Skydliaukės radiocioodTreepic savybės. Radioaktyvus jodo ir skydliaukės vėžio gyvenimas po gydymo radioaktyviu jodu

Pastaraisiais metais pastaraisiais metais buvo sumažintas skundas gydytojams, turintiems skydliaukės piktybinius navikų navikus, bet tik didėja. Ir tarp pacientų vis dažniau randami ne tik subrendę žmonės, bet ir jaunosios kartos, kuri taip pat turi skydliaukės ligą. Neoplazmai dažniausiai yra agresyvūs, jie turi ankstesnius metastazę, kuri neišvengiamai sumažina žmonių galimybes palankiam rezultatui.

Sudėtingas gydymas skydliaukės liaukos, populiarus metodas yra radijo rodyklė, suteikiant gerų rezultatų ir labai pagerinti prognozę, kai skydliaukės vėžys yra diagnozuojama. Po taikant metodą, tikimybė didėja atsikratyti metastazės, taip pat padidinti atleidimo laikotarpius. Mes išsiaiškinsime, kas yra radijo žymeklis ir kokie šio metodo privalumai yra visuma ir palyginti su gydymu.

Kas yra radijo puderumas

RadioiodTreepia yra radioaktyviųjų jodo naudojimas, kuris medicinos terminologijoje taip pat vadinamas I/131 RadioMe. Šis jodo tipas yra vienas iš 37 jodo-126 izotopų, kuriuos galima rasti bet kurioje pirmosios pagalbos rinkinyje.

Naudojant naudojimo procesą, radijo stotį, turinčią 8 dienų pusinės eliminacijos laiką, spontaniškai ištirpsta žmogaus organizme. "Xenon" formavimas yra pagrįstas, taip pat radioaktyvaus tipo spinduliuotės, pvz., Gamma ir beta spinduliuotės.

Terapinis poveikis pasiekiamas dėl "beta" (arba greito elektronų) dalelių, kurių viena iš jų yra padidėjęs įsiskverbimo gebėjimas organizmo audinyje, kuris yra šalia jodo kaupimo dėl gero išvykimo greičio . Beta dalelės įsiskverbia į giliai į 0,5-2 milimetrų. Ir kadangi jų darbo spinduliu yra ribojamas tik šiais duomenimis, jodas atlieka tik savo funkcijomis tik skydliaukėje.

Gama dalelės taip pat yra geras pralaidumas, kuris užtikrina jų praėjimą bet kokiuose žmogaus audiniuose. Norėdami užregistruoti jiems reikia specialios įrangos, specialių fotoaparatų. Dalelių "gama" gydomasis poveikis nėra, tačiau spinduliuotė leidžia aptikti jodo klasterių vietas. Nuskaitydami žmogaus kūną su gama kamera, gydytojas lengvai nustato izotopų formavimo zoną.

Ši informacija yra labai vertinga vėžiu sergantiems pacientams, kaip atskleidė židiniai, kurie pasirodė po radioiodokiodTerepijos gydymo padeda kalbėti apie piktybinio pobūdžio metastazių buvimą.

Pagrindinis terapijos tikslas - visiškas skydliaukės audinių šalinimas.

Poveikį galima tikėtis po kelių mėnesių nuo gydymo pradžios. Tiems, kurie susiduria su patologijos pasikartojimu, pakartotinis terapinis kursas dažnai skiriamas taip, kad skydliaukės liga nustoja sutrikdyti pacientą.

Indikacijos ir kontraindikacijos.

Radiumthelping rodomas asmenims, kenčiantiems:

• padidėjęs skydliaukės aktyvumas, kuriame gerybinė mazgelis neoplazms () kyla ();
• valstybė, kurios bruožas yra skydliaukės hormonų perviršis ir pasekmė;
• visų rūšių skydliaukės vėžys, kuriam būdingas piktybinio pobūdžio neoplazmų atsiradimas paciento organo audiniuose, su uždegiminio proceso buvimu;
• nuotoliniai metastazės, galinčios pasirinkti "išsaugoti" izotopą.

Skydliaukės vėžio gydymas nagrinėjamame metode yra dėl nereikšmingos jodo į kitus organus.

Jei tikslas yra skydliaukės vėžio gydymas, kai tikslinga atsikratyti kūno kūno, kuris yra prieinamas po operacijos arba kai yra paveikti limfmazgiai ir kitos kūno dalys, ir vartojamas terapija.

Radioaktyvus gydymo tipas leidžia pagerinti pacientų su kitomis vėžio formomis, pavyzdžiui, folikulais ir papiliariniu. Šiuos atvejais skydliaukės vėžio gydymas yra gana standartinė praktika.

Kad skydliaukės vėžio gydymas atnešė maksimalų efektą, pacientas turi turėti aukštą lygį tirotropinio hormono kraujyje. Jis padidina absorbciją su jodo ląstelėmis.

Be to, metodas yra pateisinamas patologijos pasikartojimu, kai operacija jau buvo atlikta ir skydliaukė pašalinama. Dažniausiai jie atsitinka, kai tipas pašalinamas.

Pooperacinės komplikacijos turi didelę procentą tikimybės. Dėl šios priežasties daugelis specialistų vis dažniau pasirenka gydymą radioaktyviuoju jodu.

Aptariamas metodas kategoriškai kontraindikuotinas:

• nėštumas, nes vaisiaus išsivystymo po poveikio apsigimimai neįtraukiami;
• Žindymas.

Privalumai ir trūkumai

Jei lyginate skydliaukės radioaktyvaus jodo gydymo tvarką su operacija, ji turi tam tikrų privalumų:

• anestezijos nereikia;
• nėra sunkus pooperacinis laikotarpis;
• neįtraukiami kaklo kaklo randai ir randai;
• jodo dalis priimta vieną kartą, galimi nemalonūs pojūčiai po gydymo yra gana lengvai pašalinami naudojant vietinio tipo narkotikus;
• didelė dalis spinduliuotės, gautos procedūroje, patenka į skydliaukę, tik nedidelė dalis patenka į kaimyninius organus;
• poveikio dozė nustatoma kiekvienu atveju atskirai ir priklauso nuo ligos tipo;
• nėra grėsmės gyvybei, pavyzdžiui,, pavyzdžiui, su reaginė intervencija.

Svarbu pažymėti terapijos trūkumus:

• mažos dozės jodo gali kauptis moterų organizme, pavyzdžiui, priede, pieno liaukos ar kiaušidės. Vyrai, yra kaupimosi atvejų prostatoje;
• yra pažeisto požiūrio ir plėtros pavyzdžių;
• kartais pacientai pastebi pernelyg nuovargį, raumenų skausmą, svorio pokyčius;
• lėtinės ligos yra pablogės;
• skonis keičiasi, pasirodo pykinimas ir vėmimas;
• praėję procedūrą, po kelių dienų turės būti atliekamas atskirai, nes organizmas išryškins spinduliuotę, pavojingą kitiems.

Kas yra pageidautina: veikimas ar radioaktyvus jodas?

Nuomonės dėl šio klausimo skiriasi net tarp specialistų praktikuojančių skydliaukės gydymą per metus.

Kai kurie griežtai laikosi nuomonių, kad po operacijos pašalinti skydliaukę, asmuo, kuris imasi daug narkotikų, gali ir toliau vadovauti pažįstamam gyvenimo būdui.

Skydliaukės radiocioodTreepic pretenzijų šalininkai teigia apie reikšmingo šalutinio poveikio nebuvimą, su kuria jie neišvengiamai turi susidurti su veiklos intervencija.

Yra specialistai, kurie labai perdikate, sakydami, kad gydymas gali sukelti visą skydliaukės darbą. Tačiau šis teiginys yra labai klaidingas, nes gydymą apibūdina visas kūno slopinimas.

Taigi, abu terapiniai metodai sumažinami iki identiško tikslo. Todėl kiekvienu konkrečiu atveju ji turės atskirai klausytis specialisto, kuris pasitiki savo sveikata. Radioaktyvus jodas yra geras, nes nėra skausmo, invaziškumo. Nėra komplikacijų, kurios yra įmanoma po operacijos.

Parengiamieji terapijos priemonės

Paruoškite izotopui gauti pusę mėnesių iki gydymo pradžios.

• Į gydymą neįtraukti jodo į odos paviršių. Neįmanoma naudoti įrankio gydant žaizdas ir gabalus, padaryti jodo tinklelį;
• nenurodykite druskos urvų, nestumkite jūros vandenyje, nesikreipkite į vietas su jūra, prisotinta jodu;
• atšaukti vitaminų kompleksų, priedų, vaistų, kuriuose yra hormonų ar jodo, priėmimą;
• moterys pašalina nėštumo galimybę;
• prieš vartojant kapsules su medžiaga, verta testą, rodančią skydliaukės radioaktyviųjų jodo audinių absorbciją.

Jei buvo operatyvinė intervencija pašalinti liauką, verta atlikti jautrumo jodo apibrėžimą nuo limfmazgių ir plaučių apibrėžimo, nes būtent jodo kaupiamasis funkcija šioje pacientų grupėje.

Barzdotas dieta prieš radioiodiniją

Jei sprendimas vykdyti terapiją jau priimtas, verta galvoti apie maisto, naudojimo pataisymą. Iš dietos turėtų būti pašalinti produktai, kuriuose yra daug jodo.

Draudžiama naudoti, kai taikant nepavyko dietos:

• jūros gėrybės, dumbliai ir kopūstai;
• pieno turintys produktai, kiaušinių tryniai;
• maisto produktai, kurių sudėtyje yra sojų pupelių;
• vaisių citrusinių vaisių veislės, pavyzdžiui, obuoliai, vynuogės ir persimon;
• raudonos pupelės;
• hercules;
• produktai, turintys maisto raudonųjų maisto dažų.

Idioto dietos laikotarpiu meniu gali atrodyti taip:

• apie 150 gramų mėsos per dieną;
• apie 200 gramų grūdų ar grūdų;
• 200 gramų makaronų produktų per dieną nėra išspręsta kiaušinių;
• daržovės ir vaisiai, išskyrus tuos, kurie nėra draudžiami dieta;
• riešutai;
• medus ar cukrus;
• vaistažolių prieskoniai;
• druska, kurioje nėra jodo;
• augalinės kilmės aliejus;
• arbata, nedideliu kiekiu kavos.

"Apie" dietos priešais žiedus svarsto gali atrodyti gana paprasta ir tuo pačiu metu skanus. Idioto dietos meniu konkrečioje dieną yra suprojektuotas taip, kad mityba būtų kuo visiškai kuo visiškai. Diena, kaip taisyklė, prasideda nuo košės, saldaus arbatos ir vaisių.

Pietūs prasminga paruošti daržovių sriubą, virtą mėsą su garnyru, šiek tiek šviežia duona, kompota. Desertas yra leidžiamas medaus su riešutais. Geras vakarienės versija, laikantis idioto dietos, gali būti mažai riebalų žuvų ir daržovių gabalas, taip pat arbata su uogiene.

Gydymo procedūra po skydliaukės eCtomijos

Aptariama procedūra dažnai yra pacientai, sergantys onkologija, kuri jau praėjo per operaciją pašalinti liauką. Pagrindinis gydymo uždavinys yra pilnas šalinimas iš anomalo tipo ląstelių, kurios gali likti nuotolinio skydliaukės zonoje ir kraujo plazmoje zonoje.

