Veido nervo pakuotės gydymas. Periferiniai ir centriniai pares susiduria su veido nervų parytu, pagerina kraujotaką ant veido

G51 veido nervų pažeidimai

Epidemiologija

Veido nervo palyginimai vyksta gana dažnai. Tai gali būti susiję su jo anatominių savybių: nervas eina per siaurą skyles kaukolės kaulai. Tai tampa jo aiškaus ir vėlesnio paralyžiaus priežastimi.

Dažniausiai yra vienas iš veido nervo šakos, tačiau 2% pacientų diagnozuojamas dvišalis paralyžius.

Kasmet 100 tūkst. Žmonių pasaulyje sudaro 25 ligos atvejus, ir jie serga vienodai, vyrams, tiek moterims.

Didžiausias sergamumo procentas švenčiamas į offseason - nuo rudens iki žiemos, taip pat žiemą.

Pagal prognostinius duomenis daugeliu atvejų veido raumenų darbas yra visiškai atkurtas. Tai vyksta 3-6 mėnesius. 5% pacientų, inervacija nėra atkurta, o 10%, po tam tikro laiko pertvarkykite nervą.

, , , ,

Veido nervo paralyžiaus priežastys

Tiksli veido nervų ekspertų paralyžiaus priežastis neturėtų būti vadinama, tačiau liga dažnai atsiranda dėl infekcinių virusinių patologijų:

herpetinė infekcija;
vėjaraupiai ir priartinimo virusas prarasti;
adenovirusinės infekcijos, Arvi, gripas;
"Epstein-Barra" viruso (mononukleozės) pralaimėjimas;
kitomegaloviruso pažeidimas;
Žala kokso virusui;
rubella.

Be to, veido nervo paralyžiaus vystymosi mechanizmas gali būti pernelyg didelė, piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais, hipertenzija, galvos traumų (veido, ausų), naviko procesai smegenyse, dantų ligose, diabetu, ateroskleroziniam pokyčiams laivuose, stiprūs stresinės situacijos, otitas arba sinusitas.

Rizikos veiksniai

Patogenezė

Veido nervas yra VII suporuotas kranopijos nervai, kuriems taikomi veido raumenys, atsakingi už kalbą, veido išraiškas ir kramtymą. Šio nervo paralyžius gali atsirasti dėl uždegiminio proceso, kuris lemia arterinių laivų spazmą su kraujo tekėjimu kapiliariniame tinkle. Kapiliarai tampa pralaidžios, audiniai aplink juos išsipūsti, išspaudžiant venų ir limfinių laivų. Tai sukelia kraujo ir limfotoko pažeidimą.

Dėl visų išvardytų procesų, veido nervo mitybos yra blogiau, o tai yra labai jautri deguonies badai. Nervų statinė didėja, nervų impulsų perdavimas yra blogesnis. Kai smegenys siunčia raumenis į komandą į tam tikrą veiksmą, jie negauna ir nereaguoja. Tai paaiškina būdingus pasireiškimus ligos - kai kurių veido raumenų neveikimas.

, , , , , , , , , ,

Veido nervo paralyžiaus simptomai

Veido nervų paralyžius bet kuriuo atveju prasideda smarkiai pablogėjusi valstybėje.

Tačiau pirmuosius požymius galima rasti pradiniame paralyžiaus etape, 1-2 dienas iki vizualinių apraiškų. Tai gali būti šie simptomai:

ausų apvalkalas, kuris yra pakaušio regione arba veido dalyje;
skausmas akyje pralaimėjamu pralaimėjimu.

Pirmieji požymiai yra susiję su didėjančiu nervų ramsčio patinimu ir jo laipsnišku suspaudimu.

Vėlesni simptomai jau yra ryškesni:

susiduria su veido simetrija;
paveikta pusė atkreipia dėmesį į emocionalumo ir veido išraiškų trūkumą;
dėl paveiktos pusės galite stebėti burnos kampą, išlygintą nazolabial kartus, taip pat priekinių raukšlių nebuvimą;
veido simetrijos sutrikimas yra sustiprintas paciento bandymuose kalbėti, šypsotis, verkti;
viršutinė akių voka ant paveiktos pusės nėra visiškai uždarytas, o akys atrodo;
skystas maistas ir gėrimai nėra laikomi burnoje ir išpilama nuo paveiktos burnos ertmės pusės; Kramtomosios ir rijimo funkcija nėra pažeista;
paciento kramtymo metu nesijaučia savo skruosto, jis gali jį užkasti iš vidaus;
gleivinės džiovinti, seilės dažniau sumažėja (kartais tai vyksta priešingai);
kalbos funkcija yra sutrikdyta dėl tam tikrų lūpų sekcijų ir burnos ertmės neveiklumo;
akis iš paveiktos pusės yra pusiau atidarytas arba visiškai atidarytas, mirksėjimo funkcija yra sulaužyta, gleivės džiūsta (rečiau tai atsitinka ir priešingai - gausios ašaros);
yra skonio pojūčių pažeidimas nuo paveiktos liežuvio pusės;
gandai iš paveiktos pusės yra sustiprintas, garsai yra suvokiami garsiau nei įprasta.

Vertinant klinikinius ligos simptomus, gydytojas gali nustatyti, kuri veido nervo dalis yra pažeista. Priklausomai nuo to, tokie veido nervo paralyžiaus tipai skiriasi:

Sugebėjimų žievės lauko pažeidimas, atsakingas už veido nervo funkciją, pasireiškia apatinės veido, nervų ir raumenų porakininkų miminių raumenų paralyžiais. Tuo pačiu metu simetrija yra vizualiai atkurta šypsenos metu.
Veido nervo branduolio pažeidimą lydi NYSTAGM, nesugebėjimas šviesti odą ant kaktos, odos tirpimas ant gerklės pusės, dangaus raumenų susitraukimo ir ryklės zonoje. Kartais yra vienpusis koordinavimo sutrikimas viso kūno.
Žala veido nervų viduje kaukolės dėžutėje ir vidinės dalies laikinojo kaulo pasižymi paralyžius veido išraiškų, seilių liaukų. Tokius ženklus galite matyti kaip troškulys, klausos funkcijos pokyčiai, akių gleivinės džiovinimas.

Formos. \\ T

Įgimtas veido nervo paralyžius yra susijęs su netinkamais smegenų klojimu vaisiaus formavimui. Toks paralyžiaus tipas pasižymi vienu ar dvišaliu veido kaukės išraiška ant pažeidimo pusės, nuleistos burnos kampe, atskleista ir drėgnos akies plyšys. Skyras ant odos yra lygūs, o iškvėpimas Atrodo, kad nukentėjusi skruosta atrodo pripūsta (pasirašyti "burės"). Sunkiausia forma įgimta paralyžius veido nervo yra Mebius sindromas.
Periferinė veido nervo paralyžius yra nervų statinės variklio funkcijos pažeidimo rezultatas. Patologiją lydi asimetrija, visiškai nejudančios pažeistos veido dalies raumenys. Pažeista akis pacientui dažniau neriboja, išskyrus apykaitinio raumenų sugadinimo atvejus, kai įmanoma, simetrišką akių uždarymą.
Centrinis veido nervo paralyžius yra patologinių pokyčių smegenų žievės rezultatas. Priežastys gali būti ligos, turinčios įtakos kortoco branduoliniams keliams, šalia veido nervo. Dažniausiai centrinio paralyžiaus lokalizacija yra apatinė veido dalis. Liga pasireiškia priverstiniu raumenų judėjimu - tam tikru žymiu, taip pat traukuliuojančiais išpuoliais.

Komplikacijos ir pasekmės

Nervų pluoštų atstatymas po priekinio nervo paralyžiaus palaipsniui, streso, intoksikacijos ir supercooling laikotarpiu lėtėja. Tai sukuria kai kuriuos gydymo sunkumus: pavyzdžiui, daugelis pacientų tiesiog praranda kantrybę ir viltį bei atsisako reabilituoti. Jei paralyžius kenčia, gali kilti labai nemalonių komplikacijų.

Raumenų atrofija - raumenų retinimas ir silpnumas dėl ilgų disfunkcijos ir audinių trofinių sutrikimų. Šis procesas laikomas negrįžtamas: atrofied raumenys nėra atkurti.
Mimic Contractions - raumenų elastingumo praradimas nuo paveiktos pusės, raumenų spazmai, spaziniai sutrumpinimo raumenų pluoštai. Vizualiai paveiktas veido veidas yra ištemptas, akis susiaurina.
Pažymėkite veido raumenis, spaziniai tweers yra impulsų laidumo pažeidimas. Tokia būklė taip pat vadinama pussikslininiais arba blefarospazm.
Susiję judėjimai - "Synttanese" - kyla dėl biotokų izoliavimo dėl nervų kamieno. Todėl jaudulys yra platinamas kitoms inervacijos dalims. Susijusių judesių pavyzdys: paciento kramtomosios paciento metu išskiriamos ašaros, arba lūpų kraštas yra pakeltas akims.
Konjunktyvos ar ragenos akies uždegimas kyla dėl to, kad pacientas ilgą laiką negali visiškai padengti akies, o tai sukelia jo džiovinimą.

Diagnostika Paralyžius veido nervas

Veido nervo paralyžiaus diagnozė nustato neuropatologą. Tai paprastai vyksta pirmuoju paciento patikrinimu, tačiau kai kuriais atvejais taip pat gali būti reikalingi papildomi tyrimai. Dažniausiai diagnozė naudojama paralyžiaus paaiškinimui.

