Tokia reta liga, kaip "Pellagra", nėra pažįstami visiems, o pirmieji jo požymiai yra panašūs į mažas odos problemas, kurias žmonės neskubina medicininės priežiūros. Paprastai nagrinėjama liga vystosi dėl vitaminų ir kitų medžiagų įsisavinimo sutrikimų, keli veiksniai gali sukelti tokį poveikį - pavyzdžiui, neracionalią mitybą, lėtinės srauto formą.
Istorinė nuoroda
XVIII a. Gydytojai paprastai yra įsitikinę, kad "Pellagra" priklauso infekcinėms ligoms, ypač nuo tų metų šios ligos dažniausiai nukentėjo prastos gyventojų segmentai. Tačiau 1916 m. Ši nuomonė sėkmingai paneigė gydytojų eksperimentus - mikroskopines biomaterijos daleles žmonėms (pvz., Odos skalės) buvo sumaišytos į maistą. Nebuvo tokių ligos atvejų. Ir pažodžiui po šio atradimo buvo rastas vaistas, galintis visiškai išgydyti iš Pellagros. Toks vaistas tapo nikotino rūgštimi.
Pellagra yra laikoma gana pavojinga liga asmeniui, bet tik tada, jei nėra gydomųjų priemonių - jau ne daugiau kaip 8 metų, toks neatsargumas sukelia mirtiną rezultatą. Liga yra labai retai diagnozuota išsivysčiusių šalių gyventojams, kuriuose aukštas medicinos ir švietimo lygis. Tačiau Afrikos ir Pietų Amerikos šalyse "Pellrra" diagnostikos atvejai yra labai daug. Ir dar vienas niuansas - dažniausiai laikoma patologija atsiranda dėl lėtinio alkoholizmo fone - tai jau buvo įrodyta faktas.
Pellagros plėtros priežastys
Pagrindinė nagrinėjamos ligos atsiradimo priežastis yra vitamino B3 srautas mažais kiekiais, taip pat vitaminais B1, B2, B6 ir triptofanu. Savo ruožtu, šie veiksniai gali sukelti:
- lėtinio srauto stresinė būklė;
- anksčiau diagnozuotos virškinimo sistemos organų ligos - pavyzdžiui, gastritas, hepatitas, opa, pankreatitas;
- pažangūs piktybinių navikų navikai - jie sugeba transformuoti triptofaną į kūną patekti į serotoniną;
- neteisingi patiekalai - dietos prasmė ir sutrikimas ir režimo pažeidimas;
- nėštumo ir žindymo laikotarpis;
- lėtinis fizinis perteklius prieš nepakankamos mitybos fone;
- alkoholizmas;
- nuolatinis poveikis ultravioletinių spindulių odai taip pat susijęs su soliariumų gerbėjais;
- progresyvios infekcinės ligos - pavyzdžiui, dizenterija arba tuberkuliozė.
Kas vyksta organizme su nikotino rūgšties stoka
Daugelis turi įtakos tai, kad tik vieno vitamino trūkumas gali sukelti realiausią ligą. Bet galų galų galų gale, gydytojai nėra veltui nuolat kalbėti apie būtinybę išlaikyti savo organizmą, apie papildomą priėmimą kai vitaminų kompleksų - pasekmės yra tikrai labai sunkios. Teisėjas, kokie procesai organizme yra sutrikdyta tik su nikotino rūgšties stoka:
- hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių susidarymas;
- redox reakcijos;
- skrandžio sulčių ir tulžies sekrecija;
- lytinių hormonų susidarymas;
- kasos ir skydliaukės hormonų sintezė;
- gliukozės kiekio kraujo kontrolė;
- centrinės nervų sistemos veikimas;
- procesai, skirti sumažinti "kenksmingo" cholesterolio kiekį kraujyje.
Ir tai ne viskas! Jei nikotino rūgšties stoka bus nėščiojoje moteriai, tuomet ateities vaiko nervų sistemos intrauterino susidarymo procesai yra sutrikdyti, o kai kuriais atvejais tokia valstybė lemia atminties praradimą ir tam tikrų veikimo sutrikimus Smegenų sritys, net ir su visiškai sveikais žmonėmis.
Apskritai nikotino rūgšties trūkumas organizme lemia visų medžiagų apykaitos procesų pažeidimus, atsiranda patologinius širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčius, pablogina kraujo formulę, atsiranda negrįžtamų hormoninio balanso pažeidimų, sąnarių būklė ir odos viršeliai radikaliai keičiasi blogiau.
Aptariamos ligos simptomai apima pagrindinį žymenų triadą:
- dermatitas;
- viduriavimas;
- demencija.
Jau tada, kaip palaipsniui progresuoja, pacientas turi patologinius pokyčius širdies ir kraujagyslių, endokrininės ir skeleto ir raumenų sistemų darbą.
Paprastai pirmieji laikomos ligos požymiai atsiranda karšto sezono - pagal ultravioletinius spindulius (saulėtą) dermatitą vystosi. Ir tada žiemos pabaigoje pacientas pradeda išbandyti pažeidimus virškinimo sistemos (viduriavimo), silpnumo, mažėjimo apetito, padidėjo mieguistumas ir lėtinis nuovargis. Kai kuriais atvejais šie simptomai vystosi taip lėtai, kad vitamino B3 trūkumas organizme yra netgi kvalifikuoti gydytojai nervų ar psichikos sutrikimų.
Pellagra gali tekėti ūminiu ir (arba) lėtiniu forma - pirmuoju atveju simptomai staiga prasideda ir visada su dideliu intensyvumu, tačiau lėtiniu ligos eiga pasižymi laipsnišku simptomų padidėjimu.
Dermatitas.
Dažniausiai, būtent keičiasi pacientas, kuris daro pacientą - jie beveik iškart po saulės spindulių poveikio ir pasireiškia dermatito pavidalu, o gleivinės yra paveiktos.
"Pellagra" bus švenčiami šie odos ir gleivinės pokyčiai:
- Atvirų odos paviršių (kojų, rankų, veido ir kaklo) pasirodo raudonos, šiek tiek patinančios dėmės, kartais jie yra burbuliukai su purvinu skystu turiniu. Kai progresuoja, šie dėmės tampa rudos, rudos, gali augti ilgaplaukis opos.
- Jis pasirodo hiperpigmentacija, kuri yra "taškų", "pirštinių" ir (arba) kojinių "pobūdis. Asmuo tampa jautri saulei - jie sukelia jam degančio ir odos deginimo jausmą.
- Atskiros odos sritys gali prasidėti nulupti, o vėliau jie tampa įtrūkę. Odos dangčiai įgyja pilką atspalvį.
- Gleivinės yra uždegimo - šis procesas yra ryškus ir burnos ertmė ir genitalijas ir nosies judesius / sinusus.
Dažniausiai spalagra pokyčiai lokalizuojami veido ir kaklo lauke. Pacientai gali pažymėti raudonųjų dėmių išvaizdą pusmėnulio, aplink akis ir ant tilto, gali būti plotų su rudos ir lupimo oda. Konkrečiai, vadinamasis apykaklės apykaklės gali pasirodyti ant kaklo - odos sritis šiose vietose yra padengtas siaurą raudoną dėmę, kuri nusileidžia nuo krūtinės kaklo.
Jis taip pat dažnai paveikia odą aplink riešus ir kulkšnies sąnarį - dažnai yra raudonos ir šiek tiek edemos "apyrankės" išvaizda šiose vietose dažnai pastebima.
Pallaage gali pasirodyti ir išbėrė ant kojų ir klubų - jie turės papulių su skystu kiekiu, hemoragijos zonos atsiranda aplink tokius bėrimus.
Jei "Pellagra" nebuvo diagnozuota dermatito vystymosi etape, ligos progresavimas lemia virškinimo sistemos veikimo pažeidimus. Tai pasireiškia ne tik viduriavimu, bet ir kitais sindromais:
- ant burnos gleivinės pasirodo palaimintas Yazens - stomatitas diagnozuojamas;
- nuolat burnoje yra druskos skonis ir degimo jausmas;
- lūpos ir kalba periodiškai banguoja, bet ne per intensyviai;
- burnos kampuose yra įtrūkimų, kurie neišgydo net ir specifinių vaistų naudojimo;
- kalba įgyja aviečių spalvą ir tampa lakuota, tai yra aiškiai matomi dantų pekrėliai.
Pastaba:"Pellrra", viduriavimas visada pakaitinis su vidurių užkietėjimu, o kai kuriais atvejais tokie pažeidimai žarnyne taip pat pridedamas ilgalaikis pykinimas, judantis vėmimu.
