Dažniausia širdies liga katėms yra vadinamoji hipertrofinė kardiomiopatija (GKMP). Tai yra širdies patologija, kartu su ryškiu širdies raumenų (miokardo) sutirštymu ir sukelia širdies nepakankamumą, iki mirties.
Išskirtinis šios ligos bruožas yra simptomų ir sudėtingumo raida gydymui vėlesniais etapais.
Ligų vystymosi priežastys
Šios ligos vystymosi priežastys dar nėra tiriamos, tačiau daugeliu tyrimų, genetiškai paveldimi nukrypimai, kurie gali sukelti GKMP plėtrą. Tuo pačiu metu buvo įrodyta, kad šių veislių atstovai yra ypač linkę į šią patologiją: Maine Coon, Ragdoll, Sfinx, Didžiosios Britanijos ir Amerikos trumpaplaukis, Škotijos kartus, Norvegijos miško katės ir gal kai kurie kiti.
Visiškai mechanizmai šios ligos paveldėjimo dar nebuvo tiriamas, tačiau buvo įrodyta, kad, pavyzdžiui, Maine-kun veislės GKMP yra paveldima autosominiu dominuojančiu tipu. Tuo pačiu metu specialūs bandymai (kraujo tyrimai) yra netgi paplitę užsienyje, kad būtų buvę atitinkami šio uolos genotipo nukrypimai. Pavyzdžiui Didžiojoje Britanijoje kiekvienas trečiasis "Maine Coon" veislės atstovas yra teigiamas GKMP.
Hipertrofinė kardiomiopatija yra labiausiai paplitusi širdies liga katėms, dėl to atsiranda staigaus mirties rizika nukentėjusiems gyvūnams dėl defektų, dėl kurio atsiranda kairiojo skilvelio raumenų storio padidėjimas. Katės Maine Coon veislė buvo rasta genų genų, kurie koduoja baltymus, atsakingų už širdies raumenų mažinimą, susijęs su padidėjusia GKMM plėtros rizika. Sumažinti baltymų, vadinamų "Myomesin", skaičius yra vienas iš baltymų, reikalingų normaliam širdies raumenų mažinimui - buvo užfiksuotas Meino Cunov su HCM.
Hipertrofinė kardiomiopatija - liga, kurioje širdies raumenys tampa neapdorotai tanki (distrofinio raumenų kardiomimatim atveju), ir tai yra sunku dirbti su širdies darbu, kuris galiausiai lemia širdies sustojimą ir (arba) emboliją (kraujo krešulių, trombovo formavimas). Ši mutacija gali sukelti ligos vystymąsi ir staigaus gyvūno mirtį 4 arba jaunesniu amžiumi tarp asmenų, kurie turi dvi šios mutacijos kopijas (homozigotes). Katės su viena genomo mutacijos kopija Vidutinė gyvenimo trukmė ilgiau, bet vis tiek jie taip pat gali sukurti GKMP.
Šiuo metu buvo sukurtas bandymas, siekiant nustatyti šios mutacijos buvimą katės genomoje. Bandymų rezultatai turėtų būti aiškinami taip:
Simptomai kardiomiopatijos
- Dusulys - pasirodo daugiausia po energetinės pramogos ar stresinės padėties, katė pradeda kvėpuoti burnos susijungimą.
- Didelis nuovargis - gyvūnas yra mažiau aktyviai nei anksčiau, jis truputį miega daug, pasireiškia išorinis silpnumas.
- Cynosis yra odos formavimas ant lūpų ir šalia nosies, taip pat gumos gleivinės ir ausų viduje.
- Lengvas patinimas (yra net ir vienintelis dusulys)
- Padidėjusi širdis (ant ultragarso).
- Skysčio klasteris krūtinės ertmėje.
- Trombendbija - kraujo krešulių formavimas ir kraujagyslių užsikimšimas.
Naujausių simptomų derinys paprastai turėtų mirti. Kai kurie simptomai gali būti diagnozuojami tik veterinarijos gydytojo kardiologo tyrime.
Paslėptas žudikas
Nors HCM yra paveldima liga, ji nerodo pati kačiuko gimimo. Vietoj to ši liga vystosi ilgai. HCM plėtra ir sunkumas gali būti skirtingi netgi gyvūnuose, kurie gimė vienoje šiukšliadėžėje. Šie pokyčiai atsiranda dėl unikalių savybių autosomal dominuojančios paveldėjimo, žinomas kaip "virpesių" ir "neišsamiais skalumu". Dažnai virpesiai pasireiškia dėl seksualinių skirtumų.
Šios patologijos kūrimo mechanizmas yra tas, kad, kaip širdies raumenų sutirštėja, kairiojo skilvelio tūris atsiranda, dėl to sumažėja kraujo kiekis, pumpuojamas per jį. Stagnacija iš pradžių vystosi į kairiojo atriumo, plaučių venų padidėjimą, o vėliau, vėliau etapais, plaučių edemos ir (arba) hydrotrax (laisvo skysčio klasterių pleuros ertmėje). Be to, šios ligos gudrus yra tai, kad pirmasis simptomas gali būti plaučių patinimas ir (arba) mirtis. Kai kuriais atvejais simptomai, tokie kaip dusulys (kvėpavimas su atvira burna) gali pasirodyti ankstyvuose etapuose (apkrovos kvėpavimas.
Vienas iš dažniausių GKMP komplikacijų, kartais rodo absoliuti matomą katės gerovę prieš absoliučios matomos katės gerovės fone. Kairiojo atrio ir kraujo stagnacijos plėtra sukelia trombų susidarymo riziką, o tai savo ruožtu lemia gyvybinių laivų užsikimšimą ir kartais mirtiną rezultatą, ypač pavėluotai gydant veterinarinę pagalbą. Dažniausiai užsikimšimas atsiranda šlaunikaulio arterijų lygiu, šiuo atveju pirmasis simptomas bus staigus dubens galūnių ir skausmingo sindromo paralyžius - katės šaukia ir nepatenka ant galinių kojų. Tokiais atvejais sąskaita vyksta laikrodyje, jei ne už minutę. Kuo greičiau pacientas patenka į specializuotą kliniką, tuo didesnė galimybė atkurti kraujo tekėjimą ir sumažinti komplikacijų kūrimo riziką.
Ankstyva širdiesomiopatijos diagnostika
Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, savalaikė diagnostika yra labai svarbi. Kuo anksčiau gydytojas pradės gydyti, tuo ilgiau pacientas gali gyventi ir kuo mažiau vystosi nepageidaujamų komplikacijų rizika.
Tiksliausias metodas diagnozuojant GKMP yra echo kardiografija - ultragarso tyrimas širdies su kardiologu. Tačiau kai kuriais atvejais taip pat svarbu papildomam krūtinės radiografijos ir elektrokardiografijos elgesiui.
Ultragarsinio tyrimo metu gydytojas atlieka matavimų ir skaičiavimų seriją, o gauti aiškius objektyvius duomenis, remiantis išvadomis - yra paciento patologija, ar ne, yra jos plėtros rizika ateityje.
Be to, atsižvelgiant į didesnę riziką, pirmiau aprašytų veislių atstovai ypač svarbu atlikti tokį tyrimą. Dėl ypatingos šios problemos svarbos įrodymas yra, pavyzdžiui, tai, kad Vakarų Europos šalyse, ji yra teisiškai draudžiama naudoti veisimo ar kačių veislių rizikos grupės pardavimo, kuris neperduoda reguliariai apklausų Nuo kardiologo už GKMP (HCM patikros testai). Remiantis tokių bandymų rezultatais (Echo-kg), katė išduodama sertifikatas, patvirtinantis pavojingos patologijos nebuvimą. Tokių bandymų rezultatai yra pripažinti užsienio kolegomis. Kaip taisyklė, panašūs apklausos katės gamintojų vyksta kasmet, pradedant nuo antrųjų metų gyvenimo.
