Stomatologijoje skausmas yra pagrindinė dantų biurų lankomumo problema visame pasaulyje. Būtent dėl \u200b\u200bskausmingų pojūčių baimės daugelis pacientų vengia apsilankymų pas gydytoją - stomatologą, klaidingai darant prielaidą, kad gydymas bus labai nepakeliamas skausmingai.
Anestezija, anestetika, anestezija, premedikacija odontologijoje
Pakuotės metodai:
- injekcijos anestezija,
- taikymo anestezija,
- bendroji anestezija.
Klinikoje "Imperial" Sankt Peterburge, rengiant savo pacientus į dantų procedūras, stengiamės atlikti psichologinį požiūrį ir, jei reikia, naudokite premedikaciją.
Vietinės anestezijos savybės.
Dėl vadinamosios "Rizikos grupės" (GR) "kai kurie vietinės anestezijos komponentai gali būti ypač pavojingi.
- patiria didesnę baimę (baimė) prieš gydymą, gydytojai;
- su netolerancija narkotikams;
- su kai kuriomis paveldimomis ligomis;
- moterys nėštumo metu (ekstremaliais atvejais anestezija taikoma tik antrajame trimestre);
- moterys laktacijos metu.
Taikant vietinę anesteziją, prieš gydytoją yra kelios užduotys:
Pirma, vietos anestezė pasirinkimas turėtų būti toks, kad visiškai pašalinti jautrumą skausmui intervencijos ir gauti maksimalų efektyvumą operacijos metu ir po jo.
Antra, pasirinkite tokį vaistą, kuris sumažins atskirų medžiagų poveikį preparate.
Atkreipkite dėmesį, kad jei po anestezijos vis dar jaučiatės skausmas, tada greičiausiai buvo nepakankama anestezijos ar anestezijos dozė buvo padaryta negerai!
Patyręs odontologas turėtų būti gerai sutelktas ne tik įvairių įmonių anestetikuose, bet ir jų cheminės sudėties.
Gydytojas privalo žinoti:
- temų temų trukmė, \\ t
- jo pašalinimo nuo kūno laiko,
- toksikologinės savybės,
- anestezijos naudojimas su kitais dantų preparatais įvairiais deriniais ir įvairiomis koncentracijomis.
Priešingai nei žmonių lūkesčiai, šiuolaikinė medicina sustiprino taip toli į priekį, o tai daro bet kokį gydymą labai paprasta ir patogi net ir daugeliui žaliavų.
"Imperial" klinika kviečia jus pajusti naujausius pokyčius anesteziologijoje ir jaustis komfortas vietoj baimės ir skausmo.
Šiuolaikinės vietinės anestezijos komponentų komponentai
Vietinių anestetikų (arba vietinių anestetikų komponentų komponentai yra tokios medžiagos kaip:
- Vietinis anestetikas (artictic, bupivaakainas, lidokainas, mepivacain, novokainas, plokain, trimkain, etidocaine);
- Paragidroxybenzoates (maisto papildai);
- Kraujagyslių sumažėjimui - vazokonstriktorius (adrenalinas arba epinefrinas, mestonas, norepresure arba norepinefrine, felipressin arba oktarresin);
- Stabilizatoriai (natrio sulfitas, kalio sulfitas).
Preparatai, naudojami vietinei anestezijai, ne visada yra visų aukščiau nurodytų komponentų.
Atlikti impulsų blokadą nervų galais, tik vienas, tik vietinis anestetikas, bet ilgiau veiksmo ir didinant anestezijos poveikį - Vasokonstruktūros.
Beveik visi nauji, vietiniai, anestetiniai vaistai, visi ir skirtingais laipsniais, bet yra vazodilatatorius, todėl vazokonstrikatoriai yra vazokonstriktoriaus agentas, padeda koncentruoti anestetiką, tik dantų įsikišimo srityje.
Jei turite kontraindikacijų tokioms medžiagoms kaip adrenalinas, meston, noradrenalinas arba Felipressin, tada vietinis anestetikas, gali būti naudojamas be vazoconstriktoriaus, bet tuo pačiu metu naudingas laikas anestezijos poveikio sumažėja.
Stabilizatorių ir konservantų buvimas šiuolaikiniais preparatuose sako, kad šie anestetikai turi ilgą galiojimo laiką.
Vietinės anestezijos naudojimo indikacijos
Mucozės teritorijos paviršiaus anestezija injekcijos vietoje, kad būtų pašalinti pastovūs kilnojami ir pieno dantys ir dantų akmuo, su paprastomis operacijomis gumui (pvz., Abscesui), taip pat ir gleivinės membranos ligų gydymui burną (pvz., gingivostomatite).
Kontraindikacijos vietos anestezijos naudojimui
Visi kontraindikacijos vietinių skausmų malšinančių vaistų naudojimui gali būti derinami 3 balais:
- Padidėjęs jautrumas organizmo imuninės sistemos vietinėje anestetikoje:
- tuo pačiu metu, lankantis gydytojas pakelia skausmą malšinančiu, kuris greičiausiai už planuojamą dantų intervenciją (gylis, trukmė, simbolis). - Nepakankamas paciento medžiagų apykaitos reguliavimo sistemos (valymo ir pašalinimo) nepakankamumas:
- atsižvelgiama į paciento paciento patologijos ypatumus, jos bendrąją kovą su sąlyga, taip pat kontraindikacijų buvimą. - Amžiaus riba:
- Šiuo metu atsižvelgiama į vietos skausmą malšinančių vaistų dozes, atsižvelgiant į paciento (vaiko ar vyresnio amžiaus žmonių) kriterijus vietinio anestetiko narkotikų pasirinkimo kriterijai (anestetikai).
Preparatų tipai aplikacijos anestezijai
Naudojant anesteziją naudoja "Imperial" klinikos gydytojai visiškam pacientų patogumui, atsižvelgiant į tepalų, tirpalų ir aerozolių pavidalu. Šio įrankio naudojimas leidžia jums skverbtis visiškai neatšaukti.
Vietinė anestetika, naudojama odontologijoje "Imperial"
Norimos svetainės anestezija, naudojant aplikacijos anesteziją, yra viena ar dvi minutės, iki 1-3 mm gylio ir trunka nuo 10 iki 20 minučių.
Premedikacija - pasirengimas anestezijai
Premedikacija yra vieno ar daugiau narkotikų naudojimas tiesiogiai prieš operaciją palengvinti anesteziją ir sumažinti galimų komplikacijų riziką.
Dažniausiai premedikacija yra raminamoji.
Siuvami preparatai, naudojami premedikacijai:
- Daržovių preparatai (Maltubor tinktūra, Valokšordinas, Corvalol, Voserdin ir tt)
- Tranquilizers benzodiazepinas (fenazepamas, diazepamas, mauloginis tirpalas ir kt.)
- Cheminiai preparatai (pvz., Trioksazinas).
Norint naudoti raminančią anesteziją dėl premedikacijos
- Baimė, siaubas, prieš dantų gydymą,
- miokardo (išeminės širdies ligos) kraujo tiekimo pažeidimas, \\ t
- Šildomas kraujospūdis (hipertenzija),
- uždusimo išpuoliai su bronchų spazmų pasekmėmis ir gleivinės membranos (bronchinės astmos) pasekmė, \\ t
- endokrininės ligos (pvz., diabetas),
- skydliaukės hormonų vystymasis,
- parkinsono liga,
- lėtiniai neurologiniai stereotipiniai traukuliai (epilepsija),
- galiausiai, tik pats paciento noras.
Vykdant bendrą anesteziją (bendroji anestezija) odontologijoje
Anestezija yra vienas iš anestezijos metodų, pagrįstų sąmonės blokavimu pacientui dėl gilaus jautrumo stabdymo, smegenų žievės sinapsės, naudojant įvairius vaistus.
Ryšium su naujais pokyčiais anesteziologijos, mūsų dantų klinika nustojo naudojant anesteziją su įkvėpus specializuotų dujų ir pradėjo naudoti naują licencijuotą metodą, vadinamą Sedacija (Įvadas į narkotikų kūną, kuris švirkščiamas į trumpalaikę kontroliuojamą medicinos miego). Naujos raminavimo metodo kaina Narkotikai 20 minučių - 3700 rublių.
Nuo to, kaip narkotikai yra įvedami į kūną, galite skirti keletą rūšių sedacijos:
- Įkvėpimo sedacija
- Burnos sedacija
- Intraveninė sedacija
Stomatologijoje naudojamas intraveninis paviršiaus sedacija. Taigi, su sekli sedacija, visos kūno funkcijos tęsia savo įprastą veiklą, ir asmuo yra toks, kaip jis buvo svajonėje.
Sedacija yra modernus požiūris į dantų gydymą svajonėje, poilsio. Video.
Indikacijos dėl sedacijos naudojimo ambulatorinėje odontologijoje
- alergijos topless narkotikų,
- stiprus dantų gydytojų skausmo ir dantų manipuliacijų baimė (ypač).
Atsižvelgiant į naujoves praktinėje odontologijoje, taip pat galima pridėti didžiulį troškimą daugeliui pacientų būti traktuojami pagal bendrąją anesteziją.
Atsižvelgiant į svertinį sprendimą anestezijos naudojimo, mūsų klinikoje, kiekvienas pacientas būtinai informuojamas apie visus galimus pavojus ir komplikacijų bet anestezijos.
Dantų klinikoje "Imperial" SPB atlieka operacijas dėl dantų gydymo, pašalinimo, protezavimo ir implantavimo pagal bendrąją anesteziją, turi licencijuotą anesteziologo-atgaivinimo gydytoją su patirtimi daugiau nei 10 metų įvairiose Sankt Peterburgo klinikose.
Mūsų gydytojas anesteziologas gaivinimas būtinai yra visose dantų procedūrose, kurios atsitinka jums.
Generalinės anestezijos naudojimo kainos gali būti peržiūrėtos.
Dantų, panašių į viduramžių kankinimą, gydymas skuba į skraidymą. Šiuolaikinė įranga, veiksminga ir įvairesnė anestezija odontologijoje yra visiškai naujas darbo principas, padedantis sumažinti visą diskomfortą. Žinoma, daugelis žmonių prisimena pastarųjų metų patirtį ir nepasitiki stomatologų buklets ir reklamos prospektais. Bet, rizikuojant, jie vis dar yra įsitikinę, kad tikrai nėra nieko bijoti. Ypač jei prašote pagalbos laiku. Paprastas gydymas ėduonies ar kosmetikos procedūrų nereikia naudoti stiprios anestezijos. Stomatologijoje jie išsiskiria keliais tipais, išsiaiškinkime, kokie skirtumai, privalumai ir kokiu atveju būtina naudoti šį ar kitus skausmą malšinančius vaistus.
Kas yra anestezija?
Žodis "anestezija" turi graikų kilmės ir pažodžiui reiškia "be jausmų". Anestetikų farmakologinis poveikis gali išplisti į tam tikras kūno dalis (vietines anesteziją), jie, kaip ir buvo, išjunkite skausmo perdavimą nervų receptoriuose į smegenis ar visą kūną kaip visumą (bendroji anestezija). Visų rūšių sėkmingai naudojamos, tiesa yra rezervacija ir specialių gydytojo rodmenų.