Visų pirma, pacientas nurodo analizes - pavyzdžiui, bendras kraujo tyrimas parodys uždegimo buvimą. Uždegiminio proceso požymiai bus: ESP, leukocitozės padidėjimas, limfocitų skaičiaus sumažėjimas.
Instrumentinė diagnostika gali apimti šias procedūras:

MRT yra tyrimas naudojant magnetinį lauką ir gaunant sluoksnių nuotraukas. Magnetinio rezonanso vaizdavimo dėka galite atskleisti naviko procesus, kraujagyslių sutrikimus, uždegiminius smegenų kriauklių pokyčius, smegenų defards.
CT yra rentgeno tyrimo tipas, kuris taip pat gali aptikti tokias tikėtinas ligos priežastis, kaip navikai, po rašikliai, artimųjų kraujo tekėjimo sutrikimai, mechaninės smegenų pažeidimo pasekmės.
Elektronikos metodas padeda nustatyti nervų impulso greitį. Šios studijų pagalbos rezultatai nustatant uždegiminį procesą, nervų filialo pažeidimą, raumenų atrofiją.
Elektromylogijos metodas paprastai derinamas su neurografijos procedūra, nustatant į raumenų impulsų kokybę. Tai leidžia aptikti raumenų atrofiją ir sutartis.

, , , , ,

Diferencinė diagnozė

Diferencinė diagnostika gali būti atliekama su insultu, "Ramsa-Hant" sindromu, su uždegiminiais procesais vidurinėje ausyje ar indėliuose su Laimo liga su lūžiais su laiko kaulais, su žala nervų barcinomatozei arba leukemijai, su lėtiniu meningitu, Su naviko procesais, osteomielitu, išsklaidyta skleroze, taip pat su Guillana Barre sindromu.

Skirtumas tarp centrinės paralyžiaus priekinio nervo iš periferinio nervo

Kai kurie sunkumai kartais atsiranda diferencijuojant centrinį ir periferinį veido nervo paralyžiui.

Visų pirma, atkreipiamas dėmesys į priekinės raumenų asortimentą, atsakingą už tikėjimą. Jei jie veikia nepakitusi, o kiti imitiniai raumenys vis dar yra, tada centrinė paralyžiaus lokalizacija yra tariama.

Esant tokiai situacijai, mes galime kalbėti apie įkūnijimą su hemoragija į vidinę kapsulę: procesas vyksta daliniu paralyžiumi nervų apačioje ir tuo pačiu metu vienašališku silpnumo jausmu galūnėse. Skonio jausmas, ašarų ir seilių parinkimas - be sutrikimų.

Iš praktikos atskirti centrinį ir periferinį veido nervo paralyžius yra gana sudėtingas, net patyrusis gydytojas. Todėl kuo daugiau informacijos apie pacientą ir jo ligą turėtų būti naudojama diagnozuoti.

Veido nervo paralyžiaus gydymas

Vaistai skiriami nedelsiant po paciento apeliacinio skundo dėl medicininės priežiūros. Tai yra iš sudėtingos vaisto terapijos, kuri prasideda pagrindinis veido nervo paralyžiaus gydymas.

Gliukokortikoidai
	Taikymo būdas	Šalutiniai poveikiai	Specialios instrukcijos
Prednizolonas	Vidutinė dozė yra 5-60 mg per dieną. Vaistas priimamas 1 kartą per dieną, ryte.	Raumenų silpnumas, virškinimo sutrikimas, opinė liga, galvos svaigimas, kraujospūdžio padidėjimas.	Vaistas nėra skiriamas sisteminiais grybeliais pažeidimais.
Deksametanonas	Ligos pradžioje 4-20 mg vaisto švirkščiamas į raumenis iki 4 kartus per dieną.	Pykinimas, mėšlungis, galvos skausmas, padidina kūno svorį, alergiją, kraujo potvynius į veidą.	Vaistas palaipsniui atšaukiamas dėl "atšaukimo" sindromo atsiradimo.

Vaistiniai preparatai skiria tik gydytoją. Dažniausiai gydymas yra atliekamas ligoninėje, nes namuose labai sunku išgydyti veido nervų paralyžius. Be to, tai gali sukelti įvairių neigiamų pasekmių.

Fizioterapinis gydymas

Fizioterapija naudojama kaip pagalbinis, bet privalomas terapinis metodas su veido nervo paralyžiumi. Galima paskirti tokias fizioterapines procedūras:

UHF yra audinių šildymas naudojant elektrinį lauką, kuris lemia patobulintus trofinius procesus, pašalinant edemą ir uždegimą. Vienos UHF sesijos trukmė yra apie 10 minučių. Medicinos norma paprastai susideda iš maždaug 10 sesijų, kurios kiekvieną dieną praleidžia arba 3-4 kartus per savaitę.
Gali būti taikoma nukentėjusi asmeniui UFO, pradedant nuo maždaug 6 dienų nuo ligos pradžios. Ultravioletinis aktyvuoja hormonų sintezę, pagerina imuniteto darbą, kuris turi teigiamą poveikį atsigavimui. Medicinos kursą sudaro 7-15 sesijų.
DMW terapija yra elektromagnetinių anglimetrų bangų naudojimas, skirtas aktyvinti medžiagų apykaitos procesus paveiktiems audiniams. Procedūra trunka apie 10 minučių. Kursas gali būti trumpos (3-5 procedūros) arba standartiniai (10-15 procedūrų).
Elektroforezė su dibazolo, vitaminų, Prozerois yra tam tikrų dozių elektros srovės poveikis, su kuriuo vaistas gali būti pagamintas prasiskverbti į paveiktus audinius. Vienos elektroforezės sesijos trukmė yra apie 20 minučių. Gydymo trukmė yra nuo 10 iki 20 sesijų.
Dyadaminnaminės srovės padeda atkurti raumenų darbą, sukeldamas jų spazinį santrumpą. Tuo pačiu metu, patinimas yra pašalinamas ir nervų pluoštai yra atkurta. Gydymas paprastai yra ilgalaikis: atsigavimas gali prireikti nuo 10 iki 30 procedūrų.
Programos su parafinu arba ozokerite Paspartinti regeneravimo procesą ir prisidėti prie greito atsigavimo. Appliqué yra viršijamas 30-40 minučių. Norėdami atkurti inervaciją paralyžiui veido nervo metu, gali prireikti maždaug 15 procedūrų.

Po kiekvienos fizioterapijos sesijos, svarbu rūpintis veidu nuo grimzlės ir šalčio, nes staigus temperatūros skirtumas gali pabloginti uždegiminio proceso srautą.

Masažo procedūros veido nervo paralyžių

Masažas veido nervų paralyžius yra labai veiksmingas, tačiau jie laikosi, apeinant staigus ligos laikotarpį. Pirmieji masažo sesijos yra nustatytos ne anksčiau kaip savaitę po ligos pradžios. Kas yra gydomasis masažas nuo veido nervo paralyžiaus?

masažo procedūra prasideda šildymui ir gimdos kaklelio raumenų minkyti naudojant lėtus šlaitus ir kaklo sukimą;
be to, pakaušio zona yra masažuojama, tokiu būdu didinant limfotoką;
galvos galvos masinis;
eikite į veido ir šventyklų masažą;
sVARBU: masažo judesiai turėtų būti lengvi, sekli, kad nebūtų provokuoti raumenų spazmus;
gerai naudotis glaisingais ir atpalaiduojančiais judėjimais;
strokavimas atliekamas palei limfinius laivus;
veidas yra masažuojamas nuo centrinės linijos į periferiją;
turėtų būti vengiama masažuoti limfmazgių vietą;
atlikite skruosto vidų masažą su nykščiu;
procedūros pabaigoje vėl masažuokite gimdos kaklelio raumenis.

Masažo procedūra turėtų tęstis ne daugiau kaip 15 minučių. Bendra kursų trukmė - kol pacientas visiškai išgydys.

Specialūs gimnastika

Gimnastika veido nervo paralyžiui susideda iš pratimų komplekso, kad būtų pašildytas gimdos kaklelio ir pečių plotas. Pacientas sėdi priešais veidrodį, kad jis pamatė savo atspindį. Tai užtikrina atliktų pratimų kokybę.

Klasės metu asmuo turi būti atsipalaidavęs. Padarykite 5 pakartojimus apie kiekvieną iš šių pratimų:

pacientas kelia ir mažina antakius;
nusivylimas;
pažvelgiu į knygą kiek įmanoma, tuo pačiu metu uždarant mano akis;
grynas;
juda akių obuoliai apskritime;
šypsosi su tvirtinamomis lūpomis;
pakelia ir sumažina viršutinę lūpą, demonstruojančią viršutinę dantų eilutę;
mažina ir pakelia apatinę lūpą, demonstruojančią apatinę dantų eilutę;
šypsosi su atvira burnos ertmėmis;
paspaudus smakrą į krūtinę ir snorting;
juda šnerves;
bando pakaitomis pripūsti skruostus ir tuo pačiu metu;
įgyja orą ir jį pučia, sulankstoma "vamzdžio" lūpų;
bando švilpuką;
atkreipia skruostus;
mažina ir pakelia lūpų kampus;
pakelkite apatinę lūpą viršutiniame, tada viršutiniame apačioje nustatoma apačioje;
perkelia judėjimą su kalba su uždaromis ir atviromis lūpomis.

Paprastai siūloma pratimų serija pakartokite iki 3 kartus per dieną.

Homeopatiniai preparatai veido nervo paralyžiui

Homeopatija taip pat siūlo daug lėšų, kurios padės pagreitinti atkūrimą veido nervo paralyžiui. Homeopatiniai preparatai neturėtų būti gydymo pagrindas, tačiau jie gali sustiprinti kitų tipų gydymo poveikį. Toliau - išsamiau apie narkotikus, kurie siūlo homeopaths, kad palengvintų būklę veido nervų paralyžiui.