Be to, jei esate katės savininkas vienoje iš rizikos grupės uolos arba kartais pastebėjau iš savo augintinio (nesvarbu, kokia veislė) aprašyta virš simptomų ir ketinate daryti bendrą anesteziją (pvz., Apie Kastravimas ar sterilizavimas), labai pageidautina atlikti anesteziją apklausti kardiologą už savo augintinio GKMP nebuvimą. Deja, pooperaciniu laikotarpiu nėra retų atvejų (iki plaučių edemos) pooperaciniu laikotarpiu (pirmosios 2 savaitės po anestezijos) pacientams, sergantiems paslėpta GKMP forma.
Hipertrofinės kardiomiopatijos gydymas
Jei gydytojas vis dar atskleidžia GKMP pacientą, nenusiminkite. Šiai ligai yra modernios efektyvios gydymo schemos, ypač veiksmingos nustatant ligą ankstyvame etape. Pasirengimas tokiems pacientams, visų pirma, beta blokatorių grupės narkotikai taip pat skiriami vaistai nuo tromboembolijos, diuretikų, kalcio kanalų blokatorių, IAPF ir pan. Tačiau svarbu prisiminti, kad gydymas turi priskirti a Daktaras pagal egzaminą, o ne būtina užsiimti savimi ir įsitraukti į "liaudies gynimo priemones". Narkotikų priėmimas turi būti nuolatinis, pacientas turi būti rodomas paskirtoms pakartotiniams patikrinimams, o ne nutraukti nustatytą gydymo režimą.
Hipertrofinė kardiomiopatija ir genties dėklas
Labai svarbu suprasti, kad jei katė yra aptikta GKMP, būtina nedelsiant išvesti jį iš veisimo planų ir patikrinti visą liniją, siekiant išvengti tolesnės patologijos.
HCM atskaitymas iš "Maine Cunov" genetinės bazės yra ribinė vertė vėlesniam veislės plėtrai.
Kardiomiopatija - kolektyvinė koncepcija, kuri supranta visą širdies ligų grupę, kuriai būdingas distrofiniai pokyčiai miokardo (širdies raumenys).
Atsižvelgiant į pokyčius, atsirandančius širdyje, išskiriami keli kardiomiopatijos tipai. Į pagrindinį ir dažniausiai, priklauso Hipertrofinė kardiomiopatija (GKMP) ir. \\ T Sausas kardiomiopatija (DCMP).
GKMP pasižymi sienų sutirštomis (iš viso arba vieni ir vieni) ir širdies skruzdžių ertmės sumažėjimas. Tai yra labiausiai susitikimo forma kardiomiopatijos katėms (apie 65% visų kačių KMP).
DCMP, priešingai, pasižymi skiedžiant sienas ir skilvelių ertmes. Jis yra palyginti retas (apie 5%).
Taip pat būtina pasakyti apie kitas kardiomiopatijos formas: RCM (ribojanti kardiomiopatija, Taip pat GKMP, patologinis procesas užfiksuoja kairiojo skilvelio, bet miokardo sutirštėjimas yra mažiau ryškus) ADPG (aritmininis displazija dešinysis skilvelis - Pakeitimai turi įtakos daugiausia dešiniams skilveliui), kai kuriais atvejais transformacija širdyje yra sunku vienareikšmiškai interpretuoti, tokios ligos yra susijusios su "neklasifikuotos kardiomiopatijos" grupės.
Ligos priežastys
Priklausomai nuo priežasčių, dėl kurių atsirado kardiomiopatija, išskiria:
Pirminė arba idiopatinė. Manoma, kad tokia liga yra genetinė. Šiuo metu atskleidžiamos genų mutacijos, vedančios į GKMM kačių Maine Coon ir Regdoll veislės. Net ir keliose veisluose, įskaitant britų trumpaplaukį, amerikiečių trumpaplaukį, škotų sulankstą, sfinx, persų, norvegų mišką, atsekti šeimos polinkį į hipertrofinę kardiomiopatiją. Šios veislės taip pat rodo paveldėtas formas, atliekant tyrimus šioje srityje. Taip pat manoma, kad katės uolų Abyssinijos, tajų, Burmanskaya, Siamo yra linkę į DCMP. Retais atvejais idiopatinė kardiomiopatija atskleidžiama iš migruojančių gyvūnų.
2 pav. Katės veislės maine coon
1 pav. Britų trumpaplaukis
4 pav. Sfinksas
Vidurystė Ligos forma įtariama tais atvejais, kai yra liga, kuri sukėlė miokardo pokyčių priežastį. Taigi, pavyzdžiui, arterinė hipertenzija, hipertirozė, uždegiminis procesas širdies raumenų - miokarditas, uždegiminis procesas širdies raumenų - miokarditas, širdies defektai (aortos stenozė) gali sukelti antrinę hipertenziją miokardo, ir DCMP yra trūkumas Taurinas su nesubalansuotu šėrimu, miokarditu, širdies defektais.
5 pav. Birmos katė
6 pav. Abissinijos katė
Ligos atsiradimo mechanizmas (patogenezė)
Patologinis procesas gali turėti įtakos įvairioms miokardo dalims, tačiau miokardo kairiojo skilvelio pažeidimas yra labai svarbus ligos pasireiškimui. Su DCMP, šis sumažėjimas "siurbimo" funkcija, skilvelio nesugebėjimas yra tinkamai sumažinamas ir stumia kraują į didelį ratą kraujotakos. Ir su GKMM, tai yra, priešingai, ne širdies raumenų gebėjimas atsipalaiduoti, ir, kaip rezultatas, kraujo tūrio nepakankamumas į didelį kraujotakos ratą. Nepriklausomai nuo pokyčių priežasties, šie pokyčiai sukelia slėgio padidėjimą kairiajame atriume ir ateityje, slėgio padidėjimas plaučių venose - induose, kuriuose kraujas patenka į kairįjį atriumą. Tada auga spaudimą mažesniuose laivuose ir plaučių kapiliaruose, todėl plaučių edema vystosi, kartais hidrotorax. Tai yra baisiausi ligos apraiškos, kurios gali sukelti gyvūno mirtį.
Dalyvavimas "dešiniojo širdies departamentų" procese kartais sukelia skysčio kaupimasis pilvo ertmėje (ascitas), krūtinės ertmė (hidroteorax), perikardija.
Be šių akivaizdžių simptomų, visos adaptyviosios reakcijos kaskadoje taip yra, kuris vėliau sukelia negrįžtamus pokyčius tiek širdyje, tiek ir kituose organuose. Tokie procesai apima tachikardiją (nekontroliuojamas ilgalaikio impulso padidėjimas), arterinė hipertenzija (kraujospūdžio padidėjimas), vazokonstrikcija (laivų susiaurėjimas), troškulys (retai kačių).
Klinikinis vaizdas
Ankstyvosios ligos etapuose ir kartais ir ryškesniais širdies pokyčiais simptomai gali būti nedalyvaujami. Kai kuriais atvejais galima pažymėti, kad katė tapo mažiau mobiliuoju, kvėpavimo dažnio padidėja pratybų metu. Toks "paslėptas" etapas gali trukti pakankamai ilgai, simptomai pradeda didėti, kaip taisyklė, po bet kokio provokuojančio veiksnio: streso, operatyvinės intervencijos, anestezijos.
Pagrindinė ligos pasireiškimas apima kvėpavimo padidėjimą - dusulys. Jei ligos pradžioje jis gali pasireikšti nepastebimai, trumpai, daugiausia po treniruotės, laikui bėgant ji progresuoja, pasireiškia vieni. Su plaučių edemos plėtra, katė užima viduje kelia, tai dažnai kvėpuoja su atvira burna, jūs galite pamatyti, kad liežuvis ir dantenos įgyja blizgantį atspalvį. Jei šioje situacijoje nėra skubios pagalbos, gyvūnas mirs.
