Ar galima dėti implantus ant viršutinio žandikaulio. Viršutinių dantų implantavimo ypatumai. Komplikacijos po dantų implantacijos viršutiniame žandikaulyje

Anastasija Voroncova

Šiandien odontologų arsenale yra daugybė būdų, kaip sugrąžinti gražią šypseną netekusiems dantų žmonėms.

Šypsenos zonoje esančių priekinių dantų implantavimas – estetikos požiūriu atsakinga užduotis. Priekiniai dantys yra ryškiausi iš visų.

Priekinių dantų atkūrimo ypatumas yra tas, kad jie nėra skirti kramtyti, todėl apkrova juos turėtų būti minimali, o vizualinis efektas – geriausias.

Dantų implantacijos metu naudojami smeigtukai, kurie implantuojami į dantenų kaulinį audinį. Virš dantenos išsikišusi dalis skirta vainiko fiksavimui.

Naudojant titanines atramas, metalas gali prasiskverbti pro metalo keramikos vainikėlį, dantenų spalva gali keistis, vainiko ir dantenų sąlyčio vietoje gali atsirasti pilka juosta.

Šiuolaikinės technologijos numato cirkonio atramų gamybą. Jis yra biologiškai suderinamas ir nesąveikauja su audiniais.

Estetikos požiūriu priekinių dantų implantavimą patartina atlikti vienu etapu.

Tokiu atveju kartu su implanto implantavimu įrengiamas laikinas vainikėlis. Paciento išvaizda naudojant šį metodą vizualiai nenukenčia.

Priekinių dantų implantų ypatumai

Šypsenos zonoje naudojami specialūs dantų implantai, kurie turi keletą savybių:

Priekinio danties implantas turi būti mažo skersmens, kuris leistų jį sumontuoti patikimai ir tuo pačiu minimaliai pažeidžiant aplinkinius audinius.
Turėkite specialų siūlų dizainą.

Jei šie implantams keliami reikalavimai yra išsaugomi, išsaugomas maksimalus kaulinio audinio tūris, nepažeidžiami minkštieji dantenų audiniai, o įsodinimo procesas vyksta greičiau ir efektyviau.

Visa tai leidžia pasiekti kuo aukštesnę priekinių dantų estetiką.

Kaip yra

Priekinių dantų implantavimas apima kelis etapus.

Parengiamasis etapas

Šiame etape vyksta būsimos operacijos planavimas, surenkama anamnezė ir pilnas paciento ištyrimas.

Pacientas tiek fiziškai, tiek psichiškai ruošiasi operacijai.

Atliekama burnos ertmės pertvarka: karieso gydymas, kanalų plombavimas, sugedusių dantų šalinimas, periodontito gydymas, profesionalus dantų valymas.
Esant sunkioms periodonto ligos ar periodontito formoms šios ligos gydomos, stiprinamos dantų šaknys.
Esant atrofiniams kaulinio audinio pakitimams implanto įrengimo vietoje, atliekama kaulo transplantacija.
Nustačius, kad protezai ar vainikėliai netinkami naudoti, jie keičiami atsižvelgiant į medžiagų suderinamumą, kad būtų išvengta jų korozijos ar cinkavimo.

Chirurginis etapas

Prieš operaciją atliekama vietinė anestezija arba bendroji nejautra. Naudojami bendrai veikiantys skausmą malšinantys vaistai, kurių poveikis išlieka dar pusantros-dvi valandas po operacijos.

Chirurginėje stadijoje į žandikaulį vietoj buvusios šaknies implantuojamas priekinio danties implantas.

Operacijos trukmė nuo trisdešimt iki penkiasdešimties minučių.

Atramos išdėstymas (tradiciniu būdu)

Ši procedūra yra minimaliai invazinė operacija. Šiame etape pažeidžiama dantenų gleivinė.

Otropedinis

Tai paskutinis implantacijos etapas. Atliekamas protezavimas: tiltelio, vainiko ar nuimamos konstrukcijos montavimas.

Iš visų minėtų etapų svarbiausia yra chirurginės stadijos kokybė.

Kadangi būtent teisingas jo elgesys turi įtakos implanto veikimo trukmei.

Implantų implantavimo būdai

Dviejų pakopų. Pirmuoju etapu iš kaulo daromas atspaudas ir ant jo padaromas implantas. Antrame etape kaulas paruošiamas implantacijai, implantacijos procesui ir dantenų susiuvimui.

Vieno etapo. Atliekama žandikaulio kompiuterinė tomografija, pagal gautus duomenis atliekamas kompiuterinis implanto modeliavimas, o vėliau jo gamyba. Tada įsriegiamas implantas ir susiuvamos dantenos.

Iš kokios medžiagos jis pagamintas

Karūnėlių priekinių dantų implantams gamybai dažniausiai naudojama bemetalė keramika.

Dirbtiniai dantys, pagaminti iš cirkonio ir aliuminio oksido, išoriškai nesiskiria nuo tikrų dantų, puikiai atlieka savo funkcijas ir turi neribotą tarnavimo laiką.

Aliuminio oksido ir cirkonio oksido protezų montavimo privalumai priekinių dantų implantavimui:

Iš šių medžiagų pagaminti priekiniai implantai yra labai patvarūs ir lengvi, todėl sumažėja dantenų apkrova.
Cirkonio ir aliuminio oksido biologinis suderinamumas, hipoalergiškumas.
Naudojant keramiką, dantenos neskęsta.
Dantų audinys ir keramika pasižymi tomis pačiomis savybėmis: aukštu šilumos laidumu, refrakcija, spalvos stabilumu, šviesos pralaidumu.

Norint pasiekti idealų implantacijos rezultatą, visas implanto dalis rekomenduojama gaminti iš bemetalės keramikos.

Vaizdo įrašas: "Vieno žingsnio implantacija priekinio danties srityje"

Vieno etapo implantacijos privalumai

Tai leidžia greitai ir efektyviai ištaisyti priekinių dantų defektus, išlaisvinant pacientą nuo psichologinio diskomforto.
Įdiegus implantą ant atramos uždedamas laikinas vainikėlis, o pacientas tą pačią dieną palieka ašmenis su naujais dantimis.
Praėjus kelioms valandoms po operacijos, pacientui leidžiama valgyti.

Lazerio taikymas

Norint pasiekti geriausią priekinių dantų implantavimo efektą, naudojamas lazeris. Skirtingai nei skalpelis, jis žymiai sumažina operacinės srities dydį, sutrumpina operacijos laiką iki 15-30 minučių, sumažina skausmą.
Lazerio spindulys pjauna audinius ir tuo pačiu metu užsandarina kraujagysles, todėl šis metodas tampa be kraujo. Lazerio spindulys taip pat turi dezinfekcinį poveikį, neleidžia vystytis uždegiminiam procesui.
Pritaikius lazerį, ant žaizdos paviršiaus susidaro fotokoaguliacinė plėvelė, kuri apsaugo žaizdą nuo neigiamų veiksnių įtakos. Visos šios lazerio savybės leidžia greičiau atsistatyti kauliniam audiniui, o tai padeda pagreitinti implantų išgyvenimą.
Lazerinis priekinių dantų implantavimas pacientui nesukelia neigiamų pojūčių, tai švelnesnis ir minimaliai invazinis metodas. Įdiegęs implantus lazeriu, pacientas turi galimybę iš karto grįžti į visavertį gyvenimą.

Komplikacijos

Komplikacijos operacijos metu gali atsirasti dėl odontologo klaidų ir organizmo reakcijos.

Skausmo pojūtis operacijos metu yra susijęs su nepakankamu skausmo malšinimu.
Kraujavimas į paranalinius sinusus.
Kaulinio audinio skilimas.
Kaulinio audinio perkaitimas darbo vietoje grąžtais ir kapomis.

Šiuo metu šiuolaikinės įrangos naudojimas kino teatruose leidžia visiškai sumažinti komplikacijų riziką.

Komplikacijos po implantacijos

Skausmas po operacijos.
Paburkimas.
Hematomos susidarymas.
Padidėjusi kūno temperatūra po operacijos.
Kraujavimas po implantacijos.
Pooperacinis uždegimas. Tai gali būti infekcijos priežastis dėl nepakankamo kaulo dugno valymo, prastos burnos priežiūros po implantacijos.
Siūlių išsiskyrimas.
Implanto atmetimas dažniau įvyksta prasidėjus uždegiminiam procesui. Kai kuriais atvejais atmetimas gali atsirasti, kai kaulas yra sudegintas dėl jo gręžimo. Osteoporozė taip pat gali turėti įtakos implanto atmetimui.
Įdiegto implanto mobilumas. Dantų stiprinimo procesas žandikaulyje tęsiasi 14–20 dienų.
Padidėjusi reakcija į saldų ir šaltą maistą.
Herpeso paūmėjimas.

Kaina

Implantų ant priekinių dantų kaina priklauso nuo daugelio veiksnių. Į kainą įeina: medicinos personalo darbas, įrangos naudojimas, patalpų nuoma, eksploatacinių medžiagų kaina, mokėjimas už vandenį ir elektrą, klinikos savininko mokesčiai.

Montuojant implantą dar reikia karūnėlės, kurios kaina gana didelė. Brangiausi implantai yra amerikietiški ir šveicariški. Pigesnės – Pietų Korėjos ir Izraelio, kurios nėra prastesnės už amerikietiškas, nors ir perpus pigesnės.

Implanto kainai įtakos turi forma ir medžiaga, iš kurios jis pagamintas. Kai kurios konfigūracijos, pavyzdžiui, šakninės konfigūracijos, iš pradžių yra brangios. Jei prie jo pridėsime viršutinės dalies kainą, tada implantacijos kaina bus gana didelė.