Traumel C yra injekcijos vaistas ampulėse. Paprastai nurodomi 1-2 ampulės nuo 1 iki 3 kartų per savaitę į raumenis injekcijų pavidalu. Terapijos trukmė yra mažiausiai 1 mėn. Galima sujungti su tramelėmis tepalu ir tabletėmis.

Narkotikai retai sukelia alergiją, bet paraudimas gali pasirodyti ir maža patinimas Vaiko įvedimo vietoje. Šioje situacijoje rekomenduojama konsultuotis su gydytojais.

Nervelinas yra homeopatinis vaistas, kuris pagerina nervų sistemos darbą, prisideda prie nervų pluoštų funkcinio atnaujinimo, pašalina streso ir perteklių poveikį. Vaistas užtrunka 1 tabletę tris kartus per dieną, išsprendžiant po liežuviu pusvalandį prieš valgį. Gydymas tęsiasi apie 3 savaites. Vaisto naudojimo savybės: Per pirmąją gavimo savaitę nervas gali būti laikinas valstybės pablogėjimas, kuris laikomas normos galimybe.
Girel - vaistas, naudojamas paralyžiui veido nervo, kuris yra virusinių infekcinių ligų pasekmė. Girel tris kartus per dieną vartokite 1 tabletę, nuskendo po liežuviu. Priėmimo trukmę apskaičiuoja gydytojas.
Valericanel yra raminantis agentas, kuris gali būti naudojamas neuroze, neuropatijoje, neurastenijoje. Šio vaisto priėmimas gali būti puikus prevencija dėl veido nervo paralyžiaus pasikartojimo. Narkotikai skiriamas 15 lašų su ½ puodelio gryno vandens, tris kartus per dieną pusvalandį prieš valgį. Toliau gaukite 20-30 dienų.

Veiklos gydymas

Gydytojas gali pasinaudoti chirurgine intervencija, jei gydymas ne tik numatomas poveikis 9 mėnesius. Anksčiau šis laikotarpis nėra verta operacijos, nes vaistai vis tiek gali turėti teigiamą poveikį. Jei daugiau nei 1 metai eina, tada chirurginis gydymas jau yra beprasmis, nes jis jau vyksta atrofiniai pokyčiai raumenų audiniuose, atkurti, kuri yra neįmanoma.

Daugeliu atvejų operatyvinė intervencija naudojama išemijos nervui, kuris vystosi dėl lėtinio otito arba po galvos traumų. Be to, operacija yra tinkama su mechanine nervų filialo pertrauka.

Apibendrinant, gali būti išskiriami šie situacijos, turinčios paralyžius veido nervą, kuriame gali prireikti chirurgo:

nervų kamieno trauminis pertrauka;
atliekamo narkotikų gydymo neefektyvumas apie 9 mėnesius;
naviko procesai.

Kaip operacija?

Spręsdami veido nervą, intervencija atliekama taip:

už ausies yra supjaustyta;
nervų lizdas išsiskiria nuo greičio transporto priemonės;
išorinė atidarymo siena plečiasi su specialiais prietaisais;
siūlai yra supjaustyti.

Už veikimą taiko bendrą anesteziją.

Siuvinant sugadintą susiejant nervų barelį, atliekami šie chirurginiai manipuliacija:

ausys yra pjūvis;
po oda randama suplyšęs nervų kamieno galai, kurie yra valomi geriausiam mūšiui;
galai yra susiuvami iš karto arba pirmą kartą perduodami per kitą, trumpesnį kelią;
kai kuriais atvejais nervų transplantacija gali būti reikalinga iš kitos kūno dalies, pavyzdžiui, nuo apatinės galūnės.

Operacija yra gana sudėtinga, tačiau reabilitacijos laikotarpis paprastai yra ne elone.

Populiarus gydymas

Naudinga įdėti suspaudžiamus iš tyrės pagrindu uogų. Uogos yra pabarstytos ir sukluptinės, platinamos gryno audinio paviršiuje ir yra pritaikytas suspaudžiant nukentėjusią veido dalį pusę valandos. Procedūra atliekama du kartus per dieną.
Numatomas geras poveikis nuo įprasto dicks naudojimo su pienu, kuris valgo tris kartus per dieną 6 vnt. Gydymo trukmė yra 1 mėnuo.
Jie įveda šiltą vandenį į burną, kuri pridėjo keletą lašų Valerijos tinktūros. Laikykite vaistą į burną, nepalikite, 3-4 minutes.
Paimkite Mumina ryte, dieną ir naktį 0,2 g, 10 dienų. Po 10 dienų priėmimo pakartojimas. Paprastai trys tokie kursai yra pakankamai išgydyti.

Be to, galima naudoti žolelių gydymą šiais receptais.

Paimkite 100 gramų šalavijų, pilamas su 1 stikline karšto vandens ir reikalauti per naktį. Gerkite 1 šaukštelius. Tarp valgių, geriamojo pieno.
Rengiant lygiavertį valerijos šakniastiebių, soulų žolelių, kraujažolių ir baltųjų misijų mišinį. Paruoškite infuziją 1 šaukštai. l. Mišiniai ant stiklinės vandens. Gerkite 100 ml medicinos tris kartus per 20 minučių prieš valgį.
Jis yra paruoštas lygus mėtų, Melissa, sielų, čiobrelių, cilindro, motinos įstatymo mišiniui. Pilamas 1 valgomasis šaukštas. l. Sumaišykite 200 ml verdančio vandens, primygtinai reikalauja valandos ir vartoti 100 ml du kartus per dieną tarp valgių.
Įdėkite tiesiai, venkite griežtų dietų, valgykite pakankamai daržovių maisto;
du kartus per metus, imtis multivitamino preparatų su B grupės vitaminais, kurie yra labai reikalingi normaliai eksploatuoti nervų ląstelių ir pluoštų;
palaikykite imunitetą, sustabdyti, imtis oro vonios;
periodiškai praleisti veido masažą, ryte ir naktį naudojant šviesos gluosnius judesius.

, , , [

, , , , , ,

Paralyžius veido nervas sukelia veido raumenų vertės sumažėjimą. Priklausomai nuo žalos laipsnio, yra nedidelis judėjimo trūkumas arba bendras raumenų atsipalaidavimas. Paralyžius gali pasireikšti bet kokiu amžiumi, nepriklausomai nuo lyties, labai dažnai be aiškios priežasties. Tačiau taip pat atsitinka, kad tai yra patologinių procesų komplikacija (pvz., Infekcinių ligų, vėžio, komplikacijų po operacijos). Prognozė didžioji dauguma yra gera, o gydymas baigiasi visišku atsigavimu.

Veido nervas yra VII kaukolės nervas, kuris gali būti klasifikuojamas kaip mišrios nervai, o tai reiškia, kad jame yra trijų tipų raumenų pluoštai:

jutimo
eismas
pARASYMPATHETIC

Raumenų pluoštai, kurie maitina veido ir kaklo raumenis, taip pat vidaus raumenis ausies, vyrauja. Kita vertus, jutimo pluoštai tiekia 2/3 kalbos priekinės dalies, o parazimpatinės pluoštai yra atsakingi už teisingą liaukų veikimą:

stalo liaukos
dalykas ir nuomandinis geležis
nosies ertmės krūtys, minkštas dangus ir burnos ertmė

Veido nervų paralyžius gali pasireikšti skirtingais lygmenimis, todėl galite atskirti:

centrinis veido nervo paralyžius - žalos apima smegenų struktūrą
periferinė veido nervo paralyžius - nervų pažeidimai. Tai vyksta daug dažniau nei centrinė paralyžius.

Bella paralyžius yra beveik 60-70% visų vienašalių atvejų. Paralyžius atsiranda nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus. Taip pat nenurodyta, kad bet kuri asmens pusė yra labiau tikėtina, kad bus paralyžiuota.

Kitos veido nervo paralyžiaus priežastys yra: labiausiai paplitusi priekinio nervo paralyžiaus forma yra jos spontaniškas pralaimėjimas, vadinamas Bella paralyžiumi.

sužalojimai ausyje
bakterijų infekcijos. \\ T
intrakranijiniai navikai
ausio aušinimas
virinės infekcijos - ŽIV, vėjaraupiai, lieknėjimas, epideminis parotitas, herpes
meningitas
išsėtinė sklerozė
lyginio geležies navikai
diabetas
Žala mechaniniam nervui, pavyzdžiui, chirurginių operacijų metu galvos ir kaklo metu
vidurinė otitas
"Hyien-Barre sindromas" yra autoimuninė liga, kurioje periferinė nervų sistemos ataka.

Tarp veiksnių, kuriais susiduria su veido nervų sutrikimu, paminėjo bendrą kūno silpnumą, nuovargį ir lėtinį stresą.

Diagnozė ligos

Vykdyti veiksmingą gydymą, svarbu atskirti spontanišką paralyžių ir ligų ir paralyžius periferinėje ar centrinėje sistemoje.

Spontaniškos paralyžiaus diferencijavimas ir paralyžius nuo ligos fone taip pat naudoja simptomų augimo stebėjimą. Staigus ir greitas simptomų pasirodymas būdingas spontaniškam paralyžiui, o nuolatinių ligų atveju simptomai palaipsniui didėja (nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių).

dažniausiai naudojami vaizdai yra magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir kompiuterinė tomografija (CT) Diagnozė grindžiama interviu su pacientu ir klinikiniu tyrimu, kuris leidžia įvertinti simptomų sunkumą. Tikslesniems bandymams naudojami papildomi bandymai:

elektromylogija - leidžia įvertinti raumenų raumenų aparatų elektrinį aktyvumą, pagrįstus elektros potencialais
elektronija - įvertina nervų funkciją po stimuliavimo elektriniu stimulu

Ligos tipas ir sunkumas priklauso nuo žalos, susijusios su nervais ir proceso srauto laipsniu nervuose.