Vaistas priimtas asmuo yra izoliuotoje palatoje, kuri yra aprūpinta pagal gydymo funkcijas ir specifiką. Darbuotojai konkuruoja su pacientu tik ypatinga būtinybe arba vykdant procedūras. Gydymas po radioiodTerepijos apima keletą paprastų rekomendacijų.

Asmenys, gydomi radioaktyviuoju jodu, turėtų:

• norėdami paspartinti pagrindinės veikliosios medžiagos skilimo produktus, gerti pakankamą skysčio kiekį;
• kiek įmanoma plauti;
• naudokite individualius higienos priedus;
• naudojant tualeto dubenį du kartus mažesniu;
• pabandykite nepavykti glaudžiai susisiekti su vaikais: ne apkabinti, nereikia imtis rankų. Su kūdikiais laikinai sąnaudų visai sąnaudų;
• pirmosios kelios dienos po to, kai išleidimas yra miegoti vieni, sumažina glaudžius ryšius su sveikais žmonėmis;
• negalima bendrauti pirmą savaitę po išleidimo su nėščiomis moterimis;
• jei pateksite į medicinos įstaigą, nedelsdami pranešti apie tai, kad jau gydote radioaktyviųjų jodo darbuotojais;
• paimkite thyroxin už gyvenimą, taip pat 2 kartus per metus dalyvauti endokrinologas.

Visuose gyvenime bus toks pat, kaip prieš gydymą. Pirmiau minėtos sąlygos bus tik trumpalaikės po skydliaukės radioiodicido.

Efektai

Gydymas radioaktyviuoju jodu dažnai yra skydliaukės darbo pablogėjimo priežastis, todėl hipotirozė nėra. Nepakankamas hormonų skaičius šiam laikui turėtų būti atkurtas naudojant vaistus. Kai hormono lygis buvo atkurtas, tada jūs galite gyventi be apribojimų ir sistemų, be situacijos, kai organas yra visiškai pašalintas.

Studijos parodė galimybę atsirasti nemalonių pasekmių po skydliaukės ligos gydymo:

• aštrių deterministinio poveikio simptomai;
• dažnai yra nepastebimi žmonėms arba atsiranda tolimojo poveikio per tam tikrą laiko intervalą. Iš pirmo žvilgsnio, geri argumentai po gydymo metu negarantuoja šalutinio poveikio.

Ūmus šalutinis poveikis

Gydant radioaktyviuoju jodu, kaip taisyklė, yra apskritai intoksikacija būsena. Jis pasireiškia vėmimo, pykinimo forma. Pacientas gali pakilti į temperatūrą, tai yra pakankamai silpnas, skausmas raumenyse.

Aprašyta simptomai yra gana individuali ir dingsta per 2-3 dienas nuo gydymo. Jei būklė yra pernelyg įtempta, galite imtis preparatų, kad pašalintumėte nemalonius simptomus, kad pašalintumėte kūną nuo intoksikacijos apkrovų.

Dažni šalutiniai poveikiai yra patinimas, įtampa gimdos kaklelio zonoje, rijimo skausmas. Tokia valstybė yra radiotuojamojo poveikio organo liekanoms pasekmė. Apibūdinti simptomai po skydliaukės ligos gydymo dažniausiai praeina be papildomų intervencijų per 2 savaites nuo gydymo momento.

Radioiatrintcija po kurio maždaug 10% asmenų pasirodo uždegimas seilės liaukos šalia ausies, jis gali sukelti sausumą burnoje, sutrikusi rijimo kieto maisto, patinimas ausyje. Intensyvus gėrimas, kramtomoji vaizdai į tabletes, rūgštus saldainiai yra skirti prevencijos forma.

Technika neigiamai veikia virškinimo traktą, yra gastrito ir enterito spinduliuotės veislių atvejų. Valstybė po radioakidatūros gali būti toks, kad žmogus jaučiasi skausmas pilvo srityje, jis yra serga, apetitas pablogėja. Tačiau tokie simptomai paprastai yra minimalūs ir eina mažiau nei savaitę. Kai kuriose šalyse naudojamas kapinuoto radioaktyvus vaistas, kuris leidžia žymiai sumažinti neigiamą poveikį skrandžio gleivinės.

Kai kurie atvejai rodo, kad didelės dozės jodo sukelia kaulų čiulpų kraujo funkcijų priespaudą. Yra eritrocitų, trombocitų ir leukocitų sumažėjimas, tačiau ši valstybė vyksta per porą mėnesių, verta tik laikytis gydytojo gydytojo reikalavimų ir būtinybės gauti papildomą farmacija, kad palengvintų nemalonų simptomai dėl gydymo.

Nuotolinės pasekmės

Jodo I-131 naudojimo daugelį metų nebuvo patvirtintų kancerogeninių ligų faktų pagal gydymo rezultatus. Tyrimai rodo, kad radijo stotis yra absorbuojamas ląstelių, kurios turi specialius receptorius, kurie yra jautrūs ant jų paviršiaus. Gydymas radioaktyviuoju jodu yra saugus, poveikis kitiems audiniams ir ląstelėms yra minimali, todėl galima išplėsti metodą ribas.

Terapijos naudojimo mutageninio ir teratogeninio pobūdžio aktualumas išlieka dabartiniu klausimu. Ilgalaikiai tyrimai nepatvirtina mutageninio poveikio. Trumpalaikis pusinės eliminacijos laikas, kaupimosi stoka, gebėjimas išsaugoti genetinę medžiagą, greitas reprodukcinės funkcijos atkūrimas yra įmanomas po metų po gydymo.

Kur yra RadiociiodTerpija Rusijoje?

Radioaktyvus gydymas Rusijoje atliekamas daugelyje klinikų:

• RNCR "Rusijos mokslo centras X-rayoiodiology";
• Arkhangelskas "Šiaurės klinikinis centras Semashko";
• Kazano "branduolinės medicinos centras";
• Obninsky mokslinis centras tsyba;
• "Krasnodar" Sibiro centro FMBA branduolinės medicinos centras.

Kiek yra gydymas?

Turėdamas privalomą medusto politiką, asmenys, kuriems reikia gydymo, gali tikėtis gauti nemokamą kvotų tipą. Pirmiausia turėtumėte susisiekti su vienu iš terapinių institucijų, kad nustatytumėte, ar jie turi gydymą. Ekspertai atsakys į galimybę gydyti ir galimybių kvotų. Praktika rodo, kad tikimybė gauti kvotą metų pradžioje daug daugiau nei pabaigoje.

Mokamas gydymas bus greitesnis, palaukite ir sužinosite apie galimybę gauti kvotų galimybę. Verta tik pasirinkti gydymo kliniką ir pradėti gydyti.

Gydymo kaina priklausys nuo medicinos įstaigos lygio, darbuotojų kvalifikacijos ir, žinoma, nuo medžiagos dozės. Vidutiniškai mokama klinikinė terapija gali padaryti nuo 70 iki 130 tūkst. Yra klinikų, kai šioje procedūros kaina yra 180 tūkst. Rublių.

Informacija apie reikalingos terapijos išlaidas turi būti nurodyta, kai asmeninis ryšys su klinika, pasirenkant tą, kuris įkvepia pasitikėjimą ir ramybę. Galų gale, galiausiai, įskaitant tai, tolesnio gydymo veiksmingumas ir sėkmė priklausys nuo jo.

Susiję įrašai

Radioaktyvus jodas

Radioaktyvus jodas (jodas-131, I131, radioiodidi) yra viena iš įprastų jodo-126 izotopų, plačiai naudojamų medicinos praktikoje. Jodinas-131 turi galimybę spontaniškai dezintegruoti (pusinės eliminacijos laikas) su Xenon, gama spinduliuotės kvantinės ir beta dalelių (greito elektronų) formavimas.

Suformuota radioaktyviųjų jodo skilime beta dalelė Jis turi didelį greitį išvykimo ir gali prasiskverbti į biologinius audinius, supančius izotopo kaupimosi zoną, atstumu nuo 0,6 iki 2 mm. Tai yra tokio tipo spinduliuotė, kuri suteikia radioaktyvaus jodo terapinį poveikį, nes sukelia ląstelių mirtį.

Gama spinduliuotė laisvai įsiskverbia per žmogaus kūno audinius ir gali būti registruojami specialiais prietaisais - gama kameros. Šis spinduliuotės tipas neturi terapinio poveikio, jis naudojamas aptikti tas vietas, kuriose pasireiškė radioaktyviųjų jodo kaupimasis. Nuskaitymo visą kūną, naudojant gama kamerą atskleidžia radiotrako kaupimosi židimą, ir ši informacija gali būti labai svarbi pacientams, sergantiems piktybiniais skydliaukės navikais, kai "Luminesscence" židinys po radioaktyviųjų jodo terapijos fot Būkite daroma išvada, kad paciento organizme gali būti sudaryta papildomų auglio (metastazių) židinio lokalizacija.

Gama kamera
Paciento kūno scanograma po gydymo su radioaktyviu jodu (daugelyje auglių židiniai yra matomi)	Paciento kūno scanograma po radioaktyviųjų jodo terapijos (matomų židinių plaučiuose)

Jodo naudojimas organizme

Skydliaukės liaukos audinyje jos ląstelės nėra chaotiškos ir užsakytos - liaukos formos folikulų ląstelės (sferinė formacija su ertmėmis). Folikulų sieną sudaro skydliaukės ląstelės (vadinamosios a-ląstelės arba tirocitai).

Skydliaukės hormonų gamyba nėra tiesiogiai vykdoma, bet formuojant tarpinę medžiagą, tam tikrą "nebaigtą" hormoną - tiloglobuliną. Išvertė jo pavadinimą reiškia "baltos formos baltymus". Tyroglobulinas yra sintezuojamas tik skydliaukės ląstelėse - labai svarbu suprasti. Į šiaurę kūno, išskyrus skydliaukės audinį, Tyroglobulinas nėra pagamintas. Thyroglobulino struktūra yra labai paprasta - tai yra aminorūgščių grandinė (aminorūgštys yra "bet kurio baltymo plytų", thyroglobulino sudėtis apima plačią aminorūgščių tiroziną), o du atomai yra "pakabinti" kiekviena tirozino liekana.

Sukurti tiloglobuliną, amino rūgščių ir jodo paimami ląstelių liaukos nuo laivų, esančių šalia folikulų, ir pats tiloglobulinas yra išleistas folikulo viduje, jo liumene.

Tiesą sakant, Tyroglobulinas yra "akcijų" jodo ir jau praktiškai pagaminti hormonai 1-2 mėnesius. Sukeltoje formoje jis yra folikulų sąraše, kol kūnas yra reikalaujama pagal dabartines skydliaukės hormonus - tiroksino ir trijodotironino. Jei atsiranda hormonų poreikis, skydliaukės ląstelės užfiksuoja Tyroglobulino "uodegos" ir vilkite jį per save į laivų kryptimi.

Per tokias transporto priemones per ląstelę, tyroglobulino yra supjaustyti iki 2 aminorūgščių likučių. Jei yra 4 jodo atomai ant dviejų aminorūgščių liekanų, toks hormonas vadinamas tiroksine (jis paprastai yra sumažintas kaip T4 - pagal jodo atomų skaičių hormonų molekulėje).

