Žmogaus kūnas yra persmelktas su šimtais ir tūkstančiais nervų galūnių. Jie tyliai "gyventi" sau į audinius, mes nepastebime jų buvimo. Bet kai tik nervų šaknys neapibrėžtinai trikdo mechaninį stimulą - jie labai garsiai deklaruoja save tiesioginį pacientą. Nepamirškite, kaip skauda, \u200b\u200bjei buvote netyčia padaryta, atrodė, kad tai yra trifery supjaustyti arba triukšmas su ūminiu objektu.

Kas jau kalba apie chirurginius manipuliacijas, nuo mažų ambulatorijų intervencijų iki daug valandų ligoninių operacijų, kai chirurgo rankos, jo skalpelis, gnybtai, pincetai ir visa sąžininga bendrovė mechaninių dirgiklių pasakė audiniai ir nervų galūnių jose? Jei kūno nervų šakeliai buvo sutrikdyti ilgą laiką, žmogus mirs nuo skausmo. Todėl chirurginių manipuliacijų metu, siekiant padėti chirurgams, anestezijai ateina arba anestezija.

Turinys:

Ką reiškia terminas "anestezija"

Elegantiškas žodis "anestezija" yra iššifruotas: "an-" - reiškia neigimą, "-stsia" - verčia iš senovės graikų kaip "jautrumo". Tai yra, anestezija yra bet koks metodas (arba metodų sudėtingas), o tai lemia laikiną audinių jautrumo sumažėjimą arba išnykimą.

Anestezijos tipai

Dvi didelės anestezijos grupės išskiria:

• vietinis. \\ T (Kai išjungus atskirų žmogaus kūno audinių jautrumą);
• apskritai. \\ T (Kai asmuo, vaizdiškai kalbant, miega ir nesijaučia nieko).

Nedelsiant padaryti rezervaciją anestezija yra tik įprasta, toks dalykas kaip "vietinė anestezija", Ne - Tačiau šis klaidingas terminas yra giliai įsišaknijęs netoliese esančiuose pacientų pokalbiuose. Ar užkariau savo chirurgą, jei užduodate taip: "Operacija turi būti pagal vietinę anesteziją ar bendrinamą?".

Kiekviena iš minėtų grupių anestezijos apima keletą sekimo parinkčių. Pasirinkimas priklauso nuo:

Vietos anestezijos veislės:

• paviršutiniškas;
• infiltracija;
• "Explorer" regioninis ir centrinis.

Generalinės anestezijos veislės:

• Įkvėpimas anestezija;
• intraveninė anestezija;
• endotrachealinis (arba intubacijos) anestezija.

Paviršiaus anestezija

Populiariausi odontologijos, oftalmologijos, otorinolaringologijos, ambulatorijos (tai yra klinikinių sąlygų) chirurgija ir traumatologija.

Siekiant paviršiaus anestezija, odos ar gleivinės yra suteptos arba purškiamos su vaistais, turinčiais ingredientą, kuris blokuoja impulsus nervų šaknų ir nesuteikia skausmo chirurginės manipuliavimo metu.

Su paviršiumi anestezija tokios narkotikų formos yra susijęs kaip:

• tepalas;
• geliai;
• kremai;
• purškalai.

"Pros": Skausmingų mala koncentracija, todėl jie beveik niekada nesukelia šalutinio poveikio.

"Minusus": Šiuo atveju anestezija gali būti atliekama nepakankamai chirurginės manipuliavimo ribotame kūno srityje.

Indikacijos: Jis naudojamas, jei turite atlikti bet kokius manipuliacijas, esančiuose viršuje esančiuose audiniuose.

Kontraindikacijos: Individualus anestetikų netoleravimas.

Infiltracija anestezija

Jis naudojamas tuo atveju, kai gydytojas turi gauti giliai į audinius atlikti nedidelį manipuliavimo kiekį (operacija):

Anksčiau įsiskverbimas anesteziją buvo praktikuojamas atskirų chirurgų kai kuriose plačiose operacijose (pavyzdžiui, apendektomijoje), tačiau tokiais atvejais populiarus tapo, nes, švelniai įdėti nesuteikė visiško poveikio.

Infiltravimas anestezija, anestetikas (novokainas, lidokainas, trimektain ar kiti) yra įgyti švirkšte ir administruojami žingsnis po žingsnio audinyje.

Veiksmų algoritmas yra:

• labai pirmoji anestetinio vaisto injekcija atliekama intremeriškai (jie daro vadinamąjį "citrinų plutos");
• adata stumia gilesnį ir gilesnį, o palaipsniui ir tolygiai pristatyti anestezuojančią vaistą per visą audinių kiekį, kuris bus įtrauktas į chirurginę manipuliavimą ar operaciją (vaizdiškai kalbant, "impregnuoti" anestetinius audinius kaip sirupo pyragą).

Idealiai atliekama infiltracijos anestezija - tai, per kurią pacientas pajuto tik pirmąją injekciją.