Taip pat galite pasirinkti biudžetiškesnę karūnos versiją, tada kaina bus mažesnė.

Esant tokiai situacijai, kaina pirmiausia priklauso nuo medžiagos, iš kurios pagamintas vainikas.

Viršutinių dantų implantacija reikalauja aukštos odontologo kvalifikacijos ir profesionalumo. Taip yra dėl viršutinio žandikaulio anatominių ypatybių, padidėjusių reikalavimų dirbtinių dantų estetikai šypsenos zonoje. Todėl norėdami išvengti rimtų komplikacijų ir įgyti pasitikinčią šypseną, patikėkite implantaciją profesionalams.

Odontologijos centras „NovaDent“ siūlo efektyvų viršutinio žandikaulio dantų atstatymą už 17 990 rublių. Paskaitykite, kaip atliekama viršutinių kramtomųjų, priekinių dantų implantacija? Kokie metodai taikomi, kokia viso žandikaulio implantavimo kaina NovaDent klinikoje?

Paslaugos kaina

Sistema	Kaina	Kaina su karūna*
Alpha Bio (Izraelis)	25 000 ₽	nuo 49 000 ₽
NOBEL (Šveicarija)	55 000 ₽	nuo 95 000 rub.
Astra TECH (Šveicarija)	41 600 ₽	nuo 84 400 ₽
OSSTEM (Pietų Korėja)	17 990 ₽	nuo 43 000 ₽
Ankilosas (Vokietija)	43 000 ₽	nuo 90 000 ₽
MIS (Izraelis)	27 000 ₽	nuo 55 000 ₽
Sinuso pakėlimo operacija	nuo 25 000 ₽
All-on-4 Noris implantacija	nuo 180 000 ₽
	nuo 230 000 ₽

Sistema	Kaina	Kaina su karūna*
Alpha Bio (Izraelis)	25 000 ₽	49 000 ₽
NOBEL (Šveicarija)	55 000 ₽	95 000 ₽
Astra TECH (Šveicarija)	41 600 ₽	84 400 ₽
OSSTEM (Pietų Korėja)	17 990 ₽	43 000 ₽
Ankilosas (Vokietija)	43 000 ₽	90 000 ₽
MIS (Izraelis)	27 000 ₽	55 000 ₽
Sinuso pakėlimo operacija	25 000 ₽
All-on-4 Noris implantacija	180 000 ₽
All-on-6 Osstem implantacija	230 000 ₽

* Kermetas. Implanto montavimo kaina iki galo -.

Viršutinio žandikaulio implantų ypatumai

Viršutinių dantų implantavimas laikomas vienu sunkiausių restauracinės odontologijos darbų. Keisdamas nuostolius šioje žandikaulio sistemos dalyje, dantų chirurgas turi atsižvelgti į daugelį veiksnių.

1 sunkumas: kaulinio audinio būklė.

Viršutinio žandikaulio kramtomųjų dantų šaknys yra labai arti žandikaulio sinusų. Kadangi šio žandikaulio vamzdinio kaulo tankis yra mažesnis nei apatinio, šaknų nebuvimas šioje srityje sukelia intensyvų kaulinio audinio sunaikinimą iki visiško pradinio tūrio praradimo.

Dėl kaulinio audinio trūkumo tampa nebeįmanoma įstatyti dantų implanto be papildomų manipuliacijų, nes padidėja žandikaulio sinuso pažeidimo ar perforacijos rizika.

Sprendimas: Prieš implantaciją atliekame išsamią paciento žandikaulio sistemos diagnostiką. Diagnostika apima ortopantomogramą, žandikaulio kompiuterinę tomografiją. Remdamasis trimačio tyrimo duomenimis, gydytojas implantologas įvertina kaulinio audinio atrofijos laipsnį, infraorbitinių ir veido nervų išsidėstymo ypatumus, parengia optimalią gydymo strategiją.

Esant nepakankamam vamzdinio kaulo tūriui, atliekama sinuso pakėlimo operacija – kaulo skiepijimo analogas. Operacijos metu sumažinamas viršutinio žandikaulio sinuso tūris, koreguojamas jo dugnas, o susidaręs tarpas užpildomas sintetiniu kaulo užpildu.

Gali atrodyti, kad nėra skirtumo tarp viršutinio ir apatinio dantų implantavimo. Ši nuomonė yra klaidinga, nes žandikauliai turi skirtingą kaulų struktūrų struktūrą ir tankį. Taip yra dėl fiziologinių žmogaus organizmo savybių: kramtant maistą viršutinis žandikaulis patiria mažesnį stresą nei apatinis. Viršutinio krumplio žandikaulio kaulai yra laisvesnės struktūros ir greičiau plonėja, netekus vieno ar kelių elementų. Dėl šios priežasties prieš implantuojant viršutinius dantis dažnai reikia atlikti trūkstamo audinio kaupimo operaciją.

Pagrindinis viršutinių dantų implantavimo pavojus yra tai, kad jie yra šalia žandikaulio sinusų. Jei atstatant iltis ir šoninius smilkinius nepakanka kaulo ilgio ir pločio, kyla žandikaulio sinusų pažeidimo pavojus. Dėl šios priežasties prieš implantaciją gali prireikti persodinti kaulą.

Viršutinės eilės dantų implantavimo ypatumai

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti ypatybes, į kurias gydytojai turėtų atsižvelgti implantuodami viršutinį žandikaulį.

Būtinybė sukurti natūralų dantenų kontūrą. Jei į šią taisyklę nebus atsižvelgta, kiti pastebės natūralaus danties pakeitimą dirbtiniu. Siekiant kuo labiau priartinti implanto kontūrus prie natūralių danties audinių, atliekama vieno etapo operacija su konstrukcijos apkrova laikinu vainikėliu. Tai daroma tam, kad protezas paremtų minkštuosius audinius ir neleistų jiems atrofuotis.

Tikslaus restauracinės struktūros išdėstymo svarba. Tai ypač pasakytina apie priekinių viršutinių dantų atkūrimą. Jei implanto šaknis įdėta netinkamoje vietoje, tai sukels sunkumų toliau fiksuojant vainikinę gaminio dalį. Tokios problemos pašalinimas leidžia atlikti kompiuterinę tomografiją, kuri leidžia išsamiai ištirti viršutinio žandikaulio kaulus.

Ypatingos struktūros implantų parinkimas. Trūkstamiems viršutinio žandikaulio vienetams protezuoti naudojami tik mažo skersmens implantai ir specialios rūšies siūlai, kad būtų mažiau traumuojami minkštieji dantenų audiniai.

Svarbu pasirinkti medžiagą, atitinkančią estetines savybes. Vietoj metalinių kaiščių, ant kurių dedama karūna, naudojamos cirkonio konstrukcijos. Taip yra dėl to, kad metalas šviečia per karūną, o tai gali neigiamai paveikti visos konstrukcijos išvaizdą. Karūnai sukurti naudojama medžiaga taip pat turi atitikti aukštas estetines savybes. Šiuo tikslu naudojama keramika arba cirkonis.

Žandikaulio KT prieš implantaciją rezultatai

Viršutinio žandikaulio be dantų implantacijos tipai

Dviejų etapų standartinė viršutinio žandikaulio be dantų operacija naudojama retai. Paprastai odontologijos klinikos pacientams siūlo šias operacijas:

Visos ant 4 ir kitų rūšių procedūrų;
zigomatinė implantacija.

Svarbus metodų privalumas yra tai, kad nereikia kaupti trūkstamo kaulinio audinio, taip pat galimybė iš karto po operacijos sumontuoti fiksuotą protezą.

Viskas ant 4

Protezas dedamas ant 4 arba 6 kaiščių, implantuotų į žandikaulį. Pirmasis protezavimo variantas naudojamas norint atkurti eilės vientisumą vyresnio amžiaus žmonėms ir moterims. Suaugusių vyrų kramtymo aktyvumas yra didesnis, todėl jiems labiau tiks All on 6 implantacija.

Prieš operaciją pacientams rekomenduojama atlikti kompiuterinę tomografiją. Šis tyrimas leidžia specialistams implantacijos metu apeiti vietas su mažiausiu kaulų tankiu. KT 98-100% atvejų atleidžia pacientus nuo sinuso pakėlimo poreikio.

Indikacijos operacijai All on 4:

periodonto liga;
periodontitas;
būtinybė nedelsiant apkrauti išimamą ar fiksuotą protezą;
vienos pakopos implantacija;
nesugebėjimas atlikti sinuso pakėlimo dėl bet kokios priežasties.

„All on 4“ ir „All on 6“ suteikia daug privalumų:

galimybė atkurti trūkstamus elementus per 1 dieną;
tolygus kramtymo krūvio pasiskirstymas per visą krumplį;
galimų kaulinio audinio atrofijos procesų prevencija;
galimybė įsikišti sergant cukriniu diabetu ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais.

Pastaruoju atveju operacija galima dėl nedidelės minkštųjų audinių traumos ir vietinės nejautros naudojimo.

Pažvelkime atidžiau į implantacijos etapus naudojant All on 4 technologiją:

Diagnostinių priemonių atlikimas – 3D modeliavimas, KT.
Smeigtukų implantavimas: tiesūs priekiniai dantys, šoniniai dantys įstrižai. Parametrai kiekvienam žmogui nustatomi individualiai, atsižvelgiant į jo viršutinio žandikaulio struktūros anatomines ypatybes.
Atspaudų ėmimas iš žandikaulio fiksuotų laikinųjų protezų gamybai. Atspaudus dažniausiai ima specialistas dantų laboratorijoje.
Laikinų protezų montavimas ant atramų, prisuktų prie stulpo.