Naujos kartos anestetika
Dantų paslaugų istorijoje anestezija yra didelis proveržis. Tačiau tuo pačiu metu pirmoji anestetika turėjo daug kontraindikacijų, pasekmių ir turėjo didelį šalutinį poveikį. Tai taikoma netgi tokiam pažįstamam anestezijai kaip "Novocaine" ir "Lidocaine", kuriuos vis dar yra visuotinai gydytojai. Be abejo, jie turi geras savybes, turi prieinamą kainą, kuri kartais tampa lemiamas veiksnys renkantis vaistą. Tačiau palyginti mažas efektyvumas, aukštas toksiškumo lygis, šalutinis poveikis priverstas ieškoti naujų vaistų, kad atliktų odontologijos anesteziją. Naujos kartos anestezijos tipai yra daug saugesni, poveikis yra greičiau, jų poveikis yra ilgesnis, o koncentracija įvyksta tinkamoje vietoje. Verta pažymėti, kad komplikacijų iš anestetiko įvesties įvyksta, jei pasirinksite neteisingą preparatą. Gydytojas privalo išsiaiškinti pacientą, nes jis buvo perkelti anesteziją, ar buvo komplikacijų, kas buvo poveikis.
Vaistų klasifikavimas anestezijai, kurios yra naudojamos dantų gydymui
Anestezijos tipai odontologijoje gali būti suskirstyti į dvi rūšis: vietinius vaistus ir bendrą anesteziją. Kaip minėta pirmiau, vietiniai vaistai turi koncentruotą veiksmą tam tikroje vietoje, o bendroji anestezija visiškai išjungia paciento sąmonę, ir ji nesijaučia jokių pojūčių manipuliacijų metu. Tačiau, išskyrus narkotikų anesteziją, kiti metodai turi savo nišą. Kas gali būti ne narkotikų anestezija odontologijoje? Peržiūros yra žemiau:
- hipnozė;
- elektros impulsų analgetikas;
- anestezija per garsų suvokimą.
Šie metodai naudojami labai retai, kompetentingi specialistai, kurie tikrai gali taikyti tokią praktiką, nepakanka. Be to, ne kiekvienas pacientas bus jautrus tokiai įtakai, nes tai būtina specialiam įrangai. Visa tai nesuteikia nepakankamai ne narkotikų anestezijos.
Vietos anestezijos tipai odontologijoje
Kiekvienam pacientui reikia asmeninio požiūrio ne tik gydymo, bet ir anestetiko parinkimo metu. Naudojant standartines procedūras, taip pat neįtraukiama, nes gydytojo intervencija gali būti reikalinga dėl įvairių priežasčių. Taigi, anestezijos sritis turėtų būti kitokia. Atsižvelgiant į tai atskirti tokius anestezijos tipus odontologijoje:
- taikymas;
- infiltracija;
- laidus.
Tuo pačiu metu paskutiniai du anestezijos tipai gali būti pašventinta į vieną grupę. Jų naudojimas įvyksta injekcijos pavidalu, o anestezija gali būti purškimo ar tepalo pavidalu. Vaistas yra naudojamas tiesiai į dantenų šalia paveikto danties. Jo veiksmas yra labai trumpalaikis, todėl neįmanoma gydyti pagal šį vaistą. Jo naudojimas yra būtinas norint sumažinti skausmingą efektą injekcijos metu, nutraukti pieno dantis, jei jie yra kilnojami, tilptų implantai, karūnos, dantų akmens pašalinimo metu.
Anestezija gydant pulpitis, nervų pašalinimas, giliai ėduonies
Tokiais atvejais, taip pat daugelis kitų, jie naudoja gilesnį "užšaldymą". Visos odontologijos tipai patenka į šią grupę tokiam anestezijai. Tai įprasta naudoti "Lidocaine", "Novocaine", "Ultrakain", "Plilokain". Norint pasiekti geresnį poveikį kartu su anestetiku, gydytojas naudoja Vasokonstriktorių, stabilizatorių ir konservantų. Tačiau ne visi pacientai, tokie "rotling" mišinys, neturi įtakos be komplikacijų, todėl yra vaistų, kurie gali būti taikomi gryna forma. Infiltravimo anestetikų poveikis nėra labai ilgas (iki vienos valandos), tačiau pakanka padėti pacientui.
Preparatai chirurginėms intervencijoms
Dirigento anestezijos tipai odontologijoje taikomi tais atvejais, kai būtina norint pasiekti plačiausią skausmo malšinimo zoną, arba ilgalaikė anestezija reikalinga. Jų veiksmai trunka iki kelių valandų ir pasiekia visų nervo anesteziją. Injekcija atliekama tam tikru atstumu nuo veiklos intervencijos vietos. Tokia anestezija leidžia jums gydyti daugiašalius dantis, kad operacijos dantenų be anestezijos. Šios rūšies preparatai yra butivaciaine, etidocaine.
Tai padės susisteminti anestezijos tipus odontologijos schemoje:
Bendra anestezija kaip atskiras anestezijos tipas
Schemoje nėra nieko, kas anestezija yra paryškinta atskira prekė. Tokia anestezija yra rimta medicininė intervencija. Ne kiekvienas klinika ar privatus biuras turi teisę atlikti tai, kad būtina turėti kvalifikaciją, specialią įrangą, gebėjimą padėti pacientui šalutinio poveikio atveju. Dažniausiai tokia anestezija naudojama labai sudėtingais atvejais arba kai pacientas panikuoja bet kokį gydytojo manipuliavimą. Vaistas gali būti įvestas į žmogaus kūną per kaukę, kai pacientas įkvepia anestezijos porą ir užmigia tinkamu laiku. Bet iš šio metodo, odontologija persikelia nuo to, kad pastovus įkvėpimas narkotinių garų gydytojo pats yra kupinas neigiamo poveikio jo sveikatai. Kita galimybė yra įvesti anesteziją į veną.
Naudokite anesteziją netipiniais atvejais
Anestezija odontologijoje, rūšims ir naudojimo būdai tiesiogiai priklauso nuo paciento. Kaip rodo statistika, daugiau nei pusė visų stomatologo biuro lankytojų yra žmonės, kurie patenka į rizikos grupę dėl vienos ar kitos priežasties. Tai apima pacientus, sergančius širdies ligas, neurologinėmis problemomis, žmonėmis, kenčiančiais nuo padidėjusio kraujospūdžio, nėščios ir maitinančios moterų. Nė viena iš šių gyventojų kategorijų neturėtų būti pateikta laiku ir kvalifikuota pagalba. Ypač todėl, kad farmakologinė rinka suteikia gerų, kokybiškų vaistų, kurie gali būti naudojami su minimalia rizika.
Anestezijos trūkumas dantų problemų gydymui yra kupinas dar didesniu sveikatos pablogėjimu, todėl kompetentingas gydytojas privalo pasirinkti sėkmingiausią vaistą.
Anestezija vaikams odontologijoje
Vaikams taip pat gali prireikti odontologo pagalbos, laimei, dažniausiai jų problemų sprendimas neįvertina naudoti stiprių narkotikų vartojimą. Dažnai tai yra papildomas privalumas, nes vaikui nereikia net toleruoti skausmo nuo injekcijos.
Verta apsvarstyti, kad ne visi aerozoliai ir tepalai taikomi vaikams. Yra amžiaus apribojimai. "DiCaine" patenka į juos, vaikai iki 10 metų jis yra kontraindikuotinas. Taip pat verta atkreipti dėmesį į tai, ar gydytojas naudoja adrenaliną, kad padidintų anestetikų poveikį. Jis nėra naudojamas ne visi iki 5 metų, bet vyresnio amžiaus - mažos dozės ir labai atsargiai.
Anestezija odontologijoje yra reikalinga 99% atvejų, nes dauguma dantų manipuliacijų lydi ryškus skausmo sindromas. Veido ir puodai yra įrengta daug nervų ir kraujagyslių, todėl jų dirginimas sukelia sistemos atsaką iš kūno.
Preparatai anestezijai atrenkami priklausomai nuo individualių paciento savybių ir procedūros trukmės.
Anestezija odontologijoje, pasiruošimas toliau išvardytos toliau, yra klasifikuojamas taip:
1. Aktyvaus komponento cheminės sudėties:
- esteriai (novokaine, anksčiau panaudota anesteline ir dikaine);
- pakeista amido rūgštys (lidokainas, ultrakain, Kilifesin, butivacaine ir kt.).
2. Veikimo trukmė:
Vietos anestetikų veikimo stomatologijoje principas yra laikinai sustabdyti nervų galūnių jaudumą ir regioninio jautrumo praradimą. Skirtingai nuo sisteminio poveikio skausmą malšinančių vaistų, jie nesukelia sąmonės netekimo.
Dažniausiai šie vaistai naudojami injekcinėje formoje. Vaikų odontologijoje galima naudoti aplikaciją ir aerozolio anesteziją.
10 geriausių vaistų iš vaistinės
Vaisto pasirinkimas vietinei anestezijai gaminami remiantis paciento istorija, atsižvelgiant į esamas ligas ir netoleranciją narkotikams.
- diabetu Mellitus ir skydliaukės, narkotikų, kuriuose nėra epinefrino, patologijos turi būti besiūlių;
- su aukšta alergija, anestetika be konservantų (dažniausiai tai yra natrio disulfidas, kuris yra įvestas į epinefrino stabilizavimą);
- hipertenzija, tai yra pageidautina narkotikų, kuriuose yra adrenalino, bet su suskaidyta ligų širdies - be jo.
Novocaine.
Novocaine yra vienas seniausių vietinių anestetikų, kurie buvo įvesta į gydomąją praktiką XX a. Pradžioje. Šis anestetikas yra įtrauktas į ZHHVLP sąrašą, dažniausiai jį naudojo biudžeto stomatologai. Sprendimų ir didžiausių dozių koncentracija pateikiama toliau pateiktoje lentelėje. 
| Koncentracija,% | Maksimali viena dozė, ml | Taikymas |
| 0,25 | 500 | Tiesioginis injekcijos anestezija į minkštą veikiančią veikimo lauko audinį gydant vidutinio ir gilių ėduonies, pulpitis, periodontitas |
| 0,5 | 150 | |
| 1 | 100 | Dėl anestetiko įvedimo tiesiai į nervą gydant neurostomatines patologijas, uždegiminius infiltrates |
| 2 | 25-30 |
Anestezinis poveikis įvyksta po 10-15 minučių. Po administravimo ir trunka vidutiniškai 20-30 minučių.
Šis anestetikas yra nestabilus ir greitai dezintegruoja į para -aminobenzo rūgšties ir dietilaminoetanolis. Pirmoji medžiaga yra pagrindinė alerginių reakcijų priežastis. Kita vertus, kepenyse metabolizmo stoka leidžia naudoti novokainą pacientams, sergantiems sunkių ligų šiame organe.
Pastaraisiais metais buvo padidėjo alerginės reakcijos į šį vaistą, o kai kurie pacientai jai yra nejautrūs.
Tarp šalutinių poveikių skiriama taip:
- burnos gleivinės uždegimas;
- odos išbėrimas, dermatitas;
- patinimas quinque;
- anafilaksinis šokas.
Individualaus netoleravimo požymiai, dėl kurių atsiranda šokas, yra šie:
- galvos svaigimas;
- bendras silpnumas;
- sąmonės netekimas;
- aštrus kraujo spaudimas.
Šis vaistas turi didelę kryžiaus alergiją su anestezija ir dikainu, todėl būtina atkreipti dėmesį į jų toleranciją.
Novokaino taikymo kontraindikacijos yra šios:
- genetiškai nustatytas pseudocholinesterazės fermento trūkumas;
- vienalaikis sulfonamido antibiotikų priėmimas;
- autoimuninė liga Miastic gravis;
- atsparus sumažintam kraujospūdžiui;
- sunkūs širdies ir kraujagyslių patologijos;
- Šablonams alergijai.
