Duodenitis kronis: penyebab, gejala dan pengobatan pada orang dewasa, diet. Duodenitis - apa itu, penyebab, jenis, gejala pada orang dewasa, pengobatan dan diet untuk duodenitis Di mana duodenitis

Proses inflamasi mukosa duodenum mengarah pada perkembangan penyakit kronis - duodenitis. Pengobatan duodenitis dengan obat tradisional sering membantu menghilangkan penyakit.

Tidak ada satu pun proses pencernaan yang lengkap tanpa partisipasi duodenum, yang secara anatomis merupakan pembuluh atau rongga dengan saluran untuk drainase cairan pencernaan dan enzim. Organ ini digunakan untuk pencernaan makanan yang diserap oleh mikrovili, selanjutnya diproses dan didistribusikan nutrisi ke seluruh tubuh.

Selain itu, duodenum menghasilkan hingga 30 hormon yang diperlukan untuk mempertahankan beberapa sistem penting secara normal sekaligus: endokrin, kardiovaskular, pencernaan, dan saraf.

Kerusakan oleh virus dan bakteri menyebabkan perkembangan peradangan pada duodenum, penurunan fungsi, perubahan atrofi pada dinding rongga, munculnya area erosif. Seiring perkembangan berlangsung, proses inflamasi mulai melampaui dinding, mempengaruhi membran otot dan seluruh usus secara keseluruhan.

Alasan pengembangan duodenitis

Penyebab utama duodenitis berhubungan langsung dengan nutrisi. Ini termasuk makanan saat bepergian, makanan kering, dalam porsi besar, atau tidak teratur dengan interval panjang di antara waktu makan. Duodenitis sering berkembang sebagai akibat dari penggunaan produk setengah jadi, makanan cepat saji, makanan kaleng, kopi, makanan asin, goreng dan pedas dalam jumlah besar.

Faktor yang memprovokasi dapat berupa:

• malnutrisi persisten;
• alkohol dan merokok;
• mengambil makanan panas, minuman berkarbonasi, makanan pedas.

Ini adalah alasan untuk pengembangan duodenitis awal dengan perjalanan akut.

Jika tindakan tidak diambil untuk merevisi pola makan dan gaya hidup secara umum, penyakit menjadi sekunder dan kronis.

Gejala Duodenitis

Penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Gejala utama dalam perkembangan proses inflamasi akut di usus besar adalah nyeri akut di perut, serangan mual dan muntah. Dengan transisi penyakit menjadi bentuk kronis, rasa sakit menjadi tumpul, menekan di bawah perut, meluas di bagian atas perut, biasanya bersamaan dengan mulas, muntah setelah makan.

Ada kembung dan gemuruh, munculnya sendawa pahit dan sembelit. Dengan radang usus bagian atas, gejalanya mirip dengan maag, ketika perut mulai sakit sekitar 0,5 jam setelah makan.

Jika nyeri terjadi 2 jam setelah makan, maka dapat dicurigai adanya tukak usus.

Jika perut sakit saat perut kosong atau di malam hari, kelemahan, sakit kepala, lekas marah dan kurang nafsu makan diamati, ini menunjukkan perkembangan bentuk duodenitis lokal.

Dengan duodenitis kronis:

• sakit di hipokondrium kanan;
• integumen kulit menguning karena pelanggaran aliran empedu;
• ada rasa lapar di bagian epigastrium perut;
• ada tanda-tanda dispepsia, gangguan usus;
• pencernaan terganggu.

Gejala dan pengobatan untuk perkembangan peradangan pada duodenum sangat mengingatkan pada tukak lambung, gastritis, kolesistitis atau pankreatitis. Hal ini sering menyebabkan kesulitan dalam membuat diagnosis definitif. Sejumlah prosedur diagnostik dilakukan: rontgen lambung, endoskopi kerongkongan dan duodenum 12, intubasi duodenum, pemeriksaan sekresi usus dan lambung dalam kasus dugaan infeksi Helicobacter pylori.

Penyakit ini lebih sering terjadi pada pria, dan tidak banyak orang yang terburu-buru ke dokter saat sakit perut muncul. Namun demikian, sebagian besar orang sakit tertarik pada cara mengobati duodenitis menggunakan metode tradisional. Sangat mungkin, tetapi pada saat yang sama kepatuhan terhadap diet, menyesuaikan pola makan, mengunyah makanan secara menyeluruh, makan dalam porsi kecil hingga 5 kali sehari adalah wajib.

Pengobatan dengan obat tradisional

Duodenitis diobati dengan ramuan obat yang dijual di apotek dalam bentuk kantong teh dalam berbagai macam. Sebelum memulai janji temu, Anda harus terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter, menjalani pemeriksaan.

Herbal berikut digunakan:

• kayu putih - cocok untuk menghilangkan gejala yang ada, merangsang pencernaan, menghilangkan rasa sakit di perut;
• kapulaga (biji) - untuk menenangkan saraf dan perut;
• bunga chamomile - untuk meredakan sakit perut, meningkatkan sirkulasi darah;
• kayu manis, tanah - untuk menghilangkan sakit perut, menambah nafsu makan;
• adas (biji) - untuk mengurangi rasa sakit dan mual;
• akar jahe - untuk mengendurkan usus;
• akar kava-kava - untuk meningkatkan mood, meredakan sakit perut;
• lemon mint - untuk pengobatan duodenitis;
• sage (daun dan bunga) - untuk menghilangkan rasa sakit, efek relaksasi;
• akar valerian - untuk meningkatkan pencernaan;
• akar licorice - untuk meningkatkan nafsu makan;
• yarrow - untuk meningkatkan pencernaan, merangsang produksi jus lambung.

resep rakyat

Pada tahap kronis duodenitis, pengobatan dengan obat tradisional dapat dilakukan dengan komposisi berikut:

• bersikeras buah adas dan centaury (masing-masing 50 g), ambil 1 sdm. dalam porsi hingga 4 kali sehari;
• bersikeras peppermint (40 g), ramuan eyebright (20 g) dan minum 1/3 sdm. 3-4 kali sehari sebelum makan;
• kumpulan sage, peppermint, bunga lavender (masing-masing 15 g), rebus dengan air mendidih, bersikeras dan minum dalam porsi sebelum makan;
• bersikeras peppermint (15 g), bunga chamomile (50 g), buah adas (10 g), akar valerian (10 g), minum 1 sdm. untuk 1 resepsi, jika kolik dan berat di perut muncul;
• bersikeras peppermint (20 g), bunga chamomile (30 g), buckthorn (30 g), buah adas manis (10 g), ambil 1 sdm.;
• bersikeras vodka selama 7 hari di tempat gelap juniper (10 g), chamomile dan peppermint (masing-masing 25 g), ambil 1/2 sdm. 2 kali pada siang dan malam hari.

Dokter menyarankan di rumah untuk terus-menerus minum teh dari ramuan di atas untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan pada duodenitis kronis, tetapi dalam hubungannya dengan diet dan diet yang mapan. Perawatannya jangka panjang.

Minum teh herbal setiap hari harus minimal 2 bulan.

Akibatnya, dimungkinkan untuk mencapai penyembuhan borok dan erosi, mengurangi proses inflamasi di mukosa lambung, mengurangi pengaruh faktor iritasi pada duodenum, dan meredakan gejala peradangan di daerah epigastrium lambung.