Kita komplikacija, kuriant kardiomiopatijos metu katėms - laivų tromboembolijoje. Trombodizuotas išplėstiniuose širdies širdies širdies kamerose, atstatymas, prasideda migracija ant kraujagyslių. Tromboembolijos apraiškos priklauso nuo to laivo, trombas sustos ir ją sustos. Dažniausia lokalizacija yra šlaunikaulio arterijos. Šiuo atveju vystosi dubens galūnių parezė. Katė nesilaiko ant kojų, pirštų pagalvės yra šaltos, pulsas ant paveiktų galūnių nėra apčiuopiamas. Paprastai yra ryškus skausmo sindromas.
Kai kuriais, labai retais atvejais staiga mirtis gali būti vienintelė ligos pasireiškimas.
Kaip atskleisti?
"Aukso standartas" diagnozuojant kardiomiopatijas yra echokardiografinis metodas (širdies aidas).
Katėms, Maine Coon ir Regdoll veisles Yra specialūs genetiniai bandymai dėl mutacijų, sukeliančių GKMP (HCM bandymas). Tačiau šis bandymas neatmeta echokardiografijos elgesio, nes šios mutacijos buvimas dar nereiškia, kad pati liga yra pati. Liga gali atsirasti vėliau, skirtingomis formomis ir įvairiais sunkumais. ECCG aptikti pakeitimai yra gydymo pradžios pagrindas. Be to, "neigiamas" rezultatas neatmeta echokardiografijos. Įrodyta, kad liga gali išsivystyti gyvūnuose su "neigiamu" testu HCM, daroma prielaida, kad liga yra pobūdis (kaip asmuo turi daugiau nei 400 genų mutacijų, vedančių į GKMP).
Genetiniai bandymai kačių yra būtina, visų pirma planuoti genčių darbą, pasirinktą nuo veislinių asmenų, kurie yra mutuoti genų vežėjams.
Be COCOG, kardiologinio tyrimo metu, siekiant nustatyti komplikacijas į širdies ritmo sutrikimą, gali prireikti elektrokardiografijos (EKG). Be to, rentgeno spinduliai, krūtinės ertmės ultragarsas, laboratoriniai tyrimai yra naudojami atskirose situacijose.
Kaip gydyti?
Gydymas yra skirtas panaikinti stagnuoto širdies nepakankamumo simptomus ir plaučių edemos prevenciją, diuretikai yra skirti šiam tikslui. Siekiant suprasti stazinio reiškinių sunkumą, kvėpavimo judesių skaičiavimo bandymas yra naudojamas per minutę. Tai paprastas būdas įvertinti gyvūno būklę namuose, kuri netgi savininkas gali naudoti. Šiuo tikslu kvėpavimo judesiai skaičiuojami (tai yra, kiekvienas kvėpavimo iškvėpimas) per minutę. Paprastai kvėpavimo dažnis neviršija 27 kvėpavimo judesių per minutę.
Dėl lėtinio širdies nepakankamumo gydymui vaistai yra skiriami iš AKF inhibitorių grupės.
Aptikdami išplėstines širdies kameras, trombozės prevencija yra būtina, kaip taisyklė, preparatai nuo antiagregant grupės yra nustatyta.
Norėdami kontroliuoti tachikardiją ir gerinti miokardo elastingumą (GKMP), kartais naudojami β-blokatoriai.
Kai kuriose situacijose reikia narkotikų, kurie sustiprina miokardo koncentracijos gebėjimą.
Gydymas turėtų paskirti veterinarijos gydytoją kardiologą remiantis CAT tyrimo pagrindu.
Kiek kačių gyvens?
Nepaisant vienodų ligos vystymosi principų ir etapų, prognozuojant kačių gyvenimo trukmę su kardiomiopatija yra gana sudėtingas klausimas. Net ir tos pačios formų kardiomiopatijos skirtinguose gyvūnuose yra individualus, todėl gyvenimo trukmė ir ligos sunkumas gali labai skirtis. Taip yra todėl, kad be ligos priežasčių, yra keletas išorinių ir vidinių veiksnių (pvz., Streso kartu ir net katės pobūdžio), galinčių daryti įtaką ligos eigai.
Ką daryti? Prevencija
Prevencija yra ankstyvam ligos aptikimui ir kompetentingam genties darbui. Nėra jokių vaistų su įrodytu veiksmingumu, kuris neleidžia plėtoti ligos vystymąsi. Todėl labai svarbu laiku identifikuoti šią ligą.
- Katės, susijusios su uoliais iš rizikos grupės * prieš atliekant chirurgines intervencijas pagal bendrąją anesteziją.
- Reguliariai veislių rizikos grupės * kartą per 1-1,5 metų iki pasiekimo penkerių metų amžiaus.
- Amžius katės virš 6 metų priešais chirurginę intervenciją pagal bendrąją anesteziją.
- Gyvūnai, įrodantys greitą kvėpavimą su nedideliu apkrovomis arba poilsiui, padidėjusi nuovargio apkrova arba nustatant terapinį širdies triukšmo tyrimą, ritmo sutrikimus.
Hipertrofinė kardiomiopatija yra bendra širdies patologijos forma, kartu su tirštinimu, hipertrofiniu organo raumenų sluoksniu. Liga pasižymi miokardo galios pablogėjimu, kraujo tūrio sumažėjimas. Liga gali būti pirminė, taip pat plėtoti dėl lydinčių negalavimų.
Pasak veterinarijos statistikos, hipertrofinė kardiomiopatija diagnozuojama 45% purus augintiniai su simptomais širdies nepakankamumo.
Skaitykite šiame straipsnyje
Įdomūs faktai nuo ligos istorijos
Hipertrofinė kardiomiopatija yra palyginti nauja veterinarijos praktikos liga. Intensyvūs tyrimai širdies patologijos vyko 2000-ųjų pradžioje Jungtinėse Valstijose. Mokslinė analizė buvo atlikta didelė populiacija katės uolų Maine Coon ir Regdall už mutacijos, vedančios į širdį, vežti.
Amerikos mokslininkai padarė išvadą, kad už Myzin-rišančio baltymo geno mutacija yra pagrindinė pagrindinė pagrindinė pagrindinė "Kunov" ir Regudoll veislės kačių hipertrofinė kardiomiopatija priežastis.
Remiantis tyrimais, buvo sukurtos genetinės bandymo sistemos. Tačiau jų plačiai paplitęs naudojimas nebuvo pateisinamas, nes netgi neigiamų gamintojų pasirinkimas palikuonims buvo širdies ligos atvejų.
Vokietijos mokslininkai 2010 m. Baigė didelių didelių Maine Cunov ir Regdolls gyventojų skaičių, siekiant nustatyti mutacijos vežėjus. Paaiškėjo, kad amerikiečių mokslininkai siūlomi genetiniai tyrimai ir plačiai paplitę visame pasaulyje yra patikimi tik katės populiacijoms Jungtinėse Valstijose.
Hipertrofinės kardiomiopatijos kūrimo priežastys
Studijuodami priežastis, dėl kurių atsiranda širdies negalavimų pūkelių augintiniai, 
Įmanoma padaryti nedviprasmišką išvadą apie genetinį polinkį tam tikrų veislių į hipertrofinę kardiomiopatiją. Ji yra patikimai žinoma, kad daugiau nei 10 genų dalyvauja ligos vystymąsi.
Dauguma veterinarijos specialistų linkęs užtikrinti, kad pagrindinė ligos vystymosi priežastis yra vidaus kačių yra genų mutacijos. Defektai genetinės informacijos perdavimo, vedančio į hipertrofinę kardiomiopatiją, dažniausiai pasireiškia tokių uolų, tokių kaip Maine Coon, Regdall, Persų, Sfinksas, Abissinijos katės.
