Kontraindikasi untuk perawatan bedah.
Menurut indikasi vital dan absolut, operasi harus dilakukan dalam semua kasus, dengan pengecualian keadaan pra-agonal dan agonal pasien yang berada dalam tahap terminal dari penyakit jangka panjang saat ini yang menyebabkan kematian yang tak terhindarkan (misalnya, onkopatologi, sirosis hati, dll). Pasien tersebut, dengan keputusan dewan, diberikan terapi sindrom konservatif.
Dengan indikasi relatif, risiko operasi dan efek yang direncanakan harus ditimbang secara individual dengan latar belakang patologi bersamaan dan usia pasien. Jika risiko operasi melebihi hasil yang diinginkan, maka perlu untuk menahan diri dari operasi (misalnya, pengangkatan formasi jinak yang tidak menekan organ vital pada pasien dengan alergi parah.
126. Persiapan organ dan sistem pasien pada tahap persiapan pra operasi.
Ada dua jenis persiapan pra operasi: somatik umum langit dan spesial .
Pelatihan somatik umum Ini dilakukan untuk pasien dengan penyakit bedah umum yang memiliki sedikit efek pada keadaan tubuh.
Kulit harus diperiksa pada setiap pasien. Ruam, ruam inflamasi bernanah mengecualikan kemungkinan melakukan operasi yang direncanakan. Memainkan peran penting sanitasi rongga mulut . Gigi karies dapat menyebabkan penyakit yang sangat mempengaruhi pasien pasca operasi. Sanitasi rongga mulut, menyikat gigi secara teratur sangat dianjurkan untuk mencegah parotitis pasca operasi, gingivitis, glositis.
Suhu tubuh sebelum operasi yang direncanakan harus normal. Peningkatannya menemukan penjelasannya dalam sifat penyakit (penyakit bernanah, kanker pada tahap pembusukan, dll.). Pada semua pasien yang dirawat di rumah sakit secara rutin, penyebab demam harus ditemukan. Sampai terdeteksi dan diambil tindakan untuk menormalkannya, operasi yang direncanakan harus ditunda.
Sistem kardiovaskular harus dipelajari dengan sangat hati-hati. Jika sirkulasi darah dikompensasi, maka tidak perlu memperbaikinya. Tekanan darah rata-rata adalah 120/80 mm. rt. Seni., dapat berfluktuasi dalam 130-140 / 90-100 mm. rt. Art., yang tidak menyebabkan perlunya perlakuan khusus. Hipotensi, jika itu adalah norma untuk subjek tertentu, juga tidak memerlukan pengobatan. Jika ada kecurigaan penyakit organik (hipertensi arteri, kegagalan peredaran darah dan gangguan irama dan konduksi jantung), pasien harus dikonsultasikan dengan ahli jantung dan pertanyaan tentang operasi diputuskan setelah studi khusus.
Untuk pencegahan trombosis dan emboli tentukan indeks protombin dan, jika perlu, resep antikoagulan (heparin, fenilin, clexane, fraxiparin). Pada pasien dengan varises, tromboflebitis, perban elastis pada kaki dilakukan sebelum operasi.
Persiapan saluran pencernaan pasien sebelum operasi di area lain dari tubuh tidak rumit. Asupan makanan harus dibatasi hanya di malam hari sebelum operasi dan di pagi hari sebelum operasi. Puasa yang berkepanjangan, penggunaan obat pencahar dan lavage berulang pada saluran pencernaan harus dilakukan sesuai dengan indikasi yang ketat, karena menyebabkan asidosis, mengurangi tonus usus dan meningkatkan stagnasi darah di pembuluh mesenterika.
Sebelum operasi yang direncanakan, perlu untuk menentukan kondisi sistem pernapasan , sesuai indikasi, menghilangkan radang rongga paranasal, bronkitis akut dan kronis, pneumonia. Rasa sakit dan keadaan paksa pasien setelah operasi berkontribusi pada penurunan volume tidal. Oleh karena itu, pasien harus mempelajari unsur-unsur latihan pernapasan, yang merupakan bagian dari kompleks latihan fisioterapi pada periode pra operasi.
Persiapan pra operasi khusus pada pasien yang direncanakan dapat bersifat jangka panjang dan banyak, dalam kasus yang mendesak, jangka pendek dan efektif dengan cepat.
Pada pasien dengan hipovolemia, gangguan keseimbangan air-elektrolit, keadaan asam-basa, terapi infus segera dimulai, termasuk transfusi poliglusin, albumin, protein, larutan natrium bikarbonat pada asidosis. Untuk mengurangi asidosis metabolik, larutan glukosa pekat dengan insulin diberikan. Pada saat yang sama, agen kardiovaskular digunakan.
Dengan kehilangan darah akut dan pendarahan berhenti, transfusi darah, poliglusin, albumin, plasma dilakukan. Dengan pendarahan yang terus berlanjut, transfusi dimulai ke beberapa pembuluh darah dan pasien segera dibawa ke ruang operasi, di mana operasi dilakukan untuk menghentikan pendarahan dengan kedok terapi infus, yang dilanjutkan setelah operasi.
Persiapan organ dan sistem homeostasis harus komprehensif dan mencakup kegiatan berikut:
peningkatan aktivitas vaskular, koreksi gangguan mikrosirkulasi dengan bantuan agen kardiovaskular, obat yang meningkatkan sirkulasi mikro (rheopolyglucin);
melawan kegagalan pernapasan (terapi oksigen, normalisasi sirkulasi darah, dalam kasus ekstrim - ventilasi terkontrol);
terapi detoksifikasi - pengenalan cairan, solusi pengganti darah dari tindakan detoksifikasi, diuresis paksa, penggunaan metode khusus detoksifikasi - plasmaphoresis, terapi oksigen;
koreksi pelanggaran dalam sistem hemostasis.
Dalam kasus darurat, durasi persiapan pra operasi tidak boleh melebihi 2 jam.
Persiapan psikologis.
Operasi bedah yang akan datang menyebabkan trauma mental yang kurang lebih signifikan pada orang yang sehat secara mental. Pada tahap ini, pasien sering memiliki perasaan takut dan ketidakpastian sehubungan dengan operasi yang diharapkan, pengalaman negatif muncul, dan banyak pertanyaan muncul. Semua ini mengurangi reaktivitas tubuh, meningkatkan gangguan tidur dan nafsu makan.
Peran penting dalam persiapan psikologis pasien, dirawat di rumah sakit secara terencana, rezim medis dan protektif, yang unsur utamanya adalah:
kondisi sanitasi dan higienis yang sempurna dari tempat di mana pasien berada;
jelas, masuk akal, dan secara ketat mematuhi aturan prosedur internal;
disiplin, subordinasi dalam hubungan tenaga medis dan hubungan pasien dengan personil;
budaya, sikap hormat staf kepada pasien;
penyediaan penuh pasien dengan obat-obatan, peralatangerombolan dan barang-barang rumah tangga.
Intervensi bedah dibagi menjadi:
Operasi darurat yang dilakukan karena alasan kesehatan (misalnya, cedera dengan komplikasi perdarahan internal atau eksternal; trakeostomi dalam kasus obstruksi saluran pernapasan bagian atas; tusukan perikardium dalam kasus tamponade jantung).
Operasi mendesak (darurat) yang dilakukan dalam waktu terdekat dari saat cedera untuk mencegah komplikasi serius. Untuk mengurangi risiko operasional, persiapan intensif ditentukan sebelum operasi. Bergantung pada sifat patologi, kerangka waktu yang diizinkan dari saat masuk ke klinik hingga operasi adalah, misalnya: - dengan emboli pembuluh darah ekstremitas hingga 2 jam; - untuk fraktur terbuka hingga 2 jam. direncanakan
Bacaan mutlak untuk operasi Luka terbuka. Fraktur yang rumit (kerusakan pada pembuluh darah besar dan saraf). Ancaman komplikasi selama reduksi tertutup pada fraktur. Ketidakefektifan metode pengobatan konservatif. Interposisi jaringan lunak. Fraktur avulsi.
Indikasi relatif. Intervensi yang direncanakan setelah cedera yang diderita dan intervensi bedah sebelumnya (pemeriksaan rawat jalan awal pasien diperlukan).
Misalnya: artroplasti pinggul setelah patah tulang pinggul submodal; penghapusan struktur logam.
Saat menentukan indikasi untuk intervensi bedah, faktor-faktor berikut harus diperhitungkan: - diagnosis kerusakan; - bahaya kerusakan; - prognosis tanpa pengobatan, dengan perawatan konservatif dan bedah; - risiko operasi; - risiko dari pasien (kondisi umum, riwayat medis, penyakit penyerta).
Selain fraktur rumit dan cedera lain yang mengancam jiwa yang memerlukan intervensi bedah, indikasi absolut dan relatif untuk pembedahan harus dibenarkan, dan pada saat yang sama intervensi, c. setiap kasus dapat ditunda atau dibatalkan.
Kontraindikasi mutlak:
- Kondisi umum pasien yang parah.
- Insufisiensi kardiovaskular.
- Komplikasi infeksi dari kulit.
- Baru-baru ini menderita penyakit menular yang parah.