Untuk meredakan peradangan, menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, bersama dengan diet, biaya berikut memberikan efek terapeutik:

• Licorice, akar buckthorn, akar marshmallow, dompet gembala, chamomile, lavender, bunga lemon balm, cinquefoil tegak (masing-masing 10 g), tuangkan air mendidih (1 sdm.), Bersikeras. Kemudian saring dan minum 3-4 kali sehari dalam porsi.
• Siapkan teh Potentilla (1 sendok makan bahan baku kering, seduh 0,5 liter air mendidih), bersikeras dan minum 3-4 kali sehari sebelum makan.
• Minyak buckthorn laut harus diambil untuk efek penyembuhannya. Tuang buckthorn laut dengan minyak bunga matahari, bersikeras di tempat gelap dalam wadah tertutup selama 7 hari. Kemudian saring, peras kue yang dihasilkan, gosok melalui saringan. Ambil bubur yang dihasilkan dengan perut kosong dalam 2 sendok makan. sebelum setiap makan.
• Seduh pisang raja (daun kering) dengan air mendidih (0,5 l), biarkan selama 30 menit, saring dan minum 0,5 sdm. sebelum makan 6-7 kali sehari.
• Untuk meredakan peradangan dan meningkatkan aktivitas duodenum, tuangkan oatmeal dengan air dingin, bersikeras untuk mengambilnya dalam bentuk bubur cair untuk sarapan.
• Giling lidah buaya, peras jusnya, campur dengan rebusan oatmeal, ambil dalam bentuk jeli 0,5 gelas 3-4 kali sehari (asupan pertama di pagi hari dengan perut kosong).
  Anda dapat menyiapkan lidah buaya dengan madu Mei pada anggur anggur alami. Peras jus dari lidah buaya, tambahkan madu cair, panaskan hingga 60 ° C, campur, simpan hingga 7 hari di tempat yang dingin, sesekali dikocok, lalu saring. Ikuti kursus selama 3 bulan.
• Tingtur propolis. Tuang propolis (150 g) dengan alkohol (100 g), bersikeras selama 10 hari dalam gelap, kocok sesekali, ambil 15-20 tetes propolis dengan penambahan susu 3 kali sehari. Biji rami dapat digunakan sebagai pengganti propolis.
• Tuang air mendidih (0,5 l) dengan akar calamus, tansy biasa, akar valerian, biarkan selama 2 jam, ambil 0,5 gelas 3-4 kali sehari.
  Setiap produk yang sudah jadi dapat disimpan di lemari es selama beberapa hari.
• Anda dapat menyembuhkan duodenitis dengan mengonsumsi 1 sendok makan minyak buckthorn laut saat perut kosong. 2 kali sehari dan dalam waktu 2 minggu. Selanjutnya, Anda perlu istirahat selama 2 minggu dan ulangi pengobatan.

Nutrisi yang tepat

Dengan duodenitis, gejalanya bisa sangat berbeda, dan hanya dokter yang dapat menegakkan diagnosis yang benar berdasarkan pemeriksaan, meresepkan perawatan kompleks yang lengkap dan mengembangkan diet. Nilai energi menu harus minimal 3000 kkal per hari. Penting agar diet seimbang, dengan penolakan total terhadap makanan pedas, asam, goreng, asap, alkohol dan pembatasan garam (tidak lebih dari 2 sdt per hari). Anda perlu minum setidaknya 1,5 liter air per hari.

Anda perlu memasak makanan secara eksklusif untuk uap.

Untuk meringankan kondisi, menghilangkan rasa sakit di perut dan gejala peradangan lainnya, diet harus bervariasi. Dianjurkan untuk mengambil roti kering, roti mentah, biskuit kering atau biskuit dengan pengecualian produk ragi segar, panekuk, pai, muffin dari makanan.

Untuk memberi kekuatan, Anda bisa memasak bubur apa saja dari semolina, nasi, soba, gandum gulung di dalam air. Buat casserole dan puding dari sereal kecuali kacang polong dan pasta.

Dengan duodenitis, jumlah protein yang cukup diperlukan untuk masuk ke dalam tubuh, jadi sangat penting untuk makan telur rebus, telur dadar masak, dan telur orak-arik. Daging rendah lemak, ayam, sapi, kelinci, kalkun direkomendasikan untuk direbus dan diambil dalam bentuk bubur.

Bit, kentang, wortel, kol, brokoli, zucchini rebus berguna dalam bentuk rebus atau bubur. Makanan acar dan asin, cokelat, kacang-kacangan, kvass, kopi, jus asam, alkohol, dan bir harus dikeluarkan dari makanan.

Secara bertahap, diet dapat diperluas.

Aturan utamanya adalah untuk mencegah eksaserbasi, untuk meminimalkan iritasi oleh produk mukosa lambung.

Usus yang meradang membutuhkan pemulihan, sehingga perawatannya lama, diet harus dipatuhi terus-menerus. Makan berlebihan tidak boleh diizinkan, makan 2 jam sebelum tidur, Anda perlu memantau kesehatan Anda, memasak makanan kukus, membatasi asupan garam hingga 8 g per hari, dan minum lebih banyak cairan.

Berkat diet dan asupan teh herbal yang konstan, kelegaan yang nyata akan datang dalam beberapa minggu.

Duodenitis adalah penyakit yang disertai dengan peradangan pada mukosa usus. Hal ini disertai dengan kelemahan umum, nyeri di perut, mulas, bersendawa, mual, muntah. Bedakan antara bentuk akut dan kronis. Duodenitis adalah penyakit duodenum yang paling umum, 5-10% dari populasi telah mengalami gejalanya setidaknya sekali dalam hidup mereka. Ini mempengaruhi perwakilan dari kelompok usia yang berbeda secara setara.

Pada pria, didiagnosis 2 kali lebih sering karena kecanduan alkohol dan gaya hidup yang tidak sehat. Dalam artikel tersebut, kami akan mempertimbangkan secara lebih rinci penyebab utama penyakit, gejala dan tanda pertama, serta metode pengobatan duodenitis pada orang dewasa dari berbagai bentuk.

Duodenitis: penyakit apa ini?

Duodenitis lambung - apa itu? Duodenitis adalah penyakit radang selaput lendir dinding duodenum. Lebih sering berkembang dalam kombinasi dengan dan ditunjuk sebagai. DPK melakukan fungsi sekretori, motorik dan evakuasi.

• Fungsi sekretori terdiri dari pencampuran chyme dengan cairan pencernaan, yang masuk ke usus dari kantong empedu dan pankreas.
• Fungsi motorik bertanggung jawab untuk pergerakan bubur makanan.
• Prinsip fungsi evakuasi adalah untuk mengevakuasi chyme ke bagian usus berikutnya.

Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, proses inflamasi akut duodenum pada 94% kasus memperoleh bentuk kursus yang kronis.

Duodenitis dapat menjadi penyakit independen atau dikombinasikan dengan patologi bagian lain dari saluran pencernaan, misalnya, dapat berkembang dengan latar belakang gastritis, pankreatitis, enteritis, yaitu dengan latar belakang kerusakan lambung, pankreas, kandung empedu, usus kecil, masing-masing.

Penyakit ini diklasifikasikan menurut sifat lesi:

• Non-atrofik (dangkal).
• hipertrofik (erosi).
• Atrofi.

Menurut lokalisasi - lesi pada bagian proksimal (pusat) dan distal duodenum. Ini memanifestasikan dirinya dalam beberapa jenis klinis:

• seperti gastritis;
• ulseratif;
• kolesistoid;
• pankreas;
• campuran dan asimtomatik.