Moksliniai tyrimai rodo, kad jei sugedęs genas yra kiekvienoje chromosomų (homozigotinio gyvūno) poroje, širdies patologijos rizika padidėja kartais, palyginti su heterozigotine katė (jei chromosoma pora yra normali, ir kitas yra sugedęs).
Tarp tokių populiarių veislių, tokių kaip britų trumpaplaukis, Siamo, rusų mėlynos, Sibiro tiesioginio genetinių santykių mutacijų pokyčių su širdies patologijos plėtra nėra atsekamas. Tačiau ši veislė dažnai yra jautrūs antrinėms ligos formoms.
Be genetinės priežasties, kuri turi įtakos kardiomiopatijos vystymuisi, veterinarijos specialistai nurodo šias individualias ligas:
- Įgimta miokardo patologija į kūno sienelių sutirštėjimą ir padidinti jo dydį - "Bull" širdis.
- Endokrininės ligos: skydliaukės, akromegalijos hiperaktyvumas. Didesnė skydliaukės hormonų gamyba lemia tachikardiją, pablogina širdies raumenų trofėjus. Patobulinta augimo hormono (akromegalijos) gamyba sukelia širdies sienų sutirštinimą.
- Taurinos dietos dietos. Amino rūgštis sumažina širdies apkrovą, turi anti-hikeminį efektą, reguliuoja miokardo raumenų pluoštų sumažinimą ir apsaugo ląstelių membranas nuo žalos. "Taurine" trūkumas sukelia širdies raumenų funkcinės būklės pažeidimą.
- Nuolatinis padidėjęs augintinio kraujospūdis sukelia širdies raumenų nusidėvėjimą.
- Piktybiniai navikai, ypač limfoma, prisideda prie miokardo struktūros pokyčių.
- Lėtinis intoksikacija įvairių etiologijos. Apsinuodijimas buitiniais pesticidais, vaistų perdozavimu, gelinybiniais produktais turi neigiamą poveikį širdies raumenų raumenų pluoštams, dėl kurių skilvelių hipertrofija.
- Plaučių ligos, pvz., Plaučių patinimas.
Kas atsitinka su katės širdimi patologijoje
Širdies raumenų veikimo pažeidimai prasideda po tam tikrų morfologinių pokyčių Institucijoje. Su hipertrofinę kardiomiopatiją patologinio sunaikinimo, kairiojo skilvelio ir kišenės skaidinys pirmiausia vyksta.
Defektas genas lemia tai, kad organizmas negali gaminti pakankamo kiekio specifinio baltymų - Myozin, kuris yra miokardo pagrindas. Kūnas pradeda kompensuoti raumenų pluoštų trūkumą su jungiamuoju audiniu. Miokardino siena sutirština. Kūną, kaip tai būtų padaryta.
Miokardo sienos sutirštinimas lemia tai, kad kairiojo skilvelio tūris yra sumažintas ir dažnai kairiojo atriumo. Be to, jungiamasis audinys sumažina širdies elastingumą ir mastą. Yra organo siurblio funkcijos susilpnėjimas.
Miokardo sutirštinimas lemia tai, kad kraujas yra saugomas Atrioje ir atrioventrikulinio vožtuvo darbas yra sutrikdytas. Įvyksta aortos obstrukcija, atsiranda kraujotakos deficitas.
Hipertrofinės kardiomiopatijos kūrimas veikia visus širdies padalinius ir paveikia visą kūno kraujotaką. Tai paaiškinama tuo, kad yra periferinio kraujo srauto spazmas, plaučių kraujagyslių perpildymas. Ligoninis gyvūnas suformavo kraują dėl lėto kraujo tekėjimo ištemptų širdies kamerų.
Hipertrofinės kardiomiopatijos rūšys
Veterinarijos praktika yra įprasta atskirti pirminę ir antrinę kardiomiopatiją. Pirminis, turintis genetinį polinkį, ligos forma pasireiškia kaip taisyklė, iki 5 metų amžiaus gyvūno. Antrinė forma yra labiausiai būdinga vyresnio amžiaus gyvūnams ir dažniau stebima katėms, vyresniems nei 7 metų. Tokio tipo patologija vystosi dėl cukrinio diabeto, inkstų ligos, endokrininės sistemos.
Iki srauto pobūdžio, pirminė kardiomiopatija gali būti obstrukcinė ir nestandartinė. Pirmuoju atveju, mitralinis vožtuvas dalyvauja patologiniame procese. Nestruktūriniu pokyčių formu iš dvigeleivio vožtuvo, tai neįvyksta.
Simptomai kardiomiopatijos katėse
Širdies liga dažniausiai stebima vyrams. Katės yra mažiau jautrūs miokardo ligai. Kaip amžius, patologija gali nukentėti tiek jaunam gyvūnui, tiek pagyvenusiam gyvūnui. Vienareikšmiškas ligos ryšys su augintinio amžiumi nėra atsekamas.
Liga gali būti aiški ir paslėpta forma, kalbant apie klinikinių požymių pasireiškimą. Dėl aiškios patologijos gyvūnų savininkas gali stebėti šiuos simptomus:
- Letargija, apatiškas augintinio būsena. Katė nustoja aktyviai dalyvauti žaidimuose, bandydami ne padaryti papildomų judesių, yra daug ir miega. Gyvūnai gali turėti mažesnę temperatūrą - hipotermiją.
- Sunkus kvėpavimas, dusulys. Su aktyviu fiziniu krūviu, gyvūnas dėl kraujo tekėjimo į plaučių venų yra sunku įkvėpti. Savininkas gali stebėti, kaip katė pradeda kvėpuoti dažnai, nuskendo liežuvį. Kvėpavimo takų judesiai yra pagaminti tuo pačiu metu ne krūtinės, bet skrandžio.
- Sunshine atakos, sąmonės netekimas, alpimas. Sunkus dusulys dažnai baigiasi tokiais simptomais dėl deguonies bado smegenų. Pulsas sutirštintas.
- Glaustos membranos dėl deguonies trūkumo tampa mėlynu atspalviu (cianoze).
- Refleksinis kosulys pastebimas dėl išsiplėtusios širdies slėgio trachėjoje. Gyvūnai yra būdinga laikysena: pasikliauti visomis galūnėmis, traukia kaklą ir galvą į priekį. Priekinės kojos yra plačiai dedamos geresniam plaučių vėdinimui.
- ir ascitas. Kaip rezultatas, eksudatas praeina suformuotas patinimas krūtinėje ir pilvo ertmėje.
- Atgalinių pėdų paralyžius katė sukuria nenuosekliais progomis, kai Clomes uždarė didelių kraujagyslių liumeną dubens regione.
- Jauni gyvūnai yra prastai įgyti raumenų masę, atsiliekančią nuo veislės standartų ir jų bendraamžių kūrimo.
Daugeliu atvejų hipertrofinė kardiomiopatija yra slaptai, be aiškių klinikinių požymių ir baigiasi mirtinu rezultatu. Staiga mirtis dažnai yra vienintelis simptomas, kad gyvūnas patyrė širdies problemas.
Hipertrofinės kardiomiopatijos diagnostika
Širdies patologijos aptikimo gyvūnas yra dėl paslėpto ligos kurso ir ilgai klinikinio vaizdo nebuvimo. Įtariamų problemų su miokardiu gali veterinarijos gydytojas klinikinio patikrinimo ir klausytis širdies triukšmo. Krūtinės auskultacija padeda nustatyti sistolinį triukšmą, širdies aritmiją, vadinamąjį ritmą "galopa".
