ბავშვში ეპილეფსიის პირველი ნიშნები. ეპილეფსია ბავშვში - სიტუაციის კონტროლი: რა უნდა იცოდნენ მშობლებმა. დაავადების დიაგნოსტიკის ინსტრუმენტული მეთოდები

ბავშვებში ეპილეფსიის ნიშნები, რომლებიც პირველად შენიშნეს, სერიოზულად აშინებს მშობლებს. ძლიერი კრუნჩხვები, რომლებიც მოულოდნელად არღვევს ჯანმრთელ ბავშვს, ჭექა-ქუხილის შთაბეჭდილებას ტოვებს.

პირველი, რაც დედებმა და მამებმა უნდა გააკეთონ, არის შეკრება და ბავშვის გამოკვლევა. შემდეგ თქვენ უნდა ისწავლოთ მაქსიმუმი ბავშვებში ეპილეფსიის შესახებ და დაეუფლოთ პაციენტის ეფექტური დახმარების ტექნიკას. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს: დაავადება არის რთული, მზაკვრული, მაგრამ ექვემდებარება კონტროლისა და მკურნალობისთვის, როდესაც ქმნის ადეკვატურ პირობებს.

რა არის ეპილეფსია ბავშვებში? სამედიცინო კვლევებმა აჩვენა, რომ ამ პათოლოგიას აქვს ნევროლოგიური ქრონიკული ხასიათი და გამოწვეულია თავის ტვინის არანორმალური აქტივობით. ის გავლენას ახდენს ჩვენი პლანეტის ასიდან თითოეულზე. ეპილეფსიის მქონე ბავშვებში დიაგნოზირებულია რამდენჯერმე უფრო ხშირად, ვიდრე მოზრდილებში. „დაცემის“ დაავადების მთავარი სამიზნე ერთ წლამდე ასაკის ჩვილები არიან.

ეპილეფსიური კრუნჩხვების განვითარების მექანიზმი დაკავშირებულია მისი ფუნქციური სტრუქტურების - ნეირონების ბიოელექტრული აქტივობის მატებასთან თავის ტვინის გარკვეულ უბანში. ეს უჯრედები ქმნიან სტაგნაციური პათოლოგიური აგზნების ფოკუსს, ეგრეთ წოდებულ ეპილეფსიურ ფოკუსს. როდესაც, ამა თუ იმ მიზეზის გავლენით, ბიოელექტრული იმპულსი იხსნება, ააქტიურებს მთელი ტვინის უჯრედებს, ხდება ეპილეფსიური შეტევა.

ბავშვი უგონოდ ვარდება, კრუნჩხვით კანკალებს სხეული. რამდენიმე წუთის შემდეგ დაძაბულობა იცვლება კუნთების სისუსტით. ეს იმის გამოვლინებაა, რომ ნეირონების ელექტრული აქტივობა იშლება, გადადის „ძილის“ რეჟიმში. გონების დაბრუნებისას პაციენტს არ ახსოვს რა მოხდა.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

დაავადების გამოსწორების სწორი სტრატეგიის ასარჩევად, თქვენ უნდა გაარკვიოთ მისი ეტიოლოგია. ექიმები განასხვავებენ ბავშვებში ეპილეფსიის რამდენიმე მიზეზს:

1. მემკვიდრეობითობა. მეცნიერებმა აღმოაჩინეს ნივთიერება - დოფამინი, რომელიც პასუხისმგებელია ზედმეტად აღგზნებული ნეირონების ინჰიბირებაზე. მისი მოცულობა დაპროგრამებულია გენებში: თუ მშობლებს აქვთ ეპილეფსიური კრუნჩხვები, მაშინ არსებობს შთამომავლობის მიერ მათი მემკვიდრეობის ალბათობა.
2. ნაყოფის ტვინის მალფორმაციები. საშვილოსნოში მომავალი ადამიანის ჯანმრთელობაზე გავლენას ახდენს ყველაფერი: რა ასაკში დაორსულდა (შუახნის პირმშო ქალები რისკის ქვეშ ითვლებიან), როგორ იყო ავად, როგორ მკურნალობდნენ, ბოროტად იყენებდა თუ არა ნარკოტიკებს თუ ალკოჰოლს. ტოქსიკური ნივთიერებებით ემბრიონის მოწამვლა თავის ტვინის პათოლოგიების მთავარი მიზეზია.
3. დაბადების ტრავმა. ეპილეფსიის გამომწვევი მიზეზები ხშირად მდგომარეობს მშობიარობის პროცესის თანმხლებ სიჭარბეში. ბავშვის ტვინი შეიძლება დაზიანდეს ბებიაქალმა, გახანგრძლივებულმა მშობიარობამ, ახალშობილის კისერზე ჭიპლარის შეკუმშვამ.
4. თავის ტვინის და მისი გარსების ანთებითი დაავადებები: ენცეფალიტი, მენინგიტი, არაქნოიდიტი.
5. ფებრილური კრუნჩხვები გაციების დროს შეიძლება გამოავლინოს ეპილეფსია ბავშვებში ოჯახური ისტორიის მქონე ბავშვებში.
6. Თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება. თავზე მექანიკური დარტყმის მიყენება ხშირად იწვევს ტვინში ეპილეპტოგენური კერების გაჩენას.
7. მოცულობითი ნეოპლაზმები. ტვინზე დაჭერილმა სიმსივნეებმა შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები ბავშვებში.
8. მეტაბოლური პროცესების დარღვევა, რომელიც გამოიხატება ჰიპონატრიემიით, ჰიპოკალციემიით, ჰიპოგლიკემიით.
9. ცერებრალური სისხლის მიმოქცევის დარღვევა.
10. მოზარდების დამოკიდებულება ეფედრინის, ამფეტამინებისა და სხვა ნარკოტიკების მიმართ.

მნიშვნელოვანია: ანთებითი დაავადება "მენინგიტი" შეიძლება ფატალური იყოს! ძალიან მნიშვნელოვანია მისი დროულად ამოცნობა. Როგორ? წაიკითხეთ პასუხი.

დაავადების ჯიშები

პათოგენეზიდან გამომდინარე, ბავშვობაში ეპილეფსია სპეციალისტების მიერ იყოფა სამ ჯგუფად:

• იდიოპათიური: მითითებულია, თუ დაავადების სიმპტომები ჩნდება გენეტიკური ფაქტორის შედეგად, მაგრამ თავის ტვინში მნიშვნელოვანი პათოლოგიების გარეშე;
• სიმპტომური: განიხილება ტვინის დეფექტების შედეგი განვითარების ანომალიების, ტრავმების, ნეოპლაზმების გამო;
• კრიპტოგენური: ექიმების მიერ აღირიცხება იმ შემთხვევებში, როდესაც დაავადება გაჩნდა დაუდგენელი მიზეზების გამო.

ბავშვებში სიმპტომური ეპილეფსია განსხვავდება პათოგენური ფოკუსის ლოკალიზაციის არეალში.

და მისი ლოკალიზაციის მიხედვით, იგი ვლინდება რამდენიმე ტიპად:

• ფრონტალური;
• პარიეტალური;
• დროებითი;
• კეფის;
• ქრონიკული პროგრესირებადი.

ეპილეფსიის ჩამოთვლილი სახეები სხვადასხვანაირად ვლინდება. მაგალითად, ფრონტალისი ჩნდება მხოლოდ ღამით; დროებითი წილი ხასიათდება ცნობიერების გათიშვით გამოხატული კრუნჩხვითი სიმპტომის გარეშე.

დაავადების გამომწვევი მიზეზების და მისი ტიპის გარკვევა ხელს უწყობს მასთან გამკლავების ადეკვატური ხაზის არჩევას. თუმცა, ეს საკმარისი არ არის წარმატებული განკურნებისთვის: მნიშვნელოვანია ბავშვში ეპილეფსიის პირველი ნიშნების დროული ამოცნობა.

დაავადების ძირითადი ნიშნები

ბავშვებში ეპილეფსიის სიმპტომებს უიღბლო მოზრდილები ზოგჯერ ცდებიან გადაჭარბებულ ფიზიკურ აქტივობაში. ეს არის საშიში დაავადების გვიან გამოვლენის მთავარი მიზეზი. კიდევ ერთი გავრცელებული შეცდომაა ვიფიქროთ, რომ ეპილეფსიური კრუნჩხვები შეიძლება გამოვლინდეს მხოლოდ კრუნჩხვითა და პირის ღრუს ქაფით.

იმისათვის, რომ ძვირფასი დრო არ დაკარგონ, ჩვილების მშობლებმა უნდა გააცნობიერონ კლინიკური სურათი, რომლითაც ხდება ბავშვთა ეპილეფსიის აღიარება.