Po operacijos pacientas gali valgyti ir gerti po 2 valandų. Tačiau per pirmąsias 2 savaites verta sumažinti įrengtų konstrukcijų kramtymo krūvį. Tam rekomenduojama valgyti pjaustytą maistą ir atsisakyti rupaus maisto.

Zigomatinė implantacija

Zygoma operacija naudojama sunkiais klinikiniais atvejais:

su kaulų struktūrų retėjimu visuose skyriuose;
su visiška viršutinės eilės adentija;
esant žandikaulių pažeidimams ir gerybiniams navikams praeityje.

Pilnas viršutinio žandikaulio dantymas

Intervencijos esmė slypi tame, kad ilgas implantas fiksuojamas skruostikaulio audiniuose. Ši vieta pasirinkta, nes ji nėra linkusi į atrofiją. 3D modeliavimas leidžia planuoti procedūros eigą ir atsižvelgti į svarbius niuansus.

Zygoma operacijos metu naudojamo implanto privalumai:

mažesnis kaiščio cilindro skersmens tūris, kuris sumažina intervencijos invaziškumą;
galimybė išvesti tilto atramą po reikiama ašimi.

Kiek reikia implantui įsodinti? Vidutinis terminas yra 4-6 mėnesiai. Antriniam stabilizavimui reikia dar 4-5 mėnesių. Reabilitacijos terminai priklauso nuo paciento sveikatos būklės ir jo gebėjimo laikytis gydytojo rekomendacijų. Ilgiausiai implantas įsitvirtina žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu. Atsigavimo laikotarpis pailgėja dėl žalingų įpročių ir asmeninės higienos taisyklių nesilaikymo.

Norint atkurti trūkstamus viršutinio žandikaulio elementus, galima naudoti mini implantus, kurie nuo įprastų gaminių skiriasi plonesniu strypu. Tai supaprastina operaciją ir sutrumpina reabilitacijos laikotarpį.

Viršutinių priekinių dantų atkūrimo būdai

Viršutinis dantis atstatomas klasikine dviejų etapų punkcija. Šiuo atkūrimo metodu pasiekiamas optimalus estetinis veikimas. Atlikdamas tokio tipo operaciją, gydytojas atsižvelgia į smulkiausias detales ir laikosi šio veiksmų algoritmo:

įvertina viršutinio žandikaulio kaulinio audinio storį ir stiprumą;
pataria atlikti sinuso pakėlimą esant nepakankamai žandikaulių kokybei;
į kaulą implantuoja titano kaiščius, kurie yra natūralios šaknų sistemos pakaitalai;
sumontuoja dantenų formavimo priemonę, skirtą gleivinių darinių išvaizdai koreguoti;
suformuoja protezą.

Reikšmingas dviejų etapų implantacijos trūkumas – procedūros trukmė (iki 18 mėnesių). Didžiąją laiko dalį viršutinio žandikaulio dantų atstatymui teks skirti žmonėms, kuriems yra buvęs žandikaulio kaulinio audinio storio trūkumas ir kitos ligos, dėl kurių protezas negali būti tvirtinamas anksčiau laiko.

Jei sinuso pakėlimas neatliekamas esant prastai žandikaulio kaulams, po implantacijos gali kilti šios pavojingos pasekmės:

iškritimas iš konstrukcijos iš skylės;
žandikaulio sinusų pažeidimas;
meningitas.

Kramtomųjų dantų atstatymas

Pagrindinė nagrinėjamos elementų grupės paskirtis yra maisto malimas. Viršutiniai dantys yra jautresni destruktyviems procesams nei apatiniai. Atstatydami kramtomąją viršutinę dalį odontologai dažnai susiduria su žandikaulio atrofijos problemomis, kurioms esant pacientams siūloma vieno etapo implantacija. Naudodami šią techniką galite atkurti ir galinius eilutės defektus.

Danties pabaigos defektas

Vieno etapo viršutinių dantų implantacija suteikia daug privalumų:

galimybė išvengti sinuso pakėlimo;
burnos ertmės sveikatos palaikymas;
galimybė suvartoti maistą praėjus 2 valandoms po intervencijos.

Procedūros žingsniai

Implanto įdėjimo ant viršutinio žandikaulio operacija turi savo funkcinių ir estetinių niuansų. Sunkumai atliekant intervenciją yra susiję su nepakankamu viršutinio žandikaulio kaulų tankiu. Dėl šios priežasties specialistai operacijai stengiasi naudoti tik šiuolaikines technologijas. Taip pat pacientui skiriamos papildomos parengiamosios priemonės:

KT tyrimas;
otolaringologo konsultacija.

Šiuolaikinių technologijų pagalba sprendžiamos ir estetinės problemos, kurios gali kilti dėl neteisingo dantenų kontūro ar implanto padėties netinkamu kampu. Kompiuteriniai modeliai leidžia teisingai nustatyti stulpelio implantacijos plotą ir vainikinės protezo dalies parametrus (spalvą, formą, dydį).

Implantacija gali apimti vieno ar kelių elementų atkūrimą. Optimalų intervencijos tipą parenka specialistas, atlikęs visus būtinus diagnostinius tyrimus.

Viršutinio žandikaulio dantų implantavimas yra vieno ir dviejų etapų. Pirmuoju atveju titano strypas montuojamas iš karto po danties ištraukimo, antruoju nuo natūralaus pašalinimo iki dirbtinio elemento įrengimo gali praeiti iki 4 mėnesių.

Atkuriant priekinius elementus svarbu, kad dirbtiniai protezai savo išvaizda nesiskirtų nuo šalia esančių natūralių dantų. Tokiu atveju dantų technikas turi dirbti kartu su implantologu.

Implantacijos trūkumai

Procedūros metu gydytojai turi išspręsti gana platų problemų spektrą, kad atkurtų viršutinės eilės vientisumą. Taip pat specialistas turi būti itin atsargus operacijos metu, kad išvengtų pavojingų intervencijos pasekmių. Nepaisant implantacijos privalumų, procedūra turi ir reikšmingą trūkumą – kainą. Tai brangesnis metodas, palyginti su protezavimu, dėl brangių naudojamų medžiagų ir ilgo implantų tarnavimo laiko.

Komplikacijos po viršutinio žandikaulio operacijos yra daug dažnesnės. Tačiau apskritai ekstremaliais atvejais pastebimos neigiamos pasekmės po intervencijos. Taip yra dėl to, kad dantų atkūrimo implantų pagalba technika yra gerai išvystyta ir ištirta.

Pasekmės dažniausiai pasireiškia esant nepakankamai operavusio gydytojo kvalifikacijai ir pacientui sveikimo laikotarpiu nesilaikant rekomendacijų. Komplikacijos pasireiškia tokiomis formomis:

skausmas žandikaulyje;
dantenų kraujavimas;
minkštųjų burnos audinių patinimas;
burnos ir lūpų tirpimas;
medžiagų, iš kurių pagamintas produktas, atmetimas;
siūlių skirtumai;
padidėjusi kūno temperatūra;
dirbtinio danties mobilumas.

Žandikaulio skausmas dažnai pastebimas iškart po anestezijos pabaigos. Šis simptomas laikomas normaliu ir yra susijęs su minkštųjų dantenų audinių ir žandikaulio kaulų struktūrų pažeidimu implantacijos metu. Jei operacija įvyko be komplikacijų, simptomas išnyksta savaime 3-4 dienas. Norėdami sumažinti skausmo intensyvumą, turite vartoti analgetiką. Diskomfortas, kuris pasireiškia ilgiau nei 4 dienas, yra priežastis antrą kartą apsilankyti pas gydytoją.

Patinimas taip pat yra reakcija į minkštųjų audinių pažeidimą implantacijos metu. Esant normaliai būsenai, simptomas gali būti pastebimas maždaug savaitę po intervencijos. Pavojingas simptomas yra edemos padidėjimas ir jos išplitimas į kaimyninius audinius. Namuose ant probleminės vietos reikia dėti šaltą kompresą. Tai leis jums šiek tiek sumažinti diskomfortą prieš apsilankant pas specialistą.

Žandikaulio tirpimas stebimas per pirmąsias 4-5 valandas po anestezinio vaisto vartojimo pabaigos. Negalima ignoruoti ilgalaikio tirpimo.

Kraujavimas pirmosiomis dienomis po dirbtinio danties įvedimo operacijos yra normali organizmo reakcija. Simptomo atsiradimą taip pat gali sukelti vaistų, mažinančių kraujo krešėjimą, vartojimas. Sunkus kraujavimas, kuris nesibaigia per 2-3 valandas, yra pavojaus signalas, rodantis galimą hematomos vystymąsi, kraujagyslių pažeidimą.

Hipertermija pirmosiomis dienomis po intervencijos taip pat nelaikoma nenormaliu požymiu. Kreipimosi į gydytoją priežastis – aukšta temperatūra, besitęsianti ilgiau nei 3 dienas (daugiau nei 38,5 laipsnio). Ši būklė rodo galimą operacijos vietos infekciją arba dirbtinio danties atmetimą.

Komplikacijų tikimybė priklauso ne tik nuo gydytojo darbo raštingumo, bet ir nuo paciento elgesio pooperaciniu laikotarpiu. Po operacijos būtina kruopščiau išvalyti burnos ertmę nuo maisto likučių ir dantų apnašų, kad būtų išvengta susiūtos dantenos užkrėtimo. Be to, higienos priemonės sumažins neigiamą poveikį implantui.

Kai kurie veiksniai turi įtakos operacijos kainai:

kaulų persodinimo poreikis;
naudojamų medžiagų kokybė;
klinikos kainų politika;
gydytojo profesionalumas.