Vidutinė preparato kaina 0,5% koncentracija (10 ml) - 30 rublių.
Lidocaine.
Lidokainas reiškia amido skausmą malšinančių vaistų grupę. Jo efektyvumas yra 4 kartus didesnis nei novokaino, jis turi gilesnį ir ilgalaikį poveikį (iki 1,5 val.), Kiek lėtai metabolizuojama organizme. Tuo pačiu metu, šis vaistas ir koncentracija 1% ir 2% toksiškos nei 50%. Anestezija įvyksta po 1-5 minučių po vartojimo. 
Su jo skilimo formuojasi para-aminobenzoinė rūgštis, todėl alerginių komplikacijų dažnis yra mažesnis. Jis gali būti naudojamas pacientams, vartojantiems sulfonamido antibiotikus. Vaistas taip pat turi raminamąjį ir antiaritminį poveikį.
Injekcijos anestezijos odontologijoje naudojamas 2% tirpalas (maksimali vienkartinė dozė - 20 ml), ir už paraišką - 10% aerozolio tirpalas (Lidestin).
Kontraindikacijos šiam anestetikai:
- sunkios kepenų ligos;
- sinuso mazgo silpnumo sindromas;
- bradikardija (sulėtėjimas širdies ritmas);
- padidėjęs jautrumas amido anestetikai.
Anestezija odontologijoje, preparatai, kuriuose yra lidokaino, gali sukelti tokį šalutinį poveikį:
- kraujospūdžio mažinimas, širdies ir kraujagyslių nepakankamumas;
- drebulys;
- traukuliai;
- psichomotorinis sužadinimas;
- anafilaksinis šokas (su individualiu netolerancija);
- vizijos sutrikimas;
- aviliai;
- bronchų spazmas.
Vaistas negali būti derinamas su šių vaistų priėmimu:
- beta-adrenoblasts, kurios yra nustatytos hipertenzija, tachikardija ir ekstrasistolis;
- antiaritminiai agentai;
- antidepresantai;
- antibakterinis vaisto polimixin b;
- difenino antiepilepsijos priemonės.
Lidokaino kaina vaistinėse vidutiniškai yra 25 rubliai. Už 10 ampulių 2 ml.
Ultrakain.
Narkotikų ultrakainas gamina Prancūzijos farmacijos kompanijos Sanofi 3 veisles:
- Ultrakain D - be epinefrino įvedimo;
- Ultrakain D-C - su epinefrinu iki 1: 200 000 koncentracijos;
- Ultrakain Dr Forte - su epinefrinu 1: 100 000 koncentracija.
Kartu su Lidokain ir Novocaine, tai yra viena iš populiariausių anestetikų odontologijoje. Pagrindinė komponento komponentas yra articain, turintis didelio skausmo vaistus. Ši medžiaga pradėjo taikyti dantų praktikoje 70-ųjų pabaigoje. XX a. Preparatai, pagrįsti tuo, yra stipresnis nei novokainas ir lidokainas 6 ir 3 kartus, atitinkamai. 
Anestezinis poveikis pasireiškia labai greitai - už 0,5-3 minutes. Po administravimo ir jo trukmė gali pasiekti 3 valandas, pridedant epinefriną (adrenaliną). Pastarasis įvedamas siekiant padidinti anestezijos gylį ir veiksmų trukmę.
Tai sumažina dozę, kurių didžiausia vertė suaugusiems yra:
- Ultrakain Dr Forte - 2 ml;
- Ultrakain D-C - 2,5 ml;
- Ultrakain D - 3 ml.
Vaikų odontologijoje iki 5 metų yra leidžiama naudoti ultrahary be adrenalino, nes jis gali žymiai padidinti kraujospūdį, pabloginti širdies ritmą ir sukelti kitų sutrikimų. Vaikai po 5 metų leido pristatyti Ultrakain D-s.
Gali pasireikšti šie reiškiniai kaip šalutinis poveikis:
- galvos skausmas;
- padalinti viziją ir debesuoti akis, aklumą;
- kvėpavimo sutrikimai iki visiško sustojimo;
- traukuliai;
- drebulys;
- alerginės reakcijos yra gleivinės membranos uždegimas, patinimas injekcijos vietoje, bėrimas, anafilaksinis šokas.
Ultrakain yra kontraindikuotinas šiomis ligomis ir valstybėmis:
- padidėjęs jautrumas vaistui;
- bronchų astma;
- hipoksija;
- navikų buvimas, susidedantis iš chromačių ląstelių;
- anemija;
- miokardo infarktas ir aortikon-arterijos shunting istorijoje, per pastaruosius 3-6 mėnesius;
- padidėjęs metemoglobinas kraujyje;
- sunkiųjų laipsnių aritmija;
- padidėjo skydliaukės funkcija;
- Ūmus širdies nepakankamumas;
- drabužių glaukoma.
Narkotikai su ultrakaino netaikoma vaikams iki 4 metų, nes nėra klinikinių tyrimų apie jų saugumą šiame amžiuje. Neįmanoma sujungti jo naudojimo su beta adrenobloklars priėmimu (nes didelė rizika plėtoti hipertenzinę krizę ir bradikardiją) ir antidepresantai.
Ultrakinui atsargiai skiriami tiems pacientams, kuriems yra šios ligos:
- angina;
- cholino esterių fermento skaidymo nepakankamumas;
- aterosklerozė;
- istorijos istorija;
- diabetas;
- chroninė bronchitas.
1 ampulė Ultrakina D-su 2 ml tūris vidutiniškai kainuoja apie 110 rublių.
Killesin.
Cleverness yra visiškas ultrakina d-s analogas.
Šį vaistą gamina Vokietijos kompanija ZM ESPE AG dviem formomis:
- Žudymas (Adrenalino koncentracija 1: 200000);
- Kliringo forte (adrenalino koncentracija 1: 100000).
Vienos apmulos kaina nužudoma forte 1,7 ml - 44 rublių.
Užėmė
"ORABLOC" yra dar vienas articaus anestetinės sudėtis su epinefrinu. Tai anestetikas - Italijos gamyba (Pierelle Pharma Company). Jis gaminamas dviem versijomis: su epinefrinu 1: 100 000 (raudona pakuotė) ir 1: 200 000 (mėlynos pakuotės).
Susidomėjimas pasirengimu su Amerikos šiuolaikine odontologija yra susijusi su tuo, kad šios grupės lėšos turi šiuos privalumus:
- greitas ir ilgas veiksmas;
- geras toleravimas tarp pacientų;
- minimalus laivų poveikis;
- nedidelis poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai: slėgio ir širdies ritmo pokytis beveik neįvyksta.
1 ampulės tūris 1,8 ml su adrenalino koncentracija 1: 100 000 kainuoja apie 35 rublių. Kitos šios sudėties analogai, articijos ir adrenalino yra sepantistas (Septanest Adrenaline Au 1/100000.1 / 200,000), Primakain su adrenaline ir inibų articain (Articain Inibsa).
Xilonor Gel.
Xylonor Gel - anestezijos Gel gamyba Prancūzija (septyniolika) pagal lidokainą (5%) ir antiseptinio agento zetrimido, aktyviai kalbant gram-neigiamą ir gram-teigiamas bakterijas. Šis vaistas dažniausiai naudojamas pediatrijos odontologijoje. 
Jis taip pat naudojamas šiais atvejais:
- preliminarus anestezija prieš injekciją;
- pacientams, kuriems yra alergijos para-aminobenzoino rūgšties (anestezinas, dikainas, novokainas);
- anestezija prieš dantenų valiklius;
- siekiant palengvinti burnos ertmės sustiprinimą su padidėjusi vėmimu refleksu.
Didžiausia paros dozė neturėtų viršyti 4 g, o jo naudojimo kontraindikacija padidina jautrumą Lidokainui. Šio anestezijos analogas yra vidaus paruošimas desensl Gel Anest, pagrindinis komponentas, kurio (lidokainas) yra didesnėje koncentracijoje - 12%. Vidutinė tseloror vamzdžio 15 g kaina yra 2000 rublių.
Skandonest.
Skandonest (Scandonest) - Anestetinis trumpas veiksmas (30 min.), Pagrindinis aktyvus komponentas yra mepivacina hidrochloridas.
Vaistas gaminamas 3 pakeitimuose:
- Scandonest 2% NA (su 1: 100 000) koncentracija;
- Scandonest 2% SP (su adrenaline 1: 100 000 koncentracija);
- Scandonest 3% SVC (be adrenalino).
Kaip ir ultrakaine, jis turi stipresnį anestetinį poveikį. Vidutinė dozė yra 1,3 ml. Didžiausia dienos dozė suaugusiems - 10 ml.
Anestezija odontologijoje su mepiovacain pagrįstų vaistų vartojimu gali būti pridedami šie šalutiniai poveikiai:
- euforijos ar depresijos būklė;
- traukuliai;
- galvos svaigimas;
- vėmimas;
- mieguistumas;
- vertės sumažėjimas;
- aštrių slėgio kritimas;
- dusulys;
- širdies ritmo sulėtėjimas arba pagreitinimas;
- sąmonės netekimas;
- koma.
Alerginės reakcijos yra labai retai pažymėti. Šis vaistas aktyviai naudojamas gydyti pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos patologija. 1 ampulė 1,8 ml skandono 3% kainuoja apie 45 rublių.
Skandinibsa.
Anestezijos Skandinibas gamina Ispanijos farmacijos įmonės laboratorija INIBSA S.A. Pagrindinis vaisto komponentas yra mepiolkain hidrochloridas. Ši medžiaga susijusi su tretiniais aminais, tačiau dėl klinikinių savybių anestezija yra labiau panaši į lidokainą. 
Vaistas sukelia vidutinį kraujagyslių susiaurėjimą, todėl jo veiksmas yra apie 25% ilgiau nei lidokaino, ir jis gali būti naudojamas be adrenalino. Šis turtas leidžia jums paskirti narkotikus žmonėms, pacientams, sergantiems uždarojo branduolio glaukoma, cukriniu diabetu ir širdies ir kraujagyslių patologijomis.
Anestetikas poveikis pasireiškia per 2-3 minutes, o jo trukmė yra mažiausiai 45 min. Po skilimo audiniuose dauguma biržos produktų išsiskiria per kepenis. Esant šios įstaigos ligoms, jų kaupimas yra įmanomas. Vidutinė suaugusiųjų dozė yra 1 ampulė (1,8 ml). Didžiausia paros dozė - 5,4 ml.
Anestetikų naudojimo kontraindikacijos yra šios ligos ir sąlygos:
- padidėjęs jautrumas aktyviam komponentui ir kitiems amido serijos anestetikai;
- miiasti;
- sunkūs kepenų patologijos;
- vaikų amžius iki 4 metų.
Šalutinis poveikis yra tokie patys kaip "Skandones"; Be to, gali pasireikšti šie neigiami apraiškos:
- lūpų ir kalbos jautrumo pažeidimas;
- skausmas krūtinėje;
- priverstinis šlapinimasis arba defekacija;
- apnėja svajonėje;
- metemoglobinemija;
- patinimas ir uždegimas injekcijos vietoje;
- alerginės reakcijos (labai reti).
Taip pat yra išleidimo forma su epinefrinu - skandinbutų forte. 1 ampulės 1,8 ml ampulės kaina yra 35 rublių vidurkis.
Bupacaine.
Anestezija odontologijoje, preparatai, kurie yra pagaminti remiantis bipuvakainu, tarnauja ilgalaikei anestezijai. Anestezinis poveikis vystosi lėčiau, 5-10 minučių, bet taip pat išlaiko daug ilgiau, palyginti su lidokainu ir pepivakainu - iki 12 valandų.