Didžioji dauguma atvejų priklauso vienašališkai racionalizuoti nervų, o dvišalis paralyžius yra reti.

Simptomai, leidžiantys atskleisti paralyžių veido nervą, įtraukite tokias sritis kaip jutimo, variklio ir geležies funkcijas:

pilnas atšaukimas (paralyžius) arba pažeidimas (pareze) veido veido išraiškos pusė:
raukšlėtas kaktos
pakelti antakius
suspausto amžiaus
nuleidimo kampas
Šypsena
skausmas ausyje ir jos artimiausia aplinka - skausmas paprastai yra už ausies
nutirpimas ir dilgčiojimas ant paveikto veido
padidėjęs jautrumas kalbos ir sutrikimo skonio (daugiausia į 2/3 priekinių dalių intervale)
ašarų sekrecijos pažeidimas
padidėjęs jautrumas klausos stimulams
piktžolių suskaidymas
rageno atšvaito pašalinimas, kuris yra apsauginis akies mechanizmas ir yra uždaryti akių vokus, kai liečiant akis.
pažeidė gilų jausmą nuo veido lauko

Fizioterapinis gydymas iš veido nervo paralyžiaus

Gydymo ūminės fazės tikslas yra paspartinti atsigavimą, taip pat užkirsti kelią galimoms komplikacijoms. Priešingai, lėtinėje fazėje, veikla yra orientuota į nervų pluoštų regeneracijos pagreitį ir užkirsti kelią raumenų atrofijai ir siekiame už veido simetriją.

Efektyviam medicinos reabilitacijai integruotas požiūris apima farmakoterapiją, fizinę terapiją, kineziterapiją ir masažą.

Pirmasis gydymo etapas turėtų būti prevencija, suprantama kaip mokymas pacientų kasdienės priežiūros srityje ir kovoti su nepalankiomis komplikacijomis. DĖMESIO, Jei amžiaus uždarymas neveikia. Tada būtina sudrėkinti akis ir apsaugoti jį nuo ragenos užteršimo su klijavimu. Kitos prevencinės priemonės:

palaikant burnos kampą su lipnia juosta ar geležinkeliu
išvengti staigaus aušinimo ir projektų
išvengti pernelyg didelio paveiktos pusės slėgio ir tempimo raumenų

Kineziterapija vaidina svarbų vaidmenį atkūrimo procese, įskaitant veido baigiasi, masažas ir neuromuskulinė stimuliacija. Ankstesni pratimai ir terapija atliekami, tuo greičiau prarastos funkcijos grąžinamos.

Veido raumenų pratimai turi būti atliekami prieš veidrodį ir prie fizioterapeuto priežiūros. Rekomenduojama atlikti šiuos judesius:

raukšlėtas kaktos - tiek horizontalus, tiek vertikalus
akių uždarymo pakaitalas
uždarymo akis su maksimaliu slėgiu
sulenkite nosį
antakių mažinimas
šypsosi su suspaustais dantimis
šypsosi su atvirais dantimis
Šypsena
ištraukite lūpų kampus ant šonų
sumažinkite kampus - pasibjaurėjimo gestą
kairiojo ir dešiniojo skruosto kalbos kalba
Į priekį ir pašalinti apatinį žandikaulį
perkelkite Wobkov žandikaulius
plačiai paplitusi lūpos
kalbos į vamzdį
švilpimas
pučia, pučia šiaudų stikline vandens
stumti lūpas su vienu lūpų traukimu
spausdinimas "P" su pirštų atsparumu, esančiais burnos kampuose
balsių tarimas: ir, o, y, s, e, a

Pratimai, skirti studijuoti teisingą brėžinį, turi būti atliekamas su parama, neleidžia tempti silpnų raumenų.

Kinesiologija, liečianti veido nervų paralyžius - sumažina skausmą ir reguliuoja raumenų toną. Tai atsispindi kalbos ir veido simetrijos gerinimo.

Masažas, kai veido nervo paralyžiui gali būti atliekamas vienoje pusėje arba abiejose pusėse. Ji apima klasikinį masažo metodus - glostymą, trinties, glostymą, vibraciją, kuria siekiama pasiekti teisingą raumenų toną, gerinant raumenų pluošto lankstumą ir patobulintą kraujotaką.

Vietos plėtrai: * Viršutinių ir apatinių lūpų plotas, * barzda, * tiltas, * antakiai, * skruostai, * apvalios raumenų burnos, * akių raumenys, * ant kaktos.

Pastarasis, bet labai svarbus fizioterapijos elementas yra neuromuskulinė stimuliacija. Stimuliavimo metodai yra nukreipti į propriotinio pojūčio įjungimą. Terapijoje dažnai naudojami stipresni raumenys, kurie švitinam (raumenų tono spinduliuotės) skatina užkrėstas vietas. Kiekvienai terapijai būdingi kiti darbo metodai, kuriais siekiama pagerinti koordinavimą ir sąmoningus priveržimo raumenis ir slopinimą. Terapinių elementų pavyzdžiai:

slėgis, nutrauktas vibracija
tempimas - santrumpa
ritminis judesio stimuliavimas - pasyvus, pagalbos ir pasipriešinimo terapeutas
izotoninių santrumpų derinys - naudoja visų rūšių santrumpas (koncentriniai, ekscentriški, statiniai)

Fizinės procedūros

Lazerio bioimuliacija	Lazerio biostimuliacija pagreitina nervų pluoštų regeneraciją, kuri tiesiogiai paveikia raumenų funkcijos grąžą. Skatinant individualius veido nervus. Dirbimo parametrai: spindulio ilgis: 800-950 Nm, dozės apdorojimas 2-9 j / cm²
Saulės lempos apšvietimas	"Sollux" lempos (raudonojo filtro) ekspozicija daugiausia naudojama ūminės ligos. Sukurta šiluma leidžia stagnuotą poveikį ir palaiko nervų regeneraciją.
Elektrostimuliacija	Elektrostimuliacija naudoja impulsų srovę su trikampiu forma. Aktyvus elektrodas yra katodas, kuris stimuliuoja variklinius raumenų taškus. Elektrostimuliacija turi būti atliekama pakartotiniuose maždaug 10-20 impulsų gretas.
Magnetotherapy.	Naudojamas kaip lėtai keičiantis magnetinis laukas ir aukšto dažnio elektromagnetinis impulsų laukas (trumpojo klavišo diatherma). Lėto magnetinio lauko parametrai yra 5-20Hz, impulsų dažnio 10-20 Hz, sinusoidinių impulsų parametrai. Laipsniškas dažnumas, kai gydymas progresuoja iki 20 ir 50 Hz. Elektromagnetinio lauko apdorojimo parametrai - dažnis 80 ir 160 Hz, stačiakampio impulso forma, impulsų laikas 60 μs. Laipsniškas dažnio padidėjimas, kai gydymas progresuoja iki 160 ir 300 Hz. Gydymas naudojant magnetinius ir elektromagnetinius laukus pasižymi skausmingais, priešuždegiminiais, vazodilatatoriais ir angiogeniniais efektais, taip pat pagerina regeneravimo procesus.
Ultragarsinis	Jie pasižymi skausmingu ir priešuždegiminiu poveikiu, o "Mikroju" dėka pasiekiama stagnuotojo poveikio. Individualių veido nervo šakų gydymas. Norint gauti geresnį priešuždegiminį poveikį, naudojamos ne steroidinių priešuždegiminių vaistų grupės preparatai. Gydymo parametrai: 0,1-0,3 m / cm² dozė.
Cinkas ir jonoforozė	Be elektrosmuliacijos, elektroplatavimo (katodo srovė) taip pat naudojamas naudojant Bergono elektrodą. Dėl didelio veido audinio jautrumo naudojamos mažos dozės. Galvanizavimas gali būti praturtintas vitaminu B1 (administruojamas iš neigiamo elektrodo) arba 1-2% kalcio chlorido (atsižvelgiant į teigiamą elektrodą).

Statistika apie gydymą

Gydymas turėtų būti atliekamas kuo greičiau, nes jis turi įtakos procedūros pasekmėms. Daugeliu atvejų gydymas yra veiksmingas, ir pacientas grįžta į normalų veikimą. Nepaisant to, pagrindinis gydymo elementas yra paciento laikas ir dalyvavimas, bendradarbiavimo stoka gali būti nesėkmės priežastis.

Vidutinė terapijos trukmė yra apie 6 mėnesiai, šiuo metu:

70% pacientų - visa funkcija registruota
15% pacientų - mažo deficito pastebimas
15% pacientų - pastovios nervų pažeidimas

Konservatyvaus gijimo poveikio nebuvimas yra chirurginio gydymo rodiklis.

Vaizdo įrašas: Ūmus neurito veido nervo gydymas. Simptomai, priežastys, 8 būdai, kaip pašalinti skausmą

5/5 reitingai: 1

Paralyžius veido nervas (Veido paralyžius arba Bella paralyžius) yra staigus veido raumenų silpnumas, atsirandantis dėl veido nervo pažeidimo.

Šioje valstybėje, kaip taisyklė, raumenų judėjimas vienai pusėje yra sutrikdyta.