Kontraindikasi relatif mungkin timbul terutama karena faktor risiko berikut:
- usia lanjut;
- bayi prematur;
- penyakit pernapasan (misalnya bronkopneumonia);
- gangguan kardiovaskular (misalnya, hipertensi refrakter, defisiensi BCC);
- gangguan fungsi ginjal;
- gangguan metabolisme (misalnya, diabetes mellitus tidak terkompensasi);
- gangguan pembekuan darah;
- alergi, penyakit kulit;
- kehamilan.
Jika faktor risiko ini tidak diperhitungkan, implementasi intervensi bedah yang direncanakan dapat menyebabkan komplikasi serius!
Setelah ahli bedah menentukan indikasi untuk perawatan bedah, pasien diperiksa oleh ahli anestesi. Ahli anestesi meresepkan studi tambahan untuk mendiagnosis penyakit penyerta dan menentukan langkah-langkah untuk menstabilkan fungsi yang terganggu. Ahli anestesi bertanggung jawab penuh atas pilihan metode anestesi dan pelaksanaan anestesi (setelah persetujuan dengan ahli bedah).
Dengan bantuan berbagai jenis anestesi, ahli bedah dapat melakukan intervensi bedah yang panjang dan kompleks di mana pasien tidak merasakan sakit. Sebelum melakukan operasi apa pun, perlu dilakukan pemeriksaan lengkap terhadap pasien untuk mengidentifikasi kontraindikasi anestesi.
Kontraindikasi utama untuk anestesi umum
Anestesi umum dapat terdiri dari tiga jenis: parenteral (intravena), masker atau endotrakeal dan kombinasi. Selama anestesi umum, pasien dalam keadaan tidur nyenyak dan tidak merasakan sakit. Untuk pasien yang tidak dapat menggunakan jenis anestesi ini, ahli anestesi memilih anestesi lain, atau dokter yang merawat mencoba menyembuhkan mereka dengan metode konservatif.
Ahli anestesi memutuskan jenis anestesi untuk pasien
Di bawah ini adalah daftar penyakit yang dilarang keras untuk melakukan anestesi umum:
- Penyakit pada sistem kardiovaskular, seperti:
- gagal jantung akut dan kronis;
- angina tidak stabil, atau angina aktivitas;
- riwayat sindrom koroner akut atau infark miokard;
- cacat bawaan atau didapat dari katup mitral dan aorta;
- blok atrioventrikular;
- fibrilasi atrium.
- Penyakit ginjal dan hati - dilarang untuk anestesi umum parenteral dan gabungan, di antaranya:
- gagal hati atau ginjal akut dan kronis;
- hepatitis virus dan toksik pada tahap akut;
- sirosis hati;
- Pielonefritis akut;
- glomerulonefritis.
- Fokus infeksi dalam tubuh. Jika memungkinkan, operasi harus ditunda sampai infeksi benar-benar sembuh. Ini bisa berupa abses, phlegmon, erisipelas pada kulit.
- Penyakit sistem pernapasan seperti atelektasis, pneumonia, bronkitis obstruktif, emfisema, dan gagal napas. Juga, kontraindikasi adalah batuk dengan ARVI, karena radang tenggorokan atau trakeitis.
- Kondisi terminal, sepsis.
Penyakit pada sistem kardiovaskular merupakan kontraindikasi untuk anestesi
Ada juga sekelompok kontraindikasi untuk anak di bawah satu tahun. Ini termasuk penyakit seperti:
- rakhitis;
- spasmofilia;
- vaksinasi dilakukan dalam waktu dua minggu sebelum operasi;
- penyakit kulit bernanah;
- penyakit virus masa kanak-kanak (rubella, cacar air, campak, gondok);
- peningkatan suhu tubuh tanpa alasan yang diketahui.
Kontraindikasi anestesi spinal dan epidural
Anestesi spinal dan epidural adalah jenis pereda nyeri regional. Dengan anestesi spinal, dokter menyuntikkan anestesi langsung ke kanal tulang belakang, antara vertebra lumbalis ke-2 dan ke-3. Pada saat yang sama, ia memblokir fungsi sensorik dan motorik di bawah tingkat injeksi. Saat melakukan anestesi epidural, anestesi disuntikkan ke dalam ruang epidural, yaitu, tanpa mencapai struktur kanal tulang belakang. Dalam hal ini, area tubuh dibius, yang dipersarafi oleh akar saraf yang lewat di tempat suntikan.
Dengan anestesi spinal dan epidural, obat disuntikkan ke kanal tulang belakang
Kontraindikasi untuk metode anestesi regional ini:
- Penyakit kulit menular di tempat suntikan yang dimaksud.
- Alergi terhadap anestesi lokal.
Jika pasien memiliki riwayat episode edema Quincke atau syok anafilaksis setelah penggunaan anestesi lokal, jenis pereda nyeri ini secara kategoris dikontraindikasikan! Skoliosis sedang atau berat. Dengan patologi ini, secara teknis sulit untuk melakukan prosedur ini dan mengidentifikasi tempat suntikan.
- Penolakan pasien. Saat melakukan intervensi bedah menggunakan anestesi epidural atau spinal, pasien terjaga. Dia tidak tertidur selama operasi. Dan ada kalanya orang takut dengan intervensi bedah semacam itu.
- Menurunkan tekanan darah arteri. Dengan hipotensi, berbahaya untuk melakukan pereda nyeri jenis ini, karena ada risiko kolaps.
- Gangguan pembekuan darah. Dengan hipokoagulasi, jenis anestesi ini dapat menyebabkan perkembangan perdarahan internal.
- Fibrilasi atrium dan blok atrioventrikular derajat tiga.
Kontraindikasi anestesi lokal
Saat melakukan anestesi lokal, anestesi disuntikkan secara lokal ke area operasi yang direncanakan. Jenis pereda nyeri ini paling sering digunakan dalam anestesiologi. Ini juga digunakan dalam operasi, ketika membuka abses dan panaritium, kadang-kadang dalam operasi ginekologi dan perut, ketika ada kontraindikasi ketat untuk metode anestesi lainnya.
Anestesi lokal digunakan pada area tubuh yang akan dioperasi
Anestesi lokal tidak dapat digunakan dalam kasus seperti ini:
- Untuk reaksi alergi terhadap anestesi lokal. Sebelum melakukan anestesi lokal, lebih baik melakukan tes alergi. Dengan cara ini, dokter dapat menyelamatkan nyawa pasien dan melindungi dirinya sendiri.
- Pada gagal ginjal akut, karena obat ini diekskresikan oleh organ ini.
- Saat merencanakan operasi jangka panjang. Durasi rata-rata anestesi lokal adalah 30-40 menit. Dengan pemberian obat berulang kali, ada risiko overdosis.
Sebelum melakukan intervensi bedah apa pun, perlu dilakukan pemeriksaan laboratorium dan instrumental lengkap pada pasien untuk mengidentifikasi kemungkinan kontraindikasi anestesi. Jika ada kontraindikasi, dokter, bersama dengan ahli anestesi, memilih metode anestesi lain atau mencoba menyembuhkan pasien dengan metode konservatif.
Nama operasi terdiri dari nama organ di mana ia dilakukan dan istilah yang menunjukkan penerimaan operasional yang dilakukan.
Istilah berikut digunakan:
tomia- pembedahan, sayatan, otopsi;
ektomia- eksisi;
teras luar- isolasi, sekam;
reseksi- eksisi sebagian;
amputasi- pengangkatan bagian perifer organ;
stomia- pembuatan fistula buatan;
sen- tusukan.
Oleh karena itu muncul nama-nama berikut:
- rumenotomi(rumen - bekas luka, tomia - pembedahan) - pembedahan bekas luka;
- enteroektomi(enteron - usus, ektomia - eksisi) - eksisi usus.
- uretrostomi(uretra - uretra, stomia - pembuatan fistula buatan) - pembuatan fistula buatan uretra.
Indikasi dan Kontraindikasi Operasi
Setiap operasi didahului dengan diagnosis berdasarkan pemeriksaan klinis, laboratorium atau radiologis.
Setelah itu operasi membenarkan dengan indikasi yang sesuai. Dalam semua kasus yang sulit dan meragukan untuk menentukan indikasi operasi, perlu untuk menggunakan konsultasi.
« Operasi bedah yang dilakukan dengan cerdik tidak memenuhi syarat untuk mendapatkan gelar dokter yang berpengalaman. Hanya dokter dengan pelatihan klinis yang baik yang bisa menjadi ahli bedah yang baik».
Indikasi pembedahan- ini adalah kasus ketika operasi bedah diperlukan atau dapat dilakukan.
Indikasinya mungkin:
- mutlak(indicatio vitalis) - kasus-kasus di mana tidak ada cara lain untuk menyembuhkan hewan (neoplasma ganas, pendarahan, mati lemas, pneumotoraks, bekas luka timpani, prolaps organ dalam);
- relatif- kasus-kasus di mana operasi dapat diabaikan tanpa menyebabkan kerusakan signifikan pada kesehatan dan produktivitas hewan, atau ketika operasi bukan satu-satunya metode pengobatan (tumor jinak, hernia tidak terkendali).
tidak! Tidak mungkin untuk melakukan operasi ketika hewan dapat disembuhkan dengan cara yang lebih mudah dan lebih aman, tetapi juga tidak mengabaikan operasi ketika itu adalah satu-satunya metode pengobatan.
Kontraindikasi pembedahan- ini adalah kasus ketika operasi tidak mungkin atau tidak diinginkan untuk dilakukan.