Tiologino kūne jis turi tam tikrą poveikį - tai mažai aktyvus. Tiesą sakant, tyroksinas taip pat yra pirmtako hormonas. Kad jis būtų visiškai įjungtas, vienas atomas jodo "pertraukos" nuo jo sudaro hormono t3 arba trijodothyre. T3 yra trys jodo atomai. T3 sintezės procesas yra labai panašus į granatų patikrinimų pažeidimo procesą ("suplyšęs" jodo atomas - hormonas tapo aktyvus), ir tai nėra skydliaukės liaukoje, bet visuose žmogaus audiniuose kūnas.

Skydliaukės folikulų ir papiliarinio vėžio ląstelės taip pat išlaiko gebėjimą gaminti thyroglobuliną. Žinoma, jie tai daro beveik 100 kartų silpnesnė už įprastą skydliaukės ląsteles, tačiau thyroglobulino gamyba šiose ląstelėse vis dar vyksta. Taigi, paciento kūnui su skydliaukės folikulinė ar papiliarinė karcinoma, tiloglobulinas gaminamas dviejose vietose: normaliose skydliaukės ląstelėse ir papiliarinių ar folikulų karcinomos ląstelėse.

Radioaktyvaus jodo terapinis poveikis

Radioaktyviųjų jodo terapinis poveikis yra pagrįstas beta spinduliuotės poveikiu kūno audinyje. Tai turėtų būti ypač pabrėžta ląstelių mirtis atsiranda tik iki 2 mm atstumu nuo izotopų kaupimosi zonos, t.y. Terapija su radioaktyviuoju jodu turi labai nukreiptą poveikį. Jei manote, kad pats jodas žmogaus organizme aktyviai kaupia tik skydliaukės liaukoje (svarbiu mažesniu skaičiumi - diferencijuoto skydliaukės vėžio ląstelėse, ty papiliarinio vėžio ir folikulinio vėžio ląstelėse Skydliaukės liauka), ji tampa akivaizdu, kad gydymas su radioaktyviuoju jodu yra unikalus metodas, leidžiantis "taškas" daryti įtaką jodo kaupimo audiniams (skydliaukės audinio ar naviko naviko audiniui).

Gydymo radioaktyviu jodu indikacijos

Gydymas radioaktyviu jodo gali būti parodyta pacientui dviem atvejais.

1. Nustatytas pacientas Difuzinis toksinis gūžtuvas arba mazginis toksinis gotras. Būklė, kai skydliaukės audinys yra be reikalo aktyviai gaminti hormonus, kurie sukelia tirotoksikozės vystymąsi - "perdozavimas" skydliaukės hormonų. Tirotoksikozės simptomai yra didesnis prakaitavimas, greitas ir aritminis širdies plakimas, "pertraukų" jausmas širdies, dirglumo, plastiškumo, padidėjo kūno temperatūra. Yra dvi toksiškos gūžų - difuzinio toksiško gūžtuvo ir mazgo toksinio gūžtuvo veislės. Su difuziniu toksišku gūžtuvu, visas skydliaukės audinys gamina hormonus, o audinių audinių mazguose suformuoti mazgai.

Šiu atveju gydymo radioaktyviuoju jodu tikslas yra pernelyg didelių skydliaukės darbo vietų funkcinės veiklos slopinimas. Po radioaktyvaus jodo jis tiksliai kaupiasi tose vietose, kurios yra "atsakingos" už tirotoksikozės vystymąsi, ir jų spinduliuotė juos sunaikina. Po radijo puderapija, pacientas atkuria normalią skydliaukės funkciją arba palaipsniui susidaro hipotirozė (hormonų trūkumas), kuris yra lengvai kompensuojamas pagal tikslią žmogaus hormono T4 - L-štiroksino kopiją.

2. Nustatytas pacientas piktybinis navikas Skydliaukės liaukos gali kauptis radioaktyviųjų jodo (papill skydliaukės vėžys, folikulų skydliaukės vėžys). Tokiu atveju pirmasis gydymo etapas yra visiškas skydliaukės panaikinimas su naviku, ir, jei reikia, naviko paveiktų kaklo limfiniai mazgai. Gydymas radioaktyviuoju jodu atliekamas sunaikinti naviko vietas, esančias už kaklo (plaučiuose, kepenyse, kauluose) - metastazės. Pacientams, sergantiems piktybiniais skydliaukės navikais, gydymas radioaktyviuoju jodu gali žymiai sumažinti vėžio pasikartojimo tikimybę. Šis metodas yra vienintelis, kuris leidžia sunaikinti nuotolinius metastazes, esančius plaučiuose ir kepenyse. Svarbu pažymėti, kad radiotikai leidžia jums suteikti gerų gydymo rezultatus net ir pacientams, sergantiems nuotoliniais metastazėmis. Didžiosios daugumos pacientai, sergantys papiliariniu ir folikuliniu skydliaukės vėžiu, yra visiškai pašalintos iš jų ligos.

Paciento kūno Scanograma su papiliariniu skydliaukės vėžiu metastazėmis po pirmojo gydymo radioaktyviuoju jodu	Paciento kūno scanograma su skydliaukės vėžiu metastaziu po trečiojo gydymo raundų su radioaktyviuoju jodu (išnyko izotopo izotopo kaupimasis, o tai rodo naviko ląstelių mirtį)

Veiksmingumas ir gydymo su radioaktyviu jodu sauga

Gydymas radioaktyviuoju jodu reiškia labai efektyvius gydymo metodus. Jo funkcija yra naudoti nedidelius kiekius izotop, selektyviai kaupiasi tiksliai tose srityse, kuriose jų poveikis yra būtinas. Taigi, palyginti su plačiai paplitusi Rusijoje su skydliaukės vėžiu (ir tiesiogiai rekomenduojama naudoti Europos sutartis) nuotolinė spinduliuotės terapija, radijo pooiodTreepia su panašia pradinio poveikio doze suteikia naviko sutelkiant beveik 50 kartų didesnę spinduliuotės dozę, o bendras poveikis kūno audiniui (odai, raumenys, kaulų čiulpai) Pasirodo apie 50 kartų mažiau. Jodo-131 kaupimosi selektyvumas ir nereikšmingas beta dalelių įsiskverbimas į audinį leidžia "tašką" gydyti naviko pažeidimus, slopindami savo gyvybingumą ir nekenkia aplinkiniams audiniams. 2004 m. Martina Sllambes iš Gustav Russi (Paryžiuje) tyrime buvo įrodyta, kad gydymas radioaktyviuoju jodu leidžia jums pasiekti visišką išgydyti daugiau nei 86% pacientų, sergančių skydliaukės vėžio metastazėmis į plaučius, su 10- Metų išgyvenimas šioje pacientų grupėje sudarė 92%. Tai rodo išskirtinai didelį radijo poiodTerapijos efektyvumą, nes kalbame apie pacientus su naujausiais (IVS) ligos etapu. Mažiau paleistų atvejų, gydymo veiksmingumas yra dar didesnis.
Žinoma, gydymas radioaktyviuoju jodu gali sukelti kai kurių komplikacijų kūrimą. Deja, vis dar nėra saugūs gydymo būdai. Gydant radioaktyviųjų jodo sergantiems pacientams, sergantiems skydliaukės vėžiu, tiek mažai (30 MKI) ir aukštos (iki 150-200 MKI) dozė radioaktyviųjų jodo. Atsižvelgiant į tai, kad pacientai, einantys tokį gydymą vėžiu, iki jodo suvartojimo, skydliaukės audinys jau buvo visiškai pašalintas, tam tikras jodo kiekis gali kauptis seilių liaukų, kurios gali sukelti Xialenit - seilių uždegimą audinys, pasireiškiantis edema, antspaudas, skausmas. Sialenit vystosi tik naudojant didelį jodo aktyvumą (80 MKI dozė ir didesnė) ir praktiškai nėra mažo šarminio terapijos, parodyta dauguma pacientų su mažais navikais (dozė 30 MKI).
Reprodukcinio gebėjimo pacientų nuosmukis gali pasireikšti tik su pakartotiniu gydymu radioaktyviuoju jodu, naudojant didelę veiklą, iš viso (kaupiamąjį) 500 MKI gydymo dozę. Praktiškai tokios veiklos naudojimas yra labai reti.
Iki šiol yra kitų organų navikų išvaizdos klausimas dėl švitinimo dėl skydliaukės radijoInio ir skydliaukės radijoInio. Viename iš tyrimų, buvo pažymėta, kad po gydymo radioaktyviu dilgominigo liaukos naudojant pakankamai didelę dozę (100 MKI), šiek tiek padidėjo leukemijos ir auglių kitų organų dažnumas buvo pažymėtas, tačiau, Riziką įvertino mokslininkai kaip labai nereikšmingi (53 nauji navikai ir 3 leukemijos atvejai 100 000 pacientų, gydytų radioaktyviuoju jodu). Tai lengva atspėti, kad nesant gydymo radioaktyviu jodo, mirtingumas šioje grupėje pacientų nuo skydliaukės vėžio žymiai viršijo pirmiau minėtus skaičius. Štai kodėl dabar paprastai pripažįstama, kad "naudos / rizikos" ir "RadioiodTerPia" santykis yra neabejotinai linkęs naudai teigiamam gydymo poveikiui.
Viena iš naujausių skydliaukės vėžio gydymo tendencijų buvo mažų dozių jodo (30 MKI), kurių veiksmingumas, pagal 2010 m. Studijų veiksmingumą, yra panaši į didelių dozių veiksmingumą ir Komplikacijų plėtros tikimybė yra gerokai mažesnė. Plačiai paplitęs mažos šarminės terapijos naudojimas leidžia praktiškai lyginti neigiamą radioiodTerePijos poveikį.

Gydymas radioaktyviuoju jodomu toksiškas gooba. (Difuzinis toksinis gūžys, mazgo toksinis gūžtuvas) paprastai atliekamas naudojant mažą narkotikų veiklą (iki 15-30 MKI), o pacientas yra visiškai išsaugotas pacientui (ir net padidėjusi) skydliaukės funkcinė veikla. Tai lemia tai, kad nereikšminga dozė jodo įrašė į kūną greitai ir visiškai užfiksuoja skydliaukės liaukos audinius. Dėl to komplikacijos dėl radioiodinėjimo toksinio gūžtuvo yra labai reti.
Pažymėtina, kad gydymo su radioaktyviu jodo toksišku gožu veiksmingumas priklauso nuo paciento paruošimo metodikos gydymui ir jodo-131 dozei. Radioaktyvaus jodo dozės apskaičiavimo metodas, remiantis kaupimosi bandymais, plačiai naudojamais mūsų klinikose, sukelia keletą atvejų, kad būtų galima nustatyti pacientams nepagrįstai mažo (6-8 MQI) narkotikų veiklos, kuri sukelia vystymąsi pacientams po gydymo tirotoksikozės pasikartojimo. Reikšmingame numeriu Europos klinika yra standartinė yra fiksuoto radioaktyviųjų jodo veiklos naudojimo metodas (pvz., 15 MKI), kuris užtikrina optimalius gydymo rezultatus, palyginti su nereikalingų mažų dozių naudojimu. Reikėtų pažymėti, kad nėra didelės neigiamos poveikio didesnes dozes jodo šiuo atveju, nes mes kalbame apie labai mažus skirtumus dozei (mes prisimename, kad gydymo skydliaukės vėžio metu, vienkartinės dozės naudojamos iki 200 mki!), Be to, nuo radioaktyvaus jodo visiškai užfiksuotas skydliaukės liaukos ir nepateikia likusių organų.