Procedūros kaina Maskvoje, neįskaitant kaulo persodinimo, yra 30-70 tūkstančių rublių, su sinuso pakėlimu - iki 120 tūkstančių rublių. Prie šios kainos reikia pridėti karūnų kainą: metalo keramika - nuo 10 tūkstančių rublių, visa keramika - iki 50 tūkstančių rublių, cirkonis - iki 35 tūkstančių rublių.

Viršutinio žandikaulio dantų implantavimas – sudėtinga procedūra, reikalaujanti iš operuojančio gydytojo aukštos kompetencijos ir profesionalumo. Neigiamos pasekmės po procedūros pasireiškia retai, tačiau iš esmės visos jos susijusios su netinkamu žmogaus elgesiu reabilitacijos laikotarpiu ar gydytojo klaida. Požymiai, reikalaujantys antrinio vizito pas gydytoją, yra gausus kraujavimas iš operacinės srities, stiprus skausmas 4 dienas, aukšta temperatūra ilgiau nei 3 dienas, stiprus minkštųjų burnos audinių patinimas.

Netekus danties reikia kuo greičiau jį atkurti. Tam dažnai naudojama implantacija. Šis metodas leis atkurti dantį nepažeidžiant kaimyninių. Procedūra reikalauja didžiausių gydytojo įgūdžių, ypač implantuojant viršutinius dantis, kurių dauguma aiškiai matosi besišypsant. Kodėl? Viršutinis žandikaulis turi anatominių savybių, reikalaujančių kruopštesnio profesionalaus požiūrio nei apatinis. Visą informaciją apie šią temą rasite mūsų šiandieniniame straipsnyje.

Viršutinių dantų implantavimo ypatumai

Implantų implantavimas į viršutinį žandikaulį turi nemažai ypatybių, susijusių su žandikaulių anatomija ir estetika. Jie apima:

fiksuota viršutinio žandikaulio jungtis,
viršutiniai kramtymo mazgai yra šalia žandikaulio sinuso: prieš implantuojant, dėl šios priežasties būtina nustatyti jo būklę, taip pat žandikaulio sinusų, vidinės nosies pertvaros ir gleivinės būklę. Dėl šiose sistemose esančių ligų ar uždegiminių procesų implantacija gali būti atidėta, kol jos bus pašalintos ar net uždraustos. Be to, prienosinių ančių artumas su gydytojo neprofesionalumu arba netinkamu požiūriu gali sukelti jų sužalojimą diegiant dirbtines šaknis, gali atsirasti lėtinis sinusitas ir net meningitas,
sukibimas su infraorbitalinio nervo viršutiniu žandikauliu ir infraorbitaliniu angu: jei jie yra per arti tos vietos, kur planuojama montuoti implantą, reikia tinkamai apskaičiuoti jo vietą arba atsisakyti implantuoti kito protezavimo rūšį,
viršutinis žandikaulis turi mažo tankio kaulinį audinį, nes kramtant jis apkraunamas mažiau nei apatinis: be to, netekus danties, kaulas labai greitai atrofuojasi. Dėl šios priežasties prieš implantacijos procedūrą dažnai reikia persodinti kaulą, būtent pakelti sinusą. Procedūros poreikį gali lemti ir žema žandikaulio sinuso padėtis,
kalbant ir besišypsant matomi priekiniai viršutinio žandikaulio elementai, o tai reiškia, kad dirbtinių konstrukcijų estetika turi būti aukščiausiame lygyje: atliekant titano šaknies įrengimo procedūrą, svarbu, kad dantenų kontūras būtų tinkamai išvystytas. , implantas turi norimą nuolydį, o danties apkrova yra tiksliai paskaičiuota. Tam reikalingiems skaičiavimams atlikti naudojamos kompiuterinės technologijos.

Verta paminėti, kad dėl viršutinio žandikaulio kaulinio audinio laisvumo čia implantai, kaip taisyklė, įsitvirtina 1-2 mėnesiais ilgiau nei apatiniame. O pats dirbtinių šaknų įskiepijimo procentas yra šiek tiek mažesnis - vidutiniškai jis yra 96-98% (palyginti su 98-99%).

Apskritai, iš viso to, kas išdėstyta aukščiau, galima daryti išvadą, kad implantuoti iš viršaus yra sunkiau nei iš apačios, ypač jei yra daugybinė ar visiška adentija – tokiu atveju, su visu savo profesionalumu, gydytojas taip pat turėtų atsižvelgti į tai, kad patikimai atramai po protezu ir visos sistemos funkcionalumui užtikrinti reikės daugiau titano strypų. Tačiau iš viršaus galite naudoti specialius pailgintus implantų modelius, kurie fiksuojami giliausiose kaulinio audinio vietose ir netgi peržengia jo ribas. Bet pakalbėkime apie viską iš eilės.

Viršutinio ir apatinio žandikaulio skirtumų suvestinė lentelė

Ypatumai	Viršutinė	Žemesnis
Anatominės savybės	Žandikaulio sinusų ir infraorbitinio nervo artumas	Čia praeina pagrindinė trišakio nervo šaka
Kaulų kokybė	Plonas, minkštas, laisvas, dažniausiai mažesnis už dugną	Paprastai turi gerą tūrį ir tankį
Atrofiniai procesai	Po danties ištraukimo jis labai greitai sumažėja	Tūris mažėja gana lėtai
Implantų išgyvenimas	96-98%	98-99%
Osteointegracijos procesas	Vidutiniškai trunka nuo 4 iki 6 mėnesių	Vidutiniškai 3-4 mėn
Kramtymo apkrovos lygis	Vidutinis	Labai aukštas, vienas dantis gali siekti 100 kg
Kaulų augmentacijos poreikis	90% atvejų, kai ilgai nėra vieno danties, pirmiausia reikia pakelti sinusą.	Išankstinis kaulo persodinimas reikalingas 40% atvejų, kai ilgai nėra dantų

Kokios problemos kyla, jei nėra viršutinės eilės

Priekinių viršutinių dantų nebuvimas – tai visų pirma didelė estetinė ir psichologinė problema. Dėl to, kad pacientas negali pilnai šypsotis ir kalbėti, jis pradeda drovus, užsisklendęs, neigia sau malonumą nuoširdžiai juoktis ir valgyti maistą ten, kur kiti mato jo problemą.

Kramtomųjų viršutinių dalių nebuvimas, nors ir ne toks vizualiai pastebimas kitiems, atsispindi ir išvaizdoje, nes jei jų nėra, veido raumenys ir oda praranda atramą, suglemba, suglemba, o tai išoriškai labai senina ir suteikia jam papildomų gyvenimo metų.

Viršutinių vienetų praradimas turi įtakos dikcijai ir artikuliacijai, maisto kramtymo procesui. Nesugebėjimas kramtyti paprastai sukelia virškinimo trakto problemų.

Indikacijos ir kontraindikacijos implantacijai

Ant viršutinio žandikaulio implantai gali būti montuojami šiais atvejais: yra vienas defektas iš eilės, nėra kelių iš eilės einančių dantų (du ir daugiau), pilna adentija.

Prieš implantaciją labai svarbu atmesti visas galimas kontraindikacijas – apie jas išsamiai. Tam atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai, taip pat atliekama kompiuterinė tomografija, siekiant pašalinti sinusitą, lėtinį sinusitą ir viršutinio žandikaulio cistas. Kompiuterinė tomografija leidžia nustatyti ir paciento kaulinio audinio būklę bei kokius implantus geriausia naudoti. Be to, pacientas gali būti nukreiptas gydytis pas ENT specialistą, kad pašalintų viršutinio žandikaulio sinuso patologijas ar uždegiminius procesus.

Implantacijos privalumai ir trūkumai

Privalumai: galimybė atkurti prarastus vienetus taip, kad jie iš eilės atrodytų kuo natūraliau, sveikų dantų audinių išsaugojimas ir patvarus rezultatas.

Procedūros trūkumai yra didelė paslaugos kaina, kontraindikacijų buvimas, komplikacijų rizika. Tačiau, pasirinkus profesionalų ir tikrai patyrusį gydytoją, komplikacijų galima sumažinti iki minimumo.

Kitas trūkumas – viršutinio žandikaulio implantaciją dažnai apsunkina netinkama kaulinio audinio būklė, t.y. jos atrofija ir žandikaulio sinusų artumas. Dėl to gydytojas turi iš karto išspręsti daugybę problemų adentijos fone ir tuo pačiu būti ypač atsargus.

Tinkamiausi implantai

Savybės, kurias turėtų turėti dirbtinės viršutinės eilės šaknys, yra šios: fiziologiškiausia smailėjanti forma, mažas skersmuo (daugeliu atvejų), didelis stiprumas, didelis pirminio ir vėlesnio stabilumo rodiklis, didelis išgyvenamumas, galimybė įstrižai montuoti. sinuso zona atmesti kaulo plastiką, kad apimtų didesnį audinių kiekį (jei trūksta visų arba beveik visų dantų).

Pateikti modeliai turėtų būti tinkami nedelsiant apkrauti fiksuotą protezą, kad pacientas turėtų galimybę greitai ir natūraliausiu atkurti šypsenos estetiką, o taip pat nesijaudintų, kad konstrukcijos iškris daugiausiai iš burnos. netinkamas momentas.

Kas dar svarbu – jos turi išlaikyti šypsenos estetiką ilgainiui, t.y. po jų veiklos metų. Tai ypač svarbu atliekant restauracijas priekinėje zonoje. Iš tiesų, viena iš dažniausiai pasitaikančių pacientų problemų, praėjus keleriems metams po gydymo, yra titano strypo kaklelio atskleidimas dėl kraštinio kaulo, esančio implanto sąlyčio su gleivine srityje, rezorbcijos. Apskritai šis procesas yra natūralus ir neišvengiamas, tačiau yra modelių, kurie užkerta kelią ir maksimaliai sulėtina. Tai aukščiausios kokybės prekės ženklai, iš kurių geriausiais šiuo atžvilgiu pripažinti Nobel, Astra Tek ir Strauman.