Mereka dibagi menjadi:
Kontraindikasi karena kondisi hewan yang parah:
Dengan kelelahan, usia tua, eksaserbasi proses inflamasi, demam, penyakit menular, sejumlah besar kerusakan, paruh kedua kehamilan, panas seksual pada wanita.
Pengecualian adalah operasi mendesak (hernia tercekik, phlegmon, tumor ganas). Dalam kasus ini, seluruh risiko harus dijelaskan kepada pemilik hewan.
Kontraindikasi karena faktor ekonomi dan organisasi:
- ketika menerapkan karantina untuk penyakit menular yang melekat pada jenis hewan ini (erisipelas, wabah, mencuci kuda, paus Siberia);
- sebelum memindahkan dan mengelompokkan kembali hewan;
- 2 minggu sebelum dan dalam 2 minggu setelah vaksinasi profilaksis;
- dengan tidak adanya kondisi sanitasi yang sesuai untuk pemeliharaan hewan pascaoperasi.
Pengecualian adalah kasus mendesak yang memerlukan intervensi darurat, di mana operasi harus dilakukan sesuai dengan semua aturan perlindungan sendiri dan mencegah penyebaran penyakit lebih lanjut.
Operasi massal tidak dapat dilakukan di peternakan yang tidak memiliki kondisi yang tepat untuk pemeliharaan hewan pasca operasi (banteng tidak dapat dikebiri jika mereka disimpan dalam bubur setinggi lutut).
Setiap operasi bedah yang menimbulkan risiko terhadap kehidupan hewan harus dilakukan hanya dengan persetujuan tertulis dari pemilik sah hewan atau perwakilannya (kepala peternakan, pemilik pribadi hewan).
Jika kita berbicara tentang hewan yang merupakan milik negara, maka dokter, menyadari seluruh kebutuhan untuk operasi, harus bersikeras pada implementasinya, dan, jika perlu, beroperasi tanpa menunggu persetujuan.
Setiap operasi memiliki tingkat risiko relatif.
Kelas 1 - mudah.Risikonya bisa diabaikan. Gangguan yang ada tidak mempengaruhi keadaan umum dan tidak menimbulkan gangguan pada organ dan jaringan lain. Kelompok ini termasuk operasi yang direncanakan.
Kelas 2 - sedang.
Ini mengacu pada operasi darurat yang tidak dapat ditunda, dan hewan tersebut mengalami gagal jantung atau pernapasan sedang.
Kelas 3 - parah.
Hewan yang sakit ditemukan memiliki lesi lokal pada organ vital (infark miokard, gagal napas akut, diabetes).
Setiap intervensi bedah disertai dengan penggunaan anestesi. Pengenalan obat kuat ke dalam tubuh, terutama dengan anestesi yang dalam, seringkali tidak membawa manifestasi yang paling menyenangkan bagi tubuh. Namun, ada situasi ketika penggunaannya memiliki kontraindikasi. Ini berarti bahwa anestesi umum dilakukan hanya untuk keadaan darurat medis atau ketika risiko terhadap nyawa pasien dibenarkan oleh risiko penggunaan anestesi.
Kontraindikasi mutlak
Daftar ini bersyarat. Dalam beberapa kasus, seperti yang disebutkan di atas, anestesi dalam digunakan meskipun ada. Kami mencantumkan kontraindikasi utama untuk anestesi:
- Pasien memiliki penyakit seperti asma bronkial dalam bentuk berat atau progresif. Kondisi ini berhubungan langsung dengan bahaya intubasi laring dengan anestesi yang dalam. Manipulasi ini dapat menyebabkan penutupan glotis atau terjadinya bronkospasme, berbahaya bagi kehidupan manusia. Itu sebabnya ini adalah kombinasi yang agak berbahaya.
- Radang paru-paru. Setelah operasi, dalam kasus ini, edema paru dapat berkembang.
- Penyakit serius pada sistem kardiovaskular. Ini termasuk infark miokard, gagal jantung akut, serta gagal jantung yang tidak terkompensasi, yang ditransfer lebih awal dari enam bulan yang lalu. Yang terakhir ini sering disertai dengan keringat yang parah, pembengkakan dan sesak napas yang parah. Fibrilasi atrium, di mana detak jantung mencapai seratus denyut per menit, juga merupakan kondisi yang tidak dapat diterima.
- Epilepsi, skizofrenia dan beberapa penyakit psikiatri dan neurologis lainnya. Kontraindikasi untuk diagnosis semacam itu dikaitkan dengan reaksi tak terduga dari tubuh orang yang sakit terhadap penggunaan anestesi.
- Untuk kontraindikasi sementara, tetapi absolut, di mana operasi biasanya tidak dilakukan di bawah anestesi, adalah keadaan keracunan alkohol atau obat-obatan. Intinya di sini anestesi tidak akan bekerja, jadi prosedur ini tidak mungkin. Intervensi bedah untuk pasien dalam keadaan mabuk alkohol atau obat-obatan hanya dapat dilakukan setelah detoksifikasi tubuh sepenuhnya. Seringkali dalam hal ini, bantuan ahli narkologi diperlukan. Anestesi umum digunakan untuk pasien di bawah pengaruh alkohol atau obat-obatan hanya untuk alasan medis yang mendesak. Namun, dalam kasus ini, anestesi dosis besar dan analgesik narkotika dimasukkan ke dalam tubuh, yang selanjutnya dapat menyebabkan efek yang tidak terduga.
Dalam kasus apa anestesi masker tidak boleh digunakan?
Perlu dicatat bahwa ada kontraindikasi untuk penggunaan jangka panjang. Pertama-tama, mereka termasuk adanya tuberkulosis pada pasien. Juga dilarang pada diabetes mellitus dan gangguan fungsi ginjal, termasuk kelenjar adrenal yang tidak stabil.
Bagaimanapun, ahli anestesi memutuskan anestesi mana yang terbaik untuk Anda. Ini memperhitungkan semua penyakit dan kemungkinan kontraindikasi. Dekati pilihan spesialis dengan hati-hati dan jadilah sehat!
Saya membuat proyek ini untuk memberi tahu Anda dalam bahasa sederhana tentang anestesi dan anestesi. Jika Anda menerima jawaban atas pertanyaan Anda dan situs itu bermanfaat bagi Anda, saya akan senang mendapat dukungan, ini akan membantu mengembangkan proyek lebih lanjut dan mengkompensasi biaya pemeliharaannya.
Pertanyaan tentang topik
Olga 09/10/2019 05:50
Selamat siang! Ibu (73 tahun) didiagnosis menderita cystoma raksasa di ovarium kanan. Dilakukan CT scan, semua organ diperiksa, tidak ada metastasis. Dalam debit, dokter menulis: cystoma? Penyakit ovarium kanan (artinya onkologi) ?, yaitu diagnosisnya tidak diketahui. Karena fakta bahwa cystoma telah meremas semua organ, ada kegagalan dalam kerja jantung. Kami merencanakan operasi untuk mengangkat cystoma, tetapi setelah berkonsultasi dengan ahli anestesi, itu ditunda. Ahli anestesi mengatakan ada risiko tinggi karena takikardia parah. Sebelumnya, ibu saya tidak mengeluh tentang hatinya. Saya mendapat rujukan untuk mendonorkan darah untuk tumor marker (saya mendonorkan tadi, ada kelebihan), kita tunggu pilihan pengobatan alternatifnya. Sulit baginya untuk bergerak, makan sedikit karena fakta bahwa makanan tidak cocok dengan perut yang terjepit, dengan kata lain, ia kehilangan kekuatan. Haruskah saya bersikeras pada intervensi bedah?
Inna 17/05/2019 09:50
Selamat siang. Katakan padaku, selama vertebroplasty, anestesi lokal dilakukan, saya memiliki 4 erosi lambung matang pada FGDS, saya telah dirawat selama 3 minggu, dan segera lagi pada FGDS. Jika tidak sembuh, apakah operasi akan ditolak? Toh saya terus menjalani pengobatan dan selama operasi, persiapan perut bisa dilakukan. Bisakah ada pendarahan dari anestesi lokal?
Yana 02/05/2019 11:57
Halo! Seorang anak berusia 3 tahun memiliki penyakit bawaan pada testis, segera akan ada operasi dengan anestesi umum, anak mulai sering mengeluh lutut dan kami melakukan USG sendi lutut, kesimpulannya kami menulis bahwa sedang sinovitis sendi lutut kanan dengan sedikit efusi ke dalam rongga, serta kelenjar gondok kami tingkat 2. Bisakah kita pergi ke operasi dengan anestesi umum, atau haruskah kita menundanya untuk saat ini? Dan apa konsekuensinya?
Alexander Grigorievich 21.01.2019 16:57
Halo! Saya berusia 68 tahun. Diagnosa: Rinosinusitis poliposis kronis Operasi dilakukan dengan menggunakan teknologi video endoskopi. Ada diagnosis penyerta: Hipertensi arteri 3 sdm 1 sdm risiko 4. Pertanyaan. Seberapa relevan penggunaan anestesi umum dalam kasus ini? Terima kasih.
Svetlana 10/05/2018 20:03
Dokter kandungan meresepkan operasi, nenek saya mengalami prolaps rahim yang kuat! + dokter menemukan bahwa kandung kemih tampaknya terbalik. Nenek saya menderita epilepsi (minuman benzanal) dari sekitar 23 tahun, batu di kandung kemih, hipertensi, tekanan di malam hari dan di malam hari naik sangat tinggi, itu terjadi lebih dari 200, mereka dibawa pergi dengan ambulans, 2 kali selama musim panas . Saya sangat khawatir tentang bubushka. Tes apa yang perlu dilakukan untuk menguji reaksi tubuh terhadap anestesi?Apakah layak dilakukan operasi pada usia ini?
