Kaip atsikratyti lėtinio skausmo ir išgydyti skausmo sindromą. Skausmas, skausmo sindromas: priežastys, tipai, diagnozė, gydymas Skausmingas simptomas

Apibūdinimas:

Medicinos požiūriu skausmas yra:
- savotiškas jausmas, nemalonus pojūtis;
- reakcija į šį pojūtį, kuriam būdinga tam tikra emocinė spalva, refleksiniai vidaus organų funkcijų pokyčiai, besąlyginiai motoriniai refleksai, taip pat valios pastangos, skirtos atsikratyti skausmo faktoriaus.
- nemaloni juslinė ir emocinė patirtis, susijusi su tikru ar tariamu audinių pažeidimu, o kartu ir organizmo reakcija, sutelkiant įvairias funkcines sistemas, siekiant apsaugoti jį nuo patogeninio veiksnio įtakos.

Ilgalaikį skausmą lydi fiziologinių parametrų pokyčiai (kraujospūdis, pulsas, išsiplėtę vyzdžiai, hormonų koncentracijos pokyčiai).

Simptomai:

Aštrus skausmas.
Ūmus skausmas apibrėžiamas kaip trumpas skausmas, kurio priežastis galima lengvai nustatyti. Ūmus skausmas yra įspėjimas kūnui apie dabartinį organinių pažeidimų ar ligų pavojų. Dažnai nuolatinį ir aštrų skausmą lydi ir skausmingas skausmas. Ūmus skausmas paprastai susikoncentruoja į tam tikrą sritį, kol jis kažkaip neišplinta. Šio tipo skausmas paprastai gerai reaguoja į gydymą.

Lėtinis skausmas.
Lėtinis skausmas iš pradžių buvo apibrėžtas kaip skausmas, kuris trunka apie 6 mėnesius ar ilgiau. Dabar jis apibrėžiamas kaip skausmas, kuris išlieka ilgiau nei tinkamas laikas, per kurį jis paprastai turėtų būti baigtas. Dažnai jį išgydyti sunkiau nei ūmų skausmą. Ypatingas dėmesys reikalingas gydant bet kokį lėtinį skausmą. Išimtiniais atvejais neurochirurgai gali atlikti sudėtingą operaciją, kad pašalintų paciento smegenų dalis, kad galėtų susidoroti su lėtiniu skausmu. Tokia intervencija gali atleisti pacientą nuo subjektyvaus skausmo pojūčio, tačiau kadangi skausmingo židinio signalai vis tiek bus perduodami per neuronus, kūnas ir toliau į juos reaguos.

Odos skausmas.
Odos skausmas atsiranda pažeidus odą ar poodinį audinį. Odos nociceptoriai baigiasi tiesiai po oda ir dėl didelės nervų galūnių koncentracijos suteikia labai tikslų, lokalizuotą trumpalaikį skausmo pojūtį.
[Redaguoti]
Somatinis skausmas

Somatinis skausmas atsiranda raiščiuose, sausgyslėse, sąnariuose, kauluose, kraujagyslėse ir net pačiuose nervuose. Tai nustato somatiniai nociceptoriai. Kadangi šiose srityse trūksta skausmo receptorių, jie sukelia nuobodų, prastai lokalizuotą, labiau užsitęsusį skausmą nei odos. Tai apima, pavyzdžiui, sąnarių patempimus ir kaulų lūžius.

Vidinis skausmas.
Vidinis skausmas kyla iš vidaus organų. Vidiniai nociceptoriai yra organuose ir vidinėse ertmėse. Dar didesnis skausmo receptorių trūkumas šiose kūno dalyse sukelia daugiau skausmo ir užsitęsusio skausmo, lyginant su somatiniu skausmu. Vidinį skausmą ypač sunku lokalizuoti, o kai kurie vidiniai organiniai pažeidimai yra „priskiriami“ skausmams, kai skausmas priskiriamas kūno sričiai, kuri neturi nieko bendra su pačios traumos vieta. Širdies išemija (nepakankamas kraujo kiekis širdies raumenyse) yra bene geriausiai žinomas skausmo pavyzdys; pojūtis gali būti kaip atskiras skausmo pojūtis tiesiai virš šonkaulių, kairėje petyje, rankoje ar net delne. Priskiriamas skausmas gali būti siejamas su atradimu, kad skausmo receptoriai vidaus organuose taip pat sužadina stuburo neuronus, kurie atleidžiami atsiradus odos pažeidimams. Kai smegenys pradeda susieti šių stuburo neuronų sužadinimą su odos ar raumenų somatinių audinių stimuliavimu, skausmo signalai, gaunami iš vidaus organų, smegenys interpretuoja kaip sklindančius iš odos.
.
Fantominių galūnių skausmas yra skausmo pojūtis, atsirandantis dingusioje galūnėje arba galūnėje, kuri nėra jaučiama įprastais pojūčiais. Šis reiškinys beveik visada yra susijęs su amputacijos atvejais ir.

Neuropatinis skausmas.
Neuropatinis skausmas („neuralgija“) gali atsirasti dėl pačių nervinių audinių pažeidimo ar ligos (pavyzdžiui). Tai gali sutrikdyti jutimo nervų gebėjimą perduoti teisingą informaciją talamui (diencefalono sekcijai), taigi ir smegenys neteisingai interpretuoja skausmo stimulus, net jei nėra akivaizdžių fiziologinių skausmo priežasčių.

Psichogeninis skausmas.
Psichogeninis skausmas diagnozuojamas nesant organinės ligos arba tuo atveju, kai pastaroji negali paaiškinti skausmo sindromo pobūdžio ir sunkumo. Psichogeninis skausmas visada yra lėtinis ir atsiranda psichinių sutrikimų fone: hipochondrija, fobijos. Nemažai pacientų daliai svarbų vaidmenį atlieka psichosocialiniai veiksniai (nepasitenkinimas darbu, noras gauti moralinės ar materialinės naudos). Ypač stiprus ryšys tarp lėtinio skausmo ir depresijos.

Įvykio priežastys:

Priklausomai nuo žalos mechanizmo ir tipo, tai atsitinka:
- atsiranda, kai yra pažeista viena iš nervų sistemos dalių (centrinė ir periferinė);
- suvokimo skausmas (iš lotynų kalbos noci - žala), susijęs su odos audinių, raumenų ar vidaus organų pažeidimu;
- mišrus skausmas (turi minėtų tipų požymių).

Skausmo priežastys paprastai skirstomos į dvi grupes:
išorinės priežastys (nudegimai, traumos ir kt.);
vidinės priežastys (intoksikacija, uždegimas, sutrikusi kraujotaka (išemija) audiniuose ir organuose arba, pavyzdžiui, suspaudimas, būdingas širdies skausmui).

Gydymas:

Gydymui skiriami:

Ne narkotikai:
fizioterapija,
procedūros naudojant šaltį (kompresus) arba šilumą,
įvairių tipų masažas;
elektrinė stimuliacija (veiksmas pagrįstas specifinių nugaros smegenų centrų aktyvavimu, kurie slopina skausmo impulsų laidumą);
akupunktūros gydymas (akupunktūra).

Šiandien skausmą malšinančių vaistų sąrašas yra labai didelis ir įvairus.
Tačiau reikia suprasti, kad dauguma vaistų slopina skausmo impulsus smegenyse, tačiau nepašalina pačios skausmo priežasties (pavyzdžiui, sergant širdies ligomis). Be to, visi vaistai turi vieną ar kitą šalutinį poveikį. Prieš vartojant bet kokį skausmą malšinantį vaistą, svarbu pasikonsultuoti su profesionaliu gydytoju.

Skausmas suprantamas kaip adaptacinio pobūdžio organizmo reakcija. Jei nemalonūs pojūčiai tęsiasi ilgą laiką, tada juos galima apibūdinti kaip patologinį procesą.

Skausmo funkcija yra ta, kad jis sutelkia kūno jėgas kovai su bet kokiais negalavimais. Tai lydi vegetatyvinių-somatinių reakcijų atsiradimas ir žmogaus psichoemocinių būsenų paūmėjimas.

Pavadinimai

Skausmas turi keletą apibrėžimų. Pažvelkime į juos.

Skausmas yra psichofizinė žmogaus būsena, kuri yra reakcija į dirgiklius, susijusius su organiniais ar funkciniais sutrikimais.
Be to, šis žodis reiškia nemalonų pojūtį, kurį žmogus patiria su bet kokiais sutrikimais.
Be to, skausmas turi fizinę formą. Tai pasireiškia dėl organizmo sutrikimų.

Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, galima padaryti tokią išvadą: skausmas, viena vertus, yra apsauginės funkcijos atlikimas, ir, kita vertus, įspėjamasis reiškinys, ty signalizuoja apie artėjantį gedimą apie žmogaus kūno darbo sistemą.

Kas yra skausmas? Turėtumėte žinoti, kad tai ne tik fizinis diskomfortas, bet ir emociniai išgyvenimai. Psichologinė būsena gali pradėti blogėti dėl skausmingo kūno dėmesio. Atsižvelgiant į tai, kitų kūno sistemų darbe atsiranda problemų. Pavyzdžiui, virškinimo trakto sutrikimai, sumažėjęs imunitetas ir negalia. Be to, žmogus gali blogai miegoti ir prarasti apetitą.

Emocinė būsena ir skausmas

Be fizinių apraiškų, skausmas veikia emocinę būseną. Žmogus tampa irzlus, apatiškas, prislėgtas, agresyvus ir pan. Pacientui gali išsivystyti įvairūs psichikos sutrikimai, kartais išreikšti noru mirti. Dvasios stiprybė čia labai svarbi. Skausmas yra išbandymas. Būna, kad žmogus negali įvertinti savo tikrosios būsenos. Jis arba perdeda skausmingą poveikį, arba, priešingai, stengiasi į tai nekreipti dėmesio.

Svarbų vaidmenį paciento būklėje atlieka moralinė artimųjų ar kitų artimų žmonių parama. Svarbu, kaip žmogus jaučiasi visuomenėje, ar bendrauja. Geriau, jei jis neatsitraukia į save. Taip pat labai svarbu yra paciento supratimas apie nemalonių pojūčių šaltinį.

Sveikatos priežiūros specialistai nuolat susiduria su šiais pacientų jausmais ir jų emocine būkle. Todėl gydytojui tenka užduotis diagnozuoti ligą ir paskirti gydymo režimą, kuris teigiamai paveiks organizmo atsigavimą. Be to, gydytojas turi pamatyti, kokius psichologinius ir emocinius išgyvenimus žmogus gali patirti. Pacientui reikia pateikti rekomendacijas, kurios padėtų jam emociškai nusistatyti teisinga linkme.

Kokios rūšys žinomos?

Skausmas yra mokslinis reiškinys. Jis buvo tiriamas šimtmečius.

Įprasta skausmą suskirstyti į fiziologinį ir patologinį. Ką reiškia kiekvienas iš jų?

Fiziologinis skausmas yra organizmo reakcija, kuri per receptorius vyksta į bet kokio negalavimo atsiradimo židinį.
Patologinis skausmas turi dvi apraiškas. Jis taip pat gali atsispindėti skausmo receptoriuose, taip pat gali būti išreikštas nervų skaidulomis. Šie skausmingi pojūčiai reikalauja ilgesnio gydymo. Kadangi čia dalyvauja žmogaus psichologinė būsena. Pacientas gali patirti depresiją, nerimą, liūdesį, apatiją. Šios sąlygos turi įtakos jo bendravimui su kitais žmonėmis. Padėtį apsunkina tai, kad pacientas traukiasi į save. Ši žmogaus būsena labai stabdo gijimo procesą. Svarbu, kad gydymo metu pacientas nusiteiktų pozityviai, o ne depresiškai, o tai gali pabloginti žmogaus būklę.

