidak sulit atau ketika pasien memiliki gejala apapun.

Jika jarum yang putus selama pungsi lumbal tetap berada di daerah tulang belakang, maka setelah kontrol sinar-X, operasi dilakukan, yang tidak hanya memakan waktu lama, tetapi kadang-kadang bahkan memerlukan pengangkatan lengkungan tulang belakang atau prosesus spinosus. .

Kail ikan biasanya dimasukkan ke dalam jari atau ke telapak tangan. Gigi mereka sangat sulit dicabut. Kail dapat dilepas tanpa banyak kesulitan dengan mendorongnya ke depan dengan ujung yang tajam, menusuknya melalui kulit dan memotong cabangnya.

Potongan kaca sering disematkan pada anak-anak di tangan atau kaki. Dalam beberapa kasus, pecahan kecil yang "terciprat" di wajah atau tubuh dapat dihilangkan dengan menggunakan Patch Perekat. Xerorentgenography biasanya hanya mengungkapkan potongan besar kaca di jaringan lunak. Namun, mereka sangat sulit dideteksi selama operasi. Dan karena biasanya disertai dengan peradangan minimal, mereka dihilangkan kemudian jika rasa sakit atau tanda-tanda infeksi yang terus-menerus muncul.

K.U. Ashcraft, T.M. Pemegang

Berbagai macam benda asing dimasukkan secara independen atau disuntikkan ke dalam kulit. Benda-benda ini paling sering terkontaminasi, dan oleh karena itu luka tusukan pada kulit dalam banyak kasus harus dianggap terinfeksi. Oleh karena itu, perlu untuk meresepkan, dipandu oleh ukuran luka dan tingkat kontaminasi. Profilaksis tetanus juga dilakukan, ditentukan oleh sifat vaksinasi yang diterima sebelumnya.

Seringkali muncul pertanyaan - untuk menghilangkan atau tidak mengeluarkan benda asing dari kulit? Sebagai aturan, jika sedikit waktu telah berlalu setelah cedera dan benda asing pada kulit terlihat jelas, benda itu harus dikeluarkan. Di sisi lain, dengan tidak adanya gejala, risiko pengangkatan lebih besar daripada risiko yang terkait dengan menemukan benda asing, dan oleh karena itu lebih baik membiarkannya di tempatnya. Bagaimanapun, solusi untuk masalah yang terkadang sulit ini tergantung pada sifat benda asing dan lokalisasinya.

Diagnosis biasanya dibuat berdasarkan riwayat. X-ray polos tidak mengungkapkan semua benda asing pada kulit. Bantuan yang signifikan dalam mendeteksi kaca, benda plastik dan serpihan kayu dapat diberikan oleh elektroradiografi dan radiografi jaringan lunak. Sebuah studi dalam cahaya yang ditransmisikan (transiluminasi) dari warna tubuh kecil, seperti jari, tangan, kaki, tangan, kaki, juga membantu menentukan keberadaan dan lokalisasi serpihan dan serpihan. Dalam kasus di mana benda asing terletak jauh di dalam otot atau di lemak subkutan, penelitian harus dilakukan dalam dua proyeksi, terlepas dari metode mana yang digunakan.

Jika hanya benda asing kulit yang terletak tidak terlalu dangkal, maka menghilangkannya paling efektif dan paling tidak traumatis dengan anestesi umum. Saat memanipulasi tangan dan kaki, blokade regional dapat diterapkan. Namun, infiltrasi anestesi lokal harus dihindari karena menyebabkan pembengkakan, kadang-kadang sedikit pendarahan, dan beberapa perpindahan jaringan, yang dapat memperumit tugas yang sudah sulit. Benda kecil, runcing pendek, seperti jarum, sangat sulit dikeluarkan karena mudah copot dan bermigrasi ke kedalaman selama operasi. Jauh lebih mudah dan lebih bijaksana untuk menghilangkannya menggunakan anestesi umum dan intervensi di bawah kendali layar di ruang operasi. Sayatan harus kecil. Sebuah penjepit dimasukkan melaluinya, mengarahkannya langsung ke jarum, yang ditangkap dan, dengan hati-hati bermanuver, dilepas.

Benda asing berkayu pada kulit

Pohon itu hampir selalu terkontaminasi, dan oleh karena itu, untuk mencegah infeksi, potongan-potongannya yang jatuh ke jaringan lunak harus dihilangkan. Di sekitar saluran masuk, rasa sakit dan hiperemia kulit biasanya dicatat. Jika serpihan terlihat, anestesi lokal dapat digunakan dan serpihan dapat dikeluarkan dengan memegangnya dengan forsep atau dengan memotong jaringan melalui sayatan kecil tepat di atasnya. Keripik atau sisa-sisa benda asing yang terkelupas sebagian harus terlebih dahulu dilokalisasi dengan jelas menggunakan radiografi jaringan lunak atau xero. Dengan adanya beberapa potongan kecil, lebih rasional untuk tidak mencari masing-masing, tetapi untuk memotong saluran luka dan semua jaringan lunak yang terkena yang mengandung benda asing, jika lokalisasi memungkinkan. Serpihan di bawah kuku tangan atau kuku kaki harus dihilangkan dengan eksisi berbentuk baji pada kuku di atasnya. Ini mengubah luka anaerobik menjadi luka aerobik dan, sebagai tambahan, seluruh fragmen dapat dihilangkan tanpa kesulitan dengan metode ini.

Benda asing logam pada kulit

Terkadang jarum suntik yang patah selama manipulasi medis tetap berada di jaringan lunak. Jarum-jarum ini biasanya steril dan tidak memerlukan pencabutan segera kecuali jika pencabutan sulit dilakukan atau pasien memiliki gejala apapun.

Kail ikan biasanya dimasukkan ke dalam jari atau telapak tangan. Gigi mereka sangat sulit dicabut. Kail dapat dilepas tanpa banyak kesulitan dengan mendorongnya ke depan dengan ujung yang tajam, menusuknya melalui kulit dan memotong cabangnya.

Potongan kaca sering tertanam di tangan atau kaki. Dalam beberapa kasus, pecahan kecil yang "terciprat" di wajah atau tubuh dapat dihilangkan dengan tambalan lengket. Xerorentgenography biasanya hanya mengungkapkan potongan besar kaca di jaringan lunak. Namun, mereka sangat sulit dideteksi selama operasi. Dan karena biasanya disertai dengan peradangan minimal, mereka dihilangkan nanti jika ada atau tanda-tanda infeksi yang persisten.

Artikel disiapkan dan diedit oleh: ahli bedah