Menstruacijos, menstruacijos arba reguliavimas – tai periodiškas gimdos endometriumo atmetimas, kartu su kraujavimu. Menstruacijų nebuvimas pirmiausia verčia vaisingo amžiaus moteris įtarti nėštumą. Tačiau jūs turite žinoti, kad, be nėštumo, yra keletas priežasčių, turinčių įtakos mėnesinių ciklui.
Menstruacinis ciklas: norma, nesėkmės, nelygumai
Menstruacinis ciklas – periodiniai moters kūno pokyčiai, nukreipti į pastojimo galimybę. Jo pradžia laikoma pirmoji mėnesinių diena, pabaiga – diena prieš prasidedant naujoms mėnesinėms.
Menstruacijos pasireiškia jaunoms moterims 10-15 metų amžiaus. Po to manoma, kad kūnas įžengė į gebėjimo pastoti ir pagimdyti vaiką fazę. Menstruacijos trunka iki 46-52 metų. Tada sutrumpėja jų trukmė ir jų metu išsiskiriančio kraujo kiekis.
Įprasto menstruacinio ciklo trukmė yra nuo 28 iki 35 dienų. Jo trukmė ir išskyrų kiekis priklauso nuo moters psichinės ir fizinės būklės. Menstruacinio ciklo sutrikimus ir nelygumus gali sukelti daugybė priežasčių:
- nėštumas (gimdos ir negimdinis) ir žindymo laikotarpis;
- hormoniniai svyravimai paauglystėje ir pilnametystėje arba vartojant hormoninius vaistus;
- stresas;
- liga;
- vaistų vartojimas ar atšaukimas.
Nuoroda. Ilgas menstruacijų vėlavimas arba nebuvimas vadinamas amenorėja. Jis gali būti antrinis (įgytas) arba pirminis.
Kas laikoma vėlavimu?
Menstruacinio ciklo vėlavimas, kurį sukelia vienos ar kitos priežastys, kartais pasitaiko daugumai moterų. Vėlavimas reiškia nukrypimus nuo įprasto menstruacinio ciklo 10 ar daugiau dienų.
Nuoroda. Kiekvienai moteriai 1-2 kartus per metus menstruacijos šiek tiek vėluoja.
Kodėl menstruacijos vėluoja:
Kaip minėta, menstruacijų nebuvimas atsiranda dėl įvairių priežasčių. Priežastys gali būti ir fiziologinės (ligos, stresas), ir natūralios (paauglystė, nėštumas, laktacija, menopauzė). Gali būti derinamos kelios priežastys, todėl sunku diagnozuoti. Pažvelkime atidžiau į veiksnius, sukeliančius delsą.
- nėštumas
Per visą gimdymo laikotarpį moteriai paprastai nėra menstruacijų. Po gimdymo ciklo atkūrimas vyksta įvairiais būdais - viskas priklauso nuo individualių moters kūno savybių. Padidėjęs hormono prolaktino kiekis maitinant kūdikį gali neleisti kiaušialąstėms pradėti veikti. Dėl šios priežasties laktacijos metu moteriai nebūna mėnesinių.
Svarbu. Menstruacijų nebuvimas nereiškia, kad moteris negali pastoti.
- Negimdinis nėštumas
Negimdinis nėštumas skiriasi nuo gimdos nėštumo tuo, kad apvaisintas kiaušinis yra pritvirtintas už gimdos ribų. Tačiau mėnesinių ciklą slopinantis hormonas progesteronas gaminasi taip pat, kaip ir įprasto nėštumo metu. Todėl moteriai itin svarbu stebėti ciklo svyravimus. Mažiausiu vėlavimu ji turi atmesti negimdinio nėštumo galimybę, kuri beveik visada turi neigiamą rezultatą.
- paauglystė
Vėlavimas paauglystėje neturėtų kelti nerimo. Taip yra dėl to, kad paauglės mergaitės hormoninis fonas vis dar nestabilus. Kai hormonų lygis normalizuosis, ciklas taps stabilesnis.
Svarbu. Jei praėjus 2 metams po pirmojo reguliavimo (kitaip jie vadinami „menarche“) ciklas nenustatytas, paaugliui reikia kreiptis į gydytoją.
- artėja menopauzė
Retos nereguliarios mėnesinės po 40 metų gali būti premenopauzės (pradinės menopauzės stadijos) pranašai. Pagrindinė menstruacijų vėlavimo priežastis menopauzės metu yra moters hormoninio fono pasikeitimas. Pagumburyje vykstantys involiuciniai procesai (atvirkštiniai procesai arba senėjimo procesai) prisideda prie laipsniško šios hipofizės dalies jautrumo estrogeniniam poveikiui organizme mažėjimo.
- intensyvus sportas
Per didelis fizinis aktyvumas taip pat neprisideda prie mėnesinių ciklo reguliarumo. Yra žinoma, kad profesionalūs sportininkai kartais turi problemų dėl vėluojančio reguliavimo, o kartais ir su gimdymu. Tos pačios problemos kamuoja moteris, dirbančias fiziškai sudėtingus darbus.
- svorio pokyčiai
Reikšmingas svorio kritimas yra tarp priežasčių, dėl kurių vėluojama reguliuoti. Medicinoje yra terminas „kritinė mėnesinių masė“. Jei moters, bandančios sulieknėti, svoris nesiekia 45 kg, menstruacijos nutrūksta. Kūnas neturi išteklių normaliam reprodukcinės sistemos funkcionavimui. Tas pats atsitinka, jei antsvoris viršija leistiną ir artėja prie trečiojo nutukimo laipsnio. Riebaliniame sluoksnyje esant antsvoriui kaupiasi hormonas estrogenas, kuris neigiamai veikia ciklo reguliarumą.
- stresas
Stresas, nepaisant trukmės, gali sukelti vėlavimą. Stresas apima: nuolatinę nervinę įtampą, artėjantį svarbų įvykį, problemas šeimoje ir darbe, veiklos pobūdžio pasikeitimą, klimato kaitą.
Nuoroda. Intensyvus menstruacijų pradžios laukimas gali sukelti dar ilgesnį vėlavimą.
- ligos
Kai kurios ligos sukelia menstruacinio ciklo svyravimus. Taigi skydliaukės, hipofizės, antinksčių sutrikimai tiesiogiai veikia hormonų gamybą. Hormonų pusiausvyros sutrikimas sukelia kiaušidžių disfunkciją. Ciklo svyravimus lemia ir uždegiminės Urogenitalinės sistemos ligos, policistinių kiaušidžių sindromas, endometriozė. Iš pažiūros nekenksmingi peršalimai (pavyzdžiui, gripas ar ARVI), taip pat lėtinės inkstų ligos, cukrinis diabetas, gastritas gali vėluoti. Įvairios etiologijos navikai kartais nustatomi būtent vėluojant mėnesinėms. Svarbu, kad neoplazmų atveju nėštumo testas gali parodyti klaidingai teigiamą rezultatą.
- hormoninių vaistų panaikinimas
Kartais moters organizmas gauna hormonų iš išorės – vartojant hormoninius vaistus. Jas atšaukus, moteris vėluoja reguliuoti. Taip yra dėl to, kad vartojant hormoninius vaistus, kiaušidės yra laikino hiperinhibicijos būsenoje. Normaliam ciklui atkurti prireiks 2-3 mėnesių, kitu atveju būtina ginekologo konsultacija.
To paties rezultato reikėtų tikėtis išgėrus skubios kontracepcijos priemones (pavyzdžiui, „Postinor“), kuriose yra didelė hormonų dozė.
- Vaistai
Be hormoninių vaistų, antibiotikai gali sukelti vėlavimą. Antibakterinės medžiagos neigiamai veikia moters organizmo hormonų gamybą. Todėl juos reikia vartoti po kruopštaus tyrimo ir specialisto patarimo. Norint sumažinti neigiamą vaistų poveikį moters organizmui, reikia gerti vitaminų, bifidobakterijų ir laktobacilų kursą.
- organizmo apsinuodijimas
Alkoholis, rūkymas, nuolat ir ilgai moters vartojami narkotikai gali sukelti organizmo intoksikaciją. Taip pat apsinuodijimą, dėl kurio vėluoja menstruacijos, gali išprovokuoti darbas pavojingose pramonės šakose.
Ką daryti, jei mėnesinės vėluoja?
Jei moteris vėluoja reguliuoti, ji pirmiausia turi atlikti nėštumo testą. Pašalinus įtarimą dėl nėštumo, moteris turėtų kreiptis į specialistą. Menstruacijų vėlavimo problemas sprendžia ir ginekologai, ir endokrinologai. Tik gydytojas gali nustatyti menstruacijų vėlavimo priežastį ar net priežasčių derinį.
Specialistas, be anamnezės rinkimo, gali skirti:
- ovuliacijos patikrinimas;
- LPL testai;
- kraujo tyrimas hormonams;
- vidinio gimdos sluoksnio grandymas ir jo histologinis tyrimas;
- Dubens organų ultragarsas;
- Skydliaukės ir antinksčių ultragarsas;
- Smegenų CT (kompiuterinė tomografija) ir MRT (magnetinio rezonanso tomografija).
Svarbu. Neatidėliokite vizito pas gydytoją, jei nesate tikri dėl vėlavimo priežasties.