Kai pacientas su panašiais simptomais nagrinėja gydytoją, pilba gali būti atskleista, sumažėjo skrandžio perikto ir druskos rūgšties, skrandžio sultyse.
Neuromuskulinės veiklos pažeidimai - demencija
Nervų ir psichikos sutrikimai taip pat gali būti nikotino rūgšties ir triptofano organizmo trūkumo pasekmė. Tuo pačiu metu pacientas bus pažymėtas šiais sindromais:
- visiškas odos jautrumo praradimas kai kuriose kūno dalyse (paprastai jie gali būti aiškiai lokalizuoti);
- padidėjęs nuovargis;
- apatija į save, darbas aplink;
- atminties pažeidimai;
- miego sutrikimai;
- polineuritas;
- dirglumas, atsirandantis nepagrįstas;
- parestezija;
- depresija.
Jei Pellagra vyksta pradiniame formoje, pacientas nedaro gydymo eigos, tada ateityje jis gali sukurti haliucinacijas, psichomotorinį sužadinimą, paranoidą nesąmonę - tokia valstybė klasifikuoja gydytojai kaip psichozė. Dažnai, atsižvelgiant į nagrinėjamos ligos aplaidumo fone, encefalopatija vystosi, kurią lydi vietoj sąmonės, kontroliuoti čiulpti ir greiferiniai refleksai, hipertonus raumenys nebuvimas.
Kaip diagnozuoti pelagrru
Paprastai Pellagros diagnozė yra dedama, jei pacientas turi aprašytus trijų simptomus. Aptariama liga būtinai turi atskirti nuo porfyrijos, audinio, saulės dermatito ir hartnap ligų.
Pacientas turi atlikti visą apklausų spektrą. Tokio paciento šlapime aktyvus Nikotino rūgšties ir Veislių vitaminų išleidimas V. Virškinimo sistemos organų tyrime gydytojas atskleis gleivinės skrandžio ir žarnyno atrofiją ir kai kuriais atvejais Stebimi kraujavimo opos ant šių virškinimo trakto padalinių gleivinės.
Ligos gydymas visada atliekamas stacionariomis sąlygomis, gydytojas paskirs visapusišką terapiją ir nuolat stebės paciento būklę. Paprastai "Pellrra" gydymas yra šie susitikimai:
Pastaba:jei Pellagra buvo sukėlė bet kokiu vidiniu patologiniu procesu, būtina nustatyti pacientą ir gydymą.
Labai svarbus dalykas gydymo nuo nagrinėjamos ligos yra ypatingos dietos laikymasis.
Pacientui priskiriamas specialiai sukurtas meniu, kuriame yra produktų, turinčių daug A, B, C ir baltymų grupių vitaminų. Jie apima:
Visi produktai yra paruošti su tuo, kad virškinimo sistema turi paramą, ty optimali parinktis bus užgesta, virimo, virimo, kepimo. Maistas turėtų būti atliekamas su mažomis dalimis, bet dažnai - ne mažiau kaip 5 kartus per dieną. Kalorijų patiekalai palaipsniui didėja - pavyzdžiui, pirmąją savaitę pacientas pakaks gauti 2500 kcal.
Galimos komplikacijos
Kartais nuosekliai eina į ūminę formą, o tada visi straipsnyje aprašyti simptomai pasireiškia nedelsiant ir intensyviai - dažnai tokia gydytojų būklė yra supainioti su besivystančiu smūgiu. Šiuo atveju "Pellagra" visada baigiasi mirtinu rezultatu.
Jei nagrinėjama liga atsiranda įprastu tempu, tai yra lėtinė, jos komplikacijos gali būti rodomos greito egzemplioriaus, cilinų ar dizenterijos forma. Jei nuosekliai pajamos jau daugelį metų, su paūmėjimais tik vasarą, tada pacientas vystosi demencija, ji tampa neįgalia.
Pellagros prevencija
Siekiant užkirsti kelią nagrinėjamos ligos vystymui, jums reikia prisiminti tik keletą profilaktikos taisyklių. Jie apima:
- priėmimo pavasario laikotarpiu multivitaminų kompleksų;
- Įvairi mitybos, meniu turėtų būti sudarytas didelis kiekis vitaminų ir nikotino rūgšties;
- laiku gydyti virškinimo trakto patologijas;
- Ūminių infekcinių ligų gydymas;
- užkirsti kelią alkoholizmo;
- užkirsti kelią stresui ir depresijai.
Pellraja yra gana reta, bet vis dar yra dažna liga. Prognozės Šios patologijos gydytojai suteikia kintamąjį - jei gydymas pradedamas laiku ir atliekamas pilnai, tada prognozė yra labai palanki. Bet jei Pelage pajamos "laisvos formos", pacientas nesiima konkrečių narkotikų ir nepadarė reikiamų tyrimų, gydytojų prognozė suteikia nepalankią - po 5-8 metų, dalis lemia mirtiną rezultatą.
Pelrakra - kas yra ši liga?
- Liga dėl ūminio nepakankamumo nikotino rūgšties (vitaminų PP) ilgą laiką. Kitaip tariant, "Pellagra" yra "Avitamin RP" (nikotino rūgštis, nikotinamidas, niacinas, vitaminas B3).
Kita medžiaga, nepakankamai gavimo, kuris išsivysto Pellagra - baltymai, ypač triptofanas.
Šiuolaikiniame pasaulyje, kai maisto įvairovė leidžia gauti reikiamą vitaminų kiekį ir mikroelementus normaliam kūno veikimui, avitaminozė RR, taip pat kitų rūšių avitaminozė atsiranda gana retai, todėl Pellda nėra pažįstama Daugeliui žmonių ir tapo daugiausia istorine liga jiems. Tačiau kai kurių Pietų Afrikos ir Pietų Amerikos šalių gyventojai, taip pat tarp alkoholikų priklausomų asmenų (alkoholikų), Pellagra vis dar gali susitikti.
Pellagros plėtra
Su nikotino rūgšties stoka organizme (hipovitaminozė), šie pažeidimai:
- kraujo susidarymo funkcijos, hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių susidarymas;
- kontroliuoti gliukozės ir cholesterolio kiekį kraujyje, kuris veda į aterosklerozę, infarkto, išeminės širdies ligos ir kitų ligų širdies ir kraujagyslių, endokrininių, raumenų ir kitų sistemų;
- tulžies ir skrandžio sulčių sekrecijos funkcijos, reikalingos normaliam virškinimui ir maisto įsisavinimui;
- normalus centrinės nervų sistemos (CNS) aktyvumas;
- skydliaukės, kasos, seksualinių ir kitų organų ir sistemų hormonų sintezė;
- redox reakcijos;
- psichikos veikla, įsiminimų funkcijos;
- normalus intrauterinis vaisius;
- oda, plaukai ir nagai taip pat praranda savo sveikatą.
Tačiau visi pirmiau minėtuose procesuose vystosi tik daliniu vitamino RR nepakankamumu organizme, t. Y. - hipovitaminozė. Dabar įsivaizduokite, kad tai bus su šios medžiagos įvykdymu žmogui, t. Y. - avitaminozė?
Pellra - ICD.
ICD-10: E52;
ICD-9: 265.2.
Pagrindiniai Pellagros simptomai yra trys patologinės sąlygos / ligos - dermatitas, viduriavimas ir demencija, todėl ši liga taip pat vadinama "trimis D liga". Tačiau kai kurie užsienio gydytojai čia ir ketvirtą "D" - mirtis (anglų. Mirtis).
Be kitų simptomų, galima priskirti:
- Fotodermatozė ir kiti odos pažeidimai;
- Alopecija (nuplikimas, nuplikimas);
- Edenas (padidėjęs skystas kaupimasis);
- Padidėjęs nuovargis, raumenų silpnumas;
- Ataksija (judėjimų koordinavimo pažeidimas dėl raumenų sistemos veikimo sutrikimo);
- Galūnių paralyžius;
- Dilatacija kardiomiopatija (DKMP);
- Agresyvumas, apatija, neurozė, depresija, painiava, demencija, nemiga;
- Galvos skausmas, galvos svaigimas;
- Periferinio neurito;
- Platybės, stomatitas, haleit;
- Vidurių užkietėjimas, pakeistas viduriavimu.
Simptomų pablogėjimas paprastai vyksta vasarą - kai veikiami ultravioletinių saulės spindulių oda ir žiemos pavasario laikotarpiu, kai paprastai neįmanoma valgyti šviežių daržovių ir vaisių.
