Mengapa sensitivitasnya terganggu? Hiperpati sebagai kriteria diagnostik dalam praktik neurologis. Menurut kriteria filogenetik pembentukan

Masing-masing dari kita mengalami keadaan ini. Dalam kebanyakan kasus, perasaan mati rasa di lengan atau kaki adalah konsekuensi dari kompresi saraf jangka pendek. Biasanya mati rasa jenis ini hilang dengan cepat.

Namun, mati rasa bisa menjadi pertanda kondisi medis yang serius, seperti stroke, dan bisa berakibat serius jika tidak segera ditangani. Oleh karena itu, jika kondisi tersebut berlangsung beberapa jam berturut-turut, terjadi karena alasan yang tidak diketahui, disertai dengan gangguan lain seperti penglihatan kabur, atau menyebar ke separuh tubuh, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.

Penyebab mati rasa, atau mengapa mati rasa terjadi?

Mati rasa terjadi terutama sebagai akibat dari disfungsi saraf sensorik. Saraf ini mengirimkan pesan ke otak tentang keadaan organ atau jaringan. Jika saraf sensorik rusak atau sinyal tidak mencapai otak karena alasan lain, akibatnya adalah hilangnya sensasi (mati rasa) di area tersebut.

Terkadang hilangnya sensasi berkembang karena penyakit mental. Namun paling sering disebabkan oleh kerusakan saraf sensitif pada kulit, otot, organ dalam atau organ sensorik. Hilangnya sensasi sepenuhnya disebut anestesi; jika mati rasa sebagian, kondisi ini disebut parestesia.

Kondisi umum yang menyebabkan mati rasa

Salah satu kerusakan saraf yang paling jelas adalah keparahan saraf. Misalnya, sayatan atau luka yang dalam akan merusak saraf di daerah itu, menyebabkan rasa mati rasa.

Tekanan yang berkepanjangan pada saraf juga dapat menyebabkan hilangnya sensasi, biasanya didahului oleh perasaan kaku pada anggota tubuh.

Fungsi normal saraf juga dapat terganggu akibat peradangannya - neuritis. Neuritis disebabkan oleh berbagai penyebab, termasuk diabetes, malnutrisi, alkoholisme, paparan zat beracun, dan infeksi virus. Fungsi saraf dapat terganggu karena suplai darah yang buruk.

Pengobatan dan prognosis mati rasa, atau cara mengobati mati rasa

Perawatan tergantung pada apakah kerusakan saraf bersifat sementara atau permanen. Kadang-kadang, ketika saraf putus, mereka dapat dihubungkan, dalam hal ini sensitivitas dipulihkan. Tetapi jika saraf yang terputus tidak dapat dihubungkan, mati rasa menjadi permanen.

Dua alasan mempersulit perbaikan saraf yang rusak. Pertama, serabut saraf seringkali sangat tipis dan dapat bergerak saat patah. Jika perpindahan seperti itu terjadi, maka penyatuan saraf tidak mungkin terjadi. Yang kedua - jaringan saraf dipulihkan lebih buruk daripada jaringan lain dari tubuh manusia. Meskipun dengan luka yang dalam pada lengan atau kaki, serabut saraf besar biasanya berhasil dijahit menggunakan teknik bedah mikro.

Sensitivitas saraf, yang hilang akibat tekanan pada mereka, biasanya sepenuhnya pulih ketika efek ini dihilangkan. Namun, tekanan yang kuat dan berkepanjangan dapat menyebabkan kematian serabut saraf, dan sensitivitas dalam hal ini tidak dipulihkan.

Untuk pengobatan neuritis, perlu untuk menghilangkan faktor-faktor penyebabnya. Dalam hal ini, sensitivitas biasanya dipulihkan sepenuhnya, karena dalam kebanyakan kasus, neuritis mengganggu fungsi normal saraf tanpa merusaknya.

Kehilangan atau penurunan sensitivitas kulit

Sensitivitas kulit

Badan neuron yang mempersarafi kulit terletak di tanduk anterior materi abu-abu sumsum tulang belakang. Serabut aferennya tidak membentuk saraf sensorik khusus, tetapi didistribusikan di sepanjang banyak saraf perifer. Ujung saraf dari serat ini terletak di kulit dan struktur terkait:

mekanoreseptor;
termoreseptor;
reseptor nyeri.

Mereka tidak dikumpulkan dalam arti yang terpisah, tetapi tersebar di seluruh kulit. Kepadatan reseptor kulit tidak seragam di mana-mana. Mekanoresepsi (sentuhan) mencakup sejumlah kualitas seperti sensasi:

Diyakini bahwa setiap jenis sensasi memiliki reseptornya sendiri. Di kulit, mereka berada di kedalaman yang berbeda dan dalam berbagai formasi strukturalnya. Sebagian besar reseptor adalah ujung saraf bebas dari neuron sensorik yang tidak memiliki selubung mielin. Beberapa dari mereka tertutup dalam berbagai jenis kapsul.

Setiap jenis reseptor kulit merespon secara dominan terhadap modulasi stimulus "sendiri", yang lebih sensitif. Namun, beberapa reseptor juga merespons rangsangan dari jenis yang berbeda, tetapi sensitivitasnya terhadap mereka jauh lebih rendah. Tubuh Meissner adalah sensor kecepatan.

Iritasi di dalamnya dirasakan hanya ketika objek bergerak. Mereka terletak di kulit tanpa penutup berbulu (jari, telapak tangan, bibir, lidah, alat kelamin, puting payudara). Kecepatan juga dirasakan oleh ujung saraf bebas yang terletak di sekitar folikel rambut. Cakram Merkel merasakan intensitas (kekuatan) tekanan.

Mereka ditemukan di kulit berbulu dan tidak berbulu. Tubuh Pacini adalah reseptor untuk tekanan dan getaran. Mereka ditemukan tidak hanya di kulit, tetapi juga di tendon, ligamen, mesenterium. Sensasi getaran terjadi sebagai akibat dari rangsangan yang berubah dengan cepat. Semua formasi ini adalah ujung dendrit serat mielin kelompok II, laju eksitasinya adalah m / s.

Seiring dengan mereka, serat tidak bermielin dapat ditemukan di saraf kulit. Di beberapa saraf, mereka membentuk 50% dari semua serat. Beberapa dari mereka mengirimkan impuls dari termoreseptor, sementara yang lain merespons rangsangan taktil yang lemah. Tetapi sebagian besar serat ini terkait dengan nosiseptor penginderaan nyeri.

Pada reseptor taktil kelompok ini, akurasi lokalisasi sensasi rendah. Kecepatan konduksi impuls di sepanjang saraf ini bahkan lebih rendah. Mereka menandakan rangsangan mekanis yang lemah yang bergerak di sepanjang kulit. Diyakini bahwa ketika mereka dan nosiseptor dirangsang bersama, sensasi menggelitik muncul.

Mekanisme gairah

Di bawah aksi mekanis pada kulit, dan oleh karena itu pada ujung saraf, membrannya berubah bentuk. Akibatnya, permeabilitas membran terhadap Na di daerah ini meningkat. Kedatangan ion ini mengarah pada munculnya RP, yang memiliki semua sifat potensi lokal. Penjumlahannya memastikan munculnya potensial aksi (AP) di intersepsi tetangga Ranvier. Hanya setelah ini PD menyebar secara sentripetal tanpa penurunan.

Di antara mekanoreseptor, ada reseptor yang beradaptasi dengan cepat dan lambat. Misalnya, karena sifat adaptasi reseptor kulit, seseorang segera setelah berpakaian tidak lagi memperhatikan keberadaan pakaian. Tetapi perlu "diingat" tentang hal itu, karena berkat kepekaan reseptor yang meningkat, kita kembali mulai merasa "berpakaian".

Dalam kondisi nyata, ketika iritan bekerja pada kulit, PD terjadi pada beberapa jenis reseptor. Dari sini, kegembiraan ditransmisikan ke sumsum tulang belakang, dan kemudian melalui kolom lateral dan posterior ke talamus dan korteks serebral. Dalam perjalanan transmisi di setiap tingkat (sumsum tulang belakang, batang tubuh, talamus, korteks serebral), informasi aferen dianalisis. Pada saat yang sama, pembentukan refleks yang sesuai dimungkinkan di setiap level.