ANATOLY GRIGORIEVICH 24.07.2018 19:05
HALO DOKTER!!! Saya berusia 69 tahun, saya didiagnosis menderita adenolimfoma jinak kelenjar ludah parotis kanan, sedangkan saya disarankan untuk melakukan operasi dengan anestesi umum, karena saraf wajah agar tidak merusaknya, tetapi saya memiliki luka penyerta, sedang gagal ginjal kronis, dislacia jantung kiri, rongga ventrikel kanan, aterosklerosis aorta, pembesaran aorta 51cm. tanda-tanda penyakit jantung iskemik kardiosklerosis stadium 2 hipertensi. Apakah anastasia umum dikontraindikasikan untuk saya?Saya takut menanam ginjal dan jantung sepenuhnya. Apa yang Anda sarankan kepada dokter? Jenis anestesi apa yang lebih baik untuk luka saya? TERIMA KASIH(((((((
Olga 07.07.2018 15:20
Halo, tolong beri tahu saya apakah mungkin untuk melakukan operasi untuk menghilangkan aneurisma 40mm menggunakan shunt yang dikirim pada tahun 2013. Panjang kaki 37cm? Ayah 75 tahun, artmia berkedip-kedip, tekanan kadang melonjak, ditemukan onkologi di paru-paru sekitar 60 mm.Dokter mengatakan anestesi umum tidak mungkin, apakah itu lokal?
Roman 28/05/2018 22:13
Halo. Saya berusia 39 tahun. Operasi telinga terjadwal (otitis media supuratif kronis, kolesteatoma). Satu ginjal dan limpa diangkat (ditabrak mobil di masa kecil), terjadi memar di otak. Saya memiliki masalah jantung (aritmia, takikardia) - oleh karena itu, selama bertahun-tahun saya telah mengonsumsi Concor 2,5 mg setiap hari. Plus, virus hepatitis C ditemukan (berapa lama saya memilikinya - tidak diketahui), EKG - irama sinus, 86 denyut, blokade atrium; pada satu-satunya parenkim ginjal 1,9 cm dan di segmen tengah formasi hyperechoic 0,8 cm, ditambah, itu tampaknya. masalah hati (struktur heterogen). Apakah aman untuk melakukan operasi? Secara formal, semua dokter di resimen lokal (ahli jantung, terapis, ahli urologi, ahli saraf) memberikan lampu hijau, tetapi banyak luka terbuka. Terima kasih sebelumnya atas balasan Anda.
Oleg 17/05/2018 02:14
Halo. Tolong beritahu saya, seorang pasien berusia 43 tahun akan merencanakan kolesistektomi laparoskopi. Dari penyakit penyerta, ada hipertensi stadium 1, penyempitan bifurkasi arteri karotis sebesar 60% di satu sisi dengan riwayat serangan iskemik. Seberapa berbahaya anestesi umum dalam kasus ini dan apakah mungkin menggunakan anestesi regional pada pasien ini. Terima kasih.
Elena 03/05/2018 18:40
Halo, tolong beri tahu saya, operasi plastik payudara direncanakan, untuk irama sinus ekg dengan detak jantung 78 denyut. di menit Gangguan repolarisasi miokard difus, bukankah ini kontraindikasi untuk anestesi? Terima kasih.
Karlygash 08/04/2018 16:21
Halo bibi saya, 46 tahun, mereka menemukan batu ginjal di dalam dirinya, mereka mengatakan mereka perlu dioperasi, tetapi di satu klinik mereka menolak untuk melakukan operasi, mereka mengatakan bahwa kami sekarang akan pergi ke kota lain dengan lemah jantung, saya punya pertanyaan jika dia memiliki jantung yang sangat lemah, dapatkah operasi dilakukan dan akan dibius atau bagaimana? Apakah dia akan baik-baik saja?
Marina 25/03/2018 22:36
Halo. Saya ingin tahu. Anak saya berusia 4 tahun, kami ingin merawat semua gigi sekaligus dengan anestesi umum selama sehari. Tetapi di ginjal kanan kami, baru-baru ini ditemukan panggul, itu sedikit membesar. Bisakah kami memilikinya? anestesi seperti itu?!
Svetlana 13/03/2018 13:28
Halo! Saya memiliki ketidakstabilan vertebra serviks 5-6-7, dan hernia tulang belakang leher, saat ini rasa sakitnya bertambah parah, sakit kepala dan gangguan peredaran darah ditambahkan ke dalamnya. Apakah mungkin untuk melakukan operasi dalam keadaan ini dengan anestesi umum (durasi operasi 1 jam)?
Natalia 27/02/2018 11:50
Apakah mungkin untuk melakukan operasi pengangkatan hernia jika terjadi penyumbatan jantung!? (Jika tidak, apa akibatnya) (dan jika demikian, apakah ini tidak mempengaruhi kerusakan jantung)
Larisa 02/03/2018 07:18
Halo! Saya memiliki rencana operasi untuk mengangkat kantong empedu, tetapi ada penyakit jantung seperti ekstrasistol dan takikardia paraksismal. Saya mengambil sotagexal 80, magnesium. Selama pengobatan dengan sotagexal, takikardia paraksismal tidak terjadi.Apakah anestesi umum mungkin untuk masalah ini? Dan bisakah sotagexal diambil pada hari operasi, sebelum operasi?
Sergey. 29/10/2017 21:25
Halo. Saya ingin mencabut beberapa gigi dengan anestesi umum. Saya mengambil cordaron, karena ada fibrilasi atrium. Apakah masuk akal untuk mendaftar ke pusat gigi dengan permintaan ini? Atau akan tetap ditolak? Terima kasih.
Elena 26/10/2017 15:03
Halo! Seorang kerabat berusia 74 tahun didiagnosis menderita kanker perut (tahap awal). tapi dia menderita PPOK, ahli onkologi memberi kesimpulan bahwa operasi dan kemoterapi tidak boleh dilakukan (dia tidak akan tahan anestesi), benar?
Marina 20/10/2017 10:42
Halo! Tolong beri tahu saya, tolong, ibu saya membuat kesimpulan tentang ultrasound ginjal: ultrasound - tanda-tanda transformasi kistik ginjal kanan. Dinyatakan perubahan difus pada parenkim dan sinus ginjal kiri. ICD. Pielitis di sebelah kiri. Kista ginjal kiri. Kista ovarium kanan, endometrium, mioma uteri. Bisakah kita mendapatkan operasi tulang belakang? dan seberapa berbahayanya?
Ekaterina 19/10/2017 22:49
Halo, putri saya berusia 3 bulan. Pemindaian ultrasound otak mengungkapkan pembesaran perut otak. Sistem penahan cairan diperluas D> S Kedalaman tanduk anterior: kanan -7,8 mm, kiri 6,5 mm (N hingga 5 mm) Dan juga jendela oval terbuka. Kami akan menjalani operasi kosmetik dengan anestesi umum (pengangkatan malformasi kapiler) Apakah mungkin untuk melakukan anestesi dengan diagnosis seperti itu?
Natalia 13/10/2017 11:14
Halo, tolong beri tahu saya, kami akan menjalani operasi untuk menghilangkan kelenjar gondok dengan anestesi umum, tetapi EKG menunjukkan aritmia sinusoidal (105 denyut), ahli jantung tidak memberikan izin, mengatakan bahwa anak tersebut menderita bradikardia Apakah ini kontraindikasi?
Oksana 10/11/2017 22:35
Halo. Mohon segera dibalas. Seorang teman saya menderita kanker paru-paru stadium 3 dan metastasis di T7 dengan fraktur patologis dari tubuh vertebral dan kompresi sumsum tulang belakang. Saat ini, kaki telah gagal (sensitivitas dipertahankan), kandung kemih tidak berfungsi dan sembelit selama 8 hari, enema tidak membantu. Mereka dirawat di rumah sakit untuk memasang batang logam sebagai pengganti tulang belakang, dan selama pemeriksaan mereka menemukan erosi perut pada penghilang rasa sakit dan menunda operasi. Pertanyaannya adalah, apakah erosi lambung merupakan kontraindikasi untuk operasi bedah saraf dalam situasi seperti itu? Kondisinya memburuk setiap jam. Gejala keracunan akibat konstipasi pun dimulai. Atau apakah dokter khawatir mengembangkan emboli paru? Bagaimana bersikeras pada operasi bedah saraf
Ivan 10/05/2017 11:17
Halo Saya memiliki alergi musim semi untuk berbunga (April-Mei), saya perlu melakukan operasi untuk menghilangkan hernia intervertebralis Bisakah Anda memiliki alergi seperti itu? Terima kasih.