Pellagros komplikacijos.
Tarp Pellagros komplikacijų gali būti skiriama:
- Typhus;
- Scurvy;
- Dizenterija;
- Encefalopatija;
- Insultas;
- Miokardinis infarktas;
- Neįgalūs;
- Moterų rezultatas (po 5-8 metų, jei nieko nedarysite).
Pagrindinė "Pellagra" priežastis - Ūmus nepakankamumas vitamino B3 (vitaminas RR, nikotino rūgšties, nikotinamido), taip pat nepakankamas priėmimas į vitaminus B1 (tiaminas), B2 (riboflavinas), B6 \u200b\u200b(piridoksinas) ir triptofanas.
"Avitaminosis" B3 (PP) veda:
- Didelė mažo ir žalingo maisto dieta, kurioje nėra vitaminų ir mikroelementų, reikalingų normaliam veikimui;
- Mainų procesų pažeidimai, ypač baltymai;
- Dažnas likti stresinėse situacijose, depresijose;
- Virškinimo trakto ligos: gastritas, pankreatitas, dvylikapirštės žarnos, skrandžio opa ir 12-rozewood, hepatitas ir kt.;
- Pažangi kai kurių infekcinių ligų raida - tuberkuliozė, dizenterija ir kiti;
- Piktybinių navikų (vėžio) buvimas;
- Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais (alkoholizmu);
- Sunbinant piktnaudžiavimą (soliariumas, paplūdimys);
- Lėtinis fizinis perteklius su defektine mityba;
- Nėštumo ir žindymo laikotarpis.
Diagnostika Pelland.
"Pellga" diagnozė apima šiuos egzaminų metodus:
- Paciento, istorijos tyrimas;
- Bendra ir biocheminė šlapimo analizė;
- Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
- Endoskopija.
Kaip elgtis su pellagru? "Pellagra" gydymas prasideda tiksliai diagnozuoti ir diferencijuoti liga nuo veidų ir kitų ligų su panašiais simptomais.
Pellagra gydymas paprastai apima šiuos elementus:
1. Taika;
2. Gydymas;
3. Dieta;
4. Prevencinės priemonės.
SVARBU! Prieš taikant narkotikus, būtinai pasitarkite su savo dalyvavimu gydytoju!
1. Pochka.
Pacientas su pellagra reikia užtikrinti absoliučią taiką, o ne tik fizinę, bet ir emocinę, protinę. Šis punktas yra būtinas siekiant kaupti apsaugos funkcijų ir jėgų, reikalingų užkirsti kelią klinikinių pasireiškimų ligos kūrimą. Be to, poilsio būklė sumažina papildomą vitaminų ir mikroelementų srautą, kuris pradžioje sulėtins pelkės vystymąsi, ir po to, kai jis prisideda prie greito atsigavimo.
2. Gydymas (Pellagra vaistas)
"Pellagra" pasireiškia ūminiu trūkumu vitamino B3 (PP) organizme, todėl narkotikų terapija siekiama įvesti dideles nikotino rūgšties dozes į kūną. Dienos dozę skiria gydytojas pagal diagnostiką. Gydymo eigos pradžioje nikotino rūgštis paprastai skiriama į veną ir į raumenis, po to, kai yra nustatytos tabletės.
Tarp narkotikų, kurių pagrindas yra nikotino rūgštis, galite skirti: "Nikotino rūgštis", "Nikotinamidas".
SVARBU! Esant peptinėms virškinimo organų ligoms, reikia vartoti nikotino rūgšties preparatus!
Be to, paskirtas vitaminų B1, B2, B6, B12, C ir baltymų priėmimas.
Viduriavimas kartais priskiriamas antibakterinių agentų priėmimui, jei priežastis yra bakterijų infekcija. Siekiant išvengti viduriavimo, galite imtis - "Mezim Forte", "Smekt", "Imodium", "Hilak Forte".
Naudojant antibiotikus, būtina atkurti normalų žarnyno mikroflorą, reikalingą normaliam virškinimo organų veikimui, taip pat naudingų medžiagų kūrimo konvertavimui ir siurbimui. Šiems tikslams taikomi probiotikai - "linex", "bifiform".
Dermatito metu gydymas dažnai susideda gydant odos paveiktus tepalus, remiantis kortikoztroidais (hormonais), tarp kurių gali būti izoliuoti - hidrokortizonas (1%), "clobetasol", "prednizolonas", iš anksto apdorojant odą su priešuždegiminiais oda Antibakteriniai vaistai - "Levomicetin", eritromicinas.
Neurologinių sutrikimų, raminamieji skiriami - Valerijonas, diazepamas, Persen, "Taoten".
Stipriuose psichikos sutrikimuose yra skiriami trankilizatoriai - "Tranquilan", "Relanium".
Su stipriu kūno išsekimu pacientas skiriamas kraujo perpylimui.
Jei yra kokių nors vidinių ligų, sukeltų pellagrų, jų gydymas atliekamas lygiagrečiai.
SVARBU! Su Pellra, pašalinkite saulės spindulių odos poveikį!
Dieta su pellagra yra sutelktas į produktus, praturtintus pirmiausia vitaminais B3 (PP), B1, B2, B6, B12 ir baltymų.
Be to, už greitą atkūrimą, vitaminų A, C ir kitus Vitaminus V grupės V.
Tarp produktų, kurie atitinka pirmiau minėtus reikalavimus, galima priskirti:
Gyvūninės kilmės maistas: Kepenys, inkstai, šviežios žuvys (ypač riebios veislės - lašišos ir kt.), Sūris, kefyras, ryazhenka, grietinė, pienas, kiaušiniai;
Augalų kilmės maistas: Riešutai (graikiniai riešutai, žemės riešutai, migdolai ir kt.), Daržovės (bulvės, morkos, pomidorai, ankštiniai augalai, pankoliai, petražolės, sorelis, žalios daržovės), vaisiai ir uogos (granatai, persikas, melionas, avokadas, šaltalankiena , slyvos, rožinė), kukurūzų miltai ir sėlenos, avižos, sveiki grūdai, šalavijas, dilgėlinė, horsetail, ženšenis, pipirmėčių, daisy, mielės, juodos sėklos.
Produktai geriausiai naudojami neapdorojant ir virkite pora, nes Su garų virimo metu jie praranda mažiausiai vitaminų. Leidžiama užgesinti ir kepti.
Būtina valgyti frakcionaliai, mažas porcijas, 5-6 kartus per dieną.
Kalorijų maistas pradiniame gydymo etape - 2500 kcal per parą. Be to, kalorijų kiekis maisto palaipsniui didėja.
Pellang gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Pellang gydymas liaudies gynimo priemonėmis reiškia valgyti maistą, praturtintą vitaminais B3 (PP), B1, B2, B6, B12, taip pat baltymų. Tai parašyta išsamiau pateiktoje pastraipoje - "Dieta su pella".
Pellagros prevencija
Pellra prevencija yra neatskiriama bendrojo ligos gydymo kurso dalis ir apima šias rekomendacijas:
- Dienos dietoje pabandykite pirmenybę teikti maistui, praturtintam vitaminais ir mikroelementais;
- Prisiminkite, kai maisto ruošimas maistu ir kepti, produktai praranda vitamino vertę, nes Daugelis vitaminų, priklausančių aukštos temperatūros ir vandens įtakoje, yra tiesiog sunaikintos;
- Maistas geriausiai naudojamas neapdorojant (daržovės, vaisiai, uogos) arba suporuoti virti kepti;
- Atsisakyti valgyti alkoholį, rūkymą;
- Be rudens-žiemos pavasario laikotarpiu, papildomai imtis vitaminų kompleksų;
- Nepalikite įvairių ligų, ypač virškinimo trakto, kad jie nebūtų pereiti į lėtinę formą;
- Venkite streso, jei reikia, pakeiskite darbą arba išmokti juos įveikti;
- Negalima piktnaudžiauti soliariumo paslaugomis ir dar geriau, atsisakyti, nes Siekiant sekti specialių UV lempų kokybę ir darbinį gyvenimą yra gana sunku, su kuriuo daugeliui žmonių kelionė į soliariumą baigėsi.
Kokį gydytoją kreipkitės į pellą?
- Dermatologas
- Gastroenterologas
- Mitybos specialistas
Grabagra - Video.