Tipai

Skiriamos dvi rūšys. Būtent: ūmus ir lėtinis skausmas.

Ūmus reiškia kūno audinių pažeidimą. Be to, kai atsigaunate, skausmas praeina. Ši rūšis atsiranda staiga, greitai praeina ir turi aiškų šaltinį. Toks skausmas atsiranda dėl bet kokių sužalojimų, infekcijų ar operacijų. Esant tokio pobūdžio skausmui, žmogaus širdis pradeda greitai plakti, atsiranda blyškumas ir sutrinka miegas. Ūmus skausmas atsiranda dėl audinių pažeidimo. Po gydymo ir gydymo greitai praeina.
Lėtinis skausmas reiškia kūno būklę, kai dėl audinių pažeidimo ar naviko atsiradimo atsiranda ilgai trunkantis skausmo sindromas. Šiuo atžvilgiu paciento būklė pablogėja, tačiau nėra požymių, kad žmogus kenčia nuo ūmaus skausmo. Šis tipas neigiamai veikia emocinę ir psichologinę žmogaus būseną. Kai kūno skausmas jaučiamas ilgą laiką, receptorių jautrumas tampa nuobodus. Tada skausmas nėra toks ryškus kaip iš pradžių. Gydytojai teigia, kad toks pojūtis yra netinkamo ūmaus skausmo gydymo rezultatas.

Turėtumėte žinoti, kad negydomas skausmas ateityje blogai paveiks emocinę žmogaus būseną. Dėl to ji atneš naštą jo šeimai, santykiams su artimaisiais ir pan. Be to, pacientas turės pakartotinai gydyti gydymo įstaigoje, išleisti energiją ir pinigus. Ligoninėse gydytojai turės iš naujo gydyti tokį pacientą. Be to, lėtinis skausmas nesuteiks žmogui galimybės normaliai dirbti.

klasifikacija

Yra tam tikra skausmo klasifikacija.

Somatinis. Toks skausmas paprastai suprantamas kaip kūno dalių, tokių kaip oda, raumenys, sąnariai ir kaulai, pažeidimas. Somatinio skausmo priežastys yra chirurginė intervencija į kūną ir metastazės kauluose. Ši rūšis turi nuolatinių savybių. Paprastai skausmas apibūdinamas kaip graužiantis ir pulsuojantis.
Visceralinis skausmas... Šis tipas yra susijęs su vidaus organų pažeidimais, tokiais kaip uždegimas, suspaudimas ir tempimas. Skausmas paprastai apibūdinamas kaip gilus ir sutraukiantis. Labai sunku nustatyti jo šaltinį, nors jis yra pastovus.
Neuropatinis skausmas atsiranda dėl nervų sudirginimo. Jis yra nuolatinis, todėl pacientui sunku nustatyti jo kilmės vietą. Paprastai tokio tipo skausmas apibūdinamas kaip aštrus, deginantis, pjaunantis ir pan. Manoma, kad ši patologijos rūšis yra labai rimta ir sunkiausiai išgydoma.

Klinikinė klasifikacija

Taip pat yra keletas klinikinių skausmo kategorijų. Šie padalijimai yra naudingi pradinei terapijai, nes tada jų požymiai yra nevienodi.

Nocigeninis skausmas. Yra odos nociceptoriai. Kai jie yra pažeisti, signalas perduodamas nervų sistemai. Rezultatas - skausmas. Pažeidus vidaus organus, raumenys spazmuoja arba ištempia. Tada atsiranda skausmas. Jei pažeista tulžies pūslė, ji gali paveikti tam tikras kūno vietas, pavyzdžiui, dešinįjį petį ar dešinę kaklo pusę. Jei kairėje rankoje atsiranda diskomfortas, tai rodo širdies ligą.
Neurogeninis skausmas... Šis tipas būdingas centrinės nervų sistemos pažeidimams. Jis turi daugybę klinikinių tipų, tokių kaip brachialinio rezginio šakų atskyrimas, neišsamus periferinio nervo pažeidimas ir kt.
Yra daug įvairių skausmo rūšių. Jų yra sergant cukriniu diabetu, išvaržomis ir kitomis ligomis.
Psichogeninis skausmas... Manoma, kad pacientą formuoja skausmas. Skirtingų etninių grupių atstovai turi skirtingus skausmo slenksčius. Tarp europiečių jis yra mažesnis nei tarp ispanų. Turėtumėte žinoti, kad jei žmogus patiria skausmingų pojūčių, jie keičia jo asmenybę. Gali atsirasti nerimas. Todėl gydantis gydytojas turi tinkamai sureguliuoti pacientą. Kai kuriais atvejais gali būti naudojama hipnozė.

Kita klasifikacija

Kai skausmas nesutampa su sužalojimo vieta, yra keli skausmo tipai:

Prognozuojama. Pavyzdžiui, jei suspaudžiamos stuburo šaknys, tada skausmas projektuojamas į jų įnervuotas kūno vietas.
Atspindėtas skausmas. Pasirodo, jei vidaus organai yra pažeisti, tada jis yra lokalizuotas tolimose kūno dalyse.

Kokius skausmus turi kūdikiai?

Vaikui skausmas dažniausiai siejamas su ausimis, galva ir pilvu. Pastarasis mažiems vaikams skauda gana dažnai, nes formuojama virškinimo sistema. Kūdikystėje dažni diegliai. Galvos ir ausų skausmai dažniausiai yra susiję su peršalimu ir infekcijomis. Jei vaikas sveikas, galvos skausmas gali rodyti, kad jis alkanas. Jei vaikui dažnai skauda galvą ir jį lydi vėmimas, tuomet būtina pasikonsultuoti su pediatru dėl tyrimo ir diagnozės. Nerekomenduojama atidėti vizito pas gydytoją.

Nėštumas ir skausmas

Moterų skausmas nėštumo metu yra gana dažnas reiškinys. Kūdikio nešiojimo laikotarpiu mergaitė nuolat patiria diskomfortą. Ji gali patirti skausmą įvairiose kūno dalyse. Daugelis žmonių nėštumo metu patiria pilvo skausmą. Per šį laikotarpį moteris patiria hormoninius pokyčius. Todėl ji gali patirti nerimo ir diskomforto jausmą. Jei skauda skrandį, tai gali sukelti problemos, kurių pobūdį gali nustatyti ginekologas. Skausmas nėštumo metu gali būti susijęs su vaisiaus judėjimu. Kai skauda pilvo apačią, turite kreiptis į gydytoją.

Skausmas taip pat gali atsirasti dėl virškinimo proceso. Vaisius gali daryti spaudimą organams. Dėl to atsiranda skausmas. Bet kokiu atveju geriausia kreiptis į gydytoją ir aprašyti visus simptomus. Reikėtų prisiminti, kad nėštumo būsena kelia pavojų tiek moteriai, tiek būsimam vaikui. Todėl svarbu nustatyti, koks skausmas yra organizme, ir aprašyti jo semantiką gydančiam gydytojui.

Nemalonūs pojūčiai kojose

Paprastai šis reiškinys atsiranda su amžiumi. Tiesą sakant, gali būti daug priežasčių, dėl kurių atsiranda skausmas kojose. Geriau apie juos sužinoti kuo anksčiau ir pradėti gydymą. Apatinė galūnė apima kaulus, sąnarius, raumenis. Bet kokie šių struktūrų negalavimai gali sukelti skausmą žmogui.

Jei žmogus yra sveikas, skausmas kojose gali atsirasti dėl didelio fizinio krūvio. Paprastai tai siejama su sportu, ilgu stovėjimu ar ilgai vaikščiojimu. Kalbant apie sąžiningą lytį, kojų skausmas gali lydėti moterį nėštumo metu. Taip pat nemalonūs pojūčiai gali atsirasti dėl tam tikros grupės kontraceptikų vartojimo. Dažniausios kojų skausmo priežastys yra:

Įvairios traumos.
Radikulitas, neuritas.
Uždegiminiai procesai.
Plokščios pėdos ir artrozė.
Vandens ir druskos metabolizmo pažeidimas organizme.

Taip pat yra kojų kraujagyslių patologijos, sukeliančios skausmą. Pats žmogus negali atskirti, kas sukelia diskomfortą. Jis net nežino, pas kokį specialistą reikia kreiptis. Gydytojo užduotis yra tiksliai diagnozuoti ir paskirti veiksmingą gydymo režimą.

Kaip diagnozuojamas pacientas, besiskundžiantis kojų skausmu?

Kadangi nemalonių pojūčių atsiradimo kojose priežasčių yra labai daug, kiekvienu konkrečiu atveju būtina nustatyti tikrąją. Tam reikia atlikti keletą apklausų.

Kraujo chemija.
Pacientui skiriamas bendras kraujo tyrimas.
Atliekamas vandens ir elektrolitų sutrikimų įvertinimas.
Rentgeno nuotrauka.
Apskaičiuotas gliukozės kiekis kraujyje.
Mikrobiologinis tyrimas.
Paciento tyrimas su naviko žymenimis, jei yra įtarimas dėl vėžio.
Serologiniai tyrimai.
Kaulų biopsija, jei organizme yra kaulų tuberkuliozės galimybė.
UZDG nuskaitymas.
Kraujagyslių angiografija atliekama siekiant patvirtinti venų nepakankamumą.
Tomografija.
Reovasografija.
Scintigrafija.
Kulkšnies spaudimo indeksas.

Reikėtų suprasti, kad asmeniui, kuris atvyko į kliniką su skundais dėl kojų skausmo, nebus priskirti visi aukščiau išvardinti tyrimai. Pirmiausia pacientas bus ištirtas. Tada, norint patvirtinti ar paneigti tam tikrą diagnozę, jam bus paskirti tam tikri tyrimai.

Moterų skausmas

Moters skausmas gali atsirasti apatinėje pilvo dalyje. Jei jie atsiranda menstruacijų metu ir turi traukiantį pobūdį, nesijaudinkite. Tai yra norma. Bet jei apatinė pilvo dalis nuolat traukia ir yra išskyros, turite kreiptis į gydytoją. Šių simptomų priežastys gali būti rimtesnės nei mėnesinių skausmas. Kas gali sukelti skausmą apatinėje pilvo dalyje moterims? Apsvarstykite pagrindines skausmo patologijas ir priežastis:

Moterų organų, tokių kaip gimda ir kiaušidės, negalavimai.
Lytiškai plintančios infekcijos.
Skausmas gali atsirasti dėl spiralės.
Po operacijos moters kūne gali susidaryti randai, kurie sukelia skausmą.
Uždegiminiai procesai, susiję su inkstų ir šlapimo pūslės ligomis.
Patologiniai procesai, kurie gali atsirasti nėštumo metu.
Kai kurioms moterims ovuliacijos metu skauda. Taip yra dėl folikulo plyšimo ir kiaušinio palikimo.
Taip pat skausmas gali atsirasti dėl gimdos lenkimo, dėl to menstruacijų metu susidaro kraujo stagnacija.

Bet kokiu atveju, jei skausmas yra nuolatinis, turite apsilankyti pas gydytoją. Jis atliks egzaminą ir paskirs reikiamus egzaminus.

Šoninis skausmas

Gana dažnai žmonės skundžiasi šoniniais skausmais. Norint nustatyti, kodėl žmogų trikdo tokie nemalonūs pojūčiai, reikia tiksliai nustatyti jų šaltinį. Jei skausmas yra dešinėje arba kairėje hipochondrijoje, tai rodo, kad asmuo serga skrandžio, dvylikapirštės žarnos, kepenų, kasos ar blužnies ligomis. Taip pat skausmas viršutinėje šoninėje dalyje gali reikšti šonkaulių lūžį ar stuburo osteochondrozę.

Jei jie atsiranda šoninių kūno sričių vidurinėje dalyje, tai rodo, kad yra pažeista storoji žarna.