Taigi normalus mėnesinių ciklas yra moters sveikatos rodiklis. Bet kokie jo nukrypimai gali signalizuoti apie nervų, endokrininės, reprodukcinės ir kitų sistemų problemas.
Ypač už- Elena Kichak
Menstruacijų vėlavimas yra vienas iš pirmųjų pastojimo požymių. Tačiau menstruacijų nebuvimas laiku ne visada rodo nėštumą. Kartais vėlavimas yra streso, emocinio streso, hormonų sutrikimo ar kitos patologijos pasekmė.
Visos vaisingo amžiaus merginos ir moterys turėtų atidžiai stebėti savo ciklą. Siekiant didesnio tikslumo, ginekologai rekomenduoja vesti specialų kalendorių, kuriame nurodoma kiekvienų mėnesinių kraujavimo pradžios ir pabaigos data. Ciklo reguliarumas rodo tinkamą reprodukcinės sistemos funkcionavimą.
- moters kūno pokyčių kompleksas, nukreiptas į gebėjimą pastoti. Jo reguliavimas atliekamas naudojant sudėtingą hormoninį mechanizmą.
Vidutinė menstruacinio ciklo trukmė yra. Tačiau sveikų moterų jo ilgis gali būti sutrumpintas iki 21 dienos arba pailgintas iki 35 dienų.
Ovuliacija yra moters reprodukcinės ląstelės išsiskyrimo iš kiaušidės į laisvą pilvo ertmę procesas. Šis įvykis atitinka menstruacinio ciklo vidurį – 12-16 dienų. Ovuliacijos metu ir 1-2 dienas po jos moters kūnas yra pasirengęs susilaukti kūdikio.
Menarchė – pirmasis mėnesinių ciklas merginos gyvenime, tai moters organizmo reprodukcinės veiklos pradžia. Paprastai šis įvykis įvyksta nuo 11 iki 14 metų, tačiau laikotarpis nuo 9 iki 16 metų laikomas norma. Menarche laikas priklauso nuo daugelio priežasčių – genetikos, kūno sudėjimo, mitybos, bendros sveikatos.
Menopauzė arba menopauzė yra paskutinis menstruacijų ciklas gyvenime. Ši diagnozė nustatoma po to, kai kraujavimas nėra 12 mėnesių. Normaliu menopauzės pradžios intervalu laikomas laikotarpis nuo 42 iki 61 metų, vidutiniškai 47-56 metai. Jo pradžia priklauso nuo nėštumų skaičiaus, kiaušinėlių laikymosi, geriamųjų kontraceptikų vartojimo ir gyvenimo būdo.
Menstruacijos arba menstruacijos yra moteriško ciklo dalis, kuriai būdingas kraujavimas iš gimdos. Įprastai jo trukmė yra nuo 3 iki 7 dienų, vidutiniškai – 4-5 dienos. Menstruacijos yra gimdos endometriumo – jos vidinio gleivinio sluoksnio – atmetimas.
Dėl menstruacijų atnaujinamas gimdos endometriumas. Šis procesas būtinas norint paruošti organo sienelę kitam ciklui, kurio metu galima pastojimas.
Menstruacijų vėlavimas laikomas jo nebuvimu ilgiau nei 6–7 dienas esant normaliam ciklui. Trumpesnis laikotarpis nelaikomas patologija. Paprastai galimi ciklo poslinkiai 2–3 dienomis. Menstruacijos vėluoja bet kokio amžiaus moterims ir mergaitėms dėl natūralių (fiziologinių) ir patologinių priežasčių.
Menstruacijų vėlavimo priežastys
Stresas
Menstruacinio ciklo reguliavimas yra sudėtingas procesas, kuris priklauso nuo daugelio vidinės organizmo aplinkos veiksnių. Hormoninės sistemos darbas yra labai jautrus stresui ir emociniams sukrėtimams. Ši savybė yra glaudžios endokrininių liaukų ir smegenų sąveikos rezultatas.Psichologinis ir emocinis stresas yra nepalanki aplinka nėštumui.Štai kodėl smegenys siunčia signalą endokrininei sistemai, kad pastojimas neturėtų įvykti. Reaguodamos į tai, hormoninės liaukos pakeičia savo darbo režimą, užkertant kelią ovuliacijai.
Įvairūs stresai gali sukelti menstruacijų vėlavimą. Kai kurios moterys ramiai ištveria didelius sukrėtimus (mylimojo mirtis, ligos diagnozė, atleidimas iš darbo ir pan.). Kai kuriems pacientams menstruacijų nebuvimas gali būti susijęs su nedideliais išgyvenimais.
Galimos menstruacijų vėlavimo priežastys taip pat yra stiprus miego trūkumas ir per didelis darbas. Norėdami atkurti ciklą, moteris turėtų pašalinti provokuojantį veiksnį. Jei tai neįmanoma, pacientui patariama kreiptis į specialistą. Paprastai streso metu menstruacijų vėlavimas neviršija 6-8 dienų, tačiau sunkiais atvejais jų gali nebūti ilgą laiką – 2 savaites ir ilgiau.
Sunkus fizinis aktyvumas
Moters kūnas pagal savo prigimtį nėra pritaikytas stipriam fiziniam krūviui. Per didelis krūvis gali sutrikdyti menstruacinį ciklą. Tokie reprodukcinės sistemos sutrikimai gana dažnai pastebimi profesionaliems sportininkams.Menstruacijų vėlavimo priežastis esant dideliam fiziniam krūviui yra padidėjęs testosterono – vyriško lytinio hormono – kiekis. Jo dėka, reaguojant į jo įtampą, galimas raumenų audinio augimas. Paprastai moters organizme yra nedidelis testosterono kiekis, tačiau jo padidėjimas sukelia menstruacinio ciklo sutrikimus.
Aukštas testosterono kiekis trikdo sudėtingus mechanizmus tarp hipofizės ir kiaušidžių, o tai sutrikdo jų sąveiką. Tai taip pat lemia menstruacinio kraujavimo vėlavimą.
Jei yra menstruacinio ciklo sutrikimų, moteris turėtų atsisakyti jėgos treniruočių. Juos galima pakeisti aerobiniais pratimais – šokiais, bėgiojimu, joga.
Dėl kokių priežasčių vėluoja menstruacijos?
Klimato kaita
Kartais žmogaus organizmas sunkiai prisitaiko prie naujų gyvenimo sąlygų. Staigus klimato pasikeitimas gali sukelti menstruacijų sutrikimus. Dažniausiai ši savybė pastebima keliaujant į karštas ir drėgnas šalis.Aplinkos sąlygų pokyčiai yra signalas, kad reikia užkirsti kelią pastojimui. Šis mechanizmas panašus į menstruacijų vėlavimą emocinio streso ir šoko metu. Smegenys siunčia signalą kiaušidėms blokuoti ovuliaciją.
Kita menstruacijų vėlavimo priežastis, kai nėštumo testas yra neigiamas, yra ilgalaikis buvimas saulėje. Ultravioletiniai spinduliai neigiamai veikia kiaušidžių veiklą. Vėlavimą galima pastebėti piktnaudžiaujant soliariume.
Paprastai menstruacijų vėlavimo trukmė keliaujant neviršija 10 dienų. Jo ilgesnio nebuvimo atveju moteris turėtų kreiptis į specialistą.
Hormoniniai pokyčiai
Paauglėms merginoms ciklo šuoliai galimi per pirmuosius 2-3 metus po menarchų. Ši savybė yra normalus reiškinys, susijęs su kiaušidžių veiklos reguliavimu. Paprastai ciklas nustatomas iki 14-17 metų, jei menstruacijų vėlavimas tęsiasi ir po 17-19 metų, mergina turėtų pasikonsultuoti su specialistu.Menstruacijų vėlavimo po 40 metų priežastis yra prasidėjusi menopauzė būdingas reprodukcinės funkcijos išnykimas. Paprastai menopauzė trunka 5-10 metų, o laikotarpis tarp kraujavimo palaipsniui didėja. Gana dažnai menopauzę lydi kiti simptomai – karščio jausmas, prakaitavimas, nervingumas, kraujospūdžio šuoliai.
Taip pat ilgas menstruacijų vėlavimas yra natūrali organizmo reakcija po nėštumo. Žindymo metu hipofizėje gaminasi specialus hormonas prolaktinas. Tai sukelia ovuliacijos blokavimą ir menstruacinio kraujavimo trūkumą. Šią reakciją sugalvojo gamta, nes moters kūnas turi atsigauti po gimdymo.
Jei moteris iš karto po gimdymo nežindo, normalus ciklas grįžta maždaug po 2 mėnesių. Jei jaunai mamai prasideda žindymas, menstruacijos joms pasibaigus. Bendra uždelsto kraujavimo trukmė neturi viršyti vienerių metų.
Natūralūs hormoniniai pokyčiai atsiranda panaikinus geriamuosius kontraceptikus. Jas vartojant, kiaušidės nustoja funkcionuoti, todėl joms atsigauti prireikia 1-3 mėnesių. Tokia organizmo reakcija laikoma visiškai normalia, jai nereikia koreguoti vaistų.
Kita priežastis, dėl kurios menstruacijos vėluoja savaitę ar ilgiau, yra skubios kontracepcijos (Postinor, Escapel) vartojimas. Šiuose vaistuose yra dirbtinių hormonų, kurie blokuoja jų pačių sintezę. Dėl šio poveikio blokuojama ovuliacija ir pasislenka menstruacinis ciklas.