Padėtis Rusijoje

Deja, per pastaruosius 30 metų, mūsų šalyje, gydymo radioaktyviuoju jodu klinikose praktiškai nėra pastatyta. Nepaisant daugelio pacientų, kuriems reikia šios gydymo formos, skaičius Rusijoje yra tik vieninteliai centrai, užsiimantys radioiodTerePia. Tai sukuria ilgalaikes gydymo eiles ir pacientui netektų galimybę pasirinkti kliniką. Dar viena svarbi tokių vietų, skirtų gydyti radioaktyviuoju jodo trūkumu, pasekmė yra didelės Rusijos medicinos įstaigos palaikomos kainos. Stebėtinai, daugelyje Europos klinikų, skydliaukės vėžio gydymo kaina su RadioMe yra panaši į Rusijos kainas (Su geresnėmis sąlygomis gyventi ir visiškai nesuprantamos nuskaitymo įrangos kokybės, leidžiančios nustatyti metastazių vietą). NVS šalių klinikose skydliaukės vėžio gydymo kainos gali būti iki 2 kartų mažesnės nei rusų, su aukštos kokybės gydymu. Kalbant apie difuzinio toksiško gūžtuvo radioiodateriją, ta pati tendencija yra atsekti čia - europos klinikų kainos yra mažesnės už Rusijos monopolių kainasarba panašūs į juos. Žinoma, reikėtų paminėta dėl poreikio laukti pagal gydymą Europos klinikose.

Pastaraisiais mėnesiais pagaliau atsirado tendencija ištaisyti dabartinę situaciją: Maskvoje, gydymo su radioaktyviuoju jodu, kuris tapo antra Rusijos medicinos įstaiga, kuri buvo atlikta gydant skydliaukės vėžiu su radioaktyviu jodu. Svarbu pažymėti, kad šioje institucijoje yra galimas gydymas pagal federalinių kvotų programą, t.y. nemokamai. Klausimas apie eilės ir kainos pacientams, kuriems atliekama radioiodine šioje įstaigoje, mokama, vis dar reikia paaiškinti.

Taip pat yra duomenų apie radioiodTerePian departamentų ir kitų Rusijos miestų statybą, tačiau iki šiol nėra informacijos apie užbaigtus projektus šioje pramonėje.

Sukurti galimybes su radioaktyviuoju jodu Europoje

Visų Europos šalių, Skandinavijos šalys yra patraukliausi gydymui (pirmiausia Suomijoje) ir Baltijos šalyse (visų pirma - Estija). Šių šalių klinikos yra labai arti Rusijos sienos, apsilankyti šiose šalyse, reikalinga įprasta Šengeno viza, kuri dabar turi daug Rusijos gyventojų (ypač į šiaurės vakarų regiono gyventojus, kuriems kelionėms į Suomiją ir Estija jau seniai tapo viena iš savaitgalio parinkčių) Galiausiai bilieto į šių šalių kliniką yra gana panaši į kelionės kainą Rusijoje ir kartais žemiau. Vienas iš svarbiausių šių klinikų bruožų yra rusakalbio personalo buvimas, padedantis pacientams iš Rusijos jaustis patogiai.

Ypač didelė Europos klinikų privalumas yra galimybė atskirai nustatyti radioaktyvaus jodo dozę kiekvienam konkrečiam pacientui. Rusijos klinikose standartinė radioako dozė skydliaukės vėžiu yra 81 MKI. Paskolos su visais pacientais priežastis ta pati dozė yra labai paprasta - narkotikų kapsulės atvyksta į Rusiją, supakuotą 3 GBK (Gigabekkel), kuris atitinka labai neįprastą 81 MKI dozę. Tuo pačiu metu, Europos ir JAV šalių, diferencijuoto (individualus) paskyrimo radioaktyviųjų jodo dozes taktika pagal agresyvumą, aptiktą paciento naviko buvo apskritai buvo priimtas. Pacientams, sergantiems mažais navikais, skiriami 30 MKI dozei, su agresyviais navikais - 100 MKI, su nuotoliniu naviko metastazėmis (plaučiuose, kepenyse) - 150 MKI. Individualus narkotikų dozių planavimas išvengia poveikio "Perviršio" (pernelyg apdorojimo) poveikis pacientams iš mažos rizikos grupės ir tuo pačiu metu pasiekia didelį gydymo poveikį su radioaktyviu jodu pacientams, kuriems yra didelės rizikos vystymo grupės naviko pasikartojimas.

Verta paminėti apie paciento buvimo trukmės skirtumus Europos ir Rusijos klinikose. Po Černobylio katastrofos, radiacinės režimas teikimo mūsų šalies teritorijoje reikalavimai nebuvo peržiūrėtos labai ilgai. Kaip rezultatas, vidaus normos, kurių pagrindu paciento biudžeto įvykdymo laikas nustatomas nuo klinikoje dėl radioaktyvaus jodo gydymo, yra daug "sunkių" nei Europos valstybių normos. Taigi, po gydymo difuzinio toksiško gūžtuvo radiotoode, Rusijos pacientas praleidžia 4-5 dienas ligoninėje (Europoje, gydymas atliekamas be hospitalizavimo, pacientas yra klinikoje apie 2 valandas); Po skydliaukės vėžio gydymo pacientas praleidžia 7 dienas Rusijos klinikoje (Europoje - 2-3 dienas). Vidaus klinikose pacientai yra vieninteliuose kamerose (kuri yra gana varginantis pacientui, nes jis netenka komunikacijos galimybės) arba dvigubose kamerose (kuri leidžia bendrauti, bet pacientui su papildomu švitinimu glaudžiai susisiekti su kaimynu, kuris taip pat yra spinduliuotės šaltinis).

Naujausias gydymo su radioaktyviu jodo pranašumu Europos klinikose yra galimybė naudoti pacientams, kuriems yra skydliaukės "Tirogeno" ("Thyrogen") navikai - sintetinis rekombinantinis žmogaus hormonas, kurį gamina Amerikos genzyme korporacija. Šiuo metu didžioji dauguma pacientų, kuriems vyko radiotiko duobės vėžio Europoje ir Jungtinėse Amerikos Valstijose, pasirengimas gydymui atlieka dviejų kartų intramuskulinės administracijos "Tirogen" (dvi ir vieną dieną prieš gaunant radioaktyviąją jodą). Rusijoje, tirogenas dar nebuvo užregistruotas, nors jis naudojamas didžiosios pasaulio šalių skaičius, todėl mūsų pacientai, sergantys skydliaukės vėžiu, rengia gydymą radioaktyviuoju jodu, panaikinant L-tiroksino priėmimą per 4 savaites gydymas. Šis preparato metodas suteikia aukštos kokybės radioiodTerePijai, tačiau kai kuriems pacientams (ypač jaunimui) gali sukelti ryškių hipotirozės simptomų (silpnumo, miego, mieguistumo, "Zyability", depresijos, edemos jausmų išvaizdą. "Tirogeno" naudojimas leidžia pacientams tęsti L-tiroksino terapiją iki radijo poiodTerepijos datos ir pašalinti juos nuo hipotirozės simptomų kūrimo. Deja, šio vaisto kaina yra gana didelė ir yra apie 1600 eurų. Europos šalių gyventojai didžiosios daugumos atvejų narkotikų išlaidas kompensuoja draudimo medicinos bendrovės, Rusijos piliečiai, kurie nori naudoti šį pasirengimo gydymo būdą, turi sumokėti jį iš savo lėšų. Tačiau net ir faktas, kad pacientai pasirodo paruošimo metodo pasirinkimas taip pat yra tam tikras privalumas pasirenkant gydymą radioaktyviu jodu Europoje. Dar kartą pabrėžiame, kad "Tirogeno" paruošimas gali būti naudojamas tik pacientams, sergantiems skydliaukės vėžiu; Nereikia pacientams, sergantiems toksišku gūžiu.

Taigi, pagrindiniai gydymo su radioaktyviu jodu Europos klinikose privalumai yra šie:
- gydymo kainos (panašios su rusų ar mažesnėmis);
- gydymo eilių trūkumas;
- stoka hospitalizavimui (pacientams, sergantiems toksišku gūžiu) arba trumpą ligoninės laikotarpį (pacientams, sergantiems skydliaukės vėžiu);
- Aukštos kokybės diagnostikos įranga (Europos klinikose nuskaitymui naudoja SPECT / CT įrenginiai, leidžiantys vaizdui, gautam nuskaitydami paciento kūną, vaizdas, gautas naudojant kompiuterio tomografiją, žymiai gerina tyrimo jautrumą ir specifiką);
- geros sąlygos likti klinikoje;
- galimybė naudoti "tirogeną".

RadioiodTreepia yra vidinis vaistų, kuriuose yra radioaktyviųjų jodo - ISOTOPE 131. Narkotikų dozės yra minimalios, todėl kūnas kenčia nuo spinduliuotės ir nesukelia neigiamų pasekmių.

Vaistas, patekęs į kūną, pradeda skilimą, gaunamas beta ir gama spinduliuotė. Beta dalelės neveikia skydliaukės ir yra labai greitai rodomas. Gama dalelės yra stipresnės ir galinčios įsiskverbti į bet kokius paciento organus. Dėl skleidžiamų gama bangų, naudojant specialų įrenginį, galite nustatyti jodo plitimą organizme.

Radioiodizomethapijos preparatai yra suskirstyti į dviejų tipų:

1. Gelatinos kapsulės.
2. Skystas tirpalas. Leidžia koreguoti dozę, tačiau neigiamai veikia dantų ir gleivinės būklę.

Radioaktyvus jodas sugeria tik skydliaukės audinių ląsteles, daugiausia centrinėje vietoje. Dead ląstelių vietoje stebimas pluoštiniai pokyčiai, tačiau likusios periferinės ląstelės gali atskiriant nedidelį skaičių hormonų. Radioaktyvus jodas taip pat destruktyviai veikia metastazes, įskaitant nuotolinį lokalizaciją.

Gydymas radioaktyviuoju jodu su skydliaukės vėžiu

Skydliaukės vėžio gydymas su radioaktyviuoju jodu atliekamas specializuotose klinikose, nes pacientas turi būti apsaugotas nuo kontaktų keletą dienų.

Kaip gydymas su radioaktyviu jodo skydliaukės liauka?

1. Pirma, pacientas skiriamas apklausa pagal rezultatus, kurių pasirinkta atskira radioaktyvaus jodo dozė.
2. Jei reikia, atlikti specialų mokymą, kuria siekiama pagerinti jodo absorbciją.
3. Pacientas suteikia skystų vaistų ar kapsulių. Vaistas turi būti pakeltas dideliu kiekiu vandens.

Paprastai procedūrinės ir diagnostinės spintos yra šalia kamerų, bet jei jie yra skirtingame aukšte, tada pacientams, kuriems gavo spinduliuotės dozę galima naudoti tik specialiai rezervuoti liftai ir laiptai.