Penyebab

Penyebab utama duodenitis dalam banyak kasus adalah bakteri Helicobacter Pylori (Helicobacter pylori), lokasi organ yang tidak tepat dan gangguan produksi hormon usus. Risiko mengembangkan duodenitis ada pada orang-orang dari semua kelompok umur. Bedakan antara bentuk akut dan kronis.

Penyebab utama:

• gangguan makan, makan makanan yang mengiritasi mukosa gastrointestinal (asam, asap, pedas, goreng);
• alkohol, merokok, penyalahgunaan kopi;

Kasus klinis duodenitis primer jauh lebih jarang daripada sekunder (berkembang sebagai akibat dari patologi lain).

Sekunder. Perkembangan penyakit terjadi dengan latar belakang penyakit lain pada saluran pencernaan - tukak lambung dan duodenum, gastritis, pankreatitis, kolesistitis, hepatitis, infeksi bakteri Helicobacter pylori dan lain-lain.

Ada juga sejumlah faktor pembuangan yang, bertindak untuk waktu yang lama, menyebabkan timbulnya bentuk kronis penyakit dan peradangan periodik duodenitis. Ini termasuk:

• kebiasaan makan yang tidak sehat dan tidak teratur;
• kebiasaan buruk;
• stres berat;
• penyakit kronis berbagai organ;
• mengonsumsi obat-obatan tertentu.

Duodenitis akut: apa itu?

Bentuk akut duodenitis muncul tiba-tiba. Seringkali setelah pelanggaran diet. Gejala khas adalah nyeri di perut bagian atas, mual, berubah menjadi muntah. Tanda-tanda ini disertai dengan kelemahan umum, demam.

Pada duodenitis akut, rasa sakitnya intens, tajam, terjadi lebih sering dua hingga tiga jam setelah makan atau di malam hari (nyeri lapar). Jika duodenitis dikombinasikan dengan gastritis dengan peningkatan keasaman lambung, rasa sakit dapat terjadi dalam waktu 15 sampai 20 menit setelah makan. Bentuk klinis seperti itu disebut ulseratif dan mirip gastritis.

Dengan terapi dan diet yang tepat, adalah mungkin untuk menyingkirkannya dalam beberapa minggu. Jika peradangan terjadi kembali, ada kemungkinan besar penyakit menjadi kronis. Menurut statistik, ini terjadi pada 90% kasus.

Duodenitis kronis

Perjalanan penyakit duodenitis kronis (CD) ditandai dengan berbagai gejala klinis yang menyulitkan untuk membuat diagnosis yang benar. Ini sering dikacaukan dengan penyakit lain pada sistem pencernaan, paling sering disalahartikan sebagai tukak duodenum, tetapi dengan sedikit rasa sakit dan tingkat keparahan eksaserbasi. Jika CD dimanifestasikan oleh gangguan dispepsia, maka awalnya salah didiagnosis sebagai gastritis.

Perjalanan penyakit biasanya panjang dengan eksaserbasi periodik.

1. Selama periode eksaserbasi, pasien mengeluh sakit kepala, malaise umum, lekas marah dan kurang tidur.
2. Setelah 2-2,5 jam setelah makan, beberapa pasien mengalami peningkatan denyut jantung, berkeringat, sesak napas, lemas dan pusing.
3. Ada penurunan berat badan yang signifikan atau kelebihan berat badan pasien.
4. Selain itu, gangguan kardiovaskular dan neuropsikiatri yang parah terjadi.

Menurut tingkat perubahan struktural, beberapa varian duodenitis kronis dibedakan:

Duodenitis superfisial

Apa itu? Duodenitis superfisial adalah proses inflamasi yang mempengaruhi mukosa duodenum, yang menyebabkan dinding usus membengkak dan menebal secara signifikan. Selain perubahan organik, kemampuan fungsional organ terganggu, fungsi motorik dan enzimatik berubah. Terkadang edema ditemukan di organ pencernaan lainnya. Bentuk dangkal duodenitis tidak pernah merupakan penyakit yang berdiri sendiri. Menurut statistik, gangguan dalam hubungannya dengan gastritis terjadi pada lebih dari 50% populasi.

Gejala:

• rasa sakit dan ketidaknyamanan di hipokondrium setelah makan. Pada stadium lanjut, nyeri di perut dan usus dapat memburuk di malam hari;
• kelelahan umum dan apatis, bahkan bisa berkembang;
• gangguan tinja persisten: diare atau sembelit.

atrofi

Duodenitis atrofi adalah bentuk penyakit kronis, yang ditandai dengan atrofi mukosa duodenum, serta penurunan tajam dalam jumlah enterosit piala. Diagnosis ini praktis tidak ada hubungannya dengan gastritis atrofi.

pengantara

Tanpa merusak kelenjar.

Erosi dan ulseratif

Berbeda dengan defek superfisial pada mukosa usus akibat lesi erosif. Selain faktor eksternal, intervensi bedah pada organ dalam, sepsis, lesi trombotik vena, penyakit pada sistem saraf pusat dan darah dapat menjadi katalis untuk pengembangan.

Hiperplastik

Ini dimanifestasikan oleh proliferasi jaringan yang berlebihan.

Pasien dengan duodenitis kronis harus di bawah pengawasan apotik, mereka ditunjukkan untuk melakukan pengobatan anti-kambuh.

Gejala duodenitis pada orang dewasa

Duodenitis dapat dimulai secara tiba-tiba dan bertahap. Seringkali ia bermanifestasi setelah beberapa jenis kelebihan makanan, konsumsi alkohol, stres. Gejala duodenitis tergantung pada penyebab perkembangan penyakit dan patologi sistem pencernaan yang menyertainya. Penyakit ini sering "disamarkan" sebagai gastritis, kolik hati (bilier), yang memperumit diagnosis.

Gejala utama duodenitis adalah:

• nyeri tumpul konstan di daerah epigastrium perut atau di hipokondrium kanan, yang meningkat pada malam hari, dengan perut kosong atau palpasi;
• kurang nafsu makan;
• perasaan penuh di perut, terutama setelah makan;
• kembung ();
• sendawa pahit;
• maag;
• mual, kadang disertai muntah;
• sembelit;
• kelemahan, malaise umum;
• peningkatan suhu tubuh;
• dispepsia.

Jika gejala duodenitis muncul, konsultasikan dengan dokter Anda dan ikuti instruksinya dengan ketat! Anda tidak boleh mengobati sendiri untuk mencegah transisi penyakit ke tahap kronis.

Komplikasi

Dalam kasus mencari bantuan medis sebelum waktunya atau ketidakpatuhan dengan diet pada duodenitis kronis, komplikasi serius mungkin terjadi. Peradangan dapat menyebar ke semua lapisan dinding usus dan bahkan mempengaruhi peritoneum. Dalam hal ini, periduodenitis berkembang, menyebabkan gangguan parah pada proses pencernaan, rasa sakit menjadi permanen, dan perawatannya sangat sulit.

Jika pasien mengalami komplikasi, prognosis untuk hidup tetap baik, tetapi untuk kesehatan dipertanyakan karena disfungsi organ internal.

Diagnostik

Seorang spesialis yang kompeten dapat mencurigai duodenitis setelah percakapan dengan pasien yang datang kepadanya dan pemeriksaannya. Tetapi untuk verifikasi akhir diagnosis yang tidak terlalu sering ini, diperlukan pemeriksaan yang kompleks dan komprehensif.