Skausmas apatinėse dalyse paprastai atsiranda dėl plonosios žarnos galinės dalies, šlapimtakių ir moterų kiaušidžių ligų.

Dėl ko skauda gerklę?

Tam yra kelios priežastys. Jei žmogus serga faringitu, skauda gerklę. Kas tai per negalavimas? Užpakalinės ryklės uždegimas. Stiprus gerklės skausmas gali atsirasti dėl tonzilito ar tonzilito. Šie negalavimai yra susiję su tonzilių, esančių šonuose, uždegimu. Dažnai liga pastebima vaikystėje. Be to, kas išdėstyta pirmiau, laringitas gali sukelti tokius pojūčius. Sergant šia liga žmogaus balsas tampa užkimęs ir užkimęs.

Dantų

Dantų skausmas gali atsirasti netikėtai ir nustebinti žmogų. Lengviausias būdas atsikratyti jo yra vartoti skausmą malšinančius vaistus. Tačiau reikia prisiminti, kad tablečių vartojimas yra laikina priemonė. Todėl neturėtumėte atidėti vizito pas odontologą. Gydytojas apžiūrės dantį. Tada jis paskirs rentgeno nuotrauką ir atliks būtiną gydymą. Dantų skausmų negalima gesinti skausmą malšinančiais vaistais. Jei jaučiate diskomfortą, nedelsdami kreipkitės į odontologą.

Dantis gali pradėti skaudėti dėl įvairių priežasčių. Pavyzdžiui, pulpitas gali būti skausmo šaltinis. Svarbu ne pradėti dantį, o laiku jį išgydyti, nes jei laiku nesuteiksite medicininės pagalbos, tada jo būklė pablogės ir yra galimybė netekti danties.

Nemalonūs pojūčiai nugaroje

Dažniausiai nugaros skausmas atsiranda dėl raumenų ar stuburo problemų. Jei skauda apatinę dalį, galbūt tai yra dėl stuburo kaulinio audinio, stuburo diskų raiščių, nugaros smegenų, raumenų ir kt. Viršutinė dalis gali sutrikdyti dėl aortos negalavimų, krūties navikų ir stuburo uždegiminių procesų.

Dažniausia nugaros skausmo priežastis yra raumenų ir skeleto anomalijos. Paprastai tai įvyksta po didelių nugaros apkrovų, patempimų ar spazmų. Tarpslankstelinės išvaržos yra retesnės. Trečioje vietoje pagal diagnozavimo dažnumą yra uždegiminiai procesai ir stuburo navikai. Be to, diskomfortą gali sukelti vidaus organų ligos. Nugaros skausmo gydymo galimybės priklauso nuo pagrindinės priežasties. Vaistai skiriami ištyrus pacientą.

Širdies

Jei pacientas skundžiasi skausmu širdyje, tai nereiškia, kad organizme yra būtent širdies patologija. Priežastis gali būti visai kitokia. Gydytojas turi išsiaiškinti, kokia yra skausmo esmė.

Jei priežastis yra širdies pobūdžio, tada dažniausiai jie yra susiję su koronarine širdies liga. Kai žmogus serga šia liga, pažeidžiami vainikiniai kraujagyslės. Be to, skausmo priežastis gali būti uždegiminiai procesai, vykstantys širdyje.

Šis organas taip pat gali pradėti skaudėti dėl per didelio fizinio krūvio. Paprastai tai atsitinka po sunkių treniruočių. Faktas yra tas, kad kuo didesnė širdies apkrova, tuo greičiau padidėja deguonies poreikis. Jei žmogus aktyviai dalyvauja sporte, jis gali patirti skausmą, kuris išnyksta po poilsio. Jei širdies skausmas ilgą laiką nepraeina, būtina iš naujo apsvarstyti apkrovas, kurias sportininkas atlieka ant kūno. Arba verta pertvarkyti mokymo proceso planą. Palpitacijos, dusulys ir kairės rankos tirpimas yra požymiai, kad tai reikia padaryti.

Maža išvada

Dabar jūs žinote, kas yra skausmas, mes ištyrėme pagrindinius jo tipus ir rūšis. Straipsnyje taip pat pateikiama nemalonių pojūčių klasifikacija. Tikimės, kad čia pateikta informacija jums buvo įdomi ir naudinga.

Skausmo simptomas

Iš subjektyvių duomenų dantų ligų klinikoje labai reikšmingą vietą užima skausmo simptomas. Tačiau, vertinant „skausmo simptomą, būtina atsižvelgti į bendrą organizmo būklę. Apklausiant pacientą, būtina atkreipti dėmesį į šias savybes.

Skausmo atsiradimo pobūdis. Dantų skausmas gali atsirasti „spontaniškai“ ir „ne spontaniškai“.

Savaiminis skausmas turėtų būti suprantamas kaip toks skausmingas pojūtis, atsiradęs be išorinių dirgiklių, kuriuos pacientas pastebėjo. Pavyzdžiui, pacientas dirbo, miegojo ir staiga skaudėjo dantį (pulpitas, trišakio nervo neuralgija, periodontitas).

Su spontanišku skausmo atsiradimu pacientas skausmo atsiradimą dažniausiai sieja su tam tikru dirgikliu. Dažniausiai pacientas pareiškia, kad skausmas atsiranda valgant, apskritai atvėsus, padidėja veikiant įtampai, emocijoms.

Šiuo atveju dažnai galima atskirti stimulo pobūdį. Taigi, pavyzdžiui, skausmas atsiranda tik vartojant karštą maistą, arbatą, sriubą ir pan. (Minkštimo gangrena), arba, priešingai, dantis skauda tik nuo šalčio (ėduonis, pulpitas). Tam tikra maisto sudėtis taip pat gali sukelti skausmingus pojūčius: skausmą nuo saldaus, rūgštaus, sūraus ir kt. (Dantų ėduonis). Galiausiai, tam tikrais atvejais skausmas atsiranda dėl mechaninio danties poveikio: pacientas įkando tam tikrą dantį ir šis dantis suserga. Šiuo atveju svarbu nustatyti, ar skausmas atsirado nuo paties įkandimo, kaip tai daroma periodontito atveju, ar dėl to, kad į karieso ertmę įsiskverbė kietas maisto gabalas, prispaudžiamas ant minkštimo (pulpitas). Kartais, ypač senyvo amžiaus žmonėms, kai danties kaklelis atsiskleidžia, skausmas sukelia šalčio prisilietimą.

Svarbu išsiaiškinti visas šias detales, kurios lydi skausmo atsiradimą pokalbio metu, nes jos yra būtinos diagnozei nustatyti.

Skausmo lokalizacija ir plitimas. Skausmingas pojūtis gali likti lokalizuotas konkrečiame dantyje ir konkrečioje dantų grupėje. Gali būti ir atvirkščiai: skausmingas pojūtis palaipsniui arba iš karto įgauna neapibrėžtą difuzinį charakterį.

Pirmuoju atveju pacientas dažniausiai teisingai nurodo sergantį dantį, nes tai palengvina tam tikra skausmo lokalizacija (periodontitas).

Antruoju atveju pacientas negali nustatyti, kuris dantis skauda. Be to, pacientas dažnai jaučia spinduliuojančius skausmus, tai yra plinta išilgai nervo šakos, nežino, ar skauda viršutinius, ar apatinius dantis. Kartais pacientas pareiškia, kad skauda pusę veido: dantis, akis, ausį ir šventyklą. Tokiais atvejais svarbu nustatyti švitinimo pastovumą. Pavyzdžiui, pulpito skausmas dažniausiai neturi tam tikros skausmo pojūčio pasiskirstymo zonos: skausmo švitinimas turi tam tikrą reguliarumą, nes yra paveiktos tam tikros nervų šakos.

Taigi skausmo pobūdžio nustatymas, atsižvelgiant į jų lokalizaciją ir pasiskirstymą, taip pat gali būti diagnostiškai vertingas analizuojant paciento subjektyvius pojūčius.

Skausmo trukmė. Daugelį dantų ligų lydi trumpalaikis momentinis skausmas. Tai dažniausiai atsitinka su spontanišku skausmu, kai skausmingas pojūtis atsiranda veikiant tam tikram dirgikliui ir sustoja iškart po to, kai šis dirgiklis pašalinamas (pavyzdžiui, sergant ėduonimi, padidėjus danties kaklo jautrumui, tiriamiesiems nervų sistemos jaudrumas). Pacientas paima šalto vandens į burną ir jam iškart skauda. Kai tik sustoja sergančio danties kontaktas su šaltu vandeniu, skausmingas pojūtis taip pat išnyksta.

Kitos dantų ligos lydi ilgalaikį skausmą. Toks skausmas dažniausiai atsiranda spontaniškai. Tokiais atvejais svarbu nustatyti, ar skausmas yra protarpinis, ar nepasikartojantis. Kartais skausmas pasireiškia ilgesnių ar mažesnių priepuolių forma - nuo kelių minučių iki daugelio valandų. Tačiau net ir esant užsitęsusiems, smurtiniams priepuoliams, pacientas pastebi, kad skausmas dažnai išnyksta staiga, kartais tik kelioms minutėms. Lengvi, neskausmingi intervalai tam tikrais atvejais gali trukti kelias dienas, tačiau kartais jie būna labai trumpi (valandos, minutės). Nepaisant to, apklausiant pacientą, visada būtina nustatyti, ar yra šios lengvos pauzės. Skausmas, kuris atsiranda periodiškai, atakų pavidalu, plinta išilgai trišakio nervo ir dažniausiai pastebimas su šio nervo neuralgija ir pulpitu.

Kartais apklausiant galima nustatyti, kad skausmas atsiranda tam tikru dienos ar nakties metu. Naktiniai skausmai paprastai laikomi būdingais plaučių uždegimui. Vertinant šiuos skausmus, nereikėtų pamiršti, kad naktį, miegant, pasikeičia nervų sistemos jaudrumo būsena.

Skausmai, kurie periodiškai atsiranda tam tikromis paros valandomis, verčia ieškoti neuralgijos, remiantis kūno maliarine intoksikacija.

Skirtingas skausmo pobūdis pastebimas sergant ūminiu periodontitu ir osteomielitu. Tokiais atvejais neįmanoma pastebėti paroksizminės skausmo išvaizdos; skausmas paprastai tęsiasi nepertraukiamai daugelį valandų, kartais dienų; pacientas pastebi tik tam tikrą skausmo malšinimą, bet ne jo nutraukimą.

Galiausiai, dažniausiai galima nustatyti ūmų, nuobodų ar skausmingą dantų skausmo pobūdį, kuris taip pat suteikia tam tikrą pagrindą spręsti apie uždegiminio proceso pobūdį. Pavyzdžiui, minkštimo uždegimą dažnai lydi ūmus skausmas.

Taigi skausmo simptomo charakteristika susideda iš daugybės bruožų, o apklausdamas pacientą gydytojas turėtų atkreipti dėmesį į šiuos dalykus.

1. Ryšys tarp skausmo atsiradimo ir bendros organizmo būklės.

2. Skausmo atsiradimo pobūdis - spontaniškas ir nesavaiminis skausmas.

3. Skausmo plitimas - lokalizuotas ir ne lokalizuotas skausmas.

4. Skausmo trukmė - paroksizminiai ir ilgai trunkantys skausmai, jų atsiradimo laikas, šviesos spragų buvimas.

Šių duomenų analizė padės teisingai nubrėžti tolesnių tyrimų kryptį.

Pralaimėjus minkštus burnos ertmės audinius, skausmo pojūčiai neturi tokios aiškios diagnostinės vertės. Tokiais atvejais iš subjektyvių duomenų pirmiausia turėtų būti skiriami bendro pobūdžio simptomai: bendra sveikata, karščiavimas, šaltkrėtis, sutrikę žandikaulio judesiai (rijimas, kalba, seilėtekis ir kt.).