მისი მახასიათებლები საკმაოდ მრავალფეროვანია:

1. გენერალიზებული კრუნჩხვითი კრუნჩხვები. ისინი იწყებენ საგანგაშო მაუწყებლით - აურა. ამ სტადიაზე პაციენტი გრძნობს რაღაც სუნთქვას, რომელიც გადის სხეულში ან სხვა უჩვეულო შეგრძნებებს. შემდეგ მოდის კუნთების მკვეთრი დაძაბულობის და სუნთქვის შეკავების ეტაპი - ბავშვი ტირილით ეცემა. კრუნჩხვების მორიგეობა მოდის, თვალები უკან იხევს, პირიდან ქაფი გამოდის, სპონტანური შარდვა და ნაწლავის მოძრაობა შეინიშნება. კრუნჩხვამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს მთელ სხეულზე ან კუნთების ჯგუფზე. შეტევა გრძელდება მაქსიმუმ 20 წუთი. როდესაც კრუნჩხვები ჩერდება, პაციენტი რამდენიმე წამით გონს მოდის და მაშინვე დაღლილს იძინებს.
2. არაკონვულსიური (მცირე) კრუნჩხვები. ბავშვებში ეპილეფსიის ამ არა ყოველთვის შესამჩნევ კრუნჩხვებს არარსებობა ეწოდება. ეს ყველაფერი იწყება იმით, რომ არმყოფი მზერით ნამსხვრევები უცებ იყინება. ხდება ისე, რომ პაციენტს თვალები დახუჭული აქვს, თავი უკან გადააგდეს. 15-20 წამის განმავლობაში ის ვერაფერს აღიქვამს. მტკივნეული სისულელედან გამოსული, ის უბრუნდება შეწყვეტილ საქმეს. გარეგნულად, ასეთი პაუზები შეიძლება გააზრებული ან უაზრო ჩანდეს.
3. ატონური კრუნჩხვები. ამ ტიპის კრუნჩხვების გამოვლინებაა ცნობიერების უეცარი დაკარგვა და კუნთების მოდუნება. ისინი ხშირად ცდებიან, რომ გაბრუება. ასეთი პირობების სიხშირე უნდა იყოს საგანგაშო.
4. ბავშვთა სპაზმი. ეპილეფსია ახალშობილში შეიძლება გამოვლინდეს ხელების მკვეთრი აწევით მკერდზე, თავისა და სხეულის უნებლიე დახრით წინ ფეხების გასწორებისას. ეს ყველაზე ხშირად 2-4 წლის ბავშვებთან ხდება, როდესაც ისინი დილით იღვიძებენ. შეტევა რამდენიმე წამს გრძელდება. 5 წლის ასაკში დაავადების საგანგაშო გამოვლინებები ან ქრება, ან სხვა ფორმას იღებს.
5. მეტყველების დარღვევა რამდენიმე წუთის განმავლობაში ცნობიერებისა და მოძრაობის უნარის შენარჩუნებისას.
6. ხშირი კოშმარები, რომლებიც ბავშვს აღვიძებს ყვირილით და ტირილით.
7. ძილში სიარული.
8. რეგულარული თავის ტკივილი, ზოგჯერ იწვევს გულისრევას და ღებინებას.
9. სენსორული ჰალუცინაციები: ვიზუალური, ყნოსვითი, სმენითი, გემო.

ბოლო ოთხი ნიშანი სულაც არ მიუთითებს ეპილეფსიაზე. თუ ასეთი ფენომენი დაიწყო და განმეორებით დაიწყო, მშობლებმა უნდა ჩაატარონ ბავშვის ნეიროფსიქიატრიული გამოკვლევა.

უაღრესად მნიშვნელოვანია კითხვა, თუ როგორ უნდა ამოვიცნოთ ეპილეფსია ერთ წლამდე ასაკის ბავშვში. ჩვილებში დაავადება ხშირად ატიპიურად ქრება. მშობლებმა განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციონ ახალშობილის მდგომარეობასა და ქცევას.

ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში ეპილეფსიის საწყისი ეტაპისთვის დამახასიათებელია შემდეგი ნიშნები:

• მკვეთრი გაქრობა;
• ყლაპვის მოძრაობის შეწყვეტა;
• თავის უკან გადაგდება;
• ქუთუთოების კანკალი;
• ცარიელი, ვერაფერს ხედავს;
• სრული უკონტაქტობა.

ამას მოჰყვება გონების დაკარგვა და კრუნჩხვები, რასაც ყოველთვის არ ახლავს სპონტანური დეფეკაცია და შარდვა. უნდა აღინიშნოს, რომ ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში ეპილეფსიას ერთგვარი პრელუდია და დასრულება აქვს. შეტევის წინაპირობაა გაზრდილი ცრემლდენა, გადაჭარბებული აგზნებადობა, ფებრილური ტემპერატურა. კრუნჩხვის დასრულების შემდეგ ბავშვი ყოველთვის არ იძინებს.

დიაგნოსტიკური მეთოდები

ბავშვებში ეპილეფსიის დიაგნოზი მოიცავს პატარა პაციენტის ეტაპობრივ გამოკვლევას:

1. ანამნეზის აღება: სიმპტომების შეტევის თანმხლები პირველი შეტევების დაწყების მომენტის გარკვევა, საშვილოსნოსშიდა განვითარებისა და მშობიარობის პირობები, მშობლებში ნევროლოგიური დაავადებების და დამოკიდებულების არსებობა.
2. ძირითადი ინსტრუმენტული ტექნიკა: ელექტროენცეფალოგრაფიული კვლევა ვიდეო ჩანაწერით, რომელიც იძლევა სრულ ინფორმაციას თავის ტვინის ბიოელექტრული აქტივობისა და მის სტრუქტურაში დეფექტების გაჩენის შესახებ.
3. დიაგნოზის გასარკვევად და დაავადების გამომწვევი მიზეზის დასადგენად ჩატარდა დამატებითი მეთოდები: თავის ტვინის MRI და CT, სისხლის ანალიზი მეტაბოლური და იმუნური სტატუსის დასადგენად, წელის პუნქცია.
4. კვლევა დიფერენციალური დიაგნოზის ფარგლებში: ოფთალმოსკოპია, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის ექოსკოპია და დამსწრე ექიმის მიერ დანიშნული სხვა გამოკვლევები.

ასეთი ვრცელი დიაგნოსტიკური კომპლექსი საშუალებას გაძლევთ დამაჯერებლად დაადასტუროთ ან გამორიცხოთ ეპილეფსიის არსებობა.

განკურნებისკენ

კითხვაზე, შესაძლებელია თუ არა ბავშვებში ეპილეფსიის მკურნალობა, დღევანდელი მედიცინა დადებით პასუხს იძლევა. თერაპიის წარმატება დამოკიდებულია როგორც ექიმების პროფესიონალიზმზე, ასევე მშობლების დამოკიდებულებაზე.

ეს უკანასკნელი მზად უნდა იყოს იმისთვის, რომ შვილში ან ქალიშვილში ეპილეფსიის მკურნალობას დიდი დრო დასჭირდება, კურსის ერთი დღით შეწყვეტის გარეშე.

რა არის საჭირო მშობლებისგან:

• მიეცით პატარას სითხისა და მარილის შეზღუდვის დიეტა;
• რაციონალური ყოველდღიური რუტინის ორგანიზება დასვენების შესვენებებით;
• სტრესული სიტუაციების აღმოფხვრა;
• შეზღუდოს ბავშვის წვდომა ტელევიზორთან და კომპიუტერთან;
• შეიყვანეთ სუფთა ჰაერზე სიარულის ჩვევა, მაგრამ არ დაუშვათ მზეზე ხანგრძლივი ზემოქმედება, დამოუკიდებელი ბანაობა აუზში ან აბაზანაში;
• წაახალისეთ ბავშვი უსაფრთხო სპორტით: ბადმინტონი, ჩოგბურთი, თხილამურებით სრიალი და ა.შ.

კრუნჩხვის დროს დადეთ თქვენი ბავშვი გვერდში, უსაფრთხო ადგილას. არ შეიძლება კრუნჩხვების შეკავება, ყბების გახსნა, წამლის ან წყლის მიცემა. ეპილეფსიის მშობლების მთავარი ამოცანაა, რომ არ დააზიანონ თავი.

ბავშვებში ეპილეფსიის მედიკამენტური მკურნალობა განისაზღვრება პაციენტის ასაკისა და მდგომარეობის გათვალისწინებით. მთავარ როლს ანტიკონვულანტები ასრულებენ.

თავის ტვინში სიმსივნით გამოწვეული პათოლოგიის სიმპტომატური ფორმით, პაციენტის განკურნება შესაძლებელია ქირურგიულად. ოპერაციის დაწყებამდე ტარდება ნეიროქირურგის, ნევროლოგის და ფსიქოთერაპევტის კონსულტაცია, გათვალისწინებულია ინვაზიური ჩარევის რისკები და მშობლების აზრი.

თუ ოპერაციის საშიშროება ძალიან მაღალია, კითხვა "როგორ ვუმკურნალოთ პაციენტს?" წყდება წამლის თერაპიის სასარგებლოდ.

დაავადების პროგნოზი

შემთხვევების 80%-ში ბავშვებში ეპილეფსიის მუდმივი და ხანგრძლივი მკურნალობა იწვევს სერიოზული დაავადებისგან თავის დაღწევას. პატარა ეპილეფსიურთა შინაგანი წრე მათ ნორმალურ განვითარებასა და საზოგადოებაში ადგილის პოვნაში უნდა დაეხმაროს. ამაში დიდ როლს თამაშობს მშობლების მოთმინება, სიბრძნე და სიყვარული.

ბავშვებში ეპილეფსია შეიძლება მოხდეს გენეტიკური მიდრეკილების გამო. იმის გამო, თუ რა კონკრეტულად ჩნდება ასეთი მიდრეკილება, მეცნიერებს ჯერ კიდევ უაღრესად ძნელი სათქმელია. თუმცა, სხვა ფაქტის უარყოფა არ შეიძლება: გენის ცვლილება არ არის ერთადერთი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს განსახილველი დაავადება.

არსებობს დაავადების რამდენიმე ჯგუფი, რომლებსაც ასევე შეუძლიათ ეპილეფსიის განვითარების პროვოცირება მცირე პაციენტში.

• ორსულობა, რომელსაც ჰქონდა მნიშვნელოვანი გართულებები ჰიპოგლიკემიის ან ჰიპოქსიის სახით.
• ბავშვის ტვინში რაიმე დაზიანების არსებობა (დაზიანება შეიძლება გავიგოთ, როგორც სისხლდენა, ასევე კისტა ან ნებისმიერი ბუნების სხვა ნეოპლაზმი).
• ინფექციებით გამოწვეული დაავადებები. მათ შორისაა მენინგიტი ან ენცეფალიტი, ასევე ხშირი მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციები.

სიმპტომები

ეპილეფსიის პირველი ნიშნები პატარა ბავშვში შეიძლება გამოვლინდეს ძალიან ადრეულ ასაკში. რას უნდა მიაქციონ ყურადღება მშობლებმა, რაზე უნდა გააფრთხილონ ისინი:

• სომნამბულისტი ბავშვი, რომელიც ღამით იხეტიალებს, დილით კი საერთოდ არ ახსოვს თავისი ღამის თავგადასავლები;
• ბავშვთა კოშმარები;
• ტირილი სიზმარში.