"Pros": Anestetika infiltracijos anestezijoje veikia vietos lygiu, be žalos organams ir organams sistemoms.

"Minusus": nesugebėjimas išplėsti, jei reikia, veikimo sritis, nenaudojant papildomos anestezijos dozės (pvz., Jei jis buvo rastas PUS, kuris turi būti kruopščiai dezinfekuotas (valomas), bet kuris yra už anestezijos ribų zona).

Indikacijos: paprasti ir nepaisyti chirurginių manipuliacijų ir operacijų.

Kontraindikacijos: Aukštos skausmo slenkstis paciento, platus veiklos sritis, individualus netoleravimas anestezijos narkotikų.

Naršykite anesteziją

Dažnai manoma, kad operacijos tūris yra "išjungti" didelio audinio masyvo jautrumą. Užuot atlikę infiltracija anesteziją labai ilgai ir sumalkite daug anestezijos audiniuose, gydytojai atėjo su blokuoti didelę nervų struktūrą, dėl kurio jautrumas priklauso nuo tam tikros kūno srities.Tai automatiškai užblokavo nervų (skausmo) impulsų perdavimą daugybe nervų šakų, šakelių ir mažų nervų galų, kurie nukrypsta nuo šios didelės struktūros (nervų statinės, plexus ir pan.).

Naršykite anestezijąplatusnaudojamas chirurginėse intervencijose:

• traumatologija;
• ortopedija;
• kraujagyslių chirurgija;
• urologija;
• maxillofacine chirurgija;
• akušerija ir ginekologija;
• pilvo chirurgija;
• purzing operacija;
• proctology.

Dirigento regioninės anestezijos veislės:

Dirigento veislės Centrinė anestezija:

• stuburo- Anestezijos įrankis švirkščiamas į subarachnoidą, kur jis yra tolygiai paskirstytas ir blokuoja impulsus stuburo šaknyse, kurios (impulsai) nebus sutrikdyta stuburo smegenis;
• - anestetikas įvedamas į epidurinę erdvę, o ne pradurta kieto smegenų korpuso (kuris yra tam tikras "plius" šio tipo dirigentas centrinės anestezijos);
• caudal. - "Vaiko" epiduralinės anestezijos versija žemiausiam stuburo lygiui - kryžiaus lygis (Kauda yra išverstas iš lotynų kaip "uodegos").

"Pros": Pacientas gali kreiptis į chirurgą, jos dalinė variklis yra išsaugotas, nėra sisteminio nuodingos nuodingos anestezijos, nes jis nėra įvestas į kraujotaką.

"Minusus": Gebėjimas sužeisti adatos dideles nervų konstrukcijas.

Indikacijos: Reikia skausmingų didelių audinių plotų, neįmanoma atlikti inhaliacijos, intraveninės ar endotrachealinės anestezijos (pvz., Pagyvenusiems žmonėms, sunkiomis kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemų ligomis).

Kontraindikacijos: neįmanoma atlikti dėl anatominių savybių (pvz., Stuburo arba randų audinio deformacija adatos punkte).

Įkvėpimas Anestezija

Įsikūręs anesteziologų kompetencijai. Tai yra vienas iš dažnai naudojamų ir mylimas anesteziologų anestezijos dėl priežasties, kad ji yra lengva atlikti ir veikia trumpai (po mažų veiksmų intervencijų, nebūtina ilgai laukti, kol pacientas palieka medikamą).

Įkvėpus anestezija yra gana nevaisingumas. Per kaukę kvėpavimo sistemoje įvedama narkotikai, kurie sukelia medicinos miego. Jis "išsijungia" nuo išorinio pasaulio paciento ir jo stimulai yra svarbiausias dalykas nuo skausmo dėl chirurginių instrumentų įvedimo audinyje.

Dažniausiai narkotikai naudojami inhaliacijai anestezijai, azotui, Trilei, ftorotanui, Etanui.

"Pros": Santykinai lengva valdyti save.

"Minusus": Trumpalaikis - ir tai nėra chirurgas, jis yra priverstas atlikti manipuliavimą, kad pacientas nepabudo iki jo pabaigos.

Indikacijos: Paprasti ir nepaisyti manipuliacijos, tačiau reikalauja, kad pacientas įvestų į medicinos miegą.

Kontraindikacijos: Ūminės ligos iš kvėpavimo sistemos.

Intraveninė anestezija

Pavadinimas kalba už save - pacientas yra panardintas į vaistus miego po intraveninio vartojimo narkotikų. Intraveninė anestezija yra sudėtingesnė, nes jam reikia apskaičiuoti administruotas dozes. Tačiau, palyginti su įkvėpus anestezija, jo "plius" yra neabejotinai tai, kad ji veikia ilgiau ir giliai - vaizdiškai kalbant, pacientas yra stipresnis.

