Bitches udder შორის ფეხები. ჰიდრადენიტი საზარდულის მიდამოში. ჰიდრადენიტი ჩამოყალიბდა საზარდულის მიდამოში

ჰიდრადენიტი არის აპოკრინული ჯირკვლების ჩირქოვანი ანთება. დაავადების დაწყების მთავარი წინაპირობაა სტაფილოკოკური ინფექცია.

როგორც ზემოთ აღინიშნა, ჰიდრადენიტი არის საოფლე ჯირკვლების დარღვევა. როგორც წესი, დაავადება ყალიბდება იღლიის მიდამოში, რადგან იქ კანი მდიდარია საოფლე ჯირკვლებით, ზოგჯერ ჭიპის, ლაბიის და მამაკაცის სკროტუმთან ახლოს. რისკის კატეგორიაში ბუნებრივია შედის ქალები.

ძირითადად, დაავადება ცალმხრივია. ჯერ ერთი, არც თუ ისე დიდი მოცულობის ერთი მკვრივი კვანძები ჩნდება კანში. ისინი იწვევენ ქავილს და მცირე მტკივნეულ შეგრძნებას, რომელიც მატულობს, როდესაც აჭერთ თავად კვანძს. ეს კვანძები სწრაფად იზრდება და გარდაიქმნება დიდ (1,5 სმ) მსხლის ფორმის კვანძებად, რომლებიც დაკავშირებულია კანთან. კვანძები ვრცელდება კანის ზედაპირზე, გარეგნულად წააგავს მკერდის ძუძუს.

კვანძების წარმოქმნის ადგილზე კანი იძენს წითელ-ლურჯ ფერს, ჩნდება უმნიშვნელო შეშუპება და ძლიერი ტკივილის რეაქცია. ცალკეულ კვანძებს შეუძლიათ ერთმანეთთან დაკავშირება, რაც ქმნის მკვრივი კონსისტენციის დიდ დაგროვებას, რომელსაც აქვს დისკის მსგავსი ფორმა. ძლიერი ტკივილი ჩნდება არა მხოლოდ პაციენტის მოძრაობის დროს, არამედ დასვენების დროსაც. წარმოდგენილი სიტუაცია მიუთითებს კვანძის მომწიფების პერიოდზე. ჩვეულებრივ ამას თან ახლავს შემდეგი სიმპტომები: მტკივნეული მდგომარეობა, ცხელება, გამოვლენილი ტკივილის სინდრომი.

გარკვეული დროის შემდეგ კვანძების ძირითადი ნაწილი რბილდება და იხსნება
ჩირქოვანი მასების გამოყოფა. ტექსტურით, ჩირქოვანი მასები წააგავს მძიმე კრემს და შეიძლება ჰქონდეს სისხლის მინარევები. დამახასიათებელი განსხვავება ჰიდრადენიტსა და ნორმალურ დუღილს შორის არის ნეკროზული ღეროს არარსებობა. კვანძის გახსნა, როგორც წესი, ხდება მისი გამოჩენიდან 6-10 დღის შემდეგ, რაც ხელს უწყობს სხეულის მდგომარეობის მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას და მტკივნეული შეგრძნებების შემცირებას.

გახსნილი ჰიდრადენიტის ადგილზე წარმოიქმნება ჭრილობა, რომელიც დროთა განმავლობაში შეხორცდება და ტოვებს ნაწიბურს. ჰიდრადენიტის ფორმირებისა და გახსნის სრულ პერიოდს დაახლოებით 2 კვირა სჭირდება.

იღლიის ქვეშ ანთებითი პროცესი ვითარდება საოფლე ჯირკვლების ჩაკეტვის ან ფოლიკულის გამო. თუ კანზე არის ნაკაწრები ან ჭრილობები, მათ შეუძლიათ ხელი შეუწყონ ადამიანის ორგანიზმში მწვავე ანთების განვითარებას. ინფექციის პირდაპირი შეჭრა ხდება სისხლძარღვების ან ლიმფური სისტემის მეშვეობით. იქ მიკრობები ინტენსიურად მრავლდება, რაც ხელს უწყობს დაავადების განვითარებას, რომელსაც ჰიდრადენიტი ჰქვია. ის ასევე შეიძლება განვითარდეს ადამიანის სისტემებში ჰორმონალური ცვლილებების დროს.

რისკის ჯგუფი:

  • დიაბეტი;
  • სხეულის იმუნური ძალების დაქვეითება;
  • დასუსტებული სხეული ავადმყოფობის შემდეგ;
  • ჭარბი წონა და სიმსუქნე;
  • სასქესო ჯირკვლების არასათანადო ფუნქციონირება;
  • კანის ცუდი ან არაადეკვატური ჰიგიენა;
  • მიკროტრავმა გაპარსვისას;
  • ხშირი გამოყენება;
  • დაბინძურებული სამუშაო პირობები.

ჰიდრადენიტი საზარდულის არეში

საზარდულის ჰიდრადენიტი არის ანთებითი პროცესი, რომელიც გამოწვეულია ინფექციის შეჭრით სასქესო ორგანოში მდებარე აპოკრინულ ჯირკვლებში. ამ ტიპის ჰიდრადენიტი ცნობილია როგორც ძუძუს ტოტები.

ეს დაავადება ვითარდება ქალებში, ჩვეულებრივ, მოზარდობაში ან მოზარდობის შემდეგ. ზოგიერთ შემთხვევაში, ის პროგნოზირებს გაღიზიანებისა და დისკომფორტის გაჩენას საზარდულის არეში. კანზე ჩნდება მტკივნეული წარმონაქმნები, რომლებიც შეიძლება გაიზარდოს ღრმა აბსცესამდე.

დაავადება ასევე შეიძლება განვითარდეს ლაბიაზეც. ჭრილობების შეხორცების შემდეგ ადგილზე ჩნდება შეხორცებული ნაწიბურები. თუმცა, ეს არ ეხება მცირე ლაბიას, რადგან მათ ზედაპირზე არ არის საოფლე ჯირკვლები.

გართულებები ან დაავადების გაჭიანურებული კურსი ხშირად იწვევს ფისტულების დიდ „ოჯახებს“. მათ შემდეგ, უხეში ბოჭკოვანი ნაწიბურები აღინიშნება პუბის კანზე და გარე სასქესო ორგანოებზე. სათანადო მკურნალობის გარეშე, დაავადება შეიძლება მრავალი წლის განმავლობაში მოსაწყენი გახდეს და რემისიის ეტაპები აუცილებლად შეიცვლება მძიმე გამწვავებით.

საზარდულის ჰიდრადენიტს აქვს მდგომარეობის მრავალი მნიშვნელოვანი გამწვავება:

  1. ფისტულები, რომლებიც შეიძლება გამოჩნდეს ურეთრაზე, შარდის ბუშტზე, სწორ ნაწლავზე, პერიტონეუმზე;
  2. წყლულები;
  3. ჩირქოვანი ართრიტი;
  4. მძიმე აბსცესები, რომლებსაც შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ მიმდებარე სტრუქტურებზე;
  5. ფლეგმონი.

როგორ ვუმკურნალოთ ამ დაავადებას

საზარდულის არეში ჰიდრადენიტის მქონე ქალებს მკაცრად ურჩევენ ბუნებრივი მასალისგან დამზადებული ფხვიერი საცვლების ტარებას, რადგან კანის დაჭიმვა აძლიერებს ანთებას და ავრცელებს ინფექციას. თუ დაავადებას აქვს სუსტი კურსი, მაშინ საწყის ეტაპზე საკმაოდ ეფექტური იქნება ადგილობრივი თერაპია ანტიბაქტერიული საშუალებების გამოყენებით. მაგალითად, საზარდულის არე შეიძლება დამუშავდეს ხსნარით ქლორჰექსიდინი, ნაცხის მალამოებირომელიც შეიცავს ერითრომიცინიდა რეტინოიდები.

თბილი კომპრესების გამოყენებამ შეიძლება დააახლოოს ჩირქოვანი წარმონაქმნის გარღვევა, მაგრამ მაინც უკეთესია, როდესაც აბსცესის დახმარებით გაიხსნება. ქირურგიული მეთოდი... ჩირქოვანი შიგთავსის გათავისუფლების შემდეგ საჭიროა წყლულის ჭრილობის დრენირება. ოპერაცია საჭიროა სრული მკურნალობისთვის და რემისიის სტადიის მისაღებად.

მკურნალობის დანიშვნისას უნდა გვახსოვდეს, რომ სათანადო თერაპიის გარეშე ამის გაკეთება შეუძლებელი იქნება.
და თქვენ არ უნდა შეეცადოთ გამოწუროთ ჯირკვლის შიგთავსი თავად. ეს ძალიან სარისკოა იმის გამო, რომ პათოგენურმა ბაქტერიებმა შეიძლება შეაღწიონ სისხლში და გამოიწვიოს ინფექციური დაავადების - ფატალური სეფსისის პროვოცირება. დაავადება არ მოითმენს ტენიანობას. ამ მიზეზით, არ უნდა წაისვათ კომპრესები და არ მიიღოთ ხანგრძლივი აბაზანა. დასაშვებია საშხაპეში გარეცხვა, საჭიროა ადგილის წინასწარ დალუქვა თაბაშირით.

ექიმები ამ დაავადებას სულფონამიდებითა და ანტიბიოტიკებით მკურნალობენ. მათი მიღება შესაძლებელია პერორალურად ან ინექციებით. მწვავე დაავადების დროს გამოიყენება ინექცია ტრიამცინოლონითან ლიდოკაინი... როდესაც სუპურაცია ხდება, ტარდება აუტოფსია და ჩასმულია სადრენაჟო სისტემა სითხის შიგთავსის გადინების მიზნით.

გაჭიანურებული კურსი მკურნალობს ანტიბიოტიკებით: ლინკომიცინი, ერითრომიცინი, იზოტრეტინოინი, ტეტრაციკლინი, ოლეანდომიცინი, მინოციკლინი, რისტომიცინი.

მძიმე შემთხვევებში გამოიყენება კორტიკოსტეროიდული ჰორმონი - პრედნიზონი(70 მგ დღეში, დოზის შემცირება დროთა განმავლობაში). თუ აღმოჩნდება, რომ გამომწვევი აგენტია სტაფილოკოკი, მაშინ დამატებით ექიმი დანიშნავს იმუნოთერაპიას და ინექციას სტაფილოკოკური ინფექციის საწინააღმდეგოდ.

ადგილობრივი თერაპიის მიზნით გამოიყენება მალამოები: ლევომეკოლი, კლინდამიცინი, ნეომიცინი, ლევოსინიდა ა.შ., როგორც წესი, ასეთი მკურნალობა საკმარისია მცირე კვანძებისთვის.

შეზღუდეთ ტკბილი კერძები და ცხელი სანელებლები და გაამდიდრე მენიუ შემდეგი პროდუქტებით:


ვიტამინების დეკორქცია - ვარდის თეძოები, სხვადასხვა კენკრა, ზღვის წიწაკის ზეთი, ლეიზის, ელეუტეროკოკის ინფუზიები - დიდი სარგებელი იქნება.

დაავადების თავიდან ასაცილებლად, თქვენ უნდა:

  1. დაიცავით ჰიგიენის მოთხოვნები.
  2. გამოიყენეთ მაღალი ხარისხის კოსმეტიკა.
  3. ანტიპერსპირანტები კარგად უნდა ჩამოიბანოთ ძილის წინ.
  4. თუ გაპარსვისას ჭრილობები გაგიჩნდათ, საჭიროა მათი მკურნალობა ალკოჰოლით, იოდით.
  5. არ ჩაიცვათ მჭიდრო სინთეტიკური ტანსაცმელი.
  6. შეამცირეთ სხეულის ჭარბი წონა.
  7. ოფლიანობასთან ბრძოლა.
  8. იმუნიტეტის შენარჩუნება.

ამ მარტივი მეთოდებით შესაძლებელია დაავადების გაჩენის თავიდან აცილება.

დაავადების განვითარების მექანიზმი

ძირითადად, ანთება ცალმხრივია. პროცესი ასევე შეიძლება გამოვლინდეს საზარდულის არეში (ჰიდრადენიტი საზარდულის არეში). გაცილებით ნაკლებად ხშირად ანთებითი პროცესი აზიანებს ძუძუს მიდამოებს, აგრეთვე სკროტუმს, ანუსს, ლაბიას მაიორას (ლაბიაზე ჰიდრადენიტი), ქალებში სარძევე ჯირკვლების ქვეშ ნაკეცებში.

ძაღლების სარძევე ჯირკვლებთან აბსცესების მსგავსებასთან დაკავშირებით, ხალხმა დაარქვეს დაავადებას ჰიდრადენიტი "ბოჯის ყელი". ბევრი ახასიათებს დაავადებას, როგორც "წითელი მუწუკები", "კანქვეშა აბსცესები", "მტკივნეული სიმსივნეები" და ა.შ.

ეს პათოლოგია შეიძლება გამოვლინდეს კაცობრიობის ყველა წარმომადგენელში, თუმცა ნეგროიდული რასის ადამიანები განიცდიან ჰიდრადენიტის ყველაზე მძიმე ფორმებს.

Მიზეზები

Მნიშვნელოვანი! ძუძუს ტოტები იღლიაში, სასქესო ორგანოებზე, მკლავის ქვეშ, ძუძუს და ანუსის მახლობლად ჩნდება ყველაზე ხშირად მოზარდობაში ან პოსტპუბერტატულ პერიოდში.

აპოკრინული ჯირკვლების ანთების გამომწვევი ყველაზე ხშირად სტაფილოკოკებია, მაგრამ პროტეები, სტრეპტოკოკები და მიკროფლორას სხვა წარმომადგენლები, რომლებიც ადამიანის მიმართ არაკეთილგანწყობილია, შეიძლება გახდეს მიზეზი. პროვოცირების ფაქტორები მოიცავს:

ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობამ შეიძლება გამოიწვიოს საზარდულის არეში ჰიდრადენიტის განვითარება.
  • სერიოზული ჰორმონალური დარღვევები ან ენდოკრინული სისტემის ფუნქციონირების უმნიშვნელო ცვლილებები, რომლებიც დაკავშირებულია ასაკთან, ფიზიოლოგიურ და სხვა მახასიათებლებთან;
  • ჭარბი ოფლიანობა;
  • მეტაბოლური დაავადებები;
  • შემცირებული იმუნიტეტი;
  • მჭიდრო და არასასიამოვნო ტანსაცმლისა და საცვლების ტარება;
  • ტანსაცმლის არჩევისას სინთეტიკური ქსოვილების უპირატესობა;
  • ჰიგიენის სტანდარტების შეუსრულებლობა.

თუ აღმოჩენილია ერთი ან მეტი მკვრივი კვანძი, საჭიროა ყურადღებით გაითვალისწინოთ თქვენი ჯანმრთელობა, აკონტროლოთ სიმპტომების განვითარება და, უყოყმანოდ, მიმართოთ ექიმს.


ორგანიზმის ჰორმონალურმა დარღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰიდრადენიტი

ხშირ შემთხვევაში, ჰიდრადენიტის ძირითადი მიზეზი სტაფილოკოკით ინფექციაა. სამედიცინო პრაქტიკაში ასევე დაფიქსირდა შემთხვევები, როდესაც სტრეპტოკოკები იყო დაავადების პროვოკატორი.

ზოგადად, აპოკრინული ჯირკვლების ანთების შემდეგი მიზეზები შეიძლება გამოიყოს:

  • ინტიმური ადგილების ჰიგიენის წესების უგულებელყოფა;
  • ჰორმონალური დარღვევები;
  • ენდოკრინული დარღვევები, რომლებიც დაკავშირებულია ასაკთან დაკავშირებულ ან ფიზიოლოგიურ ცვლილებებთან;
  • ჰიპერჰიდროზი, რომლის დროსაც პათოგენური მიკრობები მრავლდებიან გამოყოფილ სეკრეციაში;
  • მეტაბოლური დარღვევები;
  • იმუნიტეტის შესუსტება;
  • სინთეტიკური და მჭიდრო საცვლების, შარვლის ტარება;
  • სადინრის არანორმალური განვითარება, რომელიც პასუხისმგებელია ოფლის გამოყოფაზე.
  • კანის დაავადებები;
  • აბრაზიების, ნაკაწრების, ნაკაწრების არსებობა იმ ადგილას, სადაც არის დაავადების რისკი.

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ჰიდრადენიტი არის საოფლე ჯირკვლების ანთება, რომელსაც ახასიათებს კანის ქვეშ მტკივნეული კვანძების, გამონაყარის, მოლურჯო-იისფერი შეფერილობის აბსცესების გაჩენა, ძირითადად კანის ნაკეცებში, უფრო ხშირად მკლავებში, მკლავებში. საზარდულის და მკერდის ქვეშ (ქალებში).

ამ მდგომარეობას ხანდახან ტოტებს უწოდებენ. დაავადებას ყველაზე ხშირად აწყდებიან 30-დან 40 წლამდე კატეგორიის ადამიანები, ის პრაქტიკულად არ გვხვდება მოხუცებსა და ბავშვებში, ვინაიდან საოფლე ჯირკვლების ფუნქციონირება არც თუ ისე აქტიურია.

ჰიდრადენიტის გამოჩენის მთავარი მიზეზი არის ბაქტერიების და მიკროორგანიზმების განვითარება და გამრავლება ადამიანის დაუცველ ან ანთებულ კანზე. ყველაზე ხშირად, Staphylococcus aureus ხდება ინფექციის გამომწვევი აგენტი, მაგრამ სტრეპტოკოკისა და პროტეას წარმომადგენლებს შეუძლიათ დასახლდნენ. ზოგიერთმა ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს იღლიის ან საზარდულის ქვეშ არსებული საოფლე ჯირკვლის ანთების პროვოცირება, მაგალითად:

მიზეზი შეიძლება იყოს ზედმეტი ოფლიანობა.

როგორც წესი, ჰიდრადენიტის გამომწვევი აგენტია Staphylococcus aureus. ინფექცია, რომელიც გადის თმის ფოლიკულში, მთავრდება საოფლე ჯირკვლების გამომყოფ სადინარში. ფაქტორები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს ჰიდრადენიტის განვითარების პროვოცირება, მოიცავს:

მეცნიერული შეფასებით, ჰიდრადენიტით დაავადებულთა დაახლოებით 10% არამწეველია, დანარჩენ 90%-ში სწორედ მწეველები იტანჯებიან ამ დაავადებით.

კლასიფიკაცია

პათოლოგიური პროცესის მიმდინარეობის ბუნებით:

  • მწვავე ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი;
  • ქრონიკული ჰიდრადენიტი.

დაზიანების ლოკალიზაციით:

  • ორმხრივი;
  • ცალმხრივი.

ჰიდრადენიტის განვითარების მესამე სტადიის მკურნალობა (ყველის ყელი)

მრავალი კვანძის, მუწუკების, აბსცესების გაჩენით საზარდულის არეში, მკლავების ქვეშ ან მკერდის ქვეშ ქალებში, რომლებიც ერთმანეთთან ახლოს არიან და სხეულის დიდ რაოდენობას იკავებენ, ექიმი საუბრობს ჰიდრადენიტის განვითარების მესამე სტადიაზე.

ჰიდრადენიტის განვითარების მესამე ეტაპის მკურნალობა შეიძლება ჩატარდეს როგორც ლაზერის, ასევე ანტიბიოტიკების გამოყენებით. ყველაზე ხშირად, ამ დაავადების მკურნალობის მესამე ეტაპზე გამოიყენება მკურნალობის ინტეგრირებული მიდგომა.

ჩვეულებრივ, ინიშნება ჰიდრადენიტის კომპლექსური მკურნალობა ანტიბიოტიკებით. ყველაზე ხშირად ეს არის კლინდამიცინი და რიფამპიცინი, რომლებიც უნდა იქნას გამოყენებული 2-ჯერ დღეში 2,3 თვის განმავლობაში.

ხანდახან ჩირქოვანი ჰიდრადენიტის ანტიბიოტიკებით მკურნალობა არ იძლევა სასურველ შედეგს: აბსცესები კარგად არ შეხორცდება ან ხელახლა ჩნდება. ასეთ სიტუაციაში ექიმები ხშირად ნიშნავენ ისეთი ტესტების გავლას, როგორიცაა ჩირქის მიკრობიოლოგიური ანალიზი და ცხვირის ღრუდან ნაცხის ამოღება.

ეს პროცედურები საშუალებას მოგცემთ გაარკვიოთ ზუსტად რომელი მიკრობები იწვევს დაავადების პროვოცირებას და რა ნარკოტიკების გამოყენება შეიძლება მათთან საბრძოლველად.

Staphylococcus aureus ხშირად ცხოვრობს ცხვირში და არ რეაგირებს წამლების უმეტესობაზე. ამიტომ, თუ ეს არის დაავადების მთავარი გამომწვევი აგენტი, მაშინ საჭირო იქნება სპეციფიური მკურნალობა.

ჰიდრადენიტის მკურნალობა სახლში

ჰიდრადენიტის ანტიბიოტიკებით თვითმკურნალობა არ შეიძლება, მაშინაც კი, თუ არსებობს მათი აფთიაქში ექიმის დანიშნულების გარეშე შეძენა. ჰიდრადენიტის (ყელის ყელის) მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ზოგჯერ წამლებმა შეიძლება გამოიწვიოს ნაწლავური ინფექცია მოწამვლის მსგავსი სიმპტომებით.