თუ ბავშვს აქვს მოტორული გულყრა, ეს გამოიხატება შემდეგი ფენომენებითა და მოქმედებებით:

• მოკლევადიანი კრუნჩხვები სხეულის ერთ ნაწილში ან კრუნჩხვები მთელ სხეულში;
• უკონტროლო დაცლა;
• ენის კბენა;
• თავის ტკივილი შეტევის დასრულების შემდეგ.

გარდა ძრავისა, პატარა პაციენტს შეიძლება განიცადოს ე.წ მგრძნობიარე შეტევა. ასეთი შეტევისას სხეულის ერთი ნაწილი იწყებს ჩხვლეტას და წვას. ხშირად ეს შეგრძნება სხეულის სხვა ნაწილზე „ხტება“ და მასზე გრძელდება.

შეტევა ასევე შეიძლება იყოს არაკონვულსიური. მისი მახასიათებლები და გამორჩეული თვისებები შემდეგია:

• ბავშვის სხეულის გაქრობა,
• ჩამქრალი თვალები,
• რაიმე ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა.

ბავშვი თითქოს დაბუჟებულია. ასეთი შეტევები უფრო ხშირია ახალშობილებსა და ჩვილებში.

ეპილეფსიის დიაგნოზი ბავშვებში

დაავადების დიაგნოსტიკა ბავშვობაში იწყება პაციენტთან, ასევე მის მშობლებთან საუბრით. ამის შემდეგ ექიმი ჩვეულებრივ განსაზღვრავს აუცილებელ დიაგნოსტიკურ პროცედურებს:

ეს უკანასკნელი მეთოდი, თავზე დამაგრებული მრავალი სენსორის წყალობით, შესაძლებელს ხდის ეპილეფსიური აქტივობის დაფიქსირებას თავის ტვინის სხვადასხვა ნაწილში.

გართულებები

ეპილეფსიური კრუნჩხვის დროს ბავშვი შეიძლება დაეცეს და სერიოზულად დაშავდეს. დაავადების გამო ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს ფსიქიკური უკმარისობა. ეპილეფსიას შეუძლია სხვადასხვა ფსიქიკური აშლილობის პროვოცირება. ბავშვი შეიძლება გახდეს ემოციურად არასტაბილური, მიდრეკილი დეპრესიისკენ. კრუნჩხვის დროს ბავშვს შეიძლება დაახრჩო ღებინება ან დახრჩობა სასუნთქ გზებში ენის ჩაძირვის გამო.

წამლებმა, რომლებსაც ბავშვი იღებს, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს უსიამოვნო შედეგების გამოვლენა:

• ბავშვი შეიძლება გახდეს ლეთარგიული და ძილიანობა;
• მისი მეხსიერება შეიძლება დაქვეითდეს;
• დარღვევები პუბერტატში, შეიძლება განვითარდეს ოსტეოპათია;
• ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ანორექსია ან დიარეა;
• მედიკამენტებს შეუძლიათ ღრძილების ჰიპერპლაზიის პროვოცირება;
• პანკრეასის დისფუნქცია;
• ალერგია (ყველაზე ხშირად კანის გამონაყარი);
• ექიმებს შეუძლიათ ამოიცნონ კუნთოვანი დისტროფია, ასევე მძიმე შეშუპება;
• ძალიან მცირეწლოვან ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს რესპირატორული დისტრეს სინდრომი.

მკურნალობა

ეპილეფსიის მკურნალობა მხოლოდ ექიმმა შეიძლება დანიშნოს. მშობლები არ უნდა ეცადონ ბავშვის გადარჩენას საკუთარი ძალებით სხვადასხვა ხალხური მეთოდებით. მშობლის ჩართულობა ძალზე მნიშვნელოვანია სწრაფი და წარმატებული გამოჯანმრთელებისთვის, მაგრამ დაავადების მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ სამედიცინო სპეციალისტის მიერ.

განხილული დაავადების მკურნალობა შეიძლება იყოს სამედიცინო ან ქირურგიული. ბავშვის ტვინში ნეოპლაზმების აღმოჩენისას საჭიროა ჩარევა.

Რა შეგიძლია

დედამ და მამამ (და სასურველია ყველა ნათესავმა, ვინც დროს ატარებს ბავშვთან) ნათლად უნდა იცოდნენ, როგორ დაეხმარონ პატარას, თუ კრუნჩხვები მოულოდნელად დაიწყება. პირველი დახმარების წესები მარტივია, ადვილად დასამახსოვრებელი და ადვილად გამოსაყენებელი:

• შეტევის დროს არ უნდა შეეხოთ პატარა პაციენტს, გამონაკლისი არის შემთხვევები, როდესაც შეტევამ ბავშვს ტრავმულ ადგილას გადაუსწრო;
• არ უნდა სცადოთ შეტევის შეკავება - ამას მაინც ვერ შეძლებთ;
• ნუ ეცდებით ბავშვის ყბის გახსნას;
• არ არის საჭირო არაპირდაპირი გულის მასაჟის გაკეთება;
• მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვს მივცეთ საკმარისი რაოდენობის სუფთა ჰაერი, თქვენ არ გჭირდებათ მისი გარემოცვა მთელი ოჯახით, შეგიძლიათ გახსნათ ფანჯარა ან მინიმუმ ფანჯარა;
• მშობლებმა უნდა შეამოწმონ, რომ ენა არ ჩაიძიროს ყელში და არ გადაკეტოს ჰაერის გზა (ამ მიზნით, უმჯობესია ბავშვი გვერდზე დააწვინოთ და ამ მდგომარეობაში დაიჭიროთ გულყრის დასრულებამდე);
• თუ ღებინება ხდება კრუნჩხვის დროს, პაციენტი ასევე უნდა მოთავსდეს ლატერალურ მდგომარეობაში, რათა არ დაახრჩო საკუთარი ღებინება.

მშობლებმა სასწრაფოდ უნდა გამოიძახონ სასწრაფო დახმარება, თუ:

• კრუნჩხვები ხუთ წუთზე მეტხანს გრძელდება
• ბავშვი არ აღდგება გონს შეტევის შემდეგ,
• კრუნჩხვა კვლავ განმეორდა მცირე ხნის შემდეგ.

რისი გაკეთება შეუძლია ექიმს

ექიმი, რომელმაც ეპილეფსიის დიაგნოზი დაუსვა პატარა პაციენტს, მისცემს შემდეგ დანიშნულებებს და რეკომენდაციებს:

• სათანადო კვება,
• ჯანსაღი ძილი,
• მინიმალური ფიზიკური აქტივობა,
• მედიკამენტები, რომლებიც გააუმჯობესებენ ტვინის კვებას,
• ანტიკონვულსანტები (ისინი წყდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც კრუნჩხვები სრულიად არ არის ორწელნახევარზე მეტი ხნის განმავლობაში).

პროფილაქტიკა

ეპილეფსიის შემთხვევაში პრევენციაზე სრულად საუბარი ვერ იქნება. და ეს ყველაფერი იმიტომ, რომ ამ დაავადების განვითარების მიზეზები ექიმების მიერ ბოლომდე არ არის შესწავლილი. იმ დაავადებების პრევენციის ღონისძიებებიდან, რომლებიც დღეს ჩვენთვის ხელმისაწვდომია, შეგვიძლია ჩამოვთვალოთ შემდეგი:

• ჯანსაღი ცხოვრების წესი,
• სხვადასხვა ინფექციური დაავადებების დროული მკურნალობა,
• თავის დაცვა სხვადასხვა ხასიათის დაზიანებებისგან, რომელთა რისკი განსაკუთრებით მაღალია აქტიური საბავშვო თამაშების დროს;
• ორსული დედის სრული უარი მოწევაზე და ალკოჰოლზე.

ტერმინი "ეპილეფსია" ექსპერტები უწოდებენ თავის ტვინის ქრონიკულ დაავადებას, რომელიც ხასიათდება მისი უჯრედების აქტივობის დარღვევით. ბავშვებში ეს დაავადება უფრო ხშირად გვხვდება, ვიდრე მოზრდილებში. უმეტეს შემთხვევაში ის ვლინდება კრუნჩხვების სახით.

შესაძლო მიზეზები

ყოველთვის შეუძლებელია იმის დადგენა, თუ რატომ აწუხებს ბავშვი ეპილეფსიით. მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ ჩვილების გამოკვლევას აზრი არ აქვს. იმის მიხედვით, თუ რა არის ბავშვებში ეპილეფსიის გამომწვევი მიზეზები, განასხვავებენ ამ დაავადების ტიპებსაც.

ბევრი ადამიანი ტრიგერის მექანიზმს დაზიანებებს, ინფექციურ დაზიანებებს უწოდებს. ასევე ამბობენ, რომ ეს არის აუტოიმუნური დაავადება. ამ ვერსიას ადასტურებს ის ფაქტი, რომ ნეიროანტიგენების აუტოანტისხეულები გვხვდება პაციენტების სისხლში.

ბავშვებში შემდეგი მიზეზები შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების დაწყების პროვოცირება.

1. მემკვიდრეობითობა. მაგრამ მეცნიერები ამბობენ, რომ არასწორია იმის თქმა, რომ ეპილეფსია გადამდებია. მემკვიდრეობით, თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ მხოლოდ მიდრეკილება მის გარეგნობაზე. თითოეულ ადამიანს აქვს კრუნჩხვითი აქტივობის გარკვეული დონე, მაგრამ განვითარდება თუ არა ეპილეფსია, ეს დამოკიდებულია სხვა მიზეზებზე.

2. თავის ტვინის დარღვევები. ცენტრალური ნერვული სისტემის მუშაობაში დარღვევები წარმოიქმნება ნაყოფზე მავნე ნივთიერებების, ორსულობის დროს დედის დაავადებების გავლენის გამო. ისინი ასევე გამოწვეულია გენეტიკური დარღვევებით.