Jis naudojamas paprastiems, nepakankamai ir nesudėtingoms veiklos intervencijoms ligoninėje (apendektomija, didelių žaizdų siuvimas, kartais - surišti ir pan., Taip pat veiklos intervencijos vaikams). Taikoma ambulatorinėje operacijoje, jei pacientas atsisako hospitalizuoti į ligoninę, o chirurginė intervencija gali būti vykdoma atliekant ar paduodant poliklino skyrių, tačiau jis gali atidėti ar kupinti skausmingu sindromu. Visų pirma, mes kalbame apie didžiulių giminių atidarymą, reikalaujantį kruopštų santacijos (valymo nuo PUS), skausmingų manipuliacijų perineume ir tiesiosios žarnos ir pan.

Klasikinėje anestezijoje, thiopental, recopolis, natrio oksibutiraatas su Atalageia (paviršiaus anestezija) - Sibison su ftentatil.

"Pros": Panardintas į vaistą pakankamai gylio.

"Minusus": Neramu raumenų su didelėmis ir ilgomis chirurginėmis operacijomis.

Indikacijos: Vidutinio sunkumo stacionarios chirurginės intervencijos.

Kontraindikacijos: Ligos iš CSS (širdies ir kraujagyslių sistemos), individualios kvėpavimo sistemos ligos (pavyzdžiui,), ryškūs centrinės nervų sistemos ir psichikos pažeidimai.

Endotracheal (intubacija) anestezija

Tai yra sunkiausia visiems be anestezijos metodų. Tuo pačiu metu, efektyviausias. Per savo pacientą pacientas yra ne tik giliai panardintas miego - su specialių narkotikų pagalba, raumenys atpalaiduoja, kuri yra labai svarbi atliekant chirurgai daugelio komponentų operacijos elementų patogumui.

Preparatai Miorosanta, kuris atsipalaiduoja raumenys, įskaitant "išjungti" diafragmą ir tarpkultūrinius raumenis - pacientas negali kvėpuoti savarankiškai, todėl jis yra prijungtas prie išorinio kvėpavimo įrenginio naudojant endotrachealinis vamzdis. Taigi šio anestezijos metodo pavadinimas.

Endotrachealinės anestezijos etapai kitas:

• narkotikų intraveninis vartojimas, panardinantis pacientą į vaistus;
• miorlaxants įvedimas, "raumenų išjungimas;
• trachėjos intubacija (Įvadas į laryngoskopo trachėją ir pagalba - endotrachealinis vamzdis);
• dirbtinis plaučių vėdinimas ir vaisto būklės paleidimas.

"Pros": Suteikia visišką paciento imobilizavimą, todėl absoliuti chirurgų laisvę, kurią chirurgijos metu nereikia įveikti paciento raumenų įtampos.

"Minusus": Sudėtinga spektaklyje, reiškia viso derinio narkotikų (ypač narkotinių ir minelaksantų) įvedimas, kuris vėliau bus rodomas centrinės nervų sistemos veikloje.

Indikacijos: Ilgalaikės sudėtingos juostos operacijos apie tulžies sistemos, skrandžio, žarnyno, retroperitoninės erdvės ir krūtinės, peritonito ir kt.

Kontraindikacijos: Kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemų ligos, pagyvenę amžiaus amžius.

Apie idealų anestezijos metodą

Tai nėra. Kiekvienas anestezijos metodas yra tinkamas tam tikromis sąlygomis. Pi pasirenkant anestezijos metodą turi būti atsižvelgiama į artėjančią chirurginę manipuliavimą (ypač jo apimtis ir trukmė), kruopščiai išanalizuoti klinikinę padėtį, paciento būklę, kartu su karščiu ligomis, indikacijomis ir kontraindikacijomis dėl anestezijos metodo įvykdymo .

Kovtonuk Oksana Vladimirovna, medicinos stebėtojas, chirurgas, konsultantas gydytojas

Plastikinės operacijos visada lieka paklausos dėl įvairių priežasčių. Tai gali būti traumos, įvairios ligos ir kt. Plastikinis naudojamas chirurginėje intervencijoje ant stemplės, sąnarių, odos dangų.

Gana daug operacijų yra vykdoma estetinėje chirurgijoje. Jie yra skirti išvaizdai ištaisyti. Šiuolaikinės metodai estetinėje chirurgijoje galėjo naudoti specialistus dėl labai išsivysčiusios anestezijos.

Kas yra anestezija kompiuterio tikslais

Anestezija yra reikalinga tokiems tikslams:

• atsikratyti skausmo sindromo, nemalonių pojūčių, stipraus veikimo streso;
• tinkamų sąlygų, kaip atlikti visus būtinus chirurgo manipuliacijas, sukūrimas;
• užkirsti kelią gyvenimo grėsmei, kuri gali kilti dėl operacijos niuansų, tam tikro tipo anestetikų.

Kiekviena operacijos rūšis laikoma fizine, psichologine trauma. Periferiniai receptoriai, lokalizuoti viduje dermos, raumenų, serozo, gleivinės visų organų suvokia dirgina poveikį. Šie impulsai siunčiami į nugaros smegenų nervus, nervų kamienus. Tada jie eina į smegenis.