Kūno svorio trūkumas ir nesveika mityba
Moters organizmo endokrininėje apykaitoje dalyvauja ne tik endokrininės liaukos, bet ir riebalinis audinys. Jo kūno masės procentas neturėtų būti mažesnis nei 15-17%. Riebalinis audinys dalyvauja estrogenų – moteriškų lytinių hormonų – sintezėje.Netinkama mityba sukelia daug svorio netekimo, dėl to atsiranda amenorėja – menstruacijų trūkumas. Esant stipriam masės trūkumui, ciklinis kraujavimas gali būti nepastebėtas ilgą laiką.Ši savybė yra prisitaikančio pobūdžio – smegenys siunčia signalus, kad moteris negalės pagimdyti vaiko.
Nuolatinis menstruacijų vėlavimas gali būti susijęs su nepakankamu polinesočiųjų riebalų rūgščių ir vitamino E vartojimu. Šios medžiagos dalyvauja endokrininėje kiaušidžių funkcijoje, sukeldamos normalų moterų lytinių ląstelių dalijimąsi.
Kad atkurtų ciklą, moteris turėtų priaugti trūkstamus kilogramus ir peržiūrėti mitybą. Tai turėtų būti jūros žuvis, raudona mėsa, riešutai, augalinis aliejus. Jei reikia, galima vartoti vitamino E preparatus.
Nutukimas
Kūno svorio padidėjimas gali išprovokuoti menstruacinio ciklo sutrikimus. Reprodukcinės funkcijos patologijos mechanizmas yra susijęs su ovuliacijos blokavimu dėl per didelio estrogeno kaupimosi riebaliniame audinyje.Taip pat nutukimo fone atsiranda atsparumas insulinui – būklė, kai žmogaus organizmo ląstelės tampa mažiau jautrios insulinui. Reaguodama į tai, kasa pradeda sintetinti vis didesnį hormono kiekį. Nuolatinis insulino kiekio padidėjimas kraujyje padidina testosterono kiekį.
Padidėjęs vyriškų lytinių hormonų kiekis sutrikdo normalų mėnesinių ciklą. Būtent todėl moterims patariama stebėti savo svorį ir užkirsti kelią nutukimui.
Infekcinis procesas
Bet koks uždegiminis procesas sutrikdo įprastą moters ciklo eigą. Kūnas tai suvokia kaip neigiamą pastojimo pradžios foną, todėl blokuoja arba perkelia ovuliaciją.Viena dažniausių menstruacijų vėlavimo priežasčių – peršalimas ir kitos viršutinių kvėpavimo takų ligos. Paprastai su tokiomis patologijomis ciklas pasislenka ne daugiau kaip 7-8 dienas.
Specifinės urogenitalinių organų ligos (,) gali sukelti ilgalaikį menstruacijų nebuvimą dėl vidaus organų darbo sutrikimo. Jei moteriai skauda ar traukia pilvo apačią, stebimos patologinės išskyros iš lytinių takų, pakyla kūno temperatūra, atsiranda skausmas lytinio akto metu, reikia kreiptis į specialistus.
Šiai patologijai būdingi daugybiniai hormonų lygio pokyčiai, kurie blokuoja ovuliaciją ir keičia menstruacinį ciklą. Sergant policistinių kiaušidžių sindromu, sutrinka hipofizės endokrininė funkcija. Tai veda prie kelių folikulų brendimo, tačiau nė vienas iš jų netampa dominuojančiu.
Sergant policistinių kiaušidžių sindromu, moters kraujyje stebimas padidėjęs vyriškų lytinių hormonų kiekis. Jie apsunkina ligos eigą, dar labiau stabdo ovuliaciją. Gana dažnai patologijos fone pastebimas atsparumas insulinui, dėl kurio padidėja testosterono sekrecija.
Norint diagnozuoti ligą, būtina atlikti ultragarsinį tyrimą. Ultragarsu matomos išsiplėtusios kiaušidės su daugybe folikulų. Su patologija kraujyje pastebimas androgenų (vyriškų lytinių hormonų) ir jų darinių padidėjimas. Gana dažnai policistinių kiaušidžių sindromą lydi išoriniai simptomai – vyriškas plaukų augimas, spuogai, seborėja, žemas balso tonas.
Patologijos gydymas apima hormoninių kontraceptikų, turinčių antiandrogeninį poveikį, vartojimą. Planuojant nėštumą, gali būti parodyta, kad būsimoji mama skatina ovuliaciją vaistais.
Hipotireozė
Hipotireozė yra liga, kuriai būdingas sumažėjęs skydliaukės darbas. Tokią būklę sukelia daug veiksnių – jodo trūkumas, hipofizės patologija, traumos, autoimuniniai pažeidimai.Skydliaukės hormonai yra atsakingi už visus medžiagų apykaitos procesus žmogaus organizme. Trūkstant jų, dėl ovuliacijos blokavimo pastebimas reprodukcinės funkcijos sumažėjimas. Štai kodėl, sergant hipotiroze, menstruacijos dažnai vėluoja iki jų nebuvimo.
Skydliaukės patologijoms diagnozuoti naudojamas jos ultragarsinis tyrimas ir hormonų kiekio kraujyje skaičiavimas. Gydymas priklauso nuo ligos tipo ir gali apimti jodo papildymą, pakaitinę terapiją ir operaciją.
Hiperprolaktinemija
Šiai ligai būdinga padidėjusi hipofizės hormono – prolaktino – sintezė. Per didelis jo kiekis blokuoja ovuliaciją ir sutrikdo menstruacinį ciklą. Hiperprolaktinemija atsiranda dėl traumų, hipofizės navikų, vaistų ar hormoninių sutrikimų.Patologijos diagnozė apima hormonų kraujo tyrimo, taip pat smegenų MRT ar CT pristatymą. Šiai ligai gydyti naudojami vaistai – dopamino agonistai.
Hiperprolaktinemija: pagrindinis PMS vystymosi mechanizmas
Nėštumas
Menstruacijų vėlavimas laikomas vienu iš ankstyviausių nėštumo požymių. Norėdami patvirtinti pastojimą, būsimoji mama gali naudoti bandymo juosteles, kurios nustato hCG kiekį šlapime. Patys moderniausi iš jų gali nustatyti nėštumą dar prieš menstruacijų vėlavimą.Be nėštumo, menstruacijų vėlavimą gali sukelti retesnės patologijos ir ligos:
- Itsenko-Kušingo liga (antinksčių žievės hormonų perprodukcija);
- Adisono liga (antinksčių žievės hipoprodukcija);
- pagumburio ir hipofizės navikai;
- gimdos endometriumo pažeidimas (dėl operacijos, valymo, aborto);
- atsparių kiaušidžių sindromas (autoimuninė liga);
- kiaušidžių išsekimo sindromas (priešlaikinė menopauzė);
- kiaušidžių hiperinhibicijos sindromas (atsižvelgiant į ilgalaikį geriamųjų kontraceptikų vartojimą, radiacijos poveikį).
– Tai yra ciklinio kraujavimo nebuvimas ilgiau nei 35 dienas vaisingo amžiaus moteriai, kuriai neprasidėjo menopauzė. Tokio menstruacijų funkcijos sutrikimo priežasčių gali būti daug, jas lemia fiziologiniai, organiniai ir funkciniai sutrikimai.
Kalbant apie amžių, kai pastebimas vėlavimas, jis gali būti skirtingas - nuo mergaitės brendimo iki premenopauzės laikotarpio. Statistika rodo, kad 100% moterų bent kartą gyvenime yra susidūrusios su šia problema.
Dėl kokių priežasčių menstruacijos gali vėluoti?
Natūralu, kad dažniausia priežastis, kodėl kitas mėnesinių ciklas neprasideda laiku, yra nėštumas. Be to, keičiasi moters skonio pojūčiai, galima stebėti rytinį pykinimą, atsiranda net skausmingi pojūčiai pieno liaukose. Visi šie požymiai yra susiję su hormonų lygio pasikeitimu moters organizme po pastojimo.
Tačiau nėštumas yra akivaizdi vėlavimo priežastis, kurią nesunku nustatyti naudojant specialų testą.
Jei rezultatas yra neigiamas, reikia atsižvelgti į kitas priežastis, įskaitant:
Padidėjęs emocinis stresas, pavyzdžiui, stiprus, studijų krūvis prieš egzaminus. Nenuvertinkite streso poveikio moters organizmui. Tai gali sukelti rimtų smegenų sričių, atsakingų už hormonų reguliavimą, darbo sutrikimus. Esant stipriam stresui menstruacijos gali sustoti net keleriems metams.
Padidėjęs fizinis stresas, susijęs, pavyzdžiui, su padidėjusiu sportiniu pasirengimu ar sunkiomis darbo sąlygomis.
Profesionalios sunkiosios sporto šakos treniruotės.
Atsisakymas vartoti hormoninius kontraceptikus. Šis vėlavimas atsiranda dėl to, kad kiaušidžių funkcionalumas mažėja dėl ilgalaikio hormonų suvartojimo iš išorės. Nukrypimas nuo normos šiuo atveju yra daugiau nei 2–3 ciklų nebuvimas.