ჰიდრადენიტის მეორე სტადია განკურნებადია ლაზერით. დადასტურებულია, რომ ეს მეთოდი ეფექტურია. ამ შემთხვევაში პაციენტს სჭირდება თვეში 3-4 სესიის გავლა.

თუ არც ანტიბიოტიკმა და არც ლაზერმა არ დაგვეხმარა პრობლემის მოგვარებაში, მაშინ შეგიძლიათ მიმართოთ ექიმს ინფლიქსიმაბის დანიშვნის შესახებ. ის შეიცავს ანტისხეულებს, რომლებიც ბლოკავს ნივთიერებებს, რომლებიც მონაწილეობენ აუტოიმუნურ რეაქციებში.

ამ პრეპარატის გამოყენების მიზანშეწონილობა დადგენილია ჰიდრადენიტის კრონის დაავადებასთან მსგავსების გამო, რომლის დროსაც ყველაზე ხშირად ყალიბდება დამახასიათებელი აბსცესები.

ეს დაავადებები ცუდად მოქმედებს კანის ქსოვილებზე, რაც იწვევს მათ პათოლოგიებს.

ნაჩვენებია, რომ ინფლიქსიმაბი ეფექტურია ჰიდრადენიტის სამკურნალოდ. ის ხსნის ტკივილს და ამცირებს ანთებას.

მაგრამ ეს პრეპარატი არ არის საკმარისად შესწავლილი, ამიტომ ჯერ არ არის შესაძლებელი მისი გრძელვადიანი გამოყენების შედეგების პროგნოზირება. ამის გამო ინიშნება თუ სხვა პრეპარატები არ მოქმედებს.

ასეთი მკურნალობა ტარდება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. სხვა პრეპარატები, როგორიცაა ინფლიქსიმაბი, არ ინიშნება ჰიდრადენიტის სამკურნალოდ არაეფექტურობის ან უვარგისობის გამო.

ჰიდრადენიტის ნიშნები საზარდულის არეში

სიმპტომები

ჩირქოვან ჰიდრადენიტს თან ახლავს მწვავე ტკივილი კვანძების ლოკალიზაციის ადგილზე.

საზარდულის არეში ერთი და ზოგჯერ რამდენიმე მკვრივი კვანძის გამოჩენა შეიძლება სხვადასხვა დაავადების ნიშანი იყოს. საზარდულის მიდამოში ჩირქოვანი ჰიდრადენიტის დიაგნოსტიკისას მნიშვნელოვანია მისი დიფერენცირება ინფიცირებული კისტის, საზარდულის გრანულომას, ვენერიუმის ლიმფოგრანულომას, კანის ტუბერკულოზის, აქტინომიკოზისა და კრონის დაავადებისგან.

დიაგნოსტიკის მთავარი კრიტერიუმია ანთებითი კვანძის ლოკალიზაცია კანის იმ ადგილებში, სადაც არის აპოკრინული ჯირკვლები.

დაავადების ზოგადი სურათი ვითარდება შემდეგი სქემის მიხედვით:

  • როგორც კი ინფექცია მოხდება, კანქვეშა შრეში ჩნდება ერთიანად, რომელსაც თან ახლავს ქავილი და ტკივილი.
  • რამდენიმე დღის შემდეგ, ბეჭდის ფართობი ფართოვდება. ჩირქი გროვდება შიგნით. ადამიანი იწყებს შეშფოთებას ძლიერი ტკივილის გამო, ჩირქოვანი სითხე გამოიყოფა აბსცესის ზედაპირზე.
  • ბეჭდის ადგილზე ჩნდება შეშუპება, კანის ფერის ცვლილება.
  • მძიმე ინტოქსიკაციის დროს პაციენტი კანკალებს, ტემპერატურა იმატებს.

ჩირქის დიდი მოცულობის დაგროვებით, ფოკუსი შეიძლება გაიხსნას გარე ჩარევის გარეშე ან შევიდეს ქსოვილებში.

დაავადების კლინიკური სურათი თანდათან ვითარდება რამდენიმე დღის განმავლობაში. ანთებითი პროცესის ადგილმდებარეობიდან გამომდინარე, კანი ჯირკვლის დაზიანების ადგილზე ხდება ჰიპერემიული ან ოდნავ ციანოზური.

ანთებითი უბნის პალპაციისას იგრძნობა მომრგვალებული ლუქი, შეხებისას მკვეთრად მტკივნეული. პათოლოგიური პროცესის პროგრესირებასთან ერთად წარმოიქმნება წაგრძელებული ინფილტრატი, რომელიც ივსება ჩირქით. ყველა ამ სიმპტომს თან ახლავს სხეულის ზოგადი ინტოქსიკაციის ნიშნები:

  1. სხეულის ტემპერატურის მატება 38,5-39 გრადუსამდე;
  2. სისუსტე;
  3. თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა;
  4. გულისრევა;
  5. ლეტარგია, ძილიანობა.

დაავადება საკმაოდ ნელა ვითარდება. საწყის ეტაპებზე შეიძლება ადამიანმა დიდი მნიშვნელობა არ ანიჭებს კანზე სიწითლეს, ხოლო ოფლიანობა გაძლიერდეს, გაჩნდეს სისუსტე და მცირე ქავილი საზარდულის ან იღლიის არეში.

რამდენიმე დღის შემდეგ დაზიანებულ მიდამოში ჩნდება ბარდის ზომის პატარა, მტკივნეული შეშუპება (კვანძი). რაც უფრო მეტი დრო გადის, მით უფრო დიდი ხდება მუწუკი და იცვლის ფერს წითელ-ბორდოსფერში, მტკივნეული შეგრძნებები, განსაკუთრებით შეხებისას, ძლიერდება.

საზარდულის ჰიდრადენიტი დაავადების ყველაზე უსიამოვნო ფორმად ითვლება, რადგან ის ავნებს ადამიანს მოძრაობას, ზოგჯერ კი უწევს მუდმივად წოლა, რათა არ განიცადოს ტკივილი.

ერთი ან რამდენიმე ნეოპლაზმი შეიძლება გამოჩნდეს კანზე ერთდროულად, რაც ქმნის მტკივნეული ბეჭდების მთელ კომპლექტს. დაავადების ბოლო სტადია არის ჩირქოვანი გამონადენი ანთების კერებიდან, ხოლო მუწუკები უფრო რბილი და ფხვიერი ხდება, მათში ჩნდება ხილული პატარა ხვრელები.

სხეულის ტემპერატურამ შეიძლება მიაღწიოს 38-39 ° C-ს, ჩნდება სისუსტე, ცხელება, თავბრუსხვევა და შაკიკი.

აბსცესის გახსნისას გამოდის ჩირქი სისხლის ნაზავით და თანდათანობით ტკივილი იწყებს კლებას და ადრინდელი წყლულების შეხორცება და შეხორცებული ნაწიბურები წარმოიქმნება.

ჩირქოვან პროცესს, როგორც წესი, თან ახლავს ტკივილი, თავის ტკივილი, ცხელება, ზოგადი სისუსტე.

ყველაზე სავარაუდო ადგილები, რომლებშიც შეიძლება გამოჩნდეს ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი, არის იღლიები, საზარდულის მიდამოში, ქალებში მკერდის ქვეშ, ძუძუს წვერებზე, ანუსში და სკროტუმში მამაკაცებში, დიდი ლაბია ქალებში, ჭიპის მიდამოში.

ჩირქოვანი ჰიდრადენიტის განვითარების სიმპტომებია სხეულის მომატებული სისუსტე და დაღლილობა, ადამიანის იმუნიტეტის დაქვეითება, ადამიანის სხეულის მძიმე ინტოქსიკაცია, განმეორებითი თავის ტკივილი, ლეიკოციტოზი, ცეფალალგია და ჰიპერემია.

ჰიდრადენიტის სიმპტომები, როგორც წესი, გამოხატულია. პათოლოგიური პროცესის პროგრესირების დასაწყისში კანის არეალის გამოკვლევისას შესაძლებელია დადგინდეს მკვრივი კვანძოვანი წარმონაქმნების არსებობა. ისინი ლოკალიზებულია დერმის სქელ ფენაში ან კანქვეშა ცხიმში.

თანდათანობით, წარმონაქმნები ვითარდება და შემდეგი სიმპტომები იწყება:

  • მტკივნეული შეგრძნებები მნიშვნელოვნად იზრდება;
  • წარმონაქმნები იზრდება ზომაში;
  • ანთებითი წარმონაქმნი კანზე შედუღებულია და მსხლისებრ ფორმას იღებს;
  • კვანძები კანზე ამოდის პაპილების სახით, რომლებიც ძაღლების სარძევე ჯირკვლებს წააგავს. სწორედ ეს სიმპტომი გახდა მიზეზი იმისა, რომ ამ დაავადებას დაერქვა "ტოტი".
  • კანი ხდება მოლურჯო;
  • ფორმირების ირგვლივ აღინიშნება შეშუპების გამოჩენა.

კვანძები დრენაჟისკენ მიდრეკილია. ამის შემდეგ ისინი თანდათან რბილდებიან და შეუძლიათ სპონტანურად გახსნა. გამოიყოფა ჩირქოვანი ექსუდატი სისხლის მინარევებით. ფორმირების გახსნა ხსნის კანის დაძაბულობას. შედეგად, ტკივილი მცირდება და წარმოქმნილი წყლული შეხორცებას იწყებს.

თუ ფორმირება სრულად მომწიფებულია და მზად არის დისექციისთვის, მაშინ მითითებულ კლინიკურ სურათს ავსებს შემდეგი სიმპტომები:

  • გაიზარდა სხეულის ტემპერატურა;
  • გაიზარდა ტკივილი. ახლა აღინიშნება არა მხოლოდ განათლების დაჭერისას, არამედ სრული დასვენების მდგომარეობაში;
  • სისუსტე;
  • გულისრევა;
  • სისუსტე.

ზოგიერთ შემთხვევაში, დამახასიათებელი კვანძების ნაცვლად შეიძლება ჩამოყალიბდეს ინფილტრატი, რომელიც დისკოს ჰგავს. მისი სტრუქტურა მკვრივია. ასეთი წარმონაქმნი შეიწოვება დიდი ხნის განმავლობაში.

ჰიდრადენიტი შეიძლება განმეორდეს. შემდეგი ფაქტორები ხელს უწყობს ანთებითი პროცესის განახლებას:

  • ჰიგიენის ნაკლებობა;
  • პირველადი ჰიდრადენიტის არაეფექტური მკურნალობა;
  • თერაპია ჩატარდა დროულად;
  • ფონური დაავადებების არსებობა, რომლებიც ამცირებენ სხეულის იმუნურ დაცვას.

დიაგნოსტიკა

ჰიდრადენიტის დიაგნოზი იწყება პაციენტის ჩივილების გარკვევით. შემდეგი, ტარდება scrotum-ის ვიზუალური შეფასება, განისაზღვრება გამონაყარის ელემენტების რაოდენობა და მათი ზომა.

ვიზუალურად, ჰიდრადენიტის მქონე კვანძები მსგავსია დუღილის ან ტუბერკულოზური ტუბერკულოზის. განსხვავება დუღილისგან არის ნეკროზული ღეროს არარსებობა.

ტუბერკულოზურ ტუბერკულოზს არ მოაქვს მამაკაცის ძლიერი ტკივილი, ასევე ტუბერკულოზით არის ლიმფური კვანძების დაზიანებები ტუბერკულოზის წარმოქმნამდე.

ჰიდრადენიტით დაავადებული პაციენტის გამოკვლევის გეგმა:

იმის გამო, რომ დაავადება შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა გზით და ლოკალიზდეს გარკვეულ ადგილებში, დიაგნოზი შეიძლება დაისვას ვიზუალური გამოკვლევით. გარდა ამისა, საჭიროა სისხლის ტესტი. თუ ჰიდრადენიტი ქრონიკულია, ტარდება იმუნოლოგიური კვლევები.

გამოცდილი ექიმისთვის დაავადების ამოცნობა არ არის რთული. ინტოქსიკაციის სიმძიმის გასარკვევად, შეგიძლიათ გაიაროთ ზოგადი სისხლის ტესტი, ის აჩვენებს ნეიტროფილურ ლეიკოციტოზის და ერითროციტების დალექვის სიჩქარის (ESR) ზრდას.

ანტიბიოტიკების მგრძნობელობის ტესტი ჩირქისთვის სასარგებლოა, განსაკუთრებით ანტიბიოტიკოთერაპიის დაწყებამდე. შემდგომში ის დაგეხმარებათ აირჩიოთ სწორი პრეპარატი ჰიდრადენიტის რეციდივისთვის.

მოწინავე ქრონიკული ფორმებით, რომელსაც თან ახლავს მრავალი ფოკუსი, ურთიერთდაკავშირებული პასაჟებით, ტარდება რბილი ქსოვილების ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა, რაც საშუალებას გაძლევთ "გამოიკვლიოთ" კანქვეშა ქსოვილის სტრუქტურა და ოპტიმიზაცია გაუკეთოთ ოპერაციას.

დიაგნოზისთვის ტარდება სისხლის ტესტი, რომლის დროსაც დაავადების არსებობისას ვლინდება ანთებითი პროცესის ნიშნები.

უმეტეს შემთხვევაში, ჰიდრადენიტის დიაგნოზი არ წარმოადგენს რაიმე სირთულეს. იმის გამო, რომ ანთების ლოკალიზაცია თავისებურია და ასევე საკმაოდ დამახასიათებელია დაავადებისთვის, მაშინ, პირველ რიგში, სპეციალისტი ატარებს საფუძვლიან გამოკვლევას.

უპირველეს ყოვლისა, აუცილებელია განასხვავოთ ჰიდრადენიტი ფურუნკულებისა და კოლიკური ტუბერკულოზისგან. ჰიდრადენიტს არ აქვს ნეკროზული ღერო, ამიტომ ძნელი არ არის მისი გარჩევა დუღილისგან.

რაც შეეხება კოლიკვაციურ ტუბერკულოზს, ეს დაავადება ჰიდრადენიტზე გრძელია და დაავადება ჯერ ლიმფურ კვანძებს აზიანებს და ადამიანი ტკივილს არ გრძნობს.

დიაგნოზი ტარდება ჰიდრადენიტის დამახასიათებელი კლინიკური სურათის შესაბამისად. სისხლის ანალიზისას ვლინდება ანთებითი პროცესის ნიშნები: დაჩქარებული ESR, ლეიკოციტების მომატებული დონე.

ჰიდრადენიტის გაჭიანურებული და მორეციდივე კურსი გულისხმობს იმუნური სისტემის შესწავლას - იმუნოგრამას.

ჰიდრადენიტის დიაგნოსტიკა არ არის რთული, ვინაიდან დიაგნოზი უკვე შესაძლებელია პაციენტის ვიზუალური გამოკვლევის დროს. მისი ზუსტად დასადასტურებლად ინიშნება კლინიკური ტესტები.

როგორც წესი, მათ აქვთ ლეიკოციტების დონის მატება, ერითროციტების დაქვეითება და ESR-ის მომატება. ეს ყველაფერი იმაზე მეტყველებს, რომ ადამიანის ორგანიზმში ანთებითი პროცესი ვითარდება.

თუ დაავადება ქრონიკული ფორმით მიმდინარეობს, მაშინ ამ შემთხვევაში, შინაარსი აღებულია ფორმირებიდან, რათა დადგინდეს პათოგენის მგრძნობელობა გარკვეული ანტიბიოტიკების მიმართ.

მკურნალობა

ქირურგიული ჩარევის გარეშე შესაძლებელია მხოლოდ ადრეულ ეტაპზე დაწყებული სათანადო მკურნალობით. თერაპია მოიცავს შემდეგ გამოყენებას:

  1. ადგილობრივი ანტიბაქტერიული პრეპარატები (კლინდამიცინი, ქლორჰექსიდინი და სხვ.);
    რეტინოიდები;
  2. ანტიბიოტიკები შიგნით (ტეტრაციკლინი, დოქსიციკლინი, ცეფალოსპორინი და ა.შ.), პრეპარატი უნდა შეირჩეს პათოგენის მგრძნობელობის შესაბამისად;
  3. კორტიკოსტეროიდები, ისინი ინიშნება ანტიბაქტერიული საშუალებების დაბალი ეფექტურობით;
  4. ორალურ კონტრაცეპტივებს ასევე ზოგჯერ აქვთ სასარგებლო გავლენა მკურნალობის შედეგზე.

Მნიშვნელოვანი! ქირურგიული ჩარევა ხშირად საჭიროა რემისიის მისაღწევად ან ჰიდრადენიტით ლაბიის წარმატებით სამკურნალოდ.

იმის გათვალისწინებით, რომ გამომწვევი აგენტია სტაფილოკოკი, ჰიდრადენიტისთვის ნაჩვენებია ანტიბიოტიკები. ანტიბაქტერიული პრეპარატები რეკომენდებულია დაინიშნოს მალამოების სახით, ადგილობრივად. გამოიყენება შემდეგი მალამოები:

  1. ტეტრაციკლინი;
  2. ტერამიცინი;
  3. ერითრომიცინი;
  4. ლევომიკოლი.

ანტიბიოტიკის დანიშვნამდე აუცილებელია მიკროფლორას მგრძნობელობის დადგენა და ანალიზის შედეგების საფუძველზე გამოიყენება ყველაზე აქტიური. ქრონიკული კურსის დროს შესაძლებელია ანტიბიოტიკების დანიშვნა ინექციების სახით (ცეფალოსპორინები, პენიცილინები, მაკროლიდები).

ანტიბიოტიკებთან ერთად ინიშნება ბიოლოგიური სტიმულატორები (მეთილურაცილი ან პენტოქსილი).

იმის გათვალისწინებით, რომ ჰიდრადენიტი ვლინდება დასუსტებული იმუნიტეტის მქონე მამაკაცებში, რკინისა და ფოსფორის პრეპარატების გამოყენება სავალდებულოა. ინიშნება ანაბოლური საშუალებები (ნერობოლილი ან რეტაბოლილი). ორგანიზმის დამცავი თვისებების ასამაღლებლად ინიშნება ბიოლოგიური სტიმულატორები - მეთილურაცილი.

მამაკაცში ჰიდრადენიტის დიაგნოზის შემთხვევაში, ვიშნევსკის მალამოებით მკურნალობა შესაძლებელია კვანძების გახსნის შემდეგ. კომპრესები გამოიყენება scrotum.

მცირე რაოდენობით მალამო წაისვით ბამბაზე, წაისვით კვანძზე და ილუქება თაბაშირით. ასეთი კომპრესა უნდა ინახებოდეს 12 საათის განმავლობაში, რის შემდეგაც ახლის წასმა.

კომპრესის შეცვლამდე სკროტუმს წმენდენ ანტისეპტიკით (წყალბადის ზეჟანგი, ქლორჰექსიდინი). ვიშნევსკის მალამოთი თერაპია ტარდება მანამ, სანამ მთელი ჩირქი არ გათავისუფლდება. ელემენტების გახსნამდე გამოიყენება კომპრესები იქთიოლით.

თუ მამაკაცს აღმოაჩნდა სასქესო ჯირკვლის აპოკრინული ჯირკვლების ანთება, მკურნალობა უნდა ჩატარდეს საავადმყოფოში. თუმცა, თუ ჰიდრადენიტის სტადია მსუბუქია, სახლის მკურნალობაც შესაძლებელია მას შემდეგ, რაც ექიმი დანიშნავს ყველა საჭირო მედიკამენტს.

თერაპიის მსვლელობისას უკუნაჩვენებია გამონაყარის ელემენტების დამოუკიდებლად გახსნა, რადგან არსებობს სისხლში ინფექციის შეღწევის და დაავადების ქრონიკულ ფორმაში გადასვლის რისკი.

გაკვეთა ტარდება საავადმყოფოს სტერილურ გარემოში, ანესთეზიის ქვეშ და, თუ მითითებულია:


ჰიდრადენიტის მკურნალობა მოიცავს ყოვლისმომცველ მეთოდს

ჰიდრადენიტის თერაპია შეიძლება ჩატარდეს კონსერვატიული ან კომპლექსური გზით. კონსერვატიული მეთოდი მოიცავს მედიკამენტებით მკურნალობას:

  • ტეტრაციკლინის, ცეფალოსპორინების სერიის ანტიბიოტიკები ტაბლეტების სახით. წამალი შეირჩევა პათოგენის მგრძნობელობის ტესტის შემდეგ;
  • ბაქტერიციდული მალამოები და პლასტერები.

თუ ანტიბიოტიკები არ მუშაობს, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ კორტიკოსტეროიდები. მკურნალობის კომპლექსური მეთოდი მოიცავს მედიკამენტების გამოყენებას და ქირურგიას.

იღლიის ქვეშ ჰიდრადენიტის მკურნალობა უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება ადრე, სასურველია ინდურაციის სტადიაზე. დროული სამედიცინო დახმარებისა და სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში, ინფილტრაცია შეიძლება დაიშვას საწყის ეტაპზე.

როდესაც ტკივილი და მცირე კვანძი გამოჩნდება მკლავში, ექიმი დანიშნავს ადგილობრივ მკურნალობას. დაზიანებული ადგილი და ინფილტრატის ირგვლივ კანი ზედმიწევნით უნდა დამუშავდეს ალკოჰოლით დღეში რამდენჯერმე - ეს გაანადგურებს კანის ზედაპირზე არსებულ პათოგენებს და ხელს შეუშლის პათოლოგიური პროცესის გავრცელებას ცხიმოვან ჯირკვლებზე.