Dmitry 25/09/2017 20:02
Selamat siang dokter yang terhormat, saya memiliki hernia umbilikalis yang perlu dijahit, saat ini kami ingin melakukan operasi, tetapi dokter datang dan mengatakan bahwa saya bisa menjadi gila dalam bahasa sederhana, sebelum dia datang di malam hari, saya berbicara dengan gadis sebagai anastasiologist, mengatakan kepadanya kebenaran seluruh bahwa saya sangat takut bahwa saya mengalami serangan panik ketika jantung saya berdebar, jantung saya berdetak selama 10 menit saya pergi untuk mandi dan pergi tidur, mengatakan bahwa sejak usia 14 saya telah merokok ganja setiap hari sekarang saya 19 tidak ada obat lain yang tidak saya gunakan mengatakan kepadanya bahwa saya memiliki karakter yang sangat simpatik, sehingga untuk berbicara, ketika kami duduk, saya menangis setelah 30 menit, saya tenang dan hampir siap untuk operasi, diberitahu bahwa saya menderita sakit kandung empedu (diskenasia saluran empedu dan kolesistitis kronis, ahli gastroenterologi juga mendiagnosis steatosis hati saat ini saya memiliki mata yang agak kekuningan dan kulit saya mengatakan kepadanya bahwa saya menderita gastroudenitis, sarannya anestesi spinal, suntikan di belakang, setelah itu Saya tidak akan menggerakkan kaki saya selama 6 jam (tetapi hernia berada di sepanjang garis putih perut di atas pusar), secara umum, hari ini saya keluar dari rumah sakit dan diberitahu bahwa berbahaya bagi saya untuk melakukan anestesi dan, cukup berbicara, saya bisa menjadi gila karena saya sangat bersemangat secara emosional jadi saya hanya retak abu + Saya menunggu beberapa hari sampai hari itu dan sangat takut, secara umum, mereka mengeluarkan saya dari rumah sakit dan berkata datang dan lakukan segalanya untuk Anda dalam 3 bulan.
Evgeniya 20/09/2017 14:44
Selamat siang! Pemindaian MRI otak mengungkapkan aneurisma sakular 2 mm dari arteri komunikans anterior. laparoskopi yang akan datang. Apakah ada kontraindikasi untuk anestesi?
Ekaterina 16/09/2017 17:35
Halo, anak 6 tahun menderita asma 2 tahun terapi dasar Seretide 2 kali sehari 25/125. dan pelanggaran konduksi intraventrikular, munculnya perlambatan konduksi intraventrikular dicatat; diperlukan operasi untuk menghilangkan kelenjar gondok 2-3 derajat
Polina 12/09/2017 06:35
Halo! Kakak saya didiagnosa menderita penyakit paru-paru. Dia juga memiliki kelenjar gondok yang meradang. Mereka harus menjalani operasi untuk mengeluarkannya, tetapi ketika mereka menemukan bulla, mereka mengatakan bahwa itu adalah kontraindikasi. Apakah benar begitu? Lalu bagaimana cara menghilangkan kelenjar gondok? Tidak bisa menggunakan anestesi? Kami juga ingin membawanya ke terapi batang, karena ia memiliki ROP sistem saraf pusat, tetapi ia juga membutuhkan anestesi (masker). Koordinator klinik mengatakan bahwa bahkan dengan anestesi lembut, tidak diketahui bagaimana tubuh akan merespon. Apa yang dapat Anda lakukan dalam situasi ini? Terima kasih sebelumnya!
Alla 09/10/2017 15:58
Halo, anak saya, 4 tahun, 2 hari sebelum operasi (phimosis) membuat kursi kesal, beri tahu saya, dalam hal ini, operasi akan ditunda?
Petimat 09.09.2017 23:13
Halo. Saya ingin tahu apakah kami akan menjalani operasi adenotomi dalam lima hari. Bocah itu berusia 8 tahun, tetapi kemarin hidungnya tersumbat, ingusnya transparan, tidak ada suhu, tenggorokannya agak merah. Tidak batuk, tapi saya batuk beberapa kali di malam hari. Apakah kami memiliki kontraindikasi untuk operasi? Hanya saja jika kami ditolak operasi, saya tidak akan lagi menunggu pemulihan. Lalu saya akan menunggu sampai musim panas, karena September semakin dingin, kami terus-menerus sakit. Tidak seperti 10 hari, kita sakit lagi. Terima kasih sebelumnya.
Elena 09/05/2017 14:12
Halo. Saya perlu melakukan laparoskopi dalam 15 hari, saya menderita VSD, saya menunggu dukungan untuk waktu yang lama dan gugup, sampai-sampai saya bangun di malam hari karena pengap dan bagaimana saya mulai kehilangan kesadaran, keluar ke udara segar lewat. Saya juga meresepkan hormon lutein 200 sepuluh hari bagi saya untuk menyesuaikan tubuh saya dengan tanggal operasi.Mungkin saya ingin melakukan operasi, saya ingin tahu pendapat Anda, saya akan bertanya kepada ahli anestesi saya, tetapi menarik untuk mengetahui pendapat Anda .
Dmitry 17/08/2017 05:43
Halo! Saya ingin tahu apakah mungkin bagi saya untuk menjalani anestesi jika diagnosisnya adalah "Pelanggaran konduksi intraventrikular, akord aksesori di ventrikel kiri"?
Elena 08/07/2017 11:27
Selamat siang! Anak berusia 7 tahun, didiagnosis menderita asma bronkial (bentuk ringan) yang bersifat alergi (terhadap tungau debu). Kami terus-menerus mengambil kursus tunggal dan flexotide. Ahli saraf dikirim untuk MRI otak dengan anestesi melalui topeng? Apakah anestesi seperti itu berbahaya bagi anak penderita asma? Bagaimana cara terbaik untuk mempersiapkan anestesi? Terima kasih.
Marina 08/03/2017 06:35
Halo, tolong beri tahu saya jenis anestesi apa yang mungkin untuk anak saya. Saya memiliki seorang putri berusia 9 tahun. Mereka mendiagnosis papillomatosis laring yang meragukan. Dia tidak membiarkan dirinya diperiksa dengan cermin tanpa anestesi. Kami diberitahu bahwa pemeriksaan akan dilakukan di bawah anestesi. Dia didiagnosis dengan LLC. Pada saat sekolah diperbaiki, kondisinya dikatakan ditumbuhi. Anak itu sangat gugup. Terima kasih banyak untuk informasinya.
Daria 01/07/2017 05:40
Halo. Anak 2g 10m. Operasi untuk menghilangkan kelenjar gondok dengan anestesi umum disajikan. EKG menunjukkan boadicardia. Denyut nadi 80 kali/menit. Ahli jantung mengatakan bahwa operasi harus ditunda. dengan denyut nadi seperti itu, mereka tidak akan membawa kita ke sana. Apakah begitu?
Alexandra 27/06/2017 16:42
Halo. Anak itu berusia 6 bulan. Operasi untuk refluks vesikoureter derajat 2 diperlukan. Anak mengalami peningkatan tekanan intrakranial. (Sedang) dan timus yang membesar (tahap 3) Apakah mungkin menggunakan anestesi?
Waag 26/06/2017 17:59
Selamat siang. Sang ayah akan menjalani operasi untuk mengangkat hernia serviks, dan dia menderita aneurisma jantung. Apakah ada risiko operasi dengan anestesi berkepanjangan? Terima kasih.
Alexandra 25/06/2017 08:21
Suatu hari, anak saya berusia 6 tahun untuk menghilangkan kelenjar gondok dengan anestesi umum. EKG lulus, kesimpulan: irama sinus. Dengan denyut jantung = 87 denyut / menit., EKG tipe S. Konduksi intraventrikular terganggu. Bisakah mereka menolak anestesi dengan hasil seperti itu?
Evgenia 16/06/2017 10:48
Halo! Anak tersebut berusia satu tahun 8 bulan dan akan menjalani operasi dengan anestesi masker. Irama sinus EKG dengan denyut jantung 89-109, dengan periode bradikardia. Tidak ada cara untuk mendapatkan saran dari ahli jantung anak. Dokter anak memiliki keraguan. Tolong beri tahu saya apakah berbahaya menjalani operasi dengan data EKG seperti itu. Kita akan bertahan. Terima kasih sebelumnya.
Irina 06/09/2017 11:26
Selamat siang, ibu saya keluar pada 31/05/2017 dari rumah sakit dengan kata-kata. diagnosis: Penyakit serebrovaskular: infark serebral dari 05/11/2017 Penyakit jantung iskemik: kardiosklerosis pasca infark. Bentuk persisten fibrilasi atrium Penyakit latar belakang: Hipertensi derajat 3, derajat III, risiko CVC 4. Komplikasi: NK 2A (Strazhenko-Vasilenko) pada 7 Juni 2017, dibawa ke rumah sakit dengan dugaan perdarahan usus. Keesokan harinya, coloproctologist mengatakan bahwa tidak ada darah dalam tinja dan kemungkinan besar selaput lendir rusak karena sembelit (Ibu berbaring, sisi kanan lumpuh) Karena Anda harus terus-menerus minum terapi antikoagulan, dokter masih disarankan untuk melakukan kolonoskopi dengan anestesi. Apa risikonya? Apakah layak melakukan pemeriksaan ini di bawah anestesi, dengan mempertimbangkan hal di atas?
Elena 30/05/2017 00:34
Halo! Seorang anak berusia 1 sampai 7 bulan perlu menjalani FGS dengan anestesi umum. Pemeriksaan EKG didiagnosis AV block grade 1. Bisakah ini dilakukan? Bagaimana anestesi umum mempengaruhi otak anak yang sedang tumbuh aktif? Terima kasih sebelumnya.
Natalia 24/04/2017 08:37
Halo, Saya memiliki rencana operasi (lipoma) di bawah anestesi lokal, saya sakit tenggorokan, saya minum ingoverin, apakah saya harus membatalkan operasi atau tidak?