Vartoti vaistus, kuriuose yra daug hormonų, kurie naudojami kaip skubioji kontracepcija. Pavyzdžiui, tokios priemonės kaip Postinora, Escapeli ir kt.
Folikulų brendimo pažeidimas, kuris išreiškiamas jo atrezija arba išlikimu.
Laikotarpis po gimdymo, kai vėluojama dėl hormoninių pokyčių, susijusių su gimdymo pradžia. Organizmas pradeda gaminti per daug prolaktino, kuris padeda slopinti kiaušidžių funkcionalumą. Moteris turi žinoti, kad jei kūdikis nežindo, menstruacijos turėtų prasidėti po dviejų mėnesių. Jei motina maitina kūdikį, menstruacijos turėtų būti atkurtos po laktacijos nutraukimo.
Virusinės infekcijos, pavyzdžiui, ARVI ir.
Lėtinių ligų paūmėjimas:,. Be to, įtakos gali turėti funkciniai sutrikimai ir kt.
Vaistų vartojimas. Antidepresantai, kortikosteroidai, vėžio chemoterapija gali turėti įtakos.
Virškinimo sutrikimai, kuriuos gali sukelti griežtos dietos, ligos, persivalgymas, medžiagų apykaitos sutrikimai ir kt.
Abortas. Tokiu atveju vėluoja arba hormoniniai sutrikimai, arba mechaniniai pažeidimai.
Negimdinis arba praleistas nėštumas. Abiem atvejais reikalinga skubi chirurginė intervencija.
Ankstyvas persileidimas po pastojimo.
Stiprus svorio kritimas. Tokia liga kaip anoreksija gali sukelti visišką kiaušidžių funkcionalumo išjungimą.
Piktnaudžiavimas alkoholiu, narkotikų vartojimas. Dažnai menstruacijos vėluoja moterims, kurios renkasi alų, o ne visus alkoholinius gėrimus.
Per didelis kūno aušinimas, taip pat perkaitimas gali išprovokuoti kito ciklo vėlavimą.
Padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje, kuris gali būti smegenų auglio simptomas.
Priežastys, dėl kurių menstruacijos vėluoja 2-3-4-5 dienomis
Menstruacinio ciklo sutrikimas trumpą laiką – iki 5 dienų ar mažiau, laikomas norma. Tačiau jei praėjus šiam laikui menstruacijos neatsinaujina, būtina kreiptis į gydytoją.
Tokio trumpo delsimo priežastys gali būti kelios ir dažniausiai jos paaiškinamos natūraliais fiziologiniais procesais organizme. Taigi brendimo laikotarpiu, kai ciklo formavimasis dar tik vyksta, tokios pertraukos nėra joks nukrypimas nuo normos. Laikini svyravimai su vėlavimais iki 5 ar net 7 dienų gali būti stebimi 1,5-2 metus. Po to menstruacijų grafikas turėtų grįžti į normalią. Jei taip neatsitiks, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Be to, toks vėlavimas yra dažnas priešmenopauzinio laikotarpio palydovas, kai palaipsniui lėtėja menstruacijų funkcija. Keičiasi moters kūno ritmai, taip pat ir kiekvieno ciklo laikas. Šiuo metu menstruacijų vėlavimas gali būti pakeistas visišku jų nebuvimu.
Kartais toks laiko vėlavimas gali atsirasti vaisingo amžiaus moterims. Dažniausiai moterys pačios gali nustatyti tokio trumpo delsimo priežastį – tai nėštumo pradžia, žindymas, atsisakymas vartoti geriamuosius kontraceptikus, aklimatizacija ir kitos natūralios fiziologinės priežastys. Bet jei tokie pažeidimai tampa reguliarūs, tai rodo organizme vykstančius patologinius procesus ir šiuo atveju būtina gydytojo konsultacija.
Gydytojų teigimu, trumpas vienkartinis menstruacijų vėlavimas iki penkių dienų yra fiziologinė norma ir dažniausiai nereikalauja specialaus gydymo. Tačiau niekas nepažįsta jos kūno geriau nei pati moteris. Todėl, jei yra priežasčių nerimauti dėl net kelių dienų vėlavimo, neturėtumėte atidėti kelionės pas gydytoją.
Priežastys, dėl kurių menstruacijos vėluoja 10-15 dienų ar ilgiau, testas yra neigiamas
Ilgalaikis menstruacinio ciklo nebuvimas yra 10-15 ar daugiau dienų vėlavimas. Jei nėštumo testas nedavė teigiamo rezultato, prasminga pradėti nerimauti dėl savo sveikatos. Dažniausiai toks užsitęsęs menstruacijų nebuvimas rodo bet kokius kūno nelygumus. Tik gydytojas gali teisingai diagnozuoti vėlavimo priežastį ir paskirti gydymą.
Žinoma, ciklas gali atsigauti savaime, jei vėlavimą lėmė stresas ar aklimatizacija.
Bet jei taip neatsitiks, o vėlavimas yra 15 ar daugiau dienų, tai gali būti dėl šių priežasčių:
Oligomenorėja, kuriai būdingas menstruacijų susilpnėjimas. Jų tampa ne tik retai, bet ir retai. Intervalas gali būti nuo 15 dienų iki šešių mėnesių. Ši patologija pasireiškia apie 3% moterų.
Policistinių kiaušidžių sindromas, kai jų viduje ir išorėje pradeda augti daugybiniai cistiniai dariniai. Tai pasireiškia tiek jaunoms mergaitėms, tiek moterims.
Endometriozė gali sukelti menstruacinio ciklo vėlavimą.
Maistinės priežastys, kurias sukelia baltymų, riebalų, angliavandenių pusiausvyros sutrikimas, vitaminų, mikroelementų trūkumas su maistu.
Bet koks reikšmingas gyvenimo pokytis. Vėlavimas gali atsirasti dėl to, kad prisitaikantys ir prisitaikantys mechanizmai veikia daug blogiau su amžiumi. Net trumpa kelionė prie jūros gali turėti įtakos.
Vartoti vaistus, kurių kiekis moteriai senstant gerokai padidėja. Bet koks vaistas gali išprovokuoti vėlavimą, tačiau dažniausiai šiame amžiuje tai pastebima vartojant antipsichotropinius vaistus, vaistus nuo endometriozės atsikratyti - Zoladex, Dipherelin, Buserelin, taip pat vartojant Duphaston, Lanazol, Methyldopa. ir kt.
Bet kokios reprodukcinės sistemos ligos, pavyzdžiui, policistinių kiaušidžių liga, gerybiniai ir piktybiniai navikai, makšties kolpitas ir kt.
Atsižvelgdama į šiuos veiksnius, moteris turėtų kreiptis į specialistą, jei delsimas tampa reguliarus ir viršija fiziškai priimtinas 5 dienų ribas.
Kodėl nuolatinis menstruacijų vėlavimas yra pavojingas?
Jei vienkartinis menstruacijų uždelsimas fiziologiškai priimtinose ribose nekelia grėsmės moters sveikatai, tai reguliarūs menstruacijų pertraukimai yra pavojingi. Tai slypi tame, kad priežastis, sukėlusi vėlavimą, nebus laiku diagnozuota ir pašalinta.
Dėl dažnai dažnų ciklo sutrikimų svarbu kreiptis medicininės pagalbos, nes:
Vėlavimą gali lemti mikroadenomos – piktybinio smegenų auglio – augimas. Ciklo sutrikimus sukelia padidėjęs prolaktino kiekis kraujyje.
Gimdos ir priedų uždegimas gali sukelti ne tik vėlavimą, bet ir sukelti anovulinį nevaisingumą, pūlingo proceso susidarymą, dubens tromboflebitą, parametritą. Be to, folikulinio aparato išsekimas dėl reguliaraus vėlavimo dėl priedų uždegimo dažnai sukelia ankstyvą menopauzę, sulaukus 35 metų ir jaunesnio amžiaus.
Bet kokios užleistos moterų ligos kelia grėsmę visiškam nevaisingumui ir gali prasidėti įprastu menstruacijų vėlavimu.
Policistinės kiaušidžių ligos, dažnai pasireiškiančios vėlyvomis menstruacijomis, gali sukelti gestacinio diabeto, nutukimo ir kt. Dėl to kenčia visa širdies ir kraujagyslių sistema, iki venų užsikimšimo, infarkto ir kt.
Bet kokie hormoniniai sutrikimai ne tik sutrikdo moters savijautą, bet ir sukelia persileidimus, gimdos miomas, yra kupinas išsivystymo, cukrinio diabeto, piktybinių navikų. Be to, be menstruacijų vėlavimo, moters gyvenimo kokybę labai pablogina hormoniniai sutrikimai (pasireiškia, pieno liaukos, miego sutrikimai, padidėjęs prakaitavimas ir kt.) ir lemia jos išvaizdos pokyčius (nutukimą ar lieknumą, neišsivysčiusią moters būklę). pieno liaukos, padidėjęs plaukų augimas ant kūno, riebi oda ir kt.).
Ankstyva menopauzė lemia priešlaikinį odos senėjimą, organizmo imuninių jėgų susilpnėjimą, aterosklerozės vystymąsi, ankstyvą vaisingumo išnykimą, padidėjusią riziką susirgti cukriniu diabetu ir kt.