Skausmas chirurgijos metu yra tik kūno sukeltos smegenų pažeidimo žievės suvokimas. Šis suvokimas yra įmanomas dėl periferinių skausmo receptorių dirginimo. Medicininis miego be anestezijos arba su paviršutiniška anestezija negalės užkirsti kelio neigiamam skausmo poveikiui organizmui.

Miego metu skausmo impulsai siunčiami per nervų kamienus, stuburo smegenis tokioms institucijoms:

• kvėpavimo centrai;
• Širdies ir kraujagyslių centras;
• lygūs, skersiniai raumenys;
• endokrininės liaukos.

Dėl šios reakcijos atsiranda sudėtingas atsakymas, kuris pasireiškia tokiais organų organų pažeidimais, sistemomis:

• gylio keitimas, kvėpavimo ritmas;
• nesąmoningi raumenų susitraukimai;
• periferiniai laivo spazmai;
• dažnio pasikeitimas, širdies ritmas;
• kraujospūdžio padidėjimas / sumažėjimas;
• kraujo krešėjimo padidėjimas;
• inkstų, kepenų funkcionavimo pažeidimas;
• mikrocirkuliacijos sutrikimas;
• metabolinių procesų pablogėjimas.

Jei anestezijos natūra nepastebi gydytojo neteisingai arba laikykite anestezijos procedūrą nekvalifikuotu, jis gali pabloginti gijimo žaizdas, padidinti atsigavimo laikotarpį po operacijos, neleis chirurgui atlikti užduotį, jis gali sukelti traumines pasekmes.

Anestezija plastinės chirurgijos ir jo funkcijos - šio vaizdo įrašo tema:

Anestezijos tipai plastikinėje chirurgijoje

Anestezijos metodų skirtumas yra niuansai:

• taikymo sritis;
• veikimo mechanizmas organizme;
• Ūkio sudėtingumą;
• įranga, preparatai, naudojami anestezijai;
• vadovavimo technikos ypatybės.

Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, specialistai skiria tokius anestezijos tipus:

• vietinis;
• laidus;
• regioninis;
• bendroji anestezija.

Dėl pirmųjų trijų tipų anestezijos naudoja šiuos vaistus:

• "Siauras".
• "Markain".
• "BUPIVAKAIN".

Įrašytos priemonės yra apie tą patį veikimo mechanizmą. Šie vaistai nutraukia impulsų perdavimą nuo skausmo, temperatūros, lytėjimo receptorių palei laidžių nervų sistemą. Į gylį, plotas, anestezijos trukmė turi įtakos tokiems veiksniams kaip:

• pats narkotikas;
• Įvestos anestezijos apimtis;
• anestetikų koncentracija;
• vartojimo metodas;
• vaisto vartojimo vieta.

Vietinis. \\ T

Plastikinėje chirurgijoje vietinė anestezija gali būti atliekama pagal šiuos metodus:

• taikymas. Šio anestetiko vartojimo metodo esmė yra taikyti vietinį anestetiką gelio, tepalo, pleistro ant mažo sklypo, gleivinės membranos. Tokiu atveju anestezija yra trumpalaikis, paviršutiniškas pobūdis, chirurgai gali būti naudojami, kosmetologai, kai atlieka mažai nusileido manipuliacijas ant nedidelio ploto odos. Šis anestezijos metodas gali išprovokuoti tik;
• Įpurškimas. \\ T. Ši technika tarp specialistų vadinama vietine infiltracija anestezija. Atlieka savo operacinę chirurgą. Šio anestezijos metodo esmė yra anestetikų vaistų diegimo pakartotiniais injekcijomis derme, poodiniu audiniuose. Anestetikas įvedamas į veikiančią zoną norimo gydytojo gylio. Šios anestezijos tipo pacientas nesijaučia skausmu, tačiau jį gali sutrikdyti nemalonūs pojūčiai.

Jei specialistas stebės nustatytus dozes, atsižvelgs į paciento svorį, bendrą paciento būklę, neįtraukiamas neigiamas vaisto poveikis. Komplikacijų atsiradimas yra įmanomas tik tada, kai į kraujotaką įvedama didelė perdozavimas arba vaistas. Šiuo atveju gali pasireikšti alerginė reakcija.

Jei adrenalinas pridedamas prie anestetikų, mažieji laivai susiaurina. Tai padidina naudojamų vaistų galiojimo trukmę, mažina rezorbciją kraujui (siurbimui). Infiltravimas Anestezija daugiausia naudojama atliekant nedideles operacijas, skausmingus manipuliacijas galūnių srityje, kitos kūno dalys (,).

Laidininkas

Dirbtinis anestezija atlieka chirurgą (dažniau anesteziologą). Šio anestezijos metodo esmė yra pristatyti anestetiką į laidžių nervų plotą, keliais nervus, nervų kamieną nuotoliniu atstumu nuo eksploatacinių manipuliacijų ploto. Šis anestetinio vaisto įvedimo metodas suteikia tolesnių impulsų blokadą. Jis paprastai naudojamas kosmetikos chirurgijoje atlikti operacijas galūnėse (dažniausiai žemiau kelio, alkūnės sąnario), ant veido.