Untuk respons refleks, zona refleksogenik sangat penting - tempat stimulus diterapkan. Aferen memasuki sumsum tulang belakang sepanjang akar posterior, di setiap segmen, menginervasi area kulit yang terbatas; disebut dermatom. Di medula spinalis, dermatom yang berdekatan saling tumpang tindih karena redistribusi berkas serat di pleksus perifer. Akibatnya, setiap saraf tepi mengandung serat dari beberapa akar dorsal, dan setiap akar mengandung serat dari saraf yang berbeda.

Pada tingkat sumsum tulang belakang, ada interaksi yang erat antara neuron aferen dengan neuron motorik dan saraf otonom (secara alami, di bagian sumsum tulang belakang di mana mereka ada). Akibatnya, ketika iritasi bekerja pada kulit, refleks motorik atau otonom dapat terjadi.

Apakah mereka muncul atau tidak, seberapa diucapkan mereka, sangat tergantung pada kualitas spesifik dari stimulus, serta pada impuls turun dari bagian atasnya dari sistem saraf pusat yang mengontrol fungsi sumsum tulang belakang. Neuron kedua aferentasi somatosensori terletak di sumsum tulang belakang atau di batang otak. Serabutnya mencapai nukleus ventro-basal thalamus setengah kontralateral, di mana neuron kedua dari jalur menaik berada.

Di sini, serta di sumsum tulang belakang, ada representasi somatotopik yang diekspresikan dengan cukup jelas dari area perifer tertentu ke bagian talamus yang sesuai. Dari inti talamus ini, impuls diarahkan baik ke inti talamus lainnya, atau ke zona somatosensori korteks serebral.

Gangguan sensitivitas

Anestesi

Kehilangan total kedua jenis sensitivitas. Bedakan antara anestesi nyeri (analgesia), suhu (termanesthesia), otot-artikular (batianesthesia). Hilangnya rasa lokalisasi disebut topanestesia, perasaan stereognostik disebut astereognosis. Ada juga anestesi total, ketika semua jenis sensitivitas hilang.

hipestesia

Penurunan sensitivitas, penurunan intensitasnya. Ini juga dapat berhubungan dengan jenis sensitivitas lainnya.

Hiperestesia

Peningkatan persepsi sensitivitas muncul dari penurunan ambang rangsangan titik sensitif kulit.

Disosiasi

Pemisahan sensitivitas adalah hilangnya beberapa jenis sensitivitas sambil mempertahankan jenis lainnya di situs yang sama. Disosiasi terjadi dalam kasus kerusakan pada tanduk posterior dan komisura putih anterior sumsum tulang belakang.

Pelanggaran kualitatif sensitivitas dangkal dikaitkan dengan penyimpangan konten informasi yang dirasakan dan di klinik dimanifestasikan:

Penyebab mati rasa pada kulit kaki

Pekerjaan sekarang lebih sering menetap - hasilnya adalah kaki dan punggung mati rasa. Pekerja kantoran, guru, pekerja call center, wiraniaga menghabiskan sebagian besar hari dengan duduk, yang menyebabkan mati rasa di kaki.

Kami duduk di mobil, bus, dan kereta bawah tanah. Waktu luang tidak jauh berbeda - kita duduk, membaca buku, di depan televisi, komputer dan konsol game, menghadiri pelajaran dan makan. Kami tidak memperhatikan sensasi yang menyakitkan dan tidak menyenangkan, bengkak, mati rasa pada kulit di kaki. Dan ini adalah panggilan bangun yang mengumumkan perkembangan penyakit serius!

Penyebab dan penyakit yang berhubungan dengan mati rasa pada kulit kaki

Masalah jaringan lunak di kaki berhubungan dengan banyak faktor dan iritasi. Kelelahan, sepatu tidak nyaman, alergi berbahaya bagi kulit kaki dan menyebabkan ketidaknyamanan. Gejala:

Nyeri - hampir tidak terlihat, sakit, atau parah, di mana tampaknya - kulit di kaki mati rasa;
Kesemutan yang tajam, terbakar dan merinding;
Mati rasa sebagian atau seluruhnya dengan dingin dan menggigil. Kaki kaku tidak patuh, sensasi bertahan setelah beberapa saat;
Hilangnya kepekaan - area kulit menjadi mati rasa, tidak terasa. Mati rasa pada kulit di paha, di mana sebuah buku, laptop tergeletak untuk waktu yang lama.

Ketika Anda merasakan gejalanya, ubah postur Anda, berjalan-jalan, gosok anggota tubuh Anda yang mati rasa. Olahraga ringan, pijat, atau olahraga akan menghilangkan darah yang tergenang dan menghilangkan rasa tidak nyaman. Jika mereka muncul secara teratur, mereka tidak hilang - ini adalah manifestasi dari penyakit.

Penyakit pada sistem kardiovaskular - insufisiensi vaskular, aliran darah terhambat, oklusi vaskular, varises.
Penyakit yang menyebabkan gangguan pada kerja sistem muskuloskeletal - penyakit jenis radikulitis, efek pasca-trauma, jebakan saraf.
Penyakit metabolik - asam urat.

Mati rasa pada kulit kaki kiri merupakan manifestasi dari stroke mikro atau penyakit jantung. Mati rasa di kedua kaki adalah perubahan sensitivitas ujung saraf.

Gangguan metabolisme yang berbahaya. Sulit untuk mendefinisikannya tanpa alat dan perlengkapan khusus. Gangguan metabolisme menyebabkan penyakit kaki - asam urat.

Kaki mati rasa dengan asam urat: fitur dan bahaya penyakit

Lebih baik mengobati penyakit pada tahap awal, ketika tidak ada kerusakan yang terjadi dan pengobatan dikurangi untuk menopang tubuh. Dia akan melakukan pekerjaan itu sendiri, menghindari konsekuensi negatif. Beberapa penyakit diaktifkan dalam keadaan tertentu, yang lain tidak menyebabkan ketidaknyamanan, dan yang lain tidak dapat ditentukan tanpa penelitian.

Penyakit seperti itu adalah asam urat - "penyakit raja." Ini dipicu oleh gangguan metabolisme - purin. Dalam hal ini, asam urat dalam darah mengarah pada pembentukan endapan garam - urat. Penyakit ini dapat sangat membahayakan tubuh,

Asam urat mempengaruhi tulang dan persendian - leher, bahu, lengan dan pergelangan tangan, dan kaki lebih rentan. Deposit garam menumpuk secara bertahap. Ini diikuti oleh kekambuhan, ditandai dengan nyeri hebat, demam, edema, mati rasa pada kulit paha, tungkai bawah, kaki. Serangan berarti masalah itu sudah terbentuk sejak lama. Setelah beberapa saat, rasa sakitnya hilang, tetapi serangannya akan berulang tanpa batas.

Asam urat terkenal karena konsumsi makanan yang tidak sehat, berlemak, dan kaya purin serta minuman beralkohol meningkatkan risiko asam urat. Tanpa perawatan yang tepat, asam urat memanifestasikan dirinya secara simtomatik dan visual: benjolan subkutan di paha, sendi lutut dan di jempol kaki.

Ketika Anda pergi ke dokter pada tanda-tanda pertama penyakit, Anda dapat menghindari konsekuensinya. Jika ada nyeri sendi, berat di kaki dan kulit mati rasa di jari kaki, ada baiknya mengunjungi dokter. Pengobatan asam urat, selain tindakan medis, melibatkan diet dan prosedur yang paling ketat.

Penyebab lain dari masalah kulit kaki

Banyak kelompok orang yang rentan: orang aktif, pekerja kantoran, atlet. Bahkan dengan gaya hidup sehat, kulit kaki menderita karena banyak faktor:

Kebersihan yang tidak memadai - tanpanya ada risiko pembentukan penyakit dermatologis, jamur.
Kondisi kerja negatif - stres berlebihan atau tidak aktif dalam waktu lama.
Pakaian dan sepatu yang tidak nyaman - kulit kaki kendur, digosok dan diperas.
Obesitas dan pengendapan zat berbahaya - meningkatkan risiko asam urat, membahayakan tubuh, mengganggu metabolisme.
Reaksi alergi, virus, diabetes.

Itu semua tergantung pada lingkungan dan kondisi umum tubuh. Dengan mengikuti aturan sederhana dan rekomendasi dari dokter, sebagian besar masalah dapat diselesaikan.

Cedera yang menyebabkan mati rasa pada kulit

Cedera rumah tangga atau profesional, memar menyebabkan konsekuensi negatif. Ketegangan fisik menyebabkan nyeri otot. Rasa sakit ini disebabkan oleh keseleo, kerusakan pada tendon dan ligamen.