Pasiekti širdies triukšmo ir ritmo sutrikimus, veterinarijos specialistas, kaip taisyklė, nustato rentgeno tyrimą krūtinės, elektrokardiografijos ir echokardiografijos širdies.
Rentgeno tyrimas leidžia aptikti ne tik kairiojo skilvelio ir atriumo padidėjimą, bet ir nustatyti pleuros efuziją. Širdies EKG atskleidžia savo darbo pažeidimus 70% pacientų, sergančių hipertrofinėmis kardiomiopatijos katėmis.
Radiografas (šoninės ir tiesioginės projekcijos) katės su GKMP Informacinis metodas diagnozuoti ir diferencijuoti nuo kitų ligų kardiomiopatijos metu yra ultragarso tyrimas organo. Šis metodas leidžia įvertinti širdies sienos storio, aortos skylės skersmenį. Naudojant širdies ultragarsu, veterinarijos gydytojas gali įvertinti dydį ir formą iš Atria, kraujo tekėjimo į širdies kamerose, aptikti Clomes.
Apie tai, kad Echokg yra katės su GKMP, pamatyti šį vaizdo įrašą:
Hipertrofinės kardiomiopatijos gydymas katėms
Šios patologijos terapija pirmiausia siekiama sumažinti stagnuotus reiškinius, širdies ritmą, plaučių edemos prevenciją ir užkirsti kelią trombų formavimui. Kai specializuota klinikoje randama ligoninės hidrotrax katė, atliekamas krūtinės punkcija, siekiant pumpuoti pleuros efuziją.
Furosemidas taikomas siekiant sumažinti stagnuotus reiškinius ir pašalinti patinimą. Paraiškos dozė ir įvairovė lemia veterinarijos gydytoją, remiantis paciento organo echokardiografinio tyrimo vaizdu.
Geras poveikis hipertrofinės kardiomiopatijos gydymui katėse turi beta blokatorių. Preparatai sumažina širdies santrumpų dažnumą, slopina tachyrhythmia. Beta blokatoriai sumažina miokardo poreikį deguonies ir fibrozės reiškiniuose organizme.
Gydant ligą, kalcio kanalų blokatoriai naudojami, pavyzdžiui, Diltiazem, Delaboy, Cardie. Preparatai mažina širdies ritmą, teigiamai veikia širdies raumenų atsipalaidavimą.
Be sudėtingos terapijos, turinys ir mityba atlieka svarbų reikšmę pacientams, sergantiems gyvūnais. Liga katė turėtų būti apsaugota nuo stresinių situacijų, teikti taiką. Dieta turėtų būti subalansuota pirmiausia dėl taurino turinio. Dėl veterinarijos specialisto rekomendacijos gyvūno gali būti suteikta aminorūgščių žodžiu.
Prognozė priklauso nuo šių veiksnių:
- patologinio aptikimo savalaikiškumas;
- klinikinių požymių apraiškos;
- simptomų sunkumas;
- tikimybė plaučių edemos;
- tromboembolijos buvimas.
Veterinarijos praktika rodo, kad katės su vidutiniškai ryškiu kairiojo skilvelio ir atriumo padidėjimu dažnai gyvena iki senatvės. Esant ryškiam širdies nepakankamumui, stagnentams reiškiniams, prognozė yra atsargi. Katės, turinčios didelę širdies raumenų hipertrofiją 1 - 3 metus. Dar labiau atsargi prognozė, iki nepalankios, su tromboembolijos plėtra.
Priimančiosios veiksmų, susijusių su gyvūnu, patvirtinant diagnozę
Patyrę augintojai ir veterinarijos specialistai suteikia ligoninės katės savininkui šias rekomendacijas:
Hipertrofinė kardiomiopatija yra dažnai susiduriama su širdies liga katėms. Didžiausias pasiskirstymas turi įgimtą ligos formą. "Maine Cuns" ir "Regdolls" yra labai dažniau nei kitų katės veislių atstovai. Būdingi klinikiniai požymiai rodo rimtus miokardo pažeidimus.
Prognozė ligoninei katei, kaip taisyklė, atsargiai. Aptikdami hipertrofinę kardiomiopatiją, ekspertai rekomenduoja neleisti gyvūnui veisimui.
Hipertrofinė kačių (GKM arba GKMP) hipertrofinė kardiomyopatija yra labai gudrus ir bendros katės liga, kuriai būdinga sienos sutirštėja, daugiausia kairiojo skilvelio ir kišenės skaidinio. Tokiu atveju yra žymiai sumažėjęs kairiojo skilvelio ertmės tūris, kuris gali sukelti kairiojo atriumo padidėjimą. "Miokardia" dalyvauja procese, kuris lemia normalaus širdies raumenų veikimo pažeidimą. Pagal statistiką ši problema dažniausiai randama vyrų asmenims.
Hipertrofinės kardiomiopatijos etiologija katėms
Hipertrofinės kardiomiopatijos katės yra suskirstytos į dviejų tipų: pirminė (kilmė nėra visiškai ištirta) ir antriniai (dėl bet kokios ligos). Pirminis ruožtu yra obstrukcinis ir nestandartinis.
- Obstrukcinė - kairiojo skilvelio ertmėje, didelis slėgis sukuriamas dėl miokardo padidėjimo, kraujo teka į aorta su didesniu greičiu, toks procesas panašus į sūkurinę vonią. Dėl tokio sūkurinės kraujotakos, mitralinio (dvigubo rankinio) vožtuvo spontaniškai atidaroma ir užsidaro.
- Nestruktūriniu - viskas vyksta, tik aukštas kraujo tekėjimas neturi įtakos dvigubo vožtuvo funkcija.
- Įsigytas (antrinis) - tiesiogiai susijęs su su amžiumi susijusių pokyčių ir susijusių ligų, kuriose būdingi miokardo pokyčiai. Priežastys gali būti pažeidžiamas endokrininės sistemos, infekcinių ligų, toksiškų medžiagų, traumų pažeidimas. Tokios ligos retai sukelia sunkius širdies nepakankamumo apraiškas.
Pirminė kardiomiopatija taip pat gali būti priskirta genetiniam polinkiui - širdies nepakankamumo vystymasis yra paveldimas. Tokia liga perduodama iš kartos į tam tikrų kačių veislių kartos. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas tokiems uoliams kaip britų, škotijos, persų, pagrindinės Coon, Sfinksas ir jų metisas. Kartais ši liga pasireiškia galingais gyvūnais, čia yra skirtas genetiniam paveldimumui.
Didžioji dauguma, hipertrofinė kardiomiopatija pasireiškia pačioje gyvūno gyvenimo pradžioje, pradedant nuo šešių mėnesių.
Katės, kurios diagnozuotos su kardiomiopatija neleidžiama į tolesnę veisimą, kad gautų palikuonį. Tai vienintelė prevencija mažinant miokardo patologijos plėtros riziką, kuri gali būti viena iš šių kartų.
Hipertrofinės kardiomiopatijos simptomai
Pagrindiniai hipertrofinės kardiomiopatijos katės pasireiškimo simptomai yra šie:
- Priespaudinė gyvūno būklė;
- Sunkus kvėpavimas, kurį lydi švokštimas arba net "Boulder";
- Dusulys;
- Tachikardija;
- Gleivinės įgyja melsvai spalvą;
- Tromboembolija (daugeliu atvejų yra vienos dėlionės galūnės, kartais abu);
- Triukšmas širdyje;
- Plaučių edema;
- Skysčio kaupimasis krūtinės ertmėje (hidroteora);
- Aukštas kraujo spaudimas;
- Alpimas.
Trūksta katės patologijos širdies kosulio trūksta !!!
Mirtis gali ateiti staiga !!! Todėl pasireiškiantis bent vienas iš simptomų, būtina kuo greičiau taikyti artimiausią veterinarijos kliniką, skirtą diagnozuoti ligą ir teikiant reikiamą veterinarinę priežiūrą.