Visi paciento gydymas turi būti griežtai izoliuoti. Kiekvienu konkrečiu atveju šis laikotarpis svyruoja nuo 3 iki 21 dienų, priklausomai nuo vaisto dozės. Vidutiniškai jis yra nuo 3 iki 8 dienų ligoninėse.

Po gydymo pacientas reguliariai nagrinėja, ar buvo sunaikinti visi skydliaukės audiniai ir metastazės. Galima išsamiai įvertinti terapinį poveikį per 3-4 mėnesius po gydymo.

Liudijimas ir kontraindikacijos gydymui

Radioaktyvus jodas medicinos reikmėms naudoja griežtos indikacijos. Prieš pradedant gydymą, pacientas turi baigti išsamų tyrimą, kad patvirtintumėte diagnozę.

Naudojimo indikacijos:

• piktybiniai navikai;
• antriniai navikai dėl vėžio fono;
• sunkios tiototoksikozės formos;
• tirotoksikozės pasikartojimas;
• pagrindiniai navikai.

Onkologas, gydymo paciento nukreipimas, turi užtikrinti, kad jis neturi kontraindikacijų:

• inkstų ir kepenų nepakankamumas;
• daugiatakalbis, kurio tūris yra daugiau nei 40 ml;
• padidėjęs jautrumas vaistui;
• sukėlė po nėštumo;
• Ūminė opos virškinimo trakto etapas;
• diabeto dekompensuoto etapo diabetas;
• elgesio sutrikimai, psichikos liga;
• aplastinė anemija;
• kraujo veisimo pažeidimas;
• ŽIV, imunodeficito valstybės.

RadioiodTreepia yra kontraindikuotinas vaikystėje, nes skydliaukės vaikų sugeria pernelyg didelę spinduliuotės dozę, kuri sukelia rimtų komplikacijų. Dėl tos pačios priežasties gydymą su radioaktyviosios jungtys skydliaukės ličia yra draudžiama nėščioms ir slaugos moterims.

DĖMESIO! Nėštumo metu radioaktyviųjų jodo preparatai įsiskverbia į skydliaukės liauką, sukeldamas grėsmę radioaktyviosioms infekcijai.

Kokie yra gydymo privalumai ir trūkumai su radioaktyviu jodu?

Gydymas radioaktyviuoju jodu turi savo privalumus ir trūkumus. Jie turėtų būti atsižvelgiama prieš skiriant terapiją.

RadioiodTerePijos pliusai:

• galima naudoti su mažais navikais, vengiant operacijos;
• nepalieka randų ir randų paciento kūnui;
• nereikia naudoti anestezijos;
• radioiodTreepia leidžia jums atsikratyti net tolimesnių metastazių, turinčių įtakos tik vėžio ląstelėms;
• nėra žalos paratiroidinėms liaukoms ir gimdos kaklelio nervui.

Trūkumai:

• pacientas, kuris priėmė jodo ISOTOPE 131 narkotikų išryškina radioaktyviąją spinduliuotę, todėl pavojinga kitiems;
• izoliacijos poreikis nuo 3 iki 21 dienų, priklausomai nuo narkotikų dozės;
• viskas, su kuriais pacientas kreipėsi į sunaikinimą ar specialų perdirbimą
• yra šalutinis poveikis, kuris sumažina paciento gyvenimo kokybę;
• skydliaukės liaukos funkcijų praradimas ir hormoninės terapijos poreikis po gydymo.

Kai kurios spinduliuotės dozės yra lytinių liaukų, todėl galima planuoti nėštumą tik po metų po gydymo. Nėštumo galimybė turėtų būti konsultuojamasi su gydytoju, nes kūno atkūrimas tiesiogiai priklauso nuo gauto vaisto dydžio.

Operacija ar radioaktyvus jodas, ką pasirinkti?

Labai dažnai yra klausimas - ką pasirinkti operacija ar radioiodTreepium? Dažniausiai abejoja su tirotoksiniu gožu, nes dauguma pacientų nori atsikratyti problemos be chirurgijos.

Bet su piktybiniais navikais yra būtinybė. Radioaktyvus jodas skiriamas po piktybinių navikų eksploatavimo pašalinimo. Sudėtingas požiūris į gydymą leidžia visiškai sunaikinti skydliaukės liaukos skydliaukės audinio ląsteles po operacijos.

Pasirengimas gydymui

Dirbant su skydliaukės radioaktyviuoju jodu reikia specialaus mokymo. Pagrindinė sąlyga yra L-tiroksino ir jodo turinčių vaistų priėmimo 4-6 savaites iki gydymo pradžios panaikinimas.

Po hormonų terapijos panaikinimo organizme didėja, kuris prisideda prie geriausių jodo izotopų konfiskavimo su skydliaukės liaukomis. Geriausias poveikis pasiekiamas, jei tirotropinio hormono koncentracija nepatenka į 30 MU / L.

Kai kuriais atvejais prieš dvi dienas iki radioiodaterijos pradžios, skiriamas intraveninis tilogeno vartojimas, kuriame yra rekombinantinio žmogaus hormonų žnyplės. A Norint pasiekti reikiamą hormono lygį, gali padėti mityba, kurioje yra minimalus jodo kiekis, turi prasidėti praėjus dviem savaitėms iki gydymo pradžios.

Reikalingi apklausos:

1. Analizuojant skydliaukės hormonus, TSH, kalcitoniną.
2. Analizuojant kalcio ir fosforo analizę.
3. Ultragarso kaklo tyrimai.
4. Scintigrafija.
5. Plaučių radiografija.
6. Patikrinkite išorinio kvėpavimo funkciją.

Jei moteris planuoja gydyti skydliaukę su radioaktyviu jodu, tada jis turi būti įsitikinęs, kad nėštumo nebuvimas.

Galimos dietos ir galios korekcija Riotologiniam

Onkologas, gydymas radioaktyviuoju jodu, turėtų įspėti jį apie spinduliuoto dietos svarbą. Norint paruošti skydliaukę, reikalingas mažas jodo kiekis dietoje, taip pat tirotropinių hormonų atšaukimas.

Ką turėčiau ištrinti nuo dietos?

• Jūros kopūstai, krevetės, žuvys ir kitos jūros gėrybės.
• Jūros ir jodizuota druska.
• Sviestas.
• Rūkyti, marinatai.
• Dešros.
• Pienas, kefyras, sūris.
• Kiaušinio trynys.
• Produktai, kurių sudėtyje yra agaro agaro.
• Maistas, kuriame yra raudona ir oranžinė dažai.
• Sojų produktai.
• Žalios, žalios daržovės.
• Pupelės.
• Džiovinti vaisiai.

DĖMESIO! Galutinių patiekalų sudėtis turėtų būti tiriama, atsisakyti greito maisto ir mitybos viešose vietose - būtina paruošti tik namus iš leistinų produktų.

Ką aš galiu valgyti?

1. Makaronai, kurių sudėtyje nėra kiaušinių.
2. Balti ir rudi ryžiai.
3. Viena dalis grūdų per dieną.
4. Ne daugiau kaip 150 g. Mėsa per dieną.
5. 2-3 porcijos upės žuvų per savaitę.
6. Želė ant želatinos pagrindu.
7. Baltas kiaušinis.
8. Bitter šokoladas.

Iš daržovių galite pasirinkti cukinijų, morkų, bulvių, agurkų, burokėlių ir moliūgų, bet ribotais kiekiais. Dieną galite valgyti 2 vaisius pasirinkti iš: obuolių, ananasų, persikų, melionų. Leidžiama gerti natūralias sultis, kompatas ir vaisius.

Gydymas po skydliaukės skydliaukės

Radioaktyvus jodas atliekamas po tiroideektomijos. Tokia seka leidžia visiškai sunaikinti likutinius skydliaukės audinius, regioninius ir nuotolinius metastazes.

Skydliaukės karcinoma metastazės turi rimtą grėsmę pacientui. Antrinių navikų susidarymas žymiai sumažina gyvenimo trukmę.

RadioiodTreepia po organo pašalinimo leidžia pagerinti išlikimo rodiklius su diferencijuotais vėžio tipais.

Rekomenduojama pradėti vėžio gydymą radioaktyviuoju jodu per mėnesį po dalinio ar visiškai pašalinamo organo. Buvo įrodyta, kad jei radioakidohidratai atliekami pradžioje po operacijos, pasikartojimo tikimybė ir antrinių navikų susidarymas mažėja.

Gydymo metu, laikantis atsargumo priemonių, leidžianti apsaugoti aplinkinius žmones.

Kokias taisykles reikia laikytis?

1. Draudžiama palikti kamerą.
2. Apsilankę tualete, du kartus ištuštinkite baką.
3. Paimkite dušu 1-2 kartus per dieną.
4. Higienos objektai (šepetys, šukos, skustuvo) nuplaukite tekančiu vandeniu.
5. Venkite seilių patekimo, vėmimo masių ir išmatų ant grindų.
6. Jūs negalite likti maisto pašarų gyvūnų ir paukščių - viskas yra šalinama specialiuose konteineriuose.
7. Higienos ir drabužių objektai lieka palatoje po šalinimo.
8. Gerti pakankamą švarios vandens kiekį.

DĖMESIO! Per 1-1,5 mėnesius po gydymo, kontaktai su nėščioms moterims, vaikams ir žmonėms, turintiems sumažintą imunitetą - tada oro srautas ir toliau yra išskirtos nedidelės spinduliuotės dozės.

Po išvykimo iš ligoninės galite pradėti dirbti per 3-4 savaites. Tačiau dar du mėnesius būtina apriboti pratimus, taip pat atsisakyti vizito į baseiną ir viešuosius vonias.

Pasekmės gydymo radioaktyviu jodu

Radioiodteriai gali sukelti komplikacijų.

Pirmosios pasekmės gydymo su radioaktyviosios jungtys skydliaukės liaukos pasirodo per 7-10 dienų nuo vartojant vaistus, jie apima:

• deginimas ir gerklės skausmas;
• pykinimas Vėmimas;
• išmatos sutrikimai;
• skausmas pilvo srityje;
• džiovyklė, troškulys;
• lėtinių patologijų pablogėjimas;
• lengvas temperatūros padidėjimas;
• sunkus silpnumas;
• seilių liaukų uždegimas;
• alerginės apraiškos.

Nuotolinis šalutinis poveikis radijo poiodTerapikams nėra būdingos. Jodium preparatai greitai pašalinami iš kūno, be kancerogeninės įtakos. Net jei nereikšmingas spinduliuotės poveikis bus suteiktas ant lyties atspindžio, tada po 1-1,5 metų galite pradėti planuoti nėštumą.

Kur jie gydo radioiodTerpia Rusijoje ir kokia yra terapijos kaina?

Rusijoje, maža klinika, kurioje vėžio gydymas yra praktikuojamas su radioaktyviu jodu. Tai paaiškinama tuo, kad radioterapijos atskyrimas turi būti specialiai įrengtas, ir tai yra gana brangus. Dėl šios priežasties daugelyje klinikų šis terapijos tipas nėra.

Kur yra Rusijos terapija?