3. ინფექციური დაზიანებები. დაავადება შეიძლება მოხდეს მენინგიტის ან ენცეფალიტის შემდეგ. უფრო მეტიც, რაც უფრო ახალგაზრდა იყო ბავშვი, მით უფრო მაღალია მომავალში ეპილეფსიური კრუნჩხვების განვითარების ალბათობა, მით უფრო მძიმე იქნება ისინი. მართალია, თუ პატარას აქვს კრუნჩხვითი აქტივობის მაღალი თანდაყოლილი დონე, მაშინ ნებისმიერ ინფექციას შეუძლია დაავადების პროვოცირება.

4. დაზიანებები. ნებისმიერმა დარტყმამ შეიძლება გამოიწვიოს ეპილეფსიის დაწყება. მაგრამ ურთიერთობის დამყარება ყოველთვის არ არის შესაძლებელი, რადგან დაავადება დაუყოვნებლივ არ იწყება.

იმის ცოდნა, თუ რა არის ბავშვებში ეპილეფსიის მიზეზები, შეგიძლიათ გადაწყვიტოთ შემდგომი გამოკვლევისა და მკურნალობის ტაქტიკა.

დაავადების კლასიფიკაცია

ექსპერტები განასხვავებენ ამ დაავადების რამდენიმე ქვესახეობას, იმისდა მიხედვით, თუ რამ გამოიწვია კრუნჩხვები.

თუ პრობლემა განვითარდა თავის ტვინის სტრუქტურული დეფექტების გამო, მაშინ ვისაუბრებთ სიმპტომურ ეპილეფსიაზე. ეს შეიძლება მოხდეს ამ ორგანოში კისტის, სიმსივნის ან სისხლდენის წარმოქმნის გამო. იდიოპათიური ეპილეფსია არის ის, როდესაც ტვინში არ არის შესამჩნევი ცვლილებები, მაგრამ ბავშვს აქვს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება ამ დაავადების განვითარების მიმართ.

მაგრამ არის შემთხვევები, როდესაც ბავშვში ეპილეფსიის სიმპტომები გამოხატულია და ამ მდგომარეობის მიზეზის დადგენა შეუძლებელია. ამ ტიპის დაავადებას კრიპტოგენური ეწოდება.

ასევე, ექსპერტები იდენტიფიცირებენ დაავადების ლოკალიზებულ და გენერალიზებულ ფორმებს. პირველ შემთხვევაში, თავის ტვინში აქტივობის ცენტრები მკაცრად შეზღუდულია. ისინი ყოველთვის ყალიბდებიან ტვინის ქსოვილის ერთსა და იმავე ადგილებში. და როცა პათოლოგიურ პროცესში ჩართულია თითქმის მთელი თავის ტვინის ქერქი.

ცალკე გამოიყოფა შერეული ვერსია. თავდაპირველად, ეპილეფსიური კრუნჩხვები იწყება ლოკალიზებული სახით, მაგრამ აგზნების აქცენტი სწრაფად ვრცელდება მთელ ქერქზე.

პირველი ზარები

ყველა მშობელმა უნდა იცოდეს რა არის ეპილეფსიის ნიშნები ბავშვში. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს პრობლემა აღმოჩენილია 9 წლამდე ასაკის ჩვილების 3%-ში. ჩვილებში ის შეიძლება აირიონ ნორმალურ ფიზიკურ აქტივობაში. ბავშვი თავს აბრუნებს, აქტიურად მოძრაობს ხელებსა და ფეხებს. კრუნჩხვის კომპონენტი მათში ყოველთვის არ არის.

კრუნჩხვები შეიძლება გამოჩნდეს ნებისმიერ ასაკში. მაგრამ ყველაზე ხშირად ისინი წარმოიქმნება მაშინ, როდესაც ტვინი და ნერვული სისტემა ბოლომდე არ არის მომწიფებული. ასეთ შემთხვევებში უფრო ადვილია მღელვარების პათოლოგიური კერების გამოჩენა.

ზოგიერთი კრუნჩხვები შეიძლება არ იყოს ხილული სხვებისთვის. შეიძლება მშობლებმაც კი არ მიაქციონ ყურადღება მათ. ისინი თავს იჩენენ „ჰოვერის“ მდგომარეობებში, რომლებიც გრძელდება მხოლოდ რამდენიმე წამში. ბავშვებში დაავადების ყველაზე გავრცელებული ფორმაა (პიკნოლეფსია). შეტევის დროს ბავშვის ცნობიერება ქრება, შესამჩნევია თავის რეტროპულსული მოძრაობები და თვალები ზევით ატრიალდება. როდესაც კრუნჩხვები მთავრდება, ხშირად ჩნდება ავტომატური ფარინგო-ორალური მოძრაობები. ეს შეიძლება იყოს ტუჩის მოწოვა, წოვა. ასეთი შეტევები ჩვეულებრივ გრძელდება არაუმეტეს 30 წამისა. მაგრამ ისინი შეიძლება ბევრჯერ განმეორდეს, თუნდაც ერთი დღის განმავლობაში.

მშობლებმა უნდა იცოდნენ, რომ ეს არის ეპილეფსიის სიმპტომები ბავშვებში. ძილის დარღვევა, დაქვეითებული ან, პირიქით, ტვინის ზედმეტად აქტიური აქტივობა, ფოტოსტიმულაცია შეიძლება გამოიწვიოს შეტევები.

დაავადების ფორმები

ექსპერტები განასხვავებენ ეპილეფსიის არა მხოლოდ ლოკალიზებულ და გენერალიზებულ ტიპებს. დაავადების დაწყების პროვოცირების ფაქტორებიდან გამომდინარე, განასხვავებენ შემდეგ ფორმებს:

პირველადი: ჩნდება თავის ტვინის მომატებული კრუნჩხვითი აქტივობის ფონზე;

მეორადი: ჩნდება ინფექციური ან ტრავმული დაზიანების შედეგად;

რეფლექსი: წარმოიქმნება როგორც რეაქცია გამაღიზიანებელზე, ეს შეიძლება იყოს გარკვეული ხმაური, მბჟუტავი შუქი, სუნი.

ასაკიდან გამომდინარე, რომელზედაც გამოჩნდა დაავადების პირველი ნიშნები და დამახასიათებელი კლინიკური ნიშნები, განასხვავებენ კრუნჩხვების შემდეგ ტიპებს:

ამძრავი უმნიშვნელო, ისინი დამახასიათებელია;

მიოკლონური ადრეული ბავშვობის ფორმაა;

იმპულსური, რომელიც ხდება პუბერტატის დროს;

ფსიქომოტორული - მათ შეიძლება თან ახლდეს კრუნჩხვები ან გაიარონ მათ გარეშე, ეს შეიძლება იყოს სენსორული, სმენითი, გვერდითი კრუნჩხვები, სიცილის შეტევები.

კრუნჩხვების გაჩენის სიხშირისა და რიტმის მიხედვით, განასხვავებენ ეპილეფსიის შემდეგ ტიპებს:

იშვიათი (თვეში 1 ჯერზე ნაკლები), ხშირი (კვირაში რამდენჯერმე) შეტევებით;

არარეგულარული და მზარდი კრუნჩხვით.

გამოჩენის დროისთვის განასხვავებენ ეპილეფსიის ასეთ ფორმებს:

გამოღვიძებები;

გენერალიზებული (კრუნჩხვები ჩნდება ნებისმიერ დროს).

აგზნების კერები შეიძლება განთავსდეს თავის ტვინის კეფის, ქერქის, დროებით, დიენცეფალურ და სხვა უბნებში.

ძირითადი სიმპტომები

ძირითადი დაზიანების ფართობიდან გამომდინარე, ბავშვებში ეპილეფსიის ნიშნებიც განსხვავდება. ყოველივე ამის შემდეგ, დაავადება ყოველთვის არ ვლინდება კრუნჩხვით. გაფრთხილება უნდა იყოს ცნობიერების დროებითი დაკარგვა, მოძრაობის დარღვევა, სივრცეში დეზორიენტაცია, აღქმის დარღვევა (გემო, ხმა ან ვიზუალური), აგრესიულობა, განწყობის უეცარი ცვლილებები. ასევე, მეტის თქმა შეიძლება სხეულის გარკვეული ნაწილების დაბუჟებაზე.

ბავშვში ეპილეფსიის ეს სიმპტომები ყოველთვის არ არის შესამჩნევი, ამიტომ მშობლები ყოველთვის არ აქცევენ მათ ყურადღებას. ხანდაზმულ ბავშვებში, მათ შეიძლება შეცდომით შეასრულონ ისინი ჩვეულ უაზრობად. მაგრამ არის ნიშნები, რომლებიც ყურადღებას იპყრობს საკუთარ თავზე. ეს არის სუნთქვის შეწყვეტა, სხეულის კუნთების დაძაბულობა, რასაც თან ახლავს ბავშვის კიდურების მოხრილობა და მოხსნა, კრუნჩხვითი შეკუმშვა, უნებლიე დეფეკაცია, შარდვა. პაციენტმა შეიძლება იტიროს შეტევების დროს.

ზოგჯერ კრუნჩხვების დროს ადამიანებში შეიძლება იყოს მხოლოდ ქუთუთოების კანკალი, თავის უკან გადაგდება, ერთი წერტილის დათვალიერება. ისინი არ რეაგირებენ გარე სტიმულებზე. მაგრამ ბევრს არ შეუძლია ამოიცნოს, თუ მათ არ ახლავს კრუნჩხვები და იატაკზე რხევა.

ასევე აუცილებელია ვიცოდეთ, რომ ეპილეფსიის იმუნიტეტი საკმაოდ სუსტია. მათ ხშირად აწუხებთ სხვადასხვა ფსიქო-ემოციური აშლილობა. მათ შეიძლება განუვითარდეთ შფოთვა და დეპრესია. ისინი განსხვავდებიან წვრილმანი და ჩხუბის ბუნებით, ხშირად აქვთ აგრესიის შეტევები. ეპილეფსიით დაავადებული ადამიანები გამოირჩევიან გადაჭარბებული პრეტენზიით, შურისძიებით და მრისხანებით. ექსპერტები ამას ეპილეფსიურ ხასიათს უწოდებენ.