დღეში ორჯერ, შეკუმშვა Dimexidum-ით დაზიანებულ ადგილას გამოიყენება. მკურნალობის დროს პაციენტმა უნდა გამოირიცხოს გაზრდილი ფიზიკური დატვირთვა და სტრესი, აკონტროლოს პირადი ჰიგიენა, მიირთვას მსუბუქი, ცილებით მდიდარი საკვები.

ჩირქოვანი ჰიდრადენიტის განვითარებით, ანტიბიოტიკების მიღება არ შეიძლება. ნარკოტიკი მხოლოდ ექიმი დანიშნავს, დამოკიდებულია პაციენტის სხეულის ინდივიდუალურ მახასიათებლებზე, დაავადების სიმძიმეზე, ასაკზე და სხვა ფაქტორებზე.

ადრეულ სტადიებზე (აბსცესის გამოჩენამდე) დაავადება ბევრად უფრო ადვილია განკურნება. როგორც თერაპია, ისინი ჩვეულებრივ გვირჩევენ:

  1. ადგილობრივი, ანტიბაქტერიული, ანტიმიკრობული პრეპარატები: მალამოები და კრემები (მაგ. ქლორჰექსიდინი, კლინდამიცინი და ა.შ.)
  2. მიიღეთ ანტიბიოტიკები ჰიდრადენიტის სამკურნალოდ და აღმოფხვრათ ინფექცია შიგნიდან სისხლით (მაგალითად, ცეფალოსპორინი, ერითრამეცინი, დოქსიციკლინი, ტეტრაციკლინი, მონოციკლინი და ა.შ.) ჰიდრადენიტის ანტიბიოტიკების დანიშვნა შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალისტის მიერ კონკრეტული პათოგენი.
  3. სპეციალური კორტიკოსტეროიდული პრეპარატების მიღება, რომლებიც ზრდის ანტიბაქტერიული საშუალებების ეფექტს.
  4. მწვავე ანთებითი პროცესის დროს რეკომენდებულია ტრიამცინოლონის ინექციები დაზიანების ადგილზე.

მედიკამენტების გარდა, პაციენტმა უნდა დაიცვას დიეტა. რაციონიდან გამორიცხეთ ცხარე საკვები, სანელებლები, ალკოჰოლი და მინიმუმამდე დაიყვანოთ ტკბილეულის მოხმარება, აუცილებლად დაანებეთ თავი მოწევას, წინააღმდეგ შემთხვევაში ჰიდრადენიტის მკურნალობას სახლში დიდი დრო დასჭირდება. გარდა ამისა, იმისათვის, რომ "ბიჭი წიწიბურა" სამუდამოდ გაქრეს, იმუნიტეტი უნდა გაიუმჯობესოთ, ამისათვის საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია იმუნოსტიმულატორებთან დაკავშირებით, ასევე მიირთვათ მეტი რკინითა და ფოსფორით მდიდარი ხილი, ბოსტნეული, ვიტამინები. A, B, C, E.

აუცილებელია, რომ არ გავრცელდეს ინფექცია სხვა უბნებზე და საოფლე ჯირკვლებზე. დღის განმავლობაში დაამუშავეთ დაზიანებული ადგილი ქაფურით ან ეთილის სპირტით, ბრწყინვალე მწვანეთ ან იოდით, სალიცილის მჟავით. მკურნალობის მთელი პერიოდის განმავლობაში ანთებულ ადგილებზე ფრთხილად უნდა შეიჭრათ თმა, არ დაუშვათ მათზე ტენიანობის მოხვედრა, უმჯობესია შხაპის მიღებამდე აბსცესები დალუქოთ წებოვანი თაბაშირით.

თუ იღლიის ან საზარდულის ანთებითი პროცესი ორ კვირაში არ იძლევა შედეგს, ან თუ გვიან მივმართავთ ექიმს, როცა ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი უკვე მომწიფებულია, ოპერაციის გარეშე არ შეგიძლიათ. პაციენტს უტარდება ოპერაცია აბსცესის გასახსნელად, ჩირქისა და მთელი ინფიცირებული უბნის მოსაშორებლად. ამის შემდეგ, მთელი მკურნალობა მცირდება ჭრილობის შეხორცებამდე. პაციენტს ენიშნება ანტიბიოტიკები, ასევე ტკივილგამაყუჩებლები და აღდგენითი საშუალებები.

სამკურნალოდ ინიშნება ანტიბიოტიკები

ჰიდრადენიტის სამკურნალოდ მიმართული თერაპიული ზომები უნდა იქნას გამოყენებული, სანამ დაავადება ჯერ არ დაწყებულა, ამიტომ დროულად უნდა მიმართოთ ექიმს, ჰიდრადენიტის განკურნება ბევრად უფრო ადვილია, პრობლემის დაწყების გარეშე, სანამ არ გამოჩნდება აბსცესი, რომელიც უკვე საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას. ჩარევა. გამწვავებების არასწორი ან დაგვიანებული მკურნალობა ხელს უწყობს ჰიდრადენიტის რეციდივის განმეორებით ზრდას. დროული ჩარევა კი, პირიქით, იძლევა დაავადების განკურნებას ორ კვირაში, თუნდაც ამბულატორიულ პირობებში, თუმცა ზოგჯერ საჭიროა სტაციონარული მკურნალობა.

არავითარ შემთხვევაში არ გახსნათ ჰიდრადენიტი დამოუკიდებლად, რადგან ჰიდრადენიტი უნდა განიხილებოდეს კომპლექსურად - აბსცესის ამოკვეთას თან უნდა ახლდეს მედიკამენტური თერაპია. როგორც წესი, ექიმი დანიშნავს ანტიბიოტიკებს, ასევე აუტოჰემოთერაპიას. თუ პაციენტს აღენიშნება ჰიდრადენიტის რეციდივის სიმპტომები, მაშინ სამკურნალოდ გამოიყენება სპეციფიკური იმუნოთერაპია.

როგორც ადგილობრივი თერაპია, იქთიოლის მალამო ითვლება ეფექტურ საშუალებად. ჩირქოვანი შიგთავსის კვანძებიდან გამონადენის დროს უნდა იქნას გამოყენებული დღეში ორჯერ, ყოველ ჯერზე სახვევის გამოცვლა. გარდა ამისა, წარმატებით გამოიყენება UHF, ულტრაიისფერი გამოსხივება და სითბო.

ჰიდრადენიტით, მედიკამენტებთან ერთად, ძალიან აქტიურად გამოიყენება ხალხური საშუალებებით მკურნალობა.

ხშირად ადამიანები მიდიან ექიმთან კითხვით, თუ რა უნდა გავაკეთო, თუ მაქვს ჰიდრადენიტი (ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი, ტოტის ყელი)? ამ სტატიაში განხილულია ჩირქოვანი ჰიდრადენიტის მკურნალობის მხოლოდ დადასტურებული მეთოდები. სხვადასხვა ფაქტორებიდან გამომდინარე, ამ დაავადების მკურნალობა შესაძლებელია სხვადასხვა გზით. ქვემოთ მოცემულია საერთო შემთხვევები და რეკომენდაციები თითოეული მათგანისთვის.

ჰიდრადენიტს ქირურგიულად არ მკურნალობენ ისე, როგორც ეს ხდება ჩვეულებრივი აბსცესების დროს. არ შეიძლება მხოლოდ ერთიანად გახსნა და მისგან ჩირქი ამოიღო, შემდეგ კი საოპერაციო ადგილი ანტისეპტიკური საშუალებებით დამუშავდეს და ბინტი წაისვა.

ერთი აბსცესის მოსაშორებლად ოპერაცია საუკეთესო ვარიანტია. მაგრამ ეს მეთოდი არ იძლევა გარანტიას, რომ მუწუკი მომავალში აღარ ჩამოყალიბდება. თითქმის ყველა შემთხვევაში, აბსცესი კვლავ წარმოიქმნება დისტანციური წარმონაქმნის ადგილზე. ეს არის მიზეზი იმისა, რომ თქვენ არ შეგიძლიათ უბრალოდ გახსნათ მუწუკი და ამოწუროთ შიგთავსი.

დღეს, ახალი კლინიკური კვლევების მიხედვით, ექიმმა ყველა ზემოთ ჩამოთვლილზე მეტი უნდა გააკეთოს. მას სჭირდება აბსცესის მიდამოში კანქვეშა ქსოვილის მაქსიმალური მოცილება. ეს ერთადერთი გზაა ამოღებული წარმონაქმნის ადგილზე სიმსივნის ხელახლა გაჩენის თავიდან ასაცილებლად.

ორსულობის დროს ეს დაავადება ხელს უწყობს იმუნიტეტის დაქვეითებას. ჰიდრადენიტის განვითარებას ასევე ხელს უწყობს გაციება და ჰერპეტური დაავადებები. ამ დაავადების მქონე ორსულებს ენიშნებათ მხოლოდ ადგილობრივი ანტიბიოტიკები. პირველი სიმპტომების აღმოჩენის შემთხვევაში ექიმთან ვიზიტის გადადება არ შეიძლება, ორსულობისას ჰიდრადენიტის მკურნალობა არ უნდა გადაიდოს. გადაუდებელი აუცილებლობის შემთხვევაში შესაძლებელია დაზიანებული უბნის, აბსცესის, სიმსივნის ქირურგიული მოცილება ჰიდრადენიტით, რასაც მოჰყვება ანტიბაქტერიული პროცედურების დანიშვნა ანთების შესამცირებლად. უმჯობესია არ დაიწყოს ჰიდრადენიტი, რადგან ორსულობის დროს მას შეუძლია არასასურველი შედეგები დატოვოს როგორც მომავალი დედისთვის, ასევე მისი ბავშვისთვის.

პაციენტებს ურჩევენ თავისუფალი ტანსაცმლის ტარება, რადგან ოკლუზია ხელს უწყობს ჰიდრადენიტის გამწვავებას. საზარდულის არეში დუნე მიმდინარე ჰიდრადენიტის ადრეულ სტადიაზე ეფექტურია ადგილობრივი მკურნალობა ანტიბაქტერიული საშუალებებით (ქლორჰექსიდინი, ერითრომიცინი, კლინდამიცინი) და რეტინოიდებით. მწვავე სტადიაზე საჭიროა ანტიბიოტიკოთერაპია გამომწვევის (ჩვეულებრივ სტაფილოკოკის ან სტრეპტოკოკის) და მისი მგრძნობელობის მიხედვით. 8 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში ემპირიული ანტიბიოტიკოთერაპია იწყება ტეტრაციკლინით, დოქსიციკლინით ან მინოციკლინით. ასევე ეფექტურია კლინდამიცინი და ცეფალოსპორინები. ზოგჯერ საჭიროა ტეტრაციკლინით ან ერითრომიცინით თერაპია ხანგრძლივი დროის განმავლობაში. ადრეულ ეტაპზე ტრიამცინოლონის აცეტონიდი (5-10 მგ/მლ) წარმატებით შეჰყავთ კერაში. ანტიბაქტერიული საშუალებების სუსტი ეფექტურობით ანთების ჩასახშობად, პრედნიზონი (40-60 მგ/დღეში 7-10 დღის განმავლობაში თანდათანობით მოხსნით) ინიშნება ფიბროზისა და ნაწიბურების განვითარების შესუსტების მიზნით. ზოგჯერ პერორალური კონტრაცეპტივები, რომლებსაც ესტროგენები ჭარბობს პროგესტოგენებზე და ამ უკანასკნელის დაბალი ანდროგენურობით და რეტინოიდების პერორალურად მიღებას, აქვს სასარგებლო ეფექტი. თბილი კომპრესები აჩქარებს აბსცესის გარღვევას, მაგრამ თუ არის პუნქციის ხვრელი, აბსცესი ქირურგიულად უნდა გაიხსნას და დრენირება. ხშირად საჭიროა ქირურგიული ჩარევა საზარდულის არეში ჰიდრადენიტის რემისიის ან განკურნების მიზნით.

ამ ტიპის განათლების არსებობა ბევრ უსიამოვნო მომენტს მოაქვს, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ადგილი საზარდულის არეა. ხანდახან დროის უქონლობის, შეზღუდვის ან პრინციპის „თვითონ გაივლის“ იმედის გამო პაციენტები დროულად არ მიმართავენ სპეციალისტებს დახმარებისთვის. მართალია, რაც უფრო ადრე დაიწყებთ ჰიდრადენიტის მკურნალობას საზარდულის მიდამოში, მით უფრო ნაკლებად მტკივნეული იქნება თერაპია ადამიანისთვის.

ჰიდრადენიტის მკურნალობა ძირითადად უნდა მოხდეს სპეციალისტის მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ. ძირითადად, დაავადების სამკურნალოდ, თერაპია ინიშნება ნიტროფურანების, ანტიბიოტიკების, სულფონამიდების გამოყენებით. ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ავტოჰემოთერაპია. როდესაც პაციენტს უვითარდება მორეციდივე ჰიდრადენიტის ფორმები, მისი სამკურნალოდ შეიძლება გამოყენებულ იქნას იმუნოთერაპია, შეიძლება დაინიშნოს მედიკამენტები, რომლებსაც აქვთ ორგანიზმზე ზოგადი გამაძლიერებელი ეფექტი.

Ichthyol მალამო წარმატებით გამოიყენება, როგორც პრეპარატი ჰიდრადენიტის ადგილობრივი სამკურნალოდ. კვანძებიდან ჩირქის გამოყოფის პერიოდში იხთიოლის პასტილი გამოიყენება დღეში ორჯერ. ამავდროულად, კომპლექსური მკურნალობისთვის გამოიყენება მშრალი სითბო, UHF, ულტრაიისფერი დასხივება, ასევე სუფთა ჰაერზე გასეირნება.

ჰიდრადენიტის მკურნალობა ტარდება როგორც კონსერვატიული, ასევე რადიკალური ტექნიკით. ასევე შესაძლებელია პათოლოგიის მკურნალობა სახლში ხალხური საშუალებების გამოყენებით. მკურნალობის ოპტიმალურ მეთოდს ადგენს მხოლოდ ექიმი ვიზუალური გამოკვლევის, ანთებითი პროცესის განვითარების სტადიის შეფასების, ასევე ტესტის შედეგების საფუძველზე.

ყველაზე ხშირად გამოიყენება ჰიდრადენიტის კონსერვატიული მკურნალობის მეთოდები. ისინი საკმაოდ ეფექტურია და შეუძლიათ მთლიანად განკურნონ პათოლოგია. ინიშნება შემდეგი მედიკამენტები და პროცედურები:

  • ანტიბიოტიკოთერაპია. ჰიდრადენიტის ეფექტური მკურნალობისთვის აუცილებელია ანტიბიოტიკების გამოყენება, რადგან სწორედ ამ ჯგუფის პრეპარატები ებრძვიან პათოგენურ მიკროორგანიზმებს. ჩვეულებრივ, ინიშნება მედიკამენტები ტეტრაციკლინის სერიიდან, ისევე როგორც მაკროლიდების კლასიდან. ისინი ინიშნება როგორც ტაბლეტებში, ასევე ინექციებში;
  • ჰიდრადენიტის მკურნალობის დროს ასევე ხშირად გამოიყენება ჰორმონალური თერაპია, რადგან ჰორმონალურმა პრეპარატებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ ანთებითი პროცესის სხვადასხვა ფაზაზე. გლუკოკორტიკოიდული პრეპარატები შეჰყავთ უშუალოდ ანთების ფოკუსში;
  • სპეციფიკური იმუნოთერაპია. მისი დანიშვნის მთავარი მიზანია ორგანიზმში იმუნური პროცესების სტიმულირება;
  • რეტინოიდული პრეპარატები;
  • ადგილობრივი თერაპია;
  • კანის უცხოპლანეტელები;
  • სანტიმეტრიანი ტალღის თერაპია.

ჰიდრადენიტის რადიკალური მკურნალობა ნაჩვენებია, თუ ჩირქი სისხლიანი ზოლებით გამოიყოფა ფორმირებიდან. დრენაჟის დამონტაჟება წარმატებას არ მოიტანს, რადგან პათოლოგიური პროცესის განვითარების ამ ეტაპზე ინფილტრატში მრავალი მცირე აბსცესი წარმოიქმნება. შეუძლებელია ყველა მათგანის გადინება და ამიტომ ჩირქის გამოყოფა გაგრძელდება.

ჰიდრადენიტის ქირურგიული მკურნალობის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ ანესთეზიის ქვეშ ექიმი აკეთებს ღრმა ჭრილობას, რომელიც აღწევს ჯანსაღ ქსოვილებს. გარდა ამისა, ამოღებულია არა მხოლოდ ჩირქოვანი შინაარსი, არამედ ინფილტრირებული ცხიმოვანი ქსოვილი. ჭრილობის შეხორცების შემდეგ პაციენტს უნიშნავენ ანტიბაქტერიული პრეპარატების მიღებას, ასევე ფიზიოთერაპიაზე წასვლას.

ფიზიოთერაპიული პროცედურები, რომლებიც ინიშნება პათოლოგიის ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ:

  • ინფრაწითელი თერაპია;
  • ფოტოქიმიოთერაპია;
  • მაგნიტური ლაზერული თერაპია.

მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

ჰიდრადენიტის მკურნალობა სახლის პირობებშიც შეგიძლიათ ხალხური საშუალებებით. მაგრამ აღსანიშნავია, რომ თვითმკურნალობა არ არის რეკომენდებული.

ნებისმიერი ხალხური საშუალებების გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ დამსწრე ექიმის ნებართვით და კონსერვატიულ თერაპიასთან ერთად. ყველა ტრადიციული მედიცინა, რომელიც მუშაობს ერთ ადამიანზე, არ მუშაობს მეორეზე.

მათი უკონტროლო გამოყენებამ შეიძლება მხოლოდ გააუარესოს პაციენტის მდგომარეობა.

სახლში მკურნალობა იწყება პაციენტის სრული დასვენების უზრუნველყოფით და მისი დიეტის შეცვლით, მათ შორის საკვები, რომელიც შეიცავს ორგანიზმისთვის საჭირო ყველა მიკროელემენტს, ვიტამინს და მინერალს.

ჰიდრადენიტის განვითარების პროცესი, გართულებები და შედეგები

დაავადების დროული მკურნალობა ემუქრება ფლეგმონის ქსოვილების დიფუზური ჩირქოვანი დაზიანების განვითარებას. თუ ლიმფური კვანძები მდებარეობს აპოკრინულ ჯირკვლებთან, ჰიდრადენიტის მოწინავე ფორმამ შეიძლება საფრთხე შეუქმნას ლიმფადენიტს.

როგორ შეიძლება განვითარდეს ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი (ძუძუს ტოტები)?

ჰიდრადენიტი არის ძალიან საშიში გართულება, როგორიცაა სისხლის მოწამვლა. ამიტომ, თუ აღმოჩენილია აბსცესი, რომელსაც თან ახლავს ტემპერატურის მომატება და შემცივნება, უმჯობესია მიმართოთ ქირურგს. აბსცესები ასევე ტოვებს შესამჩნევ ნაწიბურებს.

მათი აღმოფხვრა შეგიძლიათ რამდენიმე მეთოდის გამოყენებით, რომელიც მოიცავს:

1 ნაწიბურის ქირურგიული მოცილება და საოპერაციო უბნის განსაკუთრებული მოვლა პლასტიკური ქირურგის მიერ;

2 გლუკოკორტიკოიდული ჰორმონების ინექცია ნაწიბურის ადგილზე;

3 5-ფტორუროცილის შეყვანა სასურველ ადგილას;

4 კრიოგენული თერაპია;

5 რადიაციული თერაპია;

6 კომპრესიული მკურნალობა;

7 ლაზერის გამოყენება ჩაზნექილი და ამოზნექილი ნაწიბურების ზედაპირის გასასწორებლად;

8 ლაზერული მეთოდის გამოყენება ნაწიბურის ფერის აღმოსაფხვრელად, თუ მას აქვს კანისგან განსხვავებული ფერი;

9 დერმაბრაზია;

10 ქიმიური პილინგი;

11 შემავსებელი;

13 ნაწიბურების გასხვლა და ამოკვეთა.

პროფილაქტიკა


მნიშვნელოვანია წყლის რეგულარული პროცედურები.

ასეთი უსიამოვნო დაავადებისგან თავის დასაცავად, მიზანშეწონილია დაიცვას პრევენციული ზომები:

  • უპირატესობა მიანიჭეთ ნატურალური ქსოვილისგან დამზადებულ თავისუფალ ტანსაცმელს;
  • იხელმძღვანელეთ ჯანსაღი ცხოვრების წესით (თავი დაანებეთ მოწევას, ალკოჰოლის დალევას);
  • ყოველდღიური მენიუს მორგება ჯანსაღი, დაბალკალორიული საკვების სასარგებლოდ;
  • რეგულარულად განახორციელეთ წყლის პროცედურები.