Kitas vaisto privalumas yra mažesnis toksiškumas širdies ir kraujagyslių sistemos atžvilgiu su tinkamu vartojimu.
Ilgalaikė anestezija odontologijoje yra laikoma narkotikų butivacaine Galimas šalutinis poveikis:
- jausmas tirpimas burnoje;
- galvos svaigimas;
- vizijos sutrikimas;
- apnėja;
- drebulys arba traukuliai;
- mieguistumas;
- kraujo spaudimo sumažėjimas;
- aritmija;
- Širdies nepakankamumas;
- alpimas;
- alerginės reakcijos - nuo odos išbėrimo iki anafilaksinio šoko.
Vaistas yra kontraindikuotinas odontologijoje šiais atvejais:
- padidėjęs jautrumas komponentams;
- pūlingos pažeidimai injekcijos vietoje;
- smegenų kriauklių uždegimas;
- navikai;
- Širdies nepakankamumas;
- Žemas kraujo spaudimas.
Vidutinė kaina už 1 ampules 4 ml - 130 rublių.
Chirosal.
Chirokaine (chirocaine) gamina farmacijos kompaniją EBBVI LLC (Rusija). Pagrindinis šio anestezės aktyvus ingredientas yra levochlorido hidrochloridas. Klinikiniu veiksmu, jis yra panašus į bipuvakainą. Kaip eksperimentai ant gyvūnų rodo, jo toksiškumas širdies ir kraujagyslių sistemos atžvilgiu yra mažiau, tačiau, kai jis patenka į veną, jis taip pat gali sukelti rimtų pažeidimų širdies darbe.
"Chicooner", kaip ir bipuvakainas, yra ilgas veiksmas analgetikas. Nervų impulsų perdavimo blokada atsiranda daugiausia dėl ląstelių membranų natrio kanalų poveikio. Vaistas yra beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse ir nėra aptikta išmatose ir šlapime. Mojimo produktai rodomi daugiausia per inkstus.
Anestetikas poveikis vystosi 10-15 minučių, o jo vidutinė trukmė yra 6-9 valandos. Didžiausia paros dozė - 150 mg.
Šalutinis poveikis yra panašus į tuos, kurie naudoja bipuwacain:
Kontraindikacijos šio anestezijos naudojimui yra:
- padidėjęs jautrumas aktyvaus komponento ir narkotikų grupių amides;
- sumažėjęs kraujospūdis;
- sunkios kepenų ligos.
Anestezija odontologijoje, ilgalaikiai preparatai su kairiuoju sustojimu ir bipuvakainu turi bendrą trūkumą - neteisingai vartojant dantų manipuliacijų metu (įveskite veną), jie gali sukelti sunkių sisteminių komplikacijų.
Todėl šios grupės priemonės yra taikomos rečiau. Procedūros metu gydytojas turi nuolat stebėti širdies ir kvėpavimo efektyvumą pacientams. Vidutinė 1 ampulės kaina yra 10 ml šio vaisto yra 110 rublių.
Anestezija odontologijoje yra viena iš svarbiausių terapinių technologijų problemų. Iki šiol labai plačiausiai naudojami esminiai serijos preparatai (novokaina), tačiau jie turi mažą efektyvumą. Labiausiai perspektyvi anestetika, kuri greitai skausmas palengvina minimalų komplikacijų skaičių, yra anestetika su articia.
Straipsnio klirensas: Vladimiras
Video apie anesteziją odontologijoje
Anestezija odontologijoje:
35980 0
Vietinė anestetika Yra blokatorių natrio kanalų jautrių nervų galūnių ir laidininkų. Cheminiu požiūriu šie vaistai yra silpnų priežasčių druskos, kurių nuosavybė yra geras tirpumas vandenyje. Vietiniam audiniui, vietinis anestetikas yra hidrolizė, anestezijos pagrindo išleidimas, kuris pagal lipotropiją prasiskverbia į nervų pluošto membraną ir yra susijęs su natrio kanalo fosfolipidų fosfolipidų grupėmis, pažeidžiančiomis pajėgumų gamybos pajėgumus. veiksmų potencialą.
Skverbties laipsnis priklauso nuo vaisto jonizacijos, dozės, koncentracijos, vietos ir normos, vazokonstriktoriaus buvimo, kurį paprastai naudoja adrenalinas. Pastarasis sulėtėja anestetikų priėmimą kraujyje, mažina sisteminį toksiškumą ir pratęsimo efektą. Iš anestezijos pagrindo išsiskyrimas yra lengviau su silpnai šarminės vertės vandenilio rodiklio terpės, todėl pagal audinio acidozės sąlygas, anestetikų įsiskverbimo per nervų pluošto membraną sulėtėja ir jo klinikinį poveikį sumažinamas.
Vietinė anestetika cheminėje struktūroje yra suskirstyti į 2 grupes: esterius ir amides. Esterio grupė apima novokainą, anesteline, dikain ir benzofurokainą. Amidamas apima: Lidocaine, Trimkain, MepivaCain, Plilokain, Bupivacaine, Etidokainas, menas. Iki veiksmų trukmės atskirti vietinę anestetiką: i) Trumpi veiksmai (30 min. Ir mažiau) - Novocaine, mepivaCain; 2) vidutinis veiksmas (1-1,5 val.) - Lidokainas, trimektain, subrocaine, menas; 3) Ilgalaikiai veiksmai (daugiau nei 2 valandos) - Bubivacaine, Etyhydocaine. Renkantis vaistą, atsižvelgti į būsimo intervencijos trukmę, naudojant vazokonstriktorių, alerginio agento paciento galimybę. Stomatologijoje, kartu su paviršiaus (aplikacija), infiltracija ir dirigentas anestezija, būdai intrektrui, intra įkūrimo ir intraciable vietinės anestetikų. Taip pat plėtojamas trigeminalinio nervo dirigento dirigento blokados metodai.
Pagal paraiškos anesteziją gleivinės ir žaizdos paviršiaus, preparatai yra naudojami, kurie yra gerai įsiskverbę į audinį ir sukurti aktyvią koncentraciją nervų pluošto ir jautrių galų membranoje. Tokiam anestezijai, dikaine, piromekine, anesteline, naudojama lidokainas.
Insiltruoti ir atlikti anesteziją, novokainą, trimekainą, lidokainą, mepovakainą, "Subrocaine", "Bupivacaine", etyhydocaine, articain.
Dėl išplėstinio laidininko blokados antrosios ir 3-osios šakų trigeminu ir articain yra naudojami intražnaus anestezijos - Articain, Lidocaine, Nepivaakaine į 0,2-0,3 ml tūrio.
Novocaine. (0,5-2% tirpalo) naudoja elektroforezės metodas (iš teigiamo stulpelio) neuralgijoje trigemininio nervo, parestezijų, periodonto ligos. DICAIN yra skiriamas kietųjų dantų audinių hiperesthesija 2-3% tirpalu, anestelininku - už deskvaratyvinio glostijos gydymą (kaip sustabdymas su heksametilenetetrinu).
Anestezinas (Anestezinas). Sinonimai: Aetilis Aminobenzoas, benzokainas (benzocain).
Pharmachologinis poveikis: sukelia paviršutinišką odos anesteziją ir gleivinę.
Indikacijos: Taikyti su stomatitu, alveolitais, gingivitu, glostai ir aplikacijos anestezijai.
Taikymo būdas: Stomatologijoje jis yra naudojamas vietoje 5-10% tepalų arba miltelių, 5-20% naftos tirpalų, taip pat tablečių 0,005-0.01 g (čiulpti). Didžiausia vietinės paraiškos dozė yra 5 g (25 ml 20% alyvos tirpalo). Jis yra dalis (3%) FASTIN anti-putų tepalo dalis.
Šalutinis poveikis: Kai taikoma dideliam paviršiui dėl įsiurbimo gali sukelti metamooglobinemiją.
: pasireiškia silfonamido veiksmo susilpnėjimu. Stiprinti veiksmus stebimas po preliminarios hipnotizavimo agentų ir raminamųjų medžiagų naudojimo.
Kontraindikacijos: Nenaudojamas individualiai padidintam jautrumui, sulfonilamino gydymo narkotikams.
Formos išleidimas: Milteliai, tabletės (0,3 g).
Laikymo sąlygos: sausoje, vėsioje vietoje. B sąrašas B.
RP: anesterinie 3.0
DICAINI 0,5.
Mentholi 0.05.
Aetheris Pro Narcosi 6.0
Spiritus Aetilici 95% 3.3
Chloroformii 1.0.
M.D.S. Paviršinio skausmo malšinimo gleivinės.
RP: Mentholio 1,25
Aneshesiini 0,5.
NovoCaini 0,5.
Mesocaini 0,5.
Spiritus vini 70% 50.0
M.D.S. L. A. Khalafov už kieto dantų audinių anesteziją.
RP: anesterinie 1.0
01. Persikorum 20.0.
RP: anesterinie 2.0
Glicerini 20.0.
M.D.S. Eskinio membranos anestezijai.
Benzofurokaia. (Benzofu rocaipum).
Pharmachologinis poveikis: Tai vietinė anestetika su centriniu analgetiniu komponentu.
Indikacijos: Odontologijoje, naudojama anestezijai infiltracijai su pulpijomis, periodontitu, atidaryti abscesai, pooperacinė anestezija. Jis taip pat gali būti naudojamas palengvinti spazinius skausmus su inkstų ir kepenų kolikais, trauminiu skausmu.
Taikymo būdas: infiltracijos anestezijai ir kitiems Indikacijosm pristatė 25 ml 1% tirpalo, į šį tirpalą galima pridėti 0,1% adrenalino hidrochlorido. Anestezijai, į raumenis ir į veną lašinamas 0,1-0,3 g (10-30 ml 1% tirpalo) skiriami 1-3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 100 ml 1% tirpalo (1 g paruošimo). Intraveniniame lašintuvo vartojime vaisto tirpalas auginamas į izotoninį natrio chlorido tirpalą arba 5% gliukozės tirpalą injekcijoms. Intraveninio lašinimo vartojo greitis yra 10-30 lašų per minutę.
Šalutinis poveikis: Su greitai į veną, galvos svaigimas, silpnumas, pykinimas ir vėmimas.
Kontraindikacijos: Kepenų ir inkstų patologija, smegenų cirkuliacijos sutrikimai, atrioventrikulinė blokada.
Sąveika su kitais vaistais: Benzofurokainų sprendimai nesuderinami su narkotikais, turinčiais šarminę reakciją.
Formos išleidimas: 1% tirpalas ampulėse 2, 5 ir 10 ml.
Laikymo sąlygos: Vietoje apsaugotoje nuo šviesos. B sąrašas B.
Bubivacaine hidrochloridas (Bupivacaine hidrochlorido). Sinonimai: Angain (Ancain), Markain (Marcain), Durakain (Durakain), Narcain (Narcain).
Pharmachologinis poveikis: Vietinis anestetikas iš aminoamidų grupės yra butilo kolega iš mepivacain. Anestetinis ilgesnis veiksmas (iki 5,5 valandos su laidžiu ir 12 valandų infiltracijos anestezijos). Veikia lėčiau nei lidokainų sprendimai, mepovakain ir citanese. 6-16 kartus aktyvesni ir 7-8 kartus toksiški novokaine. Jis turi stiprų vazodilatoriaus efektą ir todėl derinant su adrenaline. Odontologijoje naudojamas 0,5% tirpalo pavidalu. Anestetinis efektas sparčiai pasireiškia (5-10 minučių). Veiksmų mechanizmas yra dėl neuronų membranų stabilizavimo ir atsiradimo prevencijos bei nervų impulsų vykdymo. Analgetikai tęsiasi ir po anestezijos nutraukimo, kuris sumažina pooperacinės anestezijos poreikį. Metabolizuojamas kepenyse, nesklijuoja plazmos esterazės.