დაავადების დიაგნოსტიკა

თუ ბავშვში შეამჩნევთ გაცვეთილ ან კრუნჩხვითი მოძრაობების პერიოდებს, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. მხოლოდ სრული გამოკვლევა და სწორი მკურნალობის შერჩევა შეუძლია ადამიანს ნორმალურ ცხოვრებას დაუბრუნოს.

ჩვენ გვჭირდება სპეციალური ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული გამოკვლევები, რათა ეპილეფსიის დიაგნოსტიკა 100% დარწმუნებით დავადგინოთ. ინვალიდთა ჯგუფი ყალიბდება ერთხელ სრულწლოვანებამდე. თვრამეტი წლის დაწყების შემდეგ, საჭირო იქნება ხელახალი კომისიის გავლა.

გამოკვლევის ერთ-ერთი მთავარი მეთოდი ელექტროენცეფალოგრაფიაა. მართალია, პაციენტთა თითქმის ნახევარში შეტევებს შორის პერიოდში შეიძლება მასზე რაიმე ცვლილება არ იყოს. ფუნქციური ტესტების დროს (ჰიპერვენტილაცია, ძილის ნაკლებობა, ფოტოსტიმულაცია) პაციენტების 90%-ს უვითარდება ეპილეფსიის დამახასიათებელი სიმპტომები.

გარდა EEG-ისა, ასევე გამოიყენება ნეიროვიზუალიზაცია. ეს კვლევა საშუალებას გაძლევთ გამოავლინოთ ტვინის დაზიანება, დაადგინოთ დიაგნოზი, განსაზღვროთ პროგნოზი და შემდგომი მკურნალობის ტაქტიკა. ეს მეთოდები მოიცავს კომპიუტერულ ტომოგრაფიას და მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიას. ასევე, პაციენტები იღებენ შარდს და სისხლს ანალიზისთვის. განსაზღვრეთ იმუნოგლობულინების, ტრანსამინაზების, ალბუმინის, ელეტროლიტების, კალციუმის, მაგნიუმის, გლუკოზის, რკინის, პროლაქტინის, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონე და სხვა.

დამატებითი კვლევები მოიცავს ეკგ მონიტორინგს, ბრაქიოცეფალური სისხლძარღვების დოპლერულ ულტრასონოგრაფიას, ცერებროსპინალური სითხის ანალიზს.

მკურნალობის ტაქტიკის არჩევანი

შესაძლებელია ბავშვის მდგომარეობის ნორმალიზება და კრუნჩხვების სიხშირის შემცირება, ან თუნდაც საერთოდ აღმოფხვრა სწორად შერჩეული თერაპიის შემთხვევაში. მართალია, პირველ თვეში პრობლემებისგან თავის დაღწევის იმედი არ უნდა გქონდეთ. ზოგჯერ თქვენ უნდა მიიღოთ აბები რამდენიმე წლის განმავლობაში, რათა ფსიქიკური ეპილეფსია გაქრეს და კრუნჩხვები მთლიანად შეწყდეს.

თერაპია უნდა იყოს ყოვლისმომცველი. გარდა დანიშნული მედიკამენტების სავალდებულო მიღებისა, ზოგიერთ შემთხვევაში აუცილებელია ნეიროქირურგიული მკურნალობა. ასევე რთულია ფსიქოთერაპიული მხარდაჭერის გარეშე. სწორი მიდგომით, სტაბილური რემისიის მიღწევა შესაძლებელია ახალგაზრდა პაციენტების 75%-ში.

მედიკამენტური თერაპიის გარდა, ექიმები გვირჩევენ ბავშვისთვის მკაფიო ყოველდღიური რუტინის დადგენას და სპეციალურ დიეტაზე გადაყვანას. ეს ცხოვრების წესი ჩვევად უნდა იქცეს. ყოველივე ამის შემდეგ, რეჟიმი ამცირებს თავის ტვინში აგზნების კერების გაჩენის ალბათობას. ექიმები ასევე აღნიშნავენ, რომ კეტოგენური დიეტა კარგ შედეგს იძლევა. მისი არსი მდგომარეობს იმაში, რომ თქვენ უნდა მიირთვათ ცხიმიანი საკვები. ამასთან, აუცილებელია ნახშირწყლების რაოდენობის შემცირება.

მედიკამენტური თერაპიის მახასიათებლები

მხოლოდ საკმარისი გამოცდილების მქონე ექიმმა უნდა განსაზღვროს, თუ როგორ უმკურნალოს ეპილეფსიას თითოეულ კონკრეტულ შემთხვევაში. ყოველივე ამის შემდეგ, მნიშვნელოვანია მედიკამენტების შერჩევა ისე, რომ მათ მაქსიმალური სარგებელი მოიტანონ მინიმალური არასასურველი შედეგებით. მკურნალობა იწყება მხოლოდ დიაგნოზის დადგენის შემდეგ. ამა თუ იმ პრეპარატის დასანიშნად ექიმმა უნდა დაადგინოს კრუნჩხვების ხასიათი, გაითვალისწინოს დაავადების მიმდინარეობის თავისებურებები. როლს თამაშობს ასაკი, როდესაც დაიწყო შეტევები, მათი სიხშირე, პაციენტის ინტელექტი, ნევროლოგიური სიმპტომების არსებობა. ასევე გათვალისწინებულია მედიკამენტების ტოქსიკურობა და გვერდითი ეფექტების განვითარების ალბათობა. მედიკამენტების შერჩევისას (ეპილეფსიის დროს ძირითადად ინიშნება ანტიკონვულსანტები) ექიმმა მეტი ყურადღება უნდა მიაქციოს კრუნჩხვების ხასიათს, ხოლო დაავადების ფორმა ნაკლებად მნიშვნელოვანია.

თერაპიული მიზნებისათვის პაციენტებს ენიშნებათ ჩვეულებრივი ასაკობრივი დოზა. მართალია, ექიმმა უნდა დანიშნოს რეჟიმი. ყოველივე ამის შემდეგ, ისინი იწყებენ ანტიეპილეფსიური საშუალებების მიღებას უფრო დაბალი დოზით. თუ მათი მიღების ეფექტი არ ჩანს, ან ძლივს შესამჩნევია, საჭიროა დოზის თანდათან გაზრდა. ამ დაავადების მკურნალობის თავისებურება სწორედ ისაა, რომ არასასურველია წამლების შეცვლა. თუ ორგანიზმი არ რეაგირებს, თქვენ უბრალოდ უნდა გაზარდოთ ერთჯერადი მიღებული საშუალების რაოდენობა. მიუხედავად იმისა, რომ პაციენტების დაახლოებით 1-3%-ში რემისიის მიღწევა შესაძლებელია საშუალო ასაკის შემცირებული დოზის გამოყენებით.

მედიკამენტების შერჩევა

არის შემთხვევები, როცა დანიშნული პრეპარატი არ შველის. ამას მოწმობს გაუმჯობესების ნაკლებობა მთელი თვის განმავლობაში, იმ პირობით, რომ მიღწეულია მაქსიმალური ასაკობრივი დოზა. ასეთ ვითარებაში აუცილებელია პრეპარატის შეცვლა. მაგრამ ამის გაკეთება არც ისე ადვილია. არსებობს სპეციალური სქემა, თუ როგორ ვუმკურნალოთ ეპილეფსიას სხვადასხვა მედიკამენტების დახმარებით.

თანხების ჩასანაცვლებლად მეორე გამოწერილი პრეპარატი ეტაპობრივად შეჰყავთ, ხოლო წინაც უქმდება. მაგრამ ეს კეთდება შეუფერხებლად. ზოგჯერ წამლის შეცვლა რამდენიმე კვირით იგვიანებს. თუ პაციენტს განუვითარდა გამოხატული მოხსნის სინდრომი, კომპლექსური თერაპიის სახით მიზანშეწონილია ბენზოდიაზეპინების და ბარბიტურატების მიცემა.

უმეტეს შემთხვევაში, ეპილეფსიის განკურნება შესაძლებელია. ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს კრუნჩხვის საწინააღმდეგო და კრუნჩხვის საწინააღმდეგო პრეპარატებს. ხშირად ინიშნება "დიაზეპამი", "ფენობარბიტალი", "კარბამაზეპინი". სასურველია უპირატესობა მიენიჭოს პროდუქტებს, რომლებშიც აქტიური ნივთიერებები ნელა გამოიყოფა. ყოველივე ამის შემდეგ, მათი გამოყენება ამცირებს გვერდითი მოვლენების რისკს. ეს მედიკამენტები მოიცავს კარბამაზეპინის წარმოებულებს. მათ შორისაა ტაბლეტები Valparin XP, Konvulsofin, Enkorat, Konvuleks, Depakin Enteric 300, Finlepsin, Apo-carbamazepine.

შესაძლო გართულებები

სწორად შერჩეულმა თერაპიამ შეიძლება რამდენიმე წელიწადში მთლიანად მოხსნას ბავშვში ეპილეფსიის სიმპტომები. ზოგიერთ შემთხვევაში, თანმიმდევრული მონოთერაპია არ ათავისუფლებს კრუნჩხვებს. ეს შესაძლებელია წამლის რეზისტენტობით. ყველაზე ხშირად ის შეინიშნება იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ადრეული კრუნჩხვები, თვეში 4-ზე მეტი კრუნჩხვებია, აღინიშნება ინტელექტის დაქვეითება და ტვინის დისგენეზია. ასეთ შემთხვევებში თავის ტვინის ეპილეფსიის მკურნალობა უნდა მოხდეს ოდნავ განსხვავებული სქემით. ექიმს შეუძლია დანიშნოს ორი წამლის ერთდროული მიღება.