Jika, selama diagnosis, dokter mencurigai formasi ganas yang terletak di daerah selaput lendir, dokter akan meresepkan pemeriksaan lain. Dalam hal ini, biomaterial diperiksa di laboratorium departemen onkologi.

Diagnostik didasarkan pada metode penelitian instrumental:

• fibrogastroduodenoscopy (FGDS) dengan biopsi;
• duodenoskopi;
• pengukur pH;
• rontgen lambung dan duodenum;
• tes darah biokimia;
• pemeriksaan tinja;
• pemeriksaan ultrasonografi (USG)

Dengan bantuan penelitian, adalah mungkin untuk menentukan apa yang menyebabkan penyakit, ini selanjutnya akan menyederhanakan pengobatan dan memungkinkan bersiul untuk meminimalkan risiko kekambuhan.

Pengobatan Duodenitis

Pada orang dewasa, pengobatan duodenitis pada orang dewasa mencakup beberapa arah:

• menghilangkan peradangan akut
• mencegah transisi penyakit ke tahap kronis
• pemulihan fungsi duodenum
• normalisasi pencernaan

Bagaimana pengobatan duodenitis akut?

Pengobatan duodenitis dengan gastritis pada fase akut pada hari-hari pertama melibatkan lavage lambung, tirah baring yang ketat dan kelaparan. Setelah itu, perlu untuk mengobati penyakit dengan bantuan obat antikolinergik dan antispasmodik, obat pembungkus dan zat. Diet harus diikuti dengan duodenitis No. 1.

Bagaimana cara mengobati duodenitis kronis pada orang dewasa?

Pengobatan bentuk kronis duodenitis dalam banyak kasus terjadi di rumah sakit. Terapi obat klasik meliputi:

• antibiotik (untuk memerangi Helicobacter pylori);
• preparat pembungkus - berarti "Sulfat";
• enzim;
• obat kemoterapi (jika tersedia);
• obat-obatan yang mengurangi keasaman (misalnya);
• obat yang mengurangi sekresi asam klorida (tablet Ranitidin).

Obat antispasmodik untuk meredakan kejang:

• Drotaverin (Bespa, No-shpa, Spazmoverin, Spazmol)
• Papaverin Hidroklorida (Papaverin)
• Antasida (mengurangi keasaman lambung)
• Almazilat (Simulasi)

Skema terapi farmakologis individu dipilih untuk setiap pasien, tergantung pada bentuk dan gambaran klinis penyakit.

Sebagai aturan, semua kegiatan yang diperlukan dilakukan di rumah. Untuk mempercepat pemulihan, disarankan untuk menghindari stres, berhenti minum alkohol dan merokok. Pasien membutuhkan istirahat dan tidur yang baik, aktivitas fisik ringan dan jalan-jalan. Selama masa remisi, pasien dengan duodenitis diperlihatkan perawatan spa.

Prognosis dengan pengamatan teratur dan pengobatan tepat waktu menguntungkan, dengan duodenitis yang disebabkan oleh duodenostasis setelah tindakan yang bertujuan menghilangkan stagnasi, gejala inflamasi memudar dan, sebagai aturan, menyembuhkan.

Pemeriksaan klinis pasien meliputi pendaftaran mereka, pemeriksaan medis berkala di musim gugur dan musim semi dengan pemeriksaan rawat jalan dan pengobatan profilaksis anti-kambuh.

Nutrisi dan diet

Dengan duodenitis, pasien diberi resep diet diet, biasanya diet No. 1 (menurut Pevzner), yang mengecualikan penggunaan mukosa lambung yang mengiritasi dan tukak duodenum. Setelah eksaserbasi duodenitis mereda, pasien dipindahkan ke diet No. 2 atau No. 5, dan dalam kasus penurunan toleransi terhadap produk susu, diet No. 4, setelah itu dipindahkan ke 4B. Selama masa remisi, Anda bisa menerapkan diet nomor 15.

Penggunaan produk seperti:

• produk yang memiliki efek membungkus pada selaput lendir lambung dan duodenum - biji rami, gandum, kentang dan tepung jagung,
• sereal dan sup tumbuk,
• daging dan ikan tanpa lemak, lebih disukai dalam bentuk irisan daging, bakso dan bakso,
• telur orak-arik, hidangan susu,
• buah-buahan panggang, sayuran rebus,
• roti basi, kerupuk,
• sedikit mentega dan minyak sayur.

Makanan rebus diperbolehkan. Mereka harus selalu hangat, karena dingin dapat memperburuk kejang dan gangguan motorik (secara klinis, nyeri pasien akan kambuh atau memburuk).

Selama 12 hari pertama dengan peradangan duodenum, daging tidak boleh dimakan. Hanya 2 minggu setelah dimulainya pengobatan dan diet, Anda dapat memasukkan daging tanpa lemak rebus tanpa kulit dan urat ke dalam menu: dada ayam, daging sapi muda. Anda bisa memasak irisan daging kukus dari ikan tanpa lemak (trout, pollock, pike hinggap) tanpa tulang dan kulit, dan daging tanpa lemak melewati penggiling daging.

Diet dengan duodenitis membantu mengurangi peradangan, mempromosikan penyembuhan luka, bisul dan erosi, mengurangi rasa sakit.

Dilarang untuk produk duodenitis, merangsang sekresi lambung dan makanan yang mengandung serat tumbuhan kasar.

• makanan kaleng
• daging asap
• kaldu pekat dari daging, ikan, jamur
• daging dan ikan berlemak (babi, bebek, makarel)
• merica, mustard, bawang putih, lobak, merica, bawang merah
• es krim
• minuman berkarbonasi
• alkohol
• sayur dan buah mentah

Menu hari ini

Diet untuk hari itu dapat disesuaikan sesuai keinginan Anda, termasuk lebih banyak makanan favorit yang diizinkan.

Disarankan untuk mematuhi diet seperti itu untuk duodenitis dari dua minggu hingga satu bulan (dokter harus menentukan waktu diet yang tepat). Setelah itu, diet dapat lebih diperluas - tambahkan sosis berkualitas tinggi (tidak diasap), sereal yang rapuh, buah-buahan mentah, salad sayuran ke dalamnya.

Dengan kepatuhan ketat terhadap diet, pasien merasa lega setelah beberapa hari. Dan jika pasien mematuhi semua rekomendasi yang dijelaskan di atas dalam diet secara konstan, maka semua manifestasi duodenitis dapat dihilangkan sepenuhnya.

Obat tradisional

Sebelum menggunakan obat tradisional untuk duodenitis, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

1. Dianjurkan untuk mengkonsumsi teh chamomile lebih sering dari dua kali sehari. Lebih baik diminum dalam keadaan dingin. Minuman ini dibedakan oleh kemampuannya untuk menenangkan organ dalam dan mengurangi peradangan.
2. Jus pisang raja dan madu... Untuk menyiapkan komposisi, Anda perlu mengambil 3 sendok makan besar jus pisang raja dan 1 sendok kecil madu. Campur semuanya dan ambil 3 sendok besar 3 kali sehari. Obat ini sangat efektif untuk duodenitis erosif.
3. Tuang 2 sendok makan herba St. John's wort dilubangi dengan 1 gelas air mendidih, tutup, panaskan dalam penangas air selama 30 menit, biarkan selama 15 menit, tiriskan. Minum 0,3 gelas 3 kali sehari 30 menit sebelum makan dengan duodenitis.
4. Untuk pengobatan bentuk penyakit yang erosif, disarankan untuk menggunakan resep berikut: satu sendok teh biji rami dituangkan dengan segelas air mendidih dan diinfuskan selama sekitar 15 menit. Dianjurkan untuk mengambil komposisi penyembuhan dengan perut kosong satu jam sebelum sarapan. Perawatan rami berlangsung sekitar satu bulan.
5. 30 g masing-masing daun peppermint dan lemon balm, 40 g bunga chamomile. Bersikeras. Minumlah segelas setengah jam sebelum makan.