Pellagrago priežastys
Atsižvelgiant į PellraRra požymius, kaip pagrindinė pagrindinių vitamino B ir nikotino rūgšties pogrupių trūkumo pasireiškimas, labiausiai patogenetinė vertė yra virškinimo sistemos organų pralaimėjimas dėl to, kad pagrindinė ligų masė Gastroenterologinis profilis lydi vitamino gedimą. Daugeliu atvejų plonosios žarnos liga sukelia Palragros akivaizdžių požymių pasireiškimą, nes būtent šis virškinimo traktas yra atsakingas už vitamino B ir nikotino rūgšties absorbciją, taip pat daugumą kitų grupių vitaminų tipo medžiagų ir vitaminų. Fono patologijos, kurios sukelia pellagros vystymąsi:
- virškinimo trakto fistulės formavimas;
- lėtinis enteritas;
- plonojo žarnyno skyriaus rezekcija.
Be to, su sunkiomis Pellagra formomis ji veikia kaip lydimoji ūminės infekcinių ligų, lokalizuotų žarnyne, patologija, dažniausiai yra dizenterija ir žarnyno tuberkuliozė. Nepertraukiamo piktnaudžiavimo alkoholio atveju taip pat atsiranda dėl mažosios žarnos siurbimo funkcijos sutrikimo, dėl kurio atsiranda tam tikrų vitaminų grupių vitaminų trūkumo.
Kaip ir bet kokia kita vitaminų nepakankamumo forma, Pellagra yra pajėgi vystyti ne dėl B grupės vitaminų stokos, tačiau kai jie pernelyg didelės išlaidos, kurios yra įmanoma net pagal įprastinio nėštumo sąlygomis ir laktacijos laikotarpiu sąlygomis, \\ t taip pat apie padidėjusio fizinio aktyvumo buvimo fone, derinant su badu.
Jei manome, kad "PellArma" formavimo patogenetiniai mechanizmai, pagrindinis vaidmuo plėtojant vidaus organus, odą, nervų sistemos struktūros yra pažeidžiamos metabolizmo proceso, kuris yra gyvybiškai svarbus mikroelementų kūnui, Ypač angliavandeniams, kurių keitimas vyksta ląstelių lygiu. Tačiau "Pellagra" klinikinių ženklų kūrimo pradžios mechanizmas yra nepakankamas triptofano amino rūgščių kiekis žmogaus organizme.
Progresavimo atveju liga pradeda plėtoti negrįžtamus nervų sistemos odos ir struktūrų procesus, kurie yra degeneraciniai. Tais atvejais, kai "Pellagra" pradeda vystytis iš visiškai sveiko žmogaus dėl sumažėjusios mitybos, turite reikšti pirminę patologijos parinktį. Jei požymių atsiradimą sukėlė patologiniai pokyčiai vidaus organuose, kurie yra lėtiniai, tada turėtume kalbėti apie antrinės "Pellrra" versijos buvimą.
Atsižvelgiant į tai, kad Pellagra lydi ryškūs maistinės medžiagos ir medžiagų apykaitos organizme, jo patologiniai apraiškos yra gana plati. Degeneraciniai pokyčiai stebimi įvairių kilmės audiniuose:
- virškinimo trakto organai;
- nervų sistemos struktūros;
- skeleto raumenys;
- endokrininiai organai;
- odos danga.
Simptomai ligos
Jei atsiranda dislokuota klinikinė patologijos vaizdų, pacientų, kurie kenčia nuo drabužių apraiškų, yra plati simptomai. Atsižvelgiant į didelį paciento skundų sąrašą, labai sunku nustatyti teisingą diagnozę pirminiame kontakte, tačiau išsamių anamnestic duomenų prieinamumas leidžia jums pateikti prielaidas dėl šios patologijos prieinamumo. Dažniausiai pirminis kreipimasis į gydytoją grindžiamas įvairių dispeptinio klinikinio vaizdo požymių pacientu (skonio parinkčių, deginimo ir sausumo iškrypimas per burną, be apetito, ir kai kuriais atvejais netgi visiškas pasibjaurėjimas maistui). Tolesnėje ligos progresijoje pacientas pateikia skundus dėl žarnyno funkcinių sutrikimų ir viduriavimo ir vidurių užkietėjimo laikotarpių kilimo.
Esant toksiškam sindromui, pacientas gali pažymėti didėjantį silpnumą ir neįmanoma įvykdyti įprastų veiksmų, susidomėjimo gyvenimu, galvos svaigimu. Daugeliu atvejų pacientai, sergantys pellagra, užima pasyvią padėtį - gulėti ant nugaros.
"PellArma" diagnozė daugiausia priklauso nuo pirminio objektyvaus paciento tyrimo, kurį pridedamas daugybė patogininkų simptomų, kurie leidžia nustatyti diagnozę. Su vizualiai patikrinus paciento burną, yra ryški hiperemija ne tik pati kalba, bet ir gleivinės skruostų ir dantenų su mažais opomis, kurios gali būti hemoraginio impregnavimo ženklas. Tokie gleivinės pokyčiai taip pat pastebimi stemplės ir skrandžio projekcijoje, tačiau yra jų vizualizacijos poveikio narys.
Ilgalaikiu nuosmukiu, taip pat yra mažų kraujavimo erozijų rinkinys plonoje ir storoje žarnoje, kuri gali sukelti kraujo priemaišų atsiradimą, kurį galima nustatyti analizuojant paslėpto kraujo analizę išmatose.
Anemija Pelagra yra gana ryškus ir lydi visų klinikinių apraiškų, kurios yra būdingos šiai valstybei.
Pagrindinis kriterijus nustatant žalos nervų sistemos (jos struktūrų), jei patologija yra požymių požymių įvairių lokalizacijų atsiradimas. Visų pirma, tai lydi jautrumo sutrikimas be ryškaus skausmo. Pellagros progresavimo metu degeneraciniai procesai pradeda įtakos smegenims, todėl pacientas pradeda įvykti židinio ir bendrojo pardavimo neurologinių simptomų:
- klausos negalia;
- atmintis;
- vizija;
- vėmimas;
- koordinavimo pažeidimas;
- galvos skausmas.
Pagal endokrininės struktūros pralaimėjimą, poliglandinis trūkumas atsiranda pacientui, kuris pasireiškia po tendencijos forma:
- arterijos hipotenzija;
- osteoporozinė kaulų žala;
- poliurija;
- laipsniškas raumenų silpnumas;
- adamina.
Vitamino ir baltymų metabolizmo pažeidimas yra ryškesnis laboratorinių tyrimų rezultatuose ir lydi hipoproteinemijos raidą dėl albumino frakcijos sumažėjimo.
Taip pat būtina atsižvelgti į tai, kad "Pellagra" gali turėti ūmus ir užsitęsusius srautus, kiekviena iš variantų turi būdingų bruožų. Sudarant ūminę formą, išorinės kilmės išorinės kilmės nesėkmė turėtų būti pradinis mechanizmas. Patologijos debiutas tokioje situacijoje pasireiškia staigus ir silpninantis kėdė, raginimų defekacija dažnumas gali pasiekti žymę 20 kartų per dieną. Po kelių dienų psichoneurologiniai sutrikimai prasideda pacientui, kuris žymiai maišomas paciento būklę. Tęsiant vitamino deficitą, asmuo pradeda atsirasti būdingų Pelalage odos apraiškų.
Ilgalaikis ligos kursas yra sunkus ankstyvai diagnozei, nes ilgai ši kategorija pacientų kategorija pastebima neuropatologuose dėl vangios polilineurito. Dėl to sujungiami psichoneurotinio pobūdžio simptomai, kurie nesiskiria ypač specifiškumo. Ir tik tada, kai odos klinika pradeda pasireikšti - patologija yra pagrįsta klasikiniu srauto eiga.
Pagrindinis odos pažeidimas yra padidėjęs sausumas ir pakeiskite jo spalvą pilkos spalvos kryptimi. Didesniu mastu pirmiau minėtos apraiškos yra lokalizuotos ant pilvo nugaros ir šoninių paviršių paviršiaus, taip pat paveikiamas platus galūnių paviršius. Atsižvelgiant į šių pokyčių foną, jis atrodo gana kontrastingas raudona oda viršutinėje kūno dalyje, taip pat distalinėse galūnėse, kurios atsiranda dėl ultravioletinio švitinimo poveikio. Klasikinis eritemos požymis tokiais atvejais yra kontūrų, veikiančių kaip nepakitusios ir paveiktos odos dalys, aiškumas. Jei yra aštrių klinikinė galimybė, pirmiau išvardyti pakeitimai gali būti rodomi burbuliukų su hemoraginiu kiekiu. Tokių uždegiminių elementų gijimo procesas pasižymi ilgu laikotarpiu ir pridedamas didžiulių gilgingos defformacijų formavimas.