როდესაც დაავადებამ უკვე გადალახა, გავრცელების რისკი შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული, თუ გათვალისწინებული იქნება შემდეგი წესები:

  • აბაზანის მიღება შეცვალეთ შხაპით;
  • დელიკატური მეთოდებით მოიცილეთ თმა ნაკბენის მიდამოში;
  • მკაცრად დაიცვან პირადი ჰიგიენის წესები, უსაფრთხო კოსმეტიკური საშუალებების გამოყენებით;
  • აცვიათ თავისუფალი საცვლები;
  • დაამუშავეთ ანთებითი ადგილები კალიუმის პერმანგანატის ხსნარით.

ჰიდრადენიტის პროფილაქტიკა მოიცავს ჰიგიენის წესების დაცვას, იღლიის და საზარდულის უბნების კანის დაცვას, შაქრიანი დიაბეტის მკურნალობას და იმუნური სისტემის გაძლიერებას.

ქრონიკული ჰიდრადენიტის დროს ზოგჯერ სასარგებლოა დაზიანებული უბნის მზის სხივების ზემოქმედება, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მკლავების კანის ოდნავ რუჯის მიცემა.

პაციენტს უნდა ჰქონდეს საკუთარი პირსახოცი და საკუთარი ტანსაცმელი, რომელიც კონტაქტშია სხეულთან (მაგალითად, მოსასხამი ან მაისური).

დროული მკურნალობით, პროგნოზი ხელსაყრელია.

ჰიდრადენიტის პროფილაქტიკის მთავარი პრინციპია ჰიგიენის წესების დაცვა. ყურადღება უნდა მიაქციოთ ტანსაცმელსაც, რომელსაც ატარებთ: ისინი უნდა შეესაბამებოდეს ჰაერის ტემპერატურას და მის ტენიანობას.

ჭარბწონიან ადამიანებს სხეულის წონის ნორმალიზება სჭირდებათ. თავიდან უნდა იქნას აცილებული უვარგისი კოსმეტიკა და სუნამოები.

ზოგადად, ჯანსაღი ცხოვრების წესი, იმუნიტეტი მაღალ დონეზე არის წარმატების გასაღები ნებისმიერ შემთხვევაში.

საზარდულის აპოკრინული საოფლე ჯირკვლების ანთებითი დაავადება ან საზარდულის ჰიდრადენიტი ხშირი მდგომარეობაა ახალგაზრდებში. კანის პიგმენტში მელანინის მაღალი შემცველობისა და გაზრდილი ოფლიანობის გამო, შავკანიანებს უფრო მეტად აქვთ ჰიდრადენიტი, ვიდრე თეთრკანიან მამაკაცებს.

ჰიდრადენიტი ახალგაზრდების დაავადებაა, ვინაიდან აპოკრინული საოფლე ჯირკვლების ფუნქციები სიბერესთან ერთად ქრება. ასევე ბავშვებში აპოკრინული ჯირკვლების ანთება არ შეინიშნება. ასაკობრივი ჯგუფი, რომელიც ყველაზე მეტად მგრძნობიარეა სკროტალური ჰიდრადენიტის მიმართ, არიან ახალგაზრდები პუბერტატის პერიოდში და მამაკაცები, რომლებიც იღებენ ჰორმონალურ პრეპარატებს.

სეზონურობა თანდაყოლილია ჰიდრადენიტისთვის. უფრო ხშირია გაზაფხულზე და ზაფხულში, როცა გარემო მაღალი ტემპერატურაა. ეს გამოწვეულია საოფლე ჯირკვლებში მიკროორგანიზმების რეპროდუქციისთვის ხელსაყრელი პირობების გამოჩენით.

მამაკაცის აპოკრინული ჯირკვლების ყველა ანთებას შორის წამყვანი ადგილი უჭირავს სკროტალური ჰიდრადენიტს. ასევე, გაჩენის სიხშირე უფრო მაღალია მამაკაცებში, რომლებსაც ჰქონდათ ამ დაავადების შემთხვევები ოჯახში. ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში სასქესო ჯირკვლის საოფლე ჯირკვლები ანთებულია ორჯერ უფრო ხშირადვიდრე ნორმალური სხეულის წონის მამაკაცებში.

ჰიდრადენიტი არის ინფექციური დაავადება. გამომწვევი აგენტებია:

  1. ოქროსფერი;
  2. Pseudomonas aeruginosa;
  3. საფუარის მსგავსი სოკოები.

პათოგენი აპოკრინულ ჯირკვალში შედის გარემოდან, ტანსაცმლისგან, პირადი ჰიგიენის საშუალებებიდან და მტვრისგან. ასევე, სტაფილოკოკები ცხოვრობენ ყველა ჯანმრთელი ადამიანის კანზე. ყველაზე გავრცელებული გამომწვევი აგენტია ოქროსფერი სტაფილოკოკი, რადგან ის ძირითადად აზიანებს კანის დანამატებს (ოფლის ჯირკვლებს).

ჩვეულებრივ, ჰიდრადენიტის ინფექციური მიზეზები არ შედის აპოკრინულ ჯირკვალში, რადგან კანს და მის წარმოებულებს აქვთ სპეციალური ანტიინფექციური ბარიერი. კანის ფუნქციონირება დარღვეულია ტრავმული ფაქტორების არსებობისას:

  • დაზიანებები, კანის მთლიანობის დარღვევა (განსაკუთრებით მრავალჯერადი საპარსების გამოყენებისას და გაუფრთხილებელი დეპილაციის პროცედურის დროს);
  • პირადი ჰიგიენის წესების უგულებელყოფა, საცვლების იშვიათი გამოცვლა;
  • მთელი სხეულის ჰიპოთერმია ან სკროტუმის გადახურება ცხელ ამინდში მჭიდრო სინთეტიკური საცვლების ტარების გამო;
  • მეტაბოლური დარღვევები, განსაკუთრებით ნახშირწყლები შაქრიანი დიაბეტის დროს;
  • ორგანიზმში ვიტამინების ნაკლებობა არასწორი კვების ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების გამო;
  • საერთო ქრონიკული დაავადებები;
  • ჰორმონალური დისბალანსი.

ჰიდრადენიტის რისკის ჯგუფს წარმოადგენენ სოფლის მეურნეობაში მომუშავე ადამიანები, მაღაროელები, სპორტსმენები, კაცები, რომლებიც მუშაობენ ისეთ პირობებში, რომლებიც არ აკმაყოფილებენ სანიტარულ სტანდარტებს.

თქვენ ასევე შეიძლება დაინფიცირდეთ ჰიდრადენიტის პათოგენებით სქესობრივი აქტის დროს, როდესაც დაზიანებული კანი შედის კონტაქტში იმ პარტნიორის კანთან, რომელზეც პათოგენი ცხოვრობს.

დეზოდორანტების ხშირი გამოყენება ინტიმური ზონისთვის, განსაკუთრებით ფიზიკური დატვირთვის წინ, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიდრადენიტი.

სიმპტომები

თუ ჩნდება კითხვა, როდესაც ჰიდრადენიტი გამოჩნდება, რომელ ექიმს მივმართოთ, პასუხი არის დერმატოლოგი, ვინაიდან ჰიდრადენიტი ეხება დერმატოლოგიურ დაავადებებს. აქედან გამომდინარე, გარეგნობა განიხილება მთავარ სიმპტომად და მისი მთავარი ელემენტია პაპულა (კვანძი). ის შეიძლება იყოს ერთჯერადი ან მრავალჯერადი, მიაღწიოს ბარდის ზომას.

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად კვანძები იზრდება. შეხებისას პაპულა მტკივნეულია, მკვრივია. კვანძის ირგვლივ კანი ჰიპერემიულია.

კვანძები შეიცავს ჩირქს. რამდენიმე დღის განმავლობაში ჩირქი დნება კვანძს და რბილდება. პაპულის განვითარების ბოლო ეტაპი არის მისი გახსნა, რომლის დროსაც ჩირქი გამოდის. ხშირად მამაკაცს შეუძლია შეამჩნია სისხლის მინარევები. ყველა შიგთავსის გათავისუფლების შემდეგ ჭრილობა იკუმშება და იქმნება პატარა ნაწიბური. კვანძის გახსნის შემდეგ ტკივილი იკლებს.

სკროტუმის ჰიდრადენიტით, მამაკაცი აღნიშნავს მისი ზოგადი მდგომარეობის გაუარესებას:

  1. სხეულის ტემპერატურა იმატებს, ჩნდება თავის ტკივილი;
  2. ზოგადი სისუსტე, დაღლილობა, ძილიანობა;
  3. შემცირებული შრომისუნარიანობა.

ზოგადი მდგომარეობის ნორმალიზება ხდება კვანძის გახსნისა და ნაწიბურის წარმოქმნის შემდეგ.

ჩირქოვანი კვანძების რაოდენობამ შეიძლება მიაღწიოს რამდენიმე ათეული... მკურნალობის გარეშე, გამონაყარის ახალი ელემენტები გამოჩნდება და დაავადება გადაიქცევა ქრონიკულ ფორმაში მუდმივი რეციდივებით, რაც იწვევს უამრავ მძიმე გართულებას, სისხლის მოწამვლებამდე და სიკვდილამდე. ადამიანში, რომელმაც დროულად დაიწყო მკურნალობა, დაავადება გრძელდება არა უმეტეს ორი კვირისა.

ყველა შემთხვევაში დაავადება იწყება მწვავედ და სწრაფად პროგრესირებს. სიმპტომების სიმძიმე ყოველდღიურად იზრდება. დაავადების პერიოდში მამაკაცის სექსუალური ფუნქცია დარღვეულია, ვინაიდან სასქესო ჯირკვლის ნებისმიერი შეხება და სქესობრივი აქტი იწვევს მტკივნეულ შეგრძნებებს.

დიაგნოსტიკა

ჰიდრადენიტის დიაგნოზი იწყება პაციენტის ჩივილების გარკვევით. შემდეგი, ტარდება scrotum-ის ვიზუალური შეფასება, განისაზღვრება გამონაყარის ელემენტების რაოდენობა და მათი ზომა. ვიზუალურად, ჰიდრადენიტის მქონე კვანძები ტუბერკულოზური ტუბერკულოზის მსგავსია. განსხვავება დუღილისგან არის ნეკროზული ღეროს არარსებობა.

ტუბერკულოზურ ტუბერკულოზს არ მოაქვს მამაკაცის ძლიერი ტკივილი და ასევე თუ ტუბერკულოზის წარმოქმნამდე არის ლიმფური კვანძების დაზიანება.

ჰიდრადენიტით დაავადებული პაციენტის გამოკვლევის გეგმა:

  • ... განისაზღვრება ლეიკოციტოზით ლეიკოციტების ფორმულის მარცხნივ გადანაცვლებით, ESR-ის მატებით.
  • ... იგი ტარდება შარდსასქესო სისტემის ინფექციების გამოსარიცხად, რაც შეიძლება მოხდეს კვანძიდან ურეთრაში პათოგენის შეყვანის გამო.
  • სისხლის ქიმია. განისაზღვრება დისპროტეინემია, C-რეაქტიული ცილის დონის მატება.
  • ... ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებშიც დაავადება ქრონიკული გახდა.
  • თესვა მოსახსნელი კვანძიდან გამომწვევის იდენტიფიცირებისთვის. პარალელურად ტარდება ანალიზი მიკროფლორის მგრძნობელობისთვის ანტიბიოტიკების მიმართ.

დიაგნოზის დადასტურებისას - ჰიდრადენიტი ინტიმურ ადგილას, მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაინიშნოს.

მკურნალობა

იმის გათვალისწინებით, რომ გამომწვევი აგენტია სტაფილოკოკი, ჰიდრადენიტისთვის ნაჩვენებია ანტიბიოტიკები. ანტიბაქტერიული პრეპარატები რეკომენდებულია დაინიშნოს მალამოების სახით, ადგილობრივად. გამოიყენება შემდეგი მალამოები:

  1. ტეტრაციკლინი;
  2. ტერამიცინი;
  3. ერითრომიცინი;
  4. ლევომიკოლი.

ანტიბიოტიკის დანიშვნამდე აუცილებელია მიკროფლორას მგრძნობელობის დადგენა და ანალიზის შედეგების საფუძველზე გამოიყენება ყველაზე აქტიური. ქრონიკული კურსის დროს შესაძლებელია ანტიბიოტიკების დანიშვნა ინექციების სახით (ცეფალოსპორინები, პენიცილინები, მაკროლიდები). ანტიბიოტიკებთან ერთად ინიშნება ბიოლოგიური სტიმულატორები (მეთილურაცილი ან პენტოქსილი).

იმის გათვალისწინებით, რომ ჰიდრადენიტი ვლინდება დასუსტებული იმუნიტეტის მქონე მამაკაცებში, რკინისა და ფოსფორის პრეპარატების გამოყენება სავალდებულოა. ინიშნება ანაბოლური საშუალებები (ნერობოლილი ან რეტაბოლილი). ორგანიზმის დამცავი თვისებების ასამაღლებლად ინიშნება ბიოლოგიური სტიმულატორები - მეთილურაცილი.

მამაკაცში ჰიდრადენიტის დიაგნოზის შემთხვევაში, ვიშნევსკის მალამოებით მკურნალობა შესაძლებელია კვანძების გახსნის შემდეგ. კომპრესები გამოიყენება scrotum. მცირე რაოდენობით მალამო წაისვით ბამბაზე, წაისვით კვანძზე და ილუქება თაბაშირით. ასეთი კომპრესა უნდა იყოს შენახული 12 საათი, რის შემდეგაც გამოიყენება ახალი.

კომპრესის შეცვლამდე სკროტუმს წმენდენ ანტისეპტიკით (წყალბადის ზეჟანგი, ქლორჰექსიდინი). ვიშნევსკის მალამოთი თერაპია ტარდება მანამ, სანამ მთელი ჩირქი არ გათავისუფლდება. ელემენტების გახსნამდე გამოიყენება კომპრესები იქთიოლით.

თუ მამაკაცს აღმოაჩნდა სასქესო ჯირკვლის აპოკრინული ჯირკვლების ანთება, მკურნალობა უნდა ჩატარდეს საავადმყოფოში. თუმცა, თუ ჰიდრადენიტის სტადია მსუბუქია, სახლის მკურნალობაც შესაძლებელია მას შემდეგ, რაც ექიმი დანიშნავს ყველა საჭირო მედიკამენტს.

თერაპიის მსვლელობისას უკუნაჩვენებია გამონაყარის ელემენტების დამოუკიდებლად გახსნა, რადგან არსებობს სისხლში ინფექციის შეღწევის და დაავადების ქრონიკულ ფორმაში გადასვლის რისკი.

გაკვეთა ტარდება საავადმყოფოს სტერილურ გარემოში, ანესთეზიის ქვეშ და, თუ მითითებულია:

  • მრავლობითი კვანძები;
  • ჰიდრადენიტის აბსცესი;
  • გართულებების რისკი.

ასევე ქრონიკული ჰიდრადენიტის სამკურნალოდ გამოიყენება იმუნოთერაპია სტაფილოკოკური ტოქსოიდით ან ვაქცინით. ეფექტურია სტაფილოკოკური გამა გლობულინი. რეციდივის ალბათობის შესამცირებლად გამოიყენება სისხლის გადასხმა.

სკროტუმის ჰიდრადენიტისთვის გამოიყენება ფიზიოთერაპია. UHF, UVL გამოიყენება ადგილობრივად scrotum მიდამოში. თანამედროვე მეთოდია ჰიდრადენიტის რენტგენოთერაპია.

გართულებების განვითარებისა და დაავადების ჰიდრადენიტის ქრონიკულ ფორმაზე გადასვლის თავიდან ასაცილებლად, ხალხური საშუალებებით მკურნალობა სრულიად უკუნაჩვენებია.

ჰიდრადენიტი (mcb 10 L73.2 ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი) არის საოფლე ჯირკვლების ანთება, რომელიც ყველაზე ხშირად ხდება საზარდულის ან იღლიის არეში. ასევე, ამ დაავადებამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს კანის უბნებზე, რომლებიც ლოკალიზებულია:

  • ანუსის ირგვლივ;
  • ძუძუს ახლოს;
  • ქალების ლაბიაზე;
  • ჭიპის მახლობლად;
  • სკალპზე;
  • სკროტუმზე მამაკაცებში.

ხალხი ჰიდრადენიტს ყელის ტოტებს უწოდებს. ეს დაავადება თანაბარი ალბათობით გვხვდება როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში. ჰიდრადენიტი არ აზიანებს ხანდაზმულებს, რადგან ასაკთან ერთად საოფლე ჯირკვლების აქტივობა თრგუნავს. ყველაზე ხშირად დაავადება ზაფხულში იჩენს თავს, როცა ჰაერის ტემპერატურა საკმარისად მაღალია და ადამიანი ბევრს ოფლიანობს.

ჰიდრადენიტის ეტაპები:
  • ინფილტრაციის ეტაპი;
  • სუპრაციის ეტაპი;
  • აბსცესი ჩამოყალიბდა და შეიძლება გასკდეს.

ჰიდრადენიტით საოფლე ჯირკვლების ანთება ყველაზე ხშირად გამოწვეულია სტრეპტოკოკის, სტაფილოკოკის და სხვა ბაქტერიების აქტივობით. ისინი სხეულში შედიან კანზე არსებული გამომყოფი სადინარების მეშვეობით.

ჰიდრადენიტის კლასიფიკაცია:
  • ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი;
  • აქსილარული ჰიდრადენიტი;
  • საზარდულის ჰიდრადენიტი;
  • ქრონიკული ჰიდრადენიტი;
  • ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი.

ჰიდრადენიტის მიზეზები

ჰიდრადენიტის განვითარების ძირითადი მიზეზები, მიუხედავად ანთების ლოკალიზაციისა:

  • სხეულის წინააღმდეგობის დაქვეითება;
  • საოფლე ჯირკვლების ჰიპერაქტიურობა;
  • კანის ხშირი ტრავმა;
  • პირადი ჰიგიენის ნორმების იგნორირება;
  • დერმატოზების შედეგად, რომელსაც თან ახლავს ძლიერი ქავილი;
  • იმუნოსუპრესიული პირობები;
  • შაქრიანი დიაბეტი.

იღლიის ქვეშ ჰიდრადენიტის გამომწვევი მიზეზებია პირადი ჰიგიენის დაცვა, მიკროტრავმის წარმოქმნა და საპარსის ჭრილობა. პროვოცირებადი ფაქტორი შეიძლება იყოს დაბალი ხარისხის დეპილაციის პროდუქტების გამოყენება. დეოდორანტმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ჰიდრადენიტი, თუ ძალიან ხშირად გამოიყენება.

ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი – იწვევს

ჰიდრადენიტის გამომწვევ მიზეზად, რომელსაც თან ახლავს საოფლე ჯირკვლის შიგნით ჩირქის დაგროვება, ითვლება ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა და ამ დაავადების დროული მკურნალობა. თუ მცირე შეშუპების გაჩენისას ამას ყურადღებას არ აქცევთ, დროთა განმავლობაში ამ ადგილას კანი უფრო მეტად იწყებს ანთებას. შედეგად გამონაყარი სწრაფად იზრდება ზომით და შეიძლება მიაღწიოს 15-20 მმ დიამეტრს.

თანდათან შეშუპება რბილდება და ჩირქი იწყება მისი ცენტრიდან. როდესაც ჰიდრადენიტი გაიხსნება, ჩნდება ძლიერი მტკივნეული შეგრძნება, რადგან იქმნება ღია ჭრილობა. ამ პროცესს შეიძლება 7-10 დღე დასჭირდეს. ჰიდრადენიტის სათანადო მკურნალობით, ფორმირების გახსნის შემდეგ, მის ადგილას ნაწიბური იქმნება.

ჰიდრადენიტი - საწყისი ეტაპი

ჰიდრადენიტის საწყის ეტაპზე გარკვეული დისკომფორტი და ჩხვლეტის შეგრძნება იგრძნობა იღლიის ან საზარდულის ქვეშ. თუ კანს დაათვალიერებთ, ნათლად დაინახავთ პატარა წითელ მუწუკს. დაავადების საწყის სტადიაზე ზიანდება მხოლოდ ერთი საოფლე ჯირკვალი და ჰიდრადენიტის განვითარებით, მეზობელი სადინრები შეიძლება ანთებულ იქნეს.

ამ პრობლემას ახასიათებს სეკრეციის დაგროვება კანის ფორებში ან თმის ფოლიკულთან ახლოს. ამ პირობებში, რომლებიც საკმაოდ ხელსაყრელია სხვადასხვა ბაქტერიისთვის, ვითარდება ანთებითი პროცესი.

მორეციდივე ჰიდრადენიტი

ქრონიკული ან მორეციდივე ჰიდრადენიტი ხასიათდება საოფლე ჯირკვლების ფართო ანთებით, რომელიც დიდხანს გრძელდება. დაავადების ეს ფორმა ითვლება ყველაზე რთულად. ის მოითხოვს ფრთხილად დიაგნოზს და მკურნალობას. მნიშვნელოვანია გამოავლინოს მიზეზები, რამაც გამოიწვია ორგანიზმში ასეთი გახანგრძლივებული ანთებითი პროცესი.

აბსცესი არის მორეციდივე ჰიდრადენიტის ხშირი გართულება, რომელიც შეიძლება გამოჩნდეს დროული კომპლექსური მკურნალობის გარეშე.

ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი

იღლიის ან კანის სხვა უბნის ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი ჩნდება თმის ფოლიკულის ბლოკირებისა და რღვევის გამო. დაავადება ხასიათდება ანთებითი პროცესის წარმოქმნით, რომელიც გავლენას ახდენს საოფლე ჯირკვლებზე.