Paciento šypsena gali tapti pretuojama, o viena akis gali būti padengta.

"Parsy Bella", pasak amerikiečių ekspertų, yra 20-30 žmonių 100 000 gyventojų. Veido nervų paralyžius yra vienodai dažnai stebimas vyrams ir moterims. Liga gali pasireikšti bet kokiu amžiumi, vidutinis pacientų amžius yra 40 metų.

Tiksli paralyžiaus bella priežastis nežinoma. Paralyžius kyla dėl veido nervo uždegimo, kontroliuojančio daugelį veido raumenų. Ši liga gali būti reakcija į perkeltas virusines infekcijas.

Daugumai žmonių paralyžius veido nervas yra laikina problema. Valstybė paprastai pagerinama per kelias savaites, o visiškas atsigavimas įvyksta per kelis mėnesius. Mažas žmonių procentas turi simptomus gyvenimui. Paralyžius veido nervas gali būti kartojamas.

Veido nervo paralyžiaus priežastys

Šios ligos priežastys yra nežinomos, tačiau ekspertai susieja jį su perduotomis virusinėmis infekcijomis.

Virusinės infekcijos, susijusios su Bella Parsy:

Herpes (paprastumo virusas).
. Herpez vėjai ir herpez (Varicella Zoster virusas).
. Ūmus kvėpavimo takų virusinės infekcijos (adenovirus).
. Infekcinė mononukleozė (Epstein-Barr virusas).
. Cytomegalovirus infekcija (CMV).
. Infekcija sukelia kokso viruso.
. Gripas (B tipo virusas).
. Rubella.

Rizikos veiksniai

Dažniausiai Bella paralyžius įvyksta tokiose žmonių grupėse:

Nėščios moterys (per trečiąjį trimestrą arba iš karto po pristatymo).
. Pacientai dažnai kenčia nuo virusinių infekcijų.
. Vyresnio amžiaus žmonės, turintys silpnesnį imunitetą.

Kai kuriems pacientams, sergantiems pakartotiniais veido nervų paralyžiaus epizodais, turi šios ligos šeimos istoriją. Tokiais atvejais siūloma genetinė tendencija Bella paralyžiui.

Veido nervo paralyžiaus simptomai

Simptomai ligos atsiranda staiga. Veido nervo palyginimai paprastai streikuoja vieną veido pusę. Retais atvejais paralyžius gali būti dvipusis.

Simptomai gali būti:

Sparčiai plėtojant pusę veido silpnumą ar paralyžius.
. Sunkumo veido išraiškos, šypsena.
. Padidino garso jautrumą vienoje pusėje.
. Neįvykdytas.
. Skausmas ausyje nuo paveiktos pusės.
. Žandikaulio skausmas
. Galvos skausmas.
. Sutrikdyti seilių ir ašarų skystį.
. Skonio pažeidimas.

Kada turėtumėte pasitarti su gydytoju?

Jums reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei turite raumenų paralyžius ar veido kreivumą. Tai gali kalbėti apie insultą! Tik gydytojas gali nustatyti tikslią jūsų simptomų priežastį.

Veido nervo paralyžių komplikacijos

Šviesos metu paralyžius Bella vyksta beveik po kelių savaičių, tačiau gali pasireikšti komplikacijos:

Negrįžtama žala veido nervui su ilgalaikėmis pasekmėmis - paralyžiaus simptomai gali likti gyvenimui.
. Neteisingas nervų pluoštų atkūrimas, kuris veda prie priverstinio raumenų susitraukimų ("Synttanesis"). Pavyzdžiui, žmogus šypsosi, ir tuo pačiu metu ji apima savo akis.
. Dalinis arba visiškai aklumas nuo akies pusės, kuri nėra uždaryta. Nesugebėjimas uždaryti akies veda prie džiovinimo ir žalos ragenos - apsauginis apvalkalas akies.

Diagnostika pagal veido nervo paralyžią

Su veido raumenų silpnumo atsiradimo, jums reikia išskirti daug galimų priežasčių, tarp kurių Laimo liga (borreliozė) ir galvos navikų. Jie gali sukelti panašius simptomus, paslėpti pagal idiopatinę veido nervų paralyžių.

Jei jūsų simptomų priežastis nėra aiški, gydytojas gali priskirti tokius bandymus:

Elektromiografija (EMG). Šis bandymas patvirtins nervų pažeidimą ir nustatys jo sunkumą. EMG, veido raumenų elektrinė aktyvumas reaguojant į stimuliavimą, ir matuojamas elektrinių impulsų greitis nervų pluoštais.
. Nuskaitykite galvą. Rentgeno spinduliuotė, kompiuteris ir magnetinė rezonansinė tomografija gali prireikti rasti veido nervo suspaudimo priežastį. Tokios priežastys gali būti kaukolės galvos ar lūžių navikai.

Veido nervo paralyžiaus gydymas

Dauguma pacientų visiškai atsigavo. Tuo pačiu metu kai net nereikia jokių gydymo (minimalių namų priemonių).

Nėra vieno gydymo, kuris būtų tinkamas visiems pacientams. Gydytojas gali pasiūlyti vaistus ar fizioterapiją, priklausomai nuo situacijos. Retais atvejais gali prireikti chirurginio gydymo.

1. Gydymas:

Kortikosteroidų hormonai, pvz., Prednizonas. Šios medžiagos turi galingą priešuždegiminį poveikį. Jie pašalins veido nervo uždegimą, kuris padės pacientui grįžti į raumenų kontrolę. Šie vaistai geriausiai veikia, jei paskiria juos pirmąsias ligos dienas.
. Antivirusiniai vaistai, pvz., Acikloviras (Zovirax) arba Valencenklovir (Valtratex). Šie vaistai sustabdo virusų, kurie gali sukelti ligą, atkūrimą. Toks gydymas skiriamas tik sunkios paralyžiaus atveju.

2. Fizioterapija.

Paralyžiuoti raumenys gali palaipsniui sutrumpinti, o tai sukelia negrįžtamus sutrikimus. Fizioterapija, masažas ir specialūs pratimai veido raumenų padės išvengti ilgalaikių pasekmių.

3. Chirurginis gydymas.

Anksčiau, dekompresijos chirurgija buvo plačiai naudojama Vakaruose, o tai sumažina slėgį už uždegimo nervą iš aplinkinių audinių (kaulų) išorės. Šiandien Vakarų specialistai nerekomenduoja tokių operacijų, nes su jais susijęs didelis veido nervų ir negrįžtamų klausos praradimo pavojus. Retais atvejais rekomenduojama ištaisyti plastinę chirurgiją, skirtą ištaisyti mažus Bella paralyžiaus komplikacijas.

Namų veido nervo paralyžiaus gydymas apima:

Akių apsauga, kurią pacientas negali uždaryti. Tokiais atvejais būtina naudoti dirbtines ašaras ar drėkinamąjį gelius, nes be mirksėjimo jūsų akys gali užpakalinės ir uždegimo. Po pietų turėtume dėvėti akinius, kad apsaugotumėte nuo vėjo ir dulkių, ir naktį aš tikrai dėvėsiu padažą.
. Becless skausmą malšinantys vaistai. Aspirinas, ibuprofenas, paracetamolis ar naproksenas padės jums valdyti skausmą. Šie vaistai paprastai yra gerai toleruojami, todėl jie yra išleidžiami į vaistines be gydytojo recepto. Dėl jų priėmimo apribojimų pasikonsultuokite su nuostata ar gydytoju.
. Taikyti šlapią šilumą. Kitas naudingas įrankis bus audinio gabalas, sudrėkintas šiltu vandeniu. Kartais tai padeda sumažinti skausmą į veidą.

Alternatyvūs gydymo būdai:

Atsipalaidavimo metodai. Mokymas kai kuriems jogos ir meditacijos metodams gali prisidėti prie skausmo ir įtampos pašalinimo.
. Akupunktūra arba akupunktūra. Akupunktūros specialistas naudoja plonas kaip halm haggles, kurios yra įterptos į specialius refleksinius kūno taškus. Tai gali sukelti palengvėjimą su skausmu.
. Biologinės grįžtamojo ryšio technologijos. Šis metodas grindžiamas savo kūno kontrolės kūrimu su mintimis. Metodas reikalauja ilgo ir kieto treniruotės specialiu kompiuteryje, tačiau galų gale leidžia reguliuoti skausmą ir pagerinti savo raumenis.
. Vitamino terapija. Kai kurie ekspertai rekomenduoja vitaminą B6, B12, taip pat cinko pėdsakų elementas nervų pažeidimams gydyti. Po sovietinėse šalyse ir Europos šalyse oficialiai patvirtino vaistai, pagrįsti vitaminais (Neurorubinu, Neurovitan, Nordobex, Milgama ir kt.).

Konstantin Mokanov

Kas yra veido nervo ištrauka? Įvykio, diagnostikos ir gydymo metodų priežastys bus analizuojama dr. Efimenko V.N., neurologo su patirtimi 41 metus.