Pakeitus odą ant veido, esant pelėms, lydi būdingi patognomicon pokyčiai "Casalo apykaklės" formavimo forma (striptizo formos eritema ant krūtinės ir kaklo) ir "pelagragros" taškų "(ruda Akių vokų ir lupimo hiperpigmentavimas).
Esant nuosėdoms, antrinių odos pokyčių pasireiškimas yra įmanomas folikulų papulių pavidalu, kuris lokalizuotas klubų ir Tibijos projekcijoje ir turi aiškų hemoraginį ratlankį.
Komplikacijos Palvių yra sudaryta per patologijos perėjimo į ūminę formą, kuri dažnai baigiasi su paciento mirtimi. Esant tokiai situacijai, patologijos diagnozė yra labai sudėtinga, nes pacientas turi žaibišką neurologinių apraiškų, kurios kartais neįmanoma atskirti nuo kitų intracerebrinių patologijų:
- kramtomųjų raumenų triumizmas;
- vėmimas;
- vizualinės haliucinacijos;
- galūnių standumas;
- sunkūs sąmonės pažeidimai;
- traukuliai;
- padidinti sausgyslių refleksus.
Tokiais atvejais patikima diagnozė yra įmanoma tik po to, kai buvo atliktas sekcijos medžiagos tyrimas.
Pacientams, kuriems diagnozuojama "Pellra", nebūtinai turi gydyti ligoninėje laikantis visiško psicho-emocinės ir fizinės taikos sąlygų. Vienintelė patogenetiškai pagrįsta farmakologinio terapijos kryptis yra pakaitinis gydymas su narkotiku "amid nikotino rūgštis", kuris yra skiriamas per burną arba parenteraliai. Sėdimos paros dozės priemonės turėtų būti 0,3 g kursas ne mažiau kaip 6 savaites, po kurios jie juda į dozes, kurios sudaro 50 mg vaisto per burnos vartojimo metu.
"Amido nikotino rūgšties" intramuskulinė administracija yra ribota daugeliu nepageidaujamų reakcijų skausmingos šilumos jausmo, ryškios hiperemijos, esančios viršutinės kūno dalies ir odos niežulio, skaičių, nors būtina pripažinti panašų Lėšų įvedimo versija yra daug efektyvesnė.
ATSIŽVELGDAMOS į PALLAGRA formavimo patogenetinį mechanizmą, pakaitinė terapija turėtų būti praturtinta vaistų vitaminais parenteriniu forma (piridoksinas, riboflavinas, tiaminas). Vitamino B12 paskyrimo indikacija yra hiperchromijos, blizgesio, makrocitozės požymių. Esant ryškiam anemijos sindromui, pozicija yra paduodama daliniu kraujo perpylimu nuo 100 ml kartų per 5 dienas.
Ūminio ligos apraiškos panaikinant taikytiną pakaitinę terapiją, būtina išspręsti pacientus, palyginti su valgomosios dietos korekcija. Pagrindinis kriterijus tinkamai mityba tokiais atvejais yra produktų, kuriuose yra didelė grupės vitaminų sotacija nikotinikoje ir askorbo rūgšties, taip pat baltymų maistą.
Pellra yra reta liga, ignoruojanti jų simptomus gali sukelti mirtiną rezultatą. Problema yra tai, kad žmogaus kūnas gauna nepakankamą vitamino B3, B1, B6 ir B2 kiekį, taip pat nikotino rūgštį. Be pagrindinio ligos šaltinio, gydytojai išskiria gana platų veiksnių sąrašą. Jie turėtų būti priskirti neracionaliam maistui, priklausomybei nuo blogų įpročių, virškinimo trakto nuotėkio ir kitų priežasčių.
Liga turi specifinius simptomus, nes jis sukelia pokyčius nuo odos, plaukų ir nagų plokštelių. Jis taip pat gali pasireikšti galvos svaigimas, kėdės sutrikimas ir dažnas nuotaikos pamainas.
Dermatovenerologas diagnozuojamas, kuris yra pagrįstas fizinio patikrinimo metu gautais duomenimis. Be to, atliekami laboratorijos ir instrumentiniai tyrimai.
Liga galima gydyti konservatyviais būdais, būtent narkotikų priėmimą ir laikytis švelnios dietos. Tačiau, nepaisant gydymo sėkmės, tokia patologija sukelia nepageidaujamų komplikacijų kūrimą.
Etiologija
Pagrindinė priežastis sukelia pellagrru, veikia kaip ūminis trūkumas žmogaus kūno tokių medžiagų:
- vitaminas B3, kuris taip pat vadinamas nikotino rūgštimi, vitaminu RR ir Nikotinamidu;
- vitaminas B1 arba tiaminas;
- vitaminas B2 arba riboflavina;
- vitaminas B6 arba piridoksinas;
- triptofanas.
Į tokią avitaminozę gali sukelti:
- neracionali mityba, ty dominavimas riebalų meniu;
- mainų procesų sutrikimai, ypač baltymai;
- dažnai arba ilgai stresinės situacijos poveikis, taip pat likti depresijose valstybėse;
- virškinimo sistemos organų ligos, ypač bet kokio pobūdžio, ir arba;
- tokių infekcinių medžiagų agentų progresavimas, kaip arba;
- nuolatinė įtaka tiesioginių saulės spindulių kūnui;
- piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais ir rūkymo cigaretėmis;
- lėtinis perteklius kartu su defektine mityba;
- bet kokio lokalizavimo onkologinių neoplazmų buvimas;
- vaiko ar žindymo kūdikio dėvėjimo laikotarpis.
Ligos patogenezė yra tai, kad su trūkumu pirmiau minėtų medžiagų organizme yra pažeidimas:
- hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių susidarymas;
- atkuriamos oksidacinės reakcijos;
- bile ir skrandžio sulčių parinkimas;
- cukraus kiekis kraujyje;
- cNS operacija;
- kasos hormonų sintezė ir skydliaukės;
- procesai, atsakingi už "blogo" cholesterolio kiekio kraujyje mažinimą;
- vaisiaus nervų sistemos susidarymas - kai spalrra teka į moterį;
- koncentracija ir atmintis vaikams.
Simptomai
Tokia liga pasireiškia trijuose pagrindiniuose ženkluose:
- viduriavimas ir kiti virškinimo trakto veikimo simptomai;
- opų susidarymas su burnos ertmės gleivine - gastroenterologijoje, toks pasireiškimas vadinamas;
- pastovus deginimas burnoje;
- periodinė druskos kėlimo išvaizda burnos ertmėje;
- rusijos žiočių kampų išvaizda - tai pažymėtina, kad neįmanoma atsikratyti jų net specialiai numatytų narkotikų;
- longo keitimas - jis tampa avietėmis ir turi blizgantį paviršių;
- kalbos balta liko skaičiavimas, todėl dantų įspaudai matomi ant jo;
- viduriavimo ir viduriavimo ir;
- ilgalaikis pykinimas, baigiantis vėmimu;
- padidėjęs pilvo dydis.
Dažniausiai būtent keičiasi odos odos būklė, priverčiant žmones ieškoti kvalifikuotos pagalbos. Pateikiami Pellagra viršutinio dermatito simptomai:
- raudonų dėmių išvaizda ant galūnių odos, veido ir kaklo. Kai kuriais atvejais jų tvirtumas pastebima, ir dar rečiau yra burbuliukų, kuriuose yra purvinas skystis, susidarymas paveiktoje dalyje. Kai vyksta liga, tokie neoplazmai įgyja rudą arba rudą atspalvį ir galiausiai transformuoja į ne gijimo opas;
- nesveika odos paraudimas pagal tipą "kojines", "pirštines" arba "taškus";
- odos degimo pojūtis, pasireiškiantis ilgai su dešiniajame saulės spinduliais;
- tam tikrų odos sričių lupimas, kuris vėliau sukelia sunaikinimą. Dėl šios priežasties odos danga įsigyja pilką;
- lytinių organų, burnos ertmės ir nosies sinusų gleivinės uždegimas;
- "Collar" Casal - tuo pačiu metu, oda aplink kaklą yra padengta siaurą raudoną atspalvį, kuris nusileidžia į krūtinę;
- raudonos ir etninių "apyrankių" formavimas aplink riešą ir kulkšnies sąnarį.