ჰიდრადენიტის ამ ფორმის სხვა სახელია ინვერსიული აკნე. ეს დაავადება აწუხებს ადამიანს პუბერტატის შემდეგ. მისი თავისებურებაა საოფლე ჯირკვლების ანთების შერწყმა აკნეს სხვადასხვა ფორმასთან. ჰიდრადენიტი ზოგჯერ შეიძლება გამოჩნდეს სახეზე ან კისერზე.

ითვლება, რომ კანის ეს მდგომარეობა გამოწვეულია არასასიამოვნო ტანსაცმლის ტარებით, რომელიც კანს ერევა. სიმსუქნე და გაძლიერებული ოფლიანობა ასევე პროვოცირების ფაქტორია.

ჰიდრადენიტი საზარდულის არეში

ჰიდრადენიტი საზარდულის მიდამოში ჩნდება მჭიდრო და არასასიამოვნო საცვლების გამო, რომელსაც შეუძლია გაფუჭება. კანზე წარმოქმნილი მიკროტრავმა და საფენის გამონაყარი ინფექციის კარიბჭე ხდება. ჰიდრადენიტი ინტიმურ ადგილას შეიძლება გამოჩნდეს საპარსი საპარსის ხშირი გამოყენების შედეგად. ასევე, პირადი ჰიგიენის წესების შეუსრულებლობა პირდაპირ კავშირშია ამ დაავადებასთან.

ქალებში საზარდულის ჰიდრადენიტი ჩნდება იმ ადგილებში, სადაც მდებარეობს აპოკრინული ჯირკვლები. იგი ხასიათდება მკვრივი კვანძების წარმოქმნით, რომლებიც იწვევენ ტკივილს.

ლაბიაზე ჰიდრადენიტს თან ახლავს კანზე წამოწეული მცირე წარმონაქმნების წარმოქმნა. დროთა განმავლობაში ისინი იწყებენ ზომაში მატებას და აღწევს დიამეტრს 1-2 სმ. ამავდროულად კანის პრობლემური უბანი იძენს მოლურჯო ელფერს. ლაბიაზე ჰიდრადენიტი დიაგნოზირებულია გინეკოლოგის მიერ შესაბამისი გამოკვლევების შემდეგ. ამ დაავადებას ახასიათებს რამდენიმე საოფლე ჯირკვლის ერთდროული დაზიანება.

როდესაც დაისმება საზარდულის ჰიდრადენიტის დიაგნოზი, მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს. თუ ცოტა ხნის შემდეგ არაფერი გაკეთდა, კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილი ზიანდება.

ჰიდრადენიტი მამაკაცებში შეიძლება გამოვლინდეს მტკივნეული სიმსივნის გამოჩენით სკროტუმზე.

ჰიდრადენიტი მკლავის ქვეშ

იღლიის ჰიდრადენიტს ინფილტრაციის სტადიაში თან ახლავს საოფლე ჯირკვლების ანთება ძირითადად ერთ მხარეს. ამ შემთხვევაში წარმოიქმნება პატარა მკვრივი კვანძები, რომლებიც პალპაციით იწვევს მტკივნეულ შეგრძნებას. დროთა განმავლობაში, დისკომფორტი მატულობს, რადგან წარმონაქმნები ზომაში იზრდებიან და იწყებენ ჩირქებას.

ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს სარძევე ჯირკვლის ჰიდრადენიტი. ამ შემთხვევაში კვანძები ჩნდება ბუჩქებთან ახლოს. განსაკუთრებით საშიშია ჰიდრადენიტი ორსულობის დროს ან ჰიდრადენიტი ძუძუთი კვების დროს. ეფექტური მკურნალობის გარეშე ამ მდგომარეობამ შეიძლება ზიანი მიაყენოს არა მხოლოდ დედას, არამედ ბავშვს. ქალის ორგანიზმში ანთებითმა პროცესმა შეიძლება გამოიწვიოს სხვა უფრო საშიში მდგომარეობა.

რომელ ექიმს უნდა მივმართო ჰიდრადენიტისთვის?

ჰიდრადენიტი საკმაოდ საშიში დაავადებაა, რადგან მძიმე შემთხვევებში შეიძლება გამოიწვიოს სეფსისი. ამიტომ, პირველი სიმპტომების იდენტიფიცირებისას საჭიროა დაუკავშირდით დერმატოლოგს, რომელიც ჩაატარებს გამოკვლევას და დანიშნავს ადეკვატურ მკურნალობას. უმეტეს შემთხვევაში გამოიყენება ანტიბიოტიკები, რომლებიც საზიანოა პათოგენური ბაქტერიებისთვის.

თუ ჰიდრადენიტი გადავიდა სუპურაციის სტადიაზე, მისი მკურნალობა შეიძლება მხოლოდ ქირურგიულად ჩატარდეს. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ ჩვეულებრივ ქირურგს.

როდესაც ჰიდრადენიტი ჩნდება ბავშვებში, აუცილებელია დაუკავშირდეთ პედიატრს, რომელიც გამოიკვლევს პატარას და დანიშნავს სპეციფიკურ მკურნალობას. ასევე მნიშვნელოვანია სხვა დაავადებების გამორიცხვა, რომლებსაც აქვთ მსგავსი სიმპტომები.

ასევე გაითვალისწინეთ, რომ ჰიდრადენიტი არ არის გადამდები. ერთადერთი გამონაკლისი არის დეპილაციის საშუალებები, რომელთა გამოყენება მხოლოდ ერთ ადამიანს შეუძლია.

სიმპტომები



ჰიდრადენიტის კლინიკური სურათი, როგორც წესი, ვითარდება გარკვეული დინამიკით და ახასიათებს სიმპტომების მსგავსება სხვადასხვა ადამიანში. ძალიან მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ თუ ქვემოთ აღწერილი სიმპტომებიდან რომელიმე გამოჩნდება, ადამიანი დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს სამედიცინო დაწესებულებას პროფესიული სამედიცინო დახმარების მისაღებად.

ჰიდრადენიტის კლინიკური სურათი

ჰიდრადენიტი უპირატესად აზიანებს საოფლე ჯირკვლებს ერთ მკლავში და ითვლება ცალმხრივად. ეს არის კლინიკური სურათის გამოვლინების ერთ-ერთი მახასიათებელი.

დაავადების განვითარების საწყის ეტაპზე (ინფილტრაციის სტადია) კანში ჩნდება მცირე დიამეტრის მკვრივი კვანძები, რომლებიც ადვილად იგრძნობა კანქვეშ. უფრო მეტიც, მათ გარეგნობას თან ახლავს ქავილის შეგრძნება და მცირე ტკივილის შეგრძნებები, რომლებიც მატულობენ კვანძებზე ზეწოლით. შეცვლილი საოფლე ჯირკვლების კანი ხდება ჰიპერემიული. ხელის მოძრაობით ჩნდება ტკივილები იღლიაში.

კვანძები სწრაფად იზრდება და აღწევს დიამეტრს 1,5 - 2 სმ-მდე, დნება კანზე და ერთმანეთზე. ისინი კანზე ჩანს მსხლის ფორმის ტუბერკულოზის სახით მნიშვნელოვანი სიმაღლით. ამავდროულად, ისინი გარეგნულად ემსგავსებიან ძაღლის ბუჩქებს, რაც აისახება დაავადების ტრივიალურ სახელწოდებაში - „ტოტის ჯიში“. მათ ზემოთ კანი ხდება მეწამულ-წითელი, შეშუპებული და ბზინვარე, რაც დაკავშირებულია მის დაძაბულობასთან. ტკივილები მატულობს და ახლა ვლინდება არა მხოლოდ კიდურების მოძრაობით ან კვანძებზე დაჭერით, არამედ დასვენების დროსაც. ჰიდრადენიტის შემდგომი პროგრესირებით, კვანძები ერწყმის ერთმანეთს და ქმნიან დიდ მტკივნეულ კონგლომერატებს, რომლებიც გარეგნულად ქმნიან კანქვეშა ქსოვილის ზოგადი ანთების ილუზიას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების დიფერენციალური დიაგნოზის პროცესში სირთულეები. დაავადების განვითარების ამ სტადიას ეწოდება ჰიდრადენიტის მომწიფების სტადია და, გარდა ადგილობრივი სიმპტომებისა, ვლინდება სხეულის ტემპერატურის მატებით, ზოგადი სისუსტით, კუნთების სიმტკიცე და ტკივილით, თავის ტკივილით და სისუსტის სხვა სიმპტომებით.

თუ მკურნალობა არ ჩატარებულა, დაავადება პროგრესირებს. კანქვეშა კვანძებში იწყება ჩირქოვანი ანთება, რომელსაც თან ახლავს მათი დნობა და კანის ქვეშ ჩირქის გამოყოფა. ამავდროულად, ჩირქი სქელია (არაჟნის კონსისტენციის მსგავსი) და ძალიან ხშირად შეიცავს სისხლიან მინარევებს. დაავადების განვითარების ამ ეტაპზე კანის დაზიანების ადგილზე ხდება რბილი შეხებისას, ცომის კონსისტენციის, რაც დაკავშირებულია მის ქვეშ ჩირქოვანი კერების არსებობასთან. ჰიდრადენიტის განვითარების ამ ეტაპზე ის უნდა განვასხვავოთ იღლიის მიდამოს ფურუნკულისაგან, ამას ისიც უშველის, რომ არ არის ჩირქოვანი ღერო, რაც 100%-ში შეინიშნება ბოლო დაავადებით. პაციენტის მდგომარეობაში ჩირქოვანი კვანძის გახსნის შემდეგ შეიმჩნევა გაუმჯობესება: იკლებს ტემპერატურა და ქრება ინტოქსიკაციის სიმპტომები. ვიზუალურად, წყლულები წარმოიქმნება წინა კვანძების ადგილზე, რომელიც ხასიათდება ხანგრძლივი შეხორცების პროცესით. მათ შემდეგ კანზე რჩება ამოწურული ნაწიბური.

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად პროცესში ერთვება რეგიონალური იღლიის ლიმფური კვანძები, რაც ვლინდება ლიმფადენიტის სიმპტომებით: ლიმფური კვანძების გადიდება და ტკივილი, ტკივილის სინდრომის გამო კიდურის მოძრაობის შეუძლებლობა.

როგორც წესი, ჰიდრადენიტის განვითარების ციკლი ორკვირიანია, მაგრამ ამავდროულად, უკვე ნაწიბუროვან კვანძებს შეიძლება დაემატოს ახალი ჩირქოვანი კერები, რაც დაავადებას პოტენციურად ხანგრძლივ და სახიფათო ხდის ადამიანის ჯანმრთელობისთვის. ამ შემთხვევაში ჰიდრადენიტი იღებს ქრონიკულ მიმდინარეობას ხშირი და მძიმე რეციდივებით, რაც მოითხოვს მკურნალობის გარკვეულ კორექციას. ასეთი გაჭიანურებული კურსით კანზე რჩება კომედონები (ფისტულოზური გადასასვლელები, რომლებიც დაკავშირებულია კანის ზედაპირთან მრავალი ნახვრეტით).

ჰიდრადენიტის გართულებების სიმპტომები

ჰიდრადენიტის შემდგომი პროგრესირებით, საოფლე ჯირკვლების მიმდებარე ქსოვილები შეიძლება დნებოდეს, რაც შეიძლება გამოვლინდეს სხვადასხვა სიმპტომებით, დაზიანებული სტრუქტურის მიხედვით. ძალიან ხშირად დაავადება დიფუზური ხასიათისაა და თან ახლავს ფლეგმონის (შეუზღუდავი ჩირქოვანი ანთება) განვითარება, რასაც კლინიკურად თან ახლავს მძიმე ინტოქსიკაციის სინდრომის განვითარება (ტემპერატურის 40°C-მდე აწევა, თავის ტკივილი, სისუსტე) და უუნარობა. შეასრულეთ დაზარალებული ზედა კიდურის ნებისმიერი მოძრაობა. ჰიდრადენიტის კიდევ ერთი ტიპიური გართულებაა მხრის წნულის ღეროების დაზიანება, რაც ვლინდება კიდურის ტკივილით, ნერვების გასწვრივ წვის შეგრძნებით და კუნთების სისუსტით. გართულებების განვითარება მოითხოვს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას და ინტენსიური ჰოსპიტალიზაციის დაწყებას.

ძალიან მნიშვნელოვანია დიდი ყურადღება მიექცეს ჰიდრადენიტის პროფილაქტიკას და ამ დაავადების განვითარების პრევენციას.

დიაგნოსტიკა



ექიმს შეუძლია ნებისმიერი დაავადების მკურნალობა დანიშნოს მხოლოდ ვიზუალური გამოკვლევის შემდეგ, პაციენტს უტარდება დამატებითი ინსტრუმენტული გამოკვლევები და ლაბორატორიული გამოკვლევების შედეგების მიღება. ისეთი პათოლოგიით, როგორიცაა ჰიდრადენიტი, დიაგნოზი მოიცავს შემდეგ პარამეტრებს:

  • სისხლის ზოგადი ანალიზი;
  • გამონადენის დათესვა;
  • იმუნოგრამა.

დაავადების დიფერენციალური დიაგნოზი მნიშვნელოვანი ფაქტორია. მიუხედავად იმისა, რომ კლინიკური გამოვლინებები აშკარად ჩანს პაციენტისთვის და ის ჩქარობს მკურნალობის დაწყებას; გამოცდილი კვალიფიციური სპეციალისტი სკრუპულოზურად შეისწავლის წარმოდგენილ მონაცემებს, რათა არ აირიოს ჰიდრადენიტი ისეთ პათოლოგიებთან, როგორიცაა

  • იღლიის ლიმფური კვანძის ტუბერკულოზი;
  • ფურუნკულოზი;
  • კარბუნკული;
  • აბსცესი;
  • ფლეგმონი;
  • ლიმფადენიტი.

თუ აღმოჩენილია მკაფიო ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს, რომ ჰიდრადენიტი ვითარდება, დიაგნოზი უნდა ჩატარდეს სამედიცინო და პროფილაქტიკური დაწესებულებაში. დამსწრე ექიმი დაწერს რეფერალს საჭირო კვლევისთვის და დანიშნავს კომპეტენტურ მკურნალობას.

ჰიდრადენიტის ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდები

უნდა გვახსოვდეს, რომ ექიმი ხელს აწერს არა მხოლოდ მკურნალობის გეგმას, არამედ დიაგნოსტიკის ტიპებსაც. პაციენტს არ შეუძლია აირჩიოს კვლევის სასურველი მეთოდები, დაამატოს გარკვეული ნივთები ან უარი თქვას გამოკვლევებზე. როგორც ზემოთ აღინიშნა, ბევრი დაავადება ვლინდება ჰიდრადენიტის მსგავსი სიმპტომებით. მაგრამ მსგავსი გამოვლინებები არ ნიშნავს იმას, რომ მკურნალობა მსგავსი იქნება. მაშასადამე, პათოლოგიის არასწორი დიაგნოზი, საუკეთესო შემთხვევაში, გამოიწვევს დაავადების გაჭიანურებას, უარეს შემთხვევაში კი მრავალი გართულების განვითარებას. ჰიდრადენიტის ზუსტი დიაგნოსტიკის მიზნით გამოიყენება გამოკვლევის ხუთი ძირითადი მეთოდი.

დაავადების კლინიკური სურათის შესწავლა. ამ პუნქტს განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა მოეპყროთ. გარე მანიფესტაციებმა შეიძლება გამოიწვიოს აშკარა გამოვლინებები სწორი დიაგნოზის ჩამოსაყალიბებლად და ბუნდოვანი სიმპტომების აღრევა. გამოკვლევისას ექიმი გამოავლენს დაზიანებული უბნის კანის მოლურჯო-წითელ ელფერს და შეშუპებას, ხოლო პალპაციით განისაზღვრება მკვრივი მტკივნეული წარმონაქმნები კვანძების სახით. ჰიდრადენიტის გამორჩეული თვისება სხვა პათოლოგიებისგან არის ნეკროზული ღეროს არარსებობა.

პაციენტის სხეულის ზოგადი მდგომარეობის შეფასება. პაციენტები შეიძლება უჩივიან კეთილდღეობის გაუარესებას, ლეთარგიას, ძილიანობას, გარე სამყაროს მიმართ აპათიას, თავის ტკივილს და თავბრუსხვევას, გაძლიერებულ ოფლიანობას. ეს ნიშნები შედარებითია და შეიძლება მრავალი დაავადების გამოვლინება იყოს. თუმცა, ყოვლისმომცველი გამოკითხვისას თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ ყველა დეტალი და ყურადღება მიაქციოთ ნებისმიერ წვრილმანს.

სისხლის ზოგადი ანალიზი. სისხლის საერთო ანალიზის დროს ჩნდება ანთების ნიშნები: ერითროციტების დალექვის სიჩქარის მატება და ლეიკოციტების რაოდენობის გაზრდა.

ჭრილობიდან გამონადენის დათესვა. ჰიდრადენიტის მკურნალობა შეუძლებელია ანტიბიოტიკოთერაპიის გარეშე. ამიტომ ამ პრეპარატების მიმართ მგრძნობელობის დასადგენად მიზანშეწონილია ჭრილობიდან გამონადენის დათესვა. ეს ღონისძიება დაგეხმარებათ აირჩიოთ ზუსტად ის პრეპარატი, რომელიც წარმატებით აღმოფხვრის დაავადების გამომწვევ აგენტს.

იმუნოგრამა. არის შემთხვევები, როდესაც შეინიშნება გაჭიანურებული და ქრონიკული ჰიდრადენიტი, ასეთ სიტუაციაში დიაგნოსტიკას ემატება ორგანიზმის დაცვის შესწავლა. თუ იმუნური სისტემის შესუსტების ჰიპოთეზა დადასტურდა, მკურნალობა გაგრძელდება იმუნომოდულატორების მიღებით.

დროული და ხარისხიანი დიაგნოსტიკა მნიშვნელოვანი ნაბიჯია სწორი და ადეკვატური მკურნალობისკენ.

მკურნალობა



ჰიდრადენიტის მკურნალობის მეთოდი დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე. მცირე შეშუპების გამოვლინებით, რომელსაც ჯერ არ მიუღწევია გაფუჭების დრო, თქვენ შეგიძლიათ მარტივად მოიცილოთ პრობლემა სახლში გარე აგენტების გამოყენებით - ანტიბიოტიკების მალამოები და ანტისეპტიკური ხსნარები.

დაავადების ადრეულ სტადიაზე დასაშვებია ხალხური საშუალებებით მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს ანთების შემცირებას და კანზე პათოგენური მიკროორგანიზმების განადგურებას. ასევე, ფიზიოთერაპიის სხვადასხვა მეთოდი აჩვენებს დადებით შედეგს.

ჰიდრადენიტის ეფექტური მკურნალობა მოიცავს ანტიბიოტიკოთერაპიას ანტიბიოტიკებით. ასევე მითითებულია იმუნოსტიმულატორული საშუალებები, განსაკუთრებით თუ დაავადების რეციდივები ხდება.

თუ კანზე წარმონაქმნები ჩირქოვანია, ქირურგიული ჩარევის გარეშე არ შეგიძლიათ. გტკივა ჰიდრადენიტის ამოჭრა? არა, რადგან ეს ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ან ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ, კანის დაზიანების ხარისხის მიხედვით. ჰიდრადენიტის მოცილების შემდეგ, მნიშვნელოვანია დაიცვას ქირურგისა და დერმატოლოგის ყველა რეკომენდაცია, რათა თავიდან აიცილოთ დაავადების განმეორებითი აფეთქება. ასევე, ოპერაციის შემდეგ ღია ჭრილობის უკეთ შეხორცებისთვის, ნაჩვენებია ადგილობრივი გარე თერაპია.

შეიძლება ჰიდრადენიტი მოგვარდეს? რა თქმა უნდა, დიახ, თუ მკურნალობა დროულად ჩატარდება და გამოყენებული იქნება სწორი მედიკამენტები, რომლებიც აუცილებლად უნდა დანიშნოს ექიმმა.

როგორ მოვიშოროთ ჰიდრადენიტი საწყის ეტაპზე?

როგორ ვუმკურნალოთ ჰიდრადენიტს იღლიის ქვეშ ან სხეულის ნებისმიერ სხვა ნაწილზე, თუ კანზე მხოლოდ მცირე ბეჭდები ჩამოყალიბდა:

  • ანტიბიოტიკოთერაპია - გამოიყენება 8-10 დღის განმავლობაში, პაციენტის მდგომარეობიდან გამომდინარე;
  • ანტიჰისტამინური საშუალებები - გამოიყენება ძლიერი ქავილის დროს;
  • იმუნოსტიმულატორული საშუალებები, რომლებიც მიზნად ისახავს სხეულის დამცავი ფუნქციების ნორმალიზებას;
  • სპეციფიკური იმუნოთერაპია - დაავადების ხშირი რეციდივების დროს, როდესაც გამომწვევი ანთებაა ოქროსფერი სტაფილოკოკი;
  • კორტიკოსტეროიდები - გამოიყენება ინექციების სახით, რომლებიც ამცირებენ ანთებას;
  • ანტისეპტიკური და ანთების საწინააღმდეგო ხსნარების გარე გამოყენება;
  • ფიზიოთერაპია და მშრალი კომპრესები.