Į pastabą! Spręsdami ekstremalios atrofijos iš viršaus ir kaulo skiepijimo atmetimo problemas, profesionaliausi gydytojai pacientams siūlo zigomatinius implantus, kurie įsriegti praeina per centrinę, žievinę ir bazinę kaulo dalis ir tvirtai pritvirtinami skruostikaulyje. Šie modeliai pasižymi neprilygstamu stabilumu ir gali būti iš karto apkrauti fiksuotu protezu. Populiariausias ir kokybiškiausias šios srities atstovas yra Nobelio modelis Zygoma. „Biomed“, „Radix“, „Noris Medical“, „Southern Implants“ asortimente yra pailgų modelių (iš išvardytų mūsų šalyje populiaresni tik Nobel ir Biomed).

Implanto tipas, kuris bus naudojamas konkrečiu atveju, priklauso nuo prarasto danties dydžio, žandikaulio kaulinio audinio būklės ir kitų faktorių. Jei implantas pasirinktas atsižvelgiant į visas savybes ir kontraindikacijas, jis įsišaknys be problemų.

Kai reikia sinuso pakėlimo

Viršutinis žandikaulis, kaip minėta aukščiau, yra mažesnio storio ir kaulų tankio, nes kramtant didžioji apkrova tenka apatinei eilei. Netekus viršutinių dantų, ima atrofuotis ir taip nepakankamo tūrio audinys. Dėl šios priežasties ne visada įmanoma atlikti implantaciją iškart po danties netekimo.

Taigi, jei pacientui reikia vienkartinės restauracijos, pirmiausia reikia atlikti sinuso pakėlimą. Tuo pačiu metu, jei reikia padidinti nedidelį audinio tūrį, sinuso pakėlimas gali būti uždarytas ir leidžia vienu metu įdiegti implantus. Jei audiniai stipriai atrofuojasi, tuomet atliekama atviro ir labiau traumuojančio tipo ši procedūra ir tuomet jau galima taikyti klasikinę dviejų etapų implantaciją, tačiau tik visiškai sugijus audiniams, t.y. maždaug šešis mėnesius po operacijos.

Taigi, kartojame, sinuso pakėlimas turės būti atliekamas tik šiais atvejais:

ilgą laiką trūksta vieno ar daugiau dantų,
pacientui parodomas dviejų etapų implantacijos protokolas.

Ar reikia atlikti sinuso pakėlimą, jei turite daugybinę ar visišką adentiją? Jei dėl kokių nors priežasčių restauracija bus atliekama klasikine dviejų etapų implantacija (kuri iš principo yra nepraktiška ir labai brangi), tada, taip, to reikia. Jeigu gydytojas Jums pasiūlė vieną iš vieno etapo gydymo protokolų su neatidėliotinu protezo apkrovimu (apie juos kalbėsime vėliau), tai 99% atvejų procedūra yra nereikalinga arba gali būti atliekama kartu su protezo montavimu. implantai.

Kokie implantavimo būdai galimi, kai viršutinis žandikaulis be dantų

Galima atlikti viršutinės eilės implantaciją naudojant kelis pagrindinius metodus. Kurį naudoti, priklauso nuo dantų, kuriuos reikia atkurti, skaičiaus, nuo to, kiek seniai jie buvo prarasti, nuo lydinčių problemų (pavyzdžiui, diabeto ar rūkymo).

1. Dviejų etapų implantacija 1 trūkstamo danties atstatymui

Dviejų etapų implantacija trunka apie šešis ar daugiau mėnesių, palyginti su gydymo trukme. Kartais – iki pusantrų metų. Tačiau nėra vertų metodo alternatyvų, jei ilgą laiką neturite vieno ar kelių viršutinių dantų – tai liudija profesionalių gydytojų atsiliepimai.

Svarbu! Klasikinis dviejų etapų metodas kelia didelius reikalavimus paciento kaulinio audinio kokybei, o jei jo tūris nepakankamas, sinuso pakėlimas yra privalomas. Priešingu atveju kyla pavojus, kad gydytojas, montuodamas implantus, sužalos viršutinius žandikaulius arba tiesiog nebeturės kur tvirtai pritvirtinti dirbtinių šaknų, nes klasikiniai modeliai implantuojami tiesiog į centrinį akytkaulį, kuris po danties ištraukimo atrofuojasi. .

Sinuso pakėlimas, kai ilgai nėra dantų iš viršaus, yra tiesiog būtina 90% atvejų, nes kaulas viršuje jau yra pakankamai plonas, o su adentija greitai ir stipriai atrofuojasi. Procedūra reikalauja ilgo, mažiausiai šešių mėnesių, reabilitacijos laikotarpio ir tik sugijus audiniams galima galvoti apie titano strypo montavimą. Po titano struktūros implantavimo į kaulą jie vėl laukia, kol audiniai bus visiškai atstatyti.

Pagrindinis privalumas yra tas, kad dėl to pacientas gauna tikrai labai gražią šypseną. O pagrindinis trūkumas – būtinybė gydytis labai ilgai ir pereiti 2-3 chirurginius etapus. Be to, tarp visų gydymo etapų neapsieisite be išimamų dantų protezų, kurie atrodo nelabai natūraliai ir paprastai gali iškristi iš burnos, todėl pacientas slepia šypseną nuo aplinkinių ir jaučiasi drovus.

2. Vieno etapo implantacija daugumai arba visai eilui atkurti

Tai apima tik vieną chirurginį gydymo etapą (tiesioginis implantų implantavimas, sunaikintų vienetų pašalinimas, jei reikia, atliekamas vienu metu), kaulo skiepijimo atmetimas, nedelsiant montuojami fiksuoti protezai ir nereikia nešioti išimamų konstrukcijų.

Šis metodas puikiai tinka visų viršutinio žandikaulio dantų atstatymui. Tai apima kelis metodus vienu metu, todėl net ir esant kontraindikacijoms dviejų etapų implantacijai, sveikatos problemoms (cukriniam diabetui, osteoporozei, periodontitui), ekstremaliam kaulinio audinio atrofijai, leidžia neatlikti kaulo priauginimo ir iš karto įdėti funkcinį protezą, įtvarą. ir sujungiantys visus titano strypus. Kuo stipresnė ir ryškesnė atrofija, tuo daugiau implantų gali greitai ir efektyviai išspręsti problemą.

Visų pirma, tokie gydymo protokolai kaip "viskas ant 6", bazinis kompleksas arba - tokio gydymo kaina yra gana demokratiška, palyginti su klasikiniu požiūriu, be to, protezas dedamas beveik iš karto - praėjus 2-3 dienoms po fiksacijos. implantai. Tai yra, tiek estetika, tiek funkcionalumas visiškai atkuriami vos per kelias dienas.

Į pastabą! Vieno etapo implantacijos metodai bus puikus sprendimas tiems pacientams, kurie, be atrofijos ir adentijos, turi nemažai kitų rimtų problemų ir kontraindikacijų klasikiniam dviejų etapų gydymo protokolui: cukrinis diabetas, senatvė, polinkis į blogumą. įpročiai (ypač rūkymas), osteoporozė, periodontitas.

3. Zigomatinė arba transzigomatinė implantacija

Šis protokolas tinka viršutinių kramtomųjų dantų implantavimui arba visiško dantų netekimo problemai spręsti. Tačiau tai iš tikrųjų reiškia vieno žingsnio tiesioginio pakrovimo technologiją, kurią apibūdinome aukščiau. Tačiau verta paminėti tai atskirai. Zygomatic implantai yra ilgesni už klasikinius ir bazinius, juos galima naudoti bet kuriame iš vienos pakopos kompleksų kartu su klasikiniais modeliais po 2, 4 arba 6 vnt. - tai daroma siekiant sustiprinti efektą ir pasiekti aukščiausią kokybę. rezultatas, o taip pat su ekstremaliausia kaulinio audinio atrofija (anksčiau tokiems pacientams kokybiškų ir greitų sprendimų apskritai nebuvo, bent jau be išankstinio kaulo priauginimo).

Zigomatiniai implantai apima neatrofiją ir nerezorbciją patiriantį zigomatinį kaulą, pasižymintį didžiausiu pirminiu stabilumu ir leidžia fiksuotus protezus pritvirtinti per 1-3 dienas. Tačiau norint, kad jų įrengimas nebūtų kupinas komplikacijų (atmetimo, periimplantito, sinusito, lėtinio rinito ar sinusito), reikalingas aukštas gydytojo profesionalumas ir dar kruopštesnis pasiruošimas gydymui – neįskaitant stuburo uždegimo. žandikaulio sinusas, multispiralinė žandikaulio tomografija, chirurginės stadijos įdirbimas litografiniais modeliais, sukurtais 3D spausdintuvu. Rusijoje tuos, kurie turi teisę naudotis šiuo gydymo protokolu, galima suskaičiuoti ant vienos rankos.

4. Vienkartinė implantacija

Jei yra indikacijų danties šalinimui, tuomet pasinaudokite galimybe atlikti vieno žingsnio implantaciją ir iš odontologo kabineto be „tarpų“ išeikite su šypsena. Tiesa, iš pradžių turėtų būti galimybė pasiruošti gydymui ir atmesti visas kontraindikacijas, kitaip metodas negali būti naudojamas.

Taikydamas šį metodą, gydytojas tuo pačiu metu pašalins sunaikintą įrenginį ir pakeis jį dirbtine šaknimi. Be to, atstatant priekinius defektus yra didelė tikimybė, kad karūnėlė bus sumontuota iš karto. Nors karūnėlė saugumo sumetimais bus nuimta nuo įkandimo (negalima pilnai apkrauti tol, kol implantai visiškai neįgis), jis bus iš karto nenuimamas ir labai estetiškas.