Indikacijos: Naudojamas pooperaciniam analgezijai, gydymo terapijos blokadui, anestezijai operacijos metu, kai nereikia sumažinti mišinį, taip pat infiltraciją ir dirigentas anesteziją.
Taikymo būdas: Naudojamos infiltracijos anestezijai, naudojami 0,125-0,25% tirpalų. Jei adrenalinas netaikomas, maksimali bendra dozė butivacaine gali būti iki 2,5 mg / kg kūno svorio. Pridėjus adrenaliną iki tirpalo (1: 200, OOO santykiu), bendra bupivakaino dozė gali būti padidinta 1/3.
Dirigento anestezijai, 0,25-0,5% tirpalai naudojami toje pačioje bendroje dozėje kaip su insfigal anestezija. Su mišrių nervų anestezija, poveikis vystosi po 15-20 minučių ir trunka 6-7 valandas.
Dėl epidurinės anestezijos, 0,75% tirpalas naudojamas toje pačioje visos dozės vaisto.
Šalutinis poveikis: Paprastai vaistas yra gerai toleruojamas, tačiau su didžiuliu perdozavimu yra centrinės nervų sistemos depresija, sąmonės netekimas, nutraukiantis kvėpavimą. Galima sumažinti kraujospūdį, drebulį, širdies aktyvumo priespaudą iki sustojimo. Kai adrenalinas prisideda prie sprendimų, turėtų būti atsižvelgiama į galimą šalutinį poveikį (tachikardija, kraujospūdžio padidėjimas, aritmija).
Sąveika su kitais vaistais: Neturi įtakos sulfonamido antimikrobiniam poveikiui (skirtingai nei Novocaine). Su vienu metu naudoti su barbitūratais, galima sumažinti bupivakaino koncentraciją kraujyje.
Formos išleidimas: 0,25; 0,5 ir 0,75% tirpalų ampulių, butelių 20, 50 ir 100 ml.
Anecain - injekcinis tirpalas buteliuose 20 ml, 5 vnt pakuotėje (1 ml yra 5 mg BupaCain chlorido).
Laikymo sąlygos: B sąrašas B.
Dikain. (DiCainum). Sinonimai: tetrakain (tetracainum), rexokain (rexokaine).
Pharmachologinis poveikis: Tai yra tonistano įrankis, kuris yra aktyvus viršininkas novokainas, bet daugiau toksiškų. Gerai absorbuojamas per gleivinę.
Indikacijos: Jis naudojamas stomatitui, alveolitui, gingivitui, glosaitanams, skirti dantų kietų audinių vietinei anestezijai, kaip pastos dalis, skirta celiuliozės dintamumui, prieš nuimant impulsijas arba atliekant intrarocalinius radiografinius radiografus, kad būtų galima anestezuoti injekcijos vietoje.
Taikymo būdas: Kreipkitės į gleivinę 0,25 forma; 0,5; 1 ir 2% tirpalų arba trinamas į kieto dantų audinį.
Šalutinis poveikis: Vaistas yra toksiškas, kai atsiranda neaiškumas, susijęs, traukuliai, kvėpavimo sutrikimai, širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, hipotenzija, pykinimas, vėmimas. Citotoksinis efektas epitelio sluoksniu ir gilesniuose sluoksniuose gali būti vietoje.
Sąveika su kitais vaistais: Silpnina sulfonamido preparatų poveikį. Stiprinti veiksmus stebimas po preliminarios hipnotizavimo agentų ir raminamųjų medžiagų naudojimo.
Kontraindikacijos: Nenaudojamas individualiam netolerancijai, paskyrimui, sulfonamidams.
Formos išleidimas: milteliai, skirtingų koncentracijų tirpalai (0,25; 0,5; 1; 2%).
Tai yra kombinuotų vaistų dalis;
- anestopulpe pluoštinė pasta (anestopulpe), susidedanti iš kelių komponentų (solynoskisy tetrakain - 15 g, tymol - 20 g, govelak - 10 g, užpildas iki 100 g - 100 g greičiu, aš esu paremtas stiklainiais 4, 5 G. turi anesteziją ir antiseptinį efektą ir yra taikoma daugiausia kaip skausminga giriamojo ertmės preparate be jo apdorojimo ir kaip papildomos priemonės po apdirbimo cround ertmę į pulpito gydymą (ertmėje, plaunamas vandenilio peroksido tirpalu Dentino pašalinimas, kamuolys yra "anestopuliciplips" ir yra uždarytas laikinu antspaudu);
- Perealene ultra (perilen ultra) - anestezijos paviršiaus reikšmė (kompozicija 100 g greičiu; tetrakain hidrochlorido - 3,5 g, etilo para-aminobenzoatas - 8 g, mėtų aliejus - 3 g, užpildas iki 100 g) Buteliai iš 45 ml.
Numatoma pašalinti gleivinės membranos jautrumą ir antiseptinį apdorojimą prieš injekcijas, paviršiaus anesteziją pašalinti pieno dantis ir dantų nuosėdas, nepaminėjamų protezų nuimamų dizaino (karūnų, tiltų ir kt.) Siurbimas, kai pašalinate vėmimo refleksą Poveikiai, abscesai po gleivine, papildoma anestezija, kai plaušiena išnyksta.
Taikymo būdas: Išdžiovinta gleivinė sutepkite tamponą, kurį pasivaikščiojo į rutulio pullee ultra:
- geležinkelio purškalas (perikl purškimas) - buteliukas aerozolio pakuotėje, kurių talpa yra 60 g (3,5% tetrakain hidrochlorido).
Laikymo sąlygos: Gerai aplankytoje konteineryje. A.
RP: DICAINI 0,2
Phenoli Puri 3.0.
Chloroformii 2,0.
M.D.S. Skystas numeris e.e. Platonovas
RP: DICAINI 0,2
Spiritus vini 96% 2.0
M.D.S. Fluid Nr. 2 E. E. Platonovas.
Taikymo būdas: Skysčiai Nr. 1 ir Nr. 2 yra sumaišyti ir trinamas su medvilnės tamponu į jautrius dantų paviršius. Lidocaine (Lidocaine). Sinonimai: ksylokaine (ksylokaine), Xycaine (Xycaine), lidokaino hidrochloridas (Lidocaini hidrochloridumas), lngojain chlorohidratas (Lignocain NS1), Lidocaton (Lidocaton).
Pharmachologinis poveikis: Tai vietinė amidų anestetinė grupė, amido darinio ksilidino. Anestetikas poveikis yra 4 kartus daugiau nei novokaino, toksiškumas yra 2 kartus didesnis. Greitai absorbuojamas, lėtai susilpnina, veikia ilgiau nei novokainas, paprastai 1-1,5 valandos. Naudokite visų tipų vietinei anestezijai: terminalas, infjektyvinis, dirigentas. Stabilizuoja ląstelių membranes, blokuoti sodos kanalus. Adrenalino pridėjimas prailgina vaisto poveikį 50%. Lidokainas yra metabolizuojamas daugiausia kepenyse ir yra inkstuotas per inkstus.
Indikacijos: Kreipkitės į paraišką, įsiskverbimą ar dirigentą anesteziją prieš dantų šalinimą, gabalus ir kitas dantų operacijas prieš tvirtinant dantų ir dantų dantų ruošimo, prieš stomatito ir periodontopathops, pašalinant impulsus ir gauti intrarokardo Su padidėjusi vėmimo reflekso (pastaruoju atveju, galima naudoti naudojant elastines įspūdį medžiagas, kai pašalinant gipso poveikį, jie nenaudoja gabalėlių gipso, kad būtų išvengta aspiracijos). Taikyti su novokaino netolerancija. 10% tirpalas yra naudojamas į raumenis kaip antiaritminis agentas.
Taikymo būdas: Anestezijai, į raumenis, po oda, 0,25-0,5-1-2% tirpalų, 2,5-5% tepalo, 10% aerozolio. Vaisto įvedimas turėtų būti atliekamas lėtai su preliminariu ar pastoviu siekiu, kad būtų išvengta atsitiktinio intravaskulinio vartojimo. Daugeliu atvejų, norint pasiekti optimalų skausmą malšinamuoju poveikiu, rekomenduojama įvesti fiziškai sveiką suaugusią 20-100 mg, vaikai iki 10 - 20-40 mg vaisto. Po lidokaino aplikacijos aerozolio forma ant burnos gleivinės ertmės, vietinė anestezija yra su 15-20 minučių trukmė. Su padidėjusiu dentino jautrumo prieš įvedant ir fiksuojant ne nuimamą protezavimą, geriau naudoti šildomą 10% tirpalą, o ne aerozolio, nes oro alyvos naftos aliejus yra dirgina ant plaušienos ir sumažina cementą sukibimas į dentino žaizdos paviršių.
Šalutinis poveikis: Vietos anestezijos saugumas ir veiksmingumas naudojant lidokaino hidrochloridą priklauso nuo teisingų atrinktų dozių ir vartojimo būdų, patvirtintų atsargumo priemonių ir neatidėliotinos pagalbos. Lidocaine gali sukelti ūminį toksišką poveikį su atsitiktiniu intravaskuliniu vartojimu, greitu absorbcija arba perdozavimu.
Reakcija iš CNS gali pasireikšti sužadinimu ar depresija, skambant ausyse, euforijoje, mieguistumu, o padėklu, pykinimas, vėmimas, kraujospūdžio sumažėjimas, raumenų kokteiliai. Tokie reiškiniai gali būti ryškesni (iki žlugimo) su greitu smūgiu sukeltų lidokainų tirpalų kraujyje. Šiuo atžvilgiu narkotiko administravimo metu turėtų būti atliktas aspiracijos tyrimas, taip pat minimalus apribojimas galimas paciento judėjimas po anestezijos.
Pacientams reikia paaiškinti, kaip išvengti atsitiktinių lūpų sužalojimų, liežuvio, skruostų gleivinės, minkštųjų dangaus audinių po erzinimo. Maitinimas turi būti atidėtas tol, kol bus atkurtas jautrumas.
Tačiau alerginės reakcijos yra įmanoma, tačiau jie pasireiškia rečiau nei taikant novokainą, nors lidokainas didelės koncentracijos yra toksiškesnės.
Sąveika su kitais vaistais: Lidokainas turi būti vartojamas atsargiai pacientams, vartojantiems antiaritminius vaistus, pvz., Tookainidą, nes tai yra įmanoma padidinti toksinį poveikį. Rekomenduojama vengti adrenalino sprendimų naudojimo pacientams, kurie gauna monoaminoksidazės inhibitorius arba triciklinius antidepresantus, nes gali atsirasti ilgalaikė arterinė hipertenzija. Naudojant vaistą su adrenalino metu arba po inhaliacijos anestezijos metu, įvairūs širdies aritmija gali sukurti halogenaną.
Kontraindikacijos: Nerekomenduojama naudoti sunkios mialius, širdies ir kraujagyslių nepakankamumą, sunkius kepenų ir inkstų funkcijų pažeidimus, 11-III laipsnio atrio-skilvelių blokadą, taip pat padidintą jautrumą šiam anestetikai. Atsargiai kreiptis pacientams, kuriems yra neapdorota arterinė hipertenzija.