Skausmas yra problema, su kuria kiekvienas žmogus kartais susiduria. Tai gali atsirasti staiga arba lydėti žmogų daugelį mėnesių. Skausmas yra vienas iš labiausiai paplitusių įvairių ligų simptomų. Šiandien be recepto parduodami vaistai, kurie padeda sumažinti skausmą. Tačiau ne visada verta juos naudoti. Šiame straipsnyje mes apsvarstysime, kodėl atsiranda skausmas, kas tai yra, kokias ligas gali rodyti jo išvaizda, kada galite su tuo susitvarkyti savarankiškai ir kada turėtumėte nedelsdami kreiptis pagalbos į specialistą.

Kodėl yra skausmas? Skausmas yra kūno gynybos mechanizmas, signalas žmogui, kad kažkas negerai. Skausmo priežastis yra audinių receptorių ar vidaus organų dirginimas, nervų galūnės, kurios perduoda šį impulsą išilgai specialių nervinių skaidulų į nugaros smegenis, o paskui į smegenis, kur šis signalas analizuojamas. Atsižvelgiant į tai, kad skausmas yra organizmo gynybinė reakcija į sužalojimą, o ypač jei skausmas yra stiprus, į šį simptomą reikia žiūrėti rimtai.

Skausmas suaugusiems

Skausmas moterims

Nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus, skausmo pasireiškimo mechanizmas yra tas pats, tačiau priežastys skirtingos. Moterų, palyginti su vyrais, skausmo sindromo ypatumų nėra, viskas priklauso nuo jautrumo slenksčio ir nuo kiekvieno žmogaus jautrumo. Kai kurių mokslininkų teigimu, moterys turi žemesnį jautrumo slenkstį, todėl skausmas joms visada jaučiamas stipriau. Galbūt taip yra dėl psichologinio skausmo spalvinimo ir emocinės silpnosios lyties patirties (baimė ir nerimas - kodėl skausmas atsirado, ir staiga tai kažkokia nepagydoma liga). Kalbant apie skausmo sindromą gimdymo metu, moteris tam pasiruošia psichologiškai iš anksto, todėl suvokia jį kantriai.

Nėštumas moteriai yra ypatingas laikotarpis, ir šiuo metu dažnai atsiranda įvairios kilmės skausmas. Iš esmės, jei nėštumas vyksta gerai, be rimtų patologijų, šis diskomfortas yra susijęs su kūno pertvarkymu ir jo apkrova. Tai gali būti nugaros, apatinės nugaros dalies (tiksliau, juosmens) skausmas, taip pat gali būti inkstų sutrikimo simptomas.

Tačiau daug dažniau jo atsiradimo priežastis yra kažkas kita. Didelis krūvis tenka juosmens stuburui, nes auganti gimda keičia laikyseną ir svorio centrą, kuris atsispindi stubure. Dažniausiai toks skausmas atsiranda nuo antrojo ar trečiojo trimestro ir pašalinamas arba dėvint specialų tvarstį, siekiant sumažinti stuburo apkrovą, arba masažuojant ir maudantis baseine (jei nėra kontraindikacijų).

Tačiau neturime pamiršti, kad jei apatinės nugaros dalies skausmą lydi šlapinimosi problemos ir padidėjusi temperatūra, tai rodo inkstų ligą (nėščių moterų pielonefritą). Taip pat aštrus ir stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje, spinduliuojantis į kirkšnies sritį su pjūviais šlapinimosi metu, rodo urolitiazę. Tokiu atveju reikia kreiptis į gydytoją.

Nugaros skausmas, spinduliuojantis į koją, didėjant intensyvumui judėjimo metu, yra suspaustos nervo šaknies požymis, todėl reikia nedelsiant apsilankyti pas neurologą.

Kojų skausmas taip pat yra dažnas būsimų motinų palydovas. Atsiranda dėl padidėjusio svorio. Jei atsiranda kojų mėšlungis, tai gali būti vitaminų trūkumo simptomas. Stiprus kojos skausmas, lydimas vietinio paraudimo ir sapeninių venų patinimo, yra trombozės požymis (susidaro kraujo krešulys venoje ir sutrinka jo kraujotaka).

Dažnai nėštumo metu taip pat atsiranda galvos skausmas, netgi moterims, kurios to nepatyrė prieš nėštumą. Šio skausmo priežastis nėštumo metu gali būti aukštas ar žemas kraujospūdis, taip pat migrena. Jei galvos skausmas lydi edemą ir baltymų atsiradimą šlapime, tai gali būti vėlyvosios toksikozės (gestozės) požymis.

Kalbant apie skausmą apatinėje pilvo dalyje, čia reikia būti ypač atsargiems. Kadangi nėštumo metu tai gali būti priešlaikinio gimdymo požymis. Bet kokiu atveju stebintis gydytojas neturėtų ignoruoti skirtingos lokalizacijos skausmo nėštumo metu. Nedvejodami praneškite apie tai savo ginekologui.

Skausmas maitinančioms motinoms

Labiausiai pažeidžiama vieta maitinančioms motinoms yra pieno liauka. Krūties skausmas žindant kūdikį yra uždegimo požymis, ypač jei jį lydi aukšta temperatūra. Tokio skausmo esmė yra ta, kad esant nepakankamam pieno liaukos išsiskyrimui, susikaupia perteklinis pieno kiekis (laktostazė).

O motinos pienas yra puiki terpė bakterijoms. Dėl to bakterijos dauginasi ir prasideda uždegiminis procesas, lydimas aukšto karščiavimo, paraudimo ir krūtinės skausmo. Esant tokiai situacijai, neturėtumėte savarankiškai gydyti, bet turite skubiai kreiptis į gydytoją.

Skausmo atsiradimo mechanizmas vyrams ir moterims nesiskiria, tačiau šio simptomo suvokimas skirtingoms lytims yra skirtingas. Remiantis kai kurių tyrimų rezultatais, buvo nustatyta, kad vyrai lengviau toleruoja skausmą, taip yra dėl didesnio lytinio hormono testosterono kiekio. Tai daugiausia būdinga lėtiniam skausmui, kuris yra ilgalaikis ir dažnai susijęs su uždegimu.

Bet kokio uždegiminio proceso metu specialios ląstelės, vadinamos „makrofagais“, patenka į organizmo gynybą ir bando panaudoti priežastį. Tyrime dalyvavę mokslininkai nustatė, kad šių ląstelių skaičius priklauso nuo testosterono kiekio. Be to, vyrai skausmo sindromą patiria mažiau emociškai, jiems svarbiausia suprasti, kur skauda, koks stiprus skausmas ir ką reikia padaryti, kad jis būtų sustabdytas. Tačiau yra nuomonė, kad esant rimtam patologiniam procesui (ligai) abiejų lyčių jautrumo slenkstis tampa tas pats, kartais stipriosios lyties atstovai yra dar labiau pažeidžiami.

Skausmas vaikams

Kai kurie mano, kad vaikai nesugeba suvokti skausmo taip adekvačiai, kaip suaugusieji, ir kad skausmas bet kurioje vaikystės srityje yra naudingas ištverti, siekiant ugdyti valią. Tai tikrai netiesa. Vaikų skausmo slenkstis vystomas taip pat, kaip ir suaugusiesiems. Tiesiog vaikas dėl savo amžiaus negali teisingai apibūdinti savo pojūčių intensyvumo. Svarbu pažymėti, kad vaikai šį skausmo jausmą prisimena ilgai, o šiuo metu juos lydintis stresas gali turėti įtakos tolesniam jų vystymuisi ir pabloginti gyvenimo kokybę, lyginant su sveikais vaikais.

Todėl tėvai turėtų rimtai žiūrėti į situaciją, jei jų vaikas skundžiasi skausmu. Dažniausiai vaikai skundžiasi galvos skausmais.

Yra dvi galvos skausmo priežastys:

funkcinis (emocinis stresas, didelis stresas mokykloje, ilgas buvimas prie kompiuterio, gryno oro trūkumas, miego sutrikimas),
organinis, tai yra susijęs su liga (smegenų augliai ir cistos, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, sutrikęs smegenų aprūpinimas krauju). Jei galvos skausmą lydi vėmimas, traukuliai, galvos svaigimas ar sąmonės netekimas, reikia skubiai iškviesti greitąją pagalbą.

Yra klaidinga nuomonė, kad kūdikis (nuo gimimo momento iki 28 gyvenimo dienų) visiškai negali jausti skausmo. Tiesą sakant, iki 30 -osios vaisiaus gimdos vystymosi savaitės kūdikio nervų sistema jau gali pajusti ir įvertinti skausmo sindromą. Kitas klausimas yra tas, kad jis nežino, kaip apie tai bet kokiu būdu bendrauti, išskyrus verkimą. Todėl, jei jūsų kūdikis verkia per dažnai, atsisako valgyti ir nemiega, tuomet reikia kreiptis į gydytoją.

Tokį elgesį gali sukelti stiprus pilvo skausmas ar galvos skausmas dėl

įgimtų apsigimimų,
gimdymo trauma,
uždegimo buvimas,
medicininės manipuliacijos
operacijos pasekmes.

Vaiko skausmo pasireiškimo bruožas šiuo laikotarpiu yra tas, kad kūdikis jį suvokia apibendrintai, tai yra, visas kūnas reaguoja ir kenčia, o ne tik ta dalis, kurioje atsirado skausmas. Tai kenkia vaikui ir palieka neigiamą pėdsaką centrinės nervų sistemos formavimuisi, o tai gali prisidėti prie įvairių uždelstų kūdikio elgesio ir psichologinio vystymosi padarinių atsiradimo.

Skausmo priežastys

Skausmas gali būti ūmus arba lėtinis. Ūmus skausmas dažniausiai atsiranda staiga, dažniausiai kaip ūminio uždegimo ar audinių pažeidimo (pvz., Traumos) simptomas. Norint pagerinti sveikatą, reikia nedelsiant gydyti ir ateityje, pašalinus jo atsiradimo priežastį, jis nesikartoja. Kalbant apie lėtinį skausmą, jis yra ilgalaikis, pasikartojantis (tai yra, kartojasi laiku), dažniau skauda ir yra susijęs su lėtine liga.

Galvos skausmas

Galvos skausmas yra labiausiai paplitusi žmonių skausmo lokalizacija. Kiekvienas žmogus savo gyvenime būtinai ir ne kartą yra patyręs šį sindromą. Skausmas gali atsirasti šventyklos srityje, galvos gale arba išplisti per visą galvą.

Dažniausia priežastis šiuo atveju yra kraujospūdžio sumažėjimas arba padidėjimas. Todėl, jei dažnai nerimaujate dėl galvos skausmo, šiuo metu būtina išmatuoti kraujospūdį arba pasikonsultuoti su gydytoju.

- ypatinga skausmo priežastis. Tai lydi pykinimas, vėmimas, fotofobija. Pasireiškia priepuoliais. Skausmas yra toks stiprus, kad neįmanoma pakelti galvos nuo pagalvės. Jei pasikeičia kalba ar elgesys (susijaudinimas, haliucinacijos, sutrinka atmintis) - tai yra smegenų kraujotakos sutrikimų požymis, turite nedelsdami kviesti greitąją pagalbą. Lėtinis galvos skausmas gali rodyti padidėjusį intrakranijinį spaudimą, naviko procesą.