Kadangi reguliarios menstruacijos gali sukelti rimtų sveikatos problemų, moterys būtinai turi pasikonsultuoti su ginekologu ir atlikti kitus būtinus tyrimus, kad nustatytų nesėkmės priežastį.
Populiariausi klausimai ir atsakymai:
Ar pienligė gali būti vėluojančių menstruacijų priežastis?
Daugelis moterų dažnai atskleidžia ryšį tarp pienligės ar makšties kandidozės ir vėluojančių menstruacijų. Tačiau pati liga negali sukelti ne laiku prasidėjusių menstruacijų, nors tokie reiškiniai dažnai sutampa.
Priežastis slypi tame, kad pienligė dažnai būna streso, padidėjusio emocinio streso, taip pat daugelio organizmo ligų pasekmė. Sunkiai ištvėręs peršalimas ar lėtinės ligos paūmėjimas gali sukelti tiek menstruacijų vėlavimą.
Štai kodėl taip dažnai stebimas šių dviejų patologinių moters kūno būklių derinys. Tačiau pati pienligė negali būti ne laiku prasidėjusio ciklo priežastimi. Nepaisant to, tokiose situacijose kreiptis į gydytoją yra privaloma.
Ar cistitas gali būti menstruacijų vėlavimo priežastis?
Šis klausimas yra gana aktualus, nes po cistito moterims dažnai vėluoja menstruacijos. Taip yra dėl to, kad cistitas provokuoja mažojo dubens uždegimo vystymąsi ir dažnai tampa lėtiniu. Natūralu, kad pažeidžiami visi šalia esantys organai: kiaušidės, vamzdeliai, gimda. Dėl to sutrinka jų funkcionalumas ir moteris vėluoja po ligos.
Be to, kiaušidžių disfunkcija gali turėti tiesioginės įtakos vystymuisi, nes tikrai žinoma, kad estrogenų kiekis turi įtakos šlapimo pūslės funkcionalumui. Kuo žemesnis hormono lygis, tuo plonėja jo sienelė, vadinasi, ji imlesnė įvairioms infekcijoms. Dėl to dėl hormoninių sutrikimų moteriai išsivysto cistitas, kurio pasireiškimų sunku nepastebėti.
Po gydymo atsiranda vėlavimas, kurį moteris sieja su ankstesne liga, nors iš tikrųjų jos priežastis, kaip ir cistito priežastis, buvo hormonų gamybos pažeidimas. Taigi po ligos gali vėluoti, tai gali sukelti tiek lėtinis cistitas, tiek hormonų gamybos pažeidimas.
Ar cista gali būti vėluojančių menstruacijų priežastis?
Atsakymas vienareikšmiškai teigiamas. Faktas yra tas, kad esant cistoms, kurios susidaro ant kiaušidžių, gali atsirasti įvairių menstruacinio ciklo sutrikimų, įskaitant jo vėlavimą.
Ši situacija ypač dažnai pastebima jaunoms mergaitėms, kai joms susidaro funkcinės geltonkūnio, folikulo cistos ir kt. Dažniausiai vėlavimas pastebimas dar prieš susiformuojant pačiai cistai. Tai reiškia, kad vėlavimas yra prieš cistą, sutrikdo menstruacinio ciklo procesą ir prisideda prie jo susidarymo. Todėl gydytojai dažnai prognozuoja cistinį augimą po tokių sutrikimų atsiradimo.
Kalbant apie vėlavimo laiką, paprastai jie neviršija vienos savaitės. Panašūs reiškiniai gali būti stebimi nuo mėnesio iki mėnesio, kol cista diagnozuojama ir pradedamas jos gydymas.
Ką daryti, jei menstruacijos vėluoja?
Jei menstruacijos vėluoja reguliariai arba vėlavimo laikotarpis viršija maksimalias leistinas fiziologines penkių dienų ribas, būtina kreiptis į gydytoją. Išsiaiškinus priežastis, moteriai bus paskirtas tinkamas gydymas. Dažniausiai gydymas atliekamas naudojant hormonines tabletes. Tačiau jokiu būdu negalima jų vartoti savarankiškai, be gydytojo patarimo. Tai itin pavojinga moters sveikatai ir gali sutrikdyti visą hormonų sistemą, vadinasi, gali kilti rimtų sveikatos problemų.
Tarp labiausiai paplitusių hormoninių vaistų gydytojai skiria:
Postinor. Tai vaistas, naudojamas skubiajai kontracepcijai. Ši priemonė naudojama, jei būtina kuo greičiau sužadinti menstruacinį ciklą. Tačiau rekomenduojama tik esant reguliarioms menstruacijoms, nes jo vartojimas gali išprovokuoti ciklo sutrikimus, o labai dažnai vartojant – sukelti nevaisingumą.
Duphastonas. Jie naudojami, jei menstruacinio ciklo vėlavimą sukelia nepakankamas progesterono kiekis organizme. Dozę turėtų koreguoti tik gydytojas, remdamasis tyrimais. Jei nėštumo nėra, o vėlavimas neviršija 7 dienų, postinoras skiriamas 5 dienų laikotarpiui. Praėjus šiam laikui, mėnesinės turėtų prasidėti po dviejų ar trijų dienų.
Mifepristonas gali būti naudojamas menstruacijoms sukelti ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, kuris neviršija 42 dienų. Tačiau jokiu būdu negalima vartoti, jei yra įtarimas dėl negimdinio nėštumo. Priėmimas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui, nes beatodairiškas mifepristono vartojimas sukelia hormoninio fono pažeidimą.
Pulsatilla. Kitas hormoninis vaistas, kurį galima skirti menstruacijų nebuvimui. Tai saugiausia priemonė, kuri nepriauga svorio, neveikia nervų sistemos. Tačiau jo neturėtų vartoti merginos, kurių ciklas nereguliarus.
Menstruacinio ciklo pradžią skatinantis vaistas Non-ovlon gali užkirsti kelią acikliniam kraujavimui. Jame yra estrogenų ir gestagenų. Dažniausiai su vėlavimu skiriamos dvi tabletės po 12 valandų. Tačiau prieš vartojant būtina pasitarti su specialistu, nes vaistas turi šalutinį poveikį ir gali sutrikdyti reprodukcinių organų veiklą.
Progesteronas yra injekcinis hormonas. Jis naudojamas menstruacijoms sukelti, dozė parenkama griežtai individualiai. Padidėjęs progesterono suvartojimas organizme gali sukelti daugybę šalutinių poveikių, įskaitant plaukų augimą, svorio padidėjimą ir menstruacijų sutrikimus. Niekada neduodama daugiau nei 10 injekcijų. Poveikis pagrįstas liaukų, esančių gimdos gleivinėje, darbo stimuliavimu. Priemonė turi daugybę kontraindikacijų, įskaitant: kepenų nepakankamumą, krūties navikus ir kt.
Norkolut, sukelia menstruacijas, nes jame yra noretisterono, kuris savo veikimu panašus į gestagenų veikimą. O jų trūkumas dažnai išprovokuoja ciklų gedimus ir jų vėlavimą. Gydymo kursas neturi viršyti penkių dienų, nėštumo metu jis nevartojamas, nes gresia persileidimas ir kraujavimas. Jis turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, todėl būtina išankstinė konsultacija su gydytoju.
Utrožestanas. Tai agentas, kuris slopina estrogenus ir skatina progesterono gamybą, o tai paaiškina jo gydomąjį poveikį. Be to, jis turi stimuliuojantį poveikį endometriumo vystymuisi. Vaistas gali būti vartojamas per makštį, o tai yra neabejotinas pranašumas, tačiau šis įrankis taip pat turi tam tikrų kontraindikacijų.
Natūralu, kad hormoninių vaistų vartojimas menstruacijoms sukelti nėra saugus būdas. Būtina juos vartoti teisingai, nes galite padaryti nepataisomą žalą sveikatai.
Reikėtų suprasti, kad bet koks kišimasis į hormoninį foną turi būti pagrįstas. Kiekvienas vaistas parenkamas griežtai individualiai ir laikantis aiškių medicininių rekomendacijų. Tik tokiu būdu galite išsaugoti savo sveikatą ir išvengti neigiamų pasekmių. Tačiau nereikėtų ignoruoti ir ilgų vėlavimų. Todėl teisingiausias sprendimas būtų kreiptis į gydytoją ir atlikti pagrįstą bei tinkamą gydymą.
Išsilavinimas: Rusijos valstybiniame medicinos universitete prie Federalinės sveikatos priežiūros ir socialinės plėtros agentūros įgytas akušerės ir ginekologijos diplomas (2010 m.). 2013 metais baigė aspirantūrą N.N. N.I. Pirogova.
Bet kuri moteris pradeda nerimauti, jei jai vėluoja mėnesinės. Kažkas laukia ilgai laukto nėštumo, kai kurie bijo dėl savo sveikatos. Bet kokiu atveju nepanikuokite ir nepraraskite savitvardos. Kodėl taip gali nutikti ir ką daryti, jei menstruacijos vėluoja? Pabandykime tai išsiaiškinti.
Menstruacinis ciklas ir vėluojančios mėnesinės
Kiekviena moteris turi skirtingą menstruacinio ciklo trukmę. Laikotarpis nuo menstruacijų pradžios iki kitų mėnesinių kraujavimas laikomas normaliu, lygus 26-32 dienoms. Atminkite, kad ciklo laikas kiekvieną mėnesį yra vienodas. Menstruacijų nebuvimas numatytu laiku laikomas vėlavimu.