Arthur 04/11/2017 09:26
Operasi untuk mengangkat hernia inguinalis tertunda. Saya berusia 56 tahun, fibrilasi atrium dalam bentuk konstan. Dua tahun lalu, selama angiografi koroner, ada demam ventrikel. Sekarang saya takut menjalani operasi dengan anestesi umum. Bantuan dengan saran, terima kasih.
Oksana 08/04/2017 12:28
Mereka melakukan laparoskopi ovarium, ahli anestesi mengatakan bahwa ada masalah dengan saya: sulit untuk diangkat dan glotis sempit. Apa artinya?
Anastasia 04/04/2017 13:50
Halo. Kami memiliki pertanyaan seperti itu? Kami pergi ke rumah sakit untuk CT di bawah anestesi. Kami memiliki stafilokokus sejak lahir, dan kemudian menemukan bahwa ada juga kelenjar gondok. Intinya adalah bahwa kami memiliki masalah abadi dengan ingus. anestesi, jika sebelum itu kita meniup hidung kita dengan baik?
Tanya 02/04/2017 23:51
Selamat siang! Operasi untuk mengangkat polip plasenta sedang menunggu keputusan. Saya mengalami takikardia hingga 90 denyut per menit. Haruskah saya khawatir akan membutuhkan waktu lama untuk pulih dari anestesi? Apakah itu kontraindikasi untuk saya? Saya sekarang minum rosehip untuk mengatur denyut nadi saya, apakah itu benar-benar membantu? Terima kasih!
Oksana 19 03/2017 09:38
Halo, kami akan menjalani operasi colpoperineorrhaphy dengan anestesi lokal. Saat ini saya sedang mengobati bronkitis akut. Operasi dalam seminggu. Apakah mungkin untuk melakukan operasi dalam kondisi seperti itu?
Irina Nikolayevna 28.02.2017 13:25
Saya menghubungi Anda lagi karena saya tidak menemukan jawaban. Saya perlu menjalani kolonoskopi dan saya ingin melakukannya dengan anestesi umum. Apakah mungkin jika saya mengambil lirik (pregalbin) zoloft dan spitomin saya juga akan menambahkan sirdalud. Saya menderita neuropati dengan stenosis tulang belakang lumbosakral. Usia 67 tahun. Dengan kekaguman, Irina Nikolaevna.
27.02.2017 14:26
Olga, semua penyakit penyerta yang Anda daftarkan bukan merupakan kontraindikasi untuk anestesi. Anestesi spinal juga dimungkinkan. Semuanya adalah kebijaksanaan ahli anestesi Anda.
Vyacheslav 26/02/2017 06:35
Halo, ayah saya berusia 67 tahun, dia memiliki penyakit arteri koroner, 3 tahun yang lalu dia mengalami infark miokard, sekarang dia menderita hernia inguinalis. Bisakah dia diberi anestesi, jika mungkin, lalu seperti apa dalam situasi ini?
Abdurakhman 19 02/2017 10:39 PM
Halo, saya menderita sindrom Parkinson dan saya tidak berhasil jatuh dan mematahkan leher pinggul dan sekarang saya menjalani operasi untuk mengganti leher pinggul, tolong beri tahu saya apakah anestesi dikontraindikasikan atau tidak
Olga 18/02/2017 23:45
Halo, jenis anestesi apa yang dilakukan selama operasi untuk menghilangkan higroma otot panjang ibu jari abduktor sendi pergelangan tangan? Apakah ada risiko? Anak tersebut berusia 13 tahun.
Olga 02/11/2017 00:09
Halo! Tolong beritahu saya, saya sudah hamil selama 2 tahun sekarang dengan 3 anak akan menjadi polisi. Apakah dia menakutkan sama sekali? Terima kasih!!!
Natalia 02.02.2017 17:57
Halo, ada operasi pengangkatan tumor di mediastinum posterior, anak 1 tahun. Anak itu pilek, giginya mulai menanjak. Apakah ini alasan untuk tidak melakukan operasi saat ini?
Olga 20/01/2017 18:56
Terima kasih. Tetapi apakah disarankan untuk mempertaruhkannya demi semacam kardiogram? Mengapa, dalam kasus sederhana (yang tidak memerlukan jahitan yang tidak menyentuh otot, saraf, pembuluh darah), jangan pegang anak, kencangkan dengan ikat pinggang (mereka melakukannya untuk saya, meskipun untuk waktu yang lama) dan lakukan dengan anestesi lokal? Maaf untuk kepentingannya, saya sangat khawatir tentang masalah ini.
Olga 19.01.2017 20:43
Halo. Mereka ingin menghilangkan lipoma (5 mm) di kaki dengan anestesi umum untuk anak berusia 3,9 tahun. Lemak di permukaan kulit, di bawah lapisan kulit setebal kurang lebih 1 mm, isinya terlihat sempurna dengan mata telanjang, seukuran biji bunga matahari.. Tak perlu dijahit. Mengapa dokter pergi ke anestesi umum tanpa alasan selain kenyamanan mereka sendiri? Mengapa mereka tidak sepadan dengan jumlah pekerjaan dan menawarkan metode lain (misalnya, resorpsi dengan suntikan obat)? Mohon bantuannya, apakah ini tidak melanggar hak pasien?
Andrey 19 01/2017 00:38
Selamat siang! Istri akan melahirkan, dan dia memiliki alergi polivalen (hingga syok anafilaksis). Beri tahu saya obat anestesi apa yang digunakan saat melahirkan, dan apakah mungkin untuk melakukan tes alergi terlebih dahulu. Jika demikian, di mana? Saya juga akan berterima kasih atas rekomendasi apa pun dalam kasus seperti itu.
Sima 17/12/2016 18:23
Halo, anak saya 29 tahun. Dia menderita dyangosis-PMD dan dia harus mengeluarkan kantong empedu. Dokter menolak untuk melakukan operasi karena dia tidak dapat diberikan anestesi. Katakan apa yang harus dilakukan? Terima kasih atas informasinya.
Maria 26/11/2016 21:10
Halo. Pasien dijadwalkan untuk CABG (cangkok bypass arteri koroner) sesuai rencana. Selama pemeriksaan awal spesialis sempit, dokter mata mendiagnosis dugaan glaukoma. Dan dia menandatangani bahwa tidak ada kontraindikasi untuk operasi. Tetapi pasien bedah jantung menolak untuk dioperasi, karena yang bersangkutan adalah Glaukoma, mereka mengatakan bahwa pasien perlu mencari tahu secara pasti apakah ada glaukoma atau tidak. Karena Glaukoma merupakan kontraindikasi untuk CABG. Apakah begitu?
Tatyana 15/11/2016 09:28
Terima kasih banyak!
Tatiana 09/11/2016 10:12
Selamat siang Pasien berusia 53 tahun. Diagnosis utama adalah CCI stadium 2 (aterosklerotik, hipertensi). Stroke iskemik tertunda di BZSMA di sebelah kanan (transformasi kistik di lobus oksipital menurut CT). Serangan iskemik transien di BLSMA setahun yang lalu .. Bersamaan: GB 3 stadium 3 derajat. Jantung hipertensi Ateomatosis katup aorta. Risiko 4. Nefropati campuran. BP C2. CHF 1. FC1 Diabetes mellitus 2. Obesitas 1 sdm Hyperrumiyaricemia Dislipidemia Tipe. Perawatan bedah untuk aterosklerosis pembuluh darah abracheocephalic ekstrakranial direkomendasikan Oklusi kedua VA Stenosis segmen proksimal arteri vertebralis kiri hingga 60%, menolak operasi Pada X-ray kemudian, PPOK ditegakkan. Pneumosklerosis difus, emfisema paru. Bisakah kita mengandalkan operasi sekarang atau itu kontraindikasi?
Ulyana 01/11/2016 12:39 PM
Selamat siang! Anak saya berusia 5,5 tahun, hasil EKG adalah pelanggaran lokal konduksi intraventrikular, apakah mungkin melakukan adenotomi dengan anestesi?
Alina 01/11/2016 00:34
Halo. Anak saya berusia 6 tahun, didiagnosis dengan cicatricial phimosis, dan merekomendasikan perawatan bedah. Juga khawatir tentang masalah anestesi umum. Faktanya anak tersebut menderita BA dan menderita MAC. Anomali akord. Selama pemeriksaan oleh ahli jantung, bradikardia tercatat pada EKG. ECHOKG menunjukkan MAC. Latihan EKG, menurut ahli jantung, adalah normal. Bradikardia ini dikaitkan dengan VSD. Operasi akan dilakukan dalam 2 minggu, kami sangat khawatir. Bisakah kita mendapatkan anestesi umum?
Marina 15/10/2016 09:02
sering ekstrasistol 4 derajat, bigenimia, trigenimia, joging takikardia kuning, penyakit jantung iskemik.58 tahun, wanita.Apakah mungkin untuk menjalani operasi pengangkatan kantong empedu? Apa risikonya?