Yra daug pilvo skausmo priežasčių:

Apendicitas yra uždegiminis procesas, esantis aklosios žarnos priedėlyje. Dažniausias simptomas yra skausmas dešinėje pusėje. Iš pradžių skausmas dažnai lokalizuojamas skrandžio srityje, o paskui „nusileidžia“. Tai lydi pykinimas ir vėmimas, temperatūros padidėjimas. Tačiau taip būna ne visada.
Peritonitas yra pilvaplėvės uždegimas, atsirandantis kaip proceso komplikacija. Pavyzdžiui, sergant apendicitu, kai terapija nebuvo atlikta, uždegimas tęsiasi ir pažeidžiamas žarnyno sienelės vientisumas, todėl visas turinys išsiskiria į pilvo ertmę ir atsiranda peritonitas. Skausmas yra labai stiprus visoje pilvo srityje. Tuo pačiu metu pacientas randa sau priverstinę padėtį, kurioje jam tampa lengviau. Pilvas tampa kietas kaip lenta. Oda yra blyški, sumažėja kraujospūdis, padažnėja pulsas ir kvėpavimas.
Pilvo sužalojimas, dėl kurio pažeidžiami vidaus organai
Žarnyno infekcija - skausmingų pojūčių atsiradimas derinamas su pykinimu, vėmimu, viduriavimu, pakyla temperatūra.
Tulžies pūslės ligos. Ūminis cholecistitas yra uždegiminis procesas tulžies pūslės srityje. Skausmas atsiranda dešinėje pusėje, po šonkauliais, didėja spaudžiant, lydi pykinimo ir vėmimo tulžimi simptomai, kartumas burnoje ir padidėjusi temperatūra. Dažnai skausmas atsiranda nesilaikant dietos. Sergant tulžies akmenų liga, ūmus skausmas atsiranda, kai pasireiškia ūminis tulžies latakų uždegimas (ūminis akmeninis cholecistitas) arba obstrukcija (tai yra uždarymas) su akmeniu. Antruoju atveju jį lydi odos pageltimas.
Kasos ligos. Ūminis kasos uždegimas, tai yra, ūminis pankreatitas, kai skausmas lokalizuotas skrandyje ir spinduliuoja į nugarą, lydimas pykinimo, vėmimo. Kasos cista paprastai neskauda. Bet jei jame prasideda uždegiminis procesas, tada pilve atsiranda ūmus skausmas. Kasos nekrozė yra kasos dalies nekrozė (tai yra mirtis). Dažnai tai pasireiškia lėtiniams alkoholikams. Tai taip pat lydi stiprus skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Ši sąlyga reikalauja skubios pagalbos, kitaip galima mirtis, kaip ir peritonito atveju.
Pepsinė opa arba dvylikapirštės žarnos opa - skausmas dažnai atsiranda tuščiu skrandžiu, lydimas raugėjimo, kartumo burnoje, sumažėja pavalgius.
Mezenterinių arterijų trombozė yra kraujo krešulio atsiradimas žarnyno arterijose, dėl kurio sutrinka kraujotaka induose. Dėl to pablogėja žarnyno mityba ir atsiranda audinių nekrozė (mirtis). Šiuo atveju skausmo sindromas yra labai stiprus. Galutinę diagnozę galima nustatyti tik operacijos metu.
Pilvo skausmas taip pat gali atsirasti stresinėse situacijose, be ligų. Pavyzdžiui, vaikai, patiriantys emocinius išgyvenimus, kivirčus šeimoje, gali patirti pilvo skausmo priepuolį.

Lėtinio pilvo skausmo priežastys:

Lėtinė žarnyno liga (Krono liga, opinis kolitas, dirgliosios žarnos sindromas, divertikuliozė)
Lėtinis cholecistitas yra lėtinis tulžies pūslės uždegimas, kai, paūmėjus procesui, skausmas atsiranda dešinėje hipochondrijoje.
Lėtinis pankreatitas - lėtinis kasos uždegimas
Lėtinis gastritas - skrandžio gleivinės uždegimas

Bet kokiu atveju tik gydytojas gali nustatyti tikslią skausmo priežastį.

Moterų apatinės pilvo dalies skausmas dažniau siejamas su ginekologinėmis ligomis, o vyrams - su prostatos liauka, taip pat šlapimo sistema. Jo išvaizda kartu su kitais požymiais gali rodyti šias ligas:

Adnexitas - kiaušidžių ir kiaušintakių uždegimas, gali būti vienpusis ir dvišalis, skausmą lydi kūno temperatūros padidėjimas, gali būti išskyros iš makšties
Kiaušidžių cistos uždegimas ar proveržis - ūmus skausmas pilvo apačioje, dešinėje arba kairėje, priklausomai nuo cistos vietos (dešinėje arba kairėje kiaušidėje)
Menstruacinis sindromas - skausmas menstruacijų metu
Uždegiminiai procesai gimdoje
Skausmas pilvo apačioje nėščioms moterims - gali būti priešlaikinio gimdymo požymis.
Cistitas yra šlapimo pūslės uždegimas, gali pasireikšti tiek vyrams, tiek moterims, lydimas dažno ir skausmingo šlapinimosi, mėšlungio šlapinantis.
Prostatitas - vyrų prostatos uždegimas
Vyrų prostatos adenoma (navikas)

Nugaros skausmas

Dažniausios nugaros skausmo priežastys yra stuburo ligos arba nugaros nervų ir raumenų rėmas. Tai taip pat gali būti kitų vidaus organų ligos simptomas:

Osteochondrozė - tarpslankstelinių diskų kremzlės distrofiniai sutrikimai (sumažėjęs elastingumas, konsistencija, sunaikinimas)
Išialgija - dažnai ūmus nugaros skausmas, susijęs su nugaros smegenų nervinių šaknų suspaudimu ar pažeidimu
Stuburo traumos - slankstelių įtrūkimai ir lūžiai, įskaitant suspaudimo lūžius (kai slanksteliai neatlaiko spaudimo ir lūžta pagal savo kūno svorį), kurie dažniau pasitaiko sergant osteoproze (kalcio trūkumu kauluose)
Išvaržyti diskai
Stuburo navikai
Vėžio metastazės iš bet kurio organo į stuburą
Skausmas tarp menčių gali rodyti vainikinių arterijų ligą (nes širdies skausmas dažnai spinduliuoja į nugarą)
Pankreatitas - skausmas viršutinėje pilvo dalyje, spinduliuojantis į nugarą (juostinė pūslelinė)

Dantų skausmas yra vienas stipriausių žmogaus kūno skausmų. Esant uždegimui, patinimas atsiranda skylėje, kurioje yra dantis. Šios skylės matmenys yra labai maži, o dėl edemos jie dar labiau sumažėja, o dantų nervas suspaudžiamas. Todėl skausmas yra stiprus ir nepakeliamas.

Esant dantų skausmui, būtina kreiptis į odontologą, nes kurį laiką pašalinus skausmą, nepašalinsite priežasties, o nesigydę galite netekti danties arba atsirasti komplikacijų. Pagrindinės dantų skausmo priežastys yra šios:

Kariesas - danties emalio pažeidimas, susidarant jame ertmei ir ten dauginantis bakterijoms.
Pulpitas yra ėduonies komplikacija, jei ji nėra laiku gydoma. Bakterijos ir uždegiminis procesas prasiskverbia iš karieso ertmės giliau į minkštus danties audinius, kur yra indai.
Flux yra pulpito komplikacija, kai uždegimas įsiskverbia dar giliau ir pasiekia periosteumą bei žandikaulio kaulą
Dantų skausmas po plombavimo ar ištraukimo nėra ilgalaikis (1-2 dienos) ir dažniausiai nepavojingas skausmas.
Dantų emalio įtrūkimai
Dantų trauma

Kojų skausmas

Kojų skausmo priežastis galima suskirstyti į 4 grupes:

Arterinės kraujotakos pažeidimas.

Dažniausia šios grupės priežastis yra obliterans aterosklerozė (aterosklerozė - cholesterolio plokštelių atsiradimas induose, susiaurėjęs jų spindis), dėl kurio atsiranda lėtinis apatinių galūnių arterijų nepakankamumas ir dėl to - skausmas. Pradiniame etape šis skausmas atsiranda vaikščiojant skirtingais atstumais (priklausomai nuo proceso sunkumo) ir mažėja ramybės metu (kol ant kojų odos nėra jokių požymių), tada jis vargina ir ramybės būsenoje (pokyčiai atsiranda kojų oda - paraudimas, sukietėjimas, opos). Dažniau ši liga pasireiškia rūkaliams ir cukriniu diabetu.

Veninės kraujotakos pažeidimas.

Tai pasireiškia apatinių galūnių varikoze (kai sutrinka specialūs venų vožtuvai ir kraujas teka atgal, todėl padidėja kraujo tūris induose, o tai prisideda prie jų išsiplėtimo) arba po trombozės (trombų susidarymo). venų. Susiformavus lėtiniam venų nepakankamumui, apatinių galūnių edema atsiranda pirmiausia vakare, vėliau - po pietų arba ryte. Traukuliai susirūpinę. Ant kojų odos aiškiai matomos išsiplėtusios venos, kartais net grupėse. Vėliau ant kojų atsiranda paraudimas, sukietėjimas ir opos.

Apatinių galūnių neuromuskulinio aparato pažeidimas yra polineuropatija (kai sutrinka jutimo ir motorinė inervacija).

Dažniausiai tai atsitinka sergant cukriniu diabetu ar piktnaudžiaujant alkoholiu. Pacientai skundžiasi dilgčiojimu, deginimu, apatinių galūnių šaltumu.

Įvairūs apatinių galūnių sužalojimai ir žaizdos

Ūminio nugaros skausmo atsiradimo priežastis gali būti inkstų ir jų ligų sutrikimai:

- uždegiminio proceso vystymasis inkstuose (vienas inkstas arba jis gali būti dvišalis), kartu su temperatūros padidėjimu, pjūviais šlapinimosi metu.
urolitiazė - inkstų akmenų atsiradimas, kai akmuo juda iš inksto, pacientas skundžiasi stipriu skausmu apatinėje nugaros dalyje, išplitęs į kirkšnį ir mėšlungis šlapinimosi metu.

Moterims nugaros skausmas dažnai atsiranda dėl reprodukcinės sistemos ligų (adnexito, kiaušidžių cistos).

Nugaros skausmas, kuris yra lėtinis, dažnai yra stuburo juosmens dalies osteochondrozės ar išvaržų diskų rezultatas.

Gerklės skausmas

Visų pirma, gerklės skausmo priežastis yra infekcijos (bakterijos ar virusai), sukeliančios uždegiminį procesą:

Faringitas yra uždegiminis procesas, pažeidžiantis ryklės gleivinę.

Gerklės skausmas derinamas su kūno temperatūros padidėjimu, gerklės paraudimu, nemaloniais ir skausmingais pojūčiais ryjant bei sausu kosuliu.

Laringitas yra gerklų gleivinės uždegimas.

Ši būklė pasireiškia sergant peršalimo ligomis ar infekcinėmis ligomis (skarlatina, tymai, kokliušas). Gerklės skausmas kartu su užkimimu (iki praradimo gebėjimo kalbėti), sausu kosuliu, gerklės skausmu, kartais pasunkėjusiu kvėpavimu.

Tonzilitas yra tonzilių uždegimas (kitas angina).

Jam būdingas stiprus gerklės skausmas, didelis temperatūros pakilimas, skausmas ryjant, paciento limfmazgiai yra žymiai padidėję.

Paratonzilinis abscesas atsiranda, kai pūlingas uždegimas plinta į audinius aplink tonzilę.

Gali atsirasti iš vienos pusės arba būti dvišalis. Dažniau serga vaikai ir suaugusieji iki 30 metų. Gerklės skausmas yra derinamas su reikšmingu kūno temperatūros padidėjimu iki 40 laipsnių, silpnumu, prakaitavimu, šaltkrėčiu. Limfmazgiai yra padidėję ir pacientui sunku atidaryti burną tyrimui. Gydymas atliekamas tik chirurgine intervencija - atidarant pūlinį, kad išeitų pūliai.