Varžių anestezija plastinės chirurgijos naudojama labai retai.

Šio administravimo metodo atėmus yra tai, kad prieš diegiant anestetiką reikia bandomojo nervo statinės identifikavimo, nervo per adatą, ir tai sukelia nemalonių ir skausmingų pojūčių.

Be to, tokio tipo manipuliavimas yra susijęs su didelės žalos rizika, šalia atlikto vidutinio laivo. Jis gali kilti didelis, nervas, nervų kamienas taip pat gali būti sužeistas. Šios komplikacijos gali sukelti ilgalaikius odos jautrumo sutrikimus, pažeidžiant normalią raumenų pluoštų veikimą inervacijos srityje. Be to, atkūrimo laikotarpis yra žymiai padidintas.

Regioninis. \\ T

Šis anestezijos tipas atlieka tik patyrusį anesteziologą. Jis naudojamas su tūrio, labai skausmingų, trauminių operacijų. Regioninė anestezija yra dviejų tipų:

Stuburo

Šis anestezijos tipas vadinamas stuburo, subarachnoidine anestezija. Vietinei anestezijai naudojami tokie vaistai:

• "Markain".
• "Lidokain".
• "Siauras".
• "Buvicain".

Šie vaistai švirkščiami į stuburo kanalą (nuo 1 iki 3 ml), naudojant ypatingą ilgą, ploną adatą. Ši adata įvedama tarp paskutinio krūtinės ir pirmųjų juosmens slankstelių (1 - 2, 2 - 3 juosmens slankstelių). Šiuose lygiuose nėra stuburo smegenų, kuris neleidžia jo žalos.

Anestezija įvyksta po 1 - 3 minučių ir trunka apie 40-120 minučių (anestetiko veiksmas priklauso nuo paruošimo tipo). Anestezijos plotas apima plotą 2 - 4 cm. Virš bambos ir į plauto paviršių. Jei sumažinsite anestezijos kiekį, viršutinė anestezijos lygis yra sumažintas.

Ši procedūra yra neskausminga, kuri užtikrina visišką veiklos intervencijos anesteziją. Stuburo anestezija užtikrina impulsų perdavimo blokadą į skersinius raumenis (tai užtikrina visišką atsipalaidavimą). Šis anestezijos metodas užtikrina optimalias chirurgo veikimo sąlygas, jis naudojamas, kai plastikiniai lauko lytinių organų organai;

Epiduralinis

Šis anestezijos tipas yra panašus į stuburo būdu, efektyvumą. Tačiau šiuo atveju gydytojas naudoja didesnę skersmens adatą nei su stuburo anestezija. Anestezija nėra švirkščiama stuburo kanalo viduje. Vaistas (10-20 ml) taikomas ant kieto smegenų korpuso. Jis plaunamas jautriais, nervų šaknų dalimis, įtrauktos į nugaros smegenų segmentus arba juos palieka.

Atlikti operaciją ant vidurinių skyrių krūtinės, dubens, skrandžio, anestetikas įvedamas į tam tikrą lygį (vidutinis gemalas, nizhnegorudna, juosmens). Anestezijos trukmė, kaip ir stuburo anestezijoje.

Šio metodo privalumas yra galimybė papildomai patekti į anestetiką per kateterį, kuris užtikrina anestezijos trukmę iki 7-8 valandų.

Nuo galimų komplikacijų turėtų būti nurodyta:

• sunkumas stubure;
• epidurinė hematoma;
• kvėpavimo priespauda;
• bendras stuburo blokas (jį sukelia atsitiktinis krūva kieto smegenų korpuso).

Bendroji anestezija

Bendros anestezijos esmė yra nuslopinti smegenų, subroktines struktūras žievės. Priklausomai nuo anestezijos gylio, laivai gali būti padengiami, kvėpavimo centrai pailgos smegenyse. Skausmo impulsai ateina į smegenis, tačiau jų suvokimas yra priespaudinis, atsakymas.

Pagrindinės bendrosios anestezijos rūšys yra šios:

1. Intraveninis. Jis atliekamas per "Propofol", "Diprivan", "";
2. Įkvėpimas. Šio metodo esmė yra pristatyti anestetiką į kraują įkvėpus. Paprastai gydytojai naudoja "Narkan", "Sevoran", "azotą", "Isofluinar".

Anestezijos įkvėpus yra dviejų tipų:

1. Masky.. Jis atliekamas su nepriklausomu paciento kvapu, naudojant kaukę, jungiančią dujų mišinį;
2. Endotracheal.. Šis anestezijos tipas atliekamas keliais etapais:
   • intraveninė anestezija per "profesionalų", "heksenalą", "dormicum", "Ketami";
   • intubacinio vamzdžio prijungimas prie anestezijos;
   • ilgalaikių atpalaidavimo įvedimas, pagrindinės anestezijos pradžia;
   • anestezijos nesutarimų po operacijos.