Tai nėra atmesta, tai, kad liga gali tekėti latai, tai yra paslėpta. Gyvūnai nieko nerimauja ir tai neabejoja tai, kad pokyčiai jau vyksta jo organizme. Bet bet koks išorinės aplinkos poveikis gali sukelti šios patologijos transporto priemonių kūrimą. Dažniausiai tai yra stresas. Be to, katalizatorius gali tarnauti kaip infuzijos terapija (intraveninis narkotikų vartojimas) tuo atveju, jei skysčio apimtis ir greitis neturi įtakos gyvūno parametrams.
Dėl padidėjusio slėgio laivuose pasireiškia staziniai reiškiniai, palyginti su Edema edema vystosi. Elek gali sukelti pleuros ertmės skysčio klasterį. Gyvūnas tampa sunku kvėpuoti. Kvėpavimas tampa sunkus, nepakankamas deguonis ateina į kūną, kuris gali sukelti hipoksiją.
Gali būti įtariama, kad katė turi besivystančią širdies ligą po fizinio streso, stiprus stresas. Gyvūnai patenka į skrandį ir skleidžia plotus, kvėpuoja su atvira burna kaip šuo. Po gyvūno lemia jo būklę, ji gali grįžti prie normalaus.
Dažnai įvyksta per kelias dienas arba iš karto po bendrosios anestezijos naudojimo. Jei pasireiškia nedelsiant, sunkioje formoje.
Hipertrofinės kardiomiopatijos diagnostika
Svarbiausias kardiomiopatijos diagnozavimo etapas yra rinkti anamnezę. Katės savininkas žino savo gyvūno įpročius geriau nei kas nors. Todėl svarbu nepraleisti nė vieno, nors ir mažiausio gyvulio elgesio pasikeitimas.
Ehoche. - Šis metodas yra labiausiai informatyvus diagnozė, kaip jūs galite gauti reikiamą, išsamesnius duomenis apie struktūrą ir funkcionalumą širdies. Visos jaunos katės, kurios patenka į rizikos grupę veislės reikmenys turi būti atliekami privalomo echokardiografija (ultragarsinis tyrimas širdies) pašalinti arba, priešingai, patvirtina širdies patologijos buvimą. Taip pat būtinai prieš bet kokią operaciją, kuri apima bendrą anesteziją, siekiant pašalinti anestezijos riziką, kuri smarkiai padidėja, kai laipsniškai hipertrofinė kardiomiopatija. Mes matome širdies darbą, mes atliekame kairiojo skilvelio sienos matavimą, kištuką. Paprastai 5 milimetrai. 6 milimetrai - įtartini gyvūnai. Nuo 6 milimetrų ir virš - pacientų.
Išplėsti kairįjį atriumą šalia katės.
Katės hidroteorax.
Elektrokardiografija - ne visada yra orientacinis tyrimas. EKG gali būti vertinama pagal QRS intervalo, skilvelių ir supertoday aritmijos, sinuso tachikardijos plėtrą.
Rentgeno diagnostika - rentgeno spinduliai yra pagaminti dviem projekcijomis ant šono ir ant nugaros. Tai leidžia įvertinti regėjimo matmenis ir formą širdies, edemos plaučių buvimas, skysčio buvimas pleuros ertmėje.
Auskultacija - Naudodamiesi foneneoskopu, galite diagnozuoti pašalinio triukšmo buvimą širdyje ir plaučiuose, širdies ritmu (su hypertrofine kardiomiopatija iš šuolio ritmo), tachikardijos buvimą.
Slėgio matavimas Naudojant veterinariją "Tonometer". Paprastai slėgis yra didelis. Pati procedūra yra neskausminga ir neužima daugiau nei dvi minutes.
Vizualinis įvertinimas Gyvūnų statusas yra labai svarbus. Patikrinus gyvūną, atkreipiame dėmesį į matomas gleivines, kurios dažnai yra cianozinė (mėlyna).
Su kieta forma hipertrofinės kardiomiopatijos kūrimo ant kiekvienos minutės. Gyvūnas nėra atliekamas prieš stabilizuojant jo būklę, priešingu atveju galima pabloginti ligos vystymo procesą nuo gyvūnų streso fone, kuri gali sukelti mirtiną rezultatą.
Gyvūnai, turintys ligų, dėl kurių atsiranda širdies funkcija, antrinė hipertrofinė kardiomiopatija, už dalyvaujančio veterinarinio gydytojo paskyrimą atlieka širdies tyrimą.
Hipertrofinės kardiomiopatijos gydymas
Tokios sunkios ligos gydymui reikia specialios įrangos, todėl gydymas namuose neįmanomas, jei gyvūnas yra sunkioje būklėje.
Visų pirma stabilizuokite gyvūno būklę. Katė yra dedama į specialią kamerą su nuolatiniu deguonies tiekimu, vadinamuoju deguonies bokso.
Po gyvūno būklės daugiau ar mažiau atėjo į normalų, būtina atlikti tyrimus. Taip pat skystis, kuris gali būti sukauptas pleuros ertmėje, krūtinės sienos punkte - thorakcialsis. Gyvūnas po tokios procedūros tampa pastebimai lengviau kvėpuoti.
Gydymo paskyrimas atliekamas griežtai veterinarijos specialistas, vaistai ir dozė yra griežtai individualiai. Gydymo diagrama parengta atsižvelgiant į patologinio proceso ir gyvūno būklės sunkumą ir jo kūno savybes. Gyvūnų gydymas vyksta veterinarijos klinikos ligoninėje, prižiūrint aukštos kvalifikacijos specialistams. Vidutiniškai toks gydymas tęsiasi maždaug tris dienas. Po šio laiko intervalas praėjo, jau galite kalbėti apie prognozę.
Visi gyvūnų manipuliacijos atliekami taip, kad gyvūnas jaučiau kaip patogų ir nesijaučia per daug streso. Todėl, stacionarinio gydymo, minimali manipuliacijų gyvūnui turėtų būti atliekami tik prireikus ir visą poilsio teikimą. Taip pat sveikintinas apsilankymas jų gyvūnų savininkams. Taip pat sukurti maksimalų gyvūnų komfortą, visi tyrimai yra geriau atliekami savininko akivaizdoje. Neįprastas klinikos nustatymas yra kačių stresas, tačiau kai gyvūnas supranta, kad jos savininkas yra arti, mato pažįstamus veidus, tada jis suteikia gyvūnų didelį pasitikėjimą ir mažiau stresą ir baimę.
Katės, parodyti teigiamą tendenciją stacionariniam gydymui, turi visas galimybes, kad jų tolesnis gydymas vyks namuose, jų įprastu nustatyme. Tokio gyvūno savininkas turėtų būti reguliariai pranešta apie savo augintinio valstybę veterinarijos klinikoje, kur jie yra registruoti.
Taip pat sudaroma speciali dieta su gyvūnu, įvedami fizinio krūvio apribojimai. Jokiu būdu negalima pernelyg didinti gyvūno, nes nutukimas lemia papildomą apkrovą ant širdies.
Amžiaus gyvūnai, kurių antrinio tipo hipertrofinė kardiomiopatija turi būti kritikuojama pagrindinė priežastis, kuri sukėlė miokardo patologijos plėtrą.
Tačiau tai yra tokia atskirai, yra skirtingų situacijų, įvairių ligų ar net visos ligos komplekso. Ir tai ne visada atsitinka, kad po pašalinimo, pagrindinės priežastys problemos su širdies yra išspręsta patys. Tokiais atvejais papildomą gydymą skiria vaistai, kuriais siekiama išlaikyti širdies raumenų ir nuolatinės valstybės stebėsenos funkcijas.