შერჩეული სქემის მიხედვით მკურნალობა უნდა ჩატარდეს რამდენიმე წლის განმავლობაში და შეტევების სრული შეწყვეტის შემდეგაც კი. ეპილეფსიის ფორმებიდან გამომდინარე, ეს პერიოდი შეიძლება იყოს 2-დან 4 წლამდე. მაგრამ წამლების ნაადრევმა მოხსნამ შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობის გაუარესება. შეტევები შეიძლება განმეორდეს. მითითებული პერიოდის დასრულების შემდეგაც კი, თანხების გაუქმება უნდა განხორციელდეს ეტაპობრივად 3-6 თვის განმავლობაში. მნიშვნელოვანია რეგულარულად მონიტორინგი მდგომარეობის EEG გამოყენებით. ზოგიერთ შემთხვევაში, თერაპია ტარდება მთელი ცხოვრების განმავლობაში.

უნდა გვესმოდეს, რომ რაც უფრო ადრე დაიწყო დაავადება, მით უფრო სერიოზული შეიძლება იყოს ეპილეფსიის შედეგები. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ადრეულ ასაკში ადამიანებში ტვინი ჯერ კიდევ მოუმწიფებელია და, შედეგად, უფრო დაუცველი. მშობლებმა დანიშნულ მკურნალობას სერიოზულად უნდა მოეკიდონ, რადგან თუ ისინი არ დაიცავენ შერჩეულ თერაპიულ რეჟიმს, გამოტოვებენ აბების მიღებას ან დამოუკიდებლად გააუქმებენ მათ, ბავშვს შეიძლება კვლავ ჰქონდეს კრუნჩხვები ეპილეფსიის სტატუსამდე. ამ მდგომარეობას ახასიათებს ის ფაქტი, რომ ბავშვს ერთმანეთის მიყოლებით უწყვეტად ემართება კრუნჩხვები, მათ შორის ცნობიერება არ იწმინდება.

ეპილეფსია არის ტვინის სერიოზული დაავადება, რომელიც იწვევს კრუნჩხვებს და კრუნჩხვებს.

ეს გვხვდება ადამიანების დაახლოებით ხუთ პროცენტში, მაგრამ ბავშვები მას რამდენჯერმე უფრო ხშირად ხვდებიან, ვიდრე მოზრდილებში.

მნიშვნელოვანია, რომ მშობლებმა ყურადღება მიაქციონ ჩვილების ჯანმრთელობას და პირველივე ნიშნების შემთხვევაში, რაც შეიძლება ადრე მიმართონ ექიმს.

ეპილეფსია ნაწილობრივ ან მთლიანად მოქმედებს ტვინზე. გვხვდება 1-9 წლის ბავშვების 3%-ში.

დაავადების განვითარების რამდენიმე მიზეზი არსებობს. ისინი იყოფა სამ ჯგუფად, რომლის მიხედვითაც კლასიფიცირდება ეპილეფსია:

მიუხედავად იმისა, რომ დაავადება ქრონიკულია, მისი განკურნება შესაძლებელია. 75%-ში სწორი და სწორი ცხოვრების წესი ხელს უწყობს უსიამოვნო სიმპტომების სრულად აღმოფხვრას.

როგორ ვლინდება ის: რა არის პირველი სიმპტომები

როგორ განვსაზღვროთ ეპილეფსია ბავშვში? დაავადების პირველი გამოვლინებები შეიძლება გამოვლინდეს ნებისმიერ ასაკში, მაგრამ, როგორც წესი, ის ყველაზე ხშირად ვლინდება ჩვილებში და სკოლამდელ ასაკში.

კრუნჩხვები შეიძლება განვითარდეს ცხელების, შიშის ან სხვა გარე ფაქტორების ფონზე.

მცირეწლოვან ბავშვებში ეპილეფსიის სიმპტომები საშიშია, რადგან მათ შეუძლიათ შენიღბონ სხვა დაავადებებში ან ფენომენებში.

ჩვილებში დაავადების პირველი ნიშნები შემდეგია:

1. კიდურების დამოუკიდებელი არარეგულარული კრუნჩხვა.
2. სახის ცალ მხარეს კუნთების მცირე, რიტმული და სწრაფი შეკუმშვა, რომელსაც შეუძლია ერთი მხრიდან მკლავზე და ფეხზე გადატანა.
3. ბავშვის მზერის სწრაფი, მკვეთრი გაჩერება ან ნებისმიერი მოძრაობის მკვეთრი შეწყვეტა.
4. თავისა და თვალების მხარეს შემობრუნება, რომელსაც ხშირად თან ახლავს მკლავის გატაცება იმავე მიმართულებით.

შეუძლია შენიღბვას ბავშვის ნორმალური მოძრაობით. ისინი შეიძლება განმეორდეს ერთდროულად და თან ახლდეს სახის ფერის ცვლილება და ნერწყვდენა.

ბავშვს შეუძლია პერიოდულად აკანკალდეს მთელი სხეულით, იყვიროს, აიღოს ძლიერი კანკალი ხელებით.

სკოლამდელი და სკოლის ასაკის ბავშვებში ყველაზე ხშირია იდიოპათიური ნაწილობრივი ეპილეფსია, კეთილთვისებიანი კეფის ეპილეფსია ადრეული დაწყებით და ლანდაუ-კლეფნერის სინდრომი.

ეს ფორმები ვლინდება მარტივი კრუნჩხვით, ვიზუალური დეფექტებით:

• ჰალუცინაციები და ვიზუალური ილუზიები;
• თავის ტკივილი;
• კრუნჩხვითი დარღვევები;
• გულისრევა, ღებინება.

ლანდაუ-კლეფნერის სინდრომისთვის დამახასიათებელია შემდეგი გამოვლინებები:

• ეპილეფსიური კრუნჩხვები;
• აფაზია;
• ქცევითი დარღვევები.

პირველი სიმპტომები სიტყვიერი აგნოზიისა და მეტყველების დარღვევაა.

ამის შემდეგ ჩნდება ეპილეფსიური კრუნჩხვები, ძირითადად ღამის ხასიათისა. შეტევები დიდხანს არ გრძელდება და შეიძლება თან ახლდეს ჰიპერაქტიურობა და აგრესია.

დაავადება შეიძლება კიდევ უფრო რთული იყოს. ბავშვმა შეიძლება არ აღიაროს ავადმყოფობა და იგნორირება გაუკეთოს ექიმებისა და მშობლების მითითებებს.

არასისტემატური გამოყენებისა და გაზრდილი ფსიქოფიზიკური სტრესის გამო შესაძლებელია კრუნჩხვების რეციდივები.

გარდა ამისა, მოზარდს შეუძლია განზრახ აარიდოს თავი სხვებთან კომუნიკაციას, რაც ხდება სოციალური იზოლაციის მიზეზი.

ამ ხასიათის პრობლემები მოითხოვს ფსიქოლოგის ჩარევას.

სპეციალისტმა მოზარდთან და მის მშობლებთან ერთად უნდა განიხილოს დასვენებისა და მუშაობის რეჟიმი, კომპიუტერთან გატარებული დრო, ფიზიკური დატვირთვა და სხვა ფაქტორები.

მოზარდობის ასაკში ხშირია.მისი გარეგნობის მიზეზებია არასტაბილური ჰორმონალური ფონი და სხეულის ზოგადი რესტრუქტურიზაცია.

ამ ფორმის კრუნჩხვებს თან ახლავს კუნთების სიმეტრიული შეკუმშვა. ყველაზე ხშირად ეს არის კიდურების ექსტენსიური კუნთები. ამ შემთხვევაში, მოზარდებს შეუძლიათ იგრძნონ მკვეთრი ბიძგი მუხლის ქვეშ და მოულოდნელად დასხდნენ ან თუნდაც დაეცეს მისგან.

მკლავების კუნთების შეკუმშვის შემთხვევაში მოზარდს შეუძლია მოულოდნელად ჩამოაგდოს ან ჩააგდოს ნივთი ხელში.

როგორც წესი, ასეთი შეტევები ხდება ცნობიერებაში და ხშირად გამოწვეულია ძილის დარღვევით ან მკვეთრი გაღვიძებით. ამ ფორმის მკურნალობა მარტივია.

დიაგნოსტიკა

თუ დამახასიათებელი ნიშნები გამოჩნდება, საჭიროა მიმართოთ სპეციალისტს - პედიატრიულ ნევროლოგს ან ეპილეპტოლოგი. ანამნეზის შესწავლის, ინსტრუმენტული და ლაბორატორიული კვლევების, ნევროლოგიური მდგომარეობის შეფასების საფუძველზე.

ექიმმა უნდა იცოდეს შეტევების სიხშირე და ხანგრძლივობა, მათი დაწყების დრო და კურსის მახასიათებლები. ამავდროულად, ყურადღებას იქცევს არსებული პერინატალური პათოლოგიები, თავის ტვინის ადრეული ორგანული დაზიანება, ნათესავებში ეპილეფსიის არსებობა.

თავის ტვინის გაზრდილი აგზნებადობის არეალის და დაავადების ფორმის დასადგენად ტარდება ელექტროენცეფალოგრაფია.

დაავადების მორფოლოგიური სუბსტრატის დასადგენად კეთდება თავის ქალას რენტგენი, CT და MRI, თავის ტვინის PET.

შესაძლოა დაგჭირდეთ ოფთალმოლოგის კონსულტაცია, ასევე ელექტროკარდიოგრაფია, სისხლის ანალიზები, ქრომოსომული კარიოტიპის განსაზღვრა.

მკურნალობა

დამოკიდებულია და სპეციალისტი ირჩევს შესაბამის თერაპიას. თუ ეს შესაძლებელია, ის მიმართული უნდა იყოს არა მხოლოდ კრუნჩხვების აღმოფხვრაზე, არამედ დაავადების გამომწვევთან ბრძოლაზე.