Mati rasa pada kulit dapat terjadi dengan hipotermia dan radang dingin. Anggota badan mungkin menjadi tidak sensitif. Bahkan setelah perawatan, gejala dapat bertahan selama beberapa waktu.

Orang sering bingung antara mati rasa dengan kejang, yang terjadi ketika otot terlalu tegang, sering mempengaruhi atlet dan perenang. Gejala-gejala ini sangat berbeda, tetapi mereka juga memiliki kesamaan. Kejang dapat terjadi karena kekurangan mineral, terutama kalsium dan magnesium.

Mati rasa pada area kulit

Mati rasa adalah sensasi kesemutan atau "merinding" yang tidak menyenangkan, yang disertai dengan pelanggaran sensitivitas kulit, dan terkadang rasa sakit.

Mati rasa adalah hasil dari pelanggaran persarafan atau suplai darah ke jaringan karena kompresi serabut saraf atau pembuluh darah. Paling sering, ini menyebabkan tinggal lama dalam posisi yang tidak nyaman atau tidak wajar, serta pakaian ketat yang dipilih secara tidak tepat.

Namun terkadang mati rasa bisa menjadi tanda penyakit serius, termasuk stroke dan berbagai tumor, serta akibat trauma.

Kapan Anda harus ke dokter?

Dalam kebanyakan kasus, penyakit yang menyebabkan mati rasa tidak mengancam jiwa. Namun, beberapa kondisi memerlukan perhatian medis segera, diagnosis yang akurat, dan perawatan yang tepat.

Sangat mendesak untuk menemui spesialis jika mati rasa disertai dengan:

pembatasan mobilitas jari, tangan atau kaki;
kelemahan mendadak, pusing;
inkontinensia urin dan feses;
gangguan bicara dan gangguan kemampuan berjalan.

Juga tidak dapat diterima untuk menunda kunjungan ke dokter jika mati rasa terjadi setelah cedera di punggung, leher atau kepala.

Penyebab mati rasa di tangan, kaki, jari

Mati rasa pada kedua tangan atau area terpisah pada tangan kanan dan kiri (jari, tangan) dapat disebabkan oleh:

pelanggaran sirkulasi serebral,
sklerosis ganda,
tumor di struktur otak,
anemia pernisiosa.

Mati rasa simetris di area mana pun di lengan kanan dan kiri dalam kombinasi dengan beberapa gangguan gerakan anggota badan mungkin merupakan tanda polineuropati, penyakit yang mempengaruhi saraf perifer, yang terutama berkembang pada orang yang menderita alkoholisme kronis, diabetes mellitus, dan keracunan parah. Jenis mati rasa ini biasanya berkembang secara bertahap.

Mati rasa pada jari, disertai dengan rasa sakit, pucat dan dingin pada jari, merupakan konsekuensi dari kejang pembuluh jari dan merupakan karakteristik penyakit Raynaud, skleroderma, dan beberapa penyakit lainnya.

Jika mati rasa pada tangan atau bagian mana pun berkembang dengan latar belakang sakit kepala yang ada, nyeri di punggung, leher atau dada, maka penyebab fenomena ini bisa berupa penyakit tulang belakang, misalnya osteochondrosis, tonjolan, hernia intervertebralis atau spondilosis.

Mati rasa pada jari kelingking dan/atau jari manis saat fungsinya terganggu bisa menjadi gejala neuropati saraf ulnaris. Penyakit ini terutama terjadi pada orang yang dipaksa untuk bersandar pada siku untuk waktu yang lama, yang menyebabkan kerusakan saraf.

Perasaan mati rasa di jari-jari tangan, kecuali jari kelingking, yang disertai dengan rasa sakit yang meningkat di malam hari, bisa menjadi tanda sindrom carpal tunnel, yang perkembangannya difasilitasi oleh trauma, radang sendi, edema. dengan hipotiroidisme, dan kehamilan.

Mati rasa dan nyeri pada kaki setelah berjalan atau berdiri dalam waktu lama dapat muncul karena penyakit pembuluh darah: insufisiensi vena kronis, aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah, endarteritis yang melenyapkan.

Jika mati rasa terlokalisasi di bagian belakang kaki, ada rasa sakit "menembak" yang khas di punggung bagian bawah dan / atau kaki, maka kemungkinan penyebab gejala ini adalah terjepitnya saraf linu panggul, atau linu panggul. Biasanya sindrom ini terjadi karena osteochondrosis tulang belakang lumbar, hernia intervertebralis, stenosis kanal tulang belakang, spondylolisthesis, cedera punggung.

Bagaimana cara mengidentifikasi penyebab kesemutan?

Rejimen pengobatan untuk mati rasa tergantung sepenuhnya pada penyebab yang mendasarinya. Untuk mendiagnosis kemungkinan penyebab mati rasa di area tertentu, ahli saraf dapat meresepkan metode pemeriksaan berikut:

MRI - digunakan untuk mendiagnosis osteokondrosis, hernia intervertebralis, radang sendi, dll.;
Pemeriksaan sinar-X - memungkinkan Anda mengidentifikasi patah tulang yang dapat menyebabkan kerusakan saraf,
pemeriksaan dupleks pembuluh darah - mengungkapkan penyakit pembuluh darah (aterosklerosis, trombosis, varises), malformasi kongenital, perubahan pasca-trauma;
analisis darah umum.

Pengobatan mati rasa di klinik MART

Alasan untuk menghubungi ahli saraf dari Pusat Medis MART adalah mati rasa pada zona apa pun, yang secara berkala terjadi tanpa alasan yang jelas, yang berlangsung lebih dari 1-5 menit.

Para dokter di pusat medis kami, tergantung pada penyebab mati rasa yang diidentifikasi selama diagnosis, dapat menggunakan terapi manual, fisioterapi, akupunktur, terapi olahraga, dan metode terapi konservatif lainnya untuk mengobati kondisi ini. Kursus pengobatan dalam setiap kasus dipilih secara ketat secara individual.

Dengan menghubungi klinik MART untuk mendapatkan bantuan tepat waktu, Anda dapat secara akurat menentukan penyebab gejala yang mengganggu, dengan cepat mengambil tindakan yang tepat dan mencegah perkembangan kemungkinan komplikasi.

Materi lain tentang topik:

Jangan tunda pengobatan!

ADA KONTRAINDIKASI, PERLU KONSULTASIKAN DENGAN SPESIALIS. 16+

07 :: 30 Tanpa makan siang dan hari libur

Penyebab wajah mati rasa

Dalam beberapa kasus, bahkan orang yang cukup normal memiliki fenomena yang tidak menyenangkan seperti mati rasa pada kulit wajah. Karena sebagian besar dari kita percaya bahwa itu adalah konsekuensi dari beberapa masalah flebologis yang terkait dengan vena, kita tidak selalu menilai situasinya dengan benar. Secara ilmiah, mati rasa di bagian tubuh mana pun disebut parestesia.

Biasanya, itu berumur pendek dan terjadi ketika bagian-bagian tubuh berada dalam keadaan terkompresi. Ini adalah jenis gangguan sensitivitas jaringan tertentu, disertai dengan sensasi terbakar dan kesemutan. Pada saat yang sama, sensitivitas kulit berkurang, dan terkadang edema jaringan dicatat. Dalam beberapa kasus, ada sedikit mati rasa, dan terkadang kelumpuhan total pada area wajah muncul. Diagnostik dan terapi patologi semacam itu adalah banyak ahli saraf. Jadi mengapa orang terkadang mati rasa tidak hanya di tubuh, tetapi juga di wajah?