Retrofaringinis abscesas.

Už ryklės yra tarpas, kuriame yra limfmazgiai ir audinys (audinys). Pūlingas šios erdvės (limfmazgių, audinių) uždegimas vadinamas ryklės abscesu. Liga būdinga vaikams, rečiau - suaugusiems. Infekcija dažniausiai atsiranda iš nosiaryklės ar vidurinės ausies, o gripo, tymų ar skarlatinos atvejais. Stiprus gerklės skausmas pasireiškia aštriau, kai bandoma nuryti, pakyla kūno temperatūra, pacientas būdingu būdu laiko galvą (atmetamas atgal ir pakreipiamas į skaudamą pusę).

Vaikams adenoidai (adenoiditas) ar sinusitas gali sukelti gerklės skausmą, kurį gali lydėti gerklės skausmas ir sausas kosulys. Šiuo atveju atsiranda gerklėje esančių receptorių dirginimas, kurį išskiria gleivinė sekrecija, kuri tokiais atvejais teka ryklės gale.

Be to, suaugusiųjų gerklės skausmą gali sukelti kitos patologinės sąlygos:

Virškinimo trakto liga (dažnai lydima savotiško „gumulėlio gerklėje“ jausmo) - ezofagitas, gastritas, cholecistitas, kurie prisideda prie lėtinio faringito atsiradimo.
Viršutinių kvėpavimo takų dirginimas dūmais, rūkant
Ryklės gleivinės atrofija spinduliuote ar chemoterapija
Širdies liga - krūtinės angina („angina pectoris“), kai skausmas atsiranda už krūtinkaulio ir spinduliuoja į gerklę, tuo tarpu daugelis jaučia „gumulą gerklėje“, apsunkina kvėpavimą ir tai sieja su gerklės liga.
Vitaminų ir mineralų trūkumas. Pavyzdžiui, vitamino A trūkumas sukelia sausas gleivines ir eroziją.
Dantų problemos - dantų skausmas gali spinduliuoti į gerklę, taip imituodamas ligą (faringitas, laringitas)

Jei skauda gerklę, turite kreiptis į otorinolaringologą (ENT gydytoją).

Šoninis skausmas

Šoninis skausmas gali būti lokalizuotas dešinėje arba kairėje. Jei prieš jo atsiradimą nebuvo sužalojimų ar mėlynių, tai yra vieno iš ten esančių vidaus organų ligos požymis.

Skausmo dešinėje pusėje priežastys gali būti virškinimo sistemos ligos: apendicitas, cholecistitas, (uždegiminė kepenų liga), cholelitiazė. Taip pat toks skausmas gali rodyti dešiniojo inksto uždegiminio proceso (dešiniojo pielonefrito) vystymąsi. Moterims tokios sąlygos yra susijusios su reprodukcinės sistemos ligomis (dešiniojo kiaušidės ir kiaušintakio uždegimu - dešinės pusės adnexitu).

Šoninį skausmą kairėje pusėje gali sukelti

žarnyno problemos (divertikulitas)
kairiojo inksto uždegimas (pielonefritas kairėje),
kasos uždegimas (pankreatitas),
blužnies ligos (su infekcijomis ar onkologinėmis ligomis, dėl kurių padidėja šio organo dydis),
moterims-kairysis adnexitas.

Sąnarių skausmas (artralgija) gali pasireikšti kaip nepriklausomos sąnarių ligos simptomas arba kaip bet kurios kitos ligos simptomas. Todėl žmonės, kurie mano, kad jei skauda sąnarį, tai tikrai yra artritas, klysta.

Sąnarių skausmas gali būti skirtingas:

ūmus ar lėtinis
paveikti vieną ar kelis sąnarius,
daugiausia vienu metu veikia didelius sąnarius (pavyzdžiui, klubo, kelio, alkūnės) arba mažus (pirštų ir pirštų sąnarius),
gali apimti simetriškas jungtis (dešinėje ir kairėje) arba būti asimetriškos.

Jei nerimaujate dėl dažno lėtinio sąnarių skausmo, turite kreiptis į gydytoją, kad nustatytumėte priežastį, nes tai gali būti pirmasis rimtos ligos simptomas.

Sąnarių skausmo esmė yra ta, kad nervinės galūnės, esančios sąnario kapsulėje, yra dirginamos. Uždegiminės medžiagos, toksinai, druskos kristalai, alergenai ir savi antikūnai gali veikti kaip dirginantys. Remiantis tuo, priežastys gali būti:

Artritas yra sąnarių pažeidimas, kuris gali būti pirminis (pvz., Reumatoidinis ar septinis artritas, tokios ligos kaip podagra, spondilitas, Stilo liga) ir antrinis, tai yra, kai kurių kitų ligų (sisteminės raudonosios vilkligės, hepatito, reaktyviosios ar psoriazinis artritas).
Bursitas yra uždegimas, lokalizuotas sąnario sinoviniame maišelyje (dažniausiai pažeidžia peties sąnarį, rečiau alkūnę ir kelį). Jis gali būti trauminis, tuberkuliozinis, sifilinis.
Naviko būklės, sukeliančios sąnarių skausmą - mieloma, osteomielitas, metastazės kauluose, leukemija.

Skausmo diagnozė

Jei nerimaujate dėl skausmo, neatsižvelgiant į jo vietą, pirmiausia turite pasikonsultuoti su gydytoju, pas terapeutą, kuris nustatys tolesnę diagnozės ir gydymo taktiką.

Anamnezės paėmimas

Anamnezė yra vienas iš svarbiausių žingsnių diagnozuojant bet kokius simptomus ir ligas. Apklausiant pacientą, būtina paaiškinti šią informaciją:

tiksli skausmo lokalizacija,
kaip seniai tai pasirodė,
ar yra epizodų be skausmo,
kur šis skausmas spinduliuoja (duoda),
su kuo pacientas sieja šį skausmą (dietos klaidos, stresas, fizinis aktyvumas, trauma, hipotermija),
koks skausmo intensyvumas

Būtinas tolesnis paciento tyrimas: bendras (tai yra, kraujospūdžio ir pulso matavimas, plaučių ir širdies auskultacija (klausymasis naudojant stetoskopą), vizualinis odos ir gleivinių tyrimas).

Tada, priklausomai nuo to, kur yra lokalizuotas skausmas, tiriamas artimiausias šaltinis (jei skauda gerklę, tada gerklės tyrimas, jei sąnariuose - sąnario tyrimas, kojų skausmas - apatinių galūnių tyrimas ir. pulsacijos matavimas, jei pilvo skausmas - pilvo palpacija) ... Po tokio pirminio tyrimo ir apklausos gydytojas susidaro įspūdį ir numanomą diagnozę, kuriai patvirtinti skiriami tolesni laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai.

Yra privalomi standartiniai laboratoriniai tyrimai, kurie turi būti atliekami bet kuriam pacientui, nepriklausomai nuo skausmo vietos. Tai:

Pilnas kraujo tyrimas - kur stebimas hemoglobino, leukocitų (jei jie yra padidėję, tai yra uždegimo požymis), eritrocitų, ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) lygis, trombocitai.
Bendra šlapimo analizė - kai galima aptikti baltymų ir eritrocitų (su inkstų liga), bakterijų (su uždegiminiu procesu), įvertinamas specifinis šlapimo ir jo priemaišų tankis
Kalbant apie biocheminę analizę, šios analizės sudėtis priklausys nuo skausmo vietos. Būtinai tiriamas cukraus kiekis kraujyje, kepenų fermentai (ALAT, ASAT), inkstų funkcijos rodikliai (kreatininas, karbamidas), elektrolitai (natris, kalis, chloridai, kalcis, magnis).
Jei reikia, tiriama kraujo krešėjimo funkcija (koagulograma)
Jei pacientas skundžiasi gerklės skausmu, tada, norint pasėti florą ir nustatyti tikslią priežastį, iš nosies ir gerklės reikia paimti tamponus (įbrėžimus).
Jei pastebimas pilvo skausmas ir išmatų pažeidimas, būtina išmatų tyrimas (koproskopija, infekcijos sukėlėjų sėja)
Jei moteriai skauda pilvo apačią, apžiūros metu ginekologas tikrai paims tamponus iš makšties tyrimui.

Instrumentiniai tyrimo metodai

Kalbant apie instrumentinius tyrimo metodus, šiuo metu yra didelis pasirinkimas. Tam tikro metodo tikslingumą gali nustatyti tik gydantis gydytojas, remdamasis anamneze, skausmo lokalizacija ir kitų tyrimų duomenimis.

Elektros impulsų tyrimai:

EKG (elektrokardiograma) yra paprastas būdas pašalinti širdies ligas, jei yra krūtinės skausmas.
Apatinių galūnių ENMG (elektroneuromiografija) - apatinių galūnių nervų ir raumenų sistemos tyrimas su skausmu kojose, patvirtina arba paneigia polineuropatijos diagnozę

Rentgeno tyrimai:

Krūtinės ląstos rentgenograma - padės išvengti plaučių ligų
Pilvo ertmės rentgeno nuotrauka - esant pilvo skausmui, ji galės pašalinti žarnyno nepraeinamumą
Viršutinio ir apatinio žandikaulio rentgenograma, siekiant išsiaiškinti dantų diagnozę dantų skausmo atveju
Kaukolės rentgenas - išsiaiškinti galvos skausmo priežastį
Sąnarių rentgeno nuotraukos - nuo sąnarių skausmo

Vidaus organų ultragarsas (ultragarsinis tyrimas) naudojant ultragarso aparatą ir specialų ultragarsinį keitiklį:

Pilvo echoskopija - pilvo skausmui bet kurioje vietoje. Naudodami šį metodą galite ištirti pagrindinius organus, esančius pilvo ertmėje (kasoje, tulžies pūslėje, kepenyse) ir inkstuose.
Dubens organų ultragarsas - moterų apatinės pilvo dalies skausmui, siekiant pašalinti reprodukcinės sistemos ligas
Vyrų prostatos ultragarsas
Šlapimo pūslės ultragarsas
Apatinių galūnių kraujagyslių ultragarsas - venų ir arterijų tyrimas, būtinai skiriamas skausmui kojose.
Galvos ir kaklo kraujagyslių ultragarsas - padės pašalinti kraujagyslių ligas, sukeliančias galvos svaigimą ir galvos skausmą
Sąnarių ultragarsas - išsiaiškinti sąnarių ligas

Endoskopiniai tyrimo metodai, naudojant endoskopą (jei reikia, galite paimti audinio gabalėlį histologiniam tyrimui):

FGDS (fibrogastroduodenoskopija) - endoskopas per burną įkišamas į stemplę ir skrandį, naudojamas pilvo skausmui malšinti, siekiant išvengti stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligų.
FKS (fibrocolonoscopy) - žarnyno tyrimas, endoskopas įvedamas per tiesiąją žarną.
Artroskopija yra sąnario tyrimas, kurio metu galima ištirti sąnario struktūrą.

Tyrimai naudojant kompiuterines technologijas:

KT (kompiuterinė tomografija) arba MRI (magnetinio rezonanso tomografija) yra modernus tyrimo metodas. Šis metodas gali būti naudojamas esant galvos skausmui - smegenų CT arba MRT (kuris pašalins insultą, cistų ar smegenų auglių buvimą), nugaros skausmui - stuburo MRT (padės nustatyti osteochondrozės požymius, tarpslankstelinių diskų išvaržas, navikai ir vėžio metastazės)

Skausmo gydymas

Gydant skausmo sindromą, galima išskirti tris metodus:

Vaistinis (farmakologinis), tai yra vaistų pagalba.
Fizinis metodas - fizioterapija
Psichologinis metodas - darbas su psichologais

Vaistų vartojimas

Visi skausmą malšinantys vaistai (analgetikai), skirti skausmui malšinti, gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes:

Ne narkotiniai-NVNU-nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (aspirinas, ibuprofenas, diklofenakas), taip pat analginas, paracetamolis, dimeksidas.
Narkotinės medžiagos - morfinas, promedolis, fentanilis, butorfanolis.