Anestezija plastikinėje chirurgijoje. Apie "Vamzdis" gerklėje pasakys chirurgui žemiau esančiame vaizdo įraše:

Kontraindikacijos

Nuo kontraindikacijų anestezijai plastinės chirurgijos metu gydytojai atrenkami taip:

• decompensed vidaus organų patologija (

Vietinė anestezija (taip pat rastas nacionalinis pavadinimas - vietinė anestezija) - tam tikros organizmo ploto anestezija, skirtos nervų laidumo sutrikimui. Skausmo mažinimo efektas pasiekiamas įvedant narkotikus audiniuose, vadinamoje vietine anestetikoje.

Verta pažymėti, kad terminas "vietinė anestezija" yra populiarus pavadinimas, tačiau nuo medicinos požiūriu, kuris nėra tikintingi ir bet kurios semantinės apkrovos vežėjas, nes anestezija sukelia centrinės nervų sistemos stabdymo ir asmenybės panardinimas be sąmonės būsenos.

Anestezija pagal vietinę anestetiką pasižymi gana maža rizika nepageidaujamų pasekmių atsiradimo, tos pačios saugos ir gebėjimo naudoti tiek suaugusiuosius ir vaikus, palyginti silpną poveikį vaisiui, o tai leidžia jį naudoti nėštumo metu.

Vietinis skausmo malšinimas yra labai plačiai naudojamas ir efektyviai naudojamas beveik visose medicinos kryptyse. Dažniausiai taikomas metodas odontologijoje ir operacijoje, įskaitant nesudėtingų didelių operacijų.

Vietos anestezijos tipai

"Vietinė anestezija" kartu su programų didele dalimi taip pat suteikia savo rūšių gausa, kuri lemia jo populiarumą.

Application anestezija

Video.

DĖMESIO! Informaciją apie svetainę atstovauja specialistai, tačiau yra supažindinami ir negali būti naudojami nepriklausomiems gydymams. Būtinai patarkite gydytojui!

Vietinė anestezija: tipai, metodai, preparatai

Vietinė anestezija: tipai, metodai, preparatai

Medicinoje vietinė anestezija vadinama laikinu "uždarymo" audinio jautrumo procedūrų vietoje, kurios gali sukelti ūminį skausmą ar stiprų diskomfortą. Tai pasiekiama receptorių, atsakingų už skausmo impulsų susidarymą ir jautrių pluoštų susidarymą, pagal kurį šie impulsai yra atliekami smegenyse.

Kas yra vietinė anestezija

Pagrindinis skiriamasis bruožas vietinės anestezijos yra rasti asmenį sąmonėje per savo veiksmų metu. Toks anestezija veikia ant receptorių, kurie yra žemiau krūtinės lygiu. Be visiško skausmo malšinimo, vietinė anestezija pašalina kitus lytėjimo pojūčius, įskaitant temperatūros efektus, slėgį ant audinio ar jų tempimo.

Vietos anestezijos vedimas yra įmanomas šiose srityse:

• ant įvairių organų gleivinės paviršiaus - trachėjos, gerklų, šlapimo pūslės, bronchų ir pan.;
• audinio, kaulų, raumenų ar minkšto storio;
• nervų šaknų kryptimi, kuri viršija nugaros smegenų korpuso ribas.
• laidžių impulsų nervų stuburo ląstelių ląstelėse.

Pagrindinis tikslas, kurį vykdo vietinė anestezija, yra užblokuoti impulsų atsiradimą ir jų perkėlimą į sąmonės išsaugojimą.

Vietos anestezijos tipai

Medicinoje yra tokių anestezijos veislių, skirtingų požymių ir taikymo srities:

• terminalas;
• infiltracija;
• regioninis;
• intravaskulinis.

Kiekviena rūšis turi liudijimų ir kontraindikacijų sąrašą, kurį reikia apsvarstyti, kai jie atliekami.

Terminalo anestezija

Ši rūšis taip pat žinoma kaip aplikacija arba paviršiaus anestezija. Pagrindinės programos yra odontologijos, gastroenterologijos ir proktologijos. Iš kitų rūšių, terminalo vietinė anestezija (anestezija) išsiskiria metodu: anestetikai purškimo, gelio ar tepalų pavidalu yra pritaikyta odos arba gleivinės paviršiaus.

Proctologtūros, temos, vietinės prieglaudos geliai ir purškimo (Cathetget, Lidokhlor, lidokainas ir kt.) Yra naudojami vykdant prokologinį tyrimą ir diagnostikos manipuliacijas: tiesiosios žarnos patikrinimas, Aososkopija, Rektoriomozoskopija. Tyrimas tuo pačiu metu tampa beveik neskausmingas. Be to, vietinė anestezija "Proctionists" yra naudojami atliekant kai kuriuos terapinius manipuliacijas: hemorojaus mazgų lateksas, hemorojus skleroterapija, vidinių hemorojiškų mazgų infraraudonųjų spindulių koaguliacija, taip pat biopsija nuo tiesiosios žarnos.