Evgeniy 10/08/2016 11:28
Halo! Saya ingin melakukan plastik dagu + SMAS lift. Setahun yang lalu, ada masalah jantung karena saraf, EKG menunjukkan bekas luka di dinding belakang jantung. Pada kesimpulan tertulis: “Menurut Echo-KG tanda-tanda lesi aterosklerotik aorta, cusp vertae aorta dan katup mitral. Prolans (kata tidak terbaca?!) cusp anterior katup mitral grade I dengan gejala regurgitasi mitral derajat I-II. Hipertrofi sedang miokardium ventrikel kiri dengan tanda-tanda disfungsi diastolik. Tanda-tanda aneurisma septum interatrial s / s. Tipe kanan ". Apakah anestesi dikontraindikasikan untuk saya? Masalah jantung terjadi pada Oktober 2015. (setahun yang lalu), tanggal kesimpulan di atas: 29/10/2015. Terkadang, setiap beberapa hari sekali, jantung bisa berdetak sedikit (2-3 "ukolchik"), tidak ada keluhan serius tentang jantung sekarang. Saya tidak melakukan perawatan jantung. Nah, apa konsekuensi anestesi jika dikontraindikasikan untuk saya, dan saya akan menyembunyikan hal di atas dari ahli bedah plastik?
Aldyn 30/09/2016 12:49
Halo, nenek saya berusia 70 tahun, rongga rahimnya penuh dengan isi purulen-hemoragik, kuretase rahim ditampilkan, tetapi karena adanya bronkitis kronis, itu ditolak (mereka mengatakan anestesi mungkin tidak menarik) . Apakah benar begitu? Terima kasih atas jawabannya.
Natalia 21/09/2016 11:56
Selamat siang. Pertanyaan tentang anestesi. Dia akan menjalani operasi ginekologi, pengangkatan polip di rahim. Operasi untuk lusa. Tangan saya patah, lengan saya digips selama sebulan. Apakah mereka akan membawa saya untuk dioperasi atau dapatkah mereka menolak untuk dioperasi? Terimakasih untuk.
Daria 16/09/2016 01:09
Halo. Pertanyaan tentang anestesi. Mempersiapkan operasi ginekologi, pengikisan endometrium. Apakah anestesi umum berlaku untuk saya, apakah mungkin untuk meminimalkan risiko? Saya memiliki diabetes tipe 1 pada insulin dengan penyakit penyerta, pielonefritis kronis, kolesistitis, anemia, tekanan darah rendah.
Irina 13/09/2016 14:22
Putri saya diresepkan operasi laparoskopi (pengangkatan kista di ovarium kiri), saya menderita hepatitis B, kata mereka anestesi umum .... Saya sangat takut akan kontraindikasi dan konsekuensinya. Saya tertarik dengan pendapat Anda
Valentina 08/09/2016 17:32
Halo. Pada tahun 2013, saya menjalani operasi caesar sehubungan dengan presentasi sungsang janin di bawah anestesi epidural. Sekitar 5 menit setelah dimulainya operasi, saya menjadi sangat sulit bernafas, saya merasa separuh paru-paru saya hilang, saya pusing, sulit untuk berbicara, saya merasa pingsan. Seperti yang dikatakan ahli anestesi: tekanan turun drastis. Setelah sekitar 20 menit, kondisi kembali normal. Sekarang lagi, omong-omong, saya sangat takut akan pengulangan keadaan ini, terutama kekurangan udara. Omong-omong, setelah CS pertama, perasaan kekurangan udara berlalu hanya setelah 2 bulan.Pada anamnesis, dzhvp, vd, prolaps katup mitral secara hemodinamik tidak signifikan, miopia tinggi. Selama kehamilan pertama saya menderita sindrom vena cava inferior, tetapi sekarang tidak. Usia 28 tahun. Katakan padaku, jenis anestesi apa yang masih lebih baik untuk saya dan apa alasan kondisi ini selama operasi pertama? Bagaimana kemungkinan terulangnya reaksi seperti itu sekarang? Terima kasih sebelumnya.
Cinta 09/02/2016 15:51
Halo! Saya akan menjalani operasi caesar pada minggu ke-38, sekarang sudah 37 minggu dan migrainnya memburuk lagi. Saya menderita migrain sejak 2014 di musim semi dan musim gugur. Selama kehamilan, kulit saya tidak separah (tanpa aura) seperti sebelum hamil. Saya juga mengalami takikardia, denyut nadi dari 100 hingga 110 mencapai. Aku takut anestesi umum. meninggalkan sangat keras terakhir kali (pingsan dan muntah). Jenis anestesi apa yang mungkin untuk saya?
Elena 31/08/2016 10:45
Halo! kami sedang mempersiapkan operasi, kami sedang menjalani tes dan menemukan pasir di ginjal dan perubahan urin (protein) pada anak, dan menunjukkan aritmia sinus dalam EKG Katakan padaku, apakah ini kontraindikasi untuk operasi dengan anestesi? anak 4 tahun: diagnosis utama distrofi otot adalah merosin-negatif. anestesi dikatakan dihirup dengan sevuran (jika Anda menulis namanya dengan benar)
Natalia 28/08/2016 08:24
Halo. Tolong beritahu saya jika mungkin untuk menggunakan anestesi umum dalam situasi saya. Pada tahun 2005, operasi berikut dilakukan: (tahap pertama) - operasi pencangkokan bypass ventriculoperitoneal sisi kanan, dan tahap kedua - operasi akses paramedian sisi kanan, pengangkatan tumor sudut serebelopontin kiri. Saat ini, diagnosis ahli saraf: CVD, DE seni. genesis kompleks (hipertensi, aterosklerotik, pasca operasi), sindrom hipertensi-hidrosefalik, insufisiensi piramidal sisi kiri, gangguan likodinamik, vestibulo-ataksis sedang, gangguan kognitif. Kolesistitis kronis, polip kandung empedu. Dislipidemia. Apakah mungkin dalam situasi saya untuk menggunakan anestesi umum - operasi ginekologi (hiperplasia endometrium), pengangkatan kantong empedu. Apa konsekuensi yang mungkin terjadi setelah menerapkan anestesi umum ke otak? Apakah ada kontraindikasi dalam situasi saya untuk anestesi umum?
Natalia 18/08/2016 17:11
Halo. Tolong beri tahu saya, bisakah oligofrenia menjadi alasan penolakan untuk melakukan operasi pada kantong empedu? Seorang wanita 63 tahun, anak cacat, keterbelakangan mental dengan keterbelakangan mental. Ada komplikasi setelah pengobatan berupa gangguan bicara, dia gagap parah. Sepenuhnya mampu. Dia lulus pemeriksaan yang diperlukan untuk rencana rawat inap. Tidak ada kontraindikasi untuk operasi. Kolelitiasis, nyeri konstan. Mual, muntah, diare secara berkala. Beberapa kali dia dirawat di rumah sakit di ambulans selama eksaserbasi. Ahli gastroenterologi merekomendasikan perawatan bedah.
18.08.2016 16:32
Julia, tidak jelas dari pertanyaan: apakah kita berbicara tentang vaksinasi yang direncanakan, atau tentang pengobatan penyakitnya. Jika ini adalah vaksinasi, saya tidak dapat memastikan 100%, tetapi kemungkinan besar tidak ada yang salah, tetapi lebih baik untuk mentransfernya setelah operasi. Dan jika kita berbicara tentang suatu penyakit, maka konsultasi tambahan dari dokter, penilaian risiko dan kebutuhan untuk operasi diperlukan.
Anastasia 16/08/2016 20:02
Terima kasih banyak atas balasan Anda!
16.08.2016 14:51
Anastasia, jika tidak ada laktasi, tidak ada kontraindikasi, maka, tentu saja, Anda dapat melakukannya, tetapi saya akan menyarankan Anda untuk menunda operasi, untuk memungkinkan tubuh pulih - lagi pula, kehamilan dan persalinan adalah stres berat bagi tubuh wanita, apalagi ada operasi caesar, artinya ada pembiusan, atau pembiusan. Sekarang segera lagi anestesi. Tentu saja, kebetulan kami melakukan beberapa operasi dan anestesi berturut-turut dan semuanya berjalan dengan baik, tetapi Anda perlu memahami bahwa jika tidak ada urgensi, maka lebih baik untuk menundanya sehingga setidaknya satu setengah tahun telah berlalu. . Semoga sukses untuk Anda!
Sabtu 08/10/2016 11:47
Halo, apakah mungkin melakukan operasi untuk mengangkat kantong empedu dengan glocoma sudut tertutup, dan jenis anestesi apa yang diresepkan (antropin dikontraindikasikan)? Apa anestesi lokal atau umum yang digunakan selama operasi?
Olga 08/03/2016 15:28
Selamat siang! Tanggal 11 Agustus ditunjuk untuk rekonstruksi serviks, diagnosis displasia grade 2-3, gula darah 7,1 mmol, apakah bisa dioperasi?
Diana 08/02/2016 19:59
Halo, Saya memiliki alergi obat untuk semua anestesi lokal. Hanya ultracain yang menunjukkan 30% (seperti yang saya pahami, mungkin, tetapi dengan tavegil) Tolong beri tahu saya opsi anestesi lain apa yang mungkin cocok untuk saya. Ada kebutuhan untuk mencabut gigi bungsu. Dan juga, untuk masa depan, karena saat melahirkan, misalnya, digunakan anestesi.
NATALIA 31/07/2016 15:40
halo 12 Agustus, putri 7 tahun, pengangkatan kelenjar gondok dengan anestesi umum, apakah mungkin untuk mendapatkan vaksin tetanus (waktunya telah tiba) sebelum operasi atau lebih baik ditunda?