Penyebab dan gejala kesemutan

Terkadang parestesia patologis pada bagian tubuh dan wajah mana pun terjadi dengan kekurangan vitamin (terutama dengan kekurangan vitamin B), mineral (kalium, kalsium, magnesium), serta dengan lesi ujung saraf (mekanis, infeksi, tumor). Dalam banyak kasus, mati rasa pada wajah adalah reaksi normal tubuh terhadap kompresi saraf yang berkepanjangan atau gangguan sirkulasi darah di jaringan. Jadi, misalnya, setelah tertidur lelap, Anda bisa bangun di pagi hari dengan setengah wajah mati rasa akibat lama berada dalam satu posisi di atas bantal. Dalam kasus lain, mati rasa pada area kulit di wajah atau bahkan seluruh kepala menunjukkan beberapa gangguan serius pada tubuh manusia. Berikut ini adalah penyebab paling umum dari parestesia wajah:

Mati rasa dengan neuralgia trigeminal

Neuralgia trigeminal adalah patologi yang sangat umum yang terjadi ketika saraf trigeminal teriritasi atau tertekan di luar atau di dalam tengkorak. Ini mengarah pada pembentukan dan pertumbuhan tumor, perluasan vena dan arteri intrakranial, perlengketan setelah cedera, peradangan di area sinus hidung. Gejala khas penyakit ini: nyeri hebat di area mata, telinga, hidung; mati rasa dan kesemutan pada wajah di sisi tempat patologi berkembang.
Bella palsy, yang merupakan bentuk paling umum dari kelumpuhan saraf wajah. Penyakit ini sering terjadi dengan infeksi virus seperti herpes atau meningitis, mengakibatkan peradangan saraf yang menyebabkan mati rasa pada wajah.
Pelanggaran, iritasi dan kerusakan pada rahang atas dan bawah, serta saraf optik.
Stroke yang pecah dan menyumbat pembuluh darah, mengurangi aliran oksigen ke otak, menyebabkan kesemutan dan mati rasa di wajah.
Tumor otak, menyebabkan pelanggaran ujung saraf, yang menyebabkan parestesia jaringan. Pada saat yang sama, mungkin masih ada pelanggaran koordinasi, gerakan, sakit kepala, peningkatan tekanan intrakranial, gangguan penglihatan, kelemahan umum, penurunan nafsu makan, penurunan berat badan.
Multiple sclerosis, yaitu penyakit autoimun yang menyebabkan sel-sel dalam tubuh manusia merusak sel-sel saraf. Proses patologis ini menyebabkan rusaknya selubung pelindung serabut saraf yang disebut mielin. Dalam hal ini, pasien mengalami mati rasa pada wajah dan anggota badan.
Kondisi patologis yang menyebabkan mati rasa pada kulit dan jaringan wajah meliputi: gangguan panik (kecemasan paroksismal episodik), stres terus-menerus, depresi berkepanjangan, hiperventilasi paru-paru. Mereka dapat menyebabkan serangan iskemik sementara, salah satu gejalanya adalah mati rasa pada wajah.
Aura migrain, yang disertai dengan parestesia pada area kulit tertentu dan merupakan pertanda sakit kepala yang serius seperti migrain.
Osteochondrosis tulang belakang leher atau dada, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah ke otak dan wajah.
Distonia vegetovaskular, disertai dengan sakit kepala dan ketidakstabilan vaskular.
Cakram hernia tulang belakang leher, paling sering berkembang setelah cedera dan pada orang gemuk.
Herpes zoster, yang tidak hanya menyebabkan paresthesia, tetapi juga munculnya ruam dan kemerahan pada kulit yang mati rasa.
Mati rasa pada kulit wajah terkadang disebabkan oleh asupan obat-obatan tertentu yang mengubah fungsi neurotransmiter (asam amino, peptida, monoamina).
Dalam beberapa kasus, mati rasa pada kulit wajah adalah akibat dari alergi dingin, yang terjadi selama periode musim gugur-musim dingin.

Terkadang wajah menjadi mati rasa jika aturan kerja dan istirahat yang benar tidak diikuti. Jadi, dengan pekerjaan menjahit yang berkepanjangan atau dengan pekerjaan yang lama di depan komputer dalam satu posisi, ada pelanggaran sirkulasi darah dan kontak impuls saraf, yang menyebabkan parestesia pada tubuh dan wajah.

Diagnostik

Diagnosis penyebab mati rasa pada wajah dapat dilakukan dengan menggunakan berbagai metode penelitian. Ini bisa jadi:

tes darah yang membantu mengidentifikasi kekurangan zat besi dan anemia pernisiosa (kekurangan vitamin B12);
X-ray untuk mendeteksi osteochondrosis, herniated discs dan penyakit lainnya;
computed tomography, yang dapat mendeteksi kelainan pada fungsi sistem kerangka dan otak;
USG untuk membantu menentukan keadaan sistem kardiovaskular;
resonansi nuklir magnetik, digunakan untuk menentukan keadaan sumsum tulang belakang dan otak;
electroneuromyography, digunakan untuk mengidentifikasi lokasi kerusakan saraf.

Mati rasa, yang muncul secara berkala tanpa alasan yang jelas atau permanen, harus menjadi insentif untuk menemui dokter. Anda juga perlu berkonsultasi dengan ahli saraf jika:

dengan latar belakang mati rasa, pusing dan kelemahan umum diamati;
orang tersebut tidak dapat berbicara secara normal;
parestesia terjadi setelah cedera kepala atau leher.

Untuk memperjelas diagnosis, dalam beberapa kasus, perlu berkonsultasi dengan spesialis lain, seperti dokter gigi atau ahli traumatologi.

Terapi

Pengobatan kondisi patologis ini ditentukan tergantung pada penyebab yang menyebabkannya. Metode terapi dipilih oleh dokter berdasarkan hasil yang diperoleh selama diagnosis kondisi pasien. Cara paling mudah untuk menghilangkan mati rasa adalah jika disebabkan oleh postur tubuh yang tidak tepat saat bekerja atau tidur. Untuk melakukan ini, cukup dengan memantau posisi tubuh dan secara berkala melakukan sedikit pemanasan selama aktivitas untuk menormalkan proses sirkulasi darah di jaringan. Anda juga dapat menggunakan pijatan atau pijatan sendiri pada wajah, yang meningkatkan metabolisme jaringan dan mengendurkan sistem saraf.

Pengobatan mati rasa dengan akupunktur

Dalam kasus mati rasa pada wajah karena alergi dingin, seseorang tidak hanya harus diisolasi dengan baik, tetapi juga mengoleskan krim khusus pada kulit wajah yang melindunginya dari efek negatif suhu rendah. Juga, dalam cuaca dingin, kulit wajah harus ditaburi dengan baik, menciptakan lapisan pelindung.

Jika mati rasa pada wajah disebabkan oleh kekurangan vitamin dan kekurangan unsur mikro dan makro, mereka dapat diisi ulang dengan cukup cepat dengan bantuan berbagai vitamin kompleks. Untuk mencegah fenomena seperti itu di masa depan, perlu secara teratur mengonsumsi ragi bir dengan mineral dan vitamin.

Untuk menghilangkan paresthesia, metode terapi yang agak efektif digunakan:

Dengan neuralgia saraf wajah, diperburuk di musim dingin, pasien diberi resep obat antiinflamasi dan analgesik. Selain itu, perawatan ini diresepkan secara ketat secara individual, dengan mempertimbangkan kondisi umum pasien dan tingkat keparahan lesi saraf wajah. Untuk menghilangkan rasa sakit, area kulit yang terkena diseka dengan berbagai larutan alkohol. Prednisolon telah membuktikan dirinya dengan baik dalam pengobatan patologi ini. Setelah menghilangkan sindrom nyeri, senam khusus diresepkan untuk wajah.

Setelah spesialis menetapkan penyebab parestesia wajah, ia harus meresepkan perawatan yang tepat untuk penyakit yang menyebabkan patologi semacam itu. Pengobatan sendiri dalam kasus ini tidak dapat dilakukan, karena sebagian besar penyakit yang menyebabkan mati rasa pada wajah sangat serius, dan perawatan yang tidak tepat dapat menyebabkan komplikasi yang berbahaya.

Profilaksis

Untuk mencegah parestesia wajah, Anda harus mematuhi aturan berikut:

Jangan bertahan dalam satu posisi untuk waktu yang lama.
Berolahraga secara teratur untuk memperbaiki kondisi sistem muskuloskeletal dan suplai darah jaringan.
Di musim dingin, hindari angin, hipotermia, radang dingin pada kulit.
Konsumsi vitamin B dan mineral secara teratur. Makan makanan yang sehat.
Rawat tepat waktu penyakit apa pun yang menyebabkan parestesia.

Mati rasa pada kulit wajah bisa menjadi salah satu gejala penyakit yang sangat serius, oleh karena itu, ketika muncul, Anda harus berkonsultasi dengan ahli saraf yang akan menentukan penyebab kondisi patologis ini dan meresepkan terapi yang tepat.

Kulit di kaki mati rasa - apa yang harus dilakukan

Sayangnya, citra menetap telah menjadi bagian dari hidup kita. Sebagian besar profesi dikaitkan dengan bekerja di depan komputer, jadi setelah hari kerja, mati rasa di kaki menjadi tak terhindarkan. Kita tidak boleh lupa bahwa selain di tempat kerja, orang harus duduk di angkutan umum atau pribadi. Rekreasi gratis tidak lebih baik - seseorang sedang bersantai duduk di depan komputer, menonton TV, bermain konsol game, atau pergi ke kafe untuk duduk lagi.