Infiltracija anestezija

Jis naudojamas odontologijoje ir chirurgijoje, ir yra specialių sprendimų įvedimas į minkštus audinius. Procedūros rezultatas, be ryškaus anestetinio poveikio, tampa slėgio audiniuose padidėjimas, ir, kaip rezultatas, jų kraujagyslių susiaurėjimas.

Regioninė anestezija

Ši rūšis reiškia anestetikų įvedimą šalia didelių nervų pluoštų ir jų plexus, todėl yra anestezija lokalizuotose vietovėse. Jis yra padalintas į šių tipų vietines anesteziją:

• laidus, su narkotikų įvedimo šalia periferinio nervo arba nervų plexus diegimo;
• stuburo, su narkotikų įvedimo į erdvę tarp nugaros smegenų korpusų ir "išjungia" skausmo receptorius ant didelės kūno dalies;
• epidurinė anestezija, su narkotikų įvedimas į erdvę tarp stuburo smegenų ir stuburo kanalo sienų per specialų kateterį.

Intravaskulinė anestezija

Jis naudojamas pirmiausia su chirurgine intervencija ant galūnių. Narkotikų įvedimas yra įmanomas tik tada, kai taikoma hemostatiniai diržai. Anestetikas įvedamas į kraujagyslę, esančią netoli nervo, kuris yra atsakingas už galūnės jautrumą vietoje žemiau narkotiko vartojimo vietos.

Pastaraisiais metais dėl efektyvesnio vietos anestetikų atsiradimo, žymiai padidėjo vietinių anestetikų naudojimo proporcinių operacijų skaičius. Be to, mūsų ekspertai sukūrė derinį anestezijos techniką - vietinės anestezijos ir intraveninės anestezijos derinys. Tai žymiai sumažina toksiškumą anestezijos ir sumažina skausmo sunkumą pooperaciniu laikotarpiu, kuris leidžia pacientui atsigauti greičiau po operacijos.

Dažniausiai vykdant prokologines operacijas (hemorroidas, analinio įtrūkimų išpylimas, nedideli paragreotaliniai fistulai, statuso polipai), naudojama paragreutalio blokada, taip pat stuburo anestezija.

Vietinės anestezijos preparatai

Vietinei anestezijai taikomi šie vaistai:

• Novocaine;
• DiCain;
• Lidokainas;
• Trides;
• BupaCain;
• Naropin;
• Ultrakain.

Kiekvienas iš jų yra veiksmingas atliekant tam tikrą anesteziją. Taigi, Novocain Dicain ir Lidocaine dažniau naudojami, jei reikia, skausmui odai ir gleivinėms, o galingesniems preparatams, pavyzdžiui, Naropin ir Bubivaakainui, naudojami stuburo ir epidurinei anestezijai.

Vietinės anestezijos indikacijos

Visi vietinės anestezijos metodai turi tą patį rodmenų sąrašą ir, jei reikia, trumpą laiką (iki pusantros valandos), kad būtų galima anestezuoti konkrečią sritį. Naudokite juos rekomenduojama:

• už chirurginių nepavoravimo trukdžių ar mažų didelių operacijų vykdymą, kurių trukmė neviršija 60-90 minučių;
• netolerancijos į bendrą anesteziją;
• jei pacientas yra susilpnėjusi;
• jei reikia, diagnostines procedūras dėl stipraus skausmo sindromo fone;
• esant paciento nesėkmei prie anestezijos;
• senatvės pacientams;
• kai neįmanoma naudoti bendros anestezijos.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vietos anestezijai yra šios valstybės:

• nervų jaudulys;
• psichikos ligos;
• anestetikų netoleravimas;
• vaikystė.

Nenaudokite vietinės anestezijos ir su daugybe terapinių ar diagnostinių manipuliacijų, kurios gali užtrukti ilgai.

Galimos komplikacijos naudojant vietinę anesteziją

Vietos anestetikų naudojimas atlieka tam tikrą riziką, įskaitant keletą rūšių komplikacijų:

• žala centrinei nervų sistemai ir laidžios širdies sistemos;
• Žala stuburo audiniui, nervų šaknų ir nugaros smegenų korpusai;
• anestetikų vartojimo vietoje;
• alerginės reakcijos.

Daugeliu atvejų išvardytos problemos kyla pažeidžiant anestezijos techniką arba nepakankamai užbaigtą anamnesio surinkimą.

Kaip užduoti klausimą specialisto

Norėdami sužinoti daugiau apie vietinių anestezijos laikymo ir metodų mūsų klinikoje, galite turėti anesteziologo gydytoją, pasikonsultuokite su su kuria galite prisijungti. Užpildykite žemiau esančią formą, nurodydami savo el. Laiško adresą, kad sužinotumėte daugiau informacijos iš specialisto.