Tokie gyvūnai turėtų sudaryti kardiologas iš veterinarijos gydytojo, reguliariai atlieka širdies raumenų tyrimus.
Visiškai susigrąžintos gyvūnai taip pat skatinami atlikti apklausą iš kardiologo bent kartą per metus, taip pat ir visi kiti gyvūnai, rekomenduojama reguliariai atlikti profilaktinę patikrinimą. Tikslesnės rekomendacijos, kiekvienu konkrečiu atveju, gydytojas suteikia sau, kai kitą kartą reikia aplankyti veterinarijos gydytoją valdyti valstybę.
Svarbi sąlyga gydymui atitinka rekomendacijas dėl pašarų, gyvūno priežiūros ir turinio.
Apibendrinant, mes galime pasakyti, kad gydymas yra skirtas panaikinti stagnuotus reiškinius ir kitus simptomus kardiomiopatijos, gerinant širdies raumenų darbą, užkirsti kelią tromboembolijos plėtrai, gerinant gyvūnų gyvenimo kokybę.
Prognozė hipertrofinei kardiomiopatijai
Su pirmine hipertrofine kardiomiopatija prognozė yra labai dviprasmiška. Viskas priklauso nuo formos, srauto ir atsako į gydymą.
Jei per pirmąsias stacionarinio gydymo dienas yra matomi patobulinimai, prognozė yra linkusi link palankių ligos rezultatų, atsižvelgiant į tai, kad gyvūnas turėtų būti pilnas taikos. Bet koks stresas gali pabloginti ligos eigą.
Atsižvelgiant į sunkią formą GKMM atveju, jei per pirmuosius 1-2 dienas nėra patobulinimų, o valstybė tik blogėja, deja, prognozė yra nepalanki.
Daugeliu atvejų hipertrofinė kardiomiopatija turi teigiamą tendenciją, panaikinant miokardo hipertrofijos vystymosi priežastį ir išlaikant širdies raumenų funkcionalumą ir būklę su narkotikais.
Kačių ir kačių savininkai, kurie ne atliko echokardiografiją su savo gyvūnais prieš visišką anesteziją dėl kelių priežasčių, po kelių dienų po operacijos turėtų būti labiausiai orientuota į savo augintinį, laikykitės jo būklės ir elgesio. Tuo atveju, netgi mažiausiai širdies problemų užuomina, nedelsiant kreiptis dėl veterinarinės pagalbos.
Todėl, jei esate katės ar kitty savininkas ir jūsų gyvūnas veislės ženklu yra linkęs į širdies ligą, būtinai būtinai sterilizuoti ar kastracija, nesvarbu, ar sterilizavimas ar kastravimas praleidžia ultragarsinį širdies tyrimą, kad išvengtumėte nemalonaus širdies. nustebinti "ateityje!
Kardiomiopatija katės palyginimas kardiomiopatija katėms
Miokardo liga dažniausia širdies ligų forma katėms. Visos miokardo ligos gali sukelti stagnuoto širdies nepakankamumą.
Trijų tipų kardiomiopatija
1. Dilatacijos kardiomiopatija (DCM): dilatacijos kardiomiopatijos katės sukelia taurino trūkumą (nors kai kurie atvejai gali būti idiopatinis). Su DKM širdies raumenų sienoje, ekscentriška hipertrofija vystosi ir sumažėja kontroliavimas, o tai lemia širdies produkcijos sumažėjimą. Šiandien DKM yra retas, nes "Taurine" papildomai įtraukiami į pramonines kates katėms.
2. Hipertrofinė kardiomiopatija dažnai randama katėms. Su hipertrofiniu kardiomiopatija skilvelių sienoje atsiranda koncentrinė hipertrofija, kuriai būdingas skilvelio sienos sutirštėjimas. Širdies siurbimo funkcija yra gera, tačiau diastolio metu jis negali atsipalaiduoti. Be to, skruzdžių sienos sutirštinimas sukelia vožtuvų vietos pažeidimą, todėl gyvūnas gali plėtoti mitralinio vožtuvo trūkumą. Dinaminis obstrukcija Aorta išvesties kelias gali pasireikšti atsižvelgiant į mitralinio vožtuvo sistolinio judesio foną į priekį. Stenozė gali pasireikšti siotolio viduryje / pabaigoje, todėl paprastai nesukelia problemų.
3. Ribojanti kardiomiopatija atsiranda, kai yra per daug pluoštinio audinio yra suformuota omocardic, miokardo ar su jais su juo. Dažniausia priežastis yra endokardinė fibrozė. Fibrozė paprastai sukelia diastolinį disfunkciją. Sumažėja širdies elastingumas, jis negali tinkamai užpildyti ir atlikti siurblinės funkciją. Širdis turi užpildyti didesnį slėgį nei įprasta, todėl didesnis diastolinis slėgis. Dėl to padidėja kapiliarinis slėgis ir plaučių ar pleuros efuzijos edema.
Klinikiniai ženklai: Dauguma kačių ateina su ūminiu širdies nepakankamumu, net nepaisant to, kad jie sukūrė širdies pralaimėjimą. Širdies liga vystosi lėtai, o katės aktyvumas palaipsniui mažėja. Dauguma savininkų nepastebi šio netolerancijos fiziniam krūviui. Kai patinimas ar efuzija tampa rimta, katės atsiranda staigiai pablogėjusi valstybėje.
1. Perkėlimas į plaučius arba pleuros išsiliejimą.
2. Su auskultacija, triukšmas dažnai klausomas į kairę arba dešinėje krūtinės pusėje. Dažnai katės stebi šuolio ritmą, tačiau širdies susitraukimų dažnis gali padidėti tiek, kad galeto ritmas yra sunku išgirsti.
3. Radiografiniu tyrimu galite pamatyti Atria padidėjimą (didėjant kairiajame arba tiek atrium). DCM skilvelių atveju taip pat padidėja. Su hipertrofine kardiomiopatija ir kartais ribojančia kardiomiopatija, Dorsovetralinio projekcijos širdis gali būti Valentino širdies pavidalu.
Prognozė: Katėms sunku nustatyti kardiomiopatiją. Šios katės gali būti blogai reaguojančios į narkotikų terapiją ir gyvena tik kelias dienas arba gali gerai reaguoti į vaistų terapiją ir gyvena daugelį metų. Prognozė priklauso nuo atsako į gydymą ir savininko galimybę gydyti katę.
Gydymas
Tiesioginis tikslas - stabilizuoti ir išlaikyti gyvūną su širdies nepakankamumu. Po gyvūno stabilizuotos, tolesnės diagnostikos ir gali būti perkeltos į pagalbinius vaistus. Pabandykite stabilizuoti gyvūną nesukeliant pernelyg stiprios dehidratacijos ir hipotenzijos (nedidelių leistinų), nes abu šie sutrikimai gali sukelti inkstų nepakankamumą. Tai geriau dehidratuoti, o tada rehidrate nei leisti jums mirti gyvūnas nuo lėtinio širdies nepakankamumo. A. Deguonies įvedimas. Jei gyvūnas yra nestabilus dėl dysnos, jis įvedamas deguonimi nuo pripildymo metodo arba įdėkite jį į deguonies kamerą. Jei gyvūnui trūksta deguonies, tada pirmiausia pateikia deguonį ir atlikite diagnostiką.