1. Kazanės ir Krasnojarsko branduolinės medicinos centrai.
2. Fgbu rncrr Maskva.
3. Arkhangelsko medicinos centras, pavadintas N.A. Semashko.
4. "MRNS". A.F. Tsyba »obninsk.
5. Gorbolnik №13 Nizhny Novgorodas.
6. Omsko regioninė ligoninė.

Vidutiniškai kurso kaina svyruoja nuo 70 000 iki 150 000 rublių. Terapijos kaina priklauso nuo narkotikų dozės, gyvenamosios vietos sąlygų ir buvimo ligoninėje. Galutinės kainos turi būti pripažįstamos tiesiogiai klinikoje.

DĖMESIO! Galite gauti kvotą apie OMS politiką - laisvai atlikti gydymą. Norėdami tai padaryti, jums reikia surinkti reikiamų dokumentų paketą ir laukti medicinos komisijos sprendimo paketą.

Kas patikėti jūsų sveikatą? Kokie kriterijai vadovaujasi pasirenkant medicinos įstaigą sau ir jų artimiesiems užtikrinti, kad rezultatas būtų kuo veiksmingesnis, ir jis nesibaigia Finansai. Kur yra ši optimali "kaina / kokybė" siena? Daugiau nei 15 metų patirties mūsų darbo ir glaudžiai susisiekti su licencijuotomis medicinos įstaigomis šioje srityje gydymas radioaktyviuoju jodu Mes paėmėme optimalių galimybių pasirinkimą mūsų klientams.

Iki šiol internete yra prieštaringa ir neaiški informacija. Pacientus sunku naršyti labai specializuotu dalyku, kuris yra kelių medicinos sričių sankryžoje - endokrinologija, onkologija, chirurgija ir radiologija.

Mūsų darbe mes vadovaujame prestižinių asociacijų patvirtintais protokolais skydliaukės liaukos ligos ir branduolinė medicina, taip pat mūsų asmeninė patirtis ir patyrę mūsų kolegos - gydytojai endokrinologų, endokrininių chirurgų ir branduolinės medicinos specialistų.

Sėkmingam radiotikai elgesiuiypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas daugeliui svarbiausių kriterijų ir standartų laikymosi:

• Laikomasi optimalaus I-131 Radioute eigos laikotarpio;
• Tinkamas pasirengimas radioiodTerePijos procedūrai ( tirotoksikozė , vėžys shu.);
• I-131 kokybės kapsulės laikymasis ir jo dozavimas pagal Tarptautinės Europos branduolinės bendrijos protokolus;
• Tinkamas pacientų reabilitacija po radioaktyvumo .

Svarbus gydymo veiksnys yra I-131 kapsulės kapsulės dozės ir kokybės laikymasis

Šiaurės Estijos regioninė ligoninė Gauna radioadinijos kapsules, kad galėtumėte užsisakyti iš Suomijos, su griežtesniu laikymuisi vežti ir saugojimo sąlygomis.

Klinika "Chigota"gauna radioadijaus kapsules iš Prancūzijos, Budapešto ar radiologijos instituto "Vinca", Belgradas, taip pat kiekvienam pacientui atskirai, pagal užsakymą ir griežčiausią kokybės kontrolę.

Maskva centras X-rayoiodiology Taip pat naudoja kapsulės formos aukšto lygio valymo ir kokybės radiotoode.

Radioiodaterijos protokolai visose Europos klinikose yra suderintos su Europos branduolinės visuomenės ir Europos skydliaukės asociacijos rekomendacijomis, kuri leidžia jums gauti geriausią rezultatą kiekvienu konkrečiu atveju.

Rusijos požiūris į metodiką radioiodTreepia. Ji turi ilgametę, daug metų istorijos ir "stuburo" metodinės sistemos gydymo su radioaktyviniais metais buvo nustatyta sovietiniais metais. Kaip žinote, Rusija visada buvo pasaulio lyderė branduolinių tyrimų ir mokslinės bazės srityje, įskaitant radioaktyviųjų izotopų naudojimą medicinoje ir studijuojant radioaktyviųjų vietų įtaką žmogaus organizmui, yra viena iš labiausiai išsamių ir plačių pasaulis.

Rusijos RadioiodTerepian ataskaitos pagrindiniame formate taip pat atitinka Europos ir Amerikos ir turi mažų skirtumų tik niuansuose. Tai visų pirma dėl to, kad labai ilgas metų mokslinių tyrimų šioje srityje buvo klasifikuojamos ir nebuvo galimybės keistis informacija ir patirtimi su užsienio kolegomis. Dabar yra labai aktyvus "derinimo" Rusijos ir užsienio požiūrių ir radioiodTerePijos metodų ir mes didžiuojamės, kad mūsų įmonės specialistai atlieka didelį ir aktyvų vaidmenį šiame sudėtingame darbe.

Pasirengimas radioiodTerePijai ir stebėjimui po kelionės metu

Visi mūsų pacientai yra priimti bet kuri iš klinikų, kurias pateikia mūsų individualiai, po specializuotas mokymas Endokrinologijos katedra LLC "Medservis Plus". Todėl, nepaisant to, kokią kliniką pasirinksite, jums bus pakankamai pasiruošti iš mūsų endokrinologo gydytojo ir net nereikės nuotoliniu būdu konsultuotis su pasirinktos klinikos specialistais, - tai padarysime už jus, nes Mes nuolat susisieksime su savo kolegomis. Galite būti tikri Jums bus suteiktas individualus požiūris.Visų būtinų informacijos ir medžiagų, tinkamo paruošimo gydymui, kontrolė, stebint būseną po radijo puderapijos.

Vėlesnė pacientų reabilitacija po radio radioakampiškumo praėjimo yra labai svarbus. Mūsų departamentas buvo sukurtas dinaminės stebėjimo programosdėl sveikatos būklės, glaudžiai susisiekdami su partnerių klinikų kolegomis, leidžiant per trumpiausią įmanomą laiką grįžti į įprastą gyvenimo būdą ir išvengti daug nereikalingų komplikacijų.

Kompiliatorius: Baranovskis O.A. vyriausiasis gydytojas Minsko miesto klinikinės onkologijos radiologijos tarnybai

Gydymas radioaktyviuoju jodu reikia kontroliuoti galimus organų pokyčius ir sistemas, susijusias su skydliaukės liga.

Tikimės, kad toliau pateikta informacija bus atsakyta į daugelį jūsų klausimų, bet taip pat gali skambinti kitiems. Jei turite kokių nors klausimų, kurie nėra įtraukti į lydinčius sekcijas, arba nesuprantate jokių išraiškų - kreipkitės į gydytoją arba bet kurį branduolinės medicinos skyriaus darbuotoją. Jei sergate hipertiroze (padidėjusi skydliaukės funkcija), tada vienas iš gydymo tipų rekomenduojami jums gali būti gydymas radioaktyviu jodu.

1. Kas yra radioaktyvus jodas?
Radioaktyvus jodas (I131) yra radioaktyvioji jodo forma, kuri naudojama įvairioms asmens skydliaukės liaukų ligoms.
Jodas yra elementas, reikalingas normaliai skydliaukės darbui. Jis yra kaklo pagrindu, priekiniame paviršiuje, ir dalyvauja keičiantis beveik visais gyvybiškai svarbiais organais ir kūno sistemomis. Kaip ir paprastas jodo, radioaktyvus jodas įsiskverbia ir kaupia skydliaukės ląstelėse. Tai leidžia jį naudoti bandant, diagnozuojant ir gydant skydliaukės ligas. Terapinis poveikis yra pagrįstas radioaktyvumu I131, kuris apšviečia nuo visos beta ir gama spinduliuotės liaukos viduje. 90% terapinio poveikio yra dėl beta spinduliuotės su radioaktyviųjų dalelių rida 2-3 mm. Radioaktyvumas sunaikina tiek liaukų ląsteles (pati audinio likučius) ir naviko ląstelės, išplitusios iš jo ribų. Gydymas praeina beveik neskausmingai.

2. Koks yra bandymas su radioaktyviu jodine-131 poreikiu?
Ši apklausa skiriama pacientams, kuriems taikoma "Throid" liauka. Po operacijos, skydliaukės hormonai nėra priskiriami. Po 4 savaičių ligos švirkščiamas radijo stotyje. Galimos skydliaukės ir naviko ląstelių audinio liekanos turi galimybę užfiksuoti jodo ir didinant. Diena po radioroode kapsulių priėmimo į specialų aparatą, pateiktą žemiau esančioje nuotraukoje, su kaklo teritorija, jie gauna informaciją apie veikiančio audinio buvimą ar nebuvimą.
Nedelsiant gama kamera atliekama siekiant vizualiai nustatyti galimo audinio vietos vietą. Jei bandymas yra teigiamas, tada ateityje būtina atlikti "Ringioooderapy". Pastarasis taip pat atliekamas pagal kitus jūsų ligos paplitimo (ultragarso, radiologinės, laboratorijos) apklausas.

3. Kaip įvestas radioaktyvus jodas?
Radioaktyviosios jodo priėmimas paprastai atliekamas per burną, nurašydama įprastą želatinos kapsulių rūšį ir pačius radioaktyviųjų elementų. Kapsulės be skonio ir kvapo yra nuryti, ne kramtyti ir varomi vienas - du stiklinės vandens (ne sulčių). Išimtiniais atvejais jums gali būti pasiūlyta skysta forma, susijusi su panašiomis charakteristikomis. Šiuo atveju, po priėmimo, būtina nuplauti burnos ertmę su vandeniu ir paskutinis gerti nedelsiant. Jei dėvite nuimamus protezus, greičiausiai jums bus paprašyta juos pašalinti prieš vartojant skystą jodą.

4. Ar radioaktyvus jodas yra labai pavojingas kitiems?
Jūsų gydymo spinduliuotės taikymas naudojamas jūsų naudai. Nepaisant to, tai yra kenksminga tiems, kurie liečiasi su jumis. Siekiant sumažinti kitų švitinimo riziką, jūs būsite įdėta į atskirą kamerą ar palatą su pacientu su panašia liga. Paslaugų medicinos darbuotojai negalės pasilikti su jumis ilgiau nei laikas, kurio reikia norint atkreipti dėmesį į savo poreikius ir dėvėti pirštines ir kitus apsauginius drabužius.