Ligos apibrėžimas. Ligos priežastys

Veido nervo paris - Tai yra polietologinė patologinė būklė, kuri pasireiškia veido veido raumenų silpnumu veido nervų. Jis randamas įvairių amžių tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Veido raumenų priežastys:

1. Priežastys dėl centrinio variklio neurono pralaimėjimo:

insultas (išeminis - 85%, hemoraginis - 15%);
smegenų navikai (metastazavus arba pirminiai, lokalizuoti smegenų ar jo kamieno pusrutuliuose);
absceso smegenys;

2. priežastys, kurias sukelia periferinio motorinio neurono pažeidimas:

parsy Bella;
(galbūt su ŽIV);
infekcija, kurią sukelia paprastų herpes virusas;
vaskulitas;
sarkoidozė, Peek liga, mazginis pradininkas, shegreen sindromas;
: bakterinė (pneumcoccus, meningococcus, hemofilus gripas, tuberkuliozė, borreliozė, sifilis, grybelinės infekcijos);
laiko kaulų lūžis;
Šventyklos kaulų navikai: metastazavęs, invazinis meningioma;
vidurinės ausies infekcijos ir navikai;
navikai ar infekcijos parotidinės liaukos;
trauminės žalos veidui;
vidaus atotrūkis karotidų arterijos;
narkotikų (chemoterapinių agentų) poveikis;
cochlearinio implanto įrengimo pasekmės;

3. Ligos, kuriose veikia neuromuskulinės sinapsės:

miiasti;
botulizmas;

4. Ligos, pagal kurias veikia veido raumenys:

raumenų distrofija;
myopatija.

Iš dažniausių priežasčių 2/3 atvejų veido raumenų pakuotės, idiopatinio neuropatija veido nervo (Bella paralyžius) yra aptinkamas. Infekcinė nervų pažeidimai pagal herpes herpes herpes viruso gali būti pagal Ramsa Khanta sindromas. Nuo kitų veido nervo neuropatijos infekcijų gali atsirasti su šviesos borreliozės ir garo. Polio pontino forma gali būti paveikta veido nervo variklio branduolys. Be to, veido nervo pažeidimas gali būti su daugeliu sistemos infekcijų (sifilio, tuberkuliozės, ŽIV infekcijos ir kt.). GUIEN-BARRE sindrome, PARVERE Veido raumenys patenka į klinikinį ligos vaizdą. Dvišalė neuropatija veido nervo daug autorių apsvarstyti kaip apskaičiuota šio sindromo forma. Veido nervo dalyvavimas taip pat gali atsirasti sisteminėse jungiamojo audinio ligose (nedidelis Periafteriterita, sisteminis raudonasis lupas, shegreen sindromas ir kt.), Taip pat sarkoidozės, amiloidozės ir kt.

Veido nervuose, uždegiminiai procesai vidurinės ausies gali plisti. Pasikartojanti neuropatija jauniems žmonėms gali būti Melkersono sindromo pasireiškimas - Rossozimo - rožinės, kuri turi paveldimą gamtą su lokalizacija genų 9P14.

Nuo kitų priežasčių, naviko procesas gali būti vadinamas, pavyzdžiui, veido nervo pažeidimą klausos nervo neuro, smegenų kriauklių karkasų, Arachnoidpithel iš kaukolės ir kt. Trauminiai pažeidimai atsiranda skulpų pagrindo lūžių metu. Taip pat gali pasireikšti nervų pažeidimas po vidurinės ausies, laikinojo kaulo, seilinės liaukos piramidės.

Metaboliniai sutrikimai dėl diabeto Mellitus gali pasireikšti, įskaitant veido nervo su kompleksinio mechanizmo charakteristika diabetinės neuropatijos. Pacientams, sergantiems vyresniu amžiumi, veido nervo pralaimėjimas gali atsirasti su hipertenzija, smegenų ateroskleroze ir kitais angiopatijomis, kai šiame procese dalyvauja nedideli nervai, kurie maitina nervus.

Veido raumenų parintai gali išsivystyti su prižiūrimu kortikuokle trajektorijų pažeidimu kraujagyslių procesuose pusrutulio ir smegenų barelį virš priekinio nervų branduolio. Yra vadinamoji "centriniai veido nervų pares". Retais atvejais kitos veido raumenų raumenų priežastys (pvz., Miastenija, miopatijų veido formų ir kitų).

Veido nervo pakuotės simptomai

Praktinis gydytojas yra labai svarbus ne tik nustatyti žalos veido nervo simptomus, bet ir nustatyti aktualią (vietinį) jo žalos lygį, kuris yra svarbus nustatant ligos priežastis ir mechanizmą (etiopatogenezę) ir tikslingai gydymas.

Paskirti centrinį ir periferinį veido nervo paresį. Centrinė parezė pasižymi tuo, kad yra tik raumenų silpnumas tik apatinė asmens dalis (nazolabialinio sulankstymo lygumas, burnos ir kitų kampo praleidimas) ir viršutinė lieka nepažeista (nepažeista). Taip yra dėl to, kad viršutinė nervų branduolio dalis turi dvišalį žievės reprezentaciją. Be to, Paresos šonuose gali būti piramidės kelio pažeidimo simptomai rankoje ir kojoje (centrinė hemiparezė, hiperreflexia, patologiniai refleksai ir kt.).

Visais atvejais periferinė pralaimėjimas kenčia nuo veido imitinių raumenų: yra pervertinimas arba skaidrus (veido imitinių raumenų jėgos sumažinimas arba praradimas). Pacientas pažeidimo pusėje sumažino raukšlių skaičių ant kaktos, antakių mobilumas yra ribotas, akis nėra visiškai arti, ir uždarant akies obuolį juda aukštyn (varpelio simptomas), išlygino nazolabial kartus, kai "išlygino nazolabial kartus Plaukai "iš skruosto, yra neįmanoma švaistyti, skystis yra iš burnos, nedalyvauja į poodinio raumenų kaklo judėjimo.

Nervų pažeidimo lygis padeda nustatyti susijusius simptomus. Dažniausiai nervas yra sugadintas laikinojo kaulo piramidės priekinio nervo kanale. Tuo pačiu metu tarpinio nervo (N. Intermedius) pažeidimo simptomai yra pritvirtinti prie transopolio.

Veido ir tarpinių nervų schema (N. Intermedius). 1-5 - Nervų pažeidimo lygiai

Nervų pažeidimo simptomai, priklausomai nuo žalos lygio, pateikiami taip: \\ t

pagal ašies vežėjo kampe esančią nervą, atsiranda vožtuvo (VII garo) simptomų ir klausos sutrikimo (VIII porų) simptomai;
su aukštu nervų pralaimėjimu kanale prieš išvykdami nuo jo n. Petrosus pagrindinis. Pacientas aptinka skaidrius kartu su sausomis akimis, hiperaktus (bet kokių garsų suvokimas taip pat garsiai) ir skonio sumažėjimas ant tos pačios pavadinimo amžiaus priekyje 2/3;
aptariami nervai žemiau esančio nervų, esančių dideliam akmeniniam nervų, transoparizuoja, ašarojant, hiperaktus ir skonio sumažėjimą ant pusės liežuvio;
su žala nervui žemiau drovaus n. Stapedius. bus skaidrus kartu su ašarojimu ir skonio sumažėjimu 2/3 to paties asmens amžiuje;
su nervų pralaimėjimu išėjimo iš kanalo po atsijoklių chorda Thympani. Bus skaidrios ir plyšimo.

Nuplėškite sužalojimo veido nervą galima paaiškinti keliomis priežastimis. Viena vertus, su neišsamiu uždarymu, gleivinės akis nuolat erzina, kad išlaikant ašaros inervaciją, tai sukelia didesnę ašaros formavimąsi. Kita vertus, su apvaliais akių raumenų atsipalaidavimu, apatinis voko yra šiek tiek sumažintas, o ašarai, be kritimo į ašarų kanalą, pilamas per voką.

Neuralgija Ramsa Khanta, kuri atsiranda dėl herpetiškų alkūninio veleno pažeidimų, pasireiškia miminių raumenų pakuotės su herpetiniais bėrimais ant ausies būgno, ausų oda ir (arba) išorinis klausos poslinkis. Kartais ausyse yra triukšmas ir klausos sumažėjimas.

Melkersono sindromui - Rossozimo - rožinės spalvos pasižymi triadais: pasikartojančia angioederalinė edema, sulankstyta ("geografinė") kalba ir periferinė (kartais pasikartojanti) veido raumenų paralyžius.

Veido nervo patalenezė

Centriniai veido nervo pares atsiranda dėl to, kad Cortico branduolinio kelio pluoštų pažeidimą pusrutulio ar smegenų statinės procesuose (insulto, naviko, absceso ar sužalojimo).

Su žala nervui į piramidės kanalo laikino kaulų, patogenetiniai mechanizmai gali būti išemija, patinimas ir suspaudimo priekinių ir tarpinių nervų konstrukcijų kanale. Tai yra vienas iš suspaudimo ir išeminės neuropatijos modelių. HYIEN - barre sindromo ir išsėtinės sklerozės, autoimuniniai mechanizmai yra įtraukti į patogenezę. Medžioklės sindromoje nervų konstrukcijos gali būti tiesiogiai pažeistos herpeso zoster viruso, kuris gali sukelti prastą nervų funkcijų atkūrimą.

Atsižvelgiant į veido nervas patalenezės, atskira vieta yra skiriamas trauminių sužalojimų svirties smegenų sužalojimų metu, kuriuos lydi laikinojo kaulo piramidės lūžis ir veiklos intervencijos, pavyzdžiui, neurochirurginis neuromijos pašalinimas klausos nervų ar operacijų lyginant.

Galbūt mažų laivų, kurie maitina nervą, pralaimėjimas ( vaza nervorumas.) su cukriniu diabetu, hipertenzija, vaskulitas ir vaskulopatija. Su poliomieliais, yra veido nervo branduolio variklių pažeidimas.

Veido nervo pakuotės klasifikavimas ir etapo kūrimas

Paskirti centrinį ir periferinį veido nervo paresį.