Demencija arba neuromuskulinės veiklos pažeidimas išreiškiamas:
- visiškas odos jautrumo praradimas kai kuriose kūno zonose;
- padidėjęs nuovargis ir sumažėjęs našumas;
- ir depresija;
- atminties ir koncentracijos pažeidimas;
- miego sutrikimai;
- nepagrįstas dirglumas;
- nutirpimo ir dilgčiojimo pojūtis ne tik galūnės, bet ir visas kūnas;
- klausos ir regos haliucinacijos;
- psichomotorinis sužadinimas;
- paranoidinis deliriumas, kuris taip pat vadinamas;
- Įkvėpimas sąmonės;
- padidėjęs raumenų tonas;
- kontroliuoti čiulpti arba dėkingi refleksai.
Mažiau pasitaikančių simptomų, kuriuos gali pasirodyti "Pellagra", apima:
- nuplikimas ar nuplikimas;
- galūnių paralyžius;
- nagų plokštelių deformacija arba paketas;
- intensyvūs galvos skausmai ir galvos svaigimas;
- demencija.
Verta pažymėti, kad klinikinių požymių pasunkėjimas turi sezoninį. Dažniausiai vyksta vasarą, kai beveik neįmanoma išvengti odos kontakto su ultravioletinėmis spinduliuotėmis, taip pat žiemą - amid, kad žmogus neturi galimybės valgyti šviežių vaisių ir daržovių.
Diagnostika
Norėdami įdėti teisingą diagnozę ir atlikti diferencinę diagnostiką, būtina atlikti visą įvykių rinkinį. Taigi, pelkės metu, reikės diagnostikos priemonių:
- dermatovenerologist tyrimas paciento ligos ir gyvenimo istorijos istorijoje - tai padės gydytojams nustatyti greičiausiai etiologinį veiksnį;
- atlikti išsamų fizinę apžiūrą su privalomu odos, plaukų ir nagų būklės tyrimas, taip pat pilvo ertmės priekinės sienos palpavimas;
- išsamus pacientų tyrimas - nustatyti simptomų sunkumo laipsnį ir visiško tokios ligos eigos vaizdą;
- bendras kraujo tyrimas - nustatyti jo sudėties pokyčius;
- kraujo biochemija - nustatyti patologinio proceso požymius organizme;
- bendra šlapimo analizė - parodys nikotino rūgšties ir vitamino komplekso buvimą;
- endoskopinės procedūros - įvertinti virškinimo trakto organų vidinio paviršiaus būklę. Dėl šios procedūros galite nustatyti gleivinės ar kraujavimo opų atrofiją;
- Ultragarsas, CT ir MRT - nustatyti piktybinių navikų buvimą, kuris gali turėti skirtingą lokalizaciją;
- radiografija kaip kontrasto agento naudojimas ir be jo.
"Pellrra" liga turėtų būti diferencijuota nuo:
- saulės dermatitas;
- hartnougle liga;
Gydymas
Atsižvelgiant į tai, kad tokia patologija vystosi prieš ūminio vitamino B nepakankamumą, tada gydymo metu didžioji dauguma atvejų, pacientams rodo vaistų, turinčių nikotino rūgštį, priėmimą.
Dažnai sudėtingas gydymas vyksta ligoninėse ir yra pagrįstas keliais principais:
- visa taika - būtina, kad pacientai vengtų ne tik fizinio, bet ir emocinio bei psichikos viršįtampio. Tai būtina, kad organizmas atkurti savo apsaugines funkcijas ir nepriklausomai užkirsti kelią simptomų progresavimui. Be to, poilsio nuostata sumažina papildomą vitaminų srautą - pirmą kartą sukels spalrra srautą, po kurio jis prisidės prie greito paciento atsigavimo;
- narkotikų naudojimas;
- Švelnios dietos laikymasis.
Medicinos terapija yra skirta:
- narkotikų, kuriuose yra nikotino rūgšties, intramusklinis vartojimas;
- oralinis vitaminų suvartojimas B1, B12, B6, B2 ir C, taip pat baltymų;
- antibakterinių ir priešingų agentų naudojimas;
- pažeistų odos tepalų, įskaitant kortikosteroidus, perdirbimas;
- rediversacijų ar raminamųjų medžiagų priėmimas;
- kraujo perpylimas - tai būtina su stipriu kūno išsekimu.
Jei diagnostikos metu buvo kokių nors vidinių patologijų, jų likvidavimas buvo atliktas lygiagrečiai su pelkės gydymu.
Dieta "Pellda" prisiima tokių ingredientų mitybos sodrinimą:
- šalutiniai produktai;
- žuvų riebalai;
- pieno produktai;
- kiaušiniai bet kokia forma, išskyrus kepti;
- sūris ir riešutai;
- džiovinti vaisiai ir sėlenos;
- granatų ir persikų, avokado ir meliono;
- pupelės ir kopūstai, pomidorai ir bulvės, morkos ir žalumynai;
- sveiki grūdai.
Be to, reikia laikytis šių taisyklių:
- paruoškite patiekalus garuose, tačiau kelis kartus per savaitę leidžiama troškinti ir kepti;
- dažnai ir daliniai maisto suvartojimas;
- dienos energijos vertė turėtų būti ne didesnė kaip 2500 kilokalorijų;
- gausmingas geriamojo režimas - daugiau nei 2 litrai per dieną.
Galimos komplikacijos
"Pellagra" yra gana pavojinga liga, nes ignoruojant simptomus ir gydymo nebuvimą gali sukelti didelių pasekmių, dėl kurių verta:
- qing ir encefalopatija;
- dizenterija ir;
- periferinis.
Prevencija ir prognozė
Galite užkirsti kelią ligos vystymui, laikantis nesudėtingų taisyklių, būtent:
- visą gyvenimą trunkantis destruktyvių priklausomybių atsisakymas;
- pilna mityba ir vartojimas daug vaisių ir daržovių žaliavos forma;
- vitaminų kompleksų priėmimas šaltuoju metų laiku - stiprinti imuninę sistemą ir praturtinti organizmą su būtinomis medžiagomis;
- jei įmanoma, streso pašalinimas;
- apsauginių medžiagų su ilgalaikiu buvimu tiesioginiais saulės spinduliais naudojimas yra pagrindinė prevencinė būklė;
- savalaikio virškinimo trakto ir infekcinių ligų ligų šalinimas;
- reguliarus prevencinio patikrinimo būdas medicinos įstaigoje.
"Pellagra" yra liga, kuri pasireiškia daug ryškių ir konkrečių simptomų, kai kurie žmonės nori ignoruoti ar kovoti su savimi. Tai lemia tai, kad gydymo nebuvimas yra kupinas ne tik komplikacijų plėtrai, bet ir lemia mirtiną rezultatą - tai dažnai vyksta po maždaug aštuonerių metų nuo pirmosios simptomų išraiškos. Tačiau ankstyvoji diagnostika ir sudėtingas gydymas lemia visišką atsigavimą.
Pelraka pasireiškia tokiu klasikiniu triadu: dermatitu; Virškinimo trakto veiklos pažeidimas (viduriavimas); Nervų raumenų veikla (demencija). "Pellagra" daugiausia stebima pavasarį ir vasarą. Pradiniai klinikiniai nuosekliai požymiai yra pasireiškia dermatito forma atviruose kūno vietose, kurios patenka į saulės spindulius. Dermatitas pasireiškia patinimu odos, eritemos, kurios turi aštrias ir aiškias ribas. Subjektyviai serga susirūpinusi stipria niežulys ir deginimas. Eritema, įsikūrusi delno ar kojų, pirštų ir šepečių pusėje, baigiasi tiesia linija. Šis klinikinis simptomas primena pirštines ("pirštinių" simptomas). Eritema ir aidočio fokusavimo riba ant kaklo odai taip pat yra šiek tiek bokštai, tarsi atskiriant jį nuo aplinkinės odos ("apykaklės koz simptomas). Naujai pasirodė patologiniai židiniai yra tamsiai raudonos, raudonos vyšnių spalvos ir senosios rudos spalvos, raudonos rudos spalvos. Vėliau patologinio dėmesio centre prasideda lupimas, kuris tęsiasi per židinio periferiją. Oda yra sausa, jo paviršius yra grubus ir atrofied, palaipsniui įsiskverbia. "Pellrra" išmatos pasireiškia rimtai, burbuliukai, kuriuose yra purvinas arba hemoraginis skystis, atsiranda ant hyperemated odos. Kalba, kaip avietės, raudona, edema, jo pusių pusių yra matomi dantų pėdsakai. Kalbos yra plokščios arba visiškai išnyksta. Toks kalbos pralaimėjimas vadinamas glositu.