მკურნალობის ძირითადი ღონისძიებაა ანტიეპილეფსიური საშუალებები, რომლებსაც ექიმი ინდივიდუალურად ირჩევს.ანტიკონვულსანტებს, როგორც წესი, უნიშნავენ ორზე მეტი ეპილეფსიური კრუნჩხვის შემთხვევაში.

თანამედროვე მედიკამენტები ძალიან ეფექტურია და ხშირ შემთხვევაში იწვევს სრულ გამოჯანმრთელებას, უფრო მძიმე სიტუაციებში კი ამცირებს კურსის სიმძიმეს და შეტევების სიხშირეს.

შესაძლოა საჭირო გახდეს კორექტირებაც - აქ მნიშვნელოვანია სპეციალისტის მიერ მიცემული ყველა რეკომენდაციის დაცვა.

როგორ ამოვიცნოთ ბავშვში 2, 3, 4 წლის, 5-6 წლისა და სკოლის მოსწავლეში

როგორ იწყება ეპილეფსია ბავშვებში?

ვინაიდან დაავადებას აქვს მრავალი განსხვავებული ფორმა და მისი სიმპტომები შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი, ამიტომ მშობლებმა უნდა იცოდნენ, რა უნდა გააფრთხილონ.

ყურადღება მიაქციეთ შემდეგ პუნქტებს:

1. კუნთების დაძაბულობა, სუნთქვის ხანმოკლე შეწყვეტა და სხვადასხვა ხანგრძლივობის კრუნჩხვები - ეს არის თავდასხმის ძირითადი ნიშნები.შესაძლებელია შარდის ბუშტის სპონტანური დაცლაც.
2. კრუნჩხვები შეიძლება ნაკლებად შესამჩნევი იყოს. საგანგაშო ნიშანი- თუ ბავშვი იყინება, მისი მზერა არ ხდება და ცარიელდება, ქუთუთოების უმნიშვნელო კანკალი უჩნდება, თავი უკან იხევს, რეაქცია უარესდება.
3. შეშფოთების სერიოზული მიზეზი- გონების დაკარგვა უმიზეზოდ, ასევე ბავშვობის სპაზმები - ხელების უნებლიე მიტანა მკერდზე, თავის ან მთელი სხეულის წინ გადახრა, ფეხების გასწორება. ეს ჩვეულებრივ ხდება გაღვიძების შემდეგ.
4. დამახასიათებელი ნიშნების გარდა, არის სხვებიც, რომლებიც უნდა გაფრთხილებდეთ. ეპილეფსიისკენ მიდრეკილ ბავშვებს ხშირად ეჩვენებათ კოშმარები, იღვიძებენ ტირილით და ყვირილით. მათ შეუძლიათ სიარული ძილში.
5. თავის ტკივილიასევე გამაფრთხილებელი ნიშანია. ისინი ჩნდება მოულოდნელად, შეიძლება დაემატოს გულისრევა და ღებინება.
6. ასევე შესაძლებელია, რომ დაავადების ადრეული ერთჯერადი სიმპტომი იყოს მოკლევადიანი მეტყველების დარღვევა.ბავშვს შეუძლია შეინარჩუნოს ცნობიერება და მოძრაობა, მაგრამ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში კარგავს მეტყველების უნარს.

ასეთი მოვლენები შეიძლება გამოვლინდეს სხვა პათოლოგიებში, რის გამოც მნიშვნელოვანია სპეციალისტთან კონსულტაცია და იმის გაგება, თუ რა არის მიზეზი.

რაც შეეხება ეპილეფსიას, ექიმი დანიშნავს სწორ მკურნალობას, რომელიც საგრძნობლად გააუმჯობესებს პაციენტის მდგომარეობას.

ეპილეფსია ბავშვებში, სამწუხაროდ, საკმაოდ გავრცელებული ნევროლოგიური დაავადებაა. საუკუნეზე მეტი ხნის წინ არის ცნობები პათოლოგიაზე. ძველად ითვლებოდა, რომ ეპილეფსიური შეტევა ეშმაკის ჩაწვეთებაა ადამიანში და ყოველმხრივ თავიდან აიცილეს. დღეისათვის დაავადება საკმარისად დეტალურად არის აღწერილი და მისი პირველი ნიშნების გამოჩენა მიუთითებს მკურნალობის აუცილებლობაზე.

ეპილეფსია უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია ბავშვობაში, როგორც წესი, 5-6 წლიდან 18 წლამდე, მაგრამ მისი დიაგნოსტირება შესაძლებელია ცხოვრების სხვა პერიოდშიც. სტატისტიკის მიხედვით, ჩვენს პლანეტაზე ყველა ბავშვის დაახლოებით 1% განიცდის დაავადებებს. ამიტომ, ყველა მშობელმა უნდა იცოდეს არაერთი მნიშვნელოვანი ინფორმაცია ნიშნების, მიზეზებისა და ბავშვისთვის თავდასხმის შემთხვევაში პირველადი დახმარების შესახებ.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

ეპილეფსიის შესახებ სპეციალისტების საკმაოდ ფართო ცოდნის მიუხედავად, მისი გაჩენის ზუსტი მიზეზები ბოლომდე ცნობილი არ არის. პათოლოგიის განვითარების მექანიზმი მდგომარეობს თავის ტვინის ნეირონებში გამავალი ელექტრული იმპულსების უკმარისობაში. მათი რიცხვი ხშირდება, ამის გამო ხდება ეპილეფსიური გულყრა.

არსებობს რამდენიმე შესაძლო მიზეზი, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბავშვებში დაავადების განვითარებაზე, მათ შორის:

• საშვილოსნოსშიდა პათოლოგია. ანუ ორსულობის დროსაც კი ნაყოფს უვითარდება ანომალიები თავის ტვინის სტრუქტურების ფორმირებაში. ასეთი პროცესი შეიძლება წარმოიშვას სხვადასხვა უარყოფითი ფაქტორების გამო, მაგალითად, მომავალი დედის დამოკიდებულება ცუდი ჩვევებისადმი, მოწევა, ალკოჰოლიზმი, ნარკოტიკების მიღება. ასევე, პათოლოგიის განვითარების რისკს ზრდის საშვილოსნოსშიდა ინფექციები, ნაყოფის ჰიპოქსია და ორსულობისას დედის მიერ გადატანილი დაავადებები. გარდა ამისა, რაც უფრო დიდია ორსული, მით უფრო მაღალია ბავშვში სხვადასხვა დარღვევების, მათ შორის ეპილეფსიის განვითარების რისკი;
• ზოგადი მახასიათებლები. ეს პუნქტი მოიცავს დაბადების ტრავმას, ხანგრძლივ მშობიარობას, საშვილოსნოში ბავშვის პოვნას ამნისტიური სითხის გარეშე, ნაყოფის ასფიქსიას ან სამეანო პინცეტის გამოყენებას;
• ხშირი ინფექციური დაავადებები ბავშვებში, გართულებები წინა გრიპის შემდეგ, შუა ოტიტი ან სინუსიტი. ყველაზე საშიშია თავის ტვინის ინფექციები, როგორიცაა ენცეფალიტი ან მენინგიტი;
• ტვინის ტრავმული დაზიანება, ტვინის შერყევა;
• მემკვიდრეობითი ფაქტორი. ეპილეფსია გენეტიკური დაავადებაა, ამიტომ თუ მშობელს აქვს ეპილეფსიის ისტორია, ბავშვის განვითარების რისკი იზრდება;
• თუთიის და მაგნიუმის დეფიციტი ორგანიზმში. მეცნიერებმა დაამტკიცეს, რომ ამ მიკროელემენტების ნაკლებობა იწვევს კრუნჩხვების გაჩენას და შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიის განვითარება;
• თავის ტვინის სიმსივნეები.

რას უნდა მიაქციონ ყურადღება ბავშვის მშობლებმა?

ბავშვებში ეპილეფსიის ნიშნები განსხვავდება მოზრდილების კლინიკური სურათისგან. განსაკუთრებით უნდა იყვნენ ცხოვრების პირველი წლის ბავშვების უკიდურესად ყურადღებიანი მშობლები. კრუნჩხვების სახეობიდან გამომდინარე, ბავშვს შეიძლება არ ჰქონდეს ეპილეფსიისთვის დამახასიათებელი კრუნჩხვები და სხვა დამახასიათებელი სიმპტომების არ ცოდნის გამო, ისინი ადვილად აირევა სხვა პათოლოგიებთან.

დაავადების ტიპიური სიმპტომები ჩვილებში:

• ბავშვის უეცარი ტირილი, რომელსაც თან ახლავს ხელების კანკალი. ამ მომენტში ხელები გაყრილია და ბავშვი მათ ფართოდ ქანაობს;
• კიდურების კანკალი ან კრუნჩხვა, ის ასიმეტრიულია და არ ხდება ერთდროულად, მაგალითად, მარცხენა და მარჯვენა ფეხებში;
• ბავშვის გაყინვა, ხანმოკლე პერიოდის განმავლობაში, მზერა ჩერდება და ვერ აღიქვამს ირგვლივ რა ხდება;
• კუნთების შეკუმშვა სხეულის ერთ მხარეს. მცირე კრუნჩხვები იწყება სახიდან, გადადის მკლავზე და ფეხზე იმავე მხარეს;
• ცალ მხარეს გადაბრუნებით, ბავშვი ამ მდგომარეობაში რამდენიმე წამით იყინება;
• კანის ფერის არაგონივრული ცვლილება, განსაკუთრებით შესამჩნევი სახეზე, ის შეიძლება გახდეს ჟოლოსფერი ან, პირიქით, ძალიან ღია ფერის.

Შენიშვნა! თუ შეამჩნევთ ასეთ პირველ ცვლილებებს თქვენი ბავშვის ქცევაში, ნუ მოგერიდებათ დაუკავშირდეთ ნევროლოგს!