Vaistų terapijos principai
1. Prieš įvedant bet kokį vaistą, pirmiausia nustatykite:
a. Gydymo tikslas? Būtina kontroliuoti aritmijas, padidinti miokardo sumažinimą, sumažinti sistemos atsparumą, kuriai širdis išmeta kraują (po apkrovos), sumažinti hidrostatinį kapiliarinį slėgį.
b. Kaip įvertinti vaistinio terapijos efektyvumą? Pavyzdžiui, jei bandote sumažinti stagnuotus reiškinius plaučiuose, turėtumėte laikytis kvėpavimo dažnio ir pakartotinių radiografinių tyrimų.
c. Ženklai, kurie pasakys, kad būtina atšaukti narkotiką? Gali prireikti nuspręsti dėl narkotiko vartojimo nutraukimo, jei per pirmąsias 24 valandas nebuvo pasiektas rezultatas, priklausomai nuo sunkumo ir tiesioginio pavojaus.
Vaistas atšaukiamas, jei jis sumažina širdies susitraukimų dažnį arba miokardo sumažinimą arba jei vėmimas ar anoreksija atsiranda, kai taikoma.
2. Jei įmanoma, pradėkite nuo monoterapijos. Po kurio laiko po narkotiko įvedimo pradžios apskaičiuota, kad tai yra veiksminga. Jei tikslas nepasiekiamas, jo įvadas sustabdomas, dozė yra pakeista arba skiriamas kitas vaistas. Vienu metu gaminamas tik vienas pokytis ir suteikia pakankamai laiko efektui keisti. Apskaičiuota prieš ir po kiekvieno pakeitimo.
3. Jei įmanoma, vengiama kelių narkotikų įvedimas, nes tai dažnai veda į anoreksiją, ypač katėms.
4. Sunkiai širdies nepakankamumu gali prireikti įvesti keletą vaistų.
Specialūs preparatai
A. Diuretiniai preparatai pirmojo pasirinkimo:
1. Paprastai pirmasis pasirinkimas yra furosemidas (2-8 mg / kg). Jo dozė priklauso nuo gyvūno būklės. Furosemidas yra santykinai saugus vaistas. Deja, širdies nepakankamumu kraujo srautas sumažinamas, todėl kraujo tiekimas inkstuose yra sugadintas. Dėl to furosemidas negali būti toks pat veiksmingas, kaip ir gyvūnams, turintiems įprastą inkstų perfuziją. Lazix veiksmingumas vertinamas pagal kvėpavimo dažnį ir jo charakterį, šlapimo pašalinimą ir radiografiją.
a. Sunkiais atvejais terapija turėtų būti agresyvi. Iš pradžių furosemidas skiriamas 8 mg / kg dozei iki / per valandą, kol kvėpavimo dažnis sumažėja iki 50-60 per minutę. Tada 5 mg / kg yra įvesta kas 2-4 valandas, kol kvėpavimo dažnis tampa mažesnis nei 50. Tada eikite į atraminę dozę. Katės prasideda nuo 4 mg / kg. Labai svarbu pirmiausia įvesti narkotikų į / c, nes po įvedimo poveikis atsiranda po 5 minučių, o į įvadą jis pasirodo po 30 minučių, ir kai nurodyta viduje - per valandą . Tokiuose gyvūnuose dehidratacijos atsiradimas yra tikėtinas. Šunys turės apetitą, ir jie turės vandens balansą iš karto po mažinimo įdėklą. Katės gali būti reikalingos ne rehidratacijos pradžioje, kol jie pasirodo apetitas ir jie pradės gerti save. Prognozė yra nepalanki, jei gyvūnas jau turi dehidrataciją ir širdies nepakankamumą.
b. Nustačius pirminę furosemido kontrolės dozę, jis pradeda sumažinti jį į minimaliai įmanoma dozę. Gali prireikti toliau paskirti kitą vaistą, pvz., Enalaprilį.
2. Angiotenzino inhibitorių konvertavimo fermento (IAPF - captoprilio, enalaprilio, lysonoprilio) veikia priespaudos Raas. Jų bendras poveikis yra vandens vėlavimo ir vazoduliacijos sumažėjimas. Todėl jų veikimo mechanizmas yra susijęs su išankstinio įdėklo sumažėjimu, taip pat po apkrovų. Kiti IAPF apima benazepril ir fronfish.
bet. IAPF nėra skiriami gyvūnai su inkstų liga. Jei yra įtarimų, kad gyvūnas gali išsivystyti inkstų disfunkcija, biocheminis kraujo tyrimas atliekamas prieš vartojant vaistą, o po to po vaisto vartojimo pradžios. Dauguma gyvūnų yra inkstų disfunkcija 4-5 dienas po AKF inhibitorių įvedimo.
B. Venecijos pajėgumas didina venų pajėgumus, taip sumažinant įdėklą.
Tepalas su nitroglicerinu gali būti pritaikytas odai į odą ir dantenas. Dozė yra 0,6 cm 7 kg kas 4-6 valandas. Vaistas turėtų būti taikomas pirštinėms ir jokiu būdu jai suteikti savininkui namuose!
C. Teigiami inotropiniai vaistai didina miokardo mažinimą ir yra labai veiksmingi miokardo trūkumui (nustatoma matuojant shudding frakciją). Dažnai, kai perkraunama tūrį, shudding frakcija nesumažėja (normaliai sutrumpinant šunims yra 34-40%).
1. Digoksinas yra silpnas inotropinis vaistas. Geriau paskirti jį aritmijos metu.
2. Dopaminas (5-10 μg / kg / min) ir dobutaminas (2-10 μg / kg / min) - geri teigiami inotropiniai vaistai, bet tik vidutinio poveikio širdies yra pateikiama miokardo trūkumu. Šie katecholaminai yra geresni už epinefriną ir izoproterenolį širdies nepakankamumo gydymui, nes abi šie vaistai didina širdies susitraukimų dažnį.
Dideli dozės, dopamino ir dobutamino taip pat gali padidinti širdies susitraukimų dažnį. Dopaminas yra daug pigesnis nei dobutaminas (dobutaminas sumažina plaučių venų slėgį). Visi katecholaminai turi trumpą pusinės eliminacijos laiką ir turi būti skiriamas infuzijos pavidalu pastoviu greičiu.
D. Arteriniai dilatakai naudojami siekiant sumažinti pokytis. Gali sukelti hipotenziją. Naudokite tik nitroprusiją ir hidralaziną, jei įmanoma tiesiogiai matuoti kraujospūdį. Preparatai neturėtų būti naudojami, plečiantys arteriniai laivai, slėgio perkrovos metu (pavyzdžiui, su submaartal stenoze).
1. Nitroproprusside turi didelį hipotenzinį poveikį. Kai šis vaistas yra įvestas, arterijų kateterizacija yra būtina pastoviam kraujospūdžio stebėsenai. Keletas lašų vaisto gali sukelti reikšmingus kraujospūdžio pokyčius.
2. Kai hidralazinas įvedamas viduje vaisto poveikis vystosi tik po 30 minučių. Hidralazinas taip pat sukelia hipotenziją.
3. Angiotenzino inhibitoriai konvertuojant fermentą (IAPF), pavyzdžiui, enalaprilio (0,5 mg / kg 2 kartus per dieną) arba captopril (3 kartus per dieną) yra naudojami didesniu mastu dėl diuretinio poveikio; Taip pat turėti silpną dilantinį poveikį arterijai.
4. Amlodipinas (kalcio kanalų blokatorius, kaip diltiazemas ir nifedipinas) sukelia arterinių laivų išsiplėtimą.
E. Antiarritminiai vaistai Digoksinas, propranololio ir lidokaino.
Gyvūnai turėtų gauti mitybą su ribotu druskos kiekiu. Delikatesas taip pat turėtų būti minimalus druskos kiekis.
Fizinis krūvis gyvūnams su kardiomiopatija: Fizinis aktyvumas sukelia klinikinių požymių atsiradimą, tačiau neprisideda prie klinikinių požymių progresavimo. Galite patarti savininkui, kad jis nebūtų apriboti katės judėjimuose, nes gyvūnas tai padarys.
Yin S. Visas veterinarinės medicinos vadovas mažų augintinių
Įkeliama ...