Pacientams, kurie turi "Pellagra" dingsta arba mažėja apetitas, skausmingas skrandis, pastebimas viduriavimas. Nervų ir raumenų veiklos pažeidimas vyksta į Pellagrosio polinevrito, depresijos, baimės ir demencijos forma, kartu su parestezija ir odos jautrumo sumažėjimas. Su šviesos ligos eiga, jei neapibrėžtos virškinimo trakto veiklos sutrikimų, pacientų psichika ir liga pasireiškia tik dermatitu, ši sąlyga vadinama Pellangroid eritema arba pelagorm. Pelažas gali trukti jau daugelį metų, kartu su stipriu viduriavimu ir klinikiniam srautui primena Cing. Su labai rimtu ligos eiga, ji gali imituoti pilvo tipas. Pacientai greitai miršta.
Apie tokią ligą, kaip ir Pellra, žino keletą. Dažniausiai, tik tie, kurie susidūrė su juo su juo žino, dėl kurių jis atsiranda ir kokių pasekmių gali sukelti. Tačiau, siekiant užkirsti kelią ligos atsiradimui, jums reikia žinoti apie tai kiek įmanoma. Galų gale, kiekvienas gali susidurti. Šiame straipsnyje mes pasakysime apie tai, kas yra Pellagra, simptomai ir ligos gydymas.
Ši paslaptinga liga atsiranda dėl prastos kokybės mitybos ar nepakankamo kūno kiekio organizme. "Pellagra" vystosi, kai organizmas yra pražūtingas, trūksta riboflavino, folio rūgšties, tiamino ir kitų medžiagų.
Pellagrago priežastys
Ne tik vitaminų ir maistinių medžiagų trūkumas gali sukelti šios ligos vystymąsi. Labai dažnai, Pellagra kyla iš:
- virškinimo sistemos patologinės būklės, kurioje sutrikdomas maisto elementų siurbimo procesas nuo maisto (pvz., lėtinis enteritas);
- infekcinės ligos (tuberkuliozė ir dizenterija);
- sustiprintas insoliacija;
- lėtinis alkoholizmas;
- natūralios kūno sąlygos, kai organizmo poreikis didėja nikotino rūgšties (nėštumo ir žindymo laikotarpiu, su defektine mityba, taip pat su stipriu fiziniu krūviu).
Ligos plėtros mechanizmas tampa metabolizmo ir deguonies kvėpavimo ląstelių pažeidimas organizme dėl nikotino rūgšties trūkumo.
Simptomai Pelland.
Palpa, odos dangteliai, virškinimo ir nervų sistema. Jei jis nenustato ligos laiku ir nepradėkite gydyti, endokrininės sistemos, skeleto raumenys ir širdis pradeda kenčia.
Pirmuoju ligos etapais, silpnumu, sumažėjimu ar visišku apetito nebuvimu, deginant burnos ertmę, gausiu seilėjimą, pilvo skausmą, išmatų sutrikimą. Be to, su laiku parestezija pradeda pasirodyti - tai yra valstybė, kai asmuo pradeda patirti keistus pojūčius periferinių nervų vietoje. Tai gali pasireikšti dilgčiojimas, goosebumps, suspaustas, tirpimas.
Visų pirma, odos degeneracinės transformacijos, taip pat pasireiškia virškinimo sistemos pažeidimo simptomai. Laikui bėgant su jais prijungtas nervų išsekimas, kuris reiškia psichines problemas.
Kaip reaguoti ant odos dangų ant pelagrru:
- paraudimas atsiranda ant odos (patologinė eritema);
- sunkiais atvejais burbuliukai pasirodo su purvinu turiniu viduje (dažniausiai jie pasirodo ant jų rankų, veido, kaklo ir kojų);
- atsiranda odos pažeidimai su hiperkeratoze (orogery);
- odos keičia spalvą - jis tampa pilkos;
- organizme yra didelė pigmentacija;
- laikui bėgant pažeistos teritorijos yra veikiamos sklerozės, atrofijos ir pradeda nulupti;
- daugelis žmonių turi stiprią uždegimą akių, nosies, burnos ir lytinių organų membranos.
Pellagros metu virškinimo trakto:
- virškinimo trakto paviršius yra ryškiai raudonas ir lygus;
- pasirodo AhlorhyDry skrandžio sultys;
- pūtimas;
- opinis stomatitas;
- sumažėja skrandžio variklis;
- pONOS pakaitomis su vidurių užkietėjimu;
- tyrimai.
Destruktyvios psichikos sutrikimai pasireiškia tokiais simptomais:
- blogėjanti atmintis;
- depresijos ir apatine;
- galvos svaigimas ir galvos skausmas;
- haliucinacijos ir psichozė.
"Pellagra" kraujo rodikliai keičiasi: yra nedidelė leukopenija ir anemija. Kartais jie vystosi polinėjais. Dažniausiai spyruoklės liga dar labiau pablogina dėl didesnės saulės aktyvumo.
Vaikai gali būti įtariami Pellagru, jei jie dažnai kenčia nuo viduriavimo, kuris nepraeina po specialių vaistinių dietų, taip pat gavusi vaistų vaistus. Pallaage vaikai pasireiškia tokiais pačius simptomais kaip ir suaugusiems. Taip pat odos bėrimas gali būti pridedamas stiprus niežulys. Yra dažnas nuotaikos pokytis ir padidėjęs dirglumas.
Kokios komplikacijos gali atsirasti
"Pellagra" yra sunki liga, kuriai reikia gydymo. Jis gali kankinti asmenį jau daugelį metų ir aštrinti šiltu laiku, o tada aštrinti dar kartą. Pagrindinė komplikacija, kuri gali atsirasti - liga praeis į aštrią formą ir sukels mirtiną rezultatą. Stebima ūminė forma, destruktyvūs sutrikimai centrinės nervų sistemos darbe. Išpuoliai atsiranda staiga ir simptomai panašūs į insultą. Tokie išpuoliai lydi stiprų vėmimą, pykinimą, viduriavimą, haliucinacijas, spazmus, koją ir rankų standumą. Tempiliniai refleksai taip pat yra ryškūs, atsiranda viso kūno temperatūra, atsiranda patinimas ir ascitas. Šiuo atveju odos pokyčiai, būdingi ligai, yra prastai išreikštos arba nėra.
Kaip diagnozuojama liga
Jei prelagra simptomai yra ryškūs, tada patyręs specialistas bus lengvai įdėti teisingą diagnozę. Paprastai, kad susidarytų diagnozė, pakanka pamatyti paciento dermatitą, viduriavimą ir demenciją. Be to, pacientas turi būti perduotas šlapimo analizei, kuri parodys B grupės ir nikotino rūgšties vitaminų buvimą organizme.
Ligos gydymas
Jei kreipiatės į gydytoją laiku, liga yra sėkmingai elgiamasi. Pacientas yra įdėti į ligoninę arba gydyti stacionarinį. Kiekviena yra nustatyta atskira galia, kuri apima visus būtinus reikiamus kiekius. Atsižvelgiant į paciento mitybą reikia dalyvauti: žuvis, mielių, grikių, mėsos, žemės riešutų, kepenų, duonos.
Taip pat pacientas yra skiriamas ir gydymas. Jis susideda iš nikotinamido ar nikotino rūgšties. Jei pacientas turi problemų su virškinimo traktu, vitaminai įvedami į veną arba į raumenis. Gydymo kursas vidutiniškai trunka mėnesį ir pusę. Kartu su nikotino rūgštimi pacientas skiriamas Vinaminiams V grupės vitaminams.
Be to, vaistai skiriami kasos ir druskos rūgšties preparatams išlaikyti. Stiprus seilėjimas, aturpinas skiriamas. Odos pokyčiai yra sistemingai gydomi. Jei pacientas yra labai išnaudotas, rekomenduojama daryti. Labai gydymo metu pacientas rodomas psichinės ir fizinės taikos. Siekiant užkirsti kelią pasikartojimo plėtrai, pacientas turėtų amžinai atsisakyti rūkyti ir išvengti saulės tiesių spindulių.
Pellagros prevencija
Geriausia šios ligos prevencija yra teisinga visa mityba. Įsitikinkite, kad dietoje yra visi būtini vitaminai ir medžiagos. Jei reikia, parašykite multivitamino kompleksų eigą.