Įsodinus viršutinius kramtomuosius dantis, greičiausiai apie šešis mėnesius teks nešioti išimamus protezus, laukiant, kol audiniai sugis, tačiau sutaupysite laiko, o vėliau nereikės kaupti kaulinio audinio.

Protezavimo galimybės: atidėtas, neatidėliotinas ir ankstyvas protezo įdėjimas

Žinoma, norint greitai pasiekti estetikos, pacientai nori iš karto fiksuoti dantų protezą. Ir tai įmanoma, jei šypsenos defektai buvo atkurti taikant vieno etapo implantavimo metodus, reiškiančius tiesioginį stresą. Kai kuriais atvejais galima nedelsiant protezuoti, kai iš karto pašalinate dantį ir tuoj pat jį pakeičiate implantu – ypač bus dedamas fiksuotas vainikėlis, jei buvo atkurtas priekinis blokas, kuris neatlaiko stipraus kramtymo krūvio.

Tačiau taikant klasikinį dviejų etapų metodą, kai reikia atkurti 1–2 seniai prarastus vienetus, turite susitaikyti su būtinybe pirmiausia nešioti išimamą protezą, nes neišimamas gali būti pristatytas tik visiškai įskiepijus dirbtines šaknis.

Taip pat nuimamą konstrukciją teks nešioti naudojant vieno žingsnio technologiją, pavyzdžiui, jei buvo atkurtas viršutinis kramtomas elementas. Bet jei pirmenybę teikiate tam tikriems dirbtinių šaknų modeliams, turintiems aukščiausią pirminio stabilumo lygį ir skatinančius greitą kaulų struktūrų regeneraciją, pavyzdžiui, Nobelio ar Straumanno, galite tikėtis ankstyvos arba pagreitintos apkrovos su fiksuotu vainiku - Tokios ortopedinės konstrukcijos įrengimas įmanomas per 2-4 savaites po titano strypo implantavimo dėl jo unikalių savybių.

Viršutinių dantų implantavimo reikalavimų sąrašas

1. Aukštos šypsenos estetikos pasiekimas

Jei pacientas turi keletą defektų, kuriuos reikia taisyti, tai norint sukurti glotnų šypsenos dantenų kontūrą, keletą savaičių būtina nešioti dantenų formuotoją – jis montuojamas tik implantams visiškai įsitvirtinus kaule. audinių, ty maždaug 3-6 mėnesius po jų implantacijos. Jei šių priemonių nepakanka, papildomai rekomenduojama atlikti dantenų plastiką. Toks požiūris į šypsenos estetiką būdingas dviejų pakopų klasikiniam implantavimo metodui.

Į pastabą! Kad šypsenos zona atrodytų gražiai, pacientui geriau rinktis protezus, pagamintus iš itin estetiškų medžiagų, kurios blizgesio ir baltumo kaip natūralus emalis. Pavyzdžiui, iš cirkonio dioksido arba keramikos kompozito. Tačiau metalo keramika, nors ir atrodo gana patraukliai, neapsieina be trūkumų. Pirma, jis gali netikti alergiškiems žmonėms. Antra, metalas gali matytis per keramiką, o tai bus pastebima atliekant vienkartinius priekinius mazgus. Be to, metalas gali oksiduotis ir nudažyti gleivinę melsvu atspalviu, o tai vėlgi pastebima atliekant vienkartines restauracijas, kai ant protezo nepateikiama dirbtinė guma.

Jei yra pilna ar daugybinė adentija, o šypsenos defektai atstatomi taikant vieno etapo gydymo protokolus su greitu apkrovimu, tuomet papildomų sudėtingų ir brangiai kainuojančių manipuliacijų nereikės – protezas jau bus aprūpintas plonu ir natūraliausiu dantenų kraštu, kuris tiesiog paslėps visus gleivinės nelygumus ir nelygumus nuo smalsių akių ir leis neabejotinai šypsotis visuose 32 dantyse.

2. Didelis implantų padėties nustatymo tikslumas

Šiandien tai galima pasiekti pasitelkus šiuolaikinius tyrimo metodus ir pažangias kompiuterines technologijas, kurios leidžia iš anksto 3D planuoti chirurginį gydymo etapą ir apskaičiuoti visas galimas klaidas. Chirurginiai kreipiantys trafaretai, žandikaulio litografiniai modeliai taip pat padės pasiekti aukštą implantų pozicionavimo tikslumą ir pašalinti žandikaulio sinusų sužalojimo ar pažeidimo tikimybę (jiems sukurti klinikoje turi būti įrengtas 3D spausdintuvas).

Progresyviausiose klinikose šiandien jau naudojama Nobel X-guide programa, leidžianti milimetro tikslumu diegti dirbtines šaknis naudojant specialius intraoralinius jutiklius.

3. Tam tikrų modelių implantų naudojimas

Dirbtinės šaknys turi turėti didelį pirminį stabilumą ir galimybę būti įrengtos šoninėse zonose kampu, kad būtų išvengta žandikaulio sinusų sužalojimo. Šiuolaikinė medicina leidžia net pacientams, kuriems yra labai sunki viršutinio žandikaulio atrofija, atsigauti be kaulo skiepijimo naudojant pailgintus zigominius modelius, apimančius ne tik visus kaulo sluoksnius, bet ir patį skruostikaulį. Be to, viršutiniam žandikauliui dažnai naudojami modeliai, kurie gerai veikia uždarose erdvėse su siauru alveolių ketera, pavyzdžiui, plonas Roxolid iš Straumann, sukurtas iš titano ir cirkonio oksido.

Kaip sukurti aukštą estetiką priekinei dantų daliai?

Priekinių dantų implantavimą viršutiniame žandikaulyje apsunkina tai, kad jo srityje visai nelengva suformuoti idealų patrauklų dantenų kontūrą. Taip pat nelengva suformuoti norimą implantų pasvirimo ašį. Tačiau šiuos sunkumus galima lengvai išspręsti naudojant kompiuterinį modeliavimą.

Virtualios implantacijos pagalba parenkamas konstrukcijos pasvirimo kampas ir tinkamiausia jų padėtis. Tokiu būdu gautą chirurginį šabloną galima nesunkiai perkelti į tikrąjį žandikaulį.

Be to, viršutinio žandikaulio dantis, matomus besišypsant, paprastai rekomenduojama atkurti naudojant vieno žingsnio technologiją. Iš karto po danties ištraukimo įdedama dirbtinė šaknis, išsaugomas kaulinio audinio ir dantenų lygis.

Taip pat svarbu, kad dirbtiniai priekiniai protezai gyvų dantų fone atrodytų kuo natūraliau. Šiuo tikslu profesionalūs ortopedai protezams dar kartą rekomenduoja naudoti itin estetiškas medžiagas, tokias kaip cirkonis arba keraminis kompozitas. Implantai priekiniams dantims arba jų viršstruktūroms (atramentams) viršutiniame žandikaulyje taip pat gali būti gaminami iš keramikos arba cirkonio oksido. Pavyzdžiui, „Straumann“ tai „Pure ceramic“ modeliai arba „Roxolid“ modelio titano ir cirkonio dioksido derinys. Jie nesimatys per dirbtinį karūną ir tuo pačiu yra gana patvarūs. Be to, jie puikiai tinka alergiškiems metalams pacientams.

Išimami protezai ant implantų su pilna adentija

Jei viršutiniame žandikaulyje trūksta visos eilės, implantacija yra puikus šios problemos sprendimas. Tačiau nuolatinių fiksuotų protezų montavimas ant dirbtinių šaknų yra brangesnis nei išimamų. Todėl kai kurie pacientai renkasi šį problemos sprendimo būdą. Iš tiesų, palyginti su tiesiog išimamais dantų protezais su siurbtukais, tai gana patogu, nes tokia konstrukcija neužstoja dalies gomurio, neapsunkina kramtymo ir netrikdo skonio receptorių veiklos. Tokie protezai gali būti tvirtinami naudojant specialų siją arba sferinį. Skirtingai nuo nenuimamų, jas gali nesunkiai nuimti pats pacientas – tačiau tai turėtų būti daroma tik esant ypatingoms būtinybėms.

Taip pat galima naudoti mini implantus: šis metodas apima mažų titano stulpelių naudojimą. Jie tarnauja mažiau nei klasikiniai. Po kelerių metų visa sistema susidėvėjusi, konstrukcijas reikia keisti naujomis.

Kokios yra implantacijos alternatyvos

Norėdami atkurti viršutinį žandikaulį, galite naudoti klasikinius išimamus įtaisus arba fiksuotus tiltelius (jei yra jiems skirtos „atramos“). Tačiau abu variantai yra daug mažiau kokybiški ir labai praranda estetiką. Faktas yra tas, kad šios struktūros sukelia kaulinio audinio atrofiją ir tiesiog suspaudžia gleivinę toje vietoje, kur nėra dantų. Dėl to jos pradeda prastai prikibti prie dantenų, tarp jų ir gleivinės susidaro negražūs ir labai pastebimi tarpeliai ir tarpeliai. Atrodo, kad protezas tiesiog kabo ore – toks defektas tiesiog nepriimtinas priekinėje šypsenos zonoje.

Į pastabą! Jei dantis atkuriate iš viršaus, rinkitės protezus be gomurio, kurie yra kompaktiškesni, palyginti su viršutiniais ir neužstoja jautrių skonio receptorių, esančių tik viršutiniame žandikaulyje. Jie mažiau iškreipia maisto skonį, mažiau trikdo dikciją ir beveik nesukelia dusulio reflekso, ko negalima pasakyti apie tradicinius protezus su masyviu gomurio persidengimu.