Formos išleidimas: Vidaus lidokainas atliekamas kaip 1% ir 2% tirpalas ampulėse 2, 10 ir 20 ml; 10% tirpalas ampulėse 2 ml; 2,5-5% tepalo ir aerozolio (cilindro talpa 65 g).
Importuota lidokaino ksilokaino (ksylokaine) analoginė yra pagaminta be adrenalino 0,5%, 1% ir 2% tirpalo (1 ml paruošimo yra 5, 10 ir 20 mg lidokaino hidrochlorido) ir su adrenaline (5 μg 1 ml). Dantų praktikoje daugiausia naudojamas 2% tirpalas su adrenaline (20 mg / ml + 12,5 μg / ml).
Lidokaino ksilonoro (ksylonotoriaus) analogas yra prieinamas Karpule (50 vagonų 1,8 ml dėžutė, supakuota vakuume): ""
- ksilonoras be Vasoconstricneur (ksylonir sans vasoconstricneur), kuriame yra 36 mg lidokaino;
- Xylonor 2% specialus (xylonor 2% specialus), kuriame yra lidokaino hidrochlorido (36 mg), adrenalino (0,036 mg) ir norepinefrino (0,072 mg);
- Xylongor 2% (xylonor 2% noradrenalino), kuriame yra lidokaino hidrochlorido (36 mg) ir norepinefrino (0,072 mg);
- ksylongor 3% (xylonor 3% noradrenalinas), kuriame yra lidokaino hidrochlorido (54 mg) ir norepinefrino (0,072 mg). Norint pasiekti anesteziją, paprastai tai yra 1 karpula. Didžiausia dozė - 2 kartulas.
Lidocaine yra kombinuotų vaistų, turinčių 2 ar daugiau veikliųjų medžiagų, dalis: Lidocaine + benzalconio chloridas (žr Dynksan a); Lidocaine + Zetrimide (keturių komponentų amonio tipo baktericidinė medžiaga), kuri rekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems alergijomis į para-aminobenzo rūgšties darinį; Pagaminta tokia forma:
- ksilonoras 5%, buteliuose, kurių talpa yra 12 ir 45 ml;
- dragee, 200 vnt butelis;
- ksilonoro purškalas, yra 15% lidokaino (aerozolio pakavimo talpa 60 g).
Taikymo būdas: Ksilonoras tirpalu ir xlongor-gel yra pritaikytas prie gleivinės ant medvilnės tampono; Xilonor Dragee - dedamas kelias sekundes už iš anksto džiovintą gleivinę; Xilonor Spray - purkštuvo kaniulė dedamas į 2 cm nuo gleivinės membranos ir pagaminkite 23 paspaudimą (1 presavimas atitinka 8 mg lidokaino ant gleivinės paviršiaus, kurio skersmuo yra 1 cm) ne daugiau kaip 45 skirtingų vietų gleivinės, tęsiant vieną apsilankymą.
Laikymo sąlygos: Pasirengimas be adrenalino, laikomų kambario temperatūroje. Vaistas su adrenaline yra laikoma vėsioje, saugoma vieta. B sąrašas B.
Mepivacain. (Mepivacaine). Sinonimas: mepikaton (mepicaton), Scandicain (Scandicaine), Skandonest (Scandonest).
Pharmachologinis poveikis: Topless amido tipo trumpas veiksmas (30 min. Ir mažiau). Prašyti visų tipų vietinei anestezijai: terminalas, infiltracija, dirigentas. Jis turi stipresnį anestetinį poveikį nei Novocain. Jo toksiškumas yra mažesnis už lidokaino. Palyginti su novokaine ir lidokain, anestetikas pasiekiamas greičiau.
Indikacijos: Vietinei anestezijai su įvairiomis terapinėmis ir chirurginėmis intervencijomis į burnos ertmę, įskaitant gleivinių tepimą trachėjos, bronchoezofagoskopijos, tonsilctomy ir kt.
Taikymo būdas: Tirpalo ir bendra dozė priklauso nuo anestezijos tipo ir veiklos intervencijos ar manipuliavimo pobūdžio. Dėl mepikaton narkotikų, vidutinė dozė yra 1,3 ml, jei reikia, dozę galima padidinti. Didžiausia paros dozė suaugusiems ir vaikams, kurių kūno svoris svoris viršija 30 kg - 5,4 ml; Vaikams, turintiems kūno svorį iki 20-30 kg - 3,6 ml.
Šalutinis poveikis: įmanoma (ypač kai viršijama dozė arba preparatas laive) - euforija, depresija; kalbos pažeidimas, rijimas, vaizdas; traukuliai, kvėpavimo priespauda, \u200b\u200bkoma; Bradikardija, arterinė hipotenzija; Alerginės reakcijos.
Kontraindikacijos: Padidėjęs jautrumas vietiniams amido tipo preparatams ir parabenams. Nėštumo ir senyvo amžiaus pacientų metu skiriamas atsargumas.
Sąveika su kitais vaistais: Su bendrą mepiovakain su beta-adrenobloklars, kalcio kanalų blokatoriai ir kiti antiaritminiai agentai, slopinamasis poveikis laidumas ir miokardo sumažinimas yra sustiprintas.
Formos išleidimas: Injekcinis tirpalas (mepikaton), buteliukuose (1 ml tirpalo yra 30 mg mepiocain hidrochlorido).
"Scandonest" - 2% tirpalas 1,8 ml kapulos (yra 36 mg metodų hidrochlorido ir 0,018 mg adrenalino); 2% tirpalas 1,8 ml KARPS (yra 36 mg metodų hidrochlorido ir 0,018 mg norepinenalino tartrato); 3% tirpalas angelių 1,8 ml (yra 54 mg metodų hidrochlorido be laivų komponento).
Laikymo sąlygos: vėsioje vietoje.
Novocaine. (Novocainum). Sinonimai: Procaine hidrochloridas (Profaini hidrochloridum), aminokainas (aminokainas), Pankain (Pankaina), Syntocaine (Syntocain).
Pharmachologinis poveikis: Topiançrating priemonė su vidutiniu anestetiku ir dideliu terapinio poveikio platuma. Smegenų, miokardo ir periferinių cholinoreaktyvių sistemų variklio zonų jaudrumo mažinimas. Jis turi gangli blokavimo efektą, įskaitant antispazminius ant lygių raumenų, mažina acetilcholino formavimąsi.
Indikacijos: Jis naudojamas infiltracijai ar dirigoro anestezijai prieš ruošiant kietų audinių dantų, amputacijos ir plaušienos išplėtimo, dantų pašalinimo, gabalų ir kitų dantų operacijų, taip pat sumažinti skausmą ligų laikinojo mandibulinio sąnario, stomatito, gingivito , Platybės.
Taikymo būdas: Anestezijai, į raumenis yra naudojamas po oda, koncentracija 0,25% (iki 500 ml pirmoje operacijos valandos). 0,5% (iki 150 ml pirmojoje operacijos valandoje); 1-2% (iki 25 ml), skirta skalauti burnos ertmę 23 ml 0,25-5% tirpalo. Vaistas taip pat skiriamas elektroforeze laikino (5-10%) plotoje (5-10%), ir taip pat naudojamas penicilinui ištirpinimui (0,25-0,5%). Su anestezija galite pridėti 1 lašą 0,1% adrenalino tirpalo 2,5-3% ml Novokaino tirpalo.
Šalutinis poveikis: Gali sukelti galvos svaigimą, silpnumą, hipotenziją, alergines reakcijas.
Sąveika su kitais vaistais: Veiksmų stiprinimas stebimas po preliminarios hipnotizavimo agentų ir raminamųjų medžiagų naudojimo. Sumažina sulfanimamidų bakteriostatinį poveikį.
Kontraindikacijos: Individualus netoleravimas.
Formos išleidimas: 0,5%, 1% ir 2% tirpalas ampulėse 1, 2, 5 ir 10 ml; Flokses su steriliu 0,25% ir 0,5% tirpalo 400 ml paruošimo; 0,25 ir 0,5% tirpalas yra 20 ml ampulės.
Laikymo sąlygos: Ampulės ir butelis yra saugomi vėsioje, apsaugotoje nuo šviesos vietos. B sąrašas B.
PyromeKain. (Pyromecainum).
Pharmachologinis poveikis: yra vietinis svėrimo įrankis.
Indikacijos: Kreipkitės į anesteziją stomatito, gingivito, glositų, likutinių certips metu, prieš nuimant impulsijas arba atliekant injekcijos vietos pridedant impulsijas arba atliekant injekcijos vietą.
Taikymo būdas: 1% tirpalas arba 5% tepalas sutepia burnos ertmės audinius arba šaknias plaušiena yra anestezija per rūpestį ertmę.
Šalutinis poveikis: Kartais gali pasireikšti ūminės uždegiminės reakcijos į subspitijos jungiamojo audinio ir raumenų sluoksnį.
Sąveika su kitais vaistais: Veiksmų stiprinimas stebimas po preliminarios hipnotizavimo agentų ir raminamųjų medžiagų naudojimo.
Kontraindikacijos: Individualus netoleravimas ir jautrumas vaistui.
Formos išleidimas: 0,5%; 1% ir 2% tirpalas 10 ml ampulėse, 5% tepalo vamzdžiuose 30 g.
Laikymo sąlygos: B sąrašas B.
Plilokaine. (Prilocain). Sinonimai: citonest, Xilons.
Pharmachologinis poveikis: Vietinis anestetikas amido tipas (toluidida darinys) su greitu poveikiu poveikiui ir vidutinei veiksmo trukmei. Vaistas yra maždaug 30-50% mažiau toksiškos nei lidokainas, bet mažiau aktyvūs, su ilgesniu veiksmu. 3% Iitanest su Octapressin tirpalas suteikia viršutinio pabėgo poveikio danties celiuliozės trukmę 45 minutes. Skirtingai nuo norepinefrino ir adrenalino oktarresino sąveikauja su tricikliniais antidepresantais. Su juo derinant Citone nesukelia išemijos injekcijos vietoje, todėl hemostatinis poveikis nėra išreikštas. Naudojant dozę, daugiau nei 400 mg, citaninių metabolitų prisideda prie metamooglobino susidarymo.
Indikacijos: Naudojamas dirigentas ir infiltracija anestezija.
Taikymo būdas: Vietinei anestezijai (infiltracija ir dirigentas anestezija) Naudokite 2-3-4% tirpalą su adrenaline 1: 100 000, 1: 200 000, su Felipressin (Octapressin).
Šalutinis poveikis: Gali pasirodyti greitai artimieji negalavimai: galvos skausmas, šaltkrėtis, signalizacijos jausmas. Galimos alerginės reakcijos.
Kontraindikacijos: Nerekomenduojama paskirti didesnį jautrumą vietinei amido tipo, įgimtai ar idiopatinei metemoglobinemijai. Jis turėtų būti naudojamas atsargiai anestezuojant vaikams, nėščioms moterims ir pagyvenusiems žmonėms.
Formos išleidimas: Karpula 1,8 ml, 2-3-4% tirpalas su adrenaline 1: 100 000, 1: 200 000, su Felipressin.
Laikymo sąlygos
Timekain. (Trimecainum). Sinonimas: Mesocaine (Mesocain).
Pharmachologinis poveikis: Vietinis anestetikas. Sukelia greitą pažangą, ilgalaikį laidumą, infiltraciją, periduršką, stuburo anesteziją. Neturi dirginančio veiksmo, palyginti mažai toksiškų. Įrašyta norepinefrino į Timeteno sprendimą sukelia vietinį laivų susiaurėjimą, kuris lemia trideskaino siurbimo sulėtėjimą, užtikrinant anestezinio ir sumažinto sistemos veikimo stiprinimą ir pratęsimą.