Niekada nesusipažinkite su šia liga, kiekvieną dieną valgyti produktus, kuriuose yra nikotino rūgšties ir Vitaminų V. Grupės vitaminai. Daug nikotino rūgšties, esančios kviečių ir mielės, kepenų, lašišų, kiaulienos, jautienos, ėrienos. Taip pat būtinai gerkite pieną. Beveik nėra nikotino rūgšties, tačiau ji pristato triptofano, kuris padeda sintezuoti nikotino rūgštį organizme.
Jei simptomai pasirodo liga, pasitarkite su gydytoju. Laiku gydymas garantuoja jums greitą atsigavimą ir mažiausiai šalutinį poveikį nuo ligos.
Palvių ligos pavadinimas įvyko iš frazės "Pelle Agra", kuris iš Italijos reiškia "šiurkštus, šiurkščiavilnės odos".
Liga yra viena iš avitaminozės tipų, ir sukelia B - nikotino rūgšties vitaminų ir triptofano vitaminų trūkumas.
Anksčiau Pellagra buvo paskirstyta vietose, kuriose kukurūzai buvo pagrindinis maisto produktas, nes šiame grūduose B grupės vitaminai yra susieti valstybėje ir yra blogai įsisavintos organizmo.
Plėtros priežastys
Pagrindinė priežastis, dėl kurios atsiranda "Pellra", yra nepakankamas priėmimas į B B vitaminų B. Tai gali būti:
- Nepakankamai arba nesubalansuota mityba. Būtent dėl \u200b\u200bšios priežasties, kad "Pellagra" yra masiškai randama bado, karų, stichinių nelaimių laikotarpiais. Liga išsivysto, jei yra keletas baltymų produktų, kietų grūdų ir žaliųjų daržovių dietoje.
- Vitaminų absorbcijos proceso pažeidimas dėl virškinimo trakto įstaigų ligų. "Pellagra" gali išsivystyti nuo opinės ligos fone, gastroenterito lėtine forma, hiperacidiniu gastritu ir kt.
- Dažnai pellagra vystosi alkoholikuose, kurie turi negrįžtamus pokyčius kepenyse.
- Carcinomos (piktybinių navikų) susidarymas, kuris turi įtakos gebėjimui įsisavinti vitaminus.
- Lėtinis stresas ir sunkus fizinis perteklius.
Klinikinis vaizdas
Vitaminų B vitaminų trūkumas provokuoja Pellra."Pellagra", pastovūs trijų simptomai pasižymi dermatitu (odos pokyčiai), demencija (neurologiniai simptomai), viduriavimas (virškinimo sutrikimai).
Pakeitimai ant odos stebimas 80% pacientų, sergančių pella. Paprastai odos simptomai yra anksčiausiai ligos požymiai. Tačiau jie gali prieš bendrą pažeidimą - silpnumas, miego sutrikimai, apetito trūkumas, emocinio fono nestabilumas, atminties silpnėjimas ir kt.
Dažniausiai odos pokyčiai pasikeičia atvirose vietose ir vietose, kurios dažnai yra sustabdytos (trina, skutimosi ir kt.).
Paprastai pirmieji pokyčiai pasirodo ant veido, šepečių ir dilbių, pėdsakų ir kojų, kaklo. Oda susidaro jautriai šviesai. Proceso pradžioje pralaimėjimas gali būti panašus į saulės nudegimą, bet tada eritema greitai paverčiama raudonomis rudomis dėmėmis. Kai kuriems pacientams jis pasirodo uždarose odos plotuose - tarpkojoje, sąnarių srityje ir kt.
Odos pažeidimai paprastai yra simetriški. Būdingas ligos simptomas - "Pellangroid pirštinės" ir "Pellangroid batai", tai yra ir šepečiai, taip pat apatinės dilbio dalys ir kojos. Dažnai yra odos pažeidimas į šoninius paviršius kaklo su perėjimu į krūtinę, šis simptomas yra vadinamas "Casal Collar".
Su Pellraja, oda yra sausa, paviršius yra padengtas mažomis svarstyklėmis. Kartais įtrūkusioje odoje atsiranda krekingo ir opa.
Pellagros odos pažeidimo laipsnis gali būti kitoks. Į ūminę ligos eigą, Vesiculo-Bullessions atsiradimas yra įmanoma, tai yra, burbuliukų formavimas. Kai Pellagra burbuliukai paprastai turi skaidrų turinį, bet kai antrinės infekcijos yra sujungtos, jis gali tapti pūlingu. Pallage burbuliukai dažniau suformuojami ant kojų nei ant rankų ar kaklo.
Žala į veido odą Pellra gali primena, pažeidimo dėmesio, kaip taisyklė, turi drugelio formą. Pacientų, sergančių pellagra, dažnai tampa kaip kaukė, o be eritemotinių odos, burbuliukų, plutos ir hiperpigmentuotų dėmės gali sudaryti burbulus.
Veido odos pažeidimas yra ypač dažnai pastebimas pacientams, sergantiems grotelom moterims ir vaikais, o odos pokyčiai kitose kūno dalyse gali būti išreikštas labai silpnai.
"Pellagra", erimen ratlankiai dažnai susidaro šimtmečius, kurie atrodo kaip švieži mėlynės. Aplink rašytojus sudaro pigmento dėmės, sudarančios "Pellangroid akinius".
Pirštai Pacientams, sergantiems pellais, yra sutirštintos, oda tampa gelsvos delnais, stebimi hiperkeratose reiškiniai. Platus baltos juostelės pasirodo naguose, romanos plokštės patys sutirštės, tampa panašus į valandinį stiklą.
Pacientų sužalojimai pacientams, sergantiems pellais, gali sukelti pažeidimų ir kitų kūno dalių išvaizdą. Procesas taip pat gali būti susijęs su gleivinės. Su "Pellra" dažnai pastebima pralaimėjimo sujungimas aplink išangę, kurie yra panašūs klinikiniais apraiškomis ir simptomais.
Be to, yra lūpų patinimas, kalbos, glosito apraiškos, stomatitas ,.
Neurologiniai simptomai Pellagra yra įvairus. Pacientai turi nemiga, asteninis sindromas, dirglumas, depresija, psichozė ir atminties susilpnėjimas ir kt.
Virškinimo sutrikimai pasižymi užsispyręs viduriavimu, vėmimu, svorio netekimu.
Neurologiniai ir virškinimo trakto simptomai gali būti pastebimi vienu metu su odos bėrimu arba vėliau.
Diagnostikos metodai
"Pellagra" diagnozė atliekama remiantis klinikiniame vaizde ir kraujo tyrimų atliekant kraujo tyrimus. Reikia pasakyti, kad civilizuotose šalyse, Pellagra yra gana retas ir ji gali sukelti sunkumų diagnozuoti.
Gydymas
Gydymui, naudojami nikotino rūgšties preparatai. "Pellagra" pacientai rekomenduojama hospitalizuoti. Gydymui nikotino rūgšties preparatai skiriami injekcijų pavidalu. Be to, turime gauti B grupę, askorbo rūgštį. Kortikosteroidų tepalai gali būti paskirti į aštrių odos apraiškų.
Jei pacientas su pella yra pastebėta ūminių neurologinių sutrikimų, raminamųjų neuroleptikų ir antidepresantai gali būti paskirtas.
Speciali dieta, turinti baltymų produktų ir vitaminų dominavimą pacientams, sergantiems Pellagra. Dietoje turėtų būti žuvys, mėsos produktai, sveiki grūdai, įvairios žalios daržovės. Be to, galite vartoti alaus mieles.
Gydymas liaudies metodais
Dėl "Pellagra" gydymo galite naudoti šį liaudies receptą.
Būtina vartoti 50 gramų sojos pupelių, nuplaukite ir įdėti į puodą. Įpilkite vandens, padengtų dviem pirštais. Į keptuvę įpilkite 100 gramų kiaulienos kepenų ir virkite visus kartu su labai maža ugnimi dvi valandas. Virimo pabaigoje gali būti šiek tiek sūdyta. Valgykite viską kartu su gautu sultiniu. Terapinis agentas naudojamas kasdien dvi savaites.
Prognozė ir prevencija
Ligos prevencija pellagra yra užtikrinti pilną ir įvairią mitybą su pakankamu turiniu baltymų produktų mitybai. Be to, būtina apriboti alkoholį ir slopinti virškinimo trakto organų ligas.
"Pellagra" prognozė priklauso nuo ligos aptikimo ir terapijos tinkamumo savalaikiškumo. Su laiku gydymas beveik visada galima pasiekti gerą rezultatą. Nesant gydymo, Pelažas gali sukelti pacientų mirtį 4-5 metus.
Įkeliama ...