Profilaksis

Pencegahan duodenitis meliputi tindakan pencegahan berikut:

Ketika tanda-tanda duodenitis muncul, seseorang tidak boleh mengobati sendiri dengan berbagai obat tradisional, yang hanya bisa menjadi metode terapi tambahan. Jika tidak, komplikasi parah dalam bentuk perdarahan usus, sindrom, penyakit tukak lambung atau obstruksi usus mungkin terjadi.

Peradangan duodenum, atau duodenitis, jarang terjadi secara terpisah - dalam kebanyakan kasus, penyakit ini dikombinasikan dengan penyakit lain pada saluran pencernaan (gastritis, ...). Patologi ini didiagnosis pada orang-orang dari kelompok usia yang berbeda, dan mempengaruhi pria dan wanita secara setara.

Klasifikasi

Menurut klasifikasi yang diterima secara umum, duodenitis adalah:

• menurut etiologi - akut dan kronis; akut, pada gilirannya, dibagi menjadi catarrhal, ulseratif dan phlegmonous, dan kronis dibagi menjadi primer (penyakit independen) dan sekunder (penyakit yang menyertai patologi lain pada saluran pencernaan);
• dengan lokalisasi fokus - lokal, difus, bulbar, postbulbar;
• oleh tingkat perubahan struktural - superfisial (hanya mempengaruhi lapisan permukaan selaput lendir), interstisial (proses inflamasi meluas ke lapisan usus yang lebih dalam) dan atrofi (penipisan selaput lendir, tidak adanya kelenjar di bagian yang terkena). daerah);
• sesuai dengan gambar endoskopi - eritematosa, erosif, hemoragik, atrofi, hipertrofik, nodular;
• bentuk khusus duodenitis - jamur, defisiensi imun, tuberkulosis, dengan penyakit Crohn ...

Etiologi Duodenitis

Penyalahgunaan alkohol sering menyebabkan duodenitis.

Penyebab paling umum dari duodenitis akut adalah:

• toksikoinfeksi bawaan makanan;
• konsumsi makanan pedas dan minuman beralkohol secara berlebihan;
• kerusakan mekanis pada mukosa usus oleh benda asing.

Duodenitis kronis seringkali merupakan akibat dari nutrisi yang tidak rasional dan tidak teratur.

Faktor yang memprovokasi timbulnya penyakit adalah adanya bakteri Helicobacter pylori di rongga perut dan duodenostasis (pelanggaran pergerakan makanan melalui duodenum). Selain faktor-faktor di atas, perkembangan duodenitis difasilitasi oleh:

• ascariasis;
• giardiasis;
• fokus infeksi kronis di rongga mulut, di area genital.

Patogenesis

Duodenitis akut dan primer terjadi sebagai akibat dari kerusakan selaput lendir duodenum oleh isi lambung dengan keasaman tinggi. Jika jumlah faktor pertahanan di duodenum berkurang, jus hyperacid mengiritasi mukosa usus, menyebabkan peradangan di dalamnya.

Duodenitis sekunder adalah konsekuensi dari duodenostasis: isi lambung, jatuh ke duodenum, disimpan di dalamnya untuk waktu yang lebih lama dari yang diperlukan, yang berarti mengiritasi selaput lendir untuk waktu yang lebih lama, yang menyebabkan peradangan.

Gejala radang usus dua belas jari

Duodenitis akut ditandai dengan keluhan pasien tentang:

• sakit parah di daerah epigastrium 1,5-2 jam setelah makan, sakit malam;
• mual dan muntah;
• kelemahan umum.

Gejala duodenitis kronis lebih halus dan sangat bervariasi dalam berbagai bentuk penyakit. Biasanya, pasien khawatir tentang:

• sakit konstan, nyeri tumpul di daerah epigastrium;
• perasaan kenyang, berat di perut bagian atas setelah makan;
• dan bersendawa;
• mual, dalam beberapa kasus - muntah;
• nafsu makan berkurang;
• kelemahan umum, lekas marah, sakit kepala dan lain yang disebut gejala umum.

Dengan duodenostasis, rasa sakit di epigastrium atau di hipokondrium kanan diucapkan, memutar, meledak, bersifat paroksismal; juga, pasien mengeluh keroncongan di perut, perasaan kembung di usus, kepahitan di mulut dan muntah empedu.

Jika duodenitis dikombinasikan dengan ulkus duodenum, gejala penyakit di atas muncul, yaitu nyeri hebat di daerah epigastrium saat perut kosong.

Dalam kasus di mana duodenitis dikombinasikan dengan penyakit usus lain, itu memanifestasikan dirinya, pertama-tama, dengan gejala usus (nyeri di sepanjang usus, bengkak, sering buang air besar).

Jika penyakit berlanjut untuk waktu yang lama, selaput lendir duodenum berhenti berkembang dan sintesis enzim yang berkontribusi pada pencernaan normal terganggu. Akibatnya, gangguan berat muncul tidak hanya di saluran pencernaan, tetapi juga di banyak sistem lain di tubuh kita, termasuk sistem saraf pusat dan otonom.

Diagnostik duodenitis

Keluhan pasien, riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik akan membantu dokter untuk mencurigai adanya duodenitis. Pada palpasi, perhatian akan diberikan pada berbagai tingkat nyeri di daerah epigastrium. Untuk memperjelas diagnosis duodenitis dan membedakannya dari patologi lain pada saluran pencernaan, pasien dapat ditugaskan:

• EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) - pemeriksaan bagian atas sistem pencernaan melalui probe; dapat dilakukan dengan atau tanpa biopsi;
• Ultrasonografi organ perut;
• studi jus lambung (penentuan keasaman dan komposisinya);
• rontgen lambung dan duodenum;
• program bersama;
• tes darah biokimia (tes fungsi hati, amilase dan indikator lainnya).

Duodenitis: pengobatan

Makanan pasien dengan duodenitis harus lembut secara mekanis dan termal, dan dianjurkan untuk mengukusnya, dengan merebus atau memanggangnya.

Poin utama dalam pengobatan duodenitis adalah diet.

• Makanan harus sehemat mungkin secara termal, kimia, dan mekanis, oleh karena itu, hidangan asam, pedas, goreng, dingin dan panas, serta alkohol, makanan kaleng, dan daging asap, sepenuhnya dikecualikan selama 10-12 hari.
• Makanan parut, dimasak dengan cara direbus atau dikukus, harus menjadi dasar diet, dan harus dikonsumsi dalam porsi kecil 5-6 kali di siang hari.
• Direkomendasikan untuk dikonsumsi: roti gandum kemarin, sereal yang dimasak dalam air atau susu (nasi, soba, semolina, gandum gulung), pasta kecil, puding atau casserole sereal, daging dan ikan tanpa lemak, telur rebus atau dalam bentuk telur dadar kukus tidak lebih dari 2 hari, produk susu fermentasi, susu murni, biskuit kering, sayuran (kentang, bit, brokoli, kembang kol, zucchini, wortel).
• Dikecualikan dari diet: kacang-kacangan, millet, jelai mutiara, pasta besar, roti segar, roti, panekuk, telur goreng atau rebus, produk susu berlemak, keju asin atau pedas, mentega goreng, daging dan ikan berlemak, permen, berkarbonasi dan roh...