Būti tikslūs, tada sąvokos "vietinė anestezija" - tai neegzistuoja, nurodydama laikiną skausmą tam tikros žmogaus kūno ploto, būtina naudoti terminą "vietinė anestezija" arba "vietinė anestezija". . Bet kadangi pavadinimas "vietinė anestezija" yra įprasta kasdieniame gyvenime, tada mes jį naudosime "vietinės anestezijos" prasme.

Šio tipo anestezija naudojama, jei būtina mažoms operacijoms, kurioms nereikia bendrosios anestezijos (pvz., Dantų gydymas).

Anestezija atliekama rūkant regioną su vietiniu tirpalu, kuris švirkščiamas į odos ir kitos anatominės struktūros zonos, kurioje operacija bus vykdoma. Tokios injekcijos yra paviršinės, nors kai kuriais atvejais vaistai yra pakankamai giliai. Daroma naudoti specialias plonas adatas, todėl narkotikų administravimo tvarka yra visiškai neskausminga.

Panašus skausmo malšinimas naudojamas beveik visose medicinos srityse: chirurgija, ginekologija, urologija, odontologija, Proctologija ir kt.

Tose srityse, kuriose buvo įvestos anestetikai, pacientai gali pajusti kūno pjaustymą ar šilumos jausmą. Tai yra trumpalaikis ir greitas diskomfortas. Operacija šalia vietinio dažnai atliekamas su tam tikru audinio jautrumo išsaugojimu, todėl pacientas gydytojų manipuliacijų vykdymo metu gali manyti, kad veikiantis regionas vyksta kažkas, tačiau jis nesijaučia skausmui.

Siekiant sumažinti paciento psichinę būklę, sumažinti savo nerimą ir jaudulį, pasirengimas vietos anestezijai dažnai susijęs su raminamųjų gamyba.

Kokie vaistai naudojami?

Vietinei anestezijai dažniausiai taikomi šie vaistai:

1. Lidokainas. Tai yra vienas iš labiausiai paplitusių dirigento anestezijos. Jis turi ilgesnį ir stiprią poveikį, lyginant su Novocaine. Atsižvelgiant į dideles koncentracijas, jis gali būti naudojamas anestezuoti gleivinės dėl drėkinimo ir tepimo.

2. Novokaine. Netoksiška gynimo priemonė su dideliu terapiniu poveikiu. Naudojamas visų tipų vietinei anestezijai įvairiomis koncentracijomis, priklausomai nuo operacijos ir nuorodų.

3. Trimkain. Naudojamas dirigento anestezijai. Vaistas turi gana stiprią ir ilgalaikį anestetinį poveikį. Vietinis anestezijos vaistas yra saugus ir visiškai neskausmingas žmonėms. Tylus mažas toksiškumas.

4. Angainas. Stiprus vaistas su ilga ekspozicija į būtiną kūno sritį. Naudojamas su atitinkamomis nuorodomis ir vykdant konkrečias operacijas.

5. DICAIN. Kaip taisyklė, terminalo anestezijai gydant gleivinę su drėkinimu ar tepimu. Stipresnis Novocaina 10-20 kartų. Galima naudoti epidurinei anestezijai. Narkotikų vartojimas yra ribotas dėl didelio toksiškumo, palyginti su kitomis anestetikomis. Be to, šios rūšies vietinės anestezijos pasekmės gali būti pavojingos.

6. Chloretil - skystis ampulėse. Vietinis chloretilo estetinis poveikis yra pagrįstas vaisto gebėjimu greitai išgaruoti nuo odos paviršiaus, todėl paviršiaus sluoksnio sukelia aštrus aušinimas ir užšaldymas su vietiniu anestezijos atsiradimu.
Dažniausiai šio tipo anestetikas naudojamas paciento nesėkme nuo bendrosios anestezijos. Manoma, kad žmogaus organizmas geriau perduoda šiuos vaistus.

Peržiūrų

Vietos anestezijos veislės paprastai klasifikuojamos priklausomai nuo skausmo jautrumo ir jo įgyvendinimo metodų. Išskiriamos šios vietinės anestezijos tipai (anestezija):

• Iš receptorių aparatų ir nervų springs, kurie nukrypo nuo jo. Ši grupė apima terminalo anesteziją ir bet kokius infiltracijos metodus;
• Tam tikrų nervų laidininkų blokada. Ši grupė apima laidžių anestezijos metodus: anesteziją plexus, periferinių nervų, nugaros smegenų šaknų;
• Sausio aparato tam tikros galūnės zonos blokada paprastai atsiranda dėl impregnavimo su narkotikais. Anestezija patenka į šiuo atveju per mikrocirkuliacinį kanalą. Manoma, kad jis atlieka intraozinės arba į venšnų anesteziją.

Aš sukūriau šį projektą papasakoti apie anesteziją ir anesteziją. Jei gavote atsakymą į klausimą ir svetainė buvo naudinga jums, aš būsiu patenkintas paramos, tai padės toliau plėtoti projektą ir kompensuoti savo paslaugų sąnaudas.