Jei mėnesinės atsirado 1–2 dienomis vėliau nei tikėtasi ir įvyko pirmą kartą, nesijaudinkite. Tokį trumpą vėlavimą gali lemti nedidelis stresas, staigūs oro pokyčiai ir kiti išoriniai veiksniai, kurie nerodo rimto moters kūno gedimo ar nėštumo. Tačiau reguliariai kas mėnesį vėluojant mėnesinių ciklui, būtina pasikonsultuoti su specialistu.
Be to, menstruacijų vėlavimas pastebimas nėštumo metu, esant geltonkūnio cistai, anovuliaciniame cikle, sergant kitomis reprodukcinės ir endokrininės sistemos ligomis, jei moteris vartoja geriamuosius kontraceptikus, patyrė stresą ar pasikeitė klimatas. .
Ką daryti, jei mėnesinės vėluoja?
1 veiksmas. Atkreipkite dėmesį į vėlavimo aplinkybes
Menstruacijų vėlavimo aplinkybės yra labai svarbios ir padės nustatyti jo priežastį. Norėdami tai padaryti, turite atsakyti į klausimą: vėlavimas įvyko pirmą kartą arba vyksta reguliariai. Daugelis ligų, įskaitant peršalimą, taip pat nervų įtampa ir stresas, turi didžiulę įtaką moters hormonų pusiausvyrai.
Dėl menkiausių hormonų lygio svyravimų gali pasikeisti menstruacijų pradžia. Menstruacinis ciklas yra reikšmingas moters sveikatos rodiklis, tačiau vienas mėnuo atidžiai stebimas net patyrusiam akušeriui nieko nepasakys.
2 veiksmas. Atlikite nėštumo testą namuose
Jei sveikai, seksualiai aktyviai moteriai laiku nepasitaiko mėnesinės, nėštumo tikimybė yra didelė. Norėdami nustatyti, ar yra nėštumas, turite tai padaryti hCG testas... Jis prieinamas visiems ir turi gana didelį tikslumą. Straipsnyje išsamiau aprašoma pati procedūra.
Nėštumo nustatymas naudojant testą
Pirmosiomis vėlavimo dienomis nėštumui nustatyti gali būti naudojamas vienas iš visose vaistinėse parduodamų testų. Paprastos nėštumo nustatymo testo juostelės veikia remiantis hCG hormono pėdsakų aptikimo moters šlapime principu: viena raudona juostelė, atsirandanti po trumpalaikio sąlyčio su šlapimu, reiškia, kad nėštumas nėra, dvi juostelės – kiaušinėlio apvaisinimas ir jo vystymasis. vaisius.
Šis nėštumo nustatymo metodas yra gana tikslus, tačiau kartais tyrimai rodo klaidingus ar abejotinus rezultatus. Jei testo juostelės yra neryškios, turėtumėte nusipirkti naują testą, geriausia kito gamintojo, ir pakartoti testą. Galima įsigyti „reaktyvinį“ testą, kuris kainuoja šiek tiek daugiau nei juostelinis, tačiau yra jautresnis ir tikslesnis nei įprasti testai.
Nors dauguma gamintojų teigia, kad tyrimais nėštumą galima nustatyti jau praėjus savaitei po apvaisinimo, testuotis rekomenduojama tik šiek tiek vėluojant mėnesinėms. Tada hCG lygio pakaks galimam nėštumui nustatyti.
Testo rezultatai
Jei testas teigiamas, greičiausiai esate nėščia. Nueik pas ginekologa. Jis jus įregistruos, nusiųs ultragarsu, kad nustatytų nėštumo lokalizaciją (gimdą ar negimdinį), taip pat jo gyvybingumą (širdies plakimo buvimą / nebuvimą). Ultragarsinis skenavimas bet kuriuo nėštumo etapu, įskaitant ankstyvą nėštumą, yra visiškai nekenksmingas. Papildomos dienos, praleistos esant nenustatytam užšaldytam ar negimdiniam nėštumui, yra daug pavojingesnės.
Atkreipkite dėmesį, kad pirmosiomis menstruacijų vėlavimo dienomis nėštumo testai gali parodyti klaidingą (neigiamą) rezultatą... Palaukite 2-3 dienas (instrukcijose tiksliai nurodoma, kiek laiko laukti). Jei pakartotinis tyrimas yra neigiamas, kreipkitės į gydytoją.
Ar turėčiau kreiptis į ginekologą su teigiamu testo rezultatu?
Daugelis moterų, kurių testas yra teigiamas, atideda vizitą vėlesniam laikui. Tai visiškai neteisinga taktika. Juk teigiamas testas ne tik rodo nėštumo buvimą, bet tik ginekologas gali spręsti apie vaisiaus vystymąsi. Teigiamas testo rezultatas neatmeta galimo negimdinio nėštumo vystymosi!
Toks nepalankus nėštumo vystymasis atsiranda, jei už gimdos ertmės apvaisinto kiaušialąstės kelyje atsiranda kliūčių sukibimų forma kiaušintakyje. Kita negimdinio nėštumo priežastis – per lėtas embriono judėjimas gimdos ertmės link. Galiausiai jo matmenys viršija kiaušintakio spindį, o besivystantis kiaušinis patenka į gleivinę, o tai vėliau sukelia jo plyšimą.
!!! Svarbu: laiku apsilankius pas ginekologą išvengsite tolesnio negimdinio nėštumo išsivystymo pavojaus, o paskirti tyrimai padės nustatyti nediagnozuotą užšaldytą nėštumą, kai vaisius nustoja vystytis.
3 veiksmas. Apsilankykite pas ginekologą
Paskyrimo metu gydytojas išklausys nusiskundimus, surašys anamnezę, išsiaiškins, kas gali turėti įtakos mėnesinių ciklui, prireikus atliks apžiūrą ir paskirs papildomus tyrimus. Tai apima ultragarsinį nuskaitymą ir beta-hCG kraujo tyrimą.
Laboratorinis kraujo tyrimas tam tikram hormonui nustatyti
Laboratorijoje atliktas hormono beta-hCG kraujo tyrimas leidžia patikimiau nustatyti nėštumą. Norint nustatyti beta-hCG lygį laboratorijoje, kraujas imamas iš venos. Iš po trumpo laiko gauto atsakymo galima spręsti apie nėštumo pradžią. Neįmanoma atlikti šio metodo namuose ir laikas, praleistas atliekant analizę, pateisinami jo patikimumu ir tiksliu rezultatu. Beta-hCG kraujo tyrimą galima atlikti nelaukiant, kol vėluoja menstruacijos.
Dubens organų ultragarsas
Ultragarsas yra pats išsamiausias nėštumo nustatymo metodas. Ultragarsinis tyrimas atliekamas per priekinę pilvo sieną (transabdominalinę) ir makštį, naudojant į moters makštį įstatytą daviklį. Reikėtų pažymėti, kad antrojo tipo tyrimai suteikia išsamesnį gimdos būklės ir nėštumo lokalizacijos vaizdą.
!!! Svarbu: ultragarsas, transabdominalinis ir transvaginalinis, yra visiškai nekenksmingas vaisiui. Verta prisiminti, kad ultragarsu nėštumas nustatomas tik praėjus 2,5-3 savaitėms po pastojimo.
Sustorėjęs subrendęs endometriumas ir geltonkūnio buvimas kiaušidėje, nustatytas moters organų ultragarsu, rodo antrąją ciklo fazę. Jei ši nuotrauka derinama su neigiamu B-hCG testu, greitai prasidės kraujavimas iš menstruacijų. Jei rezultatas abejotinas, tyrimas kartojamas po 2 dienų. Besivystančio nėštumo metu B-hCG lygis padidės 2 kartus.
Jei ultragarsu antrosios fazės požymių nenustatoma, artimiausiu metu nekyla nėštumas ar menstruacijos. Vėlavimo priežasties reikia ieškoti sutrikus kiaušidžių funkcijai arba sutrikus bendram hormoniniam fonui.
!!! Svarbu: tik ginekologas, surinktos anamnezės ir paskirtų tyrimų dėka, gali drąsiai patvirtinti ar paneigti nėštumą.
Papildomi tyrimai
Jei ultragarsinis skenavimas nustato subrendusios antrosios ciklo fazės vaizdą, įskaitant storą subrendusį endometriumą ir geltonkūnį kiaušidėje, pacientė turi duoti kraujo beta-hCG.
Jei analizė yra neigiama, palauk menstruacijų, tuoj bus. Jei abejotina- per 2 dienas teks atsiimti. Besivystantis gimdos nėštumas duos indikatorių 2 kartus.
Jei echoskopijos pagalba gydytojas nenustatė antrosios fazės nuotraukos, tai nekalbame apie nėštumą, o menstruacijos toli gražu nėra. Kalbama apie kiaušidžių disfunkciją. Su ja susitvarkys ginekologas. Jis patars, kaip geriausia elgtis: palaukti ar padėti vitaminais, hormonais, žolelėmis ir pan.
Menstruacijų vėlavimas, kai nėštumas neįtraukiamas
Taigi nėštumo nėra. Kodėl tada vėlavo menstruacijos? Tam yra daugybė priežasčių (tiek nesusijusių su moters ligomis, tiek signalizuojančios apie rimtas sveikatos problemas).