Diet harus dipatuhi sepanjang hidup, tetapi pada periode akut penyakit itu harus seketat mungkin, dan ketika tanda-tanda eksaserbasi memudar, pasien harus secara bertahap memperluas diet (tentu saja, dalam batas-batas apa diizinkan).

Bentuk phlegmonous duodenitis akut merupakan indikasi untuk perawatan bedah diikuti dengan terapi antibiotik.

Duodenitis adalah peradangan pada lapisan mukosa duodenum. Prevalensi umum patologi di antara populasi adalah 5-10%, 2 kali lebih sering penyakit ini ditemukan pada pria, yang dikaitkan dengan kepatuhan yang lebih besar terhadap kecanduan.

Ada bentuk penyakit yang akut dan kronis. Duodenitis akut sering terjadi dengan keracunan dan makan makanan pedas, dimanifestasikan oleh peradangan selaput lendir, perkembangan erosi (cacat superfisial pada epitel yang sembuh tanpa jaringan parut), lebih jarang - rongga phlegmon berisi nanah. Penyakit ini dimanifestasikan oleh gangguan pencernaan, sindrom nyeri. Jika Anda mengikuti diet dan resep dokter, Anda bisa sembuh dalam 1-2 minggu. Ketika Fr. duodenitis, risiko kronisitas adalah 90%.

Duodenitis kronis berkembang dengan latar belakang patologi kronis saluran pencernaan (gastritis, sakit maag, pankreatitis), dengan pelanggaran diet yang berkepanjangan. Atrofi selaput lendir (atrophic duodenitis) atau erosinya (erosive duodenitis) secara bertahap berkembang. Di bawah aksi faktor-faktor yang memprovokasi, eksaserbasi penyakit terjadi. Perawatan lebih lama daripada dalam bentuk akut.

Struktur

Setelah pilorus lambung, usus 12 menyusul. Dia, seperti tapal kuda, membungkuk di sekitar kepala pankreas (PZh), terus ke jejunum. Panjangnya 25-30 cm, Fiksasi ke dinding rongga perut dilakukan karena serat jaringan ikat. Duodenum terletak di proyeksi vertebra toraks XII - III lumbar.

Departemen: atas (bohlam atau ampula), turun, horizontal, naik. Bola lendir dilengkapi dengan lipatan memanjang, sisa bagian melintang. Ketika mereka berkurang, gumpalan makanan bergerak ke dalam jejunum.

Puting besar atau Vater terbuka ke dalam rongga duodenum. Ini dibentuk oleh fusi saluran utama pankreas dan saluran empedu umum. Papila Vater memiliki sfingter, yang dengannya aliran empedu dan jus pankreas ke usus diatur. Di area saluran keluar saluran tambahan pankreas, ada puting kecil.

Fungsi

Duodenum memiliki beberapa fungsi:

1. Netralisasi kandungan asam lambung. Benjolan makanan, dicampur dengan jus lambung asam, dinetralkan dalam lingkungan basa. Karena ini, tidak ada iritasi pada epitel usus.
2. Pengaturan pembentukan enzim pencernaan, empedu, jus pankreas. Di duodenum, isinya dianalisis dan perintah yang tepat ditransmisikan ke kelenjar pencernaan.
3. Interaksi dengan lambung: duodenum memastikan pembukaan dan penutupan pilorus lambung, masuknya bagian baru dari gumpalan makanan ke dalam usus kecil. Ini terjadi karena jumlah isi lambung berikutnya di rongga duodenum dinetralkan.

Apa Penyebab Duodenitis Akut?

Alasan yang mengarah pada pengembangan Fr. duodenitis:

1. Makanan kering, asupan makanan yang memiliki efek iritasi pada epitel saluran pencernaan: kopi, daging asap, goreng, berlemak, pedas. Untuk pemrosesan makanan seperti itu, peningkatan jumlah asam klorida terbentuk di perut, yang mengurangi sifat pelindung epitel duodenum.
2. Infeksi bawaan makanan yang disebabkan oleh bakteri Helicobacter pylori (yang merupakan penyebab bisul), staphylococci, enterococci, clostridia, serta giardiasis, helminthiasis. Bakteri patogen menyebabkan perkembangan peradangan pada mukosa duodenum, kerusakan sel epitel dan kematiannya. Sejumlah besar cairan keluar ke lumen usus, yang dimanifestasikan oleh diare.
3. Penyakit pada sistem pencernaan: radang usus besar, hepatitis, sirosis, pankreatitis, bisul, gastritis. Peradangan organ di dekatnya mengarah pada transisi proses inflamasi dan perkembangan duodenitis (pankreatitis-duodenitis, gastritis-duodenitis). Mekanisme lain yang menyebabkan peradangan duodenum adalah pelanggaran produksi empedu dan jus pankreas, yang tanpanya fungsi normal organ ini tidak dapat dilakukan.
4. Refluks atau refluks isi segmen usus yang mendasarinya ke dalam duodenum. Hal ini dapat disebabkan oleh kejang atau obstruksi (karena tumor atau penyebab lain) jejunum. Bakteri dari bagian bawah usus kecil memasuki duodenum, menyebabkan refluks duodenitis.
5. Konsumsi alkohol.
6. Menelan bahan kimia (asam, alkali, senyawa yang mengandung klorin), menyebabkan luka bakar pada epitel usus.
7. Kerusakan mekanis pada mukosa duodenum karena menelan benda asing.

Apa yang menyebabkan duodenitis kronis?

Alasan yang menyebabkan munculnya duodenitis kronis:

1. Patologi usus yang menyebabkan kerusakan peristaltik, stagnasi isi usus, peregangan dinding dan atrofi mukosa duodenum: sembelit berkepanjangan, adhesi usus, gangguan suplai darah dan regulasi saraf usus.
2. Gastritis kronis dengan keasaman tinggi menyebabkan kerusakan asam pada epitel usus dengan perkembangan atrofi secara bertahap. Gastritis-duodenitis terbentuk.
3. Anomali hati, kantong empedu dan pankreas menyebabkan gangguan pelepasan enzim ke dalam lumen duodenum, yang mengganggu fungsinya.
4. Pelanggaran diet dan diet secara teratur.
5. Alergi makanan.
6. Stres berkepanjangan.
7. Penggunaan obat dalam jumlah banyak.
8. Adanya kebiasaan buruk (asupan alkohol, merokok, penyalahgunaan zat).

Klinik

Manifestasi duodenitis tergantung pada penyebab kemunculannya dan adanya patologi yang menyertainya. Seringkali penyakit ini disembunyikan dengan kedok penyakit lain: sakit maag, gastritis, kolesistitis.