თუ დაიცავთ ექიმების მითითებებს და იყენებთ პრობლემის გადაჭრის ინტეგრირებულ მიდგომას, ჰიდრადენიტი 10-14 დღეში ქრება.

როგორ ვუმკურნალოთ ჰიდრადენიტს - პირადი მოვლა და კანის მოვლა

როგორ განკურნოს ჰიდრადენიტი სწრაფად და ოპერაციის გარეშე? ამისათვის საჭიროა არა მხოლოდ ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღება, არამედ პირადი ჰიგიენის წესების განსაკუთრებული სიფრთხილით დაცვა და კანის ანთებითი ადგილების მოვლა.

უპირველეს ყოვლისა, ფრჩხილის მაკრატლით მოჭრილი თმები, რომლებიც შეშუპებებთან ახლოს არის. ასევე, დღეში 4-5-ჯერ გაიწმინდეთ კანი ანტისეპტიკებით, რათა თავიდან აიცილოთ ინფექციის გავრცელება მეზობელ საოფლე ჯირკვლებზე. თუ კანის დიდი უბნები დაზიანებულია, ინიშნება მალამოები ან ინექციები ანტიბიოტიკებით და ტკივილგამაყუჩებლებით.

შეშუპების გამოჩენის შემდეგ პირველ დღეებში მათზე წაისვით მარლის სახვევები, რომლებიც ანტისეპტიკებით უნდა იყოს გაჟღენთილი. ზედა არ უნდა იყოს დაფარული თაბაშირით, რამაც შეიძლება შექმნას სათბურის ეფექტი და გააუარესოს სიტუაცია. ასევე აკრძალულია სველი კომპრესების გამოყენება. ეს მხოლოდ დააჩქარებს ნეოპლაზმების ჩახშობას.

იღლიის ქვეშ ჰიდრადენიტის მკურნალობა საუკეთესოა მშრალი კომპრესებით. ამისათვის წაისვით თბილი ქსოვილი დაზიანებულ კანზე ან მოათავსეთ ხელი მზის პირდაპირ შუქზე ყოველდღიურად 20-30 წუთის განმავლობაში.

ჰიდრადენიტის ეპიდემიის დროს არ არის რეკომენდებული აბაზანის მიღება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების გავრცელება კანის სხვა უბნებზე. შხაპის მიღება საუკეთესოა. ამავდროულად, ანთებულ შეშუპებებზე წებოს ბაქტერიციდული თაბაშირი. ასევე, მკურნალობის დროს, უარი თქვით გაპარსვაზე, რათა არ მოხდეს დაავადების ახალი გავრცელების პროვოცირება კანის სხვა უბნებზე და არ შეანელოთ შეხორცების პროცესი.

ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი – მკურნალობა

შეშუპების ადგილებში ჩირქის განვითარებით, ყველა მკურნალობა მცირდება სხვადასხვა საშუალებების გამოყენებაზე, რაც ხელს შეუწყობს მის მომწიფებას, რის შემდეგაც იხსნება ჰიდრადენიტი. ამისთვის უმჯობესია გამოიყენოთ სპეციალური მალამოები, რომლებიც სქელი ფენით წაისვით კანზე. ეს უნდა გაკეთდეს მანამ, სანამ აბსცესი არ გაიხსნება.

გარე აგენტების პარალელურად აუცილებელია ექიმის მიერ დანიშნული ანტიბიოტიკების, იმუნომოდულატორული პრეპარატების გამოყენება.

როდესაც ჩირქოვანი გამონადენი გამოჩნდება ლუქის შუაში, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ქირურგს, რომელიც ამოიღებს ჰიდრადენიტს. აბსცესის გახსნა დამოუკიდებლად შეუძლებელია. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის ინფექცია, რასაც სერიოზული შედეგები მოჰყვება.

ჰიდრადენიტი - ქირურგიული მკურნალობა

ჰიდრადენიტის ოპერაცია იძულებითი ღონისძიებაა, რომელიც ხელს შეუწყობს აბსცესების აღმოფხვრას და კანის სხვა უბნებზე დაავადების გავრცელებას.

დაავადების ხასიათიდან გამომდინარე, ქირურგიული ჩარევა შეიძლება განხორციელდეს შემდეგი სქემების მიხედვით:

  • ერთი აბსცესის გაჩენა პირველად - ოპერაცია ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის ქვეშ და გრძელდება არაუმეტეს 30 წუთისა. ქირურგი ხსნის აბსცესს, ამოიღებს მთელ ჩირქს, შემდეგ კი ჭრილობას ანტისეპტიკებითა და ანტიბიოტიკებით მკურნალობს;
  • ჰიდრადენიტის წარმოქმნა რამდენჯერმე ერთსა და იმავე ადგილას - ოპერაციის დროს ამოღებულია მთელი ანთებითი საოფლე ჯირკვალი;
  • ჰიდრადენიტი, რომელსაც თან ახლავს დიდი რაოდენობით აბსცესის წარმოქმნა - ოპერაცია ორ ეტაპად მიმდინარეობს ზოგადი ანესთეზიის ქვეშ. ეს პროცედურა ნაჩვენებია უმძიმეს შემთხვევებში, მაშინ როცა საჭიროა ხანგრძლივი აღდგენის პერიოდის გავლა და ექიმის ყველა რეკომენდაციის მკაცრად დაცვა.

ჰიდრადენიტის მკურნალობა ინტიმურ ადგილას, ქირურგიული ჩარევის ჩათვლით, ხდება იმავე სქემის მიხედვით, რომელიც გამოიყენება აბსცესების სხვა ლოკალიზაციისთვის.

ფიზიოთერაპია ჰიდრადენიტისთვის

ფიზიოთერაპია გამოიყენება ჰიდრადენიტის მკურნალობის სხვა მეთოდებთან ერთად, რომელიც მოიცავს:

  • UHF თერაპია - ხელს უწყობს ანთებითი პროცესის შემცირებას და აბსცესის აღმოფხვრას;
  • UV თერაპია - ანადგურებს ბაქტერიებს კანზე და ზრდის ინფექციებისადმი წინააღმდეგობას;
  • SMB თერაპია - აუმჯობესებს სისხლის მიკროცირკულაციას და აქრობს ანთებას;
  • რენტგენოთერაპია - გამოიყენება გამუდმებით ანთებული ოფლის ჯირკვლის გასანადგურებლად.

ჰიდრადენიტის პრევენცია

ჰიგიენის სტანდარტების ფრთხილად დაცვა ითვლება მნიშვნელოვან პუნქტად:

  • აცვიათ ნატურალური ქსოვილისგან დამზადებული ტანსაცმელი, რომელიც უნდა იყოს ფხვიერი და არსად არ შეიზილოთ;
  • არ გამოიყენოთ ყოველდღიური ანტიპერსპირანტები. უმჯობესია აირჩიოთ ბაქტერიციდული ეფექტის მქონე ფხვნილი თქვენთვის;
  • შეცვალეთ ტანსაცმელი და საცვალი ყოველდღე, განსაკუთრებით ზაფხულში;
  • შეეცადეთ არ გაიპარსოთ საპარსით. სასურველია ლაზერული ეპილაციის გამოყენება ან თმის მოკლედ შეჭრა;
  • მიიღეთ შხაპი ყოველდღიურად;
  • გამოიყენეთ ანტიბაქტერიული საპონი კვირაში ერთხელ ჰიგიენის პროცედურებისთვის;
  • ინტიმური ჰიგიენისთვის გამოიყენეთ სპეციალური გელები, რომლებიც შეიცავს რძემჟავას.

ჰიდრადენიტისთვის დამახასიათებელი აბსცესებისა და ანთებების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა სისტემატიურად გააძლიეროთ იმუნური სისტემა, აკონტროლოთ თქვენი წონა და დროულად უმკურნალოთ სხვა ინფექციურ დაავადებებს.

მედიკამენტები



ჰიდრადენიტის მკურნალობის საშუალებებისა და მეთოდების არჩევანი დიდწილად დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე და მისი მიმდინარეობის ბუნებაზე. ასე რომ, დაავადების ადრეულ სტადიაზე დერმატოლოგები ხშირად უნიშნავენ მედიკამენტებს თავიანთ პაციენტებს.

ქირურგიული ჩარევა ტარდება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ჰიდრადენიტის მკურნალობამ მალამოებითა და ტაბლეტებით დიდი ხნის განმავლობაში შედეგი არ მოიტანა.

როგორც წესი, კონსერვატიული მეთოდია ჰიდრადენიტის მკურნალობა ანტიბიოტიკებით. მათი გამოყენება შესაძლებელია როგორც შინაგანად, ასევე გარეგნულად სხვადასხვა მალამოების, კრემების, სპრეის სახით და ა.შ. თუმცა, როგორი ფორმითაც არ უნდა იყოს წამალი, მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს იგი. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ჰიდრადენიტის ანტიბიოტიკებმა შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმის დამოკიდებულება, რაც მომავალში შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს თერაპიის ეფექტურობაზე.

დაავადების მკურნალობაში კარგ შედეგს გვიჩვენებს მალამოები, რომლებსაც აქვთ ჩირქოვანი შიგთავსის გაღების უნარი.

თუმცა, ნებისმიერი მედიკამენტი უნდა დანიშნოს შესაბამისი პროფილის სპეციალისტმა. მხოლოდ მან იცის, რა ანტიბიოტიკები ჰიდრადენიტისთვის და მალამოები უნდა დაუნიშნოს კონკრეტულ პაციენტს.

ვიშნევსკის მალამო

ექიმები ორაზროვანია ვიშნევსკის მალამოს გამოყენებასთან დაკავშირებით, რადგან ზოგჯერ ის აჩქარებს ჩირქის წარმოქმნის პროცესს.

ეს პროდუქტი შეიცავს ტარს, კამფორს და აბუსალათინის ზეთს. პრეპარატის ამ კომპონენტებს აქვთ უმნიშვნელო გამაღიზიანებელი და გამათბობელი ეფექტი.

პროდუქტის დაზიანებულ ადგილზე წასმის შემდეგ ის თბება და მასში სისხლის მიწოდება უმჯობესდება. ეს ყველაფერი იწვევს ანთებითი პროცესის სწრაფ განვითარებას.

ეს ნიშნავს, რომ ვიშნევსკის მალამო ჰიდრადენიტით ინიშნება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ პათოლოგია უკვე გადავიდა ჩირქოვან ფაზაში. ამ სიტუაციაში, მისი გამოყენების არსი არის აბსცესის გახსნის პროცესის დაჩქარება. ანუ, ჰიდრადენიტის მალამო გამოიყენება არა ჩასახშობად, არამედ ანთებითი პროცესის გასაძლიერებლად.

თუმცა დაავადების საწყის ეტაპებზე ამ წამლის გამოყენება ჯერ კიდევ არ არის სასურველი. ამიტომ არის ძალიან მნიშვნელოვანი, რომ სპეციალისტმა დანიშნოს ვიშნევსკის მალამო ჰიდრადენიტის დროს.

პრეპარატის გამოყენების უკუჩვენებაა ალერგია წამლის კომპონენტებზე.

Ichthyol მალამო

Ichthyol მალამო არის კიდევ ერთი ეფექტური საშუალება ჰიდრადენიტისთვის. ის, ისევე როგორც ვიშნევსკის მალამო, აჩქარებს გაკვეთის პროცესს.

წამალმა უდიდესი ეფექტურობა აჩვენა დუნე ჰიდრადენიტის მკურნალობაში, რომლის დროსაც ანთებითი პროცესი სუსტია, მაგრამ ამავე დროს გახანგრძლივებული. როგორც წესი, ჰიდრადენიტის დროს იქთიოლის მალამო ინიშნება პერორალური მიღების ანტიბაქტერიულ საშუალებებთან ერთად.

ამ მედიკამენტის გამოყენების უკუჩვენებებს შორის შეიძლება აღინიშნოს პრეპარატის კომპონენტების მიმართ მომატებული მგრძნობელობა, ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდი და 12 წლამდე ასაკი.

ლევომეკოლი

ლევომეკოლი არის მალამო ანტიბაქტერიული, აღმდგენი და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტით. იგი შეიცავს ლევომეთიცინს (ანტიბიოტიკს) და მეთილურაცილს. აღსანიშნავია, რომ დაავადების მძიმე შემთხვევებში ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ლევომეთიცინის მიღება ტაბლეტის სახით პერორალურად.

ვინაიდან ლევომეკოლი არის წამალი, რომელიც დაფუძნებულია რამდენიმე წამალზე, მას შეუძლია შეცვალოს რამდენიმე პრეპარატი.

პრეპარატში შემავალი ლევომეციტინი მავნე გავლენას ახდენს სტაფილოკოკებზე, სტრეპტოკოკებზე, E. coli-ზე და სხვა მრავალ ბაქტერიაზე. ამავდროულად, მეთილურაცილი აჩქარებს ქსოვილების რეგენერაციის პროცესს. გარდა ამისა, ის ეფექტურად ახდენს ადგილობრივი იმუნიტეტის სიმულაციას, რათა ორგანიზმი უფრო სწრაფად ასუფთავებს ინფექციას.

ამავე მიზეზით, ლევომეკოლს შეუძლია ებრძოლოს არა მხოლოდ ბაქტერიულ, არამედ ვირუსულ ინფექციებს.

ლევომეკოლი ჰიდრადენიტისთვის შედარებით უსაფრთხო მალამოა. მისი გამოყენების უკუჩვენებაა მხოლოდ ალერგიული რეაქციის არსებობა შემადგენელ სახსრებზე.

თუმცა მალამო მხოლოდ ექიმმა უნდა დანიშნოს, ვინაიდან ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, მათ შორის შეშუპება, გამონაყარი, ქავილი და კანის სიწითლე.

თუ ეს სიმპტომები გამოჩნდება, პაციენტმა უნდა მიმართოს ექიმს რაც შეიძლება მალე. პრეპარატის შეცვლისას გვერდითი მოვლენები ქრება რამდენიმე დღეში.

ერითრომიცინი

ერითრომიცინი ჰიდრადენიტისთვის შეიძლება დაინიშნოს სხვადასხვა ფორმით, როგორც ტაბლეტებში, ასევე მალამოს სახით. ამ შემთხვევაში სამკურნალო საშუალების ფორმისა და მისი გამოყენების სქემის არჩევას ახორციელებს ექიმი, დაავადების ხარისხისა და მისი მიმდინარეობის ხასიათის მიხედვით.

ამ ანტიბიოტიკს შეუძლია გავლენა მოახდინოს როგორც გრამდადებით, ასევე გრამუარყოფით ბაქტერიებზე. პენიცილინის ჯგუფის ანტიბიოტიკებისგან განსხვავებით, ერითრომიცინის მალამო ჰიდრადენიტით ბევრად უფრო ადვილად იტანენ პაციენტებს.

ერითრომიცინი აჩერებს ცილების სინთეზს პათოგენური მიკროორგანიზმების მიერ, რაც იწვევს მათ სიკვდილს და ანთებითი პროცესის შემცირებას.

სამწუხაროდ, ერითრომიცინს (ნებისმიერი ფორმით), ისევე როგორც წამლების უმეტესობას, აქვს თავისი უკუჩვენებები. ასე რომ, არ არის რეკომენდებული ამ საშუალების გამოყენება, თუ პაციენტს აქვს პრეპარატის კომპონენტების აუტანლობა ან ღვიძლის მძიმე დაავადება. ორსულებმა და ბავშვებმა პრეპარატის გამოყენებამდე უნდა მიმართონ ექიმს.

პრეპარატის გვერდით მოვლენებს შორის პაციენტები ზოგჯერ აღნიშნავენ თავბრუსხვევას, შეშუპებას, შაკიკს და სუნთქვის გაძნელებას.

დიმექსიდი

დიმექსიდი არის გარე გამოყენების პრეპარატი, რომელსაც აქვს ანთების საწინააღმდეგო, ანტიბაქტერიული და მსუბუქი ტკივილგამაყუჩებელი მოქმედება.

დიმექსიდს დაბალი ფასი აქვს და მისი შეძენა ნებისმიერ აფთიაქში შეგიძლიათ.

მისი მთავარი ფუნქციაა სხვა წამლების გადატანა ქსოვილების ღრმა ფენებში, ანუ ის მოქმედებს როგორც გამტარი.

თუმცა, თქვენ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ეს ინსტრუმენტი მხოლოდ ექიმის მითითებით, რადგან არასწორად გამოყენების შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს ქიმიური დამწვრობა ან ორგანიზმში შეტანა სასარგებლო და ტოქსიკურ ნივთიერებებთან ერთად.

ორსულებმა და პაციენტებმა ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებებით თავი უნდა შეიკავონ დიმექსიდის გამოყენებისგან ჰიდრადენიტისთვის.

პრეპარატის გვერდით მოვლენებს შორის პაციენტები ხშირად აღნიშნავენ გულისრევას, ალერგიულ რეაქციებს, სუნთქვის გაძნელებას და წვის შეგრძნებას.

როგორც წესი, ექიმი ირჩევს პაციენტისთვის ინდივიდუალურ მედიკამენტებს, რომლებიც უნდა იქნას გამოყენებული დიმექსიდთან ერთად საუკეთესო შედეგისთვის. ამისათვის პაციენტმა დამოუკიდებლად უნდა გააკეთოს კომპოზიციაში დიმექსიდით სხვადასხვა მოსაუბრე და მალამოები. ამ შემთხვევაში, მნიშვნელოვანია, რომ არ მოხდეს თვითმკურნალობა. მხოლოდ ექიმმა იცის ზუსტად როგორ უნდა წაუსვას ჰიდრადენიტი თავის პაციენტს.

ამოქსიცილინი

ამოქსიცილინი არის ორალური ანტიბიოტიკი. ის ეფექტურად ებრძვის პათოგენურ ბაქტერიებს - ჰიდრადენიტის გამომწვევ აგენტებს.

კუჭში აბსორბცია ხდება მიღებიდან 15-30 წუთში. უდიდეს აქტივობას აღწევს 2 საათის შემდეგ, მოქმედების ხანგრძლივობა კი 8 საათია.

ამოქსიცილინის გვერდით მოვლენებს შორისაა ალერგია, საჭმლის მომნელებელი სისტემის დარღვევა, ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება.

ხალხური საშუალებები



ჰიდრადენიტის მკურნალობაში ოფიციალური მიდგომის გარდა, ეფექტურია ტრადიციული მედიცინაც. მაგრამ ამავე დროს, უნდა გვახსოვდეს, რომ ეს ანთებითი პროცესი სერიოზული დაავადებაა, ამიტომ ხალხური საშუალების შერჩევა უნდა განხორციელდეს ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

ალოეს დეზინფექცია

ჰიდრადენიტის სახლში მკურნალობა ეფექტურია ამ შიდა მცენარის ფოთლების გამოყენებისას.

პროცედურისთვის გამოიყენება მრავალწლოვანი ალოე, რომელიც გამოყენებამდე აუცილებლად წყლით უნდა დაიბანოთ, ეკლები მოაცილოთ. დაჭრილი ფურცელი გამოიყენება ანთების ადგილზე 20 წუთის განმავლობაში დღეში რამდენჯერმე. მცენარის სამკურნალო წვენი გამოაქვს ჩირქს და ხელს უწყობს ანთების სწრაფ შეხორცებას.

აბსცესის გასაწმენდად ასევე შესაფერისია მაყვლის ფოთლებისგან, პლაცის და თეთრი კომბოსტოსგან დამზადებული კომპრესები.

ხახვის მკურნალობა

ჩირქოვანი გამონაყარისთვის ეფექტურია გამომცხვარი ხახვი. ბოსტნეული დავჭრათ ნახევარ რგოლებად და გამოვაცხოთ ღუმელში, სანამ არ გახდება ოქროსფერი. შემდეგ აგენტი გამოიყენება მტკივნეულ ადგილზე, ფიქსირდება სტერილური ბამბით და მიბმული ბაფთით.

მკურნალობა უნდა გაგრძელდეს აბსცესის გაჩენამდე.

თაფლი და პროპოლისი

ჰიდრადენიტის ალტერნატიული მკურნალობა გულისხმობს თაფლისა და პროპოლისის გამოყენებას ალერგიის არარსებობის შემთხვევაში.

თუ განსაკუთრებული უკუჩვენებები არ არის, მაშინ ფუტკრის წებო და თაფლი ურევენ, ხოლო სამკურნალო შემადგენლობაში ცოტა მეტი პროპოლისი უნდა იყოს. ხალხურ საშუალებებს ემატება ხორბლის ფქვილი. მიღებული ნამცხვარი უნდა წაისვათ დაავადებულ ადგილზე, დაამაგრეთ იგი წებოვანი ლენტით.

არაჟანი და ჭვავის ფქვილი

ჰიდრადენიტის კომპრესისთვის გამოიყენება ცხიმოვანი არაჟანი და ფქვილი. მიღებული მასა უნდა იყოს მკვრივი, მნიშვნელოვანია, რომ ნივთიერება არ სრიალდეს მიმაგრების ადგილიდან.

კომპრესისთვის ასევე გამოიყენება კვერცხი, თაფლი და ფქვილი. ყველა კომპონენტი შერეულია ერთგვაროვან შემადგენლობაში და გამოიყენება რამდენიმე საათის განმავლობაში ანთების ადგილზე.