Seperti yang Anda lihat, hiburan hidup tidak memukau dengan hal-hal baru dan kreativitas. Oleh karena itu, wajar jika setelah berjam-jam duduk dalam posisi yang sama, muncul gejala kesemutan yang tidak menyenangkan atau pembengkakan parah di area kaki. Biasanya, mati rasa kecil dan jangka pendek pada kaki tidak mengganggu orang, jadi mereka jarang berkonsultasi dengan spesialis. Namun demikian, jika kaki mati rasa pada frekuensi yang tidak menyenangkan, ini adalah sinyal yang mengkhawatirkan yang membutuhkan banyak perhatian pada diri sendiri.

Penyebab

Mati rasa memanifestasikan dirinya dalam bentuk sensasi kesemutan yang tidak menyenangkan, yang disertai dengan gangguan berkala pada sensitivitas kulit. Dalam situasi normal, mati rasa pada kulit kaki dianggap sebagai reaksi normal ketika ujung saraf terjepit atau sirkulasi darah terganggu. Tapi jangan lupa bahwa mati rasa pada kulit juga bisa mengindikasikan penyakit serius seperti stroke atau pembengkakan.

Dalam kebanyakan kasus, mati rasa pada area kulit disebabkan oleh alasan fisiologis yang tidak mengancam kehidupan seseorang:

Semua alasan ini bisa sangat merusak kehidupan manusia. Namun, itu bukan akibat dari penyakit yang mengerikan, jadi kekhawatiran yang tidak perlu tidak akan pantas.

Dokter harus dikonsultasikan jika hilangnya sensitivitas menyebabkan konsekuensi berikut:

refleks motorik dengan jari atau kaki terhambat sepenuhnya;
pusing yang tajam;
buang air kecil tidak sadar;
kehilangan kemampuan untuk berbicara atau bergerak;
kulit mulai mati rasa setelah cedera.

Sensasi kesemutan yang tidak menyenangkan sudah tidak asing lagi bagi banyak orang. Gejala yang paling umum adalah:

intensitas rasa sakitnya bisa berbeda - sedikit sakit atau terlalu kuat;
sensasi terbakar pada kulit atau munculnya merinding yang tidak menyenangkan;
anggota badan yang mati rasa, seolah-olah disiram dengan dingin;
hilangnya sensitivitas kulit jangka pendek.

penyakit

Postur tubuh yang tidak nyaman adalah penyebab mati rasa pada kulit

Jika mati rasa muncul, Anda perlu mengubah posisi yang tidak nyaman dan memijat bagian tubuh yang mati rasa. Latihan ringan atau pemanasan otot akan membuat darah mengalir lebih cepat melalui pembuluh darah dan akan menghilangkan sensasi tidak menyenangkan yang muncul.

Sedangkan jika kulit menjadi terlalu sering mati rasa, Anda perlu memikirkan adanya penyakit serius di tubuh Anda. Jika seseorang memperhatikan mati rasa kulit yang konstan, yang disertai dengan rasa sakit yang hebat, maka sistem pembuluh darah rusak:

Insufisiensi vena. Varises kronis, trombosis, dan tromboflebitis dapat membuat hidup seseorang menjadi tak tertahankan. Biasanya, penyakit ini muncul pada orang gemuk.
Aterosklerosis vaskular. Ini didiagnosis pada orang yang menjalani gaya hidup yang salah. Pola makan yang tidak tepat, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, merokok berlebihan memicu pembentukan plak di arteri, yang menyebabkan penyakit ini.
Endarteritis yang melenyapkan, ditandai dengan sirkulasi yang buruk. Pada dasarnya, penyakit ini terjadi pada perokok berat. Selain itu, penyakit ini tidak melewati orang tua dan muda.

Jika mati rasa pada kaki mempengaruhi ekstremitas bawah dengan "penembakan" berkala di tulang belakang lumbar, penyakit yang paling mungkin adalah neuralgia saraf sciatic. Penyebabnya mungkin terkait dengan osteochondrosis kronis, cedera punggung kronis atau hernia intervertebralis.

Dalam hal munculnya mati rasa jangka pendek permanen hanya pada satu kaki, dan kaki kiri, pertama-tama, harus diperiksa adanya penyakit jantung. Sementara itu, seseorang tidak boleh mengecualikan penurunan sensitivitas ujung saraf, yang dapat terjadi baik di kaki kiri maupun di kanan.

Metabolisme yang buruk juga dapat menyebabkan mati rasa di kaki bagian atas. Dalam situasi biasa, sangat sulit untuk mencurigai alasan khusus ini. Gangguan pada sistem endokrin hanya dapat dilacak dengan memeriksa darah untuk hormon tertentu, oleh karena itu, tidak mungkin bagi seseorang yang mulai mengembangkan penyakit ini untuk menentukannya secara mandiri.

Gejala tidak diucapkan, dan mati rasa pada anggota badan menunjukkan adanya penyakit dan penyebab fisiologis. Karena itu, jika mati rasa konstan pada kulit diperhatikan, Anda tidak perlu ragu, Anda perlu berkonsultasi dengan spesialis, karena gejalanya dapat mengindikasikan perkembangan kaki diabetik.

Jenis gangguan sensitivitas.

1. Jenis gangguan perifer - gangguan sensitivitas di area persarafan saraf tepi. Ini terjadi ketika saraf perifer atau pleksus rusak.

2. Jenis gangguan segmental - gangguan sensitivitas di zona persarafan segmental. Ini terjadi ketika akar posterior sumsum tulang belakang atau ganglion tulang belakang rusak. Untuk konduktor dengan sensitivitas superfisial, jenis kelainan segmental juga merupakan karakteristik kerusakan pada kornu posterior medula spinalis dan komisura anterior.

3. Jenis gangguan konduktif - gangguan sensitivitas di bawah tingkat lesi jalur. Ini terjadi ketika korda posterior dan lateral, batang otak, talamus, sepertiga posterior kaki posterior kapsul bagian dalam, materi putih subkortikal otak terpengaruh.

4. Jenis gangguan kortikal - hilangnya sensitivitas lokal (lebih sering berdasarkan jenis monoanestesi, dll.) Dengan kerusakan pada area zona proyeksi sensitivitas superfisial dan dalam korteks serebral

5. Gangguan sensitivitas terdisosiasi - hilangnya beberapa jenis sensitivitas sambil mempertahankan yang lain. Mereka muncul ketika kornu posterior medula spinalis, komisura grisea anterior, korda lateral dan posterior medula spinalis, kiasma dan bagian bawah lengkung medial, dan bagian lateral medula oblongata terpengaruh.

Investigasi sensitivitas permukaan.

Sensitivitas nyeri - respons terhadap kesemutan dengan jarum di berbagai bagian tubuh dinilai

Sensitivitas taktil - respons terhadap sentuhan ringan (dengan kuas atau kapas) pada berbagai bagian tubuh dinilai

Sensitivitas suhu - reaksi menyentuh tabung reaksi dengan air dingin dan panas ke berbagai bagian tubuh dinilai

Gangguan sensitivitas superfisial.

Anestesi - hilangnya kepekaan taktil

analgesia - hilangnya sensitivitas nyeri

Anestesi termal - hilangnya sensitivitas suhu

hipestesia - penurunan sensitivitas sentuhan

Hiperestesia - peningkatan sensitivitas sentuhan

Hiperalgesia - sensitivitas rasa sakit yang berlebihan

Anestesi yang menyakitkan - anestesi dolorosa, di mana penurunan sensitivitas dikombinasikan dengan sensasi nyeri spontan

Bifurkasi nyeri - saat ditusuk jarum, pasien pertama kali merasakan sentuhan, lalu nyeri

Poliestesia - iritasi tunggal dianggap ganda

Allocheiria - pasien melokalisasi iritasi bukan di tempat aplikasinya, tetapi di area simetris di sisi yang berlawanan

disestesia - persepsi menyimpang dari afiliasi reseptor (panas dianggap dingin, iritasi menyakitkan sebagai kehangatan, dll.)