Kokios komplikacijos gali kilti po implantacijos?

Viršutinio žandikaulio implantacija gali sukelti komplikacijų, o jų atsiradimo rizika yra didesnė nei implantuojant dirbtines šaknis į apatinį žandikaulį. Tačiau viršutinio žandikaulio atveju šalutinis poveikis nėra dažnas arba sumažinamas iki minimumo, jei gydytojas pasirinko tinkamą gydymo taktiką ir kruopščiai pasiruošė procedūrai.

Daugeliu atvejų komplikacijų, būtent periimplantito, mukozito ir dirbtinių šaknų atmetimo priežastys yra nepakankamas gydytojo profesionalumas ir nekokybiška burnos ertmės priežiūra pacientui įstačius implantus. Tačiau komplikacijų negalima painioti su įprastomis chirurginio gydymo stadijos pasekmėmis:

Skausmas yra normali organizmo reakcija, kai po operacijos nustoja veikti vaistai nuo atsipalaidavimo: pacientas gali jausti skausmą praėjus 2-3 dienoms po procedūros. Skausmingiems pojūčiams malšinti galima skirti analgetikų: jei skausmas nepraeina po trijų dienų, reikia apsilankyti pas gydytoją, nes tai gali reikšti, kad išsivysto uždegimas ar pažeistas nervas,
dantenų edemos atsiradimas taip pat yra visiškai normali minkštųjų audinių reakcija į jų pažeidimą: praėjus savaitei po operacijos dantenos gali patinti. Patinimas nesumažėjęs yra nerimą keliantis ženklas, todėl reikia skubiai apsilankyti pas gydytoją,
kraujavimas gali lydėti ir maždaug dviejų dienų pooperacinį laikotarpį: jei kraujavimas nepraeina ilgiau nei dvi dienas, pacientui prireiks specialisto pagalbos. Tai gali rodyti kraujagyslių pažeidimą arba lėtines ligas, kurioms reikia papildomų vaistų (cukrinis diabetas, padidėjęs kraujospūdis, kraujo krešėjimo sutrikimai). Laiku nesikreipus į gydytoją, gali išsivystyti hematoma, pablogėti medžiagų apykaita, sutrikti kraujotaka,
kūno temperatūra gali pakilti ir pacientui po implantacijos: taip organizmas reaguoja į operaciją. Jei karščiavimas tęsiasi ilgiau nei tris dienas, reikia apsilankyti pas gydytoją. Tai gali būti signalas, kad prasidėjo uždegiminis procesas, atsiskyrė siūlės, infekcija pateko į žaizdą arba implantas pradėjo atmesti,
tirpimas – šis šalutinis poveikis gali išlikti kelias valandas po implantacijos. Jei jautrumo praradimas nepraėjo po 5-6 valandų, galima įtarti, kad buvo pažeistas infraorbitinis nervas.

Kad išvengtumėte išvardytų komplikacijų, turėtumėte laikytis visų gydytojo rekomendacijų po implantacijos. Taigi pacientas nuo neigiamų veiksnių apsisaugo 50 proc. Likę 50% priklauso nuo to, kaip gerai buvo atlikta procedūra ir kaip organizmas suvokė svetimkūnio implantavimą.

Paciento atsiliepimas apie viršutinio žandikaulio dantų implantavimą pagal protokolą all-on-6

Nuotrauka po dantų atkūrimo implantais

Įvairių gydymo galimybių kaina

Kaina priklausys nuo įvairių faktorių: nuo pasirinkto implantavimo būdo, nuo restauruojamų dantų skaičiaus, nuo dirbtinės šaknies markės ir tipo. Tačiau vidutiniškai kainos bus tokios.

Už 1 vieneto restauravimą klasikiniu metodu su atidėtu apkrovimu su protezu turėsite sumokėti 30–35 tūkstančius rublių, atsižvelgiant į biudžetinio titano strypo ir metalo keramikos vainiko modelio naudojimą. Tačiau nepamirškite, kad dažnai prieš šį gydymo protokolą reikia atlikti sinuso pakėlimą, kurio kainą reikės sumokėti atskirai - ji prasideda nuo 10 tūkstančių rublių.

Už gydymą dirbtine šaknimi, kuri leidžia pagreitinti pakrovimą su fiksuotu prisitaikančiu vainiku, pavyzdžiui, „Nobeliu“, reikia sumokėti apie 80 tūkst.

Jei atkuriate viršutinių kramtymo vienetų segmentą, tikėkitės, kad turėsite išleisti mažiausiai 130 tūkstančių rublių. Išsamiai atstačius visus dantis vienu metu pagal vieno etapo implantavimo protokolus, teks sumokėti ne mažiau kaip 250 tūkst. Jei tuo pačiu metu komplekse yra zigomatinių modelių, bendra gydymo suma gali padidėti iki mažiausiai 450 tūkstančių rublių.

1 Epifanov S.A., Skuredin V.D., Pashkova I.P., Krainyukova L.A. Dantų implantacijos viršutinio žandikaulio priekinės grupės dantų srityje ypatumai. Nacionalinio medicinos ir chirurgijos centro biuletenis. N.I. Pirogovas, 2017 m.

Viršutinių dantų netekimas visada yra skausmingas procesas. Ne tik fiziologinių pojūčių prasme. Čia kalbama apie moralinį komponentą, nes žmogus susiduria su daugybe problemų, kurios trukdo jam realizuoti save visuomenėje ir verčia pasitraukti į save. Išimami dantų protezai galėtų būti išeitis, tačiau tik jie ant viršutinio žandikaulio kai kuriais atvejais dar labiau pablogina situaciją – iškrenta iš burnos, daugeliu atvejų užkemša gomurį, todėl sunku mėgautis maistu.

Ką daryti? Apsvarstykite alternatyvą – viršutinių dantų implantaciją. Šiomis dienomis šis variantas tampa vis populiaresnis ir vis mažiau baisus pacientų akyse. Ir kodėl taip nutinka, siūlome suprasti išsamiau perskaitę šią medžiagą.

Viršutiniai dantys – kokių sąlygų svarbu laikytis juos restauruojant

Jei mes kalbame apie problemos sprendimą implantuojant viršutinį žandikaulį, tada čia visada reikia atsižvelgti į daugybę savybių ir aplinkybių:

kaulinio audinio kokybė: faktas yra tas, kad viršutiniame žandikaulyje jis yra gana plonas ir laisvas. Jo veikimas čia, net ir esant dantims, iš pradžių yra daug prastesnis nei apatinio žandikaulio. Praradus eilės elementus, kaulas iš viršaus greitai pradeda nykti, nes jam trūksta funkcinės apkrovos, ir plonėja. Todėl, norint išvengti komplikacijų po viršutinių dantų implantavimo, taip pat nemalonių pasekmių pačios procedūros metu, būtina naudoti kokybiškus ir tinkamus implantų modelius arba imtis kaulo priauginimo operacijos, ypač sinusų. pakeliamas.
žandikaulio sinusų artumas: nosies sinusų dugnas yra pavojingai arti visų manipuliacijų zonos ir visada yra pavojus ją susižaloti, todėl veido žandikaulių chirurgas turi kuo geriau pasiruošti procedūrai, neįtraukti kontraindikacijos, nosies sinusų uždegimas. Prieš implantaciją būtina gauti duomenis iš žandikaulio kompiuterinės tomografijos, įvertinti paciento būklę ir sveikatą, atlikti 3D modeliavimą ir planuoti gydymo procesą,

šypsenos estetika: jei kalbame apie priekinius, priekinius dantis, tai čia tai tiesiog būtina. Svarbu, kad pacientas kuo greičiau sulauktų šypsenos, o dantenos atrodytų gražiai kaip nauji dantys. Tuo atveju, kai yra implantuojami kramtomi dantys ant viršutinio žandikaulio, svarbu užtikrinti maksimalų pačių implantų ir visos struktūros stabilumą, kad jis nesislinktų ir neiškristų po žeme. atrofinių procesų sąlygos kauluose ir esant kramtymo apkrovai kramtant maistą.

Kaip atstatyti priekinius viršutinius dantis?

Implantacija, jei nėra priekinių viršutinių vieno ar kelių dantų, atliekama pagal klasikinį dviejų etapų protokolą. Pasirinkimas geras tuo, kad leidžia pasiekti idealius estetinius rodiklius. Čia paciento šypsena po gydymo bus labai graži, nes jo metu atsižvelgiama į menkiausias smulkmenas: prastos kokybės kaulinis audinys kaupiasi, vyksta ilgas reabilitacijos laikotarpis, implantuojami dirbtiniai šaknų analogai, po to - Gleivinei koreguoti pacientui montuojamas dantenų formuotojas, tvirtinamas gražus protezas. Jį sudaro keletas karūnėlių, kurios tvirtai priglunda prie dantenų.

Tačiau yra vienas reikšmingas trūkumas: priekinių dantų atstatymas geriausiu atveju turės užtrukti mažiausiai šešis mėnesius, daugiausiai - 18 mėnesių (tai yra, jei anksčiau trūko kaulo implantacijai ir turite kitų klinikinių rodiklių, kurie neleis). taisyti protezą anksčiau nei šis laikotarpis).

Į pastabą! Kodėl klasika apima kaulo priauginimą? Šiam gydymo būdui naudojami implantai, kurie montuojami pagal gerai išvystytą schemą, neleidžiančią nukrypti nuo normos. Modeliai negali būti laikomi prastos kokybės kaulinėse struktūrose, jie iškris ar bus atmesti, net sužaloti žandikaulio sinusą, sukelti sinusito ir net meningito išsivystymą. Nė vienas save gerbiantis gydytojas negali to leisti. Štai kodėl, vadovaudamiesi šiuo požiūriu, ekspertai primygtinai reikalauja persodinti kaulus - tai ne užgaida, o saugumo sąlyga.