Be to, liga yra padalinta į pirminį veido nervo neuropatiją (veido nervo veido nervo neuropatija, Bella paralyžius) ir antrinio neuropatijos (herpetinės infekcijos, navikų, mezotetimo, sužalojimo ir kitų procesų).

aštrus laikotarpis yra pirmasis mėnuo nuo ligos pradžios;
subakutas - atsigavimas vėluoja daugiau nei 1-1,5 mėnesių;
likutiniai reiškiniai ir komplikacijos.

Skirtingi ligos srautai yra svarbūs renkantis gydymo ir reabilitacijos metodą (pvz., Refleksologija, elektrinė stimuliacija ir kita).

Veido nervų paketų komplikacijos

Ūminio laikotarpio komplikacijos apima žalą akies gleivinei, ypač su aukštu nervų pažeidimu kanale, kol atsiranda ašarų ir keratoconunktyvito ašarų.

Vėlyvos komplikacijos apima miminių raumenų spazmopares, patologinės sinchronizavimo (priverstinio raumenų susitraukimų) ir krokodilų ašaros sindromas (ašarojimas valgio metu).

Veido nervo pakuotės diagnostika

Anamnezė ir galimų rizikos veiksnių nustatymas ir tariamos priežastys yra tiriamos. Pavyzdžiui, neuropatijos veido nervo paplitimas yra didesnis asmenims, sergantiems arterine hipertenzija, diabetu (apie 4 kartus) ir nėščioms moterims, ypač trečiame trimestre (maždaug 3,3 karto). Su veido nervo idiopatiniu neuropatija, gali būti nurodymų dėl hipotermijos (važiavimas transportu su atvira langu, oro kondicionieriumi ir kt.). Be to, svarbu nustatyti kartu simptomus, pvz., Temperatūros ir kitų infekcinių apraiškų padidėjimą, kitų organų ir audinių pralaimėjimą, taip pat laboratorinių tyrimų pokyčius.

Ligos pradžia paprastai yra ūminė, lėtas simptomų vystymasis gali reikšti naviko procesą. Su Ramsa Khanta ar mastoido sindromu ligos pradžioje, gali būti skundai skausmas ausų regione.

Neurologinis tyrimas leidžia išskirti centrinę imitinio raumenų paresį (daugiausia veido apačioje) iš periferinio, taip pat paaiškinti nervų pažeidimo lygį. Norėdami tai padaryti, būtina nustatyti kartu simptomus, pavyzdžiui, ašarojimas ar sausos akys, hiperaktus, sumažėjo skonio priekyje 2/3 kalbos.

Konsultacijos otoliaringologu yra būtina siekiant pašalinti uždegiminius procesus į ausų ar piramidės laikinų kaulų, taip pat herpetic lenktynes \u200b\u200bant ausies būgno ar gandų ištrauka. Įtariama kalkių burreliozė ar kita infekcinė liga, rodoma konsultacija su infekciniu egzaminuotoju, jei įtariama, kad sarkoidozė ar tuberkuliozė - konsultacijos su fthisiatra.

Iš laboratorinių metodų reikia atlikti bendrą kraujo tyrimą, taip pat cukraus kraujo tyrimą. Kai kuriose šalyse kalkių burreliozė yra privaloma mono- ir polinefors. Be to, atliekamas tyrimas dėl sifilio ir ŽIV infekcijos.

MRI smegenys yra ypač parodyta įtariama žala smegenų statinei arba smegenų pagrindui (pavyzdžiui, cochleo-vestibuliarinio nervo neuromance). Kompiuterio tomografija savo diagnostikos verte viršija MR, kai vizualizuojant kaukolės pagrindo lūžius. Simptomuose rodomas smegenų skysčio tyrimas, rodantis meningito, encefalito, vaskulito ir kitų ligų galimybę.

Elektronylogija (adata ir stimuliuojama), be diagnozės patvirtinimo, būtina įvertinti surinkimo proceso dinamiką imituose raumenyse.

Veido nervo gydymas

Gydymo užduotys yra nukreiptos į greitą nervų funkcijos atkūrimą ir parmeningų raumenų funkciją, taip pat komplikacijų prevenciją. Gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau.

Idiopatinėje neuropatijoje gydant, trumpas gliukokortikoidų didelės dozės yra tradiciškai naudojamas, pavyzdžiui, prednizolono priėmimas yra 1 mg / kg per dieną septynias dienas, po greito atšaukimo. Savalaikis gliukokortikoidų gydymas padidina visiško funkcinio atsigavimo dažnumą 17%.

Įtariama herpetinė infekcija, įskaitant medžioklės sindromą, antivirusiniai vaistai yra skiriami: 200 mg acikloviro 5 kartus per dieną arba 500 mg Valaticlovir 3 kartus per dieną, arba 500 mg famocyclovir 3 kartus per dieną. Su pūlingu otitu ir mastoidu priskiriamas antibakterinis gydymas.

Hyena-barre sindromo veido raumenų ar išsėtinės sklerozės paaiškų gydymas atliekamas pagal rekomendacijas dėl šių ligų gydymo. Diabetu Mellitus, angliavandenių metabolizmo ir mikrocirkuliacijos reguliavimas yra svarbus.

Mimic gimnastika taikoma nuo ne narkotikų gydymo. Fizioterapijos metodų ir refleksologijos veiksmingumas nebuvo įrodytas. Tačiau kai kuriais atvejais su lėtu restauravimu refleksologija pagreitina atkūrimo procesą.

Kai pirmieji spazmopabineto ar sinklosos požymiai būtina atšaukti anticholinesterazės narkotikus ir stimuliuojančius fizioterapijos metodus. Esant tokiai situacijai, šiluminės procedūros yra naudojamos ant veido ir pratimų dėl raumenų atsipalaidavimo, įskaitant pozometrinį raumenų poilsiui (PAP) ir biologinį grįžtamąjį ryšį (BOS).

Veiklos gydymas gali būti naudojamas su įgimtu pasakojimu iš farinio kanalo ir gilių veido raumenų pares ūminiu laikotarpiu. Operacijos veiksmingumas yra didesnis, kai jis atliekamas per pirmąsias dvi ligos savaites. Tokios operacijos atliekamos labai retos specializuotuose centruose. Veiklos gydymas taip pat atliekamas VIII poros ar pūlingo mastoido NTNOMER.

Prognozė. Prevencija

Gyvenimo prognozė yra palanki. Maždaug 2/3 atvejų, ypač jaunystėje, visapusiškai atkuria funkcijas. 13% atvejų lieka minimalūs likutinės simptomai, 16% pacientų, sergančių nepilna su spazminimo ir sinklos kūrimu. Blogiau už herpetinio alkūninio veleno pažeidimo prognozavimą (Ramsey medžioklės sindromas), taip pat pagyvenusiems pacientams, sergantiems diabetu, arterine hipertenzija, asmenims, turintiems imitinių raumenų paralyžiui ūminiu raumenimis, nervų žalos atvejais operacijoms. Taip pat blogiau nei prognozė dėl pasikartojančios neuropatijos veido nervo (pavyzdžiui, su įgimta siaurą siaurą nervų kanalą arba su Melkerson sindromu - Rossolimo - rožinių).

Pagrindinė ligos prevencija neegzistuoja. Tais atvejais, kai nustatoma įgimta kanalo mityba, galbūt operatyvinis gydymas. Taip pat pateisino tinkamo anti-standartinio gydymo paskyrimą pačioje perkapance metu Melkersono sindromo metu - Rossozimo - rožinės spalvos.

Bibliografija

1. Neurologijos autoimuninės ligos //. ZAVALISHINA I.A., PIRADOVA M.A., BOYKO A.N. ir kiti. Klinikinis vadovas. - T. 1. - m.: ROOI "Žmogaus sveikata", 2014. - 400 p.
2. Neurologijos autoimuninės ligos //. ZAVALISHINA I.A., PIRADOVA M.A., BOYKO A.N. ir kiti. Klinikinis vadovas. - T. 2. - m.: ROOI "Žmogaus sveikata", 2014. - P. 4-76.
3. Biller H. Praktinė neurologija: T. 2. Gydymas // Trans. nuo anglų - m.: Medus. Lit., 2005. - P. 169-177.
4. Biller X. Praktinė neurologija: T. 1. Diagnostika //. nuo anglų - m.: Medus. Lit., 2008. - P. 198-206.
5. Duunas P. Temos diagnostika neurologijoje. Anatomija. Fiziologija. Klinika //. su tuo. - m.: IPT "Vazar-ferro", 1996 p. 120-128.
6. Klinikinės rekomendacijos. Neurologija ir neurochirurgija //. ed. E.I. Guseva, A.N. Konovalova, A.B. Geht. - m.: Goeotar Media, 2008. - P. 211-220.
7. Nervų sistemos ligų gydymas // F. Lehmano ragas, A. Ludolfas / už. su tuo. / Ed. O.S. Levinas. - m.: Medpress-Inform, 2005.- P. 330-355.
8. Neurologija // ed. M. Samuels / už. nuo anglų - m.: Praktika, 1997. - 640 p.
9. Nikiforov A.S., Gusev E.I. Privačios neurologijos: pamoka. - m.: Goeotar Media, 2008. - P. 327-332.
10. Fedorenko N.A. Atkūrimo apdorojimo metodai. - m.: EKSMO, 2008. - P. 613-617.
11. Ramsey MJ, Dersimonian R, Hollegs MR, Burgess LP. Kortikosteroidinis gydymas idiopatiniam veido nervo paralyžiui: meta-analizė // laryngoskopas. - 2000 - Vol. 110 (3 PT 1). - P. 335-341.
12. Adour KK, Ruboyianes JM, von Doersten pg ir kt. "Bell" paralyžiaus gydymas acikloviru ir prednizonu, palyginti su prednizonu vien tik: dvigubo aklųjų, atsitiktinių imčių, kontroliuojamų bandymų // Ann. Otol. Ragan. Laringolis. - 1996 m. - Vol. 105. - P. 371-378.
13. Axelsson s, Lindberg S, Stjernquist-desatnik A. Gydymo valikloviras ir prednizonas pacientams, sergantiems Bell's Parsy // Ann. Otol. Ragan. Laringolis. - 2003. - Vol. 112. - P. 197-201 m.
14. Gantz BJ, Rubinstein Jt, Gidley P, Woodworth Gg. Chirurginis Bell's Parsy // Laryngoscope valdymas. - 1999. - Vol. 109. - P. 1177-1188.
15. Peitersen E. Natūrali Bell's Parsy // am. J. Otol. - 1982. - Vol. 4. - P. 107 -111.