Parastesia - sensasi terbakar, kesemutan, merangkak, merayap, menyempit, timbul secara spontan

hiperpati - munculnya perasaan tidak nyaman yang tajam saat teriritasi. Hal ini ditandai dengan peningkatan ambang persepsi rangsangan (hipestesia), kurangnya lokalisasi iritasi yang tepat (sensasi yang tidak menyenangkan menangkap seluruh area), periode latensi yang lama dan periode efek yang lama (persepsi tertinggal dari waktu ke waktu dari iritasi. , sensasi yang tidak menyenangkan bertahan lama setelah stimulus berhenti bekerja). Di jantung hypercooling terletak regresi sensitivitas dengan transisi ke bentuk yang lebih primitif dengan elemen penyimpangan sensitivitas.

Gejala nyeri dengan pelanggaran sensitivitas superfisial

Nyeri lokal- terlokalisasi di tempat iritasi

Nyeri proyeksi- timbul di zona persarafan salah satu cabang batang saraf dan menonjol ke zona kulit yang sesuai

Nyeri yang menjalar- timbul di zona persarafan salah satu cabang saraf ketika cabang lain dari saraf yang sama teriritasi

Rasa sakit yang dipantulkan- rasa sakit yang timbul dari penyakit organ dalam dan terlokalisasi di zona Zakharyin-Ged.

kausalgia - nyeri terbakar paroksismal, terlokalisasi di area saraf yang terkena, diperburuk oleh sentuhan atau kegembiraan. Mendinginkan, membasahi dengan air mengurangi penderitaan. Muncul lebih sering dengan kerusakan traumatis pada batang saraf.

Rasa Sakit Hantu- rasa sakit yang timbul setelah amputasi karena perubahan sikatriks yang melibatkan tunggul saraf (analog nyeri proyeksi), "perasaan anggota badan yang tidak ada."

Gejala ketegangan pada gangguan sensitivitas superfisial (gejala nyeri yang timbul dari kerusakan pada akar posterior sumsum tulang belakang, batang saraf dan pleksus)

Gejala Lassegh

Dalam posisi terlentang, ketika mencoba menekuk kaki yang diluruskan di sendi pinggul, ada rasa sakit yang tajam di zona persarafan saraf siatik (fase 1 gejala Lassegh), dengan fleksi kaki berikutnya di sendi lutut , nyeri berhenti (fase 2 gejala Lassegue).

gejala neri

Dalam posisi terlentang, menekuk kepala ke depan menyebabkan nyeri punggung bawah.

Gejala Sicar

Dorsofleksi kaki yang tiba-tiba menyebabkan rasa sakit di sepanjang saraf skiatik.

Gejala Matskevich

Pada posisi tengkurap, saat menekuk kaki di sendi lutut, sensasi nyeri muncul di sepanjang bagian depan paha (di area persarafan saraf femoralis)

Gejala Wasserman

Dalam posisi tengkurap, saat mengangkat kaki yang diluruskan ke atas, sensasi nyeri muncul di sepanjang bagian depan paha (di area persarafan saraf femoralis)

Sebuah studi sensitivitas yang mendalam.

Perasaan otot-artikular

Diselidiki dalam posisi tengkurap dengan mata tertutup, gerakan pasif dilakukan pada sendi kecil dan besar, peneliti harus menentukan di sendi mana gerakan itu dilakukan dan menunjukkan arah gerakan

Perasaan tertekan

Yang diteliti menunjukkan lokalisasi dan tingkat tekanan pada bagian tubuh tertentu.

Rasa massa

Ini diselidiki dengan menempatkan benda-benda dengan ukuran dan bentuk yang sama, tetapi dengan massa yang berbeda, di telapak tangan.

Sensitivitas getaran

Untuk mempelajari jenis kepekaan mendalam ini, garpu tala digunakan dengan frekuensi getaran dalam 256 Hertz, yang diterapkan pada permukaan tubuh orang yang diperiksa yang terletak di atas tulang (tangan, kaki, persendian, dll.)

Dengan gangguan sensitivitas yang dalam, pasien mengembangkan ataksia sensitif - hilangnya kontrol proprioseptif atas gerakan, dimanifestasikan oleh gaya berjalan yang tidak stabil dengan gangguan koordinasi gerakan, meningkat tajam ketika mata tertutup.

Studi tentang jenis sensitivitas yang kompleks.

Rasa lokalisasi- pengenalan akurat dengan mata tertutup dari titik iritasi kulit.

Sensitivitas diskriminatif- kemampuan untuk secara terpisah merasakan dua iritasi identik yang diterapkan secara bersamaan pada kulit.

Sensitivitas kinestetik- kemampuan untuk menentukan arah perpindahan lipatan kulit.

Perasaan spasial 2D- dengan mata tertutup, subjek harus menentukan gambar yang digambar dengan benda tumpul di kulitnya.

Stereognosis- kemampuan untuk mengenali objek dengan menyentuh dengan mata tertutup.

Pelanggaran jenis sensitivitas kompleks terjadi ketika zona proyeksi korteks, terutama daerah parietal atas, terpengaruh.

Sensitivitas (kami sedang mempertimbangkan konsep dalam kerangka fisiologi) adalah salah satu sifat terpenting yang dimiliki manusia dan organisme hidup lainnya. Oleh karena itu, perlu pertimbangan yang detail. Dalam artikel ini kami akan menyajikan jenis sensitivitas untuk sejumlah klasifikasi, serta jenis pelanggarannya.

Apa itu?

Semua jenis kepekaan dalam fisiologi adalah:

Bagian dari penerimaan yang dirasakan oleh jiwa. Penerimaan adalah impuls aferen yang masuk ke sistem saraf pusat.
Kemampuan organisme hidup untuk merasakan berbagai rangsangan yang berasal baik dari organ dan jaringannya sendiri, dan dari lingkungan.
Kemampuan tubuh, mendahului respons yang berbeda terhadap suatu stimulus, adalah reaktivitas.

Dan sekarang - klasifikasi jenis sensitivitas.

Sensitivitas umum

Beberapa grup menonjol di sini sekaligus - kami akan menyajikan konten mereka secara terpisah.

Tipe eksteroseptif (sensitivitas superfisial) dalam diri sendiri terbagi menjadi:

taktil (kasar);
menyakitkan;
suhu (dingin dan panas).

Tipe proprioseptif (sensitivitas mendalam) - perasaan diri sendiri di ruang angkasa, posisi tubuh seseorang, anggota badan relatif satu sama lain. Pandangan ini memiliki kategori berikut dalam dirinya sendiri:

perasaan berat badan sendiri, tekanan;
getaran;
perasaan sentuhan (cahaya taktil);
artikular-otot;
kinestesi (yang disebut definisi gerakan lipatan kulit).

Jenis sensitivitas yang kompleks:

Perasaan itu dua dimensi - dengan bantuannya kita menentukan tempat menyentuh tubuh kita. Ini membantu untuk mengetahui simbol, angka atau huruf apa yang "tertulis" di kulit dengan jari orang lain.
Interoseptif - sensitivitas ini menyebabkan iritasi pada organ dalam.
Diskriminatif - membantu membedakan antara sentuhan, tusukan kulit yang diterapkan pada jarak dekat satu sama lain.
Stereognosis - jenis sensitivitas ini membantu mengenali objek dengan sentuhan.

Adapun contoh yang diberikan, identifikasi mereka hanya akan mungkin dengan kedatangan dan pemrosesan impuls lebih lanjut dari lapisan kortikal primer penganalisis (itu akan menjadi girus posterior sentral) ke dalam bidang kortikal asosiatif atau sekunder. Yang terakhir ini sebagian besar terletak di zona parieto-postcentral, di lobus parietal inferior dan superior.

Mari kita beralih ke klasifikasi berikutnya.

Sensitivitas umum dan khusus

Konsep yang sama digunakan di sini, hanya untuk klasifikasi yang sedikit berbeda.

Sensitivitas umum dibagi menjadi sederhana dan kompleks.

Sensitivitas khusus diwakili oleh kategori berikut:

visual;
gustatory;
pencium;
pendengaran.

Sensitivitas kompleks

Dalam klasifikasi ini, kita akan mempertimbangkan berbagai jenis kepekaan - karakteristik tidak hanya untuk manusia, tetapi untuk semua makhluk hidup pada umumnya.

Ini adalah sebagai berikut:

Penglihatan adalah persepsi tubuh terhadap cahaya.
Ekolokasi, pendengaran - persepsi suara oleh sistem kehidupan.
Bau, rasa, rasa stereokimia (khas untuk serangga dan hiu martil) - sensitivitas kimia organisme.
Magnetoreception adalah kemampuan makhluk hidup untuk merasakan medan magnet, yang memungkinkan seseorang untuk menavigasi medan, menentukan ketinggian, dan merencanakan pergerakan tubuhnya sendiri. Jenis sensitivitas adalah karakteristik dari beberapa hiu.
Electroreception adalah kemampuan untuk merasakan sinyal listrik dari dunia sekitarnya. Ini digunakan untuk mencari mangsa, orientasi, dan berbagai bentuk biokomunikasi.