ეპილეფსიის სახეები და მათი ნიშნები

დაავადების ორმოცზე მეტი სახეობაა და თითოეულ მათგანს აქვს საკუთარი განსხვავებები გამოვლინებებში. ყველაზე გავრცელებულია ოთხი ფორმა:

• იდიოპათიური ეპილეფსია ბავშვებში ითვლება ყველაზე გავრცელებულად. მის სიმპტომებს შორის მთავარია კრუნჩხვები კუნთების სიმტკიცით. თავდასხმის დროს ბავშვის ფეხები გასწორებულია, კუნთები კარგ ფორმაშია, ქაფის სახით ნერწყვი უხვად გამოიყოფა ნამსხვრევების პირიდან, შესაძლოა სისხლის შერევით ენის უგონო ნაკბენის გამო. . შესაძლებელია გონების დაკარგვა რამდენიმე წამით და წუთშიც კი, როცა ბავშვი გონს უბრუნდება, არ ახსოვს რა ხდება;
• როლანდის ფორმა ითვლება იდიოპათიური ეპილეფსიის ერთ-ერთ სახეობად. ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებულია 3-13 წლის ბავშვებში. საბედნიეროდ, ეპილეფსიის ეს ფორმა ხშირად პროგრესირებს მოზარდის პუბერტატამდე, კრუნჩხვები თავდაპირველად უფრო ხშირია და ბავშვის ზრდასთან ერთად ნაკლებია. გამორჩეული თვისებაა კრუნჩხვა ღამით. სიმპტომებია: ენისა და სახის ქვედა ნაწილის დაბუჟება, ცალმხრივი კრუნჩხვები, პირის ღრუს ჩხვლეტა, ლაპარაკის უუნარობა, შეტევა გრძელდება სამ წუთამდე, პაციენტი გონზეა;
• არარსებობის ეპილეფსია ბავშვებში. ამ შემთხვევაში, ჩვეულებრივი კრუნჩხვები არ არის დაავადების პირველ სიმპტომებს შორის. ხანმოკლე ყინვაა, მზერა უმოძრაო ხდება, თავი და სხეული ერთი მიმართულებით არის შემობრუნებული. შესამჩნევია კუნთების მკვეთრი ტონუსი, რომელიც ენაცვლება მათ მოდუნებას. ბავშვს შეიძლება ჰქონდეს ტკივილი თავისა და მუცლის არეში, გულისრევა. ზოგჯერ სხეულის ტემპერატურა და გულისცემა იმატებს. ეპილეფსიის ეს ფორმა ოდნავ უფრო ხშირია გოგონებში და ძირითადად გვხვდება 5-8 წლის ასაკში.

ზოგჯერ ბავშვში მოახლოებული შეტევის პირველი ნიშნები რამდენიმე დღეში ჩნდება, ამ მდგომარეობას აურა ეწოდება. მისი კლინიკური გამოვლინებებია ძილის დარღვევა, ქცევითი ცვლილებები, ბავშვი ხდება უფრო გუნებაგანწყობილი და გაღიზიანებული.

რატომ არის ეპილეფსია საშიში?

გარდა თვით ეპილეფსიის კრუნჩხვისა, რომელსაც შეუძლია პაციენტის დაჭერა ნებისმიერ ადგილას და ნებისმიერ დროს, არის მთელი რიგი შედეგები, რაც მათ შეიძლება გამოიწვიოს. ეს შედეგები მოიცავს:

• ტრავმა თავდასხმის დროს. კრუნჩხვის უეცარი დაწყების გამო სხვებმა შეიძლება სწრაფად ვერ მოახდინონ რეაგირება და აიყვანონ ბავშვი, რის გამოც ის შეიძლება დაეცეს მყარ ზედაპირზე და კრუნჩხვის მდგომარეობაში განაგრძოს მასზე თავის ცემა;
• ეპილეფსიური სტატუსის განვითარება. ეს ძალიან რთული მდგომარეობაა, რომლის დროსაც კრუნჩხვები ნახევარ საათამდე გრძელდება. ამჯერად ბავშვი უგონო მდგომარეობაშია და თავის ტვინის სტრუქტურაში ხდება პროცესები, რომლებიც შემდგომ გავლენას ახდენს გონებრივ განვითარებაზე. ნეირონები იღუპებიან და ამ პროცესს ნებისმიერს შეუძლია მოჰყვეს;
• ვითარდება ემოციური არასტაბილურობა, რაც გამოიხატება ბავშვის ცრემლიანობით, გაღიზიანებით ან აგრესიულობით;
• სიკვდილი. ფატალური შედეგი შეიძლება იყოს დახრჩობის შედეგი შეტევის დროს ღებინების გამო, რომელიც არ გამოვიდა.

თერაპია

პათოლოგიის მკურნალობა უნდა მოხდეს ყოვლისმომცველი გზით. უპირველეს ყოვლისა, მშობლებმა უნდა შეუქმნან ბავშვისთვის ყველაზე ხელსაყრელი პირობები. მისთვის კატეგორიულად აკრძალულია სტრესული სიტუაციები და გადატვირთვები. მნიშვნელოვანია ბავშვის კომპიუტერთან და ტელევიზორთან გატარებული დროის შემცირება, სუფთა ჰაერზე სეირნობის ხანგრძლივობის გაზრდა.

ეპილეფსიის მკურნალობა მედიკამენტებით იწყება დიაგნოზის დადგენისთანავე. ხშირ შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს წამლის თერაპია მთელი სიცოცხლის განმავლობაში.

პათოლოგიის მკურნალობა ანტიკონვულანტებით. დოზას მკაცრად განსაზღვრავს ექიმი ინდივიდუალურად. თავდაპირველად ინიშნება მინიმალური დოზა და საჭიროების შემთხვევაში იზრდება. ეს პრეპარატები მოიცავს:

• კონვულექსი;
• დეპაკინი;
• ტეგრეტოლი;
• ფინლეფსინი;
• დიაზეპამი;
• გლუფერალი და ა.შ.

ასევე, ეპილეფსიის მკურნალობა უნდა მოხდეს ფსიქოთერაპიით, იმუნოთერაპიით და ჰორმონოთერაპიით.

ბავშვებში ეპილეფსიის ქირურგიული მკურნალობა ინიშნება იმ შემთხვევებში, როდესაც დიაგნოზირებულია თავის ტვინის სიმსივნე ან მიღებული აქვს ტვინის ტრავმული დაზიანება.

პირველი დახმარება თავდასხმის დროს

საჭიროა ეპილეფსიის მკურნალობა სისტემატურად და მუდმივად, მაგრამ ასევე უნდა იცოდეთ პირველადი დახმარება, რომელიც უნდა გაუწიოს ბავშვს შეტევის დროს.

ეპილეფსიური კრუნჩხვის დროს მნიშვნელოვანია, რომ ბავშვი არ დაზარალდეს. თუ ადგილი, სადაც თავდასხმა მოხდა, ტრავმულია, ბავშვი უნდა გადაიყვანოთ რბილ ზედაპირზე ან თავის ქვეშ დაადოთ ბალიში, ტანსაცმლის ან სხვა ხელმისაწვდომი მასალისგან დამზადებული როლიკერი.

ღებინების გამო დისფაგიის თავიდან ასაცილებლად ბავშვს თავი გვერდზე უნდა მიაბრუნოთ, ენაზე კი ცხვირსახოცი დაიდოთ. თუ კბილები მჭიდროდ არის ჩაკეტილი, არ უნდა სცადოთ პირის გაღება, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ წარმატებას მიაღწევთ პაციენტის დაზიანების გარეშე. ასევე მნიშვნელოვანია სუფთა ჰაერის მიწოდება და სხეულის ზედა ნაწილიდან ტანსაცმლის ამოღება ან ღილების ამოღება. სასწრაფოს გამოძახება აუცილებელია, თუ კრუნჩხვები 3-5 წუთზე მეტხანს გაგრძელდება ან სუნთქვა ჩერდება.

პროგნოზი ორაზროვანია, ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში მკურნალობის შემდეგ შეტევების სიხშირე ხშირად იკლებს და შესაძლოა მთლიანად გაქრეს. ასე რომ, თუ 3-4 წლის განმავლობაში არ არის რეციდივები, ექიმმა შეიძლება გააუქმოს ანტიკონვულანტები, სისტემატური პროფილაქტიკური გამოკვლევის პირობით.

რეკომენდაციები მშობლებისთვის

ბავშვებში ეპილეფსია სერიოზული დიაგნოზია და მშობლებმა მეტი ყურადღება უნდა მიაქციონ ასეთ ბავშვებს. რჩევები მშობლებისთვის:

• მზეზე ბავშვი მხოლოდ თავსაბურავში უნდა იყოს, ეცადეთ, მზის პირდაპირი სხივები მასზე ნაკლებად მოხვდეს;
• სპორტული სექციები უნდა შეირჩეს ყველაზე ნაკლებად ტრავმული, მაგალითად, მაგიდის ჩოგბურთი, ბადმინტონი ან ფრენბურთი;
• არ დატოვოთ ბავშვი უყურადღებოდ წყალში, იქნება ეს აბანო თუ აუზი;
• დააკვირდით ბავშვის იმუნიტეტს, ის არ უნდა იყოს დაბალი.

დაიმახსოვრეთ, ეპილეფსიით დაავადებული ბავშვები განსაკუთრებული ბავშვები არიან, რომლებსაც არა მხოლოდ მედიკამენტები, არამედ მშობლებისა და ახლობლების ფსიქოლოგიური დახმარება სჭირდებათ. მათთვის უფრო რთულია გუნდში ადაპტაცია, ვიდრე ჩვეულებრივი ბავშვებისთვის, ამიტომ მნიშვნელოვანია მათი ყოველმხრივი მხარდაჭერა ნებისმიერ მცდელობაში და გამოვლინებაში, მაქსიმალურად დავიცვათ ისინი სტრესული სიტუაციებისგან. ასევე, არ დაივიწყოთ ნევროლოგის მუდმივი მონიტორინგი და არ დაუშვათ ხარვეზები მედიკამენტების მიღებაში.

კითხვა აძლიერებს ნერვულ კავშირებს:

ექიმი

საიტი