Narkotinius analgetikus skiria ir vartoja tik gydytojas, ligoninėje ir esant stipriam skausmo sindromui.

Kiekvienas Rusijoje gali nusipirkti ne narkotinių analgetikų vaistinėje be gydytojo recepto. Tačiau reikia prisiminti, kad bet koks vaistas turi šalutinį poveikį ir kontraindikacijas, todėl geriau jį vartoti tik pasikonsultavus su specialistu.

Taip pat skausmui malšinti dažnai naudojami antispazminiai vaistai (spazmus mažinantys vaistai)-no-shpa, papaverine, galidor, buscopan.

Yra kombinuotų vaistų (analgetikų ir antispazminių), pavyzdžiui, pentalgin, spazmalgon.

Gydant sužalojimus, sąnarių skausmus, taip pat gerklės skausmą, vietiniai skausmą malšinantys vaistai naudojami kremų, tepalų ir pastilių pavidalu. Tačiau juose yra tų pačių analgetikų.

Šie vaistai gali būti naudojami vieno ar kito tipo skausmui malšinti:

Galvos skausmas - naudojami pentalginas, spazmalgonas, citramonas, analginas, solpadeinas.
Dantų skausmas - dažniau vartojami NVNU (ketonal, nise, nurofen) arba kombinuoti vaistai, tokie kaip ibuclen (ibuprofenas + paracetamolis).
Pilvo skausmas - buskopanas ir duspatalinas (specifiniai skausmą malšinantys vaistai virškinimo traktui).
Sąnarių skausmas - galima naudoti Aertal, Movalis.

Vaikams yra vaikų vaistų nuo skausmo formų, dažniausiai sirupo ar žvakučių pavidalu (Panadol, Nurofen).

Tačiau jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis ir vartoti vaistus be gydytojo recepto. Skausmas nėra savarankiška liga, o simptomas. Neteisingai parinktas gydymas gali ne tik nepašalinti problemos, bet ir apsunkinti tolesnę diagnozę arba sukelti rimtų komplikacijų.

Kaip dažnai galima naudoti skausmą malšinančius vaistus?

"Jums nereikia kentėti skausmo sindromo, geriau išgerti anestetikų". Šią frazę galima vertinti dvejopai. Kodėl? Pavyzdžiui, jei skauda skrandį, nežinote, dėl kokios priežasties, vartojate vaistus nuo skausmo, skausmas nuslūgsta, bet visiškai nepraeina. Jūs vėl išgeriate vaistų ir tada suprantate, kad be gydytojo negalite.

Bet kai jus pamatys gydytojas, skausmo sindromas sumažės, o klinikinis vaizdas nebebus toks ryškus. Visa tai sukelia sunkumų nustatant teisingą diagnozę. Todėl, jei turite ūmų skausmą, kuris anksčiau jūsų netrukdė, geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Jei puikiai žinote, koks tai skausmas (pavyzdžiui, moterims menstruacinio ciklo metu ar galvos skausmui po sunkios darbo dienos), tuomet galite vartoti vaistą. Kiekvieno vaisto instrukcijose aprašoma, kaip dažnai galite jį naudoti. Bet paprastai ne ilgiau kaip dvi ar tris dienas. Jūs visada turėtumėte prisiminti apie šalutinį poveikį ir kontraindikacijas. Bet jei po tablečių vartojimo būklė nepagerėjo, geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kada skausmą malšinančių vaistų vartojimas yra žalingas?

Bet kokiu atveju nepageidautina naudoti skausmą malšinančius vaistus nepasitarus su gydytoju. Tačiau yra situacijų, kai jų naudojimas gali padaryti didelę žalą sveikatai.

Nerekomenduojama vienu metu arba tam tikrais intervalais gerti du skausmą malšinančius vaistus. Kadangi vienas gali sustiprinti antrojo poveikį ir sukelti pavojingą šalutinį poveikį.
Visada turėtumėte perskaityti instrukcijas ir nedidinti vaisto dozės, manydami, kad jei geriate dvigubai daugiau, poveikis bus didesnis. Tai pavojinga!
negalima vartoti vaistų su alkoholiu
Jei esate vairuotojas, būtinai perskaitykite instrukcijas apie šio vaisto poveikį koncentracijai ir dėmesiui.
Sergant lėtinėmis ligomis daugelis žmonių nuolat vartoja tam tikrus vaistus, jų sąveika su vaistais nuo skausmo turėtų būti žinoma ir geriau kreiptis į gydytoją, nes tai gali sukelti neigiamą poveikį.
Negalite vartoti vaistų, kuriuos gydytojas paskyrė jūsų kaimynui ar giminaičiui, nes nesate tas pats asmuo. Ir tai nereiškia, kad tai padės ir jums. Priešingai, tai gali pakenkti jūsų sveikatai.
Visada atminkite, kad vaistininkas vaistininkas nėra gydytojas, ir jis nežino visų jūsų ligų, todėl negali tiksliai ir teisingai paskirti jums gydymo.
Jei pasibaigė vaisto galiojimo laikas, jokiu būdu jo negalima vartoti
Taip pat skausmą malšinančių vaistų vartojimas nėštumo metu yra kenksmingas, galima vartoti tik tam tikrus vaistus, tačiau tik taip, kaip nurodė gydytojas.

Fizioterapijai yra daug kontraindikacijų, todėl šį metodą skiria tik gydytojas. Čia yra tik keletas bendrų kontraindikacijų:

Jei asmuo serga arba anksčiau sirgo vėžiu (piktybiniu naviku) arba gerybiniu naviku (pvz., Moterų gimdos fibroma)
Įvairios kraujo ligos (anemija, kai sumažėja hemoglobino kiekis)
Nėštumas
Padidėjusi kūno temperatūra
Aukštas kraujospūdis (hipertenzija)
Kepenų ir inkstų ligos, kurių funkcija sutrikusi
Psichozės
Epilepsija
Ūminės infekcinės ligos ir kt.

Tačiau fizinė terapija yra puikus papildomas gydymas skausmui malšinti.

Nugaros skausmui gydyti taikomos dviejų tipų fizioterapijos: fizioterapijos pratimai su masažu (pagerina kraujotaką ir atpalaiduoja įtemptus raumenis, o tai sumažina skausmo intensyvumą) ir elektroterapija - medicininė elektroforezė (vaisto pristatymas tiesiai į skaudamą vietą). Taip pat naudojamas lazerinis gydymas, kuris taip pat gali būti naudojamas pažeistai odai.

Skausmui malšinti naudojama elektrogarsinė terapija (poveikis centrinei nervų sistemai naudojant žemo dažnio elektros impulsą), gimdos kaklelio-apykaklės zonos masažas, balneoterapija (tai vandens procedūra)-pušų perlų vonios, hidromasažas, vandens gimnastika. baseinas, taip pat fizioterapija ir kvėpavimo pratimai.

Esant dantų skausmui, nurodoma elektroforezė (anestezijos vaisto pristatymas naudojant žemo dažnio srovę), magnetoterapija, gydymas lazeriu.

Ūminio skausmo gydymas

Ūmus skausmas dažnai pasireiškia ūminio audinio ar vidaus organo pažeidimo fone. Tokiam skausmui reikia nedelsiant naudoti skausmą malšinančius vaistus. Šiuo atveju tiek gydytojas, tiek į raumenis arba į veną gali būti skiriamas tiek ne narkotinių analgetikų (ketonalio, nurofeno, paracetamolio), tiek narkotinių (esant lūžiams, stipriems nudegimams, stipriam krūtinės skausmui ir širdies priepuoliui).

Lėtinis skausmas atsiranda dėl tam tikrų lėtinių ligų. Jis yra ilgalaikis ir pasikartojantis. Tokio skausmo gydymas reikalauja integruoto požiūrio ir visų pirma apima jį sukėlusios ligos pašalinimą.

Tokio skausmo malšintuvai paprastai skiriami ilgalaikiam vartojimui, prižiūrint gydytojui ir apsaugant kitus vaistus, kad būtų išvengta šalutinio poveikio.

Jei nėra kontraindikacijų, galima taikyti fizioterapijos kursą. O svarbiausias lėtinio skausmo momentas yra psichologinis. Jame naudojami automatiniai mokymai, bendravimas su draugais ir šeima, kasdieniai pasivaikščiojimai gryname ore, taip pat kūrybiškumas. Visa tai padės žmogui „neužkabinti“ skausmo sindromo ir pačios ligos, o turės teigiamą terapinį poveikį.

Skausmo prevencija

Geriausias ligos gydymas yra užkirsti kelią ligos atsiradimui (pirminė prevencija) arba užkirsti kelią pasikartojančiam ligos epizodui (antrinė prevencija).

Skausmo ar ligos, sukeliančios šį simptomą, prevencijos pagrindas yra kasmetinė bendrosios praktikos gydytojo, odontologo, taip pat moterų - ginekologo, vyrų - andrologo (urologo) apžiūra su privalomais standartiniais tyrimais, kuriuos nustato kiekvienas specialistas pagal savo profilį. Tai užkirs kelią ligai arba nustatys ją ankstyvosiose stadijose ir laiku išgydys. Taip pat būtina savarankiškai imtis kelių priemonių, kad būtų išvengta to ar kito tipo skausmo:

Dantų skausmas - asmeninė higiena (dantų valymas du kartus per dieną, dantų siūlas), apsilankymas pas odontologą kartą per metus.
Galvos skausmas - miego ir poilsio laikymasis, streso pašalinimas, pasivaikščiojimai gryname ore, kraujospūdžio kontrolė, terapeuto ir neurologo tyrimas.
Gerklės skausmas - neįtraukite hipotermijos, padidėjusio imuniteto (vartokite vitaminų kompleksus 2 kartus per metus), jei sergate lėtinėmis ligomis, nesigydykite, bet kreipkitės į ENT gydytoją.
Pilvo skausmas - dažniausiai priežastis yra virškinimo trakto ligos, todėl - teisinga mityba, kenksmingų gėrimų ir maisto produktų (aštraus, kepto, sūraus, riebaus) pašalinimas, neįtraukiant alkoholio ir streso. Dėl lėtinių ligų kreipkitės į gastroenterologą.
Skausmas kojose - būtinas fizinis aktyvumas (vaikščiojimas), rūkymas neįtrauktas. Jei sėdimas darbas, tada pertrauka kas valandą 15 minučių su mankšta.
Nugaros skausmas - masažas ir fiziniai pratimai stuburui.

Pagrindinė skausmo prevencija yra sveikas gyvenimo būdas, tinkama mityba, streso pašalinimas, saikingas fizinis krūvis, pasivaikščiojimai gryname ore ir kasmetinė specialisto medicininė apžiūra.

Santrauka:Rankų skausmas yra susijęs su daugybe ligų, todėl visada turėtumėte atkreipti dėmesį į lydinčius simptomus. Rankos skausmo derinys su tokiais simptomais kaip galvos skausmas, galvos svaigimas, slėgio šuoliai, skausmas peties srityje arba po mentele rodo, kad yra stuburo kaklo tarpslankstelinė išvarža ar kitos gimdos kaklelio osteochondrozės komplikacijos. Laiku kreipiantis į specialistą, bus išvengta ligos komplikacijų.

Raktažodžiai: rankų skausmas, tirpimas, stuburas, tarpslankstelinė išvarža, kaklo stuburas, stuburo stenozė, tarpslankstelinio disko degeneracija

Kas yra rankų skausmas?