Menurut kriteria filogenetik pembentukan

Klasifikasi ini diusulkan oleh ilmuwan G. Head. Ada dua jenis kepekaan seseorang, makhluk hidup:

Protopatik. Bentuk primitif dengan pusatnya di thalamus. Dia tidak dapat memberikan definisi yang tepat tentang lokalisasi sumber iritasi - baik eksternal, maupun di dalam tubuhnya sendiri. Mencerminkan tidak lagi keadaan objektif, tetapi proses subjektif. Sensitivitas protopatik memberikan persepsi bentuk iritasi, nyeri, dan suhu yang paling kuat dan kasar, yang berbahaya bagi tubuh.
Epikritis. Ia memiliki pusat kortikal, lebih terdiferensiasi, objektif. Secara filogenetik dianggap lebih muda dari yang pertama. Memungkinkan tubuh untuk merasakan iritasi yang lebih halus, untuk menilai derajat, kualitas, lokalisasi, karakter, dll.

Berdasarkan lokasi reseptor

Klasifikasi ini diusulkan pada tahun 1906 oleh ahli fisiologi Inggris C. Sherrington. Dia mengusulkan untuk membagi semua sensitivitas menjadi tiga kategori:

Varietas sensitivitas kulit

Fisiologi klasik membedakan jenis sensitivitas kulit berikut:

Nyeri. Itu muncul di bawah pengaruh iritasi yang merusak kekuatan dan sifatnya. Dia akan berbicara tentang bahaya langsung pada tubuh.
Sensitivitas termal (suhu). Hal ini memungkinkan kita untuk mendefinisikan hal-hal panas, hangat, dingin, es untuk kita. Kepentingan terbesarnya adalah untuk regulasi refleks tubuh.
Sentuhan dan tekanan. Sensasi ini terkait. Tekanan pada dasarnya adalah sentuhan yang kuat, jadi tidak ada reseptor khusus yang dialokasikan untuk itu. Pengalaman (dengan partisipasi penglihatan, perasaan otot) memungkinkan untuk secara akurat melokalisasi area yang dipengaruhi oleh stimulus.

Dalam beberapa klasifikasi, jenis sensitivitas kulit akan dibagi dengan cara ini:

Nyeri.
Merasa kedinginan.
Menyentuh.
Merasa hangat.

Jenis ambang batas sensasi

Sekarang mari kita pertimbangkan klasifikasi jenis ambang sensitivitas:

Ambang batas bawah mutlak untuk sensasi. Ini adalah kekuatan atau besarnya stimulus terkecil, yang mempertahankan kemampuannya untuk menyebabkan eksitasi saraf di penganalisa, cukup untuk munculnya satu atau lain sensasi.
Ambang batas atas mutlak untuk sensasi. Sebaliknya, nilai maksimum, kekuatan stimulus, di mana organisme berhenti merasakannya.
Ambang diskriminasi (atau ambang perbedaan sensasi) adalah perbedaan terkecil dalam intensitas dua rangsangan identik yang dapat dirasakan oleh organisme hidup. Perhatikan bahwa tidak setiap perbedaan akan terasa di sini. Hal ini diperlukan untuk mencapai nilai atau kekuatan tertentu.

Varietas gangguan

Dan sekarang - jenis gangguan sensitivitas. Berikut ini menonjol di sini:

Anestesi adalah nama untuk hilangnya semua jenis sensitivitas. Ada panas (thermoanesthesia), taktil, nyeri (analgesia). Mungkin ada hilangnya rasa stereognosis, lokalisasi.
Hypesthesia - ini adalah nama penurunan sensitivitas, penurunan intensitas sensasi tertentu.
Hyperesthesia adalah kebalikan dari fenomena sebelumnya. Di sini pasien memiliki kepekaan yang meningkat terhadap rangsangan tertentu.
Hiperpati - kasus penyimpangan sensitivitas. Kualitas sensasi berubah - rangsangan titik hancur, beberapa perbedaan kualitatif antara rangsangan pada pasien terhapus. Sensasinya diwarnai dengan nada yang menyakitkan, itu bisa sangat tidak menyenangkan. Efek setelahnya juga didiagnosis - sensasi terus berlanjut setelah penghentian stimulus.
Paresthesia - seseorang mengalami sensasi apa pun tanpa kehadiran rangsangan mereka. Misalnya, "merinding merayap", sensasi tajam - "seolah-olah demam", terbakar, kesemutan, dan sebagainya.
Polyesthesia - dengan pelanggaran seperti itu, satu sensasi akan dirasakan oleh pasien sebagai banyak.
Dysesthesia adalah persepsi yang salah tentang iritasi tertentu. Misalnya, sentuhan dirasakan sebagai pukulan, dan efek dingin dirasakan sebagai efek panas.
Sinestesia - seseorang akan merasakan iritasi tidak hanya di lokasi dampak langsungnya, tetapi juga di zona yang berbeda.
Allocheiria adalah pelanggaran yang terkait dengan yang sebelumnya. Bedanya, seseorang merasakan efek rangsang bukan pada lokasi benturannya, melainkan pada area simetris pada bagian tubuh yang berlawanan.
Thermalgia - dingin, kehangatan dirasakan menyakitkan oleh pasien.
Gangguan sensitivitas terdisosiasi adalah kasus di mana sensasi tertentu terganggu, tetapi yang lainnya tetap ada.

Jenis Gangguan

Jenis-jenis gangguan sensorik dapat dibagi menjadi beberapa kategori berikut:

Jenis kortikal. Ini adalah gangguan sensitivitas yang akan terjadi pada sisi tubuh yang berlawanan.
Jenis konduktor. Kekalahan jalur sensitivitas. Gangguan akan terdeteksi ke bawah dari lokasi lesi.
Terpisah (segmental). Ini akan diamati jika terjadi kerusakan pada inti sensitif saraf kranial batang otak, serta kerusakan pada alat sensitif yang terkait dengan sumsum tulang belakang.
Tipe distal (polineurik). Lesi multipel yang mengenai saraf perifer.
Jenis periferal. Hal ini ditandai dengan kerusakan pada saraf perifer dan pleksusnya. Di sini ada gangguan dari semua jenis sensasi.

Sensitivitas merupakan fenomena yang cukup luas dalam pemahaman. Buktinya adalah sejumlah besar klasifikasi yang dengan sendirinya membaginya menjadi beberapa kelompok. Juga hari ini, berbagai jenis gangguan sensitivitas telah ditetapkan, gradasi yang dikaitkan dengan lokalisasi lesi, manifestasi sensasi pada pasien.

Manifestasi klinis gangguan sensitivitas dapat dibagi menjadi tiga kelompok utama - gejala iritasi, gejala prolaps, gejala penyimpangan (Gbr. 3).

Meja 2

Studi tentang berbagai jenis sensitivitas

Beras. 3. Jenis gangguan sensitivitas

Parestesia- sensasi tidak menyenangkan, tidak biasa, spontan dan sebagian besar jangka pendek yang muncul tanpa menyebabkan iritasi eksternal (merangkak, kesemutan, terbakar, dll.). Terjadinya mereka sering dikaitkan dengan efek kompresi-iskemik (jongkok berkepanjangan, dalam posisi kaki-ke-kaki, dll.) Dan dapat dipicu oleh kinerja tes tertentu.

Nyeri Gejala iritasi yang paling umum adalah pengalaman sensorik dan emosional yang tidak menyenangkan yang terkait dengan, atau dijelaskan dalam hal, kerusakan jaringan yang ada atau mungkin (sebagaimana didefinisikan oleh Asosiasi Internasional untuk Studi Nyeri).

Lokal rasa sakit mendapatkan namanya karena lokalisasi rasa sakit yang dirasakan bertepatan dengan tempat iritasi yang menyakitkan (proses patologis).

Proyeksi sakit (dari lat ... pro- maju, jaceo- Saya membuangnya) tidak bertepatan dengan tempat stimulasi sensorik primer, tetapi diproyeksikan ke pinggiran. Jadi, kompresi akar dorsal menyebabkan nyeri pada tungkai, memar saraf ulnaris pada sendi siku dikaitkan dengan munculnya nyeri pada jari tangan IV-V.

menyinari rasa sakit (dari lat. irradio- Saya memancarkan sinar) terkait dengan penyebaran iritasi dari satu cabang yang terlibat dalam proses patologis ke yang lain, bebas dari efek langsung dari proses patologis. Jadi, khususnya, rasa sakit dapat menyebar ke semua cabang saraf trigeminal jika hanya satu yang terpengaruh, misalnya, dengan patologi gigi.