ფქვილის ნამცხვრის დასამაგრებლად საჭიროა აგრეთვე წებოვანი თაბაშირი.

მცენარეული საშუალებები

დაავადების სრული განკურნებისთვის ეფექტურია წამლის შინაგანად მიღება. ამ შემთხვევაში, მცენარეული წამალი მოდის სამაშველოში.

ანთებითი უბნის სამკურნალოდ ასევე შესაფერისია კალენდულას ნაყენი. გამოყენებამდე ხსნარს ემატება ცოტა წყალი.

აბსცესის მომწიფების დასაჩქარებლად გამოიყენება ჭიაყელას ინფუზია. მოხარშული აგენტი კლებულობს, მტკივნეულ ადგილებს წამალით ასველებენ.

ჰიდრადენიტის დროს ეფექტურია ევკალიპტისა და ბალახის ფოთლების, კალენდულას და ბაბუას ყვავილების მცენარეული კოლექცია. ყველა მცენარე მიიღება იმავე პროპორციებით. ერთი ჭიქა ნედლეულის დაფქვა და წყლით სავსე, ნარევი მიიყვანეთ ადუღებამდე დაბალ ცეცხლზე.

პრეპარატი გამოიყენება დღეში რამდენჯერმე ბნელ ადგილას დაჟინებული გამოყენების შემდეგ. გემოვნებით, ნახარშს შეგიძლიათ დაამატოთ ჩაის კოვზი თაფლი. ჰიდრადენიტის ამ ხალხურ საშუალებას აქვს ანთების საწინააღმდეგო თვისებები და ამაღლებს იმუნიტეტს.

ადიდებული აბსცესის სამკურნალოდ

ჭრილობის უფრო სწრაფად შეხორცების მიზნით, მტკივნეული ადგილი დაიბანეთ გვირილის ან სალბის ინფუზიით. ეს არა მხოლოდ შეამცირებს ანთებას, არამედ ათავისუფლებს ტკივილს.

კატეგორიულად უკუნაჩვენებია აბსცესის გამოწურვა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს არა მარტო სიწითლე და ანთებითი უბნის გაფართოება, არამედ სისხლის მოწამვლა (სეფსისი). ეს მდგომარეობა სიცოცხლისთვის საშიშია და საჭიროებს სასწრაფო ჰოსპიტალიზაციას.

მიუხედავად იმისა, რომ ხალხურ საშუალებებს აქვს გარკვეული თერაპიული ეფექტი, კონსერვატიული მიდგომა არ არის პანაცეა ჰიდრადენიტისთვის. ანთებით, ქირურგიული ჩარევა ხშირად არის მითითებული, ამიტომ მკურნალობას თავად ვერ დანიშნავთ. დაავადების დაწყება ასევე არ არის გამოსავალი, რადგან ჰიდრადენიტი შეიძლება გადავიდეს მძიმე ჩახშობის ეტაპზე.

ინფორმაცია მხოლოდ საცნობაროა და არ არის მოქმედების სახელმძღვანელო. ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას. დაავადების პირველი სიმპტომების დროს მიმართეთ ექიმს.

ჰიდრადენიტი საკმაოდ უსიამოვნო დაავადებაა და სტატისტიკის მიხედვით უფრო ხშირად ქალებში შეინიშნება. ამ პათოლოგიის გავრცელება უცნობია, მაგრამ აღინიშნა, რომ ახალგაზრდებს აწუხებთ ჰიდრადენიტი (სქესობრივი მომწიფებიდან 45 წლამდე).

დაავადება არასოდეს ვლინდება ბავშვებსა და მოხუცებში, რაც დაკავშირებულია ამ ასაკობრივ პერიოდებში კანის (ოფლი ჯირკვლების) ფუნქციონირების თავისებურებებთან. ბავშვობაში აპოკრინულ (ოფლის) ჯირკვლებს ჯერ არ დაუწყიათ ფუნქციონირება და სიბერეში მათი ფუნქცია ქრება. სხვადასხვა ეროვნების ადამიანებს შეუძლიათ დაავადდნენ ეს დაავადება, მაგრამ ნეგროიდული რასის ადამიანებში ეს რამდენჯერმე უფრო ხშირად გვხვდება.

ტერმინი "ჰიდრადენიტი", დაავადების სახეები

ჰიდრადენიტი არის ანთებითი პროცესი, რომელსაც თან ახლავს აპოკრინული საოფლე ჯირკვლების ჩახშობა და გამოწვეულია მათში ინფექციის შეღწევით, ჩვეულებრივ სტაფილოკოკური. ყველაზე ხშირად ზიანდება იღლიები (მკლავის ქვეშ ჰიდრადენიტი), მაგრამ შესაძლებელია აპოკრინული ჯირკვლების ანთება ჭიპის მახლობლად, საზარდულის ნაკეცებში, ანუსის ირგვლივ, სკროტუმი და დიდი პუდენდალური ტუჩები.

პათოლოგიის მიმდინარეობა ეტაპობრივია, თავდაპირველად დაზარალებული საოფლე ჯირკვალი ზომაში იმატებს (არაუმეტეს ბარდა), მკვრივდება და მტკივნეული ხდება. ერთ კვირაში ანთებითი პროცესი პროგრესირებს, ჩირქდება, ჯირკვალი იზრდება 3 სანტიმეტრამდე დიამეტრამდე და მსხლისებრი ხდება. გარეგნულად, ასეთი ცვლილებები ძალიან წააგავს ძუძუს და ამიტომ ჰიდრადენიტს პოპულარულად უწოდებენ "ყიფს".

დაავადების იშვიათ ლოკალიზაციას მიეკუთვნება არეოლას და სკალპის აპოკრინული ჯირკვლების ანთებითი პროცესი.

კლასიფიკაცია

პათოლოგიის შემდეგი ტიპები გამოირჩევა:

მიმდინარეობის მიხედვით:

  • მწვავე ჩირქოვანი ჰიდრადენიტი;
  • ქრონიკული პროცესი.

ლოკალიზაციის მიხედვით:

  • მკლავის ქვეშ;
  • სკროტალური ჰიდრადენიტი;
  • არეოლას ტერიტორია;
  • ჭიპის რეგიონი;
  • ანალური ზონა;
  • საზარდულის ჰიდრადენიტი და სხვა.

დაფარვის ხარისხიდან გამომდინარე:

  • ცალმხრივი;
  • ორმხრივი პროცესი.

კანი და კანის ჯირკვლები: ანატომია

კანი ადამიანის სხეულის ყველაზე დიდი ორგანოა და მისი ზომა ორ კვადრატულ მეტრს აღწევს. კანი წარმოდგენილია სამ ფენად და თითოეული ასრულებს თავის დავალებებს:

ეპიდერმისი

ეს არის კანის ყველაზე ზედა (გარე შრე), მისი სისქე 0,1 - 1,5 მმ. თავის მხრივ, ეპიდერმისი მოიცავს 5 ფენას. ქვედა ფენებში ხდება უჯრედების განახლება, რომელიც ცვლის ძველ უჯრედებს ეპიდერმისის ზედა ფენებში და უზრუნველყოფს კანის მცირე დაზიანებების შეხორცებას (აბრაზიები, ნაკაწრები). ზედა ფენა წარმოდგენილია კერატინიზებული და კერატინიზებული (მკვდარი) უჯრედებით. ეპიდერმისის ზედა ფენის ფუნქციაა კანის მექანიკური დაცვა და კანის ღრმა ფენებში ინფექციური აგენტების შეღწევის პრევენცია. ეპიდერმისის მთელ სისქეში შედიან კანის ჯირკვლების სადინარები.

დერმისი

დერმის სხვა სახელია თავად კანი, რომელიც წარმოდგენილია შემაერთებელი ქსოვილით. დერმატს აქვს ორფენიანი შემადგენლობა:

  • პაპილარული ფენა

მდებარეობს ეპიდერმისის უშუალოდ ქვემოთ. პაპილარული შრის გამონაზარდებში არის ნერვული დაბოლოებები და კაპილარები.

  • ბადისებრი ფენა

გარდა სისხლისა და ლიმფური სისხლძარღვებისა და ნერვული დაბოლოებებისა, რომლებიც გადიან შემაერთებელი ქსოვილის უჯრედებს შორის, რეტიკულური შრის სისქეში განლაგებულია თმის ფოლიკულები, ცხიმოვანი, საოფლე ჯირკვლები. გარდა ამისა, პაპილარული შრეში განლაგებულია კოლაგენი და კუნთოვანი ბოჭკოები, რომლებიც ანიჭებენ კანს ტურგორს (ელასტიურობას და სიმტკიცეს).

კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილი

ეს არის კანის ყველაზე დაბალი ფენა, რომელიც წარმოდგენილია შემაერთებელი ქსოვილის შეკვრას შორის მდებარე ცხიმოვანი უჯრედების დაგროვებით. მისი ფუნქციაა ორგანიზმის დამატებითი დაცვა დაზიანებისგან, ტემპერატურის უკიდურესობებისგან და საკვები ნივთიერებების (ცხიმის მარაგების) დეპოს შექმნას.

კანს აქვს დანამატები, რომლებიც მოიცავს ფრჩხილებს და თმას და ჯირკვლებს.

კანის ჯირკვლები

კანის ჯირკვლები ორი ტიპისაა: ცხიმოვანი და ოფლი. ცხიმოვანი ჯირკვლების ამოცანაა ცხიმის გამომუშავება. ცხიმოვანი ნივთიერების გამო კანის ზედაპირზე წარმოიქმნება დამცავი ფენა, რომელიც ხელს უშლის სითხის ღრმად შეღწევას კანში (და წყალთან ერთად ბაქტერიები შეიძლება შევიდნენ კანის სისქეში). ცხიმოვანი ჯირკვლები განლაგებულია ზედაპირულად და პირი იხსნება თმის ფოლიკულებში. ეს ჯირკვლები ყოველდღიურად გამოიმუშავებს დაახლოებით 20 გრამ ცხიმს.

საოფლე ჯირკვლები, როგორც სახელი გულისხმობს, მონაწილეობს ოფლის გამოყოფაში. მათი სტრუქტურა მილაკოვანია, ხოლო ქვედა ნაწილი (გამომყოფი) წარმოდგენილია გლომერულში შემობრუნებული მილით და მდებარეობს დერმის სისქეში. გამომყოფი სადინარების მეშვეობით ოფლი გამოდის ან თმის ფოლიკულების პირში. ყოველდღიურად (გარემოს საშუალო ტემპერატურა) დაახლოებით 800 მლ ოფლი იწარმოება მასში 40 გრამი მარილით.

თავის მხრივ, საოფლე ჯირკვლები იყოფა:

ეკრინე

ისინი განლაგებულია კანის მთელ არეალზე, მაგრამ უმეტესად ხელისგულის ზედაპირებზე, ტერფებსა და შუბლზე. გამომუშავდება გამჭვირვალე ოფლი, რომლის შემადგენლობაა წყალი (99%) და მცირე რაოდენობით რძემჟავა, რის გამოც ოფლი კანს ოდნავ მჟავე რეაქციას აძლევს. ეკრინული ოფლი ჯირკვლების ფუნქციაა სხეულის ტემპერატურის შემცირება, როდესაც სხეული გადახურდება სითხის აორთქლების გამო.

აპოკრინი

კარგად არის განსაზღვრული აპოკრინული საოფლე ჯირკვლების ლოკალიზაცია. ისინი განლაგებულია მკლავებში, ძუძუს და ჭიპის გარშემო, საზარდულის ნაკეცებში და ანუსის ირგვლივ. აპოკრინული ჯირკვლები შეადგენს საოფლე ჯირკვლების მთლიანი რაოდენობის 10-30%-ს. ოფლი, რომელსაც ეს ჯირკვლები გამოყოფენ, უფრო სქელია და აქვს მოთეთრო ელფერი ცხიმებისა და ქოლესტერინის გამო. აპოკრინული ჯირკვლების საიდუმლოს აქვს ძლიერი, მკვეთრი სუნი, რადგან ამ ჯირკვლების უჯრედების ზედა ნაწილი განადგურებულია და ოფლის ნაწილია.

აპოკრინული ჯირკვლების ოფლი შესანიშნავი ადგილია ბაქტერიებისთვის, მათი გამრავლება და შემდგომი სიკვდილი მხოლოდ ამძიმებს უსიამოვნო სუნს. აპოკრინულ ჯირკვლებზე დატვირთვა იზრდება სხეულის გადახურებით ან სტრესით. გარდა ამისა, ეს ჯირკვლები აქტიურდება ქალებში მენსტრუაციის დროს.

ხოლო თუ ეკრინული ჯირკვლების ოფლს აქვს მჟავე რეაქცია და იცავს კანს პათოგენური მიკრობების კოლონიზაციისგან, მაშინ აპოკრინული ჯირკვლების ოფლი ან ნეიტრალურია, ან აქვს ტუტე რეაქცია, რაც ხელსაყრელია ბაქტერიების გამრავლებისთვის. ეს თვისება ხსნის ჰიდრადენიტის განვითარებას ექსკლუზიურად აპოკრინულ საოფლე ჯირკვლებში. უფრო მეტიც, აპოკრინული ჯირკვლების სადინარები გაცილებით ფართოა, ვიდრე ეკრინული ჯირკვლები, რაც ხსნის მიკრობების ადვილად შეღწევას ჯირკვლების სისქეში.

ჰიდრადენიტის მიზეზები

დაავადების განვითარებისთვის საჭიროა 3 პირობა:

  • პათოგენური მიკროორგანიზმი (როგორც წესი, სტაფილოკოკები, მაგრამ არ არის გამორიცხული სტრეპტოკოკები და E. coli);
  • დასუსტებული კანის ადგილობრივი დაცვა;
  • დათრგუნული ზოგადი იმუნიტეტი.

დაავადების გამომწვევი აგენტი

ჰიდრადენიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია ოქროსფერი სტაფილოკოკი. სტაფილოკოკები ძალიან გავრცელებული ბაქტერიაა და იყოფა რამდენიმე ჯიშად. ზოგიერთი სტაფილოკოკი პრაქტიკულად არ არის საშიში, ზოგი კი შეიძლება გამოიწვიოს მძიმე ჩირქოვანი დაავადებები და სიკვდილიც კი:

ეპიდერმული სტაფილოკოკი

ის ადამიანის კანის ნორმალური მიკროფლორის ნაწილია და მიეკუთვნება ოპორტუნისტულ ბაქტერიებს. ანუ იმუნიტეტის შესუსტებასთან ერთად მიკრობების ეს ფორმა ხდება პათოგენური და პროვოცირებას უკეთებს კანის პუსტულური დაავადებების განვითარებას.

საპროფიტული სტაფილოკოკი

ის ასევე ახდენს ადამიანის კანს ნორმალურად კოლონიზაციას და არ წარმოადგენს საფრთხეს ჯანმრთელობისთვის, გარდა დაქვეითებული იმუნიტეტის მქონე ადამიანებისა.

სტაფილოკოკის ბაქტერია

ყველაზე საშიში მიკროორგანიზმი არა მხოლოდ სხვა სტაფილოკოკებს შორის, არამედ ზოგადად ყველა ბაქტერიას შორის. Staphylococcus aureus-ის წყალობით ვითარდება სტენოკარდია, პნევმონია და სეფსისი.

მოსახლეობის დაახლოებით 20% ამ ინფექციის ჯანსაღი მატარებელია, მაგრამ მათ შეუძლიათ სხვადასხვა ჩირქოვანი დაავადების პროვოცირება ახლო გარემოში, რადგან ადამიანების უმეტესობა ძალიან მგრძნობიარეა Staphylococcus aureus-ის მიმართ. ამ ტიპის ბაქტერია არის ძალიან გადამდები და ვირულენტური (ინფექციური).

კანზე ბაქტერიების მოხვედრისას ვითარდება ფურუნკულოზი, ფლეგმონა, ჰიდრადენიტი, ხოლო სისხლში მოხვედრისას, სეფსისი, წვრილი ნაწლავის ანთება, პერიკარდიტი. Staphylococcus aureus-ს განსაკუთრებულ საფრთხეს ემატება მის მიერ გამოყოფილი ტოქსინები, რომლებიც ანადგურებენ სხეულის უჯრედებს, მათ შორის სისხლის უჯრედებს (ერითროციტები და ლეიკოციტები).

კანის მდგომარეობა

კანის pH

ჩვეულებრივ, კანს აქვს ოდნავ მჟავე რეაქცია, 4 - 5,6 დიაპაზონში. ამ რეაქციას ქმნის ოფლი მათში შემავალი სუსტი მჟავებით: ლაქტური და სხვა. მჟავე გარემოს გამო შენარჩუნებულია კანის ნორმალური მიკრობიოცენოზი, ანუ მრავლდება საპროფიტები (კანისთვის უსაფრთხო ბაქტერიები), რაც ხელს უშლის პათოგენური მიკრობების კოლონიზაციას. მაგრამ კანის მჟავიანობა არ არის მუდმივი და შეიძლება შეიცვალოს სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის ქვეშ (ტუტე პროდუქტები კანის მოვლისა და ჰიგიენისთვის, საცხობი სოდას გამოყენება შიგნით ან გარეთ კოსმეტიკური მიზნებისთვის). ამ შემთხვევაში კანის გარემო ტუტე ხდება, რაც ხელსაყრელია პათოგენური მიკროორგანიზმების რეპროდუქციისთვის და კანის პუსტულოზური დაავადებების, მათ შორის ჰიდრადენიტის განვითარებისთვის.

ოფლიანობა

ჯანმრთელ კანს ახასიათებს ზომიერი ოფლიანობა. ოფლი შლის ტოქსინებს და მარილებს კანიდან, რითაც ასუფთავებს მათ. მაგრამ აპოკრინული საოფლე ჯირკვლების გაზრდილი მუშაობით, მათი გამომყოფი სადინარები იკუმშება ჯირკვლების "ადიდებულმა" სეკრეტორულმა ნაწილმა. შედეგად, ოფლი არ გამოიყოფა, არამედ გროვდება ჯირკვლების გლომერულებში, სადაც მიკრობები იწყებენ აქტიურად გამრავლებას.

აპოკრინული ჯირკვლების სეკრეციის მომატება შეიძლება გამოწვეული იყოს: გარემოს მაღალი ტემპერატურა (სითბო), ცხელება, სტრესი, ჰორმონალური ცვლილებები.

ჰორმონალური დისბალანსი

ორგანიზმში ჰორმონების შემცველობა კანის მდგომარეობაზეც აისახება. მაგალითად, გაზრდილი ოფლიანობა და ცხიმის სეკრეციის მომატება იწვევს ტესტოსტერონის მატებას, განსაკუთრებით პუბერტატის პერიოდში. გარდა ამისა, სისხლში გლუკოზა იზრდება, რაც იწვევს ლიმფოციტების (იმუნური უჯრედების) წარმოქმნის შემცირებას. შედეგად, კანის ადგილობრივი იმუნიტეტი სუსტდება, რის შედეგადაც საოფლე ჯირკვლები ანთებულია.

ჰორმონალური ცვლილებები ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს პოლიკისტოზური საკვერცხეებით, რეპროდუქციული სისტემის ანთებამ, პუბერტატმა, ორსულობამ და მენოპაუზამ.

სქესობრივი მომწიფება

ბავშვებს არ უვითარდებათ ჰიდრადენიტი, რადგან მათ აპოკრინულ საოფლე ჯირკვლებს ჯერ არ დაუწყიათ ფუნქციონირება. მაგრამ პუბერტატის დაწყებისთანავე ეს ჯირკვლები აქტიურდებიან და იწყებენ დიდი რაოდენობით ოფლის გამომუშავებას, განსაკუთრებით იღლიის და საზარდულის მიდამოებში. ამ ზონებში კანის რეაქცია ტუტე ხდება, რაც ჰიდრადენიტის განვითარებას უწყობს ხელს.

კანის ალერგიული რეაქციები

კანზე ალერგენების გავლენით იწყება ჰისტამინის გამომუშავება, რომელიც ააქტიურებს იმუნურ უჯრედებს. იმუნური უჯრედები, თავის მხრივ, „უტევს“ კანის უჯრედებს, რაც იწვევს მის თვითდაზიანებას: კანის ტემპერატურის მომატება, შეშუპება, ჰიპერემია, ქავილი. კანის ძირითადი ფუნქციები იწყებს ტანჯვას, რაც მხოლოდ პათოგენური ბაქტერიების „ხელზეა“, ისინი აქტიურად აღწევენ კანის სისქეში, რაც იწვევს ჩირქოვან ანთებით პროცესს. ალერგიას იწვევს კოსმეტიკა და სარეცხი საშუალებები, მედიკამენტები და ვიტამინები, ზოგიერთი პროდუქტი (თხილი, შოკოლადი, ციტრუსები).

საფენის გამონაყარი

საფენის გამონაყარი ჩნდება კანის ნაოჭებში, სადაც მომატებულია ოფლიანობა, ჰაერი არ შემოდის და ოფლი არ აორთქლდება. შედეგად კანი მუდმივად ტენიანი და რბილდება. ნაკეცებში კანის უბნების გახეხვისას წარმოიქმნება მიკროტრავმა, სადაც მიკრობები (სოკოები, ვირუსები და ბაქტერიები) სწრაფად კოლონიზდებიან. როგორც წესი, საფენის გამონაყარი დამახასიათებელია სიმსუქნე ადამიანებისთვის (მკლავები, დუნდულათაშორისი და საზარდულის ნაკეცები, სარძევე ჯირკვლების ქვეშ).