Sąlygos, nesusijusios su liga
Menstruacijų vėlavimas gali sukelti šias su ligomis nesusijusias sąlygas:
- - tinkamos mitybos pažeidimas (pasninkas, alinančios dietos);
- - riebalų apykaitos pažeidimas (nutukimas, svorio trūkumas);
- - fizinis išsekimas dėl didelio kūno streso;
- - staigus gyvenamosios vietos pakeitimas esant kitoms klimato sąlygoms;
- - stiprūs psichologiniai sukrėtimai, stresas;
- - įvairių vaistų vartojimas (įskaitant įvairių rūšių geriamuosius kontraceptikus);
- - pogimdyvinis laikotarpis, kai mama žindo kūdikį (gaminamasi hormono prolaktino, kuris skatina pieno gamybą ir stabdo mėnesines).
Siekiant išvengti rimtesnių pasekmių, reikia nedelsiant pašalinti veiksnius, sukeliančius menstruacijų vėlavimą. Mitybos ir fizinio aktyvumo korekcija, emocinis stabilumas prisideda prie normalaus menstruacinio ciklo atkūrimo. Savo ruožtu ginekologas gali paskirti vitaminų, vaistažolių terapijos ar hormonų terapijos kursą.
Ligos, dėl kurių vėluoja menstruacijos
Vėluojančios menstruacijos gali būti pirmasis gana rimto negalavimo požymis, dėl kurio reikia skubios medicininės pagalbos. Bendro hormoninio fono pažeidimas moters kūne, kurio rezultatas bus menstruacijų vėlavimas, atsiranda dėl kelių priežasčių:
- 1. Policistinių kiaušidžių liga. Viena dažniausių vėlavimo priežasčių. Išskirtinis policistinių kiaušidžių ligos bruožas yra padidėjusio plaukuotumo židinių buvimas vyriškoje formoje (antenose, pilve, nugaroje ir rankose);
- 2. Onkologinės ligos. Menstruacijų vėlavimas kartu su skausmu apatinėje pilvo dalyje rodo miomų ir kitų gimdos navikų buvimą, onkologinę gimdos kaklelio patologiją;
- 3. Ankstyva menopauzė. Patologinė būklė, kuri išsivysto dėl hormoninių sutrikimų ir endokrininės sistemos problemų;
- 4. Uždegiminiai procesai. Skausmas ir menstruacijų nebuvimas gali rodyti endometriozę (gimdos uždegimą) ir uždegiminius procesus gimdos prieduose;
- 5. Endokrininės ligos. Kiaušidžių, skydliaukės ir antinksčių funkcijos sutrikimas nustatomas naudojant minėtų organų ultragarsą. Taip pat atliekamas smegenų vaizdavimas. Bet kokiu atveju endokrinologo konsultacija yra būtina, norint nustatyti tikslią diagnozę, kai menstruacijos vėluoja ir nėštumas nėra.
4 veiksmas. Nesigydykite
Ir neieškokite internete bei įvairiose ligų žinynuose požymių, labai panašių į jūsų simptomus. Savarankiškas gydymas gali būti pavojingas jūsų sveikatai ir gyvybei. Kreipkitės į specialistą ir maždaug kartą per pusmetį apsilankykite pas ginekologą profilaktiniam patikrinimui.
Akimirka, kai moteriai pirmą kartą be aiškios priežasties vėluoja mėnesinės, gali būti ne pati džiugiausia.
Prasideda nerimas dėl galimo neplanuoto nėštumo. Tokiais atvejais moteris kuo skubiau bėga į vaistinę įsigyti nėštumo testo. Tačiau ką galvoti, kai testas neigiamas, vėluoja menstruacijos, o priežastys nežinomos? Kokia tikroji šių vėlavimų priežastis?
Pirmiausia reikia atsižvelgti į patį menstruacijų pradžios mechanizmą. Deja, daugiau nei 60% moterų, net ir bendrai kalbant, neturi jokio supratimo apie menstruacinį ciklą ir apie organizmo pokyčius per šį laikotarpį. Todėl, kai menstruacijos vėluoja, moterys nežino apie kitų priežasčių, išskyrus nėštumą, buvimą.
Menstruacinis ciklas: kas tai yra ir kam jis skirtas?
Mėnesinės – tai apibrėžtas, nenutrūkstamas procesas moters organizme, atsakingas ne tik už jos sveikatą, bet ir už šeimos tęstinumą. Keista, kad šį procesą reguliuoja smegenų žievė. Kuri dalis yra atsakinga, šiuo metu yra paslaptis. Tačiau tikrai žinoma, kad smegenų žievė siunčia signalą į hipofizę ir pagumburį. Savo ruožtu jie gamina tam tikrą hormonų grupę (prolaktiną, FSH), atsakingus už kiaušidžių, gimdos darbą ir mėnesinių ciklo reguliavimą.
Kalbant apie patį ciklą, įprasta jį skaičiuoti nuo pirmosios menstruacijų pradžios dienos. Vidutiniškai ciklas trunka 26-28 dienas. Tačiau nepamirškite, kad kiekvienas organizmas yra individualus, todėl įprasta laikyti ciklą, trunkantį nuo 21 iki 35 dienų, kaip normą. Verta paminėti, kad šiame numeryje pirmąją vietą užima ciklo reguliarumas, o ne jo trukmė. Kadangi nuo to priklauso moters reprodukcinės sistemos sveikata. Dalis ciklo, būtent jo pirmoji pusė, yra atsakinga už kiaušinėlio brendimą ir vėlesnį apvaisinimą.
Kai pastojimas sėkmingas, o kiaušialąstė prisitvirtina prie gleivinės sluoksnio, natūraliai vėluoja menstruacijos. Tuo atveju, kai pastojimas neįvyko, progesterono gamyba geltoname kiaušinyje sustoja, kiaušinis atmetamas ir prasideda menstruacijos.
Pirmųjų menstruacijų atsiradimas pastebimas 12-14 metų mergaitėms. Kadangi šiame amžiuje hormoninis fonas dar nėra nusistovėjęs, tada po pirmųjų mėnesinių kitos gali būti stebimos kiek vėliau kitą mėnesį. Pirmuosius kelerius metus ciklas palaipsniui prisitaikys, tačiau po šio laiko 5-6 dienų vėlavimas turėtų kelti nerimą. Taip pat svarbu, kad ciklas palaipsniui keistųsi, o vėlavimas iki savaitės 1-2 kartus per metus būtų laikomas norma. Kai tokie vėlavimai atsiranda beveik kiekviename cikle, turėtumėte susisiekti su savo ginekologu ir nustatyti priežastį. Dažnai priežastis gali būti Urogenitalinės sistemos ligos, kurioms būtinai reikia gydymo.
Menstruacijų praleidimo priežastys, nesusijusios su nėštumu
Kiaušidžių hormoninės funkcijos sutrikimas
Medicinos praktikoje šis sutrikimas vadinamas kiaušidžių disfunkcija. Tai atsiranda dėl endokrininių sutrikimų ar uždegiminio proceso kiaušidėse. Funkcijos sutrikimą gali sukelti ir kitų lytinių organų ligos, kurios savo ruožtu gali vėluoti menstruacijas ir sutrikdyti ciklą. Kartais panašus reiškinys siejamas su klimato kaita, pavyzdžiui, persikėlimu į kitą šalį. Todėl neretai stebimas menstruacijų vėlavimas su neigiamu testu. Nors visuotinai priimta, kad funkcijos sutrikimas nėra susijęs su liga, vis dėlto ginekologo konsultacija šiuo atveju būtina.
Reguliarus pratimas ar stresas
Neretai mėnesinių pradžia vėluoja dėl įvairių stresų: problemų asmeniniame gyvenime, darbe, sunkūs egzaminai. Tokiose situacijose organizmas gali reaguoti ypatingai: sutrinka menstruacinio ciklo veikla. Nuolatinis miego trūkumas ar lėtinė nemiga taip pat neigiamai veikia kiaušidžių funkciją.
Nuolatinis fizinis aktyvumas, profesionalus sportas, laikui bėgant, lemia nuolatinį vėlavimą. Labai dažnai sportininkai pastebi menstruacinio ciklo vėlavimą, kuris nėra susijęs su nėštumu. Taip pat tai pastebima moterims, kurios savo gyvenimą susiejo su sunkiu fiziniu darbu.
Klimato įtaka
Kita priežastis, dėl kurios gali vėluoti menstruacijos, yra staigus klimato pasikeitimas. Tai ypač pasakytina apie moteris, kurios atostogauja kitose šalyse ir klimato sąlygomis be prisitaikymo. Kaip minėta anksčiau, klimato kaita gali sukelti kiaušidžių disfunkciją, o tai savo ruožtu išprovokuoja ciklo sutrikimą. Be to, ilgas buvimas saulėje ar soliariume taip pat vėluoja. Dažnai moterys pažymėjo, kad mėnesinės vėluoja 7–10 dienų, o nėštumo testas buvo neigiamas po ilgo saulės vonių.
Svorio problemos
Vieno JAV universitetų ekspertai įrodė, kad riebalinis audinys gali dalyvauti visuose hormoniniuose pokyčiuose. Dėl šios priežasties ciklas gali vėluoti tiek esant antsvoriui, tiek esant stipriam trūkumui, pavyzdžiui, sergant anoreksija.