Lydia 26/07/2016 16:39
Reseksi meniskus (artroskopi): anestesi mana yang harus dipilih? Selamat siang! Saya ingin meminta bantuan dalam memilih metode penghilang rasa sakit untuk artroskopi sendi lutut (operasi akan memakan waktu setidaknya satu jam). Dokter bedah merekomendasikan anestesi spinal. Tapi yang menghentikan saya adalah karena tulang belakang yang terabaikan (osteochondrosis, hernia, dll.) bisa jadi sulit. Selain itu, saya mendengar ulasan negatif tentang metode ini, termasuk dari ahli saraf. Ada pendapat bahwa konsekuensinya mungkin muncul bahkan setelah enam bulan atau satu tahun. Anestesi umum - semuanya baik-baik saja, tetapi saya telah menjalani beberapa operasi di bawah anestesi umum dan saya khawatir tidak akan ada kelebihan beban. Memori, kecepatan reaksi memburuk, insomnia tersiksa. Selain itu, saya menderita aritmia, masalah dengan tekanan darah (ada kasus ketika turun menjadi 40 sama sekali). Anestesi lokal, menurut ahli bedah, sama sekali bukan pilihan. Anestesi konduktif (regional) tetap ada. Saya akan sangat berterima kasih jika Anda dapat mengungkapkan pendapat Anda tentang masalah ini. P.S. Saya belum berkomunikasi dengan ahli anestesi, tetapi saya ingin memahami apa yang harus ditanyakan kepadanya.
Larisa 25/07/2016 21:07
Halo! Adik saya jatuh sakit sebulan yang lalu, dan MRI mengungkapkan hernia yang diasingkan dari vertebra L4-S1. Mereka mulai mempersiapkan operasi bedah saraf. Hasil EKG menunjukkan adanya perubahan pada jantung. Pemeriksaan jantung (ultrasound) dilakukan, yang menunjukkan adanya deformitas aneurisma N / C MPP ke dalam rongga atrium kiri dengan gangguan sinyal gema 3,7 mm dengan sedikit shunt patologis darah. Pelanggaran ritme. Ketebalan PS PZh 8,2 mm. Kesimpulan juga mengatakan bahwa ada kecenderungan dilatasi rongga kedua atrium. Hipertrofi konsentris miokardium ventrikel kiri dengan penurunan fungsi kontraktil. Disfungsi diastolik tipe 1 Induksi dan kalsifikasi yang tidak jelas dari katup MV dan akar aorta. Insufisiensi mitral 1-1,5 sdm. Regurgitasi aorta 0-1 sdm. Insufisiensi trikuspid 1,5 sdm. Regurgitasi paru 1 sdm. Hipertrofi miokard. Hipertensi pulmonal sedang. R sist. Pesawat 40 mm / Hg. Ahli bedah saraf siap untuk operasi, tetapi ahli anestesi dua kali dengan tegas menolak operasi, menunjukkan adanya cacat jantung, yang sangat membuat kami takut. Kami berkonsultasi dengan ahli bedah jantung, yang mengatakan bahwa operasi jantung dalam situasi ini tidak diindikasikan dan tidak ada hambatan untuk operasi bedah saraf. Bantu saya mencari tahu, apakah benar-benar tidak mungkin untuk memberikan anestesi atau ahli anestesi hanya mengasuransikan diri mereka sendiri? Apakah ada ancaman nyata dan langsung terhadap kehidupan? Operasi biasanya memakan waktu 3-3,5 jam dengan anestesi umum. Saya juga menulis bahwa rumah sakit adalah basis untuk melatih mahasiswa universitas kedokteran (mungkin ini alasannya?), Terletak di kota kami, seorang ahli bedah saraf kelas atas seharusnya beroperasi, yang sebelumnya bekerja di salah satu pusat federal. Saya juga akan mengatakan bahwa mereka mengetahui tentang penyakit jantung yang ada hanya selama pemeriksaan. Bagi kami, ini adalah "menemukan", karena tidak pernah ada keluhan tentang hati.
Egor 25/07/2016 19:29
Halo. Ayah berusia 57 tahun. Setelah operasi pada arteri karotis, tanda-tanda progresif stroke dicatat selama satu tahun. Akibatnya, sisi kanan tubuh diambil. Mereka melakukan MRI otak setahun yang lalu dan sekarang - tumor terbentuk di otak dalam setahun 4 cm (saya kira kista pasca stroke), tetapi para dokter tidak membuat kesimpulan dan hanya menyebutnya tumor, tumor (gliastoma). Ayah saya berjalan sedikit, tetapi jatuh di kaki kanannya, setelah menerima patah tulang pinggul subtrochanteric dengan perpindahan. Semuanya akan baik-baik saja, mereka ingin melakukan operasi dan memasang kawat gigi di paha, tetapi rumah sakit menolak operasi, dengan alasan ketidakmungkinan anestesi pada pasien seperti itu. Kami pergi ke Institut Bedah Saraf Otak (Tashkent) untuk meminta izin, di mana mereka menegaskan kepada kami bahwa tidak ada anestesi yang harus dilakukan, bahkan selama operasi kaki. Sang ayah telah terbaring selama dua bulan dan menderita patah tulang, tulang secara alami tidak tumbuh bersama dengan sendirinya. Bisakah Anda memberi tahu saya, apakah benar-benar tidak mungkin melakukan sesuatu? Mungkin ada cara untuk membius hanya bagian bawah tubuh, misalnya selama operasi kaki? Terima kasih.
Halo dokter! Ketika saya sedang merawat gigi saya, dokter memberi saya semacam obat bius, setelah itu saya menangis. Dia bertanya apakah saya kesakitan dan mengapa saya menangis. Saat itu saya tidak merasakan sakit, melainkan menangis dengan sendirinya, saya malah tersenyum sambil menjawab. Dia menyadarkan saya dengan amonia, dan kemudian berkata bahwa dia menyadari bahwa itu adalah "ayunan adrenalin." Dia mengatakan itu adalah reaksi terhadap adrenalin, dan saya pikir dia menambahkan bahwa saya makan sesuatu yang manis sebelum itu, jadi inilah reaksinya. Dia tidak menganggap perlu untuk menulis nama saya, karena itu bukan reaksi terhadap anestesi, katanya, tetapi dia menulis sesuatu seperti "adrianol", saya mungkin salah. Saya harus menjalani perawatan di dokter gigi, yang tidak akan tertahankan tanpa anestesi, dan selain itu, saya disusui, bayinya berusia 1,2 bulan, sementara saya tidak akan berhenti. Saya masih memiliki pertanyaan tentang ayunan adrenalin dan seberapa berbahayanya? Apakah layak mengambil tes untuk penggunaan anestesi, jika demikian, yang mana, karena harga sangat menggigit. Omong-omong, setelah kejadian ini, saya sudah diberi anestesi setelah melahirkan, ketika plasenta, plasenta umum, dikeluarkan, tetapi ini mungkin jenis anestesi yang berbeda. Ditransfer dengan baik.
Nikolay Valentinovich 06/10/2016 16:06
Halo. Istri saya didiagnosis dengan 4. kanker kandung kemih. Sebulan yang lalu, istri saya (64 tahun) melakukan upaya bunuh diri yang gagal (phenazepam-30tab + 100g vodka). Dia selamat, tetapi dengan konsekuensi yang mengerikan. 10 hari pertama setelah keracunan, saya hanya tidur, tidak makan, hanya minum air putih. Kemudian dia sadar kembali, mulai makan dan minum sedikit, mengenali orang yang dicintainya, berbicara buruk, mencoba bangun dan berjalan sendiri, meskipun dia tidak menyadari di mana dia berada dan apa yang telah terjadi padanya. Tapi kebanyakan dia tidur, sering berputar di satu sisi, lalu di sisi lain. Dalam mimpi, ia sering perlahan mengangkat tangan atau kakinya, membuat gerakan halus (seperti dalam balet). Kami berpikir bahwa satu atau dua minggu akan berlalu dan semuanya akan dipulihkan, tetapi setiap hari kondisinya memburuk: dia mulai berbicara lebih buruk (sekarang dia tidak berbicara sama sekali), tidak bangun, berjalan di bawah dirinya sendiri, tidak menanggapi panggilan kami, saya harus minum dan makan dalam mimpi. Sekarang dia tidur 24 jam sehari. Makan menjadi buruk, mengambil makanan dari sendok ke mulutnya dan tidur dengannya, tidak mengunyah, tidak menelan, tidak mendengar panggilan kita. Ahli onkologi meminta kami untuk segera melakukan MRI otak. Tetapi karena dia dapat mengangkat kaki atau lengannya kapan saja, ini harus dilakukan dengan anestesi. Pertanyaannya adalah apakah mungkin istri saya dalam keadaan ini menjalani anestesi untuk pemeriksaan MRI, atau dalam kasus kami dikecualikan. Dan jika demikian, apakah kita memiliki pilihan lain untuk memeriksa otak tanpa anestesi atau tidak? Terima kasih. Nikolai Valentinovich adalah seorang pensiunan dari Moskow.
Elena 14/04/2016 01:15
Halo. Tolong beri tahu saya betapa pentingnya memberi tahu ahli anestesi tentang asupan amfetamin secara berkala selama dua tahun, jika dosis terakhir setahun yang lalu, dan penggunaan ganja selama setahun terakhir, jika dosis terakhir sebulan yang lalu?
Memuat ...