შემდეგი ფაქტორები იწვევს ჰიდრადენიტის წარმოქმნას:

  • პირადი ჰიგიენის წესების უგულებელყოფა;
  • ეპილაცია და გაპარსვა (მიკროტრავმა);
  • ხშირი რეცხვა (დღეში ერთხელ);
  • სინთეტიკური ან მჭიდრო საცვლების ტარება (მიკრო აბრაზიები);
  • ანტიპერსპირანტების გამოყენება (გაჭედილი საოფლე ჯირკვლები);
  • ენდოკრინული დაავადებები (შაქრიანი დიაბეტი, ფარისებრი ჯირკვლის, თირკმელზედა ჯირკვლების და ჰიპოფიზის ჯირკვლის პათოლოგია);
  • სიმსუქნე;
  • ემბრიოგენეზის დარღვევა, როდესაც წარმოიქმნება აპოკრინული ჯირკვლების არარეგულარული სადინარები.

იმუნიტეტი

იმუნიტეტის ჩახშობა ხდება შედეგად:

სხეულის დაღლილობა:

  • მაღალი ფიზიკური აქტივობა;
  • მწვავე ინფექციური დაავადებები, მოწამვლა;
  • ძილის დარღვევა (ქრონიკული უძილობა);
  • ტრავმა/ოპერაცია;
  • სისხლის მასიური დაკარგვა ან მცირე, მაგრამ მუდმივი სისხლის დაკარგვა;
  • ნერვული დაძაბულობა / სტრესი.

Ქრონიკული დაავადებები:

  • ტუბერკულოზი;
  • ჰერპესული ინფექცია;
  • ვირუსული ჰეპატიტი;
  • აივ ინფექცია;
  • ტოქსოპლაზმოზი;
  • ჰელმინთური შეჭრა.

მედიკამენტების მიღება:

  • ციტოსტატიკები;
  • ანტიბიოტიკები;
  • გლუკოკორტიკოიდები (პრედნიზოლონი, დექსამეტაზონი).

თანდაყოლილი იმუნური პათოლოგია:

  • მემკვიდრეობითი ნეიტროპენია;
  • აგამაგლობულინემია დაკავშირებული X ქრომოსომასთან;
  • იმუნიტეტის კომბინირებული დეფიციტი.

აუტოიმუნური დაავადებები:

  • რევმატული დაავადებები;
  • წითელი მგლურა;
  • სკლეროდერმია.

ცუდი კვება:

  • მონო დიეტები;
  • ვეგეტარიანელობა;
  • ვიტამინის დეფიციტი.

ასაკობრივი პერიოდები:

  • ბავშვობა;
  • სიბერე;
  • ორსულობა;
  • მენოპაუზის.

განვითარების მექანიზმი

საოფლე ჯირკვლის სადინარი ჩაკეტილია დაშლილი ეპითელიუმის ქერცლებით და ჯირკვლის სეკრეციით. შედეგად, სადინარიც და ჯირკვალიც იზრდება ზომაში, ვინაიდან მათში ოფლი დაგროვდა. მიკროორგანიზმები იწყებენ გამრავლებას ჯირკვალში, რაც იწვევს ანთების განვითარებას. შემდეგ ჯირკვალი სკდება და ინფექცია ვრცელდება მიმდებარე ქსოვილზე. ანთების ფოკუსი შემოიფარგლება შემაერთებელი ქსოვილის კაფსულით, მასში ჩირქი გროვდება. ჩირქოვანი ღრუს გახსნის შემდეგ ხდება ჩირქის გადინება, რაც იწვევს ფიბრინის დალექვას ღრუს კედლებზე და ფისტულოზური გადასასვლელების წარმოქმნას.

კლინიკური სურათი

მისი განვითარებისას ჰიდრადენიტი გადის რამდენიმე ეტაპს:

ინფილტრაციის ეტაპი

როგორც წესი, დაავადება ერთ მხარეს ვითარდება, თუმცა შესაძლებელია ორმხრივი დაზიანებაც, მაგალითად, ორმხრივი აქსილარული ჰიდრადენიტი. ინფილტრაციის სტადიაზე კანში ჩნდება მცირე ზომის მკვრივი კვანძები, რომლებიც ერთმანეთისგან განცალკევებით მდებარეობს. მათ გარეგნობას თან ახლავს ქავილი და მცირე ტკივილი, რომელიც მატულობს კვანძზე ზეწოლით. კვანძების ზომები მერყეობს 2 - 3 მილიმეტრიდან 1,5 - 2 სმ-მდე, კანის სიწითლე აღინიშნება დაზიანების ადგილზე.

მომწიფების ეტაპი

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად კვანძები იწყებენ სწრაფად გაფართოებას და გაერთიანებას. ისინი გამოდიან კანზე და გარეგნულად წააგავს ძუძუს. კანის ფერი ამ ეტაპზე ხდება მეწამულ-ციანოტური, ძლიერი ტკივილი ჩნდება არა მხოლოდ მოძრაობის დროს, არამედ დასვენების დროსაც. კვანძების შერწყმა იწვევს დიფუზური ინფილტრატის წარმოქმნას, რომელსაც აქვს მკვრივი კონსისტენცია და დისკის ფორმა, შესაბამისად, იგი ჰგავს ფლეგმონის კლინიკას. მომწიფების სტადიას თან ახლავს გამოხატული ინტოქსიკაციურ-ანთებითი სინდრომი.

სპონტანური გახსნის ეტაპი

ანთების ფოკუსის მომწიფებასთან ერთად, მისი ცენტრალური ნაწილი თანდათან რბილდება და ჰიდრადენიტი იხსნება. გაკვეთის დროს გამოიყოფა ჩირქის მნიშვნელოვანი რაოდენობა, რომელიც სქელი არაჟნის მსგავსია. ჩირქოვანი გამონადენი შეიძლება შეიცავდეს სისხლის მინარევებს. დაავადების დიფერენცირება, განსაკუთრებით საზარდულის ჰიდრადენიტი, მოჰყვება დუღილს. თმის ფოლიკულის (ფურუნკულის) ჩახშობისას ყოველთვის არის ნეკროზული ლილვი (თმა). სპონტანურად, ჰიდრადენიტი იხსნება განვითარების დაწყებიდან დაახლოებით 7-10 დღის შემდეგ. როგორც კი ჩირქოვანი ფოკუსი გაიხსნება, პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა უმჯობესდება და ტკივილი საგრძნობლად მცირდება.

სამკურნალო ეტაპი

აბსცესის გახსნის შემდეგ ამ ადგილას ყალიბდება სისხლდენა და ჩირქოვანი წყლული, რომელიც თანდათან შეხორცდება. შეხორცების შემდეგ კანზე ჩნდება უხეში ნაწიბური. მთელი პროცესი პათოლოგიის დაწყებიდან ნაწიბურის წარმოქმნამდე დაახლოებით 14-16 დღეა. ჰიდრადენიტის საშიშროება არის ის, რომ ნაწიბუროვან წყლულთან ერთად, მიმდებარე აპოკრინული ჯირკვლები შეიძლება ანთებულ იქნას და პარალელურად ჩირქოვანი გახდეს (ანთების პროცესი არ გვერდს უვლის მათ). ამ შემთხვევაში საუბარია გაჭიანურებულ ან ქრონიკულ განმეორებით მიმდინარეობაზე, რომელსაც თან ახლავს 10 და მეტჯერ გამწვავება.

ჰიდრადენიტის სიმპტომების ინტერპრეტაცია

ჩნდება დაზიანებულ მიდამოში სისხლის მიმოქცევის დარღვევის შედეგად, სადაც გაჩნდა სითხის სტაგნაცია.

ადიდებულმა ქსოვილები იკეცება ნერვულ დაბოლოებებზე, რაც იწვევს ტკივილს. რაც უფრო იზრდება შეშუპება, მით უფრო ძლიერია ტკივილი.

  • კანის ფერი

სისხლის სტაგნაცია იწვევს კაპილარებში ერითროციტების დაგროვებას, რაც ჯერ კანს ანიჭებს მოწითალო ელფერს, შემდეგ კი, ერითროციტების განადგურების შემდეგ, ფერი იცვლება მოლურჯო-იისფერში.

  • ინფილტრატი

ჩირქოვანი ფოკუსის ირგვლივ კონცენტრირებულია სისხლის თეთრი უჯრედები – ლეიკოციტები, რომლებიც შექმნილია დაავადების გამომწვევებთან საბრძოლველად. ლეიკოციტების მასიური დაგროვება და იწვევს მკვრივი და ბრტყელი ინფილტრატის წარმოქმნას. ლეიკოციტები და ლიმფა გვხვდება არა მხოლოდ კანში, არამედ უფრო სქელი ვიდრე კანქვეშა ცხიმი და ინფილტრატი შეიძლება გავრცელდეს იღლიის მთელ ზედაპირზე.

  • ინტოქსიკაციის სინდრომი

მაღალი სიცხე, ციებ-ცხელება მონაცვლეობით შემცივნება, მადის ნაკლებობა ან შესუსტება, გულისრევა და ღებინება, ზოგადი სისუსტე - ყველა ეს ნიშანი იწვევს ტოქსინებს, რომლებსაც Staphylococcus aureus გამოიმუშავებს.

  • ჩირქოვანი ღრუ

პათოგენური მიკრობები იწვევს აპოკრინული ჯირკვლის ქსოვილის ნეკროზს, იშლება მისი გამომყოფი ნაწილი და იქმნება ღრუ, რომელშიც ჩირქოვანია (მკვდარი უჯრედები და ბაქტერიები, მიკრობებით დამუშავებული ოფლი).

  • ჰიდრადენიტის აუტოფსია

ანთების ფოკუსში ჩირქის დაგროვებისას წნევა მატულობს, რასაც ღრუს ერთ-ერთი კედელი ვერ უძლებს და დიდი რაოდენობით კრემისებური ჩირქის გადმოსვლით ხდება გაკვეთა.

ჰიდრადენიტის მკურნალობა

როგორ მკურნალობენ ჰიდრადენიტს? პასუხი დამოკიდებულია ანთების სტადიაზე და მის სიმძიმეზე. დაავადების თერაპია უნდა იყოს კომპლექსური, ხოლო აბსცესის მომწიფების ეტაპზე ტარდება ოპერაცია.

ანტიბიოტიკოთერაპია

ჰიდრადენიტით, ანტიბიოტიკები ინიშნება უშეცდომოდ. ანტიბაქტერიული პრეპარატების შერჩევას ახორციელებს ექიმი, ფოკუსირებულია მიღებული ანალიზების შედეგებზე და იზოლირებული პათოგენური მიკროორგანიზმების ტიპზე. დაავადების სიმძიმიდან გამომდინარე, ანტიბიოტიკები ინიშნება პერორალურად (პირით) ან ინტრამუსკულარულად. საშუალოდ, ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსის ხანგრძლივობაა 7-10 დღე, მაგრამ მკურნალობის ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში მისი გახანგრძლივება ან ჩანაცვლება შესაძლებელია. გამოიყენება მოქმედების ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკები, რომლებიც ყველაზე ეფექტურია Staphylococcus aureus-ისა და Streptococcus-ის წინააღმდეგ:

  • ტეტრაციკლინები (დოქსიციკლინი);
  • მაკროლიდების ჯგუფი (აზითრომიცინი ან ერითრომიცინი);
  • ცეფალოსპორინების ჯგუფი (კეფზოლი, ცეფტრიაქსონი);
  • ფტორქინოლონები (ციპროლეტი);
  • პენიცილინის ჯგუფი (ამოქსიკლავი).

დიეტა

ჰიდრადენიტის მკურნალობა მოიცავს დიეტას. პაციენტებს რეკომენდებულია სრულფასოვანი და ვიტამინებით გამდიდრებული კვება, რომლის პრინციპები დაცული უნდა იყოს არა მხოლოდ პათოლოგიის განვითარებისა და განკურნებისას, არამედ გამოჯანმრთელებიდან სამი თვის განმავლობაში. კატეგორიულად აკრძალულია ცხარე საკვებისა და სანელებლების, ალკოჰოლის, ნამცხვრების, შებოლილი ხორცის, სოსისებისა და საკონდიტრო ნაწარმის (ტკბილეული, კრემები, მუსები, მარშმლოუ, შოკოლადი) და ძნელად ასათვისებელი ცხიმების (ცხოველური) მოხმარება: ქონი და კარაქი. დიეტაში უნდა ჭარბობდეს ახალი ხილი და ბოსტნეული, საკვები უნდა იყოს ორთქლზე მოხარშული, მოხარშული ან გამომცხვარი. ასევე, დიეტა უნდა შეიცავდეს ფერმენტირებულ რძის პროდუქტებს ნაწლავის ნორმალური მიკროფლორის აღსადგენად და ცხოველური ცხიმები შეცვალოს მცენარეული ზეთებით. შეცვალეთ ცხიმოვანი ხორცი და თევზი მჭლე ხორცით და შეიტანეთ თხილი და მარცვლეული (მარცვლეული) რაციონში, როგორც E ვიტამინის (ანტიოქსიდანტი, აჩქარებს შეხორცებას) და ბოჭკოს წყარო.

მკურნალობა ინფილტრაციის სტადიაში

ჰიდრადენიტის მკურნალობა ინფილტრაციის სტადიაში (პირველი სამი დღე) ტარდება სახლში და ანტიბიოტიკების მიღების გარდა, ადგილობრივ თერაპიას გულისხმობს. ადგილობრივი მკურნალობა მოიცავს კანის დამუშავებას ანტისეპტიკების ალკოჰოლური ხსნარებით (იოდი, ბრწყინვალე მწვანე, კამფორი ან სალიცილის სპირტი, ბორის მჟავა, ქლორჰექსიდინი).

ანთების ფოკუსის ყოველი დამუშავების შემდეგ გამოიყენება სველი საშრობი ნახევრად ალკოჰოლური სახვევები (დიოქსიდინი განზავებულია წყლით და ალკოჰოლით, კალენდულას ალკოჰოლური ნაყენი წყლის დამატებით, ქლოროფილიპტის ალკოჰოლური ხსნარი წყლის დამატებით). როგორც კი საფენი გაშრება, მას კვლავ ატენიანებენ მომზადებული ხსნარით და მანიპულირება მეორდება დღეში ორჯერ 3 საათის განმავლობაში. გასახდელის ზედა ნაწილი არ არის დაფარული არაფრით, რათა თავიდან აიცილოს სათბურის ეფექტი.

კატეგორიულად აკრძალულია:

  • აბაზანების მიღება, საუნებისა და აბანოების მონახულება (ცხელი ჰაერი, მაღალი ტენიანობა და წყალი ამძიმებს ინფექციის გავრცელებას):
  • გაპარსვა/ეპილაცია დაზიანებაში (კანის დამატებითი ტრავმა და ანთების გავრცელება);
  • სინთეტიკური მასალისგან დამზადებული მჭიდრო ტანსაცმლის ტარება;
  • კომპრესების და სახვევების გამოყენება მალამოებით (გამოიწვევს კანის გაჟონვას, გაზრდის ინფილტრაციას და ავრცელებს ინფექციას).
  • ნატურალური ქსოვილისგან დამზადებული თავისუფალი ტანსაცმლის ტარება;
  • ყოველდღიური შხაპი, დაზიანება წინასწარ უნდა დაიფაროს თაბაშირით;
  • ინდივიდუალური პირსახოცი და თეთრეული, ყოველდღიური გამოცვლა;
  • შხაპის შემდეგ ანთების ფოკუსის მკურნალობა კალიუმის პერმანგანატის ხსნარით;
  • კანის ნაკეცების გაშრობა ფხვნილებით (ტალკი, თუთიის ოქსიდი);
  • მშრალი სითბო ანთების ადგილზე (პირსახოცი გაუთოებული უთოთი, დასხივება ლურჯი ნათურით 5 წუთის განმავლობაში, მზის აბაზანების მიღება 10-20 წუთის განმავლობაში, დღის დროისა და სეზონის მიხედვით).

ქირურგია

ქირურგიული ჩარევა ტარდება დაავადების მომწიფების სტადიაზე გადასვლისას, როდესაც შეუძლებელი იყო ჰიდრადენიტის განვითარების კონსერვატიულად შეჩერება. დასაწყისისთვის, აბსცესის „მომწიფება“ გააქტიურებულია. ამ მიზნით, ichthyol ნამცხვრები დაახლოებით 3 მმ სისქით გამოიყენება დაზარალებულ ადგილზე, რომელიც ფარავს წამლის ზედა ნაწილს ბამბის სქელი ფენით.

ამრიგად, ტემპერატურა იმატებს ანთების ფოკუსში და აბსცესი "მწიფდება", მზად არის გარღვევისთვის. სკონები უნდა წაისვათ დღეში ორჯერ. ჰიდრადენიტის ჩახშობის შემდეგ ექიმი ჭრის მას ფართო და ღრმა ჭრილობით ჯანსაღი ქსოვილების დონეზე. ჭრილობას რეცხავენ ანტისეპტიკური ხსნარით, შემდეგ ანტიბიოტიკით და დრენირებას. პოსტოპერაციული ჭრილობა შენარჩუნებულია ღია გზით, ანუ არ იდება ნაკერი.

განმეორებითი პროცესის შემთხვევაში, აბსცესის გახსნისა და შეხორცების შემდეგ ტარდება ოპერაციის მეორე ეტაპი. ამ ეტაპზე ექიმი ამოკვეთს დაზიანებულ ჯირკვლებს კანქვეშა ცხიმთან და კანთან ერთად. შედეგად კანის დეფექტი წარმოიქმნება პაციენტის საკუთარი კანის ფლაპებით, მაგალითად, ზურგიდან.

ფიზიოთერაპია

ანტიბიოტიკებისა და ქირურგიის გარდა, პათოლოგიის სამკურნალოდ აქტიურად გამოიყენება ფიზიოთერაპიული პროცედურები.

ინფილტრაციის ეტაპზე ინიშნება შემდეგი:

  • CMT-ფორეზი;
  • ულტრაიისფერი დასხივების თერაპია ანთების ფოკუსში.

ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ რეგენერაციის პროცესების დასაჩქარებლად გამოიყენება შემდეგი:

  • ინფრაწითელი დასხივება;
  • ლაზერული თერაპია;
  • მაგნიტოთერაპია;
  • ულტრაბგერა;
  • ელექტროფორეზი მედიკამენტებით (უნიტოლი, დიონინი).

Კითხვა პასუხი

რომელი ექიმი ეწევა ჰიდრადენიტის მკურნალობას?

თუ პროცესი ჯერ არ არის მიღწეული სუპურაციის სტადიამდე, ანუ ინფილტრაციის პროცესშია, მკურნალობას ატარებს დერმატოლოგი. ჩახშობის და აბსცესის გახსნის საფრთხის შემთხვევაში, ქირურგი ჩართულია მკურნალობაში.

რატომ არის ჰიდრადენიტი საშიში?

დაავადება დროული და ადეკვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში ემუქრება აბსცესად ან ფლეგმონად გადაქცევას. მოწინავე შემთხვევებში ინფექციური აგენტები შედიან ზოგად სისხლძარღვში, რომელიც სავსეა სისხლის მოწამვლით - სეფსისით.

შესაძლებელია თუ არა ჰიდრადენიტის მკურნალობის ტრადიციული მეთოდების გამოყენება და რომელი?

თუ დაავადებისგან თავის დაღწევას მხოლოდ ტრადიციული მედიცინის დახმარებით ცდილობთ, მაშინ საუკეთესო შემთხვევაში აბსცესი „მომწიფდება“ და თავისთავად გაიხსნება, უარეს შემთხვევაში კი მძიმე ჩირქოვან-სეპტიური გართულებები. ამ პათოლოგიისთვის დასაშვებია მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდების გამოყენება, მაგრამ ძირითადი მკურნალობისა და ექიმის ნებართვით. შეგიძლიათ წაისვათ დამტვრეული და ნიახურის ფოთლები, დაჭრათ ალოეს ფოთლები ანთების ადგილზე - ყველა ამ მცენარეს აქვს ბაქტერიციდული თვისებები. ასევე ნებადართულია დაზიანებული უბნის დამუშავება ანტისეპტიკური თვისებების მქონე ბალახების ნახარშებითა და ინფუზიებით (გვირილა, კალენდულა, ცაცხვი, სალბი, იარუსი).

ჰიდრადენიტით უნდა წახვიდე საავადმყოფოში?

არა, არ არის საჭირო. ჰოსპიტალიზებულია მხოლოდ მორეციდივე და ქრონიკული პროცესის მქონე პაციენტები, რომლებიც საჭიროებენ რადიკალურ ოპერაციას, დაავადების მძიმე მიმდინარეობით და პაციენტის მძიმე ზოგადი მდგომარეობით.

არის თუ არა ჰიდრადენიტი მემკვიდრეობითი დაავადება?

ზუსტი მონაცემები ამ საკითხზე არ არსებობს, მაგრამ შეგვიძლია ვთქვათ, რომ გაძლიერებული ოფლიანობა (ჰიპერჰიდროზი), სიმსუქნე და სხვა ფაქტორები, რომლებიც ჰიდრადენიტის გაჩენას განაპირობებს, მემკვიდრეობითია.

Ჩატვირთვა ...Ჩატვირთვა ...