Rankų skausmas yra bet kokio tipo skausmas ar diskomfortas srityje nuo peties iki riešo. Mūsų rankas sudaro kaulai, sąnariai, raumenys, sausgyslės, raiščiai, nervai ir kraujagyslės, kurios visos gali būti sužeistos, užkrėstos ir kitos sąlygos gali būti gana skausmingos.

Rankų skausmas gali būti paroksizminis arba nuolatinis ir gali būti juntamas per visą rankos ilgį arba tam tikroje srityje. Skausmo pobūdis taip pat gali būti įvairus: jis gali būti skausmingas, veriantis ar pasireikšti kaip dilgčiojimas ar deginimas (parestezija). Gali būti tik diskomfortas ar įtampos jausmas. Kai kuriais atvejais skausmas gali būti toks stiprus, kad pacientui tampa sunku judinti ranką.

Rankų skausmas gali būti įvairių sveikatos sutrikimų simptomas - nuo atsitiktinio sužalojimo iki neurologinių ligų. Rankų skausmas taip pat gali atsirasti dėl žalos kitai kūno daliai, pavyzdžiui, stuburo gimdos kaklelio srityje. Šis skausmas vadinamas atspindėtu skausmu.

Atspindėtas rankos skausmas gali atsirasti dėl širdies smūgio. Skausmas, sklindantis į kairę ranką, yra dažnas širdies priepuolio simptomas ir gali pasireikšti kartu su spaudimo ar spaudimo skausmu krūtinės centre, pykinimu, vėmimu, prakaitavimu, nereguliariu širdies plakimu ir kvėpavimo sutrikimais bei mirties baime. . Nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą, jei jūs ar jūsų artimas žmogus jaučia skausmą kairėje rankoje kartu su vienu iš aukščiau aprašytų simptomų.

Jei neturite širdies priepuolio simptomų, bet kairės rankos skausmas išlieka, kartojasi ar kelia nerimą, kreipkitės į gydytoją.

Simptomai, lydintys rankų skausmą

Be pačios rankos skausmo, gali pasireikšti ir kiti simptomai. Pridedamų simptomų pobūdis ir intensyvumas skiriasi priklausomai nuo skausmo priežasties. Pavyzdžiui, jei karščiuojate stipriai, rankos skausmą gali sukelti infekcija ar uždegimas. Rankų skausmą dėl artrito gali lydėti sąnarių sustingimo jausmas ir sumažėjęs judesių diapazonas.

Simptomai, kurie gali pasireikšti kartu su rankų skausmu, yra šie:

Nugaros, kaklo ar pečių skausmas;
Deginimo pojūtis rankoje;
Miego sutrikimai;
Į gripą panašūs simptomai (silpnumas, karščiavimas, gerklės skausmas, galvos skausmas, kosulys, skausmai);
Sąnarių skausmas;
Raumenų spazmai;
Tirpimas;
Sumažėjęs alkūnės sąnario judesių diapazonas;
Odos problemos;
Mėlynių atsiradimas ant odos;
Uždegimas;
Nepaaiškinamas svorio kritimas.

Sunkūs simptomai, kurie gali rodyti gyvybei pavojingą būklę:

Kai kuriais atvejais rankų skausmas gali atsirasti kartu su kitais simptomais, kurie gali rodyti gyvybei pavojingą būklę, todėl pacientą reikia nedelsiant įvertinti.

Nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą, jei jums ar jūsų aplinkoje esančiam žmogui skauda ranką kartu su šiais simptomais:

Rankos deformacija;
Blyškumas, mėlynos lūpos ar oda po nagais;
Sąmonės sutrikimas, pvz., Alpimas arba reakcijos į tai, kas vyksta, stoka;
Psichinės būklės pasikeitimas arba staigus elgesio pasikeitimas (sumišimas, kliedesys, letargija, haliucinacijos, pojūčių apgaulė);
Krūtinės skausmas, spinduliuojantis į kairę ranką, petį, kaklą ar žandikaulį;
Aukšta temperatūra (virš 38 laipsnių Celsijaus);
Sunku judinti ranką;
Traškantis ar spragstantis garsas, kai sužalota ranka;
Raudonos dėmės paveiktoje zonoje arba aplink ją;
Kvėpavimo sutrikimai (dusulys, dusulys, švokštimas kvėpuojant, kvėpavimo sustojimas);
Silpnumas.

Rankų skausmo priežastys

Paprastai rankų skausmą sukelia raumenų įtempimas, sužalojimas ar su amžiumi susijęs raumenų, kaulų, sąnarių, sausgyslių ir raiščių susidėvėjimas. Paprastai šios sąlygos nėra rimtos ir galite jų išvengti, pakeisdami kai kuriuos savo įpročius ir gyvenimo būdą. Pavyzdžiui, tinkamas poilsis tarp fizinės veiklos laikotarpių ir susilaikymas nuo ekstremalių sporto šakų be tinkamo pasiruošimo yra du praktiniai metodai, kaip išvengti rankų sužalojimo.

Tačiau infekcinės ligos, taip pat degeneraciniai pokyčiai ir neurologinės būklės taip pat gali sukelti rankos skausmą. Skausmas, sklindantis į kairę ranką, netgi gali būti širdies priepuolio pasireiškimas.

Rankų skausmo priežastys, susijusios su trauma

Rankų skausmas gali atsirasti dėl įvairių sužalojimų, pavyzdžiui:

Kaulo lūžis arba suspaudimo lūžis;
Alkūnės sąnario išnirimas;
Epifizinės plokštelės lūžis;
Sužeista ar sumušta ranka;
Kaklo, peties ar rankos sužalojimas;
Raumenų tempimas ar plyšimas;
Raiščių patempimai ar patempimai.

Rankų skausmo priežastys, susijusios su infekcija

Rankų skausmą gali sukelti įvairios infekcijos, įskaitant:

Bakterinė odos infekcija (celiulitas (nepainiokite su kosmetine problema));
Žaizdos infekcija ar kitoks odos pažeidimas;
Osteomielitas (kaulų infekcija);
Septinis (infekcinis) artritas.

Degeneracinės, uždegiminės ir neurologinės rankų skausmo priežastys:

Rankų skausmą gali sukelti degeneracinės, uždegiminės ir neurologinės sąlygos, įskaitant:

Bursitas (bursos uždegimas);
Riešo kanalo sindromas;
Gimdos kaklelio stuburo kanalo stenozė.

Slankstelių kanalas yra tuščiaviduris, vertikalus vamzdis, sudarytas iš slankstelių arkų. Nugaros kanalo viduje yra nugaros smegenys, iš kurių tęsiasi nervų šaknys. Stuburo kanalo stenozė gali būti įgimta arba įgyta (tokioje situacijoje mes kalbame apie kaulų ar minkštųjų audinių augimą, geltonojo raiščio hipertrofiją ir kt.), O kai kuriais atvejais gali suspausti nervų šaknis ar net nugaros smegenis;

Kaklo stuburo spondilozė (degeneraciniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai);
Tarpslankstelinė išvarža kaklo stuburo srityje.

Tarpslankstelinis diskas yra sluoksnis tarp slankstelių, kurio pagrindinė funkcija yra neleisti slanksteliams trintis vienas kitam ir dėl to jų sunaikinti. Be to, tarpslanksteliniai diskai yra atsakingi už stuburo lankstumą ir mobilumą. Tarpslankstelinį diską sudaro į gelį panašus vidinis turinys (branduolys pulposus) ir kietas išorinis apvalkalas (žiedinis žiedas). Dėl natūralaus kūno senėjimo proceso ar traumos išorinėje disko membranoje gali atsirasti įtrūkimų ar plyšių, todėl dalis branduolio gali būti išspausta per šią angą į stuburo kanalą (tarpslankstelinė išvarža), kuri kai kuriais atvejais sukelia suspaudimą ir cheminį dirginimą šalia esančių nervų šaknų. Kadangi mes kalbame apie nervų suspaudimą, tarpslankstelinės išvaržos skausmas dažnai spinduliuoja į paveikto nervo inervuotas vietas. Esant kaklo stuburo tarpslankstelinei išvaržai, skausmas gali spinduliuoti į petį, ranką per visą ilgį, ranką ir (arba) pirštus;

Nervo pažeidimas ar suspaudimas rankos audiniais (dažnai alkūninis nervas);
Osteoartritas;
Periferinė neuropatija, pavyzdžiui, sergant cukriniu diabetu
Reumatoidinis artritas (lėtinė autoimuninė liga, kuriai būdingas sąnarių uždegimas);
Tendinitas (sausgyslių uždegimas).

Kitos rankų skausmo priežastys

Rankų skausmas gali būti simptomas šioms ligoms ir sąlygoms:

Kaulų navikas (gerybinis arba piktybinis);
Zudecko sindromas (skausmo sindromas, dažnai atsirandantis dėl galūnių traumų ar nervinio audinio pažeidimo);
Širdies smūgis.

Rankų skausmo diagnozė

Norėdami diagnozuoti rankos skausmo priežastį, gydytojas užduos keletą klausimų apie jūsų simptomus. Klausimai gali būti tokie:

Kada prasidėjo skausmas?
Ar skausmas atsirado palaipsniui, ar staiga?
Ar skausmas kartas nuo karto atsiranda ar yra nuolatinis?
Ar yra kitų simptomų, išskyrus rankų skausmą?
Ar vartojate nereceptinių vaistų ar papildų?

Papildomi tikslios diagnozės nustatymo testai gali būti įvairūs, įskaitant ultragarsą, plaštakos ar kaklo stuburo rentgeno spindulius, stuburo magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), kraujo ir šlapimo tyrimus uždegimui ar infekcijai nustatyti ir daug daugiau. Jei įtariate kaklo stuburo problemas (tarpslankstelinio disko degeneraciją, stuburo kanalo stenozę, tarpslankstelinę išvaržą), rekomenduojama atlikti kaklo stuburo MRT. tik naudojant šį metodą galima gauti kuo išsamesnę informaciją apie stuburo kaulų ir minkštųjų audinių būklę. Stuburo rentgenografija šiuo atveju nėra orientacinė, nes ji beveik neįsivaizduoja minkštųjų audinių būklės, todėl beveik neįmanoma diagnozuoti tarpslankstelinės išvaržos ar nustatyti stenozės priežasties naudojant rentgenogramą. Kitas metodas, kompiuterinė stuburo tomografija, leidžia gauti pakankamai išsamius stuburo kaulų ir minkštųjų audinių vaizdus, tačiau vaizdų kokybė yra žymiai prastesnė už vaizdų, gautų atliekant MRT, kokybę, todėl patartina atlikti kompiuterinę tomografiją. jei pacientas turi kontraindikacijų MRT. pagrindinis yra metalinių konstrukcijų ar prietaisų buvimas organizme (dirbtiniai sąnariai, širdies stimuliatoriai ir kt.).

Galimos rankų skausmo komplikacijos

Rankų skausmo komplikacijos gali būti progresuojančios ir skirtingos, priklausomai nuo skausmo priežasties. Lengvas rankos skausmas, atsirandantis dėl raumenų ar raiščių patempimo, paprastai palankiai reaguoja į tokias priemones kaip poilsis, ledo naudojimas ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Kadangi rankos skausmas gali rodyti rimtą sveikatos būklę, atidėtas gydymas gali sukelti komplikacijų ar nuolatinės žalos. Todėl labai svarbu kreiptis į gydytoją, jei jaučiate nuolatinį skausmą ar kitus neįprastus simptomus. Nustačius skausmo priežastį, gydymo režimo laikymasis gali žymiai sumažinti komplikacijų riziką, įskaitant:

Sutrikęs rankų judrumas;
Lėtinis skausmas
Sunku atlikti kasdienes pareigas;
Galūnės netekimas (amputacija);
Rankos raumenų jėgos praradimas;
Negrįžtamas nervų pažeidimas;
Tolesnis infekcijos plitimas.