5. Ar radijo vandens neturintys nekenksmingos?
Gydymas naudojant "RadioMe" yra plačiai žinomas kaip veiksmingas agentas skydliaukės ligų gydymui. Šalutinis poveikis yra prastai tariamas ir nusipirkau savarankiškai taikant rekomendacijas dėl jų prevencijos. Norint apsaugoti skrandžio gleivinę 30 minučių prieš gaunant izotopą, jums bus suteiktas antacidinis vaistas (pvz., Almagel arba gefal). Gavęs radiodų kapsules, būtina papildomai gerti 2 stiklines mineralinio vandens. Netolimoje ateityje galima "gerklės", pykinimas, vėmimas, apetito silpnumas ir trūkumas, vietinis kaklo patinimas, tai vėliau galima pasunkinti lėtines ligas, ūminio gastrito, cistito ir sialinogo fenomeną (seilių uždegimas liaukos). Seilių liaukų uždegimas atsiranda 30% pacientų ir gali būti aštrūs ir lėtiniai. Sialodenito simptomai gali pasireikšti 24 valandas ir daugiau charakteristikos pacientams, kurie gavo didesnę radiotuojo aktyvumą, jei yra nedideli skydliaukės audinio likučiai. Dėl šios komplikacijos plėtros prevencijos, kramtomosios gumos, saldainių, citrinų naudojimas, taikant šaltų kompresų ir gausiai geriamojo gėrimo naudojimas. Taip pat galima pasirodyti laikinam skausmui kalba arba skonio jautrumo sumažėjimas. Procentiniu santykiu, laikinas gastritas yra stebimas 30%, leukocitų koncentracijos ir trombocitų sumažėjimas - 70%, vietinis navikas ant kaklo su skausmo sindromu - 10-20% pacientų. Literatūros duomenys apie vystymąsi vėliau leukemija, plaučių fibrozė, gonado ir kaulų čiulpų pažeidimai yra labai reti, mūsų praktikoje tokios komplikacijos nesilaiko. Atlikti rekomendacijas dėl padidėjusios vandens apkrovos, skatinant seilių, taip pat paskiriami vaistai skrandžio gleivinės apsaugai ir anti-ansulialistinių priemonių sukelti šių reakcijų riziką iki minimumo.

6. Kokius vaistus galiu imtis?
Tabletės hormonų skydliaukės liaukos - levotiroxin užkirsti kelią gydymui ar apklausa su radiotuoju. Atsižvelgiant į tai, jums reikia nustoti vartoti 4 savaites iki planuojamo radiotrako (hospitalizavimo) priėmimo. Per šį laiką galite jaustis pavargę ar silpną, ypač antroje dienos pusėje, taip pat įmanoma padidinti svorį, veido ir galūnių personalą, balsų atkūrimą, vidurių užkietėjimo atsiradimą, stiprinant kalcio trūkumas (jei anksčiau jie buvo). Atsisakymas gauti levotiroxin, kaip taisyklė, lemia tai (tai yra normalu).
Be to, galimos šios patirties ir pojūčių:
- Depresija,
- pamiršta,
- sausa oda ir plaukai,
- Sunkumas,
- svorio priaugimas,
- vidurių užkietėjimas,
- moterų menstruacinio ciklo pažeidimas
- atkreipti dėmesį
- apatija,
- greitas nuovartingumas.
Atsakymų duomenys išnyks per 1-2 savaites po to, kai vėl prasidėjo levotiroxine priėmimo pradžia.
Daugelis kosulio vaistų, mineralinių ir mitybos papildų, taip pat širdies priemones turi didelį kiekį jodo. Pastarąjį užfiksuoja skydliaukės ar naviko ląstelių likučius bei radijo stotį. Tuo pačiu metu, radioioddddddiagnosis arba radioakodrekiodTerepijos efektyvumas mažėja, o apklausos rezultatas yra iškreiptas. Gavę kalcio preparatą, būtina atsisakyti naudoti per 1 mėnesį iki "jūrų kalcio" gydymo. Prašome atnešti su jumis kitomis tabletes ir vaistais, kuriuos vartojote per pastarąsias 4 savaites ir parodyti jiems gydytojui. Taip pat žinokite apie visus X-ray tyrimus, kuriuos jūs buvote įgyvendinti, nes kai kurie iš jų reikalauja naudoti jodo turinčių medžiagų. Ilgalaikis turtas, rekomenduojamas atšaukimui, ir atšaukimo laikas pateikiamos toliau pateiktoje lentelėje.

Vaistai. \\ T	Atšaukimo sąlygos
Tyrostatika (mercazolil, propiltoraqil, tirozolio ir kt.)	Nuo 3 iki 7 dienų
Natūralūs ir sintetiniai skydliaukės hormonai	10 dienų trijodotijroninui ir 4 savaites levothyroxin
Logourorant, vitaminai, maisto priedai, kurių sudėtyje yra paprasto jodo	1-2 savaitės, priklausomai nuo jodo turinio
Jodo turintys narkotikai (amiodarai ir kt.)	1-6 mėnesiai
Vietinis jodo (odos gydymas, gleivinės ir kt.)	1-2 savaitės
Rentgeno spinduliai užkrečia tyrimuose	Atšaukimo sąlygos
- vandenyje tirpus į veną	3-4 savaitės
- riebalų tirpi oralinis (pavyzdžiui, cholekystografijai)	3 mėnesiai
- aliejus (pavyzdžiui, su bronchografija)	6-12 mėnesių
- aliejus (pavyzdžiui, mielografijoje)	2-10 metų amžiaus

7. Ar galima apsilankyti?
Visi lankytojai nuo radijo metodo gavimo neįtraukiami. Tai yra, jūs negalite turėti fizinio kontakto su lankytojais. Vienintelis ryšys su lankytojais yra įmanoma per medicinos personalą ir perdavimą. Jūs neturėtumėte perduoti nieko, įskaitant maistą, gėrimus, spausdintus produktus ar drabužius. Prašome paprašyti medicinos personalo su abejonėmis dėl šio elemento.
Nėščia ir vaikai iki 18 metų, bet kokie vizitai pacientams, gydomiems tiek gydymui, tiek apklausa su radiotuoju yra draudžiama.

8. Ką daryti gavusi radioaktyvaus jodo?
Siekiant geresnių siurbimo, gauti gerą terapinį poveikį su mažesniu radialiniu apkrovos ant skrandžio gavus kapsulę arba skystą radioutmeną pirmą valandą naudoti papildomai maisto ir geriamojo maisto. Nurenkant Radioute kapsulę, jis kaupiasi skydliaukės liaukoje, jo galimi likučiai (po chirurgijos) arba kitų modifikuotų organų. Jo pašalinimas atliekamas su šlapimu, išmatomis, seilėmis, tada su kvėpavimu. Kaip rezultatas, radioaktyvumas gali atsiskaityti ant aplinkinių daiktų: drabužiai, lovos, sienos ir asmeniniai daiktai - už viską, ką patenka. Todėl kiekvienas pacientas gali priimti tik griežtai būtinus asmeninius daiktus ir bus aprūpinti apatiniais ir ligoninių drabužiais. Atsižvelgiant į tai, būtina laikytis šių elgesio taisyklių.
8.1 Jūs turite būti iš anksto nustatyta į ligoninės apatinį trikotažą.
8.2. Atlikdami ryto tualetą arba naudokite vandenį, nuskendus ir valydami dantis, įsitikinkite, kad vanduo nepažymėjo už praustuvo apvalkalo.
8.3. Būtinai atidžiai skubėkite savo dantų šepetėlį po kiekvieno naudojimo.
8.4. Apsilankę vonioje, įsitikinkite, kad šlapimas nėra purškiamas už tualeto ribų ir du kartus nuplaukite visą vandens rezervuarą. Visi pacientai (ir vyrai) nuo gydymo pradžios prieš išleidimo naudojimą tik sėdi tualetas.
8.5. Jei netyčia išsklaidysite kažką ar supilkite, informuokite slaugytoją ar slaugytoją.
8.6. Su pykinimu ir vėmimu naudokite polietileno maišelius palatoje ar tualete, su privalomu pranešimu apie pareigų personalą. Naudojant tualeto formą, du kartus apiplėšė mases. Kai vėmimas palatoje - tik maišelyje, kraštutiniais atvejais - miegoti, bet ne kriaukle.
8.7. Būtina nuplauti rankas tiek prieš valgį ir prieš kitus manipuliacijas.
8.8. Nenaudokite daugkartinio audinio kaklaskarės, pageidautina turėti vienkartinį popierių.
8.9. Mes nuplauname į tualetą į tualetą.
8.10. Jūsų įėjimo durys turi būti nuolat uždarytos.
8.11. Kramtomoji guma nedelsiant išnyksta skonio, mesti į plastikinius maišelius šiukšlių kibirai. Visi naudojamų maisto likučiai taip pat sulenkia tik paketais.
8.12. Nelaikykite per atvirus paukščių ir gyvūnų langus.
8.13. Nepamirškite kiekvieną dieną paimti dušo.
8.14. Būtina turėti kėdę kiekvieną dieną, jei ji nebus, informuoti personalą - vidurius bus pasiūlyta.
8.15. Prieš išleidimą iš departamento išėjimas yra tik batų katiluose.

9. Buvimo ligoninėje trukmė
Mūsų šalyje radioiodTerePijos elgesys neįmanomas. Priėmimas, gydymas ir tolesnis tyrimas yra susijęs su radiacinės saugos reikalavimais. Šiuo atžvilgiu kiekvienas pacientas, gavęs I131 tam tikrą laikotarpį, yra dedamas į uždarojo tipo palatą, be galimybės laisvai ir judėti.
Visi medicinos darbuotojai yra specialiai apmokyti dirbti su radioaktyviomis medžiagomis ir jūsų gydymo aspektais.
Nuo 3 dienų nuo gydymo pradžios dozimetras atliks kasdienius matavimus. Jūsų kūno radioaktyvumo matavimai. Gauti duomenys perduodami gydytojų ir slaugytojų darbuotojams. Kai radioaktyviosios jodo lygis tampa pakankamai mažas, jums bus išnagrinėta ant gama kameros. Ir tik tuo atveju, jei gydytojas yra patenkintas savo būklės ir tyrimo rezultatais, jums bus įvykdyta.
Vidutinė buvimo trukmė ligoninėje yra nuo keturių iki septynių dienų. Kai tik galite eiti namo, priklauso tik nuo likučio radioaktyvumo lygiu jūsų kūnui. Dauguma radioaktyviųjų komponentų užfiksuoja skydliaukės liauka per pirmąsias 24 valandas. Kai tik radioaktyvumas jūsų kūno pasiekė saugų lygį, jūsų ekstraktas yra įmanoma išspręsti gydytoją.

10. Kas yra scintigrafinis tyrimas dėl gama rūmų?
Scintigrafinis tyrimas leidžia nustatyti radioaktyvaus jodo fiksavimo vietą savo kūne. Vykdant scintigrafiją (nuskaitymą), būtina, kad vis dar guli ant gama kameros stalo per visą tyrimą. Ši neskausminga procedūra trunka ne daugiau kaip 60 minučių. Jei negalite būti ilgas ant lygaus paviršiaus ar bijo uždarų erdvių, prašome jį pranešti iš anksto. Prietaisas nėra apšvitinimo, priešingai, esate spinduliuotės šaltinis.
Kaip rezultatas, ekrane arba kitame nešiklyje, jūsų organizme bus gautas radiodų pasiskirstymo vaizdas. Tai padeda nustatyti ankstesnio elgesio veiksmingumą ir nustatyti proceso paplitimą. Pasak scintigrafijos ir kitų rodiklių, pasirinkta paciento gydymo ir priežiūros ir priežiūros taktika.

11. Reikia pakartotinių gydymo kursų?
Kai kurių pacientų būklė reikalauja dviejų ir daugiau gydymo kursų. Kiekvienas skydliaukės ligos atvejis yra individualus. Tuo biudžeto įvykdymo patvirtinimas, gydytojas aptars su jumis pasikartojančios terapijos poreikį ir numatomą laiko rėmą. Pastarasis gali atlikti pakeitimus, pagrįstus jūsų apklausos rezultatais (naviko žymeklio lygis kraujyje - tiloglobulinas, ultragarsinis tyrimas ir (arba) rentgeno spindulys).