Varian dari iradiasi nyeri adalah tercermin nyeri. Dengan patologi organ dalam, nyeri dapat menyebar ke zona dermatom tertentu (fenomena viscerosensori), yang disebut zona Zakharyin-Ged.

Reaktif rasa sakit terjadi ketika saraf (akar) dikompresi atau ditarik. Jadi, tekanan pada batang saraf, di mana mereka berada di permukaan atau berdekatan dengan tulang (titik Balle, titik trigeminal, dll.), menyebabkan rasa sakit. Dalam praktik klinis, gejala ketegangan banyak digunakan. Gejala Lasegue (berbaring telentang: fase pertama - saat melenturkan di sendi pinggul, rasa sakit muncul di sepanjang bagian belakang paha dan kaki bagian bawah, fase kedua - saat melenturkan di sendi lutut, rasa sakitnya hilang) menunjukkan kerusakan pada saraf siatik dan (atau) akar lumbal bawah, akar sakral atas (L 4 -L 5, S 1 -S 2). Gejala Wasserman (berbaring tengkurap: saat memanjang di sendi pinggul, nyeri muncul di daerah selangkangan dan di sepanjang bagian depan paha) dan gejala Matskevich (berbaring tengkurap: saat melenturkan sendi lutut, nyeri muncul di selangkangan daerah dan sepanjang bagian depan paha) menunjukkan lesi saraf femoralis dan (atau) akar lumbal atas (L 1 -L 3). Untuk sebagian besar, gejala Neri serupa (kemiringan paksa kepala dan ketegangan akar menyebabkan rasa sakit pada persarafan akar yang menderita), Dejerine (batuk, bersin, mengejan menyebabkan rasa sakit pada persarafan akar yang menderita) . Gejala peregangan juga bisa positif untuk sindrom spondilogenik seperti lumbodynia.

Hantu rasa sakit terjadi pada orang yang telah menjalani amputasi anggota badan atau bagiannya: iritasi saraf yang mengandung kelanjutan serat dari fragmen anggota tubuh yang diamputasi di tunggul (neuroma, dll), menyebabkan sensasi rasa sakit yang hilang bagian anggota badan.

Nyeri di area anestesi (anestesi nyeri) - adanya rasa sakit di area dengan sensitivitas yang hilang (kerusakan anatomis saraf total). Mekanisme terjadinya nyeri yang sifatnya ini mirip dengan mekanisme munculnya phantom pain.

Tergantung pada keterlibatan dominan serat somatik atau vegetatif dalam proses patologis, somatalgia dan sympathalgia dibedakan. Yang terakhir biasanya menyebar, sulit untuk dijelaskan dan dilokalisasi, sering disertai dengan gangguan vegetatif-vaskular dan trofik.

kausalgia (Penyakit Pirogov-Mitchell, erythromelalgia) - simpatik, ditandai dengan nyeri terbakar hebat dan menyiksa paroksismal. Ini adalah karakteristik kerusakan parsial pada saraf besar yang mengandung sejumlah besar serat otonom (median, sciatic, tibialis), dalam kondisi stres psikoemosional yang diucapkan (dalam perang, dll.).

Ada dua tahap kausalgia:

1) tahap nyeri lokal, ketika serangan nyeri terbakar dipicu oleh iritasi di area saraf yang rusak;

2) tahap reaksi, ketika serangan rasa sakit yang membakar melampaui persarafan saraf yang terkena (neuralgia menjalar); serangan dapat disebabkan oleh iritasi pada bagian kulit mana pun atau organ indera apa pun (sinestesialgia), emosi atau ingatan yang tidak menyenangkan (synpsyhalgia).

Hiperestesia- peningkatan sensitivitas - juga biasanya menunjukkan iritasi dan eksitasi berlebihan pada konduktor sensitif.

Anestesi- hilangnya semua atau beberapa jenis sensitivitas, hipestesia - penurunan sensitivitas. Jarang adalah tidak adanya sensitivitas nyeri bawaan - faktor yang tidak menguntungkan dalam ontogenesis, yang secara signifikan mempersulit adaptasi terhadap lingkungan.

Disosiasi(membagi sensitivitas) - pelanggaran beberapa jenis sensitivitas sementara yang lain dipertahankan.

Astereognosis- hilangnya kemampuan untuk mengenali objek yang dikenal dengan menyentuh dengan mata tertutup, yang terjadi ketika lobus parietal rusak dan stereognosis hilang. Pseudoastereognosis mirip dengan astereognosis sejati, tetapi itu terjadi ketika sensitivitas sederhana hilang (itu juga membuat tidak mungkin untuk menggambarkan sifat-sifat suatu objek).

Pelanggaran kualitatif sensitivitas ditandai dengan persepsi informasi yang salah. Opsi yang memungkinkan:

disestesia - persepsi iritasi yang menyimpang: panas - seperti dingin, sentuhan - seperti rasa sakit (allodynia), dll.

Poliestesia - iritasi tunggal dianggap ganda. Sinestesia adalah perasaan iritasi tidak hanya di tempat aplikasinya, tetapi juga di area lain, lebih sering di segmen dengan nama yang sama di sisi yang berlawanan.

Allocheiria - pasien menempatkan lokasi iritasi di area simetris dari sisi yang berlawanan.

Bifurkasi nyeri - saat mengoleskan iritasi yang menyakitkan, pertama ada perasaan sentuhan, setelah interval tertentu - nyeri.

hiperpati- bentuk khas dari gangguan sensitivitas, dengan alasan yang baik dapat dikaitkan dengan gejala iritasi dan gejala kehilangan. Hiperpati ditandai dengan:

- pelanggaran utama jenis sensitivitas kompleks dan diferensiasi halus dari rangsangan lemah;

- meningkatkan ambang persepsi;

- sifat sensasi yang intens;

- adanya periode latensi yang signifikan dari penerapan iritasi hingga persepsinya;

- efek samping jangka panjang (kegigihan sensasi setelah penghentian iritasi);

- pewarnaan emosional yang tidak menyenangkan.

Hasil studi berbagai jenis sensitivitas (prevalensi dan sifat gangguan) sebaiknya ditunjukkan dan dicatat secara grafis pada formulir khusus.

Mempertimbangkan berbagai varian rasa sakit, seseorang setidaknya tidak dapat secara singkat menyentuh mekanisme mereka, lebih tepatnya, teori "kontrol gerbang rasa sakit" oleh Melzak dan Wall. Telah ditunjukkan bahwa zat agar-agar disekresikan di tanduk belakang ( substansia gelatinosa) seperti bulan sabit yang berdekatan dengan ujung posterior tanduk belakang. Di kerajaan hewan, zat agar-agar adalah akuisisi yang terlambat secara filogenetik. Pada manusia, ini berkembang paling kuat di daerah inti saraf trigeminal dan daerah serviks bagian atas, yang secara langsung terhubung dengan inti tulang belakang saraf trigeminal ( inti tulang belakang n. trigemini). Zat ini membentang dari atas ke bawah di sepanjang tanduk posterior sumsum tulang belakang. Jumlahnya berkurang sesuai dengan tingkat asal akar dan ujung saraf.

Serabut sensitivitas nyeri dan suhu dari radiks posterior di kornu posterior tidak hanya berakhir di nukleus kornu posterior sendiri, tetapi juga di substansi agar-agar. Yang terakhir menghambat transmisi impuls dari semua modalitas yang berasal dari saraf perifer ("menutup gerbang"). Impuls aferen non-nyeri (misalnya, taktil) yang datang melalui serat mielin tebal mengaktifkan zat agar-agar, "menutup gerbang." Impuls nyeri yang datang melalui serat tipis bebas mielin menghambat zat agar-agar, meningkatkan transmisi impuls ("buka gerbang"). Pengaruh suprasegmental ke bawah juga dapat berkontribusi untuk "menutup gerbang".

Teori kontrol nyeri gateway menjelaskan banyak aspek pembentukan nyeri. Misalnya, disfungsi serat mielin dengan kerusakan saraf perifer dapat menyebabkan gangguan aktivasi substansia gelatinosa, "Membuka gerbang" dan pengembangan kausalgia.

| |