Veido nervo parametrai yra neurologinė liga, kuriai būdingas imitinių raumenų variklio pobūdžio veikimas, lokalizuotas vienoje iš šalių. Ligos plėtros patogenezė grindžiama nervų impulso perkėlimo pakeitimu dėl trigemininio nervo sugadinimo.

Pagrindinis skiriamasis bruožas liga yra asimetrija ir motorinio aktyvumo asmens dalis. Tokie pažeidimai trukdo asmeniui išreikšti savo emocijas veido išraiškomis ir kalbėti visiškai.

Plėtros priežastys

Trigemininio nervo ištrauka gali veikti kaip nepriklausomas nosologinis vienetas, taip pat kaip kartu su koncertiniu patologijos simptomas. Daugumoje bylos pasižymi pagal pagrindinį - uždegiminį ligos pobūdį. Įvykio priežastys yra skirtingos, todėl yra įprasta klasifikuoti liga:

pirminė žala (idiopatinė);
antrinis, dėl uždegiminio proceso ar sužalojimo;

Veido trivietis nervas gali prarasti savo gebėjimą atlikti impulsą, kuriai būdingas uždegimas ir nervų patinimas. Pagrindinis simptomas yra trigemininio nervo neuralgija. Be to, neurritai gali būti sudėtinga otitą ir turi infekcinius (herpes infekcijos tipus) arba nefekcinę kilmę (traumatizacija).

Dėl parezės atsiradimo priežastys taip pat apima vietinio kraujo tiekimo pažeidimą centrinės nervų sistemos nervuose ir padaliniuose, pavyzdžiui, dėl išeminės ligos, taip pat dėl \u200b\u200bnaviko neoplazmos ar traumos atsiradimo .

Veiksniai, kurie prisideda prie veido nervo ištrauka yra stiprus ir ilgalaikis poveikis žemos temperatūros ant kūno, foninės ligos - cukriniu diabetu, komplikacijų jau esamų patologijos - insulto dėl hipertenzija, kai kurių narkotikų įtaka gydant Atherosklerozinė žalą laivų, taip pat chirurginės intervencijos.

Nepaisant ligos pobūdžio, gydymas turėtų būti nukreiptas į prarastų veido nervo funkcijų atkūrimą ir kartu su karščiu patologijos korekcija.

Klinikiniai paralyžių apraiškos

Trigemininio nervo funkcijos yra užtikrinti motorinių aktyvumo ir jautraus veido suvokimą. Galima daryti prielaidą apie šio nervo pasekmes. Tarp visų pagrindinių simptomų:

vienos iš šalių judėjimo praradimas dėl nervų impulsų suvartojimo trūkumo nuo smegenų reguliavimo centro;
už Mimico atsakingų raumenų silpnumą;
gebėjimo padengti savo akis, pakelti arba išgirsti antakius, pripūsti skruostus;
sunku žaisti teisingai ir imtis skystų maisto;
sausas akis lygiagrečiai su priverstiniu ašaromis;
plėtra į garsią muziką vystosi, keičiant skonio pageidavimus ir sustiprintą seilavimą.

PAN

Veido nervo pakuotės gijimo taktika turėtų būti sudaryta iš kelių taškų:

Pašalinti priežastinį ligos veiksnį.
Medicininė terapija.
Fizioterapinės procedūros.
Masažas.

Taigi integruotas požiūris leidžia išgydyti veido nervo ištraukimą be likučių reiškinių. Tačiau reikėtų prisiminti, kad ankstesnių funkcijų atkūrimas įvyksta pakankamai ilgas ir trunka iki šešių mėnesių.

Jei nervų parapijos, atsiradusios dėl otito, būtina įtraukti priešuždegiminį ir sumažintą gydymo preparatų nervo edemą. Be to, pagrindinė kryptimi yra užtikrinti nuolatinį pūlingo turinio nutekėjimą iš būgno ertmės. Šiuo tikslu atliekamas parakentė. Sunkiais ir paleistais atvejais naudojamas ankstesnio proceso atidarymas.

Jei otitas nėra atliktas laiku gydymo, o uždegiminis procesas išliko daugiau nei 3 savaites, tada didelė tikimybė paralyžius veido nervų dėl mastoidų ar toksiško trigemininio nervo pažeidimo. Jei yra nuolatinis raumenų variklio gebėjimo sutrikimas, atliekamas chirurginis intervencija - pašalinant nervų koeficientą kaulų ertmėje.

Variklio sutrikimai, ypač, parezė yra gerai prieinama neatskiriama terapija. Veiklos tiesiogiai priklauso nuo kurso pradžios laiko ir trukmės, taip pat trigemininio nervo pažeidimo laipsniu. Esant laiku, atkūrimo procentas siekia 80%.

Terapinis kursas susideda iš fiziologinių ir reflekso dengtų metodų. Visų pirma, elektriniai ir akupunktūra, akupresūra, elektromaage ir lazerio naudojimas yra plačiai naudojami. Kai kuriais atvejais naudojami elektroforezės kursai, magnetoterapija ir purvo procedūros.

Pagrindinis šių procedūrų poveikis yra skirtas:

pašalinkite nervų ir aplinkinių audinių uždegiminę reakciją ir patinimą;
Įjungimas kraujo apytakos ir maistinių medžiagų pristatymo į nervų ląsteles;
reabilitacijos procesų stimuliavimas trigubu nervu;
didinti vietinę imuninę apsaugą;
susijusios patologijos panaikinimas.

Kiekvienam asmeniui gali būti naudojama fiziologinė ir refleksologija. Jų savybės užtikrina saugumą kartu su dideliu kūno efektyvumu. Be to, jų nuolatinis naudojimas lygiagrečiai su narkotikais turi teigiamą poveikį ne tik paveiktoje teritorijoje, bet ir visai organizme. Be to, fizioterapija gali sumažinti nepageidaujamą reakciją po vaistų gavimo.

Viso gydymo kurso rezultatas yra pagerinti imitinių raumenų motociklą, sumažinti ar nebuvimas asimetrija veido ir kitų pasireiškimų ligos, atkuriant trigeminal nervas funkcijas ir panaikinant kartu su patologija, kuri turi tapti priežastiniu veiksniu, įvykus keptuvėje.

Paryžius veido nervas vaikams

Pasakų nervo vaikams pares gali turėti įgimtą ar įgytą kilmės pobūdį. Kaip ir suaugusiems, pagrindinė priežastis paralyžiaus vystymosi yra laikoma trigeminal nervas. Tuo pačiu metu reikėtų pažymėti, kad prarastų nervų funkcijų atkūrimas vaikystėje atsiranda daug greičiau ir dažniau nei suaugusiems. Naujagimio dažnis atsiranda ligos yra 0,1-0,2% lygiu, kuris beveik viskas patenka į bendrą traumą.

Provokuojančio veiksnys parezės atsiradimo yra laikoma žnyplės į gimdymo procesą ir netinkamus dydžių moters dubens vadovo vaisiaus. Be to, ši grupė apima pernelyg didelę vaisių masę (nuo 3,5 kg), hemoragija smegenų audinyje, intrauterinų sužalojimai, ilgas bevandenis generavimo laikotarpis ir žalingas vaistų ar spinduliuotės poveikis nėščios moters kūnui. Patogomonic ženklas trauminio pobūdžio parezės plėtros naujagimis yra laikoma hemat motathos ir kraujo kraujavimas.

Poveikio taktika vaikams vaikinamam veido nervo parezei priklauso nuo patologijos priežasties. Atsižvelgiant į įgimtą anomaliją atveju, išieškojimo galimybės nėra pakankamai ne didelės ir gydymo nereiškia avarinio intervencijos. Paresa diagnostika turėtų apimti tam tikrus metodus, galinčius patvirtinti arba pašalinti ligą. Būtina pradėti nuo bendros kūdikio būklės įvertinimo, nustatant visus neurologinius simptomus, taip pat identifikuojant kartu ligas. Toliau reikia naudoti papildomus instrumentinius diagnostikos metodus, pvz.: Elektronografiją, EMG ir tomografinius židinio metodus.

Elektronografija turi būti vykdoma per pirmuosius dvi dienas po gimimo. Atsižvelgiant į distalinės nervo dalies reakcijos reaguojant į stimuliavimą, tada sužalojimas buvo priežastis pares. Visiško prarastų trigeminalinių nervo funkcijų atkūrimo tikimybė pasiekia 100%. Jei paralyžiaus priežastis tapo rimtų įgimtų anomalijų, kurios nėra pataisos, tada priekinis nervas negali atlikti savo funkcijų.

Dėl diagnozės, taip pat yra tėvų klausimynas dėl kaukolės patologijos ar anomalijos nervų sistemos pokyčiai giminaičiams. Kai kuriais atvejais galima naudoti raumenų biopsiją.