Esant antsvoriui, estrogenai kaupiasi riebalų sluoksniuose, todėl ciklas nereguliarus. Esant itin mažam svoriui, 40 kg ar mažiau, mėnesinių gali visai nebūti. Nėštumas bus labai nepageidautinas.
Čia ciklo problemos sprendimas bus pagrįstas nutukusių moterų svorio metimu, o lieknoms – svorio padidėjimu. Taip pat gydytojo ginekologo lytinių organų būklės ir hormonų kontrolė. Į dietą galima įtraukti vidutinio sunkumo mankštą.
Kūno intoksikacija
Intoksikacija turėtų būti suprantama kaip ūmus organizmo apsinuodijimas tabaku, alkoholiu ar narkotikais. Reguliarus jų naudojimas neigiamai veikia tiek moters reprodukcinę sistemą, tiek jos sveikatą apskritai.
Kai kuriais atvejais menstruacinio ciklo nesėkmės priežastis buvo moters darbas, susijęs su cheminėmis medžiagomis. Tuo pačiu metu dažnai buvo stebimas menstruacijų vėlavimas iki 7 dienų, nors testas buvo neigiamas.
Jei gydytojas nustatė būtent tokias priežastis, norėdami atkurti normalų ciklą, turėsite pakeisti savo gyvenimo būdą.
Paveldimas polinkis
Ši priežastis yra reta, bet pasitaiko. Jei šeimoje motina ar močiutė turėjo panašių menstruacijų problemų, greičiausiai priežastis yra paveldima. Apie tai reikia pranešti ginekologui ir nustatyti tolesnį gydymą.
Ginekologinio tipo menstruacijų vėlavimo priežastys
Didžiausias procentas galimų menstruacijų vėlavimo priežasčių, nesusijusių su nėštumu, slypi įvairiose ginekologinėse ligose. Patologijos, kurios gali sukelti panašių problemų, yra šios:
- uždegiminiai procesai kiaušidėse, taip pat cistos;
- gimdos fibroma;
- piktybiniai navikai;
- infekcinės ligos, įskaitant lytiniu keliu plintančias ligas;
- endometriozė;
- gimdos kaklelio erozija.
Sergant ginekologinėmis ligomis, dažnai vėluoja menstruacijos su neigiamu testu, taip pat jausmas, kad traukia ar skauda pilvo apačią.
Neteisingai įdiegtos kontraceptinės priemonės ar netinkamas kontraceptikų vartojimas taip pat gali lemti mėnesinių ciklo vėlavimą.
Pirmą kartą uždelsus, labai svarbu pašalinti gerybinius ir piktybinius navikų darinius. Norėdami tai padaryti, turite kuo greičiau apsilankyti pas diagnostiką ir atlikti dubens ultragarsą.
Medicininis abortas arba persileidimas
Nėštumas savaime sukelia greitą moters kūno restruktūrizavimą, turintį įtakos jos hormoniniam fonui. Tas pats pasakytina ir apie medicininį abortą, ypač vėliau, kai reikia griebtis kuretažo. Pati procedūra gana traumuojanti gleivinę, o tai ateityje gali sukelti net nevaisingumą. Persileidimas taip pat dažnai sukelia menstruacijų vėlavimą. Šiuo atveju reikėtų kalbėti ne tik apie hormoninius sutrikimus, bet ir apie moters psichoemocinę būseną. Neretai tokiais atvejais menstruacijos vėluoja iki 15 dienų, o testas nėštumui nustatyti yra neigiamas. Paprastai ciklas normalizuojasi per porą mėnesių. Jei taip neatsitiks, turite susisiekti su specialistu ir nustatyti menstruacijų nebuvimo priežastį.
Hormoniniai kontraceptikai
Hormoninių kontraceptikų esmė – ne tik nepageidaujamo nėštumo išvengimas, bet ir hormoninių sutrikimų terapija. Vaistų veikimo mechanizmas – menstruacijų pradžios kontrolė, priemonė jas pajungti tabletei. Dėl šios priežasties po vaisto vartojimo nutraukimo gali atsirasti vėlavimų, po 2-3 mėnesių ciklas stabilizuosis.
Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS)
Medicinos praktikoje PCOS galima rasti kaip Stein-Leventhal sindromą. Ši patologija vystosi hormoninių ir endokrininių sutrikimų fone. Dėl to dažnai būna tik viena baigtis – nevaisingumas. Šiandien ši patologija yra gana dažna, ypač tarp reprodukcinio amžiaus moterų. Tačiau, nepaisant to, tikslios ligos priežasties įvardinti neįmanoma.
Tačiau mokslininkai nustatė, kad visiems šia liga sergantiems pacientams sumažėja jautrumas insulinui. Atsparumas insulinui išprovokuoja hormono gamybą dideliais kiekiais, o tai savo ruožtu skatina pernelyg didelį androgenų (vyriškų lytinių hormonų) susidarymą. Šio tipo triukšmas sutrikdo kiaušidžių funkciją, provokuodamas PCOS.
Neretai tokią diagnozę daroma tik pagal paciento išvaizdą. Vyriškų hormonų perteklius lemia svorio padidėjimą ir plaukų augimą.
Reikėtų pažymėti, kad policistinių kiaušidžių liga, patologija, kuri pakankamai gerai tinka hormonų terapijai su kontraceptikais. Gydytojas paskiria tam tikrą vaistų kursą, kuris ne tik pagerina paciento išvaizdą, bet ir atkuria kiaušidžių funkcines galimybes.
Vėluojančios menstruacijos, ne ginekologinės
Ginekologinėje praktikoje pacientėms dažnai kyla klausimų, kokia gali būti menstruacijų vėlavimo priežastis, kai nėštumo testas yra neigiamas.
Menstruacinio ciklo pažeidimas ir uždelstas mėnesinis išleidimas gali būti ne tik dėl nėštumo ar ginekologinių patologijų. Kaip aprašyta aukščiau, ciklo reguliavimo procesas yra pagumburio ir hipofizės užduotis. Todėl bet kokie smegenų sutrikimai gali neigiamai paveikti menstruacinio ciklo darbą.
Endokrininės sistemos ligos, būtent cukrinis diabetas, taip pat gali sukelti menstruacijų vėlavimą ir ciklo sutrikimą.
Vaistų terapija
Kai kurių grupių narkotikų vartojimas dažnai sukelia menstruacijų vėlavimą. Tai ypač pasakytina apie diuretikus, anabolinius steroidus, triciklius antidepresantus ir trankviliantus. Jei vartojant šias lėšas pastebimi ciklo sutrikimai, būtina kreiptis į gydytoją ir paprašyti pakaitinio vaisto.
Menopauzė
Kita priežastis, kodėl menstruacijos gali vėluoti, yra menopauzė (menopauzė). Maždaug iki 50-55 metų moters organizme įvyksta hormoniniai pokyčiai. Galite pastebėti, kad jūsų mėnesinės tapo mažiau intensyvios arba visiškai išnyko. Menopauzė nėra patologija, o laikoma fiziologiniu ypatumu ir pasireiškia kiekvienos moters gyvenime peržengus 50 metų slenkstį. Maždaug tokiame amžiuje progesterono, estrogeno ir prolaktino kiekis gerokai sumažėja, nyksta reprodukcinės funkcijos.
Po kurio laiko menstruacijos visiškai sustoja. Tačiau tokiame amžiuje ne visada verta atsisakyti kontracepcijos. Atkreipkite dėmesį, kad menopauzė turi 3 etapus: premenopauzė (nuo 45-46 metų), menopauzė (50-55 metų), postmenopauzė (55-60 metų). Būdama priešmenopauzės stadijoje, moteris gali jausti menopauzės pradžią, išskyrų kiekio sumažėjimą, nereguliarumą. Tačiau tokiu laikotarpiu tikimybė pastoti vis dar yra, todėl manoma, kad atsisakyti kontracepcijos nedera.
Menstruacinio ciklo vėlavimo pavojus
Menstruacijų pradžios vėlavimas nekelia ypatingo pavojaus, išskyrus nepageidaujamą pastojimą. Pagrindinis pavojus kyla dėl priežasčių, kurios turėjo įtakos ciklo pažeidimui ir lėmė vėlavimą. Tokiu momentu labai svarbu įsiklausyti į savo sveikatą ir kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Žinoma, jei kas mėnesį vėluojama 4–5 dienas ir testas yra neigiamas, neturėtumėte panikuoti, nes tai nereiškia, kad yra rimta patologija ir dažnai tai yra norma.
Tačiau ne visi vėlavimai gali būti nekenksmingi. Kaip jau aprašyta aukščiau, yra daug rimtų priežasčių, dėl kurių reikia gydytojo dalyvavimo ir gydymo paskyrimo. Nereikėtų pradėti savarankiškai ieškoti ciklo pasikeitimo priežasties. Be laboratorinių tyrimų ir specialisto apžiūros rezultato nebus.
Gydytojui nustačius konkrečią diagnozę ir menstruacijų vėlavimo priežastį, galima pradėti gydymą. Daugeliu atvejų priežastys nėra tokios pavojingos, o gydymą gali sudaryti tik hormoninių kontraceptikų vartojimas. Kaip rodo praktika, savalaikė ir teisinga diagnozė yra veiksmingo ir sėkmingo gydymo raktas.
Įkeliama...