Gejala duodenitis pada orang dewasa:

• Sensasi nyeri di daerah epigastrium, diperburuk oleh palpasi (perasaan) perut. Nyeri memiliki karakteristik tersendiri dalam berbagai bentuk duodenitis:
  • dalam bentuk kronis - konstan, sakit, diperburuk dengan perut kosong dan 1-2 jam setelah makan;
  • dengan duodenitis yang disebabkan oleh gangguan patensi usus, nyeri meledak, paroksismal, terjadi ketika usus meluap;
  • dengan gastritis-duodenitis dengan keasaman tinggi - berkembang 10-20 menit setelah makan, yang dijelaskan dengan asupan isi lambung asam ke dalam usus;
  • untuk bentuk seperti maag yang disebabkan oleh Helicobacter pylori, nyeri saat puasa adalah ciri khasnya;
  • dengan peradangan lokal di sekitar puting Vater, aliran empedu dari kantong empedu terganggu, sebuah klinik yang mirip dengan serangan kolik hati muncul: nyeri di hipokondrium kanan.
• Peningkatan kelelahan, kelemahan. Ini karena aksi zat beracun yang terbentuk selama peradangan.
• Sedikit peningkatan suhu tubuh (hingga 37-38 0) dimungkinkan.
• Gangguan pencernaan (dispepsia):
  • mual;
  • nafsu makan berkurang;
  • peningkatan pembentukan gas (perut kembung);
  • bersendawa, muntah dengan rasa pahit (karena menelan empedu) - membuang makanan kembali ke perut;
  • buang air besar (diare atau sembelit).
• Menguningnya kulit dan selaput lendir. Edema papila Vater menyebabkan penurunan lumen saluran empedu, stagnasi empedu dan masuknya ke dalam darah.
• Sindrom pembuangan. Terjadi setelah makan besar. Dengan limpahan duodenum, terjadi redistribusi aliran darah (aliran darah ke organ pencernaan, aliran keluar dari kepala). Dimanifestasikan oleh pusing, kantuk, perasaan penuh di perut, demam di tubuh bagian atas.

Dengan perjalanan penyakit yang asimtomatik, keluhan mungkin tidak ada, deteksi patologi adalah temuan yang tidak disengaja selama gastroduodenoskopi.

Diagnostik

Diagnosis duodenitis dibuat dengan adanya sekumpulan data:

1. Adanya keluhan khas yang dijelaskan di atas.
2. Inspeksi. Pada palpasi (merasa) perut, ada rasa sakit pada proyeksi 12-kolon.
3. Data pemeriksaan instrumental:

• FGDS (fibrogastroduodenoscopy) - pemeriksaan mikroskopis rongga perut, duodenum. Di hadapan duodenitis, tanda-tanda karakteristik ditentukan: (pembengkakan selaput lendir, kemerahan). Setiap bentuk duodenitis memiliki karakteristik FGDS sendiri - gambar:
  • a) dengan duodenitis catarrhal (atau superfisial) - kemerahan epitel yang seragam;
  • b) adanya erosi - dengan bentuk erosif;
  • c) kehalusan lipatan menunjukkan penurunan tonus usus;
  • d) nodul pada selaput lendir - tentang bentuk nodular;
  • e) perdarahan - tentang hemoragik;
  • f) atrofi epitel - tentang atrofi.
• Studi kontras sinar-X - melakukan fluoroskopi atau grafi setelah pasien mengonsumsi zat kontras (barium sulfat). Dengan penelitian seperti itu, dimungkinkan untuk mengungkapkan pelanggaran berat dalam struktur dan kerja organ, restrukturisasi selaput lendir dengan cara ini tidak dapat dideteksi. Dengan patologi duodenum, sejumlah tanda ditemukan:
  • a) area penyempitan menunjukkan tumor, proses perekat, anomali perkembangan;
  • b) area ekspansi menunjukkan penurunan nada, penyumbatan usus bagian bawah, pelanggaran perjalanan makanan, regulasi saraf;
  • c) gejala khusus diamati dengan erosi, borok;
  • d) dengan obstruksi mekanis, akumulasi gas terdeteksi;
  • e) kelancaran lipatan - dengan edema, peradangan;
  • f) refluks - refluks isi dari duodenum kembali ke lambung.

1. Data laboratorium:

• dalam tes darah umum, peningkatan ESR dapat ditentukan, menunjukkan peradangan dan anemia, sebagai tanda perdarahan internal;
• tes darah biokimia: pada tahap awal duodenitis, peningkatan enzim (eterokinase dan alkaline phosphatase) akan dicatat, selanjutnya aktivitasnya menurun;
• analisis tinja untuk darah gaib (akan positif dengan adanya perdarahan, mungkin dalam bentuk erosif).

Fitur pada anak-anak

Anak-anak kecil tidak dapat melokalisasi rasa sakit dengan benar, mereka paling sering hanya menunjuk ke perut dan mengatakan bahwa itu sakit. Di antara gejala, yang paling umum adalah malaise, kelemahan, sakit perut, mual, bersendawa, mulas, dan sembelit. Eksaserbasi duodenitis lebih sering terjadi pada musim gugur dan musim semi. Pada anak yang lebih besar (dari 10 tahun atau lebih), gambaran klinis tidak berbeda secara signifikan dari orang dewasa.

Perawatan kompleks. Jika helminthiasis telah menjadi penyebab duodenitis, obat cacing adalah komponen wajib.

Perlakuan

Tugas utama dalam pengobatan duodenitis:

• penghapusan peradangan;
• pencegahan kronologis proses;
• normalisasi duodenum;
• pemulihan pencernaan normal.

Paling sering, perawatan dilakukan di poliklinik. Untuk pemulihan, sejumlah kondisi harus dipenuhi:

• berpegang teguh pada diet;
• amati rezim kerja dan istirahat;
• Hindari stress;
• meninggalkan kebiasaan buruk (merokok, alkohol).

Indikasi rawat inap:

• eksaserbasi penyakit;
• kecurigaan pembentukan tumor;
• risiko perdarahan (dengan bentuk erosif);
• kondisi umum yang parah.

Komponen perawatan:

• makanan sehat;
• obat tradisional;
• obat;
• fisioterapi;
• pemanfaatan air mineral.

Nutrisi

Menu untuk duodenitis memainkan peran utama dalam terapi. Jika Anda tidak mengatur nutrisi, penyakit akan kambuh lagi dan lagi.

Dengan eksaserbasi bentuk kronis atau sekitar. duodenitis selama 3-5 hari pertama, tabel 1a menurut Pevzner harus diperhatikan. Diet yang sama digunakan untuk mengobati sakit maag yang semakin parah. Diperbolehkan makan rebusan sereal berlendir (nasi, oatmeal), sup tumbuk, sereal cair dalam setengah susu (pertama, sereal direbus dalam air, sehingga membengkak lebih cepat dan menjadi lebih berlendir, lalu tambahkan susu, rasio air menjadi susu adalah 1/1).

Prinsip nutrisi dasar:

• makanan harus: digosok, tidak panas, dikukus
• sering makan - 6 kali sehari, dalam porsi kecil
• mengecualikan makan berlebihan dan istirahat panjang dalam makan

Misalnya, mari kita diet 1a, dijadwalkan untuk satu hari.

Makan	Makanan yang direkomendasikan
sarapan pertama	Bubur soba dimasak dalam setengah susu (soba - 50, susu dan air - masing-masing gelas, mentega - 10), susu - 1 gelas
sarapan ke-2	Susu - 1 gelas
Makan malam	Sup sereal susu (serpihan oat - 40, susu - cangkir, telur - pcs, mentega - 10, gula 2, air - 1¾ cangkir), pure daging (daging sapi tanpa lemak rebus - 100, susu - 1/4 cangkir, mentega - 10), kolak apel kering (air - 200, apel kering - 20, gula - 15)
Camilan sore	Susu - 1 gelas, telur rebus
Makan malam	Bubur nasi dimasak dalam setengah susu (nasi - 50, susu dan air - masing-masing cangkir, mentega - 10), telur "dalam kantong", susu - 1 cangkir.
makan malam ke-2	Susu - 1 gelas

Kemudian diet secara bertahap diperluas.