12. Radijas ir nėštumas
Nėštumas yra absoliutus kontraindikavimas apklausai ir gydymui naudojant visas radioaktyvias medžiagas ir radioutes, ypač. Kiekviena vaisingo amžiaus moteris be menstruacijų laikoma nėščia, kol bus įrodyta priešinga.
Jei turite operaciją ant skydliaukės ir po to, kai buvo rekomenduojama gydyti radiotraure, tada moterys patariama planuoti nėštumą ne anksčiau kaip po tokio gydymo, ir vyrai yra ne anksčiau nei per 2 mėnesius.

13. Dicijos rekomendacijos
Rengdamiesi radioiodTerpia, pacientai paprastai rekomenduoja laikytis mažos jodo dietos.
Mažo vandens dietos tikslas - sumažinti jodo kūno turinį ir taip padidinti radioaktyvio jodo diagnostikos ar terapinio poveikio efektyvumą. Laikydamiesi tokia mityba, iki radijo laiko, ląstelės, galinčios jį sugerti, patiria jodo alkį. Todėl jie gali aktyviau įsisavinti radioaktyviąją jodą. Sveikame asmenyje pagrindinis organas absorbuojantis jodas yra skydliaukės liauka. Jei dėl operacijos buvo pašalintas skydliaukės liaukos, iš Radioute absorbcijos aptikimas kitose organuose (pavyzdžiui, limfmazgiuose, plaučiuose) bus tiksliau lemia ligos plitimą ir Pasirinkite optimalias gydymo parinktis. Ir kadangi radioaktyvus jodas gali nužudyti "blogas" ląsteles, ji naudojama tokioje situacijose ir gydymui.
Mažas turinio dieta priskiriama santykinai trumpam laiko: tai paprastai vyksta prieš 2 savaites, prieš gaunant radiotraktą ir tęsiasi visoje diagnostikos ar gydymo metu.
Toliau pateikiamos rekomendacijos dėl mažo vandens kiekio laikymosi. Tačiau kiekvienam pacientui reikalingas individualus požiūris, todėl galutinės rekomendacijos jums reikia išgirsti iš gydytojo.
Atminkite, kad mažai vandens dieta nereiškia panaikinimo, tai jums nereikia atsisakyti druskos naudojimo. Jūs galite naudoti neuroninę druską ir įdėti maisto, kaip jūs esate įpratę.
Maža mityba nereiškia visiško jodo nebuvimo dietoje. Pagal šią dietą ji turėtų pašalinti produktus su dideliu jodo kiekiu (daugiau nei 20 μg 1 porcijoje) ir padidinti produktus su vidutinio sunkumo turiniu jodo (5-20 μg 1 porcijoje).
Jūs galite valgyti produktus, kuriuose jodo kiekis neviršija 5 μg 1 porcijoje. Yra daug produktų, kuriuose jodo kiekis yra toks mažas, kad jų naudojimas neturi įtakos jūsų apklausos ir gydymo rezultatams.
Kviečiame jus susipažinti su produktų, kurie neturėtų būti naudojami laikantis mažai vandens dietos, sąrašą ir kuris turėtų būti ribotas.

Produktai ir maisto papildai, kurie turėtų būti atmesti laikydamiesi mažo vandens dietos.
1. Bet kokios jūros gėrybės: jūrų žuvys, krabai ir krabų lazdelės, krevetės, midijos, jūros dumbliai (kopūstai ir kt.) Ir preparatai, kurių sudėtyje yra jūros dumblių ("Phypididdai" ir tt).
2. Pieno produktai (sūriai, grietinė, jogurtas, sviestas, ledai, sausas pieno košė ir kt.).
3. Kiaušinių tryniai, kiaušiniai su jodu, taip pat patiekalai, kai virimo, kiaušinių trynio naudojamas dideliais kiekiais. Kiaušinių baltymų nėra jodo, laikantis mažai vandens dietos, jis gali būti naudojamas be apribojimų,
Jei neturite kitų kontraindikacijų (jei neįmanoma atsisakyti valgyti kiaušinius, būtina sumažinti jų vartojimą iki 3 per savaitę).
4. Pramoniniai kepiniai, kurių sudėtyje yra konservantų su jodu. Kukurūzų dribsniai. Jūs galite būti tikri, kad jūsų mityba yra mažai jodo, jei naudojate naminį kepimą, paruoštą naudojant nervą druska ir be ingredientų, turinčių daug jodo (pavyzdžiui, kiaušinių trynių).
5. Visi produktai ir patiekalai, turintys raudoną, oranžinę ir rudą spalvą, taip pat vaistus, kurie naudoja šių atspalvių dažus. Daugelis iš jų yra jodo dažai (eritrosinas - E127), kuris ne visada nurodomas produkto etiketėje. Todėl geriau naudoti tokius dažytus maisto produktus maiste.
6. Pieno šokoladas. Ledai. Jūs galite naudoti nedideliu kiekiu kakavos miltelių ir tam tikrų šokolado veislių. Tačiau būtina kontroliuoti šokolado produktų sudėtį, kruopščiai skaityti informaciją apie paketą.
7. Soyware produktai (padažai, pienas, tofu sūris). Juose jodas gali būti gana dideliais kiekiais.
8. Raudona, violetinė, Pestro dažytos pupelių veislės. Jodo turintys vitaminai ir maisto papildai; Preparatai, kuriuose yra jodidų ar jodų.
9. Jei reikia laikytis mažo vandens dietos vitaminų priėmimo, paimkite tuos, kuriuose nėra jodo. Vaisto sudėtis visada nurodoma ant pakuotės.
10. Sūdyti riešutai, lustai, konservuoti vaisiai ir konservuoti maistas, salami, tirpi kava, rytietiškas maistas, pica, kečupas, bulvių bulvytės, obuolių tyrės, bananai, vyšnios, džiovinti abrikosai.
11. Žalia: krapai, petražolės, lapų salotos, kriauklės salotos; Žiediniai kopūstai, žalieji pipirai, kepta bulvės "vienodoje", cukinijos, alyvuogės, persimon.

Produktai ir ingredientai, kurių sudėtyje yra minimalaus jodo
- Švieži vaisiai ir sultys: obuolys, avokadas, muskuso melionas, greipfrutai ir kiti citrusiniai, persikų razinos, ananasai;
- daržovės žaliavos ir šviežiai paruoštos (išskyrus tamsius pupeles, sojos produktus ir bulves su žievelėmis), užšaldytomis daržovėmis be druskos;
- kokoso, neišspręstų žemės riešutų ir žemės riešutų sviesto;
- vidutinio kiekio - grūdų produktai (patiekalai nuo kryžiaus, makaronų), paukštienos (kalakutiena, vištiena) ir kitos šviežios mėsos rūšys (jautiena, veršiena, ėriena), gėlavandenių žuvų;
- cukrus, bet geriau - medus, želė, vaisių sirupai, uogienės;
- juodieji pipirai, šviežios ir džiovintos žolės,
- augaliniai aliejai (išskyrus sojos pupelių) ir salotų užpildus, kuriuose yra leistinų komponentų;
- kiaušinių makaronai, rudi ir balti ryžiai;
- naminiai patiekalai nuo žemo jodo produktų, naudojant nervų druską;
- Nealkoholiniai gėrimai Gazuotas (Cola, dietinis kola, limonadas, gėrimai, kurių sudėtyje nėra eritrogenų dažų), filtruota kava, arbata.

14. Rekomendacijos po išleidimo
Po to, kai pacientas yra išleidžiamas, rekomenduojama laikytis toliau nurodytų taisyklių.
- namuose ar darbe, pabandykite sėdėti ir stovėti pakankamu atstumu nuo kitų - bent jau 1 metrą. Kai artimai arti, ilgai (daugiau nei 1 valanda), sekite 2 metrų atstumą.
- Venkite sekso kontaktų ir miego vien tik tris dienas (per vieną savaitę, jei jūsų žmona yra nėščia).
- per 8 dienas neuždaro daugiau kaip 1-2 metrų jaunesniems (iki 3 metų) vaikams; Jei jūsų vaikai yra nuo 3 iki 10 metų, jei įmanoma, venkite glaudaus kontaktų su jais, pvz., Ilgalaikiais apkabinimais, nešioti juos į rankas; Jei reikia atlikti vaikų priežiūrą iki 2 metų, kažkas turėtų būti atsargūs jiems (jei įmanoma, susitarkite dėl laikino vaikų iš giminaičių ir draugų).
- Gerai nuplaukite rankas su muilu kiekvieną kartą po apsilankymo tualete.
- Nuplaukite vonią (kriauklę, dušo kabiną) kelis kartus po naudojimo.
- Naudojant tualetą, nutekėkite vandenį 2-3 kartus per 2 savaites po radioroode gavimo., Vyrai rekomenduojama sėdėti, kai šlapimas vengia purslų šlapimo ir naudoti tualetinį popierių.
- Rekomenduojama naudoti jums priimtinų kontracepcijos metodus (moterims - 6-12 mėnesių, vyrai - ne mažiau kaip pirmuosius 2 mėnesius). Papildomą informaciją galima gauti iš gydytojo.
- Jei prieš gaunant radioaktyviąją jodą, maitinote kūdikį su krūtinėmis, tada po diagnostikos ar gydymo eigos nutraukimo krūtimi nutraukiama, o vaikas perduodamas dirbtiniam šėrimui.
- Visi asmeniniai drabužiai, naudojami gyvenant ligoninėje, ištrinamas atskirai, įdėtas į atskirą plastikinį maišelį (pakuotę) ir nenaudojama 1,5 mėnesių.
- Toliau naudoti taip dažnai, kaip įmanoma kramtomoji guma, citrina ir rūgštus čiulpti saldainius per savaitę (sparčiausiai valomi seilių liaukų iš radioaktyvaus jodo).
- Jei įmanoma, būtina išvengti arba apriboti ryšius su nėščiomis moterimis, pabandykite likti iš jų bent 2 metrų atstumu.
- vaikų darželių, mokytojų ir kitų darbuotojų, kurie glaudžiai susiję su vaikais iki 10 metų amžiaus, pedagogai turi būti pašalinti iš darbo gydytojo onkologo nustatytu laikotarpiu.
- nedideliais kiekiais po biudžeto įvykdymo patvirtinimo, radioaktyvus jodas ir toliau išsiskirs seilių ir prakaitavimo. Todėl stalo įrankiai, skalbiniai, rankšluosčiai, lakštai ir kt. Turi būti griežtai individualus. Po normalaus plovimo šie dalykai yra valomi. Tuo pačiu metu nėra ypatingo poreikio atskirai ištrinti tokius dalykus.
- Jei staiga turėjote eiti į ligoninę, arba jūs buvote pristatėte skubios pagalbos tvarka, pasakykite gydytojui, kad neseniai atliksite radioaktyviąją jodą. Tai reikalinga tais atvejais, net jei buvo perkelta į tą pačią ligoninę, kurioje išlaikėte radioiodTerpijos kursą.
Galite savarankiškai galite rasti daugiau informacijos internete, bibliotekos medicinos skyriuje arba knygyne. Dėl to, kad ne visa nustatyta informacija gali būti tiksli, nepamirškite, kad gydytojas yra geriausias informacijos šaltinis.