Indikacijos: Jis naudojamas taikymui, įsiskverbimui ar dirigorui prieš dantų, gabalų ir kitų dantų operacijų pašalinimą prieš kietųjų audinių paruošimą ir danties sviedinį, stomatito ir partitontopatophops gydymą, panaikinimą, panaikinimą ir Introokardo gavimas su padidėjusiu veminiu refleksu (pastaruoju atveju gali būti taikomas naudojant elastingų įspūdį, pašalinant gipso impulsijas, nenaudokite gipso gabalų, kad būtų išvengta aspiracijos).
Jis naudojamas novokaino netolerancijoje.
Taikymo būdas: anestezija yra naudojama į raumenis, po oda, subukosija kaip 0,25; 0,5; vienas; 2% sprendimų. Didžiausia leistina 2% tirpalo dozė yra 20 ml. 0,1% adrenalino tirpalo pridedama prie sulėtinti įsiurbimo iki 1 lašo 3-5 ml anestetikų. Taikant kieto dantų audinių anesteziją, 70% pastos (pagal Cabil N. M. et al.), Taip pat 10% tirpalo elektroforezei.
Šalutinis poveikis: Gali sukelti šviesiai, galvos skausmą, nerimą, pykinimą, alergines reakcijas dilgėlinės pavidalu.
Sąveika su kitais vaistais: Žr. Pyromequain.
Kontraindikacijos: Nenaudojamas sinuso bradikardijoje (mažiau nei 60 ud / min), pilnas skersinis širdies blokas, kepenų ir inkstų ligos, taip pat padidėjęs jautrumas vaistui.
Formos išleidimas: 0,25% tirpalas yra 10 ml ampulių, 0,5 ir 1% tirpalas ampulių 2,5 ir 10 ml, 2% tirpalo ampulėse 1, 2, 5 ir 10 ml, 2% tirpalo nuo 0,004% Norainerenalino tirpalo 2 ml.
Laikymo sąlygos: Nemokama, saugoma vieta.
B sąrašas B.
RP: TrimeCaini 2.5
DICAINI 0,5.
Prednizoloni 0,25.
NATRII HOTHARBLINATIS 1.0.
Lydasi 0,3.
Glicerini 5.0.
M.D.S. Makaronai, skirti apsaugotiems skausmui mažinti kietų dantų audinius. Patrinkite dentino žaizdos paviršiuje.
RP: TrimeCaini 6.0
DICAINI 0,3.
NATRII BICARBONICI 1.0.
Lydasi 0,2.
Glicerini 3.0.
M.D.S. Anestezijos pasta "medinald-1".
Ultrakain. (Ultracain). Sinonimai: Articino hidrochloridas (articaine hidrochloridas), Ultrakino D-S (Ultracain D-S), Ultrakain D-S Forte (Ultracain D-S Forte), Septanest (Septanest).
Pharmachologinis poveikis: Tai stiprus vietinis anestetinis amido tipas su greitu veiksmo pradžia (po 0,3-3 minučių po injekcijos). Ultrakain yra 6 kartus stipresnis nei novokainas ir 3 kartus Lidocaine ir Scandicine (mepivacain) dėl išskirtinio difuzijos į jungiamąjį ir kaulų audinį. Tai leidžia sumažinti "Artica" Indikacijos Anestezijos laidininko metodai, kurie ne tik supaprastina anestezijos techniką (pvz., Vaikams), bet ir sumažina galimų komplikacijų, susijusių su laidžiu anestezija, tikimybę, pooperacinio įkandimo lūpų ir kalbos skaičiumi.
"Articain" nėra konservanto parabeno, kuris dažniausiai sukelia alergines reakcijas. Metabisulfito kiekis (adrenalino antioksidantas), palyginti su kitomis anestetikomis, yra minimali (0,5 mg 1 ml tirpalo). Anestezijos stabilumas pasiekiamas aukšto stiklo kokybės, karpulų gumos dalių ir aukšto cheminio grynumo veikliosios medžiagos.
Ultrakinos inaktyvavimas yra (90%) hidrolizės kraujyje iškart po narkotiko vartojimo, kuris praktiškai sumažina sisteminio apsinuodijimo riziką anestetikai iš naujo administruojant dantų intervencijos metu. Vietinio anestezijos trukmė, priklausomai nuo naudojamų tirpalų koncentracijos ir vartojimo metodas yra 1-4 valandos. Be anestetikų savybių rezorbcijoje, gali būti gangli blokavimas, antispazminė, taip pat silpnas anticholinerginis poveikis .
Indikacijos: Jis naudojamas infiltracijai, laidumui, epiduriniam, stuburo anestezijai. Stomatologijoje naudojami kieto dantų audinių, esančių užpildai, skirtukai, pusiau skewers, karūnos; Kai burnos gleivinė yra supjaustyta, amputacija ir plaušienos išnaikinimas, dantų rezekcija antgalio šaknies, cistotomijos, pirmiausia pacientams, sergantiems sunkių somatinių ligų
Taikymo būdas: Dantų praktikoje jie švirkščiami į submucosal sluoksnį, intrankerius, nestandartinius, šaknies šaknies projekcijos. Narkotikų suaugusiųjų dozė - 7 mg / kg kūno svoris (iki 7 karpul), kuris yra maždaug 0,5 g vaisto arba 12,5 ml 4% tirpalo. Anestezijai, esant kietems dantų audiniams, su narkotiko intraidančiumu ar pakaitalu, pakankama 0,12-0,5 ml dozė, o maksimalaus poveikio laikas yra 0,4-2 minučių, o veiksmingos anestezijos trukmė. yra 20-30 minučių. Endopulparo administruojant 0,06 ml ultrakina, poveikis pasireiškia po 5-6 s, veiksmingos anestezijos trukmė yra 10 minučių. Įvadas, naudojamas 0,5-1 ml (maksimalus efektas įvyksta po 10 minučių, o veiksmingos anestezijos trukmė yra 30 minučių). Dirigento anestezijai įvedamas 1,7 ml ultrakina (didžiausias anestezijos poveikis atsiranda po 10-15 minučių, veiksmingos anestezijos trukmė yra 45-6 0 min.). Nuimdami viršutinius dantis ir apatinius premolarus, daugeliu atvejų yra pakankamai tik vestibuliarinė injekcija.
Šalutinis poveikis: Vaistas yra gerai perkeliamas, tačiau per daug perdirbtų yra galimi pykinimas, vėmimas, raumenų drebulys. Masyvi rezorbcija sukelia nuoširdžios depresiją, sumažino kraujospūdį ir kvėpavimo slopinimą iki sustojimo. Alerginės reakcijos, anafilaksinis šokas nėra atmesti. Taip pat reikėtų atsižvelgti į adrenalino šalutinį poveikį, kuris yra sprendimų "Ultrakin D-S" dalis ir "Ultrakin D-S Fort" dalis.
Kontraindikacijos: Padidėjęs jautrumas articianui ir epinefrinui (adrenalinui). Atsižvelgiant į epinefrino buvimą, yra toliau
Kontraindikacijos: Decompensed širdies nepakankamumas, siauros formos glaukoma, tachyrhytmia, Adams-Stokes sindromas, bronchų astma. Intraveninis vartojimas yra kontraindikuotinas. Reikia vengti švirkšti į uždegimo zoną.
Formos išleidimas: "Ultrakin A" - 1 ir 2% injekcinio tirpalo ampulėse 20 ml (1 ml buvo 10 ir 20 mg artalijos ir 0,006 mg adrenalino).
"Ultrakin DS" - injekcinis injekcinis ampulėse 2 ml, Karpula 1,7 ml, iš 100 ir 1000 vnt pakuotėje (1 ml buvo 40 mg artician hidrochlorido ir 6 μg adrenalino hidrochlorido, t.e. 1: 200 000) .
"Ultrakin DS Forte" - injekcinis ampulės tirpalas 2 ml, Karpula 1,7 ml 100 ir 1000 vnt pakuotėje (1 ml buvo 40 mg articijų hidrochlorido ir 12 μg adrenalino hidrochlorido, t.e. 1: 100 000).
Injekcinis "ultrakin hiperbar" tirpalas, kuriame yra 1 ml 50 mg articijos ir 100 mg gliukozės monohidrato (stuburo anestezijai).
Laikymo sąlygos: Vietoje apsaugotoje nuo šviesos. Laikyti ne didesnė kaip + 25 ° C temperatūroje. Vaistas negali būti užšaldytas arba mėgautis lenktynėmis. Anestezinis sprendimas Carpool yra saugomas nuo 12 iki 24 mėnesių. Dėl infekcijos rizikos netaikomos kitose pacientams, kuriems netaikoma kitose pacientuose.
Dezinfekavimas Carpool: guminis kamštis ir metalinis dangtelis prieš injekciją turi būti nuvalomi su marlu, esančiu 91% izopropilo arba 70% etilo alkoholio. Neįmanoma autoklavuoti, saugoti dezinfekavimo tirpaluose. Naudojant anestetiką, supakuotas į lizdines plokšteles, užtikrinamas kiekvienos Karpula sterilumas, kuris pašalina papildomo apdorojimo poreikį.
Etidokainas (Etidokainas). Sinonimas: Durast (Duranest).
Pharmachologinis poveikis: Tai yra tonistano narkotikų (lipofilinis lidokaino homologas). Stomatologijoje naudojamas 1,5% tirpalas su vazokonstriktoriu. Vykdant anesteziją apatiniame žandikaulyje, yra lygi 2% lidokainui, bet su infiltracija anestezija viršutiniame žandikaulyje nesuteikia patenkinamų dantų anestezijos. Minkštųjų audinių anestezija infiltracijos srityje yra pakankamai ilgas - 2-3 valandos daugiau nei naudojant 2% lidokainą su adrenaline. Ji turi ryškų vazodilatory veiksmų.
Indikacijos: Prašykite infiltracijos ir dirigento anestezijos.
Taikymo būdas: infiltracija ir dirigentas anestezija ir kita Indikacijosm naudojama 1,5% tirpalo su vazokonstriktoriu (1: 200 000).
Šalutinis poveikis: Be šalutinio poveikio, būdingas vietiniam amido tipo anestetikai, galbūt pooperaciniu kraujavimu (pvz., Pašalinus dantį).
Kontraindikacijos: Nerekomenduojama taikyti potencialiai didelių veikiančių sužalojimų atvejais dėl galimų kraujavimo pacientams, sergantiems kraujo ligomis, po to, kai yra lydi kraujo netekimas, pažeidžiant širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijas, su individualiu netolerancija narkotikai ir nėštumo metu .
Formos išleidimas: 1,5% injekcinio tirpalo su Vasoconstriktor 1: 200 LLC.
Laikymo sąlygos: kambario temperatūroje.
Medicinos dantų dantų sertifikatas
Redagavo į garbingą Rusijos Federacijos mokslo darbuotoją, akademikas Ramne, profesorius Yu. D. Ignatova
Šiuolaikinė farmacijos pramonė siūlo didelį aukštos kokybės anestetikų pasirinkimą, dėka baimės, susijusios su dantų gydymu, buvo praeityje. Šiandien stomatologų skausmas palengvina jautrius pacientų audinius su naujų kartų preparatais, kurie sukelia minimalų nepageidaujamų reakcijų kiekį ir leidžia pašalinti dantį arba pradėti gydymą po kelių minučių po medžiagos įvedimo.