• bentuk seperti ulseratif - tabel nomor 1;

• opsi seperti gastritis - tabel nomor 2;

• pankreatitis dan kolesistis - bentuk serupa - nomor tabel 5.

• daging tanpa lemak rebus, digulung melalui penggiling daging atau dicincang dengan blender;
• produk susu dan asam laktat (susu, kefir, susu panggang fermentasi, yogurt);
• sayuran rebus atau panggang, kupas, pure sayuran;
• telur, direbus setengah matang atau dimasak dalam bentuk telur dadar;
• lemak (mentega, minyak sayur);
• jus;
• roti dan biskuit kemarin (lebih mudah dicerna daripada makanan panggang segar);
• permen alami (madu, mousse, jeli).

Makanan yang merangsang sekresi lambung, mengandung serat yang tidak dapat dicerna, dilarang:

• buah-buahan dan sayuran mentah;
• makanan kaleng, daging asap;
• hidangan pedas, bumbu, bawang, bawang putih;
• ikan jenuh, daging, kaldu jamur;
• daging dan ikan berlemak (bebek, babi, ikan mas, makarel);
• es krim;
• minuman berkarbonasi;
• alkohol.

1. Anda harus makan dalam porsi kecil, dalam porsi kecil, 4-6 kali sehari. Anda tidak harus menunggu timbulnya rasa lapar untuk makan, jika tidak "sakit lapar" dapat terjadi.
2. Makanan harus hangat, tetapi tidak panas atau dingin.
3. Metode persiapan yang lembut lebih disukai untuk menghindari iritasi pada mukosa duodenum. Ini adalah sup, sereal, hidangan kukus.
4. Hilangkan makan berlebihan, makan di malam hari.

Metode rakyat

Perawatan dengan obat tradisional adalah kepentingan sekunder. Tujuan utamanya adalah untuk menekan efek agresif asam klorida, untuk melindungi epitel duodenum.

Untuk tujuan ini, tanaman obat cocok: coltsfoot, sage, jelatang, St. John's wort, peppermint, oregano, pisang raja, daun stroberi, perbungaan chamomile, biji adas, daun kayu putih.

Selama periode remisi, biaya berikut digunakan: daun lingonberry, wortel St. John, akar licorice, biji rami, ramuan oregano, jelatang, akar chamomile.

Resep untuk persiapan ramuan penyembuhan untuk duodenitis:

• 2 sdm. sendok makan wortel mentah St. John dituangkan dalam 200 ml air mendidih, dipanaskan dalam penangas air selama 0,5 jam, diinfuskan selama 15 menit, disaring, diminum 1/3 gelas 3 kali sehari 0,5 jam sebelum makan;
• 3 sdm. sendok makan jus pisang raja dicampur dengan 1 sendok teh madu, ambil 1 sdm. sendok 3 kali sehari sebelum makan;
• 50 g propolis dituangkan dengan 2 gelas alkohol, campuran yang dihasilkan ditempatkan di tempat gelap selama 3 minggu untuk meresap, diambil tanpa eksaserbasi, sebelum makan, 1 sdm. sendok, pra-pencampuran dengan 1 sdm. sesendok susu;
• 2 sdm. sendok Hercules direbus dalam 2 liter air, disaring, cangkir jus lidah buaya ditambahkan ke kaldu. Minum gelas 3 kali sehari;
• 1 sendok teh biji rami dituangkan dengan 1 gelas air mendidih, diinfuskan selama 15 menit, dikonsumsi dengan perut kosong selama sebulan.
• 0,5 kg buckthorn laut digiling, dituangkan dengan minyak bunga matahari mentah dan bersikeras selama seminggu dalam toples kaca, ambil 1 sdm. sendok saat perut kosong.

Terapi obat

Bagaimana pengobatan duodenitis? Sesuai dengan bentuk penyakitnya, berbagai kombinasi kelompok obat digunakan:

Kelompok obat	Mekanisme aksi	Perwakilan	Bagaimana menerapkan
PPI - penghambat pompa proton	Menghambat produksi asam klorida (HCl), sehingga mengurangi iritasi pada mukosa duodenum.	Emanera 20 mg Omeprazol 20 mg Paling tinggi 20 mg Zulbex 20 mg	20 mg 1-2 kali sehari selama 7-10 hari.
Antibiotik, agen antibakteri	Dalam kasus infeksi, identifikasi Helicobacter pylori.	Doksisilin	2 kali sehari, 7-10 hari.
		Klaritromisin 500 mg Amoksisilin 1000 mg Metronidazol 500 mg	2 kali sehari, 7-14 hari.
H2 - penghambat histamin	Evolusi HCl ditekan.	Ranitidin	0,15 - 2 kali sehari, kursus 1 - 1,5 bulan.
		famotidin	0,02 g - 2 kali
Antasida	Dinetralisir dengan HCl. Selimuti selaput lendir, memiliki efek anestesi lokal.	Almagel Maalox Gastal	Untuk sakit maag, maksimal 3 kali sehari.
prokinetik	Mengatur peristaltik, membantu memindahkan bolus makanan	Terserah ganaton	1 tablet 3 kali sehari.
Obat enzim	Mengandung enzim pankreas, membantu mencerna makanan dengan lebih baik	Pankreatin Kreon 10000	Setelah setiap makan.
Antispasmodik	Menghilangkan kejang, menghilangkan rasa sakit	No-shpa (drotaverin) Platifilin Duspatalin	1 tablet - 3 kali.
Obat penenang	Efek menenangkan	Tablet Valerian, motherwort	Kursus ini 10-14 hari.

Secara terpisah, ada baiknya menyentuh obat De-nol. Ini menggabungkan antasida, antibakteri (diarahkan terhadap Helicobacter pylori), anti-inflamasi, tindakan astringen, melindungi mukosa duodenum, dan membantu memulihkannya. Orang dewasa meminumnya 1 tablet 4 kali sehari (3 kali setelah makan, ke-4 - di malam hari). Obat dicuci dengan air (tidak mungkin diminum dengan susu karena pembentukan senyawa yang tidak larut). Anak-anak di bawah usia 12 tahun diresepkan 1 tablet 2 kali sehari. Kursus penerimaan hingga 8 minggu.

Dalam setiap kasus, kombinasi obat dipilih secara individual. Di hadapan Helicobacter pylori, antibiotik harus diresepkan. Jika penyakit dipicu oleh paparan stres, obat penenang digunakan. Dengan peningkatan keasaman, Anda tidak dapat melakukannya tanpa antasida, PPI, penghambat histamin.

Fisioterapi

Mereka menggunakan magnetoterapi, ultrasound, fonoforesis.

Penggunaan air mineral

Mereka menggunakan air reaksi alkali bermineral rendah yang tidak mengandung karbon dioksida: Borzhomi, Essentuki No. 4, Smirnovskaya No. 1, Slavyanovskaya, Luzhanskaya, Berezovskaya. Sebelum minum, air mineral sedikit dihangatkan, gas dilepaskan. Diminum 1-1,5 jam setelah makan.

Semua metode pengobatan ini bersama-sama membantu meringankan manifestasi peradangan, untuk mencapai remisi duodenitis yang stabil.