Tačiau priekinių dantų srityje kaulo dažniausiai pakanka, lyginant su šoninėmis dalimis. Ar bent jau pastebimai daugiau. Todėl implantacija pagal klasikinį protokolą yra daug lengvesnė.

Jei ant viršutinio žandikaulio nėra kramtomųjų dantų

Kramtomi dantys yra tie dantys, kurie yra skirti sumalti ir kramtyti maistą. Iš viršaus jie yra labiau linkę sunaikinti nei iš apačios, todėl pacientai juos praranda daug dažniau. Tačiau norint juos atkurti, vėl tenka susidurti su ryškia kaulų atrofija. Laimei, šiandien tai nėra tokia rimta problema, ypač kai į pagalbą atskuba vienas iš vieno etapo implantavimo su neatidėliotinu protezo apkrovimu būdų, kai atstatomas kramtomųjų dantų segmentas ar galinis defektas.

Įdomu tai, kad metodas naudojamas tik keliuose Maskvos miestuose, ir tai, deja, yra reikšmingas jo trūkumas. Tačiau vis daugiau pacientų iš kitų miestų to nelaiko ypatinga kliūtimi, nes tokio protokolo privalumai akivaizdūs:

sinuso liftingo galima atmesti: viršutinių kramtomųjų dantų implantavimui naudojami keli skirtingi implantų modeliai. Kaip redakcijai pasakojo šią koncepciją aktyviai praktikuojantys gydytojai, čia naudojami du modeliai iš – vienas klasikinis, vienas pailgas Zygoma. Zigomatinis arba pailgas implantas tinkamas įstrižai fiksacijai kaukolės skliautuose. Koncepcinės dirbtinės šaknies ypatybės leidžia ją fiksuoti giliausiuose ne tik kaulinio audinio sluoksniuose, bet ir skruostikaulyje. Tai atliekama kampu, o tai užtikrina aukštą kaulo sukibimą su implantu net ir esant didžiausiam atrofijos laipsniui. Prekės ženklo sistemos „veikia“ panašiai. Jie taip pat siūlo nedelsiant protezuoti,
burnoje galite išsaugoti sveikus dantis: užtenka dviejų implantų, kad ant jų būtų pritvirtinta 3-4 kronų tilto struktūra, kuri visiškai imituoja natūralių išvaizdą. Bet jei reikia pašalinti likusius, esančius viršutiniame žandikaulyje, visada galite greitai išspręsti tolesnio implantavimo ir protezavimo klausimą kartu su sunaikintų eilės elementų pašalinimu,
galite iškart pradėti kramtyti: ant implantų tą pačią dieną arba praėjus kelioms dienoms po jų įdėjimo, protezas tvirtinamas ant metalinio karkaso. Dėl dirbtinių šaknų skruostikaulių modelių ir metalinio pagrindo konstrukcija taip tvirtai laikosi burnoje, kad gali ir turėtų iš karto pradėti valgyti maistą ir nesijaudinti dėl pasislinkimo ir praradimo. Be to, aktyvi kramtymo apkrova suteiks efektą atrofavusiam audiniui – jis pradės sparčiai augti aplink implantą ir tvirtai jį sugriebs iš visų pusių.

O jei trūksta visų dantų...

Pilnas viršutinio žandikaulio dantų implantavimas gali būti sėkmingai atliktas su daugybine ar pilna adentija. Jei sunaikintų lieka burnoje, tai taip pat netrukdo procedūrai. Tiesiog tokiu atveju jie pašalinami kartu su implantų implantavimu. Tiesa, tai įmanoma tik tada, kai gydymo metodu pasirenkamas vienas iš vieno etapo metodų su neatidėliotinu protezo apkrovimu variantų.

Čia pacientas naujus dantis gauna praėjus 3-5 dienoms po pirminio apsilankymo pas odontologą. Tai atliekama tokiu būdu:

dėl naudojamų implantų modelių su dideliu įsisavinimo greičiu ir pirminiu stabilizavimu, pavyzdžiui, Nobel, Biomed, Straumann,
dėl įstrižos dirbtinių šaknų fiksacijos distalinėse kaulo dalyse,
dėl kaulo skiepijimo atmetimo ir tolesnio implantuotos medžiagos įsodinimo,
dėl stacionaraus protezo su metaliniu rėmu įrengimo tiesioginio įtvaro poveikio,
dėl greito kramtymo funkcijos suaktyvėjimo: reabilitacijos procesas taikant tokius metodus yra daug greitesnis nei taikant klasikinį gydymo metodą, kai kaulinis audinys į darbą įtraukiamas per vėlai.

Jei viršutiniame žandikaulyje nėra dantų, implantacija gali būti atliekama naudojant skirtingus protokolus. Dažniausios iš jų yra: protezavimas arba. Principas toks – kuo stipresnė kaulo atrofija (gleivinės uždegimas, periodontito ir periodonto ligų buvimas, ligonio amžius, polinkis rūkyti, svarbios ir lėtinės ligos), tuo daugiau reikia dirbtinių šaknų. Taikant „viskas ant 4“ () metodus, jis gali būti nereikšmingas, o naudojant bazinį metodą, jį gali lydėti gleivinės uždegiminis procesas.

Tačiau ne visada būtina didinti implantų skaičių, galite tiesiog apsvarstyti iš esmės skirtingą požiūrį, ty naudoti zigomatinius dirbtinių šaknų modelius, kurie jau buvo aptarti aukščiau. Jie naudojami bet kuriame iš kompleksų (visi ant 4, visi ant 6, baziniai) po 2-6 vnt. ir gali beveik visam gyvenimui išspręsti visiško viršutinio žandikaulio bedanties problemą.

Svarbu! Kompleksiniai metodai sprendžiant visiškos adentijos problemą implantuojant viršutinį žandikaulį yra geri, nes jie siūlo įdomesnes ir palankesnes kainas nei tas pats klasikinis metodas. Klasika domina tik vienkartines restauracijas, neleidžia iš anksto apgalvoti viso proceso, kompleksai nuspėjami, mažina kaulo persodinimo kaštus ir apsilankymų pas gydytoją skaičių, dažnai siūlomi pacientams raktų principu. Tai supaprastina skaičiavimo sistemą, daro ją itin suprantamą ir skaidrią pacientui.

Galimos komplikacijos po implantacijos viršutiniame žandikaulyje

Vieno etapo protokolai yra geri, nes pacientas greitai gauna rezultatą, tačiau jų įgyvendinimui reikia atidžiai pasirinkti gydytoją, kitaip niekas negali garantuoti, kad implantavus viršutinius dantis į viršutinį žandikaulį neatsiras komplikacijų. Kaip minėta aukščiau, pacientas gali susidurti su sunkumais, susijusiais su nosies sinuso pažeidimu dėl neteisingo skaičiavimo ar neteisingai parinkto implanto modelio, klaidingų kaulinio audinio būklės skaičiavimų, nesant kruopštaus parengiamojo etapo, nesant visiško inovatyvios įrangos rinkinys klinikoje, 3D modeliavimas ir chirurginiai šablonai darbui su dirbtinėmis šaknimis.

Svarbu! Jei po dantų implantavimo jaučiate patinimą, nepanikuokite. Tai visiškai natūrali organizmo reakcija į įsikišimą. Skausmas, nedidelis kraujavimas, temperatūros kilimas pirmosiomis dienomis po gydymo, hematomų susidarymas, nedidelis tirpimas – visa tai normos ribose. Tačiau laikui bėgant simptomai turėtų būti kontroliuojami, jų intensyvumas didėja praėjus 4-7 dienoms po procedūros, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju. Galbūt prasidėjo uždegiminis procesas, atsirado minkštųjų audinių infekcija,.

Pacientas gali susirgti uždegiminiu žandikaulio sinusų procesu, dėl to išsivystys sinusitas, lėtinis rinitas. Neteisingai nustatytas reikiamas implantų skaičius taip pat gali būti atmestas arba atsipalaidavęs. Ryškiausias pavyzdys, jums reikia 10 vienetų dirbtinių šaknų, o gydytojas įdėjo tik 4 ar 6 - tokiu atveju jie tiesiog neatlaikys protezo apkrovos, netolygiai jį paskirstys, pasislinks, atsipalaiduos ir prives prie visos sistemos gedimas.

Tokių veiksmų pasekmes teks šalinti labai ilgai, mokėti papildomus pinigus, gydytis, laukti laiko, eikvoti nervus. Todėl atidžiai kreipkitės į gydytoją ir laikykitės visų jo rekomendacijų.

Pagrindinė rekomendacija – būti atsakingam. Taip, gydymo rezultatas 90% priklauso nuo gydytojo. Bet didelę reikšmę turi ir paciento elgesys, jei reabilitacijos metu po viršutinio žandikaulio dantų implantavimo nesilaikote gydytojo rekomendacijų, geriate paskirtus vaistus ir antibiotikus, patiriate nereikalingą stresą ir stresą, įsitraukiate. pirtyse, stipriuose gėrimuose ir žalinguose įpročiuose nekreipkite dėmesio į planuojamus apsilankymus, tada sunkumų vargu ar pavyks išvengti.

Rekomendacijos čia yra standartai, kaip ir daugeliu atvejų po bet kokios intervencijos į gyvus organizmo audinius – poilsis, sveikatos palaikymas, mitybos normalizavimas (išskyrus kraštutinumus, pernelyg kietą maistą), kruopšti burnos higiena. Tuomet implantas greitai prigis ir taps ištikimu Jūsų asistentu ilgus metus, o Jūsų šypsena džiugins savo nepriekaištingumu.

Vaizdo įrašas apie atliktą operaciją