Anestezijos indikacijos odontologijoje
Anestezija odontologijoje vartojama ėduonies, deput, gavybai, bet kokia chirurginė intervencija. Sprendimas, kas anestezija yra geresnė, atsižvelgia į paciento dantų emalio ir dentino sluoksnių jautrumo laipsnį. Prieš įvedant narkotikų įvedimą, gydytojas paaiškina, ar pacientas kenčia nuo širdies ir kraujagyslių ligų, diabetu, pažeidimų endokrininės sistemos darbe.
Esant šioms patologijoms, jie kreipiasi į bendrą anesteziją. Anestezijos indikacijos yra:
- individualus netoleravimas paciento komponentams, kurie yra vietos anestezijos dalis;
- nepakankamas vietos anestetikų veiksmingumas;
- psichikos sutrikimai.
Tam tikros rūšies anestezijos naudojimas yra susijęs su ypatingų požymių buvimu, paciento sveikatos būklę ir amžiumi.
Taigi, gydant vaikus ir pagyvenusius pacientus, sudėtingą dantų gavybos išmintį, geriau naudoti bendrą anesteziją. Klinikinio atvejo sudėtingumas ir patologinio proceso lokalizacija taip pat atsižvelgiama sprendžiant tai, kas turi rinktis anestetiką.
Anestezijos tipai ir metodai gydant ir pašalinant dantis
Šiuolaikinės anestetikų klasifikavimo pagrindas yra "užšalimo" komponentų pasiskirstymo principas purškiant ant gleivinės ar vartojimo į dantenas su injekcijos pagalba. Priklausomai nuo jautrumo praradimo ir paciento kontrolės laipsnio per savo sąmonę, yra dalinis (vietinis) ir pilnas (bendras) anestezija.
Vietinis. \\ T
Tai yra saugiausia ir dažnai naudojama anestezija. Medžiaga galioja tik intervencijos srityje. Po narkotiko vartojimo pacientas yra sąmonėje ir jaučiasi tirpimas į burnos ertmę. "Užšalimo" efektyvumas yra dėl to, kad "Carpool" naudojimas - ampuliai su tiksliai dozuojančiais skausmais.
Šalčio metodas, sudarytas iš anestetiko taikymo gleivinėms be injekcijų. Siekiant sumažinti nervų galūnių jautrumą, koncentruotus preparatus su lidokainais ir benzokainu yra taikomi purškikliai ir glicelofosfato tepalas. Šiuo atveju nutirpimo jausmas įvyksta po kelių sekundžių ir tęsiasi 30 minučių.
Dėl adatų nebuvimo, aplikacijos anestezija dažnai naudojama vaikų odontologijoje. Dozavimo sunkumai ir nepakankamas medžiagų efektyvumas yra pagrindiniai šio metodo trūkumai. Dėl šios priežasties ji nėra naudojama sunkiais klinikiniais atvejais, kuriems reikia ilgalaikio gydymo, kai išminties dantys pašalina ir pakeiskite "Carpool Anesteziją".
Šis metodas numato blokuoti nervų galūnes įvedant medicininę apžiūrą po periosteum, po gleivinės arba kempiniais kaulų audiniu. Patyręs gydytojas injekcija yra kuo arčiau neuro ir kraujagyslių spindulio, taip padidinant "užšalimo" trukmę.
Siekiant sumažinti audinių jautrumą, reikalingas nedidelis anestezijos skaičius, kuris sumažina nepageidaujamų reakcijų riziką.
Laidus anestezija
Varžtinė anestezija naudojama sunkiais klinikiniais atvejais, kuriems reikia ilgos operacijos. Šis metodas numato romano sprendimą audiniuose, supančiuose nervų arba tiesiogiai į nervą, kuris užtikrina dantų grupės "užšaldymą". Šis metodas nenaudojamas gydant vaikus ir esant dideliam uždegimams į tariamų injekcijų vietose.
Intracitial arba intralsigent anestezija yra analgetiko įvedimo periodonto erdvėje. Audiniai praranda jautrumą 30 sekundžių, nesukeliant paciento pažįstamo tirpimo pojūčio. Šis metodas leidžia įvesti vaistą nedidelėje sumoje, kuri naudojama nėščioms moterims ir vaikams gydyti.
"Intraseptal Anestezija"
"Intraseptal Anestezija" apima narkotiko įvedimą į plotą tarp dantų šulinių. Intraosseziejaus anestezijos metu medžiagos blokai ne tik minkšta, bet ir kaulų audiniai. "Intra View" "užšaldymas" išsiskiria greitu svetainės tirpimu (per 1 minutę) ir didesnį efektyvumą, palyginti su kitų tipų anestezija.
Intraseptalinės anestezijos trūkumai apima:
Sverhead anestezija
Labiausiai sudėtinga, todėl retai naudojama anestezijos metodas. Ji numato anestetikų narkotikų įvedimą tiesiai į kaukolės ar skruosbono pagrindą, kad būtų užblokuotas trigemininis nervas. Jai būdingas stipriausias anestetikas ir rodomas sunkiais žandikaulių sužalojimais, neoplazmais ir pūlingais procesais giliuose audiniuose.
Kameros anestezija, nuimant dantį, pasižymi plačia anestezijos plotu, ilgu veikimu ir minimaliu šalutiniu poveikiu. Retais atvejais pacientas patiria galvos svaigimą, raumenų skausmą, širdies ritmo sutrikimą. Komplikacijos, tokios kaip anafilaksinis šokas ir nervų pažeidimas yra dar mažiau tikėtina, nes tokio tipo anesteziją taiko tik patyrę gydytojai.
Bendroji anestezija
Narkozė rodoma netolerancijoje vietinei anestetikai ir sunkiais klinikiniais atvejais.
Pacientas yra panardintas į svajonę, o anesteziologas pastebi savo būklę. Bendros anestezijos naudojimas, viena vertus, palengvina dantų gydymą, išskyrus paciento nervingumą. Kita vertus, gydytojas turi prisitaikyti prie paciento, kuris negali paversti savo galvos ir atidaryti burnos platesnį.
Bendros anestezijos naudojimas reikalauja didesnio paruošimo. Prieš pradedant gydymą, pacientas suteikia kraujo analizei ir perduoda EKG, kad pašalintų sunkių širdies patologijas. Prieš kelias dienas prieš apsilankymą dantų biure, geriamojo alkoholinių gėrimų ir rūkymo draudžiama. Būtina laikytis dietos ir 8 valandos prieš vartojant narkotikus ir nustoti valgyti.
Anestetika šiuolaikinėje odontologijoje
Šiandien odontologijoje naudoja anestetinės medžiagos administruojančią karpių technologiją. "Carpool" vadinama kasetėje su anestetikų dozės kiekiu, kuris yra įdėtas į vienkartinį švirkštą. Anestezijos karpija išsiskiria mažiau diskomfortu, sterilumu ir saugumu dėl to, kad jos sudėtyje yra jo sudedamosios dalys.
Remiantis "Atitikain" (Kilifesin, Septanas ir kt.)
Dėl mažos nepageidaujamų reakcijų ir konservantų procentinės dalies forte yra populiarus tarp naujos kartos anestetikų. Vaistas yra naudojamas bet kokiems eksploataciniams intervencijoms burnos ertmėje: išminties dantų pašalinimas, dantų šiukšlių išgavimas ir net tokios ilgos operacijos, pvz., Cisteektomija ir apokectomy.
Anestetinis tarifo forto poveikis tęsiasi 45 minutes po vartojimo. Iš kruopščiai atsparių savybių narkotikų yra įmanoma naudoti mažesnį sumą adrenalino, kuris sumažina komplikacijų riziką. "Killaine Forte" naudojimas nesudaro kraujospūdžio ir širdies susitraukimų dažnio sutrikimų.
Sepantistas dažniausiai naudojamas ekstrahavimui, dezintegracijai, paprastos operacijos, numatančios trikdžius tik burnos gleivinėje. Anestezijos efektas įvyksta po kelių minučių po Septonesto įvedimo ir iki 15-17 minučių pasiekia 15-17 minučių anestezijos.
Naudojant Sepanist, gydytojas gali skaičiuoti 30-45 minučių anestezijos. Jei norite tęsti gydymą, įvedama papildoma vaistų dozė. Anestetikas vartojamas atsargiai skausmui, sergantiems pacientams, vartojantiems antiguchaukomatinius preparatus, kurie padidina kraujospūdį.
Remiantis "mepivacain" ("Skandonest", mepovakainų, mepivovasino ir kt.)
Mepiovacain pagrįsti vaistai turi mažiau ryškių skausmą malšinančių vaistų, palyginti su priemonėmis su articia. Tai paaiškina, kodėl kai kurie pacientai nesiima šios anestezijos. Šios grupės vaistai neturi adrenalino, todėl naudojami nėštumo ir žindymo laikotarpiu, vaikystėje, aukšto slėgio ir endokrininės sistemos ligų metu.
Skandonest yra vietinis anestetikas, naudojamas klinikiniuose įvairių sudėtingumo atvejais. Karpula su vaistu yra įvesta naudojant infiltracijos metodą ir galioja 30-45 minučių po patekimo į anestetiką audiniuose. Skandonest yra metabolizuojamas per pusantros valandos. Daugiau vaistų dezintegruotų į paprastus komponentus ir tik 5-10% pašalinamas iš šlapimo.
Mepivoziinas naudojamas paprastam pašalinimui ir dantų apdorojimui tolesniam atkūrimui. Šio vaisto vartojimas pacientams, sergantiems hipotenzija, epilepsija ir ūminiu širdies nepakankamumu, yra kontraindikuotinas. Ši priemonė atsargiai skiriama pacientams, vartojantiems kraujo krešėjimo inhibitorius.
Mepevasino naudojimas karpių skausmui atskiriems pacientų kategorijoms būdingas šioms funkcijoms:
Remiantis novokaine (aminokainas, sintecaine ir kt.)
Novokaino preparatai pasižymi laivų išplėtimu, kuris sumažina anestezijos laiką. Pratęsti anestetikų laiką, jie sumaišomi su adrenaline. Dėl šios priežasties šiandien odontologijoje retai naudojamos novokaino priemonės. Jie pakeičiami mepiovaciniais vaistais.
Kodėl reikia vazokonstriktorių?
Daugumos vietinių anestetikų naudojimas lydi laivų pratęsimo, kuris lemia skausmą malšinančių vaistų koncentracijos į intervencijos srityje sumažėjimas ir sumažinti gydymo laiką. Norėdami padidinti "užšalimo" laiką, anestetikai yra sumaišyti su vazokonstrikatoriais - medžiagų, kurios siauros kraujagyslės.
Į laivavimo komponentų sąrašą sudaro adrenalinas, vazopresinas, korbadrinas, levonordeofrine. Šių lėšų priėmimas yra netinkamas širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms, epilepsijai, diabetui. Tokiais kontraindikacijomis pacientas skiriamas vaistams, kurie mažina žalingą vazokonstrikatorių poveikį - hipotenziniais ir antihistamininiais vaistais arba anestezija be adrenalino.
Pasirinkus geriausią dantų anesteziją, ypač prieš planuojamą gydymą, pacientas turėtų būti susipažinęs su žinomų vaistų instrukcijomis. Studijavimo lentelės su anestetikų pavadinimais yra vadovaujamasi, visų pirma, kontraindikacijos ir sudėtingumo klinikinio atvejo. Anestetinio anestetinio laiko turėtų būti pakankamas odontologo manipuliacijoms.
Įkeliama ...